Аденоиды как определить


Аденоиды, как определить и лечить у ребенка? - как узнать есть ли у ребенка аденоиды - запись пользователя Аленка (kasper_alenka) в сообществе Насморк в категории АДЕНОИДЫ

 

Аденоиды являются само распространенной ЛОР-проблемой у детей и представляют собой разрастание носоглоточных миндалин на фоне воспалительного процесса.

В развитии заболевания играет роль ряд факторов:

1. частые простудные заболевания и вирусные инфекции.

2. наследственная генетическая предрасположенность.

3. Аллергия.

4. Снижение иммунитета.

Как правило, основной пик заболеваемости приходится на трехлетний возраст. И этому есть логичное объяснение. Как правило, именно в таком возрасте ребенок начинает активно общаться со сверстниками, идет в детский сад, начинает заниматься плаванием в бассейне, посещать бассейн, различные кружки и секции. В каждом месте его ждет большое количество контактов не только с детьми, но и с их микрофлорой, а так же инфекцией. В результате значительно возрастает нагрузка на миндалины и они начинают работать в усиленном режиме, пытаясь обезвредить все бактерии и вирусы, попадающие в организм крохи. Но, к сожалению, через некоторое время, накопив «заразу», сами становятся крупным очагом инфекции.

Аденоиды - это разрастание носоглоточных миндалин, которое уже само по себе является патологическим состоянием. Но зачастую аденоиды еще и воспаляются, в таком случае речь уже идет о таком заболевании, как аденоидит.

Как понять, что у малыша аденоиды?

Этот вопрос стоит перед любыми родителями, ведь все мы с детства знаем, что аденоиды - это нехорошо и требует скорого лечения. Поэтому мамы и папы волнуются, терзаются, что это: просто сопли и банальное ОРВИ или пора бить тревогу и бежать к ЛОРу.

Именно поэтому необходимо четко знать, какие признаки должны наталкивать вас на мысли об аденоидах и посещении отоларинголога.

Самый распространенный и самый главный признак - это затруднение носового дыхания. Наверняка, все встречали леток, которые дышат открытым ртом, не закрывая его даже в морозную погоду на улице. А ночью из их кроваток можно услышать храп. К сожалению, во время сна у малышей с аденоидами иногда даже фиксируются приступы апноэ, то есть остановки дыхания. Сами понимаете, прерывистый сон, во время которого не получается нормально расслабиться и дышать, не может считаться полноценным и качественным. В итоге дети просыпаются с утра неотдохнувшими, сонными и раздражительными. У них отмечается снижение памяти и концентрации внимания, что, естественно, самым негативным образом сказывается на успеваемости.

Второй признак - это скопление в носоглотке воспалительного секрета, которое в итоге приводит к формированию хронического насморка. Аденоиды меняют так же тембр голоса и звукопроизношение ребенка, его голос становится грубоватым, появляется гнусавость.

Виновны аденоиды и в снижении слуха. Что в свою очередь может служить не только причиной для комплексов у ребенка школьного возраста, но и опять-таки приводит к снижению успеваемости. Ведь школьник просто не слышит объяснения учителя! Помня об этом, родители ребенка с аденоидами, должны попросить учителей сажать свое чадо только за первую парту.

Инфекция, скопившаяся в миндалинах, может привести к формированию отита, то есть воспалению среднего уха. А это уже самостоятельное, очень неприятное, болезненное заболевание, требующее серьезного лечения.

Как установить диагноз?

За постановку диагноза «Аденоиды» отвечает специальный доктор - отоларинголог или ЛОР. Самыми главными и информативными исследованиями, необходимыми для выявления разрастания миндалин, являются рентгенография и эндоскопия носоглотки. Эндоскопия визуализирует слизистую носоглотки, сами аденоиды, их размер и локализацию, а так же воспалительный процесс. А рентгенография дает сведения о размере аденоидов и степени их увеличения.

Как избавится от аденоидов?

В лечении аденоидов всегда рассматривается два пути: консервативный и оперативный.

Консервативное лечение разрешается при небольшом увеличении миндалин, когда нет их воспаления и осложнений в виде отита или хронического насморка.

Лечение включает в себя специальную дыхательную носовую гимнастику, промывание миндалин антисептическими растворами, лазеротерапию и препараты для повышения иммунитета.

Дыхательная гимнастика представляет собой комплекс упражнений для улучшения носового дыхания. Этой премудрости обычно обучает ЛОР-врач, причем не только малышей, но и в первую очередь их родителей.

Промывание миндалин проводит ЛОР-врач в поликлинике. В качестве антисептического и противовоспалительного растворов может быть использована разведенная настойка ромашки, прополиса или эвкалипта. Такие промывания очищают лакуны миндалин от слизи и бактерий, и помогают устранить воспаление.

Лазеротерапия - это облучение миндалин, проводится ежегодными курсами.

Повышение иммунитета необходимо профилактики возникновения воспаления аденоидов и появления различных осложнений.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии назначается хирургическое лечение - удаление миндалин под местной анастезией.

Автор Бутузова Олеся

аденоиды профилактика

www.babyblog.ru

как понять что у ребенка аденоиды симптомы: симптомы 1,2, 3 степени.

Содержание статьи

1. Что такое аденоиды у детей
2. Как понять что у ребенка аденоиды в носу: симптомы
3. От чего бывают аденоиды у детей: Причины
4. Определяем степень аденоидов: классификация
5. Можно ли гулять при аденоидите

5.1. Когда абсолютно противопоказано гулять при аденоидите
5.2. Опасность прогулок
5.3. Когда гулять разрешается

6. Профилактика аденоидов: как избежать их увеличения?
7. Доктор Комаровский об аденоидах

Что такое аденоиды у детей 

Аденоиды – это патологически увеличенные миндалины, которые расположены в носоглотке ребенка. Так как именно через носоглотку в организм детей поступает огромная часть бактерий и микробов, аденоиды выполняют защитную функцию. Они предотвращают попадание микроорганизмов более глубоко и исключают их размножение. 
 

Стоит отметить, что проблемы с миндалинами у детей – это довольно распространенное явление. Скажем так, если взять 100 человек с лор-заболеваниями, то у 50 из них они обязательно связаны именно с аденоидами. Диагностируют аденоиды в основном у детей 3-15 лет.? 
 
Давайте попробуем разобраться, как понять что у ребенка аденоиды. Рассмотрим самые популярные симптомы, которые встречаются среди детей. 

Как понять, что у ребенка аденоиды в носу: симптомы 

Здорового ребенка аденоиды не беспокоят совершенно, но вот частые простуды, вирусные заболевания приводят к тому, что они увеличиваются. Миндалины увеличиваются в размере, чем затрудняют дыхание через носоглотку. Кроме этого, есть еще несколько самых важных симптомов: 

1. Хронический насморк 

?Так как в носоглотке происходит постоянный воспалительный процесс, там регулярно размножаются микробы, которые провоцируют излишнее образование слизи. Из-за этого детей мучает насморк, но в основном слизь имеет прозрачный цвет и жидковатую консистенцию. 

2. Храп во сне 

В лежащем положении у ребенка аденоиды механически перекрывают носоглотку. Это может быть частичное перекрытие или полное – все зависит от степени воспаления миндалин. Из-за этого процесса во сне ребенок начинает храпеть и сопеть.

3. Кашель 

Бывает, педиатры не всегда могут определить причину кашля у ребенка, проверяя организм на все возможные заболевания, начиная от воспаления легких и заканчивая глистами. Но порой кашель могут вызывать те же аденоиды. Из носоглотки в глотку постоянно стекает слизь, которая раздражает ее и провоцирует кашель.? 

4. Ухудшение слуха 

Всем известно, что ухо, горло и нос взаимосвязаны между собой. Лимфоидная ткань аденоидов или же отечность слизистой носоглотки могут оказывать давление на устья слуховых труб, что в свою очередь проявляется нарушениями слуха. 

5. Изменение голоса 

Тембр голоса при разрастании лимфоидной ткани аденоидов или воспалении миндалин может изменяться из-за постоянного отхождения слизи. Он может быть более хрипловатым или немного осиплым. 

Как понять что у ребенка аденоиды: симптомы

Как только у ребенка обнаруживается хоть один из выше перечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к специалисту. Дело в том, что если не провести адекватное своевременное лечение, у ребенка может даже измениться форма лица, то есть возникает так называемый аденоидный тип лица. 
 
Более того, гланды могут повлиять на развитие неправильного прикуса или неверного расположения зубов. Но еще страшнее тот факт, что воспалительный процесс, постоянно присутствующий в носоглотке, может опуститься вниз – перейти в бронхит или пневмонию. 

От чего бывают аденоиды у детей: Причины 

Очень часто врачи определяют воспаление или разрастание аденоидов только как сопутствующее заболевание при других болезнях верхних дыхательных путей, потому что родители в основном с любой болезнью обращаются к педиатрам, а не к узким специалистам.?

 
 

Причины возникновения заболевания бывают разными, но мы попробуем их объединить в один список. 
 
1. Ослабленная иммунная система ребенка.?Хронические заболевания провоцируют воспаление и разрастание носоглоточных миндалин

2. Заболевания, которые женщина перенесла во время первых трех месяцев беременности, или родовые травмы.?Именно в первом триместре вынашивания ребенка происходит закладка всех его внутренних органов. Поэтому как само заболевание будущей матери, так и его последующее медикаментозное лечение могут стать причинами аномалий развития аденоидов. Что же касается родовых травм, то при них в организм малыша поступает недостаточное количество кислорода, что делает ребенка ослабленным и подвергает развитию различных заболеваний.

3. Аллергии, хронические острые респираторно-вирусные инфекции или простуды.?Все они провоцируют развитие хронического воспалительного процесса, который патологически изменяет ткани миндалин.? 
 
Это все причины, которые могут стать катализатором для воспаления или разрастания аденоидов. 

Определяем степень аденоидов: классификация 

Увеличение аденоидов бывает разным, иногда для его лечения достаточно лишь медикаментозной терапии, а иногда требуется даже оперативное вмешательство. По течению заболевания существует такая классификация 
 
  • аденоиды у ребенка 1 степени проявляются тем, что возникает некое ощущение дискомфорта и ребенку становится тяжело дышать только в ночное время; 
  • аденоиды у ребенка 2 степени– это когда возникают затруднения дыхания днем, а ночью родители могут услышать детский храп; 
  • аденоиды у ребенка 3 степени– самая сложная стадия, когда ребенок может дышать только ртом, а дыхание носом вообще невозможно из-за перекрытого аденоидами доступа воздуха. 

Как правило, аденоиды 1 степени специалисты пытаются лечить с помощью назначения препаратов, а вот 2 и 3 степень рассматривается в каждом случае отдельно, потому что бывают варианты, когда без удаления аденоид просто не обойтись. 

Можно ли гулять при аденоидите 

В момент, когда заболевание приобретает острый характер, необходима срочная консультация с педиатром или ЛОР-врачом. Назначенное терапевтическое лечение должно выполняться регулярно и правильно. Естественно прогулки в этот период нужно исключить, особенно в зимний период и межсезонье.

 Ребёнку не желательно заглатывать холодный воздух в воспалённое горло. Кроме дискомфорта и ослабленного состояния ребенка прогулкам может помешать повышенная температура тела. Если же болезнь дала «ход назад» и состояние улучшилось, и врач после осмотра допускает возможность посещать улицу, то почему бы и нет. Однако родителям необходимо быть бдительнее и следить чтобы ребенок не замёрз или же наоборот не вспотел. Погода конечно же должна соответствовать допустимой. Без ветра, морозов и дождя. 

Когда абсолютно противопоказано гулять при аденоидите 

Социализация в нашей жизни занимает чуть ли не первое место. И конечно же при любых заболеваниях мы задаёмся вопросом «А не заразны ли мы для окружающих?». Детский сад, школа, работа, общественные учреждения – всё это становится под запретом? Во время аденоидита у детей встаёт вопрос о посещении или непосещении детского сада ребенком. Врачи сходятся во мнении, что при воспалении аденоидов ребенок не является носителем инфекции или вируса. А значит он не опасен для окружающих.  

Но решить это может только врач после обследования ребенка. И всё же, какие случаи имеют место быть, когда сад и прогулки абсолютно противопоказаны:

  • Повышается температура тела. Наблюдается лихорадка 
  • Обострение болезни. Интоксикация организма 
  • При наличии выделений из носоглотки 
  • Сильные приступы кашля 

Опасность прогулок 

Не стоит пренебрегать советами врача не ходить на улицу. Это может навредить ребенку с воспалёнными аденоидами в период обострения заболевания.  
 
  • Заражение вирусом или инфекцией из-за ослабленного иммунитета 
  • Переохлаждение 
  • Попадание инфекции в носоглотку 

Когда гулять разрешается

У ребенка завершилось обострение болезни. Нормализовалась температура и не повышается в течение 3 дней. Малыш в хорошем расположении духа. Чаще всего сильное и серьёзное воспаление аденоидов завершается оперативным лечением. В таких случаях нужно дождаться полного восстановления организма. И какое-то время не посещать общественных мероприятий дабы избежать лишних вирусов и инфекций. Организм еще достаточно слаб и иммунитет ещё не способен противостоять вирусам и инфекциям.  

Профилактика аденоидов: как избежать их увеличения? 

Если у ребенка нет проблем с аденоидами, это вовсе не обозначает, что родителям не стоит о них задуматься. Нужно предпринимать все меры, чтобы исключить возможность разрастания лимфоидной ткани. 

Во-первых, стоит позаботиться о рационе питания ребенка.? 

Он обязательно должен включать в себя как можно большее количество свежих овощей, фруктов и ягод. 
 
Во-вторых, с максимально раннего возраста стоит продумать процесс закаливания малыша. 

Это вовсе не обозначает, что его с пеленок нужно обливать холодной водой. Пусть детский организм привыкает к прохладному воздуху во время прогулок, купаниям в воде комнатной температуры, к физическим нагрузкам. 

До годика, например, родители сами должны выполнять гимнастику – сгибать/разгибать ножки и ручки, вращать ими, а уже с годика, как только малыш научится хорошо стоять или ходить, стоит его приучать к самостоятельному выполнению самых простых упражнений. 

В-третьих, не нужно забывать о приеме поливитаминов. 

Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, и пусть он посоветует комплекс, который необходим конкретно вашему ребенку. Ну и главное, обязательно при ангине, ОРВИ и других заболеваниях верхних дыхательных путей, всегда нужно проводить своевременное и правильное лечение в полной мере. Если при ангине врач назначает прием антибиотиков, не прекращайте лечение после исчезновения симптомов, иначе воспалительный процесс так и останется в горле ребенка, и скорей всего переберется еще и в носоглотку. 

Ну и помните, что аденоиды – это проблема, которая решается легко при правильном к ней подходе. Обращайтесь к специалистам, и они обязательно помогут решить ее действенно и щадяще!

Доктор Комаровский об аденоидах



luckymummy.ru

Аденоиды - причины, симптомы, диагностика и лечение аденоидов

Автор статьи: Маневич Игорь Семенович, Врач оториноларинголог высшей категории, член European Rhinologic Society

Что такое аденоиды, как лечить, симптоматика, диагностика

Аденоидные разрастания, или аденоиды, представляют собой чрезмерно увеличенное разращение ткани, которая составляет основу миндалины. Патология развивается из-за воспаления носоглоточных пазух, чаще встречается у детей. Заболевание возникает из-за нарушения деятельности иммунной системы. Мы расскажем Вам, почему появляется болезнь, как проявляются ее симптомы, как лечить аденоиды.

По статистике, аденоидные вегетации проявляются у каждого второго ребенка. Наиболее часто заболевание проявляется в возрасте 3-7 лет, но воспалительный процесс может возникать и позднее. У взрослого человека недуг также может проявляться. Это говорит о серьезных проблемах с иммунной системой, и зачастую врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Функция аденоидов в организме

Аденоидами называют гиперплазию лимфоидной ткани. Это патология, при которой нарушается дыхание, слух, происходят другие нарушения. Стоит запомнить, что человек рождается уже с аденоидами и комфортно чувствует себя всю жизнь. Уже к 12 годам они начинают уменьшаться, а к 20 практически полностью атрофируются.

Но в детстве аденоиды выполняют очень важную функцию – защищают организм от попадания бактерий, вирусов и прочих патогенных организмов. Они помогают сформировать иммунитет в носоглотке. Проще говоря, ребенок вдыхает еще не известную для его организма бактерию. Но она попадает к аденоиду, который «знакомит» организм с этой бактерией и убивает ее.

Разрастаются эти ткани потому, что постоянно взаимодействуют с вредоносными организмами и поддаются воспалению. Если иммунитет хороший, со временем функция аденоида перестает быть полезной и орган атрофируется. Если же есть проблемы, происходит воспаление.

Симптомы аденоидов: как проявляется болезнь

Наиболее часто врачи диагностируют данное проявление в детском возрасте. Воспаление может проходить бессимптомно, но зачастую есть ряд признаков, по которым можно определить наличие подобного недуга. Вот основные симптомы аденоидов:

  • дыхание становится затрудненным, нос постоянно забит. Может страдать одна ноздря или дыхание полностью перекрывается;
  • при патологии аденоидов возникает насморк. Кажется, что он простудный, однако, если он не проходит даже после эффективного лечения, это может указывать на наличие проблем в области носа;
  • проявляется кашель;
  • может происходить нарушение слуха;
  • температура тела повышается, причем не до критических показателей. Она стабильно держится в пределах 37,5°С, клинических проявлений инфекции нет, но такая температура говорит о наличии воспаления;
  • возникает деформация лица. При отсутствии лечения аденоидов недуг развивается, нос постоянно забит – ребенок вынужден дышать через рот, он постоянно открыт, что может привести к изменению лицевого скелета.

Наиболее опасным считается именно последний симптом. Избавиться от насморка вполне возможно, а вот изменить структуру скелета – уже нет.

Чем опасны воспаленные аденоиды

Опасность аденоидов еще и в том, что страдают другие органы, развиваются патологии. Некоторые из них невозможно устранить. Вот чем опасны воспаленные аденоиды:

  • значительно ухудшается слух. Носоглоточная миндалина при увеличенных размерах сдавливает слуховую трубку, поэтому воздух в среднее ухо попадает с трудом. Барабанная перепонка становится менее подвижной, что негативно сказывается на слуховом ощущении;
  • пониженный иммунитет и регулярные простудные заболевания. Воспаление аденоидов способствует скоплению инфекции и бактерий в области носа. Слизь должна устранять их, но препятствие потоку воздуха затрудняет положение и создает удобную среду для обитания патологических организмов;
  • при воспалении аденоидов их возможности значительно уменьшаются, и они сами являются целью для бактерий. Один из симптомов увеличения носоглоточных миндалин – повышение температуры до 39 градусов;
  • успеваемость в школе снижается. Мозгу не хватает кислорода для нормального существования;
  • происходит нарушение речи. Из-за забитого носа ребенку приходится дышать ртом, что влечет за собой деформацию черепа. Это пагубно влияет на формирование речи, ребенок перестает выговаривать некоторые буквы, говорит гнусаво. К сожалению, родители часто игнорируют такое проявление и просто привыкают. Стоит сразу обращаться к врачу, проводить диагностику организма и узнавать, в чем причина;
  • возникают отиты. Из-за перекрытия слуховой трубки образуется среда для микробов, поэтому развивается ряд отклонений в данном органе, включая отит;
  • вероятность получить нарушение дыхательных путей значительно возрастает. Из-за постоянного хронического воспаления страдают и другие ЛОР-органы. Поэтому ребенка сопровождают ларингит, фарингит и другие недуги подобного характера.

В случае обнаружения первых факторов, указывающих на наличие воспаления аденоидов, стоит сразу обращаться к специалисту и проходить обследование. В противном случае это чревато рядом серьезных нарушений здоровья.

Причины увеличения аденоидов

Функция аденоидов в организме очень важна, так почему же происходит ее нарушение? Проблема касается практически каждого второго ребенка. Возникновению данного недуга способствуют:

  • проявление аллергических реакций на медицинские препараты, продукты питания и другие компоненты;
  • наследственный фактор;
  • причиной также является частая простуда;
  • ослабленный иммунитет;
  • наличие хронических патологий.

Можно постараться оградить ребенка от этих негативных факторов и уменьшить риск появления аденоидов. Стоит отметить, что основной причиной является именно аллергическая реакция. При взаимодействии с домашней пылью, спорами плесени, шерстью животных и другими аллергенами лимфоидная ткань может разрастаться. Более 20% случаев данной болезни приходится на эту причину.

Как проводится диагностика аденоидов

При обнаружении симптомов не нужно затягивать с походом к врачу. Проблема аденоидов является распространенной, и чем раньше она решится, тем меньше последствий будет. Применяются такие методы диагностики:

  • задняя риноскопия. Это достаточно простой процесс обследования, с помощью которого врач зрительно оценивает состояние миндалин. С помощью специального зеркала происходит осмотр носоглотки. Процедура безболезненная, практически не имеет противопоказаний;
  • пальцевое исследование области. Степень увеличения миндалин и наличие воспаления аденоидов определяется на ощупь. Врач находится в стерильных перчатках, становится сбоку от пациента, сжимает челюсти во избежание их замыкания и быстро изучает область;
  • проведение рентгенографии. Обычный рентген в боковой проекции способен показать состояние аденоидов. Если этого недостаточно, доктор может назначить компьютерную томографию. Зачастую данная процедура делается в сложных ситуациях;
  • эндоскопия. С помощью эндоскопа врач получает подробную информацию о состоянии носоглотки. Гибкая трубка вводится через нос или ротовую полость, в зависимости от вида исследования. На монитор передается изображение с камеры, прикрепленной на трубку. Такой метод имеет противопоказания и подходит не всем, но помогает в деталях изучить область. Чтобы предотвратить рвотные позывы, слизистая оболочка обрабатывается с помощью специального препарата;
  • аудиометрия. Диагностика аденоидов включает проверку слуха. Метод достаточно простой, позволяет провести обследования органов слуха. Доктор надевает на пациента наушники и подает звуковой сигнал на них. Звуковая дорожка имеет определенную интенсивность и подается в разные динамики. Ребенок должен показать, что слышит звук;
  • проведение лабораторных анализов. Воспаление аденоидов влечет за собой ряд других проблем и осложнений. Для проверки всего организма пациенту предлагается сдать ряд анализов. Процедура необязательная, так как она не помогает подтвердить диагноз. Но в случае обнаружения проблемы сбор анализов поможет понять причины развития патологических процессов.

Диагностика воспаления аденоидов помогает в точности определить характер воспалительного процесса, понять, почему аденоиды быстро растут и приводят к трудностям со здоровьем. После того как диагноз поставлен, врач назначает лечение и помогает избавиться от проблемы различными методами.

К какому врачу обратиться при заболевании

К сожалению, многие родители просто игнорируют проблемы со здоровьем ребенка только потому, что не знают, какой врач лечит аденоиды. Симптоматика может практически не проявляться, за исключением насморка. Его можно устранить с помощью назальных капель, прочистив носовые пазухи. Но это категорически неправильно, последствия зачастую неблагоприятные. Поэтому не стоит игнорировать признаки недуга. Мы расскажем Вам, к какому врачу обратиться.

Аденоидам уделяет внимание отоларинголог, или попросту ЛОР. Это специалист, который определяет недуг и может вылечить аденоиды. Он же, при необходимости, производит удаление.

В клинике АО «Медицина» работают профессиональные специалисты с большим опытом, навыками. Современное оборудование позволяет проводить все процедуры аккуратно и быстро. Поэтому ребенок подвержен минимальному стрессу. Врачом проводятся консультации, он полностью сопровождает маленького пациента до полного выздоровления. Забота и эффективное восстановление здоровья – это наша основная задача. Вы можете выбрать врача по своему усмотрению и желанию.

Лечение аденоидов: эффективные методы

Существует несколько способов избавиться от данной проблемы. Самые популярные методы лечения – консервативный и удаление. Оба они эффективны по-своему, имеют недостатки, особенности. Подробнее разберем каждый из них.

Устранение воспаления аденоидов консервативным путем

Консервативный способ подразумевает использование специальных капель, проведение ингаляций, физиотерапии. Данный путь выбирается в том случае, если воспаление аденоидов находится на первой стадии. В любом другом случае такой способ является неэффективным, и придется удалять воспаленные аденоиды.

Наиболее действенным способом считается фармакологическое воздействие. Назначается группа антибиотиков, антигистаминных препаратов, поливитаминных комплексов. Также по рекомендации врачей можно использовать иммуностимуляторы. Большинство препаратов разрешено использовать детям, за исключением случаев наличия аллергических реакций или индивидуальных противопоказаний к лечению аденоидов с помощью фармакологии.

К консервативному способу относится физиотерапия. В нашей клинике специалист предложит пройти ряд процедур, среди которых ультрафиолетовое облучение, озонотерапия, лазеротерапия. Каждый из этих способов благоприятно влияет на состояние аденоида и помогает избавиться от проблемы без операции.

Эффект дает специальная дыхательная гимнастика. Ряд физических упражнений помогает избавиться от вредной привычки дышать ртом. Правильные физические нагрузки и дыхательные приемы улучшают деятельность носа. Это полезно при восстановлении организма, если пришлось устранять проблемную ткань хирургическим путем. Вот несколько простых упражнений:

  1. стоя нужно сделать 5 резких вдохов через нос, а потом выдохнуть воздух плавно через полость рта (не быстро, выдох около 5 секунд). Повторите упражнение 3-5 раз;
  2. плавно поворачивайте голову влево, вправо, а также сделайте наклоны в стороны. Упражнение выполняется стоя, при этом на каждом повороте и наклоне головы носом нужно резко вдохнуть воздух. Поворачиваясь в другую сторону, плавно выдохнуть через рот, вновь повторить при изменении положения головы.

Такие приемы лишь дополняют основное назначение специалиста. В АО «Медицина» (клиника академика Ротберга) физиотерапевт даст детальные рекомендации и проконтролирует процесс выздоровления. Увеличенные аденоиды в носу перекрывают нормальное дыхание, физиотерапевт поможет исправить это.

Лечение болезни хирургическим путем

При 2 и 3 стадии воспаление аденоидов устраняется хирургическим путем. Симптоматика становится явной, дыхание существенно затрудняется, ребенок начинает часто дышать ртом. При дальнейшем развитии это влечет опасные последствия, поэтому специалист во избежание серьезной опасности назначает хирургическое вмешательство.

У маленьких детей удалять воспаленные миндалины немного проще. Делается местная анестезия. Обезболивающее средство распыляется на пораженный участок, болевые ощущения отсутствуют и операция проходит достаточно быстро.

Подросткам делают общий наркоз, что значительно упрощает процесс операции. Такой метод могут применять и к маленьким детям, но доктор должен тщательно изучить состояние их здоровья, так как общий наркоз может вызвать ряд последствий.

К слову, операцию можно проводить без использования анестезии. Структура ткани не содержит нервных волокон, поэтому пациент ничего не почувствует. Однако такой способ использовать не рекомендуется.

Клиники предлагают различные способы устранения данной проблемы, но мы подбираем оптимальный вариант. Основываясь на изучении пациента, детальном сборе анализов и осмотре, формируем рекомендации по проведению операции. Благодаря этому и современному оборудованию результат получается эффективным.

Можно ли удалять аденоиды детям

В последнее время этот вопрос беспокоит многих пациентов. Раньше операции проводили амбулаторно, сегодня используют общий наркоз. Кроме этого, родители интересуются, со скольких лет стоит проводить подобные операции, можно ли удалять аденоиды при насморке, задают еще массу вопросов.

Если есть подозрение на недуг, первое, что нужно сделать, – обратиться в клинику. Первая стадия не грозит последствиями и лечится с помощью медикаментозных препаратов. На второй стадии доктор уже рекомендует проводить операцию. Но это зависит от степени разрастания аденоида. Третья стадия требует обязательного хирургического вмешательства.

Стоит помнить, что это полноценная операция с применением наркоза. Есть риски осложнений, негативных последствий от использования медикаментозных препаратов. Но если доктор говорит о необходимости подобной процедуры – не стоит отказываться. Просто нужно знать, где лечить такой недуг.

Клиника АО «Медицина» предлагает услуги по комплексному лечению аденоидов. Специалисты проведут диагностику, подскажут, как проверить наличие аденоидов самостоятельно, назначат консервативное или хирургическое вмешательство. Лечение в клинике проходит под полным контролем, с момента обращения до полного выздоровления. Стоимость удаления аденоидов зависит от степени развития недуга и выбранных методов его устранения. Позвоните нам и узнайте все детали.

Можно ли вылечить аденоиды народными средствами

Запомните: стоит отказаться от использования нетрадиционной медицины, которую не следует путать с фитотерапией. Любые обряды не помогут, а вот натуральные травы, фитопродукты могут ускорить процесс выздоровления.

Но даже народные средства являются лишь дополнением к основным медицинским способам. Вот несколько рекомендаций, которые помогут ускорить процесс выздоровления:

  • водный экстракт прополиса. Можно сразу взять готовый препарат в аптеке или приготовить его самостоятельно. Для этого 50 г прополиса в измельченном виде нужно выдержать на водяной бане 30 минут, соединив с 500 мл воды. Средство нужно принимать по половинке чайной ложки, в день не больше трех раз;
  • соком алоэ нужно закапывать носовые пазухи, достаточно нескольких капель в сутки;
  • облепиховое масло помогает устранить инфекции и бактерии, достаточно капать по 1-2 капли в каждую ноздрю, процедуру рекомендуется делать 2-3 раза в день;
  • ингаляция паром тоже поможет. В воду можно добавить алоэ, эвкалипт, кору дуба, зверобой, мяту. Все эти травы благоприятно воздействуют на дыхательные каналы.

Не стоит забывать, что народная медицина эффективна только в комплексе с основным назначением специалиста. Также перед использованием таких методов обязательно нужно получить разрешение врача.

Показания при воспаленных аденоидах

Аденоиды легко лечатся, если вовремя обратиться к специалисту. Стоит учитывать показания при воспаленных аденоидах. Наличие следующих факторов говорит о том, что растут аденоиды и нужна помощь специалиста:

  • дыхание происходит через полость рта;
  • возникает сильный храп;
  • пониженный слух, есть проблемы с ушами, возникает отит;
  • головная боль;
  • появляется гнусавость;
  • цикл дыхания нарушен;
  • есть гнойные выделения;
  • возникает слабость.

Все это указывает на диагноз – аденоиды, требуется срочное вмешательство. Затягивать не стоит, ведь на кону здоровье ребенка.

С какого возраста можно лечить болезнь

Многих родителей интересует, в каком возрасте можно удалять аденоиды. Особенность строения иммунного органа в том, что миндалина до 6 лет активно разрастается. В случае возникновения данной проблемы в очень раннем возрасте (1-3 года) вероятность рецидива очень велика.

Поэтому при воспалении аденоидов оптимальным периодом для хирургического воздействия является 3-4 годика. Затягивать не стоит, так как плохое дыхание сказывается на самочувствии, развитии. Если функции увеличенных аденоидов нормальные, не вредят здоровью ребенка, то можно немного подождать с операцией. Однако точные рекомендации даст доктор.

Операция пройдет без проблем и осложнений. Теперь Вы знаете, в каком возрасте удаляют аденоиды. Осталось лишь обратиться к специалистам за помощью. Позвоните нам и узнайте стоимость эффективного лечения и все его детали.

Противопоказания лечения аденоидов

Показаний к проведению терапии при поврежденных аденоидах много, в случае их наличия обязательно требуется помощь специалиста. Но не всегда можно проводить операции. Определяют ряд факторов, при которых процедуры нужно отложить. Противопоказания к устранению аденоидов таковы:

  • наличие сильного насморка;
  • онкологические опухоли;
  • недавнее проведение вакцинации;
  • проявляются аллергические реакции на препараты;
  • болезни крови;
  • аденоиды не рекомендуется удалять, если ребенку меньше двух лет.

Если во время терапии возникают негативные реакции, усиливаются приступы насморка или аллергия, следует изменить подход.

Что при аденоидах запрещено

Мы разобрали, что относится к показаниям, при которых требуется вмешательство специалистов. Также стоит помогать организму. Есть определенные запреты, которые следует соблюдать:

  • стоит ограничить физические нагрузки;
  • нужно устранить синдром дыхания ртом;
  • следует уменьшить потребление сладких продуктов, лучше их исключить;
  • соленая еда также должна уйти из рациона;
  • клубника, томаты, морепродукты провоцируют аллергические реакции;
  • если проведена операция, исключается твердая и горячая пища на 4 дня.

Носу неприятно ощущать резкие запахи после терапии, поэтому их также следует ограничить. Обеспечьте спокойную атмосферу, дайте организму восстановиться. Ведь он боролся с воспалением, теперь ему нужен покой.

Стоимость удаления аденоидов в АО «Медицина»

Лечение аденоидов в нашем центре проводят опытные специалисты. Стоимость лечения зависит от выбранного способа воздействия, комплекса процедур, длительности физиотерапии и других факторов. Мы предлагаем узнать цену у нас на сайте, также Вы можете позвонить, консультанты детально ответят на Ваши вопросы.

Почему лечение в клинике АО «Медицина» эффективное

Вы узнали, как можно вылечить аденоиды. Остается обратиться к опытным специалистам, которые помогут решить проблему. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предлагает свои услуги, ведь у нас гарантирован эффективный результат, и вот почему:

  1. работают высококвалифицированные специалисты, доктора наук. При необходимости мы связываемся с зарубежными коллегами;
  2. используется современное высокоточное оборудование;
  3. Доступность центра, мы находимся в Москве, возле станции метро «Маяковская»;
  4. у нас регулярно появляются новые техники устранения заболеваний, мы следим за тенденциями и изменениями в области медицины;
  5. доктора принимают в праздники и выходные, наши двери открыты для Вас всегда.

Позвоните нам, узнайте цены на лечение и другие детали. Специалисты ответят на все Ваши вопросы, будем рады помочь!

www.medicina.ru

Аденоиды: удалять или нет? Тест на степень аденоидов у детей. Аденоиды у ребенка

Содержание:

Весна — время, когда родители, измученные простудами у ребенка, уставшие бороться с заложенностью носа, очень часто получат от ЛОР-врача направление на удаление аденоидов. Нужно ли удалять аденоиды, рассказывает отоларинголог Иван Лесков, который написал о лечении аденоидов целую книгу — "Аденоиды без операции". А для родителей создал простой тест, позволяющий оценить состояние аденоидов у ребенка.

Если попросить ребенка открыть рот и сказать "а" (что, кстати, не очень правильно с точки зрения техники осмотра), то аденоидов вы не увидите — их будет скрывать от вас мягкое небо. Точно так же нельзя увидеть аденоиды и через нос, если посветить туда фонариком. Даже ЛОР-врач, который использует рефлектор и носорасширитель, заглядывая в нос, аденоидов не видит. Для того чтобы их увидеть и оценить, необходимы специальные методы исследования — рентген, компьютерная томография, эндоскопия носоглотки, осмотр носоглотки зеркалом.

Так что если врач при осмотре ни одним из перечисленных методов не воспользовался, но сказал вам: "У ребенка аденоиды, надо удалять", — не торопитесь впадать в отчаяние. Врач не поставил диагноз, сделал предположение А предположение вовсе не является показанием к операции.

Что такое аденоиды?

Аденоиды, несмотря на то, что величают их во множественном числе — это миндалина. Расположена она в носоглотке, тотчас позади носа. Надо сказать, что миндалина у нас такая не одна — есть еще небные миндалины (их иногда называют гландами и вот их-то как раз и легко увидеть, если ребенок откроет рот), есть тубарные миндалины — они прикрывают вход в устье евстахиевых труб, чтобы инфекция не проскакивала по этим самым трубам из носоглотки в ухо и не вызывала бы отитов.

Есть еще несколько миндалин, и все вместе их называют лимфоидным кольцом глотки. Это самое кольцо контролирует вход в организм на предмет попадания в него всяких там микробов, вирусов и прочей нечисти.

Лимфоидная ткань состоит из основы (соединительной ткани) и прибывших туда со всех уголков организма лимфоидных клеток — лейкоцитов.

Когда организм растет, большая часть непростой работы по борьбе с входящей инфекцией валится именно на аденоиды (из-за этого они и увеличиваются). А поскольку организм еще маленький и иммунная система у него незрелая, собравшиеся со всего организма лимфоциты только учатся распознавать чужеродные клетки — антигены.

Примерно к 6-7 годам аденоиды передают эстафету небным миндалинам (которые гланды) и начинают потихоньку уменьшаться. Именно на этом основано убеждение, что ребенок может аденоиды попросту перерасти.

Внешне аденоиды разделены на три дольки, они розовые, а в центре их расположена неглубокая лакуна — именно в этой лакуне и собираются слизь и гной, когда начинается воспаление.

Сами по себе аденоиды кровоснабжаются достаточно скудно — к ним идут только капиллярные сосуды. Как раз поэтому — из-за плохого кровоснабжения — врачи так легко предлагают аденоиды удалить и как раз поэтому лечение антибиотиками чаще всего не оказывает никакого влияния на воспаление собственно аденоидов.

А еще аденоиды не имеют четкой границы с окружающими тканями (как, например, небные миндалины, имеющие капсулу), поэтому удалить их полностью невозможно физически. Все равно остаются небольшие скопления лимфоидных клеток, из которых потом — при соответствующих условиях — аденоиды с удовольствием вырастают до прежних размеров.

Как врач ставит диагноз "аденоиды"

Если врач поставил вам диагноз "аденоиды", очень важен вопрос, каким образом он это сделал.

Типичный осмотр выглядит так: доктор оценивает состояние ребенка (если врач отработал в поликлинике больше пяти лет, для этого достаточно одного взгляда), затем выслушивает жалобы, затем бегло щупает лимфоузлы и заглядывает ребенку в уши, горло и нос.

Мы с вами помним, что аденоиды, вот так просто заглянув в нос и горло, увидеть нельзя. И если врач после такого осмотра поставил вам диагноз "аденоиды второй степени", то он не видел их и не установил их размер. Выражаясь вульгарным языком, вас попросту развели.

Так что же на самом деле должен сделать врач, чтобы аденоиды увидеть?

  1. Самый древний способ — пальцевое исследование носоглотки. Врач вводит палец ребенку в рот и пытается, заведя палец в носоглотку, ощупать аденоиды. При прощупывании аденоидов степень их увеличения установить легко, но высока вероятность травмы — воспаленные аденоиды на малейшее прикосновение отвечают кровотечением.
  2. Исследование носоглотки при помощи зеркала (задняя риноскопия). Врач берет очень маленькое круглое зеркало на длинной ручке и пытается втиснуть его в горло ребенку как можно глубже. Такой осмотр позволяет не только оценить степень увеличения аденоидов, но и увидеть на них воспалительные изменения. Однако единственный способ задокументировать увиденное врачом — это запись в карте. Так что придется верить врачу на слово.
  3. Рентген носоглотки. Долгое время врачи, не утруждая себя осмотром носоглотки, молча отправляли детей с затруднением носового дыхания на рентген. Однако рентгеновские лучи одинаково "видят" как мягкие ткани (аденоиды), так и скопившееся на поверхности слизь или гной — в виде серой тени, закрывающей просвет носоглотки. А значит, рентген запросто может прибавить вашему ребенку степень-другую увеличения аденоидов. И даже если ребенок просто часто болеет, а в носоглотке у него скопились сопли, вас все равно направят на операцию с диагнозом "аденоиды третьей степени".
  4. В наше время врачи все чаще вместо рентгена или осмотра носоглотки зеркалом проводят эндоскопическое обследование носоглотки. Это самый современный, самый информативный и самый, если так можно выразиться, престижный метод диагностики. Врач осматривает нос ребенка специальной трубочкой — очень длинной и тонкой, с фонариком на конце.

Но! Эндоскоп дает увеличение аж в 50 раз. Носовые ходы у ребенка узкие, а время на исследование ограничено. И в какой-то момент врач, проводя эндоскоп через нос, просто упрется в аденоиды, которые при том самом 50-кратном увеличении покажутся доктору (да и вам тоже) невероятно огромными. Результат — все то же прибавление одной-двух степеней к не так чтобы уж и разросшимся аденоидам.

Удалять ли аденоиды у ребенка: тест для родителей

Это очень простой тест на то, нужно ли удалять аденоиды вашему ребенку, или проблему можно решить методами консервативного лечения (о них мы поговорим в следующий раз).

Тест состоит всего из семи вопросов, которые основаны на Европейских рекомендациях по лечению аденоидов. Для прохождения теста достаточно той информации, которую родители могут получить, просто наблюдая за ребенком.

1. Сколько лет ребенку?
До 3 лет — 0 баллов
От 3 до 5 лет — 1 балл
От 5 до 6 лет — 2 балла

2. Как часто ребенок болеет?
От 6 раз в полгода и более — 0 баллов
От 4 до 6 раз в полгода — 1 балл
Меньше трех раз — 2 балла

3. Когда у ребенка заложен нос?
Дышит и в дневное время, и во время сна — 0 баллов
Заложен только ночью — 1 балл
Дыхания через нос нет ни днем, ни ночью — 2 балла

4. Становится ли дыхание легче летом?
Да, после поездки на море ребенок дышит носом свободно — 0 баллов
Да, но болеет и летом, и тогда нос снова закладывает — 0 баллов
Нет, даже на море ребенок не дышит носом — 2 балла

5. Есть ли кашель по утрам?
Да — 0 баллов
Нет — 1 балл

6. Переспрашивает ли ребенок, когда вы к нему обращаетесь?
Ребенок не переспрашивает никогда — 0 баллов
Переспрашивает изредка или когда болеет — 1 балл
Переспрашивает всегда и часто не слышит, когда к нему обращаются — 2 балла

7. Увеличены ли у ребенка небные миндалины или шейные лимфоузлы?
Всегда; увеличенные лимфоузлы видны невооруженным глазом — 0 баллов
Увеличиваются только когда ребенок болеет — 1 балл
Не увеличены — 2 балла

Что означает количество набранных вами баллов?

10-13 баллов — к сожалению, вам не повезло. Это состояние называется гипертрофией аденоидов, и решить проблему можно только при помощи операции.

6-12 баллов — аденоиды, конечно, увеличены, но увеличены они за счет воспаления. Если верить европейским рекомендациям, то вам лучше провести консервативное лечение, направленное на уменьшение воспаления, а не ложиться под нож. И только когда воспаление будет подавлено, стоит подумать, так ли вам нужна операция. Если же последовать совету врача и взять направление на аденотомию, вас с большой долей вероятности ждет рецидив аденоидов в течение 6-12 месяцев.

0-5 баллов. Никаких аденоидов у вас на самом деле нет. Если что-то и беспокоит, это небольшой ринит, с которым довольно легко справиться. А обо всем, что вам наговорил врач, просто забудьте.

www.7ya.ru

основные симптомы аденоидита, степени и способы лечения

Аденоидиты у детей от 3 до 12 лет встречаются очень часто — это одна из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются детские лор-врачи. Насколько аденоиды у детей опасны, откуда они берутся, нужно ли их лечить и правда ли, что хирургическое удаление аденоидов — единственный способ решить проблему?


Воспаление носоглоточных миндалин легко спутать с обычным насморком или простудой. Для постановки точного диагноза рекомендуется обратиться к врачу. Куда можно обратиться?

Аденоиды: что это и почему они развиваются у детей

Чрезмерно разросшиеся, увеличенные глоточные миндалины называют аденоидами. Если аденоиды воспаляются, то это состояние называют аденоидитом. Глоточная миндалина — это небольшая железа, которая находится на задней стенке гортани и состоит из нескольких долей. Задача этого органа, относящегося к иммунной системе, — производство лимфоцитов, клеток, участвующих в защите организма от бактерий и вирусов. Но при патологическом разрастании глоточная миндалина сама по себе становится угрозой здоровью.

Аденоиды — типично детская проблема. У детей до 1–2 лет они встречаются редко, как и у подростков. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до10 лет.

На 1000 детей приходится около 27 случаев аденоидита.

Аденоиды у детей возникают по нескольким причинам:

  • частые простуды и иные инфекционные заболевания (корь, мононуклеоз, краснуха и пр.), затрагивающие слизистые оболочки носоглотки;
  • плохая экология в районе проживания;
  • генетическая предрасположенность;
  • склонность к аллергическим реакциям, а также бронхиальная астма — эти заболевания имеются у 65% детей, страдающих от аденоидита;
  • определенные неблагоприятные климатические и микроклиматические условия — загазованность, сухость воздуха, наличие большого количества пыли — все это приводит к тому, что слизистые оболочки пересыхают и становятся особенно уязвимыми.

Степени развития заболевания

Различают несколько стадий развития аденоидов:

1 степень: миндалина разрастается незначительно и перекрывает приблизительно четверть просвета носовых ходов. Основной признак заболевания на этой стадии — несколько затрудненное носовое дыхание, особенно в ночные часы.

2 степень: аденоиды увеличиваются в размерах и закрывают две трети просвета. Носовое дыхание значительно затруднено даже днем, ночью ребенок может храпеть, рот у него все время приоткрытый.

3 степень: миндалина полностью перекрывает просвет, делая носовое дыхание абсолютно невозможным.

Симптомы аденоидита у детей

На ранних стадиях бывает сложно заметить аденоиды у детей, симптомы этого заболевания неспецифичны. Родители либо вовсе не обращают на них внимания, либо считают, что у ребенка обычный насморк. Вот на какие признаки стоит обратить внимание, чтобы выявить болезнь в самом начале:

  • затрудненное носовое дыхание, храп во сне;
  • бледность и вялость как следствие нехватки воздуха и нарушений сна из-за храпа;
  • нарушение обоняния;
  • ребенок с трудом глотает пищу, часто давится;
  • ребенок жалуется на ощущение инородного предмета в носу, однако при сморкании никакой жидкости нет;
  • голос тихий, глухой, в нос;
  • ребенок постоянно дышит ртом;
  • постоянная усталость и раздражительность.

Если разросшаяся миндалина воспаляется, возникают явные признаки аденоидита:

  • высокая температура;
  • насморк, который плохо поддается лечению обычными каплями;
  • слабость, головная боль, сонливость, снижение аппетита и тошнота — так проявляется общая интоксикация, характерная для многих инфекционных заболеваний;
  • хронический кашель;
  • боль в горле, носу и ушах, иногда — значительное ухудшение слуха.

Как лечить аденоиды у ребенка

Поскольку наличие аденоидов и их воспаление очень легко спутать с обычным насморком или простудой, не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно и лечить ребенка домашними или аптечными безрецептурными средствами — они могут дать некоторое облегчение на очень короткий срок, но потом симптомы вернутся. А болезнь тем временем будет развиваться и дальше. Не стоит дотягивать до момента, когда аденоиды полностью перекроют носовой просвет — обращайтесь к врачу при первых же подозрениях на аденоиды.

Для того чтобы поставить точный диагноз, доктор назначит эндоскопическое исследование, анализ крови и мочи, в некоторых случаях требуется сделать рентгенограмму носоглотки.

Лечение аденоидов у детей, особенно на ранних стадиях, включает в себя в основном консервативные методы. При 1 и 2 степенях развития болезни удаление аденоидов у детей не показано — на этом этапе заболевание можно победить при помощи медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур. Оперативное вмешательство необходимо, лишь если никакие другие способы борьбы с аденоидитом не оказывают должного эффекта.

Консервативное лечение

При аденоидах обычно назначают курс антигистаминных средств, иммуномодуляторы, витаминные комплексы и препараты, активизирующие защитные силы организма. Снять воспаление и облегчить дыхание через нос помогут назальные капли с противовоспалительными компонентами и сосудосуживающие средства (однако последние применяют с осторожностью и не более 3–5 дней). Хороший результат дает промывание носа слегка подсоленной водой или специальными лекарственными растворами.

Из физиотерапевтических процедур чаще всего назначают лекарственный электрофорез с йодидом калия, преднизолоном или нитратом серебра, а также УВЧ-терапию, высокочастотную магнитотерапию, лечение ультрафиолетом и грязевые аппликации.

Важное значение имеет и дыхательная гимнастика — при аденоидах ребенок привыкает дышать ртом и требуется заново выработать у него привычку вдыхать носом.

Обычно совокупности этих методов хватает, чтобы вылечить аденоидит. Однако в некоторых случаях, особенно если заболевание уже достигло 3 стадии и не поддается консервативному лечению, назначают оперативное удаление аденоидов.

Удаление аденоидов у детей (аденотомия)

В современных клиниках удаление аденоидов у детей — простая и малотравматичная операция, но все же если без нее можно обойтись, врач постарается пойти именно таким путем.

Показаниями к удалению аденоидов у детей считаются: неэффективность лекарственной и физиотерапии, серьезное затруднение дыхания через нос, которое приводит к непрекращающимся простудам, частые отиты и ухудшение слуха. У операции есть и противопоказания: она не проводится при патологиях строения нёба, некоторых заболеваниях крови, онкологических заболеваниях или подозрении на онкологию, острых воспалительных заболеваниях (их сперва нужно вылечить), в течение 30 дней после любой вакцинации и детям до 2 лет.

Удаление аденоидов у детей проводится в стационаре под местным или общим наркозом. Существует несколько способов проведения этой операции.

При аспирационном методе удаление аденоидов производится вакуумным насосом со специальной насадкой, при эндоскопическом — посредством жесткого эндоскопа (эта операция проводится под общим наркозом). Для удаления аденоидов используют и микродебридер, который иногда называют шейвером. Реабилитационный период после таких методов занимает примерно 2 недели.

Самый современный и малотравматичный метод — лазерное удаление аденоидов . Миндалины отсекаются направленным лазерным лучом, а кровеносные сосуды прижигаются, что исключает риск кровотечения и инфицирования. Реабилитационный период при лазерном удалении аденоидов также существенно сокращается.

Вся операция занимает не более 15 минут и является довольно простым вмешательством, осложнения после которого возникают очень редко. Однако это все же хирургическая операция со всеми сопутствующими рисками, и проводить ее нужно в проверенной клинике.


www.pravda.ru

Как проверяют аденоиды у ребенка: определение, диагностика и лечение

Весьма часто родители обращаются за помощью к детскому отоларингологу при подозрении у своего малыша гипертрофии или воспаления глоточной миндалины. Статистика говорит о том, что данное заболевание встречается в половине всех случаев диагностированных болезней лор-органов среди малышей дошкольного, а также младшего школьного возраста. Подобный недуг в зависимости от степени своей тяжести может спровоцировать затруднения или полное отсутствие носового дыхания. Часто при этом воспаляется среднее ухо, снижается слух, а также появляются другие серьезные последствия. Для терапии аденоидов у ребенка используются хирургические, медикаментозные методы, а также физиотерапевтические процедуры. В этой статье, вы можете ознакомиться с тем, как проверяют аденоиды у ребенка, каковы причины возникновения недуга, а также как его лечить.

Общее определение

Аденоидом принято называть глоточную миндалину. Располагается она в носоглотке. Именно данная миндалина производит клетки иммунной системы и лимфоциты, помогающие защищать слизистую оболочку носоглотки от попадания туда различной инфекции.

Причины воспаления

Как проверяют аденоиды у ребенка? Прежде всего специалист должен выяснить основную причину увеличения их у малыша. Чаще всего они заключаются в следующем:

  1. Наследственная предрасположенность к данному заболеванию.
  2. Недолеченное воспаление дыхательных путей.
  3. Хроническое воспаление верхних дыхательных путей.
  4. Ослабленная иммунная система.

Признаки и симптомы

А какие существуют признаки и симптомы воспаления аденоидов у ребенка? К таковым следует отнести:

  1. Основную часть времени малыш дышит не носом, а ртом.
  2. Насморк длится на протяжении длительного времени и не поддается терапии.
  3. Насморк может отсутствовать, но будет затрудненным дыхание.

Как проверяют аденоиды у ребенка?

Если вы заметили у своего малыша затрудненное дыхание, а также храп, то необходимо обратиться за помощью к детскому отоларингологу. Именно он будет проводить обследование больного. Но как проверяют аденоиды у ребенка? Наличие аденоидов можно определить следующими диагностическими методами:

  1. Риноскопия. Данная процедура представляет собой осмотр носоглотки с помощью специального медицинского зеркала.
  2. Рентгенография. Благодаря этой процедуре можно определить степень развития заболевания.
  3. Эндоскопия. Эта диагностическая процедура представляет собой осмотр, во время которого используется специальное приспособление – эндоскоп, помогающий определить не только наличие аденоидов, но и их размеры.
  4. Пальцевое исследование.
  5. Диагностическое исследование с помощью бактериологического мазка, который берется из носоглотки.

Эндоскопия

Итак, мы рассмотрели, как проверить, есть ли у ребенка аденоиды, какие диагностические процедуры для этого используются. Однако стоит более подробно ознакомиться с некоторыми из них.

Как проверяют аденоиды у детей эндоскопом? Одно из достоинств данной процедуры заключается в наглядности. Благодаря эндоскопии родитель может на экране своими глазами увидеть увеличенные аденоиды у малыша. При проведении эндоскопии специалист устанавливает степень вегетации и перекрытия слуховых труб и носовых ходов, причину увеличения аденоидов, наличие отечности, слизи, гноя, а также состояние близлежащих органов.

Вся процедура осуществляется под местным обезболиванием, ведь специалист при проведении осмотра в носовой ход ребенка вводит длинную трубку, толщина которой составляет около 3 мм. На конце трубки располагается камера. Все это доставляет малышу весьма болезненные и неприятные ощущения. Именно поэтому во время диагностики используется местное обезболивание.

Пальцевое исследование и рентгенография

Говоря о том, как проверяют аденоиды у детей пальцем, а также при помощи рентгенографии, следует обратить внимание на то, что подобные процедуры на сегодняшний день практически не применяются. Оба метода являются вредными для организма ребенка, кроме того, они не дают представления о том, по какой причине увеличилась глоточная миндалина.

Риноскопия

А как проверить степень аденоидов у ребенка при помощи риноскопии? В случае проведения передней риноскопии специалист тщательно проводит осмотр носовых ходов, расширяя их при помощи специального носового зеркала. Чтобы проанализировать состояние аденоидов, врач просит малыша сглотнуть, а также произнести слово “лампа”. Во время этого небо сокращается, что провоцирует колебание аденоидов.

Как лор проверяет аденоиды у детей при помощи задней риноскопии? Во время такой процедуры производится осмотр аденоидов и носоглотки сквозь ротоглотку с помощью специального зеркала. Данный метод диагностики является высокоинформативным, благодаря нему можно оценить размер и состояние аденоидов у малыша. Однако у ребенка может возникнуть рвотный рефлекс, так как появляется весьма неприятное ощущение во время диагностики.

Как проверяют аденоиды у ребенка, вы теперь знаете. Но в чем же будет заключаться терапия данного недуга?

Особенности лечения

Техника терапии увеличенных аденоидов у ребенка будет определяться их степенью, развитием осложнений, а также тяжестью симптомов. Для этого может использоваться физиотерапия, медикаментозное лечение, а также народная медицина.

Медикаменты

Терапия аденоидов при помощи лекарственных средств является эффективной при 1 степени аденоидов. Редко она применяется при 2 степени данных новообразований. При 3 степени проводится терапия медикаментозными средствами только в том случае, если у пациента имеются противопоказания к осуществлению оперативного вмешательства.

Медикаментозное лечение направлено на снятие отечности, воспаления, устранение насморка, укрепление иммунной системы, а также на улучшение состояния носовой полости. Для этого используются следующие лекарственные средства:

  1. Сосудосуживающие капли: “Фармазолин”, “Галазолин”, “Санорин”, “Нафтизин”.
  2. Антигистаминные средства: “Супрастин”, “Диазолин”, “Эриус”, “Лоратадин”, “Фенистил”.
  3. Гормональные противовоспалительные назальные спреи: “Назонекс”, “Фликс”.
  4. Антисептические местные средства, а также капли в нос: “Колларгол”, “Протаргол”, “Альбуцид”.

Рецепты народной медицины

Весьма эффективными также являются проверенные народные средства при аденоидах у ребенка. Они могут использоваться только после консультации с лором на начальной стадии болезни, когда она не сопровождается какими-либо осложнениями. Самым эффективным средством является процесс промывания носа раствором с добавлением морской соли. Также часто для этого используются травяные отвары коры дуба, календулы, цветков ромашки, листьев эвкалипта, которые обладают антисептическим, противовоспалительным и вяжущим действиями.

Во время использования лекарственных трав необходимо принимать во внимание тот факт, что они могут спровоцировать аллергию у ребенка, что еще сильнее усугубит течение заболевания.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия в случае воспаления аденоидов применяется совместно с использованием медикаментозных средств, чтобы увеличить их эффективность. Чаще всего маленьким пациентам назначается лазеротерапия. Обычный курс лечения включает в себя 10 сеансов. Каждый год при этом рекомендуется ребенку осуществлять 3 курса терапии. Лазерное низкоинтенсивное излучение поспособствует уменьшению отечности и воспаления, нормализации дыхания, а также окажет антибактериальное воздействие. Кроме того, распространяется эффект не только на образовавшиеся аденоиды, но и на близлежащие ткани.

Помимо лазеротерапии, также может использоваться ультрафиолетовое облучение, УВЧ на зону носа. Иногда назначается озонотерапия, электрофорез с применением лекарственных средств.

Кроме того, для терапии аденоидов у ребенка применяется дыхательная гимнастика, курортное лечение, отдых на море, климатотерапия.

Осложнения у ребенка

При отсутствии адекватного и своевременного лечения аденоидов у малыша, особенно 2 и 3 степени, появляются осложнения различного рода. Среди них следует выделить:

  • хронические воспалительные недуги дыхательных верхних путей;
  • повышенную вероятность заболеваемости ОРЗ и ОРВИ;
  • деформацию челюстно-лицевого скелета;
  • ухудшение слуха, которое вызвано перекрытием аденоидами у ребенка в носу отверстия слуховой трубы, а также нарушениями вентиляции в среднем ухе;
  • нарушение развития грудной клетки;
  • нарушения речи;
  • частые гнойные и катаральные средние отиты.

У ребенка аденоиды способны спровоцировать отставание в физическом и умственном развитии, что объясняется недостаточным поступлением в мозг кислорода из-за имеющихся проблем относительно носового дыхания.

Заключение

Профилактика особенно важна для тех детей, которые склонны к аллергической реакции, а также имеющих наследственную предрасположенность к развитию данного заболевания. Для предупреждения гипертрофии очень важно ребенку дать время на восстановление размеров миндалин после перенесенных простудных заболеваний. После исчезновения симптоматики заболевания, а также улучшения самочувствия малыша не стоит на следующий день отправлять в детский сад, надо еще хотя бы одну неделю посидеть ребенку дома, на протяжении этого периода много гулять на улице на свежем воздухе.

labuda.blog

Подскажите как узнать у ребенка есть аденоиды Какие признаки!

Ребенок, страдающий аденоидами, часто болеет, в таком случае детский врач все время вынужден переносить на более поздние сроки обязательные детские прививки. Таким образом получается, что ребенок вечно болеет ОРВИ или простудой, да к тому же его ослабленный организм не имеет иммунитета против ряда инфекционных заболеваний. - Как узнать, что у ребенка аденоиды? - Вначале у ребенка часто бывает насморк, и в какой-то момент родители замечают, что малыш не дышит носом не только во время насморка. Обычно маленький ребенок начинает похрапывать во сне, спит очень беспокойно, буквально “борется” с постелью, просыпается по ночам (при закрытом рте задыхается) , жалуется, что воздуха не хватает. Зато днем открытый ротик компенсирует нехватку воздуха, и ребенок часто выглядит весьма здоровым и подвижным. Аденоиды - это расположенные в носоглотке миндалины, которые, как и гланды, являются иммунным щитом организма. - Но тогда аденоиды, чтобы справиться с большим объемом работы, будут расти и расти? Иногда процесс заходит далеко, так что аденоиды чрезмерно разрастаются. Это приводит к тому, что ребенок дышит через рот, ходит с постоянно открытым ртом, а это, в свою очередь, приводит к деформации лица. Но только этим дело не кончается. Организм ребенка, постоянно испытывая кислородное голодание, начинает часто утомляться. - Как избавить ребенка от аденоидных страданий? делият аденоиды по мере роста на четыре стадии. Если, к примеру, у ребенка вторая стадия, то с операцией можно подождать. Особенно если ребенок испытывает нехватку веса, плохо ест и практически еще не готов к операции. Лор-хирурги имеют одну слабость, они всегда торопятся вырезать аденоиды. Конечно, уменьшить их размеры не сможет никто. Но при хорошо проведенном лечении однажды они перестают расти и не мешают развитию ребенка. Со временем он взрослеет, соответственно, увеличивается внутренний объем его носоглотки, и аденоиды, большие для четырехлетнего мальчика, будут нормальными по размеру для ребенка 6-ти лет. - Как быть, если вдруг ребенок перестал дышать носом? - Конечно, надо попытаться восстановить дыхание, для начала можно капать в нос нафтизин. Чтобы избежать привыкания к лекарству, через две недели делается недельный перерыв. Для замедления роста аденоидов я обычно назначаю протаргол, в составе которого содержится серебро, и он обладает дубильным и подсушивающим свойствами. А чтобы на аденоидах не создалось корочки от высыхания слизи, промойте носоглотку ребенка физраствором. Его можете готовить сами, взяв 1 чайную ложку соли на стакан кипяченой воды. Наберите раствор в 10-граммовый шприц (без иглы) и через обе ноздри вводите раствор в носоглотку. Для укрепления иммунитета ребенка давайте ему поливитамины - те, которые посоветует ваш лечащий детский врач. - 3-4-я стадии заболевания требуют обязательного хирургического вмешательства. Удаление аденоидов - несложная операция, делается она под местным наркозом и длится не более одного часа. Вам разрешат в тот же день забрать ребенка домой. И вы обретете покой и радость видеть свое чадо здоровым и крепким.

а к доктору не пробовали? что у нас за страна - все "грамотные" в медицине, юриспруденции и воспитании детей, в итоге все больные, обиженные и с плохими детьми...

Посетить ЛОРа. <br>Рот постоянно открыт у ребенка. Носом не дышит нормально.

У моей дочери были аденоиды.Признаки такие:Затруднённое носовое дыхание,постоянно полуоткрытый рот,храпение во сне.

Конечно только доктор... Но у нас он очень сильно храпел... И болел часто...

Если ЛОР-врач говорит, что у ребенка аденоиды, значит у него аденоиды, другие признаки мне неизвестны

Да-да, малыш ртом дышит. Но это не страшно. Удаляют их за сутки: приходите в больничку (с заранее сданными анализами и обследованиями), утром же колят успокаительные внутримышечно, потом в операционной (сидя)- местное обезболивание, "петельку в рот" и 1 движение. Потом ребёнок спит весь день, а на следующее утро уже можно кормить мягкой пищей и забирать домой. Маленькие даже плохо помнят, что и как было (под действием успокаительного).

Не обязательно ребенок будет храпеть и дышать ртом.Могут быть просто постоянные сопли.Идите к ЛОРу хрошему.

Вам тут про операцию сказали. А есть еще крио-терапия. менее болезненная процедура. нам в областной больнице назначили бесплатную операцию делать, оттуда я пошла в платную крио-клинику, но тамошний доктор отказался что-то делать, сказал, что все и так нормально. С тех пор прошел почти год. Сопли бывают не очень часто (вижу у деток в садике худшие варианты), пневмония была недавно, астма. Храпит во сне с рождения. Аллергик (говорят, что непонятно отчего храп - от аденоидов или от аллергии). Вот и думайте про признаки и способы лечения.

Даже ЛОР (отоларинголог) может дать неверный диагноз "на глазок"(так с нами случилось, когда ставили 2-ю степень)... однозначно на этот вопрос ответит только рентгеновский снимок.<br>А один из признаков - это постоянный открытый рот ребенка (особенно сон с открытым ртом и храп). Воспаленные аденоиды могут даже давать неприятный запах изо рта.

Заложенность носа, храп, говорит в нос. Проще всего сходить в поликлинику и сделать рентген, вам сразу скажут стадию аденоидов, надо их удалять или пока попробуют лечить. У меня у ребенка тоже аденоиды, пока лечимся не удаляем.

Сначала надо бы к врачу. У моего сынишки год назад определили аденоиды: мы часто болеем, ночью бывает подхрапывает, когда насморк ему тяжело дышать. Сделали снимок, поставили 2 степень. Так что сначала к ЛОРу и снимок рентгеновский. Желаем здоровья!!!

touch.otvet.mail.ru

«Как лечить аденоиды у ребенка?» – Яндекс.Кью

Добрый день. Несмотря на предыдущие ответы коллег, хотелось более расширенно рассмотреть не только вопрос о лечении аденоидов у детей, но и некоторые дополнительные факты о данном состоянии.

Что такое аденоиды?

Аденоиды - это глоточная миндалина (одна) или аденоидные вегетации, которые участвуют в формировании "лимфоидного" кольца у ребенка, для первичной иммунной защиты верхних дыхательных путей.

Глоточная миндалина - это норма и не нужно удалять или лечить ее всем подряд. В подростковом возрасте она, как правило, самостоятельно атрофируется. Существуют определенные показания для ее лечения у детей.

Когда нужно лечить аденоиды у детей?

Существуют 3 степени увеличения глоточной миндалины, которые связаны с процентом перекрытия носовых ходов:

  • 1-я степень - считается нормой и не требует лечения, если нет дополнительных показаний, например: аденоидита.
  • 2-я степень - прекрытие носовых ходов примерно на 60%.
  • 3-я степень - дыхательные пути перекрыты от 75% или полностью.

Но лечение аденоидов проводится не потому что они увеличены. А из-за того что вызывают определенные проблемы со здоровьем ребенка.

Вот список признаков, когда родителям необходимо обратить внимание на аденоиды:

  • Частые респираторные заболевания - не только ОРВИ, но и бронхиты, ларингиты, тонзиллиты (ангины) и др.
  • Ребенок периодически начинает дышать только через рот. И эти периоды учащаются.
  • Ребенок начинает говорить с "французским проносом" - хотя при этом насморка не наблюдается.
  • По ночам ребенок начинает храпеть. Особенно, если это сопровождается с периодами остановки дыхания - апноэ.
  • Частые отиты, так же могут свидетельствовать об увеличенных аденоидах.

В случае, указанных выше проявлений первым что должны сделать родители - это прийти на очную консультацию оториноларинголога.

Какое лечение проводится на начальном этапе?

Несмотря, на то что, более простым и эффективным направлением является оперативное удаление аденоидов - лечение начальных стадий, рекомендуется консервативное.

Оно включает как применение физиотерапевтических процедур, так и курсовое применение препаратов:

  • Антибиотики - особенно в случае аденоидита.
  • Гормональные средства - устраняют местное воспаление и препятствуют увеличению миндалины. Последнее свойство, по моему мнению, сомнительно - но местную отечность снижают. Тем самым способствуют нормальному носовому дыханию.
  • Интраназальные антисептические промывания - например, с мирамистином.

В случае неэффективности указанных методов, продолжающемся увеличении миндалины и возникновении осложнений, следует задуматься об операции.

Когда рекомендуется удаление аденоидов?

Приведу список основных показаний для аденотомии (операция по удалению аденоидов):

  • Постоянное исключительное дыхание ртом.
  • "Плохой" сон с частыми приступами апноэ.
  • Дентальные проблемы.
  • Нарушение речи.
  • Снижение слуха.
  • Задержка развития.
  • Рецидивирующие формы ринитов, синуситов, отитов и др.

_

P.S. Аденоиды - это одна из самых частых проблем в детском возрасте. Поэтому имеется определенная востребованность этой темы для родителей. Но несмотря на всю размещенную информацию в интернете - всегда начинайте с посещения специалиста. Не рискуйте здоровьем своего ребенка.

Кому интересно, в продолжении темы - запись передачи "Таблетка"на 1-ом канале. В которой обсуждаются как научно-подтвержденные методы лечения, а так же приводятся весьма сомнительные процедуры - которым подвергают детей с проблемными аденоидами.

https://www.youtube.com/watch?v=sBtd_3qIYTE

С уважением, будьте здоровы.

yandex.ru

Как определить аденоиды у ребенка: фото, признаки и симптомы

Как показывает статистика, аденоиды у детей 3-12 лет встречаются довольно-таки нередко. Более того, ЛОР-врачи свидетельствуют, что это одна из самых частых проблем, с которой к ним обращаются маленькие пациенты. Опасно ли это? Из-за чего они появляются? Как определить аденоид у ребенка? Какое требуется лечение? Так ли необходимо хирургическое удаление аденоидов с точки зрения современной медицины? На эти и другие важные вопросы вы получите исчерпывающие ответы в статье.

Что это?

Фото, признаки аденоидов у детей помещены в этой статье. Но что это такое? Так называются чрезмерно увеличенные, разросшиеся глоточные миндалины. Если они, помимо этого, воспалены, то можно говорить о заболевании под названием аденоидит.

Сама же глоточная миндалина - это небольших размеров железа, которую можно обнаружить на задней стенке гортани. Она дополнительно разделяется на несколько долей. Данный орган является составляющей иммунной системы. Главная его задача - воспроизведение лимфоцитов. То есть, клеток, которые защищают организм человека от вирусов, бактерий и иных вредных чужеродных агентов.

Но когда глоточная миндалина разрастается, она из полезного органа превращается в патологический, является угрозой здоровью. Почему многие родители стремятся узнать, как определить аденоиды у ребенка? Дело в том, что разросшиеся глоточные миндалины - это именно типичная детская проблема. Притом достаточно редко встречается у малышей до 2 лет и у подростков. Пик заболеваемости аденоидитом приходится на промежуток от 3 до 12 лет. Как показывает статистика, на одну тысячу детей здесь - 27 страдающих от этой болезни.

Причины

Важно знать, как определить аденоид у ребенка. Но нужно и представлять, почему у детей может развиться такая патология. Ее основные причины следующие:

  • Частые простуды и инфекционные заболевания, которые как-либо затрагивают состояние слизистой выстилки носоглотки. Например, корь, краснуха, мононуклеоз.
  • Плохая экологическая обстановка в районе проживания ребенка.
  • Генетическая предрасположенность. Поэтому родители, в своем детстве страдавшие от этой проблемы, обязательно должны знать, как определить аденоид у ребенка.
  • Склонность к аллергии, наличие бронхиальной астмы. Именно эти патологии отмечаются у 65 % детей, у которых был диагностирован аденоидит.
  • Неблагоприятные как климатические, так и микроклиматические условия. Как то: сухость или загазованность выхлопами воздуха, наличие в нем большого количества взвешенной пыли. Это все приводит к пересыханию слизистых оболочек, что и делает их очень уязвимыми.

Развитие болезни

Как определить аденоиды у ребенка в носу? Самый лучший способ - это обратиться к ЛОР-специалисту при малейших тревожных симптомах. Ведь заболевание постоянно прогрессирует и его опасно игнорировать.

Различается несколько стадий развития аденоидов, каждая со своими индивидуальными характеристиками:

  1. Миндалина разрослась незначительно. Она перекрывает только определенную часть носового прохода. Специфических признаков проблемы на этом этапе не особо много. Только несколько затрудненное дыхание у ребенка, особенно в ночное время.
  2. Аденоиды практически удваиваются в размерах и закрывают уже до 2/3 носового прохода. Как определить аденоиды у ребенка в носу на этом этапе? Их, конечно, не увидеть невооруженным глазом. Ребенок постоянно жалуется на затрудненное дыхание, страдает от храпа, дышит с приоткрытым ртом.
  3. Миндалина полностью перекрывает носовой просвет. На такой стадии болезни дыхание носом становится невозможным.

Признаки увеличенных миндалин

Признаки аденоидов у ребенка на раннем этапе заболевания, как правило, неспецифичны. Родителям порой кажется, что у детей обычный насморк или простуда. Но есть и специфические симптомы, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания:

  • Затрудненное дыхание носом.
  • Ребенок начинает похрапывать во сне.
  • Больному сложно глотать пищу. Иногда он даже давится ею во время приема еды.
  • Ребенок может жаловаться на то, что у него в носу находится инородное тело. При этом при сморкании ничего не обнаруживается.
  • Голос у детей становится тихим и глухим. Все время ощущение, что они говорят "в нос".
  • Ребенок периодически или постоянно дышит ртом.
  • Вы отмечаете у него постоянную раздражительность и хроническую усталость.

Симптомы аденоидита

В обзоре были представлены фото, симптомы и признаки аденоидов у детей. Мы знаем, как проявляют себя разросшиеся миндалины. Теперь представим симптомы стадии болезни, когда она обращается в воспаление - аденоидит:

  • Насморк, против которого обычные препараты фактически бессильны.
  • Высокая температура.
  • Головная боль.
  • Постоянная сонливость.
  • Общая слабость.
  • Снижение аппетита.
  • Жалобы на тошноту.
  • Хроническое покашливание.
  • Боль в носу, ушах, горле. В некоторых случаях отмечается незначительное ухудшение слуха.

Как распознать?

Как определить аденоиды у ребенка дома? Сравните его состояние с вышеописанными симптомами. Если они совпадают, есть повод срочно записаться на прием к ЛОР-специалисту. Только доктор сможет стопроцентно точно определить, наблюдается ли подобная патология.

Как распознать аденоиды у ребенка? Необходимо специальное обследование. В его рамках проводится осмотр глотки в зеркалах. Используется специальный прибор с круглым маленьким зеркалом (не более 10 мм) в диаметре. С его помощью осматривают зону миндалины, начинающуюся за мягким небом.

Как распознать аденоиды у ребенка 3 лет? С помощью данного зеркального прибора, который помогает осмотреть глотку там, где ее никак не будет вино невооруженным глазом. Далее доктор определяет стадию прогресса патологии. На основе наблюдений он может выявить и причину заболевания.

Кроме того, зеркальный прибор помогает разглядеть и состояние самой увеличенной миндалины. Она может быть воспаленной, покрытой слизью, гноем или же опухшей из-за аллергической реакции.

Эндоскопическое обследование

Как распознать аденоиды у ребенка 2 лет? Самый рекомендованный способ - эндоскопическое обследование. Что это такое? Осмотр с помощью миниатюрного прибора с камерой и подсветкой на конце. Его вводят через носик ребенка. Все, что снимает камера, транслируется на экран монитора. Доктор и родители сразу же могут увидеть состояние аденоидов.

Подобная процедура не проводится на стадии обострения заболевания, только в период ремиссии, чтобы получить более информативную и точную картину. Но и во время обострения эндоскопия поможет определить гипертрофию миндалин, наличие слизи, отека или гноя на их поверхности.

Чтобы поставить более точный диагноз, ребенка после эндоскопического обследования направляют и на анализ крови - общий и биохимический. Это диагностическое мероприятие помогает выявить аллергическую предрасположенность или же наличие воспалительных процессов.

Нерекомендуемые методы диагностики

Ранее в среде ЛОР-специалистов было популярно так называемое пальцевое исследование аденоидов. Проходило оно очень просто: доктор помещал пальцы в глотку ребенка и проводил ощупывание увеличенных миндалин. Это позволяло определить как их размер, так и консистенцию. Что провоцировало глубокий шок, рвоту у маленьких пациентов.

Конечно, такое обследование было более информативнее того же осмотра в зеркалах. Ведь при пальпировании можно определить степень патологии, а также прощупать сами миндалины. Если они мягкие - значит, развивается воспалительный процесс. Если же плотные, то это говорит о гипертрофии, с которой можно справиться только с помощью оперативного вмешательства.

Также ранее практиковалась для постановки диагноза и рентгенография. Сегодня этот метод признан неэффективным. Он чреват ненужным радиоактивным облучением ребенка. И, кроме того, не всегда дает точные, соответствующие действительности результаты.

С помощью рентгена фактически можно было только увидеть тени увеличенных аденоидов. Гипертрофия ли это, воспаление или отек, узнать было крайне сложно.

Как лечить заболевание?

Вы теперь знаете, как определить, есть ли аденоиды у ребенка. Конечно, диагностику довольно сложно провести неспециалисту. Всегда есть риск, что вы перепутаете это серьезное заболевание с простудой или насморком. Поэтому ни в коем случае не стоит ставить диагноз ребенку самостоятельно и уж тем более лечить его безрецептурными лекарствами от аденоидита!

Возможно, вы добьетесь некоторого облегчения состояния. Но спустя время симптомы болезни вернутся, она продолжит прогрессировать. Не нужно ждать момента, когда чрезмерно разросшиеся аденоиды полностью перекроют носовой просвет, и ребенок совсем не сможет нормально дышать. Это тот случай, когда визит к доктору откладывать нельзя!

Как определить, есть ли аденоиды у ребенка? Для ответа на этот вопрос ЛОР-специалисты проводят точную диагностику: эндоскопические исследования, анализы мочи и крови. В отдельных случаях показан рентген носоглотки.

Основные методы лечения этой проблемы в отношении детей в основном медикаментозные, консервативные. Особенно на ранних стадиях развития заболевания (1,2-я). От аденоидов тут реально избавиться путем приема медикаментов и посещения физиотерапевтических процедур. К оперативному способу обращаются только в том случае, если консервативное лечение не оказало никакого эффекта.

Консервативная терапия

Как определить степень аденоидов у ребенка? Обратитесь к характеристике выше - для каждой стадии развития патологии выделены индивидуальные симптомы. Что же насчет лечения, то самым распространенным будет медикаментозная терапия.

В большей массе, детям назначают антигистаминные лекарства, иммуномодуляторы, витаминные добавки, иные препараты, стимулирующие иммунную защиту организма. Для снятия воспаления и облегчения дыхания носом используются специальные назальные капли с антивоспалительными компонентами.

С осторожностью назначаются сосудосуживающие средства - их нельзя применять более 3-5 дней подряд! В некоторых случаях хороший эффект дает промывание носовых проходов подсоленными растворами или аналогичными по составу лекарственными препаратами.

Что касается физиотерапевтических процедур, то стандартно назначается следующее:

  • Лекарственный электрофорез (с преднизолоном, йодидом калия или же нитратом серебра).
  • УВЧ-терапия.
  • Высокочастотная магнитотерапия.
  • Грязевые аппликации.
  • Лечение ультрафиолетом.

Большое значение тут имеет и дыхательная гимнастика. Ведь ребенок, особенно при запущенной стадии болезни, привыкает дышать ртом. Обратно развить привычку носового дыхания в подобных случаях очень важно.

Всего комплекса этих методов в большинстве случаев хватает, чтобы избавиться от аденоидов. Но если болезнь находится на третьей стадии, состояние ребенка не улучшается, приходится обращаться к хирургическому вмешательству.

Вопрос удаления

Удаление увеличенных миндалин показано только в одном случае - при явной, истинной их гипертрофии (то есть, разрастании тканей). Если же они увеличены по причине аллергического отека, воспалительного процесса, то удаление аденоидов противопоказано. Выход только в продолжении консервативного лечения. Удаление воспаленных тканей чревато развитием ряда осложнений - инфекций, глубоких травм, активных кровотечений.

Решая вопрос о необходимости операции, ЛОР-специалист должен дать ответы на следующие вопросы:

  • Были ли на поверхности миндалины такие образования, как слизь и ной? Стекали ли они на заднюю стенку глотки?
  • Какого оттенка была слизистая оболочка аденоидов?
  • Поверхность миндалины была мягкой или складчатой по своему характеру?

Ответы на данные вопросы помогут отличить именно гипертрофию миндалин от воспаленного участка ткани или же появления аллергической реакции в форме отека.

Если слизистая ярко-красная, неестественно бледная или синюшная, это говорит о развитии воспаления. Об отеке и том же воспалении свидетельствует и гладкая поверхность. Гипертрофию миндалин выдает наличие слизистой оболочки здорового розового цвета, а также типичной для нормального состояния миндалины складчатой поверхности. Только при таком положении дел в случае необходимости ребенку может быть назначена операция.

Проведение аденотомии

Как определить размер аденоидов у ребенка? Это можно узнать по затрудненности дыхания - чем больше разрослись миндалины, тем тяжелее дыхание больного. В особо запущенных случаях оно и вовсе становится невозможным. Тут порой единственным выходом становится их хирургическое удаление.

Что касается современной стадии развития медицины, аденотомия (удаление разросшихся миндалин) - простая операция, мало травмирующая окружающие ткани. Среди показаний именно к такому кардинальному методу лечения выделяются:

  • Неэффективность как медикаментозной, так и физиотерапии.
  • Серьезное затруднение носового дыхания.
  • Непрекращающиеся простуды и насморки, вызванные именно разросшимися аденоидами.
  • Частые отиты с ухудшением слуха.

Но к данной операции существует и ряд противопоказаний:

  • Патологическое строение неба.
  • Некоторые заболевания крови.
  • Онкологические заболевания (или подозрение на их наличие).
  • Острые воспалительные процессы (сперва необходимо именно их лечение).
  • 30 дней после проведения любой вакцинации.
  • Возраст ребенка до 2-х лет.

Удаление проводится только в условиях стационара, под местным или общим наркозом. Сегодня выделяется несколько способов проведения подобных операций:

  • Аспирационный. Тут аденоиды удаляются специальным медицинским вакуумным насосом, на который помещается насадка.
  • Эндоскопический. Операция проводится под общим наркозом, так как удаление аденоидов производится посредством жесткого эндоскопа. Хирурги могут использовать и микродебридер. Реабилитационный период после подобной операции длится две недели.
  • Лазерный. Самый современный метод оперирования. Аденоиды будут отсечены лазерным лучом. Он же и прижигает кровеносные сосуды, что практически исключает риск кровотечений и распространения инфекций. Реабилитационный период тут существенно сокращен. Данная операция - самое простое хирургическое вмешательство, длящееся не более 15 минут и практически исключающее возможные риски и осложнения. Но проводиться она должна только в специализированной клинике.

Аденоиды - это патология, которая по большей части развивается у маленьких пациентов 3-12 лет. Заболевание довольно серьезное - разросшиеся миндалины могут полностью перекрыть носовые проходы и сделать нормальное дыхание невозможным. Как их распознать? Затрудненное дыхание, храп по ночам, частые насморки и простуды, постоянно приоткрытый рот у ребенка, жалобы на якобы предметы в носу должны насторожить родителя. Тут откладывать визит к ЛОР-доктору нельзя!

fb.ru

Как проверить наличие аденоидов 🚩 как определить аденоиды 🚩 Заболевания

Автор КакПросто!

Аденоидами называется гипертрофия (разрастание) глоточной миндалины, находящейся в своде носоглотки. Патология вызывает затруднения носового дыхания, нарушение слуха, изменение голоса, а также неблагоприятно отражается на общем состоянии, способствуя развитию нарушений в других органах.

Статьи по теме:

Инструкция

Аденоиды наблюдаются у детей обоего пола в возрасте от 3 до 7-10 лет. К причинам их появления относят инфекционные заболевания (коклюш, корь, грипп, скарлатина, дифтерия, грипп и др.), которые вызывают воспалительные реакции со стороны лимфоидной ткани. Неблагоприятным фактором являются плохие социальные и бытовые условия: темные, сырые, плохо проветриваемые помещения, некачественное питание. О наличии аденоидов свидетельствуют следующие симптомы: заложенный нос, выделение секрета, заполняющего носовые ходы.

Аденоиды вызывают застойные явления в носу и в придаточных пазухах, приводящие к хроническому воспалению слизистой носа. Вследствие затрудненного носового дыхания ребенок спит с открытым ртом, его сон беспокоен, сопровождается храпом и даже приступами удушья. При больших разрастаниях, почти полностью заполняющих свод носоглотки, голос принимает глуховатый оттенок, понижается слух. Снижение слуха часто становится причиной рассеянности и невнимательности ребенка.

Из-за аденоидов у ребенка все время открыт рот, нижняя челюсть отвисает, сглаживаются носогубные складки. Дыхание через рот приводит к различным аномалиям роста костей лица. Форма верхней челюсти сдавливается с боков, становится удлиненной. Иногда отмечается неправильное положение зубов: по сравнению с нижними верхние резцы значительно выступают вперед. Все эти признаки придают ребенку особое выражение лица, получившее название «внешний аденоидизм» или «аденоидное лицо». Вследствие этого диагностика аденоидов при осмотре у врача не представляет больших трудностей.

Окончательный диагноз доктор ставит после задней риноскопии или при пальпации носоглотки. Для диагностики также может применяться рентгенография носоглотки, компьютерная томография. Наиболее информативным методом является эндоскопическая риноскопия, она позволяет определить наличие и степень аденоидных вегетаций, состояние слизистой, выявить наличие воспалительного процесса в носоглотке.

После постановки диагноза врач должен выяснить причины появления аденоидов. Для этого потребуется сдать анализы: общий анализ крови и мочи, биохимию крови, анализ на ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, С-реактивный белок, анализ на общий иммуноглобулин Е, посев из зева, носоглотки на микрофлору, кожные аллергические пробы, анализ крови на антитела к гельминтам. По результатам анализов назначается консервативное лечение, которое может быть заменено или дополнено хирургическим лечением (аденотомией).

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы

www.kakprosto.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Аденоидит – это острое или хроническое воспаление глоточной миндалины лимфоглоточного кольца. К основным симптомам относятся чувство дискомфорта внутри носа, ночной храп, отсутствие носового дыхания, слизистые или гнойные выделения, закрытая гнусавость, сухой приступообразный кашель, синдром интоксикации, нарушения сна. Диагностика базируется на данных опроса больного, мезофарингоскопии, задней риноскопии, лабораторных тестов, рентгенографии или компьютерной томографии области носоглотки. В лечении аденоидита используются местные и системные медикаментозные средства, физиотерапия, реже проводится аденоидэктомия.

Общие сведения

Аденоидит (ретроназальная ангина, или эпифарингит) – наиболее распространенное заболевание в детской отоларингологии. Чаще всего оно наблюдается у детей дошкольного и младшего школьного возраста – от 3 до 9 лет. У взрослых встречается редко, что связано с возрастной инволюцией лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Согласно статистическим данным, эта патология возникает у 5-28% представителей общей детской популяции и у 70% часто болеющих детей и подростков. Показатель первичной заболеваемости хроническим аденоидитом составляет 1,8-2,7 на 1 000 детей. Патология одинаково распространена среди представителей мужского и женского пола, в 35-45% случаев сопровождается рецидивирующими или хроническими заболеваниями бронхолегочной системы.

Аденоидит

Причины аденоидита

Ретроназальная ангина – полиэтиологическое заболевание. Воспаление аденоидов провоцируют вирусы или патогенные бактерии. Группа вирусов включает аденовирусы и герпес-вирусы, в том числе вирус герпеса 4 типа – Эпштейна-Барр. В бактериальных ассоциациях решающее значение имеет дефицит постоянной (индигенной) флоры глотки и увеличение количества транзиторной микрофлоры родов Moraxella (M.catarrhalis), Bacillus, Micrococcus, Pseudomonas, энтеробактерий (K.pneumoniae, K.oxytoca, E.coli), стафилококков (S.aureus), стрептококков (Str.pneumoniae, Str.pyogenes). Способствовать развитию аденоидита также могут следующие факторы:

  • Частые ОРВИ. Постоянная высокая антигенная нагрузка вследствие контакта с большим количеством вирусов в сочетании с незрелостью иммунной системы детей приводит к нарушению нормальных иммунологических процессов в глоточной миндалине, формированию аденоидита.
  • Сопутствующие заболевания. Включают рецидивирующие или хронические болезни верхних дыхательных путей, являющиеся очагами инфекции – риниты, назофарингиты, тубоотиты, синуситы, тонзиллиты, стоматиты. Отдельно выделяют ГЭРБ, при которой соляная кислота поддерживает хроническое воспаление аденоидов.
  • Иммунопатологические состояния. В список входят сахарный диабет, гипотиреоз, ВИЧ-инфекция, генетически обусловленные иммунодефициты, аллергические патологии. У детей младшего возраста имеет значение отсутствие грудного вскармливания, недостаточность витамина D и развивающийся на этом фоне рахит.
  • Врожденные особенности. Включают наследственную склонность к разрастанию аденоидных вегетаций и их воспалению, аномалии конституции по типу экссудативно-катарального диатеза. Важную роль играют пороки развития, нарушающие носовое дыхание – искривление носовой перегородки, деформации носовых раковин и др.
  • Внешнее воздействие. Имеет значение экологическая обстановка: чрезмерно сухой или загрязненный производственными выбросами воздух, усиленный радиационный фон. К способствующим факторам относят переохлаждение, паровые ожоги носоглотки, вдыхание паров химикатов и летучих ядов.

Патогенез

В основе патогенеза аденоидита лежит повреждение реснитчатого эпителия, находящегося на поверхности глоточной миндалины, спровоцированное физическими, термическими, химическими или биологическими факторами. На этой почве формируются так называемые участки «облысения», уязвимые к проникновению патогенных бактерий и вирусов, развивается компенсаторная гиперплазия лимфоидной ткани. При чрезмерной антигенной нагрузке нарушаются процессы регенерации в миндалине, усиливается альтерация ее клеток. В результате возникают атрофированные и реактивные фолликулы, что в комбинации с угнетением фагоцитоза, дефицитом индигенной микрофлоры и незрелостью иммунной системы ребенка приводит к развитию воспаления.

Классификация

В зависимости от продолжительности течения, выраженности симптомов и клинико-морфологических характеристик аденоидита различают несколько классификаций воспаления носоглоточной миндалины. Такое деление болезни на формы обусловлено необходимостью использования различных терапевтических схем при разных ситуациях. На основе длительности течения выделяют следующие варианты аденоидита:

  • Острый. К нему относятся эпизоды воспаления аденоидов длительностью до 2 недель и повторяющиеся не более 3-х раз за год. Средняя продолжительность – от 5 до 10 дней. Чаще всего патология развивается остро, на фоне ОРЗ или детских капельных инфекций.
  • Подострый. Как правило, является следствием нелеченого острого процесса. Характерен для детей с гипертрофированной глоточной миндалиной. Средняя длительность заболевания не превышает 20-25 дней. Остаточные явления в виде субфебрилитета могут наблюдаться до 30 суток.
  • Хронический. Сюда входят аденоидиты, клинические симптомы которых сохраняются более 1 месяца или повторяются более 4-х раз в году. В роли возбудителей выступает сочетание бактериальной и вирусной инфекции. Встречаются как первично хронические эпифарингиты, так и последствия неадекватной терапии подострой формы.

Хронический аденоидит может проявляться различными морфологическими изменениями в паренхиме миндалины. К его основным формам относятся:

  • Отечно-катаральная. Обострение заболевания сопровождается активацией воспалительных реакций в миндалине, ее выраженной отечностью. В клинической картине преобладают катаральные симптомы.
  • Серозно-экссудативная. Характеризуется скоплением большого количества патогенных микроорганизмов и гнойных масс в углублениях паренхимы. Как результат, миндалина становится отечной и гипертрофируется.
  • Слизисто-гнойная. Воспалительный процесс сопровождается беспрерывным выделением большого объема слизи с примесью гнойного экссудата. Параллельно аденоидная ткань прогрессивно увеличивается в размерах.

На основе общего состояния пациента и выраженности имеющихся клинических симптомов принято выделять 3 степени тяжести аденоидита:

  • Компенсированную. Часто является физиологическим ответом на инфекционные агенты. Ухудшение общего состояния маловыраженное или полностью отсутствует. Эпизодически возникает нарушение носового дыхание, ночной храп.
  • Субкомпенсированую. Клинические проявления постепенно нарастают, возникает системная интоксикация, отвечающая острому эпифарингиту. При отсутствии должного лечения болезнь переходит в состояние декомпенсации.
  • Декомпенсированную. В этом случае глоточная миндалина утрачивает свои функции, превращаясь в очаг хронической инфекции. Местный иммунитет при этом полностью отсутствует. Клинически это сопровождается ярко выраженной симптоматикой.

Симптомы аденоидита

Заболевание не имеет патогномоничных симптомов или жалоб. Первичными проявлениями выступают ощущения щекотания, царапания в глубоких отделах носа, шумное дыхание во время сна. Еще один из ранних признаков – ночной храп, вследствие которого сон ребенка становится беспокойным, поверхностным. Через некоторое время присоединяются ухудшение носового дыхания в дневное время суток, слизистые выделение из носа. У большинства больных возникает сухой или малопродуктивный кашель приступообразного характера, обостряющийся ночью и под утро.

В дальнейшем развивается интоксикационный синдром – повышение температуры тела до 37,5-39°С, диффузная головная боль, общая слабость, сонливость, ухудшение или потеря аппетита. Ранее возникшие парестезии постепенно трансформируются в тупые давящие боли без четкой локализации, которые усиливаются при глотании. Объем слизистых выделений из носа увеличивается, в них возникает гнойная примесь. Нарушается дренажная функция слуховых труб, что приводит к появлению боли в ушах, кондуктивной тугоухости. Носовое дыхание становится невозможным, а больной вынужден дышать через рот, вследствие чего последний постоянно приоткрыт. Одновременно за счет обтурации хоан возникает изменение голоса по типу закрытой гнусавости.

При длительном запущенном течении вследствие хронической гипоксии развиваются неврологические нарушения – ребенок становится вялым, апатичным, ухудшается его способность концентрировать внимание на чем-либо, память, успеваемость в школе. Возникает искажение лицевого черепа по типу «аденоидного лица»: твердое небо делается узким и высоким, усиливается выработка слюны, впоследствии стекающей из уголка рта. Также деформируется верхняя челюсть – верхние резцы выпячиваются вперед, из-за чего сглаживаются носогубные складки, искажается прикус.

Осложнения

Осложнения аденоидита связаны с распространением патогенной микрофлоры с гнойными массами в носовую полость, вниз по трахеобронхиальному дереву. Это становится причиной развития хронических риносинуситов, фарингитов, ларингитов, трехеобронхитов, пневмоний. В возрасте до 5 лет имеется риск формирования заглоточного абсцесса. Длительная ринорея провоцирует экзему преддверия носа и другие дерматологические поражения этой области. Сопутствующее воспаление трубных миндалин с закупоркой глоточных отверстий слуховых труб приводит к евстахиитам, гнойным средним отитам и тяжелым нарушениям слуха в будущем. Длительное кислородное голодание головного мозга проявляется задержкой психического развития ребенка, стойкими неврологическими расстройствами.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании анамнестических данных, жалоб ребенка и родителей, результатов физикальных и инструментальных методов исследования. Лабораторные тесты играют роль вспомогательных методов, позволяющих уточнить этиологию заболевания и определиться с терапевтической тактикой. Полноценная диагностическая программа состоит из:

  • Физикального обследования. При общем осмотре отоларинголог обращается внимание на голос и речь пациента, характер носового дыхания. При этом выявляются гнусавость закрытого типа, затруднение или полное отсутствие дыхания через нос. При пальпации лимфатических узлов определяются умеренно увеличенные, безболезненные поднижнечелюстные, затылочные, передние и задние шейные группы.
  • Мезофарингоскопии. При осмотре зева визуализируется большое количество светло-желтого или желто-зеленого отделяемого, стекающего по гиперемированной задней стенке глотки. Также присутствует покраснение небных дужек, увеличение лимфоидных фолликулов или латеральных глоточных валиков.
  • Задней риноскопии. Она дает возможность выявить увеличенную, гиперемированную, отечную носоглоточную миндалину, покрытую фибринозным налетом. Видимые лакуны заполняются гнойными или слизистыми экссудативными массами.
  • Лабораторных анализов. При вирусном аденоидите в ОАК отображается сдвиг лейкоцитарной формулы вправо, увеличение количества лимфоцитов и СОЭ. Присоединение бактериальной флоры сопровождается лейкоцитозом, смещением формулы в сторону палочкоядерных и юных нейтрофилов. Дополнительно проводится микробиологическое исследование носовых выделений.
  • Лучевых методов диагностики. Используется рентгенография носоглотки в прямой и боковой проекциях. Она позволяет выявить гипертрофию лимфоидной ткани глоточной миндалины, перекрывающей отверстия хоан. На поздних стадиях рентгенограмма отображает деформацию твердого неба, верхней челюсти. Для дифференциации с опухолями используется КТ лицевого скелета с контрастным усилением.

Лечение аденоидита

Цель лечения – ликвидация очага инфекции, предотвращение хронизации патологического процесса, его распространения в прилегающие анатомические структуры. Для этого назначаются топические и системные фармакологические средства, физиотерапевтические процедуры. В тяжелых случаях, при сопутствующем выраженном разрастании аденоидных вегетаций или развитии осложнений, показано оперативное лечение. Таким образом, при аденоидите проводится:

  • Медикаментозная терапия. Представлена антибактериальными или противовирусными препаратами, гипосенсибилизирующими средствами, дезинтоксикационными мероприятиями, иммуномодуляторами, витаминными комплексами. В качестве местной терапии назначаются сосудосуживающие капли, топические кортикостероиды, дезинфектанты в виде спреев, ингаляции антисептиков.
  • Аденоидэктомия. Хирургическое лечение заключается в иссечении гипертрофированной лимфоидной ткани, перекрывающей просвет носовых ходов и препятствующей нормальному носовому дыханию. Операция может проводиться классическим способом при помощи скальпеля или с помощью эндоскопической техники.
  • Физиотерапия. Широко используются: тубусный кварц, облучение носовой полости и задней стенки глотки гелий-неоновым лазером, электрофорез медикаментозных препаратов на региональные лимфоузлы, дыхательная гимнастика. Эффективно санаторно-курортное лечение, в курс которого входит криокислородная и озоноультразвуковая терапия, грязевые процедуры.

Прогноз и профилактика

При полноценном, правильно подобранном лечении прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Риск развития опасных осложнений в таких ситуациях крайне низок – не более 0,3-1%. Специфических профилактических мероприятий для данной патологии не разработано. К неспецифической профилактике острого или обострений хронического аденоидита относятся ранняя диагностика и лечение разрастаний аденоидных вегетаций, инфекционных заболеваний и аномалий развития носовой полости, укрепление общих защитных сил организма, избегание переохлаждений, термических и химических ожогов носоглотки, полноценное и сбалансированное питание, занятия активными видами спорта, регулярные контрольные осмотры отоларинголога.

www.krasotaimedicina.ru


Смотрите также