Амброксол для взрослых


инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика
Муколитическое средство, повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт.
После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч.
Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбция амброксола гидрохлорида из пероральных форм с немедленным высвобождением быстрая и достаточно полная с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2,5 ч. после приема внутрь лекарственной формы с немедленным высвобождением и в среднем через 6,5 ч. после приема лекарственной формы пролонгированного действия.
Абсолютная биодоступность после приема таблеток 30 мг составила 79 %.
Распределение
Распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткани происходит быстро и выражено, при этом самая высокая концентрация действующего вещества обнаруживается в легких. Объем распределения после приема внутрь составляет 552 л.
В терапевтическом диапазоне связь с белками в плазме составляет около 90 %.
Метаболизм и выведение
Около 30 % принятой дозы внутрь выводится в результате пресистемного метаболизма. Метаболизм амброксола гидрохлорида происходит преимущественно в печени путем глюкуронирования и частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10 % дозы). Исследования микросом печени человека показали, что за метаболизм амброксола гидрохлорида в дибромантраниловую кислоту отвечает CYP3A4.
В течение 3-х дней перорального приема приблизительно 6 % дозы обнаруживается в свободной форме, а около 26 % дозы появляется в моче в форме конъюгатов.
Период полувыведения амброксола гидрохлорида из организма составляет 10 ч. Общий клиренс находится в диапазоне 660 мл/мин, почечный клиренс обеспечивает примерно 8 % общего клиренса. Через 5 дней с мочой выводится около 83 % принятой дозы.
Фармакокинетика в особых группах пациентов
У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола гидрохлорида снижается, что приводит к повышению его уровня в плазме крови в 1,3-2 раза. В связи с высоким терапевтическим индексом лекарственного средства, корректировка дозы не требуется.
Фармакокинетика амброксола клинически достоверно не зависит от возраста и пола, поэтому изменения дозы не требуется.
Биодоступность амброксола гидрохлорида не зависит от приема пищи.

Побочные эффекты классифицированы по частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но
Нарушения со стороны иммунной системы: редко – реакции гиперчувствительности; частота неизвестна – анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок, ангионевротический отек, зуд.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: частота неизвестна – одышка (как симптом гиперчувствительности).
Желудочно-кишечные нарушения: часто – тошнота, нечасто – рвота, диарея, диспепсия, боли в животе; очень редко – слюнотечение.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко – кожная сыпь, крапивница; частота неизвестна – тяжелые кожные реакции (включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпи-ермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез).
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко – дизурия.
Общие нарушения и реакции в месте введения: нечасто – лихорадка, реакции со стороны слизистых оболочек.
Сообщение о нежелательных реакциях
Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза – риск» лекарственного средства. Медицинским работникам рекомендуется направлять информацию о любых подозреваемых нежелательных реакциях и неэффективности лекарственного средства по адресу: Республиканское унитарное предприятие «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», пер. Товарищеский, 2а, 220037, Республика Беларусь, e-mail: [email protected]

Имеются сообщения о возможности развития тяжелых кожных реакций, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез при приеме амброксола.
Необходимо немедленно прекратить применение лекарственного средства, если проявились симптомы прогрессирующей кожной реакции (в том числе, связанной с развитием пузырей и поражением слизистых оболочек).
При нарушениях функции почек или тяжелых заболеваниях печени лекарственное средство может приниматься только после консультации с врачом. Как и для любого лекарственного средства, которое метаболизируется в печени и выводится почками, в случае тяжелого нарушения функций почек ожидается накопление метаболитов амброксола, образующихся в печени.
У пациентов с нарушением моторной функции бронхов и образованием большого количества секрета (как, например, при синдроме первичной цилиарной дискинезии) Амброксол рекомендуется применять с осторожностью из-за возможного накопления мокроты в просвете дыхательных путей.
Лекарственное средство содержит лактозу, поэтому его не следует принимать пациентам, имеющим редкую врожденную непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или с синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

apteka.103.by

Амброксол - инструкция, показания, способ применения

Описание

Патогенетически обоснованное лечение кашля — распространенного ведущего клинического симптома острых и хронических заболеваний органов дыхания, является одной из актуальных задач медицинского специалиста. Кашель имеет различные характеристики и является частым симптомом инфекционно-воспалительной патологии дыхательной системы.

Амброксол – лекарственный препарат, оказывает муколитический и отхаркивающий эффект благодаря активному веществу – амброксолу. С 1978 года субстанция амброксола гидрохлорида применяется для терапии заболеваний органов дыхания, которые сопровождаются образованием вязкой мокроты.

Особенностью механизма действия является то, что, разжижая мокроту, амброксола гидрохлорид практически не увеличивает ее объем. Происходит нарушение дисульфидных связей структуры мокроты, за счет чего она становится менее вязкой и жидкой. Также Амброксол стимулирует двигательную активность мерцательного эпителия и улучшает местную защитную функцию органов дыхания посредством активации синтеза и секреции сурфактанта.

Положительные фармакологические свойства Амброксола:

  • концентрирование действующего вещества в тканях легких и бронхов;
  • быстро всасывается при внутреннем приеме;
  • высокая биодоступность;
  • облегчает боль в груди при кашле;
  • при совместном приеме с антибиотиками повышает концентрацию антибактериального препарата в легочной ткани, мокроте и плазме крови;
  • противовоспалительный эффект;
  • иммуномодулирующий местный эффект.

Многообразие лекарственных форм амброксола гидрохлорида позволяет провести оптимальный курс лечения пациента в зависимости от его возраста и индивидуальных особенностей. Амброксол выпускается разными производителями и имеет такие лекарственные формы:

  • таблетки;
  • капсулы пролонгированного действия;
  • сироп для приема внутрь;
  • раствор для ингаляций и перорального применения.

Многочисленными исследованиями доказана безопасность и эффективность применения, хорошая переносимость, удобство различных лекарственных форм у пациентов разных возрастных категорий. Показаниями к применению Амброксола являются острые и хронические бронхопульмонарные заболевания, которые характеризуются нарушением бронхиальной секреции и ослаблением продвижения слизи.

Перед использованием лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией по применению.

В период лечения важным условием является соблюдение питьевого режима – следует использовать дополнительное количество жидкости для более эффективного разжижения мокроты.

Состав

Действующее вещество:

1 таблетка
амброксола гидрохлорид в пересчете на 100 % вещество 30 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный; лактоза, моногидрат; кальция стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглой формы с плоской поверхностью, с фаской.

Фармакологическая группа

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Муколитические средства. Амброксол.

Код АТХ R05C B06.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Доклинически доказано, что амброксола гидрохлорид повышает образование серозного компонента бронхиального секрета. Амброксол усиливает отделение легочно сурфактанта путем прямого воздействия на пневмоцит (тип II) в альвеолах и клетках Клара в бронхиолах, а также стимулирует цилиарного активность, вследствие чего снижается вязкость мокроты и улучшается выведение (мукоцилиарный клиренс). Улучшение мукоцилиарного клиренса было доказано во время клинико-фармакологических исследований.

Усиление выработки серозного секрета и усиление мукоцилиарного клиренса облегчают отхаркивание и уменьшается кашель.

У пациентов с хроническим обструктивным заболеванием легких, которые получали амброксола гидрохлорид капсулы пролонгированного действия по 75 мг в течение 6 месяцев, наблюдалось значительное снижение количества обострения по сравнению с плацебо, в конце 2 месяца лечения. У пациентов, которые лечелись амброксола гидрохлорид, болезнь длилась меньше дней, и им понадобилось меньше дней антибиотикотерапии. В них также наблюдалось статистически достоверное уменьшение симптомов, таких как затруднения при отхаркивании, кашель, одышка и аускультативные звуки, по сравнению с плацебо.

Местный анестезирующий эффект амброксола гидрохлорида наблюдали на модели кроличьего глаза, что можно объяснить свойствами блокировки натриевых каналов. Исследования in vitro показали, что амброксола гидрохлорид блокирует нейронные натриевые каналы; связывание было обратимым и зависимым от концентрации.

Амброксола гидрохлорид продемонстрировал противовоспалительное влияние in vitro. Таким образом, амброксола гидрохлорид значительно уменьшает высвобождение цитокинов с мононуклеарных и полиморфнонуклеарных клеток крови и тканей.

В результате клинических испытаний с привлечением пациентов с фарингитом доказано значительное уменьшение боли и покраснение в горле при применении препарата.

Благодаря фармакологическим свойствам амброксола быстро облегчалась боль при лечении заболеваний верхних отделов дыхательных путей, что наблюдалось в процессе исследований клинической эффективности ингаляционных форм амброксола.

Применение амброксола гидрохлорида повышает концентрацию антибиотиков (амоксицилина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина) в бронхолегочном секрете и в мокроте. На сегоднешнее время не было выявлено никаких клинической значимости этого факта.

Фармакокинетика.

Абсорбция. Абсорбция амброксола гидрохлорида из пероральных форм немедленного высвобождения быстрая и полная, с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом диапазоне. Максимальный уровень в плазме крови достигается через 1-2,5 часа при пероральном приеме лекарственных форм быстрого высвобождения и в среднем через 6,5 часа при применении форм медленного вивильнення.

Распределение. При пероральном приеме распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткани быстрое и выраженное, с наиболее высокой концентрацией активного вещества в легких. Ожидаемой объем распределения при пероральном приеме составляет 552 л. В плазме крови в терапевтическом диапазоне доз примерно 90 % препарата связывается с белками. Абсолютная биодоступность после приема таблетки 30 мг ставить 79 %.

Метаболизм и выведение. Примерно 30 % дозы после перорального применения, выводится путем пресистемного метаболизма. Амброксола гидрохлорид метаболизируется главным образом в печени путем глюкуронизации и расщепления до дибромантраниловой кислоты (примерно 10 % дозы). Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 отвечает за метаболизм амброксола гидрохлорида в дибромантраниловой кислоты.

Через 3 дня приема около 6 % дози выводятся вместе с мочой в неизмененной форме, примерно 26 % дозы – в конъюгированной форме.

Период полувыведения из плазмы крови составляет около 10 часов. Общий клиренс ставить примерно 660 мл/минуту. Почечный клиренс составляет примерно 8 % от общего. Через 5 дней примерно 83 % общей дозы вывода с мочой.

Фармакокинетика в особых групп пациентов. У пациентов с нарушениями функции печени выведение амброксола гидрохлорида уменьшено, что приводит к увеличению его уровня в плазме крови в 1,3-2 раза. Поскольку терапевтический диапазон амброксола гидрохлорида достаточно широк, изменять дозировку не ​​нужно.

Возраст и пол не имеют клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола гидрохлорида, поэтому любая коррекция дозы не требуется.

Прием пищи не влияет на биодоступность амброксола гидрохлорида.

Показания

Секретолитическая терапия при острых и хронических бронхопульмональных заболеваниях, связанных с нарушениями бронхиальной секреции и ослаблением продвижения слизи.

Противопоказания

Препарат нельзя применять пациентам с установленной гиперчувствительностью к амброксола гидрохлориду или к другим компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Одновременное применение амброксола и средств, угнетающих кашель, может привести к избыточному накоплению слизи вследствие подавления кашлевого рефлекса. Поэтому такая комбинация возможна только после тщательной оценки врачом соотношения ожидаемой пользы и возможного риска применения.

Особенности по применению

Очень редко на фоне лечения амброксолом развивались тяжелые поражения кожи: синдром Стивенса–Джонсона, и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и острый генерализированный экзантематозный пумтулез (ОГЭП), связанные с применением отхаркивающих средств, таких как аброксола гидрохлорид.

Также на начальной стадии синдрома Стивенса–Джонсона или синдрома Лайелла у пациентов могут быть неспецифические, подобные начальным признакам гриппа симптомы, такие как лихорадка, ломота, ринит, кашель и боль в горле. Поэтому, чтобы предотвратить риск ошибочного приема препаратов симптоматической терапии кашля и простуды, при появлении новых поражений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться за медицинской помощью и прекратить лечение амброксола гидрохлоридом.

Таблетки Амброксол содержат 176 мг лактозы в максимально рекомендованной суточной дозе (120 мг).

Пациентам с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или нарушениями всасывания глюкозы и галактозы не следует принимать этот препарат.

Поскольку амброксол может усилить секрецию слизи, препарат следует применять с осторожностью при нарушении бронхиальной моторики и усиленной секреции слизи (например, при таком редком заболевании, как первичная цилиарная дискинезия).

Пациентам с нарушением функции почек или тяжелой степенью печеночной недостаточности следует принимать препарат, таблетки, только после консультации с врачом. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью при применении амброксола, как и любого другого медицинского препарата, который метаболизируется в печени, а затем выводится почками, происходит накопление метаболитов, образующихся в печени.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. Амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных не выявили прямых или косвенных вредных воздействий на течение беременности, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие.

В результате клинических исследований применения препарата после 28-й недели беременности не выявлено ни одного вредного влияния на плод.

Однако нужно соблюдать обычные предупреждающие меры по приему лекарств во время беременности. В частности, в I триместре беременности не рекомендуется применять препарат.

Период кормления грудью. Амброксола гидрохлорид проникает в грудное молоко. Препарат не рекомендуется применять в период кормления грудью.

Фертильность. Доклинические исследования не указывают на прямое или непрямое вредное воздействие на фертильность.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Нет даннях относительно влияния на скорость реакции при управлении транспортом или работе с другими механизмами. Соответствующие исследования не проводились.

Способ применения и дозы

Если не прописано другое, рекомендуемая доза препарата такова:

взрослые и дети с 12 лет: как правило, доза составляет по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение первых 2–3 дней (эквивалентно 90 мг амброксола гидрохлорида/сутки). Лечение продолжать применением 1 таблетки 2 раза в сутки (эквивалентно 60 мг амброксола гидрохлорида/сутки).

В случае необходимости, терапевтический эффект для взрослых и детей от 12 лет можно усилить применяя по 2 таблетки 2 раза в сутки (эквивалентно 120 мг амброксола гидрохлорида/сутки).

Таблетки следует глотать целиком с достаточным количеством жидкости (например, с водой, чаем или фруктовым соком) во время еды или независимо от приема пищи.

В общем нет ограничений по длительности применения, но длительную терапию следует проводить под медицинским присмотром.

Не следует применять препарат дольше 4–5 дней без консультации врача.

Дети

Амброксол в данной лекарственной форме противопоказан для применения детям до 12 лет.

Передозировка

На сегодня нет сообщений относительно случаев передозировки у людей. Симптомы, известные из единичных сообщений о передозировке и/или случаи ошибочного применения лекарства, соответствуют известным побочным реакциям препарата в рекомендованных дозах и обусловливают необходимость симптоматического лечения.

Побочные эффекты

Для оценки частоты побочных явлений использована такая классификация:

  • очень часто >10%;
  • часто >1% и <10%;
  • нечасто >0,1% и <1%;
  • редко >0,01% и <0,1%;
  • очень редко <0,01%;
  • частота неизвестна невозможно оценить на основании имеющихся данных.

Со стороны иммунной системы:

редко – реакции гиперчувствительности;

частота неизвестна – анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек и зуд.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки:

редко – сыпь, крапивница;

частота неизвестна – серьезные кожные побочные реакции (в том числе мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез).

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

часто – тошнота;

нечасто - рвота, диарея, диспепсия, боль в животе;

очень редко - слюнотечение.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

частота неизвестна - одышка (как реакция гиперчувствительности).

Общие расстройства:

нечасто - лихорадка, реакции со стороны слизистых оболочек.

Сообщение о подозреваемых побочных реакциях

Сообщение о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного средства является важной процедурой. Это позволяет продолжать контролировать соотношение польза / риск для этого лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать обо всех подозреваемых побочных реакциях в Государственный экспертный центр МЗ Украины.

Срок годности

5 лет.

Условия хранения

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере, 2 блистера в пачке.

Категория отпуска

Без рецепта.

Производитель

ПАО «Киевмедпрепарат».

tabletki.ua

Амброксол таблетки, сироп – инструкция по применению

Амброксол – отхаркивающее лекарственное средство, применяемое для лечения заболеваний респираторной системы.

Фармакологическое действие Амброксола

Действующее вещество препарата – амброксола гидрохлорид, является муколитическим и отхаркивающим веществом, которое стимулирует пренатальное развитие легких, снижает вязкость мокроты, увеличивает транспорт патогенных агентов мукоцилиарной системой и двигательную активность мерцательного эпителия.

Амброксол оказывает секретолитическое, отхаркивающее и секретомоторное действие, повышает выделение сурфактанта и содержание слизистого секрета в бронхах и альвеолах.

Форма выпуска

Согласно инструкции, Амброксол выпускают в форме плоскоцилиндрических, белых или немного желтоватых, со скошенными краями таблеток, с разделительной риской и фаской, в контурных ячейковых упаковках по 10 шт.

Каждая таблетка Амброксола содержит 30 мг амброксола гидрохлорида, 1,2 мг магния стеарата, 171 мг лактозы моногидрата, 1,8 мг кремния диоксида коллоидного и 36 мг крахмала картофельного.

Амброксол сироп выпускают в виде вязкой, прозрачной, практически бесцветной жидкости, обладающей фруктовым запахом, по 100 мл во флаконах янтарного стекла. В 5 мл жидкости содержится 15 мг амброксола гидрохлорида и такие вспомогательные вещества, как сорбитол, пропиленгликоль, кислота винная и бензойная, гидроксиэтилцеллюлоза, глицерол, вода очищенная и малиновый ароматизатор.

Также Амброксол выпускают в виде прозрачного, слегка коричневого или бесцветного раствора, предназначенного для ингаляций или приема внутрь, обладающего едва ощутимым запахом, в 100 мл флаконах с мерной мензуркой в комплекте. В 1 мл раствора содержится 15 мг амброксола гидрохлорида, а также кислота лимонная, натрия хлорид, вода очищенная, бензалкония хлорид и динатрия гидрофосфата дигидрат.

Аналоги Амброксола

Аналогичными по действующему веществу являются препараты Амбробене, Бронхоксол, Лазолван, Медокс, Нео-Бронхол, Ремеброкс, Суприма-коф, Флавамед и Халиксол.

Аналогами Амброксола с одинаковым механизмом действия, а также принадлежащим к одной фармакологической группе являются такие лекарственные средства, как:

  • Ацестин;
  • АЦЦ;
  • Бромгексин;
  • Джосет;
  • Кашнол;
  • Либексин Муко;
  • Муконекс;
  • Н-АЦ-ратиофарм;
  • Пульмозим;
  • Риниколд Бронхо;
  • Синупрет;
  • Флуимуцил;
  • Эрдомед.

Показания к Амброксолу

В соответствии с инструкцией по применению, Амброксол назначают в случаях заболеваний дыхательных путей, на фоне которых образуется мокрота, при хроническом и остром бронхите, хронической обструктивной болезни легких, пневмонии, бронхоэктатической болезни и бронхиальной астме.

Таблетки, раствор и сироп Амброксол применяют для профилактики и лечения у новорожденных и недоношенных детей респираторного дистресс-синдрома, а также для стимуляции пренатального созревания легких.

Способ применения Амброксола

Препарат,вне зависимости от формы выпуска, принимают внутрь, одновременно с приемом пищи. Дозировка средства зависит от возраста пациента и формы выпуска, а именно:

  • Для взрослых и подростков таблетки Амброксол назначают по 1 шт. трижды в день на протяжении трех суток, затем частоту приема снижают до двух раз в день. Дозировка таблеток Амброксола для детей от шести до двенадцати лет составляет полштуки дважды в день;
  • На протяжении первых 2-3 дней подросткам и взрослым назначают по 4 мл раствора, затем дозировка уменьшается в два раза. Дозировка раствора Амброксол для детей в возрасте до 2 лет составляет 1 мл средства дважды в сутки, малышам 2-5 лет – 1 мл трижды в день, от 5 до 12 лет – по 2 мл трижды в сутки;
  • Сироп Амброксол взрослые принимают по 10 мл два раза в день на протяжении трех суток, затем по 5 мл трижды в день. Малыши до 2 лет принимают по 7,5 мг средства два раза в день, дети от двух до пяти лет – трижды в сутки по 7,5 мг, 5-12 лет – три раза в день по 15 мг.

Противопоказания

Применение Амброксола противопоказано при гиперчувствительности к компонентам препарата, фенилкетонурии и в I триместр беременности.

С осторожностью медикамент назначают в период лактации, при печеночной и почечной недостаточности, во II и III триместре беременности, а также в случаях язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.

Побочные действия Амброксола

В соответствии с инструкцией по применению, Амброксол может вызывать крапивницу, кожную сыпь, аллергический контактный дерматит, ангионевротический отек, головную боль, слабость, анафилактический шок и диарею.

Также медикамент может вызывать экзантемы, дизурию, сухость слизистой оболочки полости рта, ринорею, тошноту, запоры, рвоту и гастралгию.

Условия хранения

В соответствии с инструкцией, Амброксол необходимо хранить в недоступном для детей и свободном от попадания прямых солнечных лучей сухом месте, с комнатной температурой не превышающей 25°C. Медикамент отпускают из аптек без рецепта, срок его хранения, при условии соблюдения всех рекомендаций производителя, составляет три года.

medlib.net

Как пить амброксол 🚩 амброксол таблетки 🚩 Лекарственные препараты

«Амброксол» назначают при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся наличием вязкой мокроты. Данное средство применяется для лечения болезней в острой и хронической формах. В частности, «Амброксол» используется для лечения бронхитов, бронхоэктазов, пневмоний, обструктивной болезни легких, муковисцидоза, бронхиальной астмы.
Таблетки «Амброксол» нужно принимать после еды. Дозировка для взрослых и детей старше 12 лет составляет 30 мг (1 таблетку) за прием. Пить «Амброксол» в таблетках следует 2-3 раза в день. Детям 6-12 лет следует давать по 0,5 таблетки препарата с той же частотой. При выраженных симптомах болезни в первые 2 дня лечения дозировку можно увеличить в 2 раза: взрослым – по 2, детям – по 1 таблетке за прием. Далее следует вернуться к обычной дозе.

Детям рекомендуется принимать лекарство в виде сиропа. Малышам 2-6 лет дают по 0,5 ч. ложки 3 раза, детям 6-12 лет – по 1 ч. ложке «Амброксола» 2-3 раза в сутки. Подросткам и взрослым следует принимать сироп по 2 ч. ложки 3 раза в сутки в течение первых 2-3 дней болезни, далее – по 1 ч. ложке. Пить «Амброксол» в форме сиропа нужно также после еды. При необходимости лекарство можно запить водой. Длительность лечения определяется доктором. Принимать данное средство самостоятельно рекомендуется не более 5 дней.


Беременным женщинам «Амброксол» не следует принимать в первом триместре. На более поздних сроках лечение препаратом допускается только по назначению врача, который определит возможные риски. В период лактации при употреблении «Амброксола» кормление нужно приостановить. Сироп «Амброксол» не следует давать детям до 2 лет, таблетки - детям до 6 лет. Препарат не следует применять при непереносимости его составляющих. С большой осторожностью препарат назначают при язвенной болезни и судорожном синдроме.
«Амброксол» нельзя принимать одновременно с лекарствами от кашля, поскольку данное сочетание может привести к затруднению выведения мокроты. В период лечения могут возникнуть побочные действия аллергического характера в виде крапивницы, сыпи, ангионевротического отека, редко - анафилактического шока. Также возможны сухость во рту, запоры либо диарея, головная боль. При долгом применении высоких доз «Амброксола» возможны тошнота, боли в желудке. При передозировке рекомендуется выполнить промывание желудка.

www.kakprosto.ru

инструкция, отзывы, аналоги, применение (таблетки, сироп)

13 сентября 2014 | просмотры: 61 114

Содержание статьи:

  1. Инструкция по применению
  2. Показания к применению
  3. Формы выпуска
  4. Таблетки амброксол
  5. Амброксол сироп
  6. Амброксола гидрохлорид
  7. Амброксол для ингаляций
  8. Амброксол для детей
  9. Амброксол при беременности
  10. Отзывы
  11. Аналоги

Сегодня фармацевтический рынок предлагает огромный ассортимент препаратов от кашля. Но как выбрать именно то средство, которое не только эффективно поможет малышу справиться с недугом, но и не нанесет вреда маленькому организму? Среди огромного количества препаратов от кашля можно выделить амброксол. В инструкции по применению отмечено, что препарат эффективно очищает бронхи от мокроты, разжижая ее и улучая отделение.

В инструкции к амброксолу выделены следующие эффекты, производимые лекарственным средством:

  • При его приеме уменьшается вязкость бронхиального секрета – мокрота разжижается.
  • Активируются микроворсинки дыхательных путей, тем самым ускоряется процесс выделения мокроты из просвета бронхов.
  • Амброксол стимулирует выработку защитного фактора – сурфактанта — самими легкими, который защищает ткань органа от дальнейшего повреждения.
  • Сироп амброксола оказывает противовоспалительное воздействие, улучшая метаболические процессы в легочной ткани.
  • Амброксол стимулирует детский иммунитет, способствует усиленной выработке собственного интерферона.
  • Препарат улучшает проникновение антибактериальных препаратов в легочную ткань – это позволяет действовать антибиотикам целенаправленно, повышает эффективность лечения и сокращает длительность терапии.

Инструкция по применению

РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ АМБРОКСОЛ

Состав и форма выпуска
Амброксол
таблетки: 1 таблетка содержит амброксола гидрохлорид 30 мг
10, 20 или 30 шт. в упаковке.

Амброксол таблетки шипучие: 1 таблетка содержит амброксола гидрохлорид 30 или 60 мг;
10 или 20 шт. в упаковке.

Амброксол сироп: 5 мл содержит амброксола гидрохлорид  15 мг;
100 мл во флаконе темного стекла, в коробке.

Фармакологическое действие

Амброксол — муколитическое средство. Вызывает выраженный отхаркивающий эффект. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивая содержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. При этом активизируются гидролизующие ферменты и усиливается высвобождение лизосом из клеток Кларка, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Амброксол увеличивает содержание сурфактанта в легких, что связано с усилением его синтеза и секреции в альвеолярных пневмоцитах, а также с нарушением его распада. Увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Незначительно подавляет кашель.

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей сопровождающиеся выделением вязкой мокроты  – острые и хронические бронхиты;

Противопоказания

Первый триместр беременности, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судороги любой этиологии, повышенная чувствительность к амброксолу.

Способ применения и дозы

Амброксол таблетки назначают внутрь, во время приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 30 мг 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте 5-12 лет — по 15 мг 2-3 раза/сут, в возрасте 2-5 лет — по 7.5 мг 3 раза/сут, в возрасте до 2-х лет — по 7.5 мг 2 раза/сут.

Амброксол сироп: Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в течение первых 2-3 дней по 10 мл (2 чайные ложки), а затем по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза/сут.

Детям в возрасте 5-12 лет назначают по 5 мл (1 чайная ложка) 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте 2-5 лет — по 2.5 мл (1/2 чайной ложки) 3 раза/сут.

Побочное действие

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: редко — диарея, сухость во рту, запор; при длительном применении в высоких дозах — гастралгия, тошнота, рвота.

Со стороны дыхательной системы: редко — сухость слизистых оболочек дыхательных путей, ринорея.

Прочие: редко — слабость, головная боль, дизурия, экзантема.

Особые указания

Амброксол в виде сиропа можно назначать пациентам, страдающим сахарным диабетом. У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола можно применять бронхолитики.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием пищи, содержащей жиры.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с противокашлевыми средствами затрудняется отделение мокроты на фоне уменьшения кашля; с амоксициллином, доксициклином, цефуроксимом, эритромицином — усиление их проникновения в бронхиальный секрет.

Амброксол совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.

Показания к применению

Прямыми показаниями к применению муколитика амброксола могут стать следующие патологии:

  • Все виды бронхитов,
  • Трахеит,
  • Трахеобронхит,
  • Пневмония,
  • Бронхоэктатическая болезнь,
  • Хроническая обструктивная болезнь легких,
  • Бронхиальная астма.

Показанием к применению амброксола является и редкая врожденная патология – муковисцидоз. Воспалительные процессы, затрагивающие придаточные пазухи носа – гайморит и фронтит, при которых отмечается выделение густого и вязкого секрета, также нуждаются во включении в терапию амброксола.

Формы выпуска

В аптеках амброксол можно купить в виде следующих форм выпуска:

  • Сиропа,
  • Таблеток,
  • Таблеток длительного действия,
  • Шипучих таблеток,
  • Раствора для употребления внутрь,
  • Раствора для проведения ингаляций,
  • Раствора для инъекций.

Таблетки амброксол

Таблетки амброксола не следует назначать детям, возраст которых составляет менее 12-ти лет – в этом случае затруднительно подобрать должную дозировку – малышам предпочтительнее назначение сиропа. Каждая таблетка амброксола содержит 30 мг действующего вещества. Препарат принимается после еды, запивать его следует стаканом воды.

Форма выпуска амброксола в виде таблеток предпочтительнее для лечения взрослых. Принимать их следует по следующей схеме:

  • В первые три дня болезни нужно пить по 1 таблетке трижды в день,
  • Последующие дни дозировка может быть снижена до 2-х таблеток в сутки.
  • Общий курс лечения составляет от 5 дней до 2 недель.

Продолжительность курсового лечения зависит от степени тяжести патологического процесса, этапа, на котором было начато лечение и сопутствующих заболеваний.

Амброксол сироп

Для детей младше 12-ти лет, предпочтительнее назначение амброксола в виде сиропа. Концентрация лекарственного средства составляет 15мг/5мл. Режим дозирования следующий:

  • До двухлетнего возраста малышам следует принимать по 2,5 мл двукратно в сутки,
  • До пятилетнего возраста малышам назначается по 2,5 мл трижды в день,
  • Детям, возраст которых более пяти лет, амброксол в виде сиропа назначается по 5 мл трижды в сутки.

Нежелательно назначать амброксол в виде сиропа детям на срок, превышающий пять дней. Открытый флакон следует хранить не более месяца в прохладном месте.

Амброксола гидрохлорид

Основу лекарственного средства представляет амброксола гидрохлорид, оказывающий муколитическое воздействие. С 2012 года этот препарат введен в международный список жизненно необходимых лекарственных средств.

Амброксола гидрохлорид проявляет свой лечебный эффект уже через полчаса после приема. Эффективность лекарства сохраняется на протяжении 10 часов.

Амброксол противопоказано применять при следующих состояниях:

  • В состав препарата входит лактоза – детям, у которых отмечается нарушение толерантности к глюкозе, амброксол не назначается.
  • Противопоказано лекарство при язвенной болезни желудка и кишечника.
  • При индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарат нельзя принимать.

Амброксол для ингаляций

Проводить процедуру ингаляции с амброксолом рекомендуется детям старше пяти лет. За сутки ингаляции с амброксолом можно делать дважды. Для этой цели необходимо использовать небулайзер.

Для проведения процедуры понадобится 2 мл раствора амброксола. В течение всей ингаляции следует дышать равномерно и глубоко. В результате процедуры лекарственный препарат попадает напрямую в патологический очаг, что многократно увеличивает его эффективность.

Амброксол для детей

Амброксол для детей не представляет никакой опасности – препарат не токсичный, малышами переносится, как правило, хорошо. Побочные эффекты возникают крайне редко и проявляются следующей симптоматикой:

В инструкции отмечается, что применение амброксола у детей до года требует постоянного врачебного контроля. Только педиатр может рассчитать дозу для малыша.

Амброксол является препаратом выбора для профилактики дистресс-синдрома у недоношенных младенцев – препарат стимулирует выработку сурфактанта, который не дает спасться незрелым альвеолам.

Амброксол при беременности

Амброксол при беременности принимать не запрещено. Однако в первом триместре следует воздержаться от употребления данного лекарственного средства – так как достоверных клинических данных о том, как воздействует препарат на плод, нет.

Амброксол при беременности может назначить только лечащий врач женщины, тщательно оценивший ее состояние. Заниматься самолечение в этот ответственный период категорически запрещено – ведь будущая мама в ответе не только за свое здоровье, но и за развитие своего ребенка.

Отзывы

Как свидетельствуют отзывы, амброксол – один из самых эффективных препаратов от кашля, который не только разжижает мокроту, но и способствует быстрому очищению бронхов. Его можно назначать даже грудным младенцам.

По отзывам молодых мамочек, амброксол эффективно вылечивает кашель у всех членов семьи. Лекарство отличается приятным вкусом, поэтому проблем с его приемом у малышей не возникает. Он не вызывает привыкания, эффективно помогает и при повторном назначении. Эффект от приема заметен уже в первые сутки лечения.

Аналоги

Амброксол имеет большое количество аналогов, которые можно найти в отечественных аптеках: Амбробене, Лазолван, Амбролан, Амбросол, Амброгексал, Бронховерн, Медовент. Самым популярным среди аналогов амброксола является препарат Лазолван, который назначается при аналогичных заболеваниях. С ним также можно проводить и ингаляции. Так что если вы не нашли в аптеке прописанный амброксол, можете смело заменить его этим аналогом.

 

love-mother.ru


Смотрите также