Анализы крови расшифровка и нормальные показатели на сахар


расшифровка, нормы, как и где сдавать?

Биохимический анализ крови на сахар входит в число лабораторных исследований, которые проводят наиболее часто. Это объяснимо. В мире от диабета сегодня страдают более 400 млн человек, а к 2030 году, как прогнозируют эксперты ВОЗ, эта болезнь выйдет на 7-е место в списке причин смертности населения. Заболевание коварно: оно длительное время развивается бессимптомно, не давая о себе знать до начала необратимых разрушительных процессов в сосудах, сердце, глазах. Не допустить критической ситуации по силам каждому. Следует контролировать уровень сахара и оценивать показатели, при которых следует незамедлительно бить тревогу.

Обширная медицинская практика накопила богатый опыт диагностики заболевания на ранней стадии, когда пациенту можно сохранить здоровье, лишь скорректировав систему питания и образ жизни. Рассмотрим подробнее, какие анализы на определение уровня сахара в крови существуют, как пройти исследование, чтобы избежать ложных результатов, и какие цифры указывают на развитие диабета и прочих нарушений эндокринной системы.

Что показывает анализ крови на сахар

Сахаром в быту принято называть глюкозу, которая растворена в крови и циркулирует по всем органам и системам организма. В кровь она попадает из кишечника и печени. Для человека глюкоза — это основной источник энергии. На нее приходится более половины всей энергии, которую организм получает с пищей, перерабатывая углеводы. Глюкоза питает и обеспечивает работу эритроцитов, мышечных клеток и клеток головного мозга. Усваивать ее помогает особый гормон — инсулин — который вырабатывает поджелудочная железа. Концентрацию глюкозы в крови и называют уровнем сахара. Минимальный уровень сахара присутствует в крови до приема пищи. После еды он повышается, постепенно возвращаясь к прежнему значению. В норме организм человека самостоятельно регулирует уровень в узком диапазоне: 3,5–5,5 ммоль/л. Это оптимальный показатель для того, чтобы источник энергии был доступен всем системами и органам, полностью усваивался и не выделялся с мочой. Случается, что в организме обмен глюкозы нарушается. Ее содержание в крови резко увеличивается или уменьшается. Эти состояния носят название гипергликемия и гипогликемия.

К сведению
В странах постсоветского пространства при расшифровке результатов анализа крови на сахар используют единицы измерения «ммоль/л» — «миллимоль на литр». В англоязычных государствах уровень измеряют в миллиграммах на децилитр (мг/дл). Одни единицы легко перевести в другие: 1 ммоль/л = 18 мг/дл. К примеру, 3,0 ммоль/л = 54 мг/дл, 7,0 ммоль/л = 126 мг/дл.

  1. Гипергликемия — это повышенное содержание глюкозы в плазме крови. При больших физических нагрузках на организм, сильных эмоциях, стрессе, боли, выбросе адреналина уровень резко поднимается, что связано с повышенным расходованием энергии. Такой подъем обычно длится непродолжительное время, показатели автоматически возвращаются на нормальный уровень. Патологическим считается состояние, когда высокая концентрация глюкозы держится в крови постоянно, скорость выделения глюкозы значительно превышает ту, с которой организм ее усваивает. Это происходит, как правило, по причине заболеваний эндокринной системы. Наиболее распространенная — это сахарный диабет. Случается, что гипергликемию вызывают болезни гипоталамуса — это область головного мозга, регулирующая функции желез внутренней секреции. В редких случаях — заболевания печени.

    Когда уровень сахара значительно превышает норму, человек начинает страдать от жажды, увеличивается количество мочеиспусканий, кожа и слизистые оболочки становятся сухими. Тяжелую форму гипергликемии сопровождает тошнота, рвота, сонливость и далее возможна гипергликемическая кома — это состояние, угрожающее жизни. При продолжительно высоком уровне сахара серьезные сбои начинает давать иммунная система, нарушается кровоснабжение тканей, в организме развиваются гнойные воспалительные процессы.

  2. Гипогликемия — это пониженное содержание глюкозы. Встречается значительно реже, чем гипергликемия. Уровень сахара падает, когда поджелудочная железа постоянно работает на максимуме возможностей, вырабатывая чересчур большое количество инсулина. Это связано, как правило, с заболеваниями железы, разрастанием ее клеток и тканей. Например, причиной могут стать различные опухоли. Среди других причин гипогликемии — заболевания печени, почек, надпочечников. Симптомы проявляются в виде слабости, потливости и дрожи во всем теле. У человека учащается сердцебиение, нарушается психика, появляется повышенная возбудимость и постоянное чувство голода. Наиболее тяжелой формой является потеря сознания и гипогликемическая кома, способная привести к смерти.

Выявить нарушения обменных процессов в той или иной форме позволяет анализ крови на сахар. Если показатели содержания глюкозы ниже 3,5 ммоль/л, врач вправе говорить о гипогликемии. Если выше 5,5 ммоль/л — гипергликемии. В случае последнего возникает подозрение на сахарный диабет, пациенту необходимо пройти дополнительное обследование для установления точного диагноза.

Показания к назначению

С помощью исследования крови можно точно диагностировать не только сахарный диабет, но и другие болезни эндокринной системы, установить преддиабетическое состояние. Общий анализ крови на сахар можно сдать по собственному желанию, не посещая предварительно врача. Однако на практике люди чаще всего обращаются в лабораторию, имея направление терапевта или эндокринолога. Наиболее частые показания к проведению анализа следующие:

  • повышенная утомляемость;
  • бледность, вялость, раздражительность, судороги;
  • резкий рост аппетита;
  • быстрое снижение веса;
  • постоянная жажда и сухость во рту;
  • учащенное мочеиспускание.

Исследование крови на глюкозу входит в число обязательных при общем обследовании организма. Постоянно контролировать уровень рекомендовано людям с избыточным весом и гипертонией. В группу риска попадают пациенты, чьи родственники имеют диагнозы, связанные с нарушением обмена углеводов. Анализ крови на сахар возможно провести в том числе и у ребенка. Существуют экспресс-тесты для бытового использования. Однако погрешность измерения может достигать 20%. Абсолютно достоверным является лишь лабораторный метод. Анализы в лаборатории доступны практически без ограничений, за исключением узкоспециализированных тестов, которые могут быть противопоказаны людям с подтвержденным диабетом, беременным женщинам и в стадии обострения хронических заболеваний. На основании исследования, проведенного в медицинском учреждении, можно делать выводы о состоянии пациента и давать рекомендации по лечению и питанию.

Виды анализов

Диагностика сахарного диабета и других заболеваний эндокринной системы проводится в несколько этапов. Сначала пациента ждет сдача общего анализа крови на сахар. После изучения результатов врач назначает дополнительное исследование, которое помогает подтвердить предположения и выяснить причины изменения уровня глюкозы в крови. Итоговый диагноз ставят на основании комплексного результата анализов в совокупности с симптомами. Существует несколько методов лабораторной диагностики, каждый из которых имеет собственные показания к назначению.

  • Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Первичное и наиболее часто назначаемое исследование. Анализ крови на сахар проводят с забором материала из вены или пальца. Причем норма глюкозы в венозной крови чуть выше, примерно на 12%, что учитывается лаборантами.
  • Определение концентрации фруктозамина. Фруктозамин — это соединение глюкозы с белком (в основном, с альбумином). Анализ назначают для диагностики сахарного диабета и оценки эффективности проводимого лечения. Исследование фруктозамина дает возможность наблюдать результаты терапии по истечении 2–3 недель. Это единственный метод, позволяющий адекватно оценить уровень глюкозы в случае сильной потери эритроцитной массы: при кровопотерях и гемолитической анемии. Неинформативен при протеинурии и выраженной гипопротеинемии. Для анализа у пациента берут кровь из вены и проводят исследования с использованием специального анализатора.
  • Анализ на уровень гликированного гемоглобина. Гликированный гемоглобин — часть гемоглобина, связанная с глюкозой. Показатель измеряют в процентах. Чем больше в крови сахара, тем большие процент гемоглобина окажется гликированным. Необходим для долговременного мониторинга эффективности лечения больных сахарным диабетом, для определения степени компенсации заболевания. Изучение соединения гемоглобина с глюкозой позволяет оценить уровень гликемии за 1–3 месяца до анализа. Для исследования берут венозную кровь. Не проводят у беременных женщин и детей до 6-ти месяцев.

Важно
Анализ на уровень гликированного гемоглобина в мировой практике считается наиболее точным и достоверным методом диагностики диабета. Показатель не зависит от времени суток и приема пациентом пищи, физических нагрузок и эмоционального состояния.

  • Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак и после нагрузки через 2 часа. Тест позволяет оценить реакцию организма на прием глюкозы. В ходе анализа лаборант производит измерение уровня сахара натощак, а затем через час и два часа после глюкозной нагрузки. Тест используют для подтверждения диагноза, если первичный анализ уже показал повышенный уровень сахара. Проведение анализа противопоказано людям, у которых концентрация глюкозы натощак более 11,1 ммоль/л, а также тем, кто недавно перенес хирургическую операцию, инфаркт миокарда, роды. У пациента берут кровь из вены, затем дают ему 75 граммов глюкозы, производят забор крови через час и через 2 часа. В норме уровень сахара должен подняться, а затем начать снижаться. Однако у людей с диабетом после попадания глюкозы внутрь значения уже не возвращаются к тем, что были прежде. Тест не делают детям до 14-ти лет.
  • Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида. С-пептид — это фрагмент молекулы проинсулина, отщепление которого и образует инсулин. Исследование позволяет дать количественную оценку функции бета-клеток, которые производят инсулин, дифференцировать диабет на инсулинозависимый и неинсулинозависимый. Кроме того, анализ проводят для коррекции терапии при диабетах 1 и 2 типов. Используют венозную кровь.
  • Определение концентрации лактата в крови. Уровень лактата, или молочной кислоты, показывает, насколько ткани насыщены кислородом. Анализ позволяет выявить проблемы с кровообращением, диагностировать гипоксию и ацидоз при сердечной недостаточности и сахарном диабете. Избыток лактата провоцирует развитие лактацидоза. Исходя из уровня молочной кислоты, врач ставит диагноз или назначает дополнительное обследование. Забор крови производят из вены.
  • Глюкозотолерантный тест при беременности. Гестационный сахарный диабет возникает или впервые выявляется во время беременности. По статистике патология затрагивает до 7% женщин. При постановке на учет гинеколог рекомендует пройти исследование на уровень глюкозы крови или гликированного гемоглобина. Эти анализы позволяют выявить манифестный (явный) сахарный диабет. Тест на толерантность к глюкозе проводят позже, на сроке от 24 до 28 недели беременности, если нет показаний к более ранней диагностике. Процедура аналогична стандартному тесту на толерантность к глюкозе. Забор крови производят натощак, затем через час после приема 75-ти граммов глюкозы и через 2 часа.

Уровень глюкозы в крови напрямую связан не только со здоровьем пациента, но и с его поведением, эмоциональным состоянием и физической активностью. При проведении лабораторной диагностики большое значение приобретает правильная подготовка к процедуре и соблюдение обязательных условий сдачи биоматериала для лабораторного исследования. В противном случае велик риск получения недостоверного результата.

Особенности сдачи крови на анализ сахара

Главное правило, которое распространяется на все тесты, за исключением анализа на гликированный гемоглобин — сдавать кровь натощак. Период воздержания от еды должен составлять от 8 до 12 часов, но при этом — не более 14 часов! В этот промежуток разрешено пить воду. Специалисты отмечают и ряд других факторов, на которые следует обратить внимание:

  • Алкоголь — даже малая доза, выпитая накануне, способна исказить результаты.
  • Пищевые привычки — перед диагностикой не следует особенно налегать на сладкое и углеводы.
  • Физические нагрузки — активное занятие спортом в день анализа может стать причиной повышенного показателя уровня сахара.
  • Стрессовые ситуации — на диагностику следует приходить в спокойном, уравновешенном состоянии.
  • Инфекционные заболевания — после ОРВИ, гриппа, ангины и прочих заболеваний необходимо восстановление в течение 2-х недель.

За три дня до проведения анализа следует отменить диеты (если они были), исключить факторы, способные вызвать обезвоживание, перестать принимать лекарственные препараты (в том числе оральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, витамин С). Количество потребленных углеводов накануне исследования должно быть не менее 150 граммов в день.

Отдельное внимание необходимо уделять тестам на толерантность к глюкозе. Поскольку они предполагают дополнительный прием глюкозы во время исследования, проводить процедуру следует только в присутствии квалифицированного специалиста. Важно, чтобы он сумел правильно оценить состояние пациента и принять решение о количестве «энергетического вещества», которое необходимо употребить. Ошибка здесь грозит как минимум недостоверными результатами, как максимум — резким ухудшением состояния здоровья больного.

Расшифровка результатов: от нормы до патологии

Каждый анализ имеет собственные нормативные значения, отклонения от которых указывают на заболевание или развитие сопутствующих патологий. Благодаря лабораторной диагностике, врач также способен оценить эффективность назначенного лечения и своевременно внести коррективы.

Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Нормативные показатели содержания глюкозы представлены в таблице 1.


Таблица 1 . Нормы глюкозы в крови в зависимости от возраста пациента (натощак)

Возраст пациента

Нормальное значение уровня, ммоль/л

От 2 дней до 1 месяца

2,8–4,4

До 14 лет

3,3–5,5

От 14 лет

3,5–5,5

Уровень глюкозы в крови из пальца от 5,6 до 6,1 ммоль/л (из вены 6,1–7 ммоль/л) указывает на преддиабетное состояние или нарушение толерантности к глюкозе. Иными словами, диабета еще нет, но необходимо срочно корректировать питание и образ жизни. Если больше 7,0 ммоль/л из вены и 6,1 из пальца — это уже сахарный диабет. Врач назначает дополнительные тесты. Уровень глюкозы ниже 3,5 ммоль/л указывает на гипогликемию. Анализ используют и для оценки эффективности проводимой терапии. При уровне натощак не более 10 ммоль/л сахарный диабет 1 типа считают компенсированным. Для сахарного диабета 2 типа критерии оценки строже: глюкоза не должна быть выше 6 ммоль/л с утра или 8,25 ммоль/л в дневное время.

Определение концентрации фруктозамина. Максимально допустимая концентрация фруктозамина — 320 мкмоль/л. У здоровых людей показатель обычно не превышает 286 мкмоль/л. У больных сахарным диабетом в компенсированной стадии значения колеблются в интервале 286–320 мкмоль/л, в декомпенсированной стадии — свыше 370 мкмоль/л. Повышение уровня может указывать на почечную недостаточность, гипотиреоз. Понижение — на выраженную гипопротеинемию, диабетическую нефропатию. Ложные результаты дает прием аскорбиновой кислоты.

Анализ на уровень гликированного гемоглобина. Результат выглядит как процент от общего количества гемоглобина:

  • <6% — норма;
  • ?6,5% — диагностический критерий сахарного диабета;
  • 6,0–6,5% — повышенный риск развития сахарного диабета и его осложнений по данным ВОЗ. По данным ADA ( American Diabetes Association ) — 5,7–6,5%. Ложное завышение может возникнуть при спленэктомии и железодефицитной анемии. Ложное занижение — при гемолитической анемии, после кровотечения, переливания крови.

Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак и после нагрузки через 2 часа. Результат показывает концентрацию сахара в крови через 2 часа после приема глюкозы.

  • <7,8 ммоль/л — норма;
  • 7,8–11,1 ммоль/л — нарушение толерантности к глюкозе, преддиабетное состояние;
  • >11,1 ммоль/л — сахарный диабет.

Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида. Результат показывает концентрацию С-пептида. Нормативные значения для взрослых — 1,1–5,0 нг/мл. Повышение уровня свидетельствует о инсулиннезависимом диабете (2 типа), указывает на возможную почечную недостаточность, поликистоз, инсулиному. Понижение — на инсулинозависимый диабет (1 типа).

Определение концентрации лактата в крови. Нормативные значения 0,5–2,2 ммоль/л. Повышение уровня может указывать на сердечную недостаточность, цирроз, пиелонефрит, лейкоз, анемию и ряд других заболеваний. Снижение уровня наблюдается при анемии.

Глюкозотолерантный тест при беременности. Расшифровка результатов анализа крови на сахар представлены в таблице 2.

Таблица 2. Пороговые значения глюкозы венозной крови для диагностики гестационного диабета при проведении глюкозотолерантного теста

Показатель

Нормальная беременность

Гестационный сахарный диабет

Манифестный сахарный диабет

Глюкоза натощак, ммоль/л

<5,1

5,1–6,9

>7

1 час после нагрузки, ммоль/л

<10

>10

2 часа после нагрузки, ммоль/л

<8,5

8,5–11

>11,1

Как утверждает медицинская статистика, диабет входит в число главных причин слепоты, почечной недостаточности, инфарктов, инсультов и ампутаций нижних конечностей. За последние 35 лет распространенность этого заболевания выросла в 2 раза: с 4,7% в начале 80-х годов до 8,5% к 2015-му. Между тем, есть и другая статистика, которая уверяет: диабет можно успешно лечить, а его осложнения — предотвращать или облегчать с помощью диеты, медикаментов, занятий спортом и регулярных медицинских осмотров. Простое и доступное тестирование крови позволяет своевременно выявить болезнь и начать терапию.

www.eg.ru

виды исследований, как подготовиться, расшифровка, нормы, где сдавать

Результаты анализа крови на уровень сахара помогут врачу диагностировать множество заболеваний: от сахарного диабета до опухоли головного мозга. Но как понять, что анализ необходим и какие симптомы сопровождают отклонение от нормы?


Что может показать анализ крови на сахар

Когда мы сдаем кровь на сахар, то получаем информацию об уровне глюкозы в крови. В нашем организме глюкоза выполняет очень важную функцию — дает энергию всем клеткам. Это «топливо» организм получает из разных источников: фрукты, ягоды, мед, мармелад, шоколад, свекла, морковь, тыква и многие другие продукты. Информация о содержании сахара в крови может помочь диагностировать различные заболевания.

Пониженный уровень сахара в крови (гипогликемия) обычно является следствием заболеваний поджелудочной железы, печени, почек и надпочечников, а также гипоталамуса. Если человек придерживается диеты, которая исключает из его рациона все сладкие продукты, у него может понизиться уровень глюкозы, что отрицательно скажется на скорости работы мозга.

Самая частая причина повышенного содержания сахара (гипергликемии) — сахарный диабет. Также гипергликемия может быть связана с другими эндокринными заболеваниями, с проблемами печени и гипоталамуса, постоянными воспалительными процессами в организме. При высоком уровне сахара поджелудочная железа начинает активно вырабатывать инсулин для его расщепления, но этот процесс имеет свой предел. Когда инсулина недостаточно, сахар откладывается во внутренних органах и скапливается в виде жировых отложений.

Все вышеперечисленные болезни сопровождаются определенными симптомами, анализируя которые врач назначает анализ крови на сахар.

Когда врач назначает анализ на уровень сахара в крови

Если человек испытывает нехватку глюкозы (гипогликемию), он чувствует усталость, вялость, у него отсутствуют силы заниматься физическим и умственным трудом. Также может возникнуть дрожь и усилиться потливость. Иногда появляется чувство неконтролируемой тревожности или приступы сильного голода.

При устойчивом избытке глюкозы в крови (гипергликемия) человек чувствует сухость во рту, отмечает учащенное дыхание, сонливость, сухость кожи, снижение четкости зрения. Частое мочеиспускание, плохая заживляемость ран, постоянные гнойные воспаления на коже — тоже являются симптомами гипергликемии. Как нехватка, так и избыток сахара могут сопровождаться нестабильным психическим состоянием.

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу, который назначит один из видов анализа крови на сахар. Эти виды несколько отличаются предметом исследования и спецификой результатов.

Виды исследования крови на глюкозу и ее производные

Какие же анализы врач может назначить для определения уровня сахара в крови?

  • Анализ на определение уровня глюкозы в крови . Самый общий анализ, отражает общий уровень глюкозы в крови, назначается в качестве профилактической меры, в рамках диспансеризации, а также при симптомах отклонения уровня от нормы.
  • Определение концентрации фруктозамина . Этот анализ показывает тот уровень сахара, который был за 1–3 недели до сдачи анализа, позволяет оценить эффективность проводимого лечения гипергликемии.
  • Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак после сахарной «нагрузки» . Определяет уровень глюкозы в плазме крови. Сначала анализ сдается натощак, затем пациент принимает растворенную в воде глюкозу и анализ проводится еще четыре раза в течение двух часов. Этот вид диагностики сахарного диабета позволяет выявить скрытые нарушения углеводного обмена.
  • Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида. Этот анализ помогает посчитать клетки, продуцирующие инсулин, с его помощью выявляют тип диабета.
  • Уровень концентрации лактата в крови. Определение уровня содержания молочной кислоты в биоматериале. Данный анализ может свидетельствовать о лакцитозе особого типа, который возникает вследствие диабета.
  • Глюкозотолерантный тест во время беременности. Проводится для профилактики чрезмерного увеличения массы плода, которое может быть вызвано повышением уровня сахара в крови матери.

Как подготовиться к сдаче крови на анализ уровня сахара

Чтобы сдать кровь на один из анализов на сахар и получить достоверный результат, к процедуре необходимо подготовиться. Анализ нужно сдавать натощак (через 8 часов после последнего приема пищи), удобнее всего — с утра. Пить за 8 часов до процедуры можно только простую или минеральную воду.

Алкоголь нельзя употреблять в течение двух суток до анализа, иначе сахар будет повышен. По той же причине не следует курить за несколько часов до пробы. От физических нагрузок лучше воздержаться. Стрессы также влияют на уровень сахара, это важно учитывать. Не следует сдавать анализ после терапевтических процедур (массаж, рентген, физиотерапия и др.), результат может быть искажен. Также нет смысла сдавать кровь на сахар во время инфекционного заболевания, уровень глюкозы будет повышен. Если на момент сдачи крови пациентом принимаются какие-либо лекарственные препараты, нужно предупредить об этом врача.

Как сдавать кровь на анализ уровня сахара

Перед тем как сдавать кровь на сахар, нужно выбрать способ сдачи анализа. Можно воспользоваться экспресс-методом, то есть провести анализ самостоятельно — с помощью глюкометра. Для этого нужно поместить каплю крови из пальца на полоску-тестер, и прибор покажет уровень сахара. Плюсы этого способа в том, что он дает быстрый результат, не нужно тратить время на посещение медицинского учреждения. Но минус в том, что показатель будет недостаточно точным. Этот метод подходит для ежедневного контроля уровня сахара. Больные диабетом обязательно должны проводить эту процедуру.

Если необходимо получить точный результат, следует воспользоваться одним из лабораторных методов. В этом случае врач берет кровь из пальца и направляет в лабораторию, результат выдается через пару дней, иногда быстрее. В некоторых случаях берут кровь из вены.

Расшифровка результатов анализа на сахар в крови: норма и патологии

Показатель нормы сахара в крови для мужчин и женщин одинаковый — от 3,3 до 5,5 ммоль/л (кровь из пальца) и 3,7–6,1 ммоль/л (кровь из вены). Если показатель для крови из пальца выходит за отметку 5,5 ммоль/л, больному диагностируют преддиабетное состояние, если же уровень выше 6,1 единицы — это уже сахарный диабет. Для детей в возрасте от одного года до пяти лет диапазон нормы составляет от 3,3 до 5 ммоль/л, для детей до года — от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Показатели для детей старше пяти лет те же, что и для взрослых.

Для определения уровня фруктозамина исследуют кровь из вены. Нормальное значение для взрослых — от 205 до 285 мкмоль/л, для детей до 14 лет — 195–271 мкмоль/л. При повышенном уровне фруктозамина возможен не только сахарный диабет, но и сниженная функция щитовидной железы, травмы и опухоли мозга. Снижение показателя свидетельствует о нефротическом синдроме.

Кстати
Перед сдачей крови на анализ фруктозамина не требуется никакой подготовки. На результат не повлияют ни прием пищи или лекарственных средств, ни стрессовые ситуации. Единственное, что может исказить данные, — это длительный прием аскорбиновой кислоты. Витамин С понижает уровень фруктозамина в крови.

Результатами глюкозотолерантного теста с нагрузкой являются коэффициенты, которые обозначают отношение показателя сахара натощак и после принятия дозы глюкозы. Через полчаса или через час после «нагрузки» этот коэффициент должен быть не больше 1,7. После 2-х часов норма снижается до коэффициента 1,3. При обоих повышенных коэффициентах больному ставят диагноз «сахарный диабет». Если повышен только один показатель, тест считается недостаточно точным. Повторную пробу назначают через год, в течение этого периода больному нужно снизить употребление углеводной пищи. При беременности нормальные показатели глюкозотолерантного теста немного выше. Проводить его обязательно, чтобы предупредить развитие сахарного диабета у матери, а также чтобы исключить возможность патологического увеличения массы плода, иначе при родах и мать, и ребенок могут получить травмы.

Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида позволяет отслеживать продуцируемость инсулина. Нормальный показатель С-пептида — 0,5–3 нг/мл до нагрузки и от 2,5 до 15 нг/мл — после. Повышенное или пониженное значение этого показателя нельзя толковать однозначно, врач может сделать выводы только после дополнительного обследования пациента.

Нормальный уровень концентрации лактата в крови взрослого человека — от 0,5 до 2,2 ммоль/л, у детей уровень гораздо выше. Так же, как и концентрация С-пептида, уровень лактата не позволяет поставить диагноз, он может только подтвердить или опровергнуть уже имеющийся.

Пациент сам может заметить симптомы, которые означают необходимость сдать кровь на сахар, а по таблицам нормы даже способен самостоятельно оценить результат, который он получил после пробы. Но поставить диагноз и назначить лечение в силах только квалифицированный врач.


www.kp.ru

норма, сахарный диабет и преддиабет. Расшифровка анализов. Симптомы диабета

Содержание:

Глюкоза, сахар, диабет... Нет в природе человека, который не знал бы этих слов. Диабета боятся все, поэтому анализ крови "на сахар", как правило, сдают часто и охотно. Доктор Антон Родионов расшифровывает анализы крови, по которым ставят диагноз "сахарный диабет", рассказывает, что такое преддиабет и какую надо соблюдать диету при диабете.

Действительно, наряду с холестерином кровь на сахар можно и нужно сдавать "на всякий случай" даже детям. Не надо думать, что диабет — болезнь взрослых. У подростков с ожирением сахарный диабет 2-го типа выявляют довольно регулярно — это расплата за сутки сидения за компьютером с чипсами и кока-колой, за бутерброды на бегу.

Но самое главное и самое неприятное — это то, что сахарный диабет 2-го типа в дебюте не имеет никаких симптомов. В первые месяцы, а иногда и годы болезни, пока уровень сахара еще не "зашкаливает", у больного не будет ни жажды, ни учащенного мочеиспускания, ни нарушения зрения, но заболевание уже начинает разрушать ткани.

Сахарным диабетом называют два совершенно разных заболевания. Диабет 1-го типа — это аутоиммунное поражение бета-клеток поджелудочной железы, которое требует пожизненной заместительной терапии инсулином.

Диабет 2-го типа — это болезнь, в основе которой лежит снижение чувствительности тканей к инсулину. Чаще всего, когда говорят о диабете у взрослых, имеют в виду именно сахарный диабет 2-го типа. О нем мы и будем говорить.

Анализ крови на сахар: норма и преддиабет

Итак, мы получили анализ крови. Нормальный уровень глюкозы натощак — не выше 5,6 ммоль/л. Пороговое значение для диагностики сахарного диабета — от 7,0 ммоль/л и выше. А что между ними?

Показатели Норма* (целевые значения) Гипергликемия натощак Сахарный диабет
Глюкоза натощак, ммоль/л 3,5-5,5 5,6-6,9 ≥7,0
Глюкоза (через 2 часа после углеводной нагрузки), ммоль/л При значениях 7,8-11,0 ставят диагноз нарушение толерантности к глюкозе ≥11,1
Гликированный (гликозилированный) гемоглобин, HbA1C, % ≥6,5

* Нормы приводятся для глюкозы плазмы, полученной при взятии крови из вены.

Эта "серая зона" (преддиабет) очень коварна. На медицинском языке она называется "нарушенная гликемия натощак". Это не норма и не "верхняя граница нормы". Это уже предболезнь, которая требует лечения, впрочем, не всегда лекарственного.

По-хорошему, если уровень глюкозы находится в пределах 5,6–6,9 ммоль/л, врач должен предложить так называемый глюкозотолерантный тест (или тест толерантности к глюкозе). Вам дадут выпить 75 мг глюкозы, растворенной в стакане воды, и посмотрят сахар крови через 2 часа.

Если спустя 120 минут после углеводной нагрузки уровень глюкозы остается выше 11,0 ммоль/л, тогда устанавливают диагноз "сахарный диабет". Но даже если уровень глюкозы будет ниже этого значения, в диапазоне 7,8–11,0 ммоль/л, ставят диагноз "нарушенная толерантность к глюкозе".

Лечение этого состояния заключается в серьезном пересмотре своего рациона, ограничении высококалорийной и высокоуглеводной пищи и снижении веса. Нередко уже на уровне преддиабета врач назначает метформин — он не только снижает глюкозу крови, но и помогает сбросить вес.

Важная деталь: для установления диагноза анализ должен быть повторен дважды. Это позволяет исключить так называемую "стрессовую гипергликемию", когда глюкоза повышается как реакция на стресс, вызванный острым заболеванием или просто фактом посещения медицинского учреждения.

Диета при диабете и повышенном уровне сахара в крови

Если у вас преддиабет (глюкоза крови натощак 5,6–6,9 ммоль/л), это повод как минимум для серьезного изменения образа жизни, а иногда и начала лекарственной терапии. Если не делать ничего, то диабет не заставит себя долго ждать.

Продукты, которые можно употреблять без ограничения: все овощи, кроме картофеля (желательно варить, а не жарить), а также чай, кофе без сливок и сахара.

Продукты, которые можно употреблять в умеренных количествах (съедать вдвое меньше, чем обычно): хлеб, крупы, фрукты, яйца, нежирное мясо, нежирная рыба, нежирные молочные продукты, сыр менее 30%-ной жирности, картофель, кукуруза.

Продукты, которые следует исключить из повседневного рациона:

  • продукты с высоким содержанием жира: сливочное масло, жирные мясо, рыба, копчености, колбаса, консервы, сыр с жирностью >30%, сливки, сметана, майонез, орехи, семечки;
  • сахар, а также кондитерские изделия, конфеты, шоколад, варенье, джем, мед, сладкие напитки, мороженое;
  • алкоголь.

И еще несколько незамысловатых правил, которые будут полезны тем, у кого повышен уровень глюкозы:

  • Употребляйте сырые овощи и фрукты; добавление в салат масла и сметаны увеличивает их калорийность.
  • Выбирайте продукты с пониженной жирностью. Это касается йогуртов, сыра, творога.
  • Старайтесь не жарить продукты, а варить их, запекать или тушить. Такие способы обработки требуют меньше масла, а значит, калорийность будет ниже.
  • "Хочешь есть — съешь яблоко. Не хочешь яблоко — не хочешь есть". Избегайте перекусов бутербродами, чипсами, орешками и т.д.

Сахарный диабет: какие анализы сдавать

Вернемся к нашим анализам. Сахар крови при двукратном измерении >7,0 ммоль/л — это уже сахарный диабет. В этой ситуации главная ошибка — это попытка полечиться без лекарств и "посидеть на диете".

Нет, дорогие друзья, если диагноз установлен, то медикаментозное лечение должно быть назначено незамедлительно. Как правило, начинают с того же метформина, а дальше добавляют препараты других групп. Разумеется, лекарственное лечение диабета совершенно не исключает необходимости похудеть и пересмотреть свой пищевой рацион.

Если у вас хотя бы раз выявили повышение глюкозы, обязательно купите глюкометр и измеряйте сахар в домашних условиях, так вы сможете раньше диагностировать диабет.

Нарушения углеводного обмена очень часто сопровождаются повышением холестерина и триглицеридов (и кстати, артериальной гипертензией), поэтому если выявлен диабет или даже преддиабет, обязательно сделайте анализ крови на липидный спектр и контролируйте артериальное давление.

Глюкоза в крови меняется ежеминутно, это довольно неустойчивый показатель, а вот гликированный гемоглобин (на лабораторном бланке его иногда обозначают "гликозилированный гемоглобин", или сокращением HbA1C) — это показатель долговременной компенсации углеводного обмена.

Как известно, избыток глюкозы в организме повреждает почти все органы и ткани, в особенности кровеносную и нервную систему, но не обходит он стороной и клетки крови. Так вот гликированный гемоглобин (он выражается в процентах) — это в переводе на русский доля "засахаренных эритроцитов".

Чем выше этот показатель, тем хуже. У здорового человека доля гликированного гемоглобина не должна превышать 6,5%, у больных с сахарным диабетом, получающих лечение, это целевое значение рассчитывается индивидуально, но всегда находится в пределах от 6,5 до 7,5%, а при планировании беременности и во время беременности требования к этому показателю еще строже: он не должен превышать 6,0%.

При сахарном диабете нередко страдают почки, поэтому диабетикам очень важен лабораторный контроль за состоянием почек. Это анализ мочи на микроальбуминурию.

При поражении почечного фильтра в мочу начинает попадать глюкоза, белок и другие вещества, которые в норме через фильтр не проходят. Так вот микроальбумин (маленький альбумин) — это самый низкомолекулярный белок, который определяется в моче раньше всего. Тем, кто болеет сахарным диабетом, анализ мочи на микроальбуминурию надо сдавать раз в полгода.

Я был удивлен, недавно узнав, что кое-где еще диабетикам определяют сахар в моче. Этого делать не нужно. Давно известно, что почечный порог для глюкозы в моче очень индивидуален и ориентироваться на него совершенно невозможно. В XXI веке для диагностики и оценки компенсации диабета используют только анализы крови на глюкозу и гликированный гемоглобин.

www.7ya.ru

Анализ крови на глюкозу: как сдавать и можно ли самостоятельно расшифровать результаты исследования?

Изменение уровня глюкозы в крови обычно остается незаметным для человека. Узнать об отклонениях можно, только сдав анализы. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют раз в шесть месяцев проходить тест на уровень глюкозы мужчинам и женщинам старше 40 лет, а также независимо от пола и возраста — всем, кто имеет избыточный вес или наследственную предрасположенность к диабету второго типа. В нашей стране более 5% населения страдают от этого заболевания.

Таким образом, необходимость мониторинга уровня глюкозы очевидна. Как сдать анализ и интерпретировать его результаты? Об этом расскажем в статье.

Почему нам назначают анализ крови на глюкозу?

Глюкоза — это простой углевод (моносахарид), который играет в организме очень важную роль, а именно — является основным источником энергии. В глюкозе нуждаются все клетки человеческого организма, это вещество настолько же необходимо нам для жизнедеятельности и обеспечения метаболических процессов, как топливо для автомобилей.

Количественное содержание глюкозы в крови позволяет оценить состояние здоровья человека, поэтому очень важно поддерживать баланс уровня этого вещества. Привычный для нас сахар, содержащийся в пище, с помощью особого гормона, инсулина, расщепляется и попадает в кровь. Чем больше сахара содержится в пище, тем больше инсулина вырабатывает поджелудочная железа. Однако объем инсулина, который может быть выработан, ограничен. Поэтому лишний сахар откладывается в печени, мышцах, клетках жировой ткани.

Чрезмерное употребление сахара может нарушить эту сложную систему и повысить уровень глюкозы в крови. Точно так же баланс может быть нарушен, если человек воздерживается от пищи или его рацион не соответствует необходимой норме. Тогда уровень глюкозы падает, что приводит к снижению работоспособности клеток головного мозга. Дисбаланс возможен и при дисфункции поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин.

Сильная жажда, сухость во рту, частое мочеиспускание, потливость, слабость, головокружение, запах ацетона изо рта, учащенное сердцебиение — эти симптомы являются показаниями для сдачи анализа крови на глюкозу.

Неутешительная статистика
В России от сахарного диабета страдает около 9 миллионов человек. По прогнозам исследователей, через 10 лет количество больных увеличится в два раза. Каждые десять секунд в мире число людей с диагнозом «сахарный диабет» пополняется на два человека. Каждые десять секунд умирает один заболевший. Диабет занимает четвертое место в мире среди болезней, влекущих за собой летальный исход.

Анализы на уровень глюкозы в крови

Нарушения углеводного обмена представляют серьезную опасность для здоровья человека. Выясним, каким образом можно диагностировать заболевание на любых стадиях.

Лабораторные методы

Представляют собой ряд анализов крови, проводимых в лаборатории, позволяют установить точную клиническую картину болезни. Эти сложные исследования дают возможность определить, есть ли факт нарушения углеводного обмена и конкретизировать патологию.

  • Биохимический анализ крови

Данное исследование является универсальным методом диагностики, его применяют при общем обследовании и в профилактических целях. Биохимический анализ позволяет оценить самые разные показатели в организме, в том числе и уровень глюкозы в крови. Материал для анализа отправляют в биохимическую лабораторию.

  • Анализ крови на толерантность к глюкозе с «нагрузкой» (глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой)

Этот тест позволяет зафиксировать уровень содержания глюкозы в плазме крови. Пациент натощак сдает кровь. Затем он в течение 5 минут выпивает стакан воды, в которой растворена глюкоза. После этого проба делается через каждые 30 минут в течение 2 часов. Данный анализ позволяет диагностировать сахарный диабет и выявить нарушения толерантности к глюкозе.

  • Глюкозотолерантный тест на С-пептид

Данный анализ дает количественную оценку функции бета-клеток, продуцирующих инсулин, определяет тип сахарного диабета (инсулинозависимый или инсулиннезависимый). Этот тест является важным показателем при мониторинге терапии диабета 1 и 2 типов.

  • Анализ на гликированный гемоглобин

В ходе исследования рассматривается соединение гемоглобина с глюкозой. Чем больше сахара в крови, тем выше уровень гликогемоглобина. Анализ позволяет оценить уровень гликемии (содержание глюкозы в крови) за 1–3 месяца, предшествующие исследованию. По рекомендациям ВОЗ, этот анализ считается оптимальным и необходимым для контроля состояния людей, страдающих сахарным диабетом обоих типов.

  • Анализ на уровень фруктозамина

Фруктозамин — соединение глюкозы с белками. В отличие от гликированного гемоглобина уровень фруктозамина отражает степень постоянного или транзиторного (носящего временный характер) повышения уровня сахара не за 1–3 месяца, а за 1–3 недели, предшествующие исследованию. Тест дает возможность оценить эффективность проводимой терапии гипергликемии и при необходимости скорректировать лечение. Также этот анализ показан беременным для выявления скрытого диабета и больным анемией.

  • Анализ на уровень лактата

Это показатель содержания молочной кислоты, вырабатываемой организмом в процессе анаэробного (без участия кислорода) метаболизма глюкозы. Данный анализ может свидетельствовать о лакцитозе (закисление крови вследствие накопления лактата) определенного типа, который возникает вследствие заболевания диабетом.

  • Анализ на уровень глюкозы в крови беременных (глюкозотолерантный тест при беременности)

Гестационный сахарный диабет — это нарушение толерантности к глюкозе, которое возникает во время беременности. Чем сильнее концентрация глюкозы в крови превышает норму, тем выше риск развития макросомии (чрезмерный рост и избыточная масса тела плода). Это может привести к преждевременным родам, а также нанесению травмы ребенку или матери во время родов. Поэтому при беременности нужно держать сахар в крови под контролем — это залог безопасности и для мамы, и для будущего малыша.

Экспресс-исследование

Данный метод основан на тех же реакциях, что и лабораторный анализ на уровень глюкозы, однако он занимает гораздо меньше времени и выполнить его можно в домашних условиях. Каплю крови помещают на тест-полоску, установленную в глюкозоксидазный биосенсор глюкометра, и через несколько минут можно увидеть результат. Экспресс-метод принято считать приблизительным тестом, однако он показан тем, кто страдает сахарным диабетом, — такой мониторинг позволяет ежедневно держать сахар под контролем.

Как сдавать кровь на анализ глюкозы?

Все лабораторные методы исследований крови на глюкозу предполагают забор крови из вены или из пальца утром натощак. Специальной подготовки данные анализы не требуют, однако накануне рекомендуется избегать физических и эмоциональных перегрузок, переедания, употребления спиртных напитков. По возможности перед процедурой следует отказаться от приема лекарственных препаратов.

Что касается экспресс-метода, то кровь для анализа берется из пальца в любое время суток.

Расшифровка результатов

Интерпретировать анализы и поставить точный диагноз может только специалист. Однако давайте попробуем разобраться в некоторых показателях.

Нормы содержания

При сдаче биохимического анализа крови ребенка до двух лет норма составляет от 2,78 до 4,4 ммоль/л, у ребенка от двух до шести лет — от 3,3 до 5 ммоль/л, у детей школьного возраста — от 3,3 и не выше 5,5 ммоль/л. Норма для взрослых: 3,89–5,83 ммоль/л, у пожилых людей старше 60 лет уровень глюкозы должен составлять до 6,38 ммоль/л. При беременности норма глюкозы 3,3–6,6 ммоль/л.

Для теста с нагрузкой существуют свои границы нормы: до 7,8 ммоль/л.

При определении уровня молочной кислоты нормой является показатель 0,5–2,2 ммоль/л.

Норма содержания фруктозамина в крови составляет у мужчин 118–282 мкмоль/л, а у женщины 161–351 мкмоль/л. Норма гликированного гемоглобина одинакова как для детей, так и для взрослых, показатель не должен превышать 5,7%.

Отклонения

Если биохимический анализ показал, что уровень глюкозы повышен (гипергликемия), это может указывать на следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • эндокринные нарушения;
  • острый или хронический панкреатит;
  • заболевания печени;
  • болезни почек.

Если же, наоборот, сахар понижен (гипогликемия), врач может предположить у пациента такие заболевания:

  • патологии поджелудочной железы;
  • болезни печени;
  • гипотиреоз;
  • отравление мышьяком, алкоголем или лекарственными препаратами.

При интерпретации теста с нагрузкой показатель «7,8–11,00 ммоль/л» говорит о преддиабетном состоянии пациента. А если анализ показал результат выше 11,1 ммоль/л, это может свидетельствовать о диабете.

Если уровень молочной кислоты в крови повышен, в 50% случаев это говорит о сахарном диабете. Также показатель может указывать на цирроз, гликогенозы, тяжелые сосудистые заболевания и многие другие недуги. Понижение значений может говорить об анемии.

Если уровень фруктозамина повышен, у пациента предполагают сахарный диабет, диабет во время беременности, нарушение толерантности к глюкозе, цирроз печени, почечную недостаточность. Понижение фруктозамина может стать сигналом о гипертиреозе, нефротическом синдроме, диабетической нефропатии.

Отклонения от нормы содержания гликированного гемоглобина могут говорить о возникновении сахарного диабета, если показатель превышает 6,5%.

Однако выход за пределы нормы показателей еще не говорит об окончательном диагнозе. Изменение уровня глюкозы в крови может быть вызвано стрессом, употреблением алкоголя, чрезмерными физическими и умственными нагрузками, отказом от здоровой диеты и многими другими факторами. Для уточнения диагноза врач должен назначить дополнительные обследования.


www.kp.ru

расшифровка у взрослых, норма в таблице по возрастам

Исследование сыворотки на содержание глюкозы часто выполняют при подозрении на диабет или при наличии такой патологии с целью оценки эффективности терапии.

Такой лабораторный метод диагностики применяется и для выявления ряда других заболеваний эндокринной сферы.

Выполняя расшифровку анализа крови на сахар, взрослые должны учитывать некоторые нюансы.

Кому нужно проверять уровень глюкозы в плазме?

Концентрацию глюкозы в сыворотке рекомендуется регулярно проверять диабетикам, а также тем людям, у которых есть наследственная предрасположенность к такому эндокринному нарушению.

Состояние преддиабета тоже является показанием к проведению обследования. Сахар в плазме может повышаться или понижаться при разных заболеваниях.

Доктора дают человеку направление на анализ плазмы на глюкозу в следующих случаях:

Следует сдать кровь на уровень гликемии при наличии таких симптомов:

Врачи советуют регулярно сдавать плазму на сахар людям старше 40-летнего возраста (начинаются определенные изменения в организме, повышается риск развития патологий эндокринного характера).

Подготовка к забору материала для исследования

Чтобы получить правдивый результат, человеку следует подготовиться к забору крови. Обычно анализ сдается утром. Подготовка начинается с вечера.

Рекомендации:

Повлиять на достоверность результата могут такие факторы:

  • обезвоживание;
  • чрезмерное употребление жидкости;
  • инфекционные, вирусные патологии;
  • беременность;
  • послестрессовое состояние;
  • курение перед забором биоматериала;
  • обострение хронических заболеваний;
  • постельный режим.

Обо всех нюансах подготовки врач сообщает пациенту заранее.

Расшифровка результатов анализа крови на глюкозу у взрослых

Расшифровывать анализ должен врач.

Но пациенту также полезно знать, о чем говорит указанный лаборантом уровень гликемии.

Если результат анализа ниже 3,3 ммоль/л, это свидетельствует о гипогликемическом состоянии. Значения в пределах 6-6,1 ммоль/л указывают на невосприимчивость клеток к глюкозе, преддиабет.

Если концентрация сахара превышает отметку 6,1 ммоль/л, это означает наличие серьезной эндокринной патологии. У здорового человека уровень гликемии в сыворотке находится в границах 3,3-5,5 ммоль/л.

Для людей-диабетиков анализ сыворотки на сахар расшифровывается по-другому. Так, значение до 6 ммоль/л говорит о хорошо компенсированном заболевании второго типа. Если величина достигает 10 ммоль/л, это свидетельствует о наличии у человека первого вида диабета.

Люди с эндокринными нарушениями, которые принимают сахаропонижающие препараты или делают инъекции инсулинового гормона, должны сдавать кровь на анализ на голодный желудок и не использовать с утра до забора биоматериала медикаменты, регулирующие содержание глюкозы.

Такая расшифровка касается анализа, проведенного с забором крови из пальца. Если биоматериал был взят из вены, значения могут быть немного выше.

Так, содержание сахара в венозной плазме от 6 до 6,9 ммоль/л говорит о состоянии преддиабета. Результат выше 7 ммоль/л указывает на то, что поджелудочная не вырабатывает инсулин.

При повышенном (пониженном) сахаре рекомендуется пересдать анализ, соблюдая правила подготовки. Если повторное обследование также покажет отклонение от норматива, это значит, что в организме развивается патологический процесс.

Таблица норм анализа крови на сахар у взрослых

Принято считать, что нормальное содержание сахара в крови, взятой из пальца, находится в границах от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Но при расшифровке результата анализа рекомендуется учитывать возраст пациента.

Например, у пожилых лиц концентрация глюкозы немного выше, чем у молодых. Это объясняется возрастными изменениями, ухудшением работы поджелудочной железы.

Нормы анализа плазмы на сахар для взрослых людей по возрастам приведены в таблице ниже:

Количество лет Норматив, ммоль/л
при анализе натощак
от 14 до 35 лет 3,3-5,5
мужчины и женщины 35-50 летнего возраста 3,9-5,7
лица 50-60 лет 4,3-6,3
от 60 до 90 лет 4,6-6,3
старше 90-летнего возраста 4,3-6,6
тест спустя час после еды
мужчины и женщины всех возрастов до 8,9
исследование через пару часов после приема пищи
мужчины, женщины 20-90 лет до 6,7

Норматив для беременных составляет 3,7-5,9 ммоль/л (при получении биологической жидкости из пальца). Норма анализа на уровень глюкозы при заборе венозного биоматериала варьируется в границах 3,7-6,1 ммоль/л.

Нормы относятся к исследованию, проведенному в лаборатории. При выполнении теста при помощи домашнего глюкометра значения будут несколько другими: нормативные показатели указаны на упаковке с тест-полосками.

Причины отклонения от норматива

Причин отклонения уровня гликемии от норматива немало.

Самая безобидная из них – неправильная подготовка.

Так, некоторые пациенты за пару дней перед сдачей плазмы на лабораторное исследование меняют свой привычный образ жизни, начинают кушать здоровую пищу. Это приводит к искаженным результатам.

Чаще низкие либо высокие значения анализа спровоцированы патологическим процессом в организме. Важно выявить истинную причину отклонения от нормы и нейтрализовать ее.

Повышенный показатель

Высокий сахар – характерный признак диабета. Но это не единственная причина отклонения от норматива в большую сторону.

Высокий результат наблюдается и при таких состояниях:

  • эпилепсия;
  • употребление высококалорийной пищи перед сном или утром перед анализом;
  • нарушение в работе щитовидной железы;
  • физическая усталость;
  • заболевание надпочечников;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • прием медикаментов на основе индометацина, тироксина, эстрогенов, никотиновой кислоты;
  • сильное волнение перед либо во время сдачи крови на лабораторное исследование;
  • патологические процессы в гипофизе.
Повышаться сахар может при ожирении, злоупотреблении жирными, сладкими блюдами в сочетании с недостаточной двигательной активностью.

Пониженный показатель

Низкий уровень глюкозы диагностируется у людей реже, чем гипергликемия. Чаще всего содержание сахара опускается ниже нормы при неполноценном, неправильном питании, жесткой диете, голодании.

Другими распространенными причинами гипогликемии являются:

Анализ может показать низкую концентрацию гликемии в сыворотке у диабетика при передозировке сахаропонижающими препаратами, инсулином.

Что делать для нормализации уровня гликемии?

Если лабораторное исследование сыворотки на глюкозу показало отклонение от норматива, тогда человеку стоит обратиться к терапевту. Диабетику с плохим анализом следует посетить эндокринолога.

Для выявления причины низкого или высокого уровня гликемии врач проведет опрос пациента, изучит карточку и направит на дополнительную диагностику.

Могут быть назначены общий анализ крови, урины, УЗИ внутренних органов. На основании результатов обследования специалист поставит диагноз и подберет схему лечения. Для нормализации уровня гликемии могут применяться медикаментозные, народные, хирургические методы.

В состоянии преддиабета иногда достаточно пересмотра рациона и режима питания, корректировки физической активности. Диабетикам для нормализации содержания глюкозы требуется подбор препарата, дозировки, схемы применения.

При наличии панкреатита, сосудистых нарушений, цирроза подбираются препараты, направленные на купирование причины и симптомов патологии.

Оперативное вмешательство показано при диагностировании опухоли в поджелудочной железе.

При склонности к гипогликемии человеку следует пересмотреть свой рацион, обогатить его продуктами с высоким гликемическим индексом, избегать больших интервалов между приемами пищи. Также не рекомендуется подвергать организм сильным физическим нагрузкам.

Что делать человеку для нормализации уровня глюкозы, должен посоветовать врач-терапевт или эндокринолог, основываясь на результатах обследования. По поводу корректировки питания требуется обращаться к диетологу.

Самостоятельное назначение лекарств, диет может привести к ухудшению ситуации.

Видео по теме

Как правильно расшифровать анализ крови? Подробная инструкция в видео:

Анализ сыворотки на сахар входит в число обязательных профилактических диагностических методик. Чтобы правильно истолковать результаты исследования, надо знать, какая норма уровня глюкозы, какие бывают отклонения, и о чем они говорят.

Если анализ плохой, стоит обратиться к терапевту или эндокринологу: заниженные и завышенные значения могут свидетельствовать о тяжелой патологии. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем быстрее и легче пройдет лечение, тем меньше вероятность развития осложнений.

diabet24.guru

Результаты анализа на сахар расшифровка. Анализ крови на сахар: нормы и отклонения

Избавьтесь от опасных папиллом НАВСЕГДА

Простой и проверенный способ избавления от папиллом и бородавок без опасных последствий. Узнайте как >>

Многие люди в современном мире страдают от сахарного диабета, существенно ограничивающего привычный образ жизни. При этом лишь некоторым известно, как сдавать анализы и что может побудить отправиться в клиническую лабораторию, но мы обо всем расскажем.


Разновидности анализов на проверку сахара

Для выявления точного количества глюкозы в крови доктора направляют пациентов на специальные анализы. По их результатам эндокринолог дает определенные рекомендации и при необходимости определяет курс терапии с приемом инсулина. В клиниках сегодня предлагаются разные вариации анализов, среди которых основные и вспомогательные. Что показывает каждый анализ крови рассмотрим далее, а также разберемся с расшифровкой результатов.

Простейшие тесты

Для выявления вероятного протекания диабета в организме с хорошим процентом результативности достаточно обратиться в лабораторию, в которой можно сдать кровь. Врач сделает забор биожидкости из пальца или вены. Венозную кровь всегда сдают при , когда жидкость исследуют с помощью автоматического оборудования.

В аптеках также продаются специальные тесты-глюкометры, при помощи которых провериться на наличие заболевания можно даже в домашних условиях. Данный тест не всегда достаточно достоверен, так как погрешность может достигать 20 процентов. Неточность обусловлена низким качеством тестовых полосок - они постепенно портятся, взаимодействуя с кислородом в воздухе.


Проверка на холестерин и сахар

Учеными давно выявлена связь между концентрацией глюкозы и , содержащимися в крови. Объясняется это тем, что оба показателя отклоняются под воздействием одинаковых факторов:

  • ожирение;
  • неподходящий рацион;
  • недостаточная подвижность.

Дозволенные значения по концентрации содержащихся глюкозы и холестерина схожи:

  • содержание сахара попадает в 3,3-5,5 ммоль/л;
  • холестерина - 3,6-7,8 ммоль/л.

Обозначение сахара в анализе крови с помощью этого теста достаточно точное, но в некоторых случаях требуются дополнительные исследования для уточнения результатов.

Толерантность к глюкозе

Это один из уточняющих тестов, который врачи могут назначить пациенту после обычного анализа крови на сахар. Кровь пациенту придется сдавать «под нагрузкой» четыре раза за два часа. Первый забор выполняется натощак. Далее придется употребить 75 г глюкозы и через час сделать следующий забор, затем спустя полчаса третий и еще через 30 минут последний.

С помощью такого анализа врачи контролируют изменение концентрации сахара. Они выявляют его норму, затем его увеличение под влиянием глюкозы и оценивают интенсивность снижения ее концентрации. Результат контролируют в течение всех двух часов, после чего лаборант показывает результаты:

  • сахар до 7,8 ммоль/л принято считать нормой;
  • свыше 7,8, но не более 11,1 - преддиабетические состояния;
  • свыше 11,1 - явный сахарный диабет.

Проверка на гликированный гемоглобин

Этот вспомогательный тест для взрослых нужен для проверки нормы сахара в крови, если по результатам основных проверок картина неявная. При помощи данной проверки в лабораторных условиях выявляется содержание глюкозы в течение временного промежутка (до трех месяцев). При помощи этого теста определяют содержанию гемоглобина, соединенного с молекулами глюкозы навсегда (так называемая реакция Майяра).

Когда концентрация глюкозы высока, реакция происходит более интенсивно и содержание гликированного гемоглобина увеличивается. С помощью такого анализа специалисты оценивают результативность лечения, проводимого на протяжении последних месяцев. В норме концентрация вещества должна варьироваться в пределах 4-9 процентов. Если показатели выше, возможны осложнения:

  • нефропатии;
  • ретинопатии.

Если показатель выше 8 процентов, требуется корректирование лечения из-за недостаточной эффективности. Кровь на повышенный или пониженный сахар берут в этом случае из пальца, независимо от последнего приема пищи.


Что запрещено кушать перед тестом?

Забор крови на анализ на сахар приходится брать натощак, если для исследования нужна венозная биожидкость. Иными словами, в течение восьми часов нельзя кушать. Пить можно только обычную воду, так как во многих продуктах есть углеводы, расщепляемые до глюкозы при попадании в кишечник. Далее она всасывается в кровь и вызывает рост сахара в ней.

Таким образом, если вы сдадите анализ после завтрака, результат по нему будет некорректным, а врач поставит неправильный диагноз. Исключением оказывается лишь тест на гликированный гемоглобин - его разрешается проводить даже после еды.

Как должна сдаваться кровь?

Помимо соблюдения определенного рациона, подготовка к анализу крови на сахар включает соблюдение некоторых других элементарных правил. Если вы курите, постарайтесь отказаться от сигарет хотя бы в день перед тестом, иначе результаты будут недостоверны.

Больных людей или тех, кто чувствует себя разбитым, лучше исследовать в другой день после выздоровления. В противном случае, показатели по тесту исказятся. Любо

velobike37.ru

Норма сахара в крови - Сахарный диабет

Одним из источников энергии в нашем организме является глюкоза. Но, как известно, всё хорошо в меру. То есть уровень содержания глюкозы (или сахара) должен соответствовать определенным показателям. Если он больше или меньше, в организме могут возникнуть проблемы. Для определения этого показателя чаще всего делается анализ капиллярной крови натощак. Нормой сахара в крови считаются показатели от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Однако могут быть некоторые отклонения, которые вовсе не свидетельствуют о заболеваниях.

Почему меняется уровень сахара в крови?

Анализ крови делается в определенный момент времени и показывает содержание сахара именно в этот момент. После приема пищи уровень сахара значительно изменяется, особенно, если пища богата углеводами. Но этот сахар организм будет использовать для работы, и постепенно его уровень будет снижаться. Оптимальным считается капиллярный анализ крови (из пальца) в период, когда прошло не меньше 8 часов после последнего приема пищи.

От чего еще может зависеть уровень сахара?

  • От возраста. Если у детей 5,6 ммоль/л сахара уже вызывает беспокойство, то для человека в 60 лет даже показатель 6,4 ммоль/л может считаться нормальным уровнем сахара в крови.
  • От веса. Допустимые значения глюкозы могут различаться и от этого фактора. Чем больше человек весит, тем выше порог возможно допустимых значений.
  • У женщин от периода менструального цикла.
  • От того, есть ли у человека диабет. Норма уровня сахара в крови для диабетиков составляет от 4 до 10 ммоль/л. При таком показателе они могут хорошо себя чувствовать и вести активный образ жизни.

Почему нужно знать уровень сахара в крови?

Дело в том, что от количества сахара, содержащегося в крови, зависит работа многих органов человека. Понижение этого уровня (гипогликемия) приводит к недостатку энергии, апатии, повышенной утомляемости, раздражительности.

Симптоматическое лечение в этом случае не решает проблемы. В то время как простой анализ крови на сахар мог бы прояснить картину.

Причины гипогликемии:

  • Длительный отказ от пищи и низкокалорийные диеты,
  • Отравление алкоголем,
  • Эндокринные нарушения,
  • Проблемы в работе печени,
  • Злокачественные новообразования,
  • Заболевания нервной системы.

Повышение содержания глюкозы — гипергликемия. Такое состояние тоже не лучшим образом отражается на самочувствии человека. Высокий уровень сахара постепенно разрушает сосуды, поэтому сказывается на работе всех органов и систем.

Чаще всего гипергликемию вызывает сахарный диабет. Однако сильное нервное потрясение, физические перегрузки, сбои в работе поджелудочной железы в результате приема некоторых лекарств тоже могут сопровождаться повышением сахара.

Чем опасны отклонения от нормы содержания сахара в крови?

Как повышение, так и понижение данного показателя плохо сказываются на состоянии человека. Кратковременные колебания, которые регулярно возникают в организме, не опасны. А вот постоянное и длительное снижение или повышение уровня глюкозы, слишком резкие колебания могут быть даже опасны для жизни. Самые крайние проявления — это гипогликемическая и гипергликемическая кома.

Признаки гипогликемической комы:

  • Потеря сознания,
  • Бледность, холодность и влажность кожи на ощупь,
  • Дыхание редкое, поверхностное,
  • Зрачки слабо реагируют на свет.

Признаки гипергликемической комы:

  • Потеря сознания,
  • Кожа холодная и сухая,
  • Дыхание частое, поверхностное,
  • Запах ацетона изо рта.

Регулярное определение уровня сахара в крови (например, при регулярных профилактических осмотрах) может послужить ранним предупреждением серьезных проблем со здоровьем. Ведь небольшое повышение или понижение может сразу не ощущаться человеком, а разрушительные процессы уже начались. Изменение показателей крови дает повод для более детального обследования, выявления возможных причин и своевременного адекватного лечения.

saharnyydiabet.ru

Как обозначается сахар в общем и развернутом анализе крови?

Диабетикам приходится регулярно сдавать кровь на сахар. Однако далеко не все могут расшифровать сведения, которые скрываются под столбцами цифр и знаков или латинскими наименованиями. Многие считают, что им эти знания не нужны, ведь лечащий врач пояснит полученные результаты. Но порой расшифровать данные теста нужно самостоятельно. Именно поэтому важно знать, как обозначается сахар в анализе крови.

Латинскими буквами

Сахар в анализе крови обозначается латинскими буквами GLU. Количество глюкозы (GLU) не должно превышать 3,3–5,5 ммоль/л. Для отслеживания состояния здоровья в биохимических анализах чаще всего используются следующие показатели.

  • Гемоглобин HGB (Hb): норма составляет 110–160 г/л. Меньшее количество может свидетельствовать о развитии анемии, дефиците железа или недостатке фолиевой кислоты.
  • Гемокрит HCT (Ht): норма для мужчин составляет 39–49%, для женщин – от 35 до 45%. При сахарном диабете показатели обычно превышают эти параметры и доходят до 60% и более.
  • Эритроциты RBC: норма для мужчин – от 4,3 до 6,2 × 1012 на литр, для женщин и детей – от 3,8 до 5,5 × 1012 на литр. Уменьшение количества красных кровяных клеток указывает на значительную кровопотерю, недостаток железа и витаминов группы В, обезвоживание организма, воспалительные процессы или на чрезмерную физическую нагрузку.
  • Лейкоциты WBC: норма 4,0–9,0 × 109 на литр. Отклонение в большую или меньшую сторону говорит о начале воспалительных процессов.
  • Тромбоциты PLT: оптимальное количество равно 180 – 320 × 109 на литр.
  • Лимфоциты LYM: в процентном содержании их норма составляет от 25 до 40%. Абсолютное содержание не должно превышать 1,2–3,0 × 109 на литр или 1,2–63,0 × 103 на мм2. Превышение показателей свидетельствует о развитии инфекции, туберкулеза или лимфолейкоза.

При диабете немалую роль играет исследование скорости оседания эритроцитов (СОЭ), которая указывает на количество белков в кровяной плазме. Норма для мужчин составляет до 10 мм в час, для женщин – до 15 мм/ч. Не менее важно отслеживать хороший и плохой холестерин (ЛПНП и ЛПВП). Нормальный показатель не должен превышать 3,6–6,5 ммоль/л. Для наблюдения за работой почек и печени следует обратить внимание на количество креатина и билирубина (BIL). Их норма составляет 5–20 ммоль/л.

Обозначение глюкозы в зарубежных странах

Обозначение «ммоль на литр» чаще всего используется в странах постсоветского пространства. Но иногда может случиться так, что анализ на сахар в крови необходимо сделать за границей, где приняты другие обозначения уровня глюкозы. Она измеряется в миллиграммах-процентах, записывается как mg/dl и обозначает количество сахара в 100 мл крови.

Норма показателей глюкозы в крови в странах зарубежья составляет 70–110 mg/dl. Чтобы перевести эти данные в более привычные цифры, следует разделить полученные результаты на 18. Например, если уровень сахара составляет 82 mg/dl, то при переводе в привычную систему получится 82 : 18 = 4,5 ммоль/л, что соответствует норме. Умение производить подобные вычисления может понадобиться и при покупке иностранного глюкометра, так как прибор обычно запрограммирован на определенную единицу измерения.

Читайте также:

Общий анализ

Чтобы определить скорость оседания эритроцитов, выявить количество гемоглобина и кровяных телец, назначают общий анализ крови. Полученные данные помогут выявить воспалительные процессы, заболевания крови и общее состояние организма.

Уровень сахара в крови по общему анализу определить не получится. Однако повышенные показатели гемокрита или эритроцитов могут указать на развитие диабета. Для подтверждения диагноза потребуется сдать кровь на сахар или провести развернутое исследование.

Развернутый анализ

В развернутом анализе можно отследить уровень глюкозы в крови за период до 3 месяцев. Если ее количество превышает установленную норму (6,8 ммоль/л), то у человека могут диагностировать сахарный диабет. Однако и низкий уровень сахара (менее 2 ммоль/л) опасен для здоровья и порой вызывает необратимые процессы в работе ЦНС.

В развернутом анализе крови уровень сахара (GLU) можно отследить за период до трех месяцев.

Нередко результаты анализа выявляются по процентному соотношению уровня гемоглобина и молекул глюкозы. Это взаимодействие называют реакцией Майяра. При повышенном содержании сахара в крови уровень гликированного гемоглобина растет в несколько раз быстрее.

Специальный анализ

Для выявления сахарного диабета, эндокринных нарушений, эпилепсии и болезней поджелудочной железы потребуется специальный анализ крови на сахар. Он может проводиться несколькими способами.

  • Стандартный лабораторный анализ. Кровь берется из пальца с 8 до 10 утра. Анализ проводится натощак.
  • Глюкозотолерантный тест. Исследование проводят с утра, на пустой желудок. Сначала берут кровь из пальца. Затем пациент выпивает раствор из 75 г глюкозы и 200 мл воды и через каждые 30 минут в течение 2 часов сдает кровь из вены на анализ.
  • Экспресс-исследование. Тестирование крови на сахар осуществляется с помощью глюкометра.
  • Анализ на гликированный гемоглобин. Исследование проводится независимо от приема пищи. Считается самым надежным и точным, так как позволяет выявить диабет на ранней стадии.

Чтобы разобраться в результатах полученных данных, необходимо знать не только как обозначается сахар в анализе крови, но и какова его норма. У здорового человека этот показатель не превышает 5,5–5,7 ммоль/л. При нарушении толерантности к глюкозе уровень сахара может колебаться от 7,8 до 11 ммоль/л. Диагноз диабет ставят, если цифры превышают 11,1 ммоль/л.

Знание того, как обозначается уровень гликемии в анализах и каковы ее допустимые нормы, позволит выявить опасный недуг на ранних стадиях и предпринять своевременные меры. При отклонении в большую или меньшую сторону необходимо сразу же обратиться к врачу, пересмотреть свой образ жизни и режим питания.

Оцените статью

bezdiabeta.net

Анализ крови на сахар - нормальные показатели, расшифровка, как сдавать

Напомним, что именно сахар является базовый энергетическим источником для клеток всего организма, однако высокая концентрация данного компонента, как и его низкий уровень – причина для беспокойства.

Когда нужно сдавать?

Врач-эндокринолог или специалист широкого профиля, делает назначение на данный анализ при подозрении на сахарный диабет либо любое другое эндокринное заболевание, характерным симптомом которого является изменение уровня сахара в крови.

Вам обязательно назначат данный анализ, если:

  1. Проявляется чувство постоянной жажды.
  2. Резко теряется вес.
  3. Активно увеличивается объём мочевого вывода.
  4. Человек чувствует постоянную сухость во рту.
  5. Пациент быстро утомляются.

Также, на данный анализ обычно направляют людей с высоким артериальным давлением, большой массой тела, а также представителей рисковых групп с системным нарушением углеводного обмена.

Отдельным исследованием, эту диагностику назначают как для подтверждения диагноза по эндокринным патологиям, сахарному диабету или же панкреатиту, так и для оценки динамики лечения и текущего состояния пациента.

Подготовка и сдача анализа

Перед непосредственной сдачей анализа крови на сахар, за сутки необходимо воздержаться от приёма алкоголя, а также за восемь часов – не принимать пищу, употребляя исключительно чистую воду, а также по возможности временно прекратить приём лекарств, а если это невозможно, то известить о ситуации вашего лечащего врача.

Саму пробу берут утром натощак из пальца любой руки.

Разновидности анализа крови на сахар

Современная медицина использует два базовых и два дополнительных вида теста на концентрацию в крови глюкозы – это экспресс и лабораторный методы, пробы с сахарными нагрузками и тест на гликированный гемоглобин.

Экспресс метод – удобный механизм определения ориентировочной концентрации сахара дома либо же в «полевых» условиях. Лабораторный метод считается более точным, однако проводится он в течение одного дня.

Тест на гликированный гемоглобин необходим как индикатор среднего содержания глюкозы за определенный временно промежуток, обычно он колеблется от одного до трёх месяцев. Он необходим для оценки эффективности проводимого лечения.

Тест на толерантность к сахару является комплексным – кровь у пациента берётся четыре раза на протяжении двух выбранный часов. Первый раз забор делают утром при классических условиях подготовки пациента (натощак), второй – после употребления дозы глюкозы (около 75 грамма) и далее – соответственно через 1,5 и 2 часа для контрольного анализа.

Расшифровка результатов. Норма.

Для лабораторного метода определения и экспресс  анализа, нормой считается показатель концентрации сахара от 3,5 до 5,5 ммоль на литр крови. Повышенный уровень до шести моль/литр – преддиабетическое состояние и повод для дополнительного исследования. Концентрация свыше 6-ти моль/л может служить основанием для постановки диагноза «сахарный диабет».

Для уточняющего текста на гликированный гемоглобин, используемого как индикатор эффективности проводимого лечения, нормой считается концентрация данного компонента в крови на уровне от четырёх до восьми процентов. Показатели выше восьми процентов – сигнал неэффективности лечения и необходимости менять терапевтический курс.

Для анализа на толерантность к сахару, нормальным показателем считается концентрация сахара не более 7,9 ммоль/литр крови. Преддиабетное состояние – «коридор» от 7,9 до 11 ммоль/литр. Однозначный сахарный диабет – более 11 ммоль/л.

Дополнительные причины отклонения уровня сахара в крови от базисных норм

Сахарный диабет считается наиболее частой, но далеко не единственной причиной повышенного или же пониженного содержания глюкозы в крови.

Выше нормальной, концентрация бывает при употреблении отравляющих веществ, эпилепсии, эмоционально/физическом перенапряжении, различных проблемах с надпочечниками, щитовидной железой либо же мозжечком/гипофизом. Кроме этого, повышать сахар может приём ряда медикаментов, в частности эстрогенов, тироксина, индометацина, мочегонных средств, глюкокортикостероидов, никотиновой кислоты.

Полезное видео

www.doctorfm.ru

Анализ крови на сахар (норма у женщин, мужчин и детей)

Если человек обращается по какому-либо вопросу к врачу, то тот же терапевт после выслушивания жалоб пациента обязательно направит его на сдачу соответствующих видов лабораторных исследований.

В рамках обязательных тестов всегда проводятся 2 — 3 их вида:

На основе полученных данных можно будет уже предполагать о том, что же все-таки случилось со здоровьем человека.

Зачем нужны все эти тесты?

Любому врачу будет недостаточно просто выслушать жалобы, расспросить о предшествующих событиях, которые, возможно, стали причиной нынешнего состояния здоровья и провести визуальный осмотр пациента, используя также имеющееся у него мед. оборудование.

Кроме того, человек не редко лжет, а вот его кровь соврать уже не сможет.

Зачем нужно измерять уровень глюкозы

Кровь — это важная биологическая жидкость, в которой растворено множество веществ, необходимых для функционирования всех внутренних органов.

Посредством нее клетки могут как питаться, так и очищаться, «отдавая» отработанный материал, который затем выводится из организма в частности почками. Именно поэтому анализы сдаются не только кровяные, но и мочи.

Однако моча отражает лишь следствие, важнее всего все-таки кровь человека, она помогает выявить первопричины зарождения той или иной болезни.

Поэтому, одним из главных является анализ крови на сахар, который демонстрирует во всей красе очень важное звено благополучия человеческого здоровья — состояние углеводного обмена.

Почему он столь важен?

От нормального метаболизма глюкозы зависит работа каждой клетки в теле человека. Если нарушается углеводный обмен, то это тут же запускает ответную реакцию, о последствиях которой можно судить по результатам кровяных тестов.

Одно очень сильно огорчает. Вовремя среагировать самому человеку на происходящее не удается, так как организм на первых порах может самостоятельно частично нормализовать ситуацию.

Быстрее всего мы реагируем на колебания уровня глюкозы в крови, если сахара становится недостаточно. Это называется гипогликемия. Переизбыток же (гипергликемия) переносится куда проще и зачастую протекает бессимптомно на протяжении долгого периода времени.

Если не посещать врача в рамках общего обследования хотя бы 1 раз в год, то это может быть чревато малоприятными последствиями.

Глюкоза крови является одним из важных диагностических критериев, по результатам которого ставят диагноз сахарного диабета.

Но лучше всего предупредить его развитие, так как «сладкий недуг» нельзя полностью вылечить, а можно лишь научиться с ним жить. Например, на стадии метаболического синдрома или преддиабета еще можно вмешаться в происходящее и легко вылечиться, используя лишь самые простые приемы:

  • снизить потребление углеводов
  • увеличить физические нагрузки
  • составить индивидуальное меню, согласно рекомендациям диетолога
  • отказаться от вредным привычек

Иными словами, начать вести здоровый образ жизни!

По каким признакам можно определить повышение уровня глюкозы в крови?

Основной симптом — это жажда, которая провоцирует человека потреблять больше жидкости. Но не смотря на увеличением объема потребляемой воды, человек все равно продолжает испытывать это неприятное ощущение.

Кроме того, его также не покидает чувство сухости во рту, появляется нестерпимый зуд кожных покровов, половых органов и слизистых оболочек.

За счет того, что почки интенсивно стараются вывести избыток глюкозы из организма — увеличивается суточный диурез. Человек чаще ходит в туалет по малой нужде. С мочой выводится часть сахара, и порой ходить в туалет по-маленькому становится очень неприятно (процесс мочеиспускания доставляет массу неудобств, так как может вызывать болевые, «жгучие» ощущения).

Во время обыденного дня появляется чувство быстрой утомляемости, слабости и порой беспричинной раздражительности. Иногда обычная неспешная пешая прогулка сопровождается одышкой.

На коже появляются покраснения, фурункулы, воспаления и развивается пиодермия.

Если заметили один из симптомов, а еще хуже их сочетание, то лучше незамедлительно обратиться к врачу за консультацией.

Однако у большинства диабетиков никаких неприятных симптомов обнаружено не было. Их диагноз был поставлен на основе лабораторных исследований.

По каким признакам можно определить понижение уровня глюкозы в крови?

Если энергии становится недостаточно, то первая реакция организма — это голод и чувство беспричинной паники, страха.

Затем появляется резкая слабость, бледнеет кожа, на теле проступает холодный и липкий пот, начинает кружиться голова, в глазах темнеет. При этом хочется присесть, на что-либо облокотиться или прилечь.

Нередко все это сопровождается звоном в ушах и головной болью.

Причем немаловажным фактом является и то, что переход между относительно нормальным состоянием до полуобморочного проходит в считанные минуты.

Если вовремя не принять никаких действий, то может наступить гипогликемическая кома!

Причины гипогликемической комы, ее симптомы и неотложная помощь

Она куда опаснее последствий даже долговременной гипергликемии, сохраняющейся на протяжении нескольких месяцев или даже лет.

У детей до пятилетнего возраста, которые отличаются крайне непоседливостью и гиперактивностью тоже может резко упасть уровень глюкозы! На фоне дефицита энергии развивается детский ацетонемический синдром.

Чтобы предупредить негативные последствия важно всегда иметь под рукой что-либо сладкое: конфету, сладкую воду. Быстрее всего усваивается именно жидкость, поэтому, детям и взрослым на грани комы идеально подходят сладкие компоты, фруктовые соки.

Такое может случиться, если до интенсивных занятий спортзале ничего не покушать ровно также, как и после тренировки.

Как измерить уровень сахара в крови

В лабораторных условиях

Для постановки страшного диагноза берут венозную кровь. В настоящее время капиллярную практически не используют.

Проводят анализ строго натощак! Важно, чтобы с момента последнего приема пищи прошло не менее 8 часов. Обычно забор производят с 08:00 и до 09:00 утра.

Соблюдать какие-либо дополнительные условия не требуется за исключением употребления алкоголя и курения. Лучше воздержаться от подобных «вольностей» за сутки или двое до сдачи.

Допустимо выпить немного чистой негазированной воды.

О результатах будет известно уже на следующие сутки. Из лаборатории их сразу же передают врачу, который и дал направление.

В домашних условиях

Чтобы определить уровень сахара не обязательно постоянно посещать больницу. Достаточно приобрести портативный прибор, который способен выполнить это нехитрое действие за считанные минуты. Называется он глюкометром.

Что входит в стандартный набор, как пользоваться глюкометром и как его купить подробно расписано в статье:

Для теста необходима капиллярная кровь.

Чтобы провести измерение важно также производить забор крови натощак!

Специальной возведенной ручкой с ланцетом — иглой прокалывается подушечка пальца. Проступившую каплю наносят на тест-полоску, предварительно вставленную в активированный и готовый к работе считывающий прибор. Спустя 2 — 3 минуты на экране высвечивается результат. Замеры, как правило, отражаются в ммоль/литр.

Являются ли показатели глюкометра достоверными?

К сожалению не все приборы отражают достоверный результат. Все во многом зависит от качества калибровки.

Разница в показателях между глюкометром и лабораторной диагностикой может быть несущественной от 0.2 до 0.5 ммоль/литр. Однако если заметили какое-либо отклонение от нормы, то лучше подстраховаться и пересдать кровь на сахар в больнице.

Какова норма глюкозы в крови?

Этот показатель зависит от нескольких факторов и может разнится, например, по возрасту.

У детей его уровень несколько ниже, чем у взрослых мужчин и женщин.

возраст норма гликемии в ммоль/литр
2 дня — 4.3 недели 2.8 — 4.4
4.3 недели — 14 лет 3.3 — 5.6
14 — 60 лет 3.3 — 5.5
60 — 90 лет 4.6 — 6.4
старше 90 лет 4.2 — 6.7

У беременных критерии нормы сахара несколько иные, они немного выше за счет того, что их организму приходится тратить гораздо больше энергии, которая затрачивается на развитие и  поддержание сразу двух организмов. Поэтому, их рацион необходимо обогащать чуть большим количеством углеводов.

Диагностические критерии при нарушении метаболизма углеводов

Чтобы поставить правильный диагноз или опровергнуть его, необходимо получить два и более достоверных результата анализа крови на сахар.

По однократно сданному анализу диагноз не ставится. Всегда требуется перепроверка (назначается повторная сдача спустя несколько дней после первой).

Кроме того, еще одним немаловажным критерием является гликированный гемоглобин (HbA1c).

Анализ на гликозилированный гемоглобин (как сдавать, какова норма и что показывает)

Гликированным называется белок, который циркулируя вместе с кровью, подвергается воздействию глюкозы, уровень которой на протяжении долгого периода времени превышает норму. Иными словами, гликирование — это засахаривание белков.

По результатам этого анализа определяют среднесуточный уровень глюкозы за последние 2–3 месяца.

Чем больше HbA1c — тем серьезнее проблемы с усвоением углеводов.

Однако в эндокринологической практике применяют не только этот вид анализа, но и пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ), позволяющий определить еще и нарушение гликемии натощак помимо нарушения толерантности к глюкозе.

Он особенно важен при подозрении на сахарный диабет беременных — гестационный (ГСД).

Иначе его называют — тест с нагрузкой, сахарная кривая.

Получил он свое название за счет того, что во время его проведения создается искусственная нагрузка в виде 75гр. чистой глюкозы, растворенной в воде.

Направлена она на поджелудочную железу, которая в ответ на повышение сахара начинает интенсивнее вырабатывать инсулин и на выявление возможных причин плохого усвоения энергии клетками за счет, скажем, прогрессирующей инсулинорезистентности. В течение нескольких часов за пациентами наблюдают, сверяясь с результатами кровяного анализа взятого сперва натощак, а потом после сладкой нагрузки.

Даже если по результатам теста показатели были выше нормы, то не стоит сильно огорчаться, ведь даже простой стресс, сильные переживания способны исказить итог лабораторного исследования.

Продолжите наблюдение у врача и пересмотрите рацион своего питания. Уменьшите количество потребляемых углеводов (сладкой пищи, сдобных булочек, белого хлеба и т.д.) особенно, если имеется избыточный вес. Приобретите абонемент в спортзал, и посвящайте физическим упражнениям 3 дня в неделю по 1.5 — 2 часа. Обогащайте свое питание свежими овощами, зеленью, фруктами, в которых содержится много пищевых волокон. Не превышайте калорийность своего рациона. Допустимый порог 1800 ккал/сутки (разумеется, с учетом возраста, пола и изначального веса).

От чего зависит уровень сахара в крови у женщин, мужчин и детей (норма по возрасту)

Ведь куда проще предупредить развитие сахарного диабета, чем потом всю жизнь подстраиваться под его жесткие правила и нечестные условия.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не стесняйся, а скорей делись информацией с друзьями!
Чем нас больше - тем лучше для всех!
Большое спасибо всем, кто не остается равнодушным и поделился записью!

netdia.ru

Анализ крови на сахар расшифровка

Кровь на сахар – это исследование, с помощью которого можно определить такой тяжелый диагноз, как сахарный диабет. Кроме этого недуга, тест показывает уровень в крови, помогает выявить множество других тяжелых патологий. Для профилактики развития патологий измерять глюкозу нужно ежегодно. Если же у пациента имеются подозрения на развитие диабета, проверка на сахар поможет подтвердить или установить диагноз.

Исследование, устанавливающее заболевание

Диабет и его особенности

Один из тяжелейших и неизлечимых недугов в современном мире называется сахарный диабет. Очень долгое время данный недуг считался уделом пожилых людей, страдающих лишним весом. Но в последние десятилетия все больше молодых людей обнаруживают у себя признаки диабета и сдают кровь, результат которой и подтверждает предварительный диагноз.

Опасность заболевания состоит в том, что долгое время он не проявляет себя симптомами, а когда они появляются, болезнь находится в той стадии, не представляющей возможности излечения. А потому выявить на первых этапах развития крайне важно для успешного корректирования работы эндокринной системы.

У этого эндокринного заболевания есть множество ранних признаков, которые помогают заподозрить развитие и провести диагностику. К первичным проявлениям можно отнести:

Один из тяжелейших и неизлечимых недугов в современном мире называется диабет

  • непроходящее чувство жажды;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • сухость слизистых глаз, рта и носа;
  • усталость, сниженная работоспособность;
  • резкое падение зрения;
  • появление фурункулов;
  • тяжело заживающие раны;
  • предобморочные состояния.

Если у человека наблюдаются данные симптомы, ему нужно проверить, соответствует ли глюкоза в организме здоровым параметрам и не развивается ли диабет. Также есть группа людей, которым следует регулярно проверять уровень сахара, т. к. они относятся к группе риска по эндокринным недугам. Это люди, у которых родственники болеют диабетом или они сами имеют лишний вес, женщины, родившие малыша весом более четырех килограмм, лица, проводящие лечение глюкокортикостероидами. Также к ним относятся пациенты, имеющие новообразования органов эндокринной системы, аллергическими недугами, атеросклерозом, гипертонией, стенокардией или катарактой.

Гипергликемия

Он бывает первого и второго типа. Первый тип заболевания может возникнуть в любом возрасте, включая детский и подростковый, а потому важно вовремя заметить первые проявления болезни у малышей. Для профилактики можно провести забор крови, норма которой для деток составляет 3,3-5,5 ммоль/л.

Виды исследований

Определить уровень сахара можно несколькими способами, но все они основаны на взятии крови. Анализ на глюкозу можно сделать и в клинике, и в домашних условиях. Если подозрения на развитие сахара возникли впервые или исследование требуется пройти для профилактики, без посещения лаборатории не обойтись. Эндокринолог попросит сдать кровь на сахар, в результате чего будет подтвержден или опровергнут предварительный диагноз. Если же диагноз уже установлен, пациенту необходимо постоянно контролировать глюкозу. Для этого используют специальные приборы – глюкометры, которые помогают проводить анализ дома в считаные секунды.
Анализ разделают по видам:

  • клинический;
  • биохимический;
  • экспресс-тест;
  • анализ с нагрузкой;
  • гликированный гемоглобин.

Особенности исследований на сахар

Кровь из пальца на наличие глюкозы

Самый популярный и часто применяемый метод – клинический анализ. Его рекомендуют сдавать и в качестве профилактики развития диабета, и для подтверждения имеющегося диагноза. Это исследование считается стандартным анализом на глюкозу и в этом случае проводится из пальца или из вены, результаты обычно готовятся в течение нескольких часов, после чего выполняется расшифровка и установка диагноза.


Сдавать можно и в кабинете врача. Такой экспресс-метод не сможет лечь в основу диагноза, но получить общую картину состояния здоровья пациента он поможет. Экспресс-диагностика важна и в повседневной жизни человека с диабетом, т. к. на основе данных человек регулирует дозу инсулина. К сожалению, такой метод не всегда точен, погрешность результатов составляет около 20%. Перед тем как сдать анализ, важно правильно подготовиться, а в домашних условиях пациент этим не озадачивается. Но получить приблизительные данные тоже важно, а потому такая погрешность вполне допустима.

Еще один важный анализ – тест на толерантность (с нагрузкой). Сдавать этот тест рекомендуют детям, беременным женщинам и пациентам, входящим в группу риска. Этот анализ помогает установить не сам диабет, а предрасположенность к его развитию, т. е. скрытую форму. Этот анализ имеет свои особенности и в проведении, и в подготовке к нему.

Сдавать можно и в кабинете врача

Тест на глюкозу с нагрузкой и гемоглобин

Тест на толерантность к глюкозе имеет очень важное значение, а потому к нему важно подготовиться и правильно его провести. Сдавать нужно в два этапа. Сначала у пациента проводят взятие и предлагают ему выпить стакан сладкого сахарного сиропа. Следующий забор проводится спустя 2 часа.

Кушать ни перед первой, ни перед второй сдачей крови нельзя. Допускает прием чистой, негазированной воды или некрепкого и несладкого чая. Если условия сдачи теста будут нарушены, норма не будет соответствовать здоровым параметрам, а это повлечет за собой дополнительные анализы и ненужное лечение. Также нарушенная норма доставит множество неприятных моментов, пока недоразумение не разрешится.

Гликированный гемоглобин

Данный тест входит в список обязательных исследований женщин, ожидающих малыша. Сдача происходит один раз за беременность, перед декретной комиссией.

Еще один анализ, проводимый для контроля лечения инсулином,в процессе которого определяется норма гемоглобина А1С, что позволяет скорректировать проводимое лечение. Красные кровяные тельца, соединенные с глюкозой. Как только норма увеличивается, растет и этот показатель. А потому для диагностики диабета можно провести замер не только самой глюкозы, но и гемоглобина. Особенность данного показателя – норма показателя устанавливается средней за прошедшие три месяца. Сдавать нужно из пальца, а вот подготовка особая не нужна, т. к. замер проводят независимо от приема пищи.

Также важна норма холестерина в крови, ведь его показатели растут вместе с повышением сахара в организме пациента. Это объясняет взаимосвязь между диабетом и ожирением у пациентов.

Норма и подготовка к анализу

Независимо от возраста, норма здорового человека составляет от 3,3 до 5,5. Но часто результаты не соответствуют этим пределам, и дело вовсе не в развивающемся недуге, а в нарушениях условий подготовки к анализу.

Независимо от возраста, норма здорового человека составляет от 3,3 до 5,5 ммоль/л

Чтобы сдать тест правильно, нужно тщательно к нему подготовиться. Основная задача пациента – не есть ничего. Даже маленький кусочек хлеба или глоток кофе способны привести к выработке глюкозы, что отразится на результатах анализа и приведет к постановке ложного диагноза. А это влечет за собой пересдачу крови, лишнее волнение и назначение ненужного лечения.

Как же сдать анализ правильно? Первое – не есть утром перед походом в лабораторию. Тест на глюкозу проводится исключительно натощак! Перед этим можно только пить чистую воду или чай без сахара.

Также за сутки перед исследованием нужно отказаться от жирной, тяжелой пищи, жареных, соленых и острых блюд. Категорически запрещено употребление спиртных напитков и наркотических веществ. Важно ограничить употребление сладостей и мучных изделий, фруктов и сухофруктов, соков и морсов. Все эти продукты содержат углеводы, которые существенным образом повлияют на результаты анализа.

Ужин перед анализом желательно сделать легким или, вообще, от него отказаться. Вечерний прием пищи можно заменить йогуртом или кефиром, отварной куриной грудкой с овощным салатом, нежирными сортами сыра.

Еще один важный момент – чистка зубов. Она так же категорически запрещена, как и жевательная резинка. Утреннюю гигиену ротовой полости можно заменить полосканием водой с содой и тщательной чисткой зубов накануне вечером.

Автор: Е. Кубина

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

analizypro.ru


Смотрите также