Анемия макроцитарная это


Макроцитарная анемия. |

Макроцитарная анемия также известна как дефицит витамина B12. Этот тип анемии может иметь несколько причин: от проблем связанных с пищеварительной системой до повреждения, которое может вызвано операцией по снижению веса, до вегетарианской или веганской диеты. Для многих людей приём добавок может помочь устранить некоторые симптомы этого состояния. Кислород переносится через кровоток эритроцитами, которые создаются с помощью витамина B12. Когда в системе не хватает этого витамина, организм не может производить достаточное количество красных кровяных клеток, чтобы поддерживать его здоровье и нести достаточное количество кислорода через весь организм.
Помимо добавок, витамин B12 поступает из таких продуктов, как мясо, яйца, рыба и молочные продукты. Недостаточный или даже очень плохой диетический выбор, являются частой причиной макроцитарной анемии; многие люди, которые являются вегетарианцами или веганами, не едят продукты, которые содержат витамин B12, и должны принимать добавки, чтобы получить необходимое количество этого витамина.

Когда в организме недостаточно эритроцитов и не хватает кислорода, человек может чувствовать себя постоянно уставшим, слабым и испытывать недостаток мотивации и энергии. Он или она могут страдать от одышки, потери аппетита и общей вялости. Бледная кожа и кровоточащие дёсны являются физическими признаками заболевания, и в тех случаях, когда оно игнорируется, может быть необратимое повреждение организма.

Текущие случаи макроцитарной анемии могут привести к повреждению нервных тканей. Когда это происходит, это может вызвать трудности с концентрацией внимания, забывчивость и другие виды деменции и снижение умственных способностей. Это состояние также может нарушить равновесие и привести к онемению конечностей.

Лечение макроцитарной анемии зависит от причины и степени тяжести заболевания. Для некоторых изменение рациона питания или добавление в пищу добавок B12 может помочь восстановить баланс и стимулировать организм вырабатывать достаточное количество красных кровяных клеток. Также людям с этим состоянием могут быть сделаны инъекции витамина B12. В большинстве случаев человек начинает с регулярных, более высоких доз B12, чтобы обеспечить нормальное функционирование организма. Эти инъекции, как правило, становятся менее частыми, как только человек учится контролировать свой уровень B12 с помощью диеты и добавок.

У некоторых людей развивается макроцитарная анемия в результате нарушения работы пищеварительной системы. Некоторые состояния, такие как целиакия, влияют на то, как питательные вещества всасываются в организм, и витамин B12 может проходить через систему, а не перевариваться в ней. В этих случаях болезнь часто лечится первой; как только она будет под контролем, макроцитарная анемия обычно исчезает.

alt-medicina.ru

Макроцитарная и микроцетарная анемия: причины, лечение микросфероцитарной патологии

Макроцитарная и микроцитарная анемии являются наиболее распространенными видами гематологических заболеваний. Они выступают вторичной патологией системы кроветворения, и проявляются снижением уровня железа в красных тельцах. Заболевания поражает преимущественно детей, подростков и молодых женщин. Какие же причины способствуют развитию данного вида анемий? По каким признакам можно определить начальную стадию заболевания?

Характеристика состояний

Макроцитарная анемия является патологическим состоянием, при котором происходит увеличение эритроцита в размерах больше 100 микрон, вследствие уменьшения их количества и снижения уровня гемоглобина. Состояние проявляется нарушением кроветворной функции на фоне патологического изменения баланса макроцитов, когда разрушение клеток происходит значительно быстрее, чем их формирование.


Клетки, увеличенные в размерах, содержат большую концентрацию гемоглобина, поэтому они окрашены интенсивней, чем эритроциты нормальных параметров

Макроцитарная гиперхромная анемия проявляется появлением мегалобластных клеток, неспособных переносить кислород.

В большинстве случаев патология носит наследственный характер, поскольку передается от матери к ребенку. Вторичный тип макроцитарной анемии развивается на фоне дефицита фолиевой кислоты или цианокобаламина (витамина В12).

Микроцитарная анемия характеризуется уменьшением размера эритроцита, на фоне уменьшения содержания в них гемоглобина, меньше 80 микрон. Нарушение синтеза гемоглобина, вследствие недостаточной концентрации железа приводит к гипохромному окрашиванию красных кровяных тел.


Микроцитоз характеризуется содержанием в периферической крови большого количества уменьшенных в объеме эритроцитов

Обнаружение микроцитов в общем анализе крови служить характерным признаком формирования какого-либо вида анемий, которые и являются главной причиной размножения патологических клеток в крови.

Причины развития

Наиболее распространенной причиной микроцитарной анемии является недостаточное содержание железа в организме. Когда диагноз подтвержден, то специалисты выявляют причину, по которой микроэлемент не усваивается клетками.

Причины могут быть разнообразными:

  • Кровотечения различного происхождения (красные тела не успевают стать полноценными клетками).
  • Нарушение обмена веществ (снижается или прекращается усвоение железа).
  • Нарушение механизма транспорта железа (происходит вследствие недостаточной концентрации трансферина).
  • Недостаточность железа вследствие врожденных патологий.

Недостаточное поступление в организм витамина В9 и В12 с продуктами питания, способствует нарушению механизма образования ДНК

Для развития макроцитарной анемии необходим пусковой механизм, который приведет к ряду патологических изменений в процессе кроветворения. Так, выделяют следующий ряд причин, способствующий формированию патологии:

  • Дефицит фолиевой кислоты, меди, витамина В и С. Нарушение всасывания микроэлементов происходит в пищеварительном тракте или при избыточном расходе витаминов печенью. Как правило, наблюдается в пожилом возрасте в связи с физиологическими изменениями.
  • Период беременности. Интенсивное использование витаминов и микроэлементов для построения организма плода и поддержания функционирования систем матери.
  • Новообразования в печени. При поражении паренхимы органа происходит нарушение процессов деления клеток, необходимых для выработки ДНК-структур.
  • Гипотиреоз. Снижение функций щитовидной железы приводит к нарушению обменных процессов.
  • Нарушение процессов гомопоэза.
  • Интоксикация различными видами токсинов. Злоупотребление алкоголем и некоторыми медикаментами приводят к расстройству обмена пуринов, и нарушению полноценного синтеза ДНК.

Самым частым фактором, провоцирующим развитие анемических состояний, является обильные менструальные кровотечения, особенно у женщин молодого возраста. При условии, что женщина придерживается сбалансированного рациона, организм в силах самостоятельно восполнить дефицит микроэлементов. Если кровопотеря достаточно велика, а продолжительность менструаций превышает норму, то железо не успевает восполниться и усвоиться в необходимом количестве.

Классификация анемий

Анемии, связанные с патологическим увеличением эритроцитов, разделяют на виды:

  • Мегалобластные. Возникают вследствие недостаточного поступления или усвоение микроэлементов и витаминов. В крови выявляют мегалобласты, разрушение эритроцитов во внутримозговом веществе, а также появление тромбоцитопении.
  • Немегалобластные. Вызванные хроническими воспалительными процессами в печени. Формирование патологии наблюдается у пациентов с миелодиспластическим синдромом.

Классификация микроцитарных анемий связана с изменениями эритроцита, а именно его окраски, формы и вариабельности включений. В данную группу включены следующие гематологические патологии:

  • Микросфероцитарная анемия. В периферической крови появляются сфероциты, что характерно для генетического микросфероцитоза или заболевания Минковского-Шоффара.
  • Эллиптоцитоз, талласемия. В анализах наблюдаются эллиптоциты и недостаток пируваткиназы.
  • Серповидноклеточная болезнь. Наследственная форма анемии, при которой эритроциты приобретают серповидную форму.
  • Мишеневидные. Гемоглобинопатии связанные с заболеваниями печени.
  • Тромботические микроангиопатические гемолитические анемии.
  • Апластические. Возникают из-за изменений системе кроветворения, по цветному показателю такая анемия нормохромная.

Анемичные состояния, связанные с отравлением солями тяжелых металлов, которые негативно влияют на синтез железа в организме

Широкого распространения среди гемолитических заболеваний приобрел микросфероцитоз. Это наследственная форма заболевания, которая передается по аутосомно-доминантному типу, поражает преимущественно мальчиков. Механизм развития анемии основан на генетическом дефекте белкового вещества мембраны эритроцитов, или нарушением его функциональных способностей. Сфероцитарная патология приводит к изменению электролитного обмена, вследствие чего происходит уменьшение внутриклеточной среды красных клеток и их ригидности.

Микроцитарная железодефицитная анемия

Типичным представителем группы микроцитарных гемолитических недугов стала железодефицитная анемия, связанная с дефицитом железа в организме.


В общем анализе крови при ЖДА выявляют большое количество уменьшенных эритроцитов

Данный вид анемии включает в себя целый ряд железодефицитных состояний, которые возникают на фоне различных причин и факторов:

  • Гемоглобинурия (патологический процесс, при котором происходит разрушение эритроцита, с дальнейшим выходом гемоглобина в плазму).
  • Гемосидеринурия (происходит скопление гемоглобина в почках, с его дальнейшим выведением через мочу).
  • Хронические постгеморрагические состояния (патология формируется на фоне длительного внутреннего или наружного кровотечения).
  • Алиментарная анемия (дефицит поступления железа с продуктами питания).
  • Физиологическая анемия (наблюдается в период беременности и лактации, когда происходит повышение потребностей в данном микроэлементе).
  • Нарушение усвоения и транспорта железа (отмечается при формировании хронических воспалительных процессов в пищеварительном тракте, нарушая процесс всасывания микроэлементов в кишечнике).

При железодефицитной анемии наблюдаются различные по строению красные клетки. Так, в большинстве случаев, это микроциты. Однако может наблюдаться нормоцитарная анемия, связанная с постгеморрагическими состояниями. Увеличенные в размерах эритроциты свойственны патологиям, сформировавшихся на фоне дефицита фолиевой кислоты и витамина В12.

Характерные симптомы

Симптоматика довольно разнообразна, от бессимптомной формы до тяжелого гемолитического состояния, с возможным летальным исходом. Как правило, диагностируется анемия средней тяжести. Патологические симптомы могут проявиться как в молодом, так и в пожилом возрасте. При раннем появлении симптомов заболевания, возможно более тяжелое течение с высоким риском осложнений.

В зависимости от тяжести клинической картины выделяют три вида течения заболевания:

  • Легкая форма (состояние пациента удовлетворительное, а селезенка увеличена незначительно).
  • Среднетяжелая форма (анемия умеренного характера, наблюдается гемолиз, желтушность кожных покровов, увеличение кроветворного органа).
  • Тяжелая форма (анемия выраженного характера, интенсивная желтуха, значительное увеличение селезенки, пациенту необходимо переливание крови).

Единственным признаком развития патологического состояния может быть желтушность склер и кожных покровов

Основные клинические симптомы характерные для всех видов гемолитических патологий:

  • быстрая утомляемость;
  • расстройство внимания;
  • головокружение и головные боли;
  • избыточная сонливость;
  • ускорение пульса;
  • одышка.

Клиническая картина сидеропенического синдрома проявляется симптомами:

  • Изменение вкусовых предпочтений (употребление в пищу сырого мяса или мела).
  • Расстройство обаяния (желание вдыхать аромат бензина, ацетона, красителей).
  • Ухудшение состояния придатков кожи (ломкость волос, образование белого пятна на ногтевой пластине).
  • Изменение кожных покровов (сухость и снижение эластичности кожи, появление заед около уголков ротовой полости).

Характерным признаком гемолитических патологий является «лакированный» язык

Макроцитарная анемия может носить цикличный характер, так период угасания симптомов, сменяется их обострением. Поскольку для недуга характерно медленное развитие, то патологический процесс поражает не только органы кроветворения, но и желудочно-кишечную и нервную систему. При поражении боковых и задних спинномозговых нервов возникает нарушение сердечной деятельности, которые проявляются ускорением сердечного ритма.

Макроцитарные патологии в период беременности

В период беременности происходит усиленное размножение клеток, для которых необходимо использовать высокие концентрации фолиевой кислоты и цианокоболамина. Эритроцитарная патология возникает при недостаточном употреблении микроэлементов с пищей, а также при заболеваниях пищеварительного тракта, когда происходит нарушение всасывания железа в кишечнике.


Дисбактериоз выступает одним из факторов формирования анемичного состояния в период беременности, поскольку патологические бактерии препятствуют полноценному всасыванию железа

В основе механизма развития патологии лежат изменения в процессе кроветворения, что связано с расстройством образования эритроцитов, они приобретают больших размеров.

Женщины, которые входят в группу риска:

  • многоплодная беременность;
  • гемолиз различного происхождения;
  • длительный прием противосудорожных медикаментов;
  • хронические воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта.
Фолиеводефицитная анемия может привести к выкидышу, отслойке материнского места, дефектам при формировании нервной трубки у плода, а также повышает риск рождения недоношенных детей.

Тактика лечения

Терапевтические мероприятия проводят в стационаре и амбулаторно, в зависимости от выраженности симптомов и наличия сопутствующих заболеваний.


Пациентам необходимо придерживаться специальной диеты, включающей употребление продуктов благотворно влияющих на гемопоэз

Основные лечебные принципы:

  • Инъекционное введение витаминных комплексов.
  • Диетотерапия с высоким содержанием животного белка.
  • Симптоматическая терапия включает применение анестетиков, и кровеостанавливающих препаратов.

Лечение анемических состояний должно быть направлено на устранение причины, вызвавшей их возникновение.

Таким образом, основной отличительной чертой между данными видами анемий является разный размер эритроцитов, а также причинами, которые спровоцировали их формирование. Так, увеличение красных телец связано с недостатком всасывания фолиевой кислоты и цианокоболамина, а их уменьшение, недостатком железа в микроорганизме. Обе формы связаны с несбалансированным рационом, поэтому их можно устранить при помощи лечебной диеты и приемом специальных медикаментов.

icvtormet.ru

Микроцитарная анемия – что это?

Эритроциты — самая большая группа кровяных клеток. В одной капле крови их миллионы. Они имеют форму двояковогнутых дисков, диаметр – от 7 до  8 микрон, объем – от 80 до 100 фемтолитров. При микроцитарных анемиях организм вырабатывает много красных кровяных клеток, по размеру не дотягивающих до нормы и, соответственно, хуже выполняющих свои функции- микроцитов. Диагноз «микроцитарная анемия» ставится если мелких (менее 6 микрон) эритроцитов становится много: более 25%. В результатах анализов крови показатель MCV (средний объём эритроцита) ниже нормы в 80 фл.
Микроцитарные анемии вызываются различными условиями, которые мешают организму производить достаточное количество гемоглобина. Гемоглобин является важнейшим компонентом крови. Он помогает кислороду перехода к вашим тканям и дает вашим клеткам крови их красный цвет.
Дефицит железа вызывает большинство микроцитарных анемий. Ведь организм нуждается в железе для производства гемоглобина.
Но и другие состояния могут вызвать микроцитарные анемии. Поэтому для того, чтобы вылечить микроцитарное малокровие, нужно диагностировать основную причину.

Симптомы микроцитарной анемии

Микроцитарная анемия лёгкой степени может никак себя не проявлять. Симптомы часто появляются только на тяжёлой стадии, когда отсутствие нормальных красных кровяных клеток уже существенно влияет на снабжение органов кислородом.

Общие симптомы микроцитарных анемий включают в себя следующие признаки:
• хроническая усталость, слабость, утомляемость;
• потеря выносливости;
• одышка;
• нарушение вкусовых ощущений;
• сухость во рту, образование заед;
• атрофия сосочков языка, пощипывание, изменение его цвета;
• головокружение;
• бледная кожа;
• частая тошнота, позывы к рвоте;
• ощущение комка в горле, нарушение глота  ния
Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, и они не проходят в течение двух недель, записаться на прием к врачу. Но стоит записаться на прием к врачу как можно скорее, если вы испытываете сильное головокружение или одышку.

Типы и причины микроцитарной анемии

Микроцитарные анемии могут быть разделены на три типа в зависимости от количества гемоглобина в эритроцитах. Они могут быть гипохромными, нормохромными и даже гиперхромными.

1. Гипохромные микроцитарные анемии

Гипохромная анемия — это понятие означает, что эритроциты содержат меньше гемоглобина, чем обычно. Под микроскопом видно, что красный цвет кровяных клеток бледнее, чем в норме. При микроцитарной гипохромной эритроциты и мельче, и бледнее нормы. MCV ниже нормы, MCHC ниже нормы.
Большинство микроцитарных анемий именно гипохромные. Они могут быть следующих видов:
Железодефицитная анемия: наиболее частая причина микроцитарных анемий – это дефицит железа в крови. Железодефицитная анемия может быть вызвана несколькими факторами:
• недостаточным употреблением железа с пищей, как правило, в результате особенностей диеты. Последователи вегетарианской и веганской диет, а также диет для похудения часто с этим сталкиваются.
• Хроническая нехватка витаминов В12, В9, А, С, фолиевой кислоты.
• Невозможностью усваивать железо из-за определённых условий, таких как целиакия или хеликобактерная инфекция.
• хроническая потеря крови из-за частых или обильных месячных у женщин или заболеваний, связанных с кровотечениями. Это могут быть кровотечения из верхних отделов ЖКТ, изъязвления или воспалительные заболевания кишечника
• беременность или активное грудное вскармливание
Талассемия. Это типа анемии, вызванный наследственной аномалией. Это заболевание подразумевает «поломки» в генах, необходимых для нормального производства гемоглобина.
Сидеробластная анемия. Сидеробластная анемия может наследоваться из-за генной мутации (врожденная), или быть приобретённой. При этом заболевании организм не может эффективно интегрировать железо в один из компонентов, необходимых для производства гемоглобина.

2. Нормохромные микроцитарные анемии

Понятие «нормохромная анемия» подразумевает, что клетки крови содержат нормальное количество гемоглобина. При лабораторном исследовании заметно, что их оттенок красного не слишком бледный или не слишком тёмный.
Эта разновидность анемии характерна для воспаления и хронических заболеваний. Вот некоторые причины, которые могут вызвать данное состояние:
• инфекционные заболевания, такие как туберкулёз, ВИЧ/СПИД, эндокардит, гепатит
• воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, болезнь Крона, или сахарный диабет
• заболевания почек
• онкология

3. Гиперхромные микроцитарные анемии

Гиперхромная анемия – это означает, что в эритроцитых больше гемоглобина, чем обычно. Это придаёт им более глубокий оттенок красного цвета, чем в норме, что можно заметить при исследовании in vitro. MCV ниже нормы, MCHC выше нормы.
Гиперхромная микроцитарная анемии встречается редко и плохо изучена. Известно, что в некоторых, очень редких случаях, случаях она может быть вызвана генетическими заболеваниями, вызывающими появление эритроцитов необычной формы, например:
• Врождённая сфероцитарная анемия, также известная как наследственный сфероцитоз или болезнь Минковского-Шоффара.
При этом расстройстве мембрана красных кровяных может формироваться неправильно. Появляются «бракованные» эритроциты — сфероциты. Если в норме эритроцит имеет форму тонкого диска, то сфероцит — более толстый или вовсе круглый. Это уменьшает площадь его поверхности и плохо сказывается на способности выполнять главную задачу — переносить кислород.  Выраженность этой проблемы может сильно варьироваться. Тяжёлые случаи выявляются обычно в раннем возрасте, лёгкие формы могут быть случайно замечены в зрелом возрасте. Стоит заметить, что при этом заболевании анемия может быть и нормохромной, а в лёгких случаях — вообще отсутствовать.
• Cерповидноклеточная анемия
• Болезнь гомозиготного гемоглобина С

Другие причины микроцитарной анемии

Другие причины микроцитарной анемии могут быть следующие:
• отравление свинцом (может происходить на химических производствах, при использовании свинцовых красок)
• дефицит меди
• избыток цинка, который вызывает дефицит меди
• употребление алкоголя
• употребление наркотиков

Диагностика микроцитарной анемии

Микроцитарную анемию зачастую впервые замечают по результатам общего анализа крови. Для уточнения диагноза обычно используют периферический мазок крови.
Этот тест способен выявить ранние микроцитарные и макроцитарные изменения в красных кровяных клетках. Гипохромия, нормохромия, или гиперхромия? Это тоже можно увидеть с помощью анализа мазка крови.
Врач-терапевт может направить пациента к гематологу – это специалист, который работает с нарушениями крови. Также могут понадобиться анализы на наличие целиакии и бактериальной инфекции Хеликобактер пилори (Н. Pylori).
Тревожные симптомы наподобие болей в животе являются показаниями для более тщательного обследования:
• УЗИ брюшной полости
• эндоскопия верхних отделов ЖКТ
• КТ брюшной полости
В очень запущенных случаях микроцитарная анемия может стать опасной, если её не лечить.  Она может вызвать гипоксию тканей и целый рад проблем, включая
• низкое кровяное давление, также называется гипотензией
• проблемы с коронарными артериями
• осложнения на лёгкие
• шок
Такие последствия чаще встречаются у пожилых людей, у которых уже есть лёгочные или сердечно-сосудистые заболевания.

Лечение микроцитарной анемии

Чтобы вылечить микроцитарную анемию, нужно устранить причину её возникновения. Лечение может быть относительно простым и быстрым, когда причиной проблемы является недостаток железа. Если это так, постарайтесь сделать свой рацион более сбалансированным и разнообразным. Включите в меню продукты, богатые железом:
• мясо, особенно красное, печень
• яичный желток
• бобовые
• какао, цикорий
• грибы
• сухофрукты, такие как изюм и абрикосы, финики

Два интересных факта, которые важно знать:
– Железо в продуктах животного происхождения усваивается гораздо лучше, чем из растительной пищи. С другой стороны, чтобы железо хорошо усваивалось, всё равно полезно кушать побольше фруктов, овощей и ягод, содержащих витамин С.
– Кофе, чай, зерновые, отруби и богатые кальцием продукты тормозят всасывание гемового (животного происхождения) железа.
Доктор может порекомендовать дополнительные препараты железа и витамина С (который помогает железу усваиваться) и алгоритм дальнейшего обследования.

Если результаты анализов не приходят в норму через несколько дней при хорошем питании, нужно искать другую причину отклонений. Следует сдать анализы на гормоны, проверить печень, щитовидную железу, сердце.

allinteresting.ru

что это такое, причины появления и лечение

Кровь – это основная жидкость внутренней среды человеческого организма. Она выполняет множество функций, обеспечивая гомеостаз. Большую группу патологий представляют собой заболевания крови, а в частности, анемии, характеризующиеся снижением концентрации гемоглобина, которое сопровождается уменьшением количества эритроцитов. Хотя малокровие и не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой лишь синдром, при тяжелом течении оно чревато опасными для здоровья последствиями. Макроцитарная анемия – патология, для которой характерно не только снижение содержания в крови гемоглобина, но и увеличение размеров эритроцитов, а также их быстрая гибель.

Причины развития патологии

Малокровие может возникать по многим причинам. Среди основных этиологических факторов макроцитарной формы болезни выделяют:

  1. Недостаток витамина цианокобаламина и фолиевой кислоты. Эти вещества играют важную роль в процессе кроветворения. Их содержание в организме человека может снижаться при недостаточном поступлении с едой, а также при нарушении их всасывания в пищеварительном тракте, которое часто развивается при желудочно-кишечных расстройствах и инфекциях.
  2. Онкологические и токсические поражения печени. Этот орган – важнейшее депо крови, а анемия является первым проявлением его дисфункции. Гепатопатия на фоне раковых заболеваний сопровождается тяжелыми формами малокровия не только из-за неопластических процессов, но и на фоне химиотерапевтического лечения. При циррозе, формирующемся в результате алкоголизма, малокровие также является классическим симптомом.
  3. Нарушение функции щитовидной железы при гипотиреозе. Гормоны играют важную роль в процессе гемопоэза. При их недостаточной концентрации нарушается регуляция кроветворения, усиливается распад эритроцитов, что и приводит к развитию анемии.
  4. Дисфункции гемопоэтических систем. Основными органами, ответственными за поддержание нормального состава крови, являются костный мозг и селезенка. При их онкологическом поражении, повреждениях или истощении происходит угнетение синтеза молодых клеток крови. Если гемопоэтическая система неспособна компенсировать естественный процесс гибели старых эритроцитов, формируется анемия.
  5. Малокровие довольно часто возникает у беременных женщин. Это происходит из-за серьезной нагрузки на весь организм и кроветворение, в частности. Особенно подвержены анемиям будущие мамы, вынашивающие нескольких малышей, так как потребность в питательных веществах увеличивается.

Симптомы заболевания

Макроцитарная анемия, при которой эритроциты имеют патологически крупные размеры, характеризуется неспецифической клинической картиной. Основными признаками данной формы малокровия являются:

  1. Быстрая утомляемость, вялость, сонливость. Отсутствие сил, постоянное желание спать, а также неспособность к простейшим физическим нагрузкам часто развиваются при малокровии. Это связано с нарушением газообмена в организме, которое в норме обеспечивается эритроцитами.
  2. Одышка является классическим симптомом анемии. Она связана с постепенным формированием легкой, а затем и тяжелой степени гипоксии. Кислородное голодание первоначально возникает только при физических нагрузках, но при прогрессировании патологии может развиваться и в спокойном состоянии.
  3. Бледность кожи и слизистых оболочек. Поскольку основным проявлением анемии является снижение концентрации гемоглобина, который имеет красный цвет, при заболевании кровь перестает быть насыщенной. Это проявляется в отсутствии румянца и бледности десен и конъюнктивы глаз.
  4. Сильные мигрени и головокружение возникают при малокровии из-за высокой чувствительности мозга к снижению концентрации кислорода в крови. Неврологические симптомы со временем только усиливаются, что может привести к серьезным нарушениям сознания и обморокам.
  5. Кардиологическая симптоматика при анемиях характеризуется снижением артериального давления и учащением сердечных сокращений.

Клиническая картина варьирует от пациента к пациенту и может включать в себя сразу несколько классических проявлений, но встречаются и нестандартные случаи. Это зависит от степени выраженности патологического процесса, а также от первоначального нарушения, которое привело к его развитию.

Диагностические исследования

Основным методом диагностики всех заболеваний крови, в том числе и макроцитарной анемии, является проведение гематологических тестов. Общий клинический анализ крови позволяет оценить количество эритроцитов и распределение в них гемоглобина. Снижение содержания клеток и уменьшение концентрации основного белка указывает на развитие малокровия, однако дифференциальных диагнозов при этом множество. Установить конкретный тип анемии можно после проведения микроскопического исследования окрашенных мазков крови. Для макроцитарной формы характерно увеличение размера эритроцитов, а срок их жизни при этом сильно укорачивается.

Выяснение причины развития такого патологического синдрома требует проведения дополнительных исследований, перечень которых в каждом случае определяется индивидуально. УЗИ используется для исключения поражений печени и селезенки, анализ крови на гормоны требуется для выявления недостаточности функции щитовидной железы, а гастроскопия назначается при подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта.

Лечение патологии

Терапия различных форм анемии неодинакова, поскольку развитие данного синдрома вызывает множество причин. Лечение любого заболевания должно быть направлено на борьбу с его этиологией. Макроцитарная анемия часто развивается на фоне онкологических и эндокринных заболеваний. Однако, независимо от причины, вызвавшей формирование малокровия, выделяют несколько принципов его лечения:

  1. Коррекция рациона является основой успешной борьбы с заболеванием. Специальная диета должна включать в себя мясные продукты, в особенности печень и яйца, а также орехи и молоко. Требуется активное употребление в пищу фруктов и овощей. Эти продукты богаты необходимыми витаминами и микроэлементами, которые поддерживают нормальный гемопоэз. Будут полезны и народные средства на основе шиповника, листьев смородины и зверобоя, поскольку эти растения известны лечебными свойствами.
  2. При выраженном дефиците цианокобаламина и фолиевой кислоты назначаются медикаментозные препараты. Часто применяются поливитаминные комплексы из-за содержания в них железа, которое используется организмом для нормального гемопоэза.
  3. Тяжелая степень макроцитарной анемии требует проведения гемотрансфузии. Переливание крови осуществляется в условиях медицинских учреждений и помогает бороться с клиническими проявлениями.
  4. Симптоматическая терапия включает в себя использование обезболивающих препаратов, средств для стимуляции эритропоэза, кровеостанавливающих, кислородотерапию и другие методы борьбы с патологией.

Лечение макроцитарной анемии должно назначаться врачом на основании проведенных исследований.

Профилактика заболевания

Предупреждение возникновения малокровия включает в себя сбалансированный рацион, отказ от вредных привычек, поскольку они негативно сказываются на состоянии печени, а также профилактические визиты к врачу. Любые проявления недомогания могут быть сигналом развития патологических состояний.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от причины возникновения. Дефицитные макроцитарные анемии характеризуются благоприятным течением, а вот малокровие как паранеопластический синдром при онкологии – негативный признак. Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, выявленное на раннем этапе развития, поддается лечению намного легче.

Загрузка...

Читайте также:

sosudinfo.com

Разница между Микроцитарной и Макроцитарной анемией

Ключевое различие между Микроцитарной и Макроцитарной анемией заключается в том, что Микроцитарная анемия — это состояние с меньшими эритроцитами, имеющими значение MCV ниже 80 фемтолитров на клетку, тогда как Макроцитарная анемия — это состояние с более крупными эритроцитами, имеющими значение MCV выше 100 фемтолитров на клетку.

Анемия — это состояние с низким уровнем циркулирующих эритроцитов или низкой концентрацией гемоглобина в эритроцитах. Она является результатом нескольких факторов, включая недостаточную выработку эритроцитов, чрезмерное их разрушение или кровопотерю. Анемия может быть нормоцитарной,  микроцитарной или макроцитарной в зависимости от размера эритроцитов или их MCV (средний корпускулярный объем). MCV — это средний объем эритроцитов, измеренный в соотношением к фактическому размеру самих клеток. При Микроцитарной анемии эритроциты меньше нормального размера, тогда как при Макроцитарной анемии эритроциты больше нормального размера.

Разница между микроцитарной и макроцитарной анемией
Содержание
  1. Обзор и основные отличия
  2. Что такое Микроцитарная анемия
  3. Что такое Макроцитарная анемия
  4. Сходство между Микроцитарной и Макроцитарной анемией
  5. В чем разница между Микроцитарной и Макроцитарной анемией
  6. Заключение
Что такое Микроцитарная анемия?

Микроцитарная анемия или макроцитоз, является одним из трех типов анемии. При этом состоянии количество красных кровяных телец меньше, чем обычно. Микроцитарная анемия характеризуется небольшим значением MCV, составляющим менее 80 фемтолитров (fL) на клетку. Нормальный объем эритроцитов у человека составляет от 80 до 100 фемтолитров (fL = 10-15 л). В метрических единицах размер дан в эквивалентных кубических микрометрах (1 мкм 3 = 1 fL). Микроцитарная анемия чаще всего возникает из-за дефицита железа. Кроме того, это состояние может быть вызвано отравлением свинцом, хронического заболевания, сидеробластной анемией и талассемией.

Клетки крови при Микроцитарной анемии
Что такое Макроцитарная анемия?

Макроцитарная анемия — это состояние, при котором эритроциты больше среднего размера. При макроцитарной анемии MCV эритроцитов составляет выше 100 фемтолитров. Из-за больших размеров эритроцитов в крови становится мало эритроцитов. Таким образом, это вызывает низкий уровень гемоглобина в клетке крови.

Эритроциты становятся больше, когда им не удается произвести ДНК достаточно быстро, чтобы делиться в нужное время по мере роста. Следовательно, макроцитарная анемия чаще всего возникает в результате мегалобластной анемии. Кроме того, макроцитарная анемия может быть вызвана заболеваниями печени, гемоглобинопатиями, нарушениями обмена веществ, нарушениями костного мозга и повышенной деструкцией.

Сходство между Микроцитарной и Макроцитарной анемией?
  • Микроцитарная и макроцитарная анемии являются двумя из трех типов анемии, основанных на размере красных кровяных телец.
  • В обоих случаях средний объем эритроцита отличается от его нормального размера.
  • Костномозговая недостаточность может проявляться при обоих типах анемии.
В чем разница между Микроцитарной и Макроцитарной анемией?

Микроцитарная анемия — это состояние, при котором эритроциты меньше, чем обычно, а макроцитарная анемия — это состояние, при котором эритроциты больше нормального размера. Таким образом, это ключевое различие между микроцитарной и макроцитарной анемией. При микроцитарной анемии эритроциты имеют меньший MCV (ниже 80 фемтолитров), тогда как при макроцитарной анемии эритроциты имеют больший MCV (выше 100 фемтолитров).

Еще одно различие между микроцитарной и макроцитарной анемией заключается в том, что микроцитарная анемия возникает из-за дефицита выработки гемоглобина, при дефиците железа или талассемии, в то время как макроцитарная анемия возникает главным образом из-за проблем с синтезом клеток крови, при дефиците витамина В12 или дефиците фолиевой кислоты.

Заключение — Микроцитарная анемия против Макроцитарной анемии

Микроцитарная анемия характеризуется меньшими эритроцитами, имеющими значение MCV ниже 80 фемтолитров. В отличие от этого, Макроцитарная анемия характеризуется слишком большими эритроцитами, имеющими значение MCV выше 100 фемтолитров. Таким образом, это ключевое различие между Микроцитарной и Макроцитарной анемией. В обоих условиях в крови присутствует низкий уровень гемоглобина. Дефицит железа является наиболее распространенной причиной Микроцитарной анемии, тогда как мегалобластная анемия является наиболее распространенной причиной Макроцитарной анемии. Костномозговая недостаточность может проявляться при обоих типах анемии.




raznisa.ru

Макроцитарная анемия - Macrocytic anemia

Термин макроцитарный от греческих слов , означающих «большой клетку». Макроцитарная класс анемии является анемией (определяемая как кровь с недостаточной концентрацией гемоглобина ) , в которой красные кровяные клетки (эритроциты) больше , чем их нормальный объем. Нормальный объем эритроцитов у человека составляет приблизительно от 80 до 100 femtoliters (Fl = 10 -15 л). В метрических терминах размер указан в эквивалентных кубических микрометрах (1 мкм 3 = 1 Ом). Условие наличия эритроцитов , которые (в среднем) являются слишком большими, называется макроцитозом . В противоположность этому , в микроцитарной анемии , эритроциты меньше , чем обычно.

В макроцитарной анемии, большие красные клетки всегда связаны с недостаточностью числа клеток , а часто и недостаточным гемоглобином содержанием на клетку. Оба этих фактора работают на противоположный эффект увеличения размера ячейки, чтобы , наконец , приводит к общей концентрации гемоглобина в крови , который меньше , чем обычно (т.е., анемия).

Макроцитарная анемия не является заболевание , в том смысле, что один патология , но, скорее, это состояние. Таким образом , это имя класса для набора патологий , которые все производят несколько те же красную кровяные клетки ненормальности. Многие специфические патологии , как известны , в результате которых анемий макроцитарного типа. Некоторые из них производят несколько различных наборов появлений в клетках крови, которые обнаруживаются из красных и белых клеток морфологии , а другие могут быть обнаружены только при химических испытаний.

Типы Макроцитарных анемий

Пернициозная анемий (нарушения репликации ДНК)

Особенно распространенные причины Макроцитарных анемий являются так называемыми мегалобластными анемиями , в которых клетка больше , потому что они не могут производить ДНК достаточно быстро , чтобы разделить в нужное время , как они растут , и , таким образом , становится слишком большим перед делением. Причины синтетической ДНК диапазона проблемы из -за недостатка некоторых витаминов , необходимых для производства ДНК ( в частности , фолиевой кислоты и B12 ), к ядов или ингибиторов репликации ДНК, такие как некоторые виды противовирусных препаратов и химиотерапевтических агентов. Классический, эта Мегалобластная типы анемий связана также с более конкретными функциями, такие как мегалобласты в костном мозге , наличие ovalocytes в периферических (мазках крови), а также патогномоничное наличие hypersegmented нейтрофилов .

Красные клетки мембранные нарушения, продуцирующие codocytes

Другие расстройства , которые вызывают макроцитоз без проблем репликации ДНК (то есть, не -megaloblastic макроцитарная анемий), являются нарушения , связанные с увеличенной площадью поверхности мембран эритроцитов, такие как патологии печени и селезенки , которые производят codocytes или «клетки - мишени» , которые имеют центральное сбор гемоглобина , окруженный бледность (тонкая область) , затем следуют более толстой коллекции гемоглобина на краю соты.

Алкоголь

Круглые macrocytes , которые не codocytes производятся в хроническом алкоголизме (который производит мягкий макроцитоз даже в отсутствии дефицита витамина), по- видимому , в качестве прямого токсического воздействия алкоголя специфический на костном мозге .

Ассоциация с быстрым оборотом красной клетки и ретикулоцитозом

Мягкий макроцитоз является частой находкой , связанной с быстрым восстановлением крови или производствами, так как в общем, «свежие» или вновь произведенные красные клетки ( ретикулоциты ) больше , чем в среднем ( в среднем) размере, из - за медленной усадку нормальных клеток в течение нормального красного клеток циркулирующей срок службы. Таким образом, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), в которой красные клетки быстро вырабатывается в ответ на низкий уровень кислорода в крови, часто приводит к мягким макроцитоз. Кроме того , быстрая замена крови из костного мозга после травматической кровопотери или быстрого красного оборота клеток крови от быстрого гемолиза ( дефицит G6PD ), также часто приводит к мягкому макроцитозу в соответствующей анемии.

Смотрите также

Рекомендации

внешняя ссылка

<img src="https://en.wikipedia.org//en.wikipedia.org/wiki/Special:CentralAutoLogin/start?type=1x1" alt="" title="">

ru.qwe.wiki

Макроцитарная анемия что это такое


Макроцитарная анемия: виды, причины, диагностика и лечение

Одним из наиболее частых состояний в гематологии и других областях медицины является макроцитарная анемия — синдром, который сопровождается изменением размеров эритроцитов. Сама по себе макроцитарная анемия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой следствие различных состояний, погрешностей питания, образа жизни.

Что такое макроцитарная анемия

Наличие макроцитов — характерный признак макроцитарной анемии

Макроцитарная анемия (макроцитоз) — это разновидность анемий, для которых характерно увеличение размеров эритроцитов более 10 микрон (по данным некоторых авторов — от 8 мк). Красные клетки крови, размер которых превышает 12 микрон, называют мегалоцитами.

Отличительными особенностями макроцитов являются:

  • большие размеры,
  • сниженная концентрация гемоглобина и железа,
  • ухудшение способности переносить кислород,
  • снижение количества эритроцитов в крови,
  • ускорение сроков их разрушения.

Виды макроцитарной анемии

Мегалобласт в мазке крови

Все макроцитозы делятся на 2 большие группы:

  1. Мегалобластные — появляются по причине дефицита микроэлементов и витаминов группы В. Главные лабораторные признаки такого рода анемий — это наличие мегалоцитов, разрушенные красные клетки крови в внутримозговом веществе, снижение уровня тромбоцитов.
  2. Немегалобластные — обусловлены патологией печени. Чаще всего сопровождают миелодиспластический синдром.

Также все макроцитарные анемии делят на формы в зависимости от уровня ретикулоцитов (предшественники эритроцитов) в крови:

  • норморегенераторные — количество ретикулоцитов в норме;
  • гипорегенераторные — концентрация ретикулоцитов снижена, а соответственно, и эритроцитов в крови будет недостаточное количество;
  • гиперрегенераторные — повышенное содержание ретикулоцитов в крови.

Также все макроцитарные анемии делят на первичные (наследственные, идиопатические) и вторичные (си

valentinalagutkina.ru

Макроцитарная анемия: в чем причины?

В системе кровообращения человека циркулирует три литра крови. Этот поток непрерывно движется по венам, артериям и капиллярам, обеспечивая подачу необходимых питательных веществ к органам и тканям. «Запускает» и поддерживает кровообращение сердце, которое играет роль насоса. Мы не задумываемся об этом, когда здоровы и кровеносная система работает нормально. Но мы немедленно чувствуем, когда концентрация красных кровяных телец в крови падает ниже нормального уровня. Это заболевание называется анемией.

Анемия всегда вторична, является симптомом какого-то общего заболевания. Наряду с часто встречающимися и легко диагностируемыми формами анемии имеются и очень редкие анемические синдромы, требующие для диагностики сложных методических приемов.

Что такое макроцитарная анемия

Макроцитарная анемия – заболевание, при котором увеличивается размер красных кровяных телец – эритроцитов. Причиной макроцитарной анемии является дефицит фолиевой кислоты или витамина В12 вследствие плохого питания, некоторых болезней желудочно-кишечного тракта, например, спру или болезней печени, которые влияют на хранение и использование фактора созревания эритроцитов. При беременности макроцитарная анемия может быть следствием как плохого питания, так и нарушения всасывания основных гемопоэтических факторов. Причинами нарушенного всасывания витамина В12 при поражении кишечника могут быть тяжелый хронический энтерит, терминальный илеит, дивертикулез тонкого кишечника, возникновение слепой петли тонкой кишки после операции на ней. В возникновении дефицита витамина в последних случаях важную роль играет его поглощение избыточно развившейся кишечной микробной флорой.

Макроцитарная анемия, связанная с дефицитом витамина В12, независимо от причин этого дефицита характеризуется появлением в костном мозге мегапобластов, внутрикостномоэговым разрушением эритроцитов, тромбоцитопенией и нейтропенией, атрофическими изменениями слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и изменениями нервной системы в виде фуникулярного миелоза.

Макроцитарная анемия может развиться в любом возрасте, но по статистике чаще встречается среди пожилых людей, поскольку причины, ее вызывающие, более свойственны пожилым людям. В редких случаях одной из причин нарушенного выделения внутреннего фактора (белка, который выделяют клетки кишечника) может быть хроническая алкогольная интоксикация, когда она сопровождается токсическим поражением слизистой оболочки желудка.

Витамин B12 необходим не только для профилактики макроцитарной анемии, но и для нормальной работы нервной системы и кроветворения. Сбалансированное питание, включающее все основные источники витамина В12, - яйца, мясо и молочные продукты – обеспечивает организм необходимым количеством витамина В12. Первыми признаками макроцитарной анемии является бледность, одышка, быстрая утомляемость и слабость.

Причины

Причиной фолиеводефицитной макроцитарной анемии может быть недостаточное содержание фолиевой кислоты в пищевом рационе (основные источники ее – печень и зелень), хроническая алкогольная интоксикация, повышенная потребность в фолиевой кислоте (во время беременности, при злокачественных опухолях, гемолизе, некоторых дерматитах), нарушения всасывания при целиакии, под действием лекарственных средств, угнетающих (метотрексат, триамтерен, противосудорожные средства, барбитураты, метморфин), повышенное выведение фолиевой кислоты из организма (при заболеваниях печени, гемодиализе). Фолиеводефицитная макроцитарная анемия встречается значительно реже, чем В12-дефицитная.

В12-дефицитная макроцитарная анемия развивается в результате недостаточного поступления в организм витамина В12, встречается преимущественно у лиц пожилого возраста. Патогенез дефицита витамина В12 чаще связан с нарушением выработки гликопротеина, соединяющегося с пищевым витамином В12 и обеспечивающего его всасывание (внутренний фактор). Нередко первые признаки заболевания появляются после перенесенного энтерита, гепатита. В первом случае это связано с нарушением всасывания витамина В12 в тонкой кишке, во втором - с расходованием его запасов в печени, являющейся основным депо витамина В12. Однако и тот и другой провоцирующий момент может играть роль пускового механизма лишь при уже ранее имевшемся скрытом дефиците этого витамина за счет нарушения секреции внутреннего фактора. Развитие В12-дефицитной анемии после тотальной гастрэктомии (когда полностью ликвидируется секреция внутреннего фактора) происходит через 5-8 лет и более после операции. В течение этого срока больные живут запасами витамина в печени при минимальном пополнении его за счет незначительного всасывания в тонкой кишке не соединенного с внутренним фактором витамина.

Признаки и симптомы

Клиническая картина макроцитарной анемии практически не имеет характерных особенностей – больных беспокоит быстрая утомляемость, головная боль, бессонница, сердцебиение; при осмотре обнаруживают бледность губ, ногтей, ярко-красный язык. Признаки поражения желудочно-кишечного тракта и нервной системы отсутствуют. При обследовании выявляют гиперхромную макроцитарную анемию, лейкопению, тромбоцитопению; пробная терапия витамином В12 не вызывает увеличения количества ретикулоцитов. При необходимости диагноз подтверждают с помощью определения содержания фолиевой кислоты в сыворотке и эритроцитах.

Один из характерных признаков В12-дефицитной анемии - фуникулярный миелоз. Желудочная секреция угнетена, возможна стойкая ахлоргидрия. Нередко наблюдаются признаки глоссита- «полированный» язык, ощущение жжения в нем. Кожа больных иногда слегка желтушна, в сыворотке крови увеличен уровень непрямого билирубина (за счет повышенной гибели гемоглобинсодержащих мегалобластов костного мозга). Определяется небольшое увеличение селезенки, реже печени.

Часто В12-дефицитную анемию можно диагностировать лишь по картине крови у больных без каких-либо жалоб: отмечаются умеренная, обычно гиперхромная анемия, лейкопения, тромбо-цитопения. В костном мозге во всех случаях находят большой процент мегалобластов. Однако если больной за несколько дней до пункции костного мозга получил инъекцию витамина В12, то мегалобластоз костного мозга может либо оказаться не очень резко выраженным, либо отсутствовать вовсе.

Следующий этап диагностики – установление причины дефицита фолиевой кислоты или витамина В12. Следует помнить, что иногда дефицит витамина В12 сочетается с раком желудка, так как рак желудка несколько чаще возникает у лиц, страдающих этой формой анемии. Наряду с проведением всех обязательных исследований (для исключения инвазии широким лентецом, энтерита) необходимо убедиться с помощью гастроскопии или рентгенологического исследования в отсутствии рака желудка.

Осложнения

Нет свидетельств того, что макроцитарная анемия сама по себе способна привести к осложнениям, хотя понятно, что к осложнениям приводят нарушения, которые вызывает увеличение размера эритроцитов (макроцитоз).

У больных, страдающих желтухой или гепатитом, может отмечаться макроцитоз, который является вторичным по отношению к повышенному уровню холестерина в крови и фосфолипидов на оболочках эритроцитов.

Лечение

Лечение макроцитарной анемии проводится в амбулаторном или госпитальном режиме в зависимости от ее тяжести. Назначают диету с повышенным содержанием белков, преимущественно продукты животного происхождения. Лекарственная терапия заключается в назначении цианкобаламина в течение 1- 1,5 месяца. С целью профилактики рецидивов пожизненно вводят цианкобаламин.

Витамин В12 необходим не только для профилактики макроцитарной анемии, но и для нормальной работы нервной и кроветворной системы.

 

Статьи по теме

www.womenhealthnet.ru

💊 Макроцитарная анемия: симптомы , Типы и лечение

Обзор

Макроцитоз это термин, используемый для описания эритроцитов, которые больше, чем обычно. Анемия - это когда у вас в вашем организме небольшое количество правильно функционирующих эритроцитов. Макроцитарная анемия - это состояние, при котором ваше тело имеет слишком большие эритроциты и не хватает нормальных эритроцитов.

Различные типы макроцитарной анемии можно классифицировать в зависимости от того, что вызывает ее. Чаще всего макроцитарные анемии вызваны недостатком витамина B-12 и фолата. Макроцитарная анемия также может сигнализировать о состояние.

Симптомы Симптомы макроцитарной анемии

Вы можете не заметить каких-либо симптомов макроцитарной анемии, пока вы не приобрели ее в течение некоторого времени ,

Симптомы включают:

  • потеря аппетита или вес
  • ломкие ногти
  • быстрое сердцебиение
  • диарея
  • усталость
  • бледная кожа, включая губы и веки
  • одышка > плохая концентрация или путаница
  • потеря памяти
Если у вас есть несколько из этих симптомов, запишитесь на прием к врачу.

Важно как можно скорее записаться на прием, если у вас есть следующие симптомы:

увеличение частоты сердечных сокращений

  • путаница
  • проблемы с памятью
  • Типы и причиныТипы и причины макроцитарной анемии

Макроцит анемия может быть разбита на два основных типа: мегалобластические и немегалобластические макроцитарные анемии.

Мегалобластическая макроцитарная анемия

Большинство макроцитарных анемий также являются мегалобластическими. Мегалобластная анемия является результатом ошибок в вашем производстве ДНК эритроцитов. Это заставляет ваше тело неправильно делать эритроциты.

Возможные причины включают:

дефицит витамина B-12

  • дефицит фолата
  • некоторые лекарства, такие как химиотерапевтические препараты, такие как гидроксимочевина, антисептические препараты и антиретровирусные препараты, используемые для людей с ВИЧ
  • НЕМЕГАЛОБЛАСТНАЯ МАКРОЦИТИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ

Немегалобластические формы макроцитарной анемии могут быть вызваны множеством факторов. Они могут включать:

хроническое расстройство употребления алкоголя (алкоголизм)

  • заболевание печени
  • гипотиреоз
  • Диагноз Диагностическая макроцитарная анемия

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и образе жизни. Они могут также спросить о ваших предпочтениях в еде, если они думают, что у вас есть тип анемии. Изучение вашей диеты может помочь им узнать, есть ли у вас недостаток железа, фолата или любых других витаминов группы В.

Анализы крови

Ваш врач

ru.oldmedic.com

Анемия макроцитарная

Макроцитарной анемией в медицине называют наследственный характер анемии, который развивается в результате появления неполноценных эритроцитов, что в свою очередь слишком быстро распадаются.

Макроцитарная анемия – это форма болезни, для которой характерным является снижение уровня гемоглобина, а также уменьшение в кровеносных сосудах эритроцитов. Как следствие, нарушается непосредственно сам процесс кровообращения в организме и эритроциты начинают намного быстрее распадаться, нежели образовываться, что приводит к некому дисбалансу.

Основными факторами риска называют неправильное питание, чрезмерное употребление спиртных напитков, наследственную предрасположенность. Кроме того, серьезным фактором риска развития такого недуга являются также и заболевания печени.

Причины появления макроцитарной анемии

Основными причинами, из-за которых проявляется макроцитарная анемия, являются следующие проблемы:

  • дефицит аскорбиновой кислоты и меди;
  • период беременности у женщин;
  • недостаточное количество фолиевой кислоты и витаминов группы В, а также невозможность по тем или иным причинам организма их усваивать надлежащим образом;
  • нарушения, происшедшие в синтезе ДНК;
  • заболевания, которые оказывают негативное воздействие на клетки костного мозга;
  • щитовидная железа начинает функционировать неполноценно, такой синдром называют гипотиреозом.

Симптомы макроцитарной анемии

Среди многих признаков, которыми сопровождается макроцитарная анемия, можно выделить такие:

  • бледные кожные покровы на ногах и лице;
  • время от времени отмечается головокружения;
  • человек слишком быстро устает, даже без особых физических нагрузок;
  • в районе брюшной полости ощущаются сильные боли;
  • в крови резко уменьшается концентрация эритроцитов;
  • в наиболее тяжелых случаях увеличивается селезенка и печень.

Диагностика и своевременное лечение макроцитарной анемии

В качестве диагностических мер, врачи советуют брать пробу на концентрацию фолиевой кислоты в крови человека, а также некоторые анализы, в частности исследованию подлежат моча и кровь.

Пациенту обязательно необходимо составить сбалансированный рацион питания, в котором бы присутствовало много продуктов с высоким содержанием незаменимых белков. Также с такой целью рекомендуется переливание крови и лечение сопутствующих заболеваний, связанных с печенью. Часто назначается и инъекционный ввод недостающих витаминов.

medaboutme.ru

макроцитарная, что это такое, причины

Гиперхромная анемия (малокровие), является заболеванием, при котором происходит понижение числа эритроцитов и снижение гемоглобина в единичном объеме крови. Одновременно дает сбой и система органов кровообращения (сердца и сосудов).

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Причины

В медицине выделяется 2 виды этого вида анемии: мегалобластый и немегалобластый.
От того, какой вид диагностируется, причины будут разные. Мегалобластый вид характеризуется нарушением процессов выработки ДНК и РНК.

В результате сбоя в костном мозге возникают клетки, называемые мегалобластами.

Причины гиперхромной анемии (мегалобластный тип):

  • Присутствие синдрома МДС. Это такая разновидность болезни костного мозга, которая возникает из-за мутаций стволовой клетки крови.
  • Может развиться вследствие применения некоторых лекарств, например, Зидовудина, Азатиоприна.
  • CПИд.

Немегалобластая разновидность анемии представляет заболевание, при котором производство ДНК происходит в обычном режиме и отсутствуют мегалобласты в костном мозге. Эта анемия может возникнуть вследствие:

  • Заболеваний печени;
  • Различных опухолей;
  • Зависимости от алкоголя;
  • Заболеваниях щитовидной железы.

Клинические проявления

Симптомы гиперхромной анемии:

  • У заболевшего человека изменяется его внешность, наблюдается бледность, кожа лица приобретает желтоватый цвет, рано пробивается седина.
  • При двигательной активности быстро наступает слабость, и наваливается усталость.
  • У пациента наблюдаются нервные нарушения, сбои в работе пищеварительной системы. При анализах выявляются нарушения в тканях, вырабатывающих кровяные тельца.
  • Больные обращают внимание на боль и жжение на конце языка.
  • Слизистая при развитии заболевания меняет свой цвет, наблюдается ее бледный вид и желтый оттенок.
  • Может наблюдаться течение крови из десен и красные точки на щеках.
  • Внимание следует обратить на язык больного. Иногда он становиться глянцевым. На нем могут появиться болезненные яркие пятна красного цвета. Если они сливаются между собой, то весь язык приобретает яркий красный цвет, а при движении он болит. В дальнейшем больной теряет возможность ощущать вкус.

В первое время болезнь не проявляет себя. Можно заметить бледность и некоторую неритмичность в работе сердца.

Острая фаза

Если болезнь проявляется в острой фазе, то признаки более серьезные.

Это может быть сильнейшая интоксикация или кровотечение во внутренних органах.

Анемия (острая фаза) проявляется следующими признаками:

  1. Кожные покровы выглядят бледными.
  2. Учащенное биение сердца.
  3. Пониженное артериальное давление.
  4. Изменение сосудов.
  5. Возможные внутренние кровотечения.
  6. Повышенная интоксикация всех органов.
  7. Необоснованное раздражение, нервное состояние.
  8. Ослабление зрения, головокружение.
  9. Слабость волос и ломкие ногти.

Видео

Макроцитарная форма

Макроцитарная анемия – одна из разновидностей гиперхромной. Эта форма болезни может передаваться генетическим путем, от родителей к наследникам.

Заболевание может распространиться на тех кто ведут нездоровый образ жизни, страдают заболеваниями печени, не сбалансировано питаются или имеют пристрастие к алкоголю.

Эта форма анемии не затрагивает нервную систему и органы ЖКТ. Есть и другие причины для ее развития:

  • Организму не хватает витаминов В, С, и, особенно, В12, меди и фолиевой кислоты;
  • Рак печени;
  • Заболевания щитовидки;
  • Беременность, когда весь женский организм перестраивается;
  • При приеме лекарств, которые влияют на работу печени;

При перечисленных состояниях развитие анемии будет вторичным фактором, и ее лечение следует проводить в комплексе с терапией основного заболевания.

Важно выявить первичную причину, из-за которой развилась болезнь. Например, если причиной является беременность, и есть надежда, что после родов состав крови войдет в норму, то все мероприятия будут направлены на поддержание нормального состояния пациентки.

Если есть подозрение на лейкоз, то мероприятия будут производиться совершенно другие. Признаки возникновения анемии приблизительно одинаковые для всех видов.

Но макроцитарная гиперхромная анемия несколько различается от других, имеет следующую симптоматику:

  1. Бледные губы и чувство жжения на языке;
  2. Болезненное чувство в животе;
  3. Светлый цвет ногтей;
  4. Появление бессонницы, головокружений, быстрой утомляемости;
  5. Учащенная работа сердца;
  6. Желтеющая кожа.

Определить, что пациент страдает этим видом анемии можно только после анализа крови, мочи и содержания фолиевой кислоты в крови.

Врачи определяют причину макроцитарной анемии и назначают лечение в комплексе.

Для лечения этого вида анемии медицина применяет метод переливания крови, уколы фолиевой кислоты и витамина В12 и назначается диета с продуктами, богатыми животными белками.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз при подозрении на гиперхромную анемию, необходимо пройти некоторые этапы:

  • Специалист определяет вид заболевания, то есть, устанавливает причину, по которой снижается уровень гемоглобина и эритроцитов в единице крови.
  • Устанавливаются причины, которые привели к болезни.
  • Производятся лабораторные анализы крови, делается их расшифровка.

Лабораторные исследования заключаются в прохождении некоторых процедур:

  • Из пальца берется общий анализ крови для определения гемоглобина.
  • Проводится полный анализ крови. Он производится для определения показателя цвета, с помощью которого определяется состояние костного мозга.
  • Из вены кровь берется на биохимический анализ для определения содержания железа и других компонентов.
  • Производятся анализы, которые дают представление о состоянии желудочно-кишечного тракта.
  • У женщин проводят гинекологические исследования.
  • Делают анализы на выявление изменений в кровеносных путях.

Медикаментозное лечение

В начале выявляют причины, которые спровоцировали болезнь, применяют разработанные медикаментозные схемы, которые будут направлены на их устранение.

Если анемия вызвана недостатком железа, то назначаются таблетки или инъекции.

Традиционно, в комплекс лекарств включаются витамины – группы В, минералы, фолиевая кислота, препараты с повышенным содержанием железа: Гемореф, Актиферрин, Мальтофер, Ферум Лек.

Эти препараты применяются от 1 до 3 месяцев в зависимости от вида заболевания, эффективности препарата и восприятия его больным.

Если положение пациента серьезное или не удалось подобрать эффективный препарат, то больного госпитализируют. В стационаре проводят интенсивную терапию с помощью инъекций.

Результаты могут наступить уже через несколько дней. У больного появится бодрость, ясность ума, исчезнет слабость.

Выздоровление больного зависит от выполнения им всех предписаний врачей, от правильного питания, прогулок на воздухе, приема препаратов.

Это поведение – путь к выздоровлению от серьезной болезни – гиперхромного вида анемии.


4.7 / 5 ( 4 голоса )

feedmed.ru


Смотрите также