Антибиотики при эндометриозе


Антибиотики при эндометриозе - лечение антибактериальными средствами

Как и многие женщины я всегда недоумевала, стоит ли начинать употреблять антибиотики при эндометриозе, поскольку такую патологию невозможно связать с распространением грибковой либо бактериальной инфекции. Но врач мне объяснил подробно, из-за чего антибиотики приходится пить в подобной ситуации. Не каждой женщине попадается такой специалист, поэтому постараюсь точно передать информацию, зачем назначают такие препараты при эндометриозе.

Показания и противопоказания к приему антибиотиков

Заболевание нередко сопровождается воспалением мочеполовой системы. Именно поэтому необходимы антибиотики, чтобы уничтожить патогенную микрофлору.

Признаки, свидетельствующие, что развивается инфекция:

  • дискомфорт при мочеиспускании: резь и боль, постоянные позывы, ощущение неполного опорожнения, кровь в урине;
  • чувство боли внизу брюшины;
  • появление выделений, имеющих гнилостный запах;
  • рост температуры без наличия простуды;
  • слабость, подавленное состояние.

Мне, как и большинству женщин, известно, что всем антибиотикам присущи противопоказания, хотя они и не слишком вредят здоровью. Употреблять такие препараты иногда категорически запрещено. Это необходимо в таких ситуациях:

  • почечная недостаточность;
  • недостаточность печени;
  • беременность либо лактация.

Первые два противопоказания весомы, поскольку органы выполняют выведение токсинов, присутствующих в антибиотиках. Наиболее ядовиты противогрибковые средства – они содержат максимум вредных веществ. Хотя при беременности либо лактации определенные лекарства и назначают, но делают это лишь по оправданной необходимости после скрупулезного расчета дозировки.

Механизм действия при заболевании

После употребления антибиотиков женщине удается победить большинство патологий, спровоцированных вредоносными микроорганизмами. При эндометриозе такие препараты необходимы, чтобы купировать дискомфорт. После ликвидации инфекции иммунитет восстанавливается. Это помогает подавить избыточный рост эндометрия.

Сами антибиотики подавляют зловредную микрофлору. Уничтожение бактерий четко связано с концентрацией доставляемого вещества в кровь, из-за чего следует точно рассчитывать дозировку. Помимо антибактериальных лекарств непременно назначают противовоспалительные медикаменты и спазмолитики. После их использования падает температура, купируется боль. Комплексное воздействие различных лекарств повышает эффективность адекватного лечения.

Эффективность

Рассмотрим, есть ли смысл принимать антибиотики. При регулярном их приеме лекарства ликвидируют патологический процесс, спровоцированный микроорганизмами. После этого исчезают характерные признаки инфекции. Менее выраженной становится симптоматика болезни, поскольку присутствие воспалительного процесса значительно ухудшает эндометриоз.

Это вызвано ухудшением тканевого иммунитета под влиянием воспаления. Именно этот защитный барьер подавляет клеточное деление. Когда он существенно снижен, эндометриоз стремительно развивается. Поэтому воспаления требуется лечить незамедлительно.

Виды

Традиционно рекомендуют использовать препараты, отличающиеся широким спектром своего действия. Иногда предпочитают назначать цефалоспорины. Все медикаменты вводят инъекциями либо пьют таблетки. Лечение непременно дополняют приемом противовоспалительных медикаментов.

Широкого спектра

Обычно назначают один из таких препаратов:

  • Макропен;
  • Юнидокс;
  • Амоксиклав.

Цефалоспорины

Их используют реже, хотя иногда они более эффективны. Чаще всего помогают:

  • Цефтазидим;
  • Цефтриаксон;
  • Цедекс.

Подходящий препарат назначает лишь врач.

Противогрибковые

Эти медикаменты назначают, если заболевание слишком запущено:

  • Флуконазол;
  • Нистатин;
  • Флюкостат.

Схема их приема достаточно сложная. Противогрибковые препараты имеют множество названий при аналогичном составе.

Можно ли принимать антибиотики при эндометриозе

Нельзя забывать, что эндометриоз является слишком гормонально зависимым заболеванием. Начинается при развитии подобной патологии безоговорочное активное клеточное деление на определенных зонах эндометрия. Процесс этот не усугубляется внешними факторами, поэтому он не относится к инфекционным либо воспалительным болезням.

Антибиотики побеждают патогенные микроорганизмы, поэтому, если они отсутствуют на слизистых – использование таких препаратов кажется бессмысленным. Ведь они не лечат причину патологии, поскольку не воздействуют на нее. Хотя нередко врачи назначают именно при эндометриозе антибиотики.

Это необходимо, поскольку при таком недуге существенно снижается иммунитет. Эндометриоз начинает развиваться из-за плохого защитного барьера, сам продолжая его снижать. Поэтому ткани становятся уязвимыми перед патогенными микроорганизмами. Сам иммунитет не способен противостоять им, из-за чего воспаление развивается стремительно. Антибиотики необходимы именно для излечения сопутствующих болезней. Поэтому при эндометриозе подобные лекарства не противопоказаны.

Какие антибиотики обычно назначают

Резюмируя вышесказанное, обозначим, что для терапии эндометриоза применяют:

  1. Цефалоспорины.
  2. Медикаменты широкого спектра общего применения.
  3. Противогрибковые препараты.

Какие конкретно препараты назначают врачи

Используют описываемые препараты при диагностированном эндометриозе лишь после выявления в лаборатории возбудителя инфекции. Препараты следует употреблять четко по инструкции, согласовав дозировку с врачом.

Можно ли устранять эндометрит антибиотиками в ситуации с беременностью

Противопоказана антибиотикотерапия при беременности либо лактации, тяжелых печеночных или почечных патологиях.

Полезно узнать:

endometriy.com

Эндометриоз какими антибиотиками лечить - kimpoint.ru

лечите хронические или инфекционные патологии. Это позволит пресечь болезнь на ранних стадиях. В противном случае она начнет прогрессировать, и терапия займет намного больше времени;
  • сразу же обращайтесь к врачу при появлении подозрительных симптомов. Нельзя откладывать лечение или визит к доктору на потом. То же самое касается и самолечения. Эндометриоз — это серьезное заболевание, требующее серьезных мер.
  • проходите гинекологические осмотры в целях профилактики. Это позволит выявить болезнь еще на ранней стадии.

Предлагаем посмотреть видео о том, куда может распространиться эндометриоз матки, как его вылечить и нужно ли вообще лечить:

Эндометриоз намного опаснее, чем насморк или кашель, поскольку он может вызвать бесплодие. В редких случаях неправильное или несвоевременное лечение может спровоцировать злокачественные опухоли. Старайтесь вести здоровый образ жизни и соблюдать меры профилактики. Будьте здоровы!

Можно ли принимать антибиотики при эндометриозе?

Нужно ли пить антибиотики при эндометриозе, ведь этот процесс не связан с деятельностью патогенных микроорганизмов? Однако врачи достаточно часто назначают такие антибактериальные препараты при данном диагнозе. Как действуют такие лекарства, зачем их назначают, и какие противопоказания они имеют? Об этом рассказано в данном материале.

Можно ли применять?

Стоит понимать, что сам по себе эндометриоз – болезнь гормонально зависимая. При ней происходит патологическое, чрезмерно активное, деление клеток на некоторых участках эндометрия. Этот процесс не связан с какими либо внешними факторами, он не воспалительный и не инфекционный. Антибиотики же – это препараты для борьбы с патогенными микроорганизмами, то есть бактериями, микробами, спорами некоторых грибов (не все антибиотики эффективны против последнего типа возбудителей).

То есть, так как патологических микроорганизмов на слизистых при данном заболевании нет, то использование антибиотиков может казаться бессмысленным. Оно не излечит саму причину заболевания, так как никак на нее не воздействует. При этом иногда антибиотики при эндометриозе все же назначаются. Зачем же это делается?

Дело в том, что наличие такого недуга говорит о сниженном местном и общем иммунитете организма. Эндометриоз развивается при сниженном иммунитете и еще значительнее снижает его. Потому ткани особенно уязвимы для патогенных микроорганизмов и грибков. Иммунитет не может бороться с ними, потому воспалительные процессы и инфекции развиваются очень быстро. Антибиотики назначаются именно для победы над такими сопутствующими заболеваниями.

Сам по себе, эндометриоз не является противопоказанием для приема антибиотиков.

Эффективность

Зачем принимают лекарства такой группы и какой эффект они оказывают? При длительном регулярном приеме они помогают победить патологический процесс, который вызван патогенными микроорганизмами. В результате исчезают выраженные симптомы инфекции и воспаления. Также менее выраженной может стать и симптоматика эндометриоза, так как наличие воспалительного или инфекционного процесса ухудшает течение этого заболевания.

Связано это с тем, что такой процесс еще сильнее снижает местный тканевый иммунитет. А именно он подавляет частично активное деление клеток. Потому, когда он снижен, эндометриоз развивается значительно быстрее. По этой причине воспаления и инфекции необходимо своевременно лечить.

В каких случаях рекомендуется назначать антибиотики? Обычно, это делается в следующих ситуациях:

  1. Наличие осложнений инфекционно-воспалительного характера, зачастую, это эндометрит, эндоцервицит;
  2. Наличие присоединившихся инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивной, мочеполовой системы;
  3. Присоединение грибковой инфекции.

В других случаях лекарства такого класса никогда не назначаются, так как имеют достаточно много побочных действий. В частности, еще сильнее снижают иммунитет, что теоретически способно вызвать ускорение развития эндометриоза. Однако чаще всего этого не происходит, так как терапия антибактериальными средствами проводится под «прикрытием» гормонального лечения того или иного типа.

Противопоказания

Как было сказано выше, антибиотики имеют достаточно много противопоказаний. Но в общем случае они не слишком тяжелые, и потенциальная польза от их приема превышает потенциальный вред. Но есть несколько строгих ограничений на прием препаратов из этой группы:

  1. Почечная недостаточность либо другое угнетение функций почек;
  2. Печеночная недостаточность либо другое угнетение функций печени;
  3. Нельзя принимать такие лекарства и в период кормления грудью и беременностью, хотя беременность – не слишком частое явление при эндометриозе.

Противопоказания относительно функционирования почек и печени связаны с тем, что именно эти выводят все токсины и химические вещества, содержащиеся в препаратах. Если из функционирование недостаточное, то состояние здоровья может ухудшится, а сами антибиотики значительно негативно повлияют на почки и печень. Особенно негативным влиянием обладают антибиотики, помогающие против грибков, так как они самые токсичные.

Что касается беременности и лактации, это противопоказание не абсолютное, а относительное. Некоторые типы антибиотиков в некоторых случаях могут применяться по указанию врача и в строго рассчитанных дозировках.

Помните, что на протяжении приема антибиотиков не рекомендуется употреблять алкоголь, так как он снизит эффективность лечения.

Чаще всего назначаются препараты широкого спектра действия. Также иногда предпочтение отдается цефалоспоринам. Вводятся препараты в инъекциях или перорально, в виде таблеток. Терапия антибиотиками дополняется также средствами противовоспалительного характера (чаще всего, нестероидными). Это аспирин, ибупрофен, диклофенак. Они позволяют убрать воспаление, тогда как антибиотики борются с микроорганизмами.

Иногда при эндометриозе матки присутствуют сильные боли. В этом случае назначаются спазмолитики. Это но-шпа, спазмалгон и т. д.

Широкого спектра

Чаще всего используется один из трех препаратов.

Помогают ли антибиотики при эндометрите и можно ли обойтись без них?

Для активного участия в процессе оплодотворения и дальнейшего вынашивания плода, матка женщины имеет специальный слой клеток, который выстилает ее внутреннюю стенку. В обычном состоянии женский детородный орган полностью огражден от внешней инфекции, однако случаются ситуации, когда возникает воспаление эндометрия. В практической гинекологии подобное состояние носит название эндометрита.

К воспалительному процессу внутренней стенки матки достаточно часто подключается и поражение самой мышечной стенки, тогда ставят эндомиометрит. Лечение направленно на полное уничтожение бактерий и микробов во всех слоях тканей.

Читайте в этой статье

Причины возникновения эндометрита

Современная медицина разделяет заболевание на два основных подвида: острый и хронический эндометрит. Причины возникновения подобных проблем у женщины имеют достаточно разную подоплеку.

Острый эндометрит обычно становится следствием попадания инфекции в полость матки при различных инструментальных манипуляциях. Сюда можно отнести:

  • Производство аборта на различных сроках беременности. При этом следует отметить, что вакуумная экстракция или медикаментозный аборт вызывают подобное состояние в 10 — 15 раз реже, чем обычная инструментальная процедура выскабливания полости матки.
  • Широкое внедрение в современную практику эндоскопических методик в гинекологии тоже, как ни странно, увеличивает количество воспалительных процессов в матке.Гистероскопия, хотя эта манипуляция и проводится в стерильных условиях операционной, является причиной развития 15% эндометритов.
  • Чрезвычайно высока вероятность возникновения воспаления эндометрия после родов. Гормональные изменения у роженицы и сбой в работе иммунной системы приводят к тому, что у 12 — 15% женщин после родов возникает воспаление внутреннего слоя матки. Следует отметить, что несмотря на своевременную антисептику, подобная патология отмечается более чем у 30 процентов женщин, перенесших кесарево сечение.
  • Острый эндометрит может быть и не связан с различными вмешательствами в целостность детородного органа дамы. Общий фон снижения иммунной защиты в организме современных пациенток приводит к распространению большого количества воспалительных заболеваний, передающихся половым путем. Примерно 40% из них способны спровоцировать проникновение бактерий или вирусов в полость матки.
  • В принципе, любые проблемы женщины со здоровьем чаще всего скажутся и на состоянии ее половых органов. Сахарный диабет, хронические процессы в легких и бронхах, заболевания ЖКТ могут привести к развитию эндометрита как сопутствующей патологии.

Обычно хронический эндометрит является осложнением или продолжением плохо вылеченного острого процесса в матке. Но существуют и сопутствующие факторы:

  • Хронический эндометрит является заболеванием женщин со сниженной социальной ответственностью.
  • Отсутствие правильного режима труда и отдыха, погрешности в диете, чрезмерное злоупотребление алкоголем в 80% случаев приведет к воспалительным процессам в матке.
  • Данное заболевание может стать следствием недостаточного ухода дамы за собой после родов и во время грудного вскармливания.

Эндометрит необходимо лечить и делать это комплексно. По данным ВОЗ, 60% бесплодия является следствием воспалительных процессов эндометрия. Следует напомнить, что при проведении экстракорпорального оплодотворения женщин, имеющих проблемы с воспалением стенок матки, предупреждают о том, что успех манипуляции полностью зависит от степени стабилизации воспалительного процесса в органе.

Рекомендуем прочитать статью об эндометрите у женщин. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах заболевания, способах лечения и возможных осложнениях.

А здесь подробнее о месячных при эндометрите.

Лечение эндометрита в зависимости от формы

Борьба с воспалением эндометрия мышечного слоя матки в настоящее время проводится комплексно, и основу ее составляют антибиотики. Следует отметить, что назначение подобных серьезных средств полностью зависит от того, в острой или хронической форме находится процесс.

Антибиотики для острого эндометрита

Чаще всего специалисты сталкиваются с острой формой болезни. В этом случае все решает время. Больной показано проведение обследований, чтобы исключить острую хирургическую патологию и определить чувствительность флоры матки к противомикробным средствам.

Поэтому лечение воспалительного процесса у пациентки врачи начинают проводить немедленно, используя стандартные комплексы препаратов:

  • Женщинам назначают цефалоспорины второго поколения действия, в частности, Цефазолин по 1 грамму 3 раза в сутки. Препарат необходимо вводить внутримышечно, при этом рекомендуется сочетать данные инъекции с подобным введением 80 мг Гентамицина. В комплексную схему также входит внутривенное введение трижды в день средства Метрогил в дозировке 0,5 грамма на один прием.
  • Широко используется для экстренной терапии эндометрита интересное сочетание банальных пенициллинов и антибиотиков бета-лактамного действия. Примером может быть одновременное назначение препарата Уназин в дозировке 1,5 грамма до 5 раз в сутки и обычного, широко используемого Агументина до 5 грамм в этот же временной промежуток. Лекарства рекомендуют вводить исключительно в мышцу пациентки для достижения большей концентрации препарата и пролонгации времени действия антибиотика.
  • Многие специалисты подчеркивают необходимость санации полости матки раствором цефалоспоринов 1 и 2 поколения, для удаления гнойного налета со стенок. К подобным рекомендациям можно относиться по-разному, однако лишнее насильственное проникновение в матку может стимулировать уже имеющийся воспалительный процесс. Большинство гинекологов рекомендуют не проводить инструментальной ревизии матки без особой необходимости.

В современной медицине существует достаточно много схем применения антибиотиков при остром эндометрите, и все они имеют право на жизнь. Главное условие для любых врачебных назначений – это скорейшее снятие воспаления и полная безопасность лечения для пациентки.

Антибиотики при хроническом эндометрите

При терапии хронической формы воспаления стенок матки временной фактор уже не имеет особого значения, поэтому у врачей имеется достаточно времени, чтобы определить реакцию патологической флоры детородного органа женщины на основные группы антибактериальных средств. Перед назначением специфического лечения хронического эндометрита проводится специальное исследование – антибиотикограмма. Именно данный анализ позволяет врачам выбрать правильную схему применения антибиотиков.

Чаще всего при терапии хронической формы заболевания используют те же препараты, которые дают проверенный эффект в острых случаях. Специалисты рекомендуют назначать лекарства цефалоспоринового ряда, а для усиления их действия терапию подкрепляют применением фторхинолонов.

Однако в хронический период заболевания отказ от антибактериальных препаратов играет ведущую роль. Основой лечения является восстановление иммунной системы женщины, для чего в больших дозах назначают иммуномодуляторы, комплексы витаминов с микроэлементами и стимуляторы восстановления поврежденных тканей, в частности, Актовегин.

Смотрите на видео об эндометрите:

Можно ли лечить эндометрит антибиотиками при беременности

Чаще всего у женщин во время беременности дает о себе знать плохо пролеченная хроническая форма эндометрита. Но возможны в жизни дамы состояния, когда процесс вынашивания ребенка совпадает с проникновением в организм грибковых или паразитарных инфекций.

Лечение этой патологии во время вынашивания младенца в основном включает в себя курс физиотерапевтических процедур, прием витаминных комплексов и препаратов, стимулирующих иммунную систему будущей мамы. При сложных и тяжелых случаях воспаления возможно и назначение врачом антибиотиков.

Большинство женщин прекрасно знают, что антибактериальная терапия во время беременности полностью запрещена. Однако в рассматриваемом случае возникает ситуация, когда специалисты должны определить меньшее зло, а назначение антибиотиков для лечения эндометрита у беременной поможет ей сохранить жизнь будущего ребенка.

Ситуация, разумеется, довольно тонкая, поэтому не стоит вслух называть и рекламировать основные применяемые лекарственные средства. Только специалист сможет подобрать безопасную терапию при воспалении эндометрия у будущей мамы.

Лечение эндометрита без антибиотиков

Лечение эндометрита требует комплексного подхода и обязательного нахождения женщины в стационаре. Воспаление в полости матки способствует массивному выбросу токсинов в кровь женщины, что обычно приводит к общей интоксикации организма пациентки:

  • На первый план в этом случае выходят методики выведения отравляющих веществ из тканей и кровеносного русла, чему могут помочь внутривенные инфузии растворов Реополиглюкина, Альбумина, Рингера и 5% раствора глюкозы.
  • Необходимо использовать разнообразные витаминные комплексы, в частности, витамин С, который, по заключениям многих авторов, обладает повышенным антиоксидантным действием. Прекрасным подспорьем для решения подобных проблем может стать и назначение инъекций Тималина, стимулирующего развитие неспецифического иммунитета у пациентки.

Всесторонняя терапия эндометрита требует обязательного контроля со стороны специалистов, однако довольно часто гинекологи рекомендуют и домашние методы для усиления эффекта действия лекарственных препаратов. Многие знатоки народной медицины советуют больным женщинам обратить свое внимание на настои из травы мать и мачехи, отвары из листьев крапивы, настойку подорожника и другие народные средства.

Рекомендуем прочитать статью об эндометрите и беременности. Из нее вы узнаете о причинах воспаления, возможности забеременеть при хронической форме заболевания, а также о планировании беременности после избавления от эндометрита.

А здесь подробнее о месячных при эндометриозе.

Лечение эндометрита антибиотиками является прямым путем к быстрому и гарантированному решению проблемы. Но учитывая влияние большинства антибактериальных препаратов на женский организм, подобную терапию можно проходить только под контролем специалистов, скрупулезно выполняя все его требования и рекомендации.

Антибиотики «Амоксициллин», «Экоклав», «Метронидазол», «Гентамицин» . Вялотекущий эндометрит лечение должен иметь не только направленное против.

Такое лечение применяют также при полипах и кистах матки. Достаточно проведения 10-15 процедур. Эндометрит.

Кроме инъекций антибиотиков и таблеток помогут вагинальные свечи, среди которых . Шансы на беременность после лечения эндометрита увеличивает ЭКО.

Из нее вы узнаете о причинах заболевания и его влиянии на менструальный цикл, лечении эндометрита метронидазолом и другими препаратами.

Лечение. Месячные при любой форме эндометрита необходимо стремиться . Антибиотики применяют в основном в терапии острой формы заболевания.

Способы лечения эндометрита, эндометриоза. Терапия обеих проблем, естественно, будет различаться.

Можно ли принимать антибиотики при эндометриозе?

Нужно ли пить антибиотики при эндометриозе, ведь этот процесс не связан с деятельностью патогенных микроорганизмов? Однако врачи достаточно часто назначают такие антибактериальные препараты при данном диагнозе. Как действуют такие лекарства, зачем их назначают, и какие противопоказания они имеют? Об этом рассказано в данном материале.

Можно ли применять?

Стоит понимать, что сам по себе эндометриоз – болезнь гормонально зависимая. При ней происходит патологическое, чрезмерно активное, деление клеток на некоторых участках эндометрия. Этот процесс не связан с какими либо внешними факторами, он не воспалительный и не инфекционный. Антибиотики же – это препараты для борьбы с патогенными микроорганизмами, то есть бактериями, микробами, спорами некоторых грибов (не все антибиотики эффективны против последнего типа возбудителей).

То есть, так как патологических микроорганизмов на слизистых при данном заболевании нет, то использование антибиотиков может казаться бессмысленным. Оно не излечит саму причину заболевания, так как никак на нее не воздействует. При этом иногда антибиотики при эндометриозе все же назначаются. Зачем же это делается?

Дело в том, что наличие такого недуга говорит о сниженном местном и общем иммунитете организма. Эндометриоз развивается при сниженном иммунитете и еще значительнее снижает его. Потому ткани особенно уязвимы для патогенных микроорганизмов и грибков. Иммунитет не может бороться с ними, потому воспалительные процессы и инфекции развиваются очень быстро. Антибиотики назначаются именно для победы над такими сопутствующими заболеваниями.

Сам по себе, эндометриоз не является противопоказанием для приема антибиотиков.

Эффективность

Зачем принимают лекарства такой группы и какой эффект они оказывают? При длительном регулярном приеме они помогают победить патологический процесс, который вызван патогенными микроорганизмами. В результате исчезают выраженные симптомы инфекции и воспаления. Также менее выраженной может стать и симптоматика эндометриоза, так как наличие воспалительного или инфекционного процесса ухудшает течение этого заболевания.

Связано это с тем, что такой процесс еще сильнее снижает местный тканевый иммунитет. А именно он подавляет частично активное деление клеток. Потому, когда он снижен, эндометриоз развивается значительно быстрее. По этой причине воспаления и инфекции необходимо своевременно лечить.

В каких случаях рекомендуется назначать антибиотики? Обычно, это делается в следующих ситуациях:

  1. Наличие осложнений инфекционно-воспалительного характера, зачастую, это эндометрит, эндоцервицит;
  2. Наличие присоединившихся инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивной, мочеполовой системы;
  3. Присоединение грибковой инфекции.

В других случаях лекарства такого класса никогда не назначаются, так как имеют достаточно много побочных действий. В частности, еще сильнее снижают иммунитет, что теоретически способно вызвать ускорение развития эндометриоза. Однако чаще всего этого не происходит, так как терапия антибактериальными средствами проводится под «прикрытием» гормонального лечения того или иного типа.

Противопоказания

Как было сказано выше, антибиотики имеют достаточно много противопоказаний. Но в общем случае они не слишком тяжелые, и потенциальная польза от их приема превышает потенциальный вред. Но есть несколько строгих ограничений на прием препаратов из этой группы:

  1. Почечная недостаточность либо другое угнетение функций почек;
  2. Печеночная недостаточность либо другое угнетение функций печени;
  3. Нельзя принимать такие лекарства и в период кормления грудью и беременностью, хотя беременность – не слишком частое явление при эндометриозе.

Противопоказания относительно функционирования почек и печени связаны с тем, что именно эти выводят все токсины и химические вещества, содержащиеся в препаратах. Если из функционирование недостаточное, то состояние здоровья может ухудшится, а сами антибиотики значительно негативно повлияют на почки и печень. Особенно негативным влиянием обладают антибиотики, помогающие против грибков, так как они самые токсичные.

Что касается беременности и лактации, это противопоказание не абсолютное, а относительное. Некоторые типы антибиотиков в некоторых случаях могут применяться по указанию врача и в строго рассчитанных дозировках.

Помните, что на протяжении приема антибиотиков не рекомендуется употреблять алкоголь, так как он снизит эффективность лечения.

Чаще всего назначаются препараты широкого спектра действия. Также иногда предпочтение отдается цефалоспоринам. Вводятся препараты в инъекциях или перорально, в виде таблеток. Терапия антибиотиками дополняется также средствами противовоспалительного характера (чаще всего, нестероидными). Это аспирин, ибупрофен, диклофенак. Они позволяют убрать воспаление, тогда как антибиотики борются с микроорганизмами.

Иногда при эндометриозе матки присутствуют сильные боли. В этом случае назначаются спазмолитики. Это но-шпа, спазмалгон и т. д.

Широкого спектра

Чаще всего используется один из трех препаратов.

kimpoint.ru

Препараты для лечения эндометриоза: гормональные и негормональные таблетки

В последние годы одним из самых распространенных гинекологических недугов стал эндометриоз. На сегодняшний день его диагностируют у каждой десятой женщины репродуктивного возраста, но чаще всего после 35 лет. В данной статье будут рассмотрены основные препараты для лечения эндометриоза у женщин, так же изучим степень их эффективности при данном заболевании.

Общая информация о недуге

Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, характеризующееся разрастанием внутреннего железистого слоя матки (эндометрия). Фрагменты эпителиальной ткани могут прорастать в яичники, трубы, мочевик, брюшину и прямую кишку. Эндометриоидные очаги имеют гормонозависимую природу, поэтому они подвержены циклическим изменениям, характерных для фаз менструационного цикла.

Разрастание эндометрия провоцирует приступы боли и увеличение пораженного органа. Из-за разрастания внутреннего маточного слоя могут усиливаться и удлиняться ежемесячные кровянистые выделения, и появляется секрет из молочных желез.

Точные причины эндометриоза матки до сих пор установить не удалось, поэтому гинекологи относят его к разряду загадочных патологий, но есть ряд факторов, которые могут провоцировать этот недуг:

  • репродуктивный возраст женщины, во время которого идут месячные. Менструационные выделения вместе с клетками эндометрия могут частично забрасываться в брюшную полость;
  • гормональные нарушения, которые вызывают повышение концентрации фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в сочетании со сниженным прогестероном;
  • снижение защитных функций организма. В здоровом женском организме эндометриальные клетки за пределами маточной полости погибают, а при ослабленном иммунитете скорость их разрастания при попадании в другие органы только увеличивается;
  • генетическая предрасположенность;
  • хирургические манипуляции, включая аборты, кесарево, диатермокоагуляцию шейки матки.

На начальной стадии эндометриоз может протекать бессимптомно, в таких случаях его выявляют совершенно случайно во время гинекологического осмотра.

При более поздних стадиях болезни может возникать следующая симптоматика:

  • боли в тазу с ощущением распирания и тяжестью внизу живота. Боль может быть четкой и ощущаться в конкретном месте или разливается и сильнее ощущается перед месячными;
  • в три первых дня месячных ощущается очень сильная боль внизу живота;
  • месячные идут более обильно и затягиваются на дольше;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • боли во время процесса дефекации и мочеиспускания;
  • скудные красноватые или бурые выделения до или после менструации.

В некоторых случаях у пациентки наблюдается тошнота, вплоть до рвоты, обмороки и общее недомогание. Месячные затягиваются на дольше и идут более интенсивно. Остановить кровотечение достаточно сложно, что приводит к малокровию. Ситуация усугубляется дисбалансом половых гормонов, из-за которого железодефицитная анемия только прогрессирует.

Кроме симптомов эндометриоза состояние женщины ухудшают признаки анемии: постоянная усталость, бледный или желтушный кожный покров, постоянное желание выспаться.

Существующие методы терапии

Схема лечения эндометриоза будет зависеть от тяжести заболевания и степени поражения соседних органов, а также от общего состояния здоровья пациентки.

В данный момент существует 3 основных направления лечения данного заболевания:

  • консервативная терапия. Сюда входит лечение гормональными препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами, минерально-витаминные комплексы, иммунокорректоры и седативные медикаменты. Усилить эффективность данного метода поможет гомеопатия, магнитолечение, иглоукалывание, лазеротерапия и лечение импульсными токами;
  • органосохраняющее хирургическое лечение;
  • радикальное хирургическое лечение.

Поскольку точная причина возникновения заболевания до конца не выяснена, то схема лечения должна иметь системный характер, воздействие должно оказываться на весь организм пациентки в целом, а не на отдельные органы или системы.

При выборе метода лечения гинеколог руководствуется следующими факторами:

  • как долго протекает заболевание;
  • какое общее состояние иммунитета женщины;
  • каковы особенности нарушений, которые возникли;
  • имеющиеся симптомы;
  • локализация заболевания и распространение патологических процессов;
  • возрастной фактор;
  • планирует ли пациентка в будущем беременность.

В следующих разделах мы более подробно рассмотрим, какие препараты следует пить при эндометриозе, а также узнаем самые популярные гомеопатические средства, помогающие справиться с данным недугом.

Следует помнить, что гомеопатия сама по себе не способна излечить заболевание, ею должна дополняться гормонотерапия или послеоперативное лечение.

Излечим ли эндометриоз лекарствами?

Излечить заболевание полностью практически невозможно, но мы рассмотрим, какими методами можно облегчить состояние в том или ином случае. Медикаментозное лечение эндометриоза назначают в таких ситуациях:

  • установлено бесплодие;
  • аденомиоз;
  • женщина находится в репродуктивном возрасте;
  • патология обнаружена случайно при гинекологическом осмотре и протекает без симптомов.

При более серьезных состояниях, когда болезнь затрагивает другие органы и способствует развитию гнойных процессов, назначают хирургическое вмешательство.

Радикальная хирургия чаще всего применяется в тех случаях, когда есть высокий риск малигнизации пораженных участков.

Далее рассмотрим более подробно, какими лекарственными препаратами можно вылечить эндометриоз.

Гормональные препараты при эндометриозе

Гормоны при эндометриозе назначают с целью подавления концентрации эстрогенов. Для этого может применяться огромный список медикаментов, имеющих различную направленность: одни могут оказывать влияние на функции яичников, другие влияют на гипофиз, имеющий прямое отношение к работе репродуктивной системы.

Важно помнить, что гормональные таблетки являются лишь временной мерой, после окончания их приема гормональный дисбаланс, спровоцировавший развитие заболевания, может вернуться, как и сам недуг.

Поскольку при эндометриозе не просто разрастается внутренний маточный слой, но и возникает дополнительная дискомфортная симптоматика, следует кроме гормональных препаратов принимать средства для устранения патологических признаков, таких как кровомазанье, боли внизу живота и т.д.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов

Агонисты природного происхождения производятся в гипоталамусе, они способствуют выделению гормонов гипофизом. А они в свою очередь в больших дозах могут нейтрализовать деятельность яичников, а значит, могут снизить уровень эстрогенов. Лекарство, содержащее агонисты ГнРГ, может решить данную проблему, к ним относятся:

  • Диферелин. Вводится внутримышечно с 1 по 5 день цикла, курс повторяется через 28-30 дней;
  • Декапептил Депо. Нужно вводить подкожно по 3,75 мг с 1 по 5 день цикла, курс повторить через 28-30 дней;
  • Золадекс. Подкожное введение в области живота. Выделение активного вещества препаратом продолжается 28 дней. Курс повторяется в следующем цикле;
  • Бусерелин. Применяется в виде внутримышечных инъекций по 3,75 мг раз в месяц, на протяжении 5 первых дней цикла;
  • Люкрин-депо. Делаются уколы на протяжении трех первых дней цикла. Повторяется лечение через месяц.

Такие препараты способствуют прекращению развития не только очагов разрастания, но и всего эндометрия, женщина вводится в состояние искусственного климакса, когда у нее отсутствуют месячные. Такое лечение продолжается около полугода.

Это сложное время, во время которого могут проявиться и другие признаки менопаузы: раздраженность, проблемы со сном, сниженное половое влечение. Может снижаться плотность костной ткани, повышается вероятность ее повреждения.

Ингибиторы гонадотропных гормонов и антигестагены

Ингибиторы, которыми лечат эндометриоз, подавляют выработку ФСГ, ЛГ и прогестерона. К ним относятся:

  • Даназол на основе тестостерона. Принимать нужно перорально, выпускается в виде капсул. Дозировка подбирается врачом, но не более 800 мг в день. Аналоги Дановал и Данол;
  • Мифепристон, Гестринон. Эти медикаменты подавляют выработку прогестерона и эстрогенов и вызывают ановуляцию. Назначается индивидуально, но не более 0,2 г в день.

Эти препараты затормаживают развитие клеток внутреннего слизистого слоя матки, в том числе и тех, что развиваются за пределами детородного органа.

Гестагены

Гормональная терапия включает в себя препараты на основе искусственного прогестерона, который подавляет развитие эндометриальных клеток. К этому типу медикаментов относятся:

  • Дюфастон. Выпускается в таблетках, пить с 5 по 25 день цикла, несколько курсов подряд;
  • Визанна. Пить по 1 таблетке в день;
  • Оргаметрил. Данные таблетки предотвращают развитие новых очагов заболевания и сокращают размеры уже существующих. Пить с 14-го по 25-й день цикла 1 таблетке каждый день. При сильных кровотечениях дозу можно удвоить.

Противозачаточные при эндометриозе

Гормональные оральные контрацептивы могут одновременно выполнять несколько функций: во-первых, их используют для повышения концентрации эстрогенов и гестагенов в организме при лечении эндометриоза, а также в качестве противозачаточных таблеток.

Перечислим, какие противозачаточные медикаменты назначают при разрастании внутреннего слоя матки:

  • Диане 35;
  • Жанин;
  • Джес;
  • Ярина;
  • Димиа и др.

Эффект будет заметен лишь после непрерывного приема этих средств на протяжении 3-6 месяцев.

Негормональные препараты

Негормональное лечение будет направлено на устранение сопутствующей симптоматики эндометриоза. Для устранения ощущения тяжести и снятия воспалительного процесса могут назначить такие препараты как Ибуфен, Папаверин или Новиган. Улучшить общее самочувствие и повысить иммунитет поможет Циклоферон, Аскорбиновая кислота, Токоферол, Пиридоксин и т.д.

Еще одно популярное средство, способное обезболивать и снимать воспаление, а также уменьшать эндометриоидные очаги без гормонов – Эндоферин. Курс лечения занимает 90 дней и разделяется на 3 периода.

Лечить негормональными и гормональными препаратами может исключительно специалист.

Антибактериальные препараты

Антибиотики при эндометриозе назначаются лишь в том случае, когда болезнь сопровождается воспалением и развитием инфекции. Обычно назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия: Доксициклин, Тиенам, Пенициллин, Макролид. Дополнительно могут ставиться капельницы с препаратами из группы цефалоспоринов (Цедекс, Цефтазидим и т.д.).

В запущенной стадии болезни назначаются противогрибковые антибиотики (Нистатин, Микосист, Флюкостат), но это происходит лишь в том случае, когда пациентка слишком мало внимания обращала профилактике осложнений.

Какие свечи могут применяться

Если пациентке противопоказано большое количество анальгетиков, то от эндометриоза могут быть назначены суппозитории с болеутоляющим эффектом. Наиболее эффективные нестероидные противовоспалительные свечи при данном заболевании – Диклофенак, Индометацин. Они быстро и надолго снимают болевые ощущения.

Далеко не каждое средство в виде свечей вводится при эндометриозе интравагинально, есть лекарства, которые назначаются для ректального применения:

  • Фламакс на основе кетопрофена. Применять раз в неделю;
  • Диклофенак. Применять каждый день по 1 суппозиторию;
  • Вольтарен. Сильное болеутоляющее, которое применяется 2 раза в сутки;
  • Мовалис. Применять по свече на ночь, не более недели;
  • Индометацин. Использовать каждый день на ночь.

Дозировку и сочетание препаратов при лечении эндометриоза может подбирать исключительно лечащий врач.

Понравилась статья?

ginekologius.ru

Эндометриоз матки лечение антибиотиками - kimpoint.ru

Можно ли принимать антибиотики при эндометриозе?

Нужно ли пить антибиотики при эндометриозе, ведь этот процесс не связан с деятельностью патогенных микроорганизмов? Однако врачи достаточно часто назначают такие антибактериальные препараты при данном диагнозе. Как действуют такие лекарства, зачем их назначают, и какие противопоказания они имеют? Об этом рассказано в данном материале.

Можно ли применять?

Стоит понимать, что сам по себе эндометриоз – болезнь гормонально зависимая. При ней происходит патологическое, чрезмерно активное, деление клеток на некоторых участках эндометрия. Этот процесс не связан с какими либо внешними факторами, он не воспалительный и не инфекционный. Антибиотики же – это препараты для борьбы с патогенными микроорганизмами, то есть бактериями, микробами, спорами некоторых грибов (не все антибиотики эффективны против последнего типа возбудителей).

То есть, так как патологических микроорганизмов на слизистых при данном заболевании нет, то использование антибиотиков может казаться бессмысленным. Оно не излечит саму причину заболевания, так как никак на нее не воздействует. При этом иногда антибиотики при эндометриозе все же назначаются. Зачем же это делается?

Дело в том, что наличие такого недуга говорит о сниженном местном и общем иммунитете организма. Эндометриоз развивается при сниженном иммунитете и еще значительнее снижает его. Потому ткани особенно уязвимы для патогенных микроорганизмов и грибков. Иммунитет не может бороться с ними, потому воспалительные процессы и инфекции развиваются очень быстро. Антибиотики назначаются именно для победы над такими сопутствующими заболеваниями.

Сам по себе, эндометриоз не является противопоказанием для приема антибиотиков.

Эффективность

Зачем принимают лекарства такой группы и какой эффект они оказывают? При длительном регулярном приеме они помогают победить патологический процесс, который вызван патогенными микроорганизмами. В результате исчезают выраженные симптомы инфекции и воспаления. Также менее выраженной может стать и симптоматика эндометриоза, так как наличие воспалительного или инфекционного процесса ухудшает течение этого заболевания.

Связано это с тем, что такой процесс еще сильнее снижает местный тканевый иммунитет. А именно он подавляет частично активное деление клеток. Потому, когда он снижен, эндометриоз развивается значительно быстрее. По этой причине воспаления и инфекции необходимо своевременно лечить.

В каких случаях рекомендуется назначать антибиотики? Обычно, это делается в следующих ситуациях:

  1. Наличие осложнений инфекционно-воспалительного характера, зачастую, это эндометрит, эндоцервицит;
  2. Наличие присоединившихся инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивной, мочеполовой системы;
  3. Присоединение грибковой инфекции.

В других случаях лекарства такого класса никогда не назначаются, так как имеют достаточно много побочных действий. В частности, еще сильнее снижают иммунитет, что теоретически способно вызвать ускорение развития эндометриоза. Однако чаще всего этого не происходит, так как терапия антибактериальными средствами проводится под «прикрытием» гормонального лечения того или иного типа.

Противопоказания

Как было сказано выше, антибиотики имеют достаточно много противопоказаний. Но в общем случае они не слишком тяжелые, и потенциальная польза от их приема превышает потенциальный вред. Но есть несколько строгих ограничений на прием препаратов из этой группы:

  1. Почечная недостаточность либо другое угнетение функций почек;
  2. Печеночная недостаточность либо другое угнетение функций печени;
  3. Нельзя принимать такие лекарства и в период кормления грудью и беременностью, хотя беременность – не слишком частое явление при эндометриозе.

Противопоказания относительно функционирования почек и печени связаны с тем, что именно эти выводят все токсины и химические вещества, содержащиеся в препаратах. Если из функционирование недостаточное, то состояние здоровья может ухудшится, а сами антибиотики значительно негативно повлияют на почки и печень. Особенно негативным влиянием обладают антибиотики, помогающие против грибков, так как они самые токсичные.

Что касается беременности и лактации, это противопоказание не абсолютное, а относительное. Некоторые типы антибиотиков в некоторых случаях могут применяться по указанию врача и в строго рассчитанных дозировках.

Помните, что на протяжении приема антибиотиков не рекомендуется употреблять алкоголь, так как он снизит эффективность лечения.

Чаще всего назначаются препараты широкого спектра действия. Также иногда предпочтение отдается цефалоспоринам. Вводятся препараты в инъекциях или перорально, в виде таблеток. Терапия антибиотиками дополняется также средствами противовоспалительного характера (чаще всего, нестероидными). Это аспирин, ибупрофен, диклофенак. Они позволяют убрать воспаление, тогда как антибиотики борются с микроорганизмами.

Иногда при эндометриозе матки присутствуют сильные боли. В этом случае назначаются спазмолитики. Это но-шпа, спазмалгон и т. д.

Широкого спектра

Чаще всего используется один из трех препаратов.

Эндометриоз матки

Что такое эндометриоз

Эндометриоз — распространенное гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя: на брюшине, в яичниках, на стенке и шейке матки, в кишечнике, мочевом пузыре, и в других органах и тканях. Поскольку ткань эндометрия имеет рецепторы к гормонам, в ней возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, и проявляется это ежемесячными кровотечениями. Эти небольшие кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают основные проявления заболевания: боль, увеличение объема органа, а также могут стать причиной бесплодия.

Эндометриоз — симптомы и признаки

Типичные симптомы эндометриоза матки — болезненные менструации, боли в области малого таза, бесплодие, пред- и постменструальные мажущие выделеления, маточные кровотечения. Реже наблюдаются боли при дефекации и при половом сношении. При вовлечении в патологический процесс соседних органов (прямой кишки, мочевого пузыря) могут наблюдаться запоры, учащенное мочеиспускание, гематурия и др. Характерным признаком эндометриоза шейки матки являются кровянистые выделения из половых путей в межменструальном периоде. Симптом эндометриоза влагалища — кровянистые выделения из половых путей до и после менструации, боли во влагалище во время менструации, при половом сношении. Аномально расположенные ткани эндометрия и развившийся спаечный процесс могут значительно нарушать функцию пораженных органов: кишечная непроходимость, бесплодие.

Эндометриоз — причины

Существует множество различных теорий, пытающихся объяснить причины, как возникает эндометриоз. Наиболее рапространенными из них являются:

Имплантационная теория, согласно которой причина эндометриоза — в ретроградном забросе крови в брюшную полость через маточные трубы во время менструации. Предполагают, что ткань эндометрия прикрепляется на брюшине или органах малого таза с последующей имплантацией и пролиферацией. Так как экстрагенитальный эндометриоз сложно объяснить этой теорией, не исключается возможность распространения очагов «доброкачественных» метастазов посредством сосудистой и лимфатической систем.

Метапластическая теория, согласно которой причина эндометриоза в перерождении одного вида ткани в другой вид ткани, в частности перерождение целомического эпителия клеток Мюллерового и Вольфового протоков под влиянием гиперсекреции химических веществ или гормонов в клетки эндометрия.

Аутоимунная теория, по которой причина эндометриоза является изменение имунного состояния женщины в сторону повышения уровней иммуноглобулинов и аутоимунных антител. Косвенным подтверждением данной теории являются данные о преимущественном поражении заболеванием женщин, наследственно предрасположенных к эндометриозу и вовлечние в процесс экстрагенитальных органов.

Наши рекомендации при эндометриозе

При эндометриозе мы рекомендуем препарат Верналис (БАД, не является лекарственным средством). Курс на 1 месяц — 70 капсул (после перерыва 10 дней можно повторить курс).

Верналис. Показания к применению: Гинекологические заболевания и патологические состояния: эндометриоз матки , первичное и вторичное бесплодие, миомы, хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов, кистозные образования, фибромиомы, нарушения менструального цикла, эрозия шейки матки , дисгормональные маточные кровотечения, хроническая урогенитальная инфекция, мастопатия , генитальный кандидоз, генитальный герпес .

В состав Верналис (или «Женского Диэная») входит экстракт трех лечебных растений: красной щетки, боровой матки и крапивы. Эти травы с успехом используют при эндометриозе матки, — растения исключительно благотворно влияют на здоровье женщин. Технология, используемая при производстве препарата, на порядок увеличивает их эффективность и биодоступность. Верналис обладает противовоспалительным действием, нормализует обмен веществ.

Красная щетка (родиола четырехчленная) во всех отношениях уникальное растение. Во-первых, произрастает оно в единственном месте на Земле — в Алтае на высокогорных лугах. Аналогов ей нет и по механизму действия на организм. Красная щетка воздействует на причину возникновения болезни, а не на ее следствие. Уникальным свойством красной щетки является способность омолаживать организм, т.е. больной орган не только излечивается, но и становится биологически моложе.

Сфера применения травы красная щетка: при эндометриозе матки, мастопатии, миомах, при болезненных и нерегулярных менструациях, опухолях различной этиологии. Применяется красная щетка при атеросклерозе, анемии, лейкозах, при болезнях сердца, обладает выраженным кровоостанавливающим и мягким тонизирующим действием. Снимает спазмы сосудов головного мозга.

Это растение может устранять эндокринные нарушения: заболевания щитовидной железы, надпочечников и др. Может применяться при онкологических заболеваниях. Особенное внимание красной щетке следует уделять в периоды затяжных болезней, при тяжелых травмах и продолжительном приеме антибиотиков.

Не менее уникальными свойствами обладает еще одно редкое растение — ортилия однобокая. Народное название ортилии — боровая матка.

Боровая матка — это «женская трава», оказывающая позитивное действие на женскую половую сферу. В народной медицине боровую матку считают «средством от сорока болезней». Назначается при гинекологических заболеваниях воспалительного характера. Боровая матка с успехом применяется при эндометриозе, фибромиомах матки, бесплодии, нарушениях менструального цикла, а также в случаях возникновения спаечного процесса, нарушениях проходимости фаллопиевых труб, а также при маточных кровотечениях. Эффективен ее прием при предменструальном синдроме, эрозии шейки матки, инфантильности матки, токсикозах.

Область применения боровой матки не ограничивается гинекологическими заболеваниями. Растение успешно применяется для лечения заболеваний почек и мочевого пузыря, помогает при воспалении предстательной железы и аденоме простаты, заболеваниях пищеварительного тракта и нервных расстройствах.

Крапива двудомная — ценное поливитаминное средство. В молодых листьях крапивы аскорбиновой кислоты вдвое больше, чем в черной смородине, а содержание каротина выше, чем в ягодах облепихи, моркови, листьях щавеля.

Препараты крапивы ускоряют процесс свертывания крови, повышают содержание гемоглобина и эритроцитов, улучшают обмен веществ, понижают содержание сахара в крови, нормализуют менструальный цикл, тонизируют мускулатуру матки и кишечника, оказывают противовоспалительное и эпителизирующее действие.

Применяют их при различных внутренних кровотечениях (маточных, кишечных, легочных, почечных), авитаминозах, анемии, фибромиомах и слабой инволюции матки в послеродовой период, климакса, начальных стадиях сахарного диабета, ревматизме, привычных запорах. Наружно крапиву используют как полоскания при ангине, гингивостоматите, пародонтозе и втирания при облысении и себорее головы. Листья входят в состав поливитаминного, желудочного и слабительного сборов и комплексного препарата аллохол.

Лечение эндометриоза яичников: какие лекарства эффективнее?

Женщины, приходящие на осмотр к гинекологу, всегда боятся услышать какой-нибудь неутешительный диагноз по поводу своего здоровья. Но, если такое произошло, не стоит сразу паниковать, ведь хорошо, когда проблема выявлена заранее.

Говоря об эндометриозе яичников, следует начинать по порядку. Нужно определить сразу, что это не самая страшная болезнь. Просто, эндометриоз яичников необходимо вовремя выявить и начать лечение. Что же это такое? Эндометриоз — это разрастание эндометрия, выходящее за пределы матки. Эндометрием называется слизистая оболочка матки, покрывающая ее изнутри. Клетки эндометрия разрастаются, тем самым утолщая стенки пораженного органа.

Также, они реагируют на гормональные выбросы в организме женщины, тем самым вызывая дискомфорт в нижней части живота. Появляются тянущие тупые боли, отдающие в пах и поясницу, также, встречаются случаи нарушения менструального цикла и кровянистых выделений. Можно считать, что эндометриоз и воспаление, в своем роде, слова синонимы. Так как, на фоне таких кровянистых выделений, ткани раздражаются и воспаляются, что может привести к развитию хронических воспалительных процессов. Если у женщины присутствую описанные выше ощущения, и есть подозрения на эндометриоз яичников, симптомы этого заболевания многообразны. Стоит отметить, что на симптомы данного заболевания оказывают влияние такие факторы, как: психологическое состояние женщины, форма заболевания, степень распространения эндометриоза.

Одним из более распространенных симптомов является болевой синдром. Он проявляется болями в нижней части живота, отдающими в малый таз, сильными, а порой, и нестерпимыми болями при менструации. Далее, симптомы отравления или интоксикации организма. Могут сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружением и плохими анализами крови. Бесплодие также может являться симптомом эндометриоза. Нарушение менструального цикла, а то есть, кровянистые выделения за несколько дней до месячных, и через несколько дней после.

Критические дни становятся продолжительнее. Если женщина все же столкнулась с данной проблемой, то отчаиваться не стоит. Как лечить эндометриоз яичника? Чаще всего назначается длительное гормональное лечение. В ход идут гормональные противозачаточные средства. Эти средства снижают активность работы яичников, то есть, выработки яйцеклеток и снижению эстрогена. Тем самым, недуг отступает, клетки эндометрия уменьшаются, соответственно, площадь поражения органа сужается. Еще используют препараты длительного действия, то есть, можно взять внутриматочную спираль.

Это препарат местного действия, эффективен в различных степенях заболевания. Также, в качестве лечения могут назначить гестагенные гормоны. Вводятся они один раз в 3 месяца. Являются эффективными в некоторых формах эндометриоза. И, последним вариантом, которым пользуются в самых крайних случаях, это андрогены. Андрогены осуществляют «заморозку» эндометриоза, так как он не поддается лечению. Это происходит тогда, когда территория, охваченная болезнью, обширна.

Если более детально рассмотреть препараты, которые можно применять при эндометриозе, то можно отметить Циклоферон и Тержинан. Циклоферон при эндометриозе назначают как противоспалительное и угнетающее болезнь средство. Благодаря естественным интерферонам, содержащимся в препарате, повышается иммунет к разным вирусам, что не позволяет в дальнейшем развиваться заболеванию.

Циклоферон выпускается в виде ампул с раствором. Количество инъекций назначается врачом в соответствии со степенью распространения заболевания. Инъекции ставятся внутримышечно по 2 мл на каждый третий день, то есть 1,2, 4,6, 8,9 и т. д. Курс лечения 23 дня.

Тержинан при эндометриозе назначается в более серьезных случаях. В состав тержинана входит антибиотик неомицин. Этот антибиотик широкого спектра действия, противостоящий многим видам бактерий и вирусов. Также, в препарате присутствует тернидазол, противогрибковое средство, которое оказывает действие на ткани, изменяя структуру и свойства клеточной мембраны.

Нистатин, дополняет составляющую часть тержинана. Этот противогрибковый антибиотик оказывает большое воздействие против дрожжеподобных грибков, изменяет и замедляет рост клеток тканей. Препарат Тержинан выпускается в форме вагинальных таблеток. Таблетка вводится перед сном в положении лежа. Курс лечения при легкой форме эндометриоза 10 дней, в более сложных формах — 20 дней.

Женщины должны беречь свое здоровье. Женщина является продолжательницей рода. Здоровая женщина — залог здоровой и счастливой семьи! Вовремя замеченное заболевание поддается лечению!

Эндометриоз матки лечение антибиотиками

Наибольшее число женщин, страдающих эндометриозом приходится на возраст 25 – 35 лет. Именно в этот период большинство семей принимают решение о планировании беременности.

Порядка 25 – 40% женского бесплодия приходится на это заболевание. Данная патология может стать значительным препятствием, не давая возможности оплодотворённой яйцеклетке остаться в полости матки или приводя к выкидышам. Более того, эндометриоз способен оказывать влияние на весь женский организм, приводя к нарушению функционирования многих внутренних органов и систем.

Эндометриоз – заболевание женской половой системы, при котором ткань внутренней оболочки матки (эндометрия) начинает проникать в подлежащие структуры (миометрий), соседние органы (маточные трубы, яичники, мочевой пузырь) и даже поражая далеко расположенные участки организма (легкие, печень и т.д.). При этом, очаги эндометрия вне матки точно также подвержены менструальному циклу, периодически способствуя развитию кровотечений. Начальные проявления патологии проявляются болезненными, обильными и длительными менструациями.

Почему развивается эндометриоз и его классификация

Не смотря на множество исследований, проводимых по поводу выявления достоверных причин развития эндометриоза, единого мнения в ученой среде не удается достичь до сих пор. Существует множество генетических, иммунных и иных, малораспространенных теорий. Наиболее достоверной считается нижеприведенная.

Выделяют две основных формы эндометриоза, различных по своим причинам и проявлениям:

  • Генитальный. Поражает внутренние половые органы: матку, маточные трубы, яичники, влагалище. Вследствие наличия хронического воспалительного процесса (эндометрит любой природы), проведения абортов, получения травм, наличия внутриматочной спирали или спонтанно клетки эндометрия начинают прорастать в мышечный слой матки. Также выделяют два его подвида:
    • Наружный генитальный. Поражает только яичники и брюшину малого таза.
    • Внутренний генитальный (аденомиоз или эндометриоз матки). Врастает в мышечный слой, приводя к увеличению тела матки. Часто сочетается с миомой.
  • Экстрагенитальный. Очаги эндометриоза возникают в органах малого таза, брюшной полости, легких, кишечнике, коже и т.д. Во время менструаций, кровь с отторгнутыми клетками эндометрия по различным причинам попадает сначала в маточные трубы, а после – в брюшную полость. На поверхности брюшины клетки эндометрия приживаются, постепенно увеличиваются в количестве, менструируют и, в дальнейшем, разносятся дальше по организму.

Известны случаи сочетания генитального и экстрагенитального эндометриоза.

Различают 4 стадии развития данной патологии, основанные на распространенности и глубине очагов:

  • I стадия — Очаги незначительного размера, поверхностные (затрагивают только слизистую оболочку матки) – минимальный эндометриоз.
  • II стадия — Некоторые очаги проникают в мышечную оболочку – легкий эндометриоз.
  • III стадия — появляются глубокие, трансмуральные (через всю стенку матки) очаги эндометриоза. Развиваются небольшие эндометриоидные кисты яичников.
  • IV стадия — глубоких очагов много, кисты достигают значительных размеров. Очаги эндометриоза прорастают в соседние органы (влагалище, прямая кишка, мочевой пузырь), в малом тазу развиваются спайки – тяжелый эндометриоз.

Как себя проявляет заболевание

В зависимости от формы заболевания (генитальная, экстрагенитальная) и стадии процесса, проявления могут быть различными. И если при экстрагенитальной форме симптомы зависят от пораженных органов, то генитальный эндометриоз имеет ряд характерных признаков:

  • Болевой синдром. Боли ощущаются в области малого таза, они могут как усиливаться перед началом менструаций, так и быть постоянными (хроническая тазовая боль). Часто возникает болезненность во время полового акта. При IV стадии заболевания боли могут возникать во время мочеиспускания или дефекации. В случае поражения иных внутренних органов, в их области также могут возникать болевые ощущения, носящие, как правило, циклический характер.
  • Кровотечения. При начальных стадиях эндометриоза чрезмерные кровотечения развиваются только в период менструаций. Они становятся длительными, обильными, по их окончании могут продолжаться характерные коричневые выделения. При поздних стадиях заболеваниях примесь крови появляется в кале, моче. Экстрагенитальная форма способна вызывать отхождение кровавой мокроты, возникновение подкожных кровоизлияний. Данные проявления возникают синхронно с началом месячных.
    Довольно редким проявлением экстрагенитального эндометриоза является кровавая слеза. Наличие этого симптома послужило появлению множества мифов и легенд в античные времена и средневековье.
  • Дисменорея. Проявляется болезненными, длительными и обильными циклическими выделениями. Возможно сочетание с анемией, развивающейся по окончанию менструаций.
  • Бесплодие. В связи с изменениями, возникающими в эндометрии и яичниках, постоянной анемией из-за кровотечений наступление и нормальное протекание беременности становится достаточно проблематичным.
  • Спаечная болезнь. Из-за постоянного поступления менструальной крови в брюшную полость, особенно в области малого таза, постепенно развиваются спайки. Они уменьшают подвижность внутренних органов, маточных труб, тела матки, что может еще больше снижать шанс наступления беременности.. В тяжелых случаях возможно развитие острой или хронической кишечной непроходимости.
  • Экстрагенитальное поражение. Пожалуй, данная группа симптомов является самой разнообразной. Это связано с полиморфностью симптомов, присущих для поражения того или иного органа. Могут развиваться признаки новообразования печени, легких, дыхательная недостаточность, желтуха, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия (кровь в моче) и т.д.

Чем грозит эндометриоз

Развитие осложнений данной патологии тесно связано с его проявлениями и симптомами. Наиболее серьезными последствиями эндометриоза являются:

  • Бесплодие.
  • Спаечная болезнь.
  • Анемия.
  • Поражение центральной нервной системы.
  • Малигнизация очагов эндометриоза.

Если беременность все таки наступает на фоне эндометриоза, течение ее может осложниться угрозой выкидыша, неправильным прикреплением плаценты, гипоксией плода. Спаечный процесс может привести к развитию внематочной беременности.

Диагностика

Если пациентку беспокоит боль в животе и попытки забеременеть безуспешны, встает вопрос о наличии или отсутствии эндометриоза.

Какие существуют симптомы, связанные с эндометриозом?

  • болезненные менструации
  • болезненный половой акт
  • хроническая тазовая боль
  • боль в пояснично-крестцовой области
  • болезненное мочеиспускание
  • болезненная дефекация.

Изучение жалоб пациентки, истории ее заболевания, гинекологический осмотр это только начальные этапы в диагностике эндометриоза. Для уточнения диагноза проводится ультразвуковое исследование, компьютерная томография или МРТ (магнитно-резонансная томография) и другие методы исследования.

Но «золотым стандартом» в диагностике данной патологии является лапароскопия с биопсией.

Лечение эндометриоза

Сегодня выделяют три основных способа лечения эндометриоза: медикаментозный, хирургический и комбинированный. У каждого метода существуют свои положительные и отрицательные стороны, сфера применения. При выборе лечения врач руководствуется возрастом, стадией и формой заболевания, планированием последующей беременности.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение используется в случае необходимости сохранения детородной функции женщины в молодом возрасте или пременопаузе и на этапе подготовки к хирургическому лечению. При проведении лекарственной терапии эндометриоза лечение производится в двух направлениях: устранение болевого синдрома (анальгетики, НПВП) и подавление активности патологических очагов при помощи гормональных препаратов. Следует четко понимать, что консервативное лечение эндометриоза без гормонов невозможно.

В качестве терапии первой линии назначаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК) или прогестины.

Для уменьшения болевого симптома назначаются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Проведение гормональной терапии направлено на подавление активности и уменьшение размеров эндометриальных очагов. Подбор схемы лечения основывается на максимальном снижении проявления побочных эффектов от лекарственных средств. Наиболее широко используются следующие средства:

  • Прогестины (гестагены). Принимаются курсом в 6 – 8 месяцев при любой форме и стадии эндометриоза. Способствуют нормализации секреции эндометрия, замедляют его рост и снижают объем менструальных кровотечений вплоть до полного их отсутствия. Применяются диеногест, дидрогестерон, прогестерон, норэтистерон. Среди побочных эффектов возможно развитие депрессий, межменструальных кровянистых выделений, болевых ощущений в области молочных желез.
  • Монофазные КОКи. Оральные контрацептивы полностью блокируют циклические механизмы в женском организме, что препятствует росту и последующему отторжению эндометрия, развитию менструальных кровотечений. Это приводит к полному или почти полному устранению проявлений эндометриоза. Применение КОКов может вызывать головную боль, депрессии, бессонницу, подъем артериального давления, снижать либидо. Используются Ригевидон, Новинет, Диане-35, Регулон и другие.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, гормональные релизинг-системы: вагинальные и трансдермальные комбинированные гормональные контрацептивы, подкожные и внутримышечные депо-формы прогестинов, внутриматочная левоноргестрел-релизинг-система (ЛНГ-ВМС) используются при неэффективности КОКов и гестагенов или перед лапароскопической хирургией эндометриоза.
  • Препараты агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона принимаются один раз в месяц и являются «тяжелой артиллерией» в гормональной терапии. Показаны при III – IV стадии эндометриоза. Они блокируют выработку специфических рилизинг-факторов в гипоталамусе, что препятствует дальнейшей выработке половых гормонов согласно женскому циклу. Данные препараты могут вызывать «приливы», снижение либидо, сухость влагалища, симптомы климакса, остеопороз, головные и мышечные боли.

Хирургическое лечение

В настоящее время все больше предпочтения отдается органосохраняющим операциям, исключающим резекцию матки и ее придатков. Данная тенденция обусловлена большим прогрессом в малоинвазивной хирургии за последние 10 – 15 лет. Основная цель хирургического лечения эндометриоза сегодня – удаление очагов и максимальное восстановление функциональности женской половой системы.

Рекомендуется эксцизия эндометриоидных поражений там, где это возможно, особенно глубоких эндометриоидных очагов, лапароскопическая цистэктомия эндометриоидных кист (эндометриом). Это позволяет избежать рецидивов симптомов и эндометриомы.

Немалую роль в течении послеоперационного периода, возможности развития осложнений играет уровень профессионализма оперирующего врача. В клиниках «Мать и дитя» работают специалисты с мировой известностью, обладающие техниками проведения современных оперативных вмешательств по удалению эндометриоидных очагов.

Профилактика

В целях предотвращения развития эндометриоза следует избегать следующих провоцирующих факторов: острых или хронических воспалительных процессов в матке, травм матки, медицинских абортов.

Если вы заподозрили у себя первые проявления данного заболевания, то не откладывайте диагностику и лечение. Выявление и устранение эндометриоза на I – II стадии способствует максимальному сохранению всех функций женской половой системы.

kimpoint.ru

Можно ли эндометриоз вылечить антибиотиками

Нужны ли антибиотики при эндометриозе и какие выбрать

Содержание

Стоит ли пить антибиотики при эндометриозе, ведь данное заболевание нельзя связать с развитием в организме бактериальной или грибковой инфекции?

Хотя при развитии этой болезни матки в женском организме не происходит развития определенной инфекции, принимать антибиотики все равно необходимо. Подбирает препарат, наблюдающий женщину гинеколог.

Как действуют такие препараты, всегда ли они нужны а также зачем их назначают пациентке при лечении эндометриоза?

Можно ли пить антибиотики при этом заболевании

Для начала нужно напомнить, это эндометриоз является гормонально зависимой болезнью, при которой происходит повышенное деление клеток верхнего слоя матки, который носит название эндометрий. Данный процесс нельзя связать с развитием инфекции в организме, поскольку его течение не инфекционное и не воспалительное.

Антибиотики представляют собой препараты, которые быстро уничтожают патогенную микрофлору, а именно грибок, микробы и бактерии.

То есть иными словами, зачем принимать данную группу лекарств женщине, больной эндометриозом матки, если у нее в организме не обитают опасные для здоровья микроорганизмы? Врачи достаточно часто назначают больным этой патологией прием антибиотиков в результате сильного снижения иммунитета, который еще сильнее подрывается из-за развития заболевания. Именно поэтому организм любой женщины довольно сильно подвержен развитию определенных воспалительных болезней, которые нанесут серьезный вред здоровью больной. Поэтому во время течения эндометриоза пациентке назначается один или несколько антибиотиков, поскольку микроорганизмам довольно просто попасть в половые органы, и в кратчайшие сроки вызвать то или иное заболевание.

Особенно часто эндометриоз ведет к развитию следующих болезней:
  • цистит;
  • уретрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит.

При приеме антибиотиков, они быстро побеждают многие патологические процессы, протекающие в организме, которые вызываются патогенной микрофлорой.

Это связано с тем, что данный процесс довольно сильно понижает так называемый тканевый иммунитет, благодаря которому подавляется быстрый рост эндометриозных клеток. Именно поэтому при пониженном иммунитете такая патология будет развиваться достаточно быстро, а значит, принесет немало вреда здоровью женщины.

Показания и противопоказания к приему антибиотиков

Во время течения эндометриоза матки назначать антибиотики необходимо в следующих случаях:

  • к эндометриозу присоединилось течение грибковой инфекции;
  • наличие осложнений некоторых инфекционных болезней, развивающихся на половых органах;
  • наличие у женщины ранее протекающих воспалительных патологий на органах половой и мочевой системы.

В остальных случаях данная группа препаратов не назначается больной, поскольку она способна вызвать большое количество осложнений для здоровья, а также побочных действий. Одним из таких действий является угнетение функционирования иммунитета, что еще больше усугубляет течение эндометриоза матки.

Известно, что любая группа антибиотиков имеет немало противопоказаний, однако они не несут весомый вред здоровью женщины.

Но все же принимать препараты запрещено в некоторых случаях, а именно:

  • недостаточность почек или же иные нарушения функционирования данного органа;
  • недостаточность печени или другие патологии этого органа;
  • беременность и кормление ребенка.

Противопоказания, заключающиеся в нарушении работы печени и почек, имеют весомое основание, ведь именно эти органы проводят выведение токсинов и прочих химических компонентов, находящихся в данных препаратах. По мнению врачей, наиболее токсичными можно назвать противогрибковые антибиотики, в которых скрыто самое большое количество вредных веществ.

Какие антибиотики назначают при эндометриозе матки

Все антибиотики, назначаемые во время течение маточного эндометриоза, делятся на три вида.

К ним относится:
  1. Антибиотики широкого спектра. Чаще всего женщине с эндометриозом назначается один из следующих препаратов: Амоксиклав, Юнидокс и Макропен. Все эти лекарства представлены в виде таблеток, которые необходимо пить полным курсом, и, разумеется, его не нарушая. В среднем принимать препараты следует 10-14 дней, в зависимости от тяжести течения эндометриоза. Дозировку таких лекарств назначает только лечащий врач.
  2. Цефалоспорины. Менее известные лекарственные средства, которые сегодня используются только в крайних случаях. Однако некоторым больным способны помочь только они. К данной группе относятся следующие виды лекарств – Цедекс, Цефтазидим, Цефтриаксон и так далее. Как и предыдущая группа антибиотиков, цефалоспорины принимаются внутрь полным курсом, длительность которого составляет 10 суток.
  3. Противогрибковые составы. Этот вид лекарств назначается врачом только в самых запущенных случаях, когда женщину в любой момент могут атаковать грибковые инфекции. К таким препаратам относится Нистатин, Флуконазол и Флюкостат. Каждое лекарство назначается только врачом в строгой дозировке. Некоторые лечебные составы имеют форму свечей, использовать которые можно при подозрении на развитие того или иного заболевания.

Любой вид антибиотиков больной должен быть прописан только врачом, который проведет полную диагностику организма, оценит результаты анализов и поймет, в каком именно лечении нуждается женщина. В противном случае необоснованный прием лекарства вызывает серьезные осложнения, которые подрывают женское здоровье, а также усугубляют течение маточного эндометриоза.

Лечение эндометриоза антибиотиками — какие назначают, показания к применению

Как и многие женщины я всегда недоумевала, стоит ли начинать употреблять антибиотики при эндометриозе, поскольку такую патологию невозможно связать с распространением грибковой либо бактериальной инфекции. Но врач мне объяснил подробно, из-за чего антибиотики приходится пить в подобной ситуации. Не каждой женщине попадается такой специалист, поэтому постараюсь точно передать информацию, зачем назначают такие препараты при эндометриозе.

Показания и противопоказания к приему антибиотиков

Заболевание нередко сопровождается воспалением мочеполовой системы. Именно поэтому необходимы антибиотики, чтобы уничтожить патогенную микрофлору.

Признаки, свидетельствующие, что развивается инфекция:

  • дискомфорт при мочеиспускании: резь и боль, постоянные позывы, ощущение неполного опорожнения, кровь в урине;
  • чувство боли внизу брюшины;
  • появление выделений, имеющих гнилостный запах;
  • рост температуры без наличия простуды;
  • слабость, подавленное состояние.

Мне, как и большинству женщин, известно, что всем антибиотикам присущи противопоказания, хотя они и не слишком вредят здоровью. Употреблять такие препараты иногда категорически запрещено. Это необходимо в таких ситуациях:

  • почечная недостаточность;
  • недостаточность печени;
  • беременность либо лактация.

Первые два противопоказания весомы, поскольку органы выполняют выведение токсинов, присутствующих в антибиотиках. Наиболее ядовиты противогрибковые средства – они содержат максимум вредных веществ. Хотя при беременности либо лактации определенные лекарства и назначают, но делают это лишь по оправданной необходимости после скрупулезного расчета дозировки.

Механизм действия при заболевании

После употребления антибиотиков женщине удается победить большинство патологий, спровоцированных вредоносными микроорганизмами. При эндометриозе такие препараты необходимы, чтобы купировать дискомфорт. После ликвидации инфекции иммунитет восстанавливается. Это помогает подавить избыточный рост эндометрия.

Сами антибиотики подавляют зловредную микрофлору. Уничтожение бактерий четко связано с концентрацией доставляемого вещества в кровь, из-за чего следует точно рассчитывать дозировку. Помимо антибактериальных лекарств непременно назначают противовоспалительные медикаменты и спазмолитики. После их использования падает температура, купируется боль. Комплексное воздействие различных лекарств повышает эффективность адекватного лечения.

Эффективность

Рассмотрим, есть ли смысл принимать антибиотики. При регулярном их приеме лекарства ликвидируют патологический процесс, спровоцированный микроорганизмами. После этого исчезают характерные признаки инфекции. Менее выраженной становится симптоматика болезни, поскольку присутствие воспалительного процесса значительно ухудшает эндометриоз.

Это вызвано ухудшением тканевого иммунитета под влиянием воспаления. Именно этот защитный барьер подавляет клеточное деление. Когда он существенно снижен, эндометриоз стремительно развивается. Поэтому воспаления требуется лечить незамедлительно.

Традиционно рекомендуют использовать препараты, отличающиеся широким спектром своего действия. Иногда предпочитают назначать цефалоспорины. Все медикаменты вводят инъекциями либо пьют таблетки. Лечение непременно дополняют приемом противовоспалительных медикаментов.

Широкого спектра

Обычно назначают один из таких препаратов:

Цефалоспорины

Их используют реже, хотя иногда они более эффективны. Чаще всего помогают:

Подходящий препарат назначает лишь врач.

Противогрибковые

Эти медикаменты назначают, если заболевание слишком запущено:

Схема их приема достаточно сложная. Противогрибковые препараты имеют множество названий при аналогичном составе.

Можно ли принимать антибиотики при эндометриозе

Нельзя забывать, что эндометриоз является слишком гормонально зависимым заболеванием. Начинается при развитии подобной патологии безоговорочное активное клеточное деление на определенных зонах эндометрия. Процесс этот не усугубляется внешними факторами, поэтому он не относится к инфекционным либо воспалительным болезням.

Антибиотики побеждают патогенные микроорганизмы, поэтому, если они отсутствуют на слизистых – использование таких препаратов кажется бессмысленным. Ведь они не лечат причину патологии, поскольку не воздействуют на нее. Хотя нередко врачи назначают именно при эндометриозе антибиотики.

Это необходимо, поскольку при таком недуге существенно снижается иммунитет. Эндометриоз начинает развиваться из-за плохого защитного барьера, сам продолжая его снижать. Поэтому ткани становятся уязвимыми перед патогенными микроорганизмами. Сам иммунитет не способен противостоять им, из-за чего воспаление развивается стремительно. Антибиотики необходимы именно для излечения сопутствующих болезней. Поэтому при эндометриозе подобные лекарства не противопоказаны.

Какие антибиотики обычно назначают

Резюмируя вышесказанное, обозначим, что для терапии эндометриоза применяют:

  1. Цефалоспорины.
  2. Медикаменты широкого спектра общего применения.
  3. Противогрибковые препараты.

Какие конкретно препараты назначают врачи

Используют описываемые препараты при диагностированном эндометриозе лишь после выявления в лаборатории возбудителя инфекции. Препараты следует употреблять четко по инструкции, согласовав дозировку с врачом.

Можно ли устранять эндометрит антибиотиками в ситуации с беременностью

Противопоказана антибиотикотерапия при беременности либо лактации, тяжелых печеночных или почечных патологиях.

Можно ли принимать антибиотики при эндометриозе?

Нужно ли пить антибиотики при эндометриозе, ведь этот процесс не связан с деятельностью патогенных микроорганизмов? Однако врачи достаточно часто назначают такие антибактериальные препараты при данном диагнозе. Как действуют такие лекарства, зачем их назначают, и какие противопоказания они имеют? Об этом рассказано в данном материале.

Можно ли применять?

Стоит понимать, что сам по себе эндометриоз – болезнь гормонально зависимая. При ней происходит патологическое, чрезмерно активное, деление клеток на некоторых участках эндометрия. Этот процесс не связан с какими либо внешними факторами, он не воспалительный и не инфекционный. Антибиотики же – это препараты для борьбы с патогенными микроорганизмами, то есть бактериями, микробами, спорами некоторых грибов (не все антибиотики эффективны против последнего типа возбудителей).

То есть, так как патологических микроорганизмов на слизистых при данном заболевании нет, то использование антибиотиков может казаться бессмысленным. Оно не излечит саму причину заболевания, так как никак на нее не воздействует. При этом иногда антибиотики при эндометриозе все же назначаются. Зачем же это делается?

Дело в том, что наличие такого недуга говорит о сниженном местном и общем иммунитете организма. Эндометриоз развивается при сниженном иммунитете и еще значительнее снижает его. Потому ткани особенно уязвимы для патогенных микроорганизмов и грибков. Иммунитет не может бороться с ними, потому воспалительные процессы и инфекции развиваются очень быстро. Антибиотики назначаются именно для победы над такими сопутствующими заболеваниями.

Сам по себе, эндометриоз не является противопоказанием для приема антибиотиков.

Эффективность

Зачем принимают лекарства такой группы и какой эффект они оказывают? При длительном регулярном приеме они помогают победить патологический процесс, который вызван патогенными микроорганизмами. В результате исчезают выраженные симптомы инфекции и воспаления. Также менее выраженной может стать и симптоматика эндометриоза, так как наличие воспалительного или инфекционного процесса ухудшает течение этого заболевания.

Связано это с тем, что такой процесс еще сильнее снижает местный тканевый иммунитет. А именно он подавляет частично активное деление клеток. Потому, когда он снижен, эндометриоз развивается значительно быстрее. По этой причине воспаления и инфекции необходимо своевременно лечить.

В каких случаях рекомендуется назначать антибиотики? Обычно, это делается в следующих ситуациях:

  1. Наличие осложнений инфекционно-воспалительного характера, зачастую, это эндометрит, эндоцервицит;
  2. Наличие присоединившихся инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивной, мочеполовой системы;
  3. Присоединение грибковой инфекции.

В других случаях лекарства такого класса никогда не назначаются, так как имеют достаточно много побочных действий. В частности, еще сильнее снижают иммунитет, что теоретически способно вызвать ускорение развития эндометриоза. Однако чаще всего этого не происходит, так как терапия антибактериальными средствами проводится под «прикрытием» гормонального лечения того или иного типа.

Противопоказания

Как было сказано выше, антибиотики имеют достаточно много противопоказаний. Но в общем случае они не слишком тяжелые, и потенциальная польза от их приема превышает потенциальный вред. Но есть несколько строгих ограничений на прием препаратов из этой группы:

  1. Почечная недостаточность либо другое угнетение функций почек;
  2. Печеночная недостаточность либо другое угнетение функций печени;
  3. Нельзя принимать такие лекарства и в период кормления грудью и беременностью, хотя беременность – не слишком частое явление при эндометриозе.

Противопоказания относительно функционирования почек и печени связаны с тем, что именно эти выводят все токсины и химические вещества, содержащиеся в препаратах. Если из функционирование недостаточное, то состояние здоровья может ухудшится, а сами антибиотики значительно негативно повлияют на почки и печень. Особенно негативным влиянием обладают антибиотики, помогающие против грибков, так как они самые токсичные.

Что касается беременности и лактации, это противопоказание не абсолютное, а относительное. Некоторые типы антибиотиков в некоторых случаях могут применяться по указанию врача и в строго рассчитанных дозировках.

Помните, что на протяжении приема антибиотиков не рекомендуется употреблять алкоголь, так как он снизит эффективность лечения.

Чаще всего назначаются препараты широкого спектра действия. Также иногда предпочтение отдается цефалоспоринам. Вводятся препараты в инъекциях или перорально, в виде таблеток. Терапия антибиотиками дополняется также средствами противовоспалительного характера (чаще всего, нестероидными). Это аспирин, ибупрофен, диклофенак. Они позволяют убрать воспаление, тогда как антибиотики борются с микроорганизмами.

Иногда при эндометриозе матки присутствуют сильные боли. В этом случае назначаются спазмолитики. Это но-шпа, спазмалгон и т. д.

Широкого спектра

Чаще всего используется один из трех препаратов.

Можно ли эндометриоз вылечить антибиотиками

Наибольшее число женщин, страдающих эндометриозом приходится на возраст 25 – 35 лет. Именно в этот период большинство семей принимают решение о планировании беременности.

Порядка 25 – 40% женского бесплодия приходится на это заболевание. Данная патология может стать значительным препятствием, не давая возможности оплодотворённой яйцеклетке остаться в полости матки или приводя к выкидышам. Более того, эндометриоз способен оказывать влияние на весь женский организм, приводя к нарушению функционирования многих внутренних органов и систем.

Эндометриоз – заболевание женской половой системы, при котором ткань внутренней оболочки матки (эндометрия) начинает проникать в подлежащие структуры (миометрий), соседние органы (маточные трубы, яичники, мочевой пузырь) и даже поражая далеко расположенные участки организма (легкие, печень и т.д.). При этом, очаги эндометрия вне матки точно также подвержены менструальному циклу, периодически способствуя развитию кровотечений. Начальные проявления патологии проявляются болезненными, обильными и длительными менструациями.

Почему развивается эндометриоз и его классификация

Не смотря на множество исследований, проводимых по поводу выявления достоверных причин развития эндометриоза, единого мнения в ученой среде не удается достичь до сих пор. Существует множество генетических, иммунных и иных, малораспространенных теорий. Наиболее достоверной считается нижеприведенная.

Выделяют две основных формы эндометриоза, различных по своим причинам и проявлениям:

  • Генитальный. Поражает внутренние половые органы: матку, маточные трубы, яичники, влагалище. Вследствие наличия хронического воспалительного процесса (эндометрит любой природы), проведения абортов, получения травм, наличия внутриматочной спирали или спонтанно клетки эндометрия начинают прорастать в мышечный слой матки. Также выделяют два его подвида:
    • Наружный генитальный. Поражает только яичники и брюшину малого таза.
    • Внутренний генитальный (аденомиоз или эндометриоз матки). Врастает в мышечный слой, приводя к увеличению тела матки. Часто сочетается с миомой.
  • Экстрагенитальный. Очаги эндометриоза возникают в органах малого таза, брюшной полости, легких, кишечнике, коже и т.д. Во время менструаций, кровь с отторгнутыми клетками эндометрия по различным причинам попадает сначала в маточные трубы, а после – в брюшную полость. На поверхности брюшины клетки эндометрия приживаются, постепенно увеличиваются в количестве, менструируют и, в дальнейшем, разносятся дальше по организму.

Известны случаи сочетания генитального и экстрагенитального эндометриоза.

Различают 4 стадии развития данной патологии, основанные на распространенности и глубине очагов:

  • I стадия — Очаги незначительного размера, поверхностные (затрагивают только слизистую оболочку матки) – минимальный эндометриоз.
  • II стадия — Некоторые очаги проникают в мышечную оболочку – легкий эндометриоз.
  • III стадия — появляются глубокие, трансмуральные (через всю стенку матки) очаги эндометриоза. Развиваются небольшие эндометриоидные кисты яичников.
  • IV стадия — глубоких очагов много, кисты достигают значительных размеров. Очаги эндометриоза прорастают в соседние органы (влагалище, прямая кишка, мочевой пузырь), в малом тазу развиваются спайки – тяжелый эндометриоз.

Как себя проявляет заболевание

В зависимости от формы заболевания (генитальная, экстрагенитальная) и стадии процесса, проявления могут быть различными. И если при экстрагенитальной форме симптомы зависят от пораженных органов, то генитальный эндометриоз имеет ряд характерных признаков:

  • Болевой синдром. Боли ощущаются в области малого таза, они могут как усиливаться перед началом менструаций, так и быть постоянными (хроническая тазовая боль). Часто возникает болезненность во время полового акта. При IV стадии заболевания боли могут возникать во время мочеиспускания или дефекации. В случае поражения иных внутренних органов, в их области также могут возникать болевые ощущения, носящие, как правило, циклический характер.
  • Кровотечения. При начальных стадиях эндометриоза чрезмерные кровотечения развиваются только в период менструаций. Они становятся длительными, обильными, по их окончании могут продолжаться характерные коричневые выделения. При поздних стадиях заболеваниях примесь крови появляется в кале, моче. Экстрагенитальная форма способна вызывать отхождение кровавой мокроты, возникновение подкожных кровоизлияний. Данные проявления возникают синхронно с началом месячных.
    Довольно редким проявлением экстрагенитального эндометриоза является кровавая слеза. Наличие этого симптома послужило появлению множества мифов и легенд в античные времена и средневековье.
  • Дисменорея. Проявляется болезненными, длительными и обильными циклическими выделениями. Возможно сочетание с анемией, развивающейся по окончанию менструаций.
  • Бесплодие. В связи с изменениями, возникающими в эндометрии и яичниках, постоянной анемией из-за кровотечений наступление и нормальное протекание беременности становится достаточно проблематичным.
  • Спаечная болезнь. Из-за постоянного поступления менструальной крови в брюшную полость, особенно в области малого таза, постепенно развиваются спайки. Они уменьшают подвижность внутренних органов, маточных труб, тела матки, что может еще больше снижать шанс наступления беременности.. В тяжелых случаях возможно развитие острой или хронической кишечной непроходимости.
  • Экстрагенитальное поражение. Пожалуй, данная группа симптомов является самой разнообразной. Это связано с полиморфностью симптомов, присущих для поражения того или иного органа. Могут развиваться признаки новообразования печени, легких, дыхательная недостаточность, желтуха, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия (кровь в моче) и т.д.

Чем грозит эндометриоз

Развитие осложнений данной патологии тесно связано с его проявлениями и симптомами. Наиболее серьезными последствиями эндометриоза являются:

  • Бесплодие.
  • Спаечная болезнь.
  • Анемия.
  • Поражение центральной нервной системы.
  • Малигнизация очагов эндометриоза.

Если беременность все таки наступает на фоне эндометриоза, течение ее может осложниться угрозой выкидыша, неправильным прикреплением плаценты, гипоксией плода. Спаечный процесс может привести к развитию внематочной беременности.

Диагностика

Если пациентку беспокоит боль в животе и попытки забеременеть безуспешны, встает вопрос о наличии или отсутствии эндометриоза.

Какие существуют симптомы, связанные с эндометриозом?

  • болезненные менструации
  • болезненный половой акт
  • хроническая тазовая боль
  • боль в пояснично-крестцовой области
  • болезненное мочеиспускание
  • болезненная дефекация.

Изучение жалоб пациентки, истории ее заболевания, гинекологический осмотр это только начальные этапы в диагностике эндометриоза. Для уточнения диагноза проводится ультразвуковое исследование, компьютерная томография или МРТ (магнитно-резонансная томография) и другие методы исследования.

Но «золотым стандартом» в диагностике данной патологии является лапароскопия с биопсией.

Лечение эндометриоза

Сегодня выделяют три основных способа лечения эндометриоза: медикаментозный, хирургический и комбинированный. У каждого метода существуют свои положительные и отрицательные стороны, сфера применения. При выборе лечения врач руководствуется возрастом, стадией и формой заболевания, планированием последующей беременности.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение используется в случае необходимости сохранения детородной функции женщины в молодом возрасте или пременопаузе и на этапе подготовки к хирургическому лечению. При проведении лекарственной терапии эндометриоза лечение производится в двух направлениях: устранение болевого синдрома (анальгетики, НПВП) и подавление активности патологических очагов при помощи гормональных препаратов. Следует четко понимать, что консервативное лечение эндометриоза без гормонов невозможно.

В качестве терапии первой линии назначаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК) или прогестины.

Для уменьшения болевого симптома назначаются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Проведение гормональной терапии направлено на подавление активности и уменьшение размеров эндометриальных очагов. Подбор схемы лечения основывается на максимальном снижении проявления побочных эффектов от лекарственных средств. Наиболее широко используются следующие средства:

  • Прогестины (гестагены). Принимаются курсом в 6 – 8 месяцев при любой форме и стадии эндометриоза. Способствуют нормализации секреции эндометрия, замедляют его рост и снижают объем менструальных кровотечений вплоть до полного их отсутствия. Применяются диеногест, дидрогестерон, прогестерон, норэтистерон. Среди побочных эффектов возможно развитие депрессий, межменструальных кровянистых выделений, болевых ощущений в области молочных желез.
  • Монофазные КОКи. Оральные контрацептивы полностью блокируют циклические механизмы в женском организме, что препятствует росту и последующему отторжению эндометрия, развитию менструальных кровотечений. Это приводит к полному или почти полному устранению проявлений эндометриоза. Применение КОКов может вызывать головную боль, депрессии, бессонницу, подъем артериального давления, снижать либидо. Используются Ригевидон, Новинет, Диане-35, Регулон и другие.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, гормональные релизинг-системы: вагинальные и трансдермальные комбинированные гормональные контрацептивы, подкожные и внутримышечные депо-формы прогестинов, внутриматочная левоноргестрел-релизинг-система (ЛНГ-ВМС) используются при неэффективности КОКов и гестагенов или перед лапароскопической хирургией эндометриоза.
  • Препараты агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона принимаются один раз в месяц и являются «тяжелой артиллерией» в гормональной терапии. Показаны при III – IV стадии эндометриоза. Они блокируют выработку специфических рилизинг-факторов в гипоталамусе, что препятствует дальнейшей выработке половых гормонов согласно женскому циклу. Данные препараты могут вызывать «приливы», снижение либидо, сухость влагалища, симптомы климакса, остеопороз, головные и мышечные боли.

Хирургическое лечение

В настоящее время все больше предпочтения отдается органосохраняющим операциям, исключающим резекцию матки и ее придатков. Данная тенденция обусловлена большим прогрессом в малоинвазивной хирургии за последние 10 – 15 лет. Основная цель хирургического лечения эндометриоза сегодня – удаление очагов и максимальное восстановление функциональности женской половой системы.

Рекомендуется эксцизия эндометриоидных поражений там, где это возможно, особенно глубоких эндометриоидных очагов, лапароскопическая цистэктомия эндометриоидных кист (эндометриом). Это позволяет избежать рецидивов симптомов и эндометриомы.

Немалую роль в течении послеоперационного периода, возможности развития осложнений играет уровень профессионализма оперирующего врача. В клиниках «Мать и дитя» работают специалисты с мировой известностью, обладающие техниками проведения современных оперативных вмешательств по удалению эндометриоидных очагов.

Профилактика

В целях предотвращения развития эндометриоза следует избегать следующих провоцирующих факторов: острых или хронических воспалительных процессов в матке, травм матки, медицинских абортов.

Если вы заподозрили у себя первые проявления данного заболевания, то не откладывайте диагностику и лечение. Выявление и устранение эндометриоза на I – II стадии способствует максимальному сохранению всех функций женской половой системы.

my-diabetes.ru

Антибиотики при эндометриозе матки - какие применять

Стоит ли пить антибиотики при эндометриозе, ведь данное заболевание нельзя связать с развитием в организме бактериальной или грибковой инфекции?

Хотя при развитии этой болезни матки в женском организме не происходит развития определенной инфекции, принимать антибиотики все равно необходимо. Подбирает препарат, наблюдающий женщину гинеколог.

Как действуют такие препараты, всегда ли они нужны а также зачем их назначают пациентке при лечении эндометриоза?

Можно ли пить антибиотики при этом заболевании

Для начала нужно напомнить, это эндометриоз является гормонально зависимой болезнью, при которой происходит повышенное деление клеток верхнего слоя матки, который носит название эндометрий. Данный процесс нельзя связать с развитием инфекции в организме, поскольку его течение не инфекционное и не воспалительное.

Антибиотики представляют собой препараты, которые быстро уничтожают патогенную микрофлору, а именно грибок, микробы и бактерии.

То есть иными словами, зачем принимать данную группу лекарств женщине, больной эндометриозом матки, если у нее в организме не обитают опасные для здоровья микроорганизмы? Врачи достаточно часто назначают больным этой патологией прием антибиотиков в результате сильного снижения иммунитета, который еще сильнее подрывается из-за развития заболевания. Именно поэтому организм любой женщины довольно сильно подвержен развитию определенных воспалительных болезней, которые нанесут серьезный вред здоровью больной. Поэтому во время течения эндометриоза пациентке назначается один или несколько антибиотиков, поскольку микроорганизмам довольно просто попасть в половые органы, и в кратчайшие сроки вызвать то или иное заболевание.

Особенно часто эндометриоз ведет к развитию следующих болезней:
  • цистит;
  • уретрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит.

При приеме антибиотиков, они быстро побеждают многие патологические процессы, протекающие в организме, которые вызываются патогенной микрофлорой.

В итоге у женщины очень быстро исчезают симптомы воспаления и инфекции. Кроме того, при правильном приеме этих лекарств у больной уменьшаются признаки развития эндометриоза, а также облегчается его течение.

Это связано с тем, что данный процесс довольно сильно понижает так называемый тканевый иммунитет, благодаря которому подавляется быстрый рост эндометриозных клеток. Именно поэтому при пониженном иммунитете такая патология будет развиваться достаточно быстро, а значит, принесет немало вреда здоровью женщины.

Показания и противопоказания к приему антибиотиков

Во время течения эндометриоза матки назначать антибиотики необходимо в следующих случаях:

  • к эндометриозу присоединилось течение грибковой инфекции;
  • наличие осложнений некоторых инфекционных болезней, развивающихся на половых органах;
  • наличие у женщины ранее протекающих воспалительных патологий на органах половой и мочевой системы.

В остальных случаях данная группа препаратов не назначается больной, поскольку она способна вызвать большое количество осложнений для здоровья, а также побочных действий. Одним из таких действий является угнетение функционирования иммунитета, что еще больше усугубляет течение эндометриоза матки.

Известно, что любая группа антибиотиков имеет немало противопоказаний, однако они не несут весомый вред здоровью женщины.

Но все же принимать препараты запрещено в некоторых случаях, а именно:
  • недостаточность почек или же иные нарушения функционирования данного органа;
  • недостаточность печени или другие патологии этого органа;
  • беременность и кормление ребенка.

Противопоказания, заключающиеся в нарушении работы печени и почек, имеют весомое основание, ведь именно эти органы проводят выведение токсинов и прочих химических компонентов, находящихся в данных препаратах. По мнению врачей, наиболее токсичными можно назвать противогрибковые антибиотики, в которых скрыто самое большое количество вредных веществ.

При беременности и кормлении грудью некоторые виды лекарства все же назначаются, однако делается это по строгим показаниям врача и только после расчета правильной дозировки.

Какие антибиотики назначают при эндометриозе матки

Все антибиотики, назначаемые во время течение маточного эндометриоза, делятся на три вида.

 К ним относится:
  1. Антибиотики широкого спектра. Чаще всего женщине с эндометриозом назначается один из следующих препаратов: Амоксиклав, Юнидокс и Макропен. Все эти лекарства представлены в виде таблеток, которые необходимо пить полным курсом, и, разумеется, его не нарушая. В среднем принимать препараты следует 10-14 дней, в зависимости от тяжести течения эндометриоза. Дозировку таких лекарств назначает только лечащий врач.
  2. Цефалоспорины. Менее известные лекарственные средства, которые сегодня используются только в крайних случаях. Однако некоторым больным способны помочь только они. К данной группе относятся следующие виды лекарств – Цедекс, Цефтазидим, Цефтриаксон и так далее. Как и предыдущая группа антибиотиков, цефалоспорины принимаются внутрь полным курсом, длительность которого составляет 10 суток.
  3. Противогрибковые составы. Этот вид лекарств назначается врачом только в самых запущенных случаях, когда женщину в любой момент могут атаковать грибковые инфекции. К таким препаратам относится Нистатин, Флуконазол и Флюкостат. Каждое лекарство назначается только врачом в строгой дозировке. Некоторые лечебные составы имеют форму свечей, использовать которые можно при подозрении на развитие того или иного заболевания.

Любой вид антибиотиков больной должен быть прописан только врачом, который проведет полную диагностику организма, оценит результаты анализов и поймет, в каком именно лечении нуждается женщина. В противном случае необоснованный прием лекарства вызывает серьезные осложнения, которые подрывают женское здоровье, а также усугубляют течение маточного эндометриоза.

matka03.ru


Смотрите также