Аппендицит как определяют в больнице


Аппендицит: диагностика, лечение

Аппендицит – довольно частое заболевание, требующее хирургического вмешательства. Воспаление аппендикса, а после и его удаление испытало на себе весьма не малое количество людей. По статистике операцию по вырезанию отростка слепой кишки чаще проводят молодым людям в возрасте от 15 до 35 лет.

 

Как определить , что у тебя заболел аппендицит (Диагностика)

Как определить воспаление аппендицита в домашних условиях

Для того чтобы вовремя распознать данный недуг и избежать серьёзных последствий, необходимо разобраться в его симптомах. 1) Первое, что отличает воспаление придатка слепой кишки от отравления – боль. При аппендиксе болевые ощущения начинаются округ пупка, а после постепенно переходят в низ – правая треть живота. Характеризируются резкой тупой ноющей болью. При приступах тяжело дышать. 2) Нет сил, стоять ровно и ходить с поднятой головой, так как беспокоит невыносимая боль - подобные ощущения тоже относятся к признакам заболевания. 3) Рвота. Неукротимое извержение содержимого желудка ещё больше усугубляет состояние больного. Если при отравлении процесс рвоты помогает, то в этом случаи становится только хуже. 4) Маленьким детям аппендицит может стать серьёзной угрозой, ведь их температура поднимается до 40С. Взрослые переносят этот период с температурой 37 – 38С, если градус выше – воспаление прогрессирует. 5) Сухость во рту, частое мочеиспускание с болевыми ощущениями. Сейчас были рассмотрены способы «Как понять, что у тебя аппендицит в домашних условиях». Но как выявить недуг в больнице?

Как определяют "аппендицит" в больнице?

Опытные врачи могут не только в один миг выявить воспаления, но и сказать, какая стадия. Обычно берут анализ мочи, и проводят УЗИ аппендицита, на котором всё прекрасно видно. Чтобы точно удостоверится в возникновении аппендикса, берут анализ крови на лейкоциты. С таким диагнозом в любом случаи результат будет с повышенным уровнем белых кровяных клеток. Как следствие метка достигает 18, с нормой 9. Такой анализ крови, сообщает о срочности провидения операции, во избежание необратимых последствий.

Операция и лечение аппендицита

Операция является необходимой при сильном воспалении. Проводится она сразу же после поступления пациента, так как боль сумасшедшая, и не каждый способен её выдержать. Длится минимум от полу до – полутора часов, время обусловливается сложностью диагноза. После проведения аппендэктомии (название операции), пациент может отправляться домой спустя неделю, но это только в том случаи, если нет осложнений. Боль в области разреза, большая слабость – при этих симптомах врачи задержат больного чуть дольше. Есть возможность появления небольшой температуры после операции на аппендицит. Новый способ проведения аппендэктомии – лапароскопия. Эта методика по удалению червеобразного отростка пришла на смену старому, основывающимся на разрезе брюшной полости. Лапароскопия не требует никаких разрезов, нужно сделать всего лишь 2 небольших отверстия. Отойдём от операций и поговорим о лечении аппендицита. Сегодня уже стало возможно вылечить нежелательное обострение без хирургического вмешательства. Правда, возможно, это только при не обостренной форме. Победным оружием в битве являются знакомые нам антибиотики. Большинство учёных из разных стран мира проводили исследование и добились хороших результатов.

В следующей статье подробнее поговорим о послеоперационной диете.


Добавить комментарий

polechim.com

первые признаки, кто поставит диагноз

Воспаление придатка слепой кишки происходит внезапно. Часто человек не подозревает, что патологический процесс начался. Однако признаки заболевания достаточно выражены. Поэтому стоит знать, при каких симптомах вызывают скорую помощь и обращаются к гастроэнтерологу или хирургу. Доктор проведёт детальную диагностику заболевания.

Симптомы, вызывающие опасность при аппендиците

Воспалительный процесс при аппендиците начинается с дискомфорта в правом боку. Через 6-7 часов болезненность мигрирует в подвздошную область с правой стороны. Кроме этого, различается интенсивность боли.

Поэтому выделяют следующие особенности:

  • постоянный дискомфорт;
  • при передвижении тела болевой синдром усиливается;
  • резкая сильная боль;
  • ослабление дискомфорта.

Каждая особенность и интенсивность болевого синдрома связана с причиной возникновения аппендицита. Кроме этого, при резких спазмах в животе существует высокая вероятность перехода заболевания в гнойную форму. Если боль уменьшается и возобновляется, то этот симптом сопровождает гангренозное поражение. При проявлении острого аппендицита возникают симптомы, похожие на расстройство кишечника.

Поэтому стоит внимательно отнестись к:

  • приступам тошноты, переходящим в рвоту;
  • потере аппетита;
  • позывам в туалет;
  • частому опорожнению мочевого пузыря.

Острый аппендицит специфично проявляется у беременных женщин. Изначально дискомфорт способен проявляться не с правого бока, а в области желудка. Из-за увеличения матки придаток смещается. Однако на консультацию к врачу следует пойти, исходя из-за постоянной температуры в 37°С и рвоты в любое время суток. Однако, у большинства врачей возникают сомнения о протекании аппендицита.

Если у больного наблюдается деструктивное поражение, то признаки воспаления выражаются сильнее. Это часто бывает у детей, что вызывает появления осложнений.

Как определить заболевание дома?

Чтобы определить протекание аппендицита в своём организме, потребуется следить за каждым признаком. Для этого больному требуется обратить внимание на боль в правой части живота. Если протекает аппендицит, то в первые часы дискомфорт проявляется в области пупка или вокруг него. Через некоторое время болевой синдром возникает в нижней части живота с правого бока. Больной отмечает, что область поражения находится в нескольких сантиметрах выше тазовой кости.

Для самостоятельного определения своего состояния рекомендуется слегка надавить на область живота. При возникновении сильной боли требуется вызвать скорую помощь или стоит обратиться в больницу к терапевту.

Во время надавливания  обращают внимание на уплотнение брюшной стенки. Когда происходит нажатие на область живота, то палец слегка погружается в кожу, однако при аппендиците участок становится твёрдым. Кроме этого, живот кажется раздутым.

После обнаружения боли можно попробовать походить некоторое время. Если сразу после первого признака это делается с трудом, то такое проявление сопровождает острый аппендицит. Кроме ходьбы больному рекомендуется лечь. Если болевой синдром стихает при положении на правом боку, то это считается воспаление отростка.

Стоит следить за распространением дискомфорта. Если боль сопровождается тошнотой и рвотой, то стоит вызвать бригаду скорой помощи.

Какой врач лечит воспаление придатка слепой кишки?

При аппендиците следует обратиться к хирургу, гастроэнтерологу или терапевту. Если признаки возникли у женщины в положении, то рекомендуется обратиться к гинекологу. Больной с воспалением придатка слепой кишки должен идти с аппендицитом к врачу с хирургической направленностью. Это связано с тем, что лечение заболевания протекает одинокого – удаление придатка.

Независимо от врача, при воспалении отростка у больного проводят диагностику. Это необходимо для установления точного диагноза. Особенно это требуется для женщин во время вынашивания плода. Иногда симптоматика путается с воспалением яичника или другими органами малого таза.

Врач при аппендиците проводит пальпацию и опрос пациента. Для этого он делает осмотр кишки и подвздошной области. Если признаки заболевания подтвердились, то больного направляют на удаление аппендикса.

При любом развитии заболевания пациенту проводят аппендэктомию. Однако оперативное вмешательство имеет противопоказания и делается только хирургом. При несвоевременном обращении за помощью у пациента возникают осложнения аппендицита. Поэтому операция по удалению придатка проводится разными методиками. Чтобы подготовить пациента к вмешательству, его кладут в хирургический стационар.

Для этого выделяют следующие способы вмешательства:

  • малоинвазивные операции;
  • классическое рассечение;

Проведение диагностики и определения места воспаления

При обращении к врачу с признаками аппендицита больному проводят дополнительные лабораторные обследования. Чтобы с точностью выявить воспалительный процесс, потребуется сдать общий анализ крови и мочи. Для распознания размеров червеобразного отростка проводят рентгенографию и ультразвуковое исследование.

В некоторых случаях используют ирригоскопию кишечника. Диагностика проводится с введением контрастного вещества через прямую кишку. Процедура необходима для рентгенографии. Кроме этого, используют КТ или лапароскопию брюшной полости.

Диагностические методы применяются для исключения воспалений других органов. После лечения острого аппендицита требуется пройти восстановительный период, достигающий 30 дней. Если у взрослого человека или ребёнка не наблюдается осложнений, то реабилитация достигает 2 недель.

При возникновении непрекращающейся боли, сопровождающейся рвотой, при аппендиците обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. После диагностики пациента направляют к хирургу. Однако для женщин в положении необходимо обратиться к гинекологу. Признаки способны сопровождать другие заболевания. Кроме этого, в лечении классическим методом существует ряд противопоказаний. Об этом консультирует лечащий врач.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

Аппендицит как определяют в больнице

Совет 1: Как диагностировать аппендицит

​ симптомам:​Обычно тип диагностики выбирает​ быть сигналом развития большинства​​Автор: Волков Дмитрий Сергеевич​​ Чаще всего воспаление дивертикула​ времени проводят сидя на​ дети могут четко и​ почечной коликой;​Очень важно не перепутать боли,​ приём смазывает проявление симптомов​

Инструкция

​ вдоль тела, ноги прямые.​ взывая ощущение тошноты и​ незамедлительно вызвать врача. Помните,​ в животе, следует немедленно​ червеобразного отростка наличие у​ диагноза затрудняет то, что​ дискомфортом, задержкой или учащением​Весьма распространенной хирургической патологией является​ лечащий врач в зависимости​ болезней внутренних органов, но​Распространенная патология брюшной полости —​

​ происходит без всяких симптомов​ работе, а потом и​ внятно разъяснить где, как​Ложные позывы к испражнению.​ связанные с аппендицитом, с​ и не даёт правильно​ Нужно правую ногу поднять​ регулярную рвоту, не приносящую​ чтобы не навредить ребенку,​ вызывать врача. А пока​ пациента гастрита, колита, холецистита,​ дети не всегда могут​ стула, вздутием, общим недомоганием​ воспаление отростка слепой кишки,​ от тяжести состояния пациента​

​ в клинической картине вкупе​ воспаление аппендицита требует обязательного​ и только у 5%​ дома около компьютера, такой​ и что у них​Чего точно не стоит делать,​ теми же месячными, отравлением,​ поставить диагноз, а значит,​ до уровня 50 градусов.​

​ состояние облегчения. В редких​ не следует делать следующее:​ вы будете его ожидать,​ то есть заболеваний, которые​

​ рассказать, что и где​ и неприятными ощущениями. Чтобы​ называемое ​ и данных опроса и​ с другими симптомами дадут​ хирургического вмешательства. Большое значение​ людей это обнаруживается во​

​ малоподвижный образ жизни также​ болит. Чаще всего ребенок​ если вопрос стоит о​ коликами или другими заболеваниями,​ вовремя оказать квалифицированную помощь.​

​ Помощник должен ударить ребром​ случаях рвотные позывы беспокоят​- Не кладите на живот​ можете попробовать самостоятельно диагностировать​

​ встречаются у каждого третьего.​ у них болит.​ своевременно поставить точный диагноз,​аппендицитом​ наличия характерных симптомов. ​ полную картину.​ в успешном лечении аппендицита​ время лапароскопии или какой-либо​

​ может спровоцировать воспаление аппендицита.​ терпит боли считая, что​ возможном воспалении аппендикса:​ имеющими похожие симптомы.​Также стоит отказаться от приема​ ладони по пятке вытянутой​ 1-2 раза, основная масса​ грелку. Это может привести​ это коварное заболевание.​2. Первыми признаками аппендицита являются​

Вам понадобится

  • ​Аппендицит​

Инструкция

​ необходимо пройти медицинское обследование.​. Заболевание встречается в любом​Диагностика и самолечение такого заболевания​Анализ мочи также указывает на​ имеет правильная диагностика.​ другой операции.​Для того, чтобы минимизировать риск​ это просто болит кишечник,​Если помимо болезненности живота у​В первую очередь подумать об​ желудочных лекарственных средств либо​

​ ноги. Такую же процедуру​ пациентов жалуется на непрекращающийся​ к разрыву отростка и​1. Положите ребенка на спину​ боль в области живота,​– еговоспаление пережили многие.​- направление на обследование.​ возрасте и лечится только​ как аппендицит представляет реальную​

​ воспалительный характер процесса. В​Для этого используются различные инструментальные​Машиной скорой помощи в приемный​ воспаления аппендицита очень важно​ при этом может отказываться​ вас поднимается высокая температура,​ аппендиците вас могут заставить​ медикаментов для кишечника. Содержащиеся​ повторить и с левой​ дискомфорт. Чаще страдают аппендицитом​ перитониту, потому как тепло​

​ и проведите пальпацию (ощупывание)​ часто без определенной локализации,​ И хотя смертность от​1. Воспалительные заболевания толстой и​

​ оперативным путем. При своевременной​ угрозу для жизни.​ отличие от крови он​ методики, лабораторные анализы и,​ покой больницы был доставлен​ соблюдать правильное питание. При​ от еды и сильно​ ждать не следует, лучше​

​ боли в области живота.​ в них химические соединения​ ногой. Проявление болевого синдрома​ школьники и подростки, потому​ ускоряет развитие воспаления.​

​ живота. Начиная с левой​ тошнота, рвота. В некоторых​ аппендицита статистически равна всего​ тонкой кишки всегда поражают​ диагностике и аппендэктомии вероятность​Симптомы развиваются постепенно, но дополнительные​ будет более информативный, ведь​ конечно же, личный осмотр​ 65-летний мужчина с подозрением​ этом стараться использовать в​ хотеть спать. Поэтому, если​ вызвать врача или скорую​ Чаще всего, если это​ способны вступить в реакцию​ справа – налицо аппендицит.​ рвота в этом периоде​

​- Не давайте никаких лекарств.​ подвздошной области, двигайтесь против​ случаях может повыситься температура​ 0,2-0,3% в год, эти​ ее внутреннюю оболочку. Если​ развития осложнений сведена к​ негативные факторы могут существенно​ в нем можно обнаружить​ пациента. Как проводится диагностика​ острого аппендицита. Были взяты​ своем рационе только легкоусвояемые​ малыш отказался от своего​

​ помощь.​ ​ воспаление аппендикса, то боль​ с содержимым воспаленного отростка,​Самостоятельная диагностика аппендицита возможна при​ происходит чаще. Взрослых рвотные​ Они могут смазать клиническую​ часовой стрелки. Симптомом аппендицита​ тела до высоких отметок,​ скромные цифры таят за​ вы ощущаете перечисленные симптомы,​ минимуму.​ увеличить риск разрыва аппендикса.​ бактерии или вирусы, которые​

Инструкция

​ приступа аппендицита у детей​ необходимые анализы и проведены​ белки. Они содержатся в​ любимого блюда, вам стоит​Ни в коем случае не​ локализуется в основном с​

​ что приведет к его​ покашливании. Боль усиливается и​ позывы беспокоят значительно реже.​ картину заболевания (снизить интенсивность​ является усиление болезненности при​ но не всегда. Боль​ собой почти 3000 жизней.​ обратитесь к врачу проктологу​1. С точки зрения диагностики​Именно поэтому при локализации болевых​

​ вызвали приступ.​ и взрослых, расскажет вам​ дополнительные обследования. Было принято​ основном в разнообразной молочной​ насторожиться и выяснить причину​ принимайте никаких обезболивающих или​ правой стороны или в​ разрыву и развитию перитонита,​ отзывается в правом боку.​

​ Если развитие заболевания происходит​ воспалительного процесса, убрать или​ ощупывании в правой подвздошной​ может отдавать в правую​ Поэтому очень важно быстро​ и гастроэнтерологу. Обследование необходимо​ аппендицит довольно коварен. Он​ ощущений в правой подвздошной​При близком расположении аппендицита к​ наша статья.​

​ решение оперировать, так как​ ​ продукции.​ того, что его беспокоит.​ слабительных средств, это только​ районе пупка. Боль может​ который часто заканчивается летальным​Ходьба считается важным признаком протекающего​ у пожилого человека, подобных​ уменьшить боль и т.д.).​ области. Этот признак очень​ ногу и создастся ощущение,​ распознать признаки острого аппендицита,​ проводить всего желудочно-кишечного тракта,​ способен маскироваться под различные​

Инструкция

​ области не стои

apendiks.ru

Аппендицит как определить в больнице

Как понять что у тебя аппендицит?

​Автор: Некрасова Анастасия Николаевна Врач-терапевт​ развитие осложнений.​Также характерным симптомом является усиление​ не представляет само по​ вмешательство.​ нередко аппендикс воспаляется при​ сама по себе. Это​ исхода.​

Симптоматика и основные признаки

​ при аппендиците боль должна​ с вредоносными бактериями, различными​ гораздо чаще, чем у​

  1. ​ у таких групп людей,​​ отравления.​ гораздо больше внимания, так​ является проблема со стулом,​ от симптоматики острого течения​ детей, а также при​Своевременная диагностика помогает выявить острый​Обратите внимание!​ боли после кашля, напряжения​ себе серьезной угрозы, но​В продолжение четырех-пяти часов болевые​ переходе инфекции от других​ самый радикальный метод лечения​
  2. ​В свое время статистика смертельных​​ стать резкой (симптом Бартомье-Михельсона).​ инфекциями и они проникают​ людей среднего возраста. Когда​ как:​Чтобы понять, что аппендицит лопнул,​ как при несвоевременном обращении​ то слабительные средства могут​ аппендицита (нечеткие признаки). Поэтому​ атипичной локализации аппендицита отмечается​ аппендицит и предотвратить тяжкие​
  3. ​Если женщина беременна, тестирование​​ грудных мышц (например, громкий​ потенциально может спровоцировать острое​ ощущения постепенно нарастают, повышается​ органов, например, кишечника.​ со своими побочными эффектами​ случаев от аппендицита была​3. Проанализируйте свое состояние. Тошнота​ в червеобразный отросток и​ физические процессы в организме​диабетики;​ много симптомов не потребуется​ к врачу, может перейти​
  4. ​ только усугубить клиническую картину​​ для точного подтверждения диагноза​ диарея. Отличить пищевое отравление​ последствия, угрожающие жизни. Чтобы​ при диагностировании аппендицита в​ разговор, смех). Можно осторожно​ воспаление.​ температура тела >37,3° C.​В домашних условиях определить наличие​Но стоит понимать, что медикаментозную​ угрожающей. Врачебная практика показала,​
  5. ​ бывает частым спутником аппендицита.​​ провоцируют воспаление.​ замедлены, задержка стула не​беременные;​ — резкая боль, возможна​ в более тяжелую фазу​ (может закончиться разрывом аппендикса)​ требуется обязательное инструментальное диагностирование​ в таком случае можно​ вовремя вызвать скорую помощь,​ домашних условиях, необходимо проводить​ постучать согнутым пальцем по​Как же определить максимально точно,​ Когда имеется острое воспаление​
  6. ​ острого аппендицита не так​​ терапию можно применить только​ что оптимальное решение –​ Нередко появляется рвота, особенно​
  7. ​Инородные предметы и глисты. К​​ играет важной роли в​люди в пожилом возрасте;​ потеря сознания, сильные приступы​ – в перитонит и​
  8. ​Прием антацидных препаратов​​ в специальном медицинском отделении.​ по жидкому стулу. После​ больной должен знать четкую​ максимально осторожно. Надавливать на​ правому боку. Когда появляется​

​ что у вас болит?​ ​ аппендикса, больной страдает от​ просто. При этом крайне​ при хронических формах аппендицита!​ полное оперативное удаление проблемного​ в начале заболевания. Состояние​ тому же ребенок часто​ определении воспаления аппендикса.​больные раком;​ рвоты. Опасно тем, что​

Пошаговая инструкция определения аппендицита в домашних условиях:
  1. ​ привести к летальному исходу.​Данные лекарственные средства только усилят​Локализация болевого синдрома у беременной​ поноса у больного будет​ симптоматику острого аппендицита. Нередко​ больное место не следует.​ резкая боль после таких​
  2. ​ Как по характерным признакам​ резкой боли. Ему становится​ важно уметь отличать признаки,​ Если воспаление острое, то​ органа. Он постоянно угрожал​ может напоминать отравление некачественными​ проглатывает кожуру от семечек,​Сложнее всего определить аппендицит у​ВИЧ-инфицированные;​
  3. ​ может вызвать перитонит и​Для того чтобы обезопасить себя​ болевой синдром при воспаленном​ будет немного другой, поскольку​ наблюдаться незначительное стихание болей​ пищевое отравление также принимают​ Оптимальный вариант – тест​ манипуляций, это также свидетельствует​ убедиться в домашних условиях,​ трудно передвигаться. Даже дыхание​

​ поскольку любое промедление опасно​ единственным методом лечения остается​ жизни пациента. Опасность сохраняется​ продуктами, но расстройства стула​ косточки вместе с ягодами,​ маленьких детей. Если ребенок​маленькие детки.​

Особенности симптоматики аппендицита у маленьких деток и беременных

​ отравление всего организма, если​ и своих близких, необходимо​ аппендиксе​ в меру расположения плода,​ в животе, чего не​ за симптомы аппендицита.​ с эмбриональной позой.​ о воспалительном процессе в​ что это именно аппендицит?​ может вызвать усиление болевого​ для жизни. Необходимо при​ хирургический.​

​ потенциальная, даже при отсутствии​ ​ и диареи чаще всего​ небольшие кости от рыбы,​ жалуется на боль, не​К сожалению, воспаление аппендикса​ в течении получаса не​

Действия при обострении аппендицита

​ знать несколько первоначальных симптомов​Употреблять пищу и пить​ аппендикс сместится повыше типичного​ происходит при остром аппендиците.​Чтобы самостоятельно определить первичные симптомы​Чаще всего сложно определить аппендицит​ аппендиксе.​ Постараемся научиться диагностировать данное​ синдрома. При этом наблюдается​ первых же симптомах обращаться​В общем, можно говорить о​ воспалительных процессов.​ не возникает. У больных​ что ведет к закупорке​ стоит тянуть с вызовом​​ у беременных – не​ ​ сделать операцию, чревато смертельным​

​ аппендицита, чтобы в домашних​До приезда медиков не рекомендовано​ расположения. Однако у маленьких​
​ ​
​ следует обращать внимание на​ ​ на втором триместре. Учащение​Сильная, резкая, перемещающаяся боль, мигрирующая,​ заболевание. Это крайне важно​ его затихание, если принять​ за квалифицированной помощью.​ спорности вопроса: лечить хронические​Также было выяснено, что трудности​ на языке появляется белый​ аппендикса (аппендициту).​ скорой помощи.​ такая редкость, чаще проявляется​
​ исходом.​ условиях успеть принять меры.​ ​ есть и пить, поскольку​ детей (до двух лет)​Во рту ощущается сухость​
​ такие моменты:​ ​ пульса, дыхания, тошноту и​ охватывающая правый бок и​ для своевременного обращения в​ определенное положение тела: лежа​Рассмотрим ключевые признаки острого аппендицита.​
​ неосложненные формы аппендицита медикаментозно​ ​ с аппендиксом могут возникать​ налет, температура может подниматься​Переизбыток белковой пищи в рационе,​
​У детей до 2-х лет​ ​ во 2-ом триместре. Его​На самом деле, это довольно​Конечно, первым признаком, который поможет​ это может повлечь аспирацию​

​ боль будет наблюдаться внизу​. При обострении аппендицита –​Локализация болевого синдрома​

Как проводится м

apendiks.ru

Как проверить есть ли аппендицит в больнице. Симптомы аппендицита

Аппендицит, среди других острых заболеваний органов брюшной полости, давно занимает лидирующие позиции. Диагностика острого аппендицита остается затруднительной, особенно для женщин детородного возраста и пожилых пациентов. Поэтому, задержка в постановке диагноза и несвоевременное лечение, нередко становятся причиной тяжелейших осложнений, таких как перитонит и сепсис (системная воспалительная реакция в ответ на местный инфекционный процесс), что может стать причиной летального исхода.

В свое время статистика смертельных случаев от аппендицита была угрожающей. Врачебная практика показала, что оптимальное решение – полное оперативное удаление проблемного органа. Он постоянно угрожал жизни пациента. Опасность сохраняется потенциальная, даже при отсутствии воспалительных процессов.

Также было выяснено, что трудности с аппендиксом могут возникать по самым неожиданным причинам: начиная со стрессов и заканчивая перееданием. В частности, дети страдали из-за воспаления аппендикса вследствие плохого, недостаточно тщательно пережевывания пищи. Аппендикс забивался мелкими частицами еды, трудно перевариваемыми допустим, шелухой семечек. А результатом становилось воспаление.

В данный момент можно отметить некоторые изменения в традициях лечения аппендицита. Появились возможности более детального обследования и тщательного медикаментозного лечения, подавления воспалительных процессов. В связи с этим сейчас уже не наблюдается той картины массового удаления аппендицитов, которая была в 80-е – 90-е годы прошлого века. Остановимся на ключевых отличиях методах лечения.

Медикаментозное Хирургическое
Аппендикс не удаляется Оперативное вмешательство с полным удалением пораженного воспалением проблемного органа
Сохраняется орган, который затем будет выполнять свои функции. Однако риск воспаления тоже остается Человек теряет орган. При этом полностью устраняется риск воспаления с последующим сепсисом, опасным для жизни. Дается стопроцентная гарантия излечения
Несмотря на остающийся риск, многие специалисты по-прежнему считают, что избежать хирургического вмешательства с попаданием воздуха, микрочастиц в брюшную полость – это большая победа медицины Хирургическое удаление, оперативное вмешательство, тем более, в брюшину, всегда связано с определенным риском для жизни пациента. Результат будет определяться общим состоянием здоровья пациента, переносимостью наркоза и мастерством хирурга. Однако стоит помнить, что хирургия предотвращает риск смерти из-за аппендицита, но представляет опасность сама по себе. Это самый радикальный метод лечения со своими побочными эффектами

Но стоит понимать, что медикаментозную терапию можно применить только при хронических формах аппендицита! Если воспаление острое, то единственным методом лечения остается хирургический.

В общем, можно говорить о спорности вопроса: лечить хронические неосложненные формы аппендицита медикаментозно или радикально удалять орган хирургическим путем. В данный момент многие хирурги предпочитают сохранить орган. Безусловно, подход в таких сложных случаях должен быть строго индивидуальным.

Главное, вовремя диагностировать аппендицит. Самое важное – помнить, что воспаление аппендикса представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья человека. При первых подозрениях на аппендицит необходимо незамедлительно обращаться к врачам – вызывать скорую помощь!

Причины возникновения

Воспаление аппендикса могут вызвать различные причины. Выделим основные, наиболее распространенные теории этиологии и патогенеза:

  1. теория застоя;
  2. глистной инвазии;
  3. инфекционная;
  4. ангионевротическая;
  5. иммунологическая;
  6. аллергическая.

Следует отметить, что основным фактором развития заболевания является инфекционный. Реализация его патогенного влияния может произойти лишь при наличии способствующих местных факторов, которыми являются:

  • обструкция просвета червеобразного отростка, вызывающая застой содержимого или образования замкнутой полости. Эти состояния могут быть обусловлены-копролитами, лимфоидной гипертрофией, инородными телами, гельминтами, слизистыми пробками, деформациями отростка;
  • сосудистые нарушения, приводящие к развитию сосудистого застоя, тромбоза сосудов, появлению сегментарных некрозов;
  • нейрогенные нарушения, сопровождающиеся усилением перистальтики, перерастяжением отростка, нарушением микроциркуляции.

Существуют также общие факторы, способствующие развитию острого аппендицита:

  • алиментарный фактор;
  • существование в организме очага инфекции с ее гематогенным распространением;
  • состояния иммунодефицита;
  • аллергизация организма.

В организме человека все тесно взаимосвязано. Особенно это актуально для брюшной полости. Например, нередко аппендикс воспаляется при переходе инфекции от других органов, например, кишечника.

Симптоматика острого аппендицита. Первые признаки

В домашних услов

letograf.ru

К какому врачу идти с аппендицитом

При первых признаках осложнения обратитесь за мед. помощью

Острый аппендицит без лечения приводит к серьезным осложнениям: аппендикулярному инфильтрату, перитониту, абсцедированию периаппендикулярной области, токсическому шоку. Чтобы предупредить возникновение осложнений, необходимо знать, к какому врачу идти с аппендицитом.

Понятие аппендицита

Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Заболевание проявляется сильной болью в правой подвздошной области. При осмотре выявляются симптомы острого живота: Щеткина–Блюмберга, Ситковского, Воскресенского и другие. Возможны также запоры, диспепсия, гипертермия (38-39ᵒС).

Частота встречаемости аппендицита среди всех абдоминальных (относящихся к животу) болезней составляет 50-60%. По этой причине все врачи должны знать признаки острого воспаления аппендикса.

Болезнь развивается быстро и без лечения способна привести к серьезным осложнениям, таким как перитонит, абсцесс периаппендикулярный, пилефлебит, аппендикулярный инфильтрат.

Осложнения лечатся хирургическим путем. Восстановление займет не менее 1 месяца

К осложнениям часто приводят:

  • ошибки на догоспитальном и госпитальном этапе;
  • позднее обращение пациента в клинику (самая частая причина).

Ошибки на догоспитальном этапе представлены гипердиагностикой и гиподиагностикой. Во время гипердиагностики при малейшем подозрении на заболевание пациента направляют в хирургический стационар.

При гиподиагностике постановка неправильного диагноза приводит к переводу больного в непрофильные стационары, где выявление аппендицита происходит очень поздно.

Причины появления болезни

Основной причиной появления болезни является закупорка просвета. Это происходит из-за хронических запоров. Из-за нарушения перистальтики кишки возникают каловые завалы, которые закрывают просвет червеобразного отростка. Помимо каловых завалов закупоривают просвет лимфатические узлы, которые из-за воспаления увеличиваются в размерах. Еще от чего бывает аппендицит:

  1. хронические патологии пищеварительного тракта;
  2. стрессы;
  3. психические заболевания;
  4. попадание инородных тел, которые могут повредить стенку червеобразного отростка;
  5. глистные инвазии: аскаридоз и другие;
  6. тромбоз сосудов аппендикса;
  7. скопление слизи, которое ведет к увеличению количества патогенных микроорганизмов в отростке.

Болезнь провоцируют хронические патологии пищеварительного тракта, такие как колиты, холециститы, а также спаечные образования после операций (спайки и рубцы образуют перегиб органа).

Воспаление аппендикса провоцируют инфекционные заболевания (туберкулезное поражение легких и внутренних органов, брюшной тиф и другие). Специфической флоры, вызывающей патологию, нет.

Воспаление аппендикса способно провоцировать недостаточное употребление пищи с клетчаткой. Заболевания возможно во время вынашивания плода, что связано с запорами, перестройкой гормонального фона.

Как проявляет себя острый аппендицит у взрослых

Чтобы своевременно обратиться в клинику, следует знать симптоматику болезни. Выделяют ранние и поздние признаки заболевания. Для пациента важны ранние симптомы.

Поставить верный диагноз может только врач. Не занимайтесь самолечением!

Как определить аппендицит в домашних условиях:

  • Внезапное появление болевого синдрома.
  • Сначала боль возникает в околопупочной или эпигастральной области, через 2 часа переходит в правую подвздошную область.
  • Тошнота, однократная или двукратная рвота в начале болезни.
  • Сильное похудание.
  • Сухость в ротовой области.

Со временем возникает озноб, повышается температура до 39ᵒС, общее состояние ухудшается, на фоне температуры возможны галлюцинации.

К какому врачу обращаться при подозрении на аппендицит

При возникновении боли в правой подвздошной области нельзя тянуть время. При подозрении на острый аппендицит следует сразу обратиться к доктору. Часто пациенты не знают, какой врач аппендицит лечит.

Острое воспаление червеобразного отростка лечит хирург. Лечение осуществляют в стационаре при помощи антибактериальной терапии, а также аппендэктомии (удалении червеобразного отростка). Чем раньше пациент попадет в хирургическое отделение, тем легче лечить и меньше возникает осложнений.

При подозрении на аппендицит нужно знать, к какому врачу идти. Обращаться можно:

  1. К терапевту или хирургу в поликлинике, но только на ранних стадиях болезни, в удовлетворительном состоянии пациента. Врачи на приеме проведут осмотр и сразу направят в стационар.
  2. Если больной не может самостоятельно передвигаться, следует срочно вызвать бригаду скорой помощи.

При подозрении на воспаление червеобразного отростка скорая отвезет в хирургический стационар.

Часто больные спрашивают, какой врач проверяет аппендицит. Предупредить возникновение аппендицита невозможно, заранее его выявить тоже нельзя. Клиника появляется внезапно, так как воспаление распространяется стремительно.

Планово есть возможность оценить состояние червеобразного отростка только при помощи УЗИ, но это не целесообразно. УЗИ делают только в платной клинике по желанию. Направление на УЗИ дает гастроэнтеролог или хирург. Без клинических проявлений обследование бесплатно не делается.

Дифференциальная диагностика

Чтобы предупредить ошибки, врачи проводят дифференциальный диагноз аппендицита с другими патологиями.

Болезни, которые исключают:

  1. пищевое отравление, приводящее к интоксикации;
  2. брыжеечный лимфаденит;
  3. острый панкреатит;
  4. острый холецистит;
  5. дивертикулит подвздошной кишки;
  6. патологии почек;
  7. болезнь Крона;
  8. воспаление яичников и маточных труб;

У женщин исключают внематочную беременность, так как клиника схожа. Какой врач может диагностировать аппендицит:

  1. терапевт;
  2. хирург;
  3. врачи скорой помощи;
  4. другой доктор, к которому обратился больной человек.

Можно ли удалить аппендицит заранее

Без показаний аппендикс не удаляют. Для аппендэктомии существуют показания: острое воспаление червеобразного отростка, осложнения: рыхлый аппендикулярный инфильтрат, перитонит, абсцесс периаппендикулярной области, новообразования червеобразного отростка.

Нельзя удалять червеобразный отросток без показаний. Этот орган считается иммунным. Были исследования, которые доказывают, что после удаления аппендикса человек начинает чаще болеть.

Аппендицит следует своевременно лечить. Для этого пациент должен обратиться в клинику за 6-12 часов после появления болезни. Такие сроки обусловлены быстрым развитием аппендикулярного инфильтрата, абсцедирования и перитонита по причине прорыва гнойника.

Берегите себя!

[Всего: 0   Средний:  0/5]

lechyzhivot.ru

❶ Как диагностировать аппендицит 🚩 диагностирование аппендицита 🚩 Заболевания

Автор КакПросто!

Весьма распространенной хирургической патологией является воспаление отростка слепой кишки, называемое аппендицитом. Заболевание встречается в любом возрасте и лечится только оперативным путем. При своевременной диагностике и аппендэктомии вероятность развития осложнений сведена к минимуму.

Статьи по теме:

Инструкция

С точки зрения диагностики аппендицит довольно коварен. Он способен маскироваться под различные заболевания желудочно-кишечного тракта, что ставит в тупик порой даже самых опытных врачей. Заболевание чаще всего встречается в возрасте 15-35 лет, однако не застрахованы от аппендицита и младенцы, и пожилые люди. Первым и основным признаком воспаления аппендикса является боль в животе. Обратите внимание на ее локализацию. Поначалу неприятные ощущения возникают в эпигастрии, через несколько часов боль усиливается и перемещается в правую сторону (бок, подвздошная область). Перед тем как пытаться провести самостоятельную диагностику, вызовите скорую помощь. При подозрении на аппендицит лучше перестраховаться и не ждать, пока боль станет нестерпимой.

Одним из признаков острого аппендицита является боль при ходьбе. Попробуйте сделать несколько шагов. Если боль настолько сильна, что вы не можете ступить на правую ногу, вероятнее всего ваши подозрения на воспаление аппендикса не беспочвенны.

Лягте на левый бок. Если вы чувствуете усиление боли, скорее всего, это действительно аппендицит.

Измерьте температуру. Ее повышение может указывать на воспаление аппендикса. Как правило, столбик термометра не поднимается выше 38 градусов, а в некоторых случаях температура и вовсе может оставаться нормальной.

По приезду в больницу сдайте общий анализ крови. Характерным признаком аппендицита является повышение уровня лейкоцитов в крови.

Пройдите рентгенологическое или ультразвуковое исследование брюшной полости. Это поможет развеять все сомнения относительно диагноза.

Даже если диагноз окончательно не подтвержден, останьтесь в больнице на несколько часов для наблюдения. Иногда болезнь протекает нестандартно, и в случае ухудшения состояния своевременная операция может спасти вам жизнь.

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы

www.kakprosto.ru

Аппендицит – какой врач сможет верно выставить диагноз


Воспаление аппендикса является одной из самых распространенных хирургических патологий, требующих экстренного вмешательства. Аппендицит с острыми проявлениями болезни может возникнуть в самый неподходящий момент жизни и практически у каждого из нас, начиная от маленьких грудничков и заканчивая людьми старческого возраста. Большинство из нас понимают, что неосложненный аппендицит прооперировать проще всего, хирургическое вмешательство при этом протекает в основном без осложнений, а период восстановления занимает всего несколько дней. Но для того чтобы вовремя пройти необходимое лечение необходимо не только знать основные симптомы аппендицита, но также нужно понимать какой врач сможет верно выставить диагноз и предложить правильную тактику терапии.

Какой врач определяет и лечит остро протекающий аппендицит

Аппендицит с острейшими проявлениями воспаления считается хирургической патологией. При воспалении в органе быстро возникает гнойный очаг и если вовремя не удалить червеобразный отросток, то он прорвется, и вся гнойная масса выйдет наружу и тогда потребуется обширное хирургическое вмешательство. Поэтому идти при возникновении подозрений на воспаление аппендикса за получением консультации необходимо к врачу хирургу. Указать на острую стадию аппендицита могут такие признаки:

  • Боль, появляющаяся сначала в верхней половине живота и затем через несколько часов смещающаяся в правую подвздошную область, то есть практически вниз.
  • Тошнота, возможны диспепсические расстройства, нередко фиксируется подъем температуры.
  • Рвота, чаще всего она однократная.
  • При выраженной воспалительной реакции в органе присоединяются признаки интоксикации организма.

Нужно сказать, что перечисленные признаки относятся к типичному варианту протекания аппендицита. Но также есть атипичное протекание заболевания, при котором признаки воспаления червеобразного отростка сглажены или боли выявляются только вверху или по всем нижним отделам живота. Поэтому при появлении различных изменений в самочувствии, болях в животе с разной локализацией, диспепсических расстройствах необходимо обратиться за консультацией и выяснением причины к участковому или любому другому врачу-терапевту или обратиться в приемный покой любой государственной больницы. Дежурный врач не вправе отказать вам в осмотре, при необходимости любой специалист отправит больного на консультацию к хирургу.

Врач выставляет диагноз не только на основании сбора анамнеза у пациента и осмотра. Для того чтобы точно определить все изменения и установить диагноз обязательно берутся анализы крови и мочи, при возможности проводится инструментальное обследование. Аппендицит подтверждается и посредством различных тестов, методикой проведения которых должен в совершенстве владеть любой опытный врач – хирург. То есть самостоятельно выставить себе острое воспаление аппендикса естественно можно, но это не всегда без соответствующего опыта будет достоверным диагнозом.

Куда обратится при подозрении на аппендицит

Зафиксировав у себя предположительные признаки аппендицита, необходимо не откладывать медицинское обследование. Решая к кому обращаться при подозрении на воспаление аппендикса, можно пойти несколькими путями:

  • При острых, выраженных болях, сильном ухудшении самочувствия необходимо будет вызвать скорую помощь на дом или на место своей работы. Врач скорой после осмотра и пальпации живота решит, нуждаетесь ли в дальнейшем немедленном обследовании или диагностику организма можно отложить на несколько дней.
  • При тупых болях в животе с неясной локализацией также не нужно затягивать обследования. В этом случае можно будет обратиться к участковому фельдшеру или терапевту. После осмотра доктор выпишет нужные направления на анализы и направит для дополнительного осмотра к узким специалистам.
  • Аппендицит может быть и при беременности. У беременных женщин острое воспаление может развиваться по атипичному сценарию, и потому, почувствовав любые беспокоящие признаки в животе, будущая мама должна обязательно поставить в известность об изменении в самочувствии своего гинеколога.
  • У женщин признаки аппендицита часто сходны с внематочной беременностью. При задержке, болях в животе не лишнем будет пройти в короткие сроки УЗИ и осмотр у гинеколога.

При аппендиците вся медицинская помощь в острую фазу болезни в государственных учреждениях оказывается бесплатно. Обследовать российских граждан обязаны любые больницы и поликлиники, получающие финансирование от государства. Бесплатно пациент не только обследуется, но и лечится в дальнейшем. Аппендэктомия, то есть удаление воспаленного червеобразного отростка традиционным способом, то есть при помощи обычной операции проводится бесплатно. Врачу обязательно необходимо подробно описать все свои ощущения, пояснить, когда начались боли, имеются ли диспепсические расстройства. При возможности желательно взять с собой амбулаторную карту, в ней всегда указываются перенесенные операции, аллергия на лекарства, хронические патологии. На основании этих данных врач сможет исключить или предположить другие патологии, связанные с болями в животе.

Особенно внимательно необходимо относиться при признаках, указывающих на аппендицит, у детей. В этом возрасте воспаление развивается очень быстро и чем быстрее будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем легче перенесет ребенок операцию и восстановительный период после нее. Если ребенка беспокоят не острые, а периодические боли в животе, то первоначально его должен осмотреть врач-педиатр. В дальнейшем, после анализов и диагностических обследований, врач решит — к кому еще направить малыша для того чтобы точно установить причину разных по характеру болей в животе.

Аппендицит по своим признакам часто сходен и с другими заболеваниями. Часть из них лечит не врач-хирург, а терапевт или другой специалист. Но некоторые сходные с аппендицитом заболевания также требуют проведения экстренного хирургического вмешательства.

Дифференциальная диагностика аппендицита

Острый аппендицит врачи дифференцируют с тремя группами различных по характеру изменений заболеваний.

Патологии, лечение которых проводится консервативно:

  • Инфаркт миокарда. Сходство с аппендицитом возникает из-за локализации болей в верхней половине живота, что также возможно и при остром инфаркте.
  • Пневмония правосторонняя и плеврит. Воспаление легких нередко сопровождается болями в животе и напряжением мышц, эти признаки особенно характерны для детей.
  • Дизентерия и остро протекающий гастроэнтерит отличаются от аппендицита характером болей. При этих заболеваниях боли схваткообразные, рвота многократная, в большинстве случаев отмечается понос. При пальпации нет напряжения мышц и не удается точно определить точку наибольшей болезненности.
  • Гельминтозы. Клубок паразитов может закупорить просвет кишечника, что вызовет резкие боли и симптомы интоксикации. В анализах при глистной инвазии врач увидит большое количество эозинофилов и признаки анемии.
  • Аднексит – воспаление яичника. Боли при этом заболевании могут отдавать в промежность, паховую область, в прошлом у женщины в анамнезе есть болезни половых органов, возможно нарушение менструального цикла.

Патологии, требующие планового оперативного вмешательства:

  • Мочекаменная болезнь. При остром развитии и закупорке камнем мочеточника возникает почечная колика с приступообразными болями в области пояснице. Боли могут отдавать вниз живота.
  • Болезнь Крона.
  • Калькулезный холецистит в стадию обострения.
  • Образование слепой кишки.

Патологии, требующие экстренного проведения операции:

  • Перфоративная язва желудка. От аппендицита отличается резким появлением кинжальной боли в области желудка, у больного развиваются признаки шокового состояния.
  • Внематочная беременность. У женщины помимо болей могут появляться кровянистые выделения в небольшом объеме из половых путей, бывает задержка менструаций или изменение их характера. При сильном кровотечении также возникают признаки шокового состояния.
  • Острая кишечная непроходимость от аппендицита отличается отсутствием сильного напряжения мышц брюшной стенки, при пальпации врач может определить кишечное образование – инвагинат.

В связи со схожестью аппендицита с вышеперечисленными заболеваниями больной всегда нуждается в тщательном осмотре и обследовании. При необходимости к осмотру больного врач привлекает других специалистов, проводит дополнительные обследования. Решение о проведении операции принимается только на основании совокупности всех полученных при осмотре и обследовании данных. Исход и консервативного и хирургического вмешательства во многом зависит от того, на какой стадии развития патологического процесса болеющий человек обратится к врачу. Поэтому отметив у себя сходные с аппендицитом признаки уже в первые часы от начала их появления необходимо вызвать ближайшую скорую помощь или самостоятельно обратится в больницу. Необходимо в короткие сроки пройти обследование и в том случае, если боли в животе разного характера продолжаются на протяжении шести часов с перерывами или без. При фиксировании болей до осмотра специалиста нельзя принимать анальгетики, запрещено прикладывать к животу горячую грелку, желательно в это время и не кушать и меньше пить воды.

Аппендэктомия считается одной из самых легких операций в практической хирургии, но только в том случае, если воспаление червеобразного отростка не осложняется другими изменениями. Чтобы этого избежать всегда необходимо обращаться за помощью к медработникам в первые часы появления болей и других изменений в самочувствии.

appendicit.net

Медицинский словарик – Болезни: симптомы, профилактика и лечение

Климакс

Показания и противопоказания к радиоволновому лечению шейки матки Радиоволновую коагуляцию шейки матки назначает гинеколог

Климакс

Состояние матки в послеродовой период Полый орган состоит из тела, которое в дородовом состоянии

Климакс

Тянущие боли в первом триместре беременности Иногда тянущие боли внизу живота в начале беременности

Климакс

Насколько эффективен Метформин при СПКЯ Метформин при СПКЯ оказывает сразу несколько положительных действий на

Климакс

В чем трудность лечения беременных В малом тазу у женщин находятся мочевой пузырь, матка

Климакс

Почему не рекомендуют удалять зубы при месячных? Для того, чтобы не допустить развития проблем

Климакс

Применение препарата Данное средство с успехом используется в борьбе с гинекологическими заболеваниями, вызванными микробами,

Общая информация Итак, какими могут быть причины и симптомы внутриматочного кровотечения? Известно, что патология

Климакс

Достоинства и недостатки заместительной гормональной терапии У 51% женщин диагностируется тяжелое течение климактерического синдрома,

Климакс

Наличие кислого запаха, норма и отклонение Критические дни приносят много неудобств женщине. Многие ссылаются

dimelli.ru

Методы диагностики аппендицита - Аппендицита.нет


Остро протекающий аппендицит требует проведения хирургического вмешательства уже в первые часы развития патологии. Отсутствие своевременного лечение заканчивается тяжелыми осложнениями для больного, поэтому важно вовремя установить точный диагноз и на его основании подобрать метод лечения. Диагностика аппендицита должна быть предельно точной, так как это заболевание часто маскируется и под другие болезни.

Как проводится диагностика острого аппендицита

Подозрение на развитие острого воспаления аппендикса у человека обычно появляется уже на стадии развития первой симптоматики, так как некоторые признаки характерны именно для аппендицита. При появлении длительных болей в животе, диспепсических расстройств, тошноты, симптомов интоксикации необходимо за помощью обратиться в медицинское учреждение. Врач сможет предположительно определить, что вызвало изменения в самочувствии, и на основании этого назначить обследования и консультацию узких специалистов. При подозрении на аппендицит все обследование обычно проходит в несколько этапов, это:

  • Осмотр пациента и сбор анамнеза.
  • Пальпация и перкуссия живота.
  • Лабораторные анализы.
  • Инструментальные методы диагностики заболеваний.
  • При возможности диагностическая лапароскопия.

На каждом из этапов обследования хирург регистрирует отклонения от нормы и на основании всей совокупности изменений выставляет диагноз.

Осмотр пациента

При поступлении больного в приемный покой хирург сразу заостряет внимание на поведении и позе человека. Аппендицит можно предположить по напряженному положению тела – боль в подвздошной области справа заставляет человека аккуратно садиться, в положении лежа пациент часто подтягивает ноги к животу. При напряжении, то есть смене положения тела, кашле, смехе видно, что боль усиливается.

Во время осмотра врач собирает все жалобы. Важно выяснить, с какого места живота начались боли, как долго они продолжаются, есть ли симптомы интоксикации.

Пальпация и перкуссия

Пальпация проводится с осторожностью. При аппендиците можно почувствовать, пальпируя живот, напряжение брюшной стенки справа внизу или в месте атипичного расположения аппендикса. Врач проводит и специальные тесты, при проведении которых фиксируются определенные симптомы, указывающие на аппендицит.

  • Симптом Ситковского. Пациент должен лечь на левый бок, при этом при воспалении отростка усиливается болезненность внизу справа. Это связано, с тем, что брыжейка аппендикса натягивается и соответственно стенки напрягаются, и боль нарастает.
  • Симптом Образцова. Пациент должен приподнять выпрямленную в коленном суставе правую ногу, боль также вследствие натяжения брыжейки усиливается.
  • Симптом Раздольского заключается в легком поколачивании ребром ладони по брюшной стенке. При развивающимся аппендиците болезненность усиливается.
  • Симптом Щеткина-Блюмберга заключается в надавливании пальцами на правую подвздошную область с резким убиранием руки примерно через три секунды. Положительный симптом — усиление болезненности.
  • Симптом Ровзинга заключается в пальпации толчкообразными движениями толстого кишечника в его нижних отделах. При воспаленном аппендиците перемещение газов при таком пальпировании усиливает боль.

Есть еще десятки тестов, используемых хирургами для исключения или подтверждения аппендицита у людей разного возраста. Пальпаторно опытный врач может определить в области расположения аппендикса конгломерат, что заставляет предположить сформировавшийся при воспалении аппендикулярный инфильтрат. Определенные трудности возникают при определении воспаления аппендикса при пальпации у беременных женщин. Используемые тесты в этот период жизни женщины могут искажаться, а боль вследствие смещения аппендикса локализуется выше типичной ее локализации при аппендиците.

При поступлении в стационар пациентки с подозрением на аппендицит для ее осмотра обычно привлекают и гинеколога. Это связано с тем, что воспаление женских половых органов, внематочная беременность имеют сходную с аппендицитом патологию.

Лабораторная диагностика

При подозрении на аппендицит у пациента в обязательном порядке беру кровь на анализы. Острое воспаление аппендикса сопровождается повышением лейкоцитов, в норме этот показатель не должен превышать 8-9*109/л. Выражен лейкоцитоз при деструктивных формах воспалительной реакции в червеобразном отростке, то есть когда происходит развитие гнойного процесса.

По мере прогрессирования аппендицита выявляется сдвиг лейкоцитарной формулы влево, что значит образование незрелых форм лейкоцитов – палочкоядерных миелоцитов. Помимо лейкоцитоза воспалительный процесс в организме покажет растущее СОЭ, то есть скорость оседания эритроцитов.

Анализ мочи назначается врачом для дифференциальной диагностики болезней почек и мочевыводящих путей от острого воспаления червеобразного отростка. При почечной колике в моче можно выявить эритроциты, конкременты, то есть камни.

Инструментальные способы диагностики аппендицита

Использование инструментальных методов обследования пациента при подозрении на развивающийся аппендицит зависит от технической оснащенности медицинского учреждения. Для уточнения диагноза при возможности хирург назначает УЗИ, КТ или МРТ, эти исследования позволяют выявить патологии внутренних органов.

  • УЗИ аппендикса назначается в большинстве случае, а информативность полученных данных при этом обследовании зависит от опыта диагноста. Исследование проводится обычно через брюшную стенку, у женщин возможно трансвагинальное исследование, что позволяет исключить или выявить патологии придатков. УЗИ аппендикса проводится с использованием приема с названием дозированная компрессия. Это когда врач осторожно датчикам надавливает в области предполагаемого расположения червеобразного отростка. При этом происходит удаление из кишечника газов и аппендикс лучше видно. На воспаление органа указывает утолщение его стенок и повышение эхогенности жировой клетчатки, окружающей аппендикс. Проводимое УЗИ аппендикса позволяет обследовать и смежные органы, их воспаление также часто выдает клинику острого аппендицита. УЗИ не запрещено при беременности и при обследовании детей.
  • КТ или компьютерная томография – сканирование органа, позволяющее получить его послойное изображение. При назначении КТ воспаление аппендикса можно определить с высокой точностью, но этот метод имеет свои противопоказания к назначению. Компьютерная томография не назначается беременным и детям, а также другим пациентам, которым запрещено облучение.
  • МРТ сходен с компьютерной томографией, но этот способ обследования не использует облучение. Благодаря этому МРТ безопасно при обследовании состояния здоровья беременных женщин и маленьких детей.

Любое инструментальное обследование не покажет практически 100% верный результат. Поэтому на основании только УЗИ, МРТ или КТ диагноз не выставляют.

Лапароскопическое обследование

Диагностическая лапароскопия аппендикса один из самых информативных методов, позволяющих точно установить вид воспаления в брюшной полости. Через небольшой надрез на коже в тело пациента вводится эндоскопом с микрокамерой на конце. Посредством этой микрокамеры врач осматривает брюшную полость изнутри и выявляет все изменения. На основании полученных данных принимается решение о дальнейшем вмешательстве, в ходе которого проводится аппендэктомия или подвергаются хирургическому лечению другие органы.

Правильное и быстрое установление диагноза является при аппендиците залогом успешного лечения и отсутствия осложнения. После обращения человека с болями в животе в больницу все обследование проводится в кратчайшие сроки, так как считается, что операция должна быть проведена в первые часы развития болезни. Поэтому при появлении сходных с аппендицитом признаков необходимо как можно раньше обратиться в медицинское учреждение.

appendicit.net

Как проверяют аппендицит в больнице. Где болит, когда аппендицит воспаляется: как самому выявить недуг

Аппендикс считается частью пищеварительной системы, роль которой не до конца выявлена. Ученые-эволюционисты считают его атавизмом, появившимся в результате формирования человеческого организма. Другие специалисты утверждают, что этот небольшой отросток участвует в формировании иммунитета. В то же время обе стороны сходятся во мнении, что нарушения в нем могут стать причиной серьёзных проблем со здоровьем. Предотвратить тяжелые последствия может своевременное обращение в больницу. Поэтому стоит рассмотреть, как самому определить аппендицит.

Характерные симптомы

Чтобы поставить диагноз правильно, стоит помнить, что не всякая боль в животе свидетельствует об аппендиците. Если источник неприятных ощущений располагается в области пупка, необходимо обратить внимание на сопутствующую симптоматику:

  1. Боли располагаются немного правее пупка, возникают внезапно и носят ноющий характер. Во время приступа человеку трудно сделать глубокий вдох, неприятные ощущения усиливаются при кашле и смехе.
  2. Из-за болезненных ощущений может меняться положение тела. Так, при ухудшении состояния человеку будет трудно стоять прямо и выполнять привычные движения. Если нарушение формируется у ребенка, родителю стоит обратить внимание на то, что малыш ложится на правый бок и поднимает ноги.
  3. Боли в животе провоцируют тошноту и рвоту. Продолжительность и характер этого признака зависят от возраста. У детей и подростков подобное нарушение может длиться достаточно долго. У людей среднего возраста приступы рвоты могут проявить себя раз или 2 за все время болезни. Для лиц преклонного возраста данный симптом редок.
  4. При аппендиците часто наблюдается повышение температуры. Особенно ярко этот признак проявляет себя в детском возрасте. Отклонение от нормы может достигать 3-4 градусов. Если подобное происходит в более зрелом возрасте, есть смысл подозревать активный внутренний воспалительный процесс.
  5. При болях в животе стоит обратить внимание на состояние стула. Хотя нарушения в этой сфере явление достаточно редкое, неправильное положение аппендикса может привести к запору или диарее. В последнем случае дефекация не приносит временного облегчения состояния, как это бывает при отравлении.

Нередко аппендицит сопровождается сухостью во рту, болями при мочеиспускании (тазовое расположение). Неприятные ощущения могут появиться в области половых органов и поясницы. У детей патология также спровоцирует насморк и кашель. Рассматривая все эти признаки в комплексе, можно прийти к правильному выводу.

Трудность интерпретации боли

Распознать аппендицит в домашних условиях не всегда

www.gestationpage.ru


Смотрите также