Астигматизм что делать


что это, причины, симптомы, виды и степени заболевания, диагностика, профилактика и методы лечения

Астигматизм

Что такое астигматизм?

Астигматизм — одна из самых распространенных причин низкого зрения. Часто астигматизм сочетается с близорукостью (миопический астигматизм) или с дальнозоркостью (гиперметропический астигматизм).

что такое астигматизм - схема глазаАстигматизм

Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.

Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.

Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм. Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.

Как видит человек с астигматизмом

Астигматизм

Нормальное зрение

Степени астигматизма

Специалисты выделяют три степени астигматизма:

  • астигматизм слабой степени — до 3 D;
  • астигматизм средней степени — от 3 до 6 D;
  • астигматизм высокой степени — выше 6 D.

Симптомы астигматизма слабой степени часто практически незаметны, и человек, имеющий такой вид нарушения рефракции, может узнать о своем диагнозе лишь при осмотре у офтальмолога.

При астигматизме средней степени ухудшение зрения уже становится ощутимым – чем большим количеством диоптрий характеризуется недуг, тем более размытым будет изображение. Появляется еще один неприятный симптом: картинка искажается, и прямые линии начинают искривляться, очертания предметов «плывут».

Астигматизм высокой степени помимо ухудшения зрения характеризуется усилением симптомов, связанных с постоянным напряжением зрения. Головокружения, резь в глазах, головные боли, в той или иной мере присутствующие и при астигматизме более легких степеней, могут доставлять серьезный дискомфорт человеку, страдающему астигматизмом высокой степени.

нормальное изображениенормальное изображениеискажения при астигматизмеискажения при астигматизме

Виды астигматизма

По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.

  • Врожденный астигматизм — до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к «функциональному», то есть такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде очковой коррекции.
  • Приобретенный астигматизм появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.

В зависимости от того, с каким нарушением рефракции сочетается астигматизм, выделяют следующие виды этого нарушения зрения:

  • простой гиперметропический или простой миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости в одном меридиане глазного яблока и нормальной рефракции в другом;
  • сложный гиперметропический или сложный миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости разной степени в главных меридианах глаза;
  • смешанный астигматизм – сочетание дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.

Исправление астигматизма

На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.

Очковая коррекция астигматизма

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

Контактные линзы при астигматизме

Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз. Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу. Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.

ПОМНИТЕ!
  • После назначения очков или контактных линз необходимо регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога для своевременной их замены на более «сильные» или «слабые».
  • Очки и контактные линзы — не выход в борьбе с проблемой «астигматизм". Эти способы лишь на время корректируют зрение. Полностью избавиться от астигматизма можно только при помощи операции!

Эксимер-лазерная коррекция астигматизма

В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.

Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям. Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный. Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.

Чем опасен астигматизм

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.

, О. Ольга Николаевна, Москва

Это первый раз, когда я пишу отзыв в интернете, но я просто хочу поделиться своим впечатленем от этого врача. Пришла на прием уже с диагнозом, я переехала в Москву недавно и в моем городе мне уже ставили астигматизм в сочетании с близорукостью. Я долгое время думала о лазерной коррекции, но слышала, что с астигоматизмом ее делать нельзя или она не поможет. Ярослав Евгеньевич очень доступно объяснил как это делается и оказалось, что астигматизм вообще не повод не делать операцию. Я такого просто не ожидала, потому что наслушалась других и уже смирилась с тем, что придется носить очки всю жизнь. Обязательно приду делать! Спасибо, что внесли ясность и подарили надежду.

Читать полностью

excimerclinic.ru

Лечение астигматизма у взрослых - проверенные методы Oculistic.ru

Астигматизм у взрослых провоцирует появление неприятной симптоматики, однако поддаётся медицинскому воздействию и может быть полностью устранён. Подобная патология нередко комбинируется с миопией, приводит к существенному ухудшению качества жизни. Лечение астигматизма у взрослых проходит после детальной диагностики, с учётом первопричин возникновения заболевания.

Что такое астигматизм

При астигматизме имеет место нарушение рефракции, возникающее из-за неправильной формы роговицы или хрусталика. Приобретая дефекты, эти структуры глазного яблока лишаются способности к правильному преломлению света, теряют способность к обеспечению полноценного зрительного восприятия.

Болезнь широко распространена среди взрослого населения, приводит к выраженному дискомфорту в случае достижения одной и более диоптрий.

Органы зрения человека, страдающего астигматизмом, проецируют изображение не на сетчатке, а перед ней, или за её пределами. Последствием такого нарушения становится искажение очертаний окружающих предметов, получение расплывчатой зрительной картинки.

Виды и причины возникновения

Классификация, учитывающая область расположения патологических изменений, разделяет астигматизм на 2 вида:

  1. Роговичный.
  2. Хрусталиковый.

Наиболее распространена роговичная разновидность заболевания. У пациентов с таким нарушением обнаруживаются патологические изменения формы роговицы.

Хрусталиковый астигматизм глаз встречается достаточно редко. Данный вид болезни возникает на фоне изменений формы хрусталика.

Помимо перечисленных разновидностей выделяют следующие формы астигматизма:

  • врождённый;
  • приобретённый.

Врождённая патология проявляется вскоре после появления человека на свет и иногда рассматривается как вариант нормы. Если степень астигматизма превышает показатель 1,0 D, состояние воспринимается в качестве патологии и требует обязательного проведения лечения. Приобретённая форма астигматизма возникает из-за присутствия различных негативных факторов (травматического повреждения роговицы, послеоперационных рубцов).

Симптомы и диагностика

На ранней стадии развития астигматизм проявляется преимущественно в виде расфокусированного зрения. Подобное нарушение часто не воспринимается как болезнь, объясняется усталостью глаз после длительных нагрузок.

К дополнительным симптомам офтальмологического заболевания принадлежат:

  • покраснение органов зрения;
  • нарушенная чёткость изображения;
  • искажение цветов;
  • дискомфортные, болевые ощущения;
  • головокружения.

На фоне перегрузок зрительного аппарата возникают более серьёзные нарушения, среди которых распространена диплопия (раздваивание картинки).

В случае игнорирования нарушения, отсутствия своевременной терапии астигматизм постепенно прогрессирует, приводит к полной или частичной утрате зрения.

Возникновение признаков астигматизма требует обязательной консультации офтальмолога, комплексного оценивания состояния глаз. Диагностика заболевания состоит из следующих моментов:

  1. Осмотра органов зрения.
  2. Исследования рефракции.
  3. Визометрии (уточнения остроты зрения).
  4. Скиаскопии (теневой пробы).
  5. Рефрактометрии, состоящей в искусственном расширении зрачков.
  6. Биомикроскопии.
  7. Офтальмоскопии, исследующей стекловидное тело.
  8. УЗИ.
  9. Офтальмометрии.

Чтобы точнее определить степень дефекта роговицы, врач может назначить пациенту процедуру компьютерной кератотопографии.

Как лечить астигматизм

В процессе лечения астигматизма применяются безоперационные и операционные методы. Помочь в избавлении от зрительного нарушения способны особый режим питания, специальная гимнастика, хирургическое вмешательство, медикаментозные средства. Нередко перечисленные методы комбинируются между собой.

В выборе подходящего способа устранения патологии специалисты руководствуются степенью астигматизма, возрастом пациента, индивидуальными особенностями организма больного.

Питание при астигматизме

Правильное питание при астигматизме помогает поддерживать в тонусе зрительный аппарат, насыщать ткани глаз важными веществами, Пациентам рекомендуется употреблять пищу, богатую минералами, микроэлементами, витаминами, антиоксидантами.

Пользу принесёт введение в рацион натуральных продуктов:

  • томатов;
  • тыквы;
  • моркови;
  • огурцов;
  • капусты;
  • свёклы;
  • цитрусовых;
  • семечек;
  • орехов;
  • зелени;
  • бахчевых культур;
  • рыбы, мяса;
  • кисломолочных продуктов.

Следует употреблять такие ягоды, как черника, виноград, клюква, смородина, а также компоты и морсы из них. Вместо майонезов или соусов нужно заправлять блюда разнообразными растительными маслами.

Полезные упражнения

Пациентам с астигматизмом рекомендуется выполнять специальную зарядку, до 5 раз ежедневно. Популярный комплекс для астигматиков включает следующие упражнения:

  1. Направление взгляда вдаль и последующую фокусировку на близко расположенном объекте (интервал между манипуляциями – 30 секунд).
  2. Крепкие зажмуривания глаз на 5–10 секунд. После каждого движения их раскрывают максимально широко.
  3. Повороты глаз в различных направлениях.
  4. Вращения зрачками по направлению движения часовой стрелки и против него (поочерёдно с открытыми и закрытыми глазами).

Между каждым упражнением необходимо выполнять по 20 частых быстрых морганий.

Упражнения при астигматизме станут более эффективными благодаря сочетанию с физиопроцедурами, ношением индивидуально подобранной корректирующей оптики.

Оперативное вмешательство

При прогрессирующем астигматизме нередко проводится хирургическое вмешательство. Операция может быть выполнена как традиционным способом, так и на основе современных методик.

Пациентам с астигматизмом назначают:

  • кератотомию, состоящую в выполнении микрохирургических надрезов;
  • термокоагуляцию, построенную на удалении части роговичной стромы посредством воздействия определённой температурой;
  • ФРК (фоторефрактивную кератэктомию).

К оперативному вмешательству обращаются после достижения астигматиком 18-летия. До этого возраста зрительный аппарат пребывает в состоянии формирования, и оперирование способно стать небезопасным.

Лечение астигматизма у взрослых лазером

Операция, проводимая с помощью лазера, известна под названием лазерного интрастромального кератомилёза (ЛАСИКа). Такой метод представляет собой современный способ коррекции зрительных нарушений, позволяющий вылечить пациента без опасных осложнений.

Принцип проведения операции заключается в воздействии лазером на поверхность эпителиального слоя роговицы, формировании лоскута, удалении требуемой части роговицы путём испарения. В большинстве случаев ЛАСИК переносится без осложнений и не требует длительной послеоперационной реабилитации.

Ультразвуковая терапия

Этот метод состоит в воздействии ультразвуковыми колебаниями на повреждённую роговицу или хрусталик глаза. Назначение подобной терапии становится эффективным, если пациент страдает послеоперационным и посттравматическим астигматизмом, однако не обеспечивает необходимых результатов при врождённой форме заболевания.

Ультразвуковая терапия противопоказана при беременности, заболеваниях сердца, ЦНС, онкологии, гормональных сбоях, анорексии.

Эффективны ли медикаменты

Использование медикаментозных средств приносит наибольшую пользу на раннем этапе заболевания. К современным препаратам, помогающим бороться с патологией, принадлежат следующие капли при астигматизме:

  • Баларпан;
  • Эмоксипин;
  • Уджала;
  • Корнерегель.

Подобные средства способствуют восстановлению тканей роговицы, обеспечивают их полноценное питание. Часто препараты в виде капель комбинируют с приёмом офтальмологических комплексов с лютеином.

Современные методы лечения

К наиболее прогрессивным методам устранения астигматизма относят:

  1. Рефракционную замену хрусталика с имплантацией ИОЛ. Процедура заключается во вживлении имплантанта, имеющего биологическую совместимость с глазными тканями.
  2. Имплантацию факичной линзы. В процессе операции перед хрусталиком и роговицей устанавливают интраокулярную линзу, предназначенную для постоянного ношения.
  3. Склеропластику. Метод рекомендован пациентам с астигматизмом, осложнённым миопией, и помогает остановить прогрессирование обеих патологий.

При наличии сложных вариантов заболевания применяется Система Оптималь – хирургическая методика, представляющая собой сочетание лазерной коррекции с имплантацией внутриглазных линз.

Коррекция зрения при астигматизме

Для коррекции астигматизма могут применяться специальные оптические изделия – линзы и очки. При наличии нарушения более 0,75 диоптрий астигматикам нередко назначается ношение торических контактных линз (ТКЛ). Подбор таких изделий выполняет врач-офтальмолог после рассмотрения всех особенностей зрительного аппарата пациента.

Основными преимуществами контактных линз являются результативная коррекция зрения, эффект полного обзора, незаметность.

Очки, корректирующие астигматизм, обладают изогнутой неравномерной поверхностью. При наличии тяжёлых зрительных дефектов их делают на заказ, по рецепту врача.

Очки для астигматиков могут иметь 2 разновидности:

  • цилиндрическую;
  • сфероцилиндрическую.

Изделия с цилиндрическими линзами обеспечивают преломление лучей, падающих перпендикулярно оси. Сфероцилиндрические линзы рекомендованы лицам, у которых астигматизм комбинируется с миопией или дальнозоркостью.

И линзы, и очки не способны обеспечить полное излечение. Подобные изделия помогают повысить остроту зрения, но не воздействуют непосредственно на зрительный дефект.

Осложнения и прогноз

Основные осложнения зрительной аномалии проявляются в виде:

  1. Амблиопии.
  2. Косоглазия.

Под амблиопией подразумевают патологическое состояние, вызывающее понижение остроты зрения. Такое нарушение, также именуемое «ленивым глазом», возникает в результате отсутствия качественного лечения, длительного прогрессирования болезни, приводящего к значительному искажению окружающих предметов.

Косоглазие у астигматиков также связывается с продолжительным течением заболевания, отсутствием адекватной терапии. В некоторых случаях нарушение может наблюдаться даже после устранения основной патологии.

Осложнением хирургического лечения может стать рецидив, вызванный восстановлением начальной формы роговицы и возвращением симптоматики заболевания.

Положительный прогноз сохраняется у взрослых пациентов, обратившихся к специалисту-офтальмологу на ранней стадии заболевания и прошедших своевременное качественное лечение. В случае игнорирования проблемы, пренебрежения медицинской помощью патология достаточно быстро прогрессирует, приводит к развитию осложнений, становится причиной неполноценной социальной и профессиональной деятельности.

oculistic.ru

Астигматизм — способы коррекции / Клиника офтальмологии доктора Шиловой corporate blog / Habr

Живете вы не печалитесь, смотрите на мир слегка прищуриваясь, и вдруг вам сообщают, что у вас астигматизм. Астигматизм – оптика глаза с неправильной фокусировкой, когда на сетчатке нет четкости из-за искажений в роговице или хрусталике глаза. Самостоятельно нельзя поставить такой диагноз – его обнаруживает офтальмолог. И возникает вопрос – что с ним делать? Надеть очки или контактные линзы, тренироваться с утра до ночи как рекомендует интернет или отдать себя в руки хирургов, чтобы «подправили» прицел?

А еще вариант – ничего не делать, продолжать жить как раньше, не болит же ничего.


Важное правило – понять с каким отделом глаза связана эта оптическая проблема. От этого будет зависеть метод коррекции или лечения астигматизма.

Второе важное правило – понять, насколько он меняется с течением времени, так как астигматизм может быть одним из симптомов заболевания глаз, которые требуют лечения.

Третье важное правило – в каком возрасте он обнаружен и какова его величина. У детей он требует постоянной коррекции очками с самого раннего возраста и, нередко, дополнительных занятий на аппаратах. Если этого не делать, то глаз станет «лениться», появится амблиопия – снижение зрения, которое нельзя исправить никакими способами коррекции в более старшем возрасте.

Хирургическое лечение – удел взрослого человека старше 18 лет. Если роговица здоровая и просто «кривая» – добро пожаловать на лазерную коррекцию зрения. Если роговица тонкая и больная – лечим, укрепляем и корригируем другими методами.

Как подобрать очки при астигматизме


Если астигматизм вызывает нечеткость зрения, глаза быстро устают, контуры предметов расплываются или двоятся, ощущается сухость и резь в глазах при незначительных зрительных нагрузках, зрение ухудшается в сумерках – вам нужны астигматические очки.
Астигматические очки еще называют цилиндрическими, это самый простой, относительно экономичный и эффективный метод коррекции.

Такой подбор представляет собой многоэтапный процесс обследования оптической системы глаза. Специфичность астигматических линз в том, что они должны исправлять зрение сразу и по вертикали, и по горизонтали с разной оптической силой линз. Поэтому астигматические линзы имеют неравномерный изгиб, напоминающий овал или растянутую сферу.

В начале должно проводиться обследование оптики глаза на нескольких приборах, включая авторефрактометр, аберрометр, кератометр, роговичный топограф, щелевой микроскоп
О том, как это происходит, я писала здесь (потому как диагностика для очков и лазера одинаковая): «Мы добрались до побочных эффектов лазерной коррекции зрения — и ещё до диагностики»

Получив первичное представление о степени, типе и виде астигматизма окулист проверяет остроту зрения без коррекции и с максимальной коррекцией каждым глазом в отдельности, затем двумя глазами. Выбирается тот вариант стекла, который обеспечивает наилучшую четкость видения. Потом обязательно должен следовать этап адаптации к подобранным линзам.

Если подбор астигматики проводится впервые, особенно у взрослых или пожилых людей, то очень важно учесть максимально переносимую величину астигматических линз. Иначе при ношении будет возникать головокружение, зрительный дискомфорт, невозможность перемещения в пространстве. Часто в этих случаях пациентам выписывают временные промежуточные очки с неполной коррекцией, а затем понемногу ее усиливают после окончания периода адаптации.

При высоких степенях близорукости и дальнозоркости, сочетающихся с астигматизмом, подобрать очки сложнее, период привыкания к ним может затянуться. Об этом офтальмолог должен заранее вас предупредить.


Схема для обозначения положения осей корригирующих стекол при астигматизме

Ну и такие очки не лишены недостатков – как и общих со всеми очками (изменение внешности человека, запотевание линз, необходимость периодической замены, ограничение поля зрения и т.п.), так и специфических недостатков.

Астигматические очки сложны в подборе, стоимость цилиндрических линз высокая, нужно время для адаптации и в некоторых случаях их полная непереносимость.

Что лучше при астигматизме — очки или линзы?


С эстетической точки зрения линзы не влияют на внешность и не ограничивают обзор, поэтому имеют множество активных пользователей. Кроме того, еще есть пара очевидных преимуществ с медицинской точки зрения:
  • Во-первых, силу их можно менять, если близорукость прогрессирует.
  • Во-вторых, в контактной линзе острота зрения часто повыше, так как линзы помещаются непосредственно на роговицу, а между очковыми линзами и роговицей есть расстояние.
  • В-третьих, возможна коррекция линзами с большой разницей в оптике двух глаз, потому что размер изображения на сетчатке будет одинаковый.
  • Ну и, наконец, при умеренном астигматизме до 1,5 диоптрий легко можно добиться коррекции обычными сферическими линзами за счет выравнивания поверхности слезой.

Что с линзами не так, так это ежедневное их нахождение на поверхности роговицы.
Обо всех проблемах, с которыми могут столкнуться пользователи контактных линз, я писала в прошлом посте: Что опаснее: ношение контактных линз или лазерная коррекция?

Много в этом случае зависит от вашей педантичности, чистоплотности и достатка. Ежедневные контактные линзы лучше многоразовых, но стоят они дороже. Но в долговременной перспективе есть все шансы заработать инфекционное, травматическое или дистрофическое состояние глаз.

При выборе вида контактных линз с астигматизмом офтальмологи чаще советуют мягкие торические. Коррекция сильного меридиана такими линзами сочетается с исправлением близорукости или дальнозоркости. Специальная геометрия линз удерживает изделие в стабильном положении, делая его независимым от движений глаз. Поэтому оно воздействует только на нужный меридиан.


Конфигурация астигматической линзы

При неэффективности попыток консервативной коррекции рекомендована операция с использованием лазера.

Лазерная коррекция зрения при астигматизме


Лазерная коррекция зрения при астигматизме – отличный способ избавиться от очков или контактных линз по медицинским показаниям. Я обращаю внимание своих пациентов на то, что астигматизм не дает возможности четко видеть ни на близком, ни на дальнем расстоянии и это еще одна причина для того, чтобы расстаться с этой проблемой навсегда.
Каким способом провести коррекцию нужно решать в зависимости от анатомии и физиологии глаза после проведения комплексного диагностического обследования.

Возможна коррекция всеми существующими на сегодняшний день методами: ReLex SMILE, FLEX, FemtoLASIK, LASIK или PRK. Об особенностях этих видов коррекции подробно написано в серии предыдущих постов:

→ Лазер, который режет внутри роговицы: процедура ReLEх на физическом уровне
→ Телеметрия с лазера для коррекции зрения: полная операция с комментариями (не для слабонервных)
→ История операций по коррекции зрения: сравнение рисков и побочных эффектов
→ Ещё пара неочевидных вещей, которые вам могут не рассказать до лазерной коррекции зрения
→ FAQ про лазерную коррекцию ReLEx SMILE: да, в России есть, но нет, в России нет
→ Мы добрались до побочных эффектов лазерной коррекции зрения — и ещё до диагностики
→ Оборудование операционной для коррекции зрения

На что обязательно нужно обратить внимание – «больная» роговица – это противопоказание к любому типу лазерной хирургии, включая самый современный и щадящий ReLex SMILE. А астигматизм – это один из симптомов «больной» роговицы в явном или скрытом состоянии (кератоконуса). Поэтому прицельная диагностика важна в любом случае. Если роговица не позволяет сделать лазерную коррекцию зрения, то в этом случае можно решить вопрос с помощью имплантации факичных линз.

Внутриглазная контактная линза для коррекции астигматизма


Когда к астигматизму присоединяются близорукость или дальнозоркость есть еще один хирургический метод как альтернативный вариант – поставить внутриглазную контактную линзу на собственный хрусталик, которая не видна внешне и снимать ее не нужно. Этот вариант подходит для тех случаев, где толщины роговицы либо не хватает, либо в ее структуру нельзя вмешиваться. Таким образом одной простой процедурой можно решить проблему и высокой близорукости, и астигматизма.

Эти импланты создаются из биосовместимых материалов, способных жить внутри глаза десятки лет пока пространства хватит или не появится катаракта. Такие линзы «выращиваются» индивидуально с заданными параметрами, например, «минусом» и с необходимым астигматическим компонентом и имплантируются в глаз в определенном положении.


Оптический диаметр линзы от 5,5 мм до 4,65 мм в зависимости от величины миопии – чем больше минус, тем меньше оптическая зона, чтобы не сильно «утолщать» линзу.
Длина опорной (гаптической) части может составлять 115 мм, 120 мм, 125 мм, 130 мм – это рассчитывается индивидуально, исходя из замеров внешних ориентиров и внутренних пространств. Коррекция астигматизма возможна от 1 до 6 диоптрий и при этом достигается очень высокое качество зрения.

Детали «аугментации» факичных линз описаны в посте ранее:

→ «Аугментация» глаза: что мы встраиваем в него сегодня, и под что ещё останется место
→ Расчёт интраокулярных факичных линз (встраиваемых в глаз) – продолжаем про глаз и его биомеханику

Кстати, имплантация (как, впрочем, и расчёт) такого рода линз требует навыков и мастерства. Мне по жизни приходилось извлекать чужие факичные линзы, поставленные «задом-наперед» или «вверх тормашками».

В современных моделях факичных линз есть отверстие в центре для свободного перемещения внутриглазной жидкости:


Тангенциальная кератотомия — коррекция в «упрощенном» варианте


В 1980-х гг. академиком Святославом Федоровым с соавторами была разработана математическая модель деформации роговицы после выполнения дозированных кератотомических разрезов на передней части роговицы. Согласно данной модели появилась и получила мировую известность операция — передняя радиальная кератотомия – т.е. коррекция зрения насечками на роговице.

Принципы передней дозированной кератотомии были использованы для коррекции различных форм астигматизма. Для коррекции простого миопического астигматизма была разработана так называемая тангенциальная кератотомия — ослабляющая рефракцию в сечении, перпендикулярном направлению разреза, а для коррекции сложного миопического астигматизма применялась радиально-тангенциальная кератотомия.

Выглядело это схематически вот так – как нарезанный кусками пирог:


Выполнялось это вручную осколком лезвия на дозированную глубину – отсюда и результаты были довольно ориентировочные.

Сегодня с появлением фемтосекундных технологий (лазерных импульсов ультракороткого действия) без нагрева и повреждения окружающих тканей рядом расширяющихся кавитационных пузырьков мы можем производить разрез ткани (фемтодиссекцию) как универсальным «скальпелем». С помощью фемтосекундного лазера мы повышаем клиническую точность, безопасность и эффективность данного метода в коррекции роговичного астигматизма, по сравнению с «традиционной» кератотомией.

На сегодняшний день мы можем использовать этот альтернативный метод в клинических ситуациях, при которых практически невозможно провести требуемую очковую или контактную коррекцию, ввиду выраженной иррегулярности роговицы, а также провести экстракцию лентикулы или эксимерлазерную рефракционную операцию из-за недостаточности толщины стромы роговицы для коррекции миопического астигматизма. Этот метод – самый «бюджетный» вариант коррекции.

Астигматические хрусталики — импланты с цилиндрической оптикой


Все, о чем я писала выше касалось только изменения формы какого-то отдела глаза или добавления в него кое-чего. Но есть способ скорректировать оптику глаза, удалив что-то и заменив это на имплантат с добавочными полезными свойствами.

Итак, удаление собственного хрусталика и замена его на искусственный астигматический. Их называют еще цилиндрическими или торическими.

Как происходит операция по удалению хрусталика и в каких случаях она нужна я писала здесь:

→ Катаракта: это ждёт лично вас (если доживёте, конечно)
→ Имплантируем искусственный хрусталик (вам это понадобится лет после 60)

Кстати, если у пациента имеется хрусталиковый астигматизм, то он исчезнет после удаления собственного хрусталика.

А вот если роговица неровная, то в этом случае может помочь искусственный хрусталик-линза, оптическая часть которого имеет цилиндрическую добавку наподобие линзы для очков при астигматизме – торическая интраокулярная линза (ИОЛ).


Выглядит это вот так:
Есть еще варианты:
Суть в том, что торические ИОЛ в добавок к двояковыпуклой сферической оптике имеют на задней поверхности торический компонент, а сильная ось промаркирована двумя соосными метками для позиционирования хрусталика в конце операции.

Таким образом мы получаем одномоментную коррекцию афакии и роговичного астигматизма с помощью торических ИОЛ, использование которых позволяет избежать дополнительных рефракционных операций на роговице при остаточном астигматизме.

Основные требования к таким линзам – это не только нейтрализация роговичного астигматизма сразу после операции, но и необходимость стабильного положения ИОЛ в капсульном мешке в течение длительного срока. Ротационная нестабильность торических моделей ИОЛ служит причиной значительного снижения зрения в послеоперационном периоде. Наиболее частой причиной ротационной нестабильности ИОЛ является сморщивание капсульного мешка вследствие развития фиброзного процесса, в результате этого линзы «поворачиваются» вокруг своей оси по часовой стрелке.

В продвинутых операционных микроскопах изображение нужной оси для ориентации линзы проецируется на изображение в микроскопе. Вот так:


Изображение в микроскопе с проекцией меток в нужном меридиане

Кросслинкинг и роговичные кольца — влияние на астигматизм


Такие операции, как кросслинкинг и имплантация внутрироговичных сегментов также влияют на оптику глаза. Они приводят к укреплению каркаса роговицы, к моделированию более правильной и регулярной роговицы, уменьшая ее кривизну.

В каких случаях это нужно смотрите здесь: Кератоэктазия (кератоконус, «выпуклая роговица»): что это и что с этим делать

Для расчёта необходимой длины, толщины и геометрии сегментов существуют номограммы и различные формулы в помощь хирургу, но точность таких расчетов не так высока, как при лазерной коррекции или имплантации линз. Основная цель в данном случае – лечебная, а улучшение оптики является бонусом к ней.

Итогом всего будет несколько выводов:

  1. Чем раньше производится коррекция выявленного астигматизма, тем меньше вероятность развития осложнений, в том числе резкого ухудшения зрения, развития «ленивого» глаза, формирования косоглазия.
  2. Методов коррекции астигматизма много и выбор всегда индивидуален.
  3. Для корректного подбора необходимо затратить определенные усилия и время.
  4. Ранняя коррекция очками является залогом здоровья глаз. Нужно регулярно посещать офтальмолога для контроля состояния зрения.

habr.com

Астигматизм – зрение как в королевстве «кривых зеркал»

Друзья, после некоторого перерыва мы возобновляем публикации о зрении и технологиях для его восстановления. Пауза была связана с моей загруженностью операциями и участием в конференциях: в ближайшее время опубликую обзор самых интересных технических новинок в офтальмологии, которые были на них представлены, а сегодня мы поговорим об астигматизме.
Современная статистика удручает. Более половины населения планеты страдает нарушением зрения, наиболее распространенными проблемами являются близорукость и дальнозоркость. Но офтальмологи часто диагностируют еще одно заболевание, название которого многим незнакомо. Астигматизм – дефект оптической системы глаза, когда резкость изображения ассиметрична по вертикали и горизонтали. И параллельные лучи света, проходящие через глаз, фокусируются не в точку, а в «восьмерку». Для человека это означает, что видимость изображения становится нерезкой, причем часто это касается как дальних, так и близких предметов. В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.

Окулисты утверждают, что с такой проблемой сталкиваются практически две трети жителей планеты. Но так как степень астигматизма может быть небольшой, то многие практически не ощущают какого-либо дискомфорта. Медикам сложно выделить четкий перечень общих симптомов, указывающих на наличие у пациента астигматизма. В каждом отдельном случае они будут различаться. На самых ранних стадиях его часто путают с усталостью глаз.

Однако, достаточно много людей нуждаются в специальном лечении или коррекции этого нарушения с помощью очков, контактных линз или даже операции.

Общее


Астигматизм – это дефект оптической системы глаза. При этом преломление (или отражение) лучей в различных сечениях проходящего светового пучка неодинаково.

Вследствие этого изображение предметов становится нерезким, каждая точка предмета отображается размытым эллипсом. А вся картинка как в «кривом зеркале» превращается в так называемую фигуру «коноид Штурма». На практике основная жалоба – ухудшение зрения вдаль, нередко расплывчатость вблизи, нечеткость и раздвоенность предметов.


Ход лучей в глазу с астигматизмом выглядит так.

— Я таким родился или жизнь меня испортила?


Это первый вопрос, который задают пациенты, когда слышат этот диагноз впервые.

Астигматизм может быть врождённым или приобретенным, может быть стабильным и прогрессировать.

Довольно часто астигматизм является особенностью строения роговицы при рождении, он даже может передаваться по наследству от родителей. Если его величина оказывает влияние на остроту зрения (как правило, речь идет об астигматизме больше 1 диоптрии), то он обязательно требует коррекции уже с раннего детского возраста. В противном случае глаз плохо видит и развивается амблиопия – «ленивый» глаз, который уже не способен на высокое зрение во взрослом возрасте. Ребенок с астигматизмом, кстати, никогда вам не пожалуется на плохое зрение – он же не знает, как это можно хорошо видеть. Поэтому так важны ранние осмотры у окулиста и ношение очков, «как доктор прописал».

Часто бывает, что уже взрослый человек с удивлением узнает, что у него, оказывается, астигматизм, это в случае необследованных в детстве.

Астигматизм может появиться уже во взрослом возрасте как результат заболеваний роговицы, например, кератоконуса, воспалений, травм и операций.

В любом случае он появляется не от работы за компьютером.

— Что повреждается при астигматизме?


Прежде всего причиной астигматизма могут быть две оптические системы глаза – роговица и хрусталик. Когда подбирают очки или линзы, то учитывают результирующую оптических сил этих двух систем. Обратите внимание, обычно пациенты знают про часто встречающийся роговичный астигматизм, но забывают про хрусталиковый — это может иметь значение, например, при катаракте, когда нерегулярность появляется в хрусталике. «Роговица ровная, но есть астигматизм» — это оно. Часто пациент и оптометрист вообще не заморачиваются тем, что является причиной. При подборе очков важно с помощью коррекции сфокусировать лучи света на сетчатку. А при хирургической коррекции – это важно.

Для упрощенного понимания сути проблемы я часто объясняю пациентам, что оптика глаза с астигматизмом похожа не на сферу (футбольный мяч), а на овал (мяч для рэгби).


— Как отличается астигматизм по величине, форме и содержанию?


Во-первых, имеет значение величина астигматизма – условно до 1 диоптрии астигматизм считается физиологическим, слабым. То есть, как правило, он не требует коррекции. Но в случае, если он даже такой небольшой величины снижает зрение, увы, его нужно корректировать. Средняя степень – до 2 диоптрий, высокая – 2-3 диоптрии и более 3 диоптрий – это очень высокий астигматизм. Есть другие классификации, но эта лучше всего отражает влияние на дефокус.

Во-вторых, есть два вида астигматизма роговицы: регулярный и нерегулярный.
При регулярном астигматизме есть две основные преломляющие перпендикулярные плоскости сечения, в пределах которых оптическая сила не меняется – слабая и сильная. В такой оптике есть хоть какая-то закономерность, даже если оси косые или большая разница в их оптической силе.

Регулярный астигматизм – в этом случае можно выделить две части, где роговица имеет различную степень преломления. Этот тип астигматизма можно исправить с помощью очков с цилиндрическими стекла или мягкими контактными линзами.

Нерегулярный астигматизм – в данном случае две части не могут быть выделены, поскольку существует много оптических осей. Этот тип обычно развивается в результате повреждение роговицы, например, во время аварии (образуется рубцовая ткань), либо обусловлено неравномерными выпуклостями роговицы (кератоконус). Нерегулярный астигматизм как правило плохо корректируется, иногда могут быть полезны жесткие контактные линз или лазерные воздействия на роговицу.

В-третьих, тип астигматизма зависит от расположения сильной оси. Если сильная ось вертикальна или не более, чем на 30 градусов отклоняется от вертикали – астигматизм прямой. Если сильная ось горизонтальна ±30 градусов – астигматизм обратный. Если в промежутке между – астигматизм с косыми осями. Прямой астигматизм чуть увеличивает глубину фокуса, обратный – больше ухудшает видимость, но эти оба варианта неплохо корректируются. А вот коррекция астигматизма с косыми осями очками и линзами хуже выполняется.


В астигматических глазах есть две перпендикулярные плоскости сечения с наибольшей и наименьшей преломляющей силой.
В-четвертых, в зависимости от того, как соотносится фокусировка по отношению к сетчатке, астигматизм делится на близорукий (миопический), дальнозоркий (гиперметропический) и смешанный – это когда в одном глазу часть изображения попадает перед сетчаткой, а часть позади сетчатки. Например, минус два и минус четыре – тогда это сложный близорукий астигматизм, плюс два и плюс четыре – сложный дальнозоркий астигматизм, плюс два и минус четыре – смешанный.

Близорукий астигматизм обозначают знаком «-», дальнозоркий – знаком «+», при смешанном в глазу есть «+» и «-».

— Как я могу заподозрить астигматизм?


Симптомами астигматизма является понижение зрения, иногда видение предметов искривлёнными, их раздвоение, быстрое утомление глаз при работе, головная боль. Часто вы можете даже не подозревать о том, что есть такая проблема, настолько типичными бывают жалобы – плохое зрение для дали или близи, или на всех расстояниях.

— Какая диагностика нужна при астигматизме.


Поскольку астигматизм является дефектом оптики, то, во-первых, тщательно исследуется оптика глаза. И правильное заключение даст только офтальмолог. Для этого у нас есть ряд тестов: исследование на авторефрактокератометре, аберрометре, фороптере с подбором пробных линз для определения остроты зрения с максимальной коррекцией. Очень интересная лучистая фигура дает представление о том, насколько присутствует астигматизм – если вы будете смотреть в центр фигуры снизу, то часть линий будет более четкими, а часть «расплывется» у тех, у кого есть астигматизм.
В тестах фороптера у офтальмолога в арсенале также есть ряд приемов для уточнения наличия астигматизма, его оси и величины. И этот процесс всегда довольно затратный по времени — это смогут подтвердить те пациенты, которые делали у нас, например, СМАЙЛ. Проверка тестов с «затуманиванием, кросс-цилиндрами с силовой и осевой пробами» по времени 20-30 минут.

Итак, когда определили, что астигматизм все же есть, нужно определить «кто виноват» — роговица или хрусталик.

Обследование роговицы должно включать кератотопографию – исследование рельефа и оптической силы роговицы по всей ее площади, оптическую когерентную томографию, которая определяет толщину, морфологию и геометрию роговицы также по всей площади, исследование задней поверхности роговицы с помощью Шаймфлюг камеры для определения нерегулярностей передних и задних поверхностей роговицы, конфокальную микроскопию – исследование заднего слоя роговицы (эндотелия). По результатам этого обследования мы уже можем делать заключение, насколько роговица здорова.


Так выглядит обследование на диагностической системе Шаймфлюг-камера + кольца Плацидо.

Иногда астигматизм связан с хрусталиком – его формой, наличием в нем различных помутнений или изменением его положения в пространстве, такой астигматизм называют хрусталиковым. А бывает, что и роговица неправильная и хрусталик с искажениями, тогда результирующая будет влиять на конечную оптику в целом.

Еще передний отрезок глаза мы можем изучать, проводя ультразвуковую биомикроскопию, чтобы рассмотреть недоступные для других методов отделы глаза и их измерить.

Как это происходит я подробно описывала в предыдущем посте: Мы добрались до побочных эффектов лазерной коррекции зрения — и ещё до диагностики (пост) и еще здесь: «Аугментация» глаза: что мы встраиваем в него сегодня, и под что ещё останется место (пост).Расчёт интраокулярных факичных линз (встраиваемых в глаз) – продолжаем про глаз и его биомеханику (пост).

Да, кстати, для детей есть такой педиатрический авторефрактометр, которым можно измерить оптику глаза у ребенка, бесконтактно, когда не нужно ничего прижимать к его лбу и все происходит на расстоянии 1,5-2 м. Это важно, так как дети вообще капризничают и плохо смотрят (или вообще отказываются смотреть) туда, куда просит офтальмолог. Есть далеко не во всех клиниках, так как дорого стоит. У нас, конечно, он есть, называется PlusOptix. А поздно диагностированный астигматизм приводит к серьезным последствиям.


Это обследование с PlusOptix

А, еще не назвала старый допотопный метод скиаскопии – слежения за движением тени рефлекса с глазного дна при свечении обратным офтальмоскопом и перемещением линейки с линзами. Так диагностировали наши бабушки, кстати, довольно успешно, если умеешь это делать.


Метод скиаскопии.

— Как связан астигматизм с кератоконусом


Одним из основных симптомов, появляющимся при кератоконусе, является как раз астигматизм. Когда мы диагностируем пациента с астигматизмом, то всегда должны исключить скрытую (forme fruste) или начальную форму кератоконуса. Об этом серьезном заболевании я писала в посте:

→ Кератоэктазия (кератоконус, «выпуклая роговица»): что это и что с этим делать

В начале заболевания вы вообще даже о нем можете не подозревать, даже астигматизм может быть совсем небольшим – 0,5 – 0,75 диоптрий, однако изменения в роговице уже есть и доступны только специальными методами обследования. Поэтому, если вам предлагают пообследовать роговицу на предмет ее здоровья, это не коммерческая «накрутка», это стоит сделать, так как лечение в начальных стадиях гораздо эффективнее, чем в развитых и далекозашедших.

При кератоконусе речь идет как раз о нерегулярном астигматизме, который плохо в развитых стадиях поддается коррекции.


Так выглядит кератотопограмма при начальном кератоконусе.

А в следующем посте я расскажу о способах коррекции астигматизма как хирургических, так и нехирургических, а также о том, что самое главное при астигматизме в детском и взрослом возрасте.

ПЕРЕЙТИ К МЕТОДАМ КОРРЕКЦИИ АСТИГМАТИЗМА >>>

habr.com

что это такое? Как лечить астигматизм в домашних условиях?

Здоровые глаза и отличное зрение – это мечта каждого человека. Но далеко не все могут этим похвастаться. Практически у каждого человека есть то или иное заболевание глаз. И в данной статье мы рассмотрим такую болезнь, как астигматизм: что это такое, как лечить и как его избежать.

Что такое астигматизм?

Астигматизм является одной из главных причин нарушения зрения. Он может возникать в сочетании с дальнозоркостью и близорукостью.

С латинского языка астигматизм можно перевести как «отсутствие фокусной точки».

В здоровом глазе хрусталик и роговица имеют ровную поверхность сферы. При возникновении астигматизма их сферичность нарушается. Образовывается кривизна в разных направлениях.

Преломляющая сила в роговице в разных местах разная, поэтому, когда световые лучи проходят через такую роговицу, получается искаженное изображение. Часть изображения может фокусироваться на сетчатке, часть - перед или за ней. Окончательное изображение, которое видит человек, становится размытым, искаженным.

Чтобы легче было представить, как выглядит изображение при астигматизме, можно посмотреть на свое отражение в овальной ложке. Примерно таким образом и происходит искажение. А как лечить астигматизм, мы рассмотрим позже.

Причины заболевания

Чтобы узнать, как лечить астигматизм глаза, в первую очередь необходимо знать причины этого заболевания.

Итак, основная причина возникновения астигматизма – это деформация хрусталика или роговицы. В этом случае роговица имеет не форму сферы, а выглядит примерно как дыня, то есть немного выпуклая с одной стороны. Световые лучи, проходя через такую кривую роговицу, фокусируются на сетчатке в нескольких точках (а должны в одной). Поэтому изображение становится нечетким.

Кроме того, астигматизм может возникнуть на фоне близорукости или дальнозоркости.

Признаки астигматизма

Прежде чем узнавать, как лечить астигматизм у взрослых, важно знать признаки заболевания, чтобы не ошибиться в выборе лечения.

Чаще всего астигматизм передается по наследству. Поэтому его признаки можно выявить еще в детском возрасте. Дети могут жаловаться на усталость глаз, могут постоянно щуриться, что говорит о снижении зрения, при нагрузке глаза краснеют. Если родители заметили эти признаки у своего ребенка, то необходимо срочно показать его доктору, чтобы узнать, как лечить астигматизм у детей.

Кроме того, дети должны обязательно проверяться у врача, если такое заболевание есть хотя бы у одного из родителей. Если детский астигматизм оставить без лечения, то есть риск снижения зрения, которое не поддается никакой коррекции, то есть развитие амблиопии. Поэтому крайне важно своевременно проверять зрение ребенка у доктора, который в случае выявления болезни даст четкие рекомендации о том, как лечить астигматизм глаз у детей.

Среди других признаков заболевания можно выделить следующие:

  1. Очертания вещей искажены.
  2. В глазах двоится даже при малых физических нагрузках.
  3. Вещи имеют нечеткие границы.
  4. Частые головные боли.
  5. Повышается утомляемость глаз даже при незначительных нагрузках.

Существует три периода астигматизма – слабый, средний, высокий. При слабом периоде поражение глаза происходит не более чем на одну диоптрию. В этом случае зрение практически не ухудшается и лечение не требуется. При среднем и высоком периоде уже необходимо вмешательство докторов.

Близорукость и дальнозоркость – верные спутники астигматизма. Как правило, наряду с астигматизмом встречается что-то одно, но иногда проявляются признаки обоих заболеваний.

Виды астигматизма

Многие люди задаются вопросом: «Как лечить астигматизм?» Но лечение подбирается профессиональным офтальмологом индивидуально для каждого пациента, исходя из вида заболевания. Болезнь делится на виды, исходя из наличия близорукости или дальнозоркости в одном или в двух главных меридианах глаза.

Итак, астигматизм бывает следующих видов:

  1. Гиперметропический простой. При этом виде один главный меридиан поражен дальнозоркостью, а второй в нормальном состоянии (эмметропии).
  2. Гиперметропический сложный. В этом случае дальнозоркость в обоих меридианах глаза.
  3. Миопический простой. При этом виде один главный меридиан поражен близорукостью, а второй в нормальном состоянии (эмметропии).
  4. Миопический сложный. В таком случае в обоих меридианах – близорукость.
  5. Смешанный. При таком виде астигматизма в главных меридианах наблюдается и близорукость, и дальнозоркость.

Типы астигматизма

Для того чтобы знать, как лечить астигматизм, помимо его вида, нужно определить и степень. Для этого в офтальмологии используется шкала Табо (от 0 до 180 градусов), с помощью которой определяются главные оси заболевания.

Итак, астигматизм бывает трех типов:

  1. Прямой – вертикальный меридиан имеет наибольшую силу преломления. Пациент с таким типом заболевания более четко воспринимает именно вертикальные линии. Этот тип диагностируется чаще всего.
  2. Обратный – наибольшая сила преломления в горизонтальном меридиане. В таком случае человек четче видит именно горизонтальные линии. Этот тип астигматизма диагностируется крайне редко, но зрение в этом случае снижается сильнее и быстрее. Это объясняется тем, что человек живет в вертикально ориентированном мире.
  3. Астигматизм с косыми осями. Пациент плохо видит и горизонтальные, и вертикальный линии.

Степени астигматизма

И, наконец, еще одним важным критерием, который нужно учитывать, прежде чем решать, как лечить астигматизм, является степень заболевания.

Итак, офтальмологи выделяют три основные степени астигматизма:

  1. Слабая степень (до 3 диоптрий). Эта степень заболевания встречается чаще всего, ее можно лечить с помощью всех известных методов (очки, контактные линзы, лазерная коррекция).
  2. Средняя степень (от 3 до 6 диоптрий). Такая степень встречается реже. Для ее коррекции нельзя использовать очки. В этом случае можно применить контактные линзы, лазерную коррекцию зрения или оперативное вмешательство.
  3. Высокая степень (более 6 диоптрий). Причиной такой высокой степени астигматизма могут стать грубые изменения в роговице. Для лечения используют жесткие контактные линзы, а также комбинируют лазерную и хирургическую коррекцию зрения.

Становится ясно, что чем выше степень заболевания, тем сильнее ухудшается зрение, и тем сложнее его исправить. Многие люди хотят узнать, как лечить астигматизм в домашних условиях. Рассмотрим эти и другие методы лечения чуть ниже.

Чем опасен астигматизм?

Многие люди, которые замечают у себя первые признаки астигматизма, не слишком спешат к доктору. И очень зря. Отсутствие лечения может привести к частым головным болям и резям в глазах. Детский астигматизм особенно опасен. Без качественного лечения у ребенка может развиться косоглазие и резко упасть зрение. Многие родители стараются узнать, как лечить астигматизм у детей в домашних условиях. Есть некоторые советы для лечения этого заболевания дома. Но польза от них будет, только если проводить их в комплексе с качественным медицинским лечением.

Профилактика заболевания

Разумеется, легче предотвратить болезнь, чем ее лечить. Но люди забывают или просто пренебрегают всеми методами профилактики заболеваний до тех пор, пока оно не коснется их лично.

Профилактика астигматизма очень проста, не займет много времени и сил, но сохранит здоровье на долгие годы.

Итак, чтобы избежать такого заболевания, как астигматизм, достаточно просто чередовать работу с большой нагрузкой на глаза с отдыхом.

Очень тщательно следует подбирать освещение рабочего места. Лампу лучше разместить спереди или слева от человека. Освещение в комнате должно быть стопроцентным, потому что когда взгляд переводится из более светлого участка комнаты в более темный, глаза быстрее устают.

Вот такие простые советы помогут сохранить ваше зрение на долгие годы.

Коррекция астигматизма с помощью очков

Для очковой коррекции астигматизма офтальмологи назначают специальные «сложные» очки. В них вставляются цилиндрические линзы. Если у пациента высокая степень заболевания, то ношение таких очков может доставить ему дискомфорт (головокружение, резь в глазах). Чтобы этого избежать, важно провести тщательную диагностику, чтобы правильно подобрать необходимые очки. К сожалению, часто случается, что пациентам приходится несколько раз менять очки, чтобы избавиться от дискомфорта.

Коррекция астигматизма с помощью контактных линз

Долгое время считалось, что лечить астигматизм можно только с использованием жестких контактных линз. Но они были очень неудобны в процессе ношения и очень плохо влияли на роговицу. Однако медицина и наука не стоят на месте, и на сегодняшний день используются более удобные и безопасные торические линзы для коррекции астигматизма.

Лечение заболевания в домашних условиях

Итак, как лечить астигматизм у взрослых в домашних условиях? Есть несколько простых рецептов.

  1. Настойка из черничных листьев. Для приготовления нужно три чайные ложки черничных листьев залить литром кипятка, настоять в течение часа и процедить. В течение дня настойку нужно выпить, разделив на одинаковые дозы. Принимать до еды. Кроме того, свежая черника и варенье из нее очень полезны для зрения.
  2. Плескание водой. Очень простой способ, который улучшит циркуляцию крови в глазах. Необходимо несколько раз подряд плескать на глаза ледяной водой.
  3. Черешня. Очень полезно для лечения астигматизма кушать черешню, главное - не переборщить. Кроме того, можно делать на глаза маленькие компрессы из ягод черешни.
  4. Лечение овощами. Для лечения астигматизма полезно употреблять в пищу свежие зеленые овощи (огурцы, шпинат, укроп, сельдерей, петрушку). Кроме того, для зрения очень полезна морковь, чеснок и свекла. При астигматизме прекрасно поможет свежий сок из овощей. Но важно помнить, что детям для лечения хватит 500 мл сока в день. Иначе может возникнуть аллергия.

Упражнения для лечения астигматизма

Есть несколько простых упражнений, которые помогут вылечить астигматизм самостоятельно в домашних условиях.

  1. Сидеть нужно ровно, голову держать прямо. Глазами сначала посмотреть вправо и вниз. Посидеть так некоторое время. Затем нужно перевести взгляд влево и вниз. Повторить 5-6 раз.
  2. В таком же положении надо посмотреть на кончик носа, пока глаза немного не устанут. Затем нужно сделать несколько вращательных движений вправо и влево. Повторять 5-6 раз.
  3. Очень полезен для глаз ежедневный массаж подушечками пальцев.

Заключение

В статье мы подробно рассмотрели астигматизм: что это такое, как лечить и как избежать этого заболевания. Придерживайтесь несложных советов, и ваше зрение всегда будет стопроцентным!

fb.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Астигматизм – нарушение рефракции, обусловленное неправильной, несферической формой роговицы или хрусталика, что приводит к рассеиванию световых лучей и формированию искаженного изображения на сетчатке. Астигматизм свыше 1 дптр проявляется нарушением зрения, нечетким расплывчатым видением предметов, головной болью, быстрой утомляемостью при зрительных нагрузках, дискомфортом в надбровной области. Диагностика астигматизма включает консультацию офтальмолога, проверку остроты зрения, исследование рефракции (скиаскопию, рефрактометрию), биомикроскопию, офтальмометрию, офтальмоскопию, УЗИ глаза, компьютерную кератотопографию. Лечение астигматизма проводится с помощью очковой и контактной коррекции, лазерной коррекции по методике LASIK, астигмотомии, имплантации факичных линз.

Общие сведения

Астигматизм, наряду с близорукостью и дальнозоркостью, относится в офтальмологии к, так называемым, аметропиям – состояниям, характеризующимся изменением преломляющей способности оптических сред и искажением заднего фокуса глаза. Среди всех видов аметропий астигматизм встречается в 10% случаев. Ранняя коррекция астигматизма является залогом успешной профилактики амблиопии и косоглазия.

При астигматизме в результате нарушения равномерной кривизны (сферичности) роговицы или хрусталика их поверхность обладает неодинаковой преломляющей силой в различных меридианах, поэтому пучок лучей не сходится в одной точке сетчатки, как это происходит в норме. В одних случаях изображение фокусируется на сетчатке, но в виде отрезка, размытого эллипса или «восьмерки»; в других - за или перед сетчаткой. Видимое человеком с астигматизмом изображение становится искаженным, расплывчатым, нечетким.

Астигматизм

Причины астигматизма

Причиной астигматизма является нарушение конфигурации оптической системы глаза – неравномерная кривизна роговицы или неправильная форма хрусталика. В большинстве случаев астигматизм является наследуемой патологией зрения, часто связанной врожденным неравномерным давлением век, глазодвигательных мышц и костей глазницы на оболочки глаза. Поэтому, если в семье кто-то из родителей страдает астигматизмом, ребенок должен быть обследован у офтальмолога как можно раньше.

Приобретенный астигматизм может развиваться у взрослых вследствие рубцовых изменений роговицы, возникших в результате травм глаза, офтальмологических операций, дистрофических процессов (кератоконуса), помутнения роговицы, воспалений (кератитов).

Виды астигматизма

В зависимости от рефракции главных меридиан (перпендикулярных плоскостей глаза) различают прямой астигматизм (с наибольшей преломляющей силой вертикального меридиана), обратный астигматизм (с наибольшей преломляющей силой горизонтального меридиана) и астигматизм с косыми осями.

По виду выделяют правильный и неправильный астигматизм. При правильном астигматизме два главных меридиана взаимно перпендикулярны; при неправильном - расположены косо. Правильный астигматизм подразделяется на простой, при котором в одном из меридианов имеется нормальная рефракция – эмметропия; сложный, характеризующийся одной и той же рефракцией (миопией или гиперметропией) в обоих меридианах; смешанный – с различными видами рефракции в меридианах. При сочетании с близорукостью говорят о миопическом астигматизме, с дальнозоркостью – о гиперметропическом астигматизме.

По времени возникновения различают врожденный (правильный) и приобретенный (неправильный) астигматизм. Врожденный астигматизм в пределах 0,5-0,75 дптр считается физиологическим – в этом случае он не отражается на остроте зрения и не нуждается в коррекции. Приобретенный астигматизм всегда является патологическим.

Направление меридианов характеризует ось астигматизма и выражается в градусах. Разница преломления самого слабого и самого сильного меридианов отражает величину астигматизма, измеряющуюся в диоптриях. По последнему признаку выделяют слабую степень (до 3 дптр), среднюю степень (3-6 дптр) и высокую степень (выше 6 дптр) астигматизма.

При неправильной преломляющей способности роговицы говорят о роговичном астигматизме, при дефекте преломления хрусталика – о хрусталиковом.

Симптомы астигматизма

Как правило, астигматизм, проявляется в дошкольном или раннем школьном возрасте. Ребенок с астигматизмом может путать похожие буквы или менять их местами в словах, жаловаться на плохое зрение, искажение и нечеткость видения предметов, частые головные боли, неприятные ощущения в надбровной области. Для астигматизма характерна астенопия, проявляющаяся в быстрой зрительной утомляемости, чувстве «песка» в глазах; непереносимость ношения очков, что требует их частой замены.

Симптомы астигматизма малоспецифичны; на ранних стадиях заболевание часто проявляется небольшой расфокусированностью зрения, поэтому часто принимается за усталость глаз. Настораживающими признаками, которые могут указывать на астигматизм, служат потеря четкости зрения, когда предметы видятся неровными, деформированными, расплывчатыми; боли, покраснение, жжение в глазах; двоение в глазах при повышенной зрительной нагрузке (при чтении, работе за компьютером), затруднение в зрительном определении расстояния до объектов и др.

Диагностика астигматизма

Консультация офтальмолога при подозрении на астигматизм включает комплексную оценку состояния зрительной функции, осмотр структур глаза, исследование рефракции, непрямые визуализирующие методы исследования.

Проверка остроты зрения (визометрия) при астигматизме производится без коррекции и с коррекцией. В последнем случае пациенту надевают пробную оправу, в которой один глаз закрыт непрозрачным экраном, а перед другим помещают цилиндрические линзы разной преломляющей силы, добиваясь максимальной остроты зрения.

Степень рефракции определяют с помощью скиаскопии (теневой пробы) со сферическими линзами и цилиндрическими (астигматическими) линзами (цилиндроскиаскопия). Более полные сведения о нарушении рефракции дает рефрактометрия, выполняемая в состоянии мидриаза (расширения зрачка).

С целью выяснения вероятных причин астигматизма (воспалительных или дегенеративных заболеваний роговицы) проводится биомикроскопия глаза; для исключения патологии глазного дна и стекловидного тела выполняется офтальмоскопия. Передне-задний отрезок глаза исследуют с помощью офтальмометрии и УЗИ глаза.

Наличие и степень роговичного астигматизма, а также выявление кератоконуса осуществляется посредством компьютерной кератотопографии.

Лечение астигматизма

С целью лечения астигматизма используют очковую, контактную, лазерную и микрохирургическую коррекцию. Офтальмологическая коррекция показана при астигматизме более 1 дптр, прогрессирующем снижении остроты зрения, симптомах астенопии, увеличении степени дальнозоркости или близорукости.

Очковая коррекция обеспечивается индивидуальным подбором очков (чаще всего сложных), в которых комбинируются сферические и цилиндрические линзы. Сферические линзы подбирают согласно правилам коррекции гиперметропии или миопии, преломляющая сила цилиндрической линзы должна совпадать со степенью астигматизма. При высокой степени астигматизма ношение сложных очков может сопровождаться головокружением, резью в глазах, зрительным дискомфортом.

Альтернативой очковой коррекции астигматизма может служить использование торических (астигматических) контактных линз. Достоинством контактной коррекции служит тот факт, что линза, в отличие от очков, образует с глазом единую оптическую систему и не вызывает пространственных искажений. При незначительной степени астигматизма могут использоваться ортокератологические (ночные) линзы. С целью корректировки очков и контактных линз необходимы периодические повторные консультации офтальмолога. Однако и очки, и линзы, способны лишь на время скорректировать дефекты зрения, но не могут полностью избавить от астигматизма.

При миопическом или смешанном астигматизме, непереносимости очковой коррекции, невозможности проведения лазерной коррекции и различной рефракции в меридианах показано проведение астигмотомии (кератотомии) – процедуры нанесения микронасечек на роговицу, позволяющей ослабить сильный меридиан по периферии. При гиперметропическом астигматизме может быть выполнена лазерная или термокератокоагуляция – прижигание периферии роговицы, увеличивающее ее выпуклость и силу преломления.

В последние годы в лечении астигматизма ведущую роль занимает эксимер-лазерная коррекция по методике LASIK. Она показана при астигматизме до ±3-4 дптр. Процедура лазерной коррекции астигматизма проводится амбулаторно с использованием местной капельной анестезии. В процессе коррекции с помощью специального прибора микрокератома отделяют поверхностный слой роговой оболочки толщиной 130–150 микрон, затем лазером в четко определенных участках испаряют часть роговицы на определенную глубину, после чего отслоенный лоскут возвращают на место. Наложение швов при данном способе коррекции астигматизма не производится, поскольку эпителий по краю лоскута восстанавливается самостоятельно. Улучшение зрения после эксимер-лазерной коррекции отмечается уже спустя 1-2 часа после окончания процедуры, а окончательное восстановление происходит в течение недели.

В послеоперационном периоде рекомендуется ограничение физических и зрительных нагрузок, защита глаз от травмирования, исключение тепловых процедур (посещения сауны, принятия горячих ванн). Назначается закапывание в глаза капель (с дексаметазоном, антибактериальным и увлажняющим компонентом), повторный осмотр офтальмолога. В дальнейшем может быть рекомендовано прохождение аппаратного лечения (лазерстимуляции, видеокомпьютерных тренировок), прием специальных витаминных препаратов для глаз, прохождение курсов глазной гимнастики, массажа шейно-воротниковой зоны, гидропроцедур и т. д.

При невозможности проведения эксимер-лазерной коррекции астигматизма или его высокой степени выполняется имплантация факичных линз.

Прогноз и профилактика астигматизма

При несвоевременном или неадекватном лечении астигматизма может развиться резкое снижение остроты зрения, амблиопия, косоглазие. Критериями качественно проведенной коррекции астигматизма служит повышение качества бинокулярного зрения.

Профилактика астигматизма состоит в рациональном распределении зрительных нагрузок, их чередовании со специальными упражнениями для глаз и физической активностью, предотвращение травм и воспалений роговицы. Для выявления врожденного астигматизма необходимо проведение диспансеризации детей в соответствии с возрастным план-графиком. Предупреждение вторичных осложнений требует своевременной оптической коррекции астигматизма.

www.krasotaimedicina.ru

Астигматизм глаз — что это такое и как лечить? — ProZreniye.ru

 

Астигматизм – нарушение сферичности роговичной или хрусталиковой поверхности. Это состояние, при котором происходит рефракция, когда, попадающие в глаза лучи света, фокусируется не только перед сетчаткой, но и в других местах. У человека резко ухудшается зрение, появляются головные боли.

Данная болезнь находится в тройке самых распространенных патологий. Она намного сложнее, чем близорукость и дальнозоркость. Развиться может у взрослых, детей, подростков. Заболевание касается трети всего населения планеты, как правило, с рождения.

Вызывается астигматизм глаз нарушениями во внешнем слое глазного яблока – в хрусталике или роговице. Видит заболевший человек, как правило, плохо и вблизи, и вдаль; очертания предметов размытые и нечеткие. Чаще наблюдается в обоих глазах, в одном — патология наблюдается в редких случаях.

Астигматизм глаз

Людям с астигматизмом необходима профессиональная и своевременная коррекция, так как существует высокий риск развития осложнений органов зрения, в том числе, и косоглазия. Наиболее продуктивна помощь на ранних стадиях болезни, выбор коррекции зависит от стадии нарушения и от причин, которые к ним привели.

Разобравшись, что такое астигматизм зрения, следует рассмотреть методы его лечения. Важно, что все современные методы лечения проводятся исключительно после компьютерного моделирования состояния глаза, а потому в редких случаях встречаются негативные последствия после оперативного вмешательства.

Механизм развития заболевания

Человеком зрительные образы воспринимаются при помощи хрусталика и роговицы. В норме у них ровная сферическая поверхность, позволяющая световым лучам фокусироваться в одной точке. Благодаря этому видимый объект воспринимается ясным, четким, без размытых пятен.

Астигматизм — это нарушение сферичности роговицы или хрусталика, а потому разной становится преломляющая сила света, как следствие нечетким фокусируется изображение предмета. Происходит это так, потому что фокусируются одни элементы предмета перед сетчаткой, другие в разных местах за ней.

Болезнь сочетается часто с другими недугами зрительной функции такими, как близорукость, дальнозоркость, и чем сильнее они выражены, тем сложнее протекать будет процесс лечения.

Типы и степени астигматизма

В офтальмологии различают следующие виды, каждый из них имеет свои индивидуальные особенности:

  1. Простой миопический. Отличается изменениями рефракции, развивающимися в одном меридиане. То есть на одной меридиане присутствует близорукость, а на другой – нормальное зрение. Поэтому часть световых лучей фокусируется перед сетчаткой, другая – на сетчатке.
  2. Сложный миопический. Проявляется на разных меридианах разной степенью нарушения рефракции. Больные быстро теряют зрение, искажаются при взгляде очертания предметов, они вытягиваются и раздваиваются. Человеку приходится наклонять голову, вытягивать веки, щуриться.
  3. Смешанный вид сочетает в себе два вида нарушения рефракции, то есть дважды фокусируется в изображение: за сетчаткой и перед ней. Такой человек одновременно страдает дальнозоркостью и миопией.
  4. Простой гиперметропический. Наблюдается при дальнозоркости и отмечается эмметропией в одном глазу, а меридианной в другом.
  5. Сложный гиперметропический. Наблюдать можно при разной степени дальнозоркости. При данной форме заболевания фокусируются именно перед сетчаткой.
Изменения зрения при астигматизме

Различия по структуре:

  • общий,
  • роговичный,
  • хрусталиковый,
  • внутренний.

Это зависит, прежде всего, от измененной формы участка глаза, а вот общий вид – объединяет сразу несколько видов, например, хрусталиковый и роговичный.

Кроме разновидности его разделяют на типы по степени происходящих в тканях зрительной системы нарушений, представляющих разницу в преломляющей способности меридианов.

Степени астигматизма различают:

  • слабая – до 3 диоптрий,
  • средняя – 3-6 диоптрий,
  • высокая – более 6 диоптрий.

При заболевании наблюдаются изменения не только в хрусталике или роговице глаза, но и в мышцах зрительной системы. Также может произойти смещение на несколько градусов глазного яблока, что приводит к повышению внутриглазного давления и развитию глаукомы.

Причины появления патологии

Причины астигматизма у взрослых могут быть приобретенными или врожденными. Приобретенная форма развивается в результате воздействия на зрительную систему различных внешних факторов, при врожденной форме происходит повреждение преломляющей системы в результате нарушения развития хрусталика или роговицы еще во внутриутробном периоде.

Главная причина – это неправильная конфигурация оптической системы зрения: неправильной формы хрусталик или неравномерная кривизна роговицы. Чаще всего это наследственная патология. Развиться он может из-за врожденного неравномерного давления глазодвигательных мышц, костей глазницы, век.

Также врожденная форма может возникнуть в результате: вредного образа жизни или травмы матери во время беременности; рождение малыша раньше срока; генетическая предрасположенность – если у одного из родителей или у обоих имеются подобная болезнь, то велик риск развития нарушения формы роговицы или хрусталика.

Приобретенный астигматизм причины может иметь разные: травмы глаза, в результате которых произошли рубцовые изменения роговицы или подвывих хрусталика; аномалии строения и травмы зубочелюстной системы – врожденное отсутствие зубов, прогнатия, открытый прикус; операция на глазу; кератоконус, кератоглобус; воспалительные процессы.

Предрасполагающими факторами, способствующими развитию приобретенного вида, могут выступать: артериальная гипертензия, повышение внутриглазного давления, сахарный диабет, другие заболевания зрительной системы – катаракта, глаукома.

Следует отметить, что при лечении этого вида достаточно в некоторых случаях устранения первопричины и в норму вернется зрение. В основном при этом поражается один глаз, но если причиной развития стали осложнения после хирургического вмешательства или травмы, то оба глаза поражаются болезнью.

Отличия видимого при различных заболеваниях глаз

Симптомы, диагностика для определения астигматизма

Клинические признаки астигматизма у взрослых практически не отличаются ничем от симптомов других глазных заболеваний. На начальном этапе их почти нет. Может лишь повышаться усталость глаз из-за напряжения мышц или незначительная расфокусировка.

Симптомы у взрослых могут быть следующими: снижение четкости и остроты зрения; расплывчатость контуров; дискомфорт, боль в глазах; двоение, зуд и жжение в глазах; покраснение конъюнктивы; ощущение повышенной усталости; сильные боли в области лба и виска.

Могут также проявиться следующие признаки: отсутствие возможности четко видеть одновременно горизонтальные и вертикальные линии; частое моргание; кривые линии видятся прямыми и наоборот; трудности в концентрировании взгляда на линиях и буквах; чувство непереносимости очков, раздражения, дискомфорта; ухудшение сумеречного зрения.

Для того чтобы понять болезнь можно сделать фото, не настраивая, при этом резкость объектива. Тогда можно получить точное представление, как видят люди при астигматизме. Важно помнить, что перечисленные симптомы встречаются и при других глазных заболеваниях. Именно врач сможет установить точный диагноз.

Важно, что у детей определить болезнь можно по другим признакам. Ребенок, чтобы четче видеть поворачивает или наклоняет голову. Он не различает написанный на доске текст. Подносит близко к глазам книгу, тетради, меняет и путает местами буквы. При обнаружении любых симптомов следует немедленно пройти диагностическое обследование.

Диагностика астигматизма у врача-офтальмолога

Диагностика включает в себя в первую очередь консультацию врача – офтальмолога. Только он может провести грамотно комплексную оценку состояния функций зрительной системы: осмотр глазных структур, определения величины рефракции, методы непрямого визуализирования.

Правильная постановка диагноза заболевания не так проста. Традиционно используемые методы обследования не всегда дают полную и правильную картину заболевания, а потому требуется еще применение специальной диагностической аппаратуры.

Это касается в особенности детей и молодых пациентов, у которых дефекты зрительного органа оптической системы маскируются напряжением мышц, в результате чего неправильно могут быть подобраны очки, что приведет к усугублению ситуации.

На основании жалоб пациента опытный врач заподозрит данный недуг, но для уточнения диагноза и для определения формы, вида заболевания потребуется ряд дополнительных инструментальных и клинических обследований. Также врач может назначить исследования, помогающие выявлению причины возникновения болезни:

измерение остроты зрения; рефрактометрию; скиаскопию — определение степени рефракции; офтальмометрию — определение кривизны роговицы; биомикроскопию; компьютерную кератотопографию; определение степени астигматизма; измерение внутриглазного давления.

По данным исследований врач составит полную картину заболевания, определит стадию и степень, выявит причину, назначит соответствующее эффективное лечение. Помните, если своевременно не обратиться за помощью, то лечение займет больше времени и сил, а запущенные формы вовсе не поддаются лечению.

Как определить астигматизм при помощи визометрии

Опытный практикующий офтальмолог легко установит диагноз при помощи визометрии. Это один из самых распространенных способов проверки. Пациент надевает специальную оправу, закрывает заслонкой один глаз, а перед другим размещают линзы с разной силой преломления и определяют рефракцию в обоих меридианах и остроту зрения.

Осуществлять ее можно двумя методами: с коррекцией или без коррекции. В первом случае применяется пробная оправа. Один глаз закрывается непрозрачным материалом, а перед другим помещают по очереди цилиндрические линзы, которые обладают разной силой преломления, так добиваются наилучшей остроты зрения.

Проверка на астигматизм скиаскопией

Другим не менее эффективным и точным, но довольно трудоемким методом диагностики является скиаскопия. Однако следует заметить, что в ходе его проведения не всегда удается определить точно направление главных меридианов. Скиаскопия – определяет рефракцию глаза при помощи движения тени.

Суть метода состоит в следующем. С помощью отражающего зеркала направляют прямо в зрачок свет, попадая на сетчатку, он начинает отражаться от нее. Затем начинают перемещать зеркало, в области зрачка появляется тень, которая в зависимости от состояния преломляющей силы будет перемещаться в разных направлениях.

Исследование проводится в затемненном помещении. Пациент присаживается на стул, сбоку устанавливают источник света на уровне глаз. На расстоянии 1 метра от пациента напротив садится врач и начинает по горизонтальной и вертикальной оси перемещать зеркало, наблюдая за перемещением тени.

В ходе обследования врач определяет характер нарушения – гиперметрорический или миопический. Затем перед глазом пациента устанавливаются по очереди линзы с разной преломляющей силой, пока не исчезнет, появившаяся тень. На основании обследования делаются выводы о степени нарушения рефракции.

Для обследования пациентов с астигматизмом использовать могут специальные астигматические линзы. Подбирают их до исчезновения тени при движении зеркала в обоих меридианах. Затем на основании преломляющей силы использованных во время обследования линз и делаются выводы о степени и характере заболевания.

Звезда Сименса для выявления патологии

Как проверить диагноз астигматизм рефрактометрией

Более полную и точную информацию об изменении рефракции обеспечивает рефрактометрия. Выполняется она при расширенном зрачке, что позволяет получить быстро точный результат. Рефрактометрия определяет дистрофические и дегенеративные изменения в тканях органов зрения.

На сегодняшний день многие офтальмологические клиники имеют автоматические рефрактометры. Пациент располагается напротив аппарата, фиксируют его голову и просят смотреть вдаль. Аппарат самостоятельно выполняет все исследования, выявляет отклонения от нормы и выдает на монитор полученные данные обследования.

Это вполне объективный, а главное достоверный способ исследования преломляющей силы системы глаза.

Чем астигматизм глаз отличается от других болезней по симптомам

Следует отметить, что клинические симптомы очень схожи с признаками других болезней органов зрения, но все же имеют свои особенности. Например, боль в голове, слезотечение, повышенная усталость возникают не сразу после тяжелой работы глаз, а через несколько часов.

Также не характерны для заболевания припухлость, покраснение, отечность слизистой оболочки глазных яблок, появление темных кругов вокруг глаз. Такие признаки больше относятся к развитию катаракты, глаукомы, конъюнктивита.

Характерным признаком болезни является то, что у человека отсутствует возможность фокусировать взгляд на расположенных вдали или вблизи объектах. Картинка чаще всего становится нечеткой и размытой. Четкое изображение больной может увидеть, если сосредоточится на одной точке, но остальной вид будет без четких границ, размазанным.

Важно помнить, что любое нарушение со стороны зрительной системы, в том числе, и астигматическое зрение не должны оставаться без пристального внимания врача – офтальмолога. Чем быстрее заболевший человек обратится к врачу за помощью, тем больше у него шансов вылечиться.

Особенности детского астигматизма

Установлено, что у многих новорожденных детей наблюдается врожденный астигматизм глаз степенью 1-2 диоптрии. К годовалому возрасту этот показатель уменьшается до 0,5-0,75. Если же не произошло уменьшение значения, то малышу необходима срочная обязательная очковая коррекция зрения.

Несвоевременное обращение к врачу может привести к нарушению бинокулярного и стереоскопического зрения, а также косоглазию; аккомодационной астенопии – быстрому утомлению глаз; амблиопии – синдрому ленивого глаза, когда ухудшенное зрение уже невозможно откорректировать с помощью линз или очков.

Важно помнить, что самостоятельно определить болезнь у детей очень сложно. С самого рождения они привыкают к таким особенностям. А потому следует внимательно следить за привычками ребенка. Если он: жмурится часто; близко к глазам подносит книжку; быстро утомляется, то срочно необходима консультация врача — офтальмолога.

Так как все признаки говорят о патологии, одной из которых может быть астигматизм роговицы или хрусталика глаза. Повышенные нагрузки на детские глазки приведут к появлению раздвоенности рассматриваемых предметов, а без соответствующего лечения к косоглазию и необратимой потере зрения.

Астигматизм у детей

Методы лечения астигматизма глаз

Следует отметить, что лечить можно различными способами, используя очковую, контактную, лазерную коррекцию. Способ лечения подбирает врач индивидуально с учетом вида и стадии болезни.

В любом варианте к положительному варианту прийти можно только через комплексное лечение, назначенное врачом, после результатов офтальмологических исследований пациента с учетом особенностей его организма.

Традиционно лечение у взрослых происходит при помощи очков. Это специальные очки, помогающие фокусировать взгляд на рассматриваемом предмете, делая его тем самым более четким.

К огромному сожалению, болезнь очками вылечить невозможно. Многие отказываются носить их, говоря о дискомфорте. Поэтому лечащий врач советует им проводить коррекцию зрения с помощью специальных контактных линз торической формы.

Это достаточно распространенный метод, как лечить астигматизм глаз у взрослых. Применять такие линзы можно только взрослым. Они не вызывают дискомфортных ощущений, зрение фокусируется именно на предмете, без искажений и размытости контуров.

На сегодняшний день достаточно эффективным и популярным является лазерная коррекция. Во время операции специальный прибор поднимает верхний слой, испаряет лишние клетки роговицы и фиксирует отделенный участок на место. Воздействие лазера длится не более 40 секунд, не требуется наложения швов, происходит быстрое улучшение зрения.

При хирургическом лечении по периметру роговицы создаются глубокие разрезы, изменяющие его кривизну. Однако восстановительный период после такого вмешательства длится продолжительное время.

Медикаментозный метод – назначаются витаминные глазные капли, улучшающие кровообращение и обменные процессы. Их применение помогает снизить симптоматику заболевания, остановить процесс его прогрессирования. Использовать их можно после консультации у окулиста, чтобы не навредить еще больше.

Немаловажное место в лечении занимает питание и образ жизни больного. В это время в питании рекомендуется больше продуктов, содержащих витамины – свежие овощи, зелень, ягоды черники, а также прием витаминов для глаз, так как в их составе содержатся все необходимые микроэлементы.

Врач также может порекомендовать специальные упражнения для глаз. Такая гимнастика поможет остановить дальнейшее падение зрения, а в комплексном лечении приведет к более эффективному результату. Но схема терапии индивидуальна и зависит от степени патологии, наличия рубцовой ткани, возраста пациента и особенностей его организма.

Линзы при астигматизме

Линзы при астигматизме: виды, преимущества и недостатки

Контактные линзы при лечении подбираются аналогично линзам для очков.

Преимущества линз:

  • более эффективная коррекция;
  • сохранение периферической обзорности;
  • возможность устранения роговичного астигматизма;
  • создание бинокулярного зрения;
  • минимизация хроматической аберрации;
  • косметический эффект.

Недостатками контактных линз являются:

  • усиление близорукости при кислородном хроническом голодании роговицы;
  • повышается вероятность воспалительных процессов; глазные боли, и дискомфортные ощущения осложняют течение заболевания;
  • трудности в установке, повышенные гигиенические требования по содержанию линз не дают возможности применять их для маленьких детей;
  • высокие цены на контактные линзы торической формы.

Для лечения могут быть использованы:

  • жесткие контактные линзы, изготовленные из прочных полимеров, а потому сохраняющие свою постоянную форму;
  • мягкие контактные линзы, изготовленные из мягких материалов; они могут быть сфероцилиндрическими, цилиндрическими, сферическими.

Незаметны и почти не причиняют неудобств контактные линзы тем, кто носит их, а потому являются они идеальным решением проблемы для пациентов.

Как лечить астигматизм гимнастическими упражнениями

В комплексе с другими методами лечения гимнастика занимает важную роль. Выполнять ее следует систематически и длительно. Гимнастические упражнения помогают вернуть тонус глазным мышцам, снять с них напряжение. Вылечиться, используя упражнения невозможно, но правильное их использование облегчает течение болезни.

Астигматизм средней степени или слабой можно корректировать при помощи специальных лечебных упражнений:

  • поочередно концентрировать внимание на предметах, расположенных то вблизи, то вдали;
  • вращать поочередно закрытыми и открытыми глазами по часовой стрелке и против;
  • сомкнуть веки и делать движение зрачками вправо-влево, вверх-вниз, затем открыть веки и повторить движения;
  • прорисовать взглядом прямые и кривые линии, буквы и цифры;
  • приставить к переносице палец, сконцентрировать на нем взгляд на 30 секунд;
  • мягко и часто моргать на протяжении нескольких секунд;
  • сильно на несколько секунд зажмурить глаза, потом открыть их, повторить несколько раз, это обеспечит хороший приток крови к глазным яблокам.

Эффективность упражнений в отдыхе и расслаблении мышц, улучшении обменных процессов и кровообращения. Выполнять их рекомендуется не менее трех раз в день, а при постоянных нагрузках на глаза каждый час.

Заслуженной популярностью пользуется комплекс упражнений, который разработал американский офтальмолог У.Бейтс. Согласно его теории, главной причиной проявления данного заболевания являются характеризующееся неравномерностью напряжение мышц зрительного яблока. Многие его упражнения уходят своими корнями в древние восточные трактаты.

Вот лишь некоторые упражнения из этого уникального комплекса:

  • сделать сто больших поворотов головой;
  • при чтении мелкого шрифта перемещать взгляд между строк, сопровождая его мягкими морганиями;
  • поворачивать поочередно голову и перемещать одновременно взгляд между строк;
  • часто и мягко поморгать в течение минуты.

Именно такие специальные упражнения позволяют снизить нагрузку, предотвратить развитие болезни и ее осложнений. Эффективность упражнений объясняется тем, что во время их выполнения отдыхают и расслабляются мышцы глаз, что обеспечивает аккомодацию хрусталика.

Лечение астигматизма

Как лечить астигматизм народными методами

Прежде всего, помнить, что все народные средства – это лишь вспомогательная терапия в основном лечении. Ни один из этих рецептов не может остановить деформацию роговицы или хрусталика, а лишь замедляет патологические процессы.

Известно много рецептов, благодаря которым можно остановить развитие астигматизма. Среди них отличный результат дает использование черники, содержащей в своем составе много полезных веществ для глаз. Употреблять ее можно в любом количестве и виде – сыром виде, джеме, варенье, заморозить на зиму.

Народная медицина за долгие века накопила огромный арсенал рецептов, позволяющих улучшить временно трофику глазного яблока. Но ни один из них не исправит неправильную фокусировку зрения.

Полезными свойствами обладают также натуральные овощи и фрукты. В их составе богатый перечень микроэлементов и витаминов. Это: свекла, морковь, огурцы, сельдерей, петрушка, шпинат, укроп. Данные растительные средства полезны в виде салатов с добавлением сметаны или растительного масла.

Существует много рецептов, которые можно применять в профилактических и лечебных целях. Но схему лечения подскажет врач после обследования. В любом случае положительный результат от лечения средствами народной медицины получить можно только на начальной стадии заболевания. При дистрофических изменениях в зрительной системе они не помогут.

Прогноз повседневной жизни

Астигматизм – это тяжелое заболевание органов зрения. При отсутствии своевременного лечения способно нанести здоровью непоправимый вред.

Наиболее распространенные осложнения:

  • резкое снижение остроты зрения и развитие амблиопии;
  • косоглазие.

Люди, заболевшие астигматизмом, испытывают видимый дискомфорт. Они не могут видеть четко окружающий их мир, им достаточно сложно смотреть телевизор, читать книги, работать за компьютером.

Важно помнить, что предотвратить развитие этого коварного заболевания зрительной системы гораздо проще, чем лечить. Чтобы снизить риск следует избегать всевозможных травм глаза, следить за своим здоровьем, выполнять специальные упражнения для глаз, не перенапрягать глаза, работать в хорошо освещенном помещении.

Главное профилактическое правило — регулярное посещение офтальмолога. Профилактика – лучший способ избежать возникновения и развития астигматизма.

prozreniye.ru

Как исправить астигматизм - Симкин Борис — LiveJournal

Приходит день и врач-офтальмолог ставит диагноз: "астигматизм". И никаких вариантов лечения, не ясна причина возникновения заболевания и особенно --  ухудшения астигматизма. Но, может есть иной путь, кроме лазерной коррекции и очков-линз с цилиндрами?!

На сегодняшний день традиционная медицина может лишь установить факт наличия астигматизма, убедить, что он передается по наследству и нет никакой возможности его исправить. Самое забавное -- это меняющиеся углы и постоянная смена очков, к которым нужно привыкать.

Моя история исправления астигматизма (до -2 диоптрий), даже сложного миопического астигматизма уже написана. 10 лет ношения астигматической коррекции позади и вот уже год как я вижу без астигматической коррекции лучше, чем с ней.

Как проверить есть ли астигматизм самому: ночью глянуть на фонарный столб. Если сам фонарь (лампа), особенно на расстоянии метров 40-100 будет неровным -- больше лучей в какой-то стороне -- это явные признаки наличия астигматизма. При близорукости даже большой расплывчатый круг будет казаться неровным. Днем же при чтении текста будут видны дополнительные "тени" букв и любых других предметов.

Обычное начало астигматизма -- это частые головные боли и боли в глазах. Спазмы сжимают глаз настолько, что человек привыкает к этому напряжению и оно остается, что и выражается в определяемых диоптриях для коррекции астигматизма.

Теория Гельмгольца совершенно не может объяснить причины появления астигматизма и его постоянного изменения во взрослом возрасте. Особенно удивлять будет факт, что углы в каждом следующем рецепте на очки или линзы будут другими.

Лазерная же коррекция может помочь людям, но совершенно не устранит причины болезни -- лишь ее следствие.

Есть несколько иная теория строения глаза -- теория Бейтса, которая говорит о том, что астигматизм появляется из-за неравномерного напряжение глазных мышц. И легко объясняет, почему зрение все время разное -- нельзя сделать два полностью идентичных замера зрения на самом деле. И перенапряжение нескольких мышц глаза делают его не круглым(сферическим) -- а искривленным, что и выливается в астигматизм. Астигматизм может быть вместе с близорукостью и дальнозоркостью. Но, лучше всего, вначале исправить астигматизм. Он не дает хорошо видеть ни вблизи, ни вдали.

Когда глаз искривлен, появляются, помимо основного изображения, тени от других похожих искривленных изображений. Глаз не может "опереться" на какие-то объекты, все немного ускользает и неровное; трудно оценить глубину или расстояние между объектами. А глаз -- это орган который всегда жаждет смотреть. Неправильная форма  глаза -- это лишь напряжение психики и "зажатое" мировосприятие, которые и отражаются на глазах. Проблема вовсе не в глазах -- а в сознании человека.

Обычные причины появление астигматизма: внутренняя боязнь ощущать себя, постоянное размышление как действовать "мне" в какой-то ситуации, если я хочу чего-то особенного. Астигматизм -- это просто потеря себя и неуверенность, потеря своих ощущений, которые постоянно заменяются "правильными" мыслями. Очень трудно понять, что является "моим" выбором, а что -- не моим. К этому добавляется постоянное напряжение в глазах и головные боли (настоятельно рекомендую ознакомится с заметкой как избавить от головных болей).

Постоянная внутренняя нечувствительность к глазам и постоянные сомнения в выборе того, что действительно хочется порождают череду "не своих" событий, которые постоянно поддаются оценке -- вот прямой путь к астигматизму.

К сожалению, даже самая лучшая коррекция в виде очков или линз здорово искажает весь видимый мир. И кажущееся хорошее зрение по проверочной таблице вряд ли как-то можно перенести на реальную жизнь. Кривым и косым видятся все объекты на самом деле, а ум их воспринимает ровными.

Постоянное ношение полной астигматической коррекции неизменно сохраняет напряжение в глазах и психике. Было бы отлично, если от астигматической коррекции можно было отказаться или снизить силу корректирующих линз. Старайтесь никогда не корректировать свое зрение очками или линзами более, чем 8-9 строк на каждый глаз по проверочной таблице Сивцева. Тогда остается место, где сам глаз может работать, дабы получить лучшую картинку. (Лучше стараться не занижать коррекцию зрения менее 6-7 строк на каждый глаз, если все же есть постоянное ношение очков или линз)

Долгое ношение сильных линз делают глаза вялыми и тусклыми, мир кажется немного нереальным после снятия очков или линз. И если годы ношения очков позади, то необходимо предпринять внутренние попытки исправить зрение, т.к. глаза за столько времени пытаясь сами собой исправится больше уже не могут это сделать естественно. Просто снять очки, когда видишь каждым глазом не более 1-2х строк по таблице -- абсолютно бессмысленное занятие, ведущее в тупик.

Отличной практикой исправления будут определенные занятия: очень внимательно попытаться выщипать у себя брови, брить подмышки, можно найти процессор компьютерный с огромным количеством ножек и смотреть ровные ли они. Стоит  постоянно искать места, где нужна узнать ровное что-то или нет. Узнать ровный ли колесный диск на машине, ровные ли дома, где чуть выше бордюр; постоянная необходимость в объемном зрении, особенно сопряженной с практической стороной.

Отличной техникой будет смотреть глазами на кончик носа, на переносицу, затем на точку между бровями. Такое упражнение стоит делать часто и до первых ощущений напряжения. Все время пытаться смотреть ровно. Можно использовать как близкие объекты, так и далекие. Гимнастика для глаз в виде вращения глазами, влево-вправо и вверх-вниз также поможет. Но самое основное -- ощущать в этот момент глаза изнутри. При первом напряжении -- закрывать глаза до полного их расслабления, поморгать.

Отличным вариантом будет практика со свечой. Найти темное помещение или просто ночью в темноте зажечь свечу и на расстоянии 0,5-1м смотреть на пламя свечи. И стараться видеть лишь одно-единственное изображение горящего огня, фокусироваться лишь на настоящем огне свечи, а не на кажущихся двойниках. По возможности уменьшить количество морганий, а после -- расслабление с закрытыми глазами.

Самая важная часть исправления -- это разрешение себе просто быть, действовать и ошибаться без оценки и интерпретаций ума. Поначалу, можно замечать, что ситуация или выбор не является "моими" уже в самой неприятной ситуации, затем все чаще пользоваться интуитивными -- своими естественными желаниями. Это не значит, что внутри будет некий голос, который подскажет -- все как раз наоборот -- лишь беспричинная понимание что и когда сделать.

Главная цель -- это расслабленное состояние сознания и психики, полностью расслабленные глаза, без напряжения.


Можно вовсе не делать никаких упражнений -- ежедневно есть сотни, а то и тысячи ситуаций в которых можно исправить зрение, просто разглядывая мир.

Отличным подспорьем будет курс приема таблеток для зрения, самых простых, кушать полезную на личный взгляд еду для зрения -- это здорово улучшает сам процесс исправление и дополнительно в течении дня стимулирует улучшение зрения.

Часто астигматизм может изменяться в зависимости от ситуаций приятных и не очень. В конце концов, нет ни приятных, ни не приятных ситуаций -- все это оценка жизни умом, которая лишь заграждает собой Жизнь.


С каждым днем привычка видеть расслабленно и без оценки ума, двигаясь за интуицией даст отличные и стабильные результаты. Астигматическая коррекция будет совершенно не нужна.
Возможен период времени, когда астигматизм то есть, то пропадает или его все чаще нет. Сам процесс исправления не всегда будет линейным -- иногда будет скачок зрения за 5 минут, а могут быть месяцы, когда кажется, что ничего не меняется. Но сам процесс всегда происходит в настоящем и идет в направлении отличного зрения.

На самом деле, ежедневно есть прекрасная возможность исправить все максимально быстро и качественно. Стоит лишь заметить и воспользоваться предлагаемыми жизнью возможностями.

Ты сможешь исправить, да! ;-)

simkinbh.livejournal.com

Как лечить астигматизм

Каждый пациент, кому поставлен такой диагноз как астигматизм, задается вопросом о возможном его лечении. Современные лазерные технологии дают возможность отказаться от ношения линз и очков, полностью восстановив зрение.

Каждый пациент, кому поставлен такой диагноз как астигматизм, задается вопросом о возможном его лечении. Современные лазерные технологии дают возможность отказаться от ношения линз и очков, полностью восстановив зрение. Лечение астигматизма при помощи лазера является наиболее эффективным методом устранения недуга даже при высокой степени развития патологического процесса, либо при сочетании с дальнозоркостью или близорукостью. 


Лечится ли астигматизм без оперативного вмешательства?

К сожалению, нет. Дефекты роговицы, являющиеся причиной, вызывающей нарушения зрения, невозможно устранить ни одним из вышеперечисленных способов. Только благодаря современному лазерному лечению (например, ReLEx SMILE) появилась такая возможность его восстановления.

В офтальмологической практике для коррекции каких-либо изменений применяется несколько лазерных систем. Принцип каждой такой системы отличается друг от друга, но цель и действие направлено на полное излечение от данного недуга. Однако, в лечении лазером, существуют свои противопоказания. К сожалению, детям с прогрессирующей близорукостью ни одна из таких процедур не показана в связи с активным ростом и развитием ребенка.  

Детям и подросткам до 18-ти лет показано ношение индивидуально подобранных, специальных очков, линз. Если вы не знаете, как лечить астигматизм у взрослого, обратитесь на консультацию к квалифицированному врачу-офтальмологу. После обследования и анализов он разработает индивидуальное лечение.


  • Кератэктомия фотореракционная (ФРК). Первая методика корректировки зрения при помощи эксимерного лазера. Суть самой процедуры заключается в бесконтактном воздействии эксимерным лазером на верхние слои роговицы, не создавая влияния на внутренние структуры глаза (испарение слоя клеток определенной толщины). Данная операция проводится под местной анестезией, в течение нескольких минут. Дискомфорт, появившийся сразу после проведенного лечения, проходит довольно быстро. Полное восстановление роговичного эпителия зависит от индивидуальных особенностей каждого организма (обычно от 3 до 6 дней).

ФРК применяется в медицинской практике уже не один десяток лет, постоянно модернизируясь и усовершенствуясь. На данный момент этот метод лазерного лечения применяется только по медицинским показаниям, когда другие способы проведения коррекции для достижения наилучших результатов невозможны по тем либо иным причинам.

Особенность процедуры заключается в том, что специальным инструментом (микрокератомом) формируется круглый лоскут на ножке в защитном слое роговицы. Затем с помощью излучения эксимерного лазера, воздействуют на внутренние слои роговицы, формируя «линзу», соответствующую по всем характеристикам анатомическим особенностям глаза. По окончании операции лоскут возвращается на свое место.

Коррекция методом ЛАСИК (или его более "продвинутой" версией - ФемтоЛасик) не требует госпитализации и может проводиться только опытным высококвалифицированным хирургом-офтальмологом. Преимущество данной процедуры заключается в коротком реабилитационном периоде и отсутствии каких-либо ограничений на зрительные и физические нагрузки.

Этот метод лечения подходит для тех, кто хочет исправить астигматизм после не совсем удачной ранее проведенной рефракционной операции.

Процедура проходит без боли, с минимальным хирургическим вмешательством (миниатюрный разрез в 2 мм), длящаяся несколько минут без формирования роговичного лоскута и смещения роговичного эпителия. Восстановительный период сведен к минимуму. Пациент может вести активный образ жизни: заниматься работой, повседневными делами, спортом.

Где и как лечить астигматизм у взрослых?

Для получения более подробной информации, подборе оптимального метода лечения астигматизма лазером, цены операции - запишитесь на консультацию онлайн или по тел. 8 (800) 707-97-12.

После проведенного осмотра и диагностики вы получите более детальную информацию о стоимости операции, ее сложности, выбранной методике, рекомендации во время реабилитационного периода.

www.clinicaspectr.ru

что это, причины, симптомы, виды и степени заболевания, диагностика, профилактика и методы лечения

Астигматизм

Что такое астигматизм?

Астигматизм — одна из самых распространенных причин низкого зрения. Часто астигматизм сочетается с близорукостью (миопический астигматизм) или с дальнозоркостью (гиперметропический астигматизм).

что такое астигматизм - схема глазаАстигматизм

Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.

Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.

Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм. Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.

Как видит человек с астигматизмом

Астигматизм

Нормальное зрение

Степени астигматизма

Специалисты выделяют три степени астигматизма:

  • астигматизм слабой степени — до 3 D;
  • астигматизм средней степени — от 3 до 6 D;
  • астигматизм высокой степени — выше 6 D.

Симптомы астигматизма слабой степени часто практически незаметны, и человек, имеющий такой вид нарушения рефракции, может узнать о своем диагнозе лишь при осмотре у офтальмолога.

При астигматизме средней степени ухудшение зрения уже становится ощутимым – чем большим количеством диоптрий характеризуется недуг, тем более размытым будет изображение. Появляется еще один неприятный симптом: картинка искажается, и прямые линии начинают искривляться, очертания предметов «плывут».

Астигматизм высокой степени помимо ухудшения зрения характеризуется усилением симптомов, связанных с постоянным напряжением зрения. Головокружения, резь в глазах, головные боли, в той или иной мере присутствующие и при астигматизме более легких степеней, могут доставлять серьезный дискомфорт человеку, страдающему астигматизмом высокой степени.

нормальное изображениенормальное изображениеискажения при астигматизмеискажения при астигматизме

Виды астигматизма

По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.

  • Врожденный астигматизм — до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к «функциональному», то есть такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде очковой коррекции.
  • Приобретенный астигматизм появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.

В зависимости от того, с каким нарушением рефракции сочетается астигматизм, выделяют следующие виды этого нарушения зрения:

  • простой гиперметропический или простой миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости в одном меридиане глазного яблока и нормальной рефракции в другом;
  • сложный гиперметропический или сложный миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости разной степени в главных меридианах глаза;
  • смешанный астигматизм – сочетание дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.

Исправление астигматизма

На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.

Очковая коррекция астигматизма

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

Контактные линзы при астигматизме

Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз. Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу. Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.

ПОМНИТЕ!
  • После назначения очков или контактных линз необходимо регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога для своевременной их замены на более «сильные» или «слабые».
  • Очки и контактные линзы — не выход в борьбе с проблемой «астигматизм". Эти способы лишь на время корректируют зрение. Полностью избавиться от астигматизма можно только при помощи операции!

Эксимер-лазерная коррекция астигматизма

В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.

Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям. Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный. Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.

Чем опасен астигматизм

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.

, К. Татьяна, Ростов-на-Дону

Здравствуйте, очень хочу оставить свой отзыв о клинике и об операции которую мне там сделали. Первое я и моя сестра близнец всегда имели проблемы со зрением.Близорукость, астигматизм и с годами добавилась дальнозоркость,не буду рассказывать о годах лечения,которое не помогало,но к 42 годам мы пришли к тому,что нам даже контактные линзы перестали помогать. Конкретно мне ставили зрение -13 ;-9,5,а астигматизм даже никто корректировать не решался. Раньше помогали линзы,но в последнее время стали сохнуть глаза, я перепробовала кучу линз и растворов,результат был один,дискомфорт и ухудшение зрения, я уже не видела ни близко не далеко. На консультации в клинике предложили несколько вариантов решения проблемы,но только с заменой хрусталика, лазерная коррекция нам с сестрой не подошла. Сразу скажу сомнений и страхов было очень много,первым делом полезла в интернет искать отзывы и не нашла толком. Как то было страшно лишаться в принципе здорового хрусталика и в отличие от лазерной коррекции замена хрусталика -это полноценная операция. Было много сомнений какой хрусталик выбрать, но выбрали в конце концов Рефракционная замена хрусталика с имплантацией ТОРИЧЕСКОЙ ТРИФОКАЛЬНОЙ интраокулярной линзы (Panoptix). Да это не дешево, но результат превзошел все ожидания. 1 в клинике нас очень тщательно обследовали несколько раз, с начала провели ППЛК (процедура обязательная). Могу сказать, что все очень быстро и терпимо. Врачи очень внимательны, наша врач Ефимова Ирина Александровна,ответила на все мои вопросы и очень доходчиво рассказала ,чем один хрусталик отличается от другого. Ни кто ни чего не навязывал, только обоснованные объяснения. Спасибо администратору Татьяне ее забота,внимание очень помогли сделать правильный выбор. И конечно самое большое спасибо Малютиной Инне Сергеевне за ее золотые руки. Все было очень быстро,совсем не больно ,а результат не реальный. Сейчас близко, мы с сестрой , читаем любой текст, вдаль мы видим на порядок лучше чем видели в линзах , это не 100 процентов, но при нашем зрение 100 процентов было не возможно в принципе. Моя жизнь изменилась, то как я стала видеть мир это не реально,я даже не понимала, что так бывает. Теперь о прозе, так как я не нашла почти ни каких отзывов о этих хрусталиках, мое мнение : 1) нет ни какого ощущения инородного тела вообще. 2)реабилитация очень быстрая,через неделю я уже в полный рост работала за компьютером, через месяц я уже делала все без ограничений.3) зрение есть на всех уровнях близкое,среднее ,далекое. 4) ни каких засветов и потери зрения в темноте, разницы между моим хрусталиком и искусственным нет. После операции прошло 3 месяца, я не зря выждала это время , что бы написать отзыв, вначале к вечеру зрение как бы размывалось, нам сказали ,что зрение полностью войдет в ритм через 3 месяца. Сейчас все замечательно!!! Спасибо клинике ЭКСИМЕР. Моя любовь и доверие ваши на веки!!!

Читать полностью

rnd.excimerclinic.ru

что это за болезнь и как ее можно вылечить у взрослых

Астигматизм – что это – вопрос, который интересует большое количество современных людей. Причина в его распространенности и необходимости своевременного лечения.

В данной статье вниманию представлена информация относительно того, что представляет собой астигматизм, какие виды и степени заболевания присутствуют.

Можно узнать о характерных симптомах патологии, о причинах ее появления и об основных правилах лечения. Итак, обо всем по порядку.

Астигматизм – что это такое

Каждый человек отлично понимает, какие существуют условия для идеального зрения, для получения четкого, ничем не искаженного изображения. Свет в процессе прохождения через природную роговицу глаза, обязательно должен фокусироваться в определенном месте.

Если говорить точно, то находится этот участок в центральной части сетчатки глаза. Данная точка фокусировки света в медицине называется макулой.

Если у человека стремительно развивается такое явление, как астигматизм, свет при прохождении через роговицу просто не собирается в пучок в нужной точке, но останавливается одновременно в нескольких местах. Они могут быть расположены, как перед самой сетчаткой, так и непосредственно за ней.

По результатам подобного отклонения человек видит в окружающем мире сильно размытые изображения, которые порой выглядят совершенно бесформенными.

По какой основной причине это происходит? Основанием для данной патологии является неправильное развитие и нарушение природной формы роговицы. При отсутствии травм или проблем она имеет вид правильной полусферы.

Когда попадает свет, роговица его сразу преломляет и автоматически собирает на макуле. В процессе развития астигматизма, когда данная часть глаза имеет совершенно неправильный вид, свет преломляется не только в разных местах, но и в разной интенсивности. На основании этого у человека появляется одновременно несколько фокусов.

Основные виды и категории заболевания

Астигматизм – это вполне самостоятельное заболевание. Несмотря на это, проблема очень часто проявляется одновременно с не менее распространенными явлениями, как дальнозоркость и более часто встречающаяся близорукость.

Одновременно с этим патология может быть достаточно сложной в лечении и совершенно простой. На основании данных факторов специалисты проводят разделение патологии на такие категории:

  1. Простая форма гиперметропическая. При ее развитии на небольшом участке глазной роговицы отмечается естественное преломление света, а на расположенном рядом проявляется признак дальнозоркости.
  2. Усложненная гиперметропическая. В подобной ситуации на частях роговицы проявляется дальнозоркость, но в разной выраженности.
  3. Относительно простая миопическая. При нем на роговице сочетаются места с естественным световым преломлением и проявлением признаков близорукости.
  4. Более сложная форма миопической патологии. Здесь оптимально сочетается отличная по выраженности близорукость, которая отличается в зависимости от участков на глазной роговице.
  5. Тип заболевания смешанный. Это оптимальное сочетание близорукости глаз на одном из участков роговицы, а на иных отмечаются признаки дальнозоркости.

Точный вид и категорию патологии может определить лишь опытный специалист. Одновременно доктор определяет ось нарушения зрения.

Для этой цели задействуется шкала Табо, где единицей замера являются обычные угловые градусы в диапазоне от 0 до 180. Посредством нее можно определить действующие меридианы функционирования глазного органа.

Нужно знать, что патология может различаться по общим показаниям назначаемого обследования. Среди основных видов можно отметить:

  1. Прямой астигматизм, где меридиан имеет усиленный угол светового преломления, равный примерно 90 градусам или расположенный по шкале в 30 градусах по вертикали.
  2. Обратная форма астигматизма – здесь меридиан характеризуется высоким показателем преломления и оказывается в полностью горизонтальном положении по изначальной оси, а также в секторе чуть больше 30 по горизонтали.
  3. Категория астигматизма со скошенными осями. Здесь главные меридианы отмечаются на главной шкале в диапазоне от 30 до полных 50 градусов, а также могут отмечаться на участке от 120 градусов до 150.

В прямой зависимости от особенностей выявленного заболевания врач подбирает лечение. Чтобы по максимуму сгладить картину, потребуется четко следовать всем представленным врачом рекомендациям и советам.

Уровни развития заболевания

Одновременно с видами описываемой проблемы медики подразделяют ее по изменениям структуры глазной роговицы. Речь идет о факторе, как сильно данный элемент преломляет лучи в меридианах.

На фоне этого фактора выделяется три основные степени развития нарушения зрения:

  1. Слабая. Здесь отклонения не превышают показателя 3 диоптрии. Данная степень более распространенная и довольно успешно корректируется современными методами воздействия. Самым простым и быстрым вариантом лечения является коррекция глаз лазером.
  2. Средняя. Достаточно серьезное отклонение, равное 3-6 диоптриям. Подобная форма встречается не очень часто, как может показаться. Исправить ее ноской простых очков уже будет невозможно. Заболевание на этой стадии довольно хорошо исправляется той же лазерной коррекцией и проведением микрохирургическими вмешательствами.
  3. Повышенная. Здесь отмечается отклонение, превышающее 6 полных диоптрий. Это довольно высокая степень осложнения, которая вызывается существенным изменением самой роговицы. Этот вид намного сложнее лечится и в основной массе ситуаций для исправления зрения назначается комбинация профессиональной лазерной и общей хирургической коррекции.

Любая степень развития патологии может быть исправлена определенным количеством методов. Главное, как можно быстрее попасть к врачу и четко следовать его инструкциям.

Симптомы астигматического зрения

По той причине, что астигматизм серьезно нарушает остроту видимости, у человека автоматически появляются такие неприятные последствия, как повышенная глазная утомляемость, сильные головные боли, неприятные ощущения и болезненные рези.

Причина подобной усталости основана на том, что глаза по причине определенной размытости видимости предметов постоянно напрягаются, желая сфокусироваться.

Кроме повышенной усталости, вызванной серьезной нагрузкой, стоит выделить такие характерные признаки, как:

  • Снижение общей видимости и остроты взгляда, направленного вдаль. Это является прямым симптомом таких неприятных явлений, как дальнозоркость, более распространенная близорукость и непосредственно самого описываемого заболевания.
  • Искажение изображения. Это уже характерный исключительно для астигматизма симптом. Его можно заметить, если взгляд бросается на совершенно ровную поверхность. Она просто кажется сильно измененной.
  • Чувство раздражения и долговременного дискомфорта в глазах. Этот признак является следствием нагрузки на органы зрения. Данный фактор проявляется сразу в процессе фокусировки взгляда.
  • Головная боль, которая отмечается наиболее часто в лобной части, обычно непосредственно над бровями. Данные неприятные ощущения напрямую связаны с долговременной нагрузкой. Многие люди довольно долгое время мучаются от такой боли, пьют огромное количество обезболивающих, а на деле нужно просто откорректировать зрение.
  • Сложности при фокусировке взгляда, например, в процессе чтения текстов. Данный признак основан на том, что при развитии астигматизма строки и абзацы не имеют ровной структуры, они постоянно искривляются, что вызывается нарушением естественной формы роговицы.
  • Небольшое улучшение видимости и повышение четкости при легких наклонах и при поворотах. Данный признак также основан на нарушении структуры роговицы.
  • Если в процессе фокусировки требуется щурится, это также является основным признаком описываемого астигматизма.

Многие из перечисленных симптомов присущи не только астигматизму, но большому количеству иных зрительных патологий.

При наличии подобных неприятностей нужно максимально оперативно записаться на прием к опытному специалисту для диагностирования точного заболевания и для получения оптимальной схемы терапии.

Основные причины патологии

Существует только два вида данного глазного нарушения, что различаются по причинам возникновения. Данная проблема бывает врожденной, а также приобретенной. Каждый вид стоит рассмотреть максимально подробно.

Врожденная

В подобном случае проблема возникает на основании появления особых родственных генов. Именно с ними передается особая форма роговицы по наследству. Поправить данное положение дел при этой форме невозможно.

Необходимо знать, что нет такого человека, который изначально имеет полностью идеальную форму роговицы. Патология в той или иной степени присуща практически каждому человеку, и отклонение не превышает показателя 0,5 диоптрий.

Этот показатель не проявляется, но становится заметным исключительно при превышении. Только в этом случае появляются определенные нарушения в зрении. Если они обнаруживаются в детстве, важно сразу провести коррекцию правильно подобранными очками.

При игнорировании этого требования у ребенка может образоваться амблиопия или ленивый взгляд, а эта проблема лечится уже намного сложнее.

Приобретенная форма

Данный вид патологии образуется после определенного воздействия на роговицу. Оно может быть получено в любой момент жизни. Существует несколько причин приобретенной формы астигматизма:

  • Травма глазной роговицы;
  • Наличие рубца;
  • Сильный ожог роговицы или постоянные конъюнктивиты;
  • Развитие воспаления;
  • Патологии роговицы глаза – дистрофия и кератоконус;
  • Ранее проведенные операции на склере;
  • Рубцы после проведенных вмешательств;
  • Разные заболевания век.

Как видно из данного перечня, причин для такого астигматизма существует достаточно много. По мнению профессионалов, от этой проблемы мало кто застрахован.

Основные правила терапии

Итак, астигматизм является сильным нарушением естественной формы роговицы. По результатам подобного нарушения свет фокусируются не как положено на макуле, но рядом.

Здесь можно сделать вывод, что для избавления от неприятного астигматизма постоянно нужно «настраивать» фокус глаз так, чтобы световые потоки фокусировались исключительно в центральной части сетчатки.

Чтобы быстро и эффективно исправить астигматизм, современные опытные врачи применяют четыре вида эффективной коррекции.

Использование очков

Это доступный и простой для человека способ лечения. Методика не идеальная, при отклонении нормы зрения более, чем на 2 диоптрии, добиться идеального зрения будет невозможно.

Очки стоит использовать только при более легкой форме астигматизма. Применение очков способно откорректировать зрение при развитии начальной формы астигматизма, но не исправит его полностью.

Выбор цилиндрических оптических изделий обязательно должен осуществлять опытный офтальмолог. Без его советов просто невозможно подобрать оптимально подходящие корригирующие линзы.

Перед выпиской рецепта на подходящие очки, врач обязательно определит и решит такие важные вопросы, как:

  1. Близорукость или развивающаяся старческая дальнозоркость.
  2. Уточнение направлений основных глазных меридианов.
  3. Категория и степень развития патологии.

Почему для устранения заболевания применяются именно цилиндрические очки, а не обычные? Они характеризуются способностью особым образом преломлять свет, проходящий в особом перпендикулярном направлении.

Эффект, который могут обеспечить такие очки, дает возможность эффективно откорректировать нарушения непосредственно в пораженном заболеванием меридиане. На второй меридиан, который является не измененным, очки влияния не оказывают.

Иногда врачи прописывают своим пациентам специальные сферические линзы. Основным отличием данного корректирующего приспособления является их ровная преломляющая способность в меридианах.

Очки такого плана используются достаточно редко, они могут оказать положительный эффект только на начальной стадии заболевания. Очень часто врачи советуют носить такие очки в качестве дополнения к прописанным одновременно цилиндрическим линзам.

Данный вариант лечения оптимально подходит при сложных формах нарушения, например, при смешанном виде астигматизма.

Важно! Главным условием в процессе подбора очковых линз является их оптимальная преломляющая способность. Очки должны четко соответствовать установленному уровню астигматизма.

Лечение линзами

По мнению большого количества офтальмологов и многочисленных людей, применение линз является наиболее практичным и результативным. При таком лечении профессионалы используют особые современные торические линзы.

Получаемое качество общего зрения при их применении намного существеннее, чем в обычных очках.

Современные линзы образуют единую оптическую структуру с роговицей. При грамотном подходе данную методику многие сравнивают с проведением коррекции лазером.

Несмотря на подобную действенность, описываемые приспособления немногим подходят. Использование подобных линз намного дороже по стоимости, чем проведение лазерной коррекции, что делается всего один раз. Вариант может подойти только, если операция противопоказана.

Что касается преимуществ, которые обеспечиваются в процессе использования специальных корректирующих линз, то здесь можно отметить несколько основных факторов:

  1. Линзы в состоянии обеспечить максимальную эффективность при коррекции зрения. Причина подобной результативности основана на том, что полностью отсутствует расстояние между роговицей и самой линзой, тогда как в процессе носки очков отмечается наличие расстояния, равное примерно 10 мм.
  2. Линзы в состоянии обеспечить не только периферическое, но также центральное зрение. Благодаря этому можно очень хорошо видеть предметы, которые расположены по сторонам.
  3. Подобные приспособления можно носить в совершенно любую погоду. Качественные изделия не запотевают по истечении времени, а также не привлекают к себе внимания.

Для эффективной коррекции зрения можно использовать линзы, выполненные не только из мягких полимеров, но также из жестких. Последние обычно изготавливаются по индивидуальным заказам, так как найти их в свободном доступе просто невозможно.

По этой причине наиболее часто используются именно мягкие корректоры. Среди них нужно отметить:

  • Air Optix for Astigmatism;
  • PremiO Toric;
  • 1-Day Acuvue Moist for Astigmatism;
  • Biofinity Toric.

Достаточно большое значение в процессе создания линз компании уделяют методу их фиксации на глазной роговице. Очень часто приспособления выпускаются со специальным балластом.

Его суть заключается в том, что на определенном участке оптического изделия формируется некоторое уплотнение.

Как только на него влияет определенная сила тяжести, край немного оттягивается, за счет чего линза всегда находится в нужном положении.

Если в утяжелителе нет необходимости для коррекции зрения можно использовать такие линзы, у которых немного отсечен край линзы. Данная методика является достаточно эффективной, но используется нечасто, так как по причине подобного среза линзы очень часто теряются.

Самым надежным и удобным методом утяжеления является перибалласт. Это более совершенная технология стандартного балласта.

По сути, это относительно небольшие по структуре утолщения, которые создаются сразу на верхнем и на нижнем краях корректирующего приспособления. Таким образом значительно повышается уровень стабильности линзы на глазу.

Важно! Линзы для лечения астигматизма должен подбирать и назначать исключительно квалифицированный специалист. Самолечение здесь крайне недопустимо.

Проведение лазерной коррекции

По мнению большого количества специалистов и пациентов, данный вариант устранения астигматизма является самым эффективным. Это совершенно безопасный метод, результат от которого остается на всю жизнь. Человеку после проведенного вмешательства больше не потребуются контактные линзы и очки.

Основной сутью данной методики является воздействие на орган зрения при помощи специального лазера. Операция проводится опытным офтальмологом, который осуществляет профессиональную медицинскую кератотомию. По сути, это полное удаление пораженной части роговицы и снижение ее рефракции.

При возникновении миопической формы астигматизма, доктор может назначить такую манипуляцию, как термокератопластика. Это хирургическое прижигание краев роговицы для значительного повышения ее преломляющей способности.

Обе процедуры проводятся исключительно под легкой местной анестезией, так как вмешательства такого плана не вызывают болезненности и иных неприятных ощущений.

После операции у человека может появиться небольшое чувство жжения в области глаз. Данное ощущение вызывается постепенным процессом заживления роговой оболочки глаза.

На этом все неприятные ощущения заканчиваются, но только если манипуляция была проведена согласно со всеми установленными правилами. Очень важно перед проведением процедуры проследить за полным отсутствием противопоказаний.

К ним относятся физиологические тяжелые поражения сетчатки, все формы диабета, а также время беременности и кормления ребенка грудью.

Современные микрохирургические операции замены хрусталика

Среди всех перечисленных выше вариантов, этот вариант является наиболее суровым и радикальным. Подобные вмешательства применяются при самых высоких степенях заболеваний. Особенно при наличии противопоказаний к лазерной коррекции.

Чтобы откорректировать зрение, в современных клиниках используются такие методики, как полная замена прозрачного хрусталика глаза на полностью искусственную линзу или имплантация специальной фактичной линзы во внутреннюю часть глаза.

Подобный вариант вмешательства применяется только случае развития патологии по причине травмы, если после определенного вмешательства нарушается развитие или функционирование хрусталика.

Суть данного варианта коррекции заключается в таких действиях, как:

  1. Детальное обследование и определение вида астигматизма.
  2. Изготавливаются лечебные внутриглазные, контактные или интраокулярные линзы торической или особой сферической формы.
  3. После проведения проверок изделия внедряются во внутреннюю часть глаза, на место поврежденного хрусталика. Данный процесс осуществляется под местной анестезией.
  4. После вмешательства разрез очень аккуратно ушивают.По прошествии пары часов человек уже может отправиться домой.

Важно! После проведения малоинвазивного вмешательства, после хирургической замены хрусталика, больному нужно соблюдать максимально щадящий режим.

Чтобы не навредить глазам, нужно в первое время полностью исключить работу за ПК, желательно свести к минимуму просмотр телевизора, а на улице использовать специальные очки с поляризационными линзами.

Данная методика оптимальной коррекции зрения характеризуется достаточно большим количеством преимуществ. Несмотря на это, немалое количество пациентов отказываются от ее проведения. Причина в том, что многие боятся возникновения разных осложнений, риск которых не исключит никакой врач.

Проявиться он может в таких неприятных явлениях, как повышенное слезотечение, такие серьезные последствия, как инфицирование свежей ранки, слезотечение и в особо тяжелых случаях внутриглазное кровотечение.

Решая вопрос, как эффективно избавиться от астигматизма, особое внимание нужно уделить гимнастике для глаз. Это достаточно действенный метод нормализации зрительных функций.

Несмотря на подобную универсальность и действенность, не стоит воспринимать физические упражнения, как идеальную панацею. Одной только гимнастикой решить данную форму нарушения зрения просто невозможно.

Грамотно выстроенные и регулярные гимнастические упражнения позволят очень быстро и эффективно, если не убрать начальную форму астигматизма, но значительно облегчить ее течение.

Причина подобной эффективности основана на том факторе, что при подобном нарушении наблюдается сильное напряжение и усиление аккомодации глаза, изменяется общая преломляющая способность зрительного органа, в частности, хрусталика. Именно за счет этого ему становится сложно рассматривать предметы.

Данный фактор автоматически приводит к тому, что значительно повышается утомляемость глаз, после долговременного нахождения на ПК появляется боль в области висков и глаз. Итак, какие упражнения стоит выполнять для существенного улучшения естественного зрения?

Вот самые основные из них:

  1. Требуется максимально сильно зажмуриться примерно на пять секунд. Это позволит серьезно улучшить приток крови к глазам и ускорить общий обмен веществ в данной области.
  2. Необходимо подойти к окну и постараться сфокусировать свое зрение на стекле. Нужно найти точку, которая находится на максимальном удалении. На нее нужно смотреть на протяжении 30 секунд. Данная часть гимнастики эффективно расслабляет мышцы.
  3. В медленном темпе нужно вращать глазами по часовой стрелке и обратно. Так нужно делать на протяжении 20 секунд. Это позволит максимально эффективно активировать глазные мышцы.

В процессе выполнения данного совершенно небольшого комплекса упражнений, мышцы глаз быстро и очень эффективно отдыхают, расслабляются. За счет этого обеспечивается необходимый уровень аккомодации хрусталика. Одновременно с этим серьезно можно улучшить свое кровообращение и нормализовать обменные процессы.

Врачи офтальмологи настоятельно рекомендуют своим многочисленным пациентам выполнять представленную вниманию гимнастику для глазных мышц, как минимум три раза на протяжении всего дня. Если же человек работает за ПК, ему такую гимнастику нужно делать не реже, чем раз в час.

Астигматизм у детей

Необходимо знать, что такое нарушение зрения, как астигматизм, нередко встречается и у детей. Причина появления заболевания может быть вызвана наследственностью, также бывает приобретенной. У детей обычно наблюдаются достаточно высокие и сложные степени нарушения.

Довольно часто проблема сопровождается такими проблемами, как:

  • Альбинизм;
  • Врожденный пигментный ретинит;
  • Алкогольный синдром плода, который наблюдается в случае, если мать регулярно употребляла спиртное в период беременности;
  • Травматизм глаза, который приводит к подвывиху хрусталика и разрыву цинновой связки;
  • Наличие патологий в области челюсти, которая автоматически провоцирует деформацию стенок костной части глазницы.

Как видно из всего сказанного выше, причин для появления и развития патологии существует достаточно много. Диагностика астигматизма у детей незначительно отличается от обследования, которое проводится у взрослых.

Установление заболевания включает в себя такие процедуры, как:

  1. Визометрия.
  2. Биометрия.
  3. Скаископия.
  4. Офтальмоскопия.
  5. В некоторых случаях медики могут назначить УЗИ глазных органов.

Важно! Детям нужно обязательно проверять зрение на предмет наличия астигматизма. В противном случае можно столкнуться с достаточно серьезными последствиями.

Если не выявить астигматизм вовремя, последствия его запущенности могут быть довольно плачевными. У ребенка может проявиться амблиопия или синдром ленивого глаза.

При развитии данного явления у ребенка нерв в зрительном органе перестанет принимать участие в процессе фиксации картинки. Все это снижает четкость бинокулярного зрения, а это в свою очередь может привести к развитию косоглазия.

Заключение

Подводя итоги представленной вниманию информации, стоит еще раз отметить, что астигматизм является достаточно неприятным заболеванием. Тем не менее патология поддается лечению, соответственно вернуть идеальное зрение может каждый.

Главным условием здесь является своевременное обращение к опытному специалисту, который проведет обследование и подберет максимально подходящее лечение.

zrenie.guru


Смотрите также