Болит при нажатии справа от пупка


Боль в животе справа от пупка, почему болит с правой стороны

Дискомфорт в животе часто возникает при употреблении тяжелой, жирной пищи, после переедания или может быть вызван физической нагрузкой. Если отсутствуют органические нарушения и функциональные расстройства пищеварительной системы, то дискомфорт появляется не после каждого приема пищи и проходит в течение непродолжительного времени, при этом интенсивность его не возрастает.

Многие болезни желудочно-кишечного тракта на начальном этапе проявляются только абдоминальными болями и диспепсическими расстройствами, поэтому не стоит все списывать на несварение желудка, нужно обратиться к врачу.

Точное описание локализации боли и ее характера поможет специалисту определиться с предварительным диагнозом и назначить необходимые исследования, чтобы его подтвердить. Так, боль в животе справа от пупка может появиться из-за дисфункции кишечника, желудка, селезенки, аппендикса, органов половой и выделительной системы.

Если появилась сильная боль в околопупочной области и напряжение брюшной стенки, то это говорит о хирургической патологии.

Болезни, которые проявляются болью справа от пупка

Чаще всего болезненность на уровне пупка указывает на дисфункцию тонкого или толстого кишечника. Боль вызывает воспаление слизистой, дистрофический процесс, нарушение кровообращения, закупорка просвета кишки, скопление газов и каловых масс.

Помимо болевого синдрома, при заболеваниях ЖКТ появляется тошнота, рвота, нарушение стула. Совокупность симптомов, возникающих одновременно с болью в животе около пупка справой стороны, поможет определить, где развивается патология.

Энтерит

Воспаление тонкого кишечника, которое приводит к дистрофическим процессам. Формируется патология после заражения кишечника бактериями, вирусами, паразитами, гельминтами, агрессивного действия химических веществ или алиментарных нарушений.

Воспаление может развиться и на фоне длительного приема медикаментов, а также при склонности человека к алкоголю, острой и грубой пище. Если воспалительный процесс протекает в тощей кишке, то диагностируется еюнит, а если в подвздошной, то илеит.

Если же воспаление затронуло все отделы тонкого кишечника, то говорят о тотальном энтерите. Для всех заболеваний характерно нарушение всасывательной функции, процесса расщепления пищи, выработки определенных ферментов или их активности.

При остром течении заболевания больного беспокоит понос (10–15 раз в сутки), тошнота, рвота, схваткообразная боль около пупка справа или слева. Иногда отмечается гипертермия и головная боль. Человек также испытывает слабость, появляется сухость и бледность кожи, налет на языке белого цвета, в животе бульканье и задержка газа.


При длительных поносах появляется обезвоживание, могут возникнуть мышечные судороги, геморрагический диатез

При хроническом энтерите отмечаются и внекишечные проявления (недостаток витаминов, анемия, остеопороз, дистрофия). Дефекация может быть до 5 раз в день, после нее возникает слабость, снижение артериального давления, головокружение, тремор конечностей. На языке при воспалении кишечника белый налет, по краям заметны следы от зубов.

Живот увеличен, при прощупывании кишки слышится шум и плеск.

Инфаркт кишечника

При патологии нарушено мезентериальное кровообращение. Тромбоз, эмболия, неокклюзионная ишемия, атеросклероз чаше всего появляются на фоне тяжелого заболевания сердца. Средний возраст больных с диагнозом инфаркт кишечника семьдесят лет, но в последнее время патология развивается все чаще и у пациентов до 30 лет.

Первая стадия длится до шести часов. В это время больной мучается от сильной схваткообразной боли в животе. Расположение боли зависит от того, где развился некроз кишечной стенки. При ишемии тонкой кишки появляются боли около пупка. Если затронута восходящая или слепая кишка, то она возникает в правой части живота, а если поперечно-ободочная или нисходящая, то в левой.

И хотя боль сильная живот остается мягким и почти не болит при пальпации. В начале болезни перистальтика повышена, но за несколько часов она ослабевает. Заболевание обычно развивается стремительно, но бывает, что симптомы нарастают постепенно. Кроме того, что болит сильно живот возникает тошнота, понос, рвота.

По мере некротизации кишечной стенки боль исчезает, но, что естественно, состояние больного не улучшается. Появляются признаки интоксикации и обезвоживания, начинаются судороги, наступает кома.

Нарушение кровообращения

Боль в области пупка справа бывает из-за ухудшения циркуляции крови в петлях кишечника. Чаще всего спровоцировано это перекрытием просвета брыжеечных сосудов, из-за чего ткани кишечника не получают необходимого количества питательных веществ и кислорода.

Хроническая ишемия возникает на фоне атеросклероза, когда атеросклеротические бляшки препятствуют циркуляции крови, поэтому и появляется сильная болезненность в районе пупка справа через полчаса после еды. В начале развития ишемии возникает тошнота, рвота, понос с примесью крови. По мере развития патологии добавляются запоры, потеря в весе, метеоризм, бульканье в кишечнике.

Аппендицит

На начальном этапе воспаления аппендикса больной чувствует боль с правой стороны пупка, только спустя часа два, она ощущается в области червеобразного отростка. На заболевание также указывает резкое возникновение болевого синдрома и его усиление при смене положения тела, смехе, кашле.


Человек с острым аппендицитом вынужден принять вынужденное положение тела, как правило, болезненность усиливается, если лежать на левом боку

К ранним проявлениям воспаления относится тошнота, однократная рвота, задержка газов и стула, понос, повышение температуры до фебрильных значений, пульс до 90–100 ударов в минуту. При хроническом аппендиците ноющие боли возникают в правом подреберье, они усиливаются после физической нагрузки, а также нарушается пищеварение.

В отличие от острого аппендицита температура в норме, анализы мочи и крови не показывают повышенный уровень лейкоцитов, воспаление не развивается столь стремительно.

Грыжа кишечника

Боль правее пупка появляется, если есть пупочная грыжа. Данная патология в основном обнаруживается у детей, но может быть диагностирована и у взрослых, чаще у женщин после беременности. У детей петли кишечника выпадают из-за особенностей строения пупочного кольца, а у взрослых из-за дивертикула брюшины в области пупка.

Грыжевое выпячивание можно увидеть, когда человек находится в горизонтальном положении. Как правило, у детей к пятилетнему возрасту грыжа в области пупочного кольца проходит самостоятельно. Дискомфорт в области пупочной грыжи может появляться после физической активности, кашле, смехе, натуживании.

При неосложненной грыже характерны тошнота, отрыжка, запоры. При невправляемой грыже вероятна травматизация грыжевого мешка, что приводит к нарушению циркуляции крови и лимфы в кишечнике и ухудшении его функции.

Осложнением является ущемление петель кишечника, из-за чего возникает нарушение кровообращение, как следствие, некроз ткани, парез стенки кишки, гангрена или перфорация.

Читайте также:

Болезни, которые могут вызвать боль около пупка

Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта не имеют на начальном этапе развития специфических симптомов. Боль локализуется в том месте, где происходят патологические изменения, поэтому она может быть в любой области живота. Может боль появляется около пупка справа при следующих нарушениях.

Кишечная непроходимость

При механическом перекрытии просвета кишечника нарушается движение каловых масс, что приводит к растяжению стенок кишки и их разрыву. При остром течении болезни перитонит может развиться в течение 36 часов после появления первых признаков, поэтому больному требуется срочная госпитализация. На непроходимость указывает сильная спазматическая боль, которая проходит через некоторое время, но газы и каловые массы не выходят, наблюдается асимметрия живота.

Колит

Воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника. Патология может протекать в острой и хронической форме. Заболевание может развиваться на фоне дисбактериоза. При остром колите возникают боли в животе, тошнота, метеоризм, в кале видна кровь и слизь. При хроническом колите развивается дистрофический процесс, что приводит к нарушению моторной и секреторной функции толстого кишечника.

Дивертикулит

При патологии в кишечнике образуются выпячивания. В них может происходить застой кишечного содержимого. При повышении внутрикишечного давления или нарушении моторики начинается воспалительный процесс, что и вызывает боль в животе и хроническую диарею. Если указанные факторы воздействуют длительно, то болезнь прогрессирует, что приводит к кровотечениям, перитониту, спайкам, свищам.

Синдром раздраженного кишечника

Расстройство относится к функциональным, поскольку оно возникает при нарушении перистальтики и не имеет органических нарушений. Для болезни характерны периоды обострения и ремиссии.

Больные жалуются на постоянную ноющую или острую боль в животе, изменение частоты и консистенции стула, ощущение неполного опорожнения кишечника, императивные (резкие) позывы к дефекации. Также при обострении может появиться тошнота, отрыжка, рвота, боль в правом боку сверху, слабость, головная боль.

Новообразования

Опухоли могут локализоваться в различных отделах кишечника. Доброкачественные новообразования более двух сантиметров провоцируют возникновение боли по ходу движения кишки, кровотечение из заднего прохода во время дефекации, расстройство стула.

При злокачественных опухолях дополнительно появляются признаки интоксикации: снижение веса, сильное потоотделение, утомляемость, отсутствие аппетита. Боли могут иметь ноющий или схваткообразный характер, обычно они усиливаются перед дефекацией и ослабевают после опорожнения кишечника.


Боль с правой стороны от пупка может появиться не только из-за патологических процессов, протекающих в кишечнике

В некоторых случаях возникают иррадиирующие боли или же нарушение работы кишечника это осложнение первичной патологии, при устранении которой пройдут и расстройства пищеварения. Так, гепатиты и панкреатит провоцируют боль в правом подреберье, тошноту, рвоту, метеоризм, поносы, отрыжку.

При хроническом холецистите появляется боль чуть выше пупка в правом подреберье. Она ноющая и может беспокоить на протяжении нескольких дней или даже недель. Если воспаление желчного пузыря приводит к формированию камней, то боль бывает острой, схваткообразной, также возникает отрыжка, горечь во рту, тошнота, субфебрилитет.

Распространяется боль под правую лопатку, правое плечо, на правую сторону поясницы. Боль интенсивнее при нарушении диеты, стрессе, переохлаждении. У женщин иногда отдает боль в пупок при эндометриозе, гиперплазии эндометрии, миоме или фиброме матки, цистите, пиелонефрите, эрозии шейки матки.

У мужчин боль в области пупка справой стороны возникает, как правило, из-за простатита. Заболевание хроническое с ремиссиями и обострениями. При патологии боль появляется при мочеиспускании и половом акте, отмечаются частые потребности в опорожнении мочевого пузыря.

Что делать если болит около пупка

Поскольку в брюшной полости расположены органы пищеварительной и мочеполовой системы, то не всегда абдоминальные боли являются следствием дисфункции ЖКТ. Боль в животе может появиться и из-за заболеваний нервной системы или опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому если возник болевой синдром, то нельзя начинать лечение без консультации врача.

Если сильно разболелся живот, при этом мышцы брюшины напряжены и есть трудности с опорожнением кишечника, то требуется срочная госпитализация. Данные симптомы возникают при аппендиците, кишечной непроходимости, прободении язвы, перитоните.

Данные патологии развиваются очень быстро (от нескольких часов до трех суток) и способны привести к летальному исходу. До осмотра врача нельзя принимать обезболивающие препараты, прогревать живот или делать клизму, также запрещено есть.


Несколько уменьшит боль холодный компресс

Если боли возле пупка не сильно выражены, то можно выпить Но-Шпу, Папаверин, Дротаверин. Препараты расслабят гладкую мускулатуру кишечника и снимут спазм. Если же лекарство не действует, то боли вызваны не спазмом, а воспалением. Чтобы не допустить развитие процесса необходимо обратиться к гастроэнерологу.

Если причина боли в погрешностях в питании, переедании или употреблении спиртного, то устранить ее поможет ферментный препарат, например, Мезим, Фестал, Креон. Боль около пупка справой стороны является признаком многих заболеваний как пищеварительной, так и мочеполовой системы.

Поэтому прежде чем начать лечение необходимо пройти обследование и установить причины патологии. До посещения врача следует придерживаться диеты, исключающей тяжелую пищу, алкоголь.

vrbiz.ru

причины, тревожные симптомы и лечение

Содержание статьи:

Боли в животе могут возникать периодически, что может быть связано с хроническими процессами. Обычно они не представляют угрозы для жизни человека. Однако, в некоторых ситуациях требуется срочно попасть на прием к врачу, например, если появилась резкая боль справа от пупка. Этот симптом может быть началом воспалительного процесса в аппендиксе, что потребует хирургического вмешательства.

Причины боли в животе справа от пупка

Справа от пупка расположены следующие органы:

  • угол толстой кишки;
  • часть тонкого кишечника;
  • мочеточники;
  • желчный пузырь;
  • червеобразный отросток – аппендикс.

Половина всех случаев появления боли справа от пупочной ямки – это различные кишечные расстройства. Среди них инфекции, функциональные проблемы, поражения тканей или воспалительные процессы.

Энтерит

По-другому заболевание называют кишечный грипп. Передается через прямой контакт, грязные руки. Если заболевает один член семьи, вскоре заражаются все. Острая фаза может длиться около недели, затем все симптомы – боль в животе, водянистый понос, рвота – проходят. Человек еще некоторое время остается заразным – от 10 до 21.

Если в кале появились примеси крови, скорее всего природа энтерита не вирусная, нужно проверить состояние кишечника в больнице с помощью УЗИ.

Тяжело переносят вирусное заражение пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунитетом. Нередки летальные исходы.

Кишечная непроходимость

Может возникать без явных причин, особенно у людей, которые ранее перенесли операцию на брюшной полости – спайки после воспаления могут перетягивать какой-либо отдел кишечника – толстого или тонкого. Состояние опасное и требует срочного хирургического лечения. В случае промедления возможен разрыв тканей и выход каловых масс в брюшную полость с последующим развитием перитонита.

Синдром раздраженного кишечника

Заболевание более характерно для женщин. Факторы риска:

  • диета;
  • нерегулярное питание;
  • фастфуд;
  • стрессовые ситуации.

Синдром раздраженного кишечника протекает в хронической форме. Возможны ремиссии с последующим обострением.

Дивертикулит

Начало заболевания может проявиться в любом возрасте, чаще всего в пожилом. Дивертикулы – это выпячивания мешковидной формы в толстом кишечнике. Способствуют их появлению:

  • метеоризм;
  • запоры с образованием каловых камней;
  • ожирение;
  • питание преимущественно мясной пищей.

Если вовремя не помочь, возможен разрыв стенки, кишечное кровотечение и перитонит.

Обострение язвенной болезни

Заболевание характеризуется периодическими ремиссиями и обострениями. Недолеченный гастрит часто становится причиной повреждения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Сильная боль появляется тогда, когда происходит перфорация язвы и начинается внутреннее кровотечение.

Чаще всего причиной язвенной болезни является плохое питание или бактерия хеликобактер пилори. Возможна рвота кровью или темный кал. В таком случае человека срочно доставляют в хирургию и проводят операцию.

Наличие конкрементов в почках

При прохождении камня по мочеточнику справа возникает резкая невыносимая боль, при которой невозможно принять какое-то удобное положение. Следует вызвать бригаду врачей, чтобы ввели обезболивающие препараты и средства, которые расширяют и смазывают внутреннюю стенку мочеточника, например, глицерин. Опасность представляют камни, которые больше 5 мм в диаметре, так как они способны полностью перекрыть проход для мочи, вызвав тем самым увеличение в размерах почечной лоханки. Длительное нахождение камня приводит к появлению пролежня на стенке мочеточника, затем его перфорации и некрозу.

Причиной боли в правом боку может быть пиелонефрит или цистит. Состояние опасно обструкцией протока, когда моча перестает выходить из почки и раздражает стенки мочеточника и лоханки.

Аппендицит

Воспаление слепой кишки вызывает острую боль. Если придавить живот и резко отпустить, человек почувствует резкую боль и вскрикнет. Это означает, что его нужно везти в больницу для проведения операции.

Промедление может стоить жизни, так как некротические изменения тканей вызывают их разрыв с последующим излиянием гноя в брюшную полость, после чего у человека начинается перитонит и требуется не просто операция, а полное промывание брюшной полости дезинфицирующим раствором с постановкой катетера и длительной реабилитацией.

У мужчин боль справа от пупочной ямки чаще всего бывает вызвана воспалением простаты. Причина простатита – инфекции мочеполовых путей. Первый симптом, который свидетельствует о начавшемся воспалении – ухудшение оттока мочи и неполное опорожнение мочевого пузыря, что приводит к частым позывам в туалет.

Женские заболевания

Причиной боли в животе справа от пупка у женщин может стать воспалительный процесс в придатках из-за переохлаждения. Другие возможные патологии:

  • доброкачественные опухоли матки;
  • эрозия шейки матки;
  • эндометриоз;
  • злокачественные опухоли яичника;
  • разрыв яичника.

Резкие болезненные ощущения требуют срочной диагностики и лечения.

Тревожные признаки

При появлении тревожных симптомов нужно срочно вызвать врача

Многие процессы проходят в хронической форме, поэтому требуют длительного лечения. Иногда воспаление проходит самостоятельно без врачебного вмешательства. Следует насторожиться и вызвать скорую помощь в таких случаях:

  • к болям в животе присоединилась высокая температура тела, что свидетельствует о нарастающем воспалении;
  • появилась рвота с примесями крови или кишечным содержимым;
  • примеси крови в каловых массах;
  • бледность кожи;
  • потеря сознания;
  • мышцы брюшной полости напряглись;
  • артериальное давление низкое;
  • появился холодный липкий пот.

При сильных болях человек старается принять удобное положение и не шевелиться. Чаще всего это поза эмбриона.

К какому врачу обращаться

При хронических болях средней интенсивности обращаются к терапевту, который после беседы с пациентом и предварительного обследования направляет его к узким специалистам для лечения. В случае острого начала заболевания пациент поступает в приемное отделение хирургии, где сначала исключают опасные неотложные случаи или проводят операцию в срочном порядке.

При аппендиците, перитоните у врачей обычно нет времени на детальное обследование, поэтому ограничиваются только ультразвуковым исследованием, после чего оперируют.

Диагностика

Для диагностики используют самый быстрый метод, с помощью которого визуализируют органы брюшной полости – УЗИ. Если пациент чувствует себя нормально и может терпеть боль, берут анализы крови, мочи и кала.

Большое значение для постановки диагноза имеет рассказ пациента, при каких обстоятельствах впервые возникла боль, как часто появляется. До диагностики желательно не пить обезболивающие, так как они снижают порог чувствительности и затрудняют обследование. Если какие-то лекарства употреблялись, об этом необходимо информировать врача.

Первая помощь

Если человек почувствовал боль после застолья, а вместе с ней горечь во рту, скорее всего это приступ холецистита. Необходимо выпить воды, сколько возможно, и вызвать рвоту. Холецистит – заболевание хроническое, вызвано плохим оттоком желчи, которая раздражает внутренние стенки пузыря. После искусственно вызванной рвоты помогает Но-Шпа или противовоспалительные препараты, купирующие боль.

Не следует долго держать человека дома, если его состояние не улучшается, больному становится хуже, цвет лица меняется, появляются признаки интоксикации – головная боль, тошнота, рвота, не приносящая облегчения. Если мышцы брюшной стенки напряжены, но газы не отходят, нельзя терять время, иначе шансы на выживание резко сокращаются.

Многие злокачественные опухоли кишечника, желудка и двенадцатиперстной кишки длительно не проявляют себя. Обнаруживают их случайно во время обследования пациента при подозрении на другое заболевание, часто тогда, когда уже имеются метастазы.

Методы терапии

Желудочно-кишечные инфекции лечатся антибактериальными препаратами, одновременно проводятся мероприятия для снижения интоксикации в организме. Токсины некоторых болезнетворных бактерий способны нанести ущерб нервной ткани и вызвать необратимые органические изменения в деятельности ЦНС. В кровь внутривенно вводится физраствор, одновременно орально применяют сорбенты.

Чтобы освободить кишечник от каловых масс, проводят процедуру постановки клизмы. Иногда причиной кишечной непроходимости является глистная инвазия – клубок паразитов перекрывает проход пище. В этом случае решение принимает врач – оперировать или лечить консервативно. Чаще всего паразитов извлекают вручную, а затем пациенту назначают курс антибиотиков и противопаразитарных препаратов.

Хирургическую операцию проводят в случае прободения язвы, разрыва стенок кишечника, при аппендиците и перитоните. Пиелонефрит без обструкции лечится антибиотиками и препаратами, снимающими воспаление, иногда требуется постановка катетера, чтобы удалить скопившуюся в лоханке мочу и снизить давление на почку изнутри.

При воспалении желчного пузыря показана голодовка в течение 2 дней, одновременно пациенту назначают противовоспалительные препараты, обезболивающие средства и травяные желчегонные чаи. После острого приступа в течение месяца показана строгая диета без употребления жирных, жареных продуктов, а также острых, маринованных и консервированных блюд.

При обнаружении у человека злокачественной опухоли делают операцию. Затем следует курс химио- и радиотерапии. При необходимости назначают сильные обезболивающие лекарства. Цель лечения – добиться ремиссии.

Профилактические меры

При хронических заболеваниях внутренних органов минимум один раз в год необходимо делать УЗИ брюшной полости, чтобы контролировать состояние здоровья. Некоторые аутоиммунные болезни протекают скрыто, поэтому обнаружить их без жалоб пациента практически невозможно. То же самое касается злокачественных новообразований.

Рекомендуется один раз в год делать антипаразитарную профилактику с помощью растительных препаратов или сбора трав. Курс не менее 21 дня.

Инфекцию можно получить при употреблении грязной воды, немытых овощей или фруктов, а также экзотических продуктов или сырых яиц. Купленные в магазине овощи или фрукты рекомендуется вымыть с мылом перед употреблением.

Людям, которые по роду деятельности работают с деньгами, необходимо чаще мыть руки и не облизывать пальцы во время пересчета купюр. В развитых странах существуют банкоматы, которые дезинфицируют бумажные банкноты воздействием высоких температур. В нашей стране, к сожалению, еще нет таких устройств, поэтому забота о здоровье – это дело самих людей.

nogostop.ru

Болит живот при надавливании в области пупка

Любое ощущение боли в организме свидетельствует о наличии какого-либо расстройства или патологии.Боль в животе в районе пупка относится к достаточно распространенным симптомам многих заболеваний, среди которых некоторые представляют опасность для здоровья и жизни человека.

Самостоятельно выявить причину боли и найти решение проблемы практически невозможно, так как для этого помимо врачебного осмотра требуется проведение дополнительных исследований.

Но знать о возможных причинах симптома стоит для общего представления о степени серьезности заболевания.

Характер болей и причины

Любое из заболеваний формирует особенную симптоматическую картину, и проявляется характерной болью:

Ноющая. Характерна при непроходимости кишечника, метеоризме, развитии опухолей, узлов, хроническом энтерите. Может быть при беременности, растяжении стенок брюшины и заболеваниях мочеполовой сферы.

Острая. Может указывать на язву кишечника или проблемы желчного пузыря, а также ущемлении пупочной грыжи. Острая резкая боль в области пупка, иррадиирущая в область поясницы при потребности мочеиспускания может свидетельствовать о продвижении камней в почках.

Тянущая. Возникает при беременности, заболеваниях мочеполовой сферы, растяжении стенок брюшин, кишечной непроходимости.

Колющая (режущая). Возникает при холецистите, остром аппендиците, панкреатите, а у женщин при патологиях мочеполовой системы. Режущая боль также возникать при любых нарушениях в органах ЖКТ.

При нажатии:

Чаще всего возникает при пупочной грыже и сочетается с выраженным чувством тошноты, вздутием и поносом. При визуальном осмотре заметно выпячивание пупка, уплотненное на ощупь, при надавливании на которое болевые ощущения усиливаются; Может свидетельствовать об аппендиците, при котором болит в области пупка и тошнит. Усиление боли при нажатии происходит в нижней правой стороне.

Сильная. Возникает при завороте кишки, пупочной грыже, онкологии, аппендиците. Может проявляться при наследственной абдоминальной мигрени, встречающейся у детей. В данном случае боль будет постоянная или приступообразная, и сопровождаться тошнотой, метеоризмом и запором. Постепенно усиливаясь, ощущения смещаются выше пупка в область желудка.

После еды возникает при гастрите и сопровождается снижением аппетита, отрыжкой и чувством тяжести. Эти же симптомы на фоне расстройства желудка характерны при остром инфекционном процессе, синдроме раздраженной кишки или нарушении кровообращения брыжеечных сосудов.

После поднятия тяжестей проявляется при пупочной грыже или повышении внутрибрюшного давления, а также у рожавших женщин при растяжении брюшной стенки.

Наиболе

medic-03.ru

Тянущая боль справа от пупка

У многих боль в правом боку ассоциируется с воспалением аппендицита. Аппендицит действительно может быть причиной боли с правой стороны внизу живота. Однако существует много заболеваний, которые могут вызвать боль в этой области брюшной полости. В данной статье будут рассмотрены основные причины таких болей.

Как определить причину боли?

В брюшной полости находится много внутренних органов, которые могут привести к боли в животе справа. Иногда эти боли не имеют серьезных причин. Они могут возникнуть из-за нарушения привычного питания или переедания. Если же боли длительные, то необходимо понять их причину и проконсультироваться с врачом.

Чтобы понять причину боли и точнее описать ее врачу, необходимо обратить внимание на то, где именно возникает боль, какого она характера и при каких обстоятельствах появляется.

Ответив себе на следующие вопросы, вы сможете прояснить ситуацию.

  • Насколько сильна боль?
  • Болит ли справа от пупка?
  • Какая боль — колющая, острая, тупая, ноющая?
  • Боль появляется в основном после еды?
  • Боль становится сильнее при надавливании?
  • Стул обесцвечен?
  • Пожелтела ли кожа лица?
  • Появляются ли сопутствующие симптомы, такие как тошнота, рвота или диарея?
  • Отдает ли боль в другие части тела, такие как, например, в спину или в плечи?


1- печень

2- желчный пузырь

7 — подвздошная кишка

8,9- яичник, матка

Причины боли в животе с правой верхней стороны

Жалобы на боль справа в верхней части живота могут быть вызваны проблемами с желчным пузырем, двенадцатиперстной кишкой, желудком, пищеводом и печенью.

Боль в животе справа из-за воспаления желчного пузыря

Чаще всего причиной воспаления желчного пузыря являются образовавшиеся в нем камни. Реже желчный пузырь может воспалиться из-за бактерий.

Симптомы воспаления проявляются остро через внезапные колющие боли в животе справа сверху, которые могут отдавать в спину или в правое плечо.

Нередко повышается температура тела, появляется озноб и рвота. Стул может быть обесцвечен, слизистые и кожа лица могут слегка пожелтеть.

Боль из-за дивертикулеза двенадцатиперстной кишки

Больные жалуются на боли в правом подреберье, иррадиирующие в спину и правую лопатку. Могут принимать опоясывающий характер.

Боль в верхней части живота из-за язвенной болезни

Если причиной боли является язвенная болезнь, то ее можно описать как давящую и жгучую. Боли проявляются в правом подреберье и в подвздошной области. Важным признаком является то, что боль появляется вскоре после еды. Они могут сопровождаться потерей аппетита, тошнотой, стул окрашивается в черный цвет.

Боли в животе справа вверху из-за воспаление пищевода

Если постоянно происходит заброс содержимого желудка в пищевод, то это приводит к повреждению слизистой оболочки. Причиной этого является попадание пищи вместе с желудочным соком. Воспаленная слизистая пищевода вызывает боли в подвздошной области и они могут отдавать в правое подреберье.

Другими признаками этого заболевания, которое в медицине называется рефлюкс-эзофагит, является кислая отрыжка и изжога.
Чаще всего обострение бывает при нарушении здоровой диеты.

Боли в животе вследствие заболеваний печени

Иногда виновником болей в правом подреберье является гепатит. Это инфекционное заболевание печени. Гепатит передается в большинстве случаев при вирусном заражении. Но может развиться и от чрезмерного употребления алкоголя,в группе риска люди, принимающие наркотики, возможно развитие заболевания и при токсическом отравлении.

Первые признаки воспаления печени:

  • боль в правом подреберье
  • боли в желудке
  • лихорадка
  • потеря аппетита
  • тошнота
  • рвота.

Острое воспаление вызывает пожелтение кожи, увеличение печени, что ощущается как давящая боль под правой реберной дугой.

Причины боли внизу живота справа

Если вас беспокоят боли в нижней правой области живота, то это может указывать на аппендицит, синдром раздраженного кишечника, инфекцию кишечника или инфекции мочевыводящих путей.

Как болит живот при аппендиците?

Аппендицит в большинстве случае проявляется на начальном этапе как боль в животе справа около пупка, потом она распространяется в правую нижнюю часть живота. Иногда боль сначала ощущается вокруг пупка и может переходить как в левую, так и в правую нижнюю часть живота. При остром воспалении появляются вздутие живота, лихорадка, тошнота. Воспаление аппендицита можно принять за кишечную инфекцию. Поэтому при таких симптомах лучше вызвать врача.

В некоторых случаях воспаление аппендицита может быть вызвано заражением глистами.

Боль в правой нижней части живота из-за раздраженного кишечника

Судорожные, схваткообразные или пульсирующие боли в правой нижней части живота могут быть вызваны раздраженным кишечником, медицинское название — синдром раздраженного кишечника (СРК). Это заболевание проявляется и такими симптомами, как вздутие живота, запоры или поносы.
Заболевание синдромом раздраженного кишечника может быть вызвано целым рядом причин. К наиболее частым относятся стресс, последствия кишечных инфекций или нарушение состава бактерий в микрофлоре кишечника. Проявления СРК доставляют дискомфорт, но это заболевание не опасно.
Однако необходимо убедиться, что отсутствуют другие причины этого дискомфорта, проведя обследование.

Правосторонняя боль из-за воспаления мочевыводящих путей

Воспаление мочеточников проявляет себя прежде всего болезненным мочеиспусканием. Но также возможны спазмы в нижней части живота и боль в районе лобка, которые проявляются без болезненного мочеиспускания. Инфекции мочевыводящих путей возникают относительно часто и часто это является следствием заражения кишечными бактериями.
Если во время не обратить внимание, инфекция может распространиться вплоть до почечной лоханки, и тогда появятся такие признаки как лихорадка, озноб и тошнота.

Боли справа внизу живота из-за кишечной инфекции

Иногда односторонние боли в животе связаны с кишечными инфекциями, которые вызывают боль справа или слева. Но бывают виды кишечных инфекций, например, иерсиниоз, проявления которых очень похожи на признаки аппендицита. Кишечные инфекции начинаются остро, наряду с внезапно возникшими тупыми или режущими болями, появляются тошнота, рвота и, очень часто, понос.

При некоторых кишечных инфекциях поднимается температура и ощущается слабость.
Если это обычная желудочно-кишечная инфекция, то симптомы затухают через несколько дней. Если же болезнь продолжается дольше, то следует обратиться к врачу.

При кишечных инфекциях организм теряет много жидкости, поэтому важно много пить.

Болит живот справа при ходьбе

Если это происходит постоянно, то следует обратить на боль особое внимание. Это означает, что внизу живота есть воспалительный процесс и при сокращении мышц он обостряется. Со временем это может привести к приступу. Например, может обостриться хронический аппендицит или грыжа. Если не обратиться вовремя к врачу, это может закончиться перитонитом.

Болит живот справа после секса

Причиной такой боли у женщин может быть хронический воспалительный процесс в малом тазу. При половом акте может лопнуть киста яичника. Это вызывает боль в животе с правой стороны, отдающую в пах и ногу.

Схваткообразная боль в животе справа

Такая боль может быть вызвана непроходимостью кишечника.

Какие еще могут быть причины?

Причинами болей в животе могут стать нарушения, не связанные с органами брюшной полости. Это такие заболевания как невралгии, пневмония. Про симптомы этих заболеваний можно узнать в статье «Боли в животе слева» и «Боли в животе» .

Не забывайте, что любая продолжительная боль требует к себе внимания, необходимо проконсультироваться с врачом.

Дискомфорт в животе часто возникает при употреблении тяжелой, жирной пищи, после переедания или может быть вызван физической нагрузкой. Если отсутствуют органические нарушения и функциональные расстройства пищеварительной системы, то дискомфорт появляется не после каждого приема пищи и проходит в течение непродолжительного времени, при этом интенсивность его не возрастает.

Многие болезни желудочно-кишечного тракта на начальном этапе проявляются только абдоминальными болями и диспепсическими расстройствами, поэтому не стоит все списывать на несварение желудка, нужно обратиться к врачу.

Точное описание локализации боли и ее характера поможет специалисту определиться с предварительным диагнозом и назначить необходимые исследования, чтобы его подтвердить. Так, боль в животе справа от пупка может появиться из-за дисфункции кишечника, желудка, селезенки, аппендикса, органов половой и выделительной системы.

Болезни, которые проявляются болью справа от пупка

Чаще всего болезненность на уровне пупка указывает на дисфункцию тонкого или толстого кишечника. Боль вызывает воспаление слизистой, дистрофический процесс, нарушение кровообращения, закупорка просвета кишки, скопление газов и каловых масс.

Помимо болевого синдрома, при заболеваниях ЖКТ появляется тошнота, рвота, нарушение стула. Совокупность симптомов, возникающих одновременно с болью в животе около пупка справой стороны, поможет определить, где развивается патология.

Энтерит

Воспаление тонкого кишечника, которое приводит к дистрофическим процессам. Формируется патология после заражения кишечника бактериями, вирусами, паразитами, гельминтами, агрессивного действия химических веществ или алиментарных нарушений.

Воспаление может развиться и на фоне длительного приема медикаментов, а также при склонности человека к алкоголю, острой и грубой пище. Если воспалительный процесс протекает в тощей кишке, то диагностируется еюнит, а если в подвздошной, то илеит.

Если же воспаление затронуло все отделы тонкого кишечника, то говорят о тотальном энтерите. Для всех заболеваний характерно нарушение всасывательной функции, процесса расщепления пищи, выработки определенных ферментов или их активности.

При остром течении заболевания больного беспокоит понос (10–15 раз в сутки), тошнота, рвота, схваткообразная боль около пупка справа или слева. Иногда отмечается гипертермия и головная боль. Человек также испытывает слабость, появляется сухость и бледность кожи, налет на языке белого цвета, в животе бульканье и задержка газа.

При хроническом энтерите отмечаются и внекишечные проявления (недостаток витаминов, анемия, остеопороз, дистрофия). Дефекация может быть до 5 раз в день, после нее возникает слабость, снижение артериального давления, головокружение, тремор конечностей. На языке при воспалении кишечника белый налет, по краям заметны следы от зубов.

Инфаркт кишечника

При патологии нарушено мезентериальное кровообращение. Тромбоз, эмболия, неокклюзионная ишемия, атеросклероз чаше всего появляются на фоне тяжелого заболевания сердца. Средний возраст больных с диагнозом инфаркт кишечника семьдесят лет, но в последнее время патология развивается все чаще и у пациентов до 30 лет.

Первая стадия длится до шести часов. В это время больной мучается от сильной схваткообразной боли в животе. Расположение боли зависит от того, где развился некроз кишечной стенки. При ишемии тонкой кишки появляются боли около пупка. Если затронута восходящая или слепая кишка, то она возникает в правой части живота, а если поперечно-ободочная или нисходящая, то в левой.

И хотя боль сильная живот остается мягким и почти не болит при пальпации. В начале болезни перистальтика повышена, но за несколько часов она ослабевает. Заболевание обычно развивается стремительно, но бывает, что симптомы нарастают постепенно. Кроме того, что болит сильно живот возникает тошнота, понос, рвота.

По мере некротизации кишечной стенки боль исчезает, но, что естественно, состояние больного не улучшается. Появляются признаки интоксикации и обезвоживания, начинаются судороги, наступает кома.

Нарушение кровообращения

Боль в области пупка справа бывает из-за ухудшения циркуляции крови в петлях кишечника. Чаще всего спровоцировано это перекрытием просвета брыжеечных сосудов, из-за чего ткани кишечника не получают необходимого количества питательных веществ и кислорода.

Хроническая ишемия возникает на фоне атеросклероза, когда атеросклеротические бляшки препятствуют циркуляции крови, поэтому и появляется сильная болезненность в районе пупка справа через полчаса после еды. В начале развития ишемии возникает тошнота, рвота, понос с примесью крови. По мере развития патологии добавляются запоры, потеря в весе, метеоризм, бульканье в кишечнике.

Аппендицит

На начальном этапе воспаления аппендикса больной чувствует боль с правой стороны пупка, только спустя часа два, она ощущается в области червеобразного отростка. На заболевание также указывает резкое возникновение болевого синдрома и его усиление при смене положения тела, смехе, кашле.

К ранним проявлениям воспаления относится тошнота, однократная рвота, задержка газов и стула, понос, повышение температуры до фебрильных значений, пульс до 90–100 ударов в минуту. При хроническом аппендиците ноющие боли возникают в правом подреберье, они усиливаются после физической нагрузки, а также нарушается пищеварение.

Грыжа кишечника

Боль правее пупка появляется, если есть пупочная грыжа. Данная патология в основном обнаруживается у детей, но может быть диагностирована и у взрослых, чаще у женщин после беременности. У детей петли кишечника выпадают из-за особенностей строения пупочного кольца, а у взрослых из-за дивертикула брюшины в области пупка.

Грыжевое выпячивание можно увидеть, когда человек находится в горизонтальном положении. Как правило, у детей к пятилетнему возрасту грыжа в области пупочного кольца проходит самостоятельно. Дискомфорт в области пупочной грыжи может появляться после физической активности, кашле, смехе, натуживании.

При неосложненной грыже характерны тошнота, отрыжка, запоры. При невправляемой грыже вероятна травматизация грыжевого мешка, что приводит к нарушению циркуляции крови и лимфы в кишечнике и ухудшении его функции.

Осложнением является ущемление петель кишечника, из-за чего возникает нарушение кровообращение, как следствие, некроз ткани, парез стенки кишки, гангрена или перфорация.

Болезни, которые могут вызвать боль около пупка

Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта не имеют на начальном этапе развития специфических симптомов. Боль локализуется в том месте, где происходят патологические изменения, поэтому она может быть в любой области живота. Может боль появляется около пупка справа при следующих нарушениях.

Кишечная непроходимость

При механическом перекрытии просвета кишечника нарушается движение каловых масс, что приводит к растяжению стенок кишки и их разрыву. При остром течении болезни перитонит может развиться в течение 36 часов после появления первых признаков, поэтому больному требуется срочная госпитализация. На непроходимость указывает сильная спазматическая боль, которая проходит через некоторое время, но газы и каловые массы не выходят, наблюдается асимметрия живота.

Колит

Воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника. Патология может протекать в острой и хронической форме. Заболевание может развиваться на фоне дисбактериоза. При остром колите возникают боли в животе, тошнота, метеоризм, в кале видна кровь и слизь. При хроническом колите развивается дистрофический процесс, что приводит к нарушению моторной и секреторной функции толстого кишечника.

Дивертикулит

При патологии в кишечнике образуются выпячивания. В них может происходить застой кишечного содержимого. При повышении внутрикишечного давления или нарушении моторики начинается воспалительный процесс, что и вызывает боль в животе и хроническую диарею. Если указанные факторы воздействуют длительно, то болезнь прогрессирует, что приводит к кровотечениям, перитониту, спайкам, свищам.

Синдром раздраженного кишечника

Расстройство относится к функциональным, поскольку оно возникает при нарушении перистальтики и не имеет органических нарушений. Для болезни характерны периоды обострения и ремиссии.

Больные жалуются на постоянную ноющую или острую боль в животе, изменение частоты и консистенции стула, ощущение неполного опорожнения кишечника, императивные (резкие) позывы к дефекации. Также при обострении может появиться тошнота, отрыжка, рвота, боль в правом боку сверху, слабость, головная боль.

Новообразования

Опухоли могут локализоваться в различных отделах кишечника. Доброкачественные новообразования более двух сантиметров провоцируют возникновение боли по ходу движения кишки, кровотечение из заднего прохода во время дефекации, расстройство стула.

При злокачественных опухолях дополнительно появляются признаки интоксикации: снижение веса, сильное потоотделение, утомляемость, отсутствие аппетита. Боли могут иметь ноющий или схваткообразный характер, обычно они усиливаются перед дефекацией и ослабевают после опорожнения кишечника.

В некоторых случаях возникают иррадиирующие боли или же нарушение работы кишечника это осложнение первичной патологии, при устранении которой пройдут и расстройства пищеварения. Так, гепатиты и панкреатит провоцируют боль в правом подреберье, тошноту, рвоту, метеоризм, поносы, отрыжку.

При хроническом холецистите появляется боль чуть выше пупка в правом подреберье. Она ноющая и может беспокоить на протяжении нескольких дней или даже недель. Если воспаление желчного пузыря приводит к формированию камней, то боль бывает острой, схваткообразной, также возникает отрыжка, горечь во рту, тошнота, субфебрилитет.

Распространяется боль под правую лопатку, правое плечо, на правую сторону поясницы. Боль интенсивнее при нарушении диеты, стрессе, переохлаждении. У женщин иногда отдает боль в пупок при эндометриозе, гиперплазии эндометрии, миоме или фиброме матки, цистите, пиелонефрите, эрозии шейки матки.

У мужчин боль в области пупка справой стороны возникает, как правило, из-за простатита. Заболевание хроническое с ремиссиями и обострениями. При патологии боль появляется при мочеиспускании и половом акте, отмечаются частые потребности в опорожнении мочевого пузыря.

Что делать если болит около пупка

Поскольку в брюшной полости расположены органы пищеварительной и мочеполовой системы, то не всегда абдоминальные боли являются следствием дисфункции ЖКТ. Боль в животе может появиться и из-за заболеваний нервной системы или опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому если возник болевой синдром, то нельзя начинать лечение без консультации врача.

Если сильно разболелся живот, при этом мышцы брюшины напряжены и есть трудности с опорожнением кишечника, то требуется срочная госпитализация. Данные симптомы возникают при аппендиците, кишечной непроходимости, прободении язвы, перитоните.

Данные патологии развиваются очень быстро (от нескольких часов до трех суток) и способны привести к летальному исходу. До осмотра врача нельзя принимать обезболивающие препараты, прогревать живот или делать клизму, также запрещено есть.

Если боли возле пупка не сильно выражены, то можно выпить Но-Шпу, Папаверин, Дротаверин. Препараты расслабят гладкую мускулатуру кишечника и снимут спазм. Если же лекарство не действует, то боли вызваны не спазмом, а воспалением. Чтобы не допустить развитие процесса необходимо обратиться к гастроэнерологу.

Если причина боли в погрешностях в питании, переедании или употреблении спиртного, то устранить ее поможет ферментный препарат, например, Мезим, Фестал, Креон. Боль около пупка справой стороны является признаком многих заболеваний как пищеварительной, так и мочеполовой системы.

Поэтому прежде чем начать лечение необходимо пройти обследование и установить причины патологии. До посещения врача следует придерживаться диеты, исключающей тяжелую пищу, алкоголь.

Поражение органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) вызывает появление боли в животе в районе пупка. Этот серьёзный сигнал чаще свидетельствует о заболеваниях тонкой кишки. Нарушение функционирования органа становится причиной неполноценного всасывания питательных веществ и витаминов, что отражается на состоянии и внешнем виде человека.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

С таким тревожным симптомом посещение врача откладывать нельзя, так как боль в области пупка появляется также из-за онкологических образований в тонком кишечнике. А насколько это состояние опасно для жизни понимает каждый.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Что там может болеть

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

У пациентов, кто обращается к гастроэнтерологам с жалобой на болезненность околопупочной области, диагностируются следующие заболевания тонкой кишки:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

  • Синдром раздражённого кишечника (СРК), дополнительные симптомы – вздутие живота, спазмы, метеоризм, запор, «овечий» или жидкий стул, ощущение незавершённого опорожнения после дефекации. Внимательные пациенты среди прочих признаков называют также боль в спине, тревожность, депрессию.
  • Энтероколит (воспаление в тонком кишечнике). Помимо характерных расстройств ЖКТ с поносом, распиранием после еды, тошнотой, отсутствует аппетит. При острой форме дополнительно отмечаются симптомы интоксикации, повышенная температура, налёт на языке, а при хронической – снижение массы тела.
  • Кишечная непроходимость (возникает из-за спаечных процессов, неоплазмы или грыжи).
  • Рак (злокачественная опухоль определяется по симптомам местного характера, диспепсическим расстройствам и спастическим болям вокруг пупка).
  • Ишемия кишечника (нарушение кровообращения на фоне поражения брыжеечных сосудов).
  • Ферментная недостаточность (дефицит энзимов приводит к диспепсии, когда человека мучает изжога, отрыжка, запор или диарея). А также налицо хроническое ожирение, инфекции ЖКТ, желудочные колики – ощущаются в левом боку сверху.
  • Пупочная грыжа (основной симптом – вздутие рядом с пупком, частой причиной выпячивания становится беременность). Боль, запор и тошнота появляются на поздних стадиях болезни.
  • Еюнит (воспаление сопровождается рядом нарушений – моторики, переваривания и всасывания пищи, а также избыточным развитием патогенной микрофлоры).

Боль справа от пупка

Такой симптом считается характерным при пупочной грыже, непроходимости кишечника и воспалительных заболеваниях органа, когда человек мучается от схваткообразных приступов. Прочие причины нездоровых ощущений с правой стороны от пупка описаны в таблице ниже.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Диагноз Дополнительные симптомы
Язва желудка (провокаторы – жирная или острая пища, алкоголь) Нет аппетита
Переедание Распирание живота и запоры
Больная печень Физическое страдание носит ноющий характер
Камни в жёлчном пузыре или протоках – сильная острая боль справа от пупка возникает приступами периодически Тошнит, мучает рвота
Поражение поджелудочной железы Панкреатит сопровождается болью выше пупка в центре, рак на начальной стадии никак не проявляется
Аппендицит Мышечное напряжение живота
Патологическое состояние почек Боль в спине
Дивертикулит (шишки в тонком кишечнике) – определяются врачом при пальпации Рвотные массы с неприятным запахом, чередование запоров с поносами, лихорадка, тошнота, температура, иногда – примеси крови в кале

Ещё причины, которые касаются только женщин, следующие:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  • Менструальный цикл (неприятный симптом появляется за три дня до начала месячных).
  • Внематочная беременность.
  • Воспаление в репродуктивных органах.

Боль в правом боку на уровне пупка (если она отдаёт в спину или ногу) – сигнал о нарушениях в правой почке, жёлчном пузыре с протоками или поджелудочной железе. С таким симптомом диагностируются также язва 12-перстной кишки и дуоденит. Появление в этом районе болезненных ощущений сразу после еды свидетельствует о проблемах с желудком.

p, blockquote 8,0,1,0,0 —>

Боль слева от пупка

В этой части живота находятся кишечник, селезёнка, мочеточник, почка, тело и хвост поджелудочной железы, маточная труба с яичником. Функциональные нарушения этих органов причиняют страдания, которые выражаются острой, хронической, приступообразной, режущей или колющей болью левее пупка.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Диагностируются заболевания кишечника (дивертикулит, непроходимость, грыжа, СРК, рак, желудочный заворот, пищевое отравление) и ещё несколько состояний:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

  • Киста яичника (боль распространяется на бёдра).
  • Запоры (сопровождаются вздутием и потерей веса).
  • Болезнь Крона.
  • Внематочная беременность (резкая боль слева в нижней части живота, кровотечение из влагалища, головокружение).
  • Эндометриоз.
  • Инфекция в почках (дополнительные симптомы – плохой аппетит, потеря веса, отёк нижней левой части живота, потоотделение).
  • Заворот сигмовидной кишки.
  • Понос (схваткообразная судорожная боль, громкие звуки в кишечнике).
  • Аневризмы брюшной аорты (бледность кожных покровов, падение артериального давления).
  • Камни в почках (рвота, опоясывающая боль распространяется по всему животу или от поясницы в пах, у мужчин – в пенис).
  • Пневмония (кашель с коричневой или жёлтой мокротой, повышенная температура).
  • Рак поджелудочной железы (потеря веса, желтуха, нет аппетита).

Боль над пупком

В верхней части живота расположены желудок и отдел 12-перстной кишки. Поражение этих органов, а также переедание, жирная и тяжёлая пища становятся причиной болезненных ощущений выше пупка.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Диагноз Дополнительные симптомы
Острый гастрит Тошнота, понос, рвота, серый налёт на языке, вялость
Воспалительный процесс в аппендиксе на начальной стадии Страдания приносят резкие движения и ходьба в быстром темпе, при которых боль усиливается
Рак желудка Ощущение распирания в левом боку, отвращение к еде, резкое похудение, апатия
Панкреатит (воспаление тела поджелудочной железы) Поносы, патологическое переваривание пищи (вздутие, метеоризм), стул со слизью
Дуоденит Тяжесть в желудке после еды, сильная боль возникает при надавливании в эпигастральной области
Гастродуоденит Схваткообразный пульсирующий болевой синдром отдаёт в правый бок. Сопровождается вздутием живота, тошнотой.
Язва 12-перстной кишки и желудка Изжога, похудение, дурнота

Боль под пупком

Низ живота у женщин болит из-за месячных (при разрыве фолликулов и выхода яйцеклеток), по причине кисты или острого аднексита (воспаления) придатков. Болевой синдром у взрослых является симптомом следующих патологических состояний:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

  • Цистит.
  • Ишурия.
  • Острый пиелонефрит.
  • Камень в мочевом пузыре.
  • Непроходимость кишечника.
  • Перфорация дивертикулов сигмовидной кишки.
  • Раковые опухоли.
  • Ущемлённая грыжа.

Болит живот под пупком и у ребёнка? Чаще это происходит по причине кишечных коликов, цистита.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Боль при надавливании

Пальпация живота врачом выявляет грыжи, опухоли и органы, в которых локализуется боль. Если при нажатии страдания мучительные, тогда часто диагностируется перитонит – воспаление висцерального и париетального листков брюшины. Боль при надавливании на пупок свидетельствует о патологических состояниях, описанных в таблице ниже.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Что вызывает страдания Как ощущается при пальпации
Пупочная грыжа Острая, при нажатии усиливается
Аппендицит Колющая (режущая), отдаёт в нижний правый бок
Заворот кишки, онкология Сильная, ноющая
Наследственная абдоминальная мигрень (встречается у детей) Постоянная или приступообразная (при усилении смещается выше пупка)
Гастрит, СРК, все нарушения в органах ЖКТ Режущая (появляется после еды)
Непроходимость кишечника, хронический энтерит Ноющая
Движение камней в почках Острая, резкая, отдаёт в поясницу
Растяжение брюшных стенок, патологии мочеполовой сферы Тянущая
Холецистит, панкреатит Колющая

Болит вокруг пупка

У мужчин боль возникает по следующим причинам:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

  • Хронический простатит.
  • Дивертикулез.
  • Затруднённое мочеиспускание.
  • Мегаколон (если врождённый порок развития – незрелость инновационного аппарата толстой кишки, приобретённый – наличие опухоли или рубцового сужения).

Причины у детей:

p, blockquote 16,1,0,0,0 —>

  • Стремительное или неполноценное развитие ЖКТ.
  • Заворот кишки.
  • Нарушение пищеварения (возникают колики).
  • Глистная инвазия, когда паразитов становится много.

У женщин боль вызывают заболевания репродуктивных органов или мочевыделительной системы:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

  • Эндометриоз.
  • Цистит.
  • Воспаления в тазовой части.
  • Фиброма или рак матки.

Точная диагностика

При маточном кровотечении женщин доставляет скорая помощь на операционный стол, а во всех остальных случаях сначала проводится обследование пациентов. Алгоритм диагностики включает несколько шагов:

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

  • На первичном приёме гастроэнтеролог задаёт много вопросов, иногда только на основании анамнеза назначается лечение и человек выздоравливает. Гинеколога интересует как проходят менструальные циклы.
  • Простой осмотр (выражения лица, характера вдохов и выдохов, положения тела на кушетке, как пациент кашляет). На этом этапе выявляется раздражение брюшины.
  • Глубокая пальпация – метод исследования внутренних органов. Например, обнаруживает увеличенный жёлчный пузырь.
  • Перкуссия – простукивание живота и анализ звуков. Такой приём всегда применяется при подозрении на перитонит, когда грубые надавливания приносят пациентам излишние страдания.
  • Гастроэнтеролог проводит ректальное исследование прямой кишки, гинеколог – влагалищное. Так диагностируются аппендицит, дивертикулит, женские болезни.
  • Анализ крови (лейкоцитоз встречается, когда перфорация полых органов, острый панкреатит или холецистит, инфаркт кишечника), имеет значение также содержание эритроцитов.
  • Определение АМК, глюкозы, плазмы и билирубина.
  • Анализ мочи и гематокрит (подтверждают или исключают инфекцию мочевых путей и почек, сахарный диабет).
  • Рентгенография живота.
  • Пассаж контрастного вещества по ЖКТ. Позволяет выявиться следующим патологиям: гастрит, дуоденит, а также непроходимость, сужения и атрезии кишки, колиты.
  • Лапароцентез (прокол передней стенки брюшины). Манипуляция обнаруживает или исключает присутствие патологического содержимого (кровь, жёлчь, экссудат, газы).
  • УЗИ, КТ (компьютерная томография) или лапароскопия.
  • Сцинтиграфия (радионуклидная диагностика).

На определённом этапе исследований находится причина, из-за которой человек ощущает болевой синдром в животе.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Боль при беременности

В I триместре растёт матка, растягиваются связки, которыми она крепится в полости малого таза. Эти естественные изменения в организме женщины при беременности сопровождаются слабой болью. Она не должна вызывать беспокойства ни в первом триместре, ни в последних, когда подобные ощущения становятся предвестниками сначала тренировочных, а потом родовых схваток. Хуже, если в то же время появляется кровотечение, тогда это признаки следующих состояний:

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

  • Угроза выкидыша.
  • Преждевременная отслойка хориона или плаценты.
  • Внематочная беременность.

Болевой синдром с кровянистыми выделениями по окончании полового акта – это признак цервицита или эрозии шейки матки.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Нездоровые ощущения в животе возникают также при грубых акушерских осмотрах, после которых матка становится возбудимой и приходит в тонус. Такое состояние органа определяется при пальпации или датчиком аппарата УЗИ, а также свидетельствует болью при вагинальном осмотре.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Гипертонус

У эмоционально неустойчивых беременных женщин ближе к родам возникает состояние, называемое патологическим прелиминарным периодом. Симптом гипертонуса не приводит к родовой деятельности, но весьма изматывает. Это время от времени повторяющаяся схваткообразная боль в нижней части живота и поясницы (сильная и долго не проходящая). Мучения, которые продолжаются 6, 24 или 48 часов часто заканчиваются осложнениями:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

  • Ранее излитие вод.
  • Слабость родовой деятельности.
  • Гипоксия плода.

Боль при беременности опасна, когда внутри ощущается сжимающий комок, а также в следующих случаях:

p, blockquote 24,0,0,1,0 —>

  • Она тянущая, схваткообразная или ноющая.
  • Возникает вечером, во время покоя, после лёгкой физической нагрузки.

Когда нужно вызвать врача

Повышенная температура и неострая болезненность в животе – повод для вызова терапевта на дом. Основание для приезда скорой медицинской помощи – сильная, мучительная боль, которая сопровождается следующими дополнительными симптомами:

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

  • Напряжённые мышцы брюшной стенки.
  • Задержка мочеиспускания.
  • Кровь в рвотных массах, кале, моче.
  • Экскременты чёрным цветом.
  • Температура 38 °С и выше.
  • Маточное кровотечение.

В ожидании приезда неотложки нельзя принимать никакие лекарства, прикладывать грелки, есть и пить. Лучше лечь в комфортную позу и не делать резких движений.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Как и когда можно снимать боль

Никакие лекарства принимать нельзя, если возникший болевой синдром в животе характеризуется как резкий, внезапный, нарастающий, а также сопровождающийся рвотой. Без консультации врача допускается самолечение только людям, кто точно знает, чем давно болеет.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

С диагнозом воспаление жёлчного пузыря, холецистит, панкреатит медицина рекомендует при болях следующие средства:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

  • Тёплая щелочная минеральная вода (Ессентуки, Боржоми).
  • Но-шпа (1–2 таблетки).
  • Настойка мяты (20–30 капель).
  • Желчегонные (Аллохол, Хологон, Холензим, Олиметин).

С диагнозом – язва желудка или 12-перстной кишки:

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

  • Подогретая щелочная минеральная вода (Ессентуки № 4, Боржоми).
  • Молоко с половиной чайной ложки пищевой соды.
  • Альмагель (1 дес. л.).

С желчнокаменной болезнью или приступами печёночной колики:

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

  • Нитроглицерин (1 таблетка под язык).
  • Но-шпа (1–2 табл.).

Боль вокруг пупка проходит после приёма следующих средств:

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

  • Анальгин или Баралгин (1 табл.).
  • Папаверин или Но-шпа (1–2 табл.).
  • Настойка валерианы или пустырника (рекомендуется при нервном перевозбуждении), 25–30 капель.
  • Тёплая клизма с отваром ромашки.

Заключение врача

Боль в животе нельзя игнорировать или терпеть, даже если она несильная. Раннее обращение пациента в медицинское учреждение с таким симптомом для диагностики обещает благоприятный прогноз и скорое выздоровление. Быстро проходит восстановление и после оперативных вмешательств (не осложнённый аппендицит, камни жёлчного пузыря). Промедление с визитом к врачам заканчивается осложнениями и затяжным лечением.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —> p, blockquote 33,0,0,0,1 —>

limto.ru


Смотрите также