Болит пятка что это может быть


Боль в пятке

Боль в пятке. «Чувство вбитого гвоздя при каждом шаге»! - так боль в пятке описывают пациенты и считают, что она возникает только из-за пяточной шпоры. Что такое шпора? Подошвенная фасция начинается от срединного выступа пяточной кости и прикрепляется к головкам плюсневых костей. Пяточная шпора возникает на передней поверхности пяточного бугра в месте прикрепления подошвенного апоневроза.

При ходьбе в момент отрыва пятки происходит натяжение фасции. При ношении неудобной обуви, плоскостопии, спортивных перегрузках это натяжение может стать избыточным и привести к хроническому воспалению места прикрепления фасции к пяточной кости. При перегрузке стопы происходит медленное растягивание подошвенного апоневроза, отрыв от места прикрепления к пятке и постепенное обызвествление места прикрепления.

Процесс этот медленный, растягивается на годы. В последующем в этом месте откладываются соли кальция, и на снимке виден горизонтальный «шип» длиной до 2 см (пяточная шпора). Таким образом, пяточная шпора – это исход, а не причина болезни. Когда начинает болеть пятка по причине воспаления сухожилия, то костного «шипа» на рентгенограмме еще не видно. Факт наличия или отсутствия пяточной шпоры никак не влияет на диагноз и лечение болей в пятках. У многих людей на рентгенограммах пяточные шпоры есть, а пятки у них никогда не болели. Когда этот остеофит созревает полностью, то он не болит.

Итак, боль в пятке никогда не надо сваливать на «пресловутую» пяточную шпору. Что же тогда может быть причиной болей в пятке? А многие другие серьезные заболевания дебютируют или проявляются болью в пятке. Поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение может только специалист. При болях в пятке, главное, не пропустить серьезное заболевание, которое может привести к операции и инвалидности.

Факторами риска при болях в пятке служат избыточный вес, обувь на высоких каблуках, плоскостопие, хроническая перегрузка стоп, спортивные травмы, ушиб пятки при прыжках с высоты. В этой статье мы не будем рассматривать травматические причины болей в пятке. Переломы, вывихи, ушибы, растяжение связок требуют лечения у травматолога.

Боль в пятке: симптомы. Боль в пятке приносит значительные страдания при каждом шаге. Клиническая картина во многом зависит от заболевания, вызвавшего боли в пятке. Боли в пятке могут быть ноющими, тупыми, острыми, жгучими, стреляющими. Чаще боль в пятке беспокоит при ходьбе. Иногда боли возникают даже в покое, по ночам, нарушая сон. Характер боли в пятке, как и вызвавшая ее причина, могут быть разными.

Заболевания, при которых возникает боль в пятке.

Подошвенный (плантарный) фасциит или «пяточная шпора». Основным симптомом заболевания является острая боль под пяткой, особенно выраженная при первых шагах после сна или длительного отдыха. Боль может быть настолько сильной, что в течение первых минут пациенты передвигаются с опорой на ребро стопы или пальцы, избегая наступать на пятку. После нескольких шагов боль в пятке заметно уменьшается. При пальпации резко болезненна середина пятки с подошвенной стороны. Если такая болезненная точка отсутствует, то диагноз вызывает сомнение.

Ахиллобурсит (воспаление ахиллова сухожилия и его сумок). Ахиллово (пяточное) сухожилие прикрепляет икроножную и камбаловидную мышцы к пяточному бугру. Причиной боли в пятке служит длительное хроническое перенапряжение или острая ситуационная перегрузка икроножной мышцы, прием анаболиков или частые блокады с кортикостероидами. Ахиллобурсит встречается преимущественно у спортсменов, артистов балета и танцоров, часто сопровождается надрывами или разрывами сухожилия.

Боли локализуются над пяткой и по задней поверхности голени, сопровождаются хромотой и невозможностью стояния на пальцах. Клинически выявляется болезненность, припухлость и покраснение по обеим сторонам ахиллова сухожилия. Икроножные мышцы напряжены и болезненны. Боли в пятке и икре усиливаются по утрам, пациент при вставании с трудом опирается на больную ногу.

Бурсит задней сумки ахиллова сухожилия нередко развивается в результате избыточного трения и давления неудобного задника обуви. Но может быть и ранним симптомом ревматоидного артрита. Такой бурсит хорошо заметен над пяточной костью, как округлое безболезненное подкожное образование.

Болезнь Бехтерева, реактивные артриты могут дебютировать со «спонтанных» болей в пятках у молодых людей еще до появления типичных клинических проявлений основного заболевания.

Реактивный артрит при инфекциях (хламидиоз, уреаплазмоз) имеет характерные признаки: боль в пятках беспокоит не только при ходьбе, но и в покое, усиливается по ночам. Кроме болей в пятках, воспаляются другие суставы, глаза, появляется уретрит (болезнь Рейтера).

Радикулопатия S1 корешка возникает при выпадении грыжи L5-S1 диска. При сдавлении S1 корешка боли распространяются по задней поверхности ноги ниже колена до пятки. Выпадает ахиллов рефлекс, нарушается чувствительность в области пятки.

Остеохондропатия в зоне окостенения пяточного бугра возникает у подростков 12-15 лет. Задержка в перестройке этой зоны во время роста вызывает сильную боль в пятке. Болезнь лечат консервативно, эффект слабый. В большинстве случаев боль в пятке проходит сама после прекращения роста ребенка. У взрослых данная патология не встречается.
Очень редко боли в пятке возникают при опухолях, остеомиелите, туберкулезе.

В каком случае следует срочно обратиться к врачу?

  • при появлении очень сильной боли в пятке;
  • интенсивность боли в пятке со временем нарастает;
  • при покраснении, отечности пяточной области;
  • при повышении температуры тела.

К какому врачу обратиться
, если болит пятка? При острой травме необходима консультация травматолога или хирурга. В других случаях следует посетить терапевта, который назначит обследование и направит при необходимости на консультацию к ревматологу, ортопеду или неврологу или другому специалисту.

Диагностика при болях в пятке.
Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ) подтверждает воспалительные процессы в организме. Чем выше лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов), тем сильнее воспаление. Повышение СОЭ в сочетании с ночными болями свидетельствует о ревматическом заболевании.

Анализ крови на ревмопробы. При ревматических заболеваниях резко повышен уровень СРБ. Отрицательные ревмопробы исключают ревматические причины болей в пятках. Положительный ревматоидный фактор подтверждает связь болей в пятке с ревматоидным артритом.

Анализ крови на антитела к хламидиям и уреаплазме, соскоб из уретры позволяет исключить реактивный артрит при болях в пятках.

Рентгенограмма отображает костные изменения в пяточной области, исключает травматические причины болей в пятке, опухоли, остеомиелит, туберкулез костей.

МРТ пяточной области помогает обнаружить самые ранние изменения хряща, сухожилий, связок. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника подтверждает наличие грыжи диска при радикулопатии.

Лечение болей в пятке зависит от причины. Различные заболевания требуют различного подхода к лечению. Для уменьшения болей в пятке есть и общие правила:

  • ограничить время нахождения на ногах;
  • обеспечить покой нижней конечности на 2-3 недели;
  • отказаться от высоких каблуков;
  • снизить вес при ожирении;
  • использовать супинаторы, стельки или ортопедическую обувь;
  • заниматься лечебной физкультурой для стоп.

Облегчить боль при воспалении помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Длительный бесконтрольный прием может вызвать проблемы с желудком или сердцем. Будьте осторожны при самолечении.

При ахиллобурсите для наружного применения можно использовать компрессы с димексидом или медицинской желчью, мази с НПВП. Осторожно следует относиться к разогревающим мазям и компрессам. При травмах, отеке разогревающие процедуры противопоказаны. В этой ситуации лучше прикладывать на 10-15 минут к больному месту пакет со льдом, завернутый в полотенце.

Показаны физиопроцедуры, грязелечение. При отрыве сухожилия требуется оперативное лечение. При «пяточной шпоре» мази, компрессы, лазеротерапия, иглотерапия и физиопроцедуры не оказывают никакого эффекта. Хорошо снимает боль ударно-волновая терапия.

При воспалении быстро снимают резкую боль в пятке лечебные блокады с кортикостероидами непосредственно в источник боли. Но они должны проводиться грамотными врачами строго по показаниям не более 3 процедур в одну точку. Частое введение кортикостероидов способствует отрыву сухожилия, поэтому злоупотреблять этим методом опасно!

При ревматоидном артрите лечение должен назначать ревматолог. Показан постоянный прием специфических базовых препаратов, нестероидных или стероидных противовоспалительных средств. При радикулопатии лечение проводит грамотный невролог.

При урогенитальных инфекциях назначаются антибиотики под наблюдением дерматовенеролога. При опухолях, туберкулезе, остеомиелите требуется специфическое лечение у профильных специалистов.

В моих руках лучшим методом лечения болей в пятке является внутритканевая электростимуляция. Всего 2-3 процедуры ВТЭС избавляют пациента от болей в пятке на несколько лет, а то и на всю жизнь.

zhivi-bez-boli.ru

Причины боли в пятке при наступании

Болевые ощущения в пятке во время ходьбы и наступании являются довольно распространенными причинами многих патологий и травматических повреждений. Поскольку участок пятки насыщен кровеносными сосудами и нервными окончаниями, это и ведет к болевым ощущениям при незначительных отклонениях, происходящих в структуре тканей. Если болит пятка и больно наступать, причина может быть связана с различными патологическими процессами, которые необходимо выяснить, пройдя обследование.

Боль в пятке при наступании причины

Почему болит пятка, больно наступать на нее? Факторами развития острого симптома боли в пятке могут выступать разные причины. Важно понимать, что не нужно терпеть сильную боль, поскольку вызвавший ее недуг способен прогрессировать и переходить в опасную стадию. Чтобы устранить дискомфорт при передвижении и вернуть ногам здоровье, нужно выяснить, почему больно наступать на пятку.

Боль при наступании

Когда начинает болеть стопа возможные причины могут быть вызваны, как внешними, так и внутренними факторами.

Внешнее появление боли при наступании на пятку вызвано причинами:

  • Неудобная обувь – при резком переходе с каблука на плоскую подошву может появиться острая, тупая боль в зоне стопы и пятке.
  • Чрезмерные нагрузки спортивного характера – если неожиданно пятка начинает болезненно реагировать после пробежки при наступании, то на некоторое время нужно подобрать другой вид нагрузки.
  • Травмирование, ушибы – если больно стало становиться на ногу после травмы, то рекомендуют не наступать на нее и по возможности быстро обратиться к специалистам.

Заболевания, приводящие к тому, что начинает болеть стопа при наступании:

  • Трещины на пятке – многие люди страдают от появления трещин. Глубокие раны способны вызывать острую боль во время наступания и кровоточить.
  • Подошвенный фасциит – воспалительный процесс, который развивается в соединительнотканном образовании, располагаемый в форме широкой полоски на подошве стопы. Если невозможно наступать на пятку, ощущаются сильные боли, это указывает на растяжение и последующее воспаление фасции, в той зоне, где происходит ее прикрепление к бугру пятки. Если лечение будет отсутствовать, то в зоне хронического воспаления отложится соль и образуется шпора.
  • Пяточная шпора – является костным наростом на подошвенной поверхности кости пятки. Основной признак патологии – острая боль, особенно с утра.
  • Подагра
  • Хронические болезни суставов – артриты, патология Бехтерева.
  • Сахарный диабет
  • Новообразования злокачественного течения
  • Невропатия большеберцового нерва
  • Другие

Диагностировать конкретный недуг и отчего он возник, способен только врач. Потребуются консультации различных специалистов — ревматолога, травматолога, невропатолога, хирурга, онколога.

Инфекции

Неприятные ощущения в пятке могут проявляться вследствие развития в ней инфекционных заболеваний.

Если больно наступать на пятку, возможно формирование туберкулеза кости. Характеризуется заболевание появлением некроза, захватывающего большие области кожного покрова либо расплавления костного вещества. Процесс инфицирования занимает огромную зону, провоцируя формирования гнойных свищей. Спустя пару недель болезнь может приостановиться, наступает ремиссия. Однако зачастую туберкулез костной массы приводит к деформированию ноги и хромоте.

Реактивная форма артрита проявляется вследствие урогенитальных и кишечных инфекций, которые протекают в скрытой форме. Стопа начинает болеть не только во время передвижения. Наиболее часто болезненность возникает среди ночи, она намного сильнее и неприятнее чем среди дня.

Также из инфекционных недугов выделяют остеомиелит кости пятки. Заболеванию свойственно развитие гнойно-некротического процесса, который вызван бактериями. Они развиваются в костном мозге и кости, охватывая мягкие ткани расположенные рядом. Появляется боль в ступне около пятки, она распирающая, сверлящая, может усиливать при незначительном движении. Место пятки при этом отекает и краснеет.

Ревматоидный артрит

Если больно наступать на пятку, это может свидетельствовать об обострении артрита. Зачастую острые невыносимые случаи боли не приходят внезапно, болезненность нарастает постепенно. В пораженной зоне формируется локальная гиперемия, скованность и припухлость сустава.

Самым опасным видом артрита является ревматоидный. Излечить его практически нереально. Заболевание относят к системному аутоиммунному виду, в ходе которого происходит разрушение тканей самим организмом как чужеродных.

Как лечить боль в области стопы при артрите подбирает специалист, опираясь на реакцию организма от выбора методов лечения и препаратов. Терапия артрита, артроза предусматривает обеспечение полного покоя ноги. Когда острую боль в пятке сзади удается купировать, больному прописывают лечебную гимнастику, физиопроцедуры.

Подагра

У человека может болеть пятка в случае развития подагры. Заболеванию свойственно то, что в разных тканях происходит скопление кристаллов уратов в виде мочевой кислоты. Проявляется патология такими ощущениями дискомфорта:

  • Острая боль в суставах
  • Краснота
  • Повышение температуры пораженной зоны
  • Отечность

Зачастую при подагре поражаются суставы большого пальца на ногах, появляется боль в стопе между пяткой и носком, распространяясь на пяточную кость.

Почему болят пятки при ходьбе

Когда после ходьбы болят пятки, это может свидетельствовать о ряде причин.

Причины боли в пятке во время ходьбы:

  1. Длительная нагрузка на ноги, связанная с ношением обуви с неподходящей колодки, стельки весь день. Стопа также может болеть вследствие наличия плоскостопия.
  2. Атрофия в пятке подкожной подушки жира. Это происходит по причине резкого снижения веса либо увеличения ежедневной двигательной активности.
  3. Постоянное пребывание на ногах. Когда к концу дня ноги устают, человек может ощущать, как болят пятки при ходьбе, жжение подошв.
  4. Ожирение способно привести к увеличению нагрузки на конечности при ходьбе, от чего потом начинают болеть стопы.
  5. Болезненность во время ходьбы может появляться и вследствие разрыва либо растяжения сухожилий, перелома, трещины кости пятки, ушиба.

Из заболеваний структур стоп, при которых начинает болеть пятка, выделяют:

  • Тендинит ахиллова сухожилия
  • Бурсит
  • Ахиллодиния
  • Компрессионная невропатия подошвенных нервов
  • Вальгусное деформирование стопы
  • Другие заболевания

Перед тем как будет назначено лечение, врач должен выяснить, какие причины послужили патологии, после которой болит пятка и что это может быть.

Бурсит

Нередко больные сталкиваются с тем, что начинает болеть в области стопы внезапно, без явных причин. Когда болит пятка сбоку с внешней стороны либо сзади, это может указывать на воспаление суставной сумки.

Спортивные нагрузки

Зачастую бурсит наблюдается у спортсменов, которые постоянно нагружают пяточную кость, стопу на тренировках, во время пробежек, а потом жалуются, что после бега болит пятка. Болеть может и при ходьбе. Когда болезненность возникает вследствие воспаления в области пятки.

При бурсите пятки лечение проводит специалист. Принимать самостоятельные меры не рекомендуется.

Ушиб пятки

Когда болит пятка при ходьбе, это может указывать на сильный ушиб, удар стопы во время приземления на ноги. В таком случае не исключено, что в пяточной кости имеются трещины.

Если болит пятка больно наступать при ушибе, больной будет ощущать, как будто в пятку вонзается гвоздь. При передвижении болевой синдром увеличивается. Из внешних симптомов ушиба выделяют отечность, припухлость лодыжки, щиколотки.

Пяточная шпора

Пяточная шпора-это разрастание пяточной кости в зоне бугра со стороны подошвы либо в месте прикрепления ахиллова сухожилия.

Первичный симптом недуга является перенапряжение подошвы в районе пятки по причине постоянных нагрузок на ногу, ухудшения эластичности тканей. Впоследствии происходит воспаление, появляется шишка, уплотнение и болит пятка. Особенно колющая, острая боль появляется после сна, утром очень больно вставать на ногу.

Вследствие возникновения пяточной шпоры больные жалуются на болевые ощущения непосредственно при надавливании ногой на образование, когда пятку при нажатии как будто начинает колоть как иглой.

Пяточный апофизит

Как правило, у ребенка болят пятки при ходьбе, ни по одной конкретной причине, а вследствие воздействия на организм ряда факторов:

  • Повышенные физические нагрузки. У детей до 14 лет кость стопы полностью еще не сформирована, поэтому нагрузки должны подбираться по возрасту.
  • Резкий рост. Это приводит к резкому росту костей, отчего перенапрягаются мышцы и ахиллово сухожилие.
  • Врожденные заболевания ткани кости, болезни скелета.
  • Нехватка в организме кальция
  • Лишняя масса тела
  • Неправильно подобранная обувь формирует боли в пятках у детей.
  • Неправильная походка, когда опора идет больше на пятку происходит увеличение на нее нагрузки.

При апофизите у ребенка начинает сильно болеть стопа сзади и сбоку, болевой синдром усиливается при физических нагрузках. На пораженном участке наблюдается припухлость.

Тендинит

Причины появления болевых ощущений в пятках кроются в сильной нагрузке на икроножную мышцу. При постоянном перенапряжении происходит сокращение и укорочение сухожилий. Вследствие чего ткани не способны принять нормальное положение, потому болит пятка сзади и больно опираться на ногу.

Болевые ощущения могут беспокоить не только в зоне стопы, а пойти выше пятки, на икроножные мышцы. Больной не способен нормально передвигаться после отдыха.

Оставив подобный симптом без внимания, сухожилие может переродиться, что приведет к риску полного отрыва от кости стопы.

Важно, на первоначальном этапе терапии, если болит над пяткой сзади и сама стопа, дать полный покой конечности. После устранения воспалительного процесса можно делать массаж, физиопроцедуры.

Способы лечения

При появлении различных болевых симптомов в области стопы, необходимо обратиться к врачу. Когда болит пятка больно наступать, как лечить решит лечащий врач после проведения соответствующих методов диагностики. Диагностические мероприятия проводятся с помощью инструментальных и лабораторных методов.

Осмотр специалиста

К какому врачу обращаться? Данным заболеванием занимается ряд специалистов.

  1. Ортопед
  2. Ревматолог
  3. Невролог

Исходя из происхождения синдрома боли, когда диагностика заболевания пятки проведена и выявлена причина патологии, прописывается соответствующая терапия. Специалист подскажет что делать, если болит пятка больно наступать на ногу.

Лечение должно быть комплексным и может включать немедикаментозный, медикаментозный, хирургический и народный путь борьбы с проблемой. Большинство способов помогут справиться с появившимся отеком, воспалением, болевым синдромом.

Лечение боли немедикаментозным путем включает:

  • Грамотный подбор обуви
  • Лечебные гимнастические упражнения при болезнях ног.
  • Терапия массажа
  • Применение супинаторов, подпяточников, которые ослабляют нагрузку на стопу, предохраняют от ударов.

Медикаментозное лечение при боли в пятке.

  • Пользование нестероидными средствами. Смазываются больные стопы мазями, гелями. Мазь и таблетки хорошо помогут убрать боли в пятках. Для внутреннего применения –
  • Ибупрофен, наружные мази, крема, используемые несколько раз в день – Диклофенак, Фастум гель.
  • Помогают снять боль блокады Лидокаином, Дипроспаном.
  • Для излечения мозоли можно использовать специальные пластыря с кислотами.

Избавить стопу от болевого синдрома может помочь физиотерапевтическая терапия. Принято использовать:

  1. Ультразвук
  2. Лазер
  3. УВЧ
  4. Магнитотерапию
  5. Ударно-волновую терапию

Тем не менее, если консервативные способы не принесли результата, назначается оперативное лечение, которое направлено на устранение подошвенной фасции.

УВТ

Терапия народных целителей подразумевает использование эффективных способов, которые помогут побороть болезнь. Зачастую применяются различные лечебные компрессы и специальные ванночки.

Нередко наблюдается, что пациенты жалуются на внезапную резко начинающуюся боль в области пятки. Чтобы предотвратить осложнения важно во время время обращаться к специалисту, который подскажет, как избавиться от боли и чем лечить патологию.

Меры профилактики

Чтобы не сталкиваться с пяточными болями, нужно выполнять профилактические мероприятия.

  • Ноги должны отдыхать после физических нагрузок и длительного нахождения на ногах.
  • Носить удобную обувь, из качественных материалов
  • Выполнять лечебную физкультуру при болях в ногах
  • Контролировать свой вес
  • Избегать травм стоп
  • Правильно питаться

pjatki.ru

Болит пятка, больно наступать: причина боли при наступании

Сегодня мы подробно поговорим о каждой причине, почему болит и может быть больно наступать на пятку, а также о том, как эту причину определить.

Причин, по которым у вас может болеть пятка и на нее больно наступать, может быть множество. От самых безобидных, например, неправильного выбора обуви, до вполне серьезных, требующих лечения и немедленного обращения к врачу. Вам следует насторожиться, если без причины заболела пятка и на нее  больно наступать после физических нагрузок, или наоборот, после сна. Если в этой области возникает отечность или покраснение, и когда она становится горячей на ощупь. Также обращайте внимание на жжение, покалывание, онемение. При появлении вышеперечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

Причины боли, которые не требуют лечения

  • Постоянное перенапряжение стопы, которое возникает при длительном ношении обуви на очень высоком каблуке
  • Истончение слоя подкожного жира в области пятки в тех случаях, года ваша двигательная активность резко увеличилась
  • Пребывание на ногах, без возможности присесть и дать ногам отдых, в течение целого дня
  • Стремительное увеличение массы тела

На нашем сайте вы сможете узнать все о том, почему вам стало больно наступать на пятку, и как лечить возможное заболевание

Причины боли в пятке при наступании

Вот несколько причин, почему болит пятка и на нее больно наступать:

  1. Фасциит
  2. Пяточная шпора
  3. Тенденит
  4. Артрит и артроз
  5. Эритромелалгия
  6. Остеопороз
  7. Бурсит
  8. Пяточная шпица
  9. Различные повреждения и травмы

А теперь разберем каждую причину поподробнее

Фасциит

Фасциит – это воспаление фасции, соединительнотканной оболочки, которая выполняет важную роль по распределению нагрузки. А воспалиться фасция может вот почему:

  • На ваши ноги приходятся слишком большие нагрузки
  • Ношение слишком тесной, неудобной обуви
  • Лишний вес
  • И такое заболевание, как сахарный диабет

Если причина того, что больно вставать на пятку, именно в этом заболевании, будут наблюдаться такие симптомы:

  • Болевые ощущения будут острее с утра, когда мышцы еще не разработаны
  • Пятка может покраснеть, воспалиться и стать горячей

Лечение этого заболевания должно быть комплексным, применяются специальные медикаменты, а также обязательно фиксируется стопа.

Подробнее о фасциите пятки и о его лечении, а также о боли в пятке при ходьбе после сна, вы можете узнать на нашем сайте.

Пяточная шпора

Еще одна причина того, что пятка болит при наступании — пяточная шпора. Что это такое? Это нарост, который образуется, когда на пятке начинают откладываться соли кальция. Он выступает за пределы пятки и мешает ходьбе. Причиной появления этого заболевания, как правило, является фасциит, о котором мы говорили чуть выше. А как определить, что у вас именно шпора, а не что-либо другое:

  • Разумеется, в первую очередь это боль при наступании, ведь образовавшийся нарост буквально впивается в мягкие ткани. Это заболевание – причина того, что болят пятки вечером ,а также утром, после сна. Днем болевые ощущения могут временно пройти.
  • Возникает твердое наощупь уплотнение
  • Мест, где возникла шпора – горячее и покрасневшее

Пяточную шпору надо лечить обязательно, и начинать лечение как можно раньше, иначе шпора продолжит расти, и в итоге ступня будет полностью обездвижена.

Для окончательного подтверждения диагноза пациенту необходимо пройти рентгенологическое или ультразвуковое исследование, и, если диагноз подтвердился, за счет специального бандажа больной ступне обеспечивается полный покой.

Подробнее о симптомах и лечении  пяточной шпоры, а также о применение димексида при пяточной шпоре можно узнать на нашем сайте.

Тенденит

Тенденит – это воспаление ахиллового сухожилия (которое соединяет пяточные кости и мышцы икр). Такое заболевание тоже может стать поводом к тому, что вам стало больно наступать на пятку, и вот почему: проблема возникает, как следствие слишком большой нагрузки на эту область, а также из-за небольших  надрывов и травм.

Как отличить тенденит:

  • Боль в пятке, локализованные в с подошвенной стороны, или над ней. Усиливается при ходьбе или когда больной встает «на цыпочки». Особенно сильна в первые часы после сна.
  • Больное место краснеет, опухает и становится горячим
  • Ходить и шевелить стопой очень трудно

Лечение предполагает полный покой конечности (поможет эластичный бинт), а также холод к больному месту. Специалист может назначить противовоспалительные и обезболивающие средства. Кроме того, необходимо выполнять специальные упражнения для разработки поврежденного сухожилия.

Артрит и артроз

Вот в чем еще может быть причина того, что вам больно ступать на пятки. Артрит возникает из-за воспаления суставов, которое может быть следствием перенесенной инфекции или слабого иммунитета, артроз же – изменения в суставах, связанные с возрастом организма.

Проявления артрита и артроза схожи:

  • Это причина сильной боли в пятке, особенно больно наступать на нее вечером. Неприятные ощущения могут возникать и в другой части стопы, и не утихать ни в состоянии покоя, ни в ночное время, ни по утрам
  • Ограничение подвижности
  • Деформация (увеличение в размерах) сустава
  • Сильная припухлость в больном месте

При лечении этого заболевания применяются, в первую очередь, противовоспалительные средства, обезболивающие препараты. Иногда, в серьезных случаях, проводится пункция воспаленного сустава.

Эритромелалгия

Причиной боли в пятках при вставании может быть такое заболевание, ка эритромелалгия. Оно вызвано расширением сосудов. Симптомами являются:

  • Гипертермия
  • Повышенная потливость
  • Покраснение поврежденного участка

Особенно усиливаются неприятные ощущения при наступании на полную стопу. Для выздоровления принимаются сосудосуживающие и седативные препараты, средства, которые укрепляют стенки сосудов. В отдельных случаях назначается новокаин.

Остеопороз

Такая неприятность, как остеопороз, возникает из-за снижения плотности костной ткани. Кости, с течением времени, могут деформироваться и постепенно разрушаться. Вот почему может болеть правая или левая пятка, и больно наступать на всю стопу. Также, в ходе заболевания, наблюдается искривление позвоночника и сгорбленность.  Вот причины, вызывающие остеопороз:

  • Нарушение питания
  • Вредные привычки
  • Ранняя менопауза
  • Слишком долгий период лактации

Лечение остеопороза, в первую очередь, основано на приеме препаратов, восполняющих необходимые организму элементы (такие, как кальций, например)

Бурсит

Это воспаление в синовиальной сумке (полости, расположенной в месте соединения суставов и нужной для смягчения движений наших сухожилий и мышц). Возникает неожиданно и сопровождается очень резкими болезненными ощущениями.

Симптомы бурсита:

  • Отек
  • Покраснение
  • Повышение температуры в месте воспаления
  • Прикосновение к пятке вызывает резкую боль

Лечится бурсит приемом антибиотиков, полным  покоем конечности в первое время, и необходимыми физиопроцедурами в конце лечения.

Подробнее о том, чем лечить бурсит пятки, читайте на нашем сайте.

Пяточная шпица

Иначе, подошвенная бородавка. Плотное округлое образование, которое вызывает сильную боль при ходьбе, а также зуд и жжение в пораженной области. К способам лечения относится удаление лекарственными средствами, и инструментальное удаление.

Подробнее о том, как лечить шипицу на пятке, вы можете узнать на нашем сайте.

Повреждения и травмы

На пятку приходится самая большая нагрузка, и по-этому травмы этой области – довольно распространенное явление. И вот с какими травмами можно столкнуться:

Перелом пяточной кости

Происходит, как правило, после падения на пятки с высоты. При таком падении таранная кость пробивает пяточную и раскалывает ее на  части. В этом случае, пяточная область сразу же отекает, образуются кровоподтеки. Движение травмированной конечностью, само собой, затруднительно, или, попросту, невозможно.

Эпифизит пяточной кости, или болезнь Севера

Этому заболеванию подвержены дети и подростки, которые профессионально занимаются спортом. Боль проявляется во время физических нагрузок, при попытках встать на мыски. Место повреждения отекает, наблюдается ограничение работы икроножной мышцы. Лечением этого заболевания является ношение специальной пяточной прокладки, которое способствует заживлению поврежденного участка.

Подробнее о том, почему может возникнуть боль в пятке у ребенка, и какие заболевания могут этому сопутствовать, читайте на нашем сайте.

Ушиб пятки

Происходит опять же после неудачного падения на пятки. Вызывает воспаление в тканях, соседствующих с местом удара. При попытке встать на полную стопу, боль резко увеличивается. Лечат ушиб стопы, как правило, холодом, покоем, и специальными мазями и кремами, снимающими болевые ощущения.

Профилактика

  1. Откажитесь от неудобной обуви, выбирайте сапоги или туфли на невысоком (до 5 см) каблуке. Такой каблук поможет снизить нагрузку на пятку, не передавая ее на остальную стопу.
  2. Приобретите и постоянно используйте ортопедические стельки
  3. Откажитесь от бега или спортивной ходьбы, если вы занимаетесь этими видами спорта. Предпочтите плавание или езду на велосипеде.
  4. Держите ваш вес в норме. Представьте, какую нагрузку приходится выдерживать вашим пяткам ежедневно.
  5. Кроме того, очень полезно ежедневно выполнять гимнастические упражнения для профилактики болезней ног.

propyatki.ru

Болит пятка, что это может быть? Диагностика, медикаменты и народные способы лечения

Боли в области пятки – распространенный симптом, появляющийся в результате некоторых негативных воздействий на костные структуры стоп или области лодыжки. Определить, что это может быть и как справиться с неприятными симптомами, можно после диагностики причины их возникновения.

Содержание записи:

Основные причины болей в пятке

Боли в пятках и патологические ощущения при ходьбе могут быть вызваны хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Основная причина возникновения дискомфорта в пяточной зоне при ходьбе – это развитие различных патологий, что способствует усилению болей при повышенных нагрузках.

Среди причин встречаются следующие:

  1. Деформация Хаглунда. Чаще заболевание встречается у молодых девушек, которые несерьезно относятся к выбору обуви. Главной из причин, вызывающих боль в пятках, является неправильно подобранная обувь (слишком низкий каблук либо деформации подошвы). В итоге на пяточной зоне формируется нарост, вызывающий боли при ходьбе. Запущенная стадия заболевания приводит к полной деформации пятки вплоть до разрывов ахиллесова сухожилия. Правильно подобранная обувь и лечебная гимнастика избавят от дискомфорта в подошвах ног.
  2. Тарзальный туннельный синдром. Синдром вызывается повреждением связок, переломами костей стопы, развитием опухоли мягких тканей. При тарзальном синдроме нарушается чувствительность в области стоп, онемение пальцев ног, происходит ухудшение двигательной функции стоп, что приводит к последующим нарушениям походки. Оперативное вмешательство показано свыше 85% пациентов, страдающих от данного заболевания стоп.
  3. Подагра. Характеризуется острой болью уже в самом начале заболевания. Болевой синдром возникает в ночное время суток. Факторами, которые повышают риск заболевания подагрой, являются вредные привычки: чрезмерное употребление алкоголя, переедание. Правильное питание в сочетании с физиотерапевтическими мероприятиями – основная часть лечения.

    Болит пятка – что это может быть? Один из вариантов — развивающаяся подагра

  4. Диабетическая ангиопатия. Характеризуется множественным повреждением кровеносных сосудов. На начальной стадии возникает легкий зуд и покалывание в ногах, в запущенной стадии происходит полная потеря чувствительности в стопе в результате закупорки артерий. Характерная отличительная черта диабетической ангиопатии – одновременное ощущение боли в обеих пятках пациента. Заболевание развивается у людей с тяжелым сахарным диабетом.
  5. Бурсит. Боль и воспаление чаще встречается у мужчин, но женщины после 40 лет тоже подвержены развитию бурсита. Частым симптомом этого заболевания, на который жалуется большинство пациентов, являются сильные боли при пальпации пяточного отдела. При осмотре пальцев ног может быть видна припухлость до 10 см в диаметре. Часто возникает после перенесенных инфекционных заболеваний, у полных людей, при ношении слишком узкой обуви и у мужчин, занимающихся тяжелым физическим трудом.
  6. Ревматоидный артрит. Причины развития патологии в настоящие время до конца не определены, однако в большинстве исследований ревматоидного артрита указывается иммунное происхождение заболевания. На начальных стадиях могут появляться легкие симптомы, боли в пятках, скованность движений, которые довольно легко спутать с вывихом или ушибом. По мере развития болезнь вызывает разрушение тканей стопы, что может привести к необратимым последствиям.

Причины, не связанные с системными заболеваниями

Болевые ощущения могут возникать не только из-за развития болезней, но и по физическим причинам:

  1. Пяточная шпора. Этот вид заболевания занимает первенство среди причин, вызывающих боль в пятке. Лечение пяточной шпоры продолжительное и не всегда можно гарантировать, что эффект после лечения будет сохраняться у пациента в течение долгих лет. Однако грамотно подобранные медикаментозные препараты в комплексе с физиотерапевтическими процедурами могут значительно повысить шансы положительный исход терапии. Встречается у людей, страдающих от чрезмерного веса и хроническими заболеваниями позвоночника. Боль возникает с утра и постепенно усиливается ближе к наступлению вечера.

    Боль в пятке — первый симптом развития пяточной шпоры

  2. Трещина кости. Болевой синдром развивается из-за прямого удара в область пятки. На месте травмы возникает отек, состояние сопровождается сильным болевым синдромом. Движения пострадавшего в голеностопном отделе практически полностью заблокированы. Рентгенография позволяет установить наличие смещения обломков кости, как правило, пострадавшему требуется хирургическое вмешательство.
  3. Ушиб пятки. Боль в пятке может возникнуть после травмы стопы, что способствует появлению сильных колющих болей, на месте ушиба будет заметен отек мягких тканей. Эти неприятные симптомы можно уменьшить с помощью холодного компресса, который следует держать на месте ушиба не менее получаса. Необходимо обеспечить ноге полный покой, при интенсивных болях принимают Анальгин, Ибупрофен, Цитрамон или таблетку любого другого обезболивающего.
  4. Растяжение связок голеностопа. Симптомы зависят от степени травмирования. После растяжения связок пациент ощущает резкие боли, сковывающие движения, развивается воспалительный процесс. При пальпации можно нащупать припухлость в месте разрыва. Причиной возникновения растяжения может стать неравномерное распределение нагрузки на сустав из-за неправильно подобранной обуви. Также причинами могут быть большие физические нагрузки и различные бытовые травмы. Исход лечения зависит от правильно оказанной первой помощи пострадавшему. Сразу после повреждения требуется приложить к болезненной области мокрое полотенце, смоченное в холодной воде, по мере нагревания компресс следует менять. Затем нужно туго зафиксировать место повреждения эластичным бинтом. Время восстановления связок довольно продолжительное.
  5. Растяжение ахиллова сухожилия. Повреждение возникает при растяжении одного из самых крепких сухожилий в организме человека. Очень часто пациенты пренебрегают первым симптомом заболевания, что может привести к последующему разрыву сухожилия. Первым сигналом наличия растяжения служит появление слабовыраженных болей в задней части стопы ближе к пятке с обеих сторон лодыжки. Для лечения применяются мази, способствующие быстрому заживлению (Троксевазин, гель Долобене), с одновременным наложением тугой повязки. Следует временно отказаться от физических воздействий, далее перед нагрузкой или ходьбой должна проводиться лечебная гимнастика.
  6. Сдавливание нервов. Патология функции периферической нервной системы может проявляться болью в пяточной зоне. Нарушения подошвенного сгиба стопы, болезненные ощущения при сдавливании нерва позади от лодыжки могут быть признаками развития тарзального туннельного синдрома. Диагностика включает в себя рентгеновский снимок (для обнаружения скрытого разрежения костной ткани) и УЗИ (для исключения наличия опухолей, сдавливающих нервные окончания). Запущенные формы вызывают развитие трофических язв в пяточной области и деформацию стоп.

Компрессы для лечения

При болях в пяточной зоне хорошо себя зарекомендовало использование компрессов. Состав продается в аптечных пунктах, но эффективные средства можно приготовить и в домашних условиях.

Боль в пятке приносит дискомфорт, но действенные народные рецепты помогут справиться с ней

Народные рецепты компрессов при болевых ощущениях в пятке:

  1. Одним из действенных способов, применяемых в народной медицине, является согревающий компресс на основе красного перца. Для самостоятельного приготовления нужно измельчить в ступке стручок жгучего перца и смешать с 30 г. пчелиного молочка. Смесь нанести на хлопчатобумажную ткань и приложить к пятке на 5 часов, зафиксировав бинтом. После процедуры кожу стоп смазать смягчающим кремом для ног. Средство противопоказано при наличии открытых ран, мозолей и глубоких трещин на коже.
  2. Компресс на основе пчелиного меда (лучше гречишного) и йода способен избавить от пяточной шпоры за 5 процедур. Для этого требуется смешать 35 г. меда, 30 мл. йода и 1 десертную ложку крупной поваренной соли. Смесь нанести на пораженное болезнью место, укутать полиэтиленом и крепко зафиксировать при помощи бинта.
  3. Компресс из картофеля – популярный способ борьбы с пяточным фасцитом. Сваренный в мундирах картофель обминают в горячем виде, дают ему слегка остыть, смешивают с 20 мл. люголя. Приложив еще горячую смесь к болезненному месту, оставляют компресс до полного остывания, закрепив бинтом. Процедуру желательно делать перед сном на протяжении 2 недель. Наутро нанести жирный крем, слегка втирая в кожу.

Контрастные ванночки

Ванночки дают положительный терапевтический эффект при болезненных ощущениях в ступнях, тонизируют, освежают. Для ванночек применяют настои трав, морскую соль, эфирные масла.

Для выполнения процедуры наполняют один таз холодной водой, в другой наливают горячий отвар ромашки. Ванночки чередуют до 15 раз, опуская подошвы на 30 секунд то в холодную, то в горячую воду.

После чего пятки смазывают жирным кремом для ног. Эта процедура улучшает кровообращение. Курс лечения — 14 дней. Контрастные ножные ванночки также помогают избавиться от неприятных ощущений в области стоп

Массажи

Массаж – один из самых приятных методов лечения пяточных шпор и различных заболеваний, вызывающих боли при ходьбе. Массажи показаны для усиления кровотока и профилактики появления болей в области пяток. Перед его проведением полезно сделать горячую ванночку с настоями ромашки и календулы. Курс состоит из 10 процедур.

В начале массажа делается легкое поглаживание стоп, далее сила воздействия увеличивается. Такая процедура расслабит мышцы и улучшит приток крови к нижним конечностям. Кончиками пальцев разминают кожу стоп до легкого покалывания. Далее растирающими движениями смещают пятки в стороны.

Как делается массаж ног

Для процедуры массажа используют массажное масло, купленное в аптеке или приготовленное в домашних условиях. Для этого смешивают 1 ст. ложку льняного масла и 1-2 капли эфирного масла чайного дерева.

Блокада пяточной шпоры и болей в пятке – показания и противопоказания

Для полного устранения боли при пяточной шпоре применяют блокаду. Этот метод купирует основные симптомы заболевания.

К преимуществам относятся:

  • высокая эффективность процедуры;
  • негативные последствия за счет прямого введения препарата в место поражения сводятся к нулю;
  • доступность.

В тех случаях, когда требуется срочно и на продолжительное время устранить боль, этот способ незаменим. Однако и он имеет свои недостатки, поэтому блокаду пяточной шпоры проводят только тогда, когда другие способы лечения не приносят нужных результатов. Применение блокады запрещено беременным и кормящим женщинам, при синдроме гиперосмолярного диабета, онкологии.

Недостатки метода заключаются в том, что укол с лекарственным препаратом проводится в самую болезненную и чувствительную точку стопы, процедуру должен выполнять только врач с высокой медицинской квалификацией.

Блокада пяточной шпоры – это сложная процедура, которую должен выполнять квалифицированный врач

Ошибка при проведении манипуляции приведет к нагноению стопы и даже может вызвать сепсис. Частое проведение процедуры блокады нежелательно, так как при этом снижаются лечебные свойства обезболивания.

Проведение блокады пяточной шпоры:

  1. Препараты. Дипроспан – препарат широко применяется для проведения блокады. Терапевтический эффект наступает незамедлительно и на продолжительное время в отличие от других медикаментов. Однако при запущенных формах его применение менее эффективно, также существует большая вероятность возникновения аллергии на компоненты Дипроспана. Кеналог – для достижения нужного терапевтического эффекта потребуется проведение трех процедур. Препарат по своему действию схож с гидрокортизоном. Продолжительность терапевтического эффекта – не более двух месяцев.
  2. Проведение процедуры. Блокада должна проводиться только опытным хирургом. Из-за того, что обезболивающие манипуляции перед блокадой не производятся, это болезненный вид лечения. Врач-хирург при помощи специального шприца вводит лекарство в чувствительную точку пораженного болезнью места.

Сложность процедуры в том, что сложно найти точное место для инъекции препарата. Если хирург ошибется с областью введения лекарства и не попадет в нужную точку, это приведет к снижению лечебного эффекта, и препарат не окажет выраженного терапевтического действия на очаг воспаления.

Хирургическое лечение пяточной шпоры

Хирургическое лечение показано только при запущенной стадии болезни. Главным достоинством процедуры выступает ранняя послеоперационная реабилитация пациента.

Типы хирургического лечения пяточной шпоры

Вид хирургического вмешательства выбирает врач индивидуально, процедура зависит от стадии запущенности заболевания. Однако данный метод не гарантирует полного избавления от пяточной шпоры, так как удаляется только костный нарост, причина возникновения не устраняется.

Почему болят пятки по утрам?

Болит пятка, что это может быть, если боль возникает с раннего утра, определить можно с учетом сопутствующей симптоматики. Появление утреннего дискомфорта в подошвах может быть следствием воспалительных процессов в организме, пяточной шпоры, плантарного фасцита.

При пяточной шпоре болезненные ощущения проявляются утром (пятки будто горят), а к вечеру постепенно стихают. Боли при плантарном фасците сохраняют интенсивность, но усиливаются при ходьбе. Травмы костей стопы, инфекционные заражения – скрытые причины утренних болей в подошвах.

Обследования при болях в пятке

Жалобы пациента при болях в пяточной зоне помогут диагностировать недуг.  Врач внимательно изучит историю заболевания, проведет осмотр пациента. Для уточнения диагноза проводится лабораторное – инструментальное обследование, на основе результатов которого назначается дальнейшее лечение.

УЗИ пятки не единственный вариант обследования. Врачами используется МРТ и рентген

Используемые методики обследование:

  • МРТ – высокоэффективный способ диагностики, позволяет обнаружить даже небольшие повреждения тканей.
  • УЗИ – позволяет установить диагноз пяточной шпоры и разрывов сухожилий области стоп. Одновременно выявляет присутствие сопутствующих воспалительных процессов.
  • Рентген — метод диагностики, помогающий выявить переломы, фасцит, растяжение связок, плоскостопие.

К кому обращаться при появлении болей?

При появлении боли в пятках, прежде всего, следует обращаться к педиатру. Это врач, к которому обращаются пациенты с заболеваниями стопы при сахарном диабете и других системных заболеваниях нижних конечностей.

Появление выраженной боли в пятке, которая возникает по утрам или во время ходьбы, может быть сигналом начала развития серьезного заболевания. Поэтому игнорировать эти боли нельзя.

Видео о боли в пятке

7 причин, почему может болеть пятка:

Методы лечения шпор на пятке:

healthperfect.ru

Болит пятка больно наступать — Причина острой боли, методы лечения, советы врачей

Пятка состоит из нервных мышечных волокон, кости и тонкой жировой прослойки. Строение стопы и пятки позволяет выдерживать длительные физические нагрузки, включая тренировки. Именно пятки защищают позвоночник от возможных травм и являются, по сути, амортизаторами снижающими давление на ноги и тело.

Пяточная кость состоит из крайне чувствительных нервных окончаний, кровеносных сосудов, мышечных трубочных тканей и сухожилий, делая их чувствительными к различного рода повреждениям.

При внешних травмах или нарушениях в работе, боль в пятках будет ощущаться при ходьбе или в состоянии покоя.

Плюс ко всему, анатомическое строение и внешняя незащищенность стоп, позволяет без труда получать травмы и повреждения.

Болезненные ощущения в пятке после пробуждения

Боль в пяточной области не частое явление, обычно она наступает сразу после пробуждения и совершения первых шагов. Болезненные ощущения могут быть разными по интенсивности от слабых ноющих, до тупых резких, при которых полноценно ходить уже практически невозможно, только на цыпочках. Боль то стихает, то наступает с новой силой. Проявляется, как правило, после продолжительного сидения или лежания в кровати.

Главной причиной этого синдрома называют – плантарный фасциит. Заболевание коварное, характеризуется воспалительно-дегенеративными изменениями в пяточной кости, постепенно болезнь переходит на фасциитную соединительную ткань, причиняя невыносимую боль и мучения.

Развивается плантарный фасциит на фоне следующих причин:

  1. чрезмерных перегрузок стопы в следствии физических упражнений или длительного периода ношения туфель на высоком каблуке;
  2. малоподвижный образ жизни, например, частое сидение или стояние в одной позе приводит к образованию застойных процессов в сосудах и венах;
  3. стремительное ожирение;
  4. патологическое плоскостопие, при котором происходит смещение и опущение свода стопы.

Несвоевременное лечение или умышленное затягивание процесса диагностики, чаще всего приводит к образованию кальционно-солевых отложений, которые называют – пяточная шпора. Именно пяточная шпора вызывает боли в пятках, особенно по утрам.

Болит пятка и больно наступать: причины и симптомы

Причины боли в стопах и пятках могут быть разнообразными, как правило, выделяют несколько видов, а именно:

  1. системные заболевания;
  2. травмы и растяжения;
  3. воспалительные процессы;
  4. инфекционные болезни;
  5. прочие сопутствующие нарушения в организме.

Системные заболевания

Болезнь Бехтерева – системное хроническое заболевание, сопровождающееся обширными воспалительными процессами в позвоночнике и суставах. Происходит развитие болезни из-за патологии собственного иммунитета, при котором межпозвоночные диски сращиваются между собой, и постепенно позвоночный пояс утрачивают былую гибкость.

Наиболее часто первыми симптомами болезни является сильные и мучительные боли в пятках. Ощущения настолько интенсивные, что стоять на ровной поверхности более 10 минут невозможно.

Артрит ревматоидный – сложно поддающееся диагностике заболевание, характеризуется сначала острой тупой болью в пятке при ходьбе, а затем и лежа.

Подагра. При подагре скапливается мочевина, преимущественно возле сустава большого пальца ног. Постепенно сухожилия и суставы отекают, краснеют, воспаляются и возникает острая боль отдающая в пятках, при этом ходить практически невозможно.

Травмы и растяжения

Ушиб пяточной кости сопровождается воспалительными процессами в соседних тканях ног. Боль под пяткой носит резкий режущий характер, как будто ступни ног проткнули острым ножом. На ноги стать практически невозможно.

Перелом кости пятки. При нем внутренняя или внешняя часть стопы выворачивается наружу, ступить на ноги невозможно, кожа покрывается гематомами.

Разрыв или растяжение сухожилий. При сгибании подошвы ног, ощущается сильные болезненные ощущения в пятке.

Пяточный Эпифизит возникает при разрыве соединительных тканей в пяточной кости. Возникают болевые ощущения на внешней и внутренней поверхности стопы и возникает при активной ходьбе.

Воспалительные процессы

Бурсит возникает после травм ног и сопровождается обширным воспалительным процессом. В некоторых случаях, причины болей в пятках не известны. При бурсите кожа раздражена, появляются отеки и опухоли.

Тенденит сухожилий возникает в результате чрезмерных нагрузок на икроножные мышцы и сухожилия. Если не принять своевременные меры, то ноги опухают со временем, краснеют и начинают болеть пятки при наступании.

Инфекционные болезни

Костный туберкулез. Для этого заболевания характерен обширный некроз тканей стопы или «расплавление» пяточной кости. Воспалительный процесс можно остановить и вылечить болезнь, но чаще всего последствия остаются – хромота, деформация стопы и сильная боль в пятке при ходьбе.

Артрит реактивный возникает на фоне кишечного или генитального инфекционного заражения, протекающего в скрытой форме. Болезнь дает о себе знать по ночам, реже днем.

Остеомиелит кости возникает на фоне заражения инфекционными бактериями костного мозга, сопровождается обширными гнойными некрозами при которых пятка выглядит опухшей и красной. Болит пятка внутри, как будто ее сверлят острым режущим предметом.

Прочие сопутствующие нарушения в организме

К ним относят сахарный диабет, онкологические образования и любые виды невропатии берцовых нервов или мышечных волокон.

Если есть боль в пятке, что нужно делать?

Прежде всего, обратится к лечащему врачу, именно он направит на специальную диагностику способную раз и навсегда точно определить природу заболевания.

Лечение боли в пятке проводят следующие специалисты:

  1. невропатолог;
  2. травматолог;
  3. онколог;
  4. ревматолог;
  5. хирург.

Медицинское лечение пяточных болей

Как лечить боль в пятке?

После проведения всех необходимых диагностических тестов, выявления точных причин и постановки правильного диагноза, назначается терапия. Если болит пятка, то лечение будет комплексным и долгим. Параллельно необходимо уделять пристальное внимание профилактическим процедурам.

Совет для женщин: Не носите постоянно обувь на высоких каблуках, отдавайте предпочтение моделям сделанных из натуральных материалов. Каблук лучше вообще исключить, ну или не выше 4-5 см.

Отличной профилактикой, если болят пятки, будет легкая гимнастика, массаж, неторопливые прогулки или ходьба босиком по траве, песку или гальке.

Ортопеды рекомендуют регулярно ездить на велосипеде и посещать баню с вениками. Этими методами со временем можно восстановить нормальную жизнедеятельность сосудов и капилляров. Боль в пятке при ожирении, успешно лечится строгой вегетарианской диетой и тренажерным залом.

Диагностика причин

Если болит пятка и больно наступать причины возникновения могут быть разными. При болезненных сигналах в стопах, что это может быть становится понятно после проведения качественной диагностики. Лечащий врач для начала собирает общий анамнез у пациента, далее проводит ручную пальпацию болевой зоны и на основании этих данных, выписывает направление на дальнейшие исследования.

Следующие исследования включают применение ультразвука, рентгена, томографии компьютерной и магнитно-резонансной. Завершают диагностику всесторонние анализы крови, мочи и кала. На основании этих данных, определяются причины острых болей в пятке, и ставится окончательный диагноз.

Почему болят пяточные поверхности у детей

В большинстве случаев все болевые ощущения в пяточных частях ступней, так или иначе связаны с травмами и растяжениями. Это обусловлено высокой физической активностью и некой бесшабашностью, которая сопровождает детей.

При не аккуратных спортивных играх, именно пяточные части стопы страдают в первую очередь. При возникновении подозрения на травму пяточной части, необходимо немедленно обратится в ближайший травмпункт.

Народные способы лечения

Над вопросом: «Как лечить пятки в домашних условиях?» задумывались не одно поколение.

Проблемы с ногами и стопами не редкое явление и страдали от него во все времена. Шло время и народная мудрость сохранила до наших дней копилку удивительных, а главное действенных рецептов в случае, если болят пятки.

Рецепт № 1

Подготовить две емкости для проведения ножных ванночек. В одной емкости налить холодную воду, в другую – горячую. При желании в воду можно добавить пару столовых ложек прополиса или экстракта мумие. Ноги окунать в емкости по очереди, начинать и заканчивать нужно с горячей воды.

Время проведения по несколько минут на каждую емкость, проводить по 5-6 подходов. Дальше ноги насухо вытереть, смазать кремом с согревающим эффектом и надеть плотные хлопчатобумажные или шерстяные носки.

Рецепт № 2

Скипидарные расслабляющие ванночки. В большую емкость, объемом не менее 5 литров, налить несколько столовых ложек натурального скипидара или за неимением, воспользоваться обычным аптечным хвойным экстрактом.

Залить горячей водой и парить ноги не меньше 20 минут, через день в течение 1 месяца. Затем сделать перерыв на 1 месяц и повторить курс процедур. В воду можно добавить, по желанию, 100 гр. натуральной морской соли.

Рецепт № 3

Сделать согревающий крем в домашних условиях. Взять 3 ст. л. меда, смешать с 1 ст. л. мумие и добавить немного оливкового масла. После того, как все тщательно перемешано перед сном намазывать ноги, плотно укутывать в хлопчатобумажные или шерстяные носки и оставлять так на всю ночь. Утром смывать теплой водой с добавлением 1 ст. л. уксуса.

Рецепт № 4

Делать спиртовые компрессы из ириса. Перемолоть в кашицу 25 гр. ириса, залить 200 гр. водки, настаивать в теплом и прохладном месте не менее 21 дня. После этого процедить через марлю настойку, и пропитывать бинты, которые в последствии будут обмотаны на больные ноги.

Использование этой методики народного лечения лежит строго на личной ответственности больного. Прежде чем применять подобные способы, нужно сообщить лечащему врачу о них, и если он даст разрешение, использовать в комплексе с медицинскими препаратами.

Самостоятельное лечение не рекомендуется, так как не видно всей картины заболевания.

Если сильно болит пятка – это может быть сигнал к более серьезным патологиям нижних конечностей и пренебрегать грамотной диагностикой глупо.

Загрузка...

medboli.ru

Заболевания Первая Помощь Профилактические Меры

Боль в стопе, возникающая между пяткой и носком, может появиться у больного независимо от его пола и возраста. А поскольку ноги ежедневно подвергаются огромным нагрузкам, очень часто патология списывается на обычную усталость. Однако часто возникающие симптомы способны провоцировать и более опасные причины, чем физическое переутомление.

Причины болей в стопе и пятке

Обычно боль в стопах и пятке возникает после того, как на протяжении дня больному долго приходилось стоять, или непривычно много ходить. Именно эта боль в стопе возле пятки считается обычной усталостью. Это ноющие ощущения, которые иногда сопровождаются чувством жжения.

Боль в стопе и в области пятки

Но не только большая нагрузка вызывает в ступнях болезненные ощущения. Повышенная чувствительность кожи и боли в суставе могут появиться вследствие таких факторов:

  • Ношение неподходящей обуви. Сюда относятся модели с зауженными носками, большими каблуками, неестественным углом подъема ноги, а также излишне твердые изделия. Такая обувь провоцирует состояние, когда пятка и носок начинают ныть с первых шагов. Состояние сопровождается жжением, онемением, покалыванием и отечностью. При этом в результате ношения могут появляться мозоли. Но болеть в ступне прекращает при ношении удобной обуви, а также дискомфорт проходит, когда больной отдыхает в положении лежа со слегка приподнятыми ногами босиком.
  • Малоподвижный образ жизни. Когда пяточная область стопы долгое время не подвергается нагрузкам, ткани сухожилий теряют свою эластичность. В результате начинать болеть в ступнях и пятках может даже в результате короткой прогулки либо не интенсивной пробежки. Но чтобы избавиться от симптомов боли нужно тренироваться, обеспечивая стопам и пяткам регулярные нагрузки в виде долгой ходьбы или бега трусцой.
  • Лишний вес. Одной из частых причин, почему болят ступни ног и пятка, является резкая прибавка в весе. Опорная система при этом оказывается не готовой к усиленным нагрузкам, от чего и начинают болеть ступни ног и пятка, являющиеся опорой всего тела.
  • Вредные привычки. Болеть в ступне и пятках может если человек слишком много курит или злоупотребляет алкоголем, отравляя свой организм токсинами. Причины, по которым ступня и пятка могут болеть заключаются в способности вредных веществ откладываться на стенках сосудов, не позволяя крови полноценно циркулировать в наиболее удаленной от сердца части тела, ногах.

Однако неприятные ощущения между пяткой и пальцами ног могут возникать и по более серьезным причинам.

Дискомфорт проявляется из-за травм, а также при ряде болезней. И истинную причину, почему может болеть стопа ноги и пятка способен только врач.

Возможные заболевания

Когда болит стопа между пяткой и носком, причиной дискомфорта могут являться различные заболевания:

  • Метаболические. Это остеопороз, подагра и другие заболевания, возникающие из-за отложения солей на костях. Характер и локализация болей различные. Но чаще всего боль возникает между пяткой и стопой и имеет ноющий характер.
  • Инфекционные. При несвоевременном выявлении они способны привести к развитию таких аутоиммунных процессов, как ревматоидный артрит или артроз. Заболевание сопровождают нарушения функционирования стопы. Локализация боли происходит в области пятки или в подъеме, при этом боль имеет постоянный ноющий характер. Дискомфорт при этом наблюдается постоянно, даже во время продолжительного отдыха.
  • Воспалительные. Обычно это бурсит, именуемый еще пяточной шпорой.

Имеются и другие заболевания, в результате которых возникает дискомфорт в стопе и отдает болью в пятке. Такие симптомы в организме может спровоцировать канцерогенез и туберкулез костей. Но чаще всего болеть в пятке и ноге начинает по таким причинам:

  • Травмы
  • Подошвенный фасциит
  • Бурсит
  • Болезнь Бехтерева
  • Плоскостопие

Когда немеет стопа или пятка, такое состояние нередко вызвано проблемами с кровообращением или защемлением нервных окончаний. При длительном ношении сдавливающей обуви нередко у больных наблюдается неврома Мортона. Она характеризуется жгучими прострелами и онемениями.

Травмы

Травмы, возникающие в подошве и пятках, имеют различную степень тяжести и сопровождаются повреждением кожи, мышечных тканей, костей или сухожилий. При ушибе мягких тканей, часто возникающем в результате неудачного прыжка больно наступать на пятку, состояние сопровождается прострелами.

Особенно сильно болеть могут ступни и пятка при разрывах сухожилий. В таких ситуациях мышца на пятке неприятно тянет даже во время отдыха. После травмы в виде перелома нередко возникает воспаление передней части ступни и проявляются кровоподтеки.
К травмам относятся и натоптыши. Они становятся результатом неправильно подобранной обуви и провоцируют сильную боль при движении. Проявляться она может только по всей подошве или только в пятках. Однако от этой проблемы легко избавиться с помощью препаратов, которые размягчают загрубевшую ткань и позволяют легко ее удалить.

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит

Локализуется боль под пяткой. Патологические процессы возникают в результате усиленного отложения солей на костях. Возникает боль в ступне около пятки при ходьбе. Во время и после отдыха, боль под пяткой со стороны подошвы только усиливается.

Диагностика состояния проводится с помощью рентгена. И если на снимке будет заметен нарост, с полученным результатом нужно отправляться к врачу за назначением лечения. Если этого не сделать, боль в стопе ближе к пятке будет продолжать нарастать, и вскоре не позволит нормально передвигаться.

Бурсит

Патология не является опасной и проявляется в том, что нога может болеть чуть выше пятки. Возникает явление при воспалении ахиллова сухожилия. В начале развития болезни на коже пятки появляется покраснение, которое начинает ныть. При этом часто появляется жжение.
В запущенных случаях болеть пятка может с внутренней стороны стопы. Одновременно с этим в области пятки на ноге образуется плотная шишка.

Болезнь Бехтерева

Возникновение патологии, при которой появляются сильные боли снизу в стопе и пятке, объясняется наследственностью, и даже сбоями в работе желудка, щитовидной железы, кишечника, а также мочеполовой и иммунной систем.
Во время развития болезни дискомфорт начинает проявляться не только на подошве ноги и в области пятки. Он присутствует во всех отделах позвоночника. Болеть пятка и подошва в состоянии покоя не прекращают. А во время наклонов туловища неприятные ощущения значительно усиливаются, при этом болеть начинает в спине и шее.

Плоскостопие

При плоскостопии ношение неправильно подобранной обуви всегда провоцирует сильные боли, мешающие больному нормально передвигаться. Преимущественно болит свод стопы и пятка. Дискомфортные ощущения возникают во время движения, а также после длительного стояния. Продолжительная ходьба на дальние расстояния при плоскостопии также провоцирует появление болей.
Если болит ступня в районе пятки при плоскостопии, больному важно подобрать подходящую обувь или использовать ортопедические стельки. Также требуется регулярное выполнение специальной гимнастики для стоп.

Первая помощь

При возникновении болей в подошве или пятке, безопасной и эффективной первой помощью может стать холодный компресс или прохладная ванночка для ног. В случае появления острой боли, место возникновения дискомфортных ощущений необходимо аккуратно помассировать, используя противовоспалительную мазь. Симптомы болезни снимает Фастум гель, Нурофен, Ибупрофен и Бутадион. Также при сильных болях допускается облегчить состояние одним из таких препаратов нестероидного противовоспалительного типа:

  • Парацетамол
  • Кетопрофен
  • Нурофен
  • Ибупрофен

Обязательно необходимо дать ногам отдохнуть. Однако если патология проявляется часто, то состояние требует серьезного лечения.

Накладка-Фиксатор

Что делать если болят ступни ног и пятки должен решать только врач. А поскольку боль в подошве и пятках является лишь симптомом, то терапевтические меры должны направляться на основное заболевание, спровоцировавшее дискомфорт. При этом диагностика и лечение развивающихся в стопе и пятке заболеваний, при которых эти участки начинают болеть, могут проводиться такими специалистами:

  • Терапевт
  • Ортопед
  • Хирург

Эти же специалисты при первичном осмотре, на основании дополнительных симптомов, могут перенаправить больного к ревматологу и неврологу.

Независимо от того, какой врач занимается проблемой, как лечить боли в ступнях и пятках он определяет индивидуально, основываясь на общем состоянии ноги пациента и результатах анализов.

Для назначения лечения необходимо провести такие исследования:

  • Общий анализ крови и мочи. Указывает на состояние организма в целом и позволяет выявить наличие воспалительных процессов в теле, а также анемию;
  • Рентген. Позволяет определить наличие травм.
  • УЗИ. Необходимо провести для оценки состояния суставов и тканей в подошве, а также выявления патологии.
  • Микробиологический анализ крови. Выявляет наличие инфекции в организме.

Иногда основной причиной болевых симптомов может быть заболевание внутренних органов человека или сбой в работе иммунной системы. В таком случае проводят дополнительные обследования в виде МРТ и биохимического анализа крови.
При обнаружении инфекции или иных патологических процессов назначаются антибиотики. Травмы обычно лечат, временно ограничивая движение стопы. Также практически всегда терапия сопровождается лечебной гимнастикой.

Профилактические меры

Использование специальной обуви

Чтобы не болели пятки и ступни ног, врачи рекомендуют проводить профилактику патологий. Основными рекомендациями можно назвать такие мероприятия:

  • Использование удобной обуви. При болях в ступне и пятке высокие каблуки желательно не носить вообще, либо надевать не дольше чем на 1,5-2 часа.
  • Избавление от лишнего веса
  • Регулярные тренировки ног с помощью специальной гимнастики
  • Соблюдение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек
  • Ношение ортопедической обуви или подстилок при плоскостопии

При появлении боли в пятках и подошве не только после значительных нагрузок, больному следует как можно чаще в течение дня обеспечивать ногам отдых и не ходить подолгу. Также рекомендуется периодически применять препараты, которые нейтрализуют и выводят токсины из организма.

pjatki.ru

Опухла Пятка Больно Наступать: Основные Причины Опухания Пяток

Вероятно, многие задавались вопросом, отчего возник болевой дискомфорт в пятке, и она опухла. Почему это происходит трудно сразу дать точный ответ, поскольку факторов подобных болезненных ощущений достаточное количество. Среди причин выделяют такие, которые являются физиологическими, не вызванные болезнями, и те, которые указывают на патологический процесс.

Причина возникновения опухоли в районе пятки

Стопа человека устроена удивительно – включая множественные мелкие кости, суставы, связки, способные выдержать чрезмерные давления на протяжении продолжительного времени.

Но если ноги не будут отдыхать либо увеличиться натиск на суставы, то, как и любой другой орган, пятка устанет. Этот процесс вызывает боли пяток, они опухают.

Частые причины возникновения, отчего опухает и болит в зоне пяток:

  • Перенапрягаются структуры ступни за счет носки неудобных туфель, на высоком каблуке.
  • Истончилась жировая прослойка в части пятки из-за общего снижения веса либо усиления двигательной активности и натиска в суставе стопы.
  • Если длительно пребывать на протяжении дня стоя.
  • Быстрая прибавка в весе, что сильно увеличивает давление пяток.

Также к причинам появления, от чего опухает в районе пяток, относят такие, которые игнорируются и доводятся до крайности самим пациентами:

  • Генетическая предрасположенность
  • Травмы с ушибами, перенесенные в прошлом.
  • Патологии инфекционного течения, перешедшие в хроническое русло.
  • Лучевое излучение
  • Пересадка костного мозга

Если опухла пятка и больно наступать, не стоит недооценивать серьезность проявления. Подобный признак ведет к развитию многих неудобств, когда приобретает хроническую форму и связан с патологическими процессами.

Перед тем как приступить к поиску болезни, которая привела к тому, что опухла и болит пятка, необходимо исключить всевозможные факторы. Если причины отсутствуют, то опухать она может по причине каких-то заболеваний.

Травматические причины

Если опухла и болит пятка – это типичный признак травматизма данной зоны.

При резком ударе, вывихе, сдавливании, нагрузки ведут к поражениям травматического характера:

  • Перелом
  • Вывих
  • Растяжение связок

Помимо того что развивается боль, больной сталкивается с тем, что:

  • Опухает пятка, краснеет.
  • Нарушается движение в суставе
  • Стопа деформируется

Каждое заболевание имеет собственные особые симптомы, которые отличают его от иных подобных травматических заболеваний. Для постановки диагноза пациенту требуется полный осмотр и снимок рентгена.

Отек

Вследствие отечности стопа может опухать. Бывает, опухать начинает около пяток. Кожный покров приобретает красный цвет, станет горячий на ощупь. У больного наблюдаются изменения функционирования ног.

На рентгене, особые изменения опухшей подошвы не видны. Для постановки диагноза поможет ультразвуковое исследование.

Ушиб

Основной причиной опухания в голеностопе и боли – сильный удар, вследствие которого происходит повреждение мягких тканей под кожей.

Случиться ушиб может в любой ситуации:

  1. Когда человек падает с высоты, приземляясь на пятку.
  2. Дети сталкиваются с ушибами из-за неудачного приземления.
  3. При носке каблуков, неудобных туфель.

После ушиба пострадавший ощущает тупую, внезапную, жгучую, покалывающую боль. Когда весь вес переносится на больной бок, то чувствуется, как будто в пятку внедряется гвоздь. У пациента формируется воспалительный процесс в данной области, пятка опухает.

Поражение ступни является частым видом травматизации, достаточно неверно стать на ногу, спускаясь по лестнице, и можно ушибить ее с последующим ее опуханием.

Основные болезни провоцирующие опухоли в районе пяток

Болевые ощущения в стопах приводят к нестерпимому дискомфорту. Это не дает возможности передвигаться нормально, а при достаточно сильных болях происходит обездвиживание пострадавшего, ступня опухает.

Когда факторы патологии пятки вычислены, проводят борьбу с симптомами в этой части. Так как опухать и болеть пятка может по причине разных болезней, то признаки будут различными.

Когда болезнетворные микроорганизмы проникают в ткани пятки, развиваются инфекционные болезни:

  1. Артрит реактивный, заболевание суставов, связок – развивается по причине осложнения таких инфекционных патологий, как гонорея, дизентерия, хламидиоз. Нередко причина болезни кроется в респираторных болезнях, которые дают осложнения на ноги. Изначально наблюдается патологическое течение в суставе, потом в пятке. У больного развивается острая боль, развивающаяся после нагрузки и в полном покое. Вместе с тем идет воспалительный процесс, пятка краснеет, опухает.
  2. Туберкулез – является общей инфекцией организма. Бактерии, проникающие в организм способны попасть в легкие, кости пятки. Микроорганизмами расплавляется кость, образуется гной, способный выйти наружу через сформировавшийся свищ. Пациент ощущает боль, пятка опухает.
Бурсит или суставная сумка

Бурсы (суставные сумки) представлены полостями из синовиальных оболочек, призванные защищать суставы, связки. Они наделены амортизационной функцией. При воспалении происходит развитие бурсита, предпосылками которого могут быть инфицирование, травмы.

При неверном расположении ноги, когда человек передвигается, это ведет к деформации ступни, следствием этого становится плоскостопие и образование шишки (косточки) над пяткой.

Бурсит пятки развивается следующим образом:

  1. Боль, усиливающаяся при давлении на пятку. При этом боль может быть такая, что невозможно наступить на стопу.
  2. Над пяткой опухает.
  3. Красная кожа, горячая при ощупывании.
  4. У конечности нарушается функциональность.

Когда развивается острая форма болезни, признаки выражены ярко, а при хроническом течении возникает лишь болевой дискомфорт.

На рентгене патологические изменения в виде опухания отсутствуют, поэтому используют УЗИ, где видна скопившаяся воспалительная жидкость в синовиальной сумке, утолщены ее стенки.

Шпора на пятке или плантарный фасциит

Когда болезненные чувства развиваются утром, после пробуждения, возможно появление боли, усиливающейся при передвижении, опухания, которые могут указывать на фасциит.

Патология представлена воспалением связки, связанной с пяточными костями. Подошвенная фасция является соединительной полосой, выполняющей поддержку свода, ее амортизации.

Причины появления фасциита вызваны микротравмами, растяжениями, излишней массой тела. Зачастую травмы, опухшие ступни фиксируются там, где происходит крепление фасции к кости пятки.

За ночь, в период сновидения, происходит регенерации пораженной фасции, они срастаются и становятся короче. С утра, сделав первые шаги, это ведет к тому, что разрывы появляются вновь, приводя к новым мучениям.

Вызывает нестерпимые боли по утрам именно подошвенный фасциит, требующий качественной терапии.
Бывает, подошвенная патология препровождается пяточной шпорой, представленная костным выростом, формирующейся сзади пятки либо под ней.

Когда травмирование ведет к воспалительному процессу в ахилловом сухожилии, месте креплении фасции, это ведет к росту новых тканей, которые после отмирают и постепенно накапливаются.

Данные накопления образуют шпору. Болевые чувства при имении шпоры могут быть сильными при наступании па пятку либо вовсе незаметными, бессимптомными.

Остеохондропатия пяточной кости

Развитие заболевания Хаглунда-Шинца наблюдается вследствие стерильного отмирания тех областей губчатого костного вещества стопы, которые больше всего подвергаются давлению.

Данная патология формируется по причине:

  • Наследственного фактора
  • Нарушений обмена
  • Разладов нейротрофического течения
  • Частой травматизации ступни
  • Перенесенных инфекций

Болезнь наблюдается в основном у девочек, возрастом 12-15 лет.

Болеть, опухать пятка начинает мгновенно, если больного расположить перпендикулярно либо через некоторое время, оперевшись на пяточный бугор. Где крепится ахиллово сухожилие, над бугром можно наблюдать опухший участок.

Передвижения, опора на ногу невозможна по причине сильных болей. Хождение больного проходит с нагружением стопы переднего и среднего отдела, с использованием костылей, трости.

Многие пациенты сталкиваются с атрофированием кожного покрова на стопе, возникает отек тканей, увеличивается ощутимость, пятка опухает. Иногда отмирают мышцы голени.

Артрит

К самым часто встречаемым заболеваниям относят артрит, артроз. При артрите возможно поражение любого сустава, включая пяточную кость, суставы, ткань, которая связывает кость с фалангами.

Отчего пятка может болеть, опухать:

  • Суставы в зоне пятки сильно сдавливаются
  • Травмирование
  • Деформация стоп
  • Ношение высоких каблуков

Когда образуется артрит ощущается дискомфорт, но при прогрессировании патологии симптомы довольно болезненные.

  1. Возникает внезапная боль в пяточной зоне, она опухает.
  2. Стопа постоянно ноет.

Первоначально данные признаки развиваются после длительной физической занятости, когда давление направлено лишь на зону ступни.
При формировании артрита ступня болит, опухает и при несущественном надавливании, в спокойном состоянии, в утренние часы.

Злокачественные опухоли

Наличие тупой боли в стопе препровождается ростом температуры, что может указывать на развитие рака. Усиление наблюдается в период физическое давления. В будущем стопа опухает, а покров кожи истончается.

Кожная поверхность в зоне сустава станет неподвижная, как и конечность. Далее происходит ее деформирование, опухлость.

Основные симптомы ракового новообразования:

  • Утрата массы
  • Вялость
  • Рост температуры

Признаки позднего проявления опухоли на пятке сбоку, характеризуются хрупкостью кости, частыми переломами. Вследствие опухоли происходит поражение суставов находящихся рядом.

На первоначальных этапах симптомов вовсе нет. Выявляют рак пятки благодаря рентгеноскопии. Точный диагноз устанавливается за счет анализирования крови, биопсии, сканирования ткани кости.

Чаще быстрое разращение опухоли фиксируется у детей, медленное увеличение у взрослых пациентов.

Эпифизит

Опухания пяточной кости развиваются во время быстрого роста детей от 5 до 11 лет. Спровоцирована патология чрезмерным давлением на костные пластины. Рост кости у подростков быстрый, по сравнению с мышцами и сухожилиями, это и ведет к перерастяжению мягких тканей, они опухают.

Так, маневренность пятки становится не такая как обычно, приводя к дополнительному натиску на пластину роста. Вследствие дополнительного физического и спортивного натиска, деформирования мышц, сухожилия, может случиться травма пластины пятки, в результате она опухает, болит.

При болезни больные хромают, передвигаются с опорой на носок, чтобы исключить боли в стопе.

Тендинит Ахиллова сухожилия

Болезнь является воспалением, развивающаяся вследствие избыточных нагрузок, носки неудобных туфель.
При болезни болевой дискомфорт появляется вдоль сухожилия близко к пятке, нарастает если встать на носки, попрыгать. Нога станет опухшая, покрасневшая, до нее больно дотронуться.

Если опухла щиколотка и не назначена своевременная терапия, то может произойти разрыв сухожилия, требующий хирургического лечения, чтобы возобновить функциональность.

К какому врачу обратиться при опухшей пятке

Необходимо обратиться в лечебное учреждение:

  • Если боль проявляется остро
  • Кожный покров около пятки становится красным
  • Стопа будет опухать
  • Растет температура
  • Наблюдается смещение стопы в левую или правую сторону
  • Имеется кровоподтек
  • Кожа атрофируется
  • Невозможно опереться на носки
  • Стопы не сгибаются

Для первичного осмотра опухшей ступни необходимо изначально обратиться к терапевту либо хирургу. Затем, исходя из признаков, врач может отправить пациента к иному доктору на лечение.

  • Ортопеду
  • Травматологу
  • Онкологу
  • Фтизиатру
  • Неврологу

Оказание помощи больному при боли, опухшей пятки, может проходить с использованием компресса изо льда, приложенного на пару минут. После нога смазывается кремом, оказывающий болеутоляющий эффект.

После манипуляции рекомендуют поднять конечности на возвышенность, это позволит усилить отток крови от ног.
Также кусочками льда массируют опухшую подошву. Лучше использовать лед из отвара трав (ромашка, мелисса, мята).

pjatki.ru

основные причины почему болит пяточная кость, возможные заболевания и способы лечения воспаления

Стопа человека наравне с позвоночником выдерживает колоссальные нагрузки на протяжении дня.

Факторов, способных негативно повлиять на основные функции ее структурных элементов и вызвать боль в пятке, множество, начиная от неудобной обуви и заканчивая серьезными поражениями опорно-двигательного аппарата, требующими длительного лечения.

Такой симптом может носить изолированный характер, либо сопровождается внешними признаками воспалительного процесса, повышением температуры, ощущением общей интоксикации.

Все это составляет единую картину заболевания, что позволяет врачу быстро определить диагноз и назначить эффективную схему терапии.

Пяточная кость является самой большой по размеру структурой стопы. Именно на нее приходится основная нагрузка при ходьбе, беге, поднятии тяжестей. Сюда крепится крупнейшее ахиллесово сухожилие, обеспечивающее подвижность пятки относительно голени, продольная подошвенная фасция, поддерживающая свод стопы в приподнятом состоянии и другие структуры опорно-двигательного и мышечного аппарата. Поэтому неправильная или избыточная нагрузка, микротравмы могут стать причиной воспалительных изменений, в результате чего и возникает боль в пятке.

В целом, этиологическими факторами развития дискомфорта в задней части стопы являются различные поражения ее основных структур, это:

  • непосредственно пяточная кость, она подвержена патологическим изменениям на фоне различных заболеваний, поражающих костную ткань;
  • эпидермальный покров, состоящий из слоя огрубевшей кожи и подкожной клетчатки, выполняет защитную функцию, его истончение приводит к увеличению нагрузки и повреждению костной и хрящевой ткани;
  • кровеносные сосуды, ряд заболеваний может вызвать нарушения кровоснабжения, доставку кислорода и питательных веществ;
  • синовиальные сумки, воспалительный процесс в окружающем места прикрепления сухожилий может также вызвать довольно сильную боль в пятке;
  • нервные окончания, их раздражение и повреждение сопровождается выраженным дискомфортом;
  • связки и сухожилия, травмы и микроповреждения этих структур служат наиболее частой причиной неприятных ощущений в стопе.

Все заболевания, способные вызвать боль в пятке, можно условно разделить на две большие группы. К первой относят патологии и травмы, непосредственно воздействующие на структуру костной и хрящевой ткани стопы.

К другой принадлежат многочисленные системные заболевания, сопровождающиеся нарушениями метаболизма, кровотока, интенсивным воспалением. Подобные расстройства так или иначе отражаются на строении и функциях клеток мышц, связок, хрящей и костей стопы.

Кроме того, боль в пятке может спровоцировать неправильное распределение на связки и кости стопы, вызванное сильным увеличением массы тела при беременности, эндокринных патологиях, несоблюдении диеты. Иногда резкие дергающие болевые импульсы возникают при ношении узкой, давящей обуви, туфель на очень высоком каблуке. Подобные симптомы могут возникать при длительной ходьбе, беге, после целого дня пребывания на ногах без отдыха.

Острая боль часто возникает и после сильного ушиба, травмы, падения на ноги с высоты, переломы костей стопы. При соответствующем лечении и соблюдении режима такие поражения проходят без особых последствий.

К заболеваниям, которые непосредственно затрагивают костные и хрящевые структуры стопы, связки и сухожилия без выраженных системных нарушений, относят:

  • Пяточная шпора («научное» название патологии — подошвенный или плантарный фасцит). Весьма распространенное заболевание, которое является следствием воспаления подошвенной фасции, соединяющей фаланговую область стопы с пяткой. Патология характеризуется формированием выроста на пяточной кости и режущей болью, возникающей при наступании на стопу, особенно по утрам, и напоминающей по характеру укол гвоздя.
  • Воспаление (тендинит) или растяжение ахиллового сухожилия. Именно оно связывает стопу и мышцы голени и обеспечивает подвижность при ходьбе. Как правило, ахиллит характеризует не только боль в пятке, но и припухлость и дискомфорт на тыльной стороне стопы чуть выше пяточной кости.
  • Деформация Хаглунда. Симптомы заболевания возникают из-за формирования нароста на задней части пяточной кости. Иногда патология протекает и без выраженной клинической картины, но заметна внешне в виде уплотнения.
  • Тарзальный туннельный синдром. Причиной данной патологии служит воспаление крупного нерва, расположенного в области голени.
  • Трещина или перелом пяточной кости, возникает как результат сильного удара. Помимо пульсирующей боли, в области подошвы заметны синяки, отеки и покраснение.
  • Растяжение связок голеностопа, расположенных сбоку от пяточной кости. В таком случае неприятные ощущения появляются при движении пораженной стопой.
  • Болезнь Шинца (остеохондропатия бугра пяточной кости). Этиология подобного заболевания до конца не установлена. Считают, что вследствие сильных нагрузок, нарушений кровотока или хронических инфекций в различных участках губчатой пяточной кости начинаются некротические процессы.
  • Бурсит синовиальных сумок сухожилий стопы. Сопровождается выпотом экссудата и отеком, который и вызывает боль в пятке. В отличие от многих других заболеваний, симптомы данной патологии усиливаются во время сна.
  • Онкологические поражения пяточной кости. Клиническая картина не ограничивается режущей болью в области подошвы. Как правило, пациента беспокоят и системные симптомы, проявляющиеся в виде интоксикации, резкой потери веса, ухудшения аппетита и т.д.
  • Эпифизит пяточной кости. Возникает у детей до 14 лет, что связано с изменением нарушением структуры стопы. Основной причиной подобного заболевания является недостаточное потребление кальция, ношение обуви с плоской подошвой без супинатора, интенсивные физические нагрузки.
  • Остеомиелит. Развивается на фоне инфекционного поражения костной ткани пятки. Начинается заболевание со жжения в области задней части стопы, образования язвы. Со временем боль в пятке усиливается, приобретает постоянный характер и беспокоит пациента как в покое, так и при ходьбе.

Не менее часто у людей, обратившихся за медицинской помощью с жалобами на хронические или внезапные болевые импульсы с внутренней стороны стопы, диагностируют системные патологии. Это:

  • Расстройства кровообращения в результате диабета, атеросклероза и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Нарушение микроциркуляции сопровождается уменьшением толщины жировой прослойки, окружающей пяточную кость, деструктивными изменениями костной и хрящевой ткани, расстройствами иннервации.
  • Артриты. При таких заболеваниях боль в пятке возникает как следствие системного воспаления соединительной ткани, причем данная проблема затрагивает почти все суставы.
  • Подагра. Протекает с выраженными расстройствами метаболизма и отложением солей в различных органах и тканях, включая суставы. В результате таких изменений происходит постепенное разрушение хряща, что сопровождается режущей или тупой болью.
  • Туберкулез пяточной кости. Возникает как вторичное осложнение легочной инфекции, вызванной соответствующим возбудителем при сильном ослаблении иммунитета.

Существует еще много разнообразных аутоиммунных и воспалительных заболеваний, которые поражают различные суставы. Но они достаточно редко вызывают боль в пятке, «предпочитая» межпозвоночные диски, колени, локти, фаланги пальцев на руках. Локализация дискомфорта, его выраженность различны. При некоторых патологиях симптомы возникают в утреннее время, либо после длительного отдыха в сидячем или лежачем положении.

В иных случаях боль в пятке носит постоянный характер. Методы терапии подобных патологий различны. Но в большинстве случаев доктора рекомендуют ношение специальных стелек (ортезов), обезболивающие и противовоспалительные лекарства для перорального и наружного применения, физиопроцедуры и специальные упражнения. Иногда боль в пятке поддается терапии и народными средствами в домашних условиях.

Боль в пятке, больно наступать: особые случаи возникновения подобной симптоматики

В некоторых случаях уже по специфике клинической симптоматики специалист может поставить предварительный диагноз. Например, интенсивная боль в пятке, когда больно наступать сразу после пробуждения свидетельствует о поражении подошвенной фасции.

Дело в том, что микроповреждения и воспалительный процесс в этом, поддерживающем свод стопы сухожилии, стихают во время длительного отдыха. А когда человек встает с кровати и опирается на больную ногу, нагрузка вновь провоцирует острую боль. Более известное название такой проблемы — пяточная шпора.

Со временем воспаление сухожилия прогрессирует, вызывает нарушения обмена кальция и формирование выростов на пяточной кости. Это еще больше усугубляет ситуацию и приводит к сильнейшей острой боли при надавливании на стопу. Лечение пяточной шпоры достаточно длительное. Причем если мази и различные физиопроцедуры не оказывают эффекта, необходимо хирургическое вмешательство.

Если появилась боль в пятке, больно наступать после длительной ходьбы или бега в подавляющем большинстве случаев является следствием растяжения сухожилий, инфекционных или системных воспалительных процессов.

Излишняя нагрузка на хрящевую ткань и связки вызывает раздражение нервных окончаний и появление неприятных болезненных ощущений различной степени выраженности. Если такие симптомы возникают как следствие растяжения, они проходят спустя некоторое время и без назначения лечения. Однако поражения соединительной ткани требуют пристального наблюдения врача даже в период ремиссии и долгой, часто опасной побочными эффектами терапии.

Травма пяточной кости практически всегда сопровождается сильнейшей болью. Она возникает сразу после удара и со временем усиливается. Ситуацию усугубляет отек тканей, который является результатом гематомы подкожной клетчатки. Довольно долго нога беспокоит настолько сильно, что наступить на нее практически невозможно.

 

Если ушиб стопы сопровождает интенсивная боль в пятке и больно наступать, необходимо обратиться к врачу и сделать рентген для исключения перелома или трещины кости.

Для устранения подобных симптомов мазей и гелей бывает недостаточно. Доктора назначают обезболивающие таблетки, надевают фиксирующие ортезы и настоятельно рекомендуют в течение нескольких дней (а иногда и недель) соблюдать строгий постельный режим, не допуская никаких нагрузок на больную стопу.

Болит пяточная кость: возможный характер таких проявлений, методы диагностики

Интенсивность неприятных ощущений в области задней части стопы может быть различной. Причем это зависит не только от силы воспалительного процесса, но и индивидуальных особенностей пациента. Например, при сахарном диабете нарушается микроциркуляция и чувствительность нервных окончаний, поэтому даже если болит пяточная кость достаточно интенсивно, человек может чувствовать лишь сильный дискомфорт.

Неприятные ощущения бывают:

  • острыми, что характерно для выраженного воспалительного процесса, травмы;
  • тянущими или сковывающими, что скорее всего говорит об артритах, остеохондропатиях и других поражениях соединительной ткани;
  • сопровождаться покалыванием или онемением, такие симптомы обычно свидетельствуют о том, что в патологический процесс вовлечены нервные окончания;
  • возникать параллельно с отеками и гематомами, что характерно для переломов и ушибов пяточной кости, бурситов;
  • сопровождаться эрозивными поражениями кожи, например, при остеомиелите, вызванном попаданием возбудителей заболевания извне;
  • протекать с повышением температуры, что обычно свидетельствует о системной инфекции.

Большое значение имеет и локализация, где болит пяточная кость. Возникновение дискомфорта ближе к своду стопы часто является симптомом воспаления подошвенной фасции.

Разлитые неприятные ощущения, особенно на фоне нагрузок, длительной ходьбы обычно возникают из-за банального переутомления и неудобного положения ноги в обуви. Если болит пяточная кость сзади, это может свидетельствовать о растяжении ахиллового сухожилия.

Иногда импульсы иррадиируют в середину пятки и становятся интенсивнее при движении стопой.

Схожая клиническая картина характеризует и эпифизит. Однако при таком заболевании дискомфорт чувствуется после пробуждения. Если болит пяточная кость сбоку, особенно в сочетании с покалыванием, проблема скорее всего кроется в поражении нервных волокон. Хотя такие симптомы иногда возникают и при растяжении сухожилий, окружающих голеностопный сустав. Диагностика различных заболеваний, вызывающих дискомфорт в области стопы, требует комплексного подхода.

При неясной клинической картине (например, подошвенный фасциит можно выявить уже в ходе первичного осмотра) назначают общий и биохимический анализ крови для выявления специфических маркеров воспалительного процесса.

При подозрении на аутоиммунные патологии необходимы дополнительные узкоспециализированные исследования. Также проводят УЗИ и рентгенограмму пяточной кости, суставов и сухожилий голеностопа.

При необходимости измеряют плотность костной ткани. При подозрении на онкологическое заболевание делают специальное сканирование, направленное на выявление метастазов.

Воспаление пяточной кости: средства первой помощи, народные лекарства и меры профилактики

Основными препаратами для устранения боли являются НПВС. При относительно невыраженной симптоматике или наличии противопоказаний к пероральному приему таких таблеток советуют использование мазей и гелей. Хорошо себя зарекомендовали Мовалис, Найз, Нурофен и их аналоги.

Улучшить микроциркуляцию и остановить воспаление пяточной кости можно при помощи местнораздражающих средств на основе пчелиного яда, натурального или синтетического экстракта жгучего перца, змеиного яда. Советуют на пораженный участок стопы наносить такие мази как Капсикам, Випросал, Эспол, Финалгон, Дип Хит, Бом-Бенге. Для повышения результативности лечения после использования препарата надеть теплый шерстяной носок.

 

Мази наносят 2-3 раза в день, продолжительность терапии — до 10 суток. При отсутствии эффекта необходимо обратиться к доктору.

После консультации у врача возможно применение кортикостероидов, электрофореза, лазерного воздействия, анальгезирующей блокады (их делают в больнице в асептических условиях) и других методов, чтобы убрать воспаление пяточной кости. Во время лечения необходимо обеспечить снижение нагрузки на больную ногу (по возможности соблюдать постельный режим). Отличным дополнением к основному медикаментозному лечению служат ортопедические стельки и подпяточники, которые можно заказать и приобрести в специализированном магазине.

Необходимо подобрать соответствующую обувь с супинатором, плотной подошвой и небольшим устойчивым каблуком. При растяжениях связок стопу заматывают эластичным бинтом, захватывая голеностопный сустав и ахиллово сухожилие.

 

При бинтовании необходимо фиксировать подъем стопы и плантарную фасцию в физиологическом положении.

Также воспаление пяточной кости можно убрать и при помощи довольно простых упражнений. Во время сидячей работы, чтения, просмотра телевизора рекомендуют перекатывать стопой теннисный мячик. Отличный результат дает использование массажных роликов и аппликатора Кузнецова.

Улучшить эластичность подошвенных сухожилий можно следующим образом. Берут большое полотенце, складывают его вдоль несколько раз. Необходимо сесть на стул, вытянуть перед собой ногу в полусогнутом положении, середину полотенца поместить чуть выше свода стопы и потянуть ткань руками на себя.

Чтобы размять связки и сухожилия, улучшить микроциркуляцию, можно поднимать мелкие предметы пальцами ног. В некоторых случаях воспаление пяточной кости, растяжение сухожилий можно при помощи народных средств. Например, смешивают чайную ложку соли и белок одного яйца. Эту кашицу втирают в больное место.

Также можно нарезать зеленые стебли и листья топинамбура из расчета 35-40 г на литр воды и прокипятить в течение получаса. В полученном отваре необходимо парить пораженную стопу. Очищенную луковицу нужно пропустить через мясорубку и смешать со столовой ложкой меда и таким же количеством натертого хозяйственного мыла.

Перемешать, оставить на час и приложить к пятке на ночь, накрыв сверху пищевой пленкой и надев теплый носок. Но если средства народной медицины или противовоспалительные мази не приносят результата необходимо записаться на прием к хирургу. После осмотра он либо сам назначит терапию, либо даст направление на консультацию к ортопеду или травматологу. Однако в первую очередь доктор исключает нарушения, связанные с неврологией.

Чтобы предотвратить воспаление пяточной кости необходимо внимательно относиться к подбору обуви, особенно если работа связана с длительным пребыванием на ногах. При избыточном весе или предрасположенности к поражениям структур стопы нужно пользоваться специальными стельками.

Автор: Оксана Свиридова

med88.ru

почему и что делать, если больно наступать на пятку – НаПоправку

Обзор

Боль в пятках при ходьбе и после сна — очень распространенное явление. В большинстве случаев этот симптом связан с подошвенным (плантарным) фасциитом или пяточной шпорой, но возможны и другие причины.

По некоторым оценкам, хотя бы раз в жизни на боли в пятке жалуются около 10% людей. Чаще всего пятки болят у спортсменов-бегунов, а также у людей в возрасте от 40 до 60 лет. В большинстве случаев болит только одна пятка, обе ноги страдают примерно у трети людей. Обычно боль в пятке наиболее сильна утром или при первых шагах после сна. Если расходиться, неприятные ощущения стихают, но возникают вновь после длительной ходьбы или больших нагрузок. У некоторых людей развивается хромота или странная походка, так как они пытаются щадить больную ногу.

Самой частой причиной боли в пятке является повреждение и утолщение пучка соединительнотканных волокон, которые поддерживают свод стопы — подошвенной фасции. Она соединяет пяточную кость с костями стопы, также выступает в качестве амортизатора. Из-за травмы или постепенного износа в структуре подошвенной фасции могут появляться микроразрывы. Из-за этого она утолщается и болит. Научное название этого явления — подошвенный фасциит. Окружающие ткани и пяточная кость также могут воспаляться. На пятке нередко вырастает костный шип — пяточная шпора, которая травмирует окружающие ткани при ходьбе и вызывает боль.

Для лечения болей в пятке применяют физиотерапию, лечебную физкультуру, различные фиксирующие приспособления и бинтование стопы, а также лекарственные препараты. В редких случаях прибегают к хирургической операции. Примерно у 80% людей заболевание проходит в течение года.

Чтобы предотвратить проблемы с ногами или скорее избавиться от боли в пятке необходимо носить удобную обувь на небольшом каблуке, защищающую своды стопы. Большое значение имеет контроль за массой тела, так как избыточный вес создает дополнительную нагрузку на пятки.

Почему болит пятка?

Наиболее распространенная причина боли в пятке (примерно в 80% случаев) — подошвенный (плантарный) фасциит. Это повреждение и утолщение пяточной фасции — толстого пучка волокон, соединяющих пяточную кость с остальными частями стопы. Повреждение пяточной фасции может произойти следующим путем:

  • в результате травмы, например, во время бега или танцев — такое повреждение чаще встречается у молодых и физически активных людей;
  • в ходе постепенного износа тканей подошвенной фасции — характерно для людей старше 40 лет.

Риск постепенного износа и, как следствие, повреждения подошвенной фасции возрастает у людей с избыточным весом или ожирением, у тех, кто большую часть дня проводит на ногах, а также у любителей обуви на плоской подошве — вьетнамок или шлепанцев.

При подошвенном фасциите чаще встречается боль в пятке после сна. Спустя некоторое время, становится легче, но к середине дня, при долгой ходьбе, боль в пятке вновь усиливается.

Менее распространенные причины боли в пятке

Пяточная шпора — это разрастание костной ткани в виде шипа на пятке. Пяточная шпора часто сочетается с подошвенным фасциитом, являясь его следствием, но может развиваться и самостоятельно, не вызывая боли в пятке.

Усталостный (стрессовый) перелом возникает в результате длительно действующих избыточных нагрузок на пяточную кость при ходьбе, беге, прыжках и др. Чаще встречается у людей, которые занимаются спортом. Реже бывает при остеопорозе — когда пяточная кость теряет прочность и даже обычная ходьба или легкая пробежка может привести к разрушению её структуры. Стрессовый перелом сопровождается ноющими болями, усиливающимися при надавливании на пятку. В месте перелома может быть небольшая припухлость.

Атрофия жировой подушки — истончение слоя жировой ткани под пяточной костью под действием избыточного давления на нее. Прослойка жира между костями стопы и кожей играет важную роль амортизатора при ходьбе, смягчая удары о землю. Риск развития атрофии жировой подушки повышен у женщин, которые подолгу ходят на высоких каблуках, а также у пожилых людей. В редких случаях атрофия жирового слоя на стопе развивается после инъекций кортикостероидов в суставы, а также после переломов. Справиться с этой причиной боли в пятке помогают ортопедические стельки.

Бурсит — это воспаление одной или нескольких синовиальных сумок (небольших мешочков с жидкостью, как правило, расположенных вокруг суставов и между сухожилиями и костями). Около пятки находится три синовиальные сумки, каждая из которых может воспаляться под действием больших нагрузок на стопу или инфекции.

Синдром тарзального (предплюсневого) канала — туннельный синдром, связанный со сдавлением большеберцового нерва в соединительнотканном канале около внутренней лодыжки стопы. Причиной сужения канала может быть повреждение после вывихов, переломов или образование в нем кисты. Для синдрома тарзального канала характерно нарушение чувствительности (от боли до онемения) в ступне и пальцах, в том числе в ночное время, слабость в мышцах стопы. При прощупывании внутренней лодыжки ноги и области вокруг неё боль и неприятные ощущения в ступне усиливаются. Иногда возникает боль в пятке.

Асептический некроз пяточной кости может быть причиной боли в пятке у детей. Чаще всего некроз развивается в результате растяжения и сокращения мышц и сухожилий под коленями и на лодыжках из-за быстрого роста ребенка. При растяжении икроножная мышца тянет за собой пяточное (ахиллово) сухожилие. Это вызывает растяжение растущей области кости с задней стороны пятки (пластинка роста), причиняя боль. Эта боль усиливается при игре в футбол или занятии гимнастикой. Зачастую боль появляется сбоку пятки, но может ощущаться и под ней. Как правило, асептический некроз пяточной кости хорошо лечится упражнениями для растяжки подколенных и икроножных мышц и сухожилий, а также, при необходимости, ношением специальных прокладок под пяткой.

Диагностика боли в пятке

Для диагностики болезней пятки нужно обратиться к травматологу-ортопеду. В большинстве случаев именно этот специалист будет заниматься вашим дальнейшим лечением. Если попасть на прием к этому специалисту сложно, можно начать с посещения хирурга. Возможно, в ходе обследования потребуется консультация других врачей: ревматолога — для исключения системных болезней суставов, невролога — для исключения заболеваний нервов стопы.

Существуют некоторые дополнительные признаки, по которым вы и врач сможете заподозрить причину боли в пятке. Так, онемение или покалывание в ноге скорее указывает на повреждение нерва. Это может быть описанным выше синдромом тарзального канала или проявлением общего поражения периферических нервов, что бывает, например, при сахарном диабете. Если стопа горячая на ощупь и припухшая, возможно инфекционное поражение мягких тканей или пяточной кости. В этих случаях потребуется помощь хирурга. Ограничение подвижности и боли в суставах стопы указывают на вероятное развитие артрита — воспаления сустава.

Для уточнения диагноза врач может назначить следующие обследования:

  • анализы крови;
  • рентгенография — использование небольшой дозы радиации для обнаружения патологий в костях;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ) —методы более детального сканирования мягких тканей.

Как лечить больные пятки?

Как правило, боль в пятке лечится комплексно, например, упражнениями на растяжку и обезболивающими средствами. Это может быть длительный процесс, иногда до года. Если по прошествии этого времени боль не прошла, в качестве крайней меры рекомендуют операцию. Такое случается лишь в 0,5% случаев.

Успех лечения боли в пятке во многом зависит от образа жизни, который вы ведете. Независимо от её причины вам потребуется носить «правильную» обувь, уделять время физическим упражнениям и как следует отдыхать. Большую часть манипуляций по лечению боли в пятке можно выполнять самостоятельно, без участия врача.

По возможности щадите больную пятку — старайтесь не ходить на дальние расстояния пешком и не стоять подолгу. При этом следует регулярно выполнять специальные упражнения для растяжки стоп и икр.

Лечебная физкультура для пяток

Упражнения для растяжки икроножных мышц и подошвенной фасции помогают облегчить боль и повысить гибкость больной стопы. Как правило, упражнения рекомендуется выполнять обеими ногами, даже если болит лишь одна из них.

Растяжка при помощи полотенца. Держите около кровати длинное полотенце. По утрам, прежде чем подняться, накиньте полотенце на стопу и с его помощью потяните пальцы ног на себя, сохраняя колено прямым. Повторите три раза каждой ногой.

Растяжка у стены. Обопритесь руками в стену на уровне плеч, поставив одну ногу впереди другой. Передняя стопа должна находиться на расстоянии примерно 30 см от стены. Сохраняя спину прямой, сгибайте переднюю ногу в колене, наклоняясь к стене, пока не почувствуете натяжение икроножных мышц другой ноги. Расслабьтесь. Повторите 10 раз одной ногой, затем столько же — другой. Делайте это упражнение дважды в день.

Растяжка на лестнице. Встаньте на ступеньку, повернувшись лицом к лестнице, обопритесь на перила. Ноги должны быть слегка расставлены, пятки — свисать со ступеньки. Опускайте пятки, пока не почувствуете натяжение икроножных мышц. Останьтесь в этом положении около 40 секунд, затем вернитесь в исходное положение. Повторяйте по шесть раз, не менее двух раз в день.

Растяжка на стуле. Сядьте на стул, согните колени под прямым углом. Разверните стопы так, чтобы пятки соприкасались, а пальцы были повернуты в противоположные стороны. Поднимите пальцы на больной стопе, плотно прижимая пятку к полу. Вы должны почувствовать натяжение икроножных мышц и ахиллова сухожилия (пучка волокон, соединяющего пяточную кость с мышцами голени). Останьтесь в этом положении несколько секунд, затем расслабьтесь. Повторяйте 10 раз, по 5–6 подходов в день.

Динамическая растяжка. Сидя водите сводом стопы (вогнутой частью подошвы) по круглому предмету, например, скалке, мячу для тенниса или банке. Некоторые люди отмечают, что если использовать холодную банку, это еще и помогает облегчить боль. Двигайте стопой во все стороны по предмету в течение нескольких минут. Повторяйте дважды в день.

Обезболивающие средства при боли в пятках

Для облегчения боли могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен. Прикладывание холодного компресса к больной пятке на 5-10 минут также иногда помогает снять боль и воспаление. Однако нельзя прикладывать лед прямо к коже, его нужно оборачивать в полотенце. Вместо льда можно использовать пакет замороженных овощей.

Ортопедические стельки

Ортопедические стельки вставляются в обувь для того, чтобы поддерживать стопу в правильном положении и смягчать удары пятки при ходьбе. Готовые стельки можно купить в магазинах спорттоваров, крупных аптеках и ортопедических салонах. Иногда врач может посоветовать вам индивидуальные стельки, которые будут идеально подходить именно вашим ногам. Их делают на заказ. Однако в настоящее время нет оснований полагать, что сделанные на заказ стельки эффективнее стандартных.

Бинтование или тейпирование стоп при боли в пятке

Чтобы снизить нагрузку на подошвенную фасцию и связанную с её воспалением боль в пятке можно бинтовать ногу эластичным бинтом. Технику бинтования вам покажет ортопед. Вместо бинта можно использовать лейкопластырь или специальную спортивную ленту — тейп. Наложение на стопу полос пластыря или тейпа называется тейпированием. Пластырь создает дополнительную опору стопе, имитируя поддерживающую роль фасции. Технику тейпирования стопы при боли в пятке вы можете найти в интернете или уточнить у врача.

Некоторые ортопеды рекомендуют использовать специальные ночные ортезы или брейсы для растяжения связок стопы во время сна. У большинства людей во сне пальцы обращены вниз, из-за чего подошвенная фасция сокращается. Боль после пробуждения связана с её резким растяжением и микротравмами.

Брейсы на стопу сделаны таким образом, что во время сна пальцы на ногах и стопы обращены вверх. Это помогает растягивать ахиллово сухожилие и подошвенную фасцию, что позволяет разорванным волокнам связок срастаться в правильном положении и ускоряет выздоровление. Как правило, такие ортезы или брейсы можно купить лишь в специализированных магазинах или в интернете.

Уколы кортикостероидов

Если вышеперечисленные методы не помогли облегчить боль, врач может назначить уколы кортикостероидов. Это сильнодействующие противовоспалительные препараты, которые нужно использовать с осторожностью, так как при передозировке они имеют тяжелые побочные эффекты, такие как прибавление в весе и высокое кровяное давление (гипертония). Поэтому не рекомендуется делать более трех уколов кортикостероидов в год в какую-либо часть тела. Перед тем как сделать укол кортикостероидов, врач может ввести местное обезболивающее.

Хирургическая операция при боли в пятке

Если ни один из методов лечения не помог и по прошествии года вы все еще испытываете боль, вас могут направить на операцию. Иногда операция рекомендуется профессиональным атлетам и другим спортсменам, если боль в пятке негативно сказывается на их карьере.

Операция по иссечению подошвенной фасции — наиболее широко применяемый вид операции при боли в пятке. Хирург разрезает фасцию, чтобы отделить ее от пяточной кости и снять в ней напряжение. Это должно устранить воспаление и облегчить боль. Операция может проводиться двумя способами:

  • открытая — когда участок пяточной фасции рассекается через надрез в пятке;
  • эндоскопическая, или операция минимального вмешательства — когда делается небольшой надрез, через который вводятся под кожу микрохирургические инструменты.

Период восстановления после эндоскопической операции короче, так что вы гораздо раньше сможете нормально ходить (практически сразу), в то время как на восстановление после открытой операции уходит от 2 до 3 недель. Недостаток операции минимального вмешательства в том, что она проводится только хирургической командой, прошедшей специальное обучение, и при помощи специального оборудования, поэтому время ожидания такой операции может быть дольше. Эндоскопическая операция также сопряжена с повышенным риском повреждения близлежащих нервов, что может вызвать такие симптомы, как онемение, покалывание и частичная потеря подвижности стопы.

Как и любая другая операция, иссечение подошвенной фасции может иметь такие осложнения, как инфекция, повреждение нервов и обострение симптомов после операции (хотя это бывает редко). Обсудите достоинства и недостатки обоих видов операций с врачом.

Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре

Это относительно новый метод неинвазивного лечения, то есть не предполагающего хирургического вмешательства. Ударно-волновая терапия особенно эффективна в тех случаях, когда боль в пятке связана с пяточной шпорой. Метод заключается в направлении высокоэнергетических звуковых импульсов в пятку при помощи специального аппарата. Это может быть болезненно, поэтому врач может сделать укол местного обезболивающего в ступню.

Считается, что ударно-волновая терапия действует двунаправленно, а именно:

  • обладает обезболивающим эффектом;
  • стимулирует и ускоряет процесс заживления.

Однако точных доказательств этому нет. Часть исследований показали, что ударно-волновая терапия эффективнее операции и других методов лечения боли в пятке, а другие — что эта процедура не отличается по эффективности от плацебо (псевдолечения).

Профилактика боли в пятке

Избежать боли в пятке удается не всегда, но можно предпринять определенные меры, чтобы в будущем не возникало таких проблем. Известно, что избыточный вес создает дополнительную нагрузку на стопы, особенно на пятки, увеличивая риск их повреждения. Если у вас есть лишний вес, похудение и поддержание нормальной массы тела путем сочетания регулярных физических нагрузок со здоровым сбалансированным питанием будет полезно для ног. Рассчитайте свой индекс массы тела (ИМТ), чтобы узнать, соответствует ли ваш вес росту и типу телосложения.

Большое значение для профилактики болезней пятки имеет выбор «правильной» обуви. Если вы обуете туфли на высоком каблуке на вечеринку, это вряд ли вам навредит, но если вы носите их всю неделю на работе, это может повредить стопы, особенно если вам приходится много ходить или стоять. Лучше всего выбирать обувь на шнуровке и на низком или среднем каблуке, поддерживающую и защищающую своды стоп и пятки. Не носите обувь на плоской подошве.

Не ходите босиком по асфальту и твердой земле. Зачастую боль в пятке возникает, когда человек начинает ходить босиком в отпуске, после того как весь год ходил в обуви. В этом случае ноги не привыкли к дополнительному давлению, что вызывает боль в пятке.

Если вы ведете активный образ жизни, например, занимаетесь бегом или любым другим спортом, регулярно меняйте кроссовки. Большинство специалистов рекомендуют менять спортивную обувь после того, как вы пробежите в ней около 800 км. Обязательно делайте растяжку после занятий спортом, а также включайте регулярные упражнения на силу и гибкость в свои тренировки.

lib.napopravku.ru


Смотрите также