Болит слева внизу живота у женщины что


Тянущая, резкая и ноющая боль внизу живота слева уженщин: причины

Автор Мария Семенова На чтение 15 мин. Опубликовано

Боли внизу живота слева — это одна из частых жалоб, с которыми сталкиваются женщины. Причин их развития может быть много, и не все из них безобидные. Следует помнить, что боль внизу живота может иметь несколько причин, иногда это не патология репродуктивной системы, а других органов.

Причины

Селезенка

Причин для болезни данного органа может быть много.

Необходимо отметить, что селезенка относится к важнейшим органам кроветворной системы, в ней происходит процесс утилизации отработанных эритроцитов, а также обеспечиваются одни из основных звеньев иммунной системы.

В норме паренхима трагант лишена болевых рецепторов, и возникать боль может только в капсуле органа.

Причины, приводящие к боли внизу живота можно делить на несколько групп:

  1. иммунологические;
  2. воспалительные;
  3. злокачественные;
  4. травматические.

Боль, которая возникает у женщины после какого-либо механического воздействия, травмы, удара, падения и т.д. чаще всего бывает острой, сопровождающейся редкой болезненностью, иррадировать она может по всей поверхности живота, а также сопровождаться признаками геморрагического шока из-за богатого кровоснабжения органа.

Боль бывает в данном случае тупой, чаще носит незначительный разлитой характер. Возникает из-за общего воспаления ткани или же образования инкапсулированного гнойного очага.

Злокачественные причины появления боли чаще связаны с лейкозами, боль бывает различной в зависимости от стадий, при хроническом течении она преимущественно тупая, ноющая, а при остром более выраженная. При этом может быть кроме боли повышение температуры тела, появление интоксикации и т.д.

Кишечник

Данный вид патологии достаточно часто встречается и именно с ней проводится дифференциальная диагностика в гинекологической практике. Ведь многие женщины на протяжении своей жизни могут приходить к врачу с жалобами на боли внизу живота, при этом необходимо отметить, что локализуются они чаще всего слева.

Учитывая анатомическое строение организма следует отметить, что в данной области у женщины находится сигмовидный кишка.

Это один из отделов толстого кишечника, который наиболее часто подвергается патологии, и причин для развития боли внизу живота локализующейся слева может быть много.

Средний возраст с которым приходят женщины может быть различным, при воспалительных заболеваниях сигмовидный кишки это 25 — 35 лет, в то время как для других патологий это преимущественно пожилой возраст 60 — 80 лет.

Причины и симптомы:

  1. Большое дифференциальное значение играет то, что с момента наступления менопаузы у женщины реже возникают патологии со стороны левых яичников, риск появления аднексита очень низок, есть вероятность лишь злокачественного поражения. При этом боль характеризуется преимущественно ноющим характером, отдает в спину, редко когда это острая боль. В данном случае следует обращать внимание на стул женщины. Боль в данном случае тупая, локализующаяся слева, но она не носит слишком разлитой характер, также как и иррадиации при ней не возникает.
  2. При острых воспалительных заболеваниях в кишечнике боль может носить острый характер, быть не связанной со стулом, но при этом также локализоваться внизу живота и преимущественно слева. Женщины, сталкивающиеся с данной проблемой имеют достаточно молодой возраст, а также большое количество нервных факторов, которые приводят к постоянным стрессам. К заболеваниям, характеризующими данные боли являются болезнь Крона, неспецифический язвенный колит или же другие инфекционные причины.
  3. В некоторых случаях женщина связывает появление боли с какими-либо факторами, например, путешествиями в экзотические страны или же употребление несвойственных для рациона местности продуктов. Изменения стула в большинстве случаев присутствуют, чаще всего они склонны с учащению.
  4. Достаточно распространённой болью внизу живота слева бывает дисбактериоз кишечника. В данном случае кроме боли возникает вздутие, чувство тяжести, нарушение стула, а также боль носит разлитой характер.
  5. В редких случаях могут поражаться и другие отделы кишечника, но боль будет локализоваться не внизу, а несколько выше, что сразу же настораживает гинеколога и он даст рекомендации обследования у других специалистов.

Репродуктивная система

Воспаление маточных труб

Заболевание которое также встречается под термином сальпингит. Возникает он у женщин в любом возрасте, но чаще всего это 20-35 лет.

Чаще всего причиной развития данной патологии выступает инфекция.  Она может быть вызвана инфекциями передающимися половым путём, либо условно-патогенная флора, которая начинает проявляться при сниженном иммунитете.

При этом основным способом передачи или провокации заболевания являются беспорядочные половые связи.

Если процесс оставить без внимания и вовремя не пролечить, то это приводит к развитию спаечного процесса, объемных образований, перехода в хронический или бесплодие.

Симптомы:

  1. Возникает боль как в полном покое, так и при движениях усиливаться, может отдавать в поясницу, в бок.
  2. Сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры тела, а также в некоторых случаях рвотой и головокружением.
  3. Также боль имеет и разлитой характер, обычно присоединяются и выделения из половых путей, имеющие патологический характер, цвет белый с зелёным или желтым оттенком, а также неприятный запах.
  4. В большинстве случаев присоединяется и поражение мочевого пузыря, что проявляется резями, болями, а также императивным позывом к акту.
Разрыв или перекручивание кисты яичника

Это состояние в гинекологии, которое не является воспалительным, но считается острым. Связано это с тем, что возникает, как правило спонтанно. Предшествовать подобному состоянию может развитие кисты в области яичника и размеры их бывают достаточно большими.

Проявляться данная патология может в любом возрасте, но преимущественно это девушки в 18 — 30 лет.

Симптомы:

  1. Проявляется заболевание остро возникшей болью в нижних отделах живота, характер может быть, как ноющим, так и выраженным острым.
  2. Женщина вынуждена занимать то положение, в котором наступает облегчение состояния. Это положение лёжа с приведёнными к животу коленями, так снижается давление на поражённую область и отмечается незначительное облегчение.
  3. Боль бывает настолько острой, что нарушает процесс пальпации из-за напряжения мышц брюшного пресса.
  4. Кроме боли внизу живота или разлитого характера, появляется и признак болевого шока или геморрагического.
  5. Можно отметить спутанность сознания, снижение артериального давления, учащение частоты сердечных сокращений, а также холодный липкий пот на поверхности тела.
  6. Некоторые женщины из-за боли испытывают непроизвольное мочеиспускание или дефекацию.

При развитии перекрытая степень болезненности будет зависеть от выраженности перекрута. Так при незначительном просто развитие боли внизу живота справа или слева, которую женщина в состоянии терпеть, но при полном перекруте симптомы боли настолько выражены, что женщина не сдерживает.

Эндометриоз

Это одна из распространённых проблем в современной гинекологии и связано это с тем, что в настоящее время ещё точно не подтверждена причина ее появления. Существует много теорий на различных уровнях, но ещё ни одна не нашла точного доказательства.

Встречается данная патология у женщин в репродуктивном возрасте, это особенно важно, так как заболевание является гормонально-зависимым и его развитие связано с месячным циклом. Следовательно у женщин в период менопаузы данная патология встречаться не должна.

Основным признаком эндометриоз является боль, которая локализуется преимущественно в нижних отделах живота при нажатии.

Следует отметить, что существует множество вариантов заболевания и течения:

  • Если это аденомиоз, т.е. эндометриоз тела матки, то боль может локализоваться в нижних отделах живота по средней линии, и если есть отклонение органа в ту или другую сторону, то может быть слева и справа. Очаги поражения могут локализоваться на кишечнике, связках, позади маточном пространстве, мочевом пузыре и т.д. Характер боли при поражении тела матки достаточно типичный, это ноющая боль, которая усиливается в период перед менструацией. Появление ее возникает преимущественно за 3-4 дня. Может быть просто тупой характер боли, а также тянущий. Кроме того, усиление происходит при половом контакте, женщина чаще описывает данное состояние, что болит весь низ живота. При этом четко назвать локализацию не представляется возможным. Отмечается появление мажущих коричневых выделений за несколько дней до и после менструации. Характер менструаций также меняется они сопровождаются сильной болью внизу живота, а также большим объёмом и продолжительностью.
  • При развитии эндометриоидной кисты в области яичника боль также локализуется внизу живота, в данном случае идёт с той стороны на которой поражён яичник. При этом следует отметить, что чаще всего поражается именно левый яичник, т.е. боль возникает больше слева. Существуют и другие варианты развития эндометриоза. Среди них встречается наружный, при котором идёт вовлечение в патологический процесс других органов. При кистах яичников боль будет иметь несколько другой характер. Небольшие размеры могут сопровождаться почти незаметной периодической болью ноющего характера, а вот кисты большего размера или множественные образования сопровождаются сильной болью колющего или ноющего характера, возникающие четко справа или слева внизу живота. Наружный эндометриоз сопровождается болезненностью при подобных условиях, но при этом боль может локализоваться четко внизу живота справа или слева. Подобное заболевание очень часто приводит к развитию бесплодия, оно требует обязательного лечения и контроля специалиста.
Аднексит

Это воспалительное заболевание донской репродуктивной системы, которое характеризуется поражением яичников.

Встречается данная патология у женщин в любом возрасте, но чаще всего это репродуктивный, с возрастным периодом максимальной встречаемости от 18 до 30 лет.

При этом основной причиной данного воспаления является инфекционный фактор, преимущественно бактериальной природы.

Это может быть, как условно-патогенная флора, так и бактерии являющиеся абсолютными патогенами, к ним относят гонококков, хламидий, трихомонад и т.д.

Заражение возникает как половым путём, но также и при воздействии провоцирующих факторов, способствующих снижению иммунитета.

Симптомы:

  1. Основным симптомом воспаления яичников являются боли внизу живота справа или слева, в зависимости от локализации процесса.
  2. Характер ее может быть острым или ноющим. В основном они не зависят от каких-либо условий, но могут усиливаться после полового акта или быстрой ходьбы.
  3. Сопровождаются также признаками интоксикации организма, повышением температуры тела.

Существует вероятность перехода процесса на другие органы и ткани. При впервые возникшем процессе или нагноении боль острая, локализуется внизу живота как справа так и слева, при этом пальпация представляет большие трудности. Может возникать также и двусторонний процесс с выраженной болью, который также связан и с поражением маточных труб и матки.

Внематочная беременность

Это опасное патологическое состояние, которое развивается у женщин в репродуктивном возрасте. Чаще всего данный процесс может развиваться после воспалительных или спаечных процессов в области малого таза.

Предшествуют внематочной беременности такие патологии как сальпингит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит и др.

Возникает на фоне задержки менструации. Необходимо отметить, что выделяется две стадии течения процесса, это ненарушенная и нарушенная беременность.

Возникать она может на различных участках, наиболее частой локализацией являются маточные трубы, это могут быть яичники, шейка матки, брюшная полость.

Симптомы:

  1. Проявляется она болевым синдромом, который возникает внизу живота справа или слева.
  2. При ненарушенном процессе боль чаще тупая и ноющая, которая постепенно усиливается.
  3. Пальпация и половой акт, а также физическая нагрузка вызывают болезненность.
  4. В покое боли, как правило, нет.
  5. Других симптомов может не быть, иногда женщина может отмечать появление менстурально-подобной реакции, что проявляется мажущими кровянистыми выделениями из половых путей по длительности и времени наступления соответствующей менструации. Нарушенный процесс проявляется болью внизу живота справа или слева, в некоторых случаях боль носит разлитой характер, что точно определить локализацию бывает сложно, подобная картина зависит от срока беременности.
  6. Боль возникает в покое и не снижается при других условиях.
  7. Признаков интоксикации и воспалительного процесса не существует, температура тела, как правило нормальная.
  8. Может появляться геморрагический синдром, сопровождающийся бледностью кожных покровов, появлением холодного липкого пота, а также учащением сердцебиения.
  9. Женщина помимо боли может отмечать у себя косвенные признаки беременности, это нагрубание молочных желёз, токсикоз и др. При осмотре матка не будет соответствовать предполагаемому сроку беременности.
Синдром Аллена-Мастерса

Данное заболевание в настоящее время является довольно редкой патологией, которая встречается в гинекологии, но о ней следует помнить, т.к. в некоторых случаях это может привести к неправильной диагностике и последующему лечению. Очень часто данное заболевание из-за характера боли путают с эндометриозом.

Встречается такая патология чаще всего у женщин в возрасте 25 — 35 лет, и соответственно если идёт неправильная постановка диагноза, то страдает от неё женщина и в более позднем возрасте. Данный возрастной контингент связан в первую очередь с основным фактором, который приводит к боли, это чаще всего патологические роды.

Данный синдром возникает из-за быстрых родов или неправильного ведения второго и третьего периодов, что сопровождается слишком сильным давлением на матку или же ее излишним растяжением и опусканием. В результате происходит разрыв широкой связки матки, которая является основным поддерживающим механизмом.

Симптомы:

  1. Женщина испытывает выраженную боль, возникающую преимущественно уже после родов, усиливается она в положении стоя, и основная болезненность возникает на той стороне, где и произошёл надрыв.
  2. Если на начальных этапах боль достаточно острая, то потом она становится тупой, может быть тянущей. Женщина отмечает усиление болезненности при положении стоя, длительной ходьбе, при этом она будет спускаться глубоко в нижние отделы, как слева, так и справа.
  3. Усиление происходит перед предшествующей менструацией, из-за чего многие врачи и путают данную патологию с эндометриозом. Характер менструации никак не меняется, за исключением болезненности первых двух дней.

 

Классификация боли

Следует помнить также и о том, что боль внизу живота может быть различной.

Поэтому следует помнить о том, что большое значение в постановке диагноза играет именно ее характер:

  • Ноющая. Боль характерная преимущественно для воспалительных патологий.
  • Колющая. Это может быть либо острый воспалительный процесс или же патология связанная с объемным образованием.
  • Резкая. В данном случае боль внизу живота возникает из-за не воспалительных заболеваний. К ним можно отнести внематочную беременность, разрыв кисты и т.д.
  • Распирающая. Подобный тип боли характерен для патологий желудочно-кишечного тракта или же одной из стадий воспалительного процесса.

Что делать при появлении болей внизу живота?

Что же делать при появлении боли? При первых появлениях данных симптомов следует обратиться к специалисту, так как высок риск развития осложнений. В некоторых случаях боли внизу живота могут привести к жизнеугрожающим последствиям.

Диагностика

Появление боли внизу живота слева не всегда можно быстро диагностировать и поставить точный диагноз. Тактика будет подбираться исходя из основных симптомов.

Этапы диагностики:

  • Основным этапом диагностики любой патологии будет беседа со специалистом, выяснение жалоб, данных анамнеза и т.д. После чего проводится обязательный осмотр, именно от него во многом зависит дальнейшее определение назначений.
  • Из лабораторных методов диагностики большое значение имеет исследование крови, это определение признаков воспаления и анемии. Подобное исследование проводится при всех видах патологии, но наиболее ценным оно оказывается при разрыве кисты, внематочной беременности, а также воспалениях. При такой патологии как эндометриоз никаких изменений не происходит. В некоторых случаях может потребоваться более детальное обследование системы крови, особенно если это касается проблем с селезенкой, так как кровеносная система оказывается задействованной в данном случае.
  • Может потребоваться взятие мазка на флору из влагалища. Особенно это актуально, когда боль внизу живота возникает из-за воспаления. В некоторых случаях можно получить специфического возбудителя.
  • Из инструментальных методов, в настоящее время основным является ультразвуковое исследование. Поскольку метод является неинвазивный, то и проводится он без проблем всем женщинам. С помощью его можно определить характер патологического образования, наличие свободной жидкости в малом тазу, а также степень кровоснабжения.
  • Также может быть использован метод пункции заднего свода. Обычно он проводится в том случае, если нет возможности выполнить другие исследования для определения наличия жидкости в малом тазу. Он позволяет получить содержимое и наглядно оценить врачу его характер. Если с помощью пункции получается кровь, то косвенно можно оценить есть или нет в настоящий момент кровотечение.
  • При сложной дифференциальной диагностике или тяжелом состоянии может применяться диагностическая лапароскопия или лапаротомия, после которой возможен переход на лечебную.

Лечение

Выбор тактики напрямую будет зависеть от выявленной патологии:

  • При наличии патологии со стороны селезенки решения принимает врач гематолог. В данном случае оно может быть медикаментозным, хирургическим или комбинированным.
  • При патологиях со стороны желудочно-кишечного тракта уделяется большое внимание этиологическому фактору, так как патология может носить хирургический, терапевтический или инфекционный характер.
  • При таком заболевании как эндометриоз боль внизу живота может устраняться несколькими способами. Основным и начальным из них является лекарственный, в данном случае подбираются гормональные средства, которые обладают антиэстрогеным действием. При их неэффективности могут быть применены хирургические способы.
  • При воспалительных поражениях выбор зависит от вида патологии, чаще всего назначаются антибактериальные средства, а также дезинтоксикационные и противовоспалительные. Для восстановления защитных сил организма применяются иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Большое значение уделяется приему витаминов. Антибиотики выбирают исходя из чувствительности микроорганизма к ним.
  • При острой хирургической патологии, а также внематочной беременности применяется оперативное лечение. Объём операции будет напрямую зависеть от состояния женщины, а та же объема повреждений. В некоторых случаях может потребоваться полное удаление органа, а также установка систем для промывания полостей, подверженных воспалительному процессу.

Профилактика болей внизу живота

Профилактические меры:

  • Изменение образа жизни.
  • Необходимо регулярно посещать специалистов и при первых патологических симптомах стоит начинать его диагностировать и вовремя лечить.
  • Кроме того, требуется обращать внимание на качество половой жизни, следует избегать случайных половых связей, а также отсутствие средств защиты с людьми, которые не проверены на инфекции передающиеся половым путём.
  • Соблюдение мер личной гигиены, особенно при путешествиях.
  • Контроль за состоянием иммунитета, регулярное питание, полноценный сон профилактика респираторных и других видов инфекций.

woman-centre.com

причины, диагностика, лечение и профилактика

Содержание статьи:

Слева в животе у женщин, в отличие от мужчин, находится не только часть толстого кишечника. Также в эту область входит левый яичник, частично мочеточник и мочевой пузырь и матка с трубой. Тупая и ноющая боль может отдавать из других органов, поэтому причины ее возникновения нередко связаны с заболеваниями элементов, расположенных гораздо выше или правее левого бока.

Физиологические боли у женщин

К физиологическим причинам болезненных ощущений у женщин относят те состояния, которые не требуют врачебного вмешательства:

  • Овуляция. Во время этого процесса происходит значительный выброс гормонов и перестройка в репродуктивной сфере. Боль при овуляции – нормальное состояние, если отсутствуют патологические признаки в виде невыносимых симптомов, тошноты, рвоты.
  • Фаза менструального цикла. Во время КД боль часто возникает в первые дни и сразу же после месячных. Но длительность может зависеть и от других факторов.
  • Беременность. Боль в этот период – нормальная реакция организма, так как органы постепенно меняют свое положение, происходит гормональная перестройка, некоторые мышцы и сухожилия становятся мягче. С ростом плода матка давит на желудок, кишечник и другие органы, вызывая сильный дискомфорт внизу живота слева или справа.
  • Применение средств контрацепции. Если колит внизу живота справа или слева, то это может быть следствием неправильного приема оральных контрацептивов или нарушение правил использования спирали.

Вначале беременности боль внизу живота может быть одним из симптомов состояния. Слева находятся петли кишечника, которые при беременности изменяют положение, в них скапливаются газы, что и вызывает дискомфорт.

У беременных могут появляться некоторые заболевания, которые в обычное время никак не проявляли себя: спайки в матке, мешающие ее растягиванию, застой крови в селезенке, воспаление кишечника и дивертикулит, спайки в кишечнике и движение камней в почке, либо ее опущение.

Гинекологические патологии как причина болей

Среди причин болей в левом боку внизу живота у женщин лидирует гинекологическая группа заболеваний. Патологические процессы часто сопровождаются множеством симптомов, которые похожи друг на друга:

  • Внематочная беременность. Процесс, который в последние годы все чаще встречается среди молодых женщин. Плодное яйцо должно крепиться в матке, но под действием стресса, неправильного уровня гормонов и других факторов этого не происходит, и яйцеклетка остается в маточной трубе. По мере развития, она причиняет сильную боль, а при разрыве трубы начинаются сильные кровотечения, женщину тошнит, у нее поднимается температура и требуется экстренная хирургическая помощь. Заподозрить внематочную беременность можно до этой стадии по сбоям со стороны ЖКТ, кровяным мазкам из влагалища, болью в груди.
  • Кистозные образования в яичниках. Носят доброкачественный характер, но при образовании ножек или увеличении в размере способны вызывать сильный дискомфорт – от тянущей до острой боли. Со временем киста вызывает сбои месячных, появляется тяжесть в боку локализации образования, нередко начинается диарея, тошнота. При кистах наблюдается отечность, а перед месячными – сильная боль и повышение температуры.
  • Эндометрит. Острое воспаление эндометрия, расположенного в матке. При хроническом процессе регулярно наблюдается боль слева или справа, увеличивается температура тела, появляются выделения, снижается работоспособность, а после перенапряжения симптомы обостряются.
  • Эндометриоз. Разрастание слоя эндометрия внутри матки, его распространение на органы малого таза. К признакам патологии относят сильные боли внизу живота перед месячными, а также между КД. При эндометриозе женщина испытывает боль от половых контактов, гинекологических осмотров и длительного нахождения в сидячем положении. Во время месячных выделяется чрезмерное количество крови.

Существуют и другие опасные заболевания, которые сопровождаются болью внизу живота слева. Так, апоплексия яичника, или кровоизлияние, может появиться в период между месячными, после овуляции. Связана она с разрывом созревшего фолликула. После кровоизлияния может начаться кровотечение в брюшную полость и яичник. Способствуют этому половые акты и физическая нагрузка. Боль при кровоизлиянии очень сильная, со временем развивается анемия, приводящая к пониженному давлению. Избавиться от последствий апоплексии можно только хирургическим путем.

Среди гинекологических причин боли внизу живота набирает популярность миома матки. Это доброкачественная опухоль, обусловленная изменением гормонального уровня. Когда она достигает больших размеров, начинает сдавливать органы, приводят к тупой, ноющей боли. Возможно развитие кровотечения, после которого требуется хирургическая операция.

Патологии других органов и систем

Мочевыделительная система

При появлении острой боли внизу живота слева можно заподозрить инфицирование. При цистите – воспалении мочевого пузыря – боль локализована в нижней части, отдает в пах, а при обострении приводит к жжению, учащенным позывам в туалет.

При пиелонефрите – воспалении левой почки – боль локализована в центре, внизу живота, может отдавать в поясницу и всю спину. Иногда поднимается температура, появляется тошнота и понос. При пиелонефрите нередко начинаются проблемы с мочеиспусканием. У некоторых женщин формируется недержание мочи.

Среди других мочеполовых дисфункций выделяют:

  • расширение почечной лоханки – анатомическое изменение, которое требует комплексного лечения;
  • мочекаменная болезнь – боль усиливается и вызывает почечную колику при обострении, когда камень в мочеточнике начинает двигаться;
  • синдром Аллена-Мастерса – патология, не имеющая естественных причин для болей в левом боку, связанных с почками.

Выявить эти нарушения и исключить опасные состояния можно только при прохождении полноценно диагностики.

Острое воспаление аппендикса

Червеобразный отросток находится справа, но может быть отдален от правого пахового участка. Тогда боль отдает в левый бок, появляется понос, повышается температура. Долгое время аппендикс считался рудиментом, но сейчас ученые пришли к выводу, что он необходим для размножения определенных полезных клеток, участвующих в иммунной и эндокринной регуляции.

Воспаление аппендикса почти всегда происходит резко: он увеличивается в размерах, а при отсутствии хирургического вмешательства лопается и приводит к абсцессам, перитониту. Среди симптомов: высокая температура, невыносимая боль снизу живота, рвота, напряжение мышц брюшной стенки.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря схоже по проявлению с аппендицитом, но боль не такая выраженная. Можно наблюдать такие симптомы, как: жжение кожных покровов, их пожелтение, обострение признаков после употребления жирной пищи и алкоголя, появление боли под лопатками и под ребрами.

Воспаления и инфекции

При инфицировании органов малого таза развиваются тянущие или тупые боли внизу живота. Со временем симптомы переходят в область поясницы. Если инфекция развивается, у женщин задерживаются месячные, начинается воспаление внутри влагалища, возникают патологические выделения и чувство жжения.

Можно отметить покраснение и зуд половых губ, а также общее повышение температуры, усталость и обезвоживание. Во время месячных при инфекции могут присутствовать сильные боли. Для терапии требуется сдача анализов и определение возбудителя.

Патологии селезенки

Селезенка – важный элемент иммунной и лимфатической системы, подверженный некоторым заболеваниям и травмам:

  • Заворот органа. Происходит из-за физических нагрузок и травм, а также при наличии врожденной патологии – удлиненных брыжеечных связок. Боль в левом боку при завороте острая, отдает в паховую зону. Резко ухудшается самочувствие, появляется тошнота.
  • Расширение селезенки. Происходит при воспалении, изменении оттока крови через портальную вену. Боль возникает внизу живота слева, может мигрировать в центр. Иногда повышается температура, появляется тошнота и рвота.
  • Абсцесс селезенки. Опасное гнойное воспаление, которое требует хирургического удаления.
  • Киста селезенки. Развивается после абсцесса и сопровождается тупой болью, которая появляется время от времени.
  • Инфаркт селезенки. Внезапная смерть органа, требующая полного удаления. Вызывает резкую боль, повышение температуры, внутренние кровотечения. Некроз и инфаркт часто происходит из-за тромбоза.

Еще одно поражение органа – это лейкозы. Они вызваны изменениями в лимфатической системе и затрагивают орган.

Заболевания тонкого кишечника

Внизу слева у женщин может болеть из-за таких патологий тонкого кишечника:

  • мальабсорбция – изменение процессов всасываемости, сопровождающееся расстройством пищеварения, болями и метеоризмом;
  • целиакия – непереносимость глютена, при которой после употребления продуктов с его содержанием начинается диарея, болит живот.

Поражения тонкого кишечника сложно поддаются диагностике и годами могут скрываться за маской других болезней, отчего лечение не будет иметь эффекта.

Патологии толстого кишечника

При болях в животе слева могут быть диагностированы следующие патологии толстого кишечника:

  • Синдром раздраженного кишечника. Нефункциональное нарушение, обусловленное стрессом и другими факторами напряжения. Протекает с широкой клинической картиной – от диареи и запоров до болей и вздутия.
  • Болезнь Крона. Аутоиммунное воспалительное заболевание кишечника, сопровождаемое болями и сильным дискомфортом, не поддается полному лечению и часто маскируется под другие болезни.
  • Болезнь Гиршпрунга. Поражение наследственного характера, при котором отсутствуют участки иннервации, из-за чего часто появляется боль слева, запоры и газообразование.
  • Неспецифический язвенный колит. Чаще всего обнаруживается на первом году жизни, но может встречаться у взрослых. Аутоиммунное заболевание с острым течением.
  • Полипы ободочной кишки. Доброкачественные образования служат естественным препятствием в кишечнике, могут приводить к боли, запорам или диарее.

Многие из этих нарушений требуют хирургического вмешательства и длительной реабилитации.

Методы диагностики

Болевой синдром внизу живота может привести к женщину как к гинекологу, так и к гастроэнтерологу. Если есть сомнения касательно того, к какому доктору обращаться, можно выбрать терапевта. Врач поставит предварительный диагноз, направит на дальнейшее обследование и анализы. При появлении острых симптомов терпеть боль не нужно – следует вызывать скорую помощь.

Для постановки точного диагноза и исключения опасных патологий часто требуется прохождение следующих процедур:

  • обследование крови на СОЭ и лейкоциты;
  • биохимический анализ крови;
  • тест ХГЧ;
  • УЗИ;
  • лапароскопия в затруднительных состояниях.

При острых симптомах нередко врачи назначают экстренное хирургическое вмешательство.

Особенности лечения боли слева

Категорически запрещено принимать препараты и проводить самостоятельное лечение при наличии следующих симптомов:

  • резкая, невыносимая боль;
  • стремительное ухудшение самочувствия;
  • присоединение диареи, температуры или рвоты;
  • боль во время беременности;
  • длительный запор;
  • сохранение боли дольше 2 дней;
  • сильное вздутие;
  • боль, отдающая в грудную клетку, плечи, шею.

В этих случаях нужно соблюдать пастельный режим и как можно быстрее вызывать скорую помощь.

Возможные методы лечения

Комплексное лечение заболеваний предполагает хирургические методы, а также прием некоторых медикаментов:

  • Спазмолитики и обезболивающие вещества. Часто назначают дротаверин, ибупрофен и другие спазмолитики и НПВС.
  • Для восстановления микрофлоры используют пробиотики. В эту группу лекарств входят: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин, Аципол.
  • Жаропонижающие средства. Парацетамол, Аспирин, Панадол используют при температуре.
  • Анисекреторные препараты. Их назначают для подавления чрезмерного количества кислоты. Это может быть Фамотидин, Париент или Омепразол.
  • Средства от изжоги. Относятся к симптоматическим препаратам: Ренни, Маалокс, Алмагель.
  • Средства от вздутия. Назначают пеногасители типа Эспумизана.

Для лечения бактериальных процессов, а также после хирургического вмешательства назначают антибиотики широкого спектра действия.

Единой схемы терапии при разных заболеваниях не существует. Каждое нарушение требует индивидуального подхода: врач подбирает оптимальную схему и дозировку препаратов, назначает операцию по необходимости, а также дополнительные процедуры и диету.

Методы профилактики

Профилактика боли слева внизу живота у женщин не базируется на приеме препаратов. Главное правило защиты от неприятных симптомов – регулярное медицинское обследование, которое способно выявить отклонения еще на начальной стадии.

Также важно вовремя обращаться к врачу при появлении первых признаков заболевания. При наличии хронических болезней важно постоянно следить за самочувствием и ходить на профилактические осмотры. Нельзя игнорировать рекомендации врача и не принимать прописанные препараты.

Основа любой терапии и профилактики болезней – это индивидуальная диета из овощей, фруктов, кисломолочных продуктов и мяса, одобренных врачом.

Чтобы не страдать от боли, важно соблюдать правила личной гигиены – только так можно предотвратить развитие опасных инфекций. И еще одно правило: никогда не принимайте медикаменты бесконтрольно и без назначения врача.

nogostop.ru

Боли внизу живота у женщин слева. Причины боли, лечение :: SYL.ru

Каждый человек хотя бы раз ощущал непонятную боль в животе. Иногда, чтобы избавиться от недомогания, достаточно принять что-то обезболивающее и лечь под теплое одеяло. Гораздо хуже, когда боль становится острой или принимает форму приступов.

Боли внизу живота у женщин слева или справа, имеющие непонятный характер, — самая часто встречающаяся проблема, с которой они обращаются к гинекологу. В действительности такая боль может говорить как об органических, так и о функциональных нарушениях работы системы жизнеобеспечения. Довольно часто возникает необходимость консультации врачей других профилей.

Непривычные болевые ощущения в животе могут возникать при спазмах мышц внутренних органов или при начале в них воспалительных процессов. Причиной их возникновения могут являться как острая хирургическая проблема, так и некоторые инфекционные заболевания. Иногда боль может быть вызвана защемлением нерва.

Во многих случаях боль в животе может сигнализировать о потребности в немедленной госпитализации и применении радиальных мер лечения.

Причины появления боли внизу живота

Органическими причинами болей подобной локализации бывают:

• развитие болезней половых органов;

• острые хронические заболевания почек, мочевого и желчного пузыря;

• раздражение тканей от внутриматочной спирали;

• приступ аппендицита;

• внематочная беременность;

• вероятность выкидыша;

• досрочная отслойка плаценты;

• последствия аборта.

Функциональными причинами болей в животе являются:

• нарушения в менструальном цикле;

• маточные кровоизлияния из-за сбоя в работе яичников;

• чувствительность при овуляции;

• застойные явления при менструации.

Существует множество опасных ситуаций, которые сопровождает боль внизу живота. Симптомы разного характера, сопровождающие эту проблему, могут помочь определить ее причину. Боль характеризируется степенью своей интенсивности и длительностью. Она может восприниматься как острая, тупая и ноющая, иметь характер схваток или быть постоянной.

Боль в различных участках живота - самый распространенный симптом при абсолютно разных недомоганиях. От того, насколько быстро и достоверно будет поставлен диагноз, зависит эффективность выбранного лечения.

Воспаления придатков и матки

Воспалительные процессы в половых органах у женщин часто начинаются с повышения температуры и возникновения острых болей в нижних районах живота.

Аднексит (воспаление придатков) вызывает боли внизу живота у женщин слева или справа, в зависимости от того, где находится воспаленный яичник.

При возникновении эндометрита боль в основном локализируется внизу живота посередине. Как правило, болезнь начинается остро, с заметным ростом температуры, проявлением признаков интоксикации и болей.

Тупая боль внизу живота показательна для хронического протекания этих недомоганий. При этом женщины чувствуют тяжесть в районе придатков, при пальпации ощущается уплотнение, проявляется болезненность матки.

Чтобы излечить воспаления женских половых органов, назначается прохождение курса антибиотиков, витаминов и свечей, обладающих противовоспалительным эффектом (в случае аднексита).

Эндометриоз

Генитальный эндометриоз может затрагивать матку, придатки и область позади шейки матки. Эндометриоз – это попадание клеток эндометрия за пределы матки. Боли возникают перед началом регул и заметно усиливаются при их течении.

При заболевании матки боль локализируется в центральной части низа живота, придатков – в левом или правом боку. Болевые ощущения могут усиливаться при спайках в органах. Нередко возникают расстройства менструального цикла, изменяется объем и состав выделений. Заболевание часто приводит к бесплодию.

Традиционное лечение эндометриоза заключается в назначении курса гормональных препаратов, очень редко появляется необходимость операции.

Апоплексия яичника

Кровоизлияние яичника может произойти в середине месячного цикла, и оно напрямую связано с овуляцией. Разрыв главного фолликула происходит с разрушением кровеносных сосудов яичника, вызывая излияние крови в его ткани и полость живота.

Кровотечение может быть спровоцировано жестким половым актом или непосильной физической нагрузкой. Внутреннее кровоизлияние вызывает боли внизу живота у женщин слева или справа, в зависимости от того, который яичник поражен. При этом можно заметить бледность кожи, резкое уменьшение давления, часто возникает потеря сознания. В подобных случаях необходима срочная операция.

Миома матки

Довольно часто боль в животе появляется при возникновении миомы матки, представляющейсобой доброкачественную опухоль. При значительных размерах миома начинает сдавливать соседние органы, что вызывает периодические боли внизу живота, носящие ноющий, сдавливающий или тупой характер.

При выхождении миоматозного узла боли в животе приобретают форму схваток и сопровождаются значительным кровоизлиянием. В обоих случаях понадобится срочная операция.

Перекручивание основания кисты яичника

При резких движениях и тяжелой физической работе возможно скручивание основания кисты яичника. Когда угол закручивания достигает девяноста градусов, в ней возникает нарушение оттока венозной жидкости, образуется отек. Боли при этом имеют ноющий характер.

При перекручивании на 360 градусов начинаются сильные боли внизу живота, со стороны расположения кисты, в виде схваток, стремительно развивается интоксикация организма (тошнота, рвота, поднимается температура). В таких случаях возникает потребность срочной операции по удалению кисты.

Аппендицит, воспаление кишечника

Боли внизу живота у женщин слева могут предупреждать о наличии воспаления нижних участков толстого кишечника. Симптомами начала аппендицита являются: субфебрильное повышение температуры, боли, вначале возникающие в эпигастральной области, затем переходящие в правую подвздошную область, интоксикация организма и значительная слабость.

Часто ухудшается аппетит, случается расстройство работы желудка, рвота. Если своевременно не будет оказана срочная хирургическая помощь, прогнозируется развитие перитонита и даже смерть.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря обычно начинается при наличии в нем камней различной консистенции. Недомогание часто может протекать в острой форме, с поднятием температуры, появлением тошноты и рвоты, болей в правом отделе ребер и в нижнем отделении живота.

Высокое содержание билирубина вызывает зуд кожных покровов. Боль может распространяться на спину, ощущаться в пояснице и области под ключицами. После еды довольно часто усиливаются боли внизу живота. Лечение предусматривает специальную диету и прием медикаментов для повышения оттока желчи. При больших и нерастворимых камнях возникает необходимость операции.

Цистит, пиелонефрит

Воспалению мочевого пузыря присущи схваткообразные болевые ощущения в районе лобка, усиливающиеся при мочеотделении. Боли внизу живота и пояснице характерны для пиелонефрита. Оба заболевания проходят с повышением температуры, затрудненным мочеотделением. Для лечения назначается курс антибиотиков и нитрофураны.

Внематочная беременность

Тяжелая гинекологическая патология, которая развивается при попадании оплодотворенной яйцеклетки за пределы полости матки (в маточную трубу, яичник, полость живота).

Такой диагноз можно заподозрить, если пациентка указывает на частые боли внизу живота, локализирующиеся в паху и носящие характер приступов. На такую же патологию могут указывать острые боли, которые возникают при разрыве трубы. Боль имеет свойство переходить на влагалище, прямую кишку и область над ключицей. При этом отмечается задержка менструации и позитивный тест на беременность. Возможны выделения с кровью во время приступа.

Внематочная беременность приводит к внутриполостному кровотечению и является показанием для экстренной операции. Риску данного заболевания подвержены женщины, у которых уже были подобные осложнения, имеющие заболевания половых органов и внутриматочные спирали.

Боли в животе, связанные с месячными

Главной причиной появления болей внизу живота перед началом регул считается альгодисменорея, которая часто встречается у юных девушек. Это связано с изменениями в гормональном фоне и развитием половых органов.

Другими причинами может являться имеющийся загиб матки, предменструальный синдром, эндометриоз и воспаления органов малого таза.

Боли после окончания менструации могут быть вызваны эндометриозом матки (из-за усиления ее кровообращения), эндометриоидной кистой (из-за увеличения ее размеров) и хроническим эндометритом.

Овуляционные боли внизу живота

Слабые боли внизу живота часто встречаются в период овуляции, обычно они происходят в середине цикла и не доставляют особых проблем, поэтому не требуют никакого лечения.

Появление болей после сексуального акта

Ощущение боли внизу живота как следствие сексуального контакта иногда бывает обусловлено фрустрацией. Боль имеет ноющий характер, ей также сопутствует чувство морального неудовлетворения.

Боль после сексуального акта бывает вызвана некоторыми инфекциями и заболеваниями: наличием спаек в половых органах, хроническим аднекситом или эндометритом, цервицитом, эндометриозом и имеющимися опухолями.

Боли внизу живота и выделения, имеющие необычный характер, жжение, покраснение, отеки и наличие зуда в половых органах могут указывать не только на воспаление, но и на молочницу или венерические заболевания. В таких случаях необходимо сдать лабораторные анализы, иногда появляется потребность в проведении ультразвукового обследования.

Можно облегчить ситуацию приемом болеутоляющих таблеток перед сексом, применением специальных смазок и подбором оптимальной позы.

Угроза преждевременных родов и выкидыша

Ноющие или тянущие боли внизу живота при беременности, вызванные сокращениями матки, могут появиться при угрозе ее прерывания на сроках до двадцати двух недель. При этом иногда могут появиться кровянистые выделения.

Лечение должно обеспечить сохранение беременности. Предписывается постельный режим, гормональная терапия, прием спазмолитиков.

Преждевременное отслоение плаценты

Сильнейшие боли внизу живота при беременности могут предупреждать об отслоении плаценты в нижнем сегменте. Возможно появление наружного кровотечения (от слабого до интенсивного) и внутреннего кровоизлияния с медленным нарастанием гематомы. В таком случае делают срочное кесарево сечение.

Известно множество других причин болей внизу живота, не относящихся к гинекологическим проблемам.

Нарушения работы желудка и кишечника

Довольно часто тянущая боль бывает вызвана желудочными заболеваниями и сопровождается нарушениями в виде тошноты и рвоты. Такие симптомы могут быть очень опасными и указывать на язву и даже рак желудка.

Многие имеют разлад в работе кишечника, который также вызывает боль, спазмы, расстройство стула, вздутие живота и повышенное образование газов. В таких случаях назначается диета, ограничивающая употребление острых, пряных и жареных блюд, сырых овощей и фруктов, молока и черного хлеба.

Если диета не приносит результата, придется принимать лечебные препараты.

В определенных случаях боль в левой области живота может проявиться как результат защемления диафрагмальной грыжи, что довольно часто наблюдается у людей старшего возраста из-за ослабления мышц. В несложных случаях помогает ее вправление и ношение бандажа, иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Воспаление поджелудочной железы также сопровождается болью опоясывающего характера, которая иногда ощущается в левой стороне. Лечение предписывает длительное соблюдение диеты и принятие медикаментов.

Диагностика и лечение

Чтобы помочь пациенту избавиться от болевых ощущений, необходимо определить ее главную причину, для чего проводится осмотр, выяснение характера и периодичности болевых приступов, проводятся лабораторные и инструментальные исследования.

Иногда для определения причин возникновения болей в животе дополнительно необходимо:

• ультразвуковое исследование половых органов, почек и желчного пузыря;

• лабораторное определение вируса герпеса;

• рентген нижнего отдела позвоночника и тазовых костей;

• эндоскопия желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря;

• лапараскопия.

Иногда появляется потребность в консультации других специалистов: хирургов, неврологов, эндокринологов, гастроэнтерологов и психотерапевтов.

Для устранения причин боли необходимо лечение заболевания, вызвавшего их. Это может быть просто диета и изменение образа жизни, прием назначенных медикаментов или гормонов.

При стремительном и неотложном развитии заболевания может потребоваться оперативное лечение.

Необходимо помнить, что при появлении болей в животе следует быстрее обратиться к врачу для исключения опасных для жизни последствий.

www.syl.ru

Что делать, если болит низ живота слева у женщин?

Признак, когда болит низ живота слева у женщин, является достаточно распространенной жалобой в гинекологии. Очень важно не игнорировать данный симптом и после его появления немедленно обратиться к врачу гинекологу, так как болезненные ощущения указывают на патологии в органах половой системы, что требуют немедленной диагностики и лечения.

Заболевания, которые провоцируют появление боли

Стоит отметить, что причины, почему болит низ живота у левого бока, могут быть связаны, как с гинекологическими проблемами, так и с рядом нарушений работы органов пищеварительной системы. Нередко причиной появления болезненного симптома служит воспаление отделов кишечника.

Сопровождается патологический процесс нарушением стула, когда женщину мучают частые запоры, которые могут сменяться продолжительным поносом, болезненные ощущения возникают после каждого приема еды. Болевой симптом при воспалениях кишечника острый, интенсивный.

Болезни, развитие которых провоцирует появление боли в животе, ближе к левому боку следующие:

  • киста левого яичника;
  • внематочная беременность;
  • апоплексия яичника;
  • перекрут ножки кисты;
  • острый гинекологический живот;
  • воспаление придатков;
  • онкология.

Если болит самый низ живота во время беременности на поздних сроках, это может свидетельствовать о начале родовой деятельности, поэтому необходимо немедленно посетить врача. На ранних сроках симптом указывает, с высокой долей вероятности, на самопроизвольный выкидыш, требуется срочное оказание медицинской помощи.

Киста яичника

При кисте левого яичника у женщины возникает острая интенсивная боль внизу живота. Сопровождается симптом повышением температуры, возникает тошнота и рвота, что указывает на интоксикацию организма. При проявлении таких признаков обращение к врачу должно быть незамедлительным. Киста может разорваться, либо случится перекрут ее ножки – это экстренные состояния, которые приводят к стремительному ухудшению общего самочувствия женщины и лечатся только проведением операции.

Внематочная беременность

Почему при внематочной беременности болит низ живота с левого бока? Появление симптома связано с тем, что околоплодное яйцо прикрепляется не в маточной полости, а в фаллопиевой (маточной) трубе. Сначала болезненные ощущения слабо выраженные, ноющие. По мере увеличения околоплодного яйца в размере, они становится все сильнее и острее.

У женщины падает артериальное давление, возникают признаки интоксикации – сильная головная боль, повышение температуры тела, ломота в мышцах и суставах, тошнота и рвота. Открывается кровотечение, случаются обмороки. От сильной боли может наступить шок.

Апоплексия яичника

Данное патологическое состояние характеризуется обширным кровоизлиянием при разрыве фолликула с яйцеклеток, которая созрела. Случается это при слишком активной физической нагрузке, интенсивных занятиях сексом. Признаки – сильная острая боль внизу живота слева, интоксикация, слабость, рвота, обмороки.

Перекрут ножки кисты

Киста яичника имеет ножку, которая может перекрутиться вокруг себя в любой момент. К ножке кисты подходят мелкие кровеносные сосуды, которые при перекруте пережимаются, кровообращение в данной области останавливается. Признаки – сильный болевой синдром, тошнота и рвота, общая слабость, повышенная температура тела. В большинстве случаев, для лечения данного состояния необходимо провести операцию.

Острый живот 

Болевые признаки у женщины могут проявиться внезапно. Ее интенсивность может быть настолько сильной, что нередко случается болевой шок. Сопровождается патология тошнотой и обильной рвотой, высокой температурой тела, при пальпации брюшной стенки боль значительно усиливается.

Наблюдается стремительное ухудшение общего самочувствия, возникает сильная слабость, проступает холодный пот на коже, появляется сильная головная боль, приступы головокружения. Причинами острого гинекологического живота могут стать:

  • разрыв фаллопиевой трубы;
  • кровоизлияние в левый яичник;
  • острый воспалительный процесс на придатках;
  • перекрут ножки.

Болевые проявления при остром гинекологическом животе, которые возникают слева в самом низу брюшной полости, распространяются на поясницу и крестец, отдают в заднем проходе. Не в зависимости от того, что послужило причиной развития синдрома острого живота, необходимо немедленно оказать медицинскую помощь, которая заключается в проведении хирургической операции.

Онкология матки, придатков

В случае поражения маточной полости, яичников, придатков онкологическим новообразованием злокачественного или доброкачественного характера ярко выраженная симптоматическая картина на ранних стадиях отсутствует. У женщины может периодически возникать болевые ощущения тупого, ноющего характера. Другие признаки патологии проявляются только к тому моменту, когда опухоль достигла большого размера.

Рак матки – боль в левом боку живота сопровождается влагалищными выделениями, что имеют водянистую консистенцию. Рак яичников возникает, преимущественно, у женщин в период менопаузы. Развитие заболевания связано с гормональными изменениями в организме. Проявляется только на последних стадиях развития болезненности внизу живота слева, если онкологическая опухоль повредила левый яичник.

Диагностика

Если женщину стала беспокоить боль внизу живота тупого или острого характера, нельзя затягивать с визитом к гинекологу. Большинство заболеваний не имеет выраженной клинической картины, и болевые появления свидетельствуют, что в скором времени может случиться необратимое осложнение. Диагностика включает опрос пациентки касательно возникших у нее симптомов, проводится осмотр на гинекологическом кресле.

Во время осмотра гинеколог чаще всего уже может поставить предварительный диагноз, для подтверждения которого назначается сдача лабораторных анализов и проведение инструментальных методик диагностики. Лабораторные анализы – общий и развернутый анализ крови, общий анализ и бактериологический посев мочи, исследование мазка из влагалища.

При подозрении на онкологию шейки матки проводится биопсия, медицинская манипуляция, которая подразумевает забор биологического материала – мягких тканей для их лабораторного исследования.

Инструментальные методы – ультразвуковое исследование органов половой системы, магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (проводятся в случае обнаружения онкологического новообразования, позволяют определить точное расположение опухоли и ее размеры).

Лечение назначается по результатам диагностики. Случай острого живота требует быстрого определения причин возникновения синдрома и проведения операции. Другие патологии, которые не являются экстренным случаем, лечатся консервативными методиками – медикаментозной терапией и проведением физиотерапевтических процедур.

Для предупреждения осложнений и своевременного обнаружения патологий женщине необходимо регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога не реже 2 раз в год. Если в анамнезе есть случаи тяжелых заболеваний органов половой системы, посещать врача рекомендуется 1 раз в 3 месяца. 

nebolet.com


Смотрите также