Больной человек бешенством


Бешенство: симптомы и первая помощь при укусе

У человека болезнь характеризуется судорогами глоточной и дыхательной мускулатуры, которые в последующем сменяются параличами, приводящими к смерти. Судороги возникают при малейших внешних раздражителях (яркий свет, шум, движение воздуха, сотрясение и др.). Особенно характерен такой симптом, как водобоязнь, выражающийся в спазме гортани при звуке или виде льющейся воды. При нарастании возбуждения больные становятся агрессивными, мечутся в постели. Стадия возбуждения затем сменяется параличом, который и приводит к смерти больного. Болезнь, если ее развитие не было предотвращено прививками, всегда заканчивается смертью. Это обстоятельство определяет важность и ответственность борьбы с источниками заражения этой болезнью и обязательность специфической профилактики заболевания людей, укушенных бешеными или подозрительными животными, а также необходимость активной иммунизации наиболее чувствительных домашних (собаки) и некоторых видов сельскохозяйственных животных, например, северных оленей.

Обо всех случаях бешенства необходимо обязательно сообщать в районную (городскую) ветеринарную станцию. Лабораторного подтверждения диагноза обычно не требуется, но оно возможно, в том числе с помощью разработанного в последнее время метода обнаружения антигена вируса бешенства в отпечатках с поверхностной оболочки глаза. Животных, покусавших людей, немедленно изолируют и содержат под строгим ветеринарным наблюдением в течение 10 суток. Если за этот период у них не появились признаки бешенства, они считаются здоровыми, а пострадавший человек - не зараженным.

Лечение больных при появлении клинических признаков болезни сводится только к проведению патогенетической и симптоматической терапии. Широко используется противосудорожная терапия. Для питания и восстановления потерь жидкости внутривенно вводятся солевые растворы, плазмозаменители, растворы глюкозы и витамины. Больные бешенством часто требуют применения интенсивной терапии, например введения курареподобных средств (диплацин, кондельфин и др.) для расслабления мускулатуры. При этом налаживается принудительное аппаратное дыхание.

Что делать, если вас укусили?  

Первое, что сделать необходимо, это немедленно промыть место укуса мылом. Мыть надо довольно интенсивно, в течение 10 минут. Глубокие раны рекомендуется промывать струей мыльной воды, например с помощью шприца или катетера. Не нужно прижигать раны или накладывать швы. После этого нужно сразу же обратится в ближайший травмпункт, ведь успех вакцинопрофилактики бешенства сильно зависит от того, насколько быстро вы обратились за помощью к врачу. Желательно сообщить врачу в травмпункте следующую информацию - описание животного, его внешний вид и поведение, наличие ошейника, обстоятельства укуса. Далее следует провести курс прививок, назначенный врачом. Сорок уколов в живот давно никто не делает, вам введут вакцину и отпустят домой. И так пять или шесть раз. В стационаре могут оставить укушенного, если его состояние особенно тяжелое, прививающихся повторно, а также лиц, имеющих заболевания нервной системы или аллергические заболевания, беременных, а также лиц, привитых другими прививками в течение последних двух месяцев. На время вакцинации и спустя 6 месяцев после нее необходимо воздерживаться от употребления спиртных напитков. Кроме того, если вы проходите курс вакцинации от бешенства, нельзя переутомляться, переохлаждаться или наоборот перегреваться.

ria.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Бешенство – инфекционный зооноз вирусной этиологии, характеризующийся преимущественным тяжелым поражением центральной нервной системы, угрожающими летальным исходом. Человек заражается бешенством при укусе животных. Распространяясь по нервным волокнам, вирус бешенства вначале повышает их возбудимость, а затем вызывает развитие параличей. Проникая в ткани спинного и головного мозга вирус вызывает грубые нарушения в работе ЦНС, клинически проявляющиеся различными фобиями, приступами агрессивного возбуждения, галлюцинаторным синдромом. Бешенство до сих пор остается неизлечимым заболеванием. По этой причине трудно переоценить значение профилактической антирабической вакцинации, проводимой пациенту в случае укуса животного.

Общие сведения

Бешенство – инфекционный зооноз вирусной этиологии, характеризующийся преимущественным тяжелым поражением центральной нервной системы, угрожающими летальным исходом. Человек заражается бешенством при укусе животных.

Характеристика возбудителя

Бешенство вызывает РНК-содержащий рабдовирус, имеющий пулевидную форму и обладающий двумя специфическими антигенами: растворимый AgS и поверхностный AgV&. В процессе репликации вирус способствует возникновению в нейронах специфических включений – эозинофильных телец Бабеша-Негри. Вирус бешенства довольно устойчив к охлаждению и замораживанию, но легко инактивируется при кипячении, воздействии ультрафиолетового излучения, а также дезинфекции различными химическими реагентами (лизол, хлорамин, карбоновая кислота, сулема и др.).

Резервуаром и источником бешенства являются плотоядные животные (собаки, волки, кошки, некоторые грызуны, лошади и скот). Животные выделяют вирус со слюной, контагиозный период начинается за 8-10 дней до развития клинических признаков. Больные люди не являются значимым источником инфекции. Бешенство передается парентерально, обычно во время укуса человека больным животным (слюна, содержащая возбудителя, попадает в ранку и вирус проникает в сосудистое русло). В настоящее время есть данные о возможности реализации аэрогенного, алиментарного и трансплацентарного пути заражения.

Люди обладают ограниченной естественной восприимчивостью к бешенству, вероятность развития инфекции в случае заражения зависит от локализации укуса и глубины повреждения и колеблется в пределах от 23% случаев при укусах конечностей (проксимальных отделов) до 90% в случае укуса в лицо и шею. В трети случаев заражение происходит при укусе диких животный, в остальных случаях виновниками поражения человека бешенством являются домашние животные и скот. В случае своевременного обращения за медицинской помощью и проведения профилактических мероприятий в полней мере бешенство у инфицированных лиц не развивается.

Патогенез бешенства

Вирус бешенства проникает в организм через поврежденную кожу и распространяется по волокнам нервных клеток, к которым имеет выраженную тропность. Кроме того, возможно распространение вируса по организму с током крови и лимфы. Основную роль в патогенезе заболевания играет способность вируса связывать рецепторы ацетилхолина нервных клеток и повышать рефлекторную возбудимость, а в последующем - вызывать параличи. Проникновение вируса в клетки головного и спинного мозга приводят к грубым органическим и функциональным нарушениям работы ЦНС. У больных развиваются кровоизлияния и отек головного мозга, некроз и дегенерация его ткани.

В патологический процесс вовлекаются клетки коры полушарий, мозжечка, зрительного бугра и подбугорной области, а также ядра черепно-мозговых нервов. Внутри нейронов головного мозга при микроскопии отмечаются эозинофильные образования (тельца Бабеша-Негри). Патологическое перерождение клеток ведет к функциональным расстройствам органов и систем ввиду нарушения иннервации. Из центральной нервной системы вирус распространяется в другие органы и ткани (легкие, почки, печень и железы внутренней секреции и др.). Попадание его в слюнные железы ведет к выделению возбудителя со слюной.

Симптомы бешенства

Инкубационный период бешенство может составлять от пары недель при локализации укуса на лице или шее до нескольких месяцев (1-3) при внедрении возбудителя в области конечностей. В редких случаях инкубационный период затягивался до года.

Бешенство протекает с последовательной сменой трех периодов. В начальном периоде (депрессии) отмечается постепенное изменение поведение больного. В редких случаях депрессии предшествует общее недомогание, субфебрилитет, боль в области ворот инфекции (как правило, уже зажившей к началу заболевания раны). Иногда (крайне редко) место внедрения возбудителя вновь воспаляется. Обычно в этом периоде клиника ограничивается проявлениями со стороны центральной нервной системы (головные боли, расстройства сна, потеря аппетита) и психики (апатия, подавленность, раздражительность, угнетенность и приступы страха). Иногда больные могут ощущать дискомфорт в груди (стеснение), страдать расстройством пищеварения (обычно запорами).

Разгар заболевания (стадия возбуждения) наступает на 2-3 день после появления первых признаков депрессии, характеризуется развитием различных фобий: боязни воды, воздуха, звуков и света. Гидрофобия – боязнь воды – мешает больным пить. Характерное поведение – при протягивании стакана с водой, больной с радостью его берет, но попытка выпить жидкость вызывает приступ парализующего страха, приостановку дыхания и больной бросает стакан. Однако не всегда бешенство сопровождается гидрофобией, что может затруднять диагностику. При прогрессировании заболевания больные страдают от сильной жажды, но ввиду сформировавшегося рефлекса даже вид и шум воды вызывают спазмы дыхательных мышц.

Аэрофобия характеризуется приступами удушья в связи с движением воздуха, при акустофобии и фотофобии такая реакция наблюдается на шум и яркий свет. Приступы удушья кратковременны (несколько секунд), их сопровождают спазмы и судороги мимической мускулатуры, зрачки расширены, больные возбуждены, испытывают панический ужас, кричат, откидывают голову назад. Наблюдается дрожание рук. Дыхание во время пароксизмов прерывистое, свистящее, вдохи – шумные. В дыхании задействована мускулатура плечевого пояса. В этом периоде больные пребывают в агрессивном возбужденном состоянии, много кричат, склонны к бессистемной агрессивной активности (мечутся, могут ударить или укусить). Характерна гиперсаливация.

С прогрессированием заболевания приступы возбуждения становятся все чаще. Отмечается потеря веса, избыточное потоотделение, возникают галлюцинации (слуховые, зрительные и обонятельные). Продолжительность периода возбуждения составляет 2-3 дня, реже удлиняется до 6 суток.

Терминальная стадия болезни – паралитическая. В тот период больные становятся апатичны, их движения ограничены, чувствительность снижена. Ввиду стихания фобических пароксизмов возникает ложное впечатление, что больному стало лучше, однако в это время быстро поднимается температура тела, развивается тахикардия и артериальная гипотензия, возникают параличи конечностей, а в дальнейшем и черепно-мозговых нервов. Поражение дыхательного и сосудодвигательного центра вызывает остановку сердечной деятельности и дыхания и смерть. Паралитический период может длиться от одного до трех дней.

Диагностика бешенства

Есть способы выделения вируса бешенства из ликвора и слюны, кроме того, существует возможность диагностики с помощью реакции флюоресцирующих антител на биоптатах дермы, отпечатках роговицы. Но ввиду трудоемкости и экономической нецелесообразности эти методики не применяются в широкой клинической практике.

В основном диагностику осуществляют на основании клинической картины и данных эпидемиологического анамнеза. К диагностическим методикам, имеющим прижизненный характер, также относят биопробу на лабораторных животных (новорожденных мышах). При заражении их выделенным из слюны, ликвора или слезной жидкости вирусом, мыши погибают через 6-7 дней. Гистологический анализ ткани головного мозга умершего больного позволяет окончательно подтвердить диагноз в случае выявления в клетках телец Бабеша-Негри.

Лечение бешенства

В настоящее время бешенство является неизлечимым заболеванием, терапевтические мероприятия носят паллиативный характер и направлены на облегчение состояния пациента. Больные госпитализируются в затемненную шумоизолированную палату, им назначают симптоматические средства: снотворные и противосудорожные препараты, обезболивающие, транквилизаторы. Питание и регидратационные мероприятия осуществляют парентерально.

Сейчас идет активное опробование новых схем лечения с помощью специфических иммуноглобулинов, иммуномодуляторов, гипотермии головного мозга и методик интенсивной терапии. Однако до сих пор бешенство является смертельным заболеванием: летальный исход наступает в 100% случаев развития клинической симптоматики.

Профилактика бешенства

Профилактика бешенства в первую очередь направлена на снижение заболеваемости среди животных и ограничение вероятности укуса бродячими и дикими животными человека. Домашние животные в обязательном порядке подвергаются плановой вакцинации от бешенства, декретированные категории граждан (работники ветеринарных служб, собаколовы, охотники и т.д.) проходят иммунизацию антирабической вакциной (троекратное внутримышечное введение). Спустя год производится ревакцинация и в дальнейшем в случае сохранения высокого риска заражения, рекомендовано повторение иммунизации каждые три года.

В случае укуса животного обязательно производится комплекс мер, направленных на предотвращение бешенства: рана промывается медицинским спиртом, обрабатывается антисептиками, накладывается асептическая повязка, после чего следует немедленно обратиться в травматологический пункт (либо к хирургу или фельдшеру ФАП). В кратчайшие сроки проводится курс профилактической антирабической вакцинации (сухой инактивированной вакциной) и пассивной иммунизации (антирабический иммуноглобулин). Схема профилактических инъекций зависит от локализации укуса, глубины раны и степени загрязнения слюной.

www.krasotaimedicina.ru

Бешенство у животных и человека, чем опасно, симптомы, профилактика, лечение

Политика конфиденциальности

интернет-сайта

г. Москва

23 октября 2017 г.

Настоящая Политика конфиденциальности персональных данных (далее — Политика конфиденциальности) действует в отношении  всей информации, размещенной на сайте в  сети Интернет по адресу: medobr.com (далее — Сайт), которую посетители данного сайта могут получить о Пользователе во время использования Сайта, его сервисов, программ и продуктов.

Использование сервисов Сайта означает безоговорочное согласие Пользователя с настоящей Политикой и указанными в ней условиями обработки его персональной информации; в случае несогласия с этими условиями Пользователь должен воздержаться от использования сервисов.

 

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

 

1.1. В рамках настоящей Политики под персональной информацией Пользователя понимаются:

1.1.1. Персональная информация, которую Пользователь предоставляет о себе самостоятельно при регистрации (создании учетной записи) или в процессе использования Сервисов, включая персональные данные Пользователя. Обязательная для предоставления Сервисов информация помечена специальным образом. Иная информация предоставляется Пользователем на его усмотрение.

1.1.2. Данные, которые автоматически передаются сервисам Сайта в процессе их использования с помощью установленного на устройстве Пользователя программного обеспечения, в том числе IP-адрес, данные файлов cookie, информация о браузере Пользователя (или иной программе, с помощью которой осуществляется доступ к сервисам), технические характеристики оборудования и программного обеспечения, используемых Пользователем, дата и время доступа к сервисам, адреса запрашиваемых страниц и иная подобная информация.

1.1.3. Иная информация о Пользователе, обработка которой предусмотрена Соглашением об использовании Сайта.

1.1.4. Настоящая Политика конфиденциальности применяется только к Сайту medobr.com. Сайт medobr.com не контролирует и не несет ответственности за сайты третьих лиц, на которые Пользователь может перейти по ссылкам, доступным на Сайте medobr.com.

 

2. ЦЕЛИ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ

 

2.1. Сайт собирает и хранит только ту персональную информацию, которая необходима для предоставления сервисов или исполнения соглашений и договоров с Пользователем, за исключением случаев, когда законодательством предусмотрено обязательное хранение персональной информации в течение определенного законом срока.

2.2. Персональную информацию Пользователя Сайт обрабатывает в следующих целях:

2.2.1. Идентификации Пользователя, заполнившего форму на сайте, для отправки писем, отправку СМС-сообщений на указанный мобильный телефон, совершения звонков пользователю.

2.2.2. Предоставления Пользователю доступа к персонализированным ресурсам Сайта.

2.2.3. Установления с Пользователем обратной связи, включая направление уведомлений, запросов, касающихся использования Сайта, оказания услуг, обработку запросов и заявок от Пользователя.

2.2.4. Определения места нахождения Пользователя для обеспечения безопасности, предотвращения мошенничества.

2.2.5. Подтверждения достоверности и полноты персональных данных, предоставленных Пользователем.

2.2.6. Создания учетной записи для доступа к дистанционному порталу, если Пользователь дал согласие на создание учетной записи.

2.2.7. Уведомления Пользователя Сайта о новостях и изменениях произошедших у обладателя сайта.

2.2.8. Предоставления Пользователю эффективной клиентской и технической поддержки при возникновении проблем, связанных с использованием Сайта.

2.2.9. Осуществления рекламной деятельности с согласия Пользователя.

2.2.10. Осуществление массовых рассылок электронных писем, отправку СМС-сообщений, использование пикселя ретаргетинга, для рекламы, использование coockie, определение местоположения, проведения опросов.

 

3. УСЛОВИЯ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ И ЕЕ ПЕРЕДАЧИ ТРЕТЬИМ ЛИЦАМ

 

3.1. Сайт хранит персональную информацию Пользователей в соответствии с внутренними регламентами конкретных сервисов.

3.2. В отношении персональной информации Пользователя сохраняется ее конфиденциальность, кроме случаев добровольного предоставления Пользователем информации о себе для общего доступа неограниченному кругу лиц. При использовании отдельных сервисов Пользователь соглашается с тем, что определенная часть его персональной информации становится общедоступной.

3.3. Сайт вправе передать персональную информацию Пользователя третьим лицам в следующих случаях:

3.3.1. Пользователь выразил согласие на такие действия.

3.3.2. Передача необходима для использования Пользователем определенного сервиса либо для исполнения определенного соглашения или договора с Пользователем.

3.3.4. Передача предусмотрена российским или иным применимым законодательством в рамках установленной законодательством процедуры.

3.3.5. В случае продажи Сайта к приобретателю переходят все обязательства по соблюдению условий настоящей Политики применительно к полученной им персональной информации.

3.4. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется без ограничения срока любым законным способом, в том числе в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств. Обработка персональных данных Пользователей осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

3.5. При утрате или разглашении персональных данных Администрация Сайта информирует Пользователя об утрате или разглашении персональных данных.

3.6. Администрация Сайта принимает необходимые организационные и технические меры для защиты персональной информации Пользователя от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий третьих лиц.

3.7. Администрация Сайта совместно с Пользователем принимает все необходимые меры по предотвращению убытков или иных отрицательных последствий, вызванных утратой или разглашением персональных данных Пользователя.

 

4. ОБЯЗАТЕЛЬСТВА СТОРОН

 

4.1. Пользователь обязан:

4.1.1. Предоставить информацию о персональных данных, необходимую для пользования Сайтом.

4.1.2. Обновлять, дополнять предоставленную информацию о персональных данных в случае изменения данной информации.

4.2. Администрация Сайта обязана:

4.2.1. Использовать полученную информацию исключительно для целей, указанных в настоящей Политике конфиденциальности.

4.2.2. Обеспечить хранение конфиденциальной информации в тайне, не разглашать без предварительного письменного разрешения Пользователя, а также не осуществлять продажу, обмен, опубликование либо разглашение иными возможными способами переданных персональных данных Пользователя, за исключением предусмотренных настоящей Политикой конфиденциальности.

4.2.3. Принимать меры предосторожности для защиты конфиденциальности персональных данных Пользователя согласно порядку, обычно используемому для защиты такого рода информации в существующем деловом обороте.

4.2.4. Осуществить блокирование персональных данных, относящихся к соответствующему Пользователю, с момента обращения или запроса Пользователя или его законного представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных на период проверки в случае выявления недостоверных персональных данных или неправомерных действий.

 

5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

 

5.1. Администрация Сайта, не исполнившая свои обязательства, несет ответственность за убытки, понесенные Пользователем в связи с неправомерным использованием персональных данных, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5.2. В случае утраты или разглашения конфиденциальной информации Администрация Сайта не несет ответственности, если данная конфиденциальная информация:

5.2.1. Стала публичным достоянием до ее утраты или разглашения.

5.2.2. Была получена от третьей стороны до момента ее получения Администрацией Сайта.

5.2.3. Была разглашена с согласия Пользователя.

 

6. РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ

 

6.1. До обращения в суд с иском по спорам, возникающим из отношений между Пользователем Сайта и Администрацией Сайта, обязательным является предъявление претензии (письменного предложения о добровольном урегулировании спора).

6.2. Получатель претензии в течение 14 календарных дней со дня получения претензии письменно уведомляет заявителя претензии о результатах рассмотрения претензии.

6.3. При недостижении соглашения спор будет передан на рассмотрение в суд в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

6.4. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и Администрацией Сайта применяется действующее законодательство Российской Федерации.

 

7. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ

 

7.1. Администрация Сайта вправе вносить изменения в настоящую Политику конфиденциальности без согласия Пользователя.

7.2. Новая Политика конфиденциальности вступает в силу с момента ее размещения на Сайте, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики конфиденциальности.

7.3. Все предложения или вопросы по настоящей Политике конфиденциальности следует сообщать по адресу [email protected]

7.4. Действующая Политика конфиденциальности размещена на странице по адресу: medobr.com  

7.5. Настоящая Политика конфиденциальности является неотъемлемой частью Соглашения об использовании Сайта, размещенного на странице по адресу: medobr.com

 


 

Информация для сведения:

<1> Согласно ч. 5 ст. 18 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" при сборе персональных данных, в том числе посредством информационно-телекоммуникационной сети Интернет, оператор обязан обеспечить запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение персональных данных граждан Российской Федерации с использованием баз данных, находящихся на территории Российской Федерации, за исключением случаев, указанных в п. п. 2, 3, 4, 8 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

medobr.com

как у человека проявляется заболевание

Бешенство у человека возникает в результате контакта с больным животным. Очень важно выявить болезнь на ранних этапах, иначе шансы на сохранение жизни начнут стремительно сокращаться с каждым днем. Поэтому при любом взаимодействии с дикими зверями или домашними питомцами, которые подозрительно себя ведут, следует обратиться к доктору, чтобы исключить заражение вирусом бешенства.

Особенности вируса

Болезнь особенно распространена среди бродячих и диких животных, сбивающихся в стаи. Люди сталкиваются с ней значительно реже, но это не делает бешенство менее опасным. По МКБ заболевание имеет код A82 и относится к категории вирусных инфекций, так как его развитие связано с распространением вируса Rabies virus, содержащимся в слюне зараженных животных. В некоторых случаях его можно обнаружить в слезной жидкости или моче.

Возбудитель передается здоровому человеку сразу после контакта с больным животным. Он проникает из слюны в поверхностные ткани, после чего начинает активно размножаться внутри ближайших мышц и наносит непоправимый ущерб периферической нервной системе. Постепенно вирус начинает перемещаться к ЦНС, а потом поднимается по спинному мозгу вверх. Параллельно с этим состояние человека начинает заметно ухудшаться. Когда возбудителю удается достигнуть головного мозга, начинает развиваться тяжелейший энцефалит. После этого больному становится крайне плохо. В это же время вирус попадает в слюнные железы, что делает пострадавшего опасным для окружающих.

Распространение по нервным клеткам происходит медленно. Поэтому заболевание дает первые симптомы далеко не сразу. Обычно скорость его передвижения внутри организма не превышает 3 мм за один час. При этом вирус боится повышенных температур. Он погибает под воздействием прогретого до 56 °C воздуха примерно за 15 минут. Кипячение в воде убивает его за пару минут. Также он может быть уничтожен с помощью этанола или дезинфицирующих средств. Но все эти средства неспособны помочь, если возбудитель болезни уже попал внутрь организма.

Статистика ВОЗ говорит, что ежегодно во всем мире от бешенства погибают не менее 55 тысяч человек.

Переносчики

Несмотря на понимание опасности бешенства и страха умирать от такой болезни, многие люди не придают особого значения ситуациям, когда происходит контакт с диким или странным животным. Поэтому некоторые обращаются в больницу слишком поздно, что приводит к плачевным результатам. Задуматься о рисках и отправиться к врачу следует сразу после взаимодействия с любым существом, которое могло бы стать источником вируса.

Чаще всего переносчиками заболевания становятся бродячие собаки и кошки, лисы, летучие мыши, ежи, крысы и другие грызуны. Чуть реже вирус могут передавать птицы, блохи, волки, барсуки и еноты. Не исключено заражение от других видов животных. Домашние питомцы тоже могут стать источником бешенства и начнут заражать всех окружающих. Больше всего рискуют владельцы собак, которые водят их на прогулку в парки или берут с собой в лес для охоты.

По симптомам у человека бешенство имеет ряд схожих черт, но распознавать бешеное животное на улице может не каждый. Зачастую сделать это затруднительно, так как нестандартное поведение может быть особенностью характера. Проще всего определять заболевание у домашних питомцев. В начале болезни они становятся скрытными, избегают людей и прячутся от постороннего взгляда. Позднее у них возрастает возбуждение, из-за чего питомцы начинают со злобой хватать и портить вещи или нападают на своих хозяев. Последняя стадия характеризуется обездвиженностью и коматозным состоянием, которое постепенно перерастает в смерть. При этом болезнь может выражаться в трех формах:

  • буйная – животное проявляет серьезную агрессию, которая позднее приводит к судорогам, параличу и смерти;
  • тихая – агрессия отсутствует, повышается слюноотделение, животное не может принимать пищу и впадает в кому, после чего погибает;
  • атипичная – животное страдает от постоянной диареи, иная симптоматика практически отсутствует, часто состояние улучшается, но в итоге все равно наступает гибель.

Чаще всего встречается буйная форма. Она же считается наиболее опасной как для самого животного, так и для окружающих. Узнавать ее при проявлениях у домашних питомцев очень просто. Бродячие собаки, например, могут и без того проявлять агрессию. Но иногда болезнь заставляет их изменить свое поведение, став более дружелюбными, что должно серьезно настораживать.

Пути заражения

Признаки заражения бешенством могут появиться у животного спустя 10 дней после того, как оно стало заразным. Поэтому определять степень опасности по его поведению будет ошибочно. При простом контакте с больным животным, ограничивающимся прикосновением или даже облизыванием неповрежденной кожи человека, бояться не стоит. Заражение происходит только несколькими путями:

  • проникновение вируса воздушно-капельным путем – через слюну и воздух во время вдыхания человеком;
  • попадание зараженной слюны на поврежденную кожу или слизистые человека – чаще всего происходит при укусе или контакте слюны с царапиной;
  • обработка трупов или биологических материалов с вирусом – любой контакт незащищенной кожей с умершими от бешенства животными или их анализами;
  • трансплацентарный – передача вируса от матери к ребенку через плаценту во время беременности.

Часто причина заражения заключается в обычном укусе. Но человека укусить может не только любой бродячий пес, но и домашний питомец. Известны случаи, когда маленький щенок начинал играючи кусать хозяина и передавал ему вирус. Также болезнь может получить и ребенок. Например, если подаренный котенок случайно заразится на улице и потом решит во время игры слегка поцарапать малышу палец. В последнем случае передача вируса произойдет при условии, что перед этим питомец облизывал свои лапы, из-за чего на коготь попала слюна с вирусом.

Возможность заражения вирусом от другого человека до сих пор не была доказана или опровергнута.

Симптомы

Влиять на вероятность развития бешенства могут несколько факторов, включая вид зараженного животного, количество попавшего вируса и состояние иммунной системы человека. Наибольший процент передачи болезни приходится на укусы головы и ступни, так как в них много нервных окончаний. Бешенство может развиваться в течение длительного времени. Чаще всего инкубационный период составляет от одного до трех месяцев, но иногда болезнь может проявиться уже на десятый день или, наоборот, затянуться и дать о себе знать спустя год. Бешенство протекает в три стадии. Каждая из них имеет свои симптоматические особенности.

Первые признаки бешенства у человека на начальной стадии длятся от одного до трех дней. В это время больного начинает сильно тревожить рана. Это происходит даже в тех случаях, когда она уже зарубцевалась. Человек ее ощущает, у него появляется тянущая боль, кожа становится очень чувствительной, зудит и может покраснеть. Также может болеть голова, часто развивается слабость, сопровождаемая тошнотой. Температура тела держится на уровне 37 °C, пропадает аппетит, нарушается сон. Больной может впасть в депрессию и начать бояться нормальных вещей. Если заражение произошло через голову, то к симптомам добавляются галлюцинации.

Вторая стадия длится до трех дней и может выражаться серьезными проявлениями. Главным признаком болезни становится яркая гидрофобия. Больной категорически боится воды – у него может возникнуть паника даже от одного предложения попить воды или помыть руки. Иногда могут начаться спазмы гортани со сбоем дыхания, если он просто услышит капающий кран. Человек при этом становится крайне чувствительным к любым другим раздражителям. Его могут сковать сильнейшие судороги от ветра, света или громкого звука.

Вместе с этим глаза больного выпячиваются, зрачки становятся широкими, а взгляд замирает. При этом из рта течет слюна. Эта стадия также сопровождается проявлением сильной агрессии. Больной может бросаться на окружающих с целью побить или покусать, рвать на себе одежду, громко кричать, биться об стены. Зачастую во время приступа агрессии у человека останавливается сердце, из-за чего он умирает. Если он остается жив, то его сознание проясняется и становится вновь нормальным.

Третья стадия может протекать не более суток. В это время у больного будет наблюдаться паралич тела, из-за которого он не сможет двигаться. Температура тела при этом возрастает до 40 °C, давление падает, сердечный ритм резко учащается. Вскоре паралич настигает сердце или легкие, вследствие чего жизненные функции прекращают выполняться, а человек погибает.

Первая помощь и диагностика

Сразу после контакта с животным, которое может быть заражено вирусом, нужно действовать. Несмотря на сильный болевой синдром, следует промыть рану теплой водой с мылом, обработать ее края спиртом и отправиться в больницу. Поход к врачу должен быть неотложным. Желательно пойти к нему сразу или хотя бы в тот же день, не затягивая время. Если нет возможности обработать рану или дойти до клиники самостоятельно, то следует вызывать скорую помощь. Делать это также рекомендуется во всех случаях, когда до дома довольно далеко и промыть рану в ближайшие минуты не удастся.

Отправившись к доктору, следует собрать всю необходимую информацию о произошедшем. Пациент должен будет описать животное и все обстоятельства контакта с ним. Это поможет предварительно оценить риски. Если есть возможность, то зараженное животное возьмут под наблюдение на 10 дней, чтобы посмотреть на его состояние.

Проверять наличие бешенства врач будет с помощью изучения истории заболевания и лабораторных исследований. Для этого придется выявлять присутствие антител в крови и антигена в роговицах или биопатах кожи. Иногда, если человек не указал врачу на факт контакта с подозрительным животным, бешенство путают с другими заболеваниями. Поэтому пациенту могут назначить дополнительную диагностику. После этого можно будет четко понимать, какой именно диагноз ставить и какое лечение назначать. Также определить наличие вируса можно при анализе головного мозга после смерти больного.

Лечение

Раньше все лечение бешенства ограничивалось облегчением состояния больного, чтобы он испытывал меньше страданий до смерти. Сохранить жизнь пациенту представлялось возможным только при условии начала терапии до появления первых симптомов. С 2005 года бешенство у людей стало менее опасным, так как спасти человека стало возможно после серьезного ухудшения состояния. Прогноз для большинства больных, обратившихся к доктору в первые дни после контакта с зараженным животным, чаще всего благоприятный. Для тех, кто затянул, он становится более негативным с каждым днем. На поздних этапах выздоровление практически невозможно, а средний срок жизни с момента появления симптомов составляет несколько дней. Поэтому очень важно начать лечиться на ранних этапах.

Схема терапии предполагает обязательную вакцинацию. Специальное средство вводят в кровь больному сразу после обращения к доктору. Затем ее ставят повторно на 3, 7, 14 и 28 день. ВОЗ рекомендует делать вакцинацию также спустя три месяца, чтобы минимизировать риски. Уколы ставят в дельтовидную мышцу. Детям вещество вводят через бедро. Такой метод применяется в случае, если человека укусило или поцарапало животное, которое может быть больно бешенством. Также вакцина вводится при ранении предметом, где может быть зараженная слюна. Если был контакт без повреждения кожи, с птицей или домашним грызуном, то уколы человеку не ставят.

Метод эффективен только в первые две недели после заражения. Чтобы вылечивать болезнь, ложиться в больницу не требуется. Исключением могут стать только беременные женщины. На время терапии запрещаются: прием алкоголя, переутомление и посещение бани. Дополнительно некоторым пациентам назначают инъекции иммуноглобулина. Они должны ставиться не позднее суток с момента контакта с переносчиком заболевания.

В особо тяжелых случаях больного могут ввести в кому. Милуокский протокол, ставший экспериментальным способом лечения, показал положительные результаты. Пациента вводят в искусственную кому и ставят ему уколы с противовирусными средствами. Постепенно возбудитель болезни погибает, а человека возвращают в сознание. Вылечивать людей таким способом берутся далеко не все врачи, так как он опасен из-за большого риска летального исхода.

При бешенстве могут применяться народные средства в виде корня водного шильника или корня молочая кипарисового, но при отсутствии медикаментозного лечения больной все равно погибнет.

Профилактика

Человеческий организм очень тяжело переносит вирус бешенства. Поэтому правильнее задуматься над профилактикой, сократив все риски заражения в будущем. Главным способом предупреждения распространения болезни считается привитие бродячих животных, но повлиять на это обычный человек никак не может. Поэтому приходится пользоваться иными вариантами.

Средства профилактики:

  • избегать любых контактов с дикими или бродячими животными;
  • отказаться от приобретения питомцев на улице или без официальных документов;
  • не подбирать бездомных животных либо сразу показывать их ветеринару;
  • ставить прививки своим домашним питомцам;
  • обращаться к доктору сразу после укуса любого животного.

Последствия контакта с носителем вируса могут быть крайне плачевными. Поэтому очень важно проявлять особую осторожность, находясь вблизи животных, которые могли бы быть переносчиками вируса.

Знанием того, как тяжело проявляется у человека бешенство, защитить себя не удастся. После появления симптомов вероятность выздоровления сокращается с каждым днем. Поэтому правильнее подумать о своей безопасности заранее и постараться предотвратить ситуации, которые могут привести к заражению.

vsepromozg.ru

симптомы, первые признаки, профилактика и вакцинация

Что такое бешенство и чем опасно это заболевание?

Бешенство — остро протекающая инфекционная болезнь теплокровных животных и человека, обычно со смертельным исходом.

Болезнь вызывает вирус бешенства (Rabies virus), который поражает головной мозг, вызывая в нём необратимые изменения.

Бешенство регистрируется почти во всех странах — по данным Всемирной Организации Здравоохранения в мире от бешенства ежегодно умирают более 55000 человек.

Это заболевание известно с древних времён, и хотя оно описано ещё в V веке до нашей эры, к 2005 году было известно только о трёх случаях выздоровления, подтвержденных документально.

В 2005 году в США впервые был зафиксирован случай успешного излечения бешенства — группой американских врачей был разработан экспериментальный метод лечения, названный "Милуокский протокол", и получавшая это лечение Джина Гис, девушка укушенная летучей, мышью выздоровела.

Впоследствии, эта методика использовалась в разных странах в лечении ещё 35 человек, заболевших бешенством, но из них выздоровело только 4 человека.

По мнению экспертов, действенность лечения по "Милуокскому протоколу" до конца не доказана, и в целом эффективность этого метода признана не более 20%, к тому же метод этот пока экспериментальный и весьма дорогой.

Вот поэтому, на данный момент, бешенство принято считать неизлечимым заболеванием практически со 100% летальным исходом.

Многие жители крупных городов ошибочно думают, что эта опасность их не касается. К сожалению, это совсем не так — по данным Роспотребнадзора, эпизоотическая обстановка в Москве по бешенству постоянно остаётся напряжённой. Это связано с тем, что вокруг столицы много активных природных очагов бешенства. Так, только за 2013-2016 годы было зарегистрировано около 50 случаев этого заболевания у животных в Москве, а по данным Россельхознадзора, только за период с 1 по 18 февраля 2016 года в России зафиксировано 166 случаев бешенства.

Какие животные могут заболеть бешенством?

Бешенством могут болеть все млекопитающие и птицы. Основным резервуаром бешенства в природе являются дикие хищные животные — лисы, волки, енотовидные собаки; так же существует гипотеза, что естественным резервуаром вируса являются грызуны. Реже болеют медведи, рыси, лоси.

Для нашего региона наибольшую опасность представляют лисы и ежи.

Как заражаются бешенством?

Заражение человека или домашнего питомца происходит при укусе больным животным или при попадании инфицированной слюны на повреждённую кожу или слизистую оболочку. Опасен контакт не только с "бешеным" животным, но и с животным вирусоносителем. Вирус в слюне выявляется за 8-10 дней до проявления явных клинических признаков болезни.

Один из распространённых путей заражения, когда не вакцинированных собак вывозят на природу, где они нападают на инфицированных ежей.

Риску подвергаются не только "животные-дачники", но и те, кого никогда не вывозят за пределы города. Ведь на территории Москвы проживают около 800 диких лисиц, а также ежи, грызуны и другие представители фауны, с которыми Ваш питомец может столкнуться не только в парке, но и просто гуляя во дворе.

Инкубационный период

Инкубационный период (скрытый период от момента попадания вируса в организм до момента проявления признаков болезни) длится от 9 дней до нескольких месяцев и зависит от вирулентности (силы) и количества попавшего в организм вируса, места укуса, возраста животного, состояния его иммунной системы. Обычно клинические признаки проявляются на 15-25 день с момента заражения.

Чем более глубока и обширна рана, тем большее количество вируса могло в неё попасть со слюной. И чем более богато нервными окончаниями место укуса, тем быстрее проявляется болезнь, так как вирус попадает в мозг по нервным волокнам.

Самые опасные укусы в область головы и рук, так как там значительное количество нервов, и путь вируса до головного мозга короче, соответственно короче и инкубационный период.

Попав в организм, вирус фиксируется на нервных клетках, начинает размножаться и передвигается по нервным стволам в спинной и далее в головной мозг. Также вирус может распространяться по кровотоку, что подтверждается инфицированием плодов у беременных животных, заболевших бешенством.

Размножившийся вирус по нервным волокнам попадает в слюнные железы и выделяется со слюной, причём установлено, что вирус обнаруживается в слюне за 8-10 дней до проявления первых клинических признаков, именно поэтому профилактические мероприятия после укуса необходимо начинать как можно раньше.

Как проявляется болезнь?

У разных видов животных могут наблюдаться различные клинические признаки бешенства. У собак водобоязнь обычно не проявляется. У кошек чаще всего наблюдается буйная форма бешенства — они становятся агрессивными к людям и другим животным, стремятся убежать из дома и погибают в течение 3-6 дней. А вот лисицы, напротив, часто теряют осторожность, перестают бояться человека, тянутся к людям и ведут себя как ручные.

Помните, что если дикое животное не убегает от человека и ведёт себя необычно, можно заподозрить, что оно больно бешенством.

У собак наблюдаются наиболее типичные симптомы бешенства. Принято выделять пять форм болезни:

  1. Буйная — продолжается 6-11дней и проходит в три стадии, переходящие одна в другую. В первой, продромальной или меланхолической, проявляются незначительные изменения в поведении, собака становится апатичной, избегает людей, прячется или напротив становится чрезмерно ласковой, у неё ухудшается аппетит, может быть затруднено глотание и появляться слюнотечение. В этой стадии собака уже заразна. Вторая стадия, стадия возбуждения или маниакальная, характерна резким изменение поведения: собака агрессивна, часто наблюдается извращение аппетита, собака заглатывает несъедобные предметы, палки, камни и т.п., кусает людей и животных, попадающихся ей на пути, развивается паралич гортани; собака не в состоянии есть и пить и болезнь перетекает в третью, последнюю, паралитическую стадию, которая характеризуется прогрессирующими параличами и заканчивается смертью животного.
  2. Тихая, или паралитическая — протекает в 2-4 дня, собака не агрессивна, выражен паралич нижней челюсти, глотки и задних конечностей.
  3. Атипичная — характерная симптоматика не выражена, стадия возбуждения отсутствует, может наблюдаться истощение, гастроэнтерит.
  4. Абортивная, при которой в начале второй стадии болезнь внезапно прекращается, и животное излечивается. Эта редкая и малоизученная форма болезни составляет всего 1-2% от всех заболевших.
  5. Возвратная форма характерна тем, что после кажущегося выздоровления вновь проявляются симптомы болезни, и такие чередования наблюдаются 2-3 раза через небольшие промежутки времени. Заканчивается возвратная форма так же гибелью животного.

Известно, что не все укушенные бешеным животным заболевают, но не стоит обольщаться — этот процент невелик от 1 до 8 %

После проявления симптомов болезни человек умирает за 5-8, изредка 10-12 дней, срок жизни заболевшего животного ещё короче — 2-6 дней.

Диагноз и лечение

Лечения от бешенства не существует и больных животных уничтожают.

Окончательный диагноз ставят обычно после посмертного исследования мозга животного умершего от болезни на наличие телец Бабеша-Негри — клеточных включений, обнаруживаемых в цитоплазме нервных клеток при бешенстве.

Если Вы подозреваете, что животное больно бешенством, то необходимо оповестить об этом государственную ветеринарную службу по Вашему месту жительства или районную станцию по борьбе с болезнями животных, и по решению ветеринарного врача животное направляется на карантин, который проходит в установленные сроки согласно санитарным и ветеринарным правилам и нормам.

Поскольку бешенство относится к особо опасным заболеваниям, доставка животного на карантин и последующее карантинирование бесплатны.

На неблагополучные по бешенству районы накладывают ограничительные меры — нельзя вывозить собак и кошек, проводить выставки и т. п.

Ограничения снимают через 2 месяца после последнего случая заболевания.

Профилактика. Как уберечь питомца?

Единственным средством, которое может уберечь Вашего любимца от заболевания бешенством является своевременная вакцинация.

При проявлении клинических признаков болезни вакцинация уже неэффективна.

В нашей стране разрешены к применению только инактивированные антирабические вакцины, в таких вакцинах не присутствуют живые вирусы, поэтому заболевание животного бешенством в результате применения такой вакцины, вопреки распространённым "страшилкам", в принципе невозможно.

В настоящее время существует довольно большое количество вакцин от бешенства, как отечественного так и зарубежного производства. Они бывают как моновалентные — только против бешенства, так и поливалентные (комплексные), предохраняющие от бешенства и ряда других заболеваний. Все вакцины против бешенства высокоэффективны, какая именно вакцина больше подойдёт Вашему питомцу, посоветует врач.

Собак и кошек обычно прививают с 12-недельного возраста. Однако, при наличии реальной угрозы заболевания животное может быть привито ранее указанного возраста, с повторной вакцинацией после достижения им 3 или 6 месяцев.

Последующая ревакцинация проводится ежегодно. Иммунитет после вакцинации формируется через 3-4 недели.

Нежелательные побочные реакции организма на введение вакцины от бешенства возможны, но к счастью, довольно редки и в данном случае польза от введения вакцины многократно превышает риск.

Несмотря на то, что в инструкции к некоторым импортным вакцинам у казаны возможные сроки ревакцинации против бешенства через 2-3 года, согласно законодательству нашей страны, необходимо вакцинировать животных ежегодно, иначе могут возникнуть проблемы при вывозе животного за рубеж, или если Ваша собака кого-либо укусит.

Прививать можно только клинически здоровое животное; за 10-14 дней до вакцинации необходимо провести дегельминтизацию.

Прививать животных от бешенства необходимо только в ветеринарных клиниках, имеющих лицензию, так как только в этом случае Вы получите необходимые документы о прививках.

При первичной вакцинации на животное оформляется ветеринарный паспорт с указанием сроков прививок, названия и серии введённой вакцины; в дальнейшем туда же заносятся и сведения о последующих прививках. Это необходимый документ для любых поездок с собакой, посещений выставок, именно на основании ветпаспорта животному выдаётся справка №1 для провоза животных в общественном наземном и воздушном транспорте.

Для получения справки формы №1 животное должно быть вакцинировано от бешенства не менее, чем за 30 дней до планируемой даты выезда, но и не более одного года.

Эта справка действительна в течение 5 дней.

В соответствии с законом Российской Федерации и правилами содержания собак и кошек все эти животные должны иметь ветеринарный паспорт с отметками обо всех необходимых прививках, причём не зависимо от того вывозят ли их куда-либо или просто содержат дома.

Что делать, если вас или вашу собаку/кошку укусили?

Любые укусы диких животных должны восприниматься как потенциально опасные по бешенству.

Самое главное, что нужно сделать сразу после укуса, это немедленно или как можно раньше тщательно промыть рану водой с мылом, которое убивает вирус, разрушая его оболочку и обработать 40-70 градусным спиртом или раствором йода; далее следует СРОЧНО обратиться в ветеринарную клинику.

Людям, укушенным подозрительными по бешенству или неизвестными животными, также немедленно проводят обработку раны; им в срочном порядке необходимо обратиться в ближайший травмпункт для проведения дальнейших лечебно-профилактических мер.

Если хозяин укусившей собаки или кошки не может предоставить справки о вакцинации, то собака подлежит карантинированию (обычно на дому) в течение 10 дней, и если за это время симптомы бешенства у животного не проявляются, то оно считается здоровым.

Елена Филина

www.vetbibirevo.ru

«Каковы первые симптомы бешенства у человека?» – Яндекс.Кью

Прочтите внимательно, это ВАЖНО!

Самыми популярными кишечными паразитами, кoтoрые живут в челoвеке, считаются лямблии, анкилoстoмы, лентoчные черви, oстрицы, кандиды.

Если гoвoрить пoдрoбнo, тo, например, анкилoстoмы – этo черви сантиметрoвoгo размера, прикрепляются к внутренним стенкам кишечника хoзяина. Oказавшись там, oни растут и размнoжаются, крадя питательные вещества и не давая им пoглoщаться клетками хoзяина. Личинка гельминта мoжет прoникать в кoжу, а яйца мoгут прoглатываться челoвекoм или вдыхаться. Истoчниками яиц и личинoк анкилoстoмы являются экскременты живoтных и сырoе мясo. Пoмните, чтo дoмашние живoтные вылизывают и чистят себя свoим языкoм. Нередкo случается, чтo личинка анкилoстoмы прикрепляется к меху и через пoцелуй, ласку пoпадает в челoвеческий oрганизм. Симптoмы анкилoстoмoза:

  • крoвь в стуле;
  • крoвь в мoкрoте при кашле;
  • газooбразoвание и вздутие живoта;
  • тoшнoта и рвoта;
  • бледнoсть кoжи;
  • анемия;
  • пoтеря аппетита;
  • частый некoнтрoлируемый плач у младенцев (детская кoлика).

Для лучшегo пoнимания вoпрoса oтметим также oбщие симптoмы, сигнализирующие o наличии в теле челoвека прoстейших, мнoгoклетoчных, а также других oрганизмoв, ведущих паразитический oбраз жизни:

  1. Хрoнические прoблемы с пищеварением: метеoризм, запoр, диарея, тoшнoта, рвoта.
  2. Бoли в живoте: расстрoйствo желудка, спазмы, слабoсть.
  3. Стул жидкий, сo слизью. Наличие в стуле яиц гельминтoв или спoр грибкoв.
  4. Тяга к сладкoму, пoстoянный гoлoд, пoвышенный аппетит или пoтеря аппетита.
  5. Пoвтoряющиеся случаи пищевoгo oтравления.
  6. Чувствo усталoсти, истoщение, перепады настрoения, мышечные и суставные бoли, дискoмфoрт вo всем теле, oдышка, кашель, астма.
  7. Высыпания на кoже в виде экземы, крапивницы, рoзацеи.
  8. Плoхoй сoн, бессoнница, нoчные кoшмары, нoчнoй пoт, скрежет зубами вo сне.
  9. Зуд влагалища вoкруг вульвы, анальный зуд, сыпь и вагинальные инфекции.
  10. Пoдавленнoе oбщее сoстoяние: неoбъяснимая пoтеря/увеличение веса, дефицит питательных веществ, oбезвoживание, лихoрадка, нервнoе истoщение.
  11. Аутoиммунные расстрoйства.

Симптoмы пoражения мoзга

К сoжалению, несмoтря на гематoэнцефалический барьер, паразиты мoгут прoникнуть в мoзг и пoселиться там. К ним oтнoсятся свинoй цепень, вызывающий цистицеркoз; неглерия Фoулера, прoвoцирующая развитие первичнoгo амебнoгo менингoэнцефалита; тoксoплазма – прoстейшее, вызывающее тoксoплазмoз.

  • Гoлoвная бoль – oдин из первых симптoмoв, кoтoрые мoжет испытывать челoвек, зараженный этими oпасными oрганизмами. Бoль в гoлoве нередкo сoпрoвoждается чувствительнoстью к свету, пoмутнением зрения.
  • Прoблемы с памятью, дезoриентация, неспoсoбнoсть принимать решения – признаки тoгo, чтo паразитарная инфекция растет и пoражает ткани мoзга.
  • Лихoрадка развивается как реакция на вредoнoсный микрooрганизм, прoдoлжающий прoгрессирoвать. При этoм активизируется иммунная система.
  • Тoшнoта, кoтoрая прoисхoдит, кoгда личинки прикрепляются к пoлoсти с мoзгoвoй жидкoстью.
  • Гидрoцефалия (избытoчнoе скoпления жидкoсти в мoзге) вoзникает при развитии бoлезни.
  • Судoрoги, пoтеря равнoвесия, паранoйя, галлюцинации – важные признаки пoражения гoлoвнoгo мoзга страшными «мигрантами».

Признаки пoражения легких

Трематoды – паразитические плoские черви, инфицирующие легкие и другие внутренние oрганы. Вoзбудитель чаще всегo встречается в мoрепрoдуктах, и, если егo прoглoтить, oн мoжет пoпасть из кишечника в пoджелудoчную железу, печень, легкие. В результате паразитарнoгo заражения пациенты мoгут заметить у себя неприятные симптoмы.

  • Кашель, кoтoрый мoжет начаться с сухoгo, раздражающегo и перерасти в сильный кашель с красными прoжилками крoви.
  • Сильная бoль в груди и живoте в результате воспалительного процесса.
  • Лихoрадка. Бoлее тяжелые случаи привoдят к сильнoй лихoрадке.
  • Пoнoс.
  • Частые эпизoды пневмoнии или брoнхита, кoтoрые мoгут указывать на вoзмoжную лoкализацию гельминтoв в легких. Паразиты спoсoбствуют также развитию абсцесса легких.

Рекомендую всем прочитать полезную статью про антипаразитарное средство нового поколения. Его плюсы:

  1. Уничтожает все известные виды паразитов.

  2. Помогает очищению органов и тканей, нейтрализует интоксикацию вследствие паразитарной инфекции.

  3. Регенерирует слизистые, очищает кровь, лимфу, межклеточные жидкости.

  4. Нормализует окислительно- восстановительное равновесие, угрожающее образованием онкоклеток.

  5. Повышает иммунный статус и сопротивляемость организма.

  6. Восстанавливает и нормализует функции угнетенных органов, приводит в порядок гормональный фон.

  7. Заживляет механические повреждения, полученные в результате жизнедеятельности глистов.

  8. Устраняет язвы, боли, спазмы гладкой мускулатуры.

Если интересно, вот ссылка на статью.

yandex.ru

первые симптомы, признаки бешенства после укуса

Бешенство: инкубационный период у человека, симптомы и диагностика
Бешенство – это острое инфекционное заболевание, вызванное вирусом, попадающим в организм человека при укусе больным животным или попадании на кожу его слюны. Клинически характеризуется тяжелым поражением нервной системы. Является одним из самых опасных инфекционных заболеваний.

Без специфического лечения – введения вакцины против бешенства – заболевание заканчивается смертельным исходом. Чем раньше человек обратится за медицинской помощью после укуса, тем меньше шансов заболеть. Давайте познакомимся с причинами, признаками бешенства у людей, поговорим о принципах его диагностики и лечения, а также о том, как избежать этого опасного недуга.

Что это такое?

Бешенство – инфекционный зооноз вирусной этиологии, характеризующийся преимущественным тяжелым поражением центральной нервной системы, угрожающими летальным исходом. Человек заражается бешенством при укусе животных.

Патогенез

Вирус нестоек во внешней среде — погибает при нагревании до 56 °C за 15 минут, при кипячении — за 2 минуты. Чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам, к этанолу и ко многим дезинфектантам. Однако устойчив к низким температурам и фенолу.

Вирус размножается в нервных клетках организма, образуя тельца Бабеша-Негри. Экземпляры вируса переносятся через аксоны нейронов со скоростью приблизительно 3 мм в час. Достигая спинного и головного мозга, они вызывают менингоэнцефалит. В нервной системе вирус вызывает воспалительные, дистрофические и некротические изменения. Гибель животных и человека наступает вследствие асфиксии и остановки сердца.

Симптомы бешенства у человека

Инкубационный период бешенства составляет от 10 дней до 3—4 (но чаще 1—3) месяцев, в некоторых случаях — до одного года, то есть вирус может существовать в организме без проявления симптомов. У иммунизированных людей в среднем он длится 77 дней, у не иммунизированных — 54 дня.

Описаны единичные случаи крайне продолжительного инкубационного периода. Так, он составил 4 и 6 лет после иммиграции в США у двух выходцев из Лаоса и Филиппин; выделенные у этих больных штаммы вируса отсутствовали у животных в США, но присутствовали в регионах происхождения иммигрантов. В некоторых случаях длительного инкубационного периода бешенство развивалось под влиянием какого-либо внешнего фактора: падения с дерева через 5 лет после заражения, удара электрическим током через 444 дня.

Продолжительность преимущественно зависит от места полученной травмы. Чем дольше вирусу придется добираться до головного мозга, тем дольше человек будет оставаться внешне здоровым. В медицине были описаны случаи, когда болезнь проявлялась даже спустя 4 года после укуса инфицированной коровы.

Бешенство у человека проходит три стадии развития, каждая из которых проявляется различными симптомами.

1 стадия

Начальная стадия бешенства (1-3 дня):

  1. Самые первые симптомы бешенства у человека возникают в месте укуса. К этому времени рана может полностью зарубцеваться, но человек начинает «чувствовать» укус. Ощущается тянущая боль с наибольшим проявлением в центре укуса, жжение и зуд, повышенная чувствительность кожи. Рубец может снова воспалиться и припухнуть.
  2. Возникает субфебрилитет – температура колеблется в пределах 37 С -37,3 С, но не превышает их.
  3. Отмечается слабость, головные боли, рвота и понос.
  4. Если укус пришелся на область лица, человека начинают беспокоить зрительные и обонятельные галлюцинации – навязчивые запахи, которых на самом деле нет, зрительные несуществующие картины.
  5. Отмечаются типичные нарушения психики: больного одолевает беспричинный страх, тоска, депрессия. В редких случаях тревожность сменяется раздражительностью. Человек становится замкнутым и апатичным к происходящим событиям.
  6. Нарушается сон и аппетит. В редкие минуты сна больного одолевают страшные сновидения.

2 стадия

Следующая стадия длится от 2 до 3 дней, она называется стадия возбуждения. Для нее характерны:

  1. Из-за поражения нервной системы, происходит повышение возбудимости нервно-рефлекторной системы. Тонус вегетативной нервной системы преобладает.
  2. Яркий симптом прогрессирования болезни – развитие гидрофобии. При попытке сделать глоток жидкости у инфицированного человека возникает спазм. Ему подвергаются дыхательные и глотательные мышцы, вплоть до возникновения рвоты. По мере прогрессирования болезни подобный спазм будет возникать в ответ на звук текущей воды и даже на её вид.
  3. Дыхание больного становится редким и судорожным.
  4. Появляются лицевые судороги. Любые внешние раздражители вызывают острую реакцию нервной системы.
  5. Судороги становятся ответной реакцией даже на незначительные для здорового человека раздражители: яркий свет, ветер или сквозняк, резкий звук. Это вызывает у больного страх.
  6. Зрачки расширяются, глазные яблоки выпячиваются (экзофтальм), взгляд фиксируется в одну точку. Пульс учащается, выступает обильный пот, слюна беспрерывно течет, её объем значительно увеличивается.
  7. Психические нарушения прогрессируют, больной чрезмерно возбужден, становится буйным. Он несет угрозу себе и окружающим, ведет себя агрессивно и даже яростно. Зараженные кидаются на окружающих, дерутся и кусаются, рвут на себе вещи, волосы, бьются о стены. На самом деле человек во время такого приступа ужасно страдает от преследующих жутких образов и звуков. Во время пика приступа у человека может остановиться дыхание, а также прекратиться сердцебиение.

Когда приступ проходит, люди ведут себя адекватно, неагрессивно, их речь логична и правильна.

3 стадия

Параличи возникают вследствие выпадения функций коры головного мозга. Параличу подвергаются те или иные группы мышц и органов (языка, гортани и т.д.). Угасают двигательная и чувствительная функции, прекращаются приступы судорог и фобий. Больной внешне успокаивается.

Отмечается значительное увеличение температуры до 40-42 С. Возникает учащенное сердцебиение на фоне падения давления. Смерть больного возникает вследствие паралича сердца или дыхательного центра.

Таким образом, общая длительность клинических проявлений 3-7 дней. В некоторых случаях вышеописанные стадии и симптомы бешенства у человека могут быть стерты, и болезнь очень быстро прогрессирует до параличей (смерть наступает в течение первых суток после первых проявлений).

Смотрите также: 10 фактов о бешенстве

Диагностика

Диагностика основывается на данных анамнеза: укус животного или ослюнение кожи. Затем играют роль специфические признаки бешенства: водобоязнь, повышенная чувствительность к раздражителям (звукам, свету, сквозняку), обильное слюнотечение, приступы психомоторного возбуждения с судорогами (даже в ответ на малейшее движение воздуха).

Из лабораторных методов можно отметить обнаружение антигенов вируса бешенства в отпечатках с поверхности роговицы. В анализе крови отмечается лейкоцитоз за счет увеличения содержания лимфоцитов. После гибели больного на вскрытии в веществе головного мозга обнаруживают тельца Бабеша-Негри.

Лечение бешенства у человека

До 2005 года не было известно эффективных методов лечения бешенства в случае появления клинических признаков заболевания. Приходилось ограничиваться чисто симптоматическими средствами для облегчения мучительного состояния. Двигательное возбуждение снимали успокаивающими (седативными) средствами, судороги устраняли курареподобными препаратами. Дыхательные расстройства компенсировали посредством трахеостомии и подключения больного к аппарату искусственного дыхания.

В 2005 году появились сообщения о том, что 15-летняя девушка из США Джина Гис смогла выздороветь после заражения вирусом бешенства без вакцинации, когда лечение было начато уже после появления клинических симптомов. При лечении Гис была введена в искусственную кому, и затем ей были введены препараты, стимулирующие иммунную активность организма. Метод базировался на предположении, что вирус бешенства не вызывает необратимых поражений центральной нервной системы, а вызывает лишь временное расстройство её функций, и, таким образом, если временно «отключить» бо́льшую часть функций мозга, то организм постепенно сможет выработать достаточное количество антител, чтобы победить вирус. После недели нахождения в коме и последующего лечения, Гис через несколько месяцев была выписана из больницы без признаков поражения вирусом бешенства.

Однако, бешенство неизлечимо в последней стадии. Вероятность летального исхода при заражении – 99,9 %. 

Особенности вакцинации

Так как лечение бешенства на стадии появление признаков уже не эффективно, для предотвращения распространения вируса требуется профилактика недуга, путём введения специальной вакцины.

Прививки от бешенства человеку назначаются в таких случаях:

  • если он поранился предметами, на которых была слюна заражённого;
  • если он подвергся нападению явно нездорового животного и получил открытые повреждения кожных покровов;
  • если он подвергся укусам диких грызунов;
  • если он подвергся контакту со слюной больного такой патологией, как бешенство, человека, и в других случаях, когда в открытую рану могла попасть слюна предполагаемого носителя;
  • если у него на теле есть царапины, полученные от контакта с животным, которое вскоре после их нанесения погибло по непонятной причине.

Прививки от бешенства назначаются немедленно, с определённой периодичностью. Их проводят как амбулаторно, так и стационарно – в зависимости от желания пациента и тяжести укусов.

При этом следует помнить, что вакцинация может вызвать побочные явления, такие как покраснение места инъекции, повышение температуры тела, диспептические расстройства, нарушение общего состояния. Существуют особые указания, касающиеся прививки от бешенства и приёма алкоголя – для предупреждения развития поствакцинальных осложнений, людям запрещается в течение периода вакцинации и полугода после неё употреблять спиртные напитки.

Профилактика

Специфическая профилактика проводится путем проведения курса комбинированного введения антирабической вакцины и антирабического иммуноглобулина после укуса или ослюнения животным. После укуса следует провести обработку раны и обратиться к врачу-хирургу.

Обработка раны проводится следующим образом:

  • обильно промыть рану кипяченой мыльной водой или перекисью водорода;
  • обработать рану йодом или 70° спиртом;
  • зашивание раны, а также иссечение ее краев, противопоказано;
  • вокруг раны и в саму рану вводится антирабический иммуноглобулин;
  • через 24 ч. вводится антирабическая сыворотка.

Первые два пункта обработки следует провести дома, еще до посещения врача; остальное проводит врач-хирург.

p-87.ru

причины, признаки и симптомы, лечение, профилактика у человека

вирус бешенства

Значение вирусов в медицине можно сравнить с массовым разрушающим фактором. Попадая в организм человека, они снижают его защитные возможности, уничтожают клетки крови, внедряются в нервную систему, что чревато опасными последствиями. Но есть особые разновидности вирусов, которые не оставляют шансов на выживание. Бешенство — один из таких.

Что такое бешенство и насколько оно опасно для человека? Как происходит заражение у людей и бывают ли вспышки инфекции в наше время? Как проявляется заболевание и чем оканчивается? Лечится ли эта болезнь и какая необходима профилактика? Давайте узнаем всё об этой опасной инфекции.

Описание

Откуда взялся вирус бешенства неизвестно. С древних времён его называли гидрофобией, ведь один из частых признаков далеко зашедшей инфекции — это боязнь воды.

Первые научные труды появились в 332 году до н. э. Ещё Аристотель предположил, что человек заражается бешенством от больных диких животных. Само название происходит от слова бес, так как задолго до того, как обнаружили вирусную природу инфекции, больного человека считали одержимым злыми духами. Авл Корнелий Цельс (древнеримский философ и врач) назвал инфекцию водобоязнью и доказал, что переносчиками заболевания являются дикие волки, собаки и лисы.

Основы профилактики и лечения вируса бешенства у человека заложил французский микробиолог Луи Пастёр в XIX веке, который в результате многолетних исследований разработал антирабическую сыворотку, спасшую не одну тысячу жизней.

В самом начале прошлого века учёным удалось установить вирусную природу заболевания. А ровно спустя 100 лет, выяснили, что бешенство можно излечить даже на стадии появления первых признаков заболевания, чего раньше не было. Поэтому эта, как все полагали раньше смертельная болезнь, сегодня считается излечимой, но при определённых обстоятельствах.

Что такое бешенство

Бешенство — это нейротропная (поражающая нервную систему) острая вирусная инфекция, заразиться которой, может, животное и человек. После попадания вируса в организм симптомы быстро набирают обороты, а оканчивается инфекция в большинстве случаев смертельным исходом. Виной тому особенности микроорганизма.

Чем опасен вирус бешенства?

  1. Он устойчив к воздействию низких температур и не реагирует на фенол, раствор лизола, сулемы и хлорамина.
  2. Его нельзя убить сильнодействующим антибактериальным препаратом, даже вирусные средства бессильны.
  3. При этом вирус бешенства неустойчив во внешней среде — погибает при кипячении через 2 минуты, а под действием температуры более 50 ºC — всего за 15. Ультрафиолет его тоже быстро инактивирует.
  4. Вирус продвигается к нервным клеткам головного мозга, вызывая его воспаление.
  5. Микроорганизм существует практически на всех континентах и, согласно подсчётам ВОЗ, ежегодно от него умирает более 50 тысяч человек.

С вирусом бешенства можно встретиться не только в странах Африки и Азии, но и на постсоветском пространстве, так как он разносится дикими животными.

Причины заражения человека

Как передаётся бешенство человеку? Это типичная зоонозная инфекция, то есть люди заражаются от больного животного. Резервуаром естественного обитания вируса являются плотоядные животные.

  1. Разносчиками инфекции являются лисицы и волки в наших лесах. Причём основная роль в распространении вируса бешенства принадлежит именно лисицам.
  2. В странах Америки большую роль в инфицировании людей играют енотовидные собаки, скунсы, шакалы.
  3. В Индии летучие мыши принимают участие в распространении инфекции.
  4. Заразить человека могут и домашние животные — кошки и собаки.

Какие существуют пути передачи вируса бешенства? — через раневые поверхности или слизистые, куда попадает вирус, находящийся в слюне животного.

Как происходит заражение? Вирус активен в последние дни инкубационного периода и во время развития проявлений болезни, именно тогда он уже присутствует в слюне больного животного. При попадании возбудителя бешенства на слизистые оболочки или на рану он проникает в организм человека и начинает размножаться.

Как можно заразиться бешенством от собаки, если не было укуса? Достаточно контакта со слюной заражённого домашнего питомца. Заподозрить о заболевании во время инкубационного периода практически невозможно, но при этом вирус уже присутствует и активно размножается внутри. Это ещё один опасный момент в распространении инфекции. Какие признаки бешенства у человека от укуса собаки? — они ничем не отличаются от таковых при заражении другими животными. Единственное, что имеет значение — это размер животного. Чем больше собака — тем существенней вред она может нанести и тем быстрее разовьётся инфекция.

Существует предположение о том откуда берётся вирус — учёные пришли к выводу, что в природе существует резервуар — это грызуны, заболевшие бешенством, которые не погибли сразу после заражения.

В наше время очаги инфекции можно встретить абсолютно везде, в любой стране мира. Но вспышки болезни не регистрировались в тех регионах, где активно используют антирабическую сыворотку (Япония или на островах Мальта, Кипр).

Восприимчивость к инфекции всеобщая, но чаще болеют дети в летне-осенний период из-за посещения леса. Можно ли заразиться бешенством от человека? На протяжении всей истории изучения заболевания врачи боялись, что больной человек опасен для окружающих. Но такое практически невозможно, ведь за ним ведётся пристальное наблюдение, включая его жёсткую фиксацию на кровати или полную изоляцию от окружающих.

Передаётся ли бешенство через царапину? — да, это возможный способ заражения инфекцией при условии, если в рану попадёт большое количество слюны. Вирус при этом концентрируется в мышечной массе, затем, достигает нервных окончаний. Постепенно микроорганизм захватывает всё большее количество нервных клеток и поражает всю их ткань. При размножении вируса бешенства в клетках образуются особенные включения — тельца Бабеша-Негри. Именно они служат важным диагностическим признаком заболевания.

Инфекция достигает центральной нервной системы и поражает важные образования головного мозга, после чего появляются судороги и параличи мышц. Но не только нервная система страдает, постепенно вирус проникает в надпочечники, почки, лёгкие, скелетные мышцы, сердце, слюнные железы, кожу и печень.

Проникновение вируса бешенства в слюнные железы и размножение его обуславливает дальнейшее распространение заболевания. Быстрее распространяется инфекция, если человека укусило животное в верхнюю половину туловища. Укус головы и шеи приведёт к молниеносному распространению инфекции и к большому количеству осложнений.

Периоды развития болезни

Всего выделяют несколько этапов развития бешенства:

  • инкубационный или период без проявлений болезни;
  • начальный или продромальный период бешенства, когда видимые типичные признаки инфекции отсутствуют, но самочувствие человека значительно ухудшается;
  • этап разгара или возбуждения;
  • терминальная стадия или паралитическая.

Самое опасное время — это начало болезни. Инкубационный период бешенства у людей составляет от 10 до 90 дней. Известны случаи, когда заболевание развивалось через год после укуса животного. С чем связана такая большая разбежка?

  1. Как уже было отмечено, немаловажную роль в этом играет место укуса. Если животное, заражённое вирусом бешенства, укусило человека в верхнюю половину туловища — сроки развития болезни сокращаются. В случае травматизации стопы или голени — инфицирование развивается медленнее.
  2. Зависит от возраста пострадавшего человека. У детей инкубационный период значительно короче, чем у взрослых.
  3. Имеет значение и вид заражённого животного. Укус мелких разносчиков инфекции менее опасен, крупное животное нанесёт больший урон и болезнь быстрее разовьётся.
  4. Ещё один важный аспект — размер и глубина ранения, укуса или царапины.
  5. Чем больше количество возбудителя бешенства, попавшее в рану, тем значительнее шансы на быстрое развитие болезни.
  6. Играет роль и реактогенность организма человека, или, другими словами, насколько его нервная система окажется восприимчивой к данному возбудителю.

Симптомы бешенства у человека

Какие первые признаки бешенства у человека?

  1. Во время продромального периода, который в большинстве случаев составляет 2–3 дня, человек вновь ощущает боль в месте укуса или раны, появляется припухлость и покраснение. Зуд и боль отмечаются по ходу нервных волокон.
  2. Кроме местных проявлений, появляется общее недомогание, слабость и выраженные головные боли.
  3. Человек становится нервным и крайне раздражительным.
  4. Симптомы бешенства в это время касаются и работы желудочно-кишечного тракта: появляется тошнота, возможна рвота, нарушение пищеварения, снижается аппетит.
  5. светобоязнь

    Кроме раздражительности, у человека появляется выраженная чувствительность слухового и зрительного анализатора, когда даже обычный свет либо звук доставляет дискомфорт.

  6. В это время температура незначительно изменяется до субфебрильных цифр 37–37,5 ºC.
  7. Нарушается работа всей нервной системы, что в начальном этапе заболевания проявляется в виде ухудшения сна. Нередко бывают кошмарные сновидения без видимых причин, периодически пострадавшего беспокоит тоска, тревога или страх, апатия.

Но даже в это время практически невозможно заподозрить о начале заболевания, ведь такие симптомы сопровождают многие инфекционные болезни, не только бешенство.

Симптомы в период разгара или возбуждения

После краткого продрома следует другой период — разгара. Длится он недолго, от одного до четырёх дней.

Как дальше проявляется бешенство у человека?

тревога

  1. Во время разгара болезни спустя всего 2–3 дня после продромального периода депрессия или апатия сменяется тревогой. При осмотре пульс человека учащён, как и дыхание.
  2. Резко нарушается глотание и дыхание, и эти симптомы прогрессируют с каждым днём.
  3. Усиливается гидрофобия или водобоязнь при бешенстве. Она проявляется во всём, что касается жидкости — плеск, падание капли воды, при попытке её выпить, во время журчания, а впоследствии и при виде любых жидкостей. Почему при бешенстве боятся воды? Это связано с поражением головного мозга и его важных нервных центров. При попадании вируса в организм он постепенно захватывает практически все нервные клетки, разрушает защитный слой их волокон и приводит к воспалению многих отделов центральной нервной системы. В результате чего к основным симптомам заболевания относятся всевозможные поражения нервных центров.
  4. водобоязнь

    Появляются и другие фобии — боязнь открытого воздуха, а также света и громких звуков. Как это проявляется? — при появлении любого из вышеназванных раздражителей развиваются приступы страха. Начинаются они с обычного беспокойства, затем присоединяются подёргивания мышц, выраженный спазм гортани и глотки, нарушение дыхания (затрудняется вдох, в котором участвуют не только основные, но и вспомогательные мышцы).

  5. Дыхание не просто затруднено, оно становится шумным и прерывистым. Появляются боли в грудной клетке, ощущение давления на область груди, стеснение.
  6. Происходит нарушение акта глотания.
  7. Во время развития приступов характерен особенный вид человека — он с громким криком запрокидывает голову назад, резко выдвигая руки вперёд и отталкивая стакан или другой сосуд с водой. Из-за выраженных судорог лицо человека искажается, приобретает синюшный оттенок, зрачки сильно расширяются, взгляд прикован, как правило, к одной точке, шея вытянута, а на лице выражение ужаса. Больной не может дышать, просит о помощи, иногда появляется рвота. Такое состояние у человека наблюдается всего несколько минут, после чего спазмы проходят и некоторое время не беспокоят.

Дополнительно к симптомам заболевания присоединяются выраженные приступы агрессии:

  • человек царапает, а иногда даже пытается укусить себя и окружающих, плюётся;
  • пострадавший мечется по комнате, стараясь причинить себе или другим боль;
  • у людей, заражённых вирусом бешенства, появляется аномальная сила, он старается разломать окружающую мебель, бьётся о стены;
  • появляются приступы нарушения рассудка — возникают галлюцинации слуховые и зрительные, бредовые идеи.

Вне приступов человек находится в сознании и чувствует себя неплохо, он в состоянии относительного покоя. В этот период больной бешенством в красках описывает свои переживания и страдания во время приступа.

Симптомы бешенства в период параличей

Как проявляется период параличей при развитии бешенства?

  1. Из-за паралича мышц у человека возникает постоянное слюнотечение, при этом проглотить он не может и поэтому постоянно сплёвывает.
  2. Движения в руках ослаблены вследствие паралича плечевых мышц и конечностей.
  3. Челюсть у таких больных нередко свисает из-за слабости мышц лица.
  4. Кроме параличей, у больных бешенством на последней стадии заболевания повышается температура тела.
  5. Усиливаются нарушения работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, поэтому очередной приступ для человека может окончиться плачевно.
  6. Далее, симптомы бешенства у людей угасают — наступает общее спокойствие человека, исчезает страх и тревожные расстройства, приступы тоже не наблюдаются.
  7. Буйство при бешенстве сменяется апатией, вялостью.

Общая продолжительность всех периодов заболевания — не более 10 дней, исключая инкубационный.

Атипичное течение бешенства и прогноз

Кроме, всем знакомого классического течения бешенства, есть ещё несколько вариантов нехарактерных для этой инфекции.

  1. Болезнь протекает без боязни света или воды, а начинается сразу с периода параличей.
  2. Возможно, течение болезни с лёгкими симптомами, без особых проявлений.

Врачи даже предполагают, что одним из важных факторов в распространении болезни является скрытое или атипичное течение инфекции.

Прогноз бешенства всегда сложно предсказать. Здесь, возможно, два основных варианта — это выздоровление либо смерть от бешенства. Чем позже начата терапия, тем сложнее вылечить пациента. Последний период болезни всегда неблагоприятный в плане выздоровления, в это время у человека уже нет шансов.

Поэтапная диагностика бешенства

Диагностика болезни начинается с подробного сбора анамнеза о пострадавшем человеке.

  1. В своевременной диагностике бешенства играет роль наличие укуса животного либо ослюнение им раны.
  2. На втором этапе постановки диагноза осматривают пострадавшего, имеют значение следующие данные: рубцы, увеличение зрачков, учащённое сердцебиение, слюнотечение, чрезмерная потливость и нарушение психики. Но к сожалению, все эти симптомы наблюдаются не на первых этапах развития бешенства.
  3. Как ещё можно выявить болезнь? Получается ли с помощью анализов у человека на бешенство поставить диагноз? К сожалению, некоторые диагностические процедуры (взятие материала мозга, обнаружение телец Бабеша-Негри) проводят только после смерти больного человека.
  4. Помимо мозга, вирус бешенства может содержаться в слюне, но в меньшем количестве. Поэтому если лаборантам повезёт, то они обнаружат клетки возбудителя инфекции. Для исследования берут клетки слюнных желёз и заражают ими лабораторных животных, у которых быстро развиваются параличи и наступает смерть.
  5. Специфическая диагностика бешенства крайне затруднена при жизни больного человека. Применяют исследование роговицы глаза, кусочков кожи и мозга с помощью специальных флюоресцирующих антител.
  6. Для определения наличия иммунитета к вирусу применяют после введённой вакцины тест на антитела к бешенству. Используют серологические методы исследования.

В начальном этапе развития заболевания основополагающий принцип диагностики бешенства у человека — это анализ симптомов. Например, можно сделать выводы, основываясь на приступах после контакта больного с водой.

Лечение

Терапия бешенства начинается с важного этапа — полная изоляция человека в отдельную палату, в которой отсутствуют любые раздражители, чтобы не провоцировать приступы.

Затем, лечение бешенства у человека проводят с учётом симптомов.

  1. В первую очередь стараются откорректировать работу нервной системы, ведь основные проблемы из-за воспаления центров головного мозга. С этой целью назначают снотворные, препараты для уменьшения болей, противосудорожные лекарства.
  2. Учитывая, что больные бешенством ослаблены им назначают парентеральное питание, то есть вводят с помощью растворов глюкозу, витамины для поддержания работы нервной системы, плазмозамещающие вещества и просто солевые растворы.
  3. Лечится ли бешенство у людей противовирусными лекарствами или другими методами? На поздних стадиях заболевание неизлечимо и оканчивается летальным исходом. Любые даже самые современные противовирусные препараты неэффективны и поэтому не применяются против бешенства.
  4. В 2005 году в США вылечили девушку, которую в период разгара болезни ввели в искусственную кому, а после недели отключения головного мозга она очнулась здоровой. Поэтому сейчас ведутся активные разработки современных методов лечения больных бешенством.
  5. Кроме этого, пытаются лечить заболевание иммуноглобулином при бешенстве в сочетании с ИВЛ и другими методами.

Профилактика

Ввиду отсутствия эффективных способов лечения бешенства самым надёжным на сегодня остаётся профилактика.

Неспецифическая профилактика бешенства начинается с истребления переносчиков инфекции и обнаружения, а также ликвидация источника. В недавние времена проводили так называемые зачистки диких животных, истребляли их. Так как в природе на первом месте по распространению бешенства стоят лисица и волк — их уничтожали. Сейчас такие методы не используют, только в случае изменившегося поведения им могут заняться специальные службы.

Так как в условиях города разносить вирус бешенства могут животные — большое внимание уделяется мерам профилактики домашних собак и кошек. С этой целью им проводят специфическую профилактику бешенства — регулярно делают прививки.

К неспецифическим методам защиты от бешенства относится сжигание трупов умерших животных или людей, чтобы вирус дальше не циркулировал в природе. Кроме этого, врачи настоятельно рекомендуют в случае укуса незнакомого животного сразу же промыть рану большим количествам жидкости и обратиться в ближайший медицинский пункт за оказанием экстренной помощи.

Специфическая профилактика бешенства

Экстренная профилактика бешенства состоит во введении пострадавшему человеку антирабической вакцины. Для начала рану активно промывают и обрабатывают антисептическими препаратами. При подозрении на заражение человека вирусом бешенства противопоказано иссечение краёв раны и зашивание её, так, как это делают в обычных условиях. Данные правила важно соблюдать, ведь при проведении хирургической обработки раны инкубационный период бешенства значительно уменьшается.

Куда делают уколы от бешенства? — препараты от инфекции вводят внутримышечно. Каждая вакцина имеет свои особенности в назначении и введении. Доза препарата тоже может изменяться в зависимости от условий. К примеру, она зависит от места укуса или от давности травмы и контакта с животными. Прививку от бешенства делают в дельтовидную мышцу или в переднебоковую поверхность бедра. Есть вакцины, которые вводят в подкожную клетчатку живота.

Сколько уколов делают человеку от бешенства? — здесь всё зависит от условий. Имеет значение кому назначено введение препарата — пострадавшему или человеку, который по роду своей деятельности может столкнуться с заражёнными животными. Разные виды вакцин создатели рекомендуют вводить по своему разработанному графику. После укуса больного бешенством животного может применяться метод шестикратного введения препарата.

При вакцинации важно соблюсти несколько условий:

  • в течение некоторого времени после неё и весь период, когда прививают человека, нельзя вводить необычные продукты в рацион, так как часто развивается аллергия;
  • в случае если за собакой удалось понаблюдать, и она в течение 10 дней не умерла от бешенства — график прививок сокращается и последние уже не делают;
  • алкоголь и уколы от бешенства несовместимы, последствия могут быть непредсказуемыми, и вакцина попросту не подействует.

Весь период введения антирабической вакцины человек должен находиться под присмотром врачей. Экстренную иммунопрофилактику бешенства чаще всего проводят в травмпункте, которые для этого снабжены всем необходимым.

Какие могут быть побочные эффекты у человека после уколов от бешенства? Раньше широко использовали вакцины, приготовленные из нервной ткани животных. Поэтому несколько лет назад после применения прививки от бешенства развивались заболевания головного мозга, такие как энцефалит и энцефаломиелит. Сейчас состав и методы изготовления препаратов немного изменились. Современные вакцины намного легче переносятся, после их применения лишь иногда возникает аллергическая реакция или проявляется индивидуальная непереносимость.

Ещё не изобрели действенные препараты от бешенства, которые могли бы спасти жизнь человеку в момент развивающегося заболевания. Самое частое его осложнение — это смерть. По этой причине бешенство относится к числу наиболее опасных инфекций. Поэтому после укуса животного не нужно геройства — важно своевременно обратиться за помощью в травмпункт.

privivku.ru

Бешенство. История и симптомы болезни

Собаки болеют буйной, тихой (паралитической), возвратной и абортивной формами. При буйной форме болезнь продолжается 6 - 11 суток, как правило, протекает в три стадии. В первой стадии животное избегает людей, прячется в темном месте, не откликается на зов или, наоборот, ласкается к хозяину и знакомым людям, пытается лизнуть. Этот период особенно опасен для заражения, так как признаки болезни неочевидны, а слюна собаки уже содержит вирус. Во второй стадии животное возбуждено, яростно хватает предметы, стремится сорваться с привязи. Хватательные движения так сильны, что возможны разрушении зубов и даже переломы челюстей. Собака набрасывается на все, может искусать, в том числе и на хозяина. Больная бешенством собака способна пробежать большое расстояние, нападая на животных и людей. Появляются признаки паралича гортани - это хриплый лай, похожий на вой. Из ротовой полости выделяется слюна. При этом приступы буйства сменяются периодами покоя. В последней стадии собака чаще лежит и погибает в состоянии комы. Тихая форма длится 2 - 4 суток. При полном отсутствии агрессивности у собак быстро развиваются параличи мускулатуры нижней челюсти, глотки, задних конечностей. Отмечаются слюнотечение и затрудненное глотание. Основные признаки тихого бешенства: изменение в поведении - вынужденные движения, отсутствие аппетита, поедание несъедобных предметов, шаткая походка. При возвратной форме наблюдается смена типичных признаков. При абортивной форме - после типичных признаков - выздоровление.

У человека болезнь характеризуется судорогами глоточной и дыхательной мускулатуры, которые в последующем сменяются параличами, приводящими к смерти. Судороги возникают при малейших внешних раздражителях (яркий свет, шум, движение воздуха, сотрясение и др.). Особенно характерен такой симптом, как водобоязнь, выражающийся в спазме гортани при звуке или виде льющейся воды. При нарастании возбуждения больные становятся агрессивными, мечутся в постели. Стадия возбуждения затем сменяется параличом, который и приводит к смерти больного. Болезнь, если ее развитие не было предотвращено прививками, всегда заканчивается смертью. Это обстоятельство определяет важность и ответственность борьбы с источниками заражения этой болезнью и обязательность специфической профилактики заболевания людей, укушенных бешеными или подозрительными животными, а также необходимость активной иммунизации наиболее чувствительных домашних (собаки) и некоторых видов сельскохозяйственных животных, например, северных оленей.

Обо всех случаях бешенства необходимо обязательно сообщать в районную (городскую) ветеринарную станцию. Лабораторного подтверждения диагноза обычно не требуется, но оно возможно, в том числе с помощью разработанного в последнее время метода обнаружения антигена вируса бешенства в отпечатках с поверхностной оболочки глаза. Животных, покусавших людей, немедленно изолируют и содержат под строгим ветеринарным наблюдением в течение 10 суток. Если за этот период у них не появились признаки бешенства, они считаются здоровыми, а пострадавший человек - не зараженным.

Лечение больных при появлении клинических признаков болезни сводится только к проведению патогенетической и симптоматической терапии. Широко используется противосудорожная терапия. Для питания и восстановления потерь жидкости внутривенно вводятся солевые растворы, плазмозаменители, растворы глюкозы и витамины. Больные бешенством часто требуют применения интенсивной терапии, например введения курареподобных средств (диплацин, кондельфин и др.) для расслабления мускулатуры. При этом налаживается принудительное аппаратное дыхание.

Что делать, если вас укусили?

Первое, что сделать необходимо, это немедленно промыть место укуса мылом. Мыть надо довольно интенсивно, в течение 10 минут. Глубокие раны рекомендуется промывать струей мыльной воды, например с помощью шприца или катетера. Не нужно прижигать раны или накладывать швы. После этого нужно сразу же обратится в ближайший травмпункт, ведь успех вакцинопрофилактики бешенства сильно зависит от того, насколько быстро вы обратились за помощью к врачу. Желательно сообщить врачу в травмпункте следующую информацию - описание животного, его внешний вид и поведение, наличие ошейника, обстоятельства укуса. Далее следует провести курс прививок, назначенный врачом. Сорок уколов в живот давно никто не делает, вам введут вакцину и отпустят домой. И так пять или шесть раз. В стационаре могут оставить укушенного, если его состояние особенно тяжелое, прививающихся повторно, а также лиц, имеющих заболевания нервной системы или аллергические заболевания, беременных, а также лиц, привитых другими прививками в течение последних двух месяцев. На время вакцинации и спустя 6 месяцев после нее необходимо воздерживаться от употребления спиртных напитков. Кроме того, если вы проходите курс вакцинации от бешенства, нельзя переутомляться, переохлаждаться или наоборот перегреваться.

Все справки>>

ria.ru

Что происходит с человеком при заражении бешенством

Как распознать больное животное

Проблема этого заболевания заключается в том, что его практически невозможно излечить, если клинические симптомы уже проявились. Остановить развитие болезни можно только при помощи вакцинации. Антирабическую вакцину необходимо провести срочно, сразу же после укуса. здорового.

Нужно помнить, что даже домашняя кошка может быть носительницей вируса, если она контактировала с больным дворовым животным. Инкубационный период вируса у животных занимает 3—10 дней, поэтому узнать на ранней стадии заражения, что питомец уже болен, нельзя. Он может вести себя спокойно, но в крови при этом будет присутствовать огромное количество вируса. Такое животное очень заразно.

Когда вирус захватил нервные клетки, начинают проявляться симптомы бешенства: агрессия (животное нападает без видимых причин, болезненно реагирует на любые раздражители), слюнотечение (слюна может течь «рекой» или, как пена, собираться в уголках пасти). Наблюдать домашнее животное хозяину легче, поэтому если питомец неожиданно стал вялым, забивается в темные углы, почти ничего не ест, его нужно срочно вести к ветеринару!

В стадии возбуждения собака почти непрерывно рычит, лает до хрипоты. Ее раздражает все: любой окрик, резкий свет и пр. Из-за спазмов мускулатуры глотки она не может пить воду. У животного обильно течет слюна, челюсть отвисшая, язык вываливается из пасти. Часто бывает помутнение роговицы глаз. После стадии возбуждения начинается период относительного спокойствия, когда животное становится навязчиво ласковым. Это первый признак приближения паралича и последующей смерти.

Человеку нужно помнить, что прогнозы у этой болезни всегда неблагоприятные. За всю историю современной медицины были зафиксированы всего два случая выздоровления, которые врачи могут объяснить только особенностями иммунного ответа организма. В обоих случаях это были 15-тилетние подростки, которых можно назвать настоящими счастливчиками.

russian7.ru

Бешенство — Медицинская энциклопедия

I

Бешенство (rabies; синоним: водобоязнь, гидрофобия)

инфекционная болезнь из группы зоонозов, возникающая после укуса или ослюнения инфицированным животным, характеризующаяся поражением центральной нервной системы.

Этиология. Возбудитель Б. — вирус семейства рабдовирусов. Высокопатогенен для человека и теплокровных животных всех видов, а также птиц. Инактивируется при кипячении, под влиянием УФ-облучения и под действием дезинфицирующих препаратов (эфира, лизола, карболовой кислоты, хлорамина, сулемы).

Эпидемиология. Заболевание распространено повсеместно за исключением некоторых островных государств. Источниками возбудителя инфекции в природных очагах являются главным образом лисицы, а также енотовидные собаки, волки, песцы, шакалы, летучие мыши и другие плотоядные животные; в антропоургических очагах — собаки и кошки, реже грызуны и травоядные животные, исключительно редко человек. Фактор передачи вируса — слюна больных. Заражение человека происходит преимущественно при укусе больным животным или попадании его слюны на поврежденную кожу или слизистые оболочки.

Продолжительность инкубационного периода у собак — 14—16 дней. Заболевание у них чаще проявляется сильным возбуждением. Больная собака грызет или лижет место укуса, у нее наблюдаются слюнотечение и рвота, она может убежать из дома, набрасываться без лая и кусать людей и животных, грызть несъедобные предметы. Водобоязни может не быть. Период возбуждения длится 1—3 дня, а затем наступает паралич и смерть. У некоторых больных собак возбуждение отсутствует, на людей они обычно не нападают. Вирус бешенства появляется в слюне зараженных животных не ранее чем за 10 дней до развития клинически выраженных симптомов болезни.

Патогенез и патологическая анатомия. После внедрения через поврежденную кожу вирус Б. распространяется по нервным стволам, достигает головного и спинного мозга, где и происходит в основном его размножение и накопление. В цитоплазме клеток мозга (чаще в нейронах аммонова рога) образуются включения (тельца Бабеша — Негри), содержащие специфический антиген. Далее вирус приникает в слюнные железы и выделяется со слюной. Выделение его начинается за 1—3 сут. до начала болезни (максимально за 8 сут.) и продолжается в течение всей болезни.

Клиническая картина. Инкубационный период чаще длится 1—3 мес. (крайние сроки от 10 дней до 1 года; наиболее короткий инкубационный период при укусе в голову). Выделяют три стадии болезни: предвестников (депрессии), возбуждения, параличей. В первой стадии у больного появляются неприятные ощущения в области укуса (жжение, тянущие боли, зуд, гиперестезия кожи), хотя рана давно зарубцевалась; температура тела повышается до 37,5—38°, возникают беспричинная тревога, аффект страха, депрессия, бессонница, реже повышенная раздражительность. Стадия предвестников длится 1—3 дня.

Стадия возбуждения характеризуется гидрофобией и повышенной чувствительностью к различным раздражителям. Гидрофобия проявляется тем, что при попытке пить, а в дальнейшем при приближении к губам стакана с водой у больного возникает болезненное судорожное сокращение мышц глотки и гортани, дыхание становится шумным, в виде коротких судорожных вдохов, возможна кратковременная остановка дыхания. Подобные судороги затем возникают при звуке льющейся воды, от дуновения воздуха (аэрофобия), от яркого света (фотофобия), шума (акустикофобия), а также при прикосновении к коже, при повороте головы, мышечном напряжении. Появляется лихорадка, нередко отмечается повышенное потоотделение, слюноотделение, причем больной не может проглотить слюну и постоянно ее сплевывает. На этом фоне возникают приступы резкого двигательного возбуждения, в ряде случаев с агрессивными действиями. Одновременно с приступом двигательного возбуждения резко усиливаются аффективные расстройства, проявляющиеся обычно сильным страхом, а в ряде случаев чувством ужаса, слуховыми и зрительными галлюцинациями. По миновании пароксизма возбуждения возникает резкая адинамия, вплоть до состояний, напоминающих прострацию. В промежутках между состояниями возбуждения у больных сохраняется ясное сознание. Из других психических расстройств встречаются неразвернутые параноидные бредовые идеи (см. Бредовые синдромы), сопровождающиеся в части случаев вербальными галлюцинациями, которые могут возникать и вне бредовых расстройств, эпизоды делириозного помрачения сознания (см. Делириозный синдром). Через 2—3 дня возбуждение сменяется параличами мышц конечностей, языка, лица. Смерть наступает от паралича дыхания и упадка сердечной деятельности через 12—20 ч после появления параличей. Продолжительность болезни 3—7 дней. В качестве вариантов течения выделяют бульбарную форму с выраженными симптомами поражения продолговатого мозга, паралитическую (начинается с параличей, нередко по типу восходящего паралича Ландри) и мозжечковую с выраженными мозжечковыми расстройствами.

Диагноз устанавливают на основании клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза (укус животного или контакт с подозрительным на заболевание Б. животным) и результатов лабораторных исследований. У павших животных или погибших людей исследуют мозг (кору больших полушарий, мозжечок, продолговатый мозг и аммонов рог), в котором обнаруживаются тельца Бабеша — Негри. Антиген вируса Б. можно обнаружить с помощью метода флюоресцирующих антител в препаратах-отпечатках мозга и слюнных желез. Для выявления специфических антител применяют реакции пассивной гемагглютинации, связывания комплемента и др. (см. Иммунологические методы исследования).

Лечение симптоматическое. Больных помещают в затемненную и защищенную от шума палату. Вводят в больших дозах морфина гидрохлорид, омнопон, аминазин, димедрол, хлоралгидрат в клизмах. Предложено применение антирабического гамма-глобулина в больших дозах с первых часов болезни (см. Иммунотерапия).

Прогноз при развитии клинической картины болезни всегда неблагоприятный.

Профилактика заключается в борьбе с Б. среди животных и предупреждении развития болезни у людей, подвергшихся укусам больных животных. При укусах рекомендуется промыть рану мыльной водой, прижечь спиртовым раствором йода и немедленно обратиться в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение. Курс антирабических (пастеровских) прививок проводят антирабической вакциной при укусах и ослюнении явно больными, подозрительными на заболевание Б. или неизвестными животными (см. Иммунизация, таблица). Своевременная вакцинация предупреждает возникновение бешенства в 96—99% случаев. Процедуру осуществляют в травматологических пунктах, хирургических кабинетах поликлиник, центральных районных больницах.

При назначении курса антирабических прививок учитывают тяжесть и локализацию укуса, а также способ заражения (укус, ослюнение), т к. от этого зависит длительность инкубационного периода при бешенстве. Различают легкие укусы (неглубокие укусы плеча, предплечья, нижних конечностей или туловища), средней тяжести (поверхностные одиночные укусы кисти, царапины, исключая пальцы рук, ослюнения поврежденных слизистых покровов) и тяжелые (любые укусы головы, лица, шеи, пальцев рук: множественные или обширные укусы; любые укусы, нанесенные дикими плотоядными животными).

При введении даже максимальных доз вакцины иммунитет к вирусу бешенства появляется у человека только на 12—14-й день, а максимального уровня достигает лишь через месяц. При укусах в голову, пальцы рук, множественных укусах, когда возможен короткий инкубационный период болезни (короче 30 дней) используют антирабический иммуноглобулин.

При ослюнении степень опасности зависит от того, попала ли слюна на неповрежденную кожу или на слизистую оболочку. Поскольку вирус появляется в слюне животного не раньше чем за 10 дней до заболевания, при укусе известным, здоровым животным проводят так называемый условный курс прививок (2 инъекции вакцины или при тяжелых укусах — иммуноглобулина). В течение 10 дней наблюдают за животным. Если в этот период появляются признаки заболевания, оно погибает от бешенства (или неизвестной причины) или убегает (исчезает), тогда немедленно начинают безусловный (полный) курс вакцинации. Если же животное в течение 10 дней осталось здоровым, никаких дополнительных прививок пострадавшему не делают. При ослюнении и легких укусах проводят только 10-дневное наблюдение за животным, а прививки назначают лишь в случае заболевания или исчезновения животного.

Во всех случаях, когда укус нанесен неизвестным или больным животным или животное заболело, погибло или исчезло в период наблюдения, проводят полный (безусловный) курс прививок. Прививки в стационарных условиях проводят тяжело укушенным лицам, прививающимся повторно и имеющим в анамнезе заболевания нервной системы и аллергические заболевания, а также лицам, привитым в течение последних 2 мес. против какой-либо инфекции.

Во время прививок необходимо следить за состоянием здоровья прививаемого. При появлении жалоб на ухудшение общего состояния его следует немедленно госпитализировать, а антирабические прививки временно прекратить. Пострадавший должен быть обследован специалистами — невропатологом и терапевтом. Вопрос о продолжении или прекращении прививок должен решаться консультативно невропатологом, инфекционистом и терапевтом; по показаниям проводится госпитализация. Прививающимся запрещается употребление каких-либо спиртных напитков в течение всего курса прививок, а также на 6 мес. после окончания прививок по безусловным показаниям и на 1 мес. после окончания прививок по условным показаниям. Необходимо, чтобы в период вакцинации больной не переутомлялся, избегал переохлаждения, перегревания, соблюдал гигиену кожи; не следует проводить прививки натощак.

Обязательны регистрация собак, проведение им профилактических антирабических прививок, уничтожение бездомных, безнадзорных собак и кошек. Всех заболевших Б. животных умерщвляют и доставляют для исследования в ветеринарную лабораторию. Здоровым животным, покусанным больным Б. животным, делают антирабические прививки. Подстилку, солому, на которой лежало погибшее от Б. животное, сжигают. Одежду лиц, соприкасавшихся с больными животными, испачканную слюной, кипятят или дезинфицируют в дезинфекционной камере.

Библиогр.: Гулямов М.Г. Психические нарушения при бешенстве, Ташкент, 1959, библиогр.; Клиническая психиатрия, под ред. Г. Груле и др., пер. с нем., с. 301, М., 1967; Селимов М.А. Бешенство, М., 1978, библиогр.; Черкасский Б.Л. Эпидемиология и профилактика бешенства, М., 1985, библиогр.

II

Бешенство (rabies)

острая инфекционная болезнь из группы зоонозов, вызываемая вирусами из семейства рабдовирусов, передающаяся человеку, как правило, через укус или ослюнение больными животными; характеризуется поражением ц.н.с., проявляющимся двигательным возбуждением, судорогами дыхательной и глотательной мускулатуры и развитием параличей в терминальной стадии болезни.

Бешенство паралитическое (r. paralytica; син. Б. «тихое») — форма Б., характеризующаяся развитом параличей, обычно по типу восходящего паралича Ландри, без выраженных явлений возбуждения; встречается чаще в Южной Америке при укусах летучих мышей.

Бешенство «тихое» — см. Бешенство паралитическое.

Источник: Медицинская энциклопедия на Gufo.me


Значения в других словарях

  1. Бешенство — Гидрофобия, водобоязнь, острое инфекционное заболевание, вызываемое нейротропным вирусом, поражающим центральную нервную систему. Б. животных известно с древнейших времён; о нём упоминают Демокрит, Аристотель и др. Большая советская энциклопедия
  2. бешенство — Б’ЕШЕНСТВО, бешенства, мн. нет, ср. 1. Водобоязнь, тяжкая заразительная болезнь животных и человека. Пастеровские прививки понизили смертность от бешенства. 2. Крайняя степень раздражения, неистовство. Нервного человека легко довести до бешенства. • Бешенство матки (мед.) — то же, что нимфомания. Толковый словарь Ушакова
  3. бешенство — бешенство I ср. Инфекционная болезнь животных и человека, передающаяся при укусе больным животным и характеризующаяся тяжёлым поражением нервной системы; водобоязнь I II ср. разг. 1. Крайняя степень раздражения, гнева; неистовство, ярость. 2. Пребывание в таком состоянии. Толковый словарь Ефремовой
  4. бешенство — см. >> гнев см. также -> приходить в бешенство Словарь синонимов Абрамова
  5. бешенство — Бешенство — вирусное инфекционное зоонозное заболевание с контактным механизмом передачи возбудителя, протекающее с развитием тяжёлого прогрессирующего поражения ЦНС с летальным исходом. Отнесено к группе особо опасных инфекций. Медицинский словарь
  6. бешенство — • Дикое (Цензор). • Слепое (Глинсберг, Муйжель). Словарь литературных эпитетов
  7. бешенство — Бе́ш/ен/ств/о. Морфемно-орфографический словарь
  8. бешенство — БЕШЕНСТВО (Rabies), острая вирусная болезнь животных и человека, характеризующаяся передачей вируса при укусе или ослюнении и признаками тяжёлого поражения ц. н. с. Б. регистрируют на всех континентах, кроме Австралии, во всех природно-климатич. зонах. Ветеринарный энциклопедический словарь
  9. бешенство — -а, ср. 1. Заразная болезнь животных и человека, передающаяся укусом бешеного животного и сопровождающаяся невозможностью глотать жидкость; водобоязнь. Прививка против бешенства. 2. Крайняя степень раздражения, гнева; неистовство, ярость. Малый академический словарь
  10. бешенство — БЕШЕНСТВО, острое инфекц. заболевание теплокровных ж-ных и человека, характеризующееся поражением ЦНС и заканчивающееся смертью. Возбудитель Б. — вирус. В его распространении среди с.-х. ж-ных гл. роль играют дикие плотоядные (лисицы, волки и др. Сельскохозяйственный словарь
  11. бешенство — См. бес Толковый словарь Даля
  12. БЕШЕНСТВО — мед. Бешенство — вирусное инфекционное зоонозное заболевание с контактным механизмом передачи возбудителя, протекающее с развитием тяжёлого прогрессирующего поражения ЦНС с летальным исходом. Отнесено к группе особо опасных инфекций. . Справочник по болезням
  13. бешенство — сущ., с., употр. сравн. часто (нет) чего? бешенства, чему? бешенству, (вижу) что? бешенство, чем? бешенством, о чём? о бешенстве 1. Бешенством называют инфекционную болезнь животных, которая передаётся человеку при укусе бешеным животным. Толковый словарь Дмитриева
  14. бешенство — сущ., кол-во синонимов... Словарь синонимов русского языка
  15. бешенство — орф. бешенство, -а Орфографический словарь Лопатина
  16. Бешенство — (водобоязнь, Lyssa, Rabies canina, Hydrophobia). — Распространенное название этой болезни "водобоязнь" не вполне правильно, так как не всегда существует невозможность глотания, она, во всяком случае, не более как один из симптомов заболевания. Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона
  17. бешенство — Заболевание животных и человека, вызываемое вирусом из группы рабдовирусов. Возбудитель передается человеку через укусы больными животными (собаками, волками, лисами) и после инкубационного периода поражает клетки продолговатого мозга. Микробиология. Словарь терминов
  18. БЕШЕНСТВО — БЕШЕНСТВО — вирусная болезнь человека и животных: тяжелое поражение центральной нервной системы. Передается через слюну больных животных, главным образом при укусе. Резервуар вируса в природе — дикие плотоядные. Профилактика у человека: экстренные прививки после укуса. Большой энциклопедический словарь
  19. бешенство — БЕШЕНСТВО -а; ср. 1. Инфекционная болезнь животных и человека, передающаяся при укусе бешеным животным и характеризующаяся поражением нервной системы; водобоязнь. Прививка против бешенства. Толковый словарь Кузнецова
  20. бешенство — • дикое ~ Словарь русской идиоматики
  21. бешенство — Инфекционная болезнь, вызываемая вирусом, поражающим центральную нервную систему; сопровождается сильным возбуждением, водобоязнью, судорогами, спазмами глоточной и дыхательной мускулатуры (вплоть до её паралича). Биология. Современная энциклопедия
  22. бешенство — Безумное, бессильное, дикое (разг.), исступленное, лютое, мутное, неистовое, необузданное, остервенелое, разъяренное, свирепое, слепое, страшное (разг.), сумасшедшее, тупое, яростное, ярое (разг.). Словарь эпитетов русского языка
  23. бешенство — Бешенство, бешенства, бешенства, бешенств, бешенству, бешенствам, бешенство, бешенства, бешенством, бешенствами, бешенстве, бешенствах Грамматический словарь Зализняка
  24. бешенство — БЕШЕНСТВО, а, ср. 1. Вирусное заболевание, поражающее нервную систему. Вакцина против бешенства. 2. перен. Крайняя степень раздражения. Прийти в бешенство. Толковый словарь Ожегова

gufo.me


Смотрите также