Бульбит желудка симптомы


Бульбит желудка - что это такое, лечение, причины и разновидности

Бульбит как диагноз встречается нечасто, хотя является распространённой патологией пищеварительного тракта. Он имеет симптомы, очень сходные с гастритом, считается частной формой дуоденита, а именно воспаление бульбарного отдела. Обе болезни чаще всего сопутствуют друг другу. Бульбит желудка – что это такое, каковы его причины, симптомы, лечение?

Что такое бульбит?

Двенадцатиперстной кишке (ДПК) отведена важнейшая функция в процессе переваривания пищи. Именно туда поступают главные пищеварительные жидкости – желчь и панкреатический сок. В них содержатся ферменты, которые нужны для дальнейшего усвоения пищи  в тонком кишечнике.

1. Луковица ДПК.
2. Желудок.
3. Желчный проток.
4. Сфинктер Одди.
5. Проток поджелудочной железы.

Наиболее уязвимой частью ДПК выступает луковица (бульбус) – круглое утолщение, располагающееся сразу за сфинктером желудка, соединяющим его с кишкой. Луковица может воспаляться из-за несанкционированного поступления содержимого желудка, особенно с повышенной кислотностью, попадания патогенной микрофлоры (бактерий хеликобактер пилори) из желудка или паразитов из желчных путей. Такое воспаление называется бульбитом.

Бульбит всегда вторичен, самостоятельно заболевание встречается крайне редко. Это означает, что воспаление начинается под влиянием внешних или внутренних факторов. Одним из самых частых «провокаторов» является гастрит. Отсюда не совсем корректное название болезни «бульбит желудка». На самом деле воспаление локализуется не в желудке, а ниже по пищеварительному тракту.

Особенность бульбита заключается в том, что дифференцировать его от других заболеваний ЖКТ возможно только при тщательном обследовании, включающем фиброгастродуоденоскопию.

Причины заболевания

Причины воспаления луковицы условно разделяют на внешние и внутренние.

Внутренние причины:

  • Гастриты. Хронические, острые.
  • Заражение паразитами (гельминтами и лямблиями).
  • Гормональные сбои, в частности из-за нарушения функции надпочечников.
  • Сниженный иммунитет.
  • Инфекции, вызванные микробами хеликобактер пилори.

Внешние факторы риска:

  • Погрешности питания. Сюда можно отнести вредную пищу – острую, солёную, копчёную, жареную, а также её нерегулярный приём, периоды длительного голодания, связанные с диетами для похудения.
  • Вредные привычки – употребление алкоголя, курение.
  • Продолжительный приём лекарств, особенно антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Частое эмоциональное перенапряжение.

У детей бульбит может развиться из-за травмы от попавшего в пищеварительный тракт постороннего предмета.

Симптомы

Поскольку ДПК тесно связана с желудком, признаки бульбита не являются специфическими, они характерны для гастрита, язвы и дуоденита. На начальной стадии возникают следующие симптомы:

  • Урчание в животе.
  • Чувство голода после еды.
  • Голодные боли неопределённого характера.
  • Появление жёлтого налёта на языке.

Боли носят ноющий или схваткообразный характер, часто появляются в ночное время. Локализуются в подложечной области, отдают в пупок, под лопатку, в правое подреберье. На более поздней стадии болезни к ним присоединяются:

  • Отрыжка и изжога.
  • Кислый привкус во рту, особенно по утрам.
  • Тошнота и рвота.
  • Неприятный запах изо рта, возникающий из-за задержки пищи в ДПК.
  • Поносы или запоры.
  • Повышенное газообразование и вздутие.

В острый период, за счёт нарушения пищеварения, наблюдается симптомы общей интоксикации организма: повышение температуры, лихорадка, мышечная слабость, головная боль, повышенная потливость, головокружение.

Диагностика

Диагностика бульбита начинается с пальпации живота. При ощупывании можно заметить напряжение передней брюшной стенки в области эпигастрия, сопровождающееся умеренными болевыми ощущениями.

Для более точной диагностики используют рентгенологические исследования, суточное измерение уровня кислотности желудочного сока, антродуаденальную манометрию. Эти методы позволяют выявить патологические изменения двенадцатиперстной кишки. Нередко при бульбите наблюдается бульбостаз – серьёзное нарушение моторики, может сопровождаться отёком, деформацией складок, увеличением объёма луковицы.

Виды бульбита

Классификация бульбита строится на форме течения заболевания и видах его проявления. Различают две формы – острую и хроническую. Если лечение начато своевременно, то заболевание излечивается полностью и без последствий. В противном случае оно принимает хроническое течение, что доставляет немало неприятностей больному. Виды заболевания различаются по проявлениям, тяжести течения и последствиям.

 Загрузка ...

Поверхностный

Это один из самых лёгких, хорошо поддающихся лечению видов заболевания. Поверхностным бульбит называется, потому что затрагивает лишь слизистую оболочку. При этом она воспаляется, образуется болезненность и отёк, который затрудняет выход в двенадцатиперстную кишку пищеварительных соков. В результате появляется застой желчи и недостаток ферментов для полноценного переваривания пищи.

Поверхностный бульбит имеет две формы – острую и хроническую. Острая форма чаще всего носит инфекционный характер. Для хронической характерна смена периодов обострения и ремиссии.

Катаральный

Катаральный бульбит является более тяжёлой стадией длительно протекающей поверхностной формы бульбита. Его отличает не только отёк и воспаление, но и расширение капилляров на поверхности слизистой, нарушение перистальтики кишечника, заброс содержимого желудка в пищевод (рефлюкс), выделение большого количества мутной слизи. Для катарального бульбита типичны сезонные обострения. Возможен длительный бессимптомный период. Провокацией обычно становится острая пища, стресс или алкоголь.

Эрозивный

При эрозивном бульбите происходит более глубокое поражение тканей луковицы вплоть до мышечного слоя. Чаще всего причиной эрозий являются хеликобактерии в сочетании с гастритом. Также эрозии могут возникать вследствие повреждения желез, производящих секрет, нейтрализующий кислоту желудочного сока. Эрозивный бульбит подразделяется на несколько типов в зависимости от глубины поражения.

Хроническая форма обычно протекает безболезненно, больной испытывает лишь дискомфорт после еды (чувство переполненного желудка). Иногда по ночам может приходить ноющая боль. Сильная болезненность чувствуется при пальпации. При эрозивно-геморрагическом бульбите возможна примесь крови в каловой массе. При своевременном адекватном лечении эрозий прогноз благоприятный. В запущенных эпизодах они приводят к образованию язвы.

Очаговый

Диагноз «очаговый бульбит» врач ставит в том случае, если поражения луковицы являются не единичными, а охватывают целые участки слизистой. Они могут распространяться как в сторону кишечника, так и по направлению к желудку. Клинические проявления не являются специфическими. Они также характерны для язвенной болезни и эрозивного бульбита. Очаговая форма может быть результатом гормональных сбоев в организме. Обострения часто вызываются авитаминозом, продолжительным голоданием, жёсткими диетами.

Фолликулярный

Во время фиброгастродуоденоскопии на внутренней поверхности луковицы просматриваются мелкие узелковые образования – фолликулы. Таким способом на воспаление реагируют лимфатические сосуды, расположенные в стенке двенадцатиперстной кишки. Возбудителями инфекции являются паразиты – гельминты и лямблии. Развитию болезни способствует нарушение гигиены, сниженный иммунитет, имеющийся в анамнезе гастрит и погрешности в питании. Симптомы характерны для всех видов заболевания. Часто возникает у детей как результат не до конца пролеченного гастрита. Фолликулярный бульбит хорошо поддаётся лечению и имеет благоприятный прогноз.

Лечение медикаментами

Лечение бульбита требует комплексного подхода. Обычно оно состоит из медикаментозной терапии, строгой диеты и народных методов. В зависимости от вида заболевания применяются разные препараты:

  1. Если заболевание появилось на фоне инфекции, применяются антибиотики (Сумамед, Флемоксин, Клацид) в комплексе с гастропротекторами (Де-Нол, Новобисмол) и противопаразитарными средствами.
  2. Во всех случаях назначаются лекарства, снижающие кислотность желудочного сока (Нольпаза, Омез, Париет), а также обволакивающие средства (Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс).
  3. При сильных болях используют болеутоляющие и спазмолитики (Баралгин, Но-Шпу, Папаверин).
  4. При недостаточной ферментной активности назначают заместительную терапию (Креон, Фестал, Мезим).

Пишите в комментариях.

Не стесняйтесь разбираться в интересующей Вас проблеме вместе. Задать вопрос >>>

Если причиной болезни стал стресс, к перечисленным лекарствам добавляют успокоительные средства, антидепрессанты. В редких случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, прибегают к оперативному вмешательству.

Диета

Правильная диета при бульбите обеспечивает успех лечения. При острой форме ограничивается количество потребляемой пищи. Исключена любая горячая и холодная еда. Категорически противопоказаны продукты, раздражающие слизистую. Из рациона исключаются бобовые, грибы, наваристые бульоны, свежий хлеб, шпинат и капуста. Предпочтение отдаётся легкоусвояемой пище.

Запрещены любые консервы, крепкий чай и кофе. Еда должна быть приготовлена на пару или запечена в духовке без добавления масла и специй. Желательно подавать её больному в виде пюре. Следует избегать грубой пищи, способной механически травмировать слизистую. Пища должна приниматься маленькими порциями 7 – 8 раз в день.

Категорически запрещается алкоголь, кофе, какао, лимонады, чипсы.

В целях профилактики рекомендуется:

  • Исключение вредных привычек.
  • Нормализация суточных ритмов.
  • Исключение стрессовых ситуаций.
  • Своевременная диспансеризация.

Природные лекарства

Врачи рекомендуют сочетать приём лекарств и домашние методы лечения. Народная медицина накопила большое количество рецептов, отлично помогающих справляться с бульбитом.

Выздоровление ускорит приём сока подорожника с мёдом. Смесь не только снимает боль и воспаление, но и помогает слизистой быстро восстановиться. Настой ромашки и исландского мха оказывает противовоспалительное действие. С паразитами помогут справиться гвоздика, пижма и горькая полынь. Хорошим противопаразитарным средством является берёза (листья), особенно в сочетании с душицей и девясилом. Полезен чай из зверобоя и настойка прополиса. Эрозивный бульбит эффективно лечит дубовый отвар.

Бульбит, особенно в острой форме, снижает качество жизни больного. Избежать этого можно, ведь основные факторы риска зависят от человека. Самолечение недопустимо, необходима тщательная диагностика и назначения врача в зависимости от результатов обследования. При адекватном лечении прогноз для жизни благоприятный.

vzheludke.ru

Бульбит — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Бульбит

Бульбит — воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки. Луковица непосредственно открывается в проток жёлчного пузыря. Бывает острым, катаральным (хроническим), поверхностным и эрозивным (происходит образование дефектов на поверхности слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки)[1].

Большую роль в образовании бульбита играет бактерия Helicobacter pylori — способствует воспалению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к существенному изменению pH-кислотности содержимого луковицы.

Бульбит имеет разную симптоматику в своём образовании. Он может проявляться как со сложными (острыми) симптомами, так и с малозаметными. При острой симптоматике боли могут быть достаточно сильными, могут сопровождаться тошнотой и многократной рвотой, иногда с желчью. Во рту может ощущаться горьковатый привкус. Провоцирование такого бульбита часто бывает после злоупотребления лекарствами или после сильнейшего отравления. Это можно объяснить тем, что в составе таблеток всегда содержится такой химический состав, который является мощным раздражителем для слизистой. Также наблюдаются головные боли.

При появлении приступа бульбита целесообразно сразу же принять антацидные препараты (Алмагель, Гастал, Маалокс и пр.). Но это временное облегчение. Важным фактором успешного выздоровления является, конечно же, правильно подобранная тактика в лечении определенного вида бульбита.

При остром бульбите назначают помимо антацидных препаратов, спазмолитические средства (Но-шпа, Баралгин, Папаверин). Эти препараты помогут облегчить болевые приступы, посредством расслабления тонуса гладкой мускулатуры. Также целесообразно назначить в первые дни заболевания диету или голодание. Лучше всего лечение острого бульбита желудка проводить в условиях стационара, где может потребоваться промывание желудка для исключения отравления. Также могут назначить капельницы с физраствором для снятия симптомов интоксикации организма. Там же проведут дополнительные методы обследования, при результатах которых будет выбрана наиболее выгодная тактика лечения острого бульбита двенадцатиперстной кишки.

При хроническом и катаральном бульбите назначают антибактериальную терапию, так как данный вид бульбита развивается, как правило, из-за хеликобактерной инфекции. Антибиотики назначают с учётом чувствительности возбудителя к ним. Это могут быть определённые группы антибиотиков, которые действуют на клетку самого возбудителя — Амоксициклин, Вильпрафен, Суммамед, Де-нол и другие. Иногда могут назначить Метронидазол, однако в наше время его эффективность среди потенциальных «убийц» хеликобактерий оспаривается. Также при этом виде бульбита назначается длительная диета. Кроме того, необходимо отказаться от курения. По возможности избегать стрессовых ситуаций. Необходимо отказаться от приёма всяческих пищевых добавок, они также могут являться провоцирующим фактором для обострения катарального и хроничекого бульбитов. Также при стрессовых ситуациях во время лечения этого вида бульбита назначают успокоительные и седативные препараты. Следует понимать и быть психологически готовым к тому, что придётся пересмотреть привычный образ жизни, так как лечение будет комплексным и длительным.

ru.wikipedia.org

что это такое, симптомы, лечение

Схожесть симптомов при воспалении желудка и двенадцатиперстной кишки определяют анатомические особенности строения желудочно-кишечного тракта. Анатомически желудок продолжается в 12-перстную кишку.

В то же время отличительные черты при остром и хроническом течении патологии позволяют дифференцировать место поражения. Рассмотрим, что такое бульбит желудка и как лечить заболевание.

Воспалительный процесс пищеварительной системы редко носит локальный характер. В большинстве случаев патологические нарушения распространяются на соседние органы. Функциональные и гистологические изменения верхних отделов ЖКТ у взрослых со временем затрагивают кишечник.

Оглавление

Что такое бульбит желудка

Изолированное поверхностное повреждение слизистой оболочки в одном органе в большинстве случаев имеет мало выраженную клинику. Чаще всего пациент обращается с характерными жалобами, когда патологический процесс затрагивает несколько отделов. Поэтому распространено мнение, что бульбит желудка — это патология определенной структуры. Однако это не совсем правильное утверждение. Поражаются два органа – желудок и луковица 12-перстной кишки.

Бульбус или луковица находится в начальных отделах двенадцатиперстной кишки. Она имеет сходное строение с привратником желудка в виде продольных складок. Зоны органов разделены сфинктером (мышечным жомом), который отделяет желудок от кишечника.

У большинства пациентов воспаление начинается в желудке и распространяется на луковицу. Формируется хронический бульбит. С научной точки зрения это и есть правильно звучащий диагноз. Резкий старт заболевания отмечается при остром поражении начальных отделов кишечника.


Важно!

Воспаление желудка называется гастрит, а воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки – бульбит. Во избежание путаницы в дальнейшем будем называть заболевание правильно.


Что такое острый бульбит

Внезапные проявления заболевания возникают под влиянием ряда агрессивных факторов. Среди них в большей степени играют роль кишечные инфекции и токсические вещества. Острый бульбит — это болезнь воспалительного характера луковицы двенадцатиперстной кишки. Может развиваться на фоне поражения как желудка, так и других органов пищеварительной системы. Некоторые вредные вещества пагубно влияют на эпителий, что приводит к образованию эрозий и язв. Тяжелым осложнением в таком случае является кровотечение, при котором пациенту необходима неотложная помощь.

Что такое хронический бульбит

Развитие хронического процесса в течение длительного времени чаще имеет вторичный характер. Причинами заболевания является неправильный образ жизни, сопутствующие заболевания, наследственность и другие факторы. Хронический бульбит — это поражение ампулы 12-перстной кишки, которое чаще развивается вследствие поражения желудка. Воспаление формируется постепенно на фоне гастрита, гастродуоденита. Поэтому на первый план выступают симптомы основной патологии.

Причины возникновения

Формирование патологии происходит под влиянием ряда провоцирующих факторов. Механизм развития острой формы заболевания может отличаться в зависимости от причины, которая может быть:

  • первичной;
  • вторичной.

В зависимости от стадии бульбита симптомы и лечение болезни отличаются. Оценка состояния и структура терапии определяется на основании этиологии и патогенетических механизмов. Поэтому достижение положительного результата терапии возможно только после устранения неблагоприятных факторов, которые стали причиной болезни.

Возможные причины представлены чаще всего:

  1. Инфицированием патогенными бактериями, которые вызывают эзофагит, гастрит, дуоденит — Helicobacter pylori.
  2. Травмами и ожогами органов пищеварения — пищевода, желудка, кишечника.
  3. Состояниями после хирургических манипуляций на органах ЖКТ.
  4. Химическим воздействием спиртных напитков и табачных смесей.
  5. Воздействием на протяжении длительного периода лекарственных веществ — нестероидных противовоспалительных препаратов, гормонов.
  6. Стрессами, частыми эмоциональными нагрузками.
  7. Глистными инвазиями.
  8. Аутоиммунными процессами.
  9. Некачественным питанием с употреблением вредных веществ.
  10. Неблагоприятным наследственным анамнезом.
  11. Хроническими заболеваниями других органов, которые могут приводить к нарушению работы пищеварительной системы.

Иногда причину появления эрозий при эрозивной форме бульбита найти не удается. Дефекты являются случайной находкой при эндоскопическом обследовании желудка и двенадцатиперстной кишки. Тогда говорят об идиопатическом варианте патологии.

Классификация и виды

Согласно протоколам бульбит, как отдельный вид заболевания, не классифицируют. Разделение на категории существует для патологии желудка и двенадцатиперстной кишки в целом. Однако на практике специалисты дифференцируют воспаления луковицы по нескольким критериям. Существует острый и хронический бульбит. Кроме этого, поражение ампулы характеризуют по степени активности процесса, как:

  • выраженная;
  • умеренно выраженная;
  • умеренная.

При единичной локализации воспаления говорят об очаговой форме. Если поражение слизистой распространяется на весь отдел — это диффузный бульбит.


Это важно!

Обычно соответствующий вариант нарушения отмечаются при таком же виде воспаления в желудке. Например, эрозивный гастрит сопровождается эрозивным бульбитом.


Гастроэнтерологи выделяют различные типы болезни, ориентируясь на гистологические критерии. Такой подход позволяет определить опасное состояние, прогноз и тактику лечения.

Поверхностный бульбит — это процесс, в который вовлекается верхний слой слизистой оболочки на фоне поверхностного дуоденита. Проявляется разлитой болезненностью в околопупочной области, диспепсией.

Катаральный бульбит — это изменения эпителия, которые проявляются гиперемией. Такая форма протекает со слабовыраженными клиническими признаками. При соблюдении диеты не требует медикаментозной терапии.

Эрозивный бульбит — это вариант, когда на поверхности ампулы определяются дефекты тканей с воспалительным валиком. Часто сопровождают эрозивное воспаление желудка. Без лечения эрозии могут осложняться кровотечением и другими осложнениями.

Фолликулярный бульбит — это форма, когда образуются небольшие узелковые фолликулы в поверхностных тканях луковицы вследствие инвазии гельминтами.

Гиперпластический бульбит — это проявление заболевания в виде полипозных образований эпителия. При этом боли могут беспокоить пациента, независимо от приема пищи.

Гипертрофический или нодулярный бульбит — это состояние, при котором воспаленные ткани уплотняются и разрастаются.

Атрофический бульбит — это патология часто сочетается с атрофией желез желудка. Слизистая оболочка становится тонкой и ранимой, снижается секреция соляной кислоты (в желудке) и слизи (кишечнике).

Симптомы

На выраженность клинических проявлений у взрослых влияет причина патологии, вид и степень повреждения эпителия, время возникновения процесса, область поражения. Хронический бульбит развивается постепенно, поэтому симптомы в начале заболевания мало беспокоят пациента или скрыты под маской воспаления желудка и кишечника. Острая форма дает яркую картину и характеризуется опасными признаками, что отражается на тактике лечения.

Но при обострении бульбита опытный врач дифференцирует патологию на основании следующих жалоб и объективных данных:

  • болевого синдрома и чувства дискомфорта, возникающего вверху живота после еды через четверть часа;
  • диспепсических признаков — отрыжки, изжоги в утренние часы, тошноты, иногда рвоты с примесью желчи;
  • нарушения стула в виде его задержки;
  • вздутия живота с плохим отхождением газов, урчанием;
  • потери веса;
  • проявлений астении — утомляемости, слабости, сонливости, снижения работоспособности;
  • изменения психоэмоционального состояния.

Важно!

При сочетании бульбита с гастритом, дуоденитом, симптомы могут меняться в зависимости от выраженности изменений в определенном отделе ЖКТ.


Диагностика

На первом этапе комплексной диагностики пациент посещает гастроэнтеролога для выяснения жалоб, анамнеза и оценки объективного статуса. Предварительный опрос очень важен, потому что воспаление при бульбите может затрагивать желудок или другие отделы ЖКТ. В связи с этим расширяется диагностический поиск врача. После этого назначают дополнительное обследование, которое представлено следующими видами диагностических методов:

  1. Анализами крови — общим развернутым и биохимическим.
  2. Тестами на выявление специфической бактериальной инфекции — Helicobacter pylori.
  3. Эндоскопическим исследованием с проведением биопсии и уреазного теста — для оценки состояния эпителия пищевода, желудка и 12-перстной кишки.
  4. Ультразвуковым методом — с целью определения косвенных признаков заболеваний паренхиматозных органов (печени, поджелудочной железы).
  5. Специальными рентгенологическими методами с введением контраста — для определения дефектов наполнения тканей и дополнительных образований.

Дополнительные методы во время проведения процедуры помогают выявить причину патологии. Это необходимо для назначения правильной медикаментозной терапии.

Эндоскопические признаки

ФГДС — это исследование, которое позволяет с максимальной точностью определить вид бульбита, степень поражения слизистой, стадию заболевания. В таблице 1 отражены основные отличия при различных вариантах воспаления ампулы.

Таблица 1. Эндоскопические признаки бульбита желудка

Тип бульбита Признаки
Поверхностный Отмечается чередование нормальной слизистой с участками отека тканей, на которых встречаются пятна гиперемии
Атрофический Определяется истонченная бледная ткань с сосудистой сеткой
Эрозивный Есть дефекты слизистой, по контуру которых отмечается валик воспаления; при формировании язв центр покрывается фибринозным налетом
Гипертрофический Увеличивается толщина тканей за счет разрастания и уплотнения
Фолликулярный Наблюдаются мелкие очаги белого цвета, которые выбухают на поверхности эпителия и не выходят за пределы луковицы
Гиперпластический На поверхности эпителия имеют место полипы

 

Чем опасно заболевание

Если пациент игнорирует неприятные симптомы и вовремя не обращается к гастроэнтерологу, могут развиться тяжелые последствия. Бульбит опасен в любой форме. Хронический воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке и желудке со временем приводит к атрофии слизистой. Атрофия имеет склонность видоизменяться в раковую опухоль. Другой вариант — это появление язв луковицы с формированием рубцового стеноза, пенетрации или перфорации.

Острый бульбит — это в большинстве случаев неотложная ситуация, которая возникает вследствие кровотечения. Патологическое состояние развивается очень быстро, и может привести к гиповолемическому шоку. При инфекционной природе воспаления отмечается рвота, повышение температуры и диарея. Поэтому такие осложнения требуют экстренной госпитализации в стационар.

Лечение лекарственными препаратами

Основным направлением терапии является применение медикаментозных препаратов. Лечение бульбита определяет специалист на основании результатов обследования. Большое значение имеет наличие сопутствующей патологии желудка и других органов. Многие пациенты выполняют назначения дома, при осложнениях и тяжелых формах заболевания госпитализируют в больницу.

Если выявляют хеликобактерную инфекцию, назначают проведение эрадикационной терапии. Поэтапно рекомендуют комплекс, в который включены таблетки с антибактериальным действием, а также блокаторы протонной помпы и соединения субцитрата висмута.

Дополнительно рекомендуют спазмолитические препараты, анальгетики, антациды, ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов. Для восстановления слизистой оболочки применяют вещества с регенераторным действием.


Внимание!

При выявлении сопутствующей патологии пищеварительной системы схему дополняют ферментами, желчегонными средствами, сорбентами и другими лекарствами.


Лечебное меню

Правильное питание определяет успех медикаментозной терапии. Лечебная диета при бульбите создает благоприятные условия для восстановления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, обеспечения нормальной моторной и секреторной функции ЖКТ.

Пациентам рекомендуют готовить пищу в пароварке или варить. Можно кушать более 4 раз в день. Следует отдавать предпочтение кашам, нежирным блюдам, в том числе молочным и кисломолочным продуктам, рыбе, мясу, сухому хлебу, овощам и фруктам после термообработки, пастиле, киселям, варенью. В стадии обострения лучше готовить еду в жидком виде или вязкую. По мере выздоровления подойдет мелкая нарезка продуктов, превращать в пюре их не нужно.

Необходимо ограничивать жирную пищу, бульоны, жилистое мясо, растительную клетчатку в сыром виде, чай, кофе, сдобу, шоколад, яйца всмятку. Запрещено включать в меню газированные напитки, острые блюда, копчености, маринады, консервы, спиртное.

Чем можно лечить в домашних условиях

Убрать неприятные симптомы можно не только с помощью лекарств. При различных формах заболевания рекомендуют определенные средства, приготовленные из растений, которые отражены в таблице 2.

Таблица 2 Народные средства для лечения бульбита желудка

Вид бульбита Натуральное средство
Катаральный Сок подорожника с медом, настой ромашки, настой исландского мха
Поверхностный Чай из зверобоя, настойка прополиса
Фолликулярный Отвар из гвоздики, пижмы, горькой полыни, настой на основе душицы, листьев березы и девясила
Эрозивный Отвар коры дуба
Атрофический Ягоды клюквы, капустный сок, настой тысячелистника
Гипертрофический Облепиховое масло
Гиперпластический Настой зверобоя, сок алоэ

Растительные средства уменьшают выраженные признаки бульбита, поражения желудка в сочетании с традиционной терапией медикаментозными препаратами.

Профилактика

Предупреждение заболевания на любом этапе является приоритетной задачей гастроэнтеролога. На первичном этапе необходимо выявить и предупредить воздействие неблагоприятных факторов, которые провоцируют развитие заболевания.

Соблюдение вторичных мер профилактики заключается в предотвращении бульбита желудка на фоне поверхностного гастрита или других его форм. Для этого пациенту важно придерживаться схемы лечения основного заболевания, соблюдать длительность курса и дозы препаратов.

Профилактические мероприятия третичного этапа направлены на предотвращение осложнений, обострений и сопутствующей патологии. Этим занимаются специалисты учреждений санаторно-курортного типа, где в широком спектре представлена физиотерапия, бальнеотерапия и другие методы.

Восстановление пациента зависит от каждого этапа лечения и профилактики. Поэтому позитивный результат — это четкое выполнение рекомендаций пациентом под контролем врача.

Рекомендуемые материалы:

Лечение дискинезии желчевыводящих путей препаратами у взрослых

Эрозивный бульбит: симптомы и лечение

Диета при бульбите: рецепты и примерное меню на неделю

Билиарный гастрит: симптомы и лечение

Диета при гастродуодените в стадии обострения: примерное меню на неделю

Атрофический гастрит: симптомы и лечение у женщин

stomach-diet.ru

что это такое, симптомы и лечение в домашних условиях у взрослых

Бульбит – это разновидность дуоденита. При дуодените в процесс воспаления вовлекается непосредственно прилегающий отдел двенадцатиперстной кишки к желудку.

Бульбит – это воспаление непосредственно луковицы 12ти-перстной кишки. Луковица открывается в выводящий проток желчного пузыря, поджелудочной железы. В нее попадает содержимое желудка. Оно сразу нейтрализуется. В ней же начинают вырабатываться пищеварительные ферменты.

Очень часто заболевание сопровождается гастритом. Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка и имеет с ним похожие симптомы. Вот почему в гастроэнтерологии используется такой термин, как «Бульбит желудка».

Что это такое?

Бульбит – воспалительное заболевание слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (ДПК) с локализацией патологического процесса в ее бульбарном отделе. В луковицу ДПК открывается общий желчный проток, проток поджелудочной железы. Именно в этом отделе происходит нейтрализация кислого содержимого желудка, начинаются процессы пищеварения под действием панкреатических и печеночных ферментов.

В гастроэнтерологии отмечается тенденция к снижению частоты хеликобактер-зависимых бульбитов, что связано с проведением эффективной эрадикационной терапии, однако частота идиопатических форм (не связанных с H. pylori) остается высокой. При этом возникающие осложнения могут угрожать жизни пациента и требуют хирургического вмешательства.

Причины развития

Основная причина возникновения бульбита – хеликобактерии. В норме имеется равновесие между факторами повышения и снижения кислотности содержимого желудка, попадающего в двенадцатиперстную кишку.

При нарушении этого равновесия соляная кислота повреждает слизистую оболочку ДПК, что создает благоприятные условия для хеликобактерий, которые приспособлены к существованию в кислой среде.

Кроме того, причинами развития бульбита становтся факторы, снижающие защитные свойства слизистой оболочки:

  • нарушения иммунитета,
  • тяжелые сопутствующие заболевания,
  • генетические, психоэмоциональные и конституциональные предпосылки.

Реже бульбит возникает при:

  • болезни Крона,
  • синдроме Золлингера-Эллисона,
  • целиакии;
  • лямблиоз;
  • заражение глистами;
  • попадание инородного тела в полость желудка;
  • нерациональное питание;
  • вредные привычки;
  • употребление горячей пищи и напитков;
  • гастрит;
  • злоупотребление жирной, соленой, острой пищей;
  • пищевые токсикоинфекции.

Причины эрозивного бульбита:

  • приём в больших количествах лекарственных прпаратов;
  • травмы и ожоги;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • послеоперационные последствия;
  • сниженный иммунитет.

Причины поверхностного бульбита:

  • неправильное питание;
  • стрессы;
  • гастрит;
  • язвенные заболевания хронического характера;
  • инфекции органов ЖКТ;
  • влияние болезнетворной бактерии.

Причины хронической формы:

  • лямблиоз;
  • заражение глистами;
  • болезнь Крона.

Причины острой формы:

  • сильные отравления;
  • лекарственные препараты;
  • злоупотребление алкоголем;
  • попадание в желудочно-кишечный тракт инородного тела.

Классификация

Классификация бульбита строится на форме течения заболевания и видах его проявления. Различают две формы – острую и хроническую. Если лечение начато своевременно, то заболевание излечивается полностью и без последствий. В противном случае оно принимает хроническое течение, что доставляет немало неприятностей больному. Виды заболевания различаются по проявлениям, тяжести течения и последствиям.

Поверхностный

Это один из самых лёгких, хорошо поддающихся лечению видов заболевания. Поверхностным бульбит называется, потому что затрагивает лишь слизистую оболочку. При этом она воспаляется, образуется болезненность и отёк, который затрудняет выход в двенадцатиперстную кишку пищеварительных соков. В результате появляется застой желчи и недостаток ферментов для полноценного переваривания пищи.

Поверхностный бульбит имеет две формы – острую и хроническую. Острая форма чаще всего носит инфекционный характер. Для хронической характерна смена периодов обострения и ремиссии.

Катаральный

Катаральный бульбит является более тяжёлой стадией длительно протекающей поверхностной формы бульбита. Его отличает не только отёк и воспаление, но и расширение капилляров на поверхности слизистой, нарушение перистальтики кишечника, заброс содержимого желудка в пищевод (рефлюкс), выделение большого количества мутной слизи. Для катарального бульбита типичны сезонные обострения. Возможен длительный бессимптомный период. Провокацией обычно становится острая пища, стресс или алкоголь.

Очаговый

Диагноз «очаговый бульбит» врач ставит в том случае, если поражения луковицы являются не единичными, а охватывают целые участки слизистой. Они могут распространяться как в сторону кишечника, так и по направлению к желудку. Клинические проявления не являются специфическими. Они также характерны для язвенной болезни и эрозивного бульбита. Очаговая форма может быть результатом гормональных сбоев в организме. Обострения часто вызываются авитаминозом, продолжительным голоданием, жёсткими диетами.

Эрозивный

При эрозивном бульбите происходит более глубокое поражение тканей луковицы вплоть до мышечного слоя. Чаще всего причиной эрозий являются хеликобактерии в сочетании с гастритом. Также эрозии могут возникать вследствие повреждения желез, производящих секрет, нейтрализующий кислоту желудочного сока. Эрозивный бульбит подразделяется на несколько типов в зависимости от глубины поражения.

Хроническая форма обычно протекает безболезненно, больной испытывает лишь дискомфорт после еды (чувство переполненного желудка). Иногда по ночам может приходить ноющая боль. Сильная болезненность чувствуется при пальпации. При эрозивно-геморрагическом бульбите возможна примесь крови в каловой массе. При своевременном адекватном лечении эрозий прогноз благоприятный. В запущенных эпизодах они приводят к образованию язвы.

Фолликулярный

Во время фиброгастродуоденоскопии на внутренней поверхности луковицы просматриваются мелкие узелковые образования – фолликулы. Таким способом на воспаление реагируют лимфатические сосуды, расположенные в стенке двенадцатиперстной кишки. Возбудителями инфекции являются паразиты – гельминты и лямблии. Развитию болезни способствует нарушение гигиены, сниженный иммунитет, имеющийся в анамнезе гастрит и погрешности в питании. Симптомы характерны для всех видов заболевания. Часто возникает у детей как результат не до конца пролеченного гастрита. Фолликулярный бульбит хорошо поддаётся лечению и имеет благоприятный прогноз.

Общие симптомы бульбита

Основные проявления острого бульбита:

  • интенсивная боль в эпигастральной области;
  • тошнота, рвота;
  • болезненность при пальпации в области желудка;
  • общая слабость, сонливость;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры тела.

Симптомами хронического воспаления чаще всего являются:

  • периодически возникающие боли («голодные», ночные, ранние или поздние, разлитые опоясывающие или четко локализованные, в эпигастральной области или в подреберьях, что зависит от клинического варианта течения бульбита), снимающиеся приемом пищи, антацидных или антисекреторных лекарственных средств;
  • отрыжка кислым или тухлым, возможна отрыжка воздухом;
  • склонность к запорам или поносам, также возможен неустойчивый стул, проявляющийся чередованием запоров и поносов;
  • болезненность при пальпации в эпигастральной зоне;
  • тяжесть в эпигастрии после приема пищи;
  • метеоризм, боли спастического характера в области живота;
  • снижение массы тела;
  • дополнительные симптомы в виде общей слабости, потливости, сердцебиения, одышки, тремора (возможны при нейроэндокринном варианте бульбита).

В ряде случаев бульбит может протекать бессимптомно, выявляясь случайно в ходе эндоскопического исследования по поводу прочих заболеваний или на этапе формирования осложнений.

Диагностика

Диагностика любого вида бульбита двенадцатипёрстной кишки не составляет особых затруднений, так как каждая из форм воспаления имеет характерные симптомы. Самое главное во время диагностики — это определить степень поражения слизистой оболочки, для этого используют:

  • ФЭГДС;
  • рентгенографию желудка;
  • УЗИ.

Кроме этого проводятся:

  • осмотр пациента и выяснение интенсивности выражения признаков заболевания;
  • общий и биохимический анализ крови, для определения её состава, так как при бульбите он изменён;
  • лабораторные исследования желудочного сока;
  • тестовая система дыхания, которая способна выявить инфекционную бактерию.

После получения всех результатов анализов и снимков, а также установление типа бульбита желудка и двенадцатипёрстной кишки, назначаются методы лечения.

Как лечить бульбит желудка?

Патологию вылечить легче, если она будет обнаружена на ранней стадии. Существует несколько направлений того, как лечить бульбит. Максимальный эффект достигается комплексным подходим к терапии, применяют следующие методы:

  • медикаментозный;
  • народные рецепты;
  • диетотерапия.

Медикаментозное лечение

Начинать лечение лекарственными препаратами можно только после консультации с гастроэнтерологом. Подбор медикаментов проводится, исходя из причины возникновения бульбита, морфологической формы патологии. Для терапии могут быть назначены следующие виды лекарственных средств:

  1. Антациды. Эта группа доказала свою эффективность при необходимости снижения кислотности. Как правило назначают Гастал, Ренни, Алмагель, Маалокс, которые снижаются раздражающее действие, которое поражает слизистую желудка. Могут быть назначены и такие антисекреторные средства как Омепразол, Ранитидин.
  2. Болеутоляющие. При острой форме бульбита врач может назначить Но-шпу, Папаверин, Баралгин для уменьшения болевого синдрома.
  3. При глистной инвазии будет назначены глистогонные (антигельминтные) средства: Сурамин, Левамизол.
  4. При инфицировании бактериями, ослаблении солянокислого барьера прописывают антибактериальные средства. Назначение основывается на микробиологическом, лабораторном исследовании.
  5. Легкие седативные препараты помогают при стрессорном факторе возникновения бульбита желудка.

Народные средства

Народные методы лечения бульбита могут оказаться очень эффективными, так как основная причина патологии – это воспаление. Кроме того, так как бульбит часто бывает вторичным, то нормализация функции соседних органов улучшает течение бульбита. Стоит, однако, знать, что при некоторых состояниях (инфекция, отравление, иммунодефицит, радиация, болезни крови, почек, сердца и другие тяжелых патологии) народное лечение не только неэффективно, но и может быть опасным.

Для лечения бульбита можно использовать следующие сборы лекарственных трав:

  • Сбор № 1. Для приготовления настойки следует взять цветы ромашки аптечной, лист подорожника большого и мяты перечной (две части каждой травы), траву зверобоя продырявленного и тысячелистника (по одной части каждой травы). Смешать все травы. Одну столовую ложку травяного сбора следует залить 0,5 л кипящей воды. Оставить настаиваться 1 час. После этого настойку нужно процедить. Принимать 2 – 3 дня по четверть стакана каждый час. Через 3 дня пить полстакана 4 раза в сутки до еды, а также перед сном. Курс лечения данным сбором – 2 недели. Настойка оказывает противовоспалительное, вяжущее, антимикробное, кровоостанавливающее и ранозаживляющее действие, применяется при остром бульбите.
  • Сбор № 2. Берут по 10 частей плодов шиповника толченного и плодов боярышника, по 4 части цветков ромашки и цветков календулы, по 5 частей семян овса и травы сушеницы, по 3 части листьев подорожника и корня девясила, 1,5 части травы чистотела и травы золототысячника. Готовят и принимают так же, как и сбор №1.
  • Сбор № 3. Взять по 2 части листьев мяты и семян льна, по 3 части цветков календулы, корня солодки, листьев крапивы и корня синюхи голубой, 4 части листьев мать-и-мачеха, по 1 части плодов фенхеля и травы тысячелистника и по 5 частей травы сушеницы и плодов шиповника. Готовить и принимать как сбор № 1.

Для лечения бульбита при лямблиозе можно использовать следующие рецепты:

  • Свежеприготовленный сок чеснока в количестве 10 – 15 капель смешать с молоком (молоко нужно вскипятить, но пить нужно в теплом виде) и пить 2 – 3 раза в день до еды.
  • Натереть чеснок и хрен в равных частях (25 грамм), смешать, чтобы образовалась кашица, добавить пол-литра водки. Настойку нужно держать 10 дней в темном месте (в течение этого времени нужно ее периодически встряхивать). Через 10 дней настойку следует процедить и принимать по одной столовой ложке 2 – 3 раза в день за полчаса до еды, запивая настойку глотком воды.
  • Раствор эвкалипта 1% следует развести в 30 мл воды (2 столовые ложки) и принимать ежедневно по 1 чайной ложке 3 раза в день за 30 – 40 минут до еды.
  • Кукурузные рыльца в количестве 1 чайной ложки залить стаканом кипяченной воды, настоять некоторые время, после чего принимать по 1 – 2 столовой ложке 3 – 4 раза в день.
  • Семена тыквы (рецепт для взрослых) в количестве 300 грамм нужно растолочь в ступке, добавить 50 – 60 мл воды, 50 – 100 мг меда и перемешать. Принимать небольшими порциями в течение часа натощак. После того как больной съест всю массу, следует подождать 3 часа и выпить слабительное.

Лечебные чаи при бульбите способны облегчить или устранить следующие симптомы:

  • боли в желудке – семена кардамона, цветы ромашки римской, молотая кора корицы, семена фенхеля, корень имбиря, корень корицы, корни валерианы;
  • плохое пищеварение и аппетит – корень лакрицы, листья мяты, цветы шалфея, цветы тысячелистника обыкновенного, семена фенхеля;
  • раздражительность – ромашка (римская или немецкая), листья лимонной мяты, корень валерианы, корни кава-кава,
  • понос – листья малины;
  • тошнота – корень имбиря.

Правила питания и диета при бульбите

Отдельно стоит поговорить о диете во время лечения бульбита. Это очень важный фактор на пути к выздоровлению.

Правильное питание необходимо каждому человеку. Это по-хорошему. Но, как правило, не получается следить за своим питанием, а большинство людей вообще не знают, что такое правильное питание. Особо оно важно для человека, страдающего воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Диета — это не именно идентичность продуктов, которые разрешены к применению, так как все болезни индивидуальны, как и каждый организм.

Врач-диетолог в совокупности с врачом-гастроэнтерологом поможет правильно подобрать диету, которой надо будет придерживаться на протяжении достаточно длительного промежутка времени – около полугода. И даже если симптомы болезни прошли, все равно нужно продолжать придерживаться диеты.

При обострении бульбита важно сразу же отказаться от раздражающих слизистую оболочку продуктов – кофе, крепкий чай, спиртные напитки, острая, копченная, соленая и жирная пища. Ведь они то и стали провоцирующим звеном в возникновении приступа.

В первые дни после приступа нужно питаться только жидкой пищей. Так как, пища для такого больного должна быть легкоусвояемой и даже своего рода «разгружающей». В последующем, обязательным условием лечения должно быть раздельное и дробное питание. Прием пищи должен быть увеличен до 6 раз в сутки. Пища должна быть обязательно в теплом виде. Поваренная соль ограничивается до 5 гр в сутки, сахар — до 50 гр.

На первых неделях, из продуктов разрешены к употреблению яйца всмятку, омлет, приготовленные на пару слизистые каши, печеные яблоки, куриный бульон и филе, компоты и кисели, до четырех стаканов молока, молочные и крупяные супы, мясо и рыба в виде суфле. Хлебобулочные изделия запрещены.

После двух недель лечения можно немного расширить рацион продуктов, включив в него белый вчерашний хлеб, сухари, галетное печенье, нежирную сметану, сливочное масло, творог обезжиренный, паровые котлетки из свинины, отварную телятину, макароны. Из напитков можно включить пока только чай, и то некрепкий. И свежевыжатые соки из некислых фруктов и овощей. Диетологи также могут порекомендовать употребление за полчаса до еды оливкового масла в объеме одной столовой ложки. И так два раза в день — утром и вечером. Это хорошо подавляет секрецию желудочного содержимого и помогает в лечении болезни.

Примерное меню диеты на один день при бульбите

Завтрак. 8 часов

  • Омлет, приготовленный на пару, фаршированный морковью.
  • Стакан некрепкого, слегка подслащенного чая с молоком.

Второй завтрак. 10 часов

  • Пюре из яблок.

Перекус. 11 часов 30 минут

  • Отвар из шиповника

Обед. 12 часов 30 минут

  • Суп с фрикадельками из куриного филе.
  • Отварной рис с паровой котлетой из телятины.
  • Кисель.

Полдник. 15 часов

  • Стакан компота
  • Сухари

Ужин.17 часов 30 минут

  • Салат из моркови
  • Суфле из рыбы.
  • Гречневая каша.

Второй ужин. 19 часов

  • Пудинг из сухарей с грушевым пюре.
  • Стакан чая.

Перед сном. 21 час

  • Стакан молока.

Важно помнить, что если внезапно прекратить соблюдение данной диеты, то можно снова вернуться «на круги своя» и потом придется начинать лечение сначала. Важно также прислушиваться к рекомендациям специалистов.

Профилактика

Как и в случае с дуодено-гастральным рефлюксом (ДГР), предотвратить возникновение бульбита можно, если жить по новым правилам:

  1. Следование принципам здорового потребления пищи.
  2. Отказ от курения и всех спиртных напитков, даже пива.
  3. Избегание стрессовых ситуаций.
  4. Внимательное отношение к состоянию здоровья и лечение возникших заболеваний.

Прогноз выздоровления самый благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью и соблюдения всех назначений, рекомендаций лечащего врача.

doctor-365.net

что это такое, симптомы, как лечить

Частой причиной возникновения бульбита желудка является курение, алкоголь, неправильное питание, постоянное переедание. Но основная причина все-таки связана с инфекционными заболеваниями.

Чем опасны заболевания желудка

Следует понимать, что двенадцатиперстная кишка – нежный и чувствительный орган, и слишком горячая пища может повредить ее слизистую. Образуется эрозийная язвочка и возникает эрозивный бульбит.

Через какое-то время маленькие эрозии могут разрастись и поразить большую часть кишки. А это уже может носить тяжелые последствия для работы желудочно-кишечного тракта. По симптомам эрозивный бульбит имеет некоторые отличия от катарального бульбита.

Большинство людей в своей жизни сталкиваются с болями в желудке. Многим знакомы и ощущение тяжести и тошноты после приема пищи, и изжога, но все эти симптомы зачастую списываются на гастрит.

Бытует ошибочное мнение, что с гастритом живет чуть ли не все население земного шара, и при этом прекрасно себя чувствует. Как правило, во время приступа гастрита первое, что приходит на ум – принятие препаратов, блокирующих локальные боли.

После утихания боли человек на некоторое время забывает о проблеме и спокойно живет до следующего приступа. Только такое «лечение» приводит к устранению следствия заболевания, но никак не причины, и в результате болезнь перерастает в следующую стадию, постепенно разъедая слизистую оболочку желудка.

Основная опасность состоит в том, что поражение желудка зачастую затрагивает двенадцатиперстную кишку. Ее близкое расположение к желудку приводит к раздражению на вырабатываемую кислоту.

Именно это становится причиной того, что гастрит практически всегда сопровождается бульбитом желудка – заболеванием луковицы двенадцатиперстной кишки, ошибочно принимаемым за гастрит.

Симптомы бульбита желудка

В основном бульбит имеет такие же симптомы, что и гастрит, но может проявляться острое течение заболевания, вызывающее тошноту, сильные боли и обильную рвоту. Зачастую обострение болезни провоцирует прием лекарственных препаратов либо сильное алкогольное отравление.

В состав каждого лекарственного препарата входят химические компоненты, представляющие собой мощный раздражитель стенок желудка. Именно они наиболее часто становятся причиной развития тяжелых форм заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом.

При бульбите болевой синдром частично похож на боль в поджелудочной железе: появляются схваткообразные приступы в эпигастральной области, человек буквально складывается пополам, иногда начинается рвота с прожилками желчи, появляется горечь во рту.

Также боль может возникать в подреберье, что по ошибке может быть расценено, как приступ панкреатита, хотя не исключено и такое. Если начинаются затяжные позывы рвоты, а желудок уже полностью опустошен, и рвать уже нечем, в таком случае начинает выходить желчь. Самое важное в этой ситуации остановить тошноту и принять успокоительное для желудка.

Самыми эффективными лекарственными препаратами, направленными на успокоение чрезмерной активности желудочной кислоты и нейтрализации ее вредного воздействия на желудок, считаются антациды.

К таким лекарствам можно отнести «Гастал» и «Алмагель А».

При попадании в организм, эти препараты не всасываются желудком, за счет чего ферменты регулируют кислотность желудочного сока на протяжении нескольких часов. Также врачи рекомендуют принимать «Ренни» или обычный содовый раствор.

Но нужно учесть тот факт, что лекарства, быстро усваиваемые желудком, блокируют боль только на небольшой отрезок времени, и приступ может повториться вновь.

При снятии симптомов бульбита следует учитывать лекарственную форму назначаемого препарата: наиболее действенными будут суспензии или рассасывающие таблетки, имеющие в своем составе мелкие быстрорастворимые частицы, вызывающие скорейший успокоительный эффект.

Лечение бульбита

Однако блокирование приступа – это только полдела. Основное лечение заболевания заключается в соблюдении строгой диеты, во время которой организм начнет работать в щадящем режиме, не вызывая повышенное выделение секреции желудочной кислоты.

Каждый человек должен придерживаться правильного питания, особенно люди, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта, не важно, панкреатит это, или бульбит, или просто проблемы с кишечником.

Строгая диета должна быть основным принципом, которого должен придерживаться больной при лечении этих заболеваний. Однако это не означает, что можно употреблять одни и те же продукты при разных заболеваниях желудка, в каждом отдельно взятом случае диету назначает врач.

Важно знать, что при обострении болезни нельзя курить, употреблять кофе и спиртные напитки, необходимо прекратить прием всех лекарственных препаратов. Также запрещены любые диеты для похудения и биологически активные добавки.

Пища должна быть легкой, быстроусвояемой, чтобы лишний раз не перенагружать желудок, вся еда должна быть либо в жидком, либо в мягком виде. Разрешается есть омлет на пару или яйцо всмятку, важно понимать, что вся пища должна содержать минимальное количество жира и не соприкасаться со сковородкой.

Идеальной пищей будут продукты, приготовленные в собственном соку и без приправ, меньше соли и специй. Под запретом капуста и щавель, вызывающие повышенную выработку желудочного сока. Можно есть куриное филе, вообще белое обезжиренное мясо, приготовленное на пару, считается диетическим и обладает полезными свойствами.

Бульбит желудка необходимо регулярно контролировать, чтобы это заболевание не переросло в более серьезное. А для этого нужно соблюдать правильное питание и не забывать периодически наведываться в кабинет гастроэнтеролога.

nebolitzhivot.ru

что это такое, симптомы, лечение, формы бульбита

Бульбит желудка – это заболевание, при котором в луковице двенадцатиперстной кишки возникает воспалительный процесс. Луковица имеет прямой выход в проток желчного пузыря. Многие пищеварительные ферменты делают свою работу именно здесь, но в случае поражения органа их действие не эффективно.

Несмотря на медленное развитие симптомов, патология может быстро прогрессировать и привести к тяжелым осложнениям. Поэтому пациентам рекомендуется знать, что же это такое – бульбит желудка, чтобы своевременно заподозрить его симптомы и обратиться к гастроэнтерологу.

Содержание статьи

Что такое бульбит желудка и формы его проявления

На вопрос о том, что такое бульбит желудка и как он проявляется, можно ответить по-разному. В зависимости от особенностей протекания патологического процесса выделяют следующие формы болезни:

  1. Катаральная форма – воспаление, которое приводит к отеку и набуханию слизистой;
  2. Фолликулярная форма – заболевание, характеризующееся разрастанием в стенке органа лимфатических фолликулов;
  3. Эрозивно-язвенная форма – патология, при которой на оболочке органа возникают язвенные процессы;
  4. Атрофический бульбит – состояние, при которое происходит отмирание (атрофия) слизистой органа.

В зависимости от скорости развития бульбит можно разделить на острый и хронический.

Хроническое заболевание в желудке часто развивается при паразитарных инфекциях постепенно или становится таким, переходя из острой формы. Симптомы могут проявляться через большой промежуток времени от начала патологического процесса. Болезнь протекает длительно, с постоянным чередованием периодов обострений и ремиссий из-за повторного возникновения воспаления.

Острый бульбит характеризуется быстрым развитием симптомов и более тяжелым течением.

При наличии бульбита лечение во многом определяется его формой. В случае хронического течения пациенту необходимо постоянно наблюдаться у специалиста, чтобы вовремя диагностировать возможные рецидивы болезни.

В зависимости от степени тяжести заболевания её можно также дифференцировать на формы:

  1. Болезнь может протекать легко, со слабовыраженными симптомами или полным отсутствием клинической картины.
  2. Умеренно выраженный бульбит характеризуется типичными проявлениями, которые можно легко дифференцировать при обследовании.
  3. Тяжело выраженный бульбит протекает более остро, он сразу приводит к появлению нарушений со стороны пищеварительной системы и наиболее часто сопровождается осложнениями.

Причины развития болезни

Основным фактором в развитии заболевания является инфекционный процесс, который затрагивает оболочку двенадцатиперстной кишки. При поверхностном бульбите в стенке органа начинают развиваться патогенные бактерии, вследствие чего содержимое луковицы органа приобретает кислую среду, вместо положенной щелочной. Это становится причиной раздражения слизистой двенадцатиперстной кишки, ее воспаления и вызывает проявления катаральной формы болезни.

Особое значение в развитии патологии имеет бактерия Helicobacter pylori. Она является наиболее частой причиной возникновения воспалительных процессов в желудке и кишечнике, вызывающих развитие гастрита и бульбита.

Если инфекции ЖКТ прогрессируют, то в области пораженного участка развиваются язвенные процессы, которые сопровождается кровоточивостью из стенки слизистой. Такие изменения свидетельствуют о другой стадии заболевания – эрозивном бульбите. Запоздалое лечение при этом виде воспаления может привести к язвенной болезни 12-перстной кишки. Это особо опасная форма, так как впоследствии возможно развитие рака двенадцатиперстной кишки.

Острая форма заболевания при отсутствии правильного лечения переходит в хроническую. Это связано с тем, что патогенные микроорганизмы остаются в полости кишечника и периодически начинают размножаться. Такая активность приводит к появлению повторного воспаления в стенке органа при хроническом бульбите.

Полное отсутствие лечение патологии может привести к распространению инфекции на другие отделы пищеварительной системы. Затяжную форму бульбита часто усугубляют сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта – болезнь Крона, имеющую наследственный характер, целиакия и другие патологии.

Другие частые причины возникновения болезни, вызывающие ухудшение прогноза для пациента:

  1. Неумеренность в еде, неправильное или несвоевременное питание.
  2. Злоупотребление алкоголем, острой или жирной пищей.
  3. Острые отравления, в том числе лекарственными средствами, которые пагубно влияют на слизистую пищеварительной системы.
  4. Лямблиоз и другие паразитарные инфекции, оказывающие разрушительное воздействие на слизистую органов ЖКТ.

Также при болезнях желудка бульбит может возникать из-за прогрессирования основного патологического процесса (например, гастрита) и перехода бактерий на слизистую двенадцатиперстной кишки.

Симптоматика

В зависимости от того, как проявляются симптомы бульбита желудка, меняется и лечение заболевания. Поэтому перед началом терапии необходимо подтвердить наличие патологии и определить форму течения болезни по соответствующим клиническим проявлениям.

Основным симптомом патологии является боль, которая обычно ощущается пациентом в верхней части живота. При катаральной форме заболевания симптом обычно выражен неярко, человек может не обращать внимания на небольшой дискомфорт.

В случае эрозивной и острой форм болезни у больного обычно возникают другие неприятные ощущения. Для них характерны ноющая или режущая боли, которые особенно усиливаются примерно через 15-20 минут после еды.

Другими симптомами патологии являются:

  • ощущения тошноты,
  • распирания в области живота,
  • горечь во рту,
  • отрыжка и изжога.

У большинства пациентов наблюдается многократная рвота, которая обычно приносит облегчение. В случае эрозивного бульбита боли могут также усиливаться после вынужденного голодания и сопровождаться рвотой с примесями крови.

К второстепенным симптомам бульбита относятся:

  • желтый налет языка;
  • потливость;
  • сонливость;
  • общая слабость;
  • снижение аппетита из-за наличия воспалений и нарушения функций пищеварения.

Диагностика

Диагностика бульбита включает консультацию специалиста и комплекс специализированных исследований. Первоначально пациент направляется на прием к гастроэнтерологу, который оценивает симптомы, учитывая особенности прогрессирования заболевания. На основании жалоб после консультации врач назначает диагностические процедуры:

  1. Общий и биохимический анализ крови;
  2. ФГДС – визуальное обследование органов специальным прибором.
  3. Обзорный рентген брюшной полости. Позволяет выявить особенности перистальтики, причины спазм, обнаружить, не увеличена ли луковица.

Основной метод диагностики, при котором патологию обычно выявляют, – это ФГДС. Исследование представляет собой эндоскопическую процедуру осмотра пищеварительной системы. С помощью диагностики можно осмотреть слизистую луковицы двенадцатиперстной кишки и обнаружить патологические изменения на ее поверхности: отечность, кровоточивость или кровоизлияние.

Опираясь на симптоматику и результаты анализов, врач составляет заключение, а также прибегает к следующим методам уточнения диагноза:

  1. УЗИ или компьютерная томография (КТ).
  2. Бактериологический анализ содержимого двенадцатиперстной кишки позволяет определить возбудителя, ставшего причиной воспаления (например, в случае Helicobacter pylori).
  3. Пальпация. Метод может диагностировать состояние брюшной стенки или определить наличие болезненных ощущений при надавливании.
  4. рН-метрия исследует процесс кислотообразования при естественных условиях.
  5. Электрогастроэнтерография проводится для изучения моторики ЖКТ путем фиксирования сигналов с помощью электродов и применения матобработки.
  6. Манометрия, используется для сравнительного анализа давления в различных отделах ЖКТ.

Лечение бульбита желудка

Решение о том, как лечить бульбит желудка, принимает врач. Специалист может учесть все особенности клинической картины заболевания, чтобы подобрать оптимальные методики терапии и время лечения.

Медикаментозное лечение

Основным направлением терапии при хроническом бульбите желудка является эрадикация – устранение патогенного микроорганизма. Данная схема включает комбинацию антибактериальных препаратов против Helicobacter pylori, которые быстро уничтожают вредного возбудителя. Также показана противогельминтная терапия (например, при лямблиозе), а для усиления лекарственных эффектов могут использоваться висмутосодержащие препараты, иммунорегуляторные средства.

Другой целью терапии является облегчение болей и снятие неприятных симптомов у пациента. Для этого пациенты лечатся антацидными (Ренни, Маалокс) и спазмолитическими средствами (Дротаверин, Баралгин). Если причина острого бульбита в отравлении, назначают промывание желудка.

При наличии эрозивных процессов для ускоренного заживления язв применяются препараты, стимулирующие регенерационные процессы. Прием лекарств из данной группы обеспечивает ускоренное восстановление пораженной слизистой.

Кроме того, показана диета в сочетании с нормализацией режима питания, отказа от курения и алкоголя.

Режим питания  и лечение в домашних условиях

При наличии патологии пациенту назначается специальное диетическое питание, направленное на нормализацию функции желудочно-кишечного тракта. Больной должен питаться по 4-5 раз в день, небольшими порциями, которые не будут оказывать сильную нагрузку на кишечник.

Чтобы не травмировать воспаленную слизистую, пища должна быть не слишком горячей и химически нейтральной. Поэтому из рациона исключаются все вредные продукты – кислые или острые продукты, жирные или жареные блюда. Диета при бульбите включает полезные каши, бульоны, овощи и фрукты. В процессе выздоровления пациента рацион питания постепенно расширяется.

Для лечения бульбита желудка в домашних условиях, а точнее для облегчения его симптомов, использует настои и отвары разных трав. Против паразитов действенна горькая полынь и пижма. Воспаление снимают подорожник в сочетании с медом, исландский мох, ромашка, зверобой.

Но пациентам необходимо понимать, что устранить заболевание в домашних условиях практически невозможно. Народные способы неспособны вылечить причину развития заболевания, а значит, оно продолжит прогрессировать и представлять опасность для здоровья пациента. Поэтому для прохождения терапии необходимо обязательно обратиться к врачу. Он подберет те способы, которыми правильнее лечить больного.

Прогноз, последствия, профилактика

Таким образом, бульбит – это опасное, но не смертельное заболевание. При своевременном, с появлением первых симптомов, обращении к врачу и правильной терапии болезнь можно быстро скорректировать без каких-либо последствий для пациента.

Специалист назначит необходимое лечение, а самому пациенту для хорошего исхода следует отказаться от алкоголя и курения, соблюдать диету.

Профилактика бульбита желудка включает в себя:

  • лечение гастрита;
  • проведения тестов, позволяющих следить за развитием в желудке Helicobacter pylori;
  • осторожное использование препаратов, раздражающих слизистую желудка, только после врачебной консультации.

Лучшая профилактика заболевания – отказ от вредных продуктов и привычек, а также здоровый образ жизни.

Однако если запустить болезнь, то последствия могут быть самыми неприятными: привести к развитию осложнений, снижающих качество жизни человека. Поэтому при обнаружении симптомов патологии больному рекомендуется обратиться к врачу, чтобы пройти курс назначенного лечения.

bolitvnutri.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Бульбит – это катаральное или эрозивное воспаление бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки. В большинстве случаев этиологическим фактором бульбита выступает инфицирование хеликобактериями. Клинические признаки патологии включают болевой синдром различной степени интенсивности, диспепсический синдром, при тяжелом течении и наличии язв возможны кровотечения. Диагностика бульбита основана на результатах эндоскопического исследования и биопсии, рН-метрии, тестов на наличие H. pylori, контрастной рентгенографии. Терапия заключается в применении антихеликобактерных антибиотиков, препаратов для снижения продукции соляной кислоты и регенерации слизистой оболочки.

Общие сведения

Бульбит – воспалительное заболевание слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (ДПК) с локализацией патологического процесса в ее бульбарном отделе. В луковицу ДПК открывается общий желчный проток, проток поджелудочной железы. Именно в этом отделе происходит нейтрализация кислого содержимого желудка, начинаются процессы пищеварения под действием панкреатических и печеночных ферментов. В современной гастроэнтерологии отмечается тенденция к снижению частоты хеликобактер-зависимых бульбитов, что связано с проведением эффективной эрадикационной терапии, однако частота идиопатических форм (не связанных с H. pylori) остается высокой. При этом возникающие осложнения могут угрожать жизни пациента и требуют хирургического вмешательства.

Бульбит

Причины бульбита

Основная причина развития заболевания – хеликобактерная инфекция на фоне повреждения слизистой кишки. Бульбит может быть обусловлен анатомическими предпосылками. В норме двенадцатиперстная кишка не имеет брыжейки. Иногда вследствие нарушений эмбрионального развития брыжейка сохраняется, при этом могут формироваться петли кишки, в которых застаивается содержимое с высокой кислотностью, непосредственно попадающее из желудка. Такие условия благоприятны для существования микроорганизмов, что при агрессивном химическом воздействии приводит к воспалению и эрозированию слизистой.

Предрасполагают к развитию бульбита факторы, снижающие защитные свойства слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки: нарушения иммунитета, тяжелые сопутствующие заболевания, генетические, психоэмоциональные и конституциональные предпосылки. Реже бульбит возникает при болезни Крона, синдроме Золлингера-Эллисона, целиакии. Прием крепких алкогольных напитков, злоупотребление химически, механически раздражающей пищей травмирует слизистую, провоцируя катаральное воспаление. Острый бульбит, как локальная форма дуоденита, развивается при шигеллезной инфекции (дизентерии), вирусном гепатите А, сальмонеллезе.

Патогенез

В норме у человека имеется равновесие между факторами агрессии и защиты гастродуоденальной зоны. Бикарбонаты, продуцируемые поджелудочной железой, снижают кислотность содержимого желудка, попадающего в двенадцатиперстную кишку. При нарушении этого равновесия соляная кислота, ферменты печени и поджелудочной железы повреждают слизистую оболочку. Повышенная кислотность создает благоприятные условия для заселения хеликобактерий. Они приспособлены к существованию в агрессивной кислой среде и создают вокруг себя защитный щелочной барьер. Helicobacter pylori вызывает выработку провоспалительных веществ, в результате чего повреждается слизистая оболочка. При этом развивается эрозивная форма заболевания, а при отсутствии должного лечения формируются язвы.

Симптомы бульбита

Симптомы данной патологии зависят от клинической формы. Основной признак - болевой синдром, который может иметь разную интенсивность. Катаральный бульбит характеризуется незначительными болевыми ощущениями в верхней части живота. При эрозивном бульбите возникают резко выраженные боли натощак и через 10-15 минут после еды. Пациенты отмечают снижение аппетита, тошноту, иногда возникает рвота, приносящая облегчение, отрыжка горьким и изжога.

Если в ходе прогрессирования эрозивного процесса формируются язвы и повреждаются кровеносные сосуды, может развиться кровотечение с характерными признаками: болевым синдромом высокой интенсивности, рвотой с примесью крови, выраженной общей слабостью; при обильной кровопотере возможен геморрагический шок.

Острый бульбит, возникающий на фоне пищевой токсикоинфекции, сопровождается повышением температуры тела, выраженной тошнотой, частой рвотой, расстройством стула. Общее состояние пациента существенно страдает. В связи с недостаточной ферментативной обработки пищи возникают симптомы нарушения пищеварения. Возможно чувство дискомфорта в животе, расстройство стула, признаки дисбактериоза.

Диагностика

При осмотре больного бульбитом определяется бледность кожных покровов (в случае кровопотери), при пальпации верхних отделов живота возникает болезненность. Язык обложен белым налетом, на нем видны отпечатки зубов. Клинические и биохимические анализы крови выявляют неспецифические для бульбита изменения: снижение эритроцитов, гемоглобина (при эрозивном варианте с кровотечениями), изменение уровня печеночных и панкреатических ферментов. При подозрении на кровотечение сдается анализ кала на скрытую кровь.

Если бульбит развился на фоне гиперацидного гастрита, рН-метрия определяет повышение кислотности желудочного сока, а специфические тесты выявляют хеликобактерии. С целью подтверждения наличия H. pylori проводится уреазный дыхательный тест, иммуноферментный анализ, ПЦР-диагностика хеликобактер, исследование биоптата, взятого при ЭГДС.

Обязательным методом диагностики бульбита является эзофагогастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование, позволяющее визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки и в частности бульбарного отдела, выявить эрозии, выяснить степень повреждения и провести эндоскопическую биопсию с целью гистологической оценки тканей ДПК. Зачастую поверхностный бульбит является находкой и выявляется в виде диффузной гиперемии слизистой и отека.

Проведение обзорной рентгенографии брюшной полости при бульбите дает возможность выявить нарушения топографического взаимоотношения желудка и двенадцатиперстной кишки, что бывает при сохранении эмбриональной брыжейки и формировании петель. После контрастирования на снимке видны язвенные дефекты. Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику позволяет оценить моторику ДПК. С этой целью также проводится антродуоденальная манометрия.

В диагностической программе при бульбите может применяться УЗИ органов брюшной полости. Данный метод не позволяет определить непосредственно состояние двенадцатиперстной кишки, однако дает возможность исследовать печень и поджелудочную железу.

Лечение бульбита

Комплексное лечение проводится специалистом-гастроэнтерологом, в случае осложнений – хирургом. Обязательно назначается диета. Острый период предполагает полный отказ от механически, термически и химически грубой пищи. Рекомендуются жидкие и пюрированные блюда. Питание должно быть дробным – минимум 6 раз в сутки. Вне периода обострения бульбита рацион постепенно расширяется. Однако общих рекомендаций пациент должен придерживаться постоянно. Следует исключить продукты с консервантами и химическими добавками, которые раздражают слизистую и провоцируют обострение.

Основой медикаментозной терапии является эрадикация возбудителя. С этой целью назначаются антихеликобактерные антибиотики, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута. Для снижения кислотности желудочного сока применяются антациды, М-холинолитики, Н2-гистаминоблокаторы. Для заживления эрозивных дефектов слизистой оболочки используют лекарственные средства, ускоряющие процессы репарации (масло шиповника, облепихи, даларгин), и средства, повышающие образование слизи (корень солодки, карбеноксолон).

Физиотерапия бульбита включает назначение магнитотерапии, электрофореза с анальгетиками и спазмолитиками (новокаин, папаверин). Вне периода обострения пациенты должны дважды в год проходить санаторно-курортное лечение с применением минеральных вод. Фитотерапия при бульбите включает использование сборов, в состав которых входит чистотел, ромашка, тысячелистник, зверобой, фенхель, липа. В домашних условиях рекомендуется применение минеральных вод Есентуки №17 и №4, «Боржоми».

Хирургическое лечение бульбита, сопровождающегося формированием язв, заключается в проведении ваготомии – оперативного вмешательства, целью которого является парасимпатическая денервация гастродуоденальной зоны и уменьшение продукции соляной кислоты. Может применяться стволовая ваготомия (при этом денервируется весь желудок) или селективная проксимальная ваготомия (денервируется кислотообразующая зона). Экстренное хирургическое вмешательство заключается в остановке гастродуоденального кровотечения путем клипирования или лигирования кровоточащих сосудов при гастродуоденоскопии. Если при эндоскопии источник кровотечения не обнаружен, проводится дуоденотомия и ушивание язвы 12-перстной кишки.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении за специализированной помощью, назначении адекватной терапии бульбита и эрадикации хеликобактерий прогноз благоприятный. Пациенты должны соблюдать рекомендации по диетотерапии, при необходимости скорректировать образ жизни. Следует прекратить курение и употребление алкоголя.

Профилактика бульбита подразумевает своевременное лечение гастрита с обязательным проведением после терапии тестов, подтверждающих эрадикацию возбудителя. Даже вне обострений необходимо регулярно посещать профосмотры. Многие лекарственные средства являются агрессивными по отношению к слизистой оболочке желудка, двенадцатиперстной кишки, поэтому при бульбите все препараты должны использоваться только после консультации с врачом. С целью профилактики инфицирования хеликобактериями следует соблюдать гигиену питания, тщательно мыть руки перед едой.

www.krasotaimedicina.ru

что это, причины, симптомы и лечение у взрослых

Что такое бульбит

Бульбит — воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки. Заболевание представляет собой одну из форм дуоденита.

Луковица двенадцатиперстной кишки расположена в проксимальном отделе, по форме напоминает ампулу. Это важный анатомический участок, который участвует в продвижении еды из эпигастрии в кишечник.

Формируется заболевание в любом возрасте. Чаще бульбит желудка развивается у взрослых. Дети страдают от недуга реже, связано это скорее с генетической предрасположенностью.

Хронический тип этого заболевания, приводит к поражению данного отдела двенадцатиперстной кишки с последующей ее деструкцией.

Бульбит сложно диагностировать, чаще патологические состояния обнаруживается случайно во время гастрологического или рентгенологического обследования желудка.

Данная патология способна доставить ощутимый дискомфорт и мешает человеку полноценно жить. При своевременном реагировании на болезнь, от нее получится полностью избавиться. А при соблюдении профилактических мер получится не допустить рецидива.

Причины бульбита у взрослых

Имея представление о природе воспалительного процесса 12-перстной кишки, проще предотвратить возможные осложнение и развитие самого недуга.

Спровоцировать бульбит могут следующие состояния и факторы:

  • бактерия Хеликобактер пилори. Бактерия находится в желудке, не вызывая каких-либо признаков. При снижении кислотности в желудке ферменты печени и поджелудочной железы повреждают слизистую оболочку. Хеликобактер пилори проникает в агрессивную кислую среду, провоцируя развитие воспалительного процесса;
  • отсутствие брыжейки двенадцатиперстной кишки. Это анатомическая структура, рассматривающаяся как непрерывная. Охватывает кишечник от 12-перстной до прямой кишки. При различных аномалиях эмбрионального развития брыжейка остается, из кишки формируется петля, в которой начинается застой кислотного содержимого. Это приводит к эрозированию слизистой оболочки;
  • питание. ​​Бульбит часто развивается в результате неправильного питания. На возникновение болезни влияет употребление острых, жареных блюд и тяга к сладкому;
  • ​наследственная предрасположенность, по причине застойных явлений кислота, находящаяся в пищевом комке приводит к повреждению слизистой оболочки.

Кроме основных причин развития болезни, врачи выделяют другие факторы и сопоставляют их с разными видами патологии.

Таблица. Причины развития различных форм бульбита.

ТипПричины
ЭрозивныйЛучевое лечение, химиотерапия при онкологии, дуоденогастральный рефлюкс, иммунный дефицит, цирроз печени, сахарный диабет.
КатаральныйПерерастает из поверхностной формы. Развивается вследствие ослабления иммунитета при развитии других хронических патологий ЖКТ.
ПоверхностныйЯзвенная болезнь (язва желудка), интоксикации, несистематическое злоупотребление алкоголем, хронический гастрит и панкреатит, синдром короткой кишки.
ОчаговыйДлительная задержка пищи, гастрит, колит, панкреатит, нарушения в желчном пузыре, почках и печени. Факторами риска к развитию очаговой формы служат:
  • полостные операции;
  • травмы брюшины;
  • нарушение обмена веществ;
  • прохождение инородного тела по бульбарному отделу 12-перстной кишки.
ФолликулярныйКурение, состояние психоэмоционального напряжения, частое употребление кофеиносодержащих напитков.

Также бульбит развивается из-за болезни Крона, глистных инвазий, пищевом отравление и кишечных инфекций. На возникновение патологии влияет длительное применение медикаментозных средств.

Нервное истощение, анорексия и стрессы, также, влияют на перистальтику кишечника, вызывая нарушение регуляции процессов образования кислоты.

Симптомы бульбита

Симптомы бульбита зависят от клинического типа. Таким образом врачам удается своевременно определить тип заболевания и начать лечение до проведения диагностики, чтобы предотвратить ухудшение и осложнения.

Однако, имеются общие симптомы бульбита у взрослых и детей. Они не отличаются в зависимости от возрастных категорий.

Клинические признаки:

  • неприятные ощущения в верхней части брюшины;
  • тошнота;
  • рвота, в тяжелых случаях с примесью крови;
  • отрыжка после еды или между приемами пищи;
  • в период обострения повышается температура тела;
  • начинается диарея и беспокоит метеоризм.

Иногда бульбит протекает в скрытой форме. Многие пациенты не догадываются о существовании болезни, а некоторые признаки схожи с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поэтому самостоятельно дифференцировать патологию сложно.

Основные формы бульбита

Бульбит бывает нескольких видов. От типа болезни также зависит и лечение. Бульбит бывает:

  • эрозивным — данный тип заболевания провоцирует диспепсию и потерю аппетита, головокружения, слабость, изменение цвета кала, повышается кислотность желудка. Боль иррадиируют в спину и грудную клетку. Эрозивный вид характеризуется наличием эрозии луковицы 12-перстной кишки. Голодные боли при данном виде наблюдаются натощак и в ночное время. Во рту появляется неприятный привкус, который объясняется попаданием желчи в пищевод в результате рефлюксного заброса. Оценка клинической картины хронического эрозивного бульбита часто затруднительна;
  • поверхностным — этот тип бульбита бывает острого и хронического течения. Главный симптом обеих форм — болезненность в эпигастральной области. Для хронического бульбита характерны ноющие боли, утренняя тошнота и изжога;
  • катаральным — данная форма проявляется болями, отдающими в правое подреберье. По ночам беспокоят острые боли с иррадиацией в пупочную область. После еды появляются рвотные позывы, беспокоит гипергидроз, бессонница. Больной становится раздражительным и нервным. Катаральная форма провоцирует запоры, мышечную слабость;
  • очаговым — в большинстве случаев носят хронический характер. К основным признакам относят диарею, рвоту, головную боль и снижение активности, голод и потливость;
  • фолликулярным — данный тип бульбита является редким видом. Характеризуется тремором рук, ознобом, слабостью, низкой работоспособностью. Клиническую картину дополняет проблема с дефекацией, вздутие, рвота, возникновение боли спустя несколько часов после приема пищи.

Диагностика

Первичная диагностика проводится в кабинете врача. Это визуальный осмотр брюшной области и пальпация. Врач делают предварительное заключение, основываясь на клинической картине.

Для подтверждения диагноза пациенту дают направление на проведение инструментальных методов диагностики и сдачу лабораторных анализов.

Только после комплексной диагностики врач ставит окончательный диагноз бульбит и назначает лечение.

Диагностика включает следующие инструментальные методики и анализы:

  • манометрия. Исследование проводится для измерения давления в условиях сокращения желудка;
  • ФГДС — используется для определения отечности, кровоточивости и кровоизлияния в пищеводе, желудке и 12-перстной кишке;
  • фракционное дуоденальное зондирование;
  • анализ кала на обнаружение Хеликобактер пилори;
  • проводится ph-метрия и электрогастроэнтерография желудочно-кишечного тракта.

При беременности проводят дополнительные обследования, направленные на изучение состояния здоровья и развитие плода.

Осложнения

В запущенным случаях бульбит чреват серьезными осложнениями.

Очаговая форма может стать причиной сбоев в функционировании пищеварительной системы. Без должного лечения переходит в эрозивную форму. При образовании язв возможно попадание пищи в брюшную полость, что приводит к развитию перитонита.

При эрозивном типе бульбита возможно образования язвы двенадцатиперстной кишки. Если она находится в луковице, возникает угроза перфорации и кровотечения.

Для поверхностного хронического бульбита характерно кровотечение в желудочно-кишечном тракте, около 10% кровотечений развиваются по причине этого типа болезни. Вторым осложнением является развитие рака большого дуоденального сосочка.

Несвоевременное лечение приводит к летальному исходу.

Лечение бульбита

При появлении признаков бульбита, подтверждении диагноза врачом, целесообразно сразу же начать лечение. Терапия воспаления, локализованного в луковице 12-перстной кишки, основывается на приеме медикаментов, травяных настоев.

Основным и неизменным способом терапии бульбита является диета. В сложных ситуациях проводят операцию.

Лекарственные препараты

Пациентам назначают прием лекарственных средств. Прописывают препараты, направленные на облегчение боли, антациды (например: Альмагель, Маалокс, Ренни) — лекарства можно принимать самостоятельно, согласно дозировке, указанной в инструкции. Их назначают при повышенной кислотности, язвенном осложнении.

При обнаружении бактерии Хеликобактер пилори, лечение бульбита основывается на применение антибактериальных средств. Одновременно назначают те же антациды, они регулируют процесс выделения кислот.

При обнаружении лямблий назначается противолямблиевая терапия. Если анализ кала показал глистную инвазию, пациенту прописывают противогельминтные препараты (например, Пирантел, Вермокс, Празиквантел, Декарис).

При осложнениях бульбита, например, болезнью Крона, врач назначает стероидные гормоны, соли цинка и витамин С. Если причиной воспаления стала интоксикация, прописывают сорбенты (активированный​ уголь), которые нейтрализуют действие едкого отравляющего вещества.

Для лечения хронического бульбита с инфекцией применяется терапия. Если заболевание связано с повышенным стрессом, необходимо исключить влияние психологического фактора. Прописывают седативные медикаменты.

Лечение в домашних условиях проводится при условиях отсутствия язвы, кровотечения и прочих осложнений острого или хронического бульбита.

Оперативное вмешательство

Если усугубляются симптомы, лечение не помогает, обнаруживается кровотечение, назначают операцию. Чаще всего эти состояния характерны эрозивному бульбиту.

Проводят перевязку кровоточащего сосуда либо ваготомию с пересечением стволов блуждающего нерва.

Диетотерапия

Лечение бульбита невозможно без соблюдения правильного питания. При воспалительном процессе луковицы 12-перстной кишки крайне важно соблюдать диету. Это поможет восстановить секреторную функцию, улучшить моторику и заживить язвы.

Для правильного лечения бульбита важно соблюдать 6-разовый прием пищи. Питание должно быть дробным, следовать определенным принципам.

К ним относят:

  • употребление теплой пищи, горячие блюда раздражают слизистую;
  • кушать только протертые овощи, фрукты, супы и каши;
  • рыба и мясо должны присутствовать только в виде суфле;
  • ограничение накладывается на сахар и хлеб любого сорта, особенно в период обострения;
  • исключение копченых изделий, колбас, кофеина, алкоголя, соков, цитрусовых, соусов.

Следует исключить употребление капусты белокочанной, шпината и щавеля. В данных овощах содержатся природные кислоты, провоцирующие метеоризм.

Диета пациента должна состоять из овощных супов на мясном или грибном бульоне, овощей в тушеном или вареном варианте. К употреблению рекомендуется каша на воде, запеканки и пудинги из круп, яйца всмятку.

Лечение травами

Для лечения бульбита используют народные средства. Народная медицина помогает побороть болезнь без применения медикаментов. Однако, при язвах и кровотечениях спастись одними домашними средствами не получится.

Рецепты домашнего приготовления против бульбита:

1. Взять по 1 ст. л. ромашки аптечной и исландского мха. Залить травы 400 мл кипятка, настаивать час. Пить лекарство по 50 мл трижды в сутки.

2. Залить 2 ст. л. зверобоя стаканом кипятка. Оставить на час в термосе. Пить перед едой по 50 мл.

3. Взять 60 гр. прополиса и ¼ стакана спирта. Настаивать неделю, принимать после разбавления водой (5 мл средства на 150 мл воды).

4. Порошок корневищ аира болотного убирает изжогу. Принимать 3 раза в день на кончике чайной ложки.

Лечение принесет свои плоды только при длительном применении народных средств. Симптомы начинают проходить через несколько недель регулярного применения настоев.

Профилактические рекомендации

Заболевание быстро прогрессирует, поэтому следует придерживаться несложных профилактических правил.

Рекомендации:

  • соблюдение питания;
  • своевременное лечение различных расстройств ЖКТ;
  • избавиться от вредных привычек;
  • проводить профилактику глистных инвазий.

Соблюдая простые правила, прогноз будет благоприятным.

Прогноз для жизни

При своевременном обращении к доктору и лечении прогноз благоприятный. Большинство пациентов возвращаются к ранее привычному образу жизни, остается лишь соблюдать питание и регулярно посещать врача.

Врачам удается добиться длительной ремиссии, если устранено воздействие провоцирующих факторов.

При хроническом течении бульбита пациент должен ежегодно проходить эндоскопическое обследование.

Видеозаписи по теме

tvojajbolit.ru

что это такое, симптомы и лечение в домашних условиях у взрослых

Бульбит – это разновидность дуоденита. При дуодените в процесс воспаления вовлекается непосредственно прилегающий отдел двенадцатиперстной кишки к желудку.

Бульбит – это воспаление непосредственно луковицы 12ти-перстной кишки. Луковица открывается в выводящий проток желчного пузыря, поджелудочной железы. В нее попадает содержимое желудка. Оно сразу нейтрализуется. В ней же начинают вырабатываться пищеварительные ферменты.

Очень часто заболевание сопровождается гастритом. Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка и имеет с ним похожие симптомы. Вот почему в гастроэнтерологии используется такой термин, как «Бульбит желудка».

Что это такое?

Бульбит – воспалительное заболевание слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (ДПК) с локализацией патологического процесса в ее бульбарном отделе. В луковицу ДПК открывается общий желчный проток, проток поджелудочной железы. Именно в этом отделе происходит нейтрализация кислого содержимого желудка, начинаются процессы пищеварения под действием панкреатических и печеночных ферментов.

В гастроэнтерологии отмечается тенденция к снижению частоты хеликобактер-зависимых бульбитов, что связано с проведением эффективной эрадикационной терапии, однако частота идиопатических форм (не связанных с H. pylori) остается высокой. При этом возникающие осложнения могут угрожать жизни пациента и требуют хирургического вмешательства.

Причины развития

Основная причина возникновения бульбита – хеликобактерии. В норме имеется равновесие между факторами повышения и снижения кислотности содержимого желудка, попадающего в двенадцатиперстную кишку.

При нарушении этого равновесия соляная кислота повреждает слизистую оболочку ДПК, что создает благоприятные условия для хеликобактерий, которые приспособлены к существованию в кислой среде.

Кроме того, причинами развития бульбита становтся факторы, снижающие защитные свойства слизистой оболочки:

  • нарушения иммунитета,
  • тяжелые сопутствующие заболевания,
  • генетические, психоэмоциональные и конституциональные предпосылки.

Реже бульбит возникает при:

  • болезни Крона,
  • синдроме Золлингера-Эллисона,
  • целиакии;
  • лямблиоз;
  • заражение глистами;
  • попадание инородного тела в полость желудка;
  • нерациональное питание;
  • вредные привычки;
  • употребление горячей пищи и напитков;
  • гастрит;
  • злоупотребление жирной, соленой, острой пищей;
  • пищевые токсикоинфекции.

Причины эрозивного бульбита:

  • приём в больших количествах лекарственных прпаратов;
  • травмы и ожоги;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • послеоперационные последствия;
  • сниженный иммунитет.

Причины поверхностного бульбита:

  • неправильное питание;
  • стрессы;
  • гастрит;
  • язвенные заболевания хронического характера;
  • инфекции органов ЖКТ;
  • влияние болезнетворной бактерии.

Причины хронической формы:

  • лямблиоз;
  • заражение глистами;
  • болезнь Крона.

Причины острой формы:

  • сильные отравления;
  • лекарственные препараты;
  • злоупотребление алкоголем;
  • попадание в желудочно-кишечный тракт инородного тела.

Классификация

Классификация бульбита строится на форме течения заболевания и видах его проявления. Различают две формы – острую и хроническую. Если лечение начато своевременно, то заболевание излечивается полностью и без последствий. В противном случае оно принимает хроническое течение, что доставляет немало неприятностей больному. Виды заболевания различаются по проявлениям, тяжести течения и последствиям.

Поверхностный

Это один из самых лёгких, хорошо поддающихся лечению видов заболевания. Поверхностным бульбит называется, потому что затрагивает лишь слизистую оболочку. При этом она воспаляется, образуется болезненность и отёк, который затрудняет выход в двенадцатиперстную кишку пищеварительных соков. В результате появляется застой желчи и недостаток ферментов для полноценного переваривания пищи.

Поверхностный бульбит имеет две формы – острую и хроническую. Острая форма чаще всего носит инфекционный характер. Для хронической характерна смена периодов обострения и ремиссии.

Катаральный

Катаральный бульбит является более тяжёлой стадией длительно протекающей поверхностной формы бульбита. Его отличает не только отёк и воспаление, но и расширение капилляров на поверхности слизистой, нарушение перистальтики кишечника, заброс содержимого желудка в пищевод (рефлюкс), выделение большого количества мутной слизи. Для катарального бульбита типичны сезонные обострения. Возможен длительный бессимптомный период. Провокацией обычно становится острая пища, стресс или алкоголь.

Очаговый

Диагноз «очаговый бульбит» врач ставит в том случае, если поражения луковицы являются не единичными, а охватывают целые участки слизистой. Они могут распространяться как в сторону кишечника, так и по направлению к желудку. Клинические проявления не являются специфическими. Они также характерны для язвенной болезни и эрозивного бульбита. Очаговая форма может быть результатом гормональных сбоев в организме. Обострения часто вызываются авитаминозом, продолжительным голоданием, жёсткими диетами.

Эрозивный

При эрозивном бульбите происходит более глубокое поражение тканей луковицы вплоть до мышечного слоя. Чаще всего причиной эрозий являются хеликобактерии в сочетании с гастритом. Также эрозии могут возникать вследствие повреждения желез, производящих секрет, нейтрализующий кислоту желудочного сока. Эрозивный бульбит подразделяется на несколько типов в зависимости от глубины поражения.

Хроническая форма обычно протекает безболезненно, больной испытывает лишь дискомфорт после еды (чувство переполненного желудка). Иногда по ночам может приходить ноющая боль. Сильная болезненность чувствуется при пальпации. При эрозивно-геморрагическом бульбите возможна примесь крови в каловой массе. При своевременном адекватном лечении эрозий прогноз благоприятный. В запущенных эпизодах они приводят к образованию язвы.

Фолликулярный

Во время фиброгастродуоденоскопии на внутренней поверхности луковицы просматриваются мелкие узелковые образования – фолликулы. Таким способом на воспаление реагируют лимфатические сосуды, расположенные в стенке двенадцатиперстной кишки. Возбудителями инфекции являются паразиты – гельминты и лямблии. Развитию болезни способствует нарушение гигиены, сниженный иммунитет, имеющийся в анамнезе гастрит и погрешности в питании. Симптомы характерны для всех видов заболевания. Часто возникает у детей как результат не до конца пролеченного гастрита. Фолликулярный бульбит хорошо поддаётся лечению и имеет благоприятный прогноз.

Общие симптомы бульбита

Основные проявления острого бульбита:

  • интенсивная боль в эпигастральной области;
  • тошнота, рвота;
  • болезненность при пальпации в области желудка;
  • общая слабость, сонливость;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры тела.

Симптомами хронического воспаления чаще всего являются:

  • периодически возникающие боли («голодные», ночные, ранние или поздние, разлитые опоясывающие или четко локализованные, в эпигастральной области или в подреберьях, что зависит от клинического варианта течения бульбита), снимающиеся приемом пищи, антацидных или антисекреторных лекарственных средств;
  • отрыжка кислым или тухлым, возможна отрыжка воздухом;
  • склонность к запорам или поносам, также возможен неустойчивый стул, проявляющийся чередованием запоров и поносов;
  • болезненность при пальпации в эпигастральной зоне;
  • тяжесть в эпигастрии после приема пищи;
  • метеоризм, боли спастического характера в области живота;
  • снижение массы тела;
  • дополнительные симптомы в виде общей слабости, потливости, сердцебиения, одышки, тремора (возможны при нейроэндокринном варианте бульбита).

В ряде случаев бульбит может протекать бессимптомно, выявляясь случайно в ходе эндоскопического исследования по поводу прочих заболеваний или на этапе формирования осложнений.

Диагностика

Диагностика любого вида бульбита двенадцатипёрстной кишки не составляет особых затруднений, так как каждая из форм воспаления имеет характерные симптомы. Самое главное во время диагностики – это определить степень поражения слизистой оболочки, для этого используют:

  • ФЭГДС;
  • рентгенографию желудка;
  • УЗИ.

Кроме этого проводятся:

  • осмотр пациента и выяснение интенсивности выражения признаков заболевания;
  • общий и биохимический анализ крови, для определения её состава, так как при бульбите он изменён;
  • лабораторные исследования желудочного сока;
  • тестовая система дыхания, которая способна выявить инфекционную бактерию.

После получения всех результатов анализов и снимков, а также установление типа бульбита желудка и двенадцатипёрстной кишки, назначаются методы лечения.

Как лечить бульбит желудка?

Патологию вылечить легче, если она будет обнаружена на ранней стадии. Существует несколько направлений того, как лечить бульбит. Максимальный эффект достигается комплексным подходим к терапии, применяют следующие методы:

  • медикаментозный;
  • народные рецепты;
  • диетотерапия.

Медикаментозное лечение

Начинать лечение лекарственными препаратами можно только после консультации с гастроэнтерологом. Подбор медикаментов проводится, исходя из причины возникновения бульбита, морфологической формы патологии. Для терапии могут быть назначены следующие виды лекарственных средств:

  1. Антациды. Эта группа доказала свою эффективность при необходимости снижения кислотности. Как правило назначают Гастал, Ренни, Алмагель, Маалокс, которые снижаются раздражающее действие, которое поражает слизистую желудка. Могут быть назначены и такие антисекреторные средства как Омепразол, Ранитидин.
  2. Болеутоляющие. При острой форме бульбита врач может назначить Но-шпу, Папаверин, Баралгин для уменьшения болевого синдрома.
  3. При глистной инвазии будет назначены глистогонные (антигельминтные) средства: Сурамин, Левамизол.
  4. При инфицировании бактериями, ослаблении солянокислого барьера прописывают антибактериальные средства. Назначение основывается на микробиологическом, лабораторном исследовании.
  5. Легкие седативные препараты помогают при стрессорном факторе возникновения бульбита желудка.

Народные средства

Народные методы лечения бульбита могут оказаться очень эффективными, так как основная причина патологии – это воспаление. Кроме того, так как бульбит часто бывает вторичным, то нормализация функции соседних органов улучшает течение бульбита. Стоит, однако, знать, что при некоторых состояниях (инфекция, отравление, иммунодефицит, радиация, болезни крови, почек, сердца и другие тяжелых патологии) народное лечение не только неэффективно, но и может быть опасным.

Для лечения бульбита можно использовать следующие сборы лекарственных трав:

  • Сбор № 1. Для приготовления настойки следует взять цветы ромашки аптечной, лист подорожника большого и мяты перечной (две части каждой травы), траву зверобоя продырявленного и тысячелистника (по одной части каждой травы). Смешать все травы. Одну столовую ложку травяного сбора следует залить 0,5 л кипящей воды. Оставить настаиваться 1 час. После этого настойку нужно процедить. Принимать 2 – 3 дня по четверть стакана каждый час. Через 3 дня пить полстакана 4 раза в сутки до еды, а также перед сном. Курс лечения данным сбором – 2 недели. Настойка оказывает противовоспалительное, вяжущее, антимикробное, кровоостанавливающее и ранозаживляющее действие, применяется при остром бульбите.
  • Сбор № 2. Берут по 10 частей плодов шиповника толченного и плодов боярышника, по 4 части цветков ромашки и цветков календулы, по 5 частей семян овса и травы сушеницы, по 3 части листьев подорожника и корня девясила, 1,5 части травы чистотела и травы золототысячника. Готовят и принимают так же, как и сбор №1.
  • Сбор № 3. Взять по 2 части листьев мяты и семян льна, по 3 части цветков календулы, корня солодки, листьев крапивы и корня синюхи голубой, 4 части листьев мать-и-мачеха, по 1 части плодов фенхеля и травы тысячелистника и по 5 частей травы сушеницы и плодов шиповника. Готовить и принимать как сбор № 1.

Для лечения бульбита при лямблиозе можно использовать следующие рецепты:

  • Свежеприготовленный сок чеснока в количестве 10 – 15 капель смешать с молоком (молоко нужно вскипятить, но пить нужно в теплом виде) и пить 2 – 3 раза в день до еды.
  • Натереть чеснок и хрен в равных частях (25 грамм), смешать, чтобы образовалась кашица, добавить пол-литра водки. Настойку нужно держать 10 дней в темном месте (в течение этого времени нужно ее периодически встряхивать). Через 10 дней настойку следует процедить и принимать по одной столовой ложке 2 – 3 раза в день за полчаса до еды, запивая настойку глотком воды.
  • Раствор эвкалипта 1% следует развести в 30 мл воды (2 столовые ложки) и принимать ежедневно по 1 чайной ложке 3 раза в день за 30 – 40 минут до еды.
  • Кукурузные рыльца в количестве 1 чайной ложки залить стаканом кипяченной воды, настоять некоторые время, после чего принимать по 1 – 2 столовой ложке 3 – 4 раза в день.
  • Семена тыквы (рецепт для взрослых) в количестве 300 грамм нужно растолочь в ступке, добавить 50 – 60 мл воды, 50 – 100 мг меда и перемешать. Принимать небольшими порциями в течение часа натощак. После того как больной съест всю массу, следует подождать 3 часа и выпить слабительное.

Лечебные чаи при бульбите способны облегчить или устранить следующие симптомы:

  • боли в желудке – семена кардамона, цветы ромашки римской, молотая кора корицы, семена фенхеля, корень имбиря, корень корицы, корни валерианы;
  • плохое пищеварение и аппетит – корень лакрицы, листья мяты, цветы шалфея, цветы тысячелистника обыкновенного, семена фенхеля;
  • раздражительность – ромашка (римская или немецкая), листья лимонной мяты, корень валерианы, корни кава-кава,
  • понос – листья малины;
  • тошнота – корень имбиря.

Правила питания и диета при бульбите

Отдельно стоит поговорить о диете во время лечения бульбита. Это очень важный фактор на пути к выздоровлению.

Правильное питание необходимо каждому человеку. Это по-хорошему. Но, как правило, не получается следить за своим питанием, а большинство людей вообще не знают, что такое правильное питание. Особо оно важно для человека, страдающего воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Диета — это не именно идентичность продуктов, которые разрешены к применению, так как все болезни индивидуальны, как и каждый организм.

Врач-диетолог в совокупности с врачом-гастроэнтерологом поможет правильно подобрать диету, которой надо будет придерживаться на протяжении достаточно длительного промежутка времени – около полугода. И даже если симптомы болезни прошли, все равно нужно продолжать придерживаться диеты.

При обострении бульбита важно сразу же отказаться от раздражающих слизистую оболочку продуктов – кофе, крепкий чай, спиртные напитки, острая, копченная, соленая и жирная пища. Ведь они то и стали провоцирующим звеном в возникновении приступа.

В первые дни после приступа нужно питаться только жидкой пищей. Так как, пища для такого больного должна быть легкоусвояемой и даже своего рода «разгружающей». В последующем, обязательным условием лечения должно быть раздельное и дробное питание. Прием пищи должен быть увеличен до 6 раз в сутки. Пища должна быть обязательно в теплом виде. Поваренная соль ограничивается до 5 гр в сутки, сахар — до 50 гр.

На первых неделях, из продуктов разрешены к употреблению яйца всмятку, омлет, приготовленные на пару слизистые каши, печеные яблоки, куриный бульон и филе, компоты и кисели, до четырех стаканов молока, молочные и крупяные супы, мясо и рыба в виде суфле. Хлебобулочные изделия запрещены.

После двух недель лечения можно немного расширить рацион продуктов, включив в него белый вчерашний хлеб, сухари, галетное печенье, нежирную сметану, сливочное масло, творог обезжиренный, паровые котлетки из свинины, отварную телятину, макароны. Из напитков можно включить пока только чай, и то некрепкий. И свежевыжатые соки из некислых фруктов и овощей. Диетологи также могут порекомендовать употребление за полчаса до еды оливкового масла в объеме одной столовой ложки. И так два раза в день — утром и вечером. Это хорошо подавляет секрецию желудочного содержимого и помогает в лечении болезни.

Примерное меню диеты на один день при бульбите

Завтрак. 8 часов

  • Омлет, приготовленный на пару, фаршированный морковью.
  • Стакан некрепкого, слегка подслащенного чая с молоком.

Второй завтрак. 10 часов

  • Пюре из яблок.

Перекус. 11 часов 30 минут

  • Отвар из шиповника

Обед. 12 часов 30 минут

  • Суп с фрикадельками из куриного филе.
  • Отварной рис с паровой котлетой из телятины.
  • Кисель.

Полдник. 15 часов

  • Стакан компота
  • Сухари

Ужин.17 часов 30 минут

  • Салат из моркови
  • Суфле из рыбы.
  • Гречневая каша.

Второй ужин. 19 часов

  • Пудинг из сухарей с грушевым пюре.
  • Стакан чая.

Перед сном. 21 час

  • Стакан молока.

Важно помнить, что если внезапно прекратить соблюдение данной диеты, то можно снова вернуться «на круги своя» и потом придется начинать лечение сначала. Важно также прислушиваться к рекомендациям специалистов.

Профилактика

Как и в случае с дуодено-гастральным рефлюксом (ДГР), предотвратить возникновение бульбита можно, если жить по новым правилам:

  1. Следование принципам здорового потребления пищи.
  2. Отказ от курения и всех спиртных напитков, даже пива.
  3. Избегание стрессовых ситуаций.
  4. Внимательное отношение к состоянию здоровья и лечение возникших заболеваний.

Прогноз выздоровления самый благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью и соблюдения всех назначений, рекомендаций лечащего врача.

p-87.ru

что это такое, симптомы и лечение

Неправильная организация питания, чрезмерное употребление спиртных напитков, переедание, нервные стрессы приводят к патологическим изменениям работы органов пищеварения и их заболеваниям.

Одним из последствий таких нарушений является хронический бульбит – воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, соединяющей её с желудком. Болезнь сопровождается острыми болями, требует длительной терапии.

Содержание статьи

Что такое хронический бульбит

Соляная кислота, находящаяся в желудке, способствует перевариванию поступившей пищи. Далее пищевой комок продвигается в кишечник через луковицу, которая регулирует его кислотность, предохраняя слизистую от раздражения агрессивной средой.

Повреждение луковицы приводит к нарушению её основной функции – нейтрализации кислоты желудочного сока, попаданию её в кишечник и развитию заболевания – бульбита.

Недуг может выражаться острой и хронической формой. К хроническому течению болезни приводит неправильное лечение острого состояния, при этом заболевание может продолжаться на протяжении длительного периода.

Хронический гастрит желудка часто путают с бульбитом, поскольку их симптомы похожи. Чтобы понять, что такое хронический бульбит, необходимо разобраться в причинах, которые его вызывают.

Причины возникновения хронического бульбита

Наличие в организме человека инфекции, вызванной бактерией Helicobacter pylori, способно спровоцировать развитие заболевания. В здоровой пищеварительной среде сохраняется равновесие кислоты со щелочью, при его нарушении создаётся благоприятные условия для размножения бактерий этого вида.

Helicobacter pylori вырабатывают вещества, которые приводят к повреждению слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. На ней образуются мелкие эрозии, которые при отсутствии лечения переходят в язвы. Такой процесс вызывает изменение уровня кислотности содержимого луковицы и развитие воспалительного процесса.

Ещё одной причиной, из-за которой возникает хронический бульбит, является образование дополнительных петель двенадцатиперстной кишки, в которых застревает переваренная пища, создавая условия для развития гнилостных бактерий.

Жирная, острая еда, алкоголь или наличие другого провоцирующего фактора, вызовет быстрый рост этих микроорганизмов. Это значит, что такое состояние приведёт к развитию бульбита.

Кроме того факторами, вызывающими возникновение бульбита могут быть:

  • употребление алкоголя в превышенных дозах, токсическое действие которого нарушает микрофлору кишечника;
  • острое отравление;
  • длительный приём некоторых лекарственных препаратов;
  • травматические повреждения двенадцатиперстной кишки;
  • наследственность по генетическому типу;
  • лямблиоз, глистные инвазии;
  • употребление в больших количествах острой, сладкой, жирной, солёной пищи;
  • резкое снижение иммунитета;
  • нервные стрессы, эмоциональные срывы;
  • непосредственный контакт с химическими, токсическими и ядовитыми веществами (вредные условия труда).

Хронический гастрит также является фактором риска развития болезни из-за увеличенного образования при нём соляной кислоты.

Симптомы

Симптомы, которыми проявляется хронический бульбит, схожи с признаками других заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Вначале человек может не замечать никаких отклонений, кроме обострённого чувства голода в привычные часы приёма пищи. Если пропустить этот сигнал организма и не начать лечение, симптоматика продолжит развиваться до таких признаков:

  • боль в области между левым подреберьем и пупком;
  • постоянные урчащие звуки в животе;
  • головные боли при долгом отсутствии пищи;
  • неприятный запах изо рта до еды;
  • тошнота, возможно рвота.

На этом этапе уже возможно установить диагноз. Своевременное обращение к врачу позволит не допустить острого воспаления, которое выражается следующим:

  • острые, схваткообразные боли в области эпигастрии;
  • тошнота, рвота, возможно с примесью желчи;
  • чувство горечи во рту.

Для хронического течения болезни характерно её обострение с сезонной периодичностью, остальное время она протекает без симптомов и лечения не требует. Пациенты отмечают такие изменения в организме: появляются ноющие боли, которые спазмируются под ложечкой, тошнота без сопровождения рвоты, а также:

  • нарушения стула;
  • общее недомогание, слабость;
  • потеря веса;
  • тяжесть в желудке после еды, отрыжка.

При бульбите характерно появление болей спустя полтора-два часа после приёма пищи, или ночью – так называемые голодные боли, снимают которые молоком или препаратами, снижающими кислотность.

Диагностика и лечение

При подозрении на хронический бульбит и подтверждения диагноза назначаются следующие манипуляции:

  • клинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • анализ кала на возможные примеси крови;
  • тесты на хеликобактерии;
  • рентген или УЗИ органов брюшной полости.

Самым точным методом выявления бульбита считается эндоскопическое обследование – дуоденоскопия, при которой исследуется слизистая двенадцатиперстной кишки и её луковицы.

Лечение заболевания лекарственными препаратами основано на таких принципах:

  1. антацидные препараты (нейтрализующие кислоту): «Маалокс», «Гастал»;
  2. повышение иммунитета слизистой: «Биогастрон», «Солкосерил», «Даларгин»;
  3. восстановление моторики кишечника: «Церукал», «Мотилиум»;
  4. нормализация производства ферментов: «Вентер», «Энпростил»;
  5. пробиотики: «Лактобактерин», «Линекс»;
  6. противоглистная терапия: «Пирантел», «Левамизол».

Приём медикаментов должен быть назначен лечащим врачом, самостоятельное лечение бульбита желудка приводит к осложнению заболевания.

Диета

Необходимым условием для эффективного лечения является соблюдение диеты, основные принципы которой направлены на уменьшение нагрузки, обеспечение состояния покоя 12-перстной кишки и желудка.

Питаться при бульбите, как и при гастрите, который может быть причиной его развития, необходимо с соблюдением правил приготовления пищи.

Употребление еды должно быть умеренным, неспешным, между приёмами пищи не следует делать больших перерывов. Готовить её необходимо на пару, особенно первое время, без использования приправ или специй.

Из рациона рекомендуется исключить все продукты, раздражающие слизистую органов пищеварения: острые, кислые, жареные, солёные, копчёные, жирные, газированные напитки, чёрный кофе, алкоголь.

При диетическом питании полезно использовать:

  • молоко или молочные продукты;
  • мясо нежирных сортов: кролик, курица, телятина;
  • рыба: минтай, хек, треска;
  • белый хлеб, макаронные изделия, крупы;
  • компот, чай, кисель.

Известны случаи, когда строгое соблюдение диеты на начальных стадиях заболевания помогло пациентам избавиться от недуга без использования медикаментов.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие бульбита необходимо соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, обеспечить сбалансированное полезное питание. Соблюдение диеты является основным методом профилактики заболевания.

Также рекомендуется следующее:

  • лечить гастрит, другие заболевания жкт;
  • использовать в питании продукты, не нагружающие органы пищеварения;
  • соблюдать гигиену, мыть руки перед едой;
  • применять лекарственные препараты только по назначению врача;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • регулярно проходить профилактические осмотры.

Хронический тип бульбита – одно из заболеваний органов пищеварения, возникающих при нарушении кислотного обмена, которое при отсутствии лечения приводит к серьёзным осложнениям.

Профилактика бульбита с соблюдением простых правил значительно снижает риск развития болезни.

bolitvnutri.ru

Поверхностный бульбит желудка - причины, симптомы и лечение заболевания

Поверхностный бульбит является распространённым явлением среди болезней желудочно-кишечного тракта. Как правило, это заболевание протекает совместно с другой патологией жкт: гастрит, язвенная болезнь желудка, панкреатит, холецистит. Но в практике встречаются изолированные случаи болезни.

Поверхностный бульбит желудка — что это такое

Это в первую очередь воспалительный процесс, который локализуется в слизистом слое луковицы двенадцатиперстной кишки. Чтобы понять механизм формирования и протекания патологии, нужно иметь представление об анатомо-физиологических особенностях данного органа.

Двенадцатиперстная кишка является начальным отделом тонкого кишечника, и в то же время, она является продолжением желудка. В своём составе она имеет верхний сектор – луковицу, размером около 5 см; нисходящую, горизонтальную и восходящие части. Особенность данного органа в том, что в толще её слизистой оболочки открываются большой и малый сосочек.

Они же, в своё время, являются конечной частью желчного протока и протока поджелудочной железы. То есть все основные ферментативные процессы переваривания берут своё начало именно в этом органе. Если же слизистая стенка будет вовлечена в воспаление, тогда данные процессы будут нарушены.

Выделяют 2 основных течения бульбита: острое и хроническое. По тяжести он бывает лёгкой степени, средней и тяжёлой.

Причины заболевания

Изолированный поверхностный бульбит возникает из-за следующих факторов:

  • Несоблюдение режима дня и питания. Появляется при употреблении острой, пересоленной, раздражающей, обжигающей, кислой пищи, фаст-фуда. Кроме того, развитию данного недуга способствуют: переедание, резкая смена диеты на обильный приём еды, редкие приёмы пищи в течение дня ( 1-2 раза ), объедания на ночь перед сном.
  • Инфекционные агент – Helicobacter pylori. Заражение им происходит от носителя или пациента, страдающим заболеванием.
  • Воздействие переизбыточного желудочного сока, содержащего в своём составе обильное количество соляной кислоты.
  • Устойчивые стрессы. Кроме эмоциональных нарушений для организма стрессовыми ситуациями являются: постоянное недосыпание, проведение большого количества времени у компьютера или перед телевизором, сидячий образ жизни, ожирение, гиподинамия.
  • Приём фармакологических препаратов: нестероидные противовоспалительные средства (обезболивающие и жаропонижающие), употребление гормонов, антибактериальные средства, химиотерапия и лучевая терапия.
  • Вредные привычки: курение, употребление алкоголя, психотропных и наркотических средств.
  • Опасные условия труда и загрязнение экологических факторов: работа в шахтах, на химической промышленности, с лако-красочными изделиями, сфера ремонтных работ.
  • Сопутствующие заболевания: сахарный диабет, почечная недостаточность, патология сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

В совокупности с другими патологиями, может протекать на фоне:

  • Различных форм гастритов.
  • Язвенной болезни.
  • Желудочного кровотечения.
  • Панкреатита.
  • Холецистита.
  • Гепатитов как вирусной, так и токсической этиологии.
  • Онкологических процессов системы пищеварения.
  • Пищевых отравлений, токсикоинфекционных заболеваний, гастроэнтеритов.

Симптомы и лечение поверхностного бульбита желудка

Симптоматика данного заболевания схожа с проявлениями различных форм гастрита или язвенной болезни желудка. У каждого пациента в связи с индивидуальными особенностями организма недуг может протекать по-разному, однако отмечаются общие жалобы и признаки. К ним относятся:

  • Неприятные болевые ощущения в верхней части брюшной полости. Боль носит постоянный ноющий или тянущий характер, не связанный с приёмом пищи. В основном, пациенты отмечают, что боль возникает при погрешностях в диете и режиме питания. Иногда данный симптом может иметь разлитой характер, и его локализация меняется, отмечается дискомфорт в околопупочной области, левом или правом подреберьях.
  • Расстройство аппетита. Больные жалуются на снижение желания употреблять пищу или изощрение вкуса. Многие утверждают, что отказываются от привычной им еды и начинают употреблять то, что ранее никогда не ели. Отсутствие аппетита в дальнейшем влечёт за собой потерю веса.
  • Явления изменения стула. В связи с тем, что при воспалительных процессах нарушается ферментативная активность, появляется явление чередования запоров и поносов. Чаще пациенты отмечают кашицеобразную консистенцию стула.
  • Тошнота, рвота, налёт на языке.
  • Симптомы общей интоксикации. К ним относят общую слабость, разбитость, снижение трудоспособности, апатию. Нередко отмечаются незначительные подъёмы температуры.
  • Признаки недостаточности витаминов и макроэлементов – гиповитаминоза. Проявляется сухостью кожи, ломкостью ногтей, выпадением волос, головокружением.
  • Вздутие брюшной полости, усиленное газообразование.
  • При недостаточной терапии или её отсутствии заболевание может прогрессировать, и будут появляться осложнения, в виде желудочно-кишечных кровотечений, озлокачествления.

Диагностируют данное заболевание при помощи эндоскопических методов – фиброгастродуоденоскопии, рентгенологических методов – рентгенография органов брюшной полости с контрастированием, ультразвуковых – УЗИ ОБП.

Могут прибегать при необходимости к компьютерной или магнитно-резонансной томографии. В крайних случаях прибегают к оперативному вмешательству – диагностическая лапароскопия.

Диета, как основа терапии

Основополагающим фактором при лечении патологии является соблюдение режима дня и диеты.

Рацион пищи должен быть сбалансирован и правильно разделен в течение дня на порции. Питание должно удовлетворять физиологическим и энергетическим потребностям, содержать в себе необходимое количество белков, жиров, углеводов, макро- и миктроэлементов.

Должно быть не менее шести-семи приёмов за сутки небольшими порциями.

Завтрак должен быть не самым плотным, но и не самым малокалорийным. Полезно употреблять немолочные каши: манная, овсяная, геркулесовая, рисовая. Дополнять его можно нежирными йогуртами.

Обязательно должен быть второй завтрак, который может содержать в своём составе отварное яйцо, творожную массу или лёгкий овощной салат.

Обед по калорийности должен быть самым насыщенным. Состоять от может из нескольких блюд. Например, овощной суп, затем на гарнир отварной картофель с куриной грудкой и салатом из зелени. Не стоит забывать про десерт, полностью исключать сладкие блюда не требуется.

Полдник и перекусы перед ужином выбирает сам пациент. Это должно быть что-то лёгко-усвояемое и негрубое. На ужин можно употреблять гречневую кашу с пропаренной рыбой, свежие овощи. Из напитков – кисель, ромашковый или зелёный чай.

Вот пример правильного сбалансированного питания на день:

Самое главное, чтобы не употреблялась грубая, горячая, жаренная, жирная, острая, твёрдая пища. Полезно кушать много зелени, богатое белками мясо птицы, злаковые каши, супы, рыбу, творог, молочные продукты с невысоким содержанием жирности, овощи, фрукты.

Медикаментозная терапия

Цели терапии зависят от того, что явилось причиной заболевания. Лекарственные средства должны быть тщательно подобраны и назначены только квалифицированным лечащим врачом.

Если болезнь возникла из-за неправильного употребления пищи, то следует на время лечения и в дальнейшем обговорить с врачом и подобрать по рациону правильную и полезную еду.

Кроме того:

В таких случаях назначают ингибиторы протоновой помпы, которые снижают секрецию соляной кислоты. К ним относят такие препараты, как Омепрозол, Омез, Эзомепразол и другие.

Если же причиной послужил инфекционный агент – хеликобактер пилори, то проводят его эрадикацию. Используют схемы с антибиотикопрепаратами и ингибиторами протоновой помпы. Из антибактериальных средств используют: метронидазол, кларитромицин, препараты тетрациклинового ряда.

Для снятия болевого синдрома назначают спазмолитики: дротаверин, дюспаталин.

Если заболевание возникло на фоне других патологических процессов, то лечат непосредственно изначальную причину. Выписывают ферменты: панкреатин, креон; гепатопротекторы: гептрал, противомикробные препараты: нитрофураны, нифуроксазид.

Для восстановления нормальной микрофлоры и функционирования желудочно-кишечного тракта рекомендуют пробиотики: линекс, энтерол.

Народные средства при поверхностном бульбите

Нередко в комплексной терапии бульбита назначают фитопрепараты.

Так к примеру отвар цветков ромашки способствует снятию воспаления и болевого синдрома.

Лечебными свойствами обладает отвар из следующих трав:

  • корень солодки,
  • алтей,
  • зверобой,
  • соцветия ромашки.

Все травы в равных пропорциях перемешать и залить кипятком. Дать настояться. Употреблять в остывшем виде 5 – 6 раз в сутки по 5-7 глотков.

Профилактика недуга

Профилактические меры должен уметь объяснить врач, и придерживаться их – сам пациент. Специалист должен рекомендовать и совместно подбирать правильный рацион пищи, время её приёма.

Также:

Необходимо соблюдать режим труда и отдыха, уделять время прогулкам на свежем отдыхе, любимым занятиям. Сон должен быть не менее 8 часов. При наличии сопутствующих патологий, важно своевременно их выявить и начать лечение. Тогда никакой бульбит не будет страшен!

bolvzheludke.ru


Смотрите также