Что делать если у человека сердечный приступ


основные симптомы и первая помощь

От сердечного приступа никто не застрахован, но поскольку это критическое состояние чаще всего развивается у людей среднего и пожилого возраста, именно этой категории населения нужно быть особенно бдительной. Полезно знать признаки инфаркта миокарда и те действия, которые необходимо выполнить для оказания неотложной помощи.

Сердечный приступ (или инфаркт миокарда, ИМ) - это заболевание из клинической группы, называемой ишемическая болезнь сердца. В ходе развития этой патологии развивается некротическое поражение миокарда, вызванное частичным или полным прекращением кровообращения.

В ходе развития сердечного приступа выделяют четыре стадии, среди которых наибольшее клиническое значение имеет острейшая (длиться первые 6 часов от начала ИМ) и острая (ее продолжительность составляет 12-14 дней от начала приступа). (По данным wikipedia.org).

При развитии ИМ очень важно быстро начать соответствующее лечение. Для этого должна быть правильно диагностирована патология с характерными симптомами. В некоторых случаях первая помощь позволяет сохранить жизнь больному, поэтому важно знать основные действия, которые нужно выполнить до приезда врачей.

Видео: Сердечный приступ || Как распознать и оказать первую помощь при сердечном приступе?

Симптомы сердечного приступа

Сердечный приступ - это опасная для жизни чрезвычайная ситуация, требующая быстрых действий. Не стоит игнорировать даже незначительные симптомы сердечного приступа. Немедленное лечение уменьшает повреждение сердца и спасает жизнь.

Характерные симптомы

Они варьируются от человека к человеку. Не все сердечные приступы начинаются с внезапной, сокрушительной боли в груди, о которой потерпевшие говорят чаще всего. В некоторых случаях не возникают симптомы, особенно тогда, когда у больного определяется сахарный диабет.

Чаще всего возникает боль и дискомфорт, которые выходят за пределы грудной клетки и распространяются в другие части верхней половины тела (в одну или обе руки, спину, шею, живот, зубы и нижнюю челюсть).

Клиника сердечного приступа может начинаться медленно, с ощущения легкой боли и дискомфорта в грудной клетке. Иногда случается, что больной отдыхает или выполняет физическую нагрузку и вдруг ощущает резкую боль в области сердца. Серьезность признаков ИМ во многом зависит от возраста, пола и состояния здоровья больного.

Предупреждающие симптомы

Обычно определяются:

  • Чувство дискомфорта в груди, ощущаемое как давление, наполненность или сжимающая боль, длящееся более нескольких минут или уходит и возвращается.
  • Необъяснимая одышка или ощущение трудности сделать полный вдох, с или без дискомфорта в груди

Дополнительные симптомы могут включать:

  • Холодный пот
  • Страх смерти
  • Бледную кожу
  • Быстрое и слабое сердцебиение
  • Тошноту или рвоту
  • Головокружение, слабость
  • Тревогу, расстройство желудка.

У женщин чаще, чем у мужчин, определяются дополнительные проявления, такие как болезненность шеи, плеча, верхней части спины или боль в животе.

Симптомы сердечного приступа, которые могут возникнуть за месяц до его развития

Хронический стресс и напряженный график работы способствует развитию сердечного приступа. Но профилактика чрезвычайной ситуации - отдельная тема, поэтому сейчас будут указаны лишь признаки, по которым можно распознать приближающуюся угрозу.

  1. Усталость и “вечная сонливость” - когда сосуды чрезмерно и на длительное время сужаются, центральная нервная система первой реагирует на недополучение кислорода, поскольку она к этому очень чувствительна. При этом появляются такие признаки, как сонливость, меланхоличность, усталость, возникающие без видимых причин.
  2. Сбивчивое дыхание - если сердце начинает неправильно работать из-за недополучения кислорода, значит в легких также нарушается нормальный процесс газообмена. Поэтому нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы сразу отражается на деятельности легких и выражается это чаще всего в прерывистом дыхании.
  3. Приступы “холода” - некоторые больные испытывают за несколько дней до сердечного приступа ощущение холода во всем теле, их морозило и было впечатление, что развивается грипп. В таких случаях важное отличие от инфекционного заболевания - температура в пределах нормы. Если подобное наблюдалось у близких родственников, тогда нужно без откладывания посетить кардиолога.

Первая помощь при сердечном приступе

Если человек у своего ближнего определил дискомфорт в груди или другие симптомы сердечного приступа, нужно немедленно позвонить в службу медицинской скорой помощи. В то время как первый порыв может заключаться в том, чтобы повезти потерпевшего от сердечного приступа в больницу, лучше получить или оказать скорую помощь на месте происшествия. В то же время персонал неотложной медицинской помощи может начать лечение по пути в медицинское учреждение. Они обучены реанимационным мероприятиям, если у человека прекратилась сердечная деятельность (остановилось сердце).

Если не получается связаться со скорой помощью, нужно отвезти потерпевшего в больницу. Если потерпевший - вы сами, нужно ехать в больницу, если нет другого выхода.

Во многих случаях лечение задерживается, потому что возникают сомнения, действительно ли возник сердечный приступ? Нередко потерпевшие в таких случаях не хотят лишний раз беспокоиться или волноваться о своих друзьях и родственниках.

Важно помнить, что сердечный приступ - критическое состояние, поэтому всегда лучше лишний раз побеспокоиться, но быть в безопасности, чем потом сожалеть .

Действуя быстро, можно спасти жизнь. Если необходимые лекарства будут использованы максимально оперативно после развития первых симптомов, можно заметно снизить риск смерти и возникновения различных осложнений. В частности, применяются препараты для сгущения крови и расширения артерий, которые могут остановить прогрессирование сердечного приступа, а при катетеризации с вложенным стентом может открыться даже закрытый кровеносный сосуд.

Чем больше проходит времени от начала приступа до проведения лечения, тем ниже шансы на выживание, поскольку степень повреждения сердца утяжеляется.

Около половины из тех, кто умирает от сердечных приступов, обращаются за помощью через час и больше после начала развития клинической картины.

Первая помощь, оказываемая при сердечном приступе до прибытия медиков:

  • Нужно постараться, чтобы потерпевший человек успокоился.
  • Больного нужно уложить или усадить.
  • Если у человека нет аллергии на аспирин, нужно дать ему пожевать или проглотить соответствующую дозу, как правило 0,3 г. (Аспирин работает быстрее, если его разжевать, а не проглатывать целиком).
  • Улучшить кровоснабжение может нитроглицерин, который нужно принять в дозе 0,5 г.
  • Если у больного остановилось дыхание, рядом находящийся человек, имеющий соответствующую квалификацию или навыки, должен немедленно выполнить сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Если нет знаний, как выполнить CЛР, оператор скорой помощи еще до прибытия медицинской команды может помочь с ее проведением.

Первая помощь самому себе, когда нет никого рядом

Во время сердечного приступа люди часто остаются на единение с собой и в такие моменты крайне сложно до кого-нибудь достучаться. Человек может находиться сам дома, вечером на безлюдной улице или где-то на дороге в машине. При этом может случиться так, что телефон будет разряжен, и рядом вовсе никого нет.

Важно знать, что от того момента, как начался инфаркт миокарда и до потери сознания из-за нехватки кислорода может пройти всего несколько минут, и за это время нужно улучшить состояние настолько, чтобы успеть добраться до ближайшей больницы.

Чтобы замедлить развитие инфаркта миокарда нужно выполнить следующие действия:

  1. Активно покашлять - перед этим нужно сделать глубокий вдох и затем так же глубоко покашлять, примерно через каждые две секунды на протяжении нескольких минут. Подобное действие позволит легким наполниться кислородом и восстановить нормальную сердечную деятельность. В идеале, такое покашливание нужно выполнять до прибытия скорой помощи.
  2. Важно не паниковать, а постараться успокоиться и расслабиться, хотя при ИМ наоборот часто одолевает страх смерти. Но волнение лишь способствует сужению сосудов и нарушению кровообращения (поскольку во время стресса выделяется адреналин, сужающий артерии), поэтому это лишь усугубит течение приступа.
  3. Обязательно нужно постараться вызвать скорую помощь или обратиться к кому-то за помощью. В таких случаях не стыдно даже стучать в закрытые окна и двери, поскольку от этого зависит жизнь.
  4. Если при себе есть аспирин и нитроглицерин, тогда нужно их принять в дозе 0,3 и 0,5 соответственно. Другие сердечные препараты лучше не использовать, так как есть риск лишь ухудшить течение болезни.

Сердечно-легочная реанимация

СЛР,или сердечно-легочная реанимация - это неотложная спасательная процедура, выполняемая, когда сердце перестает биться или останавливается дыхание.

Немедленная СЛР может удвоить или утроить шансы на выживание после остановки сердца. Особенно эта процедура необходима, когда рядом нет никакого другого медицинского оборудования по типу дефибриллятора, чтобы запустить сердце.

Сохранение кровообращения - даже частичного - расширяет возможности для успешной реанимации, во время ожидания прибытия на место медицинского персонала.

CЛР является критическим шагом в цепочке выживания, представленной мировыми кардиологическими организациями. На сегодня выделяют пять звеньев внебольничной цепи выживания взрослых:

  1. Определение остановки сердца и вызов скорой помощи.
  2. Ранняя СЛР с акцентом на сжатие грудной клетки.
  3. Быстрая дефибрилляция.
  4. Основные и неотложные медицинские услуги.
  5. Активная поддержка жизни и уход после остановки сердца.

Качественно организованная цепь выживания может снизить риски смерти и улучшить процесс выздоровления больного после остановки сердца.

Самый надежный способ проведения СЛР - использование автоматизированного внешнего дефибриллятора (АВД). Устройства могут значительно увеличить шансы на выживание потерпевшего после сердечного приступа. Чтобы свести к минимуму время дефибрилляции у пациентов с остановкой сердца, подготовка к процедуре не должна ограничиваться только обученными людьми (хотя обучение по-прежнему рекомендуется).

Выполнение СЛР

Существует два широко известных способа проведения СЛР:

  1. Для медицинских работников и обученных людей: традиционная СЛР с использованием нажатий на грудную клетку и дыхания “рот в рот” с соответствующим соотношением 30: 2. У взрослых, потерпевших от остановки сердца, необходимо, чтобы спасатели выполняли надавливание на грудную клетку со скоростью от 100 до 120 / мин и на глубину не менее 5 см для среднестатистического взрослого человека, избегая чрезмерной глубины сжатия грудной клетки (6 см). В противном случае могут возникнуть осложнения по типу переломов ребер и пр.
  2. Для людей, которые стали свидетелями внезапного падения взрослого человека: СЛР выполняется только при использовании компрессии с помощью рук. Hands-Only CPR - это СЛР без дыхания “рот в рот”. Этот способ рекомендуется для использования людьми, которые увидели, как взрослый человек внезапно упал во внебольничной обстановке (например, дома, на работе, в парке или другом месте общественного назначения).

Hands-Only CPR состоит из двух простых шагов:

  1. Нужно вызвать скорую помощь или отправить кого-то за медицинскими работниками.
  2. Потерпевший должен быть уложен на ровную поверхность, руки оказывающего СЛР располагаются в центре грудной клетке и проводится ритмичное нажатие по направлению назад и вперед

СЛР может выполняться кем угодно, включая наблюдателей, оказавшихся рядом с потерпевшим. Существует пять важных компонентов успешной СЛР:

  1. Минимизация прерываний при надавливании на грудную клетку.
  2. Проведение сжатия грудной клетки с адекватной скоростью и на требуемую глубину (у взрослых на 5-6 см).
  3. Избегать полагания на потерпевшего между сжатиями.
  4. Обеспечение правильного размещения рук.
  5. Предупреждение чрезмерно активной вентиляции.

Таким образом, даже непрофессиональное выполнение СЛР позволяет в некоторых случаях поддержать человека в допустимом для оживления состоянии.

Важно заранее подготовиться к сердечному приступу

Никто не способен спланировать сердечный приступ и не знает, где и как он возникнет, поэтому лучше быть готовым заранее. Особенно это касается тех людей, у которых повышен риск развития инфаркта миокарда. Шаги, которые можно предпринять до начала симптомов, включают:

  • Запомнить список симптомов сердечного приступа и предупреждающих знаков.
  • Помнить что нужно позвонить в скорую помощь в течение 5 минут после начала приступа.
  • Поговорить с членами семьи и друзьями о предупреждающих знаках и о важности немедленного вызова скорой помощи.
  • Знать свои факторы риска и делать все возможное, чтобы уменьшить их.
  • Создать план немедленного реагирования при сердечном приступе, включающем информацию:
    • о лекарствах, которые нужно принимать;
    • о возможных аллергических реакциях;
    • о телефонном номере лечащего врача;
    • о всех родственниках, с которыми нужно связаться, если придется отправиться в больницу.

Хранить эту информацию нужно в своем кошельке или другом быстро доступном месте.

Дополнительно нужно заранее подумать о своих подопечных и поговорить с теми, кто сможет о них позаботиться, если возникнет чрезвычайная ситуация.

Видео: КАК РАСПОЗНАТЬ И ПРЕДУПРЕДИТЬ СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП ЗА МЕСЯЦ


4.56 avg. rating (90% score) - 9 votes - оценок

arrhythmia.center

Признаки сердечного приступа. Что делать при сердечном приступе :: SYL.ru

Согласно статистике, инфаркт (сердечный приступ) - едва ли не самая частая причина внезапной смерти в наши дни. Большинство из нас знает реальные примеры из жизни знакомых, перенесших инфаркт. Очень многие случаи заканчиваются летальным исходом. Случиться такое может с каждым, особенно после того, как человек перешагнул определенный возрастной рубеж.

Увы, в современном мире данная возрастная планка снижается буквально на глазах. Поэтому чрезвычайно важно знать признаки сердечного приступа - ведь чаще всего инфаркт не случается вдруг, сам по себе, без предшествующих характерных симптомов.

Что происходит при инфаркте

Признаки сердечного приступа появляются, когда одна из артерий, которые питают миокард, перестает нормально функционировать и доставлять нужный объем крови. Таким образом, при инфаркте повреждается часть сердца, то есть страдает локальный участок мышечной ткани. Если не принять срочных мер, вполне возможен летальный исход.

Статистика гласит, что примерно половина смертей вследствие инфаркта идет от слишком позднего обращения за медицинской помощью или невозможностью ее своевременного оказания.

Патологическое состояние развивается при нарушении кровотока сосудов, ведущих к сердцу, из-за внезапного спазма или неожиданно закупорки сгустком крови или холестерина. Причина отмирания участка мышцы - недостаток кислорода.

В результате смерть наступает по причине развившегося обширного повреждения сердечной мышцы и возникших осложнений. Если же удается принять срочные меры, пациента часто удается спасти.

Кому грозит инфаркт?

Сердечные приступы, причины которых достаточно многообразны, могут настичь каждого. И все же риск внезапного инфаркта повышают определенные факторы. Какие именно?

Во-первых, наследственная предрасположенность. Смерть от сердечного приступа у кого-то из родственников - серьезная причина задуматься о собственном здоровье.

Во-вторых, сахарный диабет. Наличие его - провоцирующий фактор для целого букета болезней, в том числе сердечно-сосудистых.

В-третьих, высокое давление, приводящее к перегрузкам кровеносных сосудов и самой сердечной мышцы.

Ну и, наконец, возраст. Чем человек старше, тем выше риск. Начиная с 40 лет уделяйте сердцу пристальное внимание.

К инфаркту - добровольно!

Как ни крути, сплошь и рядом наблюдаются сердечные приступы, причины которых мы творим собственными руками, не задумываясь о здоровье. О чем речь? Что же это за причины такие?

Конечно же, на первом месте - всем известные вредные привычки: наркомания, алкоголизм, курение. Заядлые курильщики почти всегда имеют сердечные заболевания. Алкогольная интоксикация способна усугубить ситуацию. Острый сердечный приступ нередко может настичь на фоне глубокого похмелья. О наркотиках даже говорить нечего, особенно вреден для сердца кокаин.

На втором - высокое содержание холестерина. Забитые холестериновыми бляшками сосуды испытывают колоссальные перегрузки, часть которых переходит на сердечную мышцу. Плюс банальное ожирение. Заплывшие жиром органы тучного человека не дают сердцу выполнять свою работу. Эта причина кардиологических нарушений - самая распространенная.

И, вдобавок, хронический стресс. Он - причина огромного количества заболеваний, особенно сердечных.

Как это может начинаться

Вот признаки сердечного приступа, при появлении которых срочно требуется вызывать врача:

1. Боль (чувство сдавленности, тяжесть) в области грудной клетки. Это - самый типичный признак надвигающегося инфаркта. Может также беспокоить жжение или покалывание. Если упомянутые симптомы не проходят спустя короткое время, нужно срочно ехать в больницу.

2. Испарина, сильное потоотделение. Летом можно и упустить данный симптом, но когда он наблюдается в прохладном помещении, это - тревожный признак.

3. Приступы одышки даже при небольшой нагрузке (прогулка, подъем на несколько этажей), особенно в сочетании с болью в груди. Симптомы могут усиливаться при поворотах и резких движениях.

4. Онемение пальцев рук, переходящее к локтям и предплечьям.

5. Тошнота, особенно вместе с головокружением. Хотя этот признак характерен для целого ряда недугов.

6. Нарушение речи, которая становится невнятной. Особенно, если человек совершенно трезв.

7. Потеря двигательной координации. Тело перестает подчиняться, в основном - руки, плечи, шея. В сочетании с невнятной речью это похоже на алкогольное опьянение. И окружающие могут не спешить на помощь такому человеку, что очень опасно.

Если обратить внимание на перечисленные симптомы вовремя, можно спасти человеку жизнь.

Женщинам сложнее

Отдельный разговор о сердечных приступах у женщин. Мы все привыкли представлять начало такого недуга внезапным и ярко выраженным. Но на практике часто бывает по-другому.

Последние исследования показали, что у женщин реже диагностируются сердечные приступы, симптомы которых зачастую выражены неярко. Многие женщины переживают их, не придавая особого значения недомоганию.

Все это из-за того, что признаки сердечного приступа у женщин немного другие, чем у мужчин. Неспособность их распознать ведет к тому, что слабая половина человечества чаще внезапно умирает "от сердца".

Сердечные приступы. Симптомы у женщин

К основным "тревожным звоночкам" следует отнести следующие нарушения жизнедеятельности:

- сильная, выбивающая из колеи усталость;

- бессонница или нарушения сна (даже на фоне усталости). Может наблюдаться за месяц и более до сердечного приступа;

- стрессовое состояние, взвинченность и крайнее беспокойство;

- тошнота, нарушения пищеварения, особенно при обычном режиме питания;

- трудности с дыханием при нормальной нагрузке или подъеме по лестнице;

- потная и липкая кожа, слабость, как при гриппе;

- болевые ощущения в области лица и шеи, в ушах и челюстях (в отличие от мужчин, у которых в основном немеют руки и плечи. Боль может "стекать" к плечам и рукам, особенно слева, или ощущаться как растяжение мышц спины и шеи).

Чем себе помочь?

Заметив необычные симптомы, не ждите, идите к врачу и серьезно обследуйтесь. На приеме обязательно озвучьте все возможные факторы риска - высокое давление или уровень холестерина, курение, наличие родственников с сердечными заболеваниями.

Помните, что при сердечном приступе боль обычно локализуется за грудиной, может отдавать в левую кисть, руку до предплечья, лопатку, нижнюю челюсть и даже в верх живота. Характер ее - сильная сжимающая, ломящая, жгучая или давящая, часто с одышкой. Редко в таких случаях боль бывает колющей или режущей. Продолжительность ее - дольше 5 минут.

Если признаки налицо

Что делать при сердечном приступе? Конечно, лучше, если беда застигнет вас дома, а не на улице или в безлюдном месте.

Постарайтесь сесть в удобное кресло или лечь на кровать с высоким изголовьем. Откройте окно или форточку для притока свежего воздуха. Примите (разжуйте и проглотите) таблетку аспирина (250 мг), затем - капсулу или таблетку нитроглицерина (положите под язык).

Если после этого возникла резкая слабость или головная боль, выпейте стакан воды и лягте, положив ноги на валик или подушку. Дополнительно нитроглицерин принимать не нужно. При положительном эффекте (уменьшении или исчезновении болей) можно ограничиться вызовом врача на дом.

При отсутствии эффекта еще раз примите нитроглицерин и как можно быстрее вызывайте карету скорой помощи. В третий раз нитроглицерин принимают, если боль не проходит в течение 10 минут после второго приема.

Чего делать нельзя

Категорически запрещено вставать и передвигаться, а также принимать пищу или курить до врачебного осмотра.

Нельзя принимать аспирин при его непереносимости или повторно в тот же день при обострении язвы желудка или гастрите.

Нитроглицерин противопоказан при низком давлении, резкой слабости и головной боли, головокружениях, нарушениях речи, координации движений или зрения.

При повышенном риске инфаркта или ишемической болезни сердца необходимо твердо знать и уметь применять правила первой помощи, а также постоянно иметь при себе нитроглицерин и аспирин.

Когда беда настигла близкого

Если у вас на глазах с кем-то из родственников или коллег творится неладное, постарайтесь помочь немедленно. Зная классические симптомы инфаркта, вы сможете предотвратить непоправимое.

Прежде всего, отнеситесь к происходящему серьезно. Возможно, сам пациент не верит, что с ним может случиться что-то подобное, и отказывается от госпитализации. Женщины особенно склонны недооценивать грозящую им опасность, что катастрофически увеличивает печальную статистику.

Помните, что своевременный вызов врача - ваша главная задача в данном случае. Как бы больной не сопротивлялся, ваше дело - максимально быстро и грамотно оценить ситуацию и принять меры.

До приезда "скорой" проделайте с больным те же мероприятия - уложите, расстегните пояс и воротник, обеспечьте приток кислорода, дайте таблетку нитроглицерина.

Следите, чтобы пациент не вставал и не двигался. Постарайтесь успокоить и подбодрить человека, так как дополнительные переживания только ухудшают картину.

Как помочь самому себе в случае приступа?

Помощь при сердечном приступе при отсутствии лекарств и телефона под рукой - задача нелегкая.

Попробуйте выиграть бесценное время и вызовите у себя приступ сильного кашля, делая каждый раз глубокий грудной вдох. Вдыхайте и кашляйте примерно каждые две секунды. Это должно принести некоторое облегчение до приема лекарств и приезда врача.

Основано действие кашля на улучшении циркуляции крови и снабжении сердечной мышцы кислородом.

"Сердечнику" на заметку

Лекарства от сердца должны быть постоянно под рукой, даже у тех, кто не записывает себя пока в «сердечники». Человек с запасом нитроглицерина или "Валокордина" - в большей безопасности, чем беспечный "здоровяк" без всяких медикаментов. Пусть лекарства будут у вас и дома, и на работе. Не понадобятся самому - выручите кого-то еще.

Стационарный или мобильный телефон под рукой - не прихоть, а необходимость. Хотя еще не факт, что в случае острого приступа успеете сделать звонок.

Пережив стресс, дышите глубже, не садитесь за руль и принимайте успокоительное, выписанное врачом.

www.syl.ru

Можно ли пережить сердечный приступ и не знать об этом?

✅Важно действовать быстро, когда вы подозреваете у себя сердечный приступ, ведь это может спасти жизнь. Простые изменения в диете, физических упражнениях и привычках сна могут значительно понизить риск.

По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, некоторые из перенесших сердечный приступ людей действовали недостаточно быстро, чтобы вовремя добраться до больницы. Отсрочка госпитализации может быть смертельна, поэтому важно запомнить, как проявляются тревожные знаки.

Джозеф Меркола: факторы риска сердечного приступа

  • Что такое сердечный приступ?
  • Что увеличивает риск сердечного приступа?
  • Стресс влияет на здоровье вашего сердца
  • Симптомы сердечного приступа
  • Многие женщины ошибочно путают симптомы сердечного приступа с тревогой или стрессом
  • Три первопричины сердечных приступов
  • Простые шаги помогут снизить риск

Хотя боль в груди является наиболее распространенным признаком у многих женщин, они чаще, чем мужчины, испытывают и другие симптомы при сердечном приступе.

Что такое сердечный приступ?

Ваше сердце – это необыкновенный орган, который может функционировать, даже если отделен от остального организма, если он снабжается достаточным количеством кислорода. Он работает непрестанно, чтобы качать кровь по всему телу, поэтому очень важно, чтобы сердечная мышца получала достаточно кислорода и питательных веществ, иначе оно может умереть.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Ваше сердце бьется почти 100000 раз в день и в среднем качает почти 1 миллион баррелей крови за жизнь. Этого достаточно, чтобы заполнить более трех супертанкеров. Один из вариантов потери кровоснабжения – образование в артериях бляшек, блокирующих приток крови в сердце.

Сердечный приступ может также произойти, когда кровоснабжение нарушается из-за суженных артерий, что называется ишемическая болезнь сердца. Хотя иногда эти термины используются взаимозаменяемо, сердечный приступ и остановка сердца – это два разных случая. Внезапная, неожиданная остановка сердца является третьей по значимости причиной смерти в США, но она отличается от сердечного приступа.

Самое непосредственное и легко распознаваемое отличие состоит в том, что после сердечного приступа человек будет оставаться в сознании и сердце будет биться, а внезапная остановка сердца приводит к потере сознания и отсутствию различимого сердцебиения.

В то время как сердечный приступ влияет на подачу кислорода к сердечной мышце, остановка сердца влияет на электрические импульсы. Во время сердечного приступа часть сердца может испытывать ухудшение снабжения кислородом, если кровоток ограничен, но оставшиеся участки мышцы будут продолжать биться.

Во время остановки сердца на электрическую систему влияют такие физические состояния, как кардиомиопатия, сердечная недостаточность или аритмии. Сердечный приступ также увеличит риск внезапной остановки сердца, поскольку потеря кислорода повлияет на его электрическую систему.

Это, пожалуй, самая распространенная причина внезапной остановки сердца. Другими словами, потеря кислорода в сердечной мышце из-за инфаркта влияет на электрические импульсы и может вызвать остановку сердца.

Что увеличивает риск сердечного приступа?

Хотя есть истории о людях, у которых случился сердечный приступ, даже при том, что они правильно питались и занимались спортом, это скорее исключение, чем правило. Дело в том, что независимо от того, насколько хорошо вы питаетесь или насколько вы здоровы, нет никаких гарантий, что вас обойдет стороной сердечный приступ.

В рамках второго исследования здоровья медсестер, среди 88000 женщин в возрасте от 27 до 44 лет, ученые зафиксировали 456 случаев ишемической болезни сердца. Они обнаружили, что женщины, соблюдающие шесть рекомендаций, снизили риск сердечно-сосудистых заболеваний на 92%. Основываясь на этой информации, исследователи экстраполировали правила, при соблюдении которых более 70% сердечных приступов можно было бы предотвратить:

  • Здоровая диета
  • Индекс массы тела (ИМТ) в пределах нормы
  • Не менее 2,5 часов физических упражнений каждую неделю и просмотр телевизора менее семи часов в неделю
  • Отказ от курения
  • Ограничение потребления алкоголя максимум до одного напитка в день

Хотя исследователи измеряли ИМТ, следует отметить, что соотношение талии и бедер является более надежным предиктором риска, поскольку оно лучше отражает количество висцерального жира. Результаты этого исследования также подтверждают прошлогоднее, в котором сделан вывод о том, что аналогичные здоровые привычки могут предотвратить 79% новых сердечных приступов у мужчин.

К этому я бы добавил, что поддержание здорового уровня железа важно для вашего сердца, так как различные исследования показывают, что как его дефицит, так и избыток может быть значительным фактором риска сердечного приступа. Избыток железа является более распространенной проблемой, чем вы думаете, когда речь заходит о воздействии на ваше сердце.

Стресс влияет на здоровье вашего сердца

Стресс оказывает большое влияние на ваше здоровье. При том, что острое состояние стресса является спасающей жизни биологической функцией, позволяющей вам инстинктивно противостоять нападающему, убежать от хищника или поймать добычу, хронический стресс, активирующий одну биологическую реакцию в течение длительных периодов времени, может заставить ваш организм круглосуточно мариноваться в коррозийных гормонах, и имеет серьезные последствия.

Хронический стресс может привести к накоплению жира, от которого очень трудно избавиться, высокому кровяному давлению и сердечным приступам. Он увеличивает воспаление в вашем теле и активизирует симпатическую нервную систему, подавляя парасимпатическую.

В одном исследовании ученые обнаружили, что женщинам молодого и среднего возраста труднее восстанавливаться после сердечного приступа, чем мужчинам. Они предположили, что это может быть связано со стрессом от выполнения нескольких ролей. Женщины также в два раза чаще, чем мужчины, умирают в течение первых двух недель после сердечного приступа.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Стресс также увеличивает риск сердечного приступа, вызывая чрезмерную активность в миндалине, активируемую в ответ на реальную или предполагаемую угрозу. Исследователи собрали показатели около 300 участников старше 30 лет, ни у одного из которых не было диагностированной проблемы с сердцем.

Если вкратце, люди с высоким уровнем стресса имеют более высокую активность в миндалине, что, в свою очередь, усиливает воспаление, фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя это и не является конкретным доказательством причинно-следственной связи, активация миндалины может вызвать воспаление артерий, запуская выработку иммунных клеток в костном мозге.

Стресс также может спровоцировать сердечный приступ, подняв уровень лейкоцитов, способствующих развитию заболеваний, что приводит к атеросклерозу, разрыву бляшек и инфаркту миокарда.

Выделение норэпинефрина во время стрессовых событий также может привести к рассеиванию бактериальных биопленок в стенках артерий, что позволяет отложениям бляшек высвободиться, вызывая тем самым сердечный приступ.

Симптомы сердечного приступа

Когда начинается сердечный приступ, приток крови к вашему сердцу внезапно блокируется, и мышцы не могут получить кислород. Если не предпринять меры быстро, сердце не может качать кровь и начинает умирать. Хотя это часто является результатом ишемической болезни сердца, после образования сгустка может произойти закупорка артерии сердца.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов сердечного приступа включают:

  • Боль в груди или дискомфорт    
  • Дискомфорт в верхней части тела
  • Одышка    
  • Холодный пот
  • Тошнота    
  • Внезапное головокружение
  • Чувство необычайной усталости    
  • Предобморочное состояние

Однако, хотя важно знать распространенные признаки, не все сердечные приступы начинаются с внезапной сильной боли в груди, как вы могли видеть по телевизору или в кино. Признаки могут варьироваться от человека к человеку, и у некоторых может проявляться очень мало симптомов, особенно у женщин.

Многие женщины ошибочно путают симптомы сердечного приступа с тревогой или стрессом

Важно отметить, что исследования показывают, что женщины реже сообщают о боли в груди при сердечном приступе. По мнению авторов, по сравнению с мужчинами, «женщины чаще воспринимают симптомы как стресс/тревогу, но с меньшей вероятностью приписывают их мышечной боли».

К сожалению, отсутствие дискомфорта в груди является сильным предиктором задержки постановки диагноза и лечения. По этой причине важно помнить, что существует множество других симптомов, которые могут указывать на сердечный приступ, в том числе следующие:

  • Приступ тревожности
  • Боль в спине
  • Изжога
  • Приливы
  • Крайняя усталость
  • Ощущение удара током снизу левой стороны тела
  • Онемение и скованность в левой руке и шее
  • Ощущение застрявшей в горле большой таблетки

Некоторые из наименее распространенных симптомов сердечного приступа могут заставить вас поверить, что у вас его нет. Даже если вы не уверены, что это инфаркт, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, жизненно важно немедленно обратиться за неотложной помощью, поскольку время имеет существенное значение. Быстрота действий может спасти вашу жизнь. 

Во время профилактического посещения лечащего врача поговорите с ним о ваших рисках и держите при себе важную информацию в случае крайней необходимости. Например, запишите все лекарства и добавки, которые вы принимаете, на карточку и заламинируйте ее, чтобы хранить в своем кошельке или сумке.

Три первопричины сердечных приступов

Хотя закупоренные артерии являются общепринятым объяснением того, почему происходят сердечные приступы, существует множество доказательств, опровергающих это мнение. В своей книге «Этиопатогенез ишемической болезни сердца», выпущенной в 2004 году, покойный доктор Джорджио Барольди писал, что крупнейшее исследование частоты сердечных приступов показало, что только у 41% людей, перенесших сердечный приступ, действительно была закупорена артерия, и 50% эти закупорок происходит после сердечного приступа, а не до него.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Это означает, что по крайней мере 80% сердечных приступов вообще не связаны с закупоренными артериями. По словам доктора Томаса Коуэна, практикующего врача и автора книги «Человеческое сердце, космическое сердце», тремя основными причинами сердечных приступов являются:

  • Пониженный парасимпатический тонус, сопровождаемый активацией симпатической нервной системы —Распространенные причины этого включают хронический стресс, плохой сон, высокое кровяное давление, диабет, диета с высоким содержанием сахара и жиров, курение и факторы, способствующие ухудшению работы митохондрий.

  • Недостаток коллатерального кровообращения (отсутствие микроциркуляции в сердце) — Вопреки распространенному мнению, кровоток не ограничивается только двумя, тремя или четырьмя коронарными артериями (расходятся мнения о фактическом количестве).

Скорее, у вас есть множество мелких кровеносных сосудов, капилляров, подающих кровь в ваше сердце, и, если одна или несколько основных артерий закупорены, ваше тело автоматически выращивает новые кровеносные сосуды, чтобы восполнить ослабленный приток крови.

Неудивительно, что те же факторы, которые вызывают низкий симпатический тонус, также приводят к потере микроциркуляции. Например, курение оказывает коррозивное воздействие на микроциркуляцию не только в конечностях, но и в сердце. Диета с высоким содержанием сахара, низким содержанием жиров, преддиабет и диабет, а также хроническое воспаление также ухудшают ее.

Одним из наиболее эффективных способов ее улучшения является движение, поэтому хроническое бездействие также ухудшит способность вашего организма поддерживать здоровую микроциркуляцию.

  • Накопление молочной кислоты в сердечной мышце из-за нарушения работы митохондрий — По сути, стенокардия является симптомом плохой работы митохондрий, приводя к накоплению молочной кислоты, которая вызывает судороги и боль. Когда эта боль и спазмы возникают в вашем сердце, это называется стенокардией. Накопление молочной кислоты также ограничивает кровоток и делает ткани более токсичными.

В конце концов, поскольку молочная кислота продолжает накапливаться, она мешает способности кальция проникать в сердечную мышцу. Это, в свою очередь, не дает вашему сердцу сокращаться, и именно это вы увидите на стрессовой эхокардиограмме или на снимках ядерного таллия.

Простые шаги помогут снизить риск

Простые шаги по изменению диеты и образа жизни могут существенно повлиять на риск сердечного приступа. Важно бросить курить и сократить потребление алкоголя.

Вот еще несколько стратегий, которые помогут уменьшить ваш риск.

  • Ешьте настоящую еду — Вы можете контролировать свое здоровье, внеся небольшие изменения в свой план питания. Основная рекомендация состоит в том, чтобы есть настоящую еду и ограничить количество переработанной пищи до 10% от вашего рациона.
  • Уменьшите потребление сахара — Сахар перегружает печень, заставляет тело набирать вес, вызывает метаболическую дисфункцию и усиливает воспалительную реакцию, приводя к сердечным заболеваниям.

По словам липидолога (эксперта по холестерину) д-ра Томаса Дейспринга, большинство инфарктов вызвано резистентностью к инсулину, и отказ от сахара является важным шагом для нормализации уровня инсулина.

  • Снижение стресса — Техники эмоциональной свободы, дыхательные техники и йога - все это методы, которые могут помочь снизить уровень стресса и укрепить здоровье.

  • Спите достаточно, чтобы сон был восстановительным — Важность сна невозможно переоценить. Бессонница связана с митохондриальным стрессом.

Женщины, которые спят менее четырех часов в сутки, имеют в два раза больший риск смерти от болезней сердца, а взрослые, которые спят менее пяти часов в сутки, имеют на 50% больше отложений коронарного кальция, что является признаком надвигающейся болезни сердца.

  • Физические упражнения — Тренировка на выносливость необычайно нагружает сердце, а сосредоточение на высокоинтенсивном интервальном тренинге может помочь как укрепить, так и защитить ваше сердце.опубликовано econet.ru.

Автор Джозеф Меркола

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

первая помощь при сердечном приступе

Из статьи вы узнаете, как понять, что у человека случился сердечный приступ. Описание симптомов патологии и методы оказания первой помощи, профилактика и прогноз.

Причины патологии

Сердечный приступ – это боль за грудиной в области сердца, которая сопровождается негативной симптоматикой. Иными словами, под сердечным приступом понимают ишемию миокарда в виде стенокардии или ОИМ. Причинами развития гипоксии сердечной мышцы, нарушения ее питания могут стать:

  • обменные нарушения, особенно – дислипидемия с риском развития атеросклероза, отложением жировых бляшек на эндотелии сосудов, что уменьшает их просвет, ведет к ишемии сердечной мышцы;
  • тромбоз с формированием сгустков крови, которые препятствуют кровотоку;
  • нарушение водно-солевого баланса организма со сгущением крови, изменением соотношения электролитов, микроэлементов, вплоть до кальциноза сосудов;
  • алкоголизм или никотиновая зависимость со стойким сужением сосудов, нарушением их структуры, токсической утрате эластичности;
  • гиподинамия, парализующая сосудистый тонус, способствующая ожирению;
  • чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки, которые приводят к сосудистым спазмам;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • пожизненный прием лекарств, особенно гормонозамена препаратами;
  • профессиональные вредности.

Сердечный приступ может возникнуть внезапно без видимых причин, условием становится перекрытие просвета сосудов, которые питают сердце более чем на 70% или случайный отрыв тромба и полная закупорка артерий.

Первые признаки-предвестники

К счастью, о сердечном приступе можно догадаться заранее, предугадав степень его тяжести. Признаки сердечного приступа у мужчин и женщин практически не имеют различий. Предвестниками стенокардии считают: боль в груди давящего, жгучего характера с иррадиацией в левое плечо, лопатку, руку, живот, нижнюю челюсть, подташнивание.

ОИМ – более серьезный вариант сердечного приступа, он является следствием стенокардии чаще всего, ее прямым продолжением. Предвестник ОИМ следующие: боль интенсивная, она то отступает, то нарастает с еще большей силой, отдых не меняет ситуацию. Нарастает ощущение общего дискомфорта, появляется одышка, чувство нехватки воздуха, присоединяется резкая слабость, испарина на лбу, пастозность ног, тревожность, вплоть до страха смерти, вертиго, предобморочное состояние.

Симптомы сердечного приступа, могут возникнуть за месяц до его развития, что дает возможность пациентам обратиться на прием к кардиологу или пройти профосмотр. Приближающуюся угрозу можно узнать по: постоянной сонливости, синдрому хронической усталости без объективных на то причин, что говорит о прогрессирующей гипоксии, прерывистому, постоянно сбивающемуся с ритма дыханию – результат нарушенного газообмена, ощущение непонятного холода по всему телу, напоминающее развитие гриппа, но при абсолютно нормальной температуре. При комбинации таких симптомов нужна срочная консультация врача.

Симптомы и клинические проявления

Если прихватило сердце, процесс развивается по стадиям, проходя острейший, острый и подострый период развития. Первый продолжается до трех часов, интенсивность боли за грудиной различна, но, как правило, это сильная боль с широким распространением. Если ишемия коснулась задней стенки сердца, боли локализуются в эпигастрии, длятся более получаса и индифферентны к Нитроглицерину.

Совсем редко сердечный приступ течет безболезненно. Тогда на первый план выступает дополнительная симптоматика: резкая слабость, синкопа (обморок), аритмия вплоть до фибрилляции желудочков. Если поражение разлитое, это чревато кардиогенным шоком, отеком легких. При легкой болезненности можно говорить о стенокардии, усиление интенсивности болевых ощущений свидетельствует о трансформации приступа грудной жабы в прединфаркт и инфаркт миокарда.

Второй период длится до 10 суток. За это время начинает формироваться рубец на месте некротизированных тканей миокарда. Боли нет, присутствует лихорадка из-за рассасывания, некротических масс, нарушения ритма, может развиться перикардит или эндокардит. Это самый опасный период сердечного приступа, поскольку здесь возможен разрыв сердца и летальный исход.

Подострый период сердечного приступа продолжается от месяца до двух. Снижается риск осложнений, пациент чувствует себя хорошо, постепенно восстанавливаются нарушенные функции сердца.

В чем разница между сердечным приступом и ОИМ

При приступе стенокардии ишемия сердечной мышцы вызвана гипоксией и недостатком питательных веществ, которые возникают после физической нагрузки и проходят, если вовремя устранить провоцирующие факторы, принять Нитроглицерин и отдохнуть. Никаких органических изменений в миокарде не фиксируется, поскольку питание и кислородоснабжение нарушены частично.

В отличие от стенокардии инфаркт миокарда возникает, когда участок сердечной мышцы полностью лишен кровоснабжения, поскольку левая или правая коронарная артерия (или обе ветви сразу) закупориваются сгустком крови. Боль в этом случае сильная и продолжительная, вероятны органические поражения сердечных тканей – некроз. Никакой отдых или Нитроглицерин сердечный приступ в этом случае не купирует. В этом – принципиальная разница. Стенокардия обратима, ОИМ – нет. На память об инфаркте на сердце остается рубец, его функциональный потенциал снижается.

Ни инфаркт, ни стенокардия не приемлют самолечения, оно смерти подобно из-за риска летальных осложнений: только квалифицированная медицинская помощь.

Что может спровоцировать сердечный приступ

Удивительно, но сердечный приступ способны спровоцировать привычные рутинные ситуации: напряженный график работы, сильное волнение, психоэмоциональное или физическое перенапряжение, резкая смена климата, перепады атмосферного давления, перелет в самолете, погружение на морское дно в акваланге, дестабилизация баланса плохого и хорошего холестерина едой, неконтролируемый прием лекарств, особенно гормонозаместительная терапия, возрастная дегенерация сосудов (уменьшение эндотелия коронаров), которая наступает в 45 лет у мужчин и в 55 – у женщин, менопауза, алкоголизм и курение, генетическая предрасположенность.

Приступ может быть ятрогенным, то есть спровоцированным врачами, их бестактностью, врачебной ошибкой, отсутствием квалификации надлежащего уровня. Есть специальные лекарства и яды, которые вызывают ишемию миокарда, но это уже из области криминалистики.

Первая помощь при сердечном приступе

Алгоритм действий зависит от того, когда и при каких обстоятельствах случился сердечный приступ: если во время физической активности, следует немедленно прекратить все свои действия, сесть, успокоиться, не паниковать и не двигаться. Если приступ не первый – следует принять таблетки, прописанные врачом, если ишемия впервые – под язык – Нитроглицерин. При отсутствии результата в течение трех минут, нужен вызов Скорой помощи.

До приезда неотложки следует: выпить таблетку Аспирина, чтобы предупредить возможное тромбообразование и дальнейшее развитие ОИМ, при сильной боли прием лекарства можно повторить через 5 минут после первой таблетки. Желательно измерить давление, при его понижении – Нитроглицерин больше пить нельзя (при гипотонии – это вообще противопоказано). Если после приема Нитроглицерина появилась резкая слабость, следует лечь горизонтально, приподнять ноги валиком, выпить стакан воды.

Если сердечный приступ произошел в состоянии покоя: следует лечь на высоких подушках или принять удобную позу сидя, ослабить всю тесную одежду, распахнуть окно, принять успокоительные капли (Корвалол).

Чем купировать сердечный приступ

При любой форме сердечного приступа (стенокардии, инфаркте) пациенту показаны:

Группа препаратовДля чего назначают
Нитраты: Нитроглицерин, Нитронг, СустакКупирует спазм коронаров
Антиагреганты: Аспирин, Кардиомагнил, Тромбо АСС или антикоагулянты на базе гепарина, тромболитики типа СтрептокиназыЛизируют тромбы, балансируют вязкость крови
Бета-блокаторы: Беталок, Анаприлин, ПропранололКонтролируют ЧСС и артериальное давление
Отсроченные противоболевые средства: Спазмалгон, Нурофен, Кеторол, при сильных болях – МорфинСнимают болевой синдром, страх смерти
Статины: Розувастатин, Аторвастатин, СимвастатинКонтроль липидного обмена, уровня холестерина в крови
Диуретики: Лазикс, Триампур, СпиронолактонВыводят лишнюю жидкость из организма, купируют отеки, уменьшают нагрузку на сердце

В тяжелых случаях после полного клинико-лабораторного обследования может быть рекомендована коронарокардиография и операция: аортокоронарное шунтирование, стентирование, ангиопластика.

Профилактика рецидивов

Предупредить сердечный приступ можно, выполняя нехитрые правила:

  • отказ от вредных привычек;
  • регулярные и дозированные физические нагрузки;
  • сбалансированное питание;
  • минимизация стресса;
  • ежегодная диспансеризация.

Прогноз

Течение сердечного приступа и его последствия коррелируются скоростью оказания квалифицированной медицинской помощи. При ОИМ начинать лечение необходимо в первые 40 минут болевого синдрома. Вот почему самолечение недопустимо, а вызов Скорой помощи – обязателен.

Прогноз заболеваний относительно неблагоприятный: ишемия не проходит бесследно в любом случае, но при соблюдении всех рекомендация лечащего врача реально избежать рецидива, продлить себе жизнь и сохранить ее качество.


Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

sosudy.info

Сердечный приступ - причины, как распознать по симптомам и оказать первую помощь

Растущее количество сердечных заболеваний пугающе, но многие люди игнорируют их сигналы и проявления. Это может привести к возникновению более серьезной ситуации: сердечный приступ схож с симптомами других нарушений сердечной деятельности, и жизненно необходимо научиться распознавать такую патологию резкого недостатка кровоснабжения сердца, преимущественно возникающей у мужчин, нежели у женщин.

Статьи по теме

Что такое сердечный приступ

Говоря медицинским языком, приступ сердца – серьезное патологическое состояние органа, возникшее по причине возникновения острого недостатка обеспечения кровью сердечной мышцы. Это происходит при закупоривании сосудов тромбом либо спазме питающей сердце артерии. Ситуация опасна тем, что провоцирует отмирание клеток сердца. Необратимость процесса приводит к инфаркту миокарда, вплоть до остановки сердца и летального исхода.

Сердечный рецидив может случиться, если коронарная артерия блокируется образованием на стенках жировых отложений, то есть из-за атеросклероза. Налет накапливается, артерия сужается, затрудняя приток крови. При разрыве налета может появиться сгусток крови, перекрывающий полностью артерию сердца. Артерия уже не обеспечивает сердечную мышцу необходимым объемом крови и кислорода. Мышца повреждается, что и вызывает приступ. В месте мышечного повреждения образуется шрамовая ткань.

Как распознать

Рецидив может сопровождать повышенная частотность сокращений сердца, проявляющаяся быстрой пульсацией. Однако состояние приступа сердца, прежде всего, проявляется болью в груди, после чего она распространяется на область шеи и лица, плечи и руки, спускаясь на спину и живот, при этом может длиться считанные минуты либо продолжаться несколько часов. Однако грудные боли не всегда свидетельствуют о приступе сердца, это может быть и межреберная невралгия. Определение заболевания требует уточнения определенных условий:

  • Как возникла боль. Свойственные такому состоянию болевые ощущения связаны с физической или эмоциональной нагрузкой, при невралгии же они возникают от резкого движения либо беспричинно.
  • Как боль стихает. Приступ сердечный проходит на фоне приема нитроглицерина в течение непродолжительного времени (нескольких минут), при невралгии препарат эффекта, облегчения сердцу не приносит.
  • Как проявляется боль. Характерна давящая, колюще-режущая боль, при невралгии боль проявляется приступами опоясывающего характера, усиливаясь при движениях тела, кашле, глубоком вдохе.

Симптомы

Приступ имеет гендерные особенности. Для мужчин свойственно не только более раннее проявление патологии, но и частая подверженность, чем у женщин. Помимо того, болевой синдром мужчинами и женщинами воспринимается по-разному, но признаки сердечного приступа у мужчин одинаковы по сути, как для всех:

  • одышка, проявляемая при минимуме активности, даже в спокойном состоянии;
  • боли за грудиной жгучего, давящего свойства;
  • головокружение до потери равновесия;
  • кашель;
  • побледнение кожи до серого оттенка;
  • чувство панического страха;
  • тошнота;
  • холодный обильный пот;
  • рвота.

У мужчин

Мужская половина подвержена риску инфаркта больше, чем женщины, в силу характерных для них факторов физических и психологических. Большинство из них курят, ведут малоактивный образ жизни, страдают ожирением. Система кровообращения мужского организма чуть отличается, частота биения сердца у них меньше, принадлежность подавляющего числа мужчин к типу личности А со склонностью к стрессам увеличивает риск возникновения нападения. Среди предвестников отмечается раннее ослабление мужской потенции, распространенный же симптом мужского инфаркта – острая грудная боль.

У женщин

Женщины, имея более выносливую сердечно-сосудистую систему, что связано с деторождением, менее подвержены риску приступа сердца, но в период менопаузы шансы возникновения этой проблемы сравниваются с мужскими. В связи с тем, что у женщин закупориваются мелкие сосуды сердца в отличие от закупорки у мужчин основных артерий, признаки сердечного приступа у женщин могут проявляться одышкой, болью в руке, животе, шее, головокружением. Боль за грудиной у женщин чаще обжигает, а не давит, проявляется остро.

Давление при сердечном приступе

При возникновении сердечной патологии давление начинает повышаться. Происходит это в первый день, после чего оно падает, не поднимаясь до первоначальной величины. У гипертоников давление может понижаться. В ряде ситуаций давление долгое время остается в норме. Нормализация показателей давления – это положительная тенденция при инфаркте, но при его прогрессировании присутствует недостаточное кровообращение сердца, что ведет к осложнению.

Первые признаки сердечного приступа

Для своевременного обращения к врачу и предотвращения осложнений необходимо обращать внимание на предупреждающие симптомы, чтобы предотвратить возникновения сердечного рецидива:

  • утомляемость, слабость, усталость;
  • плохой сон, храп;
  • тревога без повода;
  • отечность, тяжесть в ногах;
  • повышенное сердцебиения, учащенный пульс;
  • болезненный дискомфорт в желудке, изжога;
  • постоянное потоотделение;
  • обострение пародонтоза.

Причины

Причины развития приступа объясняются нарушением снабжения мышцы сердца из-за сужения, сжатия коронарных сосудов. Основную категорию пациентов составляют лица, больные атеросклерозом, тахикардией, ишемией сердца. Как основные факторы риска определяются возраст (для мужчин от 45, для женщин от 55 лет), гипертония, внезапный сильный стресс (как положительный, так и отрицательный). Провокаторами состояния приступа сердца могут быть диабет, ожирение, жара, физическая перегрузка, алкоголь, никотин и генетическая предрасположенность.

Что делать

Прежде всего, надо быть внимательнее к сигналам своего организма и при появлении предвестников недуга обратиться к врачу за диагностикой и лечением. При подозрении на усугубление состояния, вызвать немедленно «Скорую помощь». Даже если тревога была ложной, большого вреда от нее не будет, а в случае действительного приступа сердца больного немедленно требуется направить в больницу, где у кардиолога есть всего несколько минут, чтобы открыть артерию и оказать помощь, предотвратив серьезные последствия.

Первая помощь

Своевременные неотложные действия при случившемся приступе сердца могут быть решающими в жизнь пациента:

  • Вызывать «Скорую помощь» - это первое, что незамедлительно требуется сделать.
  • Уложить заболевшего, приподняв голову.
  • Расстегнуть пояс, воротник, ослабить галстук, что поможет снять удушье.
  • Обеспечить в помещение доступ воздуха.
  • Дать таблетку аспирина, если он не противопоказан, и нитроглицерин под язык (в совокупности принять не более трех таблеток, если боль не ослабевает).
  • При появлении сильной слабости поднять ноги на уровень выше головы, дать попить воду и нитроглицерин уже не давать.
  • Можно на грудь поставить горчичник.
  • Не покидать больного до приезда врача.
  • Врачу необходимо показать все принятые лекарства.

Как снять сердечный приступ в домашних условиях

Важно знать, что делать при сердечном приступе, оказавшись одному, без лекарств. После вызова врача быстро, не паникуя, полноценно выдохнуть, потом начать откашливаться сильно и много раз. Повторить глубокий вдох с откашливанием на выдохе и так с интенсивностью каждые 2 секунды, вплоть до прихода врача. Эти дыхательные действия во время приступа компенсируют сердцу нехватку кислорода, восстанавливая его ритм. Вдох дает кислороду попасть в легкие, а кашель сжимает клапаны сердца, стимулируя циркуляцию крови. Все это помогает войти сердцу в нормальный ритм, снизить аритмию.

Последствия

У большинства после перенесения приступа наблюдаются изменения и физиологического, и психологического типа:

  • нарушение сердечного ритма, стенокардия;
  • негативный психоэмоциональный настрой;
  • понижение работоспособности.

Серьезными осложнениями, угрозой жизни для человека после болезни являются:

  • сердечная недостаточность;
  • сосудистый тромбоз;
  • аневризма;
  • перикардит;
  • отек легких;
  • ишемический инсульт.

Профилактика

Активный образ жизнедеятельности – главный рецепт профилактики всех болезней, и приступ сердца, инфаркт миокарда не исключение. Кроме занятия спортом, необходимы правильная нежирная пища, много фруктов и овощей, снижение потребления соли и углеводов, отказ от курения и спиртных напитков, занятие спортом. После 50-ти лет потребуется постоянно контролировать АД, следить за уровнем сахара и холестерина в крови, обращать внимание на погоду – для работы сердца опасны жара и магнитные бури. Важно находиться в позитивном жизненном настрое, избегая источников стресса.

Прогноз

Тому, кто перенес приступ сердца, важно осознавать:

  • Поврежденная сердечная мышца способна к заживлению.
  • Возвращение пациента к нормальному образу жизни после приступа реально со временем.
  • Возникшая стенокардия лечится.
  • Не надо отчаиваться, перенести приступ – еще не инвалидный приговор, просто необходимо начать уделять сердцу и всему организму усиленную заботу.

Более половины людей возвращаются на свою работу после реабилитационного периода. Восстановление может длиться до полугода, начинаясь еще в больнице с постепенными физическими действия. Нагружать себя надо постепенно: ходьба по палате, затем переходить на лестницу. Точную дозировку активности сможет рекомендовать только врач, здесь не нужна самодеятельность и спешка. От пациента требуется терпение и больше позитива.

Видео

Как распознать сердечный приступ Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

Опасный кашель. Какие нетипичные симптомы указывают на сердечный приступ | Здоровая жизнь | Здоровье

Сердечный приступ крайне опасен. Ведь нередко кардиологическая патология проявляет себя исподволь, а часто бывает и так, что она маскируется под другие. Например, одним из симптомов бывает боль, которая может отдавать в руку, в некоторых случаях — в плечо. Также сердечный приступ может проявлять себя беспричинным кашлем, потливостью и даже страхом смерти. При этом крайне важно распознать недуг вовремя, чтобы быстро оказать себе первую помощь и успеть вызвать скорую. Ведь при развитии инфаркта или серьезных изменений в работе сердечной мышцы время играет важную роль — чем быстрее оказана помощь, тем больше шансов на выздоровление. О том, как отличить сердечный приступ от других заболеваний и как быстро надо действовать, АиФ.ru рассказал д. м. н., профессор, эксперт «Лиги здоровья нации» Мехман Мамедов.

Причины и течение приступа

Сердечный приступ по сути своей представляет нарушение кровообращения миокарда, когда следом может развиваться некроз мышечной ткани сердца. Приступ может быть молниеносным — в этом случае проявляются и серьезные осложнения, требующие немедленных реанимационных мер. В зависимости от степени сужения коронарных артерий приступ может длиться и дольше.

Как правило, чаще всего сердечный приступ развивается из-за проблем с сердечно-сосудистой системой. В первую очередь это атеросклеротическое поражение артерий. Возраст является важным фактором, у пожилых риски развития патологии возрастают в разы, т. к. сказываются функциональные изменения в работе сердца и сосудов. Хотя в последнее время отмечается омоложение сердечных инцидентов. Приступ с продолжительностью более 30 минут может рассматриваться как проявление инфаркта миокарда. 

Сердечный приступ может развиваться на фоне стенокардии. Это одна из форм ишемической болезни, при которой появляются приступообразные боли в области сердца. Они развиваются на фоне недостаточного кровоснабжения миокарда. Провоцируют стенокардию ряд причин: физические и эмоциональные перегрузки, вредные привычки (особенно курение, алкоголь). 

Кроме того, спровоцировать сердечный приступ могут и такие факторы, как диабет, длительный прием ряда препаратов, в том числе нестероидных. 

Острая фаза

Острый сердечный приступ характеризуется такими симптомами, как резкая слабость, головокружение, острая боль за грудиной. При этом она может отдавать в лопатку, шею или челюсть. Болезненные ощущения не проходят после приема таблеток. Косвенными подтверждениями развития сердечной патологии могут выступать в такой ситуации холодный пот, одышка и слабость.

Развитие заранее

Иногда сердечный приступ может развиваться крайне долго — около месяца. В этом случае приближающаяся угроза может проявлять себя следующими предвестниками.

Человека мучают усталость и постоянная сонливость. Сосуды, постоянно пребывающие в стрессе, находятся в состоянии тонуса, т. е. преимущественно сужены. А значит, организму не хватает кислорода и питания. Особенно реагирует на такую нехватку нервная система. В результате и начинают развиваться такие симптомы, как сонливость, меланхоличность и усталость, для которых на первый взгляд нет никаких причин.

Еще один признак — сбивчивое дыхание. При сбое в работе одного органа, в данном случае сердца, начинаются проблемы в функционировании легких, нарушается процесс газообмена, дыхание становится прерывистым.

За несколько дней до приступа у многих появляется ощущение внутреннего холода, их начинает знобить. Нередко даже подобное состояние путают с ОРВИ, но если состояние вызвано неполадками с сердцем, температура тела будет нормальной. Также стоит вспомнить о случаях наследственного анамнеза, и если проблемы с сердцем и сосудами наблюдались у родственников, стоит даже с целью профилактики посетить врача.

Скрытые симптомы

Есть и нетипичные симптомы, на которые многие и не обращают внимания, упуская время. Так, например, боль за грудиной не единственный вариант проявления приступа, вызванного сбоем работы сердечной мышцы. Есть вариант так назывваемой абдоминальной формы. Она преимущественно встречается у женщин. Боль в этом случае определяется по всему животу или собирается под ребрами с правой стороны. Параллельно появляются изжога, тошнота, рвота, не приносящая облегчения, метеоризм. Врачи даже сравнивают клиническую картину с «острым животом».

Еще один нетипичный вариант — астматическая форма. Тут может и не отмечаться боли вообще. В числе основных симптомов — кашель с отделяющейся пенистой мокротой розоватого цвета, удушье, одышка. Больному приходится часто дышать, причем это дается ему с трудом. Ему сложно лежать горизонтально — комфортнее всего находиться в полусидячем положении.

Аритмическая форма сердечного приступа проявляется также преимущественно без боли или на фоне несерьезных болевых ощущений. Основным признаком становится тахикардия.

Когда обращаться за помощью

Естественно, при острой фазе обращаться за помощью надо немедленно. В остальных ситуациях, если начинаются какие-то нетипичные проблемы со здоровьем, которые смущают, не надо пытаться лечиться самостоятельно. Необходимо обращаться ко врачу — терапевту или кардиологу. Тем более не стоит практиковать народные средства — попросту можно потерять время. Особенно следует быть внимательными к себе тем, у кого в семье есть люди, страдающие от заболеваний сердца. Ведь наследственные риски в развитии сердечно-сосудистых патологий довольно высоки.

aif.ru

Первая помощь при сердечном приступе. Симптомы и признаки сердечного приступа у женщин и мужчин

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина

medside.ru

Сердечный приступ. Инфаркт. Симптомы, профилактика и лечение

Содержание статьи

Инфаркт. Другие названия

  • Инфаркт миокарда
  • Острый инфаркт миокарда
  • Острый коронарный синдром
  • Тромбоз коронарной артерии
  • Коронарная окклюзия.

Что такое инфаркт

Сердечный приступ случается при блокировке потока кровотока к сердечной мышце, из-за чего сердце не дополучает необходимое количество кислорода. Если кровоток не восстанавливается быстро, части сердечной мышцы начинают отмирать.
Лечение сердечной недостаточности эффективнее, когда она начинается на ранних стадиях проявления симптомов.
При малейших опасениях того, что у вас или у кого-то из вашего окружения развивается это серьезное состояние, немедленно обращайтесь к врачам.

Инфаркт или сердечный приступ, чаще всего, является следствием запущенной ИБС (ишемической болезни сердца) так же называемой болезнью коронарной артерии. При ИБС воскообразное вещество накапливается в коронарных артериях и полностью или частично блокирует кровоток богатый кислородом к сердцу.
Образование бляшки в артериях называется атеросклерозом. Данный процесс может развиваться достаточно длительное время.
При чрезмерном накоплении вещества внутри артерии, она может разорваться и образоваться тромб. Который, в свою очередь, может целиком или частично блокировать поток крови с кислородом через коронарную артерию.
Если такая блокировка не устраняется в скором времени, часть сердечной мышцы, которую питает коронарная артерия, начинает умирать. Здоровая сердечная мышечная ткань заменяется рубцовой тканью. Такие повреждения могут быть не очевидны, или вызвать серьезные и длительные проблемы.

Рисунок А. Сердце с коронарной артерией. Показано место мертвой ткани сердечной мышцы.
Рисунок В. Поперечное сечение коронарной артерии с нарастающей бляшкой и сгустками.

Менее распространенной причиной сердечного приступа является сильный спазм (сужение) коронарной артерии. Такой спазм существенно сокращает пространство внутри артерии для нормального кровотока. Спазмы могут возникать в артериях не подверженных воздействию атеросклероза.
Сердечные приступы связаны с серьезными проблемами со здоровьем, такими как сердечная недостаточность и, угрожающие жизни, аритмии.

Чем быстрее вы среагируете на симптомы сердечного приступа, тем меньше вреда он сможет причинить вашему сердцу, и тем больше вы снизите риски смерти. Лечение сработает лучше, если оно началось сразу после появления первых симптомов.

Вот некоторые из самых распространенных симптомов сердечного приступа для мужчин и женщин.

  1. Боль и дискомфорт в груди.
    Большинство случаев сердечных приступов сопровождается дискомфортом или болями в центре или с левой стороне груди. Дискомфорт может продлится несколько минут или носить пульсирующий характер (наступать-отступать). Может чувствоваться давление, сдавливание, полнота или боль. Так же, дискомфорт может напоминать чувства как при изжоге или расстройстве желудка.
    Дисперсия в верхней части тела.
    Выражается в боли или дискомфорте в одной или обеих руках, спине, плечах, шее, челюсти или в верхней части живота (выше пупка).

2.Прерывистое дыхание.
Этот симптом может быть самостоятельным или проявляться вместе с болью или дискомфортом в груди. Он может появиться при небольшой физической нагрузке или в состоянии покоя.

Еще симптомы сердечного приступа:
  • Появление холодного пота
  • Чувство необычной усталости без особых причин, иногда на протяжении нескольких дней (более присуще женщинам)
  • Тошнота, ощущение болей в желудке и рвота.
  • Потеря координации или внезапное головокружение.

Не все сердечные приступы начинаются с сильной боли или дискомфорта в груди, как принято считать. Симптомы у разных людей могут быть различные или иметь иной характер выражения. У некоторых людей проявлялось несколько симптомов и после обследования они с удивлением узнавали, что у них уже был сердечный приступ.

Помните, действуя быстро, вы можете спасти себе жизнь. Вызывайте скорую помощь сразу при появлении симптомов. Не следует ехать в больницу самостоятельно. Имейте при себе всегда таблетку нитроглицерина, если вам это рекомендовал ваш лечащий врач.

Основные причины развития инфаркта.

  • Ишемическая болезнь сердца. Подробнее в отдельной статье.
  • Спазм коронарной артерии. Спазм сокращает кровоток через артерию. Могут возникать в артериях без атеросклероза.

Причин возникновения спазмов может быть множество, вот некоторые из них:

  • Прием наркотических средств, к примеру — кокаин.
  • Сильный эмоциональный стресс
  • Воздействие на тело экстремально низких температур.
  • Курение табака.

Факторы риска развития инфаркта.

Существуют определенные факторы риска, при наличии у человека которых, риски возникновения сердечного приступа увеличиваются. Среди них есть те, которые вы можете контролировать, и те, на которые вы повлиять не в состоянии.

Контролируемые факторы риска

Некоторые из этих факторов могут идти рука об руку друг с другом, такие как ожирение, высокое кровяное давление, высокий уровень сахара в крови. Такое явление называют метаболическим синдромом.
В целом, по статистике, у людей с метаболическим синдромом, риск развития сердечных заболеваний увеличивается в два раза, и в пять раз увеличиваются шансы на развитие диабета

Не контролируемые факторы риска сердечного приступа

  • Возраст. Риски развития сердечных заболеваний увеличиваются для мужчин после 45 лет, и для женщин после 55 (или после менопаузы)
  • Семейная история раннего развития сердечных заболеваний. Т.е. если вашим близким родственникам мужского пола ставили диагноз болезни сердца до того, как им исполнилось 55 лет. Либо у родственников женщин, был диогностирован сердечный приступ до 65 лет.
  • Преэклампсия (pre-t-KLAMP-se-ah). Это состояние развивается у женщин во время беременности. Характеризуется высоким артериальным давлением и избыточным количеством белка в моче. Преэклампсия связана с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, включая ИБС, сердечный приступ, сердечную недостаточность и высокое кровяное давление.

Скрининг и профилактика.

Исключение факторов риска развития ИБС может помочь вам предотвратить сердечный приступ. Даже если у вас уже установлено заболевание ИБС, вы все ровно можете снизить риски наступления приступа, предприняв определенные шаги.

Изменения образа жизни для пользы сердца.

Постоянный контроль и реакция на сигналы организма.

  • Контролируйте и лечите заболевания связанные с болезнями сердца:
    Диабет. Держите уровень сахара в крови на постоянном контроле. Строго следуйте всем предписаниям лечащего врача.
  • Высокий уровень холестерина в крови. Врачом могут быть назначены для приема препараты статины, если изменения образа жизни не достаточно для победы над этим заболеванием. Принимать нужно строго по предписанию.
  • Высокое кровяное давление. Если прописаны лекарства — принимайте обязательно.
  • Хроническая болезнь почек. Врачом могут быть назначены лекарства как при высоком кровяном давлении или высоком уровне сахара в крови.
  • Болезнь периферической артерии. Не отказывайтесь от хирургического вмешательства, только в том случае, если все остальные методы не помогли, и ваш врач не видит другого выхода, как разблокировать пораженные артерии или пустить кровоток по другому пути.

Всегда будьте настороже, если у вас серьезные риски развития сердечного приступа.

Сделайте список лекарств, которые вам назначены к приему и поместите его в доступное место, чтобы иметь его всегда при себе.
Запишите на нем номера телефонов близких родственников и вашего лечащего врача.
Имейте при себе лекарства для быстрой первой помощи.

Признаки, симптомы и осложнения.

Помните, что сердечный приступ может проявлять различные симптомы у разных людей с различными факторами риска.
Так же следует знать что:
Сердечный приступ может начинаться медленно с незначительными болями и дискомфортом.
Симптомы могут быть как слабыми, так и более интенсивными и внезапными. Так же, они после возникновения, могут проходить по истечению некоторого промежутка времени.
Люди, больные сахарным диабетом, могут вовсе не меть симптомов или чувствовать их очень слабо.
Наиболее частые симптомы, не зависимо от пола человека, это боль или дискомфорт в области груди.
У женщин чаще наблюдается отдышка, тошнота, рвота, необъяснимая усталость (иногда несколько дней) и боли в спине, плечах и челюсти.

У некоторых людей симптомы отсутствуют вовсе, такие случаи еще называют тихим сердечным приступом.

Наиболее распространенные симптомы:

1.Боль и дискомфорт в груди. Обычно по центру или с левой стороны желудка. Дискомфорт может продлится несколько минут или наступает и отступает. Может возникнуть чувство давления, сдавливания, полноты или боли. Может быть похожа на изжогу или расстройство желудка. Чувство может быть мягким или тяжелым.
2.Дисперсия в верхней части тела. Боли в руках, спине, шеи, челюсти, или в животе выше пупка.
3.Сбивчивое дыхание. Может проявиться как при небольшой физической нагрузке, так и в состоянии покоя. Может быть как отдельным симптомом, так и в комплексе с остальными.

Симптомы стенокардии (an-JI-nuh или AN-juh-nuH) могут быть схожи с симптомами сердечного приступа. У стенокардии боль в груди может появляться при физической нагрузке и отступать в состоянии покоя через несколько минут.
Боль в груди или дискомфорт, который не проходит и не изменяется, может быть признаком сердечного приступа.

Другие симптомы:

  • Появление холодного пота
  • Чувство необычной усталости без особых причин, иногда на протяжении нескольких дней (более присуще женщинам)
  • Тошнота, ощущение болей в желудке и рвота.
  • Потеря координации или внезапное головокружение.

Чем больше признаков и симптомов присутствует у человека, тем большая вероятность существует того, что у него развивается сердечный приступ.
Признаки и симптомы сердечного приступа могут быть внезапны или развиваться медленно
При малейших подозрениях на инфаркт, быстро звоните в скорую помощь.
Действуя быстро, вы, вероятно, спасаете себе жизнь.
При транспортировке больного в больницу, в машине скорой помощи, он уже в ней может получить первую необходимую помощь. Это увеличит шансы на положительное лечение.
При звонке в скорую, оператор по телефону может дать вам совет, что необходимо предпринять самостоятельно. Элементарно, он может посоветовать вам принять таблетку аспирина, если у вас нет медицинских противопоказаний. Аспирин, применяемый во время сердечного приступа, может ограничить повреждения вашего сердца.

Диагностика сердечного приступа.

Врачи могут поставить диагноз сердечный приступ, основываясь на ваших симптомах, вашей истории болезней и семейной истории. Так же могут потребоваться дополнительные тесты

  • ЭКГ.
    Простой, безопасный тест, обнаруживает и записывает электрическую активность сердца. ЭКГ может выявить признаки повреждения сердца в следствии ИБС и признаки предшествующего или текущего сердечного приступа.
  • Анализ крови.
    Во время сердечного приступа клетки сердечной мышцы умирают и выделяют белки в кровоток. Анализ крови способен определить эти белки и их количество в кровотоке. Слишком высокий уровень этих белков в крови указывает на наличие сердечного приступа.
    Обычно анализы включают в себя тесты тропонина, тесты СК или СК-МВ и тесты на сывороточный миоглобин. Анализы крови могут повторять для определения изменений в разные периоды времени.
  • Ишемическая ангиография
    Коронарная ангиография (an-jee-OG-ra-fee)- это тест, использующий краситель и специальные рентгеновские лучи, чтобы посмотреть на коронарные артерии из внутри. Данный тест часто проводят во время сердечного приступа для определения места блокировки коронарной артерии.
    Для доставки красителя в кровоток используется метод под названием катетеризация сердца.
    Через тонкую, гибкую трубку краситель вводится в кровеносные сосуды на руке или паху. При помощи специальных мониторов и рентгеновских лучей, врач может наблюдать за движением крови и местом его блокировки.
    Если закупорка обнаружена, может потребоваться коронарная ангиопластика.

Лечение сердечного приступа.

Немедленное лечение.

Это необходимо сделать сразу же, при появлении симптомов сердечного приступа, даже до подтверждения диагноза:
Прием аспирина для предотвращения дальнейшей свертываемости крови.
Прием нитроглицерина. Снижает нагрузку на сердце и улучшает кровообращение через коронарные артерии.
Кислородная терапия (через маску или трубки)
Лечение боли в груди

После подтверждения диагноза, лечение должно быть безотлагательным.

Два основных метода включают:

  1. Препараты от тромбов
    Тромболитические лекарства, используются для растворения сгустков крови блокирующих коронарные артерии. Для наибольшей эффективности, такие лекарства должны быть приняты в течение нескольких часов после возникновения симптомов сердечного приступа. Чем раньше — тем лучше.
  2. Чрез кожное коронарное вмешательство (коронарная ангиопластика)
    Является не хирургической процедурой, которая помогает открыть заблокированные или суженые коронарные артерии. Тонкая гибкая трубка с баллоном или другим устройством на конце вводится, обычно в паху, и прорезается до места блокировки артерии. Когда болон достиг места закупорки, он начинает наполняться воздухом, расширяя артерию и прижимая бляшку к стенкам сосуда. Во время процедуры врач может поместить сетчатую трубку (стент) в артерию. Стент помогает держать кровеносный сосуд открытым на протяжении многих месяцев или лет.

Другие методы лечения сердечной недостаточности:

Медикаменты
  • Ингибиторы АПФ. АСЕ ингибиторы понижают кровяное давление и уменьшают напряжение на сердце. Так же помогают замедлить дальнейшие ослабление сердечной мышцы.
  • Лекарства, препятствующие свертыванию крови. Предотвращают слияние тромбоцитов и образование сгустков крови. Примеры таких препаратов: аспирин, клопидогрель.
  • Антикоагулянты. Так называемые разбавители крови, предотвращают образование тромбов в артериях. Препятствуют увеличению размера уже образовавшихся сгустков.
  • Бета — блокаторы. Уменьшают нагрузку на сердце. Так же используются для облегчения боли и дискомфорта в области груди и предотвращения сердечного приступа. Еще они применяются для лечения аритмий.
  • Статиновые лекарства. Статины контролируют или понижают уровень холестерина в крови. Снижая эти уровни, вы уменьшаете вероятность сердечного приступа или инсульта.

Так же вам могут быть назначены лекарства для облегчения боли, устранения чувства беспокойства и лечения аритмий. Принимайте все лекарства строго по предписанию.

Медицинские процедуры.

Шунтирование коронарной артерии. Эту процедуру могут использовать для лечения сердечного приступа. Для этой процедуры, врач извлекает здоровую артерию из другой части
вашего тела и используется для обхода или замены поврежденного участка коронарной артерии. Так делается новый маршрут для крови текущей к сердечной мышце.

Здоровый образ жизни для сердца.

Если вы будите придерживаться этих пунктов, вы снизите свои шансы на повторный сердечный приступ.

Реабилитация (восстановление) сердца

Врачи могут вас направить на процедуры по реабилитации сердца, для того чтобы помочь вам оправится от перенесенного приступа и постараться предотвратить новый.
Реабилитация сердца — это некая программа, проводимая под контролем специалистов, направленная на улучшения качества здоровья и самочувствия пациентов с проблемами сердца.
В группе специалистов могут состоять врачи различных направлении медицины.

Реабилитация состоит из двух частей.

  1. Образование, консультирование и обучение.
    Помогает понять состояние здоровья сердца пациента и определить способы снизить риски возникновения таких проблем. Команда по реабилитации поможет вам научиться справляться со стрессом, приспосабливаться к новому образу жизни и объяснит, как бороться со своими страхами в отношении будущего.
  2.  Упражнения.
    Эта часть помогает вам научиться, безопасно тренироваться, укреплять мышцы и улучшать выносливость. Ваш план упражнений будет основан на ваших личных способностях, потребностях и интересах.

Жизнь после перенесенного сердечного приступа

Много людей, переживших сердечный приступ, живут обычной повседневной жизнью. Для этого нужно только во время начать лечение, это серьёзно сократит повреждения сердца

Медицинский контроль

После сердечного приступа вам понадобится лечение ишемической болезни сердца (ИБС). Это поможет предотвратить еще один сердечный приступ. Ваш врач может порекомендовать:
• Изменения образа жизни, такие как: здоровое питание, физическая активность, поддержание здорового веса и отказ от курения.
• Лекарства для контроля болей в груди или дискомфорта, высокого уровня холестерина в крови, высокого кровяного давления и рабочей нагрузки вашего сердца. Некоторые из этих лекарств могут помочь вам предотвратить другой сердечный приступ.
• Лекарства от свертывания и разжижения крови, такие как аспирин, которые ваш врач может прописать, чтобы помочь вам предотвратить другой сердечный приступ.
• Программу сердечной реабилитации

Возвращение к нормальной деятельности

После сердечного приступа большинство людей, у которых прошли боли в груди и дискомфорт или других проблем, могут спокойно вернуться к своему привычному образу жизни в течение нескольких недель. Сексуальная активность также может начаться в течение нескольких недель для большинства пациентов. К вождению автомобиля обычно можно вернуться в течение недели для большинства пациентов, у которых нет боли в груди или дискомфорта или других проблем. Каждое государство имеет свои правила вождения автотранспорта после серьезного заболевания. Люди, у которых есть осложнения, не должны ездить, пока их симптомы не стабильны в течение нескольких недель.

Тревога и депрессия после сердечного приступа

После сердечного приступа многие люди беспокоятся о том, сто приступ может повториться. Иногда они чувствуют себя подавленными и не могут приспособиться к новым изменениям образа жизни.
Общение с профессиональным консультантом может помочь. Если вы очень подавлены, ваш врач может рекомендовать лекарства или другие методы лечения, которые могут улучшить качество вашей жизни.
Поддержка со стороны семьи и друзей также может помочь победить стресс и беспокойство. Говорите своим близким, как вы себя чувствуете, и что они могут сделать, чтобы помочь вам.

Риск повторного сердечного приступа

Как только у вас случился сердечный приступ, у вас увеличивается риск того, что он может повториться. Знать разницу между стенокардией и сердечным приступом важно. У стенокардии есть боль в груди, которая возникает у людей с ИБС.
Боль от стенокардии обычно возникает после физических нагрузок и уходит через несколько минут, когда вы отдыхаете или принимаете лекарство по предписанию.
Боль от сердечного приступа обычно более тяжела, чем боль от стенокардии. Боль при сердечном приступе не исчезает, когда вы отдыхаете или принимаете лекарство.
Если вы не знаете, является ли ваша боль в груди стенокардией или сердечным приступом, позвоните в Скорую помощь.
Симптомы второго сердечного приступа могут быть не такими, как симптомы первого сердечного приступа. Не рискуйте, если у вас есть сомнения. Всегда вызывайте скорую сразу, если у вас или у кого-то есть симптомы сердечного приступа.
К сожалению, большинство жертв сердечного приступа ждут слишком долго после появления симптомов, прежде чем они обратятся за медицинской помощью. Эта задержка может привести к длительному повреждению сердца или смерти.
Знайте свои болезни, и вы убережете себя от серьезных проблем со здоровьем

Просмотров 678, за сегодня 1

Похожее

zdobraz.ru

Первая помощь при сердечном приступе и боли в сердце: алгоритм действий

В последнее время количество заболеваний, затрагивающих сердечно-сосудистую систему, значительно возросло. Это связано с пассивным образом жизни, неправильным питанием, злоупотреблением алкоголем и никотином, наследственной предрасположенностью. Первая помощь при сердечном приступе и боли в сердце должна быть оказана правильно, так как такое состояние представляет большую опасность для человека.

Что такое сердечный приступ

Сердце — важный орган для человеческого организма, который работает на протяжении 24 часов в сутки и 7 дней в неделю. Данный орган обладает сложным строением и выполняет жизненно важные функции. Любые патологические изменения, касающиеся кардио-сосудистой системы, представляют собой опасность. Нарушения в строении и работе сосудисто-сердечной системы требуют профессионального медицинского лечения.

Под термином «сердечный приступ» (инфаркт миокарда) в медицинском кругу подразумеваются патологические нарушения, возникшие в связи с плохим и недостаточным поступлением крови к сердечной мышце. Чаще данная патология возникает из-за того, что по каким-либо причинам закупориваются кровеносные сосуды, снабжающие сердце кровью. В дальнейшем может развиться ишемия и омертвление участков сердечной мышцы.

Симптомы сердечного приступа

Чтобы быстро определить патологию, надо знать ее симптоматику. Медиками выделяются характерные и нехарактерные признаки.

К типичной симптоматике относятся:

  1. Резко появившаяся боль в районе грудной клетки. Она носит давящий, сжимающий, жгущий, ломящий характер и продолжается дольше 5 минут.
  2. Выше описанная болевая симптоматика может локализоваться и в районе левого плеча/предплечья, в левой половине шеи и лица.
  3. Пострадавшие жалуются и на недостаток кислорода, появление диспноэ, выделение холодного пота, неприятное и дискомфортное ощущение в грудной клетке.
  4. Типичной чертой является и психоэмоциональная симптоматика, которая выражается в форме возникновения паники, боязни смерти.

К нетипичным признакам инфаркта миокарда относится многочасовая болевая симптоматика режущего, пульсирующего, ноющего характера в области сердца.

В медицине также существует такой термин как «тихий инфаркт». В таком случае идет речь о сердечном приступе, возникающем у пациентов, чья возрастная категория превышает 75 лет. Также у этих пациентов наблюдается и сахарный диабет. В этом случае инфаркт проходит абсолютно бессимптомно. Лишь 1/5 часть «тихих инфарктов» диагностируется вовремя. В основном же о нем узнают уже спустя какой-то промежуток времен при плановом осмотре.

Алгоритм первой помощи при сердечном приступе

При возникновении симптоматики сердечного приступа рекомендуется быстро оказать первую помощь по такому алгоритму:

  1. В первые минут позвонить в скорую помощь.
  2. Больному следует принять положение, сидя или лежа, приподняв подголовье.
  3. Затем больному следует принять 0, 25 граммов ацетилсалициловой кислоты, медикамент необходимо сначала разжевать, а затем проглотить. После принятия лекарственного средства нужно принять 0,5 мг препарата Nitroglycerin сублингвально, заранее разломив капсулу, и дать ей рассосаться под языком.
  4. Следует также позаботиться о сохранении спокойствия больного, о достаточном количестве кислорода (например, открыть окно).
  5. Если спустя 7 минут после употребления внутрь препаратов болевые ощущения всё еще не проходят, следует принять повторную дозу нитроглицерина.
  6. Если спустя 10 минут после принятия 2 дозы нитроглицерина боли всё также не исчезли, надо в 3 раз принять медикамент.
  7. Если после приема нитроглицерина развилась дополнительная симптоматика, которая проявляется в виде слабости, повышенного выделения пота, недостатка воздуха, боли в голове, тогда необходимо прекратить прием данного препарата.
  8. Если пострадавший на регулярной основе принимает таблетки, способствующие понижению уровня холестерина, то советуется дать ему принять его повседневную суточную дозировку медикамента.

Сердечно-легочная реанимация при сердечном приступе

К сердечно-легочной реанимации при инфаркте миокарда прибегают только при возникновении признаков клинической смерти. К основным ее симптомам относятся:

  • бессознательное состояние больного;
  • отсутствие дыхательной деятельности и толчкообразных колебаний стенок артерий, связанных с сердечными циклами.

Важно при появлении первых клинических признаков смерти без промедления вызвать неотложную помощь, если это не было сделано раньше. Базовая реанимация включает в себя:

  1. Непрямой массаж сердца, который проводится со скоростью 100-120 нажатий в 60 секунд, и на глубине 5-6 см.
  2. Также, если помощь оказывают два человека, необходимо делать и искусственную вентиляцию легких, соотношение компрессий и вдохов составляет 30 к 2.
  3. Если нет возможности делать искусственное дыхание, то необходимо без остановки продолжать выполнение массажа сердца.  

Проведение процедуры ИВЛ несет в себе риск инфицирования, поэтому при отсутствии необходимых средств для ее проведения, рекомендуется воздержаться от ее проведения.

Как правильно вызвать скорую помощь

При проявлении первоначальных признаков проявления приступа нужно обратиться в скорую помощь. Требуется набрать 03. Нужно кратко и ясно объяснить диспетчеру сложившуюся ситуацию.

Для начала необходимо представиться, назвать возраст и пол (пострадавшего/свой), рассказать о возникшей симптоматики и ее длительности. Зачем рассказать о том, какие медикаментозные средства были приняты ранее. Также необходимо назвать свой адрес и спросить о том, какие действия предпринять дальше до приезда специалистов.

Что подготовить к прибытию врача скорой помощи?

Чтобы облегчить дальнейшую работу сотрудникам неотложки, следует тщательно подготовиться к их приезду:

  1. Нужно составить список медикаментозных средств, принимающихся пострадавшим на регулярной основе, и перечень тех медикаментов, которые он выпил при появлении у него жалоб.
  2. Необходимо составить список медикаментов и/или веществ, на которые у больного имеется аллергия или непереносимость.
  3. Если имеются результаты ранее проведенной диагностики, затрагивающей сердечно-сосудистую систему, необходимо их подготовить и показать специалисту.
  4. Следует собрать документы и вещи, требующиеся для дальнейшего пребывания пациента в больнице.

Запреты при сердечном приступе

При проявлении негативной симптоматики запрещено:

  • передвигаться;
  • курить;
  • кушать;
  • употреблять алкогольные напитки.

При наличии аллергии на аспирин или нитроглицерин запрещено принимать данные препараты. Нитроглицерин также не рекомендуется принимать при таких сопутствующих симптомах:

  • вертиго;
  • вестибулярные нарушения;
  • проблемы с визуальным восприятием и речевым процессом.

Первая помощь при болях в сердце

Вот как нужно действовать при появлении болевого симптома в сердце у человека:

  1. В первую очередь позвонить в скорую.
  2. Рекомендуется позаботиться о поступлении достаточного количества кислорода, успокоить больного, позаботиться о том, чтобы он принял удобную для него позу, расстегнуть пуговицы на верхней одежде.
  3. Затем (при наличии симптоматики, специфичной для сердечного приступа) следует дать больному 0,25 г аспирина и 0,5 мг нитроглицерина.

Первая помощь при остром инфаркте миокарда

Под термином «острый инфаркт миокарда» подразумевается первоначальная фаза этого патологического проявления. Ее длительность составляет 120 минут от появления первой симптоматики.

При резком проявлении симптомов, типичных для инфаркта миокарда, нужно как можно быстрее вызвать неотложную помощь, так как это позволит в дальнейшем избежать возникновения нежелательных осложнений и смертельного исхода.

Алгоритм первой помощи:

  1. Пациенту необходимо принять удобную для него позицию, лежа с приподнятой головой или сидя.
  2. Потом требуется принять аспирин и Нитроглицерин, открыть окна, расстегнуть пуговицы на верхней одежде, позаботиться о том, что бы пациент успокоился. Далее наблюдать за его самочувствием и придерживаться описанной выше последовательности действий.
  3. При панике можно дать пациенту успокаивающие препараты такие, как Validol или Corvalol.

Первая помощь при стенокардии

Симптоматика приступов стенокардии практически идентична с симптоматикой сердечного приступа. Приступ стенокардии длится максимум четверть часа и проявляется при активной двигательной деятельности/нагрузке.

Если пострадавший сядет и прекратит физическую деятельность, то жалобы проходят спустя короткий промежуток времени. Если наблюдается такая симптоматика, то рекомендуется как можно быстрее записаться на приём к семейному врачу или кардиологу для проведения дальнейшей диагностики.

Если же болевая симптоматика длится больше 20 минут, то принято говорить об инфаркте миокарда. При появлении приступа стенокардии также рекомендуется принять Nitroglycerin, спустя короткий промежуток времени после принятия медикаментозного средства жалобы и симптоматика проходят.

Профилактика сердечных болей

Существует также ряд правил, которые помогут снизить риск возникновения сосудисто-сердечных заболеваний, а в дальнейшем и появление сердечных болей.

  1. Рекомендуется вести здоровый образ жизни заниматься спортом, закаляться, укреплять свою иммунную систему.
  2. Необходимо следить за своим питанием, отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам. Избегать фастфуд, жирную и острую пищу.
  3. Необходимо следить за своим весом. Если вес превышает норму, надо заниматься спортом и следить за своим питанием.
  4. При наличии хронических заболеваний, затрагивающих кардио-сосудистую систему, а также при эндокринных заболеваниях, необходимо регулярно принимать прописанные/рекомендованные врачом медикаменты.
  5. При наличии генетической предрасположенности к сердечным патологиям, следует рассказать об этом врачу. Важно проходить регулярно плановые диагностические обследования.
  6. Рекомендуется также избавиться от вредных привычек, бросить пить, курить.

Чтобы избежать появления нежелательных последствий и осложнений после сердечного приступа, нужно вовремя распознать симптоматику заболевания и своевременно обратиться за профессиональной помощью. По данным статистики, очень много пациентов, столкнувшихся с сердечным приступом, умирают в течение 60 минут, если им не оказывается первая помощь.

getfirsthelp.ru

До и после катастрофы. Что делать при сердечном приступе | Здоровая жизнь | Здоровье

Какие симптомы говорят о нём и как действовать в такой ситуации?

Наш эксперт –  руководитель сердечно-сосудистого центра ГКБ № 51 г. Москвы, доктор медицинских наук Дмитрий Затейщиков.

Не медлить!

Основная причина ОКС – разрыв атеро­склеротических бляшек в сосуде сердца. На месте «катастрофы» немедленно активизируются тромбоциты (тельца крови), закрывая собой брешь в стенке сосуда. Эта заплатка – тромб – может затруднить прохождение крови, и сердце начинает испытывать недостаток кислорода, называемый ишемией. Если продолжительность кислородного голодания больше 20 минут, то в его зоне начинают гибнуть клетки сердечной мышцы, то есть развивается инфаркт миокарда, который может закончиться гибелью больного.

Поэтому в такой ситуации нужно не размышлять, что происходит, а как можно быстрее вызывать «скорую».

Что должно насторожить? Боль в грудной клетке, чувство нехватки воздуха. Если боль сильная, человек, конечно, пугается и спешит вызвать врача. Но сильно болит не всегда. Поэтому, если ощущения дискомфорта не исчезают в течение 15 минут, необходимо набрать 03 или 103 (со стационарного телефона или таксофона).

Что можно сделать до приезда врача? Принять таблетку аспирина. Но её обязательно нужно разжевать, чтобы препарат быстрее растворился в крови и начал действовать.

Что ждёт пациента в больнице? Прежде всего сделают ЭКГ и проведут дополнительные исследования: если инфаркт не вызывает сомнений – срочно отправят в операционную! В зависимости от состояния пациента проведут мини-операцию, то есть введут катетер в сосуды сердца и уберут в них сужения, затем поставят стент, но иногда необходимо более обширное хирургическое вмешательство.

Если же при ОКС показания электро­кардиограммы не столь грозные и время в запасе есть, проведут дополнительные исследования: УЗИ сердца, измерят биомаркеры – их появление в крови позволяет выявить даже очень небольшой инфаркт миокарда, который не проявляет себя изменениями на электрокардиограмме.

Чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов спасти ткань сердечной мышцы от необратимых повреждений. Если успеть помочь больному в течение 60 минут, то вероятность его гибели существенно уменьшается.

На заметку

К факторам риска развития сердечно-сосудистых заболеваний относятся:

  • повышенный уровень «плохого» холестерина, 
  • курение, 
  • гипертония,
  • сахарный диабет, 
  • избыточный вес, 
  • инфаркт миокарда или инсульт у род­ственников первой линии родства в возрасте до 55 лет. 

А после выписки?

Лечение после выписки преследует несколько целей: во‑первых, сохранить проходимость сосуда сердца, подвергнутого стентированию, во‑вторых, не допустить тромбообразования в других (неоперированных) сосудах сердца и, наконец, стабилизировать атеросклеротические бляшки, предотвращая их рост. Поэтому лидирующую роль играют препараты, воздействующие на процесс атерогенеза (статины), и лекарства, угнетающие активность свёртывающей системы крови. Последняя группа разделяется на лекарства, препятствующие «слипанию» тромбоцитов, антиагреганты, и на препараты, непосредственно угнетающие образование тромбов, – анти­коагулянты. Традиционный антиагрегант аспирин сегодня у больных, перенёсших ОКС, используют в сочетании с одним из антиагрегантов следующего поколения, что делает лечение существенно эффективнее.

Что зависит от врача? Важно правильно «вычислить» риск повторения инфаркта и сопоставить его с риском побочного действия лекарств. На этом основании принимается решение о том, какие препараты и как долго должны назначаться больным.

Что зависит от самого пациента? Важно понимать, что после инфаркта и при других серьёзных заболеваниях сердечно-сосудистой системы лечиться предстоит не курсом, а постоянно. Однако, как показывают наблюдения, 10% больных бросают приём лекарств в первый же месяц после выписки из больницы. Это ведёт к резкому увеличению риска рецидива катастрофы и фактически означает, что колоссальные средства, потраченные на лечение такого больного, были выброшены зря.

Второе принципиальное условие – коррекция образа жизни. Это безусловный отказ от курения, в том числе пассивного, правильное питание и сверхосторожное отношение к алкоголю. После инфаркта миокарда для большинства больных необходимы физические нагрузки, интенсивность которых определяет врач.

aif.ru

Три правила, как спасти жизнь при сердечном приступе без лекарств

1. Как распознать сердечный приступ? Сердце вдруг стало биться не так, как обычно: либо слишком гулко и с перебоями («то бьется, то не бьется»), либо слишком часто (тахикардия). В груди тяжесть, может быть боль в левой части тела (под лопаткой, за грудиной, отдается в челюсть слева). Трудно дышать, особенно сделать полноценный выдох. Не паникуйте, действуйте быстро. У вас есть буквально два-три десятка секунд, прежде чем можете потерять сознание.

2. Начинайте кашлять - много раз и с очень большой силой. Каждый раз, перед тем как кашлянуть, сделайте глубокий вдох, кашель должен быть глубоким и продолжительным, как будто вы выплевываете мокроту глубоко из груди.

3. Еще раз: глубокий вдох, на выдохе кашель. Это поможет насытить сердце кислородом и восстановить сердечный ритм. Глубокий вдох и кашель на выдохе должны повторяться каждые 2 секунды без перерывов и остановок, вплоть до прихода медицинской помощи.

Глубокий вдох позволяет кислороду проникнуть в легкие, а кашлевые движения «сжимают» сердце и заставляют кровь циркулировать. Это давление на сердце также помогает ему добиться своего нормального ритма.

Кардиологи говорят, что если бы каждый из нас поделился этой информацией с 10 людьми, как минимум одна жизнь могла бы быть спасена.

Если бы каждый из нас поделился этой информацией с 10 людьми, как минимум одна жизнь могла бы быть спасена

КОММЕНТАРИЙ КАРДИОЛОГА

Что еще сделать, если «прихватило»

Сергей Терещенко, д.м.н., профессор Института клинической кардиологии, председатель секции неотложной кардиологии Всероссийского научного общества кардиологов и заведующий кафедрой Скорой медицинской помощи МГМСУ:

- Самый частый признак сердечного приступа - боль за грудиной с отдачей в руку или челюсть. Иногда может проявляться чувство удушья. Что в этой ситуации делать? Сразу дать нитроглицерин. И обязательно аспирин, который нужно разжевать. И сразу же вызвать «Скорую помощь».

Через пять минут, если болевой синдром не проходит, дать повторно нитроглицерин и таблетку ацетилсалициловой кислоты. Только в двух ситуациях аспирин противопоказан. Когда на него есть аллергия (аспириновая астма) или активное кровотечение - при язве, например.

www.kp.ru


Смотрите также