Что нельзя делать после операции варикоцеле


восстановление после операции и что нельзя делать

Варикоцеле является исключительно мужским заболеванием, которое нарушает кровообращение в яичках и семенном канатике. В этом органе сосуды имеют характерную особенность, образуют лозовидное сплетение, куда попадает кровь от яичка и в семявыводящий проток. Лечение болезни сопровождается оперативным путем и соблюдением определенных рекомендаций в послеоперационный период. В этой статье мы расскажем, что нельзя делать после операции варикоцеле.

Показания к оперативному вмешательству

Варикоцеле — это варикозное расширение вен в семенном канатике яичка. Чаще всего заболевание возникает слева. Варикоцеле левого яичка не несет сильной угрозы для жизни мужчины, однако, может спровоцировать атрофию яичка и привести к бесплодию. В урологии классифицируют 4 степени патологии, различие которых проявляется в выраженности симптомов и патологического процесса. Например, при 1 или 2 второй степени болезни, мужчины не испытывает особых трудностей и неудобств. А вот при 3 и 4 стадии гроздевидное сплетение вен на яичке легко просматривается.

Для информации! Расширение вен семенного канатика на правом яичке свидетельствует о наличии проблем с почками. Рекомендуется пройти УЗИ для исключения опухолевых образований.

При варикоцеле назначается операция в следующих случаях:

  • рецидив варикоцеле;
  • наличие выраженного болевого синдрома;
  • нарушенный сперматогенез при подтвержденном расширении вен в семенном канатике;
  • наличие выраженной стадии болезни, которая подтверждена УЗИ и доплерографией;
  • неэстетический внешний вид полового органа;
  • замедление роста яичка в возрасте полового созревания;
  • мужское бесплодие.

Для информации! Специалисты утверждают, лучше всего устранять расширение вен в семенном канатике в возрасте 25-30 лет.

Хирургическое вмешательство проводится в условиях стационара в урологическом отделении. Метод обезболивания подбирается исходя из запланированной операции.

Виды хирургического вмешательства

Болезнь способна оказать негативное влияние на репродуктивную функцию мужчины, поэтому рекомендуется своевременно выполнить операцию и восстановить сперматогенез. Современная хирургия уверяет, операция при варикоцеле способствует устранению осложнений, исключает бесплодие, улучшает кровоток в половом органе. Рассмотрим подробнее виды хирургического лечения варикозного расширения вен семенного канатика:

Рекомендуем к прочтению:

  • Эндоскопическая операция — данный метод отличается наиболее безопасным способом, который минимизирует риск развития осложнений или рецидива. Операция проводится под местной анестезией, хирург выполняет три надкола в пупочной области, вводит лапароксоп и хирургические инструменты. В ходе выполнения операции на яичковую вену накладывают титановые скобки, в результате чего вена пересекается. Как правило, после операции варикоцеле, мужчина находится 2-3 дня в отделении под наблюдением лечащего врача;
  • Микрохирургическая операция — метод предусматривает выполнение реваскуляризации яичка. Для проведения процедуры врач выполняет небольшой надрез в паховой области, выводит яичниковую вену и надчревную вену, затем яичниковая полностью удаляется, а надчревная подшивается. После операции на варикоцеле, кровообращение в мошоночной области восстанавливается сразу, что сводит к нулю развитие рецидива;

Для информации! Эндоскопический метод лечения варикоцеле позволяет одновременно устранять проблему при двустороннем поражении органа.

  • Метод Иваниссевича — это хирургическое вмешательство открытого типа, которое отличается повышенным травматизмом и высоким уровнем развития рецидива. Данный метод один из первых, проводят его под местным обезболиванием. Хирург выполняет надрез, через него выделяет, изолирует и перевязывает вены. После операции рану послойно зашивают. Что нельзя после операции варикоцеле по методу Иваниссевича? Реабилитация занимает долгое время, запрещены нагрузки и половой акт, пациенту назначают большое количество болеутоляющих лекарственных препаратов и антибиотиков для того, чтобы исключить развитие рецидива;
  • Метод Мармара — данный способ лечения мужского заболевания является самым эффективным. Операция Мармара предусматривает перевязку в подпаховой части яичниковых вен. Врач делает небольшой надрез чуть выше мошонки, затем выделяет семенной канатик, оставшиеся расширенные вены вокруг яичка удаляют и перевязывают специальными микрохирургическими инструментами. В конце всей процедуры рану зашивают послойно используя косметический шов.

Для информации! Восстановление после операции варикоцеле по методу Мармара считается самой легко переносимой, всего лишь несколько часов необходимо для того, чтобы мужчина восстановился.

Каждый способ оперативного лечения при варикозном расширении семенного канатика подбирается индивидуально. Стоит отметить, после оперативного вмешательства у пациента могут образоваться:

  • прозрачные либо розоватые выделения;
  • покраснение кожного покрова;
  • небольшая отечность тканей вокруг надреза и шва;
  • образование небольших гематом.

Подобные симптомы являются абсолютно нормальными, как правило, они не требуют лечения и в течение 7-10 дней проходят.

Восстановительный период

Любая операция варикоцеле и восстановление после нее, в обязательном порядке, предусматривает соблюдение диеты, а также выполнение профилактических мероприятий.

Как правило, пациенту рекомендуется продолжить лечение в домашних условиях в течение 10 дней, уход за больным не требует особых сложностей, главное исключать подъема тяжести и употребление алкоголя. Основная рекомендация уролога — это ежемесячное посещение, консультация, осмотр и сдача анализа. На основании спермограммы разрешается спорт и сексуальная жизнь. Стоит отметить, восстановление после варикоцеле зависит от выбранного метода хирургического вмешательства. Например, после операции Иваниссевича, необходимо до 14 дней, микрохирургическое вмешательство требует 3 дня, а эндоваскулярный метод занимает всего лишь 2 дня.

Для информации! После операции мужчина может испытывать болевые ощущения в процессе полового акта. Рекомендуется восстанавливать сексуальную жизнь не раньше, чем через 3-4 недели.

Диета после операции

Операция варикоцеле послеоперационный период включает в себя диетотерапию. Рекомендуется включить в рацион питания продукты, с низким содержанием углеводов и жиров:

Рекомендуем к прочтению:

  • кисломолочные продукты;
  • отварная либо запеченная кукуруза;
  • рис;
  • фрукты и овощи;
  • напиток из цикория.

Для того, чтобы исключить образование запора в процессе дефекации рекомендуется пить больше жидкости и питаться нормальной едой. Важно, в первые 2-3 дня опорожнить кишечник, иначе могут возникнуть осложнения и болевые приступы. Питание должно быть так распланировано, чтобы за 4 часа до сна остался только один питьевой режим. Не рекомендуется принимать такой продукт, как: кофе, жирная, копченая пища.

Для информации! Неправильное питание способно вызвать осложнение в виде сильных запоров и болевых приступов.

Профилактика рецидива

Рецидив заболевания может возникнуть у любого мужчины. В урологии отмечается, метод Иваниссевича чаще всего провоцирует рецидив варикоцеле. Основных профилактических рекомендаций нет, т.к. до конца еще урологи не установили причину образования рецидивов. Однако, соблюдение несложных правил помогут мужчине легче перенести восстановительный период:

  • при необходимости рекомендуется носить спортивный бандаж;
  • регулярно проходить осмотр и диагностирование;
  • регулярно сдавать спермаограмму.

Для информации! Частое половое возбуждение усиливает кровенаполнение полового органа, и провоцирует рецидив. Исключить длительное возбуждение можно при помощи мастурбации.

Главным правилом исключения рецидива — это прохождение тщательного диагностирования до проведения операции. Такой подход позволяет значительно уменьшить риск развития осложнений и рецидива.

Что нельзя делать после проведения операции?

В послеоперационный период важно знать, какие действия можно выполнять мужчине, а от каких лучше воздержаться. Рассмотрим подробнее, что нельзя делать после операции:

  • в первые 48 часов пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим, не нервничать;
  • в первую неделю после операции запрещается поднимать тяжесть весом более 4,5 килограммов;
  • в первые 21-25 дней, необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, езду на велосипеде, аэробные и атлетические упражнения;
  • запрещено мочить и снимать повязки в первые 3 дня;
  • запрещено посещать баню и принимать ванну в течение 7 дней после проведения операции.

Основная задача всех рекомендаций направлена на легкий и спокойный уровень в послеоперационный период, а также полное исключение физических и тепловых нагрузок.

Варикоцеле — не смертельное заболевание, однако, оно может привести к атрофии полового органа и бесплодию у мужчин. Диагностировать болезнь можно с 10 лет, именно своевременное выявление варикозного расширения вен семенного канатика, значительно увеличивает шансы на полное устранение проблемы и не нарушает репродуктивную функцию. Независимо от выбранного хирургического метода лечения болезни, важно понимать, что варикоцеле не несет нарушение половой жизни и не вызывает импотенцию.

manexpert.ru

Ограничения и секс после операции варикоцеле: что нельзя делать

Содержание :

  1. Секс после операции
  2. Что нельзя делать после операции варикоцеле?
  3. Удаление варикоцеле: спорт после операции
  4. Сколько нельзя заниматься сексом после операции варикоцеле?
  5. Мастурбация после удаления варикоцеле
  6. Соблюдение диеты

Восстановление после хирургического вмешательства относительно удаления расширенных вен, обволакивающих яички, длится в среднем около месяца, если учитывать отсутствие осложнений. Врач в обязательном порядке должен дать рекомендации после операции варикоцеле. Реабилитационный период является важным для мужчины, соблюдение определенных рекомендаций в его течении позволяют закрепить результат операции и предотвратить рецидивы заболевания в будущем.

До операции и после нее у мужчин возникает множество вопросов, самые актуальные:

  • Что делать после операции варикоцеле?
  • Что нельзя?

Специалисты профильных клиник информируют больных варикоцеле, как им себя вести до оперирования и после, но поскольку варикоз мошонки – это диагноз с индивидуальными характерными особенностями протекания, обобщенной информации бывает недостаточно.

Что нельзя делать после операции варикоцеле?

Хирургическое вмешательство по удалению варикозного расширения вен требует от мужчины большой ответственности за свое здоровье. Он должен в обязательном порядке соблюдать перечень ограничений, ведь от их исполнения зависит полноценность функционирования мочеполовой системы. Врачи рекомендуют прооперированным не заниматься самодеятельностью, которая может обернуться для мужчины бесплодием, необратимой импотенцией, ослаблением эрекции.

После удаления варикоцеле нельзя:

  • принимать горячую и прохладную ванну, в целях недопущения занесения инфекции в послеоперационные швы для выполнения гигиенических процедур рекомендуется использование душа;
  • употреблять алкогольные напитки, ведь в послеоперационный период мужчине назначается медикаментозная поддержка несовместимая с алкоголем;
  • выполнять физические упражнения силового характера до заживления швов;
  • пренебрегать отдыхом и сном при чувстве быстрой утомляемости;
  • питаться полуфабрикатами, диета после операции варикоцеле не должна ограничивать обильное употребление фруктов и овощей;
  • провоцировать половое возбуждение. Половая жизнь после операции варикоцеле разрешена не сразу.
Задать вопрос врачу

Самые эффективные и современные методы лечения варикоцеле – следите за выпуском новостей.

Удаление варикоцеле: спорт после операции

Физические нагрузки после операции варикоцеле должны быть ограничены.Можно ли ходить после операции варикоцеле? Конечно, да. Многие мужчины после операции торопятся вернуться к спортивным занятиям. Врачи рекомендуют им повременить со своим увлечением. Любая физическая нагрузка – это нагрузка на кровеносную систему организма. Для спадания вен после операции требуется времени от одного месяца до двух. Если возобновить физические нагрузки сразу же после операции варикоцеле, можно спровоцировать рецидив болезни. После операции варикоцеле можно заниматься спортом можно лишь по истечению трех – пяти месяцев, но при этом строго следить за силовой нагрузкой.

Такие виды спорта, как бег, быстрая ходьба, гимнастика позволяют мужчине быстрее восстановиться.

Подъем тяжестей и грузов: можно ли заниматься спортом после операции варикоцеле? К полноценным силовым тренировкам вернуться можно через год – полтора, не раньше.

Сколько нельзя заниматься сексом после операции варикоцеле?

Поскольку полноценность кровотока в области мужских гениталий после оперирования восстанавливается в течение одного месяца, мужчина может на протяжении этого периода ощущать болевой дискомфорт, который влияет на качество половой жизни.

Когда же можно заниматься сексом после операции варикоцеле? Половая жизнь возобновляется по мере улучшения самочувствия мужчины. Многие, кто занялся сексом после операции варикоцеле, не пройдя полный реабилитационный курс, на личном опыте испытали болезненный дискомфорт и при этом подтолкнули себя к рецидиву болезни. Эрекция после операции варикоцеле в раннем периоде может быть болезненна и неполноценна.

Потенция у мужчин при варикоцеле: всему свое время

Специалисты акцентируют внимание на том, что временное воздержание от занятий любовью компенсируется впоследствии отсутствием рецидивов и осложнений, повышением качества и количества спермы, улучшением эрекции. Поэтому не стоит волноваться о своей мужской состоятельности. Всему свое время! В идеале к полноценному и регулярному сексу можно вернуться после того, как мошонка примет здоровый вид.

Полноценный секс после операции варикоцеле фиксируется в 98 случаях из 100. Чего не рекомендуют делать врачи после удаления варикоцеле, так это прибегать к зачатию детей в течение полугода после оперирования. Выжидание улучшения качества спермы приводит в итоге к наступлению здоровой беременности женщины.

Мастурбация после удаления варикоцеле

Поскольку врачи рекомендуют воздержаться от секса в течение месяца – полтора после хирургического вмешательства, мужчин волнует вопрос: Можно ли мастурбировать после операции варикоцеле?

Мастурбация не рекомендательна в первые две недели после операции. После снятия швов специалисты контролируют сохранение эректильной функции пациента и разрешают ему прибегать к искусственному возбуждению полового члена. Так что очень мал процент тех мужчин, кто не мастурбировал после операции варикоцеле в кабине лечащего врача.

Во время полового возбуждения происходит прилив крови к органам малого таза мужчины, после операции – это нежелательное явление, провоцирующее осложнения в виде воспалений внутри мошонки. Поэтому не стоит испытывать судьбу, а целесообразнее набраться терпения до окончания реабилитационного срока.

Соблюдение диеты

В послеоперационный период мужчина ограничивается не только со стороны умеренности секса, физических и психических нагрузок. Одной из важных составляющих положительной тенденции выздоровления является соблюдение рекомендаций в отношении правильного питания.

Так, мужчина должен больше употреблять овощей и фруктов, отказаться от жирной еды, сдобных сладостей, спиртных напитков, крепкого чая и кофе. Питание должно быть сбалансированным и рациональным, облегчить дефекацию кишечника.

Возвращение к предпочитаемому меню возможно после успешного послеоперационного восстановления. Здоровое питание является отличной профилактикой кровяных застоев в венах.

На выполнение операции соглашаются в большинстве своем мужчины, стремящиеся восстановить свою репродуктивную функцию, поэтому практически все они неукоснительно следуют рекомендациям специалистов, поскольку от их выполнения зависит полноценность мужского здоровья сегодня, завтра и через несколько лет.

varikotsele-i-besplodie.ru

Восстановление после варикоцеле: операции, период, реабилитация, яичка

Варикоцеле представляет собой мужское заболевание, сопровождающееся нарушением кровотока в яичках. В результате изменения строения вены репродуктивные органы не получают необходимое количество кислорода. Чаще всего патологию устраняют путем хирургического вмешательства. Восстановление после операции варикоцеле подразумевает соблюдение определенных рекомендаций. От поведения пациента во многом зависит скорость регенеративных процессов. Правильный подход к реабилитации позволяет предотвратить развитие осложнений, к которым относят воспалительные процессы, бесплодие, водянку и т.д.

В статье расскажем:

Период реабилитации

Через 3-4 дня пациент возвращается к привычной трудовой деятельности

Восстановление после варикоцеле в каждом отдельно взятом случае осуществляется с разной интенсивностью. Длительность реабилитации зависит от метода хирургического вмешательства. При проведении малоинвазивных процедур и лапароскопии пациент восстанавливается быстрее. Уже через 3-4 дня он возвращается к привычной трудовой деятельности. После проведения эндоваскулярной эмболии пациент может покинуть медицинское учреждение уже на следующий день. В амбулаторном порядке осуществляются диагностические процедуры, позволяющие установить эффективность проведенной операции. К ним относят УЗИ-мониторинг, сдачу спермограммы и профилактический осмотр. Первые полгода необходимо наблюдаться у сосудистого хирурга для профилактики тромбоза.

После проведения других способов удаления варикоцеле, восстановление длительное. В отдельных случаях требуется нахождение в стационаре не меньше 7-10 дней. Медики считают, что немаловажное значение имеет и возраст пациента. У мужчин зрелого возраста регенеративные процессы замедляются. Восстановление после операции варикоцеле основывается на следующем:

  • подбор медикаментозной терапии;
  • определение возможности двигательной активности;
  • осуществление диагностических мероприятий для исключения вероятности рецидивов;
  • устранение осложнений в случае их развития.

Диета после операции

Реабилитация после операции подразумевает соблюдение основ специальной диеты. В этот период крайне важно избегать ослабления стула и запоров. Дополнительная нагрузка на систему кровообращения в малом тазу приводит к развитию осложнений. Чтобы избежать нарушения стула, из рациона следует исключить копченые, сладкие и чрезмерно соленые блюда. Не рекомендуется употреблять в пищу жирные сорта мяса, острые приправы и соусы. Из напитков желательно отдавать предпочтение морсам, зеленому чаю и негазированной воде. Кофе и крепкий чай пить нельзя.

Важно наладить режим приема пищи. Порции должны быть небольшими. Количество приемов в сутки – не менее 5 раз. Основу рациона должны составлять следующие продукты:

  • цельнозерновые каши;
  • морепродукты;
  • мясо птицы;
  • тушеные и вареные овощи и фрукты;
  • кисломолочные продукты.

Важно! Категорически запрещено курить и употреблять спиртные напитки. Вредные привычки негативным образом сказываются на состоянии сосудистой системы.

Медикаментозная поддержка после операции

В период реабилитации рекомендуется принимать препараты

Медикаментозная поддержка играет важную роль в скорости реабилитации. Хирургическое вмешательство сопровождается надрезами кожного покрова, изменением кровотока и повреждением мышечных тканей. Поэтому важно избежать попадания инфекции в организм. В период реабилитации рекомендуется принимать следующие препараты:

  1. Антибактериальные средства. Необходимы для предотвращения вторичной гнойной инфекции и септических осложнений. К ним относят Амоксициллин, Цефтриаксон, Амоксиклав и Цефпир.
  2. Иммуностимуляторы. Помогают активизировать защитные силы организма и регенеративные механизмы. К препаратам этой группы относят Циклоферон, Тималин, Тактивин и Тимоген.
  3. Антикоагулянты. Помогают нормализовать свертываемость крови и предотвратить развитие тромбоза. Наиболее эффективные препараты этой категории – Ксексан, Гепарин и Варфарин.
  4. Стероидные и нестероидные противовоспалительные средства. Купируют болевой синдром, устраняют отечность и воспалительный процесс. К препаратам стероидного происхождения относят: Метилпреднизолон, Преднизолон и Дексаметазон. В список часто используемых нестероидных средств входят: Найз, Нимесулид, Кетотифен и Аскофен.

Восстановление спермы после операции варикоцеле

Варикоцеле сопровождается снижением репродуктивной функции мужчины. В результате нарушенного кровообращения изменяется температура в мошонке. Она становится неблагоприятной для созревания качественных сперматозоидов. Чтобы восстановить показатели спермограммы после операции варикоцеле, требуется принимать биологически активные добавки. Они содержат витамины, минералы и природные экстракты, стимулирующие сперматогенез. К наиболее эффективным препаратам относят:

  • Спеман;
  • Сперотон;
  • СпермаПлант;
  • Витапрост;
  • СпермАктив.

Для улучшения качества спермы показана особая диета. Активизировать выработку половых гормонов помогают продукты, богатые селеном, L-карнитин, цинком, витаминами C, E и D, фолиевой кислотой. Рекомендуется ввести в рацион морепродукты, орехи, зелень, цитрусы, печень, бобовые культуры, мед, клубнику и киви.

Для улучшения кровообращения в органах малого таза необходимо носить свободное нижнее белье. Не менее важно отказаться от теплового воздействия на яички. Нельзя подолгу принимать горячие ванны и держать ноутбук на коленках. Для процесса формирования сперматозоидов необходима оптимальная температура. Она должна быть на 1-2°С ниже стандартной температуры тела.

Интересно! Планировать беременность разрешается через 3-4 месяца после операции. За этот период сперматозоиды успевают полностью обновиться.

Как влияет возраст на восстановительный процесс?

Рецидивы чаще всего возникают при осуществлении операции в юношеском возрасте

У мужчин зрелого возраста после операции варикоцеле организм восстанавливается дольше, чем в более молодом возрасте. Это обусловлено постепенным замедлением обменных процессов по мере взросления человека. Немаловажное значение имеет гормональный фон, сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности строения организма. Статистика показывает, что рецидивы чаще всего возникают при осуществлении операции в юношеском возрасте.

Устранение послеоперационных осложнений

В период восстановления после операции варикоцеле зачастую возникают различные осложнения. Если размер яичка после операции изменился, речь может идти о развитии водянки. Её провоцирует случайное повреждение лимфатических узлов во время хирургических манипуляций. Такое осложнение возникает в 10% случаев. Его устраняют с помощью операции и приема медикаментов.

Болезненные ощущения считают естественной реакцией организма на оперативное вмешательство. Дискомфорт вызван растяжением придатков венозной кровью. Для устранения болевого синдрома назначают анальгезирующие средства. Схему лечения подбирает врач.

Иногда операция отражается на процессе выработки тестостерона. В этом случае требуется прием медикаментов на гормональной основе. Такая патология встречается крайне редко. К самым распространенным проблемам послеоперационного периода относят рецидив заболевания. Он возникает при некачественном проведении операции. В этом случае требуется повторное хирургическое вмешательство.

Половая жизнь после лечения

Интимная близость разрешается не раньше чем через 3 недели после выписки из больницы

На эректильную функцию мужчины оказывает влияние только запущенная стадия заболевания. В других случаях уровень сексуального влечения остается прежним. Восстановительный период после операции подразумевает временный отказ от половых контактов. Интимную близость разрешается практиковать не раньше чем через 3 недели после выписки из больницы. Также противопоказана и мастурбация. Длительное кровенаполнение полового органа приводит к рецидивам заболевания.

Чего делать нельзя?

После лечения варикоцеле яичка на мужчину накладывается ряд запретов. От их соблюдения зависит срок восстановления репродуктивной системы. В реабилитационный период хирурги запрещают следующее:

  • поднимать тяжести больше 4,5 кг и заниматься активными видами спорта;
  • употреблять алкогольные напитки и курить;
  • принимать горячие ванны и посещать сауну;
  • заниматься сексом;
  • спать менее 8 часов в сутки;
  • перегружать организм стрессовыми ситуациями;
  • купаться в открытых водоемах;
  • допускать переохлаждение организма;
  • пить кофе и крепкий чай;
  • находиться под солнечными лучами продолжительное время;
  • употреблять вредную пищу.

В первые дни после операции категорически запрещено снимать повязку самостоятельно. В условиях стационара перевязки осуществляют медицинские работники. Это необходимо для обеспечения должного уровня гигиены в целях предотвращения попадания инфекции.

Нагрузка на организм должна увеличиваться постепенно. Вместо активных видов спорта разрешено практиковать йогу, дыхательную гимнастику и занятия в бассейне. Также рекомендуется выполнять специальные упражнения, направленные на восстановление кровотока. Перед этим желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

На заметку! После операции по удалению варикоцеле юношам предоставляют отсрочку от армии на срок реабилитационного периода.

Варикоцелэктомия помогает предотвратить осложнения, спровоцированные нарушением кровообращения в области мошонки. Если соблюдать назначенные врачом рекомендации, болезнь не отразится на репродуктивном здоровье мужчины в дальнейшем. Нарушение принципов реабилитации грозит осложнениями в виде бесплодия и хронических болевых ощущений.

flebolog.guru

Что нельзя делать после операции варикоцеле: период восстановления и осложнения

Варикоцеле представляет собой набор расширенных (варикозных) вен вокруг яичка, которые набухают, если человек стоит.

Когда вены набухают, они могут вызвать тупую боль и дискомфорт в паху, а также повысить температуру яичек в диапазоне, который отрицательно сказывается на количестве и качестве сперматозоидов. Однако варикоцеле не приводит к импотенции.

  • Помимо боли в яичках, варикоцеле иногда может привести к атрофии (усадке) пораженного яичка. Чтобы решить эту проблему, применяются хирургические способы лечения варикоцеле. Они более эффективны, чем лечение варикоцеле без операции.
  • После операции пациент может испытывать небольшую боль в паху от 3 до 6 недель. Мошонка и пах могут быть в синяках и выглядеть распухшими. Это пройдет спустя 3-4 недели.
  • Отек является нормальной частью процесса заживления в послеоперационный период. В качестве общей рекомендации: если морщины на мошонке можно увидеть и оценить, то опухоль находится в пределах разумного уровня.
  • Пациент, вероятно, сможет вернуться к работе или нормальной жизни в течение 2-3 дней после микроскопической хирургии. Если его работа предполагает интенсивную деятельность или атлетику, придется подождать неделю или больше. Если операция была более инвазивной, послеоперационный период может занять больше времени.
  • Возможно, мужчине придется носить спортивный бандаж в течение приблизительно 2 недель после операции или далее по рекомендации врача.
  • Прогулки поощряются, так как они стимулируют прохождение потока крови через ноги и помогают расширить легкие после анестезии.

Что нельзя делать после операции варикоцеле

  • Пациенту, как правило, не рекомендуется делать что-либо 48 часов после операции.
  • Уровень послеоперационной активности должен быть легким, без каких-либо тяжелых упражнений или напряжения.
  • Нельзя снимать повязки или мочить их в течение двух дней после операции.
  • Нет необходимости использовать мазь с антибиотиком как все стежки рассосутся в течение 4-6 недель.
  • Может пройти 5-10 дней, прежде чем мужчина сможет вернуться к спорту, делать физические упражнения, выполнять тяжелую работу, заниматься сексом и мастурбировать.
  • Следует избегать напряженной деятельности, такой как езда на велосипеде, бег, тяжелая атлетика, или аэробные упражнения в течение примерно 3 недель после операции или до того, как позволит врач.
  • В течение примерно 7 дней после операции варикоцеле нельзя поднимать более 4,5 килограммов. Это может включать в себя тяжелые пакеты с покупками, тяжелый портфель или рюкзак, пакет с наполнителем для кошачьего туалета или кормом для собак, пылесос.
  • Нельзя принимать ванну в течение 5 дней.

Восстановление после операции варикоцеле в домашних условиях

Пациенту желательно лежать столько, сколько он может, в течение первых 24 часов после хирургической процедуры. И отдыхать, если почувствует усталость. Получение достаточного количества сна поможет быстрее восстановиться.

После первого дня нужно начинать двигаться каждый день. Прогулки повышают приток крови и помогают предотвратить воспаление легких и запор.

Во время восстановления после операции варикоцеле можно есть продукты из своего обычного рациона.

Если желудок расстроен, пациент может попробовать мягкую пищу с низким содержанием жира, такую как:

  • рис;
  • жареная курица;
  • тосты;
  • йогурт.

У некоторых мужчин после операции не бывает регулярных испражнений. В этом нет ничего опасного. Нужно лишь стараться избегать запоров и напряжения при дефекации. При отсутствии дефекации в течение двух дней врач может порекомендовать мягкое слабительное.

Важно

Если доктор прописал антибиотики, нужно принимать их по назначению. Нельзя переставать принимать их при улучшении самочувствия.

  • В период восстановления после операции варикоцеле небольшое количество розоватой жидкости может вытекать из разреза. Это будет продолжаться в течение нескольких дней после операции.
  • Чтобы помочь уменьшить боль в области паха, можно положить лед или холодный компресс на больное место и держать от 10 до 20 минут за один раз. Между льдом и кожей следует положить тонкую ткань.
  • Контрольное обследование является ключевой частью лечения. Пациент обязательно должен соблюдать все назначения врача и обращаться к доктору при возникновении проблем.
  • Хорошей идеей будет сохранение результатов анализов и списка принимаемых лекарств.

Осложнения после операции варикоцеле

Воздействие общей анестезии, кровотечение и инфекции являются стандартными хирургическими рисками.

Соответствующее послеоперационное лечение антибиотиками и тщательный гемостаз могут смягчить осложнения после операции варикоцеле.

Мужчины, которые решились на хирургическое решение операции на варикоцеле, могут в последствии столкнуться с одной из следующих проблем:

  • Недостатки в количестве сперматозоидов или их моторике.
  • Несоответствие в размере яичек.
  • Боль в паху.

По мнению специалистов

Гидроцеле (водянка яичка) является наиболее частым осложнением после операции на варикоцеле. Послеоперационная бессимптомная водянка устраняется консервативно. Однако от 10% до 15% пациентам может потребоваться гидроцелектомия.

После операции на варикоцеле у 70% мужчин улучшается анализ спермы через 6-9 месяцев и у 50-60% супружеских пар происходит зачатие (при условии отсутствия проблем у партнерши) в течение 12-18 месяцев.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

impotencija.net

Восстановление после операции варикоцеле: особенности, срок

Содержание :

  1. Восстановление после операции варикоцеле
  2. Медикаментозная поддержка после операции
  3. Восстановление спермы после операции варикоцеле
  4. Как влияет возраст на восстановительный процесс?
  5. Устранение послеоперационных осложнений
  6. Профилактика варикоза мошонки после операции

Разнообразие видов хирургического вмешательства, направленного на удаление варикоцеле, дает основание задумываться, какой из них выбрать, чтобы сократить восстановительный послеоперационный период и при этом не столкнуться со сложными последствиями операции.

Если оценивать плюсы и минусы операционных вмешательств по таблице, приведенной ниже, то можно сделать вывод о том, что в медицинской практике сегодня используются в основном щадящие методы лечения. Все они требуют индивидуального подхода к пациенту, особенно важно уделить внимание больному в послеоперационный период (после удаления варикоцеле).

Название операции Сколько часов длится Плюсы Минусы Реабилитационный период после операции варикоцеле, дней Возможные последствия
по Иваннисевичу полчаса несложная манипуляция по блокировке и удалению яичковых вен после операции остается видимый шрам 7 - 14 рецидив, водянка яичка
операция Мармара 15-20 минут малотравматичный метод - 20- 30 временный отек мошонки, временные болевые ощущения
лапароскопия 1 -2 часа отсутствие косметических дефектов, быстрое восстановление, сохранение целостности артерии яичка можно повредить внутренние органы 15 - 20 спайки, рецидив, отек мошонки, гидроцеле
операция Паломо 1 час непродолжительная манипуляция возможно нарушение артериального кровотока 14 -20 гидроцеле, рецидив
реваскуляризация 2- 3 часа моментальное восстановление кровотока яичка инфекционные осложнения, возможно повреждение нервов паховой области 30 - 40 лимфостаз, болевой синдром, гидроцеле
Задать вопрос врачу

Самые эффективные и современные методы лечения варикоцеле – следите за выпуском новостей.

Ни одна операция не гарантирует мужчине стопроцентного отсутствия побочных эффектов. Независимо от вида выполненного оперирования, восстановление после операции варикоцеле должно проходить под наблюдением лечащего врача. Послеоперационный период после операции варикоцеле нуждается в постоянном контроле и наблюдении доктора.

Реабилитация после операции по удалению варикоцеле.Срок восстановления после операции варикоцеле зависит от скорости процесса заживления операционных ран.

Что делать после операции варикоцеле

Если хирургическое вмешательство выполнено стерильно, и больной соблюдает гигиенические послеоперационные процедуры, то реабилитационный процесс занимает всего лишь недели полторы. Температура после операции варикоцеле может повышаться незначительно, а назначение антибактериальных препаратов способствует профилактированию инфекционных осложнений.

Реабилитация считается успешно пройденной, когда спадут вены после операции варикоцеле. Только при реваскуляризации этот эффект достигается непосредственно в моменты выполнения хирургической манипуляции. В других ситуациях восстановление после операции варикоцеле у мужчин, а именно на восстановление кровотока, требуется время.

Медикаментозная поддержка после операции

Реабилитационный период после операции варикоцеле у мужчин: болевой синдром.Поскольку выполнение хирургических манипуляций связано с надрезами кожного покрова, мышечной ткани, перестройкой кровотока, мужчина в период восстановления после операции варикоцеле на протяжении нескольких недель может ощущать боль в области швов, дискомфорт при мочеиспускании.

Боли: лечение после операции варикоцеле

  • Чтобы облегчить состояние больного, врачи назначают обезболивающие препараты.
  • Чтобы снизить риски инфекционных заражений – антибиотики.
  • Чтобы ускорить процесс заживления – комплексные витаминные курсы.
  • Чтобы восстановить полноценный сперматогенез – лекарства, стимулирующие половую систему.

Восстановление спермы после операции варикоцеле

Операция по удалению поврежденных вен – это только начало лечения болезни, его продолжением является постепенное восстановление яичка после операции варикоцеле.

Нормализация кровотока наступает через несколько недель после того, как выполнена операция варикоцеле. Послеоперационный период – это промежуток времени, за который половая система мужчины приходит в норму, следовательно, восстанавливается физиология репродукции спермы.

Восстановление спермограммы после операции варикоцеле

  • Послеоперационная реабилитация не считается успешно пройденной, если имеют место побочные эффекты, усложняющие процедуру выздоровления мужчины.
  • Лечение завершается, если спермограмма восстановилась после операции варикоцеле.

Как влияет возраст на восстановительный процесс?

Многие специалисты отмечают, что мужчины молодого возраста легче переносят операцию варикоцеле по сравнению с пожилыми. С возрастом приходится прикладывать больше усилий для возвращения в физиологическую норму.

Улучшение после операции варикоцеле: статистика

Так, по среднестатистическим данным у молодых мужчин послеоперационный рецидив наблюдается в два раза реже, нежели у пожилых. К тому же выполнение операции в возрасте от 50 и выше чревато импотенцией, снижением сексуального либидо, ослаблением эрекции полового члена.

У мальчиков подросткового возраста реабилитационный период протекает в большинстве случаев благоприятно.

Устранение послеоперационных осложнений

Сроки реабилитации мужчин после хирургического лечения варикоцеле могут затягиваться при длительной повышенной температуре тела, острых болях в области мошонки, ее отечности, увеличении ее размеров, зуде гениталий, выделении из операционных ран жидкости бурого оттенка с неприятным запахом.

Такая симптоматика корректируется медикаментозно либо при помощи повторного хирургического вмешательства.

Профилактика варикоза мошонки после операции

В целях недопущения рецидивов болезни после оперирования, врачи рекомендуют мужчинам в течение срока реабилитации и в последующей повседневной жизни придерживаться следующих рекомендаций:

  • сбалансированно и рационально питаться;
  • следить за регулярностью стула, исключить запоры и диарею;
  • регулярно заниматься сексом;
  • отдавать предпочтение легкой атлетике в спорте;
  • исключить физическое переутомление;
  • спать не менее восьми часов в сутки;
  • поддерживать массу тела в норме;
  • отказаться от вредных привычек – алкоголя, курения;
  • периодически проходить курсы психологической поддержки;
  • снизить стрессовую восприимчивость организма за счет изменения рода деятельности, сферы общения.

Выбирая любой из видов хирургического лечения варикозного расширения вен яичек и семенного канатика, мужчина психологически должен быть готов к любому повороту событий и не опускать руки впоследствии, если что-то пошло не так.

varikotsele-i-besplodie.ru

последствия и осложнения, как проходит восстановление

После операции варикоцеле, в зависимости от того, какая была проведена операция, больному требуется восстановительный период.

Все операции при этом заболевании можно условно разделить на несколько групп по методу и по необходимому анестезиологическому пособию.

Операции Иваниссевича и Паломо проводятся с открытым доступом, кожным разрезом, чаще слева. Проводится, как правило, местная анестезия, выделяется и перевязывается яичковая вена.

Операция Мармара, которая проводится микрохирургическим методом, несколько отличается от предыдущих по технике, но не по анестезии. При этом методе производится небольшой разрез в паховой области, и при необходимости мелкие разрезы на мошонке, через которые проводится фрагментация и удаление варикозно-расширенных вен яичка.

Также существует вариант с микрохирургической реваскуляризацией.

Обратите внимание

При этих операциях требуется провести от двух и более дней в стационаре, и потом на 8-9 день снять швы. В случае лапароскопической операции и проведении эндотрахеального наркоза может потребоваться провести какое-то время в отделении реанимации. Срок снятия швов тот же.

Общая длительность восстановительного периода может составить в этих случаях до 1 месяца.

Внутрисосудистые инновационные методики не требуют специальной анестезии, могут проводиться в амбулаторных условиях. В дальнейшем требуется наблюдение лечащего врача, но снятие швов не проводится по причине отсутствия разреза. Восстановительный период составит 2-3 дня.

Все эти неудобства стоит потерпеть ради основной цели — избавления от проблемы бесплодия.

Вовремя проведенная операция, при ранней степени, когда еще нет признаков атрофии яичка, может избавить от бесплодия, и наградой за перенесенные вмешательства для мужчины будут его дети. По данным статистики, у пациентов с варикоцеле, у которых поводом для операции было бесплодие, и жены не могли забеременеть до операции, фертильность восстанавливалась в большинстве случаев в течение года.

Варикоцеле после операции может осложниться кратковременным лимфостазом, гидроцеле или водянкой яичка.

Редко могут сохраняться неприятные ощущения в области шрама, яичка, по ходу бедренного нерва. Иногда может развиться паховая грыжа.

По статистике частота осложнений составляет менее десяти процентов, большая часть из них проходит в течение первого месяца. С целью избежания осложнений в восстановительном периоде после операции варикоцеле у мужчин пациент должен строго соблюдать положенное время постельного режима.

Также в течение месяца запрещены физические нагрузки и половая активность. Рекомендуется носить специальные трусы. Питание рекомендуют сделать легким, чтобы не вызывать лишнего напряжения при дефекации.

Через несколько лет возможен рецидив варикоцеле, когда расширяются неудаленные ранее вены. Перенесенная полостная операция при варикоцеле дает право на отсрочку или освобождение от военной службы.

  • Нужно ли лечение варикоцеле после операции? После операции необходимо соблюдать все рекомендации врача по восстановительному периоду, направленные на предотвращение осложнений и рецидивов.
  • Сколько лежат в больнице после операции варикоцеле? В зависимости от вида оперативного вмешательства и состояния пациента от нескольких часов до нескольких дней.
  • Что нельзя делать после операции варикоцеле? Варикоцеле после операции требует предосторожностей. В течение месяца нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, мастурбацией и сексом, нельзя принимать горячие ванны, мыться можно только в душе.

Боли после операции варикоцеле, температура и другие симптомы

Послеоперационный период в зависимости от операции составляет от 1-2 дней при эндоваскулярном вмешательстве до месяца при открытом разрезе.

При неосложненном течении пациент может быть выписан под амбулаторное наблюдение на 2-3 сутки.

В раннем послеоперационном периоде возможны гематомы, покраснение и отек тканей в области разрезов, сукровичное отделяемое из раны.

Эти симптомы являются признаками нормального течения заживления раны.

На сопровождающие варикоцеле симптомы после операции отзывы пациентов обычно положительные.

В редких случаях может быть температура после операции варикоцеле, сохраняется гиперемия в области операционной раны, есть признаки гнойного воспаления с желто-бурым отделяемым, отека. В данном случае можно говорить о том, что послеоперационный период осложнен.

Осложнением более позднего периода может быть водянка яичка, лимфостаз.

Боль в яичке после операции варикоцеле обусловлена повреждением нервных окончаний и перерастяжением оставшихся вен. Гипертрофия или атрофия яичка встречаются крайне редко. Частота рецидива составляет до 40% при традиционной операции, до 15% при эндоваскулярном лечении, до 10 % после лапароскопии, после микрохирургической операции до 2%.

  • Что делать, если после операции варикоцеле вены остались? Вены мошонки могут оставаться расширенными вследствие особенностей строения вен яичка и семенного канатика пациента и перетока из других венозных коллекторов. В этом случае требуется сделать анализ спермы. При сохранных показателях надо провести допплерографию и определить, остался ли рефлюкс в яичковой вене. Если найдена патология, то требуется провести операцию повторно.
  • Что делать, если после операции варикоцеле увеличилось яичко? Увеличение мошонки вызывается разными причинами. Лечащий врач определит объем обследования и дальнейшую тактику.
  • Что делать, если после операции варикоцеле болит яичко? Иногда боли в яичке после операции варикоцеле продолжаются довольно-таки длительное время. Чтобы определить причину и дальнейшую тактику требуется консультация специалиста и обследование.

Варикоцеле после операции: основные осложнения

Восстановление после варикоцеле зависит от типа операции и может занимать до месяца. После хирургической операции, которая требовала прямого рассечения кожных покровов, в том числе и операции Мармара, будет вполне ожидаемо небольшое покраснение и сукровичное отделяемое из раны. Также может присутствовать небольшой отек.

Когда идет восстановление после операции варикоцеле, рекомендуется соблюдать рекомендации по постельному режиму и ограничениям в половой жизни и нагрузках. После операции варикоцеле послеоперационный период может быть осложнен признаками воспаления. Характерен внешний вид раны, она отечная, покраснение не спадает, появляется желтоватое с неприятным запахом отделяемое.

Также варикоцеле у мужчин после операции может рецидивировать в 40% случаев после перевязки яичковой вены. Двухстороннее варикоцеле может рецидивировать как с двух, так и с одной стороны. Чаще рецидивам подвержены мальчики.

При варикоцеле восстановление нормального состава спермы, фертильности мужчины и возможности зачатия происходит в период от месяца до года. Половая жизнь рекомендуется только через месяц после операции.

При диагнозе варикоцеле реабилитация после операции требует выдачи больничного листа, срок определяется индивидуально.

Последствия после операции варикоцеле через много лет и в ближайшее время

При варикоцеле симптомы после операции при нормальном течении представлены признаками нормального заживления раны, могут присутствовать небольшие болевые ощущения и временный отек. Выраженность симптомов зависит от объемов и типа вмешательства.

Осложнения после варикоцеле делятся на ранние и отсроченные.

К ранним относятся присоединение раневой инфекции, к отсроченным лимфостаз, водянка, боли по ходу семенного канатика, в яичке, в паховой области. Их длительность и причины могут быть различны.

Водянка после варикоцеле характеризуется накоплением жидкости в оболочках яичка. Водянка после операции варикоцеле часто может обнаруживаться только при ультразвуковом исследовании, не проявляться клинически и проходить самостоятельно после нормализации лимфатического оттока.

Осложнения после операции варикоцеле, относящиеся к отсроченным, включают в себя изменения размеров и азооспермию. Как правило, это происходит, если операция была проведена до окончания полового созревания.

Последствия операции варикоцеле в современных условиях достаточно редки, по причине наличия современных хирургических методик, лекарственных препаратов и методов реабилитации. От пациента требуется соблюдение режима и рекомендаций. В восстановительном периоде лечебная гимнастика должна проходить под контролем врача.

Спермограмма после варикоцеле претерпевает изменения, и болезнь часто сопровождается бесплодием. При отсутствии признаков атрофии яичка улучшение спермограммы после операции варикоцеле наблюдается в значительном количестве случаев и является показателем эффективности вмешательства.

При варикоцеле последствия после операции через много лет нечасты. Возможно раннее или позднее возникновение рецидива, когда вновь появляются и симптомы варикоцеле, и расширение вен мошонки.

Рецидив лечится при помощи повторной операции, причем не все виды операции применимы в области рецидива. Считается, что варикоцеле не вызывает импотенцию, так же как и операция. Продолжение половой жизни в прежнем объеме возможно после окончательного восстановления.

Рекомендации по активной жизни после варикоцеле

Рекомендации после операции варикоцеле относительно половой жизни достаточно просты. Врачи советуют воздержаться от половых контактов во время восстановительного периода.

Он длится после обычных операций до 2-4 недель, после микрохирургической до 3х недель, а после эндоваскулярной до 3 дней.

После операции можно соблюдать постельный режим, приезжать на консультацию снимать швы, носить специальное белье, мыться в душе.

Нельзя принимать горячие ванны, заниматься спортом, сексом, а также мастурбацией, поднимать тяжести, чрезмерно тужиться.

  • Возможен ли легкий физический труд после операции варикоцеле? В возможные при варикоцеле ограничения после операции входит запрет на поднятие тяжестей и тяжелые физические нагрузки. Понятие легкий физический труд растяжимо, поэтому необходимо обсудить с лечащим врачом конкретный объем возможной физической нагрузки на период восстановления и в последующие годы.
  • Можно ли заниматься мастурбацией после операции варикоцеле? Мастурбация после варикоцеле нежелательная на период восстановления.
  • Можно ли заниматься сексом после операции варикоцеле? Можно, после полного окончания периода реабилитации половая жизнь может быть восстановлена в прежнем объеме без потери качества.
  • Можно ли заниматься спортом после операции варикоцеле? На период восстановления спорт после варикоцеле запрещен, после объем возможных спортивных нагрузок стоит обсудить с врачом, иногда запрет на спортивные нагрузки может длиться несколько месяцев.
  • Что можно есть после операции варикоцеле? Диета после оперативного лечения варикозного расширения вен яичка должна быть направлена на предотвращение запоров, питательной и богатой витаминами пище. Предпочтение стоит отдать средиземноморской диете. Алкоголь после операции варикоцеле лучше не употреблять, так как он способствует обезвоживанию и запорам.
Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

impotencija.net

Что нельзя делать после операции при варикоцеле / Клиника лечения варикоцеле №1

По данным ВОЗ, от варикоцеле на планете страдает от 11 до 36% мужской популяции. Столь существенный разброс указывает не на неточность проводимых исследований, а на частоту случаев проживания с болезнью без обращения к медикам. Патология врожденно-обусловленная, ее манифестация наблюдается в пубертатном возрасте, что обусловлено началом периода полового созревания.

Так, у мальчиков в возрасте 14 — 15 лет болезнь обнаруживают с частотой от 12,4 до 25,8%, причем со временем клинические проявления варикозного расширения прогрессируют.

Достигая зрелого состояния, варикоцеле успевает нанести значительный ущерб фертильности — такие показатели эякулята, как концентрация спермиев и их активность, существенно отклоняются от нормы. Общая картина усугубляется еще и тем, что неуклонно прогрессирует атрофия органа. Но есть большие шансы ликвидировать пагубное воздействие болезни на мужской организм — медики давно практикуют всевозможные хирургические методики лечения, и некоторые из них получили статус «золотого стандарта» устранения варикоза.

Описание популярных хирургических манипуляций


Вне зависимости от технологии проведения вмешательства главной задачей лечения является обеспечение блокады некорректного венозного кровотока при сохранении артериального притока и путей лимфатического оттока. Разные манипуляции проводятся с определенным доступом: методика Иваниссевича предполагает проведение вмешательства с открытым, а микрохирургическая варикоцелэктомия по Мармару — с субингвинальным доступом. Различие между ними — место осуществления разреза, его величина, уровень углубления в брюшную полость.

Традиционная операция является самой старой — ее практикуют уже более века. Но назвать такую манипуляцию благоприятной для пациента и эффективной нецелесообразно. Рецидивы после такого лечения встречаются часто, а вероятность появления осложнений после операции достигает 43%. Такая неблагоприятная картина складывается из-за того, что технология не совершенна и не позволяет провести тщательную ревизию семенного канатика. Нередки ситуации, когда ошибочно вместо яичковой вены перевязываются или пресекаются лимфатические сосуды, затрагиваются нервные окончания, что усугубляет процесс выздоровления побочными явлениями в виде водянки, воспаления и сильной боли.

Наиболее эффективным способом лечения медиками многих стран мира признана микрохирургическая операция по Мармару. Ее проводят с использованием увеличительного оборудования путем осуществления мини-разреза на коже. Минимальная инвазивность, просмотр хода вмешательства в увеличении на экране, применение местного наркоза — лишь немногие положительные стороны такой манипуляции. Вышеуказанные методики кардинально отличаются и особенностями периода выздоровления.

Особенности послеоперационного периода


Нанесение обширной травмы в процессе традиционного лечения по Иваниссевичу приводит к тому, что этап реабилитации для пациента будет длиться несколько месяцев. Первые 10 суток принимать ванну нежелательно, поскольку высока угроза повышения артериального кровяного давления и кровотечения из раны. Мужчину мучают сильные боли, причем во многих случаях пациентам, которые находятся в стационаре после операции, назначают прием наркотических обезболивающих препаратов.

В течение месяца прооперированному противопоказаны даже средние нагрузки — разрешается только спокойная ходьба, мелкая работа по дому и т.д. К тяжелым физическим упражнениям мужчина сможет вернуться не ранее, чем через полгода, и то в случае соблюдения всех предписаний хирурга в период реабилитации.

Манипуляция по Мармару является более благоприятной для пациента. Согласно исследованиям историй болезни 296 мужчин, лечившихся в столичной больнице имени Боткина в 2005 — 2010 годах, в первые дни после микрохирургического лечения анальгетик назначали только 15,5% больных. Мужчина может выписываться из клиники в день проведения манипуляции, интенсивные нагрузки противопоказаны лишь 1 — 2 недели.

Из побочных явлений микрохирургической варикоцелэктомии выделяют легкое покраснение места разреза и небольшую отечность, которые проходят за несколько дней. Продолжительность восстановления организма после лечения по Мармару — приблизительно 3 недели, затем пациент снова занимается привычными делами.

varicocele-clinic.ru

Что можно делать после операции варикоцеле

После операции варикоцеле полностью излечивается

Лечение варикоцеле осуществляется путем удаления яичковой вены и ее ответвлений хирургическими методами. В некоторых случаях варикозные сосуды закупоривают, и они через определенный временной промежуток рассасываются. Так или иначе мужчине предстоит проведение оперативного лечения.

В зависимости от его вида будут определены особенности восстановительного периода. При классических методиках удаления воспаленных вен реабилитационный период длительный и имеет гораздо больше ограничений по сравнению с современными малоинвазивными методиками, при использовании которых в определенных случаях даже не требуется госпитализация пациента в стационар.

Статья носит рекомендательный характер. В ней описываются особенности восстановления после лечения распространенными оперативными способами, читатель узнает о том, что после операции варикоцеле можно делать, какие ограничения есть, и на какой период они накладываются.

Содержание статьи

Что такое варикоцеле

Воспаленные вены семенного канатика при варикоцеле

Варикоцеле (варикоз яичковых вен) причисляется к довольно распространенному заболеванию мочеполовой системы сильной половины человечества. Как показывает статистика, собранная урологами каждый седьмой мужчина нашей планеты подвержен этой патологии.

Больше всего варикоцеле развивается у молодых людей во время полового созревания в возрасте от 12 до 16 лет, главным образом по врожденным причинам. Поэтому избежать венозной деформации вен мошонки не удастся даже если максимально минимизировать провоцирующие факторы, о которых речь пойдет ниже.

Важно. Поскольку варикоцеле чаще всего проявляется в подростковом возрасте мальчикам необходимо проходить регулярные медицинские осмотры, а при первых признаках, указывающих на наличие заболевания следует незамедлительно консультироваться с доктором.

Чем обусловлено заболевание

Данная болезнь носит прежде всего врожденный характер и гораздо меньше проявляется под влиянием второстепенных факторов. Поэтому причины возникновения варикоцеле разделяют на первичные и вторичные, причем последние ведут к проявлению патологий обусловленных генетической предрасположенностью. Перечень основных провоцирующих факторов указан в таблице 1.

Таблица 1. Причины развития варикоцеле:

Причины
ВрожденныеПриобретенные
Наследственная предрасположенностьФизические нагрузки
Слабость венозных стенокПоднятие тяжестей
Слабость венозных клапановТравмы яичек, заболевания близлежащих органов
Строение вен и их анатомическое расположениеХронические запоры и диареи

Наследственность самая главная причина развития варикоцеле

Постоянное напряжение в брюшине провоцирует развитие варикоцеле

Варикоз развивается из-за деформирования венозных стенок при котором полностью утрачивается естественная для сосуда морфология. Это растяжение происходит под действием внутривенного кровяного давления. Начальные стадии варикоцеле не имеют клинических симптомов и протекают латентно.

Это происходит потому, что неплотно сомкнутые венозные клапаны пропускают кровь в обратном неестественном направлении. Такое явление именуют рефлюксом.

Первую стадию варикоцеле называют субклинической из-за полного отсутствия какой-либо симптоматики. Определить патологию в данном случае возможно только при помощи ультразвуковой диагностики.

Рефлюкс венозной крови

По мере нарастания давления клапана всё больше ослабляются, что еще больше усиливает нагрузку на венозные стенки. Рано или поздно наступает момент, когда сосуды теряют свою эластичность и начинает деформироваться. Теперь варикоцеле уже носит клинические формы и его можно четко диагностировать как при помощи пальпации, так и визуально.

Всемирная ассоциация здравоохранения предложила классификация варикоцеле которая зависит от локализации заболевания и уровня его развития. Чаще всего варикозное воспаление вен развивается с левой стороны, что обусловлено анатомическими особенностями строения вен мошонки.

На долю левосторонней формы приходится 90 % всех зарегистрированных случаев. Наиболее редко встречается правосторонняя форма, при этом обязательно следует проверить наличие опухоли в правой почке, поскольку правосторонняя форма варикоцеле часто носит вторичный характер. Одновременное варикоцеле обеих яичек также редко и встречается примерно в 10 % случаев.

Обратите внимание, что варикоцеле может носить вторичный характер поэтому очень важно провести полную диагностику организма при выявлении варикозного расширения вен мошонки.

Наиболее часто варикоцеле диагностируется в период полового созревания

В зависимости от степени развития заболевания варикоцеле принято разделять на три степени характеристика которых указана в таблице 2.

Талица 2. Классификация варикоцеле (клинической формы):

Степень варикоцелеОписание симптомовОсновной способ диагностики
ПерваяВозникают боли в мошонке периодического характера или дискомфорт, который проявляется в конце рабочего дня или после физических нагрузок. Часто симптоматика может отсутствовать. (см. Диагностика и лечение 1 степени варикоцеле)

Проба Вальсальвы

ВтораяБоли в мошонке носят регулярный характер, что проявляется при физических нагрузках и после работы с тяжелыми предметами. Для этой стадии характерно напряжение яичковой вены при вертикальном положении, в положении лежа вены спадают. (см. Диагностика и лечение варикоцеле 2 степени)

Пальпация

ТретьяБоль носит четко выраженный яркий характер и сильно ухудшает жизнь пациента. Изменяется морфология мошонки и яичка, кожа становится сухой по причине плохой трафики, появляется синюшный оттенок. Яичко меняет упругость, отекает, может провисать. Варикозные вены отчётливо видны в мошонке (см. Лечение и последствия 3 степени варикоцеле).

Визуальный осмотр мошонки, пальпация

Обратите внимание на то, что в таблице не указана субклиническая степень варикоцеле, которая относится к доклинической форме. Данную стадию возможно диагностировать исключительно при помощи УЗИ и допплерографии.

Почему важно лечить варикоз яичковых вен

Появление варикозных вен в мошонке не несет угрозы для жизни мужчины и не влияет на работу жизненно важных органов. Наличие этого заболевания является причиной неприятных ощущений и сильно может ухудшать жизнь.

Однако воспаленные вены в мошонке угнетают работу репродуктивной системы половозрелого мужчины. В результате он может утратить способность к оплодотворению, потерять половое влечение, вероятно уменьшится потенция и появится ряд эндокринных заболеваний, связанных с изменением количества мужских гормонов в крови.

Своевременно лечение варикоцеле сохранит возможность иметь детей

Воздействие варикоцеле на репродуктивную систему и функционирование семенников зависит от стадии болезни.

Субклиническая и первая меньше всего влияют на здоровье мужчины, а вот начиная со второй стадии возможны серьезные патологии:

  • сбои в сперматогенезе;
  • нарушаются клеточные структуры яичка;
  • останавливаются синтетические процессы;
  • нарушаются процессы трофики и газообмена;
  • появляются застойные процессы;
  • в крови начинают скапливаться химические агенты.

Обратите внимание. Химические соединения, скапливающиеся в венах, такие как свободные радикалы и окиси азота, приводят к возникновению нежелательных химических реакций угнетающих гистологическую структуру яичка.

Поскольку деятельность клеток угнетается отчасти из-за наличия кислородного голодания отказ от вредных привычек в некоторых случаях способен минимизировать негативное влияние гипоксии на семенники. Поэтому ответ на частый вопрос можно ли курить после операции варикоцеле должен найти больной для себя сам, понимая какая насыщенность кровью кислородом может быть у никотинзависимого человека.

Курение при сосудистых заболеваниях крайне нежелательно

Лечение и восстановление

В литературе можно найти довольно большой перечень всевозможных методик лечения варикозного расширения вен, в том числе и вен семенного канатика. Однако современная медицина настаивает, что кроме оперативного лечения альтернативы избавления от варикоцеле не существует.

Объясняется все тем, что вена, утратившая свою форму, потерявшая эластичность своих стенок, с клапанами, которые не в состоянии полностью смыкаться из-за чего кровь циркулирует в обоих направлениях, никогда не сможет вернуться в первоначальное состояние под действием каких-либо лекарственных препаратов, не говоря уже о методах народной медицины или какой-либо альтернативной технологии. Вылечить варикоцеле возможно исключительно остановкой циркуляции крови по деформированным сосудам путем их пресечения или закупорки.

Так кровь будет идти от яичка по соседним здоровым венам, что абсолютно не повлияет на функционирование семенника. Это можно сделать только путем оперативного вмешательства. Поэтому избежать операции больному не удастся.

Обратите внимание. Лечить варикоцеле можно только с помощью операции. Все остальные способы лечения будут неэффективны.

Варикоцеле относится к тем болезням, которые полностью лечатся, а негативное влияние на репродуктивную систему мужчины будет зависеть от того, насколько сильно были изменены процессы сперматогенеза в яичках до диагностирования заболевания. При ранней диагностике и своевременно сделанной операции вне зависимости от метода, мужчине скорее всего удастся сохранить фертильность.

По данным статистики вероятность сохранения способности к зачатию оценивается в 70 % если до проведения операции спермограмма не показывала значительных отклонений, а в семеннике не наблюдались патологические изменения гистологических структур. Таким образом можно видеть, что бесплодие коррелируют со степенью развития варикоцеле: чем больше будет развит варикоз в мошонке, тем меньше шансов сохранить фертильность.

Выбор методики оперативного вмешательства не влияет на прогноз избавления от варикоцеле, однако это определяет сроки восстановления после операции, а также вероятность развития осложнений или рецидивов.

Особенности реабилитации поле операции варикоцеле

Если рассматривать способ оперирования яичковой вены с точки зрения длительности реабилитационного периода или вероятности побочных эффектов, то наименее пригодными в этом отношении будут классические полостные операции. Однако в последние десятилетия появилось несколько новых методик отличающихся высокой точностью работы с сосудами, поэтому возникновение рецидивов случается редко, а восстановительные процессы исчисляются не неделями или месяцами, а днями.

Например, микрохирургические операции вообще не требуют госпитализации больного в стационар, а при эндоскопии уже на следующий день пациент может вернуться на работу. При этом возникает вопрос что нельзя делать после операции варикоцеле. Единственные общие ограничения, которые ставятся по восстановительному периоду после любого способа оперирования – это избегание физических нагрузок и запрет на поднятие тяжестей более 10 кг.

Длительность этого запрета опять же зависит от метода удаления воспаленных вен семенного канатика. Давайте подробнее рассмотрим особенности реабилитации после применения каждого вида хирургического лечения, которые чаще всего используются в современной медицинской практике.

Во время реабилитации нельзя поднимать тяжести

Реабилитация после классических операций

Классическими операциями по удалению варикоцеле являются методики Иваниссевича и Паломо. В этом случае используется забрюшинный доступ. Через сделанный разрез в 6 см извлекается семенная вена и ее ответвления. Затем производится их перевязка и пресечение, после чего рана послойно ушивается.

Длительность всей операции находится в пределах 40 минут. Поскольку растекается мышечная ткань брюшины восстановительный период длится шесть месяцев и является самым длительным среди других операций. Для лечения больной госпитализируются в стационар на период от одной до двух недель.

Срок реабилитации составляет от 30 до 90 дней, а полное восстановление возможно не раньше, чем полгода. Наложенные швы снимают на 7-8 день и в этот период пациенту показан постельный режим.

После операции остается заметный шрам выше линии ношения нижнего белья. Заметьте, что нельзя после операции варикоцеле в течение полугода подвергаться физическим нагрузкам и тем более работать на работе, связанной с поднятием тяжестей.

Важно. Операции Иваниссевича и Паломо характеризуются высокой вероятностью развития рецидивов и послеоперационных осложнений. Риск возникновения составляет 30 40 %.

Реабилитация после операции Мармара

Микрохирургическая варикоцелэктомия Мармара является усовершенствованным способом устранения варикозных вен в мошонке по Иванисевичу, т. к. инструкция по пресечению вен схожа, но существенная разница в технике. Для проведения этой операции требуется увеличение в 6-7 раз.

Для этого используется специальный операционный микроскоп. В некоторых случаях могут применяться увеличительные очки.

Для операции характерна низкая вероятность развития осложнений и рецидивов. Это обеспечивается благодаря тому, что хирург перед проведением перевязки яичковой вены и ее коллекторов отводит в сторону яичковую артерии и лимфатические сосуды, что дает возможность избежать послеоперационного развития водянки и атрофии яичка.

Микрохирургическая операция Мармара

Для доступа к венам врач делает небольшой разрез субингвинальной области длинной примерно 3 см в одном сантиметре от основания полового члена как показано на фото. Это значит, что мышцы брюшины не будут расчищены, поэтому срок реабилитации значительно сокращается.

Операция выполняется под местной анестезией на протяжении 30-40 минут, после чего на рану накладываются швы, которые снимают через неделю. В случае наложения косметических швов они рассасываются сами по себе.

Операционное лечение в данном случае не требует госпитализации больного в стационар, и мужчина вечером того же дня оказывается дома. Реабилитация в данном случае длится около 3 недель, полное восстановление занимает месяц.

Желательно ограничить в этот период физические нагрузки и работу с тяжелыми предметами. Вернуться к активной половой жизни можно после рубцевания раны, а занятия спортом и иными физическими нагрузкам разрешаются через 21 день.

Важно знать можно ли употреблять алкоголь после операции варикоцеле. Во время реабилитационного периода желательно отказаться от действия этанола на организм, по многим причинам, особенно если назначена медикаментозная терапия. После восстановления разрешается его употребление в разумных пределах.

Реабилитация после лапароскопии

Лапароскопия или эндоскопия значительно отличается от предыдущих операций тем, что на теле больного не производится разрезов. Эндоскоп и хирургические микроинструменты доставляются в брюшину через небольшие проколы (диаметром не более 5-10 мм).

Первый прокол производится в районе пупочной впадины куда вводится эндоскоп. Полость брюшины наполняется углекислым газом, что делает манипуляции хирурга более свободными. В подвздошной области с двух сторон делается ещё два прокола куда вводятся инструменты, при помощи которых врач производит лигирование яичковой вены.

Эндоскопия (лапароскопия)

Эндоскоп оснащен микрокамерой позволяющей врачу отслеживать все его действия на мониторе, который установлен в операционной. Это минимизирует травматизацию близкорасположенных тканей и органов, что сводит вероятность рецидива и послеоперационного осложнения до 2 %.

Операция выполняется под общим наркозом, а длительность составляет в среднем полтора часа. Больного госпитализируют в стационар на двое суток и через день после проведения, если нет осложнений, выписывают.

Вернуться на работу человек может уже на третий день, а через неделю пациент начинает жить прежней жизнью. Единственное ограничение – это поднятие тяжестей более 10 кг.

Полное восстановление возможно через месяц. После этого человек может заниматься спортом и вести точно такой же образ жизни, какой он вел до проведения лечения без каких-либо запретов.

Обратите внимание. Только эндоскопическая методика позволяет удалять варикозные вены с двух сторон одновременно. Ни один другой способ лечения такой возможности хирургу не даёт.

Говоря о лапароскопии можно с уверенностью утверждать, что это один из самых малоинвазивных методов устранения варикоцеле, поэтому он имеет короткие сроки реабилитации, высокую эффективность и низкий уровень развития послеоперационных осложнений. Единственный минус данной методики — это довольно высокая цена подобного лечения.

Реабилитация после эмболизации яичковой вены

Эмболизация яичковой вены предполагает установку закупоривающего агента в воспаленном сосуде при этом полностью блокируется циркуляция крови. Через некоторое время заблокированные сосуды самостоятельно рассасываются. В таком случае отток крови от яичка будет осуществляться через близлежащие здоровые вены.

Для закупорки кровеносного сосуда могут использоваться титановые скобы, специальные спирали, а также вещества, вызывающие склеивание сосудистых стенок, что прекращает прохождение крови через них. Все эти агенты называются склерозантами.

Для установления склерозанта и предварительного определения места его установки используются авторадиографические методы диагностики, поэтому пациент будет подвержен ионизирующему облучению, что является отрицательной стороной данного метода. При этом практически исключены осложнения, а вероятность рецидива оценивается в 5-7%. Он может произойти потому, что склерозант будет установлен в неверном месте или закупорка сосуда будет недостаточной и в вене сохранится рефлюкс.

Данная методика подходит для тех больных, для которых противопоказаны обычные полостные операции поскольку склерозант водится в яичную вену через специальный катетер. Обычно после операции не остается шрамов.

Катетер введенный в вену

Реабилитационный период в данном случае непродолжительный поскольку нет рассечения тканей, а отверстия от введения катетера составляют всего несколько миллиметров. Если врач сделал все правильно и склерозант прочно установлен в нужном месте, то вероятность его смещения крайне мала.

Поэтому особых ограничений в данном случае нет, но нужно некоторое время, чтобы закупоривающий агент прочно закрепился в вене. Для этого в первую неделю следует ограничить факторы, повышающие давление в яичковой вене.

Профилактика рецидива и осложнений

После операционные осложнения или рецидив могут быть вызваны ошибками хирурга, несоблюдением правил реабилитации самим пациентом и в самых редких случаях патологии обусловлены индивидуальными особенностями организма. Если в случае неверных действий врача пациент сделать что-либо бессилен, кроме как снова обратиться за помощью в лечении рецидива, то правильное поведение в восстановительный период зависит только от самого больного.

Невзирая на способ лечения варикоцеле есть несколько основных правил, соблюдение которых поможет не только избежать осложнений, но и ускорить реабилитационный период.

Назовем основные из них:

  1. Первые несколько дней после операции следует соблюдать постельный режим и сократить двигательную активность;
  2. В течение первого месяца не поднимать тяжести больше 10 кг, а после полостных операций Иваниссевича и Палома – это ограничение действует не менее полугода;
  3. В период восстановления допускаются занятие легкими видами спорта, но тяжелую атлетику, конный и велоспорт следует ограничить. Это касается затяжного или изнуряющего бега;
  4. Важно предупреждать возникновение инфекционных заболеваний, которые сопровождаются длительным кашлем;
  5. Следить за состоянием ЖКТ, не допускать диарей и запоров;
  6. При малейших подозрениях на осложнения обращаться за консультацией лечащему врачу.

Особого значения что можно кушать после операции варикоцеле, а что нельзя нет. Тут все практически без особых ограничений, однако важно следить чтобы в рационе было достаточно клетчатки и не присутствовали продукты вызывающие бродильные процессы т. к. повышение давления в брюшной полости в период реабилитации крайне нежелательно.

Желательно исключить жирные продукты, негативно влияющие на сердечно-сосудистую систему, нужно заменить их на кисломолочную продукцию и растительную пищу богатую органическими кислотами и витаминами.

В послеоперационный период желательно есть больше полезных продуктов

Заключение

Таким образом сроки и условия реабилитации зависят от методики проведения хирургического лечения. Самый долгий период восстановления характерен для классических полостных методик Иваниссевича и Паломо, а микрохирургические операции, лапароскопия и эмболизация яичковой вены предполагают завершение реабилитации намного раньше. В независимости от выбранной методики следует избегать значительных физических нагрузок в течении полугода.

Больному рекомендуется лечебная физкультура, пешие прогулки на свежем воздухе. Важно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и регулярно посещать лечащего врача. Видео в этой статье дополнит материал ценным наглядным материалом, поэтому настоятельно советуем вам с ним ознакомиться.

 

uflebologa.ru

Когда после операции варикоцеле можно мыться

Варикоцеле — заболевание мужское половой системы, связанное с расширением и деформацией вен в паховой области и мошонке.

Само по себе заболевание не страшно, но может привести к очень серьезным последствиям, поэтому врачи рекомендуют делать операцию на любой стадии развития варикоцеле.

Тема статьи — операция варикоцеле: послеоперационный период, как правильно восстановиться, чего нельзя делать, что можно есть, что делать если остались вены после операция варикоцеле или опухло и болит яичко?

Как проходит период восстановления после операции варикоцеле?

Существует несколько видов операции. В зависимости от выбранной, срок реабилитации может отличаться по времени, однако общая рекомендация — соблюдать щадящий режим в течение 3 недель.

Сразу после варикоцеле после операции категорически запрещается пациенту что-либо делать в течение 48 часов. Любые нагрузки могут привести к открытию раны, возникновению нагноения, а также развитию гидроцеле или водянки яичка. Важно весь реабилитационный период полностью выполнять все предписания врача.

В первые дни реабилитации после операции варикоцеле пациенту могут быть назначены антибиотики и обезболивающие препараты. Чаще всего для снятия болевого симптома используют кетанол в жидком виде.

При некоторых видах оперативного вмешательства требуется суспензорий. Это специальная повязка, которая поддерживает мошонку и предотвращает возможность натяжения семенного канатика, что вызывает чувство боли.

При рентген-эндоваскулярной операции покинуть палату можно уже через 3 часа после операции, но в данном случае важно полностью исключить на месяц любые физические нагрузки, превышающие 4,5 кг. То есть пациенту нельзя носить пакеты с продуктами, поднимать пылесос, стулья, двигать мебель и заниматься спортом. В противном случае не исключен рецидив варикоцеле, а также возникновение других нежелательных последствий.

Полостная операция по Иваниссевичу, она же микрохирургия, предполагает нахождение в стационаре довольно длительный период. Необходимо менять

ru.smithhealthcentre.com

Что нельзя делать после операции варикоцеле

После любого оперативного вмешательства необходим восстановительный период. Операция по устранению варикоцеле – не исключение. Лечащий доктор подробно объяснит своему пациенту, сколько будет длиться этот период, а затем даст соответствующие рекомендации. Также он расскажет, что нельзя делать после операции варикоцеле и чем чреваты нарушения его рекомендаций.

О заболевании

Варикозное расширение вен семенного канатика с нарушением венозного оттока от яичка носит название «варикоцеле». Данное заболевание не несет прямой угрозы жизни и не доставляет значительного беспокойства. Но варикоцеле влечет за собой серьезную опасность – мужское бесплодие. И чем дольше болезнь прогрессирует, тем выше будет риск для мужчины остаться бесплодным.

Статистика с точностью показывает, что после достижения половой зрелости не менее чем в 35 % случаев у мужчин обнаруживаются признаки варикоцеле. У юношей в 15-летнем возрасте эта цифра достигает 19 %. Чаще всего выявляется варикоцеле с левой стороны, что напрямую связано с анатомическими особенностями. Реже патология развивается справа и еще реже захватывает сразу обе стороны паховой области.

Основная причина варикоцеле – плохая работа клапанной системы вен. В результате этого возникает обратный ток крови по венам. Их стенки со временем растягиваются, что влечет за собой образование венозных узлов опухолевидной формы. В основе развития варикоцеле лежит генетическая предрасположенность, приводящая к недоразвитию соединительной ткани вен и их клапанов.

Еще одной причиной заболевания в отдельных случаях может стать объемное опухолевидное образование в области малого таза, почек или забрюшинного пространства. Оно препятствует нормальному кровотоку по венам и провоцирует развитие болезни. Способствовать варикоцеле может и высокое давление в системе почечной вены. Каждая из причин приводит к развитию заболевания, которое подразделяют на несколько степеней.

к содержанию ↑

Степени заболевания

В медицине принято выделять четыре основных степени варикоцеле. Такая классификация позволяет докторам определиться с дальнейшей тактикой лечения.

  1. Первая. Обнаружить варикозно расширенные вены можно только с помощью дополнительных методов исследования (допплерография и УЗИ). При пальпации видимых изменений не наблюдается. Симптомы в большинстве случаев отсутствуют.
  2. Вторая. Прощупываются измененные вены в виде извилистых, червеобразных образований. Но только в положении стоя. Появляется чувство дискомфорта и тяжести в паховой области.
  3. Третья. При пальпации в положении лежа и стоя хорошо определяются варикозно расширенные вены. Усиливаются болезненные ощущения (особенно при нагрузках и половых контактах) и наблюдается некоторое увеличение мошонки.
  4. Четвертая. Расширение вен становится заметным невооруженным глазом. При одностороннем поражении возникает асимметрия мошонки. Боль в этой области становится постоянной и беспокоит даже в состоянии покоя.

Важно! Независимо от степени варикоцеле, заниматься лечением следует на самых ранних этапах, поскольку каждая последующая степень сокращает вероятность зачатия. При третьей и четвертой степени рекомендуется проведение оперативного вмешательства.

к содержанию ↑

Показания к операции

При подозрении на варикоцеле в первую очередь проводятся процедура УЗИ и допплерографическое исследование вен. Они необходимы не только для уточнения диагноза, но и для исключения возможных объемных образований. Спермограмма тоже служит ценным источником информации, но может быть назначена только совершеннолетним пациентам.

После проведения всех исследований и получения результатов решается вопрос об оперативном лечении. Необходимость хирургического вмешательства возникает при третьей и четвертой степени варикоцеле.

Основными показаниями к нему являются:

  • боль;
  • серьезные нарушения сперматогенеза;
  • отставание одного из яичек в росте в период полового созревания;
  • косметический дискомфорт.

Принято выделять три группы операций при варикоцеле: склерозирование, перевязка пораженных вен и их иссечение. Если операция проводится до наступления атрофии яичка, то в течение года способность к зачатию в большинстве случаев восстанавливается.

к содержанию ↑

Послеоперационные запреты

Оперативное вмешательство, независимо от области и обширности его проведения, является ощутимым стрессом для организма и тяжелым испытанием в моральном плане. Чтобы ускорить восстановительный период и избежать ненужных осложнений после проведения операции по устранению варикоцеле, необходимо знать о следующих запретах:

  • не рекомендуется ничего делать на протяжении 24 часов после операции, лучше всего придерживаться постельного режима;
  • не должно быть никакой послеоперационной активности, напряжений или тяжелых упражнений;
  • нельзя мочить и снимать повязки на протяжении двух дней после операции;
  • под запретом любые мази и ношение тесного нижнего белья;
  • нельзя мастурбировать и заниматься сексом в течение четырех недель;
  • подъемы тяжестей больше 4 килограммов также запрещены;
  • на протяжении недели запрещена ванна.

Также нельзя ездить на велосипеде, бегать и заниматься тяжелой атлетикой на протяжении месяца. Этот срок может быть продлен лечащим доктором. Так же могут быть увеличены и другие сроки, указанные выше.

к содержанию ↑

Полезные рекомендации

Чтобы все послеоперационные запреты были сняты в самое ближайшее время, следует придерживаться некоторых рекомендаций, о которых обязательно должен рассказать врач. В течение первых суток после операции требуется спокойно лежать. На протяжении следующих суток нужно сразу ложиться и отдыхать, если чувствуется даже малейшая усталость.

Крепкий, здоровый и продолжительный сон ускорит восстановительные процессы в организме. Второй день после операции должен начаться с выполнения простых движений. Впоследствии двигаться необходимо ежедневно. Будут очень полезны пешие прогулки. Запретов в еде не существует, но лучше есть больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов и зелени.

При наличии разрезов, из них может выделяться незначительное количество жидкости розоватого цвета. Это вполне нормально и закончится через несколько дней. Болезненность в паховой области – тоже обычное явление. Для ее уменьшения на больное место можно на 10 минут приложить лед в полотенце или хлопчатобумажной ткани. Если возникают запоры, то главное – не усердствовать, а попросить у доктора мягкое слабительное.

Важно! Серьезный и ответственный шаг – прохождение контрольного обследования и регулярное наблюдение у флеболога. Очень важно следить за своим состоянием и не перенапрягаться.

При соблюдении перечисленных условий все функции организма быстро восстановятся, в том числе и способность к деторождению. Но если рекомендации не будут выполнены, а запреты нарушены, то это приведет к опасным осложнениям.

к содержанию ↑

Осложнения после проведения операции

При любой операции есть риск осложнений. И при варикоцеле тоже. Обычно пациента выписывают на вторые или третьи сутки после оперативного вмешательства. И около месяца продолжается период восстановления. На раннем его этапе нередко возникают гематомы, отек, покраснение тканей и выделение сукровицы в области операции.

Самыми распространенными осложнениями на этом этапе являются температура, гиперемия кожи и гнойные выделения из раны. В более поздний период могут возникнуть лимфостаз, водянка яичка и рецидив заболевания. По причине анатомических особенностей даже после проведения оперативного лечения вены мошонки могут остаться расширенными. В этом случае нужно сдать сперму на анализ.

Если показатели будут сходными с теми, что были до проведения операции, то следующим шагом станет допплерография. При наличии показаний может потребоваться повторная операция по устранению варикоцеле. Современные технологии и разработки в области медицины в большинстве случаев позволяют избежать перечисленных последствий. А когда пациентом были соблюдены все запреты и рекомендации, то риски осложнений сводятся к минимуму.

Любая болезнь является тяжелым моральным испытанием. А варикоцеле – особенно. Каждый мужчина независимо от возраста и социального положения страдает от неприятных симптомов данного заболевания. В тот или иной момент жизни его будет мучить навязчивая мысль о будущем потомстве. Операция по устранению варикоцеле – тоже непростое испытание. Но его стоит пройти, чтобы сохранить здоровье и продолжить свой род.

cardio-life.info

Что нельзя делать после операции варикоцеле

Причины возникновения

Когда мы слышим слово «варикоз», пред глазами, как правило, встает картина, характерная для варикозного расширения венозных сосудов нижних конечностей: отекшие ноги, перетянутые синими вздутыми жгутами.

Но данная сосудистая патология может поражать и венозную систему других органов, в том числе яичек и семенного канатика – в этом случае и появляется данная форма варикоза. Она может развиться в любом возрасте, но до момента начала полового созревания обычно протекает бессимптомно.

Лишь по мере взросления начинают проявляться соответствующие признаки:

  1. Вены, выступающие под кожей мошонки (иногда они определяются только при пальпации, т.е. прощупывании, а иногда бывают видны невооруженным глазом).
  2. Отвисание мошонки слева или справа.
  3. Уменьшение одного из яичек.
  4. Болезненные ощущения в паху.

Природа позаботилась о том, чтобы такой важный для эволюции элемент, как мужские репродуктивные органы высших млекопитающих, в том числе и человека, был обеспечен достаточно мощной и разветвленной системой кровоснабжения.

От каждого яичка отходит сосудистая сеть, сливающаяся в одну вену. Вена правого яичка впадает в вену правой почки под острым углом, а левого – соответственно в вену левой, но уже под прямым.

В норме венозные сосуды снабжены специальными клапанами, препятствующими обратному течению крови, но иногда они слабеют, и венозная кровь застаивается. Расположение сосуда под прямым углом в большей степени способствует застойному явлению в кровотоке, поэтому с левой стороны патология развивается чаще.

Но в некоторых случаях, хотя и достаточно редких, заболевание может иметь не только правостороннюю, но и двухстороннюю форму.

Виды операций

Согласно Всемирной организации здравоохранения, выделяют 3 стадии варикоцеле:

  • варикоцеле 1 степени, когда вены в мошонке хоть и расширены, но не видны визуально и не прощупываются при пальпации. Их можно обнаружить лишь при пробе Вальсальвы, когда больной натужится;
  • варикоцеле 2 степени. Вены не визуализируются, но пальпируются;
  • варикоцеле 3 степени – венозное расширение яичка можно увидеть сквозь кожу мошонки и легко нащупать.

Существует также субклиническое варикоцеле, симптомы которого не проявляются вообще и обнаруживаются только при помощи ультразвукового исследования.

Цель коррекции – заблокировать патологический кровоотток из яичка и способствовать образованию новых путей для крови (венозных коллатералей).

Заболевание лечится только хирургическим путем. Сегодня предлагается несколько методик, которые позволяют быстро и эффективно устранить опухоли в яичке, и даже вернуть фертильность мужчине. Рассмотрим некоторые из них.

Полостная операция варикоцеле (методика по Иваниссевичу) — это хирургическая операция открытого типа, предполагающая последующее нанесение швов и наличие длительного послеоперационного периода. В ходе процедуры врач вскрывает брюшную стенку и удаляет поврежденные вены семенного канатика. Операция проводится под общим наркозом.

После нее пациент часто испытывает болевой синдром достаточно долгое время. Возможен риск инфицирования раны, поэтому в обязательном порядке назначается курс приема антибиотиков.

На рану накладывают сдавливающую повязку, которую пациент обязан носить несколько дней. В течение недели он находится под наблюдением врача в стационаре. Его выписывают домой только после снятия швов.

Среди осложнений после хирургической процедуры можно выделить пять наиболее часто случающихся:

  1. Рецидив варикоцеле сразу после операции или спустя несколько лет.
  2. Увеличение яичка за счет скопившейся жидкости (водянка).
  3. Инфицирование раны.
  4. Механическая травма нерва и подвздошной артерии.
  5. Кровотечение.

Варикоцелэктомия микрохирургическим методом или операция Мармара. Эта процедура представляет собой малоинвазивный метод, который предполагает маленький надрез на поверхности мошонки, через который осуществляется доступ к пораженной вене.

Главное преимущество этой процедуры заключается в том, что пациент уже через несколько часов может вернуться домой. Также такая операция часто проводится под местным наркозом.

В большинстве случаев с использованием этого метода восстановление после варикоцеле занимает не больше 3-х дней.

Удаление варикоцеле лапароскопическим методом. В ходе операции удаление патологической вены проводится через 3 небольших прокола в брюшной полости. Эта операция является наименее травматичной, и не требует долгого периода восстановления. Однако подготовка к ней должна проводиться только в стационаре.

Специалисты не рекомендуют такие виды спорта, которые связаны с напряжением мышц пресса, так как это может спровоцировать дальнейшее развитие заболевания.

При этом если тренировки, связанные с поднятием тяжестей, не вызывают дискомфорта в области мошонки, они не противопоказаны.

На самом деле каждый случай рассматривается индивидуально.

Однако есть четкие правила в отношении спорта, выработанные для пациентов с 3 стадией развития данного заболевания:

  1. Стоит исключить из своей жизни физическую активность, связанную с поднятием тяжестей.
  2. Не рекомендуется заниматься конным спортом.
  3. Велосипедный и мотоспорт на профессиональной основе также должны быть исключены до операции.

Если для вас эти физические нагрузки носят профессиональный характер, то срочно необходимо сделать операцию, так как дальнейшее развитие варикоцеле может вызвать бесплодие и ряд других проблем с мочеполовой системой.

Противопоказания на разных стадиях

Теперь узнаем какие упражнения нельзя делать при варикоцеле?

На первой стадии развития заболевания мужчины не чувствуют дискомфорта, поэтому продолжают заниматься любимым спортом. Более того, обнаружить болезнь на начальном этапе практически невозможно.

Варикоцеле у детей и подростков

Статистика гласит, что варикоцеле диагностируется у 5-6% мальчиков в возрасте до 10 лет, а в подростковом периоде – у 10-15%. В юном возрасте чаще всего обнаруживается первая степень заболевания.

Патологические изменения второй степени наблюдались у 10-12% пациентов. А варикоцеле 3 степени встречается у 5% случаев диагностирования.

Причем, как выше и упоминалось, у более 90% случаев преобладает варикоцеле левого яичка. Часто этот недуг обнаруживается в период завершения полового созревания.

Относительно того, грозит ли парню с варикоцеле армия, ответ однозначный: этот недуг не является причиной для освобождения от службы. Но в случае, если молодому человеку необходимо оперативное удаление варикоцеле, ему полагается отсрочка от армии на полгода.

Другие ограничения при варикоцеле у мужчин

Служба в МВДдопускается с варикоцеле, однако при прохождении ежегодной медицинской комиссии служащий обязательно получит направление от хирурга на лечение (оперативное вмешательство или консервативную терапию).

А можно ли заниматься джелкингом? Это – физическое увеличение пениса за счет его растяжения путем выполнения специальных упражнений. Опять же – это разрешается, но при 3-й и 4-й стадии следует воздержаться.

После операции – тоже, вплоть до полного заживления швов (внутренних в том числе, если таковые имеются). В будущем увеличивать размер члена не запрещается, но желательно периодически консультироваться с урологом, хирургом, сексологом и, если необходимо, эндокринологом (занимается гормональными расстройствами).

Симптоматика заболевания

В большинстве случаев симптомы заболевания диагностируются у мужчин детородного и подростков призывного возраста. Следует отметить, что прогрессирование заболевания происходит достаточно быстро, а потом в определённый момент замирает, достигнув определённой стадии.

Чаще всего диагностирование патологии происходит во время медицинского обследования (в случае с бессимптомным протеканием заболевания). Это связано с тем, что в некоторых случаях развитие заболевания не сопровождается болевыми ощущениями.

С одной стороны такое развитие хорошо, а с другой – может обнаружиться с диагнозом «бесплодие», когда беременность у женщины не наступает на протяжении нескольких лет.

Для того чтобы вовремя диагностировать заболевание у мужчин, им необходимо обратить внимание на следующие изменения:

  • Яичко (в большинстве случаев левое) уменьшилось в размере как минимум на 20%.Болит мошонка, пах или поясничный отдел.
  • Зачастую боли усиливаются во время физических нагрузок, занятий спортом, ходьбе, возбуждении пениса.
  • Яичко опустилось ниже соседнего.
  • Наблюдается изменение консистенции яичка, деформация вен в любом положении тела.

Увеличение размеров мошонки в большинстве случаев заметно у мужчин в вертикальном положении. Однако, если патология 3, 4 стадии то изменение размеров очевидны в любом положении.

Варикоцеле — главное во время диагностировать

Для подростков, мужчин детородного возраста очень важно своевременно обнаружить заболевание и начать соответствующее лечение. В противном случае последствия у мужчин могут быть необратимыми, вплоть до бесплодия.

Варикоцеле, как и варикоз нижних конечностей, можно вылечить только посредством хирургического вмешательства. Квалифицированный специалист будет рекомендовать делать операцию, если:

  1. Присутствуют боли в яичке, мошонке, паху.
  2. Спермограмма показывает резкое ухудшение состояния спермы, при котором беременность у женщины не может наступить.
  3. Проступают вены на мошонке.Во время полового созревания развитие поражённого яичка затормаживается.

Осложнения после варикоцеле и его лечения

Часто, встретившись с данным заболеванием, мужчины интересуются, существует ли лечение варикоцеле без операции. Дело в том, что устранить этот недуг возможно только путем возвращения распухших вен в нормальное состояние.

А сделать это может только хирургическая операция. Варикоцеле, видео и фото различных методов лечения которого можно найти на тематических сайтах, можно избавиться без оперативного вмешательства, но только при условии, что это первая степень заболевания.

Если же речь идет о 2 и 3 степени варикоцеле, делать ли операцию – вопрос, ответ на который, бесспорно, положительный.

Вне зависимости от метода лечения пациенту рекомендуется не заниматься сексом на протяжении 3 недель. Более конкретные сроки воздержания может назначить лечащий врач. Следует отметить, что регенерация спермы происходит постепенно, поэтому вероятность того что беременность наступит сразу не велика.

Для пацентов, степень прогрессирования заболевания которых на 3, 4 стадии предоставляется отсрочка от службы в армии сроком на период лечения и восстановления организма, включая возможность проявления гидроцеле или иных осложнений.

Виды операций

Операция по удалению варикоцеле яичка рекомендована тогда, когда у пары не получается зачать ребенка, но женский фактор бесплодия исключен. Подтверждением необходимости оперативного вмешательства являются спермограммы, указывающие на нарушения сперматогенеза.

Операция варикоцеле у детей и мужчин, у которых не проявляются симптомы недуга, остается спорным вопросом. Часто доктора предпочитают наблюдать за развитием заболевания и назначают оперативное вмешательство лишь в случаях, когда яичко, пораженное варикоцеле, начинает уменьшаться в размерах.

Операция при варикоцеле, отзывы о которой можно найти на нашем форуме, подразумевает удаление в мошонке расширенных вен. При двустороннем процессе, необходимо оперировать с обеих сторон мошонки. Зачастую операция проводится под общей анестезией, но иногда может использоваться и местное обезболивание.

Операция при варикоцеле не является тяжелой, потому пациент может быть выписан из стационара уже через сутки. В домашних условиях показан постельный режим.

На протяжении нескольких дней необходимо использование суспензория – повязки, способствующей уменьшению натяжения мошонки и семенного канатика. Чтобы снизить неприятные и болевые ощущения, больному назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Обычный образ жизни пациент может возобновлять уже через два дня после того, как была произведена операция по поводу варикоцеле. Секс разрешается только через три недели, когда организм полностью восстановится.

Стоит отметить, что хирургический метод лечения расширения яичковых вен не влияет на эректильную функцию мужского организма. Если секс после удаления варикоцеле случится раньше этого срока, возможно появление болезненных ощущений в оперированной области.

В соответствии со статистическими данными проблема расширения вен в области яичек затрагивает каждого 10 из мужчин, из которых каждому 4 ставят диагноз «бесплодия». Эффективное лечение заболевания можно осуществить только хирургическим вмешательством, метод и результат которого после варикоцеле полностью зависит от сознательности самого пациента.

Варикозное расширение вен семенного канатика

Варикоцеле – это не смертельное и достаточно распространенное заболевание среди мужчин вне зависимости от возрастной категории диагностировать заболевание можно начиная с 10 лет. Необходимо отметить, что своевременное диагностирование варикозного расширения сосудов семенного канатика яичка увеличивает шансы положительного результата для мужчин после операции варикоцеле.

В период после операции варикоцеле питание пациента должно быть идеально сбалансированным, с низким содержанием жиров, углеводов, к примеру:

  • Рис.
  • Запечённаяилиотварнаякурица.
  • Кисломолочныепродукты.

У некоторых пациентов после хирургического вмешательства возможны сбои испражнений. Поэтому для исключения запоров и рецидивов специалисты рекомендуют употреблять кисломолочные продукты, избегать напряжения мышц во время дефекации. Осложнения могут начаться, если в течение 2 дней у мужчин не было дефекаций. Интоксикация в организме может привести непредсказуемым результатам.

Сколько продлится период восстановления после операции, зависит от множества факторов, среди которых:

  • степень травматичности;
  • возраст пациента;
  • наличие хронических заболеваний;
  • индивидуальные особенности организма.

Также на том, как проходит восстановительный этап, сказывается тщательность соблюдения рекомендаций уролога. Обычно перед выпиской из стационара лечащий врач подробно объясняет пациенту, что нельзя делать после операции варикоцеле.

Во время прохождения реабилитационного периода стоит избегать любого спорта, так как это может спровоцировать рецидив варикоцеле или другую болезнь, связанную с оперативным вмешательством.

Когда вы полностью восстановитесь после операции, можно вернуться к привычному образу жизни. Если ранее вы не занимались спортом, то постарайтесь выбрать тот легкий спорт, который ближе для вас и уделять ему время, хотя бы 2 раза в неделю.

  1. Не снимайте/не мочите повязки (2 дня).
  2. Не занимайтесь сексом (10 дней).
  3. Езда (на велосипеде), бег, спорт под запретом на 3 недели.
  4. Не поднимайте тяжести (неделю).
  5. Не мойтесь (минимум 5 дней).

Помните, что варикоцеле чревато бесплодием, поэтому проводить операционное вмешательство просто необходимо.

Возможные осложнения

К таким проблемам относятся ситуации, которые развиваются спустя длительное время после операции, когда пациент уже прошел послеоперационный период и находится дома.

  1. Водянка после операции варикоцеле

Весьма распространенное явление. Характеризуется накоплением лимфы внутри яичка, что происходит из-за того, что в процессе хирургического вмешательства были повреждены соответствующие лимфатические сосуды. Из-за этого мошонка набухает и становится водянистой (гидроцеле).

Практически во всех случаях водянка развивается у пациентов, перенесших открытое оперативное вмешательство.

  1. Стойкие болевые ощущения

Профилактика

Если до сих пор у вас не диагностировали варикоцеле, то следует принять во внимание следующую информацию.

Начальные стадии развития заболевания зачастую бессимптомного характера. В возрасте 10 -12 лет патология диагностируется у 6% мальчишек, от 13 до 17 лет вероятность обнаружения патологии возрастает до 17%.


По достижению призывного возраста во время медицинских комиссий у подростков могут диагностировать заболевание уже на 3,4 степени тяжести. В этом случае юноше предоставляется отсрочка от прохождения военной подготовки. Если последствием лечения у пациента является гидроцеле (яичко увеличилось), то ему предоставляется повторная отсрочка на время ликвидации всех рецидивов, осложнений.

varikoz.top


Смотрите также