Что проверяет ортопед


Полный медицинский осмотр у врача ортопеда: подготовка к процедуре, нормы

Полный осмотр у врача ортопеда назначается детям, подросткам и взрослым людям с врожденными или приобретенными патологиями опорно-двигательного аппарата, костной ткани, суставов, мышц, связок, сухожилий и нервных окончаний. Своевременная консультация позволит избежать развития хронических заболеваний костно-мышечной системы.

Содержание статьи

Подготовка к полному осмотру врачом ортопедом

Подготовка к осмотру врачом ортопедом

Особая подготовка к процедуре осмотра у ортопеда не требуется. Рекомендуется надеть одежду и обувь, которую легко и быстро снять. Если консультация необходима малышу до года, родителям советуют взять с собой пустышку или бутылочку с питьем. Для более взрослых детей - другие предметы, успокаивающие и отвлекающие их.

Как проводится медицинский осмотр врачом ортопедом?

Первичный медицинский осмотр у врача ортопеда заключается в сборе анамнеза и пальпационном обследовании части тела в разных положениях. На основании полученных данных доктор назначит дополнительные исследования.

Вторичный прием проходит после получения результатов исследований. Его цель – постановка точного диагноза, подбор методики лечения.

Каждый последующий прием необходим для определения динамики лечения.

Что включает медосмотр врача ортопеда?

На приеме специалист проводит визуальную оценку анатомического строения скелета для выявления отклонений от нормы и определяет амплитуду движения конечностей, головы, спины для выявления несвойственных звуков, болевых ощущений. В практике доктор использует результаты назначенного им инструментального исследования:

  • рентген;
  • эндоскопия;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • денситометрия;
  • вазография;
  • электомиография.
Подготовка к полному осмотру врачом ортопедом

Кистанов
Анатолий Федорович

Травматолог-ортопед, Хирург, Травматолог, Ортопед

Записаться

Медицинский центр Med&Care (Медекеа м. Пушкинская)

Записаться

Порядок прохождения процедуры осмотра ортопедом

После обсуждения характера боли врач попросит оголить определенную часть тела. Вначале он осмотрит ее в спокойном расслабленном положении, а затем – в измененном.

Норма и шаблон осмотра ортопедом

Трехразовый осмотр ортопеда – норма для детей на первом году жизни: в 1, 3 и 9 месяцев. При врожденных патологиях количество визитов в разы увеличивается.

У детей школьного возраста осмотр ортопеда проводят один раз в год или чаще — при болевых симптомах, искривлениях осанки, стопы. Осмотр ортопеда взрослым необходим при нарушении функций опорно-двигательного аппарата или в период реабилитации.

medbooking.com

Ваш ребенок — дошкольник. Зачем нужен осмотр ортопеда?

Ребенок очень активно познает мир, поэтому часто ушибается, падает. Именно поэтому родителям нужно обращать внимание на синяки и ссадины, и если возникают сомнения, лучше обратиться к врачу. Травмы у детей имеют особенности. Растяжения, вывихи случаются редко из-за эластичности связок. Чаще наблюдаются переломы в ростковой зоне, иногда с отрывом. Невыявленная травма может привести к нарушению роста и деформации конечности. Трудность состоит в том, что маленький ребенок не может точно показать место боли, а переломы часто поднадкостничные, деформации конечности при этом нет, что затрудняет клиническую диагностику. Открытые переломы бывают редко. Своевременное выявление и лечение позволит избежать последствий и осложнений травм!

Наблюдение ортопеда в первые годы жизни очень важно, так как идет наиболее активное формирование костно-мышечной системы. Многие патологии, например, врожденную косолапость, можно вылечить без последствий только до достижения 3 лет.

Осмотр ребенка в 3-4 года определяет, как отразился первый год пребывания в детском саду на состоянии опорно-двигательного аппарата. Особенно он важен для оценки динамики деформации грудной клетки. Ведь именно к этому возрасту при лечении могут исправиться слабые степени воронкообразного искривления. Если же патология выражена настолько, что приводит к нарушению функций легких, одышке, частым бронхитам, пневмониям или нарушению работы сердца, ортопед может направить ребенка к торакальному хирургу для решения вопроса об операции.

В 4-5 лет на консультации ортопед пристальное внимание уделяет полностью сформированным к этому времени физиологическим изгибам позвоночника и возможным нарушениям осанки. К 5 годам также сформировались своды стопы и уже можно с уверенностью поставить или исключить диагноз «плоскостопие».

Часто в этот период перед родителями встает вопрос, в какую секцию отдать ребенка. Лучше посоветоваться с ортопедом, ведь этот выбор зависит от состояния здоровья, и в частности, опорно-двигательного аппарата. Физическая активность очень полезна и необходима, но главный принцип — не навредить.

При сколиозе или нарушении осанки по типу сколиотической не стоит слишком увлекаться теннисом, лучше подойдет плавание, аэробика, у-шу, танцы, гимнастика. При плоскостопии не надо профессионально заниматься балетом и фигурным катанием. При врожденном вывихе бедра в анамнезе исключены тяжелая и легкая атлетика, спортивная гимнастика. И все-таки, любой спорт опасен травмами.

Приучайте ребенка, особенно с нарушениями костно-мышечной системы к ежедневной гимнастики и лечебной физкультуре. Это принесет только пользу.

Перед школой, в 6-7 лет, консультация ортопеда тоже необходима. В этот период происходит активный рост ребенка. И к сожалению, уже быва.т нарушения осанки, которые замечают родители. Причины различны: конституция, недостаточная физическая активность, ожирение, неправильное положение сидя за столом, патология тазобедренных суставов.

При правильной осанке в положении стоя подбородок чуть приподнят, плечи развернуты, ось позвоночника прямая, мочки ушей, плечи, соски, углы лопаток, тазовые кости на одном уровне, одинаковые треугольники талии, глубина шейного и поясничного лордоза равна толщине ладони, ягодичные и подколенные складки симметричны, ноги ровные.

Различают несколько видов патологической осанки — плоская, кругловогнутая спина, сутулость, ассиметричная осанка. Кроме красоты, нарушается работоспособность, увеличивается опасность возникновения сколиоза, остеохондроза. Для исправления осанки необходимо правильно сидеть за столом, улучшить физическое развитие, привыкнуть следить и тренироваться сохранять правильную позу при ходьбе, укрепить мышцы, носить хороший рюкзак и обувь. Из спорта подходит водный, конный, ходьба на лыжах.

Ассиметричную (сколиотическую) осанку следует отличать от сколиоза. Сколиоз — сложная деформация позвоночника, характеризующаяся его боковым искривлением с последующей торсией (поворот вокруг вертикальной оси) тел, ротацией (поворот) позвонков и усилением физиологических изгибов. При дефекте осанки нет поворота позвонков и ось позвоночника исправляется в положении лежа.

Сколиозы бывают структурные (миопатические и невропатические, метаболические, остеопатическе) и неструктурные — при укорочении ноги, рубцах, патологии тазобедренного сустава, анталгические (при болях в поясничной области). Лечение при разных видах сколиоза различное! Назначается врачом после тщательного осмотра и рентгенологического исследования. Необходимо выполнять все назначения ортопеда — проходить курсы лечебной физкультуры, физиолечения, массажа, наблюдаться у врача.

Наталья Зуева, педиатр-ортопед

medkorr.ru

Осмотр ортопедом детей первого года жизни – клиника «Семейный доктор».

Специальность врача-ортопеда для многих родителей является загадкой. Давайте выясним, чем занимается ортопед и почему необходимы визиты детей к нему.

Задача ортопеда заключается в своевременной диагностике и лечении врожденных и приобретенных нарушений костно-мышечной системы. На первом году жизни ребенка ортопед в основном занимается диагностикой и лечением врожденных нарушений.

В идеальном варианте первый раз новорожденного ортопед должен осмотреть в роддоме на 3-и – 5-е сутки жизни. В этот период особое внимание обращается на довольно грубые нарушения формирования костно-мышечной системы или интранатальные (произошедшие во время родов) травмы.

Что же можно распознать или заподозрить в этом возрасте?

Во-первых – грубые пороки закладки и развития костно-мышечной системы, такие как аплазия (отсутствие) или гипоплазия (недостаточное развитие) конечностей или их сегментов, незаращение твердого неба (так называемая «волчья пасть») и тому подобные деформации. Такие врожденные пороки , как правило, не бывают изолированными и сочетаются с множественными пороками развития внутренних органов, поэтому такие дети требуют самого пристального и всестороннего обследования другими специалистами.

Так же в это время обнаруживаются малые пороки развития – например синдактилия (сращение пальцев кистей или стоп между собой) или полидактилия (наличие добавочных пальцев).

При осмотре проверяется объем движений в суставах и, как раз в этом возрасте, ортопед может выявить, наверное, наиболее важную и по частоте встречаемости и по тяжести последствий при отсутствии адекватной диагностики и лечения патологию – дисплазию тазобедренного сустава, и, особенно, врожденный вывих бедра. Именно в этом возрасте можно при проверке объема движений в тазобедренном суставе выявить симптом «щелчка» или, что более правильно, «соскальзывания» - легкое вывихивание и вправление бедра в тазобедренном суставе. Так же в роддоме чаще всего диагностируется косолапость – патология развития голеностопного сустава.

Из интранатальных повреждений, диагностируемых в этом возрасте, наиболее часто встречаются кефалогематома (кровоизлияние под надкостницу костей свода черепа – чаще теменной кости), характеризующаяся эластичной припухлостью, располагающейся в пределах границ кости, и перелом ключицы, легко выявляемый при пальпации (прощупывании).

Но, к сожалению, далеко не во всех роддомах имеется штатный ортопед. В этом случае частично его функции на себя берет неонатолог, и в случае подозрений на наличие ортопедической патологии ребенок выписывается из роддома с настойчивой рекомендацией скорейшего осмотра ортопедом.

Первый осмотр с начала наблюдения ребенка по месту жительства должен произойти в возрасте 1-го месяца. Осмотр в этом возрасте так же, в основном нацелен на выявление врожденной ортопедической патологии или приобретенной интранатально. Из всех возможных осмотров ортопедом на пером году жизни ребенка осмотр в возрасте 1-го месяца наверное наиболее важный в плане своевременного распознавания врожденной патологии и своевременности назначения адекватного лечения.

Что же включает в себя осмотр ортопеда?

Перед началом осмотра собираются данные анамнеза. Доктора интересуют все нюансы протекавшей беременности, особенно такие как многоводие, повышенный тонус матки, предлежание плода, каким образом проходило родоразрешение. После сбора анамнеза переходят к клиническому осмотру.

Ребенок должен осматриваться полностью раздетым. Сначала проводится визуальный осмотр, при котором оценивается правильность телосложения ребенка, чистота и цвет кожных покровов, форма и положение головы, пропорции сегментов тела, симметричность и положение конечностей в покое, а также объем активных движений. Эта часть осмотра, не смотря на свою простоту, дает массу важной информации. Нарушение правильности телосложения или пропорции сегментов тела часто является маркером множественной врожденной патологии или наличия генетических заболеваний. Отклонение головы в сторону от среднего положения может являться одним из признаков кривошеи, а наличие кефалогематомы заметно меняет ее форму. Вынужденное или неестественное положение конечности так же является важным симптомом для диагностики врожденной ортопедической патологии (как пример – сильная наружная ротация нижней конечности при врожденном вывихе бедра).

Далее врач начинает мануальную - наиболее важную - часть осмотра, при которой выявляется объем пассивных движений в суставах скелета, тургор мягких тканей и тонус мышц. Так же пальпаторно (то есть путем прощупывания) осматриваются области суставов и доступные для пальпации костные образования. Такой осмотр дает максимум полезной информации для доктора потому, что в это время выявляются ограничения движений в суставах или, наоборот, излишняя подвижность, наличие деформаций костей или суставов, болезненность при движениях, мышечная защита и многое другое. По совокупности полученной информации, называемой клинической картиной, доктор принимает решение о назначении дополнительных методов обследования. В настоящее время очень широко применяется метод ультразвуковой диагностики, а УЗИ тазобедренных суставов даже включено в протокол обязательного обследования детей. В случае необходимости назначаются дополнительные методы обследования, такие как рентгеновский снимок, биохимический анализ крови, а так же назначаются консультации других врачей-специалистов.

В заключении осмотра даются рекомендации родителям по уходу за ребенком, гимнастике, массажу или расписывается план лечебных мероприятий.

Если ребенок ортопедически здоров, то следующий осмотр назначается в 3 месяца.

Осмотр в 3-х месячном возрасте во многом дублирует собой предыдущий осмотр как в плане информационной ценности, так и по методике осмотра, но, конечно, есть и свои особенности.

При осмотре трехмесячного ребенка у ортопеда есть возможность обнаружить некоторые патологии, которые не всегда проявляются в первые 1-2 месяца жизни.

Наиболее ярким примером таких патологий может являться мышечная кривошея, появившаяся в результате родовой травмы, приведшей к частичному разрыву мышечных волокон «кивательной» мышцы. Клиническая картина при этом виде кривошеи зачастую появляется не сразу, а только при формировании уже существенного рубца в зоне травмы.

Сбор анамнеза в этом возрасте позволяет выяснить у родителей о появлении моторных навыков у ребенка, а так же выясняется наличие жалоб на ограничение движений ребенка, их болезненность, вынужденное положение конечностей и тому подобное.

При клиническом осмотре так же дублируется предыдущий осмотр, который дополняется проверкой динамики изменения мышечного тонуса, появления моторных навыков у ребенка.

Если осмотр ребенка ортопедом в 3 месяца не выявил какой-либо патологии, то в этом случае следующий осмотр ребенка должен быть выполнен в возрасте 6-ти месяцев.

Осмотр в 6 месяцев подводит промежуточный итог развития ребенка. Основная цель осмотра здорового ребенка в этом возрасте – проверка моторных навыков ребенка. В первую очередь проверяется способность ребенка к переворотам, готовность к положению «сидя». При наличии предыдущих осмотров ортопедом вероятность первичной диагностики врожденных ортопедических нарушений достаточно мала, поэтому основное внимание уделяется динамике развития ребенка и эффективности лечебных мероприятий.

Но не стоит умалять важность 6-ти месячного осмотра ребенка ортопедом, так как именно при осмотре в этом возрасте ортопед может выявить наличие обменных нарушений у ребенка – таких как рахит, фосфат – диабет и тому подобное. Так же во время этого осмотра выявляется готовность ребенка к положению «сидя» и прочие моторные навыки и даются рекомендации созданию условий для развития ребенка в последующие полгода.

Осмотр ребенка в возрасте 1-го года во многом является решающим.

Во-первых у здоровых детей в это время подводится итог развития моторных навыков, подготовки ребенка к ходьбе, способности костно-мышечной системы ребенка справляться с возрастающими нагрузками.

Во-вторых в этом возрасте можно с почти полной уверенностью говорить об отсутствии врожденной ортопедической патологии или же выявить ранее не обнаруженные врожденные нарушения (хотя это уже и поздняя диагностика).

В-третьих у детей, ранее проходивших лечение у ортопеда, в этом возрасте оценивается эффективность проводившихся лечебных мероприятий и оценивается необходимость в применении более агрессивных методик или же решается вопрос о возможности окончания лечения.


familydoctor.ru

Хирург-ортопед: кто это, что лечит и как проходит осмотр

Хирург-ортопед – врач, занимающийся лечением заболеваний и патологических состояний опорно-двигательного аппарата, костей и суставов.

Название профессии не подразумевает, что при обращении к данному специалисту будет назначена только операция.

Врач владеет и методиками консервативного лечения. Хирургическое вмешательство назначается в половине случаев обращения к хирургу-ортопеду.

Особенности специализации

Хирург-ортопед – специалист с высшим медицинским хирургическим образованием, который прошел курсы ортопедии. Данная специальность требует наличия глубоких познаний по многим дисциплинам.

В специализацию врача входит – диагностика, лечение, поиск причин возникновения того или иного заболевания опорно-двигательного аппарата и проведение профилактических мероприятий. Медик умеет оказывать помощь первичного характера при различных травмах и повреждениях костей и суставов, но основная деятельность направлена на проведение хирургических операций.

Какими патологическими состояниями занимается доктор?

Обращаются к хирургу-ортопеду со следующими болезнями и патологиями:

  • искривление осанки;
  • дегенеративно-дистрофические патологии;
  • нарушение функционирования суставов;
  • переломы костей;
  • врожденные и приобретенные болезни соединительной ткани, которые приводят к нарушению функционирования суставов;
  • костные деформации врожденного или приобретенного характера;
  • боль в позвоночнике невыясненной этиологии;
  • бурсит;
  • ожоги;
  • анкилоз;
  • остеохондроз;
  • косолапость;
  • плоскостопие.

В большинстве случаев с такими диагнозами пациенты попадают первоначально к ортопеду, который при наличии определенных показаний перенаправляет к специалисту более узкой направленности – хирургу-ортопеду.

С какими симптомами необходимо обратиться к врачу?

Помимо неотложных случаев – открытых переломов, травм со смещением и других патологий, которые требуют неотложной помощи, чаще всего хирургической, к данному специалисту обращаются при наличии следующих симптомов:

  • частое возникновение боли в пояснице, вдоль позвоночника;
  • хруст при движении суставами;
  • ломота в суставах, возникающая при смене атмосферного давления;
  • явные признаки искривленной осанки – плечи находятся на разном уровне, формирование горба, чрезмерное выпячивание грудной клетки;
  • отсутствие на стопе изгиба;
  • боль в позвоночнике, развивающаяся после длительного хождения или продолжительного сидения.

Такие признаки указывают на то, что в организме происходят патологические процессы, поражающие опорно-двигательный аппарат.

Как проходит прием у врача?

На первой консультации врач проводит осмотр пациента, расспрашивает его о жалобах, как давно возникли симптомы, с какой периодичностью они возникают, какова их интенсивность. Проводится осмотр пациента, врач изучает мышечный тонус, прощупывает суставы.

Если человек ранее обращался с неприятной симптоматикой к другим специалистам и проходил медицинское обследование, результаты диагностики необходимо взять с собой. Тесты, используемые на осмотре – проверка симметричности тела, оценка функционирования суставов на пассивные и активные движения.

Собирается анамнез пациента. После осмотра и опроса врач назначает сдачу лабораторных анализов и прохождение инструментальных методов диагностики.

Методы обследования

Для получения детальной картины состояния здоровья и в случае необходимости проведения хирургической операции проводятся следующие анализы:

  • общий и развернутый анализ крови;
  • анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит;
  • бактериологический посев мочи.

Из инструментальных методик обследования назначаются:

  • электрокардиограмма;
  • рентген грудной клетки;
  • ультразвуковое исследование суставов;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • измерение костной полости;
  • подометрия;
  • видеостереография позвоночного столба.

Данные методы диагностики применяются для постановки диагноза и после проведенного лечения, чтобы проверить наличие положительной динамики от назначенной терапии.

Особенности обследования и терапии

Столь обширный перечень диагностических методик объясняется тем, что многие патологические состояния костей, суставов и соединительной ткани могут протекать бессимптомно, и их не сразу удается обнаружить. Терапия должна проводиться только хирургом-ортопедом, самолечение категорически исключается.

Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата без своевременного лечения могут привести к очень тяжелым последствиям. Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести клинического случая. Возможно проведение консервативного лечения с применением определенных лекарственных препаратов.

При тяжелой степени поражения костной или суставной ткани назначается операция. Консервативное лечение и хирургия дополняются физиотерапевтическими процедурами – лечебной физкультурой, массажем. Пациенту назначается ношение специальных корсетов, ортопедической обуви, стелек.

Виды хирургического вмешательства

Основные виды операции, которые в своей практике использует хирург-ортопед, следующие:

  • эндопротезирование;
  • артроскопия на суставах колен и плеч;
  • остеотомия.

Эндопротезирование – замена части или целого сустава искусственными протезами. При тотальном повреждении сустава данный метод операционного вмешательства является наиболее эффективным.

Детский хирург-ортопед

Патологии опорно-двигательного аппарата у детей встречаются довольно часто, они могут быть как приобретенными, так и врожденными. На ранних стадиях развития патологического процесса ярко выраженная симптоматика отсутствует.

Чтобы своевременно обнаружить заболевание, необходимо показывать ребенка детскому специалисту в возрасте 3, 6, 9 и 12 месяцев. До момента похода в школу ходить на профилактический осмотр к детскому хирургу-ортопеду необходимо каждый год.

К заболеваниям, которые врач лечит у маленьких пациентов, относятся:

  • родовые травмы суставов, врожденные вывихи;
  • плоскостопие;
  • слабый мышечный тонус;
  • искривление позвоночника;
  • переломы;
  • парезы.

В школьном возрасте наиболее распространены у детей различные искривления позвоночника.

Когда необходимо обратиться к детскому специалисту?

Заметить развитие патологии опорно-двигательного аппарата у ребенка можно по следующим симптомам:

  • визуальное искривление ног;
  • голова малыша постоянно повернута на один бок;
  • асимметрия складок на ягодицах;
  • ребенок жалуется на боль в ногах, пояснице, которая усиливается при длительном хождении;
  • разная длина ног.

При своевременном обращении к детскому специалисту патология будет вылечена, риски развития осложнений минимальны. В дальнейшем хирург-ортопед назначит профилактические мероприятия.

nebolet.com

Компетентно о здоровье на iLive

Чем занимается ортопед?

Ортопед занимается лечением плоскостопия, сколиоза, последствий травм, врожденных пороков развития при помощи ЛФК, мануальной терапии или операции. Он лечит косолапость, кривошею, патологию суставов, исправляет их порочное положение. Ортопед лечит травмы: растяжения, ушибы, вывихи, переломы, ожоги.

Позвоночник расплачивается за нашу способность к прямохождению уже с того момента, как мы делаем первые шаги. На протяжение жизни он испытывает колоссальные нагрузки. Проблемами патологии позвоночника также занимается ортопед. Наиболее частой проблемой уже с детского возраста является сколиоз.

Детям и взрослым с болезнями опорно-двигательного аппарата ортопед может выписать изготовление индивидуальных ортопедических стелек. Также он может назначить курс лечебной физкультуры, провести лечебные мероприятия при бытовых и спортивных травмах.

В запущенных случаях больного передают в руки хирургов-ортопедов, специализирующихся на эндопротезировании (замене сустава искусственным). Оно может понадобиться при таком заболевании, как артроз, когда изнашивается хрящ в суставе или при переломах, например, шейки бедра. Также в компетенции врача-ортопеда – лечение деформаций шеи и грудной клетки. Детский ортопед помогает детям с осложнениями после ДЦП и полиомиелита стать на ноги совместно с неврологом. Важную роль ортопедический осмотр оказывает в профилактике и лечении дисплазии тазобедренного сустава и врожденного вывиха бедра. Также ортопед лечит ревматоидный артрит, артроз, бурсит – воспалительные и дегенеративные заболевания суставов.

Если у вас в роду были люди с неврологическими заболеваниями, или, если вы получили в прошлом травму, попадали в аварию, не забывайте один раз в год показываться ортопеду. Это убережет вас от осложнений.

Ортопед проводит осмотр на кушетке, оценивает объем движений в суставе и назначает УЗИ суставов, рентген, МРТ или КТ.

Раны и переломы лечили еще древние инки, умели проводить операции на черепе, вправлять вывихи и сращивать кости.

С развитием ортопедии профессия ортопеда стала высокотехнологичной. Ортопед должен обладать инженерным складом ума, иметь золотые руки, уметь на практике применить знания о биомеханике тела. Пионером в темпах развития ортопедии сегодня является Германия. Хороший ортопед ответственен, имеет навыки инженера и скульптора, у него отличная мелкая моторика и ярко выраженная склонность к работе руками. Умение сопереживать должно сочетаться с решительностью. Ортопед должен уметь правильно расшифровывать рентгеновские снимки, срезы МРТ.

Какие заболевания лечит ортопед?

У нас есть возможность ходить и прыгать благодаря костям и суставам. В молодости они у нас очень крепкие и гибкие. Но постепенно возраст дает о себе знать. А у некоторых людей проблемы с суставами имеют врожденный характер. Ортопедических диагнозов сегодня насчитывается несколько сотен.

Когда нужно обратиться к ортопеду: 

  1. При боли в кистях, плечах. 
  2. При боли в колене и бедре. 
  3. При боли в пояснице. 
  4. При боли в стопе. 
  5. При проблемах с осанкой. 
  6. При переломах, вывихах. 
  7. Если суставы хрустят или болят на погоду.

При плоскостопии понижаются своды стопы. Причины плоскостопия: врожденная слабость связок, избыточный вес. Если к вечеру у вас сильно устают стопы, болит поясница, увеличивается размер ноги, не откладывайте поход в поликлинику. Лечение плоскостопия направлено на укрепление мышц. Полное излечение невозможно.

Дисплазия, переломы и артроз наиболее часто приводят к необходимости заменить суставы. Эндопротезирование – очень сложная операция, которой занимается ортопед-хирург.

При бытовых травмах и увечьях ортопед также может помочь.

Молодым, смежным с ортопедией направлением клинической медицины, является вертебрология. Вертебролог занимается только позвоночником: дегенеративными заболеваниями, деформациями и переломами позвоночного столба. Используется хирургические методы, вытяжение, массаж. Среди методов диагностики – КТ, МРТ и УЗИ.

Нужно попасть на прием в вертебрологу при болях в позвоночнике, влияющих на вашу активность, слабости в конечностях.

ilive.com.ua

Когда следует обращаться к Детскому ортопеду-травматологу

Детский ортопед-травматолог назначит необходимое лечение при косолапости, плоскостопии, искривлении позвоночника, нарушения осанки, походки и т.п.

В зависимости от конкретного заболевания, назначается лечебная физкультура, мануальная терапия, ношение ортопедических приспособлений. Важно понимать, что многие нарушения в работе опорно-двигательного аппарата гораздо легче исправить в детском возрасте , если предложить их ребенку как элемент игры.  

Что входит в компетенцию врача Детского ортопеда-травматолога

Консультация ортопеда-травматолога – комплекс диагностических мероприятий, направленных на раннее выявление ортопедической патологии у детей и подростков.

Консультация ортопеда-травматолога проводится врачом, имеющим соответствующую квалификацию, она состоит из опроса больного, его осмотра, сбора анамнеза, проведения соответствующих ортопедических измерений.

Консультация ортопеда-травматолога особенно важна для детей до 1 года жизни, так как в этот период, возможно, выявить ряд врождённых заболеваний опорно-двигательного аппарата у ребёнка.

Какими заболеваниями занимается Детский ортопед-травматолог

Консультация ортопеда особенно важна для детей до 1 года жизни, так как в этот период, возможно, выявить ряд врождённых заболеваний опорно-двигательного аппарата у ребёнка, таких как вывих тазобедренного сустава, врождённая косолапость, врождённая кривошея, рахит, ДЦП (детский церебральный паралич), ПЭП (перинатальная энцефалопатия), парез, паралич, родовая травма, сколиоз, плоскостопие.

Какими органами занимается врач Детский ортопед-травматолог

Тазобедренный сустав, нога, спина, позвоночник, руки, суставы, связки, бедро, коленные суставы, голень.

Когда следует обращаться к Детскому ортопеду-травматологу

Причины обращения к врачу:

- Если Ваш ребенок пошел намного позже сверстников.

- Если ребенок после года ходит неустойчиво и недолговременно, постоянно падает.

- Если ребенок отстает в развитии, сел позже 6 месяцев, встал позже 9 месяцев, пошел позже года.

- Если Ваш врач говорит, что ДЦП не лечится, ПЭП и тонус пройдут самостоятельно.

- Если ребенок жалуется на боли в стопе при ходьбе, при беге, боли в голени, в коленных суставах, бедре, позвоночнике.

- Если у Вашего ребенка искривлены ноги и руки, а Вам говорят, что это пройдет само.

- Если у Вашего ребенка проблемы с мелкой моторикой кистей рук, плохо пишет ведущей рукой, рука спазмируется при письме.

- Если ребенок при ходьбе устает, у него болит голова при физической нагрузке.

- Если у него врожденная косолапость, а он до сих пор в гипсе.

- Если Вам просто что-то не нравится в развитие ребенка, то обращайтесь, ведь сбор информации ещё никому не приносил вреда.

Когда и какие анализы нужно делать

- общий анализ крови;

- общий анализ мочи.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Детский ортопед-травматолог

nedugamnet.ru

Осмотр новорожденного младенца ортопедом

В первый год жизни младенца за его здоровьем нужно следить особенно тщательно, поэтому ребенка неоднократно осматривает врач. Это педиатр и профильные специалисты: невролог, хирург, окулист, лор. Показан регулярный осмотр у ортопеда. Возможен вызов врача на дом.

Специфика ортопеда

Врачи призваны следить за состоянием ребенка, выявлять отклонения, применять профилактические меры, назначать лечение. Ортопед занимается проблемами развития опорно-двигательного аппарата, состояния мышц, связок, костей. Он лечит выявленные патологии, назначает мероприятия для предупреждения отклонений в развитии новорожденного.

Проводя регулярный осмотр в течение первого года жизни, врач оценивает общее развитие младенца, проверяет его на наличие врожденных, приобретенных отклонений. Он определяет, какая профилактическая, лечебная гимнастика нужна малышу. Осмотр позволяет предупредить многие тяжелые заболевания, выявить патологии, назначить своевременное лечение и избежать осложнений.

Первый осмотр

Впервые ортопед проверяет новорожденного в течение первых дней жизни, когда малыш находится в роддоме. Он проверяет наличие у малыша травм, полученных во время родов: перелом ключицы, вывих бедра. Врач осматривает состояние пальчиков (сросшиеся, добавочные). Важно исключить врожденные дефекты органов движения, отклонения в развитии мышечной и костной системы, состояние и работу связок.

Он проверяет двигательную способность ручек и ножек, головы, смотрит на реакцию ребенка.. Многие боятся, что врач навредит ребенку. Но ортопед знает, движения в каком направлении нужно совершать.

Первый осмотр позволяет выявить видимые нарушения, но многие отклонения развиваются постепенно и могут быть незаметны у новорожденного. Необходимо совершить к врачу не один визит, или оформить вызов ортопеда на дом в 1, 3 месяца, полгода и год.

Проверка малыша в 1 месяц

В возрасте месяца малыш уже адаптирован к окружающей среде: его мышцы расслаблены, он активно двигает ручками и ножками. В течение месяца родители присматриваются к ребенку, могут заметить отклонения, сообщить о подозрениях врачу.

Ортопед проводит тщательный осмотр всех частей тела малыша, оценивает их размеры и соотношение. Он обращает внимание на гармоничность развития и правильность симметрий. Осмотр позволяет выявить врожденные аномалии, определить наличие рахита у ребенка.

Врач проверяет подвижность суставов, особенно тазобедренных. Осмотр позволяет выявить признаки кривошеи, косолапости. Назначается узи, чтобы исключить наличие дисплазии тазобедренных суставов (вывиха, подвывиха). Врач может провести дополнительные исследования для подтверждения или опровержения подозреваемого диагноза.

В первые месяцы жизни кости малыша сформированы не полностью, большей, чем у взрослого, частью состоят из хрящевой ткани. Она мягче, чем костная, легко поддается воздействию и с возрастом ребенка укрепляется. Эта особенность помогает ортопеду скорректировать выявленные дефекты без серьезных последствий для здоровья малыша.

На начальной стадии многие заболевания лечит курс массажа, специальная гимнастика, а прогрессирование и запущенность болезни требуют серьезного лечения и хирургического вмешательства.

Малышу 3 месяца

За первые 3 месяца жизни малыш набирает массу особенно быстро, укрепляются мышцы, суставы, костная система. На этом этапе необходим осмотр ортопеда для контроля за правильным формированием двигательной системы, чтобы ребенок научился вовремя переворачиваться, дотягиваться до понравившегося предмета.

Врач проводит осмотр в три месяца, выясняет, не проявились ли какие-нибудь отклонения. Он проверяет симметричность складок, движение суставов, обращает внимание на наличие или отсутствие ограниченности движений.

Оценивает, как лежит малыш: ровно держит тело, головку. Малыши поворачивают голову в сторону, с которой чаще подходят родители к его кроватке. Это приводит к неравномерной нагрузке на мышцы и неправильному их развитию.

Многие заболевания, незаметные при первых осмотрах, проявляют себя к третьему месяцу. Ортопед спрашивает у родителей, не замечают ли они у ребенка болезненность или неестественность во время движений, моторики малыша. При отсутствии отклонений, ближайший плановый осмотр в больнице, или вызов врача на дом, назначается на полгода.

В полугодовалом возрасте

Этот осмотр направлен на оценку формирования двигательных навыков: способность переворачиваться на животик и обратно на спинку, правильно сидеть. Ортопед смотрит на динамику развития малыша, оценивает степень эффективности назначенных профилактики и лечения.

Осмотр годовалого малыша

К этому возрасту ребенок уже активно ползает, стоит на ножках, берет и бросает предметы, многие дети начинают ходить. Врач в больнице, или вызванный на дом, должен проконтролировать правильное развитие позвоночника, стопы, – на них сейчас приходится большая нагрузка.

В отличие от первых осмотров, ортопед больше внимания уделяет самостоятельным движениям ребенка, проверяет, правильно ли он ставит ножку и держит тело, когда стоит или идет. Врач осматривает состояние мышц, свода стопы, пальчиков.

У годовалого малыша сложно выявить плоскостопие или искривление позвоночника, но врач может посоветовать лечебную физкультуру, профилактический массаж.

Внеплановое посещение врача

Родители должны внимательно следить за ребенком. При подозрениях нужно незамедлительно обращаться к ортопеду, не дожидаясь планового осмотра. При обнаружении патологий решающую роль своевременное лечение повышает вероятность полностью избавиться от недуга и позволяет избежать осложнений.

Необходим визит к врачу, или его вызов на дом при наличии признаков:

  1. Когда ребенка лежит на спине, животе, его паховые и ягодичные складочки расположены асимметрично, не выпрямляется позвоночник;
  2. Ножки разной длины, конечности неестественной формы;
  3. Голова большую часть времени повернута или вынужденно наклонена в одну сторону, что свидетельствует о слабо развитых мышцах, наличии патологий, кривошеи;
  4. Движения головой, изменение положения шеи вызывают у ребенка беспокойство, изменение мимики лица;
  5. Наблюдается деформация черепа, одна сторона затылка как-бы скошена;
  6. Стопы опираются на внешнюю или внутреннюю сторону при попытке поставить малыша. У здорового малыша они расположены ровно;
  7. Движения суставов ограничены или сопровождаются посторонними звуками (хрустом, щелканьем). При вывихе тазобедренного сустава невозможно развести ножки ребенка для принятия позы «лягушка», вывих коленного сустава мешает согнуть ножку в колене. Дисплазию лечит врач.

Визит к ортопеду бывает затруднителен из-за болезни малыша, родителей, бытовых причин. В этом случае возможен вызов специалиста на дом.

Советы специалистов для гармоничного развития

Основные советы для гармоничного развития мышечной и костной системы малыша:

  1. Малышу необходимо поворачивать голову и в правую и в левую сторону, – это даст равномерную нагрузку на мышцы. Нужно укладывать малыша на разные стороны кроватки, подходить к нему с разных сторон, поворачивать лицом поочередно вправо и влево. Правильный тонус мышц поможет ребенку избежать проблем с позвоночником, когда он начнет садиться;
  2. В первые месяцы ребенок должен проводить основное время на спине или на животе. Его мышцы недостаточно окрепли, чтобы удерживать ребенка в правильном положении. Расположение на боку, попытка посадить, поставить его преждевременно оказывают основную нагрузку на позвоночник и вызывают его искривления. Правильному развитию мышц способствует переворачивание в обе стороны, плавание, гимнастика, массаж;
  3. Ребенок должен спать без подушки, чтобы формировался правильный изгиб шейного отдела позвоночника, нужен матрас средней жесткости, чтобы не оставались вмятины после сна;
  4. Основные движения малышей выполняются одной рукой. Взяв первый раз игрушку в правую, они в последствии чаще используют именно эту руку. Нужно давать ребенку предметы в обе ручки.
  5. Стоит отказаться от тугого пеленания, которое может вызывать спазмы бедренных мышц. Свободное движение ножек малыша способствует правильному развитию и позволяет избежать вредной нагрузки на суставы.

Если вызвали ортопеда на дом

С младенцем неудобно приходить на осмотр в больницу: то занимает много времени, малыш устает, капризничает. Дом для ребенка – это комфортное и уютно место, любая смена обстановки вызывает беспокойство и стресс. А находиться младенцу, возраст которого 2-3 месяца, в общественном транспорте небезопасно: у него не окрепли защитные функции организма.

Многие медицинские центры предлагают платные услуги, в том числе и вызов врача на дом. Такой визит удобен для родителей и малыша. Можно выбрать подходящее время приезда на дом: врач проведет визуальный осмотр и пальпирование, даст советы, подскажет, нужен ли ребенку лечебный массаж, какая гимнастика больше подходит.

При вызове врача на дом важно обеспечить ровную поверхность для осмотра малыша. Это позволяет выявить отклонения и правильно оценить состояние малыша. Необходимо учесть, что врач осматривает ребенка голеньким, обеспечить комфортную температуру помещения на время осмотра.

Читайте также:

ogrudnichke.ru

Ортопед -что лечит этот врач? Когда обращаться и с какими болезнями?

Кто такой ортопед?

Специализация врача-ортопеда включает диагностику, лечение, профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата. Врач ортопед занимается лечением заболеваний, которые связаны с нарушением походки, изменением формы и искривлением стоп, искривлением позвоночника, осанки, устраняет патологические процессы, связанные с различным видом травм.

Ортопедия – специализированный раздел медицинской науки, который занимается изучением самых различных заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата, травм костной ткани, связок, сухожилий, суставов. На сегодняшний день в медицине насчитывается более тысячи различных заболеваний и травм, которыми занимаются специалисты в области ортопедии.

Нельзя не отметить, что важное место в медицине занимают детские врачи-ортопеды, которые занимаются лечением, диагностикой и профилактикой болезней опорно-двигательной системы у детей у детей различных возрастных групп.

Основная задача ортопеда – точно определить причины развития и установить болезнь, назначить эффективное лечение.

После диагностирования заболевания, в зависимости от степени и формы болезни врач-ортопед выбирает и назначает наиболее эффективное консервативное или оперативное лечение. Для лечения ортопедических заболеваний применяют лечебную физкультуру, мануальную терапию, ношение специальных медицинских протезов.

Что входит в компетенцию Ортопеда?

Отдельным аспектом в работе ортопеда является лечение любых заболеваний и патологических процессов мышечно-костной системы, в том числе лечение врожденных патологий конечностей, грудины, позвоночника или шеи.

Какими заболеваниями занимается Ортопед?

Медицинские специалисты в области ортопедии:

  • проводят лечение сколиоза, остеохондроза, ревматоидного артрита, артрограноза, бурсита, артроза, плоскостопии, косолапости, деформации грудной клетки, конечностей, позвоночника, шеи;
  • устраняют симптомы и нарушения, связанные с различными патологиями костной ткани (ушибы, переломы, вывихи), врожденными заболеваниями опорно-двигательного, костной и мышечной систем.

Какими органами занимается ортопед?

Суставы, связки, сухожилия, костная, мышечная системы, стопа, нервные окончания.

 

Когда следует обращаться к ортопеду?

Посетить врача-ортопеда необходимо в случае наличия болезненных ощущений в суставах, позвоночнике или конечностях, а также в случае подозрений на переломы костей, которые сопровождаются нарушением нормальных физиологических функций определенных органов или частей тела.

Косолапость – нарушение нормального положения стоп. К сожалению, причины возникновения данной патологии не до конца установлены, так как нарушения закладываются еще в период внутриутробного развития.

При косолапости внутренняя часть стопы вывернута вверх (конская стопа). В случае многоплоскокостной деформации стопы, наблюдается дугообразное искривление, при этом пятка подтянута наверх. Подобные деформации могут возникать после перенесенных неврологических заболеваний. При своевременном и правильном лечении данную патологию можно полностью устранить.

При более тяжелых формах искривления (деформациях), стопа сильно вывернута внутрь, при этом наружный край стопы обращен к низу, а вогнутый внутренний край – кверху. Тыльная поверхность стоп обращена вниз и немного вперед, а со стороны подошвы – вверх и назад.

Если супинация стоп имеет ярко выраженный характер, в некоторых особо тяжелых случаях пятки могут доходить до внутренней поверхности голени. Помимо этого, среди врожденных патологий нередко отмечают перекручивание костей голени наружу, поперечный перегиб подошвы, который сопровождается образованием поперечных борозд, идущих по внутреннему краю средней части стопы (борозда Адамса), также при косолапости возможна деформация пальцев ног (варусная деформация).

Плоскостопие – одна из форм деформации стопы, с изменением положений ее сводов, при которой стопы полностью лишаются своих амортизирующих и рессорных функций. Человеческая стопа в нормальном состоянии имеет два свода – продольный и поперечный, которые обеспечивают удержание равновесия. В случае нарушения функций мышечной ткани или ослабевания связок, стопы перестают выполнять свои основные функции, при этом стопа постепенно оседает и со временем становится абсолютно плоской. В этом случае вся нагрузка переходит на позвоночник и суставы ног.

Симптомы при плоскостопии

С развитием данной патологии, начинают возникать неприятные болевые ощущения в стопах, коленном суставе, пояснице, бедрах, отмечается быстрая усталость даже при непродолжительной ходьбе. Особенно усталость ног проявляется в вечерние часы, появляются отеки, сильные головные боли. Из-за плоскостопие страдают коленный, тазобедренный и голеностопный суставы, в результате чего может развиться варикозное расширение вен, патологическая осанка и другие нарушения опорно-двигательного аппарата.

Различают продольное и поперечное плоскостопие, при которых стопа может деформироваться как в ширину, так и в длину. В зависимости от этиологии, данная патология имеет врожденный или приобретенный характер.

Сколиоз – тяжелое патологическое искривление позвоночника относительно своей оси в фронтальной плоскости (вправо или влево). Как правило, наиболее часто диагностируют сколиозы поясничного и грудного отделов позвоночника. Заболевание может развиться в молодом возрасте и если не начать своевременное лечение, очень быстро прогрессирует по мере роста организма. наиболее часто сколиоз диагностируют у детей школьного возраста и подростков. У взрослых, как правило, сколиоз является следствием дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике.

Причины сколиоза

К сожалению, причины появления данного заболевания до конца не изучены. Выделяют врожденные и приобретенные причины данного заболевания.

К врожденным причинам относят изменения, которые возникают в результате нарушения структуры соединительной ткани, с последующим ослаблением связочных элементов во всех остальных системах организма.

Первичный (врожденный) или наследственный сколиоз может сопровождаться другими различными врожденными патологиями и изменениями – плоскостопие, аномалиями мочеполовой системы, нарушением секреции желчевыводящих путей, челюстно-лицевые деформации, дисплазия тазобедренных суставов.

К основным причинам, которые могли привести к возникновению внутриутробных патологий можно отнести неправильное, несбалансированное питание в период беременности, пагубные привычки и аморальный способ жизни будущей матери, недостаточная физическая активность, воздействие экзо- и эндогенных факторов.

Кифоз – патологический изгиб позвоночного ствола по направлению к задней оси. Различают физиологическую и патологическую форма кифоза, при этом патологический кифоз может быть врожденным или приобретенным и по степени тяжести, заболевание может иметь четыре степени тяжести.

Кифоз может быть угловым и дугообразным, когда любой отдел позвоночника искривлен равномерно, и как правило, чаще всего диагностируется в грудном отделе позвоночника. При угловом кифозе искривлению подвергается небольшой участок позвоночника, в области нескольких позвонков.

Кривошея – патологическое, тяжелое искривление шейных позвонков, которое характеризуется неправильным, неестественным положением головы с наклоном в сторону. Как правило, данная патология бывает односторонней, в редких случаях диагностируют двухстороннюю кривошею.

Какие основные виды диагностики проводит ортопед?

При любых патологиях проводят только инструментальные методы диагностики.

Какие анализы необходимо сдавать?

Для установления правильного диагноза и определения степени и формы того или иного заболевания, проводят:

  • компьютерную томографию;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • эндоскопическую диагностику болезней суставов.

 ВИДЕО

Советы врача ортопеда

  • Продолжительная ходьба или интенсивные физические нагрузки приводят к увеличению нагрузок на суставы, стопу и позвоночник, поэтому обязательно необходимо выделять несколько минут для отдыха и расслабления;
  • Обувь должна быть максимально удобной и практичной, соответствовать периоду года. Не рекомендуется носить слишком узкую, неудобную обувь – носок должен обеспечивать нормальное расположение пальцев и не нарушать процессы кровообращения в стопах. Противопоказано постоянное ношение обуви на высоких каблуках;
  • Регулярно необходимо проводить массаж и делать зарядку для стоп и регулярно выполнять комплекс упражнений лечебной физкультуры;
  • Лучше всего в обувь вставлять ортопедические стельки, которые равномерно распределяют нагрузку со стопы и выполняют роль дополнительной рессоры.

Навигация по записям

nmedicine.net

Ортопед — Что проверяет (делает) врач ортопед? — 3 ответа



Кто такой ортопед детский

Автор Jyfeb задал вопрос в разделе Врачи, Клиники, Страхование

Что проверяет (делает) врач ортопед? и получил лучший ответ

Ответ от ЛЕКА[активный]
Кто такой Ортопед -
Врач, занимающийся лечением нарушений осанки, походки, изменений формы стопы, последствий различных травм. Ортопед назначит необходимое лечение при косолапости, плоскостопии, искривлении позвоночника и др. В зависимости от конкретного заболевания, в лечении ортопедических заболеваний используется лечебная физкультура, мануальная терапия, ношение ортопедических приспособлений и др.
Что входит в компетенцию врача Ортопеда
Ортопед занимается врожденными заболеваниями костно-мышечной системы, среди которых врожденные пороки развития конечностей, из деформации (в частности, вывихи бедра) , врожденные деформации шеи, грудной клетки, а также позвоночника.
Какими заболеваниями занимается Ортопед
- косолапость,
- сколиоз позвоночника,
- плоскостопие, вывих бедра,
- кривошея,
- деформация конечностей,
- патология суставов,
- артрограноз,
- костная патология (киста, доброкачественные опухоли) ,
- врожденные заболевания костно-мышечной системы.
Какими органами занимается врач Ортопед
Суставы, позвоночник, бедро, костно-мышечная система, стопа.

Ответ от АлександрАнтоновский[гуру]
Спину

Ответ от Aquariumus.[активный]
Что-то связанное с опорно-двигательным аппаратом организма. Позвоночник вроде бы. Занимается лечением патологий позвоночника.

Ответ от Only[эксперт]
двигательный аппарат

Ответ от Igrok[гуру]
Впаривает ортопедическую продукцию...


Ответ от 3 ответа[гуру]

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: Что проверяет (делает) врач ортопед?

Ответ от 3 ответа[гуру]

Привет! Вот еще темы с похожими вопросами:

Ортопедия на Википедии
Посмотрите статью на википедии про Ортопедия

Павликовский Адам на Википедии
Посмотрите статью на википедии про Павликовский Адам

Павлин часы на Википедии
Посмотрите статью на википедии про Павлин часы

Отрежь кусок на Википедии
Посмотрите статью на википедии про Отрежь кусок

 

Ответить на вопрос:

3otveta.ru


Смотрите также