Что такое эндоцервикоз шейки матки


что это такое, причины, симптомы и лечение

Эндоцервикоз шейки матки – это заболевание, для которого характерно разрастание клеток и желез цервикального канала, называемого эндоцервиксом, на влагалищной зоне шейки матки.

Этот недуг также называется цервикальной эктопией, при которой клетки из цервикального канала перемещаются на поверхность влагалища. Такое состояние носит фоновый характер, не перерождается в рак и может называться псевдоэрозией.

Чаще всего эту болезнь диагностируют у женщины репродуктивного возраста, а именно с 25 до 45 лет, но не исключены варианты, когда патология развивается во время постменопаузы. В данной статье вы сможете узнать все о данной болезни: что это такое, каковы причины, симптомы и лечение патологии, и как она может сказаться на течении беременности.

Что такое эндоцервикоз шейки матки

Чаще всего развитию заболевания предшествует истинная эрозия шейки матки, которая возникает вследствие воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.

Спровоцировать воспаление (кольпит) могут инфекции, вирусы, венерические заболевания, химические, механические и прочие травмы, также достаточно частой причиной появления эрозии шейки матки являются гормональные расстройства. В гинекологии принято считать, что избыток эстрогенов способствует смещению границ между эпителиальным слоем и клетками эндоцервикса в сторону влагалищной части шейки.

Воспалительные процессы провоцируют отек слизистой оболочки и отслоение многослойного плоского эпителия, который эту оболочку покрывает. Такой процесс называют «десквамация». Именно он способствует появлению истинной эрозии маточной шейки. Не нужно путать эрозию с язвой, поскольку в первом случае поражение задевает лишь поверхностный слой эпителия.

Визуально эрозия представляется собой очаг вокруг наружного зева якро-красного цвета, округлой, а в редких случаях неправильно формы.

При соприкосновении с пораженным участком последний начинает кровить, такая ситуация возможна при половом контакте или после гинекологического осмотра. То есть признаком эрозии является контактное кровотечение.

Если изучать очаг эрозии при помощи микроскопических методов диагностики, она имеет четкие признаки воспалительного процесса. На пораженном участке нет эпителия, а поверхность покрыта пленкой фибрина и частичками крови. Истинная эрозия заживает очень быстро, обычно на это уходит от нескольких дней до 2 недель. Если же заживление не произошло, данное заболевание переходит в псевдоэрозию.

Внутри цервикальный канал устлан клетками призматического эпителия, он образуется множественными железистыми структурами. Эти клетки способны очень быстро делиться и заполнять освободившуюся после отторжения многослойного плоского эпителия поверхность, что и провоцируется переход эрозии в цервикальную эктопию.

Участок, пораженный псевдоэрозией, имеет вид ярко-красного очага, в окружении розовой слизистой оболочки.

Данное заболевание может быть врожденным, в таком случае основной причиной являются гормональные нарушения, которые провоцируют неправильную работу яичников. Чаще всего патология не требует специфического лечения, но при дополнительном инфицировании или наличии воспалительных процессов и сопутствующих заболеваний врач может назначить определенную терапию. Метод лечения, который будет выбирать специалист, во многом зависит от вида данной патологии.

Формы заболевания

Обнаружение эндоцервикоза возможно при обычном гинекологическом осмотре, но для выбора эффективного метода лечения только установки диагноза недостаточно, следует пройти ряд обследований, чтобы определить форму данного заболевания, которая зависит от характера клеточных изменений и от их динамики развития. В зависимости от гистологической принадлежности недуг может быть следующим:

  • железисто-кистозный – при этом эрозированные железы могут превращаться в кисты;
  • железистый – когда эрозированными железами становятся клетки цилиндрического эпителия;
  • расположенный поверхностно – при этом цилиндрические клетки располагаются ровно по поверхности слизистого слоя;
  • папиллярный – для него характерно появление папулезных сосочков в пораженном участке.

По динамике развития болезни различают следующие ее формы:

  • стационарный эндоцервикоз – самый безопасный тип заболевания, при котором ткани замещаются исключительно в верхней части слизистой влагалища. При этом нет пролиферации или прогрессирования, как в меньшую, так и в большую сторону;
  • прогрессирующий эндоцервикоз – при этой форме наблюдается более выраженное разрастание клеток в нетипичных для них местах. Пролиферирующий эндоцервикоз характеризуется появлением новообразований в виде желез, сосочков или клеточных скоплений. В зависимости от того, какой тип имеет место, патология также классифицируется на железистый, папиллярный и эпидермизирующийся эндоцервикоз;
  • заживающий эндоцервикоз – при данном виде заболевания пораженные области начинают покрываться нормальными клетками многослойного эпителия. Эта форма может возникать в двух случаях: под цилиндрическим эпителием разрастается плоский, при этом на псевдоэрозие нарастает нормальная ткань или многослойный эпителий врастает в железистый слой. Эта форма патологии не требует лечения;
  • осложненный – развитие этой формы происходит на фоне воспалительного процесса, цервицита или вагинита, характерно тяжелое течение и длительное лечение;
  • хронический – без должного лечения и при наличии провоцирующих факторов болезнь переходит в хроническую форму, при которой отекает слизистая, присоединяется инфекция и загнивают пораженные участки.

О хронической форме

Осложненное заболевание без адекватной терапии может поражать слизистую шейки матки месяцами или даже годами.

Хронический цервикоз вызывает у пациенток симптоматику схожую с инфекционными воспалениями наружных половых органов:

  • патологические выделения. Они могут иметь серозный или серозно-гнойный характер. Выделения при эндоцервикозе в хроническом течении могут источать неприятный гнилостный запах;
  • контактные кровотечения. Они возникают после секса, спринцеваний или гинекологического осмотра;
  • жжение и зуд в промежности.

Во время гинекологического осмотра врач видит изменения, характерные для воспалительного процесса: отечность, красноту слизистой, патологические выделения. Шейка матки воспалена, а на области цервикоза есть серозный или серозно-гнойный налет. При длительном существовании воспалительного процесса во влагалище в него вовлекается и цервикальный канал.

Для подтверждения хронического цервикоза требуется дополнительно проведение лабораторных исследований и выяснение причины воспалительного процесса. Перед лечением самого заболевания в обязательном порядке устраняется воспаление.

Причины возникновения

Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Если имеет место наследственная форма патологии, то причиной развития эндоцервикоза является генетический сбой в росте эпителия, который замещается цилиндрическим и плоским.

Спровоцировать врожденную патологию может пубертатный период, гормональные перестройки при беременности или гормональные нарушения. Такая форма развития эпителиального слоя считается физиологической и не требует лечения.

Приобретенный цервикоз может возникнуть по следующим причинам:

  • аборты, гормональный дисбаланс с недостатком эстрогенов, роды, осложненные разрывами;
  • воспалительные процессы, вызванные грибковыми, вирусными и инфекционными поражениями шейки матки;
  • травматизация шейки внутриматочной спиралью, неправильным спринцеванием и применением химических противозачаточных без консультации врача;
  • сниженный иммунитет;
  • стафилококковый ВПС, кишечная палочка;
  • раннее начало половых контактов и большое количество сексуальных партнеров.

Симптомы

Первые признаки эндоцервикоза похожи с эрозией. При стационарной форме может вообще не быть никаких патологических симптомов. Изначально женщина может ощущать тянущую или жгучую боль в нижней части живота. Болевые ощущения обостряются во время секса. Для запущенной стадии характерно появление обильных выделений с примесью крови и гноя.

Если причиной заболевания стал гормональный дисбаланс или проблемы с эндокринной системой дополнительно возникает следующая симптоматика:

  • беспричинная усталость, безразличие, ослабленность, депрессивное состояние;
  • резкое увеличение массы тела;
  • эмоциональные перепады.

Иногда может возникнуть зуд в области промежности и обильные бели с резким неприятным запахом.

Диагностика

Диагноз устанавливается при первичном осмотре, но для определения вида и формы болезни, необходима более глубокая диагностика. Гинеколог может назначить следующие мероприятия:

  • биопсия пораженного участка – данное исследование поможет исключить наличие злокачественных процессов;
  • УЗИ органов малого таза поможет обнаружить воспалительные процессы в матке;
  • мазок на микрофлору даст оценку ее состояния и позволит обнаружить наличие инфекций;
  • кольпоскопия. С помощью данного метода пораженный участок визуально увеличивается в 30-40 раз, что позволяет более досконально изучить его, а также оценить состояние шейки;
  • анализ на ВПЧ;
  • анализ крови на гормоны.

Вовремя распознать заболевание на ранней стадии поможет ежегодный обязательный визит к гинекологу.

Как лечить

Лечение эндоцервикоза включает в себя следующие этапы:

  • устранение воспалительного процесса;
  • стимуляция иммунитета;
  • удаление пораженного эпителия.

Начальную стадию болезни врач будет лечить медикаментами, при этом назначаются противовоспалительные и противовирусные средства, а также антибиотики. Дополнительно выписываются иммуностимуляторы и гормональные препараты в случае необходимости. Наиболее эффективной формой лекарств от данной патологии признаны свечи на основе растительных компонентов, которые обладают заживляющим эффектом.

Если вылечить пациентку медикаментами не получается, и эпителий разрастается слишком активно, может быть назначено удаление пораженного участка.

На сегодняшний день есть несколько видов операций, способных справиться с цервикальной эктопией:

  • диатермокоагуляция;
  • криотерапия;
  • радиоволновое удаление;
  • лазерная деструкция;
  • химическая коагуляция.

При своевременном обращении к специалисту заболевание хорошо поддается лечению.

Народные средства

Лечение народными средствами возможно лишь с разрешения лечащего врача. Рецепты народной медицины могут применяться как дополнение к основному лечению на ранних стадиях болезни и при врожденных или хронических формах Травяные отвары и настои не способны справиться с заболеванием, но могут облегчить состояние и снять неприятную симптоматику.

Большинство рецептов для лечения цервикальной эктопии базируются на основе меда. Чаще всего делаются тампоны для интравагинального введения. Для их изготовления нужно взять чайную ложку меда и завернуть его в марлевый отрез, сложенный в 3 раза. Затем марля сворачивается в виде тампона и вводится во влагалище. Некоторые вместо меда используют тыквенную мякоть. Процедура делается перед сном, тампон извлекается сутра. Это нужно делать не менее 4 раз в неделю до полного излечения.

Эффективным средством при заболеваниях мочеполовой системы является календула, настой которой используют для спринцевания. Для его приготовления нужно взять 100 г цветков календулы, залить их 0,5 л водки или спирта и настаивать в светлом месте на протяжении 2 недель, затем отцедить и перелить в стеклянную тару. Раствор для спринцевания должен состоять из 0,2 л кипяченой негорячей воды и 1 ч.лож. настойки. Процедура проводится каждое утро на протяжении 21 дня.

Высокую эффективность показало лечение соком алоэ, которым смачивают тампоны. Для приготовления лекарства нужно взять 3 чайные ложки свежевыжатого сока, 1/5 чайной ложки касторки и 1,5 ложечки меда, все компоненты тщательно перемешиваются, и полученной смесью пропитывается марлевый тампон. Закладывать его нужно ежедневно на протяжении 15 дней.

Любой из перечисленных методов нельзя использовать без предварительного согласования с гинекологом.

Цервикоз и полип – одно и то же?

Полипы и псевдоэрозия – это два абсолютно разных заболевания, которые зачастую протекают одновременно.

Полипом называют доброкачественное новообразование, состоящее из эпителиальных клеток шейки матки, оно растет в ее просвет, а при цервикозе эпителий разрастается во влагалищную область канала. У этих патологий схожая симптоматика, но в некоторых случаях они могут никак себя не проявлять.

Причиной появления полипов могут быть гормональные нарушения, травмы матки, эрозии и прочее. Основным лечением полипов является их удаление, поскольку медикаментозная терапия малоэффективна и применяется только для устранения воспалительных и инфекционных процессов.

Для полипов и эктопии характерными проявлениями будут обильные бели, кровянистая секреция после интимной близости, тянущие боли в нижней части живота. Определяется полип на УЗИ и во время кольпоскопии или цервикоскопии. В некоторых случаях оба заболевания могут переродиться в рак, поэтому следует в обязательном порядке лечить каждый из недугов.

Последствия

Эндоцервикоз шейки матки представляет опасность только в тех случаях, когда спровоцирован вирусными инфекциями или не вылечен должным образом.

Наиболее опасными последствиями недуга являются:

  • злокачественно перерождение клеток цервикального канала;
  • бесплодие;
  • высокая вероятность разрыва шейки во время родовой деятельности;
  • высокий риск самопроизвольного аборта.

Если болезнь выявлена своевременно, и лечение проводилось с соблюдением всех врачебных предписаний, вероятность негативных последствий будет минимальной. Поскольку патология считается предраковым состоянием, лечить ее нужно в обязательном порядке.

Цервикоз при беременности

Беременность при данном заболевании возможна, но лишь на ранних стадиях или при врожденной форме. В других случаях есть высокий риск самопроизвольного аборта. Данное заболевание может спровоцировать послеродовые осложнения в виде разрыва шейки матки, инфицирования и неправильного зарастания поврежденных тканей. По этой причине специалисты рекомендуют заранее планировать беременность и лишь после того, как будут устранены все патологические состояния.

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Задать вопрос

ginekologius.ru

диагностика и лечение :: Здоровье :: «ЖИВИ!»

«Хронический эндоцервикоз (псевдоэрозия шейки матки) — это состояние, при котором цилиндрический эпителий цервикального канала шейки матки располагается на влагалищной поверхности шейки матки, — говорит Екатерина Жуманова, руководитель Центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины в Клинической больнице МЕДСИ на Пятницком шоссе, кандидат медицинских наук, врач-гинеколог. — В норме она покрыта многослойным плоским эпителием». Чтобы понять суть этого недуга, давайте вспомним строение шейки матки. Она состоит из наружной, вагинальной части (эктоцервикс) и цервикального канала (эндоцервикс), соединяющего матку с влагалищем. Эктоцервикс и эндоцервикс покрыты разными типами клеток. Вагинальная часть выстлана плоскоэпителиальными клетками бледно-розового цвета, цервикальный канал — темно-красным цилиндрическим железистым эпителием. При определенных обстоятельствах на слизистой оболочке наружного зева шейки матки может образовываться эрозия. Если она заживает с участием резервных клеток, заболевания не возникает. Когда же эрозия влагалищной части шейки затягивается нехарактерным для нее цилиндрическим эпителием цервикального канала, начинается эндоцервикоз. Если смещение клеток прогрессирует, железистая ткань начинает вырабатывать слизистый секрет, он является благоприятной средой для размножения вредных микроорганизмов.  

На фото: Екатерина Жуманова, руководитель Центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины в Клинической больнице МЕДСИ на Пятницком шоссе, кандидат медицинских наук, врач-гинеколог.

«Из-за пониженного сопротивления цилиндрического эпителия при этом состоянии, в случае несвоевременного лечения могут развиться серьезные патологии, например, такие как изменение объема и консистенции цервикальной слизи, что приводит к формированию барьера на пути сперматозоидов, а в дальнейшем и к бесплодию, — говорит Екатерина Жуманова. Опасность эндоцервикоза и в том, что изменение клеток может спровоцировать развитие на шейке матки новообразований, в том числе злокачественных.

Точную причину эктопии установить не всегда удается: их много. «Это может быть аномалия формирования женских половых органов во время эмбрионального развития, — говорит наш эксперт. — Патологию могут вызывать и внешние факторы,  которые способствуют изменения размеров псевдоэрозии.  К ним можно относить, например,  изменение гормонального фона.  Эпителий половых органов всегда гормоночувствителен.  Этим объясняется появление эндоцервикоза при беременности или на фоне приема гормональных контрацептивов. Инфекции также расширяют зону псевдоэрозии, особенно те, что  передаются половым путем, например, хламидиоз.  Развитию заболевания могут способствовать и  химические факторы, в частности,  лубриканты, смазки для презервативов.  Причина может быть и в механических раздражителях (частые половые контакты, роды)».

По словам нашего эксперта, патология часто определяется у молодых девушек и нерожавших женщин репродуктивного возраста, из-за того, что является врожденной аномалией развития.

Разновидности эндоцирвикоза

В зависимости от степени и глубины поражения тканей эндоцервикоз делят на несколько видов.

  • Простой. Проявляется смещением ткани эндоцервикса без разрастания цилиндрических клеток и новообразований. Процесс затрагивает только верхний слой слизистой оболочки.
  • Прогрессирующий. В железистой ткани появляются новообразования. При этом увеличивается  количество клеток цилиндрического эпителия.
  • Хронический. Развивается в запущенных случаях. усиливается отек слизистой и присоединяется нагноение пораженных участков.
  • Заживающий. Самая безопасная форма заболевания. Патологические клетки постепенно заменяются нормальными, идет восстановление. Однако при неблагоприятных обстоятельствах болезнь может возобновиться. 

Признаки эндоцирвикоза

Надо сказать, что эктопия — болезнь коварная. На ранних стадиях она может никак себя не проявлять и долго оставаться незамеченной. О том, что у вас эндоцирвикоз, вы можете узнать лишь на осмотре у врача-гинеколога, который заметит красноту и отечность эндоцервикального канала. Вот почему нужно регулярно посещать своего гинеколога и проходить все назначенные обследования. «Проявления этой патологии как правило, начинают проявляться в случае присоединения инфекционного процесса, — говорит Екатерина Жуманова. — Женщину беспокоит   зуд,  жжение, обильные выделения из половых путей.  Некоторые пациентки жалуются на  дискомфорт при половых контактах, иногда могут возникать контактные кровянистые выделения».

Диагностика и лечение эндоцирвикоза

Главным методом диагностики эктопии является кольпоскопия. Это инструментальное обследование шейки матки, позволяющее увидеть все патологические изменения, которые не заметны при обычном гинекологическом осмотре. С помощью этого исследования можно определить разновидность болезни и степень поражения шейки матки. Кроме этого придется сдать мазок на дисплазию, микрофлору и бакпосев, сделать УЗИ матки и яичников. Обязательны также биопсия, исследования ПЦР и ВПЧ, чтобы исключить онкологию и инфекции. Надо сказать, что эндоцервикоз нередко сопровождается другими женскими заболеваниями, например, воспалением слизистой оболочки влагалища, цервикального канала или матки. Благодаря такому расширенному обследованию можно понять масштаб проблемы и подобрать адекватное лечение.

Что касается лечения эндоцирвикоза, оно назначается лишь в том случае, если болезнь перешла в серьезную форму. На начальной стадии бывает достаточно регулярного врачебного контроля. Нередко болезнь проходит сама, если удается выяснить причину и устранить ее. При необходимости лечения назначают лекарственные препараты. В отдельных случаях может понадобиться и хирургическое вмешательство.

Лекарственная терапия. Ее применяют, если эндоцервикоз носит инфекционный характер, а также, когда заболевание вызвано нарушением гормонального фона. В первом случае подбирают противовоспалительные, противовирусные препараты и лекарства для восстановления вагинальной микрофлоры. Во втором — прописывают медикаменты для коррекции уровня эстрогена.

Хирургическая терапия. Необходима при высоком риске злокачественного перерождения клеток, если образовались полипы, кондиломы, кисты. Для удаления опасного участка тканей применяют разные техники. Самая прогрессивная — лазерная терапия. Это высокоточная и нетравматичная технология с коротким периодом реабилитации. Альтернативой лазеру может быть радиоволновая терапия. Но это методика более дорогая. Традиционные техники — диатермокоагуляция (прижигание электрическим током) и криодеструкция (замораживание жидким азотом) — сегодня уже считаются устаревшими. Они не всегда достаточно эффективны, требуют длительного срока восстановления и подходят только женщинам, которые больше не планируют рожать. 

www.jv.ru

Эндоцервикоз, причины заболевания, симптомы, анонимное лечение, прием врача — «МеседКлиник»

Эндоцервикоз шейки матки – состояние, при котором цилиндрический эпителий цервикального канала располагается на влагалищной поверхности шейки матки, в норме покрытой многослойной эпителиальной тканью. В большинстве случаев протекает бессимптомно и случайно выявляется при гинекологическом осмотре. Могут иметь место необычные выделения, болезненность при половом акте. Лечение при бессимптомном течении не требуется, назначается наблюдение и периодическое обследование, в случае осложнений производят криодеструкцию, электрокоагуляцию, лазерное или химическое прижигание.

Причины

Предпосылкой псевдоэрозии шейки матки считается аномалия формирования женских половых органов во время эмбрионального развития. Незадолго до рождения такой покров замещается многослойным плоским эпителием, в норме сохраняясь только в цервикальном канале, но у некоторых женщин он остается и на незначительном участке влагалищной части шейки матки. 

Размеры этой зоны могут изменяться со временем под воздействием различных факторов:

Гормональный фон. Клетки эпителия половых органов женщины являются гормоночувствительными, по-разному реагируя на работу эндокринной системы. Этим объясняется частое обнаружение псевдоэрозии в период полового созревания, при беременности или использовании гормональных контрацептивов.
• Инфекционные факторы. Заболевания, передающиеся половым путем, или неспецифическое воспаление женских половых органов (кольпиты, цервициты) провоцируют расширение зоны цервикальной эктопии.
• Химические факторы. Раздражение шейки матки химическими соединениями, входящими в состав вагинальных суппозиториев, лубрикантов, смазки для презервативов может стать причиной развития данного состояния.
• Механическое раздражение. Появление цилиндрического эпителия отмечается при травмировании влагалищной части шейки матки – причиной могут быть частые половые контакты, использование барьерных методов контрацепции, роды.

Классификация

В настоящий момент нет общепризнанной грани, разделяющей физиологическую особенность женского организма от состояния, требующего лечебного вмешательства. Выделяют несколько типов эктопии, различающихся по своему гистологическому строению.

• Папиллярная форма. Эпителиальная ткань формирует сосочковые разрастания и тяжи, представляющие собой воспалительные инфильтраты. Возникает под воздействием инфекции или другого фактора, вызывающего воспаление.
• Железистая форма. Формируются небольшие фолликулы и кисты, покрытые многослойным эпителием. Причины развития неясны, подозревают влияние гормонов или клеточных изменений.
• Смешанная форма. Эпителиальный покров формирует как сосочки, так и кистозные разрастания.

Симптомы

В большинстве случаев эктопия протекает бессимптомно, заметные проявления возникают только при присоединении инфекции или аномальном росте многослойной эпителиальной ткани. Некоторые женщины отмечают болезненность при половом акте, иногда после него возникают небольшие кровянистые выделения. Редкими симптомами также являются боли внизу живота, зуд влагалища, ощущение жжения. 

Осложнения

Из-за пониженной сопротивляемости цилиндрического эпителия при этом состоянии легче возникает воспаление под воздействием инфекционных агентов, химических и механических раздражителей. Изменение консистенции и объема цервикальной слизи приводит к обратимому бесплодию – секрет формирует барьер на пути проникновения сперматозоидов. 

Диагностика

Диагностика псевдоэрозии шейки матки важна для дифференцирования состояния от предраковых состояний, воспалительных поражений и других патологий, требующих лечения. Она включает в себя консультацию гинеколога, который разрабатывает схему дальнейших исследований и анализов:

• Осмотр на кресле. Признаки эктопии можно выявит при простом визуальном осмотре шейки матки в зеркалах. Для подтверждения диагноза врач проводит расспрос пациентки и назначает перечень дополнительных процедур.
• Расширенная кольпоскопия. Прицельное изучение измененного участка шейки под многократным увеличением необходимо для определения структуры эпителиального покрова. В ходе исследования проводят Шиллер-тест.
•  Цервикальный соскоб. Исследование образцов тканей позволяет определить характер клеток в аномальной области. Также это необходимо для исключения дисплазии и воспалительных изменений. Применяют цитологию соскоба шейки матки (PAP-тест).
• Определение уровня половых гормонов. Изучение гормонального фона женщины поможет определить причины эктопии и уточнить прогноз состояния. Например, при беременности такое явление считается абсолютно нормальным.

Лечение псевдоэрозии шейки матки

Если эктопия проявляется выделениями, болями в животе, характеризуется аномальным ростом многослойного эпителия, производят коагуляцию псевдоэрозии с помощью различных методов:

• Диатермокоагуляция. Прижигание участка с цилиндрическим эпителием проводят термическим воздействием электрического тока. Характеризуется посредственной результативностью (75-90%) и рядом осложнений – кровотечения, стенозирование цервикального канала с развитием бесплодия. Запрещена для лечения эктопии у нерожавших женщин.
• Лазерная деструкция. Применяют углекислые или гелий-неоновые лазеры, эффективность очень высокая – 98-100%.
• Криодеструкция. Замораживание жидким азотом аномального участка с последующим заживлением и эпителизацией. Метод распространен широко за счет своей простоты, эффективность составляет 87-95%.
• Химическая коагуляция. Основана на травмирующем воздействии различных соединений и фармакологических средств. Может применяться в сочетании с другими методами лечения псевдоэрозии шейки матки для повышения их эффективности.

Лечение и анализы АНОНИМНО!

mesedclinic.ru

9 факторов развития хронического эндоцервикоза шейки матки

Эндоцервикоз – это патология, при которой часть клеток канала шейки матки переходит на вагинальную часть органа. Это состояние также называют цервикальная эктопия или псевдоэрозия. В статье описаны виды заболевания, причины его появления, методы диагностики и борьбы с ним. Особое внимание уделяется хронической форме патологии, которая появляется при отсутствии адекватного и своевременного лечения. Что такое хронический эндоцервикоз шейки матки и чем опасно это состояние, можно узнать ниже.

Механизм возникновения заболевания

Фото эндоцервикоза

Шейка матки состоит из наружной, вагинальной части (эктоцервикса) и цервикального канала (эндоцервикса), соединяющего маточную полость с влагалищной. Обе части покрыты разными типами клеток: эктоцервикс содержит плоскоэпителиальные клетки бледно-розового оттенка, а эндоцервикс выстлан цилиндрическим железистым эпителием темно-красного цвета.

Под воздействием негативных факторов на слизистой оболочке наружного зева образуется эпителиальный дефект – эрозия. Заживление может происходить с участием резервных клеток, и тогда патологии не возникает. Эндоцервикоз начинается, когда эрозия влагалищной части шейки затягивается несвойственным ей цилиндрическим эпителием цервикального канала. Если смещение клеток прогрессирует, железистая ткань начинает усиленно вырабатывать слизистый секрет, который является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Наиболее предрасположена к цервикальной эктопии возрастная группа 20-40 лет.

Важно: Изменение клеток при эндоцервикозе делает шейку матки более подверженной возникновению новообразований и раковых опухолей. Защитить себя от этого можно, регулярно наблюдаясь у гинеколога и проходя все назначенные обследования и анализы. Эндоцервикоз коварен и тем, что на ранних стадиях может никак о себе не заявлять и долго оставаться незамеченным.

Виды эндоцервикоза

В зависимости от степени и глубины поражения заболевание делится на несколько видов.

Простой эндоцервикоз проявляется смещением ткани эндоцервикса без разрастания цилиндрических клеток и новообразований. Процесс затрагивает только верхний слой слизистой оболочки. Данный вид эктопии легко диагностируется во время гинекологического осмотра. Патология может стать предпосылкой для развития воспалений шейки матки (цервицита, цервикоза).

Пролиферирующий (или прогрессирующий) эндоцервикоз шейки матки характеризуется появлением новообразований в железистой ткани органа. Пролиферация проходит с гиперплазией резервных клеток цилиндрического эпителия, т. е. увеличением их количества.

Наименее опасный вид заболевания – эндоцервикоз с эпидермизацией или заживающий эндоцервикоз. Если женщине поставили такой диагноз, значит патологические клетки постепенно заменяются нормальными и происходит восстановление. Но даже если эпителий полностью зажил, под влиянием негативных факторов болезнь может возобновиться.

Эндоцервикоз, который не пролиферирует, но и не эпидермизируется называют стационарным.

Хроническая форма цервикальной эктопии развивается в запущенных случаях заболевания. При его длительном течении усиливается отек слизистой и присоединяется нагноение пораженных участков.

Причины патологии

Эндоцервикоз шейки матки может быть следствием ряда факторов. Вот основные из них:

  • Инфекции половых путей, особенно ВПЧ (вирус папилломы).
  • Дисбаланс гормонов, чаще всего эстрогенов.
  • Повреждения цервикального канала во время диагностических процедур, абортов или родов.
  • Снижение иммунитета.
  • Воспалительные процессы, заражение стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой.
  • Нарушение правил спринцевания.
  • Травмирование органа при неправильном применении химических и барьерных контрацептивов.
  • Преждевременная половая жизнь.

Период беременности и полового созревания может послужить толчком к появлению эндоцервикоза из-за гормональных колебаний. Это является вариантом нормы и проходит без следа после нормализации уровня гормонов.

Как проявляется эндоцервикоз?

Легкая форма заболевания может протекать без симптомов. Если эндоцервикоз запустить, он перейдет в хроническую стадию и женщину будет беспокоить следующее:

  • Периодический зуд в области половых органов.
  • Слизистые или гнойные выделения в большом количестве.
  • Скудные кровянистые выделения до и после менструации, а также после полового контакта, который часто сопровождается неприятными ощущениями.
  • Жжение и тянущие боли внизу живота.

Гормональные нарушения при эндоцервикозе могут заявлять о себе перепадами настроения, слабостью, набором веса и повышенной чувствительностью молочных желез.

Диагностировать цервикальную эктопию по одним только жалобам невозможно.

Диагностика эндоцервикоза

Чаще всего женщина узнает о заболевании на приеме у гинеколога. Осмотр позволяет выявить изменения эндоцервикального канала в виде красноты, отечности и обильного образования слизистого секрета. На пораженной области органа можно заметить серозный или серозно-гнойный налет. Для определения разновидности заболевания и масштаба повреждения шейки матки прибегают к кольпоскопии.

Дополнительными диагностическими методами являются:

  • Мазок на наличие дисплазии, микрофлору, бакпосев.
  • ПЦР и ВПЧ исследования на присутствие инфекций.
  • УЗИ матки и яичников для исключения воспалений и других патологий репродуктивных органов.
  • Биопсия измененных клеток для исключения их злокачественности.
  • Анализ крови на половые и тиреоидные гормоны.

Эндоцервикозу инфекционной природы часто сопутствует воспаление в слизистых оболочках влагалища (кольпит), цервикального канала (эндоцервицит), вагинальной части шейки (эктоцервицит) и самой матки (эндометрит).

Обследования позволяют составить полную картину заболевания и назначить подходящее лечение.

Методы лечения заболевания

При легкой форме патологии медицинское вмешательство не предусмотрено, но обязателен регулярный гинекологический контроль. В некоторых случаях пораженная область восстанавливается сама после устранения причины, ее вызвавшей. Целесообразность терапии эпидермизированного эндоцервикоза определяется врачом. Если заболевание перешло в более серьезную форму, лечение подбирается индивидуально, в зависимости от причин и тяжести состояния.

Медикаментозная терапия

Если эндоцервикоз носит инфекционный характер, назначают противовоспалительные и противовирусные препараты. Для восстановления вагинальной микрофлоры необходим курс пробиотиков.

Цервикальная эктопия, вызванная гормональными нарушениями, устраняется коррекцией уровня эстрогена.

Лечение хронического эндоцервикоза должно начинаться с приема противовоспалительных средств.

Госпитализация в стационар не требуется, но воздержание от половой жизни обязательно на весь срок терапии и восстановления после нее. Обычно это занимает от 4 до 8 недель. В этот период также нежелательны физические нагрузки и спринцевание.

Хирургический метод лечения

Его применяют в тех случаях, когда доказан высокий риск злокачественного перерождения клеток или состояние осложнено полипами, кондиломами, наботовыми кистами (закупоркой протоков желез), дисплазией (предраковым изменением клеточной структуры). Хирургическая терапия направлена на удаление патологических участков эпителия и проводится с помощью различных технологий.

Лазеротерапия. Воздействие лазера на пораженные зоны отличается высокой точностью, отсутствием рубцевания и быстрым восстановлением тканей – менее 1,5 месяца. Данный метод лечения сводит к нулю рецидивы заболевания.

Химическая коагуляция назначается на ранней стадии заболевания и проводится препаратами Ваготил и Солковагин.

Диатермокоагуляция – прижигание тканей электрическим током. Этот метод устаревший и подходит рожавшим женщинам, которые больше не планируют беременность. Продолжительность восстановительного периода после манипуляции – 2,5 месяца.

Криодеструкция. Уничтожение патологических клеток методом замораживания жидким азотом. Недостатком процедуры может стать недостаточное промораживание тканей, в результате чего не все патогенные клетки подвергаются разрушению.

Радиоволновая терапия заключается в регенерации тканей высокочастотными радиоволнами. Данный метод эффективный, но дорогостоящий.

Осложнения и профилактика заболевания

При отсутствии должного лечения хронический эндоцервикоз шейки матки может иметь ряд серьезных осложнений, основные из которых:

  • перерождение цервикальных клеток в рак;
  • бесплодие;
  • риск разрыва шейки матки при родовой деятельности.

Опасно заболевание и тем, что нетипичное расположение клеток создает условия для воспалительного процесса и образования папиллом.

Существенно снизить риск возникновения эндоцервикоза можно, заботясь о здоровье детородных органов. Профилактические меры включают:

  • проведение гинекологического осмотра 2 раза в год;
  • своевременное устранение инфекций и воспалений;
  • вакцинация против ВПЧ;
  • профилактика заболеваний, передающихся половым путем.

Эндоцервикоз, особенно в хронической форме, требует наблюдения и лечения. Своевременная диагностика позволит быстро устранить заболевание и избежать серьезных последствий.

Видео: лапароскопия экстирпация матки при эндоцервикозе

sheika-matka.ru

что это такое, фото и лечение

Женская репродуктивная система работает как слаженный механизм. Большинство процессов в нем подвержено гормональному фону. Под влиянием разнообразных провоцирующих факторов могут возникать различные заболевания. Одно из них – эндоцервикоз. Предлагаем разобраться, что это такое, увидеть, как выглядит заболевание на фото и узнать, как проходит лечение.

Что представляет собой заболевание?

Матка выполняет важнейшую репродуктивную функцию. Без этого органа женщина не смогла бы выносить ребенка. Не менее важна и сама шейка матки. Кроме детородной, она выполняет защитную функцию. Эндоцервикоз – это патология, которая характеризуется нарушением расположения эпителия шеечного канала матки. При этом происходит замещение плоской слизистой оболочки органа на цилиндрическую. Другое название патологии – псевдоэрозия или эктопия.

Болезнь зачастую развивается на фоне истинной эрозии, причиной которой становятся различные провоцирующие факторы, в частности, инфекционно-воспалительные заболевания. Еще одна причина эктопии – гормональные нарушения у женщины. Нередко встречается и врожденный тип патологии. По мнению многих врачей, эндоцервикоз развивается при избыточном количестве женских гормонов – эстрогенов.

Механизм развития

Из-за нарушения гормонального баланса в женском организме происходят определенные нарушения. В результате смещается граница, разделяющая цервикальный канал и плоский эпителий. При этом слизистая влагалища заменяется на цилиндрический эпителий. Это ведет к нарушению защитной функции матки, что способствует проникновению инфекции. Кроме этого, нарушается репродуктивная функция, возникают проблемы с зачатием и вынашиванием малыша. Врожденная форма заболевания развивается еще внутриутробно. Это происходит из-за нарушения функционирования яичников. Часто врожденный эндоцервикоз не требует лечения. Терапевтические мероприятия требуются в том случае, если у пациентки развиваются воспалительные заболевания.

Опасность болезни заключается в том, что при ее длительном течении повышается угроза развития дисплазии и рака шейки матки.

Классификация

Предварительный диагноз пациентке ставится во время осмотра на гинекологическом кресле. При этом специалист использует специальное зеркало, с помощью которого он может рассмотреть состояние шейки. Для выбора лечебной тактики необходимо не только поставить диагноз, но и определить форму патологии. Для этого проводится гистология в динамике. Медики различают такие формы болезни:

  • Кистозно-железистый эндоцервикоз. Данная форма характеризуется замещением эрозивных желез в кисты.
  • Железистая форма. При этом клетки цилиндрического эпителия замещаются эрозивными железами.
  • Папиллярная форма. На шейке формируются сосочки папулезного характера.
  • Эндоцервикоз, расположенный на поверхности. Эта форма патологии сопровождается локализацией цилиндрических клеток на ровной поверхности слизистых оболочек.

Определить форму болезни удается с помощью использования дополнительных методов обследования.

После уточнения диагноза удается подобрать нужное лечение.

Код по МКБ-10

Воспалительные болезни женских органов малого таза — N70-N77.

Виды заболевания

Эндоцервикоз имеет несколько видов, что определяется в зависимости от особенностей и динамики течения. Рассмотрим эти виды подробнее.

Стационарный

Данный тип заболевания у женщин считается самым безопасным. Это так называемый простой тип патологии. Здесь наблюдается замещение тканей исключительно в области верхней области слизистой оболочки влагалища. В других частях изменения не происходят. Патологическая область не увеличивается и не уменьшается. Иными словами, течение стационарное – неизменное.

Прогрессирующий

При прогрессирующей форме цилиндрический эпителий разрастается более активно. Он обнаруживается в нетипичных для себя участках. У больной диагностируются разрастания желез и образование кист.

Опасность заключается в том, что прогрессирующий эндоцервикоз нередко перерождается в онкологию. Если пациентке поставлен такой диагноз, ей требуется тщательное медицинское наблюдение.

Заживающий (эпидермизирующийся)

Эта форма характеризуется восстановлением пораженных областей и их замещение нормальным многослойным эпителием. Заживающий эндоцервикоз с Д1 (выраженное течение) может наблюдаться при двух условиях. Первое – под цилиндрическим разрастается плоский эпителий. Второе – врастание в железистые ткани плоского эпителия. При этой форме патологии терапия женщине не требуется.

Осложненный

Эндоцервикоз с осложненным течением развивается в том случае, если у женщины возникает воспалительный процесс на фоне инфицирования половых органов или под влиянием других провоцирующих факторов.

Вызвать осложненное течение могут такие болезни, как цервицит, вагинит и другие.

Хронический

При отсутствии терапии болезнь приобретает хроническое течение. Этому способствуют также такие причины, как присоединение инфекции, развитие воспалительного процесса, отек слизистой оболочки шейки матки. При этом пациентке необходимо грамотное лечение, так как у нее могут развиться различные осложнения.

Определив вид патологии у женщины, специалист может предположить причины, спровоцировавшие болезнь. Кроме этого, доктор подбирает необходимый вид лечения.

Течение хронической формы

Особенностью течения хронической формы заболевания считается отсутствие ярко выраженной симптоматики. В некоторых случаях женщина сталкивается с такими проявлениями, как кровянистые выделения после интимной близости, чувство дискомфорта и жжения после мочеиспускания, патологические выделения. Развивается хронический эндоцервикоз при отсутствии лечения эрозии и гинекологических заболеваний, которые ей сопутствуют.

Хроническая форма болезни вызывает опасность развития онкологии. Часто это случается при наличии у пациентки вируса папилломы человека. Предварительно развивается дисплазия, а после нее рак шейки матки. При этом больной требуется комплексная терапия, включающая применение медикаментозных препаратов и малоинвазивных хирургических вмешательств.

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

Хроническая форма эндоцервикоза требует постоянного наблюдения со стороны гинеколога. В связи с тем, что именно при этом виде заболевания у женщины чаще всего развивается эктопия и рак, необходимо регулярно посещать врача и сдавать назначенные анализы. Для предотвращения развития осложнений патологии женщина должна внимательно относиться к своему организму. При этом важно придерживаться правил гигиены, избирательно относиться к половым связям, своевременно лечить инфекционно-воспалительные заболевания.

Причины патологии

Так как эндоцервикоз может быть врожденным или приобретенным, причины возникновения болезни также могут иметь врожденный или приобретенный характер. Врожденный вид заболевания – это следствие внутриутробных нарушений у девочки, когда нормальный эпителий замещается цилиндрическим или плоским. Это нередко происходит на фоне гормональных колебаний у женщины во время беременности.

Врожденный цервикоз нередко проходит самостоятельно. При этом девочке не требуется какого-то особенного лечения.

Приобретенная патология может развиваться под влиянием следующих провоцирующих факторов:

  • Повреждение шейки матки при родах, во время проведения аборта или других медицинских манипуляций.
  • Развитие инфекционно-воспалительных заболеваний вследствие поражения шейки такими болезнетворными агентами, как вирусы, грибы и бактерии.
  • Травмы органа, возникшие при установке внутриматочной спирали или использования других видов средств защиты.

Нельзя оставить без внимания и такие причины, как ослабленный иммунитет у женщины и поражение детородных органов вирусом папилломы человека. ВПЧ передается при половом или тесном телесном контакте. При первичном осмотре, как правило, не удается выяснить, под влиянием каких именно провоцирующих факторов возникает заболевание. Для этого требуется комплексное обследование и сдача лабораторных анализов.

Клиническая картина при эндоцервикозе

Первичные симптомы патологии похожи с проявлениями у женщин при развитии эрозии. Стационарная форма болезни зачастую протекает без явных клинических признаков. На начальных стадиях пациентка может почувствовать болезненные ощущения в нижней части живота. Дискомфорт приобретает тянущий или жгучий характер. Характерными для эндоцервикоза считаются выделения. Секрет нередко содержит кровь или гной.

Часто болезнь возникает при гормональных нарушениях в организме у женщины. Кроме локальных признаков, пациентка может ощущать такие симптомы:

  • Проблемы с кожей, волосами и ногтями.
  • Апатия, быстрая утомляемость, сонливость.
  • Колебания в весе, как правило, это избыточная масса тела.
  • Частые смены настроения, эмоциональные качели.

Некоторые девушки жалуются на зуд, распространяющийся на наружные половые органы. Кроме этого, наблюдаются бели с неприятным запахом.

Методы диагностики

Общий диагноз ставится при эндоцервикозе еще во время осмотра на гинекологическом кресле. Для более детального изучения вида и формы болезни необходимо провести дополнительные методы обследования.

Здесь применяются такие виды диагностики:

  • Анализ биологического материала на биопсию.
  • Ультразвуковое исследование матки.
  • Мазок на патологическую микрофлору.
  • Анализ на выявление вируса папилломы человека.
  • Кольпоскопия.
  • Анализ крови на определение уровня гормонов у пациентки.

Для своевременного обнаружения тех или иных заболеваний у женщины необходимо ежегодно посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб. Многие гинекологические заболевания протекают без симптомов, поэтому так важно посещать врача с профилактической целью.

Чем отличается эндоцервикоз от полипов шейки матки?

Многие путают диагноз эндоцервикоз и полипы маточной шейки. Полипы – это образования на маточной шейке, имеющие доброкачественный характер. В отличие от этого состояния, цервикоз сопровождается выходом цервикального эпителия на шейку матки. Имеют эти заболевания и похожие черты. И в том, и в другом случае причиной патологии могут выступать инфекционно-воспалительные заболевания и гормональные нарушения.

Заподозрить развитие полипов и эктопии можно по таким симптомам, как тянущие боли внизу живота, появление патологических выделений, болезненность и жжение во время мочеиспускания, дискомфорт во время половой близости.

Лечение эндоцервикоза

Вылечить патологию можно, используя комплексный подход. При этом применяются такие методы терапии, как борьба с инфекцией и воспалительным процессом, повышение иммунной защиты организма, иссечение пораженных тканей с помощью различных техник. При начальном течении заболевания специалист может назначить консервативное лечение с помощью медикаментов. Здесь используются средства, обладающие противовирусным, антибактериальным, противовоспалительным и восстанавливающим эффектом.

При прогрессирующем виде болезни назначается один из видов терапии, подразумевающий удаление пораженного участка. Рассмотрим методики, которые чаще всего применяются для удаления больных тканей.

Термокоагуляция

Эта инструментальная техника лечения подразумевает использование электрического тока для прижигания пораженных тканей эпителия. Результат лечения, как правило, удовлетворительный, но процедура имеет свои значимые недостатки. К ним относят:

  • Неприятные ощущения во время сеанса.
  • Не рекомендуется использовать метод среди девушек, которые еще не рожали или планируют зачатие малыша.
  • После удаления наблюдается потеря эластичности шейки матки.
  • Появляется рубец.

Этот метод относительно дешевый и доступный, но в настоящее время его стараются использовать как можно реже.

Возможно, вам будет интересно почитать о том, как правильно планировать беременность.

Криотерапия

Удаление пораженных тканей при патологии проводится также с помощью жидкого азота. Лечение заключается в том, что больные клетки замораживаются, что ведет к их гибели и отслоению. Метод можно использовать как среди нерожавших девушек, так и уже среди состоявшихся мамочек.

К преимуществам относят отсутствие шрамов и рубцов, безболезненность и отличную эффективность. Недостаток – высокая стоимость.

Лазеротерапия

Иссечение пораженного участка шейки матки с помощью лазерного скальпеля – это наиболее эффективный и безопасный метод лечения заболеваний шейки матки. При этом период реабилитации после операции относительно небольшой, женщина не ощущает боли и дискомфорта.

Кроме этого, на шейке не остаются рубцы, следовательно, не нарушается репродуктивная и детородная функция.

Радиоволновая терапия

Лечение эндоцервикоза также успешно проводится с помощью радиоволн. Этот метод позволяет быстро и безболезненно избавиться от пораженных тканей. Под воздействием высокочастотных радиоволн больные клетки испаряются. Именно такой способ терапии рекомендуется применять среди молодых девушек и женщин, которые еще не рожали. Какой именно из методов лечения выбрать, решает ведущий гинеколог, основываясь на диагнозе и особенностях течения болезни у пациентки. Кроме этого, специалист обращает внимание на такие особенности, как возраст больной и наличие сопутствующих заболеваний.

При развитии онкологии женщине требуется комплексное лечение и полноценное хирургическое вмешательство по удалению больного участка.

Народные методы терапии

Использование народной медицины проводится лишь с целью оказания дополнительной терапии. Вылечить эндоцервикоз с помощью трав нельзя. Рассмотрим несколько рецептов:

  • Тампоны с медом и алоэ. Для их приготовления нужно взять чайную ложку алоэ и такое же количество меда. Смесь поместить в марлю и обмотать ее в три слоя. Тампон помещается во влагалище на ночь. Курс лечения составляет 14 дней.
  • Спринцевание отваром календулы. Календула обладает ярко выраженным ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. Отвар готовится из расчета 2 столовые ложки травы на половину литру кипятка. Спринцевание проводится дважды на протяжении дня на протяжении месяца.
  • Тампоны с тыквой. Для устранения воспаления нужно взять мякоть свежей тыквы и замотать ее в марлю. Такие тампоны ставят на ночь на протяжении двух недель.

Перед использованием любых народных рецептов рекомендуется согласовать их применение с лечащим врачом. Это поможет подобрать оптимальный вариант лечения и предотвратить осложнения.

Многие травы и натуральные продукты способны вызывать аллергию. Перед их применением следует убедиться в их хорошей переносимости.

Эндоцервикоз при беременности

При неосложненном течении заболевания женщина вполне может зачать и выносить ребенка. Если патология находится в прогрессирующей форме и зачатие уже произошло, сильно повышается вероятность выкидыша или других негативных последствий.

Во время родов эндоцервикоз может спровоцировать такое осложнение, как разрыв маточной шейки. Для исключения различных осложнений при беременности необходимо сначала вылечить гинекологические заболевания.

Возможные осложнения

Опасность патологии заключается в том, что невылеченный эндоцервикоз может привести к развитию дисплазии и раку шейки матки. Чаще всего это происходит в тех случаях, когда болезнь вызвана инфекционными и воспалительными заболеваниями. Осложнения могут быть следующими:

  • Потеря защитной функции.
  • Проблемы с зачатием.
  • Развитие дисплазии.
  • Рак шейки матки.
  • Осложненные роды, разрыв шейки.

Для исключения такого исхода событий важно своевременно выявить эндоцервикоз и начать его своевременное лечение.

Прогноз для женщины и профилактика

При правильном лечении болезни прогноз для пациентки чаще благоприятный. Осложнения, как правило, возникают при прогрессирующей или хронической запущенной форме патологии.

Что касается профилактики, то здесь важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Следить за интимной гигиеной.
  • Правильно питаться.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Чаще гулять на свежем воздухе и заниматься спортом.
  • Своевременно лечить острые и хронические болезни.
  • Вести избирательную половую жизнь, использовать методы защиты.
  • При появлении негативных симптомов своевременно обращаться к врачу.

Эти несложные советы помогут сохранить женское здоровье и репродуктивную функцию. Желаем вам удачи во всем и крепкого здоровья.

Материал, предоставленный в данной статье, носит исключительно ознакомительный характер. Он не может быть использован в качестве побуждения к самостоятельному лечению.

Видео

В этом небольшом видеоролике вы наедете дополнительную информацию по рассматриваемой теме. Обязательно просмотрите его до конца, а если появятся вопросы, задавайте их в комментариях.

malishzdorov.com

клиническое обследование и лечение недорого в Москве

Лечение эндоцервикоза в крупнейшей гинекологической клинике Москвы

Виды эндоцервикоза

Являясь одним из фоновых процессов, эндоцервикоз относится к тем состояниям, которые требуют обязательного наблюдения без применения каких-либо травматичных вмешательств. В основе шеечных изменений при эктопии — наползание цилиндрических клеток эндоцервикса на плоский эпителий вагинальной части шейки матки. Этот процесс в большинстве случаев является репаративным (то есть восстановительным): дефект на шейке женский организм закрывает теми клетками, которые способны перемещаться. Эндоцервикоз могут называть:

  • псевдоэрозией;
  • эктопией;
  • эрозией;
  • цервицитом.

Однако это всего лишь видимые глазом внешние изменения на шейке, которые отражают суть происходящих процессов.

Об основных вариантах эндоцервикоза.

01.

Врожденная псевдоэрозия

У девушек появление эктопии шеечного эпителия обусловлено гормональными изменениями (при половом созревании граница между эндоцервиксом и плоскими клетками наружной части шейки смещается внутрь цервикального канала) и относится к нормальному состоянию, которое не требует каких-либо лечебных мероприятий.

02.

Простой эндоцервикоз

Один из самых безопасных вариантов возникновения эктопии характеризуется патологическим смещением эндоцервикса, но нет признаков избыточного разрастания цилиндрических клеток.

03.

Пролиферирующий

Эндоцервикоз сопровождается выраженным увеличением количества цилиндрического покрова, находящегося в нетипичном месте на наружной шеечной поверхности. Эта пролиферация возникает в цервикальных железах, что увеличивает риск предраковых изменений. Кроме этого, на фоне железистых разрастаний появляются множественные наботовы кисты.

04.

Осложнённый

Если псевдоэрозия на шейке начинается с воспалительного процесса или сопровождается вагинитом или цервицитом, то это существенно ухудшает протекание болезни и затрудняет лечение.

Эндоцервикоз: причины

В половине всех случаев эндоцервикоза основной причиной является инфицирование цервикального канала вирусами (папилломавирусом, герпесвирусом) или хламидиями. Кроме этого, наиболее важными являются следующие причины:

  • хроническое вагинальное воспаление;
  • гормональные изменения;
  • травматичные повреждения цервикального канала при искусственном прерывании беременности или диагностических исследованиях;
  • снижение местной цервикальной иммунной защиты.

Зачастую эктопические изменения на шейке являются следствием сразу нескольких причинных факторов, которые достаточно быстро и существенно ухудшают состояние шейки матки.

drugayaginekologiya.ru

Как вылечить эндоцервикоз: симптомы и диагностика болезни

Автор venerolog-ginekolog На чтение 5 мин. Опубликовано

Эндоцервикоз шейки матки — заболевание, в ходе которого разрушается структурная целостность данного органа. Оно опасно тем, что на его фоне могут развиваться и другие заболевания, в том числе, онкологического характера.

Причины развития болезни

Существует огромное количество причин, провоцирующих развитие эндоцервикоза шейки матки. Наиболее распространенными являются такие факторы:

  • наличие инфекции или воспаления;
  • химическая травма;
  • раннее начало половой жизни;
  • роды или аборт.

Часто возбудителями заболевания являются стрептококковый или стафилококковый ВПЧ, а также кишечная палочка. Способствовать развитию могут плохой иммунитет, любые гормональные изменения или неправильное применение контрацепции.

Большая часть женщин сталкиваются с этим заболеванием в возрасте от 30 до 45 лет. В более позднем возрасте оно встречается намного реже.

В каждом случае могут быть совершенно разные причины появления заболевания, поэтому необходимо проходить регулярное обследование у гинеколога. Только он сможет установить точный диагноз. Стоит отметить, что на первых стадиях заболевания можно не заметить никаких симптомов, но если у вас появляются какие-либо сомнения, обязательно необходимо обращаться за помощью к доктору.

Симптомы эндоцервикоза

Первые симптомы этой болезни схожи с эрозией. Пациенты начинают жаловаться на боли внизу живота. Они могут иметь как жгущий, так и тянущий характер. Неприятные ощущения могут усиливаться непосредственно во время полового акта. Кроме того, появляются слизистые выделения. Как правило, они являются достаточно обильными.

Гормональные нарушения также являются важным признаком эндоцервикоза шейки матки. Их можно определить по таким симптомам:

  • резкое увеличение веса;
  • частые перепады настроения;
  • чувство постоянной усталости.

Для гинеколога при осмотре важно будет определить наличие такого симптома, как изменения в эндоцервикальном канале, из которого выделяется слизь. При этом шейка матки может быть покрыта участками утолщений.

Очень важно вовремя поставить диагноз эндоцервикоза шейки матки, так как он может стать причиной развития многих других заболеваний. Так, при ослаблении иммунитета организм теряет способность противостоять инфекциям. Тогда в районе слизистого эпителия начинаются многочисленные воспаления. Это благоприятные условия для развития папилломы, которая со временем способствует появлению опухолей. Кроме того, ослабленная защита слизистых провоцирует развитие гонореи, кандидоза и даже сифилиса.

Диагностика болезни

Для установления точного диагноза недостаточно просто заметить симптомы. Важно вовремя обратиться за помощью к врачу. Гинеколог обязан назначить комплексное обследование. Сюда могут входить:

  • УЗИ шейки матки;
  • гинекологический мазок;
  • гистологический анализ;
  • эндоскопия.

Стоит отметить, что гинекологический мазок рекомендуется проходить по несколько раз в год. Это простое обследование поможет вовремя установить наличие каких-либо заболеваний. Кроме того, мазок используется гинекологами для отслеживания хода заболевания.

Лечение эндоцервикоза шейки матки

Современная медицина предлагает огромное количество вариантов лечения этой болезни. Среди них:

  • химическая коагуляция;
  • радиоволновая хирургия;
  • криотерапия;
  • лекарственные препараты.

На первых стадиях заболевания гинеколог может назначить лишь некоторые препараты. Более того, благодаря большому ассортименту женщина сама может выбрать себе наиболее подходящее по цене.

Читайте также: антибактериальный препарат Нолицин 400мг.

Химическая коагуляция также является хорошим методом, в ходе которого все поврежденные клетки разрушаются и уничтожаются. Однако все эти методы лечения могут помочь лишь на первых стадиях эндоцервикоза.

Радиоволновая хирургия — более серьезный метод, но он предполагает полную безболезненность. Под действием радиоволн клетки разрушаются и испаряются. Лазеротерапия способствует предупреждению рубцов, что также является безопасным. Однако недостаток этого метода заключается в большой длительности курса лечения

Одним из самых надежных методов считается криотерапия. В ходе процедуры доктор прижигает существующие язвы ожегом. Не стоит бояться, что врач можечь задеть здоровую часть шейки матки. Все гинекологи обязательно обучаются криотерапии и не допускают подобных ошибок.

Дешевым способом лечения считается прижигание электрическим током. Это доступный метод, но в ходе процедуры женщина может испытывать неприятные запахи, а также жжение. Кроме того, лечение электрическим током предполагает возможные последствия в виде воспаления или рубцов.

Для более эффективного лечения и для предотвращения побочных эффектов, гинекологи рекомендуют на некоторое время отказаться от половой жизни. Доктор сам определяет длительность курса лечения и продолжительность отказа.

Что такое ретенционные и наботовы кисты шейки матки и почему они появляются?

Какие недорогие и эффективные свечи от молочницы лучше выбрать, узнайте здесь.

Через какое время проявляется сифилис: https://venerolog-ginekolog.ru/venereology/sifilis/inkubatsionnyiy-period-sifilisa.html

Профилактика эндоцервикоза шейки матки

Это пункт предполагает следование основным правилам личной гигиены. О них всегда нужно помнить и следовать им. Для этого подмываться женщинам рекомендуется 2 раза в день. Делать это лучше всего с мылом или со специальным средством для интимной гигиены.

Не стесняйтесь напоминать о личной гигиене и своему партнеру, если видите в этом необходимость. Помните, что от этого зависит и ваше здоровье.

Итак, мы ознакомились с основными характеристиками эндоцервикоза шейки матки. Какие вещи обязательно нужно запомнить:

  1. Воспаления, инфекции, ослабленный иммунитет являются наиболее распространенными причинами развития данного заболевания.
  2. Его симптомы могут проявляться в виде тянущих болей и обильных выделений.
  3. Существует множество методов лечения эндоцервикоза. Лечащий доктор индивидуально подбирает курс.
  4. Для профилактики данного заболевания рекомендуется следовать правилам интимной гигиены.

venerolog-ginekolog.ru

Эндоцервикоз шейки матки: причины, симптомы, лечение

Эндоцервикоз – это патологический процесс, связанный с изменением эпителиального слоя шейки матки. Если процесс приобретает длительный характер, то затрагивает цервикальный канал, что вызывает частичную деструкцию оболочки.

Эпидермизирующийся эндоцервикоз, как и другого типа, может быть как врожденным, так и приобретенным, встречается довольно часто у лиц женского пола репродуктивного возраста. Эндоцервикоз еще называют псевдоэрозией, может представлять собой большой риск возникновения злокачественной опухоли.

Диагностируется заболевание при первом же осмотре у гинеколога, а после сдачи дополнительных анализов назначается соответствующее лечение. Если терапия проведена вовремя, прогноз положительный.

Причины эндоцервикоза, которые предшествовали развитию патологического процесса в шейке матки, следующие:

  • воспалительные процессы хронического характера;
  • наличие бактериальных вагинитов;
  • частые механические аборты;
  • всевозможные разрывы шейки матки в процессе родов;
  • гормональные сбои;
  • раздражение шейки матки химическими соединениями;
  • непостоянный половой партнер;
  • инфекционные заболевания половой сферы;
  • несоблюдение правил гигиены.

Чаще всего заболевание встречается у лиц женского пола от 25 до 45 лет, причем причиной выступают в основном гормональные сбои, в результате которых нарушается нормальная работа яичников и основных желез, что приводит к нарушению регенерации ткани и вызывает формирование патологии.

Патогенез заболевания следующий: происходит постепенное смещение патологии с внутреннего канала шейки матки в нижнюю часть ее полости. Нехарактерное расположение слизистой оболочки способствует формированию предпосылок к неблагоприятному разрастанию плоского эпителия в полость матки, что в сочетании с различными отрицательными факторами может вызвать развитие онкологии.

Дальнейшее развитие эпителия в нижней части матки приводит к образованию железистой ткани, которая начинает активную выработку слизистого секрета. При отсутствии его свободного выхода, провоцируется процесс нагноения и воспаления, что вызывает развитие патогенной микрофлоры, провоцируя частые инфекции, а в тяжелых случаях может привести к удалению матки.

Эндоцервикоз может быть наследственным и приобретенным, а основная классификация отталкивается от гистологических особенностей, характера течения, то есть динамики.

По морфологическому строению выделяют следующие виды патологии:

  • железисто-кистозный тип, когда наблюдается перерождение эрозированных желез в кисты;
  • железистый тип – для него характерно образование эрозированных желез из клеток цилиндрического эпителия;
  • поверхностный тип, когда появляются цилиндрические клетки на поверхности слизистой;
  • папиллярный тип – в области поражения образуются папулезные сосочки.

В зависимости от характера и скорости развития патологического процесса выделяют:

  • Стационарный эндоцервикоз – самая легкая форма заболевания, для которой характерно замещение тканей в верхней части слизистой влагалища, без прогрессирования, не меняет форму и площадь распространения.
  • Прогрессирующий эндоцервикоз – эта разновидность более выражена, для нее характерны железистые разрастания с большим количеством кист. Разновидность часто является предраковым состоянием.
  • Эпидермизирующийся – не требует специфического лечения, так как пораженный участок покрывается нормальным эпителием, что приводит к наслоению тканей и восстановлению измененного участка.
  • Хронический эндоцервикоз – появляется из-за отсутствия соответствующего лечения. Если есть провоцирующий фактор, длительное течение недуга вызывает отек слизистой, может происходить нагноение и увеличение патогенных микроорганизмов.
  • Простой эндоцервикоз. Для него характерно наличие патологического смещения эндоцервикса, а признаки избыточного разрастания цилиндрических клеток отсутствуют.
  • Пролиферирующий эндоцервикоз – имеет выраженное увеличение цилиндрического покрова, локализуется на наружной поверхности шейки матки. Этот процесс наблюдается в цервикальной железе и может сопровождаться множественностью кист.

Классификация является условной, используется в медицине.

Эндоцервикоз шейки матки

У большинства пациенток псевдоэрозия протекает бессимптомно. Признаки эндоцервикоза проявляются только в том случае, если к аномалии присоединяется инфекция или наблюдается быстрый рост многослойной эпителиальной ткани.

К основным симптоматическим проявлениям относятся:

  • болевые ощущения во время полового акта с кровяными выделениями;
  • болезненность внизу живота;
  • ощущения зуда во влагалище;
  • обильные выделения из влагалища в виде слизи.

При отсутствии лечения возникает хронический эндоцервикоз шейки матки, в результате чего может отекать слизистая. Наблюдаются воспалительные процессы, а для патогенной микрофлоры образуется положительная среда для роста, что приводит к нагноению, вызывая неприятные выделения и запах.

Диагностируется эндоцервикоз после осмотра у гинеколога, но требует дифференциации, для чего пациентку направляют на дополнительные исследования:

  • Расширенная кольпоскопия – диагностика с помощью многократного увеличения, чтобы определить структуру эпителия.
  • Цитограмма – с ее помощью берется цервикальный соскоб для исследования тканей, их характера, чтобы исключить дисплазию и воспалительные изменения. Для этого используется микропрепарат. Суть исследования заключается в использовании предметного стекла с образцом ткани для исследования.
  • Анализ на уровень половых гормонов – поможет выявить причину и уточнить ожидаемый прогноз состояния.

Осмотр кольпоскопом

После выяснения причины и степени течения заболевания пациентке прописывается соответствующая терапия.

Когда отсутствуют симптоматические проявления патологии, терапевтические мероприятия не используются: пациентка становится на учет у акушера-гинеколога и постоянно наблюдается. Если к псевдоэрозии присоединяется инфекции, то лечение эндоцервикоза носит специфический характер и направлено на устранение патогенной микрофлоры с помощью различных антибактериальных препаратов. Средства могут приниматься орально или в виде вагинальных свечей.

Если псевдоэрозия сопровождается неприятными выделениями, болезненностью и наблюдается быстрый рост тканей, то лечение эндоцервикоза шейки матки следующее:

  • Диатермокоагуляция – состоит в прижигании пораженного участка электрическим током, но не всегда приводит к излечению и опасно для пациентки. Эта процедура может вызвать осложнения в виде обильного кровотечения, привести к стенозу цервикального канала с последующим развитием бесплодия. Такой метод противопоказан, если женщина ни разу не рожала.
  • При помощи лазерной деструкции, которая осуществляется с помощью углекислого или гелий-неонового лазера. Процедура не имеет противопоказаний, и отмечается высокая эффективность в избавлении от патологии.
  • Криодеструкция – заключается в использовании жидкого азота, с помощью которого замораживается участок с последующим восстановлением. Такой метод часто используется и весьма эффективен.
  • Химическая коагуляция – заключается в использовании специальных химических средств, может сочетаться с другими методами медикаментозного лечения для достижения большей эффективности.

Как лечить эндоцервикоз, выбирает специалист, который опирается на историю болезни, возраст пациентки, а также учитывается риск осложнений или возникновение аллергических реакций на препараты.

Эндоцервикоз приводит к снижению сопротивляемости инфекции, а при неблагоприятных факторах вызывает воспаление. Может спровоцировать развитие истинной эрозии шейки матки, и при отсутствии лечения приводит к возникновению хронического процесса, который может перейти в предраковую стадию. На этом фоне может возникнуть бесплодие у женщины. Однако оно обратимо при соответствующем лечении.

Эндоцервикоз шейки матки можно предотвратить, если соблюдать правила личной гигиены, пользоваться защитой во время полового акта, вовремя лечить воспалительные процессы в половых органах, наблюдаться у гинеколога раз в полгода. Контрацептивы подбирать вместе со своим лечащим врачом, чтобы не спровоцировать осложнения.

simptomer.ru

Эндоцервикоз шейки матки, что это такое, симптомы и причины

При заболеваниях половой системы может возникнуть негативное воздействие на различные женские органы. В случае такого заболевания, как эндоцервикоз шейки матки наблюдается повреждение эпителиального слоя влагалища. В том случае, если заболевание не будет своевременно подвержено терапии, то последствия могут быть весьма страшными. Если говорить простым языком, то такое заболевание называют эрозией, при этом диагностируют ее каждой второй женщине.

Какой может быть эрозия, виды и типы?

На сегодняшний день выявляют три формы этого заболевания. Простой вид можно с легкостью определить, обратившись на осмотр к гинекологу.

Эрозия в простой форме может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса слизистой матки в дальнейшем. В случае прогрессирующей формы, начинают появляться новые образования в шейке матки, в ее железистой структуре. Если у женщины есть хроническая форма эрозии, то заметить ее практически невозможно, так как она не сопровождается яркими симптомами. Только в редких случаях у женщины наблюдаются незначительные выделения. Хроническая стадия возникает в результате обычной эрозии, которую не долечили, поэтому женщине назначают антибактериальное лечение.

Симптомы и признаки эндоцервикоза шейки матки

На самом деле причинами возникновения такого заболевания, как эндоцервикоз шейки матки могут оказаться разные факторы:

  1. Воспалительные процессы в органах малого таза;
  2. Неправильное спринцевание;
  3. Аборты;
  4. Роды;
  5. Изменения в гормональном фоне;
  6. Воспалительные процессы в мочеполовой системе;
  7. Инфекции: кишечная палочка, стрептококк, стафилококк;
  8. Травмы в результате приема барьерных и химических средств;
  9. Снижение в работе иммунной системы;
  10. Начало ведения половой жизни в раннем возрасте;
  11. Инфекции, попавшие во влагалище, передающиеся половым путем, вирус папилломы или генитальный герпес;
  12. Прием средств контрацепции без предварительной консультации с доктором (препараты должны назначаться каждому человеку в индивидуальном порядке).

Причины возникновения заболевания могут быть абсолютно разнообразными. На ранних стадиях развития болезни нет никаких симптомов. Первые признаки заболевания нельзя самостоятельно определить, поэтому посещать гинеколога рекомендуется два раза в год. Если говорить о заболевании на запущенной стадии, то проявляться оно может такими симптомами, как покраснение шейки матки и выделения с гноем. После занятий сексом у женщины возникают даже выделения со сгустками крови и прожилками. Очень часто в таком случае возникают боли в нижней части живота и зуд в половых органах.

Некоторые представительницы прекрасного пола прибегают в данном случае к самостоятельному лечению, что может в конечном итоге привести к непоправимым последствиям. Поэтому только специалист имеет право назначать лечение, после диагностирования болезни. Чтобы поставить этот диагноз, должен быть произведен осмотр, необходимо узнать о наличии симптомов, обязательно взять из влагалища мазок. Если заболевание находится в более тяжелой форме, рекомендуется назначить колькоскопию, биопсию, провести анализы на возможные венерические болезни.

В ряде случаев, подобная симптоматика бывает на фоне других болезней. На первый взгляд доктор может заподозрить наличие у женщины эрозии, однако во время проведения более детального осмотра, становится понятно, что причина кроется совершенно в другом. Такая патология носит название псевдоэрозия. В том случае, если эндоцервикоз приобретает хроническую форму, то это может стать причиной возникновения кисты. Поэтому при возникновении первых же симптомов болезни, необходимо срочно обращаться в больницу для прохождения гинекологического обследования, где при подтверждении диагноза будет сразу назначено лечение.

Если говорить о терапии, то существует одна достаточно старая методика, которая заключается в прижигании электрическим током больных участков. Такое лечение называют диатермокоагуляцией. Такой способ хоть и самый дешевый, но наиболее неприятный, так как женщина чувствует сильное жжение и зловонный запах. После подобного лечения, в качестве последствий может быть воспаление или рубцы.

Причины развития эндоцервикоза шейки матки

В медицинской терминологии понятием эндоцервикоз обозначают патологические изменения эпителиального слоя тканей цервикального канала. В некоторой степени данное заболевание сходно с эндометриозом — разрастанием клеток эндометрия за пределами матки. При эндоцервикозе наблюдается постепенное перемещение клеток слизистой оболочки цервикального канала на нижнюю часть полости матки. Существует и другое название у данного патологического процесса — псевдоэрозия.

Среди механизмов, запускающих развитие эндоцервикоза, можно выделить наиболее распространенные:

  1. инфекционные заболевания репродуктивных органов в анамнезе;
  2. травмирование шейки матки в процессе родов или во время оперативного вмешательства;
  3. перенесенные ранее аборты и чистки;
  4. прием гормональных препаратов без необходимости;
  5. хронические воспалительные заболевания органов малого таза;

Эндоцервикоз, как правило, развивается на фоне гормонального дисбаланса, поскольку именно он становится катализатором формирования патологического очага на шейке матки.

Виды и типы эндоцервикоза шейки матки, какие бывают?

В гинекологической практике данную патологию принято классифицировать таким образом:

По возрастному проявлению:

  1. врожденный эндоцервикоз — формируется в результате аномального развития эмбриона во время беременности. Данная патология не нуждается в лечении, она не прогрессирует, а атипичные клетки в очаге поражения отсутствуют;
  2. приобретенный — развивается поз воздействием факторов, перечисленных в начале статьи.

В зависимости от динамики развития:

  1. простой — наиболее распространенная разновидность патологии, которая является вариантом нормы и не подлежит лечению;
  2. прогрессирующий — форма заболевания, представляющая особую опасность, поскольку она характеризуется наличием новообразований на шейке матки, которые активно развиваются;
  3. заживающий — благоприятное замещение патологических очагов нормальным многослойным эпителием в результате купирования воспалительных процессов и устранения гормональных нарушений;
  4. осложненный — развивается в совокупности с другими заболеваниями репродуктивных органов;
  5. хронический — формируется в результате игнорирования проблемы и отсутствия лечения. Основным признаком данной формы заболевания являются обильные выделения с примесями крови или гноя.

Отдельно следует выделить рецидивирующую разновидность недуга, при которой эндоцервикоз периодически обостряется, а затем входит в фазу ремиссии. При установлении причины заболевания и проведении адекватной терапии шансы на благоприятный прогноз излечения являются достаточно высокими.

Симптомы развития эндоцервикоза

В случае развития простого эндоцервикоза женщина долгое время может даже не догадываться о наличии патологии. Если же заболевание перешло в хроническую форму, то у него возникают характерные признаки:

  1. обильные выделения из половых путей, зачастую с примесями крови или гнойного экссудата;
  2. болезненные ощущения в нижней части живота;
  3. чувство зуда и жжения в области гениталий;
  4. кровянистые выделения во время и после полового акта.

Поскольку одной из причин формирования эндоцервикоза является сбой гормонального фона, у женщин с данным заболеванием может наблюдаться избыточный вес, перепады настроения, раздражительность, чрезмерная усталость и прочие характерные признаки гормонального дисбаланса.

Диагностика эндоцервикоза шейки матки

Диагностировать заболевание грамотный специалист способен еще на этапе осмотра, однако для его подтверждения и определения разновидности эндоцервикоза необходимо провести ряд исследований:

  1. мазок из влагалища на микрофлору;
  2. анализ крови на наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  3. УЗИ органов малого таза;
  4. определение уровня гормонов;
  5. кольпоскопия;
  6. взятие мазка на онкоцитологию;
  7. биопсия с последующим гистологическим анализом фрагментов ткани.

Наиболее информативным в этом случае считается анализ мазка на цитологию, поэтому при наличии заболевания данный анализ необходимо проходить регулярно, что позволит отслеживать динамику развития заболевания на фоне проводимого лечения.

Что такое хронический эндоцервикоз шейки матки?

В подавляющем большинстве случаев хронический эндоцервикоз протекает абсолютно бессимптомно, но иногда возможны его проявления в виде патологических выделений из половых путей, болезненных ощущений во время сексуального контакта, зуда и жжения в области гениталий. Такая разновидность заболевания развивается при игнорировании проблемы и отсутствия адекватного лечения. Хроническое течение недуга представляет особую опасность для пациенток с ВПЧ, поскольку сочетание данных заболеваний способно привести к дисплазии шейки матки с последующим ее переходом в злокачественную форму. Лечение в таком случае должно быть комплексным, включающим прием лекарственных препаратов и малоинвазивную хирургию.

Развитие хронического эндоцервикоза необходимо постоянно держать под контролем, поскольку именно эта форма представляет наибольшую опасность, так как риск перерождения в онкологию достаточно высок. В качестве профилактики необходимо быть разборчивой в половых связях, избегать прерывания беременности, регулярно проходить гинекологические осмотры и своевременно лечить все заболевания половой сферы. Ведь любой из этих факторов способен привести к прогрессированию заболевания и развитию опасных осложнений на его фоне.

Что делать, как лечить эндоцервикоз шейки матки?

Избавиться от эндоцервикоза можно только устранив первопричину его появления, поэтому лечение данного заболевания включает в себя меры по повышению защитных сил организма, купированию воспалительного процесса и удалению патологических тканей. На начальном этапе заболевания эффективно справиться с проблемой могут различных лекарственные препараты: антибактериальные, противовоспалительные и противовирусные. Кроме того, лечение дополняют иммуностимулирующими лекарственными средствами, а также гормональными препаратами, при необходимости.

Многие женщины отмечают высокую эффективность фитопрепаратов, например, вагинальных свечей на основе лекарственных трав, которые оказывают позитивное воздействие на женский организм после проведения оперативного вмешательства.

В запущенных случаях избавиться от недуга можно при помощи следующих способов:

  1. Диатермокоагуляция — прижигание псевдоэрозии электрическим током высокой частоты. Данный метод считается наиболее бюджетным вариантом лечения, однако его не рекомендуется применять нерожавшим женщинам и тем, кто в будущем планирует завести ребенка. Процедура достаточно болезненная и сопровождается неприятным запахом. Осложнением данного способа является рубцевание ткани и снижение эластичности шейки матки.
  2. Криотерапия — воздействие на патологические ткани жидким азотом. Под влиянием низких температур атипичные клетки погибают и в последствии разрушаются. Такое лечение является достаточно эффективным и не приводит к появлению рубцов.
  3. Радиоволновая терапия — нагревание патологических тканей высокочастотными радиоволнами, в результате чего происходит их испарение. Данный способ лечения является наиболее перспективным и малотравматичным. Его применение рекомендуется девушкам, которые в будущем планируют беременность.
  4. Лазерная коагуляция — эффективный и безопасный способ лечения псевдоэрозии с наименьшим количеством осложнений.
  5. Химический способ лечения — подходит для устранения небольших очагов поражения. При этом на патогенные ткани воздействуют специальными кислотами, не задевая здоровый эпителий.
Основная задача врача-гинеколога заключается в устранении разросшихся патологических клеток и формировании на их месте здорового эпителия. А своевременное начало лечения и неукоснительное следование рекомендациям специалиста значительно повышает шансы на успешное избавление от проблемы.

Источник: womanchoise.ru

Похожие статьи

  • Эрозия шейки матки: лечение, симптомы, причины

    Термин «эрозия» широко используется в практической жизни и литературе для патологического процесса на влагалищной части шейки матки, характеризующегося в начальной стадии дистрофией и десквамацией плоского многослойного эпителия (изъязвление, эрозия) с последующим развитием на…

  • Наботовы кисты шейки матки: симптомы, причины, лечение

    Что такое киста матки? Киста шейки матки - это довольно распространенное гинекологическое заболевание, возникающее, как правило, в результате воспалительных изменений или гормонального дисбаланса. Железы, находящиеся на влагалищной части матки, носят имя автора, описавшего…

  • Патология эндометрия матки, причины, виды и лечение

    В последнее время многие женщины сталкиваются с заболеваниями слизистой матки. Патологии эндометрия матки наблюдаются у представительниц слабого пола не зависимо от их возраста, при этом они могут привести к весьма негативным последствиям. Зачастую…

vpahu.com

что это такое и способы лечения заболевания

Примерно 30% женщин репродуктивного возраста сталкивается с проявлениями как цервикоз шейки матки. В ряде случаев он протекает бессимптомно. Некоторые сталкиваются с не специфическими симптомами, которые не побуждают в ранние сроки обратиться к гинекологу.

Описание болезни

Шейка матки с цервикозом и здоровая ткань.

Эпителий влагалища под влиянием разнообразных факторов воспаляется. Слизистая оболочка утолщается, просвет канала становится практически непроходимым. Хроническая форма болезни затрагивает и соседние органы. Воспаление увеличивает шейку матки и постепенно деформирует. Изменяется структура ткани – разрастаются железы, появляются кисты, клетки слизистой приобретают необычную форму и отличаются друг от друга (дисплазия).

Причины цирвикоза следующие:

  1. Инфекционные (вирусы, бактерии, условно-патогенная флора).
  2. Неинфекционноые(травмы, нарушение правил личной гигиены, спринцевание без необходимости).

Зная, какие провоцирующие факторы вызывают цервикоз шейки матки, пути заражения и что это такое женщина может избежать присоединения осложнений благодаря своевременной диагностике.

Симптомы

Хронический цервикоз шейки матки длительно никак не проявляется. Некоторые женщины рано отмечают изменение состояния. Заболевание имеет следующие симптомы:

  • тянущие боли внизу живота;
  • появление кровянистых не обильных выделений из половых путей вне менструации;
  • зуд в промежности;
  • покраснение половых губ.

При появлении хотя бы одного из признаков нужно обратиться к гинекологу чтобы еще в ранней стадии обнаружить цервикоз шейки матки и начать лечение.

Диагностика

При посещении гинеколога проводится осмотр, берется мазок для определения флоры во влагалище. Необходимость анализа для постановки диагноза

Дополнительными методами позволяющими обнаружить эндоцервикоз шейки матки являются:

  1. Бактериальный посев влагалищного мазка.
  2. Проведение ПЦР (определение половых инфекций).
  3. Кольпоскопия (осмотр под многократным увеличением).
  4. УЗИ органов малого таза для исключения воспалительного процесса.

Если у женщины подтверждается эндоцервикоз, то она направляется на лечение. Тактика зависит от степени тяжести болезни. По возможности применяются лекарственные препараты. В запущенных формах используется только хирургическая терапия.

Лечение цервикоза

Консервативный подход подойдет женщине с диагнозом – острый эндоцервикоз шейки матки. Немедикаментозное лечение применяется при хроническом течении заболевания. Основная цель терапии направлена на борьбу с причиной воспаления.

Консервативное лечение

Для лечения инфекции вызванной бактериальной флорой назначаются антибиотики . Зная, что это за болезнь, какие осложнения возникнут, выполняются посев влагалищного мазка (определение чувствительности к препарату). Когда назначается лечение цервикоза шейки матки, гинеколог продолжает наблюдать пациента. Положительная динамика – результат эффективности консервативной терапии. Эффективно используют следующие препараты:

  1.  «Мономицин».
  2.  «Эритромицин».
  3.  «Сумамед».
  4.  «Доксициклин».
  5.  «Таривид».

При атрофическом цервикозе назначаются гормоны. Процесс связан с гибелью клеток эпителия слизистой влагалища, его истончением. Механизм действия гормональных средства направлен на восстановление эпителия и микрофлоры половых органов. После завершения курса используются препараты содержащие лактобактерии. Цель терапии – заселить влагалище полезными микроорганизмами и создать кислую среду.

Сложно поддается терапии хронический цервикоз шейки матки. Оперативное лечение направлено на удаление кандилом с поверхности слизистой. Дополнительно пациентки принимают внутрь цитостатики и интерфероны. Если заболевание вызвал генитальный герпес, то потребуется длительный прием противовирусных препаратов – «Ацикловир» или «Валтрекс». Чтобы повысить защитные силы организма пьют поливитаминные комплексы и иммуностимуляторы.

Когда острый процесс стихает, требуется местное лечение и заболевание переходит в ремиссию. Эффективны комбинированные средства:

  1. «Димексид».
  2. «Хлорофиллипт».
  3. Раствор серебра.

Препараты используются для спринцевания или вводятся во влагалище в виде крема или свечи.

Хирургическое лечение

При переходе в хроническую форму консервативная терапия не эффективна и пациентка направляется на операцию. Применяются следующие способы:

  1. криолечение;
  2. лазерная терапия;
  3. фотодинамическое лечение;
  4. прижигание радиоволнами с помощью аппарата Сургитрон;
  5. диатермокоагуляция.

Эндоцервикоз лечится лазерными лучами. Воздействие происходит только на нежизнеспособные ткани. После контакта с лазером поврежденные участки удаляются. Лечащий врач должен через 48 часов провести контрольное обследование. Одно из последствий воздействия лазерных лучей на эпителий – временная отечность тканей.

После процедуры несколько дней отмечаются коричневые выделения из половых путей. Полное восстановление после лазерной терапии занимает 1,5 месяца. Фотодинамическая терапия – один из щадящих способов лечения воспаления шейки матки. Аппарат уничтожает только пораженные клетки, не затрагивая функционально активные.

При использовании радиоволновой терапии выполняются разрезы, и удаляется пораженная ткань. Длительность процедуры 10 минут. После полного восстановления не остается шрамов. Процедура позволяет женщине выносить ребенка и родить через естественные родовые пути. Проведение процедуры диатермокоагуляции на шейке

Бюджетный и болезненный вариант – диатермокоагуляция. Накладывается 2 электрода на патологический очаг, где располагается цервикоз шейки матки что позволяет за короткий промежуток времени удалять пораженную ткань. После процедуры остаются рубцы, которые создают проблемы при планировании беременности.

Криотерапия заключается в использовании жидкого азота низкой температуры (до минут 85˚С) на пораженные цервикозом клетки шейки матки.

Способ лечения заменил диатермокоагуляцию, что связано с отсутствием осложнений после процедуры.

Ткань, погибшая после контакта с азотом – отпадает. На ее месте появляются здоровые, функционально активные клетки. Длительность восстановления от 3 недель до 3 месяцев.

Появление необычных выделений, болей внизу живота, нарушение менструального цикла повод для обследования. Своевременная диагностика позволит пролечиться консервативным способом. Риск присоединения осложнений в ранней стадии болезни практически отсутствует. При запущенных формах у женщины появляются проблемы с вынашиванием ребенка, и увеличивается вероятность разрыва слизистой шейки матки.

shejka-matki.ru

Эндоцервикоз - эктопические поражения шейки матки

Эндоцервикоз - это заболевание, характеризующееся появлением на вагинальной части шейки матки ткани эндоцервикального типа, а именно - однослойного цилиндрического эпителия. Область эктоцервикса с гетеротопией (атипичной локализацией) цилиндрического эпителия - это зона трансформации. Есть ряд заболеваний, аналогичных эндоцервикозу - это аденоз влагалища и муцинозная метаплазия эндометрия. Для первого характерно появление упомянутого типа эпителия на стенке влагалища, а для другого - в слизистой оболочке матки.

В нормальном состоянии эктоцервикс («наружная» часть шейки матки) покрыт не однослойным эпителием, а многослойным. Это защищает данную область органа от агрессивной микробиологической среды влагалища. Однослойный эпителий не может выполнять полноценную защитную функцию для эктоцервиса даже при наличии оптимальной флоры влагалища. Именно поэтому псевдоэрозия (второе название эндоцервикоза) провоцирует развитие хронического цервицита.

Опасность заболевания заключается в том, что при попадании в полость влагалища болезнетворных микроорганизмов при ослабленном иммунитете, в месте разрастания однослойного эпителия начинается острый воспалительный процесс. Именно на таких участках локализируется папиллома, провоцирующая развитие рака шейки матки.

Классификация эндоцервикоза

Участок шейки матки с наличием такой патологии отличается по цвету и состоянию слизистой оболочки от здоровой картины: место локализации имеет ярко-красный цвет с влажной, блестящей поверхностью в то время, как наличие многослойного эпителия характеризуется серо-розовым оттенком с матовой поверхностью.
Эндоцервикоз классифицируют по гистологическому принципу (состоянию ткани) и морфогенетическому признаку (стадии развития).

Гистологические виды эндоцервикоза

Формы эндоцервикоза по первому принципу:

  • поверхностный вариант: цилиндрический эпителий расположен только на ровных участках эктоцервикса;
  • железистый вариант: формирование эрозионных желез, которые выстланы цилиндрическим эпителием;
  • папиллярная форма: образование в области эндоцервикоза значительных по размеру сосочковых структур;
  • железисто-папиллярный вариант: эрозивные железы преобразуются в папуллы;
  • железисто-кистозная форма: упомянутые железы перерождаются в ретенционные кисты, именованные наботовыми узелками.

Морфологические виды эндоцервикоза

Разновидность эндоцервикоза по морфологическому признаку:

  • прогрессирующий эндоцервикоз: обнаруживаются признаки гиперплазии резервных клеток, размещённых под слоем цилиндрического эпителия;
  • простой (стационарный): признаки резервноклеточной гиперплазии или эпидермизации отсутствуют;
  • заживающий (эпидермизирующийся): при таком эндоцервикозе однослойный эпителий замещается сквамозным.

Этиология

Эндоцервикоз чаще всего диагностируется у женщин от 30 до 40 лет. Предопределяющими причинами могут быть:

Симптомы

Симптоматическая картина эндоцервикоза сходна с картиной при эрозии шейки матки. Пациентка ощущает неприятную тяжесть внизу живота, жжение, дискомфорт во время полового акта. Присутствуют обильные слизистые выделения. При гормональном сбое эндоцервикоз часто сопровождают:

  • перепады настроения;
  • набор веса;
  • общая слабость;
  • болезненность и припухлость молочных желез.

При гинекологическом осмотре доктор обнаруживает изменения эндоцервикадьного канала с признаками гипереминирования утолщённых участков, а также выделением густой белой слизи.

Диагностика

При выявлении первых признаков эндоцервикоза назначают комплексную диагностику: гистологический анализ, эндоскопия, УЗИ полости матки. Обязательным считается стандартный гинекологический мазок, позволяющий отслеживать динамику развития заболевания, начиная от первичного выявления и заканчивая последним этапом лечения.

Лечение

Терапия эндоцервикоза занимает длительное время. Она направлена на формирование условий, способствующих обратному развитию патологического процесса. Лечение амбулаторное с сохранением работоспособности, но с ограничением половой жизни до момента стабилизации роста слизистого эпителия. При активной форме прогрессирования эндоцервикоза иногда рекомендуют диатермокоагуляцию шейки матки. Данную процедуру рекомендуют только тем женщинам, которые больше не планируют беременности, поскольку метод способствует потери эластичности тканей. После диатермокоагуляции при родах происходят многочисленные разрывы. Другим методом лечения эндоцервикоза является криодеструкция, выполняемая жидким азотом. Минус способа заключается в том, что в процессе процедуры криодеструкции захватываются участки эпителия без физиологических изменений. Самым безопасным способом является лазерная терапия. Она проводится под местной анестезией. Не влияет на тяжи соединительной ткани так, как это происходит при диатермокоагуляции. Существенное преимущество лазерной терапии - это сведение к нулю рецидивов повторного эндоцервикоза.

СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!

wiki.s-classclinic.com


Смотрите также