Что такое отек квинке


Отек Квинке - симптомы, лечение, профилактика, причины, первая помощь при отеке Квинке

Общие сведения

Такое состояние может развиться в любом возрасте. Около 10% людей хотя бы раз в жизни перенесли подобное состояние.

Причины отека

В основе отека Квинке лежит аллергическая реакция немедленного типа. Отечность тканей связана с повышенной сосудистой проницаемостью, вызванной высвобождением медиаторов (гистамина, простагландинов, лейкотриенов, цитокинов и др.) из сенсибилизированных тучных клеток, базофилов при их контакте с аллергеном.

В качестве такого аллергена могут выступать пищевые продукты (арахис, шоколад, молоко, экзотические фрукты и др.), вдыхаемые пыльцевые или пылевые аллергены, а также лекарственные препараты.

Кроме того, причиной отека Квинке может стать воздействие различных физических факторов, таких как холод, яркий солнечный свет и др.

Симптомы отека Квинке

Отек Квинке, как правило, наблюдается в областях с рыхлой клетчаткой — губы, веки, щеки, слизистые оболочки полости рта, мошонки. Он имеет плотный (поверхность кожи не продавливается при нажатии на нее) характер в связи с высоким содержанием белка в отечной жидкости.

Продержавшись от нескольких часов до 2-3 суток, отек затем бесследно проходит. Особенно опасным является отек Квинке в области гортани (возникает в 30% случаев отека Квинке). При этом сначала отмечается охриплость голоса, «лающий» кашель, затем нарастает затруднение дыхания с одышкой. Цвет лица приобретает синюшный оттенок, затем резко бледнеет. При отсутствии рациональной терапии больные могут погибнуть от удушья.

Диагностика

Диагноз устанавливается по клинической картине. Такое состояние требует обязательной госпитализации и адекватного лечения в условиях стационара.

Что можете сделать вы (первая помощь при отеке Квинке)

При малейшем подозрении на развитие отека Квинке, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Ситуация может изменяться в течение считанных секунд и малейшее промедление опасно для жизни больного. Далее необходимо устранить аллерген, вызвавший такую реакцию, помочь пострадавшему принять удобное положение и дать антигистаминные препараты.

Что может сделать врач

В зависимости от локализации отека действия врача будут отличаться. В любом случае требуется введение сильнодействующих противоаллергических препаратов. Больной с отеком гортани нуждается в срочной госпитализации в отделение интенсивной терапии или реанимации.

Профилактика

Отек Квинке, как правило, возникает внезапно, и предупредить его развитие не представляется возможным. Если у вас когда-либо уже случалась подобная аллергическая реакция, следует избегать контактов с аллергеном, вызвавшим ее.

Больные, ранее перенесшие отек Квинке, обязательно должны иметь при себе карточку с указанием своего аллергена. Если аллергеном послужил лекарственный препарат, не забудьте сообщить об этом при последующих обращениях к врачу.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Что такое отёк Квинке и как его предотвратить

Когда надо срочно вызывать скорую

Первый и наиболее очевидный симптом отёка Квинке — распухание, увеличение в размерах мягких тканей лица, головы, шеи, рук, ног. Сама по себе отёчность не то чтобы опасна. Но она может перекрыть дыхательные пути, вызвать сбои в работе мозга или внутренних органов — вплоть до перитонита.

Вот признаки того, что аллергический отёк угрожает жизни:

  • дыхание затруднено, появились хрипы;
  • кажется, будто горло сдавлено;
  • губы, язык, шея заметно распухли;
  • проблемы с речью — она стала лающей, невнятной;
  • тошнота, рвота, острая боль в животе;
  • сердцебиение стало учащённым;
  • головокружение, головная боль, непереносимость громких звуков или яркого света, помутнение сознания вплоть до его потери;
  • отёчность вроде бы и невелика, однако у человека уже были опасные аллергические реакции в прошлом.

Если помимо распухших мягких тканей вы наблюдаете хотя бы один из этих симптомов, немедленно звоните в скорую по номеру 103. На счету буквально каждая минута.

Что такое отёк Квинке

С аллергией в том или ином виде знаком почти каждый. Она представляет собой бурную реакцию иммунной системы на какой-то внешний раздражитель — аллерген.

Организм воспринимает его как угрозу и вырабатывает вещества, которые могли бы связать раздражитель и вывести его. В том числе гистамины и простагландины. Помимо прочего, эти соединения повышают проницаемость стенок кровеносных сосудов, особенно капилляров.

Простыми словами: жидкость из капилляров поступает в окружающие ткани. Поэтому аллергические реакции почти всегда сопровождаются отёчностью. Например, вспомните припухлость, которая образуется при укусе пчелы. Или набухшие слизистые при поллинозе.

Как много гистаминов и простагландинов выработает организм в ответ на раздражитель, зависит от индивидуальных настроек иммунной системы. Если иммунитет отреагирует ударной дозой таких соединений, это приведёт к молниеносному и масштабному высвобождению лимфы в ткани. Такую ситуацию называют ангионевротическим отёком (это не совсем точное определение: раньше полагали, что высвобождение жидкости в ткани связано с дисфункцией нервных окончаний). Или отёком Квинке — по фамилии врача, который впервые описал этот сбой в 1882 году.

Осложнение отёка Квинке — анафилактический шок , который приводит к гипоксии, резкому падению артериального давления и даже смерти — в течение нескольких часов или минут после контакта с аллергеном.

Откуда берётся отёк Квинке

Точный ответ на этот вопрос не всегда могут дать даже опытные медики. Принято выделять четыре типа отёка Квинке.

1. Аллергический

Самый распространённый тип. Как правило, он связан с индивидуальной реакцией организма на:

  • продукты питания;
  • пыльцу;
  • перхоть, шерсть, пух животных и птиц;
  • укусы насекомых и другой ядовитой живности;
  • латекс;
  • токсины в воздухе, воде, бытовой химии;
  • низкую или высокую температуру окружающего воздуха.

2. Медикаментозный

По сути, это аллергия на лекарства. По наблюдениям, чаще всего отёк Квинке возникает как реакция на:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Подобные препараты используются при лечении гипертонии и сердечной недостаточности. С ними связаны примерно 30% всех случаев возникновения ангионевротических отёков.
  • Обычные обезболивающие — аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства.
  • Пенициллин — он содержится в некоторых антибиотиках.

3. Наследственный

Иногда склонность к ангионевротическим отёкам может быть семейной, передаваемой по наследству особенностью. В таком случае эпизоды отёка Квинке возникают и пропадают сразу у нескольких членов семьи.

4. Идиопатический

Так называют те случаи отёка Квинке, у которых не удаётся установить причину. Это самый опасный тип, поскольку невозможно предсказать, когда и на что именно среагирует иммунная система.

Как лечить отёк Квинке

Если речь о действительно серьёзной аллергической реакции (симптомы перечислены выше), немедленно вызывайте скорую. Пока она едет :

  • по возможности устраните контакт с аллергеном, если он известен;
  • уложите человека в удобную для него позу (на спине или на боку), приподняв ему ноги;
  • облегчите дыхание — расстегните рубашку или блузку, снимите галстук;
  • если у человека есть автоинжектор адреналина, немедленно введите препарат в наружную часть бедра;
  • при необходимости — если пострадавший не дышит или у него отсутствует сердцебиение — начинайте сердечно-лёгочную реанимацию: искусственное дыхание рот в рот, непрямой массаж сердца;
  • и ещё раз повторим: не медлите с вызовом скорой!

Можно попробовать уменьшить отёк, если дать пострадавшему безрецептурное антигистаминное средство (только обязательно проконсультируйтесь с врачом, хотя бы по телефону!). Также снизить припухлость помогают компрессы: наложите на отёкшую область полотенце, смоченное в холодной воде.

Как предотвратить или облегчить отёк Квинке

К сожалению, как лечить иммунную систему, чтобы она не реагировала на аллергены столь активно, медики пока не знают. Но можно принять меры, которые позволят снизить риск возникновения отёка Квинке или облегчить его последствия.

1. Избегайте тех ситуаций, которые провоцируют аллергию

Если вы знаете свой триггер, сделайте всё, чтобы лишний раз с ним не контактировать. Поменьше бывайте на улице в период цветения растения-аллергена, исключите из рациона опасные продукты, обходите стороной пчёл и ос, не используйте бытовую химию, которая раздражает кожу.

2. Если вы склонны к аллергическим реакциям, носите с собой автоинжектор адреналина

Перед покупкой посоветуйтесь с терапевтом или аллергологом. Возможно, потребуется рецепт.

Читайте также 💊👨‍⚕️💉

lifehacker.ru

Отек Квинке - причины, симптомы, диагностика и лечение

Отек Квинке – это остро возникающее заболевание, характеризующееся появлением четко ограниченного ангиоотека кожи, подкожной клетчатки, а также слизистой оболочки различных органов и систем организма. Основные причинные факторы – истинная и ложная аллергия, инфекционные и аутоиммунные заболевания. Ангиоотек остро возникает и проходит в течение 2-3 суток. Лечебные мероприятия при отеке Квинке включают купирование осложнений (восстановление проходимости дыхательных путей), проведение инфузионной терапии (в том числе C1-ингибитора и аминокапроновой кислоты при наследственных отеках), введение глюкокортикоидов, антигистаминных препаратов.

Общие сведения

Отек Квинке (ангиоотек) – остро развивающаяся локальная отечность кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек аллергической или псевдоаллергической природы, наиболее часто возникающая на лице (на губах, веках, щеке, языке), реже – на слизистых оболочках (дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, мочеполовые органы). При развитии отека Квинке в области языка и гортани может нарушаться проходимость дыхательных путей, и возникать угроза асфиксии. У 25% пациентов диагностируется наследственная форма, у 30% - приобретенная, в остальных случаях выявить причинный фактор не удается. По данным статистики, в течение жизни отек Квинке встречается примерно у 20% населения, причем в 50% случаев ангиоотек сочетается с крапивницей.

Отек Квинке

Причины

Приобретенный отек Квинке нередко развивается в ответ на проникновение в организм аллергена – медикаментозного средства, пищевого продукта, а также при укусах и ужалениях насекомых. Возникающая при этом острая аллергическая реакция с выбросом медиаторов воспаления повышает проницаемость сосудов, расположенных в подкожно-жировой клетчатке и подслизистом слое, и приводит к появлению локального или распространенного отека тканей на лице и в других местах организма. Отек Квинке может развиваться и при псевдоаллергии, когда гиперчувствительность к некоторым медикаментам, пищевым продуктам и добавкам к пище развивается при отсутствии имммунологической стадии.

Еще один из причинных факторов, способствующих возникновению отека – прием таких лекарственных препаратов, как ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), а также антагонистов рецепторов ангиотензина II (валсартана, эпросартана). В этом случае ангиоотеки наблюдаются в основном у лиц пожилого возраста. Механизм возникновения отека при употреблении этих препаратов обусловлен блокадой ангиотензинпревращающего фермента, в результате чего снижается сосудосуживающее действие гормона ангиотензина II и замедляется разрушение вазодилататора брадикинина.

Отек Квинке может развиваться также при врожденном (наследственном) или приобретенном дефиците C1-ингибитора, регулирующего активность системы комплемента, свертывания крови и фибринолиза, калликреин-кининовой системы. При этом дефицит C1-ингибитора возникает как при его недостаточном образовании, так и при повышенном использовании и недостаточной активности этого компонента. При наследственном отеке в результате генных мутаций нарушается структура и функция C1-ингибитора, возникает избыточная активация комплемента и фактора Хагемана, и как следствие – повышенное образование брадикинина и C2-кинина, которые повышают сосудистую проницаемость и приводят к образованию ангиоотеков. Приобретенный отек Квинке, обусловленный дефицитом C1-ингибитора, развивается при его ускоренном расходовании или разрушении (выработка аутоантител) при злокачественных новообразованиях лимфатической системы, аутоиммунных процессах, некоторых инфекциях.

Иногда встречается вариант наследственного отека Квинке с нормальным уровнем C1-ингибитора, например, при семейной мутации гена фактора Хагемана, а также у женщин, когда усиленная продукция брадикинина и его замедленное разрушение обусловлено торможением активности АПФ эстрогенами. Нередко различные причинные факторы сочетаются между собой.

Классификация

По клиническим проявлениям различают острое течение отека Квинке, продолжающее менее 1,5 месяцев и хроническое течение, когда патологический процесс продолжается 1,5-3 месяца и дольше. Выделяют изолированные и сочетающиеся с крапивницей ангиоотеки.

В зависимости от механизма развития отека различают заболевания, обусловленные нарушением регуляции системы комплемента: наследственные (имеется абсолютный или относительный дефицит C1-ингибитора, а также его нормальная концентрация), приобретенные (с дефицитом ингибитора), а также ангиоотек, развивающийся при употреблении ингибиторов АПФ, вследствие аллергии или псевдоаллергии, на фоне аутоиммунных и инфекционных заболеваний. Выделяют и идиопатический отек Квинке, когда выявить конкретную причину развития ангиоотека не удается.

Симптомы отека Квинке

Ангионевротический отек развивается, как правило, остро в течение 2-5 минут, реже ангиоотек может формироваться постепенно с нарастанием симптоматики на протяжении нескольких часов. Типичные места локализации – участки тела, где имеется рыхлая клетчатка: в области век, щек, губ, на слизистой оболочке полости рта, на языке, а также на мошонке у мужчин. Если отек развивается в области гортани, появляется осиплость голоса, нарушается речь, возникает свистящее стридорозное дыхание. Развитие в подслизистом слое пищеварительного тракта приводит к картине острой кишечной непроходимости – появлению сильных болей в области живота, тошноты, рвоты, расстройства стула. Значительно реже встречается отек Квинке с поражением слизистой оболочки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (отмечается задержка мочи, боли при мочеиспускании), плевры (боли в грудной клетке, одышка, общая слабость), головного мозга (симптомы преходящего нарушения мозгового кровообращения), мышц и суставов.

Отек Квинке при аллергической и псевдоаллергической этиологии в половине случаев сопровождается крапивницей с зудом кожи, волдырями, а также может сочетаться с реакциями со стороны других органов (полость носа, бронхолегочная система, ЖКТ), осложняться развитием анафилактического шока.

Наследственный отек, связанный с нарушением работы системы комплемента, как правило, возникает в возрасте до 20 лет, проявляется медленным развитием симптомов заболевания и их нарастанием в течение суток и постепенным обратным развитием в течение 3-5 дней, частым поражением слизистой оболочки внутренних органов (абдоминальный синдром, отек гортани). Отек Квинке вследствие наследственных нарушений имеет тенденцию к рецидивированию, повторяясь от нескольких раз в году до 3-4 раз в неделю под влиянием самых различных провоцирующих факторов – механического повреждения кожных покровов (слизистой оболочки), простудного заболевания, стресса, приема алкоголя, эстрогенов, ингибиторов АПФ и т. д.

Диагностика

Характерная клиническая картина, типичная для отека Квинке с локализацией на лице и других открытых участках тела, позволяет быстро установить правильный диагноз. Труднее ситуация при появлении картины «острого живота» или транзиторной ишемической атаки, когда приходится дифференцировать наблюдаемые симптомы с целым рядом заболеваний внутренних органов и нервной системы. Еще сложнее разграничить наследственный и приобретенный ангиоотек, выявить конкретный причинный фактор, вызвавший его развитие.

Тщательный сбор анамнестических сведений позволяет определить наследственную предрасположенность в плане аллергических заболеваний, а также наличие у родственников больного случаев отека Квинке без выявления у них каких-либо аллергозов. Стоит расспросить и о случаях смерти родственников от удушья или частых обращений к хирургам по поводу приступов повторных сильных болей в животе без проведения им каких-либо оперативных вмешательств. Необходимо также выяснить, болел ли сам пациент каким-либо аутоиммунным или онкологическим заболеванием, принимает ли он ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II, эстрогены.

Анализ жалоб и данных осмотра нередко позволяет ориентировочно разграничить наследственный и приобретенный отек Квинке. Так, для наследственных ангиоотеков характерны медленно нарастающие и длительно сохраняющиеся отеки, часто поражающие слизистую гортани и пищеварительного тракта. Симптоматика нередко появляется после незначительной травмы у молодых людей при отсутствии какой-либо связи с аллергенами, при чем антигистаминные препараты и глюкокортикоиды неэффективны. При этом нет других проявлений аллергии (крапивницы, бронхиальной астмы), что характерно для отеков аллергической этиологии.

Лабораторная диагностика при ангиоотеках неаллергической природы позволяет выявить снижение уровня и активности C1-ингибитора, аутоиммунную патологию и лимфопролиферативные заболевания. При отеке Квинке, связанном с аллергией, выявляется эозинофилия крови, повышение уровня общего IgE, положительные кожные пробы.

При наличии стридорозного дыхания при отеке гортани может потребоваться проведение ларингоскопии, при абдоминальном синдроме – внимательный осмотр хирурга и проведение необходимых инструментальных исследований, в том числе эндоскопических (лапароскопия, колоноскопия). Дифференциальная диагностика отека Квинке проводится с другими отеками, обусловленными гипотиреозом, синдромом сдавления верхней полой вены, патологией печени, почек, дерматомиозитом.

Лечение отека Квинке

В первую очередь при ангиоотеке любой этиологии необходимо устранить угрозу для жизни. Для этого важно восстановить проходимость дыхательных путей, в том числе путем интубации трахеи или коникотомии. При аллергическом ангиоотеке вводятся глюкокортикоиды, антигистаминные препараты, устраняется контакт с потенциальным аллергеном, выполняется инфузионная терапия, энтеросорбция.

При отеке Квинке наследственного генеза в острый период рекомендуется введение C1-ингибитора (при наличии), свежезамороженной нативной плазмы, антифибринолитических лекарственных средств (аминокапроновой или транексамовой кислоты), андрогенов (даназола, станозола или метилтестостерона), а при ангиоотеке в области лица и шеи – глюкокортикоидов, фуросемида. После улучшения состояния и достижения ремиссии лечение андрогенами или антифибринолитиками продолжают. Применение андрогенов противопоказано в детском возрасте, у женщин во время беременности и кормления грудью, а также у мужчин со злокачественными опухолями предстательной железы. В этих случаях используют прием внутрь раствор аминокапроновой (или транексамовой) кислоты в индивидуально подобранных дозах.

Больным с наследственным отеком Квинке перед проведением стоматологических процедур или оперативных вмешательств в качестве краткосрочной профилактики рекомендуется прием транексамовой кислоты за двое суток до операции или андрогенов (при отсутствии противопоказаний) за шесть суток до хирургической процедуры. Непосредственно перед инвазивным вмешательством рекомендуется провести инфузию нативной плазмы или аминокапроновой кислоты.

Прогноз и профилактика

Исход отека Квинке зависит от тяжести проявлений и своевременности проведения лечебных мероприятий. Так отек гортани при отсутствии неотложной помощи заканчивается смертью. Рецидивирующая крапивница, сочетающаяся с отеком Квинке и продолжающаяся в течение шести месяцев и более, у 40% пациентов далее наблюдается еще на протяжении 10 лет, а у 50% может наступить длительная ремиссия даже без поддерживающего лечения. Наследственные ангиоотеки периодически рецидивируют на протяжении всей жизни. Правильно подобранное поддерживающее лечение позволяет избежать осложнений и значительно улучшает качество жизни больных отеком Квинке.

При аллергическом генезе заболевания важно соблюдать гипоаллергенное питание, отказаться от приема потенциально опасных медикаментов. При наследственном ангиоотеке необходимо избегать повреждений, вирусных инфекций, стрессовых ситуаций, приема ингибиторов АПФ, эстрогенсодержащих средств.

www.krasotaimedicina.ru

Отек Квинке лечение: причины, симптомы, фото

Отек Квинке у детей

Отек Квинке у ребенка представляет собой достаточно распространенное явление. Кроме того в таком юном возрасте патологический процесс, как правило, имеет свои особенности, особенно у новорожденных и грудных детей. Отек у детей в большинстве случаев достигает больших размеров, чем у взрослых. Возникшее заболевание может иметь миграционную природу, возникать то в одном, то в другом месте. Если пощупать место отекания, то он будет казаться достаточно однородным и плотным. Если сделать нажатие, то углубления не появляются. Примерно в половине случаев возникновения ангионевротических отеков у детей будет сопровождаться возникновением крапивницы.

У ребенка особенно опасен отек гортани и горла. Процессы патологии у ребенка, как правило, развиваются очень быстро, по сравнению со взрослыми людьми. Именно поэтому если возникло хоть малейшее подозрение срочно вызывайте скорую помощь.

Отек Квинке у ребенка

Если реакция затронула отделы желудочно-кишечного тракта, то ребенка будут беспокоить резкие и сильные боли в животе, покалывание неба и языка. Может начаться понос или рвота, которые проявятся немного позже.

Если отек развивается только на кожных покровах, дети могут страдать от появления сильных болей в суставах и лихорадки. Ребенок может быть возбужден и возможно появление обмороков.

Если родители знают, что ребенок склонен к аллергии, обязаны знать причины возникновения заболевания и что именно может вызвать опасный для жизни отек Квинке:

– Это могут быть некоторые лекарственные препараты. Различные антибиотики, средства для снятия судорог, ацетилсалициловая кислота, витамины группы B, препараты, которые содержат йод;

– Некоторые продукты питания, которые способны спровоцировать аллергическую реакцию и всевозможные пищевые добавки;

– Укусы различных насекомых. Осы, комары, шершни, овод, пчелы;

– Пыльца, которая выделяется в период цветения некоторых растений.

Симптомы отека Квинке у детей

Признаки отека Квинке у маленьких детей очень часто не так просто распознать и родители должны быть к этому готовы. Синдром у ребенка более опасен, чем у взрослых, а малыш не сможет рассказать, что с ним случилось и какие у него ощущения.

Если у ребенка появляется бледность на коже, синеватый оттенок в носогубной области, частое сердцебиение и прерывистое дыхание, значит, организм ощущает нехватку кислорода, связанный с отеком гортани. Синюшность в дальнейшем может переходить на другие участки кожи, наблюдается повышенное потоотделение. После этого может наступить удушье с уменьшением частоты пульса и потерей сознания.

Скорость развития заболевания, как у взрослых, так и у детей в отдельных случаях может различаться. Отек за несколько минут может полностью исчезнуть, а иногда способен долго прогрессировать в течение нескольких дней. Всё будет зависеть от количества аллергена, попавшего в организм и от продолжительности его действия. Длительность отека тоже может быть различной. Если не проходит несколько недель, отек перетекает в хроническую форму.

Материал по теме: Аллергическая крапивница у детей: как лечить

lechenie-tut.ru

Симптомы и лечение отека Квинке (ангионевротического отека)

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортоп

medside.ru

симптомы и лечение, что это и как снять отек Квинке

Отек Квинке – заболевание, описанное в 16 веке Марселло Донати. Через 200 лет появился термин, определяющий эту патологию, – ангионевротический отек. Болезнь названа фамилией врача-терапевта Генриха Квинке.

Но только во второй половине 20 века ученые определили химические вещества, которые вызывали развитие болезни. Сегодня заболевание эффективно лечится с помощью медикаментов и народной медицины.

Отек Квинке что это

Отек Квинке проявляется в виде аллергии на внешний раздражитель. Иммунная система неоднозначно реагирует на химические вещества, которые попадают на кожу, глаза и рот. Заболевание имеет код МКБ 10 по международной статистике аллергических реакций. Патогенез при отеке Квинке протекает с образованием веществ, которые отвечают за ответную реакцию иммунитета на зарождение воспалительного процесса. Вещества называются гистамины и простагландины.

Сосуды в организме человека медленно истончаются. Прежде всего становятся уязвимыми стенки сосудов капилляров, из-за чего окружающая лимфа распространяется на близлежащие ткани. По своему типу патология напоминает классическую аллергию с ангионевротическим эффектом. Такая характеристика не точно описывает болезнь, однако раньше, по предположениям медиков, отек Квинке свидетельствовал об отеке мозговых оболочек.

Идиопатический по характеристике отек Квинке поражает не только ткани организма, но и внутренние органы. Наиболее “заметна” болезнь на коже человека, особенно в области лица и шеи. Нередко патология развивается на нижних конечностях и половых органах. Состояние, при которых Квинке атакует органы дыхание и нервные клетки, опасно, поэтому больному требуется неотложная помощь при отеке. В противном случае человека ожидает летальный исход.

Отек Квинке может быть не аллергическим. По своей природе таким синдром заболевают 98 % людей, у которых отсутствует аллергия на различные вещества. Однако патология возникает в любой момент. В медицине распространены случаи, когда отек Квинке у больного диагностировали как приобретенный. По данным исследований, проводимых среди больных этой болезнью, каждый 10 человек раз в жизни сталкивался с острой или хронической формой отека.

Патология развивается в любом возрасте. Длительность лечебных процедур зависит от индивидуального устройства организма заболевшего человека. Часто недугом страдают молодые девушки до 30 лет и дети младше 16 лет. У аллергиков шансы на поражение отеком значительно выше, чем у людей, не склонных к проявлению аллергии. Конечно, может произойти внезапный приступ с видимой отечностью, подобной при болезни Квинке, у человека без аллергической реакции.

Человек с хронической формой вышеописанной болезни часто страдает от периодических рецидивов. Каждый случай индивидуален: патология развивается медленно или стремительно, может быстро проходить или мучить больного долгое время. Отек Квинке способен развиться за считанные секунды или прогрессировать 3-5 часов. Здесь главное – определить аллерген и его действие на ткани организма человека. По длительности заболевание различается, как быстрое или медленное. Бывает, что отечность держится неделю, приобретая хроническую форму. У больного диагностируют хроническую патологию в том случае, когда зона поражения не уменьшается в течение полутора месяца.

Младенцы подвержены болезни с момента рождения. Врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от приемов искусственных смесей и натурального коровьего молока. У малыша может быть диагностирована аллергия на лактозу. Отек Квинке у ребенка – крайне опасная ситуация, так как болезнь протекает тяжело и, в основном, заканчивается гибелью новорожденного.

Отечность внутренних тканей нередко сопровождается бронхиальной астмой у новорожденных и детей постарше. У взрослых людей может быть выявлена аллергия на ингибиторы апф, использующиеся при лечении сердечно-сосудистой системы, вследствие чего развивается отек Квинке. Кроме того, если у родителя новорожденного положительный результат диагностики на заболевание, малышу передается отек как инфекция.

Симптомы проявления

Само название патологии говорит за себя – особенность отека заключается в поражении кожного покрова или слизистой оболочки внутренних органов. Часто заболевание носит острый характер и появляется на лице человека, стопах и между пальцев на руках.

Как распознать появление отека Квинке? Для начала стоит осмотреть зону пораженных тканей. Обычно на месте отека кожный покров бледнеет. Через несколько часов патология перебирается на другое место. Основной симптом заболевания – уплотнение кожи на пораженной зоне. Если надавить на область отека, то ямка при надавливании не образуется, как в нормальном состоянии.

Нередки случаи, когда отек Квинке сопровождается крапивницей. При этом на теле больного появляются пятна багрового цвета, которые постоянно чешутся и зудят. Пятна располагаются по отдельности или сливаются в один сплошной багровый синяк. Если отек появился вместе с крапивницей, это не страшно. Отек Квинке в данном случае – характерный признак крапивницы на верхних кожных слоях.

Если же пациента беспокоит отек в зоне глотки, трахеи и гортани, то стоит немедленно обратиться к специалисту, потому что данное состояние опасно для здоровья. Такое явление встречается в 25 % случаев. Как определить с чего начинаются симптомы отека гортани? Рассмотрим подробно сопутствующую симптоматику:

  1. Больному трудно сделать вдох и выдох.
  2. Пациент испытывает тревожное чувство.
  3. Постоянный кашель, похожий на лай.
  4. Голос становится хрипловатым.
  5. Посинение кожи не лице.
  6. Через некоторое время с момента заболевание кожа лица и тела приобретает бледный оттенок.
  7. В течении отека больной неоднократно теряет сознание.

Когда врач осматривает горло пациента, он обнаруживает следующие симптомы ангионевротического отека:

  • опухают небо и небные дужки;
  • сужается просвет зева;
  • в некоторых случаях – отекают гланды.

Если вовремя не обратиться к специалисту, возможно дальнейшее развитие состояния асфиксии. Больной мучается от удушающих приступов кашля. Если при асфиксии не оказать первую помощь, человек попросту задохнется.

При отеке слизистых оболочек внутренних органов присутствуют следующие симптомы:

  1. Сильные приступы боли в разных частях живота.
  2. Рвотные позывы.
  3. Диарея.
  4. Ощущение колкости на небе и языке, если отек распространился в области кишечника или желудка.

Соответственно, никаких изменений на лице и коже в целом не появится. В некоторых случаях даже отсутствует изменение цвета внутренней слизистой оболочки пораженного органа, что значительно затрудняет процедуру диагностики.

Нельзя упускать из внимания вид отека Квинке, который поражает оболочки мозга. Патология встречается редко, однако перечислить видимые симптомы все же стоит:

  1. Состояние вялости.
  2. Больной медленно передвигается и соображает.
  3. Пациенту трудно коснуться груди своим подбородком, это означает, что наступила ригидность мышц затылка.
  4. Позывы к тошноте.
  5. В редких случаях – появление судорог конечностей.

Если отек “выбрал” другую локализацию, симптомы будут следующими:

  1. Возбужденное состояние.
  2. Болевые ощущения в области суставов.
  3. Появление лихорадки и повышение температуры тела.

Симптомы и лечение при отеке Квинке всегда разные и зависят от индивидуального устройства организма каждого человека. Главное – вовремя обратиться к врачу, особенно, если болезнь коснулась ребенка. Молодым родителям важно следить за питанием ребенка, так как аллерген в пище может спровоцировать вышеописанную болезнь.

Причины отека

Следуя информации в разделе выше, основная причина появления отека Квинке – аллергическая реакция, которая возникла как ответ иммунной системы на раздражитель из внешней среды. Аллергия появляется из-за употребления в пищу продуктов или при соприкосновении кожного покрова с аллергеном. Рассмотрим основные источники ответной реакции организма:

  • определенный продукт – мясной, рыбный, цитрусовый, шоколад или различные орехи;
  • пух или перья птиц;
  • шерсть домашнего животного – в основном кошачья или собачья;
  • пыльца комнатных и уличных растений;
  • укусы насекомых – комаров и пчел;
  • ядовитая слюна животных и насекомых;
  • консерванты и вредные красители, которые содержатся в колбасных и сырных продуктах;
  • скопление пыли и мусора дома.

Ниже представлен список других причин возникновения отека Квинке у взрослых и детей:

  • Вирусные и паразитные инфекции. Отеки появляются при таких заболеваниях, как гепатит и лямблиоз.
  • Наследственный синдром. Болезнь Квинке передается по наследству. Организм малыша обделен такими ферментами, как ингибиторы комплементарной системы. Поэтому состояние иммунной системы ухудшается из-за невозможности переработки определенных веществ, от чего бывает поражение внутренних и внешних тканей организма. Синдром в большинстве случаев передается мужскому полу. Во взрослом возрасте причина появления отека Квинке кроется в полученной ранее травме или по мере развития психосоматического расстройства.
  • Опухоли и новообразования, застои крови.
  • Нарушенная работа эндокринной системы. Отечность провоцирует сбой в функционировании щитовидной железы.
  • Псевдоаллергическая настроенность организма человека. Такое состояние может возникнуть на нервной почве, что приводит к истощению соматической системы. Как следствие может развиться нарушение в органах пищеварения.
  • Химические вещества, попавшие в организм, или влияние окружающей среды. Основные факторы и причины возникновения отеков в данном случае – медикаменты, повышенная температура тела, давление и вибрационные волны. Среди лекарственных препаратов отличают медикаменты, на которые иммунитет человека реагирует неоднозначно: анальгетики и антибиотики из группы пенициллина.

Когда этиология при отеке Квинке не выявлена, то патологию диагностируют, как идиопатическую. Но в 70 % случаев врачи находят причину заболевания. Кроме того, не стоит путать обычный отек, появляющийся после распития спиртных напитков, с вышеуказанным синдромом.

Диагностика отека

Если у больного начался острый приступ отечности, специфические обследования в таком случае не понадобятся.

Как проявляется отек Квинке при аллергической реакции на медикаменты или другой аллерген? Для этого проводят тесты в виде постановки кожных проб при помощи пик-теста. Если результат окажется отрицательным, то исключается риск появления анафилаксии на подобные раздражители и аллергены.

После того, как выяснено, что причина отека не в аллергической реакции на медикаменты и внешние раздражители, специалисты приступают к анализам взаимосвязи между физическими факторами и появившейся отечностью. Врачи просят пациента подробно рассказать о продуктах, употребляемых в рацион питания. Отек Квинке заметно проявляется при употреблении пищи, богатой салицилатами:

  • Апельсины, лимоны, грейпфрут, помело, мандарины и другие цитрусовые.
  • Фрукты.
  • Помидоры.
  • Перец.
  • Чайные напитки.
  • Мед и продукты, содержащие мед.
  • Мята.

Кроме того, выясняется, кушает ли больной пищу с вредными консервантами и красителями. Это касается и лекарственных препаратов, которые содержат аспирин, различные добавки и красящие вещества.

Диагностика при отеке Квинке у пациентов с хронической формой, которая сопровождается крапивницей, включает следующие процедуры:

  • Определяются криоглобулины.
  • Проводится общий анализ крови.
  • Считается количество холодовых агглютининов.
  • Ведутся индивидуальные аллергокологические анализы и исследования.
  • Проверка наличия вируса гепатита Б или Эпштейна-Барра.
  • Анализ урины.
  • Рентген грудной клетки.
  • Анализ на СОЭ и С-реактивный белок.
  • Берется анализ кала, если есть подозрение на паразитов и гельминтов.

Дифференциальная диагностика больного проводится в том случае, если помимо отека Квинке есть подозрение на наличие следующих заболеваний: дерматомиозит, микседема, синдром Мейжа и компрессионный синдром средостения. Кроме того, похожие отеки часто появляются при патологии сердечно-сосудистой системы в хронической форме или почек.

Классификация

Классификация синдрома отек Квинке выглядит следующим образом:

  • Аллергическая природа:

Данный случай является самым распространенным. Обычно такой патологией страдают люди, у которых диагностирована аллергия на пищевые продукты. Кроме того, нередки и случаи проявления аллергической реакции на укусы комаров и пчел, при соприкосновении с латексом и на лекарственные препараты, обычно пенициллин и аспирин. Когда организм аллергика остро реагирует на внешний раздражитель, может отекать горловая зона: гланды и язык.

Данный тип отека Квинке провоцирует анафилаксию и носит не хроническую форму. Медики рекомендуют отказаться от приема той или иной пищи, а также заменить лекарства с аспирином на другие.

  • Идиопатический тип.

Суть этой классификации заключается в том, что врачи не могут выявить истинную причину, вызвавшую отеки. Это может быть, что угодно: алкоголь, кофеиновые напитки, энергетики, стрессовые ситуации, перегревание на солнце, тревожное состояние, попадание инфекции в организм или обморожение. Но, в основном, идиопатический отек Квинке диагностируют вместе с заболеванием щитовидной железы, когда в организме недостаточное содержание фолиевой кислоты. Особенно важно “в порядке держать” щитовидную железу при планировании беременности, так как может возникнуть сложная ситуация, где возможные плохие последствия для будущего малыша.

  • Виновники – медикаменты.

Опухоли и отеки могут вызывать лекарственные препараты, которые врачи назначают при повышенном давлении. Пример тому – Ангиотензин, превращающий фермент АПФ. При этом симптомы могут беспокоить пациента 2-3 месяца с момента прекращения принятия лекарства.

  • Передается по наследству.

Это один из редких случаев. В отличие от приобретенного отека, наследственный диагностирует при наследовании дефектного гена. При этом уровень белка-ингибитора С1-эстеразы при анализе крови – низкий. Постепенно с взрослением ребенку становится не по себе – появляются сопутствующие болезнь симптомы. Это особенно заметно во время полового созревания. Если девушка беременна, это также может спровоцировать появление отека при наследственной патологии. Пациенту в большинстве случаев назначается медикаментозная терапия. Кроме того, с наследственным отеком Квинке берут в армию после тщательного лечения.

Как выглядит отек Квинке

Как распознать злополучный идиопатический или аллергический отек Квинке? Для начала стоит разобраться в причинах и механизме возникновения патологии. Предварительно больной проходит обследование у врача, чтобы исключить причину болезни по наследству.

Здесь важно состояние системы комплемента, при чем как врожденное, так и приобретенное. Система комплемента состоит из связных структур белка.

Данная система отвечает за то, как иммунитет человека ответит на тот или иной раздражитель из внешней окружающей среды. Помимо ответной реакции, иммунная система показывает себя при воспалении и аллергии. Система комплемента активируется и провоцирует выброс биологических веществ, которые находятся в специфических иммунных клетках. Поэтому на кожном покрове и внутренних слизистых оболочках начинается воспалительный процесс, похожий на аллергию.

В разделах далее подробно описаны внешние признаки отека Квинке по локализованным статусам.

На лице

Видимые отеки на тканях коже быстро себя проявляют и часто заставляют беспокоиться больного. Нередко синдром Квинке “поселяется” на лице пациента. Сначала человека не замечает видимых изменений, но с течением времени отек Квинке провоцирует отек всего лица. Здесь важно вовремя обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Вместе с опухолью лица в большинстве случаев появляется крапивница: тело покрывается багровыми уплотненными пятнами, которые постоянно чешутся и зудят, держится легкая одутловатость. Такое состояние не сильно опасно для здоровья, но лечить отеки лица и крапивницу все же придется.

Если на лицевой кожной ткани содержится подкожная клетчатка в больших объемах, скорее всего, опухшее лицо – признак синдрома Квинке. При чем на лице увеличивается вдвое все: нос, губы, область вокруг глаз, щеки. В каждом втором случае увеличиваются ушные раковины.

При нажатии на пораженное место больной может не почувствовать болезненных ощущений. Кроме того, при давлении не образуется ямки, характерной при нажатии на здоровую кожу.

При аллергии у человека вспыхивает лихорадка, повышается давление и начинают болеть суставы. В редких случаях больной теряет сознание или находится в анафилактическом шоке.

Главное – вовремя определить причины и начать лечебную терапию. Если заболевший подозревает, что отек возник неспроста, следует немедленно обращаться  врачу, так как последствия могут быть плачевны.

На глазах

Если наутро область вокруг глаз заметно опухла, не стоить исключать из видимых причин отек Квинке.

По статусу данных симптом считается видимым и быстро диагностируется. Если пострадавший обратиться раньше, увеличиваются шансы на быстрое выздоровление.

Отек Квинке в области глаз образуется с некоторым уплотнением, так как зона век содержит достаточное количество подкожной клетчатки. Помимо опухших глаз человека беспокоят красные волдыри, появляющиеся на различных участках тела и постоянно зудящие.

Отек в области гортани

Как было указано выше, при синдроме Квинке часто опухают места, где содержатся большие объемы подкожной клетчатки. Поэтому отек гортани – нередкий симптом при этой болезни. В основном отекает горло, вся или некоторая область на языке, а также слизистая ротовой полости.

Образованный отек Квинке в области гортани считается видимым признаком. Другое дело, если опухоль распространилась на внутренние системы органов. Такое случается у 20 % заболевших людей. При первых симптомах отека Квинке в горле или в зоне шеи стоит немедленно обращаться к специалисту, так как больной может внезапно задохнуться от удушья.

Первый весомый признак для беспокойства – затрудненное дыхание. Голос у человека начинает хрипеть, при этом появляется лающий или ревущий кашель. В некоторых случаях повышается температура тела. Поэтому болезнь легко спутать с обыкновенной простудой или гриппом.

Другой явный симптом – посинение кожи вокруг ротовой полости и век. С течением времени кожные покровы становятся бледнее. Состояние опасно тем, что в любой момент человек может потерять сознание вплоть до смертельного исхода.

Если заболевший потерял сознание, необходимо оказать первую помощь. Для этого человека приводят в чувство любыми средствами, а затем госпитализируют. Длительность отека в таком случае варьируется между 1 часом и сутками, смотря как устроен организм человека.

Проявление в области губ

Лицо – место, которое наиболее часто поражает ангионевротический отек. Поэтому область на губах – нередкая локация опухоли. При чем губы могут опухнуть поочередно: сначала верхняя, потом нижняя, или наоборот.

Во время отекания губы могут не чесаться, однако больному сложнее разговаривать. Заметно изменяется цвет – через несколько часов с момента отека губы становятся синими или фиолетовыми.

На ногах

Только в редких случаях человека беспокоит отек Квинке в зоне ног. Возникающие в этом месте опухоли провоцируются ответной реакцией иммунной системы на раздражитель из внешней среды. Если по-простому, то человека может задеть аллерген ногой, вследствие чего развивается аллергия.

Нижние конечности и стопы опухают до значительных размерах. Болезнь сопровождается крапивницей. При нажатии на опухшее место человек ощущает боль. Поэтому врачи рекомендуют принимать обезболивающие препараты.

Если ситуация тяжелая, то возможно проявление следующих симптомов:

  • разрушение структуры сустава – выявляется у врача;
  • невыносимая боль при нажатии на пораженную локацию;
  • красные или багровые пятна.

Как лечить отек Квинке

Лечение отека Квинке в первую очередь назначается индивидуально в зависимости от того, какая степень диагностирована у больного. В тяжелых случаях, как правило, отекают несколько мест кожной ткани, подкожная клетчатка и мышечная масса, при этом нередко болезнь сопровождается крапивницей.

Синдром отек Квинке часто появляется у взрослых людей. Лечение в таком случае проходит успешно. Гораздо сложнее лечить отек Квинке у детей и при беременности.

Если опухоль образовалось у ребенка, скорее всего диагностируют наследственный синдром. Вылечить появившуюся патологию у младенцев и детей постарше сложнее, так как данная категория людей не может четко сформулировать симптоматику, преследующую их. Главная задача родителей – вовремя заметить нависшую угрозу и поместить ребенка под наблюдение медсестры при отеке Квинке.

Если заболевание внезапно появилось, в первую очередь необходимо успокоиться, потому что лишние переживания могут навредить. Первая помощь при появлении отека:

  • После определения раздражителя, который вызвал аллергическую реакцию, необходимо прекратить контакт с аллергеном.
  • Помещение проветривается. Больному следует снять с себя облегающую одежду.
  • Оптимальное положение – сидя или полулежа. Такая поза облегчит дыхание заболевшего.
  • Значительный эффект улучшения состояние достигается при помещении нижних конечностей в горячую ванночку. В таз наливается горячая вода. При остывании необходимо доливать горячую воду.
  • Прикладывание льда или других холодных предметов к пораженному месту. В большинстве случаев такая процедура помогает быстро и безболезненно снять отек.
  • В нос лучше закапать капли, которые сужают сосуды. Идеальное средство – Нафтизин, который часто выписывают при насморке.

Когда прибудет скорая помощь, пациенту вводят адреналин или значительную дозу антигистаминного лекарства и в дальнейшем госпитализируют. Не следует отказываться от госпитализации, так как в больнице пациенту сделают необходимые анализы и проведут тщательное обследование.

Медикаментозное лечение

В первую очередь больному назначают лечебные медикаменты. Обычно терапию проводят в условиях больницы или в стационаре. В тяжелых случаях медлить нельзя, так как от этого зависит жизнь человека. Рассмотрим список лекарств, которые назначают при отеке Квинке:

  • Антигистаминные средства. Данный вид лекарств подавляет ответную реакцию иммунитета на аллерген. К таким препаратам относится Супрастин, Димедрол и Тавегил.
  • Инъекции с гормонами. Больному вводится укол гормонального средства, после чего снижается степень и сужается область отека, а также исчезают спазмы. Популярные препараты из этой серии – Дексаметазон и Преднизолон.
  • Миорелаксанты. Назначаются только в том случае, если больной часто задыхается. В трахею вводится трубка для облегчения дыхания. После пациент проходит курс приема миорелаксантов – Эфедрин и Адреналин.
  • Глюкокортикоиды. Средства, сделанные на основе гормонов, эффективно устраняют последствия аллергической реакции и снижают вероятность приступа анафилактического шока. Для лечения назначают препараты в виде таблеток с содержанием кальция и натрия и гормональные лекарства.
  • Диуретики. Выписываются как вспомогательные препараты, оказывая мочегонное действие. Влага из организма быстро выводится, поэтому давление приходит в норму и снижается воспаление. Среди диуретиков популярны следующие – Канефрон и Фитолизин.
  • Комплекс из витаминов. Также считается вспомогательной терапией. Витаминный комплекс помогает человеку восстановиться. Укрепить иммунную систему поможет обычная аскорбиновая кислота.

Народная медицина

Средства народной медицины можно применять только после устранения острого приступа болезни. Если правильно применять приготовленный препарат, при наследственном типе возможно сократить количество рецидивов.

Народные средства применяются для лечения только после рекомендаций врача. Рассмотрим популярные средства народной медицины для устранения отека Квинке:

  • Травяной сбор. Готовится из плодов ольхи, шиповника, череды, корней аралии, одуванчика и лопуха. Одну столовую ложку нужно залить стаканом кипятка. По истечению 30 минут продукт меню охлаждается и фильтруется. Больной должен принимать то 300 грамм напитка в день после приема пищи.
  • Крапивный настой. Чтобы приготовить настой из крапивы, нужно взять 10 грамм сухой травы и залить 300 мл воды. Приготовленный “коктейль” принимается внутрь по 3 раза на дню по 100 мл.
  • Настой из дурмана. Столовая ложка сухого порошка заливается 200 мл водки. Время для настоя – неделя. Когда напиток приготовиться, больной выпивает 15 капель настойки 3 раза в сутки.

Помимо медикаментозной терапии и лечения с помощью народных средств врач назначит соблюдение диеты, где исключаются продукты, провоцирующие аллергическую реакцию организма.

Возможные осложнения при отеке Квинке

К наиболее опасному последствию отека Квинке относят обильную опухоль гортани, которая мешает человеку нормально дышать. При этом слизистая оболочка горла повреждается из-за лающего кашля. Как следствие голос больного становится хриплым или вообще пропадает.

Чем опасен отек на внутренних органах? Если опухоль образовалась в органах мочеиспускания, то последствие одно – развитие цистита. Моча задерживается в организме заболевшего.

Если отекает желудочно-кишечный тракт, развивается абдоминальная патология. Также не исключается дополнительное возможное последствие припухлости слизистой ЖКТ – диспепсическое рассчитройтсво. Больного преследуют болевые ощущения в различных частях живота и симптомы перитонита.

Когда отек обнаруживается на лице и долгое время не проходит, возможно редкое осложнение при распухании вплоть до смертельного исхода – опухает мозговая оболочка, в больнице могут диагностировать менингит. При чем больной мучается от симптомов синдрома Меньера – рвотные и тошнотные позывы, частое головокружение.

Если пациент вовремя не обращается к специалисту при подозрениях на минингит, исход всегда один – смерть.

Отек Квинке: как не допустить

Конечно, врач не скажет о том, что необходимо проводить профилактику синдрома Квинке, так как отек может появиться внезапно, и причины появления всегда различны. Но родителям маленьких детей об этом необходимо знать.

Нередко для здоровья малыша требуется изменение привычных условий жизни: в крайних случаях может потребоваться вовсе переезд в другой район, это особенно необходимо для родителей, чьи дети страдают аллергией от промышленных отходов.

В доме, где живет малыш, нужно создать приемлемый микроклимат: часто проводить влажные уборки, застеклить полки с книгами, поменять подушки из пуха и старые матрасы на гипоаллергенные заменители, не заводить домашних животных, следить за температурным режимом в помещении, надежно хранить бытовую химию.

Если ребенку диагностирована аллергия на тот или иной раздражитель, нужно исключить контакты с этим аллергеном. Покрытия на диванах, креслах и кроватях должны быть сделаны из натуральных материалов. Вещи для малыша также покупаются на натуральной основе.

Нельзя покупать дешевые продукты и игрушки из яркого пластика. Профилактические меры во избежание появления у ребенка и взрослого отека Квинке:

  • Родителям следует с осторожностью и внимательностью относится к проведению рентгеноконтрастных процедур.
  • При простудных заболеваниях не давать ребенку и не принимать самому антибиотики, в составе которых содержится пенициллин, если человек болен атопической патологией.
  • Если отек все-таки распространился на теле или внутренних органах, необходимо прекратить прием лекарственного препарата, который вызвал побочное действие. К таким лекарствам относятся антигенные детерминанты, в составе которых пениллин с цевалоспорином и карбапенемом.
  • Даже если у ребенка не диагностирована аллергическая реакция на антибиотики с пенициллином, их все равно следует исключить во избежание опасных осложнений.
  • Когда ребенку вводится какой-либо препарат в виде инъекции, после укола следует посидеть у кабинета врача, чтобы убедиться, что ребенок чувствует себя нормально.

В жизни отек Квинке не представляет опасности, если вовремя обратиться к врачу. Не стоит переживать, если появились признаки синдрома: после тщательной диагностики врач укажет причину болезни и назначит соответствующее лечение.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

otekoff.ru

Симптомы отека Квинке, причины, как оказать первую помощь, дальнейшее лечение

На сегодня под отеком Квинке понимают острое состояние отечности кожи, слизистых оболочек, которая в глубину достигает подкожной жировой клетчатки.

Наиболее часто отек располагается на лице, распространяясь на слизистую глаз, ротовой полости, глотки и гортани. Но известны случаи поражения желудочно-кишечного тракта, мозговых оболочек и суставов.

Отек развивается достаточно быстро и относится к неотложным состояниям, требующим немедленной медицинской помощи. По счастью, это опасное состояние развивается только в 2 % всех аллергических реакций.

Им могут страдать люди любого возраста, но чаще поражаются дети и женщины.

Раньше отек часто называли ангионевротическим, предполагая, что его основная причина – это сосудистая реакция на избыточные нервные импульсы у раздражительных людей с легко возбудимой нервной системой. Современная наука такую позицию не поддерживает.

Из истории

Признаки ангионевротического отека наблюдались врачами еще в 16 веке, до немецкого профессора Квинке, в честь которого он был назван. Например, итальянец Марчелло Донато отмечал это состояние еще в 1586 году, но, увы, лавры достались не ему.

Эта история началась в прусской провинции Шлезвиг-Голштиния в 1882 году.

Вернее, в небольшом городке Киле, где Балтийское море достигает самого сердца города, и где главная стихия – это вода. Это случилось именно в июне, когда Кильская бухта впервые увидела морскую регату, и балтийский ветер туго натягивал паруса двадцати яхт.

Фрау Вебер собралась помирать. С утра она была еще совсем здорова и даже выгодно выторговала на рыбном базаре пару селедок. Но потом ее угораздило выпить чашку шоколада, новый сорт которого только на этой неделе привезли в колониальную лавку, и который она всего и пробовала-то до этого один раз.

По счастью профессор Генрих Иренеус Квинке, у которого несчастная служила кухаркой, в это время у себя в кабинете только собирался идти в Университет, где заведовал кафедрой внутренних болезней. Поэтому, когда испуганная и хрипящая от удушья фрау влетела к нему с щелочками вместо глаз и раздутым лицом, быстро успел оказать ей первую помощь и помешал отправиться к пасхальным ангелочкам, которых она так любила вышивать крестиком.

Еще будущий кайзер Вильгельм, впечатленный кильским “Парадом старых посудин”, только подъезжал к своему дворцу в Нидерландах, а в типографии Кильского Университета наборщики уже печатали монографию профессора Квинке об ангионевротическом отеке кожи, подкожной клетчатки и слизистых, чуть не унесшем жизнь фрау Вебер. Позже англичане и американцы начали называть отек по имени доктора Квинке, что вполне прижилось в медицинском мире.

Причины отека Квинке

Механизмы развития отека Квинке могут быть двоякими:

  • аллергическая реакция
  • повышенная проницаемость сосудистой стенки на фоне наследуемой особенности системы комплемента (особых белков крови, ответственных за иммунную защиту)

Аллергический отек

Отек развивается по механизму мгновенной реакции. В качестве провокаторов выступают различные аллергены, которые делят на:

  • инфекционные (грибы, бактерии, вирусы)
  • неинфекционные, которые в свою очередь включают:
    • бытовые (пыль и эпидермальные клещи)
    • инсектные (слюна и яды насекомых)
    • растительные (пыльца деревьев и трав)
    • эпидермальные (перхоть и шерсть животных, чешуя рыб)
    • лекарственные
    • пищевые (яйца, кофе, шоколад, мед, цитрусовые, морепродукты и т.д.)
    • промышленные (фенолы, ментол, скипдар и т.п.)

При первом контакте с аллергеном организм отвечает подготовкой тучных клеток и базофилов, выделяя иммуноглобулины класса Е.

При повторном вдыхании, съедании — всасывании через слизистые или кожу аллергена и попадании его в кровь, базофилы и тучные клетки распознают его, разрушаются и выбрасывают в кровоток большое число биологически активных веществ или медиаторов воспаления (гистамин и похожие на него субстанции).

В результате развивается спазм капилляров, выход жидкой части плазмы из сосудов в межклеточное пространство. Особенно легко вода проникает в те участки, где много рыхлой клетчатки:

  • веки, губы, лицо, шею
  • верхнюю часть груди, кисти рук
  • стопы, половые органы

Развивается массированный отек. Такой механизм более характерен для взрослых со зрелой иммунной системой и аллергической наследственностью.

Наследственный фактор

Определенное число людей получает в наследство вместо дачи или квартиры такую систему комплемента, которая провоцирует иммунный ответ при попадании в организм:

  • чужеродных веществ
  • инфекции
  • а то и вовсе при травме
  • или мощном стрессе

В результате этого ответа также разрушаются базофилы и выбрасываются медиаторы воспаления. Тогда те же самые аллергены провоцируют отек Квинке уже при первом контакте с организмом, без предварительной активации тучных клеток и без выброса имунноглобулина Е.

По такому механизму отек Квинке развивается у маленьких детей до трех лет и у лиц с чрезмерно активной системой комплемента. Наиболее часто так реагируют на укусы насекомых и змей.

Косвенные факторы

К прочим факторам, которые способствуют возникновению отека Квинке относят:

  • заболевания эндокринной системы
  • глистные инвазии или паразитарные заболевания (см. признаки глистов у человека)
  • некоторые болезни внутренних органов

Симптомы отека Квинке

Сразу надо сказать, что отек развивается чрезвычайно быстро: всего лишь короткий промежуток времени (от нескольких минут до получаса) может пройти от попадания в нос облачка пыльцы или выпитой чашки кофе до устрашающего зрелища ангионевротического отека.

Отечность

При любой локализации отека человек может испытывать чувство тревожности или даже страха смерти:

  • Отекают прежде всего лицо и его части: веки, губы, щеки, кончик носа, уши.
  • Все это становится одутловатым, глаза сужаются до щелочек и начинают слезиться.
  • Кожа бледнеет, становится горячей и натягивается.
  • Отек плотный и в нем почти не остается следов от надавливания.
  • Также отек может распространиться на шею и верхнюю часть груди и живота.
  • В некоторых случаях отекают кисти рук, превращая пальцы в сосиски и тыл рук в подушки.
  • Также известны случаи отеков стоп и половых органов, а также кожи живота.
  • Конечно, отечность бывает разной степени выраженности, и кто-то из пациентов отделывается лишь незначительными изменениями внешности.

Это очень впечатляющие, но не самые грозные признаки отека Квинке. Гораздо хуже дело обстоит, когда наряду с внешним уродством лица появляется:

Это свидетельствует о том, что отек распространился на мягкие ткани гортани, затронул голосовые связки и уже опускается в трахею.

Если на этой стадии не начать срочно принимать меры, можно запросто стать свидетелем того, как пациент на глазах посинеет, потеряет сознание и задохнется до смерти. Но и на этом этапе не стоит опускать руки, ведь искусственное дыхание может несколько раздвинуть отечные стенки дыхательных путей, а приехавшая за это время бригада скорой выполнит все неотложные мероприятия и успеет запихать в горло пострадавшему клинок ларингоскопа.

Желудочно-кишечная форма отека Квинке

Она проявляется в виде острого пищевого расстройства и протекает с явлениями аллергического гастрита, при котором стенку желудка атакуют пищевые аллергены и в ней накапливаются эозинофилы и базофилы, при разрушении которых происходит сосудистый спазм и появляется отечность. Похожая картина наблюдается и в кишечнике.

  • Человека начинают мучить острые боли в подложечной области или около пупка, в боковых отделах живота
  • Появляется тошнота, покалывание языка и неба, рвота съеденной пищей, затем присоединяется жидкий стул

Отек менингеальных оболочек

Такой дает клинику серозного менингита:

  • Головные боли, свето- и звукобоязнь
  • Онемение затылочных мышц, за счет которого трудно привести подбородок к груди (см. первые признаки менингита у детей и взрослых)
  • Натяжение оболочек мозга отеком не дает без боли поднять разогнутую ногу у лежащего больного, но уменьшается, когда пациент закидывает голову или ложится на бок с приведенными ногами (поза легавой собаки или курка).
  • Характерны тошнота и рвота центрального происхождения, могут появляться судороги.

К чести профессора Г.И. Квинке хочется отметить, что основная диагностическая (и отчасти лечебная) процедура при менингите, позволяющая взять на анализ спинномозговую жидкость и снизить ее давление, называемая спинномозговой пункцией, была впервые предложена опять таки им.

Суставная форма

Суставная форма отека приводит к невоспалительному отеку синовиальной оболочки суставов, изменению их конфигурации и ухудшению подвижности.

Отек Квинке с крапивницей

Такое сочетание также не редкость. При этом помимо отечности кожи, слизистых и подкожной клетчатки на коже появляется сыпь в виде волдырей разного размера, что сопровождается кожным зудом или чувством жжения (см. симптомы и причины крапивницы).

В зависимости от длительности симптомов отек Квинке подразделяется на острый (до шести недель) и хронический (длительнее шести недель).

Симптомы у детей

Детки страдают от ангионевротического отека довольно часто.

  • Чем больше детей кормят искусственной пищей в младенчестве
  • Чем больше лекарственных препаратов они получают, тем выше их риски по развитию отека Квинке
  • Бытовая аллергизация — стиральные порошки, шампуни и пены для ванн, кондиционеры для белья
  • подкрепляется пищевой — ранний отказ от грудного вскармливания и перевод на белок коровьего молока (см. можно ли пить молоко ребенку до 2 лет), пища, богатая красителями и загустителями
  • и лекарственной — антибиотики по любому поводу, прививки от всего на свете, поливитамины не пойми для чего (см. таблетки для повышения иммунитета)

В результате клиника отека Квинке может появиться у ребенка первых месяцев и даже дней жизни.

Для новорожденных и детей моложе 3-4 лет более характерна неаллергическая природа отека, обусловленная наследственной предрасположенностью и реакцией комплемента. При этом гибель ребенка от внезапной смерти на фоне отека гортани может достигать четверти всех случаев.

  • Дети чаще, чем взрослые отвечают клиникой желудочно-кишечного отека и менингеальной симптоматикой
  • А вот суставной синдром для них менее характерен
  • Аллергическая форма отека Квинке в детской практике часто появляется совместно с крапивницей или бронхиальной астмой, при этом боли в животе для такой формы отека не характерны

Отек гортани – самый страшный признак, при первых проявлениях которого надо вызывать “скорую”. Сужение просвета гортани может проходить четыре стадии, которые при отеке Квинке довольно сглажены и укладываются в короткий промежуток времени.

  • Стеноз 1 степени еще компенсирован и позволяет дышать ребенку без одышки. Но при физической нагрузке уже появляется втяжение верхней вырезки грудины и области выше пупка.
  • При второй степени ребенок бледнеет, синеет его носогубная область, появляется сердцебиение. В это время ткани испытывают кислородное голодание, страдает мозг. Ребенок беспокоен, возбужден. В дыхании участвует вся грудная клетка и мышцы живота.
  • Третья степень – это дыхательная недостаточность (синюшность губ, пальцев, бледность, потливость). Ребенок с шумом втягивает воздух, ему с трудом дается вдох и выдох.
  • Четвертая степень – это собственно удушье с поверхностным дыханием, замедлением сердцебиений, заторможенностью или потерей сознания.

Первая помощь при отеке Квинке

В этой части речь пойдет о само- и взаимопомощи:

  • Первое мероприятие, которое стоит провести при развитии отека Квинке – это вызов бригады “скорой помощи”. Если “скорая” явно не приедет, а быстрее довезти или дотащить пациента до ближайшего лечебного учреждения – тащите, предварительно выполнив пункт два или три.
  • Второе – это прием антигистаминового препарата, который есть под рукой (в возрастной дозировке, лучше под язык).
  • При отсутствии антигистаминов или других препаратов от аллергии, в рот взрослому или подростку заливаем банальный нафтизин (капли в нос) в дозировке 2-3 капли или в нос закапать
  • Больного успокаиваем, открываем форточки, освобождаем шею и грудную клетку от стягивающей одежды, снимаем украшения (цепочки, сережки и пр.). Ребенка берем на руки, не кричим и не истерим.
  • Если аллерген известен, по возможности, убираем его.
  • К месту отека прикладываем холод.
  • Если человек потерял сознание, проводим искусственное дыхание.
  • Родственники больных с рецидивирующими отеками обычно знают о Преднизолоне и способны самостоятельно ввести этот препарат внутримышечно.

Помните, что от слаженных и разумных действий с первых минут развития отека Квинке может зависеть жизнь человека.

Неотложная помощь при отеке Квинке

Здесь наступает время квалифицированной медицинской помощи от “скорой” или персонала больницы или поликлиники:

  • Прекращение контакта с аллергеном
  • Отек Квинке на фоне сниженного артериального давления требует введения подкожно 0,1% раствора адреналина в дозе 0,1-0, 5 мл
  • Глюкокортикоиды (преднизолона гимисукцинат 60-90 мг вводится внутривенно или внутримышечно или дексаметазон от 8 до 12 мг внутривенно)
  • Антигистамины: супрастин 1-2 мл или клемастин (тавегил) 2 мл внутривенно или внутримышечно

При отеке гортани:

  • Прекращение воздействия аллергена
  • Ингаляция кислорода
  • Физраствор 250 мл внутривенно капельно
  • Адреналин (эпинефрин) 0,1%-0,5 мл внутривенно
  • Преднизолон 120 мг или дексаметазона 16 мг внутривенно
  • При неэффективности мероприятий – интубация трахеи. Перед этим: сульфат атропина 0,1%-0,5-1 мл внутривенно, мидазолам (дормикум) 1мл или диазепам (реланиум) 2 мл внутривенно, кетамин 1мг на кг веса внутривенно
  • Санация верхних дызательных путей
  • Однократная попытка интубации трахеи. При неэффективности или невозможности выполнения – коникотомия (рассечение связки между перстневидным и щитовидным хрящами), искусственная вентиляция легких
  • Госпитализация

При отсутствии отека гортани госпитализация показана следующим группам пациентов:

  • дети
  • если отек Квинке развился впервые
  • тяжелое течение отека Квинке
  • отек на фоне приема лекарств
  • пациенты с тяжелыми сердечнососудистыми и дыхательными патологиями
  • лица, которые накануне прививались какой-либо вакциной
  • перенесшие недавно ОРВИ, инсульт или инфаркт

Лечение отека Квинке

В стационарных условиях продолжаются мероприятии по подавлению аллергии:

  • назначение антигистаминов, глюкокортикоидов
  • проводится внутривенная инфузионная терапия — для увеличения объема циркулирующей крови и фильтрации аллергенов через почки, с использованием физ.раствора, ингибиторов протеаз (контрикал), эпсилонаминокапроновой кислоты
  • эпсилонаминокапроновая кислота показана при псевдоаллергическом отеке в дозах 2,5-5 г на сутки внутрь или внутривенно
  • применяется форсированный диурез — лазикс, фуросемид в конце инфузионной терапии
  • с целью снижения проницаемости сосудов может быть назначен Аскорутин
  • также показана энтеросорбция (Полифепан, Активированный уголь, Энтеросгель, Фильтрум СТИ, Полисорб), за счет которой связываются пищевые аллергены в кишечнике.

Имеет смысл привести данные по последним тенденциям в области противоаллергических средств, лечение которыми проводится в острый период отека Квинке и между эпизодами повторных ангионевротических отеков.

  • Антигистаминные средства первого поколения: хлоропирамин (супрастин), прометазин (пипольфен, дипразин), фенкарол (хифенадин), фенирамин (авил), диметинден (фенистил), тавегил (клемастин), мебгидролин (омерил, диазолин) действуют быстро (через 15-20 минут). Эффективны при купировании отека Квинке, но вызывают сонливость, удлиняют время реакции (противопоказаны водителям). Действуют на Н-1 гистаминовые рецепторы
  • Второе поколение блокирует рецепторы к гистамину и стабилизирует тучные клетки, из которых гистамин попадает в кровоток. Кетотифен (задитен) эффективно убирает спазм дыхательных путей. Показан при сочетании ангионевротического отека с бронхиальной асмой или бронхообструктивными заболеваниями.
  • Антигистамины третьего поколения не угнетают ЦНС, блокируют рецепторы к гистамину и стабилизируют стенку тучных клеток:
    • Лоратадин (кларисенс, кларитин)
    • Астемизол (астелонг, хасманал, исталонг)
    • Семпрекс (акривастин)
    • Терфенаддин (теридин, трексил)
    • Аллергодил (ацеластин)
    • Зиртек, Цетрин (цетиризин)
    • Телфаст (фексофенадин)
    • (см. список всех таблеток от аллергии).

Выбор препаратов осуществляется со следующими предпочтениями:

  • У детей младше года: Фенистил
  • От 12 месяцев до четырех лет: Лоратадин, Цетиризин
  • От пяти до двенадцати: Цетиризин, Лоратадин, Терфенадин, Астемизол
  • Для беременных: Астемизол, Лоратадин, Телфаст
  • Для кормящих: Фенирамин и Клемастин
  • При патологиях печени: как у детей
  • При почечной недостаточности: как для беременных

Таким образом, отек Квинке, симптомы и лечение которого описаны выше, легче профилактировать, чем купировать. С целью профилактики целесообразно уменьшить число бытовых и пищевых аллергенов, стараться избегать необоснованного приема лекарств, а при первых проявлениях любых аллергических реакций (дерматитов, крапивницы, сезонного ринита, конъюнктивита или бронхиальной астмы) обращаться к аллергологу.

zdravotvet.ru

Отек Квинке: причины возникновения, признаки, диагностика и последствия, симптомы и лечение

Отек Квинке (ангионевротический отек) — это резко возникающая и не характеризующаяся болью отечность глубоких участков кожи или слизистых оболочек. Это аллергическая реакция, проявляющаяся увеличением размеров лица, шеи, рук и ног у людей в любом возрасте. Опасным последствием является гибель больного.

Характеристика патологии

Заболевание представлено и изучено в 1882 году немецким ученым Генрихом Квинк. Множество ситуаций связано с употреблением медикаментов — ингибиторов АПФ, таких как Каптоприл и Эналаприл. Патология возникает в рыхлой ткани, расположенной в области гортани и языка.

Болезнь опасная, так как внезапно поражает верхнюю часть тела и продолжается от нескольких минут до пары часов. Ангионевротический отек может возникнуть у каждого человека и в любом возрасте. В группе риска находятся аллергики и лица, чувствительные к определенным компонентами и веществам. Необходимо исключить продукты питания, такие как рыба, кальмары, красные фрукты и овощи, куриный и молочный белок, шоколад. Неблагоприятная экологическая обстановка провоцирует развитие новых эпизодов.

Основные причины и разновидности

Отек у детей достигает больших размеров и быстро возникает в различных частях тела. При пальпации увеличившееся место кажется плотным и однородным, а при нажатии не возникает углубления. В 50% случаев тело ребенка покрывается мелкой сыпью. Чрезвычайно опасно отечное состояние гортани и горла. Родители должны знать, от чего бывает отек Квинке. Это касается детей, часто подвергающихся аллергическим реакциям и сопутствующим осложнениям.

Патологический процесс образуется в подкожной ткани и слизистых на фоне увеличения размеров сосудов (венул) и транскапилярного обмена крови. В тканях скапливается специальная жидкость, определяющая отек. Расширение и увеличение проницаемости стенки сосудов происходит в результате выделения биологически активных элементов. Природа синдрома Квинке и крапивницы похожа, только в последнем случае сосуды расширяются в верхних слоях кожи.

Существуют два типа ангиоотека: аллергический и псевдоаллергический. Они отличаются причинами, вызывающими опасную патологию. В первом варианте в кровь поступает раздражитель, провоцирующий в ответ специфическое состояние организма. Отек появляется из-за перенесенной крапивницы, астмы, поллиноза или пищевой аллергии.

Псевдоаллергический тип возникает на фоне врожденных нарушений системы иммунитета. Раздражителем является тепло, холод или химический реагент.

Причины патологии:

  • Прием лекарственных средств. Реакцию вызывают антибиотики пенициллинового ряда, противосудорожные медикаменты, ацетилсалициловая кислота, препараты с йодом, витамины группы В.
  • Продукты, вызывающие аллергию (с содержанием консервантов, красителей).
  • Хронический лимфолейкоз.
  • Укусы насекомых.
  • Неходжикинская, лимфоцитарная лифома.
  • Пыльца.
  • Стресс и психоэмоциональные нагрузки.
  • Инфекции.
  • Травмы.
  • Менструация.
  • Беременность.
  • Прием контрацептивов с содержанием эстрогенов.
  • Первичная криоглобулинемия.

Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (АПФ) используют для контроля величины артериального давления. Отек на фоне употребления этой группы препаратов возникает из-за снижения уровня фермента ангиотензина II, приводящего к увеличению брадикина и возникновению отечности. После первого приема возникает основная симптоматика заболевания.

В основе ангионевротического отека лежит изменение реакции защитных сил организма на раздражитель. Повлиять на это могут укусы насекомых, паразиты, патология печени или желудочно-кишечного тракта. Бывают ситуации, когда невозможно определить истинную причину болезни. Такой отек называется идиопатическим и требует особого наблюдения за больным.

Виды синдрома Квинке:

  • Наследственный. Патологические состояния отечности повторяются в любой части тела без высыпаний, проявляются у родственников и начинаются в детском возрасте.
  • Приобретенный. Развивается у лиц старше 20 лет без крапивницы. В семье могут не проявляться симптомы заболевания.
  • Аллергический. Развивается совместно с высыпаниями и зудом на фоне взаимодействия с раздражителем.

В 25% случаев отек затрагивает гортань, трахею и бронхи. Это очень опасное состояние, требующее срочной врачебной помощи, потому что высок риск удушья или развития анафилактического шока.

Формы болезни:

  • Хроническая.
  • Острая.
  • Рецидивирующая.
  • Аллергическая.
  • Неаллергическая.

Чаще всего от патологии страдают маленькие дети и молодые женщины. Малыши подвергаются отеку Квинке с грудного возраста по причине аллергической реакции на новый продукт, лекарство, животных или инфекции.

Беременная женщина становится чувствительной к любым воздействиям, поэтому возникает аллергическая опасность. Наличие одного эпизода болезни свидетельствует о развитии отека Квинке у будущего ребенка.

Когда ангионевротический синдром затронул желудок или кишечник, пациента беспокоят боли в брюшной полости, покалывание языка, миндалин, возникает понос и рвота. При внешних проявлениях заболевания дети страдают от лихорадки и болей в суставах. Может возникнуть нервное возбуждение и случиться обморок.

Типичные симптомы

Характеристика признаков зависит от разновидности отека. Начинается синдром Квинке быстро, в течение 3−60 минут увеличиваются различные части тела, становится заметным изменившийся вид больного.

Пациент ощущает покалывание, жжение и покраснение в области отека.

При опухании век глаза полностью закрываются. Боли или зуда патология не приносит, но возникает напряжение кожи. При слабом отекании тканей детского организма ухудшается общее состояние, повышается температура и ребенок может потерять сознание. Нужно быть внимательным к грудничкам, ведь они не способны рассказать о признаках и пожаловаться на недомогание.

Проявления отека:

  • Аллергический. Появляется в зоне губ, век, щек и длится от нескольких минут до часа. А также затрагивает конечности и репродуктивные органы. Отечная область при ощупывании плотная, при надавливании не создает отпечаток и ямку, выглядит бледной или розовой. На фоне отечности образуется крапивница и зуд.
  • Наследственный, приобретенный, связанный с употреблением ингибиторов ангиотензин превращающего фермента. Отек наступает через 2−3 часа и продолжается пару дней, затрагивая губы, глаза, язык, внутренние органы или другие части тела. Внешне область бледная и напряженная, без зуда и красноты. После прикосновения пальца не оставляет след.
  • Отек без видимых причин. Характеризуется крапивницей.

Тяжелое состояние — ангиоотек горла и языка. Нарушается процесс глотания слюны, возникает сухость, кашель, охриплость и изменение дыхания. Человек может задохнуться и погибнуть за несколько минут. При отечности легких наблюдается дискомфорт в грудине из-за попадания жидкости в плевральную полость. Кишечный синдром сопровождается рвотой, болью в зоне эпигастрии и поносом. Ангионевротический отек мочевого пузыря характеризуется задержкой оттока мочи. Если синдром затронул отделы мозга и его оболочки, проявляется головная боль, судорожный приступ и изменение сознания.

Симптомы после употребления лекарств возникают не сразу, а в течение первой недели терапии. Признаки паротита (свинки) аналогичны синдрому Квинке, также отекают ушные железы, лицо больного внешне меняется.

Сопутствующие осложнения

Болезнь можно предотвратить только исключив контакт с раздражителем. Опасным последствием является анафилактический шок и удушье, которое может привести к коме и гибели больного. Если произошел отек желудка или кишечника, высок риск перитонита и диспептических расстройств. При поражениях урогенитального тракта развивается острый цистит и задержка мочи.

Серьезную угрозу представляет отек лица, так как существует риск поражения мозга и сопутствующих оболочек. Пациент ощущает сильную головную боль, тошноту и рвоту. При отсутствии медицинской помощи человек быстро впадает в кому или погибает из-за нехватки кислорода.

При первых признаках отечности на предполагаемый раздражитель необходимо вызвать скорую помощь. Это защитит от осложнений, серьезных последствий и спасет жизнь. Болезнь может рецидивировать внезапно в любое время.

Диагностика и лечение

Клиническая картина для отека с расположением на лице и других участках тела позволяет установить верный диагноз. Сложнее ситуация при появлении признаков острой боли в животе или транзисторной ишемической атаки, когда необходимо разделять симптомы с болезнями органов и нервной системы.

Затруднительно различить врожденный и приобретенный ангиоотек, определить склонность к аллергическим реакциям. Врач должен узнать наследственную расположенность к аллергии, присутствие у родственников больного случаев отека. Назначаются обследования: электрокардиограмма, ультразвуковая и рентгенологическая диагностика органов пищеварения и грудной клетки. Тщательно собранный анамнез позволит предотвратить рецидивы и осложнения. Помещение больного в стационар ускорит выздоровление и снизит риск негативных последствий.

Неотложная помощь

Из описания жалоб и данных осмотра пациента разделяют наследственный и приобретенный тип болезни. Для генетических ангиоотеков характерны слабо проявляющиеся и долго сохраняющиеся отеки, поражающие горло и желудок. Симптомы возникают после травмы при отсутствии контакта с аллергенами. Прочих проявлений аллергии не отмечается.

Диагностика неаллергических видов отека в лаборатории выявляет снижение количества и активности C1-ингибитора и аутоиммунную патологию. При аллергичном отеке выявляется увеличение эозинофилов в крови, рост уровня IgE, положительные кожные пробы.

При свистящем и шумном дыхании во время отека гортани требуется проведение ларингоскопии, при абдоминальном синдроме — точный осмотр хирурга и назначение исследований (лапароскопия, колоноскопия).

До приезда медицинской помощи необходимо выполнить основные манипуляции для спасения жизни. Проверяют дыхание больного и освобождают область груди и шеи, открывают окна для проветривания помещения. Если пациент был укушен насекомым, из раны извлекают жало, обильно отпаивают больного с достаточным количеством энтеросорбентов. Необходимо дать антигистаминный препарат.

Проверяют пульс и измеряют давление. Выполняется массаж сердца и вводятся лекарства внутримышечно, внутривенно или орально.

Самостоятельно в домашних условиях можно ввести внутрь Аминокапроновую кислоту в дозировке 7−10 г в сутки. По возможности ставится капельница 100−200 мл. Снижается аллергическая активность и способность крови проходить через сосуды в ткани. А также принимают или ставят внутримышечно андрогены. Их представляют лекарства: Даназол, Станозол и Метилтестестерон.

Суточная дозировка мужских гормонов:

  • Даназол — не более 800 мг.
  • Станазолол — до 5 мг препарата.
  • Метилтестестерон — 10−25 мг под язык.

Лекарства улучшают выработку С1- ингибитора. Имеется список противопоказаний, в который входит период беременности и кормления грудью, детский возраст, а также рак предстательной железы. Детям вводится аминокапроновая кислота.

Необходимые лекарства:

  • Адреналин.
  • Гормоносодержащие средства.
  • Антигистаминные препараты.

Прибывшие медицинские работники осматривают пациента и устанавливают причины возникновения болезни. Достаточно бывает опроса больного об имеющихся аллергических реакциях и патологиях, употребленных продуктах питания, приеме лекарств, контакте с животными. Иногда необходимо сдать анализ и аллергопробы.

При отеке горла дыхательные пути могут закрыться. Для сохранения жизни осуществляют прокол или разрез перстнещитовидной связки и вставляют трубку для доступа кислорода в легкие.

Методика лечения отека Квинке при неаллергическом и аллергическом типе различна. Первый вид слабо реагирует на главные медикаменты (адреналин, антигистаминные средства, глюкокортикоиды), используемые для лечения острых проявлений аллергии. Эффективность антигистаминов обусловлена подавлением синтеза гистамина и его взаимодействия с рецепторами. А также они снимают воспаление.

Лекарства вводятся в установленном порядке, вначале ставится адреналин, затем андрогены и противоаллергические медикаменты. При слабой клинической реакции достаточно введения гормонов и антигистаминных средств.

При первых признаках болезни адреналин вводится в мышцу наружной части ягодицы. Это обеспечивает быстрое действие вещества. В серьезных ситуациях, когда появляется отек в области шеи, языка, укол производится в трахею или под язык. В лучшем случае препарат ставится в вену. Он снижает вывод гистамина, брадикинина, повышает давление, купирует спазмирование бронхов и улучшает деятельность миокарда.

Дозировка адреналина:

  • Взрослые — 0,5 мл 0,1% раствора.
  • Детский возраст — От 0,01 мг на 1 кг веса (0,1−0,3 мл 0,1% средства). При отсутствии улучшения состояния больного введение повторяют.

Из гормональных медикаментов используют Дексаметазон, Преднизолон и Гидрокортизон. До приезда помощи лекарство вводится в ягодицу. Максимальный эффект достигается при внутривенном введении. Если под рукой нет шприца, ампулу выливают под язык. В этой области имеются вены, позволяющие моментально всасываться лекарству.

Дозировка гормональных средств:

  • Дексаметазон. Необходимо принять от 8−32 мг. Одна ампула содержит 4 мг, а таблетка — 0,5 мг.
  • Преднизолон. Дозировка составляет от 60−150 мг. Во флаконе находится 30 мг, а в таблетке 5 мг вещества.

Введение в вену или мышцу ускорит всасывание лекарства, и лечебный эффект наступит быстрее. Средства убирают воспаление, отечность, зуд. Среди антигистаминов используются препараты, блокирующие Н1-рецепторы (Димедрол, Лоратадин, Телфаст, Супрастин, Цетиризин, Зиртек, Зодак, Клемастин, Диазолин). Противоаллергический эффект увеличивается при сочетании Н1 и Н2 гистамин блокаторов: Фамотидин и Ранитидин. Лекарства вводятся в мышцу или применяются в виде таблеток.

Дозировка антигистаминов:

  • Супрастин. Ставится 2 мл-2% раствор; в таблетках предлагается 50 мг.
  • Зодак. Для детей используется капельная форма по 5 капель два раза в день. Взрослая дозировка может быть в каплях — по 20 кап. в сутки или в форме таблеток — по 1 шт. в день.
  • Клемастин. 1 мл раствора 0,1%.
  • Телфаст. Пациенты с 12 лет принимают по 120 мг препарата в сутки.
  • Цетиризин. Одна таблетка содержит 10 мг, первый прием начинают с 10 мг, в сложных случаях употребление доводят до 2 шт. Детям назначают ½ таблетки.
  • Зиртек. Дозировка аналогична каплям Зодак.
  • Лоратадин. На один прием берется 10 мг.

Лекарственные антигистаминные препараты устраняют симптомы Квинке такие как отечность тканей, зуд, красноту и жжение. На усмотрение врача требуется стационарный контроль. Медицинский работник устанавливает тяжесть состояния пациента.

Обязательная госпитализация

Прибывшие на место специалисты устанавливают причины и тип отека. В зависимости от сложности болезни и внешних проявлений пациента доставляют в профильное отделение. Например, при тяжелой анафилаксии больного направляют в реанимацию, при отеке горла — в отоларингологию. Если поставлен отек средней степени тяжести, больного лечат в аллергологии или терапии.

Показания к стационарному лечению:

  • Отечность языка, его увеличение.
  • Затрудненное и жесткое дыхание.
  • Отек кишечника, сопровождающийся болезненными признаками.
  • Отсутствие эффекта от самостоятельного лечения.

В больнице вводится капельно свежезамороженная плазма в объеме 300 мл, содержащая необходимое число С1-ингибитора. Но в отдельных ситуациях ее использование обостряет синдром Квинке.

Направления лечения отека:

  • Исключение всех аллергенов из жизни больного (ягоды, фрукты, овощи, Пенталгин, Баралгин, Цитрамон, Индометацин и Парацетамол).
  • Медикаментозная терапия. Назначение врачом антигистаминов, кортикостероидных препаратов. Иногда дополняют лечение ферментными средствами, такими как Фестал.

Изменение образа и условий жизни. Лицам, перенесшим синдром Квинке, нужно отказаться от никотина, злоупотребления спиртными напитками, а также рекомендуется избегать стрессов, перегреваний и переохлаждений. В жилом помещении необходимо делать регулярную уборку, стирать постельное белье при температуре от 60 градусов.

Если у человека возникает повторный эпизод отека Квинке, ему нужно держать в кармане шприц с раствором адреналина. Своевременное и адекватное лечение спасет больному жизнь.

Меры профилактики

Если отек вызван аллергенами, необходимо исключить любой контакт с ними и выдерживать диету. Пациентам, у которых в родне имеются случаи синдрома Квинке, следует с особой внимательностью употреблять Каптоприл и Эналаприл, а также Валсартан и Эпросартан. Препараты легко заменяются на средства другой группы.

Лицам с наследственным отеком нужно избегать травмирования и хирургических вмешательств. Для профилактики ангионевротического синдрома, связанного сокращением ингибиторов С1, выбирают препараты с содержанием андрогенов.

Лица, чувствительные к укусам насекомых, должны пользоваться защитными средствами. Родителям, чьи дети склонны к аллергии, нужно ограничивать контакты с насекомыми, а также поддерживать чистоту в квартире. Важно регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку и обеспечивать оптимальный уровень чистоты.

Исход болезни зависит от тяжести симптомов и своевременности лечебных процедур. Отек гортани при отсутствии экстренной помощи может завершиться гибелью больного. Рецидивирующая крапивница на фоне отека в течение 5 месяцев и более может продолжаться до 12 лет. У половины пациентов наступает долгая ремиссия без сопутствующего лечения.

Генетически расположенные ангиоотеки рецидивируют десятки лет. Точно выбранная терапия позволяет избежать осложнений и нормализует качество жизни больного. Исход при заболевании благоприятный в большинстве случаев, потому что проявления ограничиваются внешними изменениями мягких тканей. Ангионевротический отек можно контролировать. Рецидив возникает в любой момент, поэтому причину проявления необходимо установить сразу. При первых признаках обязательно требуется помощь врачей.

www.zdoroviyvopros.ru

Отек Квинке

Автор: врач, к. м. н., Толмачева Е. А., [email protected]

Общие сведения

Отек Квинке – это острая, опасная для жизни аллергическая реакция, проявляющаяся внезапным появлением обширного отека кожи, подкожной клетчатки, фасций, мышц. Такое состояние может развиться в любом возрасте. Около 10% людей хотя бы раз в жизни перенесли подобное состояние.

Причины отека

В основе отека Квинке лежит аллергическая реакция немедленного типа. Отечность тканей связана с повышенной сосудистой проницаемостью, вызванной высвобождением медиаторов (гистамина, простагландинов, лейкотриенов, цитокинов и др.) из сенсибилизированных тучных клеток, базофилов при их контакте с аллергеном. В качестве такого аллергена могут выступать пищевые продукты (арахис, шоколад, молоко, экзотические фрукты и др.), вдыхаемые пыльцевые или пылевые аллергены, а также лекарственные препараты. Кроме того, причиной отека Квинке может стать воздействие различных физических факторов, таких как холод, яркий солнечный свет и др.

Симптомы отека Квинке

Отек Квинке, как правило, наблюдается в областях с рыхлой клетчаткой - губы, веки, щеки, слизистые оболочки полости рта, мошонки. Он имеет плотный (поверхность кожи не продавливается при нажатии на нее) характер в связи с высоким содержанием белка в отечной жидкости.

Продержавшись от нескольких часов до 2-3 суток, отек затем бесследно проходит. Особенно опасным является отек Квинке в области гортани (возникает в 30% случаев отека Квинке). При этом сначала отмечается охриплость голоса, "лающий" кашель, затем нарастает затруднение дыхания с одышкой. Цвет лица приобретает синюшный оттенок, затем резко бледнеет. При отсутствии рациональной терапии больные могут погибнуть от удушья.

Диагностика

Диагноз устанавливается по клинической картине. Такое состояние требует обязательной госпитализации и адекватного лечения в условиях стационара.

Что можете сделать Вы (первая помощь при отеке Квинке)

При малейшем подозрении на развитие отека Квинке, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Ситуация может изменяться в течение считанных секунд и малейшее промедление опасно для жизни больного. Далее необходимо устранить аллерген, вызвавший такую реакцию, помочь пострадавшему принять удобное положение и дать антигистаминные препараты.

Что может сделать врач

В зависимости от локализации отека действия врача будут отличаться. В любом случае требуется введение сильнодействующих противоаллергических препаратов. Больной с отеком гортани нуждается в срочной госпитализации в отделение интенсивной терапии или реанимации.

Профилактика

Отек Квинке, как правило, возникает внезапно, и предупредить его развитие не представляется возможным. Если у вас когда-либо уже случалась подобная аллергическая реакция, следует избегать контактов с аллергеном, вызвавшим ее. Больные, ранее перенесшие отек Квинке, обязательно должны иметь при себе карточку с указанием своего аллергена. Если аллергеном послужил лекарственный препарат, не забудьте сообщить об этом при последующих обращениях к врачу.

www.vidal.ru

Отек Квинке-причины, симптомы, лечение - Здоровый образ жизни

  1. Что такое отек Квинке?
  2. Лечение
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Типы
  6. Диагноз
  7. Осложнения
Отек Квинке-это быстрый отек, или опухание области под кожей или слизистой оболочкой. Это, как правило, аллергическая реакция, но это может также быть наследственным.

Отек происходит из-за скопления жидкости. Это, как правило, затрагивает участки с участки с рыхлой тканью, особенно лицо и шею, а также конечности и гениталии.

Он может быть роковым.

Что такое отек Квинке?

Аллергическая реакция может привести к отеку в глубокие слои кожи.

Отек Квинке-это отек в области под кожей, похожий на крапивницу.

Однако, крапивница затрагивает только верхние слои дермы, или верхний слой кожи. Отек Квинке затрагивает более глубокие слои, в том числе дермы, подкожной клетчатки, слизистой оболочки и подслизистых тканей.

Лечение

Лечение ангионевротического отека зависит от причины, но самое важное действие для того чтобы обеспечить свободную проходимость дыхательных путей. Это означает, что в чрезвычайной ситуации, дыхательная трубка может быть помещена для безопасности.

При необходимости, выявление и избегание аллергена, что приводит к отек Квинке является ключом к предотвращению возникновения этого состояния.

Причины

Причиной отека Квинке зависит от его вида следующим образом:

  • Укусы насекомых, контакт с латексом, и некоторые лекарства, такие как пенициллин или аспирин , могут вызвать аллергический отек Квинке.
  • Некоторые лекарства, такие как ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) ингибиторы, может привести к медикаментозному отеку Квинке.
  • Ген, вызывающий склонность к нему имеет низкий уровень определенного белка в крови он может быть унаследована. Это, в свою очередь, может привести к отеку Квинке.

Другие триггеры для эпизодов включают беременность, противозачаточные таблетки, инфекция или травма. Пациенты обычно эффективно лечатся с помощью лекарств. Эпизоды могут быть тяжелыми и требовать госпитализацию.

Симптомы

Опухоль глубоко внутри кожи может повлиять на руки больного, половых органов, ног, слизистой горла, кишечника, и лицо.

Отек может повлиять на складки кожи.

Признаки и симптомы, как правило, появляются внезапно и быстро. Они могут оставаться на срок до 3 дней.

В некоторых случаях отекшие участки могут чувствовать себя горячими и, возможно, болезненными.

Бронхоспазм может возникнуть при воздействии на слизистую глотки и дыхательных путей. Могут быть проблемы с дыханием.

В тяжелых случаях  может произойти анафилактический шок  и это может быть опасным для жизни.

Неотложная медицинская помощь необходима, если:

  • внезапно развиваются у человека симптомы отека Квинке,  проблемы с дыханием,
  • чувствует слабость или головокружение, или если он падает в обморок или коллапс

Если человек знает, что у него есть аллергия, он может иметь autoinjector, таких как Эпинефрин. Этим нужно воспользоваться во время ожидании получения медицинской помощи.

Типы

Существует четыре основных вида отека Квинке: аллергический, идиопатический, медикаментозный, и наследственный.

Аллергический отек Квинке

Это самый распространенный тип, правоцирует как правило  аллергия на пищевые продукты, лекарства, яд, пыльцу или перхоть животных.

В серьезных случаях могут быть тяжелые аллергические реакции, известная как анафилаксия. Горло может отекать, что делает его трудным для пациента, чтобы восстановить дыхание. Кровяное давление может падать внезапно. Необходима неотложная медицинская помощь.

Этот тип отека Квинке не хронический, или долгосрочный. Как только индивид определяет, какой элемент вызывает аллергическую реакцию, они могут избежать его.

Медикаментозный отек Квинке

Некоторые лекарства могут вызвать отек Квинке. Они включают ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) ингибиторы для лечения гипертонии, или высокое кровяное давление.

По данным Мерк руководства, на 30% случаев отека Квинке, которые видел в отделении неотложной помощи связаны с использованием ингибиторов АПФ. Если отек Квинке связана с использованием ингибиторов АПФ, врач может назначить другой тип давления крови.

Другой распространенный тип лекарств, которые могут вызвать отек Квинке-это нестероидные противовоспалительные класс препаратов (НПВП), такие как ибупрофен или аспирин. Эти общие обезболивающие.

Идиопатический отек Квинке

Если заболевание является идиопатическим, причины неясны. В этом случае врач не может определить конкретную причину для отека Квинке после просмотра всех обычных причин.

Наследственный ангионевротический отек

Некоторые типы отека Квинке наследуются. Это означает, что несколько человек в семье могут иметь симптомы.

В случае наследственного ангионевротического отека, есть проблема с ингибитором С1 белка. Пациент будет иметь низкие уровни в крови белка С1-эстеразы ингибитор (С1-1НГН белка). В этом типе отека Квинке, эпизоды отека Квинке приходят и уходят с течением времени.

Диагноз

Врачи, как правило, будут способны сформировать четкий диагноз отека Квинке исследуя симптомы, причины того, что может его вызывать.

Они также будут проверять, принимает ли больной какие-либо лекарства, связанные с отеком Квинке, таких как ингибиторы АПФ.

Кроме того, в семейном анамнезе ангионевротического отека, можно предположить, что проявление отека Квинке-это наследственное.

Человек с отеком Квинке может быть направлен для дальнейших испытаний для подтверждения типа. Они могут включать:

  • испытание уколом кожи, чтобы подтвердить ссылку на возможные аллергии, при которой кожа прокалывается очень небольшого количества аллергена, который подозревается
  • анализ крови, чтобы увидеть, как иммунная система реагирует на определенный аллерген
  • анализ крови для проверки на С1 эстеразы ингибитор, низкий уровень, который предполагает, что проблема носит наследственный характер

Осложнения

Наиболее опасное осложнение отека Квинке является отек глотки и дыхательных путей.

Если он влияет на горло, это может вызвать удушье. Что приведет к следующим признакам:

  • внезапное или быстро растущая проблема с дыханием
  • обморок или головокружение

Нужна неотложная медицинская помощь. Звоните в скорую помощь немедленно, если вы заметили эти признаки.

infonewsru.ru

Отек квинке, лечение и профилактика заболевания, причины отека Квинке

Что такое отек Квинке?

Болезнь под названием отек Квинке или ангионевротический отек – это аллергическая реакция организма. Характеризуется выраженным, быстрым отеком слизистой, кожи и подкожной клетчатки. При отеке Квинке значительно отекает лицо, веки, уши, рот, язык, руки, ноги или гениталии.

Очень часто ангионевротическому отеку или отеку Квинке, сопутствует аллергическая крапивница. Это состояние сопровождается зудящими красными высыпаниями на различных участках тела.

Опасными для жизни является сочетание симптомов отека Квинке и крапивницы с одним или несколькими нижеперечисленными симптомами:

  • Удушье;
  • Затруднение глотания;
  • Отек гортани;
  • Тошнота и рвота;
  • Спазматические боли в животе;
  • Обморочное состояние.

Если такое сочетание вы отмечаете у себя или близких — немедленно вызывайте неотложную помощь! Не пытайтесь лечиться самостоятельно.

Почему я заболел болезнью Квинке?

Причина болезни Квинке — аллергия. Если у Вас возник отек Квинке, то это означает, что у вас аллергия на что-то. Не редко встречается наследственная форма ангионевротического отека. Пациенты страдают рецидивирующими отеками Квинке. Эти рецидивы длятся обычно 2-5 дней и затем симптомы исчезают.

Отек Квинке могут вызвать аллергии:

  • Лекарства;
  • Укусы пчел, ос;
  • Укусы комаров;
  • Укусы муравьев;
  • Еда- яйца, орехи, рыба или моллюски;
  • Слюна животных;
  • Латекс.

Лекарства, которые могут вызвать отек Квинке, включают:

  • Антибиотики – в этой ситуации заболевание протекает обычно с крапивницей, удушьем и другими признаками аллергической реакции
  • Препараты содержащие АПФ (ангиотензин превращающий фермент)- этоэланаприл, каптоприл, лизиноприл. У пациентов с отеком Квинке вызванным приемом этих препаратов, не отмечается крапивница и зуд.
  • Противовоспалительные нестероидные лекарства — аспирин, ибупрофен
  • Иногда причины развития ангионевротического отека остаются неизвестными.

Есть ли тест на болезнь Квинке?

Специфический тест на это заболевание отсутствует. Только опыт и знания хорошего аллерголога в состоянии диагностировать это заболевание. Основанием к диагнозу являются внешний осмотр, характерные изменения кожи и слизистых

Как болезнь Квинке лечат?

Лечение зависит от того, насколько серьезные симптомы болезни. Если проявления многочисленные и тяжелые, то необходимо стационарное лечение.

Если проявления болезни умеренные и не сочетаются с расстройствами дыхания, отеком гортани и т.д. больница вам не понадобится. Необходимо совместно с вашим доктором выяснить причины аллергической реакции.

Профилактика отеков Квинке?

— Вы можете понизить риск возникновения отека Квинке очень просто — надо избегать контактов с продуктами, насекомыми, лекарствами которые вызывают у вас аллергию.

integramed.info


Смотрите также