Что такое шпора


Пяточная шпора: симптомы и лечение — Рамблер/новости

У людей, ведущих активный образ, достаточно часто отмечаются боли в области стопы. Одной из причин этого состояния является пяточная шпора. Патология при отсутствии лечения влечет за собой потерю трудоспособности, а нередко и инвалидность.

Понимание причин, условий ее развития позволяет правильно определить эффективную терапевтическую программу. При условии, что устраняются не только симптомы пяточной шпоры, но и причины заболевания, лечение в домашних условиях также будет эффективным.

Пяточная шпора — что это Пяточная шпора — народное название плантарного или подошвенного фасциита. Представляет собой развившиеся воспаление фасции с подошвенной стороны. В свою очередь, плантарная фасция — пластина, которая состоит из соединительной ткани. Начинается от верхней точки пяточной кости и дальше, следуя поверх мышц по всей подошве, делится на пять лучей, соединяющихся с пальцами.

За счет того, что фасция всегда натянута, продольный свод стопы поддерживается в анатомическом положении. Соответственно, нагрузка, приходящаяся на него во время ходьбы, распределяется равномерно. Кроме того, пластина защищает подвижные кости, суставы стопы от повреждений.

Во время ходьбы, длительного стояния половина веса тела принимает на себя пяточная зона ноги, что, естественно, оказывает давление на плантарную фасцию. Если нагрузка превышает природный допустимый предел, возникают микротравмы фасции. Место их локализации — место соединения с пяточной костью. У молодых людей, не имеющих проблем со здоровьем, микроповреждения заживают быстро и без последствий.

Однако, если ткань пластины своевременно не восстанавливается, организм запускает воспалительный процесс без вовлечения микробного фактора. Следствием этого является боль, отечность.

Важно помнить, что развитие болевого синдрома в начальной стадии заболевания не является сигналом, что костный нарост начал образовываться. Чаще всего, это реакция на воспаление в окружающих мягких тканях, а также разрушения в подошвенной фасции.

В клетках плантарной фасции содержится много кальция. Когда происходит их обширная гибель, высвободившееся вещество откладывается. Из-за этого воспаленная область постепенно костенеет, образуется костное образование — остеофит. Внешне оно напоминает шпору, отчего состояние и получило народное название «пяточная шпора».

Клинические проявления

Образование, развитие костного образования, при условии отсутствия хронического характера причины, протекает бессимптомно. Поэтому в таких случаях пяточную шпору обнаруживают абсолютно случайно при обследовании по другим показаниям.

Если говорить о случаях, когда микротравмы фасции носят хронический характер, больные начинают жаловаться на ощущение дискомфорта в пятке во время ходьбы. Нередко это состояние описывается как «гвоздь в пятке». Ощущение объясняется тем, что остеофит давит на мягкие ткани.

Интенсивность болевого синдрома определяется расположением нароста и только в минимальной степени его размерами. Чем ближе к нервным окончаниям, тем острее будет боль. На начальной стадии заболевания неприятные ощущения могут исчезать на некоторое время.

При отсутствии лечения боли начинают возникать даже в состоянии покоя. Постепенно накопления нерастворимых кальциевых соединений увеличиваются. Они начинают раздражать слизистую оболочку суставной сумки, рядом расположенные мягкие ткани. Характер боли становится острым, схваткообразным, нередко ноющим.

С момента появления первого клинического проявления и до выраженной болезненности может пройти от 2 недель до нескольких месяцев.

Если больной игнорирует свое состояние или было назначено неверное лечение, заболевание прогрессирует. Появляется второй симптом пяточной шпоры — изменения походки. Как показывает медицинская статистика, такое явление наблюдается в 93% случаев. Оно является следствием того, что больные, испытывая дискомфорт, непроизвольно переносят тяжесть своего тела на передние отделы стопы, наружный ее край. Следствием этого становится не только изменение походки, но и развитие поперечного плоскостопия.

Лечение шпоры в домашних условиях

Пяточные шпоры в большинстве случаев удаляются хирургическим методом. Однако есть альтернативный способ — народная медицина. Средства, предлагаемые ею, помогают растворять и выводить отложения. Наибольшая эффективность наблюдается на начальных стадиях заболевания.

Ножные ванны

Солевое распаривание

Очистить мягкие ткани от кальциевых отложений помогают теплые растворы на основе морской соли. Это вещество позволяет устранить воспаление вокруг трещин, острую боль. Для приготовления рабочей жидкости потребуется развести 100 г соли с 3–4 литрами горячей воды. Погрузить стопы в таз на 15-20 минут. Для дополнительной дезинфекции и размягчения шпоры можно дополнить пищевую соду — 2–3 ст. л. После того как пятка хорошо распарится, на ее поверхность наносят иодовую сетку.

Молочная сыворотка

Это вещество также помогает активно бороться с воспалением. Сыворотку подогреть на водяной бане. Температура — от 50 до 60°. Стопы опускают в рабочий состав на 20 минут. Если жидкость остынет, можно подлить горячей воде.

Этиловый спирт

В эмалированную емкость влить 1-2 литра спирта и подогреть на водяной бане. Стопы опускают в емкость на 20 минут. После окончания процедуры ноги вытирать не следует, лучше, если спирт впитается полностью. Надеть шерстяные носки — это поможет прогреть стопы. Количество процедур — не менее 5 процедур.

Лекарственные травы

Бороться с отложениями кальция можно при помощи смеси из равных пропорций таких лекарственных трав:

просвирняк;

крапива;

полынь;

корень лопуха.

include_poll1649

Травы растереть, залить горячей воды. Пропорции таковы: 4 л кипятка, 6 столовых ложек трав. Отвар оставляют для настаивания, после чего проводят ванны. Лечебный курс длится от 1 до 2 месяцев.

Полезные компрессы

Компрессы являются дополнением к ножным ванным. После распаривания поверхность стоп становится более восприимчивой к полезным веществам из компонентов компресса.

Свиной жир Сало давно известно своими противовоспалительными качествами. Компресс включает такие компоненты:

100 г соленого сала;

30 мл липового меда;

1 яйцо;

100 мл уксуса.

Способ приготовления компреса:

Счистить соль с сала, нарезать мелкими кубиками и выжарить на сухой сковороде. Образовавшийся жир процедить и смешать с остальными компонентами.

Полученную массу тщательно перемешать, перелить в стеклянную емкость и оставить в холодильнике на 48 часов.

Пропитать мазью отрез марли.

Затем приложить к больной пятке, зафиксировать бинтом, пищевой пленкой. Дополнительно надевается носок. Компресс оставляют на всю ночь.

Убирают его по прошествии 15 минут с момента пробуждения.

Длительность лечение — 7 дней. Затем делают небольшой перерыв.

Капустный компресс

При отсутствии сала, примочку делают из отбитого листа капусты. Как только выступит сок, на поверхность наносится небольшое количество меда. Затем лист накладывается на пятку, фиксируется бинтом. Дополнительная фиксация при помощи хлопчатобумажный носок. Компресс оставляют на ночь. Процедуру повторяют от 3 до 5 раз до полного исчезновения боли, уплотнений.

Медовый компресс

Для приготовления смеси потребуется 50 мл йода, 1 ч. л. поваренной соли (мелкой), 30 г меда. Ингредиенты тщательно перемешивают. Полученной смесью пропитать ватный тампон и приложить к пятке. Оставить компресс на ночь.

Стопу обмотать целлофановым пакетом, надеть шерстяной носок. Компресс снимают по прошествии 20 минут после пробуждения. Смыть остатки теплой водой.

Теплые картофельные примочки

Следует помнить, что теплые компрессы показаны исключительно на второй или третьей стадии развития шпоры. В начале болезни длительное прогревание может спровоцировать рецидив.

Для приготовления компресса отваривают мелкие клубни в мундире. Затем их разминают до образования пюре сначала толкушкой, а потом непосредственно стопами. Остатки картофеля удаляются полотенцем. Затем поверхность пятки покрывают иодовой сеткой и утепляют стопы носком.

Луковые компрессы

Лук известен своими обеззараживающими качествами. Также он помогает уменьшать степень воспалительного процесса.

Существует несколько вариантов луковых компрессов:

Разрезать луковицы на две половины. На срез нанести несколько капель дегтя и приложить к пятке на 3-4 часа. Компресс применяют от 2 до 3 раз в неделю.

Измельчить лук в пюре, сложить в пакет и надеть на ногу. Зафиксировать полотенцем, тканью. Оставить на ночь.

Гель Бишофит

Входящие в состав микроэлементы помогают прекратить рост костного нароста, снять отек. Перед применением стопа прогревается (подойдут составы для ножных ванночек). Средство наносят на салфетку и прикладывается к пятке. Фиксируется целлофаном и носком. Процедура делается перед сном. Терапевтический курс — 15 процедур. Они проводятся через день.

Чесночный компресс

По своим качествам чеснок схож с луком. Лечением им также проводят по двум рецептам:

Овощ измельчают и делают аппликацию, которую оставляют на 4 часа. Время можно сократить, если будет ощущаться дискомфорт, жжение.

Хозяйственное мыло натереть на мелкой терке, добавить измельченный чеснок и водку. Компоненты перемешать и оставить для настаивания на протяжении 3 недель. Получившуюся мягкую массу наносят на подошву толстым слоем. Аппликацию оставляют на ночь. Компресс нельзя делать дольше трех дней.

Аппликация с хреном

Хрен давно применяется в народной медицине в качестве средства для устранения болевого синдрома. Компресс готовится из прокрученного через мясорубку свежего корня растения. Полученная кашица наносится на пятку, сверху заматывается полиэтиленом.

Дополнительную фиксацию обеспечивает носок. Оставить на ночь.

Компресс из крапивы

Потребуется свежая, молодая крапива. Именно на это стадии растение содержит в себе наибольшее количество полезных веществ. Листья и стебли пропускаются через мясорубку. Кашицу наносят на пятку, фиксируют пленкой, носком. Оставить на сутки. Длительность терапевтического курса — от 10 до 14 дней.

Черная редька

Уменьшение болевого синдрома наблюдается уже после 3-4 процедуры. Корнеплод измельчают и наносят полученную массу на пятку. Оставить на ночь. Утром смыть теплой проточной водой.

Лечение металлами

Воспаление, боль быстро и эффективно устраняются при помощи металлов. А именно: алюминия и меди. Например, можно прикладывать к пятке небольшие куски алюминиевой фольги. Такую аппликацию носят на протяжении всего дня.

Поверхность любой посуды из меди нагреть и приложить к месту, где образовалась пяточная шпора. Держать аппликацию следует до полного остывания посуды.

news.rambler.ru

Пяточная шпора - симптомы и лечение, что это, диагностика, медикаменты

Пяточная шпора – заболевание, которое возникает вследствие увеличения пяточной кости со стороны подошвы. Болезненное образование имеет форму шипа или клинка, поэтому и получило такое название в медицине. Иногда можно услышать другое название заболевания – «плантарный фасциит». Необходимо знать симптомы пяточной шпоры, правила диагностики и методы лечения.

Описание заболевания

Пяточная шпора довольно часто проявляется у пациентов в последние 10 лет. Диагностируется заболевание в 10 процентах случаев из всех мышечных и костных патологий. В группу риска чаще всего попадают женщины после 40 лет. Но  это не означает, что заболевание может обойти пациентов в более раннем возрасте. Пяточную шпору легко вылечить на ранней стадии заболевания.

Причины возникновения

Пяточная шпора появляется при больших нагрузках на ноги. Если на пяточную фасцию идет большое напряжение, тогда болезнь начинает прогрессировать. В процессе всей жизни при ходьбе идет нагрузка именно на эту зону. Поэтому к старости пяточная шпора появляется у 25 % всех пациентов.

Причины возникновение болезни:

  • Патологии в организме, при которых идет большое нарушение в кровообращении;
  • Лишний вес;
  • Проявление сахарного диабета;
  • Сильные травмы в зоне стопы и пятки;
  • Если у пациента часто были растяжения, переломы и ушибы. Особенно это касается спортсменов;
  • Ежедневное использование неудобной обуви на высоком каблуке. На заболевание также влияет жесткая подошва и некачественные стельки в обуви;
  • Большие нагрузки при занятиях спортом;
  • Диагностирование продольного плоскостопия. Пяточная шпора появляется с вероятностью 90% при такой патологии. В момент плоскостопия большая нагрузка передается на сухожилия и связки;
  • Заболевание Бехтерова и ревматоидный артрит также может спровоцировать пяточную шпору;
  • Болезни в позвоночнике и суставах пациента. К таким патологиям относится артрит, подагра и остеоартроз;
  • Уменьшение жировой защитной подушки в области пятки. Это происходит после 50 лет.

Чтобы снизить вероятность появления пяточной шпоры необходимо провести лечение других запущенных состояний организма, следить за иммунитетом и правильно питаться.

Симптомы заболевания

Самый главный симптом – боль в области пятки. Именно это первый сигнал появления пяточной шпоры. В процессе развития заболевания можно обнаружить такие симптомы:

  1. Первая стадия – боль при беге и ходьбе. При малейшей опоре на пятку приступы усиливаются, начинаются прострелы;
  2. Дискомфортные ощущения в пятке начинают появляться с утра. При первых движениях боли снижаются, однако возникают повторно ближе к вечеру после нагрузки;
  3. В зоне пятки накапливаются соединения кальция, состояние организма ухудшается. Болевые приступы уже начинаются в момент отдыха;
  4. У пациента изменяется походка. Это происходит из-за подсознательного желания снизить нагрузку на пятку. Если заболевание возникает на двух ногах, тогда человек вынуждено переходит на использование костылей;
  5. Обычно внешне на пятке нет никаких признаков заболевания. При запущенной стадии пяточной шпоры может начаться легкий отек в болевой зоне.

Диагностика заболевания

Определить пяточную шпору довольно легко. Если пациент расскажет врачу о болях и прострелах в пятке, тогда специалист уже на 90% будет знать о пяточной шпоре. Для подтверждения диагноза врач надавит на середину пятку и на боковую зону. Если в этот момент у пациента начнутся сильные боли, тогда диагноз полностью подтвержден. После этого врач оценит подвижность стопы и стадию заболевания.

Дополнительно пациента отправят на рентген пятки. Благодаря такой процедуре доктор поймет размер шпоры, ее состояние и точное местонахождение. Иногда шпора не вызывает болевых ощущений и обнаруживается на рентгене случайно при диагностике другого заболевания.

На снимке рентгена врач увидит изогнутый шип в области пятки. На первой стадии болезни шпора будет округлой формы. Впоследствии нарост увеличивается и может достигать длины до 11-12 мм. При запущенной стадии шпора становится по форме, как клюв птицы.

Доктор может дополнительно потребовать от пациента посетить МРТ. Такая диагностика поможет увидеть состояние тканей вокруг шпоры. Можно также использовать УЗИ пяточной зоны. Однако к такому методу диагностики прибегают довольно редко. Обычно УЗИ посещают в процессе терапии, чтобы контролировать выздоровление.

Отличие шпоры от шипици

Многие пациенты ошибочно называют пяточную шпору шипицей. Необходимо знать отличие этих заболеваний. Пяточная шпора формируется под мягкими тканями на косточке в зоне пятки. Шипица возникает на подошве или на ладони руки. Она проявляется из-за заражения вирусом папилломы. Ее можно зрительно обнаружить на коже, болезнь схожа с маленьким узелком. Шипицу нужно начинать лечить при первых проявлениях, так как заболевание может перейти в раковую опухоль.

Методы лечения заболевания

Обычной курс лечения и процедуры назначает лечащий врач после точной диагностики пяточной шпоры. Эффективно справляются с заболеванием такие процедуры:

  • Терапия ультразвуком;
  • Оперативное вмешательство;
  • Уколы глюкокортикоидами;
  • Применение ортезов для пятки;
  • Использование лечебных стелек для обуви;
  • Процедура лазерной терапии;
  • Иммобилизация ноги.

Важно в момент всех процедур снизить нагрузку на болевую ступню. Параллельно врач назначит специальную гимнастику для восстановления подвижности.

В момент лечения нужно обязательно соблюдать такие рекомендации врача:

  1. Как можно чаще лежать и не передвигаться в течение дня;
  2. Снизить время стояния на одном месте или время ходьбы;
  3. В момент сна использовать ортезы для пятки;
  4. При ходьбе носить обувь только с ортопедической стелькой;
  5. Для облегчения нагрузки применять палку или костыль в момент движения.

Какие препараты необходимо принимать

Для снятия боли и быстрого лечения пяточной шпоры врачи назначают нестероидные лекарства. Лечебную мазь необходимо наносить 3-4 раза в день на пятку. Курс лечения составляет 2 недели. После этого врач проводит дополнительную диагностику и может по необходимости продлить терапию.

Для улучшения обменных процессов в поврежденной зоне необходимо использовать Димексид гель или Медицинскую желчь. Врачи назначают при пяточной шпоре пластыри на натуральной основе.

На запущенной стадии заболевания врачи назначают уколы. Инъекции помогают снять боль и сильное воспаление. Ставить укол может только лечащий врач. Он определяет дозировку и глубину введения иглы. Неправильная инъекция может привести к воспалению, некрозу и к опасному остеопорозу.

Для снятия сильной боли врач назначает уколы новокаином 2 раза в день. Чтобы избавиться от скопившихся кальцинатов и снять воспаление, доктор используется Дипроспан, Кеналог и Флостерон. Оптимальное количество уколов – 2-3 в сутки.

Другие методы лечения

Лекарства и процедуры нужно сочетать с дополнительной терапией для быстрого выздоровления:

  • Лечебные ванны с парафином, минералами и лекарственной грязью;
  • Массаж поврежденной зоны;
  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия.

Помимо этого нужно делать лечебную гимнастику, назначенную врачом. Перед выполнением упражнения пациент должен надеть на зону ступни спортивную ленту или лейкопластырь. Тогда фиксация поможет снизить нагрузку на пяточную шпору.

В момент терапии необходимо на ночь надевать на ногу специальный ортез. Он помогает фиксировать ступню под прямым углом во сне. Наутро пациента не будет мучить боль и воспаление в пятке.

Если все методы лечения оказались неэффективными, врач назначает оперативное вмешательство. Хирург делает небольшой надрез на пятке, удаляет опасный нарост и зашивает ткани. Благодаря современному оборудованию надрез будет не более 5 мм. В момент операции врачи видят всю картину на рентгене. К оперативному вмешательству при пяточной шпоре прибегают довольно редко только при запущенной стадии заболевания.

Лечение ударно-волновой процедурой

Один из самых эффективных методов лечения пяточной шпоры – ударно-волновая терапия. На пятку воздействует специальное оборудование с помощью звуковых волн. После процедуры проходит боль и воспаление.

Если пройти курс ударно-волновой терапии, тогда в пяточной зоне удалятся кальцинаты, пройдет отечность и ускорятся обменные процессы. Длительность процедуры – полчаса. Использовать данный метод лечения можно каждые 3-5 дней по назначению врача. Чтобы полностью вылечить заболевание рекомендуется пройти 6 процедур.

Врачи выделили такие плюсы удачно-волнового лечения:

  1. Большая эффективность для лечения пяточной шпоры;
  2. Процедура не провоцирует побочные действия в организме;
  3. После прохождения курса не нужно совершать оперативное вмешательство;
  4. Лечение не вызывает боли;
  5. После процедур распадаются опасные кальцинаты в пяточной зоне.

Посещать волновую терапию нельзя до 18 лет. Также лечение противопоказано для беременных и кормящих женщин. Не назначается процедура в момент гипотонии, при тромбофлебите и инфекционных заболеваний.

Лечение лазером

Лазерная процедура снимает отек, боли и воспалительный процесс. После курса лечения поврежденные ткани быстрее регенерируют. Необходимо помнить, что саму шпору убрать лазером не получится. Такой метод только устраняет негативные симптомы болезни.

Первый курс лечения состоит из 10 процедур. Посещать их необходимо каждый день без пропусков. Через 2 недели терапию лазером можно выполнить повторно.

Специалисты выделили такие плюсы лазерного лечения пяточной шпоры:

  • Отсутствие побочных реакций;
  • Усиление действия всех препаратов для терапии пяточной шпоры;
  • Ускорение процесса лечения;
  • Боль и воспаление проходят на длительный период;
  • Процедура не вызывает аллергии.

Запрещено использовать такой метод лечения, если у пациента есть опухоли, проблемы с работой сердца и легких, сахарный диабет и заболевание тиреотоксикоза. Необходимо использовать с другими методами лечения, чтобы избавиться от нароста в пятке.

Терапия ультразвуковыми волнами

Процедура позволяет снять боль, воспаление и раздробить отложенные соли в болевой зоне. В момент лечения на пятку воздействуют ультразвуковые волны из прибора. Процедура занимает всего 30 минут в день. Для эффективности лечения необходимо посетить 7 процедур. Между каждым сеансом должно пройти 7 дней.

Основные плюсы лечения ультразвуком:

  1. Терапия не вызывает боли;
  2. Позволяет избавиться от нароста в пятке;
  3. Длится недолго, необходимо посещать всего раз в неделю;
  4. Пациент не должен в этот момент пребывать в больнице.

Ультразвуковая терапия – недешевое удовольствие. Поэтому ее посещают не все пациенты. Эффективность процедуры – 90 процентов. Такое лечение имеет некоторые противопоказания:

  • Проблемы с работой сердца;
  • Беременность;
  • Тромбофлебит;
  • Нарушения в нервной системе;
  • Проявление гипотонии.

Рентгенотерапия в качестве лечения

На болевую зону воздействуют с помощью лучей рентгена. При этом негативного воздействия на организм не будет, так как процедура выполняется только на область пятки. Обычно к этому методу прибегают в крайнем случае, если другие процедуры оказались неэффективными для пациента. При лечении рентгеном нервные окончания в пятке блокируются, и человек полностью не испытывает боль. Длительность одной процедуры – 10 минут. Курс лечения состоит из 10 процедур.

Врачи выделили такие преимущества рентгеновского лечения:

  1. Терапия не вызывает боль;
  2. Сеанс длится мало времени;
  3. Чтобы полностью избавиться от пяточной шпоры достаточно пройти один курс терапии;
  4. Боль и воспаление проходят полностью;
  5. Лечебное воздействие идет только на пяточную зону, нет риска для всего организма.

Запрещено посещать такую процедуру беременным женщинам и пациентам после 40 лет. Также не рекомендуется прибегать к рентгеновскому лечению при заболеваниях крови и лучевой патологии.

Безопасность этого метода еще не доказана научно. За пациентами, которые прошли процедуры, наблюдение не совершалось. Поэтому применять такую терапию нужно только в крайнем случае.

Криодеструкция

Этот метод можно использовать после оперативного вмешательства. Процедура отлично заживляет шрамы и ранки, не оставляя никаких следов на поврежденной зоне. Часто этот метод применяют для дополнительного лечения шипов на пятке. Если пациент проходит курс такой процедуры, тогда риск повторного заболевания пяточной шпоры снижается.

Профилактика

Чтобы не допустить появления пяточной шпоры необходимо вовремя лечить плоскостопие и заболевания позвоночника. Также нужно выбирать правильную обувь для повседневного хождения. Она должна быть с ортопедической стелькой. Туфли на высоком каблуке можно надевать не чаще 1-2 раза в месяц, чтобы не давать большую нагрузку на пятку. При первых симптомах боли сразу обращайтесь к врачу и начинайте терапию. Тогда избавиться от пяточной шпоры можно будет быстро и без оперативного вмешательства.

osteoz.ru

Самостоятельная диагностика пяточной шпоры: фото, симптомы и причины появления

Пяточная шпора - патологический процесс в мягких тканях (фасциях) пятки, вызванный различными причинами.

Как правило, болезнь характеризуется стойкими симптомами: острой болью и наличием костного шипа в районе пятки.

Как определить пяточную шпору самостоятельно и отличить ее от мозоли, а также об основных способах диагностики и лечения расскажем в статье.

Как выглядит пяточная шпора: фото?

Глядя на фото пяточной шпоры на ногах, становится понятно, что внешний вид пораженной пятки зависит от запущенности заболевания.

На фото пяточной шпоры на пятке в начальной стадии, изображена нормальная стопа с маленьким белым пятнышком в центре. Это и есть пяточная шпора или шип.

По мере развития болезни шип разрастается, увеличивается в размерах и может достигать в диаметре 0,5-2 см. Длина нароста на поздних стадиях может быть более 2-х см.

Обычно при большой шпоре вокруг нее можно различить ороговевшие участки кожи и признаки воспаления: покраснение или синюшность пятки.

Где находится пяточная шпора? В большинстве случаев (90%) шип располагается в центре пятки, и только в некоторых случаях сбоку. Нарост имеет форму шипа или клина, реже - крючкообразную форму.

Стоит отметить, что пяточный шип на поверхности пятки составляет примерно 30-50% от всего костно-солевого нароста, значительная часть шпоры находится в соединительных тканях пятки.

Пяточная шпора: анатомия стоп и развитие болезни

Рассматривая анатомическое строение стопы можно увидеть, что пяточная фасция выполняет очень важную функцию - удержание и формирование свода ступни. В процессе ходьбы фасции пятки и сухожилия подвергаются огромным нагрузкам, особенно у полных людей.

Вследствие неправильного обмена веществ, вызванного самыми разнообразными причинами, внутри фасции образуются кристаллики солей, которые повреждают фасции. В большинстве случаев такие микротравмы заживают быстро без специального лечения.

Учитывая высокие регенеративные способности соединительных тканей пятки, закономерно возникает вопрос: от чего появляется пяточная шпора?

Дело в том, что когда микротравм становится очень много, начинается неинфекционное воспаление. Соединительные ткани уплотняются, усиливается отложение солей. Костная ткань разрастается, формируя костно-солевые наросты (остеофиты).

Если пяточная шпора, симптомы которой проявляются сразу, не лечится, то воспаленный участок фасции пропитывается солями и нарост быстро растет в длину и ширину.

На данном этапе возможно присоединение инфекции и воспаление костной ткани, а учитывая постоянные микротравмы фасции при нагрузках можно говорить о том, что плантарный фасциит является быстро прогрессирующей болезнью.

Именно поэтому необходимо внимательно осматривать ступни на предмет возникновения шипов, а также своевременно удалять мозоли и ходить в разгружающих ортопедическим подпяточниках.

Причины и признаки пяточной шпоры

Чтобы знать, как распознать пяточную шпору на начальной стадии, необходимо ознакомится с причинами ее появления.

Медицина выделяет следующие причины воспаления пяточной фасции:

  • Плоскостопие и другие деформации стопы. Нарост образуется вследствие чрезмерной нагрузки на пятку. В этом случае необходимо обязательно носить супинаторы Strutz и/или ортопедические стельки, разгружающие ступни ног и оберегающие пятку от ударного воздействия.
  • Травмы пяточной кости. Обычно травмы возникают при прыжке с большой высоты, механических ударах.
  • Заболевания суставов: артрит, артроз, ревматизм, растяжение связок и пр.
  • Длительное воздействие повышенной нагрузки на ступни. Данная причина касается людей, чья работа связана со стоянием на ногах или ходьбой, женщин, носящих туфли на каблуках, спортсменов, занимающихся тяжелыми видами спорта.
  • Эндокринные болезни и нарушение обменных процессов.
  • Плохое кровообращение в нижних конечностях.
  • Инфекционные заболевания, влияющие на водно-солевой баланс.
  • Избыточный вес, в т.ч. в период беременности.

У людей старше 40 лет риск развития плантарного фасциита связан с ухудшением циркуляции крови в конечностях  и замедлением регенеративных процессов в тканях. Именно поэтому людям среднего и пожилого возраста необходимо уделять максимум внимания восстановлению фасции пятки.

Во время сна это поможет сделать вот такой страсбургский носок, фиксирующий ткани стопы в растянутом положении, что способствует заживлению микротравм.

Болевая симптоматика пяточной шпоры

После появления белого пятнышка-шипа, пяточная шпора (фото как выглядит можно посмотреть выше) вызывает сильную боль.

Пациенты с воспаленной фасцией характеризуют боль следующим образом:

  • Болевые симптомы локализуются в центре пятки. На соседние ткани боль распространяется только в случае инфицирования костного шипа.
  • Описывая характер боли, пациенты используют такие выражения "гвоздь в ноге", "острая дергающая боль", "булавка в пятке". Также люди отмечают появление покалывания, сверления, онемения или жжения в области пятки.

Наиболее часто больные говорят о появлении боли:

  1. утром сразу после первых шагов;
  2. в вечернее и ночное время;
  3. после физических нагрузок на стопы;
  4. постоянно в течение суток.

По тому, в какое время и как долго болит пяточная шпора можно судить о развитии заболевания. Как правило, утренняя боль появляется по причине микроразрывов фасции, которая сократилась за ночь.

Для уменьшения утренних болей нужно использовать страсбургский носок. Это приспособление фиксирует фасции в растянутом положении во время сна.

Боли в течение дня и вечером, а также возникающие после физической нагрузки свидетельствуют о повреждении соединительных тканей пятки во время движения.

Облегчить боли и снизить статическое и ударное воздействие можно используя подпяточники для пяточных шпор или ортопедические стельки.

Другие симптомы пяточной шпоры

Какие симптомы пяточной шпоры кроме боли могут проявляться?

Кроме болевых ощущений фасциит имеет следующие симптомы:

  • изменение походки, у больного появляется хромата по причине невозможности наступать на пятку;
  • появление ороговения тканей стопы;
  • сухие мозоли, натоптыши;
  • краснота, посинение или почернение фасции;
  • пятка становится горячей.

Как только у вас появилась пяточная шпора, первые симптомы которой - боль и белые пятна, необходимо использовать специальный крем для рассасывания костно-солевого нароста.

В этом случае отлично помогут крема "Пяткашпор", в составе которых содержится медицинская желчь. Данное вещество способствует декальцинации и удалению нароста.

На начальной стадии заболевания крем "Пяткошпор Усиленный" поможет избавиться от пяточной шпоры без приема медикаментов. В дальнейшем рекомендуется применять для ухода за ступнями "Пяткошпор Обычный" или "Пяткошпор Профилактический".

Как отличить пяточную шпору от мозоли?

Очень часто люди не начинают своевременное лечение фасциита, думая, что это обычная мозоль. Как самому определить пяточную шпору и отличить ее от мозоли?

Костный шип отличается от мозоли следующими признаками:

  • Сухая мозоль легко удаляется путем распаривания и обработкой пемзой или специальной пилочкой. Шип удалить таким образом невозможно.
  • Мозоль не доставляет дискомфорта и боли, позволяя вести обычный образ жизни. Шпора болит и не позволяет наступить на пятку.
  • Мозоль или натоптыш имеет большую площадь и характеризуется ороговением кожи. Костный нарост имеет более четкую локализацию.
  • При пальпации мозоль ощущается только снаружи, тогда как пяточный шип можно нащупать внутри фасции.

Самостоятельная и профессиональная диагностика пяточной шпоры

Что делать, если осмотрев ступни ног, вы пришли к выводу, что у вас не обычная сухая мозоль, а пяточная шпора? В первую очередь необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза и оценки запущенности болезни.

Обязательно узнайте, какой специалист лечит пяточную шпору в вашей поликлинике, и запишитесь на прием. Обычно лечением шпоры занимается врач-ортопед или хирург. При отсутствии этих специалистов можно обратиться к терапевту.

Врач ставит диагноз на основании следующих данных:

  1. Опрос пациента и сбор анамнеза. Ортопед уточняет периодичность, локализацию и характер болей, а также факторы, которые ее провоцируют.
  2. Визуальный осмотр и пальпация. Врач осматривает стопу, пальпирует пятку и определяет самый болезненный участок.

Данные анализов и исследований:

  • общий анализ и биохимия крови;
  • УЗИ плантарной фасции;
  • рентгенография стопы.

По тому, как выглядит пяточная шпора на рентгеновском снимке, врач судит о развитии болезни и назначает лечение. Иногда для более точной оценки степени воспаления фасции назначается МРТ.

Признаки пяточной шпоры и лечение

После всесторонней диагностики пяточной шпоры ортопед назначает лечение. В 90% случаев фасциит удается победить без операции.

Стандартный курс лечения включает:

  • использование противовоспалительных мазей;
  • прием противовоспалительных таблеток;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ортопедические средства для разгрузки стопы.

Последний пункт особенно важен для безоперационного лечения пяточного шипа. Воздействие ударной нагрузки на пятку и травмирование фасции может снизить эффективность лечения.

И наоборот специальные стельки при шпорах помогут быстро избавиться от болезни и предотвратить повторное возникновение нароста.

zdorovyenogi.ru

Причины появления пяточной шпоры. Как и почему образуется шпора на пятке?

Пяточная шпора причины возникновения имеет самые различные. Во многих случаях появление костного шипа на пяточной фасции является следствием серьезных заболеваний, которые приводят к нарушению водно-солевого обмена в организме.

Большинство людей, у которых диагностирована двухсторонняя пяточная шпора, стараются передвигаться на пальцах стопы, смещая центр тяжести. Это приводит к проблемам с позвоночником, а в запущенных случаях к инвалидности.

Поэтому важно знать от чего образуется пяточная шпора и предотвратить ее появление.

Как происходит образование пяточной шпоры?

Чтобы понять почему появляется пяточная шпора, нужно знать анатомическое строение ступни. Фасции пятки – тонкие прослойки соединительных тканей, которые нижней поверхностью соприкасаются с бугром пятки, а другим прижаты к оконечностям костей плюсны.

Основные функции пяточной фасции:

  1. поддержание свода ступни в естественном приподнятом положении;
  2. амортизация ударных нагрузок в процессе ходьбы, бега.

Фасции состоят из соединительной ткани с тонкой жировой прослойкой, которая под воздействием нагрузок и со временем постепенно истончается.

Также под действием негативных факторов на фасции постоянно образуются микроразрывы соединительной ткани. Микроразрывы при нормальных условиях заживают самостоятельно, не причиняя дискомфорт человеку.

Когда таких микроразрывов становится много и они не успевают заживать, развивается неинфекционное воспаление фасции. Ткани постепенно уплотняются, вокруг них по причине метаболических нарушений образуются отложения кристалликов соли - кальциноз.

Костная ткань разрастается вокруг солевых отложений и образуется костно-солевой шип, причиняющий сильную боль.

Как выглядит пяточная шпора на разных стадиях? На начальном этапе заболевания проявляется как белые плотные точки на пятке диаметром до 3-5 мм.

С развитием болезни симптоматика пяточной шпоры усиливается, появляется боль, шип растет и может достигать 15 мм и до 20 м в длину. Заболевание может быть односторонним, когда шпора появляется на одной пятке или двухсторонним.

От того как и сколько времени болит пяточная шпора можно сделать вывод о стадии заболевания:

  • легкие боли в зоне пятки в утреннее время говорят о наличии микроразрывов фасции и начале процесса отложения солей;
  • умеренные болевые ощущения в течение дня встречаются у людей с выраженной пяточной шпорой;
  • сильные мучительные боли, невозможность наступить на ногу бывают на поздних этапах болезни, когда качество жизни больного существенно снижается.

Пяточная шпора: причины появления

Воспаление фасции может начаться в любом возрасте, но у людей старше 40-45 лет риск развития фасциита значительно выше. Как правило, причины образования пяточной шпоры связаны с наличием целого "букета" заболеваний.

К основным факторам, от чего появляется пяточная шпора, относят следующие патологии и состояния:

1. Продольное/поперечное плоскостопие.

Опущенный свод стопы не позволяет равномерно и естественно распределять нагрузки при ходьбе, а также способствует растяжению и трению соединительной ткани о сухожилия стопы.

Люди с плоскостопием на любой стадии обязательно должны носить подпяточники под шпоры или ортопедические стельки с лечебным эффектом.

2. Острые и вялотекущие инфекции.

К образованию пяточного шипа могут привести инфекционные кожные, гинекологические инфекции, а также частые простуды. Механизм появления шипа в этом случае основан на снижении иммунитета и уменьшении регенеративной способности соединительных тканей.

Микроповреждения фасции восстанавливаются значительно хуже, чем у здорового человека, почему и образуется пяточная шпора, постепенно увеличиваясь в размерах.

3. Травмы стопы и конечностей.

Травмы приводят к появлению микроразрывов фасции и воспалению. Наиболее часто пятки травмируются при прыжке или падении с высоты. Также травмы могут возникать по причине ударов и сжатия, в т.ч. при длительном ношении неудобной обуви.

Тонкая подошва и низкокачественные стельки - это то, от чего бывает пяточная шпора в повседневной жизни. Для предотвращения образования шипа важно правильно выбирать обувь и стельки, носить специальные супинаторы Strutz для разгрузки пяточной зоны.

4. Эндокринные нарушения.

Вследствие развития таких состояний как сахарный диабет, гиперпролактинемия, подагра, гипотиреоз и прочих нарушений функции желез, нарушается водно-солевой баланс, соединительные и костные ткани перестают правильно восстанавливаться, теряют свою функциональность. При добавлении других провоцирующих факторов у больного развивается плантарный фасциит.

5. Лишний вес и резкий набор массы тела.

Избыточный вес оказывает высочайшие нагрузки на суставы и ступни. Жировая прослойка на фасции быстро истончается и не может полноценно выполнять амортизирующие функции. Фасции стопы постоянно находятся в сдавленном положении и не могут восстановиться самостоятельно.

В этом случае хорошо помогает страсбургский носок во время сна, фиксирующий ткани стопы в растянутом положении, способствуя их регенерации.

В дневное время необходимо также разгружать стопы, используя ортопедические стельки.

Часто молодые женщины впервые сталкиваются с пяточной шпорой при беременности, когда идет значительный набор массы тела, а растущий плод приводит к смещению центра тяжести.

В этом случае требуется правильно ухаживать за ногами, используя крема линейки Пяткашпор и подпяточники. При правильном уходе и разгрузке стопы шпора пройдет, как только нормализуется вес тела.

Что провоцирует обострение пяточной шпоры?

Появление пяточной шпоры у молодых людей связано с повышенной нагрузкой на стопы, возникающей в процессе занятий спортом, долгого стояния на ногах, при работе в положении стоя. У пожилых пяточный шип формируется под воздействием возрастных изменений.

Кроме этого провоцирующими факторами развития фасциита являются:

  • ношение тесной, неудобной обуви;
  • женская обувь на высоких платформах или каблуках;
  • обувь с плоской подошвой без каблука;
  • некачественные сминающиеся или скользящие стельки;
  • профессиональные занятия спортом;
  • анатомические особенности (плоскостопие, повышенный тонус икроножных мышц, искривление позвоночника, особенности походки, косолапие и пр.).

Все эти факторы риска можно свести к минимуму, если соблюдать рекомендации специалистов и знать какие бывают пяточные шпоры по происхождению.

Пяточная шпора: от чего возникает и как лечится?

Плантарный фасциит в 95% случаев имеет благоприятный прогноз при условии, что пациент будет соблюдать все предписания врача.

От своевременности обращения к специалисту зависит то, насколько быстро вы избавитесь от пяточного шипа, поэтому при первых симптомах фасциита необходимо обратиться в поликлинику и, узнав, какой врач лечит пяточную шпору, записаться к нему на прием.

После проведения диагностических мероприятий врач назначит лечение, которое включает:

  1. Медикаментозную терапию, состоящую из приема нестероидных и обезболивающих таблеток, нанесения на больное место мазей местного действия и специальных кремов с желчью из серии "Пяткашпор".
  2. Физиотерапевтические процедуры, направленные на дробление костного шипа и уменьшение болевого симптома.
  3. Лечебные упражнения и массаж для нормализации кровообращения и улучшения регенеративных процессов в фасциях стопы.
  4. Разгрузку пятки во время ходьбы и поддержание свода стопы. Для этого используются лечебные стельки при пяточной шпоре, супинаторы и подпяточники. Пожилым людям можно пользоваться тростью во время прогулок.

Такая комплексная методика лечения пяточной шпоры дает положительный результат в течение 1-6 месяцев. Пациенту следует запастись терпением, т.к. диагноз пяточная шпора требует не только систематического лечения, но и профилактики повторного появления шипа.

В качестве профилактических мер рекомендуется носить хорошую обувь с силиконовыми ортопедическими подпяточниками, соблюдать диету, ограничив употребление соленой пищи, делать ежедневные упражнения и ухаживать за ступнями ног.

Для ухода необходимо применять крем "Пяткошпор Профилактический", созданный для предотвращения образования костно-солевых наростов.

zdorovyenogi.ru

Плантарный фасциит — Википедия

Плантарный фасциит (подошвенный фасциоз) — это заболевание, обусловленное воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной (подошвенной) фасции.

Подошвенный фасциит является наиболее распространенной причиной боли в пятке, которая особенно сильно ощущается в начале ходьбы (утром при первых шагах). Кроме того, при подошвенном фасциите может болеть свод стопы и лодыжка.

Характеризуется появлением боли в месте прикрепления подошвенной фасции к пяточной кости (пяточная энтезопатия), которая может иррадиировать вдоль медиального края подошвенной фасции. Диагностика основывается на клинических данных.

Обычная причина плантарного фасциита – укорочение или контрактура икроножных мышц и подошвенной фасции. Факторами риска заболевания являются малоподвижный образ жизни, ожирение, работа, требующая длительного нахождения в положении сидя, очень высокий или низкий свод стопы и постоянное ношение обуви на высоком каблуке. Заболевание характерно для бегунов и танцоров, а также для людей, работа которых связана с длительным пребыванием в положении стоя или с длительной ходьбой по твердой поверхности.

С подошвенным фасциитом ассоциируются ожирение, РА, реактивный артрит и псориатический артрит. Его развитию могут способствовать многократные инъекции глюкокортикоидов, которые индуцируют дегенеративные изменения фасции и атрофию пяточной жировой подушки.

Подошвенная фасция (апоневроз) прикрепляется к пяточному бугру и головкам плюсневых костей, поддерживая продольный свод стопы. В вертикальном положении человека приблизительно половина массы его тела оказывает давление на эту фасцию, при этом наибольшее напряжение испытывают ткани в месте прикрепления к пяточному бугру. В связи с постоянной нагрузкой возможны микронадрывы фасции, которые в норме регрессируют самостоятельно. Однако в некоторых случаях постоянная микротравматизация может послужить причиной хронического асептического воспаления с болевым синдромом. На фоне плантарного фасциита, в качестве компенсаторной реакции, возможно образование краевых костных разрастаний (остеофитов), получивших название «пяточных шпор».

Пяточной шпорой преимущественно страдают люди старше 40 лет, причём больше к этому заболеванию предрасположены женщины.[1] Вероятность развития пяточных шпор увеличивают лишний вес, проблемы с позвоночником, артриты, плоскостопие, заболевания крупных суставов ног, травмы пяточной кости, подагра, нарушение кровообращения ног.[1] Также плантарный фасциит встречается у спортсменов при длительных нагрузках в области пятки.[1]

Симптомы и дифференциальный диагноз[править | править код]

Краевой остеофит пяточной кости (пяточная шпора) на рентгенограмме стопы

Ведущий симптом плантарного фасциита — боли в пяточной области, возникающие или усиливающиеся при нагрузке. Болевые ощущения более выражены в утренние часы. В большинстве случаев для диагностики плантарного фасциита достаточно анализа жалоб пациента, физикального осмотра и рентгенографии, позволяющих выявить наличие пяточной шпоры. Отсутствие пяточной шпоры в совокупности с пяточной болью требуют дифференциального диагноза, в первую очередь, с системными воспалительными заболеваниями (ревматоидный артрит, синдром Рейтера и др.), которые также могут дебютировать пяточной болью. Фасциит может осложняться переломами остеофитов.

Лечение плантарного фасциита заключается в обеспечении разгрузки применением различного рода стелек и подпятников, физиотерапевтическом комплексном лечении, направленном на устранение воспаления мягких тканей и размягчение «шпоры»: массаж, различные согревающие растирки, грязевые аппликации, тёплые и минеральные ванны. В более сложных случаях применяется ультразвуковая терапия, низкоинтенсивная лазерная терапия, ударно-волновая терапия, местное введение кортикостероидов (дипроспан, флостерон), гамма-терапия при помощи радиотерапевтических установок используемых в онкологии, (например, РОКУС-АМ.) При отсутствии эффекта от вышеперечисленных методов применяют оперативное лечение — удаление костного выроста хирургическим путём (эндоскопическим или открытым методом) и иссечение измененных тканей.

Иногда больным также помогает лечебная физкультура и массаж, направленные на устранение причин пяточной шпоры. Причины в данном случае связаны с укорачиванием и жёсткостью соединительных тканей ступни и голени (фасций, сухожилий и т. д.). Их растягивают специальными физическими упражнениями (особенно по утрам) чтобы потом при ходьбе не происходили микроразрывы в области стопы.[2] Больным рекомендуется вести активный образ жизни, но избегать перегрузок стопы, также вовремя лечить плоскостопие и артриты. Людям с избыточным весом его следует сбросить, чтобы уменьшить нагрузки на стопу.

Для уменьшения давления при ходьбе на пяточную область и поддержания продольного свода стопы пациентам рекомендуется использовать ортопедические стельки-супинаторы и специальные мягкие вкладыши с углублением в центре пятки. Также существуют специальные протезы-приспособления (ортезы), которые имеют форму сапога, и стопа в них жёстко фиксирована под углом к голени.[3] Их надевают на ночь, что позволяет растянуть плантарную фасцию и добиться правильного срастания микроразрывов во время сна.

Положительный результат в лечении дают также физиотерапевтические процедуры электрофорез и ультразвук.

ru.wikipedia.org

Шпоры — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Шпора на сапоге, для верховой езды.

ШпорыБодцы[1] — парное приспособление на обувь всадника на лошади, прикрепляемое к задникам сапог нашпорником[2].

Шпоры относятся к вспомогательным средствам управления лошадью при верховой езде. Применяются для усиления воздействия шенкеля (голени) на бока лошади.

Представляет собой металлическую дужку с репейком (колёсиком)[3], утолщением в виде шарика, прикрепляемую к заднику сапога.

Приоритет в изобретении шпор, как считают учёные, принадлежит древнему иллирийскому населению Балканского полуострова. В погребении всадника в кургане V века до нашей эры в Брезье (Словения) археологами обнаружены древнейшие образцы шпор.

  • Шпора на схеме.

  • Шпора с колёсиком без зубьев.

  • Шпоры со звёздочками.

ru.wikipedia.org

Пяточная шпора - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Причины

В вертикальном положении тела весь вес приходится на стопы. Подошвенная фасция испытывает большие нагрузки. Часто происходят ее травмы. Обычно мелкие надрывы зарастают сами собой. Но при очень частых травмах фасция не успевает восстановиться. В ней развивается воспаление. Ответной реакцией становится окостенение той части фасции, которая прикрепляется к пяточной кости.

Вероятность развития пяточной шпоры повышают следующие факторы:

  • избыточная масса тела, когда на стопы приходится чрезмерно высокая нагрузка;
  • заболевания позвоночника: нарушения функций позвоночного столба приводят к тому, что нагрузки на стопы начинают распределяться неравномерно;
  • артриты — воспаление суставов;
  • плоскостопие — заболевание, при котором нарушается механика стопы, нагрузки на подошвы распределяются неправильно;
  • патологии тазобедренных, коленных, голеностопных суставов;
  • травмы стопы, особенно пяточной кости в месте прикрепления подошвенной фасции;
  • поражение суставов ног при подошве;
  • варикозная болезнь, сердечная недостаточность, облитерирующий эндартериит и другие заболевания, приводящие к нарушению кровообращения в ногах;
  • длительные интенсивные нагрузки на стопы: этот фактор имеет место у спортсменов, которые занимаются бегом.

Симптомы

Единственное проявление пяточной шпоры — боль в области пятки. Она усиливается во время физических нагрузок, по утрам, может беспокоить постоянно. Особенно мучительно этот симптом переносят люди, которые занимаются спортом или физической работой: из‐за боли они не могут нормально продолжать свое занятие.

Что можете сделать вы?

Если вас стали беспокоить боли в пятке, необходимо обратиться к хирургу, ортопеду или травматологу. Врач назначит рентген, после чего на снимках пяточная шпора будет хорошо видна — после этого причина болей больше не вызывает сомнений.

Что может сделать врач?

Лечение пяточной шпоры начинают с консервативных методов:

  • Необходимо избавиться от неудобной обуви с плоским, жестким и высоким каблуком. Купите хорошие спортивные кроссовки с мягким каблуком и супинатором — специальным возвышением, которое придает стопе правильное положение. Также стоит приобрести супинаторные стельки. Больше ходите босиком.
  • Также врач может порекомендовать вам использовать специальные подкладки под пятки.
  • Хорошим эффектом обладает массаж, лечебная физкультура.
  • Широко применяются физиотерапевтические процедуры: ультразвуковая, лазерная, рентген‐терапия.
  • Применяют лечебные грязи, теплые и минеральные ванны.
  • В более тяжелых случаях применяют ударно‐волновую терапию: на пяточную шпору воздействуют интенсивными волнами, которые разрушают ее.

Важное условие во время лечения пяточной шпоры — не перегружать ноги. Если заболевание возникло на фоне интенсивных занятий спортом, то к ним можно будет вернуться только тогда, когда разрешит врач.

Хирургическое лечение пяточной шпоры

Операция при пяточной шпоре проводится, когда она изначально находится в запущенном состоянии или не поддается безоперационному лечению более полугода. Существуют различные методики. Сегодня  основном применяются миниинвазивные способы, когда кожу прокалывают специальным острым инструментом и им же под контролем рентгена удаляют пяточную шпору.

Реабилитация после хирургического лечения может продолжаться от 2 дней до 2 недель. Необходимо ограничить нагрузки на стопы, носить специальную ортопедическую обувь.

Материал подготовлен редакцией проекта «Здоровье Mail.ru».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Пяточная шпора: лечение, симптомы и диагностика

Особенности проведения ударно-волновой терапии

Быстро разбить кальциевые отложения на мелкие элементы помогает воздействие ударных импульсов. Затем частицы выводятся из организма через кровоток. При этом ударно-волновая терапия устраняет воспаление, снимает отечность и ускоряет процесс восстановления поврежденной структуры тканей.

Ударно-волновая терапия — воздействие на шпору импульсами

Если применять эту терапию на начальной стадии, то она сможет полностью удалить пяточную шпору. Если же она будет применяться при запущенной форме, то она сможет устранить воспалительный процесс, а также она подавляет или полностью прекращает развитие кальциевого нароста.

Но все же не стоит забывать есть ряд противопоказаний:

  • низкое артериальное давление;
  • период вынашивания ребенка;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • сбои в сердечном ритме;
  • интоксикация, которая может быть следствием кишечного отравления или использования медикаментов;
  • нарушения нервной системы;
  • онкологические опухоли;
  • развитие тромбофлебита в области пораженного участка;
  • наличие острых инфекционных процессов с различным течением.

Ультразвуковое лечение

Применение ультразвуковых волн позволяет улучшить состояние больного при пяточной шпоре. Они оказывают ряд положительных эффектов:

  • за счет глубокого прогрева тканей, он снимают воспалительный процесс;
  • благодаря тому, что ультразвук проникает внутрь поврежденной фасции, он ускоряет ее процесс заживления на клеточном уровне;
  • в области повреждения происходит улучшение кровообращения, что приводит к ускорению восстановления тканей;
  • устраняются отеки и болевые ощущения.

Применение лазера

Уже после 2-6 сеансов у пациентов появляются положительные результаты

Хороший эффект при лечении пяточной шпоры оказывает лазерная терапия. К ее важным особенностям относят следующие:

  • во время процедуры на участок с повреждением направляется пучок света;
  • положительные результаты обычно проявляются после 2-6 сеансов. Все зависит от тяжести болезни, от особенностей протекания патологического процесса и от состояния организма;
  • во время проведения терапии лазерное излучение проходит в ткани на большую глубину, что позволяет намного усилить его эффект и действие;
  • лазер оказывает стимулирующее воздействие на общий метаболизм в поврежденных тканях, ускоряет восстановление.

Подробнее о лечении лазером

Особенности хирургического метода

Если воздействие методов, которые были упомянуты выше, направлено на устранение воспаления, предупреждение подавление развития костного нароста, восстановление структуры поврежденных тканей, то вот хирургическое вмешательство более кардинальное, оно позволяет полностью избавиться от нароста. Однако это не дает гарантии, что шпора не возникнет снова. Именно по этой врачи применяют его только в крайних случаях.

Оперативное удаление пяточной шпоры

К главным нюансам хирургической терапии можно отнести:

  • Степень и объем оперативного вмешательства зависит от формы, сложности развития болезни;
  • При проведении операции производится частичное или полное перерезание подошвенной фасцией с дальнейшим удалением шпоры и поврежденных тканей;
  • Если наблюдается полная (разъединяющая) фасциотомия, то в итоге может возникнуть нарушение анатомии стопы. Это вызывает изменение походки, что влечет инвалидность;
  • Чтобы не нанести сильный вред здоровью и окружающим тканям стопы многие врачи прибегают к применению радиочастотной микротеномию – выжиганию. Во время операции применяется высокочастотное электромагнитное излучение, которое вызывает разрушение поврежденных тканей, нервных волокон. Это все подавляет сильную боль.

Но все же стоит помнить о том, что эффективность и положительный результат любого метода лечения зависит от своевременной диагностики патологического процесса. Также огромное значение имеет проведение профилактических мероприятий, которые смогут предупредить развитие неприятного заболевания.

Лечение народными средствами

Несмотря на то, что многие народные средства оказывают положительное действие и позволяют улучшить состояние пациента при наличии пяточной шпоры, многие врачи утверждают, что при помощи них вылечить пяточную шпору невозможно. Постепенно уйдет воспалительный процесс, болевые ощущения утихнут, поврежденные ткани восстановятся, но вот для достижения положительного результат может потребоваться много времени.

Чтобы вылечить пяточную шпору в домашних условиях можно применять консервативные методы лечения с народными средствами. Хорошее действие оказывают лечебные ванночки, компрессы, сухое теплой и медикаменты в виде гелей, мазей, лечебные пластыри.

Подробнее о лечении народными средствами

Поваренная соль

Поваренная соль при лечении пяточной шпоры

При лечении пяточной шпоры можно применять поваренную соль. Она поможет облегчить состояние при ранних стадиях болезни. В домашних условиях пригодятся следующие рецепты средств из соли:

  • На поверхность противня следует насыпать 500 грамм крупной поваренной соли. Далее она хорошо прогревается в духовом шкафу. Прогретую соль насыпается в миску и в нее помещают больную пятку. В течение 10-15 минут пятка прогревается;
  • В 5 литров воды засыпается 1 килограмм соли и помещается на огонь. Жидкость разогревается до полного растворения соли. Далее раствор остужается до приемлемой температуры. В жидкость необходимо опустить больную ногу на 15-20 минут. Ванночки нужно выполнять каждый день. Полный курс должен состоять из 10 процедур;
  • В миске делается смесь из 1 ст.ложки соли, 1 ст.ложки натурального меда и 10 мл йода. Все перемешивается и прикладывается в виде компресса к области с поражением. Держать требуется 15 минут. Сеанс нужно выполнять 2-3 раза в неделю.

Рецепты с солью

Бишофит

Это природный раствор, который проявляет высокую эффективность и помогает при лечении различных болезней. Во время применения при пяточной шпоре, бишофит помогает быстро устранить воспалительный процесс. Составляющие минералы, микроэлементы проникают в глубокие слои тканей, оказывают благотворное воздействие на кожный покров ног.

Хорошее действие при пяточной шпоре оказывает компресс на основе бишофита. Он проводится так:

  • Пораженную область стопы следует прогреть при помощи грелки, также ее можно поместить в горячую воду и подержать там 5-7 минут;
  • Подготовить марлю или бинт. Сложить ткань в несколько слоев и пропитать раствором бишофита;
  • Полученный компресс с раствором приложить к больному месту, обернуть полиэтиленовой пленкой и одеть теплый носок;
  • Компресс рекомендуется делать вечером перед сном;
  • Утром все снимается и нога хорошо промывается;
  • Курс лечения составляет 15 процедур, делать их требуется через день.

Применение прополиса

Прополис является лечебным и натуральным средством, которое помогает устранить различные болезни, включая пяточную шпору. Особенно хорошую эффективность оказывают компрессы на его основе – они устраняют болевые ощущения, предупреждают развитие рецидивов с воспалительным характером.

Как сделать лечебное средство из прополиса:

  • Кусочек прополиса требуется прогреть на водяной бане;
  • Далее из него делается лепешка среднего размера;
  • Лепешка прикладывается в больной области и закрепляется при помощи чистой ткани;
  • Компресс рекомендуется делать каждый день и желательно в вечернее время;
  • Утром все удаляется, стопа споласкивается теплой водой.

lechenieshpory.ru

Лечение пяточной шпоры. Какие методы и средства эффективные?

Время от времени боль в пятке испытывает как минимум один человек из десяти. Причины неприятных ощущений бывают разными. Однако сильная, резкая боль в пятке чаще всего является симптомом плантарного фасциита, или, как это заболевание называют в народе, пяточной шпоры.

Пяточная шпора в 90% случаев развивается на фоне плоскостопия. При этом недуге меняется правильное распределение нагрузки на стопу, сухожилия деформируются, и те места, где сухожилие крепится к кости, начинают воспаляться. На фоне плантарного фасциита возможно образование краевых костных разрастаний — именно их и называют «пяточными шпорами».

Пяточная шпора: причины и симптомы

Пяточная шпора, как и любое другое заболевание, развивается постепенно и проявляет себя не сразу. Иногда первые признаки плантарного фасциита случайно обнаруживаются на рентгенограмме, сделанной по совсем другому поводу. Первый симптом пяточной шпоры — резкая боль в пятке при нагрузке на ноги. У больного возникает ощущение, что он наступил на гвоздь или на осколок стекла. На ранних стадиях боль стихает к середине дня и вновь появляется вечером. По мере развития пяточной шпоры боль становится постоянной и настолько сильной, что человек практически теряет способность передвигаться без помощи костылей.

Очень распространенная причина появления пяточной шпоры — плоскостопие. Однако вызвать плантарный фасциит может и избыточный вес, который также приводит к слишком большой нагрузке на стопу. Пяточная шпора возникает и у тех, кто страдает заболеваниями суставов нижних конечностей или позвоночника, инфекционными поражениями надкостницы, проблемами с кровообращением. Нередко она развивается у любительниц туфель на высоких каблуках — такая обувь не предназначена для ежедневной носки, и модницы, помимо мужского внимания, рискуют получить также и деформацию стопы. По статистике, пяточная шпора обычно появляется у людей старше 40 лет, причем женщины из крупных городов страдают от этого недуга чаще, чем мужчины и жительницы села, привыкшие к некрасивой, но удобной обуви.

Способы лечения пяточной шпоры

Поскольку пяточная шпора редко появляется «сама по себе», терапия должна быть комплексной и направленной на основное заболевание. Лечение плантарного фасциита лучше не откладывать: самостоятельно это заболевание не пройдет, и состояние со временем будет только ухудшаться.

В наши дни лечение пяточной шпоры — не самая сложная задача для медиков. Против нее существуют и народные средства, но их эффективность сомнительна. Пока больной тратит время на самодельные притирания, болезнь развивается и прогрессирует. Поэтому при первых же признаках нужно обращаться к врачу, который проведет точную диагностику и назначит комплексное лечение. В большинстве случаев эта болезнь не требует оперативного вмешательства. Боль причиняет не сам костный вырост, а воспаление костной ткани. Иногда больные с крупной шпорой почти не испытывают неприятных ощущений, в то время как шпора, едва заметная на рентгене, доставляет немалые мучения. Основные средства лечения плантарного фасциита — физиотерапия, разгрузка стоп при помощи разнообразных ортопедических приспособлений, лечебная физкультура и массаж. Особенно эффективны физиотерапевтические методы.

  • Лазерная терапия улучшает кровообращение в области воспаления и снимает боль. И хотя лечение лазером пяточной шпоры не способно полностью избавить от болезни, оно дает заметное облегчение.
  • УВЧ-терапия основана на использовании высокочастотного переменного тока с низким напряжением и силой. УВЧ-терапия способствует расширению капилляров в мягких тканях, усиливает кровообращение и уменьшает воспаление.
  • Магнитотерапия дает такой же эффект, что и УВЧ-терапия, но достигается он воздействием на пораженную область переменного магнитного поля.
  • Электрофорез — давно зарекомендовавший себя безболезненный способ доставки лекарственных веществ непосредственно в пораженные ткани. На больное место крепятся две металлические пластинки, одна из которых обернута тканью, пропитанной лекарством. Затем к пластинкам подается слабый ток. Заряженные частицы проводят в ткани лекарственные вещества.
  • Ударно-волновая терапия — последнее слово в лечении пяточной шпоры. Это новый и довольно продуктивный метод. Он основан на лечебном действии низкочастотной звуковой волны. УВТ быстро снимает боль и отеки, улучшает кровообращение, восстанавливает поврежденные сухожилия и разрушает кальцинаты.

www.kp.ru

Что такое шпора на пятке: как выглядит, разновидности, диагностика, методы лечения, последствия

Возникновение на стопе пяточной шпоры (подошвенного фасциита) &#8212, это распространенное заболевание, которое доставляет человеку значительные неудобства. При прогрессировании оно приводит к тому, что пациент не может наступать на ногу. Вопрос «что такое шпора на пятке?» считается актуальным из-за высокой частоты встречаемости патологии. Болезнь диагностируют у людей всех возрастов, чаще она отмечается у женщин. Патология относится к серьезным видам хирургических заболеваний.

Шпора на ступне представляет собой костный нарост в области пятки, возникающий в месте прикрепления связок к пяточной кости. Его появление сопровождается выраженной болью при ходьбе. Каждый шаг доставляет человеку дискомфорт. На начальных стадиях пяточная шпора не заметна. Она выявляется при помощи рентгенографии. Лечением заболевания занимается хирург. Для лечения применяются консервативная терапия и оперативные методы.

Внешний вид образования

Каждый врач должен знать: что такое пяточная шпора и как ее лечить. Костное образование имеет характерный вид. Обнаружить шпору на пятке без проведения рентгенографии, удается в тех случаях, когда она достигает больших размеров и возвышается над поверхностью кожи. До этого момента о наличии образования можно судить по клиническим проявлениям болезни. Пациентов интересует: как выглядит шпора на пятке? Внешне подошвенный фасциит практически не определяется. Визуальными симптомами болезни являются:

  • Уплотнение участка кожи на пятке,
  • Отек пораженной области,
  • Гематома в месте микроразрывов подошвенной фасции.

В редких случаях отмечается небольшое образование, напоминающее мозоль. На месте поражения наблюдается покраснение округлой формы, ограниченное белым контуром. Эти признаки становятся заметны после лечения.

Врачи знают, как выглядит пяточная шпора на снимке. Если подошвенный фасциит внешне не проявляется, то после выполнения рентгена стопы, диагностика не представляет труда.

Диагностика заболевания

Диагностикой пяточной шпоры занимается врач-хирург. Чтобы выявить образование, выполняется внешний осмотр ступни, ощупывание болезненного участка и рентгенография.

Опытный врач определит: имеется ли шпора пяточной кости у пациента уже после сбора анамнеза и осмотра ноги. При пальпации ступни обнаруживаются отек тканей и уплотнение в области возникновения нароста. Снимок ноги позволяет выявить шпору при отсутствии внешних признаков недуга. На нем виден участок поражения. По снимку врач судит о величине костного нароста.

Пройти рентгенографию необходимо каждому больному, у которого имеется подозрение на подошвенный фасциит. Диагностика пяточной шпоры не занимает много времени. После выявления патологии, хирург определяет лечебную тактику.

Фото рентгенологических снимков имеются в специальной медицинской литературе. Шпора на них видна отчетливо. Она представляет собой крючкообразный нарост, основание которого располагается в области прикрепления подошвенной связки. Структура патологического образования не отличается от костной ткани. Размер шпоры на пятке зависит от степени тяжести недуга. Мягкие ткани, расположенные вокруг нароста, воспалены.

Механизм развития и симптоматика патологии

Пяточные шпоры не возникают без причины. Этому предшествует воздействие неблагоприятных факторов. К ним относятся:

  • Лишний вес,
  • Плоскостопие,
  • Ношение обуви, сдавливающей стопу,
  • Наличие хронических патологий суставов,
  • Травмы сухожилия и пяточной кости,
  • Нарушение минерального обмена,
  • Болезни сосудов нижних конечностей.

Под воздействием перечисленных факторов происходит повреждение подошвенной фасции. В 90% случаев шпора на пятке возникает вследствие плоскостопия. Неправильная форма ступни способствует тому, что нагрузка на ногу распределяется неравномерно. Повышенное давление приводит к повреждению ткани и воспалению фасции. Когда стопы находятся в состоянии покоя, трещины, образованные в продольной связке при ходьбе, начинают заживать. Утром, при первом наступлении на ногу, происходит разрыв ткани на месте повреждения.

Пациенты жалуются на дискомфорт в области пятки, который со временем усиливается. Болевые ощущения выражены в утренние часы после пробуждения и во время ходьбы.

Пациенты должны знать: что будет, если не лечить пяточную шпору на начальном этапе развития болезни. В этом случае произойдет уплотнение воспаленной фасции. У места прикрепления связки к пяточной кости, возникнут наросты, состоящие из плотной соединительной ткани – остеофиты. В этой стадии патологии отмечаются такие симптомы, как:

  • Боль при ходьбе,
  • Вынужденное прихрамывание,
  • Возникновение мозоли в области пятки,
  • Покраснение и уплотнение кожи на месте патологического образования.

Если посмотреть фото пяточной шпоры, то можно увидеть небольшие участки покраснения на стопе, которые напоминают мозоль. Эти изменения становятся заметнее по мере того, как растет нарост.

Разновидности шпор

Микроразрывы в подошвенной связке возникают на разных участках ступни. Некоторых людей интересует вопрос: где бывает шпора, кроме пятки? Это зависит от того, каким образом распределяется нагрузка на стопу. Поражение фасции может быть локализованным или множественным. В большинстве случаев у пациентов отмечается одна пяточная шпора. Она располагается в месте фиксации связок.

В зависимости от локализации, выделяют следующие виды шпор на ногах:

  1. Нижняя,
  2. Верхняя (задняя).

Оба варианта наростов возникают вследствие одних и тех причин и имеют единый механизм развития. В первом случае остеофит формируется в области пятки. Эта разновидность шпор характеризуется выраженной болезненностью. Каждый шаг приводит к тому, что связка подвергается травматизации. Остеофит давит на мягкие ткани и пяточную кость.

Задняя, или верхняя пяточная шпора образуется реже чем нижняя. Она располагается в месте прикрепления ахиллова сухожилия. Внешне нарост обнаружить легче, чем нижнюю шпору. Клинические проявления при этой разновидности фасциита отличаются. Болезненные ощущения выражены не так сильно, потому что остеофит не подвергается давлению. У большинства людей обнаруживается нижняя пяточная шпора.

Способы лечения

Используют различные методы лечения пяточных шпор. Необходимо следовать рекомендациям врача. Это поможет вылечить нарост на ранней стадии и избежать операции. Лечение шпор на пятках выполняет хирург. Выбор метода зависит от выраженности патологического процесса и характера его течения. Выделяют следующие способы лечения:

  • Применение народных средств,
  • Использование мазей и пластырей,
  • Ношение ортопедической обуви и специальных фиксаторов – ортезов,
  • Массаж и лечебная физкультура,
  • Физиотерапевтические процедуры,
  • Применение медицинских препаратов,
  • Оперативное лечение.

Некоторые больные применяют домашние рецепты, чтобы избавиться от шпоры. Эффект достигается при смазывании нароста подогретым спиртовым раствором. Избавиться от пяточной шпоры помогают компрессы на ночь. Примочки делают из свиного сала, сырого яйца и уксуса. Эти ингредиенты смешивают и настаивают в течение 3 недель. Полученным раствором смазывают пятку, прикладывают бинт и заклеивают лейкопластырем. Результат заметен через несколько процедур. Для компрессов используют керосин и вареную в мундире картошку.

Традиционным методом лечения является применение мазей и пластырей. Они помогают размягчить уплотненную кожу. Противовоспалительные пластыри и мази снимают острую боль в стопе. Они созданы на основе салициловой кислоты, перца, корня аконита, горечавки.

Ношение обуви с ортопедическими стельками способствует правильному распределению нагрузки на ступню. Пяточная шпора проявляется болевыми ощущениями и вынужденной хромотой. С помощью ортопедической обуви и ортезов основная нагрузка приходится на передний отдел стопы. Пятка при этом отдыхает, возникают условия для заживления подошвы.

Массаж и ЛФК препятствуют развитию шпоры. Чтобы воспалительный процесс рассасывался, выполняют физиотерапевтические процедуры. Используют рентгенотерапию, ультразвук, ударно-волновая терапия. Этими методами лечится и задняя пяточная шпора.

Препараты, необходимые для купирования острой боли, относятся к симптоматической консервативной терапии. К ним относятся противовоспалительные медикаменты в виде инъекций и таблеток. Используют препараты Диклофенак, Найз гель, Димексид, Кетонал.

Если пяточная шпора не поддается консервативному лечению, выполняют операцию. Она заключается в хирургическом иссечении уплотненного участка фасции. Лечение и профилактика пяточной шпоры помогут избежать повторного образования нароста.

Последствия патологии

Если заболевание не лечить, могут развиться осложнения. Когда шпора достигает большого размера, наступать на пятку становится невозможно. Это приводит к нарушению походки. Выделяют следующие последствия пяточной шпоры:

  • Воспаление суставов ступни,
  • Хромота,
  • Нарушение чувствительности в стопе,
  • Переход воспаления на пяточную кость – остеомиелит.

Чтобы тяжелые последствия не развились, к врачу следует обратиться при первых признаках болезни.

Профилактические мероприятия помогут предотвратить образования шпоры. Врачи рекомендуют носить удобную и мягкую обувь, наносить на ступни крем для увлажнения кожи, распаривать ноги.

Чтобы избежать рецидива заболевания, следует знать: как определить пяточную шпору самостоятельно. Типичными симптомами патологии является боль и появление уплотнения – мозоли. Стоит обратить внимание на факторы, провоцирующие неприятные ощущения. Если боль возникает утром и усиливается после длительного сидения, вероятно развитие пяточной шпоры. Для подтверждения диагноза требуется рентгенография.

zaslonovgrad.ru

Как вылечить шпоры на пятках

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма

medside.ru


Смотрите также