Что такое у женщин аденомиоза


Аденомиоз матки | Симптомы и лечение аденомиоза матки

Аденомиоз тела матки

Аденомиоз тела матки, называемый также эндометриозом тела матки, является такой формой данного заболевания, которая характеризуется появлением гетеротопических, аномально расположенных, патологических очагов в миометрии.

Чтобы понять механизм действия данного заболевания, необходимо уяснить строение тканей составляющих матку. Эндометрий составлен объединением своего базального слоя с функциональным. В базальном слое происходят процессы отвечающие за наступление месячных и формирование функционального слоя. последний содержит железистые клетки, продуцирующие особую слизь, и отличается наличием большого количества конечных ветвей мелких спиральных артерий. Функциональный слой после окончания каждого месячного цикла отслаивается. За эндометрием, представляющим собой внутреннюю слизистую оболочку матки, расположена мышечная оболочка, миометрий. Благодаря нему вследствие значительного растягивания происходит увеличение объемов матки при беременности.

При аденомиозе, имеющем место в теле матки, происходит распространение тканей, по своей сути тождественных эндометриодному слою, вне пределов их обычной локализации в слизистой матки.

Аденомиоз тела матки отличается ростом таких новообразований в первую очередь среди мышечных волокон в слое миометрия матки.

[13], [14], [15], [16], [17]

Аденомиоз шейки матки

Аденомиоз шейки матки также как и прочие формы эндометридоного поражения характеризуется патологическим распространением клеток слизистой в ткани, разделяющей эндометрий и миометрий. Впоследствии происходит также проникновение эндометрия в мышечную оболочку матки.

В здоровом состоянии, при отсутствии каких-либо патологий во время месячного цикла имеет место прорастание эндометрия исключительно внутрь полости матки, при котором происходит только его утолщение.

Нужно обратить внимание на следующий момент. Патологическое распространение эндометрия при аденомиозе происходит не сразу по всей внутренней поверхности слизистой оболочки, а существует тенденция к возникновению отдельных очагов его прорастания в смежные ткани. Появление клеток эндометрия в мышечной оболочке матки вызывает определенную ответную реакцию со стороны миометрия. В качестве защитного механизма от последующего прогресса такого вторжения пучки мышечной ткани вокруг чужеродного образования утолщаются.

Аденомиоз шейки матки возникает в результате направленности такого процесса в сторону шейки матки и сопровождается всеми соответствующими симптомами и явлениями, которые возникают в связи с появлением в ней очагов поражения эндометриодного характера.

[18]

Диффузный аденомиоз матки

О том, что имеет место такая разновидность эндометриоза, как диффузный аденомиоз матки, свидетельствует тот факт, что в эндометрии в полости матки появляются слепые карманы, отличающиеся различной глубиной проникновения внутрь ее слоев. Не исключена также возможность возникновения свищей, локализацией которых является полость малого таза.

Спровоцирована эта форма заболевания может быть последствиями всевозможных гинекологических радикальных вмешательств. Привести к нему могут диагностические выскабливания, неоднократные аборты, а также проведение механической чистки при срыве беременности или же после родов. К факторам риска также относятся наличие в матке воспалительных процессов, проведение на матке хирургического лечения, послеродовые осложнения.

Патологический процесс проявляет такие особенности как равномерное прорастание эндометриодных клеток в мышечном слое матки, без возникновения разрозненных очагов поражения.

В силу значительных трудностей в проведении эффективных лечебных мероприятий вероятность полного излечения представляется крайне малой. Диффузный аденомиоз матки может прийти к стадии регресса после наступления у женщины периода менопаузы.

Заболевание отличается значительной степенью тяжести и чревато серьезными осложнениями во время беременности.

[19], [20]

Узловой аденомиоз матки

Узловой аденомиоз матки – это заболевание, при котором происходит патологическое распространение эндометриодных тканей в миометрии матки. В качестве сопутствующего явления в процессе развития данной формы аденомиоза и представляющей его характерную особенность, имеет место возникновение узлов в пораженных участках.

Такие новообразования появляются в большом количестве окружении соединительной ткани, обладают плотной структурой и наполнены кровью либо жидкостью коричневатого цвета.

Жидкостное содержание обуславливается механизмом образования узлового аденомиоза матки. Видоизмененные железы продолжают функционировать в соответствии с месячным циклом, вследствие чего и продуцируют жидкость.

Узловой аденомиоз матки проявляется в симптоматике, схожей с миомой матки. Отличие его от последней состоит в том, что в данном случае узлы формируются их железистой ткани, а не из мышечной.

Зачастую эти два заболевания протекают совместно. Это выражается в том, что матка после завершения месячного цикла не возвращается к своему обычному размеру, а остается увеличенной в той мере, какой величиной обладает патологическое новообразование миомы.

Очаговый аденомиоз матки

Очаговый аденомиоз матки отличается прорастанием эндометриодных тканей в слое миометрия матки в виде разрозненно расположенных скоплений – отдельных очагов развития патологических процессов. На всю внутреннюю поверхность внутренней полости матки эти явления не распространяются.

Тенденция к возникновению подобного заболевания может иметь место вследствие нарушения целостности внутренней слизистой оболочки, эндометрия матки при выскабливании в диагностических целях, абортах, проведении механической чистки в случае замершей беременности.

Очаговый аденомиоз матки представляет собой очень серьезное заболевание. Оно трудно поддается лечению, и абсолютное избавление от него и полное восстановление здоровья представляется практически невозможным. Существует вероятность наступления регресса, когда в возрасте, когда у женщины начинается затухание половых функций, при климаксе.

Для женщины в период вынашивания ребенка имеется риск появления значительных осложнений и развития всяческих патологий.

Поэтому в том случае если обнаружено болезненное и обильное менструальное кровотечение, а половые контакты сопровождаются болью – это является тревожным сигналом.

[21], [22], [23]

Аденомиоз матки 1 степени

Аденомиоз матки 1 степени представляет собой стадию эндометриодного поражения матки, при котором происходит начальное проникновение эндометрия в мышечную ткань матки. при 1-я степень характеризуется прорастанием приблизительно на одну треть толщины миометрия.

После внедрения в миометрий отдельных клеток функционального слоя эндометрия, вследствие циклических изменений уровня эстрогенов начинается их разрастание.

Факторами развития данного заболевания являются генетически обусловленная или врожденная степень проницаемости базального слоя эндометрия, а также повышение внутриматочного давления, что вызывается наличием нарушений в оттоке крови при менструации.

Начинается аденомиоз матки с появления изменений в гормональном фоне из-за повышения уровня женского полового гормона эстрогена в крови. Эстроген в первую половину месячного цикла способствует активному росту эндометрия. В данном же случае, исходя из того что количество его превышает норму, длительность периода менструации увеличивается. Также при избытке эстрогена менструальной крови выходит в значительно большем количестве.

Помимо этого аденомиоз матки 1 степени и появление в миометрии эндометриодных новообразований сопровождается нарушениями в работе иммунной системы.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Аденомиоз матки 2 степени

Аденомиоз матки 2 степени характеризуется более глубокой степенью прорастания эндометрия в мышечный слой стенок матки. В данном случае он имеет распространение до половины толщины миометрия.

На этом этапе прогресса такого эндометриодного патологического процесса может иметь место полное отсутствие каких-то сколь-нибудь выраженных симптоматических проявлений. Основными признаками, могущими свидетельствовать об его наличии в организме, могут служить увеличение продолжительности менструального цикла и появление темно-коричневых выделений в периоды между менструациями. Также возможно появление болевых симптомов внизу живота, тяжести в животе и ощущения дискомфорта. В некоторых случаях отмечается повышение интенсивности болей возникающих при менструации. Как следствие чрезмерного количества эстрогенов сопровождаться заболевание может и вегетативными расстройствами, головной болью, тошнотой, рвотой, тахикардией и повышением температуры тела.

Аденомиоз матки 2 степени вызывает изменения в структуре внутренней поверхности полости матки. Имеет место образование бугров, она приобретает большую плотность, отмечается значительное снижение эластичности.

[35], [36], [37], [38]

Лейомиома матки с аденомиозом

Лейомиома матки с аденомиозом представляет собой сочетание двух заболеваний, каждое из которых по отдельности принадлежит к числу наиболее часто встречающихся поражений матки.

Они обладают значительным сходством между собой в причинах, вызывающих их появление, и во многих случаях, когда имеет место лейомиома, ей сопутствует аденомиоз, и наоборот.

Причины развития каждой из этих гинекологических патологий кроются в гормональном дисбалансе организма, нарушениях в иммунной системе, в наличии инфекционных процессов в хронической стадии. Вызывать их возникновение и прогресс могут также гинекологические заболевания в запущенной форме, неоднократные аборты, факторы стресса.

Лейомиома матки с аденомиозом еще до недавнего времени не предусматривала иных форм лечения кроме как оперативное вмешательство с целью удаления матки с придатками. Однако, учитывая, что в группе риска этого заболевания зачастую находятся молодые женщины раннего детородного возраста, целесообразность такой радикальной меры во многих случаях неоправданна.

На сегодняшний день оптимальным лечением является применение методов малоинвазивной хирургии, таких как операции с использованием лапароскопии и гистерорезектоскопии.

ilive.com.ua

что это такое, симптомы, причины появления, лечение

Другие болезни матки

Аденомиоз (внутренний эндометриоз) - доброкачественное гормонозависимое заболевание матки, которое характеризуется прорастанием клеток эндометрия в мышечный слой на различную глубину с развитием воспалительного процесса. Это состояние возникает вследствие гормонального или иммунного нарушения. Аденомиоз занимает третье место среди гинекологических патологий. Встречается у 12-24% женщин детородного возраста. Благодаря диагностическим исследованиям можно выявить патологический процесс на ранней стадии и повысить эффективность проводимого лечения.

1

Формы и стадии заболевания

Существует несколько форм и видов аденомиоза матки у женщин, которые позволяют описать патологию. При отсутствии лечения каждая из них переходит в последующую. В зависимости от глубины поражения, аденомиоз классифицируется по стадиям, представленным в таблице:

СтадияОписание
1-я стадияОчаги эндометрия доходят до подслизистого слоя матки
2-я стадияПатологический процесс достигает середины мышечного слоя
3-я стадияПоражается почти вся стенка матки вплоть до серозной оболочки
4-я стадияНеобратимая степень. Поражается весь мышечный слой с распространением эндометриоза в брюшную полость

Аденомиоз матки

В зависимости от места поражения и формы различают следующие виды аденомиоза:

ВидОписание
УзловойЭндометрий прорастает в мышечный слой матки и образует узлы. Они имеют плотную консистенцию, заполнены менструальной кровью или коричневой жидкостью. Узловой аденомиоз похож на миому матки, поэтому часто ставится неправильный диагноз. Единственным отличием является то, что узлы эндометрия состоят из железистой ткани, а миома - из мышечной. Такая форма патологии характерна для молодых девушек
ОчаговыйЭто локальное прорастание эндометрия в мышечный слой. Чаще всего встречается у женщин в предклиматический период (после 40 лет) и в начале менопаузы (45-50 лет). Очаговый аденомиоз не поддается консервативному лечению. Он продолжается долго, и часто возникают рецидивы, образуются свищи
ДиффузныйВрастание эндометрия происходит диффузно по всей площади матки. Диффузная форма является самой сложной. Это связано с расположением очагов и большой площадью поражения. В этом случае удалению подлежит большая часть матки. Это может вызвать обильное кровотечение. Но чаще всего приходится удалять весь орган. Основная сложность состоит в том, что заболевание поражает молодых девушек детородного возраста. Это становится причиной бесплодия
Диффузно-узловойЭто сочетание двух видов патологии. Диффузно-узловая форма характеризуется появлением узлов и диффузных образований одновременно. Такой тип аденомиоза встречается чаще остальных.

Виды аденомиоза матки

Причины, симптомы и лечение эрозии шейки матки

2

Причины аденомиоза

Установить конкретную причину появления заболевания удается не всегда. Аденомиоз поражает молодых нерожавших девушек и женщин старшего возраста. Возможные факторы возникновения аденомиоза описаны в таблице:

ПричинаОписание
НаследственностьУ женщин, ближайшие родственницы которых страдали аденомиозом, риск возникновения гинекологической патологии существенно возрастает. Поэтому при наличии отягощенной наследственности рекомендуется регулярно проходить осмотр у гинеколога
Гормональный сбой Аденомиоз - гормонозависимая патология. Поэтому любое нарушение гормонального равновесия может стать причиной образования патологического процесса в матке. К гормональным отклонениям приводит раннее/позднее половое созревание, раннее/позднее начало половой жизни, прием различных гормонсодержащих препаратов
Травмы маткиПовреждение слизистой матки способствует попаданию клеток эндометрия в мышечный слой, что приводит к развитию заболевания. Травматизация матки происходит при различных хирургических вмешательствах - удаление полипов, миом, аборт, выскабливание матки, установка внутриматочной спирали
РодыЭто достаточно травматический процесс. Длительные, поздние или множественные роды могут повредить матку и нарушить гормональный фон
Сопутствующие заболеванияВоспаление во внутренних половых органах (яичниках или шейке матки) вызывает нарушение в структуре матки (рубцы или спайки). Патологии эндокринной системы вызывают гормональный дисбаланс. Заболевания ЖКТ, ожирение, аллергия снижают защитные силы организма, что негативно сказывается на его возможности уничтожать патологические клетки
Внешние факторыСтресс, переохлаждение, нарушение режима сна, чрезмерные нагрузки, смена климата негативно влияют на организм в целом. Это вызывает нарушение гормонального баланса, снижение иммунной системы, возникновение воспалительных процессов

Причины, симптомы и лечение полипов в матке у женщин

3

Симптомы аденомиоза

Заболевание может протекать без симптомов или иметь неярко выраженные признаки почти в 30% случаев. В других случаях симптомы сильно выражены, что ухудшает качество жизни.

СимптомОписание
Болевой синдромВозникают боли внизу живота, которые отдают в пах, прямую кишку и влагалище. Боль носит острый и спастический характер. Менструации также проходят болезненно. Неприятные ощущения усиливаются за 2-3 дня до начала менструальных выделений, а после в первые дни менструации уменьшаются. Боль также возникает при половом контакте, мочеиспускании и дефекации. Интенсивность болевых ощущений связана с глубиной распространения аденомиоза. Например, диффузный или узловой аденомиоз 2-3-й стадии всегда сопровождается постоянными сильными болями
Нарушение менструального циклаМесячные становятся нерегулярными. Возникают боль, слабость, тошнота, обмороки. Возможно появление коричневых выделений за 1-2 дня до начала менструации и после нее
Нарушение репродуктивной функцииПланируемая беременность не наступает в течение 2 лет. Возможно невынашивание беременности или слабость родовой деятельности
АнемияЧаще всего выявляется случайно при сдаче анализа крови. При легкой степени малокровия наблюдается слабость и недомогание, снижение концентрации внимания, трещины в уголках рта. Выраженная анемия проявляется одышкой при физической нагрузке, учащенным сердцебиением, шумом в ушах
ИнтоксикацияВ этом случае появляются слабость, озноб, рвота, повышение температуры тела, головокружение
Эхопризнаки при ультразвуковом исследованииНа УЗИ определяются асимметрия толщины стенок матки, увеличение ее размеров, увеличение размеров передней и задней стенки матки.

Выраженность симптомов зависит от стадии аденомиоза.

Сальпингоофорит у женщин: причины, симптомы, лечение

4

Лечение аденомиоза

Методы терапии делятся на консервативные и хирургические. Консервативный способ включает в себя:

  • прием различных препаратов;
  • малоинвазивные методы лечения;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечение народными средствами.

4.1

Медикаментозное лечение

Данный метод является основой лечения патологии. Основными целями медикаментозной терапии становятся:

  • уменьшение воспаления;
  • устранение болевых ощущений;
  • восстановление уровня гемоглобина;
  • нормализация гормонального фона;
  • имитация менопаузы.

Основные группы применяемых препаратов представлены в таблице:

Группа препаратовНазвание ПоказанияЛечебный эффект
Гестагены (стероидные женские половые гормоны)УтрожестанПрофилактика аденомиоза, бесплодие на фоне данного заболевания, восстановление менструального цикла перед ЭКОЭто прогестерон растительного происхождения, который стимулирует формирование нормального эндометрия во вторую фазу цикла, что важно для имплантации оплодотворенной яйцеклетки
Клиновир, ПровераАденомиоз, предупреждение патологического изменения миометрия на фоне терапии эстрогенами в период менопаузыУменьшают болевые ощущения, приводят к атрофии эндометрия, подавляют овуляцию
ДюфастонАденомиоз, нейтрализация разрастания ткани вследствие повышенного деления клеток при заместительной гормональной терапииПрепятствует патологическому разрастанию эндометрия, при этом не подавляет овуляцию и не нарушает менструацию
НорколутАденомиоз, бесплодие, проблемы с вынашиванием беременностиТормозит процесс разрастания клеток эндометрия
ВизаннаАденомиозВызывает атрофию очагов аденомиоза и повышает иммунитет
АндрогеныДаназолАденомиоз и сопутствующее бесплодиеПодавляет выработку женских гормонов, уменьшает очаги аденомиоза, подавляет овуляцию и менструальный цикл
Оральные контрацептивы последнего поколения
  • Ярина;
  • Новинет;
  • Клайра;
  • Хлое;
  • Джес;
  • Регулон;
  • Мирена;
  • Силуэт
Контрацепция, аденомиоз, уменьшение боли до и после менструацииПодавляют выработку эстрадиола и предотвращают распространение очагов аденомиоза, снижают риск развития рака
Селективный модулятор прогестероновых рецепторовЭсмияЛечение аденомиоза в сочетании с миомойУменьшает разрастание эндометрия
Негормональные препараты растительного происхождения
  • Циклодинон;
  • Тазалок
Нарушение менструального цикла, комплексное лечение аденомиозаВосстанавливает гормональный баланс. Оказывает спазмолитическое, обезболивающее и противовоспалительное действие
НПВС
  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Нимесил
Болезненные месячные, воспалительный процесс при аденомиозе, боль внизу животаОказывают обезболивающее и противовоспалительное действие, менструальное кровотечение становится менее обильным
БАДы
  • Гинеколь;
  • Индинол
Вспомогательные препараты при лечении аденомиоза, профилактика рецидива после операцииПрепятствует развитию воспаления при гинекологических заболеваниях, ускоряют регенерацию тканей, избирательно уничтожают клетки с аномально высоким делением.

Прием лекарственных средств осуществляется по назначению врача.

4.2

Малоинвазивные методы

Это лечение, которое не подразумевает повреждение целостности кожи и слизистой.

МетодОписание
Абляция эндометрияЭто удаление внутренней оболочки матки под воздействием тока, высокой или низкой температуры. Процедура проводится под наркозом (общим или местным). Данный метод позволяет снизить интенсивность маточного кровотечения
ФУЗ-абляцияЭтот метод подразумевает разрушение очагов аденомиоза с помощью фокусированного ультразвука. Ультразвуковые волны не повреждают ткани, но при фокусировании импульса в течение 10-40 секунд позволяют вызвать термический некроз клеток. Эту процедуру выполняют без анестезии под контролем МРТ. Данная методика показана при наличии миомы, узловой или очаговой формы заболевания
Эмболизация маточных артерийЭто безболезненная процедура, которая заключается в закупорке просвета артерии матки с помощью специального вещества. В результате снижается поступление крови к пораженному участку, что приводит к гибели новообразования. Симптомы уменьшаются сразу после проведения процедуры. При этом сохраняется репродуктивная функция, и восстановление после ЭМА происходит гораздо быстрее.

4.3

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы направлены на устранение симптомов и причин аденомиоза. Они подбираются индивидуально.

МетодОписание
Импульсные токи низкой частотыОни оказывают противовоспалительный, обезболивающий и регенерирующий эффект, не стимулируя выработку эстрогенов
ЭлектрофорезДанный метод позволяет вводить лекарство в небольшой дозе через кожу и слизистые. При аденомиозе применяется йод. Он способствует снижению отека, стимулирует процесс регенерации, нормализует гормональный фон
МагнитотерапияЭто локальное воздействие электромагнитным полем. Оказывает противовоспалительное, обезболивающие, противоотечное и защитное действие
ГидротерапияВ этом случае применяются хвойные и бишофитовые ванны. Их действие основано на химическом и физическом раздражении кожи. Ванны помогают устранить спазм, боль.

Преимуществами физиолечения являются:

  • минимальное число противопоказаний;
  • воздействие естественных факторов;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • безболезненность;
  • совместимость с другими методами лечения;
  • низкая стоимость.

Противопоказаниями к физиотерапии являются:

  • аденомиоз, требующий хирургического вмешательства;
  • тяжелое психоэмоциональное состояние женщины.

4.4

Лечение народными средствами

Вылечить аденомиоз только с помощью трав не получится. Однако фитотерапия будет весьма эффективна в комплексном подходе. Народные средства укрепляют организм, способствует уменьшению воспаления. Такой метод лечения показан при аденомиозе, не требующем оперативного вмешательства. Лекарственные травы можно применять в форме отваров, настоек, использовать для тампонов или спринцевания.

ИнгредиентыПолезное воздействиеСпособ применения
ДягильВ этом растении содержатся фитогормоны - эстроген и прогестерон. Дягиль способствует снижению скорости роста патологических очагов, уменьшает болевые ощущения и кровопотерю во время менструации, расслабляет мышцы матки. Средство нельзя принимать во время беременности, лактации15 г корневища прокипятить в 400 мл воды 10 минут. Процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день
Боровая матка В ней содержатся уникальные вещества - флавоноиды. Они оказывают противоопухолевый, противоотечный и кровоостанавливающий эффект1 ст. л. сушеной травы залить кипятком и настаивать 10 минут. Отвар пить за час до еды. Курс лечения длительный - до полного исчезновения симптомов
Красная щеткаФитогормоны помогают восстановить гормональный фон, уменьшить кровотечение, препятствуют образованию опухолей. Красную щетку не рекомендуется принимать при высоком АД и сердечной недостаточностиСушеный корень красной щетки (1 ст. л.) залить 300 мл воды и прокипятить 15 минут на небольшом огне. Настоять и принимать по 100 мл 3 раза в день. Для приготовления настойки 50 г корня залить 5 л водки и настаивать в стеклянной бутылке месяц. Принимать по 50 мл 1 раз в день
Крапива, пастушья сумка, корень лапчатки, корень змеевика, спорышДанный состав снижает боль, оказывает противовоспалительное действиеСмешать сухие травы в равном количестве и 2 ст. л. сырья залить 400 мл горячей воды. Настоять и принимать по 100 мл 3 раза в день
Календула и эвкалиптМасляный раствор данных растений оказывает выраженный противовоспалительный эффект20 листов календулы и 100 г листьев эвкалипта залить теплым оливковым маслом и оставить на 20 дней. Тампон смачивать в полученном составе и вводить глубоко во влагалище на всю ночь.

4.5

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится после проведенного медикаментозного и физиолечения.

Общими показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • неэффективность гормональной терапии в течение 6 месяцев и более;
  • наличие спаечного процесса;
  • сочетание с миомой матки;
  • сильные кровотечения, которые не лечатся с помощью медикаментов;
  • наличие других патологий, при которых противопоказан прием гормональных препаратов;
  • высокий риск развития онкологии.

Перед операцией женщина проходит обследование - сдает общий анализ крови и мочи, коагулограмму, УЗИ.

Хирургическое лечение можно разделить на две группы:

  1. 1. С сохранением органов. В этом случае происходит иссечение или прижигание очагов с сохранением матки. Операция проводится лапароскопическим способом. Полностью избавиться от патологии не удастся, но сохранится детородная функция. Такой тип вмешательства предпочтителен для женщин до 40 лет, желающих иметь детей.
  2. 2. Радикальное вмешательство. В этом случае удаляются матка и яичники. Данная операция позволяет полностью устранить аденомиоз и предотвртить его распространение за пределы матки. Но она является крайним методом лечения.

Чтобы определить необходимый тип операции, специалист учитывает:

  • возраст пациентки;
  • степень поражения;
  • желание забеременеть;
  • наличие других гинекологических патологий;
  • выраженность симптомов.

5

Последствия аденомиоза

При отсутствии своевременного лечения заболевание приводит к различным последствиям, представленным в таблице.

ПоследствияОписание
Развитие анемииПри регулярных обильных кровотечениях в период менструации теряется гемоглобин. Страдает мозг, сердце и другие органы
БесплодиеОдной из причин является нарушение гормонального фона. При повышенном уровне эстрогенов нарушается процесс овуляции или не происходит имплантации плодного яйца в матку
Распространение в соседние органыОчаги аденомиоза могут распространяться в кишечник, мочевой пузырь. Клетки эндометрия могут переноситься по всему организму с кровью или лимфой, что приводит к поражению любого органа.

Аденомиоз - хроническая болезнь. С помощью консервативных методов лечения полностью избавиться от нее не получится, но можно уменьшить выраженность проявления симптомов. Улучшение состояния наблюдается при наступлении менопаузы, поскольку снижается уровень эстрогенов в организме. Единственным методом полного излечения является удаление матки.

fraumed.net

Аденомиоз матки - признаки, лечение, степени, беременность

Рубрика: Женское здоровье

Проявление у женщин внутреннего генитального эндометриоза иногда называют аденомиозом. Заболевание относится к группе системных гормон зависимых доброкачественных патологий. По сути, является одной из разновидностей эндометриоза.

Представляет собой патологический процесс, обусловленный прорастанием эндометроидных клеток внутреннего слоя матки в тканевые структуры органов различной локализации.

Быстрый переход по странице

Аденомиоз матки — что это такое?

Структурные нарушения тканей матки с локальными воспалительными и постепенными дегенеративными процессами, разрушающими участки ее тела – это аденомиоз матки, спровоцированный внедрением в ее мышечный слой железистых клеток эндометрия. Здесь начинается их последовательный очаговый рост с образованием больших узлов с последующим распадом, отторжением и выделением крови.

Причем, весь цикл распада и отторжения совпадает с циклическим менструальным процессом, протекающим в нормальном эндотелии в различные периоды «лунного цикла».

В зависимости от гистологической структуры, внутренний эндометриоз характеризуется тремя основными формами проявления:

1) Диффузный аденомиоз — проявляется множественными небольшими очаговыми узловыми новообразованиями, разбросанными по мышечному слою на большом участке маточной ткани. Отличается равномерным расположением патологических тканей по всей площади миометрия передней и задней стенки матки.

2) Очаговый аденомиоз — представлен одиночными крупными очагами (гетеротопиями) поражения, локализованными на отдельном небольшом участке маточного миометрия. Очаги ограничены от мышечных тканей, так как окружены собственной капсулой. Инкапсулированность очагов не вызывает изменение форм и размеров матки. Такой форме поражения подвержена задняя стенка матки.

3) Узловой аденомиоз — возникает при патологическом росте очаговой формы, превращающейся в крупные новообразования. В более 80% случаев происходит сочетание развития миомы с аденомиозом узловой формы. С медицинской точки зрения этот процесс обусловлен аналогичными признаками развития.

Классифицирование заболевания по уровню тяжести клинического течения, хоть и не утверждена международной комиссией, но в клинической практике признана наиболее удобной.

Проявления патологических процессов в тканях матки, более чем в 70% случаев имеют диффузный характер, поэтому классифицируют такой аденомиоз, по степени глубины внедрения клеток эндометрия в нижележащие тканевые слои тела матки.

  1. Степень первая отображает диффузное разрастание эндометриоидных тканей в субмукозном маточном слое (подслизистом).
  2. Во второй степени изменения происходят почти у половины мышечной массы тела матки.
  3. В третьей степени поражение охватывает большую часть мышечной массы.
  4. Четвертая степень патологии характеризуется обширным разрастанием железистого эндометрия, выходящим за рамки миометрия в периметрий, переходя в полость брюшины и вовлекая в процесс разрастания патологической ткани органы, расположенные в полости таза.

Признаки аденомиоза, характерные симптомы

Характерные признаки и симптомы маточного аденомиоза обусловлены ярко выраженными менструальными меноррагиями, приводящими к развитию ЖДА (железодефицитная анемия). Вследствие большой кровопотери и развития малокровия, симптоматика проявляется:

  • Признаками слабости и сонливости;
  • Частыми инфекционными патологиями;
  • Побледнением кожи и слизистых покровов в зоне видимости;
  • Признаками вертиго (головокружение) и диспноэ(одышка), которую вызывают даже самые незначительные нагрузки;
  • Хронической усталостью и внутренним напряжением.

К специфичным признакам внутреннего эндометриоза относят мажущиеся выделения коричневого цвета до менструации и после нее (в течение 3-х дней). В средине цикла могут возникать обильные менструальные кровотечения.

За три дня до начала цикла, появляется сильная болевая симптоматика, исчезающая самопроизвольно спустя три дня после месячных.

Интенсивность болевого синдрома так же имеет свои особенности. Наиболее сильно, он выражен при патологии в зоне маточного перешейка и при обширном процессе формирования спаек.

Например, боль, напоминающая признаки характерные при остром животе, может возникать при поражении двурогой полости матки, спровоцированная забросом крови в период менструации в полость таза. Способна проявляться симптоматикой, схожей с перитонитом.

По иррадиированию болевого синдрома несложно выявить локализацию патологического очага. Например – иррадиирующие боли в паху говорят о патологическом очаге в зоне изгиба матки, боль в толстом кишечнике или вагине – это свидетельство наличия патологического очага в перешейке.

  • Кстати, об этом свидетельствует и боль при интимном акте, незадолго до менструации.

При аденомиозе с миомой симптоматика не отличаются от основных признаков заболевания. Исключением является миома, с локализацией в субмукозном маточном слое. В этом случае, признаки проявляются меноррагиями ациклического характера. Для такого типа аденомиоза, методы консервативного лечения несостоятельны и проблема решается консервативным методом – гистерэктомией.

Что дает ультразвуковая диагностика?

Наибольшую характеристику внутреннему эндометриозу дает метод трансвагинального УЗИ. Точность диагностики обеспечивается более чем на 90%.

Патогномичные признаки маточного аденомиоза на УЗИ отображаются:

  • Увеличенными размерами передней и задней стенок тела матки, из-за чего она становиться шаровидной формы.
  • Увеличением ее до размеров шестимесячной беременности, возможно и больших размеров.
  • Ассиметрией увеличенных маточных стенок.
  • Появлением перед менструацией в мышечном оболочечном маточном слое кистозных образований (до 5-ти мм. и более).

Лечение аденомиоза — препараты и операция

Выбор тактики лечения аденомиоза матки строится на множестве факторов, учитывая конкретные особенности каждой пациентки, характера течения заболевания, его распространенности и локализации. Учитывается и такой фактор – желание женщины в будущем стать мамой.

Стандартные методы лечения аденомиоза обусловлены:

  1. Хирургическим лечением, включающим методы радикального лечения – гистерэктомии и овариэктомии и органосохраняющие методики – лапароскопию и иссечение пораженных очагов.
  2. Консервативным, медикаментозным лечением – использование противовоспалительной, иммуномодулирующей, витаминной и физиотерапии, успокаивающих, поддерживающих и рассасывающих препаратов, лечение аденомиоза гормональными препаратами.
  3. Комбинированными методиками.

Медикаментозные препараты для лечения аденомиоза назначаются после тщательного обследования пациентки и включают:

  • Препараты комбинированных оральных контрацептивов, нормализующих функциональные свойства яичников, обеспечивающих снижение менструальных выделений и болевой симптоматики. Способствующих прекращению меноррагий и задержки менструаций. Это – «Логест» и «Жанин», «Джес» или «Марвелон» и «Ярин».
  • Для снижения провокационного функционального влияния яичников на эндометрий, назначаются препараты гормона гипофиза (антигонадотропины) в виде «Даназола» или «Данола».
  • Для замедления и прекращения разрастания эндометриоидных тканей применяют препараты прогестагенов. Наиболее эффективны – «Дюфастон» и «Норэтистерон». Эффективность лечение аденомиоза «Дюфастоном» обусловлена его влиянием на снижение менструальных выделений, стабилизацию цикла, снижение в этот период болевой симптоматики.
  • Действие антиэстрогенов направлено на угнетение гонодотропных гормонов, что лишает жизненной поддержки патологических клеток и вызывает их гибель сюда можно отнести – «Гастриноном» или «Медроксипрогестерон».
  • Угасанию патологических очагов, за счет увеличения прогестерона и снижения эстрогена, способствует препарат – «Визанна».

Многие из этих препаратов, имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому назначаться должны только врачом.

Аденомиоз при беременности — 5 фактов

Проявление аденомиоза при беременности сегодня не редкость, что позволило изучить характер, «повадки» и влияние патологии в этом периоде. Выводы многочисленных наблюдений и исследований изложены в соответствующих медицинских положениях.

1. По разным источникам, у более половины женщин с внутренним маточным эндометриозом повышен риск бесплодия, но в большинстве случаев вовремя проведенная комплексная терапия, может восстановить детородную функцию.

2. Нередко аденомиоз является серьезной угрозой, обусловленной преждевременными родами. Стабилизировать ситуацию, во многих случаях может лишь адекватное лечение по общепринятой схеме.

3. Преждевременные роды или аборты вызывают рецидив или обострение заболевания. В таких ситуациях, процесс развития патологии значительно ускоряется, поэтому не смотря ни на что, следует по возможности, сохранить беременность.

4. У большей половины беременных женщин с наличием аденомиоза, роды нормальные и благополучные, но после родов существует риск развития осложнений в виде маточных геморрагий, так что к этому, женщины должны быть готовы.

5. В послеродовом периоде, с восстановлением менструального цикла, патологический процесс может активироваться. Но риск в этом случае, гораздо ниже, чем после аборта.

В любых случаях (после преждевременных или нормальных родов, после аборта), после восстановления менструального цикла, женщинам с анамнезом внутреннего эндометриоза, необходимо провести (гормональную, иммуномодулирующую, аксидантную и т.д.) противорецидивную терапию.

zdravlab.com

Почему возникает аденомиоз матки? | Рак

 Какие бывают виды заболевания и как его лечить

Нынешний жизненный темп часто становится результатом того, что женщина мало заостряет внимание на своем здоровье, при этом она не замечает признаки большого числа болезней, в списке которых есть и аденомиоз. Как правило, заболевание начинает проявляться в возрасте после 30 лет, а его частота – примерно 70%. Отмечается, что аномальное явление самостоятельно появляется с приходом менопаузы, а в течение беременности недуг может быть преградой.

У аденомиоза также есть и второе название – внутренний генитальный эндометриоз. Показатели аденомиоза матки имеют отношение к гормональным процессам, которые происходили в организме женщины.

Эндометрий – это слизистая оболочка матки, которая покрывает внутреннюю маточное углубление. Эта плева имеет свойство увеличивать свой объем в течение менструального цикла, а затем окружает оплодотворенную яйцеклетку. Когда женщина не может забеременеть лишний эндометрий отделяется и выбирается из организма вместе с выделениями при менструациях. В нормальном состоянии слизистая оболочка матки должна увеличиваться в росте в углубление органа. Однако при всевозможных повреждениях она проникает в миометрий и остальные его слои. Данный процесс становится причиной увеличения мышечного слоя и всей матки в общем, а это провоцирует аденомиомиз. Такая патология возникает при дисфункции всего организма и при слабом иммунитете.

Можно сказать, что аденомиоз является недугом матки, во время которого эндометрий разрастается в другие прослойки органа, или же вообще за его границы (влагалище, маточные трубы, яичники). Отмечалось, что данная аномалия может развиться и в желудочно-кишечном тракте, мочевыводящих путях, легких и послеоперационных ранах (это имеет название «внешний эндометриоз»). Аденомиоз принятой считать доброкачественной гиперплазией, потому что клетки способны сохранить свое строение, тем не менее, совершение лечения – достаточно сложный процесс.

Стоит отметить, что затрудненность заключается еще и в том, что во время проведения операции трудно понять, где граничат пораженная и здоровая ткань.

Из-за чего появляется заболевание

Аденомиоз матки

Как правило, аденомиоз матки обнаруживают во время посещения врача по вопросу бесплодия. Однако развитие методов диагностики не стоит на месте, и теперь возможно определить диагноз бес каких-либо симптомов. Специалисты не могут найти конкретную причину развития аденомиоза, так как существует большое число провоцирующих факторов. На сегодняшний день допускаются такие версии нетипичного роста клеток эндометрия:

  • Совершение обработок или операций на матке (например, аборт, кесарево сечение, выскабливание). При этом внутренняя перегородка (основная мембрана) повреждается, а затем клетки эндометрия легко попадают в миотический слой органа, и там уже активно прорастает;
  • Дисфункция может случиться еще во внутриутробном развитии. Это случается из-за попадания клеток эндометрия в мышечный слой до рождения, и при смене когда-либо гормонального фона это является позывом для развития заболевания;
  • Существует вероятность проявления аденомиоза из-за неполадок в функционировании эндокринной системы: надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, половых желез. При этом меняется баланс эстрогена и прогестерона, что в свою очередь нарушает цикл менструаций;
  • Возникновение болезни может быть из-за слабого раскрытия шейки матки при менструации. При этом клетки эндометрия подвергаясь интенсивному давлению попадают в стенку органа. Далее они внедряются в брюшную полость;
  • Аномалии печени (синтез гормонов проходит в ней), щитовидной железы, найденная миома, аллергические и инфекционные заболевания, говорящие об ослабленном иммунитете;
  • Риску развития внутреннего эндометриоза подвергаются любительницы загораний на солнц и соляриев;
  • Суета дома и на работе, стрессовые ситуации, нервные срывы, малоподвижность также являются причиной застойных явлений  органах малого таза, а это ведет к аденомиозу и уплотнению эндометрия.

Как можно узнать недуг

Достаточно часто во время протекания аденомиоза не проявляются никакие симптомы, а вот показатели заболевания нередко рассматриваются как сигналы менструаций:

  • Сильные долговременные месячные;
  • Долгосрочные мажущие выделения, сгустки;
  • В промежутках между месячными есть кровянистые выделения;
  • Сокращение менструального цикла;
  • Во время полового акта присутствует болезненность;
  • До и после менструаций в тазовой области возникают сильные боли.

Такая систематика проявления данных признаков можно легко объяснить. При месячных излишний эндометрий отделяется. Тем не менее, когда в матке присутствует место, куда можно вывести ненужную ткань, то в иных пораженных аденомиозом органах такие каналы отсутствуют. Потому они отекают и защемляют нервные окончания, что вызывает болезненность.

Сильные месячные объясняются тем, что во время менструациий при переизбытке слизистой матки, которая часто меняла свои размеры, отделяется в углубление матки, а это провоцирует количество выделений.

Болезненные признаки наиболее проявляются в начале месячных: в это время тело освобождается от образований эндометрия. Когда углы матки поражаются, то боли могут появляться в зоне паховой области, а если возник аденомиоз шейки матки – во влагалище или прямую кишку. По окончании месячных болезненность уменьшается и в частых случаях вовсе исчезает.

Фазисы аденомиоза

Когда появляются средоточия эндометрия, то имеет место быть аденомиозу. Если же первые отсутствуют и эндометрий находится в углублении миотического слоя, то говорят о диффузном аденомиозе. Во время осмотра можно разглядеть слепые эндометриальные карманы, которые попадают в матку на разную глубину. В определенных случаях это вызывает развитие новообразований в малом тазу.

Учитывая глубину поражения миометрия, классифицируют такие степени заболевания:

  • Аденомиоз 1-й степени. В данном случае слизистая оболочка показывается до миометрия. Во время осмотра модификаций рельефа стенок матки не обнаруживают, зрительно можно выделить так званные «темные глазки».
  • Аденомиоз 2-й степени. На этой стадии эндометрий развивается до центра миометрия. Миотическая ткань при этом неровная, уплотненная, эластичность стенок матки теряется.
  • Аденомиоз 3-й степени. В таком случае слизистая матки доходит до плеврального слоя, и пройдя через толщину миометрия. Внутренняя часть органа отличается припухшими областями без контуров. Оболочки уплотняются и становятся неровными.
  • Аденомиоз 4-й степени. На последнем этапе прогрессирования заболевания эндометрий достигает брюшной полости, при этом располагаясь в дугласовом промежутке, яичниках, трубах или мочевом.

Как правило, 1-й и 2-й степени заболевания не несут огромного вреда. Когда возникают более тяжелые повреждения, то стоит обратиться за помощью к специалисту, который назначит верное лечение или, в худшем случае, посоветует хирургическое внедрение.

Диагностика

Аденомиоз матки. Диагностика

Проверка заболевания проводится благодаря ультразвуковому обследованию (УЗИ). Данный метод позволяет рассмотреть наличие увеличения матки, граничат ли эндометрий и миометрием, какова структура органа и осуществилось ли прорастание слизистой в миотический слой. Подходящий способ – применять ультразвуковую сонографию вместе с трнсвагинальными регуляторами. Тогда уверенность в диагнозе будет равна 90%.

С целью детализации диагноза применяется прибор, который вводят в полость матки. Он дает возможность осмотреть состояние стенок органа с внутренней стороны. Непосредственно перед проведением процедуры (гистероскопия) вводится общий наркоз.

Как излечить заболевание

Лечение аденомиоза можно осуществить следующими методами:

  • Прием гормональных медикаментов. Они способны на искусственное создание менопаузы. По окончанию данной терапии эндометрий может продолжить расти, потому следует включить потребление гормональных препаратов для поддержания. На сегодняшний день создано множество средств, у которых есть целенаправленное действие, и они не обладают побочными эффектами.
  • Хирургическое вмешательство. В данном случае удаляются:
    1. пораженные узлы и органы;
    2. абсолютно вся матка.
  • Эмболизация артерий маток. Процесс положительно влияет на организм, так как после него улучшается приток крови к тканям при аденомиозе.

Помимо вышеупомянутых методов разрешается установить внутриматочные спирали. Они уменьшают болезненность и силу менструаций.



В качестве профилактических мер заболевания можно использовать гормональные контрацептивы, которые являются помощниками при найденном аденомиозе 1 и 2 степеней. Также эффективность доказали нестероидные обезболивающие медикаменты типа Нурофена.

Если есть необходимость, то уместным станет прием витаминов, препаратов помогающих предупредить анемию и содействующих кровообразованию, успокаивающих таблеток и иммуномодуляторов.

www.no-onco.ru

Аденомиоз матки – что это такое, как распознать и лечить болезнь?

Услышав от врача диагноз «аденомиоз матки», что это такое – пациентки знают не всегда. Заболевание нередко именуют внутренним эндометриозом, приравнивая его к разновидности этой патологии. Однако большинство врачей даже при наличии определенных сходств разграничивают данные болезни.

Аденомиоз матки – что это такое доступным языком?

Прежде чем выяснить, что такое аденомиоз у женщин, необходимо рассмотреть кратко структуру детородного органа. Стенки матки состоят из трех слоев, внутренним при этом является эндометрий. Данный слой нередко именуют функциональным – каждый месяц он подвергается циклическим изменениям. В конце менструального цикла он отторгается, если не наступает беременность, и женщина фиксирует месячные выделения.

При аденомиозе наблюдается усиленное разрастание клеток эндометрия. Они быстро размножаются и постепенно начинают выходить за пределы слизистой оболочки. Со временем клетки эндометрия проникают в мышечный слой и даже в соседние органы. При патологии рост эндометрия наблюдается не внутрь матки, путем его утолщения, а наружу – в направлении миометрия.

Аденомиоз – причины

Точно назвать причину, из-за которой развивается аденомиоз, или как его еще называют – внутренний эндометриоз, врачи не могут. Большинство специалистов склоняется к теории, согласно которой заболевание развивается на фоне гормональных изменений в организме. Среди механизмов развития заболевания гинекологи выделяют:

  1. Имплантационную теорию – очаги аденомиоза формируются в результате заброса крови по маточным трубам в полость брюшины.
  2. Метоплазию целомического эпителия – очаги заболевания формируются из остатков эмбриональной ткани, которые не подверглись регрессу при образовании тканей органов репродуктивной системы.
  3. Индукцию – формирование очагового аденомиоза под воздействием неблагоприятных факторов.

В развитии заболевания врачи выделяют и предрасполагающие факторы, наличие которых повышает риск патологии. Среди таковых:

  • наследственная предрасположенность к новообразованиям;
  • позднее или раннее начало месячных;
  • излишний вес;
  • позднее начало половой жизни;
  • наличие операций на репродуктивной системе;
  • осложнения родов;
  • использование внутриматочных спиралей.

Чем опасен внутренний эндометриоз?

Аденомиоз тела матки при несвоевременном обнаружении, отсутствии терапии может обернуться негативными последствиями. На фоне аденомиоза часто встречаются:

Аденомиоз – формы

Внутренний эндометриоз матки имеет несколько морфологических форм. В зависимости от характера, структуры и разрастаний выделяют:

  1. Дифузный аденомиоз – характеризуется равномерным разрастанием клеток эндометрия по всей поверхности маточной полости.
  2. Очаговый (узловой) – увеличение количества клеток эндометрия отмечается в нескольких местах, очагах.
  3. Смешанная форма – наблюдаются признаки обеих названных видов.

Существует и классификация аденомиоза в зависимости от степени проникновения клеток вглубь:

  • 1 степень – разрастания фиксируются в области подслизистой оболочки матки;
  • 2 степень – разрастания распространяются на мышечный слой, но не больше чем на 50 % его толщины;
  • 3 степень – поражается больше половины миометрия;
  • 4 степень – эндометриальные клетки покидают пределы мышечного слоя, вовлекая в процесс расположенные рядом органы.

Очаговый аденомиоз

Узловой аденомиоз характеризуется проникновением в мышечный слой клеток эндометриального происхождения. При проведении УЗИ врачи обнаруживают узловые образования различной величины и локализации. Нередко они могут быть наполнены жидкостью коричневого цвета или кровью. По мере прогрессирования их количество увеличивается, а расстояние между ними значительно сокращается.

Диффузная форма аденомиоза

Диффузный аденомиоз наблюдается, когда клетки эндометрия равномерно разрастаются по поверхности слизистой оболочки. Во внутреннем слое образуются так называемые слепые карманы, которые проникают на различную глубину внутренних слоев матки, сперва мышечного. При этом имеется предрасположенность к формированию свищей в брюшной полости, при сквозном прорастании клеток эндометрия в органы малого таза. Диффузная форма может переходить в злокачественные образования.

Смешанная форма аденомиоза

Смешанная или диффузно-очаговая форма аденомиоза характеризуется наличием признаков обеих стадий патологии. При осмотре детородного органа с помощью УЗИ врачи фиксируют комбинации сквозных прорастаний вместе с очагами аденомиоза. Данное заболевание наблюдается при отсутствии должного лечения очаговых форм, позднем их обнаружении медиками. В патологический процесс вовлекаются и другие органы малого таза:

  • кишечник;
  • мочевой пузырь;
  • яичники и маточные трубы.

Аденомиоз – симптомы

В зависимости от степени аденомиоза, может изменяться и выраженность симптомов болезни. Самым распространенным и характерным признаком заболевания является изменение характера и объема менструальных выделений. При аденомиозе месячные длятся 7 дней и больше, при этом объем менструальной крови превышает 80 мл. В ней нередко обнаруживаются сгустки. Кроме того, за 2–3 дня до и сколько же времени позже возникают коричневые мажущие выделения. В некоторых случаях пациентки могут и самостоятельно заподозрить аденомиоз матки, симптомы которого следующие:

  • сильные болезненные ощущения внизу живота, отдающие в область таза, не связанные с месячными;
  • боли во время полового акта;
  • снижение гемоглобина на фоне большой потери крови;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • головокружения.

Боли при аденомиозе

Рассматривая признаки аденомиоза, отдельно необходимо выделить характерные боли в нижней части живота. С началом заболевания они имеют малую интенсивность, поэтому многие женщины не придают им значения, списывая их на ПМС. Болезненные ощущения поваляются за 2–3 суток до месячных и могут продолжаться еще 3 дня после их окончания. Характер боли и ее расположение обусловлены локализацией очагов аденомиоза, их количеством. Если разрастания клеток эндометрия наблюдаются в области перешейка, боль иррадиирует в промежность, если поражен угол матки – болит слева или справа в паху.

Эхо-признаки внутреннего эндометриоза

Предварительный диагноз выставляется на основании собранного анамнеза, после оценки имеющихся симптомов нарушения. Чтобы сделать заключение, проводится УЗИ органов малого таза. Определить аденомиоз на УЗИ можно по характерным признакам:

  • шаровидная форма матки;
  • увеличение органа в размере;
  • различная толщина стенок матки;
  • кистозные образования 3 мм и больше в диаметре;
  • включения в эндометрии овальной или округлой формы, без тени позади;
  • высокая эхоплотность образований.

При диффузном аденомиозе матки (что это такое – описано выше) эффективность ультразвукового исследования значительно снижается. При этой форме патологии в качестве основного диагностического метода выступает гистероскопия. Это исследование направлено на изучение ткани с помощью специальной видеоаппаратуры. Датчик вводится через влагалище и шейку непосредственно в полость матки.

Аденомиоз – лечение

Рассмотрев признаки и проявления такого заболевания, как аденомиоз матки, что это такое за патология, необходимо остановится на особенностях терапии. Перед тем как лечить аденомиоз, врачи осуществляют комплексную диагностику, направленную на установление причины заболевания. Основу лечебных мероприятий составляет гормональная терапия, так как нарушение сопровождается изменением гормонального фона. В качестве препаратов чаще назначают оральные контрацептивы и эстрогены:

  • Жанин;
  • Джес;
  • Дюфастон;
  • Норколут;
  • Бусерилин.

Однако, чтобы устранить аденомиоз матки, лечение требует комплексного подхода. Среди основных направлений терапии необходимо выделить следующие:

  • неспецифическая противовоспалительная терапия – Ибупрофен, Парацетамол;
  • прием седативных препаратов – Фитосет, Дормиплант;
  • использование иммуномодуляторов – Иммунал, Иммуномакс;
  • устранение анемии – Сорбифер;
  • поддержание функции печени – Эссенциале;
  • физиотерапия – электрокоагуляция, эмболизация, абляция.

Аденомиоз матки (что это такое – указано выше) нередко лечится хирургическим путем. При этом необходимость оперативного вмешательства определяется врачом. Как лечить аденомиоз матки в конкретной ситуации – определяет врач. Показаниями для проведения операции выступают:

  • диффузный аденомиоз 3-4 степени;
  • узловые или смешанные формы при отсутствии эффекта от гормонального лечения;
  • выраженный болевой синдром;
  • сочетание с другими патологическими состояниями матки (миома, патология шейки), опухолью яичника.

Отдельно нужно рассказать про лечение аденомиоза народными средствами. Существует масса методов, облегчающих течение заболевания. Однако использовать их можно только после согласования с врачом.

Травяной сбор

Ингредиенты:

  • пастушья сумка – 1 ч. ложка;
  • корни аира – 1 ч. ложка;
  • змеевик – 1 ч. ложка;
  • лапчатка – 1 ч. ложка;
  • листья крапивы – 1 ч. ложка;
  • спорыш – 1 ч. ложка;
  • вода – 1 л.

Приготовление, применение

  1. Травы смешивают, заливают кипятком.
  2. Настаивают 2 часа.
  3. Процеживают и принимают по 0,5 стакана 3 раза в день. Продолжительность курса – 1 месяц.

Аденомиоз и беременность

Проблемы с зачатием часто наблюдаются при гинекологических болезнях. Узнав про внутренний эндометриоз, можно ли забеременеть, не отражается ли болезнь на репродуктивной функции – интересует каждую женщину. Аденомиоз нередко сопровождается нарушением цикла, поэтому беременность на его фоне может не наступить. Однако болезнь не является не 100%-й преградой для зачатия. Западные специалисты утверждают, что аденомиоз препятствует беременности только при наличии других патологий.

 

womanadvice.ru


Смотрите также