Детский ортопед кто это и что лечит


Детский ортопед: кто это, что лечит и как проходит осмотр

Детский ортопед — врач, специализирующийся на лечении заболеваний опорно-двигательной системы, костной и суставных тканей у маленьких пациентов.

Работа этого специалиста очень важна, поскольку, согласно статистическим данным, большая часть ортопедических врожденных патологий диагностируется у малышей на протяжении первого года их жизни.

В задачу детского ортопеда входит своевременное диагностирование заболеваний, их терапия и предупреждение возможных осложнений.

Чем занимается специалист?

Первый ортопедический осмотр новорожденный проходит на 2–3 сутки с момента появления на свет с целью исключения возможных патологий, дефектов строения и функционирования костно-связочной системы.

В течение первого года жизни ортопед осматривает ребенка 1 раз в 3 месяца. Это необходимо для своевременного выявления мышечных, костных, суставных заболеваний, дефектов, которые наиболее легко поддаются коррекции именно во младенчестве.

Своевременная диагностика играет огромную роль для профилактики осложнений, максимально успешного лечения и восстановления нормальной двигательной активности маленького пациента.

В компетенцию детского специалиста входят патологии опорно-двигательного аппарата, травматические повреждения у маленьких пациентов с первых дней жизни и до достижения совершеннолетнего возраста.

Какие заболевания лечит доктор?

Детский ортопед занимается диагностикой и терапией следующих видов заболеваний:

  • плоскостопие;
  • кривошея;
  • косолапость;
  • врожденный вывих бедра;
  • дисплазия и вывихи тазобедренного сустава;
  • синдактилия — сращение пальцев верхних или нижних конечностей;
  • расстройства мышечного тонуса;
  • вальгусная, варусная деформация рук или ног;
  • грыжевые новообразования;
  • нарушения осанки;
  • сколиоз.

В специализацию доктора входит постановка диагноза, разработка оптимального лечения, включающего в себя массажи, физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной физкультурой. В некоторых сложных случаях требуется своевременное проведение хирургического вмешательства.

При каких симптомах нужно обращаться за помощью?

Отвести ребенка на осмотр к детскому ортопеду рекомендуется при проявлении таких настораживающих симптомов:

  • суставные боли;
  • сутулость, нарушения осанки;
  • нарушения двигательной функции;
  • болезненные ощущения, повышенная утомляемость в процессе ходьбы;
  • спинные боли;
  • асимметричность верхних либо нижних конечностей;
  • мышечные боли;
  • деформация, отечность, гиперемия суставов;
  • ограничение подвижности и двигательной активности бедер;
  • появление новообразований.

При обнаружении хотя бы некоторых из перечисленных выше симптомов у ребенка необходимо незамедлительно обратиться к детскому ортопеду. Чем раньше будет поставлен диагноз и проведено лечение, тем выше шансы на достижение положительных результатов, предупреждение опасных осложнений, вплоть до детской инвалидности.

Как проходит прием?

Прием у детского ортопеда начинается с визуального осмотра маленького больного, беседы с родителями, анализа общей клинической картины и результатов собранного анамнеза.

Для первичной диагностики применяется метод пальпации, ощупывание суставов, костных образований. Ортопед определяет мышечный тонус ребенка, оценивает показатели его двигательной активности, выявляет наличие возможных болезненных ощущений в процессе движения.

При осмотре маленьких детей на протяжении первого года жизни ортопед уделяет особое внимание исключению обменных нарушений, признаков рахита, оценивает состояние костно-мышечной системы, показатели моторного развития.

На приеме специалист выявляет возможные патологии опорно-двигательного аппарата, их вид и степень. При необходимости могут быть рекомендованы дополнительные методики диагностики:

  • ультразвуковое исследование;
  • сканирование костной ткани;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография.

На основании полученных результатов врач ставит маленькому пациенту диагноз, подбирает оптимальный лечебный курс с последующей реабилитацией. Некоторые ортопедические заболевания у детей поддаются консервативной терапии, в других более сложных случаях требуется хирургическая коррекция, которую специалисты проводят максимально щадящими, малоинвазивными методами.

nebolet.com

Детский ортопед - кто это и что лечит?

Ортопедия занимается изучением костно-суставной системы и связанных с ней тканей в состоянии полного здравия и с наличием различных патологий, которых в современном мире насчитывается более тысячи. Наибольшее количество патологий врожденного характера диагностируется у детей в возрасте до 1 года, что выявляет и определяет наиболее эффективный вид лечения детский ортопед.

Обычно данный специалист имеет хирургическое направление, так как большинство аномалий опорно-двигательного аппарата в детском возрасте подлежит коррекции только с помощью оперативного вмешательства.


Детский ортопед осматривает малыша еще в родильном отделении на 2-3 день жизни, чтобы исключить наличие неправильного строения или функционирования костей и суставов, которые определяются при первом осмотре специалиста. 

Далее, на протяжении первого года жизни новорожденного, осмотр ортопеда обязательно должен произойти еще 4 раза, то есть в 1, 3, 6 и 12 месяцев, потому что именно в таких возрастных периодах детскому врачу легче всего своевременно выявить возможные дефекты костей, суставов, мышц, сухожилий, которые благоприятнее корректировать в младенческом возрасте. Кроме аномалий развития костно-суставной системы, детский врач ортопед занимается травмами у детей и подростков в возрасте от рождения и до 16-18 лет, что больше относят к детской травматологии.

Какие заболевания входят в компетенцию детского ортопеда?

Клиническое направление детской ортопедии насчитывает достаточно большое количество заболеваний, врожденных патологий и их разновидностей, что обуславливает востребованность данной специальности в современной медицине. 

Ранняя диагностика, современные методы обследований и терапевтических мероприятий позволяют своевременно выявить, корректировать и предупредить прогрессирование многих заболеваний костно-суставной системы.

На приеме у детского ортопеда наиболее часто встречаются проблемы следующего плана:

  • шейный отдел позвоночника обуславливает вынужденное и однообразное положение шеи у малыша (кривошея), что весьма успешно лечится с помощью специального массажа и гимнастики;

  • сращение нескольких пальцев на верхних конечностях (синдактилия) или наличие добавочных фаланг (полидактилия) корректируется хирургическим путем;

  • врожденный вывих тазобедренного сустава обнаруживается, когда детский ортопед осматривает новорожденного на приеме в возрасте 1 месяца, и для устранения назначает широкое пеленание;

  • неправильное расположение стопы (косолапость) может иметь врожденный или приобретенный характер, что определяет специалист при непосредственной консультации в специализированном центре или в условиях отделения травматологии-ортопедии;

  • плоскостопие – наиболее распространенный вид патологии, которое диагностирует детский травматолог или ортопед.

Самым важным условием благополучного исхода любой ортопедической патологии у детей раннего возраста считается своевременная диагностика и соответствующее лечение у хорошего специалиста.

Тактика приема детского ортопеда

Чтобы получить квалифицированную консультацию специалиста, следует предварительно записаться на прием. Детский ортопед лечит многие болезни и корректирует врожденные дефекты только после тщательного осмотра, который предполагает следующие действия врача:

  • визуальный осмотр;

  • сбор анамнеза по поводу особенностей протекания беременности и наличия аномалий идентичного характера в семье новорожденного;

  • определение вида и степени патологии опорно-двигательного аппарата;

  • назначение дополнительных обследований.

Специалист в детской ортопедии обязательно консультируется с педиатром и, при необходимости, с хирургом и анестезиологом.


ktovrach.ru

Ортопедия — Википедия

Эмблема ортопедии — выпрямляемое дерево

Ортопе́дия (греч. ὀρθός «прямой; правильный» + παιδεία «воспитание <детей>»[1]) — раздел клинической медицины, раздел хирургии, изучающий профилактику, диагностику и лечение деформаций и нарушений функций костно-мышечной системы, которые являются результатом врождённых дефектов, пороков развития, последствий травм или заболеваний[источник не указан 2686 дней]. На другом полюсе дифдиагностики находится ревматология, которая может заниматься теми же пунктами, но в терапевтическом понимании.

Ортопедия традиционно связана с разделом клинической медицины, изучающим повреждения опорно-двигательного аппарата (костей, суставов, мышц, связок, сухожилий), — с травматологией. Традиционно в состав ортопедии и травматологии входит протезирование — комплексная медико-техническая дисциплина, которая занимается изготовлением и применением протезов и ортезов (корсетов, бандажей, аппаратов, специальной обуви и стелек) для восстановления утраченных форм и функций опорно-двигательной системы[источник не указан 2686 дней].

Также ортопедия является важной составной частью спортивной медицины. Спортивная медицина — комплексная медико-биологическая наука, изучающая изменения в организме при занятиях спортом, как желательные, так и патологические. Знания в области спорта и физической культуры просто необходимы современному врачу-ортопеду. Нельзя представить себе ортопедию без лечебной физкультуры, массажа или физиотерапии, — составных частей науки, именуемой «медицинская реабилитация», или без разделов медицины, которые изучают строение и лечение различных заболеваний кисти — «хирургия кисти» и стоп — «подиатрия»[источник не указан 2686 дней].

В составе травматологии и ортопедии существуют многие другие узкие специализации, например: биомеханика опорно-двигательного аппарата, хирургия позвоночника, артроскопическая хирургия, эндопротезирование суставов, костная патология. В России травматология и ортопедия составляет самостоятельную клиническую дисциплину, она обозначена шифром медицинской специальности 14.01.15[2].

Составной частью инплантантной ортопедии в челюстно-лицевой хирургии и травматологии является ортодонтия.

Амбулаторная ортопедия[править | править код]

Об амбулаторной ортопедии

Учреждения внебольничной помощи призваны служить проводниками профилактического направления нашего здравоохранения, поскольку они широко связаны с различными региональными и профессиональными группами населения. Рациональная организация поликлинической помощи является не только важнейшей медицинской, но и серьёзной социальной проблемой[3].

Берглезов М. А.

От 80 до 96 % больных ортопедо-травматологического профиля начинает и заканчивает лечение в условиях поликлиники, то есть амбулаторно, вне стационара. Это свидетельствует о первостепенном значении поликлинического обслуживания как наиболее массового. Подчеркивая значимость амбулаторного цикла лечения больных с заболеваниями и повреждениями опорно-двигательной системы, термин «амбулаторная ортопедия» применяется для обозначения организации лечебного процесса в условиях поликлиники или дневного стационара (например, этот термин поддерживают такие известные ортопеды, профессора А. Ф. Краснов, М. А. Берглезов)[источник не указан 2686 дней].

Примерами консервативного лечения являются: устранение контрактур и врождённой косолапости этапными гипсовыми повязками, вправление врождённого вывиха бедра и др. К оперативным же методам лечения, разработанным в ортопедической хирургии, относятся: остеотомии — рассечение костей при их искривлении или порочном положении конечности, пересадка сухожилий мышц при параличах, тенотомии, лигаментотомии и другие пластические оперативные вмешательства. Как при консервативных, так и при оперативных методах лечения в ортопедии широко применяются лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, а также различные ортопедические аппараты, начиная от разного вида стелек, ортопедической обуви и заканчивая корсетами и сложными шиногильзовыми аппаратами и протезами.

Ортопедическая стоматология[править | править код]

Область клинической медицины, изучающая этиологию и патогенез болезней, аномалий, деформаций и повреждений зубов, челюстей и других органов полости рта и челюстно-лицевой области, разрабатывающая методы их диагностики, лечения и профилактики.

Центральный НИИ травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова[править | править код]

Ортопедия, травматология и протезирование — три связанные между собой раздела медицины, каждый из которых имманентно включает два других. Большая заслуга в развитии этих наук принадлежит Н.И. Пирогову, Г. И. Турнеру, Р. Р. Вредену, Г. А. Альбрехту, Н. Н. Приорову, Н. Н. Бурденко, Н. А. Бернштейну, М. И. Ситенко, В. Д. Чаклину, Б. П. Попову, М. В. Волкову, Г.А. Илизарову [Илизаров, Гавриил Абрамович]и многим другим[источник не указан 2686 дней].

22 апреля 1921 года для лечения инвалидов первой мировой и гражданской войн и разработки актуальных проблем ортопедии и протезирования был организован Лечебно-протезный институт Московского отдела здравоохранения. Его создателем и многолетним руководителем был крупнейший травматолог-ортопед, действительный член АМН СССР, заслуженный деятель науки РСФСР, профессор Николай Николаевич Приоров (1895—1961). С 1940 года этот институт стал именоваться Центральный институт травматологии и ортопедии МЗ СССР (ЦИТО), ставший головным учреждением страны в этой области медицины, а в 1971 ему присвоено имя Приорова. Этот институт был методическим центром для 19 научно-исследовательских институтов травматологии и ортопедии, расположенных в крупных городах СССР[источник не указан 2686 дней].

В 1952 году в институте было создано отделение спортивной, балетной и цирковой травмы, которое возглавила З.С. Миронова. На этом отделении были сделаны операции многим выдающимся советским спортсменам и артистам[источник не указан 2686 дней].

Центральный НИИ протезирования и протезостроения[править | править код]

В мае 1940 года в Москве организована научно-исследовательская клиника ортопедии и протезирования (директор М.И Фридлянд), а в 1943 году её переименовали в московский научно-исследовательский институт протезирования (ЦНИИП). С 1943 по 1947 годы ЦНИИП возглавлял выдающийся советский ортопед Василий Дмитриевич Чаклин (1892—1976), а затем Борис Петрович Попов. Если до 40-х годов вопросами протезирования занимался врачебно-протезный институт (будущий ЦИТО), то постепенно эта функция была передана ЦНИПП. В 1948 году московский институт протезирования был объединён с конструкторским бюро протезостроения и реорганизован в Центральный НИИ протезирования и протезостроения (ЦНИИПП). С 1972 года на него возложены функции головного института и методического центра СССР в области протезирования и протезостроения[источник не указан 2686 дней].

Центр Илизарова [Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г. А. Илизарова] http://www.ilizarov.ru[править | править код]

Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г. А. Илизарова г. Курган [http://www.rusnanonet.ru/nns/29679/ ]

Основатель Центра Гавриил Абрамович Илизаров [Илизаров, Гавриил Абрамович] в 1951 году предложил новый способ лечения переломов и ортопедических заболеваний. В основе данного способа лечения лежало общебиологическое свойство тканей отвечать на дозированное растяжение ростом и регенерацией, которое впоследствии (15 сентября 1988 г.) было зарегистрировано под № 355 в Государственном реестре открытий СССР (http://ross-nauka.narod.ru/03/03-355.html) и стало фундаментом для нового направления в ортопедии — управляемого контролируемого выращивания костной ткани с целью исправления дефектов и лечения травм. [Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г. А. Илизарова]. Открытие Г.А. Илизарова и разработанные новые технологий лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата сделали г. Курган столицей ортопедии. Курган – столица ортопедии. [https://altaastra.com/partners/vost-travm-ort.html]

Центр Илизарова - AOSpine Center в РФ, ключевое звено Европейской сети региональных центров AO Spine. [http://www.ilizarov.ru/index.php/about-center/cener-today] [http://kurgan.bezformata.com/listnews/ilizarova-sobralis-samie-prodvinutie/58506832/]

Девиз Центра Илизарова - НАПРАВЛЯЯ СИЛУ ПРИРОДЫ. Миссия Центра - хирургическим путем обеспечить переход пациента на качественно более высокий уровень опоры и движения.

В Центре ежегодно проходят лечение свыше 10 000 пациентов с ортопедической и нейроортопедической патологией.

Медицинское обслуживание и сервис Центра Илизарова признаны одними из лучших в России и мире, что подтверждает международный сертификат качества ISO 9001:2015.

В Курган, в Центр Илизарова, приезжают на обучение врачи из США, Китая, Ирландии, Индии, Колумбии, Кувейта и Великобритании и других стран, которые проходят повышение квалификации, [https://www.znak.com/2018-11-07/v_centr_ilizarova_priehali_uchitsya_svetila_mirovoy_ortopedii_iz_ssha_i_irlandii][http://www.ilizarov.ru/index.php/about-center/news/item/579-kitajskie-vrachi-priekhali-v-kurgan-za-znaniyami] [http://www.ilizarov.ru/index.php/about-center/news/item/441-tselyj-mesyats-inostrannye-vrachi-budut-izuchat-metod-ilizarova] обучение новым технологиям [http://atorcongress.ru/борзунов-дмитрий-юрьевич-заместите/]

НИИ детской ортопедии и травматологии имени Турнера

ФГУ „Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера“ Росмедтехнологий» является единственным в стране специализированным лечебно-научным учреждением федерального значения по оказанию помощи детям и подросткам с врождённой и приобретённой патологией опорно-двигательного аппарата. Основанный в 1932 году на базе благотворительного Приюта для детей калек-паралитиков, созданного в 1890 г. при содействии великого ортопеда — профессора Г. И. Турнера, институт обладает уникальным опытом научной и клинической работы, за успехи в которой и в связи с пятидесятилетием в 1982 г. он был награждён Орденом Трудового Красного Знамени. Являясь головным учреждением по проблеме «Детская ортопедия и травматология», в течение года клиника института принимает на лечение более 1,5 тысяч детей и подростков с заболеваниями опорно-двигательного аппарата[источник не указан 2686 дней].

Травматология и ортопедия как медицинская специальность[править | править код]

Врач ортопед-травматолог — это специалист с высшим медицинским образованием, который прошёл подготовку в системе послевузовского обучения (например, в ординатуре или в интернатуре) и приобрёл профессиональные навыки в области ортопедии и травматологии. Помимо традиционного курса болезней и травм опорно-двигательной системы, в программу подготовки специалиста обычно включают курсы по военно-полевой хирургии (хирургии катастроф), клинической биомеханике, протезированию, спортивной травматологии, реабилитации, костной патологии и др.[источник не указан 2686 дней]

Дальнейшая специализация врача зависит от направления и традиций того медицинского учреждения, где он работает и продолжает своё образование. Это может быть травматологическое отделение больницы скорой медицинской помощи или хирургическая клиника (клиника хирургии позвоночника, эндопротезирования или артроскопической хирургии суставов). Это может быть реабилитационный центр, отделение восстановительного лечения стационара или санаторий ортопедического профиля. Однако большая часть врачей-ортопедов работает в травматологических пунктах, в поликлиниках, в медицинских центрах. Основная задача этих врачей — профилактика и лечение (в тесном контакте с хирургическими и реабилитационными клиниками) ортопедических заболеваний и последствий травм в амбулаторных условиях[источник не указан 2686 дней].

Инструментальные методы диагностики[править | править код]

В диагностических целях используют такие методы, как оптическая томография, рентгеновские исследования и другие методы лучевой диагностики [источник не указан 2686 дней].

ru.wikipedia.org

Первый визит к ортопеду: ортопедический осмотр ребенка в 3 месяца. Что лечит детский ортопед: кривошея, сколиоз, кифоз

Содержание:

Первый ортопедический осмотр ребенка проводится, как правило, в 3 месяца — до этого момента ортопеду обычно трудно сделать какие-либо выводы о его развитии. Однако бывают пограничные состояния, которые можно выявить уже на первой неделе жизни, в этих случаях раннее начало восстановительного лечения станет залогом дальнейшего благополучия ребенка.

Давайте проведем совместный ортопедический осмотр вашего малыша. Я объясню вам, на что обращает внимание врач, и подскажу, какие симптомы должны насторожить родителей. Сначала посмотрим, как ребенок лежит в кроватке: ровно ли расположено тело, убедимся, что он спокоен, и исследуем его, что называется, с головы до пят.

Голова и шея

Внимательно осмотрите головку вашего малыша, обратите внимание на ее форму, она должна быть симметричной. Но внимание взрослых должна привлечь не только форма, но и положение головы. Поворачивает ли ее малыш или норовит все время смотреть в одну сторону? В последнем случае ортопед может констатировать формирование привычного поворота головы — пограничного состояния, которое, если вовремя не принять соответствующие меры, может привести к развитию односторонней деформации черепа (так называемому "скошенному затылку"). Причины образования привычного поворота головы могут 6ыть различными — и родовые травмы (кефалогематома, перелом ключицы), и неправильное обращение с ребенком, когда родители постоянно подходят к кроватке с одной стороны, не перекладывая ребенка головой в разные стороны.

Но, пожалуй, самый неприятный диагноз, связанный с неправильным положением головы, — это мышечная кривошея (травма кивательной мышцы шеи, удерживающая голову в неправильном положении). Она не всегда диагностируется в роддоме, однако уже на первой неделе жизни мама может обратить внимание на вынужденное положение головы ребенка (наклон в больную сторону, поворот подбородка в здоровую). При попытке изменить положение головы малыш начинает проявлять признаки беспокойства, на его личике появляется болезненная гримаса. Чуть позже родители могут заметить асимметрию лица: со стороны кривошеи отмечается уменьшение объема щечной мышцы. При попытке прощупать шейную мышцу с больной стороны можно обнаружить плотное образование (от 1 до 3 см), болезненное на ощупь. Врожденная мышечная кривошея требует немедленного квалифицированного лечения, состоящего из курсов физиотерапии, массажа, применения специальных укладок (подушечек, валиков и т.п.) для головы. При раннем выявлении и своевременном лечении кривошея устраняется без оперативного вмешательства.

Позвоночник и грудная клетка

Закончив осмотр головы и шеи, переходим к позвоночнику и грудной клетке, однако этот этап осмотра необходимо предварить небольшим экскурсом в анатомию. Позвоночник взрослого человека не прямой, он имеет физиологические изгибы — кифоз (внешний изгиб — если смотреть на человека сбоку, этот изгиб направлен назад, в сторону спины) и лордозы (внутренние — направленные в сторону груди):

  • шейный лордоз;
  • грудной кифоз;
  • поясничный лордоз.

Все эти изгибы формируются в первые месяцы жизни человека. При правильном формировании позвоночных изгибов возникает эффект пружины, и в дальнейшем позвоночник легко переносит осевые нагрузки за счет хорошей амортизации позвонков, но при сглаженности хотя бы одного из изгибов этот эффект исчезает, и позвоночнику приходится испытывать нерациональные нагрузки, что способствует развитию многих заболеваний, таких как сколиоз (боковое искривление позвоночника), остеохондроз (ограничение подвижности позвоночника)и др.

Итак, вернемся к осмотру. Положим малыша на живот с согнутыми в коленях ножками ("поза лягушки"), и убедимся, что позвоночник располагается по средней линии. Иногда у ребенка может отмечаться так называемый "младенческий сколиоз", он чаще всего сопутствует неврологической симптоматике (мышечная дистония, гипертонус), при ее устранении восстанавливается и нормальное положение позвоночника.

Иногда при осмотре в этом положении у ребенка выявляется отклонение оси позвоночника назад — так называемый кифоз поясничного отдела позвоночника; он встречается в основном у детей, родившихся достаточно крупными, и довольно быстро проходит, если первые три месяца жизни ребенка правильно держат на руках, не пытаются посадить, поставить на ножки (многие родители любят устраивать с ребенком "попрыгушки" — этого делать нельзя).

Родителям следует знать, что формирование изгибов позвоночника идет поэтапно: сначала ребенок начинает держать голову — это способствует формированию шейного лордоза. Здесь уместно напомнить, что использование подушек у детей нарушает правильное формирование данного изгиба. Когда малыш начинает присаживаться (а делает он это постепенно, если ему не мешают взрослые), формируются грудной кифоз и поясничный лордоз. Если же ребенка посадить в кресло раньше времени, то вместо положенных изгибов у него может сформироваться грудопоясничный кифоз (так называемая "круглая спина").

Все это я пишу не для того чтобы напугать вас, а чтобы всякий раз как вы захотите опробовать на своем ребенке изобретения современной промышленности, вы сначала попытались представить, как это отразится на костно-мышечной системе малыша. Не торопитесь приобретать для своего ребенка кресло, ходунки, прыгунки, манеж1. В первую очередь позаботьтесь о правильном матраце: он должен быть упругим, плотным, на нем не должно оставаться вмятин после сна.

Первые 2-3 месяца жизни ребенок должен лежать на спине или животе. Не стоит поворачивать его на бок, так как слабо развитые боковые мышцы еще плохо удерживают тело, вся нагрузка падает на позвоночник, и при положении ребенка на боку может возникнуть сколиоз.

С 3-4 месяцев ребенок начинает самостоятельно переворачиваться и с этого момента сам выбирает удобное для себя положение: на спине, животе или боку.

В этот период мама должна проследить, с одинаковой ли частотой малыш переворачивается через левую и правую стороны. Предпочтение одной стороны может свидетельствовать об остаточных явлениях мышечной дистонии (разном тонусе мышц слева и справа). Эти явления необходимо устранить до того момента, как ребенок начнет садиться: во-первых, разная сила мышц левой и правой половины тела затруднит выработку навыков при посадке (ребенок будет заваливаться в одну сторону и может потерять желание продолжать попытки), а во-вторых, посадка в таком положении может спровоцировать формирование сколиоза.

Возможно, в этот период целесообразно провести курс массажа, дать ребенку поплавать в большой (взрослой) ванне, это поможет избавиться от нежелательной асимметрии тонуса мышц.

Тазобедренные суставы и ноги

Вернемся к ортопедическому осмотру нашего малыша. Следующий, не менее важный, этап — тазобедренные суставы.

Чтобы оценить функцию тазобедренных суставов, ребенка следует положить на спину, согнуть ему ноги в коленных суставах и попытаться развести их в стороны.

Не следует делать этого резко, с применением силы. Это может не понравиться малышу, он напряжет мышцы и не даст развести ноги. При правильном проведении этой пробы обычно удается отвести ноги настолько, что коленные суставы касаются стола, на котором лежит ребенок.

Ограничение отведения может быть связано с различными причинами. Самой частой (и легко устраняемой) причиной является спазм приводящих (внутренних бедренных) мышц. В этом случае поможет широкое пеленание (то есть такое, при котором бедра ребенка не прижимаются друг к другу, а разводятся на некоторое расстояние), плавание в теплой воде, лечебная гимнастика. Если мама отмечает, что отведение бедер с одной стороны ограничено больше, на это необходимо обратить внимание врача.

Следующий этап осмотра — проверка симметричности ягодичных складок и длины ног, для ее проведения положите малыша на живот. Следует обратиться к специалисту, если вы заметили асимметрию ягодичных складок или разную длину ног.

Сходные симптомы бывают у различных заболеваний, и лишь правильная диагностика поможет вовремя провести нужное лечение и вырастить малыша здоровым.

Убедившись, что тазобедренные суставы сформированы правильно и функция их не нарушена, посмотрите на стопы. Обратите внимание на положение стопы, она должна находиться в среднем положении. Если вы заметили, что стопа направлена не строго вперед, а немного повернута в горизонтальной плоскости внутрь или наружу (то есть имеет место так называемая ротация стопы), необходимо как можно скорее начать массаж стоп. Специальный курс массажа устранит неправильное положение стопы уже на первом месяце жизни ребенка. При более выраженной деформации стоп возможно использование корригирующих лангет, что дает возможность исправить стопу, пока ребенок еще не начал ходить. Помните: любая незначительная деформация стоп легко устраняется в ранний период жизни, но гораздо больше усилий приходится затрачивать на лечение, начатое после того, как ребенок пошел.

Итак, надеюсь, в результате нашего осмотра вы поняли, как важно внимательно следить за состоянием ребенка, отмечать тревожные симптомы и проводить своевременное лечение. Однако не менее важно не торопить развитие малыша, не подгонять его, не пытаться "помочь", а терпеливо ждать, когда он сам захочет и сможет — сесть, встать, пойти... Родительская любовь должна быть внимательной и терпеливой, лишь тогда она принесет достойные плоды, и ваш ребенок вырастет здоровым и счастливым.

1 В одном из ближайших номеров редакция предполагает опубликовать статью об этапах формирования костно-мышечной системы ребенка, в которой, в частности, будет выражена точка зрения ортопеда на целесообразность и сроки использования различных приспособлений типа кресел, ходунков, рюкзаков-"кенгуру" и т.п.

Эксана Трофимова, ортопед

www.7ya.ru

какие болезни лечит и когда к нему обращаться

Опорно-двигательный аппарат представляет собой единую функциональную систему, включающую в себя кости, мышцы и соединяющие их связки и суставы.

При патологиях любой из частей этой слаженно работающей системы жизнедеятельность организма серьезно осложняется. Данные вопросы входят в сферу компетенции врача-ортопеда, ведающего лечением недугов опорно-двигательного аппарата. В самостоятельный раздел медицины выделены ортопедическая стоматология и детская ортопедия.

Основа основ: костно-мышечная система человека

Своеобразным стержнем опорно-двигательной системы, являющимся опорой всем мягким тканям и защитой для внутренних органов, служит скелет. Он представляет собой совокупность разнообразных костей, объединенных в одно целое благодаря суставам и связкам.

  • В основе каждой кости лежит костная и хрящевая ткани, нервы и кровеносные сосуды. В костях содержится костный мозг, обеспечивающий кроветворение.
  • Мышцы – часть опорно-двигательной системы, образованная упругой эластичной тканью и способная к сокращению под воздействием нервных импульсов. Именно мышцы дают возможность менять положение частей тела в пространстве.
  • Суставы представляют собой подвижные соединения, позволяющие костям при помощи мышц совершать движения.

Все указанные звенья работают в единой системе, выполняя следующие задачи:

  • Обеспечение передвижения тела в пространстве посредством согласованности действий всех составляющих костно-мышечной системы.
  • Предохранение внутренних органов от механического воздействия извне, включая смягчение разнообразных сотрясений (рессорная функция).
  • Функция кроветворения: в красном костном мозге формируются клетки крови.
  • Метаболическая функция: кости и мышцы – участники обмена минеральных веществ в организме.

Патологические изменения любого из элементов костно-мышечной системы ведут к ограничению или полной потере разнообразных функций организма.

к содержанию ^

Когда требуется консультация ортопеда

Болезни опорно-двигательной системы зачастую не имеют бурного течения, поэтому любые настораживающие проявления должны стать поводом к медицинской консультации. Ранние симптомы многих ортопедических недугов часто бывают стертыми, а явные проявления свидетельствуют, что патологический процесс зашел далеко, и имеет место серьезное поражение.

Не стоит откладывать визит к ортопеду, если отмечены следующие моменты:

  • Деформация и сбои функционирования любых элементов опорно-двигательной системы.
  • Появление суставных болей, неприятных ощущений в позвоночнике, включая хронические болевые проявления ноющего характера при смене погодных условий.
  • Скованность движений по утрам.
  • Чувство онемения в конечностях.
  • Выраженное нарушение осанки.
  • Отек и покраснение кожи, покрывающей сустав.

Профилактические посещения врача-ортопеда рекомендуются людям, предпочитающим экстремальные виды отдыха, а также активно тренирующимся спортсменам.

к содержанию ^

Распространенные заболевания опорно-двигательной системы

Все недуги костно-мышечной системы делятся на врожденные и приобретенные, причем первые относительно немногочисленны, однако именно они долгое время определяли предмет ортопедического раздела медицины.

к содержанию ^

Врожденные опорно-двигательные патологии

В силу различных факторов во время беременности у плода могут возникать нарушения в формировании опорно-двигательного аппарата. Многие из них определяются сразу после рождения ребенка.

  • Дисплазия, или неправильное анатомическое расположение головки бедренной кости. Это может привести к формированию вывиха бедра. Исход болезни зависит от раннего начала лечения. Если недуг выявлен в возрасте до 1 года, как правило, достаточно бывает консервативной терапии.
  • Деформация шеи, именуемая кривошеей. Как правило, формируется из-за врожденного укорочения грудино-ключично-сосцевидной мышцы, часто развивается после осложненных родов. При отсутствии лечения патология станет прогрессировать. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
  • Врожденные патологии верхних конечностей: косорукость, частичное или полное сращивание пальцев, наличие лишних пальцев и фаланг.
  • Косолапость – патология, при которой наблюдается поворот внутрь подошвенной части стопы. У мальчиков встречается вдвое чаще, чем у девочек. Доказана наследственная предрасположенность к этому заболеванию, однако ребенок с таким дефектом может появиться и у здоровых родителей. Полное выздоровление возможно, если начать лечение с первых дней жизни малыша.
к содержанию ^

Приобретенные ортопедические патологии

  • Остеохондроз – комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах. Формируется практически во всех суставах, но в большей степени этому недугу подвержены межпозвонковые диски. Основные проявления: хронические ноющие боли в спине, ощущение ломоты в конечностях, нарастание болезненности при резких движениях и физической нагрузке, спазмирование мышц, ограничение объема движений. В запущенных случаях поражаются нервные корешки. Отмечается стреляющая боль, мышечная слабость, нарушается чувствительность конечностей, снижаются рефлексы.
  • Остеопороз – заболевание скелета, характеризующееся снижением прочности костей, а значит, повышенным риском переломов. Часто возникает у женщин в периоде менопаузы. Может формироваться как самостоятельное заболевание или в качестве осложнения других болезней. Часто не имеет ярких симптомов и выявляется после серьезных переломов. Недуг имеет хронический характер, излечить его окончательно невозможно. Терапия в данном случае будет направлена на предотвращение дальнейшего развития болезни.

5 важных фактов об остеопорозе, которые важно знать, чтобы предупредить развитие недуга – в этом видеоролике:

  • Артроз – хроническая патология, поражающая суставный хрящ, расположенные под ним костные структуры, а также околосуставные мышцы. Развивается как самостоятельно, так и в качестве последствия патологических процессов в организме. Вначале появляются кратковременные боли слабой интенсивности, отмечается некоторое нарушение подвижности в суставе после периода покоя. Постепенно болевые ощущения становятся все более выраженными, беспокоят по ночам, при смене погоды.
  • Бурсит – воспалительное заболевание суставной сумки, сопровождающееся образованием жидкости в ее полости. Во многих случаях возникает в результате травмы или постоянного механического воздействия. Проявляется болью, выраженной отечностью и покраснением в области пораженного сустава, ограничением его подвижности. Возможен подъем температуры.
  • Остеомиелит – воспаление, поражающее кость, костный мозг и близлежащие мягкие ткани. Выделяют неспецифический остеомиелит (вызывается гноеобразующими бактериями) и специфический (возникает при туберкулезе костей и суставов, сифилисе, других болезнях). Болезнь протекает в острой и хронической форме, лечится в условиях стационара.
  • Миозит – комплекс воспалительных поражений скелетной мускулатуры разнообразного происхождения. Возникают боли в местах локализации недуга, усиливающихся при движении и пальпации, ночью, при перемене погоды. Со временем болевая интенсивность увеличивается. Формируется защитное мышечное напряжение, ограничивающее подвижность суставов. Если лечение отсутствует, болезнь прогрессирует. В патологический процесс вовлекаются новые мышцы, вплоть до частичной или полной мышечной атрофии.
  • Искривление позвоночника – патология, часто выявляемая у детей и подростков. Диагностируется деформация позвоночного столба кпереди (лордоз), кзади (кифоз), боковое искривление (сколиоз), комбинированная деформация (кифосколиоз). Такие нарушения влияют на осанку и функционирование внутренних органов. Это проявляется в виде болей, быстрой утомляемости, ограничения подвижности. В качестве осложнения недуга могут формироваться межпозвонковые грыжи, артроз позвоночных суставов.

О простых методах профилактики патологических деформаций позвоночника у детей рассказывается в этом видеоролике:

  • Остеосаркома – злокачественное новообразование, возникающее из элементов кости. Эта опухоль рано начинает давать метастазы, поэтому заболеванию свойственно бурное развитие. В 65% случаев недуг диагностируется в возрастном периоде от 10 до 30 лет. Чаще поражаются кости нижних конечностей. Первые проявления зачастую бывает трудно диагностировать. Появляются тупые боли вблизи сустава, которые постепенно усиливаются. Особенно ярко болевые ощущения проявляются ночью, не снимаются анальгетиками и не уменьшаются при обеспечении обездвиженности пораженного места. Опухоль стремительно распространяется по близлежащим тканям. Современные методы лечения значительно повышают выживаемость больных остеосаркомой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата требуют квалифицированной медицинской помощи, при подозрениях на них нужно обращаться к врачу-ортопеду. Последствием самолечения может стать необратимое развитие патологического процесса и значительное снижение качества жизни вплоть до инвалидности.

к содержанию ^

Детский ортопед

Опорно-двигательный аппарат у детей имеет много отличительных особенностей. К примеру, в детском скелете присутствует большое число мелких костей, срастающихся в крупные костные образования лишь к определенному возрасту (тазовые и позвоночные кости, череп). У взрослых и детей мышцы и кости различаются по химическому составу.

Поэтому у детей выявляет и лечит патологии костно-мышечной системы детский ортопед.

Интересный факт: изначально основная деятельность ортопедов была направлена на исправление деформаций в детском возрасте, так как методы лечения были эффективным лишь применительно к пластичному организму ребенка.

Консультация ортопеда необходима, если у ребенка наблюдается:

  • Принятие специфических положений тела, к примеру, постоянный наклон головы к одному плечу.
  • Асимметрия ягодичных складок, разная длина ног у малыша.
  • Особенное положение стопы при ходьбе («загребание» стопой).
  • Быстрая усталость при ходьбе, тяжелая походка.
  • Сутулость.
  • Жалобы на боли в конечностях, спине или шее.

В качестве основных методов ортопедического лечения в детском возрасте применяются:

  • Фиксирующие, шарнирные, разгружающие аппараты.
  • Коррегирующие приспособления: корсеты, ортопедическая обувь, пронаторы и супинаторы.
  • Укрепляющая и лечебная гимнастика.
  • Разнообразные способы вытяжения.
  • Массаж и физиотерапия (гальванизация, парафино- и озокеритотерапия, грязелечение, т.д.).
  • Хирургические вмешательства.

Прогрессирование многих врожденных аномалий опорно-двигательной системы можно остановить в детском возрасте. Для этого требуется как можно раньше начать лечение ребенка.

к содержанию ^

Прием у ортопеда: диагностика и лечение недугов опорно-двигательного аппарата

Диагностические процедуры

Для установления диагноза ортопед пользуется в основном инструментальными методами обследования: ультразвуковым и рентгенологическим исследованием, компьютерной и магнитно-резонансной томографией.

Среди новейших диагностических методов, применяемых в ортопедии, стоит отметить артроскопию. При этом в полость сустава вводят гибкую трубку, на конце которой закреплен объектив. Этот метод позволяет одновременно с диагностикой осуществлять оперативное лечение.

Лабораторные обследования не позволяют оценить характер поражения костно-мышечной системы. Поэтому направление на анализы ортопед, как правило, дает не в рамках первичной диагностики, а в случае необходимости оперативного лечения в целях оценки общего состояния организма.

к содержанию ^

Какими методами лечит ортопед

Чтобы избавить пациента от вышеперечисленных патологий, ортопед может применять методы двух видов:

  • Консервативное лечение. Такая терапия является длительной, определенную роль в ней играет участие самого больного. Чтобы обеспечить неподвижность деформированной области, применяются гипсовые повязки. При патологиях нижних конечностей часто рекомендуется ношение ортопедической обуви и стелек. Широко используется лечебная физкультура, разные виды физиотерапевтического лечения, массаж.
  • Оперативное лечение. Осуществляется в случае невозможности устранения патологии консервативными методами. В процессе оперативного вмешательства могут вводиться протезы, сшиваться мышцы и связки. В современной ортопедической хирургии применяются инновационные методы, что сделало возможным проведение сложных операций, например, замену суставов.

Полноценная человеческая жизнь невозможна без слаженной работы опорно-двигательного аппарата. Своевременное обращение к врачу при появлении признаков ортопедических недугов позволит сохранить активность на долгие годы.

vrachibolezni.ru

Малыш у ортопеда: куда должен смотреть врач и что он может обнаружить | Здоровье ребенка | Здоровье

Рассказывает заведующий 4-го травматолого-ортопедического отделения Московской областной детской ортопедо-хирургической больницы, врач высшей категории Андрей Страхов.

Почему клонится голова?

Первое, на что ортопед обратит внимание, находится ли голова ребенка точно на средней линии. Он придаст головке правильное положение, ровно зафиксирует надплечья и прощупает напряжение мышц шеи – одинаково ли оно с той и с другой стороны. Врач смотрит, нет ли у новорожденного мышечной кривошеи.

Иногда ее может заметить и мама: как бы она ни положила малыша, он все время наклоняет головку вбок и поворачивает ее в сторону. Это недоразвитие грудинно-ключичной сердцевидной мышцы. В норме она состоит из мышечных волокон, а когда недоразвита – волокна оказываются заменены соединительной тканью, которая хуже растягивается. Во время рождения ребенок, проходя по родовым путям, меняет положение головы. Мышцам шеи приходится работать – то сокращаться, то растягиваться, и там, где много соединительной ткани и хуже эластичность, происходит разрыв, кровоизлияние. На шее это проявляется небольшой припухлостью. Ее можно и не заметить, тем более что через 3 недели отечность проходит. Но неправильное положение головы остается. Как говорят врачи: ребенок отворачивается от больной стороны.

Исправляем кривошею

Если малышу поставили диагноз «кривошея», сразу же начинайте лечение.

● Врач может прописать ортопедические укладки, воротнички, которые будут поддерживать голову в нужном положении.

● Ребенку порекомендуют правильный ортопедический режим. Кроватку придется поставить так, чтобы малыш, видя, как мама входит в комнату, поворачивал головку в больную сторону. Со стороны травмированной мышцы придется повесить игрушки, с этой же стороны надо будет играть с малышом, кормить его. Тогда больная мышца будет растягиваться.

● Малышу назначат лечебную гимнастику и специальный, а не только общеукрепляющий массаж на растягивание больной мышцы и укрепление другой, здоровой. А также физиотерапевтические процедуры.

Небольшую травму можно исправить до года. В серьезных случаях ребенка будут лечить до трех лет, а если лечение не поможет – сделают операцию. Бояться, услышав диагноз «кривошея», не надо, но лечиться придется обязательно. Без лечения эта патология потянет за собой серьезные деформации черепа, лицо станет некрасивым, плечи перекосятся и исправить это впоследствии будет уже нельзя.

Ножки-складочки

Второе, что посмотрит ортопед в месяц, – ножки-складочки.

Ножки должны быть одинаковой длины. Когда мама выпрямляет их у новорожденного малыша, ей то одна ножка кажется короче, то другая. Ортопед проверяет длину не так. Он сгибает ножки в тазобедренных суставах до 90 градусов, потом сгибает в коленных и смотрит, на одном ли уровне находятся коленочки.

Симметричны ли складки на попке и ножках – это видно и маме. По две складки должно быть на каждом бедре сзади, по одной на каждой ягодичке. Если на ягодицах одна складка выше другой или на одном бедре две складки, а на другом одна, это может быть симптомом недоразвития тазобедренного сустава. Но чтобы поставить диагноз, нужно найти и другие симптомы. Или получить заключение невропатолога, что малыш – не его больной. Потому что асимметрия складок встречается и при повышенном тонусе с одной стороны туловища.

Разведение согнутых ножек тоже не стопроцентно показывает, есть у младенца вывих тазобедренного сустава или нет. Но ортопед обязательно проверит это разведение. Положит младенца на спинку, согнет ему ножки в бедре и коленях и разведет их в стороны, как у цыпленка табака. Каждая ножка должна отводиться на 70–90 градусов, то есть она должна почти лечь на стол. Но когда одна почти ложится, а другая явно нет, это тоже может быть или симптомом недоразвития сустава или признаком повышенного тонуса. А вот щелчок при разведении всегда говорит о проблеме с суставом.

При подозрении на недоразвитие сустава малыша направят на ультразвуковое исследование. Если диагноз подтвердится, надо как можно скорее начинать лечение. Оно потребует от родителей немалых сил и времени, но зато сейчас, в первый год жизни, суставу можно помочь доразвиться. Тогда через пять-десять лет, любуясь, как ребенок занимается танцами или фигурным катанием, родители и не вспомнят, что их малышка (а этой патологии почему-то больше подвержены девочки) могла остаться хромоножкой на всю жизнь.

В стременах

Какое лечение теперь предстоит младенцу?

● Врач может назначить широкое пеленание с подушкой Фрейка. Она закладывается между ног и фиксируется на груди и бедрах малыша. Родителям иногда кажется, что лежать с такой подушкой день и ночь – страшно неудобно. На самом деле это не так. Разведя с помощью этой подушки младенцу ноги, врач разгрузил больной сустав, придал ему нормальное положение. Суставу теперь хорошо и он начнет быстро развиваться.

● Чтобы улучшить в этой области кровообращение, врач может прописать электрофорез с различными препаратами.

● Между третьим и шестым месяцами должно произойти окостенение головки бедра. Когда оно запаздывает (это видно на рентгеновском снимке), назначают электрофорез с кальцием и фосфором.

● Потом ножки фиксируют шиной. Если недоразвитие значительное – есть стремена Павлика, они тоже держат ножки согнутыми и разведенными в стороны, только в стременах у ребенка появляется некоторая возможность двигаться.

● При сильном вывихе встает вопрос о гипсовании.

● Если консервативное лечение за год не помогло, ребенку предстоит операция, которую лучше сделать между годом и тремя годами. Понятно, что перспектива не радостная, но лучше уж перенести операцию, чем стать инвалидом.

● Полезны общий массаж, общеукрепляющие ванны с морской солью, длительные прогулки на свежем воздухе и просто необходим витамин D. Он улучшает усвоение и обмен кальция в костях. Малышам надо вовремя вводить в прикорм яичный желток и творог и давать его в сочетании с витаминными напитками – шиповником или лимонной водичкой, потому что витамин С усвоению кальция способствует.

Главный витамин

В три месяца хорошо бы еще раз показать малыша ортопеду. Врач внимательно посмотрит, нет ли первых признаков рахита: ломкости волос, лысины на затылочке, потливости ладошек? Рахит не только кости делает слабыми, он ослабляет и мышцы. А малыш готовится сесть. Если в 7 месяцев из-за слабых мышц он не сможет сидеть правильно, у него не будет правильно формироваться позвоночник. Может возникнуть кифоз – сутулая спина.

Чтобы не допустить рахита, надо принимать витамин D3 в профилактических дозах. В наших широтах для выработки этого витамина в организме весной, осенью и зимой не хватает солнечного света. Если лето сухое, солнечное и малыш на воздухе каждый день с 9 до 11 часов лежит в тенечке раздетый, то ультрафиолета ему хватает, витамин можно не принимать. А если летом по месяцу идут дожди, профилактические дозы витамина D3 надо пить даже в этот сезон.

Ортопеды считают, что витамин D надо принимать профилактически всем детям с одного месяца до двух лет. Но если ребенок на искусственном вскармливании, этот витамин уже может входить в состав молочной смеси. Обратите на это внимание.

Встаем на ножки

И обязательно ортопед должен посмотреть ребенка в год. Если у него при рождении были хоть малейшие ортопедические проблемы, теперь они будут явно видны.

Врач проверит:

● Насколько правильно, пропорционально развит скелет. Не короче ли плечи, чем предплечья, бедра, чем голени.

● Насколько пропорционально развит череп.

● Как ребенок ставит стопу. О походке пока говорить рано, она еще только вырабатывается и будет видна в полтора года.

● Как работают суставы.

Чтобы нагрузка на все суставы распределялась правильно, она должна быть изначально верной в голеностопном суставе. Поэтому малышу нельзя учиться ходить босичком или в носочках, пинетках, у него должны быть ботиночки, кожаные, с жесткой пяткой, маленьким каблучком, на шнуровке или на липучке. Такая обувь хорошо фиксирует голеностопный сустав, тогда нагрузки на коленный и тазобедренный суставы тоже будут правильными.

Кстати

Самостоятельно сесть ребенок должен в 7 месяцев, встать на ножки – в 9, в 10–11 сделать первые шаги, держась за опору. Если он пытается сделать это раньше, не поощряйте его подвиги! Косточки еще не готовы. Но если торопыга все же рвется в бой, укрепите ему мышцы – проведите дополнительный курс массажа, цикл водных процедур с морской солью...

Смотрите также:

aif.ru

Ортопед: кто это, что лечит и как проходит осмотр

Ортопед – медицинский специалист, в специализации которого – диагностика и терапия заболеваний и патологических процессов опорно-двигательного аппарата человека.

Изучение каких патологических процессов входит в специализацию ортопеда?

Заболевания, аномалии строения и развития опорно-двигательного аппарата возникают под влиянием различных факторов. Чтобы назначить эффективное лечение, необходимо выявить причину заболевания. Все патологии, встречающиеся в практике медицинского специалиста, делятся на следующие группы:

  • врожденные аномалии;
  • патологии костной и суставной ткани;
  • заболевания, возникшие по причине развития инфекционных процессов;
  • травмы, полученные вследствие активной физической деятельности;
  • дегенеративно-дистрофические процессы, появление которых связано с особенностями профессиональной деятельности;
  • осложнения в работе опорно-двигательного аппарата, возникшие после травм.

Только после того, как будет выявлен вид патологии и причины ее появления, можно назначить необходимую терапию.

Какими заболеваниями занимается данный врач?

В компетенцию ортопеда входят следующие болезни:

  • плоскостопие;
  • косолапость;
  • заболевания врожденного характера – суставная дисплазия, кривошея;
  • воспалительные процессы суставной ткани – артроз, бурсит;
  • вывихи и переломы;
  • остеохондроз – хроническая болезнь, характеризующаяся поражением отдельных сегментов позвоночного столба;
  • артрит ревматоидного типа – поражение костей, протекает в хронической форме, характеризуется деформацией суставов. Без своевременного лечения и проведения поддерживающей терапии приводит к инвалидности;
  • саркома остеогенного типа;
  • остеоз.

Занимается врач и реабилитацией пациентов после перенесенных травм.

Ответвления в ортопедии

Данная медицинская отрасль имеет следующие направления:

  1. Амбулаторное – терапия заболеваний, проходящих в условиях больничного стационара. Сюда входят тяжелые травмы, обострение хронических заболеваний костей и суставов.
  2. Стоматологическая ортопедия – занимается травмами и аномалиями строения и развития жевательного и речевого аппарата.
  3. Детское направление – профилактика развития дегенеративных деформаций в период формирования опорно-двигательного аппарата.
  4. Эндопротезирование – изготовление и установка протезов на замену тотально поврежденных костей и суставов.
  5. Хирургическое направление – проводит радикальную методику лечения различных патологий путем проведения хирургической операции.
  6. Травматология – диагностика и лечение, как хирургическое, так и консервативное, переломов, вывихов и других травм.

Отдельным направлением можно выделить врача, который занимается лечением и профилактикой заболеваний, появление которых связано с профессиональной деятельностью человека.

С какими симптомами необходимо обратиться к специалисту?

Признаки и патологические состояния, с которыми нужно обратиться к врачу, следующие:

  • переломы;
  • вывихи;
  • постоянные боли в позвоночном столбе;
  • ушибы;
  • растяжения;
  • обморожение;
  • деформация верхних или нижних конечностей;
  • косолапость;
  • нарушение осанки;
  • слышимый хруст при сгибании суставов;
  • припухлость в области колен, локтей;
  • боль в мышцах, проявляющаяся при смене атмосферного давления.

Заболевания, с которыми пациентам необходимо регулярно посещать ортопеда в целях профилактики обострения симптоматической картины, такие:

  • артрит ревматоидного типа;
  • травмы позвоночного столба;
  • вывихи плечевого, локтевого и коленного сустава в анамнезе;
  • остеохондроз;
  • перенесенный перелом шейки бедра.

Данные патологии требуют постоянного контроля над состоянием пациента, потому необходимо несколько раз в год, а также при проявлении симптоматики обострения, обращаться к врачу.

Как проходит осмотр у врача?

На осмотре врач опрашивает пациента на предмет характера и интенсивности симптоматической картины. Собирается детальный анамнез. Медицинского специалиста будут волновать случаи наличия заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата среди близких кровных родственников.

Для получения детальной информации о состоянии здоровья и с целью выяснения причин появления заболеваний изучаются особенности профессиональной сферы деятельности. Проводится осмотр области на теле, в которой возникли болезненные признаки.

Ставится диагноз по результатам медицинского обследования, сдачи лабораторных анализов и прохождения инструментальных методов диагностики.

Методики обследования

Поставить точный диагноз на основании только визуального осмотра пациента практически невозможно. Исходя из характера симптоматической картины, назначается проведение медицинского обследования, которое включает следующее:

  • общий и развернутый анализ крови;
  • биохимический анализ мочи;
  • анализ на свертываемость крови;
  • рентген позвоночного столба;
  • магнитно-резонансная томография суставной ткани;
  • компьютерная томография костной ткани;
  • вазография верхних и нижних конечностей;
  • электромиграфия.

На основе данных, полученных в ходе исследования, врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Какими заболеваниями занимается детский ортопед?

Болезни и патологии опорно-двигательного аппарата, которыми занимается детский специалист:

  • дисплазия;
  • косолапость;
  • вывихи врожденного характера;
  • грыжа;
  • деформации верхних и нижних конечностей вальгусного и варусного типа;
  • кривошея;
  • слабый мышечный тонус.

В школьном возрасте дети подвержены появлению искривлений позвоночника – сколиозу, кифозу. Их лечением и профилактикой занимается детский специалист. Обратиться к врачу необходимо при жалобах ребенка на следующие признаки:

  • быстрое утомление после непродолжительной ходьбы;
  • боль в суставе;
  • дискомфорт, тянущее чувство в спине;
  • изменения походки;
  • разный уровень плеч.

Посещать специалиста необходимо и в профилактических целях, особенно в возрасте 8-10 лет, когда увеличивается риск формирования искривлений позвоночного столба.

Прием у детского ортопеда

Первая встреча ребенка с медицинским специалистом данного профиля происходит сразу после его рождения. Врач проверяет суставы и кости малыша на предмет врожденных аномалий.

Второй прием происходит в возрасте 1 месяца после рождения. Доктор осматривает ребенка, проверяет пропорциональность его головы и тела, проводит диагностику функциональности суставов. Проводится пальпация костей, определяется степень их подвижности, изучается мышечный тонус.

В возрасте 6 месяцев консультация ортопеда необходима для своевременного обнаружения ранних признаков рахита. На приеме доктор проверяет способность ребенка сидеть, диагностирует развитие мышечной и костной ткани, изучается моторика.

В дальнейшем визиты к ортопеду осуществляются по мере необходимости, если у ребенка будут проявляться определенные тревожные симптомы.

nebolet.com

это какой врач, какие заболевания лечит. Особенности :: SYL.ru

Ортопед - это какой врач? Им является специалист, обращаться к которому целесообразно в тех случаях, когда возникают какие-либо болезни или дефекты, касающиеся опорно-двигательной системы. В рамках рассмотрения того, чем занимается этот доктор, можно в особенности отметить дефекты развития, которые являются актуальными для костной системы, а также врожденные формы патологий и осложнения, развивающиеся в результате перенесения инфекционных заболеваний. Помимо всего прочего, к этому списку можно отнести травмы бытового характера наряду с различными увечьями и состояниями в рамках посттравматического периода. Итак, узнаем подробнее: ортопед – это какой врач, и какие заболевания он лечит?

Основные направления деятельности

Итак, ортопед занимается заболеваниями, касающимися костной системы. Специализация, которой владеет тот или иной врач-ортопед, определяет конкретные направления особенности его деятельности. Приведем существующие варианты такого рода направлений:

  • Амбулаторная или, как по-другому ее называют, консервативная ортопедия. В данной ситуации рассматривают реализацию профилактических мер в отношении заболеваний опорно-двигательной системы в клинических условиях, где принимает ортопед. Кроме того, данное направление сосредоточено в рамках реализации неоперативных мер терапии по воздействию на заболевания суставов и костей.
  • Методика эндопротезирования. Это направление ориентируется на реализацию мер, связанных с хирургическим протезированием костей и суставов, что в особенности актуально в тех ситуациях, при которых сохранить их уже невозможно, применяя другие приемы лечения.
  • Хирургическая сфера деятельности. Хирург-ортопед - это какой врач? В рамках данного направления ортопедии производится лечение позвоночника, стоп, зубов и кистей. Данное направление считается радикальным в лечении, так как оказывается воздействие на связки, суставы и кости человека.
  • Какие болезни лечит ортопед в травматологии? В качестве приемов лечения используют консервативную и хирургическую терапию, которая ориентирована на воздействие на травмы, которые тем или иным образом связаны с костной системой. Сюда причисляют, кроме того, и своевременную фиксацию переломов наряду с мерами, которые направляются на коррекцию дефектов суставов. В области травматологии также занимаются и коррекцией застарелых форм дефектов. Спортивную ортопедию тоже включают в это направление. Ее цель заключена в лечении специфических травм, приобретаемых спортсменами в процессе своей деятельности.
  • Детская ортопедия, или, как ее еще называют, подростковая ортопедия. Это направление ортопедии ориентируется на профилактику и требуемое лечение дефектов, которые являются актуальными для костной системы. Детский ортопед - это какой врач? Это специалист, к которому на прием приходят маленькие дети в возрасте до одного года. Довольно часто пациентами становятся более взрослые ребята наряду с подростками.

Что лечит ортопед? Задачи врача

Основываясь на всех вышеперечисленных особенностях, которые определяют специфику деятельности ортопеда в роли конкретного специалиста, следует подытожить и указать, что лечит этот врач:

  • Заболевания мышц.
  • Проблемы с суставами.
  • Растяжение сухожилий.
  • Повреждения связок.
  • Травмы костей.
  • Нервные окончания.

Всем этим занимается ортопед. Какие органы лечит этот врач? Что касается этого вопроса, то следует отметить, что данный специалист занимается спиной, стопами, лопатками, коленными и тазобедренными суставами, плечевой костью, зубами и так далее.

Ортопед и патологии, которыми он занимается

Какие лечат заболевания врачи-ортопеды? Если же говорить о конкретных недугах, то следует выделить следующий список основных их видов:

  • Наличие искривления стоп наряду с плоскостопием, косолапостью.
  • Врожденные заболевания в форме дисплазии суставов и кривошеи. Часто нужна помощь ортопеда грудничкам. Это какой врач? Об этом ниже.
  • Наличие у пациентов бурсита, артроза, то есть заболеваний, которые сопровождаются воспалением околосуставных сумок и суставов в том числе.
  • Развитие остеохондроза, то есть хронического заболевания, которое сопровождается поражением позвоночника в районе конкретных его сегментов.
  • Вывихи суставов наряду с переломами костей и опухолью Юинга.
  • Развитие ревматоидного артрита, то есть общесистемного хронического заболевания, особенности протекания которого предполагают поражение костной системы, что может в свою очередь приводить к тяжелым формам деформации суставов. Такая патология в некоторых ситуациях может оказаться предпосылкой последующей инвалидности у больного.
  • Наличие остеогенной саркомы.
  • Развитие деформирующего остеоза наряду с хондромиксосаркомой.

Когда требуется обращаться к ортопеду?

Следует отметить, что некоторые разновидности заболеваний, которые были перечислены, являются лишь малой частью из существующих их вариантов. Помимо всего прочего, многообразие подобных разночтений отмечается не только в патологиях, но и в способах лечения, которое касается травм и болезней костной системы.

Болезни суставов, костей, связок, позвоночника и тканей, которые расположены в непосредственном окружении пораженного района, могут быть врожденными либо приобретенными в течение жизни, а, кроме того, могут иметь инфекционную природу возникновения. Приобретенные патологии всегда связаны с какими-либо увечьями, либо полученными профессиональными травмами наряду с обменными нарушениями. Инфекционные недуги возникают по причине сопутствующих воспалений в результате перенесения того или иного заболевания.

Стертая симптоматика

Развитие различных костных нарушений происходит, как правило, весьма медленным образом, потому что первая симптоматика, которая могла бы потребовать консультацию ортопеда, может иметь слабовыраженный вид. Зато серьезное и ярко выраженное проявление симптомов будет отмечаться на этапе масштабных поражений, которые возникают на фоне патологических процессов. Учитывая эту особенность, посещение кабинета ортопеда должно стать регулярным, причем делать это необходимо, уже с детского возраста.

Травматолог-ортопед - это какой врач? Разберемся подробнее в этом вопросе.

Когда требуется обращаться к ортопеду-травматологу?

В данной ситуации, как уже понятно из указанного направления специализации врача, речь идет о его связи с различными травмами, а также ликвидацией их последствий. В связи с этим определяется ряд причин, в рамках которых требуется посещение кабинета ортопеда-травматолога:

  • Переломы, в результате которых происходит нарушение функций костей.
  • Повторное перенесение пациентом переломов.
  • Остаточные признаки перенесения человеком полиомиелита.
  • Не прекращающиеся, а, кроме того, устойчивые боли в районе позвоночника, конечностей и суставов.
  • Наличие растяжений, ушибов, отморожений, укусов насекомых или животных.
  • Деформация конечностей либо прочие увечья, нанесенные позвоночнику, грудной клетке.
  • Повреждение функций малых и крупных суставов.

Оперативное и закрытое вмешательство

В рамках осуществляемого лечения ортопед-травматолог может применять методы оперативного и закрытого вмешательства. Такой прием называют редрессацией. В данной ситуации подразумевают поэтапную коррекцию врачом-ортопедом актуальных для больного патологических нарушений, а, кроме того, деформаций в области отдельных суставов, которые относятся к системе опоры и движения. Данную коррекцию врач делает руками. В особенности в этом случае речь идет об исправлении контрактура, косолапости, а также искривления конечностей в результате рахита, фиброзного анкилоза, переломов, которые завершились неправильным сращиванием и так далее.

Вот что лечит и чем занимается ортопед. Это какой врач? Данный вопрос можно услышать от пациентов довольно часто.

Когда требуется срочное посещение ортопеда?

Выделяют определенную группу симптомов, на основании которых требуется срочное обращение к ортопеду, так как такое патологическое состояние может выступать в роли своеобразного сигнала, который будет указывать на развитие серьезного болезнетворного процесса, и, собственно, самого недуга. О подобной необходимости во врачебной помощи следует говорить в случае следующего проявления симптоматики:

  • Наличие хруста в суставах.
  • Плохая подвижность суставов.
  • Ощущение онемения рук.
  • Появление припухлости суставов.
  • Болезненность в суставах во время каких-либо даже самых незначительных движений.
  • Появление болевых ощущений в спине.
  • Нарушение осанки наряду с быстро возникающим чувством усталости.
  • Наличие ноющих болей и ломоты мышц, которые обуславливаются изменениями погоды.

Регулярное посещение

Существует, кроме того, и ряд заболеваний, развитие которых определяет необходимость для того или иного пациента в регулярном посещении ортопеда. Среди них следует назвать следующие виды болезней:

  • Наличие ревматоидного артрита.
  • Перенесение пациентом каких-либо травм позвоночника.
  • Наличие артроза суставов.
  • Вывихи плеча или коленного сустава.
  • Развитие остеохондроза.
  • Перелом шейки бедра.

Более того, ортопеды-травматологи могут посоветовать профилактические мероприятия при регулярных спортивных нагрузках, а, кроме того, при выборе экстремальных видов отдыха в качестве способа своего времяпрепровождения. В таком случае, удастся своевременно осуществить устранение тех или иных травм, что, в свою очередь, даст возможность исключить сопутствующие им в будущем проблемы.

Зубной ортопед - это какой врач?

Данный специалист устраняет самые различные нарушения в полости рта и челюстно-лицевой области:

  • Восстанавливает целостность отдельных зубов. Изготавливает микропротезы.
  • Восстанавливает целостность зубных рядов.
  • Изготавливает протезы, замещающие дефекты мягких тканей челюстно-лицевой области после травм, в том числе после оперативных вмешательств.
  • Лечит заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
  • Осуществляет коррекцию и починку уже имеющихся у пациента протезов.

Вот это какой врач - ортопед в стоматологии.

Когда следует вести ребенка к детскому ортопеду?

Существует ряд различных обстоятельств, при которых следует посетить данного специалиста со своим ребенком. Благодаря своевременному обращению к ортопеду можно добиться эффективных результатов касательно устранения развивающихся патологий. Плюс к этому появляется возможность исправить врожденные формы каких-либо заболеваний, связанных с двигательной системой, в том случае, если таковые имеются. Итак, к подобным обстоятельствам относят наличие следующих дефектов:

  • Дефектное положение бедра, которое может быть отмечено у новорожденного малыша. Обычно такое происходит при врожденных вывихах.
  • Быстрая утомляемость детей во время ходьбы. Заметная визуально тяжесть походки. В этой ситуации речь, как правило, идет о плоскостопии.
  • Заметная сутулость наряду с постоянным наклоном головы к одному и тому же плечу. В этом случае, скорее всего, говорить приходится о кривошеи.
  • Жалобы ребенка на периодическое появление болевых ощущений в руках и ногах, а, кроме того, в шее либо в спине.
  • Наличие косолапости, в рамках которой визуально кажется, что ребенок загребает стопой во время своей ходьбы.

Как проходит первый прием?

Очень часто пациенты интересуются тем, каким образом происходит первый прием у ортопеда. Для того, чтобы получить примерное представление об этом, расскажем об основных нюансах посещения данного специалиста:

  • Ортопед визуально оценивает анатомическое строение, актуальное для костной системы. В этой ситуации анализируется правильность наряду с неправильностью строения. Особенно важен этот этап при осмотре новорожденных детей.
  • Специалист определяет амплитуду движений, актуальную для пораженных суставов.
  • Врачом назначается рентгеноскопия, в рамках которой, как правило, уточняется либо же опровергается предполагаемый диагноз.
  • Наличие сложных формы заболеваний могут потребовать необходимость проведения таких методов исследования как компьютерная томография наряду с магнитно-резонансной томографией.

Мы рассмотрели, кто это - врач-ортопед и что лечит данный специалист.

www.syl.ru

Что лечит ортопед?

Ортопед – это специалист, занимающийся лечением заболеваний и патологий, а также травм опорно-двигательного аппарата. В компетенцию ортопеда входит работа с мышцами, связками и сухожилиями, костями и суставами.

Нарушения опорно-двигательной системы могут иметь разные причины:

  • врождённые патологии развития,

  • травмы (бытовые или спортивные),

  • осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний,

  • последствия нарушения обменных процессов,

  • последствия после оперативного вмешательства.

Задача врача ортопеда – правильно диагностировать состояние и назначить наиболее подходящее в данном случае лечение, которое всегда заключается в сочетании медикаментозной терапии и методов ЛФК и физиотерапии. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая коррекция патологии.

Направления ортопедии

В зависимости от задач, выполняемых ортопедом и специфики работы выделяют следующие направления ортопедии:

  1. Амбулатория. Этот метод консервативного лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата в условиях ортопедического или травматологического отделения, дневного стационара или на дому. Также в рамках амбулаторной ортопедии проводятся профилактические и диспансерные осмотры граждан.

  2. Хирургия. Хирургическая ортопедия подразумевает лечение патологий развития и заболеваний костно-мышечной системы оперативным путём. Чаще всего хирургическому вмешательству подвергаются связки и суставы (артроскопическая хирургия), а операции проводятся на кистях, стопах и позвоночнике.

  3. Травматология. Это направление включает в себя помимо работы с бытовыми травмами (переломами костей, надрывами связок) и спортивную ортопедию, которая занимается лечением специфических состояний. Также травматологическая ортопедия позволяет проводить коррекцию мягкотканных и застарелых дефектов.

  4. Эндопротезирование. Данное направление подразумевает под собой замену пострадавшего сустава или кости протезом. Чаще всего эндопротезированию подвергаются тазобедренные и коленные суставы, локтевые суставы.

  5. Детская и подростковая ортопедия. Особенность такой ортопедии заключается в возрастных характеристиках опорно-двигательного аппарата детей и подростков: повышенный тонус мышц и несовершенство связочного аппарата у младенцев, активный рост костно-мышечной системы у подростков и недостаток силы мышц удерживать позвоночник прямо, что ведёт к нарушениям осанки.

С какими жалобами нужно идти к ортопеду?

Ортопед и ортопед-травматолог занимаются лечением кривошеи, дисплазии тазобедренного сустава, плоскостопия, косолапости, вальгусной и варусной деформации стоп и голеней, артрозов и артритов всех суставов (в том числе, межпозвоночных), остеохондроза и спондилолистеза, вывихов суставов, переломов костей, надрывов и разрывов связок, сухожилий и мышц, контрактур, деформирующего остеоза и остеоартроза, различных видов сарком (хондромиксосаркома, опухоль Юинга) и так далее.

К ортопеду необходимо обратиться при наличии следующих симптомов:

  • нарушения осанки,

  • разная длина конечностей (особенно, нижних),

  • травмы с подозрениями на перелом или трещину кости,

  • боль в суставах,

  • припухлость, покраснение или повышенную температуру в области сустава,

  • ограниченная подвижность конечностей или позвоночника,

  • боли в позвоночнике (особенно в пояснице и шейном отделе),

  • хруст в позвоночнике или суставе при движении,

  • боли в мышцах конечностей,

  • ощущение гипертонуса мышц,

  • боли в костях,

  • «ломота» в суставах при смене погоды,

  • деформация сустава или конечности,

  • контрактуры.

Даже если эти симптомы носят не регулярный характер, необходимо выяснить их причину, ведь в большинстве случаев они говорят об уже начавшихся дегенеративных процессах в суставах и костях, чьё развитие на ранних стадиях ещё можно сдержать. Спортсменам же и людям, ведущим активный образ жизни, а также страдающим лишним весом, желательно регулярно посещать врача для своевременного обнаружения микротравм или начинающихся, но ещё безсимптомных, заболеваний.

Детская и подростковая ортопедия

Особое внимание нужно уделить консультациям ортопеда в детском и подростковом возрасте. Именно своевременная диагностика и профессиональное лечение нарушений опорно-двигательного аппарата у младенцев в большинстве случаев гарантируют нормальное физическое (а иногда и психическое) развитие ребёнка, и отсутствие проблем физического и, вытекающих из них, психологического характера. Также очень важно наблюдение за мышечно-связочным аппаратом в подростковом возрасте, когда детский организм подвергается существенным изменениям (не всегда легко переносимым) под действием половых гормонов.

Как проходит приём у ортопеда

Осмотр ортопеда можно назвать «поверхностным», который не требует особой подготовки. Осмотр всегда производится на обнажённом теле, т.е. в кабинете врача необходимо будет обнажить тревожащую конечность либо раздеться до белья, если беспокоят позвоночник и вся опорно-двигательная система. Врач-ортопед проведёт визуальный осмотр, благодаря которому можно констатировать наличие деформаций костей (суставов) или искривления конечностей (позвоночника), определит функциональную способность суставов и мышц и так далее. Для точной диагностики и определения причин состояния обычно назначают:

  • рентгеноскопию пострадавшей области,

  • УЗИ суставов,

  • КТ или МРТ при тяжёлых патологиях и для исключения онкологического заболевания,

  • лабораторные исследования крови на СОЭ, протромбиновый индекс, фибриноген и т.д.

Далее, исходя из результатов анализов будет назначено подходящее в конкретном случае лечение. Но независимо от того, будет ли диагностировано какое-либо ортопедическое заболевание, врач обязательно порекомендует придерживаться правильного питания и вести здоровый образ с жизни с достаточной физической нагрузкой. Очень рекомендовано плавание, особенно, в современных условиях, когда большую часть времени люди проводят сидя за компьютером, что ведёт к компрессии позвоночника и застойным явлениям в органах таза. Постоянная забота о своём опорно-двигательном аппарате обеспечит активную старость, не осложнённую болевыми и ограничивающими движение состояниями.

 

aksimed.ua

Хирург и ортопед у детей — это один и тот же врач?

ГаляКонстантин

один и тот же (в детской поликлинике). хирург-ортопед.

ОтветитьНравится 

Nadia

Нас в 1 мес смотрели хирург и ортопед, к ортопеду в 9 мес еще раз

ОтветитьНравится 

VeroNikaМояДоченька

у нас есть просто хирург, а есть хирург-ортопед. Лучше, конечно, идти к хирургу-ортопеду

ОтветитьНравится 

Марина ДонцоваЕгорка

разные врачи

ОтветитьНравится 

Александра

нет, у нас 2 врача, но в одном кабинете сидят

ОтветитьНравится 

Анастасия

хирург-это специалист хирургии, у него и грыжи, и мышечные дефекты и много чего… ортопед-это кости, хрящи, сухожилия.

ОтветитьНравится 

Мать-Ехидна²

У нас разные

ОтветитьНравится 

Виктория

у нас в одной пол-ке были 2 разных человека, а сейчас это один врач… просто узнайте как в вашей пол-ке. а идти надо к обоим)))

ОтветитьНравится 

ЛимонкаЛимончикВикторияпойдем, узнаю, переклинило меня))) мы в месяц были, не помню у кого из них, сказали в 9 приходить

ОтветитьНравится 

€Ne✱нАяКороLeVA

у нас в поликлинике один и тот же(((

ОтветитьНравится 

ЛимонкаЛимончик

ОтветитьНравится 

Олька МамаКолькиНиколай

раазные

ОтветитьНравится 

๑ஐ۩๑Ирина Алексеева๑ஐ۩๑Глеб

это разные врачи))) вроде к хирургу в 9 мес)

ОтветитьНравится 

Аленочка

у нас один и тот же)))

ОтветитьНравится 

Наталья Смирнова

ОтветитьНравится 

˙·٠♥ღ♥ஐ♥ღ♥Маруся♥ღ♥ஐ♥ღ♥٠·˙

разные

ОтветитьНравится 

ЛимонкаЛимончик

ОтветитьНравится 

˙·٠♥ღ♥ஐ♥ღ♥Маруся♥ღ♥ஐ♥ღ♥٠·˙

они должны были рекомендовать когда прийти вам кто назначил то?

ОтветитьНравится 

www.baby.ru

Детский ортопед: отзывы пациентов, рейтинг, адреса

По оставленным в интернете отзывам о детских ортопедах можно легко вычислить, какой специалист заслуживает внимания, а кого стоит обходить стороной. Но бывает, что ортопедическая проблема ребенка настолько тяжела и сложна, что решить ее в условиях своего города или даже края невозможно. Тогда приходится ехать в ближайший большой город, или даже в столицу, как говорится - "везти ребенка на лечение". И тогда уже встает вопрос более сложный - а можно ли вообще изучить отзывы и квалификационные данные всех врачей России? Задачка не из простых, но она решена - и теперь, чтобы сделать правильный выбор, достаточно ознакомиться с представленным далее списком лучших по рейтингу и отзывам детских врачей-ортопедов из нескольких разных городов страны.

Москва

Лучшими детскими ортопедами в Москве, по отзывам, являются специалисты со следующим рейтингом квалификации и качества обслуживания:

  • Букчин Л. Б. Рейтинг 8,59 из 10.
  • Плиева Т. М. 8,21 из 10.
  • Зеленкин И. В. 7,79 из 10.

Леонид Борисович Букчин по праву считается лучшим детским ортопедом столицы. Он обладает высшей врачебной категорией и 18-летним стажем, а положительных отзывов от пациентов о нем написано более 100. В них пишут, что Леонид Борисович настоящий мастер своего дела и прекрасно работает как с грудничками, так и с подростками, успешно помогая им справиться с проблемами мышц и скелета. Своих пациентов доктор Букчин готов принять в "Клинике доктора Бандуриной" на Измайловском бульваре 60/10, а также в Тушинской детской больнице на улице Героев Панфиловцев, 28.

Татьяна Михайловна Плиева, несмотря на меньший рейтинг, обладает более серьезной квалификацией - не только высшей категорией, но еще и степенью кандидата наук, а также 29-летним стажем. Родители пациентов положительно комментируют работу Татьяны Михайловны. Пишут, что она не только качественно диагностирует и лечит, но еще и прекрасно ладит с детьми. Ортопед Плиева работает в медцентре "ХэлсМед" на улице Молодежной, 18/1.

Илья Викторович Зеленкин тоже является специалистом высшей категории. Его стаж 23 года. В отзывах врача называют очень ответственным и серьезным, четко и быстро обеспечивающим квалифицированную помощь. Свой прием он ведет в клиниках "Чудо-Доктор" на улице Школьной, 11, "Фэнтези" на Гарибальди, 36 и DocDeti на Ломоносовском проспекте, 7/5.

Санкт-Петербург

А вот список детских ортопедов, по отзывам в Сети являющихся лучшими в Санкт-Петербурге:

  • Клокова О. А. Рейтинг 9,2 из 10.
  • Евсеев В. А. 8,84 из 10.
  • Виссарионов С. В. 7,73 из 10.

Ольга Александровна Клокова - врач высшей категории с 18-летним стажем, о работе которой написано более 40 положительных комментариев, и - что важно - ни одного отрицательного. В отзывах детского ортопеда-хирурга очень благодарят счастливые родители, чьи дети благодаря терапевтическому или хирургическому лечению Ольги Александровны обрели полноценную жизнь без болей и проблем. Врач Клокова принимает в медцентре "Династия" на улице Репищева, 13 и в Детской поликлинике № 63 на улице Симонова, 3.

Внушительным 37-летним стажем обладает врач высшей категории Валерий Александрович Евсеев. Отзывы о его работе - не только от жителей Петербурга и России, но и от иностранцев, которые целенаправленно приезжают к нему на лечение со своими детьми. Пишут, что он на 100 % знает свою область медицины и с непоколебимым спокойствием всегда оказывает нужную помощь. Он работает в клинике "Благодатная" на проспекте Гагарина, 1 и в НИИ фтизиопульмонологии на улице Политехнической, 32.

Сергей Валентинович Евсеев - доктор медицинских наук. У него высшая категория и стаж более 20 лет. Как и врач Клокова, Сергей Валентинович очень успешен в ортопедической хирургии. В отзывах отмечают его аккуратность, а также бережное и вежливое отношение к своим маленьким пациентам. Этот врач работает в Детском ортопедическом институте Турнера, который находится на улице Лахтинской, 12А.

Екатеринбург

В Екатеринбурге лучшими детскими ортопедами считаются следующие врачи с рейтингом:

  • Марковская О. В. 9,38 из 10.
  • Коротницкая Г. М. 6,67 из 10.
  • Кожевников Е. Г. 6,58 из 10.

Хороших отзывов о детском ортопеде Ольге Викторовне Марковской очень много. Она работает по профессии более 20 лет, обладает степенью кандидата медицинских наук и высшей категорией. В комментариях - не только отзывы от родителей пациентов, но и ответы на них от доктора, что говорит о заинтересованности и искреннем внимании. Помимо этого, Ольга Викторовна блестяще выполняет свою работу, не оставляя ни одного шанса малышам остаться без оказанной помощи. Записаться на прием к врачу Марковской можно в клиниках "СМТ" на улице Серова, 45 и "СМТ-Кидс" на улице Сурикова, 60.

Галина Михайловна Коротницкая - детский ортопед высшей категории, а также хирург, которая успешно ведет свою практику на протяжении 29 лет. В отзывах пишут, что в этой специалистке чувствуется "старая закалка" - все только по делу, никаких лишних слов, грамотный прием, построение сбора анализов и лечения. Врач принимает в клинике "Детский доктор" на улице Нагорной, 46Б, а также в Детской поликлинике № 3 на Опалихинской улице, 17.

Профессиональный стаж Евгения Германовича Кожевникова внушает доверие - целых 38 лет он работает детским ортопедом, являясь врачом высшей категории. О нем обнаружено много отзывов об исправлении ошибок предыдущих врачей, а это дорогого стоит. Ведь вылечить порой трудно, а исправить последствия неправильного вмешательства - еще труднее. Но Евгений Германович в этом преуспевает, эффективно вылечивая детей. Он работает в клинике "Здоровье 365" на улице Союзной, 2 и в Детской больнице № 9 на улице Решетской, 51

Казань

Список самых хороших, по отзывам, детских ортопедов в Казани выглядит так:

  • Рябчиков И. В. Рейтинг 9,34 из 10.
  • Гильмутдинов М. Р. 8,81 из 10.
  • Андреев П. С. 7,73 из 10.

Илья Владимирович Рябчиков является врачом высшей категории, со степенью доктора наук и 14-летним стажем. Более 60 положительных отзывов написано о нем в Сети - все родители безумно благодарят врача за спасение жизни своим детям, возвращение им способности хорошо двигаться и жить без мучительных болей. Записаться на прием к Илье Владимировичу можно в клинике "Ам Медика" на улице Пушкина, 1/55 и в детской поликлинике "Азино" на улице Хайдара Бигичева, 20.

Кандидатом наук и врачом высшей квалификации является Марат Рашатович Гильмутдинов , работающий по профессии 12 лет. В отзывах отдельно отмечают очень хорошее отношение к детям, ласковое и в какой-то мере отеческое. Здоровье малышей и помощь им - главная цель в работе Марата Рашаровича. Он ждет своих пациентов в "Семейной клинике" на улице Кул Гали, 34.

Хорошим детским травматологом-ортопедом, по отзывам, является Петр Степанович Андреев. И это не удивительно - кандидат наук, ортопед высшей категории, да еще и с почти полувековым, 46-летним стажем. В отзывах его называют лучшим врачом города, благодарят за помощь даже в самых сложных случаях и блестящую компетентность в вопросах детской ортопедии. Петр Степанович работает в клинике "Скандинавия" на улице Профсоюзной, 19.

Краснодар

Судя по отзывам, в Краснодаре детскими ортопедами, заслуживающими внимания, являются:

  • Соболев А. В. Рейтинг 9,43 из 10.
  • Иванов В. Н. 8,86 из 10.
  • Лихачев И. В. 8,12 из 10.

Судя по рейтингу, Андрея Владимировича Соболева вообще можно считать одним из лучших детских ортопедов в России. Он является кандидатом медицинских наук, специалистом высшей категории с 14-летним стажем. В Сети о работе Андрея Владимировича было найдено более 40 положительных комментариев. Все родители счастливы, что им довелось попасть именно к этому врачу, потому что он быстро и действенно помогает справиться даже с самыми сложными проблемами. Судя по отзывам, к нему приезжают из самых разных городов. Свой прием врач Соболев ведет в Детской краевой больнице на площади Победы, 1, а также в клинике "Солнечная" на улице Ставропольской, 210.

Владислав Николаевич Иванов тоже заслужил себе очень хорошую репутацию. В профессии он 23 года, обладает высшей врачебной категорией. В отзывах отмечают тщательность при осмотре и сборе анамнеза, абсолютную любовь к профессии и детям, хорошее отношение к родителям, терпение в работе. Записаться к Владиславу Николаевичу можно в клинике "В надежных руках", по адресу улица Тургенева, 62.

Достойным специалистом является и Илья Владимирович Лихачев, специалист первой категории с 18-летним стажем. Его медицинский талант хорошо иллюстрируют более чем 30 благодарных отзывов в интернете. Детям он помогает с легкостью, не пугая и не сгущая красок, сразу настраивая на выздоровление в ближайшее время. Место работы доктора Лихачева - медцентр "Ланкор-Мед" на улице 40 лет Победы, 144/4.

Нижний Новгород

Много хороших отзывов о детских ортопедах Нижнего Новгорода, среди которых лучшими являются врачи с рейтингом:

  • Введенский П. С. 7,06 из 10.
  • Либрехт Э. Г. 6,51 из 10.
  • Тутин Н. Н. 5,92 из 10.

Петр Станиславович Введенский является детским ортопедом высшей категории, а также кандидатом наук и специалистом с 28-летним стажем работы. В отзывах его не голословно называют лучшим в своем деле для Нижнего Новгорода, потому что Петр Станиславович всегда берется даже за самые сложные случаи и успешно справляется с ними. Своих пациентов он всегда ждет в НИИ травматологии и ортопедии на Верхневолжской набережной, 18.

Эдуард Германович Либрехт тоже является хорошим детским ортопедом города, а также травматологом и хирургом высшей категории, который оказывает детям неотложную и терапевтическую помощь на протяжении 25 лет. В отзывах о нем - только хорошая информация. Пишут, что он всегда добр к детям, позитивен и готов помогать самоотверженно и от всей души. Прием Эдуард Германович ведет в клиниках "Александрия" - на проспекте Гагарина, 50/1 и на улице Ошарской, 65/1.

Замыкает тройку лучших детских ортопедов города Николай Николаевич Тутин, специалист высшей категории с 16-летним стажем. В большом количестве отзывов родители сообщают, что их дети могли остаться инвалидами в той или иной степени, получили отказ в помощи от нескольких врачей, и только под опытным наблюдением Николая Николаевича смогли спастись и вернуться к нормальной, счастливой жизни. Доктор работает в медцентре "Неомед" на Большой Печерской улице, 39, а также в Областной детской больнице на Ванеева, 211.

Ростов-на-Дону

Самыми лучшими, по отзывам, детскими ортопедами Ростова-на-Дону являются:

  • Малейко И. И. Рейтинг 9,23 из 10.
  • Иванов Д. В. 8,31 из 10.
  • Дьякова В. Н. 8,04 из 10.

Больше всего хороших отзывов о детском ортопеде Ростова Иване Ивановиче Малейко, враче высшей квалификационной категории с 12-летним стажем. В комментариях родители пациентов мечтают, чтобы таких врачей было побольше - ведь Иван Иванович поражает их не только высокопрофессиональной, самоотверженной и эффективной работой, а еще и прекрасным отношением, умением поднять настроение и приободрить. Иван Иванович работает в Городской больнице № 20 на Коммунистическом проспекте, 39, а также в "Медцентре профессора Круглова" на улице 14-я линия, 70.

Дмитрий Владимирович Иванов, детский ортопед и травматолог высшей категории, кандидат наук, работает в профессии 14 лет. О нем написано очень много благодарностей, где многие называют его "врачом с золотыми руками" и хвалят не только за эффективное лечение, но и за чуткое, сердечное отношение к малышам. Место работы Дмитрия Владимировича - поликлиника "Авеню Текучева" на улице Текучева, 238.

Виктория Николаевна Дьякова тоже является кандидатом наук и врачом высшей категории, но работает по профессии 23 года. Ее работу родители пациентов комментируют только теплыми и добрыми словами, пишут, что врач отзывчивая, интеллигентная и искренне заинтересованная в каждом малыше, нуждающемся в помощи. Записаться к ней на консультацию можно в медцентре "Эталон" на проспекте Чехова, 84.

Тверь

В Твери лучшими детскими ортопедами являются следующие специалисты:

  • Луппова Н. В. Рейтинг 7,32 из 10.
  • Колотов А. Е. 7,28 из 10.
  • Куликов М. В. 6,56 из 10.

В многочисленных отзывах детского ортопеда Твери Наталью Викторовну Луппову называют детским "ангелом-хранителем". Это связано с той невероятной, почти родственной добротой и лаской, с которой врач работает с каждым ребенком - даже с теми, кому нужен обычный профилактический осмотр. У Натальи Викторовны первая квалификационная категория и 16 лет стажа. А работает она в медцентре "Док.Ру" на Петербургском шоссе, 45А.

Внушительный стаж и опыт у врача высшей категории Александра Ефимовича Колотова - 43 года. Именно на это указывают родители пациентов в своих комментариях, замечая уровень знаний, выдержку и "старую закалку" доктора. Может быть он немного строг с детьми, но зато никогда не упустить ни одной мелочи во время осмотра и поможет на все 100 %. Место работы Александра Ефимовича - детская поликлиника "Витамин" по адресу Студенческий переулок, 40.

У Максима Владимировича Куликова 16-летний профессиональный стаж. Родители малышей очень тепло отзываются о нем в своих отзывах, пишут, что доктор быстро находит общий язык с каждым ребенком, легко успокаивает даже самого капризного или напуганного, досконально проводит осмотр и изучает историю болезней. Разумеется, это положительно отражается на дальнейшем лечении. Максим Владимирович работает в медцентре "Док.ру на Петербургском шоссе, 45А.

Пенза

Судя по отзывам, детские ортопеды Пензы, перечисленные далее, являются самыми лучшими. Это специалисты:

  • Черемисина Е. Г. Рейтинг 4,47 из 10.
  • Василистов Д. Б. 4,05 из 10.
  • Прохоров М. Д. 3,10 из 10.

Врач высшей категории Елена Геннадьевна Черемисина успешно лечит кости и мышцы детей более 30 лет. В отзывах родители очень рекомендуют в случае чего обращаться именно к ней, так как компетентность Елены Геннадьевны не вызывает сомнений - она успешно помогала избавиться от проблем целым поколениям детей. Записаться к ней можно в Первой детской частной клинике, которая находится на улице Ульяновской, 1.

Профессиональный стаж ортопеда высшей категории Дмитрия Борисовича Василистова - 22 года. Особое внимание привлекают комментарии от родителей, чьим детям, благодаря грамотной терапии Дмитрия Борисовича, удалось избежать операции и успешно избавиться от проблемы. Судя по всему, это настоящий талант врача Василистова, который работает очень быстро, но при этом слаженно и точно. Его место работы - клиника "Талисман" на улице Пушкина, 45.

Завершает список лучших детских ортопедов Пензы Михаил Дмитриевич Прохоров, врач второй категории с опытом работы 12 лет. На все отзывы о своей работе Михаил Дмитриевич отвечает самостоятельно. Это позволяет разобраться даже в тех ситуациях, которые были описаны в отрицательном ключе, так как на критику врач реагирует адекватно, подробно разъясняя и решая недопонимание. Положительных отзывов о враче все равно больше, и в них пишут о качественной работе, чуткости, аккуратности и доброжелательном отношении. Своих пациентом Михаил Дмитриевич всегда готов принять в клинике "Медиклиник" на улице Стасова, 7Б.

Топ-10 лучших детских ортопедов России

На основании вышеуказанных данных можно составить приблизительный региональный список лучших детских ортопедов России. Если судить по рейтингу, это:

  1. Андрей Владимирович Соболев, Краснодар.
  2. Ольга Викторовна Марковская, Екатеринбург.
  3. Илья Владимирович Рябчиков, Казань.
  4. Иван Иванович Малейко, Ростов-на-Дону.
  5. Ольга Александровна Клокова, Санкт-Петербург.
  6. Владислав Николаевич Иванов, Краснодар.
  7. Евсеев Валерий Александрович, Санкт-Петербург
  8. Марат Рашатович Гильмутдинов, Казань.
  9. Леонид Борисович Букчин, Москва.
  10. Дмитрий Владимирович Иванов, Ростов-на-Дону.

fb.ru


Смотрите также