Диабет какой бывает


Какие бывают типы сахарного диабета и в чем их отличие : SaxarVNorme

Доброго времени суток! Сегодня будет фундаментальная статья, с которой начинается вся диабетология. Вы узнаете, какие бывают типы сахарного диабета согласно классификации ВОЗ, в чем их отличие, а для удобства я подала материал в виде таблиц. Только выставив верный диагноз, можно назначить правильное лечение и ожидать хороших результатов от терапии.

Разновидности сахарного диабета подразделяются в зависимости от основной причины заболевания.Напомню, что сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором происходит повышение уровня глюкозы в крови, что связано либо с дефицитом инсулина, либо с действием инсулина, либо с обоими факторами. Причины могут быть различными, а потому в зависимости от этого выделяют типы сахарного диабета.

Типы сахарного диабета по ВОЗ (таблица)

Согласно последним данным ВОЗ от 1999 года выделяют следующие типы сахарного диабета, пока с тех пор ничего не изменилось. Ниже я привожу таблицу, в которой отражены все формы диабета (кликайте на картинку, чтобы увеличить ее). Далее я коротко расскажу о каждой форме более подробно.

К сожалению “сладкая” болезнь не жалеет никого. Она поражает все возрастные категории, начиная от новорожденных малышей, заканчивая древними старцами. Давайте посмотрим какие варианты характерны для детей и уже взрослых людей.

Варианты сахарного диабета у детей и подростков

Привожу список форм сахарного недуга, который характерен для детского возраста, а также для подростков.

  • Сахарный диабет 1 типа
  • MODY
  • Сахарный диабет 2 типа у детей с ожирением
  • Диабет новорожденных
  • Диабет, ассоциированный с генетическими синдромами

Если вам интересна эта тема, то вы можете изучить ее более подробно в статье “От чего заболевают сахарным диабетом дети”.

Типы диабета у взрослых

У взрослых тоже имеются множественные варианты диабета. Вариант недуга зависит от наличия или отсутствия у пациента лишнего веса и ожирения. У взрослого поколения преобладающим является все же сахарный диабет 2 типа, сопровождающийся ожирением. Но не нужно забывать, что существуют еще и другие формы. Например, у худых людей с большей долей вероятности будет LADA диабет.

  • сахарный диабет 2 типа
  • LADA (вялотекущий аутоиммунный диабет)
  • генетические дефекты инсулина
  • эндокринопатии
  • болезни поджелудочной железы
  • токсичное поражение поджелудочной железы
  • генетические синдромы, ассоциированные с диабетом

Коли вам близка данная тема, то вы можете изучить ее более подробно в статье “Причины сахарного диабета у взрослых“.
Есть ли различия в типах при диабете у мужчин и женщин?
Если брать общую статистику по сахарному диабету, то выяснится, что женщины страдают чаще, чем мужчины. А если сравнить заболеваемость между представителями сильного пола и дамами по каждому типу, то будет видна определенная разница.
Ну, например, диабетом 2 типа действительно болеют чаще дамы, как в прочем и аутоиммунной формой диабета. А вот диабетом, вследствие болезни самой железы или токсичного воздействия этанола, чаще болеют все же мужчины. Генетические дефекты встречаются одинаково часто у обоих полов.

Какой еще диабет может быть у женщин?
Поскольку природа наделила женщину способностью воспроизводить потомство, то иногда у беременных женщин развивается так называемый гестационный диабет. Это состояние обязательно должно быть скорректировано, поскольку несет угрозу как для матери, так и для ребенка.

Отличия разных видов сахарного диабета

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа, в свою очередь, разделяют на:

  1. Аутоиммунный.
  2. Идиопатический.

Аутоиммунный тип диабета означает, что имеется разрушающий аутоиммунный процесс, направленный на компоненты клеток поджелудочной железы и/или сам инсулин. При этом происходит необратимое разрушение клеток, что ведет к абсолютной недостаточности инсулина в организме.

При этом типе сахарного диабета в крови обнаруживаются специфические антитела, которые будут циркулировать всю жизнь. Интересен тот факт, что эти самые антитела начинают образовываться за несколько лет до начала самого заболевания. Этот факт дает возможность определять лиц с высоким уровнем риска развития этого заболевания, что позволяет наблюдать за ними в динамике и в случае начала заболевания быстро компенсировать инсулином.

Вы спросите: “А в чем смысл?” Смысл в том, что при таком своевременном лечении не происходит быстрого истощения поджелудочной железы, а это сохранение собственной остаточной секреции и более легкое течение сахарного диабета.

В настоящее время в лабораториях можно определить следующие группы антител:

  • антитела к островковым бета-клеткам – ICA (обнаруживаются в 60-80 % случаев)
  • антиинсулиновые антитела – IAA (обнаруживаются в 30-60 % случаев)
  • антитела к глутаматдекарбоксилазе – GAD (обнаруживаются в 80-95 % случаев)
  • антитела к тирозинфосфатазе – IA-2бета (обнаруживаются в 70-80 % случаев)

Идиопатический тип сахарного диабета характеризуется отсутствием специфических антител, а следовательно, деструкция клеток поджелудочной железы в этом случае до сих пор не изучена полностью. Эта форма имеет четкое наследование. Чаще всего встречается у представителей африканской и азиатской расы.

Рекомендую к прочтению: “Как узнать, что начался диабет 1 типа? Первые признаки и симптомы”

LADA-диабет
Этот тип диабета возникает у уже взрослых людей, отличается от сахарного диабета 2 типа тем, что это вариант аутоиммунного диабета. Он имеет схожий механизм с сахарным диабетом 1 типа и лечится только назначением инсулина. Пациенты, как правило, не имеют лишнего веса.
Первое время возможно ведение на таблетках, но со временем все равно требуется инсулинотерапия. Диагностика основана на выявление тех же антител, что и при сахарном диабете 1 типа.

Сахарный диабет 1 типа чаще всего развивается у детей и подростков, но может развиться в любом возрасте, даже на 8-м и 9-м десятке лет. Излечим ли данный тип сахарного диабета?, читайте в этой статье.

Сахарный диабет 2 типа

Раньше этот тип диабета назывался инсулинонезависимым, потому что причиной увеличения уровня сахара в крови является инсулинорезистентность или, проще говоря, нечувствительность тканей к инсулину. Вследствие этого поджелудочная железа вырабатывает еще больше инсулина для утилизации глюкозы крови. Состояние при этом типе сахарного диабета называется гиперинсулинемией.

Чаще всего лица с этим типом имеют ожирение, что только усугубляет инсулинорезистентность и гиперинсулинемию. Как узнать свою степень ожирения, читайте в статье. Сахарный диабет 2 типа – это многофакторное заболевание, т. е. на его развитие влияет множество факторов.

Сахарным диабетом 2 типа заболевают уже во взрослом возрасте с увеличением массы тела и уменьшением физической активности. Эта форма диабета больше ассоциирована с генетической предрасположенностью больше, чем сахарный диабет 1 типа.

Отличия 1 и 2 типов диабета между собой (таблица)

Представляю вам таблицу, где наглядно показаны основные отличия между 1 и 2 типом диабета. Кликните на картинку и она станет больше!

Другие виды диабета и их характеристика

Типы сахарного диабета из этой группы являются довольно редкими заболеваниями. Их можно разделить на подгруппы в зависимости от причин, вызвавших их.

Генетические дефекты бета-клеток

К этой группе относится различные варианты MODY-диабета. Это так называемый сахарный диабет молодых со взрослым началом. Этот тип сахарного диабета характеризуется более легким началом в молодом возрасте. При этом имеется минимальный дефект инсулина или его действия.

Существует несколько вариантов MODY-диабета, и все они имеют различную степень дефекта инсулина, а потому и разное лечение — от сахароснижающих препаратов до инъекций инсулина. Это заболевание строго наследуется. Очень часто у лиц с таким типом сахарного диабета имеются близкие родственники с сахарным диабетом 2 типа.

Генетические дефекты в действии инсулина

Это группа заболеваний, при которых имеется дефект (мутация) инсулиновых рецепторов, которые находятся практически в каждом органе. Вследствие этого нарушаются связывание инсулина с рецептором и оказание должного эффекта (утилизация глюкозы тканями).

Мутация рецептора может быть выражена по-разному и выражаться от легкой гиперинсулинемии (ответного повышения инсулина в крови) до выраженного сахарного диабета. Замечено, что лица с этим типом сахарного диабета имеют черный акантоз, а у женщин может быть вирилизация и поликистоз яичников.

Болезни поджелудочной железы

Вероятно, вам уже известно, что поджелудочная железа выполняет не только функцию синтеза инсулина, но и синтезирует и выделяет в просвет двенадцатиперстной кишки пищеварительный сок, который содержит ферменты и биологически активные вещества. Поэтому у поджелудочной железы выделяют эндокринную и экзокринную части.

При неэндокринных заболеваниях этой железы возможно нарушение и эндокринной функции, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови и сахарному диабету. Чтобы узнать, какой уровень сахара в крови нормальный, рекомендую прочитать эту статью.

 К сахарному диабету могут привести следующие заболевания поджелудочной железы:

  • панкреатит
  • травма
  • удаление железы
  • опухоли железы
  • кистозный фиброз
  • гемохроматоз (заболевание, связанное с обменом железа)
  • фиброкалькулезная панкреатопатия

Эти заболевания способствуют сокращению числа бета-клеток и дефициту инсулина.

Эндокринопатии

При некоторых эндокринных заболеваниях, не связанных с поджелудочной железой, также возникает сахарный диабет. Он появляется при заболеваниях, которые характеризуются повышенной секрецией контринсулярных (блокирующих действие инсулина) гормонов. Такими гормонами являются гормоны щитовидной железы, глюкокортикоиды, соматотропный гормон, адреналин, альдостерон, глюкагон.

Этим и объясняется развитие сопутствующего сахарного диабета при таких заболеваниях, как акромегалия, тиреотоксикоз, синдром Иценко-Кушинга, глюкагонома, альдостерома, феохромоцитома и другие. Но  в основном у таких пациентов исходно имелись дефекты секреции инсулина, а заболевание только  подтолкнуло диабет к дальнейшему развитию.

Диабет, вследствие приема лекарств или химических веществ

Многие лекарства способны ухудшать секрецию инсулина. Эти лекарства могут ускорять развитие явного сахарного диабета у лиц с инсулинорезистентностью.

К таким препаратам и химическим токсинам относят:

  • вакор (крысиный яд)
  • тиазидные диуретики
  • никотиновая кислота
  • альфа-интерферон
  • глюкокортикоиды (преднизолон)
  • тиреоидные гормоны (тироксин, эутирокс)
  • бета-адреноблокаторы (анаприлин, метопролол)
Инфекции

Некоторые инфекции оказывают прямое разрушающее действие на бета-клетки поджелудочной железы. К таким инфекциям относят врожденную краснуху, цитомегаловирусы и другие.

Необычные формы иммуноопосредованного диабета

К этому типу сахарного диабета относят 2 известных состояния:

  1. Синдром “ригидного человека” – аутоиммунное заболевание центральной нервной системы, которое характеризуется ригидностью мышц и болезненными спазмами в них.
  2. Наличие антител к рецепторам инсулина. Они блокируют связывание инсулина со своим рецептором, но иногда эти антитела могут работать наоборот — стимулировать и вызывать приступы снижения уровня глюкозы в крови (гипогликемии).
Генетические синдромы, сочетающиеся с сахарным диабетом

При таких генетических синдромах, как синдром Дауна, синдром Клайнфелтера, синдром Шерешевского-Тернера, параллельно возникает сахарный диабет, возможно развитие и другой эндокринной патологии.

Гестационный тип сахарного диабета

Гестационный сахарный диабет – это нарушение углеводного обмена, которое выявлено во время беременности. Причем этот диагноз ставится независимо от метода снижения уровня сахара в крови: только диетой или необходимостью инъекций инсулина. Как правило, гестационный сахарный диабет самостоятельно проходит после родоразрешения. Но встречаются случаи, когда гестационный сахарный диабет после родов переходил в сахарный диабет 1 или 2 типа.

Поэтому все женщины с гестационным сахарным диабетом через 6 месяцев после родов должны обследоваться повторно (провести тест толерантности к глюкозе с 75 г глюкозы) и в результате должны быть отнесены к одной из следующих категорий:

  • диабет
  • нарушенная толерантность к глюкозе
  • нормогликемия

Таким образом, я перечислила основные известные медицине типы сахарного диабета. Как видите, их великое множество, но среди этого множества самыми частыми типами сахарного диабета являются и остаются сахарный диабет 2 и 1 типа.

Если вам понравилась статья и вы хотите пополнять свои знания о диабете и не только, то я рекомендую вам подписаться на обновления блога, и новые статьи будут приходить к вам прямо на электронную почту. Я с вами прощаюсь, но не надолго.

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

saxarvnorme.ru

Главная - Сахарный диабет

Слово «диабет» сегодня можно услышать довольно часто. Средства массовой информации усиленно рекламируют различные препараты и приспособления, которые необходимы людям, страдающим диабетом. Очевидно, что большое количество рекламы обусловлено спросом на рекламируемый товар, значит людей с таким заболеванием довольно много. Что же такое диабет? Каким он бывает? Почему многие врачи говорят: «Диабет — не болезнь, а образ жизни»?

Что значит это слово?

Слово «диабет» происходит из греческого языка и обозначает «протекаю» или «прохожу сквозь». То есть название характеризует основной симптом заболевания — полиурию (увеличенное количество жидкости, выделяемой с мочой, доходящее до мочеизнурения). Описывали полиурию как заболевание и называли диабетом еще античные врачи, но до XVII века не понимали различий между видами диабета. В XVII столетии обнаружили, что у некоторых людей, страдающих полиурией, моча сладкая на вкус (врачи тогда таким образом определяли качества и свойства мочи пациента). В XIX — начале XX века появляются подробные описания по сахарному и несахарному диабету.

Каким бывает диабет?

Сахарный и несахарный диабет — это два основных вида диабета. Для обоих заболеваний характерны такие симптомы: выделение большого количества мочи и сильная жажда. Оба они обусловлены гормональными нарушениями и вызваны недостатком гормонов, но разных.

Несахарный диабет встречается довольно редко, поэтому о нем знают не все. Что представляет собой это заболевание? В результате поражения гипоталамуса и гипофиза в кровь выделяется меньшее количество гормона вазопрессина, который регулирует выделение мочи из организма. В результате моча начинает выделяться в больших количествах. У некоторых больных это 4-12 литров в сутки, у некоторых доходит до 40 литров. Сахар, как при сахарном диабете, в моче не содержится, и удельный вес ее низкий, то есть она содержит малое количество солей и других соединений.

Такое выделение мочи не может не сказываться на состоянии организма и вызывает обезвоживание, проявляющееся симптомами:

  • Сухость кожи,
  • Сухость слизистых оболочек,
  • Истощение,
  • Общая слабость.

Состояние у больного несахарным диабетом незавидное, однако оно не угрожает жизни, и при правильном лечении человек возвращается в нормальное состояние. Лечение зависит от причин, которые привели к болезни.

Как только сахарный диабет не называю: и болезнь XXI века, и глобальная медико-социальная проблема. И это понятно, потому что количество больных сахарным диабетом неуклонно увеличивается. Сейчас от 5 до 12% населения развитых стран страдает от сахарного диабета, и общее количество больных оценивается цифрой 360 миллионов.

Причины сахарного диабета

Причина данного заболевания — недостаток инсулина или снижение его действия. Почему так происходит? Недостаток инсулина может быть вызван:

  • Наследственностью.
  • Поражением поджелудочной железы из-за заболеваний различного характера:
    • воспалительного,
    • сосудистого,
    • травматического,
    • инфекционного,
    • нервно-психического.
  • Истощением поджелудочной железы из-за переедания.

Снижение действия инсулина чаще всего обусловлено нечувствительностью к нему организма.

Чем опасен сахарный диабет?

Неважно, имеет место недостаток, отсутствие инсулина или его действие снижено, результат один: в крови увеличивается уровень глюкозы, так как печень и мышцы не могут полноценно переработать ее в гликоген. То есть сахар «работает» не как источник энергии, а становится токсином, который утилизируется почками через выделение мочи (поэтому она содержит сахар). Постоянно высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) приводит к разрушениям практически всех систем организма.

Симптомы сахарного диабета

  • Жажда,
  • Полиурия (до 6 литров в сутки),
  • Сухость кожи,
  • Склонность к гнойничковым заболеваниям,
  • Плохо заживающие раны,
  • Поражение сосудов,
  • Поражение нервов и нервных окончаний,
  • Нарушение функции почек,
  • Расстройства зрения,
  • Похудание при диабете 1 типа и постоянный набор веса при диабете 2 типа.

Человек чувствует постоянную слабость, быстро устает, у него может быть снижено настроение. В тяжелых случаях, когда нет лечения, или заболевание проявляет себя резким подъемом уровня сахара в крови, велик риск наступления гипергликемической комы. Это состояние, вывести из которого может только квалифицированная и своевременная медицинская помощь. Если она не подоспеет вовремя, то человек может умереть.

Виды сахарного диабета

Основные виды сахарного диабета — это 1 и 2 тип. В чем их различие?

Диабет 1 типа — это заболевание, которое делает человека инсулинозависимым. Его поджелудочная железа не выделяет инсулин. Поэтому для поддержания нормального уровня сахара нужно поступление инсулина из вне. Человек с диагностированным сахарным диабетом 1 типа всю жизнь вынужден получать инъекции этого гормона.

При диабете 2 типа такой зависимости нет, так как поджелудочная железа продолжает работать, просто ее сил не хватает для поддержания нормального уровня глюкозы, или клетки организма к ней резистентны (нечувствительны). При этом виде диабета больным назначают сахароснижающие таблетки. Такое лечение может продолжаться долго, но на определенном этапе может наступить истощение поджелудочной железы и человек тоже будет нуждаться в инсулине.

Сахарный диабет беременных (гестационный) медики выделяют в отдельный вид диабета. Он развивается у 3-5% женщин, ожидающих ребенка, в третьем триместре беременности. Именно в этот период увеличивается потребность в инсулин, именно с этим связывают заболевание. Гестационный диабет, как правило, проходит к самому концу беременности, но его последствием становится увеличение риска заболеть сахарным диабетом 2 типа.

Почему сахарный диабет называют образом жизни?

Человек, болеющий диабетом, для поддержания нормального качества жизни должен постоянно контролировать уровень сахара у себя в крови. Именно для этого и придуманы различные глюкометры. Чтобы не было перегрузки поджелудочной железы и резких перепадов уровня глюкозы, диабетики соблюдают режим питания и диету с пониженным содержанием углеводов. Кроме того они принимают сахароснижающие препараты или делают инъекции инсулина. Самодисциплина позволяет человеку поддерживать свое здоровье, избежать тяжелых последствий сахарного диабета и получать все радости жизни.

saharnyydiabet.ru

Виды диабетов и их характерные симптомы

Статья рассказывает об основных разновидностях диабета. Описаны проявления заболеваний и принципы лечения.

Диабет — это собирательное название для целой группы заболеваний. Разные виды диабетов различаются причинами возникновения, симптоматикой и методами лечения. Прежде всего различают понятия сахарного и несахарного диабета. К сахарному относится несколько разновидностей.

Диабет — распространенное заболевание, имеющее разные виды и особенности проявления

Классификация

Различают следующие виды диабета:1 и 2 тип сахарного диабета, гестационный, несахарный. Каждое заболевание различается по механизму возникновения и возникает вследствие разных причин.

Таблица. Какие существуют виды диабета и причины развития болезней:

Типы патологии Причины возникновения
Инсулинозависимый сахарный диабет (1 тип) — аутоиммунное эндокринное заболевание, возникающее из-за нехватки инсулина при нарушении функции поджелудочной железы. Механизм развития ИЗСД Важное значение имеет генетическая предрасположенность. Среди причин выступают так же вирусные и бактериальные инфекции, эндокринные заболевания, травмирование железы.
Инсулинонезависимый сахарный диабет (2 тип) — метаболическое заболевание, развивающееся вследствие невосприимчивости к инсулину клеток тканей организма. Механизм развития ИНСД Основными причинами болезни считают:
  • старение организма — уменьшение способности усваивать глюкозу;
  • ожирение — повышение холестерина, атеросклероз;
  • избыточное потребление углеводов — высокий уровень углеводов повреждает инсулиновые рецепторы и истощает поджелудочную железу.
Гестационный сахарный диабет — вызывается резким повышением глюкозы в крови женщины в период вынашивания ребенка. Заболевание возникает только у беременных женщин Основная причина — это нарушение лояльности к глюкозе из-за повышенной нагрузки на поджелудочную железу. Провоцирующими факторами выступают:
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • беременность после 30 лет;
  • заболевания яичников;
  • ГСД во время предыдущей беременности;
  • многоводие.
Несахарный диабет — редкая патология, развивающаяся при недостаточности выделения антидиуретического гормона и снижении чувствительности тканей почек к его действию. Возникновение патологии связано с недостаточной выработкой гипоталамусом гормона вазопрессина Существует 2 типа несахарного диабета, и у каждого вида имеются свои причины развития. Заболевание центрального типа возникает вследствие генетических врожденных нарушений головного мозга, а так же при новообразованиях, инфекциях, травмах мозга. Нефрогенный диабет тоже может быть врожденным или приобретенным. Врожденная форма связана с  синдромом Вольфрама или генетическими аномалиями рецепторов, связывающихся с гормоном вазопрессином. Приобретенная форма развивается при заболеваниях почек, нарушениях обмена кальция и калия.

Каждый вид диабета имеет свои причины возникновения, симптомы и особенности протекания.

Клиническая картина

Виды и симптомы диабета имеют достаточно характерные отличия между собой.

Первый тип

Инсулинозависимый диабет чаще всего проявляется у молодых людей. Заболевание начинается остро, ярко выраженная клиническая картина может привести к состоянию, несущему угрозу жизни человека.

Основные симптомы:

  • стойкая жажада и чувство голода;
  • частое мочеиспускание;
  • утомляемость;
  • нервозность;
  • сухость и зуд кожных покровов;
  • обильное потоотделение;
  • нарушение сна;
  • уменьшение веса;
  • тошнота и рвота.

Симптоматика нарастает быстро, ее выраженность зависит от стадии патологии. Позднии стадии характеризуются высокой гликемией, нарушением обменных процессов в организме, серьезными осложнениями, большой вероятностью возникновения гипо- или гипергликемической комы.

Также могут присутствовать проявления сосудистых и системных нарушений —  дисфункция артерий и капилляров, снижение зрения, разрушение зубной эмали, частые диареи, язвы на конечностях, боли и судороги в ногах.

Поражение глазных сосудов

Второй тип

Инсулинонезависимый диабет чаще развивается в пожилом возрасте. Развитие может проходить длительное время, годами, без особых проявлений.

Многие люди на ранних стадиях патологии даже не подозревают о наличии у себя болезни. Основными симптомами на начальном этапе заболевания могут быть набор веса, постоянные жажда, голод и учащение мочеиспускания.

Еще одним характерным симптомом является долгое заживление повреждений кожи — это связано со снижением иммунитета. Из-за образования в крови кетоновых тел дыхание приобретает запах ацетона.

Остальные симптомы схожи с проявлениями диабета 1 типа:

  • снижение работоспособности;
  • ухудшение зрения;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • частые смены настроения;
  • образование на конечностях незаживающих язв;
  • боли в мышцах и суставах.

Как видно, существуют разные виды сахарного диабета, и их отличия не всегда понятны неспециалисту.

Незаживающие язвы — диабетическая стопа

Гестационный

ГСД развивается у женщин во время беременности. Симптомы схожи с клинической картиной диабета 2 типа, то есть не всегда ярко выражены. Изменения массы тела, жажду, сухость кожи, частое мочеиспускание женщины списывают на проявления беременности.

Со стороны плода признаками диабета матери являются чрезмерно быстрый рост и избыточное отложение жира. Основным проявлением патологии является избыточный уровень глюкозы в крови, который выявляется на обязательных для каждой беременной анализах.

Патологический набор веса — один из признаков диабета беременных

Несахарный

Несахарный диабет иначе называют мочеизнурением. Заболевание не имеет типичной симптоматики. Основными проявлениями патологии являются полиурия — выделение мочи в объеме, значительно превышающем норму, и полидипсия — употребление большого количество воды.

У пациентов обнаруживаются:

  • сухая кожа;
  • растягивание и опущение желудка;
  • потеря массы тела;
  • сниженное артериальное давление;
  • поражение мочеполовой системы — у женщин нарушается менструальный цикл, у мужчин снижается потенция;
  • у детей развивается энурез, выявляется задержка роста и полового развития.

Основным критерием для постановки диагноза является гиперосмолярность и снижение плотности мочи.

Анализ выявляет низкую концентрированность урины

Методы диагностики

Диагностика патологии подразумевает установление типа и формы болезни, оценку массы и роста, определение осложнений и сопутствующих заболеваний. Первоначально специалист выясняет симптомы и определяет наличие клинических признаков патологии. Далее необходимо более тщательное обследование.

Все виды диабета и их признаки требуют лабораторного подтверждения:

  1. Оценка гликемии. Анализ проводится натощак. В норме концентрация сахара не выше 5 ммоль/л. Повышение этих цифр говорит о нарушении метаболизма глюкозы.
  2. Глюкозотолерантный тест. Забор крови проводится натощак, через час и через 2 часа после приема 75 граммов глюкозы. О диагнозе говорит завышение результатов более 11 ммоль/л.
  3. Анализ мочи. В норме в моче глюкоза отсутствует. При сахарном диабете повышение значений гликемии позволяет проникать сахару в урину через почки. Для исключения нефрогенного диабета проводится анализ на плотность и осмолярность мочи.

Для определения сахарного и несахарного диабета проводится дифференциальная диагностика. Учитывается объем мочи, ее удельный вес и плотность. Анализ крови не выявляет повышение уровня глюкозы.

Правильный диагноз установит только лабораторное исследование

Лечение

Все виды диабета сахарного и несахарный нуждаются в соответствующем лечении. Терапия зависит от того, какого типа диагностирован сахарный диабет, виды которого учитываются при назначении лечения.

При ИЗСД назначают инсулин разной продолжительности действия и сахароснижающие препараты. При патологии 2 типа и гестационном диабете также назначаются лекарства, снижающие уровень глюкозы. Инсулин назначают на 3 стадии ИНСД.

При несахарном варианте заболевания используют антидиуретический гормон и симптоматические средства. Любой тип заболевания требует коррекции питания и увеличения двигательной активности.

Виды диабетов довольно многочисленны. Но их объединяют серьезность течения и осложнений, а так же необходимость своевременного, грамотного лечения.

Вопросы к врачу

На шестом месяце беременности диагностировали гестационный диабет. Опасно ли это заболевание для моего будущего ребенка?

Татьяна Б. 34 года, г. Архангельск.

Конечно, это достаточно серьезная патология и способна нанести вред здоровью малыша. Самыми частыми осложнениями могут быть — ожирение, кислородное голодание плода, нарушения функционирования дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем ребенка.

Кроме этого, крупный плод представляет определенную сложность в процессе родоразрешения. Нельзя с пренебрежением относится к данному заболеванию, но и в панику впадать не стоит. Современные методы лечения сведут к минимуму риск развития осложнений у ребенка, при условии строгого соблюдения всех рекомендаций Вашего лечащего врача.

После тяжелой черепно-мозговой травмы развился несахарный диабет. Какие могут быть осложнения и можно ли вылечить эту болезнь?

Игорь Д. 24 года, г. Тверь.

Осложнения могут возникнуть при ограничении приема жидкости. Это может привести к обезвоживанию организма, снижению массы тела, постоянным головным болям, психическим нарушениям. При отсутствии лечения осложнения будут более серьезными — нарушения нервного характера, сгущение крови, гипотензия, несущая угрозу жизни.

При грамотном лечении, большинство пациентов имеют благоприятный прогноз на жизнедеятельность. Но к сожалению, полное выздоровление бывает в редких случаях. В Вашем случае, выздоровление может произойти, если возможно восстановление функций гипофиза.

diabet-expert.com

Какой бывает диабет. Типы диабета, разница между ними

Сахарный диабет – это заболевание, характеризующееся недостаточностью инсулина и нарушением обмена глюкозы. Многие задаются вопросом: "Какого диабета никогда не бывает?". Чтобы ответить на этот вопрос, следует разобраться в классификации и симптомах данного заболевания. В статье будет рассказано о видах диабета и методах его лечения.

Экскурс в историю

Мнения о возникновении заболевания расходятся, и сказать точные даты его открытия достаточно сложно. Но известно, что распространение болезнь получила в третьем веке до нашей эры. Это объясняет и то, что в древних текстах различных врачей из Египта и Греции есть упоминания об этой патологии. Ученые смогли определить симптомы болезни, но, к сожалению, причины ее возникновения на тот момент остались неизвестны. Лекари не смогли создать лекарство, и все заболевшие были обречены на гибель. После массовых смертей врачи задумались. Перед светилами науки стоял вопрос: "Какие бывают признаки сахарного диабета?". К сожалению, найти ответ на этот вопрос они смогли очень нескоро.

Само понятие "диабет" появилось во втором веке до нашей эры. Ранее болезнь диагностировали только по внешним признакам. Лечили в основном людей старшего возраста. Если диабетом заболел ребенок или молодой человек, то он быстро умирал от диабетической комы. Взрослых лечили специальными диетами и физическими упражнениями. Возникает вопрос: почему так? Все просто: дети и молодые люди имели инсулинозависимый сахарный диабет, или ИЗСД 1 типа. Взрослые же были подвержены инсулиннезависимому сахарному диабету, или ИНСД 2 типа. Заболевание первого типа в прежние времена лечению не поддавалось, и такие пациенты быстро умирали.

Слово "диабет" в переводе с греческого означает "прохождение сквозь". В 1776 врач из Англии выяснил, что моча больных имеет сладковатый вкус, и предположил, что это связано с чрезмерным содержанием сахара. С этого момента болезнь получила свое официальное название - сахарный диабет. Тогда появилась следующая задача - узнать, какой бывает сахарный диабет, и есть ли другие формы этой патологии.

В 1796 врачи решили, что для больных нужна особая диета. В этой диете большая часть углеводов была заменена жирами. Также для лечения диабета были использованы физические упражнения и нагрузки. В 1841 году появился метод определения количества сахара в моче, а уже в 1921 году удалось получить первый инсулин и использовать его для лечения болезни. После этого вопрос о том, какой бывает диабет, потерял свою актуальность. С 1956 по 1979 год работа над исследованием болезни продолжалась, и ученым удалось установить химическую структуру инсулина человека.

Классификация

Какие бывают типы диабета? Выделяют следующие варианты болезни:

  • Несахарный диабет. Эта болезнь обусловлена недостаточностью гормона вазопрессина. Для этого типа болезни характерно повышенное мочеиспускание и жажда. Очень важно отличать это заболевание от других со схожим названием. По классификации несахарный диабет не имеет никакого отношения к ИЗСД и ИНСД.
  • Сахарный диабет - это хроническое заболевание, обусловлено нарушением обмена глюкозы. Очень важно знать, какой диабет бывает 2 типа, а какой - 1-го, и чем они отличаются.
  • Гестационный сахарный диабет возникает только у беременных женщин. Развивается на фоне предшествующей патологии или без нее. Грозит развитием диабетической фетопатии и другими серьезными осложнениями. Требует лечения во время беременности.

В медицинской практике выделяют несколько разновидностей сахарного диабета. Классификация основана на способности организма синтезировать инсулин. Каких видов бывает диабет?

ИЗСД, или 1 тип

Этот тип диабета связан с недостатком инсулина в крови, поэтому он называется инсулинозависимым. Поджелудочные железы не справляются со своей работой, синтезируют гормон в малых количествах или вообще не вырабатывают его. Если выделяется недостаточное количество инсулина, то он не может переработать нужный объем углеводов. Развивается гипергликемия - состояние, при котором глюкоза повышается в крови. Обычно таким типом диабета страдают дети и молодые люди до 30 лет. Для лечения ИЗСД людям вводится дополнительный инсулин, он предотвращает гипергликемию и кетоацидоз.

ИНСД, или 2 тип

Этот тип сахарного диабета называется инсулиннезависимым. Поджелудочные железы справляются со своей работой, и количество инсулина соответствует норме. К сожалению, ткани организма теряют свою чувствительность, из-за чего не могут принять гормон. Уровень глюкозы в крови снова повышается. Обычно этот диагноз ставят людям старше 30 лет. Для лечения болезни используются препараты, повышающие чувствительность тканей к инсулину. Также показаны физические упражнения и нагрузки, ведь именно они помогают усилить восприимчивость к гормону. В основе терапии лежит коррекция образа жизни.

Какие симптомы бывают при сахарном диабете?

Данная болезнь имеет не так много специфических симптомов, но важно знать, к какому типу они относятся. Итак, какой бывает диабет, мы разобрались. Но, к сожалению, болезнь обычно проявляет себя слишком поздно. Количество симптомов и их выраженность зависят напрямую от выработки инсулина. Вот список самых распространённых из них:

  • частое мочеиспускание;
  • жажда;
  • сильное чувство голода;
  • затуманивание зрения;
  • ощущение слабости;
  • быстрая потеря веса;
  • онемение конечностей и покалывание в них;
  • головокружения;
  • тяжесть в ногах;
  • проблемы с половой жизнью;
  • медленная регенерация ран;
  • быстрая утомляемость;
  • медленное излечивание от инфекций;
  • кожный зуд;
  • судороги ножных мышц;
  • боль в груди;
  • фурункулез.

Также обязательно страдает печень. Это связано с нарушением метаболизма и повышением уровня глюкозы в крови. Если вовремя не начать лечиться, то клетки печени погибнут и заменятся на другие (нефункциональные). Этот процесс называется цирроз печени. Не исключено развитие гепатоза.

Причины сахарного диабета

Ученые давно подтвердили тот факт, что данное заболевание обусловлено генетическими дефектами, и что им невозможно заразиться. Проблема кроется в том, что производство инсулина снижается или он вообще не вырабатывается. Непосредственной причиной такого состояния является нарушение обмена веществ. Если вы хотите узнать, какой бывает диабет, то советуем вам обратиться в поликлинику. Там вам расскажут, подвержены ли вы заболеванию или нет, есть ли у вас факторы риска развития болезни. При желании в интернете вы всегда можете узнать, какие типы диабета бывают. Но определить это в домашних условиях не представляется возможным.

Факторы риска:

  1. Генная предрасположенность очень важна. Если в вашей семье болел один из родителей, то вероятность того, что вы тоже заболеете, равна 30%. Если оба родителя, то 60%. Также одной из важных причин появления болезни является предрасположенность к ожирению. Вам всегда нужно держать себя в форме. Но даже если у вас есть избыточный вес, не факт, что вы заболеете диабетом.
  2. Большинство заболеваний, связанных с нарушением работы поджелудочной железы, провоцируют поражение бета-клеток. В данном случае провоцирующим фактором может стать обычная травма или перенесенная ОРВИ.
  3. Фактором, ухудшающим состояние диабетиков, является стресс. Больным людям нужно всеми силами избегать эмоционального напряжения.
  4. Разумеется, очень важным фактором являются вирусные инфекции: грипп, эпидемический гепатит, краснуха, ветряная оспа. Все это может повлиять на развитие диабета.
  5. К факторам риска можно отнести и возраст. Чем человек младше, тем меньше у него шансов заболеть и наоборот. Но, разумеется, большую угрозу несут генетическая предрасположенность и ожирение.
  6. Многие ошибочно полагают, что те, кто едят много сладкого, больше подвержены данному заболеванию. По большей части это миф - дело не только в конфетах и шоколаде. Проблема лишь в том, что потребление большого количества сладких и мучных изделий влечет за собой ожирение и далее диабет второго типа.
  7. Причинами для развития диабета могут стать гормональные изменения. Злоупотребление алкоголем и лекарственными препаратами также способно привести к развитию болезни.

Диагностика типа сахарного диабета

Для того чтобы узнать, подвержены ли вы заболеванию, нужно сдать анализ. Именно он может показать, какой тип диабета у вас. В основе диагностики лежит проверка основных симптомов болезни, определение уровня глюкозы в крови и в моче. Существует специальный способ обследования людей с подозрением на сахарный диабет. Человек с нормальным весом исследует уровень глюкозы в моче и крови. Если результаты соответствуют норме, то сдается еще один анализ на гликилированный гемоглобин. Норма - до 7%. Если уровень гликилированного гемоглобина больше, то, возможно, вы больны сахарным диабетом.

Также, для подтверждения диагноза проводится определение количества выделяемого инсулина. У здорового человека выработка равна 15-190 пмоль/литр. Врач может дополнительно назначить:

  • исследование на определение антител к бета-клеткам;
  • антитела к GAD и инсулину.

Если сдать все эти анализы, то в 98% можно определить, больны вы диабетом или нет. Также это позволит сразу определить ваш тип заболевания.

Осложнения сахарного диабета

Одним из самых тяжелых осложнений может быть диабетическая кома. Чтобы такого не произошло, нужно постоянно контролировать уровень сахара и посещать врача. Если же этого не делать, могут происходить частые колебания глюкозы в крови. Самое ужасное, что симптомы комы проявятся только через пять-десять лет. И справится с таким осложнением довольно трудно, поэтому не стоит запускать лечение.

Гипогликемия и гипергликемия - еще одни осложнения диабета, связанные с повышением и понижением сахара в крови. Причины кроются в неправильном приеме препаратов для больных диабетом. Большинство лекарств даже при правильном использовании могут вызвать гипогликемию. Возможно развитие и иных осложнений при неграмотно назначенной терапии или отказе от лечения.

Гипогликемия

Симптомы:

  • Фаза 1: слабость, учащенное сердцебиение, чувство голода, дрожь, потливость, нарушение координации.
  • Фаза 2: двоение в глазах, онемение языка, неконтролируемое поведение.
  • Фаза 3: заторможенность, потеря сознания, кома.

Причины гипокликемии:

  • Неправильное использование лекарственного препарата.
  • Прием алкоголя.
  • Чрезмерная физическая активность.
  • Пропуск еды или потребление меньшего количества углеводов.

Гипергликемия

Под этим термином понимают повышение уровня сахара выше нормы (более 5,5 ммоль/литр). Возникает при погрешностях в питании и неправильном применении инсулина.

Признаки:

  • частое мочеиспускание и выделение сахара с мочой;
  • сильная жажда;
  • сухость во рту;
  • потеря веса;
  • слабость.

Кетоацидоз

Еще одно осложнения сахарного диабета, связанное с выработкой кетоновых тел и кислородным голоданием.

Симптомы:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • учащенное дыхание.

Если не лечить кетоацидоз, то возможны осложнения со стороны сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем. Не исключено развитие кетоацидотической комы.

Лечение заболевания

К сожалению, сахарный диабет не поддается лечению. Но если вы будете поддерживать оптимальный уровень глюкозы в крови, то можно предотвратить осложнения этого заболевания.

Для лечения нужно знать, каких типов бывает сахарный диабет у взрослых. Для того чтобы определить, подвержены ли вы данному заболеванию, советуем сдать анализы крови и мочи. После этого необходимо попасть на прием к врачу. Доктор расскажет вам, какой бывает диабет и что делать с этой патологией.

Диета - это самое главное в лечении болезни. Режим питания должен быть свободным, но в то же время разнообразным. Нужно избегать продуктов с чрезмерным количеством сахара, жиров и холестерина. Очень важны физические нагрузки и ежедневный прием сахароснижающих препаратов. Диета разрабатывается и контролируется врачом.

При сахарном диабете 1-го типа показан ежедневный прием инсулина. Диета здесь также строгая, а количество пищи пересчитывается в хлебные единицы. Разумеется, не стоит забывать про физические нагрузки. Проверяйте сахар в крови 3 раза в день и обязательно регулярно посещайте врача.

Контроль глюкозы

Если у вас обнаружили гипогликемию, то справиться с ней можно в домашних условиях. Если у вас ранняя стадия, то вам вполне хватит 15 граммов простых углеводов. Столько содержится в 150 миллилитрах фруктового сока. Если у вас запущенная стадия, нужно ежедневно принимать 25-30 грамм углеводов. Также возможно введение 1 миллиграмма глюкагона.

Если у вас возникла гипергликемия, то вам нужно принять дополнительную дозу инсулина или использовать сахароснижающие препараты. Уточнить дозировку можно у врача.

Полезные сведения

Что следует помнить каждому больному диабетом?

  • Вам необходимо знать о характере вашего заболевания и о его последствиях.
  • Вы должны разбираться в видах инсулинов и препаратов, витаминах и других вспомогательных веществах.
  • Вам следует придерживаться вашей диеты и дозировки инсулина.
  • Вы должны четко изучить все свойства продуктов и их состав.
  • Вам необходимо тщательно планировать свои физические нагрузки.

Рекомендации по питанию

К сожалению, люди, больные сахарным диабетом, вынуждены ограничивать себя в большинстве продуктов. Подробно изучите доступные вам блюда и составьте свой список на их основе.

Большинство продуктов можно разделить на 3 группы:

  • Первая группа-это продукты, которые можно есть без опасений. Огурцы, зелень, редька, редиска, помидоры, капуста, стручковая фасоль, зеленый горошек, баклажаны, грибы, морковь, кабачки, щавель, шпинат - все это можно спокойно употреблять в любом количестве. Из напитков можно пить все напитки с сахарозаменителями, воду, чай и кофе.
  • Вторая группа - продукты, которые стоит ограничивать. Это мясо, рыба, колбаса, фрукты (некоторые), яйца, макароны, ягоды, крупы, картофель, молоко и кефир, творог, хлеб, горох, фасоль, чечевица, нежирные сыры.
  • Третья группа – эти продукты нужно обязательно исключить из вашего рациона. Жирные сыры, консервы, семечки, орехи, жирное мясо, сало, рыба, птица, майонез, колбасы, сливки, маргарин, хурма, кондитерские и мучные изделия, сахар, финики, бананы, мед, мороженое, виноград, шоколад и конфеты, алкоголь, соки, сладкие напитки.

Профилактика осложнений диабета

Чтобы предупредить заболевание, нужно пройти ДНК анализ и узнать, если ли у вас генетическая предрасположенность к диабету. Заблаговременное выявление болезни может значительно вам помочь. Если вы узнали, что у вас есть склонность к развитию диабета, следуйте простым рекомендациям:

  1. Начните правильно питаться.
  2. Ежедневно занимайтесь спортом.
  3. Сбросьте лишний вес.
  4. Ходите на пробежки по утрам, это заставит работать кровеносную систему.

Старайтесь не запускать болезни, ведь даже самая обычная простуда может повлиять на развитие сахарного диабета в будущем.

sammedic.ru

Диабет. Разновидности диабета

Диабет

Диабет — одно из самых неприятных хронических заболеваний современности. Он бывает сахарным и несахарным. Первый из них наиболее распространен, поэтому, говоря о диабете, чаще всего подразумевают именно сахарный диабет.

Сахарным диабетом называется болезнь, обусловленная относительным или полным дефицитом инсулина в человеческом организме. Болезнь сопровождается нарушением обмена веществ, ведущим к увеличению содержания глюкозы в крови.

Инсулин очень важен для нормального функционирования организма. Этот гормон в той или иной мере воздействует на все процессы обмена веществ, но сильнее всего на углеводный обмен, в ходе которого глюкоза проникает в клетки печени, мышечные и жировые клетки, где используется в качестве энергетического материала. Не менее важно и другое свойство инсулина. Дело в том, что благодаря ему аминокислоты попадают в клетки организма, и этим он помогает контролировать накопление белковых образований в организме. Известно также, что именно благодаря инсулину в организме скапливается жир — энергосодержащее вещество, которое затем расходуется по мере необходимости.

Гормоны вырабатываются в организме постоянно. В этом процессе задействованы эндокринные железы, которые которые более известны как железы внутренней секреции. К ним относятся следующие железы: мужские половые железы (яички), женские половые железы (яичники), щитовидная железа, гипофиз, паращитовидные (околощитовидные) железы, надпочечники, зобная (вилочковая) железа, поджелудочная железа.

По мере того как организм развивается, взрослеет, эндокринные железы изменяются функционально и морфологически, так как именно гормоны обеспечивают его нормальное развитие. Их главной задачей является поддержание внутренней среды в стабильном состоянии, и малейшее нарушение может самым негативным образом сказаться на здоровье человека.

Инсулин в организме человека в основном вырабатывает поджелудочная железа, находящаяся на задней брюшной стенке позади желудка, на одном уровне со вторым и третьим поясничным позвонком. У железы сравнительно небольшая масса: у новорожденного — 4-5 г, у взрослого — 60-115 г. За выработку инсулина отвечают панкреатические островки (островки Ларгенганса). Это небольшие сосредоточения активных клеток, которые рассеяны по поджелудочной железе. С возрастом количество таких в оранизме человека увеличивается. В полностью сформировавшемся организме число таких островков приближается к миллиону, и весят они в среднем 1-2 г. При нарушении работы островков Ларгенганса происходит резкое снижение количества вырабатываемого инсулина, что в свою очередь, приводит к скорому развитию сахарного диабета.

Разновидности диабета

Как известно, диабет бывает двух видов — несахарный и сахарный. Они отличаются друг от друга причинами, по которым начинают развиваться, и симптомами сформировавшегося заболевания.
Несахарным называется наименее опасный диабет. Он представляет собой заболевание гипоталамо-гипофизарной области, характеризующееся слишком маленькой выработкой вазопрессина (антидиуретического гормона).

Причин развития заболевания достаточно много: гистиоцитоз, краниофарингиома, глиома зрительного нерва и др. Способствовать развитию диабета могут и некоторые другие заболевания, в том числе опухоли в области турецкого седла. Бывает и так, что предпосылкой к развитию несахарного диабета становятся лейкоз, травмы головы, туберкулез, нейроинфекция и т. д. Некоторые специалисты ставят иногда диагноз "наследственный диабет".

Характерные признаки несахарного диабета совпадают с симптомами сахарного диабета. Это в первую очередь повышенная жажда, при которой в течение дня больные могут выпивать до 5-10 л жидкости, и частое мочеиспускание.

Если несахарный диабет стал развиваться из-за появления опухолевого образования в головном мозге, то самым явным симптомом диабета станет ожирение или, напротив, прогрессирующее снижение веса. Также вероятно возникновение головных болей, а у детей — вялость и задержка роста.

Диагностику заболевания проводят с помощью пробы по Зимницкому, для этого каждые 3 часа в течение суток у больного берут для анализа мочу.

Сахарный диабет гораздо опаснее несахарного, а потому заслуживает более подробного рассмотрения.

Сахарный диабет

diabetes24.at

Типы сахарного диабета

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое имеет отношение к нарушениям, связанным с функцией эндокринной системы. При наличии данного недуга повышается уровень  сахара в крови, это происходит по причине недостатка инсулина. Инсулин – это гормон, за производство которого отвечает поджелудочная железа.

Деятельность данного гормона заключается в регуляции белкового обмена, также от него зависит насыщение клеток организма глюкозой. При наличии сахарного диабета глюкоза не имеет возможности попасть в клетку, она так и остается в составе крови, и служит причиной повышения уровня сахара. Глюкоза является одним из главных источников энергии для организма. Сахарный диабет провоцирует нарушение обмена веществ, он поражает многие внутренние органы и системы. Количество заболевших с каждым годом увеличивается.

Классификация сахарного диабета

В медицине данное заболевание подразделяют на несколько типов. Разновидности сахарного диабета отличаются по:

  • причине возникновения;
  • способу появления;
  • методу терапии.

Всего же отмечают три основных типа заболевания, но есть и особое состояние, именуемое — преддиабетное состояние. Преддиабет характеризуется некоторым повышения количества глюкозы в крови, но это превышение еще не настолько высоко, чтобы диагностировать заболевание. Тем не менее, люди с повышенным содержанием уровня сахара, состоят в группе риска. Если следить за своим здоровьем и следовать рекомендациям врача, то можно избежать прогрессирования недуга и не допустить развитие болезни.

Типы сахарного диабета:

I тип. Это основной тип заболевания. При его наличии у пациента отмечается недостаточная выработка инсулина, либо он не вырабатывается вовсе. Такая разновидность недуга начинает развиваться в детском или молодом возрасте.

Многие ученые считаю, что сахарный диабет первого типа является наследственным заболеванием. Некоторые утверждают, что возникновение недуга связано с вирусом, воздействующим на иммунную систему и препятствующему выработке инсулина в поджелудочной железе. Клетки, появляющиеся в процессе деятельности поджелудочной железы, разрушаются.

Сахарный диабет первого типа, к сожалению, неизлечимое заболевание. На протяжение всей жизни больному придется принимать инсулиносодержащие препараты, которые вводят в организм с помощью инъекций или инсулиновой помпы. Другой терапии при наличии данного вида заболевания нет. Кроме того, необходимо будет придерживаться специальной диеты. Полезны занятия спортом.

II тип. Для данного типа болезни, эффект инсулина очень слабый, при этом его выработка находится в пределах нормы. Суть недуга выражается в том, что инсулин, при условии его нормальной количественной выработки, функционирует слабо. В связи с чем, происходит снижение чувствительности к инсулину, клетки перестают связывать инсулин поврежденными рецепторами, усвоение глюкозы клеткой не происходит. Данный недуг чаще всего поражает людей с избыточным весом. Также в группу риска входят люди, злоупотребляющие сладким.

Но и худых людей данный тип заболевания тоже встречается. Причина заболевания в этом случае кроется в выработке дефектного инсулина, в то время, как рецепторы функционирует вполне нормально, но они не могут усвоить инсулин, имеющий неправильную структуру.

Второй тип заболевание генетически обусловлен. Обычно он передается по наследству от родственников, страдающих сахарным диабетом. Данная разновидность недуга достаточно распространена и встречается гораздо чаще, чем диабет, относящийся к первому типу.

Такой тип болезни лечат не введением инсулина. В данном случае необходимы препараты, которые улучшают чувствительность рецепторов клеток к распознанию и усвоению инсулина.

Второй тип сахарного диабета развивается постепенно и на протяжении довольно длительного времени может абсолютно никак себя не проявлять. Это приводит к позднему обращению пациента за врачебной помощью. Тогда, как ранняя диагностика способствует проведению необходимых мер, которые предотвратят развитие осложнений . Именно на ранних сроках недуг поддается лечению, но довольно часто заболевшие на этом сроке даже не предполагают о наличии у них сахарного диабета.

При наличии диабета и первого, и второго типа, необходимо строго следить за питанием и следовать диете.

Типы сахарного диабета дополняются разновидностями, которые встречаются гораздо реже, чем основные два. К ним относят MODY-диабет и гестационный диабет. В первом варианте источник заболевания — генетический дефект, который нарушает нормальный процесс выработки инсулина. Такое заболевание очень редко встречается в наши дни и составляет 5 % от общего количества людей, имеющих данный диагноз.

Гестационный диабет – может быть активен в период беременности, особенно во втором триместре, после рождения ребенка, недуг может бесследно исчезнуть. Возникает недуг в 3-4 % случаях. Но женщины, перенесшие во время беременности диабет, состоят в группе риска и должны регулярно наблюдаться у врача, поскольку, у них может развиться сахарный диабет. Младенцы, появившиеся на свет от матери с сахарным диабетом, могут иметь врожденные пороки.

Причины возникновения недуга


Сахарный диабет первого типа имеет разную природу:

  • развитие аутоиммунного процесса, происходящего в результате сбоя функционирования иммунной системы;
  • вирусная инфекция, вызванная краснухой, гепатитом, паротитом, ветряной оспой;
  • генетическая предрасположенность.

Второй тип недуга имеет две основные предпосылки:

  • ожирение, чем в большей степени оно выражено, тем выше риск развития сахарного диабета;
  • генетическая обусловленность.

Симптомы сахарного диабета


При наличии одного из перечисленных симптомов, а особенно если их два и более, необходима консультация врача-эндокринолога. Итак:

  1. Наличие постоянной жажды, которую трудно унять.
  2. Частые позывы на мочеиспускание.
  3. Капли высохшей мочи представляют собой белые уплотненные пятна, похожие на крахмал.
  4. Частые сонливость и слабость.
  5. Чрезмерная сухость кожи.
  6. Долго заживают даже незначительные раны.
  7. Наличие кожного зуда.
  8. Постоянное чувство голода.
  9. Наличие гнойничковых образований на коже.

К наиболее характерным симптомам сахарного диабета можно отнести постоянное желание пить, ощущение сухости во рту, учащенные позывы на мочеиспускание, зуд, возможно нарушение зрения. Зачастую симптомы начинают проявляться, когда заболевание уже достаточно развилось. В связи с чем, целесообразно регулярно сдавать анализы и следить за количеством сахара в крови. Делать это нужно хотя бы раз в год. Для того, чтобы убедиться, что заболевания нет, необходимо сдать анализ крови и мочи. Из четырех заболевших, как правило, трое даже и не подозревают о наличии у него данного недуга.

Диагностика сахарного диабета

Сахарный диабет достаточно легко диагностируется, это объясняется тем, что как правило, пациент обращается к врачу очень поздно, когда недуг уже развился и его симптомы ярко проявляются.

Самый главный метод диагностики при наличии сахарного диабета заключается в исследовании крови на сахар. Анализы показывают уровень сахара, нарушения в обмене глюкозы, если таковые имеются. По уровню сахара в крови определяют тип заболевания. Как правило, даже по одному только анализу крови можно судить о наличии или отсутствии сахарного диабета. В некоторых случаях  могут потребоваться дополнительная диагностика – тест на чувствительность к глюкозе, анализ мочи на содержание в ней сахара и глюкозы, УЗИ почек и органов брюшной полости, электрокардиограмма.

Лечение сахарного диабета

Лечение сахарного диабета осуществляется по разным схемам. Это зависит от характера заболевания и его природы.

Сахарный диабет первого типа лечат дополнительными дозами инсулина. Подобная терапия необходима больному на протяжении всей его жизни. Современная медицина изобрела так называемые шприцы-ручки, с помощью которых больной может самостоятельно сделать себе дозированную инъекцию. Еще одно новшество – инсулиновая помпа, некоторые из них устроены таким образом, что они автоматически корректируют дозу, предварительно определив уровень сахара.

Возможно использование препаратов, стимулирующих выработку инсулина в поджелудочной железе.

Поскольку диабет второго типа характеризуется особенностью невосприимчивости к усвоению инсулина, то основная терапия заключается снижении избытка сахара в крови, а также препаратов, направленных на устранение нечувствительности тканей к инсулину. План терапии в данном случае выглядит следующим образом:

  • корректировка инсулина;
  • снижение инсулинорезистенции, а именно, невосприимчивости тканей;
  • торможение процесса всасывания глюкозы в кровь;
  • ликвидация нарушении й дислипидемии.

Чтобы назначить корректное лечение, проводится тщательная диагностика, в ходе которой устанавливается степень функционирования поджелудочной железы.

Осложнения у больных сахарным диабетом


Сахарный диабет является причиной, так называемого, старения организма. И неудивительно, при его наличии происходит нарушение абсолютно всех обменных процессов в организме:

  • углеводного обмена;
  • жирового;
  • белкового обмена;
  • минерального;
  • водно-солевого.

Кроме того, заболевание приводит к ряду осложнений, среди которых:

  1. Нарушения нормального функционирования половых желез. У мужчин может развиться импотенция, а у женщин происходить сбои в менструальном цикле.
  2. Развитие следующих заболеваний: инсульт мозга, энцефалопатия и прочие заболевания, связанные сосудами головного мозга.
  3. Глазные заболевания: от конъюнктивита до отслоения сетчатки, приводящей к слепоте.
  4. Воспаления разного характера в ротовой полости.
  5. Гнойничковые образования на стопе, размягчение тканей и суставов стопы. Это может привести даже к ампутации стопы.
  6. Остеопороз.
  7. Заболевания сердечно сосудистой системы: аритмия, ишемическая болезнь и прочее.
  8. Почечная недостаточность
  9. Нарушение в нормальном функционировании нервной системы.

Профилактика сахарного диабета

В целях профилактики развития сахарного диабета, относящегося ко второму типу, стоит следить за весом, не набирать лишние килограммы. Пища не должна содержать много калорий. Здоровое питание и контроль веса является надежной мерой профилактики данного заболевания. Даже при наличии преддиабета подобные меры могут значительно снизить риск последующего развития недуга.

Здоровая диета предполагает снижение употребление сахара и сахаросодержащих продуктов. Такие продукты повышают риск развития сахарного диабета. Также следует ограничить потребление сдобы, крахмалосодержащих продуктов, мясное и молочное. В меню обязательно должны присутствовать бобовые, злаки, зелень, помидоры, грецкие орехи, цитрусовые.

Немаловажную роль играют и физические нагрузки. Они считаются одним из наболее действенных способов профилактики этого недуга, особенно при наличии второго типа недуга. Важно хотя бы пятнадцать минут в день заниматься гимнастикой и физкультурой. Физическую нагрузку лучше распределить в течение дня: по два-три похода, составляющих по продолжительности около 10 минут.

Еще одно эффективное средство – стрессоустойчивость. Данная мера полезна для профилактики абсолютно любых недугов. Ведь слабые нервы, частые депрессии – благоприятная почва для развития разных болезней. Стрессы имеют прямую связь с уровнем давления, они значитеьно повышают его. Высокое давление вызывает проблемы в обмене веществ.

Не стоит чрезмерно увлекаться гормональными препаратами. Они значительно повышают риск возникновения сахарного диабета.

Предупредить развитие сахарного диабета первого типа, к сожалению, не удастся.

Что делать при наличии диагноза — сахарный диабет

В подавляющем большинстве случаев сахарный диабет не излечивается. Особенно это касается первого типа заболевания. Имея данную разновидность болезни, человек вынужден на протяжении всей своей жизни принимать лекарственные средства. Очень важно соблюдать специальную диету. Нарушение которой может стоить человеку жизни. При соблюдении всех рекомендаций врача, сахарный диабет можно держать под контролем и научиться жить с ним, не боясь обострений и осложнений.

Больной с диабетом второй формы, может не принимать инсулиносодержащих препаратов, здесь будут необходимы другие лекарства, но диета и физические нагрузки необходимы. Можно дополнительно к основному лечению употреблять лекарственные травы: черную бузину, малину, рябину, овес, корень лопуха.

А лучше всего, заблаговременно беречь себя и следить за своим здоровьем!

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

diabetsahar.ru

Какой бывает сахарный диабет типы и виды

Гормоны — химические вещества, которые обладают большой биологической активностью даже в небольших количествах.

Они вырабатываются железами внутренней секреции, которые не имеют выводных протоков в организме.

Образующийся секрет удаляется путем экзоцитоза из железы, попадая в кровь, лимфу, цереброспинальную жидкость.

Эти биологически-активные вещества влияют практически на все процессы, протекающие в организме.

Так, например, гормон инсулин вырабатывается островковым аппаратом поджелудочной железы. А главной функцией данного гормона является поддержание уровня глюкозы в крови. Если по каким-либо причинам возникает недостаток инсулина, происходит нарушение углеводного обмена, а в худшем случае развивается сахарный диабет.

Что такое сахарный диабет

Сахарный диабет — хроническое системное заболевание, характеризующееся повышением содержания глюкозы в крови (гипергликемия), содержанием глюкозы в моче (глюкозурия) и связанным с этим нарушением обмена веществ.

Заболевание развивается по причине относительной или абсолютной нехватки инсулина в крови. Является серьезным заболеванием и в случае прогрессирования приводит к серьезным для здоровья последствиям.

Типы сахарного диабета

В клинической практике встречается два основных типа сахарного диабета.

1 тип (инсулинозависимый)

К данному типу СД относятся те нарушения углеводного обмена, развитие которых связано с разрушением структур поджелудочной железы, продуцирующих гормон инсулин. И как следствие в клетки организма не проникает достаточного количества глюкозы. Однако в крови уровень глюкозы повышается.

Если разрушение бета-клеток островков лангенгарса протекает под действием иммунной агрессии организма, то говорят о аутоиммунном сахарном диабете.

В случае если разрушение клеток является следствием вирусного заболевания или каких-либо травм поджелудочной железы ,говорят об идиопатическом сахарном диабете.

Существует риск передачи заболевания наследственным путем, если СД носит иммунный характер. СД 1 типа является неизлечимым недугом, так как разрушенные клетки восстановлению не подлежат.

Начало заболевания приходится на детский или подростковый возраст. Первыми признаками являются повышение сахара в крови и нарушение углеводного обмена.

Единственным способом облегчения заболевания является инъекционное введение инсулина. Лечение другими способами не имеет смысла.

Причинами инсулинозависимого СД не являются:

  • переедание пищи богатой углеводами,
  • стрессовые ситуации,
  • переутомление.

Единственной причиной начала данной разновидности заболевания является отсутствие или недостаток инсулина, вследствие разрушения бета-клеток островков лангенгарса.

Болезнь развивается стремительно в считанные месяцы и имеет четко выраженные симптомы, интенсивность которых стремительно возрастает, а степень выраженности зависит от стадии заболевания.

Поздние стадии сопровождаются гликемией, сбоем углеводного и липидного обмена, серьезными последствиями, большой вероятностью возникновения гипо- или гипергликемической комы.

Также могут возникать симптомы патологических изменений сосудов и остальных систем — дегенеративные изменения артерий и капилляров, ухудшение зрения, нарушение целостности зубной эмали, диарея, язвы на руках и ногах, сильные боли и судороги в нижних конечностях.

Наблюдается сезонность в статистике болезни, больше всего приходится на холодное время года с пиком в октябре и январе. Минимум заболеваемости наблюдается в летний сезон.

Эпидемиологические исследования показывают, что искусственное питание новорожденных с использованием различных смесей, содержащих коровье молоко, может быть одной из причин, ведущих к развитию СД 1 типа.

2 тип (инсулиннезависимый)

Инсулиннезависимый сахарный диабет развивается в среднем у лиц в 40 -45 лет и людей пожилого возраста.

Поджелудочная железа вырабатывает необходимое количество инсулина, однако организм устойчив к его действию. Клетки становятся нечувствительны к гормону, что приводит к накоплению глюкозы в крови.

У лиц страдающих ожирением все происходит немного иначе. В этом случае организму требуется в два раза больше инсулина, чем поджелудочная железа способна вырабатывать.

В группе риска находятся имеющие такие проблемы со здоровьем как :

  • переизбыток веса,
  • гипертония,
  • заболевания сердечно-сосудистой системы,
  • онкология,
  • заболевания опорно-двигательного аппарата,
  • болезни желчного пузыря,

Инсулиннезависимый диабет в начале развивается скрыто и бессимптомно.

Причины начала заболевания:

  • наличие инсулиннезависимых больных среди близких родственников,
  • острый и хронический панкреатит,
  • рак поджелудочной железы,
  • вирусные заболевания (краснуха, ветряная оспа, вирусный гепатит),
  • переедание,
  • частые стрессы,
  • обогащенный углеводами рацион.

Также в группе риска находятся люди пожилого и старческого возраста.

Симптомы сахарного диабета

Главным признаком СД является увеличение показателей сахара в крови, которое в норме колеблется в пределах 3,3 — 6,2 ммоль/л. При этом анализ мочи показывает присутствие сахара, что уже является патологией.

Кроме того к симптомам относятся:

  • частые позывы в туалет,
  • слабость,
  • онемение рук и ног,
  • плохое заживление ран,
  • потенция,
  • сильная жажда,
  • судороги нижних конечностей,
  • плохое зрение,
  • утолщение ногтей.

Состояние кожного покрова и слизистых оболочек заметно ухудшается. Кожа и язык становятся сухими, снижается тургор кожи.

На ногах возможно появление трофических язв, которые легко инфицируются и долго заживают.

Уделите проблеме сахарного диабета должное внимание и займитесь лечением, иначе патологические процессы затронут все системы организма.

Виды сахарного диабета

Различают 6 разновидностей сахарного диабета.

Гестационный диабет

Заболевание, встречающееся у беременных.

Организм беременной женщины нуждается в больших концентрациях инсулина, для поддержания уровня глюкозы в пределах нормы. Основная часть вырывающегося гормона идет на обеспечение потребностей плода.

Если возникает недостаток инсулина, то повышается уровень глюкозы в крови.

Гестационный СД является причиной повышенного риска перинатальной смертности, а также врожденных уродств ребенка. Диабет беременных встречается у 1-2% всех беременных и в большинстве случаев после родов уровень глюкозы снижается.

LADA — диабет

Латентный диабет является аутоиммунным заболеванием. Чаще всего встречается у взрослых. Характеризуется атаками иммунной системы организма на ткань поджелудочной железы.

В качестве терапии больным ЛАДА СД назначают те же лекарственные средства, что и при инсулиннезависимом типе.

Скрытый или спящий диабет

На предварительной стадии сахар и все биохимические анализы по всем параметрам соответствуют норме. Однако уже на начальной стадии заболевания отмечается нарушение толерантности к глюкозе.

После инсулиновой терапии отмечается очень медленное возвращение биохимических показателей к норме. Существует вероятность повторного заболевания диабетом по истечении нескольких лет.

Для возникновения спящего диабета хватит серьезного эмоционального потрясения.

Лабильный сахарный диабет

У обладателей данного заболевания в крови происходит изменение количества глюкозы ежедневно. Ночью и утром больных мучает сильная жажда. В крови обнаруживается повышенный уровень сахара.

Развивается кетоацидоз, приводящий к диабетической коме.

Диабетическая кома — наиболее тяжелая степень сахарного диабета, при которой патологические процессы задействуют все системы. Симптомами наступления диабетической комы являются: головные боли, тошнота и кровохарканье, сильная жажда. Артериальное давление повышается, температура тела становится ниже нормы. Пульс приобретает нитевидную форму. Явным признаком служит запах ацетона изо рта.

Субкомпрессионный

При данной разновидности СД в крови отмечается небольшое повышение концентрации глюкозы. Ацетон в моче не обнаруживается.

Несахарный

Главными признаками несахарного диабета или мочеизнурения служат: выделение до 20 литров мочи в сутки и потребность в употреблении огромного количества жидкости (полидипсия).

Критерием для постановки диагноза служат слабо концентрированная вторичная моча в больших количествах , а также гиперосмолярность крови (повышение уровня глюкозы и натрия).

У больных выявляют:

  • сухость кожных покровов,
  • деформацию и опущение желудка,
  • недостаток веса,
  • гипотонию,
  • гормональный сбой,
  • снижение половой активности у мужчин,
  • задержку роста у детей,
  • позднее развитие вторичных половых признаков.

Министерство здравоохранения многих стран борется с решением проблемы лечения СД. На данный момент число больных сахарным диабетом в мире превысило 170 миллионов.

В промышленно развитых странах каждые 15-20 лет количество больных возрастает почти вдвое. Одной из многочисленных систем, на которую сахарный диабет оказывает губительное воздействие, является сердечно-сосудистая.

В результате воздействия СД сердечно-сосудистая система подвергается серьезным заболеваниям. К ним относятся: гангрена ног, инфаркт миокарда, заболевания почек, инсульт и слепота. Данные заболевания даже по отдельности тяжело переносятся человеком, не говоря уже о том, какой ущерб они наносят организму в совокупности с другими симптомами.

Из числа больных сахарным диабетом 40 % уже страдают от самых поздних осложнений.

Не забывайте о серьезности данного заболевания и в случае обнаружения признаков характерных для сахарного диабета незамедлительно обратитесь к врачу для диагностики.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

diabetsahar.ru

В группе риска: коронавирус и диабет

Наверное, все уже выучили ключевые факты о коронавирусе, но мы все равно быстренько повторим.

COVID-19 — высокозаразное заболевание, которое передается от человека к человеку через капельки слюны. При близком контакте они могут попасть на слизистую здорового человека и заразить его, также опасны вирусные частицы, оседающие на различных поверхностях (например, дверных ручках).

Главная рекомендация — самоизоляция, социальное дистанцирование и правильная гигиена рук.

Ношение маски — вопрос дискуссионный, но если учесть, как много людей болеют бессимптомно, они будут не лишними в борьбе с эпидемией.

У большинства людей COVID-19 пройдет в легкой форме, многие даже не заметят его. Но люди с диабетом рискуют заболеть серьезнее и даже погибнуть. Почему так происходит?

Как коронавирус влияет на людей с сахарным диабетом?

Диабет — это хроническое метаболическое состояние, вызывающее постоянно повышенный уровень сахара в крови, и оно вредит всему организму. Но особенно уязвимы люди с диабетом для коронавируса:

  1. Иммунитет людей с диабетом работает не так хорошо, как у здоровых, что снижает сопротивляемость инфекциям.
  2. Коронавирус отлично себя чувствует в условиях повышенного сахара.
  3. Диабет вызывает фоновый воспалительный процесс в организме, что замедляет процессы регенерации и иммунный ответ.

Все эти факторы делают коронавирус намного опаснее для людей с диабетом, повышая риски развития осложнений.

Если у вас диагностирован диабет, поговорите с вашим врачом или поищите способ получить удаленную консультацию от специалиста.

Какой бывает диабет?

Диабетом страдает более 425 миллионов человек во всем мире. Существует два основных типа диабета — первый и второй. Третьим типом (очень условно) можно назвать гестационный диабет, которым страдают некоторые женщины во время беременности.

Сахарный диабет 1 типа

Этот вид диабета чаще встречается у детей и подростков, и на него приходится примерно 10% всех случае болезни.

Диабет 1 типа — аутоиммунное состояние, при котором иммунная система разрушает бета-клетки поджелудочной железы, что приводит к снижению продуцирования инсулина или вовсе прекращению его выработки.

Без инсулина организм не может поддерживать здоровый уровень глюкозы крови, что очень опасно для здоровья. Люди с диабетом 1 типа ежедневно делают инъекции инсулина.

Людям с сахарным диабетом 1 типа нужно проверять наличие кетонов в крови каждые 4−6 часов, в том числе ночью. Если уровень глюкозы выше 15 ммоль/л, их нужно проверять чаще — каждые 3−4 часа. Данные о кетонах в моче могут быть устаревшими, поэтому используйте полоски для тестирования крови.

Сахарный диабет 2 типа

Эта форма диабета — самая распространенная, на нее приходится 90−95% всех случаев заболевания. При сахарном диабете 2 типа возможны два варианта — либо организм продуцирует мало инсулина, либо ткани тела плохо его используют из-за инсулинорезистентности.

Большинству людей с диабетом второго типа необходимы сахароснижающие препараты, но в некоторых случаях становятся нужны инъекции инсулина.

Гестационный диабет

Этот тип встречается только во время беременности и обычно проходит после родов. Однако, женщины, пережившие гестационный диабет имеют более высокий риск развития диабета второго типа впоследствии.

Медики считают, что в беременные женщины не находятся в группе риска по коронавирусу (что было бы верно при гриппе), но если вы страдаете от гестационного диабета, вам нужно быть особенно осторожной.

Риски осложнений для вас достаточно высоки, поэтому поговорите с семьей и врачами о том, как снизить шансы заразиться.

Какие осложнения могут возникнуть?

Мы уже знаем, что люди с диабетом более уязвимы перед коронавирусом. Так о чем именно идет речь?

Диабетический кетоацидоз

В периоды стресса или болезни уровень сахара в крови может повышаться. Диабетический кетоацидоз возникает, когда у человека с сахарным диабетом не хватает инсулина, способного компенсировать это повышение.

Для получения энергии организм начинает расщеплять жиры, что приводит к накоплению кетонов в крови, и это может быстро вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Диабетический кетоацидоз требует неотложной медицинской помощи — звоните в скорую сразу же.

Пневмония

Легкие, ослабленные борьбой с вирусом, особенно уязвимы перед бактериальной инфекцией, что приводит к воспалению легких. У людей с диабетом выше риски развития пневмонии и ниже сопротивляемость организма.

Обезвоживание

Высокая температура может приводить к сильному обезвоживанию организма, что может быть особенно опасно для людей с сахарным диабетом. Для того, чтобы компенсировать это состояние, может потребоваться внутривенное введение жидкости.

Высокий уровень сахара в крови

Инфекции подвергают организм стрессу, из-за чего тот увеличивает выработку глюкозы. Это приводит к более высоким уровням сахара, чем обычно, что нарушает привычную схему введения инсулина.

Вам может потребоваться дополнительный инсулин во время болезни, поэтому не забывайте следить за уровнем глюкозы чаще, чем обычно — тот может повыситься очень резко.

В целом, компенсированный диабет и здоровый уровень сахара снижают риски развития осложнений, поэтому будьте особенно внимательны к режиму и рациону питания.

Как избежать заражения?

  • часто мойте руки с мылом и водой, или используйте санитайзер на спиртовой основе (с содержанием спирта не менее 70%)
  • не касаясь поверхностей, к которым прикасались другие люди
  • часто дезинфицируйте любые потенциально загрязненные поверхности — столешницы, дверные ручки и т. д.
  • сохраняйте в чистоте ключевые вещи — телефон, глюкометр, упаковки с тест-полосками и тд
  • не прикасайтесь к глазам, носу или рту немытыми руками
  • практикуйте социальное дистанцирование в общественных местах
  • прикрывайте рот локтем или платком, когда кашляете или чихаете
  • избегайте любого контакта с другими больными, особенно если у них есть температура кашель или и то и другое
  • поддерживайте иммунную систему — спите как минимум 7 часов в сутки и избегайте стресса (по возможности)
  • ешьте маленькими порциями и пейте достаточно воды
  • носите перчатки или пользуйтесь медицинским клеем для защиты проколов на кончиках пальцев от инфицирования

Какие особые запасы нужны людям с диабетом?

  • запас инсулина
  • запас тест-полосок (с учетом повышенной частоты использования)
  • запас игл для ланцета
  • запас быстрых углеводов
  • спирт высокой крепости (не меньше 70 градусов)
  • спиртовые салфетки
  • батарейки для глюкометра
  • медицинский клей
  • жаропонижающие средства

Иными словами, оглянитесь вокруг на свое диабетическое хозяйство и по каждому его аспекту подумайте, насколько быстро могут закончиться расходники. От них зависит ваше здоровье, возможно даже жизнь, поэтому перестраховаться в данном случае будет разумно.

Соберите в одном месте ваши медицинские документы, составьте перечень принимаемых вами лекарств и пищевых добавок — это пригодится, если ваше состояние потребует экстренной госпитализации. Будьте особенно внимательны к своему состоянию, чтобы не пропустить опасное повышение уровня глюкозы: проверьте кровь, если чувствуете слабость, сонливость, жажду, повышенную тягу к мочеиспусканию или головную боль.

Как правильно мыть руки? Инструкция ВОЗ

• Нанесите на ладонь жидкое мыло так, чтобы оно покрыло всю ладонь целиком. Потрите ладони друг о друга — пена должна полностью покрыть кисти и запястья.

• Потрите тыльную сторону каждой ладони и между пальцами.

• Сложите руки в замок, проводите пальцами одной руки между пальцами другой. Затем повторите для другой руки.

• Помойте большие пальцы. Для этого обхватите большой палец левой руки правой рукой и потрите его вращательным движением. Поменяйте руки.

• Потрите кончики пальцев на одной руке о ладонь другой руки.

• Смойте мыло.

• Вытрите руки чистым полотенцем. После этого уже не прикасайтесь обнаженной рукой ни к крану, ни к дверной ручке — используйте для защиты одноразовое полотенце.

Почему так важно мыть руки?

Тысячи людей во всем мире умирают от инфекций. Руки — главный «транспорт» бактерий. Гигиена рук — надежный способ защитить человека от тяжелых заболеваний, вызванных вирусами. Мы расскажем, как правильно мыть руки, чтобы защитить себя.

полную справку

Читайте также: Как часто сейчас нужно дезинфицировать поверхности?

9 признаков преддиабета, о которых важно знать

Что с нами делает недостаток сна

www.goodhouse.ru

Скрытый сахарный диабет. Что это?

Латентную форму сахарного диабета еще называют скрытой. Она протекает без симптомов, характерных для этого заболевания. При скрытом сахарном диабете человек не чувствует изменений, происходящих в организме. Выявляется данная форма диабета с помощью специального теста на толерантность к углеводам. Тест выполняется сначала натощак, потом после приема 75 г глюкозы. Показатели свыше 120 мг и 200 мг соответственно являются признаками скрытого диабета.

Чем опасен скрытый диабет?

Как известно, излишки глюкозы в крови человека негативно воздействуют на его сосуды. Причем, разрушительный процесс начинается еще на стадии скрытого диабета. Самочувствие остается хорошим, и человек не обращается к врачу. Обычные клинические анализы крови не выявляют никаких отклонений. Однако при наличии латентного диабета значительно возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, у каждого десятого уже на этой стадии ухудшается зрение и страдает нервная система.

Факторы риска:

  • Гипертония,
  • Избыточный вес,
  • Поликистоз яичников у женщин,
  • Недостаток калия в организме,
  • Временная форма диабета во время беременности,
  • Наследственность.

Скрытая форма диабета может быть предвестником более серьезной формы заболевания, но не во всех случаях. Лишь половина больных, имевших скрытый диабет, заболевает сахарным диабетом второго типа. Чтобы вовремя принять меры, людям, входящим в группу риска, необходимо проходить тест на толерантность к углеводам, особенно это касается гипертоников. Кроме того, что гипертония сама по себе может привести к нарушению обмена веществ, для ее лечения назначаются мочегонные препараты, которые вымывают калий из организма. В результате возникает дополнительный риск развития диабета.

Симптомы латентного диабета

Несмотря на то, что заболевание протекает в скрытой форме, некоторые симптомы все же проявляются, хотя не во всех случаях. Могут присутствовать характерные для любой формы диабета повышенная жажда и учащенное мочеиспускание, но не в такой степени, чтобы сильно обеспокоить больного. Человек может начать худеть, у него может появиться незначительный кожный зуд. Эти признаки скрытой формы сахарного диабета могут и совсем отсутствовать, а самым первым тревожным сигналом, который мы редко воспринимаем всерьез, является снижение иммунитета, проявляющееся в более частых простудных заболеваниях и подверженности другим инфекциям.

Нужно ли лечение скрытого сахарного диабета?

Сегодня существуют препараты, которые могут остановить развитие диабета (Акарбоза, Метформин). Однако их нужно принимать несколько лет. Не менее эффективным будет лечение латентного диабета изменением образа жизни. Что это значит?

  • Во-первых, необходимо нормализовать вес.
  • Во-вторых, важно обеспечить себе достаточную физическую нагрузку.
  • В-третьих, неплохо будет соблюдать диету.

В принципе, две последних рекомендации могут легко помочь нормализовать вес. Физическая активность, кроме того, еще и способствует сжиганию излишков сахара в крови, ведь под нагрузкой мышцы поглощают в 20 раз больше глюкозы.

Можно плавать, кататься на велосипеде, просто гулять пешком. Подойдут и очень простые меры, например, отказ от лифта или общественного транспорта, автомобиля. Конечно, это не значит, что нужно подниматься по лестнице на двенадцатый этаж и преодолевать марафонские дистанции. Вполне достаточно подъема по ступенькам на 4-5 этаж. Если нужно проехать на общественном транспорте две-три остановки, то лучше пройти их пешком. Например, известный певец Федор Шаляпин колол дрова перед едой, чтобы снизить уровень глюкозы в крови.

Диета при скрытом сахарном диабете

Что нужно сократить до минимума или убрать из рациона:

  • Жирную пищу,
  • Алкоголь,
  • Яйца,
  • Молочные продукты с высокой жирностью,
  • Сладости,
  • Продукты, содержащие кофеин,
  • Сладкие газированные напитки,
  • Колбасные изделия.

Что будет полезно:

  • Овощи: стручковая фасоль, помидоры, огурцы, кабачки, сельдерей, топинамбур.
  • Черника,
  • Нежирные сорта мяса,
  • Морепродукты.

Главные принципы диеты — уменьшение количества жиров и легкоусвояемых углеводов, достаточное количество белка и калия. Чтобы уменьшить потери калия при обработке овощей, их лучше употреблять в сыром или запеченном виде. Чай, кофе, алкоголь сами по себе в умеренных дозах не опасны, но они значительно увеличивают потери кальция организмом, именно поэтому их рекомендуют исключить из рациона. Жирные продукты и яйца увеличивают риск атеросклероза, который и без того повышен при диабете даже в скрытой форме.

Таким образом, скрытый диабет — это то заболевание, с которым мы можем справиться самостоятельно, приложив некоторые усилия. Этим обезопасим себя от более серьезных проблем со здоровьем, которые несет с собой настоящий сахарный диабет. Нужно лишь вовремя выявить самые незначительные изменения обмена веществ.

saharnyydiabet.ru

«Что такое диабет 2 типа?» – Яндекс.Знатоки

Прочтите внимательно, это ВАЖНО!

Сaхaрный диaбет второго типa (инсулиннезaвисимый диaбет) обычно рaзвивaется у людей в достaточно зрелом возрaсте. В отличие от диaбетa 1 типa количество инсулинa, вырaбaтывaемого поджелудочной железой, не всегдa снижено. Оно может быть в норме либо дaже выше. Почему же тогдa рaзвивaется диaбет? Потому что клетки оргaнизмa перестaют реaгировaть нa инсулин, и глюкозa не проникaет в них, a нaкaпливaется в крови.

Причины диaбетa 2 типa

Нaдо скaзaть, что прaктически никто не зaстрaховaн от этого зaболевaния. С ним не рождaются, сaхaрный диaбет 2-го типa — это зaболевaние приобретённое.

Итaк, этиология сaхaрного диaбетa 2 типa:

  • Рaзвитие инсулинорезистентности (невосприимчивости клеток к инсулину),
  • Недостaток инсулинa в крови.

Долгое время учёные не могли понять, почему клетки, нормaльно воспринимaвшие инсулин, перестaют нa него реaгировaть. Дело в том, что нa поверхности клеток нaходятся инсулиновые рецепторы, именно они и обеспечивaют восприимчивость клеток к этому гормону. Но шлaки и токсины, нaходящиеся в крови, постепенно рaзрушaют эти рецепторы. Результaт — инсулинорезистентность клеток, нaкопление глюкозы в крови, и все неприятные последствия, которые могут быть с этим связaны.

Недостaточное выделение инсулинa клеткaми поджелудочной железы чaще всего происходит из-зa проблем с печенью. Когдa печень вырaбaтывaет недостaточно «кaчественную» желчь, возникaет воспaление поджелудочной железы (пaнкреaтит). Если воспaление стaновится хроническим, то бетa-клетки (производители инсулинa) погибaют.

Не обязaтельно иметь медицинское обрaзовaние, для понимaния того, что сaхaрный диaбет 2 типa — это болезнь непрaвильного обрaзa жизни, результaт зaсорения оргaнизмa. Сaмaя чaстaя его причинa — избыточный вес (80% диaбетиков 2 типa стрaдaют ожирением).

Симптомы

Дaнное зaболевaние рaзвивaется медленно, достaточно долгое время имеет лишь второстепенные симптомы, связaнные с нaкоплением глюкозы в крови:

  • Жaждa,
  • Сухость во рту,
  • Учaщённое мочеиспускaние,
  • Нaбор весa,
  • Кожный зуд.

Стaдии сaхaрного диaбетa 2 типa выделяются в зaвисимости от количествa определяемого в крови сaхaрa:

  • Стaдия компенсaции диaгностируется, когдa определяют не более 6,66 ммоль/л сaхaрa нaтощaк.
  • Стaдия субкомпенсaции — 7,8-11 ммоль/л.
  • Стaдия декомпенсaции — более 11 ммоль/л.

Конечно, с переходом в кaждую следующую стaдию оргaнизм стaновится слaбее, ведь излишки глюкозы рaзрушaют его. Нa стaдиях субкомпенсaции и декомпенсaции рaзвивaются осложнения. Чем опaсен диaбет 2 типa? Именно своими осложнениями.

Осложнения при сaхaрном диaбете 2 типa

  • Зaболевaния кожи,
  • Ретинопaтия (потеря зрения),
  • Почечнaя недостaточность,
  • Нaрушение кровообрaщения, из-зa чего повышaется риск инсультa, стрaдaют нижние конечности (нaрушение кровообрaщения в ногaх может дaже вызвaть гaнгрену).
  • Повышение рискa инфaрктa миокaрдa.

Именно осложнения и вызывaют нaиболее серьёзные последствия. Они опaсны своей постепенностью, медленным, порой незaметным рaзрушением сосудов, нервных окончaний. Конечно, могут быть и острые последствия сaхaрного диaбетa 2 типa, которые обусловлены резкими колебaниями глюкозы в крови и могут стaть причиной комaтозного состояния. Но острые симптомы в дaнном случaе бывaют нечaсто. Нaиболее хaрaктерно плaвное течение этого видa диaбетa.

Медленное рaзвитие зaболевaния чaсто приводит к тому, что пaциент обрaщaется к врaчу, когдa уже произошли необрaтимые изменения в оргaнизме. Нaпример, рaзрушение глюкозой мелких сосудов почек приводит к нефропaтии, нaрушению их функции, к тому, что они хуже фильтруют кровь и выводят с мочой и полезные веществa. Довольно долгое время нефропaтия не дaёт никaких симптомов, кроме появления белкa в моче. A поскольку его количество понaчaлу мaло, выявить проблему могут только специaльные aнaлизы.

При длительном отсутствии лечения последствия могут быть тaк серьёзны, что человек теряет трудоспособность. Инвaлидность при сaхaрном диaбете 2 типa нaзнaчaется при нaличии функционaльных нaрушений, к которым приводят осложнения этого зaболевaния.

Кaк диaгностируется диaбет 2 типa?

Диaгноз стaвится нa основaнии aнaлизов крови и мочи. При нормaльном состоянии глюкозы в моче быть не должно, a кровь должнa содержaть не более 5,5 ммоль/л. Кроме того, диaгностикa сaхaрного диaбетa 2 типa включaет ряд специaльных aнaлизов мочи для выявления почечных нaрушений, другие дополнительные обследовaния, дaющие предстaвления о нaличии или отсутствии осложнений.

Кaк лечить диaбет 2 типa?

Основное лечение — это лекaрственные гипогликемические препaрaты. Эти лекaрствa при диaбете 2 типa помогaют поддерживaть нормaльный уровень сaхaрa в крови и препятствуют рaзвитию осложнений.

Обязaтельными компонентaми лечения будут тaкже диетa и физические упрaжнения. Нa рaнних стaдиях, когдa ещё не произошли слишком серьёзные изменения в клеткaх и поджелудочной железе, во многих случaях бывaет достaточно прaвильно питaться и иметь регулярную физическую нaгрузку. В процессе выполнения физических занятий сжигaются излишки глюкозы, происходит укрепление сердечно-сосудистой системы и контроль весa. Диетa же — это основa лечения любого диaбетa, дa и не только диaбетa.

«Обязaнности» больного сaхaрным диaбетом 2 типa:

  • Сaмостоятельный контроль содержaния сaхaрa.
  • Соблюдение низкокaлорийной диеты. Жирa — кaк можно меньше, побольше рaстительных волокон.
  • Регулярные физические упрaжнения.
  • Тщaтельное соблюдение гигиены, соблюдение профилaктических мер по отношению к простудным зaболевaниям.
  • При необходимости приём лекaрств.
  • Регулярное посещение врaчa.

Рекомендую всем прочитать полезную статью про натуральное средство нового поколения, которое в отличие от применения синтетических веществ, которые работают после употребления всего несколько часов, равномерно обеспечивает организму все недостающие вещества и нейтрализует вред от большого количества глюкозы.

Помимо главной задачи, средство избавляет больного от плохого воздействия болезни на организм:

· Настраивает работу гормонов,

· Увеличивает защиту сосудов и капилляров,

· Приводит артериальное давление в норму,

· Настраивает сердечный ритм,

· Поднимает иммунитет,

· Выводит лишнюю воду и шлаки,

· Облегчает дыхание,

· Улучшает память.

Если интересно, вот ссылка на статью .

yandex.ru

Симптомы и признаки скрытого сахарного диабета

Различают три стадии сахарного диабета: 1) преддиабет; 2) латентный диабет; 3) явный сахарный диабет.

Преддиабет или потенциальный диабет диагностируют у всех детей, рожденных от родителей, страдающих сахарным диабетом, и у женщин, выносивших плод с массой тела выше 4,5 кг. При потенциальном диабете отсутствуют какие-либо симптомы, уровень сахара в крови – абсолютно нормальный, но при более тщательном обследовании выявляется гиперинсулинемия и гиперплазия b-клеток (в которых вырабатывается инсулин) поджелудочной железы.

Латентный (скрытый) сахарный диабет характеризуется нормогликемией и может больше никак не проявляться до перехода в хроническую стадию. При проведении проб на толерантность к глюкозе, у людей со скрытой формой данного заболевания наблюдается диабетический тип кривой уровня глюкозы.

Явный сахарный диабет обладает симптомами, которые уже трудно не заметить: ацетонурия, резкое изменение массы тела, почечная и сердечная недостаточность, ретинопатия и т.п.

Факторы, способствующие развитию диабета

Факторы, увеличивающие вероятность развития заболевания:

  • лишний вес;
  • преклонный возраст;
  • наличие при беременности гестационного сахарного диабета;
  • наличие в анамнезе преждевременных родов, выкидышей, крупноплодной беременности;
  • синдром поликистозных яичников;
  • эндокринные и вирусные заболевания;
  • пониженное содержание калия в крови;
  • наследственность.

Начальные симптомы сахарного диабета начинают проявляться у четверти людей, страдающих лишним весом. В преклонном возрасте скрытый или выраженный диабет развивается у 80% людей. Здоровым людям старше 45 лет стоит проходить обследование на толерантность к глюкозе 2 раза в год. Также симптомы скрытого сахарного диабета могут появиться при беременности, поэтому каждая беременная должна проходить специальное обследование на предмет выявления сахарного диабета. Кроме того, латентным сахарным диабетом женщины, страдающие синдромом поликистозных яичников, заболевают в несколько раз чаще, чем женщины без этого синдрома. Также к развитию скрытой формы заболевания могут привести болезни, поражающие поджелудочную железу или изменяющие обмен веществ.

Низкий уровень калия приводит к нарушению обмена веществ, что, в свою очередь, может спровоцировать развитие сахарного диабета. Снижение уровня калия часто наблюдается у людей, вынужденных часто употреблять мочегонные средства (например, у больных гипертонией). Поэтому при приеме таких лекарств пополнять запасы калия следует при помощи аспаркама или других лекарственных средств, а также ежедневно употреблять продукты, богатые калием.

При наличии у человека близких родственников с сахарным диабетом и одного из других факторов, способствующих развитию сахарного диабета, вероятность развития его хронической формы у данного человека сильно увеличивается. При латентном (скрытом) сахарном диабете резко возрастает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от инфаркта или инсульта. Начинается ухудшение зрения, со временем появляются другие более явные симптомы приступа сахарного диабета.

Симптомы латентного сахарного диабета

Всем людям, у которых есть наследственная склонность к развитию сахарного диабета, а также перенесшим заболевания поджелудочной железы, следует знать, какие симптомы при диабете.

К первым симптомам диабета можно отнести постоянную жажду и сухость во рту. Этому симптому большинство людей не придают особого значения, особенно в летнее время, когда постоянная жажда не вызывает особых подозрений. Также на начальном этапе развития сахарного диабета появляется зуд кожи и ее шелушение, зуд в области половых органов, кандидоз. У женщин может нарушиться месячный цикл, а у мужчин – снизиться потенция. Резкое похудание также является симптомом развития сахарного диабета, при этом улучшается аппетит (становится в буквальном смысле трудно наесться). Кроме того, учащаются призывы к мочеиспусканию.

Появляется слабость, которой порой трудно найти объяснение, но она не настолько сильная, чтобы вызвать опасение за состояние здоровья и обратиться к врачу. При латентном сахарном диабете происходит снижение иммунитета, вследствие чего человек чаще болеет простудными и другими инфекционными заболеваниями.

Диагностика сахарного диабета

Такое заболевание как сахарный диабет на начальном этапе развивается бессимптомно. Поэтому большинство больных обращаются за врачебной помощью уже при довольно запущенных состояниях. Обычный анализ крови на уровень глюкозы в крови при скрытом сахарном диабете оказывается неспособным выявить какое-либо отклонение от нормы.

Самым простым и эффективным методом выявления начальной стадии сахарного диабета является тест на толерантность к глюкозе. Проводится такой тест следующим образом: сначала у человека натощак измеряют уровень глюкозы в крови. Затем дают выпить раствор глюкозы в 250 г воды (взрослым дают 75 г глюкозы при нормальной массе тела и не больше 100 г при высокой массе тела, детям готовят раствор из расчета 1,75 г глюкозы на каждый кг массы), а через 3 часа снова измеряют уровень глюкозы. У людей с нормальным обычным обменом веществ уровень глюкозы в крови через 3 часа должен остаться в норме, а у человека со скрытой формой диабета уровень глюкозы окажется повышенным.

Построение сахарной кривой производится при помощи исследования уровня глюкозы в крови через 30, 60, 90 и 120 минут после приема раствора глюкозы. У людей со скрытой формой сахарного диабета полученная кривая изменения уровня глюкозы будет соответствовать диабетическому типу.

Для того чтобы тест показал достоверные результаты необходимо несколько дней до проведения теста соблюдать обычный для себя режим питания и физических нагрузок. За 10-14 часов до проведения теста нельзя принимать алкоголь, курить принимать некоторые лекарственные средства (глюкокортикоиды, контрацептивы, мочегонные средства, кофеин, антидепрессанты). Тест не стоит проводить при воспалительных процессах, во время истощающих заболеваний, после операции, во время критических дней, при стрессовых воздействиях.

Анализ мочи тоже поможет выявить наличие сахарного диабета. Поскольку при повышенном уровне глюкозы в крови почечный фильтр начинают пропускать глюкозу в мочу. Как только обнаружены признаки скрытого сахарного диабета, следует начинать лечение, не дожидаясь развития хронического заболевания.

Лечение скрытого сахарного диабета

Скрытый сахарный диабет переходит в диабет второго типа в половине случаев. Поэтому при выявлении латентного диабета следует уделить максимум усилий, чтобы заболевание не перешло в хроническую стадию.

Первое, чему нужно уделить внимание – это нормализации массы тела. Также нужно приучить себя к постоянной физической активности: нужно регулярно заниматься плаванием, ездой на велосипеде, бегом или просто ходьбой. При физической нагрузке организм употребляет в 20 раз больше глюкозы, что позволяет держать ее уровень в крови низким. Такие меры как нормализация массы тела и регулярные занятия спортом позволяют снизить в два раза вероятность перехода латентного диабета в выраженный.

Для того чтобы нормализировать вес следует максимально сократить употребление жиров (придется отказаться от сосисок, сарделек, сыров, колбас). Больному скрытой формой сахарного диабета можно неограниченно употреблять бобовые, орехи, сельдерей, огурцы, помидоры и кабачки, а также печень (лучше говяжью), поскольку в этих продуктах содержится большое количество калия, который усиленно выводится из организма при латентном сахарном диабете. В диету при скрытом сахарном диабете также входит телятина, морепродукты и мясо птицы. Отказаться нужно от употребления алкоголя и кофеина, которые способствуют выводу калия из организма. Исключить из рациона необходимо сахар и сладкие напитки, сгущенное молоко, жирные молочные продукты, мороженое, майонез и яйца (яичные желтки).

Для лечения латентного сахарного диабета применяются лекарственные средства: метформин и акарбоза. Длительный прием этих лекарственных препаратов (в течение нескольких лет) значительно уменьшает риск развития сахарного диабета второго типа у лиц с латентной формой этого заболевания.

saharnyydiabet.ru


Смотрите также