Диффузная двусторонняя фиброзно кистозная мастопатия


Двухсторонняя фиброзно-кистозная мастопатия

Распространенная болезнь, которая требует особого внимания, — двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ). Известно, что такая патология часто предшествует другому более серьезному заболеванию — раку молочной железы. По этой причине следует начать лечение фиброзно-кистозной мастопатии как можно скорее.

Причины развития мастопатии

Основная причина развития ФКМ — гормональный дисбаланс в организме женщины. Наибольшее влияние на женское здоровье оказывают эстрадиол и прогестерон. Сбой в гормонах, вызывающий развитие мастопатии, может произойти по следующим причинам:

  1. Раннее половое созревание. Если обновление гормонального фона происходит слишком быстро, то организм не успевает адаптироваться к таким изменениям. Это может спровоцировать развитие патологии в структуре тканей молочных желез.
  2. Поздний климакс под влиянием гормональной терапии или по причине наследственного фактора.
  3. Травмы молочных желез. Длительная лактация Стрессы
  4. Отсутствие беременностей.
  5. Постоянные стрессы.
  6. Отсутствие или непродолжительный период лактации.
  7. Частые аборты могут стать причиной резких перепадов гормонов.
  8. Возраст после 40 лет.
  9. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: сахарный диабет, ожирение, эндемический зоб.
  10. Сбои в работе эндокринных органов — гипер- или гипотиреоз, тиреотоксикоз.
  11. Нарушения функций печени.
  12. Заболевания яичников воспалительного характера, например аднексит.
  13. Бесконтрольный прием препаратов, содержащих гормоны, включая контрацептивы.
  14. Вредные привычки. Вредные привычки Прием препаратов
  15. Наследственный фактор.
  16. Плохая экология.
  17. Болезни мочеполовой системы, приведшие к нарушению репродуктивной функции.

Молочная железа — это орган, который очень сильно зависит от циклических физиологических процессов, протекающих в женском организме. Грудь всегда реагирует на любые изменения в гормональном фоне. Повлиять на состояние этого органа могут даже эмоции, которые испытывает женщина. Появление проблемы в эмоциональной фоне может легко спровоцировать развитие новообразования в молочной железе, в частности фиброзно-кистозную мастопатию.

Обычно при наличии этой патологии в организме значительно повышается количество эстрогенов, одновременно с этим снижается уровень прогестерона. Замечено, что при этом виде мастопатии зачастую наблюдается увеличение концентрации пролактина. Этот гормон отвечает за начало пролиферативных процессов, то есть способствует патологическому разрастанию тканей в молочной железе и расширению млечных протоков.

Признаки развития ФКМ

Основным признаком наличия заболевания является боль. При этом ее характер может быть разным. Неприятные ощущения могут беспокоить перманентно или в соответствии с фазой менструального цикла, обычно во второй его половине.

Часто фиброзно-кистозная мастопатия начинает проявляться в виде болей в груди перед очередными месячными, и женщины ошибочно принимают ее за ПМС. В этом случае должны насторожить следующие сопутствующие симптомы:

  • набухание, отек молочной железы; Увеличение груди Набухание груди
  • грудь увеличивается в размере, белье начинает давить;
  • к молочной железе больно прикасаться.

Признаки указывают на наличие мастодинии. Если на этом этапе не предпринять активных действий, то со временем боль становится более интенсивной и начинает отдавать в плечо, руку или в область подмышечных впадин. При этом неприятные ощущения присутствуют постоянно и не зависят от фазы менструального цикла.

Если при наличии всех этих симптомов во время осмотра в груди будет обнаружено узловое уплотнение, то с большей вероятностью можно утверждать, что имеет место фиброзно-кистозная мастопатия.

  • При диффузной форме заболевания выявленные новообразования будут отличаться небольшими размерами, но их будет множество. Характерной чертой также является симметричность, уплотнения есть в обеих железах.
  • Перед началом критических дней новообразования могут увеличиваться в размере, а после их окончания — полностью исчезать. При узловой форме ФКМ узелки чаще всего четко выражены, не соединены с кожей, а расположены одиночно. У некоторых женщин болезнь проявляется в смешанной форме.
  • Может измениться внешний вид сосков, часто они становятся как бы втянутыми. Иногда на них появляются трещинки. У некоторых больных возможны выделения из сосков. В начале болезни они обычно прозрачные или молочные. Но если патологию не лечить, то со временем они приобретают коричневый и даже зеленоватый оттенок.
  • Также характерным, но редким признаком фиброзно-кистозной мастопатии является увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах.

Формы ФКМ

Фиброзно-кистозная мастопатия может проявляться в умеренной и выраженной диффузной форме. Согласно официальной классификации, существуют следующие ее виды:

  • с явным преобладанием железистого компонента;
  • со значительным преобладанием фиброзного компонента;
  • с преобладанием кистозного компонента;
  • диффузная мастопатия в смешанной форме.

Двухсторонняя мастопатия, при которой значительно преобладает железистый компонент, чаще всего выявляется у молодых девушек и характеризуется наличием равномерного уплотнения. Эта же форма часто встречается у женщин в первом триместре беременности.

Если превалирует фиброзный компонент, то боль в молочной железе ярко выражена. При пальпации можно определить сплошное уплотнение. Эта форма мастопатии провоцирует развитие воспалительного процесса в междольковых соединительных тканях, из-за чего значительно сужаются млечные протоки.

Если выявлено явное превалирование кистозного компонента, то при осмотре специалистом, скорее всего, будут выявлены многочисленные образования с четкими контурами. Уплотнения при этом имеют податливую, мягкую консистенцию.

При обнаружении смешанной формы заболевания наблюдается гиперплазия долек молочной железы со склерозом соединительной ткани. Часто такая патология приводит к быстрой атрофии некоторых альвеол. Млечные протоки при этом неестественно расширены. Заболевание провоцирует образование большого количества кист. Это новообразования, содержащие секрет.

Диагностика

Выявить фиброзно-кистозную мастопатию помогают следующие методы диагностики:

  • осмотр у врача с пальпацией молочных желез;
  • УЗИ поможет не только определить наличие образований, но и узнать их параметры, а также количество;
  • биопсия — забор биологического материала из участка с патологией для последующего осмотра;
  • маммография в двух проекциях поможет отличить узловую мастопатию от рака; Радиотермометрия Дуктография
  • цитологическое исследование применяют в том случае, если из сосков выделяется жидкость;
  • радиотермометрия помогает обнаружить стремительно растущие опухоли;
  • дуктография — рентгенологическое исследование, предполагающее введение в млечные протоки контрастного вещества.

Для постановки более точного диагноза специалист может провести дополнительные исследования. Назначаются анализы на гормоны (половые и щитовидной железы), цитологию и гистологию.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Для устранения болезни применяются консервативные и оперативные способы лечения. При терапии узловой и диффузной формы используются различные методики.

При лечении фиброзно-кистозной мастопатии основной акцент делается на стабилизацию гормонального фона. Ту же цель преследует и терапия диффузной разновидности заболевания. При узловом типе мастопатии чаще всего проводится хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение предполагает применение следующих методик:

  • прием гормональных медикаментов;
  • специальная диета;
  • народные средства.

Соблюдая диету при мастопатии, следует отказаться от кофеиносодержащих продуктов и напитков. Рекомендуется увеличить употребление свежих овощей и фруктов, отрубей и снизить количество жира. Также необходимо отказаться от вредных привычек — курения и приема алкогольных напитков.

Народные средства Диета

Полезно заниматься физкультурoй для нормализации веса и устранения стресса. Показан прием витаминов, особенно Е, А, С и группы В.

При негормональной терапии показан также прием:

  • препаратов, оказывающих влияние на ЦНС, — нейролептиков, седативных средств и транквилизаторов;
  • иммуностимуляторов;
  • гомеопатических средств и фитопрепаратов;
  • НПВС;
  • препаратов йода;
  • препаратов для энзимотерапии.

В лечении этой формы мастопатии применяются физиотерапевтические процедуры: электрофорез иодидом калия, магнитная и лазерная терапия.

Иногда не обойтись без приема гормонов — прогестагенов, антиэстрогенов и андрогенов. Применяются также препараты, которые угнетающе действуют на выработку пролактина.

Прогестагены способны устранить последствия избытка эстрогенов, поэтому являются идеальным вариантом решения этой проблемы. Они влияют на сам механизм появления двусторонней мастопатии, предотвращая ее развитие.

Какой-то определенной схемы приема этих препаратов не существует. В каждом конкретном случае врач разрабатывает специфический план лечения, основываясь на данных исследований и анализов.

Фиброзно-кистозная мастопатия – видео

mastopatiya.su

Диффузная фиброзная мастопатия: лечение, признаки и диагностика

Диффузная фиброзная мастопатия – заболевание, возникающее из-за разрастания фиброзной ткани, приводящее к возникновению в груди уплотнений, расположенных равномерно по всей железе. Женская грудь состоит из железистой, фиброзной и жировой ткани. Фиброзная ткань представляет собой подвид соединительной ткани, образующий каркас железы. При мастопатии соединительная ткань начинает распространяться и вытеснять железистый компонент. Эпителиальные клетки при этом активно делятся и перекрывают млечные протоки, в итоге формируются рубцы. Происходящее называется фиброзом ткани.

Отмечается фиброзно-кистозная мастопатия, когда, помимо фиброза тканей, в железе возникает кистозный компонент.

Встречается и мастопатия одной молочной железы, и двусторонняя форма.

В результате рубцы формируются в очаговые образования разного размера, демонстрирующие доброкачественный характер, но в отдельных редких случаях способные стать злокачественными.

По МКБ-10 болезнь относится к коду №60 «Доброкачественные разрастания молочной железы».

Причины возникновения

Основной причиной развития болезни считается нарушение баланса гормонов, а именно дефицит прогестерона и крайне высокое содержание эстрогена. Факторы, приводящие к возникновению дисбаланса, делятся на четыре больших блока.

Проблемы репродуктивной системы:

  • Воспалительные заболевания, опухоли яичников и других репродуктивных органов, в том числе возникшие в случае операционных травм, передачи половым путем, родовых повреждений или плохой гигиены.
  • Аборты, отказ от рождения детей в фертильном возрасте, раннее прекращение грудного вскармливания или отказ от него в пользу искусственного кормления.
  • Нерегулярная половая жизнь либо полное отсутствие.
  • Раннее наступление полового созревания либо поздний климакс.
  • Неверно подобранные гормональные препараты для контрацепции, лечения бесплодия и других проблем.

Сбой функционирования гипофиза, который отвечает за нормальную работу яичников:

  • Нарушения выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
  • Увеличенное содержание пролактина, обеспечивающего развитие молочных желёз и налаживание лактации.

Развивается нарушение обмена веществ и, как результат, рост количества жировой ткани, способной вырабатывать эстроген и привести к гиперэстрогении:

  • Заболевания щитовидной или поджелудочной железы, в том числе дефицит йода и опухоли разных видов.
  • Ожирение, сахарный диабет.

Внешнее воздействие:

  • длительный стресс или депрессивное состояние;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей на грудь;
  • травмы молочной железы разной степени;
  • курение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Заболевание носит наследственный характер и часто выявляется у близких родственниц.

Симптомы

Признаки, характерные для диффузной фиброзной мастопатии:

  1. Набухание груди и появление болезненности перед месячными.
  2. Выраженный, острый характер предменструального синдрома ввиду гормонального дисбаланса.
  3. Появление выделений из сосков.
  4. Возникновение эластичных уплотнений внутри ткани груди, определяемых на ощупь.

Самообследование молочных желёз

Первое время симптомы носят цикличный характер и сильно зависят от менструального цикла. В середине цикла или второй его половине женщина может столкнуться с лёгкой болезненностью и увеличением груди. Обычно это состояние является симптомом предменструального синдрома и может характеризоваться как норма. Тревожным становится нестандартно сильное набухание груди и нехарактерный ранее болевой синдром, возникающий как от нажатия, так и во время физических упражнений. Боль бывает колющей или ноющей и зачастую отдает в шею, плечо или спину.

При пальпации обнаруживается равномерное набухание груди и зернистые новообразования в железе, при нажатии из соска выделяется светлая или прозрачная жидкость. После начала менструации симптомы исчезают.

Выраженная форма мастопатии с преобладанием в железе фиброзного компонента характеризуется тем, что болезненность становится постоянной.

У части женщин заболевание не проявляется, но обнаруживается в ходе планового ежегодного осмотра у маммолога.

Самообследование

Диагностика заболевания на ранних этапах зачастую выполняется пациенткой. Женщина, проводящая самоосмотр и пальпацию груди, может отметить необычное состояние молочной железы, изменение её плотности или размера, и обратиться к специалисту задолго до того, как выраженная форма болезни возникнет.

Это наилучший вариант развития событий. Маммологи рекомендуют женщинам ежемесячно проводить самообследование груди через неделю после начала менструаций по следующей схеме.

Осмотр бюстгальтера в поиске выделений из сосков

Незначительные выделения женщина может не заметить, но они остаются на ткани нижнего белья.

Общий внешний осмотр

Необходимо осмотреть грудь в нормальном положении и с поднятыми вверх руками. Внимание обращается на изменение формы и размеров груди, её контуров, симметричность обеих желёз, а также равномерность их перемещения в ходе поднятия или опускания рук.

Осмотр кожи

Проверка состояния кожи включает обследование на наличие бугорков, втянутости, покраснений, появления сыпи или так называемой «лимонной корки».

Пальпация в положении стоя

Ощупывание на первом этапе производится подушечками трёх-четырех пальцев круговыми, слегка пружинящими движениями. Область осмотра распространяется от ключичной кости до нижнего ребра и от грудины до подмышечной впадины. Внимание обращается на структуру ткани груди и увеличенные лимфоузлы.

Ощупывание в лежачем положении

Самый важный этап обследования. Необходимо внимательно ощупать ткань груди, либо разделив на квадраты, либо по спирали. Важно не пропустить ни единого участка и запомнить нормальное состояние железы.

Осмотр соска

Начинается с визуального осмотра соска и его состояния (не вдавлен ли, нет ли трещин), затем проводится пальпация (под соском может образоваться опухоль) и заканчивается сдавливанием соска и проверкой отсутствия выделений.

Любые изменения в состоянии груди – повод для обращения к врачу.

Медицинское исследование

При обращении врач-маммолог проводит следующие процедуры:

  1. Осмотр и прощупывание – идёт по схеме, рекомендованной для самообследования.
  2. УЗИ груди – выявляет образования размером более одного сантиметра, их местоположение и структуру. Эхографические признаки мастопатии: утолщение железистых тканей и изменение их эхоплотности. Безопасно для беременных и кормящих женщин.
  3. Маммография – проводится в течение второй недели после начала менструации и выявляет все изменения ткани груди, даже совсем незначительные. Это рентгенологическое обследование, при котором новообразования выглядят как затемнения с размытыми краями.
  4. Дуктография – проводится при наличии выделений из сосков. Заключается в том, что в млечные протоки вводится вещество, видимое на рентгене, и делаются снимки для оценки состояния протоков.
  5. Цитология выделений из сосков.
  6. Биопсия и исследование ткани образования на наличие злокачественных клеток.
  7. Анализы крови – общий и на гормоны.

В результате изучения анализов и данных эхо врач-маммолог назначает лечение мастопатии и при необходимости направляет к гинекологу, эндокринологу или другим специалистам.

Так как уплотнения носят доброкачественный характер, врачи обычно рекомендуют консервативный подход к терапии диффузной фиброзной мастопатии. Пациентки также пользуются народными рецептами. Правильная комбинация двух методов повышает шансы вылечить мастопатию.

Консервативное лечение

Причины заболевания – определяющий фактор для врача при назначении медикаментов. При лечении мастопатии прописывают различные препараты.

Гормональные препараты

Предназначены для выравнивания гормонального фона. По результатам анализов могут назначаться лекарства на основе прогестерона, антиэстрогеновые либо препараты, снижающие выработку пролактина. Также при высоком уровне эстрогена применяются медикаменты для снижения гормонов гипофиза по типу обратной связи.

Эти медикаменты полагается принимать только по рецепту врача, неправильное их применение опасно и может привести к ухудшению состояния вплоть до развития раковых опухолей.

Седативные средства

Успокаивают и помогают улучшить эмоциональное состояние, что также ведёт к нормализации гормонального баланса. Чаще всего применяются чаи и настои: валериана, мята, мелисса, пустырник.

Витамины

Витаминные и витаминно-минеральные комплексы с содержанием витаминов А, В, С, Е используются для улучшения обмена веществ и работы печени.

Противовоспалительные лекарства

Призваны помочь убрать болевые симптомы, применяются умеренно, только при острой необходимости по рекомендации врача, при бесконтрольном приёме могут навредить.

Иммуностимуляторы

Укрепляют иммунитет.

Гепатопротекторы

Нормализуют работу печени, что помогает в восстановлении гормонального фона.

Препараты йода и гормоны щитовидной железы

Улучшают работу щитовидной железы с целью приведения в норму обмена веществ.

Диуретики

Используются для снятия отёков.

Для лечения также часто применяется физиотерапия, к примеру, электрофорез. Также рекомендован отказ от жирной и солёной пищи, копчёностей, кофе, шоколада. Прописывается запрет на алкоголь и курение.

Народные средства

В народной медицине используются проверенные рецепты для лечения мастопатии.

Льняное семя

Содержит много фитоэстрогенов и помогает скорректировать гормональный фон женщины. Принимают по 1-2 столовых ложки в день с большим количеством воды. Можно использовать сухие семена и масло добавлять в блюда при приготовлении пищи.

Сок бузины

Принимают 1-2 столовых ложки два раза в день натощак в течение двух и более месяцев. Помогает вывести токсины, насыщает организм витаминами и способствует замедлению роста опухолей.

Травяной чай

Лучшим считается сбор из части крапивы, части шалфея, части подорожника и двух частей полыни. Настаивается в пропорции 1 столовая ложка сбора на стакан воды. Принимать следует по полстакана три раза в день после еды в течение двух месяцев. Предназначен для сбалансирования гормонального фона.

В народной медицине есть и другие рецепты лечения мастопатии. Так как большинство из них, включая указанные, основываются на приёме фитоэстрогенов и нейтрализации гормонального дисбаланса, лечиться народными средствами следует с осторожностью и только после консультации с лечащим врачом!

В случае преобразования диффузной мастопатии в узловую форму образуется фиброаденома, часто подлежащая хирургическому удалению.

Профилактика заболевания

Диффузная фиброзная мастопатия молочных желёз – это болезнь, профилактикой которой является регулярное проведение самостоятельного обследования молочных желёз и посещение врача-маммолога ежегодно.

Для сохранения хорошего самочувствия стоит правильно выбирать размер нижнего белья, отказаться от синтетики и утягивающих материалов.

Здоровый образ жизни сводит к минимуму вероятность возникновения болезни. Правильное питание, отказ от вредных привычек, посильные физические упражнения и эмоциональное здоровье предотвращают проблемы с обменом веществ и гормональные сбои как первопричину мастопатии. Предотвратить заболевание проще, чем лечить.

onko.guru

Диффузная фиброзно кистозная мастопатия лечение и факторы риска

В группу заболеваний молочных желез входит диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Это доброкачественная патология, диагностируемая у женщин с нарушением гормонального фона. Диффузная форма заболевания хорошо лечится. В некоторых случаях происходит перерождение в рак.

Диффузная смешанная мастопатия

Молочная железа является парным органом. Она располагается в области передней грудной стенки между ребрами. Ткань органа состоит из долей и долек. Они образуются при слиянии желез. Функционирование данного органа контролируется несколькими гормонами. К ним относятся эстрогены, ТТГ, ФСГ, прогестерон, лютеинизирующий гормон, пролактин, тироксин и трийодтиронин.

Диффузной кистозно-фиброзной мастопатией называется хроническое заболевание молочных желез, при котором образуются кисты и появляются участки фиброза. В процесс вовлекаются все ткани органы. Иначе такая мастопатия называется смешанной, так как она сочетает в себе признаки фиброаденоматоза и кистозной формы.

Это заболевание диагностируется преимущественно у женщин детородного возраста (30-40 лет). Распространенность достигает 40% Нередко диффузно-фиброзная мастопатия сочетается с гинекологическими заболеваниями. В процесс вовлекается одна или обе железы. Код по МКБ-10 этой патологии — N60. Опасность заболевания заключается в возможности малигнизации. Возникает это редко.

Основные факторы риска

В основе развития диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез лежит гормональный дисбаланс. Причинами являются снижение уровня в крови прогестерона и увеличение концентрации эстрогена. Последний участвует в процессах фиброза, то есть разрастания соединительной ткани. Смешанная форма заболевания возникает не без участия предрасполагающих факторов. К ним относятся:

  • стресс;
  • недостаточный сон;
  • депрессия;
  • агрессивность;
  • патология яичников;
  • аборты;
  • выкидыши;
  • невозможность кормления малыша грудью;
  • поздняя менопауза;
  • жесткая диета;
  • травмы;
  • поликистоз;
  • гепатит;
  • холецистит;
  • гипотиреоз;
  • эндемический зоб;
  • прием некоторых медикаментов;
  • избыточный вес;
  • наследственная предрасположенность;
  • отсутствие регулярной половой жизни;
  • половая неудовлетворенность;
  • отсутствие беременностей до 30-летнего возраста;
  • раннее половое созревание;
  • наличие вредных привычек;
  • ношение неудобных бюстгальтеров;
  • миома;
  • бесплодие;
  • отсутствие овуляции;
  • нарушение менструального цикла;
  • эндометриоз;
  • нехватка йода в организме;
  • опухоли головного мозга;
  • диабет;
  • прием гормонов.

Кистозную мастопатию может спровоцировать неправильный образ жизни. Уровень эстрогена и пролактина во многом зависит от дофамина. Данный гормон плохо вырабатывается на фоне депрессии и переутомления. Содержание в кровотоке пролактина и эстрогена увеличивается, что приводит к увеличению продолжительности млечных проток и активному делению клеток.

Резкое изменение гормонального фона наблюдается во время абортов и выкидышей. Организм подготавливается к рождению малыша. Объем молочных желез в норме увеличивается. При аборте выработка пролактина уменьшается, а эстрогена — повышается. Обратное развитие тканей происходит неравномерно. Так образуются кисты.

Диффузно-фиброзно-кистозная мастопатия часто появляется на фоне травм. Это могут быть сдавливание желез одеждой и ранения. Двусторонняя мастопатия часто выявляется у людей с патологией щитовидной железы. Причина может крыться и в поражении гипоталамо-гипофизарной системы. Именно там синтезируются тропные гормоны. Они регулируют работу органов, включая молочную железу. Мастопатия развивается на фоне аденомы гипофиза.

Клинические проявления мастопатии

Клинические симптомы этого заболевания специфичны. Возможны следующие признаки:

  • болезненность груди;
  • выделения из сосков;
  • наличие уплотнений;
  • увеличение груди с одной или обеих сторон;
  • ощущение переполнения;
  • отек;
  • боль;
  • жжение;
  • увеличение лимфатических узлов.

Клиническая картина складывается из симптомов кистозной и фиброзной мастопатий. Наиболее частый признак — боль. Она имеет следующие особенности:

  • появляется перед менструациями;
  • со временем становится постоянной;
  • тупая, ноющая или подергивающая;
  • различной интенсивности;
  • иррадиирует в плечо, подмышечную область и под лопатку;
  • выявляется у 90% больных женщин.

Боль появляется вследствие отека и застоя крови. Признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии включают выделения. Этот признак непостоянный. У таких женщин на белье появляются пятна беловатого или зеленоватого цвета. Чаще всего выделения появляются при надавливании на сосок.

Наличие в секрете крови является грозным симптомом. При пальпации определяются мелкие очаги уплотнения во всей толще органа. Отмечается болезненность. Гиперемия кожи, лихорадка и ухудшение общего самочувствия указывают на присоединение вторичной инфекции. У таких людей можно прощупать кисты — они мягкие, эластичные, с четкими границами, овальной формы, величиной от 0,2 до 5-7 см. В зоне образования кист может ощущаться жжение. Их появление обусловлено расширением протока и накоплением жидкости. Со временем появляется капсула. Проток покрывается соединительной тканью.

Смешанная мастопатия и беременность

Необходимо знать не только то, что такое диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, но и как она влияет на беременность. Данное заболевание не опасно для будущего ребенка. Всем женщинам с мастопатией беременность рекомендована, так как это приводит к изменению гормонального фона и улучшению работы железы. Рекомендуется также грудное вскармливание малыша. Это главное лечебное средство против смешанной мастопатии.

Во время лактации может произойти рассасывание кистозных образований. Беременность и кормление грудью — главные лечебно-профилактические мероприятия. В том случае, если женщина лечилась от мастопатии гормональными лекарствами и затем забеременела, терапию нужно приостановить, так как многие препараты негативно влияют на плод. Данное заболевание никак не влияет на процесс зачатия ребенка.

План обследования женщин

Чтобы выявить диффузную двухстороннюю форму заболевания, потребуются такие исследования:

  • пальпация;
  • УЗИ;
  • маммография;
  • биопсия;
  • гистологическое и цитологическое исследования;
  • общие клинические анализы;
  • исследование выделяемого секрета;
  • определение уровня ФСГ, эстрадиола, пролактина, лютеинизирующего и других гормонов;
  • компьютерная томография;
  • гинекологический осмотр.

Если имеется специфический симптом мастопатии, то обязательно проводится маммография. Это простой и очень информативный метод диагностики. Маммография бывает пленочной, цифровой и проекционной. Первый вариант применяется наиболее часто. Рекомендуется проводить исследование вне менструаций с 5 по 10 дни цикла.

Регулярное самостоятельное обследование груди позволяет выявит мастопатию на ранней стадии.

Пленочная маммография не рекомендована женщинам младше 30 лет. Исследование проводится просто. Пациентка встает рядом с прибором. Молочную железу кладут между держателями. При смешанной мастопатии на снимке выявляются участки уплотнения в виде четких тяжей и кисты в форме округлых образований с одинаковой плотностью. Изменения являются диффузными, то есть ткани органа изменены равномерно.

Методы лечения больных

Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию (ФКМ), известно не всем. Терапия направлена на нормализацию гормонального фона и устранение пусковых факторов. Лечение бывает консервативным (медикаментозным) и хирургическим. Иногда проводится склеротерапия с дренированием. Вылечить женщин со смешанной мастопатией помогают лекарственные препараты.

Выбор зависит от стадии заболевания. На ранних этапах применяются негормональные средства. При выраженной клинической картине показаны гормоны. Для лечения диффузной фиброзно-кистозной мастопатии применяются следующие группы медикаментов:

  • гестагены;
  • КОК;
  • антиэстрогены;
  • лекарства, снижающие синтез пролактина;
  • антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона;
  • препараты на основе йода;
  • растительные и гомеопатические средства;
  • обезболивающие.

Дополнительно нужно принимать витамины. Гестагены назначаются внутрь или наружно в виде мазей и гелей. Широко используются такие препараты, как Утрожестан, Дюфастон, Прожестожель, Праджисан, Ипрожин и Крайнон. Эти препараты подавляют колебания уровня половых гормонов. Это приводит к прекращению гиперплазии тканей и роста протоков.

Умеренная мастопатия с высоким содержанием пролактина в крови является показанием к назначению таких лекарств, как Парлодел, Бромкриптин и Абергин. Из группы КОК чаще всего используются Диане-35 и Регулон. Часто врачи назначают больным женщинам препараты на основе йода. К ним относится Йодомарин. Хорошо зарекомендовали себя гомеопатические средства Мастопол и Мастодинон.

Из растительных препаратов применяется Маммолептин. Его нельзя использовать до 18 лет, в период беременности и кормления грудью. Любая разновидность мастопатии может сопровождаться болевым синдромом. В данной ситуации показан прием НПВС. Больным запрещаются тепловые процедуры. Необходимо знать не только причины развития мастопатии и что это такое, но и сколько длится лечение.

Это зависит от тяжести заболевания. Чаще всего курс лечения составляет 2-4 месяца. При диффузной форме мастопатии операция может проводиться только в случае злокачественного перерождения тканей. Важным аспектом терапии является питание. Рекомендуется ограничить потребление жиров, сладостей, мучных изделий, обогатить рацион свежими фруктами, овощами и морепродуктами.

Прогноз и методы профилактики

Смешанная мастопатия с преобладанием фиброзно-кистозных изменений наиболее опасна в плане злокачественного перерождения. Несмотря на это, женщины с признаками малигнизации на фоне данной патологии составляют лишь незначительную долю больных. А при своевременном лечении прогноз выздоровления при мастопатии благоприятный.

Данное заболевание можно предупредить. Для этого всем женщинам нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • включить в рацион продукты, содержащие йод и витамины;
  • есть меньше жирной пищи;
  • ограничить потребление сладкого;
  • лечить гинекологические заболевания;
  • исключить стрессы;
  • не носить жесткие и сдавливающие грудь бюстгальтеры;
  • при рождении ребенка не отказываться от грудного вскармливания;
  • избегать травм груди;
  • исключить контакт с пестицидами и другими опасными веществами;
  • отказаться от продолжительного пребывания на пляже и посещения солярия;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • своевременно планировать ребенка;
  • отказаться от абортов;
  • наладить полноценную половую жизнь;
  • лечить заболевания щитовидной железы;
  • следить за уровнем гормонов в крови;
  • делать массаж груди;
  • заниматься спортом;
  • организовать достаточный ночной сон;
  • не переутомляться.

Таким образом, смешанная форма мастопатии является распространенной патологией у женщин. При появлении боли, уплотнений или выделений следует посетить маммолога.

grudwiki.ru

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия: лечение, признаки и формы

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия развивается во внутренних слоях молочной железы. Эпителиальный и интерстициальный дисбаланс компонента, связанный с активным разрастанием и последующей регрессией, приводит к формированию патологии. Болезнь относится к доброкачественным, но сочетание нескольких факторов может спровоцировать онкологический процесс. Риск перерождения повышается во время активного роста узла. Выраженная пролиферация опухоли увеличивает риск появления рака до 32%. В остальных случаях неблагоприятный прогноз присутствует у 1% больных. Страдают заболеванием в основном женщины возрастной категории 30-45 лет.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желёз – это заболевание груди, развивающееся у женщин после 30 лет. ДФКМ в медицинской практике диагностируется в 35% всех случаев. Болезнь имеет доброкачественный характер. Патология дисгормонального характера способна переродиться в онкологию у 3% больных.

Гормональный сбой характеризуется недостатком выработки прогестерона на фоне резкого повышения уровня эстрогена и пролактина. Разрастание атипичных патогенов сопровождается болевыми ощущениями и отёканием мягких тканей. Болезнь может характеризоваться повышенной пролиферацией эпителия.

Код по МКБ-10 у патологии N60 «Доброкачественная дисплазия молочной железы». Международный справочник болезней содержит описание симптоматики, причин развития и способов терапии.

Схема мастопатии в груди

Фиброзно-кистозная мастопатия бывает двух видов:

  • Узелковая форма отличается скоплением множества небольших уплотнений разнообразной структуры.
  • Диффузный вид характеризуется образованием узла с чёткими границами.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия может развиваться с преобладанием определённого типа эпителия:

  • Патология, образованная из железистого эпителия – аденоз, или диффузная железистая мастопатия ДЖМ.
  • Преобладание кистозных компонентов – кистоз, или ДКМ.
  • Развитие с высоким количеством фиброзного элемента – это диффузная фиброкистозная мастопатия (форма фиброза).
  • Смешанная форма характеризуется преобладанием железисто-соединительного эпителия.

Новообразование способно поражать ткань одного органа – это односторонний вариант формирования опухоли. Двусторонняя опухоль развивается с обеих сторон – подобное диагностируется на практике чаще.

В зависимости от процесса образования опухоли выделяют два вида патологии:

  • пролиферативный вид мастопатии диагностируется как активное разрастание клеток путём деления;
  • непролиферативный – когда образуется киста небольшого размера.

В дальнейшем к узловой опухоли присоединяется соединительный эпителий и начинается активный рост. Дольчатая структура молочной железы постепенно растягивается под влиянием образованных уплотнений.

Причины развития патологии

Образование патологии связывают в основном с гормональным дисбалансом в организме женщины. Начинается активная выработка эстрогена и пролактина с недостатком прогестерона.

Также спровоцировать болезнь способны факторы:

  • Искусственное прерывание беременности более 3 раз;
  • Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы – эндометриоз или аднексит;
  • Патологии репродуктивной системы – миомы, кисты и т.д.;
  • Поздняя беременность – после 35 лет;
  • Заболевания эндокринной группы – сахарный диабет, нарушения в работе щитовидной железы и др.;
  • Печёночная недостаточность и патологии желчевыводящих путей;
  • Отсутствие лактации;
  • Травмирование тканей молочной железы;
  • Состояние стресса и депрессии, эмоциональная нестабильность;
  • Злоупотребление алкогольными напитками и курением;
  • Физическое и моральное переутомление.

Неблагоприятная экологическая обстановка и постоянный стресс часто вызывают в женском организме выраженные отклонения. Степень поражения организма может отличаться в зависимости от физических показателей здоровья женщины и возраста.

Признаки заболевания

Диффузная форма мастопатии относится к начальной стадии патологии, поэтому отмечается умеренная симптоматика. Женщина длительное время не подозревает о болезни из-за смазанных признаков. Симптомы прогрессируют во время разрастания патологического очага.

Выявить предварительно болезнь помогут присутствующие признаки:

  • отекание мягких тканей и заметное увеличение в объёмах органа;
  • прощупывается подозрительное уплотнение в груди;
  • болезненные ощущения в молочной железе разной интенсивности, может присутствовать отклик в плече или лопатке;
  • лимфатические узлы подмышечной впадины увеличиваются в размерах;
  • бессонница на фоне немотивированного страха и тревоги;
  • выделения из сосков разной субстанции;
  • вокруг сосков появляются микротрещины;
  • очаговая зона может распространять изъязвление с образованием корки.

Патологические симптомы усиливаются в период менструального цикла, затем состояние приходит норму. Симптоматика приобретает постоянный характер на поздних стадиях патологии.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия опасна возможностью малигнизации атипичных клеток в злокачественную форму. Присутствие стремительной пролиферации болезни повышает риск развития онкологии до 30%.

Болезнь формируется у женщин в период от 30 лет до 45. В более поздний возраст риски развития снижаются из-за структурных изменений в молочной железе. Схожесть первичных симптомов заболевания с предменструальным циклом затягивает сроки выявления. Женщина часто обращается в поликлинику на поздних стадиях, когда признаки болезни носят выраженный характер.

Диагностика болезни

При наличии подозрительных симптомов нужно обратиться к врачу. Сначала проводится физикальный осмотр и сбор анамнеза у пациентки. Чтобы подтвердить предварительный диагноз, врач назначит ряд процедур:

  • дополнительный осмотр у эндокринолога с онкологом;
  • проводится цитограмма мазка на предмет патологий;
  • млечные протоки обследуются процедурой дуктографии с использованием контрастного вещества;
  • при помощи ультразвукового исследования устанавливается локализация, форма и объёмы новообразования;
  • проводится пункция для забора биологического образца с последующим проведением биопсии и гистологии на злокачественность опухоли;
  • маммография позволяет детально изучить структуру узла – оценивание проводится по шкале bi-rads;
  • магнитно-резонансная томография назначается с применением контрастного вещества, что помогает детально изучить очаг патологии и получить подробные снимки;
  • кровь исследуют на показатели гормонального фона и онкомаркеры, дополнительно исследуют основные элементы на предмет изменений;
  • для уточнения возможно исследование надпочечников со щитовидной железой на УЗИ;
  • отделяемые участки соска изучают под микроскопом.

На основании поученных результатов инструментального и лабораторного исследования врач может объективно оценить степень поражения органа.

Лечение патологии

Лечение зависит от стадии болезни и самочувствия пациентки. Обычно врач использует комплексную терапию – приём лекарственных препаратов, лечение хронических сопутствующих патологий, диета и нетрадиционная медицина. Хирургическое иссечение требуется при обширном поражении молочной железы и подозрении на онкологию.

Медикаментозная терапия включает приём следующих препаратов:

  • витаминный комплекс требуется для восполнения дефицита микроэлементов – назначаются витамины группы А, В, С и Е;
  • для восстановления функций щитовидной железы применяются средства, содержащие йод – Йодомарин, Кламин или Йод-актив;
  • купировать болезненные ощущения можно лекарствами из группы обезболивающих – Диклофенак и др.;
  • гормональные средства снизят выработку пролактина и эстрогена – Мастодинон, Циклодинон и Ременс;
  • чтобы снять признаки тревожности и страха, используются успокоительные и седативные препараты – настой Валерианы или пустырника и др.;
  • для восстановления гормонального баланса часто применяют оральные контрацептивы на основе гормонов – Жанин, Марвелон и др.;
  • гестагены также помогают привести в норму показатели эстрогена, прогестерона и пролактина – Дюфастон, Утрожестан и др.;
  • андрогены назначают женщинам после 45 лет – Фарестон, Тамоксифен и т.д.;
  • для контроля продуцирования пролактина используют ингибиторы – Парлодел.

Конкретный лекарственный препарат, дозировка и срок приёма назначается индивидуально для каждой пациентки. Здесь учитываются патологические параметры – размер, расположение, тип и степень опухоли. Также на процесс терапии влияет возраст и физическое самочувствие больной.

При подозрении на злокачественный процесс или отсутствии эффекта от медикаментозного лечения применяется секторальная или радикальная резекция. После удаления узла проводится гистологическое исследование биологического материала.

Нетрадиционная медицина

Болезнь разрешается лечить народными средствами. Но перед использованием требуется проконсультироваться с лечащим врачом. Это поможет предотвратить негативные последствия и ухудшение в самочувствии.

Рекомендуется применять подобные средства:

  • Настойки из лекарственных трав с использованием спирта – боровая матка, кедровые орехи (скорлупа) и прополис.
  • Отвары готовят на воде с применением лечебных корней, варят согласно рецептуре, настаивают и пьют по графику – корень лопуха, боровая матка, тысячелистник, красная щётка, чага.
  • Примочки с компрессами готовят перед сном и оставляют до утра – листья лопуха, капуста с мёдом, ржаные лепешки, тыква, тёртая свёкла с мёдом.

Применение методов нетрадиционной медицины должно контролироваться лечащим врачом – это позволит выявить признаки недомогания или ухудшения. Травы можно собрать самостоятельно в лесу или купить готовые в аптеке.

Диетотерапия

При диагнозе диффузной фиброзно-кистозной мастопатии требуется соблюдать специальную диету, которая позволит восстановить гормональный баланс и ускорит выздоровление.

В рацион стоит включить:

  • свежая зелень и злаковые продукты;
  • фасоль и бобы;
  • капуста всех сортов;
  • фрукты из группы цитрусовых;
  • сырые овощи;
  • йодированную соль добавлять в пищу;
  • рыбу нежирных сортов;
  • морепродукты в вареном виде или печеном;
  • куриную или говяжью печень;
  • кисломолочные продукты для восполнения фосфолипидов;
  • питьевой режим способствует обменному процессу – в сутки требуется выпить до 2 литров жидкости.

Готовить блюда лучше на пару или варить. Не стоит нагружать пищеварительный тракт тяжёлой пищей – это ухудшит самочувствие. Пить можно воду, ягодные или фруктовые морсы, компот и фиточаи из лекарственных трав.

Правильно подобранный рацион ускорит действие лекарств и приблизит выздоровление.

Профилактика и прогноз заболевания

Чтобы предотвратить развитие патологии, врачи советуют выполнять ряд профилактических мер:

  • отказаться или ограничить потребление алкоголя и никотина;
  • правильно выбирать нижнее бельё;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • ограничить соль в еде;
  • физическая активность;
  • вовремя лечить заболевания мочеполовой системы;
  • избегать стрессовых ситуаций и депрессии;
  • проходить плановые консультации у гинеколога и маммолога;
  • не назначать самостоятельно оральные контрацептивы;
  • не отказываться от грудного вскармливания;
  • регулярно самостоятельно исследовать грудь на наличие посторонних уплотнений;
  • при первых признаках недомогания обращаться в поликлинику;
  • нельзя заниматься самолечением.

Выполнение простых правил поможет предотвратить болезнь – это лучше, чем потом длительный период лечить опухоль.

Прогноз у патологии при своевременном выявлении и проведении правильного лечения благоприятный. После терапии можно прожить более 5 лет и вести полноценную жизнь. В процессе лечения нужно выполнять все рекомендации врача. При перерождении узла в онкологию положительный результат сохраняется до 50%.

onko.guru

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия: симптомы и лечение патологии

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) — гормонозависимое заболевание молочной железы, которое характеризуется появлением доброкачественных образований. При этом нормальное соотношение соединительной и железистой тканей в молочной железе нарушается в сторону регрессии или пролиферации процесса, возникают уплотнения или полости разных размеров.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) — гормонозависимое заболевание молочной железы.

Содержание материала

Сущность проблемы

Фиброзно-кистозная мастопатия подразделяется на узловую и диффузную ФКМ. ДФКМ обычно развивается в активном репродуктивном периоде у женщин до 40 лет, когда молочные железы (МЖ) особенно активные. В менопаузе чаще возникает узловая форма. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез характеризуется тем, что по всей железе рассеяны многочисленные и мелкие уплотнения и кисты с жидким содержимым. Поражение обычно происходит с 2 сторон. По названию образований и преобладанию какого-либо из них различают фиброзную, кистозную или смешанную ФКМ.

Также мастопатия делится по величине и локализациям образований. Узловая форма отличается образованием крупных единичных узлов. И еще 1 градация по степени разрастания: пролиферативная форма и непролиферативная мастопатия. Во всем мире отмечается тенденция к росту заболеваемости мастопатией среди женщин: 40 % женского населения фертильного возраста не понаслышке знают о мастопатии, а при наличии гинекологических проблем процент риска ее развития возрастает от 70 до 98 %. При менопаузе диффузно-кистозная мастопатия встречается только в 20 % случаев, если она все-таки имеется, новые кисточки в тканях молочной железы при менопаузе уже не появляются. Это показатель гормонозависимости опухоли.

Несмотря на прежние утверждения о безопасности мастопатии, сегодня ее рассматривают как предраковый фон для молочной железы. Если фиброзно-кистозная мастопатия сопровождается пролиферативными процессами, риск малигнизации ее возрастает до 32 %. При отсутствии пролиферации риск сокращается до 1 %.

Фиброзно-кистозная мастопатия (видео)

Причины и механизм развития патологии

Основная причина мастопатии — нарушение гормонального баланса, при этом имеет значение целый набор гормонов: эстрогены, пролактин, прогестерон, гонадотропины, андрогены, хорионический гонадотропин, ТТГ. При дисбалансе этих гормонов в молочной железе запускаются диспластические процессы. Размах этих перестроек растет при избыточном количестве эстрогена и дефиците прогестерона. Эстрогены запускают пролиферативные процессы со стороны эпителия и стромы, этот процесс должен был бы тормозиться прогестероном, но его мало. Итогом становится мастопатия. При ФКМ отмечается нарушение соотношения ФСГ и ЛГ, ненормальное количество гонадотропинов. Среди факторов, способствующих развитию мастопатии, можно назвать:

  1. Гинекологические воспалительные заболевания.
  2. Оофриты (воспаление яичников), аднекситы (воспаление и яичников, и придатков), дисфункция яичников (нарушение их гормональной функции) и пр.
  3. Беременность — при ней плацента вырабатывает гормоны, которые вызывают гиперплазию МЖ.
  4. Патологии щитовидной железы. Связь между заболеваниями МЖ и щитовидкой — научно доказанный факт. Щитовидная железа влияет на ЛГ гипофиза, нарушая овариальный цикл.
  5. Наследственная предрасположенность.
  6. Патологии печени: нарушение ее работы приводят к изменению гормонального баланса в организме женщины.
  7. Аборты (более 3 таких процедур повышают риск ФКМ в 7 раз), патологии беременности с выкидышами и ранними родами.
  8. Поздняя беременность или ее отсутствие.
  9. Раннее менархе у девочек до 12 лет. При этом организм не успевает за ростом гормонов.
  10. Отказ от ГВ, длительный или слишком короткий период лактации.
  11. Наступление предменопаузы.
  12. Поздний климакс, который вызывает длительное воздействие гормонов на молочную железу.
  13. Эндокринопатии: СД, опухоли надпочечников, гипоталамуса или гипофиза, дисфункции и кисты яичников, ожирение, гипотиреоз (повышает риск мастопатии в 4 раза).
  14. Ожирение — при нем жировая ткань депонирует эстрогены, возникает гиперэстрогения, что способствует развитию мастопатии.
  15. Длительный прием ОК.
  16. Стрессы.
  17. Бесплодие.
  18. Отсутствие или редкость половой жизни — это вызывает застой крови в органах малого таза, что нарушает работу яичников.
  19. Травмы груди.
  20. Радиация, химио- и лучевая терапия.
  21. Ношение тесного и неудобного бюстгальтера.
  22. УФО, частое посещение солярия, сауны и бани, загар.
  23. Плохая экология.
Фиброзно-кистозная мастопатия подразделяется на узловую и диффузную ФКМ.

Классификация заболевания

Поскольку имеется прямая связь между МПС и молочными железами, в МКБ-10 мастопатия находится в разделе болезней мочеполовой сферы под нумерацией N60-64, видов более 50. Классификаций заболевания множество. Наиболее простая и удобная — сначала по типу наличия пролиферации. Кроме того, ФКМ может поражать 1 или 2 железы, тогда она будет одно- или двусторонняя. По выраженности процесса мастопатия бывает незначительно, умеренно или резко выраженная.

Непролиферативная форма — разрастания здесь не происходит, но появляются кисты: от нескольких мм до нескольких см. Сначала на их месте возникают структуры, похожие на гроздь винограда, они растут, повышенно синтезируется коллаген, соединительная ткань уплотняется, разрастается и рубцуется. При этом дольки молочной железы растягиваются и внутри них образуются полости — кисты. Непролиферативная мастопатия имеет низкий риск малигнизации.

По преобладанию вида ткани бывают: фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента, кистозного, фиброзного и смешанная форма. При преобладании кистозного компонента происходит образование в тканях грудной железы полостей с жидкостью. Стенки полостей эластичные, имеют четкие очертания и отделены от соседних тканей.

При диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента перегородки фиброзной ткани между дольками разрастаются и постепенно сдавливают протоки в дольках, которые потом постепенно совсем закрываются. Этот процесс называют фиброаденоматозом.

Если превалирует железистый компонент, грудные железы увеличиваются в размере, секреторные дольки в них разрастаются. Такое состояние называется аденозом. Смешанная форма ФКМ характеризуется тем, что при ней одновременно увеличивается и растет железистая и соединительная ткани.

При пролиферативной форме заболевания происходит интенсивное деление клеток соединительной или железистой ткани с разрастанием. Чаще всего пролиферация становится итогом длительного воспаления. При этом патологические новые ткани четко отделены от здоровых. Умеренная степень процесса мастопатии дает риск перерождения в 2 %, выраженная степень — до 32 %.

При непролиферативной форме разрастания не происходит, новых структур не образуется, но имеется локализованный или разлитой отек тканей МЖ. Непролиферативная мастопатия имеет низкий риск малигнизации и считается более благоприятной.

Поскольку имеется прямая связь между МПС и молочными железами, в МКБ-10 мастопатия находится в разделе болезней мочеполовой сферы под нумерацией N60-64, видов более 50.

Развивается заболевание следующим образом: сначала диффузно разрастается соединительная ткань, она образует мелкие тяжи и узелки в молочной железе. Узелки со временем увеличиваются до размеров грецкого ореха — возникает узловая форма.

Двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия — проявления ФКБ отмечаются в обеих железах одновременно, характерна гиперплазия всех видов тканей железы. Двухсторонняя мастопатия в 2 раза повышает риск появления рака.

Если ФКМ уже была диагностирована, ее признаки в менопаузе ослабевают. Это выражается в том, что кисты, тяжи и узлы могут уменьшиться и исчезнуть. Болевые ощущения тоже регрессируют. Железистая ткань при менопаузе в МЖ заменяется на жировую и соединительную, яичники уже не работают.

Фиброзно-кистозная мастопатия и ЭКО не исключают друг друга. Единственное опасение может вызывать то, что при таком способе оплодотворения применяют предварительную гормональную стимуляцию, и если мастопатия уже есть, это может стимулировать рост кист. Но, с другой стороны, при беременности и последующих родах с лактацией симптомы ДФКМ регрессируют, и она может полностью рассосаться.

Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию (видео)

Симптоматические проявления

Первые признаки вызывают несильные болевые ощущения, и женщины воспринимают их как проявление изменений, связанных с МЦ, при этом значения особого им не придается. Обычно диффузно поражаются верхние отделы грудных желез — это и есть начальная стадия болезни. Без лечения мастопатия прогрессирует, и тогда появляются явные симптомы:

  1. Масталгии или мастодинии — они возникают больше в середине или 2-й половине цикла. Боли могут быть ноющими, колющими, распирающими. После начала месячных боль исчезает. Позже она становится более выраженной и длительной по времени, начинает отдавать в подмышку, руку или плечо. Иногда может отмечаться болезненность в регионарных лимфоузлах, их напряжение.
  2. Молочная железа диффузно набухает и уплотняется, это носит циклический характер. Происходит это за счет застоя крови в венах железы и отека ее стромы. Если отек увеличил железу даже на 15 %, будет возникать болезненность и тяжесть в ней.
  3. Могут быть выделения из соска прозрачные или желтоватые, они обычно возникают перед менструацией.
  4. Нарушения МЦ в виде выраженного ПМС, геморрагий, появления мажущих выделений между месячными очень часто сопутствуют мастопатии.
  5. Кисты яичников, фибромиомы, эндометриоз и гиперплазия эндометрия часто сочетаются с мастопатией.

Характерные признаки некоторых форм:

  • Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез — меняется фиброзная ткань между дольками железы. Часто при этой форме отмечен рост эпителия внутри протоков, которые от этого сначала сужаются, а затем и закрываются. Боли сильные, прощупываются тяжи разной толщины.
  • Диффузная кистозная мастопатия — в железе формируются мелкие кисты. Боль и отечность незначительны. Кисты образуются чаще у женщин от 30 до 40 лет.
  • Фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента — кисты здесь единичные и крупные, до 7 см в диаметре, они эластичны и имеют четкие границы, хотя может быть и много мелких кист. Возникает заболевание чаще после 35 лет. Перед месячными при этом боли усиливаются.

При мастопатиях любые уплотнения подвижны, не спаяны с подлежащей тканью, т. е. нет патологической реакции со стороны лимфоузлов. Уплотнения эластичны, имеют четкие границы, внешний вид молочных желез (их симметрия) не меняется.

Диагностические мероприятия

Стандартная диагностика включает в себя осмотр, пальпацию и инструментальное обследование. Существует триада обязательных исследований при мастопатии: УЗИ молочных желез, маммография, биопсия. Диагноз мастопатии считается установленным только после этого. Для уточнения может быть назначен биохимический анализ крови, определение гормонального статуса, тест на онкомаркеры.

Осложнения и последствия

Наиболее частыми последствиями могут быть:

  • рост кисты до размеров, меняющих внешний вид молочной железы с выраженным состоянием дискомфорта;
  • воспалительный процесс с последующим инфицированием;
  • злокачественное перерождение;
  • разрыв кисты.

Принципы лечения

Диффузная кистозная мастопатия хорошо лечится медикаментами, узловая — оперативным методом. Основой является гормонотерапия. Применяют обычно антиэстрогены для снижения уровня эстрогенов и пероральные гестагены для подъема прогестерона. Из лекарственных средств применяют следующие:

  1. Дюфастон — аналог природного прогестерона, поэтому он безопасен и не имеет побочных эффектов.
  2. Утрожестан — это также натуральный микронизированный прогестерон. Он применяется местно и внутрь. Лечение до 6 месяцев, побочных эффектов нет.
  3. Применение КОКов блокирует овуляцию и не допускает дисбаланса гормонов. Их чаще назначают молодым женщинам. К ним относятся: Силест, Ригевидон, Фемоден, Марвелон, Мерсилон.
  4. Антиэстрогены — снижают уровень эстрогена в организме: Фарестон, Тамоксифен, Кломифен, Торемифен и др. Но они имеют побочные действия: если уровень эстрогенов снизится значительно, появляются симптомы, характерные для климакса: приливы, повышение потливости, зуд гениталий, сухость кожи. Если прием был длительным, возрастает риск рака эндометрия, полипоза и катаракты.
  5. Снизят эстрогены и андрогены: Даназол, Парлодел, Мерказолил. Курс приема — не менее 3 месяцев.
  6. Лечиться можно и гомеопатическими средствами, они аналогичны фитоэстрогенам, поэтому также безопасны: Мастодинон, Ременс, Циклодинон. Мастодинон снижает уровень пролактина, сужает протоки молочной железы, уменьшает рост пролиферации с обратным развитием тканей, уменьшает отечность и боль в МЖ. Кламин — растительный адаптоген, повышает иммунитет, гепатопротектор, антиоксидант и источник йода. Фитолон — растительное производное бурой водоросли. Имеет рассасывающий эффект, иммуностимулятор и антиоксидант.
  7. Для снятия болей применяют лечение НПВС. Они уменьшают боль, снимают отек и воспаление: Индометацин, Найз, Диклофенак.
  8. Витамины — Аевит, витамин Е, Декамевит и пр. Витамин Е является антиоксидантом, усиливает действие прогестерона, смягчает ПМС и регулирует жировой обмен. Обладает противовоспалительным и регенеративным действиями. Курсовое лечение — не менее 3 месяцев.
  9. Витамины группы В нормализуют состояние ЦНС и энергетический обмен.
  10. Диуретики для снятия отеков: Триампур, Верошпирон, Лазикс.

Возможно лечение физиопроцедурами: лазеро- и магнитотерапия, грязелечение, электрофорез. Фибромы и кисты сами собой не перерождаются, этому способствует повышенное количество эстрогена. Диффузная кистозная мастопатия лечится нередко склеротерапией — это отсасывание жидкости из кисты с последующим введением в нее склерозирующего вещества. При множественных кистах и выраженной пролиферации могут проводить хирургическое лечение — секторальную резекцию МЖ с последующей гистологией полученного материала.

Народные средства и диета

При фитотерапии нужно консультироваться с врачом, поскольку многие травы тормозят действие гормонов. Среди натуральных средств наиболее часто применяется боровая матка, красная щетка, корень лопуха, шишки хмеля, подорожник, тысячелистник, календула, зверобой в виде настоев и настоек. Хорошо зарекомендовали себя маски из меда, лимонного сока и касторового масла.

Диета имеет большое значение в лечении и профилактике мастопатии. Следует полностью исключить кофеиносодержащие продукты, черный чай, копчености и уменьшить соль, животные жиры, алкоголь, красное мясо. Нужно увеличить потребление клетчатки, зелени, овощей и фруктов.

Главные составляющие выздоровления и профилактики — здоровый образ жизни и устранение стрессов. Нужно обязательно отказаться от курения и алкоголя, носить удобное натуральное белье по размеру, исключить аборты, планировать беременность и роды до 30 лет. Следует ежемесячно проводить самообследование груди после месячных, избегать травм груди, регулярно заниматься сексом и раз в полгода посещать врача для профилактического обследования.

bolitgrud.net

Двусторонняя диффузная фиброзно кистозная мастопатия: симптомы

Мастопатия – заболевание доброкачественного характера, которое поражает молочные железы. Этот недуг имеет достаточно обширную классификацию, в которую входит несколько различных состояний. Каждый тип может проявляться по-разному. Это зависит не только от вида мастопатии, но и от индивидуальных особенностей организма женщины – возраста, наличия других заболеваний, общего состояния здоровья и т. д. Важным моментом является и место локализации – односторонний или двухсторонний процесс. В комплексе все эти нюансы и обуславливают подход к лечению мастопатии.

Диагностировать форму мастопатии и назначать соответствующее ей лечение может только врач

Виды мастопатии

Мастопатия представляет собой фиброзно-кистозное заболевание, при котором нарушается соотношение эпителиальной и соединительной ткани. При этом происходят различные изменения в тканях молочной железы (пролиферативного и регрессивного характера).

В медицине имеется следующая классификация мастопатии:

  1. Диффузная форма. При ней может наблюдаться преобладание железистого, фиброзного или кистозного компонента. Но бывает и так, что встречается сразу несколько форм у одной пациентки, например, сочетание двух форм в одной груди либо преобладание каждой из форм в разных железах. В таком случае женщине ставят диагноз – двухсторонняя фиброзно-кистозная мастопатия.

    Болезнь может возникать только в одной груди, но чаще диагностируется двустороннее поражение

  2. Узловая форма. В эту группу входят диффузная и узловая фиброзно-кистозная формы. При такой ситуации в груди начинают образовываться единичные или множественные узелки. Несмотря на то что это заболевание носит доброкачественный характер, при отсутствии адекватных мер, оно легко переходит в злокачественную форму. В этом случае врачи делят недуг еще на два типа – пролиферирующий и непролиферирующий. Первый особенно опасен, так как именно при этом типе узлы могут быстро переродиться в раковые образования.

Наиболее часто у пациенток диагностируется именно диффузная форма.

Постановка диагноза будет зависеть и от того, насколько широко распространились патологические процессы.

Для выявления формы мастопатии врач оценивает распространенность, степень и характер изменений

Обычно диагноз «двусторонняя диффузная мастопатия» свидетельствует о начальной стадии заболевания, несмотря на то, что процесс затрагивает обе молочных железы. Изменения, которые в них происходят, зачастую провоцируются гормональными сбоями – повышением концентрации эстрогена и дефицитом прогестерона.

Как показывает статистика, мастопатия чаще всего возникает в возрасте от 30 до 50 лет. Поэтому каждая женщина обязана знать причины и симптомы двухсторонней мастопатии.

Причины заболевания

Несмотря на современные достижения в медицине, врачи до сих пор так и не пришли к единому мнению, касательно того, что является стартом для развития заболевания.

Маммологи и другие доктора не дают однозначного ответа на вопрос о причинах мастопатии

Тем не менее, по наблюдениям врачей, такая проблема чаще встречается у тех женщин, которые имеют в анамнезе:

  • эндометриоз;
  • маточные кровотечения;
  • миому матки;
  • фолликулярную кисту яичника;
  • бесплодие, которое спровоцировано невыходом яйцеклетки в положенный период;
  • длительный прием оральных контрацептивов;
  • прием заместительной гормонотерапии;
  • сбои в работе эндокринной системы.

Дисфункция щитовидной железы может спровоцировать развитие мастопатии

Все эти заболевания связаны с повышенной концентрацией эстрогенов и нехваткой прогестерона. Порой случается так, что достаточно просто устранить причину или вылечить первичное заболевание, чтобы мастопатия прошла.

Важно пройти всестороннюю диагностику, чтобы конкретизировать причину появления односторонней или двухсторонней мастопатии.

Симптоматика патологии

Успех лечения во многом зависит от того, на какой стадии больная обратится за медицинской помощью. Это касается мастопатии как одной, так и обеих молочных желез. Чтобы это сделать, нужно знать – как проявляет себя недуг.

Болезненность и напряженность молочных желез – главные проявления мастопатии

К симптомам мастопатии относят:

  1. Боль. Это основной признак. В зависимости от вида, будь то односторонняя или двухсторонняя мастопатия, болевые ощущения могут затрагивать одну или сразу обе груди. Замечено, что такой признак обычно усиливается в период месячных, причем иногда он еще и сопровождается выделениями из сосков.
  2. Уплотнения. При самопальпации груди под пальцами могут ощущаться уплотнения. Их размер и форма во многом зависят от формы диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Женщина может чувствовать в таких местах тяжесть, причем четких границ она так и не сможет пропальпировать.
  3. Количество уплотнений. Если это узловая фиброзно-кистозная мастопатия, то обычно она проявляет себя в виде единичного уплотнения. Если их больше, то это уже другая форма заболевания.

Увеличение лимфоузлов может быть как признаком мастопатии, так и свидетельствовать о развитии других патологий

В некоторых случаях мастопатия сопровождается увеличением лимфатических узлов под подмышками, но этот признак встречается нечасто.

Если наблюдается хотя бы один из вышеприведенных симптомов, необходимо обратиться к врачу. Обследование будет полезным даже при незначительных, зависящих от менструального цикла симптомах.

Диагностика заболевания

Диффузная фиброзная мастопатия лечится, но для этого нужно обратиться к квалифицированному врачу-маммологу. Доктор обычно назначает следующие обследования:

  • Опрос пациентки. Врач выяснит при каких обстоятельствах выявлена болезнь, что этому предшествовало, спросит о начале и характере менструаций, количестве беременностей, родов, абортов, имеющихся гинекологических заболеваниях.

Обязательным этапом диагностики является сбор анамнеза

  • Осмотр и пальпация – маленькие узелки и уплотнения на начальной стадии не видны, поэтому врач проведет ощупывание груди, чтобы убедиться в наличии образований и их размерах.
  • УЗИ – позволяет увидеть форму, размер и месторасположение уплотнений.
  • Маммография – дает более широкую информацию о состоянии молочных желез.
  • Биопсия кисты или образования назначается при необходимости забора материала на гистологическое исследование, чаще всего это случается при подозрениях на онкопатологию.
  • Если у женщины присутствуют выделения из сосков, берется мазок, который также отправляют на лабораторные исследования.

Цитологический анализ выделений поможет определить наличие или отсутствие злокачественных клеток

Пациентке, кроме маммолога, рекомендуется посетить еще гинеколога и эндокринолога, так как мастопатия часто возникает вследствие заболеваний репродуктивных органов либо желез внутренней секреции.

Принципы лечения

Сложность лечения заключается в том, что конкретного подхода к нему нет. Врач на основании полученных анализов будет разрабатывать индивидуальный подход. Именно поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Лучше посоветоваться со своим лечащим врачом о пользе применения того или иного средства.

Любые медикаменты должны назначаться доктором

Так как мастопатия – комплексное заболевание, то и подход тут требуется соответствующий:

  1. Если это узловая форма, то ее лечат операцией. Хирург проводит иссечение патологических тканей, которые потом отдаются на гистологическое исследование. При подтверждении наличия раковых клеток, оперативное вмешательство может быть расширено. Чтобы не получить осложнений после операции, пациентке прописывают прием противовоспалительных нестероидных препаратов.
  2. Негормональная терапия. Это консервативный метод, который включает в себя диету, изменение стиля жизни, прием витаминов А, Е, С и группы В. Могут назначаться нейролептики, транквилизаторы и седативные лекарства. При необходимости женщине могут назначить иммунотерапию, прием ферментов и препаратов йода. Вид конкретного лекарства и длительность применения рассчитываются индивидуально.

    Настойка эхинацеи применяется в качестве иммуномодулятора для улучшения общего состояния организма

  3. Гормональная терапия. Если проблема кроется в сбое гормонального фона, то необходимо его восстановить. В этом случае могут использоваться прогестагены, антиэстрогены, андрогены или средства, которые будут купировать выработку пролактина. Каждое из средств врач назначает индивидуально, учитывая анамнез жизни и болезни пациентки.

Что нужно помнить

Перед тем как будет назначен тот или иной вид терапии, пациентка должна запомнить следующие правила:

  1. Пока длится лечение, не имеет значение односторонний это или двухсторонний тип заболевания, женщина обязана придерживаться щадящей диеты. Из рациона исключают напитки, содержащие метилксантин. Это вещество содержится в чае крепкой заварки, кофе и продуктах с его содержанием, какао. К тому же важно нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, для чего больной рекомендуется употреблять овощи, приготовленные на пару или в духовке. Врач может прописать лекарства, способствующие восстановлению кишечной микрофлоры, и витамины группы В. В этот период, да и в дальнейшем также, желательно свести потребление соли к минимуму.

    В меню следует включить богатую растительной клетчаткой пищу

  2. Так как заболевание сопровождается болью  в обеих молочных железах, то женщина должна оценить качество своего нижнего белья, в частности, бюстгальтеров. Ни в коем случае нельзя носить маленькие размеры или модели, которые изменяют форму груди (например, пуш-ап). Если в тканях нарушится кровоток, то есть риск развития осложнений, не говоря о наличии постоянной боли.
  3. Если одно- или двухсторонняя мастопатия сопровождается отеками желез, то специалисты рекомендуют принимать мочегонные средства. Это могут быть аптечные препараты (только по назначению врача) или народные рецепты. Такой подход значительно облегчает состояние пациентки.
  4. Как бы это банально ни звучало, но эмоциональные нагрузки при фиброзно-кистозной болезни также противопоказаны. Все дело в том, что стрессы и страхи активизируют гормональную систему, из-за чего та активизирует или снижает выработку определенных гормонов. Кроме того, что мастопатия может начать прогрессировать, такие состояния усиливают боли. Поэтому зачастую больным прописывают еще и седативные препараты.

Стабилизация эмоционального состояния способствует излечению от мастопатии

Двухсторонняя диффузная фиброзно-кистозная мастопатия – серьезное заболевание, которое требует немедленного реагирования. Поэтому при каких-либо дискомфортных ощущениях в области груди стоит сразу же попасть на прием к маммологу. Болезнь лучше выявить на начальной стадии и решить проблему консервативным путем, нежели доводить ситуацию до операции.

О правилах лечения травами – составной части комплекса терапии при мастопатии – расскажет врач-маммолог:

bolezni.com

Диффузная мастопатия - причины, симптомы, диагностика и лечение

Диффузная мастопатия – дисгормональная дисплазия, характеризующаяся диффузным изменением структуры молочных желез, нарушением нормального соотношения эпителиальных и соединительнотканных компонентов. К проявлениям диффузной мастопатии относятся масталгия во второй половине менструального цикла, набухание и уплотнение ткани желез, молозивоподобные выделения из сосков. Диагностика диффузной формы мастопатии включает осмотр молочных желез маммологом, проведение УЗИ желез и маммографии. Лечение диффузной мастопатии консервативное, включающее гормональную и негормональную медикаментозную терапию, физиопроцедуры.

Общие сведения

Диффузные изменения в молочной железе маммология рассматривает как начальную стадию мастопатии, характеризующуюся неравномерным разрастанием в тканях соединительнотканных элементов в виде неоформившихся узелков и тяжей. Такие процессы приводят к нарушению строения протоков и долек железы, образованию мелких кист. При определенных условиях диффузная форма может трансформироваться в узловую мастопатию с очаговыми уплотнениями либо узловыми пролифератами, что рассматривается как фактор риска возникновения рака молочной железы.

Диффузная мастопатия

Причины диффузной мастопатии

Диффузная мастопатия является полиэтиологической патологией, связанной с наследственностью, факторами среды, образом жизни, эндогенными причинами. Ведущим патогенетическим звеном в развитии диффузной мастопатии выступает нарушение нейрогуморальной регуляции, гиперэстрогения и прогестерондефицит. Предрасположенность к развитию диффузной мастопатии может быть обусловлена наследственными механизмами, в первую очередь, наличием заболеваний молочных желез у близких родственниц по материнской линии. Наличие в жизни женщины фрустирующих ситуаций (неудовлетворенности интимной жизнью, семейным или социальным положением, конфликтных ситуаций в быту и на работе, психических стрессов) может вызывать различные функциональные нарушения в функционировании нейроэндокринной системы.

Среди репродуктивных факторов развитию диффузной мастопатии могут способствовать отсутствие беременностей и родов, аборты, поздняя беременность, различные женские болезни (аднекситы, оофориты, дисфункция яичников), лечение бесплодия и др. Негативно на последующем состоянии молочных желез сказываются перенесенные маститы, травмы груди (ушиб молочных желез), отказ от грудного вскармливания или короткий период лактации. Известно, что у женщин, которым трижды и более выполнялось искусственное прерывание беременности, вероятность развития диффузной и узловой мастопатии повышается в 7,2 раза. Имеется связь повышенного риска диффузной мастопатии с ранним началом менструаций и их поздним прекращением.

В ряду экстрагенитальных факторов первостепенная роль отводится гипотиреозу, при котором риск диффузной мастопатии увеличивается в 3,8 раза. Неблагоприятными моментами также служат ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, гепатиты, холециститы, холангиты, заболевания надпочечников и др. С повышенным риском возникновения диффузной мастопатии ассоциируется пристрастие к курению и алкоголю, ионизирующая радиация, загар на пляже или в солярии топлесс, неблагополучная экология мегаполисов. К защитным факторам, снижающим вероятность развития диффузной мастопатии, относят ранние роды (в 20-25), двое и более родов с полноценным периодом лактации, прием оральной контрацепции.

Классификация диффузной мастопатии

В соответствии с клинико-рентгено-морфологическими изменениями тканей молочных желез среди форм диффузной мастопатии различают:

  • аденоз, или диффузную мастопатию с преобладающим железистым компонентом
  • фиброаденоматоз, или диффузную мастопатию с преобладающим фиброзным компонентом
  • диффузную мастопатию с преобладающим кистозным компонентом
  • смешанную фиброзно-кистозную форму диффузной мастопатии
  • склерозирующую форму аденоза

При определении того или иного клинического варианта исходят из соотношения соединительнотканного, железистого и жирового компонента на маммограммах.

По степени имеющихся изменений выделяют незначительно выраженную, умеренную и резко выраженную диффузную мастопатию.

Симптомы диффузной мастопатии

Проявления диффузной мастопатии тесно связаны со сменой фаз менструального цикла. Ведущей жалобой служит боль в молочных железах (масталгия), которая возникает в середине или второй половине цикла. Характер боли может быть ноющим, колющим, распирающим, с иррадиацией в шею, плечо, подреберье или спину. Отмечается набухание и равномерное уплотнение тканей молочных желез; при пальпации прощупываются небольшие зернистые структуры. При надавливании на сосок из него появляются прозрачные или молозивоподобные выделения, интенсивность которых также усиливается в предменструальный период.

После начала месячных боли постепенно стихают, уплотнения становятся менее болезненными, а затем на какое-то время пропадают. В поздние стадии диффузной мастопатии уплотнение и болезненность в железах сохраняются независимо от фаз менструального цикла. Боль может вызываться даже легким прикосновением к молочным железам. В связи с выраженностью масталгии у женщин часто развивается канцерофобия, нарушается сон, появляется повышенная тревожность и нервозность.

Наличие гиперэстрогении и прогестерондефицита при диффузной мастопатии может сопровождаться задержкой месячных, выраженным предменструальным синдромом, альгодисменореей, олигоменореей или меноррагиями (обильными менструациями), ановуляцией. Нередко на фоне диффузной мастопатии выявляются фибромы матки, кисты яичников, эндометриоз, гиперплазия эндометрия. Многие женщины с диффузной мастопатией также отмечают повышенную сухость кожи, ломкость волос и ногтей.

Диагностика диффузной мастопатии

Постановка диагноза диффузной мастопатии основывается на результатах осмотра молочных желез маммологом, УЗИ, маммографического обследования, лабораторных анализов, по показаниям – МРТ молочных желез и биопсии.

Внешние изменения молочных желез при диффузной мастопатии не выявляются. Пальпаторно определяются различные по протяженности и величине, без четких границ, болезненные уплотнения с зернистой или дольчатой поверхностью. Уплотнения при диффузной мастопатии чаще локализуются в верхне–наружных квадрантах желез.

Типичная эхографическая картина диффузной мастопатии, определяемая методом УЗИ молочных желез, характеризуется утолщением железистой ткани, фиброзными изменениями стенок протоков и междольковых перегородок, изменением эхоплотности железистой ткани, множественными кистами, дуктэктазией, несоответствием типа строения железы возрасту.

Обзорная рентгенография (маммография) при диффузной мастопатии обнаруживает неоднородность ткани желез с мелкими очагами уплотнения или кистозными образованиями, плотной тяжистостью. Проведение маммографии позволяет исключить наличие опухолей в железе и определить форму мастопатии.

Наличие выделений из сосков при диффузной мастопатии может диктовать необходимость проведения дуктографии, обычно выявляющей деформацию млечных протоков и различной величины кисты. Исследование мазка из соска позволяет дифференцировать диффузную мастопатию от специфических поражений – актиномикоза молочных желез, туберкулеза, сифилиса молочных желез.

В случаях сопутствующего экстрагенитального и генитального фона назначается исследование гормонов щитовидной железы и половых гормонов, печеночных ферментов, консультация гинеколога-эндокринолога, УЗИ малого таза.

При сомнительных данных предшествующей диагностики прибегают к проведению МРТ, биопсии молочной железы под контролем УЗИ с цитологическим исследованием биоптата, определению CA 15 - 3 в крови.

Лечение диффузной мастопатии

При диффузной мастопатии показана консервативная тактика и динамическое наблюдение. Рекомендуется изменение пищевого рациона с включением в него большого количества растительной клетчатки и молочных продуктов, ограничением животных жиров. При наличии у пациентки дисбактериоза кишечника, нарушающего всасывание витаминов и микроэлементов, необходимо лечение у гастроэнтеролога. Показано назначение витаминно-минеральных комплексов, йодида калия, БАДов, гомеопатии, фитопрепаратов, адаптогенов. Из негормональной терапии назначаются препараты мочегонного, седативного, ферментативного действия.

При диффузной мастопатии целесообразно увеличение физической активности, занятия ЛФК, психотерапия. Среди физиотерапевтических процедур возможно применение лазеротерапии, магнитотерапии, гальванизации, электрофореза, бальнеолечения (климатотерапии, грязелечения, глинолечения, минеральных и морских лечебных ванн и т. д.). Важно, что при диффузной мастопатии любые процедуры и аппликации должны производиться в холодном или слегка теплом виде.

Регулирующая гормонотерапия при диффузной мастопатии направлена на устранение гормональных нарушений и может включать в себя назначение гестагенов (прогестерона, дидрогестерона и др.), гормонов щитовидной железы, рациональный подбор контрацепции. Для уменьшения болезненности и ощущений напряжения в молочных железах местно используется нанесение геля с прогестероном.

Профилактика и рекомендации при диффузной мастопатии

Прохождение периодических осмотров врача-маммолога с проведением комплекса инструментальных исследований является залогом успешной профилактики и раннего выявления диффузной мастопатии. Необходимо своевременное пролечивание гинекологической патологии и сопутствующих экстрагенитальных заболеваний.

Важное значение имеет регулярное проведение самообследования молочных желез, при котором особое внимание следует обращать на изменение формы груди, появление болезненности и уплотнений, выделений из сосков, пятен на коже груди. Рекомендуется правильный подбор бюстгальтера, не сдавливающего грудь, защита молочных желез от травм, давления, ударов. Во время лактации следует не допускать развития трещин сосков, лактостаза и мастита. Для профилактики диффузной мастопатии необходимо применять современные методы контрацепции и не допускать проведения абортов.

Наличие диффузной мастопатии служит противопоказанием к проведению увеличивающей маммопластики, посещению саун, бань, использованию горячих компрессов на грудь и локальных обертываний, загару как в солярии, так и на солнце.

www.krasotaimedicina.ru

Двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия

Двусторонняя фиброзно-кистозная болезнь – сборное название для целого ряда патологических состояний, связанных с определенными изменениями соединительной ткани молочных желез женщины.

Это понятие отличается от понятий фиброзно-кистозная болезнь или мастопатия, лишь указанием на то, что патологические процессы протекают в обеих молочных железах – с двух сторон.

Естественно, что двусторонняя фиброзно-кистозная болезнь так же может иметь различные формы, но, как правило, когда встречается этот термин, речь идет о начальной стадии, о диагнозе диффузная мастопатия, когда изменения касаются обеих молочных желез.

А все потому, что при узловой форме данного заболевания чаще всего встречаются лишь отдельные узлы (иногда один узел) или кисты (иногда одна киста), которые развиваются в одной молочной железе.

Что представляет собой диффузное фиброзно-кистозное заболевание

Надо сказать, что диффузная мастопатия, на сегодняшний день, считается самым часто встречающимся доброкачественным заболеванием женщин, связанным с молочной железой.

Развитие данного заболевания характеризуется, прежде всего, возникновением самых различных изменений протекающих в женской молочной железе. Причем, чаще всего, с таким заболеванием сталкиваются женщины со строго определенными гормональными нарушениями.

К заболеванию обычно приводит повышенное продуцирование организмом женщины эстрогена, а так же резкий дефицит прогестерона.

Надо напомнить, что классификация диффузного варианта фиброзно-кистозного заболевания предусматривает первоначальное выделение таких форм как:

  • Диффузная форма мастопатии, с явным преобладанием железистого компонента.
  • Диффузный вариант мастопатии, с существенным преобладанием фиброзного компонента.
  • Диффузный тип мастопатии, с явным преобладанием кистозного компонента.
  • И конечно, диффузный вариант мастопатии в смешанной форме.

Напомним, так же о том, что фиброзная мастопатия предусматривает наличие узловой формы, однако этот вариант патологии будет рассматриваться в совсем иной статье. Заметим лишь, что узловая форма мастопатии стандартно проявляется развитием одного либо же нескольких узлов.

Рассмотрим подробнее, упомянутые формы двухсторонней диффузной мастопатии.

Как правило, такая форма диффузной фиброзно-кистозной болезни, которая характеризуется преобладанием мощного железистого компонента, на практике проявляется равномерным уплотнением в молочной железе. Чаще всего такая форма болезни диагностируется именно у молодых девушек.

Так же данная форма заболевания бывает, свойственна женщинам, находящимся на самых ранних сроках беременности.

А вот, при развитии диффузной формы фиброзно-кистозного заболевания, характеризующегося преобладанием фиброза, на практике у женщин будет наблюдаться болезненность новообразований.

Причем пальпация определяет такие уплотнения, как сплошные формы. Для данной формы патологии наиболее характерно наличие воспаления междольковых соединительных тканей, и как следствие, существенное сужение протоков молочных желез.

При третьей форме диффузной мастопатии (при заболевании, которое характеризуется увеличением кистозного компонента) врачи во время простой пальпации с легкостью определяют множественные образования, так же имеющие четкие контуры, и имеющие при этом мягкую, податливую консистенцию.

Ну и наконец, смешанная форма диффузного фиброзно-кистозного заболевания, наиболее часто характеризуется гиперплазией долек, и склерозом соединительной ткани молочных желез.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Читать о новой методике Малышевой...

К сожалению, такая форма болезни может порождать прогрессирующую атрофию отдельных альвеол. Одним из основных проявлений данной формы заболевания считается, так же расширение внутренних протоков женских молочных желёз. И как следствие, появление множественных кист – образований с секреторным наполнением, что свойственно, в большей степени, смешанной форме болезни.

Лечение любой формы мастопатии обязано быть логичным и строго последовательным

Как утверждает большинство врачей, единого общепринятого алгоритма для лечения любой из форм мастопатии не существует. Буквально, каждый из случаев требует особого, строго индивидуально подхода, и комплексности назначений.

Собственно поэтому, целесообразность тех или иных сочетаний различных методик лечения, имеет право определять только опытный лечащий врач.

Тем не менее, существует несколько правил обязательных для исполнения, будь у вас диффузная фиброзно-кистозная мастопатия или узловая, двухсторонняя, либо с образованием одной единственной кисты.

Отзыв нашей читательницы - Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о крем-воскe "Здоров" для лечения мастопатии. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить мастопатию, нормализовать грудное вскармливание и улучшить форму груди в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: боли успокоились, а через 2 недели пропали совсем. Грудь стала мягче, уплотнения рассосались. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

Остановимся на них:

  • Первое условие успешного лечения, которое требует кистозная болезнь молочной железы, любой формы – это щадящая диета. Диетическое питание при данном недуге требует резкого ограничения употребления метилксантинов, которые содержатся в крепком чае, в кофе и даже какао.

    Так же, общей рекомендацией пациенткам с двухсторонней мастопатией является активизирование работы кишечника. Для того чтобы не допустить выведения с желчью, недостающих в организме, эстрогенов медики рекомендуют женщинам нормализовать моторику всего желудочно-кишечного тракта, и восстановить нормальную кишечную микрофлору. А вот, для нормализации функций печени, пациенткам с мастопатией, прописывают дополнительный прием определенных групп витаминов (как правило, это витамины группы В).

  • Второе важное правило, касающееся пациенток с мастопатией. Постоянные болезненные ощущения в груди, в особенности, если женщине уже поставлен диагноз двусторонняя фиброзно-кистозная болезнь, медики считают реальным поводом для максимально внимательного отношения к выбору бюстгальтера.

    Важно помнить, что несоответствие реального размера бюстгальтера или его неудобная форма могут становиться одной из главных причин болевого синдрома. Более того, устранение таких неудобств нередко может способствовать полному исчезновению симптоматики.

  • Третье правило. Циклические проявления двусторонней диффузной мастопатии медики часто рекомендуют купировать простыми и натуральными средствами, обладающими мочегонным эффектом. К примеру, различными растительными отварами, и правильными травяными чаями. Естественно, течение данного заболевания существенно облегчится, если резко ограничить суточное потребление обычной соли.
  • Правило четвертое. Чрезмерные эмоциональные нагрузки для женщин с диагнозом фиброзно-кистозная болезнь, безусловно, невероятно вредны. Стрессы, постоянная усталость, определенные тревожные состояния, и постоянная психологическая подавленность, может становиться причиной резкого усиления болей и прогрессирования заболевания. Поэтому, более чем целесообразно, в комплексное лечение проблемы включать натуральные седативные препараты.

Важно заметить, что мы описали лишь дополнительные моменты, которые способны помочь основному лечению проблемы, а вовсе не заменить таковое.

Основное лечение мастопатии, назначенное врачом, естественно играет главенствующую роль, и забывать о нем категорически нельзя.

Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу... но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий... Если вы за собой замечаете:

  • ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией...
  • ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась...
  • напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой...
  • выделения из сосков...
  • изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины...
  • изменение массы тела...

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом. Читать далее >>>

omastopatii.ru


Смотрите также