Дисбактериоз после антибиотиков лечение


Дисбактериоз после антибиотиков: лечение, симптомы и признаки

После приема антибиотиков, рекомендованных докторами, пациенты нередко наблюдают у себя не только признаки выздоровления, но и симптомы дисбактериоза. В таких случаях не стоит паниковать и категорически отказываться от основного лечения, несмотря на указания врачей. Нужно подробно рассмотреть симптоматику дисбактериоза, осуществить диагностику и принять важные меры.

Мнение эксперта

Светлана Архипова

Врач гастроэнтеролог, эксперт сайта

Ранее мы рассказывали о методах лечении псевдомембранозного колита, рекомендуем вам так же ознакомиться с этой информацией по этой ссылке.

Причины возникновения

Кишечник – орган, населенный микроорганизмами, играющими важную роль в организме. К ним относятся бифидобактерии, лактобактерии и т.п. С их помощью организм усваивает полезные вещества и проявляет стойкость к различным заболеваниям.

Если на кишечник влияют негативные факторы, способствующие уничтожению полезных микробов, развивается дисбактериоз. Без лактобактерий и других подобных микроорганизмов нарушается баланс, и в пищеварительных органах развиваются вредоносные бактерии. Эти изменения в кишечнике провоцируют дисбактериоз.

Мнение эксперта

Светлана Архипова

Врач гастроэнтеролог, эксперт сайта

Для заболевания характерны негативные изменения в функционировании пищеварительной системы из-за нехватки полезных бактерий.

Почему от антибиотиков появляются симптомы дисбактериоза

Антибиотики назначаются при поражении различных органов болезнетворными микробами. После их применения погибают не только вредные микроорганизмы, но и полезные бактерии, обитающие в желудочно-кишечном тракте. Дисбактериоз после антибиотиков — распространенное явление.

Каждый тип антибиотиков влияет на кишечник определенным образом:

  • Фунгициды. Пагубно влияют на размножение полезных бактерий.
  • Тетрациклины. Уничтожают полезные бактерии в верхней части кишечника и его слизистой оболочке.
  • Аминогликозиды. Препятствуют развитию составляющих микрофлоры.
  • Аминопенициллины. После их применения в кишечнике образуется благотворная среда для развития вредных микробов.

Особенно негативно на микрофлоре кишечника сказывается прием неподходящих антибиотиков. Такие медикаменты необходимо применять только после консультации с лечащим врачом. В противном случае возможен ряд побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта помимо дисбактериоза.

Стадии, симптомы и возможные осложнения

Дисбактериоз кишечника – заболевание, которое стремительно развивается при влиянии неблагоприятных для кишечника факторов и отсутствии своевременного лечения. Потому болезнь может протекать в 4 стадиях, для каждой из которых характерна определенная симптоматика.

Стадия Симптомы Особенности
1 Болезнь протекает практически бессимптомно. Иногда беспокоит незначительный дискомфорт в области живота. Если своевременно и грамотно скорректировать рацион питания при этой стадии, применение медикаментов не потребуется.
2 Нарушения стула (диареи и запоры), неприятный привкус в ротовой полости, отвращение к пище, выделение рвотных масс. Стадия болезни быстро осложняется. Необходим прием препаратов с мягким воздействием на кишечник.
3 Симптомы болезни в предыдущей стадии проявляются чаще и ярче, беспокоят выраженные боли в области живота, в каловых массах присутствуют неусвоенные остатки продуктов. Требуется длительная терапия препаратами усиленного воздействия под контролем специалистов.
4 К симптоматике предыдущей стадии добавляется резкое общее ухудшение самочувствия. Ощущается психологический дискомфорт. Стадия осложняется анемией и поражением внутренних пищеварительных органов. В некоторых случаях требуется лечение в стационаре.

Методы диагностики

Диагностика дисбактериоза осуществляется с помощью ряда процедур:

  1. Первичный осмотр у гастроэнтеролога. Специалист учитывает жалобы и дает направление на анализы.
  2. Анализ кала. Специалисты исследуют бактериальный состав экскрементов.
  3. Эндоскопия. При исследовании берется соскоб с кишечника и детально рассматриваются его отделы при помощи прибора (эндоскопа), введенного в организм.

Для максимально точной постановки диагноза или подробной оценки последствий дисбактериоза специалисты могут дать направление на анализ крови, УЗИ и томографию органов желудочно-кишечного тракта.

Методы лечения

Схему лечения дисбактериоза составляет врач, учитывая стадию недуга и индивидуальность функционирования пищеварительной системы пациента. Избавиться от недуга можно с помощью препаратов нескольких типов:

  • Пребиотики. Препараты благотворно влияют на развитие микрофлоры в кишечнике. Они насыщают организм полезными веществами, необходимыми для поддержания баланса. Такие лекарства можно назвать «питанием» для обитающих в кишечнике микроорганизмов.
  • Пробиотики. В медикаментах находятся микроорганизмы, составляющие кишечную микрофлору. Прием пробиотиков особенно важен в случае, когда в пищеварительной системе серьезно нарушился баланс в пользу вредоносных микроорганизмов.
  • Антибактериальные средства. Препараты борются с кандидами, стафилококками, протеями и другими вредоносными микроорганизмами. Медикаменты назначаются только специалистом после выявления возбудителя болезни.
  • Иммуномодуляторы. Средства помогают организму окрепнуть и ускорить процесс выздоровления. Они благотворно воздействуют на все ткани и органы. После их применения улучшается общее самочувствие, а организму легче противостоять вредоносным вирусам и бактериям.
  • Спазмолитики. Роль медикаментов – устранение болевого синдрома.
  • Препараты для нормализации стула. Их нужно использовать при диарее или запоре.

Мнение эксперта

Шубин Михаил

Врач гастроэнтеролог, эксперт сайта

Пациентам, часто сталкивающимся с пищевой аллергией, часто назначаются антигистаминные препараты.

Препараты для лечения

Перед тем, как применять медикамент для лечения дисбактериоза, нужно проконсультироваться с врачом. В таблице представлены препараты с характеристиками.

Название препарата Описание Способ применения Цена (в рублях)
«Бифиформ»

Пробиотик 2-3 капсулы в день 400-500
«Бактистатин»

Пребиотик Принимать 2 раза в день вместе с пищей 800-900
«Ликопид»

Иммуномодулятор 1 доза за половину часа до завтрака 250-350
«Но-Шпа»

Спазмолитик Одна таблетка при возникновении болевого синдрома 50-250 (зависит от количество таблеток в упаковке)
«Лоперамид»

Средство против диареи 4 мг одновременно и по 2 мг после каждого испражнения (максимум 10 мг в сутки) 8-60
«Тавегил»

Антигистаминный препарат

Список разрешенных и запрещенных продуктов

Коррекция рациона питания при дисбактериозе подразумевает отказ от продуктов, разрушительно воздействующих на микрофлору, и прием пищи, восстанавливающей защитные свойства кишечника.

В левой колонке таблицы указаны продукты, которые нельзя употреблять при дисбактериозе. В правой – полезная пища, прием которой поможет ускорить процесс выздоровления.

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
Кисломолочная продукция (кефир, йогурт)

Полуфабрикаты

Каши на воде

Специи и кислоты

Овощные супы

Цитрусовые и кислые ягоды
Нежирное мясо

Грибы

Овощи

Жирное мясо и рыба

Сладкие фрукты

Копченые изделия

Яйца (не больше штуки в день)

Соусы

Твердый сыр Соленья и маринады
Цельнозерновой хлеб

Жирное молоко

Диета при дисбактериозе

Помимо списка запрещенных и разрешенных продуктов, необходимо учесть ряд принципов диеты при дисбактериозе:

  • При заболевании нельзя голодать. Калорийная сытная пища пойдет на пользу, так как предотвратит истощение.
  • Важно следить за балансом полезных веществ. Не стоит делать упор на одни белки или углеводы. Для быстрого восстановления микрофлоры и защитных свойств организма требуется множества полезных веществ.
  • Необходимо отказаться от пищи, в которой есть провокаторы аллергии. Также не рекомендуется вводить в рацион «новые» продукты.
  • Желательно потреблять блюда только в свежеприготовленном виде. Во-первых, разогретые продукты теряют полезные свойства. Во-вторых, употребление свежей пищи снижает риск отравлений и нарушений функционирования пищеварительной системы.

Мнение эксперта

Шошорин Юрий

Врач терапевт, эксперт сайта

Очередной принцип – своевременное насыщение организма влагой. Нужно выпивать много чистой воды, чтобы быстро вывести токсины и ускорить обменные процессы.

Дисбактериоз после антибиотиков – не приговор

Даже после приема препаратов усиленного воздействия микрофлора кишечника восстанавливается, если своевременно помочь своему организму. Комплексность лечения – важное условие. Необходимо не только использовать подходящие медикаменты, но и соблюдать все рекомендации специалистов.

Оцените статью

Загрузка...

expdoc.ru

Дисбактериоз после антибиотиков | Компетентно о здоровье на iLive

Дисбактериоз у детей после антибиотиков

При некоторых детских заболеваниях обойтись без использования антибиотиков невозможно, однако такое лечение часто приводит к тяжелым последствиям. Довольно часто после лечения (либо во время лечения) у детей появляется понос, боли в животе, ухудшение общего самочувствия.

Дисбактериоз после антибиотиков у ребенка проявляется расстройством стула (он становится пенистым, кашеподобным, жидким, с сильным запахом), метеоризмом, болями в животе, повышением температуры. Довольно часто дети начинают чувствовать слабость, тошноту, они становятся вялыми, плохо спят, у них пропадает аппетит. При дисбактериозе ребенок проявляет беспокойство, начинает капризничать, помимо этого, в анальной зоне можно увидеть покраснение и раздражение.

Дисбактериоз после антибиотиков нуждается в грамотном совмещении лечения и диеты. Чтобы нормализовать нарушенную микрофлору кишечника часто требуется длительный курс восстановительной терапии. Дисбактериоз намного легче предупредить, поэтому с первых дней антибактериальной терапии необходимо принимать пребиотики.

[8], [9], [10]

Дисбактериоз после антибиотиков у грудничка

Понос у новорожденных стоит отметить особенно, поскольку чаще всего он развивается после того, что женщина, будучи беременной прошла курс антибактериальной терапии без восстановления флоры кишечника. У младенцев понос приводит к обезвоживанию, поэтому нужно как можно раньше обратиться за консультацией педиатра.

Обычно ребенок, у которого нарушена микрофлора, беспокойный, плохо спит из-за болей в животике, которые появляются примерно через два часа после еды. Практически каждый дисбактериоз после антибиотиков протекает со вздутием живота, сильным газообразованием, урчанием в животе. Из-за того, что ослаблена моторика кишечника, малыш начинает срыгивать (в некоторых случаях появляется рвота). Тяжелое развитие дисбактериоза приводит к тому, что в кишечнике плохо всасываются питательные вещества, появляется понос (пенистые выделения с кисловатым либо гнилостным запахом), ребенок плохо прибавляет в весе.

В некоторых случаях у новорожденных появляется запор, так как нехватка бифидобактерий приводит к тому, что сократительная активность кишечника снижается.

[11], [12], [13], [14]

Дисбактериоз влагалища после антибиотиков

После антибиотиков у женщины часто развивается дисбактериоз влагалища, поскольку антибактериальные препараты уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору, которая в норме присутствует на слизистых оболочках внутренних органов. При нарушении естественной микрофлоры начинают активно проявлять активность различные болезнетворные микроорганизмы, во влагалище начинают размножаться чаще всего грибковые бактерии.

В этом случае лечение требует не только прием препаратов с пребиотиками для восстановления микрофлоры, но и прием противогрибковых средств. Бактерии во влагалище провоцируют воспалительные процессы в шейке матки и стенках влагалища, в результате увеличивается количество выделений, ощущается болезненность, зуд, жжение в половых органах (также возможен болезненный половой акт). Самым первым симптомом нарушенной микрофлоры влагалища является недостаточное количество смазки во время сексуального возбуждения женщины. Помимо этого, патогенные микроорганизмы могут проникнуть в матку и вызвать воспаление её внутреннего слоя (эндометрия), маточных труб или яичников.

Дисбактериоз после антибиотиков может стать причиной воспаления мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.

[15], [16], [17]

Дисбактериоз кишечника после антибиотиков

Сегодня в медицине антибиотики используются при лечении практически всех заболеваний, однако эффективное лечение имеет довольно тяжелое побочное действие – нарушение микрофлоры организма. Чаще всего дисбактериоз после антибиотиков развивается в кишечнике. Однако на степень тяжести заболевания влияет несколько факторов.

В первую очередь более подвержены развитию дисбактериоза люди с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В данном случае лечение антибиотиками только усугубляет ситуацию, поскольку при нарушении процессов пищеварения кишечная микрофлора уже изменена.

Также сильно повлиять на микрофлору кишечник может прием антибактериальных препаратов больше положенного срока. Иногда человек самостоятельно продлевает срок лечения, чтобы окончательно уничтожить инфекцию. В этом случае, чем дольше принимается антибиотик, тем больше нарушается естественная микрофлора кишечника.

Частые курсы антибактериальной терапии тоже не лучшим образом сказываются на микрофлоре кишечника. В некоторых особо тяжелых случаях состояние больного требует именно такого лечения, но когда человек самостоятельно решает лечиться такого рода препаратами, особенно при первых признаках простуды, дисбактериоза практически невозможно избежать.

Кишечная микрофлора способна восстановиться самостоятельно, однако для этого требуется время, и если антибактериальные препараты принимаются слишком часто, организму не хватает времени на восстановление, в результате полезных бактерий остается все меньше, а патогенные бактерии получают оптимальные условия для размножения.

Особое внимание во время курс антибиотиков необходимо уделить питанию. Следует включить в свое меню больше зерновых и кисломолочных продуктов, фруктов и овощей. Развитию естественной микрофлоры способствуют пищевые волокна и кисломолочные продукты, и если не употреблять их, дисбактериоз развивается быстрее и протекает в более тяжелой форме.

[18], [19], [20]

ilive.com.ua

лечение дисбактериоза, симптомы у взрослых

При тяжелых бактериальных инфекциях без антибиотиков просто не обойтись. Вот только они и сами могут нанести удар по организму. Поэтому обязательно необходимо восстановить организм после антибиотикотерапии.

Дисбактериоз после антибиотиков – это довольно распространённое явление, которое может протекать как в легкой, так и тяжелой форме. Объясняется такая закономерность тем, что антибактериальные препараты уничтожают не только вредные микроорганизмы, но и полезные бактерии.

В основу развития этого нарушения ложится изменение качественного и количественного состава микрофлоры кишечника. Бактерии бывают полезными, условно-патогенными и патогенными. Первые два вида микроорганизмов в норме обитают в кишечнике. Условные патогены, при условии их умеренного количества, не вызывают никаких нарушений.

Иммунитет отвечает за контроль над ростом и размножением условно-патогенных микроорганизмов, не давая им возможности активизироваться. Если же защитные силы ослабляются, организм просто не в силах уследить за условными патогенами, и они начинают активно размножаться, вызывая дисбиоз.

Нормальная микрофлора кишечника отражается на состоянии всего организма в целом. Полезные бактерии стимулируют иммунную систему, нейтрализуют чужеродные микроорганизмы, выводят токсины, а также участвуют в пищеварительных процессах. И это далеко не полный перечень функций микрофлоры.

Главной причиной, по которой формируется дисбактериоз, является антибиотикотерапии, но это не единственный провоцирующий фактор. Вызвать нарушение микрофлоры может неправильное питание и монодиеты, которыми женщины себя просто истощают в погоне за стройностью. Кишечные инфекции, прием гормональных препаратов, злоупотребление слабительными, клизмами, эндокринные нарушения – все это и многое другое способно вызвать дисбиоз.


Антибиотики могут вызвать тяжелую форму дисбактериоза

Почему появляется дисбактериоз после антибиотиков?

Вероятность возникновения дисбиоза после антибиотикотерапии повышается в следующих случаях:

  • длительное и бесконтрольное применение;
  • низкое качество таблеток;
  • неправильное их использование;
  • игнорирование врачебных рекомендаций, в частности, принимать антибиотики вместе с пробиотиками;
  • необоснованный прием без назначения врача;
  • применение во время вирусных заболеваний.

Какие антибиотики вызывают дисбактериоз?

  • Любой антибиотик, сколько бы дней он ни применялся, способен вызвать дисбактериоз. Но есть некоторые группы медикаментов, которые имеют более высокий риск:
  • тетрациклины;
  • аминогликозиды;
  • фунгициды;
  • аминопенициллины.

Неслучайно антибиотики тетрациклинового ряда стоят на первом месте в списке наиболее опасных в плане возникновения дисбиоза. Эти препараты агрессивно воздействуют на слизистую оболочку кишечника и повреждают ее. Что касается аминогликозидов, то в отличие от тетрациклинов, они не повреждают слизистую. Но чем же они опасны? Эти антибиотики останавливают, а порой даже и останавливают, рост и размножение полезных бактерий.

В итоге количество условно-патогенных микроорганизмов значительно увеличивается.

Даже небольшие дозы фунгицидных средств вызывают резкое увеличение количества протейных бактерий и лактозоотрицательных эшерихий. И наконец, аминопенициллины, создают идеальные условия для активного размножения стафилококковой и стрептококковой инфекции. Их применение может даже привести к дисбактериозу с лихорадкой и кровотечением.


Чаще всего вызывают дисбактериоз антибиотики тетрациклиновой группы

Характерные проявления у взрослых

Для первой и второй стадии патологического процесса не характерно появление каких-то признаков. Симптомы дисбактериоза проявляются лишь с третьей степени. Рассмотрим характерную клиническую симптоматику дисбиоза:

  • стойкая диарея или запор;
  • болезненное вздутие живота;
  • зуд аноректальной области;
  • в редких случаях появляется кровь и слизь в кале;
  • лихорадка;
  • обезвоживание;
  • зловонный запах изо рта;
  • сыпь на лице и руках;
  • тошнота и рвота;
  • ложные позывы к дефекации;
  • отрыжка;
  • кишечные спазмы;
  • аллергическая реакция;
  • интоксикация организма в виде головных болей, нарушения сна, усталости, повышения температуры тела;
  • сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, заеды в уголках рта, стоматиты – все это указывает на недостаток питательных веществ в организме.

При дисбактериозе после антибиотиков появляется стойкая диарея

Сколько длится дисбиоз после антибиотикотерапии? Если острое начало недуга сопровождается сильными болями, лихорадкой, кровью в стуле, то обычно это указывает на третью или даже четвертую стадию дисбактериоза. В этом случае болезнь без адекватной лечебной терапии может затянуться на месяц и даже больше. В редких случаях первая и вторая стадия длится около двух недель и может закончиться выздоровлением без лечения.

Важно! Самостоятельное лечение дисбактериоза может привести к инвалидизации или даже летальному исходу.

Отдельно стоит отметить некоторые последствия, к которым может привести курс антибактериальной терапии. Часто у больных появляется стоматит – это инфекционно-воспалительное заболевание ротовой полости, которое вызывает отек и покраснение слизистой оболочки рта, а также образование раночек. Для устранения воспаления больным назначают антисептические полоскания и пробиотики.

В период лечения крайне важно придерживаться диетического питания, которое включает в себя отказ от острого, соленого, сладкого. Согласно исследованиям, в пятидесяти процентах случаев дисбактериоза кишечника у больных появляется молочница.

У женщин она проявляется в виде вагинального кандидоза, для которого характерно появление творожистых выделений из влагалища с неприятным запахом, а также зуда и жжения половых органов. Еще одним осложнением является резкое ослабление иммунитета. При аллергии страдают собственные клетки организма. В итоге резко возрастает количество простудных заболеваний и ОРВИ.


Дисбактериоз кишечника приводит к еще большему ослаблению иммунитета

Дисбиоз у детей

Использование антибиотиков при лечении детей является вынужденной мерой. Но прибегать к их применению следует только после назначения врача. При дисбактериозе от антибиотиков у детей появляются неприятные ощущения в животе, вздутие и метеоризм. Пища полностью не переваривается, поэтому оставшиеся кусочки начинают гнить.

Затем они либо ускоренно выводятся и это проявляется в виде диареи, либо же уплотняются, вызывая запор. Любое развитие событий опасно для малыша. В первом случае это грозит обезвоживанием, а во втором – отравлением организма, так как токсины из кишечник всасываются в кровь.

Из-за нехватки полезных бактерий, которые отвечают за расщепление пищи, белки всасываются в кровеносное русло практически в неизменном виде. Это провоцирует развитие аллергической реакции, так как организм малыша воспринимает их как чужеродный объект и начинает с ним активно бороться. Клинически это может проявляться в виде сыпи.

Лечение детей антибиотиками может грозить такими последствиями, как:

  • стоматит. Это воспаление ротовой полости. Ребенок начинает капризничать, плохо ест;
  • молочница. В детском возрасте кандидоз поражает полость рта. У девочек-подростков молочница может проявляться в виде творожистых выделений из влагалища и зуда вульвы;
  • аллергическая реакция, которая возникает из-за непереваренного белка;
  • ослабление иммунитета, из-за чего ребенок начинает часто болеть простудами;
  • авитаминоз, который грозит замедлением роста и развития малыша.

Читайте также:

Как восстановить микрофлору кишечника? Для нормализации качественного и количественного состава бактерий в кишечнике груднички должны получать материнское молоко, а детям постарше необходимо давать кисломолочные продукты. Восстановить популяцию полезных бактерий помогут пробиотики. Материнское молоко способствует заселению кишечника полезными бактериями.

Для укрепления иммунитета родителям необходимо обеспечить благоприятную обстановку дома. Сюда включается поддержание температурного режима и достаточного уровня влажности. Помещение, в котором находится ребенок, нужно периодически проветривать и проводить влажную уборку. Немаловажную роль в процессе выздоровления играет гармоничная обстановка в доме. Поэтому постарайтесь оградить ваше чадо от стрессовых и конфликтных ситуаций.

Дети до года

Кишечник новорожденного абсолютно стерильный. При прохождении по родовым путям происходит его заселение бактериями. При лактации уже примерно через неделю после рождения в кишечнике грудничка появляются бифидобактерии.

О развитие дисбаланса свидетельствуют такие признаки:

  • молочница ротовой полости;
  • дерматит;
  • недостаточный набор веса;
  • отсутствие аппетита;
  • срыгивание;
  • метеоризм;
  • рвота;
  • сильное слюноотделение;
  • неприятный запах изо рта.

Чем лечить?

Для того чтобы уменьшить проявление побочных действий антибиотиков, следует ответственно относиться к своему здоровью. При недомогании не стоит заниматься самолечением, следует обратиться за квалифицированной помощью специалиста и следовать его рекомендациям. Врач сможет поставить диагноз и составить правильную схему лечения.

Важно! Не принимайте антибиотики при вирусных инфекциях.

Антибактериальные средства делятся на определенные группы, каждая из которых действует на определенный тип возбудителя инфекционного процесса. Конечно, проще всего выпить антибиотик с широким спектром действия, но подобные препараты губительны для микрофлоры и применяются в исключительных случаях.

Более того, доза и длительность лечебного процесса сугубо индивидуальны, а те инструкции, которые прилагает производитель, - это рекомендации общего характера. Нельзя прекращать лечение и самостоятельно сокращать лечебный курс, это чревато к развитию осложнений и мутации возбудителей.


Лечение дисбактериоза после антибиотиков должен назначать квалифицированный специалист

Лекарственные препараты

Восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков включает в себя правильное питание и отказ от вредных привычек. Гастроэнтеролог поможет составить индивидуальную восстановительную программу. Правильно подобранные продукты помогают улучшить метаболизм.

Людям, прошедшим курс антибиотикотерапии важно придерживаться следующих правил:

  • отказ от жирной, жареной пищи, копченостей, маринадов и т. п.;
  • при запорах обогатить рацион продуктами, обладающими слабительным эффектом: свекла, чернослив, фрукты, овсянка;
  • на время исключите бобовые, хлеб, белокочанную капусту;
  • употребляйте овощи в отварном виде;
  • восстановить функциональную активность печени поможет бульон, приготовленный на костях;
  • увеличить количество полезных бактерий в кишечнике помогут кисломолочные продукты.

Табачный дым вредит слизистой оболочке желудка, а злоупотребление усугубляет состояние больного и затягивает процессы регенерации.

Лечение дисбактериоза после приема антибиотиков проходит в несколько этапов. В первую очередь необходимо устранить обсеменение кишечника болезнетворными микроорганизмами. Если причиной дисбиоза стало какое-то конкретное антибактериальное средство, тогда его необходимо заменить. Нейтрализовать патогенную микрофлору и простимулировать рост полезных бактерий помогут антисептические средства.

Немаловажную роль в процессе лечения играет восстановление процессов пищеварения. С этой целью могут помочь пищеварительные ферменты. И конечно же, не обойтись при лечении дисбактериоза после антибиотиков без пробиотиков и пребиотиков. В чем отличие этих двух групп лекарственных средств?

Для начала поговорим о пробиотиках. В состав этих препаратов входят живые организмы, которые в норме населяют кишечник человека. Пробиотики – это лучшее средство в борьбе с дисбактериозом, их можно начинать принимать уже во время антибиотикотерапии, а также после нее. В особо тяжелых случаях, когда дисбактериоз принимает затяжную форму, больным могут назначаться пробиотики, в состав которых входят кишечные палочки.

Широкой популярностью пользуются препараты с бифидобактериями. Их даже назначают при лечении детей. А пробиотики с лактобактериями обычно назначают в том случае, если отменить курс антибактериальной терапии не представляется возможным. Это связано с тем, что они обладают высокой устойчивостью к антибиотикам.

Очень часто врачи назначают больным с дисбиозом Линекс. В его состав входят микроорганизмы, которые в норме присутствуют в разных отделах кишечника. Еще одним известным пробиотиком является Риофлора. Препарат тормозит активное размножение болезнетворных микроорганизмов, активирует иммунную систему и одновременно поддерживает баланс здоровой микрофлоры.


Линекс – это известный пробиотик, который помогает восстановить микрофлору кишечника

У пребиотиков механизм действия несколько отличается. В их состав входят компоненты пищи, ферментация которых происходит в нижних отделах кишечника. Благодаря этому происходит стимуляция размножения и обеспечение жизнедеятельности полезных бактерий. Представителем пребиотиков является Хилак-форте. Он представляет собой концентрат продуктов обмена веществ полезной микрофлоры. Курс лечения составляет один месяц.

Народные средства

Избавиться от дисбактериоза можно также с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Восстановить работу кишечника помогут травяные сборы. Рассмотрим некоторые рецепты. Для приготовления лекарственной смеси возьмите следующие ингредиенты:

  • гриб чага;
  • душица;
  • пижма;
  • листья мать-и-мачехи.

Сухое сырье заливают кипятком и дают настояться в течение 24 часов. Употреблять процеженное средство необходимо вовнутрь. Для усиления эффекта прием травяных сборов лучше сочетать с употреблением кисломолочных продуктов. Сначала можно выпить стакан кефира и через два часа стакан настойки.

Итак, дисбактериоз после приема антибиотиков – это распространённое явление, связанное с тем, что эти средства подавляют как патогенную микрофлору, так и полезные бактерии. Для того чтобы снизить вероятность возникновения дисбиоза необходимо во время лечения придерживаться рекомендаций врача. Дозировку антибиотика, кратность его использования и длительность лечебного процесса определяет квалифицированный специалист.


Восстанавливаем с помощью дешевых народных средств

В период лечения наряду с антибактериальными средствами назначаются пробиотики, которые стимулируют жизнедеятельность полезной микрофлоры и одновременно подавляют патогены. Восстановить работу кишечника помогут лекарственные препараты, диетическое питание, а также народные рецепты. Комплексный подход поможет в скором времени организму прийти в норму.

vrbiz.ru

Чем лечить дисбактериоз после антибиотиков

Дисбактериоз является наиболее распространенным нарушением, которое связано с микрофлорой. Существует множество факторов, провоцирующих развитие данной патологии в кишечной, а также влагалищной микрофлоре. Во многих случаях причиной возникновения дисбактериоза являются антибиотики, принимаемые для лечения инфекций бактериального характера. Помимо патогенных микроорганизмов, антибиотики пагубно воздействуют на полезную флору, необходимую для полноценного функционирования органа. В результате такого воздействия возникает дисбактериоз.

Особенности микрофлоры и ее функции

Микрофлора – это особая совокупность микроорганизмов, которые принимают активное участие в жизнедеятельности организма человека. Совокупность данных микроорганизмов составляет полтысячи важных бактерий весом до 4 килограммов. Около 2/3 полезной микрофлоры находится на внутренней поверхности кишечных стенок, оставшаяся часть покрывает мочеполовую систему и кожный покров.

Микрофлора выполняет следующие важные функции в человеческом организме:

  • занимается выработкой гормонов, витаминов;
  • регулирует газообразование в кишечнике;
  • обеспечивает усвоение кальция, железа, витаминов;
  • стимулирует иммунную систему для борьбы с патогенными вирусами, бактериями;
  • очищает организм человека, кишечник от токсических веществ;
  • выполняет регулировку и контроль над водно-электролитным балансом.

Однако при воздействии антибиотиков может возникать серьезная неполадка в функционировании микрофлоры, а именно дисбактериоз.

Антибиотики убивают вредоносные бактерии, провоцирующие воспалительные процессы, интоксикацию, а именно:

  • пневмококки;
  • гонококки;
  • стрептококки;
  • стафилококки и прочие.

Излечить подобные инфекции без применения антибиотиков невозможно. Важный недостаток такого лечения заключается в том, что антибиотики не действуют выборочно, поэтому убивают не только вредные, но и полезные микроорганизмы, которые живут в организме человека. Дисбактериоз требует достаточно длительного лечебного курса, который равен 25-35 дням. Чтобы определить наличие данной патологии, необходимо знать, какими признаками она проявляется.

Клиническая картина

Развитие дисбактериоза происходит не только в кишечнике, но и в половых органах, поэтому важно изучить все возможные симптомы. Дисбактериоз кишечника имеет следующие симптомы: повышенное газообразование, боль, тяжесть в области живота, чередование запора с жидким стулом, а также наличие зуда в анальном отверстии. Симптоматика может проявиться не только после применения препаратов, но и в начале лечебного курса.

Дисбактериоз вагинальный имеет такие основные симптомы: зуд во влагалище, повышенная чувствительность, учащенное мочеиспускание, выделения из половых органов, имеющие характерный запах, консистенцию и цвет, жжение в уретре, боли в нижней части живота. При появлении подобной симптоматики необходимо обратиться к врачу, чтобы начать лечение.

Что касается детей, патология дает о себе знать в виде болезненности живота, диареи и плохого самочувствия. В основном, преобладает расстройство стула,  кал становится жидким, пенистым. Недуг сопровождается повышением температуры, тошнотой, слабостью, раздражительностью и потерей аппетита.

Лечение дисбактериоза требует сочетания грамотной диеты и качественных медикаментозных средств. Для нормализации кишечной микрофлоры понадобится продолжительное восстановление, поэтому недуг легче предупредить, нежели лечить после обнаружения. Чтобы не допустить возникновения дисбактериоза, в период лечения антибиотиками необходимо принимать соответствующие пребиотики.

Влагалищный дисбактериоз

Антибиотики активно ликвидируют вредоносные и полезные микроорганизмы, поэтому у женщин при приеме таких препаратов может развиться дисбактериоз влагалища. При нарушении естественной микрофлоры происходит активное размножение грибковых бактерий.

Такие бактерии способствуют развитию воспаления влагалищных стен, шейки матки. В результате могут появиться следующие признаки:

  • боль во время полового контакта;
  • выделения из половых органов;
  • зуд и жжение;
  • покраснение;
  • отечность;
  • болезненные ощущения.

Одним из симптомов, указывающих на дисбактериоз, является небольшое количество естественной смазки во время секса и возбуждения. Патогенные организмы способны пробираться в матку, тем самым провоцируя воспаление яичников, эндометрия и труб маточных. Дисбактериоз может вызвать цистит.

Чтобы устранить симптоматику и восстановить полезную микрофлору, потребуются пребиотики и специальные противогрибковые препараты.

Лечебная терапия

Распознать дисбактериоз помогут специальные исследования, к которым относятся:

  • посев кала;
  • дыхательный тест;
  • копрограмма;
  • бактериологическое исследование аспирационного содержимого кишечника, а также биоптата.

Лечение данной патологии осуществляется комплексно. Для этого используется несколько основных направлений. Цель лечения: нормализовать иммунитет и деятельность ЖКТ, восстановить микрофлору кишечника либо влагалища.

В настоящее время существует множество лекарств от дисбактериоза, предназначенных для восстановления микрофлоры. К ним относятся:

Пребиотики

Эти средства не перевариваются в кишечнике, так как составляют основу для развития и роста благотворной микрофлоры. К пребиотикам относят: инулин, галактозу, изомеры фруктозы, лактулозу, олигосахариды. Данные компоненты содержатся в кукурузе, пшенице, чесноке, цикории, луке, молочной продукции. Что касается медикаментов, наиболее эффективными являются: Пребио, Дюфалак, Лактусан, Нормаза.

Пробиотики

В таких медицинских препаратах имеются живые бактериальные культуры. Они не заселяют кишечник, чтобы восстановить полезную микрофлору. Основная задача пробиотиков заключается в подавлении активного размножения вредных бактерий. Таким образом препараты участвуют в восстановлении кишечного баланса. Продолжительность лечебного курса составляет 30–40 дней. Препараты, обеспечивающие хороший результат: Колибактерин, Лактобактерин, Бифидумбактерин.

Средства, подавляющие развитие патогенной микрофлоры

В состав таких лекарств входят особые бактерии, способные нейтрализовать деятельность вредоносных микроорганизмов. К ним можно отнести: Энтерол, Бактисубтил, Бактиспорин. Продолжительность терапии – 1,5 месяца.

Симбиотики

В препаратах имеется комплекс важных полезных бактериальных микроорганизмов. Наиболее известные симбиотики: Бификол, Линекс, а также Бифиформ. Продолжительность лечения – 2 недели.

Синбиотики

Лекарственные средства данной группы состоят из важных пребиоткиов и полезных бактерий, которые нужны для развития правильной микрофлоры. Эффективные средства: Бифидо-бак, Мальтодофилюс, Ламинолакт. Лечебный курс составляет 21 день.

Комбинированные средства

Такие препараты состоят из важных иммуномодуляторов, бактерий. Наиболее эффективными считаются Аципол и Бифилиз. Длительность лечения составляет две недели.

Антисептики

В случае осложнения недуга понадобятся особые лекарственные препараты, которые способны подавить развитие и размножение вредоносных микроорганизмов. Показано применение Эрсефурила, Энтерофурила на протяжении недели по 200 мг 4 раза в день. Интетрикс принимают 5 дней по 2 капсулы на 3 приема в сутки.

Витамины

В большинстве случаев дисбактериоз провоцирует гиповитаминоз, поэтому рекомендовано принимать Декамевит, Мультитабс и другие витаминные комплексы.

Помимо приема медикаментов для восстановления микрофлоры потребуется особая диета. В рационе должны присутствовать злаки, отруби, кисломолочная продукция, свежие фрукты и овощи, ягоды. Постарайтесь минимизировать потребление сладостей, выпечки, крепкого кофе и чая, специй, жирной и острой пищи, газировки и алкоголя.

Лечение, осуществляемое антибиотиками, способствует ликвидации полезной микрофлоры. Чтобы избежать развития дисбактериоза, необходимо сразу начать принимать препараты, способные оберегать полезные микроорганизмы. Чтобы лечение антибиотиками было успешным и протекало без осложнений, необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача.

vashzhkt.com

Дисбактериоз кишечника после антибиотиков: симптомы и лечение

Дисбактериоз – распространенное явление, обусловленное нарушением микрофлоры кишечника. Имеется много факторов, приводимых к развитию болезни. Частой причиной появления дисбактериоза становятся антибиотики, используемые в качестве лечения бактериальных инфекций. Кроме патогенных организмов, лекарства негативно влияют на полезную микрофлору, которая необходима для правильной работы органа. Вследствие этого и образуется патология. Начинать лечение дисбактериоза кишечника у взрослых нужно сразу же при первых его проявлениях, иначе, в случае бездействия, возможны неблагоприятные последствия.

Воздействие антибиотиков

Появление дисбактериоза кишечника после антибиотиков обладает характерными признаками, симптоматикой, это зависит от того, какая именно группа лекарственных препаратов повлияла на организм:

  1. Тетрациклиновый ряд – негативно сказывается на верхнем слое и стенках кишечника. Медикаменты обеспечивают хорошую среду для вселения патогенных бактерий. Число стафилококков, грибов, кандид, клостридий заметно увеличивается. Такое патологическое явление опасно для здоровья, особенно это касается малышей.
  2. Ампициллин – воздействует на аэробную, анаэробную флору. Лекарства бета-лактамов способны быть причиной поноса, а также псевдомембранозного колита.
  3. Аминогликозиды – подавляют действие белкового синтеза нужных организмов, из-за этого рост нормальной флоры прекращается.
  4. Фунгицидные – увеличивается число эшерихий, протейных бактерий.

Дисбактериоз в равной степени возникает у взрослых и детей, даже когда антибиотики назначались на основании проведенных анализов, и человек придерживался правильной дозировки.

Причины

Причины развития дисбактериоза вызваны медикаментозными средствами, которые использовались неконтролируемо, с увеличением дозы, либо прием их был довольно длительный. Если лекарство некачественное, оно приводит к поражению слизистой и безжалостно убивает полезные организмы.

Нередко дисбактериоз возникает в момент правильного и внимательно подобранного курса терапии.

Расстройство может быть обусловлено:

  • нарушением функционирования пищеварительной системы;
  • злоупотреблением спиртным;
  • неправильным режимом питания, приемом тяжелой еды;
  • острыми кишечными патологиями;
  • онкологическими заболеваниями.

Восстанавливать микрофлору, в любом случае, нужно не менее 1 месяца.

Симптомы

Чаще всего дисбактериоз поражает кишечник, половые органы. Но наиболее встречающимся считается первый вариант.

Для него свойственны такие признаки проявления:

  • метеоризм, интенсивное вздутие живота;
  • нарушение стула – понос или запор, может быть их поочередность;
  • зуд, жжение в заднем проходе;
  • дискомфорт в эпигастрии;
  • головная боль;
  • изменение цвета, плотности кала.

Когда дисбактериоз у ребенка, добавляются новые признаки:

  • кашеподобный кал со зловонным ароматом;
  • снижение аппетита, расстройство сна;
  • интенсивные боли в животе;
  • недомогание, слабость;
  • тошнота, увеличение температуры тела;
  • ребенок неспокойный;
  • в каловых массах заметна пена;
  • возле анального отверстия кожа красная, раздраженная.

Чувство боли усиливается спустя некоторое время после еды, слышится урчание, вызванное газообразованием. Нарушение моторики у грудничка после антибиотиков проявляется срыгиванием, рвотой, ребенок теряет вес. У новорожденных малышей возможно обезвоживание организма, поэтому такие симптомы нуждаются в срочной консультации врача и назначении соответствующей терапии.

Диагностика и последствия дисбактериоза

Если вовремя не провести терапию дисбактериоза, возможны следующие последствия:

  • нарушается правильное функционирование кишечника, желудка, что приводит к запору либо поносу, метеоризму;
  • ¾ иммунитета снабжается кишечной микрофлорой, при ее нарушении организм становится беззащитным по отношению к бактериям, вирусам;
  • приостанавливается выработка отдельных гормонов, витамин;
  • плохо усваиваются минералы, витамины, вследствие этого организм ослабевает, возможна железодефицитная анемия.

Чтобы избежать всего этого, нужно вовремя лечить дисбактериоз.

Для подтверждения патологии врач-гастроэнтеролог направит человека на обследование и сдачу некоторых анализов:

  • посев кала на дисбактериоз;
  • бактериологическое обследование аспирационного наличия кишечника, биоптата;
  • проведение дыхательного теста;
  • копрограмму.

Выявив дисбиоз кишечника, специалист назначает терапевтические действия.

Лечение

Схема лечения дисбактериоза после антибиотиков комплексная и состоит из нескольких этапов:

  • снятие неустойчивости между полезной и болезнетворной микрофлорой кишечника;
  • упрочнение защитных сил организма человека;
  • нормализация баланса бактерий;
  • налаживание транспортировки усвоенных компонентов из полости пищеварительного просвета в лимфу, межклеточную зону;
  • активизирование перистальтики органа.

Лечение взрослых и детей подразумевает медикаментозную терапию, диетическое питание. Не менее эффективным становятся народные рецепты.

Медикаментозная терапия

При сильно проявленной симптоматики применяются лекарства от дисбактериоза. В случае тяжелой стадии болезни лечение проходит в больнице под наблюдением доктора. Основой является употребление полезных бактерий. Они помогут за короткий промежуток времени наладить нормальную микрофлору.

Используются такие лекарственные препараты:

  1. Пребиотики (Нормазе, Дюфалак, Лактусан) – эти таблетки от дисбактериоза не перевариваются кишечником, они благоприятствуют росту, развитию нужной микрофлоры. К данной группе лекарств относится лактулоза, галактоза, инулин и другое. Такие вещества находятся в чесноке, луке, кукурузе, молочных изделиях.
  2. Пробиотики (Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бактистатин) – в них содержатся живые бактерии, заселяющие кишечник. Главной целью этих капсул становится подавление интенсивного распространения вредных микроорганизмов. Такие средства способствуют нормализации кишечного баланса. Терапевтический курс – 30-40 суток.
  3. Синбиотики (Ламинолакт, Мальтодофилюс) – в них обладают жизненно-важные бактерии, пробиотики, необходимые для правильной работы ЖКТ.
  4. Симбиотики (Линекс, Бифиформ) – находятся живые бактерии. Длительность лечения составляет 14 дней.
  5. Антисептики (Энтерофурил, Эрсефурил) – если дисбактериоз после антибиотиков осложнился, применяются эти препараты, уничтожающие вредные организмы. Используются четырежды в день по 200 мг.
  6. Комбинированные препараты (Бифилиз, Аципол) – содержат важные бактерии, иммуномодуляторы. Продолжительность терапии – 2 недели.
  7. Витаминные комплексы (Мульти табс, Декамевит) – так как дисбактериоз приводит к гиповитаминозу, назначаются данные препараты.
  8. Средства, тормозящие рост патогенной флоры, (Бактиспорин, Энтерол) – бактерии, находящиеся в лекарствах, не считаются естественными, однако эффективны в уничтожении вредных организмов.

Пробиотики, пребиотики – хорошие средства, являющиеся основой успешного излечения дисбактериоза.

Кроме этого, дисбактериоз у детей и взрослых можно вылечить с помощью антибиотикотерапии. Специалист к ним прибегает в случае неправильного развития болезнетворной флоры. Курс антибактериальной терапии и выбор лекарства проводится после сдачи анализов на чувствительность к бактериям.

Диета

Предотвратить дисбактериоз поможет диетическое питание, которое наладит работу кишечника. Рацион должен быть полезным, вкусным, сбалансированным. Употреблять пищу не менее 5-6 раз в день, маленькими дозами. После приема пищи должно пройти хотя бы 2 часа, затем можно пойти прилечь. Изменение обычного приема продуктов требуется для снятия неприятных признаков болезни.

Рекомендации по питанию:

  • следует исключить копчености, спиртное, колбасы, различные макароны, мучную продукцию;
  • не употреблять жареную, острую еду, жирное мясо, сахар;
  • запрещено принимать фрукты, овощи и продукты, содержащие пищевые волокна; мучные изделия, крупы, картофель подавляют моторику, что и вызывает трудности в опорожнении;
  • сладости, газировка, виноград, каша (рисовая, манная) – провоцируют метеоризм, поэтому от них также следует избавиться;
  • не употреблять бобовые, капусту, крепкий чай.

Диета будет обусловливаться клинической картиной. Нарушенный стул в виде поноса требует исключения из рациона продуктов, активизирующих моторную функцию органа.

Благоприятно повлияют на организм кисломолочные изделия (домашний йогурт, кефир, творог), отруби, злаки. Повысить результат медикаментов можно, принимая чернику, клюкву, яблоки, проявляющие антимикробное воздействие.

Народные методы

Лечить дисбактериоз и облегчить его симптоматику помогут народные рецепты:

  • когда патология сопрягается повышенным газообразованием, используется укропная вода, ромашковый отвар;
  • в случае метеоризма эффективен имбирь, им дополняют блюда либо изготавливают горячие напитки;
  • снижает боль ромашка, однако при запорах она нежелательна;
  • льняные семена восстанавливают нормальную работу кишечника;
  • устранить запор поможет свекольный сок.

Так как часто возникает диарея, используется отвар из калгана. Это растение имеет вяжущее действие, быстро убирает воспаление.

Целью профилактики дисбактериоза при приеме антибиотиков является одновременное применение лекарств, оберегающих полезные организмы. Чтобы терапия антибактериальными средствами прошла успешно, без негативных последствий, нужно строго выполнять правила лечащего врача.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

Дисбактериоз кишечника у взрослых после антибиотиков: симптомы, лечение

Дисбактериоз после антибиотиков – частая причина проблем с кишечником, которая имеет определенные симптомы и требует медикаментозного лечения. Поняв механизм развития сдвигов биоценоза в кишечнике, несложно решить все деликатные проблемы работы желудочно-кишечного тракта. Восстановить нормальную микрофлору не так уж сложно.

Каждый второй человек, после лечения инфекционного процесса имеет те или иные признаки нарушения биоценоза кишечника. У многих возникнет вопрос – что такое дисбактериоз кишечника, почему он возникает у взрослых после приема антибиотиков, каковы его симптомы, и как выбрать эффективное лечение.

Запоры, вздутие, метеоризм – далеко не все проявления дисбактериоза кишечника. При довольно большом сроке существования «деликатной» проблемы может возникнуть стойкое нарушение пищеварения, поскольку полезные бактерии, живущие в кишечнике, усиливали работу ферментов, синтезировали витамины.

Как правило, начало маленькой проблемы с далеко идущими последствиями, которая называется дисбактериоз кишечника, у взрослых начинается после приёма антибиотиков, которые нередко они сами себе и назначают.

Почему возникает дисбактериоз после антибиотиков

При приеме антибиотиков дисбактериоз вызван тем, что любой из представителей этой группы медикаментов, особенно широкого действия, не видит различий между полезными и вредными микроорганизмами.

Патогенная флора изначально нацелена на то, что бы «выжить» и имеет в своём арсенале немало способов защиты. Полезные бактерии практически беззащитны перед антибактериальными препаратами. Потому длительный и бесконтрольный приём лекарств при любых простудных и воспалительных заболеваниях вызывает стойкое изменение баланса микроорганизмов в кишечнике.

Отдельным вопросом вынесен дисбактериоз у грудничка после антибиотиков: сразу после рождения кишечник у ребёнка стерилен. После попадания первых капель молока начинает развиваться лактофлора. В процессе пищеварения образуется субстрат, для формирования остальной нормофлоры. В этот период флора кишечника малыша очень лабильна.

Приём антибактериальных препаратов кормящей мамой может привести к их появлению в молоке. Даже небольшой дозы хватит, чтобы уничтожить биоценоз кишечника новорождённого. Протекает такой дисбактериоз крайне тяжело. Диарея с нарушением всасывания быстро вызывает обезвоживание. В связи с этим, подобное состояние требует немедленной консультации педиатра.

Микрофлора кишечника

В полости кишечника живёт около 50.000.000.000.000 (50 триллионов) микроорганизмов. Все бактерии делятся на полезную и условно патогенную флору. К полезным относят бифидобактерии и лактобактерии, их в кишечнике около 95-97%.

Условно патогенная флора хоть и выделяет токсины, но в тандеме с нормальной флорой выполняет несколько важных функций. Кишечная палочка препятствует росту действительно опасных микроорганизмов, стимулирует иммунную систему кишечника, принимает участие в процессах пищеварения.

Стадии дисбиоза

Независимо от причин, которые привели к сбою баланса микроорганизмов в кишечнике, выделяют четыре степени глубины нарушения микрофлоры.

  • Первая стадия. На начальной стадии уменьшается количество бифидо- и лактобактерий, которые замещаются условно патогенной флорой. Симптомы: в это время признаков нарушения пищеварения не наблюдается. Изменение баланса определяют только случайно при проведении бактериального посева кала. Часто обнаруживается просто общее снижение количества микроорганизмов без дисбаланса.
  • Вторая стадия. На фоне дальнейшего уменьшения нормофлоры размножаются условно патогенные и патогенные бактерии. Симптомы: возникают первые признаки дисбаланса системы пищеварения. Это вздутие, эпизодическое нарушение консистенции стула, болезненность в области живота, особенно в нижних отделах.
  • Третья стадия. На этой стадии нормальная микрофлора уже не в состоянии сдерживать рост патогенов. Симптомы: возникает воспаление кишечной стенки, изменения стула и боли в животе приобретают постоянный характер.
  • Финальная стадия. Количество патогенной флоры резко возрастает. Развиваются признаки острой кишечной инфекции. Симптомы: пациенты отмечают выраженное изменение стула, тошноту, повышение температуры, головную боль.
  • Предрасполагающие факторы. развития дисбактериоза при приёме антибиотиков. У всей патогенной и условно патогенной флоры кишечника может сформироваться устойчивость к антибиотикам.

Причины развития антибиотикорезистентности

При коротких курсах приёма антибактериальных препаратов широкого спектра действия на фоне респираторных инфекций дисбактериоз после антибиотиков возникает незначительный. Но «вредные» бактерии в кишечнике успевают получить определённую устойчивость к нему.

При повторных случаях простудных заболеваний в течение года продолжают лечение теми же таблетками, что и первые разы, усиливая развитие нечувствительности у патогенной флоры.

Последствия

После антибиотиков дисбактериоз способен усугубляться. Каждый курс лечения уничтожает часть популяции полезной микрофлоры, всё меньше затрагивая другие микроорганизмы. Чем шире спектр препарата, тем больше устойчивых колоний бактерий может образоваться, и тем сложнее такой дисбактериоз после антибиотиков потом поддаётся лечению.

Профилактика антибиотикорезистентности

При необходимости врач назначает антибактериальную терапию. На приеме у доктора желательно сообщить, какие антибиотики вы принимали последнее время. При выборе лекарственного препарата следует отдавать предпочтения последним поколениям с узконаправленным действием.

Спектр действия антибактериальных препаратов

Антибиотики узкого спектра

  • Макролиды
  • Гликопептиды
  • Полимиксины
  • Монобактамы

Антибиотики расширенного спектра действия

  • Все препараты первого-второго поколения (полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины)

Лечение после антибиотиков

Подобрать эффективное лекарство от дисбактериоза после антибиотиков возможно только после проведения посевов на кишечную микрофлору.

Препараты для лечения дисбактериоза

Пробиотики – совокупность препаратов, пищевых продуктов, пищевых добавок в которых содержится живая нормальная микрофлора в достаточно высоких дозах для возникновения лечебного эффекта.

Пребиотики – продукты, которые не усваиваются организмом во время пищеварения, но являются питательным субстратом для микрофлоры.

Особенности препаратов для лечения дисбактериоза

Наиболее распространённые пребиотики – олигофруктоза, лактулоза, пектины. Они транзитом проходят желудочно-кишечный тракт, подвергаясь расщеплению ферментами бактерий, которые находятся в просвете кишечника. Наиболее популярные – Хилак, Дуфалак.

Пробиотики отличаются по составу и соотношению в них микрофлоры. От этого зависят и показания к их применению. Сравним несколько наиболее известных препаратов.

  • Линекс: лактобактерии не менее 4,5·106; бифидобактерии не менее 3,0·106; кишечная палочка не менее 4,5·106.
  • ЛактоНарине: лактобактерии не менее 7,5·108; бифидобактерии не менее 3,2·108; сахаромицеты не менее 3,2·108.
  • Бифидумбактерин: лактобактерии не менее 1,5·109; бифидобактерии не менее 1·107.

Основную массу микрофлоры кишечника образуют бифидобактерии. Лактобактерии находятся преимущественно в верхних отделах пищеварительного тракта. Молочнокислых бактерий больше, чем бифидобактерий только у младенца в первые дни жизни, пока ребёнок не создал в кишечнике условия для развития остальной микрофлоры.

Тактика лечения

Чтобы эффективно лечить дисбактериоз после антибиотиков, необходимо выяснить глубину подавления микрофлоры и наличия дисбаланса по её составу. Достоверную информацию может предоставить бактериальный посев кала на микрофлору.

  • Первая статия: если посев на мирофлору не обнаружил сдвигов, лечение проводится курсом: пробиотик + пребиотик.
  • Вторая стадия: на второй стадии для лечения дисбактериоза после антибиотиков к пробиотикам добавляют симптоматическую терапию.
  • Третья стадия: из-за высокой концентрации патогенной флоры лечение препаратами нормальной микрофлоры не даёт желательного эффекта. После определения возбудителя или возбудителей, которые играют основную роль в поддержании патологического процесса, назначают дезинтоксикационную терапию и антибактериальное лечение. Для выведения токсинов из кишечника широко используют энтеросорбенты – полисорб, смекта, энтеросгель.

Для подавления патогенной флоры требуются препараты, активные преимущественно к конкретному типу возбудителя.

После подтверждения клинического эффекта терапии назначают длительный курс пробиотиков с регулярным контролем кишечной микрофлоры.

Диетотерапия при дисбактериозе

Коррекция рациона может значительно облегчить состояние при дисбактериозе после приема антибиотиков. При первых признаках нарушения пищеварения стоит максимально ограничить приём грубой пищи, богатой клетчаткой, а также пищи с высоким содержанием углеводов.

Желательно не употреблять продукты, способные оказывать раздражающее действие на кишечную стенку: жирную, острую, солёную, пряную пищу; тяжёлые продукты – грибы, перловую и ячневую крупы, напитки, которые способны влиять на перистальтику – кофе, алкоголь, газированные напитки.

При комплексном подходе к лечению дисбактериоз после антибиотиков можно вылечить даже в самых запущенных случаях. Чем раньше начато лечение, тем меньше оно потребует времени и затрат.

gastritam.net

Дисбактериоз после антибиотиков. Как и чем лечить?

В разные периоды жизни человеку приходится сталкиваться со многими проблемами. В данной статье будет раскрыта такая тема, как дисбактериоз после антибиотиков. Вы узнаете, как лечить такую патологию. Также выясните, чем вызвано подобное заболевание.

Дисбактериоз после антибиотиков: как появляется патология?

Для начала стоит сказать, что это за недуг. Антибактериальная терапия назначается во многих случаях. Противомикробные препараты прекрасно лечат ангину, тонзиллит, воспалительные и инфекционные процессы органов пищеварения и мочеполовой системы. Однако одновременно с устранением патологических микроорганизмов происходит истребление и полезных бактерий. В связи с этим развивается дисбактериоз кишечника. После антибиотиков нарушение баланса микроорганизмов может произойти также в желудке, влагалище (у женщин) и других органах человека.

Симптомы недуга

Иногда проявление патологии происходит неактивно. В этом случае человек может ощущать легкий дискомфорт в желудке и кишечнике после еды. Некоторые пациенты отмечают повышенное газообразование и вздутие живота.

В более тяжелых ситуациях дисбактериоз после антибиотиков проявляется нарушением стула. Человек может испытывать проблемы с дефекацией или же, наоборот, учащенный и жидкий стол. Данное проявление сопровождается болями в кишечнике и постоянным урчанием.

Дисбактериоз после антибиотиков у ребенка может сопровождаться спазмами, которые приносят сильные страдания. В этом случае речь может идти о кишечной колике или даже воспалении кишечника.

Дисбактериоз после антибиотиков: лечение

Если дискомфорт в кишечнике и желудке вызван нарушением баланса бактерий вследствие использования противомикробных препаратов, то лечение напрямую зависит от того, насколько выражены симптомы. Существует несколько способов коррекции данной патологии. Рассмотрим их подробно.

Восстановительная диета

Дисбактериоз после антибиотиков отлично лечится путем корректировки питания. Однако это касается только легких ситуации, когда нет сильных болей и недомогания.

После приема противомикробного препарата стоит выбирать блюда, которые содержат большое количество клетчатки или не перевариваемых волокон. К данным продуктам относятся все овощи и фрукты, зелень и цельные злаки. На завтрак предпочтительнее употреблять каши без сахара, приготовленные на воде. В обед можно употребить супы из нежирного бульона с большим содержанием овощей или круп. На ужин можно приготовить овощное рагу или отварное мясо.

Старайтесь отказаться от хлеба, сдобной выпечки и сладостей. Эти продукты могут вызвать повышенное брожение в кишечнике и, как следствие, боли и дискомфорт. Категорически нельзя пить газированные и спиртосодержащие напитки. Большое употребление такой жидкости приводит к обезвоживанию организма. Старайтесь пить больше чистой воды.

Для улучшения работы кишечника и желудка рекомендуется употреблять кисломолочные продукты. К ним относится сметана, кефир, йогурты без искусственных добавок и консервантов.

Использование лекарств

Если появился дисбактериоз после антибиотиков, лечение может быть и медикаментозным. К нему прибегают в тех случаях, когда симптомы патологии выражены особо сильно. В особо тяжелых ситуациях может быть предложено стационарное лечение.

При терапии медикаментами назначается прием полезных бактерий. Они позволяют в короткие сроки восстановить микрофлору кишечника и наладить пищеварение. Стоит отметить, что вы можете выбрать комплексный препарат или же отдельные средства

Комплексные средства включают в себя полный спектр бактерий. К таким лекарствам относятся следующие: «Аципол», «Линекс», «Бактисубтил» и другие препараты. Если же вы хотите провести поэтапное лечение, то вам будет назначен прием лактобактерий, а после него курс бифидобактерий. К подобным препаратам относятся следующие: «Лактобактерин», «Бифидумбактерин», «Нормофлорин» и так далее.

Также пациенту рекомендуют принимать средства, которые улучшают пищеварительную функцию и помогают правильно работать органам брюшной полости. К таким лекарствам относятся следующие препараты: «Мезим», «Хофитол», «Эссенциале», «Гептор» и другие.

При проблемах со стулом рекомендуется соответствующая корректировка. Так, при запорах назначаются глицериновые свечи, таблетки «Сенаде» или сироп «Дюфалак». В том случае, когда пациент страдает от жидкого стула, назначаются закрепляющие средства, например, таблетки «Имодиум».

Если во время лечения возникают сильные спазмы в кишечнике, то вам помогут таблетки «Но-Шпа», «Дротаверин», «Солпадеин» и другие анальгетики. Их нужно использовать по мере необходимости.

Народные способы

Дисбактериоз после приема антибиотиков может быть вылечен путем использования народных рецептов.

Так, при сильном газообразовании можно принимать отвар фенхеля. Для его приготовления вам потребуется одна часть аптечного укропа и две части горячей воды. Дайте смеси настояться и разбавьте чистой водой в пропорции один к одному. Принимайте такое средство два или три раза в день.

Если возникают колики или просто болит кишечник после приема пищи, то вам поможет отвар ромашки. Данное средство прекрасно снимает спазмы и уменьшает перистальтику. Однако помните, что такой отвар не стоит употреблять в случае запора.

Небольшое заключение

Итак, теперь вы знаете, какие есть методы лечения дисбактериоза после приема антибиотиков. Помните, что нарушение баланса микроорганизмов может быть вызвано и другими причинами. В этом случае коррекция будет сильно отличаться от данного описания.

Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к специалисту при возникновении такой патологии, как развитие дисбактериоза после антибактериальных средств. Только в этом случае терапия будет подобрана правильно, и вы почувствуете быстрый эффект от лечения.

fb.ru

Чем лечить дисбактериоз после антибиотиков

Сложно отыскать взрослого человека, который бы не был знаком с антибиотиками. Зачастую такие лекарства прописывают еще детям, например, при лечении ангины или отита. Большинство людей знают, что прием антибиотиков может привести к развитию дисбактериоза. Нарушение нормальной микробиоты кишечника после приема антибактериальных препаратов — распространенное побочное действие таких лекарств. Иногда такое состояние проходит само по себе, но в некоторых ситуациях оно требует направленной коррекции.

Почему возникает дисбиоз после антибиотиков?

Антибактериальные препараты действительно спасают жизнь при бактериальных инфекциях. Они уничтожают патогенные микроорганизмы, несущие вред здоровью. Но такие лекарства также влияют на полезные бактерии, обитающие на слизистых оболочках тела. Огромное количество таких бактерий присутствует в пищеварительном тракте, составляя микробиту кишечника. Они важны для:

  • нормального самочувствия;
  • полноценного переваривания пищи;
  • выработки витаминов;
  • усвоения питательных веществ и пр.

Непродолжительная антибиотикотерапия под контролем врача несущественно нарушает флору кишечника. При нормальном иммунитете и хорошем здоровье баланс микрофлоры восстанавливается сам по себе в течение пары-тройки недель. Риск развития серьезного дисбактериоза возрастает при:

  • раннем и пожилом возрасте пациента;
  • неконтролируемом приеме антибиотиков;
  • длительной антибиотикотерапии;
  • сопутствующих проблемах со здоровьем.

Дисбактериоз после антибиотиков может вызывать нарушения самочувствия. Также его наличие увеличивает риск развития прочих проблем со здоровьем.

Фото: Poznyakov / Shutterstock.com

Признаки дисбиоза

Заподозрить нарушение баланса кишечной микрофлоры после антибиотиков можно по:

  • нарушениям стула;
  • жидкому стулу с выделением кашицеобразного, пенистого, зловонного кала;
  • дискомфорту, болям в животе;
  • избыточному газообразованию;
  • ухудшению аппетита;
  • частой тошноте;
  • периодической изжоге и отрыжке;
  • неприятному запаху изо рта.

Также дисбактериоз кишечника может проявляться нарушениями общего состояния и кожными проявлениями.

Локализация Описание признаков
Общие симптомы Головная боль, выраженная слабость, постоянное недомогание, избыточная утомляемость, проблемы со сном, похудение.
Кожа Зуд, жжение, пересыхание и шелушение, аллергическая сыпь.

Дисбактериоз может проявляться по-разному у пациентов. Стмптоматика зависят от возраста больного, сопутствующих проблем со здоровьем и тяжести нарушения кишечной микробиоты.

Фото: AstroStar / Shutterstock.com

Схема коррекции

Чтобы устранить дисбиоз кишечника, необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача. Если развился неосложненный дисбактериоз после антибиотиков, лечение проводит терапевт, а тяжелые случаи болезни требуют визита к гастроэнтерологу. Обычно схема терапии дисбиоза после антибиотикотерапии включает: соблюдение диеты; прием пробиотиков и синбиотиков, которые помогают восстановить нормальную флору кишечника.

Фото: Dmytro Zinkevych / Shutterstock.com

В случае тяжелых поражений, развившихся на фоне прочих проблем со здоровьем, может потребоваться дополнительное лекарственное лечение. Врач подбирает препараты, устраняющие патогенные бактерии в кишечнике.

Фармпрепараты для восстановления кишечной микробиоты после антибиотиков:

Название группы Описание Пример препаратов
Пробиотики Засел

lechim-kishechnik.info

лечение дисбактериоза, восстановление микрофлоры кишечника. Пробиотики. Пребиотики

После антибиотиков: лечение дисбактериоза, восстановление микрофлоры кишечника. Пробиотики. Пребиотики  

Понятие «лечение дисбактериоза» и «восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков» появилось тогда, когда началась эпоха широкого применения антибиотиков.

Спасая людей миллионы антибиотики стати оказывать нежелательные побочные эффекты, такие как дисбактериоз кишечника, диарея (понос) и колит (воспаление кишечника), связанные с изменениями микрофлоры кишечника. Пробиотики и пребиотики начали широко применяться именно с этого времени.

При лечении антибиотиками количество микробов, чувствительных к ним, снижается и угнетается рост нормальной микрофлоры кишечника. Повышается количество устойчивых к антибиотикам штаммов. Усиленно размножаются условно-патогенные бактерии и начинают приобретать повреждающие макроорганизм свойства.

Рис. 1. Кишечная микрофлора сосредоточена в пристеночной зоне кишечника.

Клостридии, стафилококки, протей, энтерококки, синегнойная палочка, клебсиелла и дрожжеподобные грибы — наиболее известные представители патогенной флоры кишечника. В большинстве случаев диареи, возникших после антибиотиков, ведущее место занимают клостридии (Clostridium difficile). Частота поражения ими составляет:

Восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков у взрослого преследует цель:

  • устранить обсеменение тонкого кишечника патогенной микрофлорой;
  • восстановить нормальную микрофлору кишечника;
  • восстановить нарушенную моторику кишечника;
  • восстановить основные функции кишечника — пищеварение и всасывание;
  • восстановить иммунитет.

Устранение обсеменения кишечника патогенной флорой

Рост патогенной микрофлоры кишечника подавляется антибактериальными препаратами.

  • В случае, когда причиной дисбактериоза стал прием определенного антибиотика, рекомендовано его отмена.
  • Назначение антисептиков является оптимальным, так как они оказывают наименьшее влияние на нормальную микрофлору кишечника (Интетрикс, Эрсефурил, Энтерол, Бактисубтил, нитрофураны и налидиксиновую кислоту — Нирофуксазид, Нитроксолин, Фуразолидон и др).
  • В более тяжелых случаях назначаются антибиотики направленного действия (воздействующие на конкретного возбудителя).
  • Если у больного после антибиотиков развивается тяжелое состояние с поносом, интоксикацией и лейкоцитозом, то, как правило, виновником такого состояния является микроорганизм клостридия диффициле. Препаратами выбора при лечении будут являться противомикробные препараты ванкомицин и метронидазол.

Рис. 2. Ванкомицин и метронидазол являются препаратами выбора при колите, вызванном клостридиями диффициле.

к содержанию ↑

Восстановление процессов пищеварения и иммунитета


  • Пищеварительные ферменты способствуют улучшению пищеварения. Они широко применяются при заболеваниях пищеварительной системы. Лечение дисбактериоза не обходится без них. Показано назначение панкреатических ферментов (Панкреатин, Пензитал, Мезим Форте Н, Панзинорм Форте, Креон, Панцитрат).
  • Улучшат функцию всасывания Эссенциале, Легалон или Карсил, которые обладают способностью стабилизировать мембраны эпителия кишечника, тем самым снижая прилипание (адгезию) бактерий на них.
  • Лоперамид (Имодиум) или Тримебутин (Дебридат) восстановят нарушенную моторику кишечника.
  • Энтеросорбенты (Смекта, Энтеросгель) связывают и выводят из организма патогенные бактерии, их токсины, избытки желчных кислот, аллергены, яды и др., тем самым создавая оптимальные условия для развития полезных бактерий, облегчая лечение дисбактериоза.
  • Эспумизан предупреждает вздутие кишечника. Препарат разрушает газовые пузырьки в пищевой взвеси и предупреждает их образование, облегчая состояние больного.
  • При лечении дисбактериоза благоприятный эффект окажут фитопрепараты. Являясь кишечными антисептиками, они способствуют подавлению роста патогенных бактерий, нормализуют аппетит, способствуют восстановлению слизистой оболочки кишечника. Зверобой, календула, эвкалипт, тысячелистник, лапчатка, шалфей, душица, брусника и подорожник обладают выраженным антисептическим действием. Помогут повысить иммунитет крапива, мелисса, мать-и-мачеха, подорожник, фиалка трехцветная и череда. Брусника, крапива, малина, смородина, рябина и шиповник богаты витамины.
  • Стимулируют реактивность организма и повышаю иммунитет Тактивин, Тималин, Тимоген, Иммунал, Анаферон, Ликопид, Иммунофан и др. Назначение препаратов этой группы особо показано ослабленным больным. В среднем при лечении дисбактериоза, диареи (поноса) или колита после антибиотиков продолжительность лечения составляет 4 недели. Обязательным компонентом в процессе восстановления иммунных процессов являются витаминно-минеральные комплексы.

Рис. 3. На фото пакетики Смекты.

к содержанию ↑

Восстановление микрофлоры кишечника

Пробиотики

Пробиотики представляют собой препараты (лекарственные или биологически активные добавки), содержащие живые микроорганизмы — представители нормальной микрофлоры человека.

Доказано, что более чем в 95% случаев выздоровление у больных с диареей, связанной с применением антибиотиков, обеспечивается бактерицидным эффектом нормальной микрофлоры кишечника. Рекомендовано больным с антибиотик-ассоциированной диареей (поносом), и псевдомембранозным колитом, причиной которых являются клостридии диффициле (Clostridium difficile), терапию пробиотиками начинать рано, еще до подтверждения диагноза.

Выживаемость живых бактерий в кишечнике крайне мала. Она составляет 1 — 10%, что совершенно не обеспечивает лечебный эффект. Введение живых культур с помощью клизм и назодуоденального зонда увеличит выживаемость бактерий.

Использование колоноскопа обеспечит поступление живых микроорганизмов непосредственно в полость толстого кишечника (ободочной кишки).

Пробиотики можно использовать без применения антибиотиков, после антибиотиков и вместе с приемом антибиотиков.

Классы пробиотиков
  • Монокомпонентные пробиотики (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Гастрофарм, Колибактерин, Споробактерин, Энтерол, Витанар, Пробифор) содержат один из штаммов лактобактерий, бифидобактерий, колибактерии и др.
  • Поликомпонентные пробиотики (Бификол, Линекс, Бифиформ, Биоспорин, Примадофилус, Флорадофилюс) содержат лактобактерии, бифидобактерии, штаммы энтерококков, кишечные палочки и другие в разных сочетаниях.
  • Комбинированные препараты (Бифиформ, Аципол, Гиалакт) содержат наряду с полезными штаммами бактерий вещества, стимулирующие рост и развитие нормальной микрофлоры кишечника. Аципол содержит лизоцим. Бифиформ содержит лактулозу и экстракт рожкового дерева, оказывающий влияние на моторику кишечника. Гиалакт содержит гиалуроновую кислоту, которая оказывает противовоспалительное действие.

Многокомпонентные пробиотики обладают большей эффективностью, по сравнению с однокомпонентными пробиотиками, и оказывают положительное воздействие при большем количестве заболеваний и состояний.

Рис. 4. Монокомпонентный пробиотик Бифидумбактерин содержит лактобактерии.

Особенности назначения некоторых пробиотиков:
  1. Пробиотики, содержащие кишечные палочки, оказывают стимулирующее действие. Рекомендовано назначать, когда болезнь приобретает затяжное течение.
  2. Пробиотики, содержащие бифидобактерии (Бифидумбактерин, Бифилиз и др.), широко применяются в педиатрической практике. У взрослых они применяются с профилактической целью.
  3. Пробиотики, содержащие лактобактерии (Лактобактерин, Ацилак, Аципол и др.), снимают дисахаридную недостаточность, которая развивается при ротавирусном гастроэнтерите. При невозможности отмены антибиотика, параллельное назначение пробиотиков с лактобактериями является весьма актуальным. Лактобактерии обладают устойчивостью к антибиотикам.

Лечение дисбактериоза и восстановление микрофлоры кишечника будет наиболее физиологичным, если назначаются эубиотики или пробиотики.

Рис. 5. Пробиотик Бифилиз. Содержит лактобактерии и лизоцим.

Применение пробиотиков вместе с антибиотиками

Не все современные пробиотические штаммы проявляют устойчивость к воздействию антибиотиков.

1 место. Устойчивы к антибиотикам сахаромицеты. Большой практический интерес в последнее время вызывают пробиотики, содержащие штаммы энтерококков.

2 место. Пробиотики, содержащие штаммы бацилл, энтерококков и лактобацилл менее устойчивы к действию антибиотиков.

3 место. И в еще меньшей степени обладают устойчивостью к антибиотикам штаммы бифидобактерий и кишечных палочек.

Рис. 6. Особую устойчивость к антибиотикам проявляют сахаромицеты.

Применение пробиотиков сокращает частоту стула и длительность течения дисбактериоза.

Пробиотики сухие и жидкие

Пробиотики поступают в продажу в сухом и жидком виде.

Жидкие пробиотики

Бактерии, находящиеся в пробиотиках в жидкой среде, начинают свою работу сразу после проникновения в кишечник. Они быстро заселяются на слизистой оболочке кишечника, начинают размножаться, вытесняя патогенную микробную флору. Наряду с полезными бактериями в пробиотических препаратах содержится масса полезных веществ, обладающих лечебными свойствами.

Сухие пробиотики

Высушивание бактерий (лиофилизация) позволяет производить пробиотики в виде порошка, таблетированной форме, в виде капсул и свечей. Однако ввести дополнительные вещества в эти пробиотики невозможно, так как они улетучиваются при высушивании. К тому же процесс высушивания способствует переходу бактерий в неактивное состояние. Чтобы бактерии приобрели первостепенное состояние, потребуется 8 — 10 часов. Часто большая часть микроорганизмов за это время выводиться из кишечника.

Активизация бактерий всегда происходит в кислой среде. Кислотность кишечной среды у больных бактериозом часто значительно снижена.

Сухие пробиотики идеально подходят для приготовления кисломолочных заквасок.

Бактерии в высушенном виде неспособны к слипанию со слизистой оболочкой кишечника, а значит, не участвуют в пристеночном пищеварении — основной жизненно-важной функции организма человека. Это свойство они теряют в ходе высушивания, так происходит потеря бактериями специальных рецепторов.

  • Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин и Лактобактерин — представители сухих пробиотиков.
  • Биовестин, Биовестин-лакто, Нормофлорин В и Л — представители жидких пробиотиков.

Рис. 7. Пробиотики в сухом виде — Бифиформ и Лактобактерин.

Рис. 8. Лактобактерин и Нормофлорин — пробиотики в жидком виде.

Рис. 9. Сухие пробиотики идеально подходят для приготовления кисломолочных заквасок.

Когда ожидать эффект

Курс лечения пробиотическими препаратами составляет 1-2 месяца. Если принимать пробиотик вместе с антибиотиком, то мы тем самым, предупредим развитие негативных последствий, связанных с приемом противомикробных препаратов.

Популярные пробиотики
Линекс

Один из самых популярных пробиотиков. Содержит штаммы бактерий, представляющих нормальную микрофлору кишечника человека из разных его отделов.

Препарат РиоФлора

Эффективный пробиотик, снижающий риск развития дисбактериоза и антибиотик-ассоциированной диареи. Пробиотические штаммы препарата тормозят размножение патогенной микрофлоры кишечника, поддерживают баланс нормальной микрофлоры и активируют иммунитет, увеличивая уровень секреторного IgA.
Выпускается в 2-х вариантах:

  • РиоФлора Иммуно Нео содержит целый комплекс бактерий, благотворно влияющих на иммунную систему больного.
  • РиоФлора Баланс Нео предназначен для предупреждения и лечения диареи, ассоциированной с приемом антибиотиков.

Об основных функциях микрофлоры кишечника читай в статье
«Кишечная палочка, бифидобактерии и лактобактерии — основа микрофлоры кишечника».

Рис. 10. Самые популярные пробиотики РиоФлора и Линекс. Предупреждают возникновение дисбактериоза и диареи (поноса) после антибиотиков.

к содержанию ↑

Пребиотики

Пребиотики представляют собой компоненты пищи, ферментация которых происходит под воздействием микрофлоры нижних отделов кишечника (в основном бифидо- и лактобациллами), стимулируют ее размножение и обеспечивают жизнедеятельность.

Лекарственные препараты и БАВ (биологически активные добавки) с пребиотиками чаще всего содержат инулин, олигофруктосахариды или лактулозу.

Пребиотики улучшают здоровье человека.

Популярные пребиотики

Хилак-форте

Препарат представляет собой концентрат продуктов обмена веществ нормальной микрофлоры кишечника. Благодаря препарату восстанавливается биологическая среда в кишечнике. Угнетается рост патогенной флоры. Улучшается трофика слизистой оболочки кишечника. Препарат применяется 1 месяц вместе с антибактериальным препаратом или после его применения.

Сироп лактулозы (Дюфалак, Порталак)

Препарат содержит синтетический дисахарид. В неизмененном виде доходит до поперечно-ободочной кишки, где расщепляется. Продукты расщепления снижают кислотность содержимого кишечника. Начинают активно размножаться лактобактерии. Активизируется восстановление микрофлоры кишечника. Клинический эффект ощущается уже через два дня от начала приема.

Кальция пантотенат и аминометилбензойная кислота (Памба, Амбен)

Препараты способствуют росту нормальной микрофлоры кишечника, подавляют рост патогенных бактерий, обладают иммуномодулирующим действием, улучшают пищеварение.

Рис. 11. Хилак Форте и Дюфалак — популярные пребиотики.

к содержанию ↑

Симбиотики

Данная группа препаратов — рациональная комбинация из пробиотиков и пребиотиков. Широко известны такие препараты, как Бивестин-лакто, Мальтидофилюс, Бифидо-бак.

Рис. 12. Живые бифидо- и лактобактерии в популярном симбиотике Биовестин.

к содержанию ↑

Эубиотики

В группу эубиотиков входят не только живые микроорганизмы, но и другие вещества.

  • Популярным в России представителем этой группы является препарат Хилак Форте, который содержит продукты обмена кишечной палочки (Escherichia coli).
  • Представителями этой группы является клетчатка. Ее потребление улучшает состояние кишечного микроценоза.
к содержанию ↑

Препараты из бактерий, не обладающих патогенностью

В практике Российского здравоохранения широко используются препараты из микроорганизмов рода Bacillus, способных образовывать внутриклеточные споры (Споробактерин и Биоспорин — отечественные препараты и Бактисубтил — зарубежный препарат). Споры Bacillus выделяют противомикробные вещества, способные подавлять рост целого ряда условно-патогенных бактерий, не влияя при этом на нормальную микрофлору кишечника. Споры не разрушаются соляной кислотой желудка. Начинают прорастать только в кишечнике.

Препарат энтерол содержит дрожжевые грибки сахаромицеты болардии. Грибки проявляют высокую активность в отношении клостридий диффициле — виновников развития диареи (поноса) и колита, развившихся в результате приема антибиотиков.

Рис. 13. Биоспорин-Биофарма — отечественный препарат, содержащий апатогенные бактерии рода Bacillus.

Дисбактериоз и диарея (понос), которые возникают после антибиотиков — серьезная проблема современной медицины. Ее решение идет по пути рационального использования антибиотиков и поиска новых безопасных противомикробных препаратов.

Активно происходит восстановление микрофлоры кишечника при приеме пробиотических препаратов. Пробиотики, эубиотики и пребиотики — препараты выбора при профилактике и лечении дисбактериоза.

Своевременная профилактика и правильное лечение дисбактериоза позволят избежать развития диареи и колита, которые возникают после антибиотиков.

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела "Дисбактериоз"Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела "Дисбактериоз"  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 Наверх

microbak.ru

симптомы и лечение у взрослых после антибиотиков

Слизистые оболочки органов ЖКТ колонизированы множеством микроорганизмов, которые делятся на полезные и условно-патогенные. Научное сообщество классифицирует их на индигенную и факультативную микрофлору. Без индигенной микрофлоры человеческий организм неспособен нормально функционировать.  Она является важной составляющей иммунной системы.

В норме полезные микроорганизмы подавляют лактозонегативные энтеробактерии – стафилококки, цитробактеры, клебсиеллы, энтеробактеры и т.д. Если же шаткое равновесие нарушается, то развивается дисбактериоз.

Дисбактериоз, или дисбиоз – это состояние микробного дисбаланса. Отсутствие баланса нередко возникает вследствие терапии антибактериальными препаратами. Данная группа лекарств ингибирует ферментативную активность флоры ЖКТ и снижает количество индигенных микроорганизмов, что приводит к дисбалансу различной степени тяжести между полезной и условно-патогенной микрофлорой.

Воздействие антибиотиков на кишечник

  1. Лекарства тетрациклинового ряда оказывают пагубное воздействие на верхний слой и слизистую оболочку кишечника. Тетрациклины создают благоприятные условия для внедрения патогенных микроорганизмов. Количество стафилококков, дрожжеподобных грибов и клостридий существенно возрастает. Данное патологическое состояние несёт серьёзную угрозу, особенно здоровью маленьких детей.
  2. Аминогликозиды угнетают механизм белкового синтеза полезных микроорганизмов, поэтому рост индигенной микрофлоры приостанавливается.
  3. Ампициллин влияет как на аэробную, так и анаэробную микрофлору кишечника. Препараты бета-лактамов могут стать причиной антибиотикоассоциированной диареи и псевдомембранозного колита за счет подавления полезной микрофлоры и активации С.difficile.
  4. Фунгицидные антибиотики приводят к селективному размножению лактозонегативной кишечной палочки.

Клинические проявления дисбактериоза

Клиническая картина зависит от степени выраженности патологических процессов в кишечнике. Для дисбиоза характерна следующая симптоматика:

  • избыточное содержание газов в кишечнике, проявляющееся вздутием живота и ощущением дискомфорта в брюшной полости;
  • учащенная дефекация, сопровождающаяся жидким стулом;
  • затрудненное опорожнение кишечника;
  • неприятные ощущения жжения, раздражения в области анального отверстия;
  • головная боль;
  • чувство дискомфорта в эпигастральной области;
  • изменение окраса и консистенции каловых масс.

У маленьких детей к данным симптомам добавляется резкая боль в нижней части живота, повышение температура тела, снижение аппетита, беспокойный сон.  К вопросу о том, чем лечить дисбактериоз после антибиотиков у детей, стоит подойти особо ответственно.

Читайте далее: Что делать при поносе после антибиотиков у взрослого

Терапия дисбактериоза

Схема лечения определяется причинами, вызвавшими нарушения функций кишечника. Благоприятный реабилитационный прогноз наблюдается при комплексной терапии, состоящей из нескольких этапов:

  • устранение дисбаланса между полезной и условно-патогенной микрофлорой;
  • улучшение транспортировки переваренных веществ из полости пищеварительного тракта в лимфу, кровь и межклеточное пространство;
  • укрепление защитных сил организма;
  • стимулирование перистальтики кишечника;
  • восстановление баланса микроорганизмов.

Медикаментозная терапия позволяет устранить симптомы, восстановить облигатную микрофлору кишечника и скорректировать иммунный статус человека.

Подавлению факультативной флоры и нормализации микробного равновесия способствуют:

  • Бактериофаги, или фаги – это препараты, которые избирательно уничтожают патогены. Они нетоксичны, поэтому их можно применять в  лечении новорождённых детей.  Бактериофаги проникают в бактериальную клетку и размножаются внутри, что приводит к её гибели.
  • Пребиотики – это компоненты, которые не всасываются в верхних отделах ЖКТ, но создают благоприятные условия для нормальной микрофлоры, стимулируя ее жизнедеятельность и рост.
  • Пробиотики – это лекарственные средства, БАДы, продукты питания, содержащие полезные микрокультуры, используемые в терапевтических целях для восстановления индигенной флоры.
  • Энтеросептики (кишечные антисептики) назначаются при тяжёлом течении дисбактериоза. Данная группа медикаментов не влияет на нормальную флору, но эффективно борется с патогенами.  Хорошо себя зарекомендовал противопротозойный препарат Интетрикс®.

Его принимают по две капсулы два раза в день. Курс лечения составляет максимум пять дней. Видимые улучшения наблюдаются уже через трое суток.

Для лечения дисбактериоза у взрослых прописывают Нитрофураны. Курс лечения занимает около недели. Дозировка составляет 200 мг. Лекарственное средство принимают четыре раза в день.

Эффективен спиртовой антисептик растительного происхождения – Хлорофиллипт®, который предварительно разводят в воде.

  • Иммуномодуляторы синтетического или природного происхождения. Они регулируют и стимулируют иммунную систему, которая снижает свои защитные функции при приёме антибиотиков. К натуральным иммуномодуляторам относят настойки элеутерококка, эхинацеи и лимонника.
  • Ослабленному организму показаны витаминные комплексы, восполняющие дефицит микро- и макроэлементов (Компливит®).
  • Сорбенты (Энтеросгель®, Полисорб®) оказывают дезинтоксикационное, противодиарейное и обволакивающие действие.

Решение о том, чем лечить дисбактериоз кишечника у взрослых после антибиотиков, лучше принимать после консультации со специалистом.

Пробиотики

Современные пробиотики помещают в инновационную капсулу, которая защищает ингредиенты от кислотной среды желудочного сока. Классификация пробиотиков выглядит следующим образом:

  • 1 поколение — классические монопробиотики, содержащие 1 штамм бактерий;
  • 2 поколение – бактерии, которые являются неспецифичными жителями желудочно-кишечного тракта (самоэлиминирующиеся антагонисты). Они моментально выводятся из организма;
  • 3 поколение — поликомпонентные препараты, состоящие из нескольких штаммов бактерий. Для усиления их действия в состав включены специальные добавки;
  • 4 поколение – живые микроорганизмы, представители облигатной микрофлоры. К ним относятся сорбированные бифидосодержащие пробиотики.

Пребиотики

Пребиотики – это  компоненты пищи, которые не перевариваются под воздействием ферментов и способствуют росту полезных бактерий, создавая благоприятные условия для их жизнедеятельности..

Они улучшают состояние организма, стимулируя активность определённых микроорганизмов, отвечающих за поддержание нормальной микрофлоры.

Лактулоза®

Пребиотик является основой многих промышленных препаратов. Данный дисахарид состоит из остатков молекул  фруктозы и галактозы.

Лактулоза® достигает толстый кишечник в неизменном виде. Она действует как лёгкое слабительное. Пребиотик содержится в молоке и кисломолочных продуктах.

Пектин®

Натуральный пребиотик, сложный углевод, который не усваивается в верхних отделах пищеварительной системы. Он способствует быстрому насыщению  и снижает уровень сахара в крови. Пектин содержится в тыкве, лимоне, цикории, буром рисе и ананасах.

Инулин®

Органическое вещество из группы полисахаридов, содержащееся чесноке и луке. Фармацевтическая промышленность выпускает инулин в виде биологически активных добавок. Инулин устраняет зашлакованность организма и увеличивает число бифидобактерий.

Целлюлоза®

Содержится в злаковых культурах, сухофруктах и овощах. Принцип действия схож с предыдущим пребиотиком. При превышении дозировки действует как слабительное, поэтому целлюлоза показана при замедленной эвакуации каловых масс из кишечника.

Народная медицина

Народные рецепты отлично дополняют комплексную терапию и помогают быстрее восстановить аутомикрофлору.

Чеснок

За час до еды съедается одна долька чеснока и запивается простоквашей. За два часа до сна повторить процедуру, но съесть уже пару долек чеснока. Чеснок необходимо также запить кисломолочным продуктом.

Самочувствие улучшается через три дня. Желательно использовать этот нетрадиционный способ лечения только в выходные дни.

Читайте далее: О природных антибиотиках и их применении в лечении заболеваний

Калган лекарственный® или лапчатка прямостоячая

При дисбактериозе, который сопровождается диареей, показан отвар из калгана. Растение обладает вяжущим действием и снимает воспаление. Для приготовления отвара одну ст.л. калгана заливают 200 мл кипятка и варят на медленном огне в течение двадцати минут. По 100 мл отвара выпивают два раза в сутки.

Кора дуба

Одну ст.л. коры дуба заливают 200 мл кипятка и ставят на водяную баню на 20 минут.  Полученный отвар настаивают 30 минут.

Молочная сыворотка

В лечении дисбактериоза эффективна сыворотка, которую получают при приготовлении творога из кефира. Утром натощак необходимо выпивать 200 мл тёплой сыворотки. Лечение продолжается в течение полумесяца.

Подобное лечение допустимо при легких проявлениях дисбактериоза после антибиотиков у взрослых.

Лечебное питание при дисбиозе

Основная статья: Особенности питания при приеме антибиотиков

Диета играет важную роль в нормализации работы кишечника. Питание должно быть сбалансированным и полезным. Корректировка привычного рациона необходима для устранения неприятных симптомов, сопровождающих течение дисбактериоза, и введения дополнительного количества  пребиотиков. Пребиотики поступают в организм вместе с пищей. Они содержатся в большом количестве в молочных продуктах, хлебе, репчатом луке, фасоли, спарже и бананах.

  • Необходимо полностью исключить алкогольные напитки, копчёности, колбасы, мучные изделия, макароны, жирное мясо, жареные блюда, сахар. Диета зависит от клинической картины. При расстройствах стула (диареи) нельзя употреблять продукты, стимулирующие моторную функцию кишечника.
  • Под запретом овощи и фрукты, в которых содержатся пищевые волокна. Картофель, крупы и выпечка угнетают моторику кишечника, что приводит к затруднённому акту дефекации.
  • Газированные напитки, виноград, сладкое, манная и рисовая каши нежелательны, так как они вызывают метеоризм.

Питаться необходимо не менее пяти раз в день. Порции должны быть небольшими. От соблюдения данных рекомендаций зависит то, сколько длится дисбактериоз после антибиотиков.

Профилактические меры

Предотвратить развитие микробного дисбаланса поможет индивидуальный подбор антибактериального препарата, правильное питание, полноценный отдых, своевременное обращение к гастроэнтерологу при первых симптомах, соблюдение санитарно-эпидемиологических правил и т.д.

Благотворно воздействует на состояние желудочно-кишечного тракта дробная система питания, которую активно пропагандируют диетологи. Такой подход позволяет снизить нагрузку на ЖКТ. Частые приёмы пищи не только нормализуют пищеварение, но  и способствуют похудению. Откажитесь от поздних трапез, последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна.

Читайте далее: Последствия и лечение передозировки антибиотиками

Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

lifetab.ru

Дисбактериоз после антибиотиков: причины и лечение

Открытие антибиотиков помогло сохранить жизни и здоровье множеству людей в ситуациях, в которых ранее врачи могли рассчитывать лишь на чудо1,8. Однако антибиотики способны уничтожать не только болезнетворные бактерии, но и представителей нормальной микрофлоры кишечника. Поэтому они могут являться одной из причин нарушения здорового баланса микроорганизмов в просвете кишечника и могут способствовать развитию дисбактериоза2. Почему антибиотики могут вызвать дисбактериоз и можно ли с этим бороться? Мы нашли для вас ответы на эти и другие важные вопросы о непростых взаимоотношениях антибиотиков и кишечной микрофлоры.

Кто в здоровом кишечнике живет?

Полное здоровье кишечника невозможно без микроорганизмов, которые начинают заселять желудочно-кишечный тракт с первых дней жизни ребёнка, и постепенно формируют умеренно стабильную по бактериальному составу среду, помогающую организму переваривать пищу и получать нужные питательные вещества3,4.

В составе нормальной микробной флоры кишечника преобладают бифидо- и лактобактерии, а также бактероиды, энтерококки и кишечная палочка. Их и ещё несколько разновидностей бактерий называют облигатной, то есть постоянной, флорой кишечника. Облигатная флора составляет 95-98% от нормальной микрофлоры кишечника. Другие виды микроорганизмов относятся к добавочной и транзиторной микрофлоре (1-4%). В неё входят грибы, стафилококки и условно-патогенные микробы, представляющую потенциальную угрозу для здоровья человека4. Каждая группа микроорганизмов имеет различную степень восприимчивости к действию антибиотиков3.

Роль нормальной микрофлоры в пищеварении и не только

Установлено, что нарушение микрофлоры кишечника связано не только с развитием заболеваний пищеварительной системы, но и с появлением проблем со стороны других систем организма, не имеющих прямого отношения к процессам пищеварения7.

Это объясняется тем, что бактерии, обитающие в здоровом кишечнике, выполняют работу, которая оказывает влияние на многие важные процессы в организме человека:

  • Выработка ферментов3,6.
  • Участие в работе иммунной системы. Бифидобактерии стимулируют образование некоторых видов антител, а лактобактерии повышают активность отдельных клеток, участвующих иммунном ответе (лимфоцитов, фагоцитов)3,6.
  • Защитная функция. Микрофлора кишечника выделяет собственные антимикробные вещества, которые препятствуют заселению пищеварительного тракта болезнетворными бактериями, неизбежно попадающими в него при приёме пищи3.
  • Выработка витаминов, необходимых для нормального обмена веществ (витамины группы К) 3,6,11.

Причины нарушения микрофлоры после приёма антибиотиков

Для современных антибиотиков характерен широкий спектр действия, что, с одной стороны, хорошо, так как помогает бороться с бактериальными инфекциями, даже когда их возбудитель не известен. Но с другой стороны невозможно направить действие антимикробных препаратов только на вредные микроорганизмы. К ним оказываются восприимчивы и некоторые представители нормальной микрофлоры кишечника. Они тоже разрушаются и гибнут в ходе лечения8. Тогда микроорганизмы, которые оказываются устойчивы к препарату, получают возможность размножаться более активно, занимая место погибших полезных бактерий. Так антибиотики изменяют качественный и количественный состав микрофлоры кишечника и могут привести к активации условно-патогенных микробов. Иногда после завершения курса антибиотиков микрофлора кишечника способна восстановиться самостоятельно, но для этого требуется время, и восстановление может быть неполным8.

На фоне нарушения нормального состава микрофлоры кишечника, вызванного приёмом антибиотиков, могут возникать симптомы, характерные для дисбактериоза (жидкий стул, вздутие живота и др.), но состояние бывает и бессимптомным. Восстановление нормального баланса микроорганизмов в кишечнике может помочь избавиться от этих симптомов8.

Антибиотики: вред или польза?

Без антибиотиков медицина бы утратила мощное оружие, которое позволяет быстро направить течение многих тяжёлых заболеваний в сторону выздоровления или обеспечить людям восстановление без инфекционных осложнений после операций разной степени сложности1,8. Но состояние микрофлоры кишечника после курсового лечения антимикробными препаратами может ухудшиться2.

Любое применение антибиотика должно быть оправданным, поэтому избегайте самолечения. И помните, что нарушенная микрофлора требует восстановления3,7.

Как устранить дисбактериоз после антибиотиков?

Современный подход к восстановлению состава нормальной микрофлоры кишечника заключается в применении специальных препаратов разного механизма действия:

  • Метабиотики, продукты обмена бактерий нормальной микрофлоры, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры кишечника биологическим путем и позволяющие сохранить физиологические и биологические функции слизистой оболочки кишечника;
  • пробиотики, которые содержат живые бактерии и призваны восполнить недостаток собственных;
  • пребиотики, питательная среда, способствующая размножению бактерий.

Некоторые из этих препаратов рассматриваются не только как средство для восстановления кишечной микрофлоры после лечения антибиотиками, но и как элемент комплексного лечения кишечных расстройств, улучшающий защиту организма от болезнетворных бактерий2,8,12.

Хилак форте является метабиотиком №1 на российском рынке9. Хилак форте сохраняет свою эффективность при совместном приёме с антибиотиками, так как в отличие от пробиотиков не содержит живых бактерий, поэтому его действие не подавляется одновременным приёмом антибиотиков. Другим достоинством Хилак форте при лечении дисбактериоза после и вовремя курса приёма антибиотиков – это удобные формы выпуска (саше и капли). Одно из достоинств Хилак форте при лечении дисбактериоза после или во время курса приёма антибиотиков – это удобные формы выпуска (саше и капли). Как только болезнь после курса антибиотикотерапии отступает, большинство людей вынуждены закрывать больничный и выходить на работу, или просто торопятся разобраться с делами, которые скопились за время их болезни. Находясь вне дома, люди сталкиваются с затруднениями при восстановлении микрофлоры кишечника, потому что далеко не все пробиотики можно легко носить с собой и принимать в любом месте в удобное время. Хилак форте выпущен в форме саше, которые можно спокойно носить в своей сумке или в кармане одежды. Хилак форте способствует восстановлению нормального баланса микроорганизмов в кишечнике, где бы вы ни находились: на работе, или в путешествии.

 

1. Lee Ventola C. The Antibiotic Resistance Crisis. P T. 2015 Apr; 40(4): 277–283.

2. Francino M. P. Antibiotics and the Human Gut Microbiome: Dysbioses and Accumulation of Resistances. Front Microbiol. 2015; 6: 1543.

3. Аджигайтканова С.К. Подходы к медикаментозному лечению дисбактериоза кишечника // РМЖ. 2007. №2. С. 73

4. Щербаков П.Л., Нижевич А.А., Логиновская В.В., Щербакова М.Ю., Кудрявцева Л.В., Митрохин С.Д., Нуртдинова Н.М., Очилова Р.А. Микроэкология кишечника у детей и ее нарушения. «Фарматека» 2007, № 14, с. 28-34

5. Fröhlich E.E., Farzi A., Mayerhofer R., Reichmann F., Jačan A., Wagner B., Zinser E., Bordag N., Magnes C., Fröhlich E., Kashofer K., Gorkiewicz G., Holzer P. Cognitive impairment by antibiotic-induced gut dysbiosis: Analysis of gut microbiota-brain communication. Brain Behav Immun. 2016 Aug;56:140-55.

6. Morowitz, M. J., Carlisle, E., & Alverdy, J. C. (2011). Contributions of Intestinal Bacteria to Nutrition and Metabolism in the Critically Ill. The Surgical Clinics of North America, 91(4), 771–785. http://doi.org/10.1016/j.suc.2011.05.001

7. Carding, S., Verbeke, K., Vipond, D. T., Corfe, B. M., & Owen, L. J. (2015). Dysbiosis of the gut microbiota in disease. Microbial Ecology in Health and Disease, 26, 10.3402/mehd.v26.26191. http://doi.org/10.3402/mehd.v26.26191

8. Langdon, A., Crook, N., & Dantas, G. (2016). The effects of antibiotics on the microbiome throughout development and alternative approaches for therapeutic modulation. Genome Medicine, 8, 39. http://doi.org/10.1186/s13073-016-0294-z

9. Хилак форте –лидер по продажам в деньгах  в 2016 г. среди метабиотиков  по данным АМ ЭМ ЭС Хэлс

10. Verna, E. C., & Lucak, S. (2010). Use of probiotics in gastrointestinal disorders: what to recommend? Therapeutic Advances in Gastroenterology, 3(5), 307–319. http://doi.org/10.1177/1756283X10373814

11. Conly J.M., et al. The contribution of vitamin K2 (menaquinones) produced by the intestinal microflora to human nutritional requirements for vitamin K. Am J Gastroenterol. 1994;89(6):915–23".

12. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения

13. HLKF-RU-00259-Cons

hylakforte.com


Смотрите также