Экстрасистолическая аритмия лечение


Экстрасистолическая аритмия: симптомы и лечение

Экстрасистолическая аритмия возникает обычно в пожилом возрасте. Однако данный недуг может присутствовать и у людей среднего возраста. Если такое состояние возникает у человека впервые, то у него может начаться паника. Это связано с тем, что он может принять это за сердечный приступ.

Экстрасистолия

Сердце человека устроено таким образом, что оно пропускает через себя кровь. Данный процесс осуществляется посредством нервных импульсов. Кровяная жидкость переходит из одного предсердия в другое.

А именно, из правого в левое. Встречаются случаи, когда электрические импульсы, которые активизируют данный переход, дают сбой. Возникает состояние, которое носит название экстрасистолия. Или, другими словами, сбивается сердечный цикл.

Признаки

Признаки, по которым человек может определить экстрасистолию, следующие:

1. Толчок в грудной клетке острого характера.

2. Сердечный ритм человека может как ускориться, так и замедлиться.

3. Сбивается дыхание, начинается отдышка.

4. Начинает выделяться пот.

5. Возникает тревожное состояние и боязнь ухода из жизни.

Экстрасистолическая аритмия вызывает чувство тревожности тогда, когда посещает человека в первый раз. Если подобные приступы будут повторяться, то организм к ним привыкает. Тогда больной воспринимает их спокойно, без тревожных переживаний.

Следует знать, что люди, которые страдают от сердечных недугов, не чувствуют беспокойства экстрасистолической аритмии. Если человек ощущает симптомы впервые, то ему следует в незамедлительном порядке обратиться в медицинское учреждение для получения профессиональной помощи. Чем раньше он это сделает, тем лучше. Так как ему будет назначена нужная схема лечения и его состояние стабилизируется. А вот не обращение за медицинской помощью может привести к необратимым последствиям.

Экстрасистолическая аритмия возникает из-за того, что нервные импульсы, которые обеспечивают сердечные сокращения, помимо основных мест, начинают локализовываться в других областях. Реакция сердца на такое поведение организма состоит в том, что оно начинает перекачивать меньший объём кровяной жидкости. Как следствие этого замедляется кровоток.

Предрасполагающие факторы

Существует несколько причин возникновения нарушения сердечного ритма. Они могут быть функциональными, органическими или токсическими.

Если данный недуг возник в силу функциональных причин, то, значит, в организме человека присутствуют неврологические нарушения.

Аритмия может возникнуть на фоне нижеперечисленных заболеваний:

1. Воспалительный процесс в шейном отделе позвоночника.

2. Дистония вегетососудистого характера.

3. Невроз.

4. Сильные переживания по какому-либо поводу и стрессы.

В случае, когда экстрасистолическая аритмия имеет органические причины возникновения, это означает, что у человека одно из следующих заболеваний:

1. ИБС.

2. Инфаркт.

3. Порок сердца.

4. Воспалительные процессы в сердце, а именно во внешней и средней его оболочках.

5. Нарушение в процессах кровообращения.

6. Дистрофия миокарда.

Токсическая причина возникновения данного недуга может быть вызвана:

1. Осложнениями от приёма определённых медицинских препаратов, например антидепрессантов.

2. Изменениями щитовидной железы, а именно ее гиперфункцией.

3. Изменениями щелочного баланса в организме человека.

Классификация

В зависимости от локализации (расположения) эктопического (дополнительного) очага возбуждения, выделяют:

1. Экстрасистолии желудочковые. Данный тип является наиболее распространённым. Так как встречается в 65% присутствия данного недуга.

2. Предсердные экстрасистолии. Данный тип относится ко второму по распространению. Он фиксируется у 25% больных людей.

3. Предсердно-желудочковый тип. Встречается реже всего, а именно у 10% больных людей. Областью локализации данного типа является атриовентрикулярный узел.

Помимо этого, встречаются случаи, когда очаг может вызывать появление сигналов, которые присутствуют одновременно с основным сердечным ритмом. Такой вариант заболевания называется парасистолия.

Другие типы патологии

Важным показателем заболевания является интенсивность экстрасистолийных заболеваний. Например, если количество ударов составляет больше 10 раз за одну минуту, то это означает, что недуг распространяется стремительными темпами. Также у человека может быть диагностирована аллоритмия. Под ней подразумевается состояние организма, когда чередуются систолы обычного характера и дополнительные сокращения. Также существует такая патология, как бигемния. Она проявляется следующим образом: экстрасистола возникает не при каждом сердечном сокращении, а через раз. Тригеминия - это возникновение экстрасистолы через два сердечных сокращения. И так далее по возрастающей.

Помимо этого, экстрасистолии могут классифицироваться в зависимости от того, в какое время они возникают.

1. Сокращения раннего типа. К такому виду относятся появление патологических ударов через 0.05 секунд после обычного сердечного цикла.

2. Сокращения среднего типа возникают через 0,45 или 0,5 после зубца Т. Данные показатели фиксируются посредством ЭКГ.

3. Сокращения позднего типа отображаются непосредственно перед зубцом Т.

Ещё экстрасистолии делятся на редкие, средние и частые удары.

Симптомы экстрасистолической аритмии

Следует сказать, что пациенты могут по-разному ощущать присутствие аритмии у себя в организме. Это зависит от разных факторов. Например, от того, какой причиной было вызвано данное заболевание. Если у человека в организме присутствует дистония вегетососудистого характера, то симптомы болезни будут носить более острый характер. Одним из самых распространённых симптомов является ощущение толчков в грудной клетке. Они проявляются вследствие сокращения желудочков.

Экстрасистолическая аритмия, которая имеет функциональные причины появления, сопровождается такими проявлениями, как жар, повышенное потовыделение, тревожность и слабость. Когда в организме человека присутствует такой недуг, как атеросклероз, то присутствует головокружение. Помимо этого, человек может упасть в обморок. В случае ишемического недуга, присутствует боль давящего характера.

Помимо этого, некоторые пациенты отмечают:

1. Состояние нехватки воздуха.

2. Тревожность.

3. Чувство, как будто сердце замирает.

4. Обмороки, характерные для тяжёлых форм аритмии.

Посредством каких способов диагностируется заболевание?

Диагностика и лечение экстрасистолической аритмии

Препараты, которые будут использоваться, назначает врач. ЭКГ является основным способом оценки состояния пациента и постановки диагноза. Особенно эффективным считается суточный мониторинг.

Но здесь существует нюанс. А именно, если во время суточного мониторинга у пациента не будет наблюдаться сбоя сердечного ритма, то он ничего не покажет. Также существует такой метод исследования, как измерение пульса до и после нагрузки. Лечение народными средствами экстрасистолической аритмии может не принести нужных результатов. Поэтому лучше пройти полное обследование под наблюдением и контролем врача.

Параллельно с вышеперечисленными способами диагностик, врач проводит опрос пациента.

1. Во время него он выясняет, встречались ли у него в семье случаи аритмии. Страдал ли кто-либо из родителей данным недугом.

2. Как проходит день. А именно, его распорядок.

3. Есть ли у пациента какие-либо вредные привычки.

4. Эмоционально-психологическое состояние человека.

Также врач использует метод аускультации для постановки диагноза. Если сказать другими словами, то это прослушивание.

Помимо этого, для постановки диагноза пациента могут направить на МРТ и исследование грудной клетки посредством ультразвука. Лечение экстрасистолической аритмии зависит от многих факторов.

Медикаментозная терапия

Любые средства должен назначать только врач. При лечении применяются следующие препараты:

  1. Бета-блокаторы.
  2. Препараты магния и калия.
  3. Таблетки «Кордарон».
  4. Сердечные гликозиды.
  5. Препараты, уменьшающие систолическую нагрузку (например, диуретики).
  6. Витамины группы В.

Заключение

Теперь вы знаете, что такое экстрасистолическая аритмия. Лечение народными способами без контроля врача может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому лучше всего обращайтесь за помощью в медицинское учреждение.

fb.ru

Экстрасистолическая аритмия – причины, симптомы, диагностика и лечение в «Клинике Современной Медицины ИАКИ»

Причины заболевания

Экстрасистолическая аритмия развивается по ряду причин.

В их числе:

  • сердечная недостаточность;

  • приобретенные или врожденные пороки сердца;

  • миокардит;

  • кардиомиопатия.

Спровоцировать развитие патологии способны такие факторы, как:

  1. Прием некоторых лекарственных препаратов (гликозидов, диуретиков и симпатомиметиков). Так, диуретики способствуют выведению из организма калий, необходимый для правильной работы сердечной мышцы. Гликозиды способны спровоцировать тахикардию и мерцание предсердий. Симпатомиметики не только повышают артериальное давление, но и приводят к возбуждению центральной нервной системы.

  1. Сахарный диабет.

  1. Злоупотребление никотином и алкоголем.

  1. Патологии надпочечников.

  1. Гиперфункция щитовидной железы.

  1. Перенапряжения и стрессы.

Нередко заболевание активно проявляется у беременных женщин. Это связано с тем, что на сердце и кровеносную систему оказывается двойная нагрузка. При этом происходит и гормональная перестройка. Аритмия не представляет опасности для мамы и ребенка. После родов она легко устраняется.

Виды аритмии

Выделяют следующие виды экстрасистолической аритмии:

  1. Доброкачественная. Для этой патологии характерно отсутствие органических поражений сердечной мышцы. Внезапная остановка сердца не грозит пациентам.

  1. Потенциально-злокачественная. Такая патология характеризуется начальными расстройствами гемодинамики. В сердце возникают некоторые органические изменения. Риск остановки сердца существует.

  1. Злокачественная. Такая патология характеризуется серьезными повреждениями сердечных тканей и выраженными расстройствами гемодинамики. Риск смертности является очень высоким.

В зависимости от расположения дополнительного очага возбуждения выделяют:

  1. Желудочковые экстрасистолии. Такая патология является самой распространенной.

  1. Предсердные экстрасистолии. Такая патология фиксируется у 25% пациентов.

  1. Предсердно-желудочковые экстрасистолии. Такая патология встречается в 10% случаев.

Симптомы патологии

В некоторых случаях для экстрасистолической аритмии характерно бессимптомное течение.

К основным симптомам патологии относят:

  1. Перебои в работе сердца. Пациенты жалуются на резкие и сильные толчки за грудиной. Подобный симптом может вызвать сильный страх, который приведет к тахикардии и повышению давления, что усугубит состояние больного.

  1. Нарушения пульса. На лучевой артерии прощупать его не удается.

  1. Боли в груди.

  1. Одышку.

  1. Потливость.

  1. Тревожность.

  1. Бледность кожи.

Клинические проявления патологии могут обостряться после:

Достаточно редко заболевание проявляется в состоянии покоя.

При наличии атеросклеротических изменений в сосудах мозга пациенты дополнительно жалуются на шум в ушах, потерю речи и сильные головокружения. В некоторых случаях больные даже теряют сознание.

При отсутствии адекватной терапии патология может вызвать опасные осложнения.

К ним относят:

  • фибрилляцию желудочков;

  • полную блокаду сердечной мышцы;

  • сердечную недостаточность и др.

Все эти состояния нуждаются в срочной терапии. Некоторые требуют госпитализации и длительного лечения.

Диагностика

При подозрении на патологию следует немедленно обратиться к врачу. Он может поставить точный диагноз.

Диагностика проводится комплексно и включает:

  1. Сбор анамнеза и осмотр.

  1. Исследования показателей мочи и крови.

  1. Проведение иммунологических и ревматологических проб.

  1. ЭКГ, УЗИ сердца, мониторинг по Холтеру.

  1. Коронарное ангиографическое исследование.

Лечение

Основная терапия направлена на устранение основной патологии и сокращение риска повторения приступов.

Для снижения вероятности проявления экстрасистол рекомендуют:

  • нормализовать режим отдыха и работы;

  • избегать стрессовых ситуаций;

  • соблюдать специальную диету, ограничив количество продуктов с натрием и потребление соли;

  • отказаться от алкоголя и курения, снизить количество крепкого чая и кофе;

  • вести активный образ жизни с достаточным (но не чрезмерным) количеством физических нагрузок.

Для терапии ряда основных заболеваний назначают седативные препараты и транквилизаторы.

Также пациенту обязательно следует принимать:

  • лекарственные средства, улучшающие функциональность ионных каналов;

  • бета-блокаторы;

  • сердечные гликозиды.

Все препараты назначаются только врачом! Это связано с тем, что они могут как устранить причины экстрасистол, так и спровоцировать их появление. Как правило, курс терапии длится 1-2 месяца. Если патология приобрела злокачественную форму, длится более полугода, антиаритмические средства принимаются постоянно.

Что делать в случае неэффективности лекарственных средств? Провести повторную диагностику. Если она покажет сохранение патологии, должна проводиться операция. Как правило, вмешательство заключается в абляции (прижигании) эктопического очага. Обычно операция длится всего 30-60 минут.

В некоторых случаях (при наличии осложнений, блокадах и иных нарушениях сердечного ритма) пациентам устанавливают кардиостимуляторы.

Хотите пройти курс терапии у опытного специалиста? Обращайтесь в нашу клинику в Москве! Опытные врачи готовы помочь каждому пациенту. Цена услуг центра приятно удивит даже экономных клиентов. Вы не будете переплачивать за обследование и консультации специалистов. Оптимальные цены мы установили и на госпитализацию (если она потребуется). Уточнить все расценки вы можете прямо сейчас.

Профилактика

Профилактика как патологии, так и основных заболеваний сердечно-сосудистой системы основывается на ряде мероприятий.

К ним относят:

  1. Стабилизацию рациона питания. Он должен быть сбалансированным и насыщенным продуктами, которые полезны для сердца. Специалисты рекомендуют постоянно есть жирную красную рыбу, авокадо, яблоки, гранаты. Отказаться следует от животных жиров, жареных блюд, домашних солений.

  1. Умеренные физические нагрузки. Обязательно чередуйте их с отдыхом. Лучше всего заняться плаванием или популярной сегодня скандинавской ходьбой.

  1. Прием лекарственных препаратов, рекомендованных врачом.

  1. Отказ от вредных привычек.

  1. Поддержание эмоциональной стабильности. Старайтесь избегать любых стрессовых ситуаций, побольше отдыхайте и расслабляйтесь в приятной обстановке.

  1. Укрепление сердечной мышцы физиопроцедурами.

Вторичную профилактику приступов следует проводить под постоянным контролем кардиолога. При необходимости вы можете обратиться за консультацией и к другим специалистам. Они также дадут собственные рекомендации по поддержанию эмоционального равновесия и предупреждению развития ряда патологий.

Преимущества клиники

Планируя лечение в нашей клинике, будьте уверены в:

  • терапии с использованием современных методик;

  • качественном и полном предварительном и повторном обследовании;

  • лояльной ценовой политике.

Мы всегда готовы оказать комплексную поддержку каждому клиенту. Обратившись к нам, вы будете окружены вниманием и заботой. Все специалисты работают единой командой. К терапии вашей патологии могут быть подключены терапевты, хирурги, неврологи, остеопаты и другие врачи.

Обращайтесь! Каждый пациент ценен нам, прежде всего, как личность, а не как больной с интересной историей болезни или клиент, создающий материальное благополучие специалиста. В нашей клинике вы не тратите деньги на терапию, вы инвестируете их в свое здоровье.

Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения заболеваний в кардиологии. Мы готовы оказать вам услуги лечения гипертонической болезни и лечения хронической сердечной недостаточности.

www.ksmed.ru

Экстрасистолическая аритмия сердца: основные симптомы и методы лечения

Желудочковая аритмия сердца приводит к летальному исходу в 80% случаев ишемической болезни миокарда. Опасные эпизоды аритмии чаще возникают у больных после инфаркта миокарда.

Непосредственная причина смерти – фибрилляция желудочков сердца. Во время приступа человека спасает кардиологическая бригада скорой помощи. Стабильное долгосрочное состояние обеспечивает медикаментозная терапия или имплантация дефибриллятора, кардиостимулятора.

Что такое желудочковая экстрасистолия

На фоне правильного ритма сердца практически у 5% людей возникают преждевременные сокращения камер сердца, именуемые экстрасистолами. По месту происхождения они делятся на предсердные или наджелудочковые и те, что появляются в желудочках. Все они возникают внезапно без предшествующих клинических признаков или ощущений.

Очаг возбуждения желудочковой экстрасистолии находится в пучках Гиса и волокнах Пуркинье, расположенных в толще мышцы сердца.

Степени опасности экстрасистол

Желудочковая аритмия связана с высоким риском внезапной смерти. Для прогноза возникновения фибрилляции желудочков разработана классификация экстрасистол по B. Lown. Критерием является частота и вид желудочковых комплексов на электрокардиограмме (ЭКГ) при холтеровском мониторировании.

Существует 6 степеней градации экстрасистол, представленных в таблице.

Градация Характеристика
Внеочередных сокращений сердца нет
1 На протяжении любого часа возникает < 30 одинаковых экстрасистол
2 За час появляется > 30 внеочередных сокращений
3 Фиксируются экстрасистолы из различных участков желудочков
Регистрируются парные сокращения одинакового вида
Парные, но разные экстрасистолы
5 Отмечаются групповые сокращения из разных участков желудочка
6 На протяжении 30 секунд улавливаются групповые экстрасистолы различного вида

Оценка градации позволяет определить вероятность внезапной смерти.

Аритмия 1 класса считается функциональной, потому что не влияет на кровообращение и не ощущается человеком.

Экстрасистолы всех остальных градаций связаны с риском внезапной смерти.

В плане прогноза опасные виды аритмии возникают при органических поражениях сердца – инфаркте, кардиомиопатии. При отсутствии тяжёлых поражений миокарда риск фибрилляции минимален.

Причины экстрасистолии желудочков

В единичных случаях аритмия сердца возникает у здоровых людей. С возрастом вероятность появления увеличивается. Частое нарушение желудочкового ритма возникает при ишемии сердца, инфаркте миокарда, пролапсе митрального клапана и хронической сердечной недостаточности – ХСН.

Провоцирующим фактором функциональных экстрасистол является курение, злоупотребление кофе и спиртными напитками. Это связано с активацией симпатических волокон.

Причиной желудочковой экстрасистолии является также остеохондроз шейного отдела позвоночника, вегето-сосудистая дистония.

Нередко возникают аритмии от желудка, которые обусловлены рефлекторными влияниями внутренних органов на сердечную деятельность (висцерокардиальный синдром). Возникают экстрасистолы только после еды. Чаще всего причиной является переедание. Увеличенный объём желудка давит на диафрагму и сердце. Раздражение волокон ножек Гиса, расположенных в миокарде, вызывает внеочередное сокращение левого желудочка.

Процесс переваривания пищи активирует блуждающий нерв, что и является причиной угнетения синусового узла – главного водителя ритма сердца. При этом появляются очаги возбуждения в нижних участках проводящей системы – ножках Гиса.

Кстати! При частом появлении сердцебиения после еды рекомендуется сделать ЭКГ. Не исключено какое-либо заболевание пищеварительной системы, которое рефлекторно влияет на ритм сердца.

Признаки экстрасистолии

Единичные выпадения пульса пациенты не чувствуют. Экстрасистолы 2–5 градации ощущаются в виде замирания сердца, толчков или перебоев. Функциональная аритмия при вегето-сосудистых расстройствах сочетается с головными болями, быстрой усталостью, эмоциональной лабильностью (неустойчивым настроением).

При частых экстрасистолах заметна пульсация вен шеи. Достоверным клиническим признаком экстрасистолии является электрокардиограмма (ЭКГ).

Терапия аритмии сердца

Лечение неврогенной экстрасистолии проводят седативными препаратами – пустырником, валерьяной.

При аритмии, связанной с органическими заболеваниями сердца, назначают препараты:

  • β-адреностимуляторы – Обзидан, Анаприлин,
  • при брадикардии используют холинолитические средства – Эрготоксин с белладонной или фенобарбиталом,
  • при тахиаритмии применяют антиаритмические препараты – Амиодарон, Соталол, Прокаинамид.

При частых приступах экстрасистолии применяют метод радиочастотной катетерной абляции.

Пароксизмальная форма сердцебиения

Возвратная тахикардия желудочков проявляется в виде коротких приступов – пароксизмов. Этот вид аритмии характеризуется более активной работой сердца, чем обычно.

При пароксизмальной тахикардии на ЭКГ зафиксирован цикл из 15– 20 экстрасистол. Приступы наблюдаются при органической патологии, а провоцируют их возникновение физическое и эмоциональное перенапряжение, курение. Употребления алкоголя и кофе также вызывают активацию симпато-адреналовой системы с развитием пароксизма сердцебиения.

У здоровых людей тахикардия возникает внезапно, без видимой причины. При отсутствии патологии сердца лечение не требуется. Рекомендуется соблюдать режим дня, перейти на сбалансированную диету, избегать стрессов и физического перенапряжения. В рацион необходимо добавлять продукты, содержащие магний, калий и кальций.

Пируэтная желудочковая тахикардия

В классификации аритмий различают особого вида тахикардию типа пируэт, получившую название из-за особого рисунка кардиограммы. На ленте сердцебиение напоминает один из элементов балета – вращение вокруг своей оси на одной ноге. Так как источников импульсов несколько, желудочковые комплексы имеют различную высоту и форму.

Причиной патологии может быть снижение уровня магния и кальция в крови, применение психотропных и антиаритмических препаратов, брадикардия. Врождённая пируэтная тахикардия развивается при генетически обусловленном синдроме удлинённого интервала QT.

Патология проявляется сердцебиением с частотой 200–300 ударов в минуту. Приступ длится от 30 секунд до 1 минуты.

Признаки аритмии типа «пируэт»:

  • эпизоды сердцебиения,
  • обмороки:
  • сильное головокружение.

Во время приступа пульс частый, но ритмичный, давление снижено. Пируэтная тахикардия может самостоятельно прекратиться.

Внимание! Опасность этого вида аритмии в том, что она может перейти в фибрилляцию желудочков с летальным исходом.

Лечить приступы аритмии удаётся внутривенным введением 20 мл 20%-го раствора сульфата магния и 5% глюкозы. Этот препарат вводится также капельным способом в 400 мл изотонического раствора. Если приступ не снимается, проводят электрическую кардиоверсию. При часто возникающих пароксизмах имплантируют кардиовертер-дефибриллятор.

Что такое фибрилляция желудочков

Это самый опасный вид желудочкового нарушения ритма. При фибрилляции мышечные волокна сокращаются хаотично, с частотой до 300 неэффективных ударов. Приступ фактически означает остановку кровообращения. Без оказания экстренных мер через несколько минут наступает внезапная смерть.

Важно! Если фибрилляция случилась вне лечебного учреждения, вероятность выживания связана с тем, кто окажется рядом с больным, какую помощь может оказать.

Единственная эффективная мера до приезда шоковой или кардиологической бригады скорой помощи – непрямой массаж сердца с частотой 100–120 в 1 минуту. Если помощников двое, то на 2 вдоха делается 15 нажатий на грудную клетку в области грудины.

Даже без искусственного дыхания 4-минутный массаж обеспечит насыщение крови кислородом на 90%, что повысит шансы выживания при аппаратной дефибрилляции и лекарственной терапии.

Признаки фибрилляции желудочков

Приступы желудочковой фибрилляции смертельно опасны. Поскольку при этом состоянии может наступить остановка кровообращения, состояние человека критическое.

Симптомы приступа:

  • внезапная потеря сознания,
  • расширенные зрачки не реагируют на свет,
  • дыхание не определяется,
  • пульс не прощупывается,
  • посинение кожных покровов,
  • развитие судорог из-за гипоксии,
  • непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Эти признаки укладываются в понятие клинической смерти. Если в течение 5 минут не будут оказаны меры для восстановления кровообращения, в мозге начнутся необратимые изменения. Клиническая смерть переходит в биологическую.

Экстренные меры при фибрилляции желудочков

Помимо клинических данных, необходимы достоверные признаки фибрилляции на электрокардиограмме. В начале приступа на ленте видна крупноволновая фибрилляция, при которой высота зубцов превышает 0,5 см или одну клетку.

Внимание! Человеку в таком состоянии немедленно проводятся реанимационные мероприятия – аппаратная дефибрилляция.

Параллельно внутривенно вводятся препараты антиаритмического действия – Амиодарон или Лидокаин, Адреналин, Атропин. Лекарственные вещества вводятся в вену сразу после электрической кардиоверсии.

При отрицательной динамике зубцы снижаются. Сердечный ритм может нормализоваться после первого разряда. Кардиологи проводят трёхкратную дефибрилляцию. После восстановления ритма пациента переводят в реанимационное отделение.

У выживших людей наблюдаются последствия – ожоги током, пневмония, переломы рёбер. Вследствие гипоксии мозга у некоторых больных развивается энцефалопатия.

Даже при эффективных мерах при желудочковой аритмии сердца может наступить асистолия – остановка кровообращения. При этом на ЭКГ определяется изолиния – прямая линия.

Редкие перебои в сердце случаются у здоровых людей. Нарушение ритма опасно, если возникает часто. Наибольший риск смерти представляют приступы сердцебиения с потерей сознания. При аритмии, возникающей после еды, необходимо посетить кардиолога и гастроэнтеролога для проведения полного обследования.

Загрузка...

kardiobit.ru

симптомы и причины возникновения, виды нарушения и методики лечения заболевания

Аритмия считается достаточно распространенной патологией сердца, которой страдает множество пациентов – она встречается не только среди пожилых людей, но и в молодом возрасте, болеют даже дети.

Иногда нарушение не требует терапии, но в большинстве случаев требуется медицинское вмешательство, так как чаще всего аритмия свидетельствует о наличии серьезных заболеваний.

Экстрасистолическая аритмия сопровождается нарушениями ритма сердца на фоне дисфункций сокращений желудочков сердца и предсердий. Предотвратить осложнения поможет обращение за медицинской помощью.

Классификация

Экстрасистолическая аритмия часто возникает на фоне мерцательной аритмии, что приводит к развитию других осложнений.

Формы по этиологии возникновения:

  1. физиологическая форма – развивается вследствие эмоциональных, физических нагрузок, симптоматика исчезает после отдыха;
  2. патологическая форма – возникает на фоне патологических нарушений.

По месту локализации различают следующие типы аритмии:

  1. предсердная — самая легкая, сопровождается внеочередными сокращениями сердечной мышцы;
  2. атриовентрикулярная (узловая) — сопровождается сбоями в двух отделах сердечной мышцы, а также на участке атриовентрикулярного узла;
  3. желудочковая – считается безопасной при наличии одиночных импульсов, при множественных наблюдается риск трепетания.

Причины

Экстрасистолическая аритмия часто развивается при нервном или физическом перенапряжении, при стрессах, депрессиях, неврозах, частом употреблении кофеиносодержащих напитков, энергетиков. Причиной патологии может также быть нарушения гормонального баланса у женщин (в том числе беременность, менопауза), умственная отсталость.

К факторам риска можно отнести любые болезни сердца, врожденные пороки клапанов сердца, а также наращивание мышечной массы, злоупотребление вредными привычками. Аритмия возникает на фоне повышенной температуры, заболеваний органов внутренней секреции, а также в результате приема медикаментов (сердечных гликозидов).

Другие причины:

  • нарушение метаболических процессов;
  • интоксикации организма;
  • гормональные нарушения;
  • изменение водно-солевого баланса;
  • дефицит магния и калия;
  • патологии мозга;
  • избыточная масса тела;
  • последствия хирургических операций.

Симптомы

Специфическим симптомом считается ощущение замирания сердца или толчка в груди. Состояние продолжается не очень долго, может сопровождаться тревожностью, боязнью смерти, что связано со страхом остановки сердца. В момент остановки сердца может возникать боль за грудиной, состояние сопровождается одышкой, дефицитом воздуха.

Другие симптомы:

  • ослабление организма, повышенная утомляемость, сонное состояние, снижение умственной, физической активности;
  • страх смерти;
  • нарушения сна;
  • головокружения вплоть до обморочных состояний;
  • повышенное потоотделение, ощущение жара в теле.

При нарушениях кровообращения в мозгу, коронарного кровообращения возникают признаки гипоксии. Пациенты могут испытывать ощущения дефицита кислорода, существуют признаки спутанности сознания. Аритмия может развиваться также при атеросклерозе головного мозга, после приступов пациенты могут терять сознание. Симптомы могут быть выраженными или протекать слабо, характер течения зависит от многих факторов. Клиническая симптоматика проявляется только при выраженной форме, сопровождающейся частыми приступами. Легкая форма отличается бессимптомным протеканием.

Лечение

При наличии патологической симптоматики рекомендуется обратиться за медицинской помощью, так как в подавляющем большинстве случаев требуется медикаментозная терапия. Самолечение в данном случае строго противопоказано: все препараты, дозировку назначает врач.

При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения препарат заменяется аналогом, врач подбирает схему терапии до получения необходимого эффекта. Высокую эффективность показывает также использование травяных сборов, растений с успокаивающими свойствами (валериана, мелисса, пион). В качестве дополнительного способа терапии применяется физиотерапия.

При лечении используются следующие препараты:

  1. бета-блокаторы (помогают при ишемии) — их действие направлено на снижение сокращений сердечной мышцы, в результате снижается количество сокращений;
  2. препараты магния и калия – назначаются в случаях, когда патология развивается на фоне дефицита указанных веществ.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии назначается хирургическое вмешательство. Процедура показана при наличии серьезного риска для здоровья и жизни пациента. Чаще всего традиционная операция заменяется малоинвазивной абляцией, в рамках процедуры производится прижигания поврежденной зоны миокарда. После такой операции сердце начинает биться в нормальном ритме.

Возможные осложнения

Отсутствие терапии может привести к развитию более серьезных заболеваний сердца. Болезнь может трансформироваться в мерцательную аритмию, существует риск возникновения трепетания предсердий, мерцания желудочков, тахикардии. Патология сопровождается неконтролируемым сокращением разных структур сердца, частота сокращений в таких случаях достигает 340-600 ударов. На фоне нарушений кровообращения возникает сердечная недостаточность, тромбообразования, повышается риск смерти.

Полезное видео

Ведущие популярное телепередачи расскажут, почему экстрасистолия опасна, как её выявить и какие методы лечения используют в этом случае кардиологи.

Заключение

Экстрасистолическая аритмия представляет собой достаточно распространенное заболевание, которое возникает среди пациентов разных возрастов. Причины развития болезни самые разные, она может развиваться на фоне патологий сердечно-сосудистой системы, при злоупотреблении вредными привычками, повышенных физических нагрузках. При появлении патологической симптоматики необходимо обратиться за медицинской помощью, своевременное лечение поможет предотвратить осложнения.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Мой мир

LiveJournal

moykardiolog.com

Лечение экстрасистолической аритмии - методы Лечение экстрасистолической аритмии сердца у мужчин, женщин и детей.

Внезапное сокращение сердца часто определяется у клинически здоровых людей и считается вариантом нормы, поскольку не вызывает нарушения работы органа. Но в некоторых случаях должно проводится специальное лечение экстрасистолической аритмии, чтобы не развилось осложнение в виде мерцающей аритмии.

Экстрасистолия является распространенным проявлением, касающимся нарушения работы проводящей системы сердца. Чаще всего встречается в возрасте после 50 лет, когда в связи со старением организма начинаются органические изменения в сердечной мышце. Также группу риска по заболеванию составляют больные неврозами, ВСД, тиреотоксикозом, расстройством электролитного обмена.

Экстрасистолия бывает трех форм, среди которых наиболее распространенными считаются желудочковые экстрасистолы (до 65% от общего количества больных). Второе место по встречаемости занимают предсердные экстрасистолы (до 25%) и последнее место - атриовентрикулярные (до 10%).

В зависимости от диагностированной формы патологии проводится соответствующее стандартам лечение экстрасистолической аритмии сердца. В ряде случаев оно назначается в кратчайшие сроки. Если своевременно не оказать помощь, в виде подходящих лекарств, состояние больного может ухудшиться до мерцания предсердий, которая опасна развитием тромбоэмболии.

Видео Терапия экстрасистолий и наджелудочковых тахиаритмий

Общие рекомендации

Как было указано, экстрасистолия может развиваться по различным причинам. Чаще всего, особенно у подростков и детей, внеочередные сокращения появляются на фоне нейрогенных нарушений. Поэтому чрезмерно эмоциональным людям нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Питаться полноценно и правильно, для чего в рацион нужно включить больше овощей и фруктов с ограничением соленых, копченых, жареных и жирных продуктов.
  • Режим дня (включая работу и отдых) должен быть сбалансированным, чтобы на сон приходилось не менее 8 часов в сутки.
  • Спортивные занятия даже больным с сердечными не осложненными патологиями, всем показаны, поэтому стоит подобрать подходящий вид тренировок.
  • Напоследок самое важное - исключить эмоциональные перегрузки, для чего полезно заниматься аутотренингом, хобби, релаксирующими упражнениями.

Медикаментозное лечение экстрасистолической аритмии

Зачастую внеочередные сокращения протекают бессимптомно, поэтому не требуют медикаментозной коррекции, но при наличии у больного органических заболеваний сердца назначается терапия. Также в сложных случаях нейрогенных расстройств требуется специфическое лечение не столько аритмии, сколько основного заболевания.

Экстрасистолия чаще всего связана с другим более сложным заболеванием, поэтому для устранения симптомов нарушения ритма сердца нужно в первую очередь лечить основную патологию (тиреотоксикоз, гипертонию, клапанные пороки).

Современная медицина предлагает для устранения частых, ранних, а также злокачественно протекающих патологий с помощью специальных лекарств и препаратов для лечения экстрасистолической аритмии. Их называют антиаритмические препараты и для уменьшения выраженности симптомов внеочередных сокращений подходят следующие группы:

  • блокаторы кальциевых и натриевых каналов;
  • препараты калия;
  • сердечные гликозиды;
  • бета-блокаторы.

Курс лечения - два месяца, при злокачественном течении может составлять шесть месяцев. В особо сложных случаях препараты принимаются постоянно, либо выполняется оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение экстрасистолической аритмии

Некоторые пациенты сложно воспринимают приступы экстрасистолии, которые могут вызывать ощущение “замирания сердца”, “переворачивания сердца”, “нехватки воздуха”. При наличии противопоказаний к применению антиаритмических препаратов остается один выход - хирургическое лечение.

Радиочастотная абляция - новейший способ лечения экстрасистолической аритмии, который заключается в прижигании эктопических очагов, вызывающих внеочередные сокращения.

На проведение операции уходит примерно полтора часа, после чего пациент при отсутствии осложнений на следующий день покидает клинику. Врачи этот вид оперативного вмешательства называют манипуляцией, поскольку проводится под местным обезболиванием и с несколькими уколами в местах введения катетеров. Эффективность подобного лечения зависит от сопутствующих патологий, но в целом у больных после РЧА заметно улучшается качество жизни.

Видео Израильский врач рассказал, как навсегда избавиться от аритмии сердца

Лечение экстрасистолической аритмии народными средствами

Существуют различные народные рецепты, помогающие избавиться от той или иной формы аритмии. При экстрасистолиях чаще всего используют следующие средства:

  • Синий василек в сушенном виде заливается кипятком (из расчета чайная ложка на стакан воды) и после настаивания на протяжении нескольких часов принимается равными порциями за три раза, желательно перед едой за 20 минут.
  • Мелисса помогает при различных формах желудочковых аритмий, в том числе при экстрасистолах. Берут столовую ложку сушеного растения и заливают двумя стаканами воды, после чего несколько часов настаивают и процеживают. Принимать курсами не более двух месяцев трижды в день равными частями.
  • Сочетание прополиса с боярышником также оказывает целебное действие на сердечно-сосудистую систему. Берут настойки двух составляющих и смешивают в равных пропорциях. Далее принимают по 20 капель на стакан воды. За день выпивать не более трех раз.

Видео Лечение народными средствами аритмии сердца причины

Лечение экстрасистолической аритмии у детей

Существуют различные методики лечения экстрасистолии в детском возрасте. Многие из них сводятся к тому, что в первую очередь нужно лечить основное заболевание, вызвавшее развитие аритмии. Это может быть патология сердца или другой системы организма.

Основные тактики лечения экстрасистолии у детей:

  • У ребенка до года может возникать аритмия экстрасистолического типа при недостатке кислорода в организме (гипоксии). Подобное характерно для младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, поэтому для малыша важно питаться грудным молоком. В противном случае нужно использовать высокоадаптивные смеси, содержащие все витамины и полиненасыщенные жирные кислоты, необходимые новорожденному.
  • Лабильная экстрасистолия или стабильная, но не часто возникающая, не должны становиться причиной освобождения ребенка от физической культуры в учебных заведениях.
  • Экстрасистолы, возникающие на фоне расстройств вегето-сосудистой дистонии лечатся с помощью нейротропных и мембраностабилизирующих препаратов, которые помогают наладить кардиоцеребральную регуляцию и функицонирование симпатоадреналовой системы. Назначается не более трех препаратов из разных групп. Лечение проводится курсами по три месяца два раза в год.
  • У детей редко, но все же встречается желудочковая экстрасистолия, которая требует специфического лечения. Если наблюдаются симптомы болезни , тогда каждый год проводят холтеровское наблюдение, В дополнение по необходимости, но не реже раза в год, ребенок должен проходить врачебный осмотр.

Группы лекарств и препаратов, используемых для лечения экстрасистолической аритмии у детей

  • Ноотропные и ноотропоподобные лекарства (семакс, пантогам, аминалон, энцефабол, ноофен).
  • Седативные и антиоксидантные препараты (нейровитан, фенибут, пикамилон).
  • Влияющие на электрическую активность сердечной мышцы (милдронат, кардионат, кудесан).
  • Препараты магния и калия (ритмокор, панангин, аспаркам).
  • Антиаритмики (ритмонорм, атенолол, конкор).

Антиаритмические лекарства назначаются в крайних случаях, когда ребенок жалуется на выраженное нарушение сердечной деятельности.

Часто возникающие внеочередные сокращения являются показанием к назначению противосудорожных препаратов (финлепсина или карбамазепина).

Несмотря на угрозу осложнения экстрасистолии мерцанием предсердий, эта форма нарушения ритма зачастую протекает доброкачественно. В редких запущенных случаях приходится использовать антиаритмические средства. Чаще всего достаточно правильно питаться и вести здоровый образ жизни, чтобы прогноз экстрасистолии повысить до благоприятного.


5.00 avg. rating (93% score) - 1 vote - оценок

arrhythmia.center

Экстрасистолическая аритмия: лечение, препараты

Наиболее распространенным видом нарушений сердечного ритма считается экстрасистолическая аритмия. Развивается чаще у пожилых людей, но тенденция проявлений в молодом возрасте растет. Отличительной чертой патологии является нарушение ритма в результате внезапных сокращений одного из структурных компонентов сердца. Симптоматика имеет яркие признаки и напоминает сердечный приступ. Развивается заболевание стремительно, и часто становится причиной мерцательной аритмии.

Единичные приступы систолической аритмии наблюдаются практически у каждого человека. Лечение требуется, если такие проявления имеют системный характер.

Этиология и патогенез

Циркуляция крови происходит в результате перекачивания ее сердцем. Процесс происходит за счет передачи электрических импульсов. Кровь в определенном ритме переходит с правого предсердия в левое, затем через клапаны в желудочки. Происходит ритмичное сокращение миокарда. Если у человека развивается экстрасистолическая аритмия, импульсы возникают в двух местах одновременно, и сердечный ритм нарушается.

Аритмия и экстрасистолия развиваются внезапно. Они имеют 3 формы, отличие которых в локализации. Желудочковая экстрасистолия — наиболее распространенный тип патологии, когда внеочередной импульс возникает в этой части сердца. Еще распознают предсердную форму, которая встречается в 25% случаев. Самая редкая, но наиболее опасная патология, когда очаг локализуется в атриовентрикулярном узле.

Причины, из-за которых возникает патология, условно делятся на 3 группы, в зависимости от очага процесса. Спровоцировать нарушения ритма могут токсины, которые попадают в кровь, в результате приема некоторых лекарственных препаратов и гиперфункции щитовидной железы. Негативное влияние на работу миокарда создает сильный стресс. Наиболее распространенными считаются функциональные и органические факторы, к ним относятся такие патологические состояния:

Патология может развиться у человека, если он длительно пребывает в невротическом состоянии.
  • воспаления в области шейного отдела позвоночника;
  • вегетососудистая дистония;
  • невроз;
  • инфаркт миокарда;
  • воспаление оболочки сердца;
  • врожденные и приобретенные пороки;
  • нарушения в процессе циркуляции крови.
Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Систолическая аритмия всегда вызывает учащение сердцебиения неравномерного характера. Его трудно не заметить, даже если приступ возникает в ночное время, появляются тревожные ощущения. Наиболее яркими симптомами болезнь отличается у людей с тяжелой формой вегетососудистой дистонии. Кроме основного признака, возникает ряд других симптомов:

  • чувство, что сердце хочет выпрыгнуть с груди;
  • высокая температура тела, показатели увеличиваются за несколько минут;
  • повышенная потливость;
  • головокружение, возможен обморок;
  • чувство паники;
  • удушье;
  • слабость.
Вернуться к оглавлению

Осложнения

Запущенная форма патологии может быть причиной желудочковой фибрилляции.

Если вовремя не начать терапию, возникает риск развития крайне опасных патологий. При доброкачественной форме экстрасистолическая аритмия поддается лечению и не вызывает осложнений. Злокачественный характер патологии считается причиной развития тахикардии, фибрилляции желудочков, асистолии и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Поздние стадии экстрасистолической аритмии являются причиной внезапной остановки сердца.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Первые признаки заболевания должны стать причиной визита к врачу. Ранняя диагностика и правильное лечение значительно увеличивают шансы на выздоровление. Кардиологу необходимо собрать точные сведения, чтобы определить причину и форму патологии. В процессе диагностики исключают все возможные формы аритмии сердца. Полную картину определяют следующие процедуры:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • ревматологическая проба;
  • иммунологическая проба;
  • электрокардиография;
  • регулярный мониторинг показателей ЭКГ;
  • коронароангиография;
  • УЗИ сердца;
  • УЗИ Щитовидной железы;
  • магниторезонансная томография.
Вернуться к оглавлению

Как осуществляется лечение?

Определенный набор препаратов обязательно используется для оздоровления больного.

В случае единичных проявлений аритмия не требует специализированной терапии. Но в качестве профилактики стоит пройти диагностику. Однако регулярные приступы представляют большую опасность. Для лечения используют медикаментозные препараты нескольких групп, схема зависит от первопричины недуга. Народные средства применяются только в качестве дополнительных. Терапия неэффективна, если ее не поддерживать специальной диетой и стимулирующими физиотерапевтическими методами, усугубляют состояние вредные привычки.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Синусовая аритмия этого типа весьма опасна, поэтому лечение требует консервативного подхода. В тяжелых случаях требуется хирургическая операция с внедрением поддерживающих жизнедеятельность устройств. Медикаментозные средства назначаются исключительно врачом после проведенной диагностики. Главные группы препаратов:

  • Бета-блокаторы. Уменьшают количество экстрасистол, сердечная мышца под их воздействием сокращается реже, но в пределах нормы.
  • Седативные препараты. Воздействуют на рецепторы, обладают успокаивающим эффектом.
  • Лекарства на основе магния и калия — элементы, необходимые для укрепления мышцы.
  • Витамин В6. Компонент отвечает за усвоение микроэлементов.

Лечение экстрасистолической аритмии длится около 2 месяцев. За это время нужно ежедневно принимать лекарства по схеме. В случае развития злокачественной формы курс терапии увеличивается до 6 месяцев и не всегда заканчивается благополучно. Для многих пациентов назначаются антиаритмические средства на постоянной основе.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Для приготовления целебных народных средств можно использовать васильки.

Лечить систолическую аритмию нетрадиционными методами можно только в том случае, если она вызвана функциональным или токсическим фактором. Народные средства эффективны для укрепления сердца и сосудов, а также применяются в качестве седативных лекарств. Экстрасистолическая аритмия имеет ряд особенностей, для ее лечения используются рецепты только на водной основе. Полезными свойствами обладают следующие компоненты:

  • валериана;
  • василек;
  • календула;
  • боярышник;
  • шиповник;
  • мелисса.
Вернуться к оглавлению

Методы профилактики

Чтобы жить без серьезных проблем с сердцем, нужно вести здоровый образ жизни. Не стоит забывать, что патологии сердечно-сосудистой системы имеют тенденцию обостряться с возрастом. Профилактика должна быть регулярной. Обязательным моментом считается отказ от вредных привычек и правильное питание. А также регулярно следует заниматься посильными физическими упражнениями. Стресс — главная причина болезни, нужно научится искать способы справляться с вредным фактором без влияния на здоровье.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: 'Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления' читать далее...

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне...

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ... Читать полностью про способ >>

vsedavlenie.ru

Экстрасистолическая аритмия: причины, симптомы и лечение

Аритмией, то есть нарушением ритма сердечных сокращений, страдает достаточно много людей, причем разновидностям этой патологии могут быть подвержены не только пожилые люди, но также молодые, подростки и даже дети. В некоторых случаях такие нарушения являются нормальными, наблюдаются у абсолютно здоровых людей и не требуют лечения, но чаще всего оказывается, что патология оповещает о более серьезном заболевании, которое требует принятия мер. Экстрасистолическая аритмия является одной из распространенных разновидностей нарушения ритма сердечных сокращений, и она может быть как безопасной, так и патологической.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

Суть проблемы

Все разновидности аритмии подразумевают нарушение порядка сердцебиения, при этом может изменяться как частота сокращений, так и их ритмичность. Экстрасистолия в целом не нарушает частоту биения сердца, то есть оно сокращается с той же скоростью, что и обычно, однако в общую последовательность вклинивается неритмичный импульс. Человек может ощущать его как резкий толчок в грудь, замирание сердца, его остановку и т. д. Такие внеочередные сокращения могут возникать редко или наблюдаться несколько раз за минуту.

Частые проявления экстрасистолии могут спровоцировать появление мерцательной аритмии – патологии, представляющей серьезную опасность для жизни человека.

У здоровых людей сердцебиение обеспечивается последовательной передачей нервных импульсов по проводящей системе, состоящей из множества узлов. Главным из них является синусовый, находящийся в стенке правого предсердия, так как в нем и зарождается импульс. При этом он передается последовательно, и все отделы сердца (два предсердия и два желудочка) сокращаются в строго определенном порядке.

При экстрасистолической аритмии импульс зарождается не в синусовом, а в другом узле, являющемся частью проводящей системы. При этом общий ритм сердцебиения сбивается, так как появляется внеочередное сокращение. После этого ритмичность восстанавливается, и сердце бьется в обычном режиме.

Объем крови, который выбрасывается при экстрасистолическом сокращении меньше, чем обычный, поэтому при слишком частых неритмичных импульсах кровообращение заметно замедляется. Ситуация еще больше осложняется, если одновременно с этим имеется другое кардиологическое заболевание, которое усугубляется в связи с нарушением кровотока.

Несмотря на то, что эпизодические неритмичные сокращения (экстарсистолы) могут возникать достаточно редко при отсутствии других симптомов кардиологических заболеваний, начинать лечение патологии нужно сразу. Если не сделать этого вовремя, экстрасистолические сокращения сердца могут участиться и стать хроническими. Нередко подобные нарушения приводят к появлению более опасной мерцательной аритмии и даже к летальному исходу.

Классификация патологии

Чаще всего применяют классификацию экстрасистолической аритмии по месту возникновения внеочередного импульса. Выделяют желудочковые аритмии, наджелудочковые, предсердно-желудочковые, предсердные и другие вариации этих сочетаний. В исключительно редких случаях экстрасистолы могут происходить непосредственно из синусового узла, при этом причины неритмичного сокращения не всегда объяснимы.

Кроме того, встречается комбинация двух различных типов аритмии – экстрасистолической и синусовой. Вторая разновидность может быть представлена тахикардией (учащенным сердцебиением) и брадикардией (замедленной частотой сокращений). При этом экстрасистолические импульсы происходят в уже измененной ритмичности сердцебиения. Такая патология носит название парасистолии. В некоторых случаях экстрасистолия не просто является предшественником мерцательной аритмии, но и наблюдается совместно с этой патологией.

Экстрасистолы могут возникать поодиночке или в виде нескольких сокращений подряд. При этом два неритмичных сокращения подряд называют парными, а более двух – групповыми или залповыми. Также можно встретить разделение на редкие (менее 5 экстрасистол в минуту), средние (от 6 до 15 неритмичных сокращений в минуту) и частые (более 15 внеочередных импульсов в минуту).

Помимо этого, может быть одиночная экстрасистола, или она может чередоваться с обычными систолами. В этом случае можно разделить патологию на бигеминию, при которой наблюдается поочередное возникновение систол и экстрасистол, тригеминию, характеризующуюся двумя систолами, чередующимися с одной экстрасистолой. Также иногда можно встретить квадригимению, при которой после трех ритмичных сокращений следует одно внеочередное.

Существует классификация, затрагивающая причины появления экстрасистолических сокращений. Во-первых, существует функциональная экстрасистолическая аритмия, которая может быть вызвана интоксикацией после курения или употребления алкоголя, наступлением менструального цикла у женщин или физической активностью. Во-вторых, встречаются органические экстрасистолии, которые связаны с серьезными кардиологическими заболеваниями, например, инфарктом миокарда, ишемией и т. д. В-третьих, могут возникать токсические экстрасистолии, которые связаны с возникновением лихорадочных состояний, приемом определенных лекарственных средств или употреблением кофе, энергетических коктейлей и пр.

Причины возникновения

Прежде чем начать лечение предсердной, наджелудочковой или другой экстрасистолии, необходимо выявить причины ее проявления, так как зачастую она является лишь симптомом заболевания, а не одиночной патологией. Воздействовать нужно именно на корень проблемы, чтобы избавиться от всех негативных проявлений. Причины возникновения экстрасистолии сердца могут быть следующими:

  • обострение остеохандроза в грудном отделе позвоночника;
  • гормональный дисбаланс;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • кардиологические заболевания;
  • интоксикация;
  • нарушение гемодинамики во время беременности;
  • нарушение кровообращения;
  • невроз;
  • частые сильные стрессы;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • нарушения водно-солевого баланса.

Как проявляется патология

Как правило, симптомы, наблюдающиеся в каждом конкретном случае, могут различаться, так как зачастую экстрасистолическая аритмия сама является признаком заболевания, которое обладает и другими выраженными особенностями. Также следует учитывать, что функциональная, органическая и токсическая формы экстрасистолии проявляют себя по-разному. Наджелудочковая, желудочковая, предсердная и другие виды патологии также могут демонстрировать различные признаки. Однако есть и общие симптомы, которые характерны для экстрасистолии и наблюдаются практически у каждого пациента.

Чаще всего пациенты ощущают экстрасистолическую аритмию в виде резкого толчка в грудную клетку с внутренней стороны. Это объясняется активным сокращением отделов сердца после компенсаторной паузы. Кроме этого, их характеризуют признаки как ощущение того, что сердце «переворачивается в груди» или даже останавливается. В большинстве случаев при этом возникает неконтролируемое чувство тревоги или страх внезапной смерти.

Резкие толчки в грудной клетке чаще всего вызывают желудочковые аритмии.

Для функциональной экстрасистолии помимо основных признаков, характерны и общие для такого состояния симптомы. Например, прилив жара, повышенная потливость, общая слабость и сонливость, а также затруднение дыхания и нехватка воздуха. Как правило, после того, как состояние нормализуется, ритм сокращений сердца не нарушается, и симптомы не беспокоят пациента, пока снова не возникнет подобная ситуация, вызвавшая приступ в предыдущий раз.

Следует учитывать, что наджелудочковая, предсердная и любая другая экстрасистолия проявляется не всегда, в некоторых случаях она протекает без видимых признаков и обнаруживается случайно на плановом осмотре у кардиолога. По этой причине необходимо регулярно обследоваться у лечащего врача, чтобы вовремя выявить патологию и начать своевременное лечение. Кроме того, нужно знать, что более ярко проявляются симптомы экстрасистолии при наличии вегето-сосудистой дистонии, а пациенты с органическими заболеваниями сердечно-сосудистой системы могут не ощущать нарушения биения сердца.

Диагностика заболевания

Чтобы начать лечение наджелудочковой, предсердной и любой другой экстрасистолии сердца, необходимо сначала выявить ее наличие, а также присутствие или отсутствие других негативных признаков заболевания. Для этого нужно обратиться к кардиологу или сначала к терапевту, который даст направление к узкоспециализированному врачу.

Главным видом обследования является электрокардиография (ЭКГ), по результатам которой врач может увидеть все имеющиеся нарушения в ритмичности сокращений сердца, а также предпосылки к возникновению заболеваний. В некоторых случаях требуется провести обследование во время физической нагрузки или суточный мониторинг показателей.

Помимо назначения ЭКГ, врач проводит общий опрос пациента для выявления особенностей возникновения и течения патологии. Специалист должен узнать, были ли среди ближайших родственников случаи возникновения серьезных кардиологических заболеваний (ишемии, мерцательной аритмии и т. д.). Кроме этого, задаются вопросы о принципах жизнедеятельности, вредных привычках, психологических проблемах, стрессах и т. д.

Как лечить патологию

После того как была проведена диагностика, и был поставлен точный диагноз, врачом назначается лечение, подходящее для конкретного случая. При этом категорически запрещается принимать препараты, народные средства или проходить процедуры без назначения специалиста, так как в этом случае наджелудочковые, предсердные и другие экстрасистолии могут усугубиться.

Чаще всего нарушения нормального сердечного ритма вызваны кардиологическим заболеванием или нарушением другой системы организма, и терапия направлена именно на устранение первопричины. При этом если имеются ярко выраженные симптомы, как, например, экстрасистолическая аритмия, то назначаются препараты и процедуры, которые нормализуют ритм сердцебиения, пока патология не будет полностью устранена.

Если экстрасистолические сокращения возникают эпизодически, не вызывают дискомфорта и не связаны с другим заболеванием, терапия в большинстве случаев не требуется. Врач лишь дает общие советы касаемо распорядка дня и пристрастия к вредным привычкам, которые помогут полностью избавиться от редких неприятных ощущений.

Если консервативное лечение при помощи лекарственных средств и медицинских процедур не принесло результатов, и наджелудочковая, предсердная или другая экстрасистолия не пропала, проводится хирургическое вмешательство. Оно проводится редко, если только существует обоснованный риск для жизни и здоровья пациента. В большинстве случаев традиционную операцию можно заменить малоинвазивной абляцией. В этом случае поврежденный участок миокарда прижигается, и сердцебиение снова приобретает нормальную ритмичность.

Последующий прогноз

При отсутствии лечения или при неправильной терапии наджелудочковая, предсердная или другая экстрасистолия может прогрессировать и приводить к более серьезным заболеваниям сердца. К ним можно отнести возникновение трепетания предсердий, мерцания желудочков, пароксизмальной тахикардии и наиболее опасной мерцательной аритмии. При этой патологии наблюдается хаотическое неконтролируемое сокращение отделов сердца в разном порядке, частота сердечных сокращений может достигать 350-600 ударов в минуту. Для мерцательной аритмии характерно нарушение кровообращения, что приводит к сердечной недостаточности, образованию тромбов и даже к летальному исходу.

В целом, если специалистом была назначена подходящая терапия и наджелудочковая, предсердная или другая форма экстрасистолической аритмии не перешла в хроническую, прогноз благоприятный. В большинстве случаев удается добиться положительных результатов на стадии консервативного лечения или в ходе абляции. Риск возникновения мерцательной аритмии и других осложнений наблюдается в основном в тех случаях, когда экстрасистолию сопровождают другие патологии – ишемия, инфаркт миокарда и т. д.

cardiogid.ru

Экстрасистолическая аритмия: причины, симптомы, лечение

Экстрасистолическая аритмия характеризуется нарушенным ритмом сердца, который возникает внезапно на фоне неправильных сокращений желудочков и предсердий. При патологии отмечаются очаги возникновения ритма эктопического характера: нервные импульсы, вызывающие сжатие, генерируются еще и в других участках, что приводит к перекачиванию меньшего объема крови. Возникает болезнь чаще всего после 50 лет.

Общая характеристика заболевания

Благодаря тому, что наше сердце работает подобно насосу, организм функционирует в нормальном режиме. У здорового человека периодически сокращается миокард посредством нервных импульсов. Локализуется импульс в синусовом узле, далее передается в предсердие с правой стороны, затем в этот же отдел слева. После этого направляется к межжелудочковой перегородке и оттуда к желудочкам. Это нормальный порядок сердечных сокращений.

При экстрасистолической аритмии нервные импульсы возникают не только в синусовом отделе, но и прочих узлах, что приводит к внеочередной экстрасистоле (сокращению). Если говорить совсем простым языком, то сердечные сокращения происходят одновременно в общем цикле (нормальном) и вне этого цикла.

Классификация

Виды экстрасистолической аритмии, в зависимости от этиологии возникновения:

  • Физиологическая форма характеризуется отсутствием опасности, так как возникает не по причине болезней, а после физических или эмоциональных нагрузок. Соответственно, исчезает сразу же после отдыха.
  • Патологическая форма несет опасность для здоровья человека, так как возникает на фоне патологических нарушений в организме.

Классификация, исходя из места локализации патологии:

  • предсердная экстрасистолическая аритмия относится к самой легкой форме, так как отсутствует сбой в ритме – лишь возникает внеочередное сокращение;
  • желудочковая экстрасистолическая аритмия может быть безобидной в том случае, если возникают одиночные импульсы; при множественных сокращениях существует риск развития трепетания сердца;
  • атриовентрикулярная экстрасистолическая аритмия (предсердно-желудочковая) – сбои возникают одновременно в двух отделах сердца или в зоне атриовентрикулярного узла, что влечет за собой последствия.

Причины

Причины физиологического характера, не несущие опасность:

  • занятия спортом;
  • эмоциональные всплески;
  • переживание и тревога;
  • умственная усталость.

Пусковые факторы, влияющие на развитие экстрасистолической аритмии:

  • злоупотребление кофеиносодержащими напитками;
  • болезни позвоночника – например, остеохондроз;
  • употребление алкогольной продукции и курение;
  • частые стрессовые ситуации;
  • депрессивное настроение;
  • невроз;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушение метаболизма;
  • интоксикационное поражение;
  • изменение водного и солевого обмена;
  • нехватка магния и калия;
  • гормональный сбой;
  • патологии, затрагивающие головной мозг;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • инфицирование;
  • ожирение;
  • период менопаузы у женщин;
  • беременность.

Причины болезни, возникающей на фоне патологических нарушений в сердечно-сосудистой системе:

  • ишемическое поражение сердца;
  • миокардиты;
  • врожденные и приобретенные пороки;
  • травмы;
  • последствия после хирургии;
  • инфаркты и инсульты;
  • гипертония и прочее.

Симптомы экстрасистолической аритмии

Особенность патологии состоит в том, что симптоматика на разных стадиях заболевания, а также при различных видах болезни проявляется по-разному. Но можно выделить и общие признаки:

  • Резкие толчкообразные удары изнутри грудной клетки. Любой больной заметит такие ощущения, так как они не свойственны для здорового человека.
  • Чувство переворачивания и даже остановки сердца. На этом фоне развивается дополнительная симптоматика – тревожность, беспокойство, страхи за собственную жизнь.
  • Больной начинает задыхаться, потому что ощущает нехватку кислорода.
  • Повышается потоотделение, чувствуется жар во всем теле.
  • Организм ослабляется, поэтому больному все время хочется спать. Из-за этого снижается умственная и физическая работоспособность.
  • Может сильно болеть голова и проявиться головокружение, вплоть до обморока.

Симптоматика может проявляться вяло или, наоборот, ярко. Это зависит от многих факторов. Например, выраженные признаки свидетельствуют о наличии болезней сердечно-сосудистой системы.

Диагностика

Основные диагностические мероприятия включают следующее:

  • При посещении эндокринолога врач собирает анамнез – изучает историю заболеваний пациента, опрашивает на предмет симптоматики, осматривает визуально и пальпационно, а также измеряет артериальное давление. Важно указать доктору на наличие вредных привычек, стрессовых ситуаций и рассказать о распорядке дня.
  • Далее назначается основная методика исследования – электрокардиограмма. Кроме этого, проводится мониторирование ЭКГ. Больному на сутки устанавливают специальный датчик для фиксации ритмических сокращений сердца. В отдельных случаях мониторинг делают трое суток.
  • Проводится прослушивание под названием аускультация. Выявляется патологический тон сокращений.
  • Дополнительно может проводиться эхокардиография, магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование.

Лечение, коррекция образа жизни

Медикаментозная терапия экстрасистолической аритмии

Назначаются следующие препараты:

  • для снижения частоты сердечных сокращений в очаговом участке (уменьшения экстрасистол) назначаются бета-блокаторные препараты;
  • довольно часто экстрасистолическая аритмия возникает на фоне нарушений электролитного состава кровяной жидкости, в этих случаях важно принимать средства на основе калия и магния;
  • возможен прием препарата «Кардарон», но только при желудочковой форме патологии;
  • для снижения систолической нагрузки врач выписывает диуретические препараты и ганглиоблокирующие средства;
  • при наличии заболеваний сердца обязательно в терапию включаются сердечные гликозиды;
  • для ускорения метаболизма в миокарде используется витаминная терапия (группа В), средства на основе кокарбоксилазы.

Хирургические методы лечения

При осложненной форме экстрасистолической аритмии применяется хирургическое вмешательство. Это может быть абляционный или дефибрилляционный метод. В первом случае используется прижигание патологических очагов, во втором – электрический разряд.

Коррекция образа жизни

Обязательным условием для людей, страдающих от проблем с работой сердечно-сосудистой системы, является коррекция образа жизни:

  • Нужно уделять особое внимание режиму дня, так как для нормализации сердечного ритма необходим полноценный отдых и сон.
  • Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и негативных эмоций.
  • Занимайтесь специальной гимнастикой, плавайте в бассейне и посещайте фитнес клуб. Но учтите, что нагрузки не должны быть чрезмерными, иначе вы только усугубите положение.
  • Откажитесь от вредных привычек и отдайте предпочтение здоровому образу жизни.
  • Питание играет немаловажную роль, поэтому избегайте жирных, соленых и копченых блюд. Не нужно употреблять фаст-фуды. Лучше питайтесь свежими овощами и фруктами, продуктами, которые богаты клетчаткой, микроэлементами. Очень важно потреблять сухофрукты, орехи и бобы, так как в них находится магний и калий.

Рецепты народной медицины

В дополнение к медикаментозной терапии могут использоваться народные средства:

  • Купите в аптеке календулу. Возьмите 50 грамм сухой травы, залейте 3 стаканами кипятка и дайте настояться час-полтора. Желательно это делать в термосе. Далее процеживаете настойку и принимаете трижды в день по 50-60 мл. При приступе можно выпить сразу половину стакана. Затем через 2 часа еще столько же.
  • Отлично помогает отвар шиповника. Заваривайте его обычным способом и пейте без ограничений.
  • Спиртовая настойка. Возьмите 1 часть плодов боярышника и 10 частей качественной водки. Настаивайте 10-12 дней в темном посещении. Процедите и пейте по 7-10 капель ежедневно после каждого приема пищи. Продолжительность курса не должна превышать неделю.

Но перед применением любого народного средства обязательно проконсультируйтесь со своим доктором.

Прогноз, осложнения

Если своевременно не заниматься лечением экстрасистолической аритмии, возникают такие осложнения:

  • трепетание предсердий;
  • мерцание желудочков;
  • мерцательная аритмия;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • сердечная недостаточность;
  • тромбоэмболия;
  • ишемическое поражение;
  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • летальный исход.

Если говорить о прогнозе, то при своевременной терапии он вполне благоприятный. Даже в случаях хирургического вмешательства риск возникновения осложнений и смерти минимален.

Экстрасистолическая аритмия может нести в себе опасность развития серьезных патологий сердца, которые заканчиваются смертью. Поэтому необходимо своевременно избавляться от сердечно-сосудистых нарушений, а также не забывать о плановом профилактическом осмотре у кардиолога.

serdce.biz

лечение, симптомы экстрасистолии и основные причины

Наиболее часто встречающийся вид аритмии, в основе которого лежит преждевременное сокращение сердечной мышцы (экстрасистола), возникающее в результате гетеротопного возбуждения миокарда. Это нарушение ритма диагностируются у 60-70 % пациентов, при этом чаще всего это вполне здоровые люди. По данным научных исследований среди лиц старше 50 лет частота ее регистрации достигает 90%.

Для здорового человека допускается до 200 внеочередных сокращений в день. Возникая на фоне полного здоровья при стрессах, курении, употреблении алкоголя, крепкого чая или кофе, экстрасистолия может носить функциональный характер. Иногда она возникает на фоне выраженной физической нагрузки, при вегетативных и психоэмоциональных нарушениях. Если преждевременное сокращение возникает на фоне заболеваний сердца (миокардит, ишемическая болезнь сердца, пороки клапанов, кардиомиопатией и т.д.) оно, как правило, является патологическим. Внесердечные заболевания, оказывающие неблагоприятное влияние на сердечную мышцу, также могут стать причиной: аллергические реакции, интоксикации при инфекциях, тиреотоксикоз, отравления, неопластические процессы и т.д.

Симптомы экстрасистолии

Экстрасистолия не всегда имеет яркую клиническую картину. Ее симптомы зависят от особенностей организма и различной формы заболевания. Большинство людей не чувствуют дискомфорта и не знают об этой аритмии до ее случайного выявления на ЭКГ. Но есть пациенты, которые переносят ее очень тяжело. Как правило, экстрасистолия проявляется в виде сильных ударов сердца, ощущений его замирания или кратковременной остановки со следующим сильным толчком в грудную клетку. Экстрасистолы могут сопровождаться как болями в сердце, так и различными вегетативными и неврологическими симптомами: бледностью кожных покровов, тревожным состоянием, появлением страха, ощущением нехватки воздуха, повышенной потливостью.

В зависимости от расположения очага возбуждения экстрасистолы подразделяются на:

  • предсердные
  • атриовентрикулярные (предсердно-желудочковые, узловые)
  • желудочковые
  • существует также синусовая экстрасистолия, возникающая непосредственно в синусовом узле

В зависимости от числа источников возбуждения выделяют:

  • монотопные экстрасистолы – один очаг возникновения и стабильный интервал сцепления на одном участке кардиограммы;
  • политопные экстрасистолы – несколько источников возникновения при различных интервалах сцепления;
  • неустойчивая пароксизмальная тахикардия – несколько следующих друг за другом экстрасистол.

Диагностика

Диагноз экстрасистолии устанавливается кардиологом или терапевтом на основе жалоб больного, сведений об имеющихся сердечных заболеваниях и обследовании. Пациенту назначается электрокардиография. Если ЭКГ сразу не подтверждает заболевание, проводится суточное ЭКГ-мониторирование.

Методы лечения экстрасистолии зависят от этиологии, формы и выраженности проявления заболевания. Если это нарушение ритма не причиняет беспокойства, не имеет выраженной симптоматики и не снижает работоспособность, его не нужно лечить. Для больных, отмечающих особенно неприятные ощущения, рекомендуется применение седативных препаратов, антидепрессантов в подобранных врачом дозах. Под влиянием транквилизаторов экстрасистолия может исчезнуть или же пациент перестанет ее чувствовать.

При аритмии пациентам рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, резких поворотов и наклонов туловища. Питание должно быть частым и дробным, следует избегать переедания и еды перед сном, поскольку переполнение желудка может также провоцировать приступ экстрасистолии. Из рациона следует исключить газированные напитки и продукты, способствующие метеоризму и запорам.

Экстрасистолия – заболевание, при котором непременно необходимо контролировать уровень ионов калия в крови, поскольку при низкой концентрации калия даже сильнейшие антиаритмические препараты могут быть неэффективны. Регулярное употребление сухофруктов (курага, изюм, чернослив), овощей и фруктов (бананы, яблоки), а в ряде случаев и прием лекарственных препаратов позволят поддерживать уровень калия в организме на нужном уровне.

Профилактика

Для профилактики необходимо:

  • лечить сопутствующие кардиологические и не кардиологические заболевания;
  • вовремя сообщать о появлении побочных эффектов лекарств;
  • точно выполнять предписания и рекомендации врача.

В случае возникновения приступа аритмии пациенту необходимо:

  • успокоиться, принять удобное положение, если есть головокружение – прилечь;
  • расстегнуть или снять одежду, затрудняющую дыхание, обеспечить свободный доступ для свежего воздуха;
  • для устранения перебоев, возникших на фоне стрессовой ситуации, напряжения, тревоги, можно принять 40 капель корвалола или других седативных средств;
  • в случае ухудшения состояния следует вызвать скорую помощь.

Необходимо помнить, что любой препарат для лечения экстрасистолии необходимо принимать только после консультации с лечащим врачом, который подберет его с учетом индивидуальной ситуации и назначит необходимую дозировку.

Для экстрасистолии характерно рецидивирующее течение. Устранить заболевание поможет полноценное лечение основного заболевания. Периодически необходимо проходить обследование сердца. Следует помнить, что экстрасистолы в большинстве случаев не снижают работоспособность человека, но заболевание может осложниться другими, более серьезными видами аритмий.

Читайте так же: Причины и симптомы тахикардии

Лечение экстрасистолии

Как правило, антиаритмическая терапия может понадобиться при частых желудочковых экстрасистолах. Экстрасистолия чаще имеет доброкачественное течение, но в ряде случаев может неблагоприятно влиять на прогноз основного заболевания и самое главное — у некоторых пациентов она способна значительно ухудшать качество жизни. Лечение экстрасистолии может полностью устранить перебои, в значительной степени улучшает качество жизни, но может иметь и побочные действия. Поэтому решение о назначении антиаритмического препарата или какой-либо другой терапии принимает исключительно врач.

В настоящее время приняты следующие подходы к лечению больных экстрасистолией:

  • Воздействие на этиологию аритмии
  • Воздействие на факторы, провоцирующие аритмию
  • Воздействие на механизмы возникновения аритмии
  • Воздействие на переносимость аритмии пациентом

Лекарственные средства для лечения больных с желудочковой экстрасистолией

Препараты первого порядка (эффективность более 70%)

пропафенон (Пропанорм), амиодарон (Кордарон)

Препараты второго порядка (эффективность 50-70%)

группа бета-адреноблокаторов: атенолол, метопролол, бисопролол и др.

Препараты третьего порядка (эффективность менее 50%)

верапамил, дилтиазем, Панангин, дифенилгидантоин, карбамазепин, омега-3 ПНЖК

Длительное прерывистое применение антиаритмической терапии у больных с желудочковой экстрасистолией эффективно воздействует на механизмы возникновения аритмии, безопасно и позволяет улучшить качество жизни пациентов. В любом случае препарат и индивидуальную схему терапии назначает врач кардиолог или аритмолог.

aritmia.info

Экстрасистолическая аритмия - вся информация о заболевании

Термин «экстрасистолия» означает преждевременную деполяризацию. Из этого следует, что экстрасистолическая аритмия представляет такой вид нарушения ритма, который возникает из-за преждевременного возбуждения отдельных участков или всего миокарда.

Интересно! По статистике, на данный вид аритмии приходится 1,5% случаев, если же учитывать все виды нарушений ритма, то экстрасистолии составляют целых 48%.

Зачастую появление данного вида отклонений в работе сердечной мышцы связано с тем, что сильно нарушается проводимость электрических импульсов по мышечным волокнам. Он считается наименее опасным для жизни человека, но, тем не менее, способен доставить массу неудобств.


Формы проявления и причины возникновения

Учитывая тот факт, что сокращения, исходящие из верхних или нижних отделов органа, имеют единичный характер, то опасности как таковой они не представляют. Но, как известно, во всех правилах есть исключения. И в данном случае экстрасистолическая аритмия требует лечения, если преждевременная деполяризация происходит через каждые 2-3 сокращения. Главной целью при этом является недопущение развития сердечной недостаточности и нарушений движения крови по сосудам.

Главные причины недомогания:

  • эндокринные нарушения и электролитные;
  • ишемическая болезнь миокарда;
  • гиперактивность центральной нервной системы.

Важно! Если четкую причину болезненного состояния выяснить невозможно, то оно считается идиопатическим.

Специфика лечения экстрасистолической аритмии и прогноз во многом зависят от того, к какой разновидности она принадлежит. Основными показателями, по которым классифицируется заболевание, являются:

  • место образования очагов возбуждения — различают желудочковую аритмию, предсердную, атриовентрикулярного соединения, предсердно-желудочковую и комбинированную;
  • происхождение — монотопное означает наличие одного дополнительного очага, а политопное — сразу нескольких, причем в разных зонах;
  • показатели ЭКГ — мономорфные, полиморфные.

Важно! Если рассматривать экстрасистолии с точки зрения вреда для здоровья, то желудочковая — самая опасная, потому что она развивается на фоне поражения мышечного слоя сердца.


Клиническая картина

Экстрасистолический ритм

Как бы это странно ни звучало, но иногда человек не замечает симптомы экстрасистолической аритмии, но это бывает крайне редко. Как только начинается приступ, первое, что ощущает больной, это резкий толчок в грудную клетку. Складывается впечатление, как будто сердечная мышца буквально «переворачивается». К признакам экстрасистолического приступа также относят:

  • замедления сердечного ритма, сменяющиеся ускорениями;
  • упадок сил и повышение t тела;
  • интенсивное потоотделение, больной просто не может найти себе места;
  • страх и тревога без видимых причин.

У людей с ИБ могут развиваться даже стенокардические приступы, а у тех, кто страдает хроническим заболеванием сосудов — утрата равновесия, нарушение речи и потеря сознания. При таких обстоятельствах экстрасистолическая аритмия обязательно требует лечения.

Процесс диагностики заболевания и его лечение?

Известно, что самым информативным методом диагностики является электрокардиограмма. Так вот, предсердная экстрасистолия на ЭКГ имеет особенный вид.

  1. Первое, что отмечается, это раннее и внеочередное появление зубца Р, за которым следует классический комплекс QRS.
  2. Расположение Р-зубца определяется локализацией источника электрического импульса. Если это синусовый узел, то зубец имеет нормальный вид, если же очаг находится в средних отделах предсердий, то он уже более снижен или двухфазен. Зубец имеет отрицательное положение, если электрический импульс исходит из нижних отделов.
  3. Компенсаторная пауза является неполной.
  4. Желудочковый комплекс не считается измененным.

После того, как выполнена диагностика заболевания, врач переходит к определению терапевтического метода. Сразу же стоит отметить, что полноценное лечение аритмии экстрасистолии сердца  требуется не всегда. Но если имеют место неприятные ощущения, множество желудочковых комплексов, поражения сердечной мышцы ишемического характера или же нарушение гемодинамических параметров, то это считается прямым показанием к медикаментозной терапии.

Данная форма аритмических нарушений поддается воздействию таких препаратов, как:

  • бета-блокаторы — они положительно влияют на проводящую систему, а именно, уменьшает частоту сжиманий. Таким образом, снижается активность остальных источников импульсов, соответственно, экстрасистол становится меньше;
  • кордарон — особенно эффективен в лечении желудочковой аритмии. Применяется в таблеточной и капельной форме. Особенно важно контролировать эффективность лечения путем записи кардиограммы;
  • магний и калий нормализуют электролитный баланс в крови. Даже в условиях отсутствия органических изменений сердечной мышцы, эти вещества можно без страха принимать. Они являются абсолютно безвредными.

Внимание! Примечательно то, что если аритмическое состояние имеет нейрогенную природу, то в рамках лечения дополнительно назначаются седативные препараты.

Только после полной диагностики составляется программа лечения

Некоторые люди, не желая обращаться за квалифицированной помощью, пытаются организовать лечение экстрасистолической аритмии народными средствами. И в этом их главная ошибка. Ведь даже при том, что прогноз данного заболевания очень даже благоприятный, если предпринять неправильные, а точнее сказать, неразумные действия, можно сильно навредить своему здоровью.

Подвести итог хотелось бы рекомендациями относительно профилактики аритмии, любого ее вида. Самым важным является своевременное лечение системных заболеваний, типа ИБС, миокардита и др. При любых обстоятельствах старайтесь придерживаться здорового образа жизни, отказавшись от алкоголя и табака. Это поможет организму не только быстро восстановить свои силы, но и противостоять другим патологиям.

sosudiveny.ru


Смотрите также