Эпилепсия и алкоголь


Можно ли пить алкоголь при эпилепсии? Влияние алкоголя на нервную систему

Алкоголь и эпилепсия тесно связаны между собой. Употребление спиртного может не только спровоцировать приступ уже имеющийся болезни, но и стать причиной появления ее у здорового человека.

Алкоголь при эпилепсии нужно употреблять крайне осторожно, зная меру. Лучше всего будет полностью отказаться от него.

Влияние алкоголя на организм

После употребления алкоголь сразу же концентрируется в мозге, а затем влияет на него, вызывая эйфорию и успокаивая. Приятная расслабленность — лишь одно из немногих положительных последствий умеренного употребления алкогольных напитков. В остальном же этот продукт пагубно влияет на организм человека.

Спиртное оказывает негативное воздействие на все органы, но в первую очередь от него страдает печень и головной мозг. Тяжесть поражения зависит от длительности и количества употребления алкогольных напитков.

При начальном алкоголизме наиболее распространенной формой поражения печени является алкогольная жировая дистрофия. Больные жалуются на плохое самочувствие, тяжесть в боку и слабость. Лабораторные показатели в таких случаях возвращаются в норму через пару месяцев после того, как человек бросит пить.

Можно ли при эпилепсии принимать алкоголь?

Чрезмерное употребление алкоголя вредно всем, но наиболее опасно для тех, кто страдает от приступов эпилепсии. Возникновение эпилепсии на фоне алкоголизма зависит от количества выпитого и индивидуальной чувствительности к спиртному.

Например, врачи считают допустимым вино в следующих дозах:

  • для мужчин — 2 бокала;
  • для женщин — не больше 1 бокала.

Эпилепсия нередко возникает у людей, имеющих алкогольную зависимость. Чаще всего негативная реакция появляется у тех, кто пьет часто и в больших дозах. Ее можно избежать, если взять себя в руки и отказаться от алкоголя. Но даже это не всегда спасает больного человека, поэтому лучше всего, пережив эпилептический припадок, обратиться к специалистам и пройти необходимый курс лечения.

Некоторые люди считают, что безалкогольное пиво не способно принести никакого вреда организму. Однако это мнение ошибочно. Безалкогольное пиво при эпилепсии тоже лучше не употреблять.

Влияние алкоголя на течение болезни

Возникновение эпилептических припадков не прекратится без профессиональной помощи. Без лечения обойтись не удастся. Употребление спиртных напитков только усугубляет ситуацию, нарушая работу важнейших систем организма.

Влияние этилового спирта и передозировка могут привести к появлению эпилептического приступа, который, в свою очередь, может иметь такие последствия:

  • больной потеряет сознание и получит травму головы;
  • больной захлебнется рвотными массам;
  • человек умрет от сердечной недостаточности или удушья.

Зная о возможности проявления эпилепсии, нельзя продолжать дальнейшее употребление спиртных напитков, иначе в лучшем случае это приведет к развитию алкогольной энцефалопатии — повреждению нервной системы. Это несет опасность для мозга: происходит деградация личности, потеря памяти и мыслительных способностей. В худшем случае — наступит летальный исход.

Действие сочетания спиртного и противоэпилептических препаратов

Достаточно часто встречаются случаи совместного употребления спиртного и лекарственных веществ. Это приводит к отрицательному воздействию медикаментов на организм, вызванному влиянием этилового спирта.

Если все время совмещать спиртные напитки с лекарственными препаратами, то последние становятся токсичными, так как спирт меняет действие любых препаратов. В результате человек получает отравление.

Последствия употребления алкоголя при эпилепсии

Эпилепсия имеет множество противопоказаний, и основное — злоупотребление алкогольными напитками. Допустимая норма алкоголя зависит от возраста, веса, состояния здоровья человека, а также от вида эпилепсии.

Кроме того, важно помнить о том, что крепкий алкоголь (водка, коньяк, джин) вызывает приступы намного реже, чем слабый (пиво, вино). Также большой вред эпилептикам приносят спиртные напитки, в состав которых входят различные травяные добавки.

Эпилептический приступ на фоне алкогольного отравления

Эпилептический припадок — внезапный приступ судорог, который может сопровождаться потерей сознания. Возникает он в результате нарушения активности головного мозга.

Приступ может быть симптомом разных заболеваний, в том числе алкогольного отравления. В этом случае человек на некоторое время теряет контакт с окружающими, падает на землю. Иногда приступ сопровождается криками, пеной изо рта, недержанием мочи, отсутствием дыхания. Впоследствии больной ощущает сонливость, слабость, похмелье.

Такие приступы встречаются не только у взрослых, но и у детей, а также у беременных женщин.

Эпилепсия как последствие алкоголизма

Употребление спиртных напитков в больших дозах не приводит ни к чему хорошему. Спирт, попадая в мозг вместе с кровью, провоцирует в нем электрические хаотичные импульсы, запускающие механизм припадка.

Спиртное может вызвать приступы эпилепсии даже у полностью здоровых людей. Согласно статистике, больных эпилепсией гораздо больше среди алкоголиков.

Эпилепсия на фоне алкоголя может переходить в хроническую форму. В таких случаях люди теряют способность к трудовой деятельности.

Прямого влияния алкогольной эпилепсии на срок жизни пациента пока не обнаружено. Однако летальный исход может возникнуть во время самого приступа.

Берегите себя, и прежде чем употреблять алкоголь в большом количестве, хорошо подумайте о последствиях.

mozgmozg.com

можно ли пить и почему нельзя, последствия

Эпилепсия — это тяжёлое хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся повторяющимися приступами, вызываемыми возникновением разрядов в нервных клетках центральной нервной системы. Алкоголь и эпилепсия нередко упоминаются вместе, так как продолжительное злоупотребление спиртными напитками может стать причиной поражений головного мозга и развития этого заболевания. Также медики категорически не рекомендуют употреблять алкоголь при эпилепсии, так как этанол негативно влияет на нейроны мозга и может спровоцировать приступ, даже будучи принят в малых дозах.

Что такое эпилепсия

Для эпилепсии характерны повторяющиеся припадки, вызываемые внезапной биоэлектрической активностью клеток головного мозга, чрезмерным, но кратковременным возбуждением нервных клеток коры. Чаще всего приступ протекает с судорожным сокращением различных групп мышц. Также встречаются приступы, при которых наблюдается резкое ухудшение настроения (дисфория), или нарушение сознания:

  • сумеречное помрачение;
  • лунатизм;
  • трансовые состояния.

Кроме того, у пациентов с эпилепсией отмечаются постепенное изменение личности, снижение интеллектуальных способностей, развитие деменции.

Возможно также возникновение так называемых эпилептических психозов, которые могут протекать остро или иметь хронический характер. Для эпилептического психоза характерно возникновение аффекта, чаще всего с негативной эмоциональной составляющей. В большинстве случаев это страх, тревога, гнев, безысходность, тоска. Возможны также галлюцинации и бред.

Иногда эпилептические или им подобные припадки являются одним из проявлений симптоматики какого-либо заболевания. Неврологи выделяют в отдельную группу височные эпилепсии, для которых характерно возникновение возбуждения нейронов, расположенных в одной из височных долей. Припадки височной эпилепсии отличаются особыми проявлениями, поэтому их рассматривают отдельно.

Эпилепсия классифицируется на врождённую и приобретённую. Последняя нередко является именно последствием алкоголизма. Этанол разрушающе воздействует на нейроны и запускает механизм патологической электрической активности.

Ранее психиатры предполагали, что эпилепсия приводит к деградации личности. Однако со временем стало ясно, что раздражительность, упрямство, эгоизм и неповоротливое мышление не являются прямым следствием заболевания.

Раньше эпилептиков помещали в психиатрические клиники и наблюдения велись за пациентами этих невесёлых мест. Уже в 20 веке стало ясно, что больные эпилепсией люди, живущие в нормальном социуме, крайне редко страдают аномальными личностными особенностями и не испытывают трудностей в коммуникации.

Все диагностируемые личностные отклонения при эпилепсии чаще всего связаны с действием социальных факторов. Больной может испытывать затруднения, связанные с реакцией окружающих на его болезнь, или какие-либо социальные ограничения.

Также учёные утверждают, что пациенты с врождённой эпилепсией имеют предрасположенность к алкоголизму.

Взаимосвязь эпилепсии и употребления алкоголя

Разберемся, можно ли пить алкоголь при эпилепсии. Для этого необходимо понимать, как действует этиловый спирт, попадая в организм человека. Алкоголь токсичен и действует на клеточные структуры негативно, нарушая нормальное течение биохимических процессов, а нередко и разрушая клетки.

Известно, что этиловый спирт (этанол) оказывает влияние на:

  • органы пищеварительного тракта;
  • сердце;
  • сосуды;
  • печень;
  • выделительную систему.

Кроме того, он играет заметную роль в формировании аномальных половых клеток, может провоцировать гормональный дисбаланс. Также негативно алкоголь действует на центральную и вегетативную нервную систему, вызывая различного рода сбои и отклонения в их функционировании.

У больных эпилепсией людей нейроны головного мозга во время приступа испытывают чрезмерное возбуждение вследствие получаемых электрических разрядов. Такая активность не проходит даром, клетки быстрее изнашиваются.

Многим известно, что нервные клетки не восстанавливаются. Это неправда, однако, восстановление нейронов происходит настолько медленно, что они не успевают восполнить потери, провоцируемые теми или иными негативными факторами. У эпилептиков, испытывающих повторяющиеся эпилептические припадки, нейроны отмирают в больших количествах, из-за чего нарушаются некоторые связи между мозговыми центрами.

Последствия употребления алкоголя при эпилепсии заключаются в ускорении процесса износа нейронов, и, как следствие, ухудшении функционирования центральной нервной системы.

Как уже отмечалось ранее, эпилептики могут испытывать воздействие гнёта социальных условностей, переживать из-за своей болезни, испытывать подавленность, чувствуя себя неполноценными. Стремясь облегчить эмоциональное напряжение, избавиться от тяжёлых мыслей, люди с таким диагнозом нередко ищут утешение в спиртном, начинают много пить. Употребление алкоголя даже здоровым человеком рано или поздно приводит к развитию различных патологических изменений. Эпилепсия на фоне алкоголя начинает прогрессировать, приступы становятся более частыми и интенсивными.

Последствия употребления алкоголя при эпилепсии

Из-за того, что эпилептический припадок является следствием аномальных электрических разрядов, он возникает внезапно, непредсказуемо. Попадая в организм, алкоголь в первую очередь растормаживает нервную систему, что может иметь серьёзные последствия даже для относительно здоровых людей.

При эпилепсии же даже незначительные дозы спиртного могут спровоцировать припадок.

Эпилептический припадок опасен для здоровья и жизни человека. Если больной находится ещё и в состоянии опьянения, то вероятность летального исхода значительно увеличивается. Приступ опасен тем, что судорожная активность наблюдается в различных группах мышц, в том числе в мускулатуре органов дыхания, что может привести к затруднениям и неровному ритму дыхания, асфиксии. Во время припадка велика вероятность аспирации слюны, рвотных масс, что также увеличивает риск летального исхода. Угнетение дыхательной функции приводит к кислородному голоданию мозга, что, в свою очередь, чревато опасными осложнениями.

Во время эпилептического припадка практически все органы работают в аварийном режиме, испытывая серьёзные перегрузки. Недостаток кислорода приводит к отёку головного мозга, ацидоз препятствует нормальному кровообращению. В результате мозг начинает функционировать ещё хуже. Если припадок продолжается длительное время, это может привести к угнетению жизненно важных функций организма, и человек впадёт в кому. Если больной находится под действием алкоголя, вероятность развития коматозного состояния увеличивается.

Из-за того, что при некоторых условиях эпилепсия может приводить к изменениям личности, алкоголь может повлиять на таких людей самым непредсказуемым образом. Под действием этанола значительно повышается риск эпилептического психоза. Симптомы депрессивного состояния, которые эпилептик пытается побороть, принимая спиртное, могут усугубляться.

Даже после приёма малых доз больной может испытывать чрезмерную тревожность, раздражительность, подавленность. Наиболее опасно в этом отношении употребление некачественных напитков или суррогатов.

Действие сочетания спиртного и противоэпилептических препаратов

Пациенты с диагнозом эпилепсия вынуждены принимать медикаменты для предотвращения эпилептических припадков и увеличения периодов ремиссии. Так как заболевание имеет хронический характер, приём лекарственных средств рекомендован постоянно. Препараты могут существенно уменьшить частоту и продолжительность приступов, облегчить их течение, что позволяет снизить скорость отмирания нейронов и затормозить снижение мозговых функций.

Совместимость противосудорожных и противоэпилептических препаратов с алкоголем изучена недостаточно. Однако очевидно, что приём любых медикаментов, оказывающих действие на головной мозг, совместно со спиртным, которое также оказывает влияние на функционирование ЦНС, может иметь непредсказуемые последствия. Поэтому все врачи рекомендуют пациентам с эпилепсией исключить приём алкоголя.

Одновременный приём спиртного и противоэпилептических препаратов может привести к снижению эффективности медикаментов, что приводит к усугублению течения заболевания, увеличению частоты припадков и их интенсивности. Некоторые виды лекарств против эпилепсии способны усилить растормаживающее действие алкоголя.

Помимо химических взаимодействий есть и другая опасность. Лекарства должны приниматься по определённой схеме. Употребляя спиртное, больной может пропустить время приёма медикаментов, и не один раз. Это также способствует усугублению заболевания.

Полезные средства при эпилепсии

Если же у больного, несмотря на запреты, развивается алкогольная зависимость, её необходимо лечить. Алкоголики редко способны признать свою болезнь, поэтому родственникам эпилептика необходимо набраться терпения не оставлять попыток убедить больного лечиться. Если зависимость уже серьёзная, справиться с ней самостоятельно способен далеко не каждый. Мотивом отказаться от алкоголя может стать страх смерти, особенно, если прецеденты эпилептических припадков после приёма спиртного уже были. В этом случае каждый следующий приступ может стать последним.

mrfilin.com

симптомы перед приступом, последствия. Диагностика и лечение алкогольной эпилепсии

Содержание↓[показать]

При чрезмерном употреблении спиртных напитков могут возникать эпилептические припадки. В Юсуповской больнице неврологи диагностируют и лечат алкогольную эпилепсию любой степени тяжести. Для обследования и лечения пациентов используют новейшую аппаратуру ведущих мировых производителей. Врачи клиники неврологии проводят комплексную терапию алкогольной эпилепсии эффективными лекарственными средствами, зарегистрированными в РФ. Они обладают минимальным спектром побочных эффектов и позволяют установить контроль над частотой и выраженностью эпилептических припадков.

Причины возникновения 

Основная причина алкогольной эпилепсии – употребление спиртных напитков в течение длительного времени. Приступы могут провоцировать следующие факторы:

  • Отягощённая наследственность;
  • Перенесенная ранее черепно-мозговая травма;
  • Атеросклеротическое поражение церебральных сосудов;
  • Объёмные образования головного мозга;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания центральной нервной системы.
При своевременном обращении за медицинской помощью, соблюдении назначенной терапии и профилактики количество судорожных припадков можно свести к минимуму или избавиться от них совсем.

Мнение эксперта

Автор: Георгий Романович Попов

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

На протяжении многих лет проблема алкоголизма не теряет своей актуальности. Согласно мировым статистическим данным, Россия занимает шестое место в рейтинге стран с наибольшим числом алкоголезависимых людей. И с каждым годом врачи отмечают прирост количества пациентов, страдающих этим заболеванием. По данным статистики, в России 82% наркологических и неврологических заболеваний вызвано чрезмерным употреблением алкоголя. Проявлением тяжелой формы зависимости считается алкогольная эпилепсия.

Врачи Юсуповской больницы занимаются диагностикой и лечением эпилептических припадков, происходящих на фоне алкоголизма. С этой целью используется современное медицинское оборудование: КТ, МРТ, ЭЭГ. При наличии тяжелой формы алкогольного отравления проводится детоксикационная терапия. Эпилепсия данной формы имеет определенный этиологический фактор. Исключение из употребления спиртных напитков — важный этап лечения. Противосудорожная терапия подбирается индивидуально для каждого пациента. Опытные неврологи и эпилептологи назначают препараты, соответствующие последним европейским стандартам в лечении эпилепсии. При соблюдении врачебных назначений 70-80% больных длительное время живут без приступов.


Симптомы и диагностика заболевания

Приступ алкогольной эпилепсии протекает тяжелее, чем припадки, вызванные другими факторами. Основными симптомами алкогольной эпилепсии, предшествующими судорогам, считаются:

  • выраженная слабость во всем теле;
  • повышенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • бледность кожных покровов;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • неконтролируемое мочеиспускание;
  • хриплое дыхание;
  • повышенное слюноотделение.

После вышеперечисленных признаков появляются мышечные судороги. Приступ алкогольной эпилепсии может завершаться внезапной остановкой дыхания. По мере прогрессирования заболевания и при отсутствии соответствующего лечения возможен летальный исход.

В состоянии припадка у человека происходят следующие физиологические изменения:

  • сужение зрачков;
  • резкое повышение артериального давления;
  • угнетение рефлекторных ответов организма;
  • повышение частоты сердечных сокращений.

После завершения припадка и возвращения в сознание у больного появляются выраженная боль и тяжесть в мышцах. Частые приступы алкогольной эпилепсии могут приводить к развитию следующих состояний:

  • невнятная речь;
  • нарушение мимики;
  • снижение концентрации внимания;
  • повышенная агрессия;
  • эмоциональная лабильность.

В некоторых случаях перед припадком пациенты ощущают специфические симптомы. Они помогают подготовиться к приступу и предупредить окружающих. К предвестникам эпилептического припадка относятся: снижение аппетита, нарушение сна, повышенная раздражительность.

Отличительные особенности

Алкогольная эпилепсия развивается на фоне чрезмерного употребления спиртных напитков. Судорожные припадки – проявления тяжёлой формы алкогольной болезни. Количество приступов увеличивается пропорционально возрастанию интоксикации организма. Неврологи отмечают, что эпилептические припадки возникают на фоне похмелья.

В отличие от обычного эпилептического припадка, приступы судорог, возникающие на фоне алкогольной интоксикации, рецидивируют в течение нескольких часов после прекращения приёма спиртных напитков. При данной форме эпилепсии возникают галлюцинации. После приступа развивается бессонница, эмоциональная лабильность, депрессивное состояние. Больные становятся недоверчивыми, озлобленными.


Неотложная помощь

Даже непродолжительный по времени эпилептический припадок может привести к серьёзным повреждениям опорно-двигательной системы, черепно-мозговым травмам. Если у больного начался эпилептический припадок, ему следует оказать неотложную помощь:

  • Предотвратить падение;
  • Уложить на мягкую поверхность;
  • Повернуть голову на бок для снижения риска аспирации слюны или рвотных масс.

Если длительность припадка не превышает пяти минут, дополнительная медицинская помощь не требуется. При судорожном припадке, продолжающемся более пяти минут, необходимо вызвать скорую помощь и транспортировать пациента в стационар. В клинику неврологии Юсуповской больницы пациентов с эпилептическими судорогами госпитализируют круглосуточно 7 дней в неделю.

Абсанс – непродолжительный эпилептический приступ. Припадок может протекать незаметно. Во время абсанса пациенты могут выполнять различные неожиданные действия, произносить несвязные слова. В этом случае больной не нуждается в оказании медицинской помощи. Неврологи не рекомендуют тормошить человека в том случае, когда припадок заметили окружающие. Через некоторое время он придёт в себя самостоятельно.

У пациентов, страдающих алкогольной эпилепсией, может возникнуть психомоторный приступ. Автоматические движения осуществляются при отсутствии осознанности действий. У пациента искажено восприятие, может развиться паническая атака. В некоторых случаях после приступа наблюдается амнезия – человек не помнит происходящих событий.

Парциальная эпилепсии

Парциальная алкогольная эпилепсия диагностируется зачастую у людей в возрасте 30-40 лет. К развитию данной формы заболевания приводит регулярное употребление алкогольных напитков на протяжении десяти лет. Большая доза спиртных напитков может привести к алкогольной интоксикации и эпилепсии даже у двенадцатилетних детей.

У пациентов происходит поражение коры головного мозга с формированием очага эпилептической активности. Изменения, которые происходят в головном мозге, необратимы. Алкогольная интоксикация приводит к нарушению деятельности центральной нервной системы и развитию психических нарушений: галлюцинаций, белой горячки, потери памяти, деменции (слабоумия).

При прогрессировании заболевания эпилептическая симптоматика постепенно начинает преобладать над проявлениями алкогольной болезни. Признаки парциальной эпилепсии могут быть разными в зависимости от степени поражения головного мозга.

Парциальная алкогольная эпилепсия проявляется следующими симптомами:

  • Мышечными судорогами;
  • Запрокидыванием головы;
  • Криком и хриплым дыханием;
  • Обильным слюноотделением;
  • Тошнотой и рвотой;
  • Бледностью кожных покровов.

Судорожные припадки, обусловленные парциальной алкогольной эпилепсией, представляют опасность для больного. Так, во время приступа он может упасть и получить травмы, которые усугубят состояние. Парциальная алкогольная эпилепсия приводит к развитию энцефалопатии. В этом случае происходит необратимая дегенерация нервных клеток и волокон. В случае прекращения приема лекарственных препаратов, которые назначил лечащий врач, пациент пребывает в подавленном эмоциональном состоянии, становится раздражительным.

Последствия

На состоянии организма негативно сказываются частые приступы эпилепсии. Данное заболевание опасно такими осложнениями, как:

  • Галлюцинации. Причиной их развития считается интоксикационный синдром. Галлюцинации могут быть зрительными, слуховыми.
  • Делирий. Относится к числу опасных осложнений эпилепсии. При делирии больные не контролируют свои действия. В подобном состоянии возможно причинение вреда собственному здоровью и здоровью окружающих. Делирий вызывает суицидальные действия.
  • Патология личности. В результате алкогольной интоксикации страдают клетки головного мозга. Это приводит к развитию слабоумия. На фоне очередного эпилептического припадка повышается риск развития токсического отека головного мозга.
  • Различные соматические заболевания. Чрезмерное употребление алкоголя негативно сказывается на состоянии всего организма. Первым делом страдают органы пищеварительной системы: печень, поджелудочная железа, желудок. Далее поражаются сердце, иммунная и нервная системы.


Лечение

Алкогольная эпилепсия требует комплексного лечения. Врачи применяют средства медикаментозной терапии, психологической помощи. От пациентов требуется полностью отказаться от употребления алкогольных напитков. В ином случае эффект от лечения будет отсутствовать.

После того как больные поступают в Юсуповскую больницу, им проводится курс детоксикации. Он позволяет избавиться от последствий злоупотребления алкоголем. Далее назначается медикаментозная терапия. План лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента. При этом учитывают степень тяжести состояния, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний. Основными методами лечения эпилепсии считаются:

  • Медикаментозная терапия. Врачи назначают противосудорожные лекарственные средства. Помимо этого, используются препараты, снижающие тягу к спиртным напиткам. Они несовместимы с алкоголем. При совместном употреблении возникают симптомы отравления. Очередная попытка выпить вызывает негативный ассоциативный ряд. Подобным образом удается избавиться от пагубного пристрастия. Дополнительным методом медикаментозного лечения считается витаминотерапия. Препараты восполняют нехватку полезных элементов в организме.
  • Психотерапия. Назначается в индивидуальном и групповом порядке. Благодаря занятиям с психологом удается выявить предполагаемые причины развития алкоголизма. Вместе с врачом больные формируют мотивационные установки. Они позволяют не сорваться после завершения стационарного лечения.
  • Гипноз. Благодаря воздействию на психику пациента, врачу удается сформировать у него отвращение к алкоголю. В зависимости от конкретного случая подбираются наиболее актуальные слова. Востребованным и эффективным методом лечения алкоголизма с помощью гипноза считается кодировка по Довженко.

Преимущества лечения в Юсуповской больнице

Продолжительность нахождения в стационаре определяется степенью тяжести состояния пациента. В клинике неврологии Юсуповской больницы созданы комфортные условия для лечения пациентов, страдающих алкогольной эпилепсией:

  • Палаты разного уровня комфорта – от VIP до улучшенных одноместных и двухместных;
  • Индивидуальные средства личной гигиены;
  • Качественное диетическое питание;
  • Вежливое отношение медицинского персонала.

Родственники пациентов могут находиться в клинике с близкими им людьми.

В отделение реанимации и интенсивной терапии госпитализируют пациентов с частыми припадками и галлюцинациями. Врачи проводят внутривенную детоксикационную терапию с помощью современных лекарственных препаратов. Для купирования приступов алкогольной эпилепсии используют седативные средства, солевые растворы, глюкозу, снотворные. После купирования абстинентного синдрома пациентов консультирует психотерапевт. В дальнейшем рекомендуется продолжить лечение у нарколога.

Чтобы пройти диагностику и лечение алкогольной эпилепсии в комфортных условиях Юсуповской больницы, звоните по номеру телефона контакт-центра и записывайтесь на приём к неврологу. Врачи нашей клиники используют современное медицинское оборудование, новейшие препараты, которые отвечают международным стандартам безопасности и качества. Каждому пациенту составляют индивидуальный план лечения с учётом особенностей течения болезни. 


Автор

Юрий Викторович Соломатин

Врач-эпилептолог, кандидат медицинских наук

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Брюханова Н.О., Жилина С.С., Айвазян С.О., Ананьева Т.В., Беленикин М.С., Кожанова Т.В., Мещерякова Т.И., Зинченко Р.А., Мутовин Г.Р., Заваденко Н.Н.. Синдром Айкарди–Гутьерес у детей с идиопатической эпилепсией // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2016. — № 2. — С. 68–75.
  • Виктор М., Роппер А. Х. Руководство по неврологии по Адамсу и Виктору : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / Морис Виктор, Аллан Х. Роппер; науч. ред. В. А. Парфенов; пер. с англ. под ред. Н. Н. Яхно. — 7-е изд. — М.: Мед. информ. агентство, 2006. — 677 с.
  • Розенбах П. Я.,. Эпилепсия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Наши специалисты

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

врач-невролог, кандидат медицинских наук

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт

Врач-невролог

Врач-невролог

Врач - невролог, ведущий специалист отделения неврологии

Врач-невролог

Цены на услуги *


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно


yusupovs.com

Алкогольная эпилепсия - симптомы, последствия, лечение

Алкогольная эпилепсия – это исход тяжелой разновидности алкоголизма. Признаком данного недуга можно считать непредсказуемые вспышки конвульсивных припадков. Вначале алкоголик утрачивает сознание, заметно бледнеет лицо, постепенно обретая синюшный окрас. При приступах наблюдается выделение со рта пены. Нередко возникает рвота.

Алкогольная разновидность эпилепсии считается разновидностью психоза, зарождающегося на фоне беспрестанного чрезмерного потребления спиртных жидкостей. Опасность рассматриваемого недуга заключается в перерастании в хроническое протекание, характеризуемое возникновением припадков, необусловленных выпиванием. В мозге вследствие продолжительного употребления спиртосодержащих жидкостей формируется патологический процесс с нарастанием проявлений даже без наличия интоксикации, спровоцированной алкоголем. Данная разновидность недуга довольно часто встречается, как алкоголизм. Поэтому знать, что делать при приступе алкогольной эпилепсии, полезно каждому.

Симптомы алкогольной эпилепсии

Одним из следствий, которые порождает алкоголизм, считается алкогольная эпилепсия. Однако этот недуг возникает не у всех, страдающих пагубной страстью к горячительным напиткам. Риск появления алкогольной разновидности эпилепсии повышается вместе со сроком употребления алкогольных жидкостей. Зачастую эпилепсия формируется у субъектов, злоупотребляющих спиртосодержащими жидкостями более десяти лет. Изредка данный недуг может возникать после двухлетнего стажа выпивания. Это обусловлено индивидуальными спецификами организма. Поэтому спрогнозировать вероятность формирования алкогольной эпилепсии довольно сложно. У ряда алкоголиков данная патология не возникает даже на завершительных этапах развития недуга.

Основные причины алкогольной эпилепсии заключаются в разрушительном воздействии горячительных напитков на мозг. Алкоголь, хмельные напитки, их производные губительно воздействуют на людской организм, отравляя его своими ядами. В мозге происходят патологические трансформации, когда отравляющие вещества содержатся в огромной численности в организме алкоголика и из него не выводятся (это происходит при алкоголизме). Подобные трансформации происходят на уровне биохимических процессов – погибают нейроны, вследствие чего нарушаются все мозговые операции. В результате подобных нарушений зарождаются эпилептические очаги.

Помимо этого, можно также выделить менее распространенные причины алкогольной эпилепсии, такие как травмы мозга, нейроинфекции (энцефалит или менингит), онкологические процессы в мозге.

Проявления, появляющиеся при алкогольной эпилепсии, довольно схожи по характеру с обычной симптоматикой эпилепсии, однако имеют ряд особенностей. У алкоголика возникают явления слабоумия, деградация личности, которая обнаруживается в обидчивости, рассеянности, озлобленности, придирчивости, нарушается сон и речь.

Рассматриваемому нарушению присущи следующие признаки алкогольной эпилепсии: утрата сознания, мышечные конвульсии, боли по типу жжения, ощущения сдавливания.

Припадок необязательно дебютирует с мышечных сокращений. Вначале могут отмечаться жгучие головные алгии, ощущение слабости, тошноты, увеличивается слюноотделение, головокружение, наблюдаются спазмы в грудной области, закатывание глаз хриплое дыхание, бледность дермы вокруг губ, посинение губ. Нередко алкоголики могут испускать пронизывающий крик, наступающий вследствие сокращения голосовых связок. Часто происходит неконтролируемое мочеотделение.

Во время нахождения больного в обмороке отмечается достижение критических отметок пульса (до 170 ударов), урежение частоты дыхательных сокращений до 8 вдохов за шестьдесят секунд, скачок давления, сужение зрачков, угнетение рефлекторных ответов.

Далее перечисленные признаки алкогольной эпилепсии характеризуются нарастанием: тело изгибается в противоестественном положении, наблюдается непроизвольное запрокидывание головы. При этом последствия для выпивохи-эпилептика довольно непредсказуемые, начиная с остановки дыхания и заканчивая смертью. При поражении одной зоны мозга, конвульсии характеризуются односторонностью, другими словами распространяются на область лица либо задевают отдельные конечности. Однако при обширном патологическом очаге по всему туловищу наблюдаются спазмы.

По возвращению в сознание, больной продолжает ощущать мышечное давление и непереносимую боль, вследствие чего конечности становятся неподвижными. При запущенном развитии недуга рецидивы часто случаются через сравнительно небольшие интервалы. После конвульсивного припадка может обнаружиться алкогольная бессонница. Ей присущи такие признаки, как раннее пробуждение, галлюцинации, характеризующиеся выраженным эмоциональным окрасом, повышение температуры, озноб, белая горячка.

Особенностью рассматриваемого недуга можно считать то, что эпиприпадок наступает через сутки или двое после полного завершения пациентом употребления спиртосодержащих жидкостей. Кроме того, конвульсии может вызвать и прием после припадка ради профилактического воздействия противосудорожных средств. Это происходит по причине запущенного в мозге процесса отмирания клеток.

Окончание эпилептического припадка знаменуется личностной деградацией, проявляющейся невнятной речью, потерей координации, повышенной заторможенностью или агрессивностью, снижением внимания, нарушением лицевой мимики.

Человек, имеющий страстное влечение к хмельным напиткам, часто предчувствует возникновение эпиприпадка за 48 – 72 часа до его дебюта. Появляются предвестники, которые обнаруживаются в утрате аппетита, плохом самочувствии, раздражительности, нарушении сновидений. Каждый эпиприпадок для алкоголика представляет немалую опасность. Поскольку в ходе эпиприступа больной может рефлекторно причинить себе тяжкие увечья, получив, например, травму по причине падения. Также существует риск задохнуться от аспирации рвотного содержимого.

Последствия алкогольной эпилепсии

Любые последствия припадков, вызванные алкогольной разновидностью эпилепсии, разрушительны для индивида. Алкоголизм непосредственно и эпилепсия, спровоцированная чрезмерным потреблением горячительных жидкостей, неблагоприятно сказываются на работоспособности внутренних органов. Жизнедеятельность организма нарушается. Все чаще развиваются новые недуги, тяжело поддающиеся лечению. Поэтому для алкоголика летальный исход нередко наступает достаточно быстро.

К последствиям алкогольной эпилепсии, прежде всего, следует отнести те патологические трансформации, которые проистекают с органами.

Кроме перечисленных непоправимых последствий, проистекаемых в организме, также можно выделить еще ряд негативных финалов. В первый черед, это опасность увечий, поскольку во время эпиприпадка человек управлять собственным телом не в состоянии. Поэтому очень велика вероятность падения, следственно, и вытекающих из этого травм, ударов об асфальтовое покрытие, бетон либо рядом размещенные предметы. Помимо падения, существует риск аспирации пеной, идущей изо рта, либо рвотными массами. Вследствие несвоевременного оказания помощи, припадок часто бывает последним. Именно поэтому, что делать при приступе алкогольной эпилепсии, должен знать каждый.

Кроме риска травматизма в процессе эпиприпадка и падения происходят трансформации и в психическом фоне выпивохи, которые обусловлены стадией алкоголизма.

Нередко больным с эпиприступами присущи: раздражительность, молниеносная вспыльчивость, несдержанность, ухудшение памяти. Появляются признаки легкомысленности, сила воли исчезает. Суждения и размышления алкоголика резко меняются в сторону поверхностности. С каждым прожитым днем ему будет все сложнее делать самые простые привычные вещи.

При данной форме патологии значительно страдает печень, поскольку именно в ней происходит уничтожение алкоголя и обезвреживание других токсинов. При регулярных возлияниях происходит отравление печени, вследствие чего ее барьерная функция нарушается. На фоне этого наблюдается развитие жировой дистрофии, которая протекает бессимптомно. Следствием подобной патологии является формирование алкогольного гепатита, который постепенно перерастает в цирроз печени. В результате происходит замещение паренхиматозной ткани органа фиброзной соединительной. Такое замещение является необратимым. Вследствие этого печень прекращает функционировать. Конечным исходом этого становится печеночная кома с дальнейшей кончиной. Не менее выражены и нарушения, возникающие в сердечно-сосудистой системе. Статистические наблюдения подтверждают, что пагубное пристрастие к спиртосодержащим жидкостям становится причиной летального исхода от сердечной дисфункции в тридцати процентах случаев. Нарушения работоспособности миокарда и гипертоническая болезнь у алкоголиков возникают в тридцатилетнем возрасте, нередко даже раньше. При этом сердце гипертрофируется, то есть увеличивается, а сердечная мышца трансформируется в жировую ткань. Впоследствии формируется сердечная недостаточность. Алкоголь, оказываясь в кровеносном русле, разрушающе воздействует на эритроциты. Вследствие этого они транспортировать кислород к тканям и в прежнем распорядке наделять им органы не в состоянии. Это называется гипоксией, которая поражает органы. Поэтому на фоне рассматриваемой патологии развивается обострение энтероколитов, язвенной болезни, которые перерождаются в раковую опухоль при хроническом протекании.

При эпилепсии, порожденной неумеренным поглощением хмельных напитков, пятьдесят процентов всех смертей обусловлено острым панкреатитом. Кроме того, алкогольные эпиприпадки порождают гибель нейронов, что, в свой черед, вызывает утрату памяти и упадок зрения, развитие депрессивных состояния и слабоумие. Часто на фоне депрессивного состояния возможен суицид. Поэтому, алкогольные судорожные приступы являют собой последний звоночек организма человека, приохотившегося к непомерному возлиянию спиртосодержащими напитками. А потому, если пьяница не готов обратиться за профессиональной помощью, то существуют методики «алкогольная эпилепсия лечение в домашних условиях». При отсутствии незамедлительного терапевтического воздействия алкогольная эпилепсия приведет к безвременной кончине.

Помимо вышесказанного, эпиприпадки могут значительно ухудшить жизнедеятельность и социальное взаимодействие человека. Поскольку постоянные срывы, скандалы, драки, становятся обычным явлением. В состоянии похмельного синдрома у выпивохи наблюдается повышенная агрессивность, злоба, раздражение и грубость.

Лечение алкогольной эпилепсии

Большинство людей, страдающих пагубным пристрастием к крепким напиткам, считают, что медицинские работники сами не разумеют, как лечить алкогольную эпилепсию, поскольку у них всегда терапия одна – бросить потребление спиртосодержащих жидкостей. Алкоголикам часто сложно отказать от губительной привычки. Поэтому нередко алкогольную эпилепсию излечить не удается.

В действительности, первостепенным условием эффективного коррекционного воздействия является прекращение употребления любых спиртных, хмельных и иных горячительных напитков. Наличие даже одиночного эпиприпадка в анамнезе – это признак мозгового поражения. Никакие лекарственные средства добиться устойчивой ремиссии или благоприятного исхода не способны на фоне приема спиртосодержащих напитков.

Лечение алкогольной эпилепсии. Предварительным этапом терапии считается диагностика, поскольку врачу необходимо представить общую клиническую картину патологии. Для обеспечения этой цели надлежит пройти электроэнцефалографию, сделать магниторезонансную томографию, сдать ряд лабораторных анализов. Основываясь на информации, полученной из лабораторного обследования, подбирается индивидуальная программа, содержащая в себе: медикаментозную терапию, физиотерапевтические мероприятия, психотерапевтическую коррекцию, реабилитацию, которая включает социализацию.

Ниже представлены основные методики, отвечающие на вопрос: «как лечить алкогольную эпилепсию».

Это, в первый черед, медикаментозная терапия, при которой назначается стандартный комплекс лекарственных средств: при нарушении памяти – Аминалон, противосудорожные препараты (Фенобарбитал, Хлоракон, Карбамазепин), средства, снижающие разрушительную страсть к дурманищим напиткам (Митриптилин, Феназепам). Кроме приведенных средств, также используются транквилизаторы, витаминные препараты и психолептики.

Фармакопейные препараты подбираются персонально под каждого алкоголика-эпилептика и применяются исключительно под тотальным контролем медицинского персонала. Для положительного эффекта необходимо вовремя начать терапию, адекватно подобрать препараты, дозировку, а также получать физиотерапевтические процедуры.

Лекарственные препараты необходимо ежедневно вкушать в определенное время. Это важно.

Большинство субъектов, страдающих беспробудным пьянством, не признают губительную тягу заболеванием, поэтому лечить ее не стремятся, в особенности в специализированной организации. Эпилепсия, порожденная влечением индивидов к дурманящим напиткам, – это совершенно иное дело. Поскольку данное нарушение доставляет сильные болевые ощущения, многие сами обращаются к специалистам, дабы получит помощь, в особенности, если ее будут оказывать в условиях собственного жилища.

Часто больные индивиды не связывают конвульсивные припадки с увлечением алкоголем, поэтому не принимают противосудорожные средства, игнорируя при этом прием препаратов, направленных на снижение тяги к дурманящим средствам. В этой ситуации употребление назначенных препаратов становится беспрерывным и направленным на обеспечение поддерживающих терапевтических мероприятий. Если не справиться с губительной тягой, излечиться от конвульсивных припадков не получится.

При этом резко бросать употреблять спиртосодержащие жидкости нельзя, поскольку за время следования пагубному пристрастию у алкоголика не только выработалась психологическая зависимость, но и одновременно с ней физическая. Поэтому мгновенный отказ от вредоносного пойла может спровоцировать обратный эффект. Следовательно, избавляться от влечения к спиртному необходимо поэтапно и исключительно под надзором специалистов.

Реабилитационная терапия представляет собой комплекс мер по социализации и психологической помощи. Если больной самостоятельно прекратит употреблять губительные напитки, ему станет легче психологически, что даст толчок к восстановлению разрушенных мозговых клеток.

Многие пьяницы, страдающие эпиприпадками, не обращаются к эскулапам, поэтому их родным приходится отдавать предпочтение возможностям народной медицины.

Алкогольная эпилепсия лечение в домашних условиях возможно, но практически не дает стопроцентной эффективности. Однако существует целый ряд субъектов, предпочитающих именно средства народной терапии. Потому традиционная медицина рекомендует использовать нетрадиционную терапию в качестве дополнения к фармакопейной медицине.

В первый черед, применяются крепкие отвары из комплекса трав, направленных на успокоение (валериана, боярышник). На нервную систему они влияют успокаивающе, обеспечивая крепкие сновидения, не кишащие кошмарами, снижают раздражительность и подавляют агрессивность.

Травяные отвары, помогают «реставрировать» организм после состояния длительного возлияния отравляющими веществами. Средства нетрадиционной медицины должны быть бесспиртовыми.

К числу немедикаментозных веществ можно отнести:

- каменное масло, которое понижает губительную наклонность к употреблению хмельных напитков и воздействует укрепляюще на иммунную систему;

- зверобой, валериану лекарственную, пустырник, корни аира, которые понижают тревожность и подавляют агрессивность;

- вереск и галинсог мелкоцветковый, которые воздействуют регенеративно на нервную систему;

- таволгу вязолистную, направленную на предотвращение повторных припадков;

- крапиву, действие которой устремлено на очищение от вредоносных токсинов;

- иван-чай, который нормализует метаболизм.

Кроме вышеперечисленного, родственникам алкоголика, мучающегося конвульсиями, следует иметь информацию об адекватной помощи во время припадков алкогольной эпилепсии .

Обычно судорожный припадок приключается после дипсомании на следующий день. Поэтому если произошел срыв и больной употребил что-либо из спиртосодержащих напитков, то последующий день следует неустанно следить за ним. Ведь своевременно оказанная поддержка может спасти от возможной безвременной кончины как следствие эпиприпадка.

Итак, при вероятном возникновении конвульсивного припадка нужно сделать следующие действия: уложить человека на твердую горизонтальную плоскость, идеально, если в качестве такой поверхности будет избран пол. Затем следует избавить эпилептика от любых предметов гардероба, которые могут ограничивать дыхание (расстегнуть пуговицы, развязать шарф или галстук). Также необходимо убрать предметы, находящиеся рядом с эпилептиком и которые могут ранить его.

Между зубами рекомендуется вставить валик из полотенца либо любую иную объемную вещь. Это необходимо для предотвращения возможного западения внутрь языка, следствием которого может быть удушение.

Во время конвульсивного припадка запрещается стараться насильно обездвижить больного. Также желательно не давать человеку вставать после эпиприпадка хотя бы пятнадцать минут.

Эпилепсия, порожденная алкогольными возлияниями, является заболеванием, на ранних этапах поддающимся коррекции домашними методами. Эпиприпадки уйдут, если больной одержит победу над пристрастием к спиртосодержащим напиткам и пройдет соответствующую терапию при помощи фармакопейных средств, которая высвободит организм от токсинов и восстановит адекватное функционирование органов.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии алкогольной эпилепсии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

psihomed.com

Алкогольная эпилепсия: симптомы, лечение, прогноз

Алкогольная эпилепсия — это патологическое состояние, развивающееся у людей на фоне систематического употребления спиртных напитков. Оно может быстро приобрести хронический характер. Алкогольная форма эпилепсии может протекать как с судорожными, так и бессудорожными припадками. Чаще от этого состояния страдают мужчины от 35 до 40 лет.

Алкогольная эпилепсия

Несмотря на то что многие люди периодически употребляют спиртные напитки, сталкиваются с таким опасным осложнением, как эпилептические приступы, не многие. Часто подобное нарушение в полной мере проявляется у людей, страдающих 2-3 стадией алкоголизма.

Нередко появлению выраженных припадков предшествует несколько случаев выраженного абстинентного синдрома. В мозге человека уже имеются характерные очаги повреждения и изменения в протекании биохимических процессов.

На интенсивность и скорость нарастания проявлений эпилепсии оказывает влияние не только длительность употребления алкогольных напитков, но и индивидуальные особенности организма пациента.

Это приобретенное заболевание, сопровождающееся выраженными парциальными приступами, нередко наблюдается у людей, которые имеют врожденные повреждения мозга. На скорость нарастания симптомов может оказать влияние даже пережитая в детском возрасте гипоксия.

Кратковременная нехватка воздуха во время родов нередко не отражается на здоровье детей. Если имеются даже незначительные повреждения теменных долей мозга на фоне гипоксии при злоупотреблении спиртным, повышается риск развития хронической формы эпилепсии.

Если у человека присутствует выраженная несовместимость с алкоголем, спровоцировать появление припадков может единичный прием большого количества алкоголя.

В случае когда произошел хотя бы один приступ эпилепсии, требуется комплексная терапия, методы и способы лечения при этом обязательно должен подбирать врач. Это позволит избежать развития тяжелых осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Особенности алкогольной эпилепсии

Фокальная и другие типы эпилепсии на фоне алкоголизма протекают с некоторыми особенностями. У людей, на протяжении длительного времени злоупотребляющих спиртным, не всегда развитие эпилепсии связано с приемом этанолсодержащих напитков.

Спровоцировать появления симптомов патологии может и резкий отказ от алкоголя.

Если изменения в структуре головного мозга необратимы, отказ от спиртного без медикаментозной поддержки организма уже через несколько дней может стать причиной появления выраженной симптоматики эпилепсии. Возникновение припадков в этом случае вызывается алкоголизмом косвенно.

Нередко развитие эпилепсии у людей, страдающих алкоголизмом, проходит несколько этапов. Сначала припадки возникают только после приема спиртного напитка. Если образ жизни больного не меняется, в дальнейшем припадки могут возникать даже в периоды трезвости.

Эпилептики, заболевшие на фоне приема спиртных напитков, имеют характерные симптомы. У пациентов во время приступов могут возникать галлюцинации, которые более свойственны алкоголикам.

После припадков нередко усиливаются проявления белой горячки, в т. ч.:

  • Нарушения сна;
  • Озноб;
  • Повышение температуры;
  • Бред;
  • Галлюцинации.

После припадка, сопровождающегося судорогами, наблюдается изменение поведения. Человек становится обидчивым, злобным, может постоянно придираться к окружающим. У больного снижается концентрация внимания и способность адекватно оценивать свои поступки.

Нередко в более интенсивной форме проявляются и другие признаки деградации личности. При случаях эпилепсии, развивающихся не в результате систематического приема алкоголя, подобных проблем не наблюдается.

Эпилепсия: этапы регресса

Непроизвольные сокращения мышц тела и припадки, не сопровождающиеся характерными судорожными движениями, являются результатом нарастания аномальной электрической активности в головном мозге. При большинстве разновидностей эпилепсии проявления патологии по мере старения пациента становятся менее выраженными. Происходит регресс этого нарушения. Припадки в этом случае становятся редкими и не сопровождаются острой симптоматикой.

В случае с алкогольной формой эпилепсии регресс симптомов наблюдается, только если пациент осознает степень опасности имеющихся у него проявлений и принимает меры для прохождения лечения от алкогольной зависимости и стабилизации общего состояния.

Если же направленная терапия не проводится на фоне злоупотребления алкоголем, эпилепсия не переходит в стадию регресса, а характерные признаки постепенно усугубляется.

При благоприятном исходе по мере регрессивания заболевания судорожные припадки могут сменяться неэпилептическими. Регресс обуславливается снижением электрической активности в головном мозге. По мере стабилизации состояния происходит нормализация эпиактивности. Ее всплески могут наблюдаться при психоэмоциональном напряжении и стрессе. В этом случае единичные судороги носят не слишком интенсивный характер, поэтому часто они не сопровождаются потерей сознания.

Судороги

Наиболее характерным симптомов алкогольной эпилепсии являются судорожные припадки. Они могут возникать как сразу после употребления спиртного напитка, так и через несколько дней. Во время припадка у больного может наблюдаться ритмичное или неритмичное подергивание ряда мышц тела.

В большинстве случаев это нарушение сопровождается потерей сознания. Характерно наличие запрокидывания головы. Во время припадка человек может неосознанно биться о твердые предметы, нанося себе тяжелые травмы. Кроме того, возможно расслабление мышц горла и западание языка.

Типы эпилепсии

При появлении признаков эпилепсии, даже если она развилась на фоне систематического употребления алкоголя, требуется комплексное обследование для определения типа патологии. Это крайне важно для назначения адекватного лечения.

Выделяются следующие типы эпилепсии:

  1. идиопатическая;
  2. генерализованная;
  3. симптоматическая;
  4. фокальная;
  5. криптогенная.

Каждый вариант имеет свои особенности развития. Идиопатическая форма эпилепсии развивается без очевидной причины. На фоне приема алкоголя признаки патологии могут усугубляться. При криптогенной форме эпилепсии существует причина развития патологии, но нередко врачи не могут ее точно установить.

Симптоматическая эпилепсия диагностируется, когда выявляется другое заболевание, способное спровоцировать повышение электрической активности тканей головного мозга. Прием алкоголя в этом случае может сильно усугубить положение больного. Генерализованная эпилепсия сопровождается повышением электрической активности во всех участках головного мозга. Наиболее часто при алкоголизме диагностируется фокальная эпилепсия, которая сопровождается повышением эпилептиформной активности только на одном участке.

Причины развития и классификация алкогольной эпилепсии

Главной причиной развития эпилепсии на фоне злоупотребления спиртными напитками является отмирание клеток головного мозга из-за токсического воздействия продуктов распада алкоголя. Чем чаще у человека случаются длительные запои, тем выше риск развития этого патологического состояния.

Кроме того, часто возникновение эпилепсии наблюдается у людей, которые употребляют низкокачественные спиртные напитки.

К факторам, способствующим развитию эпилепсии у людей, страдающих алкоголизмом, относятся:

  • Свежие и застарелые черепно-мозговые травмы;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Некоторые инфекционные заболевания;
  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Атеросклеротические изменения;
  • Опухоли головного мозга.

Эпилепсия, возникшая на фоне длительного злоупотребления алкоголем, еще не выделена в отдельную нозологическую единицу в МКБ 10. Имеющаяся классификация этого состояния учитывает степень выраженности клинических признаков.

В зависимости от этого выделяются такие формы болезни, как:

  • эпилептическая реакция;
  • эпилептический синдром;
  • алкогольная разновидность эпилепсии.

Наиболее редким явлением считаются эпилептические реакции. Они возникают у людей, не страдающих алкоголизмом, на фоне разового употребления большого количества спиртного. В большинстве случае припадок случается не сразу, а на следующий день после эпизода употребления алкоголя. Такие припадки носят единичный характер, и после исчезновения признаков похмелья наблюдается полная стабилизация состояния.

Для эпилептического синдрома характерно появление симптомов на фоне хронического злоупотребления алкоголем. Данное состояние характеризуется возникновением неоднократных припадков. У пациента при этом присутствуют соматические и психические нарушения, свойственные людям, длительное время страдающим алкоголизмом. Во время припадков могут возникать галлюцинации и иллюзии.

Алкогольная разновидность эпилепсии встречается только у людей, которые более 10-15 лет имеют эту пагубную зависимость. Припадки нередко возникают во время абстиненции.

Симптомы алкогольной эпилепсии

При данной патологии наблюдается прямая взаимосвязь между припадками и приемом спиртного. Характерные симптомы перед приступом, которые отмечаются при других формах эпилепсии, отсутствуют.

При этом некоторые пациенты за несколько часов или даже дней до припадка могут жаловаться на усугубление признаков абстиненции, в т. ч.:

  • головные боли;
  • спутанность сознания;
  • ощущения слабости;
  • жгучую боль в теле;
  • тошноту;
  • головокружение;
  • нарушение координации движений.

Чаще всего судорожные припадки наступают на 2-3 день после начала запоя. Постоянное токсическое воздействие оказывает влияние на центральную нервную систему. Могут усугубляться все признаки деградации личности.
Состояние припадка всегда возникает внезапно и носит генерализованный характер.

В судорогах бьется все тело человека, но при этом преобладает тоническая фаза. В большинстве случаев мышцы сокращаются симметрично. При этом судороги не распространяются с одного участка тела на другой, как это бывает при иных формах эпилепсии.

К дополнительным признакам припадка относятся:

  • потеря сознания;
  • нарушения дыхания;
  • появление рвотных масс и белой пены;
  • учащение пульса;
  • запрокидывание головы назад;
  • сужение зрачков;
  • закатывание глазных яблок;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • побледнение кожных покровов;
  • крик.

В среднем эпизод повышения эпилептиформной активности мозга, сопровождающийся выраженной симптоматикой, длится примерно 2-3 минуты. Все это время пациент не может контролировать свои движения. После выхода из припадка человек ощущает дискомфорт, наблюдается спутанность сознания.

Нередко больной не распознает знакомых людей. Может наблюдаться полная дезориентация. В дальнейшем способны развиться делирий и алкогольный психоз. Человек не может нормально спать. Нередко появляются выраженные изменения личности. Возможен переход патологии в коматозное состояние.

Реже при эпилепсии, развившейся на фоне алкогольной интоксикации, наблюдаются бессудорожные припадки.

Это состояние характеризуется появлением абсанса, для которого типично наличие таких признаков, как:

  • потеря сознания на несколько секунд;
  • отрешенный вид;
  • исчезновение эмоций с лица;
  • замирание в одной позе;
  • резкое прекращение разговора;
  • повтор слов.

После выхода из припадка у пациента может наблюдаться кратковременная частичная потеря памяти.

Особенности первого припадка

В первый раз эпилептический припадок может сопровождаться наиболее выраженной симптоматикой. Нередко голова закидывается настолько сильно, что язык может сместиться в горло, вызвав остановку дыхания. В выраженной форме проявляются и другие симптомы припадков эпилепсии.

Кроме того, может наблюдаться ухудшение зрения и слуха. После припадка у пациента возникают признаки алкогольной бессонницы, психомоторное возбуждение и галлюцинации. Могут длительное время сохраняться ощущение слабости и сонливость.

Первая помощь при эпилепсии

В большинстве случаев припадок начинается внезапно, поэтому людям, окружающим больного, нужно знать, как правильно оказать помощь пострадавшему. Необходимо принять меры, чтобы обезопасить больного от травмирования. Могут потребоваться мероприятия, направленные на нормализацию работы сердца при его остановке. Кроме того, нужно проследить, чтобы не произошло блокирование дыхательных путей запавшим языком или рвотными массами.

Обязательно нужно вызвать бригаду скорой помощи, т. к. самостоятельно использовать любые медикаментозные средства нельзя. Это может усугубить ситуацию.

Кроме того, обязательно нужно обращаться к врачу, если припадки следуют один за другим и состояние больного не улучшается. Направленное лечение требуется человеку даже после приступа.

Общие рекомендации

Можно выделить ряд рекомендаций, которых следует придерживаться при оказании первой помощи во время припадка.

  1. По возможности нужно придержать больного, чтобы он не упал и не травмировался.
  2. При необходимости следует блокировать движения пострадавшего, но делать это нужно крайне аккуратно.
  3. Под конечности и голову больного следует подложить мягкие предметы.
  4. Ремень и пуговицы нужно расстегнуть.
  5. Кроме того, чтобы во время судорожного припадка больной не захлебнулся рвотными массами и пеной, следует повернуть его голову набок.
  6. Если наблюдается сильное сжатие челюстей, не нужно пытаться разомкнуть их руками. Лучше для этой цели подойдет твердый предмет, обернутый мягкой тканью.
  7. После припадка следует успокоить больного.

При легких проявлениях — абсансах

Абсансные припадки на фоне повышения эпилептиформной активности мозга нередко протекают незаметно для окружающих. Если подобный припадок был выявлен, не следует тормошить больного и пытаться привести его в норму. Лучше дождаться окончания припадка, а затем доставить человека в медицинское учреждение.

При психомоторных всплесках

При психомоторных всплесках больной начинает выполнять автоматические действия. При этом он не осознает свои действия, воспринимая окружающую действительность в искаженном виде. Такой припадок может сопровождаться повышением тревожности и ощущением страха.

По возможности стоит оградить человека от совершения безрассудных действий. После завершения припадка у пострадавшего нередко наблюдается амнезия. Больному следует дать хорошо выспаться. После этого нужно убедить его в необходимости посещения врача.

Лечение

Лечение патологического состояния проводится в условиях стационара. Терапия пациентов, страдающих эпилептическими припадками на фоне алкоголизма, должна быть в первую очередь направлена на безопасное устранение зависимости.

На протяжении дальнейшей жизни больному нельзя употреблять спиртное, т. к. это приведет к появлению припадков.

Кроме того, подбираются лекарственные средства, позволяющие полностью купировать или уменьшить число припадков. Терапия дополняется специальной щадящей диетой и физиопроцедурами.

Медицинское лечение заболевания

Развитию хронического заболевания способствует интоксикация тканей мозга продуктами распада алкоголя, поэтому пациенту проводится интенсивная детоксикация. Больным ставятся капельницы и даются витаминные комплексы, позволяющие улучшить общее состояние. Препараты для проведения детоксикационной терапии подбираются врачом в индивидуальном порядке.

Для купирования припадков назначаются противосудорожные препараты, в т. ч.:

  1. Карбамазепин.
  2. Фенобарбитал.
  3. Мидазолам.
  4. Триазолам.
  5. Ацедипрол.

Применение этих препаратов оказывает положительное влияние на психику больного. Они способствуют устранению повышенной тревожности и улучшение настроения. В дальнейшем пациенту может быть рекомендовано аппаратное лечение алкоголизма и посещение психолога.

Домашнее лечение заболевания

При появлении судорожных припадков на фоне алкоголизма лечение в домашних условиях не только может оказаться неэффективным, но и способно стать причиной ухудшения состояния и развития тяжелых осложнений. Никакие народные средства применять в этом случае не рекомендуется.

В домашних условиях терапия может проводиться только под наблюдением нарколога. Специалист на дому может провести детоксикацию организма больного. При этом, если припадки будут продолжаться, обязательно нужно поместить пациента в стационар для дальнейшего наблюдения и лечения сильнодействующими препаратами.

Прогноз

При своевременно выявлении, комплексном лечении и полном отказе от алкоголя в дальнейшем прогноз благоприятный. Постепенно припадки исчезнут. Примерно у 20% людей наблюдается незначительное снижение интеллекта. Могут присутствовать легкие психические отклонения. При отсрочке в лечении возможно развитие таких осложнений, как слабоумие, потеря памяти, ухудшение зрения, деменция, нарушение речи. Эти патологические состояния ухудшают прогноз. Возможен летальный исход.

mozgmozg.com

Можно ли алкоголь при эпилепсии: причины эпилептических приступов

Развитие эпилептического заболевания в определенных случаях связано с употреблением спиртного. По статистике, приступы эпилепсии у алкоголиков бывают в три раза чаще, чем у трезвенников. Причиной первого припадка в 30% случаях становится употребление спиртного в чрезмерных дозах.

Эпилептикам рекомендуется полностью отказаться от алкоголя, во избежание негативных последствий для собственного здоровья.

Алкоголь при эпилепсии

Определенный механизм взаимосвязи алкоголя с организмом заболевшего до сих пор отсутствует. Сценарии развития болезни бывают разными, но чаще всего они сводятся к следующему:

  1. Случай, связанный с появлением приступов при опьянении алкоголем. Следствием алкогольной интоксикации острой формы может стать первое возникновение заболевания, даже при отсутствии припадков в прошлом.
  2. Случай, когда алкоголик резко прекращает принимать алкоголь после продолжительного употребления. В результате абстинентного синдрома в острой форме и повреждения алкоголем нервной системы и мозга зачастую появляются припадки.

Необходимо отметить, что появление алкогольной эпилепсии не привязывает болезнь только к употреблению алкогольных напитков. Другими словами, заболевание, которое возникло во время алкоголизма, даже у трезвого человека может ставать прогрессивным.

Возникновение заболевания

Такое положение дел, при котором у заядлого алкоголика происходит первый приступ, называется сегодня «приступами, обусловленными отменой алкоголя», хотя раньше его не совсем правильно называли «алкогольной эпилепсией». Само заболевание похоже на болезнь трезвенника, различия заключается только в ситуациях, которыми провоцируются приступы. Высоковероятным является тот факт, что употребление спиртного человеком, страдающим эпилепсией, но при этом не пьющим, вызовет у него припадок.

По разной информации, эпилептические приступы фиксируются после употребления алкоголя у заболевших, что составляет до четверти случаев от общего их числа. Эффективное лечение заболевания предусматривает полный отказ от спиртного, поскольку алкоголизм является сильным тормозящим фактором в процессе выздоравливания. Медицинская практика знает большое количество случаев смертельного исхода от припадков. При этом первым проявлением заболевания при алкоголизме хронического типа становится эпилептический статус.

Алкогольная эпилепсия характеризуется следующими факторами риска:

  • Отсутствием правильного выполнения врачебных предписаний;
  • Отказом от принятия лекарственных средств, неэффективностью употребления лекарств вместе со спиртным;
  • Значительным изменением метаболизма лекарственных препаратов, неэффективностью лечения с помощью медикаментов;
  • и др.

Значительно усиливая седативное воздействие определенных препаратов от эпилепсии, алкоголь уменьшает уровень их эффективности в лечении болезни. Поэтому пациент либо начинает принимать лекарства в необходимых дозах, либо злоупотреблять ими, что приводит к минимальному эффекту или даже создает опасность для здоровья заболевшего.

Важно: Следует учитывать факт отсутствия данных о взаимосвязи между курением и эпилепсией, что отличается от алкоголизма. Несмотря на множество курящих людей и страдающих заболеванием, нет точных сведений о таком взаимодействии. Но в связи с этим вред от курения не уменьшается для человека, страдающего от эпилепсии, по сравнению со здоровым человеком.

В результате взаимодействия между противоэпилептическими препаратами и алкогольными напитками происходит следующее:

  • Увеличение седативного эффекта;
  • Снижение уровня эффективности лечения в связи со снижением концентрации препаратов в крови;
  • Определенные лекарственные средства усиливают эффект опьянения алкоголем, их результаты могут быть чрезвычайно плачевными;
  • По статистике, примерно до шести алкогольных единиц еженедельно не увеличивают уровень эпилептических приступов у большинства болеющих. По мнению исследователей данного вопроса, дозировка алкоголя в любой форме может приводить к отрицательному эффекту, однако при этом отсутствуют основания для бесповоротного запрета употребления спиртного.

При наличии данных о провоцировании алкоголем эпилепсии, необходимо полностью отказаться от употребления спиртного. Можно говорить о стопроцентной гарантии эффекта для людей, зависимых от алкоголя, которые на постоянной основе во много раз превышают допустимую дозу.

Важно: Результатом приема противоэпилептических лекарств вместе с распитием алкогольных напитков зачастую становится появление припадков. Такого рода приступы могут иметь летальный характер, особенно в случаях, когда отсутствует первая медицинская помощь.

Определить алкогольную эпилепсию можно по следующим симптомам:

  • Появляется чувство дискомфорта, судорожные схватки;
  • Конвульсии, появление дрожи, выкручиваются суставы и мышечная масса;
  • Человек страдает от галлюцинаций, которые очень тяжело переносятся;
  • Теряется способность разговаривать и координировать собственные движения.

Как правило, длительность указанных симптомов составляет пару минут, после чего человек просто забывает обо всем, что с ним происходило. Эпилептический приступ может быть спровоцирован какими-то определенными звуками, осветительными вспышками, травмами головы.

Первая помощь больному

  1. Человека, у которого случился припадок, нужно уложить на диван, кровать или другую мягкую поверхность, для исключения возможности получения им травм в связи с судорогами. При отсутствии такой возможности, необходимо придержать голову страдающего эпилепсией.
  2. Нельзя допускать, чтобы пострадавший ходил, в особенности при наличии вблизи опасных мест или травмирующих вещей. Необходимо постараться привести человека в спокойное состояние.
  3. Человека следует положить и повернуть его голову набок.
  4. Если человек плотно сжал челюсти, нельзя открывать ему рот.
  5. Необходимо сразу засечь период, в течение которого длится припадок. Как правило, длительность приступа не превышает несколько минут, поэтому если через пять минут приступ продолжается, надо звонить в скорую.
  6. Нужно обеспечить доступ свежего воздуха к человеку, не толпиться возле него. При наличии стягивающей одежды, она должна быть расстегнута или снята.
  7. По окончанию эпилептического приступа, больного нужно уложить набок.
  8. Очень хорошо, если больной после всего, что с ним приключилось, уснет. Необходимо вызвать скорую помощь, для обозначения врачами дальнейших предписаний.

Существуют определенные особенности прохождения алкогольной эпилепсии:

  • Далеко не в каждом случае эпилепсия переходит в следующую, более тяжелую, стадию болезни.
  • Эпилептические признаки, которые характерны для обычного течения болезни, могут отсутствовать на эхоэнцефалографическом исследовании. Отличаются и другие характеристики заболевания, кроме того человек начинает просто-напросто деградировать.
  • Тоническая фаза является преобладающей в период приступов, сами же приступы остаются идентичными между собой.
  • У алкоголиков во время припадков часто можно фиксировать развитие белой горячки.

Важно: Только при полном отказе больного от алкоголя можно говорить о прекращении заболевания. Случаев такого самолечения при иных формах заболевания замечено не было. Благодаря устранению алкогольной зависимости  можно остановить заболевание.

Лечение

  1. Сначала врачи ставят диагноз, определяются причины заболевания.
  2. Назначается лечение, проводится врачебная и психологическая консультация, назначаются необходимые лекарства.
  3. Производится предписанное врачами лечение.
  4. Существует возможность попытки интраоперационной регулировки поврежденных нервов.
  5. Производится специальная диета для больных.

В качестве заключения можно сделать вывод о том, что алкогольная эпилепсия не является приговором, избавление от нее возможно через отказ от алкогольных напитков, назначение правильного лечения и прохождения курса реабилитации. После первого припадка нужно бить тревогу и обязательно обратиться к доктору.

Ваш родственник или близкий человек чрезмерно употребляет алкоголь? Свяжитесь с нами через заявку на сайте или по телефону. И вызовите нарколога на дом для вывода из запоя. Врач окажет незамедлительную наркологическую помощь и поставит капельницу для облегчения состояния пациента.

doctor-45.ru

Эпилепсия у алкоголиков – осложнение алкогольной интоксикации со спонтанными судорожными припадками

Судорожные и бессудорожные приступы, возникающие на фоне приема алкоголя, объединяются под общим понятием “алкогольная эпилепсия”. Наиболее часто подобные симптомы возникают у больных при длительном употреблении спиртных напитков, однако, врачи отмечают их появление у людей без зависимости. Выявление заболевания и последующее лечение алкогольной эпилепсии требует госпитализации и комплексной диагностики. Терапия основывается на устранении вредной привычки, применении лекарственных препаратов и психотерапии.

Общая информация

Эпилепсию у алкоголиков относят к вторичной форме заболевания, так как патология возникает в связи с изменениями головного мозга на фоне употребления спиртных напитков. Имеются единичные случаи, когда эпилептические судороги возникали у людей после разового употребления алкоголя. Клинические проявления включают в себя судорожные и бессудорожные приступы различной степени выраженности.

Наибольшая заболеваемость отмечается у мужчин в зрелом возрасте — от 25 до 45 лет. Важная особенность болезни – возникновение приступов после алкоголя, что позволяет проводить дифференциальную диагностику с другими вторичными разновидностями эпилепсии. Кроме того, характерны частые бессудорожные проявление и отсутствие эпилептогенных очагов в головном мозге при проведении электроэнцефалографии.

Причины возникновения

Этиловый спирт, попадающий в организм, оказывает токсическое действие сам, а также метаболизируется в ацетальдегид, опасный для клеток. Важно понимать, что не у всех людей, употребляющих спиртные напитки, наблюдается развитие эпилепсии на фоне алкоголизма. Для возникновения заболевания важны следующие факторы:

  1. Длительность алкоголизма и кратность приема спиртного.
  2. Низкое качество спиртных напитков, так как это влияет на степень их токсичности. Суррогаты алкоголя в несколько раз чаще вызывают неблагоприятные последствия по сравнению с очищенными аналогами.
  3. Наличие черепно-мозговых травм, а также инфекций головного мозга и его оболочек в анамнезе.
  4. Атеросклероз или аневризмы артерий, кровоснабжающих ЦНС, создают предпосылку для повреждений нервной ткани.
  5. Доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга и др.

Указанные факторы риска и непосредственная причина возникновения эпилепсии, а именно регулярное употребление спиртного, приводят к изменению в нервной ткани, что и провоцирует судорожные и бессудорожные приступы.

Формы патологии

Алкогольная эпилепсия не входит в Международную классификацию болезней, в связи с чем не воспринимается некоторыми врачами как отдельная патология. Считается, что судорожные и бессудорожные припадки должны рассматриваться в рамках других определений – абстинентного синдрома с судорожным синдромом или алкогольной интоксикации с судорожным синдромом. Кроме того, пациентам важно знать разницу между эпилептической реакцией, синдромом и непосредственно алкогольной эпилепсией.

Под понятием “эпилептическая реакция” неврологи и психиатры понимают однократный приступ патологии, отмечающийся у людей, не страдающих алкоголизмом, на фоне единичного употребления спиртного. Как правило, припадок возникает через 12-24 ч. Подобное состояние связано с негативным влиянием этилового спирта и ацетальдегида на головной мозг.

Эпилептический синдром – широкое понятие, которое встречается намного чаще, чем эпилепсия, связанная со спиртным. Данное состояние характерно для людей, которые длительное время злоупотребляют алкогольными напитками. Важная черта синдрома – наличие сопутствующих психических нарушений, а также расстройств работы внутренних органов, свойственных алкоголизму.

Непосредственно алкогольная эпилепсия встречается только у 10% людей, употребляющих спиртное и переживающих припадки. Как правило, патология характерна для больных, имеющих стаж алкоголизма более 10-15 лет. Приступы возникают в период абстиненции и часто сопровождаются алкогольным психозом.

Клинические проявления

Признаки отличаются, что зависит от преимущественного поражения определенных участков головного мозга. Как правило, наличие или отсутствие судорожных припадков не является основным критерием для постановки диагноза.

Тонико-клонический припадок: А — тоническая фаза; Б — клоническая фаза

Клинические проявления чаще всего возникают через несколько дней после отказа от спиртного, что характерно для многих заболеваний при алкоголизме, например, алкогольного делирия. У пациентов возможно возникновение судорожных и бессудорожных приступов. Их выраженность различна – от временного нарушения сознания на несколько минут до эпилептического статуса, характеризующегося сериями тонико-клонических судорог. При алкогольной эпилепсии чаще возникают бессудорожные приступы в виде автоматизмов двигательного характера, временных изменений сознания и дисфории. Отличительная черта патологии – сохранение одного и того же набора симптомов при каждом эпизоде.

Приступ при алкогольной эпилепсии развивается в несколько стадий:

  • На начальных этапах припадка возникает аура приступа, характеризующаяся общей слабостью и бледностью кожных покровов.
  • В момент развития самого приступа, человек внезапно падает на спину и выгибает голову назад. Припадок возникает неожиданно для пациента и окружающих его людей, и может стать причиной развития травм при падении.
  • В фазу тонических судорог наблюдается длительное сокращение мышц разгибателей, что приводит к выпрямлению туловища и конечностей. Тоническая фаза продолжается до нескольких минут. В это время слышен скрип зубами и стоны. В связи с резким сокращением мышц возможно нарушения дыхания и непроизвольное мочеиспускание.
  • Клонические судороги характеризуются ритмичным сокращением мышечных групп, преимущественно рук и ног. Данный период длится недолго, как правило, 30-40 секунд.

Абсансы для алкогольной эпилепсии не характерны, однако, временное “отключение” сознания может наблюдаться у больных с длительно текущим алкоголизмом. Важно отметить, что некоторые из симптомов могут не восприниматься людьми как проявления заболевания, например, резкие паузы в речи, добавление в нее однотипных, и не подходящих по теме разговора предложений и др. Некоторые симптомы перед приступом, например, лабильность настроения или тревожность, могут расцениваться родственниками больного как проявления алкогольной абстиненции.

Послеприпадочный период при эпилепсии, развившейся на фоне употребления алкоголя, отличается от всех вторичных вариантов патологии. При классических вариантах заболевания, после приступа, как судорожного, так и бессудорожного, у больных отмечают апатию, общую усталость и разбитость. В некоторых случаях появляется повышенная возбужденность и качественные изменения сознания, например, его сумеречное помрачение. Для алкогольной эпилепсии характерно развитие бессонницы, которая сопровождается частыми пробуждениями в ночное время, фантастическими сновидениями и ранним пробуждением.

Через несколько дней после эпилептического приступа у половины больных отмечается алкогольный делирий. Для него характерны яркие зрительные галлюцинации и бред преследования. Пациент становится тревожным и агрессивным, а также представляет опасность для себя и окружающих. Выраженность клинических проявлений остается одинаковой вне зависимости от числа припадков, что отличает алкогольную эпилепсию от идиопатической. Психические черты в результате болезни изменяются мало, как правило, наблюдается изменение личности, связанное со злоупотреблением спиртных напитков.

Возможные осложнения

Эпилептические припадки не проходят бесследно для организма. Больным и их близким важно знать, чем опасна алкогольная эпилепсия. На фоне длительно текущей патологии и отсутствии комплексного лечения возможно развитие осложнений различной степени выраженности:

  1. Эпилептический статус, характеризующийся многократными приступами в отсутствии восстановления сознания. На фоне подобного состояния возможно повреждение мышц, глубокие нарушения дыхания и функций сердечно-сосудистой системы. При развитии осложнения больной нуждается в госпитализации и проведении интенсивной терапии.
  2. Травматические повреждения, возникающие из-за внезапного падения больного при развитии судорожных приступов. Наиболее часто отмечаются черепно-мозговые травмы, которые могут усилить эпилептические проявления.

В связи с хронической алкогольной интоксикацией нарушается работа внутренних органов, в первую очередь, печени. Развивается жировой гепатоз и цирроз, характеризующиеся хронической печеночной недостаточностью. Кроме этого, патологические изменения наблюдаются в почках, миокарде и т. п.

Постановка диагноза

Перед началом лечения врач должен установить точный диагноз. Вопросами диагностики и терапии алкогольной эпилепсии занимается психиатр. При опросе пациента и его родственников, выявляется факт злоупотребления алкоголем.

Важный диагностический критерий – отсутствие эпилептических припадков до появления вредной привычки и их возникновение в период абстиненции после запоя. Помимо этого, специалисту следует устранить другие причины возникновения вторичной эпилепсии. Для этого проводятся следующие виды исследований:

  • электроэнцефалография (ЭЭГ) на которой не выявляются эпилептогенные очаги;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) используется для исключения опухолевых поражений головного мозга, воспалительной патологии и пр.;
  • УЗИ сосудов шеи с допплерометрией необходимо выполнять больным с признаками атеросклеротического поражения артерий, питающих головной мозг.

При интерпретации полученных результатов учитывают сопутствующие болезни и давность зависимости, так как это влияет на прогноз.

Оказание первой помощи

Для предупреждения развития травм и других негативных последствий эпилептических приступов, при их возникновении окружающие должны оказать первую помощь. Врачи рекомендуют проводить ее, придерживаясь следующих принципов:

  1. При появлении ауры приступа, следует помочь больному присесть или прилечь. Если симптомы-предвестники прогрессируют, то следует, не дожидаясь развития припадка, вызвать бригаду скорой помощи.
  2. При развитии судорожного приступа не следует пытаться удержать руки и ноги больного, как правило, это приводит к дополнительным травмам. Лучше мягко удерживать голову, предостерегая ее от удара. Для этого можно положить под нее, например, свернутую в несколько раз одежду.
  3. Для облегчения дыхания необходимо ослабить галстук, расстегнуть верхние пуговицы рубашки и ремень.
  4. Если возникает рвота, голову аккуратно поворачивают в сторону, предупреждая аспирацию рвотных масс.
  5. По окончанию приступа больной часто спит. Не следует будить его, так как это может привести к повышенной возбудимости и тревожности человека. Пробуждение происходит в течение нескольких минут самостоятельно.
  6. Ни в коем случае не следует пытаться открыть рот больного и помещать в него жесткие предметы. Это может стать причиной развития рвоты, травм зубов и других неприятных осложнений.
Этапы неотложной помощи при эпилепсии

Понимание того, как проводится первая помощь при алкогольном эпилептическом припадке, позволяет оказать квалифицированные доврачебные мероприятия, облегчающие восстановление сознания больного и предупреждающие негативные последствия приступа.

Принципы лечения

При появлении даже единичных эпилептических приступов, следует незамедлительно обратиться в лечебное учреждение. Специалисты проведут необходимое обследование и смогут выявить причину появления симптомов. Больные и их родственники часто интересуются тем, лечится ли алкогольная эпилепсия? Наркологи и неврологи отмечают, что развитие заболевания можно контролировать. Для этого следует отказаться от употребления спиртных напитков и соблюдать назначения врача, касающиеся приема лекарственных препаратов и психотерапии.

Медикаментозный подход

Подбор противосудорожных препаратов при алкогольной эпилепсии, а также других групп медикаментов проводит только лечащий врач. При самолечении возможно прогрессирование патологии и развитие ее осложнений. Наиболее часто используются следующие типы лекарственных средств:

  • Карбамазепин – предупреждает развитие судорожных припадков и двигательных автоматизмов. Так же оказывает нормотимическое действие, снижая тревожность и устраняя проявления эмоциональной лабильности.
  • Помимо Карбамазепина для устранения судорог может использоваться Фенобарбитал, Габапентин, Клоназепам и другие аналоги. Не следует одновременно применять несколько средств, так как это увеличивает риск развития побочных эффектов.
  • При наличии депрессии, связанной с эпилепсией и изменениями личности на фоне алкоголизма, возможно назначение антидепрессантов – таблетки Амитриптилина, Флуоксетина и др.
  • Для стабилизации настроения и устранения тревожности используют нормотимики – препараты на основе солей лития. Положительный эффект наблюдается при длительном использовании медикаментов – от 3 месяцев и более.
  • Улучшение когнитивных функций и снижение токсического действие метаболитов алкоголя на головной мозг наблюдается при использовании ноотропных препаратов (Глицин, Пирацетам) и антиоксидантов (Дигидрокверцетин, Токоферол и др.).

Интенсивная терапия

При развитии у пациента эпилептического статуса или многократных припадков, его госпитализируют в отделение интенсивной терапии для оказания неотложной медицинской помощи. Терапию осуществляют с помощью внутривенного введения Гексобарбитала, Тиопентала натрия, а также растворов коллоидов (Реополиглюкин) и кристаллоидов (Дисоль, изотонический раствор хлорида натрия). Препараты позволяют блокировать эпилептическое возбуждение головного мозга и стабилизировать работу внутренних органов.

После купирования эпилептического статуса больного переводят в неврологическое отделение, где продолжают лечение. Основные группы медикаментов – противосудорожные препараты.

Успешная терапия возможна только при полном отказе от употребления спиртных напитков. Врач-нарколог подбирает подходящие методы борьбы с зависимостью. Показано проведение индивидуальной и групповой психотерапии, медикаментозные и немедикаментозные методы кодирования, а также гипносуггестивные методики. Все больные нуждаются в длительном реабилитационном лечении, которое направлено на предупреждение возвращения алкогольной зависимости.

Прогноз

Основное влияние на прогноз оказывает длительность употребления спиртных напитков, а также приверженность пациента к проводимому лечению. При полном избавлении от алкогольной зависимости прогноз благоприятный – эпилептические припадки не повторяются, а психические и когнитивные навыки постепенно возвращаются на прежний уровень. При сохранении употребления алкоголя, патология прогрессирует, приводя к учащению припадков и увеличению их продолжительности. На фоне этого существенно возрастает риски развития негативных последствий эпилепсии и алкогольного психоза.

Срок жизни зависит от ряда факторов: своевременности отказа от спиртного и комплексности терапии. Если заболевание выявлено на начальных этапах развития и больному было подобрано индивидуальное лечение, то продолжительность жизни сохраняется на уровне здоровых людей. При длительном существовании болезни и частых запоях, она снижается, что связано с сопутствующими поражениями внутренних органов – циррозом печени, кардиомиопатией и пр.

Алкогольная эпилепсия – вторичная форма патологии, возникающая у людей, которые длительное время употребляют спиртные напитки. Токсический эффект алкоголя приводит к возникновению в головном мозге очагов глиоза (размягчение нервной ткани), которые могут становиться причиной повышенной активности рядом расположенных нейронов. Это провоцирует развитие судорожных и бессудорожных приступов. При первых проявлениях патологии следует сразу обратиться за медицинской помощью, так как только врач способен поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Важной частью терапии является полный отказ от употребления спиртных напитков.

Читайте также: Алкогольная деменция

ponervam.ru

Алкогольная эпилепсия

Факты

· Эпилепсия - это термин, обозначающий группу состояний, которые связаны с нарушением электрической активности мозга.

· Заболевание провоцирует различные симптомы, такие как судороги, потеря координации, затруднения в речи, нарушения зрения и потеря сознания.

· Эпилептические припадки возникают, когда группа клеток мозга одновременно активируется ненормальным образом, из-за короткого замыкания.

· Аномальные электрические сигналы затем будут передаваться в другие части мозга или в организм в зависимости от того, какие клетки мозга активированы.

· Алкогольная эпилепсия – одна из самых тяжелых форм эпилептического психоза.

· Хронический алкоголизм приводит к поражению клеток мозга и начинает проявляться в виде припадков эпилепсии, частота и продолжительность которых со временем нарастает.

Виды алкогольных эпилептических припадков

В зависимости от стажа употребления алкоголя и индивидуальных особенностей организма эпилептический психоз может выражаться в частичной и генерализованной форме.

  1. Вид – это простые частичные алкогольные эпилептические припадки. Они происходят с сохраненным сознанием у человека.
  2. Вид - сложные частичные эпилептические и генерализованные припадки. Они сопровождаются потерей сознания и отсутствием воспоминаний о случившемся приступе.

Заболевание может вызывать различные симптомы, такие как потеря сознания, отвлечение внимания, судороги, нарушения зрения, мышечная слабость и проблемы с речью.

Причины возникновения эпилепсии

Эпилепсия - это собирательный термин для обозначения группы состояний, которые связаны с нарушением электрической активности мозга.

Распространенной причиной возникновения припадков является хронический алкоголизм. Чем чаще пациент употребляет спиртные напитки и чем выше их дозировка, тем больший риск того, что алкогольная зависимость проявится в виде эпилептического психоза. Также на динамике развития заболевания сказывается и качество алкогольных напитков. Чем ниже сорт спирта, тем больше в нем вредных токсичных примесей, и тем хуже его воздействие на здоровье человека. О влияние алкоголя на мозг пациента, которое проявляется в виде синдрома Вернике-Корсакова, мы уже рассказывали.

У многих людей с эпилепсией помимо алкоголизма нет объяснения этому заболеванию. Это называется идиопатическая эпилепсия.

Идиопатическая эпилепсия не проявляет никаких видимых повреждений головного мозга, которые могли бы объяснить, почему возникают симптомы. Наследственность играет важную роль в этом типе эпилепсии. Перспективы идиопатической эпилепсии относительно хорошие и после успешного лечения алкоголизма пациент может избавиться от приступов.

Что происходит во время приступа эпилепсии

Головной и спинной мозг (центральная нервная система) состоят из многих миллиардов клеток, также называемых нейронами. Нейроны организованы в группы в центральной нервной системе. Различные группы общаются друг с другом и с остальным телом, используя электрические сигналы в нервных волокнах. Сигналы от нейронов через нервные волокна отвечают за зрение, обоняние, слух, мысли, эмоции и движения человека.

Эпилептические приступы случаются, когда группа клеток начинает работать ненормальным образом. Обычно это спровоцировано коротким замыканием в сигналах. Аномальные электрические сигналы затем будут передаваться в другие части мозга и тела, в зависимости от того, какие нейроны активированы.

Например, если затронута только часть мозга, судорога может состоять из втягивания руки, ощущения запаха или дезориентации. Если задействован весь мозг, потеря сознания и судороги обычно происходят во всех мышцах тела, с подергиванием в руках и ногах.

Электрические сигналы эпилепсии могут быть очень интенсивными. После этого нейронам нужно некоторое время, чтобы оправиться от тяжелого разряда. Поэтому человек испытывает усталость и растерянность после эпилептического припадка.

Симптоматическая эпилепсия

Около 2 из 3 пациентов имеют симптоматическую эпилепсию. То есть обнаруживается другое заболевание, которое также вызывает эпилептические припадки. Симптоматическими причинами могут быть врожденные повреждения головного мозга или заболевания, возникающие в более позднем возрасте. Например, тромб или опухоль в мозге, тяжелые травмы головы, воспаления мозга (менингит или энцефалит).

Дегенеративные заболевания головного мозга, которые вызывают потерю нейронов, являются частой причиной эпилепсии и усугубляются на фоне алкоголизма. Это заболевания, которые развиваются медленно, такие как нарушение памяти при болезни Альцгеймера и рассеянный склероз, но сложно поддаются лечению.

У зависимого человека воздержание от алкоголя или наркотиков может вызвать эпилептические припадки. Очень низкий или высокий уровень сахара в крови также вызывает судороги. Этот вид припадка возникает при диабете 1-го и 2-го типа, и усугубляется употреблением спиртных напитков.

При эпилептическом припадке пациент нуждается в неотложной помощи. Ему проводится необходимая диагностика состояния здоровья, далее очищение организма от продуктов алкоголя. Чтобы предотвратить повторение припадка, пациенту нужно полностью отказаться от спиртного и наркотиков. Если он не может сделать это самостоятельно, доктор подберет схему медикаментозного лечения и эффективный метод кодирования.

Проявление эпилептического приступа

Припадок сопровождается следующими симптомами:

· В ряде случаев потеря сознания.

· Тонические и клонические судороги.

· Закусывание языка.

· Выведение токсинов и продуктов распада из организма в виде непроизвольного мочеиспускания и / или стула.

· Происходит падение вследствие внезапной потери мышечной силы.

Продолжительность атаки короткая и обычно длится от 30 секунд до 5 минут.

После окончания припадка человек:

· Дезориентирован.

· Растерян.

· Странно себя ведет.

· Часто ничего не помнит.

· Чувствует усталость и мышечную боль.

В таком состоянии пациент остро нуждается в помощи окружающих. Если вы стали свидетелем эпилептического припадка на фоне злоупотребления алкоголизма незамедлительно вызовите нарколога на дом.

Что увеличивает риск возникновения припадка

Все злоупотребляющие алкоголем люди имеют повышенный риск возникновения эпилептического припадка.

Риск повышает воздействие следующих факторов:

· Высокое потребление алкоголя и его низкое качество.

· Лишение сна.

· Низкий уровень сахара в крови. Скачек показателя глюкозы также может произойти на фоне употребления алкоголя при диабете или предрасположенности к нему.

· Стресс, переутомление.

· Мигающие или мерцающие огни, как на дискотеках, в фильмах или компьютерных играх, также могут спровоцировать эпилептические атаки.

Диагностика и лечение

1. Как диагностируется эпилепсия

Диагноз эпилепсия ставится, когда было два эпилептических припадка. Типичная история болезни подтверждается очевидцами происшествия. Далее пациенту назначается:

· Электроэнцефалография (ЭЭГ).

· КТ или МРТ головного мозга.

Перед началом лечения алкоголизма, доктор должен выяснить есть ли другие причины эпилептических припадков или они происходят только на фоне злоупотребления спиртным.

2. Лечение алкогольной эпилепсии

· Первым делом больной должен отказаться от употребления алкоголя или других наркотических веществ и закодироваться.

· Далее пациенту проводится комплексное обследование, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие заболеваний, симптомом которых также могут быть эпилептические припадки.

· Пациент проходит реабилитацию: восстанавливает ущерб, причиненный организму алкоголем, и избавляется от психологической зависимости.

Полезная информация

Узнайте:

  1. К чему приводит срыв после кодирования от алкоголизма.
  2. Чем обернется алкоголизм беременной женщины для ее будущего ребенка и можно ли восстановить здоровье малыша с внутриутробным алкогольным синдромом.
  3. Как определить алкогольную зависимость и самые распространенные причины, по которой она происходит.
  4. К каким последствиям приводит злоупотребление наркотиками, чем опасна наркомания, где получить срочную наркологическую помощь на дому и в клинике.

www.med24.online


Смотрите также