Фото больных ногтей


причины и лечение в домашних условиях с фото

Дата публикации: 12.05.2018

Онихолизис – распространенное заболевание, поражающее ногти. Характеризуется расщеплением ногтевой пластины, образованием пустот под ней. Кончик ногтя нередко приобретает вид полумесяца, меняет цвет на сине-белый, желтый или коричневый. Что делать и как вылечить болезнь в домашних условиях? Можно ли быстро избавиться от неприятного «капюшона» на ногтях?

Общие сведения

Онихолизис может появиться у людей любой возрастной группы и пола. Чаще затрагивает взрослых, но случаи болезни регистрируются и у детей. Дефект больше встречается у женщин, чем у мужчин. Фото дает полное представление о болезни. В зоне риска находятся беременные женщины, пожилые люди и пациенты со сниженным иммунитетом.

Симптомы патологии

Ногтевая пластина – это твердая субстанция, которая покрывает и защищает верхнюю часть пальцев рук и ног. Когда ноготь начинает отслаиваться и отделяться от ногтевого ложа, приподнятая часть выглядит белой, поскольку между ними появляется воздух. Граница пустой зоны неравномерна.

Это заболевание ногтей доставляет дискомфорт и бывает очень болезненным. В случае присоединения инфекции боль может значительно усилиться, вызывая проблемы при ходьбе или принятии пищи. Когда под ноготь попадает вода, кератиновые частицы и грязь, то возможно присоединение грибковой или бактериальной инфекции. Пластина при этом становится желтоватой, ломкой, с бугристой поверхностью. Если патологию вовремя не начать лечить, то это может привести к абсцессу (нагноению) ногтевого ложа.

Причины онихолизиса

К развитию онихолизиса может привести ряд факторов. Перечислим основные из них:  

  1. Травма. Неправильный уход за ногтями или механическое повреждение часто приводят к подъему ногтевой пластины. 
  2. Узкая, неудобная обувь, которая заставляет ноги долго находиться в сдавленном состоянии и, кроме того, потеть.
  3. Гиперактивность щитовидной железы. Повышение функции щитовидки может влиять на развитие болезни.
  4. Дефицит железа. Недостаток железа и других микроэлементов в организме – одна из причин заболевания ногтей.
  5. Кожные болезни. Дерматологические заболевания, такие как экзема, псориаз, атопическийдерматит способствуют онихолизису. Обычно у больных кожа вокруг ногтя и кутикулы становится сухой и шелушащейся, иногда утолщается.

  1. Некоторые стиральные порошки, химические вещества, включая лак для ногтей, могут быть аллергенными для кожи и вызывать резкие симптомы, приводящие к тому, что ноготь отслаивается и отделяется от мягких тканей.
  2. Влага. Отделение ногтя от ложа может произойти от длительного воздействия воды на кожу.
  3. Лекарственные препараты. Онихолизис может возникнуть в результате побочного эффекта от применения некоторых лекарств (антибиотиков и фторхинолонов). Из-за этого на ногтях могут появиться маленькие белые метки, быстро прогрессирующие. 
  4. Избыточная масса тела, которая создает дополнительную нагрузку на нижние конечности.

Диагностика заболевания

Онихолизис может быть выявлен на основании физического осмотра, а также путем лабораторных исследований.  Дерматолог берет образец частиц поврежденного ногтя и проводит на нем тест KOH (анализ на грибок). Этот тест помогает быстро выявить возбудителя заболевания и назначить эффективное лечение.

Как лечить онихолизис

Вот некоторые из методов, которые вы можете использовать дома для лечения этой патологии.

Аккуратно обрежьте ноготь

Осторожно состригите приподнятую часть ногтя и ждите, пока он не отрастет снова.  Это также предотвратит попадание посторонних частиц под ноготь, которые могут вызвать воспаление. Старайтесь не задеть ногтевое ложе, поскольку это может сделать его более восприимчивым к инфекциям. Пока ноготь не отрастет, врач может назначить противомикробные лекарства, анальгетики и другие медикаменты.  

 

 

 

Избегайте воздействия агрессивных химических веществ

Поменяйте стиральный порошок, моющие средства, другую «химию», включая лак для ногтей, если чувствуете раздражение на коже в области ногтевой пластины после их применения. 

Держите ногти короткими

Длинные ногти чаще травмируются, поэтому лучше состригать их хотя бы на период лечения. 

Подберите удобную обувь по размеру

Как уже было сказано выше, тесная и некачественная обувь провоцирует развитие онихолизиса. Покупайте модели, обеспечивающее достаточное пространство для ног.  

Избегайте излишней влажности

Дрожжевая инфекция возникает у людей, которые слишком часто соприкасаются с водой. Им следует использовать препараты для обработки и сушки кожи, такие как жидкость Кастеллани (или фукорцин). Нанесите немного этого средства вокруг ногтей и между пальцами ног, чтобы предотвратить заражение.

Положительный результат наблюдается при использовании 2 раза в день ванночек с морской солью без примесей и ароматизаторов. Берется 1 столовая ложка соли на стакан теплой воды. 

Обработка ногтей маслом чайного дерева дважды в день, а также раствором йода оказывает хороший лечебный эффект.  

Обычно домашних процедур достаточно для избавления от этого заболевания, но если присоединилась инфекция, то лучше всего обратиться к врачу за профессиональной медицинской помощью. Специалист может назначить мази (Солкосерил, Левомиколь, Синтомициновую эмульсию, мазь Вишневского), улучшающие заживление тканей и устраняющие микробную инфекцию, а также противогрибковые средства в виде крема или жидкости.

Если вы или кто-то из членов вашей семьи заболел онихолизисом, желательно начать лечение как можно раньше. Так вы предотвратите осложнения в будущем. Надеемся, что наши советы помогут вам справиться с болезнью и обрести здоровые ногти!

Мне нравится 0


Похожие посты


Оставить комментарий

mamsy.ru

причины, диагностика и симптомы с фото

Псориаз ногтей — это особая форма псориаза, при которой поражаются ногти на руках и/или ногах. Врачи называют этот вид болезни псориатической ониходистрофией (от греч. onychos — ноготь, dys — нарушение, trophe — питание).

Из этой статьи вы узнаете о причинах развития ногтевого псориаза, его симптомах, которые не всегда однозначно указывают на верный диагноз, а также об опасных заблуждениях относительно этой формы болезни.

Примечание. В статье много фотографий, которые могут испугать неподготовленного читателя. Поэтому мы специально уменьшили их размеры для просмотра на мониторе компьютера. Если необходимо, кликните на фото, чтобы рассмотреть детали.

Содержание статьи

Откуда ногти растут

Чтобы разобраться в проблеме ногтевого псориаза, важно понять, как устроен так называемый ногтевой аппарат.

Ноготь выполняет две функции: рабочую и эстетическую. Во-первых, ноготь защищает кончики пальцев от повреждения, повышает точность и чувствительность при работе с мелкими предметами, может быть орудием нападения или защиты, наконец, с помощью ногтей мы чешемся. Во-вторых, важна также и эстетическая, или косметическая, функция ногтей, особенно для женщин.

Ногти образуются из наружного слоя кожи — эпидермиса. В состав ногтевого аппарата входят:

  • ногтевая пластина — непосредственно сам ноготь,
  • матрикс — он продуцирует ногтевую пластину,
    • лунка ногтя, или лунула, — единственная видимая часть матрикса, это белый лунообразный участок у основания ногтевой пластины,
  • эпонихий — ногтевой валик, который защищает сверху матрикс от повреждения,
  • ногтевое ложе — находится под ногтевой пластиной и отвечает за ее прикрепление к ногтевой фаланге пальца,
  • гипонихий — переходная зона между ногтевым ложем и кожей кончика пальца.
Схема ногтевого аппарата

Причины и механизм развития псориаза ногтей

По своему течению — с периодическими обострениями и ремиссиями — псориаз на ногтях напоминает вульгарную форму болезни.

Считается, что псориаз ногтей развивается по тем же причинам и той же схеме, что и типичные псориатические высыпания. Среди этих причин выделяют внешние и внутренние факторы.

Основной внутренний фактор — это генетическая предрасположенность. Внешние причины многочисленны, и к ним относят, например, травмы, неправильное питание, интоксиканты (алкоголь и табак), инфекции и некоторые лекарственные препараты.

Стандартный механизм развития ногтевого псориаза под воздействием этих причин кратко можно описать так.

  • Провоцирующие факторы, например, травма, активируют иммунные клетки.
  • Активированные иммунные клетки мигрируют в зону ногтевого матрикса или ногтевого ложа.
  • В этих областях развивается иммунное воспаление.
  • Деление клеток кожи резко ускоряется, а их созревание нарушается.
  • Возникают характерные симптомы псориаза на ногтях.

Также причину псориаза ногтей можно рассматривать и как результат неспособности организма адаптироваться к неблагоприятным условиям среды. Согласно этой точке зрения основная причина псориаза — это эволюционно несвойственная человеку среда обитания.

Как следствие, в качестве непосредственных причин заболевания данный эволюционный подход рассматривает неправильное питание, недостаток солнца и чистой воды, избыток токсинов, отсутствие нормальной физической активности, нарушения сна и хронический стресс.

Псориаз ногтей и псориатический артрит связаны

Связь между поражением ногтей и псориатическим артритом известна давно.

На основе наблюдений ученые установили, что псориатический артрит сопровождается поражением ногтей в девяти случаях из десяти.

Но не был до конца изучен механизм этой связи. Однако авторы нескольких исследований, например, из Института Молекулярной медицины в Лидсе (Великобритания), постарались объяснить эту связь помимо концепции иммунного воспаления.

По их мнению, дело в том, что сустав пальца располагается рядом с ногтем и анатомически с ним связан.

Поэтому микротравмы и феномен Кебнера, вызывающие первичное воспаление сустава — псориатический артрит, — также вызывают и вторичные патологические изменения ближайшего ногтя.

Вот почему псориатический артрит сопровождается поражением ногтей так часто.

Псориаз с поражением ногтей и воспалением суставов (артрит) пальцев ног

Таким образом, симптомы псориаза ногтей часто говорят о наличии псориатического артрита.

Давайте рассмотрим теперь основные мифы, сопровождающие эту болезнь, и чем они опасны.

Миф 1: псориаз ногтей встречается редко

На самом деле нет. По всей видимости, при псориазе ногти страдают очень часто.

По разным данным, псориаз ногтей встречается в диапазоне от 6% до 82% случаев вульгарного псориаза. Такой большой разброс при оценке распространенности этой патологии объясняется проблемами в ее учете. Медицинская статистика регистрирует обращение к врачам в первую очередь больных с вульгарной формой, а на ногти внимание обращают во вторую очередь. В научных исследованиях случаи псориаза ногтей также обычно изучают лишь в дополнение к основному объекту интереса — псориазу с поражением кожи.

Тем не менее ряд публикаций говорит, что

до 80—90% больных вульгарным псориазом сообщали о периодически возникающем поражении ногтей.

А также, что псориаз ногтей встречается у 90% больных с псориатическим артритом и псориазом волосистой части головы.

Нужно отметить, что обычно этой формой заболевания страдают взрослые.

По разным данным, у детей ногти поражены примерно в 7-37% случаев псориаза. К сожалению, часто проявлениям псориаза на ногтях у ребенка не придают должного значения. Родители или врачи считают, что это вариант нормы или следствие травмы, или просто не замечают из-за слабой выраженности симптомов.

Миф 2: распознать псориаз ногтей по симптомам легко

На самом деле не всегда. Дело в том, что

на разные заболевания ноготь способен реагировать только ограниченным числом симптомов. Поэтому проявления различных болезней на ногтях могут выглядят одинаково.

Конечно, ногтевой псориаз можно заподозрить, если у больного имеются выраженные симптомы вульгарного псориаза. Однако поражение ногтей по сравнению с проявлениями заболевания на коже могут быть незначительными, и врач может легко оставить их без внимания.

Обычно поражение ногтей тем тяжелее, чем активнее псориаз проявляется на коже.

В первую очередь страдают ногти на руках.

И также важно знать, что в 5% случаев ногти могут быть единственным начальным проявлением псориаза. То есть классические проявления псориаза на коже могут отсутствовать полностью.

Как выглядит псориаз ногтей, зависит от того, где зарождаются патологические изменения — в матриксе или ложе ногтя.

Источник возникновения симптомов — матрикс или ложе — важно учитывать при выборе лечения. Поэтому необходимо правильно его определить.

Проявление симптомов псориаза на ногтях

Симптомы, которые берут начало в ногтевом матриксе, это:

  • симптом наперстка,
  • белые пятна и точки (лейконихия),
  • красные точки на лунке,
  • крошащиеся ногти.

Хотя причина этих симптомов находится на уровне матрикса, по мере роста ногтя патологические изменения проявляются на ногтевой пластине.

Симптомы, причина которых находится в ногтевом ложе, это:

  • отслоение ногтя (онихолизис),
  • продольные кровоизлияния,
  • подногтевой гиперкератоз,
  • симптом масляного пятна.

Далее мы подробно остановимся на каждом симптоме отдельно. И начнем с проявлений, которые зарождаются в матриксе.

Симптом наперстка

Симптом наперстка проявляется на поверхности ногтевой пластины лунками или ямками, которые похожи на углубления у наперстка.

Такие дефекты возникают преимущественно на ногтях пальцев рук, на ногах же они появляются редко. По мере роста ногтя ямки продвигаются от ногтевого валика к краю ногтевой пластины.

Ямки при ногтевом псориазе обычно глубокие, крупные и расположены хаотично. Они возникают из-за слущивания с поверхности ногтя рыхлых скоплений клеток, у которых нарушены деление и ороговение.

Симптом наперстка — множественные углубления на поверхности ногтевой пластины

Чем тяжелее псориаз, тем чаще возникает симптом наперстка.

Однако нужно учесть, что кроме псориаза ямки на ногтях также характерны для очаговой алопеции (облысения), экземы, дерматита, а также могут встречаться, например, при грибковой инфекции.

Поставить правильный диагноз поможет подсчет общего количества ямок на всех ногтях.

  • Менее 20 — не характерно для псориаза,
  • от 20 до 60 — можно заподозрить псориаз,
  • более 60 — подтверждают диагноз псориаза.

Белые пятна (лейконихия)

Лейконихия — это симптом, который проявляется белыми пятнами или точками на ногтях.

Псориатическая лейконихия проявляется белыми гладкими точками

При лейконихии (от греч. leukós — белый и onychos — ноготь), в отличие от поверхностных ямок при симптоме наперстка, клетки с нарушением деления и ороговения расположены в толще ногтевой пластины. Поверхность ногтя при этом остается гладкой. А белый цвет пятен возникает из-за отражения света от скоплений рыхло расположенных клеток.

Однако результаты некоторых исследований говорят, что лейконихия настолько часто встречается у здоровых людей, что не является отличительным симптомом псориаза. Например, причиной лейконихии может стать травма при маникюре.

Крошащиеся ногти

При слиянии поверхностных ямок (симптом наперстка) и глубоких зон лейконихии (белых пятен) ногти начинают крошиться.

Ногти крошатся при слиянии областей лейконихии и ямок

Обычно крошение ногтя возникает при длительно существующем ногтевом псориазе.

И чем интенсивнее воспаление ногтевого матрикса, тем больше разрушается ногтевая пластина. В тяжелых случаях ноготь может полностью разрушиться и выпасть.

Красные точки на ногтевой лунке

По всей видимости, красные точки в зоне лунки и ее общее покраснение возникают из-за повышения притока крови к сосудам под ногтем.

Также красные точки на лунке образуются из-за нарушения структуры самой ногтевой пластины: она становится прозрачнее и тоньше. А из-за этого, во-первых, сосуды становятся лучше видны, а во-вторых, тонкая ногтевая пластина оказывает меньшее давление на сосуды под ней, и они больше наполняются кровью.

Красные точки в области лунки ногтя (лунулы)

Истончение ногтевой пластины также может стать причиной покраснения всего ногтевого ложа.

Отслоение ногтя (онихолизис)

Теперь рассмотрим симптомы, источник которых — ногтевое ложе.

Онихолизис — это отделение ногтевой пластины от ложа из-за скопления под ногтем клеток с нарушением деления и ороговения.

Онихолизис распространяется от края ногтя к ногтевой складке

Сам по себе онихолизис (от греч. onychos — ноготь и λύσις — разделение) не обязательно является признаком псориаза и может развиться, например, в результате травмы ногтя.

Изначально потеря контакта между ногтем и ложем происходит в зоне гипонихия — по внешнему краю ногтевой пластины. Затем онихолизис распространяется в сторону ногтевой складки в виде полукруглой линии. Зона отслоения становится белой из-за скопления под ногтем воздуха.

Красноватая граница (по-научному эритема) по краю онихолизиса, которая обычно видна на пальцах рук, характерна для псориаза и помогает поставить верный диагноз.

Онихолизис — отслоение ногтя от ногтевого ложа, по краю онихолизиса видна красноватая граница (эритема)

При длительном онихолизисе ногтевое ложе теряет свои свойства и отрастающий новый ноготь, скорее всего, не сможет нормально к нему прикрепиться. Поэтому даже при полном обновлении ногтевой пластины онихолизис часто сохраняется.

Из-за того что онихолизис облегчает проникновение бактерий и грибков, может присоединиться инфекция. Это иногда приводит к изменению окраски ногтя. Например, зеленоватый цвет может возникать при присоединении бактерии Pseudomonas aeruginosa (Синегнойная палочка) и других.

Темно-зеленая окраска ногтя из-за инфицирования зоны онихолизиса Синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa)

Продольные подногтевые кровоизлияния

Продольные подногтевые кровоизлияния возникают в ногтевом ложе и выглядят как темно-красные линии длиной 1-3 мм.

Усиление кровотока и отека в зоне воспаления ногтевого ложа приводят к разрыву капилляров, что и проявляется в виде таких кровоизлияний.

Продольные подногтевые кровоизлияния у края ногтя

Из-за особенностей кровоснабжения большинство кровоизлияний возникает ближе к свободному краю ногтя — в зоне гипонихия.

Подногтевой гиперкератоз

Подногтевой гиперкератоз — это скопление ороговевших клеток под внешней частью ногтевой пластины.

Подногтевой гиперкератоз на большом пальце руки

При псориазе подногтевой гиперкератоз (от греч. hyper — чрезмерно и keras — рог) обычно серебристо-белого цвета, но также может быть и желтым. А при присоединении инфекции может становиться, например, зеленоватым или коричневым.

Чем больше ноготь приподнят над ногтевым ложем, тем выше активность патологического процесса.

На пальцах рук подногтевой гиперкератоз обычно проявляется рыхлыми наслоениями под ногтевой пластиной. На ногах же эти массы плотно спаяны с утолщенным ногтем.

Тяжелый подногтевой гиперкератоз и псориатические бляшки на пальцах ног

Также для псориаза с поражением ногтей на ногах характерна комбинация подногтевого гиперкератоза с онихолизисом (отделением ногтя).

Симптом масляного пятна

Симптом масляного пятна проявляется под ногтевой пластиной участками желто-красного (лососевого) цвета.

Они возникают на ногтевом ложе ближе к ногтевому валику и сдвигаются к краю ногтя по мере его роста.

Симптом масляного пятна — участки лососевого цвета рядом с зоной отслоения ногтевой пластины (онихолизис)

Причиной этого симптома является воспаление ногтевого ложа с расширением капилляров и скоплением клеток, участвующих в воспалении, а также клеток с нарушением деления и ороговения.

Масляные пятна могут быть разной формы и размера. Они могут встречаться как в центре ногтя, так и с краю, рядом с зоной онихолизиса.

Миф 3: псориаз ногтей — это только косметическая проблема

На самом деле это не совсем так. Хотя более 90% пациентов действительно жалуются на неприглядный внешний вид ногтей с псориазом, это не только косметическая проблема.

По данным разных исследований, псориаз ногтей значительно снижает качество жизни пациентов:

  • 52% больных также жалуются на боль,
  • 59% — на проблемы в повседневной активности,
  • 56% — на трудности дома и
  • 48% — на трудности на работе.
Ногтевой псориаз резко снижает качество жизни пациентов

Поэтому очень важно как можно раньше поставить верный диагноз и начать лечение, так как улучшение состояния ногтей значительно повышает качество жизни пациентов с псориазом.

Миф 4: псориаз ногтей не опасен

В действительности это не так. Рассказывая выше о причинах возникновения этой формы заболевания, мы уже писали о том, что

псориаз ногтей — это важный признак псориатического артрита.

Важно иметь в виду, что внешние проявления артрита могут полностью отсутствовать. При этом речь может идти не только о том, что страдают суставы пальцев рук и ног, но также могут быть вовлечены суставы позвоночника и тазовых костей.

Проверить суставы на наличие артрита можно с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Эта тяжелая форма, так называемый мутилирующий артрит, встречается в 5% случаев артрита при псориазе

Даже если явных симптомов артрита нет, но есть проявления ногтевого псориаза, очень важно убедиться, что все суставы в порядке.

А затем регулярно следить за состоянием суставов. Иначе псориатический артрит можно легко пропустить! А поздно поставленный диагноз приведет к поздно начатому лечению и в итоге — к необратимому поражению суставов и инвалидности.

Поэтому если врач не назначил проведения исследований по страховке, сославшись на отсутствие видимых признаков артрита, необходимо обратиться в клинику самостоятельно и пройти, например, УЗИ на платной основе.

Как поставить диагноз псориаза ногтей

Важно уметь распознавать множество симптомов ногтевого псориаза, о которых мы рассказали выше, так как они помогают установить верный диагноз. Но поскольку характерные для псориаза изменения ногтей могут встречаться и при других заболеваниях, сразу поставить правильный диагноз бывает трудно.

Онихолизис и лейконихия развились как осложнения после маникюра. Напоминают симптомы псориаза

В этом случае наличие нескольких симптомов одновременно на разных ногтях может помочь в диагностике.

Важными признаками псориаза на ногтях являются:

  • симптом наперстка: более 20 ямок на всех ногтях рук говорит о возможности псориаза, а более 60 ямок подтверждает диагноз псориаза,
  • отслоение ногтя (онихолизис) с красноватой границей по краю,
  • масляные (лососевые) пятна на ногтевом ложе.

Трудности диагностики псориаза ногтей по единственному симптому

Особенно трудно диагностировать псориаз ногтей, если он проявляется только одним симптомом.

Например, если он проявляется только онихолизисом на руках или только подногтевым гиперкератозом на руках и/или ногах.

Единственным методом для постановки достоверного диагноза при изолированном онихолизисе (отслоении ногтя), вероятно, является исследование гипонихия с помощью специального микроскопа — дерматоскопа.

Для этого используют видеодерматоскоп с большим увеличением. Обратите внимание, что ручной дерматоскоп не дает необходимого увеличения. Нужен именно видеодерматоскоп с увеличением минимум в 40 раз. Тогда становятся видны характерные для псориаза расширенные петли капилляров.

Дерматоскопия с увеличением в 40 раз: типичные расширенные капилляры гипонихия подтверждают псориаз

При изолированном подногтевом гиперкератозе вероятность псориаза высока, если скопления чешуек под ногтем белесовато-серебристого цвета, а также если поражены все ногти на руках или ногах.

Псориаз или грибок ногтей?

Примерно у 30% больных с псориазом ногтей присутствует и их грибковое поражение — по-научному онихомикоз.

Внешне гиперкератоз и онихолизис (отделение ногтя) при псориазе могут напоминать проявления грибковой инфекции. Поэтому провести дифференциальную диагностику, то есть выявить истинную причину изменения ногтевой пластины, может быть трудно.

Причем и псориаз, и грибок могут поражать одни и те же ногти одновременно. Чаще это происходит на пальцах ног и в первую очередь характерно для пожилых пациентов.

Также при грибковом поражении часто страдают один или оба ногтя на больших пальцах ног. При псориазе же, как правило, поражаются сразу несколько ногтей.

Онихолизис и подногтевой гиперкератоз при онихомикозе

В пользу псориаза говорят следующие симптомы:

В пользу онихомикоза говорят:

  • продольные полосы на пораженном ногте,
  • обнаружение грибков при исследовании под микроскопом обработанного гидроксидом калия соскоба с пораженного ногтя (KOH-тест),
  • положительный посев на грибок.

В целом на основании лишь внешних проявлений полностью исключить грибковое поражение ногтей у больных псориазом невозможно.

Также нужно помнить, что грибковая инфекция может вызвать феномен Кебнера на ногте и окружающей его коже, из-за чего возникнут симптомы псориаза. Поэтому в любом случае

полезно обратиться к микологу и провести исследование на грибки и, если они будут обнаружены, начать противогрибковую терапию.

Важные выводы и Что делать

Обобщим важную информацию о ногтевом псориазе и его симптомах.

Особенности диагностики

  • Псориаз ногтей встречается очень часто, но часто не диагностируется.
  • Проявления псориаза ногтей могут быть незначительными, поэтому даже специалисты зачастую не обращают на него внимание.
  • В 5% случаев поражение ногтей может быть единственным симптомом начинающегося псориаза.
  • Проявления разных болезней на ногтях могут выглядеть одинаково, что дополнительно затрудняет диагностику.

Основные проявления псориаза ногтей:

  • симптом наперстка — ямки на ногте,
  • белые точки,
  • крошащиеся ногти,
  • красные точки в зоне лунки,
  • отслоение ногтя,
  • продольные подногтевые кровоизлияния,
  • подногтевой гиперкератоз — рыхлые скопления под ногтем,
  • симптом масляного пятна.

Псориаз и грибок

  • Часто псориаз ногтей сопровождает грибковая инфекция.
  • Чтобы однозначно ее исключить, необходимо обратиться к микологу и провести дополнительные исследования.

Псориаз ногтей и псориатический артрит

  • Ногтевой псориаз является частым спутником псориатического артрита.
  • Патологические изменения суставов важно обнаружить как можно раньше, чтобы вовремя начать лечение и избежать необратимых осложнений и инвалидности.
  • Даже если внешних симптомов артрита нет, но выявлен псориаз ногтей, необходимо пройти обследование суставов с помощью УЗИ или МРТ.

Читайте всё о лечении псориаза ногтей: почему медицина помогает лишь временно и что можно сделать, чтобы избавиться от болезни навсегда.

  • Если статья была для Вас полезной, поделитесь ей с теми, кому она тоже может принести пользу.
    А в комментариях к статье Вы можете поделиться Вашим опытом и тем самым помочь другим читателям.
    Спасибо большое! Мы ценим Ваше внимание!

Приложение: список литературы

Некоторые из использованных научных статей:

  1. Rich P et al. Baseline nail disease in patients with moderate to severe psoriasis and response to treatment with infliximab during 1 year. J Am Acad Dermatol. 2008 Feb;58(2):224-31.
  2. Zaias N. Embryology of the human nail. Arch Dermatol. 1963 Jan;87:37-53.
  3. McGonagle D et al. The pathogenesis of psoriatic arthritis and associated nail disease: not autoimmune after all? Curr Opin Rheumatol. 2009 Jul;21(4):340-7.
  4. Cannavò SP et al. Treatment of psoriatic nails with topical cyclosporin: a prospective, randomized placebo-controlled study. Dermatology. 2003;206(2):153-6.
  5. Singh SK. Finger nail pitting in psoriasis and its relation with different variables. Indian J Dermatol. 2013 Jul;58(4):310-2. doi:10.4103/0019-5154.113955.
  6. van der Velden HM et al. Fingernail psoriasis reconsidered: a case-control study. J Am Acad Dermatol. 2013 Aug;69(2):245-52.
  7. Baran R. The burden of nail psoriasis: an introduction. Dermatology. 2010;221 Suppl 1:1-5.
  8. Gelfand JM et al. Prevalence and treatment of psoriasis in the United Kingdom: a population-based study. Arch Dermatol. 2005 Dec;141(12):1537-41.
  9. Gupta AK et al. A higher prevalence of onychomycosis in psoriatics compared with non-psoriatics: a multicentre study. Br J Dermatol. 1997 May;136(5):786-9.

kojnik.ru

Заболевания ногтей на руках и ногах: симптомы, фото, лечение

Наряду с кожей весьма уязвимой частью нашего организма являются ногти. Поражения и болезни ногтей очень неприятны, так как наряду с физическим дискомфортом они наносят и психологическую травму, тем более женщинам, особенно если это касается ногтей рук.

Патология ногтей может быть следствием непосредственного поражения ногтевой пластинки травматическим или инфекционным фактором, а может стать следствием тех или иных нарушений в организме в целом.

Конечно, в большинстве случаев, диагностика и лечение заболеваний ногтей является прерогативой врача-дерматолога. Но это отнюдь не отменяет необходимости для людей обладать общими сведениями о причинах тех или иных болезней, мерах по их профилактике, а также признаках той или иной патологии, что позволит не запустить процесс, а во время обратиться к специалисту, сэкономив тем самым как время, так и деньги на лечение. Обо всем этом вы сможете узнать, ознакомившись с информационной выжимкой, представленной в данной статье.

К наиболее частым заболеваниям ногтей относятся онихомикозы, поражения ногтей при псориазе, онихолизис и посттравматические деформации ногтевых пластинок.

Онихомикозы

Являются следствием инфекционного поражения ногтей рук и ног различными видов грибков (дерматомицеты разных видов, плесень, дрожжи). Онихомикозами страдает 10 % жителей нашей страны.

Ногтевой грибок неприятен тем, что постепенно (при отсутствии должного лечения) поражает соседние ногти, а также заражает окружающих, из которых, в первую очередь, членов семьи.

Различают разные виды онихомикоза по форме, характеру поражения и локализации:

При нормотрофическом онихомикозе изменяется оттенок цвета ногтя, отмечается появление пятен и полос, в то время как толщина и блеск пораженных ногтей остаются нормальными.

При гипертрофическом онихомикозе имеет место значительное изменение цвета ногтей, утолщение и деформация. Возможно также частичное разрушение ногтя с краев.

При онихолитическом или атрофическом онихомикозе пораженная часть ногтя атрофируется, после чего следует ее отторжение от ногтевого ложа.

По локализации выделяют такие формы онихомикоза, как:

– поражение ногтя у свободного края (дистальный).

– поражение боковых сторон (латеральный).

– поражение заднего валика (проксимальный).

– При тотальном имеет место поражение всего ногтя.

При этом, не вдаваясь в тонкости и детали изложенной выше классификации, следует помнить, что если вы заметили, что если у вас ногти изменились в цвете, начали крошиться или отслаиваться, быть может, появились неприятные ощущения в виде боли или зуда, то это признаки развития грибка ногтей.

Следует помнить, что самолечение онихомикоза недопустимо!

Неободимо сразу же обратиться за помощью к дерматологу. Существует два подхода к терапии грибка ногтей:

– системная терапия противогрибковыми антибиотиками

– местное лечение. Применяется только в случае, если поражено менее половины ногтя. Если более, то назначают системный антибиотик.

Очень эффективно сочетанное лечение системными и местными средствами. Из местных (топических) препаратов наиболее известны Лоцерил, Экзодерил, Батрафен, Микозан, Вартнер Нейл Эксперт и т.д.

Псориаз ногтей

Это проявление общего аутоиммунного заболевания псориаз у людей имеющих к нему генетическую приверженность. Наряду с ногтями может поражаться кожа, волосы, суставы.

В отношении ногтей следует отметить признаки, по которым можно отличить псориаз от микоза:

– Ногтевые пластины желтеют.

– Происходит постепенное отслоение пластин, которые становятся шероховатыми.

– Постепенно ногти полностью или частично отделяются от ногтевого ложа.

– Боли отсутствуют, воспаления нет.

– Возможны кровоизлияния под ногтем в виде красноватых пятен

Лечение как местное, так и системное и только под контролем врача.

Онихолизис

Одна из форм дистрофии ногтевой пластины, при которой она имеет свойство отходить от ногтевого ложа с образованием пространства между ними. Причин у данного состояния может быть много:

–    микоз ногтя

– травма, особенно если она сопровождается формирование подногтевой гематомы.

–   срывание ногтя, особенно если имеет место нехорошая привычка грызть ногти.

–     ожег, в том числе и химический.

–     аллергия

–     псориаз, экзема

–   эндокринные нарушения, неврологические или сердечно-сосудистые заболевания.

–    длительный прием антибиотиков

Основным симптомом является формирование неровной линии границы между розовой и белой частями ногтя. Также возможны изменение цвета ногтя и его формы.

Лечение определяется специалистом в зависимости от выявленной причины данного состояния.

Деформация ногтей на фоне травмы

Практически всегда сопровождаются изменением формы, цвета, кровоизлияниями под ногтевую пластинку. Стоит обращаться к врачу с подобной проблемой, решать вам в зависимости от тяжести поражения, последствий и выраженности неприятных ощущений. Гораздо легче осуществлять профилактику травм, соблюдая бдительность и технику безопасности при проведении травмоопасных действий или работ. Если травма привела к некрозу и отслоению ногтя, то регенерация новой пластинки составит примерно 6-8 месяцев.

Некоторые меры профилактики заболеваний ногтей

Здоровые ногти – это не только дело случая или везение, но и результат вашего отношения к себе и своему здоровью. Внизу перечислены те несложные меры, которые помогут избежать проблем с ногтями.

– Здоровый образ жизни в широком смысле этого слова. В первую очередь, качественное сбалансированное питание, отказ от табака и алкоголя, по возможности профилактика стрессов.

–  Доверяйте проведение процедуры маникюра профессионалам.

– соблюдение правил гигиены, избегать контакта с поверхность в общественных местах.

– Не грызите ногти

– Делайте лечебно-профилактические ванночки для ногтей.

manikyres.ru

Болезни ногтей на руках и ногах: симптомы, фото, лечение

Очень часто уязвимым звеном человеческого организма становятся ногти. Помимо того, что на их состоянии отражаются всевозможные неполадки нашего организма, ногтевые пластины еще страдают и своими заболеваниями, а также подвергаются различным бытовым травмам. У вас болят ногти, но вы не знаете, почему это происходит? Вы столкнулись с деформацией и изменением цвета ваших ногтей, но не имеете представления, как их вылечить? В нашей статье мы рассмотрим наиболее распространенные болезни ногтей, поговорим о методах их лечения, а также изучим профилактические меры для поддержания здоровья ваших ноготков. Вы узнаете, почему болят ногти на руках, ознакомитесь с тревожными симптомами, свидетельствующими о серьезном заболевании, и найдете несколько полезных советов о том, как лечить пораженные ногтевые пластины.

Самые распространенные заболевания ногтей

Когда начинаются проблемы с ногтями на ногах или же на руках, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления болезни, чтобы как можно быстрее начать лечение. Каждое заболевание имеет свои симптомы и по-разному влияет на состояние ногтевых пластин. Давайте поговорим о том, с какими наиболее распространенными заболеваниями ногтей на руках, а также на ногах вы можете столкнуться.

Микоз

Микоз – одна из разновидностей грибковой инфекции, возникающей на коже и ногтях. Как правило, заражение этим грибком происходит при несоблюдении основных правил личной гигиены и во время контакта больного человека со здоровым. Микоз предполагает достаточно продолжительное лечение с помощью различных препаратов, среди которых есть кремы, спреи, лаки, а также пероральные противогрибковые средства.

При первых же симптомах заболевания ногтей нужно идти к врачу, который подскажет, как быстро и эффективно вылечить этот недуг. Если ваши ногти резко изменили свой цвет, начинают крошиться или слоиться, а вокруг ногтевых пластин появляется зуд и болезненные ощущения, то это первые признаки грибкового поражения. При обнаружении грибка лучше не откладывайте визит к специалисту. Даже учитывая то, что сегодня очень много препаратов против микоза, не стоит заниматься лечением ногтей в домашних условиях, ведь последствия могут быть самыми неприятными.

Псориаз

Это неинфекционное кожное заболевание ногтей поражает натуральные пластины на руках и ногах. Основной причиной возникновения этой болезни считаются нарушения в иммунной системе, которые провоцируют воспалительные процессы пораженных участков. Генетическая наследственность – вторая причина возникновения такой болезни, как псориаз ногтей на руках и ногах.

Первыми признаками этого недуга становится неприятный желтый цвет ногтевых пластин, которые постепенно начинают расслаиваться и приобретают шероховатую поверхность. Часто во время этого заболевания ногтей происходит полное или частичное отделение ногтевой пластины. Во время этих процессов ногти не болят, а отторжение не сопровождается воспалением. Иногда под ногтем происходит разрыв мелких капилляров, что приводит к возникновению кровоизлияния в виде красных или розовых пятен.

Лечение псориаза – достаточно трудоемкий процесс, требующий комплексного воздействия и применения сильных медицинских препаратов. Подобные болезни ногтей на руках, так же как и на ногах, рекомендуется лечить только под присмотром квалифицированного врача.

Онихолизис

Онихолизисом называют один из наиболее распространенных типов дистрофии ногтевых пластин. Подобное заболевание натуральных ногтей приводит к их деформации. Поскольку происходит нарушение связи ногтя с мягкими тканями ложа, под свободным краем образуется свободное пространство. Ногтевая пластина над пораженным участком меняет свой оттенок, приобретая неприглядный желтый, коричневый или синевато-белый цвет. Прогрессирующая болезнь может спровоцировать отторжение всего ногтя, а этот дефект устранить потом будет очень сложно. Вот почему при обнаружении первых признаков онихолизиса необходимо незамедлительно привлекать доктора, который сможет назначить правильное лечение.

Причины появления данной болезни ногтей на ногах могут быть разными. Это и последствия различных заболеваний, и реакция кожи на бытовую химию. А также отторжение ногтей может свидетельствовать о том, что у вас какие-то нарушения в работе пищеварительной, сердечной или нервной системы. Иногда онихолизис возникает вследствие длительного приема антибиотиков и является симптомом инфекционного заболевания.

Деформация ногтей из-за травмы

Если ноготок травмируется, то он чутко реагирует на повреждение, меняя свой цвет и деформируясь. В такой ситуации изменения внешнего вида ногтей совершенно естественны, поэтому нет никакой необходимости осуществлять специальное лечение. Нужно только проводить обязательную профилактику повреждений. Иногда после травмирования ноготь начинает отслаиваться от кожи и отпадает. Регенерация новой пластины может занять от 6 до 8 месяцев.

Наиболее распространенные симптомы заболеваний ногтей

Проблемы с ногтями – серьезное испытание для любого человека, ведь любое заболевание сопровождается неприятными, а иногда и болезненными ощущениями. О внешнем виде ногтевых пластин при этом и говорить не стоит. Вот почему очень важно вовремя распознать характерные симптомы той или иной болезни, чтобы обратиться за помощью к дерматологу или микологу. Давайте рассмотрим самые распространенные звоночки, свидетельствующие о наличии какого-нибудь заболевания ногтей.

  • Изменение цвета и формы ногтевых пластин. Речь идет о резком изменении внешнего вида ногтей. Это сигнал для похода к специалисту.
  • Появление зуда и покраснения – первый признак грибковых заболеваний ногтей на ногах, равно как и на руках. В этом случае самостоятельное лечение может иметь опасные последствия.
  • Расслоение ногтей порой свидетельствует о нехватке витаминов и питательных веществ. А иногда является начальной стадией грибка или псориаза.
  • Кровоизлияние под ногтевой пластиной, изменение цвета кожи на кончиках пальцев. Подобные симптомы – характерный признак такой болезни ногтей, как псориаз, или сигнал о наличии грибка.

Методы лечения заболеваний ногтей

Зачастую проблемы с ногтями свидетельствуют о неполадках в организме человека, поэтому лечение является комплексным и системным, и оно должно назначаться исключительно специалистом. Мы перечислим основные способы, с помощью которых можно вылечить ногти на руках и ногах.

  1. Медикаментозное лечение. При псориазе и грибке назначаются специальные препараты. Проведя необходимые анализы, врач определит, какой возбудитель присутствует в вашем кожном покрове. Исходя из результатов соскоба или посева, специалистом назначаются медицинские препараты, с помощью которых можно вылечить человека, избавив его от болезни ногтевых пластин на руках. А для того чтобы уменьшить вред от терапии, врач посоветует вам принимать еще и поддерживающие средства для печени и желудочно-кишечного тракта. Лечить подобные заболевания не рекомендуется самостоятельно, поскольку есть риск причинить еще больший вред своему организму.
  2. Наружное лечение. Чаще всего, всевозможные мази и крема применяются как вспомогательные средства для борьбы с заболеванием ногтей на ногах и руках. О том, как применять те или иные препараты, вам расскажет ваш лечащий врач.
  3. Лечебные лаки. Вспомогательное средство для устранения определенных проблем с ногтевыми пластинами.
  4. Хирургическое удаление. Нередко бывают такие ситуации, когда ноготь уже невозможно спасти, остается лишь удалить его. В этом случае врач назначает лечение с подробной инструкцией, в которой дается описание всех нюансов реабилитации, перечисляется перечень медицинских препаратов и расписывается их применение. Очень важно вылечить кожу под пораженным ногтем, поскольку именно там происходит развитие патогенных организмов. При правильном медицинском подходе новый ноготок отрастает здоровым через 6-12 месяцев.

Перечисленные выше способы лечения ногтевых пластин на руках всегда применяются в тандеме, который определяется врачом.

Профилактика заболеваний ногтей

Здоровье и красота ваших ногтей – результат определенных усилий. Соблюдение следующих правил по уходу за ноготками поможет вам избежать многих болезней, надолго сохраняя естественную привлекательность ваших рук.

  • Здоровый образ жизни. Сбалансированное питание, отсутствие стрессов и правильный режим дня пойдет на пользу не только вашим ногтям, но и положительно скажется на общем состоянии организма.
  • Делайте маникюр только у профессионалов. Выбирая мастера, убедитесь в том, что маникюрные инструменты тщательно продезинфицированы и простерилизованы.
  • Соблюдайте правила гигиены. В общественных бассейнах, саунах и спортзалах носите сланцы, не соприкасайтесь кожей с полом.
  • Выбирайте анатомически правильную и качественную обувь. Мозоли, натоптыши и потоотделение способствуют размножению грибка.
  • Избавляйтесь от вредной привычки грызть ногти.
  • Используйте качественные лаки и декоративные покрытия.
  • Делайте профилактические укрепляющие ванночки и маски для ногтей.

Эти рекомендации помогут вам содержать ваши ногти в порядке. Проблемы с ногтями на руках требуют незамедлительного вмешательства опытного специалиста, который подскажет, как правильно лечить заболевание. Мы предлагаем вашему вниманию интересное видео, посвященное этой волнующей и актуальной для многих теме. Берегите свое здоровье и оставайтесь красивыми!

homemanicure.ru

"Бриллиантовый зазор". Тест, как обнаружить рак лёгких по состоянию ногтей

Британские врачи призывают использовать самый простой метод выявления рака лёгких, сообщает The Sun. Для этого нужно приложить друг к другу два указательных пальца рук так, чтобы между кутикулами образовался зазор в виде ромба ("бриллианта"). Если его нет, онкологи настоятельно рекомендуют как можно скорее посетить больницу.

По данным исследований, тест в 35% случаев указывает на наличие опухоли, поэтому врачи советуют использовать его для самодиагностики. У больных раком лёгких основание ногтя часто становится мягким, кожа у ногтевого ложа — блестящей, ногтевая пластина — более изогнутой, а последняя фаланга утолщается. Это происходит из-за скопления жидкости на кончиках пальцев.

Фото © Wikimedia Commons

Однако тем, кто прошёл тест, расслабляться не стоит. Врачи называют следующие симптомы, на которые нужно обращать внимание, даже если с ногтями всё в порядке: влажный кашель (особенно с кровью), одышка, боль в области груди, потеря аппетита, хроническая усталость.

Отмечается, что рак лёгких обычно даёт о себе знать лишь на поздних стадиях. 30% больных живут с этим диагнозом меньше года, и только у одного из двадцати возраст дожития достигает 10 лет.

Смертность от рака печени выросла в 3 раза за последние 20 лет: вот его симптомы

Хафизов Семен

life.ru


Смотрите также