Гипергидроза это что


Гипергидроз - симптомы, причины и диагностика

Под гиперегидрозом (от греческого «hyper» - чрезмерный, повышенный, «hidros» – пот) в медицинской практике принято понимать обильное потоотделение, происходящее независимо от физических факторов: повышенной двигательной активности, перегревания, высокой температуры окружающей среды или других. Потоотделение – это физиологический процесс выделения потовыми железами водянистого секрета (пота), постоянно происходящий в организме человека. Процесс потоотделения предохраняет организм от гипертермии (перегревания) и помогает поддерживать его гомеостаз (постоянство): испаряясь с кожи, пот, тем самым, охлаждает поверхность тела и понижает ее температуру.

В организме здорового человека потливость усиливается при повышении температуры окружающей среды до 20-25°С, а также при физической или психоэмоциональной нагрузке. При повышении окружающей температуры до 36°С и выше с помощью потоотделения осуществляется терморегуляция организма, не допускается его перегревание. Повышенной теплоотдаче и охлаждению организма способствуют низкая относительная влажность и активное физическое движение.

Напротив, во влажной среде с неподвижным воздухом процесс испарения пота не происходит, поэтому не рекомендуется длительное пребывание в жаркой бане или парной. Чрезмерное употребление жидкости резко увеличивает потливость, следовательно, во время усиленной физической нагрузки или в помещении с высокой температурой воздуха не следует выпивать много воды. В результате психоэмоционального возбуждения рецепторы кожи, реагируя, стимулируют выделение пота. Поэтому повышение потливости происходит, если человек испытывает сильные эмоции, например, волнение, испуг или боль.

Патологические нарушения процесса потоотделения выражаются в его чрезмерном усилении или, напротив, уменьшении, а также в изменении запаха пота, который становится зловонным. Повышенная потливость может быть общей, когда обильное потоотделение происходит практически на всей поверхности тела, и часто сопровождает функциональные нарушения нервной, эндокринной системы и ряд инфекционных заболеваний. В случаях, когда потливость ограничивается локальными участками тела (подошвы, ладони, подмышечные области, локтевые и коленные сгибы), речь идет о местном гипергидрозе, обусловленном повышенной возбудимостью нервной системы.

Обильное потоотделение или гипергидроз зачастую причиняет людям серьезный дискомфорт, отрицательно сказываясь на качестве их жизни. Зная свою проблему, человек пребывает в постоянном напряжении, ожидая, что это может случиться в самый неподходящий момент и доставит неудобства окружающим. Это нервное ожидание, в свою очередь, еще больше провоцирует потоотделение. Круг замыкается, и выход из него кажется невозможным. Описанная выше симптоматика является признаками гипергидроза.

На сильные эмоциональные потрясения каждый человек реагирует по-своему: кто-то – резким скачком давления или приступом колик, а кто-то повышенным потоотделением.

Местный гипергидроз проявляется обильной потливостью ладоней, ступней, подмышек, лба и других участков тела, причем как каждого в отдельности, так и всех вместе. Генерализованный гипергидроз без видимых причин требует незамедлительной консультации врача, так как может являться симптомом серьезного заболевания.

Влажные ладони и подошвы, мокнущие подмышки, неприятный резкий запах пота не добавляют человеку уверенности в себе и негативно воспринимаются окружающими. Для того чтобы разобраться в факторах возникновения гипергидроза, необходимо понять физиологию процесса потоотделения в целом.

Потоотделение – это один из естественных механизмов, обеспечивающих охлаждение организма и удаление из него лишней жидкости, ядовитых веществ, продуктов распада и водно-солевого обмена. Не случайно, некоторые лекарственные вещества, выводясь из организма через кожу, окрашивают пот в красноватый, сине-зеленый, желтоватый оттенки. А желая сбросить лишний вес, мы отправляемся в тренажерный зал – с потом теряется значительная часть веса.

Пот продуцируется потовыми железами, расположенными в подкожно-жировой клетчатке. Наибольшее количество потовых желез находится в подмышечных впадинах, на ладонях и подошвах ног. По своему химическому составу пот на 97-99% состоит из воды с примесями солей (хлоридов, фосфатов, сульфатов натрия и калия) и других сложных органических веществ. Наличие и концентрация этих веществ в потовом секрете у разных людей неодинаковы, отсюда и индивидуальный запах пота, присущий разным людям. Кроме того, к составу пота примешиваются секрет сальных желез и бактерии на поверхности кожных покровов.

Физиологическое потение является непременным условием очищения организма от шлаков и продуктов жизнедеятельности. Баня, сауна, парилка способствуют выведению с потом из организма этих веществ и общему оздоровлению. Даже у здорового человека потоотделение усиливается при физической нагрузке, а также при эмоциональных переживаниях и нервных перегрузках.

Гипергидроз может являться одним из симптомов целого ряда нервно-психических, соматических заболеваний или следствием несоблюдения правил личной гигиены.

Клинически различают первичный и вторичный гипергидроз. Первичный гипергидроз чаще встречается в юношеском возрасте в период бурного полового созревания и встречается у 1% людей. Вторичный гипергидроз, как правило, является следствием неврологического, эндокринного или соматического заболевания. Выявление факторов, обусловливающих гипергидроз, предопределяет программу дальнейшего обследования и лечения пациента. Так, при генерализованном гипергидрозе необходимо, прежде всего, исключить опухолевые, эндокринные и инфекционные заболевания.

Потовые железы образуют и выделяют пот через поры на поверхность кожи, а нормальную регуляцию потоотделения в организме человека обеспечивает вегетативная нервная система, отвечающая в организме человека за процессы обмена веществ, кровообращения, выделения, размножения. Вегетативная нервная система подразделяется на две части: симпатическую и парасимпатическую.

Регуляцию процесса потоотделения осуществляет симпатическая вегетативная нервная система. При гиперфункции симпатической нервной системы происходит изменение нормального функционирования потовых желез: при малейшем волнении человек сразу же покрывается потом. Но что является пусковым механизмом этих взаимосвязанных друг с другом процессов и каковы причины возникновения гипергидроза – современная медицинская наука пока не может дать точного ответа на данный вопрос.

Безоперационное лечение гипергидроза

Прежде чем перейти к описанию консервативных методов лечения гипергидроза, необходимо дать несколько общих рекомендаций людям, страдающим этим недугом.

Поскольку пот является биологической жидкостью, образующейся в организме человека, то он представляет собой прекрасную питательную среду для размножения бактерий, что ведет к нарушению защитных функций кожных покровов и развитию кожных заболеваний: потницы, потертостей и опрелостей кожи, а также грибковых и гнойничковых заболеваний.

Поэтому главным постулатом в борьбе с гипергидрозом должно стать тщательное соблюдение правил личной гигиены: следует ежедневно (а иногда и не раз!) принимать душ, делать теплые ванночки для ладоней и стоп (лучше с настоем ромашки или дубовой коры), делать обтирания. Для уничтожения запаха пота рекомендуется пользоваться дезодорантами. Не рекомендуется носить одежду, особенно нижнее белье и носки, из синтетических тканей, поскольку они воздухонепроницаемы. Менять белье, носки, колготки следует как можно чаще. Обувь должна быть удобной, легкой со специальными стельками-вкладышами, а летом – открытой. Необходимо ограничить, а по возможности и исключить из рациона совсем, слишком горячую, острую пищу, алкоголь, никотин, кофе. Усиливают неприятный запах пота такие продукты, как лук и чеснок, специи.

Если гипергидроз не является симптомом, сопровождающим основное заболевание, то для его лечения в медицинской практике широко используют следующие виды консервативного лечения:

  • психотерапевтические методы
  • медикаментозная терапия
  • антиперспиранты
  • физиотерапевтические методы

Психотерапевтические методы лечения гипергидроза, в частности гипноз, направлены на устранение психологических проблем пациента. Умение держать под контролем свои эмоции и страхи помогает некоторым людям справиться и с проблемой гипергидроза.

Для медикаментозной терапии гипергидроза используются разные группы лекарственных средств в зависимости от степени выраженности заболевания и противопоказаний. Препараты красавки (белладонны), содержащие атропин, воздействуют на симпатическую нервную систему, снижая ее возбудимость и уменьшая секрецию потовых желез.

Седативные лекарственные средства (препараты валерианы, пустырника, травяные успокоительные сборы и т. д.) и транквилизаторы показаны людям с лабильной, неустойчивой нервной системой. Понижая возбудимость нервной системы, они помогают справляться с каждодневным стрессом как фактором возникновения гипергидроза. Подбор правильного препарата и его дозировку должен осуществлять врач.

К современным методом лечения гипергидроза можно отнести инъекции Ботокса. Фармакологический эффект этого метода лечения основан на долговременном (до полугода и более) блокировании нервных окончаний, иннервирующих потовые железы, и значительном снижении потоотделения.

Антиперспиранты обладают местным действием и за счет своего химического состава, включающего в себя соли цинка, алюминия, формальдегид, салициловую кислоту, триклозан, этиловый спирт, препятствуют потоотделению. Вызывая сужение или даже полную закупорку выводных протоков потовых желез, препараты этой группы блокируют выведению пота наружу. Среди побочных эффектов от их применения следует назвать аллергические реакции, дерматиты и даже сильные отеки в местах нанесения.

Среди физиотерапевтических методов лечения широко применяются водолечение (хвойно-соляные лечебные ванны, контрастный душ), оказывающее общеукрепляющее действие на нервную систему. Благотворное воздействие на нервную систему оказывает и электросон – лечебный метод воздействия импульсным током низких частот на головной мозг. Лечебный эффект электросна основан на седативном действии, усилении процессов торможения, улучшении деятельности вегетативной нервной системы.

Метод лекарственного электрофореза построен на сочетании постоянного тока и ионов лекарственных веществ, снижающих потоотделение. Местное воздействие на проблемную зону электротоком постоянной частоты вызывает временный ангидроз (обезвоживание) данного участка кожи. При этом лекарственные вещества депонируются в коже и сохраняют свое фармакологическое действие до 15-20 суток.

Сочетание целого комплекса консервативных методов лечения (психотерапия, лекарственные препараты, антиперспиранты, физиотерапия), санаторно-курортное лечение позволяют достичь более стойкого клинического эффекта (до 1 -2 месяцев).

Однако, все консервативные методы борьбы с гипергидрозом лишь дают временную передышку в борьбе с этим недугом, но не решают проблему кардинально. Избавиться от гипрегидроза раз и навсегда, можно лишь прибегнув к хирургическим методам лечения.

Локальное хирургическое лечение гипергидроза

Все хирургические способы лечения представляют определенный риск, поэтому прибегать к ним стоит лишь после проведения консервативного лечения, том случае, когда оно оказалось неэффективным и не принесло ожидаемых результатов. Локальные способы хирургии в лечении гипергидроза предполагают оперативное воздействие непосредственно в области усиленного потоотделения и являются промежуточным этапом между консервативным лечением и центральным хирургическим методом борьбы с гипергидрозом (симпатэктомией).

Консервативные способы лечения и предотвращения гипергидроза включают общую гигиену тела и мест повышенного потоотделения, прием лекарственных препаратов, использование антиперспирантов, применение инъекций Ботокса и косметических средств, используемых при блашинг-сидроме (с витаминами В3 и В5), онтофореза (ионофореза), обращение к психологу.

Зачастую проблема гипергидроза или эритрофобии бывает надуманной человеком и является его психологической проблемой. В таком случае за лечением и коррекцией стоит обратиться к психотерапевту. Недостатком консервативного лечения гипергидроза является непродолжительный эффект, требующий регулярного проведения лечебных процедур: действие антиперспирантов длится до 6 часов, эффект от инъекций Ботокса – до 6 месяцев.

В настоящее время в оперативном лечении гипергидроза успешно используются:

Использование перечисленных способов хирургического лечения является наиболее безопасным, дает стойкий положительный результат, не вызывает опасений возникновения побочных эффектов. Они малотравматичны и не вызывают косметических дефектов, т.к. процедура проводится через небольшие проколы размером всего лишь в 10 мм. Методика локальных методов хирургии предполагает уменьшение количества потовых желез, приводящее к уменьшению потоотделения. В 90% случаев полностью снимается проблема гипергидроза и неприятного запаха пота.

Хирургические методы лечения гипергидроза:

Кюретаж. Операция предполагает деструкцию нервных окончаний и последующее удаление потовых желез в месте повышенного потоотделения. Для более точного определения зоны гипергидроза перед процедурой проводится йод-крахмальная проба (проба Минора). Хирургические манипуляции осуществляются под местной анестезией. Делается 10-ти миллиметровый прокол (при сильно выраженном гипергидрозе – 2 прокола), в результате чего происходит отслоение кожи. Затем проводится «выскабливание» изнутри.

Наиболее часто кюретаж применяют при гипергидрозе подмышечной зоны. Устраняется повышенное потоотделение и неприятный запах. В качестве осложнений может сопровождаться небольшим кровотечением и гематомой, легко устранимыми и безопасными. После нескольких лет, в течение которых сохраняется стойкий положительный эффект, нервные окончания могут восстанавливаться, и возможно возобновление гипергидроза.

Липосакция показана для людей с избыточной массой тела. Процесс потоотделения в организме контролируется вегетативной нервной системой, частью которой является симпатическая нервная система. В ходе операции разрушаются нервы симпатического ствола и таким образом пресекается действие нервного импульса, вызывающего потоотделение. В ходе оперативных мероприятий проводится проба Минора для определения зоны гипергидроза, делается прокол, в него проводится небольшая трубка, через нее разрушаются нервные окончания симпатического ствола и удаляется подмышечная клетчатка. И ход операции, и возможные побочные эффекты сходны с кюретажом. Отмечается некоторое снижение чувствительности кожи в месте воздействия, кровоизлияние, гематомы. Если образуется подкожное скопление жидкости, его убирают с помощью пункции.

Иссечение дает отличные результаты в лечение гипергидроза. Однако после проведения процедуры, в месте воздействия остается небольшой шрам (около 3 см), вызывающий некоторую скованность движения. Операции, как и в предыдущих методах, предшествует определение с помощью пробы Минора зоны гипергидроза и дальнейшее полное ее иссечение. При всей неоднозначности, высокий показатель эффективности этого метода вызывает к нему повышенный интерес.

Все приведенные методы локального хирургического лечения гипергидроза показывают высокую эффективность и безопасность.

Симпатэктомия

Гипергидроз является заболеванием, которое, как и любое другое, снижает качество жизни, вызывает физический и психологический дискомфорт. Вылечить заболевание и снять его симптомы, а значит улучшить самочувствие и эмоциональный фон человека, задача вполне возможная при современном уровне развития медицины.

Гипергидроз бывает локальный (местный), при котором наблюдается повышенное потоотделение в отдельных частях тела (подмышечные впадины, области ладоней и стоп) и общий.

Лечение гипергидроза следует начинать с консервативных методов. Следует обратиться за консультацией к психологу, содержать в чистоте тело, использовать антиперспиранты. В отдельных случаях, с незначительным повышением потоотделения весьма эффективными оказываются применение ионофореза и инъекций Ботокса. При отсутствии противопоказаний возможно применение локальных хирургических методов лечения для снижения потоотделения и избавлению от неприятного запаха пота. Кюретаж, липосакция и иссечение кожи подмышечной зоны в большинстве случаев дают стойкий положительный результат лечения, не вызывают серьезных побочных эффектов.

В том случае, когда эти способы не дали ожидаемого результата, прибегают к лечению гипергидроза с помощью симпатэктомии – хирургического вмешательства, называемого центральным методом.

Симпатэктомия применяется в лечении гипергидроза с 1946 года, и методика ее проведения достаточно хорошо отработана. Эта малотравматичная процедура гарантирует положительный результат лечения, который сохраняется в течение длительного времени. Однако прибегать к симпатэктомии следует лишь в случаях крайней необходимости при тяжелой форме гипергидроза, не поддающегося лечению другими известными способами. Воздействие на организм с помощью этого метода чревато такими малоприятными последствиями, как сухость кожи лица и ладоней. В дальнейшем состояние кожи нормализуется. Серьезным предостережением к проведению симпатэктомии является угроза развития компенсаторного гипергидроза, который невозможно ни предсказать, ни воздействовать на него какими бы то ни было способами лечения.

Существует несколько видов симпатэктомии:

Оперативное вмешательство во всех перечисленных случаях проводится под общей анестезией. Цель операции – нарушение работы симпатического ствола путем полного либо частичного его разрушения. Традиционная симпатэктомия, проводившаяся через разрез в области шеи или грудной клетки, в настоящее время уступила место более щадящему и эстетичному эндоскопическому способу. Эндоскопическая симпатэктомия проводится одним из способов: либо с разрушением симпатического ствола высокочастотным током, либо с наложением на него специальной клипсы. Оба способа высокоэффективны, с необратимыми положительными результатами устранения гипергидроза.

Существует риск возникновения кровотечения, повышения потоотделения на лице после приема острой или горячей пищи, опущения века, сужения зрачка (синдром Горнера). Устранить компенсаторный гипергидроз после разрушения симпатического ствола в настоящее время не представляется возможным. Компенсаторный гипергидроз в ярко выраженной форме встречается лишь у 2% пациентов, перенесших симпатэктомию, и более утешительными являются прогнозы в устранении этого побочного эффекта при наложении клипсы.

Следует отметить, что 95% людей, прибегших к симпатэктомии, не испытывают каких-либо неприятностей и остаются довольными результатами лечения гипергидроза. Они победили свой недуг и начали новую, полноценную жизнь.

На фотографии справа: пациент с первичным гипергидрозом в состоянии покоя при комнатной температуре. Сверху - Йодно-крахмальный тест Минора на тыльной поверхности ладоней - цвета от светло-оранжевого до фиолетового. Снизу - тест повторяется с тем же больным на тех же условиях 2 месяца спустя после успешной эндоскопической грудной симпатэктомии.

Осложнения симпатэктомии - компенсаторный гипергидроз

Операция эндоскопической торакальной симпатэктомии (сокращенно ЭТС) в подавляющем большинстве случаев – 95-98% - дает стойкий долговременный эффект, однако по статистике у каждого десятого пациента осложняется, так называемым, компенсаторным гипергидрозом.

Так уж устроен человеческий организм, что он постоянно пытается восполнить утраченную функцию при помощи различных компенсаторных механизмов. Компенсаторный гипергидроз – это ответная реакция организма на резкое прекращение привычной для него функции потоотделения на определенных участках тела. Его проявлениями служит усиление интенсивности потоотделения на других участках тела, не подверженных ранее гипергидрозу. Так, например, после симпатэктомии подмышек или ладоней нередко начинает потеть грудь или спина, а при симпатэктомии стоп – нижние отделы туловища и бедра.

Проявление компенсаторного гипергидроза невозможно просчитать заранее, однако хирург обязан предупредить пациента, решившегося на эту операцию, о вероятности этого побочного эффекта симпатэктомии. Если симпатэктомия проводилась методом клипирования симпатического ствола, то с компенсаторным гипергидрозом еще можно будет побороться путем повторного оперативного вмешательства (снятие клипсы и восстановление межреберного нерва), тогда как после электрической деструкции, подразумевающей полное разрушение симпатического нервного ствола, коррекция компенсаторного гипергидроза уже не представляется возможной. К сожалению, заранее просчитать вероятность возникновения компенсаторного гипергидроза после радикальной симпатэктомии нельзя, но современная медицина работает над поиском методов прогнозирования данного осложнения.

Проявления компенсаторного гипергидроза вследствие симпатэктомии возникает, как правило, в первые месяцы после операции. С течением времени его проявления могут значительно снизиться. Постоянный уровень потливости, устанавливается в течение года после операции и уже практически не изменяется.

Особенно выраженным компенсаторный гипергидроз бывает при повышенной физической активности, посещении бассейна, бани или сауны, нахождении во влажной жаркой среде. При этом в обычных условиях потоотделение может быть в пределах физиологической нормы. Регулировать повышенную потливость можно ограничением употребления кофе и пряностей, а также кондиционированием помещения.

Поскольку симпатэктомия является радикальным хирургическим методом лечения, и как всякое хирургическое вмешательство чревата массой осложнений, то прибегать к ней стоит только в крайних случаях, после того как все предпринятые методы консервативного лечения покажут свою неэффективность.

Компенсаторный гипергидроз может проявляться в легкой степени, а может быть выражен довольно значительно с обильным потоотделением на других участках тела.

Компенсаторный гипергидроз может возникнуть и при других методах хирургического вмешательства, таких как липосакция или кюретаж, также направленных на иссечение или блокирование потовых желез. Однако в результате этих манипуляций, его проявление будет не столь выраженным.

И пациенту, и врачу важно понимать, что радикальная хирургическая симпатэктомия является операцией выбора и не гарантирует 100%-го результата. Прежде всего, взвесьте все «pro еt contra» и решите, что для вас наименее болезненно: жить с обычным гипергидрозом или всю жизнь бороться с необратимыми последствиями компенсаторного гипергидроза.

www.krasotaimedicina.ru

что это такое, причины и лечение, виды

Слово «гипергидроз» греческого происхождения, а его перевод дословно звучит «чрезмерный пот». У медиков это обозначает обильное потоотделение. Это естественный физиологический процесс, который регулярно осуществляется в человеческом организме. Благодаря ему, тело не перегревается. Но в случае повышенной потливости гипергидроз требует лечения.

Виды гипергидроза

В медицине принято различать два вида гипергидроза:

  1. Первичный. Такой тип относится к врожденной особенности человека, которая является причиной сильного потоотделения. Первичный гипергидроз возникает по неизвестным причинам. Его называют идиопатическим. Ученые пока не дали точного объяснения, почему у некоторых людей потовые железы начинают давать сбои. Обычно такого вида нарушения начинаются еще в подростковом возрасте. Обычно проявляется потливость локально в определенных местах. Чаще всего страдают ладони, ступни, лицо и область подмышек. Но идиопатический гипергидроз - это не заболевание. По статистике около 5% людей имеют подобную патологию.
  2. Вторичный. Прием медикаментов, различные патологии, гормональные нарушения обычно приводят к такой форме. Причинами гипергидроза также могут быть сахарный диабет, ожирение, разные виды новообразований, подагрическое состояние, гипертиреоз, ревматоидный артрит. Злоупотребление спиртными напитками может вполне спровоцировать вторичный гипергидроз, а у женщин таким раздражителем может стать менопауза. В таких случаях перегрев организма не имеет никакого значения и никак не влияет на усиление потоотделения.

Гипергидроз, все его виды, не представляет опасности для здоровья. Но он доставляет много неприятностей, в сложных случаях возникновение потливости может привести к достаточно серьёзным психологическим травмам, вплоть до нервного срыва. Для того чтобы качество жизни не снизилось, необходимо бороться с потливостью.

Общие сведения

Процесс потоотделения заключается в непрерывном выделении жидкости из потовых желез на поверхность кожных покровов. Так что потливость у взрослого - это вполне обычное явление. И задача у этого процесса заключается в том, чтобы защитить организм от перегревания. Пот испаряется быстро, потому что кожа теплая. Это позволяет понизить температуру тела.

Для здорового человека нормой считается потеть при окружающей температуре выше 20 градусов тепла. То же самое происходит после спортивной тренировки или любой физической нагрузки. В случае нервного напряжения благодаря потоотделению происходит стимулирование нервных рецепторов, которые очень чувствительные и находятся на поверхности кожи. Как результат, человек потеет, когда чувствует резкую боль или чувство страха.

Под общим гипергидрозом понимают реакцию организма в виде сильного потоотделения на обычную стимуляцию. Ничего кроме физического и психологического дискомфорта это не принесет. Человек перестает полноценно жить, так как повышенная потливость мешает его личной жизни и профессиональной карьере. Не стоит терпеть такие неудобства. Гипергидроз, что это такое и как лечить, знает врач.

В некоторых странах гипергидроз считается болезнью, поэтому его лечение включено в медицинскую страховку. Ряд специальностей и должностей недоступны для человека, страдающего от излишней потливости. Такое положение вещей просто заканчивается стрессом для пациента.

Физиология потоотделения

Потовая железа является структурной единицей, и в норме потоотделение - это рефлекторный процесс с центром терморегуляции в гипоталамусе. В человеческом организме есть только два типа потовых желез. Их отличие заключается в функциях и составе выделяемого пота:

  1. Апокриновые. Такой вид имеет только определенную локализацию. Железы располагаются в области лба, промежности и гениталий, подмышечных впадин. Они крупнее эккриновых желез и занимают 25% поверхности тела. Потовая жидкость очень липкая и густая. В составе пота, выделяемого апокриновыми железами, есть гормоны, жиры, белки и жирные летучие кислоты. Разлагаясь, пот оставляет очень резкий неприятный запах. Благодаря этому типу желез, определяется индивидуальный запах человека. Особенный секрет, выделяемый апокриновыми железами, считается той самой причиной, по которой происходит сексуальное воздействие на противоположный пол. Эти железы активизируются только в период полового созревания. Они не участвуют в терморегуляции.
  2. Эккриновые. Их функционирование начинается с первых дней жизни, а точнее сразу после рождения. Такой тип желез занимает 75% всех кожных покровов человека. Они задействованы в процессе терморегуляции. Потовая жидкость, которую выделяют эккриновые железы, имеет в своем составе несколько видов токсинов организма и соли. Пот светлого цвета и не очень густой.

В целом, 98% пота - это вода. Оставшиеся 2% жидкости представляют собой:

  • мочевину;
  • жиры;
  • холестерин;
  • мочевую кислоту;
  • креатинин;
  • соли щелочных металлов;
  • ароматические оксикислоты;
  • серин;
  • парные эфиро-серные кислоты.

Образование пота происходит непрерывно. При жаркой погоде или физической активности его выделяется больше чем обычно. При более низкой температуре воздуха или в состоянии покоя в среднем выделяется до 700 мл пота. Мужчины больше страдают от усиленного потоотделения, чем женщины. Причина такой интенсивности гипергидроза у мужского населения связана с различиями в процессе эволюции обоих полов. Они занимались охотой в древности, а значит, прикладывали много сил и тратили много энергии. Как результат, они больше потели.

Не последнюю роль играет фактор массы тела. Женщины не такие крупные, как мужчины, а значит в них меньше воды. У мужчин все наоборот, они страдают от повышенной потливости из-за большого веса.

Диагностика

Прежде чем начать терапевтические мероприятия, необходимо выяснить, от чего возникает гипергидроз, и какова его природа. Так как потливость у взрослых может быть вызвана различными болезнями, список лабораторных исследований достаточно большой.

Для выяснения причины гипергидроза и назначения адекватного лечения необходимо осуществить дифференциальную диагностику:

  • общий анализ крови;
  • флюорография;
  • тест натощак на сахар;
  • анализ мочи;
  • УЗИ;
  • проведение реакции Вассермана;
  • анализы крови на гормоны.

Эти виды обследования дадут возможность исключить или подтвердить наличие заболеваний, которые могут стать одной из причин гипергидроза.

В сложных случаях для более точного диагноза понадобится дополнительно сделать еще несколько обследований:

  • рентген черепной коробки;
  • тест на глюкозу;
  • компьютерную томографию головы;
  • сбор суточной мочи;
  • анализ мокроты.

Это важно не только для постановки точного диагноза, но и для выбора правильного метода лечения. Но вопрос о том, как лечить гипергидроз, - это прерогатива врача.

Клиническая картина

Чтобы решить проблему, необходимо обратиться к специалисту. Он объяснит, что это такое гипергидроз, и какие признаки могут быть при таком состоянии. Типичные характеристики повышенной потливости следующие:

  • неприятный запах;
  • ощущение дискомфорта в местах обильного потоотделения;
  • обильный пот с окрашивающимися свойствами.

На основании жалоб и данных врачебного осмотра устанавливается диагноз.

Степени

В зависимости от обильности выделения пота различают три степени гипергидроза:

  1. Легкая степень. Пациент часто даже не обращает внимания на усиление потоотделения, так как этот процесс не создает ему особых проблем. При такой степени потливость не сильно отличается от нормы.
  2. Средняя степень. В проблемных зонах у пациента наблюдается явное увеличение выделения пота. Это вызывает физический и моральный дискомфорт.
  3. Тяжелая степень гипергидроза. Такая форма проявляется обильным потоотделением. Пациенту следует срочно обратиться к специалисту, который поможет установить истинную причину ухудшения состояния здоровья человека. При тяжелой степени речь обычно идет о гипергидрозе всего тела, поэтому без комплексного обследования не обойтись.

Если существует подобная проблема, не стоит откладывать свой визит к специалистам, так как ситуация может с годами усугубиться.

Причины

Первичный гипергидроз бывает редко. Он не имеет установленной причины. Причины возникновения вторичного гипергидроза - это соматические заболевания. Патологическая генерализованная потливость является симптомом многих болезней. В таком случае решить проблему при помощи одних дезодорантов от сильного потоотделения не получится. Самый современный и дорогой продукт будет действовать только симптоматически. Он уменьшит количество выделяемого пота на короткий промежуток времени.

Избавиться от такого дискомфорта можно только, выяснив причины локального гипергидроза. К самым типичным относятся следующие:

  1. Болезни инфекционного характера. Это может быть аскаридоз, СПИД или туберкулез. Очень часто септическое поражение организма сопровождается обильным выделением пота.
  2. Патологии периферической и центральной нервной системы. К ним относятся несколько видов полинейропатий, вегето-сосудистая дистония, болезнь Паркинсона, поражающая старшее поколение. Подобные заболевания, вызывающие гипергидроз, требуют лечения.
  3. Эндокринные сбои. Дисфункция щитовидной железы, нарушение выработки инсулина и климакс приводят к тому, что пациент просто обливается потом.
  4. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Усиления потливости вызывает ишемическая болезнь сердца или гипертония.
  5. Нарушения в психической сфере. В таком случае больше всего страдают ладони. Причина таких неприятных проявлений - различные фобии. Патологический страх вынуждает человека покрываться липким потом независимо от температуры окружающей среды. Это может быть собеседование по трудоустройству, предстоящий экзамен, ужас ожидания операции, боязнь свидания, переезд в другой город, новый коллектив и много других объективных причин.
  6. Отравление организма. Независимо от того, чем пациент отравился, он будет усиленно потеть. Чаще всего это происходит из-за некачественных спиртных напитков, ядовитых грибов, фосфатов или пестицидов.
  7. Отклонения в генетическом плане. Наследственные болезни сильно влияют на потоотделение. До того, как определиться, чем лечиться от гипергидроза, рекомендуется обследоваться на предмет врожденных заболеваний.

Необходимо понимать, по какой причине потовые железы начали вырабатывать излишек пота, поскольку универсального средства от повышенной потливости не существует. Визит к врачу даст возможность выяснить, симптомом какой болезни является локальный гипергидроз. После обследования проще будет определиться с методами терапии.

Длительность гипергидроза

Несмотря на то, что проблема может быть на генетическом уровне, существуют факторы, способствующие внезапному проявлению повышенной потливости. Как приступы временной вспышки гипергидроза, так и длительный период проявления потливости, обычно связаны с чувством страха или волнения в конкретной ситуации. Любое событие или важная встреча могут спровоцировать такое состояние.

Как и чем лечить гипергидроз, решает врач. Вспышки сильной потливости могут быть вызваны:

  • чрезмерным приемом алкоголя;
  • изменением климатических условий;
  • резким повышением температуры окружающей среды;
  • употреблением наркотических средств;
  • изменением общего состояния здоровья пациента;
  • колебаниями массы тела;
  • приемом медикаментозных средств.

Если у пациента инфекция, какая-нибудь болезнь или гормональное нарушение, то изменения потоотделения называются вторичным гипергидрозом. Фактором его возникновения считается сама причина.

Такие случаи требуют обязательной консультации врача. Специалист точно определит вид гипергидроза, и от чего он возникает. Если потливость временная, то достаточно сделать определенные изменения в своем образе жизни, чтобы решить проблему.

Врачи обычно в таких случаях советуют такую меру, как использование шарикового дезодорант-антиперспиранта утром и вечером после водных процедур. Активный компонент такого продукта создает пробку в потовых железах. Средство держится в течение всего дня и не вымывается полностью под душем. Эффект от использования продукта будет только повышаться при увеличении частоты применения.

В сложных случаях, когда недостаточно применения такого антиперспиранта для индивидуальных потребностей, рекомендуется выбирать средства защиты с максимальной эффективностью против сильного потоотделения и запаха. Необходимо четко следовать рекомендациям врача, и при появлении раздражения или других неприятных симптомов прекратить использование продукта и сообщить ему. Специалист порекомендует, как лечиться от гипергидроза.

Симптомы

Единицы измерения количества пота в качестве способа оценки потливости как таковой не существует. Если сильное потоотделение мешает в повседневной жизни и нормальной деятельности, это принято считать гипергидрозом.

Повышенное потоотделение, проявляющееся шесть месяцев и более, будет диагностироваться как первичный гипергидроз. Его обычная локализация - это ладони, лицо, подмышечные впадины и подошвы ступней. Для такого типа не свойственно потение по ночам и чаще чем 1-2 раза в неделю. Гипергидроз обусловлен генетически и дает о себе знать в возрасте до 25 лет.

Участками риска при первичном или локальном гипергидрозе всегда являются определенные части тела пациента:

  • область грудной клетки;
  • ладони;
  • спина;
  • подмышки;
  • лицо;
  • ступни;
  • задняя часть колен.

Это связано с тем, что в этих местах сконцентрировано большое количество экзокринных желез, отвечающих за потоотделение. Очень часто локальная потливость может проявляться на нескольких частях тела одновременно.

Периодичность гипергидроза

Если у пациента диагностирован первичный или локальный гипергидроз, то проявление повышенной потливости два или три раза в неделю считается нормой. Это касается только дневного потоотделения. Для такого типа не типично появление большого количества пота в ночное время суток.

Совсем по-другому это происходит у пациентов, страдающих вторичным гипергидрозом. В данном случае речь идет об определенной причине. Периодичность потоотделения будет зависеть от того, как развивается заболевание, из-за которого увеличивается количество выделяемого пота.

Постоянные всплески чрезмерной потливости очень сильно ухудшают качество повседневной жизни, так они требуют постоянных усилий и времени. Пациенту приходится чаще принимать душ и постоянно менять одежду, так как мокрые вещи доставляют дискомфорт. Человек испытывает чувство неловкости при приеме на работу, встречах с коллегами, рукопожатии с друзьями. Такие пациенты обычно избегают многолюдных мест и отказываются от посещения клубов, спортивных мероприятий и общественных показов.

Такое положение вещей очень влияет на психологическое состояние пациента и, соответственно, может негативно сказаться на его профессиональной деятельности. Обращение к врачу поможет определиться, что это за болезнь, вызывающая гипергидроз, и как с этим бороться. Не стоит избегать обследования, так как подобная патология может привести к социальной самоизоляции людей, страдающих гипергидрозом.

Акрогипергидроз

Повышенное потоотделение, типичное для дистальных отделов тела, называется акрогипергидрозом. Речь идет о чрезмерной потливости кистей рук. Такой вид гипергидроза доставляет много неудобств. Из-за того что влажные и липкие ладони оставляют следы на поверхности тканей, бумаги и других материалах, пациенту часто бывает сложно устроиться на работу. Кроме того, мокрыми руками трудно удерживать мелкие предметы или детали.

У пациентов с акрогипергидрозом обычно возникают проблемы с преподаванием, работой в офисе, рукоделием или любой деятельностью, связанной с людьми. У человека на этой почве страдает психика, и он замыкается в себе, избегает общения. Дезадаптация больного сопровождается быстрой утомляемостью и нарушением координации.

Лечение

Гипергидроз - это что, и какие терапевтические процедуры могут понадобиться, решает лечащий врач. Лечение такого нарушения - очень сложная задача. Не каждый метод может подойти в том или ином случае.

Подбор средств терапии решается исключительно индивидуально и при учете, не только симптомов гипергидроза, но и основной причины. Пациенту также потребуется помощь психотерапевта. Под специфической терапией понимают применение таких методов лечения потливости:

  • лазерный метод;
  • использование физиотерапевтических способов;
  • применение наружных средств;
  • лечение ботоксом;
  • проведение хирургических операций.

Из физиотерапевтических методов специалисты предлагают:

  • ионофорез;
  • рефлексотерапию;
  • электроэпиляцию.

Под хирургическими операциями подразумевают:

  • симпатэктомию;
  • кюретаж.

В список наружных средств для борьбы с чрезмерной потливостью входят препараты с содержанием:

  • уротропина;
  • формалина;
  • алюминиевых солей.

Каждый метод эффективен по-своему. Решение остается за врачом, который подберет, чем лечить гипергидроз.

Ионофорез

Рекомендуется проконсультироваться у терапевта, как вылечить гипергидроз при помощи такой физиотерапевтической процедуры как ионофорез. Подобную манипуляцию обычно проводят для снижения потоотделения нижних и верхних конечностей. Ладони и ступни следует опустить в раствор с электролитами, после чего запускают токовые импульсы малой мощности. Эффективность данной процедуры очень высокая. Результат сохраняется в течение шести месяцев. На протяжении этого срока кожные покровы остаются сухими.

Для проведения процедуры ионофореза на дому существует специальный физиотерапевтический препарат, который называется дрионика. При помощи такого метода можно лечить подмышечный гипергидроз в домашних условиях, но для этого необходимо приобрести специальный комплект для применения в этой зоне. В таком случае процедуру придется выполнять ежемесячно, так как потовые железы будут возобновлять свою активность.

Рефлексотерапия

Под рефлексотерапией понимают лечение, основным принципом которого является воздействие различными физическими факторами на биологически активные точки, расположенные на коже. Для этой процедуры могут быть использованы:

  • иглы;
  • пиявки;
  • камни;
  • магнит;
  • лазерный луч;
  • металлические шарики.

Чаще всего в борьбе против повышенной потливости используют иглоукалывание. Суть процедуры заключается в воздействии очень тонкой иглой на определенные точки тела, отвечающие за работу потовых желез. Такой метод подходит не только для лечения гипергидроза, но и для его профилактики.

Иглоукалывание является альтернативой хирургическому вмешательству. Если повышенная потливость вызвана стрессами и постоянным нервным напряжением, то терапия иглами будет эффективной и сможет помочь пациенту. Это связано с тем, что уколы действуют непосредственно на нервную систему. Специалисты в области иглотерапии могут дать консультацию, что это такое гипергидроз, каковы его признаки и подобрать соответствующее лечение.

Рефлексотерапевты считают, что проще всего выявить проблему на начальном этапе. Это поможет предупредить дальнейшее развитие заболевания и избежать ухудшения состояния.

Симпатэктомия

Каждый пациент, страдающий от повышенной потливости, задается вопросом, как вылечить навсегда гипергидроз. Появление новых медицинских технологий помогло улучшить результаты лечения чрезмерного потоотделения и добиться полного выздоровления.

Эндоскопическая симпатэктомия применяется при лечении повышенной потливости ладоней и подмышечных впадин. Принцип такой процедуры заключается в следующем:

  1. Делаются проколы в подмышечной области длиной по 5 мм.
  2. В отверстие вводится миниатюрная телекамера, при помощи которой можно будет отслеживать процесс на экране монитора.
  3. Дополнительно используется специальный манипулятор.
  4. Следующий этап - удаление небольшого участка симпатического нерва в грудной клетке.

Длительность процедуры, проводимой с обеих сторон, не превышает получаса. Манипуляция проводится под общим обезболиванием. Уже через 2-3 дня пациент может готовиться на выписку. Причиной усиленного потоотделения является симпатический нерв, поэтому его удаление приводит к прекращению этой неприятной симптоматики.

Процедура дает отличный косметический эффект - скрытые в подмышечной области 2 или 3 точечных прокола практически не видны. Положительный результат со временем не снижается. Кожа в этой зоне всегда сухая. Сегодня эндоскопическая симпатэктомия считается достаточно простой и безопасной процедурой, помогающей быстрое и окончательно решить такую неприятную проблему.

Кюретаж

Такую хирургическую операцию проводят для ослабления потоотделения в подмышечных впадинах. Для проведения манипуляции используют специальный инструмент, который называется кюретка. Он представляет собой небольшую ложку особой формы. При помощи такого инструмента врач удаляет подкожный жир в подмышечной впадине и одновременно разрушает потовые железы.

Пациенту предлагают местную анестезию. Хирургу требуется определить границу области чрезмерной потливости и сделать маленький надрез длиной не более 5 мл. Через такое отверстие врач удаляет жировые отложения вместе с потовыми железами.

Недостатком хирургической операции является потеря чувствительности в подмышечной области. Существует большая вероятность того, что через несколько месяцев может понадобиться повторное хирургическое вмешательство. Часто в месте проведения операции возникают гематомы, требующие дополнительного лечения. Но в целом же операция эффективна в 90% случаев.

Перед процедурой рекомендуется проконсультироваться с хирургом о том, можно ли вылечить гипергидроз при помощи кюретажа в конкретном случае. Это поможет избежать возможных осложнений после операции.

Лечение лазером

Этот способ чаще всего применяют при подмышечном гипергидрозе. Лечение проводится при помощи местного воздействия на пораженный участок. Преимущества такой методики заключаются в следующем:

  • длительный эффект;
  • безопасность процедуры;
  • отсутствие травмирования соседних тканей;
  • замедление роста волос в обрабатываемой зоне.

Процедура выполняется амбулаторно под местной анестезией. Предварительно делается прокол на коже размером 0,5-1 мм. При помощи трубки с лазером через это отверстие проводится уничтожение потовых желез. При такой методике не происходит задевания мышц или каких-либо других тканей. После процедуры никогда не остаются следы лазерного вмешательства.

Предварительная консультация у врача даст возможность узнать, как лечится гипергидроз. Он поможет определиться с методом для решения проблемы.

Лечение ботоксом

Основное преимущество данного метода заключается в решении проблемы на длительный период. Лечение гипергидроза ботоксом применяется для уменьшения потливости стоп, подмышек и ладоней. Для такой процедуры используют следующие препараты:

  • Диспорт;
  • Ботулотоксин;

Медикаментозное средство вводится в зону выделения пота. После процедуры происходит блокировка симпатических нервов, которая приводит к остановке выделения потовой жидкости железами. После таких уколов пациент может рассчитывать на эффект до полугода.

Народные методы

В случае легкой или средней степени чрезмерного потоотделения можно воспользоваться рецептами народной медицины. Но предварительно рекомендуется проконсультироваться со специалистом по поводу того, что такое гипергидроз, и как его лечить.

Существует много вариантов лечения растительными настойками и отварами в домашних условиях. Народные лекари знают, как лечить потливость, и могут предложить много домашних средств и рецептов для лечения такой патологии:

  1. Отвар дубовой коры. Независимо от зоны повышенной потливости, такое средство будет очень эффективно при повышенном потоотделении. Отвар полезно использовать для приготовления ванны, чтобы успокоить покрасневшую и раздраженную кожу. На 1 литр воды понадобится 20 грамм измельченного растительного сырья. Смесь кипятят 5 минут и затем настаивают около получаса. Отвар выливают в воду для купания. Достаточно 20 минут для приема водных процедур. Важно, принимать ванну с дубовым настоем регулярно для получения эффекта снижения активности потовых желез. Раствор можно готовить заранее, так как он хорошо хранится в холодильнике в течение трех суток.
  2. Настойка из листьев грецкого ореха. Для ее приготовления понадобится три столовых ложки измельченного сырья, которые следует поместить в стеклянную тару и залить стаканом спирта. Настаивать смесь необходимо в прохладном месте не менее 10 дней. Периодически настойку надо перемешивать или встряхивать. Можно использовать как сухие, так и свежие листья. Полученное средство используют для протирания зон повышенной потливости. Процедуру следует делать пять раз в сутки. Продолжительность курса лечения - 2 недели.
  3. Домашняя мазь из хвои. При сильной потливости народные целители рекомендуют приготовить такое средство. Для приготовления хвойной мази необходимо взять пять столовых ложек натурального меда и три столовых ложки измельченных сосновых или еловых иголок. Мед надо растопить на водяной бане, бросить туда хвою и проварить 10 минут. Приготовленную смесь поставить настаиваться в прохладное место на неделю. Перед сном зоны чрезмерной потливости следует смазывать мазью. Достаточно четверти часа, затем смыть липкую массу и промокнуть кожу чистым полотенцем. Процедуру повторять в течение двух недель.
  4. Седативная травяная смесь. При генерализованном гипергидрозе рекомендуется лечение целебным растительным сбором. Для приготовления смеси необходимо взять в равном количестве красавку, мяту, пустырник и валериану. На литр кипятка понадобится пять чайных ложек сухой смеси. Пить такой настой надо два раза в день. Он успокаивает нервную систему пациента, что способствует снижению выработки пота потовыми железами.
  5. Настойка хвоща полевого на спирту. Столовую ложку травы измельчить и залить стаканом спирта. Убрать смесь настаиваться в прохладное место на две недели. Протирание проблемных зон по мере необходимости даст хороший результат. Кожа будет сухой и без признаков раздражения.

Народные рецепты эффективны в качестве дополнительного средства. В случае тяжелой формы патологии такие методы будут бессильны. Необходимо установить причины гипергидроза всего тела. Для этого рекомендуется посетить врача.

Общие советы

Легкая степень повышенной потливости не создает каких-либо проблем. Но не стоит затягивать с посещением врача. Специалист расскажет, что такое гипергидроз, и предложит подходящие процедуры и необходимую терапию. Если избегать лечения, то состояние пациента усугубится.

Необходимо следовать нескольким важным советам, чтобы быстро снизить функционирование потовых желез:

  1. Следует устранить внешние раздражители. В помещении должна быть оптимальная температура. Необходимо контролировать влажность и регулярно проветривать комнату. Такие меры помогут избежать парникового эффекта.
  2. Правила личной гигиены должны соблюдаться ежедневно. Пациенту рекомендуется совершать водные процедуры дважды в день. Полотенца и постельное белье надо менять чаще, чем обычно. После душа желательно использовать антибактериальные средства.
  3. Рекомендуется выбор одежды и обуви делать не в пользу синтетики. Материалы должны быть только натуральные. Нижнее белье и носки надо ежедневно менять.
  4. Необходимо пользоваться антисептиками и специальными препаратами для борьбы с чрезмерным потоотделением.
  5. Жирный крем и декоративная косметика должны быть табу в жаркое время года, так как такие средства закупоривают поры и могут спровоцировать увеличение количества выделяемого пота.

Выполнение таких рекомендаций поможет облегчить состояние пациента и нормализовать процесс потоотделения. Если не удается избавиться от повышенной потливости, то необходимо посоветоваться с врачом и пройти обследование. Специалист предоставит информацию, как вылечить потливость.

Профилактические меры

Пациентам, страдающим от сильного потоотделения, рекомендуются меры профилактики:

  • следить за массой тела;
  • не пренебрегать личной гигиеной;
  • совершать водные процедуры не менее 2-х раз в день;
  • не растирать кожу после купания, а осторожно промокать полотенцем;
  • каждый день одевать чистые носки и нижнее белье;
  • приобретать вещи только из хлопка и льна, избегая синтетических тканей;
  • покупать косметику и гигиенические средства без отдушек и красителей;
  • исключить из меню газированные напитки;
  • отказаться от жирных, сладких и соленых блюд;
  • заменить обычный стиральный порошок органическим мылом;
  • избегать тяжелых физических нагрузок.

Выполнение простых правил даст возможность снизить количество выделяемого пота. Если справиться с потливостью не получается, то рекомендуется побеседовать со специалистом о том, что это такое гипергидроз. Врач также предложит подходящий метод избавления от чрезмерного потоотделения.

Интересное видео

tellpot.com

Гипергидроз – причины и лечение

Потоотделение – абсолютно физиологическая реакция организма. С его помощью наш организм защищается от повышенной температуры воздуха и перегревания. К тому же с жидкостью тело избавляется от продуктов обмена, токсинов и шлаков. Поэтому потеть – полезно для здоровья!

Однако иногда потливость превышает все разумные пределы и становится болезнью, именуемой врачами гипергидрозом.

Помимо массы эстетического неудобства в виде пятен на одежде и психологических проблем (большинство людей комплексуют из-за повышенной потливости), гипергидроз может послужить причиной целого ряда неприятностей. Так, по словам врачей, люди, страдающие от повышенного потоотделения, чаще простужаются, страдают различными кожными заболеваниями, в том числе и грибковыми воспалениями.

Откуда берется гипергидроз?

Специалисты выделяют две большие группы заболевания:

  • Первичный гипергидроз, чаще всего наблюдается у женщины, особенно у имеющих очень возбудимую нервную систему. Обильное потоотделение возникает как ответ на стресс, перевозбуждение или эмоциональные перегрузки.
  • Вторичный гипергидроз является следствием туберкулеза, сердечно-сосудистой патологии, заболевания почек и органов эндокринной системы, а также ожирения.

Из внешних факторов можно выделить ношение некачественной обуви, одежды из синтетических тканей, а также нерациональное питание.

О видах гипергидроза

Гипергидроз может быть общим, когда обильный пот выделяется диффузно по всему телу, а также местным, когда страдает изолированная часть тела (например, ладони или стопы). Самым тяжёлым вариантом считается гипергидроз головы.

Диагностика при гипергидрозе

Диагностика основана в первую очередь на жалобах пациента. Помимо этого, доктор может назначить проведения ряда исследований:

  • Гравиметрия: во время исследования на подсушенный участок кожи, страдающий повышенной потливостью, на некоторое время накладывается кусок специальной фильтровальной бумаги с известной массой. После того, как врач её снимет, он отправляет её на взвешивание. Такой тест помогает определить количество выделяемой жидкости.
  • Эвапометрия – процедура, во время которой с помощью специального аппарата определяется скорость испарения пота с кожи.
  • Йодо-крахмальный тест проводится в целях определения точных участков проведения ботулинотерапии. Крахмал изменяет цвет при выделении пота на коже, предварительно обработанной йодом.
  • При гипергидрозе головы проходят более глубокое обследование для исключения ряда серьёзных заболеваний.

Лечение гипергидроза

Лечение гипергидроза заключается в устранении первопричины проблемы, соблюдении личной гигиены и использовании специальных лекарственных средств.

Большое значение в терапии гипергидроза уделяется личной гигиене:

  • Принимайте душ дважды в день.
  • Используйте антиперспиранты и дезодоранты (причём очень важно наносить средства исключительно на чистую, сухую кожу).
  • Откажитесь от белья и одежды из синтетических тканей.
  • Ограничивать объём жидкости не стоит (многие делают так, надеясь уменьшить таким образом количество выделяемого пота) – это опасно, так как может привести к ухудшению самочувствия, а в жаркое время года и к тепловому удару. При этом рекомендуется отказаться от сладкой газировки, крепкого чая и кофе, а употреблять чистую воду без газа.
  • Ограничьте продукты и блюда, усиливающие потоотделение – горячая, острая и копченая пища. Летом рекомендуется отдавать предпочтение овощам и фруктам, кисломолочным продуктам.

Что касается лекарственной терапии, то единственным препаратом для борьбы с гипергидрозом, зарегистрированным в качестве лекарственного средства, является Формагель®.

Формагель® рекомендован при повышенной потливости любой локализации. Препарат подавляет функции потовых желёз, подсушивает кожу, оказывает антисептическое и дезодорирующее действие. Важным преимуществом Формагеля® является наличие в его составе формальдегида, который оказывает противогрибковое и антисептическое действие, что обеспечивает препарату двойной эффект: уменьшает потливость и обеспечивает профилактику инфицирования стоп грибковой инфекцией.

Однократное нанесение средства обеспечивает стойкий эффект в течение 10–12 дней!

Препарат прост в применении: после душа необходимо насухо вытереть кожу полотенцем, после чего тонким слоем нанести Формагель®, дать ему впитаться и через полчаса смыть тёплой водой. При нанесении препарата образуется тоненькая плёночка, способствующая проникновению активного вещества вглубь кожи. Формальдегид, входящий в состав средства, коагулирует верхушки потовых желёз, что в свою очередь приводит к уменьшению потоотделения.

Важный момент – наносить препарат в подмышечные впадины допустимо только через сутки после бритья или депиляции.

Через 2 недели процедуру можно повторить.

Таким образом, Формагель® является единственным лекарственным средством для лечения повышенной потливости, обладающим рядом важных преимуществ:

  • доказанная клиническая безопасность;
  • длительный эффект;
  • возможность использования как мужчинами, так и женщинами;
  • удобство применения;
  • дополнительный эффект – снижение риска возникновения грибковых заболеваний.

Забудьте о дискомфорте и оставьте комплексы в прошлом вместе с Формагелем®!

formagel.ru

Симптомы и признаки гипергидроза – повышенной потливости – Гипергидроз

Разберем по порядку все симптомы гипергидроза. Для начала надо сказать, что гипергидроз – это заболевание, при котором выделение пота увеличивается в самых разнообразных ситуациях. Потоотделение здоровых людей тоже колеблется в зависимости от внешних (жаркая погода, занятия фитнесом) и внутренних (стресс, испуг) факторов.

Но гипергидроз потому и называют болезнью, что количество пота увеличивается слишком сильно в ответ на небольшие раздражители. У таких людей потливость может усиливаться несколько раз в день даже без внешнего воздействия.

Симптомы гипергидроза

Как определить, что у меня гипергидроз

Клинические проявления гипергидроза позволили поделить это заболевание на две большие группы: локальный (местный) и генерализованный (общий, по всему телу).

Генерализованный гипергидроз, который не проходит несколько недель или месяцев, надо обязательно исследовать, потому что он часто сопровождает такие тяжелые состояния как гипертиреоз (и некоторые другие эндокринные нарушения), туберкулез, другие инфекционные заболевания, онкологию.

Поэтому так важно убедиться, что локальный гипергидроз – это отдельная болезнь, не связанная ни с какими другими. Тогда можно будет назначать лечение исключительно повышенной потливости. Хотя общий гипергидроз иногда тоже бывает самостоятельным заболеванием, а не симптомом другого недуга, все же это происходит значительно реже.

Степени выраженности гипергидроза

Врачи различают 3 степени выраженности этого заболевания:

  1. Легкая, когда выделение пота повышено, но этот признак еще не воспринимается самим пациентом и окружающими как что-то выходящее за пределы нормы.
  2. Средняя. При средней степени наблюдается некоторый дискомфорт при общении с другими людьми (пожимать руку становится неловко).
  3. Тяжелая – при ней запах пота распространяется по всей комнате, постоянно мокрая одежда, серьезные проблемы в общении с другими людьми. Во-первых, сам человек, зная о своей болезни, старается поменьше бывать в обществе, во-вторых, люди избегают находиться с ним в одном помещении. Возникают депрессии, неврозы, часто требуется помощь психиатра и назначение успокоительных средств.

Проявления генерализованного гипергидроза

Общий гипергидроз, как мы выяснили, чаще всего является симптомом серьезного заболевания. Проявляется он повышенным потоотделением по всему кожному покрову. В местах, где количество потовых желез большое (подмышки, паховые складки), пота скапливается больше.

Отсюда и осложнения, присущие как генерализованной, так и локальной формам гиперпотливости – грибковые поражения кожи, раздражение кожи, эритразма (разноцветный лишай).

Итак, основное отличие локальной формы том, что обильное потение происходит на отдельных частях тела, часто симметричных – подмышки, ладони, стопы (подошвы), паховые складки, лицо. Иногда отдельные части лица покрываются потом – лоб, щеки, нос, верхняя губа.

Проявления заболевания начинают замечать окружающие, иногда больному даже говорят об этом, хотя он и так прекрасно знает о своей проблеме. Так, казалось бы, “безобидная” болезнь начинает портить отношения с окружающими, отражается ни интимных и дружеских отношениях.

Повышенная потливость может мешать работе, когда человек оставляет пятна пота на документах и предметах, мелкие детали могут выскальзывать из рук до такой степени, что приходится менять профессию (например, швеи или вышивальщицы).

Спортсменам повышенная потливость ладоней просто портит жизнь,особенно если спорт связан с держанием предметов (ракетки, мяча). Да и гимнастам приходится непросто – руки проскальзывают по турникам  кольцам.

Часто повышенная потливость напрямую связана с эмоциональным состоянием. Малейший стресс или неприятный разговор может спровоцировать усиление потоотделения от легкой испарины до “пота градом”.

Ночной пот характерен больше для инфекционных заболеваний – туберкулеза и других легочных инфекций. Может наблюдаться и при онкологических  заболеваниях.

Расспрашивая об истории болезни, доктор всегда поинтересуется, не болел ли кто-нибудь из родственников гипергидрозом. Если наблюдается семейная предрасположенность к данному заболеванию, то проводят тщательное обследование генетического фона самого больного и родственников. Часто от этого зависит тактика лечения.

Если наряду с сильной потливостью наблюдается лихорадка, увеличение лифмоузлов и кашель, то это, скорее всего, симптомы инфекционного заболевания, поэтому начинать лечение надо не с уменьшения продукции пота, а с подавления инфекции в организме – назначают антибиотики, витаминотерапию. Разумеется, предварительно больного полностью обследуют – сдается общий анализ крови, кровь на биохимию, на сахар, проверяются гормональный состав, наличие онкомаркеров (показателей опухолевых процессов). Делается рентген и кардиограмма.

Проявления локального гипергидроза

Местный гипергидроз может стать источником настоящих страданий для пациента. Самое интересное, что большинство людей мучаются всю жизнь, думая, что это просто особенность их организма. Они даже не предполагают, что это болезнь, которая имеет свое научное название, и над лечением которой медики работают уже более века.

Гипергидроз ладоней проявляется, как понятно из названия, обильным потением ладоней. Внутренняя сторона ладоней при этом почти всегда влажная и холодная. Те же симптомы относятся и к подошвам ног. Отсюда проблемы с перчатками и носками – они окрашивают кожу, постоянно находятся во влажном состоянии. Носки и перчатки приходится менять несколько раз в день.

Аксиллярный гипергидроз (подмышечный) характеризуется повышенным потоотделением симметрично в подмышечных областях. При этом, несмотря на локальный характер, человек может потеть и от нервного напряжения, и от стресса.

Выделение пота под мышками сопровождается и пятнами на одежде, и неприятным запахом, поэтому, конечно, люди всеми силами стараются избавиться от этой болезни, благо, что методов сегодня существует множество – от инъекций Ботокса до хирургических методов лечения.

К локальному относится и гипергидроз краниофациальный (потливость головы, в частности, лица). Тут потливость часто сопровождается внезапным покраснением всего лица или его частей. Иногда пот выступает от употребления в пищу каких-то определенных продуктов (перца, специй).

Еще один вид локальной формы гипергидроза – это пахово-промежностный. Потливость в этой области и у здоровых людей повышена, а у больных это превращается в постоянные мучения (мало того, что одежда и белье пропитываются потом, появляется очень неприятный запах).

Симптомы гипергидроза в данном случае часто смешиваются с симптомами кожных заболеваний, грибковых и инфекционных поражений кожи. При появлении признаков таких болезней (покраснение кожи, зуд, боль, чешуйки) надо сразу, отбросив ложную стыдливость, обращаться к врачу. Задача дерматолога в этом случае – правильно поставить диагноз и лечить не только сам гипергидроз, но и сопутствующие заболевания.

gypergidroz.ru

что это такое, причины возникновения и как лечить повышенное потоотделение

Гипергидроз — это детально изученное заболевание, проявляющееся излишней секрецией пота. Недуг имеет гендерную принадлежность — у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Потоотделение — процесс естественный, являющийся самым эффективным методом терморегуляции и поддержания водно-электролитного баланса, избавляет организма от образовавшихся шлаков. При комнатной температуре, без выраженной физической нагрузки, взрослый человек средней комплекции выделяет до полулитра пота. А в жаркое время года, особенно в тандеме с усиленными тренировками, это количество увеличивается в несколько раз.

Температура нашего тела в норме составляет 36.6º, а отклонения от этого показателя всего на несколько градусов чревато возникновением патологических реакций, способных привести к летальному исходу. Вот потому так важна достаточная терморегуляция, в прямом смысле слова сохраняющая нам жизнь. Пот почти на 99% состоит из воды, оставшийся 1% — это шлаки, микроэлементы, натриевая и калиевая соль, остатки некоторых медикаментов и обменных процессов, ядов.

Потоотделение регулируется как вегетативной, так и симпатической нервной системой. Самые частые области проявления гипергидроза — естественные кожные складки паха, ануса и ладонно-подошвенная область. При неоказании своевременной помощи или назначения недостаточного объема терапии агрессивные компоненты пота постепенно нарушают целостность кожного покрова, образовывая зоны мацерации. Секрет потовых желез является практически идеальной средой для развития патогенной флоры, гноеродной инфекции и роста грибковых колоний.

Мало того, запах пота человека может меняться от многих факторов: особенностей рациона, принимаемых медикаментов, присоединенных соматических заболеваний и т. д. Иногда такой «аромат» становится настолько интенсивным, что перестают «работать» косметические средства и частые гигиенические процедуры. Это приносит массу дискомфорта, особенно если человек обязан находиться в публичных местах.

К какому врачу обращаться

Если присутствует гипергидроз, для начала человек должен записаться на прием к терапевту или посетить семейного доктора. Иногда выявить первопричину недуга достаточно сложно, но именно она подскажет доктору лечебную тактику. На консультативном приеме у пациента выясняют подробный анамнез, длительность течения и степень выраженности патологии, субъективные ощущения и сопутствующие симптомы.

Далее определяют необходимый объем диагностических процедур, а после получения результатов могут понадобиться смежные специалисты:

  • дерматолог, если имеет место заболевание кожных покровов;
  • эндокринолог, при подозрении на сбои в работе эндокринной системы и нарушения гормонального фона;
  • фтизиатр и/или инфекционист, когда есть подозрения на туберкулез или другие инфекционные агенты;
  • онколог, чтобы исключить опухоль;
  • психолог, психиатр, психотерапевт, токсиколог, кардиолог, нарколог в зависимости от наиболее вероятной первопричины гипергидроза.

 

Различают локальный и генерализованный (диффузный) гипергидроз. В первом случае признаки появляются на ограниченной области, во втором — на всей поверхности тела.

Что такое гипергидроз головы, конечностей, подмышек

Чтобы правильно ответить на вопрос «Что такое гипергидроз», необходимо подробно ознакомиться с локализацией болезни. Если страдает область волосистой части головы и лицевой зоны (краниально-фациальный гипергидроз), то наверняка в вашем кармане несколько мокрых носовых платков, потное лицо, влажные волосы, бегущие по шее ручьи. Чувствительная кожа на лице под действием раздражающих выделений быстро покрывается непрезентабельными по виду и зудящими красными пятнами.

В конце дня вы чувствуете неприятное «хлюпанье» в обуви, от ступней исходит неприятный запах, носки к вечеру становятся влажными, кожа нижних конечностей зудит и видны следы жизнедеятельности грибка? Скорее всего, доктор поставит диагноз «Гипергидроз стоп». Что такое ладонный гипергидроз, доподлинно знают те люди, которые неохотно протягивают руку для рукопожатия, при перелистывании документов оставляют на бумаге пятна, роняют письменные принадлежности из-за влажных, скользких пальцев и ладоней.

Уродующие пятна на одежде в области подмышек способны испортить даже идеально подобранный образ. Что уж говорить об ужасном запахе, дискомфорте и эмоциональной неустойчивости, вызванной таким косметическим дефектом? Все это признаки аксиллярного гипергидроза.

Гипергидроз: причины и методы традиционной терапии

При локализованном гипергидрозе причины, вызвавшие патологическое состояние, подразделяют на большие группы:

  • отягощенная наследственность, связанная с атипичным развитием потовых желез;
  • некоторые заболевания: витилиго, псориаз, синдром Ядассона—Левандовского;
  • прием острой и/или горячей пищи, некоторых специй, специфической реакции на некоторые пищевые компоненты;
  • операция симпатэктомия, когда развивается компенсаторное выделение пота.

Генерализованный гипергидроз имеет причины иного характера.

Эта форма недуга часто развивается:

  • в силу изменений гормонального фона. К примеру, в период климакса у женщин и мужчин;
  • после резекции желудка;
  • при дисфункции в работе эндокринных органов: гиперфункция щитовидки, стойкое или резкое повышение содержания инсулина в крови и т. д;
  • у больных с неврологическими патологиями: заболевания периферических нервов, спинного мозга, инсульт;
  • когда в организме присутствует опухолевый процесс любой локализации;
  • во время стрессовых ситуаций, отравлений, прогрессирования алкоголизма, наркозависимости, сердечных и почечных патологий;
  • как результат внедрения инфекционных агентов при малярии, туберкулезе, гриппе, бруцеллезе, гельминтозе, сепсисе, СПИДе.

В сегодняшнем мире развитой фармакологии и эффективных аппаратных процедур лечение гипергидроза с успехом проводят традиционными способами. Комплексная терапия состоит из комбинации методик, позволяющих искоренить проблему в самые кратчайшие сроки. Перечислим самые распространенные из них.

Методы электро- и водолечения

Электропроцедуры — полноценный вид лечения гипергидроза конечностей. В условиях физиотерапевтического кабинета или на дому можно проводить ионофорез (гальванофорез), фонофорез, лекарственный электрофорез, электротерапию. Ванны с применением природных компонентов и эликсиров помогут продлить ремиссию и выступить как надежное профилактическое средство. Хороший эффект дает водолечение при помощи радоновых ванн.

Хирургическое лечение

А как лечить усиленное потоотделение хирургическим путем? По мере улучшения качества инструментария, гипергидроз можно вылечить радикально. К примеру, при излишней потливости подмышек применяют иссечение кожного лоскута в проблемной зоне. Операция позволяет навсегда удалить потовые железы и луковицы волос, потому в дальнейшем отпадет необходимость пользоваться антиперспирантами и делать депиляцию подмышек.

Восстановительный период после такого оперативного вмешательства малоболезненный, непродолжительный, не приносит много неудобств и косметических дефектов. На месте операционного поля остается малозаметный рубец.

Вместо удаления кожного лоскута применяют:

  • Грудинную симпатэктомию — малоинвазивную операцию посредством оптического оборудования. Через 3 небольших разреза, под контролем видеокамеры, хирург пересекает симпатический ствол, иннервирующий проблемную зону.
  • Кюретаж. Манипуляцию проводят под местной анестезией. Доктор аккуратно удаляет нервные окончания и большую часть потовых желез. Процедура предусматривает ношение компрессионных бинтов и непродолжительный послеоперационный период, длящийся несколько дней.
  • Иссечение волосистой части. Вмешательство подобного рода подразумевает иссечение кожного лоскута вместе с подкожными потовыми железами. Операция травматическая, болезненная, требующая наложения шва и ухода за послеоперационной раной. Послеоперационный период может осложниться появлением излишней пигментацией на области проведенной процедуры.

Проведение операции более оправдано, чем лечение ботокса. Ботулотоксин дает кратковременный эффект, имеет немалую стоимость, а манипуляция часто сопровождается неприятной симптоматикой. Повторное введение ботокса будет стоить гораздо дороже, чем проведение малоинвазивного вмешательства.

Медикаментозная терапия

Подразумевает применение лекарственных препаратов для внутреннего и/или наружного применения. Медикаменты подбирают после выяснения первопричины патологии.

В лечебную схему могут входить пероральные средства:

  • успокоительные;
  • транквилизаторы. Препараты данной группы отпускают только по рецепту;
  • спазмолитики;
  • гипотензивные медикаменты;
  • таблетки на растительной основе Беллоид, Беллатаминал, Белласпон содержат атропин, эффективно угнетающий секреторную функцию;
  • блокатор кальциевых каналов, регулирующие тонус сосудистой стенки и нормализующие выпотевание жидкости из сосудистого русла. К таким препаратам относят Дилтиазем и т.д.

Местное лечение больше подходит для гипергидроза нижних конечностей и кистей. Препаратами выбора становятся кремы, мази и аэрозоли, направленные на подавление работы потовых желез, дезодорирование, обеззараживание и охлаждение эпидермиса. Противогрибковые средства потребуются, если потоотделение стимулируют патогенные грибки стоп. Хорошо себя зарекомендовали средства с солями цинка и магния, Клотримазол, 911 непотин крем, паста Теймурова, обсыпание ног измельченным активированным углем и т.д.

Введение ботулотоксина

Дорогостоящая и достаточно болезненная манипуляция, основанная на специфическом действии ботулотоксина (ботулинического токсина типа А). Ботокс, Диспорт, Ксеамин вводят, соблюдая все правила асептики и антисептики, под наблюдением медицинского персонала в медицинской клинике. До введения ботокса необходима подробная врачебная консультация, и именно врач решает вопрос о назначении ботулотоксина.

Лазеротерапия

Появление лазера облегчил поиск ответа на вопрос как лечить повышенное потоотделение. В кожу проблемной зоны вводят иглу со светодиодом. Лазерное излучение разрушает саму потовую железу, которая теряет способность к самовосстановлению. Процедура безболезненная, но может «укротить» гипергидроз на всю жизнь. Только в редких случаях недуг возвращается через несколько лет, но проявляться он будет гораздо с меньшей интенсивностью. Методика не подходит для лечения повышенной потливости ладоней.

Косметические средства

Многие косметические средства не являются лечебными факторами при сильной потливости, но они способны сгладить неприятные проявления патологии. Следует обратить внимание на дезодоранты-антиперспиранты от ведущих фирм Fa, Rexona, Dry Dry, Deo Pure. При наличии грибка обязательно используют косметику с антигрибковый действием.

Лечение детского гипергидроза: кратко

У здорового малыша повышенная потливость чаще связана с несоблюдением температурного режима. Родители должны одевать ребенка соответственно с погодой за окном. В комнате для ночного сна температура воздуха не должна подниматься выше 21 — 22 гр. по Цельсию. Выбирайте льняное детское постельное и нательное белье.

Если потливость не проходит, поставьте в детской комнате климатическую технику, которая поддерживает нормальный микроклимат, избавляет воздух от патогенных микроорганизмов и грибковых спор. К сожалению, обильное выделение пота у грудничка и ребенка младшей группы может быть предвестником рахита, потому не пропускайте плановых врачебных осмотров. Педиатр своевременно заметит развитие серьезной патологии и назначит лечения основной причины гипергидроза.

Как лечить потоотделение народными методами

Лечение потливости может потребовать значительных временных и финансовых затрат, ведь добиться стойкой терапевтической ремиссии достаточно сложно. Только комплексный подход к подбору терапевтических мероприятий дает удовлетворительный результат, а если ремиссия не наступает, то потребуется радикальная операция. Перечислим современные аппаратные, медикаментозные и другие методики, способные «победить» гипергидроз.

«Бабушкины» рецепты

Народные рецепты по эффективности уступают изделиям современной фармакологии, но они оказывают меньше негативного влияния на организм человека и больше подходят при потливости во время беременности. Полезно использовать измельченную в порошок дубовую кору. Если ее на ночь посыпать участки с повышенной потливостью, то за несколько дней можно добиться значительных положительных результатов.

Полезны ванночки с применением:

  • отварами дубильных и лекарственных трав;
  • уксусом;
  • лавровым листом;
  • кислотами (винной, борной, молочной кислоты) и т.д.

Процедура запрещена при варикозах, тромботической болезни, сердечных патологиях, запущенном сахарном диабете, беременности, гипертермии (повышенной температуре тела), непереносимости компонентов, открытые раны и другие нарушения целостности кожного покрова. При наличии противопоказаний к ножным ваннам, манипуляцию заменяют применением отваров, как внутрь, так и в виде аппликаций и компрессов. В качестве сырья для приготовления отваров подходит лекарственная ромашка, шалфей, овес, березовые почки.

Здоровый образ жизни

При гипергидрозе важно знать, как лечить потоотделение посредством диетотерапии. Пища должна быть богата кальцием, потому в рацион включают твердые и мягкие сыры, йогурты пониженной жирности, ацидофильное молоко, блюда из гречки, капусты кольраби. Полезна морковь, листовая зелень петрушки и молодой крапивы, проросшая пшеница, дрожжи, бобовые, особенно чечевица.

Ежедневно употребляйте кисломолочные продукты, морскую или речную рыбу, морепродукты, фрукты и овощи, нежирное мясо. Рыбные и мясные блюда лучше готовить без процесса жарки, они более полезны в запеченном виде. Железо, цинк, магний, витамины группы В и витамин Е — лучшие «союзники», способные избежать излишней секреции пота.

Из рациона следует убрать или резко ограничить:

  • Блюда, содержащие большое количество калорий жиров животного и растительного происхождения. К ним относят фаст-фуд, полуфабрикаты, колбасные изделия, консервы, орехи, сливки, майонез. В качестве заправки используют соус из томатов или натуральный сок лимона.
  • Экстрактивные вещества, которых много в острых блюдах, раздражающих острых и пахучих приправах и специях, спиртосодержащих напитках, сладких газировках.
  • Теобромин и кофеин. Потому не злоупотребляйте крепким кофе и чаем.
  • Сахар, заменяя его медом.
  • Соль и консервы.

Соблюдение режима питья — немаловажный фактор в борьбе с гипергидрозом. В жаркую погоду постарайтесь меньше употреблять жидкости, для питья используйте обычную негазированную минеральную воду с добавлением небольшого количества лимонного сока и/или меда. Если больше по вкусу травяные чаи, то для их приготовления используйте мяту, мелиссу, шалфей, крапиву, листья черники, створки гороха и фасоли.

 

Если вас беспокоит повышенное потоотделение, употребление ледяной воды категорически запрещено.

Дополнительные методы решения проблемы

Как лечить потоотделение без применения специальных сложных мер? В первую очередь обратите внимание на частоту и качество проводимых гигиенических мероприятий. Личная гигиена позволит уменьшить неприятные проявления гипергидроза, хотя не сможет искоренить его. Принимайте контрастный душ, займитесь закаливанием, откажитесь от вредных привычек, больше находитесь на свежем воздухе и ведите активный образ жизни. Все эти нехитрые мероприятия повысят стрессоустойчивость и укрепят парасимпатическую нервную систему, а значит, уменьшат ее негативное влияние на избыточную секрецию пота.

Подбирайте качественную одежду, отдавая предпочтение натуральным тканям. Обувь при излишней потливости ног может помочь решить надоевшую проблему. Выбирайте кожаные модели, которые не препятствуют воздухо- и влагообмену. Идеально подойдут стельки со специальной вентиляционной системой, положительно влияющей на потоотделение.

Для дезодорирования и адсорбции неприятного запаха в обувь помещают мешочек с активированным углем, бутоны гвоздики, сухие стебли лаванды. На досуге систематически занимайтесь йогой, китайской гимнастикой у-шу, дыхательной техникой, релакс-упражнениями, медитируйте, не забывайте про ароматерапию. Все это может стать.

Профилактические мероприятия

Основное профилактическое мероприятие, направленное на недопущения развития излишней потливости любой части тела, — устранение причин и факторов, повышающих риск развития патологии. Общеукрепляющие процедуры, санация очагов инфекции, своевременное лечение соматических болезней, самоконтроль за собственным самочувствием помогут избавиться от излишнего потоотделения на самых ранних стадиях. Строгое соблюдение правил гигиены, особенно после посещения мест общего пользования.

Автор: Оксана Свиридова

med88.ru

Гипергидроз - это... Что такое Гипергидроз?

Термин гипергидроз (высокая потливость) происходит от латинского «гипер», что означает повышенный и «гидро», что соответствует русскому слову вода. Повышенное или избыточное потоотделение врачи называют гипергидрозом.

Нервная система человека реагирует на эмоции учащением сердцебиения, увеличением давления, приведением мышц в тонус. А в крайних ситуациях реагируют и потовые железы, которые начинают выделять пот. Такие состояния медики не относят к болезням.

Гипергидроз — состояние патологическое. Интенсивное потоотделение может начинаться даже при небольшом волнении, а то и вовсе мысли о руках. Стоит только страдающему гипергидрозом подумать о том, что ему предстоит рукопожатие, как руки моментально становятся мокрыми. Появление капелек пота на ладонях вызывает страх, который в свою очередь вызывает еще большее потоотделение. Патологический замкнутый круг, как говорят физиологи. И разорвать его самостоятельно под силу далеко не каждому. Такая казалась бы простая и банальная проблема как гипергидроз перерастает в такую проблему как невроз и депрессия, которые тянут за собой уже целый вагон проблем — неудачи в личной жизни, неудачи на работе.

Говоря о гипергидрозе, надлежит различать два состояния — общая высокая потливость и локальная высокая потливость. В основной массе случаев подразумеваем локальный эссенциальный гипергидроз. На эту разновидность гипергидроза приходится большая часть случаев заболевания. До сих пор не известно, почему возникает этот вид гипергидроза (поэтому он называется эссенциальным). Общая или генерализованная потливость может быть следствием целого ряда причин (инфекций, эндокринных, опухолевых заболеваний и др.). Как правило, речь в таких случаях идет, не о локальном, а об общем гипергидрозе, то есть повышенном потоотделении со всей плоскости кожи.

Родственным по отношению к гипергидрозу является эритрофобия. Дословный перевод означает «боязнь быть красным». У людей, страдающих от этого состояния, при малейших эмоциях начинает краснеть лицо. Не не часто они испытывают серьезные трудности при публичных выступлениях и даже обращении к незнакомому человеку. Также как и при гипергидрозе лишь одна мысль о том, что лицо может покраснеть, приводит к тому, что лицо начинает интенсивно багроветь.

Лечение гипергидроза

Все методы лечения гипергидроза можно разделить на две большие группы — консервативные и хирургические. Всего существует порядка 2-ух десятков методов лечения. Некоторые из них имеют исключительно историческое значение. Эндоскопическая симпатэктомия — это небольшая операция, которая проводится через крошечное отверстие в коже навсегда и полностью и избавляет от неприятных симптомов гипергидроза рук.

Оперативные вмешательства при гипергидрозе можно разделить на две большие группы — «дистанционные» и «местные». Вторая группа предполагает «работу» хирурга непосредственно в «мокром месте». Первая группа предполагает вмешательство на некоторой «дистанции» от «мокрого» места. К таким операциям относятся симпатэктомии. В настоящее время существует несколько вариантов этих операций, каждому из которых мы дадим краткую характеристику. Краткую, в силу того, что наибольшее значение на сегодняшний день имеет эндоскопическая симпатэктомия, которой посвящена отдельная статья. Итак, в порядке важности.

Эндоскопическая симпатэктомия. На сегодняшний день эта операция считается оптимальным вмешательством при гипергидрозе, также ряде других состояний, связанных с «неправильной» работой симпатической нервной системы. Через маленький прокол в коже внутрь грудной клетки вводится тонкая трубка с миниатюрной видеокамерой. Изображение выводится на большой экран. Через такие же отверстия вводятся специальные инструменты. В течение нескольких минут хирург достигает под контролем зрения нужно будетй зоны и накладывает на участок паравертебрального ганглия металлическую клипсу или пересекает симпатический ствол специальным инструментом. В данном методе используются основные преимущества видеоторакоскопических операций.

Эндоскопическая симпатэктомия выполняется, как правило, при потливости ладоней. В меньшей степени она оказывает влияние на работу подмышечных впадин. Симпатэктомия не используется в лечении потливости ног. Известно, что поясничная симпатэктомия вызывает импотенцию.

Открытая симпатэктомия или традиционная симпатэктомия. Разрез кожи и тканей проводится на задней плоскости грудной клетки. Производится стандартная торакотомия, раздвигаются ребра Хирург рассекает ткани, обнаруживает паравертебральный ствол и перевязывает необходимый узел. Травматичный доступ, который вв последствиидствии вынуждает находиться на больничной койке несколько дней, а потом ограничивает на протяжении нескольких недель деятельность пациента, заставил хирургов искать другие способы вмешательства. К тому же возникающие рубцы могут выдать вас, особо если рядом на пляже находится те, что побывали на нашем сайте.

Чрезкожные симпатэктомии выполняются при помощи тонких игл, которые подводятся к паравертебральному стволу. Введение специальных химических веществ или разрушение нервных узлов при помощи тока приводит к тому же эффекту, что и при открытой симпатэктомии. Тем не меньше эти вмешательства не нашли особой популярности в связи с частыми «промахами». Ведь подвести иглу к нужно будетй точке без контроля зрения не так легко.

Местные или локальные хирургические вмешательства нашли применение в лечении изолированного подмышечного гипергидроза, тогда, когда повышенное потоотделение отмечается исключительно в подмышечной области.

Липосакция подмышечной впадины. С помощью небольшой трубки, которую вводят через точечное отверстие, производится удаление подмышечной клетчатки. Разрушение проходящих в ней симпатических нервов приводит к нарушению потоков нервных импульсов к потовым железам. Данный метод в большей степени показан полным пациентам. Многих больных привлекает так называемая ультразвуковая липосакция. Метод широко используется в пластической хирургии и позволяет делать липосакцию в более полном объеме с несколько меньшим травматизмом. К сожалению, для лечения аксиллярного гипергидроза, кроме высокой стоимости процедуры, ничего не добавляется.

Кюретаж подмышечной впадины отличается от липосакции тем, что вместо удаления жира проводится «выскабливание» зоны, где располагаются потовые железы, изнутри. В результате также происходит разрушение мелких нервов и повреждение потовых желез. Данный метод используется наиболее часто. Усовершенствованием кюретажа является видеоассистенция, позволяющая несколько уменьшить вероятность гематом и скопления жидкости в в последствииоперационном периоде.

Справочник по болезням. 2012.

diseases.academic.ru

Локальный гипергидроз – виды, симптомы, лечение – Гипергидроз

При гипергидрозе пот, что называется, льется ручьем

Что такое локальный гипергидроз? В переводе с медицинского языка это –  повышенная потливость. Но не такая, которая появляется почти у всех в бане или на жаре. При гипергидрозе пот, что называется, льется ручьем.

Слово “локальный” обозначает “местный”, то есть потеют определенные места на нашем теле (в отличие от общего, когда пот обильно покрывает всего человека).

Если говорить проще, локальный гипергидроз – это всегда мокрые подмышки или ладони, стопы, лицо. Где бы ни располагались участки слишком сильного потоотделения, эта болезнь травмирует психику человека, вызывает страх перед общением с другими людьми. Казалось бы – что здесь особенного? Ну, потеют подмышки – надо помыться и побрызгать антиперспирантом, благо в аптеках и магазинах их сегодня полно…

Какие врачи лечат локальный гипергидроз?

Но не все так просто. Вы моетесь по несколько раз в день, насухо вытираетесь, брызгаете на себя дезодоранты или сыплете на ладони тальк… И все бесполезно. Потливость продолжает вас изводить. В таком случае, безусловно, надо обращаться к врачу.

Поскольку потовые железы расположены в непосредственной близости к коже, лечением гипергидроза занимаются, в основном, дерматологи. Но если гипергидроз вызван другой серьезной болезнью – туберкулезом или сахарным диабетом, тогда лечением занимается профильный врач – фтизиатр (в случае с туберкулезом), эндокринолог (лечит гипертиреоз и сахарный диабет), невролог или психотерапевт (если нервозность достигла предела, и вы боитесь общаться с людьми).

Кроме того, гипергидроз лечат онкологи, если у больного обнаруживается опухолевое заболевание, кардиологи (некоторые болезни сердечно-сосудистой системы сопровождаются локальным гипергидрозом). Врачи-токсикологи лечат отравления, при них тоже случается локальный гипергидроз.

Конечно, основному заболеванию уделяется больше всего времени, но узкие специалисты стараются облегчить пациентам симптомы локального гипергидроза. Тем более, если лечение основного заболевания проходит успешно, то и вызванный им гипергидроз постепенно проходит.

Наркологи подключаются в случаях, когда у пациента проявляется абстинентный синдром – после прекращения употребления алкоголя или наркотиков. Но в последнем случае чаще проявляется общий гипергидроз, хотя локальный тоже иногда имеет место.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) тоже является одной из причин местного гипергидроза. Диагноз ставится врачом-терапевтом или неврологом после тщательного обследования.

Основные виды локального гипергидроза


Локальные проявления заболевания имеют собственные отличительные особенности. Методы лечения подбираются в зависимости от тяжести протекания болезни и от локализации процесса.

Краниофациальный гипергидроз

Кранио-фациальный гипергидроз – вид локального гипергидроза

Название происходит от двух латинских слов, которые переводятся как “голова” и “лицо”. Отсюда становится понятно, что данный вид гипергидроза затрагивает голову, причем в подавляющем большинстве случаев потеет лицо. Поэтому его еще называют лицевым гипергидрозом.

Краниофациальный гипергидроз иногда затрагивает и шею, в то же время у этого локального вида есть еще одна особенность – в патологический процесс могут быть втянуты по отдельности нос, щеки, верхняя губа, лоб. Тогда капли пота выступают именно на них.

Данный вид гипергидроза часто бывает связан со стрессом, боязнью публичных выступлений. Сочетается в некоторых случаях с гипергидрозом ладоней и так называемой эритрофобией (покраснение лица в стрессовых ситуациях).

Такой гипергидроз хорошо лечится инъекциями препаратов ботулотоксина (Ботоксом и Диспортом). В особо стойких случаях делается операция по пересечению или сдавливанию специальной клипсой симпатического нерва на шее. Операция эндоскопическая, переносится легко и избавляет больного от неприятных симптомов навсегда.

Подмышечный (аксиллярный) гипергидроз

Пожалуй, самый распространенный вид повышенного потоотделения – подмышечный (или, по-научному, аксиллярный). Потные подмышки доставляют человеку много неприятностей – вечно мокрая одежда в этой области, отсюда необходимость сковывать движения рук, невозможность носить белую одежду или любую другую, на которой следы пота хорошо видны.

Запах пота раздражает и самого пациента, и окружающих, что является еще одной причиной страданий. Кроме того, постоянно влажные подмышки – прекрасная среда для размножения бактерий и грибков (именно они дают неприятный запах при разложении). Из-за этого велик риск раздражения кожи и кожных заболеваний, например, эритразмы.

Аксиллярный гипергидроз хорошо лечится Ботоксом, применяются и другие методы лечения, например, липосакция, когда вместо с жиром из подмышечной впадины удаляются потовые железы.

Ладонный и подошвенный (плантарный) гипергидроз

Это тоже очень распространенный вид гипергидроза – про потные ладони и ступни слышал каждый. Но те, кто испытал на себе все ощущения, которые сопровождают это заболевание, могут рассказать, сколько неприятных моментов им пришлось пережить.

Невозможность подать руку для рукопожатия, мокрые следы от прикосновений и на полу – от потных ступней, работа с документами становится пыткой…

Но самое неприятное, что болезнь сопровождается раздражением кожи на ладонях и ступнях, а иногда развивается инфекция и кожные заболевания.

Но медицина не дремлет, методики лечения давно существуют, поэтому своевременное обращение к врачу избавит вас от мучений либо с помощью специальных мазей и лекарств, либо с помощью уколов Диспорта и Ботокса, либо хирургическим путем.

Оперативное лечение гипергидроза стоп и ладоней чаще всего предполагает эндоскопическую операцию, когда через небольшой прокол хирург вводит тонкий эндоскоп, на конце которого находятся необходимые для манипуляций инструменты и маленькая видеокамера. За ходом операции можно следить по монитору, этим обеспечивается точность движений хирурга.

Поскольку локальный гипергидроз довольно часто обусловлен слишком сильной чувствительностью симпатического нерва, то хирург обнажает этот нерв во время операции и пересекает его (иногда пережимает клипсой, тогда есть возможность ее потом снять, если результат не понравится больному).

Какой результат может не понравиться? Бывает так, что ладони и  стопы становятся сухими, но возникает компенсаторный гипергидроз, то есть пот выступает в самых неожиданных местах, чаще всего на животе. Но количество пота в этих случаях небольшое, поэтому возвращаться к потным ладоням почти никто не хочет…

И еще – лечение ладонного гипергидроза не начинают сразу с операции, сначала пробуют физиотерапевтические методы, например, ионофорез иногда прекрасно помогает снизить потливость.

Пахово-промежностный гипергидроз

Название говорит само за себя – пот скапливается в кожных складках между ногами или в промежности. Вообще, эти места потеют у всех, особенно при повышенной физической нагрузке или в жару. Но гипергидроз – это заболевание, оно заставляет человека страдать, потому что невозможно носить узкую одежду, одолевает неприятный запах.

Осложнения могут быть самыми неприятными – кожные заболевания, опрелости, зудящие ранки, болезненность области промежности.

Выбор лечения здесь ограничивается несколькими методами, главный из которых – инъекции Ботокса. Далее идут антиперспиранты, особенно хороши аэрозольные, которые распыляют специальный лекарственный состав, лечащий и подсушивающий кожу.

Ну и, конечно, при всех видах локального гипергидроза первостепенное значение придается личной гигиене, режиму дня, полноценному сну, умеренной физической активности.

О видах гипергидроза и современных методах его лечения рассказывает врач:

gypergidroz.ru

Гипергидроз генерализованный – Гипергидроз

Слово гипергидроз означает – повышенное потоотделение

Гипергидроз генерализованный или общий – это синонимы одного и того же заболевания. Слово гипергидроз обозначает повышенное выделение пота, и при этом не простое потение, с каким сталкивается каждый человек при занятиях фитнесом или при жаркой погоде.

Функция потоотделения призвана охлаждать человеческий организм, когда внешняя или внутренняя температура становится слишком высокой. К примеру, при инфекционных заболеваниях температура тела повышается иногда довольно сильно. В таких случаях включается “внутренний термостат”, который регулирует температуру с помощью обильного потоотделения.

Гиперпотливость – это именно болезненное состояние, при котором количество выделяемого пота увеличивается в разы по сравнению с нормой. Иногда человек мучается годами и не догадывается обратиться к врачу, потому что не знает такой болезни.

А ведь врачи давно бились над этой проблемой, потому что, помимо эстетически неприятных проявлений, чрезмерная потливость дает осложнения в виде кожных заболеваний. И если раньше ничем, кроме рекомендации соблюдать личную гигиену и насухо протирать проблемные зоны, помочь не могли, то сегодня причины большинства разновидностей гипергидроза установлены.

Разработано множество методов, позволяющих больным навсегда забыть о своем страдании. Но для начала нужно поставить точный диагноз.

Два вида гипергидроза

Ученые делят это заболевание на две большие группы:

  1. Генерализованный гипергидроз. Это состояние, когда потом покрывается вся кожа, что называется “от макушки до пят”. Да-да, оказывается, потеть могут и макушка, и пятки.
  2. Локальный гипергидроз, когда потливостью отличается один или несколько небольших участков кожи. Вот примеры: подмышечный гипергидроз, пахово-промежностный гипергидроз, гипергидроз ладоней и стоп, лицевой гипергидроз.

Причины общего гипергидроза

Генерализованный гипергидроз, в свою очередь, делится на две большие подгруппы: как отдельное заболевание (оно и лечится по специальным схемам) и как проявление более грозной болезни (сахарного диабета, опухолевого процесса, туберкулеза, СПИДа).

Общий гипергидроз может сопровождать и гипертиреоз, и психические заболевания, и травмы головного мозга. Поэтому прежде всего врач должен выяснить, не страдает ли его пациент одним из этих заболеваний. Ведь в таком случае отдельно лечить гипертиреоз нет смысла, тут главное – вылечить первичное заболевание.

Например, если обильный пот выступает у человека во время шока или коллапса (резкого падения артериального давления), или при инфаркте миокарда, бригада скорой помощи начинает проводить мероприятия по выведению пациента из критического состояния.

Как правило, после успешного лечения основного страдания, повышенная потливость проходит самостоятельно. В случаях, когда лечение болезни растягивается на долгое время, то повышенное потоотделение лечится симптоматически – то есть устраняются местные проявления потливости, даются рекомендации по соблюдению диеты (острые блюда вызывают обильный пот).

Кроме того, рекомендуется соблюдать личную гигиену, чаще принимать душ, хорошо вытираться, обязательно носить хлопчатобумажное белье и часто менять его.

Механизмы общего гипергидроза при разных заболеваниях

Врачи насчитывают несколько десятков болезней, при которых развивается общий гипергидроз. Некоторые из них объединены в одну группу по механизму возникновения потливости.

Например, такие болезни как тиреотоксикоз и лихорадка вызывают обильный пот вследствие повышения метаболизма (ускорение обмена веществ в организме).

При нарушениях функции головного мозга (в частности, гипоталамуса) возникает паркинсонизм, а с ним  всегда повышенная потливость.

Избыточное количество в крови некоторых гормонов, в частности, гормона роста, вызывает акромегалию – болезненные разрастания кистей рук, стоп, костей черепа. Это заболевание сопровождается общим гипергидрозом.

Метастатические опухоли также дают генерализованную гиперпотливость, потому что происходит разрушение центральной нервной системы (затрагиваются ее симпатические волокна, отвечающие за потоотделение). То же происходит и при сахарном диабете.

Есть и еще один механизм – возбуждение  вегетативной нервной системы. Оно может происходить от приема некоторых лекарств, при отравлении химическими веществами.

При климактерическом  и карциноидном (вид опухолей) синдромах наблюдается увеличение кожного кровотока и расширение сосудов, что дает нам картину повышенного потоотделения.

О чем надо рассказать врачу?

Что нужно рассказать врачу?

Если вас одолевает повышенная потливость, надо обязательно обратиться к врачу и рассказать ему все о своей болезни – когда она началась, как часто возникают приступы…

Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен расспросить пациента как можно подробнее (это называется собрать анамнез) – при каких обстоятельствах возникает потливость, что провоцирует сильные приступы.

Первым делом доктор должен определить, является ли гипергидроз самостоятельным заболеванием или нужно искать какую-то определенную причину (другую болезнь, которая сопровождается чрезмерным потоотделением).

Первый вопрос – начало болезни, когда больной впервые заметил усиленную потливость? Есть ли необходимость часто ходить в душ и менять белье из-за того, что оно пропитывается потом? Беспокоит ли постоянная влажность носков, приходится ли часто вытирать ладони или даже надевать перчатки, чтобы повышенная влажность не была так заметна?

В некоторых случаях сильная потливость мешает выполнять профессиональные обязанности (при работе с документами, тканями, мелкими деталями). Иногда потливость мешает заниматься некоторыми видами спорта (трудно держать теннисную ракетку, играть в гольф).

Часто обильное потоотделение сопровождается другими симптомами – приливами жара, нервозностью, головной болью). Бывает, что вместе с симптомами гипергидроза меняется масса тела и аппетит.


Все эти симптомы вместе помогают врачу составить полную картину и поставить правильный диагноз. В большинстве случаев диагноз подкрепляется клиническими исследованиями крови и мочи, рентгенологическим обследованием. Играет роль и наследственность – часто у членов одной семьи в нескольких поколениях встречается повышенное артериальное давление, сахарный диабет и даже туберкулез.

Лечение общего гипергидроза

Как вы видите, общий гипергидроз имеет далеко не одну причину, поэтому диагноз ставится после тщательного обследования. Лечение проводится в специализированных отделениях больниц в зависимости от выявленного основного заболевания.

Если других болезней не обнаружено, то генерализованный гипергидроз лечится одним из современных способов – приемом препаратов, уменьшающих потоотделение или хирургическими методами.

О гипергидрозе, его причинах и видах в программе “Ваш доктор” рассказал врач-хирург Кузьмичев В.А. Смотрим видео:

gypergidroz.ru

что это такое, причины, лечение :: SYL.ru

Естественной и одновременно важной функцией организма является потоотделение. Именно благодаря выделению пота возможен процесс регуляции температуры тела человека, выведения из организма шлаков и токсинов. В норме процесс этот происходит при проявлении некоторых условий: жаркой погоде, физических нагрузках, волнении. Если выделения пота становятся избыточными, то речь уже может идти о патологическом состоянии, которое в медицине именуется гипергидроз. Что это такое?

Разберемся более подробно. Ответим на вопросы: кто страдает чаще от этого заболевания, чем опасен гипергидроз и каковы причины его появления?

Когда усиливается потоотделение?

Для начала стоит разобраться, почему у человека происходит потоотделение? Как в тех или иных ситуациях происходит на физиологическом уровне этот процесс в организме? Самыми основными причинами являются следующие:

  • Повышение температуры воздуха. Тепловые рецепторы нашего организма реагируют на повышение окружающей температуры, в свою очередь, подают сигналы в мозг, и включается терморегуляция. Потовые железы получают команду увеличить потоотделение. Гипергидроз подмышек проявляет себя в таких ситуациях с удвоенной силой.
  • Нервные стрессы, напряжение. В таких ситуациях резко повышается уровень гормона стресса – адреналина, а также норадреналина. В возбужденное состояние они приводят всю нервную систему. В это же время активизируются центры, которые регулируют работу потовых желез. Количество пота резко увеличивается, потоотделение при стрессах имеет свое название – психогенный гипергидроз.
  • Активные физические нагрузки. Когда работают мышцы, большое количество энергии высвобождается, а это повышает температуру тела. Пот в таких случаях оберегает организм от перегрева.
  • Горячая, острая пища. Между центрами пото- и слюноотделения существуют рефлекторные связи. Усиливают выделение пота следующие продукты: специи, алкоголь, напитки с кофеином (чай, кофе), экстрактивные вещества рыбы, грибов, мяса.
  • Перепады в работе нервной системы. По нервным стволам (волокнам) проходят нервные импульсы. Если где-то происходит сбой в нервной системе, теплорегуляция реагирует выделением пота.

Гипергидроз - что это такое?

Заболевание, связанное с повышенной потливостью, называется гипергидрозом. Образовался термин от латинского "гипер" - повышенный и от "гидро" - вода. Для болезни характерно повышенное потоотделение в области подмышек, ладоней, стоп, спины, лица.

У любого здорового человека происходит выделение пота при повышенной температуре окружающей среды, физических нагрузках, при волнениях, стрессах, умственных нагрузках. Когда нервная система реагирует на раздражители, учащается пульс, усиливается потоотделение. Этот процесс считается нормальным, так наше тело сохраняет постоянную температуру.

Но существует такая проблема, когда возникает повышенное потоотделение - гипергидроз. Причины возникновения могут быть самыми разными. Болезнь эта приводит к большим неудобствам, дискомфорту и стеснению. На первый взгляд проблема может показаться пустячной, но многим она мешает жить, налаживать связи и отношения с людьми, радоваться жизни и даже продвигаться по карьере.

Чем опасен?

Гипергидроз не вызывает каких-либо болевых ощущений, но само по себе повышенное потоотделение в социальном плане вызывает множество проблем. У любого человека вызывает дискомфорт неприятный запах пота, мокрые пятна на одежде. Отношение у окружающих также становится неприязненным. Гипергидроз в прямом смысле может уничтожить личность социально. Страдающие пациенты избегают публичных мест, обделены в личной жизни. Молодые люди стесняются в выборе профессии. Они ограничивают свое общение, ведут замкнутый образ жизни. Это негативно отражается на психическом состоянии. Настолько коварен гипергидроз. Что это такое, многие убедились на собственном плачевном опыте.

Гипергидроз также может стать причиной некоторых заболеваний. Грибок хорошо чувствует себя при повышенной потливости ног. Причиной гидраденита может стать гипергидроз паховой и подмышечной области - воспаляются потовые железы, на окружающих тканях появляются гнойничковые высыпания, появляются опрелости.

Кто чаще страдает от гипергидроза?

Нельзя назвать редким заболевание гипергидроз. Что это такое – сталкивались и знают примерно 2 % населения, они знакомы с его проявлениями. Статистика может быть в несколько раз выше, многие просто не обращаются к доктору и пытаются сами справляться с проблемой. Женщины чаще страдают от этого заболевания, так как они более эмоциональны, в определенные периоды сильно проявляется гормональная активность. Среди подростков гипергидроз тоже весьма распространен, связано это с тем, что в переходном возрасте начинают активироваться потовые железы в подмышках. Взрослое население меньше начинает жаловаться на проблему после 50 лет, когда многие железы, в том числе и потовые, начинают работать хуже, медленнее.

Большая часть больных страдает сезонным гипергидрозом, обострение обычно происходит в весенне-летнем периоде. Реже встречается среди пациентов постоянный гипергидроз. При таком течении заболевания потливость может проявляться в любое время года и при любых обстоятельствах, независимо от работы и стрессов. Иногда в болезни могут проявляться рецидивы, это когда после периодов затишья проблема возвращается вновь. Обычно такие перепады происходят из-за каких-то сбоев в работе нервной системы.

Гипергидроз: причины

Рассмотрим основные причины, по которым в организме возникает такое заболевание, как гипергидроз.

  • Острые либо хронические инфекционные заболевания. Вирусы и бактерии в крови способствуют выработке пирогенов, которые воздействуют на тепловую чувствительность.
  • Эндокринный гипергидроз может возникнуть на фоне гормональных нарушений в организме. Гормоны, вырабатываемые половыми железами, гипофизом, гипоталамусом и щитовидной железой, влияют на выработку пота. Чаще всего гипергидроз подмышек проявляется у подростков, когда концентрация половых гормонов очень высокая; у женщин при уменьшении эстрогенов и повышенном фолликулостимулирующем гормоне в период климакса; при различных патологиях щитовидной железы; при феохромоцитоме; при карциноме - при опухолях - вырабатываются вещества, которые стимулируют нервные волокна.
  • Повышенные катехоламины - появляются в крови при интенсивных нагрузках, различных болях.
  • Опухолевые заболевания.
  • Системные заболевания.
  • Прием лекарственных препаратов, которые воздействуют на нервные клетки.

Наследственная предрасположенность

Ученые установили, что повышенная потливость, в том числе и гипергидроз ладоней, чаще всего передается генетически, наследственно. Причины этого до сих пор не ясны. Если у человека развивается гипергидроз и явных тому причин не обнаружено, то доктор выставляет диагноз "первичный гипергидроз". Список причин повышенной потливости очень велик, и, чтобы устранить это заболевание, достаточно правильно установить причину и ликвидировать ее.

Первичный гипергидроз

Первичным гипергидрозом называют повышенную потливость, когда явные патологии отсутствуют, но потовые железы активно работают. Первичный гипергидроз ладоней, а также других частей тела (лица, стоп, подмышек) проявляется при любой нагрузке, кожа становится влажной, выступают капли пота.

Чаще всего такой вид заболевания появляется еще в детском, затем в подростковом возрасте. После сорока лет обычно идет на убыль. Такой вид гипергидроза редко связан с окружающей температурой и эмоциональным состоянием. Заболевание течет в постоянной форме и редко проявляется приступообразно. Больным бывает трудно определить, что вызывает потливость, так как она возникает даже в состоянии покоя, в проветриваемом прохладном помещении.

Первичный гипергидроз имеет локальную форму, он может охватывать одну либо несколько зон: гипергидроз ног, ладоней, лица, подмышечных впадин.

Причины первичного гипергидроза

К основной причине первичного гипергидроза относится излишняя возбудимость симпатического отдела нервной системы. Множественные нервные импульсы, проходящие по симпатическим стволам, активизируют быструю выработку пота. Часто к причинам относят и наследственную предрасположенность. Как показал опрос пациентов, у большинства страдающих гипергидрозом родственники также имеют проблемы с повышенной потливостью. Такая особенность организма связана с разнообразными факторами, которые влияют на возбуждение симпатической нервной системы:

  • Повышенная чувствительность организма к норадреналину и адреналину.
  • Повышенный (бывает и в рамках нормы) уровень тиреоидных и половых гормонов.
  • Особенности работы нервной системы. Когда в ганглиях и подкорковых центрах синтезируется большое число нервных импульсов.
  • Переизбыток медиатора серотонина. Он способствует высокой проводимости импульсов нервной системы.

Методы лечения первичного гипергидроза

Как лечить гипергидроз? Существует несколько методов лечения заболевания:

  • Медикаментозный. Используются холинолитические средства, которые способны блокировать передачу импульсов с нервных волокон на различные железы, в том числе потовые. Эффект метода проявляется уже после двух недель. Недостаток - обширный список противопоказаний.
  • Физиотерапевтический (ионофорез). При воздействии тока низкого напряжения постоянной частоты в месте воздействия сужаются каналы потовых желез. Гипергидроз рук, стоп хорошо поддается лечению. Недостаток - курсы необходимо повторять через 3-4 месяца.
  • Антиперспиранты медицинские. Соединения антиперспиранта создают нерастворимый осадок в устьях потовых желез, создавая их временную закупорку. Недостатки - риск развития гидраденита.
  • Инъекции ботулотоксина останавливают гипергидроз, отзывы о препарате в большей степени положительные. Это наилучший метод. Препарат создает блокаду прохождения нервных импульсов к потовым железам. Недостаток - эффект временный, до 8 месяцев.
  • Лазерное лечение. Лазер способен разрушать клетки потовых желез и волосяных фолликулов. Недостаток - высокая стоимость, мало специалистов, овладевших этой техникой.
  • Хирургическое (локальное) лечение. Во время операции удаляется потовая железа. Либо жировая клетчатка и часть кожи. Недостатки - травматично. Необходим послеоперационный уход.

Психогенный гипергидроз

Психогенным гипергидрозом называется повышенное потоотделение, которое связано с сильными эмоциями и стрессовыми ситуациями. При самых разных стрессах в кровь выбрасывается адреналин, который повышает активность нервной системы. Нервные центры получают команды, заставляющие потовые железы работать более интенсивно. Рецепторы, отвечающие за связывание адреналина, имеют повышенную чувствительность.

У людей, страдающих таким заболеванием, после любого стресса, раздражения проявляется гипергидроз головы (лица), стоп, ладоней. К примеру, если у нормального человека небольшая стрессовая ситуация или смущение может вызвать потение подмышек, то у больного психогенным гипергидрозом на лице выступят крупные капли пота, одежда просто промокнет от его излишков.

Эндокринный гипергидроз

У больных с нарушениями в работе желез внутренней секреции зачастую возникает эндокринный гипергидроз. Причем проявляется он как генерализованный, то есть повышается по всему телу. Уровень гормонов при эндокринных нарушениях повышается, как следствие, механизмы управления потовыми железами изменяют свою работу:

  • Происходит прямое воздействие на терморегуляцию.
  • Повышается возбудимость.
  • Обмен веществ усиливается.
  • Сосуды расширяются, и кровоток ускоряется, к потовым железам поступает больше жидкости.

Лечение эндокринного гипергидроза

Как лечить гипергидроз в данном случае? Здесь рекомендации давать и проводить лечение будут эндокринолог и дерматолог. Основой лечения станет гормонотерапия. Остальные методы - мероприятия, направленные на облегчение состояния больного.

  • Медицинские антиперспиранты.
  • Инъекции ботулотоксина.
  • Хирургическое лечение (местное и центральное).
  • Физиотерапевтические методы.

Профилактика гипергидроза

  • Носите одежду из натуральных материалов.
  • "Дышащая" натуральная обувь, летом - лучше открытая.
  • Используйте антибактериальные стельки.
  • Ведите борьбу с плоскостопием, неправильная стопа имеет повышенную потливость.
  • Полезен контрастный душ, ванночки.
  • Ванночки с отварами трав (мята, дуб, чистотел).
  • Принимайте витамины групп В, А, Е.
  • Принимайте успокаивающие препараты, если нервная система перевозбуждена.
  • Избавляйтесь от хронических заболеваний, которые провоцируют потливость.

www.syl.ru

Повышенная потливость (гипергидроз) - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Пот человека выполняет три основные функции: он помогает снизить температуру тела, избавиться от лишней воды, а также некоторых продуктов обмена и токсических веществ. В зависимости от необходимости, процесс потоотделения становится более или менее интенсивным. Деятельность потовых желез регулируется нервной системой и некоторыми гормонами.

Причины повышенной потливости

Гипергидроз может быть общим (потеет всё тело) или местным (чаще всего встречается повышенная потливость ладоней и ступней, больших складок на коже). Существует много причин данного патологического состояния:

  • Заболевания желез внутренней секреции: сахарный диабет, снижение уровня сахара в крови, акромегалия.
  • Инфекционные заболевания: сепсис («заражение крови»), малярия, туберкулез.
  • Злокачественные опухоли.
  • Неврологические заболевания: поражения нервной системы при сифилисе, паркинсонизм, перенесенные инсульты.
  • Некоторые генетические заболевания, например, муковисцидоз.
  • Распространенные причины повышенной потливости ладоней и стоп – особенности нервной системы, повышенная возбудимость, вегетососудистая дистония.
  • Плоскостопие и ношение тесной неудобной обуви является частой причиной повышенной потливости стоп.

Симптомы гипергидроза

Общая повышенная потливость часто сопровождается неприятным запахом. Пот может оставлять следы на одежде. Это приводит к психологическому дискомфорту и закомплексованности человека, страдающего гипергидрозом. Повышенная потливость ладоней и стоп, как правило, возникает в стрессовых ситуациях, когда человек испытывает страх, волнение. 

Появление пота приводит к усилению волнения, что еще больше усиливает потоотделение. Люди, страдающие повышенной потливостью ладоней, часто имеют много психологических проблем. Например, они стараются не подавать руку для пожатия во время приветствия, и из‐за этого страдает общение с близкими, друзьями, коллегами.

Что можете сделать вы?

Людям, страдающим гипергидрозом, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены. Ежедневные приемы душа помогают устранить неприятный запах пота. Также предотвратить повышенную потливость и устранить запах помогают дезодоранты и антиперсперанты.

Во время жаркой погоды нужно отдавать предпочтение светлой одежде, которая отражает солнечные лучи. Эти меры, хоть и могут быть эффективными, но все же не способны устранить причину проблемы. Необходимо назначить лечение, причем, правильно это сможет сделать только врач‐специалист. При повышенной потливости необходимо посетить дерматолога.

Что может сделать врач?

Если повышенная потливость является симптомом какого‐либо заболевания, то лечение должно быть направлено на основную причину. Например, если стабилизировать состояние больного с сахарным диабетом и правильно назначить инсулинотерапию, то гипергидроз больше беспокоить не будет. Если повышенная потливость провоцируется волнением в стрессовых ситуациях, то с пациентом должен работать психолог. Применяется индивидуальная и групповая психотерапия, лечение гипнозом.

Из медикаментозных средств часто применяются успокоительные препараты, препараты, оказывающие влияние на нервную систему, инъекции ботокса (действие сохраняется примерно в течение 1,5 года). Из физиотерапевтических процедур высокой эффективностью обладают ванны с хвоей и корой дуба, контрастный душ, электросон, электрофорез.

Безоперационные методы часто дают лишь временный эффект, в ряде случаев оказываются неэффективными. Окончательно устранить повышенную потливость помогает хирургическое вмешательство. Существуют разные варианты операций:

  • Удаление нервного узла, который регулирует функции потовых желез. Может быть проведена операция через разрез, эндоскопическая операция, разрушение нервного узла агрессивными химическими веществами через введенную иглу.
  • Липосакция подмышек. Врач удаляет из подмышечных впадин подкожный жир, а вместе с ним – мелкие нервы, которые оказывают влияние на работу потовых желез и вызывают повышенную потливость.
  • Кюретаж подмышечной впадины – удаление потовых желез и нервных окончаний, которые регулируют их работу.
  • Лечение повышенной потливости при помощи лазера. Операции проводят при помощи тех же аппаратов, которыми лечат целлюлит. Луч лазера разрушает потовые железы, расположенные под кожей. Этот метод является самым современным: он обладает высокой эффективностью, но при этом имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов.

Материал подготовлен редакцией проекта «Здоровье Mail.ru».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Боремся с эссенциальным гипергидрозом – Гипергидроз

Эссенциальная гиперпотливость как самостоятельная болезнь

Эссенциальный гипергидроз (гипергидроз переводится как “повышенная потливость”) – это расстройство потоотделения человека.

Эссенциальный – значит, не связанный с другими заболеваниями. Всем известно, что есть множество заболеваний, которые сопровождаются чрезмерной потливостью (острые инфекции, туберкулез, сахарный диабет).

Но часто встречается гиперпотливость как отдельная болезнь. Это и есть эссенциальная форма (синоним – идиопатическая).

Причины эссенциального гипергидроза

Ученые признаются, что точная причина этого расстройства не известна, но есть предположения, что у таких людей либо повышено количество потовых желез, либо реакция симпатической нервной системы (ответственной за потоотделение) слишком сильная. То есть те стимулы, на которые здоровый человек реагирует нормально, заставляют больного “обливаться” потом.

Есть еще одна теория, которая объясняет повышенную потливость слишком сильным ответом потовых желез на циркулирующие в крови гормоны стресса – адреналин и норадреналин.

Тут необходимо сказать, что существует два вида потоотделения:

  1. Терморегуляторное (возникает по всей поверхности кожи при увеличении внешней температуры или при физических нагрузках).
  2. Психогенное (появляется в ответ на сильные эмоции: на лице, на ладонях, в области подмышек или по всему телу).


Самым мощным воздействием, при котором начинается патологическое потение, считается психический стресс. Жаркая погода также ухудшает состояние таких пациентов. Серьезные физические нагрузки и употребление горячей, острой пищи – вот еще два фактора, запускающих механизм избыточной продукции пота.

Течение болезни

Заболевание, как правило, начинается с самого детства. Описаны случаи, когда болеть начинали дети в возрасте 3 месяцев. Однако к 15-16 годам, в период полового созревания, избыточная продукция пота усиливается настолько, что подростки обращаются к врачу.

Интенсивность выделения пота сильно варьируется

При этом интенсивность выделения пота сильно различается. Встречаются пациенты, у которых трудно даже провести границу между больным и здоровым человеком с нормальной продукцией пота. С другой стороны – крайняя степень чрезмерной потливости, когда страдает адаптация человека в обществе.

Усиленное потоотделение может мешать выполнять свои профессиональные обязанности: страдают люди таких профессий, как стоматологи, водители, продавцы, пианисты, электрики – словом, те, кто вынужден удерживать в руках какие-то предметы.

Так как пот оставляет следы и на бумаге, на документах, то пациенты с ладонной формой болезни не могут работать в офисе, а это целый перечень профессий.

Распространенность эссенциального гипергидроза составляет 1 на 2000 человек. Как видите, болезнь не такая уж редкая. Она с одинаковой частотой поражает и мужчин, и женщин, но женщин чаще можно увидеть на приеме у врача. Иногда встречается генетическая предрасположенность – избыточное выделение пота замечено у одного или обоих родителей пациента.

Интересный факт – японцы подвержены этому недугу в 20 раз чаще, чем представители Кавказского региона.

Типичные симптомы эссенциального гипергидроза

При типичном течении потливость выражена симметрично: она более проявляется на подошвах и ладонях. Встречается такая высокая интенсивность потоотделения, что пот в буквальном смысле “стекает” с ладоней.

В подмышечных областях  симметричное выделение пота приводит к пятнам на одежде, неприятному запаху.

Надо помнить, что сам пот не пахнет. Запах появляется, когда многочисленные бактерии и грибки размножаются в теплой и влажной среде.

Поэтому врачи такую важную роль отводят личной гигиене, рекомендуют чаще принимать душ и менять белье.

Генерализованная форма чрезмерной потливости проявляется как выделение пота по всему телу, задействованы все потовые железы – и те, которые расположены под мышками и на половых органах, и те, которые находятся в коже всех остальных частей тела. Здесь тоже встречаются разные стадии болезни – от легкой испарины по всему телу до такой потливости, когда вся одежда становится мокрой.

Как лечить

Лечат чрезмерную потливость несколькими способами. Врач-дерматолог выбирает метод лечения в зависимости от стадии заболевания и от локализации.

Общая гигиена

Первоначально даются гигиенические рекомендации (частый душ, смена белья, прогулки на свежем воздухе). Поскольку потливость часто усиливается от сильных эмоций, врачи советуют не нервничать, беречь себя от отрицательного воздействия гнева, раздражительности, страха.

Правильное питание – залог здоровья

Пища не должна быть слишком горячей, чтобы не вызвать очередной приступ. Благотворно действуют на организм пациентов овощи и фрукты, поскольку в них содержится много витаминов, в особенности, витамина С и витаминов группы В. Большое содержание витамина С наблюдается в квашеной капусте, лимонах, вишне, хрене.

Полезны также молочные и кисломолочные продукты, они способствуют нормализации потоотделения, уменьшая его.

Антиперспиранты и дезодоранты могут помочь

Далее – применение антиперспирантов. Поскольку антиперспиранты не нарушают потоотделение, а лишь сужают “потовые поры” (за счет соединения алюмохлорида с белками кожи), то они очень помогают, особенно на первых стадиях болезни.

Регулярное и длительное применение антиперспирантов в некоторых случаях полностью вылечивает от избыточной продукции пота. Обычно ими пользуются для подмышек и стоп.

Дезодоранты не лечат от пота и никак не влияют на потовые железы, они обладают сильным ароматом, который перебивает запах несвежего пота. Рекомендуется пользоваться антиперспирантами и дезодорантами вместе или только антиперспирантами.

Ионофорез эффективен

Прибор для домашнего пользования

При подошвенной и ладонной формах болезни ионофорез оказывает очень благоприятное воздействие. В специальные ванночки наливается вода, через которую пропускается слабый ток. Стопы и кисти погружают в эту ионизированную воду и держат около 30 минут (время и сила тока определяется врачом).

Через несколько сеансов ионофореза потливость ладоней и подошв значительно уменьшается. А если больной приобретает такой прибор для домашнего пользования и проводит несколько циклов лечения в год, то таким образом он сможет полностью избавиться от слишком обильного выделения пота.

Лечение Ботоксом

Лечение препаратами, содержащими ботулотоксин (Ботокс и Диспорт), дает прекрасный эффект при ладонном, подошвенном и подмышечном эссенциальном гипергидрозе.

Инъекции Ботокса делаются непосредственно в ладонь, подошву, пальцы и подмышки. Противопоказаны они больным диабетом и людям, страдающим мышечной слабостью. После уколов выделение пота резко уменьшается, потому что препарат блокирует импульсы нервной системы, которые стимулируют потовые железы.

Хирургическое лечение гипергидроза

К хирургическим методам лечения относится липосакция. К примеру, часто применяется липосакция подмышек. Хирург берет тонкую трубочку и через небольшой разрез выводит с помощью специального отсоса подкожную жировую клетчатку вместе с потовыми железами.

Метод проверенный, гиперпотливость резко уменьшается. Однако через несколько лет может снова вернуться.

Самым радикальным методом, который навсегда избавляет от избыточной продукции пота, является эндоскопическая симпатэктомия. Это хирургическая операция, во время которой при помощи эндоскопа разрушается или пережимается околопозвоночный нерв, отвечающий за выработку пота.

Лучше, конечно, просто пережать нерв, чтобы в случае непредвиденных осложнений вернуть все на прежнее место. Пациентов очень радует факт, что холодные и влажные руки вдруг становятся сухими и теплыми. Эффект остается навсегда.

Психологическая помощь не будет лишней

Многим, страдающим от сильной потливости, нужна психологическая помощь – одни стесняются своего запаха, другие просто изолируют себя от общества. В таких случаях помогают сеансы психотерапии и прием успокоительных препаратов (как химических, так и травяных или гомеопатических).

В любом случае знайте – болезнь излечима, не надо замыкаться в себе, обратитесь за помощью к врачам, и они вам обязательно помогут!

И в заключение – послушайте хорошую музыку:

gypergidroz.ru


Смотрите также