Хламидиоз у женщин из за чего


Откуда берутся хламидии у женщин и мужчин

Содержание статьи:

Одним из самых опасных венерических заболеваний считается хламидиоз. Он развивается после проникновения в тело человека вредоносных микроорганизмов – хламидий. При благоприятных условиях паразиты активно размножаются в клетках тела, питаясь их энергией. Это приводит к серьезным осложнениям: уретриту, циститу, проктиту и другим патологиям. Чтобы избежать этого, необходимо четко понимать, откуда берутся хламидии, и как от них защититься.

По статистике ежегодно хламидиозом заражается до 100 миллионов человек. В основную группу риска входят люди из возрастной группы от 18 до 45 лет.

Особенности возбудителя

О таком заболевании, как хламидиоз стало известно еще в 1907 году. Впервые выявили и описали возбудителя ученые Гальберштедтер и Провачек. С тех пор специалисты хорошо изучили, что такое хламидии и откуда они берутся.

Возбудитель обладает характеристиками вирусов и бактерий. Поэтому принято считать, что он занимает промежуточное положение между ними. Размер хламидии не превышает 300 нм. Рассмотреть ее можно только в мощный микроскоп. После попадания в тело человека хламидии увеличиваются в размере до 100 нм, в этом они похожи на вирусы. С бактериями их объединяет наличие РНК и ДНК, а также способы размножения.

Процесс размножения хламидий запускается только тогда, когда они проникают внутрь клетки тела. Они постепенно высасывают все клеточные ресурсы, заполняя пространство продуктами своей жизнедеятельности. В результате клетка просто разрушается.

Активное размножение микроорганизмов возможно только при условии благоприятной среды. Этому способствуют сниженный иммунитет человека. В крови не достаточно антител, которые в состоянии подавить деятельность паразитов.

Разновидности хламидий

Современной науке известно множество видов хламидий. Среди наиболее опасных для человека выделяют:

  • Chlamidia psittaci. При попадании этого паразита в тело человека развивается артрит, пиелонефрит, пневмония и другие проблемы. Переносчиками инфекции чаще становятся птицы и домашние животные. Основной путь передачи – воздушно-капельный.
  • Chlamidia trachomatis. Заражение хламидиями этого вида происходит половым путем. Переносчиком инфекции становится инфицированный человек. Причем опасен не только традиционный, но и оральный секс. В первом случае патогенная микрофлора селится в области половых органов, во втором – в ротовой полости.
  • Chlamidia pneumoniae. Поражает дыхательную систему. Становится причиной развития бронхита, пневмонии и других серьезных заболеваний. Может паразитировать в теле животного или человека. Последние исследования показывают, что эти микроорганизмы провоцируют появление бронхиальной астмы и атеросклероза.

Все виды хламидий чувствительны к воздействию дезинфицирующих и антисептических средств. Бороться с микроорганизмами во внешней среде удается и при помощи нагревания. Они погибают при температуре свыше 60 градусов.

Жизненный цикл

Прежде чем у человека появляются симптомы заболевания, хламидия может длительное время паразитировать в теле. Инкубационный период колеблется в пределах от нескольких дней до месяца, в зависимости от особенностей организма, концентрации возбудителя, а также ряда сопутствующих факторов.

Жизненный цикл хламидии состоит из следующих этапов:

  • В организм человека попадает элементарное тельце. Оно имеет сферическую форму и покрыто трехслойной оболочкой. Элементарное тельце прикрепляется к клетке.
  • Элементарное тельце проникает внутрь клетки и начинает там обосновываться.
  • Элементарное тельце увеличивается в размерах и превращается в ретикулярное. Образующаяся внутриклеточная форма имеет сетчатую структуру. На процесс превращения уходит не более шести часов.
  • Ретикулярное тельце начинает активно делиться. Из него получается несколько новых элементарных телец.
  • Вновь образовавшиеся элементарные тельца выходят из клетки. Каждый из них прикрепляется к здоровому эпителию и цикл повторяется.

Инфицированная клетка погибает после того, как из нее выходит хламидия.

Основные пути инфицирования

Локализация инфекции и развитие последующих осложнений будет определяться тем, как именно хламидия попала в тело человека. Выделяют несколько основных путей инфицирования:

  • Половой. Считается наиболее распространенным. Риск заразиться хламидиозом при незащищенном половом контракте составляет порядка 65%. Чаще всего страдают женщины. Хламидии сразу же проникают внутрь мочеполовой системы. За счет особенностей строения женского организма площадь поражения оказывается значительно больше, чем у мужчин. При этом развивается урогенитальная инфекция. Ее основная опасность в том, что она длительное время может никак себя не проявлять. Мужчина или женщины становятся разносчиками инфекции, сами об этом не подозревая.
  • Оральный. Такое случается во время орального полового контакта с инфицированным партнером. Этот путь наиболее актуален для женщин. Во время минета хламидии с зараженного мужского полового органа переселяются в ротовую полость женщины. Предотвратить это возможно только при условии использования презерватива.
  • Анальный. Инфекция передается во время анального секса. В этом случае патогенная микрофлора селится на слизистой поверхности кишечника. Такой путь инфицирования актуален для женщин и лиц нетрадиционной ориентации.
  • При контакте с биологическими жидкостями больного человека. Одним из мест, откуда берутся хламидии, становится слюна. Передача инфекции во время глубокого поцелуя происходит редко, но полностью исключать такую вероятность не стоит. Чтобы произошло заражение, заболевание должно находиться в прогрессирующей стадии. Потребуется большое количество микроорганизмов.
  • По воздуху. Хламидиоз может появиться и при разговоре с зараженным человеком. Такие случаи случаются редко. Для заражения больной должен выделять в воздух огромное количество микроорганизмов.
  • Бытовой. Одним из путей, откуда берется хламидиоз, становится контакт с зараженными бытовыми предметами. Микроорганизмы могут жить на мочалках, зубных щетках, постельном белье и других предметах индивидуальной гигиены. Таким способом инфекция часто распространяется внутри одной семьи. Инфицированные дети приносят заразу в детский сад, где ее распространение происходит через игрушки и прочие вещи общего пользования.
  • Вертикальный. Этот путь актуален для детей. Инфицирование отмечается на стадии внутриутробного развития в том случае, если от такой болезни страдает мать. Инфекция может передаться и уже после рождения в процессе кормления грудью. Поэтому беременным женщинам необходимо особенно тщательно следить за состоянием своего здоровья. Когда зачатие спланированное, перед ним необходимо пройти полный курс диагностики.

Хламидии могут появляться в организме человека по различным причинам. Поэтому необходимо с ответственностью подходить к соблюдению правил профилактики, например, использовать презерватив во время полового акта.

Многие полагают, что патогенная микрофлора появляется в теле после посещения бассейна или пляжа. На самом деле концентрация хламидий в воде слишком мала для этого. Иммунная система сразу же убивает отдельных особей, которые проникают в организм.

Проявления болезни у мужчин и женщин

Хламидиоз у мужчин может протекать бессимптомно. За это время микроорганизмы распространяются по всей мочеполовой системе, что приводит к простатиту, уретриту, импотенции и другим проблемам. Выявить болезнь удается только в ходе тщательного медицинского обследования.

При развитии урогенитального хламидиоза появляются следующие симптомы:

  • Зуд в области отверстия мочеиспускательного канала.
  • Болезненные ощущения в пораженной области.
  • Выделение небольшого объема жидкости из уретры. В ней обнаруживается примесь гноя, из-за чего выделения имеют неприятный цвет и запах.
  • В некоторых случаях отмечается незначительное повышение температуры тела.
  • Появляются неприятные ощущения при мочеиспускании, моча становится мутной.

Во время болезни мужчины чувствуют себя усталыми и разбитыми. Сильно страдает работоспособность. Чем раньше больной обратиться к врачу, тем больше шансов на быстрое излечение.

Симптоматика проблемы у женщин

При описании болезни ключевую роль играет то, откуда берётся патогенная микрофлора. Наиболее распространенным считается урогенитальный хламидиоз у женщин. Он сопровождается следующими проявлениями:

  • Болевыми ощущениями в области гениталий.
  • Выделениями из влагалища, которые имеют примесь гноя.
  • Чувство зуда и жжения в проблемной зоне.
  • Дискомфорт во время полового акта.
  • Небольшое увеличение температуры тела.
  • Припухлость и покраснение половых губ.

Хламидии у женщин проявляются более яркой симптоматикой, нежели у мужчин. Резко снижается общее самочувствие, падает работоспособность, увеличивается нервозность и раздражительность. Чем крепче иммунитет женщины, тем легче переносится заболевание.

В чем опасность заболевания?

Неправильное или несвоевременное лечение инфекции приводит к плачевным последствиям для здоровья. Специалисты отмечают, что это заболевание в последнее время выходит в лидеры среди всех причин бесплодия.

Хламидии у мужчин вначале концентрируются в области уретры, а затем распространяются на простату. Следствием этому становится развитие серьезных заболеваний: уретрита, цистита, простатита, орхита, пиелонефрита и других патологий. Страдает и эректильная функция.

При хламидиях у женщин в первую очередь страдают органы репродуктивной системы. Повышается вероятность развития аднексита, эндометрита, синдрома Рейтера, эндоцервита и других проблем. Известно немало случаев, когда инфекция становилась причиной внематочной беременности. В тяжелых ситуациях хламидии провоцируют рак шейки матки.

Диагностика и лечение

После незащищенного полового контакта и тем более при появлении негативной симптоматики необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет обследование, что позволит выявить наличие и степень тяжести инфекции. Отличительной особенностью хламидий становится присутствие у них ДНК и РНК. Это позволяет легко выделить их из биологического материала пациента. При этом применяется методика полимеразной цепной реакции.

Суть иммуноферментного анализа состоит в выявлении присутствия антител в изучаемом биологическом материале. Обнаружение IgG, говорит о том, что болезнь прогрессирует и уже перешла в хроническую стадию. Если же обнаруживаются антитела IgM, то инфицирование произошло совсем недавно.

Основным способом лечения инфекции становится применение антибактериальных препаратов. Чаще всего используются медикаменты из следующих групп:

  • Фторхинолы (Офлоксацин и другие).
  • Макролиды (Азитромицин, Мидекамицин и так далее).
  • Тетрациклины (Доксициклин).

Конкретный препарат, дозировку и продолжительность курса должен подбирать только специалист. Самовольное прерывание терапии или замена препарата грозит осложнениями и переходом болезни в хроническую форму. При наличии сильного воспаления может быть дополнительно назначен курс противовоспалительных средств.

Одновременно с приемом антибиотиков рекомендуется пить пребиотики и пробиотики. Они помогут восстановить полезную микрофлору, которая страдает от действия медикаментов. Это предотвратить проблемы с пищеварительной системой.

Необходимо приложить усилия к восстановлению защитных функций организма. Врач может прописать иммуномудуляторы или витаминно-минеральные комплексы. Одновременно с этим необходимо придерживаться принципов правильного питания, больше времени проводить на свежем воздухе и заниматься спортом.

Лечение хламидиоза в среднем занимает несколько недель. Гораздо проще предотвратить развитие болезни. Для этого необходимо помнить основные пути инфицирования и соблюдать все правила профилактики.

venerbol.ru

причины возникновения у женщин и мужчин

Хламидиоз одно из самых распространенных венерических заболеваний и причины его возникновения кроются в незащищенном половом акте с инфицированным партнером. Недуг опасен тем, что может не проявлять симптомы до тех пор, пока не ослабеет иммунная система, за это время носитель невольно распространяет его дальше, вступая в интимные отношения.

Возбудители заболевания

Хламидии не являются ни бактериями, ни вирусами. Они занимают отдельное положение благодаря сходству и с первыми, и со вторыми микроорганизмами.  Хламидии, как и бактерии размножаются с помощью простого деления и имеют чувствительность к антибиотикам, но при этом теряют свою оболочку, как и вирус, проникая внутрь клетки. Там они находятся до периода снижения иммунитета, и при первой возможности начинают распространяться, вызывая соответствующие признаки.

Хламидии развиваются в клетках эпителия мочеполовой системы, из которой поражают весь организм через кровеносную и лимфатическую систему. Благодаря высокой степени проникновения микроорганизмов, процент заражения после полового контакта у женщин составляет 70% у мужчин – до 50%.

После лечения заболевания, организм не вырабатывает устойчивый иммунитет, более того, повторное возникновение хламидиоза требует более серьезного и длительного лечения.

Инкубационный период зависит от иммунитета человека и может длиться от недели до месяца.

Откуда берется хламидиоз

Хламидиоз, причины возникновения которого зависят от его типа, способен доставлять существенный дискомфорт. Различают не менее 15 штаммов, наиболее распространенные: chlamidia trachomatis – урогенитальная форма, chlamydia pneumoniae – инфицирует дыхательную систему и chlamidia psittaci – поражает суставы, почки и другие органы.

Урогенитальный хламидиоз имеет следующие пути распространения:

  1. Половой. Инфицирует мочеполовую систему как у мужчины, так и у женщины.
  2. Оральный. При взаимодействии с инфицированным партнером, микроорганизмы попадают в ротовую полость, развивая болезни горла и дыхательных путей.
  3. Анальный. Незащищенный контакт приводит к поражению прямой кишки.
  4. Вертикальный. Если беременная женщина инфицирована, она может передать болезнетворные микроорганизмы ребенку во время прохождения через родовые пути.
  5. Бытовой. Наименее вероятный способ заражения из-за низкой выживаемости микроорганизмов в окружающей среде. Потенциально опасными считаются предметы личной гигиены, общественный бассейн или банные помещения.

Хламидиийная пневмония передается воздушно-капельным путем. Ей подвержены как взрослые, так и дети с пониженным иммунитетом и контактирующие с инфицированным человеком. Микроорганизм поражает дыхательную систему и вызывает ларингит, ангину, бронхит, пневмонию, синусит, фарингит.

Хламидия пситтаки также опасна для людей с пониженным иммунитетом. Распространяется она бездомными животными и птицами, а проникнуть в организм может путем вдыхания человеком воздуха, насыщенного пылью продуктов жизнедеятельности птиц или животных.

Жизненный цикл у всех типов хламидиоза одинаковый. Элементарные тельца микроорганизмов попадают к человеку и скрепляются с клеткой. Через несколько часов хламидия проникает в нее и увеличивается в размерах, превращаясь в ретикулярное тело. Через шесть часов наступает процесс деления на элементарные тельца, которые покидают клетку и прикрепляются к новой, для продолжения цикла.

Таким образом, хламидиоз размножается внутри организма и после инкубационного периода проявляет симптомы, которые несут серьезные последствия.

Причины возникновения у женщин

Наиболее популярный тип хламидиоза у женщин – урогенитальный. Передается он половым путем и поражает различные части тела в зависимости от типа интимных отношений с инфицированным. Вероятность заражения 70% при единичном половом акте.

В большинстве случаев, женщина не знает, что она является носителем, так как хламидиоз может носить скрытый характер или проявлять симптомы других менее серьезных недугов.

Отсутствие проявлений может длиться до нескольких месяцев, пока не наступит снижение иммунитета и заболевание вступит в активную фазу.

Сложность хламидиоза состоит и в его диагностике. Пока он находится в скрытой форме, большинство анализов не показывают наличие заболевания.

Отсутствие лечения серьезно сказывается на женском здоровье:

  • вагинит;
  • кольпит;
  • эндометрит;
  • сальпингоофорит;
  • бесплодие.

Урогенитальный хламидиоз передается только половым путем, маловероятна передача бытовым способом, и невозможна через контакт с животными, так как они не являются носителями данного штамма.

Причины возникновения у мужчин

Инфицирование урогенитальной инфекцией происходит так же как и у женщин, посредством интимных отношений. Мужчины чуть более устойчивы к данной инфекции, тем не менее есть категории людей, которые имеют высокую вероятность заражения хламидиозом при контакте с заболевшим:

  1. Лица, перенесшие в прошлом венерические заболевания. Иммунная система ослабевает, и организм не может побороть новую инфекцию.
  2. Мужчины, практикующие частую смену сексуальных партнеров. Кратковременные половые связи не позволяют выяснить состояние здоровья новой спутницы.
  3. Лица нетрадиционной ориентации. Риск инфицирования мускулатуры кишечника и ротовой полости при условии отсутствия презерватива.
  4. Мужчины, не использующие презервативы в качестве предохранения. Хламидиоз передается не только при вагинальном контакте, но и при оральных и анальных связях, а также в случае отсутствия эякуляции.

Маловероятно, но возможно контактно-бытовое инфицирование, при использовании белья заболевшего, а также через прикосновение к собственным глазам или гениталиям грязными руками, на которых присутствует биоматериал больного человека.

Возникнуть симптомы хламидиоза могут как через неделю, так и через месяц.

И чем дольше срок скрытого развития, тем серьезней последствия в виде простатита, уретрита, бесплодия и импотенции.

Также латентная форма переводит болезнь в хроническое состояние, которое трудно поддается лечению.

Как проявляется хламидиоз: симптомы и признаки

Первые симптомы хламидиоза имеют общий характер со многими заболеваниями. Поэтому женщины пытаются лечиться в домашних условиях народными методами или антибактериальными препаратами. Эти действия смазывают симптоматику и усложняют выявление истинной причины. Признаки, совпадающие с другими заболеваниями:

  • сильные выделения желтого цвета;
  • неприятный запах;
  • зуд;
  • появление болей внизу живота;
  • рост температуры.

У мужчин активный хламидиоз выражается следующими симптомами:

  1. Синдром утренней капли. Появление прозрачной жидкости из головки члена.
  2. Проблемы с мочеиспусканием. Зуд, жжение, частые позывы говорят об инфицировании мочеиспускательного канала.
  3. Гнойные выделения в конце мочеиспускания или семяизвержения. Характерно для запущенной стадии хламидиоза.

Если возникают вышеперечисленные признаки, нельзя заниматься самолечением, это усложнит процедуру диагностики и дальнейшего лечения болезни. Нужно обратиться к врачу, особенно если присутствуют беспорядочные и незащищенные половые связи.

veneromed.ru

Хламидии причины возникновения инфекции и осложнений.

Непосредственной причиной хламидиоза являются хламидии.

Это бактерии, которые паразитируют внутриклеточно.

Они передаются от человека к человеку при половом акте, реже – вертикальным путем.

Если в анализах обнаружены хламидии у женщин, причины этого очевидны.

Эти бактерии передаются при половом акте.

Далеко не всегда можно точно сказать, когда произошло заражение.

Нередко хламидиоз длительное время протекает бессимптомно.

Нередки случаи, когда заболевание выявляется лишь через несколько лет после инфицирования.

Это может произойти по следующим причинам:

  • заболевание хламидии не вызывает никаких симптомов
  • симптомы есть, но они выражены слабо, женщина игнорирует клинические признаки и не обращается к врачу
  • симптомы выражены значительно, но пациентка занимается самолечением (после окончания острого периода возникает ложное ощущение излеченности, и дальше хламидиоз протекает в хронической форме)
  • женщина идет к врачу, но из-за недообследованности диагноз не устанавливается, в результате чего невыявленный хламидиоз хронизируется
  • диагноз ставится, но назначается неправильное лечение или его эффективность недостаточно контролируется (после курса неудачной терапии женщина не знает, что не вылечилась, потому что не сдает контрольные анализы)

Чем дольше протекает хламидиоз, тем труднее его обнаружить.

При хроническом процессе часто развиваются осложнения, бактерии распространяются на внутренние репродуктивные органы.

Не всегда они сохраняются в уретре или цервикальном канале.

Поэтому у некоторых пациентов мазки отрицательные при реально существующем хламидиозе.

 

Какие заболевания вызывают хламидии у женщин?

Вызванная хламидиями болезнь называется хламидиоз.

Если же говорить о топике поражения, то эта инфекция может вызывать у пациентов женского пола:

  • уретрит
  • цервицит
  • цистит
  • вагинит
  • эндометрит
  • сальпингит или сальпингоофорит
  • пельвиоперитонит
  • перигепатит

Данные термины означают наличие воспалительного процесса в том или ином органе.

Хламидия – всего лишь возбудитель.

Термин хламидиоз не отражает клинического течения заболевания, а указывает лишь на этиологию ЗППП.

При этом области воспаления могут быть совершенно разными.

Хотя лечатся такие патологии в целом одинаково, они приводят к разным симптомам и осложнениям.

 

Как проявляются хламидии у женщин и мужчин?

У пациентов женского пола первично чаще всего возникает цервицит.

Он проявляется небольшими выделениями, контактными кровотечениями (появление небольшого количества крови после полового акта или гинекологического УЗИ).

Хламидии половых путей у женщин могут распространяться на внутренние половые органы.

Они часто поражают матку и придатки.

Иногда проникают в брюшную полость и вызывают воспаление брюшины, инициируют спаечные процессы.

Таким образом, ответ на вопрос, откуда берутся хламидии у женщин в матке или трубах очевиден: они попадают туда из влагалища и цервикального канала.

У мужчин заболевания, вызываемые хламидиями, следующие:

  • уретрит
  • простатит
  • везикулит
  • эпидидимит
  • орхоэпидидимит

Первично поражается уретра.

Это основная причина возникновения при хламидии у мужчин выделений, болезненности при мочеиспускании.

Другие болезни, вызванные хламидиями, появляются позже.

Это результат распространения бактерий в верхние отделы репродуктивной системы при длительном течении инфекционного процесса.

 

Причины обнаружения хламидий в глазах

Хламидийным конъюнктивитом можно заразиться разными способами.

Основных вариантов три:

  • вертикальный путь – при прохождении через родовые пути инфекция из гениталий матери попадает в глаза ребенку
  • водный путь – дети иногда заражаются хламидиями в бассейне
  • аутоинокуляционный путь – человек сам себя заражает при помощи рук (изначально он страдает генитальной формой хламидиоза, но затем хламидии заносятся в глаза с развитием конъюнктивита)

Среди взрослых в подавляющем большинстве случаев на фоне воспаления глаз выявляются также очаги воспалительного процесса в репродуктивной системе.

В том числе они могут быть обнаружены при бессимптомном течении урогенитального хламидиоза.

Кроме того, поражение глаз на фоне хламидийной инфекции может быть реактивным.

То есть, обусловленным аутоиммунными процессами без непосредственного участия хламидий.

Они лишь инициируют воспалительные реакции.

Чаще реактивные воспаления в организме наблюдаются у мужчин.

Это заболевание называется болезнь Рейтера.

Чаще всего воспаляются суставы.

У двух пациентов из трех с суставным синдромом выявляются также различные состояния, которые называют офтальмопатиями.

Они протекают по-разному у разных пациентов.

Чаще всего встречается конъюнктивит, на втором месте – увеит.

Значительно реже диагностируются на фоне хламидиоза:

  • склерит
  • глаукома
  • катаракта
  • кератит

Развитие тяжелых поражений глаз ассоциировано с тяжелым течением болезни Рейтера в целом.

Поэтому нередко у этих же больных выявляются признаки поражения сердца или почек.

 

Причины обнаружения хламидий в анусе

Хламидии выявляются в прямой кишке или анальных складках в случае заражения путем анального секса.

По понятным причинам чаще данная форма заболевания обнаруживается у женщин.

Реже – у мужчин гомосексуальной ориентации.

В большинстве случаев пациенты не предъявляют никаких жалоб.

Объективные симптомы поражения ануса тоже могут отсутствовать.

При этом хламидии в зоне ануса могут быть выявлены при помощи ПЦР.

У некоторых пациентов наблюдаются такие симптомы анальной формы хламидиоза:

  • покраснение, чувствительность анальной зоны
  • выделения
  • небольшие кровотечения
  • дискомфорт, боль, жжение
  • неприятные ощущения при дефекации
  • ложные позывы к дефекации

 

Причины обнаружения хламидий в горле и во рту

Орофарингеальные формы хламидийной инфекции диагностируются у лиц, практикующих оральный секс.

Бактерии попадают из гениталий в ротоглотку.

В подавляющем большинстве случаев одновременно обнаруживаются в половых органах.

Частота изолированных орофарингеальных форм хламидиоза не превышает 3-5%.

Симптомов обычно нет.

Изредка встречаются:

  • першение в горле
  • охриплость голоса
  • болезненность при глотании
  • покраснение задней стенки глотки
  • налеты на ней, трещины, эрозии

 

Причины хламидии в мазке

Материал из урогенитального тракта для лабораторного исследования при подозрении на хламидиоз могут брать для:

  • ПИФ
  • бактериоскопии с окрашиванием по Романовскому-Гимзе
  • посева
  • ПЦР

На практике чаще всего применяют ПЦР.

Потому что все остальные методики не обладают достаточно высокой чувствительностью.

ПИФ и микроскопия, к тому же, имеют не самую высокую специфичность (могут давать не только ложноотрицательные, но и ложноположительные результаты).

ПЦР – самое точное исследование на хламидии.

У него высокая чувствительность.

Метод основан на обнаружении специфических фрагментов ДНК хламидий.

Если они выявлены, это говорит о том, что у человека урогенитальный хламидиоз.

Частота диагностических ошибок очень низкая.

Хотя изредка ПЦР дает ложноотрицательные результаты.

Чаще всего это связано с хронической формой хламидиоза, которая протекает с осложнениями.

В уретре или цервиксе может уже не быть хламидий.

При этом они сохраняются во внутренних половых органах.

Во избежание вероятных диагностических ошибок, для диагностики используют не только ПЦР, но и анализ крови на иммуноглобулины.

 

Хламидии в крови есть, а в мазке нет

Непосредственно сами хламидии в крови не обнаруживаются никогда.

В ней могут быть выявлены лишь антитела к хламидиям.

Это факторы гуморального иммунитета – молекулы белковой структуры, которые необходимы для уничтожения патогенов.

Антитела являются специфическими.

То есть, разные антитела образуются в ответ на попадание в организм разных инфекционных агентов.

Соответственно, выявление иммуноглобулинов против возбудителя хламидиоза с высокой вероятностью говорит о том, что ваш организм как минимум знаком с этими бактериями, а возможно и продолжает это «знакомство» в данный момент.

Таким образом, анализ крови на хламидиоз является не прямым тестом на это заболевание.

У него есть как плюсы, так и минусы.

Преимущества:

  • возможность диагностики любых форм хламидиоза, независимо от того, где находится очаг инфекции
  • объективная оценка динамики заболевания, успешности проводимого лечения (по титру антител, который может увеличиваться или уменьшаться)
  • возможность определения стадии заболевания (по наличию или отсутствию различных классов антител)

Недостатки:

  • нет прямого обнаружения бактерий, поэтому результаты не достоверны и не могут использоваться для постановки диагноза
  • встречаются ложноотрицательные и ложноположительные результаты
  • иммунные реакции индивидуальны, зависят от препаратов, возраста, образа жизни, сопутствующих заболеваний, что снижает точность диагностического теста

Бывают ситуации, когда анализы крови и мазков вступают в противоречие.

Распространенная история: мазки отрицательные, а кровь положительная.

О чем это говорит?

Очевидно, что один из двух анализов врет.

Варианты следующие:

  • хламидиоз у человека есть, но мазки почему-то дают ложноотрицательный результат
  • хламидий у человека нет, а положительный анализ крови на самом деле либо ложноположительный, либо сигнализирует о перенесенном в прошлом хламидиозе

Рассмотрим оба варианта и их причины.

1. Ложноотрицательный анализ мазка.

Хламидии – относительно «слабые» бактерии.

Они быстро погибают в окружающей среде.

Могут паразитировать только внутри клеток.

Не способны синтезировать собственную АТФ (источник энергии), поэтому являются энергетическими паразитами.

Многие вещества, даже вата из тампона, которым берут мазок, способна убить хламидий.

Поэтому большинство видов исследований часто бывают ложноотрицательными.

В первую очередь это:

  • микроскопия
  • ПИФ
  • посев

Если использовано что-то и этого списка, и это что-то дало отрицательный результат, вполне вероятно, что он на самом деле является ложноотрицательным.

Потому что чувствительность перечисленных диагностических тестов в диагностике хламидии оставляет желать лучшего.

Но если используется ПЦР, то с высокой вероятностью результат этого исследования точный.

Метод редко дает ложный отрицательный ответ.

Таким образом, если кровь положительная, а мазок отрицательный, стоит выяснить, каким конкретно способом исследовался этот мазок.

Если проводилась ПЦР, с высокой вероятностью именно этот анализ правильный.

Если другие методы – стоит ещё раз взять мазок, но теперь лучше использовать именно ПЦР для диагностики хламидиоза.

С высокой вероятностью при существующей хламидийной инфекции результат будет положительным и совпадет с теми данными, которые получены врачом после оценки уровня антител в крови.

Реже встречаются ситуации, когда даже ПЦР дает ложноотрицательный результат.

Чаще всего это происходит на фоне длительно протекающей хронической осложненной инфекции.

Хламидии нет в нижних отделах мочеполового тракта.

Но она может быть в другом месте, например:

  • во рту
  • прямой кишке
  • глазах
  • мочевом пузыре
  • внутренних репродуктивных органах (простата, яички, матка, фаллопиевы трубы, яичники)

Тогда ПЦР будет отрицательной попросту из-за того, что мазок взят не из того места, где располагается основной очаг хламидийной инфекции.

2. Ложноположительный результат исследования крови или перенесенная в прошлом инфекция.

В большинстве случаев отрицательная ПЦР при положительном анализе крови говорит о:

  • перенесенном заболевании;
  • ложноположительном результате анализа крови на антитела.

Ложноположительные анализы могут встречаться при других инфекционных заболеваниях.

Иногда они встречаются при аутоиммунных патологиях.

Частой причиной наличия в крови антител является перенесенный в прошлом, но уже излеченный хламидиоз.

В этом случае в крови обнаруживаются невысокие титры иммуноглобулина G.

Он не повышается в динамике.

Иммуноглобулин М или А не определяется.

 

Если обнаружены хламидии в анализе мазка

В случае, когда обнаружены хламидии в мазке у женщин, требуется лечение.

При этом положительный анализ крови без прямого подтверждения хламидиоза не может быть показанием к терапии.

Количество выявленных хламидий не имеет значения.

Потому что в норме хламидии в мазке отсутствуют вообще.

Это патогенные, а не условно-патогенные бактерии.

Их не должно быть в урогенитальном тракте, потому что:

  • ЗППП распространяется среди половых партнеров
  • бактерии попадают в другие органы и вызывают в них воспаление
  • при длительном течении даже без симптомов вызывают бесплодие, реактивные воспаления суставов и другие осложнения

Если в мазке нашли хламидии, лечение проводится антибиотиками.

Какие препараты будут использованы, зависит также от результатов обследования на сопутствующие инфекции.

Если других ЗППП нет, предпочтение отдают макролидам или тетрациклинам.

Хламидия восприимчива ко многим антибиотикам, которые способны проникать внутрь клеток.

Препаратами выбора для терапии урогенитального хламидиоза остаются:

  • джозамицин
  • доксициклин

В качестве резерва используются фторхинолоны (левофлоксацин).

После лечения проводится контроль излеченности.

Если снова в мазке нашли хламидии, желательно сделать бактериологический посев с оценкой чувствительности флоры к антибиотикам.

По результатам этого исследования врач получает антибиотикограмму, в которой указано, к каким антибактериальным средствам хламидия обладает самой высокой восприимчивостью.

Именно эти препараты врач назначает пациенту, что с высокой вероятностью приводит к излечению болезни.

 

Куда обратиться при появлении признаков хламидии?

При подозрении на хламидиоз обратитесь в нашу клинику.

Наши услуги:

  • достоверная диагностика хламидийной инфекции с использованием современных методов (ПЦР, посев, ИФА)
  • превентивное лечение заболевания после контакта с больным хламидиозом
  • обследование для выявления сопутствующих ЗППП или осложнений хламидийной инфекции
  • лечение любых форм хламидиоза, в том числе хронических, осложненных, протекающих на фоне сопутствующих ЗППП или неинфекционных заболеваний урогенитального тракта

Мы проводим эффективное лечение по современным стандартам.

После курса терапии осуществляем контроль излеченности, что позволяет исключить рецидивы инфекции в будущем.

Для диагностики и лечения хламидий обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

www.venerologia.ru

симптомы у женщин, признаки, эффективное лечение

Содержание статьи:

Многочисленные болезнетворные микроорганизмы, проникая в тело человека, провоцируют формирование опасных болезней. Среди патологий, передающихся при половых контактах, одно из первых мест занимает хламидиоз, возбудитель которого Chlamydia trachomatis. По строению хламидии ближе к бактериям, однако, обитают они в живых клетках, за счет чего отнести их можно и к вирусам.

Заболевание относится к венерическим болезням и может протекать бессимптомно либо остро, с течением времени распространяясь во все отделы половой сферы. Симптомы хламидиоза у женщин помимо поражения слизистых слоев мочеполовой системы способны отразиться на органы зрения, затрагивать ротовую полость, если во время секса имел место оральный контакт. Поговорим о том, что такое хламидиозы, каким образом они проявляются, попадая в организм, рассмотрим методы лечения заболевания.

Причины развития патологии и ее классификация

Существует несколько факторов, под воздействием которых развивается заболевание. Причины возникновения хламидиоза у женщин:

  • Постоянная смена половых партнеров – именно беспорядочный секс является главной опасностью. Доказано, что примерно в 70% всех случаев хламидийные инфекции поражают молодых людей, предпочитающих излишне бурную сексуальную жизнь. Первая стадия – это инфицирование слизистого влагалищного слоя, затем заражение переходит на фаллопиевы трубы, провоцируя у женщины развитие спаечного процесса. Воспаление затрагивает и мочеиспускательный канал, результатом чего становится цистит, который переходит на канал маточной шейки. Вне зависимости от способа контакта – генитального, анального либо орального – при отсутствии барьерной защиты переход хламидийной инфекции от зараженного партнера неизбежен.
  • Следующей причиной передачи инфекций становится прохождение ребенка через родовые пути больной матери, этот способ называется вертикальным. У младенца после заражения возможно формирование хламидийного конъюнктивита, могут быть поражены легочные ткани. По пока недоказанным предположениям существует и вероятность заражения плода хламидиями в процессе его вынашивания.
  • Причинами болезни предположительно могут стать бытовые предметы, хотя и этот способ инфицирования хламидиозом не доказан. Предположительно при использовании чужих полотенец, белья, одежды, крышки унитаза, на которые попали болезнетворные микроорганизмы, заразиться вполне возможно. При этом доказано, что эти простейшие, попав на ткани либо предметы, способны выживать в течение 48 часов, если температура окружающей среды составляет 18С.
  • Крайне редко к причинам хламидиоза у женщин относят носителя, находящегося в непосредственной близости от нее и передающего инфекцию воздушно-капельным способом. Обычно таким образом передается Chlamidia pneumoniae, вызывающая формирование специфической пневмонии.

Что касается классификации, формы заболеваний зависят от локализации патологического процесса, вида его течения. Если рассматривать местоположение очага инфекции у женщин, она может быть урогенитальной, респираторной, генерализованной. Выделяют также офтальмо-хламидиоз, паховый лимфогранулематоз и прочие виды.

Хламидийная инфекция у женщин отличается неспецифичностью штаммов – одна разновидность микроорганизмов способна спровоцировать любую из болезнетворных форм. В результате вылечить хламидиоз достаточно сложно, поскольку налицо разнообразие нехарактерных проявлений.

Острая и хроническая форма

По течению болезнь может быть свежей либо хронической. Симптомы первичной – свежей – формы появляются в среднем спустя 7-14 суток, на этот показатель влияние оказывает состояние иммунитета. Дело также в хламидиях, проникших в организм – их количество также имеет значение. Лечить заболевание на этой стадии существенно легче, но сложность заключена в том, что патологические проявления остаются стертыми либо скрытыми.  В результате заражение хламидией долгое время остается не выявленным и по прошествии определенного периода его выявляют уже в хроническом течении.

Хронический хламидиоз характеризуется почти полным отсутствием явной симптоматики. Его более открытое проявление становится возможным при иммуносупрессии либо при осложненном течении. Воспаление, протекающее в разных органах, провоцирует развитие у женщин симптомов хламидиоза различной интенсивности.

Важно! Хронический хламидиоз достаточно часто рецидивирует, поскольку внутриклеточное строение простейших с трудом поддается лечению, на фоне чего болезнь развивается повторно.

Симптомы хламидиоза у женщин

Рассмотрим, как проявляется хламидиоз у женщин. При заражении инфекцией от момента проникновения простейших в женский организм до начальных признаков в среднем проходит от семи суток до четырех недель. В течение этого периода женщина может ощущать себя полностью здоровой, однако затем появляется первый звоночек – наличие неявных симптомов, которые вполне можно приписать другому заболеванию.

Первые признаки хламидиоза у женщин могут включать слабость или незначительное повышение температуры до 37 или 37,5С, болезненность живота, легкий зуд, при этом спустя 10-20 суток возможно их исчезновение. Наиболее частыми признаками, указывающими на рассматриваемое заболевание, являются:

  • зуд в области половых органов;
  • жжение, неприятные ощущения, возникающие в процессе мочеиспускания, рези;
  • слабая либо интенсивная боль, сосредоточенная в нижних областях живота, отдающаяся в поясничном отделе;
  • обильные, патологические внешне выделения;
  • дискомфорт, возникающий в процессе совокупления;
  • во время секса либо после него могут возникнуть скудные кровянистые выделения;
  • симптомы хламидий у женщин включают эрозию маточной шейки, небольшие изъязвления на ней и кровянистые выделения;
  • патология может сопровождаться выделениями из ануса в случае инфицирования прямой кишки и малоинтенсивными болями.

Патологические выделения при хламидиозе у женщин считаются наиболее явными проявлениями болезни. Если рассматривать более подробно, какие выделения при хламидиозе, следует отметить их обильность и желтоватый оттенок. Обычно бели могут выглядеть как слизисто-гнойная субстанция, обладающая пронзительно-неприятным запахом. При этом следует учитывать, что хламидии создают идеальные условия прочим инфекциям, отсюда определенные изменения в признаках – так, при присоединении к болезни гарднереллеза может появляться рыбный запах.

Проявления хронического процесса

Хронический хламидиоз способен вызывать многочисленные нарушения в женской репродуктивной системе:

  • После инфицирования первый симптом – хламидиозный кольпит, что наиболее явно проявляется у женщин при вынашивании ребенка, в период менопаузы и у юных девочек. Именно у представительниц этих групп наблюдается недостаток эстрагона.
  • Цервицит развивается при длительном течении патологии, на фоне которого поражение затрагивает шейку матки. При гинекологическом осмотре патология может проявляться увеличение и отечностью органа, воспалительными процессами. При отсутствии адекватного лечения симптомами становится возникновение эрозии на фоне слущивания эпителия.
  • При поражении болезнью половых путей и в связи с ухудшившимся состоянием иммунной системы, наличием стрессовых ситуаций и других условий, благотворных для размножения патологических микроорганизмов на женскую репродуктивную систему начинают воздействовать эндометрит, сальпингит либо сальпингоофорит.

В зависимости от формы патологии симптомы хламидиоза у женщин могут различаться как визуально, так и по восприятию. Встречаются и формы, выявляемые исключительно при посещении гинекологического кабинета. Но вне зависимости от формы избавиться от хламидиоза у женщин необходимо, в противном случае последствия могут быть плачевными. Воспалительные процессы при развитии заболевания затрагивают область матки, фаллопиевы трубы, яичники, что приводит к невозможности зачать ребенка.

Как подтвердить диагноз

Когда появляются явные симптомы и лечение становится необходимостью, разработка грамотных терапевтических схем должна основываться на результатах подтверждающей диагностики. Поговорим о том, какими методами можно распознать наличие инфекции:

  • Первым делом при подозрительных симптомах назначается ПЦР-исследование, для проведения которого у пострадавшей отбирают мазок их цервикального канала. Способ проверки основывается на выявлении ДНК болезнетворных микроорганизмов и считается наиболее точным в случае хламидиоза, поскольку его достоверность достигает от 95 до 97%. Полимеразная реакция всего за пару часов находит возбудителя патологии, для чего достаточно крохотного фрагмента, первоначально находившегося в начальном биоматериале.
  • Наличие возбудителя можно определить при помощи культурального исследования, при котором к зараженной поверхности отбирается соскоб и проверяется в лабораторных условиях. Бактериологический посев определяет возникновение патологических микроорганизмов, для чего можно использовать как кровь и мочу, так и половые выделения.
  • Выявить хламидиоз можно при помощи иммунофлюоресцентного теста при рассмотрении биоматериала с использованием специального микроскопа.
  • При помощи ИФА – иммуноферментного анализа – определяют наличие специфичных антител. Иммуноферментное исследование необходимо для уточнения стадии развития при поражении организма хламидийными заболеваниями и определения наличия антител.

Вне зависимости от того, какой именно метод используется, применять его необходимо на нескольких стадиях течения инфекционного процесса – на 1-м этапе заражения, сопровождаемым явным признаком патологии и после проведения лечения.

Почему могут быть ошибочные результаты

Проведенные анализы достаточно часто бывают недостоверными, поскольку на результат воздействуют определенные факторы:

  • Соблюдение техники отбора биоматериала.
  • Предварительная подготовка к исследованию.
  • Качество применяемых реагентов.
  • Прием противомикробных препаратов, вагинальных свечей перед забором выделений и других биоматериала.
  • Правильность хранения материала.
  • Его транспортировка.

Ошибка, возникнув на каком-либо из этапов, негативно сказывается на качестве диагностики даже с использованием самых точных методик. Есть еще одни нюанс – для исследования хламидию необходимо извлечь из привычной ей среды, которой может оказаться мочеиспускательный канал и маточная шейка, и хранить в лаборатории с соблюдением определенных условий.  В противном случае происходит гибель микроорганизма с последующим получением ложно отрицательного результата исследования.

Важно! При негативных результатах специалисты рекомендуют женщине пересдать анализы, чтобы точно определить, имеет ли место инфицирование организма.

Достаточно часто бывает затруднительно выявить хламидиоз даже с использованием наиболее информативных диагностических способов – обычно это происходит, когда острая стадия перешла в хроническую. В этом случае применяют методы, позволяющие искусственно обострить течение патологии.

Как лечить данную инфекцию

Рассмотрим, чем лечить хламидиоз у женщин, если появились первые симптомы, и определена стадия развития болезни. Сразу отметим – даже когда женщина говорит «я лечусь», это не означает, что процесс будет легким. Основная проблема заключена в способности простейших скрываться внутри клетки и в сложном цикле их развития.

Поговорим более конкретно о том, как лечат заболевание. Для начала назначают тетрациклины, включающие Доксициклин, пенициллины – Солютаб или Амоксициллин. Назначают препараты цефалоспорины, в частности Цефазолин или Цефсулодин, из макролидов – Спирамицин, Азитромицин либо Мидекамицин, из фторхинолонов Офлоксацин. Вид и дозировка антибиотика подбирается индивидуально с учетом результатов ПЦР. В наиболее тяжелых случаях применяют аминогликозиды, карбапенемы.

Обычно патология лечится противомикробными средствами от пяти суток до двух недель, после чего производятся контрольные исследования. Если выбранные препараты не оказали ожидаемого воздействия, лечащий специалист разрабатывает другую терапевтическую схему. В идеале хламидиоз вылечивают в течение одного или полутора месяцев при условии, что у пострадавшей отсутствуют осложнения. Но при наличии воспаления придатков либо патологий шейки матки терапия хронического хламидиоза у женщин может продлиться до трех или трех с половиной месяцев.

Как справиться с иммунодефицитом

Чтобы лечение хламидиоза у женщин было продуктивным необходим комплексный подход. С иммунодефицитом, который развивается при продолжительном развитии болезни справляются, назначая следующие препараты:

  • Растительные либо синтетические иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, в том числе Полиоксидоний, Иммуномакс.
  • Препараты на базе Интерферона и индукторы Интерферона.
  • Гепатопротекторы, защищающие печень от негативного воздействия лекарств – Легалон либо Карсил.
  • Комплексы различных витаминов и микроэлементов.
  • Антиоксиданты, устраняющие осложнения и остатки воспалительных процессов.
  • Пробиотики для восстановления естественной микрофлоры – Бифиформ, Линекс либо Бифидумбактерин.

Еще одно важное правило. Перед тем, как лечить хламидиоз – терапия показана не только женщинам, но и их партнерам, в процессе лечения потребуется отказ от сексуальных контактов.

Чтобы снизить риск реинфекции после проведения лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов без применения барьерных контрацептивов на протяжении семи суток.

Альтернативное лечение и профилактические мероприятия

Что касается народной медицины, в качестве самостоятельного метода для терапии хламидиоза она не подходит. Зато в совокупности с традиционными средствами заболевание вылечивают существенно быстрей, при этом народные рецепты позволяют снизить побочные действия антибиотиков.

Одной из альтернативных методик является гирудотерапия, хотя само по себе применение пиявок не позволит провести лечение хронического хламидиоза. Но в комплексе с противомикробными и другими назначенными специалистом препаратами гирудотерапию использовать допустимо. Что дает этот способ? Продолжительное использование антибиотиков нарушает баланс микрофлоры и снижает местный иммунитет. Когда появляется подобная проблема, стимуляторы иммунной системы срабатывают не всегда эффективно. По большей части они предназначены для укрепления общего иммунитета, слабо затрагивая очаги.

Лечение гирудотерапией позволяет восстановить микроциркуляцию крови, «вымывая» при этом инфекцию, плюс в слюне пиявки содержаться природные антибактериальные компоненты. Также пиявка способна восстановить и усилить местный иммунитет, помогая организму справиться с инфекцией.

Насколько целесообразно применять народные рецепты в качестве защиты от хламидий? Спринцевания и промывание наружных органов водой наряду с применением антисептиков, содержащих хлор, ненадежны и способны в определенных случаях оказать эффект, противоположный ожидаемому. В процессе спринцевания происходит вымывание влагалищной микрофлоры, включая естественную защиту слизистого слоя от внедрения патогенных организмов.

Следует помнить о том, что гораздо проще предотвратить развитие патологии, чем впоследствии заниматься ее лечением.

Как можно избежать заражения

Профилактика хламидиоза в первую очередь подразумевает корректировку сексуального поведения. Необходима разборчивость и чистоплотность, отсутствие случайных связей и использование презерватива, если имеются даже малейшие сомнения в партнере. Также к методам профилактики относится профилактическое проведение исследований на венерические заболевания с периодичностью 12 месяцев.

К косвенным методам профилактики можно отнести укрепление иммунной системы и тщательное соблюдение правил гигиены, регулярное посещение врача и сдачу анализов для контроля состояния микрофлоры. Обязательное обследование показано для женщин, решивших прервать беременность, для вынашивающих ребенка. Анализы на хламидии необходимо сдавать и парам, планирующим зачатие малыша.

venerbol.ru

Признаки хламидиоза у женщин. Причины, лечение, последствия хламидиоза :: SYL.ru

Хламидиоз — одна из наиболее распространенных причин женского бесплодия. Это коварное заболевание, которое может годами протекать бессимптомно. Чтобы избежать проблем, каждая женщина должна знать основные причины его появления и меры профилактики.

Описание патологии

Заболевание хламидиоз представляет собой совокупность инфекций, возбудителями которых выступают различные подвиды микроорганизмов Chlamidia trachomatis. Они поражают сердечно-сосудистую, дыхательную, мочеполовую и опорно-двигательную системы. Проблема данного заболевания сегодня стоит крайне остро. В последние несколько лет отмечается активный рост числа зараженных не только среди взрослого населения, но и среди подростков. Печальная статистика обусловлена ранним началом половой жизни, пренебрежением средствами контрацепции, слабой информированностью о возможных последствиях.

Приблизительно в 50% случаев хламидиоз у женщин становится причиной бесплодия или развития внематочной беременности.

Основные пути заражения

Развитие этого заболевания и проявление его симптомов в первую очередь зависит от того, каким именно путем произошло инфицирование. Как передается хламидиоз?

  • Половой путь. В этом случае воспалительный процесс начинается непосредственно на слизистой влагалища, затем переходит на маточные трубы. После этого патология распространяется на мочеиспускательный канал. Любой половой контакт с зараженным человеком без использования барьерных средств контрацепции влечет за собой инфицирование.
  • Вертикальный путь. Это заражение грудного ребенка от матери во время родов, то есть в момент прохождения по родовым путям.
  • Контактно-бытовой путь. Ученые не могут представить доказательств вероятности такого заражения. Предполагается, что инфицирование не исключено при использовании предметов личной гигиены, нижнего белья.
  • Воздушно-капельный путь. Это очень редкий способ заражения.

Механизм развития

Диагностика этой патологии вызывает трудности, поскольку нередко признаки хламидиоза у женщин отсутствуют. Здесь речь идет о так называемом бессимптомном течении. Явные клинические признаки заболевания обнаруживают только у 33% женщин. Скрытое течение опасно появлением серьезных осложнений. Кроме того, отсутствие своевременного лечения угрожает здоровью будущего ребенка, если женщина находится в положении.

Инкубационный период составляет от 14 до приблизительно 30 суток. Если имеет место половое инфицирование, первые признаки хламидиоза у женщин проявляются спустя две недели после полового акта с зараженным партнером. При проникновении хламидии в организм она проходит несколько условных этапов развития:

  • Первый этап. Патогенный микроорганизм попадает на слизистую влагалища.
  • Второй этап. Клетки начинают активно размножаться при наличии благоприятных условий.
  • Третий этап. Воспаление слизистой пораженного органа. Патогенные клетки выходят в межклеточное пространство и стремительно атакуют новые «мишени».

Кто входит в группу риска заражения хламидиозом?

  1. Лица, допустившие раннее начало половой жизни (девушки младше 18 лет).
  2. Имеющие многочисленные интимные связи, допускающие отсутствие барьерных средств контрацепции (чем больше непроверенных партнеров, тем выше риск заражения).
  3. Если у человека имеется диагностированный ранее хламидиоз или иные заболевания, передающиеся половым путем.

Как проявляется хламидиоз у женщин?

Симптомы этого заболевания, как уже было отмечено, в течение длительного времени могут не проявляться. Именно поэтому для установления причины патологии требуется обследование у гинеколога. На заражение инфекций могут указывать:

  • Зуд и жжение в области влагалища.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Появление характерных выделений с неприятным запахом.
  • Боль в нижней зоне живота.
  • Дискомфортные ощущения во время интимной близости.
  • Повышение температуры до субфебрильных значений.

Описанные выше признаки хламидиоза у женщин характерны для острой стадии. Если через некоторое время они исчезают, значит, патология перешла в хроническую форму.

Диагностика заболевания

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных признаков необходимо обратиться за консультацией к врачу-гинекологу. Поскольку многие причины могут спровоцировать появление таких симптомов, начиная с половых инфекций и заканчивая серьезными патологиями, определить их природу может только квалифицированный специалист.

Диагноз подтверждается на основании жалоб пациентки, осмотра и сбора анамнеза. Дополнительно может потребоваться сдать анализы на хламидиоз. В настоящее время самым информативным тестом признается ПЦР. Другие методики (мазок или мини-тест на наличие хламидий) часто неточно отражают состояние пациентки. Некорректная постановка диагноза влечет за собой некачественное лечение.

Всем женщинам без исключения врачи рекомендуют два раза в год посещать гинеколога и проходить полный осмотр. Это необходимо для своевременного выявления заболеваний.

Медикаментозная терапия

Как побороть хламидиоз? Лечение (препараты и местная терапия) назначается исключительно специалистом после сдачи всех анализов. Более того, медикаменты подбираются в индивидуальном порядке с учетом стадии заболевания, симптоматики и наличия сопутствующих патологий.

Борьба с любыми половыми инфекциями начинается с приема антибиотиков («Азитромицин», «Доксициклин»). В случае хламидиоза назначают различные группы антибактериальных препаратов, исходя из чувствительности к ним возбудителя. Курс терапии обычно составляет 14 дней. Предложенная врачом схема лечения хламидиоза должна четко соблюдаться, не следует самостоятельно ее прерывать. Это может привести к появлению устойчивости у возбудителя к препарату.

Всем пациенткам без исключения врачи назначают коррекцию иммунитета. Для этих целей используют поливитаминные комплексы («Витрум», «Алфавит») и адаптогены.

Для местной терапии применяют тампоны, пропитанные лекарственными препаратами, и наружные мази. Особое внимание уделяется физиолечению (магнитотерапия, электрофорез с лекарственными веществами).

Стандартная схема лечения хламидиоза предполагает восстановление микрофлоры кишечника и влагалища, благодаря чему создается местный иммунитет. Внутрь рекомендуется употребление пребиотиков («Линекс») и пробиотиков («Хилак форте», «Аципол»).

При выявлении инфекции у женщины проводится обследование и лечение ее полового партнера. Такие мероприятия позволяют предупредить повторное заражение.

На время всего курса терапии женщина должна исключить полностью половые контакты, ограничить занятия спортом, отказаться от приема алкоголя и вредной пищи. После окончания лечения следует повторно сдать анализы, чтобы убедиться в положительных результатах.

Последствия хламидиоза

Воспалительные процессы, сопровождающие инфекцию, могут распространяться на иные системы внутренних органов. К числу наиболее распространенных осложнений хламидиоза относятся следующие:

  • Аднексит (воспаление придатков). Такое осложнение может повлечь за собой образование многочисленных спаек в маточных трубах. Вследствие такого патологического процесса нарушается их проходимость, что является причиной бесплодия.
  • Эндометрит.
  • Эндоцервицит. Заболевание увеличивает риск формирования злокачественных образований в области шейки матки.
  • Синдром Рейтера (артрит + конъюнктивит + уретрит). Обычно развивается на фоне острого варианта течения болезни.

Особенно опасен при беременности хламидиоз у женщин. Симптомы заболевания проявляются далеко не сразу. Если женщина пренебрегает патологией и откладывает визит к врачу, вероятность серьезных осложнений существенно увеличивается. Заболевание может привести к преждевременным родам, замиранию плода, выкидышу, многоводию. Заражение инфекцией плода отражается на функционировании его систем и органов. Как правило, хламидиоз поражает легкие, печень и сердце малыша.

Профилактические меры

Как передается хламидиоз, мы уже рассказали. Теперь пришло время поговорить о том, как предотвратить его появление. По словам специалистов, данное заболевание проще предупредить, чем лечить. Именно поэтому медики разработали своеобразный свод правил, четкое соблюдение которых позволяет снизить риск инфицирования.

В первую очередь необходимо избегать случайных половых связей. Если незащищенный половой акт все же произошел, приблизительно через две недели следует пройти полное обследование у гинеколога. Крайне важно пользоваться средствами контрацепции. Если женщина не уверена в своем партнере, лучше выбирать барьерные варианты (презерватив).

Хламидиоз — это серьезный недуг, последствия которого могут сопровождать женщину в течение многих лет даже при условии качественного лечения. Как ни странно, но именно это заболевание чаще всего приводит к бесплодию и внематочной беременности. Более того, признаки хламидиоза у женщин в положении указывают на повышенный риск выкидыша или преждевременных родов. Принимая во внимание вышесказанное, каждая дама должна понимать всю серьезность этой патологии, не отказываться от лечения и соблюдать меры профилактики.

www.syl.ru

Симптомы хламидиоза у женщин и мужчин: особенности заболевания

Очень часто при профилактических осмотрах пациенты, не выказывающие никаких жалоб, слышат от врача диагноз «хламидиоз». Откуда могла взяться болезнь? Что такое хламидии? Какие симптомы хламидиоза у женщин и мужчин должны насторожить? По данным Всемирной организации здравоохранения, хламидиоз представляет достаточно серьезную проблему, так как широко распространен, что связано, в первую очередь, с отсутствием симптоматики. В России эта генитальная инфекция встречается в 2 раза чаще, чем гонорея.

Кто они – хламидии?

Основы изучения этиологии болезней, причиной которых становятся хламидии, берут свое начало в 1907 году, когда микробиологи С. Провачек и Л. Гальберштедтер, исследовали эпителиальные соскобы конъюнктивы пациентов с трахомой и обнаружили необычные цитоплазматические включения. Сначала эти микроорганизмы были выделены как группа крупных вирусов, но более поздние исследования показали, что они являются прокариотами. Такая специфическая особенность позволяет отнести хламидий к облигатным внутриклеточным паразитам, которые полностью зависимы от клетки где размножаются и образовывают микроколонии. Следует отметить, что хламидии обладают тропизмом к эпителиальным клеткам мочепполовой системы и конъюнктивы глаза.

Несмотря на то, что хламидии составляют один род Chlamydia, каждый из видов имеет свои особенности и наиболее патогенными для человека являются Ch. tracomatis, Ch.pneumonia, Ch. psittaci.

Почему возникает болезнь

Наиболее частые причины возникновения хламидиоза — беспорядочные, незащищенные половые связи, при которых вероятность инфицирования составляет более 50%. У женщин причинами появления хламидий могут стать игнорирование гигиенических норм в бассейнах, саунах, фитнес-центрах, дня для распространения инфекции существуют достаточно благоприятные условия. То есть, возможна передача контактно-бытовыв путем.

У мужчин первопричина инфицирования хламидией трахоматис, все же — незащищенные половые акты.

Кроме того, отмечается интранатальное заражение новорожденных во время прохождения через родовые пути матери, страдающей хламидиозом.

Характерные симптомы

Как правило, когда речь идет об инфицировании хламидиями, сначала подразумевается урогенитальный хламидиоз, так что рассмотрим, какие проявления характерны именно для него.

Инкубационный период хламидиоза как у мужчин, так и у женщин составляет от 1 до 3 недель после заражения. В момент инкубации постепенно увеличивается количество патогенных микроорганизмов и, в конечном итоге, начинают появляться первые симптомы заболевания. Это напрямую зависит от состояния иммунной системы пациента – чем сильнее иммунитет, тем слабее выраженность проявлений болезни. Именно поэтому только у новорожденных симптомы хламидиоза проявляются сразу, а у взрослых людей клиническая картина смазанная.

У женщин первые симптомы урогенитального хламидиоза проявляются:

  • появлением болей и резей во время мочеиспускания;
  • абдоминальными болями, локализованными в нижней части живота;
  • ощущением жжения и зудом;
  • слизистыми или гнойными вагинальными выделениями, с неприятным запахом;
  • интоксикационным синдромом (слабостью, головными болями, повышением температуры тела).

Первые признаки хламидиоза у мужчин выражаются:

  • поясничными и паховыми болями;
  • появлением боли в нижних отделах кишечника, частности – прямой кишки;
  • гиперемией и отечностью уретры;
  • зудом и жжением при актах мочеиспускания;
  • появлением выделений из уретры.

Как и у женщин, хламидиоз у мужчин сопровождается синдромом интоксикации.

Заболевания хламидийной этиологии

Если вовремя не начать лечение впервые проявившихся симптомов хламидиоз приобретает рецидивирующий характер. Это значит, что организм инфицированного человека и возбудитель пришли к «временному соглашению» во время которого болезнь не дает о себе знать. Но при воздействии каких-либо неблагоприятных для человека факторах, хламидиоз вновь напоминает о себе, проявляясь такими же симптомами, как и в первый раз. Рецидивирующий хламидиоз коварен развитием осложнений со стороны любого органа.

Кроме урогенитального хламидиоза есть еще ряд заболеваний, вызванных этой коварной бактерией:

ЗаболевшийПроявления локальной инфекцииВозможные осложнения
НоворожденныеОфтальмохламидиоз

Ринит

Фарингит

Хламидийная пневмония новорожденных

Хламидийная энцефалопатия

Генерализованный хламидиоз с поражением сердца, легких, ЖКТ, печени

ЖенщиныКонъюнктивит

Фарингит

Цервицит

Кольпит

Уретрит

Проктит

Воспалительные заболевания органов малого таза

Перигепатит (синдром Фитц-Хью–Кертиса)

Бесплодие

МужчиныУретрит

Проктит

Артрит

Конъюнктивит

Фарингит

Стриктура уретры

Синдром Рейтера

Хронический простатит

Орхоэпидидимит

Импотенция

Как уже отмечалось выше, при достаточно хорошем уровне иммунной защиты, болезнь может не проявляться клинически, но в таком случае есть риск бессимптомной персистенции хламидий. В таком случае выявить заболевание можно только с помощью высокочувствительных методов лабораторной диагностики, например, ПЦР, ведь внешне человек полностью здоров, да и обычные анализы без отклонений.

Как диагностировать хламидии

С появлением современных более чувствительных методов, «золотой стандарт» диагностики хламидиоза — бактериальный посев из-за длительности выполнения отошел на второй план, но все еще используется для подтверждения диагноза и определения чувствительности к антибиотикам.

Наиболее быстрой и дешевой является микроскопия мазка, но ее результаты не так достоверны, как других чувствительных методик.

Скриниговым методом определения хламидий считается реакция прямой иммунофлюоресценции с моноклональными антителами (РПИФ). Однако и при таком анализе возможно появление ложноположительных результатов за счет субъективности трактовки или недостаточного качества наборов для диагностики.

Более дорогой, но быстрый и достоверный в более чем 98%, иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет выявить специфичные антитела — иммуноглобулины к хламидиям в любой биологической жидкости, полученной от пациента. Но, следуя стандартам ВООЗ, в высокоразвитых странах диагностика урогенитального хламидиоза и констатирования факта излечения от него, посредством определения IgA, IgM и IgG не применяется.

Персистирующая форма хламидиоза диагностируется определением высокого содержания белка теплового шока хламидий — HSP 60. Но, к сожалению, не все лаборатории могут позволить себе проведение такого анализа.

Самым чувствительным и специфичным считается полимеразная цепная реакция (ПЦР), при помощи которой определяется ДНК хламидий в исследуемом материале, что позволяет выявить хламидиоз на любой стадии заболевания. Кроме несомненной диагностической пользы, ПЦР — один из самых дорогостоящих анализов и недоступен некоторым пациентам.

В настоящее время разработан наиболее прогрессивный и чувствительный метод, который применяется для диагностики спорных результатов ИФА, ПЦР и т.д. Это – определение РНК рибосом жизнеспособных форм хламидии трахоматис, методика NASBA — Real-time, доступная лишь в некоторых центрах генной диагностики.

Принципы терапии

Для того, чтобы лечение хламидиоза было эффективным, нужно потратить немало времени и сил, но это возможно. Терапевтический курс назначается с учетом выраженности клинических симптомов, результатов диагностики, общего состояния, возраста и пола пациента. Если это урогенитальный хламидиоз, то обязательным условием является одновременное лечение обоих партнеров, даже если у одного из них возбудитель не был выявлен.

Стандартные комплексные схемы лечения хламидиоза у мужчин и женщин включают:

  • антибиотикотерапию;
  • противомикозные препараты;
  • местное применение мазей, кремов и свечей, антисептических растворов;
  • пре- и пробиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • энзимы;
  • физиотерапевтические методы лечения.

В комплексе лечебных мероприятий в течении всего терапевтического курса рекомендуется использование специальных средств гигиены, например, Эпиген-комплекса.

Более подробно о схемах лечения различных форм хламидиоза у мужчин и женщин читайте в нашей статье: https://ivsparazit.ru/prochie/chem-lechit-hlamidioz.html

Через 3 недели после завершения лечения проводится контрольный бакпосев культуры, а через 4 недели – контрольная ПЦР, по результатам которой устанавливается факт выздоровления.

Как избежать заражения

Значимое место в жизни взрослых, сексуально активных мужчин и женщин занимает профилактика гениальных инфекций, в том числе и хламидиоза. Раннее выявление заболевание позволяет вылечить его сразу и не допустит перехода в хроническую форму.

Главным условием профилактики венерических заболеваний и других инфекций, передающихся половым путем, является разборчивое и рассудительное половое поведение. Конечно же, не следует пренебрегать правилами интимной гигиены, периодически проходить профилактические медосмотры, следить за состоянием своего здоровья в целом и иммунитета в частности.

Соблюдение простых норм избавит вас от многих проблем. Не болейте!

ivsparazit.ru


Смотрите также