Как кариес удалить


Как убрать кариес с зубов у стоматолога

28.11.2019

Содержание статьи

Как лечить кариес на зубах в стоматологии

Лечение кариеса – процесс, с которым рано или поздно сталкивается любой человек. Ведь статистика говорит о том, что кариесом страдает почти 100% населения. Поэтому любому человеку будет полезна информация об особенностях протекания кариеса и о современных методах его лечения.

Что такое кариес

 

В переводе с греческого слово «кариес» означает «гниение». Следовательно, кариес – это процесс гниения зубов. Гнилостные процессы на зубах вызываются кариесогенными бактериями и, прежде всего, Streptococcus mutans. Эти бактерии, оседающие на наших зубах, вырабатывают органические кислоты и разрушают зубную эмаль, к слову, самую твердую ткань в организме. Обычно болезнь протекает в форме образования кариозной полости.

Существует 4 этапа развития кариеса:

  • кариозное пятно,
  • поверхностный кариес,
  • средний кариес,
  • глубокий кариес.

 

Кариозное пятно – небольшой участок эмали, на котором наблюдается небольшая деградация поверхностного слоя. При поверхностном кариесе эмаль повреждается уже настолько сильно, что появляется углубление – кариозная полость. При среднем кариесе кариозная полость доходит до границы дентина и эмали. При глубоком кариесе между дном кариозной полости и центральной частью зуба – камерой пульпы остается только небольшая прослойка из дентина. Дентин мягче эмали, поэтому кариозная полость, проникая в дентин, делает в нем гораздо большее углубление, чем в эмали. Следовательно, кариозная полость нередко может представлять собой своеобразную просторную пещеру с узким входом.

Есть и другая классификация кариеса зубов – по месту расположения кариеса.

Класс кариеса название какие зубы поражает какие области поражает
I фиссурный кариес моляры и премоляры фиссуры – ямочки, углубления и бороздки на зубах
II молярный кариес моляры и премоляры контактные поверхности
III резцы и клыки контактные поверхности
IV резцы и клыки режущие поверхности
V пришеечный кариес все шейки зубов

Одна из главных особенностей кариеса – это то, что он может поражать все твердые ткани зуба – как эмаль, так и дентин, и даже зубной цемент – материал, покрывающий корни зуба.

Кариес может быть первичным, то есть, образовавшимся на изначально здоровом зубе, и вторичным, появившемся в запломбированном месте.

Основные симптомы кариеса – болевые ощущения и изменения цвета эмали. Однако визуально кариозное поражение не всегда легко обнаружить при самостоятельном осмотре ротовой полости. Ведь нередко кариозная полость может развиваться с обратной стороны зуба.

Болевые ощущения при кариесе становятся заметными, начиная с поверхностной формы. По мере прогрессирования кариеса они становятся все более отчетливыми. При кариесе зуб обычно реагирует болью на термические или химические раздражители – слишком сладкую, холодную или горячую пищу или на механическое нажатие. Что характерно, болевые ощущения проходят после того, как раздражитель прекращает свое действие. Иногда кариозная полость может ощущаться даже языком на ощупь.

Диагностика кариеса

Диагностировать кариес при наличии очевидных симптомов, таких, как боли, и кариозная полость, не представляет труда. Для обнаружения кариозных полостей применяются такие инструменты, как стоматологическое зеркало и зонд. Сложности возникают только в ситуации, когда кариес находится в месте контакта двух зубов. Для того, чтобы определить больной зуб, в таком случае применяется термодиагностика, электроодонтодиагностика и рентген.

Болезнь в стадии пятна может диагностироваться при помощи красителей, окрашивающих пораженную поверхность.

При диагностике кариеса необходимо дифференцировать болезнь от гипоплазии, эрозии, флюороза, клиновидного дефекта зуба.

Стоит ли лечить кариес?

Разумеется, стоит. Кариозная полость со временем увеличивается, и у человека начинает болеть пораженный зуб. Станет невозможным полноценное питание. А когда полость станет достаточно большой, она пройдет насквозь внешние твердые оболочки зуба – эмаль и дентин, и достигнет пульповой камеры, содержащей нервное сплетение. Тут уж боль становится просто невыносимой и больной волей-неволей идет к врачу. Однако пульпит – это уже более сложное для лечения заболевание. А следующий этап развития воспаления, периодонтит, грозит уже потерей зуба. Возможны и другие осложнения кариеса – киста, флюс, флегмона. Поэтому лечиться от кариеса необходимо на раннем этапе болезни, чтобы избежать осложнений и сохранить зубы в целости.

Иногда также встречается мнение, что молочные зубы не стоят того, чтобы подвергать их лечению. Ведь они все равно выпадут – так считают многие родители. Но это заблуждение, поскольку преждевременная утрата молочных зубов может нарушить процесс прорезывания постоянных. Поэтому кариес на молочных зубах также подлежит своевременному лечению.

Лечение кариеса у взрослых

Есть немало методик лечения кариеса. Одним из самых современных способов является реминерализация поверхности эмали. Такой способ лечения применяется лишь при кариесе в виде пятна, когда еще не сформировалась кариозная полость.

Реминерализационная терапия кариеса

Врач накладывает на зуб специальные компрессы, включающие соединения фтора и кальция. Благодаря этому ткани эмали насыщаются этими веществами и укрепляются.

Перед реминерализацией зуб очищается от налета и промывается слабыми растворами кислот (например, 40% лимонной кислоты).

Курс лечения кариеса продолжается 10 дней. При этом прикладываются следующие составы:

  • глюконат кальция (10%),
  • препарат ремодент (1-3% раствор),
  • фторид натрия (2-4%).

Каждая процедура занимает примерно четверть часа.

Лечение кариозных полостей

Если в зубе появилась дыра, то есть, как говорят врачи, образовалась кариозная полость, то методика реминерализации для лечения кариеса уже не подходит. Необходима установка пломбы, которая ликвидировала бы дефект зуба и препятствовала бы дальнейшему проникновению бактерий в твердые ткани.

В современной стоматологии важным этапом лечения кариеса, предваряющим все манипуляции, является изоляция зуба от попадания слюны. Для этой цели могут использоваться как ватные валики, которым обкладывают зуб со всех сторон, так и более современные методы, такие, как наложение коффердама. Коффердам представляет собой латексную ткань с отверстиями для зубов. Недостаток этого способа – его трудоемкость для врача.

Лечение кариеса на межзубной поверхности представляет собой определенную сложность, так как в данном случае необходимо не только залечить кариозную полость, но и восстановить поврежденную контактную поверхность. Для ее восстановления используются специальные приспособления – клинья и матрицы.

Для закрепления пломбы в кариозной полости ее внутреннюю поверхность предварительно покрывают адгезивным составом. Некоторые адгезивные составы требуют предварительного протравливания поверхности полости фосфорной кислотой. Однако существуют и самопротравливающие адгезивные составы.

Также часто перед пломбированием в низ кариозной полости кладется изолирующая прокладка. Изолирующая прокладка как изолирует пульпу от материала пломбы, который может быть для нее токсичен, так и служит для компенсации усадки полимерного материала пломбы. Обычно прокладка изготавливается из стекло-иономерного цемента. Существуют также лечебные прокладки. Они пропитаны лечебными составами и предотвращают воспаление пульпы.

Подготовка к лечению

Если на зубах образовался плотный желтый налет или же они покрыты отложениями зубного камня, то эти отложения иногда бывает необходимо предварительно удалить. Для этого используются ультразвуковые аппараты, специальные щетки и абразивные пасты.

Лечение кариеса при помощи бормашины

Существует несколько технологий установки пломб. Обычно полость обрабатывается бормашиной. При этом удаляются кусочки эмали и отмершего дентина, в которых обосновались бактерии. Остаются только здоровые участки тканей. Полость обеззараживается и в нее вставляется пломба.

Современные пломбы изначально не представляют собой цельный кусок какого-то материала. Материал, составляющий пломбу, находится в пастообразном виде и наносится послойно. Каждый слой отверждается при помощи лампы. После завершения пломбирования излишки материала убираются шлифованием. Это необходимо, чтобы пломба не стала бы причиной травм слизистой оболочки рта. Также слишком сильно выступающая пломба может быть ненадежной и выпасть из-за постоянного механического воздействия.

Если же заболевание вторичное, то есть, возникновение кариеса произошло возле ранее установленной пломбы, то сначала старая пломба извлекается, а затем врач приступает к лечению самой кариозной полости.

Бормашина стоматолога – это сложный и совершенный аппарат. При обработке кариозной полости используются боры и насадки различных форм и типов. Также опытный врач должен хорошо владеть бормашиной, уметь твердо держать ее в руках, так как любое неверное движение может привести к тому, что будет удален ненужный участок эмали или дентина.

Обработка кариозной полости бормашиной – это достаточно сложная операция. Врач должен удалить, в первую очередь, пораженные бактериями области дентина и эмали. Кроме того, если доступу к таким областям препятствует здоровая эмаль, то необходимо удалить и ее.

Недостатки лечения при помощи бормашины

Обработка полости бормашиной достаточно длительна и малоприятна для пациента, особенно в том случае, если она проводится без обезболивания. Поэтому у многих пациентов наблюдается паническая боязнь бормашины как «орудия пытки». А из этого вытекает и боязнь лечения болезней зубов как таковых. Бормашина обладает и другими недостатками. При обработке бором часто возникает перегрев тканей, могут появляться микротрещины, велика вероятность повреждения мягких тканей, особенно в том случае, если кариозная полость расположена близко к десне.

Лечение без бормашины

В некоторых случаях при лечении кариеса можно избежать применения бормашины. Например, существуют специальные стоматологические инструменты – экскаваторы, которые помогают соскребать пораженные участки эмали и дентина. Получившаяся полость заполняется цементом. Однако этот метод лечения кариеса не получил большого распространения, несмотря на свою относительную невысокую стоимость. Лечение данным способом обычно используется в тех местностях, где нет полноценных зубных кабинетов, оснащенных бормашинами. Правда, экскаватор, как вспомогательный инструмент, может использоваться и при стандартной методике лечения, включающей применение бормашины.

Лазерный метод

Также существует технология лечения кариеса, которая позволяет обрабатывать кариозную полость при помощи лазерного излучения. Достоинства этого способа – гарантия отсутствия микротрещин, отсутствие вибрации, меньшая болезненность по сравнению с бормашиной, стерилизация поверхности полости. Риск повреждения мягких тканей, однако, сохраняется. Вопреки существующему мнению, полной безболезненности при данном методе не достигается. Кроме того, эта технология лечения дорога и пока что не получила широкого распространения.

Воздушно-абразивный метод

Другой метод лечения кариеса, позволяющий избавиться от бормашины – воздушно-абразивный. Здесь для обработки кариозной полости применяется воздушная струя под высоким давлением, содержащая частички оксида алюминия. Обработка проводится импульсами по 10-15 с.

Озонотерапия

Озонотерапия – еща одна технология лечения, позволяющая обойтись без бормашины. Может применяться при кариесе на этапе пятна, и при некоторых видах поверхностного кариеса. Технология лечения основана на свойствах озона, как мощного окислителя, легко убивающего кариесогенные бактерии.

Пломбировочные материалы

Терапия кариеса обычно заканчивается установкой пломбы или вкладки. Пломбы могут изготавливаться из материалов, различающихся по надежности, долговечности, эстетическим качествам и, разумеется, по цене. Пломбы делятся на два основных типа: временные и постоянные.

Основные классы веществ, используемые для пломбирования:

  • цинк-фосфатные и фосфатные цементы,
  • силикатные цементы,
  • акрилоксид,
  • амальгамы,
  • керамика,
  • светоотверждаемые полимерные материалы,
  • самоотверждаемые композитные материалы.

Также встречаются комбинированные пломбы, изготовленные из нескольких материалов.

Существуют следующие варианты конструкции пломб:

  • Монолитные,
  • Армированные,
  • Сэндвич-пломбы.

Вкладки – это протезы, заменяющие часть зубной ткани. Их устанавливают в том случае, если в результате лечения кариозной полости пациент лишился значительной части зубной коронки. Вкладки могут быть металлическими литыми, композитными армированными, керамическими.

Перед пломбированием врач определяет цвет зуба по специальной шкале. Это необходимо, чтобы установленная пломба не выделялась бы по цвету. Особенно важно это для тех поверхностей зубов, которые видны при улыбке.

Кариес, осложненный пульпитом

Нередко помимо кариеса на зубах обнаруживается и воспаление пульпы (пульпит). В данном случае предварительно производится лечение пульпита, чаще всего заключающееся в удалении пульпы и обработке каналов. И только потом врач занимается заделыванием кариозной полости. При пульпите лечение может растянуться на несколько посещений врача.

Анестезия

Если зуб содержит живой нерв (пульпу), то врач может предложить больному вылечить болезнь при условии обезболивания. На самом деле, такое лечение приятнее не только для самого пациента, но и для стоматолога, так как исключает непроизвольные движения со стороны пациента, вызванные болезненными ощущениями. Снижается вероятность ошибки врача, его работа становится более комфортной.

Время анестезии длится от 40 минут до нескольких часов – все зависит от типа анестезирующего препарата и его дозы. Обычно этого времени достаточно для обработки любого кариеса, даже сложного. Однако, если действие препарата ослабевает, то возможен повторный укол.

Противопоказанием к анестезии при лечении кариеса может быть только аллергия на обезболивающие препараты. С осторожностью применяется обезболивание при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, диабете, нарушениях свертываемости крови. Стоит иметь в виду, что в составах для местной анестезии содержится адреналин, мощное сосудосужающее средство. И хотя его действие обычно ограничивается только областью зуба, не исключено и попадание какой-то части препарата в системный кровоток.

Лечение кариеса может проводиться и под общим наркозом. Такая методика предпочтительна для пациентов, страдающих множественным кариесом, для тех, кто боится зубных врачей. Однако следует помнить, что общий наркоз имеет еще больше побочных эффектов, чем местное обезболивание. А стоимость такой процедуры также достаточно высока.

Лечение кариеса в период беременности

Беременность не является противопоказанием для лечения кариеса. Можно использовать при лечении и местную анестезию, поскольку она никак не влияет на развитие плода. Об этом говорят результаты научных исследований, проведенных в различных странах. Также не было обнаружено негативного воздействия на развитие плода и рентгеновского излучения во время диагностических процедур, применяемых в стоматологии.

Что нужно знать прежде, чем пролечить кариес в стоматологии

Перед походом к врачу для лечения кариеса необходимо подготовить ротовую полость – тщательно прочистить зубы и прополоскать их антисептическим составом. Если у вас есть какие-то системные заболевания, такие, как сахарный диабет или нарушения свертываемости крови, то об этом необходимо сообщить врачу. Дело в том, что при сосудистых нарушениях, укол стандартной дозы анальгетика может быть малоэффективен. Также необходимо сообщить об имеющихся аллергических реакциях на обезболивающие препараты.

Как лечится кариес у стоматолога

Методика лечения кариеса во многом зависит от его стадии – кариозное пятно, поверхностный, средний или глубокий.

Лечение заболевания на этапе кариозного пятна не представляет большой сложности. Обычно достаточно провести процедуру реминерализации зуба. При остальных стадиях кариеса требуется гораздо больше манипуляций, чтобы заделать повреждение в зубе.

После того, как больной приходит к стоматологу, врач приглашает его сесть в стоматологическое кресло. Затем стоматолог проводит осмотр ротовой полости, отмечает состояние зубов. Если какие-то зубы поражены кариесом, то врач предлагает больному заняться их лечением. Если таких зубов несколько, то начинают лечение обычно с тех, где кариес наиболее опасен и перешел в наиболее тяжелую стадию.

Сейчас практически во всех стоматологических клиниках лечение кариеса проводится с обезболиванием. Исключение делается только для депульпированных зубов (тех, где удален нервный пучок, отвечающий за чувствительность зуба). Также у некоторых пациентов может наблюдаться аллергия на обезболивающие средства. Для анестезии перед началом лечения врач делает укол обезболивающим препаратом в десну.

После того, как зуб потеряет чувствительность, врач приступает к работе. Перед началом всех процедур необходимо изолировать больной зуб от остальных и от попадания в него влаги. Для этого используются специальные методики, например, накладка изолирующего коффердама.

Только после этого врач берется за бормашину – основной инструмент при лечении. С ее помощью удаляются участки зуба, пораженные кариозным процессом. Также целью обработки при помощи бора является создание полости, в которую можно было бы вставить пломбу.

После того, как полость создана, ее обеззараживают. Обычно для этой цели применяется раствор хлоргексидина 2%. Затем внутренние поверхности покрываются адгезивным материалом. Если кариозная полость находится близко от камеры пульпы, то проводится установка изолирующей прокладки. Затем устанавливается пломба. Последний этап – шлифовка пломбы. Врач может попросить пациента надкусить специальную бумагу, чтобы проверить, не ощущается ли в каком-то месте при надкусывании дискомфорта. Если это так, то удаляются лишние куски пломбы.

Что делать после окончания лечения

После завершения лечения кариеса больному некоторое время не рекомендуется есть. Продолжительность этого периода зависит от того, как быстро зуб восстановит свою чувствительность после укола анальгетиком. Однако даже если такого укола не делалось, все равно необходимо подождать не менее часа.

Категория Кариес Опубликовал kosmetik-dent

kosmetik-dent.ru

лечение зуба, можно ли вылечить взрослых, как бороться, убрать налет, удалить запах

Лечение кариеса в домашних условиях вполне реально. Встречаются ситуации, когда медицинская помощь недоступна, и тогда на помощь приходят народные средства.

Но речь идёт только о случаях, когда заболевание находится на ранней стадии.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Что такое кариес и можно ли лечить его дома

Патология, разрушающая зуб, не прогрессирует моментально, кариес может длиться годами.

Кариес в переводе означает гниение — очень точное описание происходящего с зубом после того, как начался процесс деминерализации.

Стоматологи различают несколько стадий заболевания:

  1. Первичное кариозное поражение заметно в виде пятна на белой эмали зуба со своеобразной пористой структурой, без обычного блеска.
  2. Потемнение пористого участка, появление болезненности, реакции на холодное или горячее.
  3. Пятно становится заметным, процесс «уходит» вглубь зуба, появляются резкие нестерпимые боли в месте поражения.
  4. Образуется полость характерного тёмного цвета, зуб разрушается, воспаляется пульпа, развивается периодонтит, боль приобретает постоянный характер, оставаясь резкой и сильной.

Внимание! Сам по себе кариес не пройдёт, лечение необходимо начинать уже на первом этапе, на последней стадии лучшим выходом становится хирургическое вмешательство и удаление зуба, ставшего источником постоянного инфицирования полости рта.

Профессиональная помощь стоматолога - лучший выход на любом из этапов. Но, заметив потемнение эмали, человек может и сам предпринять некоторые действия, способные остановить поражение, предупредить дальнейшее распространение болезни.

Лечение кариеса в домашних условиях

Заметив потускнение эмали зуба, пятно, потемнение, важно немедленно начать действовать. Когда записаться к стоматологу невозможно или его помощь по каким-то причинам недоступна, рекомендуется попробовать некоторые народные рецепты лечения.

Как вылечить поражение народными средствами у взрослых

Помогают овощи и фрукты. Пластик свежей свёклы кладут на больное место на полчаса в течение недели, чтобы прекратить процесс деминерализации.

Богата питательными веществами и кожура банана, которую используют так же, как свёклу, но её можно и насушить впрок, порезав на тонкие узкие полоски, держать по полчаса в течение месяца.

Избавиться от бактерий, вызывающих процесс гниения, помогает хозяйственное мыло.

Свежеприготовленным раствором чистят зубы, затем полощут рот. Удалить пятно и остановить процесс помогут такие травы, как лимонник, аир, шалфей.

Настои из них убивают микробы и бактерии, восстанавливают эмаль. Полоскать рот этими настоями рекомендуется по 2—3 раза, это не только лечит кариозные процессы, но и обезболивает, а также помогает как средство профилактики воспалительных процессов.

Испытанное средство - прополис, им натирают тёмный участок или прикладывают его к больному зубу. Прополис замедляет развитие гнилостного процесса, обеззараживает, исцеляет.

Не очень приятное, но действенное средство, испытанное веками — солевые полоскания. Они отличаются ярко выраженным противовоспалительным эффектом, обезболивают даже при запущенном кариесе, других патологических процессах в полости рта. Иногда используется соль в сочетании с содой, что не менее эффективно.

Убрать кариес быстро и без вреда

32zuba.guru

Лечение кариеса зубов в стоматологии – этапы, фото, стандарты терапии

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как избавиться от кариеса,
  • видео препарирования зубов бормашиной,
  • как лечить кариес – стандарты в стоматологии.

 

Кариес – это процесс разрушения твердых тканей зуба, протекающий при участии кариесогенных бактерий полости рта (в составе зубного налета), а также перерабатываемых ими пищевых остатков. Вырабатываемые бактериями органические кислоты постепенно разрушают сначала зубную эмаль, а потом и подлежащий дентин. В результате этого в зубе формируется кариозная полость, стенки которой заполнены мягким распадом гниющих зубных тканей и большим количеством кариесогенных бактерий.

Лечение кариеса зубов – это процесс, который заключается в удалении пораженных кариесом участков зуба при помощи бормашины, после чего форма зуба восстанавливается при помощи пломбировочного материала. В качестве последних могут выступать композиты светового отверждения, компомеры или стеклоиономерные пломбировочные материалы. Терапия кариеса во многом зависит от глубины поражения твердых тканей зуба, а также от локализации кариеса.

Как лечить кариес – будет зависеть от глубины поражения (рис.1-3).

   

  • Кариес в стадии белого пятна (рис.1)  –
    это самая начальная стадия кариеса, которая является обратимой, и единственная, которая не требует традиционного пломбирования. В этом случае на поверхности коронки зуба можно заметить одно или несколько белых пятен, которые говорят о наличии участков деминерализации зубной эмали. Собственно дефекта еще нет, но белое пятно имеет шероховатую поверхность и в нем отсутствует характерный для здоровой эмали блеск. Эта форма кариеса лечится проведением реминерализации.
  • Поверхностная форма кариеса (рис.1) –
    если деминерализация эмали в зоне белого пятна продолжается, то происходит разрушение структуры эмали и формирование кариозного дефекта (пока что в пределах эмалевого слоя). На рис.1 можно заметить, что в центре некоторых белых меловидных пятен уже имеются небольшие кариозные дефекты. Такая форма кариеса лечится уже традиционным пломбированием.
  • Средний кариес (рис.2) –
    в этом случае кариес распространяется глубже эмалевого слоя, поражая верхние слои дентина. Эмаль имеет очень большую плотность, и поэтому как только кариозный процесс распространяется на более мягкий подлежащий дентин – размер кариозной полости начинает быстро увеличиваться. В этой статье речь пойдет о лечении именно среднего кариеса, как наиболее частой формы, с которой пациенты приходят к стоматологу.
  • Глубокая форма кариеса (рис.3) –
    в этом случае кариес распространяется на глубокие слои дентина, а пульпа зуба (сосудисто-нервный пучок) – отделена от дна кариозной полости только узкой полоской здорового дентина. Эту форму отличает особая техника лечения. О том, как лечить кариес при глубоком кариозном поражении зуба – вы можете прочитать в нашем обзоре: Лечение глубокого кариеса.

Как лечить кариес: этапы

Чтобы избавиться от кариеса – необходимо сделать над собой усилие, ведь хотя современные бормашины и не вибрируют как перфораторы, но они все равно заставляют нас ждать внезапного появления острой боли – во время высверливания кариозных тканей. Благо, что современные анестетики позволяют стоматологу как следует обезболить зубы на время лечения – в отличие от малоэффективных новокаина и лидокаина, широко использовавшихся ранее.

Правильное лечение кариеса зубов в стоматологии – состоит из выполнения ряда последовательных этапов, каждый из которых преследует четкую цель. Но тем не менее самое важное – это полное удаление кариеса, т.к. если удаление пораженных кариесом тканей будет неполным – он тут же разовьется под пломбой и непременно приведет к развитию пульпита и необходимости удаления нерва из зуба. Смотрите дальше на видео – как происходит удаление пораженных кариесом твердых тканей зуба.

Лечение кариеса зубов: видео 1-2

Подробно об этапах лечения среднего кариеса  –

Но прежде чем перейти к высверливанию кариозных тканей, которое вы могли увидеть на видео выше – необходимо еще выполнить ряд процедур в качестве подготовки зуба к лечению, а также провести его обезболивание при помощи инъекции местного анестетика. Для любителей анестезии по-крепче – существуют методы седации и общего наркоза.

  1. Очистка зуба от зубного налета (рис.4)  –
    перед началом лечения необходимо произвести гигиеническую очистку зуба, а также соседних зубов – от зубного налета и камня. С этой целью используются ультразвуковые насадки для снятия массивных зубных отложений, а также специальные щетки и абразивные пасты для снятия мягкого микробного и пигментного налета.

  2. Определение цвета зуба по специальной шкале (рис.5) –
    гигиеническая обработка зуба способствует еще и тому, что доктор сможет точно подобрать цвет пломбировочного материала. В этом случае пломба будет подходить под цвет зуба, а не выделяться на  фоне собственных тканей зуба. Особенно это важно для зубов, которые видно при улыбке.
  3. Обезболивание (рис.6) –
    больно ли лечить кариес: для безболезненного высверливания кариозных тканей в случае, если зуб живой – необходима местная анестезия. Современные обезболивающие препараты в стоматологии, например, ультракаин или убистезин – позволяют сделать вмешательство абсолютно безболезненным. В зависимости от количества введенного анестетика и способа анестезии – время обезболивания может продолжаться от 40 минут до нескольких часов.

    Единственная болезненность, которую может почувствовать пациент – это момент вкола иглы в десну, а также процесс выведения анестетика в ткани. Этот процесс порой может быть болезненным, что во много зависит от уровня болевой чувствительности пациента, а также от скорости введения анестетика в мягкие ткани десны. Чем быстрее вводится раствор – тем болезненнее инъекция.

  4. Высверливание кариозных тканей  –
    Как видно на рис.7 – эмаль всегда разрушается при среднем кариесе в меньшей степени, чем подлежащие ткани (дентин). Это связано с тем, что эмаль намного-намного прочнее и тверже дентина. Поэтому кариозная полость обычно расширяется в глубине, а входное отверстие в эмали может быть даже совсем небольшим.

     

    Стоматолог обязательно должен высверлить нависающие над кариозной полостью края эмали, а также удалить весь кариозный дентин. Если оставить даже небольшое количество пораженного кариесом дентина и поверх него поставить пломбу, то очень скоро можно ждать осложнений – быстрого развития кариеса под пломбой и разрушения коронки зуба, с последующим развитием пульпита и периодонтита (24stoma.ru).

    На рис.8 пунктирной линией показаны примерные границы удаления тканей зуба. Таким образом полости придается относительно правильная форма и можно приступать к следующим этапам лечения. Тут нужно отметить, что в последнее время появляются все новые методы препарирования зуба, которые помогают обойтись без традиционного сверления. В последнее время стало возможным удаление кариеса лазером.

  5. Изоляция зуба от слюны  –
    это очень важный этап! После того как кариозные ткани высверлены, и перед тем как начать пломбирование зуба – доктор должен тщательно изолировать зуб от попадания слюны и даже влажного дыхания пациента. Эти факторы очень сильно повлияют на то, сколько прослужит пломба. Раньше для изоляции применяли ватные и марлевые шарики, которыми обкладывали зуб со всех сторон. Надо отметить, что это весьма ненадежная и малоэффективная защита.

    Последние 10 лет для этих целей применяется «коффердам». Последний представляет собой тонкий «платок» из латекса, в котором делаются отверстия для зубов. Этот платок натягивается на зубы (рис.9-10), после чего на шейки зубов устанавливаются 1-2 специальных металлических кламмера, которые удерживают коффердам у десны. Края такого латексного платка прикрепляются к специальной рамке (рис.11), и мы видим результат – группа зубов  полностью изолирована от полости рта.

       
    Установка коффердама достаточно трудоемка. Некоторые доктора принципиально отказываются от его использования для экономии своего времени. Применение доктором коффердама при лечении кариеса говорит о том, что доктор очень внимательно относится к качеству своей работы, ведь на качество пломбы повлияет не только случайное попадание слюны на пломбируемый зуб, но и просто влажное дыхание самого пациента.

  6. Медикаментозная обработка кариозной полости  –
    сформированная в процессе удаления кариозных тканей полость в зубе – обрабатывается антисептиками.
  7. Восстановление контактного пункта между зубами  –
    Если кариес лечится на контактной (межзубной) поверхности зуба, то необходимо также восстанавливать боковую стенку зуба. Это достаточно трудоемкая и сложная задача, чем просто лечение среднего кариеса, например, на жевательной поверхности зуба. В этом случае добавляется еще один этап – установка специальных приспособлений для восстановления боковой стенки зуба. К таким приспособлениям относится клинья (а) и матрица (б) на рис.12.

       
    Подробнее о лечении межзубного кариеса читайте в статье:
    →    «Лечение кариеса между зубами»

  8. Протравливание эмали кислотой (рис.13)  –
    это необходимо, чтобы адгезив (что-то вроде клея), который будет наноситься на поверхность дентина и эмали на следующем этапе смог глубоко проникнуть в ткани зуба. Для этого используется гель на основе фосфорной кислоты. После протравливая весь гель должен быть тщательно смыт, а поверхность зуба слегка подсушена.
  9. Обработка дентина и эмали адгезивом  –
    для лучшей фиксации постоянной фотополимерной пломбы эмаль и дентин обрабатываются специальным адгезивом, который (после впитывания) засвечивается фото-полимеризационной лампой.
  10. Наложение прокладки под пломбу (рис.14 b,c) –
    на дно полости накладывается изолирующая прокладка, как правило, из стекло-иономерного цемента. Необходимость подкладочного материала под пломбу объясняется сложными механизмами полимеризационной усадки пломбировочного материала и другими факторами (мы не будем на них останавливаться).

       

  11. Пломбирование  –
    пломбирование зубов необходимо для восстановления формы зуба, его эстетики, а также для восстановления жевательной эффективности. Для этого, как правило, используются фотополимерные композитные материалы. Они наносятся послойно и  каждый слой засвечивается специальной лампой, что позволяет материалу затвердеть.
  12. Шлифовка и полировка зуба  –
    после того как форма зуба восстановлена при помощи пломбировочного материала – необходимо отшлифовать и отполировать пломбу, т.к. она шершавая и неровная. Окончательная полировка придает пломбе блеск и эстетику сравнимую с эстетикой эмали зуба. На этом лечение среднего кариеса закончено.

→   Стоимость лечения кариеса зубов

Пломбирование кариозного дефекта: видео 3-4

Обратите внимание, что для восстановления боковых стенок зубов стоматологи применяют специальные металлические полоски (матрицы) и клинья. Кроме того, пломбирование зубов в обоих случаях осуществляется с использованием коффердама.

Реклама

Лечение кариеса: фото

Лечение кариеса зубов на конкретном примере. Все основные этапы лечения кариеса показаны на рис.15-23. Объяснения к каждой фотографии появляются при нажатии на нее.

Пломбирование зубов: фото

   

   

   

В этой статье мы постарались ответить на вопросы людей, интересующихся лечением кариеса, такие как: как лечить кариес, как убрать кариес, как вылечить кариес. Надеемся, что эта статья оказалась вам хоть чем-то полезной. О том, сколько в среднем стоит лечение разных видов кариеса – читайте в статье: «Стоимость лечения».

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

24stoma.ru

Как очистить зубы от кариеса: мифы и реальность

Люди не любят ходить к стоматологам, это факт. Только этим можно объяснить столь широкую распространенность кариеса. По неофициальной статистике, данным стоматологическим заболеванием страдает около 98% населения планеты. И это при том, что при правильной ежедневной гигиене и профессиональной чистке ротовой полости у врача-стоматолога хотя бы раз в полгода у кариесогенных бактерий не было бы никаких шансов.

В предлагаемом материале рассматриваются основные принципы профилактики кариеса и алгоритм лечения заболевания в зависимости от стадии патологического процесса. Немного времени уделим причинам развития патологии, поскольку это необходимо для понимания принципов организации профилактического процесса.

Причины кариеса

Первый вопрос, который мы должны себе задать, что такое кариес? Это болезнь зубов, при которой разрушается зубная эмаль и дентин. Порядок развития патологического процесса именно такой — сначала кариозный дефект развивается в эмали, а затем переходит на более глубокую дентинную ткань. При осложненном заболевании патогенные бактерии проникают еще глубже, в мягкие ткани, и развивается пульпит.

Причиной кариеса является развитие патогенной микрофлоры сначала на поверхности эмали, а затем и в самих дентальных тканях. Бактерии, которые могут вызывать развитие данного заболевания, принято называть кариесогенными. Это большая группа микроорганизмов, многие из которых являются условно-патогенными и постоянно обитают в полости рта.

Причина кариеса — разрушение зубной эмали, а затем и дентина, кариесогенной микрофлорой!

Правомерно говорить и о предрасполагающих факторах, которые способствуют развитию болезни. Первый и самый важный — плохая гигиена ротовой полости. Неправильный или нерегулярный уход за зубами создает предпосылки для развития патогенных бактерий. Чем больше на зубах мягкого налета или зубного камня, тем выше риск кариозного разрушения.

Другая группа предрасполагающих факторов связана с определенными состояниями организма. Основным проявлением первой стадии развития кариеса является снижение минерализации (уменьшение количества кальция) зубной эмали с образованием на ее поверхности сначала светлого, а затем коричневого пятна. Болезни эндокринной системы и другие системные заболевания, которые сопровождаются нарушением минерального обмена, способствуют развитию деминерализации.

Ускорить деминерализацию может нехватка в рационе питания определенных незаменимых веществ. Речь идет не о кальции — его как раз в продуктах хватает. Гораздо чаще врачи диагностируют ту или иную степень дефицита витамина Д. Этот витамин вырабатывается в коже под действием ультрафиолетового излучения и играет важнейшую роль в минеральном обмене. В продуктах витамина Д мало, а потому если вы редко бываете на солнце, нужно принимать его в виде пищевых добавок. Полезно принимать витамин Д (в форме Д-3) и в зимние месяцы.

Стадии заболевания

Болезнь проходит несколько стадий. Лечение кариеса в домашних условиях (если допустить, что такое возможно, хотя это не так) допускается только на стадии белого/коричневого пятна. При поверхностном, и тем более, среднем и глубоком поражении дентальных тканей лечиться без помощи специалиста нельзя. Это прямая дорога к потере зуба и последующему дорогостоящему зубопротезированию!

1. Стадия белого/коричневого пятна. На этой стадии еще нет разрушения дентальных тканей, имеет место лишь выраженная деминерализации зубной эмали. Проявляется потеря кальция формированием на поверхности зубной коронки осветленного участка. Он может быть матовым, ярким или меловым, но оттенок пятна в любом случае отличается от цвета здоровых зубов. Сильная боль для этой фазы не характерна; пациента может беспокоить лишь повышенная чувствительность при приеме определенной пищи или холодных/горячих напитков.

По мере вымывания из дентальных тканей солей кальция, эмаль становится все более и более пористой, в ней начинают откладываться пигменты пищи. В результате пятно приобретает коричневатый цвет. Это все еще начальная стадия болезни, но зуб уже находится на грани разрушения.

2. Стадия поверхностного кариозного дефекта. Если пациент не обратился за помощью на стадии белого пятна, формируется кариозный дефект — участок разрушенной эмали. Восстановить разрушенные дентальные ткани можно только методом прямой реставрации, то есть пломбированием. Самостоятельно дефект не зарастет, вылечить кариес в домашних условиях уже невозможно. Более того, лечение народными средствами может навредить — у человека будет ощущение, что он принимает действенные меры, хотя в реальности недуг прогрессирует и распространяется на глубокие ткани.

3. Стадия среднего кариеса. К сожалению, кариозное разрушение часто распространяется вглубь зуба, поскольку люди не любят ходить к стоматологам и предпочитают пользоваться простыми, пусть и абсолютно бесполезными, народными средствами. О среднем кариесе можно говорить тогда, когда кариозная полость выходит за пределы зубной эмали и поражает дентин.

Очевидно, что если вылечить поверхностную форму в домашних условиях невозможно, то при кариозном поражении дентина говорить о самолечении еще более бессмысленно. Не нужно надеяться на чудо и лечиться народными средствами, в том числе полосканиями травяными настойками и растворами. Алгоритм действий при средней форме недуга будет описан в следующем разделе статьи.

4. Стадия глубокого кариозного дефекта. О развитии глубокого кариозного дефекта говорят тогда, когда между дентином и пульпой остается тончайшая перегородка. Фактически, ткани коронки разрушены на всю глубину, и от проникновения кариесогенной флоры в пульпу защищает лишь тонкая прослойка еще сохранившегося дентина.

5. Пульпит — осложнение. Когда кариесогенные бактерии проникают в пульпу (мягкая ткань, содержащая сосуды и нервы), развивается осложнение кариеса — пульпит. Человек ощущает сильную зубную боль, которая практически не снимается обычными анальгетиками. На этой стадии, поскольку другого выхода уже просто не остается, многие и обращаются за квалифицированной помощью к врачу-стоматологу, хотя сделать это нужно было намного раньше. Терапия пульпита — гораздо более сложный, длительный и дорогостоящий процесс. Неосложненную форму болезни вылечить и быстрее, и дешевле. 

Как лечить кариес

Начинаем с первой стадии, когда болезнь проявляется в форме белого или коричневого пятна. Как вылечить кариес на начальном этапе развития патологического процесса? Основная задача — восстановить минерализацию эмали, то есть восполнить дефицит кальция. В теории, можно попробовать сделать это в домашних условиях. Для этого нужно чистить зубы с помощью лечебной зубной пасты с высоким содержанием кальция и фтора, а также использовать специальные стоматологические гели, обогащенные этими соединениями.

К сожалению, самолечение в домашних условиях далеко не всегда дает желаемый результат. Объясняется это тем, что даже в составе лучшей зубной пасты концентрация активных элементов ниже, чем в профессиональных средствах, которые использует врач-стоматолог. Кроме того, неотъемлемым условием успеха является очищение ротовой полости от налета и камня, а это можно сделать только в условиях стоматологического кабинета, оборудованного аппаратом для ультразвуковой чистки или чистки Air Flow.

Правильный алгоритм выглядит следующим образом. При появлении участка осветления эмали нужно записаться на прием к стоматологу, пройти процедуру чистки зубов и получить квалифицированную помощь, направленную на реминерализацию эмали. Параллельно можно чистить зубы с помощью лечебной зубной пасты и полоскать полость рта различными средствами народной медицины, например, растворами шалфея, ромашки или календулы.

Без очищения зубов от налета лечение кариеса будет неэффективным!

В качестве дополнительной меры рекомендуется принимать витамин Д, но только в активной его форме — Д-3. Он продается в любой аптеке и стоит недорого. Прием витамина в дозировке 400-800 МЕ в сутки принесет пользу всем, не только пациентам со стоматологическими заболеваниями.

Лечение поверхностного кариеса

Единственным эффективным методом является удаление пораженных патологическим процессом дентальных тканей с последующим пломбированием дефекта. Следовательно, вопрос, как избавиться от кариеса в домашних условиях, уже неактуален, если только у вас дома нет стоматологической установки и набора пломбировочных материалов.

Хорошая новость в том, что стоматологическая помощь осуществляется на одном визите к стоматологу. Врач очистит зубы от налета и камня, высверлит небольшой участок эмали, пораженный кариозным процессом, и поставит пломбу из фотополимерного материала. Цена процедуры невысока, поскольку нет необходимости в депульпации зуба и запечатывании корневых каналов, как на стадии пульпита.

Лечение средней и глубокой формы

Как и в случае с поверхностным кариозным дефектом, основой терапии является удаление инфицированных и разрушенных тканей с последующим восстановлением коронки методом прямой реставрации (пломбирование). Ключевые отличия касаются методики подготовки зуба к пломбированию.

При срединном и глубоком поражении процесс распространяется на дентинные ткани. Расстояние между кариозной полостью и пульпой сокращается, что повышает риск развития пульпита из-за проникновения микрофлоры в мягкие ткани. Поэтому, при среднем кариесе после высверливания всех патологически измененных тканей на дно кариозной полости укладывается изолирующая прокладка. При глубоком поражении врач-стоматолог сначала ставит лечебную прокладку, а затем — изолирующую.

Перед пломбированием кариозная полость обрабатывается мощными антисептиками. Цель этой манипуляции — убить всю микрофлору, которая может привести к развитию рецидива. Кариесогенные бактерии устойчивы к действию антибиотиков в 99% случаев. Для их уничтожения используются сильные средства для местного применения.

После обработки антисептическими растворами и изоляции кариозной полости от мягких тканей производится пломбирование. Врач ставит пломбу из свето-отверждаемого полимерного материала, восстанавливая эстетику и функцию больного зуба.

Если зуб разрушен более, чем наполовину, прямая реставрация будет недостаточно эффективной. Пациенту могут порекомендовать реконструкцию коронковой части зуба восстановительной вкладкой или путем зубопротезирования — установки на культю зуба искусственной коронки из керамики, циркония или металлокерамики.

Эти варианты ортопедического лечения предполагают предварительное депульпирование зуба, что существенно повышает его итоговую стоимость. В цену также нужно добавить стоимость искусственных коронок. Очевидно, что лечение кариеса на ранних стадиях не только позволяет сохранить живой зуб, но и заметно сокращает стоимость стоматологической помощи.

Лечение пульпита

Вылечить кариес, осложненный пульпитом, намного сложнее. Как правило, требуется два, три или даже четыре визита в стоматологическую поликлинику. На первом визите врач высверливает пораженные дентальные ткани, удаляет сосуды и нервы из корневых каналов, обрабатывает каналы антисептическим раствором и ставит временную пломбу.

На втором визите временная пломба удаляется, каналы повторно обрабатываются антисептиком и запечатываются при помощи дентального герметика. Герметизация каналов — ключевое условие успешного лечения пульпита. Если в канале остаются пустоты, повышается риск развития инфекции, постпломбировочной боли и рецидива.

На третьем визите, после полного застывания дентального герметика, производится прямая реставрация коронковой части зуба свето-отверждаемым полимером. Некоторые стоматологи ставят пломбу на втором визите, однако это неверная стратегия, которую выбирают ради экономии времени. Пломбу лучше ставить после полного затвердевания герметика, на которое требуется несколько суток.

Выводы

Лечение кариеса следует доверить профессионалам. В стоматологическую клинику нужно обращаться еще на стадии белого пятна — это позволит сохранить живые ткани в полном объеме, ускорить лечение и снизить его стоимость. Различные варианты самопомощи народными средствами подходят только в качестве дополнительных мер, равно как и использование лечебной зубной пасты.

Эффективная профилактика кариеса заключается в правильной ежедневной очистке зубов от налета и частичек пищи с помощью качественной зубной пасты, флосса и, по возможности, ирригатора. Также необходима санация ротовой полости у стоматолога с периодичностью один раз в шесть месяцев. Процедура совмещается с профилактическим осмотром, который очень важен для своевременной и максимально ранней диагностики стоматологических заболеваний.

Если у вас остались вопросы о методах лечения кариеса, задайте их квалифицированному врачу-стоматологу медицинского центра «Галактика» во время консультативного приема. 

galaktika.clinic

Как избавиться от кариеса и дыр в зубах без стоматолога - 9 простых советов

Не отдавайте деньги стоматологу! Избавиться от кариеса можно дома, если соблюдать 9 простых правил.

Походы к стоматологу могут влететь в копеечку, особенно если вы будете не слишком тщательно заботиться о здоровье своих зубов. Но даже когда кариес уже начался, вы все еще можете победить его в домашних условиях. Давайте посмотрим, как это сделать.

С кариесом сталкивается почти каждый. Начинается он с темного пятнышка на эмали зуба, которое затем приводит к разрушению твердых, а затем и мягких тканей. Вылечить глубокий кариес без похода к стоматологу не получится, но его можно предупредить, правильно питаясь и уделяя внимание ежедневной гигиене. И вот девять главных правил.

1. Меняйте зубную щетку каждые три месяца

— После трех месяцев использования щетинки стираются, становятся мягкими и перестают эффективно очищать зубы;

— В старых щетинках размножаются болезнетворные бактерии, которые могут привести к заболеваниям десен и зубов;

— Если вы перенесли инфекционное заболевание, зубную щетку нужно заменить после выздоровления

2. Употребляйте продукты, полезные для профилактики кариеса

— Морская рыба. В ней много витамина D, кальция,магния и фосфора;

— Яблоки, морковь, капуста. Твердая пища способствует естественному очищению поверхности зубов от мягкого налета;

— Ягоды красного и фиолетового цвета. Содержащиеся в них биофлавониды препятствуют размножению бактерий

3. Измените пищевые привычки и принимайте витамины

— Минимизируйте употребление углеводов, которые и являются причиной кариеса. Они служат питанием для бактерий, живущих в полости рта. В результате химических реакций бактерии превращают углеводы в кислоту, которая разрушает эмаль зубов;

— Принимайте витамины В1 и В6, они уменьшают риск развития кариеса;

— Откажитесь от перекусов

4. Правильно ухаживайте за полостью рта

— Чистите зубы не менее пяти минут, щетка должна быть небольшого размера, с подходящей вам жесткостью и с ворсинками разной длины;

— Пользуйтесь зубной нитью для очищения межзубного пространства, это служит хорошей профилактикой развития кариеса;

— Не забывайте очищать язык, на нем скапливается большое количество бактерий, вызывающих кариес и несвежее дыхание

5. Жуйте жвачку без сахара

Но не более пяти минут и только после еды. Это поможет удалить остатки пищи и стимулировать выработку слюны для естественного очищения зубов. Если жевать жвачку дольше, да еще и на голодный желудок, это спровоцирует выделение желудочного сока, что может вызвать гастрит, язву и прочие заболевание ЖКТ.

6. Ходите на профессиональную гигиену

Посещение стоматолога-гигиениста хотя бы один раз в год поможет предотвратить кариес и заболевания десен. В кресле стоматолога вам удалят зубной камень, мягкий налет, отполируют зубы. Профессиональная чистка является хорошей профилактикой пародонтита.

7. Приготовьте зубную пасту в домашних условиях

Так вы будете уверены в натуральности состава и отсутствии таких вредных химических компонентов как парабены, содиум лаурил сульфат и триклозан. Для натуральной зубной пасты вам понадобится щепотка корицы, фенхеля (порошка), морской соли, две чайные ложки пищевой соды, шесть капель масла чайного дерева, одна чайная ложка кокосового масла. Смешайте все компоненты кроме кокосового масла, его нужно добавлять непосредственно перед чисткой зубов. К тому же такая зубная паста имеет приятный вкус и аромат.

8. Не забывайте про гвоздику и кокосовое масло

Исследования ученых доказали, что масло гвоздики подавляет рост болезнетворных бактерий, вызывающих кариес. Оно оказалось эффективнее масла чайного дерева и чеснока. Поэтому возьмите небольшую коробочку, насыпьте туда немного гвоздики и рассасывайте по одной штучке после еды. Помимо профилактики кариеса вы получите свежее дыхание. Подобным эффектом обладает кокосовое масло. А еще оно убивает болезнетворные бактерии во рту. Для этого нужно взять столовую ложку кокосового масла и полоскать рот десять минут перед чисткой зубов.

9. Попробуйте корень солодки и активированный уголь

Как ни странно, самый черный уголь поможет сделать ваши зубы самыми белыми и здоровыми. Просто смешайте его с корнем солодки и почистите зубы. А пропорции такие: четверть чайной ложки порошка корня солодки, половина чайной ложки активированного угля, одна капля апельсинового эфирного масла и щепотка порошка бентонитовой породы пищевого качества. Просто смешайте ингредиенты в миске и почистите зубы готовой смесью. Оставьте ее на три минуты на зубах, а затем промойте теплой водой. Для закрепления результата процедуру рекомендуют повторить. Но не увлекайтесь: проводить такое лечение можно не чаще раза в неделю.

Каким советом вы бы воспользовались? Нам, например, очень понравилась идея с кокосовым маслом.

kto-chto-gde.ru

клиника болезни и как от нее избавиться, как вылечить на разных стадиях и убрать недуг на зубах, как его удаляют

Симптомы заболевания

Кариесогенные бактерии за 3,5—4 года полностью разрушают зуб. Стоматологи выделяют стадию белого пятна, поверхностный, средний и глубокий кариес.

  • Признаки стадии белого пятна не всегда заметны. На эмали из-за потери солей кальция и других веществ появляется матовая светлая точка.

Со временем она темнеет, становится бежевой и коричневатой. Симптомы усугубляются или стабилизируются в зависимости от особенностей организма, состава слюны, наличия фтора в воде и многих других факторов. Если процесс усугубляется, под пятном формируется полость.

  • Признаки поверхностного кариеса: на эмали, цементе образуется изъеденная, эродированная область, затем неглубокая полость чёрного цвета. Повреждение локализуется в твёрдой оболочке — эмали или цементе.
  • Симптомы среднего кариеса проявляются как усугубление предыдущей стадии разрушения. Чёрная полость разрастается в ширину и глубину. Кариозное поражение проходит через всю толщу эмали (цемента) и переходит на дентин. У больных появляется зубная боль, чувствительность после употребления холодных, горячих блюд, сладостей, солёных и кислых продуктов.
  • Признаки глубокого кариеса: в зубе образуется обширная полость, которая глубоко проникает в дентин и разрушает его. На этой стадии пациенты постоянно чувствуют боль после попадания в полость раздражителей. При удалении раздражителя боль проходит.

Как бороться с кариесом на зубах?

Заболевание надо лечить уже на ранней стадии. Когда появились белые или пигментированные пятна, чёрные трещины, углубления, болит зуб, визит к врачу откладывать нельзя.

Современная стоматология располагает обезболивающими препаратами нового поколения. Они позволяют больному вообще не чувствовать боли при сверлении, снятии камня и даже при удалении зуба.

Диагностика и клиника патологии

Начинается с осмотра полости рта. Если зуб болит из-за патологии, скорее всего, у пациента средняя либо глубокая степень разрушения дентина.Если кариес разъедает полость, врач использует зонд и стоматологическое зеркало.

  1. Зондом проверяют глубину полости, степень размягчения тканей, характер болевых ощущений.
  2. Для изучения степени поражения делают рентгенограмму.
  3. В сложных случаях врач отправляет пациента на КТ (компьютерную томографию).
  4. Термодиагностика (проверка реакции на холод) делается реже. К зубу прикладывают ватную турунду, нагретую до + 50 градусов (или ниже) и смотрят, есть ли болевая реакция на раздражитель.
  5. На стадии пятна на зуб наносят красящие вещества (кариес-детекторы), содержащие фуксин, метиленовый синий. Деминерализованные участки окрашиваются в лиловый либо синий цвет, здоровая эмаль почти остаётся белой.
  6. Иногда зуб осушают и смотрят на состояние эмали. Здоровая поверхность выгляди

32zuba.guru

Кариес корня зуба лечить или удалять? Дома или у стоматолога?

Содержание статьи

Причины возникновения кариеса. Симптоматика

В здоровом организме, с крепким иммунитетом и правильным биоритмом образование кариеса маловероятно. В полости рта постоянно протекает биохимический процесс и для его нарушения достаточно не соблюдать правила гигиены. Чистить утром и вечером зубы недостаточно для ухода за полостью рта. Основной причиной образования кариеса являются остатки пищи (особенно сладкой или мучной) на зубах и между ними, которые не были своевременно устранены.

В человеческой слюне имеются такие бактерии, как стрептококки, которые на остатки пищи дают отрицательную реакцию, происходит окислительный процесс, тем самым и запускает процесс разрушения зуба — кариес. Поэтому после приёма пищи необходимо избавляться от её остатков. Достаточно прополоскать полость рта или воспользоваться в течение 5 минут жевательной резинкой.

Основные симптомы образования кариеса — это пигментация эмали или твёрдой ткани зуба в виде чёрных пятен или точек.

Болевых ощущений нет, так как твёрдая ткань не имеет нервных окончаний. Боль ощущается только в запущенной стадии, когда кариес разрушил зуб снаружи и перебрался во внутрь, поражая мягкие ткани. В некоторых случаях кариес невозможно обнаружить при осмотре, в таком случае кариес поражает зуб изнутри и также сопровождается болевыми ощущениями. Чаще всего кариес образуется на задних жевательных зубах, так как они выполняют непосредственно процесс пережёвывания пищи.

Как в домашних условиях избавиться от кариеса?

Лечение каких-либо заболеваний без контроля врача чаще всего приводит к чреватым последствиям. А лечение зубов в домашних условиях самостоятельно тем более не рекомендуется, иначе, такая самодеятельность может привести к удалению зуба. Для удаления кариеса в домашних условиях средств нет, так как у зубов нет свойства восстановления или регенерации. Приостановить процесс развития кариеса на самой начальной стадии, когда вы обнаружили бледно-коричневое потемнение на зубе, возможно, но после назначения лечения стоматологом.

Все рецепты для того чтобы удалить кариес, что придуманы самодеятельным человеком, во избежание похода к стоматологу, рано или поздно с тяжёлыми последствиями к нему же и приводят.

В таком случае единственным лечением в домашних условиях может быть уход за лункой после удаления зуба.

Средства для лечения кариеса в домашних условиях

В настоящее время существует масса гелей, гель — паст для профилактики и лечения кариеса в начальной стадии. Выбор таких препаратов самостоятельно не рекомендуется. Только после осмотра стоматологом всей полости рта и конкретно очага образования кариеса. И если данные препараты актуальны для лечения, то можно применять курсы лечения зубов в домашних условиях по рецепту, выписанному врачом.

Лечение кариеса в стоматологической клинике

Перед походом к стоматологу часто мы задаём сами себе вопрос больно ли лечить кариес?!

Болезненное лечение кариеса или нет зависит от стадии разрушения зуба. Если кариес поразил только твёрдую ткань зуба, то лечение, как правило, безболезненное. Если кариес разрушил твёрдую оболочку и перешёл к мягким тканям или вообще дошёл до пульпы, то лечение сопровождается резкой и острой болью, при таком лечении применяют анестезию. Поэтому избежать неприятные болезненные ощущения при лечении кариеса возможно.

В современном мире учёные разработали такой материал, который не требует применения борной машины. Сокращённо он называется icon, этот препарат применяют при начальной стадии кариеса, когда пострадала только эмаль зуба. Жидкий материал проникает в поражённую пористую эмаль и затвердевает. И в дальнейшем, выполняет ту же самую функцию что и эмаль.

Лечение кариеса без сверления это:

  • сохранность неповреждённой ткани зуба
  • остановка развития кариеса уже на ранней стадии
  • лечение, не требующее частых походов к стоматологу для устранения очага
  • безболезненное протекание, то есть не требуется анестезия.

Если же кариес разрушил эмаль и твёрдую часть зуба или проник вглубь, то удаляют его с помощью бормашины. Боль терпеть при таком лечении никто вас заставлять не будет. Сейчас огромный выбор анестезии, главное, правильно её подобрать. Необходимо учитывать аллергические реакции и точно знать своё сердечное давление, во избежание тяжёлых необратимых последствий или обморока. После реакции анестезии высверливаются все кариозные участки, и зуб закладывается пломбой. Какой? Это выбор каждого, но лучше всего и дольше держится световая пломба, она же фотокомпозит.

Сложность лечения кариеса зависит от его степени распространённости. Если у зуба пострадала только эмаль или твёрдая ткань, которая называется дентин, то борной машинкой удаляют кариозные участки и заполняются пломбой. Такое лечение относится к поверхностному. Если зуб разрушен до пульпы, то процедура требует анестезии, так как такая стадия кариеса сопровождается острой, резкой болью. В данном случае процесс устранения очага может затянуться на несколько дней, так как процесс депульпирования требует дополнительных лекарств на сутки. После того как будут удалены все нервные каналы и пульпа, зуб очищен он кариозных пятен, закладывается пломба. Такой тип лечения кариеса считается глубокий.

Кариес может образоваться не только на поверхности зуба, но и на его корне. Причиной данного очага является заболевание дёсен и распространяется он от корня зуба к его верхушке. Внешне зуб будет выглядеть вполне здоровым и определяется очаг, когда верхняя часть зуба начинает рушиться или раскалываться.

Кариес корня зуба лечить или сразу удалять?

Кариес корня зуба требует определённого лечения. Первая ступень в лечении — это рентгенограмма. Делается она для того, чтобы точно понимать стоит лечить зуб или корень полностью пострадал, и зуб требует удаления. В процессе лечения в домашних условиях необходимо снять воспаление дёсен, которое является провокатором образования кариеса. Пасту назначает ваш лечащий врач, все зависит от вида воспаления, как правило- это пародонтоз. При поражении корней производится депульпирование зубных каналов, но перед этой процедурой с зуба снимается весь налёт и камни. Далее, в проделанные отверстия вводится раствор, который служит индикатором образования кариеса. После полного устранения очага и снятия воспалительного процесса дёсен зуб заполняется пломбой. Иногда, при пломбировании используют материал, который кристаллизует возможные остатки мягкий тканей зуба.

Если же рентген показал, что зуб полностью разрушен и его корень не подлежит лечению, зуб удаляют во избежание новых воспалительных процессов, сопровождающиеся гнойным образованием.

Секрет сохранения зубов от кариеса

Говорить об экопитании, ультразаботе об иммунитете в виде мгновенного выздоровления при типичном ОРВ, это, конечно, хорошо! Но как всё это соблюдать или придерживаться такому биоритму человеку, живущему в эпоху быстрых на ходу перекусов, многочасового рабочего дня, далеко не в чистой среде обитания где вирус мутирует с космической скоростью. В идеале очень сложно вести образ жизни, соблюдая все эти правила, но ради здоровья нужно постараться его придерживаться. Для этого нужно начать с дисциплины режима, вовремя принимать пищу и более полезную. Сладкое или мучное теперь вообще нельзя? Можно, только в первой половине дня, до 12 часов и после приёма полость рта полностью избавить от их остатков.

Как в домашних условиях, так и вне дома за зубами нужно ухаживать. Это главный залог здоровья зубов — уход. Используйте правильные зубные пасты, стоматологи рекомендуют каждый месяц менять состав паст, периодически возвращаясь к прежнему составу.

Для укрепления эмали рекомендовано использовать пасты с содержанием фтора.

Советы по сохранению зубов от кариеса:

  • Отбеливающие пасты применять на протяжении длительно времени категорически запрещено, во избежание истирания эмали. Как правило, это курс 10-15 дней с повторением в зависимости от состояния зубов.
  • Лучшим средством по уходу за зубами будут лечебно-профилактические пасты, например, с содержанием прополиса, кальция, с солевыми растворами, толчёной яичной скорлупой.
  • Полоскать полость рта можно в любых условиях, в продаже имеются ополаскиватели или растворы компактных вариантов, которые удобно брать с собой.
  • Зубную нить или зубочистку нужно использовать аккуратно и правильно. Иначе можно легко повредить соединительные ткани между десной и зубом, образовав пародонтальный карман. Поэтому такими средствами по уходу рекомендуется пользоваться как можно реже. Жевательная резинка хорошо очищает зубы от полости рта, и очищает эмаль от никотина у курильщика. Но пользоваться ей можно только в течение 5 минут или максимум 15.
  • При отсутствии кариеса или каких-либо заболеваний в полости рта ещё не повод забыть о своём стоматологе. Достаточно раз в полгода приходить к нему на плановый профилактический осмотр, потому что самостоятельно вы можете и не заметить образование кариеса.

Видео по теме кариеса

zubybest.ru

как лечить под десной, нужно ли удалять

Все болезни зубов являются неприятными, болезненными, особенно если они не проявляют себя до острых стадий. Одним из таких коварных заболеваний является кариес корня зуба. Выявить начавшийся процесс разрушения зубной эмали под десной человек самостоятельно не может, только регулярные визиты к стоматологу помогут. За детскими зубами, с их несформированными корнями, следует особенно внимательно наблюдать.

Отличие от других видов заболевания

Относительно той части зуба, которую поражает кариес, данный недуг делится на такие группы:

  • зубной коронки;
  • пришеечный;
  • корневой;
  • прикорневой.

Большая часть пациентов, пострадавших от кариеса корня зуба – это люди старше 60 лет. Основным отличием корневого кариеса от прикорневой и пришеечной разновидности является его расположение глубоко под десной.

Заболевание пришеечной области зуба характеризуется расположением полостей кариеса у края десны со стороны щечной или губной поверхности зубной эмали. Их легко увидеть при осмотре. Прикорневой недуг поражает участки вдоль зубного корня, которые обнажены. Разрушенные участки при этом хорошо видны.

Корневой кариес является невидимым, скрытым под десной заболеванием, что делает его наиболее опасным и способным спровоцировать серьезные проблемы.

Причины

Чаще всего с этой проблемой сталкиваются пожилые люди. Из 10 пенсионеров, которые сели в стоматологическое кресло, кариес зубного корня диагностируют у 7. В силу возраста у многих происходят некоторые изменения в тканях пародонта, а именно: ухудшается их кровоснабжение и питание.

Вследствие этого десна, лишенная должной минеральной подпитки, опускается и оголяет корень зуба. В таком незащищенном положении он становится очень уязвимым для пагубного воздействия кислоты, которую выделяют бактерии.

Гораздо реже, но лечение кариеса корня может понадобиться и молодым людям. Они могут оказаться в группе риска по следующим причинам:

  • недостаточная гигиена;
  • воспаление тканей пародонта;
  • ошибка в протезировании зубов;
  • употребление медикаментов;
  • дефицит микроэлементов.

Недостаточная гигиена. Тому, кто регулярно пренебрегает элементарными правилами ухода за полостью рта, следует задуматься над таким фактом: не проходит и двух часов после чистки зубов, как на них вновь начинает появляться налет.

Справка. Первое время вредный продукт жизнедеятельности бактерий – кислоту – нейтрализует слюна. Но через пару часов налет становится очень плотным и ее количества уже не хватает, чтобы справиться со всеми микроорганизмами.

Тогда кислота начинает разрушать эмаль, верхние слои дентина и рано или поздно становится причиной появления кариозных очагов в пришеечной части зуба. Без своевременного лечения он перерастает в кариес корня.

Воспаление тканей пародонта. Любые заболевания десен, будь то гингивит, пародонтоз или пародонтит, на своей запущенной стадии провоцируют образование карманов в районе десен. Естественно, что во время приема пищи мелкие частички еды могут попадать туда и накапливаться. Со временем такие «запасы» начинают гнить, что неизбежно спровоцирует разрушение корня.

Ошибка в протезировании зубов. Неправильно установленная металлокерамическая коронка, неподходящий размер или некачественный материал протеза – все это рано или поздно станет причиной преждевременной атрофии тканей пародонта. Опустившись, десна оголит зубные корни, на которых тут же поселятся миллионы бактерий.

Употребление медикаментов. Есть отдельные группы лекарственных препаратов, которые могут угнетать функцию выработки слюны. Сухость во рту – лучшее условие для развития патогенной микрофлоры.

Сильный дефицит полезных микроэлементов в организме. Без достаточного количества фтора и кальция эмаль станет хрупкой и не сможет противостоять постоянной атаке бактерий.

Особенности кариеса корня зуба

Исходя из того, в какой части зуба расположен кариозный очаг, заболевание делится на кариес зубной коронки, пришеечный, прикорневой и корневой. Главное отличие корневого кариеса от всех остальных – это его локализация глубоко под десной.

И если поражение в пришеечной и прикорневой части зуба можно обнаружить при визуальном осмотре, то кариес цемента корня незаметен и потому наиболее опасен из всех. Кроме того, такой кариес развивается заметно быстрее, чем на коронке, поскольку цемент зуба более чувствителен к воздействию бактерий. Что касается глубины проникновения, кариес корня зуба может быть без образования полости или с образованием полости.

Факторы, которые приводят к развитию заболевания, делятся на группы:

  • Влияющие периодонт: недостаточная гигиена полости рта, пренебрежение профессиональной чисткой в кабинете стоматолога, пародонтоз, анатомические особенности ротовой полости.
  • Факторы, провоцирующие развитие кариеса: неправильное питание, дефицит фтора, неправильное слюноотделение.
  • Кроме того, болезнь может быть спровоцирована осложнением после лечения пришеечного кариеса и некорректно установленными протезами.

В группу риска по развитию кариеса корня входят люди, имеющие такие проблемы, как: заболевания периодонта, инфекционные заболевания, пониженный иммунитет и хронический стресс.

Пожилые пациенты имеют риск развития кариеса постоянных зубов до 80%. Это продиктовано опусканием десен и оголением прикорневой части зуба, характерные для пожилого возраста.

В группу риска попадают курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем и напитками с кофеином.

Классификация

Существует несколько способов квалифицировать заболевание, их принято именовать по врачам, их введшим. Рикота Ю.Н. По глубине поражения тканей корня:

  • Начальный кариес – частичное разрушение при сохранении цементно-дентинной границы.
  • Поверхностный кариес – дефект глубиной не более 0,5 мм.
  • Глубокий кариес – дефект глубиной более 0,5 мм.

По локализации:

  • 1 класс – кариес на контактных поверхностях корня;
  • 2 класс – кариес на вестибулярной (оральной) поверхности корня.

Овруцкий Г.Д. По глубине поражения тканей корня:

  • Степень (начальный кариес) – поверхность мягкая, дефекта ткани нет.
  • Степень (поверхностный кариес) – глубина дефекта до 0,5 мм.
  • Степень (полостной кариес) – глубина дефекта более 0,5 мм.
  • Степень (пульпитный кариес) — дефект с вовлечением полости зуба.

Читайте также:

Fejerskov O. По глубине поражения тканей корня:

  1. Без деструкции поверхности.
  2. Поражение глубиной до 1 мм.
  3. Поражения глубиной более 1 мм.
  4. Поражения с подозрением проникновения в пульпу.

По течению кариеса корня:

  • активные поражения;
  • неактивные поражения.

Laurisch L. По глубине поражения тканей корня:

  • Отсутствие изменений обнаженной шейки зуба.
  • Начальное изменение.
  • Поверхностное мягкое изменение, глубина – на 0,5 мм в дентине.
  • Полость глубиной более 0,5 мм.
  • Полость с поражением пульпы (предположительным или фактическим).

По локализации:

  • «Придесневые» полости на корне зуба.
  • «Коронковые» полости на корне зуба.

На заметку. Влияние микроорганизмов зубного налета на твердые ткани корня практически аналогично таковому при развитии кариеса в области коронки зуба. Микроорганизмы зубного налета являются одним из ведущих факторов в развитии болезней периодонта, которые, в свою очередь, способствуют обнажению корневых поверхностей.

Симптомы

Патологический процесс на начальных стадиях отличается бессимптомным течением, но у больного могут возникать боли во время чистки зубов, приема кислой, соленой или сладкой пищи, которые быстро проходят после устранения раздражителя. Иногда неприятные ощущения могут вызывать горячие или холодные продукты питания.

Если патологический очаг в виде локального потемнения цемента расположен на губной поверхности передних зубов, больной предъявляет жалобы на неудовлетворительную эстетику. Иногда пятно практически сливается с поверхностью корня или скрывается под зубным налетом или камнем.

После того как кариозный процесс достигнет цементно-дентинного соединения, он проникает в поверхностные слои дентина, полость становится глубже, заполняется погибшими тканями, в ней застревает пища или зубная нить. Кратковременную боль также могут вызывать химические, температурные и механические факторы.

При поражении кариесом дентина, граничащего с полостью зуба, боль чаще возникает во время приема горячей или холодной пищи. В остальном симптоматика глубокой формы кариеса практически ничем не отличается от таковой на его предыдущих стадиях.

Если не предпринимать попытки лечения кариеса корня, процесс может достигнуть полости зуба и спровоцировать развитие пульпита. На этом этапе болевые ощущения бывают достаточно выраженными, что больному приходится в буквальном смысле этого слова бежать к специалисту.

Удаление кариеса корня проводится в несколько этапов: зачистка, установка основы, наращивание.

Диагностика

Только врач может провести полноценную диагностику. Если кариес коронки зуба можно обнаружить самостоятельно, то при поражении корня это невозможно. При проведении осмотра ротовой полости стоматолог может обнаружить косвенные признаки заболевания: воспаление десен, карманы, поражение шейки зуба. Все эти признаки позволяют заподозрить, что корень также задействован в развитии болезни.

Зондирование во многих случаях позволяет обнаружить полость, скрытую от глаз. Эта методика особенно информативна, если есть пришеечные поражения. С помощью электроодонтометрии можно определить, в каком состоянии находится нерв, жизнеспособна ли пульпа.

Окончательный диагноз позволяет поставить рентгенологическое исследование – эта диагностика более точная. На снимке можно увидеть полость, определить ее топику и размеры. Рентгенография позволяет выбрать схему лечения и делать прогноз.

Своевременное выявление болезни позволяет предотвратить распространение кариеса.

Лечение

Единой тактики лечения кариеса корня не существует. Все зависит от размера и глубины поражения, а также общей клинической картины полости рта. Но в любом случае первым этапом будет профессиональная чистка.

Без полного устранения зубных камней любые действия не будут иметь смысла, потому что это единственный способ добраться до кариозного очага и исключить возможность его повторного инфицирования. После этого можно приступать непосредственно к лечению, и здесь возможны варианты: терапевтический и оперативный.

Терапевтическое

Такой щадящий метод эффективен только на начальной или поверхностной стадии кариеса. В таком случае решить проблему можно с помощью специальных реминерализирующих препаратов, представленных в виде гелей и лаков. Как правило, это средства с большим содержанием фтора и антисептика.

Оперативное

Суть этого метода в полном удалении всех тканей, пораженных кариесом, и последующем пломбировании образовавшихся полостей. Но в лечении десенных участков есть свои сложности, так как риск повреждения тканей пародонта очень высок. Чтобы защитить десну, стоматолог может прибегнуть к следующим мерам:

  • сделать диатермокоагуляцию, что означает снять лишние разросшиеся участки пародонтальных тканей специальным горячим наконечником;
  • или ретракцию – убрать нависающие края десны тонкими нитями, пропитанными специальным кровоостанавливающим раствором.

Обе эти процедуры могут быть достаточно болезненными, поэтому не обойтись без укола сильнодействующего обезболивающего. Во время снятия твердых тканей зуб постоянно охлаждается водой. Затем очищенную от кариеса поверхность обрабатывают антисептиком, чтобы исключить возможность инфицирования, и пломбируют.

Справка. Проводить подобные манипуляции на корне непросто, что обусловлено труднодоступностью кариозных очагов. Но на этапе установки пломбы возникает еще одна сложность: обилие жидкости у десны, крови и слюны. Ткани зуба должны быть полностью сухими, иначе пломба не прослужит долго.

Восстановление формы корня

Восстановление естественной формы корня лучше всего подойдут:

  • Амальгамы – это самые долговечные и надежные пломбы, но они замешиваются на ртути. Обеспечить надлежащие условия для работы с таким опасным компонентом может далеко не каждая клиника, поэтому этот материал используется все реже.
  • Компомеры – удачное сочетание композита и стеклоиономеров, пломбы из этого материала прочны и хорошо прилипают к зубным тканям.
  • Стеклоиономерные цементы – это лучший из возможных вариантов пломбирования труднодоступных поддесневых дефектов. Во-первых, он нечувствителен к влаге и отлично приклеивается даже в мокрой среде. Во-вторых, в составе этих цементов есть специальные фториды, которые способствуют накоплению фтора в зубных тканях и восстановлению минеральной структуры зуба.

Нельзя забывать, что кариес корня – это следствие, избавиться от которого можно только путем устранения причины. Поэтому опытный врач непременно отшлифует нависающие над десной пломбы, посоветует заменить плохие протезы и устранить зубочелюстные аномалии, которые стали причиной скопления большого количества налета.

Протезирование

Если повреждение корня слишком сильное и глубокое, спасти поможет протез-вкладка. По большому счету, это та же пломба из металла или керамики. Разница в том, что у нее есть специальная культя, которая заходит в корень зуба и надежно фиксируется цементом или специальным клеем.

Изготавливает вкладку зубной техник исходя из индивидуальных размеров зубной полости, а устанавливает мини-протез стоматолог-ортопед. Сверху вкладка накрывается металлической или металлокерамической коронкой.

Она служит своеобразным колпачком, который надежно фиксирует зуб и защищает его от внешних факторов. Правильно установленные вкладка и коронка значительно продлевают срок службы зуба, за счет того, что исключают возможность перелома корня. Пломбирование рекомендуется проводить только у опытных стоматологов.

Металлокерамические коронки надежно защищают зуб от негативных факторов.

Устранение причины

Удалить разрушенные ткани и заместить дефект недостаточно. Если причина поражения корневой области не найдена и не устранена, процесс будет рецидивировать. Когда причина воспаление мягких тканей, нужно удалить налет из карманов и лечить десны.

Если причиной изменения десен послужила неправильно установленная коронка, такой протез необходимо заменить, чтобы он соответствовал особенностям пациента. Человеку, не уделяющему достаточное внимание гигиене ротовой полости, стоматолог даст ему соответствующие рекомендации.

Однако, ухода в домашних условиях недостаточно. Не менее двух раз в году следует делать профессиональную чистку. И также следует использовать проверенные народные средства для поддержания зубной эмали.

Анестезия при лечении

Необходимость похода к зубному врачу у некоторых людей вызывает панический страх, потому что ассоциируется с болезненными ощущениями. Визит в стоматологическую клинику откладывается до того момента, когда симптомы проявляются настолько, что пациент уже не может терпеть.

Несколько десятилетий назад при лечении кариеса использовались бормашины старого образца, не снабженные водяным охлаждением. Обезболивание при этом не практиковалось вовсе. Анестезию врачи применяли только при сложном удалении зуба. Поэтому у пациентов старшего поколения сохранился стойкий страх и уверенность, что лечение зубов обязательно связано с болью.

В настоящее время картина поменялась кардинально. Одним из принципов работы современных стоматологов является комфорт пациента. Для этого и существуют современные методики обезболивания, которые применяются при вероятности возникновения неприятных ощущений. Наибольшее распространение в стоматологической практике получила местная анестезия при помощи инъекции.

Важно! Препараты, используемые для анестезии, подбираются с учетом индивидуальных особенностей пациента и наличия сопутствующих заболеваний (гипертония, сахарный диабет, последствия инсульта и т. п.). Учитывается также вероятность возникновения аллергии на анестетик.

Многие пациенты также испытывают страх перед самим фактом инъекции. Боязнь уколов связана с болезненными ощущениями, которые доставляет игла шприца при введении препарата. Чтобы минимизировать дискомфорт пациента, место укола предварительно обрабатывается анестезирующим веществом в виде геля или раствора. Аппликационная анестезия – это метод обезболивания, который заключается в нанесение геля на поверхность участка, который необходимо обезболить средством, без введения его в глубокие ткани. Через некоторое время проводится постепенная инъекция: сначала в верхние ткани слизистой, а затем в более глубокие и под надкостницу.

Одним из самых оптимальных препаратов, применяемых для обезболивания, является ультракаин. В нем содержится самое маленькое количество элементов, вызывающих сужение сосудов. Такой укол можно делать даже женщинам, находящимся в положении, кормящим мамам, а также детям от 4 лет.

И также встречаются пациенты с аллергией на анестетики местного типа, а некоторые люди имеют повышенный рвотный рефлекс, что также затрудняет доступ в полость рта. Лечение сложно провести также у маленьких детей, которых кариес корня зуба поражает крайне редко, но все равно не исключен. В таких ситуациях есть показания для лечения зубов под общим наркозом, таким же образом приступают к удалению.

Зачастую зуб можно спасти, устранив кариес под десной, поставив в него вкладку и закрепив на нее коронку. Таким способом нередко удается вылечить корневой кариес и предотвратить его неприятные последствия (перелом корня, образование воспалительного процесса в деснах и костной ткани, облом коронки). Хорошо проделывают эти операции стоматологи в Москве.

Иногда страх пациента перед стоматологом настолько велик, что превращается в паническую атаку, делающую лечение невозможным, несмотря на качественное обезболивание.

Вылечить или удалить?

При сильном повреждении, когда разрушено больше половины зуба, возможно, что его посоветуют удалить. Степень разрушения и прогноз дальнейшего лечения определяет врач, основываясь на результатах рентгенографии и осмотра при помощи инструментов.

Но после такого рода протезирования важно тщательно осуществлять гигиену полости рта, чтобы защитить себя от воспалений и повторного инфицирования. При обнаружении кариеса – его нужно срочно вылечить. Так, вы защитите себя от недугов типа сепсиса или гнойного лимфаденита подчелюстных лимфоузлов, избежите.

Кариес зубного корня – серьезная проблема, которую легче предотвратить, чем лечить. Лучшей профилактикой будет тщательная чистка зубов от налета, регулярное использование зубной нити и своевременное удаление зубных камней. Не забывайте также, что микробы бояться слюны, поэтому пейте достаточное количество жидкости и время от времени жуйте жевательные резинки, не содержащие сахар.

pcvoice.ru

Как избавиться от кариеса в домашних условиях????

мой военный врач советует делать аппликации---берете кусочек салфетки (туалет. бумаги), смазываете ее зубной пастой с кальцием (лучше, жемчуг)... и на зубки ...посидите минут 30 и снимайте... делать надо каждый день до выздоровления.... и в качестве профилактики

Стакан и на боковую...

знаю точно что витамин С останавливает кариес, так что я ел по 10 грамм в день, знаешь помогло, потом просто на чистку пошел и все

с помощью плоскогубцев))

пригласить домой стоматолога с оборудованием

Своременная медицина отрицает саму возможность излечения от болезней. Только профилактика дорогостоящими лекарствами. С кариесом - только ампутация (сонация) части зуба или всего зуба. ...вот такое, блин, (ка) лечение в век нано-технологий....

Боюсь, что вам не справиться

Никак, если кариес уже есть - только к стоматологу, дальше будет хуже. А в целях профилактики - чистка зубов 2 раза в день, витаминки, можно еще ополаскиватели для полости рта использовать. Ну и хотя бы раз в год - профессиональная чистка у стоматолога.

Это из области фантастики... эмаль можно и дёсны поддержать, но ржавые пятна на зубах удалить и запломбировать может только врач.

лучше в поликлинических...

плоскагубцами. кариес тока у стоматолога вылечишь. а все остальное тока его задержит.... тебе решать

выдрать все зубы пассатижами: нет зубов - нет кариеса.

НИКАК . милая приходи к врачу он поможет. боишься-иди в хорошую платную клинику. сейчас хорошие обезболивающие. умоляю тебя -не бойся ты нас!!!!

Подраться и получить в зубы!

Кариес - это не должно быть очень больно (не пульпит же) . Попросите врача обезболить. Я надеялась. что есть такое средство у японцев - заращивает дыры (мелькало в прессе) , оказалось - неправда. Решайтесь к врачу, может и я последую Вашему примеру. А те злыдни, которые пишут про всякие плоскогубцы - пассатижи, и т. д. - у них зубы или никогда не болели. или их уже нет

ГОСПОДИ! ПОЧИСТИ ЗУБЫ! И ВСЁ БУДЕТ ОК!

touch.otvet.mail.ru

Как лечить кариес в домашних условиях самостоятельно без стоматолога?

Лечить кариес в домашних условиях можно только на определенных этапах болезни, когда есть возможность восстановить эмаль и обойтись без удаления пораженных кариесом тканей. Такая самостоятельная борьба с болезнью требует серьезной методичности и регулярности, а успех её во многом зависит от того, на какой стадии развития был обнаружен кариес и правильно ли выбраны средства для борьбы с ним.

Тем не менее, довольно часто находятся смельчаки, пытающиеся удалить пораженные кариесом ткани с зуба в домашних условиях, например, наждачной бумагой или просто соскрести их иголкой. Некоторые даже пытаются использовать хлорку или перекись водорода, всерьез рассчитывая, что потемневшие участки после таких процедур вновь станут белыми и здоровыми. Чуть ниже мы еще рассмотрим, насколько такие подходы к лечению эффективны и безопасны для здоровья.

Важно понимать, что в домашних условиях возможно лечение кариеса лишь на первой, самой ранней стадии, когда поражение зуба выглядит как светлое пятно. На этом этапе с помощью специальных мер и средств вполне можно остановить дальнейшее разрушение эмали и, более того, обеспечить внесение в неё минеральных компонентов для восстановления исходного здорового состояния.

Важно!

Достаточно сложно отличить в домашних условиях болезнь в стадии пятна от поверхностного кариеса, который уже нельзя лечить без стоматолога. При этом методы и средства, которые могут оказаться эффективными в самом начале развития болезни, чуть позже уже не дадут необходимого результата (на этом этапе из эмали не только вымываются кальций, фтор и фосфор, но также частично разрушается ее белковая матрица). Поэтому на консультацию к стоматологу следует сходить хотя бы для того, чтобы врач точно определил, можно ли вылечить кариес без сверления зуба. К слову, хороший дантист никогда не будет удалять поврежденные ткани, которые ещё можно восстановить методами реминерализации. И врач же сможет выяснить причину появившегося разрушения и подобрать эффективные средства для лечения кариеса в домашних условиях.

Более того, за время, потраченное на уклонение от визита к врачу и попытки самостоятельного лечения кариеса, болезнь может осложниться пульпитом или, что ещё хуже, – периодонтитом. В такой ситуации человек вместо того, чтобы несколько месяцев назад поставить аккуратную пломбу, будет вынужден перетерпеть удаление пульпы (нерва) или лечение десен.

Больше всего проблем люди обычно создают себе сами. Многие стоматологи могут привести несколько случаев из своей практики, когда пациенты пытались сошлифовать кариес, соскоблить его твердым предметом или отбелить каким-нибудь средством бытовой химии. В результате они зарабатывали себе в лучшем случае дополнительные повреждения зубной эмали, а в худшем – тяжелые осложнения кариеса или ожоги ротовой полости. И если бы каждый из таких доморощенных докторов заранее знал, когда кариес точно уже нельзя лечить дома, таких печальных случаев было бы значительно меньше.

Поэтому в первую очередь необходимо выяснить, можно ли вообще вылечить кариес в домашних условиях именно в вашем случае…

Отзыв

«Когда я служил, у нас в части был лейтенант, который не признавал стоматологов и удалял камни с зубов с помощью простой цыганской иглы. У него это получалось очень здорово, но пару раз было такое, что появлялся кариес. Он и в этом случае расковыривал дырку той же иглой и потом промывал её перекисью. Правда, матерился сильно, потому что это очень больно. Первый раз его так с воспалением и отвезли в госпиталь — через пару дней после такой самодельной операции у него лицо разнесло в два раза. А второй раз он даже не смог все вычистить, потому что, видимо, стрелять в зубе начало очень сильно».

Сергей, Ульяновск

 

Как выглядит кариес, который можно вылечить дома

На каждой из стадий развития кариес проявляет себя определенным набором внешних проявлений и симптомов. Лечить болезнь дома можно, если:

  1. Зуб не болит, причем даже при попадании на него холодной воды и потока воздуха при вдыхании.
  2. Сам кариес выглядит просто как белое гладкое пятно.
  3. Отсутствуют черные точки и черточки (последние характерны для фиссурного кариеса).

Если в эмали имеется отверстие (полость), то вылечить зуб без пломбирования уже точно не получится. Во многих случаях такие кариозные поражения, которые можно вылечить только у стоматолога, выдают себя отчетливыми коричневыми или черными пятнами.

Это особенно характерно для фиссур, где такие пятна иногда могут быть очень маленькими и при этом ничем не беспокоят, из-за чего многие не воспринимают их, как серьезную проблему. А между тем, область поражения под таким пятном может уже проникать глубоко в дентин.

Из-за маленьких размеров потемневших участков в области фиссур, многие считают, что такие пятна можно просто отбелить или сошлифовать в домашних условиях, и кариес как будто при этом будет вылечен. На самом же деле такое пятно – это как раз признак того, что без пломбирования вылечить кариес уже нельзя.

Пытаться самостоятельно удалить темные, поврежденные кариесом ткани зуба механическими методами бессмысленно. Может показаться, что если расчистить потемневшие участки иглой или сточить их каким-либо абразивным материалом (наждачной бумагой, напильником), то затем очищенное пространство само «зарастет». Это грубая ошибка: кариозная полость самостоятельно никогда не восстановится, и с высокой вероятностью ткани зуба на этом участке продолжат разрушаться и после очистки.

Это интересно

Белое пятно на зубе образуется при деминерализации подповерхностного тонкого слоя эмали. Главные компоненты её — гидроксиапатиты и фторапатиты — растворяются кислотами из полости рта и вымываются. Если уменьшить количество таких кислот и регулярно наносить на зубы вещества, из которых образуются вторичные апатиты, в частности, соединения фтора и кальция, этот слой эмали можно восстановить.

Если вовремя не начать лечение, то начинает постепенно разрушается белковая матрица эмали, которая обеспечивает порядок в расположении частиц фтор- и гидроксиапатитов. На этом этапе прочность эмали снижается, она становится шершавой. В местах, где повреждается белковая матрица, ткань уже не восстановится — минеральные компоненты уже не будут упорядоченно располагаться между волокнами коллагена.

 

Что можно сделать самому?

Лечение кариеса в домашних условиях должно быть направлено на восстановление начавшей разрушаться эмали и на улучшение кариесогенной ситуации в полости рта.

Для этого в большинстве случаев будет полезно:

  1. Выработать и строго соблюдать режим чистки зубов, подобрать подходящую зубную пасту. Это позволит остановить или замедлить поражение зуба со стороны бактерий во рту и вырабатываемых ими кислот.
  2. Производить восстановление эмали методами реминерализации — зубы обрабатываются специальными минерализующими гелями. К ним относятся, например, R.O.C.S Medical Minerals, GC Tooth Mousse, Fluocal Gel и другие. При их использовании происходит насыщение поврежденного участка минеральными компонентами, необходимыми для восстановления эмали.
  3. Использовать ополаскиватели, уничтожающие кариесогенных бактерий (также в состав таких ополаскивателей могут входить соединения фтора, способствующие минерализации поврежденных кариесом тканей).
  4. Соблюдать диету с ограничением количества сладкого и мучного.
  5. Выработать правильный режим питания с отсутствием перекусов между приемами пищи и обязательным полосканием рта после каждой трапезы.
  6. В рационе питания увеличить количество продуктов с повышенным содержанием кальция, а в некоторых случаях (по показанию врача) употребляются соль и вода с дополнительными количествами фтора.

А вот лечение кариеса народными средствами без контроля стоматолога в большинстве случаев будет, скорее, вредным, чем полезным…

 

Когда лечение кариеса в домашних условиях только навредит

Категорически не рекомендуется применять для лечения кариеса следующие народные средства:

  1. Сухое молоко – оно в разы увеличивает темпы размножения бактерий во рту.
  2. Наносить на зубы мед – по той же причине.
  3. Полоскать рот водкой с хреном – несмотря на определенные антисептические свойства этой настойки, полезное ее действие будет минимальным, а вот причинить вред слизистой рта она вполне может.
  4. Перекись водорода, которой многие пытаются отбеливать поврежденные участки. Даже если некоторое отбеливание и произойдет и вы при этом не получите ожога слизистой, то лечебный эффект от такой процедуры будет минимальным – отбеленные ткани зуба продолжат разрушаться.

Также бессмысленно пытаться заткнуть кариозные отверстия прополисом – никакими восстанавливающими свойствами он не обладает, а содержащиеся в нем углеводы являются отличной питательной средой для бактерий.

 

К чему может привести самолечение: ошибки, которые нельзя повторять

Самые же печальные последствия обычно возникают в тех случаях, когда обладатель больного зуба пытается избавиться от кариеса без стоматолога на тех этапах развития болезни, на которых и врачу пришлось бы приложить достаточно много усилий.

Из опыта стоматолога

К сожалению, нередки случаи обращения к стоматологу после самостоятельного лечения зуба. Иногда люди при кариесе закладывают в «дупло» ватку, смоченную обезболивающими зубными каплями или анестетиками, которые достают свободно в аптеке. Это позволяет спокойно принимать пищу, пить холодную и горячую воду без признаков кариеса (болей от раздражителей), но итог такого самолечения чаще всего в лучшем случае – глубокий кариес, а в худшем – его осложнения: пульпит, периодонтит или серьезные гнойные формы заболеваний окружающих корень зуба тканей (периостит, остеомиелит, абсцесс и т.д.).

Некоторые пациенты используют даже заговоры от кариеса (особенно пожилые женщины), которые по каким-то неведомым причинам переводят острую форму болезни в хроническую. Итог такого не изученного до настоящего времени биоэнергетического лечения – это позднее поступление к стоматологу (через 5-20 лет после начала формирования болезни зубов) уже со множественными корнями в полости рта и начинающимися проблемами в костной ткани, вплоть до ее деформации из-за развившихся хронических остеомиелитов на фоне такого количества инфицированных корней с гранулемами и кистами. Так что заговорами и молитвами кариес лучше не лечить: несмотря на возможное «затишье» итог бывает весьма плачевный.

Известны следующие случаи:

  • Удаление кариеса или зубного камня в домашних условиях с помощью наждачной бумаги или напильника. В таких ситуациях больной иногда даже испытывает сильную боль, но продолжает «лечить» (точнее, разрушать) эмаль, облегчая тем самым поражение расположенного под ней более уязвимого к кариесу дентина.
  • Попытки вычищения кариозных полостей с помощью простой иголки. Такой подход никогда не дает долговременного результата – даже если получится вычистить потемневший участок, разрушение (и пигментирование) в этом месте будет продолжаться.
  • Применение отбеливателей и хлорки для удаления темных пятен на зубах. Такое домашнее «лечении» очень опасно из-за возможности серьезного ожога слизистой оболочки рта, и попросту бессмысленно, поскольку отбелить зуб такими средствами эффективно не получится.
  • Попытки удалить кариозное поражение зуба с помощью концентрированной уксусной эссенции. Тоже очень опасная процедура, которая просто добьет уже частично разрушенную эмаль.

Все указанные методы опасны и неэффективны. Практика показывает, что во всех случаях после такого самолечения человек все равно оказывается в кресле стоматолога, но уже со значительно большими проблемами, чем те, которые он хотел решить в домашних условиях.

Отзыв

«…Рекомендую вам бросить все эти попытки избавиться от кариеса самому. Да, может, где-то в забытых богом деревнях до сих пор водкой кариес лечат, но вы же цивилизованный человек и имеете возможность пользоваться всеми благами цивилизации. У Джека Лондона вон тоже в рассказах зубы с помощью молотка и гвоздя удаляли, так что, вы сегодня тоже будете себе таким способом рвать? У меня свекровь так в молодости хлоркой поливала зуб, чтобы кариес отбелить. Потом лежала в больнице с ожогом рта и гортани, на всю жизнь охрипла от этого…»

Из переписки на форуме

Очень важно быть честным перед собой и отдавать себе отчет в том, что вы пытаетесь найти способ лечить кариес дома только потому, что боитесь идти к врачу или не хотите тратить деньги.

Скорее всего, ту стадию, на которой кариес можно было вылечить без врача, вы уже упустили. А сейчас зуб либо болит, либо «радует» вас нефотогеничным черным пятном. Если вы попробуете лечить его дома, то либо вам будет очень больно, либо вы рискуете заработать пульпит или периодонтит, и процедуры у стоматолога окажутся для вас значительно более долгими и дорогими.

При этом сегодня кариес зубов лечится абсолютно без боли и за вполне подъемные практически для каждого человека деньги, а уклоняться от такого лечения – это значит обрекать себя на постоянное ухудшение состояния с зубом. Поэтому ещё раз взгляните на свой кариес и записывайтесь поскорее к врачу.

Будьте здоровы!

 

Интересное видео: как вылечить кариес, не ходя к врачу

 

Восстановление эмали зубов в домашних условиях

 

Читайте также:

plomba911.ru


Смотрите также