Как лечить артроз


способы и методы, как лечат артроз?

Артроз — заболевание, симптомы которого должен знать каждый. Эта опасная и очень распространенная патология на ранней стадии может быть почти незаметна, однако, прогрессируя, способна причинять нестерпимую боль и даже привести к инвалидности. О том, как этого избежать, поговорим в нашей статье.

Почему возникает артроз и когда следует приступать к его лечению

Болевые ощущения в области суставов, «щелчки» при движении и снижении подвижности конечностей часто остаются незамеченными: большинство людей не придает значения подобным сигналам организма. Между тем эти симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании — артрозе.

Остеоартроз, или деформирующий артроз, представляет собой заболевание, которое заключается в разрушении и истончении суставной хрящевой ткани. При этом ткань сустава становится более рыхлой и разрастается, приводя в итоге к появлению костных отростков и воспалению внутри сустава.

На ранней стадии больные испытывают небольшой дискомфорт при движениях, на который могут не обращать внимания. На второй стадии заболевания возникают сильные боли, приводящие к ограничению подвижности сустава. Третья стадия, помимо болей, сопровождается полным или почти полным разрушением суставной хрящевой ткани. Еще несколько десятилетий назад больные с третьей стадией артроза оказывались прикованными к инвалидному креслу. Сегодня возможности медицины значительно расширились, и в случае полной деградации хрящевой ткани пациентам предлагается операция по протезированию.

Если во второй половине ХХ века болезнь диагностировали преимущественно у лиц старше шестидесяти лет, то сейчас исследователи говорят о повышенной заболеваемости уже после сорока. Группа риска довольно обширна: в нее входят не только граждане старше указанного возраста, но и лица, занятые физическим трудом, страдающие избыточным весом, спортсмены, те, кто перенес травмы или имеет генетическую предрасположенность. Заболеванию больше подвержены женщины, нежели мужчины.

Существенно замедлить развитие артроза, помочь сохранить подвижность конечностей и избежать серьезного хирургического вмешательства можно при помощи своевременной терапии — вот почему так важно при первых же симптомах обратиться к ревматологу.

Многие путают понятия «артрит» и «артроз» — а ведь это две разные болезни (впрочем, иногда сопровождающие друг друга). Артритом называют воспалительный процесс в суставах, часто вызываемый инфекцией и возникающий у людей младше сорока лет. Добавляет путаницы сходство симптомов заболеваний: боли и опухлость в пораженном участке.

Лечение артроза

С точки зрения европейской медицины, лечение такого серьезного заболевания, как артроз, требует комплексного подхода с учетом симптоматики на различных стадиях заболевания. В комплекс лечебных мер, кроме приема лекарственных препаратов, включают мероприятия по снижению веса, кинезиотерапии, физиотерапии, а при необходимости назначают хирургическое вмешательство. Программа лечения составляется врачом-ревматологом с учетом локализации болезни, особенностей организма пациента, но обязательно включает в себя целый спектр действий, направленных на борьбу с проявлениями заболевания.

Взгляд же традиционной китайской медицины (ТКМ) на лечение артроза отличается. Основными причинами заболевания, приводящими к истончению и деформации хрящевой ткани, с точки зрения ТКМ, являются нарушения обменных процессов, патологии эндокринной и лимфатической систем, снижение иммунитета. Именно на устранение данных причин и направлено воздействие методов китайской медицины. При этом в случае положительной динамики устраняются и симптомы болезни.

Именно поэтому сегодня все чаще можно встретить мнение специалистов о необходимости сочетания методов западной и восточной медицины[1].

Медикаментозное лечение

Первой задачей, возникающей при лечении артроза, становится снятие боли и воспаления в суставе. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, кеторолак, пироксикам, диклофенак и их производные — в форме таблеток, инъекций, гелей, мазей или ректальных свечей. Помните, что применение этой группы лекарств лишь снимает основные симптомы недуга. Более того, длительный прием НПВП способен ускорить процесс разрушения хрящей, поэтому применять их необходимо с большой осторожностью и только по назначению врача.

В тяжелых случаях и при низкой эффективности лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для устранения боли и воспаления применяют кортикостероиды. Как правило, их вводят в организм в виде инъекций непосредственно в капсулу сустава. Кортикостероиды при длительном применении могут ухудшать состояние хрящей, поэтому назначают их лишь при сильных болях. Как и НПВП, данная группа медикаментов служит для устранения болевых ощущений и воспаления и не замедляет течение артроза.

Применение анальгетиков является еще одним способом избавить пациента от болевых ощущений. В отличие от НПВП анальгетики в меньшей степени снимают воспалительные процессы, зато более эффективны в борьбе с болью. При возникновении мышечных спазмов назначают спазмолитики, например «Мидокалм». Обе группы препаратов чаще всего применяют в виде инъекций для снятия симптомов артроза, а для борьбы с самим заболеванием они неэффективны.

Хондропротекторы являются одной из самых важных составляющих медикаментозного лечения артроза: они насыщают хрящевые ткани питательными веществами, стимулируя рост клеток. К группе хондропротекторов относится, например, глюкозамин, выпускаемый в форме таблеток или капсул. Не следует ожидать быстрого эффекта от применения хондропротекторов: улучшение состояния хрящей можно заметит лишь после длительного приема препаратов. Кроме того, они не помогут в том случае, если болезнь достигла третьей, самой тяжелой, стадии.

Сосудорасширяющие препараты («Трентал» и другие) применяют для улучшения кровотока, а также для устранения спазма мелких сосудов. Прием таких препаратов в сочетании с хондропротекторами усиливает действие последних: питательные вещества поступают в хрящевую ткань в большем объеме.

Физиотерапия

  1. Ударно-волновая терапия. Применение ударно-волновой терапии (УВТ) при артрозе позволяет устранить одну из основных причин боли: шипообразные костные отростки — остеофиты. Под воздействием ультразвуковых волн «шипы» размягчаются и со временем рассасываются, улучшается эффективность кровотока и обменные процессы. При всех достоинствах, ударно-волновая терапия эффективна лишь на ранних стадиях артроза и имеет массу противопоказаний, поэтому назначается с осторожностью.
  2. Автоматизированная электромиостимуляция с вертикализацией. Использование электрических импульсов для сокращения мышц целесообразно прежде всего для лежачих больных, а также при наличии сильных травм, когда необходимые физические упражнения противопоказаны. Хотя электромиостимуляция является не самым распространенным назначением при артрозе, ее использование способствует повышению тонуса мышц и улучшению кровообращения, что положительно сказывается на динамике выздоровления.
  3. Ультрафонофорез. Эта процедура совмещает в себе сразу два вида воздействия — ультразвуковые волны и медикаментозные препараты. В результате проведение фонофореза позволяет в разы увеличить действие лекарств: благодаря ультразвуку их вещества доставляются к «целевым» клеткам и усваиваются теми значительно активнее.
  4. Озонотерапия. Введение газовой смеси в суставную капсулу уменьшает боль и воспаление, способствует восстановлению подвижности сустава, улучшает циркуляцию крови. Как правило, озонотерапию назначают курсом из нескольких уколов в зависимости от тяжести заболевания.

Методы традиционной китайской медицины

В китайской медицине восстановление здоровья сустава начинается с диагностики, во время которой оценивается общее состояние организма и выявляется первопричина артроза. Затем доктор составляет программу воздействия на биологически активные точки. Комплексное лечение артроза включает в себя следующие методы ТКМ:

  • иглоукалывание (иглорефлексотерапию) — постановку тончайших игл на точки в определенной комбинации;
  • фитокомпрессы — «выжимки» из лекарственных трав;
  • моксотерапию — прогрев полынными сигарами;
  • точечный массаж туйна.

При этом основное внимание уделяется иглорефлексотерапии как наиболее эффективному методу лечения в традиционной китайской медицине. Результаты терапии во многом зависят от квалификации специалиста. Находясь в руках умелого врача, пациент в скором времени сможет отметить улучшение самочувствия, сопровождающееся снятием боли, восстановлением подвижности суставов, укреплением иммунитета, нормализацией кровообращения и обмена веществ[2].

Другие методы нехирургического лечения артроза:

  • Лечебная физкультура. ЛФК при артрозе считается отличным способом для улучшения кровообращения в районе пораженного сустава, а также для укрепления мышц. Как правило, врач рекомендует начать с простых упражнений, постепенно увеличивая число повторов.
  • Механотерапия. Лечебную физкультуру можно дополнять механотерапией — упражнениями с использованием специальных тренажеров. Аппараты позволяют увеличить нагрузку во время гимнастики (за счет различных утяжелителей), при этом ограждая от повреждений больной сустав. Как и ЛФК, механотерапия способствует улучшению циркуляции крови, увеличению тонуса мышц.
  • Вытяжение суставов. Суть процедуры заключается в механическом «вытягивании» сустава на специальном аппарате в течение 15–20 минут. Это позволяет снизить нагрузку на сустав, замедлить развитие артроза и значительно снизить болевые ощущения у пациента. Курс, состоящий из 10–12 сеансов, для улучшения и закрепления результата проводят примерно раз в полугодие.
  • Лимфодренаж и разогревающий массаж. Данные процедуры способствуют прогреванию больного участка, снятию спазма и боли, улучшению кровообращения в суставах. Лимфодренаж и разогревающий массаж можно применять и при ограниченной подвижности пациента.
  • Назначение диетического питания. Коррекция веса является одним из способов значительно снизить нагрузку на сустав и замедлить развитие артроза. Разумеется, поддержание диеты само по себе не способствует выздоровлению, однако в комплексе с другими процедурами способно дать определенный эффект.
  • Коррекция образа жизни. Для борьбы с артрозом пациенту будет необходимо значительно пересмотреть привычный жизненный уклад и начать носить только комфортную обувь, пользоваться лишь удобной мебелью, женщинам же придется отказаться от высоких каблуков. Также желательно избавиться от вредных привычек и исключить чрезмерные физические нагрузки. В некоторых случаях пойдет на пользу ношение ортеза, регулярное посещение бассейна и бани. Исчерпывающий перечень рекомендаций можно получить от лечащего врача, который тот составит исходя из состояния больного.

Хирургическое лечение

  1. Пункция (малоинвазивное вмешательство). Применяется и для диагностики заболевания. В суставную капсулу вводят иглу, забирая часть жидкости, — это позволяет получить материал для анализов, снизить нагрузку на капсулу, а при необходимости еще и ввести кортикостероидные препараты непосредственно в очаг воспаления.
  2. Артроскопия диагностическая. Артроскопия представляет собой введение специального аппарата артроскопа через микроразрезы в коже. Это позволяет тщательно обследовать сустав, а также удалить отделившиеся фрагменты хрящей, устранив причины воспалительного процесса и болей.
  3. Остеотомия коррегирующая. Суть этой хирургической процедуры заключается в подпиливании костей больного с их последующей фиксацией под другим углом. Операция позволяет снизить нагрузку на сустав и устранить боли на длительный период. Такое радикальное воздействие назначается нечасто — слишком велика нагрузка на организм пациента и слишком продолжителен срок реабилитации.
  4. Эндопротезирование. В тех случаях, когда иные виды лечения не помогли, а болезнь полностью или почти полностью разрушила суставы, их заменяют протезами из пластика, металла или керамики. Эндопротезирование — тяжелая и дорогостоящая операция, требующая продолжительной реабилитации. Многих пациентов в течение нескольких месяцев после хирургического вмешательства мучают боли. Однако эндопротезирование для больного зачастую является единственной альтернативой перспективы быть обездвиженным. Срок службы современных протезов достигает двадцати лет, и все эти годы пациент сможет жить полноценной жизнью.

Симптомы и особенности лечения артрозов разных видов

Несмотря на общие черты в симптоматике, артроз разных суставов имеет свои признаки и особенности лечения. Например, использование мазей при артрозе тазобедренного сустава неэффективно из-за мышечной и жировой ткани, препятствующей попаданию препарата к месту воспаления. Зато те же мази хорошо показывают себя при нанесении на коленный или локтевой сустав. Давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для артроза суставов (голеностопного, коленного, локтевого, плечевого, пальцев рук и тазобедренного) и какое лечение подходит каждому из случаев.

  • Лечение артроза суставов кисти (пальцев рук). На ранней стадии болезнь выдает себя лишь небольшим хрустом и легкой болью при движениях рук, но при отсутствии лечения становится заметна визуально: на фалангах в области суставов возникают заметные утолщения. Боль усиливается и становится постоянной, появляется ощущения жжения и пульсации в пальцах. Для снятия боли и воспаления применяют НПВП и кортикостероиды, для замедления разрушения хрящей — массаж, хондропротекторы, вытяжение пальцев.
  • Лечение артроза плечевого сустава. Болезненные мышечные спазмы, снижение подвижности рук, «прострелы» при поднятии и отведении их в стороны — все это симптомы артроза плечевого сустава. Назначают массаж, лечебную физкультуру в сочетании с применением спазмолитиков и внутрисуставных инъекций обезболивающих препаратов.
  • Лечение артроза локтевого сустава. Симптомами заболевания локтевого сустава является громкий хруст при сгибании рук в локтях и при движении кистями, «стреляющие» боли и слабость в мышцах. Для избавления от данного вида артроза применяют физиотерапевтические процедуры, компрессы и нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей.
  • Лечение артроза тазобедренного сустава. Для артроза ТБС характерно «мягкое» похрустывание суставов, болезненные или дискомфортные ощущения в пояснице при движении или сильном утомлении. При лечении заболевания назначают обезболивающие в форме инъекций, капсул или таблеток, компрессы с противовоспалительными растворами.
  • Лечение артроза коленного сустава. При гонартрозе пациенты жалуются на хрустящие звуки при движениях, болезненные ощущения в области икр, особенно при сильных нагрузках, на увеличение размера сустава. В комплексную терапию входят: ударно-волновая терапия, вытяжение суставов, лечебная физкультура, применение нестероидных противовоспалительных препаратов (мазей), а также использование компрессов.
  • Лечение артроза голеностопного сустава. Ощущение покалывания, покраснение, хруст, щелчки в области стопы, быстрая утомляемость при ходьбе — эти симптомы свидетельствуют о развитии артроза голеностопного сустава. При лечении данного вида заболевания эффективны физиотерапия, массаж и лечебные ванночки. Также следует уменьшить нагрузку на голеностоп.

Чтобы избежать возникновения артроза, особенно при наличии предрасположенности, следует придерживаться простых правил: носить удобную обувь, поддерживать физическую активность, соблюдая при этом меру при нагрузках, избегать травм и переохлаждения. Для профилактики заболевания особенно важно поддерживать нормальный вес, ведь каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на суставы.


www.pravda.ru

симптомы, причины и эффективное лечение

Однажды научившись ходить, мы начинаем воспринимать эту способность как нечто обыденное. Однако заболевания опорно-двигательного аппарата заставляют нас пересматривать отношение к двигательной активности, а порой — прилагать колоссальные усилия, чтобы ее восстановить. Особенно часто объектом лечения становятся коленные суставы.

Как сохранить подвижность на долгие годы и что делать, если двигательная активность снизилась из-за артроза колена? Давайте разбираться по порядку.

Причины остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз колена, или гонартроз, — патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая и деформирующая все структуры сустава, в конечном итоге приводящая к утрате его подвижности. Гонартрозом страдает 15–30% населения планеты, но, несмотря на развитие медицины, статистика не улучшается. Артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. Заболевают им преимущественно пожилые люди, особенно часто — тучные женщины старше 40 лет. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на колени. После 65-ти лет, когда коленный хрящ сильно изнашивается, в том числе по причине гормональных изменений, гонартроз в той или иной степени наблюдается у 65–85% людей. Возможны и врожденные дефекты коленного сустава, ведущие к заболеванию в раннем возрасте, например, недостаточность внутрисуставной смазки. Любые травмирующие воздействия на колено, включая хирургические операции, повышают риск развития гонартроза. В группу риска также входят люди, занятые однообразным физическим трудом, и спортсмены.

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Болезнь развивается медленно и может доставлять небольшой дискомфорт с годами. В самом начале артроз не сопровождается болезненными ощущениями, но перейдя в более «зрелую» стадию, провоцирует усиливающиеся боли и двигательные ограничения в суставе. Больное колено постепенно начинает менять форму, увеличивается в размере, нога может принять неестественный изгиб влево или вправо.Становится затруднительно выполнять даже элементарные движения, связанные с ходьбой, менять положение тела с вертикального на горизонтальное и обратно, садиться и вставать. При отсутствии лечения артроз коленного сустава ведет к инвалидности.

Не следует путать артрит и артроз, это разные заболевания, хотя артрит может сопутствовать артрозу и даже помогать его выявить на ранней стадии. Артрит — это воспаление сустава, как правило, острое, а остеоартроз — медленное истощение и разрушение хрящевой и костной ткани, протекающее в хронической форме.

Стадии заболевания

Выделяют три степени тяжести артроза коленного сустава. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет лечить.

  • 1 степень. Клиническая картина в этот период редко заставляет больных обращаться к врачу. Они ощущают легкий дискомфорт в колене после длительной ходьбы, быстро устают. Боль может возникнуть только после высоких физических нагрузок (например, после работы на дачном участке) или при максимальном сгибании-разгибании колена. Однако, если сделать рентгеновский снимок, будет видно небольшое сужение суставной щели и появление первых остеофитов — костных отростков внутри сустава. Проблема обычно выявляется случайно, при профосмотрах или других обследованиях, может быть довольно быстро разрешена при помощи консервативного лечения.
  • 2 степень. Появляются более выраженные признаки патологии, которые сложно игнорировать. Боль в колене ощущается постоянно, особенно сильно по утрам и вечером, даже в состоянии покоя она полностью не проходит. Походка замедляется, движения в колене затрудняются и сопровождаются характерным глухим хрустом. Возможно осложнение в виде попадания кусочка хряща или осколка кости в суставную полость, что усиливает боль и блокирует подвижность. Это состояние называют «суставной мышью». Прощупывание колена вызывает боль, деформация сустава становится видимой. Может присоединиться воспаление, тогда возникает отек колена. Рентген показывает сильно суженную суставную щель, разрастание остеофитов, деформацию и утолщение кости. Требуется комплексная терапия, иногда необходимо хирургическое вмешательство.
  • 3 степень. Запущенная стадия заболевания, стойкая инвалидность. Боль в колене постоянная, сильная, ходьба и особенно преодоление лестничных маршей мучительны. При любых движениях ноги колено издает громкий хруст. Сустав сильно деформирован, увеличен из-за скопления жидкости, практически лишен подвижности. На рентгене видно разрушение связок и менисков, истирание хряща, разрастание соединительной ткани. Суставная щель может частично срастись. Решить проблему можно только заменой пораженного сустава искусственным (эндопротезом).

Чаще всего пациенты обращаются за помощью при второй степени гонартроза, некоторые — уже ближе к третьей. Особенно это характерно для пожилых людей, привыкших к тем или иным недомоганиям, считающих происходящее возрастными издержками и склонных бессистемно применять народные средства.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Терапия должна быть комплексной и последовательной, с соблюдением всех рекомендаций врача. Первая попавшаяся мазь, на время снимающая боль, здесь в принципе помочь не в состоянии. Схема лечения подбирается индивидуально — в зависимости от клинической картины и набора методик, доступных в конкретном медицинском учреждении. Лучше, если это будет специализированная ортопедическая клиника или современный медицинский центр с опытными ортопедами.

Методы консервативного лечения гонартроза

Консервативное лечение артроза коленного сустава сводится к двум основным составляющим: медикаментозной и физиотерапевтической. Их обязательно дополняют диета, лечебная физкультура и ортопедическая поддержка.

Препараты для лечения артроза коленного сустава

Медикаментозные средства применяются для снятия воспаления, боли, отеков, а также нормализации обмена веществ и активизации восстановительных процессов. Используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в виде мазей, таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимесулид), инъекции глюкокортикостероидов («Флостерон», гидрокортизон, «Кеналог»), анестезирующие блокады (новокаин, лидокаин, тримекаин), хондропротекторы в виде таблеток («Артифлекс», «Дона» и пр.). Инъекции делаются напрямую в сустав.

Терапевтические методы

Огромное количество разнообразных методов свидетельствует о внимании современной медицины к патологиям коленного сустава и сложности их лечения.

  • УВТ. Наиболее прогрессивный метод неинвазивного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ударно-волновая терапия способствует рассасыванию фиброзной ткани и удалению солевых отложений, снимает воспаление, улучшает кровоток, повышает эластичность связок. Процедура почти безболезненна, напоминает аппаратный массаж, длится 10–40 минут. При гонартрозе необходим курс из 4–10 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания. Воздействие ударными звуковыми волнами осуществляется локально, с помощью компактного излучателя.
  • Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава).Это инъекции в сустав собственной плазмы крови пациента, богатой тромбоцитами. Эффективно снимают воспаление, активизируют регенерацию суставных хрящей. Курс состоит из 4–6 процедур, которые проводятся 1–2 раза в неделю.
  • Миостимуляция. Воздействие электрическими импульсами позволяет снять спазмы и предотвратить атрофию мышц вокруг пораженного сустава. Способствует восстановлению двигательной активности и снижению болевых ощущений.
  • Фонофорез. Физиотерапевтический метод, использующий свойства ультразвука и лечебных мазей. При артрозе коленного сустава выполняется, например, с гидрокортизоном, оказывающим выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Ультразвук способствует лучшей проницаемости кожных покровов и быстрому всасыванию медикаментозных средств.
  • Озонотерапия. Озон обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Этот вид терапии обычно назначается при противопоказаниях к приему медикаментозных средств.
  • Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Курс массажа из 5–10 сеансов назначают при отсутствии воспалительных процессов. Полезен лимфодренажный массаж, предотвращающий скопление жидкости в суставе. Мануальная терапия сочетает поглаживания и растирания с движениями сустава. Наиболее эффективна после сеанса лечебной физкультуры.
  • Сероводородные, радоновые и скипидарные ванны. Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, позитивно влияют на опорно-двигательный аппарат в целом. Сероводородные и радоновые ванны являются элементом санаторно-курортного лечения, скипидарные могут быть организованы в домашних условиях по назначению врача.
  • Гирудотерапия. Медицинские пиявки, поставленные вокруг поврежденного сустава, снимают отечность и оказывают обезболивающее действие. В их слюне содержатся биоактивные вещества, стимулирующие процессы регенерации тканей. Эффективность лечения можно оценить после трех процедур. Лечение пиявками эффективно на начальной стадии артроза, эффект держится до одного года.
  • ЛФК. Лечебная физкультура необходима для предотвращения атрофии мышц и застойных явлений в суставе. Первые упражнения делаются по утрам, часто в постели. Далее следует выполнять небольшой комплекс упражнений еще 3–4 раза в день. Полезно плавание.
  • Иглорефлексотерапия. Если сустав еще не деформирован, иглоукалывание может восстановить его подвижность за счет снятия отека и боли.
  • Механотерапия. Упражнения с применением тренажеров, позволяющих разрабатывать суставы эффективно, но без чрезмерных перегрузок. Самый популярный вид механотерапии — велотренажер. Рекомендуется в период реабилитации после лечения запущенного артроза, в качестве профилактики болезней суставов. Назначается индивидуально в зависимости от веса, возраста, истории болезни.
  • Вытяжение суставов. Полость сустава и суставная щель могут быть увеличены методом механического вытяжения. Развитие артроза после курса этих процедур замедляется.
  • Диетотерапия. Должна быть направлена на снижение веса, чтобы уменьшить нагрузку на колено, улучшить обмен веществ, предотвратить отложение солей, обеспечить питание хрящевой ткани.
  • Ортопедическое лечение. Использование специальных стелек для обуви, наколенников и тростей позволяет снять излишнюю нагрузку с больного сустава и облегчить ходьбу.

Консервативное лечение способно затормозить развитие гонартроза коленного сустава на долгие годы, но иногда все же требуется хирургическое вмешательство.

Методы хирургического лечения

Оперативное вмешательство направлено не столько на снятие симптомов заболевания, сколько на устранение его причин. Применяется при 2–3 степенях тяжести артроза.

  • Пункция.Это откачивание жидкости из суставной полости с помощью шприца. В результате снижается давление на сустав, восстанавливается подвижность, уменьшается воспаление. Процедура проводится амбулаторно. Данный метод относится к малоинвазивному вмешательству.
  • Артроскопия. Если требуется очистить сустав от элементов разрушенных хрящей, проводится эндоскопическая операция под контролем микровидеокамеры. Такое вмешательство переносится легче, чем традиционное хирургическое, и не требует длительной реабилитации.
  • Околосуставная остеотомия. Метод классической хирургии. Деформированное колено распиливается для придания ему правильной формы и фиксируется при помощи аппарата Илизарова или металлических пластин. Остеотомия требует нескольких месяцев реабилитации.
  • Эндопротезирование. Замена больного сустава биосовместимой (обычно титановой) конструкцией, позволяющей вернуть пациенту нормальную подвижность. Реабилитация может занять около года.

Врачи-ортопеды советуют бережно относиться к коленным суставам, если вы находитесь в группе риска. После 40 лет следует следить за своим весом, избегать физических перегрузок и травм, носить удобную обувь на небольшом устойчивом каблуке, заниматься плаванием.

www.pravda.ru

причины, симптомы, способы и методы лечения. Как лечить артроз?

Деформирующий остеоартроз (ДОА) — хроническое заболевание, приводящее к дегенерации, или, говоря проще, постепенному разрушению суставного хряща и закономерному нарушению функций суставов.

Причины артроза суставов

У этой болезни много названий: артроз, остеоартроз, современное — остеоартрит (см. определения M15, M19 и M47 в МКБ-10 — «Международной статистической классификации болезней и связанных с ними проблем здоровья», версия ВОЗ за 2016 год). Как бы то ни было, суть болезни остается неизменной: постепенно разрушается суставной хрящ, нарушается нормальная работа сустава, появляются патологические костные выросты — остеофиты. От этого заболевания страдает в среднем 10% населения земли, но с возрастом его частота увеличивается: после 60 лет те или иные признаки артроза есть у 97% пациентов[1].

Артроз может поражать любые суставы, но преимущественно — тазобедренный и коленный. Кроме того, у мужчин часто страдают голеностопный, лучезапястный и височно-челюстной сустав, поясничный отдел позвоночника. У женщин — шейный и грудной отдел позвоночника, суставы пальцев рук и сустав у основания большого пальца ноги.

Остеоартроз может быть первичным или вторичным. Первичный появляется в неизмененных суставах, вторичный — на фоне уже имеющейся патологии.

Факторы риска развития артроза:

  • пол: женщины болеют в десять раз чаще;
  • возраст;
  • избыточная масса тела;
  • неадекватные нагрузки на суставы — профессиональные занятия спортом, работа, требующая нахождения на коленях или на корточках, частая ходьба по лестнице;
  • перенесенные операции на суставах, например удаление мениска;
  • перенесенные травмы сустава;
  • острое или хроническое воспаление сустава;
  • наследственность.

Объединяя эти факторы, можно сказать, что развитию остеоартроза способствует постоянная чрезмерная нагрузка или микротравматизация суставов.

Механизм развития артроза и симптомы

Главная причина развития артроза — нарушение баланса между разрушением и восстановлением суставного хряща. В организме всегда параллельно идут процессы анаболизма, то есть создания новых сложных структур, и катаболизма — разрушения отживших свое или поврежденных тканей. В нормальном состоянии эти процессы идут примерно с одинаковой скоростью. При остеоартрозе разрушение хряща усиливается, а его восстановление, наоборот, замедляется. Грубо говоря, суставной хрящ начинает ускоренно и активно стареть. Уменьшается количество особых клеток, вырабатывающих материал для хрящевой ткани, — хондроцитов. Меняются их свойства: клетки начинают вырабатывать «неправильные» белки. Суставной хрящ постепенно истончается, становится непрочным, разволокняется, покрывается трещинами, со временем исчезает полностью.

Эти изменения не могут не отразиться и на суставных частях кости, ведь главная функция суставного хряща — защищать кость от нагрузки. Пораженные хрящи теряют свои амортизационные свойства, и вся нагрузка переносится на головки костей, причем переносится она неравномерно, так же, как неравномерно изменяется хрящ. В участках повышенного давления нарушается кровоток, меняется плотность костной ткани, ее структура, на краевых участках появляются костные разрастания — остеофиты, которые ограничивают подвижность сустава. Поскольку движения в нем ограничены не только из-за остеофитов, но и просто потому, что активно двигаться больно, со временем вокруг пораженного сустава атрофируются мышцы, что усугубляет проблему, ведь нормальные активные мышцы поддерживают стабильность сустава, а при их атрофии нагрузка только увеличивается.

Главные симптомы артроза — боль в суставе, которая усиливается при движении и нагрузке и исчезает в покое. Часто к боли присоединяется утренняя скованность — ощущение «геля» в суставе, уменьшение объема движений. Это указывает на недостаточную циркуляцию крови в районе сустава. К этим симптомам может добавиться хруст (крепитация) сустава, его нестабильность. Обычно боли возникают в области поражения, но при артрозе тазобедренного сустава они могут ощущаться в паху, области ягодиц и даже колене.

Стадии развития артроза суставов

Исходя из рентгенологических признаков, выделяют четыре стадии развития остеоартроза:

  • Начало кистовидной перестройки костной структуры, участки остеосклероза в субхондральной области.
  • Добавляется сужение суставной щели, появляются остеофиты.
  • Остеосклероз в субхондральных участках кости (под хрящом) становится выраженным, суставная щель значительно сужена, крупные остеофиты;
  • Эпифизы (головки) костей деформированы, уплотнены, суставная щель практически исчезает, грубые выраженные остеофиты.

Нужно отметить, что рентгенологически установленные изменения никак не соотносятся с выраженностью симптомов. Довольно часто сильная боль и ограниченная подвижность сопровождаются незначительными изменениями на рентгене, и наоборот, грубое поражение сустава может совершенно не проявлять себя клинически.

Диагностика и лечение

Лечение артроза — пожизненное, в силу хронического характера болезни. Но чем раньше поставлен диагноз и, соответственно, начато лечение, тем медленнее будут прогрессировать изменения в хрящевой ткани. Поэтому при любых болях в суставе нужно как можно скорее обратиться к врачу, который, исходя из характерных жалоб, назначит дальнейшее обследование и лечение.

Рентгенография пораженного сустава даст общее представление о том, насколько далеко зашел процесс. Но точные, достоверные данные можно получить только с помощью современных методов исследования: УЗИ, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии сустава.

Методы лечения артроза можно разделить на нефармакологические, фармакологические и хирургические. Хирургическое лечение остеоартроза становится необходимым на конечном этапе развития болезни, когда требуется эндопротезирование — проще говоря, замена сустава на синтетический. Но до этого процесс можно замедлить с помощью лекарств и физиопроцедур.

Нефармакологические методы лечения:

  • Обучение пациента. Большинство больных совершенно не понимают, что с ними происходит, что им можно, а чего нельзя. Поэтому обучение необходимо. Следует четко понимать, что при любом поражении сустава надо продолжать выполнять упражнения и растяжку, уменьшая нагрузку и интенсивность. Не можете ходить — передвигайтесь по квартире на четвереньках, но не останавливайтесь и не отлеживайтесь в постели. Также стоит обучиться специальным упражнениям, которые помогают уменьшить боль, сохранить подвижность суставов и нормальное состояние мышц.
  • Снижение массы тела. Уменьшение массы тела не только снижает боль, но и улучшает биохимические показатели, характеризующие изменения в хрящевой ткани.
  • ЛФК. Физические упражнения, особенно направленные на улучшение силы мышц, уменьшают боль в суставах и сохраняют их функцию.
  • Иглотерапия помогает унять боль и улучшить циркуляцию крови в районе сустава.
  • Наколенники, ортопедические стельки, коленные ортезы и другие приспособления, стабилизирующие сустав и уменьшающие нагрузку. Они создают обезболивающий эффект и улучшают функцию сустава.
  • Физиопроцедуры. Включают в себя как простейшие методы вроде грелки или пузыря со льдом, так и высокотехнологичные методики.
  • Ударно-волновая терапия. На область сустава подаются звуковые волны на частоте от 16 до 25 Герц (инфразвук). При этом улучшается кровообращение и обменные процессы в области пораженного сустава. Такая терапия эффективна на ранних стадиях развития артроза и практически бесполезна в запущенных случаях.
  • Хивамат-терапия. Это вибрационный массаж, создаваемый воздействием переменного электрического поля. Улучшает кровообращение и обмен в хрящевой ткани, снимает боль, снижает отек и активность воспаления.
  • Криотерапия, или воздействие сверхнизких температур. Уменьшает отек и воспаление, снижает мышечный спазм и боль, улучшает обменные процессы и регенерацию.
  • Массаж. При артрозе массаж имеет вспомогательное значение: уменьшает мышечный спазм и замедляет атрофию мышц, но не влияет на ход дегенеративных процессов в самом суставе.

Фармакологические методы лечения

Из лекарственных препаратов в лечении артроза чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые снижают активность воспаления и уменьшают боль, но не могут замедлить процесс разрушения хряща. Чтобы улучшить его питание и приостановить дегенерацию, рекомендуют так называемые хондропротекторы — вещества, входящие в состав хрящевой ткани. По поводу их эффективности врачи бурно дискутируют последние лет десять. На данный момент они не рекомендованы в США и большинстве стран Западной Европы, но входят в клинические рекомендации в России.

Активно снимают воспаление синтетические гормоны — глюкокортикостероиды.

Любые лекарственные препараты могут применяться несколькими способами. Прежде всего, это традиционные таблетки (пероральный прием). Такой способ прост и достаточно эффективен, но введенные таким образом лекарства могут отразиться на состоянии всего организма, в первую очередь желудочно-кишечного тракта.

  • Мази и кремы. Несмотря на активную рекламу, этот метод нанесения малоэффективен или неэффективен вовсе: действующее вещество просто «не доходит» до сустава. Кожа — естественный защитный барьер организма, сквозь который проникает не так много веществ, тем более трудно ожидать, что лекарства пройдут подкожную клетчатку, проникнут внутрь суставной сумки и попадут в хрящ.
  • Внутрисуставное введение. В этом случае действующее вещество попадает непосредственно в участок патологических изменений. Это сложная манипуляция, требующая участия квалифицированного врача, но одновременно — один из самых эффективных методов доставки лечебных средств. К современным направлениям лечения артроза относится PRP-терапия, или плазмотерапия. При этом в сустав вводят собственную плазму крови пациента, обогащенную тромбоцитами. Это клетки крови, которые не только отвечают за своевременную остановку кровотечения, но и запускают активное восстановление тканей. Они стимулируют выработку множества биологически активных веществ, отвечающих за регенерацию. Активированная плазма уменьшает активность воспаления, снижает боль и при этом не вызывает аллергии, поскольку это собственные ткани пациента.

Итак, лечение артроза — процесс пожизненный. Но будучи подобранным грамотным врачом, оно позволяет надолго снять боль, уменьшить воспаление, поддержать обменные процессы в хряще и, таким образом, надолго отсрочить необходимость замены сустава.



aif.ru

эффективные методы, препараты, мази и таблетки

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Дата публикации статьи:

Дата обновления статьи:

Содержание статьи:

Артроз – это тяжелое заболевание суставов, которое проявляется прогрессирующей дистрофией хрящевой ткани, она истончается и разрушается. Впоследствии в процесс вовлекается связочный аппарат и костная ткань. Лечение артроза суставов направленно на прекращение прогрессирования заболевания, уменьшение боли, предотвращение осложнений и восстановление подвижности больного сустава.

Лечить заболевание нужно комплексно и длительно, с подбором индивидуальной схемы приема лекарственных препаратов и немедикаментозных средств.

Все методики лечения артроза можно разделить на 4 группы:

  • немедикаметозные;
  • лекарственные;
  • хирургические;
  • нетрадиционные способы, средства народной медицины.

Часто у больных возникает вопрос: где лечить артроз? Начальные стадии лечат в ревматологическом стационаре. Пациентов, нуждающихся в оперативном вмешательстве, госпитализируют в ортопедическое или хирургическое отделение.

Немедикаментозные методы

На начальной стадии болезни основные методы лечения – способы без лекарств.

  1. Сбалансированное питание, здоровый образ жизни. Для предотвращения прогрессирования недуга пациенты должны четко соблюдать режим труда и отдыха, питаться здоровой пищей.

  2. Сегодня существуют специальные школы для освещения способов лечения артроза. Обучающие курсы помогают приспособиться больному к его недугу и успешно бороться с ним.

  3. Уменьшение нагрузки на суставы. При наличии избыточной массы тела ее необходимо снизить – это поможет нормализовать процессы обмена веществ, а также снизит нагрузку на суставы.

  4. Лечебная физкультура проводится в неострой стадии, выполняется в положении лежа на спине или сидя. Очень полезно плаванье и ходьба на лыжах.

  5. Физиотерапевтические методы: воздействие теплом на пораженную зону (например, парафиновые аппликации), лазеротерапия, ультразвук, электростимуляция нервов.

  6. Использование различных разгрузочных приспособлений. При поражении ног рекомендуется ходьба с тростью, при артрозе коленного сустава используют подпяточные клинья – так можно снизить нагрузку на суставы и, следовательно, уменьшить проявления болезни.

  7. Массаж улучшает кровообращение и помогает восстановить подвижность суставов.

  8. Больным артрозом показан санаторно-курортный отдых, который оказывает благоприятный эффект как на состояние суставной системы, так и на весь организм в целом. Оздоровление в санатории должно проходить вне стадии обострения артроза, после осмотра врача и с учетом его рекомендаций.

Лекарственные препараты

Терапия лекарственными средствами является основным методом в лечении. Выбор препаратов для лечения артроза не так велик, все используемые средства можно поделить на две большие группы:

  • Симптоматические медикаменты воздействуют на проявления заболевания (обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства – НПВС, глюкокортикостероидные гормоны). При их применении боль и воспаление исчезают за короткое время, что повышает качество жизни.
  • Хондропротекторы – средства, восстанавливающие поврежденную хрящевую ткань и обменные процессы в ней за счет активации кровотока и стимуляции появления новых клеток хряща.

Симптоматические средства предназначены для устранения основных проявлений заболевания и назначаются пациентам в первую очередь. Хондропротекторы способствуют остановке прогрессирования болезни и должны приниматься длительный период времени.

Симптоматические препараты

Основным и одним из первых симптомов артроза является боль. Снять ее помогают средства, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием. Для быстрого уменьшения болевых ощущений могут использоваться местные формы лекарств в виде мазей и гелей, но действие их непродолжительно.

Нестероидные противовоспалительные средства помогают снять боль и уменьшить воспаление. Для лечения суставов предпочтительно применять селективные НПВС, которые действуют преимущественно на суставные ткани без негативного влияния на остальные органы.

При использовании нестероидных противовоспалительных средств необходимо помнить, что нельзя применять более одного НПВС. Препарат необходимо поменять, если отсутствует эффект от терапии через 2 недели. Врач должен подобрать минимальную дозу НПВС в таблетках, которая будет уменьшать боль.

Глюкокортикостероидные гормоны обладают двояким действием. С одной стороны гормон защищает хрящ от разрушения и снимает воспалительный процесс, но с другой – разрушает хрящевую ткань при длительном воздействии. Поэтому лечить ими артроз необходимо строго под контролем врача. Часто более эффективно применять глюкокортикостероиды в виде внутрисуставных уколов, которые обладают меньшим количеством побочных эффектов.

Хондропротекторы

Схема лечения артроза с помощью хондропротекторов подразумевает их длительный постоянный прием. Действие данных средства наступает отсрочено, через 2–8 недель после начала приема.

Все препараты данной группы оказывают стимулирующий эффект на хрящевую ткань, некоторые из них незначительно снимают боль.

Подробнее про препараты хондропротекторы.

Средства народной медицины

В дополнение к традиционным методикам использование средств народной медицины может дать некоторый положительный эффект. Применяются:

  • Настойки для приема внутрь, обладающие противовоспалительным действием.
  • Местные средства в виде настоев для втирания, компрессов или мазей домашнего приготовления, которые способны подавить воспаление и стимулировать восстановительные процессы в хрящах.

Все народные способы должны использоваться только под контролем лечащего врача и ни в коем случае не могут заменить основное традиционное лечение.

Хирургическое вмешательство

Оперативные методы лечения артроза применяют в тех случаях, когда лекарственная терапия не дала должного эффекта. Выделяют несколько видов хирургического вмешательства:

  1. Артроскопия – малотравматичный метод лечения и диагностики заболеваний суставов. Этот метод позволяет через небольшие разрезы, не вскрывая сустав, с помощью специального приспособления произвести операцию и визуально оценить степень поражения хряща. Благодаря артроскопии уменьшается период реабилитации и время пребывания в стационаре, сокращается количество осложнений в операционном и послеоперационном периоде.

  2. Артродез – один из методов оперативного лечения, в процессе которого создается неподвижность суставных поверхностей. Эта методика позволяет снять болевой синдром, если невозможно использовать другие хирургические воздействия.

  3. Артропластика – манипуляция по замещению суставного хряща прокладкой из собственных тканей пациента или из искусственных материалов. Такая операция значительно облегчает состояние больных, поскольку позволяет восстановить достаточный объем движений.

  4. Замена поврежденных суставов – эффективное лечение артроза, данный метод позволяет лечить тяжелые его степени. При полном протезировании заменяют все компоненты сустава. Протез изготавливается из специального металла, который не воспринимается организмом как чужеродный, срок службы таких трансплантатов в среднем 10 лет. После протезирования пациенты полностью восстанавливают работоспособность.

Разрабатываются современные методы хирургических вмешательств, такие как пересадка ткани и клеток хряща. В первую очередь они направлены на недопущение прогрессирования болезни и снятие ее основных проявлений.

Несмотря на то, что артроз считается неизлечимым заболеванием, раннее и комплексное лечение позволяет остановить процесс разрушения хрящей и максимально сохранить подвижность в суставах. А полное и точное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача помогает избежать инвалидности и значительно повышает качество жизни больных.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

sustavzdorov.ru

Как вылечить артроз, можно ли избавиться навсегда от патологии

Заподозрив у себя симптомы артроза, человек начинает задумываться, как вылечить артроз навсегда и какие методики лучше всего для этого применять. Только ранние стадии патологии поддаются полному излечению. Прогрессировавший артроз не лечится, может потребоваться хирургическое вмешательство и замена сустава.

Что сделать в первую очередь

Можно вылечить артроз 1 и 2 степени. Поэтому сразу после постановки диагноза необходимо начать терапию. Даже в пожилом возрасте при правильном лечении можно достичь улучшения и остановить разрушение суставов.

Если поставлен диагноз артроз, необходимо безотлагательно воспользоваться следующими рекомендациями:

  • Вести умеренно активный образ жизни;
  • Отказаться от табакокурения и злоупотребления спиртным;
  • Часто проводить время на свежем воздухе;
  • Сбалансировано питаться;
  • Следить за массой тела;
  • Ежедневно делать щадящую зарядку, не допуская появления боли;
  • Своевременно лечить любые инфекции, чтоб предотвратить воспалительный процесс в суставе.

Хрящ можно восстановить, если артроз только начался. Применяя эффективные средства, можно обойтись без операции и сохранить двигательную активность.

Различные способы лечения артроза

Лечение артроза

Победить артроз коленного сустава возможно с помощью следующих двух методик:

  • Консервативного способа;
  • Хирургического вмешательства.

Терапия консервативными методами включает применение медикаментов, народных средств, лечебной физкультуры и физиотерапии. Хирургическое лечение подразумевает эндопротезирование – операцию по замене больного сустава искусственным.

Консервативные методики терапии

Можно ли вылечить артроз навсегда – да, если начать терапию сразу после получения заключения врача. При борьбе с заболеванием принимаются препараты с лечебным действием, оказывающие непосредственное влияние на хрящевую ткань и средства, помогающие переносить симптомы болезни.

Медикаменты

Лечебное влияние на суставы оказывают препараты, содержащие хондропротекторы и гиалуроновую кислоту. Хондропротекторы содействуют естественному обновлению хрящевой ткани. Принимать их можно самостоятельно, на дому. Эффект будет заметен только спустя 3-4 месяца приема. Без длительного курса избавиться от артроза коленного или голеностопного сустава невозможно.

На заметку!

Хондропротекторы выпускаются в виде таблеток, инъекций или средств для наружного применения. Комплексный подход позволит быстрее достичь эффекта.

Препараты, в основе которых лежит гиалуроновая кислота, выпускаются исключительно в форме инъекций. Уколы делают непосредственно в полость сустава. В результате вещество как бы заменяет естественную синовиальную жидкость, добавляет смазки при движениях. У пациента уменьшается боль, останавливается процесс разрушения хряща.

Применение нестероидных противовоспалительных средств не лечит сам сустав, однако препараты способствуют устранению отечности и болей. Врачи рекомендуют следующие медикаменты:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Индометацин.

Лекарства выпускаются в виде мази, геля, таблеток или раствора для инъекций. Длительно препараты этой категории лучше не использовать, так как они отрицательно влияют на работу внутренних органов.

Интересно!

В условиях больницы может быть проведена местная блокада медикаментозными средствами, цель которой избавить от боли при последних стадиях артроза.

Популярные лекарства при артрозе

При артрозе положительное воздействие оказывает применение витаминных комплексов. Когда организм получает все необходимые вещества, у него есть материал для построения хрящевой ткани.

При остром воспалительном процессе и ярко выраженном болевом синдроме врач может назначить кратковременный курс с применением кортикостероидов. Эти гормональные препараты используются только при условии, что лечение суставов с помощью хондропротекторов и НПВС оказалось малоэффективным.

Народные средства

Существует множество народных рецептов, которые эффективно дополняют основное лечение. При артрозе улучшений можно достичь лишь путем длительного и регулярного использования терапевтических методик. Наиболее известные и действенные народные способы:

  • Прикладывания свежего капустного листа на ночь;
  • Ванночки с отваром ромашки и коры дуба;
  • Ванны с морской солью;
  • Содово-солевые горячие ванночки для пораженного сустава.

Тепловое воздействие при артрозе допустимо только в период, когда нет обострения. При сильной боли греть сустав нельзя, так как симптомы усилятся.

Физиопроцедуры

Физиотерапия также проводится в период, когда острые боли миновали. Курс лечения может включать следующие мероприятия:

  • Электрофорез;
  • Озокерит;
  • Озонотерапия;
  • Лазерная терапия;
  • Массаж;
  • Дарсонваль;
  • Иглоукалывание.

Лечение суставов на ногах можно дополнить курсом физических упражнений. Перегружать нельзя, но регулярные занятия помогут сохранить подвижность и силу мышц.

Физиотерапевтические методы лечения артроза

Хирургическое лечение

Артроз излечим консервативными методиками только на 1 и 2 стадии развития болезни. Когда патология прогрессировала в последние степени, пациентам приходится применять оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение может быть двух видов:

  • Артроскопия;
  • Эндопротезирование.

Артроскопия – малоинвазивное вмешательство, при котором сустав пациента остается, а с помощью специальной иглы проводится полировка поврежденного артрозом участка. Такое лечение допустимо, если рентгенологические снимки показывают, что хрящевая ткань разрушена не полностью.

Частичное удаление поврежденного сустава дает лишь временный эффект. Через время потребуется либо повторная процедура, либо полная замена сустава.

Эндопротезирование – более кардинальное вмешательство. Операция плановая. Ей предшествует подготовка. Существуют противопоказания к ее проведению. В процессе хирургической процедуры больной сустав устраняется, а на его место устанавливается керамическим, металлический или полимерный протез. Средний срок службы искусственного сустава – 15 лет. По истечению этого срока требуется его замена.

На заметку!

Хирургическая операция, проведенная врачом, в 95% случаев позволяет восстановить двигательную активность. После реабилитации пациенты вновь могут самостоятельно передвигаться и вести полноценную жизнь.

Если патология достигла 3-4 стадии развития, применять народные методы или медикаменты бессмысленно. Возможны лишь временные кажущиеся улучшения, связанные с воздействием болеутоляющих и противовоспалительных средств. Чем раньше будет начата адекватная терапия, тем лучше прогноз для пациента.

Хирургия при заболевании

Особенности эндопротезирования

Хотя при последних стадиях артроза проведение эндопротезирования – самое лучшее решение, пациент должен знать правила, благодаря которым не возникнет осложнений:

  • Независимо от того, сколько времени пройдет после операции, противопоказаны прыжки;
  • Нельзя поднимать тяжести;
  • Заниматься травмоопасными видами спорта;
  • Сразу после вмешательства следует начинать восстановительные упражнения.

Эндопротезирование имеет следующие особенности:

  • Операцию с осторожностью проводят пожилым пациентам;
  • Всегда есть риск отторжения искусственного протеза;
  • Может сопровождаться большой кровопотерей;
  • При слабых мышцах могут происходить вывихи.

Когда хирургическое лечение по замене сустава проводится в молодом возрасте, стоит учитывать, что спустя годы все равно потребуется замена имплантата. Повторное эндопротезирование всегда сложнее первичного. Поэтому если есть возможность медикаментозно восстановить сустав, ею следует воспользоваться.

Такое вмешательство надолго избавляет человека от боли и инвалидности. Операция стоит недешево. На стоимость влияет качество протеза и его срок службы. Высококачественные изделия не требуют замены в течение 25 лет, но в среднем служат около 15.

Чем раньше пациент обратит внимание на тревожные симптомы артроза, тем больше вероятности, что патология будет диагностирована на ранних стадиях. Полное излечение возможно только на начальном этапе заболевания и при условии комплексного лечения. Более серьезные нарушения в суставе требуют оперативного вмешательства и длительной реабилитации.

nogivnorme.ru

как и чем лечить деформирующий остеоартроз, причины

Лечение артроза – сложный и трудоемкий процесс. В данном случае недостаточно просто принимать различные пилюли, чтобы уменьшить симптоматику. Потребуется проведение и других мероприятий, способствующих торможению прогрессирования болезни. Без них риски возникновения осложнений и наступления инвалидности возрастают в несколько раз.

Краткое описание болезни

Прежде чем рассказывать о том, как лечить артроз, необходимо несколько слов сказать о том, что это такое и чем чревато развитие болезни. Артроз – это заболевание суставов, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими процессами. При его развитии происходят следующие процессы:

  • плотность и эластичность хрящей снижаются, они перестают выполнять свои амортизированные функции;
  • уровень трения между костями повышается, что приводит к постепенному их разрушению и деформации, образованию на поверхности острых углов;
  • острые элементы впиваются в близлежащие ткани, провоцируя их воспаление;
  • двигательные функции частично или полностью нарушаются.

Деформирующий артроз имеет выраженную симптоматику. Чаще всего пациенты жалуются на боль и припухлость в области суставов, а также на хруст, ограниченность движений, утреннюю скованность.

Вылечить навсегда артроз, к сожалению, не получится. Избавиться от него можно только в одном случае – если болезнь была выявлена на начальных этапах развития. Но так как на данной фазе она протекает бессимптомно, большинство больных даже и не подозревают о наличии у себя патологии и, соответственно, не проводят никакого лечения. А когда симптоматика появляется, в суставах возникают необратимые процессы, которые нельзя устранить.

Что касается факторов, провоцирующих развитие патологии, то следует выделить следующие причины:

  • травмы;
  • переохлаждения;
  • вредные привычки;
  • чрезмерный физический труд;
  • занятия профессиональными видами спорта;
  • неправильное питание;
  • гормональные нарушения;
  • аутоиммунные заболевания и т.д.

Подробнее о том, что такое артроз и почему он развивается, можно узнать здесь.

Основы лечения

Можно ли вылечить артроз? Нет. Это заболевание не поддается терапии. Но это не означает, что бороться с ним не нужно. Отсутствие терапии может повлечь за собой серьезные последствия – патология будет прогрессировать, человек потеряет трудоспособность и станет инвалидом. Поэтому несмотря на то, что используемые методы не позволяют избавиться от болезни, лечить ее нужно!

При развитии артроза (любых его типов, коксартроза, остеоартроза и т. д.) используется единая схема терапии, которая включает в себя:

  • прием медикаментов, способствующих снятию болевого синдрома и останавливающих прогрессирование болезни;
  • борьбу с лишним весом и правильное питание;
  • занятия ЛФК;
  • проведение массажей;
  • физиотерапевтические процедуры.

Только комплексный подход к лечению артроза помогает избавиться от болей и остановить дальнейшее разрушение костей

При артрозе очень важным моментом является борьба с лишним весом, если он имеется. Избыточные килограммы – это дополнительная нагрузка на связочный аппарат, что становится причиной быстрого прогрессирования болезни. Поэтому если у пациента масса тела превышает нормы, ему нужно срочно похудеть. Но голодания противопоказаны. В этом случае диетическое питание подбирается индивидуально.

Читайте также:

Что касается самого питания, то в нем тоже имеются ограничения. При любых типах артрозов стоит отказаться от употребления продуктов, с высоким содержанием пурины. Это:

  • мясо молодых животных;
  • грибные, мясные, овощные и рыбные бульоны;
  • заливные блюда;
  • мясные соусы, подливы;
  • субпродукты;
  • копченое мясо;
  • жирная рыба;
  • соленые и острые сыры;
  • икра;
  • какао, черный чай, кофе;
  • тугоплавкие жиры;
  • бобовые культуры;
  • продукты, приготовленные на основе винограда;
  • пекарные изделия, приготовленные из дрожжевого теста и т. д.

Подробно о том, как нужно питаться после выявления остеоартрита или других разновидностях ДОА, должен рассказать врач. Питаясь правильно, больной сможет предотвратить скопление в организме солей мочевой кислоты и избежать серьезных осложнений.

Также, рассказывая о том, чем лечить артроз, необходимо отметить, что массажи и лечебная физкультура должны выполняться обязательно. Но не самостоятельно! Массажи должны проводиться только специалистами, так как любые неверные действия могут привести к осложнениям. А занятия ЛФК под наблюдением врача осуществляются только первое время, затем больной может выполнять физические упражнения дома.

Медикаменты

Медикаменты не помогут вылечить навсегда артроз. Но они обеспечат уменьшение симптоматики и приостановят патологические процессы в суставах, что позволит нормализовать их двигательные функции и значительно улучшить состояние пациента.

Как правило, лечение артроза включает в себя прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Эти препараты оказывают сразу несколько действий:

  • купируют воспалительные процессы;
  • уменьшают болевой синдром;
  • оказывают жаропонижающий эффект.

Чаще всего в терапии деформирующего артроза применяют такие НПВС, как:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Кеторолак.

НПВС выпускаются в нескольких формах – таблетки, мази, ректальные суппозитории, растворы для внутримышечного введения. Как показывает практика, они быстро устраняют болевой синдром и их эффекта хватает надолго. Но у этой группы препаратов есть несколько недостатков. Принимать их более 5-7 дней нельзя, так как содержащиеся в них компоненты оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки ЖКТ. А это, в свою очередь, может стать причиной обострения язвенных заболеваний, гастрита, панкреатита, а также появление таких побочных эффектов, как диарея, метеоризм, вздутие живота и т. д.


Без предварительной консультации врача принимать НПВС нельзя

НПВС можно принимать только с разрешения врача. Неправильно подобранная дозировка может привести к обострению артроза и еще большему разрушению хрящевых и костных тканей!

В тяжелых случаях, когда лечение деформирующего артроза НПВС не дает положительных результатов, применяют кортикостероиды. Как правило, вводят их в организм при помощи инъекций в капсулу сустава. В отличие от НПВС действие кортикостероидов хватает на несколько месяцев. Но применять их более 4 раз в год нельзя, так как они также негативным образом сказываются на состоянии суставов.

ВАЖНО! НПВС и кортикостероиды – это симптоматические препараты. Они не лечат артроз, а просто устраняют его неприятные проявления.

Также для купирования болевого синдрома применяют анальгетики, например, Анальгин. В отличие от НПВС, эти препараты не способствуют снятию воспалительных процессов, но намного лучше устраняют боль. А если у пациента отмечаются мышечные спазмы, то для их купирования применяют спазмолитики, например, Мидокалм. Наибольший эффект дают анальгетики и спазмолитики в виде растворов для внутримышечного введения.

Деформированные суставы и кости также лечат при помощи хондропротекторов. И если вышеописанные группы препаратов дают только симптоматический эффект, то эти средства оказывают терапевтическое действие. В их составе содержаться вещества, которые способствуют восстановлению питания поврежденных тканей, восстанавливая их целостность. Среди таких лекарств наиболее популярными являются Глюкозамин и Хондроитин.

Хондропротекторы действуют медленно. Чтобы добиться от них положительного результата, их необходимо непрерывно принимать на протяжении минимум полугода. Но если болезнь достигла 3 или 4 стадии, их прием будет бессмысленным.

Кроме того, в терапии артроза также часто используют сосудорасширяющие средства, например, Трентал. Они обеспечивают улучшение кровотока, а также устранение спазма в мелких сосудах. Применяют такие средства в комплексе с хондропротекторами.


Хондропротекторы действуют медленно, но обеспечивают надежную профилактику осложнений

Физиотерапевтические процедуры

Помимо медикаментозной терапии, артроз лечится также и при помощи физиотерапевтических процедур. Они тоже не помогают вылечить болезнь, но способствуют существенному улучшению самочувствия больного. Наиболее популярными среди них являются:

  • Ударно-волновая терапия (УВТ). Действие этой процедуры направлено на устранение основной причины боли, возникающей при артрозе. Она устраняет шипообразные костные отростки – остеофиты. Конечно же, происходит это не сразу, а постепенно. Под действием ультразвуковых волн, остеофиты размягчаются и со временем рассасываются. Помимо этого, УВТ способствует улучшению кровообращения в патологическом очаге и нормализации обмена веществ. Но, несмотря на эффективность данной процедуры, ее применение возможно только на ранних стадиях развития болезни. К тому же она имеет много противопоказаний.
  • Миостимуляция. Эта процедура подразумевает под собой применение электрических импульсов, которые вызывают сокращение мышц. Ее проведение целесообразно для лежачих больных и в случаях тяжелых травм, когда выполнение ЛФК становится невозможным. Благодаря стимуляции мышц отмечается повышение их тонуса и улучшение кровообращения, что положительно сказывается на течении артроза.
  • Фонофорез. Эта процедура проводится при помощи ультразвуковых волн с одновременным применением лекарственных средств. Волны усиливают действие препаратов. Благодаря им, они доставляются непосредственно в патологический очаг, что в разы усиливает их терапевтический эффект.
  • Озонотерапия. Предполагает под собой введение газовой смеси в суставную капсулу. Основные действия – купирование воспалительных реакций, уменьшение боли, улучшение двигательных функций. Как правило, назначают озонотерапию курсом, который включает в себя несколько уколов. Их количество зависит от тяжести протекания артроза.

ВАЖНО! Физиотерапевтические процедуры назначаются в индивидуальном порядке с учетом противопоказаний и тяжести протекания болезни.

Лечебная физкультура

Можно ли вылечить артроз при помощи ЛФК? Ответ тот же – нет. Лечебная гимнастика назначается пациентам для разработки суставов и улучшения двигательных функций. Выполнение специальных упражнений способствует также нормализации кровообращения в патологических очагах и усиление поступления питательных веществ к пораженным тканям.

Все физические упражнения также подбираются индивидуально. Сначала они выполняются под строгим контролем специалиста, затем их можно делать самостоятельно, дома.


Неправильное выполнение упражнений может привести к обострению симптомов артроза

Массаж и мануальная терапия

Применяются для лечения остеоартроза (остеоартрита) и других типов артроза. Эти процедуры обеспечивают прогревание больного участка, устранение спазмов, нормализацию циркуляции крови. Проводятся массажи и мануальная терапия исключительно специалистом. Их можно делать как в стадии ремиссии, так и в период обострения.

Механотерапия

Механотерапия – это особый вид гимнастики, во время которой все физические упражнения выполняют с использованием специальных тренажеров. Они способствуют увеличению нагрузки на организм, при этом предупреждая повреждение больных суставов. Как и лечебная физкультура, механотерапия обеспечивает повышение мышечного тонуса и улучшение циркуляции крови.

Вытяжение суставов

Суть процедуры заключается в механическом «вытягивании» суставов при помощи специального аппарата. Один сеанс длится около 15-20 минут. Полный курс включает в себя 10-12 процедур, проводится раз в полгода. Вытяжение суставов способствует снятию с них нагрузки, замедлению прогрессирования артроза и уменьшение болевого синдрома.

Нетрадиционная медицина

Средства нетрадиционной медицины также эффективно помогают избавляться от болей, возникающих на фоне остеоартроза, коксартроза и прочих типах болезни. Но как и в других случаях, они не обеспечивают вылечивание патологии, поэтому возлагать на них большие надежды не стоит.

ВАЖНО! Народные средства должны использоваться в качестве вспомогательной терапии в сочетании с другими методами лечения, которые были назначены врачом.

Домашняя мазь

Для ее приготовления потребуется:

  • животный жир (например, свиной) – 1 стакан;
  • нерафинированное растительное масло – 100 мл;
  • березовые почки – 1 ст. л.;
  • прополис – 50 г.

Готовится мазь следующим образом. Сначала растапливают животный жир, доводят до кипения и добавляют в него березовые почки. Затем полученный состав томят на водяной бане около 2-3 часов и остужают до комнатной температуры. После этого добавляется прополис (его предварительно измельчают на терке) и перемешивают мазь, пока он не растворится. И последний ингредиент – растительное масло. Далее средство оставляют в прохладном месте до полного остывания и процеживают.

Применяют мазь по мере необходимости, в зависимости от степени болевого синдрома, но не чаще 5 раз в день. Нужно отметить, что такое средство оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Его можно применять не только при артрозе. При артрите, остеохондрозе и бронхите оно также поможет. Использовать можно как для лечения взрослых, так и для детей.

Капустный лист

Эффективное средство от болей в суставах. Применяется следующим образом. Берется крупный лист белокочанной капусты, кладется внутренней стороной на пораженную область, а сверху фиксируется теплой повязкой. Компресс оставляют на ночь. Для усиления эффекта лист смазывают медом.

Лекарственные компрессы

В каждой аптеке продаются препараты, которые стоят недорого и продаются без рецепта врача. Например, Димексид. Это средство обладает хорошим обезболивающим, рассасывающим и противовоспалительным действием. Он улучшает обмен веществ и усиливает циркуляцию крови.

Чтобы поставить компресс, необходимо взять марлевую салфетку, сложенную в несколько слоев, смочить ее в растворе и приложить к больному суставу, предварительно смазав его каким-нибудь растительным маслом. Поверх нужно приложить полиэтилен и сделать теплую повязку. Держать компресс около 20-30 минут. Делать перед сном.


Если в процессе сеанса больной испытывает сильное жжение, для избежания получения ожога компресс нужно снять

Помимо Димексида можно использовать Бишофит. Этот препарат также хорошо купирует боли и снимает воспаления. Компрессы с ним аналогично.

Компресс с вином

Выполняется в нескольких вариантах:

  • На водяной бане растапливается 280 г липового или цветочного меда, потом добавляет 350 мл сока редьки, 1 ст. л. соли и 120 г красного крепленого вина. Все компоненты тщательно перемешиваются и остужаются. Применяется следующим образом – около 10-15 г смеси втирается в больное место, а после накладывается теплая повязка на 30-40 минут. Длительность лечения 30 дней.
  • Сначала готовится лечебная смесь. Для этого в емкости смешивают красное вино и пчелиный яд в пропорции 1:1. Полученный состав слегка подогревают, а затем в нем смачивают марлевую салфетку и прикладывают ее к поврежденному суставу, поверх делается теплая повязка. Держат компресс 30 минут.
  • Для этого компресса потребуется 150 г редьки. Ее натирают на мелкой терке, а после смешивают с 2 ч. л. вина. Полученную кашицу помещают на ткань и прикладывают к суставу. Сверху обязательно прикладывается полиэтилен, а конечность укутывают теплым шарфом или полотенцем. Держат компресс 40 минут. Курс лечения составляет 5 недель.

Сок чеснока с маслом

Очистите зубчики чеснока, пропустите их через пресс и выдавите из них сок. Смешайте его с оливковым маслом в пропорции 1:10. Если нет оливкового масла, можно использовать кукурузное, но в этом случае пропорция будет составлять 1:12. Полученную смесь нужно принимать по 1 ч. л. каждый день перед завтраком.

Отвар брусники

Для его приготовления потребуются листья брусники обыкновенной. 1 ст. л. сырья заливают 250 мл воды, а после ставят на огонь, доводят до кипения и варят на протяжении 20 минут. Затем готовый отвар остужают и процеживают. Принимают его маленькими глотками на протяжении дня.

Настой листьев черной смородины

1 ст. л. измельченных листьев черной смородины заливают 0,5 л крутого кипятка и настаивают около 1 часа, а затем процеживают. Принимать по ½ стакана 5-6 раз в день.

Следует понимать, что ни одно средство не способно устранить причины остеоартроза и полностью избавить от заболевания. К сожалению, этот недуг не поддается лечению и все использующиеся мероприятия способствуют только уменьшению симптоматики. А чтобы терапия давала максимальные результаты, необходимо строго следовать всем рекомендациям врача.

sustavik.com

причины, симптомы, диагностика и лечение

Артроз – это хроническое прогрессирующее заболевание сустава с постепенным разрушением хряща, нарастанием патологических изменений в капсуле, синовиальной оболочке, прилегающих костях и связках. Проявляется болями, утренней скованностью и ограничением подвижности. Со временем симптоматика усугубляется, на поздних стадиях возникают тяжелые нарушения функции конечности. Диагноз выставляется на основании анамнеза, данных осмотра и результатов рентгенографии. Лечение обычно консервативное, включает ЛФК, противовоспалительные препараты, физиолечение, блокады. При разрушении суставных поверхностей выполняется эндопротезирование.

Общие сведения

Артроз – хроническое заболевание, при котором в суставе из-за нарушения обменных процессов развиваются прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения. Является наиболее распространенной суставной патологией, диагностируется у 6-7% населения. С возрастом заболеваемость резко увеличивается. Болезнь выявляется у 2% людей моложе 45 лет, у 30% – от 45 до 64 лет и у 65-85% – в возрасте 65 лет и старше. Наибольшее клиническое значение в силу своего негативного влияния на уровень жизни и трудоспособность пациентов имеют артрозы крупных и средних суставов конечностей.

Артроз

Причины артроза

В ряде случаев болезнь возникает без видимых причин, называется идиопатической или первичной. Существует также вторичный артроз – развившийся в результате какого-то патологического процесса. Наиболее распространенные причины вторичного артроза:

  • Травмы: переломы, повреждения менисков, разрывы связок, вывихи.
  • Дисплазии: врожденный вывих бедра, врожденные аномалии коленного и голеностопного суставов, верхних конечностей.
  • Слабость соединительной ткани: болезни и состояния, при которых наблюдается повышенная подвижность суставов и слабость связочного аппарата.
  • Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
  • Неспецифическое и специфическое воспаление: острый гнойный артрит, туберкулез и пр.
  • Нарушения метаболизма и некоторые эндокринные патологии.
  • Дегенеративно-дистрофические процессы: болезнь Пертеса и другие остеохондропатии, рассекающий остеохондрит.
  • Заболевания системы крови: гемофилия, сопровождающаяся частыми кровоизлияниями в сустав.

Факторы риска

К числу факторов риска развития артроза относятся:

  • Пожилой возраст, нарушения эндокринного баланса в постменопаузе у женщин.
  • Излишний вес (при ожирении из-за повышенной нагрузки сустав постоянно перегружается, суставные поверхности преждевременно «изнашиваются»).
  • Чрезмерная нагрузка и повторяющиеся микротравмы, обусловленные условиями труда, неправильной организацией тренировок (особенно при наличии в анамнезе травм сустава), некоторыми заболеваниями, а также последствиями болезней и травм.
  • Внутрисуставные вмешательства, особенно высокотравматичные операции с удалением большого количества тканей, в результате чего суставные поверхности становятся неконгруэнтными, а нагрузка на них увеличивается.
  • Наследственная предрасположенность (наличие артроза у ближайших родственников).
  • Нейродистрофические нарушения в шейном либо поясничном отделах позвоночника (плечелопаточный переартрит, синдром пояснично-подвздошной мышцы).

Патогенез

Артроз – полиэтиологическое заболевание, в основе которого, вне зависимости от конкретных причин возникновения, лежит нарушение нормального образования и восстановления клеток хрящевой ткани. В норме суставной хрящ гладкий, эластичный. Это позволяет суставным поверхностям беспрепятственно двигаться друг относительно друга.

При артрозе хрящ становится шершавым, суставные поверхности начинают «цепляться» друг за друга при движениях. От хряща отделяются небольшие кусочки, которые попадают в полость сустава и свободно перемещаются в суставной жидкости, травмируя синовиальную оболочку. В поверхностных зонах хряща возникают мелкие очаги обызвествления. В глубоких слоях появляются участки окостенения.

В центральной зоне образуются кисты, сообщающиеся с полостью сустава, вокруг которых из-за давления внутрисуставной жидкости также формируются зоны окостенения. Из-за постоянной травматизации капсула и синовиальная оболочка сустава при артрозе утолщаются. На синовиальной оболочке появляются ворсинки, в капсуле образуются очаги фиброзного перерождения.

Со временем прилегающие поверхности кости деформируются, на их краях появляются костные выступы. Из-за повышенной нагрузки в связках и мышцах возникают очаги фиброзного перерождения. Увеличивается вероятность повреждения связочно-мышечного аппарата. При значительном разрушении хряща движения резко ограничиваются, возможно образование анкилозов.

Классификация

С учетом локализации в травматологии и ортопедии различают артрозы плечевого, локтевого, лучезапястного, голеностопного и других суставов. В зависимости от тяжести поражения выделяют три стадии патологии:

  • Первая стадия – выраженные морфологические изменения отсутствуют, нарушен состав синовиальной жидкости. Жидкость хуже снабжает хрящевую ткань питательными веществами, устойчивость хряща к обычным нагрузкам снижается. Из-за перегрузки суставных поверхностей возникает воспаление, появляются боли.
  • Вторая стадия – суставной хрящ начинает разрушаться, появляются краевые костные разрастания по краям суставной площадки. Боли становятся постоянными, привычными, воспалительный процесс то затихает, то обостряется. Отмечается слабое или умеренное нарушение функции околосуставных мышц.
  • Третья стадия – суставной хрящ истончен, есть обширные очаги разрушения. Отмечается значительная деформация суставной площадки с изменением оси конечности. Связки становятся несостоятельными и укорачиваются, развивается патологическая подвижность сустава в сочетании с ограничением естественного объема движений.

Симптомы артроза

Заболевание развивается исподволь, постепенно. В некоторых случаях первым симптомом становится хруст при движениях, чаще выраженный при гонартрозе и артрозе плечевого сустава. Многие больные артрозом отмечают чувство дискомфорта в суставе и преходящую тугоподвижность при первых движениях после периода покоя. Но самым постоянным симптомом артроза является боль.

Боли при артрозе

Вначале пациентов беспокоят слабые кратковременные боли без четкой локализации, усиливающиеся при физической нагрузке. Со временем болевые ощущения становятся все более выраженными, возникает заметное ограничение движений. Из-за повышенной нагрузки начинает болеть сустав с противоположной стороны. Наиболее яркими признаками являются:

  • Стартовая боль. Возникает во время первых движений после состояния покоя и проходит при сохранении двигательной активности. Обусловлена детритом – пленкой из компонентов разрушенной хрящевой ткани, которая оседает на суставных поверхностях. При движениях детрит перемещается с хряща в завороты суставных сумок, поэтому боли исчезают.
  • Связь с физической нагрузкой. При длительной нагрузке (ходьбе, беге, стоянии) боли усиливаются, а в покое стихают. Это связано со снижением способности хряща обеспечивать амортизацию при движениях.
  • Связь с погодой. Боли усиливаются под действием неблагоприятных погодных факторов: повышенной влажности, низкой температуры и высокого атмосферного давления.
  • Ночные боли. Причиной является венозный застой, а также повышение внутрикостного давления крови.
  • Блокады сустава. Сопровождаются внезапными резкими болями. Причиной блокады становится ущемление суставной мыши – кусочка хряща или кости, свободно лежащего в полости сустава.

Периоды обострений чередуются с ремиссиями. Обострения артроза часто возникают на фоне повышенной нагрузки, в этой фазе выявляются синовиты, сопровождающиеся другой болью – постоянной, ноющей, распирающей, не зависящей от движений. Из-за болей мышцы конечности рефлекторно спазмируются, что вызывает ограничение подвижности.

Другие симптомы артроза

По мере прогрессирования болезни отмечается усиление уже существующих проявлений и возникновение новой симптоматики, обусловленной постепенным разрушением сустава:

  • Хруст со временем становится все более постоянным.
  • В покое появляются мышечные судороги, неприятные ощущения в мышцах и суставе.
  • Из-за нарастающей деформации и выраженного болевого синдрома развивается хромота.
  • При коксартрозе на поздней стадии больной не может сидеть из-за ограничения сгибания бедра.

Внешние изменения

При осмотре на ранних стадиях визуальные изменения не выявляются. Сустав нормальной формы, возможен незначительный отек. При пальпации определяется нерезкая или умеренная болезненность. Движения практически в полном объеме. В последующем деформация становится все более заметной, при пальпации выявляется выраженная болезненность, при этом пациент, как правило, четко отмечает наиболее болезненные точки.

По краю суставной щели определяются утолщения. Движения ограничены, обнаруживается нестабильность в суставе. Может выявляться искривление оси конечности. При развитии реактивного синовита сустав увеличен в объеме, имеет шарообразный вид, мягкие ткани выглядят «выбухающими», пальпаторно определяется флюктуация (зыбление).

Осложнения

На поздних стадиях артроза деформация становится еще более выраженной, сустав искривляется, формируются контрактуры, обусловленные грубыми изменениями костей и окружающих структур. Опора затруднена, при передвижении пациенту с артрозом приходится использовать трость либо костыли. Ограничивается трудоспособность, возможна инвалидизация.

Диагностика

Диагноз выставляется врачом-ортопедом на основании характерных клинических признаков и рентгенологической картины артроза. При гонартрозе проводится рентгенография коленного сустава, при коксартрозе выполняются снимки тазобедренного сустава и пр. Рентгенологическая картина артроза складывается из признаков дистрофических изменений в области суставных хрящей и прилегающей кости.

Суставная щель сужена, костная площадка деформирована и уплощена, выявляются кистовидные образования, субхондральный остеосклероз и остеофиты. В некоторых случаях обнаруживаются признаки нестабильности сустава: искривление оси конечности, подвывихи. Яркость клинических проявлений не всегда коррелирует с выраженностью рентгенологических признаков болезни, однако определенные закономерности все же существуют.

С учетом рентгенологических признаков специалисты в области травматологии и ортопедии выделяют следующие стадии артроза (классификация Kellgren-Lawrence):

  • 1 стадия (сомнительный артроз) – подозрение на сужение суставной щели, остеофиты отсутствуют либо имеются в небольшом количестве.
  • 2 стадия (мягкий артроз) – подозрение на сужение суставной щели, четко определяются остеофиты.
  • 3 стадия (умеренный артроз) – явное сужение суставной щели, есть четко выраженные остеофиты, возможны костные деформации.
  • 4 стадия (тяжелый артроз) – выраженное сужение суставной щели, крупные остеофиты, ярко выраженные костные деформации и остеосклероз.

Иногда рентгеновских снимков недостаточно для точной оценки состояния сустава. Для изучения костных структур выполняют КТ, для визуализации мягких тканей – МРТ. При подозрении на наличие хронического заболевания, вызвавшего вторичный артроз, назначают консультации соответствующих специалистов: эндокринолога, гематолога и пр. При необходимости дифференцировки артроза с ревматическими болезнями пациента направляют на консультацию к ревматологу.

Рентгенография локтевого сустава. Признаки артроза: сужение суставной щели (синяя стрелка), остеофиты (красная стрелка), склероз суставных поверхностей.

Лечение артроза

Основной целью лечения пациентов с артрозом является предотвращение дальнейшего разрушения хряща и сохранение функции сустава. Терапия длительная, комплексная, включает в себя как местные, так и общие мероприятия. Обычно осуществляется в амбулаторных условиях. В период обострения, особенно – на поздних стадиях и при развитии упорного рецидивирующего синовита возможна госпитализация.

Немедикаментозное лечение

Одной из важнейших задач врача-ортопеда при лечении больного артрозом является оптимизация нагрузки на сустав. Необходимо исключить длительную ходьбу, повторяющиеся стереотипные движения, долгое пребывание на ногах, продолжительное нахождение в фиксированной позе и переноску тяжестей. Огромную роль в минимизации нагрузки на суставные поверхности играет снижение массы тела при ожирении.

В период ремиссии пациента направляют на лечебную физкультуру. Комплекс упражнений зависит от стадии артроза. В начальных стадиях разрешается плавание и велосипедный спорт, при выраженном артрозе следует выполнять специально разработанный комплекс упражнений в положении лежа или сидя. В период обострения артроза назначается полупостельный режим. На поздних стадиях рекомендуется ходьба с костылями или тростью.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение осуществляется в фазе обострения артроза, подбирается специалистом. Самолечение недопустимо из-за возможных побочных эффектов (например, негативного влияния нестероидных противовоспалительных препаратов на слизистую желудка). Терапия включает в себя:

  • НПВС. Пациентам назначают диклофенак, ибупрофен и их аналоги, иногда – в сочетании с седативными препаратами и миорелаксантами. Дозу подбирают индивидуально с учетом противопоказаний. Наряду с медикаментами для приема внутрь применяют внутримышечные инъекции и ректальные свечи.
  • Гормональные средства. При реактивных синовитах выполняются пункции суставов с последующим введением глюкокортикостероидов. Количество введений ГКС не должно превышать 4 раз в течение года.
  • Хондропротекторы. Относятся к лекарствам для длительного применения. Введение препаратов в сустав осуществляется по определенной схеме. Для местного применения используются согревающие и противовоспалительные мази.

Физиотерапевтическое лечение

Для купирования болевого синдрома, уменьшения воспаления, улучшения микроциркуляции и устранения мышечных спазмов пациента с артрозом направляют на физиотерапию:

  • В фазе обострения. Назначают лазеротерапию, магнитотерапию и ультрафиолетовое облучение,
  • В фазе ремиссии. Показан электрофорез с димексидом, тримекаином или новокаином, фонофорез с гидрокортизоном.

Кроме того, используют тепловые процедуры, сульфидные, радоновые и морские ванны. Для укрепления мышц проводят электростимуляцию. В фазе ремиссии также может применяться щадящий массаж.

Хирургическое лечение

Операции при артрозе проводятся на поздних стадиях болезни, при развитии тяжелых осложнений, ограничивающих трудоспособность больного. Могут быть радикальными или паллиативными:

  • Радикальные вмешательства. При разрушении суставных поверхностей с выраженным нарушением функции требуется замена сустава искусственным имплантатом. Чаще всего выполняется эндопротезирование тазобедренного сустава, позволяющее избежать тяжелой инвалидизации пациентов.
  • Паллиативные методики. Применяются для разгрузки сустава. При коксартрозе осуществляется чрезвертельная остеотомия и фенестрация широкой фасции бедра, при гонартрозе – артротомия коленного сустава с удалением нежизнеспособных участков суставных поверхностей в сочетании с остеотомией и коррекцией оси голени.

Прогноз

Артроз является хроническим медленно прогрессирующим заболеванием. От появления первых симптомов до возникновения выраженных функциональных нарушений обычно проходит несколько десятилетий. Полное выздоровление невозможно, однако своевременное начало лечения, выполнение рекомендаций врача позволяет существенно замедлить прогрессирование болезни, сохранить активность и трудоспособность.

Профилактика

Профилактические меры включают предупреждение травматизма, составление продуманного режима тренировок для спортсменов, снижение веса при ожирении, проведение малоинвазивных операций на суставах. Необходимо своевременно лечить эндокринные, обменные и ревматические заболевания, которые могут стать причиной артроза. Людям с наследственной предрасположенностью следует соблюдать режим умеренной физической активности, но исключить избыточную нагрузку на суставы.

www.krasotaimedicina.ru

методы, препараты, терапия. Как лечат заболевания суставов?

Человек, у которого хотя бы раз в жизни болели суставы, знает, как выбивает из колеи привычной жизни этот недуг. Артриты, артрозы, остеохондроз позвоночника, последствия спортивных травм и воспаления околосуставных тканей способны лишить сна и удовольствия от любимых занятий. Врачи уверены: проблему можно решить, если не откладывать лечение в долгий ящик.

Поскольку заболевания суставов — распространенное явление, на прилавках аптек имеется множество препаратов, обещающих справиться с болью, отеком и скованностью в считанные часы. Частные медицинские центры наперебой предлагают «самые эффективные» и «самые доступные» подходы к лечению болезней опорно-двигательного аппарата. Не отстает и народная медицина: в интернете можно найти сотни разнообразных рецептов, рекомендованных для снятия дискомфорта и воспаления, укрепления костей и восстановления хрящей.

Врачи не устают повторять: не существует универсального ответа на вопрос о том, как вылечить ту или иную болезнь суставов. Подходы индивидуальны для каждой конкретной патологии и для каждого больного, с учетом особенностей образа жизни, сопутствующих заболеваний, возраста и самочувствия. В большинстве случаев достичь прогресса и снять вопрос хирургического лечения помогает комплекс лечебных мероприятий, включающий прием медикаментов, акупунктуру, физиотерапию, лечебную физкультуру. Давайте вместе разбираться, как это работает.

Консервативное (медикаментозное) лечение заболеваний суставов

Первой рекомендацией врача, к которому обратился больной с жалобами на боль в суставе, обычно бывает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Ничего странного в этом нет: для начала стоит снять боль и остановить воспалительный процесс, чтобы пациент чувствовал себя комфортно.

Медикаментозное лечение действует быстро, и в этом его основной плюс. Однако есть и обратная сторона медали: таблетками, мазями и уколами нельзя полностью вылечить патологию суставов, если речь идет о тяжелом хроническом заболевании. Помимо этого, некоторые виды препаратов имеют выраженные побочные эффекты, поэтому злоупотреблять ими опасно для здоровья.

Для медикаментозного лечения врачи выписывают следующие группы лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): обширная группа препаратов, к которым относятся аспирин[1], ибупрофен[2], диклофенак[3], нимесулид[4], мелоксикам[5] и другие лекарства. Они обладают тройным действием: снимают боль, снижают температуру и купируют воспалительный процесс. Непродолжительные курсы использования НПВС не оказывают негативного влияния на состояние пациента. Однако бесконтрольный прием препаратов из этой группы чреват проблемами с желудком и с почками.
  • Сосудорасширяющие препараты играют важную роль в лечении, если из-за отека или деформации сустава сосуды, обеспечивающие его кровоснабжение, сужаются или сдавливаются. Пентоксифиллин[6], аминофиллин[7] ускоряют кровоток в патологическом очаге, стимулируя процессы восстановления.
  • Миорелаксанты (толперизон[8], тизанидин[9] и другие) назначаются в случаях, когда скованность в суставе или сдавление нервных волокон приводит к перенапряжению окружающих мышц, из-за чего болевые ощущения усиливаются, а подвижность ограничивается еще больше. Препараты из этой группы назначают краткосрочно, так как их эффект может негативно сказаться на работе других органов и систем тела.
  • Стероиды (гидрокортизон[10], дипроспан[11] и другие) назначаются при выраженном болевом синдроме и активном воспалительном процессе, когда другие лекарства оказываются неэффективными. Чаще их применяют в инъекциях, вводя препарат непосредственно в область сустава. Как и в случае с использованием других гормонов, регулярный прием стероидов приводит к осложнениям, поэтому грамотные врачи при болезнях суставов стараются не назначать стероиды длительным курсом.
  • Хондропротекторы — еще одна важная группа лекарств, которая назначается при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Препараты, содержащие хондроитина сульфат[12] и глюкозамин[13], способствуют синтезу хрящевой ткани, благодаря чему симптомы артроза, остеохондроза и других патологий отступают. Важно отметить, что хондропротекторы обладают накопительным действием, поэтому принимать их следует не менее полугода.

Помимо таблетированных и инъекционных форм препаратов, при болезнях суставах используются лечебные мази и кремы, которые содержат активные действующие вещества из вышеназванных фармакологических групп. К их преимуществам относится удобство применения и отсутствие побочных эффектов, к недостаткам — слабое проникновение через кожу (к больному суставу поступает не более одной десятой части лекарства).

Неинвазивное лечение

Определяющее значение в лечении заболеваний суставов имеют неинвазивные процедуры — физиотерапия, кинезитерапия (лечение движениями) и диетотерапия. Учитывая хроническую природу большинства патологий этой группы и преклонный возраст многих пациентов, важно избежать чрезмерного «увлечения» лекарствами, но при этом предотвратить прогрессирование болезни до тяжелых стадий, когда единственным действенным методом лечения станет операция.

Физиотерапия
  • Ударно-волновая терапия — сравнительно новая физиотерапевтическая процедура. В основе действия — эффект кавитации, при котором динамические импульсы определенной частоты стимулируют кровообращение, синтез костной и хрящевой ткани в суставе, а также разрушают отложения минеральных солей и воспалительные спайки.
  • Миостимуляция помогает одновременно тренировать и расслаблять мышцы, окружающие сустав, что снимает боль, уменьшает нагрузку на костное сочленение и сжигает жировые отложения. Эта процедура часто назначается ослабленным и тучным пациентам в качестве подготовки к лечебной физкультуре и сеансам мануальной терапии.
  • Фонофорез представляет собой ультразвуковую терапию в сочетании с введением лекарственных препаратов местного действия. Такой подход позволяет добиться лучшего эффекта от применения фармацевтических средств, что снижает расходы на лечение. К тому же ультразвуковая вибрация стимулирует кровообращение и регенерацию сустава.
  • Озонотерапия в первую очередь показана при инфекционных заболеваниях суставов: воздействие активного кислорода обладает обеззараживающим действием. Также способствует восстановлению после травм, снятию отека и обезболиванию патологического очага. Это — важный компонент лечения пациентов, страдающих непереносимостью лекарственных средств.
Кинезитерапия
  • Вопреки мнению, что люди с больными суставами должны избегать нагрузок, лечебная физкультура (ЛФК) показана при большинстве ортопедических заболеваний. Ведь регулярные упражнения по специально разработанным схемам укрепляют мышечный корсет, увеличивают диапазон движений и возвращают больному радость движения. Пациенты нередко отмечают, что благодаря ЛФК чувствуют себя лучше, чем до появления проблем с суставами.
  • Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия необходимы всем больным вне зависимости от стадии заболевания и возраста. Эти процедуры подразумевают адресное воздействие на пораженные суставы, благодаря чему растягиваются и укрепляются связки и мышцы, а также расширяется полость сустава. Сеансы профессионального массажа — замечательная профилактика обострений артритов, артрозов и остеохондрозов любой локализации.
  • Механотерапия предполагает использование специальных ортопедических тренажеров, работа с которыми улучшает подвижность суставов и укрепляет мышцы спины и конечностей. Профессиональные тренажеры стоят слишком дорого и сложны для домашней эксплуатации, поэтому оптимальным вариантом является прохождение сеансов на базе специализированного медицинского центра под присмотром специалиста.
  • Вытяжение суставов. Прямохождение в сочетании с сидячим образом жизни привели к тому, что позвоночник человека постоянно находится под воздействием повышенной нагрузки — равно как и суставы нижних конечностей. Хороший способ преодолеть естественную или патологическую деформацию суставов — это вытяжение при помощи тракционного аппарата. Такие сеансы проходят под контролем компьютерного ПО, благодаря чему суставные полости мягко расширяются, увеличивая срок службы костных сочленений.
Диетотерапия

Является незаменимым этапом лечения заболевания суставов — ведь погрешности в рационе отрицательно сказываются на обмене веществ (в том числе — на обмене белка и минералов, строительных «кирпичах» скелета). Избавление от лишнего веса также существенно, ведь тучность приводит к тому, что суставы под воздействием избыточной нагрузки изнашиваются гораздо быстрее, чем могли бы.

Лишний вес и болезни суставов часто идут в комплексе, что приводит к закономерным вопросам: можно ли решить эти проблемы одновременно, избавиться от боли и предотвратить хирургические процедуры. Такая возможность действительно существует.

Традиционная китайская медицина (ТКМ)

Китайская медицина рассматривает человеческий организм как единое целое, различные части которого находятся в тесной взаимосвязи. Артриты и другие заболевания суставов для врача ТКМ — симптомы, которые говорят об определенных проблемах в организме, о нарушении течения крови и жизненной энергии Ци по энергетическим каналам.

Лечение подбирается индивидуально. Врач китайской медицины проводит пульсовую диагностику, определяет истинную причину боли в суставах и составляет программу восстановления здоровья для каждого пациента.

  • Иглоукалывание — основа лечения. Рефлексотерапевт воздействует на биологически активные точки в определенной комбинации, чтобы устранить любые блокировки Ци в организме и запустить процесс самовосстановления организма. После курса процедур возвращается подвижность в суставах, минимизируются болевые ощущения.
  • Моксотерапия — прогревание активных точек полынной сигарой. Улучшает кровообращение, снимает воспаление, нормализует кровоток. Процедура практически безболезненна, усиливает защитные силы организма, снимает боль в суставах.
  • Фитокомпрессы — лоскуты ткани, которые окунаются в ванночку с теплой концентрированной выжимкой лекарственных трав и прикладываются на акупунктурные точки. Процедура помогает снять боль в суставах и восстановить их функции.
  • Лечебный массаж Туйна — быстрый способ вернуть к жизни суставы. Врач выбирает технику в зависимости от диагноза. Он воздействует на точки акупунктуры с определенной силой, временем и последовательностью. Стимулирует работу кровеносной системы, разогревает мышцы. Пациент после процедуры чувствует себя лучше, курс такого массажа позволяет снять болевые ощущения в суставах и улучшить их подвижность.

Комплексные процедуры традиционной китайской медицины помогают вернуть здоровье суставов без боли и операций.

Оперативное лечение болезней суставов

Многие больные стараются избежать хирургического лечения патологии суставов, и их можно понять. Столь серьезное вмешательство в работу организма рискованно, а восстановление после операции занимает месяцы и годы. Тем не менее в некоторых ситуациях помощь хирурга необходима.

Среди хирургических процедур, применяемых для лечения суставов, можно назвать следующие:

  • пункция (малоинвазивное вмешательство) является мини-операцией, в ходе которой врач вводит специальную иглу в полость сустава, чтобы удалить оттуда воспалительную жидкость или ввести лечебный препарат;
  • артроскопический дебридмент не требует широких разрезов: операция осуществляется при помощи гибких эндоскопических манипуляторов, через небольшие отверстия. В ходе вмешательства хирурги удаляют нежизнеспособные ткани из полости сустава и при необходимости промывают ее лекарственными растворами;
  • околосуставная остеотомия — травматичное вмешательство, которое рекомендуется тем пациентам, которым по каким-то причинам противопоказано протезирование сустава. Эта операция включает надпиливание костей, входящих в сустав, и последующее сращивание их под новым углом, что уменьшает нагрузку на больное сочленение и улучшает подвижность конечности;
  • эндопротезирование является радикальной процедурой для крупных суставов: вышедший из строя сустав заменяется на биосовместимый протез, способный выполнять необходимые функции на протяжении всей дальнейшей жизни. Эндопротезирование — серьезное вмешательство, требующее длительного восстановления и подготовки квартиры пациента для реабилитации в первые месяцы после операции.

Современная медицина в целом придерживается тенденции снижения инвазивных воздействий на организм пациента, поэтому хирургическое лечение применяется только в тяжелых случаях.

Народные средства

Народные средства способны оказаться полезными, когда они не заменяют, а дополняют комплекс лечебных мероприятий, назначенный врачом. С осторожностью относитесь к рекламе всевозможных биологически активных добавок. Эффективность народных средств лечения артрозов и артритов не имеет научно обоснованного подтверждения, так же как и сведений о возможных побочных эффектах таких воздействий. Обязательно рассказывайте врачу обо всех процедурах, которые вы хотите осуществить самостоятельно, в порядке самолечения.

Лучший способ избежать раннего старения суставов — это профилактика. Щадящие физические нагрузки, регулярное употребление блюд, содержащих желатин (холодцы, желе и так далее), отказ от вредных привычек и одежда, подобранная по погоде, позволят вам избежать удручающих диагнозов и сохранить подвижность и легкость движений на долгие годы.

Существует масса медицинских процедур, направленных на лечение патологий суставов. Успех лечения зависит от опыта врача и точности постановки диагноза. Чтобы найти квалифицированного специалиста, важно обратиться в солидную клинику.


www.kp.ru

Чем лечить артроз | Суставы

Как лечить артроз стопы в домашних условиях

Артроз стопы – хроническое заболевание суставов, проявляющееся в виде разрушения хрящей и воспалительных процессов мягких тканей. Такие изменения возникают вследствие ухудшения микроциркуляции крови в тканях и нарушения обмена веществ при диабете, при варикозе, других заболеваниях. Лечение артроза стопы может занимать длительный период, а если болезнь запущена, то полному излечению недуг не поддается. В этом случае пациенту всю жизнь приходится подпитывать сустав, постоянно борясь с проявлениями заболевания.

Причины возникновения деформирующего артроза

Предпосылками артроза стопы являются анатомические изменения: плоскостопие, искривление большого пальца и прочие. Первичную или вторичную степень этого заболевания имеют 90% людей в возрасте от 55 лет, но и в молодости оно может развиться у тех, кто активно занимается спортом. При артрозе начинают деформироваться пальцы стопы, а при ходьбе человек чувствует боль. В дальнейшем может развиться хромота, понизиться работоспособность и общее качество жизни. Иногда недуг заканчивается инвалидностью.

Деформирующий артроз стопы возникает у человека по следующим причинам:

  • неудобная обувь;
  • несбалансированное питание;
  • повышенная масса тела;
  • плоскостопие;
  • искривление позвоночника;
  • профессиональная деятельность, которая проходит на ногах;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные аномалии – деформированные суставы, разная длина нижних конечностей.

Рекомендации

Медленно прогрессирующий артроз стопы требует комплексного лечения, так как это процесс трудоемкий и заключается во всестороннем воздействии на больные суставы. В домашних условиях человек не сможет пройти квалифицированную терапию, поэтому комплекс лечебных мероприятий должен назначить врач после соответствующего обследования. Диагностика заболевания­– это прохождение магнитно-резонансной и компьютерной томографии, рентгеновское обследование.

Приоритет в лечении — медикаментозная и физиотерапия, лечебная физкультура. Для увеличения эффективности терапии дома можно применять народные средства, которые действуют медленнее, но, в отличие от таблеток, не несут побочных эффектов. Такой курс процедур будет более длительным. Но любой вид терапии обязательно следует согласовывать с врачом.

Контроль над питанием и соблюдение диеты

Одной из причин возникновения артроза пальцев ног является лишний вес, но диета – это не панацея от болезни. Сбалансированное питание снижает массу тела, облегчая состояние больного. Но избавление организма от лишних килограммов не должно лишать пациента необходимых минералов, витаминов, белков, жиров и углеводов, поступающих вместе с пищей. Чтобы быстрее избавиться от симптомов заболевания, питаться нужно с учетом следующих рекомендаций:

  • Продукты, из которых готовятся блюда, не должны содержать химических добавок.
  • Пищу следует готовить на пару, варить, запекать или тушить.
  • Подавайте блюда в маленьких тарелках, чтобы исключить переедание.
  • Питайтесь дробно и часто.
  • Последний прием пищи должен заканчиваться за три часа до сна.
  • Исключите жареные блюда, соль, перец, острые приправы.
  • Предпочтение отдавайте нежирным сортам мяса и жирным сортам рыбы, которая обеспечивает организм полезными полиненасыщенными кислотами Омега-3, влияющими на предотвращение воспалительных процессов.
  • Для насыщения организма кальцием нужно включить в ежедневный рацион молоко, кефир, сыворотку, ряженку, натуральные йогурты, салат, шпинат, сельдерей, укроп, петрушку.
  • Для насыщения витамином Е нужно употреблять фундук, грецкие орехи, миндаль, кедровые орешки, пророщенную пшеницу.
  • Основные источники необходимых организму углеводов – хлеб из муки грубого помола, каши.
  • Для насыщения организма витаминами желательно чаще употреблять свежие овощи, среди которых большую ценность представляют морковь, кабачки, брокколи, тыква.
  • Заменяйте сдобу и сладкие блюда фруктами или фруктовыми соками.

Массаж и гимнастика

При артрозе массаж и физические упражнения для стопы – эффективный метод профилактики заболевания и важная составляющая при его комплексном лечении. Регулярные массажные сеансы и комплекс специальных упражнений, проводимых в домашних условиях, подарят суставам вторую жизнь, а вы забудете о неудобствах и болезненных ощущениях. Утренняя гимнастика для стоп должна проводиться медленно и осторожно, а начинать ее лучше с простых упражнений, к примеру:

  1. Сядьте на стул, максимально расправив плечи. Разведя ноги на ширину плеч, поочередно отрывайте от пола пальцы, а пятки стоп оставляйте на полу.
  2. Исходное положение то же, только отрывайте пятки от пола, а пальцы оставляйте неподвижными.
  3. Делайте шаги, лежа в кровати на спине: прямыми ногами «шагайте» три раза вперед и три раза назад.

Гимнастика, которую вы делаете в домашних условиях, не должна вызывать суставные боли. Если какое-то упражнение приносит болезненные ощущения, такой метод лечения не подходит. После неудачных движений нужно помассировать больное место с применением мази из шишек хмеля, которая быстро уберет болевые ощущения. Посмотрите в видео, как делается профессиональный массаж стопы:

Медикаменты для обезболивания и снятия воспаления

Медикаментозная терапия артроза стопы включает в себя использование лекарств различных групп, каждая из которых выполняет отдельную задачу:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), с помощью которых снимается боль и не допускается развитие воспаления. Они не лечат артроз, их основное назначение – облегчить протекание недуга. К популярным НПВП относят: «Ибупрофен», «Ортофен», мазь «Меновазин».
  2. Анальгетики, которые применяют на второй стадии заболевания, когда у пациента появляются сильные боли. Для оперативной блокировки болезненных ощущений врачи назначают препараты: «Апизатрон», «Випросал», «Никофлекс».
  3. Хондропротекторы, с помощью которых восстанавливается разрушенная хрящевая ткань. Они содержат вещества, входящие в состав суставного хряща. Но эти препараты эффективны только на первой стадии болезни. Их принимают длительными курсами, а первые положительные результаты проявляются только на 3-4 месяц лечения. Самые эффективные хондропротекторы: «Артра», «Структум», «Дона».
  4. Витамины и минералы, которые повышают иммунитет, помогают организму восстанавливаться самостоятельно, нормализуя обменные процессы. К эффективным витаминно-минеральным препаратам относят: «Витрум», «Бишофит», «Олиговит».

Ношение специальной обуви

При комплексном лечении артроза стопы врачи назначают постоянное ношение специальной обуви. В продаже сейчас легко найти ортопедические ботинки, туфли и даже тапочки для использования в домашних условиях. Специально разработанные супинаторы и стельки поддерживают стопу в нужном положении и добавляют амортизацию при ходьбе, а скобы и дополнительные вкладыши фиксируют голеностоп, предотвращая дальнейшую деформацию суставных хрящей и развитие артроза пальцев ног.

Как вылечить артроз стопы народными средствами

В домашних условиях лечение артроза стопы народными средствами желательно проводить только после консультации с врачом. Вот несколько эффективных рецептов:

  • Желатин. Он не только хорош в кулинарии, в народной медицине этот природный загуститель используют для лечения артроза стопы. Желатин содержит белок-коллаген, который поддерживает хрящевую ткань, являясь для связок строительным материалом. Самый простой способ его употребления – смешивать 1 ч. л. вещества со стаканом медовой воды и пить утром натощак.
  • Глина. Помогает снять воспалительные процессы, убрать болевые ощущения, ведь в ее составе содержится множество минеральных солей и микроэлементов, нормализующих работу суставных хрящей. Для лечения надо купить в аптеке серую или голубую глину, развести до состояния густой сметаны и ежедневно намазывать на больные суставы, оставляя на 1 час, до прекращения болей.
  • Гирудотерапия. Очень эффективный метод, усиливающий в организме обменные процессы. Пиявки содержат в своей слюне ферменты, разжижающие кровь. Процедура безболезненна, а провести ее легко в домашних условиях. Приобретите пиявок и посадите несколько штук на область болевых ощущений на 15-20 минут ежедневно. Средний курс лечения при артрозе стопы составляет 10-12 дней.

Очень помогают при болях в стопе прогревающие мази, приготовленные в домашних условиях:

  • Возьмите 0,5 г мумие, 100 г меда, смешайте, оберните больное место. Для этого пропитайте натуральную ткань свежеприготовленной мазью, оберните стопу, сверху накройте пищевой пленкой, оставьте на ночь. Курс применения мази при артрите 10 дней.
  • Нарвите листьев березы, залейте кипятком, хорошенько разомните в воде до кашеобразного состояния. Воду слейте, листья отожмите и облепите ими стопы. Сверху обмотайте плотной тканью и посидите 30 минут. Делайте такую процедуру 10 дней.
  • Возьмите соль, соду, сухую горчицу, мед по одной столовой ложке. Ингредиенты тщательно смешайте, нанесите на стопу, оберните полиэтиленом и оставьте на ночь. Процедуру делайте не менее 7 раз.

Помогают избежать воспалительных процессов при обострении заболевания домашние настойки:

  1. Вскипятите 200 мл воды, добавьте 1 ч. л. измельченного лопуха, оставьте настаиваться на 20 минут. Принимайте лекарство 4 раза/день перед едой по 1 ст. ложке (14 дней подряд).
  2. Настойка девясила напитает суставы нужными питательными веществами. Чтобы ее приготовить, возьмите 0, 5 л водки и 50 г измельченного корня девясила. Смешайте ингредиенты и оставьте на 2 недели в прохладном месте. По готовности принимайте настойку внутрь по 1 ст. л. до еды 3 раза/день пока не закончится.

Как вылечить артроз медикаментами и народными средствами

Артроз – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательной системы. Его симптомы встречаются у каждого пятого жителя нашей планеты старше 50 лет. Сегодня предлагаются сотни ответов на вопрос: как лечить артроз? К чему стоит прислушаться и какие опасности таят в себе многие лекарственные препараты?

Инъекции в колено

Артроз – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставной системы. Чаще всего он развивается у людей старшего возраста и поражает крупные суставы: коленный, тазобедренный, голеностопный и другие. Причины заболевания до сих пор точно не известны. Его считают генетически обусловленным, также спровоцировать возникновение болезни могут различные факторы:

  • возраст,
  • гормональные нарушения,
  • чрезмерная физическая нагрузка,
  • травмы суставов,
  • инфекционные заболевания.

В отличие от артрита, при артрозе изменяется сама хрящевая ткань, она начинает разрушаться, затем в патологический процесс вовлекаются окружающие ткани и костная основа сустава.

Симптомы заболевания постепенно усиливаются. Вначале боли беспокоят только после физической нагрузки, в ночное время или после долгой ходьбы. Затем они становятся более интенсивными, появляются ограничение движения в пораженном суставе, и без комплексного лечения человек теряет возможность пользоваться пораженной конечностью и это может привести к его инвалидизации.

Артроз является хроническим заболеванием с частыми рецидивами, и только комплексное лечение, реабилитация и изменение образа жизни могут помочь вылечить его. Программа комплексного лечения составляется индивидуально, с учетом состояния больного, степени заболевания и наличия других болезней.

Лечение заболевания: как это делать правильно?

Лечение артроза направлено на достижение нескольких целей:

  • восстановить утраченные функции;
  • снять болевой и воспалительный симптомы;
  • остановить разрушение хрящевой ткани и способствовать ее восстановлению;
  • улучшить кровообращение в пораженном суставе.

Пораженный сустав болит и опухает

Лечение артроза подразделяется на такие направления:

  1. медикаментозное,
  2. физиотерапевтическое,
  3. хирургическое,
  4. санаторно-курортное,
  5. лечение народными средствами.

Медикаментозная терапия

К препаратам, которые применяются для лечения артроза, относят следующие группы:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – диклофенак, пироксикам, ибупрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам, целебрекс и другие.

Медикаментозные средства позволяют быстро снять боль

При решении вопроса о том, как лечить артроз суставов, применение НПВС выходит на первый план. Они быстро снимают воспаление, уменьшают боль и позволяют перейти к другим видам лечения, так как первоочередная задача врача – облегчить страдание пациента. А затем, на фоне их приема, становится возможным начать восстанавливающие процедуры, прием хондропротекторов и других лекарственных средств.

Преимущества использования этого вида препаратов заключаются в их быстром действии, отсутствии гормонов в составе и хорошем терапевтическом эффекте. Но при приеме НПВС нужно помнить, что они только ослабляют симптомы заболевания, но не лечат его. Так что это только временная мера, а для излечения болезни нужно продолжать комплексное лечение.

Также при длительном приеме нестероидные средства могут способствовать разрушению хрящевой ткани, то есть наоборот, ускоряют развитие болезни. Назначить дозу препарата и курс лечения должен врач, так как существует много противопоказаний и побочных действий при их приеме.

  • Хондропротекторы – глюкозамин и хондроитинсульфат.

Эти препараты способствуют регенерации хрящевой ткани, они восстанавливают его структуру и помогают росту. Прием хондропротекторов – это основа медикаментозной терапии артроза. С их помощью можно решить задачу: как вылечить артроз и восстановить утраченное здоровье. В отличие от НПВС, хондропротекторы не лечат симптомы заболевания, а воздействуют на его причину. Их прием способен избавить от проявлений болезни и избежать ее повторного появления.

Беседа с доктором

Но, как и у любого другого лекарственного средства, у хондропротекторов есть и отрицательные стороны. Их прием не является панацей в лечении артроза, он может помочь только на 1-2 стадии болезни, когда хрящевая ткань еще не слишком разрушена. Также это препарат отсроченного действия – для получения эффекта нужно пропить несколько курсов таблеток. Эффект будет заметен спустя несколько месяцев от начала лечения. Именно поэтому часто появляются негативные отзывы при использовании этих лекарственных препаратов: больной начинает лечение, не видит никакого эффекта и бросает прием хондропротекторов.

Для получения стойкого лечебного эффекта, препараты нужно принимать регулярно, курсами и в достаточной дозе. Одним из несомненных плюсов этого вида препаратов, является практически полное отсутствие противопоказаний и побочных эффектов. Единственное, что может стать препятствием к употреблению хондропротектров – это аллергические реакции и наличие заболевания фенилкетонурией.

Наиболее популярные хондропротекторы, которые используются сейчас, – Артра, Дона, Кондра, Структум, Терафлекс, Хондро, Хондроитин и другие. Курс приема должен составлять не менее нескольких месяцев и повторяться в течение 3-5 лет ежегодно.

  • Наружные средства – различные мази, крема и компрессы на область пораженных суставов.

Комплекс лечебных упражнений

Мази и кремы могут оказать только симптоматическое воздействие. Несмотря на то, что говорят в рекламе данных лекарственных средств, помочь вылечить заболевание они не могут. В основном их применение направлено на облегчение болевого симптома, уменьшение воспалительных реакций и улучшение кровообращения в суставе.

Рекомендуется применение мазей, обладающих согревающим эффектом и улучшающих кровообращение в суставе. Мази и крема этой группы: Меновазин, Эспол, Гевкамен, Никофлекс-крем и другие.

При более тяжелой степени болезни рекомендуют использовать мази, содержащие НПВС, но их лечебное воздействие сильно ограничено. Дело в том, что через кожный барьер проходит около 5-7% лекарственного средства, поэтому при синовитах и артритах эффект очень незначителен.

Компрессы – более действенное средство, по сравнению с предыдущей группой. Наибольшей популярностью пользуются следующие лекарственные препараты: Димексид, бишофит и медицинская желчь.

  • Димексид – химическое вещество, способное проникать внутрь сустава и оказывать противовоспалительное и обезболивающее действие в очаге поражения.
  • Бишофит – продукт, получаемый при добыче нефти. Так же, как Димексид, оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, также улучшает кровообращение.
  • Медицинская желчь – естественный продукт. Он добывается из желчного пузыря крупного рогатого скота и обладает ярко выраженными противовоспалительными и рассасывающими свойствами. Желчь нельзя применять при повышенной температуре тела, заболеваниях кожи или лимфатической системы.
  • Внутрисуставные инъекции применяют для снятия болевого синдрома и выраженного воспаления при артрозе. Для внутрисуставных инъекций используют препараты кортикостероидных гормонов – кеналог, дипроспан, гидрокортизон и другие. Инъекции лекарственных препаратов попадают непосредственно в очаг воспаления, и именно этим объясняется их быстрое воздействие на пораженную зону. При этом уменьшается вредное влияние гормонов на внутренние органы. Так же, как прием НПВС, инъекции – это только симптоматическое лечение и они должны использоваться только для оказания экстренной помощи при болевом синдроме и купирования сильного воспаления

Более полезный лечебный эффект оказывает внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты – они образуют защитную оболочку на поврежденной хрящевой ткани и помогают избежать дальнейшего разрушения хряща, облегчая движения в суставе. Гиалуроновая кислота действует как синовиальная жидкость – облегчает скольжение сустава, питает хрящ и помогает ему сохранять упругость. Это уменьшает боли при движении, воспалительные изменения и облегчает состояние больного. Кроме того, у них практически нет побочных эффектов и противопоказаний. Основной недостаток этого вида лечения – высокая цена препаратов.

Другие способы лечения

Пиявки помогают в лечении артроза

Говоря о дополнительных способах лечения, нужно отметить как наиболее эффективные следующие:

  • Физиопроцедуры и мануальная терапия – применение этих методов лечения дает очень хорошие результаты при начальных стадиях артроза. Их сочетание с медикаментозным лечением способно в разы увеличить лечебный эффект процедур.

Мануальное лечение должен проводить только опытный врач, хорошо зарекомендовавший себя в лечении суставных патологий. Например, при лечении артроза коленного сустава мануальная терапия вместе с вытяжением конечности, внутрисуставными инъекциями и приемом хондропротекторов способна быстро поставить больного на ноги.

Физиопроцедуры применяются как вспомогательное лечение и для ускорения периода реабилитации. Их основная цель – уменьшить воспаление и ускорить регенерацию тканей. Широко применяют такие процедуры, как: лазеро- и криотерапия, тепловое лечение – озокерит, грязевые ванны, парафинотерапия, УФО.

  • Диета – одно из основных лечебных мероприятий при артрозе. Лишний вес, неправильное питание, заболевания пищеварительной системы являются факторами риска возникновения артроза и рецидивов заболевания. Для того, чтобы быстрее избавится от симптомов болезни, нужно постараться сбросить лишние килограммы веса и продолжать соблюдать диету в течение всей жизни.

При этом заболевании диета не слишком специфична и направлена на соблюдение принципов правильного питания. Требуется исключить прием алкоголя и табачных изделий, ограничить сладкое, жирное, мучное, консервированные продукты и тому подобное. В пищу нужно стараться употреблять больше овощей, фруктов и молочных продуктов.

  • Ортопедия предусматривает, что для ускорения выздоровления и облегчения болевого синдрома нужно постараться уменьшить нагрузку на больной сустав. Хождение с тростью способно уменьшить нагрузку на 30-40% . Это имеет большое значение для больного, особенно при поражении крупных суставов, несущих вес тела, например, тазобедренного сустава.

Лечебная физкультура является одним из самых важных лечебных мероприятий, проводимых в домашних условиях. Невозможно добиться улучшения состояния сустава, не прибегая к этому лечебному средству.

Даже при самой эффективной лекарственной терапии в суставе возникают изменения, которые вызывают ограничение движения, слабость мышц и нарушение функций. И кроме выполнения специальных упражнений, нет другого способа вернуть больным конечностям утраченную подвижность, мышцам придать силы и активизировать кровообращение.

При занятиях с врачом по ЛФК никаких трудностей не возникнет, кроме нежелания самого пациента заниматься из-за лени или неприятных ощущений в начале занятий. Если же больной планирует заниматься самостоятельно, то главное – это постепенность и регулярность.

  • Оперативное вмешательство требуется при невозможности вылечить больного консервативными методами, запущенной стадии болезни, полном разрушении хряща. В этих случаях применяют эндопротезирование сустава.
  • Народные методы лечения – существует огромное количество народных рецептов при артрозе. Их применение может помочь на начальных стадиях, как дополнение к основному лечению.

Вот несколько рецептов лечения артроза народными средствами:

  1. Взять капустный сок, смочить им шерстяную ткань без каких-либо синтетических добавок и наложить на больной сустав. Повторять каждый вечер.
  2. Взять 50 г корня девясила, смешать со 125 мл водки. Настаивать 12 дней в темном месте. Затем растирать полученным средством больные суставы каждый день.
  3. Можно делать компрессы из творога, горчичной муки. Также хорошо помогает лечебная грязь.
  4. Хорошо снимает боль компресс из обычной картошки. Но для этого нужны позеленевшие клубни. Дело в том, что яд, который накапливается в клубнях, имеет свойство уменьшать боль. Картофель нужно вымыть и протереть через терку или мясорубку. Полученную массу нагревают в кастрюле до температуры примерно 38 градусов и кладут в мешочек. На больное место накладывают данный компресс, прикрывают клеенкой и бинтуют. Слой картофельной массы должен быть толщиной до полутора сантиметров.

Применяя разные способы лечения в комплексе, можно добиться хороших результатов в лечении артроза.

Эффективность санаторно-курортного лечения и медикаментов при артрозе

Артроз, артрит считаются распространенными болезнями в наше время. Столкнувшиеся с ними люди интересуются можно ли вылечить заболевания?

Артроз, особенности патологии

Суставам человеческого организма приходится ежедневно выдерживать физическую нагрузку при выполнении таких действий:

При систематических нагрузках происходит изнашивание, старение суставов. В первую очередь изменения проявляются в хрящевой ткани, провоцируя развитие артроза.

Артроз суставов представлен хронической дегенеративно-дистрофической болезнью, которой свойственно изменение структур сустава. В первую очередь деформируется, разрушается хрящевая ткань: постепенно теряет эластичность, на ее поверхности возникают микротрещины. Со временем количество микротрещин увеличивается также, как и их размер. Хрящ становится изъеденным, края сочленений становятся неровными.

Спустя конкретный промежуток времени патологический процесс распространяется на кости, мягкие ткани. Деформация сустава спровоцирована изменением длины мышц, связок, также появляются остеофиты (костные разрастания), которые раздражают мягкие ткани. Так возникает неспецифическое воспаление, появляется хруст в больном суставе, теряется прежняя подвижность, появляются боли при движении.

Болезнь поражает суставы:

  • коленные;
  • тазобедренные;
  • лучезапястные;
  • голеностопные;
  • локтевые;
  • плечевые;
  • межфаланговые;
  • позвоночник.

Группа риска

Группу риска составляют люди, суставы которых испытывают постоянные повышенные нагрузки из-за образа жизни, особенностей работы:

  • грузчики, шахтеры;
  • спортсмены;
  • строители;
  • люди с лишним весом;
  • люди с нарушениями осанки;
  • люди с наследственной предрасположенностью к болезням суставов;
  • люди, в анамнезе которых зафиксированы гормональные, ревматоидные, обменные болезни;
  • люди, перенесшие переломы суставов;
  • люди с пороками в развитии суставов.

Сохранить здоровье суставов могут и люди из этого списка. Главное, обратиться заврачебной помощью на ранней стадии болезни.

Артроз поддается лечению

Люди, у которых возникла рассматриваемая болезнь, интересуются, можно ли вылечить артроз суставов. Ответ на вопрос не может быть однозначным, ведь исход зависит от особенностей организма, стадии развития патологии, наличия сопутствующих болезней. При обнаружении болезни т хрящевой, костной тканей.очно можно приостановить и купировать разрушение хрящевой ткани.

Курс лечения у пожилых пациентов направлен на сохранение эластичности, целостности хряща, подвижности больного сустава. Старение хрящевой ткани приостанавливают на время благодаря таким действиям:

  • адекватные физической нагрузки;
  • ведение здорового образа жизни;
  • правильное питание;
  • снижение лишнего веса;
  • систематический контроль здоровья.

Чтобы появились ожидаемые результаты, нужно постоянно выполнять указанные профилактические мероприятия.

Комплексная терапия артроза

Лечение проводится нижеуказанными способами:

Кроме этих методов врачи стали использовать артроскопию. Этот метод лечения малотравматичный, используется для лечения деформирующей патологии на крупных суставах. Проводится операция при помощи артроскопа. Хирург делает 2 небольших разреза: в один вводится артроскоп, а в другой – используемые инструменты.

При обнаружении поражения суставов, пациент интересуется, кто назначит курс лечения. Данную патологию лечат:

Консервативная терапия включает в себя следующие методы:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • санаторно-курортное лечение;
  • народные средства;
  • лечебная физкультура.

Цели консервативного лечения болезни:

  • купирование болевого синдрома;
  • восстановление кровообращения внутри сустава;
  • восстановление поврежденных хрящевых волокон;
  • устранение отечности мягких тканей.

Медикаментозное лечение

На ранней стадии или же на стадии обострения болезни врачи назначают курс медикаментозной терапии, которая в первую очередь направлена на купирование сильного болевого синдрома. Врачи назначают нестероидные средства с противовоспалительным действием (НПВС):

Подобные медикаменты негативно влияют на слизистую оболочку желудка, кишечника. Сейчас разработаны препараты нового поколения, которые оказывают минимальное повреждающее действие:

Действие перечисленных препаратов:

  • обезболивающее;
  • противовоспалительное;
  • жаропонижающее.

Немедикаментозные способы лечения

Кроме применения медикаментов возможно также использование немедикаментозной терапии. Артроз лечится в санаториях, дома. Немедикаментозная терапия включает:

  • лечебную физкультуру. ЛФК нужно для предотвращения мышечной атрофии. Нагрузка, амплитуда движений постепенно увеличиваются. Упражнения выполняются систематически, кратковременные занятия не принесут должного эффекта;
  • санаторно-курортное лечение: терапия минеральными водами, массажи, грязи;
  • смену питания. Специальной диеты нет, но врачи советуют употреблять продукты, содержащие много кальция (овощи, молочные продукты, фрукты). Предпочтение отдайте холодцу.

Пациенты интересуются, можно ли лечить артроз при помощи компрессов, прогревания суставов в бане, горячей ванне. Снимать болевой синдром теплом можно только после консультации с врачом.

Народные методы терапии артроза

Излечить поражение суставов можно, совместив медикаментозную терапию с народными средствами. Лечение нетрадиционными методами приносит облегчение, но врачи рекомендуют использовать народную медицину как дополнение медикаментозной и физической терапии.

В лечении артрозов люди используют рецепты из народной медицины:

  • компрессы из листков, сока капусты;
  • компресс с хреном;
  • перекись водорода;
  • растирка девясилом;
  • компресс из овсянки;
  • компресс из лопуха;
  • картофельный компресс;
  • компресс мел + простокваша;
  • сосновые ванны;
  • луковый отвар;
  • массаж в морской воде;
  • ванна из сенной трухи.

Эффективность санаторно-курортного лечения

Врачи рекомендуют проводить лечение артроза в санаторно-курортных условиях. Навсегда вылечить артроз не получится, но с помощью комплексной терапии останавливается воспаление, разрушение хрящевой ткани, боль.

На территории России, зарубежных стран (Чехия, Беларусь, Кавказ, Крым). много курортов, где лечат воспаленные суставы.

Санаторно-курортное лечение включает следующие методы терапии:

  • грязи;
  • гимнастические упражнения;
  • минеральные ванны;
  • массаж.

В России есть множество курортов, предлагающих пациентам лечение практически всех болезней опорно-двигательного аппарата. Очень эффективной является терапия сульфидно-иловыми грязями, которая проводится в санатории «Старая Русь» в Новгороде. Эти грязи содержат много брома, железа, которые снимают воспаление с суставов.

В Сибири расположено множество бальнеологических курортов по той причине, что в этом регионе имеется множество водных минеральных источников, которые отличаются разнообразным составом, а также целебные грязи. Для бальнеотерапии воды минеральных источников используются в виде орошений, ванн, ингаляций, микроклизм.

Также особую роль играет излучение радона (в малых дозах) на организм. Воды с радоном воздействуют на суставы болеутоляюще, успокаивающе. Они улучшают обмен веществ, восстанавливают нервную систему, хорошо влияют на работу желез внутренней секреции. Самым популярным курортом Алтайского края считается «Белокуриха».

В Беларуси санатории славятся применением радоновых ванн, грязевых аппликаций, хлоридно-натриевых ванн, точечного массажа.

В санаториях Чехии практикуют купание в термальных водах. Болевой синдром, воспаление с суставов снимается благодаря содержанию в воде минеральных веществ. Самым знаменитым курортом считается «Карловы Вары». В минеральных источниках содержится натрия сульфат, бикарбонат.

На западном побережье Крыма находятся многие санатории, предоставляющие свои услуги круглогодично. Так, в грязях Сакского побережья содержатся минеральные вещества, уникальные органические соединения, которые имеют высокую концентрацию.

В Армении для лечения артритов, артрозов используют воду минеральных источников. Вода в таких источниках может достигать 64 градусов, в ней содержатся такие полезные минералы: хлорид, натриум, калиум, магнезия. Оздоровиться здесь можно благодаря сочетанию минеральных вод, чистого горного воздуха, различным физиотерапевтическим процедурам (ЛФК, парафиновые обертывания, лазеротерапия).

В Азербайджане терапия суставов проводится уникальным способом. Здесь имеются нафталановые источники нефти, которые не представляют собой ценности в качестве промышленного продукта. Отмечено огромное положительное воздействие нафталана на суставы. Обычный курс нафталановой терапии длится 10 процедур. Это вещество содержит цинк, медь, литиевые, йодовые вещества, марганец. Они снижают воспаление при артрите, артрозе.

Использование тепла в лечении артроза

Специалисты рекомендуют использовать физиотерапевтические процедуры, прогревающие больные хрящевые, мышечные волокна. Чаще всего из физиотерапевтических процедур врачи назначают:

  • ультразвук;
  • магнитотерапию;
  • инфракрасное излучение;
  • электрический ток;
  • ультрафиолетовое излучение.

Кроме таких процедур можно также применять согревающие компрессы. Но при этом очень важно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Прогревание пораженных суставов можно сопровождать массажем. Это оказывает более яркий терапевтический эффект. Компрессы следует ставить правильно, иначе они только навредят больному. Нужно соблюдать простые правила:

  1. Правильно ставить компресс, следуя каждому шагу инструкции. Неправильно поставленный компресс может спровоцировать озноб.
  2. Нельзя оставлять на пораженном суставе компресс на основе спирта, водки на всю ночь.
  3. Нельзя прикладывать грелку к обнаженной дерме. Любую грелку нужно обернуть материей пред тем, как прикладывать к больному месту.

Польза бани для суставов

Люди всегда придавали бане ценность в лечении большинства болезней. Она способна не только очищать тело, но и устранять болевой синдром. Баню считают отличным средством, помогающим заживить травмы связок, суставов. Но нужно быть очень внимательными. Этот способ лечения имеет определенные противопоказания:

  • поражения дермы;
  • повреждения острого характера;
  • острое проявление спондилита;
  • острая ревматическая боль;
  • кортикостероидная терапия в активной фазе;
  • острая форма болезней опорно-двигательной системы.

Тепло значительно повышает подвижность, эластичность связок. В бане улучшается кровообращение. Кровь поступает к пораженному суставу в большом количестве, так больной участок насыщается кислородом, питательными веществами. Из суставов выводятся продукты распада, ускоряется рассасывание солей. Бани, сауны, горячие источники включены в оздоровительную программу многих курортов.

Благодаря комплексному подходу можно вылечить артроз, обнаруженный на ранней стадии. Специалисты назначают хондропротекторы, которые постепенно восстанавливают разрушенные хрящевые волокна. Но процесс восстановления длится очень долго. Ускорить этот процесс помогут физиотерапевтические процедуры, которые больной может пройти в санатории, на курорте.

Источники:

http://vrachmedik.ru/16-kak-lechit-artroz-stopy-v-domashnikh-usloviyakh.html

Как вылечить артроз медикаментами и народными средствами

Эффективность санаторно-курортного лечения и медикаментов при артрозе

ostamed.ru

Как лечить артроз суставов | Суставы

Действенные способы лечения артроза суставов

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Артроз – это тяжелое заболевание суставов, которое проявляется прогрессирующей дистрофией хрящевой ткани, она истончается и разрушается. Впоследствии в процесс вовлекается связочный аппарат и костная ткань. Лечение артроза суставов направленно на прекращение прогрессирования заболевания, уменьшение боли, предотвращение осложнений и восстановление подвижности больного сустава.

Лечить заболевание нужно комплексно и длительно, с подбором индивидуальной схемы приема лекарственных препаратов и немедикаментозных средств.

Все методики лечения артроза можно разделить на 4 группы:

  • немедикаметозные;
  • лекарственные;
  • хирургические;

нетрадиционные способы, средства народной медицины.

Часто у больных возникает вопрос: где лечить артроз? Начальные стадии лечат в ревматологическом стационаре. Пациентов, нуждающихся в оперативном вмешательстве, госпитализируют в ортопедическое или хирургическое отделение.

Немедикаментозные методы

На начальной стадии болезни основные методы лечения – способы без лекарств.

Сбалансированное питание, здоровый образ жизни. Для предотвращения прогрессирования недуга пациенты должны четко соблюдать режим труда и отдыха, питаться здоровой пищей.

Сегодня существуют специальные школы для освещения способов лечения артроза. Обучающие курсы помогают приспособиться больному к его недугу и успешно бороться с ним.

Уменьшение нагрузки на суставы. При наличии избыточной массы тела ее необходимо снизить – это поможет нормализовать процессы обмена веществ, а также снизит нагрузку на суставы.

Лечебная физкультура проводится в неострой стадии, выполняется в положении лежа на спине или сидя. Очень полезно плаванье и ходьба на лыжах.

Физиотерапевтические методы: воздействие теплом на пораженную зону (например, парафиновые аппликации), лазеротерапия, ультразвук, электростимуляция нервов.

Использование различных разгрузочных приспособлений. При поражении ног рекомендуется ходьба с тростью, при артрозе коленного сустава используют подпяточные клинья – так можно снизить нагрузку на суставы и, следовательно, уменьшить проявления болезни.

Массаж улучшает кровообращение и помогает восстановить подвижность суставов.

Больным артрозом показан санаторно-курортный отдых, который оказывает благоприятный эффект как на состояние суставной системы, так и на весь организм в целом. Оздоровление в санатории должно проходить вне стадии обострения артроза, после осмотра врача и с учетом его рекомендаций.

Лекарственные препараты

Терапия лекарственными средствами является основным методом в лечении. Выбор препаратов для лечения артроза не так велик, все используемые средства можно поделить на две большие группы:

  • Симптоматические медикаменты воздействуют на проявления заболевания (обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства – НПВС, глюкокортикостероидные гормоны). При их применении боль и воспаление исчезают за короткое время, что повышает качество жизни.
  • Хондропротекторы – средства, восстанавливающие поврежденную хрящевую ткань и обменные процессы в ней за счет активации кровотока и стимуляции появления новых клеток хряща.

Симптоматические средства предназначены для устранения основных проявлений заболевания и назначаются пациентам в первую очередь. Хондропротекторы способствуют остановке прогрессирования болезни и должны приниматься длительный период времени.

Симптоматические препараты

Основным и одним из первых симптомов артроза является боль. Снять ее помогают средства, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием. Для быстрого уменьшения болевых ощущений могут использоваться местные формы лекарств в виде мазей и гелей, но действие их непродолжительно.

Нестероидные противовоспалительные средства помогают снять боль и уменьшить воспаление. Для лечения суставов предпочтительно применять селективные НПВС, которые действуют преимущественно на суставные ткани без негативного влияния на остальные органы.

При использовании нестероидных противовоспалительных средств необходимо помнить, что нельзя применять более одного НПВС. Препарат необходимо поменять, если отсутствует эффект от терапии через 2 недели. Врач должен подобрать минимальную дозу НПВС в таблетках, которая будет уменьшать боль.

Глюкокортикостероидные гормоны обладают двояким действием. С одной стороны гормон защищает хрящ от разрушения и снимает воспалительный процесс, но с другой – разрушает хрящевую ткань при длительном воздействии. Поэтому лечить ими артроз необходимо строго под контролем врача. Часто более эффективно применять глюкокортикостероиды в виде внутрисуставных уколов, которые обладают меньшим количеством побочных эффектов.

Хондропротекторы

Схема лечения артроза с помощью хондропротекторов подразумевает их длительный постоянный прием. Действие данных средства наступает отсрочено, через 2–8 недель после начала приема.

Все препараты данной группы оказывают стимулирующий эффект на хрящевую ткань, некоторые из них незначительно снимают боль.

Средства народной медицины

В дополнение к традиционным методикам использование средств народной медицины может дать некоторый положительный эффект. Применяются:

  • Настойки для приема внутрь, обладающие противовоспалительным действием.
  • Местные средства в виде настоев для втирания, компрессов или мазей домашнего приготовления, которые способны подавить воспаление и стимулировать восстановительные процессы в хрящах.

Все народные способы должны использоваться только под контролем лечащего врача и ни в коем случае не могут заменить основное традиционное лечение.

Хирургическое вмешательство

Оперативные методы лечения артроза применяют в тех случаях, когда лекарственная терапия не дала должного эффекта. Выделяют несколько видов хирургического вмешательства:

Артроскопия – малотравматичный метод лечения и диагностики заболеваний суставов. Этот метод позволяет через небольшие разрезы, не вскрывая сустав, с помощью специального приспособления произвести операцию и визуально оценить степень поражения хряща. Благодаря артроскопии уменьшается период реабилитации и время пребывания в стационаре, сокращается количество осложнений в операционном и послеоперационном периоде.

Артродез – один из методов оперативного лечения, в процессе которого создается неподвижность суставных поверхностей. Эта методика позволяет снять болевой синдром, если невозможно использовать другие хирургические воздействия.

Артропластика – манипуляция по замещению суставного хряща прокладкой из собственных тканей пациента или из искусственных материалов. Такая операция значительно облегчает состояние больных, поскольку позволяет восстановить достаточный объем движений.

Замена поврежденных суставов – эффективное лечение артроза, данный метод позволяет лечить тяжелые его степени. При полном протезировании заменяют все компоненты сустава. Протез изготавливается из специального металла, который не воспринимается организмом как чужеродный, срок службы таких трансплантатов в среднем 10 лет. После протезирования пациенты полностью восстанавливают работоспособность.

Разрабатываются современные методы хирургических вмешательств, такие как пересадка ткани и клеток хряща. В первую очередь они направлены на недопущение прогрессирования болезни и снятие ее основных проявлений.

Несмотря на то, что артроз считается неизлечимым заболеванием, раннее и комплексное лечение позволяет остановить процесс разрушения хрящей и максимально сохранить подвижность в суставах. А полное и точное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача помогает избежать инвалидности и значительно повышает качество жизни больных.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Как вылечить артроз суставов

Причины артроза суставов

Стадии артроза

Как понятно из определения – артроз, это, прежде всего патология, которая ведет к разрушению хрящевой ткани сустава. Потому проявления данной патологии будут значительно различаться в зависимости от степени разрушения сустава.

В результате прогрессирующего разрушения суставной поверхности хряща у больного появляются новые симптомы, прогноз по восстановлению дригательной функции сустава изменяется. В зависимости от стадии артроза изберается способ лечения.

Какие суставы чаще поражаются артрозом и каковы симптомы их поражения?

Чаще подвергаются дегенеративным поражениям крупные суставы нижних конечностей – тазобедренный и коленные суставы. Рассмотрим подробнее симптоматику.

Артроз тазобедренного сустава.

Необычное лечение

Стремление двигаться – естественное желание человека. Функция движения стимулирует обменные процессы, активизирует работу всех систем организма, включая суставы, способствует работоспособности больного. Физическая активность суставов – это профилактика и способ лечения артрозов.

Упражнения при артрозе колена вернут утраченную подвижность

При заболеваниях верхних конечностей в период обострения лечебную гимнастику делают сидя. При заболеваниях нижних конечностей – лежа. В период ремиссии – стоя. Задачи лечебных процедур:

  • укрепление мышц, прилегающих к больным суставам;
  • восстановление функции сустава;
  • закрепление уже достигнутых ранее результатов.

Чтобы лечение с использованием домашних средств было успешным, занятия должны проводиться регулярно и длительное время, не стоит ограничиваться 3-мя днями или неделей. Суть лечения:

  • статические упражнения, чередующиеся с расслаблением;
  • динамические упражнения с сопротивлением (если есть возможность) у гимнастической стенки или у другой опоры.

При поражениях тазобедренного, коленного сустава хорошо пользоваться велотренажерами. Во всех случаях рекомендуется плавание. При коксартрозе необходимо укреплять мышечные группы бедра, мышцы спины, брюшного пресса. Рекомендуются:

  • максимальные маховые движения ногой назад и в сторону;
  • круговые движения в тазобедренном суставе;
  • лежа развести в стороны руки и приподнять туловище на 5 – 7 секунд;
  • лежа согнуть и развести ноги в коленях, вернуться назад;
  • лежа на боку поднять ногу и удерживать 5 – 7 секунд;
  • имитация ползания по-пластунски;
  • стоя на четвереньках разогнуть ногу в тазобедренном и коленном суставе.

Лечебных упражнений множество. Нагрузки, виды упражнений, количество занятий необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Дома лечение артроза можно дополнить таким нехитрым, но эффективным способом.

Летом созревают подсолнухи. Нужно срезать шляпку цветущего растения и пропустить через мясорубку.

Добавить кусок натертого на терке хозяйственного мыла и 500 мл водки. Смесь вымешать до образования однородной массы, закрыть и настаивать две недели в темноте.

После того, как состав будет готов, берут 2 больших ложки смеси и натирают больные суставы. Затем тепло укутывают на два часа.

Травы лечат то, чего не могут вылечить лекарства

Этот состав прогревает суставы и снимает сильные боли. Готовится таким образом. Берется по 50 г растительного масла, порошковой горчицы, меда. Смесь томится минут 5, не больше, перемешивается. Хорошо хранится в стеклянной посуде даже при комнатной температуре. При болях втирается в суставы.

Нужно сорвать 25 цветков одуванчика и залить стандартным флаконом тройного одеколона. Как все настойки, поставить на 14 дней в темный шкаф. Через две недели состав готов. Больной сустав натирается 5 – 7 дней подряд, и боль уходит.

Было время, когда на Руси не знали химических лекарств, лечили суставы природными средствами. Один из таких народных методов – всем знакомые лесные муравьи. Суставы лечат укусами насекомых, спиртовой настойкой, масляной вытяжкой.

Основными направлениями в лечении артроза валяются медикаментозное и хирургическое.

Медикаментозное лечение

В первую очередь оно направлено на улучшение кровообращения в поврежденных суставах, ускорение восстановительных свойств хряща, обезболивающее и противовоспалительное действие.Подробнее о каждой из групп препаратов:

Нестероидные противовоспалительные препараты

Артроз – хроническое неизлечимое заболевание. Восстановить пораженный суставной хрящ нельзя – при помощи современных лекарств можно лишь замедлить прогрессирование патологических изменений. Поэтому

не может быть альтернативой лечению у врача.

Тем не менее, некоторые народные средства могут уменьшить боль и улучшить состояние, особенно на начальных стадиях артроза:

Чем раньше будет установлен диагноз, тем легче будет справиться с недугом и избежать хирургического вмешательства. Лечение артроза коленного сустава в домашних условиях предполагает использование следующей методики:

  • сбалансированное питание;
  • фитотерапия;
  • компрессы и примочки, приготовленные дома;
  • лечебная физкультура;
  • массаж.

Перед тем как приступать к лечению колена в домашних условиях, необходимо пройти обследование и посоветоваться с врачом, поскольку у каждого метода есть противопоказания.

Можно ли лечить артроз народными средствами?

Народные средства выводят из мышц соли кальция, замедляя разрушение хрящевой ткани, но отвары и компрессы лучше комбинировать с аптечными препаратами. Пациентам с артрозом назначают негормональные противовоспалительные лекарства и хондропротекторы.

К первой группе медикаментов относится:

  • Теноксикам;
  • Диклофенак;
  • Тиапрофеновая кислота;
  • Целекоксиб;
  • Напроксен;
  • Пироксикам;
  • Индометацин.

Нестероидные препараты обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Благодаря таблеткам и гелям уменьшаются отеки, замедляется деформация костной ткани.

Нестероидные средства влияют на работу пищеварительных органов, печени и почек, поэтому медикаменты нужно подбирать вместе с врачом. Препараты убирают симптомы, но не восстанавливают структуру хряща.

Хондропротекторы нормализуют кровообращение в коленных суставах. Средства устраняют причину заболевания и запускают обновление хрящевой ткани. К хондропротекторам относится:

Восстановление хряща запускает коллаген. Выпускают таблетки для внутреннего приема, мази для внешнего использования и инъекции.

Уколы – один из самых эффективных способов лечения артроза. Лекарство вводят непосредственно в сустав, поэтому оно лучше усваивается.

Коллаген назначают в период ремиссии, когда пациента не беспокоят боли и отеки.

Артроз лечат гиалоруновой кислотой. Средство входит в состав «Ферматрона», «Синокрома», «Остенила» и «Суплазина». Препараты с гиалоруновой кислотой рекомендуют вводить непосредственно в сустав. Средство покрывает кости защитной пленкой, которая предупреждает трение и изнашивание хрящей.

Лекарство от артроза комбинируют с витаминными комплексами, в которых содержится токоферол, аскорбиновая кислота и бета-каротин, а также магний, бор, кальций, медь и цинк.

Компоненты повышают уровень коллагена в организме, останавливают воспалительный процесс и нормализуют кровообращение в мягких тканях.

Артроз входит в список самых распространенных заболеваний. С разрушением хряща сталкивают молодые и пожилые пациенты.

При первых симптомах деформации сустава нужно применять народные средства, витаминные комплексы и аптечные препараты, чтобы остановить воспалительный процесс и замедлить старение колена.

как вывести соли из суставов народными средствами

Нужно ли соблюдать диету при артрозе?

при артрозе преследует две цели: обеспечение сустава всеми необходимыми веществами и борьба с избыточной массой тела.

Не стоит принимать пищу после 18.00. Есть лучше часто, но небольшими порциями, примерно в одно и то же время.

Правильную диету с учетом общего состояния человека и всех хронических заболеваний сможет разработать врач-диетолог. Здоровое

будет полезно не только для суставов, но и для всего организма.

Соли кальция попадают в организм человека с неправильными продуктами и нефильтрованной водой. Сбалансированное питание стимулирует очищение тела от вредных отложений и останавливает деформацию костей.

Диета также рекомендована пациентам с избыточным весом. Лишние килограммы – дополнительная нагрузка на больные колени.

С чего начать лечение артроза коленного сустава — советы доктора

Здравствуйте, дорогие читатели.

В прошлой статье мы выяснили причины, почему болят суставы. Продолжим эту тему сегодня. Остеоартроз – это заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хряща, который покрывает соединяющиеся в суставе кости, из-за этого возникает боль и нарушается функция соединения.

Поражаться могут любые из них, но чаще всего страдают наиболее нагружаемые – коленные. Сегодня мы рассмотрим лечение артроза коленного сустава.

Как лечить артроз коленного сустава

В норме клетки хрящевой ткани вырабатывают белковую жидкость, которая играет амортизирующую и питающую роль. Благодаря ей, сустав поддерживается в рабочем состоянии. По неизвестной пока причине эти клетки перестают справляться со своей функцией. Поэтому хрящ становится мягким, рыхлым и трескается.

Нагрузка на кости соединения становится неравномерной. В перегруженных местах нарушается кровообращение, что не только способствует ускорению разрушения хряща, но и повреждает подлежащую кость. Она перестраивается, в ней образуются кисты и разрастания тканей, нарушается конфигурация сустава.

В местах трещин и разрушений развивается воспаление, что усугубляет болевые ощущения и ускоряет деструктивные процессы.

Это объясняет все симптомы артроза сустава.

Почему суставы болят

Первое, что начинает беспокоить, это боль. Она носит механический характер, то есть возникает во время движения, проходит после отдыха. Особенно велика интенсивность неприятных ощущений при спуске вниз, тогда как подъем и движение по ровной поверхности их не вызывают. Также могут беспокоить стартовые боли, когда в начале ходьбы боль интенсивнее, чем при его продолжении.

Они возникают из-за того, что «пыль» от разрушенного хряща трется между поверхностями, а во время ходьбы смещается в стороны от работающих зон. Иногда боль становится настолько сильной, что невозможно пошевелить ногой. Причина – кусочек хряща, застрявший между суставными поверхностями. Постепенно он выпадает и ощущения проходят.

При присоединении воспаления боли становятся постоянными, ноющими. Сустав отекает, краснеет, появляется утренняя тугоподвижность, когда необходимо расходиться, чтобы движения пришли в норму.

Выделяют три степени заболевания

  1. Артроз 1 степени – самая легкая из них. Она начинается постепенно, очень медленно, так что назвать время появления первых признаков сложно. Изменения хряща незначительны, проявляются болью при ходьбе по лестнице. Иногда сустав начинает ныть постоянно и немного отекает, но все проходит самостоятельно обычно не привлекает много внимания.
  2. Артроз 2 степени проявляется увеличением интенсивности и продолжительности боли, приходится принимать препараты, чтобы избавиться от нее. Уже присоединяется воспаление, поэтому возникает утренняя скованность, сустав увеличивается в размере. Некоторые обращают внимание на хруст при движениях.
  3. Артроз 3 степени сопровождается максимальной выраженностью всех симптомов. Боль беспокоит не только при ходьбе, но и в покое. Сустав увеличен, деформирован, объем движений сужен.

Как лечить артроз?

При первом подозрении на болезнь суставов нужно идти к терапевту и сделать все необходимые анализы, чтобы быть уверенным в диагнозе и стадии заболевания. Только в этом случае лечение будет максимально эффективным.

Если врач недоступен или на обследования нет ни денег, ни времени, придется осуществлять лечение артроза в домашних условиях.

Первым шагом необходимо снизить нагрузку на поврежденный сустав, то есть избавиться от избыточного веса и исключить из моциона бег, долгие пешие прогулки и подъем тяжестей. Важным является изменение образа жизни, который начинается с правильного питания.

Питание при артрозе

  • Диета при артрозе должна, с одной стороны, способствовать снижению веса, а с другой – снабжать организм всеми веществами. Поэтому ни в коем случае не стоит прибегать к голоданию или похудательным чаям, которые выводят из организма «шлаки», а вместе с ними и полезные вещества.
  • Специальная диета не составлена, но можно самостоятельно подобрать свой рацион, исходя их правильных предпосылок.
  • Белки – важный строительный элемент, поэтому их должно быть достаточно. Необходимо включить в свой рацион нежирные рыбу и мясо, молоко и кисломолочные продукты, бобовые (соя, чечевица).
  • Жиры входят в состав клеточных мембран, многих гормонов, так что исключать их из питания ни в коем случае нельзя. Поэтому в меню обязательно должно присутствовать сливочное или растительное масло, рыбий жир.
  • Углеводы – источник энергии. Чтобы они не приносили неприятности, откладываясь в боках, нужно отдавать предпочтение медленным, которые содержатся во фруктах.
  • Апельсиновый и гранатовый соки снижают интенсивность воспаления, так что стакан того или другого в день улучшит ситуацию.
  • Чтобы пища лучше усваивалась, ее необходимо готовить на пару или запекать.
  • Из рациона необходимо исключить майонез, фастфуд, жирное мясо, рафинированное масло, консервы и усилители вкуса (глутамат в чипсах, лапше быстрого приготовления, бульонных кубиках). Они стимулируют аппетит и заставляют съесть больше, чем нужно.

Диета позволяет облегчить симптомы, но чем лечить артроз коленного сустава?

Чем лечить артроз коленного сустава

Препаратами скорой помощи являются нестероидные противовоспалительные: нимесулид, мовалис, целебрекс, диклофенак и другие. Стоит избегать приема индометацина, так как он ухудшает состояние хряща. Их пьют коротким курсом в 3-5 дней при болях. Превышать его не стоит, так как они плохо влияют на печень и желудок.

Отек и покраснение снимают такие мази, как вольтарен, нимесулид и другие, содержание те же нестероидные противовоспалительные.

Если воспаления нет, а ноющая боль в колене все равно беспокоит, можно воспользоваться согревающими мазями: капсикам, меновазин, никофлекс.

Хорошо болевые ощущения снимают компрессы с димексидом или бишофитом.

Однако, все эти препараты борются лишь с симптомами, но не влияют на состояние хряща.

Лекарственные средства, воздействующие на сам сустав, это производные хондроитин сульфата и глюкозамина. Они объединены под названием «хондропротекторы». Одним из лучших медикаментов с доказанной в клинических исследованиях активностью является Артра. Хорошо себя показал также Пиаскледин. На рынке представлены еще несколько препаратов: Дона, Структум, Эльбона и некоторые другие.

Доказано, что глюкозамин в дозировке 1000—1500 мг и хондроитина сульфат 1000 мг в день способствуют регенерации хряща и замедляют течение заболевания.

Препараты противопоказаны при фенилкетонурии. Индивидуально могут вызывать аллергические реакции. В остальном, побочных эффектов практически нет. Иногда, очень редко, бывают неприятные ощущения в животе, вздутие, головные боли, головокружение.

Не стоит ждать, будто они помогут сразу же. Да и после первой недели эффект не будет заметен. Нужно настроить себя на ежедневный длительный (не менее трех месяцев) прием препарата. Это замедляет течение болезни, но не остановит навсегда, так что курсы придется повторить неоднократно.

Можно ли вылечить артроз? К сожалению, он является хроническим заболеванием, то есть случившись однажды, останется со своим «хозяином» навсегда. Однако, если оставить его без внимания, можно просто-напросто лишиться колена. На этой стадии препараты не помогут вовсе, останется лишь заменить его протезом. Внимательное отношение к своему здоровью сохранит подвижность ноги как можно дольше.

Как только появится необходимое время, нужно записаться на приме к врачу, так как поставленный самому себе диагноз может быть ошибочным, а значит и все лечение будет зря.

Как сэкономить на лечении остеоартроза — видео

Всем крепкого здоровья, здоровых и подвижных суставов!
Автор статьи: врач-терапевт Шабалина Анастасия Валерьевна

Источники:

http://sustavzdorov.ru/artroz/lechenie-2.html

http://sustav.space/sustav/kak-vylechit-artroz-sustavov.html

http://vaneevasdorove1.ru/lechenie-artroza-kolennogo-sustava/

ostamed.ru

что это такое и как его лечить эффективно

Артроз – среди заболеваний суставов хорошо известен и широко распространен артроз. Что это такое и как его лечить? Какими симптомами проявляется болезнь и какие ее главные причины?

Что такое артроз

Артроз – заболевание, оказывающее разрушительное воздействие на суставы, из-за чего внутри них происходит деградация хряща.

Длительный период протекания болезни приводит к изменению костных окончаний, а воспалительные процессы разрушают близлежащие ткани.

Перечень суставных болезней, относящихся к артрозам не мал, и представляет собой группу недугов, оказывающих схожее разрушительное воздействие, но имеющих различные причины появления и процессы течения.

По полученным статистическим данным различными видами артроза страдают до 80% населения, что делает его самым часто встречающимся суставным заболеванием. Болезнь настолько распространена, что ее ставят на третье место вслед за онкологией и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Ввиду несоблюдения здорового образа жизни, с течением времени риск заболевания увеличивается в разы.

Артроз такой не переборочный недуг и способен поражать как мужчин, так и женщин, лояльней воздействуя лишь на межфаланговые суставы. Заболеванию подвержены люди, достигшие 30 лет, и с течением времени их количество беспрепятственно возрастает.

Причины возникновения артроза

Причина возникновения такого артроза и лечения — нарушение обменных процессов в суставе. Это приводит к утрате хрящами прочности и эластичности.

Поводом тому выступает значительное уменьшение или полное исчезновение из них протеогликанов вследствие больших трещин в хряще.

Также этому могут способствовать и другие причины, например нарушение нормальной выработки протеогликанов самими клетками.

Дополнительные причинами, оказывающие разрушительное воздействие на суставы:

  • нарушение обменных процессов во всем организме;
  • ухудшение гормонального фона;
  • замедление циркуляции крови в суставах;
  • наследственные причины;
  • пожилой возраст;
  • различные травмирования;
  • ревматоидный артрит;
  • псориаз.

Но главная причина — несоблюдение нормальных нагрузок на суставы в повседневной жизни.

Ввиду своей неподготовленности, нежелания человека своевременно выполнять физические упражнения, разминки для укрепления суставов – хрящи не в состоянии полноценно выполнять свои функции.

Широкий список причин, которые могут вызывать заболевание артрозами:

  • полученные ранее травмы, такие как вывихи, переломы, ушибы, разрывы связок и другие;
  • нарушение обменных процессов, поддерживающих жизнеспособность;
  • чрезмерная масса тела, которая ведет к сверх нагрузкам на суставы;
  • острый гнойный артрит, ведущий к воспалению сустава;
  • старость;
  • неправильное питание;
  • длительное чрезмерное понижение температуры тела;
  • аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, ревматоидный артрит;
  • отравление организма;
  • часто возникающие простудные недуги;
  • особые заболевания: сифилис, туберкулез, гонорея, клещевой энцефалит;
  • заболевания щитовидки;
  • гемофилия;
  • болезнь Петерса.

Дополнительные причины, связанные с генетикой, вызывающие появление артроза:

  • поражение артрозом кистей и пальцев рук можно получить наследственным путем, что доказано учеными, исследовавшими узелки Бушара и Гебердена;
  • в случае дисплазии, развившейся в результате нарушения формирования суставов во внутриутробном периоде, может происходить чрезмерный износ суставов и развитие артроза;
  • мутации коллагена второго типа могут приводить к нарушению внутреннего строения фибриллярного белка соединительной ткани и деградации хряща.

Если вы – каменщик, шахтер, рыболов, грузчик, или ваша деятельность в какой-то степени связана с чрезмерными физическими нагрузками, то, не проводя никаких профилактических действий, есть шанс также получить артроз.

Симптомы артроза

Для полного понимание, что такое артроз и как лечится он, разберемся с внешними проявлениями.

Самыми распространенными симптомами при артрозе являются: проявление болевых ощущений во время нагрузок на сустав, которые могут утихать в состоянии покоя; ухудшение двигательных функций сустава; появление хрустов; ощущение мышечной пере напряженности вокруг больного сустава.

Главное не допускать длительных опухолей, так как они могут привести к скорой деформации сустава.

Четыре симптома артроза

  1. Болевые проявления. Считаются первым посылом к артрозу суставов. Хотя виновниками болей могут быть самые различные причины, но в случае артроза, боли имеют определенные особенности. Главное – это наличие резких болей, появляющихся во время движения в месте поврежденного сустава. Боли исчезают после сведения к минимуму функциональной активности. В ночное время боли практически никак себя не проявляют, лишь при переворотах с бока на бок возможно появление небольшого дискомфорта. В состоянии неподвижности боли могут проявляться лишь в запущенных формах. В это время процесс засыпания может быть затрудненным. Симптомы возобновляются при наступлении раннего утра. С прогрессированием болезни, человеку нужно все больше времени для отдыха и восстановления. Еще позже, даже в состоянии покоя, боли не прекращаются, превращая жизнь в постоянные мучения. Происходит практически полный износ хряща, вследствие чего кость обнажается, стираются остеофиты.
  2. Появление хрустов. Симптом, которым не следует пренебрегать. Хруст появляется вследствие трения костей друг о друга, потому что уменьшается мягкость между ними – как следствие, появляется отчетливый «сухой» звук. Хотя, он может возникать и при других недугах, а иногда и вовсе, когда суставы здоровы. При тяжелых формах заболевания звук может стать ярче выраженным, а боль усиливаться.
  3. Ухудшение суставной подвижности. Это дополнительный симптом, который не сопутствует артрозу на начальных этапах, однако в запущенном состоянии стимулирует чрезмерное разрастание межкостных образований, что приводит к спазмам, а щель между суставами почти полностью зарастает. А это – главная причина утраты подвижности.
  4. Деформация сустава. Данный симптом подразумевает деградирующие изменения поверхностей суставов по причине разрастания остеофитов и перетекания синовиальной жидкости. Является одним из самых поздних симптомов артроза.

Ввиду чередования периодов ремиссии и обострения, самостоятельное диагностирование артроза значительно затрудняется. Поэтому опираться лишь на личные ощущения недостаточно – требуется помощь врача-специалиста.

Диагностика – Артроза

Для обнаружения возможных признаков, свидетельствующих о наличии болезни и степени ее сложности, используют исследование при помощи рентгенографии:

  • На первой стадии остеофиты еще не присутствуют, а промежуток между суставами сужен минимально.
  • Вторая стадия характеризуется уменьшением суставной щели, с незначительным появлением остеофитов.
  • На третьей стадии уменьшение суставной щели отчетливо заметно, остеофитов образовывается большое количество, начинают происходить деформационные процессы.
  • На последней четвертой стадии зазор между суставами практически полностью исчезает, остеофитов появляется максимально возможное количество, деформационные процессы протекают полным ходом.

Негативные последствия артроза

Игнорирование своевременного лечения артроза влечет за собой не только полное необратимое повреждение сустава, но и провоцирует повреждения позвоночника.

В межпозвонковых дисках могут образоваться грыжи. Артроз способен перекинуться на другие, еще здоровые суставы.

Методология лечения

Как и при любой другой опасной болезни, лечение лучше всего не запускать, осуществив его на ранней стадии.

Методы лечения должны быть комплексными и направленными на устранение звеньев, способствующих прогрессированию болезни, а также усиление тех факторов, которые помогают излечиться.

Что такого в лечении артроза особенного? Комплексный подход при терапии состоит в применении лекарственных препаратов противовоспалительного и обезболивающего действия.

Вместе с тем обязательно проведение физиотерапевтических курсов. В случае выбора лечения санитарно-курортным методом, климатические условия должны быть подобраны таким образом, чтобы влияние на суставы было максимально благоприятным.

В программе должны присутствовать процедуры в минеральных водах и грязевых ваннах.

Суть лечения артроза заключается в следующем

  • Больные суставы должны подвергаться нагрузкам как можно меньше, особенно важно это учитывать в процессе лечения;
  • Нельзя игнорировать ортопедический режим;
  • Обязательное проведение оздоровительных физических упражнений;
  • Проведение физиотерапевтических процедур, таких как: электропроцедуры, ударно-волновые процедуры, лазерная терапия;
  • Санаторное оздоровление – назначается врачом и рекомендуется для прохождения на специальных курортах один раз в год;
  • Проведение оксигенотерапии – введение в сустав кислорода;
  • Медикаментозное лечение;
  • Внутрикостные блокады;
  • Переход на правильное здоровое питание.

Виды медикаментозного лечения

  • Средства, устраняющие воспалительные процессы. Проводя комплексное лечение, есть шанс значительно замедлить ход болезни, тем самым избавить себя от болевых мучений в будущем. Лекарственный метод лечения подразумевает утоление боли и снятие воспалительных процессов в суставах. Для этих целей выбираются препараты нестероидного происхождения. Зачастую они вводятся внутривенно или внутримышечно, так как оральное их употребление может вызвать раздражение желудочных стенок. Как дополнительное средство используются различные мази, но ввиду их слабой впитываемости организмом, они имеют малую эффективность, поэтому используются очень редко.
  • Гормональные кортикостероиды. Такие препараты назначаются, когда болезнь обретает обостренный характер. Вводятся они внутрь сустава. В качестве кортикостероидов выступают гидрокортизон или дипроспан. На поврежденный сустав с внешней стороны прикладывают мазь, пластырь или настойку со жгучим перцем.
  • Использование хондропротекторов. Они помогут с регенерацией хрящей, к тому же, улучшат свойства синовиальной жидкости. Назначаются такие препараты как глюкозамин или хондроитина сульфат.

Время применения данных препаратов может быть продолжительным и не прекращается, пока пациенту не станет заметно лучше.

В случае неоказания препаратами ожидаемого положительного эффекта, их применение отменяется.

Параллельно с хондропротекторами следует принимать средства с добавлением гиалуроновой кислоты, которая помогает созданию клеточных оболочек в суставных хрящах.

  • Употребление диацереина. В процесс лечения можно включить данное лекарственное средство для улучшения восстановительных процессов в хрящевых тканях. Однако положительного результата стоит ожидать лишь спустя 15-30 дней.

В очень редких случаях, когда никакие другие препараты не дают положительного эффекта, могут быть назначены наркотические анальгетики.

Здоровое питание для больных артрозом

Питание – это, пожалуй, главнейший вопрос, решить который нужно как можно скорее при ухудшении состояния при артрозе. Какими бы препаратами не лечили пациента, при неправильном питании все эти усилия могут быть напрасными.

В первую очередь, питаться нужно умеренно. Для тех, у кого есть избыточный вес – нужно срочно похудеть, но не стоит заставлять себя голодать, так как организму нужно постоянно получать все микроэлементы в достаточном количестве.

Нужно ограничить себя в употреблении быстрых углеводов, содержащихся в сладкой пище, а также мучных изделий. Следует отказаться от алкоголя, в частности, от пива.

Приветствуются рыбные блюда. Стоит выбирать нежирные сорта и рыба должна быть приготовлена не в жареном виде.

Рекомендуется употребление холодца при артрозе. Так как в его составе хранится огромное количество микроэлементов, он будет полезен для больных суставов.

Коллаген, содержащийся в нем, имеет природное происхождение, а значит, он легко усваивается организмом и послужит фундаментом для соединительной ткани. При длительном употреблении холодца суставы станут подвижнее, а близлежащие ткани – эластичными и прочными.

Немаловажным фактором при лечении служит своевременное употребление достаточного количества витаминов, особенно группы В. Они обеспечивают нормализацию обменных процессов в организме. Тиамин, содержащийся в фасоли и горохе, улучшится обменный процесс жиров, белков и углеводов.

Чтобы в крови вырабатывался гемоглобин, необходим пиридоксин. Этим веществом богаты картофель, бананы, капуста и орехи. Рибофлавином насыщены яйца, печень, молочные продукты и грибы.

Бобовые культуры и зелень обеспечат организм фолиевой кислотой. Индустрия предлагает широкий выбор витаминных препаратов и биологически активных добавок.

Однако витамины и микроэлементы, полученные из продуктов питания, усваиваются организмом лучше, что является немаловажным фактором в процессе восстановления хрящевой ткани.

Следует придерживаться определенных правил питания при лечении артроза

  • Принимать пищу следует часто и малыми порциями;
  • Нельзя есть перед сном,следует отказаться от пищи, тяжелой для желудка;
  • Чтобы облегчить нагрузку на больные суставы, необходимо контролировать вес и не допускать ожирения;
  • Прогулки пешком после еды в период ремиссии – полезная профилактика обострения болезней суставов;
  • Подбор или корректировка рациона вместе с врачом обеспечит правильное сбалансированное питание.

Таким образом, победить артроз можно. Важно придерживаться методики лечения и прислушиваться к советам лечащего врача.

camalady.ru


Смотрите также