Как обрабатывать пролежни у лежачих больных в домашних условиях


Лечение пролежней в домашних условиях

К категории риска образования пролежней относятся люди, которые прикованы к кровати или инвалидной коляске. Происходит это из-за постоянного давления на отдельные участки тела, в них перестает поступать кровь, что и является главной причиной начала разрушения мягких тканей.

Места образования пролежней

В положении лежа на спине:

  • Крестец,
  • Пятки,
  • Лопатки,
  • Затылок,
  • Локти.

В положении лежа на боку

  • Область большого вертела,
  • Бедренная кость,
  • Сосцевидный отросток,
  • Височные кости.

В положении сидя

  • Седалищные бугры,
  • Стопы ног,
  • Лопатки.

Появились пролежни: что делать?


Проведите оценку рисков и стадию образования пролежней, а также общее состояние больного. Для этого скачайте шкалу Ватерлоу.


Если участок тела, на который оказывается постоянное давление, красного цвета, он зудит и болит, появился неприятный запах – обратитесь к врачу. Это могут быть признаки инфекции. Также врача следует вызвать, если пролежень кровоточит или из нее просачивается жидкость. Только квалифицированный специалист, при личном осмотре, сможет сказать, как и чем лечить пролежни.

Нет возможности вызвать доктора, тогда следуйте следующим правилам ухода:

  1. Переложите лежачего больного на противопролежневый матрас; Инвалидам-колясочникам следует пользоваться противопролежневыми подушками;
  2. Меняйте положение тела каждые 2 часа лежачим больным и 1 час, если пациент передвигается в коляске. Так вы сократите время постоянного давления на уязвимые участки тела;
  3. Делайте с больным ежедневную зарядку. Это улучшит кровоток в организме;
  4. Раз в 2-3 дня меняйте постельное белье;
  5. Если пациент пользуется подгузниками – меняйте их, как только они загрязняться. Не экономьте на одноразовом белье!

  1. Следите за питанием. Оно должно быть сбалансированное и обогащено витаминами. Если в организме больного не хватает железа, цинка, витамина А и С, тогда риск образования пролежней резко возрастает. Для сбалансированного питания добавьте в рацион больного жидкие смеси Нутрикомп
  2. Соблюдайте водный баланс организма. Женщинам необходимо выпивать в течение дня около 9 чашек жидкости по 250 мл, а мужчинам около 13 чашек того же объема.
  3. Чтобы помыть пациента, используйте очищающие средства ухода, которые сохраняют нормальный pH-кожи. После моющих процедур, аккуратно просушите тело полотенцем. Не трите кожу!
  4. Потеющие или подверженные загрязнению участки тела обрабатывайте увлажняющим лосьоном для предотвращения сухости кожи.

Пролежни на ягодицах и около паха закрывайте защитными и водонепроницаемыми повязками, чтобы избежать попадания на них кала или мочи.


  1. Для ускорения заживления раны, во время перевязки, делайте 10-15 минутные примочки стерильным раствором для ран Пронтосан.

Не используйте йод или зеленку, т.к. их применение только усугубит состояние раны.

  1. Лечение следует проводить стерильными атравматическими повязками, которые создают оптимальную влажную среду в ране. Что способствует скорейшему заживлению пролежня.

Средства лечения пролежней разделяются на 2 категории:

  • Лекарства – антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, анаболики, жаропонижающие, иммуностимулирующие препараты, комплексы витаминов, а также метаболические и укоряющие заживление лекарства. Они необходимы для борьбы с инфекцией и бактериями, болью, для улучшения иммунитета, а на финальной стадии лечения – для ускорения грануляции и эпителизации раны;
  • Повязки – защищают рану от внешних микроорганизмов, очищают ее от омертвевших тканей и фибрина, поглощают экссудат, создают оптимальную среду для скорейшего заживления.

В зависимости от стадии и степени экссудации повязки для лечения пролежней делятся на:

  1. Мазевые повязки – применяются на пролежнях 1 стадии или на завершающем этапе лечения, когда рана уже не выделяет экссудат или его количество незначительно. Такой тип повязок имеет сетчатую структуру, которая пропитана активным лекарственным препаратом. Они не прилипают к ране и способствуют грануляции и эпителизации тканей. Например, Бранолинд Н, Гразолинд нейтраль или Гидротюль.
  2. Специальные повязки – создают и поддерживают оптимальную среду в ране. Очищают ее от некроза. Ускоряют регенерацию клеток. Защищают от инфицирования. Используются такие повязки на всех стадиях образования пролежней. Их выбор зависит от степени раневого экссудата и места локализации раны. Например, Гидроклин плюс подойдут на стадии воспаления и грануляции, а Гидротак на завершающей стадии грануляции и эпителизации. 
  3. Если рана активно экссудирует, тогда следует пользоваться губчатыми повязками, например, Биатен, Аскина Трансорбент, Аскина Фоам, ПемаФом.
  4. Для глубоких пролежней подойдут гели Пурилон, Гидросорб или альгинатные повязки, которые при взаимодействии с раневой жидкостью образуют гель, равномерно заполняющий всю полость раны, например, Сорбалгон, Биатен Альгинат или Аскина сорб.
  5. Если есть риск инфицирования или пролежень уже заражена, используйте серебросодержащие повязки, например Аскина Калгитроль АГ, Биатен АГ, Атрауман АГ или Физиотюль АГ.

Также все повязки делятся на самоклеящиеся и те, которые необходимо дополнительно фиксировать бинтом или медицинским пластырем.



Для пациентов с сахарным диабетом можно использовать только неадгезивные повязки!


Статьи по теме:

sterilno.com

Как обрабатывать пролежни у лежачих больных: способы и приемы

Пролежни — это патологическое изменение кожи и подкожной клетчатки, возникающее в результате нарушения кровообращения в местах постоянного сдавливания тканей и мышц. Поражение кожных покровов всегда происходит в четыре стадии. Наиболее часто пролежни образуются в области крестца, ягодиц, позвоночника, лопаток, затылка, ушных раковин, под коленками. При уходе за лежачим больным, опекун должен позаботиться о проведении профилактических мероприятий. В случае, если у человека уже есть пораженные участи кожи, то необходимо правильно и качественно обрабатывать пролежни, чтобы не допустить появления осложнений.

Как обрабатывать пролежни пациентам?

Процесс обрабатывания пролежней довольно прост, но опекун обязан быть внимательным и качественно выполнять все этапы, чтобы помочь тяжелобольному человеку. Последовательность действий:

  1. Прежде чем начать работу с больным, опекун должен тщательно вымыть руки и надеть на лицо маску.
  2. В заранее подготовленную стерильную емкость, наливается средство для промывания и очистки ран, например, камфорный спирт.
  3. Больному необходимо принять удобное положение, позволяющее беспрепятственно обработать пораженные участки кожи. Если человек не может самостоятельно двигаться, опекун должен раздеть и перевернуть больного. Во время процедуры необходимо убрать грязные пеленки и подгузники, полностью снять одежду с пораженных участков тела. Переворачивая неподвижного больного следует соблюдать технику безопасности.
  1. Перед обработкой, необходимо проверить состояние уже имеющихся ран и наличие новых осложнений.
  2. Обмыть здоровые участки кожи мягким мыльным раствором и дать им высохнуть.
  3. С помощью ватного тампона протереть раны камфорным спиртом. Тампоны можно приобрести в любой аптеке. Не стоит использовать обычную вату, так как она сильно распушится, а ворс может попасть в рану.
  4. При необходимости нанести мази, лекарственные средства или наложить повязку.
  5. Обработанные части тела необходимо изолировать или приподнять, чтобы дать коже «отдохнуть» и высохнуть. Для этого можно использовать специальный круг или поролоновый валик, обернутый в ткань.
  6. По окончанию процедуры, опекуну следует прибрать рабочее место, продезинфицировать все использованные инструменты, выкинуть перчатки и помыть руки с кожным антисептиком.

Способы и приемы обработки

Обработка пролежней — это комплекс гигиенических, профилактических и лечебных действий, направленных на увлажнение, смягчение и повышение упругости отдельных участков кожи. Технология обработки определяется местом локализации, формой проявления некроза (сухая или гнойная), а также степенью поражения кожного покрова.

№ стадии Проявление некроза Что чаще всего назначают?
1 Изменение цвета кожи мази Солкосерил и Актовегин
2 Малые и средние язвы Хлоргексин, Солкосерил, Актовегин, специальные гидрогелевые повязки
3 Поражение тканей Гидрокортизон, Пирикарбат , Бепантен, Трипсин
4 Поражение мышц, сухожилий, костей Физиотерапевтические процедуры, хирургическое вмешательство

Первая стадия

Процесс обработки пролежней на этой стадии довольно прост.  Необходимо регулярно промывать кожу больного теплой водой, чтобы расширить сосуды, и повысить питание тканей. Чем обработать пролежни? Для улучшения кровообращения используют «Солкосерил» и «Актовегин», а для снятия воспаления — камфорный спирт или мазь «Ксероформ». Важно при очистке не повредить кожу, запрещается массировать и давить поврежденные участи.

Вторая (переходная) стадия

Чтобы удалить ороговевшие клеточки и скапливающийся гной, пораженные участки необходимо регулярно тщательно очищать. Для снятия воспалительного процесса применяют антибактериальные мази и накладывают антисептические повязки.

Во время процедуры отмерший слой необходимо очищать до тех пор, пока не возникнет капиллярное кровотечение, по – другому вылечить пролежни практически невозможно.

Третья стадия

На последних стадиях развития некроза необходим строгий контроль врача. На третьем этапе можно наблюдать резкое ухудшение состояния пораженных кожных покровов. Некроз распространяется на подкожную клетчатку и соединительные ткани. Процесс обработки подразумевает выполнение регулярных действий:

  • промывание и очистка ран;
  • нанесение противовоспалительных препаратов;
  • использование лекарств и медицинских средств для улучшения кровообращения и регенерации тканей.

Четвертая стадия

Чем обрабатывать пролежни четвертой степени? На последней стадии практически невозможно определить границы пораженных участков. Во время обработки ран и пораженных участков кожи необходимо удалить все омертвевшие массы. Затем наложить ранозаживляющую или абсорбирующую повязку. Когда пораженные поверхности будут полноценно обработаны, на них можно наносить лекарственные препараты.

Обработка ран в домашних условиях

Чаще всего лежачие больные, чье состояние здоровья удовлетворительное, находятся дома, под присмотром родственников. Это приносит определенные трудности, так как не всегда родные могут быть рядом с больным. Как обрабатывать пролежни дома? Для этого следует приобрести все ряд средств: лекарственные препараты по назначению лечащего врача, одноразовые антисептические повязки, маски и перчатки, противопролежневый матрас, специальные подгузники и впитывающие пеленки.

Часто в качестве дополнения к основному лечению пролежней родственники применяют народные методы обработки (эфирные масла, пищевую соду, репчатый лук, козий жир).

Помните! При лечении пролежней важно строго следовать назначениям и рекомендация врача. При применении народных средств можно серьезно ухудшить состояние здоровья лежачего больного.

Антисептики

Все используемые средства должны предотвращать развитие инфекций, а также устранять боль и дискомфорт в пораженных областях. Антисептические средства должны оказывать щадящее действие на кожу. Лучше всего для обработки подходят препараты на основе хлоргексидина. Категорически запрещено использовать йод, «зеленку», перекись водорода и марганцовку.

Видео


009

zabota-doma.ru

Народное лечение пролежней в домашних условиях: эффективные средства

Даже самый добросовестный и тщательный уход за лежачим больным не всегда помогает предотвратить появление пролежней. Лечебные мероприятия у таких пациентов нужно проводить при первых же симптомах изменений кожи. Как нельзя лучше для этого подходит народное лечение пролежней в домашних условиях. Его успешно применяют при легких или средних поражениях кожи. Как возникают пролежни, что это такое, какие средства лучше всего подходят для их лечения?

Статьи по теме

Чем лечить пролежни у лежачих больных и пожилых в домашних условиях

Пролежни – это омертвевшие участки тканей, которые образовываются из-за нарушений кровообращения. Часто от этого явления страдают старики, но патологический процесс может возникнуть и у ребенка, долгое время находящегося на постельном режиме из-за болезни. Пролежни могут поражать разные участки тела, однако более уязвимы к ним крестец, копчик, пятки, спина, ягодицы. Они способны провоцировать такие опасные осложнения или заболевания, как гангрена, сепсис, рожа. Чем обработать пролежни в домашних условиях?

Обработка пролежней мазью

На начальных стадиях поражений использование мазей может быть противопоказано, поскольку они способны спровоцировать формирование влажного некроза. Однако при уже имеющихся некротических поражениях или мокнущих ранах с гнойным отделяемым без применения антибактериальных мазей не обойтись. Врач может назначить больному такие препараты в виде мазей, как:

  • «Левосин» – обладает противомикробным, ранозаживляющим, местным обезболивающим действием.
  • «Ируксол» – оказывает антибактериальный, ранозаживляющий эффект.
  • «Левомеколь» – обеспечивает антибактериальное действие, улучшает регенерацию тканей.

Кремом от опрелостей

Воспалительные поражения кожи в виде опрелостей поражают паховые, ягодичные и подмышечные складки, область под молочными железами. Если они не проходят после очищения кожи и воздушных ванн, для лечения применяется крем от опрелостей у взрослых: «Бепантен» или «Драполен». На стадии заживления может использоваться крем от пролежней для лежачих больных с содержанием серебра «Аргосульфан».

Лекарством

При лечении пролежней можно использовать как препараты для наружной обработки, так и лекарства для приема внутрь. Они способствуют скорейшему заживлению ран, улучшая эффект от применения мазей. Самым популярным средством этой категории является «Актовегин»:

  1. Он выпускается не только в виде геля, крема и мази, но и в форме таблеток.
  2. Их прием обеспечивает ускорение обмена веществ и регенерации тканей.

Народными средствами от пролежней

Наряду с назначенными мазями и гелями обрабатывать пораженные участки можно средствами народной медицины. Однако применять их следует только как вспомогательный метод и по согласованию с врачом. Самостоятельно ставить диагноз по фото в интернете недопустимо. В народном лечении пролежней в домашних условиях используются доступные рецепты:

  • Травяной настой для промывания ран, аппликаций, протирания кожи: 2 столовые ложки смеси трав (чистотел, шалфей, листья березы, зверобой) залить стаканом кипятка, настоять 1 час.
  • Заживляющее средство от пролежней, водка с шампунем, готовится так: смешать по 1 чайной ложке водки и шампуня, добавить по 1 таблетке анальгина и стрептоцида, растертых в порошок. Смазывать ранки 2-3 раза в день.
  • Средство для профилактики пролежней – мазь из цветков календулы. Размельчить цветки лекарственной календулы и смешать их с вазелином в пропорции 1:5. Наносить на кожу 2 раза в день.
  • Средства для ускорения заживления пролежней – примочки с облепиховым маслом, маслом шиповника и чайного дерева, листьями каланхоэ.

Особенности лечения пролежней

Медикаментозная терапия и применение народного лечения пролежней в домашних условиях дают хорошие результаты, однако использовать те или иные препараты и рецепты можно не всегда. Многие средства отлично решают проблему пролежней, если применять их правильно, но в некоторых случаях обрабатывать ими определенные области кожи нельзя.

Опрелостей под молочными железами

Лечение опрелостей у женщин в области молочных желез проводится примочками с раствором борной кислоты, цинковой мазью. Наносить любые средства нужно понемногу, не допуская чрезмерного увлажнения кожи. Пораженные области можно протирать отварами из:

  • листьев шалфея;
  • корня валерианы.

На копчике

Чтобы предотвратить развитие некротического процесса, больного необходимо разместить на противопролежневом матрасе или переворачивать каждые 2-3 часа, чтобы нормализовать кровоснабжение. В качестве ранозаживляющих средств допускается использовать:

  • облепиховое масло;
  • мази «Левосин», «Солкосерил».

На пятках

Лечение язв или некротических поражений на пятках проводится с использованием повязок с ранозаживляющими препаратами «Деринат», «Актовегин». Перед их наложением кожу рекомендуется очищать кипяченой водой с детским мылом, а затем промывать физраствором.

В паху

Закрытые повязки при опрелостях не накладываются. Очень важно проводить регулярные воздушные ванны, чтобы кожа как следует подсыхала. Опрелости в паху у мужчин и женщин лечат с применением:

  • детской присыпки;
  • отваров ромашки, зверобоя и коры дуба;
  • цинковой мази.

Между пальцами ног

Опрелости между пальцами ног устраняют путем частого промывания складок теплой мыльной водой и последующей обработки антисептиком – слабым раствором фурацилина или марганцовки. Дополнительно могут применяться тальк и подсушивающие цинковые мази.

На ягодицах

Использовать для смазывания поражений йод или «зеленку» нельзя, поскольку они сильно раздражают кожу, а это препятствует заживлению ран. Обработка пролежней осуществляется с применением:

  • антибактериальных мазей;
  • камфорного спирта;
  • повязок с ранозаживляющими средствами.

Видео: чем обрабатывать и мазать пролежни

Лечение пролежней. Как и чем лечить пролежни со 100% эффектом Смотреть видео

Отзывы

Андрей, 39 лет  У матери после перелома шейки бедра и длительного лечения образовались глубокие пролежни. Лечить народными средствами врач не разрешил. Назначали переворачивания, чистили раны от гноя, накладывали повязки с «Левомеколем». От язв удалось избавиться. Сейчас для профилактики применяем специальный матрас, протирания раствором спирта, массаж.
Светлана, 45 лет  Для лечения пролежней использовали льняные простыни, специальные раневые повязки «Хитопран», спрей «Бепантен», мазь с серебром. Когда ранки начали заживать, смазывали пихтовым маслом. Вовремя спохватились, поэтому вылечили быстро, обращаться к хирургам нам не пришлось.
Ольга, 56 лет  Долго не знала, как вылечить пролежни у мужа. По совету знакомой попробовала сделать противопролежневую мазь из спирта, смешанного с яичным белком. С первой же недели применения появилось улучшение, еще через пару недель все прошло.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

Как и чем обработать пролежни?

Лечение лежачих пациентов всегда было непростым: необходим тщательный уход и контроль состояния и здоровья больного. Это не только своевременный прием препаратов, но и ежедневная гигиена, сбалансированное питание, соблюдение режимов проветривания и гимнастики. Огромной проблемой для тяжелых пациентов становятся пролежни. Они образуются из-за чрезмерного давления костных выступов на кожу. Чем обработать пролежни, чтобы вылечить их? Попробуем ответить на этот вопрос в статье.

Понятие пролежней, их разновидности и места образования

Пролежни – это процесс некротизации тканей, который протекает в типичных участках тела. Повреждения затрагивают кожу, кровеносные сосуды, жировую клетчатку и прочие структуры. Обычно пролежни возникают в местах выступа костей. Это объясняется тем, что на таких участках слой кожи очень тонкий, поэтому любое чрезмерное давление на нее губительно.

Классифицируют пролежни по разным признакам. В зависимости от их происхождения выделяют экзогенные, т. е. возникшие вследствие внешнего механического воздействия, и эндогенные – образовавшиеся из-за нейротрофических изменений в коже. Последние обычно образуются внутри тканей вследствие установки катетеров или дренажей.

Пролежни характерны не только для лежачих больных - они образуются еще и при частом внешнем сдавливании кожи, которое наблюдается по иным причинам. Конечно, чаще поражения образуются в связи с нарушениями иннервации тканей. В зависимости от того, в каком положении пациент находится большую часть времени, наблюдаются некротические изменения определенных участков:

  • у сидячих в инвалидной коляске масса тела давит на ягодицы и пятки;
  • в положении лежа на боку повышенному давлению подвергаются лодыжки, бедро, колени;
  • в положении на спине пролежни могут возникнуть в области пятки, крестца, седалищного бугра, лопаток, локтей, затылка;
  • если человек лежит на животе, страдает кожа скул и лобка.

Ускоряет процесс излишняя влажность или сухость покровов. Чтобы не задаваться вопросом: «Чем обработать пролежни?», следует тщательно ухаживать за кожей больного. Если заметна сухость – примените детский увлажняющий крем. С излишней влажностью борются при помощи присыпки. Жирную кожу следует обрабатывать спиртосодержащими растворами. Важно вовремя организовывать гигиенические мероприятия: обтирания, ванна, частая смена белья, пижамы, постельных принадлежностей.

Факторы риска, осложнения

Любой человек, подвергающийся лечению с соблюдением постельного режима или использованием инвалидного кресла, входит в группу риска. Выделяют и иные факторы, которые увеличивают шансы на образование пролежней:

  • возраст – чем старше пациент, тем восприимчивей у него кожа, а регенерация тканей проходит гораздо сложнее и дольше;
  • нарушения чувствительности, иннервации тканей, неврологические болезни;
  • мышечная атрофия и потеря веса – естественный барьер между костью и кожей уменьшается, вследствие чего возрастает давление на нее;
  • недостаточное употребление воды, плохое питание – отсутствие сбалансированного рациона и достаточного количества жидкости ухудшают состояние кожи;
  • недержание кала или мочи – является причиной распространения бактерий;
  • излишняя влажность или сухость кожи;
  • сахарный диабет и заболевания сосудов;
  • курение, прием алкоголя или наркотических веществ;
  • нарушения сознания и неконтролируемые спазмы мышц.

Если у больного присутствует хоть один из перечисленных факторов, стоит всерьез подумать о профилактике пролежней. Появляются они очень быстро, а вот лечатся долго и сложно. Обнаружив первые признаки сдавливания тканей, следует незамедлительно начать лечение и усилить профилактические меры. Чем обработать пролежни? На начальных этапах главное - обратить внимание на своевременную гигиену. Можно воспользоваться мазями, которые способствуют регенерации тканей. О начавшемся процессе необходимо известить врача. Промедление или неправильное лечение могут привести к таким последствиям:

  • сепсис – опасное для жизни состояние, при котором инфекция попадает в кровь и быстро распространяется по всему организму;
  • воспаление подкожной клетчатки – характеризуется выраженным болевым синдромом, гиперемией, отеками;
  • инфицирование суставов и костей, что грозит их разрушением;
  • рак кожи, возникающий из-за длительно незаживающих хронических ран.

Именно поэтому важно понимать, что пролежни – серьезная проблема в процессе лечения и ухода за лежачими и тяжелобольными. Методика борьбы с ними отличается в зависимости от степени поражения кожи.

Пролежни I степени

Начальная стадия развития болезни считается самым благоприятным временем для лечения. Именно в этот период возможно полностью восстановить кожный покров и избежать некротического процесса. Внешне пролежни I степени проявляются в виде покрасневших участков. Если немного надавить на кожу, то место соприкосновения белеет. На данной стадии развития повреждения поверхностные, что позволяет проводить эффективное лечение, приводящее к полному восстановлению.

При обнаружении покрасневших участков кожи важно знать, чем обработать пролежни и какие профилактические меры проводить. В первую очередь следует обратить внимание на гигиену: кожа больного всегда должна быть сухой и чистой. Для мытья лучше использовать мочалки из хлопчатобумажного материала. Смочив их в мыльной воде, аккуратно протирайте кожу больного. Использовать антибактериальное мыло не рекомендуется, лучше выбрать обычное или детское. Удалив остатки мыльного раствора, промокните кожу. Не забывайте вовремя менять постельное и нательное белье. При этом ткань не должна комкаться, давить. Необходимо внимательно следить за состоянием кожи: сухую вовремя увлажнять, жирную протирать спиртосодержащими веществами, чересчур влажную обрабатывать присыпкой. Следует периодически организовывать воздушные ванны.

Чем обработать пролежни у лежачего больного? На начальной стадии очищение пораженной кожи проводят при помощи физиологического раствора или камфорного спирта. На мокнущие участки можно нанести цинковые мази. Они слегка подсушивают кожу и защищают ее от дальнейших повреждений. Образовавшиеся пролежни обрабатывают мазями «Солкосерил», «Актовегин», «Дермазин». Можно воспользоваться присыпкой «Ксероформ». На пораженный участок накладывают полиуретановую пленочную повязку. Она представляет собой прозрачную пленку с клеящейся поверхностью. Ее применение обеспечивает защиту от бактерий, испарение влаги и доступ кислорода к тканям. Как обрабатывать пролежни у лежачих больных правильно? Следует придерживаться такой методики: очищение, нанесение основной мази, наложение повязки. Состояние кожи необходимо постоянно контролировать.

Помимо основного лечения и соблюдения норм гигиены больного, необходимы профилактические меры для предотвращения развития пролежней. Для этого положение лежачих больных в постели меняют раз в два часа. Для сидячих в инвалидной коляске необходимо осуществлять процедуру раз в час. Дополнительно можно воспользоваться специальными противопролежневыми матрацами и подушками, которые значительно снижают давление веса тела на кожу. Питание больного должно быть сбалансированным, обогащенным витаминами и минералами. Не помешает курс иммунотерапии.

Лечение пролежней I степени средствами народной медицины

Обрабатывать начинающиеся пролежни можно не только аптечными мазями и растворами, но и народными средствами. Важно понимать, что прогрессирование болезни происходит достаточно быстро. Поэтому применение нетрадиционных методов должно быть согласовано с врачом, а результаты лечения строго контролироваться. Чем можно обрабатывать пролежни? На начальном этапе хорошо зарекомендовали себя растительные масла: облепиховое, оливковое, камфорное. Их наносят на покрасневшие участки кожи несколько раз в день.

Эффективен рецепт мази Балыниных. Она изготавливается из натуральных компонентов и хранится достаточно долго. Для приготовления необходимо приобрести следующие ингредиенты:

  • елей (продается в церковной лавке) или оливковое масло – 100 мл;
  • пчелиный воск или восковая свеча – 40 г;
  • сахар – треть чайной ложки.

Взять эмалированную емкость и поместить в нее компоненты. Нагревать на водяной бане до их полного растворения, затем охладить. Хранить в стеклянной банке в холодильнике до года. Во время приготовления можно добавить в смесь измельченные сухие цветки календулы (столовую ложку).

Как правильно обрабатывать пролежни в домашних условиях? Следует знать, что поврежденные участки кожи ни в коем случае нельзя массировать. Контакт с пролежнями должен быть минимальным. Сначала кожу обрабатывают физиологическим раствором или камфорным спиртом, после чего аккуратно наносят основное средство (в случае использования средств народной медицины – масло). Сверху можно наложить стерильную повязку.

Пролежни на II стадии развития

Если начальные симптомы поражения кожи вовремя не замечены или лечение неэффективно, болезнь достаточно быстро прогрессирует. Следующим этапом становится II стадия, которая характеризуется наличием открытой раны. Иногда пролежень имеет вид лопнувшего или, наоборот, надутого пузыря с прозрачной жидкостью. На этом этапе возрастает риск инфицирования, поэтому лечение проводят комплексное. Его составляют антибиотики и заживляющие препараты. Профилактические меры и рекомендации по уходу должны соблюдаться с особой тщательностью, иначе лечение затянется на долгие сроки.

Чем обработать пролежни у лежачего больного на II стадии? Наиболее важным пунктом становится дезинфицирование открытой раны. Для этого могут быть использованы растворы:

  • хлоргексидина – обеспечивает обеззараживание, уничтожает бактерии, грибки и некоторые вирусы;
  • коллоидного серебра – устраняет неприятные ощущения и боль, усиливает действие антибиотика, обеззараживает;
  • фурацилина – способствует гибели патогенных микроорганизмов;
  • 3 % перекиси водорода – мягко очищает рану и обеззараживает поверхность;
  • физиологического – ускоряет заживление, очищает от бактерий.

После нанесения антисептических средств оставьте кожу проветриться и немного подсохнуть. Для этих целей в стационаре часто используют кварцевые лампы.

Дальнейшие мероприятия зависят от характера раны. Если гноя нет, то применяют заживляющие мази, например, «Метилурацил» или «Тиотриазолин». Предотвратить развитие инфекции можно при помощи таких средств, как «Бетадин» и «Ируксол». Эти препараты расщепляют омертвевшие ткани, тем самым очищая рану и способствуя ее заживлению.

Чем лучше обработать пролежни у лежачего больного при первых признаках инфицирования? Рекомендовано использовать мази на основе антибиотиков. Например, «Левомеколь», «Левосин», «Аргосульфан», «Ируксол». При значительном развитии инфекции перевязку должен осуществлять медперсонал. Показано промывание раны антисептическими растворами, удаление хирургическими ножницами отмерших тканей. После чего накладывают мазь и повязку.

Народные рецепты для лечения пролежней на II стадии

Поддаются ли пролежни II стадии лечению при помощи лекарственных настоев или растительных масел? Да, но обязательным условием является применение специфических мазей и препаратов. Как обрабатывать пролежни в домашних условиях в таком случае? Можно чередовать использование аптечных мазей и растительных масел. При этом знатоки народной медицины говорят о высокой эффективности таких средств:

  • Пищевая сода – столовую ложку разводят в двух стаканах кипятка и смачивают раствором льняное полотенце, которое тут же прикладывают к пораженному месту (волдырю). В результате весь гной выходит. После чего берут новое полотенце и вновь смачивают в растворе. Процедуру продолжают до тех пор, пока ткань при снятии с пролежня не будет чистой.
  • Козий жир – смешать с репчатым луком (мелко нарезать) и поваренной солью в одинаковой пропорции. Наносить на пораженные участки на полчаса. В начале лечения рана будет болеть, этот период нужно вытерпеть.

Эффективным на II стадии пролежней называют такой рецепт: смешать мазь Вишневского и раствор диоксидина 1 % в соотношении 3:1. Соединить вещества в стерильной посуде. Готовую смесь нанести на рану и закрыть повязкой. Через двое суток сменить ее. Процедуру рекомендуют для чистых ран, без гноя и видимых признаков инфекции.

Правила перевязки и виды перевязочных материалов

Просто обработать пролежни больного недостаточно для эффективного лечения. Одним из ключевых мероприятий является перевязка. Это обязательная процедура при любой степени поражения тканей, а при инфицировании без ее использования вообще не обойтись. Прежде чем наложить повязку, следует знать, как обрабатывать пролежни в домашних условиях. Начальным этапом всегда будет дезинфицирование пораженной поверхности кожи. Сделать это можно при помощи специальных растворов, которые легко приобрести в любой аптеке. Как правильно обработать пролежни? Следует придерживаться следующих правил:

  • не трогать рану руками, проводить процедуру при помощи стерильных салфеток;
  • на рану или салфетку наливается раствор, после чего пораженную поверхность аккуратно промакивают до полного ее очищения;
  • в завершение процедуры рану промокательными движениями протирают сухой стерильной салфеткой.

Важно не переусердствовать с применением антисептиков. Кроме того, они должны мягко очищать и дезинфицировать, не вызывая ожогов и раздражения. Не рекомендуется использовать зеленку, раствор марганцовки или йод.

Как обрабатывать пролежни у лежачих больных после очищения раны? На стерильную салфетку или саму рану наносят крем (заживляющий, антибиотик), после чего переходят к перевязке. Повязку следует накладывать не слишком туго. Кроме того, она должна пропускать воздух и при этом быть герметичной и плотной. Ее края затрагивают и здоровую кожу. Процедуру выполняют ежедневно. На подвижных участках тела повязку дополнительно фиксируют бинтом. В иных случаях ее прикрепляют при помощи пластыря, склеивая края материала со здоровой кожей. Существует множество современных перевязочных материалов, которые дополнительно могут быть покрыты активными веществами.

Лечение пролежней III стадии

Третья стадия развития характеризуется обширным некрозом тканей – вплоть до фасций. Разрушается эпидермис, дерма и подкожная жировая клетчатка. Кожа отслаивается. Чаще всего рана инфицируется, что провоцирует образование гноя. При этом обязательным является тщательное очищение пораженной кожи. В домашних условиях обрабатывать глубокие пролежни необходимо растворами антисептиков, добиваясь максимального очищения тканей. При скоплении отмершей ткани ее следует удалять хирургически. Предотвратить распространение некроза возможно лишь при помощи своевременного вскрытия гнойников и очищения раны от некротических тканей, что осуществляют при помощи некрэктомии.

Чем лучше обрабатывать пролежни на III стадии? Используются те же заживляющие кремы и антибиотики, что и при второй степени поражения. Это «Ируксол», «Тиотриазолин», «Левосин», «Левомеколь», «Альгофин», «Солкосерил». Помочь с очищением раны от некротических тканей помогут мази «Трипсин», «Террилитин», «Коллагеназин», «Химотрипсин».

Хорошие результаты дают специальные перевязочные материалы. Например, «Мультиферм», «Пам-Т», «Дальцекс-Трипсин». Их поверхность пропитана ферментами и другими активными веществами, способствующими скорейшему заживлению и регенерации тканей. Перевязку осуществляют ежедневно. Выздоровление при должном уходе наступает в течение 2 недель.

Лечение IV стадии развития пролежней

Последняя стадия формирования пролежней характеризуется глубоким некрозом тканей. Это рана с темным дном из отмерших тканей, через которую можно увидеть мышцы, сухожилия или кости. Процесс довольно быстро распространяется на здоровую кожу. Лечение назначается врачом. Может быть рекомендован консервативный подход, который подразумевает использование тех же средств, что и при лечении пролежней III степени. Назначаются мази для репарации тканей, удаления некротического содержимого и борьбы с инфекцией. Зачастую перевязки выполняются в процедурном кабинете или же больного госпитализируют.

Чем обрабатывают пролежни в стационаре? Используются антисептические растворы (чаще физраствор или хлоргексидин). Отмершие ткани удаляют при помощи медицинских инструментов, после чего тщательно промывают рану. Мазь назначают в зависимости от состояния пациента. При обширной инфекции – антибиотики, в иных случаях – препараты, стимулирующие репарацию тканей и заживление раны. Если в течение двух недель консервативное лечение не дает результатов, назначается операция. Это самая крайняя мера, т. к. высок риск развития осложнений и увеличения площади пролежня. Определить границы некроза достаточно сложно, поэтому удалить получается лишь часть мертвых тканей. После чего начинается курс восстановления. Назначаются физиопроцедуры и медикаменты. К сожалению, хирургическое лечение не всегда дает хорошие результаты. Высок риск рецидива болезни.

Профилактические меры

Огромную роль в лечении и предотвращении пролежней играет их профилактика. Гораздо проще соблюдать ряд требований по уходу за больным, чем бороться с прогрессирующим повреждением тканей. Обрабатывать кожу для профилактики пролежней следует камфорным спиртом, физиологическим раствором или другими мягкими антисептическими средствами. Это особенно актуально в тех случаях, когда у больного недержание мочи или кала. Необходимо постоянно поддерживать кожу в чистоте и сухом состоянии. При необходимости увлажнять ее детским кремом или, наоборот, воспользоваться присыпкой (цинковой мазью). Несколько раз в день устраивать воздушные ванны. Менять положение тела лежачего больного каждые два часа. При первых признаках развития пролежней начать незамедлительное лечение.

Пролежни очень легко появляются и быстро развиваются. Достаточно единожды оставить больного в мокрой постели, и кожа отреагирует мгновенно. Для борьбы с этой непростой проблемой необходимо правильно обрабатывать покровы: на стадии профилактики вовремя очищать, просушивать и ухаживать. При первых признаках подключать специальные мази, усилив профилактические меры.

fb.ru


Смотрите также