Как пить таблетки ацикловир


инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Ацикловир таблетки можно принимать во время еды, поскольку прием пищи

не нарушает в значительной степени его абсорбцию. Таблетки следует запивать полным стаканом воды.

Взрослые

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг (1 таблетка) 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением ночного времени. Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях.

В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Ацикловира может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 5 раз в сутки. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса с нормальным иммунным статусом

Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

Многим пациентам подходит более удобная схема терапии по 400 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов).

В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы Ацикловира по 200 мг 3 раза в сутки (каждые 8 часов) или 2 раза в сутки (каждые 12 часов).

У некоторых пациентов прерывание инфекции может произойти при приеме суммарной суточной дозы 800 мг.

Лечение Ацикловиром следует периодически прерывать на 6-12 месяцев для выявления возможных изменений в течение заболевания.

Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у пациентов с иммунодефицитом

Для профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Ацикловира для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, когда существует риск инфицирования.

Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса

Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 800 мг (4 таблетки) 5 раз в сутки; препарат принимают каждые 4 часа, за исключением периода ночного времени. Курс лечения составляет 7 дней.

Препарат следует назначать как можно раньше после начала инфекции, так как в этом случае лечение более эффективно.

Для лечения пациентов с выраженным иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или у пациентов с нарушением всасывания из кишечника предпочтительнее применять ацикловир внутривенно.

Лечение ветряной оспы у иммунокомпетентных пациентов следует начинать в течение 24 часов после появления сыпи.

Дети

Детям младше 6 лет не рекомендуется назначение таблетированных форм препарата.

Дети старше 6 лет

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

По 200 мг (1 таблетка) 5 раз в сутки (каждые 4 часа), за исключением периода ночного времени. Курс лечения составляет 5 дней.

В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки.

Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у детей с иммунодефицитом

По 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

В случае выраженного иммунодефицита – по 200 мг 5 раз в сутки.

Лечение ветряной оспы

800 мг, принимаемые 4 раза в сутки.

Более точно дозу можно определить из расчета 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса и лечение опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета

Данные отсутствуют.

Согласно имеющимся весьма ограниченным сведениям, для лечения детей старше 6 лет с выраженным иммунодефицитом (число клеток CD4+  < 200/мм3, ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадия СПИДа) можно применять такие же дозы Ацикловира, как для лечения взрослых.

Пациенты пожилого возраста

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина.

Пациенты пожилого возраста должны получать достаточное количество жидкости на фоне приема высоких доз Ацикловира внутрь, при почечной недостаточности у них необходимо решить вопрос о снижении дозы Ацикловира.

Пациенты с почечной недостаточностью

У пациентов с почечной недостаточностью прием Ацикловира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако, у пациентов с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина  менее 10 мл/мин) дозу Ацикловира рекомендуется снижать до 200 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (каждые 12 часов).

При лечении ветряной оспы, опоясывающего герпеса, а также при лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемые дозы Ацикловира составляют:

- тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин): 800 мг (4 таблетки) 2 раза в сутки каждые 12 часов;

- умеренная почечная недостаточность (клиренс креатинина 10-25 мл/мин): 800 мг (4 таблетки) 3 раза в сутки каждые 8 часов.

tab.103.kz

Таблетки "Ацикловир 400": инструкция по применению, показания, побочные эффекты, противопоказания

Простуда на губах особенно активизируется в осенне-зимний период, когда иммунитет человека ослаблен другими вирусами, переохлаждениями или инфекциями. Быстро справиться с такой проблемой можно, начав лечение не только специальными мазями, а и таблетками «Ацикловир». Для взрослых и детей данное средство применяется и при лечении других заболеваний. Все подробности о медикаменте описаны ниже.

Общие характеристики

Препарат «Ацикловир» относится к противовирусным средствам и воздействует на возбудителя заболевания путем изменения его ДНК. Результативность такого лечения во многом зависит от своевременного начала приема медикамента.

Дозировка таблетки «Ацикловир» может быть 0,2 г, 400 мг и 800 мг, но последний вариант встречается довольно редко. При необходимости принимать большое количество вещества пациенты часто просто пьют по 2 пилюли с концентрацией 0,4 г.

Главным активным элементом препарата является ацикловир, представляющий собой белый порошок. Для придания ему нужной формы, прочности и технологических качеств используются дополнительные вещества.

Состав таблетки «Ацикловир» сохраняется при любой дозировке и включает в себя помимо активного вещества:

  • крахмал;
  • лактозу;
  • стеариновокислый кальций;
  • аэросил;
  • поливинилпирролидон.

Таблетки имеют плоскоцилиндрическую круглую форму с риской на одной стороне. Цвет их всегда белый. Некоторые производители могут дополнительно вносить свои отпечатки на поверхность пилюль.

Фармакология

Согласно инструкции по применению, таблетки «Ацикловир» 400 мг и любой другой дозировки оказывают на организм иммуностимулирующее и противовирусное действие. Эффективен главный компонент состава против вирусов герпеса 1 и 2 типа, опоясывающего лишая, цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барра.

Принцип действия заключается в том, что активизирует свои свойства ацикловир только при контакте с инфицированными клетками, стимулируя в них выработку собственного противовирусного средства. Происходит это за счет изменения ДНК вируса, обрыва его цепи и редукции размножения. В результате: останавливается формирование новых элементов сыпи, ускоряется появление корочек на уже имеющихся, снижается болевой синдром при опоясывающем герпесе и вероятность возникновения осложнений.

Рекомендации к приему

По показаниям таблетки «Ацикловир» принимаются только перорально. Запивать средство нужно большим количеством воды, поскольку во время терапии может наблюдаться обезвоживание. Как правило, каждую дозу препарата следует запивать стаканом жидкости.

Выписывают медикамент при следующих диагнозах:

  • инфекции герпеса 1 и 2 типа;
  • ветрянка у детей;
  • опоясывающий лишай у взрослых;
  • профилактика возникновения герпеса;
  • профилактика цитомегаловируса;
  • комплексная терапия вируса иммунодефицита;
  • профилактика заболеваний после трансплантации органов.

Дополнительно к такому лечению может назначаться мазь для наружного применения, чтобы ускорить заживление пораженных вирусами кожных покровов.

Запреты к использованию

Противопоказания таблетки «Ацикловир» имеют в небольшом количестве. Запрещено принимать лекарство пациентам с индивидуальной чувствительностью к любому компоненту состава, в том числе лактозе.

Также лекарство запрещено людям с почечной недостаточностью и уменьшенным продуцированием мочи, поскольку это способствует задержке действующего вещества в организме.

Терапия беременных

Лечение препаратом во время вынашивания плода и лактации еще недостаточно изучено, но уже точно известно, что соединение способно проникать через плаценту и молоко к малышу. Инструкция по применению таблеток "Ацикловир 400" при этом допускает терапию при острой необходимости, когда польза для матери превышает возможный риск для ребенка. Конечно, решение о назначении медикамента в данном случае может принимать исключительно врач.

Исследования принимавших препарат в 1-м триместре беременности женщин показало, что увеличение числа пороков новорожденных по сравнению с общей популяцией не наблюдается, но все же этих данных еще недостаточно для заключительного решения.

Инструкция для взрослых

Отзывы «Ацикловир» позиционируют как максимально действенное средство, но не совсем удобное. Дело в том, что для активации всех его функций таблетки следует пить только во время или после трапезы, а лечение некоторых инфекций предусматривает прием до пяти раз в сутки.

Итак, для терапии ветряной оспы взрослым необходимо получить в сутки 800 мг вещества в течение 5 приемов. Интервал на ночь 8 часов, а днем каждые 4 часа между приемами. Длительность лечения составляет 1-1,5 недели, в зависимости от тяжести течения недуга.

Опоясывающий лишай также лечится однократной дозировкой в 800 мг. Принимать медикамент при этом необходимо уже 4 раза в сутки с перерывом в 6 часов. Дети старше 3 лет приравниваются ко взрослым и получают аналогичную дозу.

Инструкция к таблеткам «Ацикловир» 400 мг при герпесе следующая:

  1. При легкой форме заболевания достаточно принимать всего по 200 мг вещества 5 раз в сутки с промежутком в 4 часа днем и 8 часов ночью. То есть таблетки необходимо делить пополам или приобрести меньшую дозировку.
  2. Тяжелое течение недуга требует увеличения дозы до 400 мг и курса терапии до 10 дней, но данное решение может принимать только врач.

Для профилактики рецидивов герпеса достаточно принимать по 200 мг вещества 3-4 раза в сутки или по 0,4 г 2 раза в день. Длительность терапии определяется исходя из риска инфицирования.

При лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом препарат назначают по 400 мг в сутки, каждые 4 часа. Аналогичная дозировка требуется и при нарушении усвоения из кишечника или после пересадки костного мозга и других органов. Для профилактики герпеса у таких пациентов дозировка составляет 0,4 г раз в день. Длительность курса индивидуальна. В пожилом возрасте при лечении следует тщательно следить за достаточным уровнем потребления жидкости.

Инструкция для детей

Таблетки «Ацикловир 400» инструкция по применению разрешает использовать для лечения детей с трехлетнего возраста. При ветряной оспе препарат назначается при появлении самых первых признаков заболевания. Для пациентов старше 6 лет доза составляет 0,8 г, для детей 3-6 лет – 0,4 г, а при необходимости лечения малышей младше дозировка определяется исходя из веса тела – 20 мг/кг. Частота приема 5 раз в сутки.

Инфекции герпеса у детей 3-6 лет лечат назначением дозы в 0,4 г 3-4 раза в день. Школьники принимают уже удвоенную дозу с той же периодичностью. Максимально точно определить дозировку можно по весу тела малыша – 20 мг/кг. Продолжительность курса при этом составляет 5 дней.

Некоторые специалисты сразу для лечения и предотвращения рецидивов рекомендуют снижать дозировку до 200 мг, но при этом продлевать курс приема до 10 дней.

У малышей с иммунодефицитом лечение осуществляется по рекомендациям для взрослых – 0,8 г 4 раза в сутки.

Негативные реакции

Как правило, побочные эффекты таблетки «Ацикловир» не вызывают даже у детей. У некоторых пациентов с нарушением работы почек или другими сопутствующими заболеваниями не всегда, но наблюдались:

  • кожные сыпи;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • головные боли;
  • рвота;
  • диарея;
  • бессонница;
  • головокружения;
  • спутанность мыслей;
  • сонливость;
  • чувство отчуждения.

Очень редко даже при склонности к проявлению второстепенных реакций у больных препарат мог вызывать временные судороги, психозы, галлюцинации, затруднение в дыхании, усиление выпадения волос и изменение лабораторных показателей исследования печени и почек. При длительном приеме медикамента в качестве мази для глаз возможно воспаление конъюнктивы.

В любом случае после прекращения терапии препаратом все второстепенные симптомы прекращаются в течение суток самостоятельно, не требуют специализированного лечения.

Превышение дозы

Согласно отзывам, «Ацикловир» в форме таблеток не вызывает приступов передозировки при приеме до 5 г активного вещества за раз. Это доказано специалистами, но данных о приеме большей концентрации соединения не существует. Если возникает чувство неуверенности или все же организм проявляет некоторые негативные реакции, то лучше незамедлительно обратиться к специалисту.

Активно проявляет себя передозировка при случайном проглатывании мази и любом другом введении препарата, минующем пищеварительный тракт. Признаками в данном случае являются судороги, неврологические отклонения, расстройства желудочно-кишечного тракта, головные боли, одышка, нарушение работы почек и кома. Лечение при этом только стационарное.

Особенности препарата

Во время терапии следует тщательно следить за уровнем гидратации и обеспечивать организм достаточным количеством воды. Также в период лечения необходимо следить за работой почек, регулярно проверять уровень креатинина плазмы крови и мочевины в крови.

Инструкция по применению таблеток «Ацикловир» 400 мг предупреждает, что частое проведение курсов терапии у людей с выраженным иммунодефицитом провоцирует в их организме формирование устойчивости к действующему компоненту.

С осторожностью следует управлять автотранспортом и сложными механизмами во время терапии, а по возможности вообще от этого отказаться, поскольку препарат может оказывать угнетающее воздействие на нервную систему.

Сочетание с другими лекарствами

Параллельный прием таблетированной формы с внешними средствами (мазями, кремами) усиливает терапевтический эффект. Также выздоровление наступает раньше срока при одновременном приеме «Ацикловира» с препаратами, стимулирующими иммунитет, и витаминами. Выведение активного вещества замедляется при одновременном лечении средствами для снижения уровня мочевой кислоты в крови. Не рекомендуется сочетать препарат и с лекарствами, оказывающими нефротоксическое действие.

В остальном антагонизм ацикловира еще недостаточно изучен.

Аналоги

В виде таблеток или порошка для приготовления растворов для внутривенного введения существуют следующие препараты-синонимы:

  • «Виролекс»;
  • «Виворакс»;
  • «Провирсан»;
  • «Медовир».

Найти аналог по активному компоненту в виде наружной мази гораздо легче. На прилавках аптек часто встречаются средства «Зовиракс», «Герпевир», «Герперакс», «Ациклостад» и другие. От герпеса на губах помогают и составы с совершенно другими активными компонентами:

  • «Фенистил Пенцивир»;
  • «Панавир»;
  • «Виферон»;
  • «Виросепт»;
  • «Эробазан» и другие.

Заключение и отзывы

Несмотря на, казалось бы, безобидность медикамента, отпускается из аптек он только по рецепту врача. Срок пригодности составляет 2-4 года, в зависимости от производителя, дозировки и упаковки, но это никак не влияет на общее описание препарата. Таблетки "Ацикловир 400" следует хранить в недосягаемом для детей месте, вдали от прямых солнечных лучей и при комнатной температуре.

Отзывы препарат имеет положительные практически от всех его использовавших. Многие отмечают эффективность таблеток и недорогую стоимость, но важным нюансом является то, что качество лечения зависит от того, когда оно началось. Если прием препарата осуществляется сразу при первых признаках заболевания, то избавиться от недуга гораздо проще. Начало терапии при уже укрепившейся болезни увеличивает необходимый срок лечения.

Рекомендуют «Ацикловир» и для маленьких детей. Многие мамы отмечают его эффективность при терапии ветрянки и герпесных инфекций, в том числе и ангины, даже в возрасте до 3 лет при правильно высчитанной дозировке. Облегчает течение болезни медикамент уже в первый день терапии.

Согласно отзывам, регулярный прием «Ацикловира» в качестве профилактического средства снижает риск появления высыпаний даже в сезон простуд.

Побочные эффекты наблюдаются очень редко, но найти отзывы о них тоже можно. Чаще всего наблюдаются головные боли и тошнота, что требует незамедлительной замены препарата, но после консультации с врачом. В целом, медикамент хорошо зарекомендовал себя среди самых разных слоев населения благодаря своей высокой эффективности и низкой стоимости. Преимуществом также является доступность препарата, ведь приобрести его можно в любой аптеке от разных производителей, в том числе и отечественных. Лечение детей при этом совершенно не вызывает опасений, поскольку дозировку легко рассчитать, а сами таблетки легко поделить. Минусом является только горький вкус медикамента, но поскольку его прием следует осуществлять во время еды, неприятный вкус можно перекрыть любым любимым продуктом малыша.

druggist.ru

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – капсулы в справочнике лекарственных средств

Ацикловир капсулы можно принимать во время еды, поскольку прием пищи не нарушает в значительной степени его абсорбцию. Капсулы следует запивать полным стаканом воды.

Взрослые

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг (1 капсула) 5 раз/сут каждые 4 ч, за исключением периода ночного сна. Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях.

В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Ацикловира для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг (2 капсулы) 5 раз/сут. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Для профилактики рецидивов, вызванных вирусом простого герпеса у пациентов с нормальным иммунным статусом, рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч).

Многим пациентам подходит более удобная схема терапии по 400 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч).

В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы Ацикловира по 200 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч) или 2 раза/сут (каждые 12 ч).

У некоторых пациентов прерывание инфекции может произойти при приеме суммарной суточной дозы 800 мг.

Лечение Ацикловиром следует периодически прерывать на 6-12 мес для выявления возможных изменений в течение заболевания.

Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса

Для профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза Ацикловира составляет 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч).

В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Ацикловира для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 5 раз/сут. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, когда существует риск инфицирования.

Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса

Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 800 мг (4 капсулы) 5 раз/сут; препарат принимают каждые 4 ч за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 7 дней.

Препарат следует назначать, как можно раньше после начала инфекции, так как в этом случае лечение более эффективно.

Лечение пациентов с выраженным иммунодефицитом

Для пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 800 мг (4 капсулы) 4 раз/сут (каждые 6 ч).

Пациентам, перенесшим трансплантацию костного мозга, перед назначением Ацикловира для приема внутрь обычно рекомендуется проводить курс внутривенной терапии ацикловиром в течение 1 месяца.

При проведении клинических исследований максимальная продолжительность курса лечения реципиентов трансплантатов костного мозга составляла 6 месяцев (с 1-го по 7-й месяц после трансплантации). У пациентов с развернутой клинической картиной ВИЧ-инфекции курс лечения

Ацикловиром составлял 12 месяцев, однако есть основания полагать, что у таких пациентов более продолжительные курсы терапии могут быть эффективнее.

Безопасность и эффективность форм ацикловира для перорального применения у детей младше 2-х лет не были установлены.

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса: дети от 2 лет и старше - по 200 мг (1 капсула) 5 раз/сут (каждые 4 ч), за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 5 дней.

В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза может быть увеличена до 400 мг (2 капсулы) 5 раз/сут.

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у детей с иммунодефицитом: дети от 2 лет и старше - по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч).

Лечение ветряной оспы: дети старше 6 лет - 800 мг (4 капсулы) 4 раза/сут;

  • дети от 2 до 6 лет - 400 мг (2 капсулы) 4 раза/сут.
  • Более точно дозу можно определить из расчета 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней.

    Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса и лечение опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета: данные отсутствуют.

    Согласно имеющимся весьма ограниченным сведениям, для лечения детей старше 2 лет с выраженным иммунодефицитом (число клеток CD4+ < 200/мм3, ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадия СПИДа) можно применять такие же дозы Ацикловира, как для лечения взрослых.

    Пациенты пожилого возраста

    В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением креатинина.

    Пациенты пожилого возраста должны получать достаточное количество жидкости на фоне приема высоких доз Ацикловира внутрь, при почечной недостаточности у них необходимо решить вопрос о снижении дозы Ацикловира.

    Пациенты с почечной недостаточностью

    У пациентов с почечной недостаточностью прием Ацикловира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако, у пациентов с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) дозу Ацикловира рекомендуется снижать до 200 мг (1 капсула) 2 раза/сут (каждые 12 ч).

    При лечении ветряной оспы, опоясывающего герпеса, а также при лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемые дозы Ацикловира составляют:

    • тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) - 800 мг (4 капсулы) 2 раза/сут каждые 12 ч;
    • умеренная почечная недостаточность (клиренс креатинина 10-25 мл/мин) - 800 мг (4 капсулы) 3 раза/сут каждые 8 ч.

    www.vidal.by

    Ацикловир — Википедия

    Ацикловир
    ИЮПАК 2-амино-9-((2-гидроксиэтокси)метил)-1,9-дигидро-6H-пурин-6-он
    Брутто-формула C8H11N5O3
    Молярная масса 225.21 г/моль
    CAS 59277-89-3
    PubChem 2022
    DrugBank APRD00567
    Фармакол. группа противовирусное средство, противогерпетическое средство
    АТХ J05AB01, D06BB03 S01AD03
    Биодоступн. 10−20 % (перорально)
    Связывание с белками плазмы 9−33 %
    Метаболизм печень, ~14 %
    Период полувывед. 2.2−20 часов
    Экскреция почки
    таблетки, крем, мазь, мазь глазная, субстанция-порошок, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
    внутривенно, перорально, местно
    Ацигерпин, Ацикловир, Ациклостад, Виворакс, Виролекс, Гервиракс, Герпевир, Герперакс, Герпесин, Зовиракс, Лизавир, Медовир, Провирсан, Суправиран, Цикловакс, Цикловир, Цикловирал, Цитивир
     Медиафайлы на Викискладе
    Ацикловир крем 5 %

    Ациклови́р (англ. Aciclovir), Зовира́кс (англ. Zovirax) — противовирусный препарат, особенно эффективный в отношении вирусов простого герпеса, опоясывающего герпеса (лишая) и ветряной оспы. Ацикловир является аналогом гуанозина, нормального компонента ДНК.

    Разработчица ацикловира — американская фармаколог Гертруда Элайон[1] — в 1988 году стала лауреатом Нобелевской премии по физиологии и медицине за разработку принципов создания препаратов, ориентированных на «молекулярные мишени», к которым относится и ацикловир.

    Входит в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов».

    Лекарственная форма: мазь, крем, таблетки.

    Благодаря сходству структур ацикловира и гуанина ацикловир фосфорилируется вирусными тимидинкиназами до ацикловирмонофосфата, который, в свою очередь фосфорилируется гуанилаткиназой клетки-хозяина до ацикловирдифосфата и далее фосфоглицераткиназой, фосфоенолпируваткарбоксикиназой и пируваткиназой — до ацикловиртрифосфата. Ацикловиртрифосфат ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и конкурирует с дезоксигуанозинтрифосфатом в синтезе вирусной ДНК, при включении в вирусную ДНК ацикловир действует как терминатор, блокируя синтез цепи.

    Препарат действует избирательно на синтез вирусной ДНК. На репликацию ДНК клетки-хозяина (клетки человека) ацикловиртрифосфат практически не влияет.

    Всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность — 10-20 %. Связывание с белками плазмы — 9-33 %, концентрация в спиномозговой жидкости — около 50 % от концентрации в плазме, проникает через плацентарный и гемато-энцефалический барьеры.

    Метаболизируется в печени, основной метаболит — 9-карбоксиметоксиметилгуанин, около 84 % выводится почками в неизменённом виде и 14 % — в виде метаболита.

    Терапия инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес. Ацикловир при герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, ослабляет боли в острой фазе опоясывающего герпеса Varicella zoster.

    Бляшки, произведённые вирусом ветряной оспы, в монослоях клеток MRC5. Когда вирус размножался, каждая лунка содержала различные количества противовирусного препарата ацикловир. Подсчитывая бляшки (отверстия, образованные вирусом в слое клеток), рассчитывали активность ацикловира в отношении вируса.

    Применяется также для профилактики первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типов 1 и 2 у больных как с нормальным, так и с ослабленным иммунным статусом, в том числе и иммунодефицитами при ВИЧ-инфекции.

    Препарат оказывает также иммуностимулирующее действие. Применяют ацикловир внутривенно, внутрь и местно (в виде мази или крема).

    Повышенная чувствительность к ацикловиру, ганцикловиру или какому-либо вспомогательному веществу препарата.

    Приём препарата разрешен в период лактации, так как риск проникновения в грудное молоко минимален[2].

    С осторожностью — дегидратация, почечная недостаточность, неврологические нарушения, в том числе в анамнезе.

    Препарат обычно хорошо переносится.

    Со стороны ЖКТ: в единичных случаях — боли в животе, тошнота, рвота, диарея.

    В крови: преходящее незначительное повышение активности ферментов печени, редко — небольшое повышение уровней мочевины и креатина, гипербилирубинемия, лейкопения, эритропения.

    Со стороны ЦНС: редко — головная боль, слабость; в отдельных случаях тремор, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, галлюцинации.

    Аллергические реакции: кожная сыпь.

    Прочие: редко — алопеция, лихорадка.

    ru.wikipedia.org


    Смотрите также