Какие бывают кисты яичников у женщин


какие они бывают, классификация и описание серозных, геморрагических, муцинозных и других кист яичников у женщин, лечение в Москве

Содержание↓[показать]

Яичники определяют репродуктивную способность женщины, кроме этого они отвечают за нормальный гормональный фон. При сбоях в работе данных органов возникают определенные разновидности кист яичников у женщин, которые при отсутствии терапии могут вызвать негативные последствия.

Женщины репродуктивного возраста подвержены образованию различных видов кист яичников, для которых характерны определенные симптомы. Формирование данной патологии связано с различными причинами, на основании которых специалисты выделяют виды кист яичников у женщин.

Тактика лечения заболевания зависит от вида кисты, который устанавливается в ходе комплексной диагностики. Пациенты Юсуповской больницы могут воспользоваться услугами специалистов диагностического центра и узнать о состоянии своего здоровья. Врачи-онкологи Юсуповской больницы знают, как определить вид кисты яичника и на основании результатов обследования составляют индивидуальную программу терапии.


Виды кист яичников у женщин

В современной медицине выделяют различные виды кист яичников в зависимости от их происхождения: функциональные новообразования и органические. Развитию функциональных кист предшествуют нарушения в работе яичников, данные новообразования являются временными. Лечение функциональных кист основывается на использовании оральных гормональных лекарственных средств.

Вторая группа включает в себя новообразования, которые в течение двух месяцев не исчезают и требуют оперативного вмешательства. Так, киста яичника цистаденома требует комплексной терапии и регулярного контроля. Кисты яичников классификация по особенностям строения:

  • фолликулярная киста не имеет перегородок и является однокамерной. Диаметр опухоли может достигать 7 см, полость кисты имеет тонкие стенки и гладкую поверхность;
  • киста желтого тела характеризуется утолщенными стенками, размеры опухоли составляют от 2 до 7 см. Стенки кисты могут быть желтого цвета, а жидкость – светлая;
  • геморрагическая киста формируется при кровоизлиянии кисты желтого тела или фолликулярной;
  • серозная киста правого яичника или левого образована эпителиальными клетками, внутри заполнена прозрачной жидкостью;
  • эндометриоидная опухоль образуется при росте слизистой оболочки матки вовнутрь, новообразование заполнено кровью;
  • дермоидная киста формируется из эмбриональных зародышевых лепестков, характеризуется медленным ростом;
  • муцинозная киста заполнена слизеобразным содержимым, имеет неровную поверхность;
  • герминогенные новообразования развиваются наиболее редко. Кисты данного типа характеризуются интенсивным развитием и крупными размерами до 15 см.

Врачи-онкологии Юсуповской больницы при обращении пациентки с признаками кисты яичника направляют женщину на дальнейшее обследование. После чего в ходе консультации объясняют, какие бывают кисты яичников и определяют пути лечения имеющегося новообразования. Определение типа опухоли является важным моментом, позволяющим выстроить дальнейшее лечение и подобрать наиболее оптимальные и безопасные методы.

Серозная киста яичника

Аденома кисты яичника или серозная опухоль развивается у женщин репродуктивного возраста. При размерах новообразования до 3 см отсутствуют какие-либо симптомы патологии, однако по мере увеличения кисты состояние женщины ухудшается. Основными признаками кисты данного типа являются ноющие боли в животе, нарушения работы близлежащих органов.

При лечении серозной кисты в Юсуповской больнице проводится хирургическое вмешательство, которое является наиболее эффективным методом терапии. Фиброзная киста яичника, в отличие от серозной опухоли, образована плотной тканью, поэтому ее лечение является наиболее сложным. Однако специалистами Юсуповской больницы для каждой пациентки разрабатывается индивидуальная программа терапии.  

Муцинозная киста яичника

Муцинозное новообразование при отсутствии терапии быстро прогрессирует. Муцинозная цистаденома правого яичника эндоцервикса способна разрастаться и влиять на работу близлежащих органов. Причинами развития опухоли являются воспалительные процессы, нарушения гормонального фона, слабая иммунная защита организма. Кроме этого развитие опухоли может быть связано с генетической предрасположенностью.

Тонкостенная киста яичника вызывает появление у женщин острых болевых ощущений в области паха, общее недомогание, сбои менструальных циклов. При распространении опухоли и сдавливании внутренних органов может возникать недержание мочи, запоры и вздутие живота. Высокоточное диагностическое оборудование Юсуповской больницы позволяет специалистам выявлять муцинозные образования и проводить их лечение на ранней стадии развития.

Геморрагическая киста яичника

Функциональная геморрагическая киста правого яичника формируется на поверхности половой железы. Данное новообразование может быть заполнено кровяными сгустками или темной кровянистой жидкостью. Данная разновидность кисты рассматривается в качестве осложнения кисты желтого тела и лютеиновой в результате кровоизлияния во второй половине менструального цикла.

Если у женщины развивается геморрагическая киста левого яичника, врач-онколог выбирает тактику лечения в зависимости от размера опухоли, опасности состояния для пациентки и выраженности симптоматики. Лечение геморрагической кисты яичника основывается на приеме препаратов или оперативном вмешательстве.

Лютеиновая киста яичника

Развитие лютеиновой кисты связано с нарушениями процесса овуляции. В яичнике образовывается желтое тело, которое при отсутствии беременности рассасывается, однако в результате патологических нарушений желтое тело может сохраниться и в нем начнет скапливаться жидкость. Новообразование в большинстве случаев диагностируется только на одном яичнике. При небольших размерах кисты какие-либо симптомы болезни отсутствуют, кроме этого опухоль может самопроизвольно рассосаться.

Женщинам репродуктивного возраста важно знать, какие бывают кисты яичников у женщин и какими симптомами они характеризуются, чтобы своевременно обратиться к врачу. При отсутствии лечения опухоль может прогрессировать и вызвать болезненные симптомы.

Множественные кисты яичников

Кисты яичников могут быть не только одиночными, но и множественными и диагностироваться на обоих яичниках. Папиллярная киста яичника может разрастаться, образование имеет выраженную капсулу, образованную выростами эпителия с жидким содержимым. При данном заболевании вероятность развития онкологии возрастает в случае, если женщина не получает необходимого лечения.

Специалисты клиники онкологии Юсуповской больницы имеют опыт лечения различных видов кист яичников. Навыки и знания специалистов в сочетании с современным оборудованием и средствами позволяют проводить эффективное лечение новообразований даже злокачественного характера, если пациентка заинтересована в этом и следует врачебным рекомендациям.

Злокачественная киста яичника

В диагностическом центре Юсуповской больницы специалисты выявляют различные виды кист яичников у женщин. У пациенток в возрасте старше 30 лет диагностируются пограничные кисты, которые редко перерождаются в злокачественные опухоли. В наиболее запущенных случаях у женщин выявляются злокачественные опухоли яичников, которые при адекватной терапии удается излечить.

Перерождению наиболее подвержена серозная киста яичника, имеющая внушительные размеры, кроме этого в половине случаев при отсутствии терапии перерождаются муцинозные кисты. Врачи-онкологи в зависимости от клинической картины выбирают наиболее оптимальные методы лечения новообразования. Однако при развитии злокачественной опухоли большинству пациенток показано хирургическое удаление новообразования.

Лечение кисты яичника в Юсуповской больнице

Специалисты Юсуповской больницы оказывают пациентам медицинские услуги высокого качества, соответствующие мировым стандартам. Лечение кисты яичника у женщин в многопрофильной Юсуповской больнице проводится при участи врачей-онкологов, которые регулярно повышают свою квалификацию и совершенствуют имеющиеся навыки.

В ходе приема врачи-онкологи Юсуповской больницы рассказывают пациентке, у которой диагностирована киста яичника, какие бывают виды, и какое лечение является наиболее подходящим. При разработке плана лечения специалисты выбирают наиболее щадящие методы, отличающиеся высокой эффективностью.

Современные лекарственные препараты в сочетании с мини-инвазивными методиками, применяемыми в Юсуповской больнице, способствуют сохранению репродуктивного здоровья женщин. Если у вас диагностирована серозная киста яичника или другие разновидности, запишитесь на консультацию к врачу-онкологу по телефону Юсуповской больницы.

Автор

Юлия Владимировна Кузнецова

Врач-онколог

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Хирург-онколог

Врач-онколог

Врач-онколог

Врач-онколог

Цены на услуги *


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно


yusupovs.com

Кисты яичников классификация (виды) | MyMatka.ru

Кистой называют новообразование, представляющее собой плотный пузырь с секрецией, который имеет свойство расти и вызывать характерные симптомы.

Данная патология требует лечения, поскольку в определённых случаях она становится предвестником онкологии. И разные виды кист яичников требуют индивидуальных медицинских подходов

Классификация кист

Исследуя вопрос, какие бывают кисты яичников у женщин, исследователи выделили группу новообразований, появление которых связано с гормональными перепадами.

В эту категорию входят:

  • фолликулярная;
  • желтая;
  • дермоидная;
  • эндометриоидная.

Если процесс начался на фоне сниженного иммунитета, и его не удалось вовремя обнаружить, если вероятность появления нескольких образований одновременно. Такое развитие патологии называют поликистозом.

Новообразования функционального характера чаще лечат за счет нормализации уровней прогестерона и эстрогена. И совершенно другой подход требуется, если патологическое отклонение вызвано разрывом стенок сосудов или перемещением кровяных сгустков в брюшную область. Так формируется геморрагическая киста.

Ретенционные кисты образуются из-за нарушений в оттоке секреции желез яичников. Эта разновидность образований считается безобидной, так как редко трансформируется в онкологию. В медицинской практике есть случаи, когда наросты рассасывались самостоятельно.

Таким образом, при обнаружении кисты яичников, классификация может помочь установить оптимальный способ устранения заболевания.

Классификация кист яичника

Особенности дермоидной кисты

Это один из редких и безобидных видов опухолей, называемых также тераномой. Её внутреннее содержимое – остатки кожи, волосы, сальные или потовые железы.

Внешняя оболочка отличается прочностью, несмотря на маленькую толщину стен. Данное новообразование отличается достаточно медленным ростом.

Механизмы формирования тераном до конца не изучены. По результатам некоторых исследований, подобные образования могут развиться у плода внутри материнской утробы.

Причиной тому считается патологические процессы в эмбриональном механизме. При этом дерматоидная киста на такой стадии представлена желеобразной массой, содержащей разные группы тканей зародыша.

Исследующие виды кисты яичника врачи отмечают, что новообразование локализуется в районе правого придатка. Величина достигает не больше 15 см. У взрослых женщин формирование нароста может начаться в период менопаузы, беременности, а также после травм живота.

От локализации нароста зависит симптоматика: запоры при сдавливании кишечника, частные позывы в мочеиспускания, если затронут мочевой пузырь.

Помимо этого заболевание способствует быстрому набору веса, проблемам с пищеварением, расстройствам диспепсического типа, повышенной чувствительности молочных желез. Течение менструального цикла при этом остаётся без изменений.

И хотя вероятность развития злокачественной опухоли составляет всего 2% от всех случаев, не стоит пренебрегать медицинской помощью в этом случае. Среди осложнений на фоне тераномы отмечают перекручивание ножки кисты или нагноение на яичнике.

Некоторые виды кист яичника требуют немедленных действий, направленных на устранение причины заболевания. К ним относятся образования, возникающие на фоне эндометриоза.

Когда начинается патологическое разрастание тканей, составляющих внутренний слой матки, лишние клетки начинаются перемещаться в брюшную полость через фаллопиевы трубы. И после их прироста к яичникам появляется характерное образование с коричневой жидкостью внутри.

В процессе развития патология вызывает характерные симптомы: боли внизу живота, болезненную менструацию, рост средней температуры тела, признаки бесплодия, которое выражается в проблемах с зачатием при незащищенных половых актах в течение года.

При отсутствии должной терапии велик риск перитонита, нагноения в области образования, а также последствий разрыва кисты. Одним из тяжелых осложнения на фоне патологии считается рак.

Киста яичника виды

Некоторые виды кист яичников у женщин напрямую связаны со стойкими гормональными отклонениями. Сбои в системе могут быть связаны с прерыванием беременности, особенно на поздних сроках, а также частое пребывание в состоянии стресса.

Все это создает оптимальные условия для развития фолликулярной кисты.

Появление патологии врачи связывают с недостатком гормона ЛГ. Из-за этого разрыва фолликулы не происходит.

Процесс формирования образования сопровождают следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в области низа живота;
  • признаки лихорадки в виде температуры тела выше нормы, озноба, ломоты в костях и мышцах, дискомфортного состояния;
  • неприятные ощущения в спине, особенно в области поясницы;
  • проблемы с циклом;
  • наличие мажущих выделений.

В целом фолликулярная киста не считается опасным для жизни заболеванием. Однако её лечение отличается длительностью и сложностью. А при внушительном размере образования врач порекомендует оперативное вмешательство.

Что такое желтая киста яичника

Данную патологию относят к функциональным разновидностям кист. Её также называют лютеиновой. Формирование нароста связывают с задержкой желтого тела в матке дольше положенного времени.

В результате чего в ней начинает скапливаться жидкость. Этот процесс нередко связывают с гормональным сбоем, нарушением тока крови и лимфы. Наиболее часто проблему диагностируют у женщин, готовящихся к ЭКО, но невнимательно относящихся к рекомендациям эмбриолога.

Размеры кистозного нароста могут отличаться, но обычно не превышают 8 см. Изредка выявляют образования в 10 см. Рост кисты могут сопровождать следующие признаки:

  • повышение температуры;
  • боли в области матки и придатков, особенно явные при движениях или половом акте;
  • сбои графика менструаций;
  • ощущение распирания в области живота.

Все эти симптомы проявляют себя не в явно выраженной степени. Поэтому чаще всего подобная патология выявляется случайно. Однако игнорировать новообразования больших размеров не стоит.

В некоторых случаях возможно развитие осложнений в виде перекрученной ножки кисты, разрыва желтого тела. Всё это сопровождается резкой болью в брюшной полости.

Параовариальная киста на яичниках

Данное образование обычно локализуется в области между железой и маткой. Чаще всего нарост формируется в период беременности. В дальнейшем на его рост могут влиять психологические проблемы, частое пребывание в состоянии стресса.

Из физиологических факторов на развитие кисты могут повлиять воспалительные процессы в репродуктивной системе женщины, а также принимаемые ей химические вещества.

Если доброкачественная опухоль не достигает больших размеров, она не приносит дискомфорта. Также ей мало свойственно перерождение в онкологию. И если внести коррективы, делающие образ жизни более размеренным и комфортным, образование рассосется самостоятельно.

Особенности серозной кисты

Ещё одним типом доброкачественного образования считается серозная киста или цистоаденома. Внешне она представлена однокамерным пузырьком со светлым содержимым и не эластичными стенками.

Они локализуются на одном из яичников. При наличии условий нарост может вырасти до 30 см в диаметре. Патология чаще всего диагностируется путем проведения УЗИ, когда женщины приходят с жалобами на проблемы с менструальным циклом и боли во время полового контакта.

Помимо этого заболевания обладает и другой симптоматикой:

  • болезненными ощущениями в области низа живота и поясницы даже в состоянии покоя;
  • чувством сдавливания, затрагивающим мочевой пузырь, прямую кишку и расположенные рядом внутренние органы;
  • трудности с дефекацией;
  • учащением тошноты и рвоты;
  • невралгическими расстройствами в виде проблем со сном, сниженной работоспособности, беспричинной вялости и слабости;
  • при кисте большого размера становится заметным выпячивание на животе со стороны образования.

Если вовремя не начать лечение, нарост будет нагнаиваться. Из-за этого начнется воспалительный процесс, сопровождающийся резким скачком температуры тела.

Также возможно перекручивание ножки, а в редких случаях разрыв образования. В результате будут наблюдаться признаки перитонита и сепсиса. Вероятность перехода в злокачественную форму составляет 10-15%.

Понятие кистомы

Данное образование формируется на основе придаточных тканей. И хотя на начальных стадиях развития оно мало проявляет себя, по достижении им внушительных размеров пациент может страдать от увеличения живота в размерах, тянущих болезненных ощущений, проблем с мочеиспусканием и дефекацией.

Помимо образований, наполненных серозной жидкостью, выделяют муцинозные и псевдомуцинозных кистомы. Первые из них отличаются многокамерным строением оболочки, содержащий секрет в виде слизи. Подобные наросты характерны для женщин в период менопаузы.

Псевдомуцинозные кистомы относятся к самым крупным образованиям. Их размер может достигать 50 см. Сам нарост отличается овальной или округлой формой, большим числом камер, бугристой поверхность и длинной ножкой, что дает ему большую подвижность.

Заключение

При диагнозе киста яичника, виды новообразований позволят сделать вывод о потенциальной опасности патологии, а также возможных вариантах лечения.

Согласно статистике, в большинстве случаев кисты считаются доброкачественными наростами, которые отличаются формой, размером, содержимым и локализацией.

Если исследования подтверждают отсутствие угроз здоровью и жизни, врач назначит терапию, устраняющую причины роста опухоли, а также создающую условия для её рассасывания.

Если диагностика дает основания опасаться трансформации образования в злокачественную опухоль, будут приняты меры для её скорейшего удаления.

Поскольку большая часть кист не проявляет явных симптомов на ранних стадиях, не стоит пренебрегать ежегодными осмотрами гинеколога. Это позволит вовремя выявить проблему, что снизит вероятность применения экстренных мер.

mymatka.ru

Киста яичников - виды, диагностика, лечение

Свое название получила от греческого «κύστις» - пузырь, поскольку киста – это образование, напоминающее пузырь на ножке, заполненный жидкостью.

Кисты яичников – широко распространенное заболевание у женщин детородного возраста. При этом 30% случаев образования кисты диагностируются у пациенток с регулярном менструальным циклом и 50% - с нарушенным. В период менопаузы заболевание может встречаться у 6% женщин.

Виды кист яичников

По своему характеру кисты делят на функциональные и органические. Первые имеют временный характер и формируются из-за незначительного нарушения работы яичника. Функциональная киста обычно лечится оральными гормональными препаратами и самоликвидируется через один-два месяца. Но существуют также и кисты, не исчезающие более двух месяцев и требующие хирургического вмешательства. Их принято называть органическими.

Фолликулярная. Полость фолликулярной кисты имеет тонкие стенки с гладкой поверхностью, диаметром от двух до семи сантиметров. Иногда может образовываться срезу несколько фолликулярных кист, но они всегда однокамерные, без перегородок.

Киста желтого тела. Киста функционального характера. Киста желтого тела имеет утолщенные стенки и может быть от двух до семи сантиметров в диаметре. Внутренняя поверхность кисты нередко бывает желтого цвета, содержимое – светлое, а при кровоизлияниях – кровянистое.

Геморрагическая. Является следствием кровоизлияния внутри сформировавшейся фолликулярной кисты или кисты желтого тела.

Эндометриоидная. Образуется, когда ткани слизистой оболочки внутреннего слоя стенки матки растут в яичниках. Эндометриоидная киста часто заполнена темным содержимым, кровью, ее диаметр колеблется от двух до нескольких десятков сантиметров.

Дермоидная. Представляет собой заключенные в слизеобразную массу части эмбриональных зародышевых листов, производные соединительной ткани (жир, хрящи, кожу). Дермоидная киста обычно не достигает больших размеров, растет медленно.

Муцинозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Полость этой кисты имеет неровную поверхность и заполнена муцином – слизеобразная жидкость, являющаяся секретом эпителия. Муцинозная киста может достигать довольно больших размеров и иметь несколько камер.

Серозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Поверхность капсулы выстлана серозным эпителием. Содержит внутри прозрачную жидкость светло-соломенного цвета.

Эпителиальные опухоли. Развиваются из эпителиальных компонентов яичника. Могут быть доброкачественными, пограничными и злокачественными.

Герминогенные опухоли. На их долю приходится менее 5% всех новообразований в яичниках. При этом они характеризуются самым бурным течением. Часто бывают довольно крупными (более пятнадцати сантиметров).

Причины кист яичника

Причин развития кисты яичника – довольно много:

  • нарушения гормонального фона и эндокринной системы

  • ранняя менструация

  • искусственное прерывание беременности , в том числе аборты

  • нарушения функции щитовидной железы

  • воспалительные заболевания и половые инфекции

Осложнения кист яичника

Киста яичника может иметь нижеперечисленные осложнения:

  1. Некоторые виды кист при длительном существовании могут стать злокачественными. Следует помнить, что точным методом диагностики характера кисты может быть только гистологическое исследование.

  2. Перекручивание ножки кисты, что может сопровождаться сильным болевым синдромом, разрывом кисты, следствием чего может стать развитие перитонита

  3. Бесплодие.

Специалисты Европейского Медицинского Центра предупреждают, очень важно регулярно (раз в год) посещать гинеколога для своевременной диагностики патологии органов малого таза. В случае уже выявленной кисты яичника частота посещений гинеколога определяется врачом индивидуально.

Диагностика кист яичника

Киста диагностируется следующими методами:

  1. Гинекологический осмотр. Позволяет определить болезненность внизу живота и увеличение придатков.

  2. УЗИ. Самый информативный метод, так как позволяет не только определить наличие кисты, но и наблюдать за ее развитием.

  3. Лапароскопия яичников. Не только практически 100% метод диагностики кисты, но и метод ее лечения.

  4. Тест на беременность. Необходимо, чтобы исключить внематочную беременность.

  5. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. С помощью этих методов уточняют доброкачественность кисты, его расположение, размер, структуру, контуры и другие показатели, необходимые для проведения операции.

Лечение кист яичника

Выбор лечения кисты зависит от характера кисты, ее вида, наличия осложнений. Наиболее распространенные функциональные кисты обычно лечат с помощью оральных гормональных препаратов. Лечение этих кист может занимать от двух до трех месяцев, в зависимости от размера образования. При этом динамика лечения контролируется с помощью УЗИ. При неэффективности медикаментозного лечения рекомендовано хирургическое вмешательство.

Хирургический метод как основной чаще используется для лечения сложных кист органического характера. Современные технологии предполагают в таких случаях лапароскопическое вмешательство, позволяющее минимально повреждать здоровые ткани, свести к нулю осложнения от операции и минимизировать сроки госпитализации до 1-2 дней. В любом случае при проведении операции врачи постараются по возможности сохранить яичник и репродуктивные возможности пациентки.

www.emcmos.ru

Какие бывают кисты??? А вот какие! - какие есть кисты яичников - запись пользователя Надюшка (zair27) в сообществе Зачатие в категории Статьи, полезная информация

Доброй уже ночки,девуленьки - красотуленьки!!!
Мне на недавнем УЗИ поставили :фолликулярную кисту и мне стало интересно,что это за "зверь" такой!Вот что нашла на просторах инета!
Какие бывают кисты яичников ?
- функциональные
-эндометриоидные
-доброкачественные опухоли
-злокачественные опухоли
-дермоиды

Функциональные кисты
К ним относятся два вида кист - фолликулярные кисты и кисты желтого тела. Механизм образования этих кист следующий.
В норме у каждой женщины в начале менстуального цикла в яичниках начинают расти фолликулы (маленькие пузырьки в которых содержится яйцеклетка).Обычно в одном менструальном цикле растут несколько фолликулов и только один из них дорастает до 20 мм и в середине цикла лопается. Этот процесс называется овуляцией. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и на его месте образуется другое образование - "Желтое тело".
Желтое тело представялет из себя лопнувший, спавшийся фолликул, внутри которого находится немного крови, которая постепено рассасывается. Желтое тело существует 10-12 дней и если беременность не наступила - оно регрессирует. В процессе созревания фолликула и образования желтого тела могут возникать нарушения, приводящие к формированию кист.
Если фолликул дорастает до 20 мм и не лопается, а продолжает расти дальше, то такой фолликул превращается в кисту, которая и называется "фолликулярной кистой". Размер фолликулярной кисты может достигать 8-10 см, но обычно она бывает около 4-6 см. Такие кисты рассасываются самостоятельно в течение 2-3 месяцев и оперировать их не надо!
Для ускорения их рассасывания обычно назначают монофазные гормональные контрацептивы. Бывают случаи, когда фолликулярная киста лопается и ее содержимое изливается в брюшную полость. При этом может быть кровотечение, что потребует госпитализации в стационар.
Поэтому если у вас обнаружили флликулярную кисту яичника, то следует воздержаться от физической нагрузки и бурных половых актов.
Киста желтого тела образуется практически также, как и фолликулярная киста яичника. Кисты желтого тела также оперировать не следует, они, как правило, рассасываются самостоятельно в течение 2-3 месяцев.
Функциональные кисты яичника (фолликулярную и кисту желтого тела) оперируют только в тех случаях, когда на их фоне возникают осложнения (кровотечение, нагноение и др.) или если они не исчезают и не уменьшаются в размере более 4-6 месяцев. Такое встречается не так уж и часто, поэтому в большинстве случаев функциональные кисты яичников не оперируют!
Эндометриоидные кисты
Это доброкачественное образование яичника. Такие кисты еще называют «шоколадными», так как их содержимое - темная жидкость, напоминающая расплавленный шоколад. Такое содержимое кист связано с тем, что их внутренняя стенка состоит из таких же клеток, из каких состоит слизистая оболочка полости матки. Эти клетки также чувствительны к колебаниям гормонов и способны отторгаются в полость кисты на подобии менструации. То есть внутри кисты происходят маленькие менструации.
По мере накопления содержимого кисты, она увеличивается в размере. Чаще всего эндометриоидные кисты яичника бессимптомы и их случайно находят при УЗИ. Они бывают двухсторонними и могут достигать больших размеров. Скорость роста у таких кист разная и мало предсказуема. Некоторые кисты могут длительное время не увеличиваться и сохранять свой размер всю жизнь, немного уменьшившись после менопаузы.Эндометриоидные кисты имеют небольшой риск переродиться в злокачественную кисту яичника, чаще всего это встречается в позднем репродуктивном возрасте и после менопаузы.
Так как эндометриоидные кисты яичника чувствительны к половым гормонам в ряде случаев для их лечения используются препараты, которые временно вводят женщину в искусственную менопаузу (агонисты ГнРГ: золадекс, бусерелин, диферелин, люкрин-депо и др.), а также препараты, синтезированные из мужских половых гормонов.
Медикаментозное лечение позволяет уменьшить размер кист, но, как правило, после прекращения лечения кисты начинают расти заново. Для предотвращения рецидивов после основного курса лечения назначают современные гормональные контрацептивы.
Все эндометриоидные кисты отвечают на лечение по-разному - могут существенно уменьшиться в размере, а могут, не смотря на лечение, остаться в прежних размерах.
Чаще эндометриоидные кисты яичника оперируют. Это относительно не сложная операция, которая выполнятся лапароскопически (специальными инструментами, введенными в живот, через небольшие отверстия под контролем видеокамеры).
Кисты вместе с ее капсулой вынимают из яичника, при этом яичник чаще всего сохраняет достаточное количество необходимой ему ткани. Если размеры кист очень большие, то бывает ситуации, когда ткани яичника практически не удается найти и в этом случае удаляется весь яичник.
Относительно часто эндометриодные кисты после операции рецидивируют. Для предотвращения их повторного появления в послеоперационном периоде назначается курс препаратов, которые используются для медикаментозного лечения этих кист (агониты ГнРГ и производные мужских половых гормонов). Длительность такого противорецидивного курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев.
Эндометриодиные кисты и беременность. Иногда возникает вопрос, как поступить в той ситуации, когда у женщины обнаруживается небольшая эндометриоидная киста яичника и она планирует беременность. Хирургическое лечение влечет за собой не только избавление от заболевания, но и часто порождает довольно серьезные проблемы, которые отражаются на возможности забеременеть. Спайки, которые в той или иной степени возникают после операции, могут сделать непроходимыми маточные трубы, из-за чего беременность может не наступить или развиться внематочная беременность. Кроме этого, избыточная коагуляция ложа кисты после ее удаления из яичника может повредить оставшуюся ткань, что отразится на функции яичника.
Поэтому, при наличии маленьких кист яичника возможно беременеть и уже после родов оценивать ее состояние и решать - стоит ли ее оперировать или можно дальше наблюдать за ней.
Доброкачественные опухоли, как и злокачественные опухоли яичников оперируют всегда, и чем раньше они обнаружены, тем лучше!Как правило, опухоли яичников никак себя не проявляют и лишь иногда могут приводить к тянущим болям в животе или нарушению менструального цикл. Такое «скрытное» поведение опухолей еще раз указывает на необходимость ежегодного УЗИ не зависимо от возраста.
Есть такая «забавная» опухоль яичника - дермоид или «дермоидная киста», или «тератома».
Она представляет собой округлое образование в яичнике, внутри которого содержится жидкость, в которой плавает жир, волосы, зубы, ногти- в общем различенный по составу набор «запасных частей». Эта киста формируется из оставшегося зачатка одной из эмбриональных тканей. Размер таких кист бывает разный от нескольких сантиметров до гигантских размеров. Такие кисты обычно удаляют хирургически. Отдельный вид таких кист «незрелые тератомы» - злокачественное образование.
Таким образом, функциональные кисты яичника - не оперируют (оперируют их крайне редко).
С маленькими эндометриоидными кистами - можно беременеть!
Все остальные «кисты» яичника - оперировать не затягивая!
материал взят отсюда

тератома яичника

www.babyblog.ru

анэхогенная, папиллярная, текалютеиновая, их классификация, клиника, диагностика и лечение у женщин

Кисты — это капсулы на яичниках женщины, наполненные жидкостью. Они бывают самых разных размеров — от нескольких мм до 15-20 см в диаметре.

Но опасность данных новообразований кроется не в их размере, а в типе. Например, функциональная киста может достигать внушительных размеров, но после нормализации менструального цикла, она способна рассосаться самостоятельно.

А вот аномальная киста может лопнуть, перекрутится и усугубить тем самым состояние женщины.

Гинекологи считают, что аномальные кисты необходимо удалять сразу же после их обнаружения, так как есть теория о том, что данные новообразования способны превращаться в раковые опухоли.

А онкология требует гораздо более сложного и длительного лечения. Поэтому при таких образованиях показана только операция, консервативный метод лечения неэффективен.

Виды кист яичника

Половая система женщины — это очень непростая структура, соответственно и подвергается она самым разным заболеваниям.

Кисты яичников также бывают разных видов, в каждом из которых кроется какая-то своя отличительная черта или опасность.

Очень важно определить тип образования перед началом лечения, ведь от этого зависит план терапии.

Список самых распространённых новообразований выгладит так:

  1. Анэхогенная киста. Данное новообразование по своей структуре сильно отличается от остальных, она неоднородна. Капсула, в которой заключена киста самая прочная среди подобных аномалий. Расти и развиваться она может долгие месяцы и даже годы, достигая при этом солидных размеров — до 5-10 см в диаметре.
  2. Папиллярная киста. Является новообразованием со сложной капсулой. Она имеет внутри сосочковые разрастания, являющиеся внутренним слоем. Заполнена опухоль жидкостью. Опасность данного образования заключается в том, что именно этот тип опухоли способен превращается в аденокарциному, то есть онкологическую опухоль. Проявляется она болью в нижней части живота, а после перехода в злокачественное состояние метастазы поражают все органы малого таза. В связи с этим лечение данного вида новообразования всегда хирургическое с полным его удалением. А если необходимо, то и с удалением поражённого яичника или матки.
  3. Фолликулярная киста.
  4. Лютеиновая киста или киста желтого тела.
  5. Текалютеиновая киста поражает яичник, а именно – овариальную ткань. Данная опухоль является, как правило, следствием медицинской стимуляции овуляции. Она относится к типу функциональных или гормональных новообразований, то есть после воздействия медицинских препаратов она самостоятельно рассасывается. Но бывают случаи осложнения при перекруте ножки кисты или её разрыве. Данный вид новообразований может быть двухсторонними и множественными. Другими словами опухоли поражают, как левый яичник, так и правый яичник, при этом на каждом из них образуется сразу по 3-5 новообразований. Только в этом случае проводится лечение.
  6. Блуждающая киста — это опухоль функционального характера, она может появляться и пропадать под воздействием различных факторов. Вплоть до периода менструального цикла. Опухоль становится опасной только если она внезапно разорвалась.
  7. Овариальная опухоль. Это довольное большое доброкачественное образование, наполненное жидкостью. Её отличие заключается в размерах. Данная опухоль способна передавить окружающие её органы, достигая в диаметре 15-20 см. Именно из-за размеров данное новообразование лечится только хирургическим путём. Ведь даже её небольшое движение в полости таза способно вызывать тяжесть и боль внизу живота.
  8. Врождённая или иначе дермоидная киста яичникасостоять может из чего угодно. То есть внутри неё не только жидкость, но и соединительная ткань, клетки эпителия, жира и даже нервов. Известны случаи, когда внутри дермоидной кисты, обнаруживают кости и зубы. Расти данное новообразование начинает ещё в утробе матери и девочка рождается с уже сформировавшейся опухолью. Иногда она растёт на протяжении всей жизни никак себя не проявляя пока не переродится в злокачественную опухоль. Данная киста может расти не только на яичнике, но практически на любом внутреннем органе. Лечение консервативным методом неэффективно, поэтому при обнаружении киста удаляется хирургическим путём.
  9. Водяная киста — это самое распространённое в этой сфере патологий явление. Ультразвуковое исследование легко определяет наличие опухоли и в медицинском заключении о проведённом обследовании обычно так и пишется – водяная киста. Уточнение состава опухоли можно провести только с помощью биопсии или компьютерной томографии.
  10. Двухкамерная киста.
  11. Киста трехкамерная — иногда называется многокамерной, по количеству мелких опухолей объединённых в конгломерацию. Может быть две кисты в одном яичнике. Такие новообразования являются следствием гормонального сбоя в организме и очень опасны для здоровья женщины. Рост их не контролируется и лечение в данном случае необходимо комплексное. Кисту удаляют, а для того чтобы не было рецидивов, пациентка проходит длительное медикаментозное лечение с применением гормональных препаратов.
  12. Фиброзная киста.
  13. Эндометриоидная — развивается у женщин в репродуктивном возрасте (30 -50 лет), обычно на фоне внутреннего эндометриоза, может сочетаться с фибромой. Также входит в группу ретенционных новообразований.
  14. Муцинозная киста или муцинозная цистаденома.
  15. Серозная киста.
  16. Геморрагическая киста.

Причины возникновения

Понятно, что этиология возникновения для каждого вида новообразований в половой системе женщины различна.

Однако сведя все основные причины в общий список, можно увидеть следующее:

  1. Нарушение работы эндокринной системы – гипофиза, гипоталамуса, надпочечников и щитовидной железы. Всё это приводит к сбоям в менструальном цикле и гормональному дисбалансу.
  2. Слишком ранее половое созревание девочки, сопровождаемое менструацией.
  3. Аборт или выкидыш.
  4. Инфекция в половой системе женщины — от цистита до ЗППП.
  5. Избыточный вес тела.
  6. Отсутствие регулярной половой жизни.
  7. Приём женщиной ряда медицинских препаратов.

ОСТОРОЖНО!

Препарат «Тамоксифен» предписанный при онкологическом заболевании молочной железы, способен стать причиной образования опухоли в яичнике.

Симптомы заболевания

Клиника наличия кист в яичнике проявляются на поздней стадии их роста и формирования. До этого никаких неприятных ощущений женщина не испытывает.

Если у пациентки появились следующие симптомы, то нужно немедленно обратиться к врачу:

  1. Болевые ощущения в нижней части живота. Это может быть вызвано перекрутом ножки кисты или её разрывом. Чаще всего это происходит после полового акта.
  2. Живот становится всё больше и это никак не связано с потреблением пищи или беременностью.
  3. Боль в разных точках таза — это признак того, что большая опухоль давит на соседние с ней органы.
  4. Нарушение цикличности менструации. В тяжёлых случаях она может совсем прекратиться.
  5. Женщина не может забеременеть. Из влагалища появляется кровь, причём с менструацией это не имеет ничего общего, так как она выделяется по 10-15 дней небольшими количествами
  6. Женщину тошнит, вплоть до рвоты.

Классификация размеров

По размерам опухоли классифицируются редко.

В данном случае важен не столько диаметр опухоли, а из чего именно она состоит и на каком участке яичника она расположена. Размер не влияет на риск малигнизации.

Например, дермоидная киста может быть всего несколько миллиметров в диаметре и при этом являться злокачественной, а вот овариальная опухоль при своих 15-20 см не опасна, так как внутри капсулы ничего кроме жидкости нет.

Диагностика патологии

Диагностика включает целый ряд мероприятий, ведь важно не только выявить наличие новообразования, но и определит к какому типу она относится. От этого и будет в дальнейшем зависеть тактика лечения.

В первую очередь, женщина проходит внешний осмотр, во время которого методом пальпации, определяется зона возможного расположения кисты.

При надавливании на нее наблюдается резкая боль.

Затем женщина отправляется на ультразвуковое исследование яичника и органов малого таза. Этот метод позволяет визуально определить наличие опухоли и её примерный размер.

В ходе исследования возможно применение лапароскопии. Она применяется для получения образца опухоли, с тем чтобы провести её биопсию. Этот же метод позволяет удалить новообразование целиком.

Для исключения внематочной беременности женщина сдаёт тест на беременность.

Для получения полной картины развития патологии применяется компьютерная томография. Это наиболее точный метод диагностики на сегодняшний день.

Методы лечения

Терапия опухоли полностью зависит от её типа и размера. Большую часть опухолей можно вылечить, принимая предписанные гормональные препараты. Лечение при этом длительное — до нескольких месяцев.

Динамика терапии контролируется аппаратом УЗИ.

В ходе консервативного лечения также снимается воспаление и устраняется сама причина появления новообразования. Если это было инфекционное заболевание, то оно лечится с помощью курса антибиотиков или противовирусных препаратов.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Все лекарства выписывает лечащий врач, самолечение в данном случае невозможно.

Хирургическим методом удаляются в основном органические кисты. Методы операций выбираются индивидуально.

Современная медицина всё чаще использует лапароскопический метод удаления кист.

Заключается он в ведении в полость малого таза трубок с инструментами и мини камерой. Послеоперационный период при этом заметно сокращается, а на теле не остаётся рубцов и шрамов.

Надо понимать, что лечение будет тяжелее и дороже, если женщина тянет с визитом к гинекологу.

Особенно важно вовремя проходить лечение в период планирования беременности, так как после зачатия лечиться будет невозможно ни лекарственным ни хирургическим методом.

В заключении, нужно упомянуть о профилактики появления кисты яичника. Понятно, что застраховать себя от появления новообразования развивающегося внутриутробно нельзя.

Но это не значит, что не нужно следить за своим здоровьем с молодости. Для этого родители должны систематически приводить девочку на осмотр к врачу, где он с помощью УЗИ может определить наличие патологии.

В остальных случаях вполне возможно застраховать себя от развития опухолей, просо бережнее относясь к своему здоровью. Для того чтобы не застудить яичники, нужно одеваться адекватно погоде.

Чтобы не заболеть вирусным заболеванием, лучше не вступать в половые связи с малознакомыми мужчинами. Или нужно использовать при этом средства защиты.

Регулярный секс также полезен для здоровья женщины. Нужно избавиться от вредных привычек и заняться спортом.

Спортивные упражнения улучшат кровоток в малом тазу, это значительно снизит риск появления опухолей.

Обязательно, хотя бы 2 раза в год, нужно посещать гинеколога, с обязательным исследованием яичников аппаратом УЗИ.

Правильное питание снизит вероятность набора лишнего веса.

Полезное видео

Акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор Армен Эдуардович Тер-Овакимян рассказывает о том, что такое киста,  и какие виды кист яичников бывают:

zhenskoe-zdorovye.com

Какие бывают виды кист яичников

Киста яичника – это полое образование, заполненное жидкостным содержимым.

 

Чаще всего она является доброкачественной, но может достигать довольно больших размеров – до двадцати сантиметров. В медицине выделяют два основных вида кист: временные (функциональные), проходящие самостоятельно, и аномальные, требующие специального, а часто и оперативного лечения.

Образование функциональных кист не является опасным. Чаще всего такие новообразования появляются из-за нарушения или отсутсвия овуляции. На протяжении двух-трех циклов киста, скорее всего, сама рассосется. Однако вам стоит быть внимательными, так как могут развиться определенные осложнения, такие как перекрут или разрыв кисты, что приведет к нежелательным последствиям, требующим хирургического лечения.

При возникновении аномальной кисты откладывать лечение нельзя. Опытные врачи-гинекологи нашей клиники проведут необходимые диагностические обследования и назначат оптимальную терапию для успешного излечения заболевания.

 

Причины возникновения кисты яичника

Любые виды кист, как правило, возникают вследствие следующих факторов:

  • нарушения менструального цикла;
  • ожирение;
  • отсутствие постоянного сексуального партнера;
  • раннее половое созревание и начало менструаций;
  • нарушения гормонального баланса;
  • проведенное лечение рака молочной железы препаратом Тамоксифен.

Кисты: разновидности

Выделяют следующие виды кист, которые могут образовываться на поверхности яичников:

  • Фолликулярная киста – наиболее распространенная, возникающая в случае если по каким-то причинам не произошла овуляция в течение менструального цикла. Достаточно часто подобные образования диагностируются у девочек-подростков в период их полового созревания. Если фолликулярная киста возникает у взрослой женщины, заболевание может сопровождаться дисгормональными маточными кровотечениями. Обычно при данном виде кисты пациентка находится под медицинским наблюдением, лечение же назначается в случае возникновения осложнений.
  • Параовариальная киста, субстратом для формирования которой служит обычно придаток яичника. Такая киста может достигать самых больших размеров, но не проявлять себя достаточно долго. При достижении крупных размеров новообразование начинает давить на близлежащие органы, вызывая учащенные позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения. Параовариальная киста является неподвижной и крайне редко перекручивается.
  • Киста желтого тела – новообразование, появляющееся на месте овуляции яйцеклетки, если беременность не наступила. Обычно рассасывается самостоятельно. Немедленная медицинская помощь требуется в случае возникновения кровотечений.
  • Дермоидная киста – опухоль доброкачественного характера, внутри которой находятся волосяные фолликулы, сальные железы. Кисты данного вида могут расти годами, так как развиваются очень в медленном темпе. Довольно часто осложнением заболевания становится перекрут яичника. При диагностике дермоидной кисты необходимо провести хирургическое лечение.
  • Эндометриоидная киста – распространенное осложнение при эндометриозе. Киста, образуется из ткани, сходной с клетками эндометрия, выстилающего матку изнутри, может развиваться при полном отсутствии клинических проявлений довольно долгий период времени. Но если она опорожнится в брюшную полость, начнется спаечный процесс. Обычно данную кисту легко диагностировать при УЗИ исследовании. В зависимости от размеров, клинических симптомов заболевания врач принимает решение о медикаментозном лечении или о хирургическом.

 

В случае если оба яичника поражены множественными кистами небольшого размера, речь будет вестись о таком заболевании, как поликистоз яичников. Для постановки диагноза поликистоз яичников, кроме УЗИ визуализации в яичнике более 15 фолликулов, врач проведет гормональное исследование и на основании объема яичников, УЗИ картины и результатов гормонов будет назначено лечение.

Общие симптомы кисты яичника

Как уже говорилось, некоторые виды кист могут себя никак не проявлять длительное время, однако можно выделить ряд общих клинических проявлений, характерных для данного заболевания. Вы можете догадаться о наличии кисты по следующим признакам:

Диагностика и лечение кисты яичника

В нашей клинике для диагностики кисты яичника применяется метод ультразвукового исследования при помощи интравагинального датчика. Если в ходе УЗИ точно определить тип кистозного образования будет невозможно, вам будут назначены дополнительные исследования, такие как компьютерная томография. В диагностических целях может применяться и лапароскопия, при которой хирург сможет не только увидеть кисту, но  и сразу же ее удалить.

Схему лечения для каждой пациентки наш специалист всегда назначает индивидуально. Методы подбираются в зависимости от типа кистозного образования, его характеристик, а также особенностей вашего организма. Существует несколько общих схем лечения кисты яичника:

  • антибактериальное и противовоспалительное лечение;
  • гормональная терапия;
  • оперативное лечение, которое применяется в основном при острых формах кисты или при неэффективности консервативного лечения.

Стоит сказать, что опыт наших специалистов и современное техническое оснащение позволяют с высокой точностью проводить любые диагностические и лечебные процедуры.  Длительное нахождение кист яичников и не поддающиеся консервативной терапии кисты подлежат удалению. Дополнительным методом исследования является исследование крови на онкомаркеры. Благодаря нашей клинической лаборатории мы проводим исследования на онкомаркеры в течение 3-4 часов.

reprod.ru

классификация, виды, диагностика, симптомы и лечение

Киста яичников – патологическое разрастание тканей пораженного органа в виде пузыря или мешочка, заполненного жидкостью. При сильном воспалении внутри него начинает скапливаться жидкость. Также происходит накопление гноя, и при этом яичники становятся болезненными, а у женщины появляются признаки интоксикации.

Кистозное разрастание тканей яичников очень редко бывает отдельным заболеванием, возникает в основном на фоне протекания других нарушений, являясь их осложнением. Причиной патологии могут быть гормональные изменения, гинекологические заболевания, недостаток выработки тиреоидных гормонов клетками щитовидки, выкидыши и аборты. Большинство из функциональных кист не нуждаются в хирургическом лечении, но требует постоянного контроля.

При сильно больших размерах кисты может произойти ее разрыв, опасный сильным кровотечением, поэтому обязательно нужно знать, как именно проявляется патология и уметь отличить ее от других болезней.

Виды кисты

Обязательно нужно знать, какие бывают виды кисты яичника, и чем они различаются между собой. Среди основных видов заболевания нужно выделить такие, как:

  • фолликулярная;
  • параовариальная;
  • эндометриоидная;
  • дермоидная;
  • киста желтого тела.

Фолликулярная киста образуется на месте фолликула. Болезнь развивается постепенно, в случае, если по причине гормональных изменений, происходящих в организме, яйцеклетка не созревает и не происходит ее выхода наружу. Фолликулярная киста зачастую бывает у молодых, но также может образовываться у женщин в период менопаузы.

По своей структуре – тонкостенное новообразование. Стенки его выстланы фолликулярными тканями, а снаружи полностью покрыты соединительной тканью. В последующем они начинают слущиваться, и на внутренней поверхности обнаруживаются кубические или плоские клетки.

Причины возникновения фолликулярной кисты яичника связаны с гормональным уровнем. Зачастую это новообразование однокамерное. В некоторых случаях их образуется сразу несколько. Все они расположены рядом, что создает впечатление одной большой опухоли, размер их не более 60 мм, а внутри накапливается светлое содержимое.

У большинства женщин они не имеют никакой симптоматики. Только лишь в некоторых случаях они провоцируют задержку менструации. Во время их образования возможно возникновение ноющих болей внизу живота.

Образование кисты желтого тела происходит после овуляции, когда лопается фолликул, а на его месте появляется новообразование. Это в основном может быть при нарушении кровотока и лимфообразования. Образуется киста в основном в возрасте 16-45 лет. Этот вид образования яичников относится к функциональным, и не связан с тяжелыми заболеваниями органов.

Симптомы в основном отсутствуют, однако только в некоторых случаях возможна задержка менструального цикла. После овуляции могут быть болезненные ощущения внизу живота. У многих женщин кистозное желтое тело постепенно уменьшается. Лютеиновые клетки постепенно замещаются соединительными, а кистозное образование практически полностью исчезает.

Параовариальная киста обоих яичников образуется из зародышевых тканей, из которых состоят яичники. Они располагаются между связками матки, расходящимися по всей поверхности к яичникам и трубам. Зачастую подобные новообразования диагностируют у женщин до 40 лет. Размер новообразования может быть очень большим.

Причины эндометриоидной кисты связаны с разрастанием эндометрия за пределы матки на ткани яичника. При этом образуется незначительный спаечный процесс. При прогрессировании заболевания киста разрастается на оба яичника.

Дермоидная киста содержит в себе хрящевую, жировую ткань, ногти, волосы и зубы. Она образуется при нарушении развития развития ребенка. Такая полость разрастается постепенно, не провоцируя никакой особой симптоматики. Многие интересуются вопросом о том, стоит ли удалять ли дермоидную кисту яичника и какие могут быть у нее последствия. Основным осложнением может быть перекрут ножки и возникновение воспалительного процесса. Такую кисту нужно обязательно удалять при помощи лапароскопии.

Киста при беременности

Мы рассмотрели классификацию кист яичника, стоить учитывать, что подобное новообразование при беременности может доставлять определенные проблемы. Забеременеть с такой патологией вполне возможно, и зачастую оно обнаруживается именно во время вынашивания ребенка. Киста желтого тела зачастую сама проходит и не представляет никакой опасности.

Однако во время вынашивания ребенка при выявлении подобной патологии нужно сдать анализы на онкомаркеры, а также проходить периодическую УЗИ-диагностику. По мере роста может произойти разрыв кисты, что чревато развитием более серьезных осложнений. На более поздних сроках иногда бывает очень сложно отличить ее от других гинекологических патологий.

В 16-18 недель киста удаляется лапароскопическим и классическим способом. Стоит помнить, что нельзя исключать вероятность развития злокачественных новообразований. Даже при наличии кисты на яичнике роды могут протекать естественным путем. Однако стоит учитывать, что чем большее ее размер, тем выше вероятность возникновения осложнений, особенно разрыва. Поэтому зачастую проводится кесарево сечение с одновременным удалением кисты.

Злокачественное новообразование

Если обратиться к классификации кист яичников, то необходимо учитывать, что она может быть злокачественной. Опухоль очень быстро растет и достигает значительных размеров. Некоторые отдельные разновидности кистом, в частности, слизистая, имеют склонность к малигнизации, перерождаясь постепенно в злокачественное новообразование.

Кистома провоцирует нарушение менструации, запоры, боль в животе, а также бесплодие. Она зачастую протекает с перекрутом ножки, разрывом с возникновением внутреннего кровотечения, нагноением с образованием перитонита.

Для проведения диагностики кистомы применяется метод УЗИ, томография. Подтверждается диагноз лапароскопией с биопсией. Это вмешательство зачастую носит и лечебный характер.

Иногда возникает надобность проведения лапаротомии. При этом у женщины проводят забор небольшого кусочка ткани и отправляют его на гистологию. При раковом поражении клеток объем проводимой операции несколько расширяется. Злокачественные кистомы также лечатся при помощи гормональных препаратов, химиотерапии, а также лучевых методов.

Основные причины

Основной причиной образования кисты яичника является изменение в работе эндокринной системы. К возникновению патологии могут привести:

  • сложные условия труда;
  • стремительный ритм жизни;
  • неправильное питание.

Согласно классификации кист яичников, провоцирующие факторы могут быть самыми различными. Однако наиболее часто у пациенток с таким диагнозом обнаруживаются следующие нарушения:

  • воспалительные процессы;
  • гормональные нарушения;
  • ожирение;
  • позднее наступление менопаузы.

Среди дополнительных факторов, провоцирующих образование воспаления, нужно выделить такие, как:

  • злоупотребление спиртным и табакокурение;
  • смена климата;
  • чрезмерный вес;
  • переутомление, депрессия;
  • значительные физические нагрузки;
  • раннее начало половой жизни.

Стоит отметить, что от возникновения кисты яичников не застрахован никто. Гинеколог сможет определить наличие нарушений, как у молодой, так и у пожилой женщины, поэтому важно внимательно относиться к своему организму.

Как распознать болезнь на первоначальных стадиях

Чтобы предотвратить значительный рост кистозного образования, нужно обязательно знать, какие имеются симптомы и лечение кисты яичника. Важно распознать признаки протекания болезни еще на первоначальной стадии ее развития, когда опухоль начнет только расти. Они не являются характерными именно для этой патологии, однако должны стать поводом обращения к доктору.

При наличии кисты у женщины нарушается ее гормональный фон, что отражается на внешнем виде и провоцирует определенные изменения тела. Женщина может довольно резко набрать лишний вес при условии сохранения прежнего рациона питания и уровня физической активности. Жировые отложения зачастую сопровождаются отечностью и локализуются в основном в области живота и бедер.

Вместе с тем повышается активность волосяных фолликул, что приводит к интенсивному росту волос на теле. Они могут появляться в тех местах, где до этого никогда не росли. Изменения могут коснуться и тембра голоса, так как он становится более грубым. У некоторых женщин может появиться хрипотца.

Основные симптомы

Согласно классификации кист яичника, признаки могут несколько изменяться. Наиболее часто патология протекает бессимптомно. Такие новообразования выявляются после проведения УЗИ при профилактическом осмотре. Однако иногда наблюдаются такие признаки, как:

  • ноющие и тянущие болезненные ощущения внизу живота;
  • ощущение тяжести;
  • усиление болезненности при половых контактах;
  • маточное кровотечение;
  • давление при опорожнении мочевого или кишечника;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение менструации.

Помимо всех этих признаков, есть целый ряд симптомов, при наличии которых обращение к доктору должно быть безотлагательным. К ним следует отнести такие, как:

  • уплотнение в брюшной полости;
  • повышение температуры;
  • маточное кровотечение;
  • головокружение, слабость, потеря веса.

Все эти признаки могут указывать на разрыв кисты яичника. Это может быть реальной угрозой для жизни женщины.

Проведение диагностики

Обнаружить и вовремя диагностировать кисту яичника может только доктор-гинеколог, определяя ее тип, разновидность, точное расположение и характер протекания патологического процесса. Для проведения диагностики нужно пройти такие обследования, как:

  • первичный осмотр;
  • анализы крови и мочи;
  • ультразвуковая диагностика;
  • анализ крови на гормоны;
  • тест на беременность.

Анализы при кисте яичника требуются для выявления протекания воспалительного процесса, характера и степени кровопотери. УЗИ дает возможность получить максимально полную информацию относительно наличия новообразования. Кроме того, нужно сдать анализы при кисте яичника на гормоны, так как они помогают диагностировать имеющиеся нарушения гормонального фона. В более серьезных случаях и при протекании редких форм заболевания могут потребоваться такие исследования, как:

Пункция требуется в случае наличия подозрения на разрыв кисты, так как это позволит обнаружить жидкость или кровь в брюшной полости.

Особенность лечения

В зависимости от типа и симптомов кисты яичника, лечение подбирается строго индивидуально, и только доктор принимает решение о методе терапии. Лечение может проводиться консервативным способом и путем хирургического вмешательства. В целях предотвращения возникновения перекрута и разрыва кисты, нужно соблюдать такие рекомендации:

  • уменьшить физическую нагрузку;
  • отказаться от физиотерапии и СПА;
  • не принимать горячие ванны.

Кроме того, нужно ограничить пребывание на солнце, а также не посещать солярий, так как это сможет только усугубить состояние.

Медикаментозная терапия

Большинство видов кисты яичника лечатся амбулаторно путем проведения гормональной терапии. Препараты должны быть назначены доктором. В комплексное лечение входят следующие группы медикаментов.

  • Антибактериальные. Назначаются при наличии кисты, чтобы исключить воспалительный фактор и избежать осложнений («Цефепим», «Цефазолин», «Цефотаксим», «Зиннат», «Доксициклин», «Ампициллин», «Вильпрафен»).
  • Противовоспалительные. Применяются для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления. Это могут быть ректальные свечи («Диклофенак», «Индометацин»), таблетированные формы («Ибупрофен», «Анальгин») или инъекционные («Кетанов», «Диклофенак»).
  • Витамины. При подозрении на функциональные кисты для нормализации менструальной функции и гормональной активности назначаются витамины группы А, Е, С.
  • Ферментные. Данная группа препаратов помогает рассасываться кистам и предупреждает образование спаек. Назначаются «Вобэнзим», «Лонгидаза».

Продолжительность курса терапии зависит от размеров кисты и скорости роста новообразования.

Народные методики

Медикаментозную терапию можно сочетать с народными средствами, так как это позволяет намного быстрее и результативнее справиться с имеющейся проблемой. Для лечения применяются лекарственные травы. При их применении первые положительные изменения можно заметить буквально через 2 месяца.

К эффективным средствам относится грецкий орех, точнее его перегородки. Берутся перегородки от четырех плодов, заливаются стаканом кипятка и нагреваются на умеренном огне 20 минут, средство принимается по 2- 3 ложки три раза в день. Через месяц лечения необходимо повторить УЗИ, которое покажет, продолжается рост опухоли или идет обратное ее развитие.

Сок лопуха употребляют три раза в день по одной ложке в течение месяца. Сок должен быть свежим, отжатым из стеблей растения, поэтому такое лечение проводится в летние месяцы.

Однако, стоит помнить, что некоторые травы имеют определенные противопоказания, а также способны спровоцировать возникновение аллергии. Именно поэтому, при выборе средства для проведения лечения кисты, нужно учитывать особенность иммунитета. В случае возникновения болей и воспаления лечение травами нужно сразу же прекратить.

Хирургическое вмешательство

Определить, какая операция при кисте яичника должна быть проведена, сможет определить только лечащий доктор. При не осложненных, фолликулярных новообразованиях полость с содержимым удаляется, а образовавшийся дефект яичника ушивается.

Поликистозные яичники лечатся путем иссечения пораженной части органа, где происходит самое большое выделение гормонов. При этом же типе кисты самым результативным методом может стать электрокоагуляция.

При эндометриоидной кисте в репродуктивном возрасте проводится удаление патологического очага, но яичник сохраняется. В период климакса киста удаляется вместе с яичником. Намного меньшей степенью травматизации отличается лапароскопическая операция. Вмешательство подразумевает под собой введение инструментов через небольшой прокол в брюшной полости.

Какие могут быть осложнения

Женщинам обязательно нужно знать, чем опасна киста яичника и какие могут быть осложнения. Наиболее часто выделяют такие нарушения, как:

  • внутрибрюшное кровотечение;
  • абсцесс и воспаление;
  • некроз кисты и перекрут ножки;
  • может перейти в рак.

Даже если функциональная киста имеет небольшие размеры, то может произойти ее разрыв без объективных причин. Подобное состояние требует срочного хирургического вмешательства, так как этот процесс сопровождается внутрибрюшным кровотечением.

Если по каким-то причинам происходит перекрут ножки опухоли яичников, то в результате этого происходит некроз тканей и на этом месте развивается перитонит. При наличии половых инфекций существует большая вероятность протекания воспаления. В результате этого может возникнуть абсцесс.

Проведение профилактики

Очень важное значение имеют профилактические мероприятия. Учитывая то, что причины образования кисты во многих случаях связаны с протеканием воспаления, то профилактика включает в себя:

  • снижение количества абортов;
  • достаточная физическая активность;
  • нормализация веса;
  • применение презерватива.

Киста яичника встречается у женщин довольно часто. Она может быть доброкачественной и злокачественной. Перед проведением лечения обязательно нужно пройти полное обследование для определения типа патологии и назначения терапии.

fb.ru

Функциональные и органические кисты яичников. Симптомы, лечение

Общий рейтинг статьи/Оценить статью

[Всего голосов: 5 Общая оценка статьи: 5]

Кисты яичников – довольно распространенное гинекологическое заболевание, которого боятся многие женщины. Интересно, что большинство женщин детородного возраста хоть раз в жизни переносили это заболевание даже не подозревая об этом. Есть разные виды кист – относительно “безобидные”, проходящие самостоятельно или с помощью консервативного лечения и более серьезные, подлежащие удалению. В любом случае, эта болезнь требует внимания и тщательного медицинского обследования, так как киста может вызвать боль, нарушение менструального цикла, бесплодие. А разрыв кисты так и вовсе подвергает жизнь пациентки риску и требует неотложной медицинской помощи. В этой статье мы разберем наиболее часто встречающиеся виды кист яичников и методы их лечения.

Что такое киста? Виды кист яичников

Киста в буквальном смысле обозначает пузырь или мешок, заполненный жидкостью. Стенки кисты тонкие и эластичные, она способна к быстрому росту, соответственно объем содержимого кисты тоже увеличивается. Киста является доброкачественным образованием, которое приносит дискомфорт при сдавливании внутренних органов – яичника, матки и кишечника.

Выделяют функциональные, или временные кисты:

  • Фолликулярная
  • Киста желтого тела

И органические кисты:

  • Параовариальная
  • Эндометриоидная
  • Дермоидная

Все они имеют разные причины, происхождение и прогноз, а потому и подход к их лечению будет разный. Давайте остановимся на каждом диагнозе подробнее.

Функциональные кисты яичников

 Для того, чтобы понять откуда берутся функциональные кисты, необходимо ознакомиться с циклическими процессами, которые происходят в яичниках женщины репродуктивного возраста. С первого дня менструального цикла начинает расти фолликул, в котором развивается яйцеклетка. Это развитие продолжается вплоть до овуляции, которая происходит в середине цикла. Созревший фолликул лопается, яйцеклетка выходит, и на его месте образуется временная железа внутренней секреции – желтое тело, задача которого заключается в выработке прогестерона. Через 13-14 дней после наступления овуляции желтое тело разрушается с образованием рубца.

Если по каким-то причинам фолликул не лопнул, то он продолжает расти, заполняясь жидкостью и увеличиваясь в размерах. Это и есть фолликулярная киста.

Бывает так, что фолликул выпустив яйцеклетку, продолжает расти и накапливать кровь, лимфу и жироподобное вещество. При этом формируется плотная оболочка, которая позволяет удерживать объем содержимого. Это – киста желтого тела.

Иногда бывает так, что полость кисты желтого тела заполняется кровью, которая может в небольшом количестве вытечь из сосуда, поврежденном при овуляции. В гинекологии такая киста называется геморрагической. По сути, это одна из вариации кисты желтого тела.

Симптомы функциональных кист яичников

Нередко функциональные кисты яичников никак себя не проявляют. Киста возникает бессимптомно и незаметно рассасывается через 2-4 менструальных цикла. Но нередки случаи проявления характерных симптомов:

  • Боль в области низа живота и бедра, отдающая во влагалище. Боль может усиливаться после полового акта, физических нагрузок и во время месячных.
  • Нарушения менструального цикла, мажущие кровянистые выделения.
  • Нарушения мочеиспускания – частые позывы, симптомы раздражения мочеточников (боль, жжение, рези).

Причины функциональных кист яичников

Поскольку менструально-овариальный цикл регулируется различными гормонами, то проще всего обвинить во всем гормональный сбой. На самом деле никто точно не знает, по какой причине возникают функциональные кисты. Поэтому в медицине принято называть это заболевание многофакторным, и указывать целый ряд причин – гормоны, медицинские препараты, воспалительные заболевания органов малого таза, послеоперационные осложнения и так далее.

Лечение функциональных кист яичников

Если сообщение о наличии кисты повергло вас в состояние стресса, не спешите паниковать – неосложненная функциональная киста не имеет показаний к удалению. Да и чаще всего никакое лечение не требуется – только повторное УЗИ через месяц. Следующий визит к врачу даст ответ на вопрос – что делать дальше. Как правило, киста через месяц уменьшается в размере или полностью исчезает. Это говорит о том, что все в порядке. Увеличившаяся в размерах киста дает повод для дальнейших обследований.

Бывает так, что функциональные кисты диагностируют во время беременности. Она может возникнуть как до беременности, так и во время ее. Пусть это вас не пугает, это временная киста, которую врач просто будет наблюдать.

Если функциональная киста вызывает ощутимую боль, то врач может назначить курс обезболивающих препаратов – НПВС.

В некоторых случаях корректируют гормональный фон противозачаточными препаратами. К слову сказать, исследования эффективности этих препаратов для лечения функциональных кист показали довольно противоречивые результаты, поэтому мнения научного сообщества на этот счет разделились. В любом случае, решение о необходимости приема того или иного препарата должен принимать врач.

Параовариальная киста яичников

Параовариальная киста является доброкачественным новообразованием, которое располагается не в самом яичнике, а за его пределами между связками, которыми он крепится к матке. Чаще всего ее выявляют у женщин 20-40 лет, и крайне редко у девочек, не достигших половой зрелости. Параовариальная киста никогда не рассасывается самостоятельно, или под воздействием лекарств. Но есть и хорошая новость – она никогда не перерождается в рак.

Причины параовариальной кисты яичников

Причиной возникновения параовариальной кисты является нарушение процесса эмбрионального развития придатка яичника, которое происходит у плода во время беременности. Почему происходит сбой и придаток начинает развиваться не так как нужно – никто не объяснит. Но известно, что эта болезнь по наследству не передается.

Симптомы параовариальной кисты яичников

Параовариальная киста яичников, как правило, очень медленно растет и может долгое время не беспокоить. Но если ее размеры начинают давить на внутренние органы, появляются симптомы:

  • Боль внизу живота и в спине, усиливающаяся после физической нагрузки. Как правило, боли не связаны с менструальным циклом и проходят самостоятельно.
  • При значительных размерах киста начинает давить на яичники, матку и кишечник, вызывая боль. Могут увеличиваться размеры живота.
  • Крайне редко наблюдаются нарушения менструального цикла.

Лечение параовариальной кисты яичников

К сожалению, лекарств для лечения параовариальной кисты нет. В зависимости от размеров кисты врач может предложить ее наблюдение, или операцию. Показаниями для хирургического удаления параовариальной кисты является ее размер более 5 см в диаметре. Прогноз операции благоприятный – киста никогда не рецидивирует.

Эндометриоидная киста яичников

Это заболевание происходит в случае попадания клеток стенки матки (эндометрия) в яичники. Эндометрий матки – это железистая ткань, которая имеет чувствительность к гормонам, регулирующим менструальный цикл. Где бы эта ткань не находилась, она является функционально активной, поэтому подвержена менструальноподобной реакции. Эндометрий разрастется внутри яичника или на его поверхности, и формирует полый мешок (кисту), заполненный кровью.

 

Причины эндометриоидной кисты яичников

Откуда же в яичниках берутся клетки матки? Причиной эндометриоидной кисты могут быть манипуляции в матке — выскабливания, аборт, установка спирали, а также гормональные нарушения, хронические воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, половой акт во время месячных. В общем все причины, которые могут привести к забросу менструальной крови и эндометрия из матки в маточные трубы, яичники и брюшную полость.

Как правило такая киста сочетается с эндометриозом матки – заболевании, при котором разрастается ее эндометрий.

Симптомы эндометриоидной кисты яичников

При небольших размерах кисты заболевание протекает бессимптомно. Эндометриоидная киста дает о себе знать при значительных размерах (более 5 см) и проявляется следующими симптомами:

  • Боль внизу живота и в области поясницы. Очень часто эндометриоидная киста поражает два яичника – справа и слева. Соответственно боль, как правило двухсторонняя.
  • Нарушения менструального цикла, чаще удлинение, с обильными месячными. Кровянистые выделения до и после месячных.
  • Если проблему долго игнорировать, то это приводит к формированию спаек (тяжей из соединительной ткани), которые нарушают работу яичников, кишечника и мочеточников, с появлением характерных симптомов – запорам, нарушению мочеиспускания и бесплодию.

Лечение эндометриоидной кисты яичников

Исходя из всего вышеизложенного очевидно, что эндометриоидная киста – достаточно серьезное заболевание. Как правило, ее диагностика ограничивается УЗИ, МРТ и определением уровня гормонов крови. Однако, в ряде случаев необходима еще и лапароскопия – исследование органов с помощью специальной аппаратуры через небольшой надрез кожи и брюшины. Этот точный метод дает врачу возможность осмотреть яичники и выбрать правильную тактику лечения.

Если размер эндометриоидной кисты меньше 5 см, это дает врачу право лечить ее консервативно – с помощью медицинских препаратов. Так как функция эндометрия, которым представлена стенка кисты, полностью зависит от женских половых гормонов, то целью лечения является временное угнетение выработки гормонов яичниками. Это позволяет несколько уменьшить кисту в размерах и подавить ее рост. Однако, в отличие от функциональной кисты, эндометриоидная не исчезнет самостоятельно. Если есть показания, то ее необходимо удалять.

Дермоидная киста яичников

Дермоидная киста формируется в период внутриутробного развития и остается в практически неизменном виде вплоть до полового созревания, далее начинает увеличиваться. Дермоидная киста является результатом аномалии развития. Внутри кисты может быть любая ткань – хрящевая, кожа, волосы и даже фрагменты костей.

Причины дермоидной кисты яичников

Причины появления дермоидной кисты на сегодняшний момент не известны. Гормональные всплески во время полового развития, беременности и климакса могут послужить толчком для роста образования. Также отмечено, что дермоидную кисту часто диагностируют у женщин с высоким уровнем тестостерона.

Симптомы дермоидной кисты яичников

Заболевание может длиться годами и десятилетиями бессимптомно. Когда киста достигает больших размеров она начинает давить на внутренние органы, что проявляется симптомами, в первую очередь, тяжестью и болью. Если эти симптомы игнорировать, киста продолжает увеличиваться в объеме и вызывать проблемы с мочеиспусканием и запоры. Небольшая дермоидная киста не влияет на репродуктивную функцию и протекание беременности.

Лечение дермоидной кисты яичников

Несмотря на относительную “безобидность” дермоидной кисты небольших размеров, она подлежит обязательному удалению, так как довольно часто осложняется (перекрут яичника) и озлокачествляется.

Осложнения кисты яичника

Если у вас обнаружили органическую кисту, которая имеет показания к удалению, то лучше ее удалить. В отличии от функциональных кист она не может рассосаться самостоятельно. Если вы по какой-либо причине отказались от операции, то вам необходимо будет взять на себя ответственность за возможные осложнения:

  • Разрыв кисты, при котором в брюшную полость попадает ее содержимое, вызывая воспаление. Сопровождается резкой “кинжальной” болью внизу живота, отдающей в область крестца. При этом возможен обморок и падение артерального давления.
  • Перекрут кисты или яичника развивается при перевороте связок, которые его фиксирует. Чаще всего такая патология может произойти при резком изменении положения тела. То есть женщине, у которой обнаружили кисту противопоказаны активные виды спорта.
  • Малигнизация кисты, то есть перерождение доброкачественного образования в злокачественную опухоль.

Лапароскопический метод удаления кисты яичников

Несколько слов о самой операции удаления кисты. Нам не нужны подробности, а важна лишь суть манипуляции.

Самым гуманным на сегодняшний день методом удаления кист является лапароскопия. Он позволяет провести хирургическое вмешательство максимально щадящим образом – без лишних травм и разрезов.

Через небольшой разрез кожи и брюшины вводят лапароскоп. Это гибкая трубка, в конце которой находятся линзы для увеличения изображения и камера. Через другой маленький разрез вводят инструмент, которым и проводят саму операцию.

Врачи всегда стараются максимально сохранить яичники, особенно у женщин детородного возраста. Поэтому либо аккуратно иссекают кисту, либо рассекают ее стенку, удаляют содержимое и коагулируют. Но бывают ситуации, когда сохранить орган не удается и кисту удаляют вместе с яичником, а иногда и с маточной трубой.

Как мы видим, чаще всего установить точные причины формирования кист просто невозможно. Поэтому и действенного метода профилактики не существует. Единственное что можно рекомендовать женщинам – регулярно проходить гинекологическое обследование для своевременного выявления проблемы. Лечение кисты на ранних этапах дает гарантию выздоровления и отсутствия рецидивов в будущем.

Вовремя проходите обследование и будьте здоровы!

 

medsimple.com.ua

виды, симптомы, лечение у женщин.

Киста яичника – доброкачественная опухоль, представляющая собой полость, в которой накапливается секрет. По мере увеличения количества содержимого, растет и образование. У женщин детородного возраста часто диагностируется. В климактерическом периоде частота обнаружения ниже – всего 6% из 100

От кистозно-солидных образований отличается тем, что последние содержат не только жидкость, но и части ткани. Солидное образование имеет плотную оболочку и внутри содержит ткань. При этом, важно знать что можно а что делать нельзя.

 

Особенности

Процесс формирования кисты яичников зависит от типа образования. Доктора называют следующие причины возникновения:

  • нарушения гормональной системы;
  • воспаление с локализацией в яичниках;
  • патологии эндокринной системы;
  • хирургические вмешательства, затрагивающие репродуктивные органы (прерывания беременности).

Также следует перечислить провоцирующие факторы, которые повышают риск формирования кисты яичника:

  • продолжительное нахождение в состоянии психоэмоциональной нестабильности;
  • систематическое изменение климатических условий;
  • нарушение режима питания – переедание или жесткая диета;
  • избыточная или недостаточная масса тела;
  • наличие вредных привычек;
  • профессиональные вредности.

Как она выглядит:

Внешне образование напоминает тонкостенную полость, которая крепится к основанию на ножке. Величина ее может составлять от нескольких миллиметров до 15-20 сантиметров.

На картинке изображена полость с жидкостью внутри яичника.

Как быстро растет:

Скорость роста новообразования индивидуальна. Она будет зависеть от причин появления кисты, возраста, вида образования и образа жизни пациентки.

Кисты яичника иногда проходят самостоятельно, однако не занимайтесь самолечением, так как неправильная оценка ситуации может привести к осложнениям.

 

Виды кист яичника

Классификация выстраивается в соответствии с этиологией:

Фолликулярная киста — возникает из-за того, что фолликул, где происходит созревание яйцеклетки, не разорвался. В норме происходит разрыв, и яйцеклетка выходит. Нарушение этого процесса связано со сбоями в работе половой системы.

Не редкостью такие сбои бывают у девушек в пубертатном периоде.

Если фолликул не лопнул, он продолжает увеличиваться в размерах. Бессимптомно патология протекает до достижения размера в 8 см, после этого начинает ощущаться ее давление на соседние органы.

Опасность представляет в 2-х случаях: при разрыве стенки и при перекруте ножки. Разрыв сопровождается сильной болью, перекручивание приводит к недостаточному питанию тканей органа и некрозу.

Процесс должен контролироваться гинекологом, чтобы не допустить осложнений. Мониторинг проводится в течение 2-3 месяцев при помощи УЗИ. За этот период образование обычно исчезает самостоятельно. В операции нет необходимости, если киста яичника маленькая и доброкачественная.

Киста желтого тела — в диаметре может достигать от 2 до 7 см. У нее более толстые стенки. Формирование начинается после того, как яйцеклетка вышла из своего мешка. Внутри может содержаться геморрагическая жидкость и кровь.

Выявляется обычно случайным образом при осмотре, так как выраженной симптоматики в силу небольшого размера не дает. Диагностика и лечение протекают аналогично фолликулярной кисте, за исключением применения оральных контрацептивов, которые в данном случае не эффективны.

Параовариальная — характеризуется относительно крупным размером с локализацией на брыжейке маточной трубы. Содержимое кисты яичника представлено прозрачной жидкостью с белковыми соединениями.

Данное образование редко исчезает самостоятельно, что объясняется ее структурой. Ее стенки пронизаны кровеносными сосудами, они достаточно плотные. Лечение проводится хирургическим путем с использованием метода лапароскопии.

Дермоидная киста — опухоль доброкачественного типа, однако в 2% случаев перерождается в злокачественную.

К формированию приводит включение материнских тканей еще на этапе зародыша. Она обнаруживается и у новорожденных девочек.

Пубертат — (процесс изменений в организме подростка, вследствие которых он становится взрослым и способным к продолжению рода). становится катализатором процесса развития.

Еще одна возможная причина образования – травма живота.

Если образование увеличится до 15 см, тогда оно будет прощупывается через брюшную стенку.

Обязательным является хирургическое вмешательство для удаления кисты, иначе она ведёт к развитию воспаления с гноем. В этом случае болезнь самостоятельно не проходит.

Хирургическое вмешательство  — подразумевает не только удаление кисты, но и чистку тканей. На функционирование репродуктивной системы операция не влияет, её проведение считается безопасным.

Эндометриоидная — причиной является проникновение слизистой матки в яичники. Часто диагностируется двухсторонняя киста. Характерная симптоматика заключается в возникновении дискомфорта в процессе полового акта и ноющих ощущений в нижней части живота.

Проявляется она достаточно быстро. По мере развития к имеющимся признакам присоединяется повышение температуры – это наблюдается при распространении патологического процесса на соседние органы.

Способна поражать соседние ткани, мочевой пузырь и мочеточники, кишечник, органы малого таза.

Лечение предваряется тщательной диагностикой при помощи лапароскопии, т.к. метода УЗИ недостаточно для выявления всех очагов патологии. Хирургическое удаление дополняется противоспаечной профилактикой, а также приемом гормональных препаратов. Гормональное лечение является обязательным, т.к. без него возможны рецидивы.

Зачастую с патологией сталкиваются нерожавшие женщины детородного возраста.

Нормализация гормонального фона приводит к устранению кисты яичника, а после родов обычно рецидивов не наблюдается.

Геморрагическая — является следствием кровоизлияния.

Муцинозная — представляет собой эпителиальное (слой клеток, выстилающий поверхность слизистой оболочки внутренних органов) и доброкачественное образование, заполненное муцином – секретом эпителия. Может увеличиваться до больших размеров и состоять из нескольких камер.

Киста может быть гормональной и ретенционной. Первая формируется из-за гормонального сбоя. Вторая является следствием сбоя в оттоке содержимого железы.

 

Что делать при боли кисты яичника

Болевые ощущения возникают, когда киста уже увеличилась в размере. Боли бывают разными по интенсивности, при этом их усилению способствует переохлаждение и большая физическая нагрузка.

Экстренного обращения к врачу (вызова скорой помощи) требуют следующие состояния:

  • боли в пояснице;
  • рвота;
  • повышение температуры;
  • пульсирующие боли;
  • общая слабость.

Эти признаки могут свидетельствовать о разрыве кисты и требуют срочного оказания медицинской помощи.

С точки зрения психосоматики — появление кист объясняется внутренним конфликтом женщины, ее отказом от своей истинной природной сущности. Она является отражением нелюбви к себе, следствием эмоциональной перегрузки, стрессов, когда женщина пытается конкурировать с мужчиной.

 

Симптомы

Признаки, сопровождающие формирование различных видов кист, схожи. В течение нескольких первых недель симптоматика отсутствует. Затем ее выраженность будет зависеть от скорости роста образования.

Увеличение в размерах приведет к появлению тянущих болей в нижней части живота, тяжести с одной или обеих сторон.

С целью постановки правильного диагноза следует посетить врача, так как в ряде случаев самодиагностика приводит к неправильным выводам.

Эндометриоидная киста яичника —  проявляется болями в кишечнике, что можно ошибочно принять за проблемы системы пищеварения.

Не допускается самолечение приемом анальгетических средств, снимающих болезненность. Это приведет к дальнейшему росту кисты и повышению риска ее перерождения.

Должны насторожить резкие боли внизу живота. Они могут указывать на перекрут ножки или повреждение стенки, сопровождающееся вытеканием содержимого. Повышение интенсивности болей обычно приходится на начало менструального периода.

Указанием на необходимость посещения врача являются следующие симптомы:

  • болезненное протекание месячных;
  • неприятные ощущения во время секса;
  • систематические жалобы на неприятные ощущения внизу живота: резкие либо тянущие боли;
  • прощупывание уплотнений через брюшную стенку;
  • повышение температуры непонятной этиологии;
  • сбой менструального цикла, изменение интенсивности и длительности месячных выделений;
  • тошнота.

Киста может рассосаться сама — чаще всего это касается фолликулярных кист. Необходимо только наблюдение у гинеколога. Возможно, ее устранение потребуется простимулировать приемом гормонов.

Только в случаях, когда медикаментозное лечение не помогает, а также при подозрении на перерождение опухоли, используется хирургическое вмешательство.

Не всегда этот процесс сопровождается наличием симптомов. Если рассасывание происходит в период менструации, то никаких признаков может вообще не возникать. Некоторые женщины говорят о появлении тянущих болей. Также могут наблюдаться выделения.

 

Диагностика

В первую очередь изучаются жалобы и анамнез женщины. Затем проводится гинекологический осмотр, который позволяется выявить наличие кисты даже на ранней стадии. Одновременно с обнаружением новообразование производится оценка его болезненности и подвижности.

Обследования и анализы:

  • Лабораторные анализы мочи и крови — позволяют выявить процесс воспаления, а также наличие кровопотери.
  • УЗИ — проводится трансабдоминальным или трансвагинальным способом. Является простым и достоверным методом оценки состояния органа и отслеживания изменений.
  • Компьютерная томография — чаще используется в качестве метода дифференциальной диагностики при необходимости отграничить кисту от сходных новообразований.
  • Магнитно-резонансная — томография необходима для оценки общего состояния органа, выявления числа фолликулов и характера новообразования.
  • Тест на беременность — позволяет исключить внематочную беременность.
  • Лапароскопия — метод, позволяющий не только провести диагностику, но и одновременно удалить образование. Впоследствии материал отправляется на гистологическое исследование.
  • Анализ на онкомаркер СА-125. —повышенный уровень в период менопаузы свидетельствует о злокачественном новообразовании. В репродуктивном периоде он может свидетельствовать об эндометриозе, воспалительном процессе в придатках, кисте. При анализе норма СА-125 у женщин – 10-15 Ед/мл. Вариантом нормы является показатель до 35 Ед/мл.

 

Анэхогенное новообразование в яичнике

Анэхогенное образование – то, которое ввиду низкой плотности плохо отражают сигнал при ультразвуковой диагностике. Плотные ткани сильнее отражают ультразвук. Например, костные ткани отображаются белыми пятнами на мониторе. Анэхогенная киста, заполненная жидкостью, характеризуется низкой эхогенностью и будет отображаться как затемненный участок.

 

Киста яичника при беременности

Оптимальным вариантом является лечение кисты на стадии планирования беременности. В период вынашивания плода гормональная терапия не допускается. Однако чаще всего, женщина попросту не знает о ее наличии до прохождения планового осмотра, который проводится после того, как тест показал 2 полоски.

Осложнения возникают редко, однако знать о них нужно. Возможными негативными последствиями могут быть:

  • Нарушения развития эмбриона. Такая опасность существует при разрыве кисты, когда ее содержимое приводит к воспалению.
  • Некротические поражения тканей, вызванные перекручиванием ножки и недостаточным кровоснабжением. Развивающийся процесс воспаления несет опасность на любом сроке беременности.
  • При большом размере образование давит на окружающие ткани, что нарушает нормальное развитие эмбриона.

При необходимости при беременности может быть проведено хирургическое вмешательство для удаления образования.

 

Можно ли забеременеть с кистой

Наличие небольшого доброкачественного функционального новообразования не сказывается на способности женщины к зачатию. Однако специалисты рекомендуют сначала избавиться от него, а затем планировать беременность.

По мере роста происходит компрессия соседних тканей, из-за чего яичники и фаллопиевы трубы не могут полноценно функционировать. В таких случаях наступление беременности невозможно. Даже если яйцеклетка выйдет, она не сможет проникнуть в матку, что закончится внематочной беременностью.

Может ли быть задержка месячных

Кисты могут приводить к сбою менструального цикла:

  • При фолликулярной кисте задержка может быть от 5 до 25 дней. Увеличивается продолжительность менструации – она может быть боле 7 дней. Выделения боле обильные, чем обычно.
  • При кисте желтого тела возможно задержка на несколько дней. Характерными симптомами являются тошнота, набухание и болезненность молочных желез, Ощущение тяжести в животе.
  • При эндометриоидной кисте могут начаться мажущие выделения за несколько дней до менструации. Продолжительность месячных при кисте увеличивается на 2-3 дня. Выделения становятся более обильными, появляется тошнота. Возможно повышение температуры тела.

Чем опасна:

Муцинозные и эндометриоидные кисты могут трансформироваться в злокачественные.

При перекруте ножке развивается перитонит. Характерными симптомами будут сильные боли, значительное подъем температуры тела, напряженность мышц брюшной стенки. Существует вероятность перекрута вместе с яичником. Требует экстренного хирургического вмешательства.

К потенциальным осложнениям относятся разрыв, инфицирование, нагноение новообразования. Эти ситуации также требуют срочной операции. Из-за эндометриоидной опухоли могут возникать спаечные процессы в малом тазу.

Может ли быть температура:

При небольших доброкачественных новообразованиях температура, как правило, не повышается. Возможен ее рост до субфебрильных значений в ночное время. Значительное повышение температуры до 39 градусов может свидетельствовать о нагноении, перекруте ножки или о том, что киста лопнула.

 

Признаки разрыва

Новообразование может лопнуть. К числу причин повреждения целостности относятся:

  • патологические процессы, протекающие в стенках сосудов органа. В частности склеротические поражения или варикоз приводят к хрупкости стенок новообразования;
  • гормональные нарушения;
  • прием медикаментозных средств, сказывающихся на свертываемости крови;
  • продолжительные воспаления приводят рыхлости стенок органа.

Есть 2 основных симптома разрыва кисты — это резкие боли внизу живота и кровотечение. Боль локализуется с той стороны, где расположено новообразование.К иным признакам, наблюдающимся при разрыве кисты, относятся:

  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • головокружения;
  • тахикардия;
  • снижение давления;
  • тошнота, рвота;
  • потеря сознания;
  • нетипичные выделения из влагалища.

 

Последствия и осложнения 

За динамикой состояния должен следить врач, так как возможно развитие следующих осложнений:

  • перекручивание ножки;
  • разрыв;
  • нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • развитие спаечного процесса;
  • рак.

 

Что нельзя делать

При диагностировании кисты на жизнь женщины накладываются некоторые ограничения:

  • Спорт. Запрещаются тяжелые физические нагрузки. Нельзя бегать и качать пресс, запрещаются кардио- и силовые тренировки. на косые и прямые мышцы живота не должна оказываться нагрузка.
  • Сексуальная жизнь. Небольшие кистозные образования не являются противопоказанием к тому, чтобы заниматься интимной близостью. При этом, как и в спорте, не следует давать нагрузку на мышцы живота. При постоянном росте кисты на время лечения следует отказаться от секса.
  • Алкоголь. Употребление спиртного не допускается.
  • Бани и сауны. Запрещается посещать подобные заведения независимо от величины опухоли.
  • Диета. Необходимо здоровое питание: свежие овощи, фрукты, витамины. От консервантов, острого, полуфабрикатов следует отказаться.

 

Как вылечить кисту яичника

Если новообразование не само проходит , используют медикаментозное лечение, а при риске перерождения – хирургическую операцию.

Лечение без операций возможно в следующих случаях:

  • фолликулярной кисте до 4 см;
  • кисте желтого тела до 5 см;
  • поликистозе.

Устранить воспаление поможет прием антибиотиков и обезболивающих средств. Все лекарства должны быть выписаны врачом. Лекарственная терапия чаще всего включает:

  • Дюфастон;
  • Вобэнзим;
  • Тержинан;
  • Флуконазол.я

Антибиотикотерапия необходима для уничтожения патогенных микроорганизмов, которые могут быть как причиной кисты яичника, так и осложнять лечение.

Также назначаются однофазные или двухфазные оральные контрацептивы. Продолжительность терапии составляет 2-3 месяца, в течение которых ведется контроль динамики. Витаминотерапия подразумевает необходимость приема витамина А, группы В, С, Е, К.

Помимо приема лекарств могут использоваться вспомогательные методы:

  • диетотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • иглорефлексотерапия;
  • бальнеотерапия.

 

Народные средства

Для лечения могут применяться ванночки с травами. Эффективность показали следующие сочетания:

  • полынь, герань, фиалка, кора дуба, ромашка;
  • лен, клевер, чистотел, хвощ;
  • листья березы, черемуха, крапива, мать-и-мачеха.

Для приготовления ванночки 2 ложки сбора заливают 2 стаканами кипятка, прогревают на водяной бане в течение 20 минут. После того, как отвар настоится (1 час), его процеживают и кипяченой водой доводят до объема в 2 литра. Курс лечения составляет не менее 10 процедур. Рекомендуется повторять их несколько раз в день.

Внутрь могут применяться отвар и настой боровой матки.

 

 Методы операций

При дермоидной, эндометриоидной, муцинозной кисте оказано хирургическое лечение. Методы могут быть использованы следующие:

  • Лапароскопическое удаление проводится через небольшие проколы в брюшной полости. Выступает не только в качестве метода лечения, но проводится с диагностической целью.
  • Лапаротомия. Используется, когда известно о злокачественности кисты. Представляет собой полостную операцию.
  • Цистэктомия яичника – заключается в вылущивании капсулы с сохранением тканей яичника.
  • Клиновидная резекция – удаление с захватом близлежащих тканей.
  • Оофорэктомия – удаление органа полностью.
  • Аднексэктомия – удаление придатков целиком.
  • Удаление лазером – современный быстрый и точный метод лечения. Его преимуществом является минимальная вероятность развития кровотечения.

Восстановление после операции

Лапароскопия – щадящий метод, при котором процесс реабилитации протекает быстро и, как правило, беспроблемно.

После нее необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • воздержаться от принятия ванны в течение 15 дней;
  • после водных процедур (душа) проводить обработку антисептическими препаратами;
  • отказаться от сексуальной жизни на 1 месяц;
  •  течение месяца не следует употреблять тяжелую пищу и принимать спиртное;
  • планировать беременность после удаления кисты разрешается не ранее чем через 3 месяца;

 

Профилактика

Снизить риски формирования кисты можно, если придерживаться следующих правил:

  • не принимать гормональные препараты и контрацептивы без консультации с врачом;
  • своевременно лечить заболевания инфекционной природы;
  • избегать профессиональных вредностей и стрессовых состояний;
  • отказаться от вредных привычек, правильно питаться, заниматься спортом.

Киста яичника диагностируется часто, однако в большинстве случаев не несет значительной угрозы. Тем не менее, необходимо учитывать вероятность развития осложнений и соблюдать назначения врача, касающиеся лечения. Также нужно помнить, что возможен рецидив, поэтому систематическое посещение гинеколога должно стать нормой.

prokst.ru


Смотрите также