Какие симптомы при пиелонефрите


Причины и симптомы пиелонефрита у мужчин, женщин, особенности лечения

Основной функцией почек является задержка и выведение продуктов распада, которые образуются в процессе обмена веществ, а также выработка гормона – ренина, отвечающего за регуляцию артериального давления. Процесс выделения токсинов в урину начинается в почечной ткани – паренхиме, чашечках и завершается в лоханке. Если данная система воспаляется, развивается пиелонефрит, симптомы которого носят общий и местный характер. Существенное значение в его возникновении играет состояние организма, снижение его иммунобиологической реактивности, нарушение оттока мочи и развитие уростаза.

Содержание статьи:

Общее представление о пиелонефрите

Пиелонефрит – это воспалительный процесс, в который вовлечены не только чашечки и лоханка почки, но и паренхима. Болезнь считается женской, поскольку представительницы слабого пола страдают недугом в 4-5 раз чаще мужчин. У последних  патологический процесс  развивается преимущественно в пожилом возрасте на фоне аденомы простаты и мочекаменной болезни. Среди детей воспаление диагностируется у 1 % мальчиков и 3% девочек.

Важно знать! Пиелонефрит развивается вследствие снижения сопротивляемости организма в результате стрессов, переутомления, гиповитаминоза, перенесенных ранее заболеваний, переохлаждения. Предрасполагающими факторами считаются: подагра, сахарный диабет, внепочечные очаги инфекции, воспаления урогенитальной сферы.

Одной из основных причин медики называют нарушение оттока мочи с последующим развитием уростаза. У беременных женщин возникновению болезни способствует расширение верхних мочевыводящих путей, которое наступает из-за сдавления мочеточников увеличивающейся маткой.

Подробно о симптомах пиелонефрита

При пиелонефрите поражается парный орган и, преимущественно, под воздействием паразитов. Оказавшись в  лоханке почки или в ней самой, микроорганизмы оседают в интерстициальной ткани или почечном синусе и развивают активную деятельность.

Симптомы пиелонефрита могут изменяться в зависимости от половой принадлежности, наличия сопутствующих патологий. Наиболее выраженными они становятся в острой фазе или при рецидиве хронической формы. Данные признаки характерны для большинства заболеваний мочевыделительной системы. Для своевременного обнаружения воспаления почек необходимо знать, как проявляется болезнь у женщин, мужчин и детей.

Специфика проявлений у женщин

При пиелонефрите первоначальные симптомы у женщин во многом схожи с проявлениями цистита. Это такие признаки, как увеличение числа микций в ночное время, повышение температуры тела преимущественно по вечерам, тупые ноющие боли в пояснице, сменяющиеся острыми болевыми ощущениями. Зачастую они дополняются признаками нарастающей интоксикации:

  • повышением температуры тела до гектических значений;
  • ознобом и лихорадкой;
  • повышенным потоотделением;
  • приступами тошноты, которые заканчиваются рвотой;
  • дизурическими расстройствами;
  • болями в суставах и мышцах.

Такие же проявления характерны и для хронической формы в фазе обострения или в случае, если пиелонефрит развивается при беременности. Описанные симптомы особенно на ранних сроках принимают ярко выраженный характер, и самочувствие будущей мамы резко ухудшается.

Симптомы у мужчин

Основным признаком, сигнализирующим о неполадках в мочевыводящей системе, считается проблема оттока урины. Рассмотрим, как проявляется заболевание у мужчин. Общие и местные симптомы развиваются почти синхронно.

  1. Резкое повышение температуры тела.
  2. Возникновение боли в поясничной области, которая может носить тупой и ноющий, или же острый приступообразный характер.
  3. Проявление признаков интоксикации: слабость, тошнота, рвота, головные и мышечные боли, бледность кожных покровов, повышенное потоотделение.
  4. Изменение характера мочи: потемнение, замутнение, появление неприятного запаха, примесей крови, реже слизи и гноя.
  5. Проявление дизурических нарушений: частое мочеиспускание, императивные позывы к опорожнению, никтурия, боли, рези жжение во время микции.

Симптомы пиелонефрита у мужчин вариабельны, то есть могут изменяться. Это во многом обусловлено воздействием конкретного типа бактерий, которые поразили парный орган.

Признаки у детей разного возраста

Признаки пиелонефрита у младенца нередко сбивают родителей с толка. Высокая температура и повышенное потоотделение наводят на мысль о простуде. Однако дальнейшее появление неспецифических симптомов опровергает данные подозрения. Клинические признаки заболевания у детей существенно различаются в зависимости от возраста. Мамы должны знать о них, чтобы не впадать в панику.

Новорожденные,  груднички, дети до года:

  • повышение температуры тела до высоких значений;
  • отказ от еды или срыгивание после ее приема;
  • рвота;
  • бледность кожных покровов, сероватый оттенок;
  • снижение веса или просто отсутствие его прибавления;
  • приступы беспокойства при мочеиспускании или перед ним, покраснение лица от натуги;
  • характерное запрокидывание головы как при менингите во время лежания.

Воспалительное поражение почек характерно для маленьких крох 5-6 месяцев, когда вводится прикорм, или он переходит на искусственное вскармливание.

Дети младшего возраста и школьники

Симптомы у годовалых детей и старше уже ясно указывают на развитие пиелонефрита. Основным признаком выступает боль, которая может отдавать в поясницу, область пупка. При смене позы она усиливается и притупляется при согревании живота или спины. При правостороннем поражении можно заподозрить аппендицит.

В этот  период нарушается мочеиспускание: оно становится частым, обильным, особенно по ночам, сопровождается жжением, резями. Нередко отмечается недержание мочи. Прогрессирование патологии характеризуется повышением температуры, ознобом, головной болью, отсутствием аппетита. Налицо бледность кожных покровов, отеки век, тени вокруг глаз. Моча приобретает темный мутный характер, неприятный запах, примеси крови.

Проявления острой формы

Инфекционное воспаление протекает в острой или хронической форме. Когда выявляется первичная патология, симптомы разделяют на две группы: общие и местные, каждая из которых имеет свои особенности.

Важно знать! Острая форма диагностируется у малышей в силу несовершенства выделительной системы, у девушек и женщин – в связи с началом интимной жизни, беременностью, родами.

Она проявляется так:

  • озноб, лихорадка, повышение температуры;
  • обильное потоотделение, жажда;
  • головная боль, слабость, тошнота, рвота;
  • отсутствие аппетита, потеря веса, упадок сил;
  • напряжение брюшных мышц;
  • тупые ноющие боли в пояснице, усиливающиеся при движении.

При поколачивании в области анатомического расположения органа отмечается болезненность (синдром Пастернацкого). Спустя 3-4 дня отмечается появление в зоне почек плотного инфильтрата.

Специфика хронической формы

Длительное течение болезни обусловлено неэффективной терапией в острой фазе недуга. При хроническом пиелонефрите воспалительный процесс поражает отдельные участки почки, и только впоследствии деформируется весь орган, в результате чего происходит его сморщивание.

Признаки ХП многообразны и могут указывать на развитие других заболеваний. Всего различают несколько фаз патологии, каждую из которых можно определить по наличию клинических проявлений.

  1. Фаза активного воспаления. Налицо характерные симптомы, которые нередко отсутствуют, а определить обострение можно только по наличию дизурического синдрома.
  2. Латентный период. Симптоматика мало выражена, или скрыта. Возможны жалобы на головные боли, слабость, упадок сил на фоне субфебрильной температуры. Боли в пояснице и внизу живота имеют ноющий характер, появляются дизурические расстройства.
  3. Фаза ремиссии. Какие-либо признаки отсутствуют, пациент ощущает себя здоровым.

В период обострения признаки воспаления проявляются ярко. Со временем на первый план выходит гипертонический синдром, при котором наблюдаются головокружения, снижение зрения, легкая тошнота, сердечные боли, недостаточность почек.

Разные виды пиелонефрита и их отличительные черты

В урологии классификация пиелонефрита зависит от происхождения, клинического течения, локализации процесса, а также путей передачи инфекции.

КатегорияФормы
ПроисхождениеПервичный (неосложненный)
Вторичный
Пути проникновения инфекцииУрогенный (восходящий)
Гематогенный
Форма заболеванияОбструктивный
Необструктивный
ЛокализацияОдносторонний
Слева
Справа
Двухсторонний
Клиническое течениеОстрый:
• гнойный;
• серозный;
• апостемозный;
• карбункул;
• абсцесс;
• некротический папиллит.
Хронический:
• активная фаза;
• латентное течение;
• ремиссия.

Первичному пиелонефриту не предшествуют никакие изменения со стороны выводящих путей и почек, он не связан с затруднением оттока мочи и снижением их работы. Вторичный тип развивается на фоне функциональных или органических нарушений в мочевыделительной системе.

Возможные осложнения воспаления почек

На сегодняшний день обычный пиелонефрит легко поддается лечению. Опасность представляют его осложненные формы:

  • эмфизематозный нефрит;
  • калькулезный холецистит;
  • некротический папиллит;
  • поликистоз;
  • абсцесс или карбункул почки;
  • апостематозный нефрит.

Хронический пиелонефрит на фоне отсутствия симптомов и вялотекущего процесса также может приводить к развитию осложнений. Ими являются:

  • артериальная гипертензия;
  • острая почечная недостаточность;
  • протеинурия – белок в моче;
  • пионефроз – гнойное расплавление;
  • ксантогранулематозный пиелонефрит.

Последний считается редкой формой воспаления паренхимы, которая характеризуется диффузным поражением ее или отдельных сегментов. Патология отличается агрессивным распространением на окружающие ткани и поражает мужчин в возрасте 50-60 лет.

Диагностические критерии определения заболевания

Постановка диагноза выполняется с учетом клиники заболевания и  на основании анамнеза пациента.  Малосимптомное или латентное течение существенно затрудняет проведение исследований и выявление не только хронической, но порой и острой формы воспаления.

Показатели лабораторных анализов

Данное заболевание важно дифференцировать с гломерулонефритом, амилоидозом, гломерулосклерозом. В ходе обследования первостепенное значение придается данным лабораторных анализов, на основе которых ставится предварительный диагноз.

  1. Моча у взрослых приобретает темный цвет, мутность, неприятный запах. В осадке имеются хлопья. Воспаление определяется по наличию белка, большого количества лейкоцитов.
  2. В пробе по методу Нечипоренко лейкоцитоз преобладает над эритроцитами.
  3. По результатам бакпосева урины выявляется свыше 100 тысяч болезнетворных тел в 1 мл.
  4. Показатели анализа крови: превышение норм лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ, креатинина и мочевины.

При диагностировании пиелонефрита важно исключить гинекологическое заболевание. При наличии воспаления слабокислый показатель pH мочи резко меняется на щелочной.

Признаки воспаления при инструментальном исследовании

Подтверждение диагноза выполняется после проведения инструментального исследования. Основу составляет ультразвуковая визуализация почек. Признаком обширного воспаления  является поражение мочевого пузыря и близлежащих органов. Наиболее доступными и высокоинформативными считаются также и другие методы.

  1. УЗИ. Размеры почек увеличены, эхогенность мочеточников снижена.
  2. Экскреторная урография с контрастом. Выявляется функциональная пассивность органа, сужение выводящих путей.
  3. КТ. Определяется увеличение воспаленной почки, утолщение чашечек и лоханок, что считается признаком наличия камней и развития МКБ.

Дополнительно назначается консультация с окулистом, фтизиатром, стоматологом, ЛОР-врачом.  Первый оценивает состояние глазного дна, остальные должны исключить инфекцию.

Общие принципы лечения

Лечение пиелонефрита осуществляет врач нефролог. Терапевтическая тактика определяется клиникой и патогенезом болезни. Пациентов с острой формой госпитализируют в стационар, Комплексный подход в больнице или в домашних условиях включает в себя постельный режим, щадящую диету, противомикробную, дезинтоксикационную, иммуномодулирующую терапию.

Медикаментозная терапия

При пиелонефрите у мужчин, женщин, ребенка лечение проводится с целью уничтожения инфекции, купирования симптоматических признаков, восстановления жизненно важных функций организма.

Она включает назначение следующих таблеток и уколов.

  1. Антибиотики – «Аугментин», «Амоксиклав», «Ципрофлоксацин», «Фурадонин», «Палин».
  2. Иммуномодуляторы – «Тималин», «Т-активин».
  3. Диуретики – «Фуросемид», «Верошпирон».
  4. Обезболивающие противовоспалительные средства – «Нимесулид», «Вольтарен».
  5. Препараты, улучшающие микроциркуляцию – «Курантил».
  6. Фитопрепараты – «Канефрон», «Фитолизин».

Хирургическое лечение

Назначается в случаях прогрессирования деструктивных гнойных процессов. Проводятся органосохраняющие операции – декапсуляция почки, рассечение очага инфекции и дренирование его полости и лоханки. При обширном поражении тканей выполняется нефрэктомия.

Диета

Лечебное питание играет важную роль в терапии пиелонефрита. Цели, которые оно преследует, таковы:

  • щажение почек, создание условия для их восстановления;
  • нормализация обмена веществ;
  • уменьшение отеков;
  • выведение из организма токсических продуктов распада.

Важно знать! Согласно таблице диетического питания по Певзнеру диета при пиелонефрите соответствует столу № 7.Она предполагает ограничение белков и соли, причем количество жиров и углеводов остается в норме. Рекомендуется включать в рацион больше витаминов. 

Прогнозы и профилактика

Заболевание вызывает развитие патологических процессов и изменения в почечных структурах. Первичная форма редко приводит к тяжелым повреждениям почек. При условии отсутствия сопутствующих патологий острое воспаление чаще всего оканчивается выздоровлением. Но у пациентов, входящих в группу риска (диабетики, лица с врожденными аномалиями строения почек и мочевыводящих путей, дети), оно способно осложниться указанными ниже состояниями, причем некоторые из них смертельны:

  • бактериотоксический шок;
  • карбункул почки;
  • пионефроз;
  • перинефрит;
  • паранефрит;
  • сепсис;
  • хронический абсцесс почки.

Отсутствие адекватной терапии и прогрессирование процесса часто приводит к его хронизации. Хроническая форма может грозить развитием нефрогенной артериальной гипертензии, сморщиванию почки, что становится причиной почечной недостаточности.

На фоне неутешительного прогноза возникает желание заняться профилактикой заболевания. Чтобы не допустить развития первичного воспаления или рецидива, необходимо придерживаться таких правил:

  • своевременно устранять очаги инфекции в организме;
  • лечить основные заболевания, являющиеся причиной воспаления;
  • употреблять достаточный объем жидкости для обеспечения нормальной уродинамики;
  • пить соки, содержащие витамин С, морсы;
  • своевременно опорожнять мочевой пузырь;
  • избегать сквозняков, переохлаждений, простуды;
  • женщинам с дизурическими расстройствами после полового акта пить антибиотики;
  • соблюдать личную гигиену;
  • заниматься лечебной гимнастикой;
  • вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Беременным женщинам с многоводием, крупным плодом или узким тазом рекомендуется ежемесячно посещать гинеколога и нефролога, проводить бактериологический анализ мочи и исследование уродинамики.

Заключение

Пиелонефрит – опасное заболевание, характеризующееся неприятными симптомами, которые помогают вовремя обнаружить патологию и начать проведение адекватной терапии. При возникновении проблем с мочеиспусканием и боли не стоит надеяться, что это временное явление, нужно обратиться за помощью к доктору. Своевременное лечение позволит избежать осложнений и сохранить здоровье.

uromir.ru

Пиелонефрит у женщин: признаки, симптомы, лечение

Пиелонефрит — это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором наблюдается поражение почечной лоханки, чашечек и паренхимы почек. Пиелонефрит намного чаще встречается у женщин, чем у мужчин, это связано с особенностями строения мочеполовой системы.

СодержаниеСвернуть

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает... Читать далее »

Пиелонефрит сопровождается выраженной симптоматикой, в частности, болями, нарушением мочеиспускания, ухудшением общего состояния. При первых признаках воспаления почек необходимо обращаться в больницу. Пиелонефрит может вызывать серьезные осложнения, особенно у женщин при беременности.

Причины

Главная причина возникновения пиелонефрита — инфицирование почки условно-патогенной микрофлорой. Чаще всего возбудителями становятся кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, протей и синегнойная палочка.

Заражение может произойти несколькими путями. Самый распространенный — через уретру. Инфекция проникает в мочеиспускательный канал, затем в мочевой пузырь и выше, в почки. Поэтому часто пиелонефрит связан с не долеченным и хроническим циститом и является его осложнением.

Также инфекция может попасть в орган по лимфотоку и кровотоку из любой другой части организма. Например, если женщина переболела ангиной, либо воспалением половых органов, на фоне ослабленного иммунитета инфекция может распространиться по всему организму. И если иммунная система эти очаги не победит, то возникнет воспалительный процесс.

Также можно выделить ряд предрасполагающих факторов, которые способствуют инфицированию и активному размножению бактериальной микрофлоры:

  • Переохлаждение. Вызывает спазм сосудов и нарушает кровообращение. Как следствие, иммунные клетки не попадают в очаг воспаления в нужном количестве и бактерии свободно размножаются.
  • Алкоголизм и курение. Действует так же как и холод, нарушает кровообращение, да и травит организм в целом.
  • Общее ослабление иммунитета, авитаминоз, плохое питание.
  • Хронические очаги воспаления в организме, которые пациентка не лечит.
  • Пассивный образ жизни, который приводит к застойным процессам в области малого таза.
  • Эндокринные нарушения, в частности, сахарный диабет.
  • Мочекаменная болезнь в анамнезе.
  • Беременность.

Под воздействием одного или нескольких факторов вероятность возникновения воспалительного процесса в почках сильно возрастает.

Признаки пиелонефрита у женщин

Пиелонефрит бывает острым и хроническим, и в зависимости от формы патологии, симптоматика может очень сильно различаться. Так признаки острого пиелонефрита пропустить очень сложно, потому что они выражены ярко.

Пациентку беспокоит:

  • боль внизу живота и пояснице, которая усиливается при постукивании в области почек;
  • повышение температуры до 39-40°С;
  • признаки интоксикации, в частности, слабость, тошнота, головная боль, обильное потоотделение;
  • моча становится мутной;
  • при осложненной форме беспокоит жжение и боль при мочеиспускании.

Хронический пиелонефрит — это осложнение острой формы патологии, которую не лечили, или лечили неправильно и несвоевременно. Симптомы хронического пиелонефрита смазаны или могут вовсе отсутствовать в период ремиссии. В последнем случае заболевание случайно выявляют по анализу мочи, который женщина сдает во время ежегодной диспансеризации.

Если симптомы все же проявляются, то пациента беспокоят ноющие боли в пояснице, чаще всего они усиливаются после тяжелого трудового дня. Может наблюдаться повышение температуры до 37°С без других признаков заболевания. Также для хронического пиелонефрита характерно возникновение обострений, со всеми сопутствующими симптомами острой формы патологии.

Хронический пиелонефрит постепенно разрушает почки и приводит к тому, что они перестают нормально выделять мочу. В таком случае у женщины диагностируют хроническую почечную недостаточность.

Анализы при пиелонефрите

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Поставить правильный диагноз при наличии одной лишь симптоматики очень сложно, особенно, если пациент не является врачом. Чтобы точно убедиться, что боли в животе и спине связаны с почками, нужно проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

Самый простой анализ, способный выявить пиелонефрит, — общий анализ мочи. В урине обнаруживают белок, бактерии. Чтобы выявить тип возбудителя, назначают сдать бак. посев мочи. Также женщина сдает анализ крови, в котором при пиелонефрите наблюдается повышение лейкоцитов и СОЭ.

показатели при пиелонефрите у женщин

При подозрении на мочекаменную болезнь проводится обзорная урография, которая представляет собой рентгенографическое исследование. Может быть назначена и компьютерная томография, УЗИ почек.

Пиелонефрит у беременных: симптомы и лечение

При беременности пиелонефрит является частым явлением. И этому есть несколько причин:

  • женщины чаще страдают от цистита, что повышает вероятность возникновения пиелонефрита;
  • во время беременности происходит снижение иммунитета, что может приводить к обострению различных заболеваний и инфицированию;
  • во время гестации почки очень сильно загружены, так как им приходится перерабатывать огромное количество жидкости.

Боли при пиелонефрите у беременных — это не самый главный признак заболевания. Чаще всего нарушение удается выявить еще до появления выраженной симптоматики, по анализу мочи. Чтобы это стало возможно, женщина каждые 2 недели должна посещать женскую консультацию, а за сутки перед этим сдать лабораторные анализы.

Если обострение пиелонефрита все же произошло, то наблюдаются все симптомы, характерные для острого заболевания почек. Также у беременных, особенно в третьем триместре, возникают отеки на ногах. Воспаленные почки не могут справляться с таким огромным количеством мочи, и происходит задержка жидкости в организме.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это - Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. » 

Пиелонефрит при беременности создает угрозу жизни матери и плода, поэтому лечение патологии должно начаться незамедлительно. Терапия проводится строго в условиях стационара, так как возможно возникновение гестоза, преэкламсии. В таком случае потребуется экстренное кесарево сечение.

Лечение пиелонефрита осуществляют при помощи антибиотиков. Препараты строго подбираются врачом, с учетом срока гестации и возможности проникновение действующих веществ через плаценту. Как правило, назначают Монурал или Амоксиклав. Беременным показаны и фитопрепараты, например, Канефрон, чтобы избавиться от отеков.

Если женщину беспокоят сильные боли, высокая температура тела, то показаны нестероидные противовоспалительные средства, например, Парацетамол и Ибупрофен, Нурофен. Их назначают до тех пор, пока антибиотик не подействует.

Лечение пиелонефрита препаратами

Чем лечить пиелонефрит у женщин, лучше спросить у грамотного нефролога. Не стоит заниматься самолечением такого серьезного заболевания, это чревато осложнениями, вплоть до инвалидности и летального исхода.

Терапия острого пиелонефрита комплексная, она направлена на устранение инфекционного агента, а также на снижение симптоматики заболевания. В первую очередь женщинам назначают антибактериальные препараты:

  • Цефотаксим;
  • Цифран;
  • Флемоксин;
  • Амоксиклав;
  • Монурал;
  • Азитромицин и тд.

Перечень антибиотиков, применяемых при пиелонефрите, достаточно широк. Препарат подбирает нефролог, исходя из чувствительности выявленного возбудителя к тому или иному действующему веществу. Дозировку также назначает врач. Рекомендуется строго придерживаться всех указаний, не отменять препарат раньше времени и не менять дозу.

Бывает, что пиелонефрит сопровождается задержкой мочи, нужно устранить это нарушение. Если не принять мер, терапия антибиотиками будет неэффективна, как следствие, разовьется абсцесс в области пораженной почки. Для устранения задержки мочи проводят катетеризацию, надлобковую пункцию, либо эпицистостомию. Как правило, такие меры требуются при осложненной форме пиелонефрита.

Для устранения болевых ощущений при пиелонефрите женщинам назначают спазмолитики, например, Но-шпа, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен. Последние препараты оказывают еще и жаропонижающий эффект.

В комплексном лечении показаны и фитопрепараты:

Такие средства изготовлены на основе лекарственных трав, они оказывают противовоспалительное, мочегонное, обезболивающее действие. Фитопрепараты помогают быстрее облегчить симптомы пиелонефрита и ускоряют выздоровление.

Для укрепления иммунной системы показана сбалансированная диета, прием витаминов и минералов. Иногда требуется прием иммуномодулирующих препаратов, но только по назначению лечащего врача.

Хронический пиелонефрит лечат точно так же, как и острую форму заболевания. Но в таком случае не достаточного одного курса антибиотиков. Так как бактерии проникли в глубокие ткани органа, победить их будет сложно. В этих целях врач назначает пациенту несколько профилактических курсов лечения в течение года.

Также женщинам с хроническим пиелонефритом на пользу пойдет санаторно-курортное лечение, особенно на море. Не лишним будет пройти физиотерапию и после лечения острого пиелонефрита для укрепления организма в целом.

Лечение хронического пиелонефрита народными средствами

Лечение пиелонефрита у женщин может проводиться с использованием народных средств, но  перед этим стоит проконсультироваться с врачом. Противопоказания к использованию народных рецептов:

  • детский возраст;
  • беременность;
  • задержка мочи;
  • мочекаменная болезнь;
  • почечная колика.

При остром пиелонефрите можно принимать только мочегонные травы и морс из клюквы или брусники, но при условии, что у пациентки отсутствуют вышеописанные противопоказания. При их наличии нужно срочно обратиться к врачу.

При хроническом пиелонефрите в период ремиссии можно применять следующие народные рецепты:

  • Для снятия воспаления принимают настои бузины, ивы, березы, ромашка, календулы. Можно купить в магазине готовый противовоспалительный фитосбор и употреблять его вместо обычного черного чая.
  • Чтобы очистить почки от остаточной инфекции, периодически пьют мочегонные травы, например, брусничный лист, хвощ, спорыш. Вместо монотравы, можно купить мочегонный сбор в аптеке.
  • Для укрепления иммунитета проходят терапию соками. Для этого утром натощак пьют свежие соки из моркови, шпината, свеклы, с добавлением томата, апельсинов, яблок. Очень полезен клюквенный сок при пиелонефрите.
  • В период стойкой ремиссии полезно проводить разгрузочные дни на арбузе.

В период ремиссии хронического пиелонефрита очень важно пить достаточное количество воды, а также придерживаться здорового образа жизни и регулярно обследоваться у нефролога.

Диета при пиелонефрите

При остром пиелонефрите очень желательно соблюдать щадящую диету, особенно беременным. Из-за воспалительного процесса почки не справляются с нагрузкой, что может приводить к застою жидкости и возникновению отеков. Чтобы этого избежать, нужно сократить количество белка и соли в рационе.

Большое количества белка содержится в мясе, птице, рыбе, твороге, сыре и других молочных продуктах, яйцах. Также запрещается острое, копченое, жирное, продукты с красителями, консервантами и ароматизаторами, алкогольные напитки и крепкий кофе.

В первые дни обострения можно есть каши, ягоды, фрукты, овощи, орехи. Через несколько суток антибактериальной терапии в рацион добавляют немного кисломолочных продуктов, затем вводят и белковую пищу в виде постного мяса, рыбы.

Очень полезно при пиелонефрите есть арбузы, дыни, клюкву, так как они оказывают мягкий мочегонный эффект. Также рекомендуется пить большое количество воды, чтобы не допускать запоров и ускорить выведение инфекции из почек.

Готовить необходимо на пару, либо варить. Принимать пищу лучше маленькими порциями 5-6 раз в день, так она лучше усваивается. Соль ограничивают до 10 граммов в сутки, а при осложненной форме заболевания до 3-5 граммов в сутки.

Диета при хроническом пиелонефрите у женщин в период ремиссии не такая строгая, но алкоголь и очень вредная еда все-таки должны быть исключены. Разрешается употреблять все группы продуктов, которые относятся к здоровому питанию.

Профилактика

Профилактика пиелонефрита у женщин заключается в следующих мероприятиях:

  • Необходимо вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.
  • Питание должно быть всегда полезным, натуральным.
  • Нужно своевременно лечить все воспалительные патологии, особенно цистит, сальпингоофорит, эндометрит и другие заболевания органов малого таза.
  • Рекомендуется исключить переохлаждение, нахождение во влажном и прохладном помещении, не сидеть на холодном и под кондиционером.

Для профилактики обострений хронического пиелонефрита нужно регулярно обследоваться у нефролога и проходить профилактическое медикаментозное лечение. Также очень полезно будет несколько раз в год посещать физиотерапию и отдыхать в санатории.

Заключение

Пиелонефрит у женщин является распространенным, но при этом достаточно опасным заболеванием. Нужно понимать, что почки выполняют очень важную функцию, без них человек не может выжить, поэтому эти органы необходимо беречь. При первых признаках нарушения работы почек лучше немедленно обратиться в больницу. Чем раньше начнется терапия пиелонефрита, тем меньше вероятность серьезных осложнений.

cistits.ru

Пиелонефрит: клинические признаки и диагностика

Инфекции мочевыводящих путей являются серьезной проблемой общественного здравоохранения, вызванной целым рядом различных патогенов. Когда инфекция мигрирует в верхние мочевые пути или проникает туда через кровь, воспаляются как таз, так и паренхима почки. Это состояние и есть пиелонефрит.

Острый пиелонефрит © pyelonephritis

Пиелонефрит характерен для всех возрастных групп, но с признанными пиковыми возрастами в младенчестве (чаще у девочек), детородном возрасте у женщин и пожилых, особенно у мужчин с патологией предстательной железы. Факторами риска в этих группах являются относительно короткая уретра у новорожденных девочек, обструкция мочевых путей увеличивающейся маткой во время беременности и хроническая обструкция в результате гиперплазии предстательной железы.

Симптомы пиелонефрита

Симптомы заболевания зависят от формы болезни. Пиелонефрит в острой стадии проявляет себя:

  • Высокой температурой
  • Тошнотой и рвотой
  • Частыми позывами к мочеиспусканию
  • Потливостью
  • Жаждой
  • Тупой болью в пояснице

Иногда болезни предшествует острый цистит, сопровождающийся частым и болезненным мочеиспусканием, болями в районе мочевого пузыря, появлением крови в моче. 

Клинические признаки пиелонефрита

Клинические проявления пиелонефрита могут сильно варьироваться. Классические симптомы пиелонефрита включают:

  • сильный озноб,
  • лихорадку (температура тела 38 ° C или выше),
  • одностороннюю или двустороннюю боль в боку с костовертебральной болезненностью. 

Эти признаки обычно сопровождаются дизурией (нарушением процесса мочеиспускания) и его частотой.

Важно подчеркнуть, что ни один из этих симптомов не является надежным для определения анатомического уровня инфекции. Кроме того, желудочно-кишечные симптомы могут также присутствовать при остром пиелонефрите, а именно:

  • боль в животе,
  • диарея,
  • тошнота,
  • рвота. 

Дети младше двух лет могут иметь только высокую температуру без симптомов, связанных с мочевыводящими путями. Другие результаты включают плохой аппетит, боль в животе и вялость. У детей старшего возраста могут быть лихорадка, озноб, рвота и боль в боку, включая типичные признаки, такие как дизурия и частое мочеиспускание.

В отличие от острого пиелонефрита, хронический пиелонефрит представляет собой прогрессирующий процесс. Чаще всего это проявляется как прогрессирующая почечная недостаточность, часто с гипертонией. Примерно от 11% до 20% терминальной стадии почечной недостаточности является результатом хронического пиелонефрита.

Диагностика пиелонефрита

История болезни и своевременный медицинский осмотр представляют собой наиболее полезные инструменты для установления диагноза острого пиелонефрита. Тем не менее, для подтверждения диагноза используются лабораторные анализы, такие как анализ мочи и посев мочи. Образцы мочи получают с помощью метода чистого улова, который является стандартной практикой для получения полезного образца.

Лабораторные результаты включают пиурию, бактериурию, зернистые или лейкоцитарные слепки и положительную культуру мочи. Гематурия может присутствовать у людей с циститом и пиелонефритом. Анализы крови могут показать повышенную скорость оседания эритроцитов, повышенные уровни СРБ и лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом.

Иногда обнаруживаются положительные культуры крови, которые выращивают тот же организм, что и культивируемый из мочи, чаще всего у госпитализированных пациентов. Тем не менее, нет никаких доказательств того, что это открытие указывает на более сложное течение заболевания у здоровых людей с пиелонефритом.

Отличия пиелонефрита и гломерулонефрита можно узнать с помощью следующей таблицы, в которой отражены ключевые отличия этих заболеваний.

Отличия патологий Пиелонефрит Гломерулонефрит
Локализация болезнетворного очага Почечные полости (лоханка, чашечки) Мозговой функциональный слой (гломерулы, канальца, межсосудистая ткань)
Характер воспаления Септический или альтеративный (механическое повреждение слизистой) Асептический, аутоиммунный
Течение Острое, с характерной симптоматикой Вялотекущее, симптомы выражены слабо
Болевой синдром Выражен Не выражен
Нарушения мочеиспускания Присутствуют Отсутствуют
Протеинурия (белок в моче) Не обнаруживается Обнаруживается, иногда много
Отечность Отсутствует Имеет место, иногда массивная
Чашечно-лоханочный аппарат на УЗИ Деформирован, слизистая утолщена и разрыхлена Без изменения
Симметричность поражения почек Несимметрично (в большинстве случаев воспалена одна почка) Патологический процесс протекает симметрично в обоих органах

 Визуальные исследования иногда необходимы для подтверждения клинического диагноза пиелонефрита. Ультразвук может легко обнаружить наличие обструкции, а также продемонстрировать характерные признаки, указывающие на острый пиелонефрит. Компьютерная томография более чувствительна, чем ультрасонография, но требует использования внутривенного контраста и облучения.

Фото: karadacare-navi.com

Читайте также:

Перспективные методы борьбы с раковой опухолью

Наночастицы смогут лечить многие виды внутренних травм

Микробы помогают друг другу защищаться от антибиотиков

www.pravda.ru

симптомы и лечение у женщин препаратами

Пиелонефрит — неспецифический воспалительный процесс инфекционного характера, протекающий с выраженными симптомами, среди заболеваний мочевыделительной системы занимает доминирующее положение. Пиелонефрит у женщин встречается в 5-6 раз чаще, чем у мужчин, объясняется это особенностями строения уретры.

Классификация пиелонефрита

Существует несколько методик дифференцирования патологии:

  1. По характеру течения: острая форма (серозная или гнойная, хроническая и рецидивирующая).
  2. По фазе заболевания: активное воспаление, латентное, ремиссия.
  3. По стадии проходимости: обструктивный и необструктивный.
  4. По форме: серозный, гнойный, карбункул или абсцесс почки, апостематозный.
  5. По условиям возникновения: первичный и вторичный.
  6. В зависимости от объема процесса: одно- и двухсторонний.
  7. В зависимости от пути внедрения патогенного микроорганизма: восходящий — уриногенный, через уретру, а в дальнейшем по просвету или стенке мочеточника, или гематогенный, с кровотоком, на фоне инфекционных процессов в организме как осложнение.

Редкие виды пиелонефрита — ксантогранулематозный и эмфизематозный – рассматриваются отдельно. При оценке состояния учитываются возраст пациента, половая принадлежность, сопутствующие заболевания, скорость перехода одной стадии в другую, развитие возможных осложнений и длительность ремиссии при хронической форме.

Причины возникновения и возбудители

Чаще возбудителями пиелонефрита являются патогенные бактерии: анаэробные — грамотрицательная кишечная и синегнойные палочки, протеи; грамположительные энтерококки и стафилококки, клебсиеллы; внутриклеточные микроорганизмы — микоплазмы, уреаплазмы и хламидии. Заболевание возникает при переносе инфекционных агентов из кишечника через анус в уретру при несоблюдении гигиенических мероприятий, неправильном уходе за собой, а у женщин — при коитусе. Реже признаки пиелонефрита появляются после внедрения по кровотоку вирусов: заболевание развивается как осложнение.

Одной из основных причин женского пиелонефрита является особенность анатомического строения — короткая широкая уретра, через которую инфекция быстро поднимается в почки. Если родители неправильно подмывают грудничка, появляются шансы «познакомиться» с симптомами болезни с самого раннего возраста. Факторы, под воздействием которых возникают благоприятные условия для распространения инфекции по мочевыделительной системе, следующие:

  • активная половая жизнь и беременность;
  • обострения цистита у женщин;
  • патологии, нарушающие отток мочи или вызывающие рефлюкс, — заброс из мочевого пузыря обратно в почки, новообразования в области малого таза;
  • сахарный диабет, гидронефроз, пиелоцистит в анамнезе;
  • аномальные строения и тонус мочевого пузыря и мочеточников;
  • низкий иммунитет, при котором нередко появляются ОРВИ, ОРЗ, обостряются хронические органические заболевания;
  • частые переохлаждения;
  • оперативные вмешательства, в том числе и общие, например, катетеризация;
  • травмы поясницы и области малого таза.

Влияет на частоту обострения пиелонефрита несвоевременное опорожнение мочевого пузыря из-за нарушения нервно-мышечной проводимости или связанное с профессиональной деятельностью. Взрослый человек посещает туалет 4-7 раз днем и 1-2 раза ночью.

Клинические признаки острого пиелонефрита

Проявления заболевания зависят от формы инфекционного процесса. Если лечение начинают при первых симптомах, когда почка увеличивается из-за скопления серозной жидкости в паренхиме и не затрагивает окружающую орган клетчатку, развитие болезни удается быстро купировать. Реагировать необходимо при первых признаках пиелонефрита, которые нарастают молниеносно. Слабость и вялость сменяются возбуждением, появляется лихорадочное состояние — повышается температура, учащается сердечный ритм, увеличивается потоотделение, возникают головокружение, озноб и тошнота. Если приступ происходит на фоне мочекаменной болезни, боль в пояснице иррадиирует в пах, ногу, живот. Моча темнеет, мутнеет, осадок в виде нитей или хлопьев заметен простым глазом. При хроническом пиелонефрите симптомы напоминают приступ почечной колики. Мочеотделение может как увеличиться, так и уменьшиться, по частоте и объему.

Наиболее опасна гнойная форма. В районе поясницы возникают острые болезненные ощущения, температура резко повышается и снижается — перепады многократные, составляют 3-4°С. Характерные проявления: боль на стадии образования гнойничков, напряжение мышц стенки брюшины и спины при формировании карбункула в корковом слое. Если терапевтические мероприятия не начинаются, паренхима органа расплавляется и развивается абсцесс тканей.

Симптомы хронического пиелонефрита

Симптоматика заболевания в этом случае не столь выраженная, признаки развиваются постепенно, по мере появления отека почки. Чаще диагностируется проявление хронического пиелонефрита у женщин, но диагностируется и у мужчин, особенно на фоне злоупотребления алкоголем и после физических нагрузок. Если выявить обострение сразу не удается, пациент замечает постоянную усталость, слабость, начинает жаловаться на головные боли.

Первые симптомы пиелонефрита в хронической форме — болезненные ощущения в области поясницы, которые сначала проявляются изредка и постоянством не отличаются. Слабые и ноющие, они постепенно переходят в острые. Дизурические явления невыраженные, больной не сразу обращает внимание на учащение мочеиспусканий. Температура держится на уровне субфебрильной, 37,1-37,3°С. У ребенка характерными признаками могут быть боли в животе.

В дальнейшем симптомы воспаления почек нарастают: пересыхают губы, кожа на лице шелушится, становится серо-желтой, одутловатой, повышается диастолическое артериальное давление, горло заложено, на слизистой полости рта и вокруг языка образуется темный налет. В запущенной стадии заболевания появляются боли в костях и суставах, выраженная жажда, полиурия — более 3 л мочи в сутки, отекают нижние конечности. Пациенты озвучивают жалобы на частые кровотечения из носа.

Лабораторная и инструментальная диагностика

Для постановки диагноза оценивают клиническую картину, назначают комплекс анализов и диагностических мероприятий. Острый приступ выявить легче, при вторичных ухудшениях и хроническом пиелонефрите симптоматика может быть смазанной. Болевой синдром — проба, которую предложил врач Пастернацкий, не всегда информативна. Дискомфорт и неприятные ощущения при простукивании спины в области почек могут быть спровоцированы остеохондрозом поясничного отдела, а у женщин – воспалениями репродуктивных органов. Поэтому при боли во время перкуссии ставят предварительный диагноз.

Анализы, подтверждающие пиелонефрит:

  1. Общий, кровь из пальца: повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз с преобладанием нейтрофилов, анемия при хронической форме болезни.
  2. Биохимический, кровь из вены: повышается уровень мочевины, креатинина и остаточного азота (из-за снижения клубочковой фильтрации).
  3. Анализы мочи: общий — выявляют наличие бактерий, лейкоцитов, эритроцитов в поле зрения. Специализированные тесты: по Нечипоренко — сравнивается количество красных и белых кровяных клеток, по Зимницкому — определяется удельная плотность. Для женщин характерна макрогематурия, не связанная с менструацией.

Диагностические мероприятия: рентгенологическое обследование — урография с контрастным веществом, УЗИ, в некоторых случаях для точной дифференциации требуется проведение МРТ или КТ. Иногда необходимо пройти эндоскопическое обследование. При подозрении на цистопиелонефрит делают цистоскопию.

Следующая информация для пациентов неинформативна, но врачи сразу понимают, с чем придется столкнуться. Код болезни МКБ 10. Выделяют также категории патологии, указывающие на причины развития: N11.0 — связанные с рефлюксом, N11.1 — обструктивный, N11.8 — необструктивный, N11.9 — предварительный диагноз при неуточненных факторах.

Возможные осложнения пиелонефрита

Если почки постоянно болят, это снижает качество жизни. Развитие осложнений представляет опасность для здоровья и может вызвать летальный исход. Бактериотоксический шок часто возникает при гнойной форме пиелонефрита. Почка блокируется токсинами, выделяемыми патогенными микроорганизмами, развивается сепсис (в просторечии «заражение крови»). Группа риска для осложнения: беременные — из-за перегиба мочеточников, пожилые мужчины — при затруднении экскреторной функции на фоне аденомы простаты. Несмотря на современный уровень медицины, вылечить пациентов удается только в 70% случаев.

Хроническая почечная недостаточность приводит к накоплению гноя, расплавляющего паренхиму органа. Скорость патологических изменений зависит от тяжести повреждения тканей. При грамотной терапии и коррекции образа жизни — переходе на специальную диету и снижении физических нагрузок — возможно нормализовать состояние и обеспечить длительную ремиссию.

Некротический папиллит развивается при вторичном обострении пиелонефрита, может сопровождаться макрогематурией, наличием сгустков крови в моче, или почечной коликой. При гнойных формах развивается некроз. Для лечения чаще применяется консервативная терапия, но может понадобиться хирургическое вмешательство. Более редкое осложнение — вторичный паранефрит, расплавление гнойной клетчатки на фоне воспаления почек.

Невылеченный пиелонефрит представляет опасность для беременных. Патогенные микроорганизмы могут вызвать внутриутробное инфицирование плода, спровоцировать преждевременные роды, заболевания у новорожденных. Легкие последствия — конъюнктивит, гипотрофия или пиодермия, тяжелые поражения — патологии дыхательной или сердечно-сосудистой системы, нефритовых клубочков, уросепсис.

Лечение пиелонефрита

При заболевании в острой форме необходима госпитализация в стационар. Грамотная терапия помогает пациенту в течение 2-3 часов после обращения к врачу и предупреждает развитие осложнений.

Медикаментозная терапия

Лечение пиелонефрита комплексное, с использованием медицинских средств различных групп. Поскольку описание клинической картины и выделение возбудителя требует времени, на начальной стадии используются обезболивающие препараты, жаропонижающие и антибактериальные средства широкого спектра действия. В дальнейшем терапевтическая схема корректируется. В острой стадии используются препараты, устраняющие болезненность и восстанавливающие проходимость мочеточников:

  1. Комплексные средства, в составе которых противовоспалительные компоненты и анальгетики: Спазмалгон, Ревалгин, Спазган, Баралгин.
  2.  Антипиретики: Нурофен, Пенталгин, Анальгин.
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты, оказывающие жаропонижающее воздействие: Найз, Нимесулид, Диклофенак.
  4. Спазмолитики, устраняющие спазмы гладкой мускулатуры: Но-шпа, Платифиллин, Папаверин.

В домашних условиях используются таблетки, в стационаре предпочтение отдают инъекционному введению. При сильных болях, например, при почечных коликах, вызванных нарушением оттока мочи, может приниматься решение о назначении наркотических анальгетиков.

Чтобы получить результаты бактериологического посева мочи, необходимо ждать 4-7 дней, поэтому назначают лекарственные средства широкого спектра действия:

  1. Пенициллины, карбоксипенициллин — Тикарциллин, аминопенициллин — Амоксиклав. Лечение пиелонефрита у женщин при беременности и детей с 12 лет проводится пенициллинами. Используют комбинированные средства: Ампиокс или Аугментин.
  2. Цефалоспорины, вводятся только инъекционно. Предпочтение отдают Цефтазидиму и Цефоперазону, но также назначают Абактал, Цифран.
  3. Часто используются фторхинолоны. Ведущим средством является Ципрофлоксацин в стандартной дозировке 250 мг дважды в сутки. Более выраженное действие на грамположительные бактерии оказывает Левофлоксацин.
  4. Аминогликозиды — Гентамицин, Амикацин — эффективны, но часто вызывают побочные действия, проявляют повышенную ото- и нефротоксичность.
  5. Тетрациклины — Доксициклин, Метациклин — в настоящее время назначают редко. Препараты используются при индивидуальной непереносимости антибиотиков других групп.

Но перечень антибактериальных средств этим не ограничивается. С учетом клинической картины могут использоваться: Налидиксовая кислота; нитрофурановые соединения — Фурадонин, Фурагин; 5-НОК или Нитроксолин; монобактамы — Азактам.

Лекарства при пиелонефрите

Если у пациента аллергия на антибиотики, используются противомикробные препараты — сульфаниламиды: Бисептол, Бактрим. Для устранения воспаления, для предотвращения аллергии и уменьшения отека, назначают антигистаминные средства. Применяют препараты, повышающие иммунитет организма. К ним относятся иммунокорректоры или иммуностимуляторы, витамины различных группы, пробиотики, чтобы восстановить кишечную флору, уничтоженную антибактериальными препаратами. Лечебные средства — Канефрон, Цистон, Фитозилин — используются длительное время, для предупреждения перехода пиелонефрита в хроническую форму.

Терапевтическая схема корректируется на основании клинической картины. Дозировка зависит от возраста и физиологического статуса больного, сопутствующего анамнеза.

Диета при пиелонефрите

Одно из необходимых терапевтических мероприятий при устранении воспалительного процесса мочевыделительных органов — лечебное питание. При выборе меню на день необходимо придерживаться правил:

  1. Ограничивать содержание белка в рационе.
  2. Расширить количество жидкости, до 3 л в день, учитывая первые блюда.
  3. Ограничить соль, отказаться от пряностей и острых ингредиентов, при выведении которых почки испытывают повышенную нагрузку.
  4. Пить кисломолочные и молочные продукты, чтобы ощелачивать мочу. Кислая среда благоприятна для развития патогенных микроорганизмов.

Кормить пациента следует 4-5 раз в день, учитывая необходимость приема средств для профилактики заболевания. Чтобы знать, какие продукты есть можно, а какие нельзя, рекомендуется придерживаться диетического стола №7 по Певзнеру. Подобный режим питания соблюдается от 5-6 месяцев до года.

Фитотерапия и народные средства

Вспомогательных способов лечения пиелонефрита настолько много, что выбрать подходящий для себя достаточно тяжело. Можно руководствоваться отзывами выздоровевших или обратиться за советом к врачу. Выраженным антисептическим действием обладают клюквенный морс, ягоды облепихи и калины. Очищают почки и уменьшают воспаление виноград, дыня и арбуз. Снимает болезненную симптоматику, предупреждает обострение и оказывает профилактическое действие траволечение. Наиболее часто используют: овсяный отвар, настойка тысячелистника, семя льна, чай из кукурузных рыльцев или брусники.

Хорошие отзывы пациентов заслужил Урофитон. Этот сбор содержит корни солодки, толокнянку, календулу, зверобой, листья березы, подорожник. В терапевтическую схему вводят Ортосифон с противомикробным действием, растворяющий мочевую кислоту. Если принять Монастырский почечный сбор при появлении первых симптомов заболевания, обострение возможно предотвратить.

Хирургические методы

Показанием к оперативному вмешательству при остром пиелонефрите является нарушение оттока мочи из почки, если инструментальная катетеризация и пункционная нефропиелостомия оказались неэффективными. Виды операций для восстановления уродинамики: удаление камня или новообразования, дренирование почки, декапсуляция со вскрытием гнойников. В гнойно-деструктивной стадии воспалительного процесса, при тотальном поражении, проводится удаление почки.

Физиотерапия при пиелонефрите

Терапевтические мероприятия подключаются на стадии выздоровления, после исключения осложнений — поликистоза почек и гидронефроза. Назначают процедуры:

  • магнитотерапию, с помощью аппаратов «Полимаг» или «Полюс-1»;
  • ультразвук, высокочастотное излучение или амплипульстерапию;
  • применение лазера, воздействие на активные точки;
  • электрофорез с противомикробными препаратами, например, с Фурадонином, на проекцию почек.

Во время санаторно-курортного лечения широко применяются комплексные воздействия: хлоридно-натриевые или углекислые ванны, минеральная вода перорально, процедуры физиотерапии на выбор. Профилактические мероприятия для предупреждения обострения со стороны пациента несложные: избегать переохлаждений, поддерживать иммунный статус, а при появлении симптомов, указывающих на воспалительные процессы в мочевыделительной системе, обращаться к врачу.

Девушкам рекомендуется отказаться от самолечения при признаках цистита, а пройти полноценный терапевтический курс, чтобы впоследствии не было проблем с беременностью. Лучше не болеть, чем потом долгое время заниматься устранением последствий пиелонефрита.

vnormu.ru


Смотрите также