Какой анализ на тестостерон сдавать мужчинам общий или свободный


Как определить свой уровень тестостерона и скорректировать его

Зачем знать свой уровень тестостерона

Тестостерон участвует во множестве процессов организма: регулирует сексуальное поведение у обоих полов, стимулирует наращивание мышечной массы, поддерживает плотность костей, влияет на метаболизм жиров.

Гормональный дисбаланс может вызывать множество проблем, включая лишний вес, снижение полового влечения и даже ухудшение памяти. Распознав у себя признаки пониженного тестостерона, вы сможете принять меры для его нормализации и решить свои проблемы со здоровьем.

Как определить уровень тестостерона по косвенным признакам

Есть несколько косвенных признаков, по которым можно определить, что ваш уровень тестостерона упал или, наоборот, слишком поднялся.

Признаки сниженного тестостерона

Снижение либидо

Низкий уровень тестостерона часто является причиной снижения либидо у мужчин.

Мужчины с низким тестостероном меньше хотят секса, из-за чего могут испытывать проблемы с эрекцией, меньше мастурбируют и не переживают эротических фантазий.

Что касается женщин, снижение сексуального желания вместе со снижением уровня тестостерона особенно заметно после наступления менопаузы , однако терапия тестостероном редко даёт положительные результаты. Наилучшие результаты были получены при совместном использовании тестостерона и эстрогена.

Лишний вес

Тестостерон ассоциируется с повышенным количеством жира в организме мужчины.

Снижение тестостерона увеличивает активность фермента липопротеинлипазы, от которого зависит концентрация липидов в крови и их транспортировка в висцеральный жир — запасы вокруг внутренних органов.

У женщин и повышенный, и пониженный уровни тестостерона при пониженном эстрадиоле (женском половом гормоне) могут стать причиной ожирения.

Депрессия

Если у вас всё время плохое настроение, нет сил и энергии, возможно, дело в низком уровне тестостерона.

Учёные выяснили , что у мужчин в депрессии уровень тестостерона снижен. И хотя до сих пор неизвестно, что является первопричиной, гормональная терапия довольно эффективна для лечения депрессии, особенно у пожилых людей.

У женщин снижение количества тестостерона также ведёт к недостатку энергии, депрессии , постоянной усталости и плохому настроению.

Потеря мышечной массы

Если в тренажёрном зале вы не можете поднять веса, с которыми легко работали некоторое время назад, при этом вы не прекращали тренировки и хорошо питались, возможно, дело в количестве тестостерона.

Потеря мышечной массы напрямую связана со сниженным уровнем тестостерона.

Увеличение количества тестостерона ведёт к повышенному синтезу мышечных клеток. Например, дополнительное введение 3 мг тестостерона на 1 кг веса раз в неделю в течение 12 недель увеличивает синтез мышечной массы на 27%.

Нежелание добиваться своей цели после неудачи

Если после неудачи у вас опускаются руки, возможно, дело вовсе не в характере.

От уровня тестостерона зависит желание мужчины соревноваться после проигрыша и добиваться своих целей после неудач. Поскольку это очень важно для успехов в любом деле, уровень тестостерона может стать решающим фактором в достижении успеха.

Ухудшение памяти

Недостаток тестостерона может негативно сказаться на памяти как у мужчин, так и у женщин.

В большом научном обзоре 2015 года учёные сделали вывод, что тестостерон определённо влияет на память, но конкретное действие зависит от пола, возраста, наличия заболеваний и гормонального фона.

Например, инъекции тестостерона помогают улучшить пространственную память у здоровых молодых женщин, но в сочетании с эстрогеном ухудшают вербальную память у женщин с менопаузой.

В то же время тестостерон улучшает пространственную и вербальную память у пациентов с болезнью Альцгеймера.

Если вы плохо запоминаете слова или никак не можете найти какое-то место, хотя несколько раз там побывали, возможно, дело в гормонах.

Признаки повышенного тестостерона

Хоть все и стремятся повысить уровень тестостерона, слишком высокий уровень этого гормона тоже негативно влияет на организм. Особенно сильно повышенное производство тестостерона бьёт по женскому здоровью.

Проблемы с кожей

Повышенный уровень мужских половых гормонов у женщин увеличивает производство кожного сала и провоцирует угревую сыпь.

Кроме того, повышенный тестостерон может вызывать фолликулярный гиперкератоз, или «гусиную кожу». Это заболевание, при котором нарушается отшелушивание кожи, её верхний слой грубеет и краснеет.

При этом угревая сыпь ассоциируется с высоким уровнем андрогенов не только у женщин, но и у мужчин .

Агрессивность и безрассудство

Тестостерон обеспечивает уверенность и мотивацию, но когда его слишком много, положительные качества сменяются негативными.

Тестостерон активирует подкорковые области головного мозга, ответственные за агрессивное поведение, в то время как кортизол и серотонин выступают как антагонисты и снижают эффект от тестостерона. У заключённых и преступников, совершивших насильственные действия, уровень тестостерона, как правило, выше, поэтому они склонны к проявлению агрессии.

Но даже если дело касается вполне цивилизованного и адекватного человека, повышенный тестостерон заставляет рисковать и принимать решения необдуманно, полагаясь на первое, что придёт в голову.

Сбои в менструальном цикле

У женщин высокий уровень тестостерона часто проявляется в виде сбоев в менструальном цикле. Такая зависимость наблюдается вне зависимости от наличия или отсутствия заболеваний.

Итак, косвенные признаки могут указывать на повышенный или пониженный уровень тестостерона, однако точно узнать это можно, сделав анализ.

Какой анализ на тестостерон проходить

Существует два вида анализа на уровень тестостерона. Это связано с тем, что тестостерон в организме человека может быть в свободном или связанном состоянии. Свободный тестостерон является биоактивным и воздействует на рецепторы, а связанный со специальными белками глобулином или альбумином остаётся про запас.

Связь тестостерона с глобулином очень прочная. Глобулин вырабатывается в печени и связывает большую часть тестостерона в нашем организме. А вот альбумин держит тестостерон не так крепко, эту связь ещё называют условно-свободной.

Когда проводят лабораторные тесты, определяют общее количество тестостерона в организме (свободного и связанного).

Также есть тесты на уровень свободного тестостерона, но поскольку его очень мало (около 1–2%), точно вычислить его количество довольно трудно. Поэтому для начала пройдите анализ на общий уровень тестостерона. Если он действительно понижен или повышен, врач может назначить тест на уровень свободного.

Как пройти тест на уровень тестостерона

Вы можете обратиться в государственную или частную клинику и сдать кровь из вены на определение уровня тестостерона. Чтобы ваши результаты были точными, соблюдайте несколько правил:

  • Если вы принимаете гормональные препараты, проконсультируйтесь с врачом о возможности их временной отмены за 48 часов для сдачи анализа.
  • За 12 часов до анализа рекомендуют воздержаться от курения, алкоголя, жирной пищи и физической активности.
  • Если вы не можете отказаться от курения на 12 часов, не курите по крайней мере 30 минут перед сдачей крови.
  • Женщины сдают кровь на тестостерон на 2–5 день месячных.
  • Сдавайте анализы утром натощак, до 11 часов.

Какой уровень считается нормой

Для расшифровки результатов показатели сравниваются со стандартными. Мы приведём стандарты для разных возрастов от клиники Майо. Нормы указаны в нанограммах на децилитр. Если в вашем бланке анализов указана другая величина, например миллиграмм на децилитр, конвертировать значения можно здесь.

Общий тестостерон у мужчин

Возраст, лет Уровень тестостерона, нг/дл
10–11 7–130
12–13 7–800
14 7–1 200
15–16 100–1 200
17–18 300–1 200
От 19 лет 240–950

По данным исследования , у более 3 000 мужчин в возрасте от 40 до 79 лет изменения в уровне тестостерона становятся заметными, когда уровень гормона падает ниже 320 нг/дл.

Общий тестостерон у женщин

Возраст, лет Количество тестостерона, нг/дл
10–11 7–44
12–16 7–75
17–18 20–75
Больше 19 8–60

Свободный тестостерон у мужчин

Возраст, лет Количество тестостерона, нг/дл
10–15 0,04–17,7
15–20 1,62–21,2
20–25 5,25–20,7
25–30 5,05–19,8
30–35 4,85–19,0
35–40 4,65–18,1
40–45 4,46–17,1
45–50 4,26–16,4
50–55 4,06–15,6
55–60 3,87–14,7
60–65 3,67–13,9
65–70 3,47–13,0
70–75 3,28–12,2

Свободный тестостерон у женщин

Возраст, лет Количество тестостерона нг/дл
10–15 0,04–1,09
15–20 (19) 0,04–1,09 (0,04–1,08)
20–25 0,06–1,08
25–30 0,06–1,06
30–35 0,06–1,03
35–40 0,06–1,00
40–45 0,06–0,98
45–50 0,06–0,95
50–55 0,06–0,92
55–60 0,06–0,90
60–65 0,06–0,87
65–70 0,06–0,84
70–75 0,06–0,82

Что делать с результатами анализов

Если ваш тестостерон ниже нормы для вашей возрастной группы, стоит сходить к врачу. Возможно, он назначит гормональную терапию. Если же уровень тестостерона вписывается в норму, но либидо и фигура оставляют желать лучшего, вы можете самостоятельно повысить уровень тестостерона, следуя простым правилам.

Читайте также

lifehacker.ru

Сдать анализ крови на Тестостерон свободный в лаборатории KDL.

Тестостерон свободный – комплексное лабораторное исследование, включающее в себя определение тестостерона общего и свободного, ГСПГ и расчет индекса свободных андрогенов. Физиологически активна свободная фракция гормона – свободный тестостерон. Если общий тестостерон в пределах нормы или снижен незначительно, есть наличие симптомов гипогонадизма в виде снижения сексуальной активности и других признаков расстройства половой функции, требуется определения уровня ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны) и свободного тестостерона.

В каких случаях обычно назначают исследование свободного тестостерона?

Анализ свободного тестостерона у мужчин обычно назначают при уровне общего тестостерона от 12 до 8 нмоль/л (согласно клиническим рекомендациям).

У женщин анализ на тестостерон свободный назначают при обследовании по поводу бесплодия, гирсутизме (повышенном оволосении), нарушениях менструального цикла.

Что именно определяется в процессе анализа?

Методом хемилюминесцентного иммуноанализа (ИХЛА) в сыворотке крови определяется содержание общего тестостерона, глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), расчетным метолом определяется свободный тестостерон и индекс свободных андрогенов (ИСА).

Что означают результаты теста?

Низкий уровень свободного тестостерона у мужчин, полученный в двух разных исследованиях может быть лабораторным подтверждением гипогонадизма. Для дифференциации первичной и вторичной форм гипогонадизма, а также выявления субклинического гипогонадизма необходимо определение сывороточного уровня ЛГ (лютеинизирующего гормона). Анализ на уровень ЛГ, должен выполняться дважды, как и определение уровня тестостерона в крови.

У женщин сниженные показатели тестостерона не имеют клинического значения, повышение уровня тестостерона у женщин требует дополнительного обследования.

Обычный срок выполнения теста.

Обычно результат анализа на общий тестостерон можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальной подготовки не требуется. Кровь на тестостерон можно сдать через 3 часа после еды или натощак. Согласно клиническим рекомендациям по диагностике и лечению дефицита тестостерона (гипогонадизма) у мужчин кровь на анализ лучше сдавать натощак между 7 и 11 часами утра, так как в это время отмечается максимальный уровень тестостерона в крови.

kdl.ru

анализ, анализы, какой, мужчинам, общий, причины возникновения, свободный, сдавать, список, способы, тестостерон

Когда сдается кровь пролактин и как правильно готовиться к анализу?

Когда сдается кровь пролактин и как правильно готовиться к анализу?

  • Как правильно сдавать анализ на пролактин?
  • Что показывает анализ крови на пролактин?
  • Правила сдачи крови на пролактин
  • На какой день цикла сдавать пролактин женщине?
  • Влияет ли алкоголь и простуда на анализ?
  • Пролактин сдают натощак или нет?
  • Можно ли сдавать пролактин при приеме противозачаточных?
  • Как берется анализ на пролактин?
  • Сколько дней делается анализ на пролактин?
  • Дополнительные анализы для диагностики гиперпролактинемии
  • Гормональные исследования
  • Фармакологические пробы
  • Феномен макропролактинемии
  • Инструментальные методы исследования
  • Рентгенография черепа
  • Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (МРТ и КТ)
  • Исследование глазного дна и полей зрения
  • УЗИ органов малого таза
  • Диагностика остеопороза

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ крови на пролактин — одно из частых направлений, которая получает женщина при обследовании у гинеколога, потому что наиболее частой причиной бесплодия является гиперпролактинемия (повышенный пролактин в крови). Чтобы определить ее наличие, нужно сдавать не только кровь на пролактин, но и провести другие методы исследования.

Кроме репродуктивных проблем у женщин и мужчин имеются и другие проявления повышенного пролактина, о которых вы можете узнать в моей статье «Высокий пролактин: симптомы и последствия».

Вам наверняка известно, что причин, вызывающих повышение пролактина много. И порой достаточно убрать причину,  вызвавшую это повышение, и болезнь отступит. Поговорим сначала о лабораторных методах обследования, а после перейдем к инструментальным.

Как правильно сдавать анализ на пролактин?

От правильного определения уровня пролактина в крови зависит точность и скорость постановки диагноза. Поэтому нужно знать основные правила сдачи анализа на данный гормон.

к содержанию

Что показывает анализ крови на пролактин?

Для многих остается зага

shchitovidka-gormon.ru

Свободный тестостерон норма у мужчин

Свободный тестостерон – это фракция тестостерона, не связанная с белками. Свободные андрогены являются наиболее биологической активной формой тестостерона.

Норма свободного тестостерона у мужчин — 4,5-42 пг/мл.

Связывающими белками для тестостерона являются альбумин и глобулин (ГСПГ, SHBG). В свободной форме находится только 1-3% от общего тестостерона. Остальная часть связана с глобулином (около 57%) и альбумином (около 40%). Также как и свободная фракция андрогена, тестостерон, связанный с альбумином, является биоактивной формой, т.к. способен проникать в андроген-чувствительные клетки и оказывать биоактивное действие на внутренние органы и организм.

Биодоступный тестостерон = Т, связанный с альбумином + Т свободный.

Тестостерон прочно связанный с ГСПГ не является биологически активной формой гормона из-за их сильной связи между собой, что мешает проникновению в клетки-мишени андрогенов.

Именно уровень свободного и биоактивного тестостерона определяет сексуальное поведение и мужественность мужчины.

Методы определения уровня свободного тестостерона

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Таблица 1 – Методы определения уровня свободного тестостерона (Дедов И.И., Калинченко С.Ю., 2006)

МЕТОД ДОСТУПНОСТЬ НАДЕЖНОСТЬ СТОИМОСТЬ
Двойной (равновесный) диализ + +++ +
Радиоиммунологический анализ (РИА) ++ + ++
Ультрацентрифугирование + +++ +
Определение расчетного свободного тестостерона +++ +++ +++
Определение концентрации свободного тестостерона в слюне ++ +++ ++

Поскольку современные методы определения свободного тестостерона трудоемки и малодоступны (табл. 1), определение расчетного свободного тестостерона является методом выбора ввиду своей доступности и надежности.

Калькулятор расчета свободного и биологически активного тестостерона

Индекс свободного тестостерона

Индекс свободного тестостерона – показатель, определяющий соотношение концентрации общего тестостерона к концентрации тестостерона связанного с глобулином. Отношение выражается в процентах.

Андрогенный индекс = 100 х общий тестостерон/ГСПГ

Расчет андрогенного индекса прост и доступен, однако его диагностическая ценность признается далеко не всеми специалистами.

Показания к назначению анализа на свободный тестостерон у мужчин:

Анализ на свободный тестостерон

Кровь для анализа берется из вены. За пару дней до анализа необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, для того чтобы анализ дал более точные результаты. За день до анализа следует отказаться от курения и распития алкогольных напитков.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

menquestions.ru

Подготовка к сдаче анализа на тестостерон у мужчин

Анализ на уровень тестостерона — один из важнейших показателей мужского здоровья. Читайте о правильной подготовке к анализу, его интерпретации и дополнительных гормональных обследованиях, повышающих точность диагностики.

Правила подготовки к анализу на уровень тестостерона

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Важно! Лаборатория может отказать в анализе в 2 случаях:

  • Прием любой пищи (даже чай) перед обследованием. Забор крови должен проходить не менее 8 часов после последнего приема пищи.
  • Позднее обращение. Анализ сдают до 11 часов в специализированной лаборатории, и до 9 утра в обычной больнице.

Во всех остальных случаях кровь будет взята. Ответственность за точность анализа лежит на пациенте. Чтобы результат был корректным, не желательны следующие действия:

  • Проведение УЗИ, рентгена, ФЛГ, физиотерапевтических процедур, ректального обследования накануне. Следует сутки подождать.
  • Прием лекарств (особенно гормональных). Нужно их отменить и через 2 недели сдать анализ на тестостерон.
  • Тяжелые физические нагрузки, употребление алкоголя, никотина, жирной пищи за день до исследования.

Для анализа используется кровь из вены. Определяют тестостерон методом ИФА (иммуноферментный анализ). К взятой крови добавляют меченый реагент, специфически связывающийся только с этим гормоном (по принципу ключ-замок), далее происходит окрашивание. По интенсивности окраски определяют количество нужного вещества. Метод точный, ошибки исключены. Если только не вмешается человеческий фактор, способный исказить результат.

Фракции тестостерона: общий, свободный, биодоступный

Тестостерон, циркулирующий в крови человека, имеет свободное и связанное состояние.

Свободный тестостерон. Самая активная форма гормона, определяющая индивидуальные мужские признаки. На долю свободного тестостерона приходится около 2 % от общего содержания гормона.

Связанный тестостерон. Такой тестостерон связан с белками. Выделяют две формы гормона:

  • Связанный с глобулином (ГСПГ) — около 44% от общего числа тестостерона. Это самая прочная связь, поэтому такой тестостерон неактивен. Именно за счет связи с ГСПГ может снижаться доля свободного тестостерона.
  • Связанный с альбумином — около 54% от общего числа тестостерона. Связь эта слабая, легко распадается, поэтому такой тестостерон считается активным. За счет данной формы гормона происходит быстрое пополнение свободного тестостерона.

Под понятием общий тестостерон понимают сумму трех форм гормона — свободную + связанную с ГСПГ + связанную с альбумином.

Свободный и связанный с альбумином тестостерон называют биодоступным, обладающий биологической активностью.

Когда сдавать свободный тестостерон мужчине?

Если анализ на общий тестостерон показал нормальный уровень гормона, но жалобы на характерные симптомы андрогенодефицита присутствуют, то исследуют фракцию свободного тестостерона. Имеются 2 причины данной ситуации:

  • Нормальный уровень общего тестостерона может быть обеспечен за счет увеличения неактивной (связанной с ГСПГ) формы.
  • Несоответствие норме соотношения мужских и женских половых гормонов (уровень тестостерона в норме, уровень эстрогенов — повышен).

Дополнительные гормональные показатели

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

На показатель свободного тестостерона влияет концентрация ГСПГ. Связь прямая: при увеличении ГСПГ, уровень свободного тестостерона снижается. Повышение связывающего белка вызвано возрастным угасанием половой функции и рядом заболеваний: гипертиреоз, цирроз, прием препаратов, сахарный диабет. Выявляют данный показатель редко: показателей общего и свободного тестостерона бывает достаточно. Лишь в случаях, когда общий тестостерон в норме, а жалобы присутствуют, тогда ГСПГ входит в показатели гормонального фона.

Гонадотропные гормоны (ЛГ и ФСГ)

Два гормона центральной нервной системы, вырабатывающиеся в мозге (гипофизе), стимулируют выработку тестостерона и влияют на его показатели. Это — лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Снижение концентрации этих гормонов говорит о нарушении функции гипофиза или гипоталамуса. Одновременное снижение тестостерона, ФСГ и ЛГ свидетельствует о вторичном гипогонадизме. Нормальный или повышенный уровень ЛГ и ФСГ и низкий тестостерон говорит о первичном гипогонадизме.

Дигидротестостерон (ДГТ)

Дигидротестостерон образуется из свободного тестостерона при помощи фермента (5-альфа-редуктазы). Это самая активная форма тестостерона (активнее, чем свободный тестостерон). Снижаться ДГТ может в двух случаях: при недостатке фермента или снижении тестостерона. ДГТ входит в комплексную оценку гормонального статуса для постановки более точного диагноза.

Эстрадиол

Эстрадиол у мужчин — половой гормон, оказывающий противовес тестостерону. Повышение его концентрации ведет к снижению тестостерона. При обследовании выявляют соотношение общего тестостерона к этрадиолу. Этот показатель должен быть выше 10.

Интерпретация результатов гормонального обследования

Предварительный вывод о результате анализа пациент может сделать сам. Уровень тестостерона может измеряться в разных величинах (нмоль/л, нг/мл, пг/м), что зависит от клиники и ее тест-системы.

Таблица 1 — Показатели уровня тестостерона разной фракции у мужчин.

Низкий уровень тестостерона

Снижение показателей общего тестостерона за счет его свободной фракции с характерными симптомами половой недостаточности называют гипогонадизмом.

Гипогонадизм бывает первичный и вторичный. Первичная форма встречается при патологии самих половых органов, а вторичная — при патологии головного мозга.

С целью постановки точного диагноза нужно обратиться к специалисту и исследовать гормональный спектр. В него входят андрогенный статус (общий, свободный тестостерон, связанный с глобулином и альбумином), ЛГ, ФСГ, пролактин, тиреотропный гормон (ТТГ) и эстрадиол. Гормональный статус позволяет врачу поставить более точный диагноз и подобрать необходимое лечение.

Высокий уровень тестостерона

Высокий уровень половых гормонов может указывать на опухоли с гормональной активностью (опухоли гипофиза, коры надпочечников). При этом у мужчины наблюдается выраженное проявление мужских половых признаков.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

menquestions.ru

Анализ на общий тестостерон у мужчин и женщин, кровь на тестостерон в

array(21) { ["catalog_code"]=> string(6) "060202" ["name"]=> string(37) "Тестостерон (Testosterone)" ["period"]=> string(1) "1" ["period_max"]=> string(1) "0" ["period_unit_name"]=> string(6) "к.д." ["cito_period"]=> string(1) "3" ["cito_period_max"]=> string(1) "5" ["cito_period_unit_name"]=> string(3) "ч." ["group_id"]=> string(4) "2232" ["id"]=> string(4) "1499" ["url"]=> string(26) "testosteron-obshhij_060202" ["podgotovka"]=> string(341) "

Натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови рекомендуется проводить в утренние часы с 8.00 - 12.00, если другое время не указано лечащим врачом.

" ["opisanie"]=> string(10937) "

Метод исследования: ИХЛА

«При единовременном выполнении 060202 Тестостерона общего и 060204 ГСПГ рассчитывается индекс свободных андрогенов для пациентов старше 21 года, расчет производится бесплатно»

Тестостерон, основной мужской половой гормон (андроген), образуется из холестерина и секретируется клетками Лейдига семенников у мужчин, в небольших количествах яичниками у женщин, а также корой надпочечников, как у мужчин, так и у женщин. Тестостерон участвует в развитии мужских половых органов, вторичных половых признаков; регулирует сперматогенез и половое поведение, а также оказывает влияние на азотистый и фосфорный обмен. Синтез и секреция тестостерона регулируются лютеинизирующим и фолликулостимулирующими гормонами гипофиза.

В женском организме тестостерон синтезируется яичниками, превращаясь в клетках зреющего фолликула в эстрогены, способствует развитию молочных желёз (концентрация его во время беременности увеличивается). Повышенная секреция гормона надпочечниками приводит к нарушению генеративной функции яичников, а также вирилизации. Повышение уровня тестостерона у женщин наблюдается при синдроме поликистозных яичников, опухоли яичника или надпочечника, врожденной гиперплазии коры надпочечников.

У мужчин тестостерон играет ключевую роль в развитии и поддержании репродуктивной и половой функции. Низкий уровень тестостерона приводит к нарушениям полового развития у мужчин в результате врожденных аномалий мужской репродуктивной системы. В более зрелом возрасте низкий уровень тестостерона может проявляться в виде снижения фертильности, половой дисфункции, снижения формирования мышечной системы и минерализации костей, нарушения метаболизма жиров и когнитивной дисфункциию. Уровень тестостерона в крови снижается в процессе старения (возрастной гипогонадизм): признаки и симптомы, обусловленные этим снижением, могут быть рассмотрены как нормальный процесс старения. Кроме того, низкий уровень тестостерона может быть связан с тяжелыми хроническими заболеваниями. Гипогонадизм (или дефицит тестостерона) у взрослых мужчин, определяемый как снижение уровня тестостерона в сыворотке крови в сочетании с характерными симптомами, развивается в результате тестикулярной недостаточности или в связи с нарушением одного или нескольких уровней работы гипоталамо-гипофизарно- гонадной системы.

Снижение уровня тестостерона у мужчин наблюдается при болезни гипоталамуса или гипофизиса, наследственных заболеваниях (синдром Клайнфельтера, синдром Каллмана, синдром Прадера – Вилли) или недоразвитии яичек с бесплодием (например, миотоническая дистрофия), повреждениях яичек.

Повышение уровня тестостерона у мужчин наблюдается при опухоли яичек, опухоли надпочечников, употреблении андрогенов (анаболических стероидов), раннем половом созревании, гипертиреозе, врожденной гиперплазии коры надпочечников.

Согласно клиническим рекомендациям Российского общества урологов, Европейской Ассоциации Урологов (EAU) и Международного общества по изучению вопросов старения мужчин (ISSAM):

  • диагноз недостаточности тестостерона должен быть поставлен у мужчин при наличии симптомов, характерных для гипогонадизма;
  • анализ крови на определение общего тестостерона необходимо повторить не менее 2 раз с использованием достоверных методов исследования;
  • нижней границей нормы считается уровень общего тестостерона, равный 12,1 нмоль/л, однако общепринятой нижней границы нормы не существует;
  • при уровне общего тестостерона выше 12 нмоль/л заместительная терапия тестостероном не требуется;
  • при общем тестостероне, близком к минимально допустимому значению 8 – 12 нмоль/л, рекомендовано определение свободного тестостерона и глобулина, связывающего половой гормон (SHBG) для оценки степени андрогенной недостаточности;
  • Для дифференциального диагноза между первичным, вторичным и гипогонадизмом с поздним началом необходимо определение уровня лютеинизирующего гормона в крови.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Бесплодие;
  • Опухоли надпочечников;
  • Облысение, угревая сыпь, жирная себорея;
  • У женщин: гирсутизм; ановуляция, аменорея, олигоменорея, дисфункциональные маточные кровотечения; невынашивание беременности; синдром поликистозных яичников; ВДКН, миома матки, эндометриоз; новообразования молочной железы; гипоплазия матки и молочных желез.
  • У мужчин: первичный и вторичный гипогонадизм; мужской климакс; хронический простатит; нарушение потенции, снижение либидо.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Референсные значения Единицы измерения
Мужчины Женщины нмоль/л
  • 4 дня до 6 мес: 0,3 – 10,37
  • От 6 мес до 9 лет: До 1,24
  • От 9 до 11 лет: До 0,81
  • От 11 до 14 лет: До 15,42
  • От 14 до 16 лет: 1,25 – 21,94
  • От 16 до 19 лет:5,13 – 27,55
  • От 19 до 50 года: 8,33 – 30,19
  • От 50 года и старше: 7,66 – 24,82
Согласно рекомендациям Европейской Ассоциации Урологов (EAU) и Международного общества по изучению вопросов старения мужчин (ISSAM) диагноз мужского гипогонадизма ставится на основании признаков и симптомов андрогенной недостаточности вместе с неизменно низким уровнем тестостерона в сыворотке крови.
  • От 4 дня до 9 лет: 0,04 – 2,15
  • От 9 до 13 лет: До 0,98
  • От 13 до 15 лет: 0,36 – 1,54
  • От 15 до 19 лет: 0,49 – 1,7
  • От 19 до 50 лет: 0,48 – 1,85
  • От 50 лет и старше: 0,43 – 1,24

Интерпретация полученного результата зависит от стадии полового развития.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

" ["serv_cost"]=> string(3) "505" ["cito_price"]=> string(4) "1010" ["parent"]=> string(2) "22" [10]=> string(1) "1" ["limit"]=> NULL ["bmats"]=> array(1) { [0]=> array(3) { ["cito"]=> string(1) "Y" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(31) "Кровь (сыворотка)" } } ["add"]=> array(21) { [0]=> array(2) { ["url"]=> string(52) "luteinizirujushhij-gormon-luteinizing-hormone_060001" ["name"]=> string(65) "Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone)" } [1]=> array(2) { ["url"]=> string(39) "follikulostimulirujushhij-gormon_060002" ["name"]=> string(88) "Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone)" } [2]=> array(2) { ["url"]=> string(26) "estradiol-estradiol_060003" ["name"]=> string(30) "Эстрадиол (Estradiol)" } [3]=> array(2) { ["url"]=> string(16) "prolaktin_060004" ["name"]=> string(30) "Пролактин (Prolactin)" } [4]=> array(2) { ["url"]=> string(29) "17-gidroksiprogesteron_060006" ["name"]=> string(62) "17-гидроксипрогестерон (17-OH progesterone)" } [5]=> array(2) { ["url"]=> string(27) "anti-mullerov-gormon_060007" ["name"]=> string(63) "Анти-Мюллеров гормон (anti-Mullerian hormone)" } [6]=> array(2) { ["url"]=> string(16) "ingibin-v_060008" ["name"]=> string(28) "Ингибин B (Inhibin B)" } [7]=> array(2) { ["url"]=> string(35) "degidroepiandrosteron-sulfat_060201" ["name"]=> string(90) "Дегидроэпиандростерон-сульфат (Dehydroepiandrosterone sulfate)" } [8]=> array(2) { ["url"]=> string(45) "globulin-svazyvajushhij-polovoj-gormon_060204" ["name"]=> string(99) "Глобулин, связывающий половой гормон (Sex hormone-binding globulin)" } [9]=> array(2) { ["url"]=> string(53) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001" ["name"]=> string(115) "Простатический специфический антиген общий (Prostate-Specific Antigen total)" } [10]=> array(2) { ["url"]=> string(62) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002" ["name"]=> string(178) "Простатический специфический антиген свободный / общий (Prostate-Specific Antigen free/total). Расчет соотношения" } [11]=> array(2) { ["url"]=> string(45) "rakovyj-antigen-125-cancer-antigen-125_070006" ["name"]=> string(62) "CA 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)" } [12]=> array(2) { ["url"]=> string(52) "sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014" ["name"]=> string(110) "HE 4 (Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4)" } [13]=> array(2) { ["url"]=> string(93) "25-oh-vitamin-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006" ["name"]=> string(44) "25-OH витамин D (25-hydroxyvitamin D)" } [14]=> array(2) { ["url"]=> string(61) "diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005" ["name"]=> string(96) "Диагностика функции щитовидной железы (расширенная)" } [15]=> array(2) { ["url"]=> string(34) "gormonalnyj-status-muzhskoj_300013" ["name"]=> string(54) "Гормональный статус (мужской)" } [16]=> array(2) { ["url"]=> string(30) "diagnostika-osteoporoza_300029" ["name"]=> string(45) "Диагностика остеопороза" } [17]=> array(2) { ["url"]=> string(74) "risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062" ["name"]=> string(122) "Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в пременопаузе" } [18]=> array(2) { ["url"]=> string(75) "risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063" ["name"]=> string(124) "Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в постменопаузе" } [19]=> array(2) { ["url"]=> string(37) "gormonalnyj-status-v-menopauze_300105" ["name"]=> string(61) "Гормональный статус (в менопаузе)" } [20]=> array(2) { ["url"]=> string(34) "gormonalnyj-status-zhenskij_300132" ["name"]=> string(94) "Гормональный статус женский (включает прогестерон)" } } ["within"]=> array(8) { [0]=> array(5) { ["url"]=> string(34) "gormonalnyj-status-muzhskoj_300013" ["name"]=> string(54) "Гормональный статус (мужской)" ["serv_cost"]=> string(4) "1900" ["opisanie"]=> string(1305) "

В программу входит минимальный набор исследований гормонов крови для определения мужской фертильности (т.е. способности к оплодотворению), который позволяет судить о процессах, происходящих на всех уровнях гормональной системы мужчины. Для углубленного обследования дополнительно рекомендуется сдать Спермограмму.

Интерпретация

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

" ["catalog_code"]=> string(6) "300013" } [1]=> array(5) { ["url"]=> string(27) "gormonalnyj-status-zhenskij" ["name"]=> string(54) "Гормональный статус (женский)" ["serv_cost"]=> string(4) "2855" ["opisanie"]=> string(1252) "

Данную программу целесообразно назначать в 1-ю (фолликулиновую) фазу менструального цикла (3-5 день цикла), если лечащий врач не назначил иначе. Комплекс рекомендован женщинам при нарушении менструального цикла, бесплодии, гирсутизме (избыточном росте волос), избыточном весе, угревой сыпи, приеме контрацептивных препаратов и других состояниях.

ВНИМАНИЕ! У женщин репродуктивного возраста и до наступления климактерического периода на результаты влияют физиологические факторы, связанные с фазой менструального цикла, поэтому при обследовании на половые гормоны необходимо сообщить регистратору день менструального цикла или срок беременности.

" ["catalog_code"]=> string(6) "300014" } [2]=> array(5) { ["url"]=> string(35) "giperandrogenija-u-zhenshhin_300106" ["name"]=> string(48) "Гиперандрогения (у женщин)" ["serv_cost"]=> string(4) "2440" ["opisanie"]=> string(2062) "

Гиперандрогения - клинический синдром, объединяющий наиболее типичные клинические проявления избытка андрогенов (мужских гормонов) в периферической крови и/или повышения их активности. Симптомы гиперандрогении включают поражение волосяных фолликулов и сальных желез (акне, себорея, гирсутизм (избыточный рост волос), репродуктивные нарушения (нарушение менструального цикла, бесплодие). При значительном избытке андрогенов появляются симптомы вирилизма, т.е. появляются мужские черты: изменяется голос, увеличивается мышечная масса, уменьшаются молочные железы и др.

Программа показана при наличии симптомов вирилизации (сохранение акне у женщин старше 20 лет, алопеция лобной и теменной областей, гирсутизм, гипоплазия молочных желез, нарушение менструального цикла и др.).

Интерпретация

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

" ["catalog_code"]=> string(6) "300106" } [3]=> array(5) { ["url"]=> string(34) "gormonalnyj-status-zhenskij_300132" ["name"]=> string(94) "Гормональный статус женский (включает прогестерон)" ["serv_cost"]=> string(4) "3340" ["opisanie"]=> string(1897) "

Данный комплекс исследований целесообразно назначать в 1-ю (фолликулиновую) фазу менструального цикла (3-5 день цикла), если лечащий врач не назначил иначе. Комплекс рекомендован женщинам при нарушении менструального цикла, бесплодии, гирсутизме (избыточном росте волос), избыточном весе, угревой сыпи, приеме контрацептивных препаратов и других состояниях.

ВНИМАНИЕ! У женщин репродуктивного возраста и до наступления климактерического периода на результаты влияют физиологические факторы, связанные с фазой менструального цикла, поэтому при обследовании на половые гормоны необходимо сообщить регистратору день менструального цикла или срок беременности.

Интерпретация

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

" ["catalog_code"]=> string(6) "300132" } [4]=> array(5) { ["url"]=> string(46) "premium--klass-dla-zhenshhin-30-chast-1-300142" ["name"]=> string(55) "Премиум-класс (для женщин 30+) - I" ["serv_cost"]=> string(5) "42810" ["opisanie"]=> string(2303) "

Данная программа является частью комплексного лабораторного обследования, предназначенного для женщин в возрасте от 30 лет с целью выявления нарушений  в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления, диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к осложнениям беременности, тромбозам, раку молочной железы и яичников.

Показания к назначению исследования:

  • расширенное профилактическое обследование женщин в возрасте старше 30 лет.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

" ["catalog_code"]=> string(6) "300142" } [5]=> array(5) { ["url"]=> string(36) "premium-klass-dla-muzhchin-30-300144" ["name"]=> string(51) "Премиум-класс (для мужчин 30+)" ["serv_cost"]=> string(5) "37990" ["opisanie"]=> string(0) "" ["catalog_code"]=> string(6) "300144" } [6]=> array(5) { ["url"]=> string(37) "premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145" ["name"]=> string(51) "Премиум-класс (для женщин 50+)" ["serv_cost"]=> string(5) "49035" ["opisanie"]=> string(2404) "

Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным женщинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений  в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы:

общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления и аутоиммунных заболеваний (в том числе ревматоидный артрит), диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к остеопорозу, тромбозам, артериальной гипертензии и инфаркту миокарда.

Показания к назначению исследования:

  • расширенное профилактическое обследование женщин в возрасте старше 50 лет.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

" ["catalog_code"]=> string(6) "300145" } [7]=> array(5) { ["url"]=> string(36) "premium-klass-dla-muzhchin-50-300146" ["name"]=> string(51) "Премиум-класс (для мужчин 50+)" ["serv_cost"]=> string(5) "54085" ["opisanie"]=> string(2432) "

Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным мужчинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений  в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы:

общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления и аутоиммунных заболеваний (в том числе ревматоидный артрит), диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к ишемической болезни сердца, тромбозам, артериальной гипертензии и инфаркту миокарда.

Показания к назначению исследования:

  • расширенное профилактическое обследование мужчин в возрасте старше 50 лет.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

" ["catalog_code"]=> string(6) "300146" } } }

www.cmd-online.ru

Низкий свободный тестостерон — 42 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача