Капотен или энап что лучше


Капотен или Энап: в чем разница и что лучше

«Энап» и «Капотен» – это препараты фармакологической группы гипотензивных средств. Несмотря на разные активные вещества, механизм действия этих лекарств одинаков и хорошо изучен. Они хорошо себя зарекомендовали в лечении сердечной недостаточности и понижении артериального давления (АД). Их часто рекомендуют принимать пациентам после инфаркта для профилактики повторных приступов.

Характеристика «Капотена»

Это российское лекарство, выпускаемое компанией «Акрихин», на основе каптоприла. Данное активное вещество подавляет активность АПФ – фермента, отвечающего за сужение венозных и артериальных сосудов. Рандомизированные клинические исследования подтвердили хорошую переносимость и высокую эффективность этого средства. Оказалось, что после курсового лечения у 90% пациентов нижнее давление не превышало 100 мм рт. ст.

Интересно, что изначально подобное вещество добывали из яда гремучей змеи, однако, такое лекарство использовалось недолго из-за его высокой токсичности. Синтетический каптоприл был впервые получен в 1975 году и начал широко применяться в медицине для лечения заболеваний сердца, сахарного диабета и некоторых почечных болезней.

Характеристика «Энапа»

Данный препарат производится российским филиалом фармацевтической компании «KRKA» (Словения). Он относится к категории «пролекарств», т. е. его активным веществом является эналаприл, который в процессе биотрансформации переходит в каптоприл. Его впервые получили в 1980 году. Хотя с точки зрения маркетинга эти вещества являются конкурентами, их биохимические свойства практически идентичны.

Что общего?

Оба лекарства рекомендованы, как монопрепараты от артериальной гипертензии, а также как вспомогательные средства в составе комплексной терапии сердечной недостаточности и гипертрофии левого желудочка. Несмотря на разные активные вещества, фармакокинетика, фармакодинамика и механизм действия одинаков и подразумевает участие в таких процессах:

  • Нормализация артериального давления.
  • Усиление почечного кровотока.
  • Профилактика гипертрофии и дилатации левого желудочка.
  • Улучшение состояние легочных капилляров.
  • Уменьшение выраженности симптомов сердечно-сосудистой недостаточности.
  • Повышение общего тонуса и устойчивости к физическим нагрузкам.
  • Уменьшение отечности благодаря легкому диуретическому свойству.

Оба лекарства характеризуются дозозависимым действием, поэтому для достижения стабильного гипотензивного эффекта необходимо пропить рекомендованный курс. Разовый прием таблетки помогает лишь на время понизить давление, но даже в таком случае не наблюдается резкого скачка после отмены лекарства. Пациентам с тяжелой гипертензией рекомендуется сочетать терапию с диуретиками, которые повышают эффективность ингибиторов АПФ.

Существенное облегчение человек чувствует уже спустя час после приема лекарств. Для полноценной нормализации АД необходим курс длительностью 2-4 недели. Если же терапия проводится с целью улучшения работы сердечной мышцы, то заметный эффект будет ощутим лишь после полугодового приема.

В чем отличия?

Препараты на основе эналаприла создали серьезную конкуренцию каптоприлу благодаря их безопасности. В инструкции к приему «Капотена» представлен большой список абсолютных противопоказаний, которые являются относительными при лечении «Энапом».

Хотя списки побочных эффектов одинаковы, на деле данные лекарства вызывают разные нежелательные реакции. В случае «Энапа» это сухой кашель при длительном применении, который может принимать изнуряющий характер, особенно, в ночное время. При приеме «Капотена» многие жалуются на такие проявления:

  • Чересчур сильное гипотензивное действие, из-за которого сложно выполнять работу, требующую сосредоточенности, например, садиться за руль.
  • Небольшая длительность симптоматического действия при разовом приеме.
  • Появляется сухость во рту и ощущение онемевшего языка, которое может сохраняться несколько часов.

Еще одним характерным отличием являются формы выпуска и цены. Помимо таблеток «Энап» выпускается в ампулах с раствором для внутривенного введения. Они производятся тем же брендом, но в Словении, и содержат синтезированный эналаприлат. Данное активное вещество минует одну из фаз биотрансформации, благодаря чему симптоматический эффект достигается быстрее, чем при пероральном приеме.

Препарат Форма Упаковка Цена, р.
«Капотен» таблетки по 25 мг 28 шт. 167
40 шт. 225
56 шт. 295
«Энап» таблетки по 2,5 мг 20 шт. 70
60 шт. 151
по 5 мг 20 шт. 82
60 шт. 172
по 10 мг 20 шт. 96
60 шт. 221
500 шт. 1010
1000 шт. 1855
по 20 мг 20 шт. 139
60 шт. 345
500 шт. 2857
ампулы по 1 мл 5 шт. 501

В таблице представлены средние цены, актуальные на октябрь 2018 года. Указаны только монопрепараты, хотя «Энап» выпускается также в виде комбинированных средств с гидрохлоротиазидом – диуретиком, усиливающим действие эналаприла.

Что лучше выбрать?

По результатам официальных клинических исследований эффективность обоих препаратов в отношении как лечения гипертонии, так и профилактики сердечных приступов, одинакова. Имеются данные о том, что эналаприл реже вызывает побочные эффекты, чем каптоприл, поэтому врачи дают такие рекомендации по выбору лекарства:

  1. «Капотен» – больше подойдет для молодых пациентов без осложненного анамнеза. Он рекомендован для коррекции эпизодических скачков артериального давления.
  2. «Энап» – этот препарат лучше выбрать пожилым людям с разными сопутствующими заболеваниями, а также пациентам с сердечными синдромами для профилактики приступов. Он больше подходит для длительной терапии, т. к. реже вызывает нежелательные реакции.

Если патологическое состояние сопровождается выраженной отечностью, то лучше отдать предпочтение комбинированным препаратам «Энап», содержащим диуретик. При выборе одного из этих лекарств следует ориентироваться по показаниям и индивидуальному анамнезу, оставляя финансовый аспект на втором плане.

vchemraznica.ru

«Капотен» или «Энап»? – meds.is

Сравнение эффективности Капотена и Энапа

У Капотена эффективность больше Энапа – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.

Например, если терапевтический эффект у Капотена более выраженный, то у Энапа даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Капотена и Энапа тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Капотена и Энапа

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Капотена она достаточно схожа с Энапом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Капотена, также как и у Энапа мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Капотена нет никаих рисков при применении, также как и у Энапа.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Капотена и Энапа.

Сравнение противопоказаний Капотена и Энапа

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Капотена большое, но оно больше чем у Энапом. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Капотена или Энапа может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Капотена и Энапа

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Капотена достаточно схоже со аналогичными значения у Энапа. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Капотена значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Энапа.

Сравнение побочек Капотена и Энапа

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Энапа больше нежелательных явлений, чем у Капотена. Это подразумевает, что частота их проявления у Энапа низкая, а у Капотена низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Энапа возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Капотена.

Сравнение удобства применения Капотена и Энапа

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Капотена примерно одинаковое с Энапом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:27

meds.is

«Энап-H» или «Капотен»? – meds.is

Сравнение эффективности Энап-и и Капотена

Эффективность у Энап-и достотаточно схожа с Капотеном – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Энап-и более выраженный, то при применении Капотена даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Энап-и и Капотена примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Энап-и и Капотена

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Энап-и она достаточно схожа с Капотеном. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Энап-и, также как и у Капотена мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Энап-и нет никаих рисков при применении, также как и у Капотена.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Энап-и и Капотена.

Сравнение противопоказаний Энап-и и Капотена

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Капотена большое, но оно больше чем у Энап-ью. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Капотена или Энап-и может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Энап-и и Капотена

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Энап-и достаточно схоже со аналогичными значения у Капотена. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Энап-и значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Капотена.

Сравнение побочек Энап-и и Капотена

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Энап-и больше нежелательных явлений, чем у Капотена. Это подразумевает, что частота их проявления у Энап-и низкая, а у Капотена низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Энап-и возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Капотена.

Сравнение удобства применения Энап-и и Капотена

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Энап-и примерно одинаковое с Капотеном. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:26

meds.is

«Капотен» или «Энап HL-20»? – meds.is

Сравнение эффективности Капотена и Энапа hl-2и

Эффективность у Капотена достотаточно схожа с Энапом hl-2ью – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Капотена более выраженный, то при применении Энапа hl-2и даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Капотена и Энапа hl-2и примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Капотена и Энапа hl-2и

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Капотена она достаточно схожа с Энапом hl-2ью. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Капотена, также как и у Энапа hl-2и мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Капотена нет никаих рисков при применении, также как и у Энапа hl-2и.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Капотена и Энапа hl-2и.

Сравнение противопоказаний Капотена и Энапа hl-2и

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Капотена большое, но оно больше чем у Энапом hl-2ью. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Капотена или Энапа hl-2и может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Капотена и Энапа hl-2и

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Капотена достаточно схоже со аналогичными значения у Энапа hl-2и. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Капотена значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Энапа hl-2и.

Сравнение побочек Капотена и Энапа hl-2и

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Энапа hl-2и больше нежелательных явлений, чем у Капотена. Это подразумевает, что частота их проявления у Энапа hl-2и низкая, а у Капотена низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Энапа hl-2и возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Капотена.

Сравнение удобства применения Капотена и Энапа hl-2и

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Капотена примерно одинаковое с Энапом hl-2ью. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:27

meds.is

«Эналаприл» или «Капотен»? – meds.is

Сравнение эффективности Эналаприла и Капотена

У Капотена эффективность больше Эналаприла – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.

Например, если терапевтический эффект у Капотена более выраженный, то у Эналаприла даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Капотена и Эналаприла тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Эналаприла и Капотена

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Эналаприла она достаточно схожа с Капотеном. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Эналаприла, также как и у Капотена мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Эналаприла нет никаих рисков при применении, также как и у Капотена.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Эналаприла и Капотена.

Сравнение противопоказаний Эналаприла и Капотена

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Капотена большое, но оно больше чем у Эналаприлом. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Капотена или Эналаприла может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Эналаприла и Капотена

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Эналаприла достаточно схоже со аналогичными значения у Капотена. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Эналаприла значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Капотена.

Сравнение побочек Эналаприла и Капотена

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Эналаприла больше нежелательных явлений, чем у Капотена. Это подразумевает, что частота их проявления у Эналаприла низкая, а у Капотена низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Эналаприла возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Капотена.

Сравнение удобства применения Эналаприла и Капотена

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Эналаприла примерно одинаковое с Капотеном. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:24

meds.is

«Энап-HL» или «Капотен»? – meds.is

Сравнение эффективности Энап-hи и Капотена

Эффективность у Энап-hи достотаточно схожа с Капотеном – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Энап-hи более выраженный, то при применении Капотена даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Энап-hи и Капотена примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Энап-hи и Капотена

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Энап-hи она достаточно схожа с Капотеном. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Энап-hи, также как и у Капотена мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Энап-hи нет никаих рисков при применении, также как и у Капотена.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Энап-hи и Капотена.

Сравнение противопоказаний Энап-hи и Капотена

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Капотена большое, но оно больше чем у Энап-hью. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Капотена или Энап-hи может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Энап-hи и Капотена

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Энап-hи достаточно схоже со аналогичными значения у Капотена. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Энап-hи значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Капотена.

Сравнение побочек Энап-hи и Капотена

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Энап-hи больше нежелательных явлений, чем у Капотена. Это подразумевает, что частота их проявления у Энап-hи низкая, а у Капотена низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Энап-hи возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Капотена.

Сравнение удобства применения Энап-hи и Капотена

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Энап-hи примерно одинаковое с Капотеном. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:23

meds.is

Что лучше КАПОТЕН или ЭНАП — Сравнение лекарств

КАПОТЕН отзывы о препарате


Имя: Людмила Еремина
Отзыв: назначили пятимесячной дочке, не повредит ли?
Имя: алексей губин
Отзыв: если его не глотать,а рассасывать как валидол,эффект на 50% больше.
Имя: Tatyana Kolesova
Отзыв: назначили пятимесячной дочке, не повредит ли?
Имя: Ирина Сливаева
Отзыв: У меня болела голова, давление было повышенное, дома нашла и выпила капотен (1 табл.) Через час наверное что-то случилось с сосудами, перед правым глазом мельтешение, которое не прекращается даже когда глаза закрыты.
Имя: Малина Applerain
Отзыв: У меня болела голова, давление было повышенное, дома нашла и выпила капотен (1 табл.) Через час наверное что-то случилось с сосудами, перед правым глазом мельтешение, которое не прекращается даже когда глаза закрыты.
Имя: Александр Дорожкин
Отзыв: Как принимать капотен: глотать или рассасывать?
Имя: татьяна фабрчнова
Отзыв: вообще он принимается с глицином под язык
Имя: ООО СУ-50
Отзыв: Как принимать капотен: глотать или рассасывать?
Имя: Елена Титова
Отзыв: принимаю при высоком давлении под язык помогает .
Имя: КЛАВА РУТ
Отзыв: я приняла 3 с половиной таблетки вчера так как поднялост давление до 170-95 . под язык ,выросла опухоль после этого с куропткино яйцо. я чуть с ума не сошла . врачи ехали 1 ко мне м аэрпорт. сказали что так бывает. не знаю…….. это первый раз случилось со мной и до сегодняшнего дня ничего не проходит.
Имя: Светлана Григорьева
Отзыв: У меня давление верхнее 170-180, а нижнее 80. Помогите подобрать лекарство. Мне 71 год.
Имя: alsu axmadullina
Отзыв: У высокого давления есть причины: лишний вес, употребление излишне соли, болезнь почек и проблемы с глазами. Устраните причину и давление само опустится. Пьете таблетку, чтоб вылечить одно, зато 10 других органов страдают.Хорошо и постепенно снижает давление чай с лимоном и смородиной, а главное -спокойствие, перестаньте нервничать..
Имя: Sirius
Отзыв: Я веду здоровый образ жизни.спорт.правильное питание.соль исключила .У меня появилась недавно гипертония от 140-160.Откуда?Не могу понять.Стройная 58 кг.спортивная.
Имя: Тамара Подорова
Отзыв: Ребенку 14 лет занимается спортом, поднялось давление 147 , выписали капотен. А ему можно его принимать?
Имя: Маруся
Отзыв: С возрастом все системы в человеке, к сожалению, изнашиваются. У меня тоже всю жизнь было пониженное давление. А теперь вот – бац и повышенное. Даже было, что доходило до 160. Капотен тогда выручает. Я его принимаю при скачках давления, оно снижается. В инструкции, смотрю, описано много побочных действий. У меня ничего из перечисленного не было. Хотя, от разных лекарств часто бывают побочки – и головы болит, и желудок. Но я Капотен принимаю нечасто. Возможно, поэтому не сталкивалась с побочками от него.
Имя: Maria Arsenii
Отзыв: после капотена давление еще больше поднимается.
Имя: Andrey Che
Отзыв: А мне вообще никак не помогает. Три раза в день по пол таблетки пил, как было 170110, так и осталось.
Имя: Andrey Che
Отзыв: Если нижнее 100, то это обязательно почки???
Имя: Andrey Che
Отзыв: И как долго Вы с таким давлением — 170/110?
Имя: svnsk
Отзыв: А мне вообще никак не помогает. Три раза в день по пол таблетки пил, как было 170110, так и осталось.

ЭНАП отзывы о препарате


Имя: елена
Отзыв: Появилась одышка и кашель,прекратила пить его
Имя: Вера Лисинa
Отзыв: пью энап уже полгода, давление вроде стабилизировалось, но со вкусом беда, что не съем — еда, как трава, вообще никаких вкусовых качеств не ощущаю! У кого-нибудь такое было? Отзывам буду рада.
Имя: Апрель
Отзыв: пью энап уже полгода, давление вроде стабилизировалось, но со вкусом беда, что не съем — еда, как трава, вообще никаких вкусовых качеств не ощущаю! У кого-нибудь такое было? Отзывам буду рада.
Имя: Леди
Отзыв: Для кого это написано? Врачи и так должны знать, а нам, простым смертным, то есть, больным, ничего не понятно!
Имя: [email protected]
Отзыв: Такое ощущение, что на нас ставят эксперименты, купила, но пить не буду, слишком много побочных эффектов.
Имя: Анжелика Асхабова
Отзыв: Абсолютно согласна с Леди!!! мне кажется, что можно написать немного доступней, просто для того чтобы люди могли разобрать, чем реально это грозит!
Имя: Вася Василий
Отзыв: Начал пить с 2,5 mg мучает сухой неприятный кашель, сам врач, действие препарата хорошее, замены ему нет, продолжаю пить,так как не хочется получить на всю жизнь инфаркт и то не известно чем он закончится.
Имя: hess2006 hess2006
Отзыв: пью уже пол года каждый день 2.5 мг по вечерам, стал менее раздражителен и давление в норме, побочный кашель одно время был но уже нету, видимо привык. Конечно иногда (грешу на погоду) очень редко бывает проснусь ночью с давлением около 135/90, ничего не принимая просто глубоко дышу и стараюсь себя успокоить т.к. находят приступы паники, это работает и давление снижается, вместе с энапом принимаю 2 капсулы омега 3, 1 витамин Д , капсулу валерианы и капсулу магнезии
Имя: ХАРИТОН СОМОВ
Отзыв: Хороший препарат! Надо подобрать для себя дозу. Инструкция правдивая , и не надо бояться противопоказаний
Имя: ольга толкач
Отзыв: Пью восемь месяцев,сразу появились удары сердца экстрасистулы,не знаю почему.
Имя: Ирис Рыков
Отзыв: Началась аритмия. Слабость.
Имя: Мауленов Нургали
Отзыв: Купила по назначению врача теперь боюсь пить после того как прочитала побочки .думаю лучше вернуться пить старый добрый раунатин ,так как уже принимала он то без бобочек
Имя: ***
Отзыв: не пейте эту дрянь
Имя: Лидия ***
Отзыв: Принимаю Энап пока три дня, давление как было 160/100 так и стоит))
Имя: Дина Шайхайдарова
Отзыв: Энап мне не подошел, а валсартан-сз пью без последствий для организма. Главное подобрать СВОЕ средство.
Имя: Лиля Туманова
Отзыв: Думаю Вам обязательно нужно сменить препарат, от энапа тоже был кашель, врач тут же поменяла его на валсартан сз, кашель прошел.

Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Health.mail.ru


badzdorov.ru

Что лучше КАПОТЕН или ЭНАЛАПРИЛ — Сравнение лекарств

КАПОТЕН отзывы о препарате


Имя: Людмила Еремина
Отзыв: назначили пятимесячной дочке, не повредит ли?
Имя: алексей губин
Отзыв: если его не глотать,а рассасывать как валидол,эффект на 50% больше.
Имя: Tatyana Kolesova
Отзыв: назначили пятимесячной дочке, не повредит ли?
Имя: Ирина Сливаева
Отзыв: У меня болела голова, давление было повышенное, дома нашла и выпила капотен (1 табл.) Через час наверное что-то случилось с сосудами, перед правым глазом мельтешение, которое не прекращается даже когда глаза закрыты.
Имя: Малина Applerain
Отзыв: У меня болела голова, давление было повышенное, дома нашла и выпила капотен (1 табл.) Через час наверное что-то случилось с сосудами, перед правым глазом мельтешение, которое не прекращается даже когда глаза закрыты.
Имя: Александр Дорожкин
Отзыв: Как принимать капотен: глотать или рассасывать?
Имя: татьяна фабрчнова
Отзыв: вообще он принимается с глицином под язык
Имя: ООО СУ-50
Отзыв: Как принимать капотен: глотать или рассасывать?
Имя: Елена Титова
Отзыв: принимаю при высоком давлении под язык помогает .
Имя: КЛАВА РУТ
Отзыв: я приняла 3 с половиной таблетки вчера так как поднялост давление до 170-95 . под язык ,выросла опухоль после этого с куропткино яйцо. я чуть с ума не сошла . врачи ехали 1 ко мне м аэрпорт. сказали что так бывает. не знаю…….. это первый раз случилось со мной и до сегодняшнего дня ничего не проходит.
Имя: Светлана Григорьева
Отзыв: У меня давление верхнее 170-180, а нижнее 80. Помогите подобрать лекарство. Мне 71 год.
Имя: alsu axmadullina
Отзыв: У высокого давления есть причины: лишний вес, употребление излишне соли, болезнь почек и проблемы с глазами. Устраните причину и давление само опустится. Пьете таблетку, чтоб вылечить одно, зато 10 других органов страдают.Хорошо и постепенно снижает давление чай с лимоном и смородиной, а главное -спокойствие, перестаньте нервничать..
Имя: Sirius
Отзыв: Я веду здоровый образ жизни.спорт.правильное питание.соль исключила .У меня появилась недавно гипертония от 140-160.Откуда?Не могу понять.Стройная 58 кг.спортивная.
Имя: Тамара Подорова
Отзыв: Ребенку 14 лет занимается спортом, поднялось давление 147 , выписали капотен. А ему можно его принимать?
Имя: Маруся
Отзыв: С возрастом все системы в человеке, к сожалению, изнашиваются. У меня тоже всю жизнь было пониженное давление. А теперь вот – бац и повышенное. Даже было, что доходило до 160. Капотен тогда выручает. Я его принимаю при скачках давления, оно снижается. В инструкции, смотрю, описано много побочных действий. У меня ничего из перечисленного не было. Хотя, от разных лекарств часто бывают побочки – и головы болит, и желудок. Но я Капотен принимаю нечасто. Возможно, поэтому не сталкивалась с побочками от него.
Имя: Maria Arsenii
Отзыв: после капотена давление еще больше поднимается.
Имя: Andrey Che
Отзыв: А мне вообще никак не помогает. Три раза в день по пол таблетки пил, как было 170110, так и осталось.
Имя: Andrey Che
Отзыв: Если нижнее 100, то это обязательно почки???
Имя: Andrey Che
Отзыв: И как долго Вы с таким давлением — 170/110?
Имя: svnsk
Отзыв: А мне вообще никак не помогает. Три раза в день по пол таблетки пил, как было 170110, так и осталось.

ЭНАЛАПРИЛ отзывы о препарате


Имя: Светлана Гаврилова
Отзыв: вызывает першение в горле
Имя: Alexey
Отзыв: влияет на беременность?
Имя: Майя Бабенко
Отзыв: вызывает першение в горле
Имя: Кельн эдуард
Отзыв: эднит — очень хорошие таблетки.
Имя: алка куку
Отзыв: принимаю 5мг утром….вызывает сухость в горле и удушливый кашель до слёз и рвоты …приступы и днём и ночью…говорят лекарство одно из лучших…
Имя: Виктория Владимировна
Отзыв: вызывает першение в горле
Имя: Нату Поляк
Отзыв: эднит — очень хорошие таблетки.
Имя: надежда брэд
Отзыв: ПОСТОЯННО ПРИНИМАЮ. ОТ ЭДНИТА СТАЛА БОЛЕТЬ ГОЛОВА. ПЕРЕШЛА НА ЭНАЛАПРИЛ ОКОЛО 2 ЛЕТ НАЗАД.ПОКА ВСЕ ХОРОШО.
Имя: Марина Перепелякова
Отзыв: повысился сахар меньше 12 не бывает
Имя: Вера Хрущева
Отзыв: препарат хороший,если пить его регулярно
Имя: Василиса Уханова
Отзыв: Для стабилизации давления принимаю Лерканидипин СЗ
Имя: Нина Малина
Отзыв: Лекарство хорошее, побочка страшная, Тромбоцитопения!
Имя: Ольга Арсентьева
Отзыв: Вообще никак не действует. Давл не понижается вообще, а только повышается. Будто и не принимала.
Имя: NB
Отзыв: я одно не могу понять_ зачем так много пишут о фармологических действиях лекарств, тем более медицинскими терминами.Когда читаешь анатацию и много не понимаешь, это всё для врачей.А для просто народа почему доступно не писать, а ведь нас большинство.Вот и получается читаешь «километровую» анатацию и ничегошеньки не понятно.Значит надо для врачей одно анатацию и другую для всех несведущих в медицине-понятным человечиским языком.
Имя: Лидия Аношина
Отзыв: «Лерканидипин СЗ» стала принимать взамен Эналаприла, так как от него начался кашель
Имя: Арина Котова
Отзыв: Для стабилизации давления принимаю Лерканидипин СЗ
Имя: Людмила Черний
Отзыв: у прилов побочный эффект кашель, переходите на сартаны.
Имя: Н
Отзыв: это номально??? при таких побочках мне навязали его в аптеке при давлении 155 на 98!!!! я еше перед этим ацетилсолициловую принимала. Меня ведь убить могли!!! до сих пор нехорошо
Имя: Артур Шахмурадян
Отзыв: Мне помогает, очень хорошее лекарство.Давление как у космонавта 120/80, а было 180/100
Имя: Ольга Куцева
Отзыв: какая то гадость кашель и першение замучило

Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Health.mail.ru


badzdorov.ru

Современные средства для снижения артериального давления - ПолонСил.ру - социальная сеть здоровья

Самоизоляция — неплохая мера для терапии сезонной аллергии на пыльцу. Что еще можно сделать в случае, когда улететь в ОАЭ или хотя бы в Сочи невозможно, рассказывает врач-педиатр, аллерголог-иммунолог, доцент кафедры педиатрии и детских инфекционных болезней Сеченовского университета Даниил Мунблит.

Аллергикам в этом году не удалось сбежать от пыльцы: границы закрыты, во многих странах карантины. Что делать?

Некоторые всё-таки успели: в этом году пыление началось в конце февраля, среднесуточная температура тогда была довольно высокая, пыльца полетела раньше.

Пациенты, у которых уже выявлен аллергический ринит (он же поллиноз), за этим обычно следят — используют специальные приложения или сервисы вроде pollen.club либо карты от «Яндекс.Погоды». И, кстати, вне зависимости от планов (уезжать куда-то или оставаться дома) они, как правило, начинают терапию раньше предполагаемых сроков начала пыления — именно так мы советуем поступать всем аллергикам. Если начать принимать лекарства вовремя, соблюдать все назначения врача, сезон пыления вполне можно пережить, даже не убегая от аллергена.

Как правильно купировать симптомы поллиноза?

Классическая терапия — это две группы препаратов: антигистаминные лекарства второго (именно второго!) поколения и кортикостероиды.

Увы, в России все еще жив миф о том, что препараты первого поколения — хлоропирамин (например, супрастин), клемастин (тавегил) — самые эффективные, проверенные временем и так далее. На самом деле они во многом уступают современным препаратам, например обладают выраженным седативным эффектом. Были проведены исследования, результаты которых показали: при приеме таких лекарств у взрослых людей существенно нарушается реакция, что приводит к более высокому риску попасть в ДТП. Детям давать эти препараты тоже не очень хорошая идея. Они, например, могут сделать ребёнка более заторможенным, вялым, а у детей с выраженным аллергическим ринитом и так часто есть сложности с концентрацией.

При этом сейчас нам доступен целый ряд хорошо исследованных препаратов второго поколения, которые обладают отличным антигистаминным эффектом. Они имеют высокий профиль безопасности и могут использоваться месяцами.

Поэтому при сезонной аллергии мы рекомендуем применять именно лекарства второго поколения

Что касается интерназальных кортикостероидов — спреев, содержащих гормоны, — то их обычно используют в сочетании с антигистаминными препаратами, они начинают работать довольно быстро. Многие пациенты могут почувствовать результат уже на следующий день, но максимальная эффективность достигается где-то через пять-семь дней применения. Именно поэтому мы говорим, что терапию при поллинозе необходимо начинать предварительно. Тогда организм будет вооружен и самочувствие пациента не ухудшится резко.

Еще в мире сейчас применяют барьерные методы, например что-то вроде фильтров для носа — маленькие силиконовые вставки, которые защищают слизистую от пыльцы. В России такие штуки широко не используют, но при желании их можно заказать.

В сочетании с домашним режимом, умыванием и промыванием носа после улицы, регулярной влажной уборкой — то есть мерами, которые сейчас рекомендуют абсолютно всем — такая терапия может помочь пережить поллиноз даже в разгар цветения.

Гормональные препараты можно давать детям длительное время?

Боязнь гормонов — еще один миф, который живет уже много десятилетий. На Западе он тоже существует, но у нас сильнее выражен. Тут важно донести до пациента факт: гормональные спреи принципиально отличаются от таблетированных препаратов на основе стероидов.

Последние — например, тот же преднизолон — действительно могут оказать влияние на весь организм человека. А когда мы говорим про интраназальные кортикостероиды, которые применяют при аллергическом рините или астме, то они действуют местно, минимально всасываются в кровь, не оказывают системного влияния на организм.

Бесконтрольное использование сосудосуживающих препаратов (нафтизина и аналогов) намного вреднее: они могут вызвать так называемый медикаментозный, хронический ринит, от которого непросто избавиться.

Как работают стероиды, для чего они нужны?

Они снимают воспаление. Существуют противовоспалительные нестероидные средства (на основе ибупрофена или парацетамола), а есть стероидные гормональные препараты, которые локально снимают отёк, но не влияют на саму причину заболевания и не излечивают его. И тем не менее в сочетании с антигистаминными препаратами дают очень хороший эффект.

Но это симптоматическое лечение. А реально ли полностью избавиться от поллиноза?

Пожалуй, единственным способом лечения аллергии можно назвать аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ). Это метод, при котором мы выявляем аллерген (при поллинозе это экстракт пыльцы конкретного дерева) и вводим его пациенту в микродозах, которые постепенно увеличиваются.

Такая иммунотерапия может быть подкожной или сублингвальной. В последнем случае таблетки либо капли помещают под язык — этот метод хорошо подходит для детей, так как он неинвазивный (то есть не нужно ничего колоть).

При помощи АСИТ мы как бы переобучаем иммунную систему, чтобы она перестала воспринимать белки, которые входят в состав пыльцы, как вражеские. Шансы сильно уменьшить проявления аллергии надолго при таком лечении достаточно высоки, но важно не бросать терапию на полпути, плюс качество самих аллергенов играет серьезную роль.

Дело в том, что, помимо проверенных экстрактов аллергенов, у нас в стране есть и те, по которым нет клинических исследований

Соответственно, происходит подмена понятий: коллеги часто говорят о том, что иммунотерапия эффективна против пыльцы, но мы не можем говорить о пыльце в целом, потому что эффективность каждого отдельного аллергена до сих пор не изучена.

Как отличить поллиноз от ОРВИ? А вдруг это вообще коронавирус?

У вирусных инфекций есть острый период, когда характерные симптомы нарастают, есть повышение температуры. При аллергическом рините чаще всего наблюдается постоянная симметричная заложенность носа с выделением прозрачной слизи, чихание, зуд в носоглотке и глазах, часто отечность — все это должно беспокоить человека более часа в день и дольше одной недели. Однако — самое главное — не нужно заниматься самодиагностикой. Если вы не очень хорошо себя чувствуете, обратитесь к специалисту.

Если поллиноз не сильный, обойтись простыми сосудосуживающими каплями все равно не получится?

Такие лекарства не подходят для длительного применения, иначе проблема только усугубится. При этом аллергический ринит нуждается в терапии — как минимум потому, что с ним у человека сильно снижается качество жизни.

Это состояние влияет на сон, концентрацию, работоспособность, успеваемость. Есть даже исследования, что студенты с признаками поллиноза сдают весенние экзамены (которые почти всегда выпадают на период цветения) гораздо хуже, чем остальные тесты в течение года.

Если же студенты с поллинозом принимают антигистаминные препараты первого поколения, то экзаменационные оценки снижаются еще сильнее

Кроме того, аллергический ринит тесно связан с астмой. Это, впрочем, не значит, что он ее вызывает. Скорее у пациентов с поллинозом астма выявляется намного чаще, чем у всех остальных. А своевременная и правильная терапия ринита (то есть чаще всего антигистаминные препараты плюс интраназальные кортикостероиды) позволяет лучше контролировать эту болезнь.

Астматики — тоже пациенты аллерголога?

Не обязательно: они могут наблюдаться и у пульмонолога. Астма не всегда имеет аллергическую природу. Дебют болезни может случиться, например, как ответ на физическую нагрузку или даже как реакция на очень холодный воздух.

Какие еще состояния люди часто путают с аллергией?

Кожные инфекции, которые нужно лечить у дерматолога. Или атопический дерматит. Да, часто он сочетается у детей с пищевой аллергией, но так бывает не всегда: порой это просто нарушение целостности кожного барьера, и большинству детей в таком случае показано местное лечение, без мучения в виде жесткой диеты. Только у трети детей атопический дерматит сочетается с пищевой аллергией.

У современных родителей также в моде «аллергия» на глютен, сахар, молочные продукты. Этот диагноз они, как правило, придумывают ребёнку сами

Но так делать нельзя. Потому что, если вы хотите исключить из рациона ребенка какую-то большую группу продуктов, вы должны хорошо понимать, чем ее можно заменить, чтобы меню оставалось полноценным. Будучи педиатром и аллергологом, я за такую работу никогда не берусь, потому что не обладаю достаточным набором знаний и экспертизой. Для этого есть специально обученные люди — диетологи, именно они могут правильно составить рацион.

В каких случаях младенцам нужна гипоаллергенная молочная смесь?

В идеале им нужно грудное молоко, но если такой возможности нет, к выбору смеси важно подойти ответственно.

Если речь идет о здоровом ребенке, который относится к группе риска по развитию аллергических заболеваний (например, один или оба родителя страдают аллергией), то никакой «специальной» смеси ему не нужно. Дело в том, что ситуация с маркетингом смесей для грудных детей сегодня обстоит достаточно печально, компании-производители зачастую преувеличивают свойства своих продуктов. Например, продают смеси для детей, рожденных путем кесарева сечения, либо для младенцев «с высоким риском развития аллергии». Они же заявляют, что «в тех случаях, когда грудное вскармливание невозможно, детям с высоким риском развития аллергии рекомендуют смеси на основе частично или полностью гидролизованного молочного белка в первые шесть месяцев жизни.» Но на сегодняшний день нет достаточной доказательной базы, чтобы рекомендовать использование таких смесей детям группы риска по развитию аллергических заболеваний.

Если же говорить о младенцах, у которых уже есть проявления пищевой аллергии на белок коровьего молока, то, действительно, существуют специальные смеси, созданные для этой группы детей. Гидролизированный молочный белок — это белок, разбитый на кусочки. Для истинных аллергиков такой вид питания — это действительно выход. Но рекомендовать его должен врач после подтверждения диагноза. Вот только в России, в отличие от многих других стран, для приобретения такой смеси не требуется рецепт. Это значит, что любая мама может купить ее просто потому, что у ребенка вдруг появилось некое покраснение на теле, а она приняла это за пищевую аллергию. Этого делать не стоит — если возникают сомнения, лучше как минимум обратиться к педиатру.

А что с диетами для кормящих мам? Красные фрукты и овощи им все-таки можно?

На сегодня нет никаких доказательств того, что здоровой кормящей женщине нужно ограничивать какие-либо продукты. То же самое касается и беременных.

Боязнь продуктов красного цвета — просто еще один миф. Аллергическая реакция возникает не на цвет еды, а на белок, который входит в ее состав. Да, есть группы продуктов — вроде цитрусовых, шоколада, помидоров, — которые могут стимулировать выброс гистамина, но опять же дело тут вовсе не в их окрасе. Бывает и так, что у человека есть аллергия, скажем, на зеленую чечевицу, а на коричневую — нет. И это тоже происходит не из-за цвета, а из-за разницы в белковом составе.

В общем, каких-либо данных о том, что кормящим матерям нужно придерживаться некоего довольно странного «гипоаллергенного» питания, нет. Напротив, на здоровье ребенка могут сказаться именно строгие диеты, на которых сидит мама.

polonsil.ru

«Рениприл» или «Капотен»? – meds.is

Сравнение эффективности Рениприла и Капотена

У Капотена эффективность больше Рениприла – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.

Например, если терапевтический эффект у Капотена более выраженный, то у Рениприла даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Капотена и Рениприла тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Рениприла и Капотена

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Рениприла она достаточно схожа с Капотеном. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Рениприла, также как и у Капотена мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Рениприла нет никаих рисков при применении, также как и у Капотена.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Рениприла и Капотена.

Сравнение противопоказаний Рениприла и Капотена

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Капотена большое, но оно больше чем у Рениприлом. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Капотена или Рениприла может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Рениприла и Капотена

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Рениприла достаточно схоже со аналогичными значения у Капотена. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Рениприла значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Капотена.

Сравнение побочек Рениприла и Капотена

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Рениприла больше нежелательных явлений, чем у Капотена. Это подразумевает, что частота их проявления у Рениприла низкая, а у Капотена низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Рениприла возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Капотена.

Сравнение удобства применения Рениприла и Капотена

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Рениприла примерно одинаковое с Капотеном. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:25

meds.is

Взаимодействие между Капотен и Эналаприл при одновременном применении

Взаимодействует с
  • Апф ингибитор, Ингибиторы АПФ

Эпидемиологические исследования показали, что одновременное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств (инсулина, гипогликемических средств для приёма внутрь) может усилить гипогликемический эффект последних с риском развития гипогликемии. Данный феномен, как правило, наиболее часто наблюдался в течение первых недель комбинированной терапии, а также у пациентов с нарушением функции почек. У пациентов с сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства для приема внутрь или инсулин, следует регулярно контролировать концентрацию глюкозы крови, особенно в течение первого месяца одновременного применения с ингибиторами АПФ.

Как и другие лекарственные средства, влияющие на выведение натрия, ингибиторы АПФ могут снижать выведение лития почками, поэтому при одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ необходимо регулярно мониторировать концентрацию лития в сыворотке крови.

Одновременное применение некоторых анестезирующих лекарственных средств, трициклических антидепрессантов и нейролептиков с ингибиторами АПФ может привести к дальнейшему снижению АД.

Этанол может усиливать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Ацетилсалициловая кислота, тромболитики и бета-адреиобяокаторы. Эналаприл можно применять одновременно е ацетилсалициловой кислотой (в качестве антиагрегантного средства), тромболитиками и бета-адреноблокаторами.

Этанол усиливает антигипертензивное действие ингибиторов АПФ.

Симпатомиметики могут уменьшать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин. Эпидемиологические исследования дают основания предполагать, что одновременное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств может приводить к гипогликемии. Чаще гипогликемия развивается в первые недели терапии у пациентов с нарушенной функцией почек. Длительные и контролируемые клинические исследования эналаприла не подтверждают эти данные и не ограничивают применение эналаприла у пациентов с сахарным диабетом. Тем не менее, такие пациенты должны находиться под регулярным медицинским наблюдением.

Симпатомиметики могут снижать ангигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Одновременное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (в т.ч. селективных ингибиторов циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2)) может ослаблять антигипертензивный эффект гипотензивных препаратов. Таким образом, антигипертензивный эффект антагонистов рецензоров ангиотензина II или ингибиторов АПФ может быть ослаблен НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2.

НПВП, в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств. Вследствие этого антипертензивный эффект антагонистов рецепторов ангиотензина II (АРА II) или ингибиторов АПФ может быть ослаблен при одновременном применении с НПВП, в том числе с селективными ингибиторами ЦОГ-2.

У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек (например‚ у пожилых пациентов или пациентов с обезвоживанием, в том числе принимающих диуретики), получающих терапию НПВП, в том числе селективными ингибиторами ЦОГ-2, одновременное применение АРА II или ингибиторов АПФ может вызвать дальнейшее ухудшение функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности. Данные эффекты обычно обратимы, поэтому одновременное применение данных лекарственных средств должно проводиться с осторожностью у пациентов с нарушенной функцией почек.

Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) с применением антагонистов рецепторов ангиотензина II, ингибиторов АПФ или алискирена (прямой ингибитор ренина) ассоциирована с повышенным риском развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушений функции почек (в том числе острой почечной недостаточности) по сравнению с монотерапией. Необходим регулярный контроль АД, функции почек и содержания электролитов в крови у пациентов, принимающих Эналаприл и другие лекарственные средства, влияющие на РААС.

Двойная блокада РААС с применением АРА II, ингибиторов АПФ или алискирена (ингибитор ренина) ассоциирована с повышенным риском развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушений функции почек (в том числе острой почечной недостаточности) по сравнению с монотерапией. Необходим регулярный контроль АД, функции почек и содержания электролитов в крови у пациентов, принимающих одновременно эналаприл и другие лекарственные средства, влияющие на РААС. Эналаприл не должен применяться одновременно с алискиреном или алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом и/или с нарушением функции почек (СКФ менее 60 мл/мин./1,73 м2 площади поверхности тела).

Препараты золота. При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротиомалат) в/в описан симптомокомплскс, включающий гиперемию кожи лица, тошноту, рвоту и артериальную гипотензию.

Симптомокомплекс (нитратоподобные реакции), включающий «прилив» крови к коже лица, тошноту, рвоту и артериальную гипотензию, наблюдался в редких случаях при одновременном применении препаратов золота для парентерального введения (натрия ауротиомалат) и ингибиторов АПФ, включая эналаприл.

У пациентов, принимающих одновременно ингибиторы АПФ и ингибиторы mTOR, наблюдалось увеличение риска развития ангионевротического отёка.

У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек, и принимающих НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2, сопутствующее применение ингибиторов АПФ может привести к дальнейшему ухудшению функции почек. Эти изменения обратимы.

Совместное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств (инсулин, гипогликемические средства для приема внутрь) может усилить гипогликемический эффект последних с риском развития гипогликемии. Эта наиболее часто отмечается в течение первых недель совместного применения, а также у пациентов с почечной недостаточностью. У пациентов с сахарным диабетом, получающих гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин, необходим контроль концентрации глюкозы крови, особенно в течение первого месяца совместного применения с ингибиторами АПФ.

Совместное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств (инсулин, гипогликемические средства для приема внутрь) может усилить гипогликемический эффект последних с риском развития гипогликемии. Эта наиболее часто отмечается в течение первых недель совместного применения, а также у пациентов с почечной недостаточностью. У пациентов с сахарным диабетом, получающих гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин, необходим контроль уровня глюкозы крови, особенно в течение первого месяца совместного применения с ингибиторами АПФ. Ингибиторы АПФ уменьшают выведение лития почками, и усиливают риск развития литиевой интоксикации. При необходимости назначения солей лития необходим контроль уровня лития в сыворотке крови.

Симптомокомплекс, включающий покраснение лица, тошноту, рвоту и артериальную гипотензию, описан в редких случаях при совместном применении препаратов золота для парентерального использования (натрия ауротиомалат) и ингибиторов АПФ (эналаприл).

НПВП и ингибиторы АПФ оказывают аддитивный эффект в отношении повышения содержания калия в сыворотке крови, что может привести к ухудшению функции почек, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек. Этот эффект обратим. При одновременном применении у пациентов с нарушением функции почек следует соблюдать осторожность.

Аллопуринол, цитостатики и иммунодепрессанты. Одновременное применение с ингибиторами АПФ может повысить риск развития лейкопении.

Циклоспорин. Одновременное применение с ингибиторами АПФ может повысить риск развития гиперкалиемии.

Антациды могут уменьшать биодоступность ингибиторов АПФ.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам со сниженным объемом циркулирующей крови (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте) − повышен риск внезапного и выpаженного снижения артериального давления после применения дажe начальной дозы ингибитора АПФ. Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации артериального давления (АД). В случае повторного выраженного снижения АД, следует уменьшить дозу или отменить препарат.

До и во время лечения ингибиторами АПФ необходим периодический контроль АД, показателей крови (гемоглобина, калия, креатинина, мочевины, активности «печеночных» ферментов), белка в моче. Следует тщательно наблюдать за больными с тяжелой сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек.

За новорожденными и грудными детьми, которые подвергались внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызванного ингибиторами АПФ. При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих средств. При наличии почечной недостаточности возможно снижение выведения активного метаболита, приводящее к увеличению его концентрации в плазме крови. Таким пациентам может потребоваться назначение меньших доз препарата.

В начале лечения, до завершения периода подбора дозы, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как возможно головокружение, особенно после начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретические средства.

При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих средств. Перед исследованием функций паращитовидных желез следует отменить. Алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата. В начале лечения, до завершения периода подбор дозы, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно головокружение, особенно после начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретические средства. Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.

Как и все лекарственные средства, обладающие вазодилатирующим действием, ингибиторы АПФ должны с осторожностью назначаться пациентам с обструкцией пути оттока из левого желудочка.

У некоторых пациентов артериальная гипотензия, развивающаяся после начала лечения ингибиторами АПФ, может привести к дальнейшему ухудшению функции почек. В некоторых случаях сообщалось о развитии острой почечной недостаточности, обычно обратимого характера.

Применение ингибиторов АПФ редко было связано с развитием синдрома, начинающегося с холестатической желтухи или гепатита и прогрессирующего до фульминантного некроза печени, иногда с летальным исходом. Механизм данного синдрома не изучен. При появлении желтухи или значительном повышении активности «печёночных» трансаминаз на фоне применения ингибиторов АПФ следует отменить приём препарата и назначить соответствующую вспомогательную терапию. Пациент должен находиться под соответствующим наблюдением.

Нейтропения/агранулоцитоз, тромбоцитопения и анемия наблюдались у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ. Нейтропения возникает редко у пациентов с нормальной функцией почек и без других осложняющих факторов. Эналаприл следует применять с особой осторожностью у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия и др.), принимающих иммуносупрессивную терапию, аллопуринол или прокаинамид, или комбинацией указанных осложняющих факторов, особенно если уже есть существующие нарушения функции почек. У некоторых из этих пациентов развились серьёзные инфекционные заболевания, которые в ряде случаев не отвечали на интенсивную терапию антибиотиками. Если у таких пациентов применяется эналаприл, рекомендуется проведение регулярного контроля количества лейкоцитов и лимфоцитов в крови и пациентов следует предупредить о необходимости сообщать о любых признаках инфекционного заболевания.

При применении ингибиторов АПФ, включая эналаприл, наблюдались редкие случаи ангионевротического отёка лица, конечностей, губ, языка, голосовых складок и/или гортани, возникавшие в разные периоды лечения. В очень редких случаях сообщалось о развитии интестинального отёка. В таких случаях следует немедленно прекратить приём эналаприла и тщательно наблюдать за состоянием пациента с целью контроля и коррекции клинических симптомов. Даже в тех случаях, когда наблюдается только отёк языка без развития респираторного дистресс-синдрома, пациентам может потребоваться длительное наблюдение, поскольку терапия антигистаминными средствами и кортикостероидами может быть недостаточной.

У пациентов негроидной расы, принимавших ингибиторы АПФ, ангионевротический отёк наблюдался чаще, чем у пациентов других рас.

Пациенты, имеющие в анамнезе ангионевротический отёк, не связанный с приёмом ингибиторов АПФ, могут быть в большей степени подвержены риску развития ангионевротического отёка на фоне терапии ингибиторами АПФ (см. раздел «Противопоказания»).

У пациентов, принимающих одновременно ингибиторы АПФ и ингибиторы mTOR, наблюдалось увеличение риска развития ангионевротического отёка.

B редких случаях у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, развивались угрожающие жизни анафилактоидные реакции во время проведения десенсибилизации аллергеном из яда перепончатокрылых. Нежелательных реакций можно избежать, если до начала проведения десенсибилизации временно прекратить прием ингибитора АПФ.

У пациентов, принимающих ингибиторы АПФ во время проведения ЛПНП-афереза с использованием декстран сульфата, редко наблюдались опасные для жизни анафилактоидные реакции. Развитие данных реакций можно избежать, если временно отменить ингибитор АПФ до начала каждой процедуры ЛПНП-афереза.

Анафилактоидные реакции наблюдались у пациентов, находящихся на диализе с применением высокопроточных мембран (таких как AN 69®) и одновременно получающих терапию ингибиторами АПФ.

Наблюдались случаи возникновения кашля на фоне терапии ингибиторами АПФ. Как правило, кашель носит непродуктивный, постоянный характер и прекращается после отмены терапии. Кашель, связанный с применением ингибиторов АПФ, должен учитываться при дифференциальной диагностике кашля.

Пациенты с сахарным диабетом, принимающие гипогликемические средства для приёма внутрь или инсулин, перед началом применения ингибиторов АПФ должны быть проинформированы о необходимости регулярного контроля концентрации глюкозы в крови (гипогликемии), особенно в течение первого месяца одновременного применения данных лекарственных средств (см. раздел «Взаимодействие»).

Не рекомендуется проведение двойной блокады РААС комбинированным применением ингибиторов АПФ с АРА II или алискиреном. Противопоказано одновременное применение эналаприла с алискиреном или алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом и/или с нарушением функции почек (СКФ менее 60 мл/мин./1,73 м2) (см. раздел «Противопоказания»).

Как и при применении других ингибиторов АПФ, эналаприл, по-видимому, менее эффективно снижает АД у пациентов негроидной расы, чем у пациентов других рас, что может объясняться более высокой распространённостью состояний с низкой активностью ренина плазмы крови в популяции пациентов негроидной расы с АГ.

Применение высокопроточных диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД. До и во время лечения ингибиторами АПФ необходим периодический контроль АД, показателей крови (гемоглобина, калия, креатинина, мочевины, активности "печеночных" ферментов), белка в моче. Следует тщательно наблюдать за больными с тяжелой сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек. Внезапная отмена лечения не приводит к развитию синдрома "рикошета" (резкому подъему АД).

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам со сниженным объемом циркулирующей крови (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте) - повышен риск внезапного и выраженного снижения артериального давления после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ. Транзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации артериального давления. В случае повторного выраженного снижения артериального давления следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам со сниженным объемом циркулирующей крови (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте) повышен риск внезапного и выраженного снижения артериального давления после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ. Транзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации артериального да

checkmed.info


Смотрите также