Кефалогематомы у новорожденных на голове


Кефалогематома на голове у новорожденных: последствия в будущем, пункция, лечение

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кисло

medside.ru

Кефалогематома на голове у новорожденного. Последствия, причины, лечение, реабилитация

Кефалогематома на голове у новорожденного относится к одной из редких травм, статистически выпадающих на 5 младенцев из 1000. Родовой процесс, хоть и самое естественное явление на свете, тем не менее, он также является и самым стрессовым, как для матери, так и для ребенка. Нередко роды проходят с осложнениями и травмами для обеих сторон.

Содержание записи:

Что такое кефалогематома?

Кефалогематома это вид кровоизлияния в тканях черепа новорожденного, перенесшего родовую травму. В процессе прохождения по родовым путям череп ребенка, который еще не является полноценной твердой костью, сужается и вытягивается.

В результате излишнего передавливания надкостница натягивается вместе с кожей головы, сосуды, расположенные в месте давления, лопаются, вызывая кровотечение.

Кровь на месте разрыва не сворачивается из-за отсутствия достаточного количества тромбоцитов в организме ребенка, и продолжает накапливаться, заполняя пространство между накостницей и костью. Объем скопившейся крови может варьироваться от 5 до 150 мл.

Почему у новорожденных появляется кефалогематома?

Причины возникновения кефалогематомы связаны с процессом родов и особенностью строения организма новорожденных. Сама травма может быть спровоцирована рядом причин из вне, как по вине врачей, так и по вине матери.

Врачебный фактор связан с вмешательством в роды, когда врачи, для помощи роженице, используют инструменты, помогающие достать ребенка, если он застревает в родовых путях, или роды проходят тяжело для матери, и необходимо вмешательство врачей. В современной практике такие инструменты, как щипцы и вакуум-экстракция уже не используются.

Кефалогематома на голове у новорожденного, последствия которой вызывает ряд заболеваний в дальнейшем, становится результатом некоторых факторов, связанных с состоянием матери и особенностями ее организма.

В некоторых случаях женщина (как правило, это всего 7% женщин) имеет природное строение таза, который не достаточно широкий для прохождения ребенка, это принято считать аномалией, в таких случаях лучше всего делать кесарево сечение, чтобы предотвратить риск нанесения травмы младенцу.

Если женщина до родов перенесла какие-либо травмы таза, что спровоцировало не правильное сращивание костей, если были переломы, вследствие этого появившийся экзостоз, то есть излишнее наращивание хрящевой ткани в месте трещины или перелома. А также при заболевании костей, когда кости стишком ломкие или слишком твердые, что также влияет на их естественное расширение во время родов.

Еще одним фактором является недостаточная эластичность матки. Это может быть связанно с возрастом роженицы, когда с возрастом у женщины уменьшается активность яичников, в связи с гормональными нарушениями или естественным утиханием гормональной активности, что дает эффект потери эластичности матки и влагалища.

Особенности физиологии матери и ребенка

В некоторых случаях результатом осложнения являются болезни и физиология матери, которые провоцируют следующие изменения плода:

Сахарный диабет у матери, который провоцирует укрупнение плодав гестационный период, женщина, болеющая сахарным диабетом, в связи с не правильной работой поджелудочной железы, недополучает инсулин в крови, который выводит лишний сахар их организма. В ответ на это, поджелудочная железа ребенка начинает вырабатывать чрезмерное количество инсулина, компенсирующее недостаток инсулина матери. В связи с этим, лишний сахар, не переработанный телом матери, передается ребенку, и его инсулин перерабатывает его в подкожный жир, ребенок начинает набирать вес, это называется диабетическая фетопатия. Как следствие, крупный ребенок застревает в родовых путях, что провоцирует возникновение травмы
Не правильное положение плода, предлежаниеребенок «идет» не головкой вперед, а другими частями тела, в зависимости от вида предлежания. Причины неправильного положения плода могут быть самые разные, начиная от болезней матери, таких как фиброма матки, опухоль яичников, заканчивая наличием в прошлом аборта, маточных рубцов и прочее
Недоношенностьтравму провоцируют не достаточно развитые кости головы ребенка
Переношенностьпереразвитые кости ребенка, излишняя окостенелость черепа, не дающая головке вытягиваться в процессе рождения
Физиологическая особенность строения таза материне соответствует размеру черепа ребенка

Индивидуальная особенность протекания беременности и родов

Риском для возникновения родовых травм могут стать индивидуальные особенности женщины в период беременности. Эти факторы приводят к осложнениям по типу переношения плода или недоношения.

В первом случае, причиной могут быть различные заболевания, которые женщина перенесла ранее в детском возрасте, такие как корь, краснуха, паротит и прочие, влияющие, в дальнейшем, на осложнения в период беременности. Кроме того, если женщина больна сахарным диабетом или заболеваниями щитовидной железы, печени или ЖКТ. Все это провоцирует возникновение гормонального дисбаланса.

Переношение ребенка обусловлено недоразвитостью матки, то есть ее инертностью, половым инфантилизмом, пониженной возбудимостью, воспалением половых органов, опухолями матки и другими заболеваниями, влияющими на нервно-мышечную регуляцию матки, когда матка отказывается выталкивать плод.

Далее, ближе к родам, когда срок уже превысил 280 дней, уменьшается уровень околоплодных вод, уплотняются стенки матки. Вместе с тем, плод продолжает развиваться в утробе, его кости продолжают укрепляться, и естественные роды становятся опасными, как для самой матери, так и для ребенка.

В некоторых случаях, когда есть риск выкидыша, врачи прибегают к медикаментозному вмешательству, которое намеренно уплотняет стенки матки, что, в последствие, требует также вмешательства врачебной помощи в процесс родов, чтобы «разжать» матку. Такое медикаментозное вмешательство во время беременности, также создает риск переношенной беременности.

В случае недоношенности плода, риск травмы может быть обусловлен тазовым предлежанием плода. Ранние роды происходят по причине многоводия, которое провоцирует ранее разрешение от беременности, до того, как ребенок полностью сформировался, и готов к рождению.

В случае предлежания ребенок выходит из матки не головкой, а ногами или ягодицами вперед. Дело в том, что голова младенца самая широкая часть тела, и идя первой, она расширяет путь в матке для выхождения всего тела.

В случае неправильного положения плода, когда сначала выходит все тело, а потом голова, то голова, как самый широкий орган может быть зажата мышцами на выходе, что провоцирует возникновение родовой травмы.

Заболевания крови

Кефалогематома на голове у новорожденного, последствиями которой является еще один фактор, связанный с состоянием матери, имевшей заболевания крови в различный период своей жизни. Результатом тяжелых родов может стать увеличение черепа младенца в связи с водянкой головного мозга или гидроцефалией.

Врожденная гидроцефалия приобретается вследствие инфекционных заболеваний, приобретенных матерью в течение беременности или до зачатия, но продолжающихся в течение срока беременности. К таким заболеваниям относятся краснуха, паротит, герпес, сифилис, ОРВИ, токсоплазмоз, цитамегаловирусная инфекция, микоплазмоз.

Череп младенца состоит из отдельных частей, которые срастаются в период взросления ребенка. В случае гидроцефалии в головном мозге скапливается большое количество жидкости, которая мешает срастаться этим частичкам черепа, в результате череп разрастается до больших размеров. Гидроцефалия диагностируется после родов, но приобретается в течение беременности.

Возраст матери

Различные риски тяжелых родов и беременности с осложнениями выпадает на женщин, решивших стать матерью после 30 лет. Чем больше возраст женщины, тем большая вероятность возникновения гестационного диабета, вследствие которого укрупняется масса плода.

К 45 годам повышается риск (с 0,08% до 5% в отличие от 25 летних рожениц) генетических дефектов, связанных со старением половых клеток, результатом которых могут быть различные врожденные болезни ребенка, включая врожденную гидроцефалию.

Вероятность выкидыша у 30-летних женщин возрастает на 10%, к 39 годам риск возрастает на 17%, после 45 лет риск выкидыша возрастает до 33%.

По этому, многие возрастные беременные проводят свой срок на сохранении с включением в программу сохранения медикаментозного вмешательства, благодаря которому уплотняются стенки матки, не позволяющие произойти преждевременной беременности. Однако во время родов эта манипуляция повышает риск травматизма ребенка.

Если у женщины есть аномалии матки, то чтобы предупредить кефалогематому на голове у новорожденного делают кесарево сечение

С возрастом происходит естественное уменьшение эластичности маточных тканей, а также смазочного вещества, что значительно усложняет роды. Ребенок идет по родовым путям тяжело и болезненно, увеличивая шансы на родовую травму черепа.

В связи с этим 40% женщинам, рожающих первого ребенка после 35 лет назначают кесарево сечение. После 40 лет, статистика охватывает уже 47% женщин, рожающих при помощи хирургии.

Кефалогематома или родовая опухоль?

Кроме кефалогематомы, существует еще одна послеродовая травма похожего характера, которую можно принять за кефалогематому. Это родовая опухоль.

Родовая опухоль отличается от кефалогематомы тем, что может возникнуть не только на голове ребенка, но и на ягодице, ноге ребенка или в районе промежности, в зависимости от того, каким положением вперед он рождался. Родовая опухоль является следствием передавливания мягких тканей в результате затрудненного выхода из утробы.

Причины родовой опухоли могут быть связанны с:

  • предлежанием плода;
  • не соответствием ширины таза матери и объемов тела ребенка;
  • преждевременными родами;
  • переношенностью плода;
  • затянувшимися по времени родами;
  • слабым тонусом мышц, отвечающих за выталкивание младенца;
  • недостатком кислорода ребенку в течение родов.

Родовая опухоль – это скопившаяся кровь и лимфа под кожей, на ощупь напоминающая тесто, которая рассасывается в течение трех дней. Как мы видим, причины возникновения родовой опухоли похожи с причинами кефалогематомы, только родовая опухоль это, по сути, ушиб, а кефалогематома, это повреждение сосудов, что, конечно же, серьезней родовой опухоли.

Виды кефалогематом

Кефалогематома на голове у новорожденного, последствия которой имеют различные виды дальнейшей реабилитации, во время диагностирования классифицируется по диаметру, по степени травматизма и по местонахождению на голове младенца. Локально гематома может располагаться на теменной части черепа, на лобной, височной и затылочной частях.

Что касается размера гематомы, существуют три степени:

  • I степень соответствует диаметру гематомы до 4 см;
  • II степень соответствует диаметру от 4,1 до 8 см;
  • III степень соответствует диаметру, превышающему 8 см.

По степени травматизма кефалогематома бывает:

  • в сочетании с переломом черепа;
  • проникающая в головной мозг, что определяется как отек мозга;
  • гематома в сочетании с неврологической симптоматикой.

Возможные последствия

Кефалогематома на голове у новорожденных, последствия которой, в большинстве случаев, успешно поддаются лечению, все же имеют ряд осложнений. Когда диагноз поставлен не правильно, не вовремя, или состояние здоровья ребенка было недостаточно оптимальным, чтобы справиться с травмой без последствий. В таких случаях происходят осложнения, которые поддаются лечению, либо не поддаются.

В результате кровопотери, у ребенка может быть диагностирована анемия, то есть снижение гемоглобина в крови. В случае проникания крови,  находящейся в гематоме, в окружающие ткани, продукты распада скопившейся крови, попадают в основной кровоток, провоцируя болезнь Госпела, или, по-народному, желтуху.

Если гематома не рассасывается естественным путем, то со временем содержимое гематомы затвердевает, превращаясь в костный нарост, и навсегда остается на черепе, изменяя его форму. Такая шишка, в последствие, удаляется только хирургическим путем.

К последствиям, которые не поддаются полному вылечиванию, относится приобретенный детский церебральный паралич, общее отставание ребенка в развитии, невралгия, а также, в целом, слабое здоровье ребенка.

Также стоит добавить, что осложнения возможны даже в послеоперационный период. Сама операция по отсасыванию скопившейся крови в гематоме не опасна, важно соблюдать меры гигиены в период после операции, и не допускать нагноения и заражения крови.

Лечение

До того, как определить лечение кефалогематомы, для начала необходимо установить степень травмы. В зависимости от степени травмы, назначается соответствующая терапия. Если диагностирована первая или вторая степень, то есть объем гематомы не превышает 8 см, то операция по выкачке скопившейся крови не требуется, она рассасывается сама в течение 2-8 недель.

В это время требуется наблюдение за ребенком. Поскольку в крови младенца, до определенного возраста, не достаточно фермента, отвечающего за свертывание крови, то какое-то время кефалогематома на ощупь будет напоминать тесто. Во время рассасывания, ее объемы постепенно уменьшаются.

Для скорого восстановления поврежденных сосудов, может быть приписан прием витамина К на период 3-5 дней, укрепляющий сосуды, уменьшая кровоточивость, помогая организму свертывать кровь.

Консервативное лечение

Кефалогематома III степени лечится путям откачивания скопившейся крови в голове у ребенка с помощью пункции, которая не имеет серьезных последствий. В момент проведения пункции в область гематомы вводится игла, которой отсасывают кровь. Процедура болезненная, так как наркоз, при этом, не используется. В связи с плохой свертываемостью крови, может понадобиться повторная пункция.

Процедуру назначают также при выявлении малого диаметра гематомы в том случае, если в течение 3-х недель она не рассосалась самостоятельно. Также при наблюдении за поведением гематомы, если замечено, что ее края начали уплотняться, назначают пункцию, чтобы предотвратить процесс оссификации.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение назначают только при случившейся оссификации, то есть при затвердевании тканей. Когда кефалогематома отказывается рассасываться естественным путем, жидкость внутри нее затвердевает, превращаясь в костный нарост, который деформирует череп.

В этом случае, проводится хирургическое вмешательство по вырезанию нароста. В период реабилитации, ребенок находится под контролем хирурга.

Специфика ухода за ребенком

Кефалогематома на голове у новорожденного требует специального ухода за ребенком. Не рекомендуется ребенка укачивать, ему должен быть обеспечен полный покой, и ежедневное наблюдение врача.

Если младенец перенес операцию, всегда существует риск повторного излияния, по этому, мать также должна воздержаться от укачивания ребенка в течение 6 месяцев. Если имелись осложнения неврологического характера, с затрагиванием участков мозга, то после реабилитации за развитием ребенка должен следить невропатолог.

Автор: Гертруда Джонсон

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о кефалогематоме у новорожденных

Нейрохирург в гостях у Комаровского расскажет о кефалогематоме:

healthperfect.ru

все поправимо! Послеродовая гематома на голове у новорожденного

Содержание:

Помните то чувство счастья, когда вам в первый раз показали ваш кричащий комочек, спрашивая: "Мамочка! Кто у нас родился?" Тогда, конечно, вы не могли подробно рассмотреть каждую складочку и посчитать все пальчики. Но вот наступило время первого кормления, и вы можете наконец разглядеть свое сокровище. И тут вы обнаруживаете, что на головке у вашего малыша - какое-то образование, мягкое и упругое на ощупь. Это вполне может быть кефалогематома.

Возникновение кефалогематомы

Кефалогематома - припухлость на голове; по сути, это кровоизлияние между надкостницей - соединительной тканью, облегающей кость, и плоскими костями черепа. Поверхность кожи над опухолью не изменена, цвет кожи остается прежним, но на ней могут быть видны точечные кровоизлияния. Кефалогематома наблюдается у 0,3-0,5% новорожденных.

Механизм травмы заключается в том, что кожа смещается вместе с надкостницей и происходит разрыв сосудов во время перемещения головки ребенка по родовому каналу вследствие сдавления костей черепа. Кефалогематома может быть спровоцирована практически не применяемыми в настоящее время акушерскими щипцами или вакуум-экстракцией. Из-за того что произошел разрыв сосудов, то есть нарушилась их целостность, в пространстве между надкостницей и костью черепа происходит скопление некоторого количества крови. Кровь в кефалогематоме накапливается не вся сразу в первый же день, а постепенно, так как у новорожденного имеется временный дефицит факторов свертывания крови в первые дни после рождения и кровь не сворачивается сразу. Поэтому опухоль, появившись во время рождения или вскоре после него, продолжает увеличиваться в течение первых 2-3 дней жизни ребенка. Объем кефалогематомы колеблется от 5 до 150 мл крови.

Кефалогематома может располагаться в разных частях головы: чаще всего - на одной или обеих теменных костях, редко - на затылочной и лобной, и еще реже - на височной кости черепа. Кровь в области гематомы долгое время остается жидкой, не сворачивается. Надкостница плотно сращена с костями в области швов, поэтому границы кефалогематомы никогда не выходят за пределы той кости, на которой она находится.

Что происходит с кефалогематомой дальше?

Кефалогематома вначале имеет упругую консистенцию, иногда флюктуирует (то есть при надавливании на само образование можно почувствовать движение, "зыбление" жидкости) и ограничена валиком по своей окружности. Если количество крови в кефалогематоме небольшое, то с 7-10-го дня опухоль начинает уменьшаться в размерах и обычно исчезает на 3-8-й неделе, рассасываясь самостоятельно, без какого-либо вмешательства или лечения. Если кровоизлияние значительное, то рассасывание крови задерживается и может затянуться на месяцы. Кроме того, при очень большой кефалогематоме кровь, находящаяся внутри нее, может всосаться в окружающие ткани и пропитать их. В этом случае в кровоток попадет некоторое количество билирубина (продукта распада гемоглобина в тканях) и у ребенка может развиться желтуха, которая будет длиться дольше, чем физиологическая (транзиторная желтуха новорожденных) и не исчезнет к 10-му дню жизни. В этих случаях надкостница в области кефалогематомы уплотняется, гематома оссифицируется, то есть происходит ее окостенение с последующим разрастанием кости, что приводит к деформации или асимметрии черепа.

Под кефалогематомой иногда обнаруживается перелом кости, через который возможно сообщение с эпидуральной гематомой.

Диагностика кефалогематомы обычно не представляет трудности. Ультразвуковое исследование может помочь в уточнении распространенности кефалогематомы, а также в исключении наличия дефекта кости и мозговой грыжи.

Чем опасна кефалогематома?

К осложнениям кефалогематомы относятся:

  • анемия (снижение количества гемоглобина), которая может развиться вследствие значительной потери крови;
  • желтуха, развивающаяся при рассасывании кровоизлияния;
  • нагноение кефалогематомы;
  • оссификация, или обызвествление кефалогематомы.

Родовая опухоль
Асимметрия головы малыша может возникнуть не только при кефалогематоме, но и при родовой опухоли. Такая опухоль представляет собой отек мягких тканей той части тела ребенка, которая первой проходила по родовым путям матери. Чаще всего родовая опухоль образуется на головке малыша. От того, какой частью головки ребенок вставился в родовые пути, зависит, где будет находиться родовая опухоль. Почему образуется родовая опухоль? При вставлении в родовые пути относительно твердые кости черепа малыша прижимаются к тазовым костям матери, при этом нарушается кровообращение: не происходит нормального оттока крови и лимфы по сосудам кожи ребенка. Из-за этого происходит полнокровие, то есть скопление крови в сосудах мягких тканей той части головки ребенка, которая будет первой рождаться. Из-за того что головка плотно прилежит к костям родовых путей матери, оттока крови не происходит. Часто на коже в этом месте могут быть и мелкоточечные кровоизлияния, так называемые петехии. На ощупь родовая опухоль имеет консистенцию теста, она не ограничена по краю костями черепа. Эта отечность обычно исчезает через 1-2 дня самостоятельно, то есть не требует никакого лечения. Также самостоятельно проходят и петехии. Чаще родовая опухоль встречается у детей первородящих матерей, при длительных родах, в частности - при длительном прорезывании головки и/или у крупных детей.

Лечение кефалогематомы

Нужно ли лечить кефалогематому? Если кровоизлияние незначительное, то специального лечения не требуется. Необходимо обеспечить ребенку максимальный покой, при этом стоит избегать укачивания малыша. Также врач может назначить на 3 дня глюконат кальция для укрепления сосудистой стенки и витамин К для уменьшения кровоточивости и повышения свертываемости крови.

Если размеры кефалогематомы слишком велики (8 см и более), то прибегают к ее пункции. Для этого делают прокол стенки кефалогематомы иглой, через которую содержимое изливается. Затем на область кефалогематомы накладывают давящую повязку. После пункции кефалогематомы ребенок нуждается в наблюдении педиатра и детского хирурга.

При нарушении целостности кожных покровов над областью гематомы может произойти ее инфицирование и нагноение. Проявляется это местным повышением температуры кожи над областью гематомы и покраснением кожи. В качестве лечения необходимо оперативное вмешательство - разрез кожи с удалением содержимого - и назначение противовоспалительного лечения (антибиотики, повязки с дезинфицирующими растворами и др. - в зависимости от тяжести состояния ребенка).

Оссифицированная кефалогематома лечится оперативным путем, в ходе которого иссекают ее окостеневшие части; края раны затем ушивают. В дальнейшем ребенок нуждается в наблюдении хирурга и невропатолога до года, а по состоянию нервной системы возможно и более длительное наблюдение.

Лада Старостина
Врач-педиатр, ММА им. Сеченова
Статья предоставлена журналом "Беременность. От зачатия до родов" №01 2007 год

У сына после родов (родился крупным 4050г, да и стимулировали без особой надобности) была кефалогематома размером 9,5х7см на темяной части. Неонатолог в роддоме сказала мазать траумелем 3р/день, сколько времени будет сходить не уточнила. Если сразу кеф.была мягкой, кровь легко перемещалась,то уже дома стала довольно плотной и совершенно не уменьшалась в размерах. На 13 день начала искать в интернете инф.когда ж уже начнет уменьшаться, но натолкнулась на комментарии,что при таком размере как у сына вообще может затвердеть. На приеме у детского хирурга сказали, что края начали затвердевать и отправили на консультацию к нейрохирургу- там долго не думая сразу сделали пункцию (на 14 день)- вытянули 25мл крови. Повязки не накладывали, и уже ч/з 3 дня кеф.опять набрала до 7,5х6 см. Дальше мазала траумелем,но кеф.опять совершенно не уменьшалась. И когда уже собралась снова ехать на пункцию- она сама полностью исчезла за 3 дня (27-29 дн.), но остался твердый бугорок по краю где-то 4 мм высотой и длиной 3см. Но он полностью разошелся до 2мес возраста. Ребенок нормально развивается и все волнения связанные с кеф. полностью забылись.

2016-05-0909.05.2016 11:10:41, Biletska Ela

У нашего сынульки была очень большая кефалогематома: около 10 см. Через неделю после родов мы поехали к родителям в Киев. Когда нам было 2 недели, а эта штука не уменьшалась, мы забеспокоились. Я позвонила знакомому врачу,и она нам объяснила, что это кефалогематома, и её надо откачивать, тем более такую большую. Мы конечно расстроились. Не очень хочется, чтобы беззащитному крошке в голову вкалывали шприц и откачивали его же родную кровь. Собрались уже по возвращению домой идти к врачу. Но пока были в Киеве, поехали в Киево-Печерскую Лавру в пещерки. В ближних пещерех есть мощи преподобного Агапита, врача. Рядом с его мощами молитва. Мы приложили нашего ребёночка к его мощам и читали эту молитву,а на выходных пошли на Литургию и причастили его, и в этот же день (нам было уже больше 3 недель) кефалогематома начала уменьшатся, и дня за 4-5 ушла совсем. Сейчас нам уже 2 месяца и больше ничего не появлялось. Благодарим Бога, что Он молитвами Преподобных Киево-Печерских исцелил нашего сынульку.

2008-11-0505.11.2008 19:13:17, Мария

Здравствуйте. Когда я родила сына,я была очень счастлива. На следущий день я заметила небольшую шишку на теменной части головы у ребенка. Доктора все как один твердили-это кефалогематома. Она рассесется. Я успокоилась.Нас выписали домой. На вторую неделю жизни малыша шишка стала расти. Диаметр стал 10 см,высота 2см. Мы стали бегать по врачам. Опытный хирург сказал следующее. Детей с кефалогематомами огромное множество. Эта шишка должна уйти в течении первых трех мес жизни ребенка. Она может затвердеть. Это нормально. Выне паникуйте.После еезатвердения она снова станет мягкой и уйдет совсем. Поверьте. Я не очень то поверила. Шишка продолжала расти в высоту. Через еще неделю она стала выше,но диаметр немного уменьшился. Мы мазали траксевазиновой мазью. К месяцу жизни ребенка все как он сказал,произощло. Затвердение шишки,потом размягчени. В итоге:Слава тебе Господи,кефала ушла. Тьфу,тьфу,тьфу... я надеюсь, что ваши детки также поправятся. Всем здоровья

2016-06-1616.06.2016 00:43:35, Мама рама

у моего сына появилась кефалогематома из-за вакуума около 5см. врач сказа в роддоме, что может рассасется, но предупредила, что может и не рассасатся, сказала подождать 10 дней, если не будет меньше то надо ехать в филатовскую больницу и делать пункцию и даже написала направление. участковый врач нас уверила, что ничего опасного в этом нет, это просто косметический недостаток и что пункцию делать необязательно если повезет то она у вас рассасется, а если нет то просто затвердеет и все, подумаешь кривая голова будет. Но мы не стали рисковать и поехали в больницу сделали пункцию.сейчас ему почти три месяца, осталась небольшая шишка, но она гораздо меньше чем была и не так заметна. Так как он у нас мальчик мы не стали его мучать новой пункцией и оставили все как есть.

2008-06-2121.06.2008 11:38:39, Диана

Не хотела , но все таки напишу, может кого то успокою! У нас была не слабая кефалогематома. Зрелище, конечно же не для слабонервных, особенно в первое кормление. Назначили кавинтон. После выписки из больницы нашего папу хватило только на один или два укола, делают то в голову!!! Потом медсестре сказали не надо приходить, подписали все нужные бумаги. Так вот нам через месяц исполняется 15 лет. Доча будь здоров, занимается танцами, английский в совершенстве, немецкий разговорный, будет еще и французкий, про травму не вспомнили после 1 месяца не разу. Так что не паникуйте и не расстраивайтесь раньше времени, могу сказать что оперативное вмешательство- это все равно оперативное вмешательство и на него надо идти только хорошо все взвесив.Берегите детей и себя.

2013-02-1111.02.2013 15:48:49, trikolesa

Сегодня вспомнила про диагноз, поставленный сыну при рождении.Двухсторонняя кефалогематома теменных областей.Детский врач в роддоме напугала этим диагнозом, ничего при этом не объяснив плачущей маме.Наговорила кучу всяких осложнений,которые могут быть.Сказала, что возможно спортом нельзя будет заниматься, так как голова может травмироваться.Была очень груба и сказала, что не обязана объяснять ход операции по удалению крови.После нас отрпавили в ОПН, где работают настоящие, со спокойной психикой врачи.Удалили на 10 день после рождения 12,0 и 14,0 мм теменной крови. На след. день удалили еще 3,0 мм теменной крови.Сейчас моему сыну 8 лет.Хорошо плавает в бассейне, играет в футбол, кувыркается на голове. И никаких осложнений.

2008-04-2828.04.2008 16:27:09, Елена

Здравствуйте. У моего сына тоже кефалогематома.10 на 13 см. Она образовалась в следствии оч быстрых родов. От начала схваток до рождения малыша прошел час. Первую неделю гематома была незначительных размеров. На вторую неделю она стала оч быстро расти. И в итоге ее размер 10 на 13 см. Оч большая. Я бегала по врачам от одного хирурга к другому. Все как один отвечали:"В теч 2-3 мес рассосется.Не волнуйтесь," . Я мазала траксевазиновой мазью шишку и давала гомеопатич табл Арника(продаются в Германии . Стоят 2евро. По три шарика в день-по совету педиатора). На четвертую нед жизни малыша в объеме шишка стала уменьшаться. Что буд дальше сказать сложно. Буду ждать. ЖЕЛАЮ ВСЕМ ЗДОРОВЬЯ

2016-05-1818.05.2016 16:29:01, Просто мама лида

Всего 31 отзыв Прочитать все отзывы.

www.7ya.ru

Кефалогематома у новорожденных на голове: последствия и лечение

Роды – дело нелегкое как для матери, так и для новорожденного. Оба «участника процесса» прикладывают массу физических усилий. Поэтому травмы различной степени – неизбежное следствие родовой деятельности. Одна из частых патологий – это кефалогематома, кровоизлияние в области черепного свода новорожденного. Частота патологии составляет около 0,5%.

Что такое кефалогематома


Кефалогематомой у новорожденных называют скопление крови между наружной поверхностью черепной кости и покрывающей их сверху надкостницей, которое возникает в процессе родов. Она представляет собой явно заметную на голове шишку диаметром 2-20 см.

Во время обычной подкожной гематомы, кровь скапливается в подкожно-жировой клетчатке, и образуется так называемый синяк. А диагноз кефалогематома ставят, если разрыв сосудов случился под надкостницей в области черепа. Механизм травмы следующий: во время родов кожа вместе с надкостницей смещается, кости черепа сдавливаются в родовых путях, происходит разрыв сосудов, из-за чего в поднадкостном пространстве скапливается какое-то количество крови.

Кефалогематома может вмещать до 150 мл жидкой крови, которая долго не загустевает. Внешне это выглядит, как бугорок на голове новорожденного до 2 см в диаметре, ограниченный уплотненным валиком по окружности.

Кефалогематома у новорожденных на голове: причины

После родов голова новорожденного, как правило, имеет вытянутую форму, может быть ассиметричной. Так получается, потому что, в большинстве случаев, голова первой проходит в родовой канал, подготавливая родовые пути для продвижения туловища и конечностей.
В процессе прохода голова новорожденного приспосабливается к размерам материнского таза. В этом ей помогает то, что черепные кости новорожденного мягкие, пластичные, подвижные и обладают некоторой степенью смещаемости относительно друг друга. Смещаются кости благодаря «родничкам» – мягкому пространству между ними. То есть, чем шире швы между костями, а сами кости – мягче, тем выше способность детской головы к изменению.

Исходя из особенностей родового процесса и строения головы новорожденного, риск появления кефалогематомы появляется в таких случаях:

  • При переношенной беременности кости становятся плотными, а пространство между ними – сужается. Это повышает возможность травматизма как для мамы, так и для новорожденного.
  • Преждевременные роды тоже увеличивают вероятность гематомы: по статистике, около 15% недоношенных деток имеют такую травму.
  • Узкий таз матери значительно затрудняет продвижение малыша по родовым путям, создает дополнительное давление на голову.
  • При стимуляции родов плод может выходить слишком быстро, не успевая приспосабливаться к родовым путям.

К сожалению, сосуды на голове могут лопнуть даже при кесаревом сечении. Ведь травма формируется от соприкосновения головы плода с костями таза. Это значит, что если у роженицы какое-то время продолжались схватки, а только потом сделали кесарево, то ребенок успел получить травму во время схваток.

Признаки кефалогематомы


Патологию диагностирует врач, как правило, на второй-третий день после родов. Скопление крови видно на голове в виде шишки, и хорошо определяется при визуальном осмотре новорожденного. На коже, при этом, нет никаких видимых повреждений, а подкожная припухлость на ощупь мягкая, но упругая.

Место расположения:

  • чаще всего гематома локализуется на костях темени;
  • реже на лобной или затылочной кости;
  • редко встречается височное расположение.

Ярким отличительным признаком от любых других повреждений является то, что границы припухлости не выходят за границы пораженной кости. Это связано с тем, что надкостница и кость плотно сращены между собой в границах швов. Поэтому жидкость постоянно остается в месте между пострадавшей костью и надкостницей.

Как отличить родовую опухоль от кефалогематомы


Родовая опухоль – это отек тканей, появившийся при рождении малыша. Отек возникает, как следствие затрудненного оттока венозной крови. Причины появления: длительный временной промежуток между тем, как отошли воды и рождением младенца; длительное прорезывание головки, крупный плод. В отличие от кефалогематомы, родовая опухоль не имеет четкой локализации на кости, она переходит по голове через швы и роднички. При нормальных родах опухоль исчезает ко второму дню после родов, никакого лечения не требуется.

Лечение


В первые дни жизни шишка от кровоизлияния может быть прикрыта родовой опухолью. Поэтому диагностируют кефалогематому ко 2-3 дню жизни, после того, как родовая опухоль спадет.

В благоприятном случае, небольшое скопление крови рассасывается самостоятельно на протяжении 6-8 недель, никак не влияя на состояние ребенка. Если организм справляется самостоятельно, это будет заметно по размерам опухоли: начиная с 8-10 дня, она должна потихоньку уменьшаться.

Для скорейшего выздоровления необходимо:

  • обеспечить малышу покой, избегать излишнего давления на поврежденную область;
  • может быть назначен прием глюканата кальция, чтобы укрепить стенки сосудов;
  • витамин К назначают для повышения свертываемости крови.

Доктора часто выбирают выжидательную тактику лечения, чтобы избежать риска внешнего инфицирования. При выжидательной тактике рекомендуют аккуратное втирание различных мазей, гелей или кремов для улучшения кровообращения. Чаще всего выписывают троксевазин, троксерутин и другие подобные средства.

Знаете ли вы? Если шишка после 10 дня начала уменьшаться в размерах, то какого-то специального лечения не требуется. В 80% случаев кровоизлияние на голове самостоятельно рассасывается к двум месяцам.

Если количество крови значительное, то процесс рассасывания может затянуться на месяцы. Возникает опасность окостенения места травмы и деформации формы головы в дальнейшем. Поэтому при большом размере кровоизлияния делают пункцию кефалогематомы у новорожденных, во время которой содержимое откачивают через прокол стенки. После пункции необходимы систематические осмотры педиатра и детского хирурга.

Сама процедура занимает максимально 10 минут и не требует госпитализации:

  1. Сначала поврежденную область обезболивают новокаином и дезинфицируют.
  2. Затем делают прокол и шприцом достают скопившуюся в поднадкостничном пространстве жидкость.
  3. Обрабатывают область прокола антисептическим средством, и на 2-3 дня накладывают повязку.

Если все сделано правильно, то процедура не отягощается осложнениями и полностью безопасна для новорожденного.

Уже окостеневшую кефалогематому приходится лечить оперативным путем. В ходе операции окостеневшие части иссекают, а затем ушивают края раны. В дальнейшем, ребенок до годовалого возраста находится под наблюдением детского хирурга и невропатолога.

Нагноение кефалогематомы


В редких случаях патология развивается в опасном направлении: происходит инфицирование и нагноение. Это случается, если нарушена целостность кожных покровов в области патологии. Симптомы такого состояния следующие: покраснение кожи на голове и повышенная температура в области травмы.

В этом случае необходимо оперативное врачебное вмешательство. Шишку разрезают, удаляют содержимое и назначают противовоспалительное лечение. Лечение включает прием антибиотиков и накладывание дезинфицирующих повязок.

Уход за ребенком с кефалогематомой


Скопившаяся кровь может приносить определенный дискомфорт новорожденному. Поэтому уход направлен на обеспечение удобного положения для детской головы и предотвращение осложнений.

Общие рекомендации по уходу будут такими:

  • соблюдать рекомендации доктора в части лечебных препаратов, не дополняя их сомнительными «народными» средствами;
  • оберегать голову новорожденного от повреждений, ведь даже тупой несильный удар может привести к разрыву и без того перенапряженной надкостницы, а царапина или ссадина – к инфицированию и нагноению;
  • плотные шапочки оказывают давление на опухшую область и усиливают боль, поэтому их заменяют более свободными;
  • ежедневно следите за размером шишки; если она увеличилась – немедленно обращайтесь к врачу.

Последствия кефалогематомы

Врачи утверждают, что в большинстве случаев никаких осложнений и последствий после кефалогематомы не возникает. Единственное последствие, видимое во взрослом возрасте – это небольшой косметический дефект, если кефалогематома окостенела и вызвала деформацию кости в виде небольшого бугорка.

В очень редких случаях последствия могут быть следующими:

  • При большой области поражения, кровь в отеке может всосаться в окружающие ткани, в общий кровоток попадает продукт распада гемоглобина (билирубин), и у новорожденного разовьется желтуха. Как правило, никакого лечения при этом не требуется, и желтуха проходит самостоятельно.
  • Долго сохраняющийся отек провоцирует уплотнение в надкостной области, гематома начинает костенеть, «обизвествляться». Со временем это приводит к деформации формы черепа или его асимметрии.
  • Истечение крови из лопнувшего сосуда может оказаться значительным для маленького человечка, привести к снижению уровня гемоглобина во всем организме.
  • Одним из опасных последствий является нагноение в месте травмы в результате повреждения кожного покрова и попадания инфекции.

Частые вопросы


Часто родители волнуются, что скопление крови давит на головной мозг, вызывая отставание в психоэмоциональном развитии. Однако врачи категорически утверждают, что нарушения речи, неврологические болезни, отставание в развитии психики никак не связаны с кефалогематомой любого размера. Ведь кровь скапливается над черепными костями, с мозгом не соприкасается и не давит на него.

Другие вопросы и опасения:

  1. Родители волнуются о том, что травма головы оставит явный косметический дефект на голове, видимый во взрослом возрасте. Вероятность такого дефекта ничтожна, если гематома рассосалась самостоятельно, или кровь своевременно удалили при пунктировании. Костный бугорок, даже если он и остался, определяется только при тщательном прощупывании головы.
  2. Обязательно ли проведение пунктирования? В каждом конкретном случае это должны решать родители и врач. Обычно рекомендуют делать пунктирование при объеме кровоизлияния больше 80-100 мл.
  3. Какое лечение все-таки лучше: консервативное или хирургическое? Небольшие риски есть в обоих случаях. Если не вмешиваться, то есть вероятность окостенения. А после хирургического вмешательства возможно инфицирование и появление у новорожденного повторной гематомы.
  4. Исчезают ли КФГ самостоятельно? В 80 процентах именно так и происходит. Однако, из-за особенностей организма у некоторых детей не происходит рассасывание сгустка, а только его замещение соединительной тканью. В этом случае на голове остается небольшой твердый бугорок.
  5. Что делать, если шишка на голове не уменьшается, а растет? Это не очень хороший признак, возможно, что кровотечение продолжается. Нужно как можно скорее обратиться за медицинской консультацией.

Кефалогематома у новорожденных на голове: отзывы

Родители, столкнувшиеся с кефалогематомой у новорожденного, оказываются перед сложным выбором: ничего не предпринимать, или решиться на пункцию и откачивание.

Например, Юлия пишет, что шишка на голове малыша была около 8 см в диаметре. В роддоме посоветовали ждать и наблюдаться у врача. Но педиатр на осмотре заявил, что рассосаться может кровоизлияние меньшего размера, а в их случае необходимо обращение к хирургу. Кровь в травмированном месте убрали за две процедуры. Сама операция длилась несколько минут, и малыш перенес ее очень легко.

С тем, что крупная шишка со временем затвердевает, начиная с краев, согласна и Наташа. Они с мужем ждали месяц, при размерах припухлости в 6 см. Когда через месяц место травмы на голове стало затвердевать, родители обратились к хирургу. Врач настаивал на удалении путем оперативного вмешательства. Поскольку Наталья очень боялась операции, то они проконсультировались в институте нейрохирургии. Нейрохирургу удалось проломить ободок и откачать 10 мл жидкости. После этой процедуры все начало быстро заживать, восстановилась симметричная форма головы.

Надиной малышке рекомендовали делать пункцию после консультации с педиатром. Женщина сильно переживала по поводу прокола и того, что перед процедурой нужно не кормить ребенка час-два. Тем более, что КФГ на голове было две штуки, и обе достаточно крупные. Девочке делали операцию в ОХМАДЕТе, очень быстро и безболезненно. Несмотря на предупреждения педиатра, что процедуру иногда приходится повторять, у Надиной дочки удалось выкачать жидкость за один раз.

Лида не делала проколов и не откачивала жидкость, так как поверила хирургу с большой практикой. Доктор сказал, что кефалогематома – явление очень частое, и что в их случае шишка исчезнет с головы в течении трех месяцев. По наблюдениям женщины, через неделю шишка подросла в высоту, но уменьшилась в диаметре. К месячному возрасту опухоль рассосалась самостоятельно.

У сына Ирины проблема появилась вследствие стремительных родов: всего час прошел между первыми схватками и рождением малыша. Сначала КФГ была мягкой, но когда к 15 дню она не уменьшилась в размерах, а начала твердеть, то женщина забеспокоилась и отправилась на прием к нейрохирургу. Им порекомендовали пункцию и откачали 25 мл крови. К сожалению, через три дня размер шишки вернулся к исходному. Ирина боялась снова делать прокол, мазала голову траумгелем, и к 28 дню опухоль уменьшилась до твердого бугорка в 4 мм высотой. До двух месяцев и он исчез бесследно. Как замечает Ирина, на развитие сына это происшествие никак не повлияло, хотя и принесло много волнения родителям.

Видео с разъяснениями нейрохирурга

Гость телестудии Евгения Комаровского, детский нейрохирург, рассказывает о действенности различных методов для исправления формы головы новорожденного, отвечает на распространенные вопросы о кефалогематомах.

Ответственность за детское здоровье в первую очередь несут родители. И буквально каждое их решение каким-то образом влияет на здоровье крохи. Трудно решить, делать пункцию при КФГ или подождать, но также трудно определиться, когда, например, лучше вводить первый прикорм, и с каких продуктов начинать, чтобы не подорвать несовершенную пищеварительную систему.

В принятии решения очень помогают консультации опытного врача и опыт других семей. Пишите в комментариях, какие ситуации были у вас, как вы их решили. И пусть наши дети будут здоровы.

okrohe.com

Кефалогематома у новорожденного на голове: причины и лечение

Приветствую вас, дорогие читательницы! Невозможно простыми словами описать ощущение счастья, которое волной накрывает каждую мамочку после родов. Первые минуты знакомства с малышом — это время неземного блаженства, особенно когда ребенок абсолютно здоров. К сожалению, никто не застрахован от родовых травм разной степени тяжести. Самое распространенное повреждение ребенка во время физиологических и патологических родов – это кефалогематома у новорожденного на голове. Встречается подобная травма достаточно часто: согласно неумолимой статистике, от двух до пяти рожениц из тысячи сталкиваются с подобной проблемой. Сегодня мы с вами поговорим, почему возникает кефалогематома у новорожденных на голове, лечение которой не должно подвергать молодых родителей в панику. Интересно? Тогда читайте дальше…

Содержание:

  1. Причины возникновения заболевания
  2. Какая бывает родовая гематома на голове у новорожденного?
  3. Основная симптоматика
  4. Как осуществляется точная диагностика?
  5. Кефалогематома : методы лечения
  6. Кефалогематома у новорожденных: последствия в будущем

Причины возникновения заболевания

Кефалогематомой называется травма, вызывающая скопление крови между костями черепа и надкостницей. Встречается она достаточно часто, так как сосуды новорожденного отличаются высокой хрупкостью, а свертываемость крови — низкая. Именно поэтому, образование достигает самого большого размера через 2-3 дня после рождения. Проблема распространяется на разные области медицины, поэтому над ней работают акушеры, неонатологи, невропатологи, хирурги и педиатры. Последствия родов могут напоминать о себе длительное время, так как около 30% случаев возникновения гематом неразрывно связаны с повреждениями головного мозга малыша.

Мягкая опухоль, представляющая собой скопление крови, возникает в результате повреждения кровеносных сосудов надкостницы. Во время родов на головку малыша оказывается давление, которое несколько снижается за счет подвижности костей черепа. В случае сильного смещения кожи, нежные сосуды разрываются, поэтому образуется гематома на голове у новорожденного.

Медики выделяют целый ряд объективных причин возникновения повреждения со стороны матери:

  1. Различные аномалии и травмы таза у роженицы.
  2. Заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
  3. Токсикоз.
  4. Инфекционные заболевания.
  5. Низкая свертываемость крови.

В группе риска находятся крупные и переношенные малыши, младенцы с патологиями развития головного мозга, черепа и кровеносной системы, также значительное влияние может оказать неправильное предлежание, обвитие пуповиной, стремительные или затяжные роды. Может появиться гематома на голове у новорожденного после вакуума или использования родовых щипцов, а также в случае несоответствия размеров таза матери и головы плода. (Безопасна ли вакуумная экстракция плода в родах? )

Какая бывает родовая гематома на голове у новорожденного?

Существует разная медицинская классификация гематом. В зависимости от зоны расположения выделяют лобную, затылочную, теменную и височную гематому. Последняя разновидность встречается крайне редко.

Размер опухоли имеет огромное значение для выбора дальнейшего лечения:

  • I степень — до 4-х см в диаметре.
  • II степень — размер от 4-х до 8-ми см.
  • III степень — более 8-ми см.

Изолированная кефалогематома может сочетаться с переломом костей, повреждением головного мозга и неврологическим дефицитом разной степени тяжести.

Рекомендую прочитать: Родовая травма у новорожденных: головы, головного мозга, шейного отдела , позвоночника, ЦНС

Основная симптоматика

Как я уже упоминала, симптомы наиболее очевидны на второй или третий день после родов. Опухоль придает головке ребенка ассиметричную форму. Цвет кожи не меняется, однако при надавливании четко ощущается движение крови, объем которой может составлять 5-150 мл. Встревоженные мамочки часто задают вопрос: сколько рассасывается кефалогематома у новорожденных? У меня для вас отличная новость: при малых размерах и благополучных условиях ухода, опухоль подвергается полной самостоятельной регрессии в течение периода от недели до двух месяцев после возникновения. Как правило, малыш чувствует себя хорошо!

Но если к изолированной кефагогематоме добавляются патологии, то функционирование ЦНС угнетается, что выражается в снижении рефлексов и вялой ответной реакции на внешние возбудители, а в некоторых случаях — повышенной возбудимостью.

Когда опухоль имеет большие размеры и свертываемость крови нарушена, может понадобиться удаление кефалогематомы у новорожденных, поскольку возможно развитие таких осложнений, как анемия, инфицирование, повышение уровня билирубина.  

Рекомендую прочитать: Урсосан от желтушки у новорожденных: показания и противопоказания.

Большие скопления крови влияют на жизненный цикл эритроцитов и вызывают их преждевременное разрушение. Кожные покровы и слизистые оболочки ребенка желтеют. Мамочкам не будет лишним узнать, что кефалогематома и желтушка у новорожденных тесно связаны. В отличие от физиологической желтухи, такое состояние носит более затяжной характер и может продолжаться более 10-ти дней.

Как осуществляется точная диагностика?

Развитие кефалогематомы легко диагностируется опытным неонатологом при физикальном осмотре ребенка: особенностями новообразования является совпадение с краями черепных костей. В случае возникновения сомнений назначаются дополнительные исследования: рентгенография черепа, компьютерная томография, ультрасонография или нейросонография, а также лабораторные анализы крови: общий, биохимия и коагулограмма.

Кефалогематома: методы лечения

Далеко не во всех случаях опухоль рассасывается самостоятельно. Кефалогематома у новорожденных, когда проходит 10-14 дней после родов, подлежит консервативному или хирургическому методу лечения.

Первый метод направлен на восстановление способности крови к свертыванию. Малыша необходимо прикладывать к груди так часто, как он пожелает. Рацион кормящей матери должен быть оптимально сбалансирован, согласно рекомендациям педиатра, наблюдающего за развитием ребенка. Если присутствует неврологическая симптоматика и младенец не может самостоятельно брать грудь, необходимо приложить все усилия, чтобы сохранить лактацию и кормить малыша сцеженным грудным молоком. Дополнительно может назначаться курс приема препаратов, содержащих кальций, и витамин К. Мазь Троксерутин и аналоговые препараты поможет ускорить рассасывание скопившейся крови, однако применять ее можно только после врачебной консультации. На полное рассасывание опухоли понадобится до 8-ми недель. Все это время ребенок находится на диспансерном учете у невропатолога и хирурга.

Если консервативное лечение не дает желаемых результатов и опухоль не уменьшается в размерах, то на 10-14 день жизни назначается и проводится плановая операция, кефалогематома удаляется путем пункции специальной иглой.

Пунктирование гематомы на голове у новорожденного вызывает у родителей ужас, однако последние медицинские исследования доказывают, что выжидательная тактика может привести к различным осложнениям, требующим более серьезных медицинских вмешательств.

Дорогие мамочки, если вам интересно, как убирают кефалогематому у новорожденных, то я попробую доступно объяснить. Медицинское вмешательство продолжается около десяти минут. Хирургами проводится пункция в область новообразования и осуществляется последующая аспирация жидкости, накопившейся под надкостницей. После операции место прокола обрабатывают антисептиками, и накладывается плотная повязка. Процедуру проводят при достижении малышом возраста 10 дней. Пункция кефалогематомы у новорожденных  в большинстве случаев имеет положительный прогноз и проходит без осложнений, если родители придерживаются следующих рекомендаций:

  1. Выполняют все предписания докторов.
  2. Не прибегают к самолечению и народным методам.
  3. Берегут головку ребенку от различных воздействий.
  4. Одевают свободную шапочку.
  5. Немедленно информируют врача при изменении общего состояния малютки.

Запомните, только при соблюдении вышеуказанных правил, пункция кефалогематомы у новорожденных, последствия которой могут привести к нежелательным осложнениям, будет успешна.

Кефалогематома у новорожденных: последствия в будущем

Чтобы предотвратить панику, к которой склонны родители желанного ребенка, хочу отметить, что большинство случаев имеют позитивный прогноз и проходят без следа.

Среди самых распространенных последствий медики выделяют:

  1. Анемию – 100-150 мл крови являются серьезной потерей для младенца.
  2. Желтуху, вызванную разрушением красных кровяных тел.
  3. Оссификацию – окостенение кефалогематомы у новорожденных. Осложнение требует хирургического вмешательства.
  4. Инфицирование через поврежденную кожу головы, что может стать серьезным испытанием для младенца, иммунная система которой далека от совершенства.

Но, мы же с вами не будем паниковать, правда?)) Ведь положительный настрой и выбор квалифицированного специалиста являются основными критериями положительного исхода.

Дорогие мамочки! Сегодня у нас была сложная, но очень важная тема: кефалогематома у новорожденных на голове, последствия ее возникновения, осложнения и варианты лечения. Если диагноз вашего малыша подтвердился, сохраняйте самообладание, не впадайте в панику, верьте в лучшее. По личному опыту, я знаю, что большинство проблем решаются и остаются в прошлом. Пусть ваши детки растут здоровыми и, конечно же, не забываете посещать мою страницу!

Рекомендую:

  1. Когда новорожденному нужен остеопат?
  2. Порядок оформления документов на новорожденного ребенка
  3. Киста головного мозга у новорожденного: причины и лечение. Какие могут быть осложнения и последствия?

 

С Уважением, автор блога Инесса Бушель!

mamamum.ru

Кефалогематома у новорожденных на голове: последствия и лечение

Роды – дело нелегкое как для матери, так и для новорожденного. Оба «участника процесса» прикладывают массу физических усилий. Поэтому травмы различной степени – неизбежное следствие родовой деятельности. Одна из частых патологий – это кефалогематома, кровоизлияние в области черепного свода новорожденного. Частота патологии составляет около 0,5%.

Что такое кефалогематома


Кефалогематомой у новорожденных называют скопление крови между наружной поверхностью черепной кости и покрывающей их сверху надкостницей, которое возникает в процессе родов. Она представляет собой явно заметную на голове шишку диаметром 2-20 см.

Во время обычной подкожной гематомы, кровь скапливается в подкожно-жировой клетчатке, и образуется так называемый синяк. А диагноз кефалогематома ставят, если разрыв сосудов случился под надкостницей в области черепа. Механизм травмы следующий: во время родов кожа вместе с надкостницей смещается, кости черепа сдавливаются в родовых путях, происходит разрыв сосудов, из-за чего в поднадкостном пространстве скапливается какое-то количество крови.

Кефалогематома может вмещать до 150 мл жидкой крови, которая долго не загустевает. Внешне это выглядит, как бугорок на голове новорожденного до 2 см в диаметре, ограниченный уплотненным валиком по окружности.

Кефалогематома у новорожденных на голове: причины

После родов голова новорожденного, как правило, имеет вытянутую форму, может быть ассиметричной. Так получается, потому что, в большинстве случаев, голова первой проходит в родовой канал, подготавливая родовые пути для продвижения туловища и конечностей.
В процессе прохода голова новорожденного приспосабливается к размерам материнского таза. В этом ей помогает то, что черепные кости новорожденного мягкие, пластичные, подвижные и обладают некоторой степенью смещаемости относительно друг друга. Смещаются кости благодаря «родничкам» – мягкому пространству между ними. То есть, чем шире швы между костями, а сами кости – мягче, тем выше способность детской головы к изменению.

Исходя из особенностей родового процесса и строения головы новорожденного, риск появления кефалогематомы появляется в таких случаях:

К сожалению, сосуды на голове могут лопнуть даже при кесаревом сечении. Ведь травма формируется от соприкосновения головы плода с костями таза. Это значит, что если у роженицы какое-то время продолжались схватки, а только потом сделали кесарево, то ребенок успел получить травму во время схваток.

Признаки кефалогематомы


Патологию диагностирует врач, как правило, на второй-третий день после родов. Скопление крови видно на голове в виде шишки, и хорошо определяется при визуальном осмотре новорожденного. На коже, при этом, нет никаких видимых повреждений, а подкожная припухлость на ощупь мягкая, но упругая.

Место расположения:

Ярким отличительным признаком от любых других повреждений является то, что границы припухлости не выходят за границы пораженной кости. Это связано с тем, что надкостница и кость плотно сращены между собой в границах швов. Поэтому жидкость постоянно остается в месте между пострадавшей костью и надкостницей.

Как отличить родовую опухоль от кефалогематомы


Родовая опухоль – это отек тканей, появившийся при рождении малыша. Отек возникает, как следствие затрудненного оттока венозной крови. Причины появления: длительный временной промежуток между тем, как отошли воды и рождением младенца, длительное прорезывание головки, крупный плод. В отличие от кефалогематомы, родовая опухоль не имеет четкой локализации на кости, она переходит по голове через швы и роднички. При нормальных родах опухоль исчезает ко второму дню после родов, никакого лечения не требуется.

Лечение


В первые дни жизни шишка от кровоизлияния может быть прикрыта родовой опухолью. Поэтому диагностируют кефалогематому ко 2-3 дню жизни, после того, как родовая опухоль спадет.

В благоприятном случае, небольшое скопление крови рассасывается самостоятельно на протяжении 6-8 недель, никак не влияя на состояние ребенка. Если организм справляется самостоятельно, это будет заметно по размерам опухоли: начиная с 8-10 дня, она должна потихоньку уменьшаться.

Для скорейшего выздоровления необходимо:

Доктора часто выбирают выжидательную тактику лечения, чтобы избежать риска внешнего инфицирования. При выжидательной тактике рекомендуют аккуратное втирание различных мазей, гелей или кремов для улучшения кровообращения. Чаще всего выписывают троксевазин, троксерутин и другие подобные средства.

Знаете ли вы? Если шишка после 10 дня начала уменьшаться в размерах, то какого-то специального лечения не требуется. В 80% случаев кровоизлияние на голове самостоятельно рассасывается к двум месяцам.

Если количество крови значительное, то процесс рассасывания может затянуться на месяцы. Возникает опасность окостенения места травмы и деформации формы головы в дальнейшем. Поэтому при большом размере кровоизлияния делают пункцию кефалогематомы у новорожденных, во время которой содержимое откачивают через прокол стенки. После пункции необходимы систематические осмотры педиатра и детского хирурга.

Сама процедура занимает максимально 10 минут и не требует госпитализации:

  1. Сначала поврежденную область обезболивают новокаином и дезинфицируют.
  2. Затем делают прокол и шприцом достают скопившуюся в поднадкостничном пространстве жидкость.
  3. Обрабатывают область прокола антисептическим средством, и на 2-3 дня накладывают повязку.

Если все сделано правильно, то процедура не отягощается осложнениями и полностью безопасна для новорожденного.

Уже окостеневшую кефалогематому приходится лечить оперативным путем. В ходе операции окостеневшие части иссекают, а затем ушивают края раны. В дальнейшем, ребенок до годовалого возраста находится под наблюдением детского хирурга и невропатолога.

Нагноение кефалогематомы


В редких случаях патология развивается в опасном направлении: происходит инфицирование и нагноение. Это случается, если нарушена целостность кожных покровов в области патологии. Симптомы такого состояния следующие: покраснение кожи на голове и повышенная температура в области травмы.

В этом случае необходимо оперативное врачебное вмешательство. Шишку разрезают, удаляют содержимое и назначают противовоспалительное лечение. Лечение включает прием антибиотиков и накладывание дезинфицирующих повязок.

Уход за ребенком с кефалогематомой


Скопившаяся кровь может приносить определенный дискомфорт новорожденному. Поэтому уход направлен на обеспечение удобного положения для детской головы и предотвращение осложнений.

Общие рекомендации по уходу будут такими:

Последствия кефалогематомы

Врачи утверждают, что в большинстве случаев никаких осложнений и последствий после кефалогематомы не возникает. Единственное последствие, видимое во взрослом возрасте – это небольшой косметический дефект, если кефалогематома окостенела и вызвала деформацию кости в виде небольшого бугорка.

В очень редких случаях последствия могут быть следующими:

Частые вопросы


Часто родители волнуются, что скопление крови давит на головной мозг, вызывая отставание в психоэмоциональном развитии. Однако врачи категорически утверждают, что нарушения речи, неврологические болезни, отставание в развитии психики никак не связаны с кефалогематомой любого размера. Ведь кровь скапливается над черепными костями, с мозгом не соприкасается и не давит на него.

Другие вопросы и опасения:

  1. Родители волнуются о том, что травма головы оставит явный косметический дефект на голове, видимый во взрослом возрасте. Вероятность такого дефекта ничтожна, если гематома рассосалась самостоятельно, или кровь своевременно удалили при пунктировании. Костный бугорок, даже если он и остался, определяется только при тщательном прощупывании головы.
  2. Обязательно ли проведение пунктирования? В каждом конкретном случае это должны решать родители и врач. Обычно рекомендуют делать пунктирование при объеме кровоизлияния больше 80-100 мл.
  3. Какое лечение все-таки лучше: консервативное или хирургическое? Небольшие риски есть в обоих случаях. Если не вмешиваться, то есть вероятность окостенения. А после хирургического вмешательства возможно инфицирование и появление у новорожденного повторной гематомы.
  4. Исчезают ли КФГ самостоятельно? В 80 процентах именно так и происходит. Однако, из-за особенностей организма у некоторых детей не происходит рассасывание сгустка, а только его замещение соединительной тканью. В этом случае на голове остается небольшой твердый бугорок.
  5. Что делать, если шишка на голове не уменьшается, а растет? Это не очень хороший признак, возможно, что кровотечение продолжается. Нужно как можно скорее обратиться за медицинской консультацией.

Кефалогематома у новорожденных на голове: отзывы

Родители, столкнувшиеся с кефалогематомой у новорожденного, оказываются перед сложным выбором: ничего не предпринимать, или решиться на пункцию и откачивание.

Например, Юлия пишет, что шишка на голове малыша была около 8 см в диаметре. В роддоме посоветовали ждать и наблюдаться у врача. Но педиатр на осмотре заявил, что рассосаться может кровоизлияние меньшего размера, а в их случае необходимо обращение к хирургу. Кровь в травмированном месте убрали за две процедуры. Сама операция длилась несколько минут, и малыш перенес ее очень легко.

С тем, что крупная шишка со временем затвердевает, начиная с краев, согласна и Наташа. Они с мужем ждали месяц, при размерах припухлости в 6 см. Когда через месяц место травмы на голове стало затвердевать, родители обратились к хирургу. Врач настаивал на удалении путем оперативного вмешательства. Поскольку Наталья очень боялась операции, то они проконсультировались в институте нейрохирургии. Нейрохирургу удалось проломить ободок и откачать 10 мл жидкости. После этой процедуры все начало быстро заживать, восстановилась симметричная форма головы.

Надиной малышке рекомендовали делать пункцию после консультации с педиатром. Женщина сильно переживала по поводу прокола и того, что перед процедурой нужно не кормить ребенка час-два. Тем более, что КФГ на голове было две штуки, и обе достаточно крупные. Девочке делали операцию в ОХМАДЕТе, очень быстро и безболезненно. Несмотря на предупреждения педиатра, что процедуру иногда приходится повторять, у Надиной дочки удалось выкачать жидкость за один раз.

Лида не делала проколов и не откачивала жидкость, так как поверила хирургу с большой практикой. Доктор сказал, что кефалогематома – явление очень частое, и что в их случае шишка исчезнет с головы в течении трех месяцев. По наблюдениям женщины, через неделю шишка подросла в высоту, но уменьшилась в диаметре. К месячному возрасту опухоль рассосалась самостоятельно.

У сына Ирины проблема появилась вследствие стремительных родов: всего час прошел между первыми схватками и рождением малыша. Сначала КФГ была мягкой, но когда к 15 дню она не уменьшилась в размерах, а начала твердеть, то женщина забеспокоилась и отправилась на прием к нейрохирургу. Им порекомендовали пункцию и откачали 25 мл крови. К сожалению, через три дня размер шишки вернулся к исходному. Ирина боялась снова делать прокол, мазала голову траумгелем, и к 28 дню опухоль уменьшилась до твердого бугорка в 4 мм высотой. До двух месяцев и он исчез бесследно. Как замечает Ирина, на развитие сына это происшествие никак не повлияло, хотя и принесло много волнения родителям.

Видео с разъяснениями нейрохирурга

Гость телестудии Евгения Комаровского, детский нейрохирург, рассказывает о действенности различных методов для исправления формы головы новорожденного, отвечает на распространенные вопросы о кефалогематомах.

Ответственность за детское здоровье в первую очередь несут родители. И буквально каждое их решение каким-то образом влияет на здоровье крохи. Трудно решить, делать пункцию при КФГ или подождать, но также трудно определиться, когда, например, лучше вводить первый прикорм, и с каких продуктов начинать, чтобы не подорвать несовершенную пищеварительную систему.

В принятии решения очень помогают консультации опытного врача и опыт других семей. Пишите в комментариях, какие ситуации были у вас, как вы их решили. И пусть наши дети будут здоровы.

Загрузка...

fok-zdorovie.ru

Кефалогематома у новорожденных: причины, признаки и последствия

Кефалогематома – скопление крови между плоскими костями черепа и соединительной костной пленкой (надкостницей). Заболевание относится к распространенным механическим родовым травмам (5 новорожденных из 1000).

Кефалогематома выглядит, как припухлость, зачастую с покраснениями. Размеры опухоли не превышают размеров кости, над которой они расположены. Кефалогематома вмещает от 5 до 150 мл крови, в первые недели она жидкая.

Обнаружить подобную травму сразу же после рождения малыша невозможно из-за родовой опухоли. Если после 2-3 суток на голове ребенка остались припухлости, ему назначают исследования. Бывают случаи, когда кефалогематома у новорожденных проявляется позднее.

Во время родов происходит сдавливание костей головы плода и смещение надкостницы. Иногда это приводит к повреждению сосудов в этих областях. Из-за того что у новорожденных еще не сформирован механизм свертывания крови, она скапливается между надкостницей и костью и остается жидкой.

Для диагностики родовых травм проводится визуальный осмотр. Если гематома небольшая и не продолжает расти, другие диагностические процедуры не нужны.

Дополнительные методы исследования применяются, если:

  • кефалогематома больше 5 см;
  • опухоль продолжает увеличиваться в размерах;
  • радиус распространения выступает за границы кости, над которой расположена травма.

Кефалогематома у новорожденного на голове, последствия которой могут быть опасны для его здоровья, распознается достаточно быстро.

Если у малыша обнаруживаются вышеперечисленные симптомы, проводятся дополнительные исследования:

  1. Исследование кровеносной системы на свертываемость. Применяется целый ряд методик, выявляющих возможные заболевания.
  2. УЗИ. Позволяет уточнить очаги распространения гематомы, обнаружить грыжи и повреждение кости.
  3. Рентгенограмма. Исследование выявляет трещины и характер переломов костей черепа.

После полного обследования ребенку назначается лечение.

Зачастую, родовые травмы списывают на халатную работу врачей. Однако методы современной медицины позволяют снизить человеческий фактор до минимума. Несколько десятилетий назад кесарево сечение как альтернатива обычному родовому процессу применялось редко. Сегодня этот метод используется чаще, что позволяет исключить родовые травмы, даже если беременность протекала проблематично.

Появляется кефалогематома у новорожденных на голове в результате механических травм, которые возникают в процессе кровоизлияния. Причины образования опухоли связаны и с плодом, и с роженицей, поэтому их делят на два вида.

Со стороны роженицы:

  • Возраст более 30 лет. В этот период организм женщины считается менее приспособленным к родам. Яичники снижают свою активность. В результате эластичность матки и влагалища теряется.
  • Заболевания и травмы тазовых костей. Если у роженицы имеются заболевания костей или органов таза, это может снизить качество родовой деятельности и навредить плоду.
  • Слабая родовая деятельность. Из-за эндокринных заболеваний или патологии маточных стенок цикл схваток сбивается или ослабевает, что может спровоцировать родовые травмы.
  • Аномалии таза. Эта особенность организма встречается у 7% женщин. В сочетании с большой головкой малыша, узкий или деформированный таз вызывает родовые травмы или неправильное положение плода.

Многие мамы интересуются, какие виды принимает кефалогематома у новорожденных, какие последствия в будущем могут проявиться и как с ними бороться. При правильном лечении ребенок будет развиваться абсолютно нормально.

Причины образования опухоли со стороны плода:

  1. Аномальное положение. Такое явление наблюдается еще во время беременности. В подобных случаях беременность протекает под строгим контролем врача. Чаще всего при аномальном положении плода проводят кесарево сечение.
  2. Крупный плод. После открытия шейки матки головка крупного малыша может не пройти. Это вызывает затяжные роды.
  3. Диабетическая фетопатия. Подобное отклонение возникает у плода, если мать больна диабетом. Из-за нарушения обмена глюкозы ребенок подвержен различным патологиям.

В отдельную категорию выносят несоответствие плода и тазового кольца. Для успешных родов применяют вакуум-экстракцию, что приводит к механическим травмам. Однако этот метод считается устаревшим и практически не используется.

Возможными осложнениями кефалогематомы на голове у новорожденного могут быть такие заболевания, как анемия (вследствие кровопотерь), желтуха, нагноение, деформация костей черепа. Кефалогематома на голове у новорожденного, последствия которой достаточно серьезны, требует оперативной диагностики и правильного лечения.

Кефалогематомы различаются по размеру надкостного кровоизлияния.

Они бывают 3-х видов:

  • 1-ой степени — кровоизлияние имеет диаметр не более 4 см;
  • 2-ой степени — диаметр образования варьируется от 4,1 до 8 см;
  • 3-ей степени — гематома имеет диаметр более 8 см.

При 3-ей степени обычно имеют место множественные образования. В этом случае оценивается их общая площадь. Кровоизлияния могут локализовываться в височной, теменной, затылочной и лобной областях черепа.

При небольшом кровоизлиянии малышу обеспечивается максимальный покой. Укачивать малыша в этот период запрещено. Доктор прописывает глюконат кальция (укрепляет сосудистые стенки) и витамин K (повышает свертываемость крови). Вне зависимости от типа, к которому относится определенная кефалогематома у новорожденных, лечение проводится сразу после обнаружения.

Виды медицинского вмешательства зависят от состояния гематомы:

  1. При больших размерах образования проводится пункция. Сначала на месте опухоли удаляются волосы и проводится обеззараживание. Врач делает прокол стенки гематомы специальной иглой, через которую и выводится ее содержимое.
  2. При нарушении целостности кожи в области гематомы может произойти ее нагноение. В этом случае хирург разрезает образование и удаляет его содержимое. Затем назначается противовоспалительное лечение. Оно включает наложение повязок с антибактериальными и дезинфицирующими средствами.
  3. Оссифицированная кефалогематома у новорожденного представляет собой окостеневшую опухоль. Удалить ее можно только хирургическим путем. Ткани гематомы иссекаются, после чего на область операции накладываются швы. До полного выздоровления ребенка за ним наблюдает хирург.

Препараты кальция и витамин K употребляются на протяжении 3-5 дней. Кефалогематома у новорожденных, последствия которой достаточно серьезны, может образовываться повторно. Однако это можно предотвратить.

Избежать надкостного кровоизлияния можно при выполнении следующих условий:

  • будущая мама должна вести здоровый образ жизни, не принимать медикаменты без консультации врача;
  • врач и акушерка должны вести роды аккуратно, правильно и быстро выбрать способ родоразрешения.

Для профилактики повторного кровоизлияния маме не следует укачивать ребенка до 6 месяцев. Нельзя отказываться от хирургического лечения гематомы. Если врач советует кесарево сечение, лучше выбрать именно этот способ родов. При соблюдении этих рекомендаций ребенок быстро поправится после перенесенной травмы.

Вовремя замеченная кефалогематома на голове у новорожденного, лечение которой проводится достаточно легко, не представляет опасности для жизни ребенка.

Кальцинированная (окостеневшая) кефалогематома встречается очень редко, но лечить ее необходимо сразу же после обнаружения. В первую неделю жизни ребенок всесторонне обследуется. Корректное лечение не позволит опухоли негативно повлиять на развитие ребенка.

Иногда кефалогематому путают с послеродовой опухолью. Важно вовремя выявить образование и назначить лечение. Если проигнорировать появление кефалогематомы, ребенок может остаться инвалидом.

Знание этих особенностей появления и развития редкой родовой травмы поможет новоявленным мамам справится с неожиданной «бедой». Главное — выполнять все рекомендации врача и не заниматься самолечением ребенка.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

allergology.ru

Кефалогематома у новорожденных на голове: причины и последствия

Кефалогематома — это травма, которую ребенок получает при родах. Она представляет собой небольшое кровоизлияние, которое происходит между надкостницей и одной из костей черепа. Обычно это выглядит как припухлость на голове новорожденного.

Кефалогематома — явление не очень частое. Она возникает примерно у 0,3% новорожденных.

Чаще всего кефалогематома возникает на височных костях и становится наиболее заметной на 3-ий день жизни ребенка. Опухоль может быть довольно большой, относительно размеров головы. И именно размерами она больше всего пугает родителей.

Как образуется кефалогематома?

Во время родов голова ребенка должна проталкиваться сквозь родовые пути. Там очень тесно, плюс голова проходит не сама по себе, а на каждую схватку толкается с большой силой.

Кости черепа новорожденного подготовлены к этому и находятся в подвижном состоянии. Но иногда кожа вместе с надкостницей немного смещается. Так как надкостница соединена с костью кровеносными сосудами, они могут не выдержать натяжение и разорваться. В результате на этом участке происходит локальное кровоизлияние.

У новорожденных кровь сворачивается очень плохо, поэтому та, которая вытекла остается жидкой еще до нескольких дней.

Чаще всего это выглядит как шишка на голове младенца, но иногда, когда крови вытекает достаточно много, ее форма и размер могут не на шутку испугать молодую маму.

Полностью исчезает опухоль через 4-9 недель. Обычно специального лечения она не требует, но ребенок все равно должен быть осмотрен неонатологом, чтобы подтвердить отсутствие нагноений.

Кефалогематома возникает в большинстве случаев во время естественных родов. При кесаревом сечении эта проблема возникает в 3 случаях на 1000.

Причины

Кофалогематому могут вызывать, как какие-либо нарушения со стороны младенца, так и со стороны матери:

  1. Неправильное положение плода перед началом схваток. Например, когда ребенок выходит ногами вперед. Или разворачивается вниз не макушкой, а лицом.
  2. Пороки плода, вызывающие нарушение его естественных пропорций. Например, гидроцефалия, которая вызывает повышенное скопление жидкости в голове. Из-за чего она увеличивается в размере.
  3. Когда ребенок появляется на свет позже положенного срока (переношен), то его череп уже стал слишком твердым и не может так легко менять форму при прохождении родовых путей.
  4. Использование при родах акушерских щипцов или извлечение ребенка при помощи вакуума. В современных роддомах такие методы используются редко, но иногда к ним все же прибегают.
  5. Если у матери слишком узкий таз, то голова ребенка, даже если она нормального размера, не может через него пройти.
  6. Когда роды проходят слишком быстро, кости черепа не успевают принять нужную форму. Преодолевая родовые пути слишком быстро, ребенок может получить травмы.
  7. Затянувшиеся роды, когда родовая деятельность ослабевает. Ребенок движется слишком медленно и кости его черепа слишком долго находятся под давлением.
  8. Даже зажившие травмы таза, которые были у матери, могут плохо повлиять на состояние родовых путей.
  9. Если роженица старше 35 лет.
  10. Неправильные действия акушеров на родах. Бывает, что ребенка с тазовым предлежанием слегка тянут за ноги, чтобы он не застревал.
  11. Нехватка кислорода у ребенка (гипоксия), вызванная обвитием пуповины или длительным безводным периодом.

Последствия

Чаще всего, кефалогематома проходит бесследно. Но в редких случаях она может дать осложнения, последствия которых будут влиять на ребенка в его дальнейшей жизни.

  • Потеря крови в 100 мл может быть довольно значительной для новорожденного весом около 3 кг. Поэтому иногда у детей возникает анемия.
  • Кровь пропитывает окружающие ткани, попутно распадаясь на составляющие части. В итоге в сосуды попадает билирубин, который провоцирует желтуху.
  • Если кожа в месте кровоизлияния воспаляется, требуется хирургическое вмешательство. Кефалогематому вскрывают, вычищают гной и накладывают на это место повязку. После этого ребенку еще год необходимо находиться на учете у невропатолога.
  • Бывает, что кости черепа после рассасывания гематомы не принимают прежнюю форму и остаются деформированными. Это в свою очередь приводит к нарушениям работы нервной системы.
  • Кефалогаметома может сдавливать зрительные и слуховые нервы, в результате чего с этими органами чувств могут быть проблемы.
  • Если в опухоль попадает инфекция, то есть риск развития гнойной интоксикации. Если инфекция поражает мозговые оболочки, то так же есть риск их воспаления.
  • Возможны повреждения ЦНС, в результате которых ребенок будет отставать в психо-моторном развитии.
  • ДЦП, если повреждения нервной системы слишком тяжелые и затронут моторный отдел мозга.
  • Проблемы с иммунитетом. У ребенка могут возникать проблемы со сном, аппетитом. Некоторые страдают от головных болей.

Последствия чаще всего связаны с тем, что люди не прислушиваются к рекомендации врача и избегают оперативных вмешательств, когда это необходимо.

Вывод и рекомендации

Чаще всего кефалогематома рассасывается сама и без последствий. Но для того, чтобы просто ждать ее исхода, необходимо исключить все риски.

Для того, чтобы подтвердить, что опухоль на голове не вызвана более серьезным заболеванием, врачи назначают рентген и МРТ.

Чтобы исключить инфицирование кефалогематомы, из нее берут пункцию. Если опухоль небольшого размера и необходимости вмешательства нет, врач назначает на неделю поддерживающий курс кальция и витамина К.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Младенец должен обязательно находиться под наблюдением неонатолога и детского хирурга. Нужно строго соблюдать все рекомендации врача и до выздоровления соблюдать определенные меры предосторожности:

  1. Не допускать повреждений головы младенца.
  2. Надевать на него более просторную шапочку.
  3. Контролировать общее состояние новорожденного.
  4. Избегать перегревов и переохлаждений.

Не нужно использовать всевозможные народные средства, вроде примочек и компрессов. Все лечение обязательно должен назначать врач.

Похожие записи

plusiminusi.ru

Кефалогематома у новорожденных на голове: причины и особенности лечения

Кефалогематома у новорожденного представляет собой кровоизлияние, формирующееся между надкостницей и черепными костями. Эта болезнь является наиболее распространенной родовой травмой. Она, как правило, встречается у трех детей из тысячи. В нашей сегодняшней публикации рассмотрим, из-за чего она развивается и как проводится ее лечение. Также далее будут описаны последствия кефалогематомы у новорожденных.

Распространенность заболевания

Современные медицинские достижения наряду с пренатальной диагностикой значительно снижают риски осложнений при родах. Но статистические данные сообщают о том, что частота возникновения родовых травм среди новорожденных по-прежнему остается на довольно высоком уровне и составляет приблизительно пять процентов.

Как у новорожденных возникает данная патология?

Кефалогематома у новорожденного, как уже было отмечено, представляет собой кровоизлияние под надкостницу в районе черепа. Механизм ее формирования обусловлен оказанием внешнего давления на череп, в результате которого смещаются мягкие ткани волосистой части головы. На фоне данного перемещения осуществляется разрыв соединительнотканного волокна, соединяющего надкостницу и кость. Это ведет к более сильным перемещениям тканей, а кроме того, к натяжению и существенному разрыву мелких сосудов в этой области.

В результате всего этого процесса формируется гематома, которая имеет разные размеры и форму. Кефалогематома у новорожденного может отличаться очаговым характером. В этом случае она будет похожа на локальное возвышение над черепной поверхностью. Также кефалогематома может быть распространенной, при этом локализуется чаще всего в пределах одной черепной кости. У некоторых малышей может быть диагностировано сразу несколько таких гематом. Порой присутствует одновременное сочетание распространенного и очагового типа патологии.

Степени образования кефалогематомы

Формирование кефалогематомы у новорожденного, как правило, происходит в первые трое суток после рождения. Это связано с проблемами у ребенка со свертываемостью крови, а в некоторых случаях влияние оказывает недостаточное содержание витамина К. Редко патологию выявляют сразу же после рождения. Отсроченные гематомы, то есть те, которые возникают в более поздних периодах жизни, свидетельствуют о наличии у ребенка серьезного обменного нарушения или системного заболевания.

В зависимости от размера выделяется три степени гематомы в районе черепа:

  • При наличии первой степени размеры гематомы бывают не более четырех сантиметров.
  • При второй диаметр очага кровоизлияния составляет до восьми сантиметров.
  • Третья степень предполагает гематому более восьми сантиметров.

Основные причины недуга

Основной причиной кефалогематомы у новорожденных на голове выступает перенесенная ребенком травма, которую он получил во время родов. Это обычно встречается при патологических родах, когда используются родовспомогательные методы. Часто такую патологию диагностируют у детей, в отношении которых проводилось наложение акушерских щипцов. Также она может возникнуть после вакуум-экстракции. В связи с этим данная патология относится к категории родовых травм.

Нередко кефалогематома у новорожденных на голове формируется во время прохождения ребенка через родовые пути. Но иногда она возникает и в случаях кесарева сечения. Порой гематомы в районе черепа диагностируют даже на фоне нормального родового процесса.

Помимо всего прочего причинами патологии могут быть:

  • Слишком большой вес малыша.
  • Присутствие фетоплацентарных нарушений, к примеру на фоне диабета.
  • Слишком затяжной или, наоборот, стремительный родовой период.
  • Наличие патологии костей таза у матери. Например, узкий таз.
  • Наличие у матери хронических соматических заболеваний.

Причины кефалогематомы у новорожденных мы описали. В следующем разделе поговорим о диагностике.

Как диагностируется эта патология?

Основным диагностическим приемом служит внешний осмотр головы в районе волосистой части. Крупные кефалогематомы легко определяются визуально уже при первом взгляде на ребенка. Более мелкие требуют проведения тщательной пальпации. Из дополнительных методик врачи применяют:

  • Выполнение ультразвукового исследования. Благодаря нему определяются размеры гематомы, а кроме того, переломы костей.
  • Проведение рентгенографии черепа. В рамках этой процедуры врачи выявляют изменения костной ткани, к примеру трещины или смещения.

Дифференциальную диагностику проводят в отношении следующих заболеваний:

  • Мозговая грыжа.
  • Подапоневротическая гематома.
  • Родовая опухоль.

Симптомы патологии

Симптоматика гематомы у грудных детей проявляется наличием опухолевидного образования на голове. Гематома обычно имеет четкие границы. Она может определяться в районе одной или нескольких костей. Обычно локализация у кефалогематомы следующая:

  • на теменной кости;
  • затылочной кости;
  • лобной кости;
  • височной кости, что встречается крайне редко.

Зачастую после родов у новорожденных диагностируют кефалогематому теменной области. Иногда она выявляется совместно с черепно-мозговой травмой. У некоторых могут наблюдаться признаки поражения нервной системы. Кефалогематома порой сочетается с повреждением шейного района позвоночника. Нередко на первый план выступает присутствие неврологических нарушений. Реже могут выявляться следующие синдромы:

  • Наличие высокой нервно-рефлекторной возбудимости.
  • Развитие ликворно-гипертензионного синдрома.
  • Развитие рассеянной неврологической симптоматики.

Последствия кефалогематомы у новорожденных на голове

Для большинства детей прогноз этого заболевания благоприятный, в восьмидесяти процентах случаев кефалогематома может проходить бесследно. Как правило, в течение первой недели гематома регрессирует, полностью исчезая спустя две-три недели. Очень редко кефалогематома не рассасывается, в результате чего начинается процесс ее оссификации. В районе излившейся крови в течение нескольких недель формируется плотная капсула. В последующем возможны такие варианты развития:

  • Костная ткань может срастаться с плотной капсулой.
  • На участке кровяного сгустка формируется полость.
  • После уменьшения кефалогематомы образуются дефекты костных тканей.
  • Гематома полностью рассасывается, но на этом участке формируются дефекты костей черепа.

Помимо всего прочего, последствия кефалогематомы могут проявиться следующей симптоматикой:

  • Появление желтухи новорожденных, которая обусловливается распадом излившейся крови и повышением в ней уровня билирубина.
  • Возникновение анемии, что происходит из-за скопления некоторого объема крови в районе гематомы.
  • Возникновение бактериальных осложнений из-за нагноения гематомы.
  • Процесс остеолиза - размягчения участка кости, который прилегает к гематоме.

В чем заключается лечение кефалогематомы у новорожденных?

Особенности лечения

На сегодняшний день отсутствуют четкие клинические рекомендации о том, как нужно лечить кефалогематому. Большинство неонатологов считают, что необходимо осуществлять консервативное лечение. В особенности это актуально при наличии небольших образований, которые не сопровождаются какими-либо осложнениями. Что касается показаний к хирургическому лечению кефалогематомы у новорожденных на голове, то они следующие:

  • Присутствие осложнений, в особенности бактериальных.
  • Отсутствие регресса к десятому дню жизни новорожденного.
  • Присутствие косметического дефекта, в рамках которого кефалогематома распространяется на лицо.
  • Слишком большие размеры гематомы.

Хирургическое лечение этой патологии заключается в пункции кефалогематомы у новорожденных с полным удалением излившейся крови. Как правило, прокол проводится на седьмой день жизни малыша. На более раннем этапе не рекомендуется выполнять те или иные хирургические процедуры, так как это может приводить к кровотечениям. Непосредственно после пункции на область вмешательства накладывается давящая повязка.

Таким образом, гематома на голове у грудничка служит следствием ряда патологий плода и его матери. В ряде ситуаций она сочетается с поражением нервной системы, а потому требует тщательного диагностирования, а кроме того, консультации невролога и неонатолога. Последствия кефалогематомы у новорожденных на голове могут быть очень серьезными. Поэтому данную проблему ни в коем случае нельзя пускать на самотек.

Кефалогематома у новорожденных: отзывы

По отзывам, данная патология встречается довольно часто у младенцев. Важна своевременная диагностика и удаление новообразования. Современные методики лечения дают возможность добиться быстрого регресса новообразования, что значительно снижает риск осложнений. Следует отметить, что какие-либо народные приемы в отношении этой болезни являются абсолютно бесполезными.

Еще никому не удалось застраховать свое будущее чадо от возможных травм при родах. Но вот обеспечить его комфортное и правильное внутриутробное развитие способна каждая будущая мамочка. Следите за своим здоровьем и здоровьем своих детей!

fb.ru

Опасна ли кефалогематома у новорожденного – причины и симптомы родовой гематомы на голове ребенка

Несмотря на то, что роды – явление естественное, однако в ходе их как мама, так и малыш могут травмироваться. Наиболее распространенными травмами новорожденных, на сегодняшний день, являются гематомы на голове. Это объясняется тем, что головка ребенка уступает по своей прочности стенкам малого и большого таза. В процессе прохождения ребенка по родовым путям, кости таза способны оказывать сильное сопротивление.

Опытный врач должен просчитать все возможные риски заранее — и выбрать наиболее подходящую тактику родов.


Причины кефалогематом у новорожденных – факторы риска перед родами и в родах

Кефалогематома образуется вследствие разрыва сосудов и капилляров, что приводит к скоплению крови под кожным покровом.

Внешне она похожа на небольшой шарик, мягкий при надавливании. Цвет кожи при этом практически не изменяется. Основная причина подобного явления – сдавливание костей черепа.

Деформация черепа у новорожденного ребенка — причины, симптомы и последствия

В целом же, выделяют следующие факторы, способные спровоцировать появление кефалогематомы у новорожденного:

  • Узкий таз у роженицы. Ставя будущую маму на учет, доктор должен измерить параметры ее таза посредством тазомера. Полученные сведения фиксируются в карточке беременной, которую, в дальнейшем, передают в родильный дом. Если имеет место быть ярко-выраженное сужение таза, акушер-гинеколог может порекомендовать беременной проводить кесарево сечение, но окончательное решение она должна принимать самостоятельно.
  • Применение вспомогательных медицинских инструментов в том случае, если ребенок «застрял» в родовых путях. В частности, дело касается щипцов либо вакуума. К ним прибегают, если у роженицы нету противопоказаний.
  • Большая масса новорожденного: от 4 кг и выше.
  • Скопление слизи во рту у ребенка.
  • Маловодие.
  • Быстрые роды у женщин, которые становятся мамой в первый раз.
  • Неправильное предлежание малыша.
  • Наличие у новорожденного определенных патологий, связанных со свертываемостью крови. Если роды были неосложненными, размеры таза у мамочки вполне нормальные, существует вероятность, что у ребенка болезнь фон Виллебранда, гемофилия А, Б. Гематома на голове может сформироваться и без всяких причин, однако дополнительные тесты в подобных случаях все же провести стоит.
  • Переломы таза у будущей мамы в прошлом.
  • Плохая сократительная способность матки.
  • Гидроцефалия, а также некоторые другие аномалии развития плода.
  • Приступы удушья у ребенка, что стали следствием передавливания пуповины — либо ее обвития вокруг шеи.

Кроме того, в группу риска в отношении получения кефалогематомы входят новорожденные, возраст матерей которых превышает 35 лет.

Видео: Детский нейрохирург о кефалогематомах и лечении неправильной формы головы

Виды родовых гематом на головке новорожденного – признаки и симптомы кефалогематом

Зачастую рассматриваемое новообразование локализируется в области темени. В подобной ситуации говорят о теменной кефалогематоме.

Намного реже на практике встречается затылочная, височная, а также лобная кефалогематомы.

Исходя из размеров новообразования на голове малыша, различают три его степени:

  • Первая. Диаметр гематомы на голове не превышает 40 мм.
  • Вторая. Указанный параметр варьируется в пределах 40-80 мм.
  • Третья. Диагностируется в том случае, если диаметр выпячивания более 80 мм.

Если, помимо гематомы на голове у новорожденного, никаких иных патологических состояний не обнаружено, имеет место быть изолированная кефалогематома.

При обнаружении сразу нескольких недугов (нарушение целостности черепа, отечность мозга, сбои в работе центральной нервной системы и пр.) диагностируют сочетанную кефалогематому.

Достаточно редко гематомы поражают несколько участков головы. Как правило, все дело ограничивается единичной кефалогематомой.

Выявить ее могут через пару часов после появления ребенка на свет, либо же через пару дней. Данный момент зависит от нескольких факторов: веса малыша, наличия дополнительных патологий, объемов родовой опухоли и пр.

Кровь у младенцев сворачивается хуже, чем у взрослых, поэтому указанная гематома в течение нескольких дней может увеличиваться в диаметре.

Как правило, через 10 дней данная разновидность гематомы начинает постепенно уменьшаться, а на полное ее исчезновение, в среднем, уходит 6 недель. Кожный покров в пораженном участке при этом желтеет.

Как показывает медицинская практика, чем больше голова у новорожденного — тем больше времени уходит на рассасывания кефалогематомы.

  • Прощупывать рассматриваемое выпячивание достаточно легко: оно мягкое в центре — и уплотненное по краям.
  • Младенец во время подобной процедуры плачет и пытается оттолкнуть раздражающий фактор. Это объясняется болезненностью пальпации.
  • При значительных объемах гематомы наблюдается также асимметрия головы.

Расположение родовой гематомы (кефалогематомы, цефалогематомы) — схема

Чем опасна родовая гематома на головке новорожденного – основные осложнения кефалогематом и прогноз

Указанное новообразование зачастую рассасывается самостоятельно со временем, и никак не сказывается на образе жизни и здоровье малыша. Диспансерного наблюдение в будущем не требуется.

Осложнения возникают крайне редко, и наиболее распространенными из них являются:

  1. Анемия. Вызвана большими объемами кровопотерь. Кожа ребенка становится бледной, частота дыхания и сердцебиения увеличиваются. Ребенок вялый, много спит и плохо ест.
  2. Развитие воспалительных процессов вследствие присоединения гноеродной микрофлоры. Подобное патологическое состояние сопровождается повышением температуры тела, упадком сил, покраснением зоны выпячивания.
  3. Скопление солей кальция в полости кефалогематомы. Это приводит к выраженной асимметрии черепной коробки.
  4. Желтуха.

www.operabelno.ru

Кефалогематома у новорожденных, лечение, причины появления и симптоматика

Каждая будущая мамочка мечтает, чтобы роды прошли без осложнений как для нее самой, так и для малыша.

К сожалению, не всегда бывает все так, как мы хотим. Проходя через родовые пути, некоторые младенцы травмируют череп, и есть вероятность образования кефалогематомы.

Этот диагноз пугает многих родителей, однако не все так страшно. Давайте узнаем, что это такое кефалогематома у новорожденных и как производится ее лечение.

Содержание:

Что представляет собой кефалогематома у новорожденых

Кефалогематомой называют повреждения мягких черепных тканей, полученных во время родовой деятельности. Из-за травмы между костью и надкостницей скапливается кровь.

В результате образуется уплотнение или гематома, которая становится заметной на вторые, третьи сутки от рождения. Границы новообразования аналогичны краям кости, локализуется образование чаще всего на затылочной или теменной кости.

Вызывает такую патологию масса причин:

  • Тазовое или поперечное прилежание плода в утробе матери.
  • Аномальные отклонения.
  • Преждевременные роды.
  • Переношенная беременность.
  • Гидроцефалия.
  • Большой вес ребенка, более четырех килограммов.
  • Неправильное использование акушерских приборов.
  • Затяжные или стремительные роды.
  • Узкий или плоский таз матери.

Какова бы ни была причина, в период проявления кефалогематомы следует находиться под наблюдением специалиста.

Еще больше подробностей о куфалогематоме у новорожденных - на видео:

Симптомы

Симптомы образования гематомы пропустить сложно. Обычно опухоль образуется через несколько суток после рождения, иногда появляется образование через несколько часов.

Внешне выглядит как опухоль или уплотнение, имеются четкие края. Субпериостальное кровоизлияние достигает размеров от трех до семи сантиметров, не выходит за рамки травмированной кости. Накапливание крови может быть минимальным, от пяти миллиграммов или максимальным, до 150 миллиграммов.

Визуально меняется форма головы, наблюдается асимметричность.

После осмотра педиатром или неонатологом может появляться небольшая болезненность при пальпации опухоли. В основном болезненность отсутствует, и на ребенке уплотнение никак не отражается.

В норме, на протяжении семи дней кефалогематома самостоятельно регрессирует.

Классификация

Так как опухоль может располагаться с разных сторон головы, врачи классифицируют гематому как:

  • правосторонняя;
  • двусторонняя;
  • левосторонняя;
  • затылочная;
  • теменная;
  • лобная.

Чаще всего наблюдается теменная гематома. В единичных случаях образуется уплотнение в районе височной зоны.

Также делится кефалогематома по объему и размеру накопления крови:

  • самая маленькая – диаметр от трех до четырех сантиметров;
  • средняя – от 4 до 8 сантиметров;
  • большая гематома, если ее диаметр превышает восемь сантиметров.

Установить размер и класс можно после диагностики.

Признаки окостеневшей кефалогематомы

Симптоматика следующая:

  • Существуют четкие грани уплотнения.
  • На третьи сутки образование прекращает рост.
  • На ощупь опухоль мягкая, безболезненная.
  • Не наблюдается изменение формы головы и цвета кожного покрова.
  • Малыш чувствует себя хорошо, состояние удовлетворительное.
  • Новообразование самостоятельно исчезает примерно через две недели.

Диагностика

При наличии образования опухоли на голове, необходима срочная диагностика, так как подобная симптоматика характерна для мозговой грыжи, подапоневротического кровоизлияния и родовой опухоли.

Также проводится обследование, чтобы увидеть степень поражения головы, размер гематомы и характер патологии.

В этом случае назначаются следующие процедуры:

Дополнительно сдается общий анализ крови, чтобы проверить гемоглобин новорожденного, уровень билирубина, эритроцитов и изучить кровь на свертываемость.

Проводится коагулограмма и биохимический анализ.

Учитывая все результаты, врач устанавливает окончательный диагноз и назначает квалифицированное лечение.

Лечение кефалогематомы у новорожденных

Лечение назначается, если опухоль достигла больших размеров, или она не уменьшилась самостоятельно на протяжении двух месяцев. В качестве лечения используют консервативные методы и хирургическое вмешательство.

Медикаментозные препараты прописывает врач для того, чтобы помочь гематоме рассосаться, при этом медикамент должен укреплять сосуды головного мозга и улучшить свертываемость.

С этим прекрасно справляется кальций и витамин К.

Также ускоряют процесс рассасывания следующие препараты:

  • Лиотон;
  • Арника;
  • Троксевазин.

Эти средства выпускаются в виде мази. Их нужно непосредственно наносить на пораженный участок несколько раз в сутки.

В качестве хирургического вмешательства применяется пункция.

Этот метод допустим, если размер кефалогематомы более восьми сантиметров. Назначается процедура не ранее чем через 15 дней после рождения малыша. Не стоит откладывать с операцией, так как она полностью безопасна и не вызовет осложнений у новорожденного. А вот если не убрать гематому, начнутся серьезные проблемы со здоровьем.

Предлагаем посмотреть полезное видео о кефалогематоме у новорожденных и ее лечении:

Кефалогематома: прогноз, последствия в неврологии

Если своевременно не удалить уплотнение, начнутся сложности в работе нервной системы.

Возможные последствия:

  • Проникновение инфекции внутрь мозга. Из-за инфекции может начаться энцефалит, арахноидит, менингит, инфекционный бактериальный шок и сепсис.
  • Анемия.
  • Нагноение.
  • Сдавливание слухового и зрительного нерва.

Каждой из этих заболеваний требует лечения, и может привести к летальному исходу, поэтому лучше не допускать развития осложнений.

Влияет ли кефалогематома на развитие ребенка

Зачастую кефалогематома не отражается на развитии ребенка.

Единственное, рекомендуется следить за аппетитом, сном ребенка, за формой головки, тонусом мышц и другими моментами на протяжении нескольких месяцев.

В очень редких случаях проводится обследование, чтобы убедиться, что отклонения отсутствуют.

Может ли кефалогематома стать причиной желтухи у новорожденного

Да, может. Опухоль вызывает гипербилирубинемию, в процессе которой разрушается немалое количество эритроцитов. В результате появляется желтуха. Длительность болезни – около 10 дней.

Итак, кефалогематома при своевременном лечении не является опасной проблемой.

 Если все процессы в норме, то опухоль рассасывается самостоятельно на протяжении недели.

Главное в этот период – наблюдаться у врача и следить за состоянием малыша.

vekzhivu.com


Смотрите также