Киста в матке причины


Киста матки - что это такое, опасно ли это, симптомы и признаки, причины и лечение кисты матки в Москве

Содержание↓[показать]

Киста матки в большинстве случаев выявляется при гинекологическом обследовании. Несвоевременное лечение патологии может вызвать у женщин многочисленные последствия, проявляющиеся ухудшением качества жизни, нарушением репродуктивной функции, психологическими проблемами, анемией. Современными врачами-гинекологами применяются различные методы лечения данного заболевания в зависимости от его стадии и индивидуальных особенностей женщины.

Специалисты клиники онкологии Юсуповской больницы имеют многолетний опыт лечения новообразований в матке. Европейское высокоточное оборудование, находящееся в диагностическом центре медицинского учреждения, позволяет выявлять новообразования и проводить консервативное лечение или удаление кисты матки.


Что такое киста матки у женщин

Киста эндометрия матки представлена полостью, которая заполнена жидкостью. Данная разновидность формируется из клеток ткани, выстилающей внутреннюю полость матки. Выделяют также наботовы кисты, формирующиеся в результате патологических процессов в наботовых железах из эпителия.

Многие женщины желают знать, как выглядит киста в матке. В сети представлено множество изображений с данной патологией, кроме этого, современные методы диагностики позволяют визуализировать пораженную область.

При выявлении данной патологии у женщин специалисты Юсуповской больницы проводят комплексную диагностику, для выявления причин развития новообразования и определения особенностей новообразования. В клинике онкологии разрабатываются эффективные программы для женщин, у которых обнаружена киста, миома матки и другие болезни.

Киста матки: симптомы и признаки

Киста в матке в некоторых случаях обнаруживается специалистом в ходе профилактического осмотра, что объясняется отсутствием каких-либо выраженных признаков на ранней стадии формирования. Киста круговой связки матки, ее шейки и других частей не изменяет количественный и качественный состав влагалищных выделений.

Если развивается крупная киста матки, симптомы проявляются наиболее интенсивно:

  • во время полового акта женщины отмечают дискомфорт и болевые ощущения;
  • в период между менструациями могут происходить кровотечения;
  • изменяется характер влагалищных выделений;
  • нарушается структура шейки матки и выстилающих ее тканей.

Симптомы миомы матки и кисты яичника могут ошибочно приниматься женщиной за проявления других гинекологических заболеваний. Опасность данного новообразования заключается в том, что в нем могут развиваться бактерии, вызывающие воспалительный процесс.

Киста матки: причины возникновения

При обнаружении у женщины кисты в матке, причины образования устанавливаются специалистами диагностического центра Юсуповской больницы в ходе комплексного обследования. Развитию кист в матке способствуют следующие факторы:

  • хронические заболевания половой системы;
  • дисбаланс гормонального фона;
  • эрозии слизистой оболочки;
  • травмы, полученные в результате аборта или выскабливания;
  • инфекционные процессы.

Для выявления новообразований специалисты Юсуповской больницы проводят комплекс обследований, позволяющих собрать максимально полную информацию о размерах, расположении и особенностях кист. В ходе консультации специалисты Юсуповской больницы объясняют, киста матки, что это такое, как лечить и в какие сроки.

Методы лечения кисты матки

Киста матки требует своевременного и адекватного лечения. Киста матки, симптомы и лечение при которой взаимосвязаны, так как при небольших новообразованиях проводится консервативная терапия, при крупных новообразованиях проводят удаление кисты матки.

Специалисты клиники онкологии отдают предпочтение методикам, обладающим наименьшими последствиями и негативным эффектам при высокой эффективности. Так, удаление кисты в матке операция является достаточно травматичной, однако существуют способы, позволяющие уменьшить повреждения и сократить период восстановления.

Киста матки: лечение в Юсуповской больнице

Врачи-онкологи Юсуповской больницы всегда готовы честно ответить на вопрос о том, киста матки опасно ли это и какие последствия могут быть при отсутствии лечения. При обращении в клинику онкологии женщины могут быть уверены в качестве медицинской помощи и квалификации специалистов.

Для пациентов, у которых диагностирована киста в матке, причины возникновения и лечение определяются в ходе консультации на основе результатов обследования. Высокий профессионализм врачей-онкологов, хирургов позволяет решать самые сложные задачи и помогать пациенткам, у которых развивается миома матки и каста яичника одновременно, лечение при этом осуществляется по индивидуальной программе терапии.

В Юсуповской больнице действует предварительная запись пациентов на прием, что позволяет оптимизировать работу медицинского учреждения и обеспечить наиболее комфортные условия пребывания пациентов. Записаться на прием к врачам Вы можете по телефону Юсуповской больницы.

Автор

Наталья Александровна Вязникова

Врач-онколог

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Хирург-онколог

Врач-онколог

Врач-онколог

Врач-онколог

Цены на услуги *


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно


yusupovs.com

Кисты на матке: все причины

Открыть содержание

Кисты на матке находят при обследовании 10% женщин детородного возраста. В чём причины их возникновения? Связано ли появление кистозных образований с образом жизни, другими гинекологическими заболеваниями, общим состоянием здоровья? Чем грозит каждый вид новообразований? Давайте это выясним!

Какая часть матки склонна к образованию кист и почему?

Чаще всего кистозные пузырьки формируются на шейке матки, или цервиксе. Это вырост длиной 1-4 см и диаметром 2.5-3,7 см, выступающий в полость влагалища, через которое проходит канал, заполненный слизью и соединяющий полости матки и влагалища.

Если новообразование появилось внутри шейки, оно называется эндоцервикальным, если на поверхности – парацервикальным. Нижняя часть детородного органа женщин отличается несколькими особенностями:

  • В шейке матки мало болевых рецепторов. Поэтому о наличии патологических процессов там, в том числе кисты на матке, женщина узнаёт чаще не по причинам болезненных ощущений, а после планового обследования.
  • Цервикс не покрыт эндометрием – тканью, выстилающей матку изнутри. Но эндометрий может мигрировать на шейку. И по этой причине он образует на ней эндометриальные кисты.
  • Внутри шейки проходит цервикальный канал длиной около 3 см. Он покрыт слоем цилиндрических клеток, среди которых находятся наботовы железы, выделяющие шеечную слизь, препятствую проникновению микробов в матку, но способствующая перемещению внутрь сперматозоидов. При закупорке этих желез образуются кистозные пузырьки. И если кисты формируются эндоцервикально, то есть внутри канала, это будет препятствовать движению мужских клеток. Очевидно, чем это грозит – бесплодием.

Кисты, которые образуются при перекрывании выводного протока и формировании пузырька с прозрачным содержимым, называются ретенционными. Эти новообразования формируются там, где есть железы с каналами – под слизистой ротовой полости, возле зубов, в гайморовых пазухах. А еще там, где только канальцы, например, в лёгких. Или там, где железы без протоков – в яичниках.

Все причины возникновения эндометриоидных кист

Эндометриоз – заболевание, при котором внутренний маточный эпителий, он же эндометрий, появляется на поверхности разных органов. Это может быть не только наружная поверхность матки и труб, но и кишечник, мочевыводящие пути, даже слизистые лёгких и глаз.

Особенность внутренней слизистой матки в том, что она каждый месяц отстаивается и удаляется из органа. При этом наблюдается значительное кровотечение, то есть менструация. То же самое происходит и с мигрировавшим эндометрием. Он отделяется от подслизистого слоя, кровеносные сосудики разрываются, и образуется пузырёк, заполненный кровянистой жидкостью. Это и есть эндометриоидная киста.

Почему возникает эндометриоз, приводящий к формированию кистозных полостей? Современная медицина выделяет несколько причин:

  • клетки эндометрия забрасываются на шейку матки во время менструации и имплантируются в неё;
  • "бешенство" эпителия начинается из-за повышенного уровня гормонов эстрогенов, в том числе вызванного неправильного подобранными контрацептивными препаратами;
  • склонность к развитию эндометриоза передаётся по наследству или может формироваться при аномалиях внутриутробного развития;
  • иммунитет ослаблен из-за воспаления или инфекций мочеполового аппарата и не отторгает клетки маточного эпителия в других органах, как должен это делать в норме.

Анализ клинических случаев показывает, что часто страдают эндометриозом женщины нерожавшие старше 30 лет. Матка как бы напоминает о своём существовании, о своей нереализации как детородного органа. Если женщине удаётся забеременеть, после родов во многих случаях эндометрий перестаёт мигрировать и формирование кистозно-эндометриоидных структур прекращается.

Особенности:

  • эндометриоидные кисты чаще бывают единичными;
  • имеют тёмно-красный цвет – гинекологи их называют кровавыми или шоколадными;
  • встречаются намного чаще наботовых;
  • при размере больше 2 см могут вскрываться самостоятельно при значительных воздействиях, например при энергичном половой контакте.

Симптомы

Эндометриоидные пузырьки могут себя обнаруживать:

  • слизистыми выделениями с примесями крови за неделю перед и после месячных;
  • болезненностью при половой близости или осмотра гинеколога за 1-7 дней перед началом менструации;
  • постоянными болями в нижней части живота при большом размере эндометриоидных кист;
  • головокружением и общей слабостью;
  • бесплодием.

Чем грозит?

Эндометриоз по мере своего прогрессирования вызывает всё более болезненные ежемесячные приступы, которые всё тяжелее выдерживать. Без комплексной терапии этот процесс не остановится. Иногда кровавые пузырьки вскрываются самостоятельно.

Одно из самых явных последствий – бесплодие. Устранить его помогает гормональная терапия и удаление препятствующих движению сперматозоидов пузырьков.

Почему появляются наботовы кисты?

Закупорка наботовых желез шеечного канала слизью и отделившимися клетками с формированием ретенционных кистозных полостей может происходить по разным причинам.

  • Из-за гормонального дисбаланса. При сбоях в выработке половых гормонов слизь цервикального канала становится очень вязкой. Поэтому железы закупориваются и образуются множественные мелкие кисты.
  • Как дальнейшее патологическое изменение на месте эрозии шейки или после процедуры прижигания эрозий лазером, электрокоагуляцией, радиоволнами, химическими препаратами.
  • Из-за травмирования цервикса при гинекологических манипуляциях: гистероскопии, установке внутриматочных спиралей, абортах, диагностических выскабливаниях, а также во время осложнённых родов.
  • Как осложнение передаваемых половым путём инфекций: сифилиса, микоплазмоза, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, полового герпеса, уреаплазмоза. Все эти возбудители, а также папилломовирус, могут вызвать эндоцервицит, который может быть как причиной развития кистозного образования шейки, так и следствием его осложнения.
  • В связи с возрастными изменениями. Выступающая во влагалище часть шейки покрыта плоским эпителием, а близкая к цервикальному каналу – цилиндрическим. У женщин после климакса эти два вида эпителия начинают смещаться. А сам наружный клеточный слой становится более тонким и уязвимым.

Участок шейки вокруг наружного отверстия цервикального канала, где соседствуют 2 вида эпителиальных клеток, называется зоной трансформации. В ней чаще всего и формируются кисты матки. Процесс, при котором цилиндрические клетки сдвигаются в сторону плоских и перекрывают их, называется эктопия. Она провоцирует закупорку желез и появление кист.

Факторами, усиливающими предрасположенность к формированию новообразований, также считаются переохлаждение, стрессы, несбалансированное питание. Но это такие причины, которые повышают вероятность появления 99% заболеваний.

Отличаются наботовы кисты такими особенностями:

  • светло-жёлтый цвет;
  • часто бывают множественными;
  • по размеру обычно мельче, чем эндометриоидные, но в отдельных случаях могут вырастать до 3 см;
  • редко вскрываются самостоятельно.

Симптомы ретенционных маточных кист

Такие новообразования могут быть молчащими, то есть ничем себя не проявлять до обнаружения гинекологом. Особенно при малом их количестве и размерах. Но множественные и достаточно крупные наботовы кисты могут и проявиться определёнными признаками:

  • повышенной сухостью влагалища из-за снижения выработки цервикальной слизи;
  • боль и некомфортностью при половой близости из-за недостаточности смазки – это явление называется диспареуния;
  • постоянными неприятными ощущениями при размерах кисты больше 1 см;
  • болезненными месячными при наличии кист в цервикальном канале, которые мешают выходу кровяных сгустков;
  • белёсыми выделениями в неприятным запахом в случае гнойного осложнения.

Чем грозят наботовы кисты?

Если нет нагноения, роста, снижения выработки слизи, то мелкие наботовы кисты можно оставить в покое и только наблюдать.

Принимать меры нужно при появлении признаков нагноения, которые приводят к цервициту – воспалению шейки матки. Может воспалиться внутренняя часть вокруг канала – это эндоцервицит. А также наружная, такое заболевание называется экзоцервицитом. Если гной попадёт из шейки во влагалище, то воспалительный процесс перекинется и на него, что приведёт к кольпиту. Это заболевание по-другому называется вагинит.

Другие заболевания женской половой сферы, которые могут развиться из-за источника нагноения:

  • сальпингит – воспаление в маточных трубах;
  • оофорит – в яичниках;
  • аднексит – объединяет 2 предыдущих воспалительных заболевания.

Часто причинами гнойных осложнений становятся попытки самостоятельно лечить шеечные кисты с помощью тампонов, спринцевания, трав. Неправильные действия приводят к усилению воспаления, увеличению и инфицированию пузырьков.

Как избежать кист шейки матки?

Полностью защититься от этого заболевания нельзя, так как оно может возникать без видимых и явных причин. Очевидно, что меньшая вероятность появления кистозных образований будет у тех женщин, которые меньше болеют другими гинекологическими недугами. А для защиты от женских болезней нужно:

  • соблюдать правила гигиены,
  • во время месячных не злоупотреблять без необходимости тампонами, а прокладки менять как можно чаще;
  • избегать случайных половых связей или использовать надёжные презервативы;
  • 2 раза в год посещать гинеколога и своевременно решать все выявленные проблемы;
  • не затягивать с первыми родами;
  • избегать абортов.

thekista.ru

Киста на шейке матки причины возникновения

Нередко у женщины в репродуктивном возрасте на приёме у гинеколога обнаруживается киста шейки матки. Это происходит вследствие воспалительного процесса во влагалище, который приводит к закупориванию выводных протоков.

Это является основной причиной, по которой происходит скопление слизи. Данный процесс покажет кольпоскопия либо ультразвуковое исследование.

Как проявляется это заболевание?

Никак не проявляя себя вначале, киста на шейке матки впервые обнаруживается на осмотре гинеколога.

Врачу видны узелки размером до 3 см, находящиеся на шейке матки женщины. При длительном игнорировании посещения врача у пациентки происходит дальнейшее развитие этой болезни.

Появляются следующие признаки:

  • кровяные выделения без всякой причины;
  • болит живот в нижней части;
  • болезненные ощущения при проведении полового акта;
  • из влагалища выделяется слизь.

Это является поводом для посещения доктора.

Почему образуется киста?

Процесс формирования кисты на шейке матки происходит при наличии следующих факторов:

  1. Если при рождении ребёнка у роженицы были отмечены повреждения (разрывы) шейки матки. После восстановительного периода нарушилась функция желез, приведшая к закупорке протока. Это стало началом образования кисты шейки матки.
  2. Проведение аборта. Иногда, во время этой операции повреждаются ткани маточной шейки. Это наиболее вероятно при выполнении аборта врачом с небольшим опытом работы.
  3. В менопаузе женские железы могут вырабатывать слизь в больших количествах, способствуя закупорке проходов. В результате возникает киста матки.
  4. Инфекционные болезни половых органов способствуют образованию кисты на шейке матки.
  5. Имеющиеся у пациентки воспаления придатков, даже в прошлом, провоцируют образование кисты шейки матки.
  6. Спровоцировать это заболевание может неправильный обмен веществ и прием гормональных препаратов (контрацептивов).
  7. Если у женщины длительное время стояла внутриматочная спираль.

По мнению многих женщин, кисты шейки матки – это такое заболевание, которое можно вылечить самостоятельно при помощи лечебных трав. Правильное решение – не затягивать с лечением и обязательно выполнять все указания гинеколога.

Такие новообразования ещё называют фолликулами шейки матки. Они имеют желтоватый цвет и не вызывают болезненных ощущений, поэтому многие пациентки и не догадываются об их существовании.

Своё название кисты получили по фамилии врача (Наботов), который впервые составил их описание. По мнению многих докторов, причинами возникновения кисточки на шейки матки может служить:

  • хроническое воспаление во влагалище;
  • эрозия шейки матки;
  • болезни гормональной системы.

Особенно часто такое заболевание находят у женщин до 45 лет. Кисты шейки матки могут быть и множественными, лечение назначает врач на основании глубокого обследования.

Это проведение УЗИ, кольпоскопии, сдача мазка на наличие раковых клеток и половых инфекций. Затем доктор принимает решение о лечении заболевания.

Такие кисты можно удалить лазером либо радиоволной. В дополнение, доктор назначает приём медикаментов и физиотерапевтическое лечение. Профилактикой является обязательное посещение гинеколога 2 раза в году.

Подтверждение диагноза кисты через УЗИ

Визуальный осмотр позволяет увидеть, а УЗИ – поставить правильный диагноз. Нередко киста располагается не на шейке матки, а прямо в матке.

Киста в матке обнаруживается путём ультразвукового исследования, будут видны на экране изменённые ткани. Аппаратура позволяет диагностировать размеры кисты. Проведение этого вида исследования бояться не следует. Это безболезненный метод.

УЗИ матки проводят двумя способами:

  1. Датчик прикладывается к животу.
  2. Введение датчика во влагалище.

Второй способ применяют, когда первый не даёт полную картину. Этот вид исследования очень важен. Он даёт возможность выбора правильного лечения, позволяя верно оценить наличие кисты в матке.

Последствия

Диагноз «киста шейки матки», ее симптомы и лечение вызывают страх у многих женщин. Некоторых интересует, что будет, если не лечить это заболевание.

Несмотря на то, что киста – это не онкология и не злокачественная опухоль, в некоторых случаях бактерии начинают скапливаться возле шейки матки и могут стать причиной воспалительного процесса. Это очень опасно. В редких случаях кисты вырастают до больших размеров, делая болезненным половой акт.

У беременной женщины тоже могут при осмотре обнаружить кисту. Не пугайтесь, она не сможет повлиять на беременность и на будущего малыша. Лечение будет проводиться после родов.

Оперативное удаление методом прокола

При поставленном диагнозе кисты шейки матки пациентке назначат её удаление, потому что лечение медикаментами длительное. Не следует доводить кисту до образования гноя, ведущего к воспалению в матке. Не бойтесь операции. В больницу с таким заболеванием не кладут.

Пациентка приходит в определённый день для прокола кисты с целью удаления скопившейся в ней слизи. Затем слизь удаляют, и место смазывают лекарственным средством.

Может несколько дней болеть живот, а также появятся не сильные кровяные выделения, сменившиеся через пару дней на жёлтую слизь. Вагинальными свечами можно будет пользоваться на 10 день после проведения операции.

Половая жизнь в этот период должна быть исключена. Через месяц пациентка должна прийти к гинекологу для планового осмотра.

Другие методы

Удаления кисты происходит с применением таких методов:

  1. Метод прижигания может проводиться, используя химический (применяются специальные лекарства) или термический способ.
  2. Уничтожить кисту при помощи радиоволны.
  3. Разрушить кисту лазерным лучом.
  4. Воздействовать с помощью жидкого азота и низкой температуры.

На сегодняшний день в медицине существует много способов удалить кисту матки. Врачом будет выбран оптимальный из них, с учётом особенностей каждой из пациенток.

Альтернативное лечение

Нередко кисты шейки матки образуются и поддерживаются воспалительным процессом во влагалище. Обычно его вызывают: хламидии, разные виды других бактерий и грибковые поражения.

Помощь пациентке может оказать народная медицина – применение лекарственных растений. Такое лечение поможет убрать воспалительный процесс во влагалище. В период проведения лечения половые контакты не допустимы. Помните, что лечиться должны оба партнера.

Лечимся чистотелом

Курс лечения этой травкой составляет 30 дней, но между ними нужно делать перерыв. Лечатся 10 дней, затем перерыв столько же, после снова лечение. Потребуется 60 дней (2 месяца) для того, чтобы завершить весь курс.

Само название этой травки говорит за себя. Чистотел значит «чистое тело» (без наростов, кистозных образований и опухолей). Лучше посоветоваться с гинекологом перед началом лечения, чтобы он видел в динамике, что происходит во время применения травы.

Подготовка отвара:

  1. Одну столовую ложку травы, предварительно вымытой и измельчённой (можно купить готовую в аптеке), залить стаканом крутого кипятка.
  2. Прокипятить на водяной бане 20 минут с дальнейшим процеживанием.
  3. Для спринцевания добавить полстакана отвара в 1 литр теплой воды, которую надо заранее прокипятить и остудить.

Для большего эффекта 1 столовую ложку отвара чистотела добавляйте в стакан воды и пейте сначала 1 раз в день, через 30 минут после еды. Если у вас нет побочных явлений (тошноты, головокружения), то постепенно увеличивайте дозу до 3 раз в день.

Постарайтесь в период лечения меньше бывать на солнце, а также выпивайте до 1,5 литров воды в сутки. Больше увеличивать дозу можно только по советам врачей (обычно людям с тучной комплекцией).

Помните, что чистотел считается ядовитым растением. Описаны случаи, что при лечении чистотелом исчезали кисты и полипы. Причем не только на шейке матки, но и в печени, и кишечнике.

Запомните, что спринцевание чистотелом в пропорции 1:1 (свежий чистотел с кипячёной водой кипятят 5 минут) проводят не больше одного раза в день. Эта концентрация эффективна при кисте цервикального канала и онкологических заболеваниях.

Состояние больной улучшится на 10 сутки от начала лечения. Главное по часам принимать настой, спринцеваться. Партнёр также должен лечиться.

Велика вероятность, что причина возникновения кисты заключена в инфицировании партнёром инфекцией, передающейся половым путём. Постепенно произойдёт восстановление слизистой оболочки влагалища.

Не все женщины знают, что лучше проводить спринцевание в лежачем положении. Это обусловлено тем, что лекарство больше времени побудет во влагалище, следовательно, и эффект его действия будет лучше.

Такое лечение довольно хлопотное, требует терпения и постоянного наблюдения у гинеколога. Но его большой плюс заключается в избавлении пациентки от воспалительного процесса в женских половых органах и восстановлении здоровья.

Профилактические мероприятия

Чтобы исключить повторного появления кисты на шейке матки, нужно тщательно следить за состоянием своего организма. Если случилось нагноение – немедленно следует по указанию врача начать приём антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Не начинайте половую жизнь по требованию партнёра, пока не закончите полностью курс лечения. Если ваш партнёр не захочет пройти врачей, сдать анализы на наличие инфекций, то существует вероятность того, что он передаст инфекцию снова.

При таком отказе в сдаче анализов пользуйтесь только презервативом, не допускайте незащищённого секса.

Лечение всегда следует доводить до конца, включая контрольный осмотр врача.

Обращайтесь на консультацию к врачам фитотерапии для лечения травами. Такое прекрасное дополнение к лекарственным средствам, как травы, способно быстро помочь в выздоровлении.

Не позволяйте бактериям на шейке матки накопиться и вызвать другие болезни. Обязательно посещайте гинеколога 2 раза в году для выявления и своевременного лечения заболеваний.

mymatka.ru

Симптомы и лечение кисты матки

Среди распространённых новообразований киста матки занимает не последнее место. Согласно статистическим данным, киста матки диагностируется в процессе гинекологического осмотра у каждой десятой женщины.

Киста матки представляет собой замкнутую полость, заполненную жидкостью. Кисты матки имеют доброкачественную природу и не являются угрозой, с точки зрения онкологии. Патология чаще выявляется у пациенток, осуществивших репродуктивную функцию.

Симптомы кисты матки появляются из-за закупорки желез цервикального канала слизистым секретом. В таких случаях киста напоминает пузырёк, который заполнен желтоватым содержимым. Иногда кисты развиваются вследствие имплантации в полость шейки клеток внутреннего слоя матки. Данный вид кист матки диагностируется сравнительно редко.

Причины

Матка представляет собой орган репродуктивной системы, который располагается в области малого таза. Матка по форме напоминает перевёрнутую грушу или треугольник и образована шейкой, телом и перешейком. У верхних углов расположены трубы, а угол снизу даёт начало внутреннему зеву.

Шейка располагается между влагалищем и маточной полостью. Она функционирует как своеобразный барьер, защищая полость матки от неблагоприятных внешних и внутренних факторов.

В зависимости от возможности визуализации шейки матки, она может быть условно разделена на влагалищную и надвлагалищную область. Надвлагалищный отдел имеет большую площадь. Однако эта часть слизистой не визуализируется за счёт примыкания к полости матки.

Влагалищная часть шейки выступает во влагалище и является доступной для осмотра. Область шейки матки выстилается тем же эпителием, что и влагалище. Эпителий состоит из плоских многослойных клеток, которые образуют гладкую бледно-розовую поверхность. В норме эпителий отличается однородностью цвета и структуры.

Шейка матки также выстилается другим видом эпителия, который находится в цервикальном канале. Известно, что канал, располагаясь внутри шейки, обеспечивает сообщение между маткой и влагалищем. Именно поэтому цервикальный канал имеет специальный механизм защиты, который не позволяет вредоносной флоре проникнуть из влагалища в стерильную полость матки.

В верхней и нижней части цервикальный канал образует два физиологических сужения, сформированные из плотной соединительной ткани. Верхнее физиологическое сужение называется внутренним зевом и располагается в непосредственной близости от тела матки. Наружный зев образован нижней частью цервикального канала. Эта невидимая зона включает зону трансформации. Данная область отличается переходом плоского многослойного эпителия в цилиндрический однослойный.

Цервикальный канал выстилается однослойным цилиндрическим эпителием. Клетки данной эпителиальной ткани формируют красноватую слизистую с бархатистой текстурой. Кроме того, в подслизистой зоне многочисленные железы продуцируют обладающую щелочной реакцией слизь с целью защиты маточной полости от инфекционных агентов. Качество и количество слизи зависит от уровня эстрогенов. При отклонении гормонального характера слизь может менять свои качества.

Канал шейки матки сформирован также многочисленными складками, придающими поверхность внешний вид веретена. Этот фактор обуславливает способность канала растягиваться при осуществлении родовой деятельности.

При закупорке железы слизи не может эвакуироваться из выводных протоков. Это приводит к наполнению железы своим секретом, её увеличению. Постепенно образуется киста с желтоватым плотным содержимым.

Кисты матки, которые формируются из протока железы, называются ретенционными или наботовыми. Такие кисты могут располагаться в нижней части канала, то есть, эндоцервикально или на поверхности шейки – парацервикально. Большинство кист матки располагаются парацервикальным способом, что облегчает их определение. Парацервикальные кисты хорошо визуализируются при осмотре гинекологом. Эндоцервикальные кисты могут быть обнаружены посредством ультразвукового исследования.

Единственной причиной образования ретенционных кист является закупорка самой железы, которая может возникать при наличии нескольких факторов.

  1. Воспаление влагалища и шейки приводит к изменениям слизи и слизистых. При инфекционном поражении увеличивается количество секрета, чтобы смыть с поверхности патогенную флору. Иногда это приводит к распространению воспалительного процесса и поражению желез. Слизь изменяет свои качества и становится слишком густой. Такой секрет плохо поддаётся оттоку. В это время на поверхности начинается регенерация ткани, что сопровождается появлением новых клеток и перекрытием выводных протоков.
  2. Различные травмы эпителия. Любая манипуляция на шейке матки может привести к травматизации и формированию ретенционной кисты. В процессе восстановления слизистой образовавшаяся ткань может перекрыть отверстия желез.
  3. Псевдоэрозия. При воздействии на эпителий поражающих факторов возникает ранка, которая должна восстановиться при непосредственном участии плоского многослойного эпителия. Однако в некоторых случаях восстановление происходит за счёт спустившегося из цервикального канала цилиндрического эпителия. Эта ткань перекрывает протоки, способствуя формированию наботовых кист.
  4. Возрастной фактор. У женщин после наступления менопаузы может отмечаться смещение зоны трансформации. Этот процесс сопровождается перекрытием желез с возможным образованием кист матки.
  5. Симптомы гормональных нарушений. При гормональных изменениях может нарушаться нормальный состав цервикальной слизи. В частности, при колебаниях эстрогена секрет становится густым и плохо эвакуируется из желез.

Иногда в области маточной шейки выявляются эндометриоидные кисты. Эти образования являются следствием эндометриоза шейки матки и представляют собой гетеротопии с багровым содержимым, увеличивающиеся при месячных.

Эндометриоз является одной из самых малоизученных патологий женской репродуктивной сферы. По неизвестным причинам клетки внутреннего слоя матки распространяются на различные ткани и имплантируются, функционируя как элементы эндометрия.

В строении маточной стенки выделяют три слоя.

  1. Внешний слой называется серозной оболочкой или параметрием.
  2. Средний слой именуется мышечной оболочкой или миометрием.
  3. Внутренний слой представляет собой слизистую или эндометрий.

Миометрий необходим для обеспечения роста матки в период беременности. Кроме того, благодаря мышечному слою матки матка может сокращаться при родах и менструации.

Наибольший интерес представляет собой эндометрий, имеющий особенности своего строения. В структуре внутреннего слоя матки выделяют:

  • верхний функциональный слой, состояние которого непосредственно связано с уровнем половых гормонов;
  • базальный ростковый слой, являющийся фактически стабильным.

Функциональный и базальный слой находятся в тесном взаимодействии. В первую фазу менструального цикла наблюдается разрастание функционального слоя в качестве подготовки эндометрия к имплантации плодного яйца. Этот процесс обеспечивается благодаря влиянию на эндометрий доминирующих половых стероидов.

Если беременность не наступила, разросшийся внешний слой эндометрия отторгается при непосредственном участии других доминирующих половых гормонов второй фазы цикла. В свою очередь, клетки базального слоя эндометрия должны восстановить слизистую матки.

Месячные представляют собой отторгнутый функциональный слой эндометрия. У женщин наблюдается обратный заброс некоторого количества менструальной крови, содержащей клетки внутреннего слоя матки. По неизвестным причинам эти клетки могут не только распространяться на различные ткани, но и имплантироваться, что приводит к развитию эндометриоза.

В целом эндометриоз шейки матки обычно представлен единичными островками из клеток внутреннего слоя матки. Гетеротопии функционируют точно так же, как и клетки в эндометрии. В начале цикла они разрастаются, а затем отторгаются, что сопровождается определёнными симптомами.

Эндометриоидные кисты развиваются редко. Их появление сопряжено с усиливающимися в период менструации симптомами. Кисты увеличиваются перед очередной менструацией, а затем уменьшаются в размерах. Зачастую женщины замечают такой симптом, как кровянистые выделения, который связан с опорожнением новообразования.

Гинекологи подчёркивают, что зачастую выявление кист матки можно считать диагностической находкой. Симптомы обычно отсутствуют, что объясняет случайное выявление новообразований. Симптомы могут появиться при сопутствующем воспалении, гормональном нарушении или фоновой патологии.

Кисты без симптомов обычно не нуждаются в медикаментозном и хирургическом лечении. Кисты матки до одного сантиметра, не проявляющиеся симптомами, относятся к безобидным новообразованиям. Лечение кист при отсутствии симптомов обычно не проводится в период беременности. Крупные новообразования желательно удалить в связи с риском появления симптомов инфицирования.

Удаление кистозного образования не является сложной процедурой и проводится в рамках приёма у гинеколога.

Симптомы

Кисты матки обычно отличаются множественным характером и имеют размер в пределах одного сантиметра. При их незначительном размере и отсутствии сопутствующих заболеваний структурного и воспалительного характера симптомы отсутствуют. Такие новообразования зачастую врачами не интерпретируются как патологические.

Если появляются симптомы кисты, обычно это связано с теми процессами, которые приводят к формированию новообразования. При наличии симптомов кисточки нуждаются в лечении.

Кисты могут сопровождаться следующими симптомами.

  1. Обильные слизистые выделения возникают при присоединении инфекции могут сопровождаться неприятным запахом.
  2. Дискомфорт, зуд и жжение появляются при развитии воспалительного процесса.
  3. Болезненность во время мочеиспускания при поражении мочеиспускательного канала.
  4. Мажущие выделения и боли в случае формирования эндометриоидных гетеротопий.

Ретенционные кисты редко сопровождаются симптомами. В то время как при развитии эндометриоидных новообразований симптомы более выражены во время месячных. Это связано с влиянием половых гормонов на эндометриоидные гетеротопии.

В течение цикла эндометриоидные кисты могут не проявляться симптомами. Перед наступлением менструации киста увеличивается, а затем опорожняется. Уменьшение образования происходит после окончания менструации. Именно поэтому при эндометриоидных кистах возникает такой симптом, как мажущие кровянистые выделения.

Способы диагностики

Поскольку большинство кист являются парацервикальными, их обнаружение происходит во время гинекологического осмотра. Ретенционные образования обычно имеют множественный характер и небольшую величину. Содержимое кист имеет желтоватый оттенок.

Ретенционная киста считается крупной при величине свыше одного сантиметра.

Иногда на шейке матки также выявляются симптомы псевдоэрозии. Данное образование выглядит как пятно красноватого цвета, располагающееся около цервикального канала. Псевдоэрозия нуждается в лечении после устранения возможного воспалительного процесса.

Если киста имеет эндометриоидный характер, она выглядит как новообразование, наполненное бурым содержимым. Одним из симптомов эндометриоидных гетеротопий является кровоточивость в период месячных.

При выявлении поликистоза выполняются следующие виды исследований.

  1. Кольпоскопическая диагностика простого и расширенного варианта. При помощи кольпоскопа врач изучает слизистую, определяет наличие образований.
  2. Изучение состава микрофлоры влагалища. Пациентке рекомендовано выполнение мазка на флору, бакпосева, ПЦР-диагностики на определение половых инфекций. При инфекционном поражении возникает риск поликистоза и нагноения кист.
  3. УЗИ. Исследование при помощи вагинального датчика позволяет обнаружить кисточки, расположенные в цервикальном канале. Выявление таких образований необходимо в связи с риском деформации канала и воспаления.

При выявлении сопутствующих патологий возможно назначение дополнительных методов диагностики.

Целесообразность и тактики лечения

Кисты матки не всегда требуют проведения лечения. Выбор между наблюдением и лечением зависит от симптомов кисточек, их размеров, возможных осложнений и сопутствующих заболеваний. Маленькие кисточки без симптомов и других патологий в лечении не нуждаются.

Крупная киста обычно требует лечения в виде удаления, что связано с повышенным риском инфицирования. Кроме того, лечение проводится при выявлении воспалительного процесса. При инфекции влагалища лечение включает применение местных препаратов. Если обнаружен цервицит, лечение означает приём антибактериальных препаратов системного действия. После лечения воспалительного процесса необходимо использование средств, восстанавливающих интимную микрофлору.

Лечение поликистоза необходимо при сочетании патологии и приобретённой эктопии. Примечательно, что способы лечения кист и псевдоэрозии совпадают. Хирургическое лечение выполняется после медикаментозной терапии.

Удаление эндометриоидных гетеротопий без предварительного гормонального лечения считается бесполезным. Лечение включает использование гормональных препаратов, чтобы устранить изменения, вызвавшие эндометриоз.

Целесообразность лечения рассматривается после установления причин поликистоза. Маленькие образования без симптомов можно просто наблюдать каждые полгода.

Удаление кисты подразумевает ликвидацию её содержимого. Новообразование прокалывают, а затем ликвидируют её содержимое и удаляют капсулу. Удаление проводится при помощи нескольких методик.

  1. Удаление эндоскопом. Киста ликвидируется одновременно с подлежащей тканью. Такое лечение рекомендовано при наличии симптомов бесплодия и является травматичным.
  2. Прижигание током. Электрокоагуляция – это старый, но эффективный способ лечения. Период восстановления достаточно длительный.
  3. Замораживание жидким азотом. Кисточка подвергается криодеструкции, после чего образование отмирает.
  4. Воздействие лазером. В процессе лечения используют направленный лазерный луч.
  5. Радиоволновое удаление. При лечении применяется аппарат «Сургитрон».

В целях предупреждения неприятных симптомов и осложнений, после манипуляции назначаются медикаментозные препараты. В первые дни возникновение незначительного количества кровянистых выделений считается нормой.

Удаление кисточки рекомендуют также при абсцессе, подозрении на злокачественную опухоль, бесплодии.

 

ginekola.ru

Киста в матке - причины, диагностика, методы лечения.

Влияние кисты матки

Кистой матки называется доброкачественное новообразование, локализирующееся на шейке матки и образующиеся вследствие закупорки и последствующего заполнения желез матки слизью. Киста в матке не представляет опасности, она не склонна к малигнизации (перерождению в раковую опухоль), не влияет на зачатие и вынашивание ребенка. Помимо этого она не изменяет гормональный фон, не провоцирует образование кист на яичниках, не вызывает нарушений менструального цикла и не может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности.

Основной опасностью этого заболевания является присоединение вторичной инфекции и развитие воспалительного процесса. Также причиной бесплодия может стать сужение цервикального канала при наличии крупной кисты (или даже нескольких), размером более одного сантиметра. Внешне новообразование выгляди как беловатый шарик размером от пары миллиметров до нескольких сантиметров, очень часто присутствует несколько кист.

Причины развития маточных кист

Основными факторами, влияющими на появление кист матки, являются:

  • Изменение гормонального фона, которое может развиваться из-за нарушения функционирования эндокринной системы или заболеваний щитовидной, поджелудочной железы или надпочечников;
  • Раннее начало менструаций и половой жизни;
  • Травмирование шейки матки при искусственном прерывании беременности, родах, установке внутриматочных контрацептивов;
  • Истончение слизистой оболочки шейки матки в период менопаузы;
  • Острые и хронические заболевания репродуктивных органов инфекционной и воспалительной природы (к ним относятся и заболевания, которые передаются половым путем).

Клинические проявления и диагностика заболевания.

В большинстве случаев киста в матке имеет бессимптомное течение и никак не дает о себе знать, гинекологи обнаруживают ее зачастую при профилактических и плановых осмотрах.

Клинические проявления крупных маточных кист

В некоторых случаях (часто, когда киста стает слишком большой) заболевание может проявляться следующими симптомами:

  1. Периодические кровотечения, не совпадающие по времени с менструальным циклом. Токай же симптом характерен для злокачественных новообразований, поэтому при его появлении необходимо срочно обратиться к врачу;
  2. Болезненные ощущения, появляющиеся во время полового акта;
  3. Боль в животе, локализующаяся чуть ниже пупка может быть симптомом развития многих заболеваний мочеполовой системы;
  4. Появившиеся выделения, которые могут быть симптомом воспалительных заболеваний. 

Как можно провести диагностирование?

Диагностика маточной кисты

Для того, чтобы точно определить заболевание, которым болеет пациентка врачу необходимо провести следующие обследования:

  1. Тщательный опрос пациентки,
  2. Гинекологический осмотр при помощи зеркала,
  3. Расширенную кольпоскопию,
  4. Мазки на инфекционные заболевания,
  5. Мазок на онкоцитологическое исследование,
  6. Бактериологический посев,
  7. Общий анализ крови,
  8. Ультразвуковое исследование органов малого таза.

После детального обследования и определения точного диагноза, врач может подобрать индивидуальный курс лечения, ориентируясь на клиническое течение болезни и состояние здоровья пациентки. 

Методы лечения заболевания

Консервативная терапия при лечении кист матки не используется, поскольку она не результативна.  Мелкие, глубоко расположенные кисты подлежат наблюдению, которое проводится два раза в год, крупный размер новообразования является показанием к его удалению.

Хирургические методы

Хирургические методы лечения кист

Современная медицина может предложить множество методик хирургического удаления кист матки. К ним относятся вскрытие кисты (пунктирование), диатермокоагуляция (прижигание), криодеструкция, лазерное удаление, радиоволновой метод лечения.

Пунктирование — проводится путем прокола кистозной капсулы, затем удаляется ее содержимое и проводится обработка ложа кисты Солковагином для того, чтобы избежать присоединения вторичной инфекции.  Пунктирование целесообразно назначать в первой половине менструального цикла, после проведения всех необходимых обследований.

Диатермокоагуляция (прижигание при помощи воздействия током) – позволяет радикально и глубоко удалить все патологические участки слизистой оболочки. Проводится двумя методами:

  • контактным – при котором электрод контактирует со слизистой или удаление проводится специальной петлей, способной глубоко врезаться в ткани,
  • бесконтактным – инструмент находится на отдалении от прижигаемого участка, а сама процедура проводится посредством создаваемой им микродуги.

Недостатками методики считаются длительный период заживления, возможное сужение цервикального канала, достаточно большой процент рецидивов (до 20%). Наиболее часто методика используется у женщин в период менопаузы и тех, кто не планирует беременеть. 

Криодеструкция (прижигание кисты жидким азотом) – основана на воздействии на кисту низких температур. Положительными качествами метода считаются:

  • минимальное повреждение здоровых тканей,
  • небольшое кровотечение, вследствие замораживания мелких кровеносных сосудов,
  • быстрое заживление,
  • простота исполнения,
  • безболезненное проведение процедуры,
  • минимальное количество осложнений и рецидивов,
  • отсутствие грубых рубцов на слизистой.

Криодеструкция не проводится при наличии заболеваний воспалительной и инфекционной природы, рубцовых деформациях шейки, наличии миом, эндометриоза или дисплазий, а также при подозрениях на злокачественные новообразования. 

Лазерокоагуляция

Лазерокоагуляция —  удаление кисты происходит под воздействием лазерного луча, такое вмешательство гарантирует полную бескровность операции и максимальное удаление измененных тканей. Вмешательство производится под местной анестезией и УЗИ контролем, в полость кисты вводится игла, через которую пропускается оптоволокно и все воздействие производится внутри новообразования. К преимуществам методики можно отнести:

  • локальность воздействия и его избирательность,
  • короткий реабилитационный период,
  • хорошую переносимость,
  • небольшое количество осложнений и рецидивов.

Удаление кисты при помощи радиоволнового метода – считается наиболее безопасным в современной медицине. Принцип методики заключается в бесконтактном выпаривании (вапоризации) тонкого прохода, напоминающего естественный и удалении содержимого при помощи  вакуумного дренажа. После проведения процедуры стенки кисты спадаются. Методика пригодна к употреблению даже у нерожавших девушек, она не вызывает ожогов, а следовательно не ведет к образованию рубцов.

После хирургического лечения необходимо пройти курс медикаментозного лечения, заключающийся в приеме антибактериальных и анальгетических препаратов, предназначенных для того, чтобы избежать вторичной инфекции и болевых ощущений.

Методы народной медицины

Лечение кисты методами народной медицины

Использовать народную медицину при кисте матки необходимо после консультации с врачом и под его строгим контролем. Хорошо себя зарекомендовали при лечении этой патологии следующие методы лечения:

  1. Отвар ореховых перегородок – в три стакана кипящей воды добавить четыре столовых ложки измельченных перегородок, прокипятить на протяжении 15-20 минут и перелить в термос на один час, процедить, принимать по третьей части стакана 2-3 раза в день.
  2. Настойка из кедровых орешков – один стакан нечищеных орешков залить полулитром спирта. Смесь держать в темном месте  на протяжении двух недель. Принимать по одной столовой ложке три раза в день после еды.
  3. Масляно-яичная смесь – растереть семь отваренных вкрутую яичных желтков, добавить стакан измельченных в кофемолке очищенных тыквенных семечек, смешать с полулитром подсолнечного масла и томить на паровой бане не менее получаса. Остудить, хранить в холодильнике и принимать по чайной ложке утром пока не закончится смесь.

narozhaem.ru

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой псевдоопухолевое образование цервикального канала или влагалищной части шейки матки, которое заполнено слизистым или геморрагическим секретом.

Причины

Механизм образования наботовых кист шейки матки обусловлен развитием закупорки выходных отверстий шеечных (наботовых) желез, которые локализируются в цилиндрическом эпителии цервикального канала. Данные железы продуцируют слизистый секрет, обеспечивающий поддержание оптимальной среды шеечного канала. При закупорке выводного протока отток слизи нарушается, она скапливается в просвете железы, постепенно растягивая его и превращая в кисту.

Частыми причинами закупорки желез могут выступать возрастные изменения, воспалительные поражения и гормональный дисбаланс. Влагалищная часть шейки матки выстлана многослойным плоским эпителием, который не содержит желез. В норме плоский эпителий влагалища переходит в цилиндрический эпителий цервикального канала на границе наружного зева. С возрастом эта переходная зона может смещаться внутрь шеечного канала либо на шеечную губу. Участки эктопии эпителия, представленные псевдоэрозиями, могут перекрывать протоки желез, вызывать нарушение оттока секрета и формирование кисты шейки матки.

Еще одной распространенной причиной развития кист шейки матки является цервицит, при котором возникает отек стенок выводных протоков, повышение секреторной функции, слущивание поверхностного эпителия в просвет протоков желез с их дальнейшей закупоркой. Выделение эндоцервикальными железами слишком густого и вязкого секрета также может вызвать закупорку протоков. Иногда к блокировке функционирующих желез могут приводить различные ятрогенные манипуляции на шейке матки, такие как, лазерная, химическая или радиоволновая коагуляция патологических образований.

Эндометриоидная киста шейки матки формируется в том случае, когда эндометрий – гормонально зависимая ткань, выстилающая внутреннюю поверхность матки, имплантируется в ткани шейки матки. Данные процессы могут вызывать повреждения шейки матки во время абортов, родов, гинекологических манипуляций. Здесь клетки эндометрия разрастаются, сохраняя реакцию на циклические изменения гормонального фона, поэтому эндометриоидная киста шейки матки заполнена геморрагическим содержимым и имеет синеватый либо шоколадный окрас.

Симптомы

Мелкая одиночная ретенционная киста шейки матки не сопровождается развитием субъективных ощущений и обычно обнаруживается во время гинекологического осмотра. Признаки патологии могут возникать при увеличении размеров образования, присоединении инфекции, множественном характере кистозного поражения.

Симптомы наботовой киста шейки матки могут различаться у разных больных. У некоторых женщин отмечают дискомфортные и болевые ощущения при половом акте, поскольку уменьшение количества шеечной слизи приводит к сухости влагалища. Иногда, особенно, при значительной площади эктопии цервикального эпителия, пациентки отмечают увеличение количества слизистых выделений из влагалища, а при инфекционном процессе бели могут становиться гноевидными, с неприятным запахом.

Сами по себе кисты шейки матки обычно не оказывают негативного влияния на репродуктивную функцию и не нарушают течение естественных родов. Однако, учитывая тот факт, что появление кисты может быть связано с наличием у пациентки хронического эндоцервицита или эндометриоза, ретенционные или эндометриоидные кисты шейки матки могут косвенно указывать на причины бесплодия у женщины или возникновение внематочной беременности. Крупные или множественные образования могут сопровождаться появлением деформации и гипертрофии шейки матки, что может привести к осложнениям в родах.

Диагностика

Кисты шейки матки выявляются во время гинекологического осмотра с помощью влагалищных зеркал. Кисты малого размера можно увидеть при проведении кольпоскопии, а эндоцервикальные образования – с помощью трансвагинального ультразвукового исследования или гистероскопии.

Для выявления урогенитальных инфекций производится анализ гинекологического мазка на флору, ПЦР-диагностика, а для исключения наличия онкопатологии осуществляется цитологическое исследование соскобов шейки матки.

Лечение

При бессимптомном течении наботовые кисты подлежат динамическому наблюдению, однако в том случае если образование демонстрирует интенсивное увеличение в размерах проводится их хирургическое удаление. Обязательному хирургическому лечению подлежат кисты шейки матки больших размеров, осложненные нагноением, не позволяющие достоверно оценить состояние шейки матки у пациенток с предраковыми изменениями.

Профилактика

Предупредить развитие кисты шейки матки поможет своевременное лечение любых заболеваний, способных стать причиной развития патологических образований в данной анатомической области.

www.obozrevatel.com

из-за чего появляются, способы лечения

Содержание статьи:

Киста – патологическая полость, заполненная каким-либо содержанием, возникшая в результате задержки или избыточной секреции жидкости. С течением времени может увеличиваться или уменьшаться в размерах. В большинстве случаев причина образования кисты – воспалительные заболевания органов малого таза.

Самочувствие женщины при образовании кист остается нормальным, заподозрить какие– либо изменения очень трудно. Диагностируются кисты, как правило, во время гинекологического осмотра, кольпоскопии, УЗИ органов малого таза.

Размещение кист на матке

В полости матки образование кисты может возникнуть как результат внутреннего аденомиоза или погружения серозного эпителия в миометрий. Аденомиоз (эндометриоз) – патологический процесс, при котором в мышечном слое стенки матки или в других половых органах и вне ее определяют включения, от чего появляется киста на матке (по строению и функции они подобны слизистой матки). Как правило, они не достигают больших размеров, размещаются на стенке матки и обнаруживаются лишь случайно при кольпоскопии. Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия – чрезмерное разрастание тканей эндометрия, в результате чего оббьем матки увеличивается и затрудняется кровообращение.

Киста шейки матки – образование, заполненное гнойной или серозной жидкостью. Располагается оно на боковой стенке шейки и переходит часто в широкую маточную связку. Бывают как одиночные, так и многочисленные кисты, которые имеют вид бисера. Весьма редко они достигают большого размера (до 10 см и больше). Чаще всего причина кист на шейке матки – воспалительные процессы.

Симптомы кист матки

Как правило, симптоматика крайне скудна. Никаких выделений из половых путей не наблюдается. Задержку менструации или какие-либо изменения менструального цикла кисты также не вызывают.

При больших размерах они могут обусловить затруднения при половом акте. Также при наличии крупных кист шейки матки прослеживается сужение цервикального канала, что приводит к бесплодию по механическим причинам.

Кисты матки и беременность

Киста на шейке матки не влияет на гормональный фон, протекание беременности и на развитие плода, не приводит к выкидышу. Но в кисте шейки матки могут сохранятся, размножаться и накапливаться вирусы и бактерии, которые являются источником повторяющихся регулярно воспалительных процессов слизистой полости матки, маточных труб, шейки, яичников и влагалища. Именно воспалительный процесс бывает причиной бесплодия и внематочной беременности. Список причин обширный, поэтому специалисты рекомендуют перед планированием беременности пройти обследование.

Наличие единичной или многочисленных мелких кист в матке не препятствует нормальному протеканию беременности и родам. При обнаружении данной болезни при беременности лечение рекомендуют перенести на послеродовой период. Женщине рекомендуют отсутствие физических нагрузок и половой покой. Единственно возможная причина выкидыша – преждевременное раскрытие шейки матки, так как она не может функционировать нормально из-за кисты.

Причины возникновения кист:

  1. Воспалительные процессы в органах малого таза, от чего образуется киста в матке.
  2. Аборты и диагностические выскабливания полости матки.
  3. Травматизм шейки матки в родах.
  4. Гормональные нарушения (в норме в организме женщины должны функционировать женские и мужские гормоны в сбалансированном состоянии).
  5. Введение внутриматочной спирали.
  6. Механическое повреждение.
  7. Оперативные вмешательства.
  8. Менопауза сопровождается истончением слизистой оболочки шейки, из-за чего железы становятся более уязвимыми и сильнее реагируют на раздражения. Они начинают вырабатывать больше слизи, которая не успевает выходить и забивает проток, в результате чего формируется киста. Также при нарушении менструального цикла может развиться фолликулярная киста из-за того, что не происходит овуляция. Яйцеклетка созревает не полностью и фолликул не лопается.
  9. Инфекционные заболевания, особенно инфекции, которые передаются половым путем.

Таким образом, знание причины появления кист в матке дает женщине возможность не допустить их появления или обнаружить на раннем этапе болезни.

Разновидности кист шейки матки

Множественные кисты (еще их называют наботовы или ретенционные кисты) возникают из-за того, что протоки наботовых желез заполняются чешуйчатым эпителием, оттока секрета не происходит, железы заполняются и увеличиваются в размерах. В результате этого может возникнуть множество кист на шейке матки. Так как это заболевание связано с цервикальным каналом, то эти патологические процессы еще называют парацервикальными. Гипертрофия шейки матки (утолщение) может быть результатом воспаления шейки хронического характера.

Одиночная или эндометриоидная (блуждающая киста) может иметь синюшной цвет, так как заполнена кровянистым содержанием, образуется при перемещении эндометрия на травмированную поверхность. Причины образования кисты – заживление псевдоэрозии. Таким образом, причины увеличения кисты – закупорка протоков наботовых желез или чрезмерное разрастание тканей эпителия.

Диагностика кисты шейки матки

Диагностика проводится с применением следующих методов:

  1. Гинекологический осмотр проводится с помощью гинекологического зеркала
  2. Кольпоскопия – исследование с помощью специального прибора – кольпоскопа
  3. Ультразвуковое исследование органов малого таза
  4. Цитологическое и бактериологическое исследование мазка (при наличии наботовых кист).

Подробные сведения о заболеваниях шейки маки приведены в видео:

Методы лечения кист матки

Лечить эту болезнь надо обязательно, так как игнорирование данной проблемы может привести к неблагоприятным последствиям. Наличие кисты может вызвать бесплодие, деформацию шейки матки, внематочную беременность. Киста – угроза для здоровья, так как может вызвать такие болезни, как:

  • Оофорит – воспаление яичников
  • Кольпит – воспаление слизистой влагалища
  • Сальпингит – воспаление труб матки
  • Эндометрит – воспаление слизистой матки
  • Цервицит – воспаление влагалищного отдела шейки матки.

Непосредственно перед началом лечения необходимо сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, мазок на определение онкоцитологии и на флору. При наличии в мазках повышенного количества кандид, лейкоцитов, гарднерелл, лептотрикса, уреаплазм, хламидий, микоплазм предварительно требуется лечение.

К визуально доступным (видимым) кистам матки применяют следующие методы лечения:

  1. Лечение радиоволнами. Этот способ лечения заключается в бесконтактном выпаривании тоненького хода, который напоминает выводной проток железы, сверхвысокими звуковыми колебаниями (радиоволнами). Далее проводится вакуумный дренаж – это удаление скопившейся слизи. После опорожнения кисты она спадается, стенки ее слипаются и в дальнейшем, как правило, она вновь не наполняется. Эту методику применяют даже нерожавшим женщинам, так как ее применение не вызывает ожога и образования рубцов. Этот метод относится к щадящим методам хирургического лечения.
  2. Криодеструкция – также щадящий метод, при котором происходит локальное воздействие на пораженные участки жидкого азота низких температур(– 90 – 150 градусов). При этом ткани, которые подлежат удалению, подвергаются разрушению при помощи замораживания.
  3. Лазерная деструкция.

Недоступные кисты, которые расположены глубоко в канале шейки, рекомендуют наблюдать 2 раза в год.

Профилактика возникновения кист:

  1. Профилактический осмотр у врача– гинеколога не реже двух раз в год.
  2. Своевременная диагностика и лечение эндоцервицита, кольпита и других воспалительных заболеваний органов малого таза.
  3. Один раз в год на профилактическом осмотре осуществлять исследование органов малого таза в микроскоп (кольпоскопом) и сдавать мазки на онкоцитологическое исследование.
  4. Гигиенические процедуры проводить не реже одного раза в день, ежедневно менять нательное белье. Особенно тщательно заботиться о гигиене нужно во время менструаций, так как при этом канал шейки матки раскрывается и становиться доступным для проникновения болезнетворных болезней и вирусов.
  5. Предохранение от нежелательной беременности во избежание абортов.
  6. Вовремя опорожнять кишечник и мочевой пузырь, так как привычка сдерживать себя приводит к неправильному положению матки, в результате чего ухудшается кровообращение в органах малого таза.

netmiome.ru

Множественные кисты шейки матки

Довольно часто в процессе осмотра гинекологи обнаруживают псевдоопухолевые образования на влагалищной части шейки матки или в её цервикальном канале. Данные образования называются кистами и имеют доброкачественный характер.

Шейка матки функционирует в структуре мышечного органа, являясь его нижней узкой частью. Образование шейки происходит за счёт физиологического сужения матки. Шейка выглядит как полая мышечная трубка, в которой определяются два сужения и цервикальный канал. Сужение трубки около матки называется внутренним зевом, а возле основания влагалища – наружным.

Часть шейки, которая выступает во влагалище, визуализируется гинекологом при осмотре. Эта часть шейки матки выстилается плоским многослойным эпителием, как и влагалище. Единичные и множественные кисты обычно локализуются в этом участке, который выглядит как бледно-розовая гладкая поверхность слизистой.

Канал шейки матки покрыт другим видом эпителия, который образуют цилиндрические однослойные клетки. Слизистая цервикального канала напоминает веретено, так как формирует складки, позволяющие шейке растягиваться при родах.

Цилиндрические клетки содержат железы, непрерывно вырабатывающие защитный секрет. Данная слизь отличается щелочной реакцией, которая действует губительно на патогенные микроорганизмы. Таким образом, стерильная маточная полость защищается от инфекции из влагалища.

Около наружного зева располагаются отверстия наботовых желез. При закупорке данных желез слизь скапливается внутри выводных протоков. Это приводит к образованию наботовых или ретенционных кист шейки матки.

В шейке могут определяться как единичные, так и множественные кисты. Тем не менее обычно их появление имеет множественный характер. Данные множественные новообразования могут локализоваться в различных участках цервикального канала. Возможна также локализация вокруг цервикального канала. Такие образования называются парацервикальными кистами.

Гинекологи подчёркивают, что наботовы, ретенционные и парацервикальные кисты можно считать равнозначными определениями. При постановке диагноза «наботовы кисты», врач обычно подразумевает выявление множественных новообразований.

Кисты заполнены геморрагическим или слизистым секретом. Зачастую патология протекает бессимптомно. В некоторых случаях кисты вызывают:

  • диспареунию;
  • межменструальные кровотечения;
  • контактные выделения;
  • патологические бели;
  • длительно протекающие цервициты.

Диагностика доброкачественных образований не вызывает затруднений и обычно включает:

  • осмотр врачом на кресле;
  • кольпоскопию;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза посредством влагалищного датчика;
  • выполнение мазков;
  • биопсию.

Зачастую кисты носят множественный характер. Если новообразование сопровождается выраженной клинической картиной, проводится медикаментозная терапия или хирургическое лечение.

Обычно консервативное лечение подразумевает следующие тактики:

  • противовоспалительную;
  • гормональную.

Хирургическое лечение включает различные методы, при помощи которых удаляется киста шейки матки, например, коагуляция лазером.

Киста шейки матки может формироваться из-за процессов, нарушающих естественный отток содержимого в железах. Как правило, в данном случае подразумевается механическая закупорка желез шейки.

Любой фактор, который приводит к нарушению работы желез, влечёт за собой их закупорку. Исключение составляют эндометриоидные кисты, которые формируются вследствие прорастания в слизистой шейки элементов внутреннего слоя матки.

В действительности, кисты нельзя назвать редкой патологией. В процессе гинекологического осмотра у каждой женщины из десяти выявляются как единичные, так и множественные кисты. Врачи определяют два основных вида кист. Зачастую псевдоопухолевые новообразования вызваны непосредственной закупоркой протоков, которые выводят содержимое желез шейки матки. В более редких случаях наблюдается формирование кист вследствие развивающегося эндометриоза в шейке матки.

Симптомы кист нередко возникают из-за спровоцировавших новообразование патологий. Бессимптомные опухолевидные образования выявляются в процессе общего гинекологического осмотра. Эндометриоидные кисты обычно сопровождаются клинической картиной.

Маленькие кисты до 1 см при отсутствии воспаления в лечении не нуждаются. Удаление проводится при выявлении новообразований свыше 1 см после предварительного противовоспалительного лечения.

Причины

Известно, что причины появления кист зависят от их разновидности. Врачи выделяют две большие группы новообразований:

  • ретенционные;
  • эндометриоидные.

Соответственно, источником образования кист являются следующие виды ткани.

  1. Железистая ткань или наботовы железы. Данные железы располагаются в нижней части цервикального канала. Протоки, выводящие содержимое желез, располагаются на поверхности шейки. Благодаря железам, продуцируется защитная слизь с целью защиты полости матки от инфекции. При возникновении препятствия для оттока, закупоренные железы заполняются их содержимым. Таким образом, развивается так называемая наботова киста.
  2. Эндометриоидная ткань, патологически располагающая на шейке матки. Эндометриоз является заболеванием гормонозависимого характера, при котором клетки внутреннего слизистого слоя, в норме присутствующие в маточном эндометрии, попадают на шейку матки с их последующим приживанием и прорастанием. Симптомы эндометриоидных кист обусловлены их циклическим функционированием. Во время месячных эндометриоидные клетки на шейке матки также кровоточат, как и во внутреннем слое матки. Это приводит к формированию эндометриоидных кист.

В гинекологической практике чаще встречаются ретенционные или наботовы кисты, которые являются следствием закупорки выводных протоков желез. Закупорку в выводных протоках могут вызвать несколько факторов.

  1. Инфекции и воспалительный процесс. Причиной патологии является вульвовагинит или цервицит, эндоцервицит. При появлении инфекции, железы начинают интенсивно продуцировать слизь, чтобы смыть патогенную микрофлору с поверхности шейки матки. Это может вызвать проникновение инфекционных агентов в более глубокие слои и возникновение поражения желез. В данном случае, слизь становится более густой, что препятствует её нормальному оттоку. Кроме того, поверхность слизистой пытается восстановиться за счёт разрастания, которое может перекрыть выводные протоки. Таким образом, происходит развитие ретенционных новообразований или множественных наботовых кист.
  2. Механические повреждения. Данный фактор более характерен для женщин, осуществивших детородную функцию. Разрастание ткани может произойти после травмы во время родов, вследствие аборта или некорректно проведённой манипуляции. Также причиной закупорки может стать появление эрозии. Известно, что в норме рана на шейке матки затягивается плоским эпителием, который выстилает влагалищную часть. Заживление идёт за счёт окружающей рану ткани. При некорректной регенерации тканей, язва затягивается «спустившимся» цилиндрическим эпителием, который может перекрывать выводные протоки.
  3. Гормональный дисбаланс. Железы функционируют под влиянием изменения уровня гормонов в течение цикла. При изменении соотношения уровня гормонов, свойства слизи цервикального канала могут отклоняться от нормальных значений. Если секрет становится слишком вязким, наблюдаются трудности его оттока, что вызывает образование множественных кист.
  4. Возрастные изменения. В норме плоский эпителий должен переходить в цилиндрическую ткань в области границы зека, называемого наружным. Однако с возрастом зона перехода смещается, например, внутрь цервикального канала или же на участок шеечной губы. Эти участки эктопии при перекрытии протоков вызывают нарушение оттока слизи, тем самым формируя множественные новообразования.
  5. Эндометриоз. При данной патологии клетки внутреннего слоя матки попадают на шейку матки с их последующей имплантацией. Причины эндометриоза, в частности, шейки матки, не выявлены. Специалисты рассматривают хирургические вмешательства, иммунные нарушения в качестве провоцирующих факторов.

Признаки

Симптомы патологии зависят от её разновидности и единичного или множественного характера. Известно, что наботовы кисты, в отличие от эндометриоидных, редко сопровождаются клинической картиной.

Ретенционный вид

В частности, мелкие единичные кисточки не имеют клинической картины и обычно обнаруживаются случайно в процессе осмотра гинекологом. Появление симптомов с присоединением инфекции, ростом или множественной формой новообразования.

Признаки патологии достаточно субъективны. Некоторые женщины испытывают дискомфорт и болезненность при половых контактах. Это связано с уменьшением количества слизи и сухостью влагалища. Если закупорка протоков вызвана эктопией, отмечаются обильные слизистые выделения. При присоединении инфекции выделения становятся гнойными, зачастую сопровождаются неприятным запахом.

Эндометриоидная форма

Как правило, кисты, являющиеся следствием эндометриоза, сопровождаются ациклическими кровотечениями. Кроме того, за неделю до и после месячных могут наблюдаться мажущие выделения в незначительном количестве. После полового акта отмечаются контактные выделения.

Также для последствия эндометриоза характерно возникновение:

  • боли в нижней части живота, усиливающиеся в период критических дней;
  • диспареуния.

Признаки связаны с тем, что эндометриоидные гетеротопии перед месячными несколько увеличиваются в своём размере. Примечательно, что они могут самостоятельно вскрываться, а затем опорожняться. После прекращения менструации гетеротопии уменьшаются.

Патология не считается опасной, не влияет отрицательно на детородную функцию у женщин, а также не вызывает осложнений при родах. Тем не менее наличие кистозных образований может указывать на хронически протекающий цервицит, эндометриоз. К тому же патология может косвенно свидетельствовать о возможных причинах бесплодия или внематочной беременности.

Если новообразования имеют большую величину или множественный характер, со временем может развиться деформация, гипертрофия шейки матки. Данные осложнения негативно влияют на естественные роды.

Патология не опасна, с точки зрения развития онкологии шейки матки.

Методы диагностики

Выявление кисты не представляет сложную диагностическую задачу. Диагностика подразумевает использование несколько методов исследования.

Гинекологический осмотр

Кисты визуализируются в процессе осмотра. Причём наботовы кисты обычно имеют небольшой размер, часто бывают множественными и локализуются парацервикально. Внутри тонкостеночных образований – плотное содержимое жёлтого оттенка. Эндометриоидные гетеротопии имеют содержимое красно-коричневого цвета.

Кольпоскопия

Это ценный метод диагностики, который может проводиться как простым, так и расширенным способом. При помощи кольпоскопа врач изучает шейку матки с целью подтверждения диагноза. Кроме новообразований шейки матки, например, множественных кист и псевдоэрозий, можно выявить воспалительный процесс.

Когда на шейке присутствуют эндометриоидные гетеротопии, в процессе кольпоскопии обнаруживается аномальная локализация эндометрия на шейке матки.

Если гинеколог выявляет подозрительные участки, необходимо дополнительное расширенное исследование, подразумевающее обработку шейки матки растворами уксусной кислоты и Люголя. При выявлении атипии, рекомендуется биопсия и гистологическое исследование ткани.

Лабораторная диагностика

В рамках обследования пациентка выполняет мазок на определение флоры влагалища, ПЦР-исследование для обнаружения половых инфекций, бакпосев. Данные анализы позволяют выявить возбудителя воспалительного процесса.

Ультразвуковое исследование

Данная диагностика позволяет обнаружить множественные кисты, располагающиеся в глубине цервикального канала. Исследование проводится при помощи вагинального датчика.

Гормональное обследование

Определение уровня половых гормонов необходимо для обнаружения причины эндометриоза, поражающего шейку матки. Данное исследование необходимо перед проведением лечения.

Способы лечения

Множественные кисты небольшой величины подлежат динамическому наблюдению каждые полгода. Регулярный осмотр необходим для предупреждения возможных последствий.

К последствиям патологического процесса относят:

  • деформация вследствие множественного характера образований или их стремительного увеличения в размерах;
  • абсцесс как результат нагноения;
  • бесплодие из-за деформации и перекрытия цервикальной полости;
  • риск невынашивания беременности вследствие раздражения шейки матки множественными кистами.

Иногда при осмотре кисты врач может рекомендовать её удаление в случае большого размера. Это необходимо для предупреждения нагноения из-за инфицирования. Образование прокалывают, чтобы эвакуировать содержимое. Оставшуюся капсулу устраняют одним из нескольких способов.

Врач принимает решение о лечении или наблюдении патологии после определения причин её возникновения. При отсутствии сопутствующих гормональных отклонений, воспалительных процессов, мелкие множественные кисточки без признаков роста рекомендовано наблюдать. Иногда эти множественные кисточки вскрываются и опорожняются самостоятельно.

Медикаментозная терапия назначается при выявлении воспаления. Лечебные препараты подбираются после обследования. Медикаментозная терапия подразумевает два этапа.

  1. Подавление воспаления. При наличии цервицита пациентка лечится антибактериальными препаратами системного действия. Если в процессе диагностики выявлены половые инфекции, назначаются местные противомикробные средства.
  2. Восстановление нормальной микрофлоры. Посредством специальных препаратов, в частности, эубиотиков, создаются оптимальные условия для размножения полезных микроорганизмов.

При выявлении на поверхности шейки матки псевдоэрозии, проводится её лечение посредством различных методик прижигания поле предварительной противовоспалительной терапии. В процессе лечения псевдоэрозии возможно устранение множественных наботовых кист.

В случае гормональных нарушений, которые приводят к патологии, проводится соответствующая коррекция после обследования. Гормональная терапия также осуществляется при выявлении эндометриоидных гетеротопий. Обычно лечение направлено на нормализацию уровня эстрогенов. Врачи подчёркивают, что без гормонального лечения удаление эндометриоидных кист неэффективно.

Перед удалением образований необходимо устранить провоцирующие их появление факторы. В противном случае могут наблюдаться рецидивы патологии.

Методы народного лечения не могут устранить кисты на шейке матки. Однако средства народной медицины оказывают благоприятное воздействие на организм:

  • противовоспалительное;
  • общеукрепляющее;
  • регенерирующее.

После предварительной консультации гинеколога можно применять средства народной медицины в виде ванночек, орошений, фитотампонов, аппликаций, мазей и вагинальных свечей.

Обнаруженные во время беременности множественные кисты обычно безопасны, требуют наблюдения. Лечение проводится в редких случаях.

Удаление множественных кист проводится по показаниям:

  • нагноение и развившийся абсцесс;
  • необычный вид образования, которое нуждается в дифференциальной диагностике;
  • крупное новообразование и сопутствующее бесплодие;
  • невозможность оценки состояния окружающих кисту тканей.

Удаление рекомендуется, если величина кисты превышает 1 см. Манипуляция не требует госпитализации, так как проводится в амбулаторных условиях. Вмешательство занимает, в среднем, несколько минут. Удаление возможно осуществлять в любой день цикла кроме месячных.

Удаление включает несколько последовательных этапов:

  • прокол тонкой стерильной иглой;
  • опорожнение кистозной полости;
  • очищение полости.

Шейка матки не содержит нервных окончаний. В связи с чем манипуляция полностью безболезненна.

Методы удаления множественных кист включают следующие тактики.

  1. Иссечение кисты посредством эндоскопа подходит для крупных новообразований, которые могут препятствовать беременности.
  2. Электрокоагуляция подразумевает прижигание электрическим током.
  3. Лазерная резекция проводится при помощи направленного луча лазера.
  4. Разрушение новообразования ультразвуком.
  5. Криодеструкция означает замораживание патологической ткани жидким азотом, что приводит к их разрушению.
  6. Радиоволновая коагуляция является самым щадящим и эффективным способом хирургического лечения.

Восстановительный период занимает около семи дней. В первые дни наблюдаются необильные кровянистые выделения. В целях профилактики осложнений пациентке назначаются медикаментозные препараты с противовоспалительным и регенерирующим действием.

ginekola.ru


Смотрите также