Кольпит лечение и симптомы


Кольпит. Симптомы и лечение у женщин трихомонадный, кандидозный, сенильный, атрофический, неспецифический, хронический, грибковый. Свечи, препараты

Кольпитом, симптомы и лечение которого известны в медицине уже давно, называют воспаление слизистой оболочки влагалища. У женщин такой диагноз ставится в 60% случаев обращения к гинекологу.

Содержание записи:

Причины развития кольпита

Основная причина, из-за которой наиболее часто возникает заболевание – инфекция. Проникновение инфекции во влагалище ещё не означает, что у человека обязательно возникнет кольпит. У здоровой девушки, как правило, влагалище само борется с инфекциями. Здоровое влагалище вырабатывает особую молочную кислоту. Она и борется с различными микробами.

Помимо инфекции, к причинам возникновения заболевания относятся:

  • Инородные тела.
  • Аллергия.
  • Грибковые и бактериальные, а также вирусные инфекции, которые способны попасть в организм половым путём.
  • Лекарственные средства.

Кольпит могут вызвать заболевания:

  • Хламидоз.
  • Уреаплазмоз.
  • Гонорея.

Возбудители этих заболеваний, при незащищённом половом акте, проникают в слизистую влагалища.

В медицине выявлены основные факторы, способствующие развитию болезни у девушек:

  • Хронические или острые болезни внутренних органов, которые способны серьёзно ослабить иммунную систему организма.
  • Плохая работа яичников.
  • Несоблюдение гигиены.
  • Неправильная работа эндокринной системы.
  • Происходит частая смена половых партнёров.
  • Травмы влагалища.

Классификация болезни

Кольпит (симптомы и лечение у женщин рассматриваются каждый раз индивидуально) имеет достаточно большую классификацию.

Он делится на конкретные группы:

  • Возраст.
  • Факторы, которые спровоцировали заболевание.
  • Характер протекания заболевания.
  • Какой именно вирус стал причиной возникновения болезни.

Далее, будут рассмотрена каждая группа кольпитов.

Возраст женщины

В свою очередь эта группа делится на 3 подгруппы:

  1. Дети. У девочек в возрасте от 2-х до 6 лет заболевание может возникнуть по причине несоблюдения гигиены. Болезнь может возникнуть и по причине использования гигиенических салфеток или гелей для ванн. Некоторые химические компоненты таких средств могут спровоцировать возникновение заболевания.
  2. Девушки репродуктивного возраста. У людей такого возраста кольпит проявляет себя по причине проникновения половым путём инфекций. Может быть обнаружен и бактериальный вагиноз. Это заболевание возникает вследствие нарушения микрофлоры влагалища. Болезнь способна появиться и по причине нанесённых травм инородными предметами.
  3. Женщины климактерического возраста. Даже в таком возрасте, есть вероятность возникновения вагинита. В медицине, такая форма болезни носит название атрофический кольпит. В климактерическом возрасте, кольпит может появиться вследствие некоторых видов лечения.

Факторы, которые спровоцировали заболевание

Кольпит способен возникнуть по следующим причинам:

  1. Женщина родила.
  2. Аллергия. Химические вещества, содержащиеся в кремах, салфетках, гелях могут вызвать аллергию. По этой причине, во влагалище начинается воспалительный процесс.
  3. Аборт. Во время аборта (как и в период родов) слизистая повреждается. Даже небольшая травма становится причиной развития плохой флоры.
  4. Операция, перенесённая на половых органах.

Характер протекания заболевания

Данная группа заболевания делиться на 3 подгруппы:

  1. Хронический кольпит. Особенность кольпита заключается в том, что у женщины может возникнуть рецидив. Если количество таких рецидивов равно 3 раза в год или более – это явный признак хронического заболевания.
  2. Острый кольпит.
  3. Подострый кольпит. Подострая форма -предшественником острого кольпита. Иными словами, при неправильном лечении подострого кольпита или вовсе его игнорирование, подострая форма может стать причиной обострения болезни.

Какой именно вирус стал причиной развития болезни:

Форма кольпитаВозбудители
Аэробные кольпитыТакая форма возникает под воздействием следующих бактерий:
  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • грибы рода Кандида;
  • вирус герпеса;
  • кишечная палочка.
Специфический кольпитК возбудителям специфического кольпита относятся:
  • гонококки;
  • хламидии;
  • уреаплазмы;
  • бледная трепонема;
  • трихомонады.
Смешанная форма кольпитаЭтот вид заболевания зачастую появляется по причине возникновения специфических возбудителей. Сложность лечения смешанной формы заключается в трудности её диагностирования.

Симптомы разных форм заболевания

Кольпит (симптомы и лечение разнятся в зависимости от вида болезни) у женщин может иметь следующую форму:

  • Острый кольпит. В период острой формы присутствуют сильные выделения. Эта жидкость мутная, тягучая с сильным запахом. Редко, в выделениях могут присутствовать частицы крови. Выделения могут быть пенистыми, что является явным признаком трихомонадного кольпита. Выделения могут быть беловатого цвета и иметь творожистую форму. Помимо отёчности, женщину может беспокоить зуд, отёчность. Во время секса девушка может испытывать сильную боль. Острый кольпит часто сопровождается циститом или болью внизу живота.
  • Возрастной кольпит. В преклонном возрасте происходит сужение просвета влагалища или происходит сращение стенок. Женщина во время занятия сексом может испытывать сильную боль. Влагалище можно легко травмировать.
  • Хроническая форма кольпита. При хранической форме, девушки часто жалуются на зуд и на сильную боль в районе влагалища. Стенки органа становятся более плотными, происходит выделение гноя. При хроническом кольпите происходит повышение температуры тела. Мочеиспускание становится более частым и болезненным. Во время занятия сексом, женщина может испытывать неприятные, болевые ощущения.
На рисунке представлены симптомы кольпита. Лечение и осложнения заболевания у женщин подробно рассмотрены в статье.
  • Неспецифический и специфический кольпит. Слизистая органа при этих видах болезни становится отёчной и бархатистой. Её чувствительность повышается в разы, даже небольшое повреждение может повлечь за собой кровотечение. Если заболевание вызвано дрожжевыми бактериями, происходит отчётливое покраснение слизистой.

Диагностика

Диагностика кольпита начинается с осмотра гинекологом влагалища и шейки матки.

Во время обследования с использованием зеркал, характерно:

  • Обнаружение небольших трещин на слизистой.
  • Болевые ощущения, которые испытывает женщина при осмотре.
  • Покраснение слизистой.
  • Обнаруживаются выделения с неприятным запахом.

По окончании осмотра, гинеколог выдаёт направление на анализы.

Девушке необходимо пройти следующие исследования:

  • Анализ мочи. Перед сдачей анализа, женщине следует провести туалет наружных половых органов. При проведении туалета запрещено пользоваться мылом и гелем. Вода должна быть комнатной температуры. Забор мочи делается в подготовленный контейнер, который приобретается в любой аптеке. Результаты исследования готовы через сутки.

В таблице приведены значения исследования при отсутствии заболевания и при наличии кольпита:

ПоказателиЗдоровая женщинаНаличие кольпита
ЭпителийОт 1 до 3 в поле зренияОт 25 до 30 в поле зрения
ЭритроцитыОтсутствуютОт 2 до 3 в поле зрения
Удельный весОт 1012 до 1024От 1014 до 1028
ЛейкоцитыОт 1 до 2 в поле зренияОт 10 до 15 в поле зрения
  • Бактериологический посев. Данная процедура проводиться для того, чтобы определить, какие именно микроорганизмы присутствуют в организме девушки. Наиболее часто, при посеве выявляются бактерии: стрептококки, протей, гонококки, кишечная палочка, цитробактер. Благодаря бактериологическому посеву удаётся определить, к какому именно антибиотику чувствительны те или иные бактерии. Минус посева заключается в сроке подготовки результатов. Как правило, они готовятся в течение 7 дней. Важно правильно подготовиться к посеву. Для этого, женщине за сутки до взятия анализа нужно провести туалет половых органов. Девушке нельзя использовать прокладки. Необходимо прекратить приём противобактериальных средств. Забор необходимого материала происходит со стенок влагалища с помощью стерильного шпателя. После чего, материал помещают в чашу Петри, где находится питательная среда для бактерий.
  • Анализ крови. Перед сдачей крови, за сутки необходимо прекратить употреблять алкогольные напитки. Женщине не следует употреблять большое количество пищи до сдачи анализа.

В таблице приведены показатели у здоровой женщины и при возникшем заболевании:

ПоказателиЗдоровая женщинаНаличие кольпита
Лейкоциты4 — 9*109/л9 — 20*109/л
Эритроциты3,2 — 4,3*1012/л3,0 — 3,5*1012/л
Тромбоциты180 — 400*109/л170 — 380*109/л
Скорость оседания эритроцитов1 — 15 мм/ч15 — 60 мм/ч
  • Кольпоскопия. При диагностике кольпита могут использоваться инструментальные методы. Кольспоскопия – самая распространённый способ. Гинеколог может назначить такое обследование по причине сильного болевого синдрома, из-за которого невозможно хорошо осмотреть полость влагалища. Исследование осуществляется с помощью специального прибора – кольпоскопа. Девушке перед обследованием необходимо подмыться. Чтобы предотвратить болевые ощущения в ходе кольпоскопии, девушке разрешается за 30 мин. до начала процедуры принять таблетку парацетамола.

Как и любая инструментальная процедура, кольпоскопия имеет противопоказания:

  • После аборта прошёл 1 месяц.
  • Менструация.
  • После лечения шейки матки прошло лишь 2 месяца.
  • После родов естественным путём прошло 3 месяца.

Свечи в лечении кольпита

Кольпит (симптомы и лечение у женщин могут быть разнообразными, зависимо от формы болезни) зачастую лечится с помощью свечей. Терапия в первую очередь направлена на подавление грибков, бактерий и вирусов, которые являются причиной возникновения заболевания.

Суппозитории (свечи) вводятся непосредственно во влагалище, что позволяет добиться целенаправленного воздействие лекарственного средства на очаг заболевания.

По сравнению с другими формами препаратов, у свечей есть следующие преимущества:

  • При передозировке лекарства возникновение побочных эффектов минимально.
  • Свечи не влияют пагубно на работу печени.
  • Активные вещества препарата быстро попадают в организм женщины.

При лечении кольпита, назначают следующие препараты:

«Гексикон Д»

Помимо свечей, препарат выпускается в форме таблеток, мазей и раствора. Курс лечения длиться от 7 до 10 дней. В сутки необходимо вводить 2 свечи (по 1 свече за раз). В случае необходимости, курс можно повторить, но только через 20 дней. Препарат запрещено использовать людям, имеющим высокую чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия:

  • Зуд.
  • Жжение.
  • Аллергия.

Побочные действия проходят сразу после прекращения лечения.

«Эстриол»

Продолжительность курса лечения, а также дозировка препарата определяется врачом. Вводится препарат перед сном.

При применении лекарственного средства, возможны следующие побочные действия:

  • Нарушения в работе ЖКТ.
  • Тошнота.
  • Проблемы в работе сердца.

Не рекомендуется применять препарат при:

  • Тромбах.
  • Непереносимости препарата.
  • Недавно перенесённом инфаркте.
  • Запрещено использовать препарат во время беременности.

Препараты для восстановления флоры

Микрофлора влагалища содержит необходимое количество полезных бактерий. Лактобактерии, входящие в микрофлору, отвечают за местный иммунитет и не дают вредоносным бактериям размножаться. При кольпите, большая часть полезных бактерий погибает, именно поэтому, при лечении заболевания используют препараты для восстановления флоры.

  • «Вагинорм С». Средство выпускается в форме вагинальных таблеток. В 1-ой упаковке находится 6 таблеток. Использовать «Вагинорм С» необходимо вечером. Таблетка вводится глубоко во влагалище 1 раз в сутки. При не серьёзном нарушении микрофлоры, курс лечения 6 дней. В случае более тяжёлом состоянии, курс несколько недель или месяцев. Препарат противопоказан женщинам имеющим непереносимость к ингредиентам препарата, а также, страдающим кандидозным вульвагинитом. Крайне редко, при использовании средства наблюдается зуд или иные аллергические реакции.

  • «Лактацид». Средство выпускается в форме геля, спрея, эмульсии и геля. Использование этого препарата позволяет восстановить микрофлору влагалища, а спрей «Лактацид» помогает бороться с сухостью влагалища. На данный момент, явных противопоказаний или побочных действий препарат не имеет. Его можно использовать вместе с другими лекарственными препаратами.

Физиотерапия

Кольпит (симптомы и лечение у женщин носят индивидуальный характер) наиболее часто лечится с помощью физиотерапии. Плюс физиотерапии при кольпите заключается в том, что лечение используется при любой форме заболевания. Кроме того, физиотерапия подходит женщинам разного возраста.

Благодаря процедуре, можно добиться следующих результатов:

  • Стимулирование иммунной системы.
  • Воспалительный процесс снижается.
  • Происходит нормализация менструации.
  • Боль снижается.

Как и любая процедура, физиотерапия имеет противопоказания:

  • Заболевание крови.
  • Лёгочный туберкулёз.
  • Общее истощение.
  • Злокачественные новообразования.
  • Перитонит.
  • Кожа в области воздействия повреждена.

При острой стадии заболевания необходимо пройти курс равный 6 процедурам. Физиотерапия делается каждый день, продолжительностью не более 10 мин. При подострой и хронической стадии заболевания, курс лечения составляет от 6-ти до 8-ми процедур продолжительностью 10 мин. Процедуры проводятся 1 раз в неделю.

Соблюдение правильной диеты

Благодаря правильному питанию, можно не только восстановить ткани влагалища, но и предотвратить повторное появление этого заболевания.

Для достижения этих результатов, в рацион следует включить:

  • Витамин С. Употребляя киви, клубнику или болгарский перец, можно восполнить недостаток этого витамина в организме. Благодаря витамину С восстанавливается иммунитет и лучше начинают работать защитные функции организма.

  • Витамин В. Этот витамин содержится в бобовых, печени и чесноке. Благодаря витамину В улучшается работа иммунной системы, ткани влагалище гораздо быстрее восстанавливаются.
  • Витамины Е и А. Такие витамины содержатся в морской капусте, кураге и щавеле. Эти витамины используются для профилактики женских заболеваний, а также, предотвращают возникновение раковых клеток.

Для женщины, в период заболевания и после него, необходимо употреблять продукты, которые содержат цинк, магний и кальций.

Помочь восполнить недостаток этих минералов помогут продукты:

  • творог;
  • фасоль;
  • орехи;
  • овсянка;
  • гречка.

При кольпите, из рациона необходимо исключить продукты, которые будут способствовать дальнейшему развитию заболевания:

  • алкоголь;
  • мучное;
  • острые блюда;
  • солёная пища.

Девушке также не следует употреблять соки из магазинов, сладкие и копчёные продукты. Такие продукты также позволят инфекции гораздо быстрее развиваться.

Народные средства

Нередко, лечащие врачи, помимо лекарственных средств назначают средства народной медицины. Они эффективны и не потребуют много средств и времени для приготовления.

  • Сосновые ванночки. Для их приготовления понадобиться 100 г. сосновых ветвей. Далее, необходимо добавить 10 л. воды и поставить содержимое на огонь. Следует дождаться, когда закипит вода, и уменьшить огонь до минимума. Вода должна кипятиться не менее 30 мин. После, снять содержимое с огня и дать настояться в течение нескольких часов и пропустить отвар через фильтр. Ванночку принимают перед сном в течение 20 мин.
  • Масло чайного дерева. Такое средство можно использовать в ванночках или тампонах. Для их приготовления следует заварить календулу и кору дуба в равных пропорциях. После этого, в полученную смесь необходимо добавить от 10 до 15 капель масла. А для их растворения, нужно добавить немного тёплых сливок. Ванночки делаются 2 раза в день не более 25 мин.

  • Настой из черёмухи. Для приготовления настоя, необходимо 20 г. сухих плодов залить 300 мл. кипятка. Содержимое варится на медленном огне не более 30 мин. Затем, содержимому необходимо дать остыть, после чего процедить. Принимать настой следует каждый день, 2 раза в сутки перед едой по 100 мл.
  • Для лечения хорошо подойдёт мёд. Для процедуры будет достаточно 1 ч. л. засахарившегося продукта. Перед использованием, его необходимо слегка растопить. Мёдом необходимо смазать вход во влагалище и его стенки. Курс лечения – от 10 до 15 дней.
  • Настойка из ноготков календулы. Для приготовления настойки, необходимо 40 г. ноготков залить 250 мл кипятка. Затем, дать содержимому настояться, пока оно полностью не остынет. Настойка принимается 3 раза в день после приёма пищи. За 1 раз следует выпивать 30 мл средства. С помощью настойки можно подмываться. Это гораздо усилит эффект.

Рекомендации для быстрого восстановления

Рекомендации, приведённые ниже, помогут быстрее вылечить заболевание и предотвратить его повторное появление.

  1. Во время лечения следует полностью исключить половые контакты.
  2. Нижнее бельё следует стирать с порошками, которые не содержат добавок, вызывающие аллергические реакции.
  3. Лечение следует проходить не только женщине, но и её партнёру. В противном случае, есть риск заболеть кольпитом повторно.
  4. Необходимо строго соблюдать назначенную диету.
  5. Необходимо соблюдать гигиену, как во время лечения, так и после него.

Осложнения

Кольпит (симптомы и лечение у женщин всегда рассматриваются индивидуально) может привести к серьёзным осложнениям:

  • Острая форма заболевания может перейти в хроническую форму. Такая форма опасна тем, что она лечится достаточно сложно, кроме того, возможны частые рецидивы заболевания.
  • На стенках влагалища возможно появление кровоточащих участков. В них беспрепятственно могут проникнуть опасные для здоровья бактерии.
  • Возникновение таких заболеваний, как: эрозия шейки матки; сальпиногафрит, при котором происходит воспаление яичников и маточных труб; цервицит – заболевание, при котором воспаляется канал шейки матки.

Отказ от лечения кольпита может привести в худшем случае к бесплодию, в лучшем случае, к большим трудностям при зачатии и ношении плода. Кольпит, симптомы и лечение которого были рассмотрены – это заболевание, не терпящее отлагательств. Для того, чтобы у женщины не было проблем в будущем, лечение нужно начинать как можно раньше.

Автор: Владимир Харламов

Видео о кольпите, его симптомах и методах лечения

Причины возникновения кольпита и его симптоматика:

Способы лечения кольпита:

healthperfect.ru

Почему «кольпит» всерьез волнует врачей-гинекологов?

Если 15 лет назад диагноз «кольпит» был достаточно редким, то сегодня его ставят 80% женщин, обратившихся к гинекологу за помощью. Кольпит не относится к заболеваниям, угрожающим жизни женщины. Однако именно данное заболевание играет ведущую роль в развитии воспалительных заболеваний органов малого таза. В тяжелых случаях воспалительные процессы могут затронуть внутренние половые органы (матку, придатки) и вызвать эндометрит, эрозии шейки матки, привести к бесплодию. Кроме того, из-за неприятных ощущений существенно снижается сексуальная активность женщины.

Кольпит и вагинит чаще встречается у женщин детородного возраста и является заболеванием инфекционно-воспалительного характера, при котором происходит поражение слизистой оболочки влагалища условно-патогенной микрофлорой (кокки, гарднереллы, мобилюнкусы, а также грибами рода Candida и т.д.), патогенными микроорганизмами (стафилококком, протеем, кишечной палочкой, гемофильной палочкой) и микроорганизмами преимущественно передаваемыми половым путем (хламидии трахоматис, уреаплазма уреалитикум, микоплазма гениталиум и т.д.)

Различают острую, подострую и хроническую форму кольпита.

В зависимости от возбудителя, степени тяжести и остроты заболевания симптомы кольпита могут различаться. Для острого неспецифического кольпита и вагинита характерны:

При хроническом течении вагинита боли не выражены, нарушения общего самочувствия обычно не наблюдается. Пациенты, как правило, жалуются на выделение белей, чувство жжения и зуд, изъязвление слизистой половых органов. При хроническом кольпите отмечается вялое течение с периодически возникающими обострениями.

Кольпит может проявляться в виде вульвовагинита, при котором покраснение и раздражение переходит на наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедер и ягодицы, часто сочетается с цервицитом, уретритом, псевдоэрозией шейки матки. Из-за неприятных ощущений снижается сексуальная активность женщины.

Естественная микрофлора влагалища представлена преимущественно молочнокислыми бактериями. Кислая реакция секрета предохраняет гениталии от проникновения и размножения посторонних микроорганизмов. Факторы, пагубно влияющие на микрофлору, снижающие местный иммунитет слизистых половых органов и сопротивляемость организма в целом, провоцируют усиленный рост условно-патогенных микроорганизмов и развитие воспаления.

Факторы, увеличивающие риск развития неспецифического вагинита:

У девочек развитию кольпита способствуют: проникновение инфекции во влагалище с кровотоком (при ангине, скарлатине), аллергические реакции организма, а также попадание инородных предметов во влагалище. Обычно воспаление носит острый характер и связано с инфекционными заболеваниями организма в целом. В пожилом возрасте снижение гормонального фона приводит к изменениям в слизистой оболочке гениталий, она истончается, становится сухой, возникают микротравмы и воспаление.

Диагностика

При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование для установления точного диагноза.

Важную информацию при диагностике кольпита дает исследование мазков из влагалища, канала шейки матки, уретры.

Бактериоскопическое исследование мазков позволяет провести идентификацию микроорганизмов (грампринадлежность, вид, особенности морфологии). Очень часто при кольпите выявляется сразу несколько различных бактерий.

Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет обнаружить сопутствующую гинекологическую патологию. При отечности и болезненности стенок влагалища внутреннее обследование с помощью зеркал зачастую невозможно.

Лечение

Лечение кольпита на начальной стадии более эффективно и помогает избежать осложнений, поскольку в тяжелых случаях воспалительные процессы могут затронуть внутренние половые органы (матку, придатки) и вызвать эндометрит, эрозии шейки матки и даже привести к бесплодию.

Анна Николаевна Михайлычева, врач-гинеколог «ММЦ Медикал Он Групп – НН»

Лечение неспецифического кольпита включает в себя общую и местную терапию. Местное лечение заключается в санации наружных половых органов и влагалища. При упорном, выраженном течении кольпита применяются местные антибиотики с учетом чувствительности возбудителя (эмульсии, растворы), физиотерапевтические процедуры.

Общая терапия направлена на лечение сопутствующих гинекологических, обменных, эндокринных заболеваний, нормализацию гормонального и иммунного фона организма. Во время курса лечения кольпита рекомендуется воздержаться от интимных отношений, также показано обследование, а при необходимости, и лечение полового партнера пациента.

В период лечения кольпита назначается щадящая, преимущественно кисломолочная и растительная диета, из рациона исключаются острые, соленые, копченые блюда, раздражающе действующие на слизистые оболочки, ограничивается употребление жидкости (для уменьшения отеков слизистых).

В заключительной стадии лечения кольпита назначаются препараты, способствующие восстановлению естественной флоры влагалища и повышению его защитных свойств.

Для контроля излеченности кольпита берутся мазки на 4-5 день менструации у женщин репродуктивного периода, у девочек и женщин в менопаузе – после прохождения курса лечения.

Профилактика

Для профилактики рецидивов заболевания курс лечения следует повторить через 4-5 месяцев.

Профилактика неспецифического вагинита (кольпита) главным образом сводится к тщательному соблюдению гигиены половых органов, половой жизни, своевременному лечению генитальных и общих заболеваний, исключению провоцирующих факторов, полноценному отдыху. Изменение характера выделений и менструального цикла должно стать поводом немедленно обратиться к гинекологу.

При хроническом рецидивирующем вагините необходимо проведение диагностики половых инфекций (хламидиоза, микоплазмоза, трихомониаза, гарднереллеза, вируса простого герпеса и др.)

Предупреждение вульвовагинита у девочек состоит, прежде всего, в адекватных гигиенических процедурах, оздоровительных мероприятиях, лечении хронических инфекций.

Как правило, при правильном лечении кольпит не представляет серьезной угрозы состоянию здоровья пациентки. Однако игнорирование кольпита, самолечение и несоблюдение мер профилактики способны отрицательно повлиять на репродуктивное здоровье женщины. Обратитесь за советом к врачу-гинекологу!

О компании

За 25 лет существования (с 1987 года) корпорация Medical On Group стала мировым лидером среди частных медицинских корпораций в области проктологии, урологии, гинекологии, дерматологии. К началу 2012 года Medical ON Group объединила более 140 клиник во многих странах Европы, Азии, Северной Америки и в Австралии. В Российской Федерации и в государствах, входивших в состав СНГ, успешно работает 35 филиалов нашей Компании.

Записаться на прием к врачам-гинекологам «Международного медицинского центра Медикал Он Групп – Нижний Новгород» Вы сможете по телефону (831) 277-66-88 (круглосуточно) или на сайте www.medongroup.ru.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

www.nnov.kp.ru

что это такое, симптомы и лечение

Кольпит (вагинит) – это нагноение оболочки слизистой влагалища с вероятным поражением вульвы, имеющее инфекционную или неинфекционную природу.

Еще его называют «вагинитом».

Что это такое, последствия, симптомы и лечение этого заболевания объясняется в данной статье.

Вагинит часто встречается в гинекологической текущей работе.

Показания такой болезни, хотя бы раз, имеют 60% дам от 18 по 45 лет. Однако заболевание никак не минует и девочек.

Заболеваемости пик среди деток в возрасте до 6 лет происходит из-за несоблюдения личной гигиены.

Кольпитом болеют и дамы постклимактерического периода, хотя он объясняется еще и старением организма. Понятно, что при старении слабеют и уменьшаются защитные силы организма, а значит и увеличивается успешность атак микробов и вирусов, что приводит к многочисленным болезням, в том числе и женским.

Заболевание бывает, как специфичного, так и неспецифического возникновения, что объясняется этиологическими факторами.

Возникновению кольпитов способствуют:

  • гонококки,
  • микоплазмы,
  • трихомонады,
  • хламидии,
  • кандиды и микробы.

Неспецифическое заболевание вызывают кишечная и синегнойная бацилла, стрептококк и стафилококк.

Кольпит может исчезнуть без последствий?

Полагая кольпит несерьезной болезнью, почти все дамы считают, что заболевание может пройти, само собой.

Случаи исцеления очень редки и лишь когда защитные силы организма никак не ослаблены, а заболевание неспецифично.

Любая неосторожность и легкомысленность по отношению к этому заболеванию ведет к серьезнейшим последствиям для организма, что женщины не должны забывать.

Обычно бывает так, женщины спустя некоторое время выясняют, что беспокоящие их признаки исчезли. Только это не значит, что заболевание прошло, оно перешло в вялотекущее существование. При определенных условиях кольпит через какое-то время опять активируется. В начале болезни нужно идти на приём к доктору и начинать лечение.

При вагините подниматься температура?

Заболевание кольпитом не приводит к повышению температуры, но это не значит, что болезнь безвредная и она может принести неприятные последствия для организма.

Даже при острой стадии заболевания высокая температура отсутствует. Изредка она поднимается до значений от 37 до 38 градусов.

Признаки кольпита у женщин

Фото выделения при кольпите

Признаки заболевания в основном бывают такие:

  • Выделения, которые находятся в зависимости от этиологии заболевания и его уровня. Они возрастают по сравнению с тем периодом, когда женщина не болела. Бели становятся жидкими, пенистыми, творожистыми, время от времени гнойными с неприятным запахом. В них появляются кровавые сгустки, при атрофическом кольпите;
  • Отеки половых органов и их покраснение;
  • Жжение, которое нарастает во время долгой ходьбы, а еще ночью и во 2-ой половине дня;
  • Раздражительность, бессонница, неврозы, которые вызывает заболевание, непрерывно беспокоят даму;
  • Временами появляющиеся боли в малом тазу. Они увеличиваются во время акта дефекации либо при половом акте;
  • Нередкие позывы к мочеиспусканию, недержание мочи у женщин;
  • Поднятие температуры тела.

Пик заболевания будет сопровождаться усилением признаков, которые в зависимости от предпосылок кольпита будут различаться.

Когда заболевание принимает постоянную, хроническую форму, его действие становятся слабовыраженным.

Однако наиболее устойчивым признаком, волнующем женщину считается непрекращающейся зуд в интимном месте, даже на фоне необильных выделений.

Предпосылки кольпита у дам

Активизация заболевания в различном возрасте имеет следующие предпосылки:

  • У детей заболевание развертывается в большей степени в результате попадания во влагалище микрофлоры. Провоцируют заболевание стрептококки, стафилококки и в том числе и острицы;
  • Во взрослом возрасте у дам почаще выявляются специальные кольпиты с инфекционной природой. Доминирует трихомонадное заболевание, передающиеся половым способом. Пореже выявляется кандидозный кольпит, предпосылкой которого, в большей степени является гормональное нарушение при вынашивании малыша;
  • У дам после менопаузы почаще появляется неспецифический кольпит, вызываемый стафилококками и стрептококками. Но имеют возможность существовать и диагностируются и кандидозный, и атрофический, и другие виды кольпита.

Во всяком возрасте факторами становления заболевания бывают либо личная патогенная микрофлора, или инфекционные мельчайшие организмы, относящиеся к группе грибков, микробов либо микробов.

Виды кольпита

Распознаются они в связи с тем, что являлось предпосылкой воспаления слизистой. Любой вид заболевания проявляется в конкретных клинических проявлениях и различиях, и в специфическом исцелении.

Наиболее популярными числятся последующие виды:

  • Трихомонадный кольпит. Нагноение появляется вследствие деятельности трихомонад, жгутиковых микроорганизмов-паразитов. Самый известный путь их проникновения половой, но, инфицирование возможно и с помощью личных вещей. Заболевание просто устанавливается и не имеет проблем в излечении. Выделения обычно пенистые и большие, с противным запахом и гнойными проявлениями. Главное средство, применяемое для исцеления – флагил вместе с местным воздействием;
  • Кандидозный кольпит. К нагноению приводит размножение грибков, которые в итоге начинают проявлять патологическое действие на организм. Клинические признаки – выделения творожистые и зуд. Заражение имеет возможность случится как половым способом, так и при падении иммунитета. Применяют антимикотические средства вместе с местным воздействием;
  • Атрофический кольпит. Наверное, нагноение вызвано понижением эстрогена в организме. Женщина чувствует сухость и жжение в области половых органов. Исцеление происходит благодаря гормонозаместительной терапии.

Причины возникновения кольпита

Причинами возникновения недомогания являются конкретные мельчайшие организмы готовые просочиться на слизистую влагалища, чтобы начать там плодиться.

Среди причин заболевания можно отметить:

  • Не соблюдение или не полное соблюдение интимной гигиены;
  • Неимение постоянного мужчины, отказ от применения презервативов;
  • Болезни эндокринной системы: диабет, гипотиреоз;
  • Повреждения половых органов химические, механические, термические. Они могут произойти в результате разрыва во время родов, долгое применение внутриматочной спирали, половые акты грубые и пр.;
  • Плохое нижнее белья, сделанное из низкосортной искусственной синтетики;
  • Скарлатина и корь, возбудители, которые гемолитическим способом попадают до половых органов девочки;
  • Менструация, беременность, питание грудью, период менопаузы и другие гормональные изменения;
  • Заболевание вызывают и гормоносодержащие вещества, и нестероидные антивосполительные средства и антибиотики широкого спектра действия;
  • Химиотерапия и лучевая терапия при онкологии;
  • Понижение эстрогена в организме дамы;
  • Понижение иммунитета либо иммунодефицит при Вич-инфекции;
  • Дефицит витаминов;
  • Заболевания желудка и кишечника, аллергия;
  • Прерывание беременности.

Последствия и результаты кольпита

Неимение актуального медикаментозного лечения хоть какого вида кольпита угрожает суровыми последствиями для организма женщины.

Среди вероятных и не очень благоприятных результатов особенно опасны следующие:

  • Заболевания в острой форме может видоизмениться в хроническое вялотекущее. Постоянное воспаление во влагалище тяжело поддается медикаментозному действию, и беспокоит женщину рецидивами;
  • Заболевание поражает мочеполовую систему. Кольпит имеет возможность активизировать уретриты и цистит;
  • Эрозия шейки матки, эндометрита, цервицита, сальпингоофорита;
  • Все специальные кольпиты, когда надо было невылеченные, в результате имеют все шансы привести к бесплодию либо трудностям с зачатием и вынашиванием малыша. Часто хронические кольпиты считаются факторами внематочной беременности;
  • Синехия у девочек, которая выражается в сращении половых губ меж собой;
  • Возникновение кровоточащих участков на влагалищных стенах, через которые распространяются разные инфекции;
  • Инфекция, которая может появиться после посещений гинеколога и операций.

Чем и как лечить кольпит у женщин

Как снизить действие этого заболевания на организм до того, как установят диагноз?

Важно! Перед сдачей анализов для установления заболевания лечить его обычно не советуют, потому что это может сделать сомнительными и недостоверными результаты лабораторных испытаний.

Только один препарат следует принимать для облегчения симптомов заболевания, крайне беспокоящих женщин, это «Флуомизин».

Средство не влияет на результаты анализов и способно за короткие сроки устранить вредные и неприятные воздействия заболевания на женский организм.

Излечение заболевания проводит и контролирует специалист.

К плохим последствиям может привести независимое лечение кольпита подозрительными средствами и методами.

Прежде чем выбрать то либо другое лекарство или метод лечения, доктор проведет конкретные диагностические действия, которые позволят найти фактор начала заболевания.

В согласовании с этим будет выработана методика исцеления.

В первую очередь применяют этиотропное исцеление, которое заключается в действии на конкретного возбудителя заболевания.

У доктора имеются бактерицидные, антимикотические. гормональные и антивирусные средства. Время от времени потребуется применение фармацевтических средств в комплексе.

Для исцеления от кольпита употребляют:

  • Кетоконазол, как крем. Курс исцеления до 5 дней;
  • Нистатин в виде вагинальных суппозиториев. Лечение 2 недели;
  • Дифлюкан в виде таблеток. Принимается один раз;
  • Флагил, срок 10 дней;
  • Ампициллин, курс 7дней;
  • Цефалексин, 7дней.

Местное исцеление состоит в применении разных антисептических средств назначают вагинальные свечки, к примеру, Йодоксид либо Бетадин , а еще промывания и спринцевания с растворами борной кислоты, перманганатом калия, содой.  Процедуры надо исполнять не менее 14 дней.

Не считая местного исцеления, нужна терапия сопутствующих заболеваний.

Без ликвидации причины заболевания болезнь будет повторяться.

В качестве гормонозамещающих средств употребляют Овестин, Эстрокад.

В случае заболевания диабетом нужен неизменный контроль процента глюкозы в крови, следить за весом.

При воспалительном процессе у детей вызванным скарлатиной либо корью, нужна бактерицидное излечение.

Когда докторам получается уничтожать инициирующую причину, то надежда на совершенное излечение от кольпита считается вполне осуществимой.

До исцеления надо придерживаться следующего:

  • Отказ от половой жизни при прохождении терапии. Доказательство уничтожения воспаления необходимо подтвердить лабораторным исследованием;
  • Так как специфичное заболевание может быть и у полового партнера, есть риск повторного инфицирования после восстановления половой жизни, то ему тоже нужно пройти курс излечения;
  • Гигиеническая обработка два раза в день с помощью антисептических средств;
  • На время излечения надлежит блюсти диету. Отказаться от соленых и острых блюд. В меню принципиально применять кисломолочные напитки;
  • Некоторые лекарства предполагают отказ от горячительных напитков, к примеру, Флагил.

Когда прохождение курса излечения будет завершено женщине нужно возобновить обычную микрофлору влагалища методом репродукции природного биоценоза в слизистой кожице.

С данной целью употребляются различные вещества, в том числе:

  • Ацилак;
  • Вагилак;
  • Бификол;
  • Бифидумабактерин;
  • Лактобактерин.

Внимание особое надо уделять исцелению кольпита у беременных дам.

Они оказываются более уязвимой группой пациенток, так как у них ослабляются не только природные защитные силы организма, но и идет гормональная перестройка.

Поэтому в том числе и неспецифический кольпит в данный период угрожает осложниться инфекцией.

Стратегию исцеления в предоставленном случае имеет возможность найти только доктор.

Почаще только беременной женщине советуют пройти курс бактерицидного излечения и поддержать иммунитет   физиотерапевтическими упражнениями. Из лекарств гинекологи применяют:

  • Ваготил,
  • Пимафуцин,
  • Тержинан.

Но и их надлежит использовать с особенной осмотрительностью. Отдается предпочтение местному исцелению, которое считается более безвредным для грядущего малыша.

Профилактика вагинита

Никак не менее принципиальна профилактика кольпита, потому что она содействует уничтожению причин воспалительного процесса и часто вместе с терапевтическим действием.

Потому принципиально сделать следующие профилактические действия:

  • Надо в год хотя бы раз, навещать участкового гинеколога. Инновационные доктора советуют посещать профилактические осмотры раз в 6 месяцев. Это поможет вовремя обнаружить заболевание и немедленно приступить к исцелению. Когда симптомы заболевания начали обнаруживаться во время беременности, то не надо ожидать следующей даты визита к доктору, немедленно лучше прийти в консультацию и сказать о собственных наблюдениях и тревогах;
  • Нужно кропотливо смотреть за интимной гигиеной, связанной с подмываниями, с внедрением высококачественных гипоаллергенных дезинфицирующих средств. Особенно надо обратить внимание на появлении микрофлоры во влагалище, которое нередко происходит из-за неверного применения туалетной бумаги. Принципиально, чтоб ее перемещения были ориентированы вперед и обратно. Обязательно необходимо смотреть за постоянной сменой нижнего белья. Сделано оно должно быть из естественных тканей, так как синтетика создает благоприятнейшую для микробов мокроватую и теплую среду;
  • Всевозможные лечебные вещества обязаны назначаться лишь доктором. В особенности, наверное, это относится к применению бактерицидных средств, которые нередко принимаются автономно;
  • К медику нужно приходить в самом начале заболевания кольпитом.Наверное, это объясняется тем, что в начале заболевания он устраняется гораздо легче и скорее. Принятые меры не позволят заболеванию перейти в хроническую форму, когда заболевание приводит к печальным последствиям для здоровья женщины;
  • Не следует забывать про меры по увеличению защитных сил организма. Это не только предупредит формирование заболевания, но и ускорит освобождение от него. Для этого нужно отказаться от тех ваших действий, которые наносят организму вред, правильно питаться, не забрасывать постоянные прогулки и физические упражнения.

Для освобождения от последствий заболевания необходимо пройти путь физиотерапии. Оно резко улучшит ваше положение при хронической форме кольпита.

Из всех способов особенной репутацией пользуется ионофорез с цинком, ультрафиолетовое облучение с внедрением недлинной волны.

Чтобы излечиться от этого заболевания надо прежде всего изменить свой образ жизни, что бывает самым трудным для многих представительниц прекрасного пола.

Соблюдать правила и распорядок, предлагаемый докторами и наукой, быть постоянной и спокойной в своих предпочтениях и желаниях, блюсти чистоту и гигиену и в доме, и на работе.

Лучше стараться избежать неприятностей со здоровьем, чем потом долго и мучительно лечиться.

Видеозаписи по теме

tvojajbolit.ru

Атрофический (сенильный) кольпит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Атрофический кольпит – это невоспалительное заболевание, которое характеризуется истончением слизистой оболочки влагалища, его сухостью и развитием диспареунии. Также наблюдается изменение кислотно-основного состояния. Заболевание проявляется чувством стягивания, жжения. Основная причина атрофического кольпита заключается в недостатке эстрогенов, которые необходимы для запасания гликогена и поддержания состава нормальной микрофлоры. Диагностика проводится во время гинекологического осмотра, используется кольпоскопия, цитологическое исследование и рН-метрия. Лечение направлено на восполнение дефицита эстрогенов.

Общие сведения

Атрофический (сенильный) кольпит или вагинит относится к ранним симптомам приближения менопаузы. Его выявляют у 21% женщин в перименопаузе, при прекращении менструаций жжение и зуд появляются у 73% пациенток. Наиболее выраженные признаки беспокоят через 4-6 лет после искусственной или естественной менопаузы. В 70 лет и старше атрофический кольпит диагностируется почти у всех женщин, может сопровождаться другими урогенитальными расстройствами, связанными с нехваткой женских половых гормонов.

Атрофический кольпит

Причины

У женщин состояние слизистой влагалища зависит от функционирования яичников и уровня эстрогенов. Они стимулируют запасание гликогена, который при слущивании эпителия становится питательным субстратом для лакто- и бифидобактерий. Чаще всего атрофический кольпит наблюдается в позднем репродуктивном возрасте, но может развиваться и при других состояниях. Основными причинами являются:

  • Естественная менопауза. С 45 лет снижается функция яичников, несмотря на стимулирующее действие ФСГ в крови уменьшается концентрация эстрадиола. Аналогичные процессы происходят при преждевременном наступлении климакса. С возрастом урогенитальные нарушения становятся более выраженными, присоединяется недержание мочи.
  • Искусственный климакс. Состояние развивается у женщин, перенесших резекцию или тотальное удаление яичников по медицинским показаниям. Функция органов может снижаться после курса лучевой терапии у онкобольных. Эстрогенная недостаточность является прямым следствием лечения антигонадотропинами, агонистами гонадотропин-рилизинг гормона.
  • Хронический инфекционный кольпит. Длительно текущее инфекционное воспаление, которое плохо поддается лечению, или отсутствие медикаментозной терапии инфекционной патологии может привести к развитию атрофических явлений на слизистой оболочке. Нарушается состав нормальной микрофлоры, исчезают защитные свойства эпителия, рН смещается в щелочную сторону, что ухудшает самочувствие.
  • Прием оральных контрацептивов. В состав микродозированных КОК входит этинилэстрадиол, который поддерживает концентрацию собственных эстрогенов на минимально допустимом уровне. Некоторым женщинам такого количества недостаточно, поэтому формируются атрофические процессы.

Патогенез

Изменения в урогенитальном тракте относятся к ранним проявлениям менопаузы. Они могут появляться при первых признаках недостатка эстрогенов, которые отмечаются уже в 45 лет. У женщин с синдромом истощения яичников эстрогенная недостаточность наблюдается раньше. Нехватка половых гормонов приводит к снижению защитных свойств вагинального секрета, образуемого при участии лактобацилл и бифидобактерий.

При снижении концентрации половых гормонов эпителий теряет способность запасать гликоген, уменьшается количество слоев клеток. У бактерий нет субстрата для размножения, они гибнут, а рН повышается из-за отсутствия молочной кислоты. Слизистая истончается, становится сухой и ранимой. Отсутствие факторов защиты способствует размножению условно-патогенной микрофлоры или развитию бактериального вагиноза.

Наблюдаются изменения кровотока в сосудах влагалища. Ткани страдают от гипоксии, что усиливает высвобождение эндотелиального фактора роста, стимулирующего образование микрокапилляров в эпителиальной оболочке. Эпителий легко повреждается, кровоточит при манипуляциях. Длительно существующее состояние гипоксии может стать причиной изъязвлений.

Классификация

Специальная классификация атрофического кольпита не разработана. Механизмы, которые запускают истончение эпителия и появление характерных симптомов, а также методы лечения аналогичны во всех случаях патологии вне зависимости от ее причины. В Международной классификации болезней 10 пересмотра выделяют два варианта заболевания:

  • Постменопаузальный атрофический вагинит.
  • Состояния, связанные с искусственной менопаузой.

Симптомы атрофического кольпита

Симптомы заболевания возникают постепенно. Сначала начинает беспокоить ощущение дискомфорта в области половых губ, преддверия влагалища. Позже оно переходит в чувство сухости и стянутости кожи. Иногда выраженные атрофические процессы на малых половых губах приводят к жгучей раздражающей боли. Одновременно на вульварном кольце появляются склеротические изменения.

Сухость во влагалище при атрофическом кольпите ощущается как натянутость кожи, становится заметной во время полового акта. Даже в состоянии возбуждения смазки недостаточно или она полностью отсутствует, поэтому секс сопровождается болью. Легкоранимая, истонченная слизистая у больных атрофическим кольпитом приводит к появлению кровоточивости после секса. Количество выделений небольшое, кровотечение останавливается самостоятельно.

Боль при интимных отношениях связана и со склерозом вульварного кольца, а также постепенной констрикцией влагалища, которое теряет складчатость, становится менее растяжимым. Может изменяться чувствительность. При устойчивом зуде появляется ложное чувство, напоминающее сексуальное возбуждение, во время активных фрикций оно угасает и сменяется болью.

Присоединение инфекционного процесса сопровождается характерными выделениями. Бактериальный вагиноз ведет к появлению запаха тухлой рыбы, который усиливается во время секса или использования мыла. Выделения обильные, белые с сероватым оттенком. При неспецифическом воспалении зуд усиливается, могут присоединяться дизурические расстройства в виде учащенных позывов, дискомфорта при мочеиспускании. Выделения становятся желтоватыми.

Осложнения

Осложнения атрофического кольпита развиваются при игнорировании симптомов и несвоевременном лечении. Далеко зашедшие процессы атрофии приводят к возникновению крауроза вульвы, для которого характерен нестерпимый зуд, резистентный к гормональным средствам. Осложнения атрофических процессов могут быть связаны с присоединением инфекции. Если она распространится восходящим путем, есть вероятность развития цервицита, эндометрита, аднексита.

Недостаток эстрогенов сказывается на всем урогенитальном тракте. После появления сухости и зуда атрофические процессы распространяются на мышечные и соединительные ткани. У женщин развивается опущение влагалища, которое приводит к недержанию мочи, ее подтеканию во время смеха, кашля. Позывы к мочеиспусканию, а иногда и к дефекации становятся императивными.

Диагностика

Женщинам необходимо ежегодно проходить осмотр у врача акушера-гинеколога, чтобы заметить патологические изменения на ранней стадии. Если по результатам диагностики выявляются признаки дисплазии тяжелой степени, назначается консультация онколога. Обследование направлено на оценку степени атрофических изменений при невоспалительном кольпите. Используются:

  • Гинекологический осмотр. При осмотре в зеркалах слизистая влагалища выглядит истонченной, пронизанной большим количество капилляров, легко кровоточит при касании зеркалами. У женщин, живущих половой жизнью, можно заметить петехиальные кровоизлияния.
  • Мазок из влагалища. Определяется изменение состава влагалищной микрофлоры. Уменьшается количество палочек Дедерлейна, возрастает число кокков, при бактериальном вагинозе появляются ключевые клетки. Иногда заметны гифы грибов или их клетки.
  • Определение рН влагалища. Исследование проводится с вагинальным секретом при помощи специальных тест-полосок. В период пременопаузы может колебаться на уровне 3,8-4,5, через 7-10 лет от момента прекращения менструации рН увеличивается до 5,5-6 и продолжает повышаться.
  • Цитологическое исследование. Эпителий влагалища атрофичный, со сниженным количеством гликогена. В совокупности с данными рН-метрии это позволяет выставить индекс вагинального здоровья. В среднем в начале менопаузы он равен 4-5 баллам, позже снижается до 1-2.
  • Кольпоскопия. При расширенной кольпоскопии на бледно-розовой поверхности слизистой оболочки заметны ветвящиеся сосуды, которые легко кровоточат. При обработке раствором Люголя эпителий прокрашивается неравномерно.

Лечение атрофического кольпита

При лечении заболевания предпочтение отдается местным средствам, действие которых ограничивается урогенитальным трактом. Женщина проходит лечение в домашних условиях, но периодически посещает врача-гинеколога в женской консультации. Госпитализация в отделение гинекологии не требуется. Консервативная терапия проводится следующими препаратами:

  • Эстриол. Для лечения атрофического кольпита назначается в виде крема или свечей интравагинально. Курс подбирается индивидуально, сначала осуществляется насыщение организма гормоном, затем используется меньшая поддерживающая дозировка. По показаниям применяется в таблетках для приема внутрь.
  • Эстрадиола валерат и левоноргестрел. Выпускается в форме драже по 21 шт. в упаковке. Показан в случаях, когда требуется лечение не только сенильного кольпита, но и других симптомов менопаузы. Продолжительность заместительной гормональной терапии определяется индивидуально.
  • Эстрадиол и прастерон. Для лечения признаков атрофического кольпита рекомендуется в виде масляного раствора, предназначенного для внутримышечного введения. Представляет собой депо-форму, может назначаться в комбинации с местным лечением кремом с эстриолом.
  • Тиболон. Используется после наступления естественной или хирургической менопаузы. Действует системно, помогает устранить проявления атрофического вагинита, а также других признаков климакса, снижает риск развития остеопороза.
  • Антибиотики и антисептики. Для лечения бактериального вагиноза применяют свечи или таблетки метронидазола. При диагностированном кандидозном кольпите назначают противогрибковые суппозитории. Лечение неспецифического воспаления проводят свечами с антисептиками, антибиотиками или комплексными препаратами.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к врачу и отсутствии противопоказаний к гормональному лечению можно уменьшить неприятные симптомы, облегчить состояние при помощи местных препаратов. Профилактика атрофического кольпита заключается в здоровом образе жизни, предотвращении заражения половыми инфекциями, правильном использовании оральных контрацептивов. Остановить наступление менопаузы невозможно, но при рациональном поведении в этот период, профилактическом посещении врача-гинеколога раз в год можно подготовиться к ее приходу.

www.krasotaimedicina.ru

причины, симптомы, насколько опасен, лечение, препараты, свечи при хроническом

Неспецифическим кольпитом в медицине называется воспалительный процесс в слизистой оболочке влагалища. В отличие от специфической формы заболевания возникает не вследствие заражения половыми инфекциями, а в результате повышения активности условно-патогенных микроорганизмов, являющихся компонентом влагалищной микросреды. Важным фактором возникновения и развития патологии является сниженный иммунитет.

📌 Содержание статьи

Причины неспецифического кольпита

Чаще всего воспалительные процессы во влагалище связаны с проникновением патогенных микроорганизмов извне, обычно заражение происходит при незащищенном половом акте. Такая форма патологии носит название специфического кольпита.

Причины возникновения и развития неспецифического кольпита имеют совсем другую природу, они связаны с нарушением баланса влагалищной микрофлоры. Естественная влагалищная среда на 98% заселена лактобактериями, а 2% представлены условно-патогенными микроорганизмами. Эти 2% бактерий не могут в обычном состоянии нанести женскому организму какой-либо вред, но под влиянием определенных факторов они начинают быстро размножаться и образовывать колонии.

Уровень кислотности влагалища здоровой женщины в среднем имеет показатель pH 3,8 — 4,5, но под влиянием определенных негативных факторов эти значения сдвигаются, и для условно-патогенных микроорганизмов создается благоприятная среда для размножения. Количество патогенных организмов активно растет, они начинают подавляюще воздействовать на лактобактерии, резко снижая защитные силы организма.

Если иммунитет у женщины в норме, организм может самостоятельно справиться с инфекцией, но при его снижении начинается развитие воспалительного процесса, диагностируется неспецифический кольпит.

В зависимости от характера возбудителя инфекции неспецифический кольпит подразделяется на три вида:

  • бактериальный, причинами которого являются стафилококк и другие кокковые инфекции, кишечная и синегнойная палочки и другие бактерии;
  • вирусный, возникающий из-за попадания в организм вируса герпеса или папилломы человека;
  • грибковый, возбудителем которого могут стать различные дрожжеподобные грибы.

Если в результатах анализа микрофлоры обнаруживается несколько возбудителей, то заболевание носит название смешанного кольпита.

Неспецифическим кольпитом женщина может заболеть в разном возрасте, но причины развития инфекции при этом отличаются:

  • У девочек до 10 лет патология развивается из-за несформированного баланса влагалищной микрофлоры и неразвитости слизистой, через которую бактерии легко проникают в организм.
  • У взрослых женщин болезнь чаще всего обусловлена гормональной перестройкой и снижением защитных сил организма во время беременности.
  • В постклимактерическом периоде слизистая влагалища истончается в силу естественных возрастных причин, поскольку уменьшается количество влагалищных выделений, являющихся смазкой для вагинальных стенок, кроме того, с течением лет у женщины снижается иммунитет.

Частой причиной неспецифического кольпита независимо от возраста является несоблюдение правил личной гигиены, причем заболевание может возникнуть не только при ее отсутствии, но и при слишком частом мытье, особенно с использованием агрессивных моющих средств и с постоянным спринцеванием влагалища. Оба этих фактора могут привести к нарушению влагалищной микрофлоры и дать толчок к развитию колоний патогенных бактерий.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Для интимной гигиены нужно выбирать средства с нейтральной кислотностью и использовать их не чаще одного раза в день.

Также инфекция может попасть в организм через микротравмы слизистой влагалища, которые могут быть получены при неправильном введении гигиенических тампонов или противозачаточных средств.

Среди прочих факторов, провоцирующих развитие неспецифического кольпита, в медицине выделяют:

  • беспорядочные сексуальные контакты;
  • проблемы со стороны эндокринной системы, хронические заболевания почек, желудка и других систем организма;
  • гормонотерапия или прием антибиотиков без согласования с врачом;
  • недостаток витаминов;
  • неправильное строение половых органов;
  • проблемы с иммунной системой;
  • постоянное нервное перенапряжение.

Различают первичный неспецифический кольпит, который наблюдается у девочек и женщин в постклимактерическом возрасте и является самостоятельной патологией, и вторичный, возникающий как следствие других воспалительных заболеваний инфекционной этиологии.

Рекомендуем прочитать об остром вагините. Вы узнаете о причинах и видах острого вагинита, симптомах, осложнениях патологии, методах диагностики, лечении.

А здесь подробнее о трихомонадном вагините.

Симптомы заболевания

Поскольку неспецифический кольпит может быть вызван различными видами возбудителей и протекать в разных формах, его проявления могут различаться.

Для острой стадии заболевания характерны следующие симптомы:

  • сильный зуд и жжение в области наружных половых органов;
  • сильные выделения из влагалища с характерным запахом;
  • отечность и покраснение слизистой влагалища, при гинекологическом осмотре на его стенки обнаруживаются высыпания.

Если воспалительный процесс затрагивает мочеиспускательный канал, женщина жалуется на боли и жжение во время посещения туалета, дискомфорт во время интимной близости, боли в нижней части живота.

Выделения при неспецифическом кольпите зависят от типа инфекции, например, их творожистый характер свидетельствует о грибковом поражении, поэтому такая форма патологии называется молочницей.

Острая стадия заболевания длится в среднем две недели, при своевременном и адекватном лечении происходит полное выздоровление. Однако если вовремя не принять соответствующие меры, неспецифический кольпит переходит в подострую форму, когда симптомы становятся слабовыраженными. Такая стадия может длиться до полугода.

При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую стадию, которая может протекать совсем без симптомов, но напоминать о себе периодическими рецидивами. Такой характер течения болезни грозит женщине серьезными осложнениями со стороны мочеполовой системы.

Для хронической формы неспецифического кольпита характерны следующие симптомы:

  • в результатах анализа крови обнаруживается значительное количество лейкоцитов;
  • при бактериологическом анализе влагалищной микрофлоры обнаруживается полное отсутствие лактобактерий, среда при этом становится щелочной.

При хроническом течении болезни женщины жалуются на общую слабость, потерю аппетита, снижение массы тела. При осмотре определяются увеличенные лимфатические узлы, температура тела может быть субфебрильной.

О причинах и симптомах кольпита смотрите в этом видео:

Насколько опасен для женщины

При неосложненной форме неспецифический кольпит хорошо поддается терапии и имеет хороший прогноз к выздоровлению. Опасность представляет состояние, когда лечение не было вовремя назначено, инфекция проникла в другие органы женской половой системы. В таких случаях возникает высокий риск таких заболеваний, как воспаление слизистой оболочки матки, эрозия шейки матки и других патологий.

Особую опасность неспецифический кольпит представляет для беременных, поскольку у них в результате воспалительного процесса во влагалище могут возникнуть следующие осложнения:

  • передача инфекции от матери к будущему ребенку;
  • риск появления у плода серьезных пороков развития;
  • инфицирование околоплодных вод;
  • внутриутробная гибель плода.

Тяжелое течение болезни может привести к истончению тканей влагалища, что грозит их разрывом во время родов.

Диагностика состояния

При первом обращении женщины к гинекологу он проводит сбор анамнеза, который при подозрении на неспецифический кольпит должен включать следующие вопросы:

  • имелись ли в недавнем прошлом инфекционные заболевания;
  • состояние эндокринной системы, ставился ли диагноз сахарный диабет или патологии щитовидной железы;
  • регулярность менструального цикла, была ли беременность в предшествующем периоде;
  • средства, используемые в целях предохранения от нежелательной беременности.

Далее проводится гинекологический осмотр, при котором определяется характер и консистенция выделений из влагалища. При неспецифическом кольпите они имеют выраженный неприятный запах, а их цвет может быть разным в зависимости от наличия гнойных включений.

Также для заболевания характерна гиперемия влагалища, на его стенках обнаруживается специфический налет и мелкие кровоизлияния.

Самым информативным методом лабораторной диагностики является микроскопический анализ мазка со слизистой влагалища, который может выявить значительное количество лейкоцитов и определить конкретного возбудителя инфекции.

Лечение неспецифического кольпита

Терапия проводится комплексно и включает мероприятия, направленные на облегчение симптомов, снятие воспалительных явлений, борьбу с возбудителем инфекции, профилактику осложнений. Лечение проводится при помощи системных препаратов общего и местного действия, в некоторых случаях для облегчения состояния возможно применение рецептов народной медицины.

Препараты

Традиционно воспалительные заболевания мочеполовой системы инфекционной этиологии лечатся при помощи антибиотиков, но в случае неспецифического кольпита эти средства применяются в основном в курсе терапии осложненных форм заболевания и при хроническом течении с частыми рецидивами. Обычно назначаются следующие антибактериальные средства:

  • Метронидазол. Эффективный антибиотик, проникающий внутрь микробной клетки и вызывающий ее гибель при помощи ферментов. Препарат не действует на аэробные бактерии, поэтому применяется только в комплексе с другими средствами.
  • Клиндамицин. Антибиотик из группы линкозамидов, показывает высокую эффективность в борьбе с простейшими, поэтому он активно применяется в лечении неспецифического кольпита. Выпускается в форме ампул для инъекций, которые можно применять как внутримышечно, так и внутривенно по 300 мг 4 раза в сутки.
  • Цефалоспорины. Назначаются только при острой осложненной форме заболевания. В терапии неспецифического кольпита применяются препараты первого поколения этой группы антибиотиков, например, Цефазолин по 1 г 2 раза в день в виде инъекций.

Указанные препараты при общей активности против патогенной микрофлоры не оказывают негативного влияния на лактобактерии, поэтому в курсе антибактериальной терапии кислая влагалищная среда сохраняется.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

При неспецифическом кольпите предпочтение отдается местной терапии, поскольку при непосредственном воздействии на патогенную микрофлору лечение проходит более эффективно.

Свечи

В курсе лечения неспецифического кольпита средствам местного воздействия отдают предпочтение все практикующие врачи. Применяются суппозитории разного фармакологического действия, но в последнее время более активно используются комбинированные средства.

Из классических антибактериальных препаратов назначаются следующие свечи:

  • Метронидазол или Флагил, выпускается в форме суппозиториев или вагинального крема, назначается курсом по 2 приема в день в течение пяти дней;
  • Клиндамицин или Далацин, также выпускается в виде свечей или крема, принимается в течение недели.

Из препаратов комбинированного действия популярностью пользуются свечи Тержинан (1 свеча на ночь в течение недели), Нео-Пенотран и Нео-Пенотран Форте.

Эффективны также суппозитории антисептического действия: Флуомизин, Гексикон, Повидон-йод и другие.

Показано также спринцевание влагалища Фурацилином или Хлоргексидином.

Что делать при хроническом неспецифическом кольпите

При такой форме заболевания в курс лечения, помимо антибактериальных и местных антисептических средств, включают препараты для нормализации гормонального фона, например, Овестин и Эстрокад, в состав которых входят эстрогены.

Поскольку хроническое течение заболевания в значительной степени снижает иммунитет, женщине необходимо назначить витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Меры профилактики

Для предотвращения риска возникновения неспецифического кольпита достаточно соблюдать простые превентивные меры:

  • обращаться к врачу при первых тревожных симптомах;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • избегать случайных половых контактов;
  • вести здоровый образ жизни.
Рекомендуем прочитать об атрофическом кольпите у женщин. Вы узнаете о причинах атрофического кольпита, симптомах и осложнениях, методах диагностики, лечении и профилактике.

А здесь подробнее о вагинальном кандидозе.

Несмотря на то, что неспецифический кольпит имеет хороший прогноз к выздоровлению, он, как и любое воспалительное заболевание женской мочеполовой системы, может привести к неприятным последствиям. Поэтому женщине нельзя игнорировать первые симптомы патологии и сразу обращаться к гинекологу.

Полезное видео

О диагностике и лечении кольпита смотрите в этом видео:

Похожие статьи

  • Свечи от вагинита: какие нужны для лечения при...

    Одними из эффективных средств считаются свечи от вагинита. Их подбирают в зависимости от формы и вида. Какие нужны для лечения при бактериальном, атрофическом, остром, смешанном? Какие будут лучшими и эффективными при беременности?
  • Атрофический кольпит у женщин: симптомы, причины...

    Возникает атрофический кольпит у женщин преимущественно в менопаузальном периоде. Однако иногда симптомы могут возникнуть и раньше, причина сбоя - неправильный образ жизни, гормоны. Выбирается как негормональное лечение, так и специальные препараты для нормализации слизистой влагалища.
  • Острый вагинит (специфический, неспецифический...)

    Возникает острый вагинит даже у маленьких девочек. Симптомы специфического или неспецифического бактериального вагинита проявляются дискомфортом, зудом, выделениями. Лечение предполагает применение свечей, антибиотиков.
  • Хронический сальпингоофорит: симптомы, обострение...

    Из-за недолеченного аднексита может развиться хронический сальпингоофорит. Бывает как вялотекущее состояние, так и рецидивы с обострением. Симптомы одностороннего, двустороннего сальпингоофорита могут скрываться под другие заболевания или естественные процессы. Какое будет лечение?

ginekologiya.online


Смотрите также