Кондиломы плоские у женщин фото


фото и лечение у женщин и мужчин

Медикам знакомы сотни подтипов вируса папилломы. Однако среди иных образований, вызываемых им, именно плоская кондилома изучается более пристально. Вызвано это тем, что такой нарост имеет приличный шанс впоследствии переродиться в онкологию.

Происходит такое осложнение, если нарост вызван определенным видом ВПЧ, передаваемым обычно при половом контакте. Категорически запрещено не обращать внимания на кондиломы – непременно следует их лечить. Женские кондиломы именуют половыми бородавками, но такие наросты способны развиваться также у мужчин.

Что такое кондиломы?

Весь перечень кондилом является наростами, имеющими телесный цвет и вид бородавок.

Обычно они развиваются в таких местах:

Кондиломы вокруг ануса

  • Зона анального отверстия;
  • Область гениталий.

Значительно реже выявляют наличие кондилом в иных местах. Наросты опасны из-за вероятности их преобразования в онкологию. Размножаются кондиломы при ослабленном иммунитете, провоцирует их развитие ультрафиолетовое облучение.

Встречаются кондиломы разных конфигураций и габаритов. Обычно они вырастают к размеру нескольких миллиметров.

У женщин кондиломы на начальной стадии развития расположены в отдалении относительно друг друга, но после активного размножения наросты сливаются, становясь большими образованиями – развивается кондиломатоз.

Кондиломы классифицируют на две категории:

Проще распознать остроконечные наросты: օни хорошо видны невооруженным глазом. А вот плоские образования диагностировать значительно сложнее. Поэтому, как только доктор на обследовании обнаруживает кондиломы на малых губах у женщин либо на члене мужчин, он обязан скрупулезно обследовать примыкающие к гениталиям области.

к содержанию ↑

Видео о начальной стадии и симптомах кондилом

к содержанию ↑

Какие причины возникновения плоских кондилом?

Плоские кондиломы на ладони

Аналогично иным вариантам бородавок на теле, плоская кондилома также возникает именно на коже. Вот только провокатором ее развития становится вирус папилломы, который проник внутрь организма.

Причиной возникновения заражения становится попадание внутрь организма особого вируса.

Провоцирует его проникновение:

  • Ношение чужой одежды;
  • Обычное рукопожатие с зараженным человеком;
  • Стресс и сильные переживания, ослабляющие иммунитет;
  • Продолжительный прием противозачаточных таблеток;
  • Беспорядочные сексуальные контакты;
  • Некачественно продезинфицированные инструменты для маникюра либо педикюра после их использования посторонними;
  • Гормональные сбои;
  • Хронические патологии, частые инфекционные болезни.

По статистике 90% населения планеты поражено вирусом папилломы. К наиболее опасным патологиям относят только плоскую кондилому, поскольку в 5% случаев она перерастает в раковое образование.

Половой путь распространения инфекции – не единственный. Новорожденные способны заразиться вирусом в материнской утробе либо при прохождении шейки матки, пораженной кондиломами.

Высока вероятность развития папиллом и кондилом после заражения бытовым способом.

к содержанию ↑

Особенности женской патологии

Плоские кондиломы на половых губах

У женщин кондиломы из-за вируса чаще начинают развиваться на большой или малой губе, слизистых оболочках шейки матки. Именно нарост на матке является наиболее опасной формой активизации вируса.

Подобное образование подтверждает затяжное течение патологии, которая спровоцировала перерождение эпителиальных клеток.

Как выглядят наросты? Маточные плоские кондиломы опасны, поскольку их сложно выявить, даже организуя кольпоскопию. Когда нарост обработать раствором уксусной кислоты, участок кожи, пораженный вирусом, побледнеет.

Раствор Люголя

А вот раствор Люголя плоскую кондилому не окрашивает. Именно такая неокрашенная зона, имеющая четкие контуры, позволяет определить точные габариты образования.

к содержанию ↑

Особенности у мужчин

Плоская кондилома развивается у мужчин на гениталиях. Невозможно пальпацией обнаружить такое образование, поскольку оно практически над кожей не возвышается.

Характерные признаки мужской патологии:

Плоские кондиломы вокруг яичек

  • Зуд гениталий;
  • Покраснение кожи и слизистых оболочек;
  • Жжение в зоне поражения.

Место распространения плоских кондилом – поверхность члена (особенно его кожный покров), крайняя плоть. Реже наросты возникают в мочеиспускательном канале – там их невероятно сложно обнаружить.

Активный рост образований вызывает образование конгломератов, после чего член теряет естественную форму. Отсутствие адекватного лечения способно спровоцировать развитие онкологии либо фимоз.

к содержанию ↑

Какие симптомы указывают на наличие плоских кондилом?

  1. Плоские кондиломы во влагалище

    Женские плоские кондиломы сложно выявить, когда они расположены внутри половых путей, поскольку такие наросты никак себя не проявляют. Только на запущенном этапе патологии начинаются непонятные выделения.

  2. Легче обнаружить наросты у мужчин, поскольку они чаще поражают крайнюю плоть их члена. Одновременно представителя сильного пола беспокоит зуд, наблюдается воспаление слизистых и покраснение кожи. Когда кондиломы в мочеиспускательном канале, посещение туалета вызывает чувство жжения.
к содержанию ↑

Диагностика

Чтобы выяснить, какой тип нароста присутствует у человека (экзофитная или плоская кондилома), необходима диагностика патологии.

Для этого необходимы такие исследования:

  1. ПЦР-диагностика

    Осмотр кожи и слизистых пациента.

  2. Кольпоскопия. Исследование позволяет выявить плоские кондиломы внутри женских половых путей, на маточной шейке.
  3. Аноскопия.
  4. Осмотр гинеколога с использованием зеркал.
  5. ПЦР-диагностика. Выявляет возбудителя болезни. Анализ важен, поскольку способен обнаружить иные серьезные патологии.
  6. Анализ мочи и крови.
  7. Биопсия. Назначается при наличии подозрений на онкологию.
к содержанию ↑

Какие имеются варианты лечения плоских кондилом?

Наиболее распространены такие способы лечения наростов:

  • Электродеструкция

    Криотерапия. Выполняют замораживания плоских кондилом жидким азотом. Ткань после процедуры отмирает, нежелательный нарост отпадает самостоятельно.

  • Лазеротерапия. Плоскую кондилому облучают пучком лазера, который разрушает патологические ткани.
  • Электродеструкция. Плоские кондиломы прижигают электротоком. Недостаток способа – остаются рубцы после вмешательства.
  • Химическая деструкция. Используют сильнодействующие препараты, такие как Солкодерм, Кондилин либо Ферезон. Недостаток методики – она не всегда эффективна.
  • Радиоволновая терапия

    Радиоволновая терапия. Используют прибор Сургитрон. Его воздействие не оставляет рубцов на коже.

  • Аргоноплазменная аблация. Процедура имеет несколько преимуществ, основными являются бесконтактная манипуляция и невозможность повредить маточную шейку. Пациенты операцию переносят легко.
  • Противосифилитические средства. Применяют при медикаментозном лечении плоских кондилом.
к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

Чтобы уничтожить вирус папилломы, пациенту назначают противовирусные препараты.

Самые эффективные среди них такие:

  • Циклоферон

    Виферон. Активный компонент мази – интерферон. Рекомендуют обрабатывать средством пораженные участки несколько раз за день. Препарат имеет минимальные противопоказания, позволяет избавиться от плоских кондилом за неделю. При внутренних наростах целесообразно использовать одноименные ректальные свечи от патологии.

  • Циклоферон. Выпускается в ампулах для инъекций. Средство укрепляет иммунитет, помогает противостоять вирусным атакам.
  • Ацикловир

    Блеомицин. Действие препарата направлено на подавление жизнеспособности вируса. Назначают средство против развития различных опухолей.

  • Изопринозин. Препарат угнетает вирус, приостанавливая его развитие, укрепляет иммунитет.
  • Ацикловир. Противовирусное средство, используемое для терапии пациентов разных возрастных категорий. Изменяет ДНК патологических клеток. Недостаток – вызывает привыкание, поэтому лечебный курс не должен длиться более 10 дней.
  • Ферезол. Прижигающая жидкость, разрушающая белковые соединения в пораженных клетках. Для удаления небольших наростов достаточно смазать препаратом плоские кондиломы один раз. Требуется аккуратность, поскольку высок риск получения ожога.

Терапию плоских кондилом целесообразно проводить в условиях стационара. Хоть и имеются домашние рецепты для выведения наростов, их компоненты способны воздействовать лишь на видимые участки поражения.

К скрытым областям самостоятельно больному добраться проблематично, да и высока вероятность занесения инфекции, что спровоцирует развитие воспалительного процесса.

к содержанию ↑

Какие осложнения могут появиться из-за плоских кондилом?

Возможное осложнение кондилом на половом члене

К осложнениям следует отнести вероятность новых появлений плоских кондилом после их удаления. Однако наибольшую опасность представляет изменение клеток из-за воздействия вируса, когда они начинают формировать карциному.

Подобной злокачественной формой патологии страдают 7% пациентов, у которых обнаружены плоские кондиломы. Подобное осложнение вызывает рак маточной шейки либо полового члена.

К иным осложнениям относят:

  1. Возможные осложнения кондилом во влагалище

    Средняя форма патологии провоцирует общую слабость, пораженные участки вызывают жжение;

  2. Рост плоских кондилом на маточной шейке вызывает изменение базального эпителия органа;
  3. Запушенное заболевание вызывает соединение многократных наростов воедино, после чего образование гниет, инфицируя организм.
к содержанию ↑

Какой прогноз развития плоских кондилом?

Инфекция уретры, вызванная кондиломами

Такие новообразования ухудшают половую жизнь и существенно мешают выполнять гигиенические процедуры. При таких мероприятиях легко задеть нарост, после чего в образовавшуюся ранку заносится инфекция.

Когда своевременно не удалена плоская кондилома, она распространяется по телу.

к содержанию ↑

Какие рекомендуют меры профилактики от плоских кондилом?

Чтобы предотвратить рецидивы заболевания, рекомендуют выполнять профилактические мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.

К ним относят:

  • Правильное питание;
  • Здоровый стиль жизни.

Для профилактики следует знать пути проникновения вируса в организм. Патология передается лишь от человека. Однако у источника такой инфекции совершенно не обязательно наличие плоских кондилом – заражение произойдет, если он просто носитель вируса. Основной вариант его передачи – половой контакт.

Заражение кондиломами вполне возможно и при бытовом контакте. Вирус способен проникать через поврежденную кожу. Поэтому не имеет значения, как он проникает в организм.

Чтобы предотвратить развитие осложнений, способных вызвать онкологическое перерождение плоских кондилом, требуется регулярно посещать гинеколога либо уролога, сдавать анализы.

Непременно контролируйте собственную интимную жизнь, применяйте методы контрацепции для нивелирования риска заражения вирусом папилломы. Укрепляйте иммунитет – он обеспечит крепкое здоровье. Кондиломам практически невозможно развиться у вирусоносителя, обладающего крепким иммунитетом.

zdorovkozha.com

Плоская кондилома: симптомы и признаки.

Плоские кондиломы – одно из клинических проявлений распространенной вирусной инфекции ВПЧ (вирус папилломы человека).

Папилломавирус – коварное заболевание, причисленное к инфекциям с половым путем передачи (ИППП).

Скорость распространения ВПЧ по планете, более сотни изученных типов вируса со склонностью перерождения в онкологические патологии стимулирует ВОЗ к тщательному изучению проблемы. Исследования нацелены на улучшение профилактики (в том числе вакцинации), диагностики, лечения.

Доказана взаимосвязь ВПЧ с такими онкологическими проблемами:

  • рак шейки матки
  • молочной железы
  • новообразования ануса
  • полового члена
  • влагалища
  • плоскоклеточный рак ротоглотки

Содержание статьи

  • Пути инфицирования плоскими кондиломами
  • Плоская кондилома: проявление заболевания
  • Проявления плоских кондилом у женщин
  • Плоские кондиломы у мужчин
  • Плоская кондилома: диагностика
  • Лечение плоских кондилом
  • Методики лечения плоских кондилом
  • Физические деструктивные методики удаления плоских кондилом
  • Плоские кондиломы при беременности
  • Кондиломы у ВИЧ-инфицированных
  • Плоская кондилома: профилактика

Пути инфицирования плоскими кондиломами

Несмотря на причисление к половым инфекциям, как наиболее продуктивному пути проникновения возбудителя в организм, есть и другие способы заражения.

  • Половой контакт любой модификации, с проникновением и без
  • Контактный и бытовой, вирус некоторое время живет вне организма, может проникать через личные вещи, гигиенические средства, в микротрещины на коже
  • Вертикальный путь (от матери или отца к ребенку), в процессе родоразрешения при преодолении ребенком инфицированных путей в родах. Проявляется вирусоносительством, папилломатозом гортани, аногенитальными детскими бородавками
  • Самозаражение – бритье, микротравмы

Плоская кондилома: проявление заболевания

Инкубационный период ВПЧ варьируется от месяца до нескольких лет. Как правило, происходит скрытое течение заболевания.

Обострение проявляется при:

  • понижении иммунитета
  • беременности
  • стрессах для организма
  • присоединении других инфекций

Клиника в виде новообразований:

  • Вульгарные бородавки
  • Остроконечные кондиломы – новообразования вирусной этиологии, легко удаляются, редко рецидивируют, локализуются в области наружных и внутренних гениталий, бедер, ягодиц, в прямой кишке, в мочевыводящих путях в ротовой полости, на теле. Менее склонны к перерождению в онкологию, чаще вызываются не онкогенными штаммами ВПЧ 6 и 11. Имеют вид конуса, гребешка, морской капусты. Возвышаются над уровнем кожи (экзофитный рост)
  • Плоские и инвертированные (внутриэпителиальные) кондиломы более редкие, их рост эндофитный

При присутствии клиники обнаруживают на ранних фазах плоские новообразования – ВН (внутриэпителиальные неоплазии) с койлоцитозом, дискератозом без дисплазии. Субклинические, бессимптомные проявления находят при детальной диагностике (кольпоскопия, цитология, гистология).

Манифестные формы ВПЧ часто сопряжены с другими патологиями из категории ЗППП, с ВИЧ инфицированием. Это вызывает дополнительные сложности в терапии, в ее сроках.

Проявления плоских кондилом у женщин

Вырастание плоских кондилом напрямую сопряжено с инфицированием ВПЧ. Образование являет собой возвышение над эпидермисом приплюснутой формы.

Кондиломы локализуются на слизистых оболочках, половых путях. Места для роста – шейка матки, наружные гениталии.

Если патология прогрессирует, количество папиллом увеличивается. Они растут на груди, руках, ногах, шее. Диагностика поверхностных кондилом производится при помощи дерматоскопии.

Плоские кондиломы растут вглубь и вширь, считаются опаснее остроконечных. При кондиломатозе иногда происходит слияние кондилом. Средний размер образования – от 3 до 6 мм. В процессе роста отмечается зуд и жжение кожи.

У женщин распространена локализация плоской генитальной бородавки на шейке матки. Увидеть образование визуально не просто, диагностирует его врач-гинеколог на кольпоскопии с помощью уксусной пробы.

Для уточнения и дифференциального диагноза берется биопсия и проводится гистологическое изучение тканей. Плоские новообразования имеют тенденцию к перерождению в злокачественные. Особенно если они вызваны онкогенными типами ВПЧ 16 и 18.

Образование плоских кондилом связано с хронической папилломавирусной формой течения, изменяющей эпителий матки на клеточном уровне. Кондилома с внутренней формой проявления растет в глубине эпителиально-слизистого слоя шейки.

Рост новообразования идет вглубь. При повреждении базального слоя эпителия проявляется дисплазия. Но образование плоских кондилом не всегда вызывают дисплазию.

При кольпоскопии плоскую кондилому диагностировать нелегко. Обработка уксусной кислотой окрашивает кондилому в белый цвет. Образование не закрашивается раствором Люголя, имеет четкие «географические» контуры границ.

Цитология показывает изменения в клетках присущие вирусной инфекции (дискариоз, койлоцитоз). При такой картине показательна биопсия и гистологическое подтверждение диагноза.

Лечение кондиломы даже с дисплазией может быть консервативным. Для гистологии берется ткань для послойного изучения.

ВПЧ – основной виновник рака шейки матки (РШМ). Если есть плоские образования, есть абсолютные показания к биопсии.

В плоской кондиломе возможно развитие дисплазии, без внешнего изменения образования. Если консервативная противовирусная терапия неэффективна, показано хирургическое иссечение.

Статистика показывает, что женщины чаще оказываются в зоне риска онкологического перерождения. Большое количество факторов провоцирует рецидивы и снижение иммунитета: беременность, роды, менопауза, раннее начало сексуальных отношений, частые перемены партнеров.

У мужчин появление онкологии чаще сопряжено с поражением кожи и слизистых в аногенитальной области.

У женщин обычно диагностируют кондиломы при осмотре гинеколога, из-за более ответственного отношению к здоровью. Настороженность должны вызывать кондиломы на шейке матки.

На гениталиях и на коже редко бывает перерождение в онкологию. Скорее дискомфорт, зуд, косметический дефект и источник инфицирования партнера.

Всем женщинам, имеющим в анамнезе кондиломы, показан скрининг на ЦВН (цервикальную внутриэпителиальную неоплазию) с цитологией и кольпоскопией. Необходимо на ранних стадиях избавляться от аногенитальных папиллом и ЦВН, наблюдаться у профильного специалиста.

Плоские кондиломы у мужчин

Считается, что у 70% мужчин вирус в организме не задерживается, протекает транзитом и покидает организм, иммунитет справляется с ним. Симптомы проявляются у 15-20% мужчин.

Кондиломатоз у мужчин встречается единичный, множественный, сливной, на нескольких участках одновременно. При осмотре врач исследует гениталии и проводит обследование прямой кишки.

Наросты телесного цвета появляются у мужчин чаще всего:

  • в аноректальной области
  • на мошонке
  • в мочевыводящих путях, вокруг уретры
  • на теле пениса, в основании, в области уздечки, крайней плоти, головки

Кондиломы на пенисе удаляются аккуратно, местным использованием мазей и кремов с содержанием растительных кислот. Они разрушают образование изнутри, не затрагивая соседних здоровых тканей. Применяют ректальные свечи с подобным действием.

С нежной головки пениса кондиломы удаляются лазером, что безболезненнее агрессивных химических препаратов. Консервативная терапия с большими параметрами кондилом у мужчин, не показана, как и при начальной форме онкологического процесса.

Деструктивные методики результативно удаляют пострадавшие ткани. Удаление хирургическим путем применяется редко, из-за травматичности, долгой реабилитации, рубцевания. Но при онкологии это оптимальный способ широкого иссечения.

Самый нетравматичный вариант удаления – сочетание криодеструкции и плазменной коагуляции. По статистическим данным, у мужчин онкология, четко ассоциированная с ВПЧ, бывает значительно реже, чем у женщин. Поэтому программы мужского скрининга не так актуальны.

Проводятся в плане дифференциальной диагностики клинической формы проявлений. Например, кондилома вызвана ВПЧ или сифилисом.

Плоские кондиломы отмечаются при сифилисе 2 стадии. Самое частое перерождение плоских кондилом в онкологию у мужчин отмечено при поражении полового члена.

Анальный рак также чаще поражает мужское население. Отмечена связь анального рака и предрака с ВИЧ-инфицированием. Остальные места локализации являются источником заражения для партнера, вызывают зуд и дискомфорт, эстетический дефект.

Плоская кондилома: диагностика

Обязательна диагностика и лечение обоих партнеров.

  • наружный осмотр
  • кольпоскопия – визуальная диагностика шейки матки с помощью оптического увеличения
  • цитология мазков под микроскопом с классификацией (1, 2 – норма, 3 класс назначение гистологии, 4, 5 классы подтверждают наличие атипичных клеток). Обнаруживаются измененные папилломавирусом клетки койлоциты, дискератоциты
  • дерматоскопия
  • аноскопия
  • уретроскопия
  • гистологический метод, биопсия берется прицельно, с мест поражения
  • ПЦР крови, мазков со слизистых, соскобов с идентификацией типа возбудителя, применяется при малосимптомных или бессимптомных папилломавирусных инфекциях
  • ДНК-гибридизация выявляет высокий уровень инфекции
  • PAP – тест, окрашивание шеечных мазков по Папаниколау
  • анализы на ВИЧ
  • кровь ИФА на сифилис, дифференциальная диагностика от сифилитической широкой кондиломы (белые или серые разрастания, похожие на плоские кондиломы вирусной этиологии)
  • гепатит В и С
  • мазки на онкоцитологию
  • иммунограмма
  • ректороманоскопия (при озлокачествлении)

Лечение плоских кондилом

Направлено на минимизацию кожных проявлений. Полностью излечить организм от вируса на сегодня невозможно. Но снизить клинические проявления, и привести в фазу устойчивой ремиссии можно.

Лечению подлежат проявления папилломавируса, а не присутствие вируса в организме человека. Выбор терапии зависит от локализации кондилом, их количества.

Множественный кондиломатоз устраняется хирургическим путем. Лечение плоских кондилом проводят гинекологи, венерологи, урологи, онкологи, проктологи. Множественные и быстрорастущие новообразования могут осложняться трещинами, которые кровоточат и болят.

Комплексная терапия:

  • Местное удаление новообразований и измененных участков эпителия хирургическим путем: инструментальное хирургическое иссечение, криодеструкция, электрокоагуляция, лазерная хирургия и радиоволновая терапия
  • Удаление химической коагуляцией (прижиганием) концентрированными кислотами (азотная, трихлоруксусная), препаратом «Солковагин», «Солкодерм»
  • Озонотерапия, дарсонвализация
  • Цитотоксическое воздействие на единичные папилломы «Подофиллин», 5-фторурацил
  • Местные мази, кремы (Кондилин, Эпиген-интим, Подофиллин, Пановир, Ацикловир)
  • Вакцинотерапия «Церварикс», «Гардасил»
  • Противовирусное лечение иммуномодуляторами (Виферон, Генферон, Изопринозин и др.)
  • Интерфероны
  • Укрепляющая терапия: повышение иммунитета витаминами, иммуностимуляторами, иммуноглобулинами
  • Сочетание методик

Методики лечения плоских кондилом

Выбор терапии индивидуален и оптимален для конкретного пациента. Способ удаления образований не влияет на рецидивирование.

Повторы зависят в основном не от последующего заражения от носителя, а от активации хронического процесса. Без терапии кондиломы исчезают сами, не изменяются, или прогрессируют.

При выборе терапии главные критерии:

  • результативность
  • частота рецидивов
  • минимизация осложнений
  • простота способа
  • легкое и быстрое восстановление
  • ценовая доступность

Физические деструктивные методики удаления плоских кондилом

Классическое хирургическое иссечение для удаления кондилом используется редко. Как правило, при необходимости широкого иссечения злокачественных новообразований.

Может понадобиться стационарный уход и лечение. Метод травматичный, может осложниться кровотечением.

Электрохирургические методики:

  • электрокоагуляция
  • электроакустика
  • электроэксцизия электроножом
  • плазменный коагулятор
  • фульгация

Методики доступные и недорогие, применяются амбулаторно, используется анестезия. Вероятность кровотечений низка, есть опасности инфицирования персонала ВПЧ, необходимы защитные средства.

Лазеротерапия – эффективная, безопасная современная методика удаления. Используют неодимовый и СО2-лазеры.

Процедура выполняется в амбулатории, под местной анестезией, квалифицированным персоналом. Углекислотные лазеры идеально подходят при лечении ЦВН способом лазерной вапоризации.

Применяется у беременных, как наиболее результативный и щадящий метод. Повсеместное использование невозможно из-за дорогого оборудования и подготовки кадров.

Осложнения: кровотечение, образование язвочек на месте удаления, инфицирование, рубцевание, выделение ДНК вируса с дымом в момент процедуры.

Криотерапия – безопасное, продуктивное воздействие низкими температурами жидкого азота, диоксида углерода, или оксида азота. Не требует анестезии, за некоторыми исключениями. Замораживающее воздействие разрушает клетки. Применяют для удаления небольших образований, при множественных поражениях удаляют в несколько приемов.

Побочные эффекты – пузыри, изъязвления. Активно применяется в гинекологии. При наличии генитальных бородавок, обследуются и лечатся оба партнера.

Рекомендован сексуальный покой и использование презервативов 6 месяцев после лечения. Удаленные новообразования сдаются на гистологию.

Плоские кондиломы при беременности

Лечение во время вынашивания подразумевает удаление кондилом с родовых путей в ранних сроках. Кондиломы рецидивируют из-за ослабления организма беременностью.

Видимые образования разрастаются, становятся рыхлыми. Удалять с осторожностью, применяя физические методы (крио, лазер), противовирусная терапия беременным не проводится. Помнить об опасности инфицирования новорожденного.

Кондиломы у ВИЧ-инфицированных

ВИЧ-инфицированные люди находятся в группе риска. При поражении папилломавирусом на фоне сниженного иммунитета могут быть клинические проявления в виде кондилом. Есть склонность к частому рецидивированию.

Локализация кондилом, кроме стандартной аногенитальной, в необычных местах: на веках, лице, в ушных раковинах. Склонность к тяжелому течению кондиломатоза, слиянию кондилом. Чаще встречается интраэпителиальная неоплазия в анальной области и на шейке матки. Лечение более длительное и трудное.

Плоская кондилома: профилактика

  • Первичная профилактика, вакцинирование от ВПЧ в своей возрастной группе желательно до вступления в половой контакт
  • Раннее обнаружение и лечение предраковых изменений
  • Здоровый образ жизни, повышение иммунитета
  • Просвещение и самообразование в вопросах здоровья, гигиены, опасность ЗППП
  • Серьезные, партнерские отношения в сексе с взаимоответственностью
  • Барьерная контрацепция
  • Ежегодные профосмотры у профильных специалистов

При появлнии плоских кондилом обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

onvenerolog.ru

Плоские кондиломы у женщин фото начальная стадия

Кондиломы у женщин – явление крайне неприятное. Обычно они вызывают у пациентки страх и навязчивое беспокойство. Однако не нужно поддаваться панике. Прежде всего, необходимо проконсультироваться со специалистом и вовремя начать восстановительный курс терапии. Ниже мы рассмотрим основные причины возникновения данного недуга, возможные методы лечения, а также профилактику заболевания в дальнейшем.

Что такое и от чего появляются?

Кондиломы – кожные образования телесного цвета, вызванные наличием в крови вируса папилломы человека (ВПЧ). Вирус передается в основном половым путем, в том числе при оральном и анальном сексе. Реже встречается контактно-бытовой пусть заражения.

Вирус может никак не проявлять себя в течение нескольких лет после заражения. Некоторые факторы могут спровоцировать обострение вируса и рост кондилом на коже. Какие это факторы?

  • Снижение иммунитета.
  • Стресс.
  • Беременность и роды.
  • Неграмотная диета.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.

Как выглядят?

Внешне кондиломы напоминают бородавки телесного цвета. Они безболезненны при осмотре.

Кондиломы локализуются в основном на интимных местах: в области половых органов и ануса. Встречаются они также на шее, лице, в ротовой полости. Кондиломы , расположенные на половых губах, в мочеиспускательном канале, в заднем проходе могут причинять дискомфорт в виде зуда и жжения. Также они доставляют женщине косметические неудобства.

На начальной стадии заболевания наблюдаются единичные кондиломы. Вы можете обнаружить одно или два образования на коже.

Фото наростов

Ниже вы увидите, как выглядят симптомы разных типов кондилом и папиллом на интимных местах на фото.


Какие бывают типы бородавок?

Различают плоские и остроконечные кондиломы. Остроконечные кондиломы «выступают» над кожным покровом. Они имеют узкое основание и широкую головку. Единичные остроконечные кондиломы на начальной стадии напоминают сосочки. Образования иногда срастаются, образуя «гребешок». Сросшиеся кондиломы могут выделять жидкость, приносить дискомфорт при физическом воздействии. Их также легко травмировать, особенно при сексуальном контакте. В основном они образуются вокруг ануса, на половы губах и клиторе.

Чем опасны плоские?

Плоские кондиломы выглядят как небольшие родинки телесного цвета. Они безболезненны и практически не приносят существенного дискомфорта. Но именно они гораздо опаснее.

Коварство их состоит в отсутствии симптоматики. Кондиломы локализуются на шейке матки и никак не проявляют себя. Плоские образования не возвышаются над эпителием, а прорастают внутрь, влияя на структуру шейки матки. При несвоевременном обнаружении и лечении плоские кондиломы могут перерасти в раковую опухоль.

Наросты в заднем проходе

Кондиломы заднего прохода имеют остроконечную структуру. Чаще всего локализуются группами, образуя нечто похожее на цветную капусту. Их появление также вызвано папилломавирусом. На начальной стадии они не приносят дискомфорта. Запущенная форма заболевания характеризуется следующими симптомами:

  • Боль.
  • Зуд.
  • Жжение.
  • Ощущение инородного тела.
  • Кровяные выделения при дефекации.

Остроконечные наросты в области ануса подлежат удалению. После хирургического вмешательства необходимо обязательное противовирусное лечение и лекарственная коррекция иммунитета.

Признаки поражения уретры

Кондиломы в уретре у женщин обычно «соседствуют» с подобными образованиями на половых губах или шейке матки. О наличии кондилом в мочевом канале свидетельствуют следующие симптомы:

  • Боли и дискомфорт при мочеиспускании.
  • Неравномерность выхода мочи.
  • Редкие испражнения.

Если у вас есть подозрения на кондиломы в уретре, необходимо обязательно посетить грамотного специалиста и пройти диагностику. В этом случае вам могут рекомендовать удаление образований и обязательную медикаментозную терапию.

Образования во влагалище, матке, на половых губах

Именно здесь образования локализуются чаще всего. Многочисленные кондиломы в это области вызывают страх и беспокойство женщины. Они приносят косметический дискомфорт и сводят на нет сексуальную жизнь.

Остроконечные кондиломы обычно «захватывают» несколько половых органов: клитор, половые губы, влагалище. Образования очень быстро распространяются и группируются. Иногда кондиломы могут даже закрывать вход во влагалище.

Травмирование кондиломы при сексуальном контакте может принести существенный вред здоровью. К тому же незащищенный секс опасен для партнера. Он также может заразиться вирусом папилломы человека. Воздержитесь от занятий сексом на острой стадии заболевания. Обязательно используйте презерватив!

Особенности течения при беременности

Беременность является сильным стрессом для женского организма. Все силы будущей мамы устремлены на развитие малыша. Иммунитет женщины снижается, увеличивается риск заражения вирусными заболеваниями.

Бывает, что папилломавирус мог жить в организме женщины несколько лет, и впервые заявить о себе именно в состоянии беременности. Если будущая мама обнаружила у себя кондиломы, нужно немедленно отправляться к врачу.

С помощью ПЦР-диагностики он определит степень активности вируса и определит подходящее лечение. В некоторых случаях врачи не рекомендуют проводить хирургическое удаление наростов. После родов они проходят самостоятельно без вмешательств.

Противовирусные препараты рекомендуют принимать во втором или третьем триместре беременности. Тогда органы малыша уже сформированы, и ему ничего не угрожает. Знайте, что лечение нужно проходить одновременно с партнером, особенно если вы практикуете незащищенный секс во время беременности.

Если говорить о лечении кондиломатоза, то можно выделить несколько направлений:

  1. Медикаментозное.
  2. Хирургическое.
  3. Народные средства.

Часто практикуется сочетание нескольких видов лечения. Комплексный подход обеспечивает наилучший эффект.

Хирургические методы лечения применяются в тех случаях, когда необходимо удаление наростов. Это можно сделать несколькими способами:

  • Лазерная коррекция.
  • Криодеструкция.
  • Химическая деструкция.
  • Радиохирургическое удаление.
  • Термокоагуляция.

Суть этих методов в точечном разрушительном воздействии на кондиломы. Выбор методики зависит от индивидуальных противопоказаний и тяжести заболевания. Современные методы удаления кондилом практически безболезненны. Процедура достаточно быстрая, а период восстановления недолог.

После хирургической коррекции специалист всегда рекомендует медикаментозное лечение. Помните, после удаления наростов в организме по-прежнему присутствует вирус. Его необходимо подавить, чтобы снизить риск возникновения кондилом в будущем.

Народные методы как самостоятельный вид лечения при кондиломатозе практически неэффективны. Зачастую воздействие травяных кислот на кондилому может привести к аллергии или химическим ожогам. Подавить разбушевавшийся вирус можно только с помощью лекарственных препаратов и иммуномодуляторов.

Профилактика

Если вам удалось избавиться от кондилом, то вирус папилломы человека остался жить в вашем организме на всю жизнь. К сожалению, медицина пока не нашла способов вылечить его. Но не стоит поддаваться панике. Большинство людей является носителями того или иного штамма вируса папилломы человека. Многие даже не подозревают об этом.

Чтобы не допустить повторного роста кондилом, женщине необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

  1. Следить за состоянием иммунитета.
  2. Обеспечить себе правильное питание и разумную физическую нагрузку.
  3. Избегать случайных половых связей и всегда использовать презерватив.

Людям, не являющимся носителями вируса папилломы человека, рекомендуется отказаться от любых видов незащищенного секса. Анальный и оральный способы контакта также могут быть опасны. Берегите себя и свое здоровье!

Полезное видео

Смотрите видео по теме:

Лечение плоской кондиломы шейки матки: симптомы и способы удаления новообразований

Вирус папилломы человека для женщин может иметь очень плохое влияние на здоровье. Лечение плоской кондиломы шейки матки должно проходить обязательно, ведь именно эти наросты чаще всего являются причинами возникновения злокачественной опухоли.

Что такое плоская кондилома шейки матки

Плоская кондилома является одним из самых опасных форм заболевания, причиной которого становится ВПЧ. Развитие такого новообразование происходит из вируса 16 или 18 типа. Они обладают самым высоким онкогенным риском. При воздействии такого вируса, клетки могут мутировать и на фоне низкого иммунитета превращаться в злокачественные новообразования.

Очень важно вовремя определить наличие нароста на шейке матки, до его трансформации в рак. На ранних стадиях развития новообразование очень быстро лечится и не имеет осложнений.

Это заболевание довольно редко встречается у молодых женщин. Чаще всего плоская кондилома диагностируется у тех, чей возраст превышает сорок лет. Обычно рак появляется только у десяти процентов случаев. У большинства новообразование диагностируется и удаляется на ранних стадиях.

Плоскую бородавку довольно трудно заметить на эпителии шейки матки. Быстро диагностировать ее можно с применением уксусной кислоты. Для этого врач смазывает шейку матки женщины уксусом. При наличии на ней участка с плоской бородавкой образуется белое пятно, которое и является новообразованием. Для более детальной диагностики используется раствор Люголя.

Симптомы нароста на шейке матки

Новообразование практически незаметно для женщины. Его симптомы настолько незначительны, что на их редко кто обращает внимание. Появление нароста на шейке матки может определить только врач.

Плоская кондилома матки свидетельствует о том, что в организме женщины уже долгое время находится опасная инфекция. Симптомами её может стать появление других наростов, например, остроконечных кондилом на половых органах. Хроническая инфекция характеризуется общим упадком сил, сильным снижением иммунитета, частыми инфекционными заболеваниями.

Определить врачу довольно легко такое заболевание, как плоская кондилома шейки матки, фото их встречаются в интернете. Для этого врач наносит на новообразование раствор Люголя. Под действием этого вещества нарост меняет цвет, а его границы приобретают точные очертания.

Лечение плоской бородавки

Лечение должно проходить обязательно под наблюдением врача. Терапия в домашних условиях и отказ от лечения грозит появлением раковой опухоли на шейке матки. Лекарственные препараты необходимо использовать сразу после назначения, чтобы эффект терапии был скорейшим.

Обычно новообразование диагностируют при осмотре у гинеколога. Для более точной диагностики необходимо установить вид вируса и его онкогенные риски. Если ВПЧ имеет высокий онкогенный риск, клетки нароста берутся на биопсию с целью установления злокачественных клеток.

После первичной диагностики врач назначает больной женщине ряд иммуномодулирующих препаратов. Они необходимы для того, чтобы организм мог самостоятельно противостоять заболеванию и не дал образоваться опухоли.

В комплексное лечение входит также противовирусная терапия. Она обязательна, как во время диагностики бородавки, так и после ее удаления. Противовирусные препараты угнетают вирус папилломы человека и не дают ему образовывать новые наросты, после основного лечения и удаления.

Способы удаления плоских кондилом

Удаление новообразований на шейки матки является необходимым и наиболее эффективным способом лечения этого заболевания. Оно необходимо, чтобы избежать мутирования новообразования в злокачественную опухоль.

Удаление плоской бородавки может производиться следующими способами:

  1. Локальная криотерапия. Во время процедуры врач воздействует на нарост жидким азотом, который разрушает его ткани.
  2. Прижигание концентрированными кислотами. Этот способ используется довольно редко, но эффективен при большом объеме плоской бородавки.
  3. Лазерная терапия. Проводить ее при расположении кондиломы на шейке матки может быть довольно проблематичным, но такой способ также встречается.
  4. Хирургическое иссечение. Это самый удобный и распространенный метод по удаление плоской кондиломы. У него есть и свои минусы. На месте воздействия остается шрам и рана, которая может кровоточить.

Существуют и другие способы удаления новообразований. Среди них озонотерапия, прижигание с помощью тока, радиохирургия и т.д.

Профилактика новообразований

Профилактика кондиломы шейки матки – это способ снизить риск возникновения рака в органах половой системы у женщин.

Основным методом профилактики этого заболевания является отказ от незащищенных половых контактов. Чаще всего вирус папилломы человека попадает в организм женщины именно таким путем. Заниматься сексом необходимо только с проверенным партнером с использованием презерватива.

Еще одним эффективным методом против ВПЧ является прививка. Она проводится только женщинам и значительно снижает риск возникновения рака. Прививку можно проводить практически всем. Она также защищает от других проявлений этого вируса.

Хороший иммунитет – это шаг на пути к женскому здоровью. Вирус папилломы человека не может полноценно функционировать, если тело человека отлично защищено. Для укрепления иммунитета необходимо хорошо и полноценно питаться, высыпаться, заниматься спортом или проявлять физическую активность, почаще бывать на свежем воздухе. Иммунитет значительно подрывают все болезни, особенно инфекции, которые находятся без лечения. Поэтому даже при банальной простуде необходимо обращаться к врачу.

Лечение остроконечных кондилом у женщин

Одной из самых частных проблем, по которым все чаще обращаются к врачам-специалистам, являются остроконечные кондиломы у женщин. Причина их возникновения это вирус папилломы человека (ВПЧ). Эта инфекция обнаруживается в крови у 40 – 80% людей, но клинически проявляется всего у 3%. Кондиломы — косметический дефект, но в результате они могут привести к раку шейки матки.

Причины появления

Кондилому также еще называют генитальной бородавкой. Она представляет собой сосочковое образование (нарост), появившееся из разросшегося слоя кожи или слизистых. Кондилома в процессе увеличения не заразна, но при достижении вирусом эпидермиса его носительница может инфицировать контактирующие с ней лица. Данному заболеванию чаще всего подвержены люди в возрасте 18 — 35 лет.

Остроконечные кондиломы у женщин возникают в результате папилломатозного вируса (ВПЧ), которого существует около сотни разновидностей. Но его наличие в крови не всегда приводит к клиническим проявлениям. Он может довольно длительное время спокойно существовать в организ

womens-life.ru

Широкие и плоские кондиломы у женщин и мужчин — pinkskin.ru

Кондиломы являются очень опасной угрозой женскому здоровью. Вирус папилломы человека, симптомом которого являются кондиломы, создает риск развития дисплазии и рака шейки матки.

Остроконечные кондиломы – вирусное заболевание. Появляются они после инфицирования вирусом папилломы человека – самой распространенной вирусной инфекцией наших дней. Вирус имеет более сотни штаммов и проявляется вследствие снижения иммунитета (при стрессах, беременности, другой инфекции и проч.) Кондиломы появляются на коже и слизистых оболочках.

У женщин кондиломы появляются на местах, травмирующихся при половом акте: на малых и больших половых губах, клиторе, в промежности, в преддверии влагалища, в самом влагалище и на шейке матки. Отдельные кондиломы чаще всего сливаются в единый нарост, напоминающий гребень. Цвет кондилом – красноватый или телесный. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы дифференцировать остроконечные кондиломы от широких (признак ВИЧ) или плоских (признак острого течения вируса папилломы в организме).

Развитие кондилом у женщин имеет три формы:

1) кондиломы не изменяются после появления в течение многих лет;

2) кондиломы увеличиваются и разрастаются по всему телу;

3) кондиломы исчезают самостоятельно.

Помимо проблем эстетического характера, кондиломы часто могут вызвать сильные психологические переживания, проблемы и конфликты на сексуальной почве, мешая полноценной половой жизни. Кондиломы легко травмировать, после чего они начинают болеть, зудеть и кровоточить. При родах остроконечные кондиломы могут препятствовать нормальному рождению ребенка, так как создают препятствия на родовых путях. К счастью, существует много быстрых и безболезненных путей удаления кондилом (криодеструкция, радиоскальпель, лазер, озонотерапия и проч.)

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

У мужчин кондиломы также не являются простым косметическим дефектом. Всегда существует риск их повреждения или перерождения в злокачественные элементы. У мужчин кондиломы группируются на слизистой оболочке половых органов, образуя бледно-розовые мягкие наросты диаметром около пяти миллиметров. Преимущественно кондиломы появляются возле отверстия уретры, на коже край

pinkskin.ru

Кондиломы у женщин на шейке матки фото

Кондилома шейки матки – это вирусная патология. Чаще всего она встречается у женщин детородного возраста. Опасна тем, что может приводить к бесплодию и онкопатологиям органов репродуктивной системы. Именно поэтому при появлении начальных симптомов важно сразу приступать к лечению недуга.

Медицинская справка

Кондилома представляет собой небольшой нарост или бородавку. Она является доброкачественным образованием. Заболевание, для которого характерно формирование бородавок в области половых органов, называется кондиломатозом. Заражение происходит при незащищенном половом акте. Профилактикой инфицирования являются только барьерные средства контрацепции – презервативы.

Прямой угрозы для здоровья кондиломы шейки матки не несут. Однако при появлении подобных бородавок необходимо сразу обратиться к гинекологу и приступить к терапии. В противном случае высока вероятность перерождения их в злокачественные опухоли.

Основные причины кондиломатоза

Главной причиной заболевания является проникновение в организм вируса папилломы человека. В большинстве случаев происходит это при незащищенном половом контакте, реже – вследствие использования чужих средств личной гигиены.

После попадания в организм вирус претерпевает инкубационный период. Его продолжительность не имеет четких рамок. Он может составлять от пары недель до нескольких лет. Иногда «спячка» не заканчивается на протяжении всей жизни женщины. На активизацию вируса и появление кондилом на шейке матки влияет снижение иммунитета. Ослабление защитных сил возможно по следующим причинам:

  • переохлаждение организма;
  • частые стрессы;
  • инфекционные болезни;
  • плохая экология;
  • венерические недуги;
  • пагубные привычки;
  • период беременности и роды;
  • дефицит витаминов.

В группе риска находятся женщины, часто меняющие половых партнеров и пренебрегающие средствами контрацепции.

Особенности патогенеза

Развитие заболевания не отличается особой сложностью и начинается после попадания вируса на эпителиальные клетки. Затем происходит разрушение их ДНК. Место здорового элемента занимает вирусная ДНК. В результате нарушается полноценная работа клетки, начинается ее активное деление. Таким образом и возникают кондиломы. Чем больше клеток поражено, тем масштабнее патологический процесс.

Клиническая картина

Главным симптомом кондиломатоза являются бородавки, располагающиеся на шейке матки. Однако увидеть их может только гинеколог при осмотре на кресле. Если новообразования плоские и маленьких размеров, женщина не ощущает явных симптомов.

Кондиломы шейки матки проявляются только при обширном поражении. При этом во время интимной близости женщина будет ощущать дискомфорт, а после нее возможно появление кровянистых выделений. Примерно в 30% случаев пациентки жалуются на зуд и жжение в области бородавок. Постепенно эти симптомы нарастают, что и заставляет обратиться за медицинской помощью.

Разновидности новообразований

Кондиломы шейки матки подразделяются на плоские и остроконечные. Каждый из вариантов имеет свои отличительные особенности.

Плоская кондилома – это доброкачественное новообразование, но при отсутствии лечения его клетки могут трансформироваться в раковые. Характерной ее особенностью считается рост вовнутрь. Элементы кондиломы внедряются в эпителий слизистой. Само новообразование находится почти наравне с тканью органа, что затрудняет диагностику. На поверхность эпителия плоская кондилома шейки матки выходит из более глубоких слоев. Данный процесс свидетельствует о длительном присутствии в организме женщины вируса.

Если плоские новообразования являются признаком хронического течения недуга, то остроконечные говорят об обострении патологии. Последние внешне похожи на бородавки на короткой ножке. Они могут постоянно разрастаться. Остроконечные кондиломы шейки матки доставляют женщине дискомфорт, провоцируя зуд и жжение. Они находятся на поверхности эпителия, поэтому в ходе гинекологического осмотра их легко разглядеть.

Опасность при беременности

Возникновение кондиломатоза при беременности – довольно неприятное явление. Если новообразования быстро растут, их обязательно удаляют, но не ранее 14 недели.

Наибольшую опасность они представляют для ребенка. Во время перемещения по родовым путям он может заразиться вирусом. Происходит это при преждевременном вдохе. В таком случае вирус проникает в детский организм, провоцируя кондиломатоз гортани. Чтобы избежать столь неприятного диагноза, женщине рекомендуется родоразрешение путем кесарева сечения.

Методы диагностики

Диагностика кондиломатоза начинается с осмотра женщины на кресле. При выявлении новообразований на поверхности шейки гинеколог назначает дополнительное обследование с целью определения генотипа вируса. Непосредственно в ходе осмотра врач может взять мазок на анализ и провести кольпоскопию. Последняя процедура подразумевает использование специального аппарата, с помощью которого можно рассмотреть внутренние половые органы с многократным увеличением. Обследование практически безболезненно, но информативно.

Плоские кондиломы на шейке матки у женщин различимы не всегда. Для выявления патологического участка гинеколог наносит на слизистую раствор Люголя или уксус. В первом случае здоровые области приобретают коричневый оттенок. Вирусные элементы не меняют цвет. При использовании уксусной кислоты здоровые участки остаются без изменений, а кондиломы становятся сероватыми или желтоватыми.

Еще одним методом диагностики вируса папилломы человека является ПЦР-исследование. В ходе процедуры врач делает забор ДНК пациентки, в котором могут содержаться патологические элементы. Как правило, материалом служат выделения из влагалища. Затем уже в лабораторных условиях происходит дальнейшее выполнение теста.

Варианты терапии

После подтверждения диагноза гинеколог назначает терапию: консервативную или оперативную. Способ лечения зависит от нескольких факторов: возраст пациентки, вид кондилом, наличие сопутствующих проблем со здоровьем. О каждом из вариантов будет подробно рассказано чуть ниже.

На все время лечения специфических ограничений для женщины не существует. Ей не выдают больничный, она может заниматься привычными делами. Однако от интимных контактов придется отказаться. Это поможет предотвратить травмирование новообразований и повторное заражение.

Применение медикаментов

Лечение кондилом шейки матки должно быть комплексным. Необходимо не только ликвидировать новообразования, но и предотвратить их повторное появление. С этой целью после подтверждения диагноза женщине назначают противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Разрешается применять и народные средства с аналогичным действием, но только после консультации с врачом.

Для блокировки активности вируса на местном уровне, как правило, назначают вагинальные свечи. Например, «Панавир» или «Генферон». Хорошо зарекомендовал себя раствор для наружного применения «Солковагин». Однако наносить на пораженную область его может только гинеколог. Без специального инструмента велика вероятность задеть здоровые участки, что спровоцирует ожог. Обычно достаточно одного применения для достижения положительного эффекта. В противном случае процедуру повторяют.

Оперативное вмешательство и отзывы пациенток

Если консервативная терапия оказывается неэффективна, существует риск развития осложнений, рекомендуется оперативное удаление кондилом на шейке матки. В современной медицине с этой целью применяются следующие процедуры:

  1. Криодеструкция. Лечение проводится жидким азотом, с помощью которого бородавки замораживают. Через некоторое время они самостоятельно отпадают.
  2. Лазерная терапия. Посредством лазерного луча кондиломы прижигают. На месте новообразования остается корочка, которая отпадает в течение недели.
  3. Радионож. Этот метод лечения похож на лазерную терапию, но подразумевает использование аппарата с радиоволнами высокой частоты.
  4. Иссечение скальпелем. Это традиционный метод удаления кондилом. К его помощи прибегают в том случае, если к остальным вариантам лечения имеются противопоказания, существует риск перерождения бородавки в злокачественную опухоль.

Согласно отзывам пациенток, ни один из перечисленных вариантов не позволяет навсегда забыть о существовании кондилом. С помощью консервативных или оперативных методов лечения можно лишь купировать внешние проявления недуга на шейке матки. После кондилом и курса терапии женщина должна с особым вниманием относиться к собственному здоровью и соблюдать рекомендации врача, чтобы отсрочить повторное появление бородавок.

Способы профилактики

Судя по фото, кондиломы на шейке матки выглядят довольно неприятно. Можно ли предупредить их появление?

Кондиломатоз – это заболевание, заражение которым происходит половым путем. Стандартные меры профилактики сводятся к предупреждению случайных интимных связей, использованию барьерных средств контрацепции. Важно соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Однако даже такой подход не позволяет полностью обезопасить свой организм от кондилом. Дополнительно можно регулярно сдавать у гинеколога анализ на вирус папилломы человека. Если заражение все же случилось, следует пристально следить за здоровьем, при необходимости пройти курс противовирусной терапии. Не менее важно правильно питаться, употреблять витамины и следить за полноценной работой иммунной системы.

Существует и специфический способ профилактики заражения вирусом папилломы человека – вакцинация препаратом «Гардасил». Она сегодня активно пропагандируется во всех европейских странах. Однако мнения по данному вопросу в медицинских кругах встречаются довольно противоречивые. Одни врачи считают вакцинацию абсолютной гарантией защиты от вируса, другие находят в ней скрытую угрозу и большое количество противопоказаний. При желании по данному вопросу можно дополнительно проконсультироваться сразу с несколькими специалистами и принять для себя окончательное решение. В нашей стране вакцинация активно применяется. Стоит заметить, что прививку допускается делать всем представительницам прекрасного пола, чей возраст находится в границах от 13 до 26 лет.

Остроконечные кондиломы у женщин: лечение и причины появления

Этиологическим фактором появления остроконечных кондилом является внедрение в слизистую оболочку и кожу половых органов вируса папилломы человека. В половине случаев заражение происходит при половом акте, возможна передача вируса через предметы личной гигиены. Выделено несколько типов ВПЧ, вызывающих бородавки в аногенитальной области. Они разделены на три подтипа: ВПЧ низкого (6, 11, 42, 43, 44 типы), среднего (31, 33, 35, 51, 52, 58 типы) и высокого (16, 18, 36, 45 типы) риска перерождения в онкологическое заболевание. В 90% случаев кондиломатоз вызывают 6 и 11 типы вируса, инициирующие рост доброкачественных бородавок. При обнаружении нескольких типов вирусов высокого риска вероятность перерождения в рак возрастает в сотни раз.

Как выглядят остроконечные кондиломы у женщин?

Средняя продолжительность инкубационного периода составляет 3 месяца. Кондиломы у женщин локализуются в области промежности, в межъягодичных складках, в ротовой полости, на половых губах, в области вульвы и во влагалище, на наружной части шейки матки. Бородавки имеют вид узелка цвета нормальной кожи или ее оттенков, прикрепляются к эпидермису с помощью ножки или лежат на широком основании. Кондиломы могут образовывать большие скопления в виде цветной капусты или располагаться отдельно друг от друга.

Заболевание у девушек начинается с появления покраснения или зуда, затем возникают небольшие выросты, постепенно увеличивающиеся в размерах. При локализации в области шейки матки бородавки не дают клинических проявлений.

Редко кондиломы имеют вид бляшек или пятен. Эти клинические виды встречаются на коже вокруг половых органов и отличаются медленным ростом.

Признаки рака шейки матки

При наличии остроконечных кондилом на коже половых органов нужно провести обязательное гинекологическое исследование для обнаружения бородавок на шейке матки. Это связано с опасностью малигнизации (перерождения) кондилом в рак шейки матки.

Злокачественное перерождение бородавок в области шейки может протекать с неяркой симптоматикой или бессимптомно. При наличии одного или нескольких следующих клинических признаков необходимо срочно обратиться к врачу:

  1. кровотечение из влагалища во время или после полового акта, при спринцевании или гинекологическом обследовании;
  2. длительные менструации и изменение характера выделяемого во время месячных;
  3. боли во время полового акта;
  4. периодические боли внизу живота;
  5. резкая потеря веса без видимых причин;
  6. постоянная субфебрильная (37-37,5˚С) температура тела;
  7. нарастающая общая слабость.
    Регулярные гинекологические осмотры способствуют ранней диагностике и лечению рака шейки матки.

Диагностика остроконечных кондилом

Диагностировать остроконечные кондиломы наружных половых органов не представляет труда. Врач ориентируется на типичную клиническую симптоматику. При обнаружении кондилом на коже проводят обязательный гинекологический осмотр с полным обследованием шейки матки и стенок влагалища. Проводится исследование на сопутствующую инфекцию в половых путях.

Для определения типа вируса используют ПЦР-диагностику, методы ДНК-гибридизации. После удаления остроконечных кондилом проводится обязательное гистологическое исследование для исключения опухолевого процесса.

Как лечить остроконечные кондиломы у женщин?

Удалить бородавки в аногенитальной области можно несколькими способами:

  1. криодеструкция – обработка выростов жидким азотом;
  2. удаление с помощью лазера или электроскальпелем;
  3. иссечение тканей классическим скальпелем;
  4. прижигание бородавок химическими препаратами (подофиллином, солкодермом, ферезолом и другими).

Каждый из вышеперечисленных методов имеет свои преимущества и недостатки. Выбор способа удаления зависит от решения врача, которое основывается на его опыте и особенностях патологического процесса.Медикаментозное лечение проводят в сочетании с хирургическим удалением. Применяют иммуномодулирующие средства (метилурацил, пентоксил), адаптогены (элеутерококк, настойка китайского лимонника), витамины. Эти средства носят вспомогательный характер и не лечат заболевание самостоятельно.

При беременности проводят удаление кондилом хирургическими методами только с наружных половых органов. Шейку матки в этом случае не травмируют во избежание проблем во время родов.

Лечение народными методами

Вылечить остроконечные кондиломы у женщин в домашних условиях можно лишь при локализации бородавок на коже промежности. Удалять остроконечные кондиломы с шейки матки народными методами опасно многочисленными осложнениями.

Перечислим эффективные народные методы избавл

iklareol.ru

Кондиломы у женщин: фото, начальная стадия, лечение

Кондиломатоз — воспалительное заболевание, которое проявляется образованием наростов различной формы, размера, структуры на коже наружных половых органов. При наличии неблагоприятных факторов часто возникают кондиломы у женщин, что вызывает определенный физический и психологический дискомфорт.

Пускать развитие этого заболевания на самотек, как и заниматься самолечением в домашних условиях, не рекомендуется, так как это может быть чревато увеличением количества кондилом, площади повреждений кожных покровов, в том числе во влагалище и вести к более серьезным проблемам со здоровьем.

Что такое кондиломы?

Кондиломы — это генитальные бородавки, которые являются одним из проявлений заражения женщин папилломавирусом. У этого ДНК-вируса существует очень много штаммов, поэтому столь важно провести тщательное обследование и выявить тот, что стал причиной кандиломатоза. Иначе — лечение может быть малоэффективным.

Важно! По статистике, в среднем до 30% женщин являются носителем вируса и у них никогда не возникают кандиломы. А в общем папилломавирус есть у 90% людей, никак себя не проявляя. Причем, в одном организме могут присутствовать одновременно разные штаммы ВПЧ.

к содержанию ↑

Причины кондиломатоза

Кондиломы на половых губах

Основная причина заражения женщин кондиломатозом — это половые контакты любой формы (оральной, анальной, вагинальной) без контрацептивов. Существует мнение, что ВПЧ передается бытовым путем — через личные предметы гигиены, белье, но научно это не доказано.

Активно проявляться кондиломатоз у женщин может на фоне провоцирующих активность вируса факторов.

К таким относятся:

  • Повреждение слизистых и кожи половых органов;
  • Стрессы и постоянное нервное напряжение;
  • Усталость, недостаток сна, чрезмерные физические нагрузки, неправильный рацион питания или нецелесообразные диеты;
  • Снижение иммунитета — сезонное, при беременности и в послеродовой период, при гормональных разладах в организме;
  • Перегрев или перемерзание организма;
  • Несоблюдение правил личной гигиены;
  • Бесконтрольный прием фармацевтических препаратов, которые могут спровоцировать нарушение микрофлоры.
к содержанию ↑

Чем опасны кондиломы, если их не лечить?

Ярко выраженных болезненных ощущений при наличии небольших или единичных генитальных кондилом у женщин нет. Но это вовсе не значит, что такие образования не опасны и их не надо удалять.

Вот лишь несколько рисков, связанных с отсутствием грамотного лечения остроконечных кондилом у женщин:

Инфицирование влагалища

  • Преобразование бородавок в злокачественные опухоли;
  • Развитие рака шейки матки;
  • Развитие других инфекционных заболеваний на фоне угнетенного иммунитета;
  • Осложнение родов за счет разрыхления тканей влагалища и поражения большой площади слизистой и кожи не только наружных, но и внутренних половых органов за счет обильного кровоснабжения остроконечных генитальных кондилом;
  • Инфицирование новорожденного кондиломатозом, который может проявиться не только на половых органах, но и на веках, во рту.

Важно! Во время беременности женщинам обычно не назначают противовирусные и иммуностимулирующие препараты, направленные на борьбу с ВПЧ, так как это может спровоцировать отторжение плода организмом — выкидыши, преждевременные рода. Лечение кондиломатоза чаще проводят местно, под наблюдением врача.

к содержанию ↑

Видео об осложнениях

к содержанию ↑

Какие бывают кондиломы? Чем они отличаются?

Различают 2 основных вида генитальных кондилом у женщин:

  1. Остроконечные. Они чаще всего образуются на слизистой гениталий — тканях малых и больших половых губ, на клиторе, возле мочеиспускательного канала и ануса. Также они могут обнаружиться во влагалище, в паховой области, на бедрах и ягодицах, в прямой кишке. Они представляют собой сосочкообразные наросты на тонкой ножке. При активном размножении вируса образования множественные, в итоге сливаются и становятся похожими на гребень.

    Остроконечные кондиломы во влагалище

  2. Плоские или широкие кондиломы. Это — более сложный вид, при котором происходит поражение тканей внутри влагалища. Опасность такой разновидности в том, что заметить их без специальных инструментов невозможно, и это становится причиной отсрочки начала лечения папилломавируса у женщины.

    Плоские кондиломы на половых губах

Также генитальный кондиломатоз может быть в разных формах:

  • Латентная: вирус присутствует в организме, но никак себя не проявляет;
  • Клиническая: образуются остроконечные кондиломы;
  • Субклиническая: наблюдаются плоские и малозаметные бляшки.
к содержанию ↑

Симптомы начальной стадии генитального кондиломатоза

Классические симптомы кондиломатоза проявляются такими признаками:

Выделения из влагалища во время кондиломатоза

  • Образование мелких выступающих или плоских образований на коже;
  • Ощущение зуда, жжения;
  • Ощущение постоянного влажности в месте локализации кондилом;
  • Появление зловонного запаха;
  • Возможны кровянистые выделения, если кондиломы были механически повреждены.

Важно! Если после возникновения кондиломы к этому участку кожи поступает недостаточное количество крови, она может засохнуть и отпасть без какого-либо стороннего вмешательства. Но чаще всего хватает буквально нескольких часов для разрастания образования до размеров в 6 мм и более.

к содержанию ↑

Диагностика генитальных кондилом

Первичная диагностика активизации вируса ВПЧ в виде кондилом заключается в визуальном осмотре кондилом. Также с целью получения полной картины масштабов поражения слизистых и кожных покровов проводится обследование влагалища, шейки матки, вульвы.

Дальше пациентке назначают анализы по следующей схеме:

к содержанию ↑

Видео о ПЦР анализе у женщин

к содержанию ↑

Лечение вируса кондиломы у женщин

На сегодняшний день практикуется несколько методик лечения кондилом у женщин:

  • Механическая.
  • Терапевтическая.
  • Противовирусная.

к содержанию ↑

Механические методы лечения кондилом

  1. Термокоагуляция. Бородавки прижигают за счет воздействия высоких температур. Так как это болезненная процедура, проводят ее под местным наркозом. Минус этой техники лечения кондиломатоза в том, что захватываются ближайшие ткани, на месте которых потом образуется шрам. Заживление раны после отпадания струпа кондиломы может происходить от 7 дней до 2 месяцев.
  2. Криодеструкция. В данном случае остроконечные или плоские кондиломы выжигают жидким азотом. Метод старый, но до сих пор один из самых эффективных, хотя иногда требуется проведение процедуры в несколько этапов.
  3. Химиодеструкция. Здесь также используется в качестве основного действующего вещества азот, только в виде кислоты.
  4. Лазерная терапия. Воздействие направленного лазерного луча позволяет разрушить ткани кондилом с минимальными повреждениями прилегающих тканей.
  5. Радиоволновой метод. Принцип тот же, что и в остальных методах, только в данном случае для лечения генитальных кондилом используются узконаправленные высокочастотные радиоволны. Высокая цена процедуры вполне оправдана тем, что кожа на месте кондиломы остается не поврежденной, заживление происходит максимум через сутки и шрамы отсутствуют.

    Химиодеструкция кондилом

Важно! Универсального способа, чтобы раз и навсегда избавиться от вируса ВПЧ и его проявлений в виде остроконечных и широких кондилом, нет. Поэтому нередки случаи, когда наросты снова появляются на том же или соседнем участке кожи спустя какое-то время. А вот продолжительность отсрочки зависит от общего состояния организма.

к содержанию ↑

Лечение генитального кондиломатоза аптечными препаратами

Если остроконечные кондиломы имеют небольшие размеры, возможно местное неинвазивное лечение.

Пациентке назначают:

  • Раствор Кондилин

    Растворы — обычно они достаточно агрессивного химического состава, поэтому процедуры обработки кондилом проводит гинеколог у себя в кабинете, а не сама пациента в домашних условиях;

  • Мази — оказывают противовоспалительное действие, способствуют подсушиванию тканей кондилом и нарушению их питания;
  • Вагинальные свечи — дают местное действие на генитальные остроконечные кондиломы;
  • Ректальные свечи — оказывают более широкий терапевтический эффект, поэтому могут применяться при обнаружении остроконечных кондилом и во влагалище, и возле ануса, и рядом с мочеиспускательным каналом.

Наибольшую эффективность в лечении кондиломатоза показали такие препараты:

  • Свечи Бетадин

    Вагинальные свечи «Бетадин»;

  • Ректальные свечи «Виферон», «Панавир»;
  • Мази — салициловая, оксолиновая, а также «Панавир» и «Виферон»;
  • «Кондилин» — раствор на основе растительного экстракта подофилина, курс лечения кондиломатоза проводится циклично, не подходит беременным;
  • «Солкодерм» — агрессивный препарат на основе уксусной, молочной, азотной и щавелевой кислоты, поэтому обработка остроконечных кондилом этим средством болезненна, а кожа после исчезновения может покрыться рубцами;
  • Трихлоруксусная кислота — раствор наносится 1 раз, после чего его нейтрализуют содой, кожу подсушивают присыпкой, процедуру по необходимости повторяют через неделю.

    Мазь Солкодерм

  • «Имиквимод» — недешевый, токсичный, но действенный от остроконечных кондилом препарат исключительно наружного действия, но имеет много побочных эффектов — покраснение, жжение, зуд, отек, эрозия кожи;
  • «Кондилайн Никомед», «Подофиллотоксин» — очень токсичные препараты от кондилом, нанесение которых недопустимо чаще, чем 1 раз в 12 часов, и на большие участки кожи.
к содержанию ↑

Противовирусная комплексная терапия

Лечение остроконечных кондилом у женщин желательно проводить комплексно, а не только удалять сами наросты. Для этого врач назначает специальные препараты, угнетающе воздействующие на вирус ВПЧ.

Лучше всего себя проявили в ходе комплексной терапии такие:

Реаферон

к содержанию ↑

Кондиломы при беременности — удалять или оставить?

Существуют разные медицинские точки зрения относительно того, стоит ли лечить кондиломы при беременности:

  1. Приверженцы того, что делать это нужно, оперируют тем, что при наличии таких наростов на слизистых родовых путей возможно заражение плода при родоразрешении.
  2. Те, кто утверждают, что лучше все оставить, как есть, тоже имеют свои резонные обоснования, что после родов гормональных фон будет стабилизироваться, иммунитет повышаться, и все кондиломы пройдут сами по себе.

Вывод по поводу того, стоит ли лечить кондиломы при беременности, можно сделать такой:

  • Если это — единичная кондилома у женщины, она ее сильно не беспокоит, в размерах не увеличивается, то лучше не предпринимать никаких мер до окончания беременности;
  • Если же вирус ведет себя активно и поражает большие участки кожи и слизистой, удалять кондиломы надо в обязательном порядке, только подходящими методами.
к содержанию ↑

Когда удалять генитальные кондиломы у беременных?

Для лечения кондилом у беременных есть благоприятные и неблагоприятные периоды, которые надо учитывать при назначении терапии, учитывая возможный риск для плода:

  • Не рекомендуется лечить и удалить кондиломы в первой половине беременности;
  • Благоприятное время для всех процедур — период с 28 недели, но только под четким контролем врача.
к содержанию ↑

Видео об удалении кондилом у беременных и детей

к содержанию ↑

Технологии лечения кондиломатоза

Кондиломы при беременности можно удалять такими способами:

Электрокоагуляция

  • Электрокоагуляцией;
  • Хирургическим срезанием;
  • Кислотными растворами.

Также могут назначаться препараты, содержащие инторферон.

Важно! Категорически не подходят такие методы, как криодеструкция, лазеротерапия, а также цитостатические препараты.

к содержанию ↑

Народные средства для лечения кондилом

Папилломы поражают тело человека далеко не одно столетие, поэтому практическим путем было выявлено немало средств, которые помогут избавиться от наростов на коже.

Вот что можно использовать для лечения кондилом в домашних условиях:

Каша из листьев Каланхоэ

  • Кислые соки — ананасовый, яблочный;
  • Сок виноградной лозы, чеснока, ряски;
  • Спиртовая настойка чистотела;
  • Яичный белок;
  • Касторовое масло;
  • Кашица из листьев каланхоэ;
  • Лук, вымоченный час в уксусе — оставляют на кондиломе на ночь.

Важно! Любые народные средства недопустимо применять, чтобы лечить генитальные кондиломы у женщин. Иначе — есть большая вероятность ожога слизистых.

к содержанию ↑

Профилактика генитального кондиломатоза

Полностью защитить себя от вируса ВПЧ невозможно, но уменьшить риск возникновения генитальных кондилом можно, если:

  • Не вести беспорядочных половых связей без презервативов;
  • Внимательно относится к своему здоровью — правильно питаться, наладить грамотный график работы и отдыха, регулярно предпринимать меры по укреплению иммунитета;
  • Соблюдать правила личной, и особенно интимной гигиены.

Заражение вирусом кондиломы — не приговор! Многие люди годами живут и умеют контролировать активность ВПЧ путем здорового образа жизни. Стремитесь и вы к этому, если проявились первые симптомы кондиломатоза и вы успешно их побороли!

 

zdorovkozha.com

Плоская кондилома: фото, причины, лечение

Кондиломы могут наблюдаться на различных частях тела человека. Плоская кондилома чаще всего локализуется на интимных частях тела и слизистых покровах внутри них, например, во влагалище или на шейке матки. Возникает она под воздействием вируса папилломы человека (ВПЧ).

Что такое плоская кондилома

Плоские новообразования передаются половым путем и чаще всего развивается у людей, ведущих активную сексуальную жизнь. Заражение бытовым путем происходит значительно реже. Прогрессирование заболевания происходит на фоне ослабленного иммунитета.

Плоские кондиломы разрастаются во внутренних тканях, поэтому они практически не возвышаются над уровнем кожных покровов. Подобные наросты склонны к перерождению в злокачественные опухоли.

Важно! Какой процент плоских кондилом переходит в рак? 20 % плоских кондилом при отсутствии лечения или вследствие травмирования перерождаются в онкологию.

У женщин плоские образования могут локализоваться на шейке матки и обнаружить их без гинекологического осмотра не представляется возможным. В большинстве случаев на этом месте локализуется не более 2 наростов до 6 мм в диаметре.

Структура образования напоминает проявление герпеса, вследствие чего пациентами проводится самостоятельное неправильное лечение плоских кондилом. Чаще всего путаница возникает если кондиломы появляются в области губ.

Места локализации новообразований:

  1. У женщин. Кондиломы женщин возникают на малых губах, во влагалище, на шейке матки. Плоская кондилома может спровоцировать рак шейки матки.
  2. У мужчин. Новообразования появляются на половом члене, яичках, головке и крайней плоти.
  3. У детей. Наросты возникают в области шеи, щек и ушей.

Наросты, возникающие на половых органах и внутри них, при масштабном разрастании, могут провоцировать специфические выделения из органов репродуктивной системы. У женщин подобное проявление нередко путают с хроническим цервицитом.

Заболевание имеет несколько стадий развития. Легкая стадия характеризуется наличием до 10 наростов на теле. Средняя форма – до 100 новообразований с наличием неприятных ощущений. При тяжелой форме заболевания, на теле пациента локализуется более 100 кондилом, которые вызывают сильные болевые ощущения.

Причины появления наростов

Наличие в организме вируса папилломы человека не гарантирует того, наросты начнут появляться. Некоторые люди являются носителями, но на протяжении всей жизни не сталкиваются с внешними проявлениями недуга.

Для прогрессирования заболевания необходимы провоцирующие факторы, которыми являются:

  • стресс и конфликтные ситуации дома или на работе;
  • гормональные таблетки для контрацепции и другие средства, изменяющие гормональный фон человека;
  • нарушение гормонального фона, спровоцированное различными болезнями;
  • вирусные или инфекционные болезни хронического течения;
  • патологический процесс, приводящий к ослаблению функций иммунной системы.

Дети чаще всего заражаются вирусом папилломы человека в процессе родов от матери или плохо продезинфицированных медицинских принадлежностей.

Симптоматика

Начальная стадия заболевания сложно определима, так как наросты не выпирают над кожей и имеют схожий с ней оттенок. По мере развития недуга, наросты увеличиваются в размере и меняют цвет на розовый или красный.

Новообразования могут зудеть, причинять дискомфорт и болезненные ощущения. При отсутствии лечения наростов становится больше, они увеличиваются в размере и могут срастаться в большие образования.

Возникновение наростов у беременных женщин опасно тем, что ребенок может заразиться еще до появления на свет.

Постановка диагноза

Некоторые специалисты могут уже при визуальном осмотре поставить точный диагноз. Но для постановки точного диагноза и определения степени озлокачествления проводится дополнительная диагностика:

  1. Биопсия. С поверхности новообразования берется соскоб (забор клеточного материала), который отправляется на исследование, для выявления степени пораженности тканей вирусом папилломы человека. Данная процедура обязательна для девушек, у которых наросты локализуются во влагалище или на шейке матки.
  2. Гистологическое исследование тканей нароста. Процедура подразумевает изъятие части нароста, ее подготовку и исследование на патологические изменения в структуре и раковые клетки.
  3. Кольпоскопия. Исследование подразумевает под собой визуальный осмотр влагалища и шейки матки для выявления патологических и здоровых участков.

На основе полученных результатов, специалисты назначают соответствующее лечение. В некоторых случаях удается обойтись без хирургического вмешательства.

Терапия

Надо ли лечить такой недуг, как плоскоклеточная кондилома? Чем раньше начинается лечение, тем быстрее от него можно избавиться. Терапия проводится комплексно, осуществляется активизация работы иммунной системы, подавление активности вируса и удаление внешнего проявления заболевание.

Хирургическое вмешательство

Для устранения внешних проявлений, чаще всего применяется хирургическое вмешательство. Для удаления плоских кондилом применяется лазер, радиоволны, жидкий азот или электрический ток.

От выбранного метода зависит длительность восстановительного периода и эффективность терапии. Неправильная терапия опасна рецидивом заболевания. Вторичное появление наростов происходит по причине того, что вирус навсегда остается в организме человека, даже после лечения.

Важно! Плоские кондиломы шейки матки удаляются только при условии, что нет угрозы прерывания беременности.

Беременность, как правило, является противопоказанием к хирургическому вмешательству. При необходимости лечения, проводится полное обследование и взвешивание всех рисков.

Медикаментозная терапия

Внешние проявления болезни можно лечить при помощи агрессивных медицинских растворов, которые приводят к гибели тканей новообразований. Такими средствами являются:

  • Солкодерм;
  • Ферозон;
  • Кондилин.

Важно! Заниматься удалением плоских кондилом, без консультации со специалистом запрещено, так как поврежденное образование может переродиться в рак.

Для восстановления работы иммунитета применяются Виферон или Циклоферон. Для подавления вирусной активности, чаще всего, назначается Ацикловир, как в виде мази, так и в виде перорального препарата.

Вся терапия должна осуществляться под контролем специалиста. Народные методы, при терапии плоских новообразований, категорически запрещены.

Своевременное обращение к специалисту способствует быстрому решению проблемы и предотвращению осложнений. Запущенное заболевание начинает приносить не только внешний, но и физических дискомфорт.

papilloma03.ru


Смотрите также