Крапивница кожная сыпь


фото, симптомы и лечение, препараты для лечения заболевания

Проявления этой болезни могут отмечаться как у взрослых, так  и у детей различных возрастов. Они выражаются появлением местного отёка дермы и различной степени выраженности волдырей. Клиническую картину этого заболевания дополняет сильный зуд и раздражение кожи. Причин этой болезни много, поэтому случаи обращения за медицинской помощью нередки. Чтобы обезопаситься от неприятного её воздействия, следует подробно изучить: что такое крапивница, фото, симптомы и лечение этого заболевания.

Знание всей информации об этой проблеме поможет не паниковать при обнаружении её признаков. Также вы сможете узнать, как следует действовать в такой ситуации, чтобы не усугубить своё состояние.

Содержание статьи:


Крапивница: фото, симптомы и лечение


Реакция кожи и состояние здоровья при обнаружении заболевания зависят от индивидуальных особенностей организма человека и его чувствительности к действию различных аллергенов. Лечение симптомов тоже индивидуально. Тут всё зависит от характера воздействия заболевания и возраста пациента.

Очень важно хорошо знать, как выглядит крапивница. Её признаки в виде поражений кожи можно обнаружить на всех частях тела. В большей части случаев, локализуется крапивница на руках, фото таких проявлений размещено ниже.

Как видите, воспаление кожных покровов достаточно серьёзное и не может быть незаметным. Одним из самых неприятных последствий заболевания считается, когда появляется крапивница на лице, фото которой вызывает ужас, особенно у женской половины населения. Ведь такие признаки невозможно скрыть косметикой, что, собственно, категорически запрещается делать.

От чего, бывает крапивница

Итак, рассмотрим подробно, что же такое крапивница, от чего бывает болезнь. Часто это заболевание проявляется как следствие аллергии на различные антибиотики, например, пенициллины, стрептомицин, тетрациклины, а также на противовоспалительные препараты: аспирин, индометацин. Она может проявиться через две недели после начала курса лечения с пенициллином.

Существуют также и другие причины, указывающие на то, от чего появляется крапивница:

Вещества, длительное время контактирующие с кожей. Например, перчатки из латекса, бытовая химия.

Продукты питания. Многие из них могут вызвать выброс гистамина, что приведёт к проявлению аллергической симптоматики. Чаще всего это рыбные блюда, морепродукты, орешки, яйца, коровье молоко.

Укусы насекомых, которые провоцируют возникновение признаков острой крапивницы. Их яд приводит к появлению высыпаний, которые могут сохраняться на коже длительное время. Поэтому, следует опасаться пчёл, ос и шершней.

Различные болезни могут послужить пусковым механизмом, часто это:

  • Вирусные инфекции: гепатиты, герпес
  • Болезни, вызванные паразитами
  • Фарингит, тонзиллит
  • Грибковые поражения кожи
  • Нарушения в функционировании кишечника и пищеварительной системы: гастрит, язва
  • Гормональные сбои (патология может дать о себе знать после применения гормональных лекарств, во время заболевания яичников)
  • Сывороточная болезнь
  • Криоглобулинемия
  • Ревматоидный артрит, Красная волчанка
  • Заболевания лимфоретикулярной системы
  • Сбои в работе щитовидки

Физические причины, самые распространённые из них:

  • Действие мороза
  • Солнечные лучи
  • Вода
  • Давление
  • Вибрация
  • Натирание
  • Физическая нагрузка

Невыясненные причины. Считается, что в 30-40% установленных фактов возникновения постоянных признаков болезни, конкретную причину заболевания найти не удаётся. Поэтому, таким пациентам специалисты традиционно ставят диагноз: крапивница аутоиммунной природы. То есть они полагают, что организм вырабатывает антитела к собственным рецепторам и молекулам, что и приводит к появлению заболевания.

Важно!

Все эти причины приводят к характерным кожным образованиям, также может значительно ухудшаться состояние здоровья.

Признаки крапивницы

Многих интересует то, как проявляется крапивница у взрослых и детей, отличается ли симптоматика в зависимости от возраста. Специалисты утверждают, что у всех заболевание протекает практически одинаково. Отличие есть лишь в том, что у детей чаще бывает острая форма болезни. Основной же признак для всех один: внезапное образование сыпи и волдырей. Они часто болезненные. Также отмечают красноту, зуд, жжение.

Пузыри, появление которых характерно для этой болезни плотные, их окрас может быть как белым, так и розовым. Форма овальная, кольцеобразная или неправильная, но с чётко очерченными краями. Такие пузырьки пропадают также быстро, как и появляются. Они находятся на теле не дольше суток.

Бывает, что в качестве признака болезни, может появиться простое покраснение кожи. Оно зачастую бывает в виде частой сыпи или объединённых между собой волдырей, распространившихся на значительной поверхности тела. После их излечения никаких шрамов и рубцов не остаётся.

О том, как выглядит крапивница, можно судить по её названию. Ведь она получила его из-за сильного сходства своих признаков поражения кожи с раздражением после ожога крапивой, появление которого на своём теле многие не раз видели.

Дополнительными симптомами, ухудшающими состояние человека, могут быть:

  • Повышение температуры тела (крапивная лихорадка)
  • Трудности при дыхании (возникает при развитии отёка лёгких или носовых проходов)
  • Рвота, диарея (при поражении желудочно-кишечного тракта)
  • Болезненность в суставах
  • Общая слабость
  • Мигрени
  • Резкое падение артериального давления
  • Отёк Квинке – самое опасное проявление болезни

Важно!

Все эти признаки требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Квалифицированные врачи подскажут, как избавиться от крапивницы.

Крапивница: лечение, препараты или как быстро вылечиться

Чтобы выяснить — как вылечить крапивницу раз и навсегда, пациенту достаточно пройти тщательное обследование. Оно поможет специалисту поставить тщательно проверенный диагноз, что позволит быстро провести необходимую терапию и разработать рекомендации, соблюдение которых позволит пациенту больше никогда не сталкиваться с этой болезнью и не опасаться за своё здоровье.

Главной целью в лечении этого заболевания считается устранение аллергена, который мог спровоцировать его появление. Дальнейшая терапия зависит от формы течения болезни. Кода она острая (появилась впервые и мгновенно), лечить её несложно, если сразу же после возникновения признаков последовало немедленное обращение к врачу. Результат лечения, в таком случае, станет заметен уже в первые два дня. В случае хронического течения болезни, когда симптомы крапивницы появлялись у пациента неоднократно на протяжении длительного периода времени, лечение будет уже продолжительным и может занять более двух недель.

Если проявления незначительные, появились в первый раз, то может помочь принятие внутрь активированного угля. Они способны устранить из организма следы аллергена и остановить процесс его интоксикации. При этом обычно назначение антибиотиков не требуется.

Насколько тяжела та форма, которую приняла крапивница, чем лечить её, врач решает сразу же после изучения анализов крови, кала, мочи и результатов других необходимых исследований, например, рентгенологического.

Для лечения часто используют методы:

  • Медикаментозное
  • С использованием народных средств
  • С назначением диеты и тщательно разработанных для каждого отдельного случая правил поведения

Важно!

Любой из этих методов эффективен при правильном его выборе, а максимальный эффект дает сочетание, всех выше перечисленных методов.

Лекарства от крапивницы

Медикаментозный метод лечения подразумевает использование различных препаратов. Так для устранения острых симптомов используют:

  • Гипосенсибилизирующие препараты (к ним относят антигистаминные средства, хлорид и глюконат кальция, активированный уголь. Они помогают осуществить лечение заболевания, образовавшегося после приёма лекарственных средств или употребления в пищу аллергенных продуктов)
  • Кортикостероидные препараты и адреналин помогают снять особо тяжкие проявления болезни
  • Раствор ментола, календулы, салициловой кислоты, помогает устранить раздражение и дискомфорт

После выявления аллергена, часто рекомендуют:

  • Гиперсенсибилизацию (это метод, позволяющий снизить чувствительность организма к аллергену)
  • Снятие раздражения кожи в виде зуда и жжения (чаще всего, эти проявления помогают снять таблетки от крапивницы, например, Тавегил, Супрастин)
  • Провести санацию очагов инфекции (профилактику)
  • Пройти обследование на выявление болезней желудка и если они обнаружены, выполнить их лечение
  • Дегельминтизацию (это комплекс мероприятий, нацеленный на устранение болезней, вызванных различными паразитами, например, глистами)

Помимо этого для лечения часто используют и другие средства:

  • Мазь от крапивницы (для снятия аллергических проявлений они должны быть гормональными. Подбирать их нужно в соответствии с тяжестью признаков и исходя из возраста пациента)
  • Крем (Гистан)
  • Препараты, абсорбирующие аллерген в крови больного (самые популярные и безопасные и них: активированный уголь, Смекта)
  • Антибиотики (Гиоксизон, Тетрациклин)
  • Гель или паста (например, Энтеросгель. Он эффективно снимают зуд и жжение кожи)

Важно!

Даже если признаки кажутся вам незначительными, не стоит заниматься самолечением и самостоятельно выбирать для себя препараты. Даже врач их подбирает на основе различных исследований, чтобы предотвратить появление побочных эффектов.


Заразна ли крапивница


Замечая обширные признаки этого заболевания на открытых участках тела больных людей, многих интересует вопрос: «Крапивница заразная или нет?» Ответить на него отрицательно помогает знание возникновения основных видов болезни:

Также исключить сомнения о том, передаётся ли крапивница от человека к человеку, помогает знание механизма развития этого заболевания. Из его изучения следует вывод, что это аллергическая реакция, которая появляется под воздействием различных провокаторов на кожу, носовые ходы, пищеварительную систему, кровь. В ответ на их действие выделяется большое количество гистамина, который, воздействуя, увеличивает проницаемость сосудов. Это вызывает покраснение кожных покровов, появлению их отёчности, высыпаний.

Споры о том, опасна или нет крапивница, заразна ли она для окружающих, ведутся давно. Это всё происходит потому, что существует форма болезни, которая развивается под воздействием инфекционного агента. При этом признаки крапивницы могут появиться гораздо быстрее, чем симптомы инфекции. Опасными инфекциями могут быть: ОРВИ, гепатит. То, что краснуха станет следствием инфекционного заболевания не обязательно. Сыпь, характерная для заболевания, появится только в результате индивидуальной склонности организма к реакции на тот или иной агент. Есть ничтожная вероятность того, что эта особенность разовьётся у человека, заболевшего какой-либо инфекцией. Из этого следует, что заразиться крапивницей нельзя.


Крапивница на лице


Возникновение признаков этой болезни на самой открытой части тела очень беспокоит пациентов. У них, зачастую, появляются серьёзные комплексы относительно свое внешности. Помимо этого, дискомфорт также вызван сильным зудом и жжением лица, его отёчностью, появлением волдырей. Лечение образований, появившихся на поверхности лица, проходит без осложнений. Они проходят быстро, не оставляя после себя следов.

Аллергическая реакция по типу крапивницы отличается тем, что:

  • Появляется через небольшой промежуток времени после взаимодействия с провокатором
  • Высыпания возникают неожиданно, при этом состояние здоровья пациента хорошее
  • Характер сыпи всегда аллергический, сопряжённый зудом

Такое заболевание может протекать в острой форме, которая может длиться до двух месяцев. Для хронического течения болезни характерна продолжительность уже в несколько месяцев. Если пациент не прибегнул к терапии, она может не покидать его несколько лет. Появиться патология на поверхности лица может в любом возрасте.

Основные признаки, которые позволяют отличить крапивницу на лице от других болезней, являются: зуд, пощипывание, сыпь с волдырями, бессонница, боли в голове, раздражительность. Ещё отмечают: высокую температуру, слабость, недомогание. Болезнь, признаки которой локализуются на поверхности лица, опасна развитием отёка Квинке. Его признаками являются: хриплый кашель, сиплость голоса, отёк языка (гланд, губ, нёба), бледность кожи.

Важно!

Для устранения крапивницы на лице используются те же методы и средства, что и для других участков тела.


Крапивница на руках


Появляется часто из-за частого контакта рук с раздражителями, а также вследствие других многочисленных причин, характерных для этого заболевания. По данным статистики острая форма этого заболевания чаще наблюдается у молодых людей, а хроническому виду подвержены в большей части случаев женщины в возрасте.

Симптомы, возникшие на руках такие же, как и на других частях тела. Они совершенно не заразны, но нуждаются в срочном лечении, которое предотвратит дальнейшее расчёсывание, ведь оно может спровоцировать возникновение дополнительной инфекции. Как вылечить крапивницу на руках решает врач, исходя из диагностированных причин и осмотра глубины поражения кожи.

Часто для устранения такого заболевания назначаются противоаллергенные препараты, лекарственные мази с лавандой и каланхоэ. Может назначаться лечебная диета, рекомендоваться к употреблению чай с травами, который способен оказывать противовоспалительное действие.


Крапивница на ногах


В том случае, если пятна на этой части тела сильно чешутся, то обычно такие проявления исчезают очень быстро. Их появление может быть вызвано бритьём, либо эпиляцией. К краткосрочным симптомам также относят соприкосновение кожи ног с химическими раздражителями, ядовитыми растениями.

Сыпь при крапивнице, описание которой совпадает с основными признаками этого заболевания, может различаться по своему виду в зависимости от времени появления и сопутствующей симптоматики. Такими дополнительными неудобствами могут быть: чихание, кашель, лихорадка. Чтобы выяснить причину сыпи на ногах, следует провести кожные тесты и другие исследования, которые помогут выявить аллерген.


Неотложная помощь при крапивнице


Случается, что сильные проявления этого заболевания могут спровоцировать тяжёлое состояние у больного. Следует немедленно вызвать скорую помощь. В таких случаях врачам часто приходится проводить необходимые мероприятия непосредственно на месте вызова, чтобы предотвратить необратимые последствия.

Если неожиданно в тяжёлой форме проявилась крапивница, неотложная помощь должна состоять из чётких действий:

  • Немедленное исключение возобновления взаимодействия с раздражителем, если он установлен
  • В случае если крапивница развивается на фоне укуса насекомыми, накладывают жгут. Затянуть его следует немного выше места укуса
  • Внутримышечно или внутривенно вводится Мезатон или Адреналин, также подойдёт Норадреналин
  • Когда нормализуется давление, вводятся антигистаминные препараты
  • Проводится симптоматическое лечение

Важно!

Если всё сделано правильно, то признаки недуга начнут сразу отступать: пациент бледнеет, пропадает зуд и сыпь. Когда такого не происходит, больного госпитализируют.


Крапивница, лечение народными средствами


Устранение заболевания с применением народной медицины возможно. Как ни странно, сырьём для эффективного лечения этого заболевания считается крапива.

Деформации кожи, которые вызывает крапивница, как лечить в домашних условиях их с использованием народных средств давно известно тем, кто уже сталкивался с такой болезнью.

Они рекомендуют делать:

Напиток с чередой. Её заваривают также как чай, заливая кипятком и ожидая 20 минут. Им следует заменить  все привычные ежедневные напитки.

Настойку, которую очень легко приготовить из крапивы. Нужно столовую ложку сухих цветков этого растения залить 200 мл. кипятка. Затем следует накрыть посуду с лекарственным средством тканью, оставить на 30 минут, а затем процедить. Его следует пить по половине стакана несколько раз в день (4-5).

Примочки с крапивой. Чтобы сделать для них нужный состав, необходимо в кастрюлю положить 30 гр. листьев растения, залить двумя стаканами воды и дождаться закипания. Потом убавить огонь, подождать 3 минуты, снять посуду и оставить остывать на 60 минут. Далее всё процедить. Такие примочки можно прикладывать несколько раз за сутки.

Часто рекомендуют для облегчения зуда водный душ. Исходя из причин заболевания и сопутствующей симптоматики, он может быть в одном случае холодный, а в другом – горячий.

Настой мяты. Он ценится за замечательное успокаивающее свойство, а также за то, что благотворно влияет на функционирование пищевого тракта. Для его изготовления, нужно листья мяты заварить кипятком и пить по глотку несколько раз за день.

Чем лечить крапивницу в домашних условиях, могут подсказать многочисленные советы из народной практики. Рецепты самых распространенных, отлично подходящих для местной терапии:

  • Мазь от крапивницы на коже (она способна быстро устранить признаки заболевания. Для её приготовления следует мелко порезать головку чеснока и вылить к ней два стакана кипятка. Затем нужно всё кипятить до того момента, когда выпариться половина жидкости. Далее раствор нужно снять с огня, добавить в него стакан масла (растительного или оливкового) и небольшое количество пчелиного воска, перемешать. Наносить такую мазь следует на чистую поражённую кожу несколько раз в день. Хранить её следует в холодильнике)
  • Успокаивающая раздражённую кожу паста (нужно смешать 3 столовых ложки соды, большую ложку воды и столько же растительного масла. Все ингредиенты перемешивают и наносят на участки раздражений неоднократно, весь день)

Важно!

Тщательно выбирайте средства для лечения дома. Отдавайте предпочтение тем, что не содержат веществ, усугубляющих болезнь. Перед использованием их нужно посоветоваться с доктором.


Диета при аллергии крапивница


Подобрать продукты для составления списка, который подойдёт для лечения, должен врач. Из этого перечня следует исключить те, которые установлены как аллергены, вызвавшие заболевание.

Понемногу можно есть сливочное масло, баранину, бананы, морковь, лук, чеснок. При периодическом возникновении болезни, рекомендуется популярная диета №5, которая ограничивает потребление жира, соли и жидкости.

Популярные блюда, разрешённые при таком заболевании

Суп-пюре из картофеля.

Для его приготовления нужно взять: 3 почищенные картофелины, 2 штуки порея, 2 большие ложки оливкового масла, немного соли, воду. Масло нужно вылить в кастрюлю, следом положить нашинкованную мелко белую часть лука. Тушить его следует на медленном огне до прозрачности. Потом добавить к нему порезанную на квадратики картошку и продолжить тушение ещё 5 минут. Затем нужно добавить в кастрюлю 500 мл. кипятка, посолить и варить 15 минут. Когда картошку можно будет легко проткнуть вилкой, содержимое кастрюли следует измельчить с помощью блендера. Непосредственно перед едой, можно посыпать суп зеленью.

Макароны с яблочным или сырным соусом.

Макаронные изделия твёрдых сортов пшеницы следует сварить так же, как обычно. Для сырного соуса большую ложку сливочного масла и в два раза больше сливок разогревают в подходящей посуде. К ним следует добавить две большие ложки неострого тёртого сыра и всё перемешать до однородной консистенции. Для приготовления яблочного соуса следует освободить от кожицы и семечек два яблока, порезать их на кусочки и залить водой. Затем их необходимо поставить на огонь, а когда они размякнут, перетереть в кашицу. Туда нужно положить по вкусу сахара и чуть-чуть корицы, поставить снова на огонь и немного поварить, постоянно помешивая.

Диеты пациенты должны придерживаться не меньше четырёх недель. Только после полного исчезновения признаков, разрешают последовательно, небольшими порциями, добавлять в меню пищу из продуктов, которые раньше находились под строгим запретом. Исключение составляют только те, которые могут вызвать рецидив заболевания. Также советуют завести специальные записи, в которых будут фиксироваться все съеденные продукты и реакция кожи на них.

Помните!

Главное в соблюдении диеты является не только употребление продуктов из списка и исключение из рациона провокаторов, но и правильное приготовление. Следует готовить пищу преимущественно на пару и с помощью запекания.


Можно ли купаться при крапивнице


Из-за того, что для этого заболевания характерны аллергические проявления, считается, что купание может спровоцировать побочные реакции на коже. Но, несмотря на это, на вопрос: можно ли мыться при крапивнице, врачи отвечают утвердительно. Это связано ещё с тем, что совсем отказавшись на время болезни от водных процедур, может произойти инфицирование сыпи. Оно может привести к серьёзным осложнениям и нагноению.

Людям, страдающим от такого заболевания, следует регулярно проводить гигиенические процедуры с помощью мытья. Единственным условием является соблюдение правил.

Основные рекомендации, которых необходимо придерживаться:

  • Для мытья должна использоваться тёплая вода, в пределах 37 градусов (это поможет предотвратить усиления зуда и дальнейшее прогрессирование сыпи. Во время всей фазы обострения заболевания следует избегать контакта, как с горячей, так и с прохладной водой)
  • Принимать ванну следует один раз в неделю, а использовать душ можно ежедневно (время действия воды нужно ограничить 20 минутами)
  • Средства, используемые для гигиены, не должны провоцировать аллергических проявлений (оптимальным решением в такой ситуации считают применение специальных средств для тела, разработанных с учётом всех особенностей болезни. Они гипоаллергенны, отличаются антибактериальным и противовоспалительным эффектом)
  • От воздействия мочалок и скрабирующих средств нужно отказаться
  • После процедуры надо хорошо высушить кожу, промокнув чистым полотенцем (использовать растирание категорически запрещено!)
  • После душа на кожу следует нанести питательный, смягчающий крем

Специалисты отмечают также хорошее действие морской воды на кожу больного. Она помогает в снятии зуда и раздражения, исчезновении сыпи. Но до того как пойти купаться на море, следует посоветоваться с лечащим врачом. Он даст необходимые рекомендации, исходя из диагностированного вида крапивницы. Также часто воздействие морской воды запрещается в период обострения.

Часто пациенты интересуются: «Можно ли при крапивнице ходить в баню?» Ответ на этот вопрос зависит от факторов, которые вызвали заболевание. В том случае, когда болезнь была спровоцирована лекарственными препаратами или физическими факторами, баню посещать разрешают. При других видах, такие посещения следует на время отменить. Для проведения водных процедур в бане рекомендуют использовать различные настои, которые обладают противозудными и противоаллергическими свойствами, например, с использование крапивы, ромашки.

Собранная информация в полной мере даёт ответ на вопрос: что такое крапивница и как её лечить? Изучив её, следует тщательнее следить за своим здоровьем и вовремя обнаружить признаки заболевания и обратиться за помощью к врачу.

allergyexpert.ru

Крапивница причины заболевания. Симптомы и лечения крапивницы. Народные и лекарственные средства

Крапивница относится к широко распространенным в человеческой популяции заболеваниям. По разным данным эпизоды крапивницы наблюдались у 15–25% населения земного шара, причем у 25% из них заболевание носит хронический характер. Взрослые болеют чаще, чем дети. Среди заболевших крапивницей преобладают женщины. Нередко крапивница проявляется у людей, уже страдающих аллергическими заболеваниями.

Код крапивницы по МКБ-10

Крапивница по МКБ-10 включена в класс «Болезни кожи и подкожной клетчатки», имеет код L50 с 9 уточняющими диагноз 9 подрубриками.
Что такое крапивница

Крапивница – это несколько вариантов заболеваний, различающихся по этиологии, но объединенных ведущим симптомом – появлением на коже розовато-красных зудящих образований (волдырей) с четкими границами, разнообразных по форме и размерам, приподнятых над уровнем кожи.

Причины, провоцирующие крапвницу

Экзогенные:
  1. Физические: механические, температурные, химические.
  2. Продукты питания.
  3. Растительные вещества.

Эндогенные:
  1. Патологические изменения мочевыделительной системы, печени, кишечника, ротовой полости, носоглотки, половых органов, глистные инвазии.
  2. Поражение вегетативного отдела нервной системы.

Независимо от причины у разных видов крапивницы запускается одинаковый механизм развития патологических изменений. Главную роль в формировании ведущего симптома крапивницы – волдыря – играют тучные клетки, которые представляют собой одно из звеньев клеточного иммунитета. При попадании в организм чужеродного агента, тучные клетки активизируются и выбрасывают в кровь биологически активные реагенты – медиаторы. Основным медиатором, расширяющий капилляры, увеличивающий их проницаемость и обеспечивающий периваскулярный отек – является гистамин. В результате его действия происходит отек сосочкового слоя дермы, межклеточная жидкость накапливается, что заканчивается образованием волдырей.

Виды и типы крапивницы

Виды и типы крапивницы разделяют:
  1. По течению – острая <6 недель, хроническая >6 недель.

По механизму патологического процесса – иммунная, неиммунная

Иммунная крапивница:

Аллергическая
  • Аутоиммунная
  • Неиммунная крапивница:

Механическая – дермографическая, вибрационная, крапивница от давления и физического воздействия.
  1. Температурная – холодовая, тепловая.
  2. Солнечная.
  3. Контактная.
  4. Медикаментозная.
  5. Идиопатическая.

Диагностика крапивницы

Диагностика крапивницы строится на изучении истории болезни, данных осмотра, лабораторных анализах и инструментальных исследованиях.

История болезни: присутствие в прошлом эпизодов крапивницы или других аллергических реакций, наличие отягощенной наследственности по аллергическим заболеваниям: непереносимость некоторых видов продуктов, бытовой химии, лекарственных средств, парфюмерии.

Физикальные методы обследования:

  1. Характерный элемент сыпи – волдырь с плотной прозрачной оболочкой.
  2. Элементы рельефны, возвышаются над кожей.
  3. Волдыри различаются по форме и размерам.
  4. Цикличность появления элементов.
  5. Эффект от применения антигистаминных средств.
  6. Исследования, проводимые на амбулаторном уровне:
  7. Общий анализ крови и мочи.
  8. Исследование кала на гельминты и простейшие.
  9. Установление Ig Е в сыворотке крови методом ИФА.

Дополнительные методы:

  1. Биохимия крови.
  2. Микроскопия соскоба кожи
  3. Изучение биологических материалов организма: фекалий, дуоденальное содержимое, мазки из носовой и ротовой полости.
  4. ЭФГДС.
  5. Бактериологический посев желчи.
  6. Аллерготесты в период ремиссии.
  7. Нахождение специфических иммуноглобулинов к паразитам методом ИФА.

Симптомы крапивницы

Симптомы крапивницы представлены мономорфной сыпью, элементом которой служит волдырь. Отличительная черта сыпи при крапивнице – это моментальное образование и скорое пропадание высыпаний за 24 часа.

У многих крапивница сопровождается ангиоотеком подкожной клетчатки, подслизистой оболочки ЖКТ, мочевых путей, гениталий, респираторного тракта. Отек вызывает чувство распирания и болезненности в местах наибольшего распространения. Полностью пропадает через 3 суток. Излюбленное расположение отеков – зоны со слабо развитой соединительной тканью: веки, губы, ушные раковины, кисти, стопы, гениталии.

Осложнения при крапивнице

Осложнения при крапивнице обусловлены диффузией ангионевротического отека в глубоколежащие слои дермы, подкожную клетчатку, слизистые дыхательных путей и пищеварительной системы.

Отек Квинке

Серьезную опасность представляют отек слизистых респираторного тракта. Быстро развивается дыхательная недостаточность: затрудненное дыхание, кашель, цианоз носогубного треугольника. Без оказания неотложной медицинской помощи это состояние может закончиться летальным исходом.

Причины крапивницы

Причины крапивницы – аллергической и неаллергической природы.
Аллергены:
  1. Продукты питания: орехи, морепродукты, цитрусовые, фрукты, яйца, мед и многое другое.
  2. Токсины растений.
  3. Яды насекомых.
  4. Глистные инвазии.

Неаллергические причины:
  1. Инфекционные болезни.

Физические факторы:

  1. солнечное облучение,

  2. охлаждение, нагревание,

  3. механическое воздействие

  4. Стресс.

Крапивница у детей

Крапивница у детей возникает неожиданно с появления мучительного зуда на коже, затем выступают на гиперемированном фоне плотные бескамерные волдыри. У малышей провокатором крапивницы является пищевая аллергия: непереносимость молока, яиц, рыбы, шоколада и других. У детей постарше вызвать крапивницу может перенесенная вирусная инфекция (герпес, цитомегаловирус, аденовирус),

Высыпания нередко сочетаются с ухудшением состояния ребенка: температура повышается до 38-39 градусов, открывается рвота и понос. Сыпь на теле присутствует 2-3 часа, затем пропадает без следов.

Крапивница у взрослых

Пик заболеваемости крапивницей у взрослых приходится на возрастной период с 30 до 50 лет. В более, чем в половине случаев причинный фактор, вызывающий патологию, остается невыясненным. Острые формы проходят быстро, но, если развивается хроническая форма, болезнь может продлиться до 10 и более лет.

Лекарственная крапивница

Доказано, что послужить активатором аллергической реакции может любое лекарственное средство. Но нередко способствуют инициации тучных клеток с выходом из них гистамина и других биологически активных реагентов:

Контактная крапивница

Контактная крапивница, начальные признаки – зуд, гиперемия кожи, волдыри проявляются буквально через несколько минут после соприкосновения с причинными антигенами, по типу аллергической реакции немедленного типа. Причиной контактной крапивницы становятся разнообразные чужеродные вещества: шерсть животных, растения (кактус, крапива), косметические средства (шампуни, гели, кремы), медикаменты в виде мази и растворов, одежда из синтетических материалов, некоторые металлы (никель).

Холодовая крапивница

Холодовая крапивница появляется при действии низких температур на кожные покровы. Ее возникновение объясняют выработкой под влиянием холода особых белков – криоглобулинов, которые обладают свойствами антител. Помимо кожных типичных розовато-красных зудящих волдырей наблюдаются значительные отеки мягких тканей и слизистых. Сыпь сохраняется от 2 часов до суток, затем исчезает, не оставляя пигментации.

Солнечная крапивница

Солнечная крапивница – один из видов фотодерматозов. Появляется при влиянии на кожу ультрафиолетового облучения при нахождении на солнце или в солярии. Поражает больше всего женщин, имеющих патологию печени и обостренную фоточувствительность к ультрафиолету. Наблюдается обильное высыпание розоватых волдырей причудливой формы на открытых участках тела, что сочетается с мучительным зудом. Многочасовое нахождение на палящем солнце чревато появлением симптомов солнечного удара: головная боль, падение давления, обморок.

Острая крапивница

Острой крапивнице свойственно спонтанное возникновение сыпи на коже и слизистых оболочках. Причем главные элементы сыпи – волдыри различаются многообразием форм и размеров. Если они охватывают обширные площади тела, сливаются – это ведет к расстройству состояния здоровья: плохое самочувствие, боли в суставах, лихорадка. Данный тип крапивницы обычно сопутствует пищевой или медикаментозной аллергии, особенно при парентеральном вливании лекарств, сывороток, крови.

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница как диагноз ставится, когда патологический процесс с характерной сыпью длится более 6 недель. Приступ начинается с интенсивного зуда разных участков кожного покрова. Зуд настолько сильный, что больные расчесывают кожу до крови, при инфицировании ранок формируются гнойники разной степени выраженности.

Хроническая рецидивирующая крапивница

Хроническая рецидивирующая крапивница устанавливается в сенсибилизированном организме, в котором продолжительное время присутствуют источники хронической инфекции: фарингит, тонзиллит, холецистит, аднексит и другие; функциональные или органические поражения ЖКТ и органов, участвующих в процессе пищеварения (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа). Заболевание протекает циклически: рецидивы чередуются с периодами относительного благополучия – ремиссиями. При рецидивах присутствуют признаки интоксикация: головные боли, лихорадка, арталгии. При массивных отеках подслизистой оболочки ЖКТ – тошнота, рвота, диарея. Постоянный зуд ведет к бессоннице, повышенной утомляемости, раздражительности.

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы – комплексное и включает нелекарственные методы (диета, образ жизни) и медикаментозные.
Немедикаментозная терапия:
  • По возможности устранить причинный фактор, вызывающий крапивницу.
  • Нормализация образа жизни пациента: исключить перегревание, переохлаждение, физическое перенапряжение.

  • Избегание стрессов.

  • Сбалансированное питание с исключением возможных аллергенов (морепродукты, яйца, мед и другие).

Прием медикаментов исключительно с разрешения врача.

Антигистаминные препараты – основа базисной терапии при хронических формах крапивницы.

При тенденции к затяжному течению процесса и неэффективности лечения применяют системные глюкокортикоиды.

Препараты от крапивницы

Антигистаминные II и III поколения без успокаивающего действия: Лоратадин, Цетиризин, Зиртек, Кларитин.

Препараты – стабилизаторы тучных клеток: Кетотифен.

Глюкокортикоиды: Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон.

Народные средства от крапивницы

Народные средства от крапивницы опасно использовать в период обострения болезни. Патогенез крапивницы обусловлен аллергическими реакциями, некоторые из которых отличаются молниеносным течением, например анафилактический шок. Все растения, рекомендованные народными целителями для приготовления отваров и настоев, – это потенциальные аллергены, которые вместо облегчения вызовут осложнения и переход острой патологии в хроническую.

Как снять зуд от крапивницы

Для снятия зуда от крапивницы используют местные средства в виде мазей или растворов, которые на некоторое время снимают выраженность симптома.
Препараты с охлаждающим действием: 1% ментол, 0,5-1% раствор лимонной кислоты.
  • Мази, содержащие в составе антигистаминные средства: Фенистил гель, Эпидел.
  • В тяжелых случаях назначают мази с глюкокортикоидами, которые оказывают быстрое действие: Фторокорт, Элоком.

Вопрос-ответ

Можно ли мыться при крапивнице

Заболевание не является противопоказанием для мытья тела, однако существуют некоторые ограничения: Мыться лучше под душем теплой водой, не допуская резких перепадов температуры воды. Принятие ванны нежелательно, так как длительное воздействие воды на кожу приводит к размягчению верхнего рогового слоя кожи и усилению отека. Нельзя применять при мытье синтетические жесткие мочалки, шампуни, гели. Разрешено использовать гипоаллергенные моющие средства или детское мыло без отдушек.

Можно ли пить при крапивнице

Любой вид алкоголя при явных признаках крапивницы строго противопоказан, так как может вызвать такое грозное осложнение, как отек Квинке.

Можно ли купаться при крапивнице

Купание в бассейне и открытых водоемах не разрешается при обострениях крапивницы. В бассейн добавляют различные реагенты для очищения воды, которые вызовут усиление симптомов.

Можно ли супрастин при крапивнице

Супрастин назначают при крапивнице, так как он относится к антигистаминным препаратам 1 поколения. Из-за побочных эффектов он противопоказан при беременности и кормящим женщинам. Кроме того, он оказывает тормозящее действие на ЦНС (нарушение координации движений, сонливость), поэтому с осторожностью применяется у людей, которым необходима быстрая реакция: вождение автомобиля, работа на производстве.

Можно ли хурму при крапивнице

Нет, нельзя. Хурма относится к продуктам с высокой степенью аллергенности, и сама может спровоцировать аллергическую реакцию.

Можно ли в баню при крапивнице

Резкие перепады температур отрицательно влияют на пораженную при крапивнице кожу. Поэтому посещение бань и саун при данном заболевании не рекомендовано.

Можно ли тыкву при крапивнице

Тыква не обладает выраженной аллергенностью, но учитывая, что при крапивнице отмечается повышенная чувствительность ко многим пищевым компонентам, в период обострения нежелательно использовать этот овощ в питании больного.

Итоги

Крапивница – одна из самых сложных задач современной практической медицины. Заболевание крайне негативно влияет на качество жизни людей: значительный кожный зуд, косметические дефекты снижают социальную активность человека, приводят к расстройствам в психоэмоциональной сфере. Апатия, депрессия, снижение работоспособности – спутники этого заболевания. Лечение хронических форм не всегда является эффективным, поэтому ученые всего мира продолжают поиск лекарств, способных решить эту проблему.


dialog.ru

Крапивница: симптомы, лечение

Крапивница — это когда одним вовсе не прекрасным утром вы просыпаетесь от сильного зуда. И видите, что по по телу пошли многочисленные красные волдыри, как будто после ожога крапивой или укуса комара… Сразу скажу, что вероятность такого сценария совсем не маленькая, ведь с крапивницей в течение жизни сталкивается каждый четвертый.

Как узнать крапивницу?

Вообще, крапивница — собирательное понятие, объединяющее многие состояния, при которых наблюдаются локальные отеки кожи вследствие массированного высвобождения биологически активных веществ, в основном — гистамина.

Ирина Яновна знала о своей аллергии на кедровые орешки, поэтому придирчиво изучала состав блюд в ресторане. Но кто бы мог предположить что именно в тот день повар решит поэкспериментировать? Уже к концу вечеринки у женщины отекли и распухли губы, а на лбу появились розовые волдыри. К счастью, ничего фатального не произошло — лекарства предусмотрительная Ирина Яновна всегда носила с собой. Однако вечер был испорчен.


Сыпь при крапивнице представлена волдырями. Многие путают волдыри с пузырями, так вот — никакой видимой жидкости волдырь в отличие от пузыря не содержит. Да-да, волдырь, или по-научному urtica, — это бесполостной элемент сыпи. Выглядит он как припухлость, достаточно плотный на ощупь, иногда цвета окружающей кожи, но чаще розовый.

Читайте также:
Псориаз — психосоматика

Форма волдырей при крапивнице может быть овальной, дугообразной, кольцевидной, полициклической, линейной, мишеневидной. Элементам свойственны периферический рост и разрешение в центре, они склонны к слиянию. Волдыри быстро (за считаные часы) появляются и быстро проходят — признак характерен именно для крапивницы. Затем новые волдыри возникают на другом месте.

Главная опасность — отек Квинке

Очень часто крапивница сопровождается состоянием, известным как отек Квинке (ангионевротический отек), при котором поражаются более глубокие слои кожи. При этом происходит набухание лица, век, губ, ушей, рук, ног и гениталий. Отек развивается с двух сторон неравномерно или даже может быть лишь с одной стороны. При данном состоянии вместо зуда часто бывают нарушения чувствительности, покалывания и прочий дискомфорт. Кожа может быть нормального цвета, покрасневшей или с синюшным оттенком.

Опасность! При крапивнице и отеке Квинке есть вероятность наступления неотложных состояний, связанных с нарушением дыхания вплоть до его прекращения. Поэтому при впервые возникшей крапивнице надо показаться врачу как можно скорее. А если вы уже знаете, что у вас бывает отек Квинке, тогда не раздумывая звоните в скорую.


Что провоцирует крапивницу?

Крапивницу провоцируют самые разнообразные факторы, совсем необязательно связанные с аллергией. По данным исследований, у больных хронической крапивницей аллергия, даже при семейной склонности к ней, отмечается с той же частотой, что и в общей популяции.

Провоцирует приступы крапивницы чаще всего непривычная, экзотическая пища (если вы, например, не едите соусы, а на корпоративе соблазнились обычным оливье, то для вас это — экзотика). Бытовая химия, лекарства, косметика тоже нередко провоцируют заболевание. В отдельных случаях даже солнечные лучи, физическая нагрузка, тепло, холод, механическое давление на кожу могут способствовать появлению волдырей.

Сложности диагностики

Обычно диагноз выставляется на основании характерной картины заболевания. Однако (редко) волдыри бывают и при других болезнях — тогда диагностика может быть хлопотной и небыстрой.

Крапивницу следует отличать от синдромов и заболеваний, при которых уртикарные высыпания (это как раз те самые волдыри) являются одним из симптомов, — синдромов Леффлера, Висслера – Фанкони, Шелли – Херли, Макла – Уэльса, флюороза, зерновой чесотки, линейного мигрирующего миаза, гельминтозов, а также от заболеваний, при которых волдыри являются непостоянным симптомом: токсикодермии, геморрагического васкулита, герпетиформного дерматита Дюринга, недержания пигмента, гемобластозов, венерической лимфопатии, системной красной волчанки.

Во всем этом многообразии разобраться сможет ТОЛЬКО врач, крапивница — совсем-совсем не повод для самолечения

Начинать надо с обращения к аллергологу (а если такой возможности нет — к семейному или врачу общей практики), однако иногда бывают нужны консультации и других специалистов. И да — даже если на данный момент времени волдыри у вас уже прошли, идти к врачу все равно нужно, поскольку приступ может повториться в любое время.

Лечение и профилактика

Самым главным фактором в лечении является точное установление факторов, вызывавших крапивницу, и устранение их из вашей жизни. Также назначаются антигистаминные и иногда другие препараты.

Внимание! Самостоятельный прием антигистаминных средств крайне нежелателен, и только если нет реальной (физической) возможности попасть к врачу — возможен прием современных (никаких демидролов-диазолинов) безрецептурных антигимстаминных препаратов (обычно 1 таблетка в сутки).

Даже после исчезновения симптомов следует избегать провоцирующих факторов. По возможности информируйте окружающих о вашей болезни. Народное хлебосольство, насильственное угощение «вкусненьким», эксперименты поваров, розыгрыши и т. д., и т. п. не способствуют здоровью страдающих крапивницей.

Крепкого здоровья!

Леонид Щеботанский

Фото istockphoto.com

apteka.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Крапивница – это заболевание аллергического характера, которое проявляется образованием волдырей на поверхности кожи и на слизистых оболочках. Уртикарная сыпь зудит, возвышается над поверхностью кожи, иногда болезненна. Диагноз крапивницы устанавливается на основании типичных проявлений заболевания и анамнестических данных, проведения кожных аллергологических проб. Лечение должно включать элиминацию аллергена, прием антигистаминных препаратов, энтеросорбентов, в тяжелых случаях - кортикостероидов.

Общие сведения

Крапивница (от лат. "urtica" - крапива) - дерматоз, протекающий с образованием волдырей или ангиоотеком. 25% населения сталкивались с симптомами крапивницы хотя бы раз в жизни, при этом основная часть из них женщины. Дебют заболеваемости приходится на возраст до 40 лет, 2-7% пациентов составляют дети. Если контакт с аллергеном носит постоянный характер, то крапивница приобретает хроническое течение. В 40% случаев крапивница сопровождается отеком Квинке.

Причины крапивницы

Спровоцировать крапивницу могут укусы насекомых, переливание компонентов крови, препараты для вакцинирования, применение любых лекарственных веществ, а также непосредственный прямой контакт с аллергеном или употребление в пищу продуктов, которые могут вызвать аллергию. Уртикарная сыпь может быть следствием аллергии на холод или высокотемпературное воздействие, солнечный свет, вибрацию, механическое трение. Непосредственными причинными факторами могут являться инфекционные патогены (баактерии, грибки, паразиты). Примерно у трети пациентов причины крапивницы остаются неизвестными.

Патогенез

Основным механизмом образования волдырей на коже является выброс в кровь большого количества гистамина, который образуется при контакте с аллергеном. В зависимости от того, как быстро развивается сенсибилизация организма, крапивница может возникнуть при первичном контакте или же после многократных воздействий аллергена, и когда концентрация антител в крови достаточно высока, возникают симптомы крапивницы. Стенки капилляров под действием активных веществ увеличивают свою проницаемость, жидкость из сосудов пропотевает в дерму и возникает волдырь, поэтому крапивница и считается заболеванием аллергической природы.

Симптомы крапивницы

Острая и хроническая крапивница

На коже и слизистой внезапно появляются многочисленные волдыри ярко-розового цвета. При крапивнице основная часть высыпаний появляется в течение часа, когда концентрация гистамина в крови еще достаточно велика, но чуть позже может появиться еще некоторое количество волдырей, тогда как основная часть кожных заболеваний начинается постепенно с нескольких элементов. Через несколько часов волдыри либо бесследно исчезают, либо наступает вторая волна крапивницы с образованием новых волдырей. Хроническая крапивница продолжается месяцы, а иногда и годы.

Волдыри зудящие и болезненны при прикосновении, кожа вокруг них отекшая и гиперемирована. В зависимости от величины очага поражения при крапивнице общее состояние может не изменяться, либо отмечается подъем температуры, недомогание и головная боль.

Хронические формы крапивницы связаны с аутоинтоксикацией и встречаются при заболеваниях органов пищеварения, печени. Очаги хронической инфекции в миндалинах и желчном пузыре, кариес и различные глистные инвазии также могут сенсибилизировать организм и являться причиной хронической крапивницы. При рецидивах крапивницы у пациентов возможна головная боль, нервозность, тошнота и рвота, нарушения сна, в некоторых случаях крапивница может осложняться отеком оболочек головного мозга.

Детская крапивница

Детская крапивница, или строфулюс, относится к аллергическим заболеваниям кожи, которые развиваются из-за пищевой сенсибилизации на фоне экссудативного диатеза. У детей, которые находятся на искусственном вскармливании и у детей, чья диета не соответствует возрасту, возникает узелково-пузырьковая сыпь. Постоянные контакты с аллергенами, укусы насекомых и наличие инфекционных заболеваний и паразитов в организме способствуют развитию крапивницы.

Возникшие волдыри быстро трансформируются в узелки розово-коричневого цвета до 3мм в диаметре с маленьким пузырьком на вершине. Поскольку при крапивнице волдыри зудят, то пораженная кожа быстро мацерируется, появляются расчесы, эрозии и кровянистые корочки. Крапивницей поражаются крупные складки тела, верхние конечности иногда элементы распространяются по всему телу. У детей младшего возраста особенно в возрасте до трех лет наблюдаются диспепсические расстройства: рвота, диарея или наоборот запоры. Если крапивница принимает хронический вялотекущий характер, то дети становятся вялыми, капризными, отмечается потеря аппетита и нарушения сна. Из-за мацерации элементы крапивницы инфицируются пиококковой флорой. Крапивницу у детей необходимо дифференцировать с чесоткой из-за схожих клинических проявлений. После семи лет практически у всех детей крапивница проходит бесследно.

Гигантская крапивница

Гигантская крапивница, или отек Квинке, характеризуется внезапным появлением отека подкожной клетчатки, мышц и фасций, особо опасна такая форма крапивницы возникающая в области гортани, так как при несвоевременно оказанной помощи пациенты погибают от асфиксии. Гигантская крапивница характеризуется наличием диффузного отека, который распространяется по ходу мышц и фасций. Обычно отек держится от нескольких часов до нескольких дней и проходит бесследно. При отеке Квинке пациенты подлежат экстренной госпитализации для проведения гипосенсибилизационной терапии.

Холодовая крапивница

Поскольку крапивницу могут спровоцировать различные факторы, то разделяют холодовую крапивницу, когда волдыри появляются у людей чувствительных к холоду, это так называемая холодовая аллергия. При гиперчувствительности к ультрафиолету появляется солнечная крапивница, у людей с чувствительной кожей в весенне-летний период на открытых участках кожи после солнечного облучения появляются волдыри. Солнечной крапивницей страдают в основном женщины со светлой кожей и светлыми волосами. У людей пожилого возраста крапивница возникает при резкой смене температуры и может проявляться как сразу, так и в течение нескольких дней после смены температурного режима.

Другие формы крапивницы

У некоторых женщин симптомы крапивницы появляются непосредственно перед менструацией, и кроме внешних проявлений не причиняет дискомфорта, иногда может отмечаться слабый зуд и незначительный отек, чаще всего такая форма крапивницы протекает с образованием 10-15 элементов в области груди и лица. Токсическая крапивница связана с непосредственным контактом некоторых растений, насекомых, рыб и животных с кожей. Она может возникнуть при контакте с медузами, ядовитыми растениями. Наличие кошек в доме может являться причиной хронической вялотекущей крапивницы.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических проявлений и опроса пациента. Практически всегда имеет место быть контакт с аллергеном, при глубоком обследовании обнаруживается сенсибилизация организма, глистные инвазии, наличие очагов хронической инфекции. Для выявления точного вида аллергена проводят аллергологические пробы.

Лечение крапивницы

Наиболее эффективным способом лечения крапивницы является выявление и устранение аллергена. Но если нет возможностей установить аллерген или крапивница носит эпизодический характер, то местная терапия и прием антигистаминных препаратов помогают быстро устранить симптомы. Важно в период лечения соблюдать гипоаллергенную диету, не пользоваться парфюмерией и контактировать с агрессивными веществами, чтобы не спровоцировать новый приступ крапивницы.

Лечение крапивницы проводят врач-дерматолог и аллерголог-иммунолог. Местно назначают гелеобразные препараты, обладающие противозудным, охлаждающим, противоотечным и успокаивающим эффектом. Препарат диметинден эффективен при любых формах крапивницы, его действие начинается сразу после нанесения препарата на кожу.

Внутрь показан прием антигистаминных препаратов. Фексофенадин, лоратадин не вызывают побочных эффектов в виде сонливости и нарушений внимания, а потому не мешают пациентам вести обычный образ жизни. Глюканат кальция и кальция хлорид, как и все препараты кальция, уменьшают проявления аллергий. Но нужно быть осторожным, так как у многих пациентов с рецидивирующей крапивницей отмечается гиперчувствительность при внутривенном введении кальция хлорида и натрия тиосульфата, хотя эти препараты способствую выведению аллергенов из организма. В том случае если антигистаминные препараты малоэффективны и при тяжелых формах крапивницы применяют кортикостероидную терапию. Местно тоже показаны низкопроцентные гормоносодержащие мази.

При пищевой крапивнице необходим прием адсорбентов, легких слабительных и употребление большого количества жидкости для форсированного выведения аллергена из организма. Поскольку крапивница чаще встречается у людей с нарушениями вегетативной нервной системой (вегето-сосудистая дистония), то прием седативных препаратов в виде курсов может полностью устранить крапивницу. Аутолимфоцитотерапия является новейшим методом в лечении крапивницы, статистические данные говорят о высокой эффективности методики. Из крови пациентов выделяют элементы клеточной иммунной системы и вводят их подкожно после купирования рецидива крапивницы.

Профилактика

Людям склонным к крапивнице необходимо воздерживаться от контакта с возможными аллергенами. Пациентам, которые имеют аллергическую предрасположенность и у которых уже ранее была диагностирована крапивница, необходимо перед процедурами местной анестезии и перед вакцинированием применять антигистаминные препараты. Необходимо проведение полного аллергологического обследования для выявления спектра аллергенов, которые могут вызывать нежелательные реакции.

www.krasotaimedicina.ru

Крапивница: фото, симптомы и лечение у взрослых, детей. Как выглядит аллергическая, идиопатическая, острая, хроническая, холодовая. Препараты, диета, мази

Крапивница – это разновидность сыпи, которая под воздействием неблагоприятных факторов быстро возникает на поверхности эпителия и сопровождается интенсивным зудом. Появляется преимущественно при дерматозе, контакте с аллергеном и других патологиях кожи. Она не считается самостоятельным заболеванием и является симптомом нарушений в организме.

Крапивная сыпь сопровождает астму, аутоиммунное отклонение, аллергию. Заболевание распространено, и его перенёс каждый третий человек на планете. В группу риска входят женщины от 20 до 35 лет, при этом появиться болезнь может у каждого человека. Зная симптомы и лечение крапивницы, удастся вовремя начать правильную терапию и предотвратить осложнения.

Содержание записи:

Характеристика симптома

При крапивнице воспаляется кожный покров и появляется розовая сыпь, которая сильно чешется. Патология затрагивает разные телесные зоны, преимущественно локализуется на конечностях, шее, лице и брюшной области. Заболевание также называют полиэтиологическим дерматозом.

Крапивница распространена и возникает из-за внутренних нарушений либо внешних неблагоприятных факторов. Острый вид характеризуется стремительным течением, при эффективном лечении симптомы пропадают за несколько часов или дней. Если терапия отсутствует, недуг преобразуется в хроническую форму и продолжается до 7 недель.

При полиэтиологическом дерматозе гистамин выбрасывается в кровеносную систему из-за высокой проницаемости капилляров и их расширения. По результатам исследований установлено, что аллергическая реакция в большинстве случаев провоцирует крапивницу, поэтому волдыри на теле появляются из-за аллергии на внешние неблагоприятные факторы.

При появлении патологии отмечаются не только кожные симптомы, но и психические нарушения. Болезнь может пройти самостоятельно, но в тяжёлых случаях требует лечения. При продолжительном контакте с раздражителем сыпь растёт и покрывает новые области эпителия. Она имеет свойство сливаться в большие пятна неровной формы, на ощупь повреждённая кожа горячее здоровых участков.

Причины появления

Крапивница сопровождается многими неприятными симптомы, поэтому быстрое лечение интересуют пациентов не меньше, чем провоцирующие факторы, чтобы не допустить её возникновения в будущем. Для успешной терапии нужно выявить причину появления болезни и по возможности её устранить.

До тех пор, пока воздействует неблагоприятный фактор, патология будет прогрессировать.

Причины возникновения крапивницы:

  1. Инфекционные болезни. Сыпь на теле может появиться из-за вирусов или бактерий, попавших в организм человека. Полиэтиологический дерматоз возникает из-за ангины, кариеса, холецистита, аднексита и других воспалительных процессов.
  2. Продукты питания. Употреблённая пища вызывает аллергию, которая приводит к крапивнице. Продукты питания провоцируют сыпь в основном у детей, а также у совершеннолетних людей, страдающих от воспалительных процессов в организме.
  3. Патологии иммунной системы. Организм принимает свои клетки за чужеродные агенты и атакует их. Сбой в функционировании иммунной системы приводит к кожной сыпи, которая долгое время не проходит и не купируется антигистаминными средствами.
  4. Физическое воздействие. Внешние факторы способны провоцировать полиэтиологический дерматоз, который быстро проходит после устранения причины появления. Сыпь образуется из-за реакции на солнце, холод, воду, механическое раздражение, скачок температуры тела, цветение, животных и прочие факторы.
  5. Хронические заболевания. Крапивница появляется на фоне диабета, герпеса, гепатита, нарушений ЖКТ и лейкоза. Сыпь на теле возникает по мере прогрессирования болезни и при отсутствии профессиональной терапии.
  6. Гормональные изменения. У женщин сыпь на эпителии образуется в период менопаузы, менструации, вынашивании плода и при использовании оральных контрацептивов.

Не всегда удаётся выяснить причину, вызвавшую полиэтиологический дерматоз. Если повод появления патологии не определяется после выполнения различных тестов, пациенту ставится диагноз – идиопатическая крапивница.

Симптомы патологии

Крапивницу можно отличить от остальных патологий кожи по внешним проявлениям. После контакта с неблагоприятными факторами за 5-7 минут тело покрывается многочисленной сыпью. На конечностях, животе, шее и других участках тела возникают явные пятна красного или белого цвета, уплетённые волдыри как при крапивном ожоге.

По размеру сыпь покрывает кожу на несколько миллиметров при лёгком характере болезни. При сильной реакции образуется сплошное красное пятно, затрагивающее весь живот, ступни, руки, шею.

Для сыпи характерен слабый или интенсивный зуд, жжение, человек жалуется на ощущение, будто его кожа горит. В зависимости от широты поражения, пациента может тревожить сильная слабость, сонливость, тошнота и боль в голове. При крапивнице встречается повышенная температура, которая доходит до 38-39 градусов.

Без лечения крапивницы симптомы способны прогрессировать и покрывать чистую поверхность кожи. При лёгком характере патологии сыпь исчезает за 5-20 минут или 3-4 часа, не оставив на коже следов. При тяжёлых формах болезни кожная реакция продолжается до двух-трёх недель или месяцев.

Характерно волнообразное течение, при котором сыпь частично исчезает, но потом снова появляется. Без лечения прыщи принимают геморрагический характер, и после их исчезновения на теле останутся пигментные пятна.

Разновидности крапивницы

Крапивницу принято классифицировать по нескольким признакам: форме, провоцирующему фактору и варианту течения. В задачи врача входит определение конкретного типа, потому как от разновидности зависит схема лечения.

По форме выделяют следующие виды:

  1. Острая крапивница. Сыпь появляется внезапно, волдыри имеют округлую или удлинённую форму. По мере развития пятна сливаются, образуя широкие зоны поражения. Состояние пациента нарушается, увеличивается температура тела, наблюдается озноб и общая слабость. Сыпь преимущественно покрывает руки, ягодицы и область возле ступней. Заболевание может затронуть язык, гортань и носоглотку, из-за чего люди жалуются на затруднение при глотании. Острая крапивница возникает из-за пищевого или медикаментозного раздражителя, при правильном лечении волдыри проходят за несколько дней.
  2. Хроническая крапивница. Определяется у людей, у которых высыпания не проходят больше 6 недель. Болезнь объясняется аутоинтоксикацией и наблюдается при патологиях органов пищеварения и печени. Провоцирующими факторами выступают кариес, болезнетворные микроорганизмы в желчном пузыре и на гортани, глисты. Хронический вид появляется, если пациент не лечил острую крапивницу.
  3. Хронический рецидивирующий вид. Болезнь продолжается 10-20 лет, может затянуться на всю жизнь. Патология имеет периоды улучшения самочувствия, когда сыпь пропадает. Часто на фоне кожных проблем появляется отек Квинке. Высыпания сильно чешутся, из-за чего пациенты раздирают ногтями кожу до появления крови.

Когда начинается крапивница, симптомы и лечение зависят от фактора, спровоцировавшего патологию. Сыпь принято классифицировать в зависимости от причины появления. Распространённой считается реакция организма на употребленную пищу. Она преимущественно диагностируется у грудных детей во время введения прикорма и у ребят школьного возраста.

На рисунке представлены виды крапивницы и фото заболевания. Симптомы и методы лечения подробно рассмотрены в статье.

После употребления запрещённого продукта на коже появляется сыпь, отекают губы и гортань, развивается отёк Квинке. Пациенты отмечают тяжесть и боль в животе, при пищевой реакции возникает расстройство стула. К аллергенам относятся красные овощи и фрукты, куриные яйца, шоколад, молоко, мёд и орехи.

Стрессовая крапивница начинается после нервного потрясения, при ней образуются большие волдыри, сливающиеся в одно пятно. При нейрогенной патологии обязательно присутствует сильный зуд. В группу риска входят люди, склонные к раздражительности, агрессивности и психической неустойчивости.

При холодовом полиэтиологическом дерматозе высыпания начинаются после воздействия низких температур. Часто патология встречается у женщин средних лет, но может диагностироваться и у мужчин. На кожу неблагоприятно воздействуют ледяной воздух, капли дождя, хлопья снега, из-за чего появляется сыпь.

Среди дополнительных симптомов — скачки давления, затруднённость дыхания и головокружение.

Существуют другие виды крапивницы: солнечная, аквагенная, лекарственная, дермографическая и холинергическая. Типы заболевания отличаются провоцирующими факторами, при этом симптоматика патологий схожа. После прекращения контакта с возбудителем сыпь самостоятельно проходит, но выздоровление можно ускорить, принимая медикаменты.

Особенности заболевания у детей

Острая крапивница часто возникает в детском возрасте (от 2 до 3 лет). При появлении патологии у грудного ребёнка требуется незамедлительная госпитализация. В несовершеннолетних в возрасте от 3 до 14 лет диагностируется как острая, так и хроническая сыпь. В группу риска входят дети с атопией, то есть, предрасположенные к аллергической реакции.

Когда у ребёнка возникает крапивница, симптомы и лечение практически ничем не отличаются. Патология проходит так же, как у взрослых людей: на теле образуются прыщи и области покраснения, появляются отеки, поднимается температура. При осложнениях болезнь затрагивает дыхательную систему и ЖКТ, нарушает функционирование других органов.

Сыпь в детском возрасте появляется резко и не имеет предварительных признаков. Волдыри высятся над эпителием, имеют розовый или алый цвет. Ребёнка тревожит сильный зуд, из-за него несовершеннолетний расчёсывает кожу. Волдыри увеличиваются в размерах при физическом воздействии и покрываются красной коркой.

Крапивница у несовершеннолетних пациентов возникает из-за разных факторов. Наблюдается кожная реакция на тепловое и холодовое воздействие, синтетическую одежду, вещества для ухода за кожей, средства для стирки, антибактериальные препараты и витамины. У 20% пациентов сыпь возникает из-за пыли, пуха, сигаретного дыма и укуса насекомых.

Родителям нельзя заниматься самолечением, нужно правильно диагностировать недуг и отличить его от других детских болезней. Иногда крапивницу путают с краснухой и ветрянкой, из-за чего выбирается ошибочная схема терапии. Специалист назначит комплексные меры и потребует устранить контакт с раздражителем для скорейшего выздоровления пациента.

Первая помощь при появлении болезни

Оказать первую помощь нужно при отеке Квинке, анафилактическом шоке и иных неотложных состояниях. Нужно сразу вызвать скорую помощь, если человек начал задыхаться и покраснел. Пока едут врачи, необходимо обеспечить хороший доступ кислорода, в помещениях рекомендуется открыть окна.

Пациента следует уложить горизонтально и выпрямить шею, ротовую полость нужно проверить на наличие посторонних предметов, к примеру, жвачки, из-за которой произойдёт закупорка дыхательных путей.

Нужно приподнять ноги человека, чтобы поддержать уровень кровяного давления за счёт притока венозной крови. Инъекцию адреналина либо другого препарата нужно ввести внутримышечно в верхнюю часть бедра. Если нужного лекарства нет, придётся ждать приезда скорой помощи.

Методы диагностики

Для диагностики крапивницы часто хватает внешних признаков заболевания. Пациент может посмотреть на фото, как выглядит аллергическая сыпь, и сравнить со своей кожной патологией. Врача заинтересует, когда появилась эпителиальная реакция, был ли приступ, какие лекарства и пищевые продукты употреблялись.

При необходимости медицинский специалист назначит общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, УЗИ, ЭКГ, велоэргометрию. Дополнительно врачи отправляют на паразитологическое обследование, проводят бактериологический посев со слизистой оболочки ротовой полости.

Когда нужно выявить аллерген, назначают провокационные тесты с аутологичной сывороткой. Для физического вида крапивницы используют механическое раздражение кожи, горячие ванны, водные компрессы. Если раздражитель будет выявлен, контакт с ним нужно исключить.

Дополнительно дерматолог направляет на консультацию ревматолога, паразитолога, аллерголога, онколога, гинеколога.

Пройти специалистов нужно при подозрениях на другие заболевания. После диагностики назначается схема лечения, используется только комплексная терапия для устранения симптомов, поддержки организма и быстрого выведения аллергена из крови.

Способы лечения патологии

Лечение крапивницы назначается с ориентировкой на причины появления патологии и факторы обострения. При борьбе с болезнью устраняются симптомы, и укрепляется иммунитет человека.

С помощью лекарств предотвращается появление новой сыпи, снижается вероятность анафилактического шока и отека Квинке. Схема терапии определяется индивидуально врачом в зависимости от формы крапивницы и возраста больного человека.

Сразу исключается контакт с аллергеном независимо от природы происхождения. Корректируется питание пациента, проводится тщательная уборка помещений, исключается приём медикаментов, вызывающих сыпь. Врач назначает человеку лекарственные препараты для выведения аллергена и восстановления сил организма.

Для системной терапии прописываются:

  1. Антигистаминные препараты. Врачи назначают Цетризин, Дифенингидрамин и Лоратадин. Они оказывают противоаллергическое действие и блокируют гистаминовые h2-рецепторы.
  2. Медикаменты для десенсибилизации. Прописываются Унитиол, Холристый кальций или Кокарбоксилазу. Иммунотерапия эффективна при аллергии и назначается пациентам при наличии показаний.
  3. Системные глюкокортикостероидные препараты необходимы при генерализированном типе крапивницы. Представители данной группы: Преднизолон и Дексаметазон.
  4. Гидрохлорид адреналина. Используется для пациентов с острым отёком, несущим угрозу для жизни.

После определения аллергена нужно снять раздражение кожи, для этого используют Супрастин или Тавегил. Врач может назначить гиперсенсибилизацию для снижения чувствительности организма к раздражителю. Рекомендована профилактическая мера – санация очагов инфекции. При выявлении паразитов в организме назначают дегельминтизацию.

Для лечения хронической крапивницы используют Полисорб и другие сорбенты. Они выводят токсические вещества из организма и ускоряют выздоровление. Для уменьшения зуда пациенты используют мази и гели, которые делятся на гормональные и негормональные препараты.

Представителями первой группы являются Акридерм, Преднизолон, Флуцинар и Адвантан. Они быстро снимают воспаление и ускоряют заживление кожи.

Негормональные мази увлажняют и питают повреждённый эпителий. Назначаются гели на основе цинка, который обладает подсушивающим и антимикробным эффектом. Врачи прописывают Фенистил, Беспантен, Скан-кап и другие.

При комплексном подходе быстро исчезает крапивница. Симптомы и лечение должны знать люди с хронической формой патологии для своевременного принятия мер. С лёгкой сыпью борются в домашних условиях, с острой патологией не обойтись без врачебной помощи.

В тяжёлых случаях в стационарных условиях проводят детоксикационные мероприятия: инъекции Глюкозы, Гемодез и Плазмаферез. Скорость выздоровления у всех пациентов разная, сыпь может исчезнуть как за несколько часов, так и через месяц.

Особая диета в период обострения

При появлении аллергии пациенты соблюдают особую диету для предотвращения обострения патологии. Подбирается гипоаллергенный рацион, из меню исключаются продукты, вызывающие сильную аллергическую реакцию.

При острой крапивнице запрещается употреблять даже ту еду, которая раньше хорошо воспринималась организмом. В период обострения реакцию человека на пищу сложно предсказать, поэтому назначается щадящее меню.

В рацион можно добавить:

  1. Говядина, кролик и индюшка.
  2. Сливочное, оливковое и подсолнечное масло.
  3. Варёный картофель.
  4. Гречневая, овсяная и рисовая каши.
  5. Овощные и крупяные супы на говяжьем бульоне.
  6. Натуральный творог, простокваша и кефир.
  7. Запечённые яблоки, арбуз.
  8. Чёрный чай.
  9. Компоты из сухофруктов.
  10. Огурцы, укроп и петрушку.

От жирных блюд, консервов, газированных напитков, цитрусов, алкоголя, шоколада и кофе придётся отказаться. Не рекомендуется добавлять в меню орехи, рыбу, соусы, специи, молоко, красные овощи и фрукты, мёд. Нужно следить за реакцией организма на употреблённую пищу, при появлении новой сыпи нужно исключить из меню аллерген.

Лечение народными средствами

Использовать народные средства и самостоятельно подбирать рецепты запрещается. Растительные компоненты тоже вызывают аллергию и ухудшают состояние пациента. Настойки, отвары и компрессы назначает врач в зависимости от особенностей человека. Для примера можно привести рецепты нетрадиционной медицины, эффективные при аллергической реакции.

Действенные средства:

  • Настои ромашки, дуба и крапивы используются для обтирания кожи с целью уменьшить сыпь.
  • Примочки из тёртого сырого картофеля помещаются на поражённый эпителий и обматываются пищевой плёнкой. Они восстанавливают кожу и устраняют зуд.

  • Сок сельдерея укрепляет иммунитет и ускоряет выздоровление. Использовать нужно по чайной ложке четыре раза в сутки.
  • Настойку боярышника и валерианы применяют как успокоительное и укрепляющее средство. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях и принимают по 30 капель перед сном. Настойку запивают чистой водой.
  • При приёме ванн добавляют отвары валерианы, душицы и череды по 2 стакана на 10 литров воды. Приём ванны должен продолжаться не больше 5 минут, воду нужно набирать тёплую, но не горячую. Когда после тёплой ванны сыпь увеличилась, водные процедуры стоит сократить.

Если после применения народных средств усилились симптомы, лечение крапивницы нужно скорректировать. При острой форме необходимо лечь в стационар, в ином случае выздоровление затянется, и возникнут осложнения.

При правильном подходе к лечению симптомы исчезнут бесследно, и в будущем нужно будет предотвращать любой контакт с аллергеном. Крапивница не опасна для жизни, вред здоровью наносят её осложнения.

Автор: Бобракова Наталья (natallya1)

Видео о крапивнице, ее симптомах, причинах возникновения и способах лечения

Из-за чего появляется крапивница:

Симптомы острой крапивницы и как ее лечить:

healthperfect.ru

Признаки крапивницы у взрослых — фото разных подвидов, лечение

Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует обязательной дополнительной консультации с Вашим лечащим врачом.
Крапивница – аллергический дерматит, который вызывает отек сосочкового слоя дермы. На коже появляются волдыри разного размера. Они возвышаются над поверхностью дермы, имеют четкие ограниченные очертания. Появление крапивницы на теле всегда сопровождается сильным зудом. Страдают заболеванием взрослые и дети, у взрослых практически всегда диагностируется хроническая форма заболевания. Причины ее возникновения бывают разными.

Характерные высыпания появляются на груди или на животе, на спине или на попе у взрослого вследствие длительного приема лекарственных препаратов, сыпь высыпает в качестве ответной реакции на употребление определенных видов пищевых продуктов. Запустить процесс могут контактные вещества (бытовая химия, например) или укусы насекомых. Перечисляя причины крапивницы у взрослых, необходимо отметить аутоиммунные факторы, осложнения, вызванные сопутствующими заболеваниями, физические факторы, оказывающее механическое раздражение кожи.

Классификация аллергического дерматита

Существуют разные виды крапивницы. У каждого – своя характерная клиническая картина. Знания о том, как выглядит крапивница у взрослых, помогает правильно оценивать ситуацию и вовремя обращаться за медицинской помощью.

В зависимости от длительности заболевания различают три формы хвороби:

  • Острую.
  • Хроническую.
  • Эпизодическую.

Острая форма, как правило диагностируется только у детей. Все симптомы протекают ярко и интенсивно. Сначала повышается температура тела до 39 градусов, потом на теле появляются волдыри, имеющие яркую розовую окраску, одновременно с ними возникает сильный зуд, поэтому ребенок сильно капризничает. Продолжительность течения острой фазы ограничена шестью неделями. Столько времени проходит со дня появления первого волдыря и до исчезновения самого последнего пятнышка.

В хроническую стадию крапивница переходит тогда, когда длится дольше шести недель. У многих взрослых она протекает годами (от 3 до 5 лет). Характеризуется тем, что болезнь то затухает, то снова возвращается с прежней силой. У многих больных хроническая крапивница имеет персистирующую форму ( на дерме постоянно присутствуют признаки заболевания).

Эпизодическая крапивница диагностируется тогда, когда описанные виды аллергической сыпи имеют острое начало, но очень быстро заканчивается. Короткое течение болезни – самый характерный симптом эпизодической формы.

В зависимости от причин заболевания, выделяют следующие под виды аллергической сыпи:

  • Физическая.
  • Лекарственная.
  • Аллергическая.
  • Идиопатическая (причины крапивницы у взрослых имеют неясную природу).

Подобная классификация имеет место быть, потому что разные факторы провокаторы приводят к развитию недуга со своими характерными симптомами. Клиническая картина подвидов немного отличается друг от друга. Поэтому есть смысл остановиться на освещении данного вопроса более подробно.

Физическая крапивница

Физическая крапивница – аллергический дерматит, возникающий как реакция на определенное физическое воздействие, направленное на кожу. В зависимости от фактора-провокатора различают следующие формы заболевания:

  1. Крапивница дермографическая.
  2. Крапивница на нервной почве.
  3. Солнечная.
  4. Лекарственная.
  5. Холодовая.
  6. Аквагенная.

Что такое дермографическая крапивница? Это реакция кожи на механическое раздражение. Таким образом, например, проявляет себя аллергия на шерсть, бытовую химию. По месту соприкосновения появляется сначала красная полоса, кожа на воспаленном участке начинает сильно зудеть, потом появляются по линии расчеса большие волдыри. Раздражение может возникнуть на любом участке кожи, в том числе на попе у взрослого человека, на груди, на животе и даже на лице. Описываемые симптомы у одних людей появляются через пять минут после контакта с раздражителем, у других проявляется крапивница через 30 минут или через два часа. Течение болезни носит эпизодический характер: как только больной перестает контактировать с фактором провокатором, аллергическая реакция проходит сама собой. Подтвердить диагноз позволяет тест – штриховое раздражение кожи. Если после него на коже пациента появляется характерный рисунок, такой, как показан на фото, разновидность дерматита будет установлена.

Иногда крапивница появляется в качестве реакции на сильный стресс, высокие физические нагрузки. В этом случае симптоматика немного отличается. На руках и на ногах формируется зона покраснения, потом на ней появляются маленькие волдыри бледно-розового цвета, размеры которых не превышают 5 мм. Появление волдырей сопровождается зудом. Со временем волдыри объединяются, превращаясь в одно большое красное пятно, такое, как показано на следующем фото. Подтвердить диагноз помогает следующий тест: больного просят зайти на беговую дорожку и пробежать 15 минут, или просят погрузиться в ванну с горячей водой, прогретой до 42 градусов. Если подозрения оправданы, кожа моментально среагирует появлением характерных симптомов.

Солнечная форма диагностируется тогда, когда крапивница на теле взрослого человека появляется тогда, когда на кожу попадают прямые солнечные лучи. Реакция появляется сразу же: солнечные лучи способствуют мгновенному высвобождению тучными клетками особых активных веществ, которые и провоцируют появление отека кожи, высыпаний, которые сопровождаются зудом. Эта форма – самая опасная из всех уже описанных. В большинстве случаев она протекает легко, но иногда она приводит к развитию тяжелой аллергической реакции, при которой резко падает артериальное давление, у человека появляются признаки удушья. Он теряет сознание.

Обратите внимание! Спровоцировать подобное осложнение может прием определенных лекарственных препаратов. Известно, что средства из группы тетрациклинов, сульфаниламидов, фторхинолонов, способны усилить чувствительность кожных покровов к солнечным лучам, как следствие – появление характерных симптомов, таких, как показано на следующем фото.

Подтвердить диагноз помогает следующий тест: кожу больного облучают световой волной разной длины, реакция появляется уже через 10 минут.

Холодовая крапивница – реакция кожи на холод. Бывает врожденной и приобретенной. Первые симптомы врожденной холодовой формы проявляется еще во младенчестве на 6 месяце от рождения. Приобретенная форма чаще всего развивается на фоне течения сопутствующего заболевания. Механизмы ее формирования до конца не изучены. Но описаны случаи, когда пациенты в возрасте от 40-49 лет, болеющие хроническими заболеваниями, жаловались на болезненную реакцию кожи на воздействие низких температур. Холодова крапивница возникает не всегда, приступы начинаются спонтанно, протекают остро (кожа становится красной, покрывается волдырями, которые сильно чешутся), моментально исчезают, как только больной согревается в течение получаса в теплом помещении. Холодовая крапивница длится недолго, она всегда носит хронический характер, рецидивы появляются каждые 3-4 года. Клиническая картина может ограничиваться проявлениями характерных симптомов, но может носить и системный характер. Тогда клиника расширяется, больной жалуется на головную боль, постоянные головокружения, появление отдышки, снижение артериального давления, тошноту и рвоту.

Обратите внимание! Пациентам, у которых диагностировано подобное заболевание, категорически противопоказано купание в холодных водоемах. Оно сохраняет возможность развития анафилактического шока на протяжении всей жизни больного человека. Подтвердить диагноз помогает провокационный тест: на кожу пациента накладывается кубик льда, через 10 минут появляются первые признаки крапивницы у взрослых.

Бывают случаи, когда появляются у взрослых характерные симптомы после контакта с водой или с иной жидкостью. Вода по своему химическому составу по отношению к человеку инертна с точки зрения аллергена, кожа при соприкосновении с ней реагирует не на жидкость, а на вещества, растворенные в воде. Симптомы крапивницы появляются сразу после контакта с водой, спустя 10 минут, сохраняются до суток, а потом самостоятельно исчезают. Лечения никакого не применяется, больным советуют придерживаться определенных профилактических мер. Им рекомендуют избегать факторов провокаторов, сокращать до минимума количество водных процедур, на все краны в доме ставить специальные фильтры, способные сделать воду по составу близкой к дистиллированной воде. Для купания лучше использовать кипяченую воду.

Лекарственная крапивница

Замечено, что длительный прием определенных лекарственных средств может спровоцировать признаки крапивницы у взрослых людей. Такую реакцию вызывает прием нестероидных противовоспалительных таблеток, антидепрессантов, статинов, других препаратов. Клиническая картина идентична клинической картине аллергической реакции I типа. Наглядно увидеть проявление симптомов поможет следующее фото.

 

Аллергическая крапивница

Аллергическая форма диагностируется тогда, когда крапивница на теле взрослого человека появляется в виде гиперчувствительности организма к определенному раздражителю. В качестве него выступают разные провокаторы – лекарственные препараты в том числе, но в качестве аллергена может выступить все, что угодно: цветочная пыльца, шерсть животных, укус комара, определенные растения, косметические средства – все то, что соприкасается с кожей, что вызывает яркую клиническую картину. Ее основу составляют следующие симптомы:

Волдыри розового цвета, выступающие над поверхностью кожи. Они могут иметь разные размеры, бывают большие (некоторые достигают 10 см в диаметре) и маленькие (до 1-3 мм). Если растянуть кожу, волдыри исчезают. Если причиной появления недомогания становится какой-нибудь аллерген, волдыри сами собой исчезают через сутки после того, как будет исключен контакт с аллергеном. После исчезновения сыпи на теле больного не остаются пигментные пятна.

Волдыри – не единственный симптом аллергической крапивницы. Еще один характерный признак – зуд, который появляется на коже рядом с сыпью. Сама сыпь может появиться где угодно: на животе, на руках и на ногах, на спине, на груди.

Зная о том, как выглядит крапивница у взрослых, можно вовремя сориентироваться и обратиться за квалифицированной помощью. Игнорировать проявление недуга нельзя. Описываемая форма – самая опасная из всех перечисленных выше подвидов. И все потому, что она может спровоцировать появление отека Квинке. Если его причина – аллергическая крапивница, обозначенное осложнение развивается по следующему сценарию.

Начинается через полчаса после начала аллергической реакции. На шее, на лице, на нижних и верхних конечностях – на любой части тела (в том числе и на животе) появляются плотные отеки. Если надавить на них пальцем, ямки от нажима не остаются. Отечная кожа имеет бледный, слегка розовый цвет. Сохраняться отечность может несколько часов (2-3 часа), может продержаться два, три дня.

Если наблюдается подобная клиническая картина, необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Отек Квинке – опасное осложнение, которое может спровоцировать летальный исход. К медицинской помощи стоит обратиться и тогда, когда крапивница у взрослых появляется на животе, когда она развивается на фоне снижения артериального давления, когда у больного наблюдаются симптомы нарушения дыхания (осиплость, хрипы, нехватка воздуха), когда сыпь на животе сопровождается сильными болями в области пупка, когда больной время от времени теряет сознание.

Тест на определение тяжести крапивницы

Приведенный материал дает понять, что такое крапивница фото симптомы и лечение у взрослых помогают сформировать общее представление о патологии. Но каждый из нас должен научиться, самостоятельно определять тяжесть проявления клинической картины. Следующая таблица приводится в помощь.

Выраженность сыпи Интенсивность зуда Балл по трехбалльной шкале
Сыпи нет Зуда нет 0 баллов
За сутки на кожном покрове появилось менее 20 волдырей Зуд есть, но он носит легкий характер 1 балл легкая степень
За сутки появилось до 50 волдырей Проявление сыпи сопровождается умеренным зудом 2 балла средняя степень
За сутки появилось более 50 волдырей или несколько волдырей огромных размеров Зуд интенсивный ярко выраженный 3 балла тяжелая степень

Особенности лечения

Предложенная статья – наиболее полный обзор, позволяющий понять, какие виды может иметь крапивница фото симптомы и лечение у взрослых немного отличается от течения заболевания у детей. При появлении первых признаков рекомендовано всегда вызывать скорую помощь. Осмотр врача поможет определить тяжесть заболевания, оценить риски развития таких опасных осложнений, таких как отек Квинке, правильно сформулировать тактику дальнейшего лечения. Оно осуществляется по следующей схеме:

  1. Сначала важно найти и исключить фактор провокатор: прекратить прием медицинских препаратов, если крапивница – последствия пищевой аллергии, полезно принять энтеросорбенты (активированный уголь), промыть желудок и выпить любое слабительное средство. Если сыпь и зуд появились на коже после укуса насекомого, полезно осмотреть место укуса и удалить источник яда (жало). При контактной аллергии удаляется с поверхности кожи раздражитель, при холодовой больного нужно поместить в теплое помещение и дать ему согреться. И так далее.
  2. Затем больной должен пропить курс антигистаминных препаратов нового поколения («Лоратадин», «Цитиризин», «Эбастин»). Они заблокируют высвобождение основных биологически активных веществ, провоцирующих развитие аллергической реакции, помогут устранить зуд, поспособствуют уменьшению отека, предотвратят появление новых очагов воспаления. Если подобные препараты не помогают, взрослым могут быть прописаны гормональные средства («Дексаметазон», «Преднизолон»). Пациентам с крапивницей, спровоцированной аутоиммунными сбоями, назначаются иммунодепрессанты.
  3. Параллельно с медикаментозным лечением проводится местная терапия, кожа обрабатывается мазями от аллергии («Фенистиль гель», «Совентол», «Псило-бальзам»). Мази помогают снижать интенсивность проявления основных симптомов, значительно облегчать состояние больного взрослого человека. Бывают случаи, когда использование мазей позволяет обойтись без применения медикаментозного лечения. В тяжелых случаях крапивница у взрослых лечится при помощи гормональных мазей («Латикорт», «Флуцинар», «Гидрокортизон»).

Обратите внимание! Существует масса препаратов, помогающих эффективно подавлять аллергические реакции, есть среди них слабые и сильные средства. Выбор медикамента зависит от тяжести заболеваний взрослого человека. Хронические формы лечатся длительно. Терапия в этом случае направляется на подавление хронических очагов инфекции, на восстановление микрофлоры кишечника. У каждого взрослого, у которого хоть раз в жизни был приступ крапивницы, должен обязательно под рукой иметь аптечку, в которой должны лежать антигистаминные препараты, гормоны и адреналин.

Каждый больной должен ознакомиться с профилактическими мерами. Он должен научиться избегать контакта с фактором-провокатором, полезно вести пищевой дневник, выбирать просторную одежду, сшитую из хлопка. Она поможет предотвратить раздражение кожного покрова.

netgribka.ru

Крапивница: причины, симптомы, лечение, фото

Кожные высыпания могут застать человека врасплох. Помимо косметического неудовлетворения они могут стать причиной физического дискомфорта — вызывают зуд, жжение. В некоторых случаях проблемы с кожей не причиняют вреда организму и лечатся местной терапией, а иногда становятся признаком тяжелейших осложнений. Именно поэтому важно обращать внимание на изменение кожных покровов и вовремя консультироваться с врачом.

Особенности диагноза крапивница

Крапивница — это распространенное кожное заболевание, характеризующееся появлением сыпи, похожей на ожог от крапивы, из-за воздействия на организм каких-либо внешних факторов — инфекционных, аллергических, природных. Частота встречаемости данной болезни достаточно высока — примерно каждый третий житель хоть раз в жизни, но сталкивался с подобной проблемой.

Согласно статистике, крапивнице в большей степени подвержены представительницы слабого пола, нежели мужчины. Это связано с особенностями строения нейроэндокринной системы разных полов.

Симптомы

Основной симптом данного заболевания — появления воспаления на коже в виде сыпи, отличающейся возвышением над поверхностью кожи и четко выраженными границами. В большинстве случаев высыпания появляются достаточно резко, они сопровождаются сильным зудом, а по цвету могут варьироваться от розового до красного оттенков.

Различают два вида подобного заболевания:

  1. Хроническая форма характеризуется затяжной болезнью, частыми рецидивами, причем интервал между воспалением кожи и состоянием покоя всегда различен.
  2. Острая форма отличается резким проявлением болезни, которая длится обычно от нескольких дней до 10-14 дней.

В большинстве случаев крапивница не заразна. Но если ее причина — развитие инфекционного процесса в организме, который легко передается от человека к человеку, то в данном случае возможно заражение инфекцией. А она, в свою очередь, может проявиться крапивницей.

Рассматриваемая болезнь требует незамедлительного установления причины ее возникновения, а также своевременного лечения. В противном случае может развиться хроническая форма заболевания или другие осложнения, такие как:

  • отек Квинке;
  • анафилактический шок;
  • головокружение, слабость;
  • инфицирование организма в результате расчесывания пораженной кожи.

Причины возникновения крапивницы

Распознав симптомы болезни, важно выяснить ее причину — это позволит назначить необходимое лечение. Заболевание крапивница может быть вызвано следующими причинами:

  • распространение инфекции, которую могут вызвать бактерии или вирусы;
  • лекарственные препараты — витамины, анальгетики и антибиотики;
  • противовоспалительные препараты нестероидного типа;
  • продукты питания — яйца, молочные продукты, морепродукты, шоколад орехи, мед, копченые продукты;
  • различные погодные факторы — солнечные лучи, тепло или холод;
  • физические причины — вода, потоотделение, трение;
  • вещества, содержащиеся в воздухе — пыльца растений, пыль, пух;
  • укусы насекомых, медуз и других живых существ;
  • в результате взаимодействия с Никелем, смолами, красителями;
  • парфюмерные или косметические средства.

Аллергические реакции при крапивнице могут иметь накопительный эффект, то есть при воздействии какого-либо фактора его проявление видно не сразу, а через какое-то определенное время. Поэтому и причину ее появления стоит искать в широком временном диапазоне, не ограничиваясь несколькими часами. Дополнительные факторы развития подобного диагноза:

  • наличие аллергии;
  • некоторые заболевания — ринит хронический;
  • бронхиальная астма; ОРВИ;
  • заболевания ЖКТ;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • смена климатических условий при переезде или отпуске;
  • опухоли внутренних органов.

Накопительный эффект при крапивнице может проявиться через некоторое время после контакта с раздражающим фактором, поэтому важно рассматривать все возможные причины ее проявления.

Различные формы подобного заболевания

Существует классификация крапивницы, которая включает в себя несколько разновидностей данного заболевания. Вот некоторые из них.

Острая крапивница

Это наиболее распространенный вид. Он характеризуется быстрым развитием болезни и таким же исчезновением высыпаний. Воспаление появляется на коже или слизистых оболочках, некоторые его очаги могут проходить в течение суток.

В среднем период болезни длится до 2 недель. Часто причиной этого заболевания является аллергическая реакция.

Хроническая рецидивирующая крапивница

Характеризуется затяжным течением заболевания, которое может длиться месяцами или годами. Периоды воспаления и ремиссии могут быть разной продолжительности. Кожные высыпания часто сопровождаются образованием папул, отечностью, в том числе отеком Квинке, и воспалением желудочно-кишечного тракта. Хроническая форма может возникать из-за повторного воздействия аллергенов или вследствие развития запущенной стадии заболевания.

Папулезная стойкая крапивница

Аллергическая реакция и высыпания в данном случае вызваны укусами насекомых, что чаще всего встречается в летнее время года. Сыпь на теле имеет форму папул, твердых на ощупь, и локализуется чаще всего на ногах, но может располагаться по всему телу. В некоторых случаях из-за расчесывания поврежденных участков возникает риск развития инфекции.

Демографическая крапивница

Особенности данного типа заболевания:

  • возникает в результате механического воздействия на кожные покровы и соответствующей реакции организма и его иммунитета, микротравмы, влияние тесной одежды, расчесывание участков кожи;
  • основной признак — появление высыпаний и волдырей белесого или красного оттенка, сопровождающихся легким зудом;
  • в некоторых случаях может стать побочным эффектом при приеме лекарственных средств;
  • в качестве мер лечения врач назначает прием лекарственных препаратов, местное лечение или соблюдение диеты.

Солнечная крапивница

Возникает при наибольшей активности солнечных лучей в теплое время года, а также в регионах с теплым климатом. Раздражение и сыпь на коже проходят после ограничения контакта с солнцем. Их локализация — руки, плечи, шея. Как правило, в теплое время года — это открытые участки тела.

Дополнительным фактором может стать особенность светлой кожи, которая часто подвержена ожогам. Подобная аллергическая реакция может возникать после приема определенных лекарственных средств.

Холодовая крапивница

Проявляется как результат воздействия холода. В качестве симптомов могут возникать раздражение кожи, высыпания, волдыри, сопровождающиеся неприятным зудом. В некоторых случаях возможно развитие отека Квинке.

Помимо переохлаждения болезнь могут провоцировать иные факторы:

  • холодная вода, еда, мороженое;
  • вирусные болезни, например, гепатит;
  • глистные инвазии;
  • хронические инфекции;
  • проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта.

Зачастую очаги раздражения локализуются на лице и руках, в некоторых случаях по всему телу. Они могут проходить через несколько часов после воздействия холода, при этом не стоит отказываться от осмотра врача. Если признаки крапивницы сопровождают пациента несколько суток, требуется медицинское обследование, так как такой симптом может свидетельствовать о более серьезном заболевании организма.

Холинергическая крапивница

Достаточно редкое заболевание, связанное с воздействием на организм аллергена ацетилхолина, находящегося в организме человека. Подобная реакция может возникать в следующих случаях:

  • чрезмерная эмоциональная нагрузка;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • реакция организма на высокие температуры, например, в бане или сауне.

Дополнительным фактором может служить склонность к аллергии.

Основные симптомы — высыпания на коже в виде мелких отечных пузырей красного оттенка, сопровождающиеся сильным зудом. При рецидивах возможно резкое повышение температуры тела. Лечение проводится специализированными препаратами, выбор которых отличается от стандартной терапии.

 

Существуют и другие, менее распространенные разновидности крапивницы:

  1. Тепловая — после длительного контакта с горячим воздухом или водой — баня, горячая ванна;
  2. Физическая — при тяжелых физических нагрузках;
  3. Аквагенная — при контакте с водой;
  4. Контактная — при непосредственном контакте кожи с внешним раздражителем.

Крапивница у детей

Крапивница в детском возрасте чаще всего является следствием пищевой аллергии, хотя другие причины также не исключены. Это связано с тем, что у ребенка еще не окончательно развиты защитные функции организма, происходит формирование иммунитета, а также идет постепенное привыкание организма к новым продуктам. Поэтому важно вводить первый прикорм постепенно, соблюдая временные интервалы между новыми продуктами, а также отслеживая реакцию организма на них.

Симптомы крапивницы у детей не особо отличаются от таковых у взрослых людей — те же высыпания красноватого оттенка, сопровождающиеся зудом. Иногда они могут быть более ярко выражены, а заболевание может протекать острее.

Крапивница может проявиться в различной степени тяжести.

  • Легкая степень характеризуется небольшим ощущением зуда, отсутствием отеков, в целом состояние пациента является удовлетворительным.
  • Средняя степень тяжести болезни характеризуется усилением симптомов, в том числе и зуда, что вызывает определенный дискомфорт пациента. Возможны отечность, интоксикация организма, развитие осложнений. В некоторых случаях могут возникать приступы удушья, что связано с затрудненностью дыхания вследствие отека гортани.
  • Тяжелая степень крапивницы сопровождается сильными отеками, развитием осложнений и поражением внутренних органов. Возможен переход в хроническую стадию заболевания.

Лечение данного диагноза у детей обязательно требует наблюдения врача и строгого соблюдения его рекомендаций. Медицинская терапия обычно назначается с учетом следующих факторов:

  • причина заболевания;
  • возраст пациента;
  • особенности организма и состояния здоровья ребенка;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • длительность и характер течения заболевания;
  • наличие аллергических реакций на какие-либо препараты.

Своевременная диагностика подобной болезни

В большинстве случаев первичный диагноз врач устанавливает после внешнего осмотра пациента. Симптомы крапивницы в виде высыпаний и покраснения кожи всегда на лицо. Помимо осмотра, врач составляет историю болезни пациента, в которой важно учесть:

  • сроки появления признаков заболевания;
  • особенности питания на протяжении последнего времени;
  • возможное взаимодействие с химическими веществами;
  • наличие аллергии;
  • прием лекарственных препаратов.

Подобная информация будет полезна для установления точного диагноза.

Помимо сбора анамнеза и внешнего осмотра — распространенности высыпаний и их характера, врач может назначить получение аллергологических проб, а также скарификационных, аппликационных и провокационных тестов. Они дают возможность выявить источник заболевания. Дополнительно могут быть назначены следующие анализы:

  • общий и клинический анализы крови;
  • кровь на сифилис и гепатит;
  • анализы мочи и кала.

А также стандартные процедуры — ЭКГ, УЗИ, ФГДС, флюорография.

Зачастую проводят комплексное обследование с консультацией врачей иммунолога, аллерголога и гастроэнтеролога.

При постановке диагноза важно дифференцировать крапивницу от таких заболеваний, как краснуха, ангионевротический отек, аллергический дерматит и других кожных заболеваний.

Как лечить крапивницу

Перед началом лечения крапивницы важно определить причину ее возникновения и установить точный диагноз. Назначение терапии в большей степени будет зависеть именно от источника болезни.

Общее лечение

Лечение крапивницы должно быть направлено на устранение той причины, что ее вызывает. Например:

  • в случае продуктовой аллергии — коррекция питания;
  • ограничение или замена лекарственных средств;
  • при воздействии факторов окружающей среды — их исключение;
  • отказ от контакта с вредными химическими веществами;
  • лечение очага инфекции.

Это будет первым шагом к выздоровлению.

Далее важно исключить дальнейшее развитие симптомов болезни — часто для этого используют антигистаминные препараты.

В большинстве случаев рекомендуется комплексное лечение — прием препаратов, обработка поверхности пораженной кожи для снятия неприятных ощущений — зуда или жжения, а также избавления от сопутствующих заболеваний.

В качестве дополнительных рекомендаций можно выделить следующие:

  • стоит избегать душных помещений с жарким воздухом;
  • во время принятия душа желательно исключить скрабы, твердое мыло, жесткие мочалки, в некоторых случаях возможно использование увлажняющих средств;
  • тесная одежда из синтетических материалов может вызывать дискомфорт, поэтому лучше заменить ее вещами свободного кроя из хлопчатобумажных тканей;
  • для купания или мытья рук желательно использовать теплую воду, не горячую и не холодную, нужно избегать контакта со снегом или льдом;
  • иногда рекомендуют обильное питье и соблюдение назначенной диеты.

При лечении крапивницы, помимо основного лечения и рекомендаций врача, будут полезны некоторые советы:

  • стоит отказаться от загара;
  • исключить принятие горячих ванн;
  • в некоторых случаях не рекомендуется посещение бассейна, бани, сауны;
  • желательно отказаться от использования различных косметических средств, в том числе декоративной косметики.

Использование медицинских препаратов

Перед применением каких-либо лекарственных средств важно проконсультироваться с лечащим врачом или следовать его рекомендациям. Самостоятельное или бессистемное их использование в некоторых случаях может вызвать обратный эффект и усилить аллергическую реакцию, что может усугубить ситуацию и отложить выздоровление.

Есть некоторые распространенные препараты для лечения подобного заболевания:

  • антигистаминные препараты для устранения причин крапивницы, связанных с действием гистамина — «димедрол», «супрастин», «даизолин» или «фенкарол» по 1-2 таблетки в день после приема пищи;
  • глюкокортикоидные или гормональные лекарства, которые обладают более сильным действием — мазь или таблетки «преднизалон», раствор или таблетки «диксаметазон», «дипроспан»;
  • энтеросорбенты или слабительные препараты для выведения из организма источника аллергии — безопасный «активированный уголь», «смекта» или «энтеросгель».

При наличии сопутствующих заболеваний препараты для их лечения подбираются в индивидуальном порядке и назначаются в комплексе с основной терапией.

Лечение крапивницы в домашних условиях

В связи с тем, что подобное заболевание имеет большую вероятность рецидивов, а его запущенная форма может перейти в хроническую, не стоить злоупотреблять самостоятельным лечением. Все домашние методы избавления от крапивницы лучше обсуждать с лечащим врачом.

Дополнительным аргументом для консультации со специалистом будет тот факт, что народные средства могут быть аллергены, что не самым лучшим образом повлияет на процесс лечения заболевания.

Среди домашних способов можно выделить некоторые:

  • использование масла зверобоя для наружного применения;
  • корень сельдерея в виде свежевыжатого сока по одной чайной ложке рекомендуется употреблять за некоторое время до еды;
  • настой из сухих листьев грецких орехов для приема внутрь также иногда рекомендуют при лечении крапивницы;
  • дополнительными средствами для приема внутрь могут быть: настой из коры дуба, отвар из ромашки или череды.

Диета при крапивнице

Из-за того, что диагноз крапивница зачастую обусловлен аллергической реакцией на какие-либо раздражающие факторы, в качестве мер для ее лечения иногда назначают соблюдение диеты. Важно отметить, что диетическое питание не должно назначаться самостоятельно. Такое бесконтрольное питание может негативно сказаться на состоянии организма человека или усугубить имеющиеся проблемы со здоровьем. Именно поэтому выбор диеты должен быть согласован с врачом.

Существует список желательных к употреблению продуктов при подобном диагнозе:

  • кисломолочные продукты без дополнительных наполнителей;
  • различные крупы, исключая манную;
  • сливочное масло или подсолнечное в рафинированном виде;
  • хлеб зерновой;
  • говядина, мясо индюшки или кролика;
  • яблоки с желтой или зеленой кожурой, груши, крыжовник;
  • из овощей — кабачки, тыква, фасоль стручковая, зеленый горошек в свежем виде.

Возникает логичный вопрос, что нельзя есть при крапивнице? Если причина диагноза — аллергия на продукты, тогда диета может стать полезной, а если высыпания обусловлены развитием инфекции, то жесткое ограничение в питании может дополнительно ослабить организм.

Есть список продуктов, которые не рекомендуют употреблять при крапивнице:

  • свежий хлеб;
  • яйца;
  • жирные виды мяса или рыбы;
  • тяжелые бульоны из мяса и рыбы;
  • копчености, колбасы, полуфабрикаты;
  • консервированные продукты, соленья;
  • острые приправы, соусы;
  • грибы, орехи;
  • фрукты вида цитрусовые, персики, ананасы, абрикосы, киви, дыня и арбуз;
  • виноград, все красные ягоды, черная смородина;
  • помидоры, редиска, болгарский перец, зеленый лук;
  • кондитерские и сладкие изделия, шоколад, мороженое, мед;
  • из напитков отказ от алкоголя, какао и черного кофе.

Подобного рациона желательно придерживаться и некоторое время после выздоровления, чтобы не допустить рецидивов болезни и ее хронического характера.

В качестве примерного меню при такой диете можно предложить такой вариант:

  • на завтрак — молочная каша с фруктами, чай, бутерброд можно заменить зерновым хлебцем;
  • на обед подойдет овощной суп с добавлением отдельно отваренного мяса, чтобы исключить из рациона жирный бульон. В качестве гарнира подойдут отварные, тушеные, или паровые мясо или рыба нежирных сортов, котлеты или тефтели с гарниром;
  • на ужин можно выбрать картофельную запеканку, мясо или рыбу, с отварным картофелем, творог или творожную запеканку с некоторыми фруктами, например, грушами или запеченными яблоками;
  • на полдник или в перекусы между основными приемами пищи можно выбрать кефир, творог, яблоко с зеленой или желтой кожурой.

 

У большинства пациентов подобное заболевание поддается лечению и не оставляет заметных следов на коже. В тяжелых или запущенных случаях высок риск развития осложнений или хронического течения болезни. Поэтому своевременная диагностика, отказ от самостоятельного лечения и выполнение рекомендаций врача дает возможность для благополучного исхода болезни.

Статьи по теме

pokozhe.ru

Крапивница, симптомы с фото и лечение в взрослых и детей

Крапивница — это болезнь, которая встречается достаточно часто. От 10 до 35% людей сталкивались с ним. В большинстве случаев оно носит острый характер. Попробуем разобраться как выглядит крапивница и каковы причины её возникновения.

Оглавление:

Что такое крапивница

Крапивницей называют целую группу заболеваний, которые вызваны разными причинами, но имеют одинаковые проявления на коже. Внешний вид похож на ожог кожи крапивой, зудящие розовые или красные волдыри имеют четкие границы, бледнеют при надавливании.

Виды крапивницы

По клиническим проявлениям выделяют 3 вида крапивницы.

Острая форма характеризуется внезапным появлением сыпи, пузыри чаще всего округлые, нередко они сливаются вместе, поражения кожи довольно обширны. Частный случай — это отек Квинке. У больного крапивница распространяется на ограниченном участке кожи либо слизистой. Пораженные участки белеют, становятся плотными на ощупь. Отек Квинке проходит в течение нескольких часов, иногда сохраняется до 1-2 дней. Если он возникает в гортани, то больному грозит ее сужение и удушье. При отеке Квинке важно быстро и грамотно оказать первую помощь.

Хроническая фаза может возникнуть в случае перехода острой стадии в рецидивирующую. Тогда болезнь проявляется периодами ремиссии, человек в это время кажется здоровым, и периодами обострения.

Проявления стойкой папулезной крапивницы возникают на местах длительно сохраняющихся высыпаний, начинается стадия папул. Пораженные участки подвергаются пигментации, изменения в роговом слое эпидермиса приводит к ороговению. Папулезные узелки часто находятся на сгибах рук и ног, имеют красно-бурый оттенок.

Крапивница имеет различные причины. Физическая вызвана воздействием на кожу раздражителей. Выделяют следующие виды физической крапивницы:

  • демографическая,причиной которой могут являться различные раздражители кожи вследствие чего возникают легкие царапины, незначительные повреждения кожи. При этом волдыри распространяются по направлению расчесов, имеют форму полос.Такая крапивница может возникнуть на любом участке тела, но на лице бывает реже
  • замедленную, которая проявляется при сдавливании кожи (долгое сидение) через несколько часов. Возникает на той части тела, на которую приходилось давление. Бледно-розовые волдыри произвольной формы проходят сами через некоторое время
  • холодовую (реакция кожи на холодный воздух, ветер или пищу). На коже появляются объемные бледно-розовые зудящие волдыри, которые проходят в течение получаса после согревания. Этот вид крапивницы часто сопровождается отеком Квинке, повышенный риск развития анафилактического шока при купании в холодной воде сохраняется всю жизнь. Реакция кожи на холод может сопровождаться нарушением деятельности ЦНС (головокружение), дыхательной системы (бронхоспазм), ЖКТ (рвота, понос), кровеносной системы (изменение артериального давления)
  • тепловую (при локальном тепловом воздействии). Высыпания в основном мелкие на гиперемированной коже, часто сопровождаются диареей и головной болью
  • солнечную, вызываемую ультрафиолетовым излучением. Красные волдыри часто сливаются, крапивница похожа на солнечный ожог. Дополнительные реакции организма (бронхоспазм, снижение артериального давления) развиваются редко. симптомы проходят, если поберечь кожу от солнца несколько дней)
  • вибрационную, возникающую при действии вибрации (при работе с отбойным молотком). Основным симптомами являются зуд и покраснение кожи, которые не требуют специального лечения

Отдельно говорят о следующих видах:

  • холинергическая (идиопатическая) , симптомы которой проявляются при нервном и физическом напряжении и изменении температуры тела. Волдыри обычно небольшие, могут быть до нескольких миллиметров в диаметре. Имеют бледно-розовый цвет, окружены краснотой. Сами волдыри могут сливаться. Нарушения дыхания, обмороки, головные боли появляются редко. Обычно симптомы проходят сами вскоре после окончания воздействия
  • адренергическая возникает при стрессах, начинается с выделением адреналина. Мелкие высыпания по всему телу, в основном в верхней его части
  • контактная вызывается непосредственным соприкосновением с аллергеном (шерстью, пылью, маталлами). В зависимости от степени тяжести аллергии на то или иное вещество скорость возникновения реакции кожи может составлять от нескольких минут до нескольких часов
  • аквагенная обусловлена попаданием воды на кожу, вода растворяет аллерген, определяющий реакцию кожи. Волдыри округлой формы появляются практически сразу после попадания воды на кожу

Причины возникновения

У взрослых и детей крапивница может быть вызвана различными причинами.

  • Прием лекарственных препаратов: антибиотиков (пенициллин), нестероидных противовоспалительных средств (аспирин), гормональных контрацептивов. Иногда реакция появляется через несколько дней
  • Употребление пищевых продуктов: мед, рыба, морепродукты, яйца, орехи, некоторые фрукты. В этом случае крапивница обычно возникает у детей
  • Контакт с определенными веществами: латексом, бытовой химией
  • Укусы насекомых: ос, пчел, комаров. Крапивница на месте укуса сохраняется иногда сутки

Отдельные заболевания могут спровоцировать развитие крапивницы:

  • инфекционные заболевания (гепатит, вирус простого герпеса, вирус Эпштейна-Барр)
  • паразитарные заболевания
  • фарингит, тонзиллит
  • грибковые заболевания
  • болезнетворная микрофлора в кишечнике
  • наличие Helicobacter pylori при гастритах, язвах часто сопутствует хронической крапивнице
  • системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания
  • криоглобулинемия
  • сывороточная болезнь
  • хронический лимфолейкоз
  • болезни щитовидной железы

Физические причины: солнечный свет, вибрация, давление, вода, тепло, холод, физическая нагрузка.

Симптомы крапивницы у взрослых и детей

У взрослых может наблюдаться повышение температуры тела, недомогание, головная боль. Крапивница проявляет себя ярко-розовыми или красными волдырями, четко ограниченными, размером от нескольких миллиметров до 10 см в диаметре. При натяжении кожи волдырь пропадает. Через некоторое время из-за сдавливания капилляров волдыри бледнеют. Они могут иметь произвольную форму. Зуд может возникать и на тех участках, где нет высыпаний. Вечером и ночью он усиливается. Боль и жжение характерны для отека Квинке.

Родителям легко заметить даже начало заболевания у своих детей. Начинается оно без предшествующих симптомов, преобладают острые стадии болезни. Крапивница сопровождается сильным зудом, у детей до полугода она встречается редко.

Высыпания могут располагаться на слизистой (ЖКТ, губы, глаза). Наиболее опасен отек Квинке в гортани. У ребенка появляется кашель, дыхание становится затрудненным, может наступить удушье. Отек в ЖКТ сопровождается диареей, тошнотой. Течению болезни сопутствует нервная слабость, раздражительность, головокружение. Температура может подниматься до 39 градусов.Есть риск перехода острой формы в хроническую, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Лечение

Во-первых, нужно исключить контакт с раздражающим фактором (прием лекарственных средств, воздействие физических факторов и др.). Во-вторых, начинать медикаментозное лечение: прием антигистаминных препаратов следует начать с минимальной дозировки. Антигистаминные препараты нового поколения. Если они не помогают, то использовать гормональные лекарства (преднизолон). В тяжелых случаях врач может назначить иммунодепрессанты. Также используют мази, содержащие гормоны, и негормональные. Насколько опасны гормональные мази читайте у нас.

Может быть нужна госпитализация, лечение под контролем врача. Режим исключает контакт с аллергеном, стрессы, физические нагрузки. Нужно провести и дезинтоксикацию организма, соблюдать гипоаллергенную диету. Лечение в больнице может занять 5-10 дней.

Не стоит игнорировать крапивницу, даже если она возникает однократно. Если высыпания повторяются, то нужно обратиться к врачу, который сможет назначить грамотное лечение. Не забывайте, что причин у этой болезни может быть множество.Подробнее о современных методах лечения крапивницы у взрослых читайте тут. Крапивница — возможный симптом более серьезного заболевания. Берегите свое здоровье!

 

idermatolog.net

Аллергическая крапивница: фото, лечение, причины, симптомы

Аллергическая крапивница – дерматологическое заболевание аллергического характера, которое проявляется как зуд, покраснение и сыпь на коже, напоминающая ожоги после контакта с крапивой. Как правило, симптомы остаются не больше суток, потом либо исчезают вовсе, либо проявляются в другом месте. Высыпания, локализация которых долгое время не меняется, говорит о другой этиологии заболевания. Различают острую и хроническую форму аллергической крапивницы, причиной является аллерген или внешний раздражитель. Определить степень тяжести и назначить правильное лечение может только врач. Как выглядит аллергическая крапивница можно на представленном ниже фото.

Особенности аллергической крапивницы

При острой форме реакция организма на раздражитель практически мгновенная – сыпь появляется в течение нескольких часов. Если контакт с раздражителем прекращён, сыпь исчезает в течение суток, при отсутствии лечения или в хронической форме она появляется в другом месте, волдыри становятся крупнее. Если симптомы аллергической крапивницы сохраняются больше 1,5 месяцев, считается, что это хроническая стадия.

Важно различать аллергическую и псевдоаллергическую форму, при которой аллергии нет, а сыпь появляется по другим причинам. К механическим видам псевдоаллергии относится крапивница:

  • Дермографичекая (уртикарный дермографизм) – развивается по причине механического воздействия на кожу.
  • Холодовая – возникает при воздействии на кожу холодного воздуха, при употреблении холодной воды и пищи. При охлаждении повышается уровень тромбоцитов, нарушается стабильность мембран тучных клеток, что приводит к появлению сыпи.
  • Тепловая – редкий вид заболевания, причиной является дегрануляция клеток кожи при повышении температуры тела и окружающей среды.
  • Солнечная (фотоаллергия) – развивается при попадании на кожу прямых солнечных лучей, основная причина – повышенная чувствительность к ультрафиолету.
  • Вибрационная – редкая форма, имеющая все признаки профессиональной болезни, диагностируется у тех, кто работает с вибрационными инструментами. Дегрануляцию базофилов в этом случае вызывает сотрясение кожных тканей.
  • Аквагенная – развивается при воздействии на кожу струй воды в случае повышенной чувствительности эпидермиса к гистамину.

Кроме механического воздействия вызвать заболевание может нарушение работы вегетативной нервной системы. В этом случае диагностируется холинеричесакая крапивница. Кроме типичных симптомов она сопровождается усиленным потоотделением и повышенной температурой. Болезнь может быть спровоцирована сильными переживаниями, стрессами. Близкой по природе считается пигментная крапивница – в кожных тканях накапливается большое количество базофилов, готовых активироваться при воздействии раздражителей. Более внимательно рассмотреть, как выглядит аллергическая крапивница в острой и хронической форме, можно на представленных ниже фото.

Симптомы аллергической крапивницы

Болезнь сопровождается характерными симптомами, благодаря чему можно быстро и точно ставить диагноз, назначать лечение и рекомендовать профилактические меры. Симптомы аллергической крапивницы проявляются очень быстро, иногда через несколько минут после попадания в организм аллергена или контакта с внешним раздражителем.

В результате межклеточного отёка на коже возникает сыпь – волдыри, очень похожие на волдыри после ожога крапивой. Их часто путают с пустулами – небольшими образованиями на коже, заполненными гноем.
Волдыри при крапивнице имеют разные размеры и формы, локализуются только в определённых местах или распространяются по всему телу. Они возвышаются над поверхностью кожи, окружены розовой каёмкой.
При отсутствии лечения волдыри увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом. Ухудшается общее состояние, повышается температура, появляется озноб, начинается крапивная лихорадка.
Высыпания сопровождаются зудом и жжением, из-за чего пациенты (особенно, дети) расчёсывают кожу до крови.

Если вовремя принять меры, симптомы болезни исчезнут через несколько часов, максимум – через сутки. Жидкость, которой наполнены волдыри, всасывается в ткани и сыпь исчезает, одновременно проходит зуд.

Причины аллергической крапивницы

Причиной развития аллергической крапивницы является попадание в организм аллергенов или воздействие на кожу внешних раздражителей. Наиболее распространённые аллергены присутствуют в:

  • Некоторых пищевых продуктах – фруктах, овощах, рыбе, яйцах, орехах и сладостях.
  • Пищевых добавках – красителях, ароматизаторах, консервантах.
  • Лекарственных препаратах – антибиотиках, витаминах, противозачаточных средствах.
  • Воздухе – насыщенном пыльцой растений, вредными химическими выбросами, пылью.
  • Вирусных инфекциях – гепатите В, вирусе Эпштейна-Барра и др.

Крапивницу аллергического происхождения может спровоцировать воздействие различных физических факторов – тепла, холода, ультрафиолета, вибрации, трения, давления.

Аллергическая крапивница у детей

Аллергическая крапивница у детей чаще всего диагностируется на первом году жизни. Это объясняется не до конца сформировавшимися системами иммунной защиты и пищеварения. Меню новорожденного и кормящей мамы должно состоять их гипоаллергенных продуктов, за рационом склонных к аллергии детей должен следить врач. Такая склонность может носить генетический характер – передаваться от одного из родителей. Лечение аллергической крапивницы у детей сводится к исключению контакта с раздражителями, очищению организма от аллергенов.

Диагностика аллергической крапивницы

Из-за большого количества видов и форм для диагностирования заболевания врачи используют множество методов. При осмотре наблюдаются безболезненные высыпания в форме разных по размеру и форме волдырей, наполненных прозрачной жидкостью и выступающих над поверхностью кожи. В зависимости от вида болезни сыпь локализуется на разных участках тела, исчезает через несколько часов или остаётся на несколько месяцев и даже лет. В острой форме аллергическая крапивница подтверждается увеличением количества иммуноглобулина Е, для этого назначается клинический анализ крови. Чтобы определить источник аллергии, врач назначает аллергические пробы. Они позволяют назначить правильное лечение и скорректировать рацион питания.

В том случае, если сыпь исчезает через сутки или меньше, пациент при этом соблюдает гипоаллергенную диету и рекомендации врача, дерматолог направляет на приём к эндокринологу для обследования лимфатических узлов, назначает анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови. Подобная диагностика требуется и в случае, если пациент жалуется на повышенную температуру. Всесторонне обследование позволяет подобрать эффективную схему лечения, определить причины заболевания, выявить псевдоаллергическую форму. Причиной возникновения подобных симптомов могут быть и некоторые инфекционные заболевания.

Для диагностики конкретного вида псевдоаллергической крапивницы применяется метод воздействия на кожу провоцирующих факторов. Врачи используют ультрафиолетовые лампы, лёд, дермографометр, другие инструменты и приборы. Оцениваются результаты подобных исследований по выраженности симптомов через несколько минут или часов, максимум – через двое суток. Положительный результат проб – характерные высыпания и зуд в области воздействия на кожу.

Лечение аллергической крапивницы

Максимально эффективным лечение аллергической крапивницы будет только в случае комплексного подхода. Типичное лечение аллергической крапивницы включает в себя:

  • Исключение контакта с аллергеном (раздражителем) – для этого требуется изменить рацион питания, некоторые привычки, в отдельных случаях – сменить профессию или среду пребывания.
  • Антигистаминные препараты – лучший способ остановить аллергическую реакцию, ставшую причиной крапивницы. Эти средства не дают побочных эффектов и блокируют рецепторы гистамина.
  • Энтеросорбенты – назначаются в том случае, если причиной крапивницы стали продукты питания, употребляемые накануне. Подобные препараты не влияют на работу иммунной системы и впитывают большое количество веществ из кишечника. Благодаря этому аллергены не попадают в кровь, реакция проходит.
  • Витамины – улучшают обмен веществ, укрепляют организм, повышают иммунитет.
    Гормональные препараты – останавливают воспалительные процессы, назначаются только в тяжёлых случаях, поскольку имеют множество побочных эффектов.

При лечении аллергической крапивницы широко используется десенсибилизирующий метод. В организм вводится небольшое количество аллергена, происходит выброс малой дозы медиаторов воспаления, симптомы не проявляются. Постепенно запас медиаторов истощается, организм адаптируется к раздражителю.

Если делать всё правильно и соблюдать предписания врача, рецидивов не будет. В качестве дополнительных средств можно использовать рецепты народной медицины, но принимать настойки и отвары можно только после консультации с врачом. Не следует заниматься самолечением – выявить причину болезни можно только с помощью лабораторных исследований. В противном случае заболевание будет беспокоить снова и снова, возможно – до конца жизни. Кроме того, повышается вероятность развития острой аллергической крапивницы.

Осложнения при аллергической крапивнице

Правильное лечение даёт положительный результат, однако возможны осложнения. Самые опасные – отёк Квинке и отёк верхних дыхательных путей. При неоказании своевременной помощи в этом случае возможен летальный исход. При отёке Квинке наблюдается отёчность век и губ, кожа в местах поражения становится бледной и холодной на ощупь, затрудняется дыхание. Иногда крапивница является признаком различных внутренних патологий, в том числе и онкологии. Хроническая форма заболевания диагностируется в 30% случаев.

Профилактика аллергической крапивницы

В качестве профилактических мер врачи рекомендуют избегать стрессов, не допускать нервного перенапряжения, при необходимости принимать седативные препараты, употреблять успокаивающие отвары. При склонности к аллергии следует беречь кожу от травм и соблюдать диету при аллергическом дерматите. Из рациона нужно исключить жирное мясо и острые продукты, экзотические фрукты, шоколад и продукты с добавлением красителей, ароматизаторов, консервантов. Подробнее о гипоаллергенной диете можно прочитать здесь.

Чтобы исключить аллергическую крапивницу или быстро избавиться от болезни:

  • Находитесь как можно меньше на открытом солнце.
  • Пользуйтесь натуральной косметикой с минимумом химических добавок.
  • Для водных процедур используйте тёплую, но не горячую воду.
  • Носите комфортную, свободную одежду из натуральных тканей.
  • Не перегревайтесь, не переохлаждайтесь.
  • При работе с виброинструментами используйте специальную одежду и средства защиты.

Профилактика аллергической крапивницы направлена на предотвращение случаев повторного заболевания, исключение контакта с аллергенами, очищение, укрепление и защиту организма.

dermatit.su

Аллергическая крапивница - причины, симптомы, диагностика и лечение

Аллергическая крапивница – это кожная патология аллергического характера, которая может иметь острый или (реже) хронический характер. Ее симптомами являются кожный зуд, появление возвышающихся над кожей эритематозных элементов, схожих с высыпаниями, остающимися после ожога крапивой – отсюда и название патологии. Диагностика производится на основании осмотра пациента, анализа крови, определения уровня иммуноглобулина Е; возможно проведение иммунологических исследований – аллергических проб для выявления аллергена. Лечение аллергической крапивницы производится с использованием антигистаминных средств, гипоаллергенной диеты, иммуномодулирующих препаратов.

Общие сведения

Аллергическая крапивница (уртикария) – кожное заболевание, проявляющееся развитием кожного зуда, эритематозных высыпаний и обычно провоцируемое пищевой или иной аллергией. Подобное состояние является крайне распространенным, по данным медицинской статистики, не менее 10-20% населения Земли хоть раз в жизни испытывали симптомы этой патологии. В подавляющем большинстве случаев аллергическая крапивница имеет острый характер и после проведенного лечения (иногда - самопроизвольно) исчезает, не оставляя следов на кожных покровах или слизистых оболочках. Хроническая форма заболевания, по мнению некоторых врачей-дерматологов, должна быть вынесена в отдельную нозологическую группу, так как она обусловлена аутоиммунными и наследственными факторами. Кроме истинной аллергической формы, существует понятие «псевдоаллергической крапивницы», которая вызывается различными физическими факторами.

Аллергическая крапивница может поражать человека в любом возрасте, однако в возрастном распределении больных наблюдается превалирование детей. Это объясняется незрелостью многих иммунологических процессов, из-за чего легко возникает аллергия на различные факторы. Хронический тип аллергической крапивницы чаще развивается у взрослых женского пола – в таком случае выявить причину заболевания нередко не удается, поэтому ее часто также называют идиопатической крапивницей. Сама по себе эта патология не представляет угрозы для жизни человека, однако она может осложниться ангионевротическим отеком или анафилактическим шоком. Эти состояния требуют экстренной медицинской помощи для сохранения жизни больного.

Аллергическая крапивница

Причины

Причины, которые вызывают кожные проявления, отличаются у различных форм аллергической крапивницы. Обычно это реагиновый тип гиперчувствительности (аллергия 1-го типа), опосредованный иммуноглобулинами типа Е. Аллергенами при данном виде аллергической крапивницы являются компоненты пищи, пыльца растений, бытовая пыль, некоторые лекарственные средства и другие факторы. В таком случае кожные проявления выступают всего лишь одним из симптомов пищевой или другой аллергии. В некоторых случаях вызвать такие кожные нарушения может и аллергия 2-го типа – в основном это бывает при переливаниях крови. Внутривенное введение некоторых лекарственных средств с развитием иммунокомплексной реакции непереносимости также может вызвать аллергическую крапивницу.

Замечено, что некоторые инфекционные заболевания, эндокринные нарушения, нарушения психо-эмоциональной сферы повышают вероятность развития аллергической крапивницы. Особенно это актуально в отношении идиопатической, или хронической формы патологии. Патогенез развития кожных нарушений в этом случае изучен слабо, предполагаются как иммунные, так и неиммунные механизмы активации тканевых базофилов кожи. Поэтому при наличии аллергической крапивницы неуточненной этиологии производят полное обследование организма больного с целью выявления скрытых и хронических заболеваний и нарушений.

Патогенез

Основной причиной кожных нарушений при аллергической крапивнице является массовая дегрануляция тканевых базофилов (тучных клеток). В состав гранул этих клеток входят гистамин, гепарин, лейкотриены и целый ряд других биологически активных соединений, способных значительно изменять метаболические процессы в тканях. В основном они приводят к расширению кровеносных сосудов, увеличивают проницаемость их стенки, вызывают накопление тканевой жидкости, стимулируют болевые рецепторы кожи, что приводит к появлению зуда. В большинстве случаев такие реакции при аллергической крапивнице имеют местный характер и поражают только определенный участок кожи или, реже - всю поверхность тела. Однако иногда столь массовый выброс активных соединений может привести к общим реакциям по типу анафилактического шока и отека Квинке.

При псевдоаллергической крапивнице патогенез во многом схожий – происходит массовая активация тканевых базофилов кожи с выделением биологически активных соединений. Однако причины и механизмы этого процесса несколько иные – это может быть врожденная или приобретенная нестабильность мембран тучных клеток, их аномальная реакция на различные физические или гуморальные факторы. Кроме того, в ряде случаев псевдоаллергической крапивницы, у больного обнаруживается повышенная чувствительность тканей кожи к гистамину и другим компонентам гранул базофилов. Поэтому даже незначительное выделение этих веществ может привести к клинической картине крапивницы.

Классификация

Как уже было сказано выше, все формы аллергической крапивницы делятся на два типа – острый и хронический. Граница между ними довольно условна – считается, что при острой форме высыпания и зуд сохраняются не более 6-ти недель, тогда как если они беспокоят больного дольше, ставится диагноз хронической аллергической крапивницы.

Кроме того, важно дифференцировать истинную аллергическую крапивницу от псевдоаллергии, при которой активация тучных клеток происходит без участия иммунных механизмов. Существует множество разновидностей такого состояния – например, к механическим видам псевдоаллергии относят следующие:

  • Дермографическая крапивница (уртикарный дермографизм) – провоцируется простым физическим давлением на кожу (швами одежды, например). В патогенезе дермографической крапивницы состояния чаще всего играют роль неиммунные механизмы активации тучных клеток.
  • Холодовая крапивница – такой тип температурной крапивницы в последние годы встречается все чаще. Выяснено, что у больных с этой патологией при охлаждении повышается уровень некоторых факторов тромбоцитов и снижается стабильность мембраны тучных клеток. На фоне повышенной чувствительности тканей кожи к гистамину это может приводить к развитию эритематозных высыпаний и зуду, как при местном воздействии холода, так и при употреблении холодных блюд и напитков.
  • Тепловая крапивница – является довольно редким вариантом крапивницы. Так же, как и в случае уртикарного дермографизма, в развитии этого вида заболевания основную роль играют неиммунные механизмы активации тучных клеток – их дегрануляция происходит при повышении температуры.
  • Солнечная крапивница (фотоаллергия) – провоцирующим фактором при этом является солнечный свет. У больных таким типом крапивницы наблюдается повышенная чувствительность кожи к гистамину, поэтому дегрануляция даже незначительного количества тучных клеток приводит к заметным нарушениям.
  • Вибрационная крапивница – является достаточно редкой формой, часто имеет признаки профессионального заболевания (у рабочих строительных специальностей, на производстве). В этом случае дегрануляция базофилов происходит из-за механического сотрясения тканей.
  • Аквагенная крапивница – ранее не относилась к механическим разновидностям крапивницы, но в последние годы появились указания, что провоцирующим фактором в этом случае выступает физическое воздействие струй воды. Активация тучных клеток кожи происходит по неиммунному механизму и довольно слабо, но при повышенной чувствительности тканей к гистамину это приводит к развитию эритемы и зуда.

Помимо механических факторов, провоцировать развитие крапивницы может дисбаланс холинерической вегетативной нервной системы. Это становится причиной развития, так называемой холинергической крапивницы. Кроме типичных для этой патологии эритематозных высыпаний и кожного зуда, в данном случае возникают еще и нарушения потоотделения, регуляции температуры кожи. Такой вид крапивницы зачастую провоцируется эмоциональными переживаниями человека. Кроме того, близким к данному кожному заболеванию является пигментная крапивница, имеющая характер аутоиммунной патологии. При ней в тканях кожи скапливается повышенное количество базофилов, которые могут легко активироваться от различных факторов.

Симптомы аллергической крапивницы

Несмотря на огромное разнообразие видов крапивницы, и факторов, способных ее спровоцировать, симптомы заболевания достаточно однообразны и отличаются только своей выраженностью. Одним из первых проявлений служит развитие кожного зуда и покраснения кожи. Такие явления могут иметь как локальный, так и распространенный характер, располагаться симметрично (при холинергическом типе псевдоаллергической крапивницы) или, намного чаще, асимметрично. Весьма быстро (от нескольких минут до нескольких часов) на месте покраснения возникают волдыри различного размера (0,2-5 см), которые могут сливаться между собой. Важным диагностическим признаком аллергической крапивницы является безболезненность волдырей.

В большинстве случаев указанные кожные проявления разрешаются в течение суток, не оставляя после себя следов – при условии отсутствия повторного воздействия провоцирующего фактора. Иногда, при тяжелых формах аллергической крапивницы, нарастание симптомов происходит столь стремительно, что высыпания на коже перерастают в ангионевротический отек. Сохранение кожных проявлений и развитие новых высыпаний свидетельствует о продолжении действия провоцирующего фактора, который, в таком случае, может иметь эндогенную природу (как при идиопатической крапивнице).

Диагностика

В клинической дерматологии определение этого заболевания производится с использованием значительного количества диагностических приемов ввиду большого числа форм патологии. При осмотре выявляются безболезненные эритематозные высыпания, выступающие над поверхностью кожи, имеющие различные размеры и локализацию. Диагностика острой формы аллергической крапивницы, особенно если она сопутствует какой-либо аллергии, производится на основании аллергологического анамнеза пациента и определения в крови уровня иммуноглобулина Е. Количество эозинофилов в крови не является строгим диагностическим критерием этого состояния, особенно его острой или спорадической формы, но при длительно сохраняющихся высыпаниях наблюдается небольшая эозинофилия. Путем аллергологических проб можно выявить источник аллергии и скорректировать рацион больного для предупреждения дальнейших приступов заболевания.

В тех случаях, если высыпания не исчезают в течение суток на фоне гипоаллергенной диеты и исключения провоцирующих физических факторов, необходимо обследовать лимфатические узлы, назначить общий и биохимический анализ крови, провести изучение мочи. Все это позволит выявить патологию, которая, возможно, стала пусковым фактором для развития аллергической крапивницы или же своевременно распознать псевдоаллергическую форму этого состояния. Точно также следует поступать при наличии у больного повышенной температуры – сама по себе уртикария не вызывает гипертермию, но некоторые инфекционные заболевания могут стать причиной обоих симптомов.

Каждый из видов псевдоаллергической крапивницы (дермографический, холодовой, солнечный и т. д.) диагностируется путем дозированного воздействия провоцирующего фактора. Для этого используют дермографометр, кубик льда, ультрафиолетовое излучение с различной длиной волны и другие инструменты. Оценка результатов, в зависимости от вида крапивницы, выраженности симптомов и других факторов производится через несколько минут или часов, максимальный срок – 48 часов. Положительным результатом пробы будет развитие эритематозных высыпаний и кожного зуда в области проведения исследования.

Лечение аллергической крапивницы

Основным звеном в терапии является уменьшение влияния гистамина на ткани кожи – это позволяет значительно уменьшить отек и зуд. Для этого необходимо заблокировать Н1-гистаминовые рецепторы, это достигается использованием антигистаминных средств. В настоящее время предпочтение отдают антигистаминным средствам второго (лоратадин, цетиризин) и третьего (левоцетиризин) поколения. Эти препараты весьма эффективны при острых формах аллергической крапивницы, а также дермографических и солнечных псевдоаллергиях. Однако при хронических формах крапивницы и видах с отсроченным проявлением симптомов (некоторые типы высыпаний от давления) эффективность антигистаминных средств сильно снижена.

Для лечения хронических форм патологии, а также для профилактики обострений при рецидивирующем характере аллергической крапивницы используют препараты-стабилизаторы мембран базофилов (кетотифена фумарат) и антагонисты кальция (нифедипин). Они значительно повышают порог активации тучных клеток, тем самым затрудняя развитие кожных проявлений. Если имеется подозрение, что развитие заболевание обусловлено снижением активности иммунитета, то дополнительно назначаются иммуномодулирующие препараты. При выявлении системной патологии, которая сопровождается аллергической крапивницей, разрабатывается схема ее лечения.

Помимо назначения лекарственных средств, немалое значение в терапии этого состояния играет гипоаллергенная диета для уменьшения нагрузки на иммунную систему человека. Кроме того, после определения провоцирующего фактора (пищевой или физической природы при псевдоаллергии) необходимо принимать меры для его исключения из жизни больного или минимизации его воздействия на организм. В тех случаях, когда аллергическая крапивница имеет стремительный характер и приводит к ангионевротическому отеку или анафилактическому шоку необходимы срочные жизнеспасающие мероприятия (инъекции адреналина и стероидов, госпитализация).

Прогноз и профилактика

Прогноз острой крапивницы в большинстве случаев благоприятный – высыпания исчезают в течение суток, не оставляя никаких следов на коже. При отсутствии повторного воздействия провоцирующего фактора заболевание часто больше никогда не тревожит человека. Однако в случае хронических форм аллергической крапивницы прогноз во многом зависит от ее вида, выраженности, соблюдения пациентом всех требований дерматолога или аллерголога и правильности назначенного лечения. Таким лицам необходимо всегда придерживаться гипоаллергенной диеты (исключить из рациона яйца, шоколад, морепродукты и ряд других продуктов). Крайне важно выявить причину кожных нарушений для минимизации ее воздействия. Если крапивница была спровоцирована другим заболеванием, то прогноз во многом зависит от успешности его лечения.

www.krasotaimedicina.ru

Крапивница у взрослых: причины, симптомы, фото, лечение

Крапивницу хоть раз перенес каждый третий житель мира, а 15 процентов людей сталкиваются с этим явлением повторно. Кожный зуд и волдыри редко возникают как самостоятельное заболевание, обычно это симптом какого-либо заболевания. Рассмотрим симптомы крапивницы, фото и лечение болезни.

Общее описание

Крапивная сыпь это заболевание которое объединяет в себе несколько групп заболеваний, но все они имеют одинаковый симптом – волдыри, которые похожи на ожог от крапивы. Сыпь может возникнуть на отдельных участках кожи, а затем захватить большую часть тела.

Сопровождается крапивница сильным зудом, иногда поднимается температура. Так как проявляться крапивница может в виде аллергической реакции на какой-либо внешний раздражитель, необходимо исключить из контакта аллерген.

Помимо аллергической природы, болезнь у взрослых является кожным проявлением аутоиммунного заболевания, бронхиальной астмы. Видов крапивницы насчитывается около пяти и больше, протекает заболевание в острой или хронической форме. Чтобы она не перетекла в хроническую фазу необходимо назначение адекватного лечения.

Причины заболевания

Причины крапивницы у взрослых делят на два вида:

  • эндогенные;
  • экзогенные.

К экзогенным причинам относят температурное, химическое, физическое воздействие. Высыпание возникает из-за лекарственного влияния, потребления антибиотиков.

Это также различные продукты питания, которые взрослый употребляет в пищу, укусы насекомых. Эндогенные причины связаны с патологией внутренних органов, в древности считали, что любая сыпь – это лишь отражение какой-либо болезни.

От чего бывает крапивница у взрослых и детей согласно исследованиям? Ученые составили следующий список:

  1. Пищевая аллергия. Чаще всего на яйца, орехи, цитрусовые и другие продукты питания;
  2. Нарушение обмена веществ, бактериальные инфекции;
  3. Ингаляционные аллергены. К ним относятся пыль, шерсть кошки, цветение различных растений и т.п;
  4. Фармакологические препараты;
  5. Укусы насекомых;
  6. Аутоимунные болезни;
  7. Особенности организма, повышенная чувствительность к солнцу, холоду, повышенное потоотделение;
  8. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Основные симптомы

Основные признаки крапивницы:

  • Зуд;
  • Волдыри;
  • Сыпь.

Зудящая кожа – это первый симптом крапивницы у взрослых и детей. Если начать расчесывать кожу, то начинается покраснение, на фоне этого появляется волдыри бледно-красного оттенка. Они имеют обычно круглый вид, но по мере роста зоны покраснения образовываются разнообразные крупные бляшки.

Сыпь при крапивнице может охватить любой участок кожного покрова, появляется она обычно внезапно. Пузыри плотные, бледно-розоватого цвета. Крапивная сыпь очень зудит, волдыри могут быть как небольшого размера, так и достигать большого диаметра.

Высыпания держатся несколько часов, затем уровень сыпи снижается, иногда волдыри могут появиться в других местах тела. Но обычно крапивная лихорадка у взрослых пропадает, не оставляя заметных следов.

Как правило, уртикария длится несколько часов или дней. При хронической крапивной лихорадке сыпь держится месяцами. Иногда высыпания и зуд сопровождаются температурой, вялостью, расстройством желудка.

Виды и формы

Каждая форма крапивницы имеет свое течение и разновидность симптомов. Выделяют острую, хроническую и хроническую папулезную стойкую разновидность. В международной практике отмечена «спонтанная» форма, то есть без внешнего влияния извне и физическая – оказание какого-либо воздействия на кожу. Физическая форма крапивницы у взрослых имеет несколько видов:

  1. Дермографическая. Она проявляется после механического воздействия. Признаки обнаруживаются после сдавливания кожи длительное время. Часто встречается после ношения рюкзака, тесных лямок обуви летом, неподвижного сидения взрослых.
  2. Холодовая. Кожные проявления возникают на фоне внешнего воздействия – холодного ветра, воды, ветра, температуры.
  3. Тепловая. Симптоматика проявляется из-за теплового влияния.
  4. Солнечная. Признаки связаны с воздействием света или УФ-излучения. О солнечной крапивнице можете узнать здесь.

Некоторые виды крапивницы возникают из-за эмоционального стресса, перенапряжения, встречается кожный зуд и сыпь на фоне выделения адреналина. Существует контактная крапивница, появляющаяся в результате контакта кожи с аллергеном и аквагенная – при воздействии на эпидермис воды.

Отмечено, что чаще всего у взрослых диагностируется спонтанная крапивница в острой и хронической фазе, дермографическая (замедленная) и контактная.

Острая крапивница

Острая форма крапивницы на коже может возникнуть в любом возрасте. Обычно в группе риска находится люди с предрасположенностью к аллергии и склонностью к атопическому дерматиту. Признаки острой формы ярко выражены, их просто диагностировать визуальным способом.

Плотная сыпь с розовыми волдырями охватывает определенный участок тела, сопровождаясь тяжело утоляемым зудом. Волдыри могут сливаться в одно пятно, при этом образуется большая зона поражения.

При сложном варианте крапивная лихорадка может сопровождаться отеком, головной болью. Высыпаниям иногда подвергаются слизистые, в частности, губы, носоглотка, гортань. В этом случае поступают жалобы на затрудненное дыхание.

Высыпания при крапивнице наблюдают от пары часов до нескольких дней. Острую форму высыпания сопровождает короткий промежуток времени, обычно это реакция на какой-либо раздражитель.

Причины возникновения острой формы:

  • Лекарственная и пищевая аллергия;
  • Пыльца, укусы насекомых;
  • Химические косметические средства;
  • Гепатит В, дисбактериоз, отравление.

Классификация крапивницы в острой стадии:

  • Типичная;
  • Атипичная.

При атипичном течении у взрослых отсутствует зуд, а волдыри имеют линейную форму. Возникает атипичный вид сыпи обычно при воздействии на кожный покров механических раздражителей. В эту группу иногда входит контактная крапивница. Подробней об острой крапивнице читайте в этой статье.

Отек Квинке: острая ограниченная форма

Отек Квинке описывается как гигантская крапивная лихорадка, которая затрагивает не только кожные покровы, но и слизистые оболочки, в частности гортань, половые органы, миндалины, губы, веки.

В некоторых случаях наблюдается отек пищевода, кишечника, дыхательных путей. Больной мучается нарушениями глотания, кишечной непроходимостью, рвотой, лающим кашлем. Опасный исход – асфиксия.

Если при крапивнице сыпь локализуется без отечности и с сильным зудом, то при отеке Квинке часто отсутствует жжение. Обычно отек спадает через несколько часов, но возможны и рецидивы. Иногда отек Квинке сопровождает проявления типичной уртикарии.

Папулезная стойкая форма

Длительные высыпания могут развиться в папулезный вид болезни. Характер сыпи при папулезной крапивнице имеет вид папулезных узелков. Папулы отличает бордовый оттенок, волдыри плотной структуры и сильно чешутся.

Папулы сопровождает отек, зуд, покраснение кожи. К ним может присоединиться вторичная инфекция – гнойные волдыри, пустулы. Когда они заживают, то на их месте остаются рубцы небольшого размера. Папулезные узелки сосредотачиваются чаще всего на сгибах конечностей, в складках кожи.

Хроническая рецидивирующая стадия

Хроническая форма возникает при повышении чувствительности организма к влиянию раздражителей, которые вызывают аллергическую реакцию. Усугубить процесс могут хронические очаги инфекций. К ним относятся кариес, тонзиллит, воспаление миндалин, холецистит.

При хронической форме крапивницы высыпания не отличаются широким обхватом. Они могут затрагивать любые участки кожи, но волдыри при этом не обильны.

К прыщам иногда добавляется головная боль, общее недомогание, болезненные ощущения в суставах. Причину хронической стадии можно узнать после анализа крови и общего обследования организма.

Холодовая

После влияния низких температур у некоторых взрослых возникают на коже волдыри, патология встречается в любом возрасте, но чаще диагностируется у женщин. Спровоцировать появление холодовой формы может холодный воздух, снег, сквозняк или холодный душ.

Основной симптом – сильный зуд с сыпью. Высыпания по типу крапивницы возникают в двух вариантах:

  1. Немедленная форма. Сыпь начинается сразу после воздействия холодового фактора.
  2. Замедленная форма. Высыпания обнаруживаются через 8-9 часов действия холода.

Элементы высыпаний в основном появляются на месте непосредственного контакта с холодовым фактором – шея, щеки, руки, ноги. Иногда возникают под коленями, икрами. Если воздействие раздражителя было сильным, то к симптомам добавляется тошнота, отек, боль в затылке, озноб.

Дермографическая

Форма крапивницы появляется из-за какого-либо механического влияния. Основный признак дермографизма – резкое появление сыпи и быстрое ее исчезновение. В качестве раздражителя обычно выступают ремни, лямки одежда, тугие воротнички, узкая обувь.

Кожная сыпь имеет светлый оттенок, а окружающие участки эпидермиса красноватый цвет. Вид волдырей обычно линейный. Встречается уртикария дермографического вида с белыми линиями на эпидермисе без признаков красноты.

Основной признак этого вида – сильный зуд и жжение. На появление дермографизма влияет состояние окружающей среды, чувствительность кожи. При устранении механического фактора крапивная лихорадка взрослых самостоятельно проходит через несколько часов.

Солнечная

Этот вид считается одной из самых популярных, возникает крапивная лихорадка при воздействии прямого солнца или ультрафиолетовых лучей. Симптомы начинаются после 20-30 минут нахождения под прямыми солнечными лучами.

Длительное влияние солнца усугубляет симптомы. У взрослых волдыри отличаются небольшим размером, имеют розовый цвет и сопровождаются зудящим чувством. Если взрослый или ребенок находился длительное время под солнцем, то волдыри могут иметь и больший размер, достигая 2-х сантиметров.

Состояние могут отяжелять и другие симптомы – тошнота, нехватка воздуха, головокружение, лихорадка. От чего возникает солнечная форма крапивницы? Причины:

  • Чувствительность кожи к солнцу;
  • Использование парфюмерной продукции с эфирными маслми;
  • Болезнь внутренних органов.

Крапивница у детей

Высыпания в виде крапивницы у детей легко определить, так как ребенок начинает жаловаться на зуд, участки тела покрыты сыпью. До шести месяцев заболевание у детей встречается редко.

Зуд детям тяжело терпеть, места сосредоточения расчесываются, может появиться отек. Иногда высыпания сопровождает лихорадка, температура поднимается до 38 градусов. От чего может появиться крапивница у детей? Причины те же самые, что и у взрослых.

У детей болезнь протекает в острой и хронической фазе. Самый опасный вариант развития – отек Квинке. Он приводит к трудностям дыхания, нарушениям нервной системы, головокружению, вялости. При первых признаках отека необходима помощь врача.

Лечение

Лечение крапивницы строится исходя из общей симптоматики и тяжести проявления. В первую очередь необходимо устранить все тяжелые факторы, которые провоцируют уртикарий у взрослых и детей. В лечении недуга важно соблюдать следующие правила:

  • Соблюдение режима, диеты;
  • Устранение очагов хронического воспаления;
  • Лечение желудочно-кишечного тракта.

Если крапивная лихорадка долго не проходит, высыпания чешутся, то важно устранить влияние внешнего раздражителя. Чтобы полностью исключить повторение рецидива болезни, стоит пройти обследование на гельминты.

Как лечить крапивницу с тяжелым течением? В этом случае необходимо включение в лекарственную схему прием глюкокортикоидов и гистаглобина. Назначают специальные мази и другие методы наружной терапии. При острой крапивной лихорадке у взрослых и большой площади охвата используют следующие медикаменты:

  • Антигистаминные препараты;
  • Седативные средства;
  • Витамины группы В;
  • Магния сульфат;
  • Очистительные клизмы.

Диагностирует крапивную лихорадку врач-аллерголог или дерматолог. Так же можете узнать о лечении крапивницы взрослых в домашних условиях в этой статье.

Особенности течения

Крапивница как заболевание возникает из-за накопления в организме веществ, идентичных типу гистамина. Гистамин вступает в действие, когда проникает чужеродный антиген. Он расширяет капилляры, из-за чего начинаются первые симптомы крапивницы: зудящие волдыри, которые чешутся и создают дискомфорт.

Почему не проходит крапивница у взрослого? Отчего длится больше двух дней и переходит в хроническую стадию? Это связано с наличием в организме хронической инфекции, она провоцирует болезнь, поэтому крапивная лихорадка возвращается.

Причины возникновения крапивницы зависят от множества факторов. Один из них – функциональное расстройство нервной системы. Также стресс нарушает микроциркуляцию кожи, что приводит к ее воспалению.

Проявление высыпаний в целом не несет опасности для организма, но чем опасна крапивница для взрослых и детей? Главная опасность – это отек Квинке и анафилактический шок. Они могут привести к смертельному исходу без срочного лечебного вмешательства.

Фото

Рассмотрим фото взрослых с указанием.

Дермографическая

Контактная

Солнечная

 

syponline.ru


Смотрите также