Лечение обострения хронического панкреатита препараты


спазмолитики, антибиотики, антациды, гормональные и для профилактики, отзывы

Прием лекарств при обострении панкреатита является обязательной частью терапии пищеварительной патологии. Чтобы быстро и эффективно справиться с рецидивом заболевания, важно правильно подобрать и принимать медикаментозные препараты.

Чтобы быстро и эффективно справиться с рецидивом заболевания, важно правильно подобрать и принимать медикаментозные препараты.

Какие принимать

При лечении обострения панкреатита медикаментами требуется комплексный подход, предполагающий применение разных групп препаратов. Чтобы определить наиболее подходящую схему терапии при обострении панкреатита, нужно обязательно обратиться к специалисту. Самостоятельно принимать решение об использовании того или иного медикаментозного средства опасно: неправильное лечение может привести к усилению воспаления и ухудшению самочувствия.

Спазмолитики

Обострение панкреатита сопровождается спастическими болями в брюшной области. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, используют спазмолитические средства в форме таблеток: Но-шпу, Дротаверин, Папаверин.

Обострение панкреатита сопровождается спастическими болями в брюшной области.

Антибиотики

Антибиотики при панкреатите применяются редко, т. к. заболевание имеет неинфекционную природу. Лекарственные средства этой группы назначаются только при тяжелом течении патологии и развитии бактериальных осложнений. В период обострения заболевания используют такие антибиотики, как Амоксиклав, Сумамед, Ципролет, Цефтриаксон, Доксициклин. Антибактериальные препараты применяются как в таблетированной форме, так и в виде инъекций.

Антациды

Антациды позволяют мягко нейтрализовать раздражающее действие пищеварительных соков на воспаленную железу и тем самым уменьшают неприятные ощущения, связанные с обострением панкреатита.

К таким лекарственным средствам относят:

  • Маалокс;
  • Фосфалюгель;
  • Алмагель;
  • Гевискон.

Для снижения кислотности желудка используются препарат Альмагель.

При рецидиве панкреатита антациды обязательно используются в комплексе с препаратами-блокаторами желудочной секреции, в противном случае эффект от применения антацидных средств будет минимальным.

Панкреатит: симптомы и лечение у женщин.

Какие рекомендации по острому панкреатиту есть? Читайте тут.

Симптомы и лечение панкреонекроза.

Анальгетики

Обезболивающие препараты при обострении панкреатита принимать не рекомендуется, т. к. большинство средств этой группы раздражающе действуют на воспаленный пищеварительный орган. Наиболее приемлемым медикаментом из разряда анальгетиков в такой ситуации является Парацетамол.

Наиболее приемлемым медикаментом из разряда анальгетиков в такой ситуации является Парацетамол.

Н2-блокаторы

Блокаторы h3-гистаминовых рецепторов подавляют избыточную секрецию желудочного сока и уменьшают болевые ощущения, характерные для обострения пищеварительной патологии. Наиболее часто используются препараты Ранитидин, Фамотидин, Циметидин.

Ингибиторы протонной помпы

Ингибиторы протонной помпы обладают тем же действием, что и h3-блокаторы, но отличаются большей эффективностью.

При обострении панкреатита применяются препараты на основе пантопразола, омепразола, рабепразола.

Гормональные

Гормональные средства позволяют нормализовать внешнюю секрецию пищеварительной железы, благодаря чему уменьшается негативное воздействие панкреатического сока на ЖКТ, снижается болевой синдром, приостанавливается развитие обострения. Наиболее эффективным медикаментом данной группы признан Октреотид, предназначенный для внутривенного, подкожного или внутримышечного введения. Средство применяется только по назначению врача и под его строгим контролем.

Антиферментные препараты

Антиферментные медикаменты призваны подавлять чрезмерную активность панкреатических ферментов, которые могут вызывать отмирание клеток железы при обострении воспалительного процесса. При рецидиве панкреатита используются такие средства, как Гордокс, Трасилол, Ингитрил, Контривен.

Какие ферментные препараты назначаются

После снятия острых симптомов в лечебную схему постепенно вводят ферменты, которые поддерживают железу и улучшают переваривание пищи. К списку ферментных препаратов относят Панзинорм, Панкреатин, Фестал, Креон.

Для профилактики

Чтобы избежать обострения хронического воспаления поджелудочной железы, необходимо регулярно принимать ферментные средства, нормализующие процесс пищеварения и разгружающие орган.

Для достижения максимального терапевтического эффекта употреблять их следует во время еды.

При возникновении дискомфорта в брюшной области и диспепсических явлений показано использовать холинолитики (Дюспаталин) и антациды. Некоторым больным назначаются желчегонные средства (Аллохол), предназначенные для нормализации оттока желчи и уменьшения секреторной нагрузки на поджелудочную железу.

Бесконтрольно употреблять лекарственные средства нельзя не только при обострении панкреатита, но и в период стойкой ремиссии. Чтобы предотвратить повторное развитие заболевания, важно строго соблюдать рекомендации лечащего врача.

Отзывы о лекарствах при обострении панкреатита

Вероника, 31 год, Оренбург

Уже несколько лет страдаю хроническим панкреатитом, при обострениях по назначению врача пью Дюспаталин. Боли полностью проходят примерно через 2 недели после начала приема этого препарата. Хорошо переносится организмом, побочных эффектов не заметила. Из минусов — высокая цена.

Антон, 35 лет, Москва

При рецидивах панкреатита обязательно придерживаюсь диеты и предписанной врачом схемы лечения, тогда терапия проходит наиболее эффективно. Боли снимаю при помощи Но-шпы и Нольпазы, после устранения острых симптомов начинаю принимать Креон. Уже через 2-3 недели после начала приема медикаментов чувствую себя хорошо.

pankreatit.guru

Лечение хронического панкреатита, препараты

Довольно распространенным заболеванием желудочно-кишечного тракта является хронический панкреатит – воспалительный процесс, возникающий в результате нарушения пищеварения из-за недостатка определенных ферментов, протекающий в поджелудочной железе.

Наиболее часто заболевание встречается у мужчин и женщин в возрасте 40–45 лет, злоупотребляющими алкоголем и курением. Это происходит потому, что развитие панкреатита в хронической форме – длительный процесс, для которого требуется постоянное негативное воздействие и отсутствие своевременного лечения.

При хроническом воспалении, болезнь длится более 6 месяцев и характеризуется периодическими обострениями. Выделяют два вида хронического панкреатита:

  • Первичный (самостоятельный). Вызывается рядом факторов, не зависящих от сопутствующих заболеваний.
  • Вторичный (сопутствующий). Развивается как следствие основного заболевания: холецистита, гастрита и т. д. Может сформироваться на фоне запущенного острого панкреатита.

Причины и симптомы.

Основной причиной развития недуга считается злоупотребление алкоголем. По статистике «алкогольная невоздержанность» становится причиной панкреатита в 40–95% случаев.

Также причинами, вызывающим развитие панкреатита, называют следующие факторы:

  • Нарушение питания, чрезмерное употребление острых и жирных продуктов, отсутствие необходимого количества белков и витаминов.
  • Отравление химическими веществами или длительное применение лекарственных препаратов, вызывающих нехватку ферментов.
  • Последствия оперативного вмешательства, травмы брюшной полости.
  • Различные воспалительные и инфекционные заболевания. Чаще всего появление панкреатита связывают с болезненными процессами желудочно-кишечного тракта и 12-перстной кишки.
  • Нарушения в работе сосудистой системы, расстройства кровообращения в поджелудочной железе.
  • Наличие кишечных паразитов: гельминты, аскариды и т. д.

В каждом отдельном случае, причины развития болезни устанавливает врач-гастроэнтеролог, на основе результатов исследований. Лечение подбирается с учетом причин, вызвавших развитие болезни и индивидуальных особенностей организма.

К основным симптомам хронического заболевания в фазе обострения относятся:

  1. Болевые ощущения. В зависимости от стадии и формы недуга, болевые ощущения могут появляться в различных областях.
  2. В фазе обострения, человек теряет аппетит, появляется отвращение к еде, особенно к жирным продуктам. Может возникать понос, рвота.
  3. Повышается слюноотделение, возникает отрыжка, тошнота. Часто обострение сопровождается метеоризмом, тяжестью в животе.

При подозрении на хронический панкреатит очень важно своевременно обратиться к врачу. Запущенное заболевание хуже поддается лечению и способно стать причиной серьезных осложнений.

Лечение.

Наиболее популярен консервативный метод, при котором борьба с недугом осуществляется лекарствами различных типов.

загрузка...

Терапия состоит из нескольких этапов:

  • Устранение болевого синдрома. Обострение панкреатита сопровождается острой болью. Для снятия болевых ощущений и облегчения общего состояния применяются мощные обезболивающие средства. Также устранение болевых ощущений осуществляется при помощи снятия спазмов, для чего назначаются спазмолитические препараты.
  • Уменьшение секрета, вырабатываемого поджелудочной железой. Снижение количества ферментов поджелудочной напрямую влияет на успешное лечение. Для угнетения деятельности поджелудочной используются антисекреторы и кислотоснижающие средства (Кортикал, Омепразол). При этом в обязательном порядке назначается поддерживающая (заместительная) терапия, нормализующая концентрацию желудочного секрета.
  • Борьба с инфекцией. Лечение направлено на устранение источника инфекции, так как пораженные органы становятся источником инфицирования всего организма. Для предотвращения развития инфекционного процесса применяются антибиотики. Если пациент соблюдает режим питания (не голодает) их назначают в форме таблеток. При приеме курса антибиотиков врач отслеживает уровень водного и электролитного баланса, назначая в целях их нормализации солевые и физиологические растворы внутривенно.

Для нормализации работы поджелудочной железы и облегчения симптомов заболевания, подбираются препараты, направленные на восстановление ферментного баланса и устранение симптомов.

Медикаментозная терапия предполагает комбинированное лечение различными типами лекарственных средств, которые может назначить только врач. В зависимости от результатов анализов, гастроэнтеролог корректирует лечение, добавляя или убирая дополнительные лекарства.

В фазе обострения и при резком ухудшении состояния, может потребоваться госпитализация.

Не стоит самостоятельно заниматься подбором лекарств – это может только усугубить развитие болезни, вызвать дополнительные осложнения.

Как правило, назначают препараты следующих типов:

  • Ферментосодержащие средства. Направлены на уменьшение нагрузки на поджелудочную железу и ускорение процесса регенерации тканей. Пищеварительные ферменты облегчают процесс пищеварения и усвоения пищи, облегчают работу желудочно-кишечного тракта. При постоянном их приеме исчезает тошнота, появляется аппетит. К ферментосодержащим препаратам относятся: Креон, Панкреатин и т. д. Ферменты подразделяются на препараты с содержанием компонентов желчи (Панзинорм, Фестал) и без нее. Желчесодержащие ферменты противопоказаны при хронической форме, так как компоненты желчи стимулируют выработку панкреатического сока, усиливая болевой синдром.
  • Антацидные средства, снижающие кислотность. Соляная кислота, содержащаяся в желудочном соке, провоцирует излишнее выделение панкреатической секреции, отвечающей за усвоение пищи. Для снижения концентрации соляной кислоты назначаются антацидные препараты. По принципу действия они подразделяются на: всасывающиеся (Ренни) и невсасывающиея (Алмагель, Маалокс). Всасывающие обеспечивают быстрое, но кратковременное облегчение. Действие невсасывающихся более продолжительное, эффект наступает через некоторое время после приема. Невсасывающиеся препараты содержат в своем составе магний и алюминий, обладающие способностью снижать агрессивное воздействие соляной кислоты. Наиболее удобны формы, выпускающиеся в виде порошков или гелей, например, Фосфалюгель.
  • Спазмолитические лекарства и анальгетики. Анальгетики направлены на избавление от болей, возникающих при панкреатите в период обострения. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) назначаются для снятия спазмов главного протока поджелудочной железы.
  • Антибиотики. Патологические процессы, возникающие при хроническом недуге, поражают не только поджелудочную железу, но и соседние органы. Для уменьшения воспалительного процесса назначаются антибиотики (Тетрациклин, Бисептол). Прием антибиотиков может негативно сказаться на работе других органов, поэтому препараты принимаются с крайней осторожностью, при появлении тревожащих симптомов необходимо немедленно обращаться к врачу для корректировки дозы или отмены.
  • Противоязвенные препараты. Их действие направлено на уменьшение выработки желудочного сока и улучшение состояние желудка.
  • Витаминные комплексы (витамины В, А, Е), содержащие аскорбиновую и никотиновую кислоты. При панкреатите происходит нарушение обмена веществ. Витаминные комплексы применяются для его восстановления, восполнения недостатка витаминов, поддержания иммунитета и улучшения общего состояния организма. При плохой усвояемости, могут вводиться внутримышечно.
  • Сахароснижающие препараты. Назначаются в случае присоединения к основному заболеванию сахарного диабета. Основная задача – снижение уровня сахара.
    Лечение осуществляется путем приема медикаментов в форме таблеток, внутривенных или внутримышечных инъекций. Ряд медикаментов может назначаться в форме капельниц или свечей для более быстрого всасывания.

Универсальной программы приема медикаментов при панкреатите не существует. В каждом конкретном случае комплекс медикаментов подбирается индивидуально и корректируется в процессе лечения, исходя из результатов анализов.

В среднем продолжительность терапии лекарствами составляет 1–2 месяца, в зависимости от состояния больного. Отменить или скорректировать прием медикаментов можно только после консультации врача.

Помимо приема медикаментозной терапии, лечение включает в себя:

  • Соблюдение постельного режима. Физические нагрузки, переохлаждение или травмы могут усугубить развитие болезни.
  • Умеренность в еде. От этого фактора во многом зависит успешное лечение. В период обострения, врачи рекомендуют воздержаться от приема пищи в течение трех дней. Диету при панкреатите разрабатывает врач, как правило, она включает в себя продукты с повышенным содержанием белка и полностью исключает острую и жирную пищу. Прием пищи осуществляется часто, но небольшими порциями. Продолжительность диеты составляет не менее 3 недель.
  • Отказ от употребления алкоголя, курения.

При серьезных изменениях поджелудочной железы и сильном поражении соседних органов, лечение осуществляется путем хирургического вмешательства.

pankreatitum.ru

Лечение хронического панкреатита, описание и название препаратов

Лечение хронического панкреатита

Когда проводится лечение хронического панкреатита, препараты, применяемые при этом, должны обеспечить положительный эффект и улучшить состояние пациента.

Лечение обострения хронического панкреатита медицинскими препаратами является наиболее распространенным методом проведения лечебных процедур, так как именно этот способ приносит наиболее существенные положительные результаты.

Внимание! Перед использованием любого лекарственного препарата обязательно требуется проконсультироваться с лечащим врачом и уточнить график приема препаратов и их дозировки.

Панкреатит является одним из наиболее опасных заболеваний органов пищеварительной системы. Этот недуг может развиться в организме человека по разным причинам, а именно:

  • инфекционные заболевания;
  • различные типы язв;
  • травмирование органов пищеварительной системы;
  • злоупотребление алкоголь содержащими напитками;
  • злоупотребление жирной пищей и др.
Злоупотребление жирной пищей — одна из причин панкреатита

В результате проведенных научных исследований установлена еще одна причина возникновения и прогрессирования недуга — наследственная предрасположенность.

Основные признаки, характеризующие развитие и обострение недуга:

  • подташнивание;
  • значительное снижение аппетита;
  • появление дисбактериоза;
  • жажда.

При возникновении первых характерных признаков следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и провести полное обследование.

В процессе проведения лечения хронического панкреатита препараты следует принимать строго по времени, которое указано лечащим врачом.

Нельзя допускать нарушения графика приема медпрепаратов, так как это может оказать значительное влияние на эффективность и результативность проводимых лечебных мероприятий.

При лечении хронического панкреатита важно соблюдать график приема препаратов

Медикаментозное лечение хронического панкреатита

Медикаментозное лечение хронического панкреатита предполагает применение различных комбинаций медпрепаратов, имеющих в своем составе ферменты. В процессе проведения лечения дозировку врач подбирает индивидуально и ежедневно проводит пересмотр величины дозы используемых лекарственных средств. Это требуется для того, чтобы своевременно внести корректировку в терапевтический курс.

В период проведения лечебной терапии врачи могут прописывать медсредства в виде капсул или микрогранул. Такие ферментативные лекарственные средства обеспечивают оперативность воздействия на организм.

Благодаря применению различных таблетированных средств достигается положительное влияние на пациента. Использование таблеток позволяет избавиться от некоторых симптомов, сопровождающих течение заболевания, таких, например, как диарея и тошнота.

Возникновение диареи обусловлено развитием воспалительного процесса в тканях поджелудочной, а также при возникновении проблем с процессом переработки и всасывания жиров в организме пациента.

Для лечения обострений хронического панкреатита используется комплексная терапия.

Основными медсредствами, применяемыми в процессе лечения, являются:

  • антиферментные препараты;
  • антибиотики;
  • ферментные препараты;
  • холинолитики;
  • спазмолитики;
  • антациды;
  • Н2-блокаторы.

Каждый обеспечивает купирование определенных негативных последствий развития недуга или улучшает работу поджелудочной.

Характеристика наиболее часто применяемых при лечении антибиотиков, спазмалитиков и ферментативных препаратов

Антибиотики применяются для того, чтобы провести купирование воспалительного процесса, протекающего в тканях поджелудочной и прилежащих к органу тканях. Воспаление в прилежащих тканях может быть спровоцировано воздействием на них ферментов, которые вырабатываются поджелудочной.

Использование антибиотиков позволяет предотвратить развитие:

  • панкреонекроза;
  • абсцесса сумки сальниковой;
  • сепсиса.

Применяемые препараты должны обладать широким спектром противобактериального действия. Антибактериальными медпрепаратами, применяемыми при проведении лечения, являются Пенициллин, Цефалоспорин, Фторхинолон, макролиды.

Энзистал — ферментсодержащий препарат для лечения панкреатита

К ферментсодержащим медпрепаратам относятся

  • Креон;
  • Панкреатин;
  • Панкурмен;
  • Энзистал;
  • Фестал;
  • Панзинорм.

Эти медсредства в своем составе содержат амилазу, липазу, протеазу.

При помощи ферментативных медсредств проводится заместительная терапия, которая дает возможность обеспечить:

  • функциональный покой органам ЖКТ;
  • улучшение процессов всасывания и переваривания компонентов пищи;
  • нормализацию переваривания пищи;
  • устранение диспепсической симптоматики.

Спазмолитики используются для устранения гладкомышечного спазма, который спровоцирован дискинезией протока и изменениями в функционировании сфинктера Одди.

Нарушения возникают в результате развития недостаточности тонуса сфинктера протока, что приводит к затруднению транспортировки панкреатического секрета в просвет кишечника.

Наиболее часто применяемые спазмолитики: Папаверин, Мебеверин, Дротаверин, НО-шпа

Обратите внимание! Наиболее часто применяемыми спазмолитиками являются Папаверин, Мебеверин, Дротаверин, НО-шпа, Риабал и некоторые другие.

Характеристика наиболее часто используемых хилинолитиков, антацидов и Н2-блокаторов

Хилинолитики представляют собой медпрепараты действие которых направлено на предотвращение или ослабление действия ацетилхолина. Существует 2 типа препаратов:

  • н-холинолитики;
  • м-холинолитики.

При обострении хронического панкреатита чаще всего применяются селективные м-хилиноблокаторы, к которым относятся такие медпрепараты, как гастрил или перензепин.

Хилинолитики способствуют блокированию патимпульсов, что приводит к нормализации моторно-эвакуаторной функции. К медпрепаратам нормализующим моторную и эвакуаторную функции относят атропин, метацин, хлорозин и платифиллин.

Все эти средства используются также в роли спазмалитиков.

Антациды являются медпрепаратами которые применяются при возникновении кислотозависимых недугов ЖКТ. Действие препаратов направлено на нейтрализацию соляной кислоты и компонентов желудочного сока.

Повышенное содержание солянки способствует усилению панкреатической секреции, а медсредства, применяемые в качестве антацидов, позволяют снизить желудочную секрецию. Медпрепараты позволяют устранить агрессивное влияние соляной кислоты на ткани ЖКТ.

Для блокирования гистаминовых рецепторов применяются Н2-блокаторы, например, Ранитидин

Существует 2 типа антацидов:

  • невсасывающиеся;
  • всасывающиеся.

Чаще всего при лечении хронического панкреатита применяются невсасывающиеся антацидные медсредства. Эти препараты в своем составе содержат соединения на основе алюминия и магния, это Альмагель, Алюмаг, Алтацид, Маалокс и другие.

Препараты имеют способность адсорбировать пепсин, помимо этого медсредства оказывают вспомогательное защитное воздействие. В процессе применения антацидов при панкреатите следует использовать ингибиторы секреции.

Внимание! Для блокирования гистаминовых рецепторов применяются Н2-блокаторы. Такими препаратами являются Фамотидин, Ранитидин, Низатидин.

Эти средства применяются для обеспечения угнетения кислотообразующей функции ЖКТ, так как именно солянка провоцирует усиленное образование секретина. Использование Н2-блокаторов позволяет уменьшить секрецию солянки и бикарбонатов, повысить лечебный эффект.

netpankreatita.ru

Какое эффективное лечение при хроническом панкреатите

Эффективное лечение панкреатита

При постановке диагноза лечащим врачом решаются следующие задачи для лечения панкреатита, достижения скорейшего стихания обострения хронического панкреатита лечение заболевания  и улучшения самочувствия  больного:

  1. Исключить воздействие факторов способствующих развитию заболевания. Категорически запрещен алкоголь в любых видах и дозах. Корректируется  прием медикаментов с целью достижения минимальных побочных эффектов. Предпринимаются меры направленные на снятие обструкции.
  2. Снятие болевого синдрома.
  3. Устранение нарушения функции и выработки ферментов и гормонов.
  4. Терапия сопутствующих патологических процессов и расстройств.

При ведении больного основными целями проводимого лечения  хронического панкреатита являются: достижение замедления прогрессирования заболевания и профилактика возможных его осложнений.

Схема лечения составляется  лечащим врачом с учетом интенсивности болевого  синдрома.  Этапное лечение  панкреатита состоит из следующих пунктов:

  1. Соблюдение диеты.
  2. Корекция ферментной недостаточности уровня кислотности и процесса пищеварения. Назначаются ферментные препараты  ( для чего панкреатин?панзинорм, фестал, пензитал, энзистал, креон или мезим ) и препараты,  направленные на снижение  кислотности желудочного сока  (фамотидин, ранитидин, циметидин, низатидин).
  3. Снятие болей достигается назначением анальгетиков или блокадой солнечного сплетения.Читайте так же у нас на сайте , что лучше микразим или креон.

При тяжелом течении и в случаях отсутствия положительной динамики от консервативной терапии применяют хирургические  методы лечения.

В периоде обострения и  ремиссии рекомендуется щадящая диета, соответствующая столу 5 по Певзнеру.

Лечение панкреатита в зависимости от выраженности болевого синдрома

Так как основной причиной обострения является активация инфекции и воспаления поджелудочной железы, то, прежде всего, проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия: энтеросептол или интестопан пенициллин, ампициллин в виде 2-3 недельных курсов.

Как лечить панкреатит при болях небольшой интенсивности ?

Панкреатит в стадии ремиссии

Положительный эффект достигается при назначении строгой диеты. Питание дробное, пищу принимают каждые три часа. Резко ограничивают долю жиров до 60 грамм в день. Данные меры помогают снизить секрецию поджелудочной железы, что способствует уменьшению воспалительного процесса и уменьшению болевого синдрома.

Основная причина болей при хроническом панкреатите кроется в повышении внутрипротокового давления. Воздействовать на него возможно назначая лекарственные средства уменьшающие секрецию поджелудочной железы.

Поступление в организм панкреатических ферментов в форме таблетированных  форм (мезим форте или панкреатин,что лучше вы сможете узнать у нас на сайте в разделе медикаментозное лечение)

За счет включения обратной связи будет снижать выработку гастроинтестинальных гормонов, а следовательно и снижению выделительной  функции поджелудочной железы. Боль будет купироваться за счет ослабления давления в протоках и тканях органа.

Чтобы избежать нейтрализации ферментов кислотой желудочного сока и панкреатическими протеазами в схему лечения добавляют блокаторы  Н2 гистаминовых рецепторов (фаматидин, ранитидин и другие).

Препаратом выбора является лекарство креон. Это панкреатический ферментный препарат, представляющий собой капсулы, которые содержат микросферы устойчивые к кислой среде. После приема препарата происходит быстрое в течение часа полное  освобождение ферментов при кислотности желудочного сока 5,5 и выше. При более высокой кислотности целесообразно назначение ингибиторов Н2 гистаминовых рецепторов.

Кроме снятия болевого синдрома прием ферментов стимулирует перестальтику  желудочно-кишечного тракта. Происходит более эффективное и полное расщепление и всасывание питательных веществ. Пищеварение происходит в более щадящем режиме.

Меньшая эффективность отмечается при алкогольной этиологии заболевания

Из дополнительных средств применяются ингибиторы ферментов поджелудочной железы: трасилол, контрикал, гордокс, деларгин. Например, трасилол, 10-15 тысяч единиц на 5% глюкозе или 0,9% хлориде натрия вводится внутривенно (капельно) до стихания острых явлений (примерно 7-10 вливаний на курс).

Для прекращения стеатореи добавляют препараты в оболочке с повышенными дозами липазы.

Для снятия болей прибегают к средствам без оболочки с высокими дозами протеаз

В случае неэффективности сочетания ферментных препаратов и  Н2 гистаминоблокаторов в схему лечения панкреатита могут входить препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием из группы НПВС (парацетамол, диклофенак, ибупрофен, пироксикам).

Рекомендовано применение анальгинсодержащих смесей (например, из анальгина, новокаина и но-шпы или готовые баралгин, спазмалгон внутримышечно или внутривенно).

Лечение панкреатита при выраженных болях в условиях стационара

В условиях стационара при выраженном болевом синдроме назначается октреотид. Это сильный ингибитор нейроэндокринных гормонов действующих на пищеварительную систему. Доза 200 мкг при подкожном введении трижды в день в течение месяца способствовала значительному уменьшению выраженности болей.

Хирургическое лечение панкреатита показано, в случае если не удается снять боли при консервативной терапии.

Читайте так же, панкреатит, лечение народными средствами

Лечение при патологии сфинктера Одди?
Патология одди

Определенные трудности в диагностике и лечении вызывает нарушение функционирования сфинктера Одди. Это одна из причин возникновения хронического панкреатита. Клиническая картина данного состояния характеризуется чувствительностью стенок желчных протоков и протоков поджелудочной железы к колебаниям объема и давления. В таких случаях отказываются от приема препаратов с желчегонным действием. Для борьбы со спазмом сфинктера Одди и пузырного протока используют следующие медикаменты:

1. Нитропрепараты

  • нитроглицерин — для быстрого снятия спазма и боли;
  • нитросорбит —  для длительного лечения при условии отсутствия непереносимости пациентом.

2. Миотропные спазмолитики

Их терапевтический эффект  основан на понижении  тонуса и уменьшении двигательной активности гладкой мускулатуры.

К ним относятся:

  • папаверин;
  • но-шпа;
  • и другие.

Наилучшим по действию  миотропным спазмолитиком можно признать дюспаталин. Его  действие направлено непосредственно  на гладкую мускулатуру. Избирательность  действия  по  отношению к сфинктеру Одди объясняет его выбор  при назначении лечащим врачом.  Данный препарат в десятки  раз эффективнее, чем  папаверин в расслаблении  сфинктера Одди.

Второе его преимущество это отсутствие влияния на холинэргическую систему, что позволяет избежать во время лечения развития нежелательных эффектов: сухость во рту, ухудшение зрения, тахикардия, задержка мочеиспускания, запоры и слабость.

Средство безопасно при употреблении. Полностью выводится из организма за 24 часа. Для пожилых пациентов подбирать дозу нет необходимости. Принимают по 200мг два раза в день.

Гимекромон — второй миотропный спазмолитик с селективным действием. Он имеет спазмолитическое и желчегонное действие. Действие препарата зависит от уровня билиарного тракта.

За счет расширения желчного пузыря происходит уменьшение давления внутри протоков. На этом уровне он действует противоположно холецистокинину.

Удлиняя время, в течение которого  открыт сфинктер Одди, увеличивает выделение желчи по желчевыводящим путям и действует в одном направлении с холецистокинином.

Желчегонное действие медикамента достигается за счет более быстрого поступления желчи в просвет в просвет тонкого кишечника в большем количестве.

Вышеуказанные процессы стимулируют работу кишечника, нормализуют стул, тем самым улучшают весь процесс пищеварения.

Гимекромон назначают по 400 мг трижды в день за полчаса до еды. Благодаря такой схеме приема достигается постоянное содержание оптимального количества в крови. Продолжительность курса лечения зависит от конкретного клинического случая и колеблется от одной до трех недель.

Препарат малотоксичен и хорошо переносится больными.

Если в результате консервативного лечения не удается достигнуть желаемых результатов и подтверждении стеноза проходимость  сфинктера Одди восстанавливают хирургически путем проведения сфинктеротомии.

Лечение панкреатита при выраженной ферментной недостаточности

При хроническом панкреатите происходит нарушение выделительной функции поджелудочной железы. При присоединении потери жира с каловыми массами, выраженной усиливающейся потери массы тела и диспепсических расстройствах прибегают к заместительной терапии.

Однократно за прием  доза ферментов должна быть не менее 20 000–40 000 единиц  липазы. При приеме основного объема пищи  назначают по 2–4 капсулы, а  при еде дополнительно незначительных количеств   по 1–2 капсулы. Если функционирование  поджелудочной железы нарушено значительно, то стеаторея полностью не исчезает. О правильно подобранном лечении можно судить по нормализации веса и процессов пищеварения. Отсутствие эффекта ставит под вопрос правильность постановки диагноза. Необходимо исключить болезнь Крона, целиакию, тиреотоксикоз. Для устранения последствий  нарушенного  питания используют среднецепочечные триглицериды (трисорбон) и жирорастворимые витамины A, D, E, K.

Лечение панкреатита вне обострения
Лечение вне обострения панкреатита

В периоде ремиссии также периодически назначают ферментные препараты.

Применяют следующие виды физиотерапевтического лечения панкреатита:

  1. Электрофорез с новокаином или сернокислой магнезией.
  2. Контактная лазеротерапия.
  3. Парафино- и грязелечение на область эпигастрия.

Хорошую профилактику обострений позволяет добиться санаторно-курортное лечение минеральными  водами «Есентуки-17», «Навтуся» и другие.

Читайте так же, как лечить панкреатит в домашних условиях?

Лечебное питание при панкреатите

Лечебная диета при панкреатите

Правильно подобранная диета очень важна на любом этапе ведения пациентов  с хроническим панкреатитом. На стадии обострения назначают наиболее щадящий вариант диеты. Калорийность пищи должна быть резко ограничена. В период ремиссии пища должна быть полноценной с  достаточной калорийностью и сбалансированной по содержанию жиров белков и углеводов

Увеличение содержания белка до 130-140 грамм восполняет дефицит белка в организме и одновременно повышает выработку ингибиторов трипсина, что приводит к более быстрому исчезновению симптомов заболевания. Ограничивают потребление легкоусвояемых углеводов. Долю жира снижают до 80 грамм.

Целью диеты является механическое и химическое щажение при употреблении пищи желудка и кишечника. А также снижение рефлекторного возбуждения со стороны желчного пузыря.

Из рациона убирают продукты, вызывающие механическое раздражение слизистой стенок  желудочно-кишечного тракта, а также усиливающих выработку желудочного сока (мясные, рыбные, грибные и крепкие овощные отвары).

Питание дробное не менее 5-6 раз в день. Пищу протирают, готовят на пару или запекают в духовке. Пища подается в теплом виде, исключаются как горячие, так и холодные блюда.

Для рациона больных хроническим панкреатитом рекомендован следующий химический состав и калорийность:

  1. Белки – 130-140 грамм.
  2. Жиры – 80 грамм.
  3. Углеводы – 300-350 грамм.
  4. Калорийность – 2500 – 2800 ккал.
  5. Поваренная соль – 8 – 10 грамм.
  6. Свободная жидкость 1 – 2 литра.
  7. Минеральный вещества: натрий 5.9 г, кальций 0,964 г, калий 3,75, магний 0,308 г.

Разрешены следующие продукты питания:

  1. Питание при панкреатите

    Хлеб пшеничный, вчерашний или слегка подсушенный, не сдобное печенье.

  1. Из первых блюд готовят супы без мяса  из овощей исключая капусту из круп за исключением пшена, по консистенции слизистые или протертые. Разрешено заправлять небольшим количеством масла или сметаны.
  1. Мясо исключительно нежирных сортов без пленок и жира, приготовленное на пару или отварное в виде котлет, фрикаделек или в протертом виде (например суфле). При отсутствии обострения допускается отваренное мясо целым куском.
  2. Допускается нежирная отварная рыба целым куском или котлет и суфле.
  3. В качестве гарниров используют разнообразные каши, приготовленные на воде или с добавлением молока. Они должны быть протертые и иметь полувязкую консистенцию.

Необходимо отказаться от всех острых  и копченых продуктов, солений маринадов и пряностей, грибов, шоколада, кофе и крепко заваренного чая. Категорически не допустимы любые алкогольные и газированные напитки.

Для того чтобы избежать обострение заболевания необходимо строго придерживаться  диеты в составлении своего меню в течении продолжительного периода времени.

Важно лечить панкреатит комплексно, учитывая особенности клинической картины  и течение заболевания.

Читайте так же, питание при хроническом панкреатите поджелудочной железы?

 

pankreaza.ru

препараты, лечение в домашних условиях

Разберемся, чем снять обострение панкреатита, как долго оно длится и что делать, чтобы его избежать? Ответы на эти вопросы важны для пациентов с хронической формой заболевания.

Сколько длится обострение?

Острая фаза может продолжаться от нескольких часов до семи дней, иногда дольше. Сколько длится обострение панкреатита, зависит от стажа болезни и агрессивности провоцирующего фактора. Простое нарушение диеты вызывает кратковременное ухудшение самочувствия, а прием большого количества алкоголя, длительный курс антибиотиков, цитостатиков или обострение желчнокаменной болезни ведут к длительно сохраняющейся симптоматике.

Если стаж заболевания небольшой, обострение процесса с выраженным болевым синдромом может длиться неделю или больше. У пациентов с большим стажем болезни уменьшаются интенсивность и продолжительность болевого компонента обострения, остальные симптомы сохраняются длительно, но проявляются не так ярко.

Длительность обострения также зависит от возраста пациента, наличия у него сопутствующих болезней. Обычно лечение продолжается в течение месяца, а поддерживающая терапия длится не менее 6 месяцев.

Признаки обострения панкреатита

На ранних стадиях признаки обострения панкреатита напоминают клинику острой формы болезни, протекающей с выраженным болевым синдромом. Как правило, боли уменьшаются при наклонах вперед, приседаниях.

Кроме болей в животе, пациент предъявляет следующие жалобы:

  • отрыжка воздухом или съеденной пищей, изжога;
  • урчание в животе, повышенное газообразование;
  • неустойчивый стул со склонностью к поносу;
  • наличие непереваренных частиц пищи, примесей слизи, крови в каловых массах;
  • тошнота, рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения;
  • лихорадка, мышечные боли, озноб;
  • утомляемость, отсутствие аппетита, раздражительность.

Если процесс длительный, болевой синдром уже не является ведущим. У взрослых пациентов на первый план выходят жалобы на желтушность кожи и склер. Может появиться светлый кал и темная моча.

Симптомы

Симптомы обострения панкреатита у пациентов с непродолжительным стажем заболевания очень похожи на острый приступ. Основным признаком в клинической картине являются выраженные и длительные боли. Подробнее о симптомах и лечении острого панкреатита →

Различают несколько видов болевого синдрома, в зависимости от его характера и локализации:

  • Язвенноподобные боли. Характерны ночные и голодные боли в области эпигастрия, что требует дифференциальной диагностики с язвой желудка.
  • Боли, напоминающие левостороннюю почечную колику. Локализуются в левом боку и поясничной области слева.
  • Боли, симулирующие обострение холецистита или острый аппендицит. Они локализуются в правом подреберье и у каждого 2-3 пациента сопровождаются появлением желтушности кожи и склер. При появлении желтухи необходимо исключение опухолевого процесса.
  • Боли, сопровождающиеся нарушением моторики кишечника (отрыжка, тошнота и рвота после еды делают их похожими на проявления дискинезии кишечника).
  • Интенсивные боли без определенной локализации, как при картине острого живота с развитием перитонита.

При осмотре: кожа бледная, сухая, на языке беловатый налет, при длительном течении болезни возможна атрофия вкусовых сосочков. При пальпации живота доктор может определить плотную, увеличенную и болезненную головку поджелудочной железы. Живот вздутый, болезненный в эпигастральной области и левом подреберье.

При обострении панкреатита у пациентов, страдающих этой болезнью много лет, боли в животе выражены меньше, беспокоят непродолжительное время. Это объясняется прогрессирующей недостаточностью поджелудочной железы из-за фиброзных изменений в ее тканях.

Доминирующими становятся следующие проявления патологии:

  • Перемежающаяся желтуха разной степени выраженности.
  • Стеаторея (частый зловонный стул с характерным жирным блеском).
  • Синдром мальабсорбции с выраженным похуданием.
  • Сахарный диабет с высокими показателями глюкозы в крови, резистентный к коррекции сахаропонижающими препаратами.

Даже протекающий в стертой форме хронический процесс с неярко выраженной клиникой обострения опасен, так как ведет к постепенной дегенерации поджелудочной железы.

Обострение при беременности

Хронический панкреатит может обостриться при беременности. В этот период организм испытывает перегрузки, вследствие чего возникает риск активизации любого воспалительного процесса.

Ухудшение функции поджелудочной железы на фоне беременности может быть спровоцировано также несбалансированным питанием, нарушениями диеты из-за измененных вкусовых пристрастий женщины.

Что делать при обострении?

Что делать при обострении панкреатита? В первую очередь нужно вызвать «скорую помощь».

Если появились симптомы панкреатита, первая помощь при обострении включает в себя следующие шаги:

  • полное исключение приема пищи и жидкости;
  • соблюдение покоя, нужно лечь в постель на спину, при рвоте можно принять положение, лежа на боку с прижатыми к животу коленями;
  • использование пакета со льдом в виде холодного компресса на область живота.


После доставки в стационар пациент будет обследован, на основании полученных результатов доктор выберет наиболее эффективную терапевтическую тактику. Самостоятельно назначать себе таблетки и вводить лекарственные препараты при обострении панкреатита запрещено.

Если обострение хронического процесса ограничивается тошнотой после еды, появлением поноса, дискомфорта в животе, все равно нужно обратиться к специалисту за консультацией, чтобы избежать наступления осложнений. После обследования врач решит, где необходимо пройти курс лечения — в стационарных или амбулаторных условиях.

Можно ли снять обострение в домашних условиях?

Обострившийся панкреатит всегда несет потенциальную угрозу развития некротических изменений в ткани железы. Панкреонекроз требует срочной врачебной помощи в условиях хирургического стационара, так как может в кратчайшие сроки привести к летальному исходу.

Многих пациентов при обострении панкреатита интересует, чем снять боль. Но важно помнить, что в домашних условиях, в ожидании врачей, больному ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие средства. Они не окажут должного эффекта, но могут исказить клиническую картину. Облегчит состояние пациента таблетка спазмолитика (Но-шпа, Папаверин).

Если степень обострения хронического воспалительного процесса позволяет лечиться в домашних условиях, необходимо строго выполнять все рекомендации врача. В этом случае основным терапевтическим методом является соблюдение диеты, питьевого режима и прием назначенных препаратов. Подробнее о том, какие препараты назначаются при панкреатите →

Методы лечения

Если панкреатит в стадии обострения, лечение направлено на подавление выработки железой протеолитических ферментов, разрушающих ее собственную ткань. Должна применяться комплексная терапия на фоне охранительного режима с полным исключением любых нагрузок. Основная роль отводится медикаментозной терапии.

Лекарства при обострении панкреатита у взрослых применяются следующие:

  • растворы для проведения дезинтоксикационной инфузионной терапии;
  • анестетики;
  • антациды;
  • ингибиторы протеаз;
  • спазмолитики;
  • панкреатические ферменты;
  • холинолитики;
  • антибиотики;
  • седативные препараты.

Какой препарат из разных групп является оптимальным, всегда решается в индивидуальном порядке. В фазе затихания воспаления, подтвержденного лабораторными и инструментальными методами, к лечению добавляют ЛФК, физиолечение (электро-и фонофорез с анестетиками и спазмолитиками, грязелечение, магнитотерапию).

Чем и как лечить обострение панкреатита, если консервативные методы не помогают, сохраняются боли, создается угроза развития осложнений? Все эти обстоятельства делают необходимым срочное хирургическое вмешательство.

Народные средства

Как снять обострение панкреатита в домашних условиях с помощью народных средств? При обострении прибегать к использованию народных рецептов не только бесполезно, но и опасно. Различные настои и отвары лекарственных растений широко применяются при хронической форме заболевания в стадии ремиссии. Их выбор должен быть согласован с гастроэнтерологом.

Пробуя лечение народными средствами, можно потерять ценное время и создать серьезную угрозу для жизни. В стационаре, после затихания воспалительных явлений, если разрешает лечащий специалист, пациент может принимать травяные и витаминные чаи, отвары, настои.

Эффективны желчегонные травы при обострении панкреатита, но их применение возможно только при отсутствии камней в желчном пузыре. В сборе должны присутствовать кукурузные рыльца, пижма, плоды шиповника, зверобой, ромашка, бессмертник, мята. Следует смешать сухое лекарственное сырье, приготовить настой и принимать его в теплом виде до еды 3 раза в день в течение месяца.

Также хороший эффект оказывает отвар, приготовленный из корня цикория. Его нужно принимать между приемами пищи 3 раза в день по 100 мл.

Можно смешать в равных частях следующие высушенные лекарственные травы: зверобой, шалфей, ромашка, календула, полынь. Затем приготовить отвар на водяной бане и принимать по половине стакана до еды в течение месяца. Подробнее о том, какие травы полезны при панкреатите →

Диета при обострении панкреатита

Режим питания, частота приема пищи и ее объем регулируются лечащим специалистом.

Рекомендуемая схема питания при обострении патологии:

  • 1 день — голодание;
  • 2 день — питье щелочной минеральной воды, отвара шиповника;
  • на 3-5 день разрешают жидкие зерновые каши на воде.

Затем происходит постепенное расширение рациона: допускается употребление овощных супов, постных сортов мяса и рыбы. Правильное питание — основа терапии воспаления поджелудочной железы и его профилактики. Подробнее о диете при обострении панкреатита →

Пища должна быть вареной или приготовленной на пару. Питаться нужно часто, принимать еду в теплом виде и небольших объемах. Категорически запрещается жареная, острая пища, газированные напитки, консервы. Важно, чтобы минеральная вода, употребляемая при панкреатите в стадии обострения, была дегазированной.

Профилактика

Чтобы избежать прогрессирования патологии, нужно знать, почему болезнь может обостряться, и избегать влияния негативных факторов. Подробнее о причинах возникновения панкреатита →

Необходимо выполнение следующих профилактических мер:

  • строгое соблюдение диеты № 5а;
  • отказ от алкоголя;
  • соблюдение режима труда и отдыха с исключением физических и нервных перегрузок;
  • диспансерное наблюдение у гастроэнтеролога с прохождением назначенных анализов и обследований не реже двух раз в год;
  • курсовой прием панкреатических ферментов, назначенных специалистом;
  • контроль уровня холестерина и сахара в крови;
  • курсы препаратов, нормализующих моторику желудка и кишечника, несколько раз в год;
  • терапия сопутствующих хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • исключение токсического воздействия на организм — неконтролируемого приема лекарств, профессиональных вредностей;
  • лечение в санаториях соответствующего профиля.

Хронический панкреатит — коварное и опасное заболевание, обострения которого значительно снижают качество жизни и наносят серьезный урон здоровью. Чтобы их избежать, нужно регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога, принимать поддерживающую терапию, вести правильный образ жизни. Полное выздоровление невозможно, но главная задача пациента — жить и лечиться так, чтобы сделать обострения редкими и неопасными для здоровья.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о хроническом панкреатите

zhkt.ru

Лечение панкреатита медикаментами: чем лечат воспаление поджелудочной железы, симптомы заболевания, препараты

Медикаментозное лечение заболеваний поджелудочной железы позволяет сохранить жизнь и здоровье пациентов. При остром панкреатите лечение воспаления поджелудочной железы медикаментами проводит врач в стационаре. Лекарственные препараты назначает лечащий врач.

Лечить медикаментами, нельзя лечить иначе

Воспаление поджелудочной железы лечат народными средствами, гомеопатией и прочими методиками. Самым надежным все же остается лечение панкреатита медикаментами. Панкреатит тяжелое заболевание, все его формы, кроме несложных обострений хронического, лечатся в стационаре. Заболевание имеет высокую смертность, поэтому острое состояние больного требует незамедлительного вызова врача.

Исключив другие болезни, подтверждают лабораторными анализами панкреатические симптомы, и лечение панкреатита у взрослых препаратами начинают незамедлительно.

Важно! Панкреатит – деструктивное воспалительное заболевание поджелудочной железы. Воспалительный процесс провоцирует сбой в функционировании органа.

Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые из-за повышенного давления в протоках не попадают в двенадцатиперстную кишку, а начинают перерабатывать непосредственно ткани железы. В тяжелых случаях происходят некротические изменения, железа рубцуется, и перестает выполнять свои функции.

Симптомы заболевания при остром течении болезни схожи со многими другими острыми состояниями, диагноз подтверждается лабораторными исследованиями и результатом УЗИ. Хроническое течение панкреатита располагает более сглаженными симптомами, менее интенсивной болью. Локализация боли позволяет диагностировать панкреатит до результатов исследований, так как боли характерные, опоясывающие верхнюю часть живота, отдающие в спину. Болит также в левом подреберье.

Медикаменты для лечения острого панкреатита

Внимание! Медикаментозное лечение острого воспаления поджелудочной железы не одинаково для всех пациентов.

Тактику лечения выбирает врач в зависимости от особенностей заболевания, его тяжести и множества других факторов. Однако группы препаратов, используемых в лечении, одинаковы:

  • Спазмолитики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
  • Ферментные препараты.
  • Антиферментные препараты.
  • Антациды.
  • Ингибиторы секреции.
  • Антибиотики.
  • Препараты для устранения интоксикации.
  • Мочегонные для снятия отечности.
  • Витамины, витаминные комплексы.

Внимание! Больные со «стажем» знают, чем лечат панкреатит, однако это не делает их дипломированными специалистами. При подозрении на панкреатит, острых болях в животе, следует обратиться к врачу.

Первоочередная задача врача – устранить болевой синдром. С этой целью назначают анальгетики и спазмолитики, комбинированные препараты (Баралгин) или смеси из спазмолитиков и анальгетиков. Применяют новокаиновую блокаду по Вишневскому при хорошей переносимости новокаина.

Анальгетики

Ненаркотические анальгетики обычно справляются с несильными болями разного происхождения. При панкреатите используют в комплексе со спазмолитиками. Назначают Анальгин, Баралгин, Ацетаминофен.

Наркотические анальгетики (Промедол, Фентамил) назначают, если не удается купировать боль другими обезболивающими. Применяют только в условиях стационара под наблюдением врача.

Спазмолитики

Препараты этой группы снимают спазм гладкой мускулатуры, восстанавливают проходимость панкреатических и желчных протоков, благодаря чему боли стихают. Широко применяют Но-шпу, Платифиллин, Папаверин, Спазмалгон. Вводят по отдельности или в комбинациях – Папаверин и Платифиллин, Дротаверин и Платифиллин.

НПВС

Диклофенак, Вольтарен, Мовалис, Парацетамол – снимают воспаление, устраняют отечность. Препараты этой группы не назначают при язвенной болезни и других проблемах желудочно-кишечного тракта.

Ферментные препараты

Острый панкреатит и обострение хронического сопровождаются сильными болями. Для снижения болевых ощущений требуется притормозить деятельность поджелудочной железы.

Двухоболочечные ферментные препараты Креон и Панцитрат, благодаря кислотоустойчивости внутренней оболочки, доставляют активные вещества непосредственно в двенадцатиперстную кишку.

Это снижает выработку соков поджелудочной железы, и она не подвергается саморазрушению.

Антиферментные препараты

Препараты этой группы снижают активность ферментов и тормозят их выработку. К ним относятся Контрикал, Гордокс, Трасилол. Лечение воспаления поджелудочной железы медикаментами все чаще исключает данные медикаменты. Эффективность их недостаточно высока, при многих побочных явлениях. Отмечаются тошнота, рвота, понос, головокружение.

Антациды

Антацидные препараты назначают для нейтрализации соляной кислоты. При панкреатите выбирают Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель, Алюмаг. Лекарство употребляют даже при лечебном голодании.

Назначают взрослым при лечении панкреатита медикаментами совместно с препаратами, угнетающими секрецию.

Ингибиторы секреции

Ранитидин, Фамотидин – снижают кислотность желудка, и тем самым притормаживают секрецию поджелудочной железы.

Антибиотики

Обычно применяют антибиотики широкого спектра действия – тетрациклин, тетраолеан. При сопутствующих патологиях гепатобилиарной системы назначают Амоксициллин, Цефоперазон.

Препараты для дезинтоксикации

В целях профилактики обезвоживания и восстановления водно-электролитного баланса пациенту внутривенно капают 5% раствор глюкозы с изотоническим раствором хлорида натрия.

По показаниям делают переливание крови, плазмы и плазмозаменителей. Внутривенно вводят 10 % раствор глюконата кальция 10-20 мл.

Остановить рвоту помогает вливание 10% раствора хлорида натрия 5 или 10 мл. При недостаточном уровне сахара назначают инсулин.

Мочегонные

Назначают лекарственные препараты Диакарб, Фуросемид, Триампур для устранения отека поджелудочной железы.

Витамины

Обязательно назначают капельницы витамина C. Кроме этого, показаны витамины группы B и жирорастворимой группы A, D, E.

Внимание! Необходимо помнить: лечение заболеваний поджелудочной железы неэффективно без соблюдения диеты.

Лечение медикаментами хронического панкреатита

Единой методики лечения острого панкреатита нет, хотя существует стандарт лечения. Препараты, дозировку и тактику лечения назначает врач по показаниям. Организм человека индивидуален, к тому же существуют и другие факторы – заболевания желудочно-кишечного тракта, гепатобилиарной, эндокринной, сердечно сосудистой систем.

Совокупность факторов и тяжесть заболевания являются определяющими в лечении.

Внимание! Схема лечения хронического панкреатита зависит от того, находится болезнь в стадии ремиссии или обострения.

В периоде обострения панкреатита (хр.) рекомендуется проводить медикаментозное лечение согласно протоколу:

  • Рекомендуется поэтапно применить с целью обезболивания: спазмолитики Дротаверин 2% внутримышечно или внутривенно 2-4 мл и Мебеверин 200 мг дважды в день. Из НПВС назначают Парацетамол, если здорова печень (дозировку определяет врач, не больше 2000 мг в сутки) и Кетопрофен 2,0 внутримышечно. Трамадол 5% внутримышечно 2,0 мл.
  • С целью притормозить выработку ферментов поджелудочной железы и снизить кислотность желудка проводят антисекреторную терапию. Назначают блокаторы h3-рецепторов гистамина продолжительностью 7-10 дней. Фамотидин внутривенно дважды в день по 40 мг.
  • Проводится ферментная терапия. Длительность, дозировку, препарат назначает лечащий врач. Обычно в остром периоде не назначают ферменты, в состав которых входят компоненты желчи – Фестал, Панзинорм. Предпочтение отдают таким препаратам, как Креон, Панцитрат, Мезим, другие.
  • Витаминотерапия – витамины A, K, E, D, C, B, PP.

Важно! При обострении, во избежание осложнений, действительно необходимо лечение препаратами. Воспаления поджелудочной железы устраняются на длительное время, если пациент не перегружает железу: ведет здоровый образ жизни, не допускает пищевые погрешности.

Кроме приведенных препаратов в терапии панкреатита используют и другие группы медикаментов:

  • Иммуномодуляторы – Левамизол, Тактивин. Лечение направлено на активизацию иммунной системы. Целесообразность применения иммуномодуляторов в лечении панкреатита остается спорной.
  • Цитостатики – 5-фторурацил, Циклофосфан. Препараты вводят внутривенно в условиях стационара, так как необходимо контролировать уровень лейкоцитов в крови.
  • Кортикостероиды – Кортизон, Преднизолон. Лекарственные средства из кортикостероидов назначаются врачом при тяжелых воспалениях. Они быстро устраняют воспаление, но отрицательно влияют на вес и состояние костей.
  • Седативные препараты – Амитриптилин, Доксепин. Эти лекарственные средства успокаивают, снимают нервное напряжение и усиливают действие обезболивающих препаратов.

Осторожно! Перед применением лекарственного средства необходимо посоветоваться с врачом.

Витамины при воспалении поджелудочной железы

При обострениях панкреатита приходится голодать, рацион больных скуден. Из-за нарушений в работе ЖКТ витамины, содержащиеся в еде, плохо усваиваются организмом.

Между тем, ряд витаминов необходим поджелудочной железе для нормального функционирования и выработки ферментов.

Самые нужные витамины для поджелудочной железы:

  • Витамины группы B – B1, B2, B6, B9, B12 укрепляют иммунитет, нормализуют обмен веществ в организме. B1 – тиамин. Отвечает за водно-солевой баланс организма, участвует в обменных процессах. B2 – рибофлавин. Участник окислительно-восстановительных процессов. B6 – помогает выработке пищевых ферментов. B9 – фолиевая кислота. Восстанавливает формулу крови. B12 – незаменим для нормального функционирования печени, помогает переваривать жиры и углеводы.
  • Никотиновая кислота PP. Недостаток этого витамина влечет за собой недостаточную ферментацию поджелудочной железы, в результате больной страдает от диареи. Витамин PP улучшает работу кровеносной системы, снимает воспаления.
  • Аскорбиновая кислота C укрепляет иммунитет, улучшает качество холестерина и работу эндокринной системы, оказывает противовоспалительное действие.
  • Витамин A антиоксидант, восстанавливает ткани организма после различных заболеваний, помогает в процессе расщепления жиров.
  • Витамин E помогает выводить из организма вредные вещества, положительно сказывается на работе пищеварительной системы, устраняет запоры.

Советы по лечению

Какими препаратами лечить панкреатит? С приступом боли при воспалении поджелудочной железы справится Баралгин. Это комбинированное средство, в его состав входит анальгин и спазмолитические вещества. В домашних условиях для обезболивания медленно вводят внутримышечно 5 мл Баралгина. Эффект достигается быстро и на длительное время.

Важно! Баралгин противопоказан при глаукоме, сердечной недостаточности, аденоме простаты. Препарат способен вызвать аллергическую реакцию.

В аптеках широко представлены препараты для лечения панкреатита у взрослых и детей. Даже самое разрекламированное и чудодейственное средство имеет ряд побочных эффектов. Поджелудочная железа очень уязвимый орган и требует щадящего отношения, а не бесконечных экспериментов.

Существуют достаточно простые средства сохранить здоровье:

  • четкий режим дня;
  • умеренность в пище, дробное питание;
  • неиспользование в пищу «еды» с консервантами, красителями, синтетическими добавками;
  • употребление в пищу простых нерафинированных продуктов;
  • запрет на быстрые углеводы, рафинированные продукты, белый хлеб;
  • отказ от алкоголя, курения, газированных напитков, растворимого кофе и его эрзацев.

Здоровье поджелудочной железы стоит этих ограничений!

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

netpankreatitu.ru

Обострение хронического панкреатита: лечение в домашних условиях

Хронический панкреатит протекает сменяясь фазами ремиссий и обострений. Переход в острую форму бывает очень тяжелым, и для сохранения жизни больного часто требуется хирургическое вмешательство. Если течение болезни проходит в легкой форме, и симптоматика выражена незначительно, то лечебные мероприятия проводят в домашних условиях. Лечить обострения хронического панкреатита необходимо строго придерживаясь указаний терапевта или гастроэнтеролога, наблюдающего пациента.

Обострение хронического панкреатита, протекающее в легкой форме, не требует госпитализации, пациент может получать лечение амбулаторно

Причины и симптомы обострений

Основные причины, вызывающие развитие обострений хронического панкреатита, — злоупотребление спиртными напитками и нарушение оттока желчи в результате образования камней либо иных патологий желчевыводящей системы. Провоцирующими факторами также являются:

  • переедание и связанная с этим избыточная масса тела;
  • курение;
  • обилие в меню жирной пищи;
  • состояние хронического стресса либо разовая стрессовая ситуация;
  • длительное употребление лекарств;
  • инфекционные болезни.

Симптомы обострения при хроническом панкреатите развиваются весьма быстро — самочувствие ухудшается в течение первых суток.

Признаки обострения таковы:

  • сильные приступы боли в животе, которая может иррадиировать в спину, область между лопатками и усиливается после еды;
  • сухость и горьковатый привкус во рту;

Помимо боли, которая является основным признаком обострения, пациента могут беспокоить диспепсические симптомы – тошнота, рвота, расстройство желудка

  • тошнота, многократная рвота;
  • частая диарея.

Данные проявления имеют место при тяжелом обострении, когда болезненные ощущения ярко выражены. При размытой клинической картине боль слабая, но постоянная, и может длиться неделями, реже месяцами. При этом сопутствующими симптомами являются общая слабость и вялость, учащенный стул, отсутствие аппетита, раздражительность и плохое настроение.

Тактика лечения заболевания

На начальном этапе лечение обострений панкреатита в домашних условиях недопустимо. Если возник приступ, необходимо прибегнуть к врачебной помощи — при выраженной боли сразу вызвать скорую, при слабой – обратиться к терапевту или гастроэнтерологу в этот же или на следующий день. В ожидании доктора можно принять 1 — 2 таблетки спазмолитика, обеспечить полное голодание и приложить холод на область поджелудочной железы.

Откладывать обращение к врачу и лечение недопустимо, поскольку обострение панкреатита может иметь серьезные последствия, угрожающие жизни.

Многие люди с диагнозом «хронический панкреатит» вместо визита к доктору, сами выбирают лекарства и пытаются вылечить заболевание в домашних условиях. Такой подход часто приводит к тому, что железистая ткань органа разрушается, а на ее месте разрастается соединительная или жировая. Следствием этого процесса становится нарушение пищеварительных процессов и развитие сахарного диабета.

Для лечения воспалительного процесса и предупреждение развития гнойных осложнений применяется антибактериальная терапия

Лечение обострений проводится по следующей схеме:

  • купирование болевого синдрома;
  • лечение воспаления;
  • заместительная терапия;
  • голодание в первые дни и строгая диета до полного устранения симптоматики.

Борьба с воспалением

Для лечения воспаления при обострениях хронического панкреатита применяют НПВС — Ортофен, Диклофенак, Вольтарен. Данные средства принимают курсами по 2 — 4 недели, и после консультации врача лечение ими можно проводить в домашних условиях. Они не только уменьшают воспаление, но также оказывают обезболивающее действие за счет блокирования активности простагландинов, которые отвечают за боль и развитие воспаления.

Чтобы снизить агрессивное воздействие нестероидных противовоспалительных средств на слизистую желудка, можно применять селективные НПВС — Целебрекс, Целекоксиб.

Целебрекс и подобные ему нестероидные противовоспалительные средства оказывают щадящее воздействие на слизистую ЖКТ

Устранение боли

Для купирования болевого синдрома назначают следующие препараты:

  • спазмолитики — Мебеверин, Дюспаталин, Но-шпа, Дротаверин;
  • блокаторы h3-рецепторов гистамина — Квамател, Фамотидин, Ранисан, Ранитидин, Зантак;
  • блокаторы протонной помпы для подавления синтеза соляной кислоты и уменьшения активности поджелудочной — Париет, Рабепразол, Омепразол,Акриланз, Лансопразол.

Заместительная терапия

Поджелудочная железа производит ферменты, участвующие в переваривании пищи, поэтому при ее воспалении процесс пищеварения нарушается. Чтобы избежать проблем с работой желудка и кишечника, назначают ферментные препараты с содержанием трипсина, липазы, химотрипсина, фосфолипазы, амилазы.

Вобэнзим — одно из средств заместительной терапии, снижающее нагрузку на поджелудочную железу

Примеры средств — Вобэнзим, Креон, Ораза, Фестал, Панзинорм, Флогензим, Пепфиз, Энзистал. Таблетки категорически запрещено разжевывать — они покрыты оболочкой, которая растворяется только в кишечнике, чтобы действие ферментов началось именно там. Дозировку и схему приема ферментных препаратов определяет только врач, после чего, если нет осложнений, лечить обострение можно в домашних условиях.

Дополнительные методы

В зависимости от клинической картины при развитии обострения могут понадобиться лечебные мероприятия, провести которые возможно только в условиях стационара:

  • внутривенное вливание физрастворов — натрия хлорида 0,9% или глюкозы 5%;
  • применение коллоидных растворов при гиповолемии — Желатиноль, Реополиглюкин;
  • переливание цельной крови или введение эритроцитарной массы при осложнении обострения панкреатита внутренним кровотечением.

В тяжелых случаях больному может понадобиться переливание крови

Диета при хроническом панкреатите

В первые 2-3 дня обострения показан голод. Можно пить щелочную минеральную воду (Славяновская, Ессентуки №17 и №20, Архыз, Нарзан, Боржоми), слабый чай без сахара, отвар шиповника. По мере нормализации состояния показана протертая пища — овощные пюре, жидкие каши, фруктовые кисели. В дальнейшем переходят на непротертое питание. Блюда не должны быть кислыми, острыми, жареными, недопустимы пряности и специи. Также запрещены:

  • яйца;
  • грибы;
  • бананы;
  • сладкое;
  • сдоба;
  • бобовые;
  • финики и инжир.

Готовить следует на пару или путем варки, а принимать пищу нужно маленькими порциями по 5-6 раз в день.

Больным панкреатитом наиболее полезна пища, приготовленная в пароварке

Домашние средства в дополнение к медикаментам

Лечить заболевание отварами и прочими средствами в домашних условиях следует только после консультации врача и с учетом противопоказаний. Методы народной медицины могут ускорить переход панкреатита из обострения в фазу ремиссии.

Заменять народными средствами основное лечение недопустимо — это вспомогательная терапия, и вылечить заболевание одними лишь травами нельзя.

Популярные рецепты

Некоторые рецепты, используемые в лечении обострений хронического панкреатита:

  • Чай из шиповника — 3 ст. л. ягод на ½ л воды, кипятить 15 минут на медленном огне, выпивать по 100 мл за 30 минут до еды. Средство способствует оттоку желчи, его применяют при панкреатите и холецистите.
  • Стакан гречневой крупы залить на ночь ½ л кефира, на следующий день ½ часть съесть на завтрак, оставшуюся — вечером.
  • 3-4 листа золотого уса измельчить, залить 600 мл воды, варить на слабом огне около 10 минут. Принимать дважды в сутки, постепенно повышая дозу от 1 ст. л. до ½ стакана.

Картофельный сок оказывает целебный эффект на поджелудочную железу при ее воспалении

  • Свежевыжатый сок картофеля — пить по 70 мл за 2 часа до приема пищи. Он оказывает противовоспалительное действие, снимает спазмы, заживляет небольшие повреждения слизистых оболочек.

Травяные сборы

Лечить обострение панкреатита в домашних условиях можно, принимая отвары из сборов трав.

Сбор 1:

  • 2 ст. л. семян укропа;
  • 1,5 ст. л. цветков бессмертника;
  • 2 ст. л. ягод боярышника;
  • 1,5 ст. л. цветков аптечной ромашки.

Смесь залить 1 литром воды, после закипания снять с плиты, укутать полотенцем и настаивать до того, как она полностью остынет. Отфильтровать и пить по трети стакана после еды до снятия симптоматики.

Облегчить симптомы хронического панкреатита помогут отвары трав

Сбор 2:

  • корень одуванчика;
  • чистотел;
  • фиалки трехцветной цветки;
  • кукурузные рыльца;
  • семена аниса;
  • горец птичий.

Каждой травы взять по 2 ч. л., залить литром воды и варить на небольшом огне 10 минут, затем остудить и процедить. Лечение проводится так — в течение 2 недель необходимо принимать по 1/3 стакана до еды трижды в день.

Лечение хронического панкреатита в стадии обострения должно проводиться комплексно. Соблюдение диеты и всех предписаний врача, покой и отказ от вредных привычек позволяют купировать боли, уменьшить воспаление железы и быстрее добиться перехода болезни в стадию ремиссии.

О том, как правильно готовить отвары и настои, вы узнаете из видео ниже:

peptic.ru


Смотрите также