Лекарства для щитовидной железы у женщин


Таблетки от щитовидки: список самых лучших лекарств

Таблетки от щитовидки стимулируют или угнетают синтез тиреоидных гормонов. Препараты восстанавливают гормональный баланс, купируют симптомы гипо- и гиперактивности железы. Выбор таблеток определяется причиной эндокринных нарушений, выраженностью проявлений болезни. Для поддержания функций щитовидной железы назначаются йодсодержащие или антитиреоидные препараты.

При каких заболеваниях щитовидной железы необходима лекарственная терапия

Медикаментозное лечение щитовидной железы предусматривает прием лекарств, восстанавливающих ее секреторную активность и нормальные размеры.

Консервативная терапия рекомендована при избыточном или недостаточном синтезе йодсодержащих гормонов.

Показания к лечению:

Длительность лечения определяется причинами дисфункции щитовидной железы. Многие пациенты в течение всей жизни принимают препараты для предупреждения рецидивов.

Какие таблетки нужны при заболеваниях щитовидной железы

Все лекарства для щитовидной железы разделяют на две категории:

  • Негормональные – не содержат синтетических заменителей тиреоидных гормонов. К этой категории относятся йодсодержащие биодобавки, витаминно-минеральные комплексы, препараты радиоактивного йода.
  • Гормональные – содержат заменители тироксина и трийодтиронина. Используются для повышения уровня тиреоидных гормонов в организме.

Гормональная и негормональная терапия патологий щитовидки должна составляться эндокринологом. Передозировка таблетками чревата еще большими нарушениями в работе эндокринной системы.

Антитиреоидные лекарства (при гипертиреозе)

Тиреостатики, или антитиреоидные препараты, – лекарства, которые препятствуют биосинтезу гормонов железы и накоплению в ней йода. В список наиболее эффективных средств входят таблетки на основе пропилтиоурацила, тиамазола, карбимазола.

Мерказолил

Таблетки с тиамазолом – лучшее лекарство при щитовидной железе, вырабатывающей слишком много тиреоидных гормонов. Мерказолил нарушает йодирование и синтез тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Назначается при повышенной активности железы:

  • болезни Грейвса;
  • токсической аденоме;
  • тиреотоксикозе;
  • подготовке к терапии радиоактивным йодом.

Дозировка определяется степенью дисфункции щитовидных долей (суточная доза):

  • легкая – 15 мг;
  • тяжелая – 30 мг.

Лечение продолжают до полной стабилизации гормонального фона. Предельная дневная доза Мерказолила составляет 40 мг.

Эспа Карб

Препарат на основе карбимазола тормозит встраивание йода в альфа-аминокислоту, из которой синтезируются гормоны щитовидной железы. Таблетки не уменьшают концентрацию циркулирующих в крови Т3 и Т4, но препятствуют их производству. Назначаются при щитовидке, избыточно вырабатывающей Т3 и Т4.

Показания к приему Эспа Карба:

Таблетки назначаются исключительно при избыточной секреторной активности щитовидной железы.

Терапевтическая суточная доза составляет 20-60 мг, а поддерживающая – 5-15 мг.

Тирозол

Лекарство с тиамазолом используется для симптоматического лечения гипертиреоза любого происхождения. Подавляет иммунопатологические реакции у пациентов с болезнью Грейвса. Рекомендуется пить таблетки при:

  • консервативной терапии гиперфункции железы;
  • подготовке к оперативному лечению гипертиреоза;
  • профилактике автономной аденомы в щитовидных долях;
  • промежуточной терапии радиоактивным йодом.

Оптимальная суточная доза для взрослых – 10-40 мг в день.

Заместительные гормональные средства (при гипотиреозе)

Гормональные препараты для лечения щитовидной железы у женщин и мужчин восполняют недостаток Т3 и Т4 в организме. Они содержат синтетические заменители тиреоидных гормонов. Прием таблеток обеспечивает восстановление гормонального баланса при гипотиреозе.

L-тироксин

Таблетки содержат 50-100 мкг синтетического заменителя Т4 – левотироксина. Используются в рамках заместительной гормональной терапии (ЗГТ) при:

  • эутиреоидных состояниях;
  • раковых опухолях в щитовидных долях;
  • доброкачественном зобе;
  • после удаления тиреоидных узлов в железе.

Особенности приема синтетического гормонального препарата (суточная доза):

  • ЗГТ при гипотиреозе – 25-50 мкг;
  • доброкачественный зоб – 100-200 мкг;
  • предупреждение обострений зоба – 100 мкг.
L-тироксин противопоказан при неконтролируемой гипертензии, ишемической болезни сердца.
Эутирокс

Как и многие другие гормональные препараты, Эутирокс содержит левотироксин. Показан при:

  • эутиреоидном зобе;
  • ЗГТ гипофункции железы;
  • аденокарциноме в щитовидных долях;
  • профилактике обострений зоба.

Таблетки выпускаются в разной дозировке – 25, 50, 75, 100 мкг левотироксина. В зависимости от болезни, пациентам назначают только по 1 таблетке препарата в сутки.

Тиреокомб

Комбинированное средство содержит оба заменителя Т3 и Т4 – левотироксин и лиотиронин. Дополнительно включает йодид калия, который усиливает биосинтез гормонов железы. Стимулирует снижение веса у мужчин и женщин при гипотиреозе, предупреждает рецидивы зоба после частичной тиреоидэктомии. Принимают за полчаса до еды по ½-2 таблетки в сутки.

Трийодтиронин

Трийодтиронина гидрохлорид – синтетический заменитель Т3 с лиотиронином. Устраняет симптомы недостаточности щитовидной железы, восстанавливает метаболизм и другие биохимические реакции. Показан при гипотиреозах любого происхождения.

Особенности приема:

  • начальная терапевтическая доза – ½ таблетки в сутки;
  • каждые 14 суток дозу увеличивают на ½-1 таблетку;
  • поддерживающая доза – 1.5 таблетки.

Трийодтиронин принимают за 20-30 минут до еды.

Йодтирокс

Комбинированные таблетки содержат синтетический заменитель тироксина и калия йодид. Ликвидируют симптомы гипофункции железы, ускоряют энергетические процессы, восстанавливают активность внутренних органов:

  • печени;
  • головного мозга;
  • почек;
  • половых желез;
  • сердца и т.д.

Йодтирокс принимают при йододефицитном зобе, гипотиреозе. Начальная доза препарата ½, а поддерживающая – 1 таблетка в сутки.

Нельзя принимать гормональные таблетки при гиперфункции щитовидной железы, нелеченой надпочечниковой недостаточности.

Йодсодержащие препараты

Лечение щитовидной железы у женщин и мужчин при гипотиреозе предусматривает прием препаратов с йодом. Они стимулируют биосинтез Т3 и Т4, за счет чего восстанавливается гормональный баланс.

Йодомарин

Таблетки содержат 100-200 мкг неорганического йода – калия йодида. Обеспечивают бесперебойный синтез тиреоидных гормонов. Йодомарин принимают:

  • при беременности и в период лактации;
  • эутиреоидном зобе у детей;
  • эндемическом зобе у взрослых
  • йодной недостаточности;
  • гипофункции щитовидных долей на фоне йододефицита.

Детям до 12 лет назначают по 50-100 мкг, а взрослым – по 100-200 мкг калия йодида.

Йодбаланс

Аналог Йодомарина содержит такое же количество неорганического йода. Таблетки включают в терапию гипофункции железы, вызванной йододефицитом. Йодбаланс показан при беременности для профилактики йодной недостаточности у матери и ребенка. Перед началом лечения учитывают противопоказания – повышенную чувствительность к йоду и тиреоидную аденому.

Калия йодид

Лекарство активирует метаболизм, нормализует секреторную функцию щитовидных долей, уменьшает вязкость крови. Используется при:

  • эндемическом зобе;
  • подготовке к хирургическому лечению тиреотоксикоза;
  • гиперфункции щитовидной железы;
  • профилактике патологий железы после лечения радиоактивным йодом.

При эндемическом зобе принимают 0.04 г 1 раз в 7 дней, а при диффузном – 0.04 г трижды в сутки.

Йод-актив

Препарат с йодказеином применяется для лечения и предупреждения йодной недостаточности. В отличие от других лекарств, содержащийся в нем йод не проникает в щитовидку при избытке микроэлемента в организме. Если йододефицита нет, печень перестает вырабатывать ферменты, которые расщепляют йодказеин и высвобождают элементарный йод. Дети от 14 лет и взрослые принимают по 1 или 2 таблетке Йод-Актива в сутки.

Нельзя принимать таблетки Йод-актив при гиполактазии – непереносимости лактозы.

Фитосредства и симптоматические медикаменты

Фитопрепараты содержат растительные компоненты и используются для нормализации работы щитовидки. Чтобы купировать проявления эндокринных заболеваний, принимают лекарства симптоматического действия.

Эндонорм

Биодобавка обладает тиреопротекторными свойствами, то есть защищает клетки щитовидной железы от разрушения, негативного влияния внешних факторов. Эндонорм содержит несколько действующих веществ:

Принимают по 1-2 капсулы трижды в сутки за 15 минут до еды.

Эндокринол

Как и другие БАДы для щитовидной железы, Эндокринол обладает комплексным действием:

  • предупреждает структурные изменения в щитовидных долях;
  • защищает клетки железы от разрушения;
  • восстанавливает секреторную активность органа.

Капсулы содержат токоферол и экстракт белой лапчатки, которая сохраняет баланс тиреоидных гормонов в организме. Оптимальная суточная доза фитосредства – 2 капсулы в сутки.

Кораксан

Препарат с ивабрадином оказывает противоишемическое действие и используется для восстановления функций сердечно-сосудистой системы при гипертиреозе. Уменьшает частоту сокращений миокарда, предупреждая истощение мышечных волокон. Кораксан включается в симптоматическую терапию кардиопатологий, вызванных гиперактивностью щитовидной железы. Таблетки принимают дважды в день – утром и вечером.

Анаприлин

Лекарство антиаритмического действия снижает кровяное давление. Терапевтический эффект достигается через 1.5-2 недели лечения. Анаприлин назначают при кардиологических осложнениях гиперфункции щитовидных долей:

  • тахикардии;
  • гипертонии;
  • эссенциальном треморе;
  • сердечно-сосудистых патологиях на фоне токсического зоба.
Нельзя принимать лекарство при сахарном диабете, вынашивании плода и метаболическом ацидозе.
Другие средства

В зависимости от сопутствующих проявлений дисфункции щитовидки, в схему терапии включаются:

  • Атенолол – купирует приступы стенокардии, тахикардии;
  • Ново-Пассит – уменьшает тревожность и неврастению при гипертиреозе;
  • Дигидротахистерол – устраняет мышечные судороги, связанные со снижением уровня кальция в мышцах.

Продолжительность приема симптоматических средств определяется периодом наступления ремиссии.

Профилактические средства для щитовидки

Для предупреждения обострений гипо- и гиперфункции щитовидной железы назначаются гормональные и негормональные средства. Многие из них вызываются йододефицитом, поэтому пациентам назначают:

  • Антиструмин;
  • Томогексол;
  • Натумин Йод;
  • Йодофол.

Для восстановления структуры щитовидной железы, секреции Т3 и Т4 используют Альбу – препарат с экстрактом белой лапчатки и ламинарии. Он улучшает работу органа, ускоряет его восстановление после частичной тиреоидэктомии. Но прежде чем приступать к терапии, надо обязательно проконсультироваться с эндокринологом.

schitovidka.info

Таблетки от щитовидки - гормональные, лекарства для профилактики, препараты для лечения щитовидной железы

Патологические процессы эндокринной системы входят в число самых распространенных физиологических отклонений. Таблеток от заболеваний щитовидки много, поэтому полезно будет знать, какие из них для чего применяются.

Патологические процессы эндокринной системы входят в число самых распространенных физиологических отклонений.

Рекомендуемые препараты для лечения щитовидной железы

Рассмотрим следующую классификацию лекарственных средств:

  1. На основе аналогов гормонов щитовидной железы при гипофункции органа: Эутирокс, Лиотиронин.
  2. Подавляющие синтез гормонов или снижающие их побочные действия на периферии при гиперфункции: Тирозол, Мерказолил.
    Препараты йода: Йод-актив, Йодбаланс.

Таблеток от заболеваний щитовидки много, поэтому полезно будет знать, какие из них для чего применяются.

Несмотря на вышеуказанный список таблеток от щитовидки, наличие кисты и узлов в больном органе усложняет процесс медикаментозного лечения, поэтому не пренебрегайте консультацией специалиста.

Мерказолил

Является синтетическим гормональным препаратом. Блокатор гормона Т4, назначается для лечения зоба, но узловые формы входят в число противопоказаний к применению.

Таблетки вызывают множество побочных реакций: дисфункцию печени, боль в области суставов, лейкопению, выпадение волос.

При возникновении лихорадки, сопровождающейся болью в горле, ознобом, кожной сыпью и постоянной рвотой, применение таблеток необходимо прекратить незамедлительно.

Мерказолил является синтетическим гормональным препаратом.

Эутирокс

Является аналогом тироксина (гормона щитовидной железы). Применяется при гипотиреозе. Положительная динамика клинических симптомов наблюдается уже на 3-5 день приема таблеток. Но курс лечения продлевается до 3-5 месяцев для достижения терапевтического эффекта при наличии диффузного зоба.

При беременности и в период кормления грудью прием таблеток не противопоказан. Однако дозировка Эутирокса должна быть пересмотрена врачом. Не занимайтесь самолечением.

Эутирокс является аналогом тироксина (гормона щитовидной железы). Применяется при гипотиреозе.

Эндонорм

Применяется при гипертиреозе. Является негормональным препаратом на растительной основе. Нет необходимости принимать таблетки в течение всей жизни. Эндонорм применяется как при переизбытке, так и при недостатке гормонов щитовидной железы.

Для получения желаемого результата необходимо соблюдать диету в период лечения таблетками.

Включить в рацион питания продукты, содержащие цинк, аскорбиновую кислоту и селен.Отказаться от продуктов, которые содержат зобогенные вещества (тиоцианаты).

Эндонорм корректирует как переизбыток, так и недостаток гормонов щитовидки.

Какие лекарства принимать при увеличенной щитовидке?

Тирозол и Пропицил имеют сходный механизм воздействия, но существуют некоторые отличительные особенности:

Таблетки Пропицил, имеющие двояковыпуклую форму, назначаются в большинстве случаев при беременности и в период грудного вскармливания. Препарат является быстродействующим, но высокие показатели токсичности для печени свидетельствуют о возможном риске образования некроза. Таблетки назначают в период лечения радиоактивным йодом. Рвота и кожная сыпь входят в число противопоказаний к применению.

Тирозол назначают для лечения гиперфункции щитовидки у мужчин. Препарат обеспечивает стойкую ремиссию. Медики рекомендуют принимать таблетки Тирозол в случае возникновения аллергической реакции на действующее вещество Пропицила. Препарат назначается и в профилактических целях перед хирургическим вмешательством.

Существует ряд лекарств, облегчающих симптомы гипертиреоза:

  1. Адреноблокаторы (Верапамил, Атенолол). Таблетки блокируют рецепторы к адреналину и норадреналину в стенках кровеносных сосудов и сердце. Эти препараты предотвращают нарушение сердечного ритма. Но их стоит рассматривать только как средство вспомогательной терапии.
  2. Седативные препараты используются для снятия чрезмерного нервного возбуждения. Врачи рекомендуют принимать Новопассит.

Препараты для детей

Йод необходим для полноценной выработки гормонов щитовидной железы, участвующих в формировании мозговых структур ребенка. При недостатке йода у детей диагностируют задержку психического развития.

В данном случае для профилактики развития эндемического зоба детям до 12-ти лет врачи рекомендуют пить Йодомарин. Таблетки разрешается измельчать и при необходимости растворять в молоке или соке.

Йод необходим для полноценной выработки гормонов щитовидной железы, участвующих в формировании мозговых структур ребенка.

При врожденном гипотиреозе с большой осторожностью детям назначается L-тироксин. Дозу препарата увеличивают по мере взросления.

При гипертиреозе назначается Тирозол. Препарат противопоказан маленьким пациентам до 3 лет. Дозу для детей от 3 до 17 лет может правильно рассчитать только врач. Поэтому не пренебрегайте консультацией специалиста.

Дозу для детей от 3 до 17 лет может правильно рассчитать только врач.

Гормональные препараты

Гормоны для щитовидной железы в таблетках обладают следующими фармакологическими свойствами:

  1. Дигидротахистерол нормализует количество кальция в крови. Во время приема препарата необходим постоянный контроль соотношения кальция и фосфора.
  2. Кальцитонин является антагонистом паратиреоидного гормона. Регулирует кальциево-фосфорный обмен. Существует риск возникновения побочных эффектов в виде постоянных рвотных позывов и головокружения.

Дигидротахистерол нормализует количество кальция в крови. Во время приема препарата необходим постоянный контроль соотношения кальция и фосфора.

Только врач может определить целесообразность применения таблеток, содержащих гормоны.

Для профилактики заболеваний

Для нормализации работы щитовидной железы используются следующие препараты:

  1. Йодид калия предотвращает проблемы при удалении части железы. Но им нельзя лечить женщин в период лактации и во время беременности.
  2. Эндокринол способствует улучшению состояния щитовидки благодаря входящим в состав флавоноидам и витамину Е.
  3. Альба на основе лапчатки белой стимулирует регенерацию тканей щитовидной железы. Борется с узловыми соединениями. Средство можно принимать при гипертиреозе. Рекомендуется использовать для комплексного лечения патологических процессов в щитовидке.

Помните, что только врач может назначить необходимые БАДы, медикаменты различной формы выпуска и витамины для щитовидной железы, учитывая физиологические особенности вашего организма.

schitovidka03.ru

Таблетки и другие гормональные препараты от щитовидки для женщин

Когда заболевает щитовидная железа и ее функционирование нарушено, любой возникающий вариант – гипер- и гипофункции — плох и опасен. Лечить щитовидку требуется всегда, потому что сама по себе она не проходит. При приеме таблеток от щитовидки требуется всегда неукоснительно соблюдать режим приема, откорректировать свой образ жизни и питание.

Сущность проблемы

Лечение щитовидной железы у женщин аналогично лечению мужчин, за исключением периода гестации и ГВ. Таблетки могут приниматься с профилактической целью для предупреждения развития патологий.

Щитовидная железа выполняет в организме следующие функции:

  • отвечает за скорость метаболизма;
  • регулирует работу всех органов и систем;
  • усиливает ферментную активность;
  • участвует в синтезе витамина А;
  • у детей отвечает за умственное развитие;
  • у женщин тесно связана с яичниками и может нарушать репродуктивную функцию.

Нарушения в железе могут быть двоякими: снижение или повышение функции. Соответственно, и лекарства для ее восстановления могут способствовать “усмирению” активности или подстегивать ее работу.

Все препараты для щитовидной железы объединены в 2 большие группы: гормональные и негормональные. О гормональных уже говорилось выше. Препараты для лечения щитовидной железы негормонального типа – это растительные и йодсодержащие, селен, витамины, Анаприлин.

Правила приема

Продолжительность, схема приема, дозировка лекарства устанавливаются только лечащим врачом. Любое самолечение исключается. Последствия самостоятельного назначения могут стать катастрофическими.

Кроме того, гормональная таблетка для щитовидной железы – не таблетка от головной боли. Чтобы проявилось действие гормонов, они должны акумулироваться в организме и действие начнет проявляться только через несколько дней.

Во-вторых, чтобы нужная дозировка дошла до щитовидки, принимать эти лекарства необходимо утром натощак, за полчаса до еды. Прерывать лечение нельзя. Курс приема у всех таблеток разный.

Таблетки (список) от щитовидной можно разделить на два основных типа: синтетические и полученные путем экстрагирования из щитовидки крупного рогатого скота.

К таким препаратам относятся Тироксин, Тиреоидин. Но более удобны в плане точности дозировок препараты синтетические. Их состав аналогичен натуральным.

Они легче переносятся и усваиваются, у них меньше побочных эффектов. Чтобы выявить, какие лекарства вам нужны, следует пройти обследование и сдать кровь на гормоны.

После начала приема, нужно знать, что периодически надо будет сдавать кровь для исследования на гормоны, чтобы выявить эффективность лечения и при необходимости корректировать дозу.

После всасывания таблетки гормонов превращаются в трийодтиронин и поступают в кровь. Существует специальная таблица, по которой врач на УЗИ определяет объем вашей железы для коррекции дозы гормонов.

Гормональные таблетки при гипофункции железы

Эутирокс – синтетический гормон, нормализует уровень гормонов в течение нескольких недель. Его прописывают при гипотиреозе, эутиреоидном зобе, онкозаболевании ЩЖ, аномалиях развития железы. Эффективность лекарства высокая, но имеются и побочные свойства: аритмии и аллергические реакции.

L-тироксин – считается более мягким; также хорошо повышает уровень Т3. В основном его используют при доброкачественных образованиях ЩЖ.

Тиреокомб – комбинированный препарат, в его состав входит гормон и калия йодид. Легко переносится. Помогает в снижении веса. Дешев.

Трийодтиронин – показан при диффузном зобе и после операций на ЩЖ. Не назначают при патологиях почек, ССЗ, беременности и истощениях. Из побочных эффектов: похудение, аритмии, дисменореи, нервозность.

Йодтирокс – содержит гормон и калия йодид. Снижает синтез тиротропина. Нельзя при аденоидах, ОПН, инфарктах. Беременным назначается. Тиреотом – восполняет недостаток гормонов ЩЖ. Противопоказания: заболевания ССС (миокардиты, ИБС, ЦАС, ИМ), тиреотоксикоз, СД. Может приводить к СН.

Лекарства при гиперфункции щитовидки

Гиперфункция не менее опасна и чревата своими осложнениями. Курс при данном нарушении составляет не менее 3 лет, иногда и пожизненно. Гормоны щитовидной железы в таблетках для лечения гиперфункции: Мерказолил, Пропицил, Тирозол,Эспа-Карп, Карбимазол, Метизол.

Мерказолил – синтетический гормон. Назначают при гиперфункции, диффузном токсическом зобе любой степени тяжести, при рецидивах после операции. Средство тормозит синтез Т4. Начало эффекта проявляется через неделю. Прерывать прием нельзя. Из побочных действий лекарства: вызывает лейкопению, гипотиреоз; нарушения печени и артралгии. Беременным и лактирующим нельзя.

Тирозол — антиреоидный препарат, назначают чаще всех. Подавляет различные звенья продукции гормонов. Назначают при подготовке к операции. Гестация и ГВ – противопоказания. Дозировка индивидуальная, прием делается в одно и то же время. Противопоказания:

  • заболевания крови, холестаз;
  • дети до 3 лет;
  • наследственная непереносимость галактозы;
  • дефицит лактазы.

Может вызывать нарушения со стороны ЖКТ, ухудшает состав крови, вызывает артралгии.

Пропицил — тормозит превращение тетрайодтиронина. Обычно его назначают при РЙТ, он быстро выводится из организма. Иногда вызывает рост зоба. При аутоиммунном гипертиреозе назначают также фракцию АСД 2, хотя этот препарат ранее считался чисто ветеринарным. Исследования показали, что препарат успешно может лечить и щитовидку. Схему устанавливает врач.

Растительные медикаменты

Входят в категорию фитопрепаратов, не исключают возможность использования медикаментов. Доза также подбирается только лечащим врачом.

Йодофлор — имеет хороший витаминизированный состав: шиповник, рябина, календула, пустырник, в состав входит калия йодид. Курс лечения – 3 месяца. Необходимость повтора определит врач.

Альба — основной компонент – лапчатка белая. Способствует восстановлению тканей щитовидки и нормализует синтез гормонов. Достаточно эффективна при гиперфункциях железы, йододефиците. Не только сочетаема с таблетками, но и позволяет снизить их дозу. Но полностью заменить гормоны не может.

Эндокринол — форма выпуска в виде капсул и крема, обе формы эффективны. Источник вит.Е, сапонинов и флавоноидов. Имеет противоопухолевое действие, противовоспалительное; улучшает лимфоотток и проницаемость клеток. Щитовидной железы расшифровка УЗИ это покажет наглядно. Назначается только после 12 лет; лекарством не является. Считается БАДом, основной состав – та же лапчатка белая. Недостаток средства в том, что требует сочетания с гелем.

Эндонорм — тоже БАД с лапчаткой. Прием требует строгой диеты. Нельзя использовать в рационе миндаль, рапс, просо, сою, капусту, репу и др. зобогенные вещества. Его плюс в том, что он восстанавливает собственную функцию ЩЖ. Заболевания ЖКТ, возраст до 12 лет, беременность и ГВ – противопоказания для приема. Пожизненно может не назначаться.

Таблетки для профилактики от щитовидки – это препараты с йодом – применяют для профилактики эндемического зоба в совместности с йододефицитом.

Препараты йода надо пить после еды, запивают молоком или большим объемом жидкости. Прием не менее 2-3 лет. При привыкании можно дозу увеличить или заменить на другой препарат. Не назначаются при РЙТ, онкологии и избытке йода; заболевания сердца и почек – также исключают назначение.

Самые популярные: Йод-актив, Йодбаланс, Йодомарин и Калия йодид. Все они снижают риск развития патологий ЩЖ, причиной которых становится йододефицит.

Противопоказание у них одно – индивидуальная непереносимость. Если нет йододефицита в организме, могут появляться побочные эффекты – першение в горле и тошнота.

Йодбаланс – нормализует размер щитовидной в любом возрасте. При РЙТ и онкологии, токсической аденоме, дерматите Дюринга и гиперфункции не используют.

Йодомарин – показан при зобах и йододефиците. Применим даже у беременных. Сочетается не со всеми препаратами – с калийсберегающими диуретиками, препаратами лития. При диуретиках может вызывать гипергликемию, с литием — увеличивает зоб. Противопоказания те же, что и у Йодбаланса.

Калия йодид – помогает даже при кризе при тиреотоксикозе. Защищает от радиации; не дает развиться зобу после тиреоидэктомии. Это будет понятно, когда будет проведена расшифровка результатов УЗИ. У лактирующих и на поздних сроках беременности не назначают. Противопоказания – те же + ТБ, геморрагические диатезы, нефриты, гнойничковые заболевания кожи.

Тиреоидин – натуральный гормон из ЩЖ рогатого скота. Какие у него преимущества: снижает холестеринемию, максимально быстро восстанавливает щитовидку. Назначается ограниченно, потому что может спровоцировать стенокардию, даже небольшое увеличение дозы может вызвать отравление. Не применяют при истощении, СД, ССЗ, гипертиреозе и болезни Аддисона.

Трийодтиронина гидрохлорид – сходен с тиреоидином, но действует быстрее. Может с ним сочетаться. Быстрое всасывание — это плюс на 1 стадии гипотиреоза. Не дает аллергий. Не назначают при патологии почек и надпочечников, 2 стадии гипотиреоза.

Гормоны щитовидной железы в таблетках включают также средства для паращитовидных желез, часто страдающих при струмэктомиях. Наиболее известные гормональные средства: Паратиреоидин, Дигидротахистерол, Кальцитонин и Кальцитрин. Паратиреоидин и Кальцитрин применяются в уколах.

Дигидротахистерол – нормализует метаболизм в костях. Относится к витаминоподобным веществам. Не дает развиваться остеопорозу, действует медленно, но долго. Толерантности не вызывает.

Недостатки: требует постоянного контроля равновесия Са и Р. Противопоказания: гиперчувствительность и склонность к гиперкальциемии и беременность.

Кальцитонин – если при анализе на остеопороз, уровень кальция повышен, самое время принимать кальцитонин. Оказывает гипокальциемическое воздействие. Получают его из желез рогатого скота. Назначается при системных болезнях, когда идет резорбция костей. Имеет негативные действия в виде приступов тошноты, приливов жара, головокружения. Не назначается при хроническом рините. Противопоказания: гипокальциемия, гестация, ГВ.

Чтобы лечить щитовидную железу успешно и избежать побочных моментов, не занимайтесь самолечением.

Кроме того, в качестве симптоматического лечения при щитовидке иногда назначают Анаприлин: скачущее АД, аритмии, тахикардия — при наличии таких симптомов. А также витамины и селен-актив для улучшения работы ЩЖ. Однозначно возможно вылечить щитовидку при выполнении всех предписаний врача.

endokrinologiya.com

Какие таблетки пить при воспалении щитовидной железы. Таблетки и другие препараты для лечения щитовидки

Гормональные и негормональные препараты для щитовидной железы

Таблетки от щитовидки стимулируют или угнетают синтез тиреоидных гормонов. Препараты восстанавливают гормональный баланс, купируют симптомы гипо- и гиперактивности железы. Выбор таблеток определяется причиной эндокринных нарушений, выраженностью проявлений болезни. Для поддержания функций щитовидной железы назначаются йодсодержащие или антитиреоидные препараты.

При каких заболеваниях щитовидной железы необходима лекарственная терапия

Медикаментозное лечение щитовидной железы предусматривает прием лекарств, восстанавливающих ее секреторную активность и нормальные размеры.

Консервативная терапия рекомендована при избыточном или недостаточном синтезе йодсодержащих гормонов.

Показания к лечению:

Длительность лечения определяется причинами дисфункции щитовидной железы. Многие пациенты в течение всей жизни принимают препараты для предупреждения рецидивов.

Какие таблетки нужны при заболеваниях щитовидной железы

Все лекарства для щитовидной железы разделяют на две категории:

  • Негормональные – не содержат синтетических заменителей тиреоидных гормонов. К этой категории относятся йодсодержащие биодобавки, витаминно-минеральные комплексы, препараты радиоактивного йода.
  • Гормональные – содержат заменители тироксина и трийодтиронина. Используются для повышения уровня тиреоидных гормонов в организме.

Гормональная и негормональная терапия патологий щитовидки должна составляться эндокринологом. Передозировка таблетками чревата еще большими нарушениями в работе эндокринной системы.

Антитиреоидные лекарства (при гипертиреозе)

Тиреостатики, или антитиреоидные препараты, – лекарства, которые препятствуют биосинтезу гормонов железы и накоплению в ней йода. В список наиболее эффективных средств входят таблетки на основе пропилтиоурацила, тиамазола, карбимазола.

Мерказолил

Таблетки с тиамазолом – лучшее лекарство при щитовидной железе, вырабатывающей слишком много тиреоидных гормонов. Мерказолил нарушает йодирование и синтез тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Назначается при повышенной активности железы:

  • болезни Грейвса;
  • токсической аденоме;
  • тиреотоксикозе;
  • подготовке к терапии радиоактивным йодом.

Дозировка определяется степенью дисфункции щитовидных долей (суточная доза):

Лечение продолжают до полной стабилизации гормонального фона. Предельная дневная доза Мерказолила составляет 40 мг.

Препарат на основе карбимазола тормозит встраивание йода в альфа-аминокислоту, из которой синтезируются гормоны щитовидной железы. Таблетки не уменьшают концентрацию циркулирующих в крови Т3 и Т4, но препятствуют их производству. Назначаются при щитовидке, избыточно вырабатывающей Т3 и Т4.

Показания к приему Эспа Карба:

  • гиперфункция железы;
  • лечение радиоактивным йодом;
  • подготовка к частичному или полному удалению щитовидных долей.
Таблетки назначаются исключительно при избыточной секреторной активности щитовидной железы.

Терапевтическая суточная доза составляет 20-60 мг, а поддерживающая – 5-15 мг.

Лекарство с тиамазолом используется для симптоматического лечения гипертиреоза любого происхождения. Подавляет иммунопатологические реакции у пациентов с болезнью Грейвса. Рекомендуется пить таблетки при:

  • консервативной терапии гиперфункции железы;
  • подготовке к оперативному лечению гипертиреоза;
  • профилактике автономной аденомы в щитовидных долях;
  • промежуточной терапии радиоактивным йодом.

Оптимальная суточная доза для взрослых – 10-40 мг в день.

Заместительные гормональные средства (при гипотиреозе)

Гормональные препараты для лечения щитовидной железы у женщин и мужчин восполняют недостаток Т3 и Т4 в организме. Они содержат синтетические заменители тиреоидных гормонов. Прием таблеток обеспечивает восстановление гормонального баланса при гипотиреозе.

Таблетки содержат 50-100 мкг синтетического заменителя Т4 – левотироксина. Используются в рамках заместительной гормональной терапии (ЗГТ) при:

  • эутиреоидных состояниях;
  • раковых опухолях в щитовидных долях;
  • доброкачественном зобе;
  • после удаления тиреоидных узлов в железе.

Особенности приема синтетического гормонального препарата (суточная доза):

  • ЗГТ при гипотиреозе – 25-50 мкг;
  • доброкачественный зоб – 100-200 мкг;
  • предупреждение обострений зоба – 100 мкг.
L-тироксин противопоказан при неконтролируемой гипертензии, ишемической болезни сердца.

Как и многие другие гормональные препараты, Эутирокс содержит левотироксин. Показан при:

  • эутиреоидном зобе;
  • ЗГТ гипофункции железы;
  • аденокарциноме в щитовидных долях;
  • профилактике обострений зоба.

Таблетки выпускаются в разной дозировке – 25, 50, 75, 100 мкг левотироксина. В зависимости от болезни, пациентам назначают только по 1 таблетке препарата в сутки.

Комбинированное средство содержит оба заменителя Т3 и Т4 – левотироксин и лиотиронин. Дополнительно включает йодид калия, который усиливает биосинтез гормонов железы. Стимулирует снижение веса у мужчин и женщин при гипотиреозе, предупреждает рецидивы зоба после частичной тиреоидэктомии. Принимают за полчаса до еды по ½-2 таблетки в сутки.

Трийодтиронин

Трийодтиронина гидрохлорид – синтетический заменитель Т3 с лиотиронином. Устраняет симптомы недостаточности щитовидной железы, восстанавливает метаболизм и другие биохимические реакции. Показан при гипотиреозах любого происхождения.

  • начальная терапевтическая доза – ½ таблетки в сутки;
  • каждые 14 суток дозу увеличивают на ½-1 таблетку;
  • поддерживающая доза – 1.5 таблетки.

Трийодтиронин принимают за 20-30 минут до еды.

Комбинированные таблетки содержат синтетический заменитель тироксина и калия йодид. Ликвидируют симптомы гипофункции железы, ускоряют энергетические процессы, восстанавливают активность внутренних органов:

  • печени;
  • головного мозга;
  • почек;
  • половых желез;
  • сердца и т.д.

Йодтирокс принимают при йододефицитном зобе, гипотиреозе. Начальная доза препарата ½, а поддерживающая – 1 таблетка в сутки.

Нельзя принимать гормональные таблетки при гиперфункции щитовидной железы, нелеченой надпочечниковой недостаточности.

Йодсодержащие препараты

Лечение щитовидной железы у женщин и мужчин при гипотиреозе предусматривает прием препаратов с йодом. Они стимулируют биосинтез Т3 и Т4, за счет чего восстанавливается гормональный баланс.

Таблетки содержат 100-200 мкг неорганического йода – калия йодида. Обеспечивают бесперебойный синтез тиреоидных гормонов. Йодомарин принимают:

  • при беременности и в период лактации;
  • эутиреоидном зобе у детей;
  • эндемическом зобе у взрослых
  • йодной недостаточности;
  • гипофункции щитовидных долей на фоне йододефицита.

Детям до 12 лет назначают по 50-100 мкг, а взрослым – по 100-200 мкг калия йодида.

Аналог Йодомарина содержит такое же количество неорганического йода. Таблетки включают в терапию гипофункции железы, вызванной йододефицитом. Йодбаланс показан при беременности для профилактики йодной недостаточности у матери и ребенка. Перед началом лечения учитывают противопоказания – повышенную чувствительность к йоду и тиреоидную аденому.

Калия йодид

Лекарство активирует метаболизм, нормализует секреторную функцию щитовидных долей, уменьшает вязкость крови. Используется при:

  • эндемическом зобе;
  • подготовке к хирургическому лечению тиреотоксикоза;
  • гиперфункции щитовидной железы;
  • профилактике патологий железы после лечения радиоактивным йодом.

При эндемическом зобе принимают 0.04 г 1 раз в 7 дней, а при диффузном – 0.04 г трижды в сутки.

Препарат с йодказеином применяется для лечения и предупреждения йодной недостаточности. В отличие от других лекарств, содержащийся в нем йод не проникает в щитовидку при избытке микроэлемента в организме. Если йододефицита нет, печень перестает вырабатывать ферменты, которые расщепляют йодказеин и высвобождают элементарный йод. Дети от 14 лет и взрослые принимают по 1 или 2 таблетке Йод-Актива в сутки.

Нельзя принимать таблетки Йод-актив при гиполактазии – непереносимости лактозы.

Фитосредства и симптоматические медикаменты

Фитопрепараты содержат растительные компоненты и используются для нормализации работы щитовидки. Чтобы купировать проявления эндокринных заболеваний, принимают лекарства симптоматического действия.

Биодобавка обладает тиреопротекторными свойствами, то есть защищает клетки щитовидной железы от разрушения, негативного влияния внешних факторов. Эндонорм содержит несколько действующих веществ:

Принимают по 1-2 капсулы трижды в сутки за 15 минут до еды.

Эндокринол

Как и другие БАДы для щитовидной железы, Эндокринол обладает комплексным действием:

  • предупреждает структурные изменения в щитовидных долях;
  • защищает клетки железы от разрушения;
  • восстанавливает секреторную активность органа.

Капсулы содержат токоферол и экстракт белой лапчатки, которая сохраняет баланс тиреоидных гормонов в организме. Оптимальная суточная доза фитосредства – 2 капсулы в сутки.

Препарат с ивабрадином оказывает противоишемическое действие и используется для восстановления функций сердечно-сосудистой системы при гипертиреозе. Уменьшает частоту сокращений миокарда, предупреждая истощение мышечных волокон. Кораксан включается в симптоматическую терапию кардиопатологий, вызванных гиперактивностью щитовидной железы. Таблетки принимают дважды в день – утром и вечером.

Лекарство антиаритмического действия снижает кровяное давление. Терапевтический эффект достигается через 1.5-2 недели лечения. Анаприлин назначают при кардиологических осложнениях гиперфункции щитовидных долей:

  • тахикардии;
  • гипертонии;
  • эссенциальном треморе;
  • сердечно-сосудистых патологиях на фоне токсического зоба.
Нельзя принимать лекарство при сахарном диабете, вынашивании плода и метаболическом ацидозе.
Другие средства

В зависимости от сопутствующих проявлений дисфункции щитовидки, в схему терапии включаются:

  • Атенолол – купирует приступы стенокардии, тахикардии;
  • Ново-Пассит – уменьшает тревожность и неврастению при гипертиреозе;
  • Дигидротахистерол – устраняет мышечные судороги, связанные со снижением уровня кальция в мышцах.

Продолжительность приема симптоматических средств определяется периодом наступления ремиссии.

Профилактические средства для щитовидки

Для предупреждения обострений гипо- и гиперфункции щитовидной железы назначаются гормональные и негормональные средства. Многие из них вызываются йододефицитом, поэтому пациентам назначают:

Для восстановления структуры щитовидной железы, секреции Т3 и Т4 используют Альбу – препарат с экстрактом белой лапчатки и ламинарии. Он улучшает работу органа, ускоряет его восстановление после частичной тиреоидэктомии. Но прежде чем приступать к терапии, надо обязательно проконсультироваться с эндокринологом.

Лекарства, таблетки, препараты от щитовидной железы

Патологические процессы эндокринной системы входят в число самых распространенных физиологических отклонений. Таблеток от заболеваний щитовидки много, поэтому полезно будет знать, какие из них для чего применяются.

Патологические процессы эндокринной системы входят в число самых распространенных физиологических отклонений.

Рекомендуемые препараты для лечения щитовидной железы

Рассмотрим следующую классификацию лекарственных средств:

  1. На основе аналогов гормонов щитовидной железы при гипофункции органа: Эутирокс, Лиотиронин.
  2. Подавляющие синтез гормонов или снижающие их побочные действия на периферии при гиперфункции: Тирозол, Мерказолил.
    Препараты йода: Йод-актив, Йодбаланс.

Таблеток от заболеваний щитовидки много, поэтому полезно будет знать, какие из них для чего применяются.

Несмотря на вышеуказанный список таблеток от щитовидки, наличие кисты и узлов в больном органе усложняет процесс медикаментозного лечения, поэтому не пренебрегайте консультацией специалиста.

Мерказолил

Является синтетическим гормональным препаратом. Блокатор гормона Т4, назначается для лечения зоба, но узловые формы входят в число противопоказаний к применению.

Таблетки вызывают множество побочных реакций: дисфункцию печени, боль в области суставов, лейкопению, выпадение волос.

При возникновении лихорадки, сопровождающейся болью в горле, ознобом, кожной сыпью и постоянной рвотой, применение таблеток необходимо прекратить незамедлительно.

Мерказолил является синтетическим гормональным препаратом.

Является аналогом тироксина (гормона щитовидной железы). Применяется при гипотиреозе. Положительная динамика клинических симптомов наблюдается уже на 3-5 день приема таблеток. Но курс лечения продлевается до 3-5 месяцев для достижения терапевтического эффекта при наличии диффузного зоба.

При беременности и в период кормления грудью прием таблеток не противопоказан. Однако дозировка Эутирокса должна быть пересмотрена врачом. Не занимайтесь самолечением.

Эутирокс является аналогом тироксина (гормона щитовидной железы). Применяется при гипотиреозе.

Применяется при гипертиреозе. Является негормональным препаратом на растительной основе. Нет необходимости принимать таблетки в течение всей жизни. Эндонорм применяется как при переизбытке, так и при недостатке гормонов щитовидной железы.

Для получения желаемого результата необходимо соблюдать диету в период лечения таблетками.

Включить в рацион питания продукты, содержащие цинк, аскорбиновую кислоту и селен.Отказаться от продуктов, которые содержат зобогенные вещества (тиоцианаты).

Эндонорм корректирует как переизбыток, так и недостаток гормонов щитовидки.

Какие лекарства принимать при увеличенной щитовидке?

Тирозол и Пропицил имеют сходный механизм воздействия, но существуют некоторые отличительные особенности:

Таблетки Пропицил, имеющие двояковыпуклую форму, назначаются в большинстве случаев при беременности и в период грудного вскармливания. Препарат является быстродействующим, но высокие показатели токсичности для печени свидетельствуют о возможном риске образования некроза. Таблетки назначают в период лечения радиоактивным йодом. Рвота и кожная сыпь входят в число противопоказаний к применению.

Тирозол назначают для лечения гиперфункции щитовидки у мужчин. Препарат обеспечивает стойкую ремиссию. Медики рекомендуют принимать таблетки Тирозол в случае возникновения аллергической реакции на действующее вещество Пропицила. Препарат назначается и в профилактических целях перед хирургическим вмешательством.

Существует ряд лекарств, облегчающих симптомы гипертиреоза:

  1. Адреноблокаторы (Верапамил, Атенолол). Таблетки блокируют рецепторы к адреналину и норадреналину в стенках кровеносных сосудов и сердце. Эти препараты предотвращают нарушение сердечного ритма. Но их стоит рассматривать только как средство вспомогательной терапии.
  2. Седативные препараты используются для снятия чрезмерного нервного возбуждения. Врачи рекомендуют принимать Новопассит.

Препараты для детей

Йод необходим для полноценной выработки гормонов щитовидной железы, участвующих в формировании мозговых структур ребенка. При недостатке йода у детей диагностируют задержку психического развития.

В данном случае для профилактики развития эндемического зоба детям до 12-ти лет врачи рекомендуют пить Йодомарин. Таблетки разрешается измельчать и при необходимости растворять в молоке или соке.

Йод необходим для полноценной выработки гормонов щитовидной железы, участвующих в формировании мозговых структур ребенка.

При врожденном гипотиреозе с большой осторожностью детям назначается L-тироксин. Дозу препарата увеличивают по мере взросления.

При гипертиреозе назначается Тирозол. Препарат противопоказан маленьким пациентам до 3 лет. Дозу для детей от 3 до 17 лет может правильно рассчитать только врач. Поэтому не пренебрегайте консультацией специалиста.

Дозу для детей от 3 до 17 лет может правильно рассчитать только врач.

Гормональные препараты

Гормоны для щитовидной железы в таблетках обладают следующими фармакологическими свойствами:

  1. Дигидротахистерол нормализует количество кальция в крови. Во время приема препарата необходим постоянный контроль соотношения кальция и фосфора.
  2. Кальцитонин является антагонистом паратиреоидного гормона. Регулирует кальциево-фосфорный обмен. Существует риск возникновения побочных эффектов в виде постоянных рвотных позывов и головокружения.

Дигидротахистерол нормализует количество кальция в крови. Во время приема препарата необходим постоянный контроль соотношения кальция и фосфора.

Только врач может определить целесообразность применения таблеток, содержащих гормоны.

Для профилактики заболеваний

Для нормализации работы щитовидной железы используются следующие препараты:

  1. Йодид калия предотвращает проблемы при удалении части железы. Но им нельзя лечить женщин в период лактации и во время беременности.
  2. Эндокринол способствует улучшению состояния щитовидки благодаря входящим в состав флавоноидам и витамину Е.
  3. Альба на основе лапчатки белой стимулирует регенерацию тканей щитовидной железы. Борется с узловыми соединениями. Средство можно принимать при гипертиреозе. Рекомендуется использовать для комплексного лечения патологических процессов в щитовидке.



Помните, что только врач может назначить необходимые БАДы, медикаменты различной формы выпуска и витамины для щитовидной железы, учитывая физиологические особенности вашего организма.

Эффективные препараты и таблетки для лечения щитовидной железы у женщин

Когда заболевает щитовидная железа и ее функционирование нарушено, любой возникающий вариант – гипер- и гипофункции — плох и опасен. Лечить щитовидку требуется всегда, потому что сама по себе она не проходит. При приеме таблеток от щитовидки требуется всегда неукоснительно соблюдать режим приема, откорректировать свой образ жизни и питание.

Сущность проблемы

Лечение щитовидной железы у женщин аналогично лечению мужчин, за исключением периода гестации и ГВ. Таблетки могут приниматься с профилактической целью для предупреждения развития патологий.

Щитовидная железа выполняет в организме следующие функции:

  • отвечает за скорость метаболизма;
  • регулирует работу всех органов и систем;
  • усиливает ферментную активность;
  • участвует в синтезе витамина А;
  • у детей отвечает за умственное развитие;
  • у женщин тесно связана с яичниками и может нарушать репродуктивную функцию.

Нарушения в железе могут быть двоякими: снижение или повышение функции. Соответственно, и лекарства для ее восстановления могут способствовать “усмирению” активности или подстегивать ее работу.

Все препараты для щитовидной железы объединены в 2 большие группы: гормональные и негормональные. О гормональных уже говорилось выше. Препараты для лечения щитовидной железы негормонального типа – это растительные и йодсодержащие, селен, витамины, Анаприлин.

Правила приема

Продолжительность, схема приема, дозировка лекарства устанавливаются только лечащим врачом. Любое самолечение исключается. Последствия самостоятельного назначения могут стать катастрофическими.

Кроме того, гормональная таблетка для щитовидной железы – не таблетка от головной боли. Чтобы проявилось действие гормонов, они должны акумулироваться в организме и действие начнет проявляться только через несколько дней.

Во-вторых, чтобы нужная дозировка дошла до щитовидки, принимать эти лекарства необходимо утром натощак, за полчаса до еды. Прерывать лечение нельзя. Курс приема у всех таблеток разный.

Таблетки (список) от щитовидной можно разделить на два основных типа: синтетические и полученные путем экстрагирования из щитовидки крупного рогатого скота.

К таким препаратам относятся Тироксин, Тиреоидин. Но более удобны в плане точности дозировок препараты синтетические. Их состав аналогичен натуральным.

Они легче переносятся и усваиваются, у них меньше побочных эффектов. Чтобы выявить, какие лекарства вам нужны, следует пройти обследование и сдать кровь на гормоны.

После начала приема, нужно знать, что периодически надо будет сдавать кровь для исследования на гормоны, чтобы выявить эффективность лечения и при необходимости корректировать дозу.

После всасывания таблетки гормонов превращаются в трийодтиронин и поступают в кровь. Существует специальная таблица, по которой врач на УЗИ определяет объем вашей железы для коррекции дозы гормонов.

Гормональные таблетки при гипофункции железы

Эутирокс – синтетический гормон, нормализует уровень гормонов в течение нескольких недель. Его прописывают при гипотиреозе, эутиреоидном зобе, онкозаболевании ЩЖ, аномалиях развития железы. Эффективность лекарства высокая, но имеются и побочные свойства: аритмии и аллергические реакции.

L-тироксин – считается более мягким; также хорошо повышает уровень Т3. В основном его используют при доброкачественных образованиях ЩЖ.

Тиреокомб – комбинированный препарат, в его состав входит гормон и калия йодид. Легко переносится. Помогает в снижении веса. Дешев.

Трийодтиронин – показан при диффузном зобе и после операций на ЩЖ. Не назначают при патологиях почек, ССЗ, беременности и истощениях. Из побочных эффектов: похудение, аритмии, дисменореи, нервозност

richmedical.ru

Гормональные таблетки при щитовидной железе

Эффективные препараты и таблетки для лечения щитовидной железы у женщин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда заболевает щитовидная железа и ее функционирование нарушено, любой возникающий вариант – гипер- и гипофункции — плох и опасен. Лечить щитовидку требуется всегда, потому что сама по себе она не проходит. При приеме таблеток от щитовидки требуется всегда неукоснительно соблюдать режим приема, откорректировать свой образ жизни и питание.

Сущность проблемы

Лечение щитовидной железы у женщин аналогично лечению мужчин, за исключением периода гестации и ГВ. Таблетки могут приниматься с профилактической целью для предупреждения развития патологий.

Щитовидная железа выполняет в организме следующие функции:

  • отвечает за скорость метаболизма;
  • регулирует работу всех органов и систем;
  • усиливает ферментную активность;
  • участвует в синтезе витамина А;
  • у детей отвечает за умственное развитие;
  • у женщин тесно связана с яичниками и может нарушать репродуктивную функцию.

Нарушения в железе могут быть двоякими: снижение или повышение функции. Соответственно, и лекарства для ее восстановления могут способствовать “усмирению” активности или подстегивать ее работу.

Все препараты для щитовидной железы объединены в 2 большие группы: гормональные и негормональные. О гормональных уже говорилось выше. Препараты для лечения щитовидной железы негормонального типа – это растительные и йодсодержащие, селен, витамины, Анаприлин.

Правила приема

Продолжительность, схема приема, дозировка лекарства устанавливаются только лечащим врачом. Любое самолечение исключается. Последствия самостоятельного назначения могут стать катастрофическими.

Кроме того, гормональная таблетка для щитовидной железы – не таблетка от головной боли. Чтобы проявилось действие гормонов, они должны акумулироваться в организме и действие начнет проявляться только через несколько дней.

Во-вторых, чтобы нужная дозировка дошла до щитовидки, пр

1shchitovidka.ru

Лучшие Препараты Для Лечения Гипотиреоза

В прошлом, прежде чем я обнаружила, что призванием моей жизни является помощь людям с заболеваниями щитовидной железы по восстановлению их здоровья, я работала фармацевтом-консультантом и сосредоточилась на оптимизации лекарственной терапии для людей с ограниченными возможностями и пожилых людей. Хотя мое официальное название должности было фармацевт-консультант, я действительно чувствовала, что самая важная часть моей работы это поддержка людей, которые не могут заявить о своих проблемах со здоровьем. Я принимала необходимые меры, чтобы они получили максимальную пользу от своих лекарств, чтобы они не подвергались чрезмерному медикаментозному лечению, чтобы у них был доступ к лекарствам, которые могли бы потенциально помочь им, и чтобы они получили надлежащий уход, который они заслуживают. Я хочу сделать то же самое для вас.

Есть довольно много вариантов лечения щитовидной железы при гипотиреозе. Однако большинство людей знакомы только с синтетическими препаратами для щитовидной железы, содержащими Т4.

Некоторые люди сообщают, что чувствуют себя лучше при приеме комбинированных препаратов T4/T3 (например, Armour®, препаратов Т4/Т3, изготовленные по индивидуальному рецепту, или Nature-Throid®). Другие могут чувствовать себя лучше, принимая синтетические препараты Т4 (например, Synthroid®, Tirosint® или Levoxyl® (аналоги данных препаратов в России — Эутирокс и L-Тироксин — прим. переводчика)), в то время как некоторые пациенты могут иметь положительный результат от приема синтетического препарата Т3 (например, Cytomel®). Также кто-то чувствует себя лучше, когда принимает препараты Т4, сделанные без наполнителей, к которым есть чувствительность.

Из читателей, которых я опрашивала, до 59 процентов чувствовали себя лучше, принимая комбинированные препараты Т4/Т3, тогда как до 43 процентов лучше чувствовали себя на синтетических препаратах Т4. В то время как результаты лабораторных анализов, судя по всему, сильно меняются в лучшую сторону при приеме Synthroid® (69 процентов), настроение и общее количество энергии повышаются, по всей видимости, благодаря переходу на комбинированный препарат, такой как Nature-Throid® (63 процента).

Смена вашего препарата для лечения гипотиреоза может помочь вам лучше усваивать гормоны щитовидной железы, что может в свою очередь привести к уменьшению симптомов и повышению настроения и количества энергии!

Сегодня я хотела бы помочь вам изучить различные варианты, поэтому я рассмотрю следующие темы:

  • Все ли пациенты получают положительный результат от приема левотироксина?
  • Что такое препараты, содержащие Т3?
  • Потенциальные преимущества вариантов комбинированной терапии Т4/Т3
  • Развенчание мифов относительно натуральных препаратов высушенных щитовидных желез (NDT)
  • Что такое препараты Т4/Т3, изготовленные по индивидуальному рецепту?

Традиционное медикаментозное лечение щитовидной железы: гормональные препараты Т4

Стандартом лечения при тиреоидите Хашимото (аутоиммунном тиреоидите) является заместительная терапия  препаратами синтетических гормонов щитовидной железы. Левотироксин, обычно продаваемый как Synthroid® или под другими торговыми марками, такими как Levoxyl®, Tirosint®, Euthyrox® (в ЕС), Eltroxin® (в Канаде) и Oroxine® или Eutroxsig® (в Австралии), является синтетическим гормоном Т4 (аналоги данных препаратов в России — Эутирокс и L-Тироксин — прим. переводчика). Это самый часто назначаемый препарат при Хашимото, при запущенных формах гипотиреоза он используется в качестве заместительной или вспомогательной терапии в случаях, когда наша собственная щитовидная железа не может производить достаточное количество гормонов.

Многие люди начинают себя хорошо чувствовать на Т4-содержащих препаратах, как только они грамотно подберут дозировку и стабилизируются на ней. Однако, хотя эти препараты могут быть полезны для устранения симптомов у многих людей, левотироксин не устраняет первопричины заболевания.

Также часто врачи прописывают неправильные дозировки синтетических препаратов для щитовидной железы, пациенты неправильно принимают препараты, и такие препараты не в полной мере используются нашими организмами. Это объясняется тем, что левотироксин содержит менее активный, но более длительный действующий Т4-гормон. Молекула Т4 считается прогормоном, поскольку она менее физиологически активна, чем Т3, и нуждается в преобразовании в наших организмах в Т3, более активный гормон щитовидной железы. Т3 иногда называют нашим «пусковым» гормоном, потому что он указывает нашему организму ускорить обмен веществ, вырастить волосы и создать больше энергии. Конверсия Т4 в Т3 может быть затруднена из-за многочисленных факторов, включая стресс, дефицит питательных веществ и нарушения функции печени  и кишечника.

Однако не все преобразовывают гормон Т4 в Т3 должным образом. Вот почему многие люди продолжают бороться с симптомами гипотиреоза, такими как выпадение волос, спутанность сознания, увеличение веса, депрессия и усталость, даже после начала приема лекарств.

К тому же некоторые люди могут быть чувствительны к некоторым наполнителям в их препаратах «Левотироксин». Некоторые обычные наполнители, найденные в препаратах, содержащих только Т4, включают лактозу, кукурузный крахмал и даже глютен!

Как я упоминаю в своих книгах: «Первопричина Хашимото» и «Протокол Хашимото», а также в моем блоге, молочные продукты, кукуруза и глютен — одни из самых распространенных пищевых аллергенов у людей с Хашимото; и прием внутрь даже небольших порций этих продуктов может вызвать обострение симптомов и препятствовать исцелению в некоторых случаях. Устранение этих пищевых аллергенов может, однако, обратить вспять аутоиммунную атаку на щитовидную железу в некоторых случаях! Вы можете спросить своего врача о Tirosint®, который является гипоаллергенным вариантом препарата Т4 для тех, кто имеет много пищевых непереносимостей.

Из читателей, которых я опросила, те, кто перешел на Tirosint®, у 68 процентов  улучшились результаты анализов, у 50 процентов повысилось настроение, у 62 процентов появилось больше энергии, и у 32 процентов уменьшилось выпадение волос.

Препараты Т3 и комбинированные препараты Т4/Т3

Некоторые люди останавливают свой выбор на другом типе лекарств для лечения гипотиреоза: препаратах Т3. Они содержат лиотиронин и включают торговую марку Cytomel® и препараты T3, изготовленные по индивидуальному рецепту. Они обеспечивают организм гормоном щитовидной железы Т3, который является более активным, хотя и имеет короткое время действия. (Вы можете прочитать больше о гормонах щитовидной железы здесь)

Обычно не рекомендуется использовать эти лекарства в качестве единственной терапии при гипотиреозе, так как их короткий период полувыведения может заставить человека ощущать, что его щитовидная железа находится на американских горках. Однако они могут быть использованы в качестве дополнения к препаратам, содержащим только Т4. Комбинированные препараты Т4/Т3 обеспечивают организм двумя основными гормонами щитовидной железы в такой же пропорции, в которой они присутствуют в наших собственных организмах.

В 2014 году д-р Вилмар Виерсинга (Wilmar Wiersinga), нидерландский эндокринолог и ведущий исследователь по щитовидной железе, заявил, что: «У 5-10% пациентов с гипотиреозом, принимающих левотироксин, наблюдаются нарушения психического здоровья, депрессии или тревожные расстройства, несмотря на нормальные уровни ТТГ. Такие недомогания могут гипотетически быть связаны с увеличением концентрации Т4 свободного и снижением концентрации Т3 свободного в сыворотке крови, в результате чего у 30% пациентов на левотироксине наблюдается неправильное соотношения Т4 свободного к Т3 свободному. Становится все более очевидным, что монотерапия левотироксином (Т4) не может обеспечить эутиреоидное состояние во всех тканях одновременно, и нормальные значения ТТГ в сыворотке крови у пациентов, получающих левотироксин, отражают эутиреоз только со стороны гипофиза». Другими словами, это исследование предполагает, что монотерапии Т4 может быть недостаточно для устранения симптомов у пациентов с гипотиреозом, особенно тех, которые связаны с психическим здоровьем.

Доктор Виерсинга предполагает, что люди с особыми генетическими полиморфизмами (определенными генными мутациями), которые влияют на перенос гормонов щитовидной железы, могут извлечь пользу от комбинированной терапии Т4/Т3, и что люди, которые продолжают иметь симптомы гипотиреоза, несмотря на нормальные значения ТТГ, могут получить положительный результат, если попробуют ввести Т3 в дополнение к препарату T4.

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы ответить на вопросы о том, достаточно ли одного T4. На сегодняшний день исследования не позволяют сделать окончательный вывод, однако, число пациентов с гипотиреозом, интересующихся комбинированной терапией Т4/Т3, увеличилось за последнее десятилетие.

Интересно отметить, что новое исследование, проведенное доктором Виерсинга по итогам 2014 года, опубликованное в 2017 году, утверждает, что терапия Т3 еще не доказала свою эффективность, но многие пациенты теперь просят своих врачей перевести их на комбинированные препараты Т4/Т3, так как многие люди сообщили об уменьшении симптомов гипотиреоза при добавлении Т3 в их схему лечения.

Расхождение во взглядах на препараты Т3

Врачи могут переживать о применении препаратов Т3 или об увеличении дозы препаратов при гипотиреозе из-за потенциальных проблем с сердцебиением и повышенным риском остеопороза, которые могут возникнуть у человека с избыточным уровнем гормонов щитовидной железы.

По мнению Картера Блэка, который был практикующим фармацевтом с 1970-х годов, 80-е принесли препаратам Т3 отрицательную репутацию…

Клиники, специализирующиеся на похудении, начали назначать Cytomel® вместе с амфетамином и жидкими диетами для людей без заболеваний щитовидной железы. Как вы можете догадаться, это комбинация, принятая человеком с избыточным весом и с нормальной функцией щитовидной железой, часто создавала опасную ситуацию. Пациентов принимали в отделения неотложной помощи с угрожающими для жизни симптомами: высокой температурой, сильным сердцебиением, затрудненным дыханием, обезвоживанием, делириозным синдромом, тошнотой, рвотой и даже комой. Такая клиническая ситуация является очень сложной для оказания помощи больному, и это может закончиться смертью. Люди, подвергшиеся воздействию этого коктейля, находились в группе риска получить в будущем проблемы со щитовидной железой (чередования гипотиреоза и гипертиреоза), нарушения работы сердца и депрессивные расстройства тяжёлой степени.

Конечно, как фармацевт, я хотела бы обратить внимание на то, что совершенно недопустимо использовать препараты для лечения гипотиреоза, чтобы снизить вес у людей без заболеваний щитовидной железы.

По сути, врачи вызывали гипертиреоз у людей с целью снизить вес. С тех пор FDA (Управление по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами США) внесло «особое предостережение в чёрной рамке» (самое строжайшее предупреждение, которое может быть помещено на этикетку рецептурных препаратов при наличии обоснованных доказательств серьезных рисков, связанных с этим препаратом) на все препараты для лечения гипотиреоза, отметив, что они не должны  использоваться для лечения ожирения и снижения веса у людей с нормальной функцией щитовидной железы, и что более высокие дозы могут вызывать опасное для жизни токсическое воздействие, особенно при назначении симпатомиметических средств.

Многие из нынешних практикующих эндокринологов собственными глазами наблюдали последствия применения Т3 с целью вызвать снижение веса, как и молодые врачи-интерны и студенты-медики изучали это. Конечно, можно понять неприязнь врачей к Т3 или комбитерапии Т4/Т3 из-за их истории использования не по назначению в прошлом.

Большинство врачей действительно заботятся о вашей безопасности и хотят сделать все возможное для своих пациентов. Тем не менее, из-за их стараний по уменьшению потенциальных побочных эффектов, вызванных передозировкой, многие люди продолжают испытывать симптомы гипотиреоза из-за недостаточного лечения. Все же важно понимать, почему Т3-содержащие препараты могут быть полезны для некоторых пациентов.

Почему комбинированные препараты Т4/Т3 могут помочь

Понимая физиологию щитовидной железы, я считаю, что комбинированные препараты могут быть полезны для многих пациентов с Хашимото, поскольку некоторые пациенты с Хашимото не могут правильно и эффективно преобразовывать Т4 в Т3. Это может быть связано с перегрузкой печени токсинами или с дефицитом цинка, который необходим для конверсии Т4 в Т3.  Пациенты с Хашимото часто имеют дефицит цинка, и вы можете больше узнать об этом здесь.

Существуют также другие факторы, которые могут препятствовать конверсии Т4 в Т3, включая истощение питательных веществ  и избыток йода, которые являются распространенными первопричинами Хашимото. Вы можете видеть другие возможные факторы ниже.

Стресс — еще одна частая причина низкой конверсии Т4 в Т3. При стрессовых ситуациях Т4 преобразуется в реверсивный (обратный) T3 вместо T3. Реверсивный Т3 является неактивной молекулой, связанной с Т3, но без какой-либо физиологической активности (по сути, она просто занимает место!). В случае, когда производится большое количество реверсивного Т3, прием комбинированного препарата, который содержит Т3, обеспечивает попадание правильного гормона к правильным рецепторам.

Натуральные препараты высушенных щитовидных желез (NDT)

Одним из вариантов терапии Т4/Т3 являются натуральные препараты высушенных щитовидных желез (NDT, иногда их называют высушенными экстрактами щитовидных желез или DTE). Эти препараты получают из щитовидных желез свиней. NDT считаются биоидентичными гормонами, они  по молекулярному строению и воздействию идентичны гормонам, вырабатываемым щитовидной железой человека.

Препараты NDT также содержат гормоны щитовидной железы Т1 и Т2, которые также могут иметь некоторую физиологическую активность.

Многие пациенты, которые не чувствовали себя хорошо при традиционном лечении, сообщали об улучшении самочувствия после перехода на лекарства NDT, такие как Armour®, Nature-Throid® или WP Thyroid®. (Примечание: В то время как Armor не содержит каких-либо ингредиентов с глютеном, он не тестируется на содержание глютена и, в связи с чем, не является «сертифицированным без глютена»)

При опросе моих читателей я обнаружила, что 59% чувствовали себя лучше после перехода на Armour®, 57% чувствовали себя лучше на Nature-Throid®, а 32% сообщили об улучшении с WP Thyroid®.

Расхождение во взглядах

В традиционных протоколах лечения говорится, что нет никакой пользы от приема комбинированных препаратов Т4/Т3, и что препараты Т4 имеют больше преимуществ. Однако большинство из этих заявлений основаны на исследованиях, финансируемых фармацевтическими компаниями, которые заинтересованы в продвижении применения своих продуктов.

Когда гормоны NDT впервые были выделены в чистом виде из щитовидных желез животных, производители оценивали активность гормонов путем измерения содержание йода внутри вещества. Конечно, уровни йода будут отличаться от одного животного к другому, поэтому этот способ оказался неточным для измерения уровней гормонов.

Позже обнаружилось, что разные партии NDT могут иметь различные уровни гормонов щитовидной железы.

Однако за последние два десятилетия технология, используемая для производства NDT, значительно усовершенствовалась. Производители натуральных препаратов высушенных щитовидных желез в настоящее время используют специальные химические методы исследования для определения точного количества гормонов щитовидной железы в своем продукте, обеспечивая точную и постоянную дозу.

В настоящее время, по-видимому, вы действительно можете доверять дозировке Т4 и Т3 в NDT, тогда как 30 лет назад дела обстояли иначе. Врачи, которые практикуют довольно долгое время и не являются сторонниками интегративной медицины, могут по-прежнему быть против использования NDT, поскольку они помнят проблемы, связанные с нестабильностью продукта на раннем этапе.

В Национальном институте здравоохранения (государственном учреждении США, не финансируемом фармацевтическими компаниями) было проведено клиническое исследование, чтобы выяснить, является ли лечение препаратами высушенных щитовидных желез более эффективным, чем монотерапия Т4. Авторы исследования пришли к выводу: «Терапия DTE (высушенными экстрактами щитовидных желез) не привела к значительному улучшению качества жизни; однако, терапия DTE привела к умеренному снижению веса, и почти половина (48,6%) пациентов в исследовании отдали предпочтение DTE по сравнению с l-T4 (Левотироксином). Терапия DTE может быть актуальна для некоторых пациентов с гипотиреозом».

Врач, который знаком с клиническими исследованиями, которые показали, что Т3 и NDT могут быть безопасными и эффективными при надлежащем использовании, с большей вероятностью будет чувствовать себя уверенно при назначении этих лекарств. Однако ваш врач может не знать об этом исследовании, и иногда стоит проинформировать его о последних новостях в области лечения щитовидной железы.

Другие спорные вопросы о натуральных препаратах высушенных щитовидных желез

Некоторые сторонники натуральных препаратов при гипотиреозе, в том числе д-р Алан Кристиансон (автор книги «Healing Hashimoto’s»), сообщают, что высушенные щитовидные железы животных могут быть лучшим вариантом, так как они также имеют малое количество Т1 и Т2, которые могут иметь  неисследованные биологические функции.

И наоборот, доктор Александр Хаскелл (автор книги «Hope for Hashimoto’s») и д-р Марк Старр (автор книги «Hypothyroidism Type II») сообщают, что натуральные препараты из щитовидных желез животных, такие как Armour®, могут закрепить аутоиммунную атаку у некоторых пациентов из-за того, что такие препараты содержат тиреоглобулин и тиреоидную пероксидазу, и они рекомендуют людям с Хашимото только синтетические препараты для лечения щитовидной железы и препараты, изготовленные по индивидуальному рецепту. Однако некоторые люди сообщают, что препараты высушенных щитовидных желез уменьшают антитела щитовидной железы, особенно при супрессивной терапии для подавления ТТГ. Супрафизиологическая доза, по сути, заставляет нашу собственную щитовидную железу впасть в спячку, и все необходимые гормоны получаются из лекарственного препарата.

К тому же некоторые пациенты могут иметь этические возражения против использования натуральных высушенных продуктов животного происхождения.

Препараты Т4/Т3, изготовленные по индивидуальному рецепту

Если препараты NDT не подходят для вас, индивидуально изготовленные препараты Т4/Т3 предлагают другую альтернативу. Преимущество этих препаратов в том, что они сделаны без каких-либо наполнителей (например, глютена или лактозы), к которым люди могут быть чувствительны. Такие наполнители могут присутствовать в некоторых обычных препаратах для лечения гипотиреоза и создавать проблемы у пациентов. К тому же индивидуально изготовленные препараты не увеличивают аутоиммунную реакцию.

Однако такие препараты Т4/Т3 должны быть изготовлены специально обученными фармацевтами. Эти составы обычно намного дороже, и возможно, что понадобится хранить их в прохладном месте для сохранения своих свойств.

Препараты для щитовидной железы по индивидуальному рецепту обычно изготавливают в такой же физиологической пропорции, которая найдена в  препаратах NDT. Однако врачи могут решить изменить количество Т3 и Т4, в таком случае фармацевты должны будут сделать лекарства с нуля. Это может быть огромным плюсом для пациентов, которые не чувствовали себя хорошо при традиционном лечении или при лечении натуральными препаратами высушенных щитовидных желез.

Большинство индивидуально изготовленных препаратов Т4/Т3 и препаратов NDT имеют лекарственную форму с немедленным высвобождением, это означает, что они разработаны таким образом, чтобы высвобождать активное вещество сразу после приема препарата внутрь. В то же время фармацевты могут также делать лекарства с медленным высвобождением. Некоторые специалисты рекомендуют составы с медленным высвобождением, чтобы гормон высвобождался непрерывно в течение всего дня. И все же эти виды препаратов могут не усвоиться должным образом людьми с Хашимото и проблемами с кишечником, такими как кишечная проницаемость (дырявый кишечник). Вот почему многие люди говорят: “Я пробовал препараты, изготовленные по индивидуальному рецепту, и они мне не помогли”.

Я видела достаточно много примеров, когда люди с оптимальными уровнями ТТГ (от 1 до 3 мкМЕ/мл) начинали принимать индивидуально изготовленные препараты с отсроченным или медленным высвобождением, и внезапно их ТТГ подскакивал до 8, 10 или даже 20 мкМЕ/мл!

Вот почему многие люди с Хашимото избегают составов c медленным высвобождением, таких как метилцеллюлоза (Methocel), и вместо этого выбирают микрокристаллическую целлюлозу (Avicel), состав с немедленным высвобождением, который лучше усваивается их организмом.

Если вы подумываете о том, чтобы попробовать препараты Т4/Т3, обратите внимание на то, что нужны специально обученные фармацевты для изготовления препаратов Т4/Т3 по индивидуальному рецепту, и потребуется время, чтобы сделать лекарства. Кроме того, не все аптеки с рецептурным отделом одинаковы, и для получения точной дозы индивидуально изготовленных препаратов для щитовидной железы требуется специальный технологический процесс. Таким образом, пациентам, возможно, придется приложить усилие, чтобы найти нужную аптеку с рецептурным отделом.

Т.к. я сама являюсь фармацевтом, специализирующимся в области заболеваний щитовидной железы, я создала каталог рекомендуемых аптек с рецептурно-производственным отделом, чтобы помочь вам найти местные аптеки рядом с вами. (Здесь дана ссылка на аптеки в США. В России или в другой стране, где вы живете, тоже есть аптеки с рецептурным отделом, поищите такие аптеки рядом с вами – прим. переводчика)

Вопросы, которые следует задать вашему фармацевту по изготовлению индивидуальных лекарств:

  • Какие типы наполнителей используются?
  • Что является источником материалов?
  • Является ли лекарственная форма с медленным высвобождением или с немедленным высвобождением?

Главный вывод и дальнейшие действия

Суть в том, что существует множество вариантов гормональной терапии при гипотиреозе, и вы должны работать со своим лечащим врачом, чтобы найти тот препарат, который подходит для вас лучше всего.

Бренды препаратов при гипотиреозе, доступные по категориям:

  • Т4: Левотироксин (и дженерики), Tirosint, Synthroid, Levothroid, Levoxyl, Thyro-Tabs, Unithroid (в России — Эутирокс и L-Тироксин — прим. переводчика)
  • T3 (для использования в комбинации с препаратами Т4): Лиотиронин (и дженерики), Cytomel
  • Натуральные препараты высушенных щитовидных желез (T4/T3): Armour Thyroid, Nature-Throid, WP Thyroid, NP Thyroid
  • Препараты Т4/Т3 по индивидуальному рецепту: Изготавливаются фармацевтами (выберите лекарственную форму с немедленным высвобождением)

Обратите внимание, что иногда лекарств может не быть в наличии. Если это произойдет с вами, вот некоторые ресурсы, чтобы узнать, что есть в наличии.  Вы можете попробовать любую из интернет-аптек, перечисленных на их веб-сайте: Перейти на getrealthyroid.com: поиск аптек.

Гормональная терапия при гипотиреозе должна быть подобрана индивидуально для пациента. Вы должны работать с прогрессивным врачом, чтобы найти препарат, который является лучшим именно для вас.

Вы можете обнаружить, что в зависимости от вашего организма и типа препарата, который вы используете, вам может потребоваться повысить или снизить дозу препарата исходя из реакции вашего организма на дозировку. Ваша задача состоит не только в том, чтобы найти нужный препарат и жить дальше. После того, как вы начнете прием своих препаратов для щитовидной железы, вам нужно будет пересдать анализы через 4-6 недель, чтобы узнать свой уровень гормонов и посмотреть, нужно ли вам подкорректировать дозировку.

Я всегда рекомендую сдавать анализы крови на антитела щитовидной железы до и после начала приема новых препаратов для лечения гипотиреоза. Например, если кто-то начинает чувствовать себя хуже после начала приема NDT, либо если происходит увеличение антител к тиреопероксидазе после начала приема NDT, возможно, целесообразно перейти на прием препаратов Т4/Т3, изготовленных по индивидуальному рецепту.

Готовы начать? Загрузите мою бесплатную электронную книгу «Оптимизация лекарственной терапии при гипотиреозе». Она содержит ключевую информацию, стратегии и ресурсы, которые помогут вам получить максимальную пользу от применения ваших препаратов для лечения щитовидной железы, включая таблицу, которая поможет вам перевести дозировки лекарств при переходе от одного типа препарата к другому. (Книга на англ. языке – прим. переводчика)

Когда вы принимаете правильный препарат в правильной дозировке для вас, вы можете наблюдать снижение симптомов, и вы можете начать чувствовать себя лучше.

Я надеюсь, что эта информация поможет вам найти правильный препарат и правильную дозировку, которые будут работать для вас!

Медицинская информация на этом блоге предоставлена только в ознакомительных целях и не предназначена для использования в целях диагностики или лечения. Эта информация не должна использоваться в качестве замены профессиональной диагностики и лечения. Пожалуйста, обратитесь к вашему врачу, прежде чем предпринимать какие-либо действия в области вашего здоровья, или чтобы получить консультацию по конкретному заболеванию.

Использованная литература

показать текст »

  1. Tirosint (levothyroxine sodium) Capsules. Akrimax Pharmaceuticals, LLC Website. http://www.tirosint.com. Accessed August 24, 2017.
  2. Ito S, Tamura T, Nishikawa M. Effects of desiccated thyroid, prednisolone and chloroquine on goiter and antibody titer in chronic thyroiditis. Metabolism. 1968;17(4):317-325. doi:10.1016/0026-0495(68)90100-5.
  3. Jonklaas J, Talbert RL. Chapter 84. Thyroid Disorders. In: Talbert RL, DiPiro JT, Matzke GR, Posey LM, Wells BG, Yee GC, eds. Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach. 8th ed. New York: McGraw-Hill; 2011.
  4. Takasu N, Komiya I, Asawa T, Nagasawa Y, Yamada T. Test for recovery from hypothyroidism during thyroxine therapy in Hashimoto’s thyroiditis. The Lancet. 1990;336(8723):1084-1086. doi:10.1016/0140-6736(90)92567-2.
  5. Haskell A. Hope For Hashimoto’s. Park City, UT: Advancing Medical Care, Inc.; 2011.
  6. Brownstein D. Overcoming Thyroid Disorders. West Bloomfield, MI: Medical Alternatives Press; 2008.
  7. Garber JR, Cobin RH, Gharib H, Hennessey JV, Klein I, Mechanick JI, et al. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults: cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association. Endocr Pract. 2013 Jan-Feb;19(1):175.
  8. McDermott M, Ridgway E. Subclinical Hypothyroidism Is Mild Thyroid Failure and Should be Treated. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.2001;86(10):4585-4590. doi:10.1210/jcem.86.10.7959.
  9. NP Thyroid. Acella Pharmaceuticals LLC Website. http://www.npthyroid.com. Accessed June 11, 2018.
  10. Hoang T, Olsen C, Mai V, Clyde P, Shakir M. Desiccated Thyroid Extract Compared With Levothyroxine in the Treatment of Hypothyroidism: A Randomized, Double-Blind, Crossover Study. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2013;98(5):1982-1990. doi:10.1210/jc.2012-4107.
  11. McAninch EA, Bianco AC. The History and Future of Treatment of Hypothyroidism. Ann Intern Med. 2016 Jan 5;164(1):50–56. doi: 10.7326/M15-1799.
  12. Wiersinga WM. Paradigm shifts in thyroid hormone replacement therapies for hypothyroidism. Nat Rev Endocrinol. 2014 Mar;10(3):164-74. doi: 10.1038/nrendo.2013.258.
  13. Wiersinga WM. THERAPY OF ENDOCRINE DISEASE: T4 + T3 combination therapy: is there a true effect? Eur J Endocrinol. 2017 Dec;177(6):R287-R296. doi: 10.1530/EJE-17-0645.

Полезные ссылки (русскоязычные ресурсы о комбинированной терапии Т4/Т3 и NDT):

Видео на тему «Гипотиреоз. Комбинированная терапия препаратами Т4 и Т3: кому, когда и в каких дозах», автор: Жуйков А.В., эндокринолог, Клиника профессора Калинченко.

Обсуждения в группе вконтакте «Щитовидная железа vs Гипотиреоз» на темы (чтобы увидеть публикации по ссылкам, необходимо вступить в группу):

Публикации и обсуждения на тему комбинированной терапии в группе facebook «Щитовидная железа» (чтобы увидеть публикации по ссылке, необходимо вступить в группу):

Обсуждения в группе вконтакте «Гипотиреоз. Группа для пациентов и врачей» на темы:

— прим. переводчика.

Автор статьи: Изабелла Венц, доктор фармации (PharmD), клинический фармаколог

Первоисточник: «Which Thyroid Medication Is Best?» 6.09.2018

Переводчик: Наталья Горбачева

Вы можете бесплатно скачать главу из книги Изабеллы Венц «Пищеварение и истощение» и Краткое руководство по питанию при Хашимото.



hasimoto.ru

Какие препараты используются для лечения щитовидной железы

Лечение щитовидной железы с целью восстановления ее нормальных функций в большинстве случаев осуществляется благодаря выполнению простых упражнений, коррекции режима питания, приема специальных препаратов.

Важно: И пониженная, и повышенная активность щитовидки – это одинаково плохо.

Сама по себе проблема не проходит – что же делать пациентам с гипотериозом и тиреотоксикозом?

Принимать соответствующие таблетки от щитовидки и следовать предписаниям врача относительно коррекции образа жизни и режима питания.

Поскольку болезнь всегда проще предотвратить, чем лечить, таблетки от щитовидной железы могут приниматься также для профилактики.

Кто чаще всего страдает от заболеваний щитовидной железы?

В группе риска заболеваний щитовидки:

  1. женщины – они обращаются к врачу и покупают препараты для лечения щитовидной железы намного чаще, чем мужчины, поскольку женский организм отличается более высокой чувствительностью по отношению к дисбалансу тиреотропов;
  2. подростки, маленькие дети – они быстро растут, и организм бывает сложно справиться с напряжением;
  3. люди после 50-ти лет – в результате естественных процессов старения чувствительность к происходящим изменениям возрастает.

Невозможность похудеть или, напротив, быстрая потеря веса, отеки, сонливость, усталость, забывчивость, слабость, бессонница – это только основные проявления заболевания такого органа как щитовидная железа.

Назначать таблетки или гормональные препараты для щитовидной железы следует только после обследования (какой гормон или лекарство вам нужно пить, решает только врач – самолечение чревато очень неприятными последствиями).

Таблетки от щитовидки

Лекарства для щитовидной железы: витамины, йодомарин и т.д.

Популярные лекарства от щитовидной железы (по группам):

  • лиотиронин, левотироксин и йодид калия;
  • тиреостатики;
  • иммуномодуляторы;
  • антигистаминные препараты;
  • глюкокортикоиды.

Учтите, что принимать лекарственные таблетки с содержанием йода нельзя во время беременности и при наличии ряда заболеваний сердца и почек.

Препараты для щитовидной железы с содержанием лапчатки белой. витамина Е относятся к категории БАДов,являются основным источником витамина Е и флавоноидов.

Основное лекарство от щитовидки данной группы – «Эндокринол».

Препараты для лечения щитовидки с витамином Е и лапчаткой способствуют улучшению функционального состояния железы, стабилизируют гормональный профиль.

Детям в возрасте до 12-ти лет они не назначаются, лучших результатов приема можно достичь при использовании лекарств для щитовидки данной группы и геля.

Йодосодержащие препараты для щитовидной железы список:

  1. «Йод-актив»;
  2. «Йодбаланс»;
  3. «Йодомарин».

Эти таблетки для лечения щитовидной железы устраняют йододефицит и снижают риски возникновения сопутствующих заболеваний.

Их не рекомендуется применять при терапии радиоактивным йодом, в случае избытка элемента в организме и при наличии онкологических опухолей щитовидки.

Калия йодид – действенный препарат от щитовидной железы при тиреотоксическом кризе. Он гарантирует эффективную защиту от радиации, предотвращает появление зоба повторно после удаления щитовидки.

Учтите, что с данным лекарством для лечения щитовидной железы нужно быть очень осторожными беременным женщинам, лицам с высокой чувствительностью к йоду, гиперфункцией щитовидной железы, туберкулезом, нефритом, диатезом геморрагического типа, фурункулезом.

В отдельную категорию выделяются йодсодержащие препараты щитовидной железы, восстанавливающие ее функцию.

Названия лекарств от щитовидной железы данной группы – «Тиреоидин», «Трийодтиронина гидрохлорид», «Мерказолил».

  • «Тиреоидин» – это натуральный гормональный препарат щитовидной железы;
  • «Трийодтиронина гидрохлорид» имеет аналогичный состав и принцип действия, но быстрее всасывается и, соответственно, является более эффективным;
  • «Мерказолил» — синтетическое гормональное лекарство для лечения щитовидки.

Гормональные препараты для щитовидки

Таблетки с йодом для щитовидной железы имеют высокую эффективность, но если проблема заключается в работе паращитовидных желез, то должны использоваться гормональные препараты для щитовидки.

Список лекарств для щитовидной железы данной категории:

  1. «Паратиреоидин»;
  2. «Дигидротахистерол»;
  3. «Кальцитонин»;
  4. «Кальцитрин».

Гормоны, входящие в состав этих таблеток при щитовидной железе, получают из желез животных.

Используемые для лечения щитовидной железы препараты гормональной группы способствуют повышению содержания кальция в крови, предотвращают развитие остеопороза.

Анализ на гормоны щитовидной железы и его расшифровка.

Лечение щитовидки у детей

У детей чаще всего диагностируют такие заболевания щитовидки как гипотериоз, гипертериоз, тиреоидит Хашимото.

Дисфункция данной железы негативным образом сказывается на формировании ЦНС, общем физическом и психическом развитии.

Для лечения могут использоваться поддерживающие таблетки для щитовидной железы список которых мы приводили выше, витамины, но чаще всего назначается курс гормональной коррекции.

Важно: По названиям лекарств при щитовидной железе ориентироваться не следует – назначать схему лечения должен врач, а не вы сами, используя рекомендации с форумов в Интернете.

Для профилактики: основные меры и популярные препараты

Итак, мы узнали, какие таблетки от щитовидной железы могут помочь больным, но с помощью специальных препаратов, если применять их в профилактических целях, можно защитить себя от массы проблем в будущем.

Помимо коррекции режима питания (эндокринологи рекомендуют «налегать» на морепродукты, особенно рыбу, говядину, яйца, овес, виноград, йодированную соль.

Во избежание развития йододефицита следует сократить употребление таких продуктов как арахис, фасоль, капуста и соя.

Помогают от щитовидки таблетки «Микройодид» и «Йодомарин», которые призваны устранять йододефицит. Основное значение йода в профилактической терапии – это непосредственное участие в продуцировании гормонов.

Неплохую эффективность имеют растительные средства с белой лапчаткой, которые насыщают организм флавоноидами и восстанавливаются функцию железы.

Правила приема профилактических препаратов:

  1. Препараты с йодом нужно принимать после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Детям их лучше всего растворять в молоке либо соке.
  2. Залог успеха – регулярность, то есть в случае предрасположенности к заболеваниям щитовидки соответствующие препараты нужно принимать несколько лет или вообще всю жизнь.
  3. Растительные препараты принимают курсами до трех месяцев.

В результате постоянного приема препарата может развиваться привыкание к активному компоненту, поэтому нужно корректировать терапию – дополнять курс новыми компонентами или менять препараты, повышать дозировку.

Отличный общий тонус – лучшая гарантия здоровья всех органов и систем, включая щитовидку.

Укрепляйте иммунитет, принимайте профилактические меры, предотвращающие развитие заболевания, если болезнь дала о себе знать, то выбирайте специальные препараты, которые помогут вам вылечиться.

И помните, что своевременное лечение всегда дает неплохие результаты, так что не тяните время.

    

proshchitovidku.ru

Препараты для щитовидной железы - гормоны и витамины

Щитовидной железой называют орган небольшого размера, от деятельности которого зависит гармоничная работа всего нашего организма. Он вырабатывает гормоны, содержащие йод. К ним относятся трийодтиронин, тироксин, кальцитонин. Они упорядочивают массу процессов жизнедеятельности. Человек, которому раньше долгое время не удавалось похудеть, при приведении гормонов в норму сможет добиться уменьшения веса. Для нормального функционирования этого органа используются препараты гормонов щитовидной железы.

Витамины при болезнях щитовидной железы

Витамины находятся в предопределенном взаимодействии с гормонами. Большинство их оказывает огромное влияние на работу желез внутренней секреции. Больше чем у 90 % больных отмечена нехватка витамина D. Но непонятно, является ли настоящей причиной болезни данного органа небольшой уровень этого витамина или это следствие аномального процесса. Установлено, что дефицит витамина D способствует потере костной массы. Она обостряется у людей, страдающих гипертиреозом. Витамины вносят свой вклад в образование гормонов и обуславливают интенсивность их воздействия. Бывают случаи, когда витамины активизируют работу желез внутренней секреции, а в других случаях подавляют. Такое разное действие зависит от многих причин, в первую очередь от первоначального состояния железы, наличия и направления в ней патологического процесса, дозировок и свойств витаминов.

Гормон щитовидной железы и витамины группы D объединены схожестью рецепторов, которые называются стероидом гормональных рецепторов. Людям, страдающим аутоиммунными болезнями, заболеваниями Хашимото и тиреоидит Грейвса, витамины группы D показаны. Также при заболеваниях щитовидной железы выявлена нехватка витамина В12.

Гормональные препараты для щитовидной железы

Гормоны щитовидки принимают участие в формировании энергии, которая нужна для нормальной работы всего человеческого организма, регулируют всевозможные процессы жизненной деятельности и обмен веществ, начиная от дыхания заканчивая репродуктивной функцией. Рост и формирование организма, контроль над массой тела и иммунной системой происходит за счет гормонов щитовидной железы.

Для здоровья важно наблюдать за правильной работой щитовидной железы и гормональным равновесием. При нарушениях ее работы и проявлении первых признаков заболевания надо принимать экстренные меры, направленные на нормализацию функционирования органа. В первую очередь это будут препараты гормонов.

При чрезмерной выработке гормонов (гипертиреоз) железа не может правильно функционировать и для её лечения используют тиреостатики.

Консервативная терапия для стабилизации работы щитовидной железы требует принимать препараты тиреоидных гормонов. С их помощью проводится лечение диффузного нетоксического зоба, гипотиреоза, как профилактика рецидива зоба после удаления щитовидной железы.. Препараты тироксина позволяют обеспечить поддерживающую терапию. В большинстве случаев пациентам назначаются синтетические моно-аналогии гормонов ЩЖ, наиболее распространенные из них представлены в таблице ниже.

ПрепаратСвойства и показания к назначению
ЭутироксПрименение лекарства осуществляется строго по назначению доктора, что объясняется наличием большого количества нежелательных эффектов.
Левотироксин натрийС помощью данного медикамента обеспечивается лечение эндермического и диффузного нетоксического зоба, аутоиммунного тиреоидита, гипотиреоза. Прием лекарства осуществляется внутрь по одной таблетке.
Лиотиронин трийодтиронинПрименение препарата осуществляется при кретинизме, первичном гипертиреозе, микседеме, зобе, раке. Дозировка лекарства определяется индивидуально в соответствии с этиологией протекания заболевания.
Пропилтиоурацил пропилПрепарат характеризуется наличием выраженным тиреостатическим эффектом. Прием лекарства осуществляется внутрь трижды в день. Суточная доза лекарства составляет от 50 до 100 миллиграмм.
Тиамазол (мерказолил, тирозол)Таблетки используются для лечения диффузного токсического зоба. Действие препарата направлено на уменьшение выработки тироксина. Прием лекарства осуществляется внутрь после еды. Дозировка медикамента зависит от этиологии патологического процесса.

Особенно важным является здоровье щитовидной железы у женщин, так как она гарантирует работу репродуктивной системы и осуществляет контроль над гормональным фоном в целом, в особенности в период полового созревания, беременности и менопаузы. Расстройство функций гормонов данного органа влечет за собой печальные последствия, такие как нарушение месячных, возникновение бесплодия.

Комбинированные препараты

Для терапии болезней ЩЖ достаточно часто проводится прием комбинированных препаратов. Комбинированное воздействие помогает быстро восполнить гормональный дефицит щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, что стимулирует их рост и развитие. Также повышает уровень основного метаболизма организма (обмен белков, жиров и углеводов). Оказывают благоприятное влияние на функции сердечно-сосудистой систем (ССС), нервной системы, почек и печени.

ПрепаратПреимущества и состав
ТиреокомбОсновным компонентом лекарства является левотироксин (синтетический структурный элемент гормона ЩЖ). Также содержит лиотиронин и калия йодид.
ТиреотомРазработан на основе тех же компонентов (без калия йодиста), характеризуется быстродействием.
ЙодтироксОсновными компонентами лекарства являются калий йодид и левотироксин натрия.

В своем составе комбинированные препараты содержат ряд вспомогательных веществ: целлюлоза микрокристаллическая, желатин, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, крахмал и т.д. Это следует учитывать при назначении ввиду возможной индивидуальной непереносимости. Помните, даст точную рекомендацию и укажет верную дозировку врач-эндокринолог.

Особенности медикаментозного лечения болезней щитовидной железы

В основном все эти болезни связаны с избытком гормонов – гипертериоз, или дефицитом вырабатываемых гормонов – гипотериоз. Все это можно урегулировать, применяя специальные препараты, в состав которых входят синтезированные или натуральные гормоны.

Для восполнения дефицита гормонов применяют заместительную терапию, используя тиреодин. Данный препарат получается, если высушить и обезжирить щитовидные железы крупного рогатого скота. Лечение щитовидной железы этим лекарством назначает только врач. Если его принимать регулярно, наступит нормализация обмена веществ, ткани обогатятся кислородом, улучшится деятельность сердечно-сосудистой и нервной систем. Только доктор назначает точную дозировку данного лекарства на основании полученных после анализов результатов. При наличии у пациента сахарного диабета пить тиреодин не рекомендуется.

Лечение щитовидной железы также проводится и препаратом тироксин. Он способен восполнить нехватку гормонов щитовидной железы. Тироксин положительно действует на развитие и рост организма, обмен жиров, белков, углеводов, улучшение работы сердца, сосудов и нервной системы. На время всего курса необходим врачебный контроль, так как имеются побочные явления. У людей, перенесших инфаркт миокарда, имеющих стенокардию и нарушение работы коры надпочечников, проводить лечение щитовидной этим препаратом нельзя.

Помогут в лечении гипофункции такие препараты, как новотирал, тиреотом. При условии, если лечение проходит под присмотром доктора, побочные действия не проявляются. Только врач строго индивидуально устанавливает дозировку.

Назначать препараты, которые подходят только вам, должен доктор после проведения надлежащего обследования, которое включает в себя ультразвуковое обследование щитовидной железы и анализ крови на наличие гормонов. Точно подобранные препараты для щитовидной железы и их регулярное употребление уже спустя месяц уладят неуравновешенность гормонов.

Гиперфункцию вызывает вырабатывание щитовидной железой большого количества гормонов, что также опасно, так как порождает базедову болезнь. Врачом в таком случае назначаются гормональные препараты, которые угнетают гиперфункцию. К ним относятся: калий перхлорат, мерказолил (тиамазол). Данные вещества способствуют понижению синтеза тиреотропного гормона передней доли гипофиза, приводят в норму баланс гормонов в организме.

Тиамазол надо употреблять под контролем доктора. Если раньше времени прекратить применение данного препарата, то есть вероятность рецидива гиперфункции. Необходимо систематически сдавать анализы периферической крови. Если возникнут побочные явления, такие как увеличение температуры, неожиданные болезненные ощущения в горле, зуд, сыпь, рвота, тошнота, лекарство пить прекращают.

Употребление гормональных препаратов под контролем доктора сможет привести в нормальное состояние работу щитовидной железы и выправить гормональный фон. Если же применять медицинские препараты самостоятельно, то можно ожидать появления серьезных нарушений во многих системах организма.

Как забыть о заболеваниях щитовидной железы?

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д. — это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» - возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме... Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.

Читать статью >

shhitovidnaya-zheleza.ru

Препараты для лечения щитовидной железы у женщин и мужчин

Щитовидная железа – достаточно небольшой по размерам орган, тем не менее, нарушения в его функционировании сказываются на работе всего организма. Железа расположена у передней стенки шеи, имеет форму крыльев или щита.

Чаще всего в группе риска оказываются именно женщины – они страдают заболеваниями щитовидки в десять раз чаще мужчин.

Симптоматика

Характерная картина первых признаков универсальна для любых заболеваний щитовидной железы. Заметив подобные симптомы, следует обратить внимание на свое здоровье и обратиться к эндокринологу:

  • быстрая утомляемость,
  • сонливость, заторможенность,
  • чувство тревоги,
  • тошнота, запоры,
  • увеличение или потеря веса,
  • изменения в голосе – более басистый, хриплый,
  • аритмия, тахикардия,
  • выпадение или утончение волос,
  • ломкость ногтей,
  • слабость в мышцах, судороги.

Обнаружив подобные симптомы, необходимо обязательно записать время их проявления, возможно, ситуации, после которых наблюдается проявление симптомов. Врач на приеме обязательно поинтересуется, какие симптомы наблюдаются после стрессовых ситуаций или утром после пробуждения.

Тиреоидит

Воспаление щитовидки называется тиреоидитом. Существует три вида заболевания: острое, хроническое и подострое.

Острое состояние сопровождается явной болью и повышением температуры. Диагностику проводят с использованием УЗИ и аспирационной биопсии. Терапия заболевания проводится антибиотиками.

Подострая форма или «тиреоидит де Кервен» чаще всего вызван вирусной инфекцией. Яркие симптомы – боль, озноб, постоянная усталость.

Хроническая форма заболевания или тиреоидит Хашимото – систематическое разрушение щитовидной железы иммунной системой организма. Симптомы проявляются следующие: головокружение, тошнота, увеличение веса, апатия, депрессия, выпадение волос или ломкость ногтей.

Гипофункция

Иными словами, заболевание называют гипотиреозом. Течение болезни сопровождается недостаточной выработкой гормонов железой. Причиной становятся поражения в щитовидке или нарушения в функционировании гипоталамуса. В первом случае гипотиреоз называют первичным, в последнем – вторичным.

Симптомы гипофункции проявляются в повышенной чувствительности к холоду, проблемах с концентрацией внимания, набором веса, нарушении менструального цикла и отеках конечностей. Подобные симптомы знаменуют разные заболевания, потому иногда женщина не обращает на них внимание. Если вовремя не обнаружить заболевание, развитие пройдет незаметно и может привести к проблемам в работе сердца, бесплодию, в тяжелой форме – к коме.

Гиперфункция

Заболевание, обусловленное повышенным продуцированием гормонов щитовидной железы. Первичный гипертиреоз еще называют Болезнью Грейвса. Причинами развития у женщин становятся проблемы в работе центральной нервной системы, непостоянная половая жизнь, нарушения гормонального фона во время климакса.

Симптомы гиперфункции следующие:

  • психическое непостоянство,
  • влажность кожи, потоотделение,
  • внезапно возникающие заболевания сердца,
  • потеря в весе,
  • опухание век, дискомфорт в глазах, слезотечение,

Образование узлов и зоб

Зоб – хроническое увеличение размеров щитовидной железы. Заболевание является результатом недостатка йода в организме. Особенно опасен такой дефицит во время беременности и в период кормления грудью. Увеличение объясняется попытками органа восполнить недостачу йода. Если не назначить соответствующее лечение, болезнь развивается с образованием узлов и нарушением функции железы.

Симптомы могут быть оценены визуально. Увеличение органа приводит к затрудненному, сиплому дыханию, трудностям при глотании, визуально увеличивается передняя стенка шеи.

Способы лечения

Назначить правильное лечение может только эндокринолог после наблюдения и диагностирования формы заболевания. В зависимости от вида нарушений, препараты назначаются с целью активизации выработки гормона или подавления его продуцирования.

Лечение узлов или кисты размером не более 4-х см возможно с помощью лазера. Светодиод с кварцем вводят в обнаруженный узел, который затем разогревается и через десять минут гибнет. Более серьезное оперативное вмешательство целесообразно только при больших узлах, подозрении на злокачественную опухоль, серьезных трудностях при дыхании и глотании.

Народные способы подразумевают прием растительных препаратов, содержащих йод либо его комбинации с неорганическими агентами. Перед тем, как изучать подобные средства, необходимо проконсультироваться со врачом.

Медикаментозное лечение

При лечении йододефицита назначают лиотиронин, калия йодид, левотироксин. В обратном случае, при отравлении организма тироксином и обнаружении тиреотоксикоза назначают средства, подавляющие выработку гормона. К таким относятся мерказолил, иммунномодуляторы, глюкокортикоиды.

Узловой и диффузный зоб щитовидной железы лечат чаще уменьшением нагрузки или оперативным вмешательством в острых формах течения болезни.

Лекарства на основе белой лапчатки

К группе таких препаратов относится эндокринол, являющийся источником флаваноидов и витамина Е.

  • Плюсы: улучшает функциональность щитовидки, стабилизирует гормональный баланс.
  • Минусы: средство не подходит для беременных женщин, а также детям до 12-ти лет.

Настой лапчатки белой используют в чистом виде в рамках лечения народными методами. Но заболевания органов эндокринной системы требуют профессионального лечения, потому применять народные средства следует только по рекомендации врача.

Лекарства на основе йодида калия

Йодбаланс и другие таблетки этой группы применяют как средства восполнения дефицита йода и лечения последствий дефицита.

  • Плюсы: профилактика зоба, нормирование размеров железы, подходит женщинам в период менопаузы.
  • Минусы: при подозрении на злокачественную опухоль применять йодбаланс нельзя, та же ситуация при наличии тиреотоксикоза.

Йодомарин:

  • Плюсы: эффективное устранение дефицита йода, дополнительная терапия различных видов зоба. Подходит для беременных женщин.
  • Минусы: нельзя применять таблетки в комбинации с диуретиками и литиевыми препаратами.

Йодид калия:

  • Плюсы: эффективное лечение тиреотоксического криза, защита от радиации, профилактика повторных рецидивов зоба.
  • Минусы: непозволителен для женщин на поздних сроках беременности, а также в период кормления грудью. Противопоказан при угревой сыпи и фурункулезе.

Лекарства на основе йода

Тиреоидин:

  • Плюсы: натуральное гормональное средство. Снижает содержание холестерина, предотвращая атеросклероз. Восстанавливает функциональность железы.
  • Минусы: дозировка средства должна быть строго прослежена врачом, так как даже незначительные передозировки способы привести к проявлениям стенокардии.

Гидрохлорид трийодтиронина:

  • Плюсы: не вызывает аллергии, более эффективен, чем тиреоидин, но может использоваться в комплексе.
  • Недостатки: противопоказан страдающим сахарным диабетом, а также почечной недостаточностью.

Мерказолил:

  • Плюсы: эффективно излечивает диффузный токсический зоб любой формы.
  • Минусы: возможны боли в суставах, нарушение функциональности печени, лейкопения. Противопоказан для женщин в период беременности и лактации.

Выбор средства

Некоторые эндокринологи допускают лечение комбинацией синтетических и натуральных препаратов с народными средствами и настоями белой лапчатки. Назначить полноценное и эффективное лечение можно только после полного обследования и диагностики у специалиста, так как погрешности при выборе средства лечения могут привести к развитию острых и хронических форм заболеваний не только эндокринной, но и других систем организма.

Похожие записи

gormonoff.com

Препараты

Препараты

Препараты йода для щитовидной железы – лекарства, которые используются в рамках йодотерапии при профилактике

Препараты

Препараты гормонов щитовидной железы – это лекарства, содержащие левотироксин, синтетический аналог Т4 (тироксина). Эндокринологи

Препараты

Эутирокс – это синтетический аналог гормона щитовидной железы, тироксина. Препарат применяется в эндокринологии при

Препараты

Эутирокс – это гормональный препарат с тироксином, назначается для замещения функции щитовидной железы. Уровень

Препараты

Щитовидная железа – это важный орган внутренней секреции, работоспособность которого во многом зависит от

Препараты

Альфа-адреноблокаторы – это препараты, которые блокируют чувствительность рецепторов клеток к адреналину. Эти рецепторы расположены

Препараты

Бета-адреноблокаторы (β-адренолитики) – это медикаменты, которые временно блокируют β-адренорецепторы, чувствительные к гормонам надпочечников (адреналину,

Препараты

Аналоги Йодомарина обладают теми же терапевтическими свойствами, что и оригинальное лекарство, но стоят значительно дешевле.

Препараты

Таблетки от щитовидки стимулируют или угнетают синтез тиреоидных гормонов. Препараты восстанавливают гормональный баланс, купируют

schitovidka.info

Лечение щитовидной железы у женщин всех возрастов

В этой статье вы узнаете:

Лечение щитовидной железы, в особенности у женщин, требует следования врачебным рекомендациям. Но разумный пациент всегда хочет понимать их смысл. Разумеется, конкретное лечение зависит от заболевания и сопутствующих болезней. «Основные вехи» будут освещены в этой статье.

Лечение абсолютно любой болезни имеет три направления:

  1. Этиологическое – направлено на устранение причины болезни. При лечении, например, аутоиммуных болезней щитовидной железы рекомендуют подавляющие иммунную реакцию лекарства: от самых слабых и безобидных НПВС до мощных цитостатиков.
  2. Патогенетическое лечение призвано разрушить основные механизмы болезни. Например, при тех же аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы, назначают препараты для коррекции гормональной активности щитовидной железы. Например, если аутоиммунный тиреоидит проходит фазу гипертиреоза рекомендуют препараты для подавления щитовидной железы. Когда приходит время гипотиреоидной фазы, практикуют заместительную терапию препаратами щитовидных гормонов. Плазмоферез применяют для удаления антител к щитовидной железе из крови.
  3. Симптоматическое – просто убирает симптомы, но значительно повышает доверие пациента к врачу и веру в излечение. Гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита сопровождается бессонницей, нервозами – и тогда назначают успокоительные.

Гипертиреоз

Гипертиреоз, чреватый у женщин бесплодием, принято лечить препаратами тиреостатического ряда, т. е. подавляющими гормональную активность щитовидной железы. Классические препараты – мерказолил, перхлорат калия и карбонат лития.

Этиологическое лечение

Мерказолил – замедляет синтез гормонов напрямую в щитовидной железе.

Перхлорат калия – ионы калия конкурируют в щитовидной железе с ионами йода за место в молекуле гормона. Если на месте калия в молекуле находится йод, то биологически она бесполезна и безопасна.

Карбонат лития – существенно уменьшает чувствительность рецепторов щитовидки к стимулирующим ее тиреотропину и антитиреоидным антителам.

Патогенетическое лечение

Во-первых, в него входят бета-блокаторы и гипотензивные, или снижающие давление, препараты. При гипертиреозе повышается сердечная активность – повышается давление, сердце работает с повышенной нагрузкой. Во-вторых, увлажняющие капли для глаз. Так, у женщин, больных гипертиреозом глаза широко распахнуты, моргание редкое – из-за нарушения увлажнения глаз развиваются бесконечные конъюнктивиты. Увлажняющие капли – это, не считая этиологической терапии гипертиреоза у женщин, лучшее средство.

Симптоматическое лечение

Оно включает… успокоительные. Так, при гипертиреозе, особенно у женщин, часты нервные расстройства – от мучительной бессонницы до нервных срывов и истерии. Успокоительные в этом случае повышают качество жизни и веру пациента в эффективность лечения.

Гипотиреоз

Лечение гипотиреоза тоже включает три классических направления терапии:

  1. Этиологическое – после выяснения конкретной причины гипотиреоза (например, сильная нехватка йода или передозировка тиреостатиков) ее по возможности устраняют. А именно, назначают женщинам препараты йода и рекомендуют употреблять йодсодержащие продукты или отменяют/снижают дозу тиреостатиков соответственно. Если гипотиреоз у женщины вызван удалением части/всей щитовидной железы, то препараты ее гормонов будут входить в этиологическую терапию.
  2. Патогенетическое лечение для всех видов гипотиреоза у женщин будет в общих чертах совпадать. Так, нарушения состава липидов в крови, которые ведут к атеросклерозу, поэтому назначают, особенно женщинам, гиполипидемические средства, или статины. Женщинам при гипотиреозе очень важно контролировать вес: замедляется метаболизм, и женщина начинает бесконтрольно поправляться, даже если физическая активность и питание не изменились.
  3. Симптоматическое лечение для женщин с гипотиреозом – это то немногое, чем можно безнаказанно пренебречь. Лишь иногда рекомендуют такие стимулирующие средства, как элеутерококк или лимонник. Впрочем, их действие при этой болезни щитовидной железы во многом индивидуально и не все женщины отмечают его эффективность.

Образования в щитовидной железе

Доброкачественные образования в плане лечения целесообразно разделять на кисты, или «пузырьки» в щитовидной железе с жидким содержимым и собственно опухоли, которые, в свою очередь, делят на склонные к озлокачествлению и перерождающиеся казуистически редко. Соответственно, лечатся эти три группы у женщин по-разному.

У женщины в ее щитовидной железе выявлена киста или опухоль:

  1. На УЗИ врач ищет в щитовидной железе женщины косвенные признаки рака, определяет точный размер и предполагает конкретный диагноз.
  2. Размер кисты или классической опухоли в щитовидной железе женщины меньше сантиметра – контролировать, регулярно делая УЗИ. Если начала увеличиваться – рекомендуют пункцию.
  3. Размер кисты или обычной опухоли сантиметр и более – биопсия. Биопсия, или пункция, означает, что кусочек кисты в щитовидной железе, размером буквально пару миллиметров, изучают под микроскопом. Цель – установить злокачественные в ней клетки или нет.
  4. Можно определить, какая конкретно у женщины доброкачественная опухоль выросла среди клеток щитовидной железы – это нужно, чтобы спрогнозировать вероятность ее перерождения в рак. Так, если опухоль не склонна озлокачествляться, не сдавливает трахею, пищевод, сосуды и не доставляет женщине косметических неудобств, то достаточно просто регулярно контролировать ее на УЗИ.
  5. По косвенным признакам на УЗИ в железе предположили рак – пункция. Если у женщины в щитовидной железе и на пункции обнаружат рак, то направляют в онкологию и решают вопрос об операции, ее объеме, химиотерапии, лучевом лечении.

Абсцесс

Эта болезнь представляет собой гной, окруженный капсулой в щитовидной железе женщины. Есть древнее правило хирургии, которым успешно пользуются и до сих пор: «Есть гной — вскрывай». Так, хирургически вскрыв абсцесс щитовидной железы, немного гноя отправляют на анализ для определения, к каким антибиотикам устойчив микроб и какие, соответственно, будут бесполезны. Полость промывают антисептиками и/или антибиотиками, налаживают дренаж, по которому оттекает некоторое время еще образующийся гной и через который удобно налаживать промывание раны.

При абсцессе назначают антибиотики, причем непременно парентерально, то есть в инъекциях, чтобы в крови как можно быстрее была необходимая концентрация лекарства. При сильном воспалении добавляют НПВС, а боль купируют анальгетиками. Если во время лечения абсцесса развивается гипертиреоз, к патогенетическому лечению щитовидной железы добавляют тиреостатики.

Через некоторое время рану зашивают, предварительно убедившись, что она не загноится вновь. Часто после абсцессов щитовидной железы остаются неэстетичные шрамы на шее, поскольку не всегда есть возможность сделать малозаметный косметический шов.

Если пренебречь лечением абсцесса в щитовидной железе, то гной постепенно расплавит капсулу, разовьется флегмона шеи. Гной будет спускаться вниз в средостение (пространство между легкими, там расположено сердце, много важных сосудов, нервы и лимфоузлы). Медиастинит, или воспаление средостения, очень плохо поддается лечению, потому что средостение расположено глубоко среди жизненно важных органов и невозможно наладить качественный дренаж. Медиастинит – потенциально смертельная болезнь.

endokrinplus.ru


Смотрите также