Лидокаин при беременности спрей


можно ли беременным использовать спрей на ранних сроках и в третьем триместре? Как влияет? Вреден или нет?

«Лидокаин» является одним из наиболее популярных обезболивающих лекарств. Он применяется в практике стоматологов, хирургов и гинекологов. К сожалению, необходимость в анестезии может возникнуть и во время беременности, но использование анестетиков у будущих мам имеет много ограничений.

Что это такое?

«Лидокаин» производится во многих лекарственных формах.

  • Инъекционный раствор. Такая стерильная жидкость не имеет запаха или цвета, продается в ампулах по 2, 5 и 10 мл. Она содержит 10, 20 или 100 мг активного вещества в 1 мл и предназначена для внутривенных или внутримышечных уколов.
  • Спрей. В таком «Лидокаине» бесцветная или желтоватая прозрачная жидкость помещена в пластиковые/стеклянные флакончики, дополненные распыляющей насадкой. Внутри одного флакона находится 340 или 650 доз лекарства с запахом ментола.
  • Глазные капли. Этот вариант анестетика востребован в офтальмологии и продается в тюбиках-капельницах по 1,3 или 1,5 мл, а также во флакончиках по 5 мл. Концентрация активного вещества в таком растворе – 2 или 4%.

Действие всех этих видов лекарств обеспечено гидрохлоридом лидокаина, а неактивные вещества в них отличаются. В инъекционной форме, помимо действующего ингредиента, есть стерильная вода и хлорид натрия, в спрее – сахарин натрия, ментол, вода, гидроксид натрия, этанол и пропиленгликоль, в глазных каплях – вода, бензетония хлорид и натрия хлорид. Препараты отпускаются по рецепту и хранятся при температуре не выше +30 градусов.

Принцип действия

«Лидокаин» представляет группу местных анестетиков. Такой препарат действует достаточно интенсивно и длительно, что выделяет его среди аналогов и обеспечивает большую популярность во многих сферах медицины.

В первую очередь медикамент используют для разных видов местного обезболивания – проводниковой, инфильтрационной, эпидуральной и терминальной анестезии. Он способен блокировать возникновение и проведение болевых импульсов. Местное использование лекарства также способствует расширению сосудов, но не раздражает слизистую оболочку или кожу. При нанесении «Лидокаина» на кожу или слизистую обезболивающий эффект проявляется спустя 1-5 минут и длится до 1 часа.

Помимо анестезирующего действия, у «Лидокаина» также отмечают способность стабилизировать мембраны. Кроме того, это эффективный антиаритмический препарат, помогающий устранить разные виды желудочковых нарушений ритма, например, фибрилляцию, тахикардию и экстрасистолию.

Разрешен ли будущим мамам?

Вопрос использования «Лидокаина» у будущих мам решается индивидуально. Препарат считают вредным для плода в любой лекарственной форме, поэтому по возможности от него стараются отказаться, но иногда без такого медикамента обойтись сложно. В таких ситуациях необходимость обезболивания «Лидокаином» должен установить специалист.

В 1 триместре от применения данного лекарства обычно отказываются. Начальный период беременности является наиболее важным, ведь в это время закладываются основные органы малыша. Поэтому попавшие в кровоток мамы лекарственные средства могут вызвать у плода непоправимые последствия.

Если женщине нужно провести какую-то хирургическую процедуру, при которой необходимо обезболивание «Лидокаином», но существует возможность отложить манипуляцию на некоторое время, лучше перенести ее на второй триместр. Воздействие анестетика в первом триместре (особенно до 8-й недели) может сказаться на росте эмбриона и спровоцировать аномалии его развития.

Помимо этого, у «Лидокаина» есть свойство усиливать сократительную способность матки, поэтому применение лекарства на ранних сроках может закончиться прерыванием беременности.

По этой причине препарат назначают в 1 триместре лишь при жизненных показаниях, когда без него не обойтись.

Второй триместр менее опасен с точки зрения влияния медикаментозного лечения, так как защиту плода в этот период обеспечивает плацента. Необходимость в обезболивании в середине беременности нередко возникает при лечении зубов. Если женщина не может выдержать стоматологические манипуляции без анестетика, применение «Лидокаина» возможно в минимальной дозировке. При этом врач должен соотнести все риски и пользу, и если можно воспользоваться более безопасным препаратом, то выбрать его.

В 3-ем триместре, как и во 2-ом, использование «Лидокаина» нежелательно. На поздних сроках медикамент разрешен лишь при экстренных показаниях, ведь он может вызвать преждевременные роды и прочие проблемы. Если операция или другая процедура не может быть отложена на послеродовый период, ее допустимо провести под «Лидокаином», но состояние женщины и плода при этом должно тщательно контролироваться специалистами.

Когда назначают?

Наиболее часто «Лидокаин» используется для анестезии во время разнообразных хирургических вмешательств и процедур. Гинекологи применяют такой препарат при разных манипуляциях, например, если женщине надо установить пессарий или наложить швы на шейку матки.

Стоматологи используют «Лидокаин» для обезболивания во время лечения кариеса и удаления зубов. Спрей распыляют на слизистую оболочку рта перед инъекционной анестезией, наложением швов, удалением зубного камня, установкой протезов или коронок, раствор вводят в десну. ЛОР-врачи могут назначить «Лидокаин» при манипуляциях и операциях в области носа.

Офтальмологи выписывают анестетик будущим мамам при хирургических манипуляциях в области органов зрения. Травматологи, хирурги и неврологи применяют «Лидокаин» для блокады нервов, обработки ран и ожогов, поверхностного обезболивания при вмешательствах на коже и мышцах. Препарат назначается при растяжениях, вывихах и прочих травмах.

Еще одним вариантом применения инъекционного раствора является добавление его к антибактериальным лекарствам, уколы которых очень болезненны. Однако с позиции безопасности во время беременности такое использование «Лидокаина» нежелательно. Спрей многие женщины применяют и во время депиляции, но из-за высокого риска для плода от такого варианта тоже стоит отказаться.

Противопоказания

Лечение «Лидокаином» запрещено, если у женщины:

  • обнаружили индивидуальную гиперчувствительность к препарату;
  • снизилось давление крови;
  • матка пребывает в гипертонусе;
  • имеются серьезные болезни почек или печени;
  • выявлена брадикардия;
  • диагностированы патологии сердечно-сосудистой системы.

Побочные действия

При инъекционном применении «Лидокаин» может стать причиной зуда кожи, гипотонии, бессонницы, одышки, головной боли, слабости, проблем с пищеварением и других негативных симптомов. Обработка спреем может спровоцировать покалывание, покраснение, отек, крапивницу и прочие местные реакции.

Любые негативные явления во время использования препарата непременно должны фиксироваться врачом и вовремя устраняться, чтобы они не повлияли на состояние плода.

Инструкция по применению

Инъекции «Лидокаина» применяют в экстренных случаях в дозе, которую рассчитывают для каждой женщины отдельно с учетом ее массы тела. Колоть беременную женщину должен медицинский работник. «Лидокаин» в виде спрея применяется наружно, а дозировку тоже определяют индивидуально. При беременности врач назначает такую дозу, которая обеспечит удовлетворительную анестезию, но при этом будет минимальной. Стоматологи обычно используют 1-3 распыления, ЛОР-врачи – 1-4 нажатия, гинекологи – 4-5 распылений.

Отзывы

Об использовании «Лидокаина» отзываются преимущественно хорошо. Женщины, которым довелось применять такое средство в период вынашивания ребенка, отмечают его быстрое действие, эффективность, доступную цену. Среди минусов препарата указывают вред для плода, риск побочных эффектов. Спрей «Лидокаин» называют удобным в применении, недорогим и действенным средством.

Аналоги

Вместо «Лидокаина» врач может выписать будущей маме «Новокаин». Уколы этого обезболивающего препарата назначают при невралгиях, повышенном давлении крови, хирургических процедурах, болезнях суставов. В форме суппозиториев «Новокаин» применяется при геморрое или трещинах анального отверстия. Во время беременности такое лекарство допустимо использовать, но с повышенной осторожностью.

В стоматологии при удалении зубов и лечении кариеса «Лидокаин» заменяют анестетиком под названием «Ультракаин». Это лекарство может применяться и при вправлении переломов, проводниковой анестезии или накладывании швов на промежность. Исследования на животных не показали вредного воздействия «Ультракаина» на плод, но его применение у людей при беременности рекомендовано лишь после тщательной оценки рисков и пользы.

При невралгии или травмах вместо «Лидокаина» в форме спрея может применяться «Версатис». Это пластырь с лидокаином, который крепится к месту наибольшей болезненности один раз в сутки. Медикамент допустимо применять у беременных лишь по предписанию врача.

o-krohe.ru

Можно ли применять «Лидокаин» при беременности

С появлением малыша в утробе женщина кардинально меняет свое отношение к окружающему миру. И это правильно, так как теперь ее органы и системы работают совершенно иначе. На печень, почки и сердце увеличивается нагрузка в два раза. Также к концу срока вынашивания ребенка отмечается увеличение кровеносного русла почти в полтора раза. На течение беременности может повлиять множество внешних факторов. Так что будущие мамочки несколько раз подумают, перед тем как употребить тот или иной продукт. Что уж можно сказать о лекарственных препаратах!

Данная статья расскажет вам о том, можно ли «Лидокаин» при беременности использовать при необходимости. Вы узнаете, что по этому поводу думают медики и сами женщины. Также стоит сказать, каким образом используется препарат «Лидокаин» во время беременности.

Что говорит инструкция по применению анестетика?

Чтобы ответить на вопрос, можно ли использовать лекарство «Лидокаин» при беременности, стоит обратиться к аннотации препарата. О чем говорит инструкция?

Если внимательно изучить ее содержание, то среди противопоказаний можно найти состояние беременности. Однако аннотация говорит о том, что препарат все же может быть использован в некоторых случаях. При этом лечащий врач должен внимательно учесть все возможные риски от такой манипуляции.

Перед тем как применить препарат «Лидокаин» при беременности, нужно точно установить срок развития плода. От этого во многом зависит возможность проведения коррекции.

Мнение докторов: средство «Лидокаин» при беременности

Можно ли применять данное средство? Что по этому поводу думают опытные медики?

На данный момент нет единого мнения и ответа на сей вопрос. Одни врачи утверждают, что такой препарат категорически нельзя применять. Все из-за того, что он довольно легко проникает через плацентарный барьер и попадает в организм ребенка.

Другие же врачи настаивают на том, что «Лидокаин» при беременности использовать можно. Ученые уже давно выяснили, что из организма малыша, находящегося в материнской утробе, лекарство выводится значительно быстрее, чем у взрослого человека. Как же быть будущей мамочке? Использовать препарат или все же отказаться от него? Ведь именно от решения женщины зависит будущее ее еще не рожденного ребенка.

Стоматологическая практика

В этой сфере часто применяется средство «Лидокаин» при беременности. Лечение зубов может быть необходимо каждой будущей мамочке. Если не провести коррекцию в период беременности, то после рождения малыша могут возникнуть довольно серьезные проблемы. Все из-за того, что во время лактации организм женщины отдает много кальция новорожденному. При этом дефицит этого элемента может вызвать разрушение собственных зубов, костей и ухудшение состояния волос и ногтей.

Во время лечения зубов часто используется укол «Лидокаина». При беременности введение препарата допустимо лишь после того, как развитие плода достигнет 16 недель. Все объясняется довольно просто. В этот период уже активно работает плацента, которая поможет организму ребенка избавиться от попавшего в него анестетика. Также в это время органы и системы плода уже полностью сформированы. Теперь они будут только расти, развиваться и преобразовываться. Подобное воздействие будет безопасным и кратковременным.

Многие врачи не берутся лечить зубы будущей маме без применения анестезии. Все из-за того, что слизистые оболочки в этот период более чувствительны. Женщина во время лечения может испытывать сильную боль, которая не лучшим образом скажется на ее самочувствии.

Гинекологические манипуляции

Довольно часто будущим мамам требуются некоторые вмешательства гинекологического характера. При этом они не могут проводиться без использования анестезии. Медики для обезболивания используют «Лидокаин».

Наиболее часто применения такого анестетика требует установка пессария. При этом выбирается форма спрея. Если же медики принимают решение о наложении швов на шейку матки, то применяется жидкая форма препарата, которая вводится при помощи инъекции.

Мелкие вмешательства

Препарат «Лидокаин» при беременности можно применять для обезболивания участков тела во время различных малоинвазивных процедур. Так, женщины во время вынашивания малыша не застрахованы от вывихов, растяжений связок и травм, требующих ушивания раны. При этом опасно применять альтернативные средства, которые могут пагубно сказаться на состоянии плода.

Также некоторые будущие мамы страдают инфекционными и воспалительными заболеваниями (это отит, тонзиллит, адеинодит и т. п.). В некоторых случаях эти патологии требуют хирургического вмешательства. При этом может быть применена как жидкая форма препарата, так и спрей.

Как препарат влияет на состояние ребенка?

Исследования показали, что препарат на поздних сроках беременности не несет никакой угрозы здоровью малыша. Однако по возможности лучше постараться избежать использования этого анестетика.

Медики говорят о том, что наиболее опасное время для применения препарата «Лидокаин» - это промежуток от двух до восьми недель беременности. В этот период происходит деление клеток и закладывание всех органов и систем. Если применить лекарство в это время, то могут возникнуть некоторые сбои и нарушения в организме будущего малыша. Когда нет возможности избежать вмешательства, его стараются максимально отложить на срок второго триместра.

При применении препарата во второй половине беременности риск возникновения негативных реакций со стороны организма малыша практически отсутствует. Плацента функционирует таким образом, что выводит препарат из тела ребенка значительно быстрее, чем средство исчезает из крови матери.

Как правильно и безопасно использовать препарат во время беременности?

В зависимости от срока развития ребенка, возраста будущей матери, ее массы тела и сложности вмешательства выбирается индивидуальная дозировка медикамента.

Разовая доза для обезболивания составляет от 100 до 200 миллиграмм раствора. Если же процедура довольно мелкая и не требует сильной анестезии, то количество препарата снижается до 50-60 мг.

«Лидокаин» (спрей) при беременности наносится местно. Часто его используют в стоматологии. При этом необходимо соблюдать особенную осторожность. Из-за потери чувствительности будущая мама может повредить язык и слизистые оболочки полости рта зубами.

В каких случаях при беременности применять препарат противопоказано?

Препарат никогда нельзя принимать будущим мамам, имеющим повышенную чувствительность к основному компоненту. Также среди противопоказаний можно выделить следующие ситуации:

  • выраженная сердечная недостаточность;
  • повышенное артериальное давление;
  • лактация и беременность малого срока;
  • осложнения патологий печени и почек;
  • во время брадикардии;
  • при блокаде поперечной сосудов сердца и так далее.

Медики настоятельно не рекомендуют использовать форму спрея при возможности возникновения эпилептического припадка у будущей мамы.

Во время использования средства необходимо внимательно следить за состоянием беременной женщины. При передозировке и неправильном употреблении препарата могут возникнуть следующие реакции:

  • кожный зуд и сильная сыпь;
  • одышка и нарушение давления;
  • слабость и головокружение;
  • бессонница и головные боли;
  • тошнота, рвота и расстройства пищеварения;
  • боли в сердце и остановка работы данного органа.

При возникновении одной из реакций стоит немедленно произвести симптоматическое лечение. В некоторых случаях может потребоваться даже экстренное досрочное родоразрешение или госпитализация будущей мамы.

Подведение итогов

Вам теперь известно, можно ли применять препарат «Лидокаин» в разных формах во время беременности. Помните, что нельзя использовать средство самостоятельно. Перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом и учесть все возможные риски для будущей мамы и ее ребенка. Введение препарата должно производиться только в стенах медицинского учреждения при предварительном расчете подходящей дозы.

Перед применением любых лекарственных средств во время беременности внимательно изучайте инструкцию. Особенно осторожными нужно быть с теми средствами, которые противопоказаны будущим мамам. Будьте здоровы!

fb.ru

Лидокаин при удалении зубов у беременных

Использование лекарственных препаратов во время ожидания малыша всегда сопряжено с дополнительными переживаниями относительно их безопасности для развивающегося ребенка. В то же время едва ли найдется беременная, которая за все 9 месяцев ни разу не прибегала к помощи того или иного лекарства. Лидокаин относится к препаратам местной анестезии. К его помощи нередко обращаются при проведении стоматологических и гинекологических манипуляций, малых хирургических вмешательствах. Является ли данное средство препаратом выбора в период ожидания ребенка? Можно ли применять Лидокаин при беременности?

Активным компонентом лекарства является одноименное вещество лидокаина гидрохлорид. Попадая в организм, препарат оказывает выраженное анестезирующее действие. «Работа» препарата основана на снижении возбудимости нервных окончаний. Вне зависимости от способа использования лекарства, Лидокаин преодолевает плацентарный барьер, а значит попадет и к малышу в утробе женщины. Лидокаин допускает как местное нанесение (на поверхность кожи или слизистой), так и инъекционное введение (внутримышечно или подкожно). В первом случае следует воспользоваться лекарственной формой в виде спрея или геля, во втором — препаратом в ампулах.

Опасен ли Лидокаин при беременности

Согласно инструкции к препарату, Лидокаин противопоказан к использованию в период ожидания крохи. Тем не менее, случаи, когда данное средство применялось для проведения анестезии у беременных, не так уж и редки. Действительно ли медикамент допускает использование в период вынашивания ребенка?

Лидокаин при беременности на ранних сроках

Первый триместр гестации (до 12-ой недели беременности) является наиболее опасным с точки зрения использования каких-либо лекарственных препаратов. Организм ребенка только начинает свое формирование, поэтому химические соединения могут нанести ему непоправимый вред. Наиболее опасным является период со 2 по 8 неделю гестации, т.к. препарат может оказывать тератогенный эффект (провоцировать уродства, а также нарушения функционирования органов и систем). Другая опасность таится в угрозе повышения маточного тонуса. Как следствие — угроза самопроизвольного срыва беременности. Поэтому использование Лидокаина в первом триместре беременности категорически запрещено. Исключением могут стать лишь ургентные вмешательства.

Лидокаин при беременности во втором триместре

Второй триместр беременности является наиболее безопасным для многих вмешательств. Что касается использования медицинских препаратов, то ограничения относительно многих из них также становятся менее строгими. Связано это с тем, что малыш к этому периоду уже сформировался, поэтому отрицательное воздействие на его организм практически исключено. Другой фактор — уменьшение восприимчивости матки к внешним воздействиям. Наиболее частой причиной использования Лидокаина в этот период является необходимость стоматологического вмешательства. Сильная боль, которую может испытывать беременная в ходе лечения или удаления зуба, может оказать намного больший вред беременности, нежели введенная анестезия. В данный период также рекомендуется проводить и прочие плановые вмешательства, срок которых не терпит окончания беременности.

Лидокаин при беременности в третьем триместре

Заключительные недели ожидания малыша вновь ставят возможность использования Лидокаина под вопрос. В этот период организм женщины испытывает максимальные физиологические нагрузки. Результатом использования препарата может стать преждевременное начало родовой деятельности. При этом стоит учитывать и возможную реакцию на препарат со стороны организма женщины — падение артериального давления и кислородное голодание будущей мамы может привести к замедлению сердцебиения ребенка, его асфиксии. Врач должен постоянно контролировать состояние женщины и реагировать на малейшие его изменения. Если проблему можно отложить на некоторое время, к ней лучше вернуться после рождения малыша (особенно, если речь идет не о здоровье, а об эстетической красоте).

Лидокаин от зубной боли при беременности

Здоровье ротовой полости сложно недооценить. Боль, возникающая в очаге воспаления, причиняет ощутимый дискомфорт женщине. Не меньшую опасность таит в себе инфекция, скопившаяся в очаге поражения. В таком случае медлить с обращением в стоматологию ни в коем случае нельзя. Даже если женщина не испытывает острой боли, настоятельно рекомендуется посетить врача при наличии следующих состояний:

  1. Периодически возникающая или постоянная боль в зубах (даже невыраженной интенсивности).
  2. Кровоточивость десен.
  3. Повышенная чувствительность зубов, проявляющаяся в болезненности во время приема горячей или холодной пищи (или напитков).

Своевременная консультация стоматолога поможет скорректировать уход за ротовой полостью, не допустив тем самым необходимость более радикального вмешательства, в т.ч. и с применением анестезии. Во время вынашивания крохи допускается лечение:

  1. Кариеса (разрешения твердых тканей зуба).
  2. Стоматита (воспаление слизистой ткани, выстилающей ротовую полость).
  3. Гингивита (воспаление краевой поверхности десны).
  4. Пульпита (воспаления внутренних тканей зуба).

Удаление зубов допускается только в случае болезненности последних. Исключением являются зубы мудрости, т.к. их экстракция нередко сопровождается осложненным восстановительным периодом. Чтобы боль в зубе не стала для вас шоком и неожиданностью, обязательно проведите санацию ротовой полости еще на этапе планирования беременности.

В стоматологической практике при лечении пациенток «в положении» Лидокаин применяется (если врач остановил выбор на этом препарате) в виде спрея (от 1 до 3 доз), а также в виде инъекций. При этом стоит учитывать, что область, которую необходимо обезболить спреем, должна быть небольшой, а время анестезии продлится порядка 5 минут. Лекарство может быть использовано не ранее 16 недели гестации. Использование Лидокаина при беременности при лечении зубов в форме «проводниковой» анестезии категорически не рекомендовано. Доза препарата рассчитывается исходя из массы тела беременной. Максимально допустимая дозировка для взрослого человека составляет 4,5 мг/кг.

Как влияет Лидокаин на беременность и плод

Лидокаин нельзя отнести к абсолютно безопасным препаратам, но и панику после однократного применения лекарства (не ранее второго триместра) также сеять не стоит. Основные опасения, связанные с использованием Лидокаина, основаны на его способности без труда проникать через плацентарный барьер, а значит и в организм крохи.

  1. Использование анестезии в первые недели беременности может стать причиной формирования врожденных уродств. Использование Лидокаина даже наружно при беременности раннего срока категорически не рекомендовано.
  2. На более поздних сроках необходимо быть предельно осторожным при наличии склонности к артериальной гипотонии. Опасное снижение давления женщины может привести к кислородному голоданию крохи.
  3. Превышение допустимых дозировок может привести к развитию брадикардии у ребенка.
  4. Использование средства после 28 недели гестации может стать причиной преждевременных родов. В последние месяцы беременности органы брюшной полости женщины испытывают максимальное давление со стороны матки, возможно нарушение тока крови. Давление в области эпигастрии зачатую провоцирует зажатость грудного отдела, беременная может испытывать одышку. Использование Лидокаина способно спровоцировать затруднение дыхания, снижение артериального давления, мышечные спазмы. Перечисленные явления могут серьезно нарушить течение беременности и привести к ее завершению ранее срока.

Противопоказания к использованию Лидокаина (спрей, инъекции) во время беременности

Перед применением любого лекарственного препарата врач должен уточнить у женщины наличие возможных противопоказаний. Для Лидокаина данный перечень следующий:

  1. Индивидуальная реакция гиперчувствительности.
  2. Пониженное артериальное давление.
  3. Патологии печени и/или почек.
  4. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Лидокаин при беременности — отзывы о препарате

Несмотря на ограничение к применению Лидокаина в период беременности, многие врачи все же используют данное средство для анестезии в ходе различных медицинских манипуляций. Опыт большинства уже родивших женщин основывается на однократном введении лекарства. Отрицательных явлений не отмечалось, детки рождались в положенный срок и без отклонений в развитии. Ряд женщин отмечало, что препарат был назначен в составе антибактериального «коктейля» во второй половине беременности. Выраженных негативных последствий также не отмечалось.

Подводя итоги, стоит отметить, что несмотря на предостережения производителей лекарства, препарат все же находит применение у такой категории пациентов, как беременные. Вреден ли Лидокаин при беременности, точно ответить сложно. При наличии потенциальных рисков от воздействия препарата на ребенка в утробе женщины, статистических данных относительно более высокого количества осложненных беременностей после однократного использования Лидокаина нет. Препарат относится к средствам крайнего выбора, поэтому без острой необходимости к нему обращаться не стоит, тем более, что современный фармацевтический рынок может предложить более безопасные альтернативы (например, Ультракаин).

kosmetik-dent.ru

"Лидокаин" при беременности при лечении зубов. Как "Лидокаин" влияет на плод :: SYL.ru

В большинстве случаев «Лидокаин» применяют как обезболивающий препарат, намного реже при лечении проблем с сердцем. Беременные женщины довольно часто сталкиваются с тем, что им необходимо лечить зубы, применяя анестезию. Чаще всего для этих целей применяют «Лидокаин». Многие женщины задаются вопросом, безопасен ли этот препарат на разных сроках беременности и как «Лидокаин» влияет на плод.

Фармакологические свойства

«Лидокаин» – препарат группы обезболивающих и антиаритмических средств. Если его применяют для лечения нарушения сердечного ритма, то прописать и проводить лечение этим препаратом должен только кардиолог. В некоторых разделах медицины, и особенно в стоматологии, «Лидокаин» применяется как обезболивающее средство в виде раствора, геля или спрея.

Фармакологическое действие препарата основывается на том, что он регулирует натриевые каналы, увеличивает порог восприятия и снижает возбудимость нервных окончаний. Препарат хорошо проникает в плаценту, а также грудное молоко. Врачи рекомендуют очень аккуратно его применять в начале беременности и при лактации. Использовать препарат в виде спрея можно в любом триместре.

Мнение докторов: «Лидокаин» при беременности

Мнение докторов неоднозначно, и сегодня довольно сложно сказать, говорят врачи, несет ли "Лидокаин" какую-либо опасность для плода. Некоторые доктора утверждают, что данный препарат противопоказан беременным женщинам, другие наоборот, что он не вредит. Мнение расходится всего по одной причине: «Лидокаин» при беременности с легкостью проникает через плаценту и поступает в детский организм.

Но как бы мнения ни расходились, а ученые, проводя исследования, пришли к выводу, что препарат легко выводится из организма малыша, находящегося в утробе, в отличие от взрослого. Но как узнать будущей матери, можно ли «Лидокаин» при беременности или все же не применять этот препарат? Это сложное решение, так как от него напрямую зависит будущее здоровье еще неродившегося ребенка.

Стоматологическая практика

В стоматологии очень часто применяют «Лидокаин» во время беременности. Проблемы с зубами, которые необходимо срочно решать, могут возникнуть у любой будущей мамы. Дело в том, что если своевременно не проводить лечение, то после того как малыш родится, могут появиться довольно серьезные проблемы. Это связано с тем, что в период лактации женский организм отдает слишком большое количество кальция малышу.

Дефицит этого вещества может привести к тому, что у мамы начнут разрушаться зубы, волосы начнут портиться, и все это скажется и на костях. В период лечения очень часто применяют укол препарата «Лидокаин». При беременности и лечении зубов разрешается вводить только тогда, когда плоду исполнится 16 недель, раньше нельзя. Это легко объяснить. Когда плод достигает этого срока, плацента начинает активно работать, благодаря чему организм ребенка довольно быстро очистится от препарата. Плюс ко всему органы ребенка и все системы в это время уже сформировались. Дальше они будут только продолжать свой рост, развитие и преобразование. Действие «Лидокаина» в этот период не принесет никакого вреда.

Некоторые стоматологи отказываются лечить зубы будущим мамам без применения данного препарата. Это связано с тем, что чувствительность слизистой в период беременности повышенная. Женщина при лечении зубов без анестезии будет ощущать сильнейшую боль, и это негативно скажется на ее общем самочувствии.

Гинекологические манипуляции

Часто будущим молодым матерям требуется гинекологическое вмешательство. Такие процедуры нельзя проводить, не применяя анестезию. Обычно врачи для обезболивания применяют «Лидокаин».

Чаще всего применение этого препарата требуется во время установки пессария. Применяется при беременности «Лидокаин» (спрей). В том случае, если врачи решили, что необходимо накладывать швы на шейку матки, тогда применяют жидкую форму препарата, ее вводят с помощью инъекции.

Мелкие вмешательства

В инструкции по применению «Лидокаина» сказано, что во время беременности его можно применять для того, чтобы обезболить определенные участки тела во время проведения малоинвазивных процедур. Все будущие мамы во время вынашивания ребенка не застрахованы от того, что они могут получить растяжение, вывих или травму, для которых необходимо ушивание раны. Но при этом довольно опасно применять какие-либо другие средства, кроме «Лидокаина», они могут оказать негативное влияние на плод.

Все люди подвержены различным инфекционным заболеваниям, будущие мамы в том числе, например, таким как отит, адеинодит, тонзиллит. В особых случаях эти заболевания требуют оперативного вмешательства. В таких ситуациях «Лидокаин» применяется как в жидком виде, так и в форме спрея.

Как препарат влияет на состояние ребенка

Исследования, проводимые специалистами, показали, что «Лидокаин» при беременности на ранних сроках несколько опасно применять, а на поздних сроках он не представляет опасности плоду. Но все-таки лучше постараться избежать будущим мамам его применение.

Все медики сходятся на мнении о том, что самый опасный период, когда применение данного препарата может негативно повлиять на здоровье малыша, это период между второй и восьмой неделей беременности. В это время клетки начинают деление и все органы и системы активно формируются. Если в это время начать применять «Лидокаин», то с большой вероятностью могут случиться сбои и различные нарушения в организме ребенка. Бывают случаи, что избежать применения препарата просто невозможно, тогда необходимо постараться отложить применение «Лидокаина» при беременности на третий триместр.

Если препарат начать применять во второй половине беременности, то никакого негативного влияния на развитие плода не будет. Дело в том, что плацента работает достаточно активно и выводит "Лидокаин" из организма малыша намного быстрее, чем препарат выходит из крови мамы.

Как безопасно и правильно применять препарат во время беременности

Очень многое зависит от того, какой именно срок развития плода, возраст будущей мамы, ее вес тела и сложность процесса вмешательства. Исходя из этих показателей, врачи подбирают дозировку сугубо индивидуально.

В инструкции по применению «Лидокаина» сказано, что разовая дозировка для проведения обезболивания - 100-200 мг раствора препарата. В том случае, если сама процедура мелкая и не нуждается в сильной анестезии, то дозу можно снизить до 50-60 мг.

«Лидокаин» при беременности в форме спрея необходимо наносить местно. Во время его применения в стоматологических целях нужно быть очень осторожным из-за того, что будущая мать может случайно повредить язык и слизистую ротовой области зубами.

Противопоказания «Лидокаина» при беременности

Препарат запрещено принимать тем будущим мамам, у которых имеется индивидуальная непереносимость основного компонента. Кроме этого существуют и другие противопоказания:

  • При острой сердечной недостаточности.
  • При повышенном артериальном давлении.
  • В начале беременности и во время лактации.
  • Женщинам, имеющим патологию печени и почек.
  • Во время брадикардии.

Женщинам, склонным к эпилептическим припадкам, врачи рекомендуют применять «Лидокаин» в форме спрея. В период применения препарата необходимо с особым вниманием следить за изменениями в состоянии будущей матери. Если произошла передозировка «Лидокаина», то возникают такие реакции:

  • Кожа начинает сильно зудеть, и появляется сыпь.
  • Перепады давления и появление одышки.
  • Головокружение и ощущение слабости.
  • Сильные головные боли и бессонница.
  • Расстройство желудка.
  • Сердечные боли вплоть до остановки органа.

Как только появилась одна из перечисленных реакций и она ярко выражена, то незамедлительно следует провести симптоматическую терапию. В особо сложных случаях нужна срочная госпитализация.

Особые указания

Бывают такие ситуации, когда просто необходимо уменьшить дозу «Лидокаина» при беременности, и врачи утверждают, что это можно делать. Если у будущей матери наблюдаются проблемы с печенью, а именно печеночная недостаточность, нужно снизить дозу препарата, также стоит поступать и при почечной недостаточности, эпилепсии и с болезнями системы кроветворения.

С особым вниманием и осторожностью нужно применять препарат беременным при травмах различной степени тяжести, особенно с повреждениями слизистых оболочек. Также нужно снижать дозировку пациентам с ослабленным иммунитетом. Во время применения спрея нужно следить за тем, чтобы он не попадал в глаза и дыхательные пути.

Запрещено использование «Лидокаина» с такими препаратами:

  • «Дигитоксин».
  • «Аймалин».
  • «Верапамил».
  • «Новокаиномид».
  • «Гексенал».
  • «Амиодорон».
  • «Циметидин».
  • «Фенитоин».
  • «Этанол».
  • «Пропафенон».

Кроме этих медикаментов нельзя принимать «Лидокаин» вместе со снотворными средствами и успокоительными.

Подведение итогов

Как действует «Лидокаин» при беременности, разобрались, хоть некоторые врачи и против применения данного препарата при беременности, все же его можно использовать, но в разных формах и дозировках. Главное – консультироваться со специалистом, который учтет все возможные риски, а самостоятельный прием препарата может навредить будущему ребенку. Вводить «Лидокаин» беременной женщине должен только высококвалифицированный специалист. Он сделает правильные предварительные расчеты дозировки препарата, и его действие не навредит плоду.

Перед тем как начать применение любого лекарственного средства при беременности, необходимо с особой внимательностью прочесть и изучить прилагаемую к нему инструкцию. Особую осторожность должны вызывать средства, которые имеют противопоказания для будущих матерей. Совмещать прием таких препаратов с «Лидокаином» запрещено, это навредит не только будущей матери, но и скажется на здоровье еще не родившегося ребенка.

www.syl.ru

Можно ли при беременности применять лидокаин при лечении зубов?

Лидокаин – это местное обезболивающее средство, обладающее антиаритмическим эффектом, применяемое практически во всех сферах медицины. Выпускается он в разных формах, удобных для того или иного случая: раствор для инъекций разной концентрации, аэрозоль, гель, спрей, глазные капли.

Препарат в ампулах основан на гидрохлориде лидокаина и воде для инъекций. В парентеральных формах еще содержится хлорид натрия. Раствор в ампулах прозрачный и не имеет запаха.

Аэрозоль используется для местного применения, содержит 4,8 мг лидокаина на одну дозу. В качестве вспомогательных компонентов включает: мятное масло, пропиленгликоль и этанол. Как и раствор, он бесцветный, обладает горьким вкусом ментола и аналогичным запахом.

Срок действия аэрозоля и раствора варьируется от 60 минут до полутора часов, но при ацидозе (воспалении) тканей его обезболивающий эффект незначительно угнетается.

Лидокаин при беременности используется чаще всего в виде спрея. Он действует очень быстро – в течение 1 минуты.

Максимальный эффект сохраняется около 6 минут, а затем постепенно снижается, полностью исчезая еще через четверть часа.

Лидокаин может быть использован практически во всех ситуациях, когда необходимо местное обезболивание. Он не раздражает ткани, расширяет сосуды, равномерно распределяется по организму, но может проникать через плацентарный барьер.

Средство используется для местной анестезии при медицинских манипуляциях, вызывающих боль, хирургических вмешательствах, болезненных эндоскопических и инструментальных исследованиях. Очень часто приходится его использовать в стоматологической практике.

Показанием к применению средства являются следующие состояния:

  • Удаление подвижных и выпадающих зубов;
  • Иссечение поверхностных абсцессов;
  • В процессе лечениязубов;
  • Наложение швов при травмах или ранах во рту;
  • Удаление костных фрагментов после травмы ротовой полости;
  • Фиксация коронки на зуб;
  • Установка зубных протезов;
  • Удаление воспаленного сосочка языка;
  • При подготовке к рентгену для снижения повышенного глоточного рефлекса;
  • Удаление доброкачественных опухолей на слизистой рта;
  • Вскрытие кист слюнных желез.

Наверняка, многим известно, что в период вынашивания очень часто возникают проблемы с зубами. Именно поэтому лидокаин часто применяется при беременности для лечения зубов, но только в форме спрея!

Лидокаин относится к сильнодействующим медикаментозным средствам, как и все другие анестезиологические препараты, поэтому существует высокая вероятность развития побочных эффектов.

Противопоказанием являются следующие заболевания и состояния:

  • Обильные кровотечения;
  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Артериальная гипотензия;
  • Нарушение функции печени;
  • Инфекция, локализующаяся в предполагаемом месте введения препарата;
  • Индивидуальная непереносимость;
  • Миастения;
  • Пониженное артериальное давление;
  • Кардиогенный шок.

Доза зависит от типа манипуляций, места обезболивания, состояния пациента. Максимально допустимое количество для взрослого человека – 4,5 мг на килограмм массы тела. Лидокаин как спрей используется при беременности для распыления на слизистые оболочки.

Как правило, больше всего используют в стоматологии. Для выполнения определенных манипуляций может понадобиться от 1 до 3 распылений. Доза, как правило, зависит от площади тканей, которые нужно обезболить.

При внутривенном введении препарат способен проникать сквозь плацентарный барьер, поэтому его использование в этот период нежелательно. Однако этот вовсе не значит, что его не применяют. Лидокаин может быть использован по строгим показаниям, например, при угрозе жизни будущей мамы, а также после оценки специалистом возможных рисков для плода.

Рекомендуется применять его в форме спрея. Если соблюдать дозировку, то опасности он не представляет. В противном случае, при проникновении через плаценту, возможны патологии развития ребенка.

  1. Нервная система – головная боль, сонливость, эйфория, беспокойство, шум в ушах, несвязная речь, тремор, судороги, нарушение зрения, ощущение онемения языка, головокружение;
  2. ЖКТ – тошнота, рвота, нарушение процесса пищеварения;
  3. Сердце и сосуды – резкое падение или повышение артериального давления, тахикардия, боль в грудной клетке, коллапс, брадикардия;
  4. Аллергические реакции: гипертермия, дерматит, высыпания и зуд кожных покровов;
  5. Локальные реакции – жжение в месте применения средства.

В ряде случаев можно уменьшить стандартную дозу препарата, к примеру, во время беременности. Также необходимость в ее снижении возникает при почечной и печеночной недостаточности, эпилепсии, заболеваниях системы кроветворения.

С особой осторожностью средство применяется при травмах и повреждениях слизистых, ослабленным пациентам. Используя спрей, нужно избегать его попадания в глаза, дыхательные пути.

Нельзя применять лидокаин с дигитоксином, бета-адреноблокаторами, курареподобныеми препаратами, аймалином, верапамилом, амиодароном, новокаинамидом, гексеналом, инггибиторами МАО, полимиксином-В, циметидином, фенитоином, этанолом, пропафеноном, снотворными и седативными (успокоительными) медикаментозными средствами.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

allergology.ru

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Проконсультируйтесь с Вашим врачом или фармацевтом перед началом применения препарата Лидокаин спрей.
Если у Вас имеется одно из перечисленных ниже состояний, перед приемом этого препарата обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом:
- Важно не допускать попадания лидокаина в дыхательные пути (риск аспирации).
- Нанесение на глотку требует особого внимания.
- Нанесение на слизистую оболочку щек сопровождается риском дисфагии и последующей аспирации. При нарушении чувствительности языка и слизистой оболочки щек повышается риск их прикусывания.
- Лидокаин хорошо всасывается через слизистые оболочки (полость рта, десны) и поврежденную кожу. Это следует принимать во внимание, особенно при обработке больших участков ткани у детей.
- Следует соблюдать осторожность при нанесении лидокаина на поврежденную слизистую оболочку и/или инфицированные зоны.
- Препарат следует применять с осторожностью у больных эпилепсией, а также при брадикардии, нарушении проведения в сердце, нарушении функции печени и тяжелом шоке, так как при таких состояниях Вы можете быть более чувствительны к активному веществу. При этом Вам следует использовать меньшие дозы или проконсультироваться с лечащим врачом.
- Если Вам известно, что Вы или кто-то из Ваших родственников страдает редким заболеванием пигмента крови – порфирией.
- Более низкие дозы следует применять у ослабленных и пожилых пациентов, при острых заболеваниях, а также у детей - в соответствии с возрастом и общим состоянием.
- Во время нанесения спрея Лидокаин флакон следует держать по возможности вертикально. Спрей не должен попадать на глаза.
Препарат содержит небольшое количество этанола (алкоголя). Препарат может изменить или усилить эффект других лекарственных средств.
Препарат содержит пропиленгликоль, что может вызвать раздражение слизистых или кожи.
Применение у детей
- Нанесение на слизистую оболочку щек сопровождается риском нарушение глотания и последующей аспирации, особенно у детей. При нарушении чувствительности языка и слизистой оболочки щек повышается риск их прикусывания.
- Лидокаин хорошо всасывается через слизистые оболочки (полость рта, десны) и поврежденную кожу. Это следует принимать во внимание, особенно при нанесении лидокаина на поврежденную слизистую оболочку и/или инфицированные зоны. Это особенно важно, если у ребенка повышенная чувствительность к лидокаину. При этом следует применять более низкие дозы или проконсультироваться с врачом.
- У детей в возрасте до 2 лет Лидокаин спрей рекомендуется наносить ватным тампоном, смоченным в препарате.

Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные реакции, однако они возникают не у всех пациентов.
При применении слишком больших количеств спрея или при аллергии могут возникнуть аллергические реакции или побочные эффекты со стороны всего организма. Если у Вас развивается какое-либо из нижеприведенных побочных эффектов, немедленно сообщите об этом Вашему лечащему врачу:
Очень редко (встречаются реже, чему 1 пациента из 10 000):
Крапивница; отек губ, рта или горла, что может привести к затрудненному дыханию или глотанию; спазм бронхов; в самых тяжелых случаях - реакции повышенной чувствительности.
Нервозность, головокружение, сонливость, судороги, потеря сознания, паралич дыхательных мышц.
Частота неизвестна (невозможно вычислить частоту на основании имеющихся данных): понижение артериального давления, замедление частоты сердечных сокращений, остановка сердца.
Обычно побочные эффекты нетяжелые и возникают в месте применения препарата.
Частота неизвестна (невозможно вычислить частоту на основании имеющихся данных): ощущение несильного покалывания в момент нанесения спрея, которое проходит после развития действия препарата (в течение 1 минуты). Преходящий отек, покраснение кожи и нарушения чувствительности могут развиться в месте нанесения препарата. При применении спрея в горле может развиться преходящая боль в горле, хриплый голос или временная потеря голоса.
Сообщения о побочных эффектах
При обнаружении любых побочных эффектов, в том числе и не упомянутых в данной инструкции, просьба обратиться к врачу или фармацевту.
Ваши сообщения помогут получить больше информации о безопасности этого лекарства.

apteka.103.by


Смотрите также