Лимфаденит паховый у ребенка


Лимфаденит у детей | Компетентно о здоровье на iLive

Различают две формы течения болезни, в зависимости от характера: острую и хроническую.

Острый лимфаденит у детей проявляется с сильной боли в месте поражения, увеличения лимфоузлов (можно прощупать пальцами), повышения температуры, больной чувствует неловкость при движении головой, ощущает слабость. При прощупывании лимфоузлы подвижные, болезненные, плотные. Своевременное эффективное лечение основного заболевания, которое спровоцировало лимфаденит, предупреждает образование гнойных очагов в пораженных лимфатических узлах. При ослабленном иммунитете или неадекватном лечении воспалительный процесс переходит в гнойный. Состояние больного резко ухудшается, сопровождается высокой температурой, ознобом, головной болью, отсутствием аппетита. Воспаленный лимфоузел малоподвижен, происходит спаечный процесс с прилегающими тканями, наблюдается покраснение над пораженным участком, в центре образуется размягченный участок, где происходит скопление гноя. Со временем гной прорывается наружу, а воспаление приобретает хроническую форму.

Обычно увеличенные лимфоузлы прощупываются перед и за ушными раковинами, под нижней челюстью, по бокам шеи, под мышками, над ключицей, по сторонам грудной клетки, на локтевых сгибах, в паховой зоне.

При увеличении одного лимфоузла, которое не сопровождается его дальнейшим ростом, повышением температуры речь не идет о каком-либо заболевании. Это может означать, что этот конкретный лимфоузел работает немного активнее остальных. Вызвано такое увеличение перенесенной инфекцией и со временем лимфоузел приобретет свои обычные размеры.

Хроническая форма характеризуется уплотнением и увеличением лимфоузлов, снижением подвижности. Хронический лимфаденит у детей развивается вследствие стихания острого воспаления или провоцируется малоактивными бактериями. При хронической форме общее состоянии в пределах нормы, увеличенные лимфоузлы, при прощупывании, не болят и четко определяются. Длительный хронический процесс приводит к разрушению лимфоузла, с постепенным замещением соединительной тканью. Временами начинаются периоды обострения, при которых образуется свищ, со временем он закрывается, а потом может образоваться в другом месте.

[10], [11], [12], [13], [14]

Шейный лимфаденит у детей

Шейный лимфаденит у детей возникает чаще всего. Причиной этого являются различные инфекционные заболевания (гнойная ангина, грипп, пневмония и пр.).

Лимфоузел воспаляется из-за попавшей с током крови инфекции от первичного очага воспаления, т.е. провоцируется гнойными бактериями (стрептококки, стафилококки).

Различают острую, хроническую форму болезни. При хронической форме лимфоузлы будут воспаляться при каждом простудном заболевании. Обычно этому способствует низкий иммунитет. Хронический шейный лимфаденит развивается в результате хронических тонзиллитов, гайморитов, отитов.

Острый шейный лимфаденит характеризуется гнойными процессами. В каждом случае лимфаденит имеет характерные симптомы.

На раннем этапе заболевания на шее появляются небольшие опухоли, уплотнения, надавливание на них может вызвать боль. В дальнейшем появляется головная боль, слабость, повышение температуры, возникает интоксикация. Величина воспаленного лимфоузла зависит от характера течения болезни (в воспалении может участвовать один или несколько лимфоузлов). Далее лимфоузел теряет свои контуры, увеличивается больше, кожа становится красной. Острый шейный лимфаденит напоминает фурункул.

В этом случае начинается лихорадка, температура повышается выше 380. В воспаленном лимфоузле чувствуются пульсирующие боли. В этом случае нужно безотлагательно обращаться за врачебной помощью. Если гнойный очаг не будет вовремя вскрыт, гной поступит в прилегающие ткани, что может стать причиной сепсиса (заражения крови).

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Лимфаденит на шее у детей

Лимфаденит на шее ребенка легко определить самостоятельно. Лимфоузлы имеют форму шариков, что сдвигаются при надавливании. Обычно размер лимфоузлов примерно с горошинку, реже наблюдается более объемные припухлости. При прикосновении ребенок ощущает сильную боль.

Непродолжительное воспаление шейных лимфоузлов иногда возникает после того, как у ребенок перенес инфекционного заболевание верхних дыхательных путей.

Перед тем, как лечить лимфаденит у детей, прежде всего, выясняется причина, повлекшая за собой воспаление. Далее все внимание направляется на уничтожение первичного заболевания. Для снятия припухлостей назначают дельтасон, преднизолон, медролом. Все эти препараты свободно продаются в аптеке, рецепта для них не требуется.

Продолжительность заболевания снижается за счет УВЧ-терапии. При запущенном процессе врач может посчитать нужным прописать курс антибиотиков. Гнойные очаги удаляются хирургическим способом.

При обнаружении воспаленных лимфоузлов на шее ребенка, нужно как можно скорее обратиться в поликлинику. После сдачи необходимых анализов, будет назначено эффективное лечение. Воспаление лимфоузлов на шее убирается параллельно с лечением основного заболевания, которое стало причиной лимфаденита. Необходимо помнить, что нельзя использовать согревающие компрессы при лимфадените, особенно при шейной форме. Высокая температура в пораженном участке способствует распространению инфекции, в этом случае быстрее поражается здоровая прилегающая ткань. Также в этом случае появляется опасность попадания инфекции в головной мозг. Растирать пораженное место также нужно чрезвычайно осторожно, лучше согласовать все способы лечения с вашим врачом.

Подчелюстной лимфаденит у детей

Подчелюстной лимфаденит у детей проявляется в воспалении лимфоузлов, расположенных под нижней челюстью. При этом больной чувствует боль, усиливающуюся со временем, появляется отечность (иногда довольно сильная), ротовая полость воспаляется. Температура может подняться до 380С.

Лечение, как и при других формах, направлено на первоисточник воспаления. Подчелюстной лимфаденит может свидетельствовать о хроническом тонзиллите (воспалении миндалин), кариесе, воспалении десен.

При такой форме лимфаденита необходимо соблюдать строгую гигиену ротовой полости (поскольку именно там может быть источник инфекции). Чтобы снизить отечность, боль можно приложить прохладный компресс к больному месту. Если начался гнойный процесс, здесь не обойтись без хирургического вмешательства, при котором происходит надрез узла и чистка его от скопившегося гноя. В этом случае прием антибиотиков обязателен. Довольно часто используется лечение на основе антибиотиков, но при гнойном процессе такое лечение малоэффективно. Антибиотики помогут облегчить основные симптомы, но не избавят от воспаления. Часто после такого лечения заболевание возвращается, только в более сильной форме. Поэтому операция – это единственный на сегодняшний день способ лечения гнойного подчелюстного лимфаденита у детей и взрослых.

Паховый лимфаденит у детей

Паховый лимфаденит у детей проявляется в виде увеличенных, болезненных лимфатических узлов в области паха. Как и при других формах лимфаденита повышается температура, кожа над пораженным лимфоузлом приобретает красный оттенок, наблюдается общая слабость.

В некоторых случаях наблюдается распространение воспаления на все лимфатические узлы. Гнойный процесс в лимфоузлах приводит к абсцессу, когда повреждаются кровеносные сосуды и как результат случаются кровотечения. В этом случае необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.

В основном, паховый лимфаденит развивается вследствие сифилиса, при злокачественных образованиях в яичках, прямой кишке, у женщин лимфаденит в паховой зоне может свидетельствовать о кистозности яичников, различного рода грибковых заболеваниях. В детском возрасте паховый лимфаденит довольно редкое явление. Воспаление лимфоузлов в паху у ребенка может возникнуть в результате повреждения ног (ссадин, порезов, разбитых коленей и пр.). В случае если после того, как все ранки благополучно зажили, а лимфоузлы не вернулись в нормальное состояние, ребенка необходимо показать врачу.

Острый лимфаденит у детей

У детей лимфатическая система восприимчивее, чем у взрослых, поэтому они более подвержены лимфаденитам, особенно в острой форме. Лимфаденит у детей возникает вследствие какого-либо инфекционного заболевания. Заболевание проявляется в общей слабости, высокой температуре, припухлостей в области воспаления (в процесс воспаления может вовлечься как один лимфоузел, так и несколько). В начале заболевания узлы подвижные, без спаечного процесса с прилегающими тканями, практически безболезненные.

Прогрессирование заболевания приводит к малоподвижности узлов, сильной отечности, болям в области поражения, больному тяжело двигаться. Вокруг узла начинается воспаление тканей, боль усиливается, присоединяется гнойное воспаление. В этом случае начинается лихорадка, головные боли, учащенное сердцебиение, температура повышается до критической отметки. Запущенный процесс острого лимфаденита может привести к весьма серьезным последствиям.

[22], [23], [24], [25]

Гнойный лимфаденит у детей

Гнойный лимфаденит у детей, прежде всего, провоцируется неправильным лечением при острой формы лимфаденита. Также этот процесс может быть вызван неблагоприятными условиями: переохлаждением, тяжелыми заболеваниями, слабой иммунной системой, стрессами и т.п.

Для гнойного лимфаденита характерны сильные пульсирующие боли в области воспаления, температура выше 38 градусов, плохой аппетит, наблюдается общая слабость. Признаки интоксикации чаще всего встречаются у детей младшего возраста.

Если лимфоузел расположен не глубоко, то наблюдается сильная отечность, покраснение кожи в этом месте.

При гнойном поражении не обойтись без оперативного вмешательства, только в этом случае возможно предупредить дальнейшее распространение инфекции на соседние ткани и органы. Не вовремя вскрытый гнойник может привести к заражению крови. При операции вскрывается пораженный лимфоузел и очищается от накопившегося гноя. Также после операции необходим курс антибиотиков, которые облегчат симптомы и помогут предотвратить возможный осложнения.

Подмышечный лимфаденит у детей

Подмышечный лимфаденит у детей проявляется в зависимости от формы заболевания: острый лимфаденит сопровождается увеличением лимфоузлов, сильной болью, высокой температурой, при гнойном лимфадените возможны признаки интоксикации (слабость, тошнота), при хроническом течении болезни в большинстве случаев симптоматика отсутствует, лимфоузлы увеличены, имеется спаечный процесс. При простой форме заболевания у детей очаг воспаления не распространяется за пределы пораженного лимфоузла. В более тяжелых случаях (острый или гнойный лимфаденит) процесс воспаления распространяется на прилегающие ткани. Не полное или изначально неправильное лечение приводит к тяжелым последствиям (тромбы, гнойные процессы, свищи). Гнойный процесс развивается в результате не эффективного лечения острой формы. При гнойной форме кожа над пораженным лимфоузлом становится красной, тугой, при надавливании больной чувствует сильную боль, иногда с пульсацией, повышается температура. Воспаленные лимфоузлы спаиваются с окружающими тканями, становятся практически неподвижными.

Воспаление подмышечных лимфоузлов происходит в результате инфекционных болезней. Инфекция может попасть с лимфой, которая поступает от шеи, плечевого пояса, грудной клетки. Причиной может послужить даже запущенный кариозный процесс или хроническое воспаление миндалин.

[26], [27], [28], [29], [30]

Лимфаденит за ухом у детей

Заушный лимфаденит у детей провоцируется заболеваниями ушной раковины, внутреннего уха и других прилегающих тканей.

Различные гнойничковые процессы (расчесы, царапины, угри) могут стать причиной инфицирования. Лимфаденит за ухом довольно распространенное явление, которое говорит о воспалительном процессе в организме или на кожном покрове. Иногда, при дальнейшем распространение инфекции, в процесс вовлекаются подчелюстные или затылочные лимфоузлы. Увеличенные долгое время лимфоузлы могут указывать на хроническое воспаление, ослабленный иммунитет.

К воспалению может привести прокол ушных мочек, пирсинг или татуировки на лице. Увеличенный лимфоузел за ухом тщательно исследуется, чтобы исключить возможные заболевания, такие как онкологические опухоли, туберкулез.

После лечения причины воспаления, при остром или хроническом лимфадените врач может назначить физиотерапевтические процедуры, чтобы лимфатическая жидкость рассасывалась быстрее. Запущенный процесс заушного лимфаденита может привести к потере слуха.

ilive.com.ua

Лимфаденит у детей: симптомы и лечение

Здравствуйте, дорогие родители, бабушки и дедушки. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет лимфаденит у детей, лечение этого недуга. В этой статье мы рассмотрим основные признаки заболевания, причины его возникновения и способы диагностики, а также методы лечебной терапии.

Лимфаденит и его виды

Лимфаденит являет собой воспалительное заболевание лимфатических узлов, встречается у детей, возникает вследствие проникновения в лимфатические узлы патогенных микроорганизмов, продуктов распада тканей, а также токсинов, инородных тел.

Сам лимфатический узел являет собой главный орган лимфатической системы, который выполняет защитную функцию, оберегая организм от внедрения всевозможных инфекций.

Чаще встречается лимфаденит у ребенка на шее, также воспаляются подчелюстные лимфоузлы, потом заушные, затылочные, щечные и околоушные, и только потом — подмышечные и паховые.

В половине всех случаев малыша с воспаленными лимфоузлами перенаправляют к онкогематологу. Злокачественная опухоль диагностируется в одном проценте всех случаев.

Основываясь на месте расположения воспаленного лимфоузла, различают лимфадениты:

  • шейный;
  • подчелюстный;
  • щечный;
  • околоушной;
  • заушный;
  • затылочный;
  • паховый;
  • подмышечный.

Может наблюдаться односторонний и двусторонний лимфаденит.

Двусторонний лимфаденит

Основываясь на очаге поражения, различают:

  • регионарный, который провоцируется туляремией, стафилококком, туберкулезом, стрептококком;
  • генерализованный — при цитомегаловирусной инфекции, при болезнях накопления, токсоплазмозе, бруцеллезе, инфекционном мононуклеозе.

В зависимости от вида возбудителя различают специфический и неспецифический лимфаденит.

По продолжительности течения недуга:

  • острое;
  • подострое;
  • хроническое.

Хронический лимфаденит может быть:

  • абсцедирующим — в лимфатической системе образовываются одиночные очаги, наблюдается гиперемия над узлом, появляются свищи;
  • гиперпластичным — наблюдается подвижность увеличенного лимфоузла, хорошо прощупываются, не спаивается с соседними тканями.

Основываясь на типе изменений воспалительного характера различают:

  • гнойный;
  • серозный;
  • некротический.

Также стоит знать, что существует три степени размеров воспаленных лимфоузлов:

  • I — от половины до полутора см;
  • II – от полутора до двух с половиной см;
  • III — от двух с половиной до трех с половиной см.

Далее мы более детально рассмотрим три варианта лимфаденита: шейный, подчелюстной и паховый.

Шейный лимфаденит у детей

Зоной поражения являются узлы, которые размещены в верхней части шеи. Такое состояние легко заметить без особой диагностики.

Чаще всего причиной заболевания такого типа является наличие инфекции в организме ребенка. Во время острого течения наблюдается сильнейшее нагноение в узлах. При хронической форме — рецидив развивается при каждой последующей вирусной инфекции.

Основные симптомы шейного лимфаденита:

  • головная боль;
  • сильное уплотнение в шее;
  • болезненность при касании;
  • гипертермия;
  • плохое самочувствие;
  • признаки интоксикации наблюдается у самых маленьких деток.

Размеры воспаленных лимфоузлов зависят от стадии болезни. В случае запущенного состояния они будут сильно разрастаться, а кожа будет краснеть. При остром течении лимфатический узел приобретает вид чиря, характерно наличие температуры под 38 градусов, также сильной боли. При таких симптомах необходима срочная госпитализация.

Процесс лечения в себя включает применение сухого тепла. Для этой цели используется медицинский спирт. Данная процедура проводится только при наличии нормальной температуры тела. Важен прием иммуномодуляторов, а также витаминотерапия.

Подчелюстной лимфаденит у детей

У карапузов данная форма лимфаденита встречается часто. В основном развивается на фоне патологии верхних дыхательных путей и ротовой полости. Встречается данный тип лимфаденита, в основном, в холодное время года. Данная форма достаточно часто маскируются под отит.

Болезни, которые в основном приводят к воспалению подчелюстных лимфоузлов: тонзиллит, кариес, пародонтоз и бронхит.

Основными признаками являются:

  • возникновение болезненности в заушной области и под челюстью;
  • при пальпации узлов ощущается боль;
  • лимфоузлы ограничены, могут передвигаться, не вызывают дискомфорта при изменении положения нижней челюсти;
  • через три дня после начала заболевания возникает большая припухлость под нижней челюстью, является болезненной. С течением заболевания возрастает опухоль, занимая при этом почти все пространство, продвигается к ключице, поверхность кожи, расположенная над воспаленным участком болит и растягивается. Характерно отсутствие аппетита проблемы со сном постоянное чувство усталости.

Чтобы вылечить подобный лимфаденит необходимо излечить ребенка от первопричины. На воспаленный участок рекомендуется прикладывать примочки холодом. Важен курс витаминотерапии и иммуномодуляторов. При необходимости назначаются антибиотики.

Паховый лимфаденит у детей

Данная форма лимфаденита является вторичной патологией, которая возникает на фоне воспалительного процесса любой системы или органа ребенка. Основной причиной становится наличие патогенной микрофлоры в организме. Данное заболевание может наблюдаться при фурункуле, ранке с гнойным процессом, свище или язве. В редких случаях развивается на фоне общего инфекционного процесса.

К симптомам пахового лимфаденита относится:

  • значительное увеличение размеров узлов в паховой зоне;
  • болезненные ощущения при ходьбе в нижней части живота, также в паху;
  • гипертермия;
  • общая слабость;
  • гиперемия кожных покровов над воспаленным лимфоузлом.

До тех пор, пока лимфаденит не перешел на стадию нагноения, допустим консервативный метод лечения. Важно, соблюдать строгий постельный режим, находиться в тепле. Ребенку необходимо делать асептические повязки, вовремя их менять. Также рекомендуется новокаиновая блокада, применение антибиотиков из группы пенициллина. Курс лечения должен в себя включать и методы борьбы с первопричиной заболевания.

Причины

Возбудителем инфекционного лимфаденита являются стрептококки и стафилококки, реже туберкулезная палочка, бывают случаи инфицирования кариозными микроорганизмами (которые размножаются при зубном кариесе). Если имеет место неинфекционный лимфаденит, то он может развиться из-за сквозняка или сильного удара.

Какие же основные причины возникновения данной патологии?

  1. Онкология:
  • нейробластома;
  • рабдомиосаркома;
  • лейкоз;
  • лимфома Ходжкина;
  • неходжкинская лимфома.
  1. Аутоиммунные заболевания:
  1. Инфекционные процессы в организме:
  1. Последствия приема медикаментов.
  2. Насыщение лимфоузлов выходом метаболического процесса при наличии болезни накопления.
  3. Увеличение числа лимфатических клеток во время ответной реакции организма на внедренный антиген.

Основные признаки

Заметное увеличение шейного лимфоузла

Если диагностируется лимфаденит у детей, симптомы его проявления зависят от течения заболевания.

Серозная стадия неспецифического острого лимфаденита (с первых по третьи сутки) характеризуется такими признаками:

  • значительное увеличение регионарных лимфоузлов, их болезненность, сохраняется подвижность;
  • кожные изменения отсутствуют;
  • общее самочувствие ребенка удовлетворительное;
  • температура может быть нормальной, также субфебрильной.

С наступлением гнойной стадии во время острого периода (с третьих по шестые сутки) присутствуют такие симптомы:

  • плохое самочувствие;
  • ухудшение или полное отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • лихорадка;
  • общая слабость;
  • нарушение сна;
  • периодические боли резкого характера в воспаленных лимфоузлах;
  • возникновение аденофлегмоны, с последующим выходом гноя за пределы лимфоузлов;
  • периаденит;
  • гиперемия и отечность кожи над пораженным лимфоузлом.

Хроническому течению характеризуется:

  • нормальное самочувствие;
  • увеличение лимфоузлов, при этом отсутствует болезненность;
  • лимфатические узлы практически неподвижны, достаточно плотные, нагноение отсутствует или проявляется в малой степени.

Важно знать, что при регулярном воспалении лимфатических узлов, когда присутствует вялотекущий лимфаденит, происходит их атрофия, в дальнейшем они замещаются грануляционной тканью.

При лимфадените бактериальной этиологии наблюдаются:

  • болезненность при пальпации;
  • поражение узла с одной стороны;
  • флюктуация;
  • гиперемия кожи в области воспаленного лимфоузла.

Диагностика

  1. Тщательный осмотр ребенка врачом с учетом жалоб и характерных симптомов.
  2. Клинический анализ крови.
  3. Ультразвуковое исследование лимфатических узлов.
  4. При необходимости рентген и туберкулиновые пробы.
  5. При инфекционном характере лимфаденита — пункция с последующим бакпосевом материала.
  6. При подозрении на опухоль — биопсия с последующей гистологией
  7. Могут назначаться консультации инфекциониста, гематолога, онколога, фтизиатра, хирурга или отоларинголога.

Лечение

Терапия применима только после точного определения диагноза и установки причин возникновения болезни.

Малышу могут назначить следующие препараты:

  1. Этиотропные средства в случае инфекционного характера заболевания. Курс лечения будет состоять из приема макролидов, цефалоспаринов, иммуномодулирующих препаратов.
  2. Если заболевание носит вирусную этиологию, применяются противовирусные средства, а также иммуномодулирующие препараты.

В качестве антибиотика может применяться Арбидол, в качестве противовирусного — Ацикловир, в качестве иммуномодулятора — Виферон.

Профилактика

  1. Оберегать малыша от возможного травмирования.
  2. Не допускать распространение инфекции в организме.
  3. Если у ребенка появились ссадины или ранки, своевременно их обрабатывать антисептическими препаратами.
  4. Уделять особое внимание витаминотерапии, закаливанию и ежедневным физическим упражнениям. Все это влияет на укрепление иммунитета карапуза.
  5. Следите за гигиеной ротовой полости. Дважды в год посещайте стоматолога.
  6. Не запускайте простудные и инфекционные заболевания, своевременно их лечите.

Теперь вы знаете, что такое лимфаденит у ребенка, как он проявляется и что его провоцирует. Помните о необходимости соблюдения профилактических мероприятий для предотвращения развития подобного заболевания. Берегите здоровье своих детей, чтобы они могли правильно развиваться и радоваться каждому новому дню.

zdorovyemalisha.ru

причины увеличения и воспаления, лечение

Маленький организм в большинстве случаев успешно справляется с инфекцией. Сигнализируют о невидимой борьбе лимфатической системы с микробами и вирусами увеличенные лимфоузлы в паху у ребенка (лимфаденопатия). Воспаление или лимфаденит возникает в результате повреждения кожных покровов нижней части тела, занозы, царапины, раны мягких тканей ног. Изменившиеся лимфоузлы вновь принимают нормальные размеры после успешной борьбы с инфекцией, воспалением. Однако возможно нагноение, требующее хирургического вмешательства.

Содержание статьи

Крошечные биофильтры иммунной системы

Лимфатические узлы дренируют лимфу, «вылавливают» вирусы и бактерии для уничтожения белыми кровяными клетками. Одновременно вырабатывают соединения, которые также помогают справиться с инфекцией. Среднее количество лимфатических узлов во всем теле — 600. Большинство из них образуют группы, получившие названия по месту расположения.

Паховые лимфоузлы у детей — скопления поверхностных элементов лимфатической системы в складках бедер. Образования состоят из лимфоидной ткани, достигают в диаметре от 5 до 15 мм (соответствует размерам горошины или мелкой фасолины). Лимфатические узлы обычно реагируют на присутствие инфекционных агентов, воздействие на организм других негативных факторов.

Если родители замечают, что лимфоузлы у ребенка опухшие, то лучше отправиться на прием к врачу. Важно раннее выявление патологического процесса.

Лимфатические узлы являются своеобразными «ситечками» или «фильтрами» для удаления из лимфы вирусов, микробов, инородных веществ, создающих угрозу для организма. Каждое такое образование в нормальном состоянии служит вместилищем для главных клеток иммунной системы — лимфоцитов. Если у ребенка воспалился лимфоузел в паху, то иммунологическая активность этого образования снижается. Инфекция продолжает распространяться по лимфатической сети, может приобретать системный характер, поражать весь организм.

Увеличение лимфоузлов у ребенка — норма или патология?

Мириады инфекционных агентов, инородных молекул проникают в организм. Иммунная система детей в первые годы жизни только формируется и активно отвечает на любые раздражители. Лимфоузлы у некоторых малышей несколько выдаются над прилегающими участками кожи, что беспокоит родителей. Однако вполне допустимо небольшое увеличение этих образований при сохранении мягкой эластичной консистенции, отсутствии признаков заболевания.

Если лимфатический узел(ы) в складках бедер увеличен(ы) до 10–12 мм — это нормально. Лимфаденопатию диагностируют при размерах элементов лимфатической сети 1,5–2 см и более, изменении консистенции.

Что вызывает воспаление и увеличение лимфоузлов в паху у ребенка:

  • инфекционные и воспалительные заболевания органов половой системы, мочевыделения;
  • вакцинация БЦЖ, когда ослабленные микобактерии вводят в бедро;
  • пеленочный дерматит в тяжелой форме, с язвами на коже;
  • инфекции и воспаления суставов нижних конечностей;
  • аллергические реакции;
  • укусы насекомых;
  • болезни крови;
  • опухоли;
  • экзема и др.

Заноза, порез, царапина ног — вероятные причины незначительного увеличения лимфатических узлов в паху у детей. Припухлость возникает не сразу после повреждения кожи и подкожной жировой клетчатки, а спустя 10–20 дней. Необходимо какое-то время для иммунного ответа. При благоприятном течении процесса организм сам справляется с инфекцией, опухоль рассасывается без лечения.

Увеличение лимфоузла — лишь признак того, что иммунная система, лимфатическая сеть работают с нагрузкой. Если лимфатический узел увеличился до 3–4 см, окружающая кожа становится красной, то это состояние называют «лимфаденитом». Потребуется обследование для установления причины воспаления.

Диагностика

Родителям следует учесть, что у детей раннего возраста лимфоузлы в паховой области могут воспалиться после любых повреждениях стоп, икр, бедер. Раны, царапины или ссадины необходимо правильно и своевременно обработать антисептиками. Иначе лимфатической системе приходится работать с удвоенной нагрузкой.

Ребенка необходимо обследовать, чтобы выяснить причину лимфаденопатии и лимфаденита.

Нередко воспаление лимфоузлов в паху у ребенка без видимых повреждений кожи возникает при серьезных заболеваниях, метаболических нарушениях. На патологический процесс указывает сочетание лимфаденита с беспричинной потерей веса, потливостью по ночам, стойкой лихорадкой. Следует обратиться за медицинской помощью в тех случаях, когда объем лимфатического узла продолжает расти или не уменьшается до нормальных значений в течение нескольких недель.

Врач на приеме внимательно осмотрит нижние конечности, складки бедер и живот малыша. Однако педиатру не всегда удается поставить диагноз, исходя только из результатов осмотра ребенка и беседы с его родителями. Врачи назначают исследование мочи, общий и биохимический анализы крови, тесты на присутствие паразитов, серологическое исследование крови на антитела к герпесвирусам. Поможет в установлении диагноза УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Наличие гноя в лимфоузлах, неясная этиология процесса — причина для назначения тонкоигольной биопсии (пункции).

Терапия лимфаденита

При воспалительном процессе в лимфоузлах в первоочередном лечении нуждаются не сами элементы лимфатической сети, а основное заболевание. Высокую температуру можно и нужно снижать, если ее значение приближается к 39°С. Рекомендуется воспользоваться жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими ректальными суппозиториями или сиропом на основе парацетамола либо ибупрофена. Выдавливать и прогревать уплотнения нельзя, чтобы не провоцировать нагноение и заражение окружающих тканей.

Лимфаденопатия, которую вызвала вирусная инфекция, проходит в течение от двух до четырех недель.

Если лимфоузел в паху у ребенка воспален из-за активности микрофлоры, то врач назначает антибиотики. Сам по себе лимфаденит не является инфекционным заболеванием. Однако при сильном жаре, болезненности, возможно, потребуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков.

Для борьбы болезнетворными микробами и паразитами используют препараты:

  1. кларитромицин;
  2. ко-тримоксазол;
  3. метронидазол;
  4. фторхинолон;
  5. рифампицин;
  6. азитромицин;
  7. амикацин.

В медицинских учреждениях по назначению врача проводят физиопроцедуры, в том числе с использованием сухого тепла. Терапия лимфаденита и основного заболевания порой занимает до одного месяца или больше. Ребенку разрешается посещать детский сад или школу, как только нормализуется температура и пройдет боль.

Народные средства для лечения лимфаденита у детей

Воспаление одного или группы лимфоузлов характерно для вирусных и бактериальных инфекций, которым особенно подвержены маленькие дети. Можно понять родителей, желающих минимизировать использование сильных медикаментов, особенно антибиотиков. Народные рецепты помогут вылечить ребенка и укрепить его иммунитет. Среди наиболее доступных средств — травы с противовоспалительным действием, повышающие защитные силы организма.

Профилактике лимфаденита способствует укрепление иммунитета и закаливание ребенка.

При небольшом увеличении лимфатических узлов в паху дают настойку эхинацеи — четыре раза в день по 10 капель аптечного или собственноручно приготовленного раствора. Рекомендуется заваривать для ребенка фитосборы, чай с ягодами рябины, шиповника. Пропорции для настоя — 1 ст. л. сухого сырья на чашку кипящей воды. Шиповник нужно варить на водяной бане 10 минут (под крышкой). На один прием дают 30–50 мл отвара.

Противовоспалительными свойствами обладают многие лекарственные растения. Они содержат фитохимические вещества, устраняющие отек, покраснение, боль и жар. Рекомендуется включить в состав фитосборов для приема внутрь корни алтея, цветки ромашки, календулы, эхинацеи, листья подорожника. Для фитованн желательно использовать отвары череды, зверобоя, лаванды, шалфея, листьев березы.

Использование каждого народного средства, их сочетание с медикаментозной терапией рекомендуется согласовать с педиатром. Во время и после лечения родителям следует позаботиться о том, чтобы ребенок не переохлаждался и не перегревался. Нужно обратить внимание на одежду и обувь, ведь тесное белье, узкие джинсы, натертые стопы ног могут стать причиной увеличения лимфатических узлов в паху.

zdorovyedetei.ru

причины патологии у мальчиков и девочек

Лимфатические узлы представляют собой часть периферической иммунной системы, выполняющей барьерную функцию. Это овальные образования различного размера, расположенные группами по ходу лимфатических сосудов.

Каждый лимфоузел покрыт капсулой из соединительной ткани, от которой вглубь тянутся перегородки (трабекулы). У новорожденных узлы мягкие, с тонкой капсулой, вследствие недоразвития трабекул барьерная функция низкая, имеется склонность к генерализации инфекции.

В течение первых 5-7 лет жизни капсула лимфоузла утолщается, развиваются трабекулы, барьерная функция усиливается – инфекция в узле либо развивается, либо подавляется. Заканчивается формирование и рост лимфоузлов к 12-13 годам.

Где расположены лимфоузлы и какими они должны быть в норме?

Анатомически выделяются следующие группы лимфатических узлов в зависимости от расположения:

  • шейные – затылочные, околоушные, подчелюстные, подбородочные, переднешейные, заднешейные и тонзиллярные;
  • грудные – надключичные, подключичные, подмышечные и торакальные;
  • лимфоузлы конечностей – локтевые (кубитальные), подколенные;
  • паховые.

Паховые лимфатические узлы располагаются по ходу паховой связки, через них проходит лимфа с кожи и подкожной жировой клетчатки нижних конечностей, живота, ягодиц, промежности, половых органов и заднего прохода.

У здоровых детей лимфоузлы в паху пальпируются как мягкие, эластичные, подвижные образования, безболезненные, не связанные между собой и окружающими тканями. В норме размер узла не превышает 3-5 мм (диаметр горошины).

Причины увеличения паховых лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов может быть локальным (изолированным, регионарным, односторонним), симметричным (двусторонним) или распространенным (генерализованным). Степень увеличения колеблется от размеров просяного зерна до диаметра лесного ореха или голубиного яйца.

Основные причины, по которым возникает регионарное воспаление лимфоузлов в паху у ребенка – это наличие в нижней части тела:

  • инфицированной (гнойной) раны кожи, подкожной клетчатки;
  • фурункулеза или карбункула;
  • фолликулита или пиодермии;
  • остеомиелита костей нижних конечностей, таза.

На начальных стадиях злокачественных лимфопролиферативных болезней (лимфома Ходжкина, лимфосаркома) отдельные узлы увеличиваются, плотнеют, сливаются в конгломераты («мешок картошки»), приобретают различную степень болезненности. При туберкулезе с поражением лимфоузлов образуются нечувствительные, слитые между собой, кожей и подкожной клетчаткой «пакеты».

Воспалению и увеличению лимфоузлов в паху всегда предшествует какое-то заболевание, которое нужно правильно диагностировать и назначить корректное лечение

Причинами генерализованной лимфаденопатии у ребенка с вовлечением лимфатических узлов паха могут быть следующие патологические процессы:

  • острый иерсениоз и псевдотуберкулез;
  • хронический токсоплазмоз;
  • распространенный туберкулез;
  • ВИЧ-инфекция и развитие активной стадии СПИДа;
  • системные аутоиммунные поражения соединительных тканей, ревматоидный артрит;
  • прогрессирование злокачественных лимфопролиферативных заболеваний, острого лимфобластного лейкоза.

Характерные симптомы

Локализованный воспалительный процесс, возникший и протекающий в лимфоузле, называется лимфаденитом. Регионарное воспаление узлов никогда не бывает первичным.

Наиболее частой локализацией лимфаденита у детей является челюстно-лицевая область и шейный отдел. Изолированное воспаление лимфоузлов в паху как у мальчиков, так и у девочек встречается достаточно редко.

Воспаленный лимфоузел в паху растет в диаметре, плотнеет, кожа над ним становится красной (гиперемированной). В подкожной жировой клетчатке определяется реактивный отек, при пальпации возникает выраженное болевое ощущение.

Воспаление лимфоузлов в паху

Флюктуация и размягчение проявляется при гнойном сплавлении узла и окружающих тканей. Из общих симптомов у ребенка отмечается лихорадка до 38-39 градусов, недомогание, озноб, головная боль, прочие проявления интоксикации.

Методы диагностики

При опросе заболевшего или родителей и сборе анамнеза выясняется, как давно увеличены лимфоузлы, возможные причины, которые могли спровоцировать их воспаление, сопутствующие жалобы. При внешнем обследовании пациента выявляются зрительно укрупненные лимфатические узлы, уточняется их размер, оценивается степень поражения кожи и отека жировой клетчатки.

При пальпации четко определяются специфические трансформации узлов, их количество, уровень болевых ощущений. Следует помнить, что нередко у детей раннего возраста увеличенные лимфоузлы в паху принимают за ущемленную паховую грыжу.

При лабораторных исследованиях можно отметить воспалительную реакцию в общем анализе крови (лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ). Для уточнения характера лимфаденита может потребоваться УЗИ мягких тканей области поражения, цитологическая пункция содержимого узла либо его биопсия.

Иногда необходимо проведение ультразвукового исследования паховой области

Лечение воспаления лимфоузлов

Если у ребенка воспалился лимфоузел, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист может правильно назначить лечение лимфаденита в зависимости от причины его возникновения. Обычно терапию начинают с санации первичного очага инфекции.

В консервативной терапии обязательно используются антибиотики широкого спектра действия, общеукрепляющие и десенсибилизирующие препараты. На этапе стабилизации и выздоровления показана местная физиотерапия.

Пораженные лимфоузлы ни в коем случае нельзя греть. Допускается местное применение компрессов с ихтиоловой мазью, линиментом Вишневского, другими антисептическими мазями.

При гнойном лимфадените дети госпитализируются в стационар. Обязательно производится хирургическое вскрытие очага. Полость гнойника тщательно промывается антисептическими растворами, затем дренируется. Самолечение лимфаденитов недопустимо.

Соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение глубоких царапин, порезов и ссадин нижних конечностей у ребенка – несложные меры профилактики против увеличения и воспаления паховых лимфоузлов. Внимательное и бережное отношение к детям и незамедлительное обращение к врачу помогут избежать тяжелого заболевания.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Лимфаденит у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Лимфаденит у детей – это воспалительная реакция лимфатических узлов в ответ на локальные или общие патологические процессы в организме. Серозный лимфаденит у детей протекает с увеличением, уплотнением, болезненностью лимфоузлов; гнойный лимфаденит сопровождается местными (гиперемией, отеком) и общими симптомами (резким ухудшением самочувствия, лихорадкой). Диагноз лимфаденита у детей устанавливается на основании клинического осмотра, общего анализа крови, УЗИ и пункции лимфоузлов. В лечении лимфаденита у детей применяется консервативная тактика (антибактериальная, десенсибилизирующая, дезинтоксикационная терапия, местные аппликации, УВЧ) или хирургическое вскрытие и дренирование гнойного очага с обязательной ликвидацией первичного источника инфекции.

Общие сведения

Лимфаденит у детей – инфекционный или неинфекционный воспалительный процесс в периферических органах лимфатической системы – лимфоузлах. Лимфадениту принадлежит одно из ведущих мест по частоте встречаемости в педиатрической практике, что обусловлено морфофункциональной незрелостью лимфатической системы ребенка. Чаще всего лимфаденит наблюдается у детей в возрасте от 1 до 6 лет и имеет более бурное течение, чем у взрослых. Лимфаденит у детей развивается вторично, осложняя течение основных инфекционно-воспалительных заболеваний, поэтому увеличение лимфатических узлов у ребенка может обнаруживаться различными детскими специалистами: врачом-педиатром, детским отоларингологом, детским стоматологом, детским хирургом, детским иммунологом, детским ревматологом и др.

Лимфаденит у детей

Причины

Рост и развитие лимфоидных образований у детей продолжается до 6-10 лет; этот период связан с повышенной восприимчивостью к различным инфекционным агентам и недостаточной барьерно-фильтрационной функцией. Лимфоузлы, как элементы иммунной защиты, вовлекаются во все патологические процессы, протекающие в организме: распознавая и захватывая чужеродные частицы (бактерии, токсины, продукты распада тканей), они препятствуют их распространению из местного очага и попаданию в кровь.

Лимфаденит у детей чаще всего имеет неспецифический генез, его основными возбудителями являются гноеродные микроорганизмы, в первую очередь, стафилококки и стрептококки. При лимфадените у детей обычно имеется первичный очаг острого или хронического гнойного воспаления, из которого инфекция попадает в лимфоузлы с током лимфы, крови или контактным путем.

Более 70% случаев лимфаденита у детей связано с воспалительными процессами ЛОР-органов - тонзиллитом, синуситом, отитом. Лимфаденит у детей часто сопутствует инфекциям кожи и слизистых оболочек: фурункулам, пиодермии, гнойным ранам, экземе, стоматиту. Лимфаденит может осложнять течение различных бактериальных и вирусных инфекций у детей - скарлатины, дифтерии, ОРВИ, гриппа, паротита, ветряной оспы, кори. Наибольшее количество лимфаденитов у детей отмечается в осенне-зимний период вследствие увеличения числа инфекционных и обострения хронических заболеваний.

Лимфаденит у детей старше 6-7 лет может быть связан с воспалительными заболеваниями зубо-челюстной системы (пульпитом, периодонтитом, остеомиелитом). При этом нарастание симптомов лимфаденита у детей может происходить после затухания патологического процесса в первичном очаге. Причиной специфического лимфаденита у детей являются инфекционные заболевания с типичным для них поражением лимфатических узлов - туберкулез, инфекционный мононуклеоз, бруцеллез, актиномикоз, сифилис и др.

В некоторых случаях лимфаденит у детей может быть связан с заболеваниями крови (острыми и хроническими лейкозами), опухолями лимфоидной ткани (лимфосаркомой, лимфогрануломатозом), а также травматическим повреждением самих лимфоузлов. Лимфаденит обычно наблюдается у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом, часто болеющих ОРВИ, имеющих в анамнезе сопутствующие герпесвирусные инфекции (ЦМВ, вирус Эпштейна-Барра) и хронические заболевания ЖКТ.

Классификация

В зависимости от типа возбудителя выделяют неспецифический и специфический лимфаденит у детей, который может иметь острое (до 2-х недель), подострое (от 2-х до 4-х недель) или хроническое (более месяца) течение. По характеру воспалительных изменений лимфатических желез у детей различают серозные (инфильтрационные), гнойные, некротические (с расплавлением узлов) лимфадениты и аденофлегмоны.

По очагу поражения лимфадениты у детей разделяют на регионарные (шейные, подчелюстные, подмышечные, паховые и т. д.) и генерализованные; по этиологическому фактору - одонтогенные (связанные с патологией зубо-челюстной системы) и неодонтогенные.

Симптомы

Как правило, при лимфадените у детей поражаются лимфоузлы в области лица и шеи (наиболее часто - подчелюстные и шейные с одной или обеих сторон, реже - околоушные, щечные, затылочные, заушные), в отдельных случаях – подмышечные, паховые.

Серозная стадия острого неспецифического лимфаденита у детей (1-3 сутки заболевания) проявляется болезненными, заметно увеличенными в размерах и плотно-эластичными на ощупь регионарными лимфоузлами, без потери их подвижности и развития местной кожной реакции. Общее состояние ребенка не нарушено, температура колеблется от нормальных до субфебрильных значений.

Переход острого лимфаденита в гнойную стадию (3-6 сутки заболевания) протекает с ярко выраженными местными признаками и резким ухудшением самочувствия детей. Наблюдаются признаки интоксикации: озноб, высокая температура (до 40ºС), головная боль, сильная слабость, отсутствие аппетита и нарушение сна. В области пораженных лимфоузлов возникают интенсивные тянущие или стреляющие боли, явления периаденита, местная гиперемия и отек кожи. Возможно развитие аденофлегмоны с появлением очагов флюктуации и выходом гнойного воспаления за пределы лимфоузла. Аденофлегмоны челюстно-лицевой области могут осложниться тромбозом кавернозного синуса, медиастинитом, сепсисом.

Хроническая форма лимфаденита у детей может развиться первично, если возбудителями являются слабовирулентные микроорганизмы, или стать продолжением острой формы заболевания. При хроническом течении вне обострения лимфоузлы увеличены, ограничены в подвижности, достаточно плотные, но безболезненные; самочувствие ребенка не нарушено; нагноение развивается редко. При наличии у ребенка очага хронической инфекции, длительно поддерживающего вялотекущий лимфаденит, лимфоузлы постепенно разрушаются и замещаются грануляционной тканью.

Туберкулезный лимфаденит у детей имеет продолжительное течение, ограничивается обычно шейной группой лимфоузлов, собранных в плотный, безболезненный, значительный пакет, похожий на ошейник. Туберкулезный лимфаденит у детей может осложняться казеозным распадом, образованием свищевых ходов, рубцовыми изменениями кожи.

Специфический лимфаденит, связанный с вакцинацией против туберкулеза («бецежеит»), может развиться у детей с низкой и измененной общей реактивностью, проявляясь хроническим кальцинирующим казеозным поражением подмышечных лимфоузлов. Генерализованный лимфаденит у детей отмечается при диссеминированном туберкулезе легких и хронической туберкулезной интоксикации; сопровождается характерным фиброзированием узлов («железы-камушки»).

Диагностика

Диагностика лимфаденита у детей включает тщательный физикальный осмотр, оценку клинической картины и анамнеза заболевания, исследование клинического анализа крови, УЗИ лимфатических узлов и ряд дополнительных дифференциально-диагностических исследований. Выявление лимфаденита у детей может потребовать обследования у врачей различных специальностей: педиатра, инфекциониста, детского отоларинголога, гематолога, хирурга, фтизиатра.

В ходе диагностики необходимо установить этиологию лимфаденита у детей, выявить первичный очаг гнойного воспаления. Вспомогательными методами выявления туберкулезного лимфаденита у детей служат туберкулиновые пробы, рентгенография грудной клетки, диагностическая пункция и бактериологический посев материала. При подозрении на онкологический процесс выполняется биопсия лимфатических узлов с цитологическим и гистологическим исследованием ткани.

Дифференциальная диагностика лимфаденитов различной локализации у детей проводится с опухолями слюнных желез, метастазами злокачественных новообразований, флегмоной, ущемленной паховой грыжей, остеомиелитом, системными заболеваниями (саркоидоз, лейкоз), диффузными заболеваниями соединительной ткани (ювенильный ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит).

Лечение лимфаденита у детей

Лечение лимфаденита у детей определяется стадией, типом заболевания, степенью интоксикации и направлено на купирование инфекционно-воспалительных процессов в лимфоузлах и устранение первичного очага инфекции.

При остром серозном и хроническом неспецифическом лимфадените у детей применяют консервативную терапию, включающую антибиотики (цефалоспорины, полусинтетические пенициллины, макролиды), десенсибилизирующие средства, местное лечение (сухое тепло, компрессы с мазью Вишневского, УВЧ). Показаны общеукрепляющие препараты – кальция глюконат, аскорутин, витамины, иммуностимуляторы.

При отсутствии эффекта терапии или переходе лимфаденита в гнойную стадию, ребенка госпитализируют и проводят экстренное вскрытие, дренирование и санацию гнойного очага. В случае некротического лимфаденита у детей выполняют тщательный кюретаж полости, при необходимости производят удаление лимфоузла. В послеоперационном периоде показана комплексная противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия. Лечение специфического туберкулезного лимфаденита у детей проводят в специализированных лечебных учреждениях.

Прогноз и профилактика

Прогноз лимфаденита у детей при своевременном адекватном лечении – благоприятный, при длительном хроническом течении возможно замещение лимфоидной ткани на соединительную; иногда в области пораженных лимфоузлов развивается нарушение лимфооттока (лимфостаз).

Предупреждение лимфаденита у детей заключается в устранении источников хронической инфекции, своевременном лечении зубов, травматических и гнойных поражений кожи и слизистых оболочек, повышении общей и местной сопротивляемости организма.

www.krasotaimedicina.ru

Лимфаденит у детей: причины, симптомы шейного, пахового, подчелюстного лимфаденита

Содержание:

Лимфатические узлы – это часть очень важной для человека системы. Она включает в себя клетки – лимфоциты, специальные сосуды, впадающие в узлы, селезенку, миндалины, аденоиды и тимус. Все эти органы отвечают за иммунную реакцию на инфекции.

Лимфа (фильтрат крови) попадает в лимфатические узлы. Там все вредные микроорганизмы «поедаются» защитными клетками, получая специальные метки антигена. После этого организм начинает вырабатывать соответствующие антитела, образуя стойкий иммунитет. При следующей встрече с этим антигеном человек будет защищен иммунными комплексами. Именно поэтому почти любая инфекция вызывает увеличение и воспаление в одном или нескольких лимфоузлах.

Что такое лимфаденит?

Сразу после рождения ребенка лимфоузлы обычно не прощупываются. По мере встреч с инфекциями может происходить их изменение. Так, увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов до 1 см, а паховых до 1,5см не считается признаком патологии. Остальные группы узлов обычно не пальпируются.

Лимфаденит у детей – воспалительный процесс в узле, который чаще всего возникает при инфицировании. Второй по частоте причиной являются опухоли. Аутоимунные болезни, являясь, по сути, хроническим воспалением, также вызывают лимфаденит.

Острый лимфаденит инфекционного происхождения обычно вызывает дискомфорт. Узлы болезненные, кожа над ними покрасневшая и горячая на ощупь. Если в районе узла чувствуется пульсация, то, скорее всего, возник абсцесс – нагноение. Лимфоузлы, пораженные опухолью, обычно безболезненные, твердые, неподвижно спаянные с кожей. Иногда они сливаются, образуя большие конгломераты.

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов

Инфекционные болезни
Онкологические болезни
Аутоиммунные состояния
  • Мононуклеоз
  • Краснуха
  • Корь
  • Стрептококковая или стафилококковая инфекция (чаще – тонзиллит)
  • Фелиноз (болезнь кошачьих царапин)
  • СПИД и ВИЧ
  • Токсоплазмоз
  • Туберкулез
  • Лимфома Ходжкина
  • Неходжкинская лимфома
  • Лейкозы
  • Нейробластома
  • Рабдомиосаркома
  • Системная красная волчанка
  • Ревматоидный артрит
  • Дерматомиозит
  • Болезнь Кавасаки
Лимфаденит после приема лекарств

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз – основной синдром, вызываемый вирусом Эпштейна-Барр. Болеют им в основном дети и подростки, симптомы болезни могут быть стертыми или отсутствовать вовсе.

Симптомы инфекционного мононуклеоза:

  • Увеличение заднешейных и других групп лимфатических узлов
  • Увеличение печени и селезенки
  • Иногда – тонзиллит с налетом на миндалинах
  • Иногда – сыпь различной формы

При отсутствии ярких симптомов можно сделать анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр.

По своей сути мононуклеоз – доброкачественная опухоль крови, так как при заражении моноциты начинают усиленно размножаться. Доказано, что вирус Эпштейн-Барр может приводить и к злокачественным процессам (лимфома Беркитта, лимфогранулематоз, рак носоглотки). Поэтому даже при обнаруженном мононуклеозе длительный лимфаденит должен быть поводом к более тщательному обследованию.

Краснуха

Вирусная инфекция, характерная именно для детского возраста.

Симптомы краснухи у детей:

  • Скрытый период длится до 3 недель, при этом ребенок может заразить окружающих.
  • Небольшой подъем температуры, с которого начинается болезнь, есть не у всех детей.
  • Характерный признак – увеличение шейных и затылочных лимфоузлов.
  • Появление розоватых высыпаний на лице, распространяющихся ниже и исчезающих через 3 дня.

Довольно часто сыпь и температура при краснухе остаются незамеченными, поэтому шейный лимфаденит у детей – симптом, являющийся порой единственным. Лечение при краснухе не применяется, требуется лишь наблюдение. Для профилактики заражения и осложнений детей вакцинируют дважды.

Корь

Детская вирусная инфекция, которая сейчас встречается не слишком часто. Вирус кори передается воздушно-капельным путем, вызывая заболевание у непривитых детей почти в 100% случаев.

Симптомы кори:

  • Скрытый период 10-12 дней, к концу которого ребенок уже заразен для окружающих.
  • Общие симптомы недомогания (3-5 дней). Подъем температуры сопровождается кашлем, насморком, конъюнктивитом.
  • На 2 день болезни – характерная сыпь на слизистой щек (т.н. пятна Филатова-Коплика) – беловатые, с красным ободком, исчезающие в пределах суток.
  • На фоне температуры до 40°С на лице возникают пятна и папулы. В течение суток сыпь переходит на туловище, а через 3 дня достигает и ступней. По мере развития высыпания бледнеют, иногда оставляя за собой небольшие кровоподтеки.
  • Увеличиваются шейные, подчелюстные и другие группы лимфоузлов.

Лечение кори заключается в приеме жаропонижающих средств при высокой температуре. Единственным методом защиты от вируса является вакцина, включенная график вакцинации для всех детей. Именно прививка от кори снижает риск заражения и возникновения тяжелых, а порой и смертельных осложнений.

Инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит)

Чаще всего бактериальное «воспаление горла» у детей вызвано стрептококками группы А. Кроме тонзиллитов эти бактерии являются причиной скарлатины, ревматизма, гломерулонефрита и гнойных воспалений во всем организме.

Среди детей дошкольного возраста в коллективах часто возникают целые вспышки стрептококковых инфекций, так как эта бактерия очень быстро распространяется при кашле и чихании. Но уже после 24 часов приема антибиотиков ребенок перестает быть заразным.

Симптомы стрептококкового фарингита

  • боль в горле
  • покраснение зева
  • подъем температуры
  • лимфаденит на шее

Самым эффективным методом диагностики стрептококкового фарингита является посев отделяемого из зева. Он проводится, если был контакт с носителем этой бактерии или при доказанной вспышке в детском учреждении. В остальных случаях посев проводить нецелесообразно, так как чаще всего фарингиты вызываются вирусами и проходят без лечения. Сейчас в практику педиатра вошли специальные карманные тесты, позволяющие быстро определить стрептококк в зеве у ребенка. После диагностики применяют антибиотики (из группы пенициллинов), которые ускоряют выздоровление и предупреждают осложнения болезни.

Кроме болезней горла стафилококки и стрептококки (гноеродные бактерии) способны вызывать воспаления глаз, ушей, десен, что часто встречается у детей. В результате возникает не только шейный, но и подбородочный, подчелюстной лимфаденит.

Болезнь кошачьих царапин (фелиноз)

Эта бактериальная инфекция стоит на первом месте среди причин длительного лимфаденита (более 3 недель). Болеют фелинозом чаще всего люди, контактировавшие с маленькими котятами, были ими покусаны или поцарапаны.

Симптомы болезни кошачьих царапин

  • Скрытый период 7-14 дней
  • В месте царапины возникают 1 или несколько папул до 5 мм в диаметре
  • Через 1-4 недели появляется воспаление лимфатических узлов (чаще – подмышечные и шейные)
  • Пораженные узлы болезненные, увеличенные, с покраснением кожи над ними. Иногда происходит их нагноение.
  • Лихорадка 38-39 °C бывает у трети больных

Для диагностики болезни есть некоторые лабораторные методы, но они редко используются. Обычно фелиноз не требует никакого лечения и проходит самостоятельно через несколько месяцев. Применение антибиотиков практически не влияет на скорость выздоровления. Вскрывать нагноившиеся лимфоузлы также не рекомендуется, так как это приводит к длительно незаживающим ранам. Если исключены все другие причины лимфаденита (опухоли, например), то рекомендуют просто ждать окончания болезни, которое изредка затягивается до 1 года. Подробнее о лечении и симптомах болезни кошачих царапин.

Вирус иммунодефицита и СПИД

ВИЧ инфекция – вирус иммунодефицита человека, который поражает иммунные клетки и делает организм беззащитным перед любой инфекцией. Большинство случаев заражения детей вирусом связано с вертикальной передачей от больной матери к плоду. Лишь изредка болезнь связана с переливанием инфицированной крови или ее компонентов (см. как передается ВИЧ).  ВИЧ у детей протекает быстрее, чем у взрослых, и часто приводит к гибели в течение 2-4 лет. Второй пик заболеваемости – подростковый, когда юноши и девушки вступают в половые связи или пользуются инъекционными наркотиками. Этот пик приходится на 14-19 лет.

Симптомы ВИЧ у детей

Легкие Умеренные Тяжелые
  • Лимфаденопатия
  • Воспаление околоушных слюнных желез
  • Увеличение печени и селезенки
  • Дерматит, отит, синусит
  • Атипичное воспаление легких
  • Кандидоз ротовой полости более 2 месяцев
  • Постоянная диарея
  • Лихорадка более 1 месяца
  • 2 тяжелые бактериальные инфекции (сепсис, менингит) за 2 года
  • Кандидоз (молочница) пищевода, бронхов
  • Распространенный туберкулез
  • Токсоплазмоз мозга
  • Резкая потеря массы тела

При длительном лимфадените в сочетании с несколькими вышеперечисленными симптомами ребенка нужно обязательно проверить на ВИЧ. Для этого определяют антитела к вирусу в крови методом ИФА, находят сам вирус с помощью ПЦР.

Вылечить ребенка, больного ВИЧ, пока невозможно. Но антиретровирусные препараты позволяют отсрочить развитие смертельных инфекций, продлевая жизнь. Лечение обычно начинают сразу после подтверждения диагноза. Надо отметить, что всем ВИЧ-инфицированным детям нужно вакцинироваться (за исключением живых вакцин).

Токсоплазмоз

Болезнь вызывается простейшим, которое может проникнуть в организм через рот, кровь и от матери к плоду (см. токсоплазмоз при беременности). Переносчиком инфекции чаще всего бывают кошки. Заболеть можно и при поедании плохо прожаренного мяса. Здоровый ребенок, встретившись с токсоплазмозом, обычно переносит его бессимптомно. О болезни можно узнать только по выработавшимся антителам. Иногда в норме обнаруживают лимфаденопатию и другие симптомы.

Симптомы токсоплазмоза:

  • Лихорадка
  • Боли в мышцах
  • Разнообразная сыпь
  • Лимфаденит (местный или генерализованный)
  • Увеличение печени и гепатит
  • Поражение мозга
  • Воспаление глаз

Лимфаденопатия при токсоплазмозе может продолжаться до 1-2 лет, не требуя никакого лечения. Более тяжелые симптомы (поражение глаз, печени, мозга) обычно возникают на фоне тяжелого иммунодефицита при СПИДе, приеме цитостатиков; и при врожденном токсоплазмозе. Для диагностики токсоплазмоза применяют ИФА, который может указать на острую инфекцию или уже сформированный иммунитет. Лечение детей с нормальным иммунитетом обычно не требуется. Специальные препараты используют только при врожденной болезни, токсоплазмозе на фоне ВИЧ и тяжелых поражениях внутренних органов.

Туберкулез

Наша страна является территорией с широким распространением туберкулеза. Поэтому все дети так или иначе имеют риск заразиться этой тяжелой инфекцией.

Симптомы туберкулеза

Легочные формы Внелегочные формы
  • Кашель
  • Боль в груди
  • Кровохарканье
  • Одышка
  • Множественные лимфаденопатии (чаще – верхней половины туловища)
  • Боли в костях
  • Кожные узелки
  • Язвы слизистых оболочек

После вдыхания ребенком микобактерий туберкулеза развивается скрытая инфекция. Она не дает симптомов и рентгенологических изменений, проявляясь только виражом пробы Манту (резким увеличением реакции кожи). Риск развития болезни у грудничков с виражом составляет 40%, сохраняясь таким на протяжении двух лет после инфицирования. У старших детей скрытый туберкулез переходит в болезнь чуть реже.

Главными способами диагностики являются туберкулиновые пробы (Манту) и рентген легких. Для профилактики используют вакцину БЦЖ, которая защищает детей от тяжелых форм этой болезни. Лечение туберкулеза длительное, включающее применение одного или нескольких противотуберкулезных препаратов (изониазид, рифампицин и другие). Проводить терапию в урезанном виде рекомендуют и детям с виражом.

Онкологические заболевания

Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз)

Одна из самых частых онкологических болезней у детей до 15 лет – лимфома Ходжкина. Точное происхождение ее неизвестно, но определенную роль может играть вирус Эпштейна-Барр. Опухолевые клетки, появляясь в лимфоидной ткани, распространяются и в соседние лимфоузлы, вызывая их изменения. Из-за некоторых особенностей и малого количества таких клеток лимфома Ходжкина успешно лечится в большинстве случаев. Есть несколько форм болезни, но все они имеют сходные симптомы.

Симптомы лимогранулематоза:

  • Увеличенные, безболезненные лимфоузлы плотной консистенции (преимущественно шейные и надключичные). Часто узлы достигают очень больших размеров.
  • Увеличение печени и селезенки (не всегда)
  • Симптомы осложнений (дыхательная непроходимость, тяжесть в груди, нарушение функции печени и почек)
  • Общие проявления (лихорадка, похудание, обильное пот в ночное время)
  • Частые тяжелые инфекции, включая туберкулез

Диагностика лимфагранулематоза:

Подозревать лимфогранулематоз можно у детей с лимфаденопатией, не связанной с инфекцией. Для постановки диагноза проводят:

  • рентгенографию грудной клетки (при лимфогранулематозе у большинства больных там есть объемное образование, которое исчезает после лечения)
  • биопсию увеличенных лимфоузлов
  • другие лабораторные исследования (после результатов биопсии)

Для получения биоптата лимфоузлы можно проколоть специальной иголкой или полностью вырезать. Второй способ – предпочтительнее, так как дает большую вероятность правильного диагноза.

Лечение лимфомы Ходжкина:

Терапия опухоли зависит от стадии процесса. Ее определяют по области поражения (количеству лимфоузлов и их расположению относительно диафрагмы). Учитывают и так называемые В-симптомы (похудание, потливость, лихорадка), появляющиеся при прогрессировании заболевания. Для достижения ремиссии используют несколько схем химиотерапии. При возвращении болезни (рецидиве) применяют мощные препараты и трансплантацию стволовых клеток крови. Прогноз при лимфогранулематозе в большинстве случаев неплохой, более 60% детей полностью выздоравливают после первого цикла химиотерапии.

Неходжкинская лимфома

В основе лимфом лежит неконтролируемое деление лимфоцитов. Причиной этого в странах Африки является вирус Эпштейна-Барр, который ответственен за 50% всех опухолей детского возраста. В развитых странах такой зависимости не обнаружено. Среди множества вариантов неходжкинских лимфом чаще всего встречается лимфома Беркитта, крупноклеточная и лимфобластная.

Симптомы неходжкинских лимфом:

Лимфобластная Лимфома Беркитта Крупноклеточная лимфома
  • Одышка
  • Боль в груди
  • Невозможность глотать пищу
  • Увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов
  • Поражение головного и спинного мозга
  • Боль в животе
  • Вздутие живота и кишечная непроходимость
  • Запор или понос
  • Кровотечение из кишечника
  • Поражение головного и спинного мозга
  • Сочетание вышеуказанных симптомов
  • Нехарактерно поражение головного и спинного мозга

Для диагностики лимфомы проводят пункционную биопсию (из проколов) разных пораженных участков (лимфоузлов, кожи, опухолей в брюшной полости и грудной клетке). Чтобы определить стадию болезни, назначают рентген, МРТ и КТ всех подозрительных участков тела, а также пункцию костного мозга.

Основным способом лечения лимфомы является химиотерапия. Даже если найден всего лишь один очаг болезни, все равное перед операцией необходимо провести медикаментозное лечение. Если опухоль достигла поздних стадий, то полихимиотерапия может затянуться до 2 лет. Выживаемость при этой патологии составляет 50-95%.

Лейкозы

Среди всех опухолей детского возраста лейкозы занимают первое место. Существует много разновидностей этой болезни, но суть у них одна — это бесконтрольное деление аномальных клеток крови. Эти мутировавшие клетки не могут выполнять обычные функции, а из-за высокой способности делиться постепенно замещают все нормальные кровяные элементы.

Симптомы лейкозов у детей:

  • Потеря аппетита, сильная слабость
  • Субфебрилитет
  • Боли в конечностях
  • Отек суставов на протяжении нескольких месяцев
  • Нездоровая бледность
  • Склонность к образованию синяков без сильных внешних воздействий, носовые кровотечения
  • Увеличенные лимфатические узлы
  • Увеличение селезенки и печени
  • Одышка

Диагностика лейкозов

Исследование костного мозга и общий анализ крови:

  • Снижение количества тромбоцитов, эритроцитов
  • Различное количество лейкоцитов(нормальное, меньше или больше нормы)
  • В большинстве случаев – лейкозные клетки

Лечение лейкозов

Основное лечение лейкоза – химиотерапия. С ее помощью ребенка вводят в ремиссию, закрепляют ее и препятствует распространению болезни в ЦНС. Прогноз терапии зависит от возраста детей, реакции на лечение и исходного уровня лейкоцитов в крови. В связи с успехами медицины около 60-90% больных полностью излечиваются от этой опухоли.

Помимо вышеперечисленных онкозаболеваний причиной лимфаденопатии может быть любая опухоль. Эмбриональные образования (нейробластома, опухоль Вильмса, рабдомиосаркома и ретинобластома), опухоли костей, щитовидной железы и половых органов способны распространяться через лимфатические узлы. Поэтому длительный шейный, паховый лимфаденит и подмышечный лимфаденит должен быть поводом сдать анализы крови, мочи, а в ряде случаев – сделать КТ, МРТ или биопсию.

Аутоиммунные состояния и васкулиты

Системная красная волчанка

СКВ – это аутоиммунная болезнь неизвестного происхождения. В ее основе лежит агрессия собственного иммунитета и воспалительные изменения во многих органах (почках, коже, ЦНС). Течение болезни может быть разнообразным. Иногда наступает длительное затишье, иногда постоянное вялое течение, а иногда — резкое ухудшение вплоть до смерти.

Симптомы системной красной волчанки:

  • Общие: длительная лимфаденопатия, лихорадка, слабость
  • Воспаление и боль в суставах
  • Покраснение на лице в виде бабочки
  • Нарушение функции почек
  • Судороги, инсульты, менингит
  • Боль в грудной клетке
  • Бледность, склонность к кровотечениям и инфекциям

Для диагностики системной красной волчанки необходимо сдать кровь на антинуклеарные антитела, LE-клетки, антитела к ДНК. Лечение болезни проводится с помощью кортикостероидов (преднизолона). Они помогают сдерживать СКВ и замедлять поражение органов. В тяжелых случаях применяют цитостатики. Продолжительность и качество жизни больных волчанкой зависят от уровня иммунных клеток и состояния жизненно важных систем.

Болезнь Кавасаки

Болезнь встречается во всех регионах планеты, но чаще – в странах Азии. Раньше эту патологию называли синдромом кожно-слизистых лимфатических узлов. Природа болезни до сих пор точно не известна, хотя решающую роль играет инфекция. Чаще всего болеют дети до 5 лет, подростки и взрослые – почти никогда. В первую очередь поражаются кровеносные сосуды, особенно – артерии, питающие сердце.

Симптомы болезни Кавасаки

  • Заболевание начинается с высокой температуры (выше 40°С), которая не реагирует на антибиотики и может продолжаться несколько недель. Чем дольше существует лихорадка, тем больше риск поражения сосудов сердца.
  • Покраснение глаз, слизистых рта.
  • Красный язык («земляничный»)
  • Покраснение и отек кистей и ног
  • Сыпь разнообразного характера
  • Шейный лимфаденит у детей с размером узлов более 1,5 см в диаметре
  • Сухость кожи после стихания симптомов

После острой стадии болезнь стихает, но часто возникают серьезные осложнения (артрит, гепатит, менингит, отит). Самым опасным последствием является поражение сердца. Помимо воспаления в сердечной мышце могут возникать дефекты сосудов, а в результате – тромбоз и инфаркт миокарда.

Болезнь Кавасаки требует точной диагностики, так как ее легко спутать с корью, скарлатиной и другими относительно легкими детскими инфекциями. Для правильного диагноза необходимо исследование крови, ее биохимический анализ и УЗИ сердца.

Для предотвращения инфаркта используют большие дозы аспирина и другие тромоборазрушающие препараты. Если сердце и сосуды все-таки серьезно пострадали, то может потребоваться операция (например, аортокоронарное шунтирование).

Прочие аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, дерматомиозит, склеродермия и другие) также вызывают хроническое воспаление, поэтому могут быть причиной длительного лимфаденита.

Лекарственные лимфаденопатии

Применение некоторых лекарственных препаратов может вызвать увеличение и воспаление лимфоузлов. Такими побочными эффектами обладают фенитоин, каптоприл, карбамазепин, пенициллин и многие другие средства. Лимфаденит может возникать и на фоне аллергии к препарату.

Иммунодефицитные состояния

Довольно часто в лимфаденитах и многократных ОРВИ родители видят признаки тяжелого иммунодефицита, начинают бегать с ребенком по врачам и вливать в него все известные лекарства (см. что такое иммунитет и лекарства для его «повышения»). Но на самом деле большая часть этих симптомов связана с активным посещением детских учреждений, где инфекционные болезни – скорее правило, чем исключение.

Поводы обследовать ребенка на иммунодефицит:

  • Тяжело текущие или системные бактериальные инфекции (менингит, сепсис, остеомиелит) появляются чаще 2 раз в год
  • Бактериальные (а не вирусные!) инфекции дыхательного тракта и тканей (абсцессы, отиты, лимфадениты) возникают больше 3 раз в год
  • Редкое месторасположение очагов инфекции (головной мозг, печень)
  • Нехарактерные возбудители инфекции (Аспергилла, например)
  • Любое заболевание протекает крайне тяжело

Как лечить лимфаденит?

Само по себе воспаление лимфатических узлов лечения не требует. У детей незначительное увеличение шейных, подмышечных и паховых лимфоузлов часто является вариантом нормы. Если причина лимфаденопатии – инфекция, то после выздоровления этот симптом постепенно исчезнет. Длительные изменения лимфатических узлов должны быть поводом к обследованию на онкологические болезни.

При нагноении узлов и образовании абсцессов иногда требуется их хирургическое вскрытие и лечение лимфаденита противовоспалительными средствами. Поэтому при пульсации в пораженном месте, подъеме температуры, болезненности и резком покраснении узла необходимо пройти осмотр хирурга.

Таким образом, лимфаденит может быть признаком многих состояний: от легкого воспаления при прорезывании зубов до тяжелого опухолевого процесса. Поэтому своевременный визит к врачу необходим для правильного диагноза и лечения.

zdravotvet.ru

Лимфоузлы в паху у ребенка

Лимфатическая система человека обеспечивает дренаж тканевой жидкости и барьерную функцию при попадании инфекционного возбудителя в область оттока. Особенность детского возраста - высокая двигательная активность, взаимодействие с животными, а также большой риск капельных инфекций. Сочетание данных факторов способствует тому, что родители часто замечают увеличенные лимфоузлы в паху у ребенка, которые могут быть признаком различных патологий. Выбор эффективного лечения пахового лимфаденита во многом определяется этиологией процесса.

Паховые лимфоузлы у детей: количество, локализация и основные характеристики

Расположение паховых лимфоузлов (фото: www.лимфостаз.рф)

Отток тканевой жидкости и лимфы с нижней части тела человека осуществляется преимущественно через группу паховых лимфатических узлов. Данные структуры расположены в области бедренного треугольника (по внутренней третьей паховой складке с обеих сторон) и представлены двумя группами, в зависимости от расположения и зоны лимфодренажа.

  • Поверхностные – лимфоузлы, которые размещены непосредственно под кожей и при воспалительных процессах легко пальпируются в области паховой складки. В данной группе выделяют верхнебоковые, верхнесрединные и нижние лимфоузлы.
  • Глубокие. Данная группа расположена на протяжении стенки бедренной вены под поверхностными структурами и представлена небольшим количеством (от 4-х до 8-ми) образований овальной формы. Глубокие лимфоузлы в паховой области обеспечивают отток жидкости от мышц нижней конечности, сосудов, а также половых органов.

Структура узла представлена корковым и мозговым слоем лимфоидной ткани, заключенной в плотную соединительнотканную капсулу. Анатомическая особенность в детском возрасте - сниженная плотность капсулы и большого диаметра поры. Поэтому при воспалении лимфатические узлы у детей увеличиваются значительно больше, чем у взрослых.

Кроме того, в первые 3 года жизни клапанный аппарат лимфатических сосудов недостаточно сформирован, что препятствует нормальному оттоку тканевой жидкости и способствует развитию отеков у ребенка.

В норме лимфатические узлы представлены симметрично расположенными образованиями диаметром от 3-х до 8-ми мм, мягкоэластичной консистенции, не спаянных с окружающими тканями.

Важно! В большинстве случаев паховые лимфоузлы у детей не пальпируются

Вот почему воспаляются и увеличиваются паховые лимфоузлы у детей.

  • Из-за лимфаденита – воспалительной реакции лимфоидной ткани в ответ на поступление инфекционных возбудителей, комплексов антиген-антитело или инородных частиц. Вследствие усиленного выброса медиаторов воспаления (брадикинин, гистамин, серотонин и др.) повышается кровоток и проницаемость сосудистой стенки. Капсула растягивается, накапливаются токсические продукты распада тканей, из-за чего возникает боль и отек ткани лимфоузла.
  • Из-за лимфаденопатии – увеличения органа в размерах без признаков воспалительного процесса. Существует два варианта разрастания ткани: из-за онкологической патологии (поражение непосредственно лимфоузла или метастазы), а также вследствие системной патологии соединительной ткани.

Частая причина вовлечения в острый патологический процесс паховых лимфоузлов - гнойно-воспалительные заболевания в нижней конечности, части боковой стенки живота, а также в органах малого таза.

Кроме того, увеличение паховых лимфоузлов может наблюдаться в течение длительного периода после перенесенного заболевания из-за формирования фиброза. Замещение лимфоидной ткани соединительной сопровождается снижением функции органа, а также увеличением его в размерах и плотностью.

Как понять, что у ребенка воспалились лимфоузлы в паху

С целью ранней диагностики и своевременного обращения к врачу родителям необходимо знать первые симптомы воспаления лимфоузлов. Паховый лимфаденит у детей сопровождается классическим набором признаков:

  • Боль.
  • Увеличение в размерах (из-за отека).
  • Покраснение области паховой складки.
  • Местное повышение температуры.

Важно! Маленькие дети часто жалуются на боль в области ноги или первичного очага воспаления (если имеет место гнойно-воспалительный процесс), дискомфорт при одевании нижнего белья или штанов, который усиливается при ходьбе

При осмотре в домашних условиях паховой области (чаще всего с одной стороны) наблюдается округлое красного цвета выпячивание диаметром до 10 см, горячее на ощупь, при попытке пальпации – ребенок одергивает ногу или плачет от боли.

В случае лимфаденопатии признаки воспаления отсутствуют, однако увеличенные лимфоузлы в паху вызывают дискомфорт в повседневной жизни. При пальпации – ощущаются округлые безболезненные образования, неподвижные и спаянные между собой.

Заболевания у детей, протекающие с паховым лимфаденитом или лимфаденопатией

Болезнь кошачьих царапин – одна из причин, почему могут воспалиться лимфоузлы у детей (фото: www.cats.lovetoknow.com)

Патологии, которые вызывают ответную реакцию со стороны паховых лимфоузлов у детей, обусловлены зоной оттока лимфы. Основные причины возникновения пахового лимфаденита представлены в таблице:

Группа заболеваний

Патология

Гнойно-воспалительные процессы в нижней конечности

  • Панариций (поражение конечной фаланги пальцев).
  • Паронихий (повреждение ногтевой пластины).
  • Абсцесс (локализованный гнойный очаг, который часто развивается вследствие неправильной техники внутримышечных инъекций).
  • Флегмона (разлитое гнойное расплавление тканей)

Патологии органов малого таза

  • Цистит – воспаление мочевого пузыря. Это заболевание - одна из самых частых причин лимфаденита у ребенка (девочки) из-за распространения инфекции через короткий мочеиспускательный канал.
  • Сальпингоофорит – заболевание, при котором воспаляются придатки матки (яичники, фаллопиевы трубы).
  • Пельвиоперитонит – поражение серозной оболочки, выстилающей полость палого таза. Чаще всего развивается в качестве осложнения

Системные инфекционные патологии

  • Инфекционный мононуклеоз – вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Сопровождается генерализированной лимфаденопатией, а также увеличением в размерах печени и селезенки.
  • Болезнь кошачьих царапин (фелиноз) – патология, вызванная бактериями рода Bartonella, которые размножаются под когтями представителей кошачьих и передаются при повреждении целостности кожных покровов.
  • Болезнь Кавасаки – инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса и сопровождается высокой температурой, поражением сердца и воспалением лимфоузлов у ребенка

 

Увеличение лимфатических узлов без признаков воспалительного процесса чаще всего связано с опухолевыми процессами, среди которых выделяют:

  • Рак мочевого пузыря или почек.
  • Остеосаркома – злокачественная опухоль не дифференцированных клеток костной ткани.
  • Хондробластома – онкологический процесс, который развивается с хрящевой ткани.
  • Лимфогранулематоз – системная патология, которая сопровождается поражением клеток моноцитарного ряда с преимущественной локализацией в лимфатических узлах всего организма.

Важно! Другие вялотекущие инфекции, включая туберкулез и ВИЧ, также могут быть причиной воспаления лимфоузлов в паху у ребенка, поэтому нельзя игнорировать появление данного симптома

Что делать с ребенком при изменениях в паховых лимфатических узлах

Появление признаков воспалительного процесса или бессимптомного увеличения лимфатических узлов в паху у детей требует консультации специалиста. В зависимости от сопутствующих симптомов, необходимо обратиться к таким врачам:

  • Хирургу – при наличии язв, ран, гнойных воспалений (фурункулов) на нижней конечности, ягодице или промежности.
  • Урологу – мальчикам, у которых есть нарушения мочеиспускания, боли в надлобковой области.
  • Детскому гинекологу – при появлении выделений из половых органов или зуда.
  • Инфекционисту – при наличии сыпи, высокой температуры (больше 38˚С), тошноты или рвоты.
  • Фтизиатру – в случае контакта с больным туберкулезом, длительного повышения температуры 37-38˚С, кашля и истощения, быстрой утомляемости.

Пораженный лимфоузел в паху у ребенка требует консультации онколога при прогрессивном похудении (для маленьких детей – отставание в наборе массы), неопределенного характера болях и субфебрильной температуре 37-38˚С.

Наиболее используемые исследования для определения причины увеличенных лимфоузлов:

  • Ультразвуковое исследование пораженного лимфоузла (определяется структура органа, наличие гнойной полости или кальцификатов – отложения солей кальция).
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза – для исключения цистита и других патологий.
  • Рентгенография органов грудной клетки. Проводится дифференциальная диагностика туберкулеза или пневмонии, лимфогранулематоза.
  • Компьютерная томография (КТ) органов грудной и брюшной полости – данное исследование чаще всего назначается в случае невыраженной клинической симптоматики или неинформативности предыдущих методов.
  • Биопсия лимфоузла – инвазивный метод забора части ткани пораженного органа с целью дальнейшей диагностики морфологического субстрата патологии под микроскопом.

Лабораторные анализы крови проводятся для диагностики инфекционных заболеваний (антитела к инфекции вируса герпеса, ВИЧ и др.).

Основные принципы лечения паховых лимфоузлов

Если у ребенка воспалился лимфоузел в паху, эффективность терапии определяется этиологией процесса, а также степенью выраженности симптомов.

Основная тактика лечения при лимфадените направлена на устранение источника воспаления, а также на механизм развития симптомов. Что делать и какие препараты использовать:

  • Противовирусные (в случае инфекционного мононуклеоза, синдрома Кавасаки): Ацикловир, Гевиран.
  • Антибиотики (при филлинозе, абсцессах, цистите и др.): в зависимости от чувствительности выделенного возбудителя. Чаще всего – антибиотики широкого спектра – Эритромицин, Линкомицин, Левомицетин, Ципрофлоксацин.
  • Противовоспалительные (нестероидные) – препараты, которые способствуют снижению отека, уменьшению боли: Ибупрофен, Нимесулид, Мовалис.
  • Лимфодренажные (улучшают отток лимфы) – Лимфомиозот.
  • Антигистаминные – используются для снижения сенсибилизации организма к антигенам возбудителя – Цетрин, Лоратадин.
  • Жаропонижающие (при повышении температуры более 38,5˚С) – Нурофен, Парацетамол.

Гнойно-воспалительные процессы в мягких тканях требуют хирургического вмешательства с высечением пораженного участка, санацией и местной антисептической терапией.

После подтверждения онкологического процесса терапия проводится согласно специальным схемам и протоколам лучевой и химиотерапии, хирургическим вмешательства – в зависимости от основной патологии.

Совет врача. Лечить лимфаденит в домашних условиях с помощью народных средств категорически запрещается. Использование тепла, фитопрепаратов и незарегистрированных средств без контроля врача может стать причиной развития осложнений или прогрессирования патологии

simptomyinfo.ru

что это такое, причины патологии лимфоузлов

Увеличение лимфатических узлов – это тревожный симптом, указывающий на то, что в организме произошел какой-то сбой. Чаще всего это нарушение связывают с ослаблением иммунной защиты вследствие инфекционных патологий. Такое явление называется лимфаденопатией и требует внимания. Лимфаденопатия у детей может указывать на инфекционные процессы, но также выступает симптомом злокачественных новообразований. Разобраться в причинах патологии и подобрать оптимальную схему лечения может только врач.

Особенности нарушения

При снижении иммунной системы лимфатические узлы могут воспаляться

Увеличение лимфатических узлов – нормальная реакция организма на различные патологические процессы. Это объясняется тем, что лимфатические узлы являются важной частью иммунной системы. При снижении иммунитета они первыми реагируют на нарушения в работе организма.

Как правило, лимфаденопатию у детей связывают с инфекционными заболеваниями. Причем увеличение узлов в лимфатической системе не является самостоятельным заболеванием, а лишь специфической реакцией иммунитета на ухудшение работы всего организма.

По МКБ-10 патология обозначается кодом R59.

В большинстве случаев лимфаденопатия не опасна, однако требует внимания. Избавиться от проблемы можно только после выявления причины и грамотного лечения основного заболевания, которое повлекло за собой лимфаденопатию.

В теле человека расположено около 500 лимфоузлов. Все они могут реагировать на патологический процесс, протекающий в организме. Как правило, увеличиваются те узлы, которые расположены ближе всего к патологическому очагу. Например, при хроническом тонзиллите у детей наблюдается шейная лимфаденопатия, характеризующаяся увеличением узлов на шее. При воспалении мочевого пузыря увеличиваются узлы в паху, при патологиях ЖКТ – в брюшной полости.

В некоторых случаях могут увеличиваться одновременно несколько групп лимфатических узлов. Такую патологию связывают с системными заболеваниями, тяжелыми инфекционными процессами, онкологией.

Симптомы лимфаденопатии

Точная симптоматика зависит от того, какие лимфатические узлы отреагировали на нарушение в работе организма. Общие симптомы:

  • упадок сил и постоянная слабость;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • ночная потливость;
  • ухудшение аппетита;
  • потеря веса.

Если узлы расположены поверхностно, как, например, паховые или подмышечные, увеличенный узел будет прощупываться как шишка. При этом пальпация бывает достаточно болезненна.

Увеличение внутренних узлов, например, грудных или брюшных, можно диагностировать только путем аппаратного обследования – УЗИ или МРТ. Это объясняется тем, что они расположены глубоко и прощупать их самостоятельно невозможно.

На увеличение лимфатических узлов всегда реагирует печень и селезенка. Эти органы увеличиваются в размере, что связано с ослаблением барьерной функции лимфатической системы и повышением нагрузки на печень. В некоторых случаях это ощущается как чувство тяжести и давления в области печени, но чаще всего этот симптом не имеет клинических проявлений и определяется посредством УЗИ.

Виды нарушения

Если патологию вовремя не лечить, она может обрести хроническую форму

Увеличение лимфатических узлов у детей классифицируется по трем признакам:

  • локализация патологического процесса;
  • характер течения;
  • количество увеличенных лимфоузлов.

Лимфатические узлы расположены по всему телу. Например, увеличение шейных узлов у детей называется лимфаденопатия шейных узлов. Патология может проявляться увеличением подмышечных, паховых, грудных, забрюшинных и других групп лимфатических узлов.

По характеру течения выделяют острую, хроническую и рецидивирующую формы патологии. Первично проявившееся увеличение лимфатических узлов на фоне инфекционных заболеваний – это острая лимфаденопатия. Если она не была вылечена, а причина не выявлена и не устранена, нарушение переходит в хроническую форму. При этом острые симптомы отсутствуют, но наблюдается постоянное увеличение узлов. Рецидивирующей называется лимфаденопатия, повторно поражающая те же лимфатические узлы спустя некоторое время после лечения.

По степени вовлеченности узлов лимфатической системы в патологический процесс различают локальную, регионарную и генерализованную лимфаденопатию. Локальным называется нарушение, при котором увеличивается один узел в определенной зоне. Регионарная лимфаденопатия диагностируется в том случае, если увеличены сразу несколько узлов в одной зоне. Так, односторонняя лимфаденопатия шеи является локальной, а двусторонняя – регионарной. Генерализованной формой считается нарушение, при котором увеличены узлы сразу в нескольких регионарных областях, например, на шее, в паху и подмышками. Полилимфоаденопатия у ребенка также относится к регионарной форме, если увеличены узлы одной области, или к генерализованной форме, если в патологический процесс вовлечены сразу несколько разных зон.

Причины увеличения лимфоузлов

У детей чаще всего встречается лимфаденопатия шейных узлов. Это нарушение является первым симптомом различных инфекционных заболеваний, включая ОРВИ и тонзиллит. Из-за слабости иммунной системы ребенка лимфоузлы практически всегда увеличиваются во время простудных заболеваний.

Причины можно разделить на несколько групп:

  • вирусные инфекции;
  • бактериальные инфекции;
  • грибковые заболевания;
  • опухолевые новообразования;
  • вакцинация.

Отдельно выделяют ряд патологий, которые сопровождаются увеличением лимфатических узлов.

Самой распространенной причиной лимфаденопатии у детей являются ОРВИ, грипп и тонзиллит. На фоне этих заболеваний сильно снижается иммунитет, поэтому увеличиваются шейные и подмышечные лимфатические узлы.

Вирусных причин патологии очень много – это детские инфекции (корь, краснуха), инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, вирус простого герпеса.

Среди бактериальных причин на первом месте стоят зоонозные инфекции. Это группа заболеваний, передающихся через укус животного – собаки, крысы или кошки. Существует несколько заболеваний и нарушений, основным симптомом которых выступает увеличение узлов лимфатической системы. Знание признаков этих болезней поможет быстрее поставить диагноз и начать лечение.

Инфекционный мононуклеоз

Мононуклеоз – это острое вирусное инфекционное заболевание, которое сопровождается лихорадкой, поражением ротоглотки и лимфатических узлов

В МКБ-10 болезнь можно встретить под кодом В27.0. Это вирусная патология, возбудитель – вирус Эпштейна-Барра. Симптомы заболевания следующие:

  • сильная слабость;
  • бронхит и трахеит;
  • цефалгия;
  • головокружение;
  • боль в горле.

Заболевание сопровождается значительным увеличением лимфатических узлов, достаточно часто они воспаляются. При пальпации увеличенных узлов чувствуется сильная боль. Также наблюдается увеличение селезенки и печени.

Эта болезнь не имеет специфической терапии, практикуется симптоматическое лечение и ограничение физических нагрузок.

Туберкулез

В зависимости от особенностей течения болезнь обозначается кодами А15-А19. Это заразное заболевание, вызванное палочкой Коха. Туберкулез обычно поражает дыхательную систему, однако бактерия может проникать и в другие органы и системы. Особенность патологии – длительное бессимптомное течение. Достаточно часто на начальных этапах специфических признаков нет, и увеличение лимфатических узлов долгое время может быть единственным симптомом. Как правило, при этой болезни увеличиваются грудные лимфоузлы, однако может наблюдаться подмышечная, шейная и паховая лимфаденопатия.

Своевременное обнаружение туберкулеза до появления острых симптомов (кашель, слабость и т.д.) значительно упрощает терапию, поэтому важно своевременно обратиться к врачу при увеличении лимфоузлов.

Корь, краснуха, ветрянка

При поражении организма инфекциями, происходит воспаление лимфатических узлов

Эти три вирусных заболевания объединяет то, что они встречаются преимущественно в детском возрасте. Взрослые люди ими практически не болеют, так как после эпизода заражения организм вырабатывает пожизненный иммунитет к этим инфекциям.

Корь по МКБ-10 обозначается кодом В05. Характерные особенности: высокая степень заразности (почти 100%), значительное повышение температуры тела (до 40-41 градусов), образование пятнисто-папулезной сыпи, поражение горла и верхних дыхательных путей.

Краснуха обозначается кодом В06. Отличается мягким течением. Типичные симптомы: умеренное повышение температуры тела (до 38 градусов), головная боль, пятна на коже, лимфаденопатия и фарингит.

При краснухе увеличиваются затылочные и заднешейные лимфоузлы, при кори – шейные и подмышечные, при тяжелых формах ветряной оспы наблюдается генерализованная лимфаденопатия.

Ветрянка обозначается кодом В01. Она проявляется образованием пузырьковой сыпи по всему телу и на слизистых оболочках, повышением температуры тела, общей слабостью. Сыпь сильно зудит; если ее расчесывать, существует риск образования мелких рубцов.

Диагностика

Заметив увеличение узлов лимфатической системы у ребенка, следует отвести его на осмотр к педиатру. Врач проведет физикальное обследование, соберет анамнез и направит на дополнительные анализы. Обязательно сдается анализ крови, мочи и кала. Это позволяет выявить скрытые инфекции и исключить паразитарные инвазии, при которых также могут увеличиваться лимфатические узлы.

Дополнительно может быть назначено УЗИ увеличенных лимфатических узлов, МРТ или рентгенография.

Принципы лечения

Лечение лимфаденита у детей базируется на терапии антибиотиками

Схема терапии зависит от причины лимфаденопатии, так как само по себе это нарушение не лечится.

Как правило, в 70% случаев причиной патологии выступают ОРВИ. В этом случае назначают симптоматическую терапию – противовирусные и жаропонижающие средства, иммуномодуляторы.

При бактериальных поражениях организма (тонзиллит, пневмония, туберкулез и т.д.) назначают антибиотики. Препараты подбирают индивидуально в каждом конкретном случае.

Детские инфекционные заболевания, такие, как ветрянка, не лечатся. При тяжелом течении болезни врач может порекомендовать общеукрепляющие и противозудные средства, в остальном же организм справляется с болезнью своими силами.

При увеличении узлов у грудничков необходимо сначала исключить прорезывание зубов, прежде чем начать лечение, так как такой симптом не всегда указывает на патологию.

Малыши первого года жизни могут сталкиваться с лимфаденопатией в ответ на вакцинацию, что также не является патологическим состоянием.

limfouzel.ru

причины, симптомы, лечение ребенка, последствия

Лимфаденит у детей представляет собой воспалительный процесс, который атакует лимфатические узлы в организме ребёнка. Выздоровление наступает быстро вначале заболевания, по мере распространения воспаление вылечить становится сложнее.

Причины

Самой распространённой причиной лимфаденита на шее, в паху, под мышкой, за ухом или другой области, является заболевание организма. У маленьких детей в год прощупываются лимфоузлы вблизи уха, паха, на затылке. Лимфоузлы под ухом часто подвергаются воспалению и инфекционным процессам острого либо хронического характера.

Когда инфекция попадает в лимфоузел, он увеличивается и воспаляется из-за большого сосредоточения клеток, которые отвечают на реакцию именно там, где оказалась бактерия. Воспалиться может несколько узлов или один даже у младенцев в первый год жизни.

Шейного

Шейный лимфаденит у детей является самым распространённым видом такого заболевания. Причиной проявления лимфаденита шеи считается грипп, ангина, тонзиллит и другие инфекции. Также на шее лимфаденит может появиться из-за болезней во рту, кариеса или гингивита.

Подчелюстного

Подчелюстной лимфаденит возникает в ротовой полости из-за таких болезней, как кариес, тонзиллит или заболевания дёсен. Поэтому чтобы избежать подчелюстного лимфаденита стоит тщательно следить за ротовой полостью.

Пахового

Паховый лимфаденит также распространён у детей, но он встречается гораздо реже, чем у взрослых, ввиду заражения венерическими заболеваниями. При этом воспаляются узлы, расположенные в паху. У ребёнка паховый лимфаденит возникает в случае травм или если ослаблен иммунитет.

Подмышечного

Заболевание под мышкой возникает в результате воспаления миндалин либо кариеса. В подмышечный узел, бактерии, которые переносятся лимфой, попадают с области груди, плеча, а также находящиеся на шее, под ухом, формируют в итоге лимфаденит у детей под мышкой.

Околоушного

Возле уха может образоваться околоушной лимфаденит. Заболевание может вызвать травма уха, которая впоследствии превращается в гнойный процесс. Также причиной увеличенных узлов под ухом может стать выдавливание угря на шее или на лице с занесением грязи в рану. Лимфаденит под ухом считается самым опасным, поскольку приводит к менингиту.

Мезентериального

Мезентериальный лимфаденит формируется в брыжеечных узлах. Такая болезнь распространена у детей в верхних дыхательных путях. При этом воспаляются миндалины как при лимфадените в области под мышкой.

Симптомы

Перед тем, как начать лечение лимфаденита у детей, необходимо пройти диагностику, сдать анализ крови и определить стадию болезни, а также её тип. Определяется также уровень интоксикации. Исходя из этого, лечение направлено на купирование  воспалительных процессов в лимфатических узлах, устраняются первичные очаги инфекционного заболевания.

Обычно при лимфадените у ребёнка страдают лимфатические узлы на шее, возле уха и в области лица. Чаще всего поражается подчелюстной отдел и редко – паховый.

В процессе острого лимфаденита может образоваться хроническая форма заболевания, в том случае, если в качестве причины будут слабовирулентные микроорганизмы. Симптомы при хронической болезни – увеличенные лимфоузлы, на ощупь плотные, малоподвижные, эластичные. Гнойный процесс не развивается. Если у пациента присутствует очаг хронической инфекции, который поддерживает долгое время вялотекущее заболевание, лимфоузлы понемногу распадаются и заменяются грануляционной тканью.

Симптомы, связанные с туберкулёзным лимфаденитом, отмечаются воспалёнными лимфоузлами на шее. Как правило, лимфоузлы собраны в один пакет, который отличается плотностью и безболезненностью, похож на ошейник. Такие симптомы осложняются казеозным распадом, формирование свищей, на коже появляются рубцы.

Реактивный лимфаденит, связанный с противотуберкулёзной вакцинацией, имеет симптомы в виде увеличения лимфоузлов под мышками.

1–3 сутки после заболевания

На третьи сутки после заболевания, лимфаденит бывает очень болезненным, а лимфатические узлы увеличиваются в размерах и становятся плотными на ощупь. Общее самочувствие не нарушается.

3–5 сутки после заболевания

На 3–5 сутки болезни острый лимфаденит переходит в гнойный. Основные признаки этой стадии – ухудшение состояния ребёнка, замечается интоксикация, тело знобит, температура повышается до 40°С, болит голова, общее недомогание, слабость. Также могут быть симптомы потери аппетита, бессонницы. На месте поражённых узлов возникает тянущая и стреляющая боль, кожа отекает. При этом могут развиться аденофлегмоны и начаться гнойный процесс за пределами лимфатического узла. Аденофлегмоны в подчелюстной зоне или области уха осложняются тромбозом каверзного синуса и сепсисом.

Лечение

Лечить острый и хронический лимфаденит необходимо с использованием консервативной терапии, которая включает антибиотики, например Сумамед, полусинтетические пенициллины и цефалоспорины. Также назначают мазь Вишневского, разнообразные компрессы, сухое тепло. Предназначены к применению и витамины, лекарственные средства, укрепляющие иммунную систему больного.

Мазью Вишневского

Мазь Вишневского содержит в своём составе особые компоненты, которые обладают антисептическими свойствами, вследствие чего уничтожаются вредные микроорганизмы. Лечение способно оказать раздражающее действие на рецепторы, процесс регенерации пройдёт быстро и эффективно.

Мазь используется вместе с другими медицинскими мероприятиями, как дополнительное лечение воспалённых лимфоузлов. Как правило, мазь Вишневского используется при долго незаживающих ранах, если имеются потёртости или язвы, а также при пролежнях.

Мазь Вишневского накладывают на воспалённую поверхность кожи с виднеющимися ранками и поражениями.

Антибиотиками Сумамед

Сумамед – это антибиотики широкого спектра действия. Как правило, препарат используют при инфекции в организме ребенка, которая была вызвана патогенной микрофлорой. Применяют сумамед один раз в сутки за час до употребления пищи. В дополнение используется мазь Вишневского. Сумамед надо применять ежедневно в одно и то же время. Лечение протекает в течение трёх дней, однако мазь необходимо использовать дольше.

Сумамед осторожно необходимо применять тем пациентам, которые подвержены или имеют заболевания почек либо печени.

Прежде чем лечить паховый лимфаденит, увеличенные узлы на шее, за ухом или в другой области тела, необходимо проконсультироваться  врачом, сдать анализ крови. Также следует учитывать и побочные эффекты, которые могут возникнуть после употребления препарата Сумамед: точечная сыпь по телу, абдоминальные болевые ощущения или диспепсические расстройства.

Последствия

Прогноз лечения заболевания – благоприятный. Правильно назначенное лечение после того, как сдан анализ крови и пройдена тщательная диагностика лимфоузлов вблизи уха или на другой части тела, приводит к полному выздоровлению. Пациент полностью поправится и организм не ощутит на себе дальнейших негативных последствий.

Если начать лечить ребенка несвоевременно, заболевание может привести к появлению гнойных очагов в отдельных тканях и органах. Возможно понадобиться даже хирургическое вмешательство.

Кроме этого, если сильно запустить болезнь и лимфатические узлы вблизи уха, паха или под затылком начнут увеличиваться, то может развиться тромбофлебит с гноем, при котором воспаляются вены на поражённом участке тела. Болезнь усложняется закупориванием легочных сосудов частями тромбов и гноем, который поступил через ток крови.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

lecheniedetej.ru

Лимфаденит у детей лечение - Оappendicite

Виды и симптомы лимфаденита у ребенка, особенности лечения, меры профилактики

Лимфатические узлы — орган лимфатической системы, которая призвана защищать организм от различных инфекционных заболеваний и помогать оттоку жидкости из тканей. Самые большие находятся в верхней части шеи, под нижней челюстью, на внутренней стороне локтя, в подмышечных впадинах, паховых складках. В нормальном состоянии они незаметные и мягкие. Но под воздействием определенных факторов они воспаляются и становятся заметными.

Воспаление лимфатических узлов у ребенка возникает в результате поступления в них вместе с лимфой продуктов тканевого распада, мельчайших инородных тел, болезнетворных микробов и их продуктов жизнедеятельности.

Лимфаденит является довольно распространенным заболеванием среди детей. Как правило, при заболевании поражаются лимфоузлы в области шеи и лица (чаще — шейные, подчелюстные, реже — щечные, заушные, околоушные, затылочные), в редких случаях — паховые, подмышечные. В 50% случаев ребенка с увеличенным лимфоузлом направляют к онкогематологу. Однако, в большинстве случаев, лимфадениту присуща иммунная либо инфекционная этиология, и только в 1% случаев диагностируется злокачественная природа заболевания.

Причины развития

Провоцируют развитие лимфаденита у детей различные микроорганизмы, в частности, стрептококки и стафилококки, которые проникают в лимфоузлы с током лимфы из очага заражения в организме.

В 70% случаев причиной заболевания являются воспалительные процессы ЛОР-органов (ангина, тонзиллит, синусит, отит), протекающие в организме. Часто лимфаденит развивается на фоне инфекций слизистых оболочек и кожи — фурункулы, гнойные раны, стоматит, пиодермия, экзема. Он может осложнять течение многих вирусных и бактериальных инфекций у детей — гриппа, ОРВИ, скарлатины, паротита, дифтерии, кори, ветряной оспы.

Наиболее часто лимфаденит диагностируется у ребенка в осенне-зимний период, когда происходит обострение хронических и увеличение инфекционных заболеваний.

У детей старше 6-7 летнего возраста воспаление узлов может развиться из-за кариеса, периодонтита, пульпита, остеомиелита. Редко причиной могут стать болезни: бруцеллез, туберкулез, сифилис, инфекционный мононуклеоз.

В некоторых случаях воспаление узлов у детей может быть связано с опухолями лимфоидной ткани (лимфогранулематозом, лимфосаркомой), заболеваниями крови (лейкоз), травматическими повреждениями.

Симптомы лимфаденита

Различают две формы течения заболевания: острую и хроническую.

Острый лимфаденит (1-3 день заболевания) у детей проявляется заметно увеличенными в размерах, болезненными и плотными на ощупь лимфатическими узлами, остающимися подвижными. При этом общее состояние ребенка не нарушено, кожные покровы чистые, температура тела отсутствует либо слегка повышена до 37-37,5 °С.

Переход острой формы в гнойную (3-6 день болезни) протекает с резким ухудшением самочувствия и выраженными местными симптомами. У ребенка наблюдаются следующие признаки интоксикации:

  • озноб;
  • повышение температуры тела до 40 °С;
  • сильная слабость;
  • головная боль;
  • снижение либо нет аппетита;
  • нарушение сна.

В месте поражения лимфатического узла появляются интенсивные стреляющие или тянущие боли, вызванные поражением тканей, нарушением кровообращения, отеком кожи. Возможно развитие у ребенка аденофлегмоны — распространение инфекции за пределы лимфоузла, поражающая близлежащую клетчатку.

Хроническая форма лимфаденита у детей развивается после острой, когда организм не смог полностью побороть инфекцию и в лимфоузле продолжается длительный, вялый воспалительный процесс. Такое происходит, когда основной источник инфекции не ликвидирован. При хроническом течении лимфаденита узлы увеличены, плотные, ограничены в подвижности и безболезненные; нагноение обычно отсутствует, самочувствие нормальное.

Профилактические меры

  • Лечить все инфекционные заболевания при появлении их первых признаков.
  • Каждую травму, рану, порез, царапину и ссадину у ребенка необходимо своевременно обрабатывать антисептическим средством (зеленка, йод, перекись водорода). На глубокую царапину и порез после обработки накладывается антибактериальный пластырь.
  • Своевременно лечить кариес у ребенка, стоматит, гингивит, фурункулы.
  • Для повышения и поддержания иммунитета рекомендуется периодически давать детям витаминно-минеральные препараты. Различные физические упражнения, закаливание и правильное питание также способствуют повышению сопротивляемости детского организма.

Как лечить лимфаденит

При первых признаках воспаления лимфатического узла, ребенка необходимо показать лечащему врачу. При любой форме лимфаденита лечение начинается с выявления и устранения источника инфекции, спровоцировавшего его развитие. Применяется консервативная терапия, включающая антибиотики, общеукрепляющие и противоаллергические средства, местное лечение (УВЧ, компрессы, сухое тепло). При отсутствии эффекта от лечения и переходе лимфаденита в гнойную форму, ребенка госпитализируют и проводят вскрытие гнойного очага.

При своевременном и грамотном лечении лимфаденита у детей — прогноз благоприятный. При хроническом длительном течении заболевания без ярко выраженных симптомов, вероятность развития осложнений очень высока: образование рубца на месте пораженного лимфоузла и замещение его соединительной тканью. Иногда в области поражения развивается нарушение оттока лимфы (лимфостаз).

Виды, симптомы и лечение лимфаденита у ребенка

Здравствуйте, дорогие родители, бабушки и дедушки. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет лимфаденит у детей, лечение этого недуга. В этой статье мы рассмотрим основные признаки заболевания, причины его возникновения и способы диагностики, а также методы лечебной терапии.

Лимфаденит и его виды

Лимфаденит являет собой воспалительное заболевание лимфатических узлов, встречается у детей, возникает вследствие проникновения в лимфатические узлы патогенных микроорганизмов, продуктов распада тканей, а также токсинов, инородных тел.

Сам лимфатический узел являет собой главный орган лимфатической системы, который выполняет защитную функцию, оберегая организм от внедрения всевозможных инфекций.

Чаще встречается лимфаденит у ребенка на шее, также воспаляются подчелюстные лимфоузлы, потом заушные, затылочные, щечные и околоушные, и только потом — подмышечные и паховые.

Основываясь на месте расположения воспаленного лимфоузла, различают лимфадениты:

  • шейный;
  • подчелюстный;
  • щечный;
  • околоушной;
  • заушный;
  • затылочный;
  • паховый;
  • подмышечный.

Может наблюдаться односторонний и двусторонний лимфаденит.

Основываясь на очаге поражения, различают:

  • регионарный, который провоцируется туляремией, стафилококком, туберкулезом, стрептококком;
  • генерализованный — при цитомегаловирусной инфекции, при болезнях накопления, токсоплазмозе, бруцеллезе, инфекционном мононуклеозе.

В зависимости от вида возбудителя различают специфический и неспецифический лимфаденит.

По продолжительности течения недуга:

Хронический лимфаденит может быть:

  • абсцедирующим — в лимфатической системе образовываются одиночные очаги, наблюдается гиперемия над узлом, появляются свищи;
  • гиперпластичным — наблюдается подвижность увеличенного лимфоузла, хорошо прощупываются, не спаивается с соседними тканями.

Основываясь на типе изменений воспалительного характера различают:

Также стоит знать, что существует три степени размеров воспаленных лимфоузлов:

  • I — от половины до полутора см;
  • II – от полутора до двух с половиной см;
  • III — от двух с половиной до трех с половиной см.

Далее мы более детально рассмотрим три варианта лимфаденита: шейный, подчелюстной и паховый.

Шейный лимфаденит у детей

Зоной поражения являются узлы, которые размещены в верхней части шеи. Такое состояние легко заметить без особой диагностики.

Чаще всего причиной заболевания такого типа является наличие инфекции в организме ребенка. Во время острого течения наблюдается сильнейшее нагноение в узлах. При хронической форме — рецидив развивается при каждой последующей вирусной инфекции.

Основные симптомы шейного лимфаденита:

  • головная боль;
  • сильное уплотнение в шее;
  • болезненность при касании;
  • гипертермия;
  • плохое самочувствие;
  • признаки интоксикации наблюдается у самых маленьких деток.

Процесс лечения в себя включает применение сухого тепла. Для этой цели используется медицинский спирт. Данная процедура проводится только при наличии нормальной температуры тела. Важен прием иммуномодуляторов, а также витаминотерапия.

Подчелюстной лимфаденит у детей

У карапузов данная форма лимфаденита встречается часто. В основном развивается на фоне патологии верхних дыхательных путей и ротовой полости. Встречается данный тип лимфаденита, в основном, в холодное время года. Данная форма достаточно часто маскируются под отит.

Болезни, которые в основном приводят к воспалению подчелюстных лимфоузлов: тонзиллит, кариес, пародонтоз и бронхит.

Основными признаками являются:

  • возникновение болезненности в заушной области и под челюстью;
  • при пальпации узлов ощущается боль;
  • лимфоузлы ограничены, могут передвигаться, не вызывают дискомфорта при изменении положения нижней челюсти;
  • через три дня после начала заболевания возникает большая припухлость под нижней челюстью, является болезненной. С течением заболевания возрастает опухоль, занимая при этом почти все пространство, продвигается к ключице, поверхность кожи, расположенная над воспаленным участком болит и растягивается. Характерно отсутствие аппетита проблемы со сном постоянное чувство усталости.

Чтобы вылечить подобный лимфаденит необходимо излечить ребенка от первопричины. На воспаленный участок рекомендуется прикладывать примочки холодом. Важен курс витаминотерапии и иммуномодуляторов. При необходимости назначаются антибиотики.

Паховый лимфаденит у детей

Данная форма лимфаденита является вторичной патологией, которая возникает на фоне воспалительного процесса любой системы или органа ребенка. Основной причиной становится наличие патогенной микрофлоры в организме. Данное заболевание может наблюдаться при фурункуле, ранке с гнойным процессом, свище или язве. В редких случаях развивается на фоне общего инфекционного процесса.

К симптомам пахового лимфаденита относится:

  • значительное увеличение размеров узлов в паховой зоне;
  • болезненные ощущения при ходьбе в нижней части живота, также в паху;
  • гипертермия;
  • общая слабость;
  • гиперемия кожных покровов над воспаленным лимфоузлом.

Возбудителем инфекционного лимфаденита являются стрептококки и стафилококки, реже туберкулезная палочка, бывают случаи инфицирования кариозными микроорганизмами (которые размножаются при зубном кариесе). Если имеет место неинфекционный лимфаденит, то он может развиться из-за сквозняка или сильного удара.

Какие же основные причины возникновения данной патологии?

  1. Онкология:
  • нейробластома;
  • рабдомиосаркома;
  • лейкоз;
  • лимфома Ходжкина;
  • неходжкинская лимфома.
  1. Аутоиммунные заболевания:
  • системная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Кавасаки;
  • дерматомиозит.
  1. Инфекционные процессы в организме:
  • корь;
  • мононуклеоз;
  • фелиноз;
  • краснуха;
  • синдром иммунодефицита;
  • туберкулез;
  • тонзиллит;
  • токсоплазмоз.
  1. Последствия приема медикаментов.
  2. Насыщение лимфоузлов выходом метаболического процесса при наличии болезни накопления.
  3. Увеличение числа лимфатических клеток во время ответной реакции организма на внедренный антиген.

Основные признаки

Если диагностируется лимфаденит у детей, симптомы его проявления зависят от течения заболевания.

Серозная стадия неспецифического острого лимфаденита (с первых по третьи сутки) характеризуется такими признаками:

  • значительное увеличение регионарных лимфоузлов, их болезненность, сохраняется подвижность;
  • кожные изменения отсутствуют;
  • общее самочувствие ребенка удовлетворительное;
  • температура может быть нормальной, также субфебрильной.

С наступлением гнойной стадии во время острого периода (с третьих по шестые сутки) присутствуют такие симптомы:

  • плохое самочувствие;
  • ухудшение или полное отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • лихорадка;
  • общая слабость;
  • нарушение сна;
  • периодические боли резкого характера в воспаленных лимфоузлах;
  • возникновение аденофлегмоны, с последующим выходом гноя за пределы лимфоузлов;
  • периаденит;
  • гиперемия и отечность кожи над пораженным лимфоузлом.

Хроническому течению характеризуется:

  • нормальное самочувствие;
  • увеличение лимфоузлов, при этом отсутствует болезненность;
  • лимфатические узлы практически неподвижны, достаточно плотные, нагноение отсутствует или проявляется в малой степени.

При лимфадените бактериальной этиологии наблюдаются:

  • болезненность при пальпации;
  • поражение узла с одной стороны;
  • флюктуация;
  • гиперемия кожи в области воспаленного лимфоузла.

Диагностика

  1. Тщательный осмотр ребенка врачом с учетом жалоб и характерных симптомов.
  2. Клинический анализ крови.
  3. Ультразвуковое исследование лимфатических узлов.
  4. При необходимости рентген и туберкулиновые пробы.
  5. При инфекционном характере лимфаденита — пункция с последующим бакпосевом материала.
  6. При подозрении на опухоль — биопсия с последующей гистологией
  7. Могут назначаться консультации инфекциониста, гематолога, онколога, фтизиатра, хирурга или отоларинголога.

Терапия применима только после точного определения диагноза и установки причин возникновения болезни.

Малышу могут назначить следующие препараты:

  1. Этиотропные средства в случае инфекционного характера заболевания. Курс лечения будет состоять из приема макролидов, цефалоспаринов, иммуномодулирующих препаратов.
  2. Если заболевание носит вирусную этиологию, применяются противовирусные средства, а также иммуномодулирующие препараты.

В качестве антибиотика может применяться Арбидол, в качестве противовирусного — Ацикловир, в качестве иммуномодулятора — Виферон.

Профилактика

  1. Оберегать малыша от возможного травмирования.
  2. Не допускать распространение инфекции в организме.
  3. Если у ребенка появились ссадины или ранки, своевременно их обрабатывать антисептическими препаратами.
  4. Уделять особое внимание витаминотерапии, закаливанию и ежедневным физическим упражнениям. Все это влияет на укрепление иммунитета карапуза.
  5. Следите за гигиеной ротовой полости. Дважды в год посещайте стоматолога.
  6. Не запускайте простудные и инфекционные заболевания, своевременно их лечите.

Теперь вы знаете, что такое лимфаденит у ребенка, как он проявляется и что его провоцирует. Помните о необходимости соблюдения профилактических мероприятий для предотвращения развития подобного заболевания. Берегите здоровье своих детей, чтобы они могли правильно развиваться и радоваться каждому новому дню.

Лимфаденит у детей – причины, диагностика, все методы лечения

Уважаемые родители, как часто вы корите себя за то, что ребенок заболел? Считаете, что недосмотрели, что-то упустили, неправильно кормили? Бросьте заниматься самобичеванием – большинство детских заболеваний возникает из-за несовершенства иммунной системы, которая постоянно формируется до подросткового возраста. Тема нашей сегодняшней беседы – лимфаденит у детей: что это болезнь, как она проявляется, что нужно делать, чтобы избежать осложнений.

Лимфаденит – что это за болезнь

Лимфаденит – воспаление в лимфатических узлах, бывает инфекционного и неинфекционного происхождения, возникает как ответная реакция организма на различные патологические процессы. Заболевание часто диагностируют у детей разного возраста, исключение – груднички до 6 месяцев, иммунитет которых находится под защитой материнских антител.

Существует 3 степени тяжести патологии:

  • I – размеры лимфатических узлов 0,5-1 см;
  • II – лимфоузлы увеличиваются до 1,5-2 см;
  • III – размер лимфоузлов превышает 2,5 см.

Лимфаденит – не самостоятельное заболевание, а только следствие или признак других патологий.

Почему воспаляются лимфатические узлы

Воспалительный процесс в лимфоузлах возникает на фоне вирусных, бактериальных, онкологических и аутоиммунных патологиях, при заражении глистами и простейшими.

  • вирусные заболевания – инфекционный мононуклеоз, краснуха, корь, ветрянка, ВИЧ;
  • бактериальные болезни – ангина, фарингит, фелиноз (болезнь от кошачьих царапин), туберкулез, отит, гайморит;
  • инфекционные болезни кожи и слизистых оболочек – экземы, фурункулез, пиодермия, стоматит;
  • стоматологические патологии – пульпит, кариес;
  • токсоплазмоз, смешанные глистные инвазии;
  • лимфомы, лейкозы, нейробластома, саркома;
  • аутоиммунные заболевания – синдром Кавасаки, ревматоидный артрит, красная волчанка.

Лимфаденит может возникнуть при длительном приеме антибиотиков пенициллиновой группы или аллергии на них.

Классификация

Лимфаденит классифицируют по характеру течения болезни, количеству пораженных лимфатических узлов и их состоянию.

  • генерализированный – воспалительный процесс сразу или постепенно охватывает несколько лимфатических узлов;
  • регионарный – увеличение лимфоузлов наблюдается только в конкретной области;
  • острый – болезнь развивается стремительно, сопровождается выраженным болевым синдромом, повышенной температурой;
  • подострый – диагностируют заболевание нечасто, кожа вокруг пораженных участков краснеет и отекает, узлы имеют плотную консистенцию, температура при этом может быть субфебрильной или нормальной;
  • хронический – лимфатические узлы увеличены, но не болят, из-за постоянного натяжения кожа лопается, образуются свищи;
  • серозный – возникает при проникновении в ткани лимфоузлов вирусов или раковых клеток, воспаленная область краснеет, отекает, узлы постепенно становятся неподвижными, боль нарастает;
  • гнойный – следствие серозной формы, болезнь протекает на фоне высокой температуры, стреляющей боли, узлы становятся неподвижными и твердыми;
  • одонтогенный – болезнь возникает чаще всего на фоне кариеса, у детей возникает при смене зубного ряда, сопровождается зубной болью, отечностью десен, температура повышается незначительно;
  • неодонтогенный – следствие вирусных болезней, может быть симптомом сепсиса, туберкулеза, сифилиса, СПИДа.

Существуют и очень опасные формы лимфаденита. При отсутствии правильного лечения гнойная форма заболевания переходит в аденофлегмону – кожа в пораженной области сильно воспалена, постепенно теряет упругость, температура высокая, плохо сбивается жаропонижающими препаратами. Ребенок может жаловаться на сильную головную боль, учащенное сердцебиение, слабость, вы можете увидеть на теле свищи, из которых выделяется гной.

Некротическая форма – причины развития патологии до конца не изучены, болезнь возникает при вирусных бактериальных инфекциях, характеризуется быстрым развитием некроза тканей лимфатического узла.

Чаще всего у ребенка диагностируют шейный лимфаденит, но воспаление может затронуть любые лимфатические узлы. Патология может быть односторонней и двухсторонней.

Основные проявления

Один из основных симптомов лимфаденита – боль в области воспаленного узла, любое движение усиливает дискомфорт, ребенок старается избегать поз, которые вызывают неприятные ощущения. Если вы прощупаете лимфоузел, заметите, что он стал плотным, менее подвижным.

Среди других признаков – сильная головная боль, гипертермия, слабость, ухудшение сна и аппетита, температура может повышаться до 38-40 градусов, в зависимости от вида и степени тяжести заболевания.

Диагностика

Обычно лимфаденит имеет яркую клиническую картину, что позволяет врачу поставить диагноз уже при первичном осмотре. Но чтобы выявить причину воспаления, степень тяжести заболевания, нужно сдать анализы.

  • клинический анализ крови – о наличии воспалительного процесса свидетельствует высокий уровень СОЭ и лимфоцитов;
  • биохимический анализ крови – проводят для выявления онкологических и аутоиммунных заболеваний;
  • тест на ВИЧ, онкомаркеры, пункция лимфатического узла;
  • проба Манту;
  • ИФА – позволяет определить тип возбудителя болезни;
  • бакпосев мокроты, из слизистых горла и носа;
  • рентген грудной области;
  • биопсия – для анализа берут кусочек ткани воспаленного лимфоузла;
  • УЗИ, КТ, МРТ – позволяет оценить структуру и размер узлов, зафиксировать любые отклонения от нормы.

При диагностировании лимфаденита у ребенка, вас отправят на дополнительную консультацию к онкологу-гематологу. Но паниковать раньше времени не нужно – злокачественные новообразования возникают только у 1% маленьких пациентов.

Методы лечения

Препараты для лечения лимфаденита у детей назначает врач, на основе полученных результатов диагностики, задача терапии не только устранить неприятные ощущения, но и основное заболевание, которое стало причиной воспалительного процесса.

Чем лечить: препараты

  1. Антибактериальные препараты из группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов – имеют широкий спектр действия, относительно безопасны для детей.
  2. Противовирусные средства – Арбидол, Виферон.
  3. Антигистаминные средства – Фенистил, Эриус, помогают справиться с отечностью, признаками интоксикации.
  4. Жаропонижающие лекарства – Панадол, Ибупрофен, снижать температурные показатели нужно, если они поднимаются выше 38,5 градуса.
  5. Противовоспалительные наружные препараты – Левомеколь, мазь Вишневского;
  6. Иммуномодуляторы, витаминные комплексы для восстановления иммунитета.

Оперативное вмешательство

При скоплении гноя в узлах ребенка помещают в стационар, готовят к операции. В ходе вмешательства гнойник вскрывают, проводят чистку и обработку раны антисептиками, при необходимости удаляют ткани с признаками некроза или весь узел.

После чего врач устанавливает и закрепляет дренаж, чтобы обеспечить отток гноя, для предотвращения развития осложнений назначают антибиотики широкого спектра действия.

Дополнительные методы

В качестве дополнительных методов лечения используют физиотерапию – УВЧ, электрофорез с лекарственными препаратами, гальванизацию. Такие процедуры помогают справиться с отечностью и болевым синдромом, улучшают работу иммунной, эндокринной и нервной системы.

Народная медицина

Помогут ли народные методы? Применять средства нетрадиционной медицины можно только после консультации с лечащим врачом. При подозрении на гнойную форму заболевания не используйте компрессы, любые согревающие процедуры, чтобы не спровоцировать распространение инфекции.

Хорошим рассасывающим действием обладает сок из стеблей свежего одуванчика – пропитайте в жидкости кусочек ваты, закрепите на больном участке на 2 часа, проводите сеансы дважды в день. Для укрепления иммунитета готовьте настои из шалфея, мяты, ромашки из расчета 1 ст. л. сырья на 250 мл кипятка, немного остудите в закрытой посуде, процедите.

Лимфаденит нельзя отнести к серьезным заболеваниям, но если болезнь не лечить, возникнут тяжелые осложнения – флегмона, энцефалит, остеомиелит, менингит.

Заключение

Избежать возникновения лимфаденита у ребенка поможет регулярное укрепление иммунитета и своевременная вакцинация. Расскажите в комментариях, приходилось ли вам лечить лимфаденит, какие методы оказались эффективными, как протекала болезнь. И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях.

Лимфаденит у детей

Лимфаденит у детей — ответная реакция детского организма на глобальный или локальные патологические процессы, выражающаяся в воспалении и увеличении лимфатических узлов. Различают гнойный и общий лимфаденит, для каждого из которых характерны свои особенности и симптоматика.

Что вызывает лимфаденит?

Причина лимфаденита у детей — это всегда проникшая в организм инфекция, чаще всего стафилококковая или пневмококковая, с которой иммунная система не в состоянии справиться. Так как лимфатические железы принимают непосредственное участие в защите организма, они реагируют на внедрение инфекции опуханием.

Факторы риска

Воспаление лимфоузлов занимает ведущее место в педиатрии по частоте возникновения. Способствуют развитию патологической реакции:

  • подавленность иммунной системы;
  • хронические гнойные воспаления горла и верхних дыхательных путей;
  • частые контакты с больными (родственники, сверстники в детском саду).

Дети в возрасте до 10-12 лет болеют чаще.

Симптомы и клиническая картина лимфаденита у детей

Признаки лимфаденита у детей выражаются в значительном увеличении лимфатических узлов (в основном шейных и подчелюстных), иногда настолько, что это видно невооруженным глазом. При пальпации ребенок ощущает острую боль, внешние кожные покровы гиперемированы.

Симптомы лимфаденита у детей разнятся в зависимости от его вида.

Общий — имеют место признаки интоксикации, повышение температуры, озноб, ухудшение общего самочувствия, сонливость, слабость, головокружение, потливость и др.

Гнойный — вышеописанная симптоматика еще более выраженная, кожа в местах припухлости заметно покрасневшая, наблюдается усиление отека и локальных болей.

Проявления лимфаденита могут приобретать разную степень тяжести, в зависимости от возраста пациента, сложности и времени протекания заболевания (острый период может длиться от 2 до 4 недель).

Методы диагностики

Независимо от характера течения воспалительного процесса, диагностика лимфаденита включает следующие мероприятия:

  • осмотр с пальпацией скоплений лимфоидных тканей;
  • сбор анамнеза о первичном заболевании;
  • общий анализ крови на лимфаденит для установления полной клинической картины;
  • биопсия или пункция воспаленных участков.

Какой врач лечит лимфаденит?

Лимфаденит у детей лечит врач-педиатр, опираясь на результаты диагностики. Но при прогрессировании недуга может понадобиться консультация отоларинголога, инфекциониста, а в особо тяжелых случаях — хирурга.

Схема лечения лимфаденита

Лечение лимфаденита у детей проводится с учетом степени интоксикации организма, формы болезни, ее стадии и остроты протекания, а также данных анамнеза.

Лечащий врач информирует родителей о том, как лечить лимфаденит у детей. Борьба с заболеванием основывается на подавлении основного очага инфекции с параллельным купированием воспаления и устранением тяжелой симптоматики, особенно лихорадки.

Основные методы лечения и противопоказания

Лечение проводится с использованием комплексного подхода и консервативных методов терапии.

Из медпрепаратов назначаются:

  • антибиотики узкого или широкого спектра действия;
  • пробиотики — для сохранения микрофлоры кишечника;
  • антигистаминные препараты — для предотвращения аллергических реакций и уменьшения отечности тканей.

Физиотерапевтические методы представлены УВЧ-терапией, оказывающей противовоспалительное и антисептическое действие.

При серьезных нагноениях может потребоваться хирургическое вмешательство.

  • подозрение на наличие опухолевого образования;
  • нельзя делать теплые компрессы и греть зоны припухлостей.

Возможные осложнения

Осложнения при лимфадените у детей могут быть непредсказуемыми, но все они связаны с местом локализации воспаленного лимфоузла. Например, шейная припухлость сопровождается негативными последствиями для горла, подчелюстная может затрагивать зубы, воспаление близ паха провоцирует соответствующие недуги в этой области и т.д.

Хронический лимфаденит. Причины, симптомы, лечение

Диагноз хронический лимфаденит ставится при сроке течения заболевания свыше 30 дней. Причиной перехода недуга в эту фазу становится несоответствующее или несвоевременное лечение. Вне обострений симптоматика вялая. Возможны периоды обострений или прогрессирование болезни к тяжелым формам.

Меры профилактики

Профилактика лимфаденита заключается в избегании инфекционных заболеваний, предупреждении травмирования, своевременной антисептической обработке ран и санации очагов инфекции в организме (кариеса, тонзиллита), а также вскрытии гнойных образований (фурункулов и др.).

oappendicite.ru


Смотрите также