Мезаденит у детей


что это такое, лечение и диета

Мезаденитом называется воспаление лимфоузлов, расположенных возле брыжейки кишечника. Патология проявляется болью в животе и симптомами интоксикации. Мезаденит у детей нередко возникает как осложнение имеющихся хронических заболеваний. Диагностировать патологию и подобрать оптимальную схему терапии может только врач, поэтому обратиться к специалисту необходимо сразу после появления у ребенка жалоб на боли в животе.

О заболевании

Мезаденит – воспалительная реакция лимфоузлов брюшной полости на внедрение инфекционного начала

Мезаденит у детей не относится к редким заболеванием. Им болеют дети в возрасте от 5 до 13 лет, причем среди мальчиков болезнь встречается чаще. Мезаденит у ребенка может быть обусловлен рядом причин, выявление которых необходимо для успешного излечения. Лечить патологию самостоятельно нельзя, впрочем, диагностировать мезаденит у малыша без специальных обследований невозможно.

В МКБ-10 патология обозначается кодом I88 – неспецифическое воспаление лимфатических узлов.

Патология характеризуется воспалением и нагноением лимфатических узлов брыжейки. Опасность заболевания заключается в том, что его сложно диагностировать самостоятельно из-за достаточно расплывчатых симптомов. Боли в абдоминальной области родители часто ошибочно принимают за патологии ЖКТ или кишечные инфекции, в результате лечат заболевание неправильно.

Запущенный мезаденит опасен осложнениями, поэтому заниматься самолечением опасно. Необходимо показать ребенка врачу, если дискомфорт в желудке сохраняется дольше нескольких дней.

Формы мезаденита у детей

Мезаденит у детей классифицируется по типу воспалительного процесса и по характеру течения.

По характеру течения выделяют острый и хронический мезаденит. Острые мезадениты у детей характеризуются яркой симптоматикой, сильной болью, быстрым нарастанием симптомов. Хроническая форма заболевания может быть следствием невылеченного острого мезаденита, но в редких случаях проявляется как самостоятельное нарушение. Основное отличие этих двух форм – это степень выраженности симптоматики. При остром мезадените общее состояние ребенка быстро ухудшается, наблюдается сильная интоксикация и боли. Для хронической формы характерна слабая боль в абдоминальной области и проблемы с пищеварением, однако такие симптомы могут наблюдаться неделями.

По типу воспалительного процесса мезадениты бывают специфическими и неспецифическими. В категории специфических мезаденитов выделяется только одно заболевание, вызванное туберкулезом. К неспецифическим относятся любые типы патологии, не связанные с заражением палочкой Коха – возбудителем туберкулеза.

Симптоматика острого и хронического мезаденита

Основным признаком острой формы мезаденита является внезапно возникшая боль в животе и повышение температуры тела

Разобравшись, что такое мезаденит у детей, следует знать, как проявляется болезнь. Основным признаком мезаденита является боль в животе. Интенсивность и характер болевого синдрома зависят от типа заболевания.

Острый неспецифический мезаденит у детей проявляется следующими симптомами:

  • боль в верхней части живота или вокруг пупка;
  • диспепсические расстройства;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • тахикардия;
  • учащенное дыхание.

Особенность острого мезаденита – внезапное появление недомогания и быстрое нарастание симптомов. Болевой синдром тупой, боль сохраняется постоянно, однако усиливается при резких движениях и смене положения тела.

Обратите внимание! Клиническая картина при остром мезадените во многом напоминает острый аппендицит.

Диспепсические расстройства проявляются тошнотой со рвотой, внезапной диареей, отсутствием аппетита. Как правило, тошнота проявляется приступообразно, но рвота случается однократно. Диарея также возникает приступами, за день возможно несколько позывов в туалет.

Специфическим симптомом этого заболевания является учащение пульса. У ребенка может наблюдаться тахикардия (ЧСС около 100 ударов в минуту), при этом отмечается учащенное дыхание и возможны скачки артериального давления, что проявляется внезапной головной болью, покраснением или бледностью кожных покровов, внезапным изменением общего самочувствия.

При хронической форме болезни симптомы интоксикации отсутствуют. Температура тела обычно не повышается, но в некоторых случаях может долгое время сохраняться в пределах 37-37.5 градусов. Для этой формы заболевания характерна слабая, но постоянная ноющая боль без четкой локализации. Ребенку кажется, что болит весь живот. Тошноты и диареи при этой форме болезни не наблюдается, однако боль сохраняется неделями, причиняя ребенку дискомфорт. Малыш становится вялым, быстро устает, присутствует постоянная слабость.

Причины заболевания

Точные причины заболевания до сих пор не выявлены, однако предполагается, что болезнь вызвана вирусными или бактериальными заболеваниями кишечника. Неспецифические мезадениты у детей предположительно развиваются вследствие инфицирования следующими возбудителями:

  • вирус Эпштейна-Барра;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • сальмонелла;
  • энтеровирусы и др.

Причины мезаденита у детей часто связывают с другими заболеваниями. Так, воспаление лимфоузлов брыжейки может развиваться на фоне пневмонии, инфекционного мононуклеоза, хронического тонзиллита и бронхита.

Реактивный мезаденит у ребенка – это воспаление лимфатических узлов после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний. Это нарушение может выступать осложнением гриппа или пневмонии. Кроме того, такое заболевание нередко наблюдается как специфическая реакция на вакцинацию или длительный прием сильнодействующих медикаментов.

Специфический брыжеечный мезентериальный лимфаденит у детей – это патология, вызванная микобактериями туберкулеза. Такое заболевание может принимать и острую, и хроническую форму. Мезаденит развивается при поражении палочкой Коха легких или желудочно-кишечного тракта.

Мезентерит (мезаденит) у детей, причины которого выявить не удается, связывают с хроническими заболеваниями и сильным снижением иммунной защиты. Патология также может быть спровоцирована пиелонефритом или циститом. В этом случае болезнетворные агенты проникают в лимфатические узлы брыжейки через кишечник, что повышает риск развития гнойной формы воспаления.

Чем опасно заболевание?

Если не лечить мезаденит, он может привести к серьезным осложнениям

Мезаденит, причины, симптомы и методы лечения которого должны знать все родители, является опасным заболеванием, и оно должно быть своевременно диагностировано. Без лечения патология может привести к развитию следующим осложнениям:

  • гнойный воспалительный процесс в лимфоузлах брыжейки;
  • перитонит;
  • абсцесс;
  • непроходимость кишечника.

Абсцесс брюшной полости опасен и требует срочной госпитализации ребенка и оперативного лечения. Это осложнение потенциально опасно попаданием гнойных масс в кишечник и желудок, внутренним кровотечением, сепсисом. Нагноение лимфатических узлов в брюшной полости при мезадените также требует срочной госпитализации малыша.

Диагностика

Лечением мезаденита у детей занимается детский хирург. Необходимо обратиться к врачу в случае, если ребенок больше двух дней жалуется на сильную боль в животе, при этом присутствует высокая температура и жидкий стул. В случае хронической формы болезни поводом для обращения к врачу является умеренный дискомфорт в желудке, наблюдаемый в течение недели и больше.

Врач проводит осмотр маленького пациента, пальпаторное исследование его живота и собирает анамнез.

Для точной постановки диагноза необходимы следующие обследования и анализы:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ кала;
  • общий анализ мочи;
  • проба Манту;
  • анализ ПЦР;
  • УЗИ, рентгенография и КТ органов брюшной полости.

Общий и биохимический анализы крови необходимы для выявления скрытых инфекций и воспалительных процессов. Анализ кала проводится для исключения кишечных кровотечений. Также может быть назначен анализ кала на глисты, так как заражение паразитами тоже может вызывать симптомы, схожие с мезаденитом у младенца. Обязательно проводится проба Манту, позволяющая исключить заражение туберкулезом. Для выявления различных вирусов и инфекций в организме назначается анализ ПЦР.

Для визуализации увеличения лимфатических узлов и состояния органов брюшной полости проводят УЗИ, рентгенографию или компьютерную томографию.

Методы лечения

Медикаменты помогают снять воспаление и боль в лимфатических узлах брыжейки кишечника

Как лечить мезаденит у ребенка – это зависит от причины болезни. Хронический мезаденит у детей лечат только после выявления возбудителя заболевания, поэтому необходимо сдать все анализы, назначенные врачом. Схему терапии врач подбирает индивидуально для каждого пациента.

Примечательно, что специфической терапии мезаденита нет, поэтому практикуется симптоматическое лечение. Как правило, воспаление лимфатических узлов исчезает либо после устранения болезнетворного агента, который вызвал патологию, либо после нормализации работы иммунной системы, если причину болезни выявить не удалось.

Медикаментозная терапия

Возбудители мезаденита у детей в подавляющем большинстве случаев – это условно-патогенные микроорганизмы, такие, как стафилококк или стрептококк. Для лечения используют антибиотики, преимущественно фторхинолонового ряда. Выбор препаратов этой группы обусловлен тем, что они хорошо проникают в кишечник, поэтому могут действовать непосредственно в зоне воспаления.

Прежде чем назначить ребенку антибиотики, необходимо сделать посев на чувствительность для оценки эффективности того или иного препарата.

В случае, если патология вызвана туберкулезом, необходима длительная терапия сразу несколькими группами антибиотиков. Такое лечение очень ослабляет организм, поэтому дополнительно назначают общеукрепляющие средства.

При вирусной природе заболевания применяют иммуностимуляторы и противовирусные средства. Для купирования болевого синдрома назначают спазмолитики.

Дополнительно могут быть назначены препараты для нормализации выработки желудочных и печеночных ферментов и средства, улучшающие пищеварение.

Диета

При мезадените у детей диета входит в перечень терапевтических мер. В качестве лечебного питания для детей при мезадените назначается диета “Стол №5”. Это меню разработано специально для пациентов с болезнями желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря. Соблюдать диету необходимо в течение месяца.

Как правило, медикаментозное лечение и диета, а также минимизация физических нагрузок показывают хорошие результаты при лечении мезаденита у детей.

Народные средства

Мезаденит у детей не рекомендуется лечить народными средствами – такое лечение может лишь навредить малышу, усугубляя патологический процесс в лимфатических узлах. Единственное, что можно использовать для уменьшения симптомов, – это отвары ромашки и календулы. Эти лекарственные растения уменьшат диарею, однако не окажут существенного влияния на течение заболевания, поэтому могут применяться только как вспомогательное средство на фоне медикаментозной терапии.

Прогноз

Своевременное лечение дает положительный прогноз на выздоровление

Симптомы мезаденита у детей достаточно расплывчаты, однако необходимо обратиться к врачу при появлении первых тревожных признаков, но не пытаться лечить малыша своими силами. При отсутствии нагноения прогноз положительный. Необходимо соблюдать рекомендации врача и принимать назначенные препараты. В случае острого воспалительного процесса с нагноением лимфатических узлов необходимо проведение хирургического вмешательства.

lechim-gorlo.ru

Неспецифический брыжеечный лимфаденит (I88.0) > Справочник заболеваний MedElement > MedElement

Как правило, заболевание носит острый характер. Начинается с незначительных болей в животе в области пупка, что дает повод больным подозревать у себя несварение или легкое отравление и не обращаться к врачу. Буквально через пару часов болевой синдром усиливается и принимает схваткообразный или ноющий интенсивный характер. Продолжительность колеблется от 3 – 4 часов до 2 - 3 дней, что встречается довольно редко. Несмотря на лихорадку, сопровождающую буквально с первых часов данное заболевание, общее состояние больного остается удовлетворительным. Больные часто отмечают появление тошноты, периодически рвоты. Характерно для данного заболевания расстройство кишечника, проявляющегося диареями или запорами. Не редко при осмотре таких больных обнаруживаются симптомы поражения верхних дыхательных путей, представленные в виде гиперемии (покраснении) зева, лица, или проявления простого герпеса. Как правило, такие больные отмечают недавно перенесшую ангину или грипп.

При осмотре пациента обращает на себя внимание болезненность при пальпации живота в области пупка или чуть правее от него (зависит от анатомических особенностей). Но не редко мезаденит может проявляться болевым синдромом в правой подвздошной или паховой области в купе с симптомом раздражения брюшины, что часто дает повод ошибиться и выставить диагноз острого аппендицита. В таких случаях диагноз мезаденита устанавливается уже в ходе аппендэктомии (удалении аппендикса) на операционном столе. В таком случае удаляется червеобразный отросток и 1-2 брыжеечных лимфатических узла для проведения биопсии, а живот ушивается послойно без дренирования.

Для более точной диагностики данного заболевания существуют дополнительные физикальные методы исследования, такие как: проверка симптома Мак-Фаддена – это появление болезненности по краю прямой мышцы живота на 3-5 см ниже пупка, проверка симптома Клейна – при перевороте больного со спины на левый бок, происходит миграция болевой точки в ту же сторону. Показательной является болезненности при надавливании по ходу воображаемой линии соединяющей правую подвздошную область с левым подреберьем – симптом Штернберга.

 

Острый простой неспецифический мезаденит - наиболее частая форма заболевания (80 %). В этом случае боль в животе появляется внезапно, носит интенсивный, схваткообразный характер, никуда не иррадиирует и не имеет определенной локализации. Приступы длятся от 10-15 мин до 2 ч и более. Иногда боль может быть постоянной. Боль в животе часто сопровождается диспепсическими явлениями - тошнотой, рвотой, запорами. Субфебрильная температура наблюдается у половины больных. Наличие аппендикулярных симптомов (Ровзинга, Ситковского, Воскресенского) нехарактерно для данной формы.

Острый деструктивный неспецифический мезаденит имеет свои особенности. При данной форме заболевания приступы боли бывают продолжительностью 5-7 ч и возникают чаще, чем при простом мезадените. У ряда больных боль носит постоянный характер. Более часто наблюдаются и диспепсические расстройства. Температура тела всегда повышена, нередко выше 38"С. Определяется симптом Блюмберга и напряжение мышц передней стенки живота. Диагноз затруднен. Заболевание выявляют во время операции. При остром гнойном мезадените в брюшной полости содержится около 100 мл серозно-гнойного или гнойного выпота. Брыжейка тонкой кишки в области илеоцекального угла отечна, лимфоузлы увеличены до 2-3 см в диаметре, инъецированы, рыхлые, покрыты фибринозным налетом. При остром гнойно-некротическом мезадените в брюшной полости содержится гнойный выпот, отек брыжейки еще более выражен, мезентериальные лимфоузлы достигают 3-4 см в диаметре, отмечается их расплавление, видны участки некроза. Фибринозный налет, покрывающий брыжейку, распространяется на петли тонкой и толстой кишок, брюшину.

Хронический неспецифический мезаденит встречается чаще, чем острый. В ряде случаев он служит основой для развития острого мезаденита. Общие симптомы отсутствуют или нерезко выражены. Температура тела чаще бывает нормальной. Обычно больные вялые, бледные, пониженного питания. У них .нередко обнаруживаются хронические инфекции: тонзиллит, гайморит, кариес зубов. Беспокоит боль в животе, которая преимущественно локализуется в правой подвздошной области. Часто боль возникает внезапно и носит схваткообразный характер, длится от 3 до 20 мин. Живот мягкий, умеренно болезненный в правой подвздошной области. 


diseases.medelement.com

Мезаденит у детей

Мезаденит – это заболевание, которое чаще всего встречается у детей в возрасте 9-13 лет. За этим непонятным названием кроется воспаление лимфатических узлов в брюшной полости. Какую опасность таит в себе мезаденит и чего стоит остерегаться мамам?

Причины возникновения мезаденита у детей до сих пор вызывают противоречия. Однако основной принято считать попадание в лимфоузлы различных микроорганизмов, вирусов, которые передаются по цепочке от одного узла к другому, вызывая тем самым воспаление. Также мезаденит может быть вызван перенесенным ранее инфекционным заболеванием, гриппом, ангиной.

Признаки мезаденита

Начало острого мезаденита, как правило, внезапное. Симптомы очень похожи на приступ аппендицита. Ребенок жалуется на острую боль в животе, тошноту, реже рвоту. Иногда у него повышается температура до 38°, пульс учащается, появляется бледность и вялость. Это состояние может продолжаться 2-3 часа, а иногда и 2-3 дня. Так же признаком мезаденита является расстройство стула – понос или запор. Как только вы заметите все эти симптомы у своего ребенка – незамедлительно обращайтесь к врачу. Главная проблема заключается в том, что правильно диагностировать мезаденит можно только при помощи УЗИ. Именно УЗИ позволяет определить, на сколько успел развиться мезаденит, ведь от этого зависит лечение.

Лечение мезаденита у детей

Безусловно, лечение происходит под строгим наблюдением врача. Чем раньше он диагностирует мезаденит, тем выше вероятность пройти курс лечения наименее болезненным способом – при помощи антибиотиков и физиотерапии. Самое главное – это остановить воспалительный процесс лимфоузлов. Лучше всего лечиться в стационаре, так как ребенок будет находиться под неусыпным присмотром медицинского персонала 24 часа в сутки. Однако не исключается и лечение детей в домашних условиях, но только с одобрения лечащего врача. Однако самое главное – полностью исключить активную деятельность ребенка, предоставить ему полный покой.

Если все же диагностирован запущенный мезаденит, или на лицо все признаки хронического, регулярно поврторяющегося мезадента – консервативный способ лечения здесь не подойдет. В данном случае важно устранить очаги воспаления лимфатических узлов, а значит без хирургического вмешательства не обойтись. И здесь единственный совет – не запускать болезнь и не пускать все на самотек. Всегда проще предупредить, чем сражаться с последствиями.

Однако наряду с традиционными способами существует и лечение мезаденита народными средствами. Довольно часто родители предпочитают травы синтетическим лекарствам. Так что же может нам помочь? Корень ежевики сизой позволяет восстановить правильную работу кишечника. Отвар из календулы и ромашки является отличным противовоспалительным средством, а так же хорошо влияет на иммунную систему. Тмин и майоран нормализуют работу кишечника, снимают спазм и устраняют боль.

Наряду с лекарствами не менее важным является соблюдение режима питания при лечениии мезаденита - как при нахождении в стационаре, так и при лечении народными средствами. Чтобы помочь своему ребенку, необходимо дать ему возможность питаться регулярно, в одни и те же часы. Необходимо исключить все продукты, влияющие на моторику кишечника. Так что же можно давать кушать детям при мезадените? Паровые котлеты, фрикадельки, нежирные сорта мяса, отварную нежирную рыбу, пюре, свежеприготовленный пресный творог.

Позаботьтесь о своих детях! Ведь профилактика мезаденита доставит вам меньше трудностей и хлопот, чем его дальнейшее лечение. Самое главное – избегать вирусных и инфекционных заболеваний, регулярно наблюдаться у стоматолога, пролечивать до конца отиты, риниты, следить за повреждениями слизистой оболочки рта, кожи на лице. Одним словом – укрепляйте иммунитет своих детей!

 

womanadvice.ru

что это такое, варианты лечения — обновлено 03.19

Боль в животе – частое явление у маленьких детей. Родители должны быть максимально внимательными, и обращать внимание на все жалобы малыша. Иммунитет ребёнка не всегда способен справляться с микробными атаками, поэтому иногда могут возникать такие заболевания, как мезаденит.

Общие сведения о заболевании

Мезаденит – воспалительные процессы в брюшной полости. Обратите внимание на то, что заболевание может быть осложнением других ранее перенесённых болезней, или же как самостоятельное заболевание.

Специалисты утверждают, что за последние годы участились случаи заболевания мезаденитом. Это связано с тем, что с каждым годом техника для диагностики становится все лучше, поэтому появилось больше шансов, чтобы выявить заболевание. Зачастую мезаденитом болеют дети в возрасте от 6 до 13 лет, и преимущественно это мальчики.

Причины возникновения мезаденита у детей

Точные причины возникновения этого заболевания до конца не установлены. Врачи констатируют, что мезаденит у детей возникает, как следствие развития патологических процессов в кишечнике ребёнка. Очень часто эта болезнь возникает при аппендиците или же при острых инфекциях в кишечнике. В этом случае, инфекция распространяется энтерогенным путём.

Встречаются также случаи развития мезаденита после перенесённых заболеваний дыхательных путей или же носоглотки. Это такие болезни, как ангина, пневмония, ОРЗ, цитомегаловирус, инфекция или же лёгочный туберкулёз.

Многие учёные утверждают, то, что инфекция попадает в организм через кровь или же по лимфатическим путям. Однако, нельзя отбрасывать вариант с занесением инфекции через мокроту или слюну.

Бывают такие случаи, когда точную причину возникновения заболевания установить невозможно.

Какие существуют разновидности мезаденита у детей

В медицине выделяют такие виды:

  • туберкулёзный мезаденит или же специфический – причиной появления является палочка Коха;
  • неспецифический – его причиной может стать кишечная палочка, иерсиния стафилококк или же вирус Эпштейн-Барр.

Неспецифический вид заболевания может быть:

  • простым – гнойный очаг отсутствует;
  • гнойным – во время развития болезни начинаются гнойные процессы.

По характеру тяжести заболевание делится на:

  • острый мезаденит;
  • хронический мезаденит.

Какова симптоматика мезаденита?

Обратите внимание на то, что каждый из видов этой болезни имеет свои симптомы.

Симптомы неспецифического мезаденита

Главный симптом острой формы мезаденита – резкая боль в животе. Зачастую ребёнок указывает на область пупке или же на правую подвздошную область. Приступы боли могут быть схваткоподобными или же постоянными. Продолжительность одного такого приступа – несколько часов, такие болевые приступы могут быть несколько дней подряд.

Ещё один симптом – нарушение общего состояние ребёнка – высокая температура, около 38˚С, тошнота, возможно возникновение рвотных позывов, икота и проблемы со стулом.

Если ребёнок маленький, то он начинает сильно капризничать, не даёт осмотреть живот. Обратите внимание на его сердцебиение и дыхание. При мезадените живот практически не напрягается.

Бывают случаи, когда боли в полости живота сопровождаются катаральными проявлениями в носоглотке.

Если вовремя не приступить к лечению, то острый мезаденит может превратиться в гнойный. Если такое случилось, то состояние ребёнка ещё больше ухудшается, наблюдаются резкие подъёмы температуры, а также сильно учащённый пульс.

При хронической форме болезни, боль не такая продолжительная, как при острой, а также она не имеет чёткой локализации. Могут наблюдаться тошнота, вздутие живота и рвота.

Симптомы туберкулёзного или специфического мезаденита

Эта разновидность болезни имеет свои симптомы. Болевые приступы не частые, а также не имеют чёткой локализации. Температура тела повышается максимум до 37,5 ˚С, наблюдается общая слабость и отсутствие аппетита.

Общая клиническая картина болезни напрямую зависит от того, какие органы поражены туберкулёзными процессом.

Как проводится диагностика мезаденита?

Врач ставит диагноз на основе следующих процедур:

  • опрос больного или же его родителей на предмет жалоб;
  • общий осмотр малыша: оценка цвета кожи, общего состояния, частоты пульса и дыхания;
  • прощупывание живота.

При надобности могут быть назначены следующие обследования:

  • анализ крови;
  • анализ кала;
  • УЗИ и рентгеновское исследование.

Мезаденит у детей: лечение

Лечение мезаденита должно носить комплексный характер, и состоять из физиотерапии и медикаментозного лечения. Возможно также использование народных средств, выполнение гимнастических упражнений и массажа.

Особенности медикаментозного лечения

Перед тем как приступить к медикаментозной терапии, ознакомитесь со следующей информацией.

  • Для терапии могут назначаться антибактериальные лекарственные средства. Перед назначением таких препаратов, проводится ряд анализов. Если анализы невозможно провести, то врач может назначить антибиотики, которые имеют широкий спектр действия.
  • Комплексная терапия должна состоять также и из дезинтоксикационного этапа, который предполагает снижение уровня интоксикации. Для детоксикации используются адсорбенты.
  • При сильных болях назначаются обезболивающие препараты. Обратите внимание на то, что большинство анестетиков имеют ограничения по возрасту.
  • Для снятия мышечного спазма используются спазмолитики. Например, Но-Шпа или же Папаверин.

Использование народной медицины

Среди народных средств лечения можно выделить следующие:

  • Отвар корней ежевики. Это средство обладает хорошими противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Для приготовления потребуется 10 г. порубленных корней и стакан кипятка. Отвар следует кипятить в течение 10–15 минут и настаивать несколько часов.
  • Настой из ромашки. Такое народное средство оказывает спазмолитический и противовоспалительный эффект. Для приготовления отвара потребуется 1 чайная ложка сухих цветов ромашки и стакан кипятка. Настаивать это средство следует в течение 3 часов.

Хирургическое вмешательство

Если у ребёнка очень запущен мезаденит, лечение не помогает, то тогда проводится оперативное вмешательство. Зачастую хирургическая операция требуется в том случае, если в брюшной полости скопилось много гноя.

После проведения операции, назначается восстановительная терапия, которая предполагает щадящую диету.

При неправильном лечении могут возникнуть следующие осложнения:

  • развитие абсцесса брюшной полости;
  • перитонит;
  • нагноение лимфатических узлов.

wamy.ru

Постоянные мезадениты у ребенка - Инфекционные и паразитарные болезни

анонимно, Мужчина, 10 лет

Мальчик 10 лет. С сентября боли в нижней части живота. Неоднократно скорая забирала в болью в животе с подозрением на аппендицит. В приемном аппендицит исключали, на УЗИ всегда находили мезаденит. Увеличение лимфоузлов по Узи обычно до 10-13 мм. Был обследован гастроэнтерологом. На ФГС первой- эрозии желудка и 12п.к, через месяц лечения на ФГС-эрозии пищевода. Рентгеном подтвердили рефлюкс эзофогит. При повторной ФГС взяли бипсию, сделали экспресс тест нашли ХБ++. Делали колоноскопию, на глаз без патологии. По бипсии увеличение сосочков лимфойдной ткани. Эти обследования были в октябре-сентябре 2016г. В крови были то повышенны, то пониженны лимфоциты. Ребенка пролечили от эрозий и гастрита. Боли в верхней части живота ушли, в нижней оставались. В начале ноября ребенок пошел в школу, через 2 недели в начале декабря опять боль в нижней части живота,колики. В хирургии исключили аппендицит, на УЗИ опять мезаденит. В приемном врач заподозрила не сильную кишечную инфекцию, выписала лечение. Не помогло, от газов живот стол твердым,доскообразным. Скорая увезла в стационар. Хирургии не нашли, с подозрением на кишечную инфекцию мальчика положили в кишечное отделение. Бак.посев пришел отрицательный, выписали с диагнозом "Острый гастрит". В день выписки пришел домой с температурой 38.5 -ОРВИ, температурил почти 10 дней. В анализе крови упали лейкоциты до 3.4. ОРВИ плавно осложнилось неэпидимическим паротитом. Ребенок был пролечен супраксом, затем суммамедом. Пересдали ОАК, в одном лейкоциты поднялись до 4, лимфоциты до 61. После НГ праздников ОАК пришел в норму. Ребенок 10 дней учился. И опять заболел низ живота. Опять мезаденит. В ОАК лейкоциты 3.8. . Были у гематолога, гематолог сказала это реакция крови на его проблемы с кишечником, ищите инфекцию. Повторили бак.посев. - отр. Перед каждым таким затяжным мезаденитом у моего запорного ребенка бывает не сильный водянистый понос. Дня 3-4 по раза 2 в сутки. А через несколько дней появляются сильные боли в низу живота. И как под копирку на УЗИ мезаденит с болями на 2-3 недели. Подскажите, где искать причину этих мезаденитов? Ребенок из-за них почти не учится. С завтрашнего дня дали справку в школу, но живот болит.Ребенок переодически ревет, что больно. Чувствую, что его учебы хватит на несколько дней, а что дальше не знаю. Врач тоже уже не знает куда еще можно его направить, и что обследовать. Подскажите, что делать ? К какому врачу обратится? Что еще обследовать?

health.mail.ru


Смотрите также