Недержание мочи у пожилых женщин


как определить и как справиться

Не очень приятный запах от тела пожилого человека может быть следствием недержания мочи. Об этой проблеме он вряд ли скажет вам сам: если он в ясном сознании, то будет стесняться, а если в деменции – то не будет осознавать проблемы.

К счастью, в домашних условиях можно определить – недержание это или нет, и можно начать лечение без лекарств. Как это делается и зачем все-таки обращаться к врачу, мы расскажем дальше.

Когда начинаются проблемы?

Проблема с недержанием мочи чаще всего появляется после родов у женщин. Но если после рождения ребенка все было нормально, то ожидать появления этого симптома можно в 50-70 лет.

У мужчин непроизвольное мочеиспускание тоже появляется к 60-70 годам. Чаще всего это связано с заболеваниями простаты, но может быть вызвано и заболеваниями нервной системы.

Выше риск появления недержания мочи у тех пожилых людей, которые подвергаются частой госпитализации. 7 из 10 человек, оказывающихся в домах престарелых, имеют эту проблему.

Причины недержания мочи

В старости создаются анатомические предпосылки для недержания

К возникновению этого симптома приводят физиологические изменения в мочевыделительной системе. Это потеря тонуса мышечной оболочки мочевого пузыря, которая и выталкивает мочу. Организм пытается компенсировать такую слабость мышцы и вызывает ее увеличение в объеме.

Помогает такое действо ненадолго. Далее утолщенная стенка мочевого пузыря только мешает нормальному прохождению нервных импульсов. У женщин к этому добавляется менопауза, в результате которой становится меньше эстрогенов, повышавших тонус мышц, в том числе мускулов промежности. У мужчин ситуация усугубляется, если у него развивается заболевание предстательной железы. Тогда этот орган, окружающий шейку мочевого пузыря, сдавливает ее, мешая моче выходить в нужное время. В мочевом пузыре всегда остается моча, и она вытекает при чихании, смехе или принятии горизонтального положения.

Провоцирующими недержание факторами становятся:

      • несколько родов у женщин;
      • сахарный диабет;
      • тяжелый физический труд;
      • заболевания мочевыводящих путей, в основном, инфекционного происхождения;
      • препараты: расслабляющие мышцы тазового дна, мочегонные, гормональные, антидепрессанты;
      • ожирение 2 степени или выше: довольно большая масса давит на уже потерявшие тонус ткани промежности;
      • операции на репродуктивных органах;
      • опухоли в органах таза;
      • болезни, при которых нарушается нервное сообщение между головным и/или спинным мозгом (то есть «центром») и мышцами промежности. Это болезни Паркинсона и Альцгеймера, перенесенный инсульт, рассеянный склероз, миелит, осложненная межпозвоночная грыжа, осложнение лечения перелома бедра.

Симптомы недержания

Как понять, что подтекает именно моча? По таким признакам:

      • позыв в туалет, после возникновения которого часть мочи все-таки подтекает на белье;
      • необычное желание помочиться;
      • при смехе, чихании, поднятии тяжестей, кашле — чувство «выстрела» из мочеиспускательного канала;
      • подтекание мочи на белье во время стресса;
      • промокание нижнего белья без позыва в туалет.

Если пожилой человек страдает деменцией, то о недержании мочи можно понять по промокшему нижнему белью и специфическому неприятному запаху от него. Но что, если родитель в ясном сознании, и запах вы чувствуете, но он ничего не говорит?

В этом случае можно прибегнуть к хитрости: купить прокладки, которые используются для определения подтекания околоплодных вод («Ал-Пеках» или другие) и давать пожилому человеку в пищу больше ощелачивающих продуктов. Это тыква, спаржа и стручковая фасоль, овощные соки, сельдерей, груши, финики, изюм, зеленый чай. Если подтекает действительно моча, прокладка изменит свой цвет (обычно на синий). Это можно будет увидеть в мусорном ведре.

Как ищут причину

Чтобы недержание вылечить, нужно выявить его причину

Чтобы найти правильный подход к лечению, необходимо обследование. Оно включает:

      • анализы мочи: общий, по Нечипоренко, бактериологический;
      • УЗИ мочевыводящей системы;
      • урофлоуметрия – метод исследования непосредственно мочеиспускания;
      • вагинальное исследование с взятием мазков, в том числе и по Папаниколау – для женщин;
      • PAD-тест – определение теряемого количества мочи.

Кроме прочего, нужно будет вести дневник. В него надо записать количество употребляемой жидкости и весь объем мочи, выделяемый в сутки (для этого временно придется использовать судно или банку).

Лечение

Если недержание мочи не вызвано разрывами тканей промежности или опухолями органов таза, прибегают к медикаментозному лечению. Но для начала корректируют образ жизни.

Изменение образа жизни

Это предполагает:

      • употребление не более 2,5 л жидкости в сутки, но и не менее 1 л, так как это приводит к почечной недостаточности;
      • включение в рацион чая с добавлением семян укропа, брусники, изюма;
      • походы в туалет не когда сильно захочется, а каждый час или чаще – если человек жалуется на учащенное мочеиспускание;
      • отказ от алкоголя и курения, которые ухудшают питание мышц промежности;
      • лечение хронических заболеваний внутренних органов, в том числе и хронического запора.

Кроме того, для улучшения качества жизни нужно купить родственнику или специальные впитывающие мочу трусы, или урологические прокладки. Последний вариант более удобен. Это поможет не чувствовать запах от собственного тела и избежать раздражения нежной кожи промежности.

Таблетки

Это препараты из разных групп:
      • холинолитиков;
      • адреномиметиков;
      • спазмолитиков;
      • свечи с эстрогеном – для женщин.

Они оказывают влияние на весь организм, поэтому конкретное средство, а также его дозировку должен назначать только врач. Поэтому мы и не приводим конкретные названия.

Кроме того, если недержание вызвано инфекционными заболеваниями мочевыводящей системы, нужны противомикробные препараты.

Гомеопатия

Для лечения недержания мочи используются гомеопатические препараты, содержащие:

      • цинкум;
      • сепию;
      • каустикум;
      • парейру.

Упражнения

Так выглядит тренажер k-goal

Если человек не в состоянии деменции, ему обязательно нужны упражнения Кегеля. Их изобрел врач, и он смог только с их помощью вылечить множество людей от непроизвольного мочеиспускания – таблеток тогда еще не было.

Упражнения Кегеля заключаются в сжатии лобково-копчиковой мышцы. Это такое движение, с помощью которого мы все задерживаем мочеиспускание. Найдя ее, нужно сделать 10 сжатий-расслаблений этих мышц. После этого – нужно постараться сжимать мускулы на максимальное время, хотя бы начиная с 10 секунд.

Упражнения выполняются в три подхода, трижды в день. Выполняются они на пустой мочевой пузырь.

Сейчас существует специальный тренажер Кегеля, который удобно использовать для тренировки мышц тазового дна (Kgoal). Он связывается со смартфоном. Через приложение можно контролировать правильность выполнения процедур. Есть и другие тренажеры Кегеля: Elise, Вагитон.

Кроме упражнений Кегеля, некоторые урологи рекомендуют практиковать ходьбу на ягодицах. Выполняется это сидя, ноги могут быть как выпрямлены, так и согнуты. Перед началом таких тренировок нужно посоветоваться с терапевтом – не будет ли это чрезмерной нагрузкой на сердце пожилого человека.

Акупунктура

Иглоукалывание действительно помогает: если не совсем избавиться от недержания, то хотя бы уменьшить его проявления. Это было подтверждено в США, в многоцентровом исследовании. Курс такого лечения был 4 недели. В наших реалиях акупунктуру надо проходить в сертифицированных центрах.

Лазерное лечение

Это – инновационный метод, применяемый для лечения пожилых женщин. В этом случае на ткань влагалища воздействуют эрбиевым лазером. Он точечно выпаривает воду в тех участках, куда направлен луч. В результате активируются восстановительные процессы, и вагинальная ткань становится более эластичной, повышается их тонус.

Методика называется IncontiLase. Эрбиевый лазер – это такой, которым проводятся операции на глазах. Это не аппарат, используемый для удаления новообразований. Процедура выполняется под местной анестезией. Ее длительность – всего около 30 минут.

Хирургическое лечение

К нему прибегают при отсутствии эффекта от сочетания медикаментов, акупунктуры и лазерного лечения.

Хирурги могут подойти к решению проблемы разными способами:

  • создать специальный клапан в мочевыводящем канале;
  • расширить мочеиспускательный канал;
  • установить специальные петли, поддерживающие уретру;
  • стимулировать крестцовые нервы;
  • зафиксировать мочеиспускательный канал с помощью стенок влагалища (у женщин).

Прогноз

С недержанием мочи можно справиться

Недержание мочи в пожилом возрасте можно устранить. Для этого нужно комплексно подойти к лечению. Если есть необходимость, а противопоказания отсутствуют, можно даже прибегнуть к операции: она поможет значительно улучшить качество жизни стареющего родителя.

Профилактика

Если избавиться от вредных привычек и начать применять упражнения Кегеля еще до 50 лет, не дожидаясь возникновения недержания, только это поможет избежать недержания. Если женщины еще и будут обращать внимание на появившиеся симптомы климакса и посещать гинеколога, планово, то шанс прожить жизнь без непроизвольного мочеиспускания увеличится в разы.

eldercare.ru

лечение у женщин и мужчин

Старение – естественный биологический процесс, присущий живым организмам. К сожалению, люди – не исключение. Ухудшается самочувствие и развиваются патологические изменения, которые часто необратимы. Недержание мочи у пожилых людей – нарушение работы выделительной системы. Поражает вне зависимости от половой принадлежности. Бесконтрольное выделение урины привносит в жизнь человека сильный дискомфорт, неуверенность в себе и осложнения. Особенно подвержены риску данного недуга люди после 50 лет.

Вероятность недержания урины высока у больных, которые ограничены в возможностях. По статистике от непроизвольного мочеиспускания страдает каждый второй пациент в возрасте. Проблема проявляется по-разному: недержание носит постоянный характер или возникает при определенных обстоятельствах.

Существует несколько разновидностей недержания мочи. Выделяют:

Классифицируют патологию исходя из сопутствующих проявлений и причины их образования. Поэтому самолечение недержания, особенно без предварительной консультации уролога, в лучшем случае не принесет результата, а в худшем усугубит сложившуюся ситуацию.

Причины возникновения болезни

Недержание мочи у пожилых людей провоцируют многие обстоятельства. Некоторые из них делят по половой принадлежности. К общим проблемам, способствующим бесконтрольному выделению урины, относят:

  • Полную или частичную дисфункцию сфинктеров мочевого пузыря.
  • Гиподинамию.
  • Слишком глубокий сон (под воздействием снотворных препаратов), во время которого больной не ощущает позывов к опорожнению мочевого пузыря.
  • Неврологические болезни.
  • Воздействие патогенной микрофлоры.
  • Неправильный рацион питания.
  • Прием медикаментозных препаратов (мочегонных, седативных, антихолинергических).
  • Износ организма (возрастные трудности с сокращением мочевого пузыря, уменьшение его объема, изменение длины мочеиспускательного канала).
  • Застои в сердечно-сосудистой системе, микроинсульт.
  • Накопление солей и жиров.
  • Заболевания, провоцирующие перенапряжение мышечных волокон.
  • Наследственную предрасположенность.
  • Механические травмы.
  • Патологические изменения в организме, проявляющиеся в виде сахарного диабета, болезни Паркинсона или Альцгеймера.
  • Влияние окружающей среды.

Проблемы с мочеиспусканием у женщин возникает после родов с осложнениями, гинекологических операций, перестройки организма в период менопаузы. В это время происходят следующие процессы:

  • Уменьшение аскорбиновой кислоты и коллагена.
  • Снижение гормонального фона.
  • Замедление метаболического обмена.
  • Жировое перерождение тканей, образующих органы выделительной системы.

Недержание мочи у зрелых мужчин в ночное время способны вызвать новообразования в предстательной железе, патологические изменения в мышцах малого таза, пораженя ЦНС, риск которых с возрастом, особенно после 60 лет, только возрастает.

Симптоматика

Клиническая картина, возникшая при недержании мочи у людей в возрасте (по-иному — инконтиненция), зависит от причины, зоны поражения и пола больного. Учитывают степень тяжести патологии:

  • Легкая. Выделяется небольшой объем урины.
  • Средняя. Моча выводится при чихании, кашле, физической нагрузке и смехе.
  • Тяжелая. Появляются подтекания при резких движениях, смене положения тела.

К дополнительным симптомам относят инфекционные патологии, вызванные поражением мягких тканей и слизистых оболочек в области паха. Возможно ощущение инородного тела в уретре или влагалище, чувство частичного опорожнения, возникновение императивных позывов. Мочевой пузырь не выполняет свои функции в полном объеме из-за растяжения стенок и потери тонуса. При отсутствии своевременных мер увеличивается вес больного (гиподинамическое ожирение), появляется быстрая утомляемость и бессонница.

Диагностика

Недержание урины диагностируют по стандартной схеме. Сначала уролог проводит опрос и физикальный осмотр пациента. Далее он выписывает больному направления на диагностические процедуры:

  • Цистоскопия.
  • Уретрография.
  • Цистометрия.
  • Контрастная уретроцистография.
  • Урофлоуметрия.
  • УЗИ органов выделительной системы.

Обязательна сдача лабораторных анализов: ОАМ, ОАК, биохимический анализ урины, бактериальный посев мочи на микрофлору. С помощью исследований биологического материала пациента выявляют наличие (отсутствие) очагов воспаления и признаки нарушения работы внутренних органов, способные спровоцировать недержание.

Способы лечения

Недержание урины сопровождается нарушениями психологического плана. Социальная изоляция, депрессивные расстройства, негативное отношение родственников уменьшают положительный эффект от предпринятой терапии. Кроме лечения самого недержания мочи, осуществляют профилактику психоневрологических осложнений.

Назначения лечащего врача основываются на выявленном диагнозе. Терапевтические меры для каждого пациента определяются в индивидуальном порядке. Специалист учитывает особенности его организма и заболевания, присутствующие в анамнезе. Их лечение ведут одновременно с устранением основной болезни. Снижение массы тела, очищение организма от вредных веществ, купирование очагов воспаления позволит получить результат намного быстрее.

Престарелым больным прописывают комплекс мероприятий, которые относятся к медикаментозному и немедикаментозному лечению. В крайних случаях назначают хирургическое вмешательство.

Медикаментозный

Для устранения недержания мочи у пожилых людей прописывают лекарственные средства (таблетки, капли, сиропы), способствующие снижению сокращений мочевого пузыря. Это спазмолитики («Флавоксат», «Толдеродин») и антидепрессанты («Кломипрамин», «Дулоксетин», «Имипрамин»). Для расслабления гладкой мускулатуры органов мочеполовой системы потребуются альфа-адреноблокаторы. В составе лекарств обязательно есть теразозин, алфузозин, тамсулозин и доксазозин. Посредством их предупреждают возникновение спазмов.

Также применяют:

  • Блокаторы 5-альфа редуктазы («Дутастерид»).
  • Антибиотики. Для снятия воспаления, вследствие инфекций.
  • Адреномиметики («Мезатон»). Повышают тонус мочевого пузыря.
  • Гормоны («Овестин»). Стабилизируют гормональный фон у женщин.
  • Витамины.

Препараты против бесконтрольного мочеиспускания подбирает лечащий врач. Изменение назначенной схемы приема и дозировок при лечении недержания чревато негативными последствиями.

Хирургический

Оперативное вмешательство применяется в крайних случаях, если изменены анатомические структуры органов мочеполовой системы. В данном случае медикаментозная терапия бессильна. Специалисты проводят:

  • Слинговые операции.
  • Кольпорафию.
  • Процедуры инъекционного характера.
  • Кольпосуспензию.
  • Удаление пораженного органа.
  • Вживление искусственного сфинктера.

При отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения остается надеяться на хирургию. Сегодня при проведении операций часто используют лазер, что позволяет существенно уменьшить негативные последствия и вероятность инфицирования.

Помните, что своевременное обращение к урологу поможет избавиться от недержания без оперативного вмешательства.

Другие способы лечения

Немедикаментозная терапия от недержания подразумевает составление плана, благодаря которому процедуры осуществляются в тот момент и при таких условиях, когда эффект от их проведения максимален. Старческий энурез можно вылечить посредством регулярных тренировок. Специальные упражнения способствуют снижению сократимости мочевого пузыря и удлинению промежутка между мочеиспусканиями. С их помощью возвращают контроль над деятельностью указанного органа. Терапия длится около 7 месяцев.

Недержание мочи устраняют с помощью народных рецептов. Их применение совмещают с медикаментозным лечением. Проявления патологии снимают посредством ванн, обтираний, отваров. Смеси для употребления внутрь готовят из целебных трав: тысячелистника, зверобоя. Для оздоровления мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек; укрепления кровеносной системы; снятия отечности мягких тканей и слизистых оболочек; лечения инфекционных заболеваний используют ветки сосны, труху сена и еловые шишки.

Нормализация образа жизни

Большое значение имеет социальный фактор. Помощь родных людей больным необходима. Чтобы лечение помогло, необходимо обеспечить:

  • Подвижный образ жизни (прогулки на свежем воздухе полезны в любом возрасте).
  • Отсутствие проблем с кожей (используют урологические прокладки и подгузники, впитывающие пеленки).
  • Опорожнение мочевого пузыря по часам (должно происходить в соответствии с планом).
  • Соблюдение гигиенических мер.

Важно, чтобы пациент хотел жить. Его интерес к окружающему миру поощряют. В противном случае терапия от недержания мочи будет бесполезна.

Тренировка детрузора с помощью режима питья

Детрузор – гладкомышечные волокна, расположенные на стенках мочевого пузыря. При недержании мочи в преклонном возрасте одной из причин становится гиперактивность данного органа. Соблюдение питьевого режима – реальный способ от нее избавиться.

Для больного ограничивают суточную норму потребления жидкости, не провоцируя обезвоживания. Если здоровому человеку в день требуется 2 л воды, пациенту, страдающему от недержания урины, такой объем навредит. Его уменьшают до 0,9-1,3 л. Из напитков исключают алкоголь, кофе и газировку.

Упражнения по методике Кегеля

Для получения положительного эффекта упражнения Кегеля проводят регулярно. Для занятий не потребуется отдельного помещения и гимнастических навыков. Движения просты, их выполняют там, где удобно. Наклоны, приседания, повороты, «велосипед» и так далее. С помощью методики осуществляют не только урологическую терапию недержания урины. Она способствует оздоровлению организма. Укрепляются мышцы спины и живота, происходит стимуляция тканей, составляющих поврежденные органы мочеполовой системы.

Профилактика

Задуматься о недержании мочи стоит еще в молодости. Ведь в старости люди страдают от того, что раньше проявляли безалаберность. Злоупотребление спиртными напитками, курение, наркозависимость – список факторов, провоцирующих недержание, не ограничивается перечисленными.

Чтобы, будучи пожилым человеком не почувствовать на себе все «прелести» недержания мочи, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, не допускать переохлаждения и заниматься спортом. Также не следует забывать про регулярные медицинские обследования.

Предыдущая статьяХондропротекторы при остеохондрозе. Плацебо или спасениеСледующая статьяСахарный диабет у детей: клинические рекомендации

Специализация: невролог. Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Омский государственный медицинский институт

tabletix.ru

Старческое Недержание Мочи у Женщин

Недержание мочи в пожилом возрасте далеко не самая важная и серьезная проблема. Но женщина, остается женщиной, и недержание мочи приносит ей много психологических проблем и физического дискомфорта. Причина произвольного опорожнения мочевого пузыря не всегда кроется в возрастных изменениях.

3 основных вида

Существует несколько видов недержания мочи у человека:

  1. Стрессовое. Выделение мочи при усиленной работе мышц брюшной стенки, чрезмерные нагрузки, покашливание, смех, испуг.
  2. Ургентное. Яркий позыв к мочеиспусканию, не дающий времени добежать до туалета.
  3. Комбинированое.

Больший процент пожилых женщин страдает стрессовой формой недержания, и это касается не только возраста, такой вид распространен на все года.

Причины

Главная причина старческого недержания мочи, это дисфункция мускулатуры тазовой области. С возрастом все мышцы в теле человек теряют свою упругость и эластичность, это касается и мышц мочеточника, мочевого пузыря и влагалищных мышц женщин. Усыхание клеток головного мозга, также сказывается на способности контролировать позывы мочевого пузыря. Инфекционные процессы различной природы, неврологические заболевания, гормональный дисбаланс и продукты, раздражающие стенки мочевого пузыря лишь усугубляют ситуацию.

Лечение

Лечение старческого недержания мочи, проводится в комплексе. К сожалению, медикаментозная и гимнастическая терапия в таком возрасте имеют не сильный эффект, а в некоторых случаях и вовсе не помогает, тогда назначается операция.

Прием некоторых лекарственных средств, каких немало принимают женщины преклонного возраста, могут стать причиной недержания мочи, тогда врач проводит коррекцию приема медикаментов, если такая возможность есть.

Препараты от недержания

Для поддержания тонуса мышц тазового дна, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, врач назначает гормональные препараты с эстрогенами. С возрастом организм женщины вырабатывает данный гормон все меньше.

Для лечения стрессового недержания назначаются расслабляющие препараты. Если недержание вызвано инфекцией или воспалением, то сначала избавляются от заболевания, а затем проводят лечение недержания мочи.

Гимнастика

Лечение недержания мочи гимнастикой полезно людям в любом возрасте, умеренные простые упражнения, не причиняющие дискомфорта, позволят укрепить не только мочевыделительную систему, но и организм в целом.

В комплекс гимнастических упражнений входят гимнастика Кегеля и гимнастика с грузами (шариками). Выполнять комплекс стоит ежедневно, занимает это немного времени, но имеет достаточно хороший эффект при постоянном применении. Мышцы тазового дна приходят в тонус и проблема мочеиспускания уменьшается.

Фитотерапия

Народная медицина разработала большое количество сборов, отваров и настоев для лечения недержания мочи. Перед употреблением таких напитков, стоит проконсультироваться с врачом на предмет противопоказаний применения тех или иных трав. Не каждому человеку можно без ограничения пить настои и отвары без вреда для здоровья.

  1. Берем яблоко и трем на мелкой терке, головку лука мелко режем, всё перемешиваем и заправляем мёдом. Такой салат едим за 1 час до приема пищи. Эффект приема заметен спустя неделю.
  2. Сок из подорожника. Берем свежий мытый подорожник и обдаем кипятком. После того, как листья остынут, пропустим их через мясорубку или блендер, откидываем на марлю. Полученный сок кипятим 15-25 мин. Хранить готовый сок можно в холодильнике в плотно закрытой стеклянной ёмкости.
  3. Настой из зверобоя. Для настоя используются цветущие веточки растения. 40 гр. сушеного зверобоя на 1 л кипятка, настаивать пару часов. Принимать в виде чая в течение дня.
  4. Шалфейный настой. 40 гр. высушенного шалфея залить 1 л кипятка. Принимать по 0.5 стакана перед каждым приемом пищи.
  5. Брусничный настой. Плоды и листочки брусники – 2 ст.л., зверобой – 2 ст.л. Заливаем 1 л кипятка и варим 10-15 мин. Разделяют на 3 приема и пьют в течение дня.
  6. Отвар тысячелистника. Цветущие веточки засушивают. Затем 10 гр. сухого тысячелистника заливают стаканом кипятка. Оставляют томиться на 10 мин. Затем настаивают в течение часа. Принимается по пол стакана перед каждым приемом пищи.
  7. Отвар смолевки. 1.5 ст.л. ложки высушенной и измельченной смолевки заливают 1 л воды, настаивают в течение 12 ч, поддерживая температуру воды не мене 70 градусов. Принимают отвар 3 раза в день. Курс терапии занимает 1 месяц, после чего можно сделать перерыв в 1-2 недели и снова повторить курс.
  8. Настой репяшка. 20 гр. сушеного репяшка заливают 1 ст. кипятка. Настаивают в течение часа. Принимают по четверти стакана за 30 мин до еды.
  9. 4 ст.л. шиповника с 1 ст.л. плодов костяники залить литром воды и варить полчаса. Затем добавить 2 ст.л. цветков шиповника. Принимать утром и вечером по 1 стакану.
  10. Заварить 1 стакан семян укропа стаканом кипятка. Настоять в течение 1 ч и выпить. Прием 1 стакан раз в день.

Хирургическое вмешательство

Когда лекарственные препараты и народная медицина бессильны, а упражнения не выполняются в силу определенных обстоятельств, применяется оперативное вмешательство.

Операция, скорее пластическая, по подтяжке мышц тазовой области. Если причина произвольного опорожнения мочевого пузыря кроется в заболевании, то сначала проводиться его лечение, а затем коррекция недержания мочи.

Профилактика

Среди профилактических мероприятий стоит отметить следующие:

  1. Опорожнять мочевой пузырь при первых позывах. Не рекомендуется продолжительное воздержание от мочеиспускания.
  2. Исключить из рациона продукты, раздражающие стенки мочевого пузыря.
  3. Разнообразить рацион полезной и здоровой пищей, и чистой водой.
  4. Исключить употребление алкогольных и сильногазированных напитков. Такие продукты раздражают слизистую и приводят к частым походам в туалет.
  5. Следить за массой тела. Избыточный вес влияет на мочеиспускание и недержание мочи.
  6. Сократить потребления сахара и соли.
  7. Рекомендуется использовать натуральные гигиенические средства без отдушек и ароматизаторов.
  8. Не поднимать вещи больше 5 кг, сильные физические нагрузки провоцируют недержание мочи.

Главное, что подбором эффективной терапии должен заниматься профильный специалист. Не занимайтесь самолечением и берегите свое здоровье.

pochkam.ru

Лечение недержания мочи у женщин пожилого возраста

Недержание мочи у пожилых женщин встречается очень часто, но обсуждать эту проблему решаются далеко не все больные. Нарушение резервуарной функции мочевого пузыря может быть связано с заболеваниями мочевыделительной системы, ослаблением мышц сфинктера, стрессом, гинекологическими заболеваниями.

Современные методы лечения позволяют быстро справиться с проблемой, но для этого нужно вовремя обращаться за медицинской помощью и соблюдать все рекомендации врача.

Что такое недержание мочи и как часто оно встречается

Недержание мочи (инконтиненция) – это неспособность человека контролировать процесс мочеиспускания. Данная патология встречается в разном возрасте и у представителей обоих полов, но недержание мочи в пожилом возрасте чаще диагностируется у женщин.

По мнению врачей, до 70% пожилых женщин в той или иной мере страдают от старческого недержания, процент пожилых мужчин с таким заболеванием – ниже, около 40%. Такие цифры могут показаться завышенными, но в статистике учитываются все случаи недержания – даже одномоментное выделение небольшого количества мочи при нагрузке, кашле или стрессе.

Также отмечается связь не только между возрастом, состоянием психики больного (сохранность или деменция), но и между его социальным статусом. Количество больных с недержанием мочи в домах престарелых в несколько раз выше, чем среди тех, кто живет дома, в кругу семьи.

Несмотря на распространенность этого диагноза, только часть больных решается обратиться за медицинской помощью, большинство стыдится вышеописанной проблемы, не знает, как лечить недержание мочи и пытается справиться с этим состоянием самостоятельно или не обращает внимания на его последствия.

Возрастное недержание мочи – это опасное состояние, которое оказывает отрицательное влияние на психику больного, ухудшает его качество жизни, приводит к ограничению социальной активности и развитию депрессии.

Лечение недержания мочи у женщин пожилого возраста – это комплекс мероприятий, которым должны заниматься несколько специалистов – терапевт, уролог, нефролог, при необходимости – гинеколог и эндокринолог.

После оценки всех факторов, воздействующих на больного, выставляется диагноз и определяется лечение: консервативное, симптоматическое, хирургическое. Старческое недержание мочи у женщин лечится комплексно: применяется медикаментозное лечение, физиотерапия, тренировки мышц. Очень важен психологический настрой пациента, а в более тяжелых случаях – правильный уход за ним со стороны близких. Это позволяет уменьшить психологическую нагрузку, снять чувство вины и неловкости со стороны больного, помочь ему вернуться к активной социальной жизни.

Медикаментозное лечение

При снижении эластичности и мышечной силы органов мочеиспускания, но сохранения их анатомической целостности, используют препараты для укрепления сфинктеров, снятия спазмов и увеличения объема мочевого пузыря:

  • Адреномиметики (Гутрон) – увеличивают тонус мочевого пузыря и сосудов. Эти препараты обычно используют кратковременно, так как они оказывают выраженное побочное действие.
  • Антихолинергетики (Дальфаз, Кальдура, Убретит, Омник) – назначаются для увеличения тонуса мышц. Применяются для лечения легкой и средней степени тяжести энуреза.
  • Спазмолитики (Спазмекс, Дриптан, Детрузол) – используются для снятия спазмов гладкой мускулатуры.
  • Антидепрессанты (Амитриптилин, Флуоксетин) – таблетки применяются для уменьшения тревожности, стресса и увеличения тонуса мочевого пузыря.
  • Антибиотики – при диагностировании воспаления в мочеполовой системе.
  • Гормональные препараты – в период климакса при недостаточности эстрогена и других женских половых гормонов. Например, вагинальные свечи Овестин помогают вылечить энурез в женщин в период климакса.

Все лекарственные препараты могут оказаться негативное воздействие на другие органы и системы, имеют свои противопоказания и должны приниматься строго по назначению и под контролем лечащего врача. Самостоятельное назначение и прием лекарств категорически не рекомендуется.

При снижении тонуса мышц тазового дна назначаются физиотерапевтические методы: электрофорез с прозерином, синусоидальные модулированые токи, интерференцтерапия и другие.

Хирургическое лечение

При тяжелых степенях недержания или анатомических изменениях мочевого пузыря и мочевыводящих путей используют оперативное лечение. Мнение специалистов о целесообразности проведения таких операций сильно отличается – часть нефрологов и урологов считает их проведение необязательным и неэффективным, другие – не видят другого способа помочь при запущенных формах заболевания.

  1. Слинговые операции (TVT, TVT-О). Популярность этого вида операции объясняется ее малоинвазивностью и простотой. Проводится под местной анестезией, занимает около часа времени и не требует длительного ухода после операции. В области половых органов с помощью небольшого надреза к мочевому пузырю подводится сетка. Она устанавливается в соединительной ткани, образуя надежный каркас для органа. Это производится для поддержки ослабленных мышц уретры. Эта операция является «стандартом» лечения недержания, так как эффект появляется сразу после вмешательства, а сама процедура – простая и малотравматичная. Слинговая операция может оказаться не эффективной при анатомических дефектах мочеполовой системы и нестабильности мышечной оболочки мочевого пузыря.
  2. Объемообразующие операции. Органосохранная, малотравматичная операция, проводимая с помощью цистоскопа. В подслизистую оболочку уретры вводится синтетическое вещество, которое заполняет пространство и образует «подушку», поддерживающую уретру в нужном положении. Проводится вмешательство быстро, под местной анестезией и не требует ухода после процедуры.
  3. Кольпосуспезния лапароскопическая. Более сложная операция, проводится под общим наркозом. Лапароскопом обеспечивают доступ к мочевому пузырю и проводят ушивание тканей вокруг уретры, образуя прочный каркас за счет соединения с паховыми связками. Операция считается эффективной и долгосрочной, ее используют при выраженном недержании и невозможности применить другие способы лечения.
  4. Кольпорафия. Используется при дефектах влагалища или выраженном пролапсе мягких тканей. Под общим наркозом производится ушивание тканей влагалища рассасывающими нитями. Недостатком операции является риск рецидива через несколько лет.
  5. Лазеротерапия. Применение лазера – один из наиболее эффективных и современных методов терапии. Лазерными импульсами обрабатывают стенки мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и влагалища. При воздействии лазером на мышечные ткани улучшается их тонус, мышцы «подтягиваются», исчезает слабость и «провисание» стенок. Этот метод может использоваться у пациенток с заболеваниями внутренних органов, как безболезненный (устройство вводится во влагалище), безопаснй и не требующий длительного восстановления. Лазеротерапия показана при нетяжелых степенях расстройства. Противопоказания к ее проведению: опущение влагалища или выпадение органов малого таза, повышенная кровоточивость, доброкачественные или злокачественные новообразования, старший возраст (после 60).

Лечебные упражнения

Упражнения, которые направлены на сохранение и укрепления тонуса мышц тазового дна и мочеиспускательного канала считаются лучшим профилактическим методом, который помогает избавиться от легких форм заболевания.

Применяя методики Арнольда Кегеля и занимаясь хотя бы на протяжении 15 минут ежедневно, можно повысить или сохранить нормальный тонус мышц мочевого пузыря, что позволит избежать непроизвольного мочеиспускания в любом возрасте. Эти упражнения не требуют никакой физической подготовки, мышечной силы и времени – необходимо только напрягать и сжимать мышцы промежности, так как они же отвечают за контроль над сфинктером мочевого пузыря.

Для тренировки женщинам рекомендуется вообразить позыв на мочеиспускание, а затем, сжав сфинктер, не дать струе мочи вылиться. Постепенно возникнет понимание того, как именно нужно напрягать мышцы и где они находятся.

Тренировки нужно выполнять регулярно, с лечебной целью – не менее 3-4 раз в день, постепенно увеличивая время сокращения мышц с 3-5 секунд до 2-3 минут. Кроме сокращения мышц рекомендуется выполнять быстрые и медленные сокращения и выталкивания (как будто необходимо вытолкнуть что-то из родовых путей или мочеиспускательного канала).

  • Метод применения биологической обратной связи. При применении методики Кегеля женщинам, особенно старшего возраста, бывает сложно понять правильно ли они выполняют упражнения, те ли напрягаются мышцы и какой эффект от такой тренировки. Для облегчения занятий можно использовать специальный аппарат для регистрации тонуса мышц и для проведения электростимуляции выбранной зоны.
  • Тренажеры и приспособления. Облегчить процесс тренировки и ускорить лечебный эффект от занятий можно с помощью тренажеров. Существуют разные виды тренажеров, но основной принцип их работы – при помещении во влагалище необходимо напрячь мышцы для сжимания приспособления.

Народные методы

Наряду с медицинскими методами успешно применяют и народные рецепты.

Собираясь использовать любые средства народной медицины, необходимо проконсультироваться с врачом, так как могут быть противопоказания к их применению. Например, многие отвары трав нельзя использовать при заболеваниях сердца, почек или артериальной гипертензии.

  1. Настой укропа – семена заливают 200 мл кипятка и оставляют на несколько часов в теплом месте. Настой процеживают и выпивают. Процедуру повторяют ежедневно до получения эффекта.
  2. Настой шалфея – сухие листья шалфея заваривают кипятком и настаивают. Принимают по 70 мл 3 раза в день, длительно.
  3. Настой тысячелистника – 1 ст. л сухой травы на 1 стакан кипятка. Принимают по 100 мл 3 раза в день, длительно.
  4. Настой подорожника – настой листьев готовится по такому же рецепту. После приготовления принимают по 1 ложке 3-4 раза в день.
  5. Отвар брусника со зверобоем – сухие измельченные ягоды и листья брусники и зверобоя заливают 2 стаканами кипятка, на водяной бане кипятят около 10 минут. Принимают отвар по 1\2 ложке 3 раза в день.
  6. Настой кукурузных рылец – заливают кипятком, настаивают в течение 15-20 минут и процеживают. Принимают по 100 мл 2-3 раза в сутки, добавляя мед или сахар для подслащения.

Профилактические мероприятия

  • Категорически запрещается поднимать тяжести – любой вес более 5 кг одномоментно. При несоблюдении этого, возможен рецидив заболевания даже после проведения хирургического вмешательства.
  • Вести активный образ жизни – для предотвращения слабости мышц брюшной стенки и тазового дна.
  • Регулярно опорожнятся – чтобы избежать переполнения пузыря и ослабления сфинктера нужно каждые 3-4 часа опорожнять пузырь, даже при нежелании делать это
  • Посещать профильных специалистов – любые инфекционные или воспалительные заболевания могут спровоцировать ухудшение состояния и рецидив болезни.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Избегать переохлаждения.
  • Соблюдать водный режим – пить не более 1 – 1,5 л воды в день. Прием жидкости нужно ограничить перед сном.
  • Соблюдать диету – отказаться от соленых, острых блюд и пищи с приправами.
  • Заменить чай, кофе, газированные напитки чистой негазированной водой, компотом или настоем трав.
  • Приучить мочевой пузырь к «режиму» – при посещении туалета в определенные часы, можно выработать привычку опорожняться только в это время.
  • Держать вес – повышение массы тела является фактором риска, поэтому важно чтобы вес оставался в пределах физиологической нормы.
  • Проводить профилактику запоров.

Для увеличения комфортности пожилым женщинам рекомендуется использование урологических прокладок – одноразовых и многоразовых. Для удобства также можно приобрести специальное белье, это позволит избежать неприятных последствий заболевания и вести активный образ жизни и заниматься спортом.

Размеры и впитывающая способность прокладок – разная. В легких случаях можно обойтись использованием ежедневных, в профилактических целях, а в тяжелых – специализированными изделиями, впитывающими до 1 л и более.

Недержание мочи у пожилых людей – это проблема, которая требует длительного лечения и изменения образа жизни. К сожалению, без соблюдения правил профилактики, даже при условии оперативного вмешательства, симптомы энуреза могут снова возникнуть через непродолжительно.

zdravpochka.ru

Недержание мочи у пожилых женщин НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА

ОТЗЫВЫ: отзывы: 26 Рубрика: ЭНУРЕЗ Содержание статьи:

Недержание мочи у пожилых женщин и мужчин – причины, лечение. По материалам газеты «Вестник ЗОЖ» 2012 год, №12, с. 14-15. Из беседы с урологом Захарченко Н. Н.

Почему возникает недержание мочи в пожилом возрасте?
С возрастом в организме неизбежны дегенеративные процессы. Во время климакса у женщин гормональная перестройка вызывает старение тканей, истончение оболочек мочеполовых органов, атрофию мышц и связок малого таза.
У мужчин с возрастом также ослабляются мышцы тазового дна, кроме того, увеличивается предстательная железа, сжимающая мочеиспускательный канал, что затрудняет опорожнение мочевого пузыря, вызывая частые позывы к мочеиспусканию
Все эти причины вызывают недержание мочи у пожилых женщин и мужчин, которое является не болезнью, а просто симптомом неполадок в мочевыделительной системе

Симптомы: как проявляется недержание мочи
Выделение мочи организмом обеспечивает мочевой пузырь, мочевыводящий канал, мышцы и связки. Скопившаяся жидкость растягивает мочевой пузырь, возникает позыв, который человек сдерживает усилием воли, сжимая сфинктер мочевого пузыря и мышцы таза. Но если давление в пузыре больше, чем давление сжатых мышц, то происходит «прорыв плотины».
Различаются два понятия «недержание» и «неудержание».
Недержание – это когда без позыва происходит непроизвольное выделение мочи.
Неудержание – это когда при позыве не удается добежать до туалета.
Часто бывает, что из-за стресса (например, при испуге) резко повышается внутрибрюшное давление, которое передается на мочевой пузырь, и моча выдавливается, подтекает. То же самое происходит при смехе, кашле, физической нагрузке.

Причины недержания мочи.
Уролог или урогинеколог должен определить, почему происходят сбои в мочевыделительной системе, в каком месте и по какой причине нарушено ее нормальное функционирование.
Часто причиной недержания мочи у женщин является инфекция – кишечная палочка, стрептококк, энтерококк. В кишечнике обитает огромное множество микроорганизмов. При определенных условиях даже безобидные микробы становятся агрессивными, провоцируют различные болезни, инфекция поднимается все выше к почкам, захватывая новые территории.
У мужчин похожая ситуация – в пожилом возрасте размер простаты увеличивается, сужается просвет уретры, частое мочеиспускание у мужчин сменяется затрудненным, мочевой пузырь опорожняется не полностью, растягивается, а мышца «усыхает». В последней стадии этого процесса из переполненного мочевого пузыря капает или непроизвольно сочится моча.

Лечение недержания мочи у пожилых людей лекарственными средствами.
Перед тем, как начать лечение, надо проконсультироваться с врачом-урологом, гинекологом. Врач выпишет таблетки, подавляющие непроизвольное сокращение и расслабляющие мышцы сфинктера – детрузитол, спазмекс, дриптан. Недавно начали выпускать очень эффективный препарат канефрон на основе трав золототысячника, любистока, розмарина. Он не имеет побочных эффектов, обладает мочегонным действием, расслабляет гладкую мускулатуру, снимает спазмы, воспаления, выводит соли и мелкие камни из мочеиспускательного канала, борется с патогенной микрофлорой. Принимают его 3 раза в день после еды по 2 таблетки, курс лечения – 2 недели.
Если причины недержания мочи носят стрессовый характер, назначают антидепрессанты, которые тоже расслабляют мочевой пузырь.
Для торможения возрастных изменений слизистой в пожилом возрасте, назначают гормоны местного применения в форме свечей, пластырей, геля.
При лечении недержания мочи у взрослых одними лекарствами не обойтись. Здесь нужна и физиотерапия и тренировка мочевого пузыря.

Рассмотрим самые эффективные народные средства лечения недержания мочи.

Как лечить недержание мочи травами в домашних условиях.
Если энурез и частое мочеиспускание сопровождаются воспалением слизистой, то народные средства должны снять это воспаление. Надо помнить, что бактерии погибают в кислой среде, и подкислить организм помогут чаи из шиповника, или смеси золототысячника и зверобоя, или из кукурузных рылец. Годится также настой из корней алтея (6 г на стакан холодной воды, настаивать 10 часов), отвары из коры калины, ясеня, вяза, настой ягод и листьев брусники пополам со зверобоем, настой семян укропа.
При ночном недержании мочи поможет следующий рецепт:
Взять 2 части семян петрушки, 2 части хвоща, и по 1 части вереска, шишек хмеля, корня любистока, створок фасоли. 1 ст. л. смеси заварить 1 стаканом кипятка, выпить в течение дня
( ЗОЖ 2013 г., №10, стр. 33)

Ночное недержание мочи у пожилых женщин — лечение народными средствами.
(Отзыв из газеты Вестник ЗОЖ 2013 г., №10, стр. 33)
Женщине удалось избавиться от ночного энуреза, который у неё появилось в 50 лет. Помогло ей такое народное средство: 1 ст. л. меда, 1 ст. л. натертого яблока и 1 ст. л. натертого лука. Все смешать. Принимать по 1 ст. л. три раза в день до еды. Лечение этой смесью длилось всего неделю – через неделю болезнь прошла, теперь этой женщине 86 лет, и не было ни одного рецидива.

Недержание мочи — лечение в домашних условиях подорожником.
Вылечить непроизвольное выделение мочи помогает подорожник – принимают сок из листьев подорожника по 1 ст. л. 3 раза в день. Поможет и настой этого растения – 1 ст. л. на 1 стакан кипятка пить по 1/4 стакана 4 раза в день. ( ЗОЖ 2012 г., № 16, стр. 31)

Народные средства от недержания мочи у женщин.
Женщине помогли вылечить ночное недержание следующие народные рецепты:
1. 2 стакана молока кипятила с 1 ст. л. меда, снимала пенку, добавляла 2 ст. л. семян укропа и 0,5 ст. л. семян моркови. Огонь выключала и настаивала 30 минут. Затем молоко процеживала и пила в течение дня. Уже после 10 дней применения этого средства, страдания заканчиваются.
2. 0,5 стакана овсяной муки разводила 1 стаканом молока, добавляла 1/4 стакана измельченного изюма. Смесь доводила до кипения, затем слегка остужала и пила горячей. Эту процедуру надо делать как можно чаще, чтобы прогреть мочеточники.
3. Готовила настой листьев брусники – 2 ст. л. на 2 стакана воды. В остывший отвар клала ягоды костиники (1 стакан). Оставляла до тех пор, пока жидкость слегка не забродит. Снимала белую пленку, процеживала и выпивала, ягоды можно съесть. Процедуру повторяла 5-6 раз. Это народное средство укрепляет мочевой пузырь. ( ЗОЖ 2012 г., №18, стр. 40)

Как лечить недержание мочи у пожилых людей травами.
У женщины в пожилом возрасте началось недержание мочи. Избавиться от этой проблемы помогли следующие народные средства.
1. 1 ст. л. семян укропа залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Выпить этот настой в течение дня в 2-3 приема.
2. 1 ст. л. кукурузных рыльцев залить 1 ст. кипятка, настоять 30 минут, пить по полстакана 2 раза в день.
3. 1 ст. л. мяты перечной залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, принимать по 100 г 3 раза в день (ЗОЖ 2012 г., № 3, стр. 32)

Еще одна женщина смогла вылечить непроизвольное обильное выделение мочи с помощью семян укропа, применяла она другую схему приема. Заваривала семена в такой же пропорции – 1 ст. л. на стакан кипятка, но настаивала ночь в термосе. Утром, за час до подъема, выпивала весь этот настой и снова ложилась в постель. Курс лечения – 10 дней. Затем перерыв 10 дней и новый курс. Женщине пришлось провести 3 таких курса, чтобы болезнь прошла. (2006 г., № 15, стр. 31)

Недержания мочи у мужчин после удаления аденомы простаты — лечение упражнениями.
Мужчине в 71 год сделали операцию по удалению аденомы простаты, после этого мужчина 5 лет страдал недержанием мочи. Ему предлагали повторную операцию по коррекции шейки мочевого пузыря, но он был не уверен в положительном исходе этой операции и обратился в газету «Вестник ЗОЖ».
Ему ответил доктор мед. наук, профессор врач – рефлексотерапевт высшей категории Картавенко В. В. Доктор посоветовал больному справиться с проблемой, используя гимнастику, направленную на укрепление прямых мышц живота и длинных мышц спины. Эти мышцы способствуют укреплению стенок мочевого пузыря.
Чтобы укрепить мышцы живота надо лечь на спину, зафиксировать ноги и поднимать верхнюю часть туловища. Чтобы укрепить спину, надо делать то же самое, но только лечь на живот
( ЗОЖ 2011 г., №21, стр. 14)

Недержание мочи в пожилом возрасте — народное лечение осиной.
1 ст. л. коры, веточек осины залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 минут. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день. Этот настой помогает также при хроническом воспалении мочевого пузыря, при учащенном мочеиспускании у мужчин.
Особенно эффективно применение этого народного средства, если недержание мочи происходит на фоне диабета – отвар коры осины очень хорошо снижает уровень сахара в крови. ( ЗОЖ 2011 г., № 4, стр. 37)

Народное лечение недержания мочи черемухой
Рецепт аналогичен предыдущему, но вместо осиновой коры и веточек берется кора черемухи. Напиток не такой горький, как предыдущий, поэтому его пьют весь день, как чай. ( ЗОЖ 2011 г., №8, стр. 39)

Недержание мочи у женщин – причины – упражнения. Из беседы с заведующим отделением женской урологии больницы №50 г. Москвы врачом Гуминым Л. М.
Основной причиной недержания мочи у женщин является то, что при внезапной нагрузке резко повышается внутрибрюшное давление, которое передается на мочевой пузырь. За счет перепада давлений происходит непроизвольное выделение мочи. Нагрузка может быть самой разнообразной: кашель, чихание, смех, поднятие тяжестей, бег, ходьба. С течением времени недержание мочи при напряжении может прогрессировать до такой степени, что моча будет выделяться даже при перемене положения тела.
Кто входит в зону риска
1. Женщины пожилого возраста, имеющие гормональные нарушения. У них ослаблены мышцы тазового дна, потеряна эластичность связок, что нарушает работу сфинктера мочевого пузыря.
2. Женщины с избыточной массой тела — за счет лишнего веса у них возрастает давление на мочевой пузырь. По этой же причине происходит непроизвольное выделение мочи при беременности
3. Женщины, перенесшие осложнения после родов или гинекологические операции, в результате которых было нарушен мышечно-связочный аппарат.
4. Женщины, чья работа связана с подъемом тяжестей.

Упражнения при недержании мочи.

Лечение недержания мочи должно вестись по нескольким направлениям. Хорошего результата в лечении можно добиться за счет выполнения определенного комплекса упражнений лечебной физкультуры. Чтобы укрепить мышцы брюшного пресса и промежности надо делать такие упражнения, как «березка», «велосипед», «ножницы». Кроме того, необходимо укреплять мускулатуру тазового дна, в первую очередь сфинктер мочевого пузыря и прямой кишки. Для этого надо определить местоположение лобово-копчиковой мышцы. Чтобы найти эту мышцу, надо попробовать усилием мышц прервать мочеиспускание, та мышца, которая напряглась и есть искомая. Чтобы вылечит энурез у женщин, надо делать в день 300 сокращений этой мышцы в течение 4-6 недель. Сначала делать по 10 упражнений, постепенно доведя до 50 в один подход. Упражнения надо делать то в обычном темпе, то в очень быстром, то в замедленном.

Лекарственные препараты для укрепления мочевого пузыря.

При недержании мочи у женщин назначаются препараты, подавляющие непроизвольное сжатие мочевого пузыря, расслабляющие мышцы стенок пузыря, такие как оксибутинин, толтеродин, солифенацин. Женщинам пожилого возраста рекомендуют гормонотерапию местного использования.
Народные средства при непроизвольном выделении мочи
При этой болезни можно применять народные средства лечения, но надо помнить, что все мы разные, и найти тот рецепт, который поможет именно вам.
Вот несколько рецептов народных средств
1. При частых позывах к мочеиспусканию несколько раз в день пейте чай из молодых веточек вишни
2. 1 ст. л. подорожника на 1 стакан кипятка, настоять 1 час, принимать по 1 ст. л. 4 раза в день до еды за 20 минут.
3. 50 г зверобоя на 1 литр кипятка, настоять 4 часа, пить как чай в течение дня.
4. Отвар из ягод черники – очень эффективное средство, но помогает не всем.
5. Смешать зверобой и золототысячник 1:1. 1 ч. ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настоять 40 минут. В течение дня надо выпить 2 стакана за полчаса до еды.
Курс лечения недержания мочи этими народными средствами – 2-3 недели.
( ЗОЖ 2011 г., №8, стр. 39)

Народные средства от недержания мочи — лечение глиной.
Глиняные компрессы помогают при непроизвольном выделении мочи у пожилых людей и учащенном мочеиспускании у мужчин.
Чтобы вылечить эти болезни, на салфетки накладывают горячую глину, одну салфетку с глиной помещать на область мочевого пузыря и простаты (у мужчин), другую на область поясницы. Когда глина остывает, использовать еще две салфетки со свежей горячей глиной. Здесь без помощника не обойтись. Процедура длится 20 минут с постоянной заменой салфеток. Курс 5-10 процедур. ( ЗОЖ 2008 г., №20, стр. 9-10)

Березовые почки
1 ст. л. истолченных березовых почек залить 1,5 стакана кипятка, варить 5 минут на слабом огне под крышкой, настоять 1 час, хорошо укутав, процедить, отжать. Принимать по полстакана 2-3 раза в день за 20 минут до еды. Курс лечения энуреза 2-3 недели. ( ЗОЖ 2007 г., №4, стр. 28; 2006, №9, с. 28-29)

Недержание мочи у пожилых женщин – лечение в домашних условиях пыреем.
У женщины было непроизвольное обильное выделение мочи, не могла ни кашлянуть, ни чихнуть без последствий, даже не могла смотреть на воду. Вылечить болезнь помогли корни пырея – огородного сорняка. Надо их накопать, промыть, нарезать и высушить.
1 ст. л. корней залить 1 стаканом кипятка и варить на водяной бане 30 минут, остудить. Выпить этот стакан в течение дня. Курс лечения – 3-4 недели. Сначала может быть обострение болезни, но потом все нормализуется. ( ЗОЖ 2007 г., №20, стр. 32, 2005 г., №11, с. 29)

Ходьба на ягодицах лечит энурез у женщин и аденому у мужчин.
Недержание мочи в пожилом возрасте встречается у большого числа женщин. Есть простой способ избавиться от этой проблемы – ходьба на ягодицах. Упражнение делается так: сидя на полу, двигаете правой ягодицей с прямой или согнутой ногой вперед. Смотреть на правое плечо, руками взмах влево. То же самое повторить с левой ягодицей. Продвинуться на 1,5 – 2 метра вперед, затем тем же способом вернуться назад. И так далее, делать это упражнение каждый день. Кроме того, сжимать и разжимать мышцу, которая регулирует работу сфинктера мочевого пузыря.
Было у мужчины частое мочеиспускание — бегал ночью в туалет каждые 30 минут, т. к. у него была аденома. После того, как включил в зарядку ходьбу на ягодицах, встает ночью всего 1-2 раза.
Кроме энуреза, это упражнение — ходьба на ягодицах устраняет запоры, лечит опущение внутренних органов, геморрой, укрепляет мышцы живота и спины. (ЗОЖ 2002 г., №16 с. 7)

Белорусское народное средство от энуреза
Взять мочевой пузырь свиньи (только не кабана), несколько дней вымачивать его в соленой воде, меняя воду. Затем вымачивать в воде с пищевой содой. Затем пузырь слегка отварить, прокрутить на мясорубку, добавить мясного фарша, налепить котлет, заморозить. Утром поджарить 1-2 котлетки и съесть натощак. Заесть кусочком хлеба. Курс лечения – 9 дней.. (ЗОЖ 2001 г., №5, стр. 18-19)

Непроизвольное выделение мочи при беременности.
Частое мочеиспускание при беременности – неизбежное явление. В связи с тем, что растущий плод давит на стенки мочевого пузыря, его размеры слегка уменьшаются, возникает ощущение давления и переполненности, которое и заставляет женщину намного чаще ходить в туалет. Здесь нет ничего страшного, и после родов все приходит в норму.
Но иногда у женщин происходит непроизвольное выделение мочи при беременности. Небольшие порции мочи бесконтрольно выделяются при чихании, смехе, резких движениях, т. е. при повышении внутрибрюшного давления, которое передается на мочевой пузырь. На последних сроках беременности движения плода непосредственно действуют на стенки мочевого пузыря и так же могут вызывать выделение мочи.
Причиной непроизвольного мочеиспускания при беременности является и повышенная нагрузка на стенки мочевого пузыря, и гормональная перестройка. Через несколько месяцев после родов все обычно приходит в норму. Но женщина должна насторожиться. Ведь еще одной причиной недержания мочи у беременных является слабость мышечной системы. И если все оставить, как есть, то в пожилом возрасте эта женщина также будет страдать недержанием мочи. К тому же ситуация может усугубиться после следующей беременности. Чтобы избежать этих неприятностей в дальнейшем, женщина обязательно должна делать упражнения, предупреждающие непроизвольное выделение мочи при беременности. Каждая женщина до беременности должна делать упражнения, укрепляющие мышцы спины и брюшного пресса. Если беременность сопровождалась недержанием мочи, то после родов женщина должна также укреплять пресс, делать упражнения, направленные на укрепление лобово-копчиковой мышцы (упражнения Кегеля), 5-10 минут в день делать упражнение «Ходьба на ягодицах».

УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ об этом и похожих заболеваниях: Все народные способы лечения могут иметь противопоказания. Перед применением рецептов посоветуйтесь с врачом! Источник: газета "Вестник ЗОЖ", подписной индекс: 99607

narodn--sredstva.ru

Недержание мочи в пожилом возрасте у женщин: лечение

Проблемы самопроизвольного выделения мочи затрагивают половину женщин в возрасте от 60-70 лет. Данное проявление негативно сказывается на всех аспектах жизни, вызывает серьёзные психологические нарушения, нарушает социальную адаптивность. Очень часто приводит к тяжелейшей и длительной депрессии.

Нередко неконтролируемое выделение мочи связанно с хроническими инфекционными заболеваниями, лежачим образом жизни, образованием пролежней и постоянным наличием мочевыводящего катетера.

Так же к основным причинам относятся:

  • повышенная масса тела;
  • хирургические вмешательства на малом тазу;
  • кесарево сечение, травматизм при родах;
  • болезни нервной системы;
  • неврологические недуги;
  • слабость мышечного аппарата.

Сбой в работе мочевыводящей системы так же может вызывать сахарный диабет второго и первого типов, нарушение мозгового кровообращения (инсульт), чрезмерная физическая работа и табакокурение.

В основе патогенеза нарушения у женщин пожилого возраста лежит атрофия мышечного аппарата области таза и сфинктеров уретры. При изменениях анатомического строения нарушается сжатие и растяжимость сфинктеров, вследствие чего становится тяжело контролировать позывы к мочевыделению.

Недержание мочи у женщин после 70 лет разделают на истинное и ложное. При истинной инконтиненции моча выделяется естественными путями, по анатомически правильно расположенной уретре. Данная патология встречается чаще всего.

Ложная развивается когда нарушается расположение путей выведения мочи, либо их травматизме. Встречается лишь у 10% женщин. Также инконтиненцию делят на четыре типа:

  1. Ятрогенный тип – вид болезни, которой предшествуют бесконтрольное принятие различных медикаментов. К ним можно отнести гормональные и мочегонные лекарства, а так же антидепрессанты.
  2. Императивный тип – причинной служит чрезмерная стрессовая активность до и во время пенсионного возраста. При данном типа даже незначительная порция мочи в мочевом пузыре может привести к незамедлительному позыву.
  3. Стрессовый тип – проявляет себя через ослабление или неправильную работу сфинктеров уретры и в случае стрессовой ситуации будет провоцировать выброс мочи.
  4. Энурез – выделение мочи во время сна, без позывов.

Также у женщин в пожилом возрасте может наблюдаться подтекание мочи – после процесса мочевыделения происходит небольшое просачивание урины.

Видео: Расстройства мочеиспускания у женщин

Основы диагностики патологии

Перед назначением лечения необходимо установить точную причину появления данного недуга. Во время приёма врач должен провести опрос пациентки и сделать сбор анамнеза жизни и заболевания.

Нужно установить, не является ли данная патология наследственной, когда впервые данный симптом начал проявляться, не прогрессируют ли случаи неконтролируемого выделения за последнее время и какие причины провоцируют данное состояния.

Для удобства женщине предлагают пройти специальное анкетирование, где указывается — периодичность позывов, надолго ли возможен контроль над ними, влияет ли на социальные аспекты, беспокоят ли во время сна.

Если для постановки клинического диагноза данного опроса недостаточно, прибегают к лабораторным и инструментальным методам диагностики.

К лабораторным методам можно отнести:

  1. Общий анализ мочи – позволяет предположить инфекционное заболевание мочевыводящей системы. Выявляется повышенное количество лейкоцитов, белков, следы слизи и бактерии.
  2. Общий анализ крови — уровень лейкоцитов и ускорение СОЭ, что может свидетельствовать о наличие возбудителя инфекции.
  3. Анализ мочи по Нечипоренко – определение форменных элементов в единице объема.
  4. PAD-тест – применяется специальная прокладка, с помощью которой можно определить количество мочи, выделенное за сутки.
  5. Уровень гормонов – позволяет определить гормональный сбой в организме.

Среди прочих методов не нужно забывать о банальном гинекологическом осмотре. При процедуры осмотра можно выявить опущение матки и влагалища, сухость стенок, эндометриоз, онкологический процесс.

В случае более серьёзной патологии прибегают к инструментальным методам:

  • ультразвуковое исследование мочеполовых органов — можно оценить размеры почек, их форму, толщину и структуру, размер мочевого пузыря, состояние его стенок, диаметр мочеточников;
  • компьютерная томография — визуализируют ткань почек, чашечно-лоханочные структуры, мочеточники и мочевой пузырь, охватывает малый таз, брюшную полость;

При необходимости используется метод цистоскопии. Этот метод позволяет провести оценку внутренних стенок мочевого пузыря.

Вылечить данный недуг нелегко, но возможно. Наиболее эффективным будет лечение, направленное на избавление от первопричины болезни. Терапия будет отличатся для каждой пожилой пациентки.

Консервативная терапия будет включать в себя разнообразные лечебные упражнения, лекарственную терапию, массаж области малого таза, диетотерапию, избавление от вредных привычек, различные психологические тренинги, а так же различное совмещение этих методов.

К лечебной физкультуре необходимо отнести упражнение Кегеля. Разработанные упражнения включают в себя несколько этапов, которые способствуют укреплению мышц тазового дна. Данная методика считается отличным дополнением к традиционному лечению.

При выполнении упражнений нужно произвести специальную подготовку, опорожнить мочевой пузырь, принять удобное положение, не спешить и не увеличивать сложность упражнений. Следует понимать, что упражнение следует выполнять систематически, иначе долгожданного эффекта будет сложно добиться.

Тренировка включает в себя:

  1. Сокращение мышц области малого таза.
  2. Выталкивание или потуги.

При проведении медикаментозной терапии применяются различные группы препаратов, в зависимости от выявленной причины. Данный метод лечения может помочь 80% женщин, если придерживаться все рекомендаций врача, систематически выполнять упражнения и принимать соответствующую терапию.

К группам медикаментов используемым при лечении относят:

  1. Антидепрессанты – назначаются, если причиной является частый стресс.
  2. Эстрогены – применяются в случае недостаточности женских половых гормонов, эстрогена и прогестерона.
  3. Симпатомиметики– приводит к сжатию мышечного аппарата, который выполняет функцию сокращения при мочеиспускании.
  4. Десмопрессин – уменьшает образование мочи.
  5. Антихолинергические вещества – способствуют расслаблению стенок мочевого пузыря, что увеличивает количество мочи в нем и контролирует мочеиспускания.

Хирургическое лечение применяется лишь в том случае, если консервативные методы не дали результата. Чаще всего операции проводят для нормализации архитектоники и правильного анатомического положения органов мочевыводящей системы.

К данному методу можно отнести такие манипуляции:

  1. Кольпосуспензия – анастомозируют ткани возле уретры к гребешковым связкам.
  2. Слинговые операции под дно мочевого пузыря вводится специальная сеточка, в виде петельки, которая удерживает мочевыводящие каналы в физиологическом положении.

К этим методикам также относятся инъекции объёмообразующих препаратов. В подслизистый слой уретры вводится определенный препарат, которой замещает отсутствующие ткани данного органа.

Народные методы лечения

К нетрадиционному лечению следует прибегать только после подробной консультации с лечащим врачом. Чаще всего применяют различные отвары трав, настойки, компрессы.

Существует большое количество домашних рецептов различных средств.

Можно взять 10 семян петрушки, парочку шишек хмеля, корень любистока, створок фасоли. 30 грамм смеси заварить в 300 мл кипятка, выпить в течение дня.

Также рекомендуется принимать сок из выдавленных листьев подорожника 3 раза в день по одной 10 мл. Поможет и настойка данных листьев, необходимо заварить десять штук в стакане кипятка и пить 4 раза в день по четвертой части стакана.

Отлично зарекомендовал себя следующий рецепт — 400 мл молока, ложка мёда, 30 грамм семян укропа, 10 семян моркови. Необходимо настоять 40 минут, процедить молоко и принимать три раза в день

Можно 10 грамм укропа заварить в стакане кипятка, настоять час, принимать в течении дня.

Порцию коры и 20 грамм веточек осины залить кипятком, прокипятить 50 минут. Принимать три раза в день по полстакана.

Четыре пучка листьев и пригоршню ягод брусники заварить в 400 мл кипятка. Настоять до тех пор, пока жидкость не забродит. Пить 3 раза в день.

Видео: Недержание мочи у взрослых женщин

Как ЛЕЧИТЬ НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ у Женщин после 50 и после родов, рассказывает Доктор Божьев


Watch this video on YouTube

kurology.ru

лечение народными средствами, что делать

Виды недержания мочи

Недержание мочи проявляется в разных объемах от нескольких капель до полного опустошения мочевого пузыря. Выделяют три степени недержания:

  • Легкая степень недержания может проявляться во время кашля или смеха. Сфинктер мочевого пузыря не удерживает несколько капель мочи.
  • Средняя степень недержания характеризуется неконтролируемым выделением жидкости при небольших нагрузках.
  • При тяжелой степени больным выделяется большой объем мочи при принятии вертикального положения или во сне.

В зависимости от причин, которые вызвали недержание мочи, и симптомам существует следующая классификация:

  • Стрессовое недержание;
  • Императивное недержание;
  • Смешанная форма.

Любая степень и форма недержания вызывает у пациентки чувство дискомфорта. Но, несмотря на это, не все спешат обратиться за помощью к специалисту.

Диета при недержании мочи

Конечно, диета при недержании – эффективное оружие против этого состояния. Поэтому не только пожилые женщины, которые уже борются с этой проблемой, но и те, кто заботится о профилактике, должны готовить еду, в соответствии с несколькими правилами.

Прежде всего, вы должны получать как можно больше клетчатки, поэтому свежие фрукты и овощи будут оказывать неоценимую поддержку. Волокно также входит в состав круп, цельнозернового хлеба и макаронных изделий из муки грубого помола. В случае недержания мочи у женщин после 60 лет лечение народными средствами обязательно следует дополнить изменениями в питании.

Огурцы – также хороший выбор, потому что, среди прочего, они:

  • оказывают противовоспалительное действие;
  • укрепляют иммунитет;
  • восстанавливают стенки слизистых оболочек.

Кроме того, полезно есть как можно больше черной смородины, зеленой петрушки и красного перца из-за высокого содержания витамина С в этих овощах.

Этот витамин влияет на увеличение выработки коллагена в организме, что делает ткани более эластичными. Шпинат, капуста и брокколи – продукты, которые из-за высокого содержания магния должны быть в кулинарном списке пожилых женщин с недержанием мочи.

Не следует забывать о регулярном поступлении жидкости в организм. Вода, травяные чаи (например, на основе липы, крапивы) и клюквенный сок будут лучшим выбором.

Какой врач лечит

Шалфей лекарственный.

  • 40 гр пересушенной травы залейте 1 л кипятка.
  • Настаивайте, укутывая, 1,5 часа.
  • Принимайте по 250 мл 3 раза в день.

Травяной лекарственный сбор.

  • Плоды шиповника и костяники смешать 4 к 1.
  • Вскипятите 1 л воды.
  • Перед тем, как снять с огня, добавьте 2 столовые ложки сбора.
  • Еще раз доведите до кипения, снимите с огня.
  • Остывший отвар пейте по 1 стакану 2 раза в день.

Настой из укропа с морковным соком.

  • Одну чайную ложку семян укропа залейте стаканом кипятка. Настаивайте в течение 15 минут.
  • Процедите, и этот стакан настоя из семян укропа смешайте с 0,5 стаканом морковного сока.
  • Пейте на голодный желудок — это поможет облегчить симптомы. Если у вас имеются болезни ЖКТ, тогда такой настой можно пить после еды, через полчаса.

Как лечить препаратами? Как говорилось выше, медикаментозное лечение должен назначать только врач. Самолечение может быть опасным для здоровья и жизни. При недержании мочи при чихании, кроме антибиотиков, обычно назначаются такие таблетки:

  • Препараты, понижающие эфферентную стимуляцию детрузора — Оксибутин, Тол-теродин, Троспиум, Спазмекс. Сюда также относят современный селективный препарат солифенацин.
  • Трициклические антидепрессанты — Имипрамин, Амитриптиллин.
  • Смазмолитик — Оскибутинин.

Препараты подходят не всем. Их выбор может зависеть от особенностей организма, от уровня гормонов и сопутствующих заболеваний.

Альтернативный метод:

  • Возвращение тонуса мышцам влагалища. Достигается это через упражнения с использованием влагалищных гантелей.

Такой вид лечения играет большую роль при проблеме недержания.

Большой процент женщин страдает таким заболеванием. Некоторые стесняются об этом говорить, не знают, к какому врачу обратиться. При возникновении непроизвольного мочеиспускания нужен специалист узкого профиля – уролог. Именно этот врач поможет в диагностике и лечении проблемы.

Особенности недержания мочи у пожилых мужчин

Из-за ослабленных мышц пузыря произвольные выделения мочи становятся частым явлением. Справиться с ситуацией и улучшить собственное самочувствие можно, благодаря народным рецептам и применению различных природных средств для устранения болезненных ощущений, дискомфорта, а также борьбы с воспалительным процессом.

Клюквенный морс особенно важно людям, страдающим хроническим циститом

настой из высушенных семян укропа. Столовая ложка семян заливается стаканом кипятка и накрывается плотной крышкой. Когда настой остынет до теплого приятного состояния, его полностью выпивают. Первую неделю настой рекомендуется пить ежедневно. Начиная со второй недели терапии, напиток употребляют через сутки в течение месяца;клюквенный морс

Включать в рацион клюквенный морс особенно важно людям, страдающим хроническим циститом. Этот полезный напиток обладает противовоспалительным действием, а также способствует укреплению защитных функций организма;луковая кашица

Луковицу среднего размера очистить от шелухи, помыть и тщательно высушить бумажным полотенцем. Луковицу измельчить в блендере в кашицу и залить ее 250мл горячей воды. Кода температура получившейся смеси будет комфортной, ее следует выпить. Употреблять такой состав следует ежедневно в течение недели.

Опыт многих пациентов показывает, что данное средство помогает избавиться от недержания на долгое время;кукурузные волокна. Небольшое количество волокон заливают 200 мл кипятка, накрывают крышкой и ставят настаиваться на ночь. Утром полученный настой процеживают и немного подогревают. Употреблять рекомендуется именно в утреннее время.

Напиток способствует промыванию органов мочевыделительной системы;чай из вишневых веточек молодого дерева. В сочетании с медом чай способствует устранению такой проблемы, как частые позывы к мочеиспусканию;цветки тысячелистника. 2 ч. л. высушенных цветков помещают в эмалированную кастрюлю и заливают стаканом чистой воды.

Смесь доводят до кипения и оставляют на огне еще на 5 минут, после чего кипящий отвар убирают с плиты и оставляют настаиваться еще на 1 час. Готовый напиток процеживают и принимают 3 раза в день по ½ стакана;свежие листья подорожника тщательно моют, заливают кипятком (250 мл) и оставляют настаиваться в течение часа.

Готовый настой процеживают и пьют по столовой ложке трижды в сутки;сушеные ягоды шиповника. Сырье для отвара можно приобрести  аптеке. Отвар готовится в соответствии с инструкцией на упаковке. Процеженный и остывший отвар пьют по стакану два раза в день. Шиповник является отличным источником витамина С, он укрепляет иммунитет и повышает его защитные свойства;

настой репешка. Растение репешок помогает справиться с недержанием мочи в ночное время. Для приготовления настоя 15 г сухого сырья необходимо залить стаканом кипятка. После остывания напиток процеживают и пьют по ¼ стакана с чайной ложкой меда 4 раза в день;трава шалфея. Настой из шалфея помогает быстро избавиться от неприятных, дискомфортных ощущений и успокоить раздраженный мочевой пузырь. 50 г сухого сырья необходимо залить литром кипятка и настаивать в течение 60 минут. Для этой цели лучше всего воспользоваться термосом.

Хорошо в лечении помогают различные травяные настои и отвары

Во время лечения и после выздоровления пациенту рекомендуется избегать поднятия тяжестей и выполнения физически тяжелой работы. Чтобы предотвратить переохлаждение организма с последующим развитием воспалительных процессов, следует одеваться по погоде, а также держать поясницу и ноги в тепле. Регулярное употребление различных мочегонных настоев поможет поддерживать органы мочевыделительной системы в превосходном состоянии.

Все описанные выше народные средства помогли многим людям восстановить нормальную работу мочевика и органов мочевыделительной системы в целом. Кроме употребления настоев и отваров следует выполнять упражнения для подкачки мышечных тканей пузыря.

https://www.youtube.com/watch?v=ndOuuxxskfE

Это одна из серьезных причин большинства комплексов и психических расстройств. Как правило, недержание мочи у пожилых мужчин является следствием ослабления удерживающих мочу сфинктеров, а также жирового перерождения стенок мочевого пузыря. Еще одной предпосылкой для развития патологии является тот факт, что по мере старения организма нервные импульсы, заставляющие человека просыпаться и опорожнять мочевой пузырь, в значительной мере ослабевают.

В дневное время недержание мочи могут спровоцировать повышение мышечного напряжения, резкие и раздражающие звуки, кашель и т.д. Усугубляют ситуацию такие заболевания, как рассеянный склероз и болезнь Паркинсона.

Прокладки при недержании мочи у женщин: какие лучше использовать?

Для лечения недержания мочи у пожилых женщин применяются лекарственные препараты, специальные упражнения, хирургические вмешательства. Выбор терапевтической методики зависит от степени выраженности признаков заболевания, наличия сопутствующих патологий, общего состояния организма пациентки.

Для лечения заболевания используют следующие лекарственные средства:

  1. Пантогам. Назначается для устранения недержания, связанного с нарушением функций центральной нервной системы. Препарат принимают по 1-2 таблетки через полчаса после еды. Лечатся под контролем невролога не менее 3 месяцев.
  2. Глицин. Нормализует работу головного мозга, устраняет депрессивные расстройства, повышает чуткость сна, что позволяет женщине просыпаться при возникновении позывов. Глицин принимают 1 раз в день в течение 2-4 недель.
  3. Мелипрамин. Увеличивает емкость мочевого пузыря, повышает тонус сфинктера. Стенки пузыря расслабляются, что препятствует самопроизвольному выделению урины. Мелипрамин пьют 3 раза в день, независимо от употребления еды. Лечатся не менее 2 недель.
  4. Радедорм. Снимает спазм гладкой мускулатуры, нормализует ночной сон. Таблетку принимают за полчаса до отхода ко сну.
  5. Дриптан. Устраняет симптомы гиперактивности пузыря, расслабляет мышечные ткани, препятствует возникновению самопроизвольных сокращений. Применение препарата снижает риск спонтанного выделения мочи в ночное время. Средство применяют 3 раза в сутки. Последний прием осуществляют перед сном.
  6. Спазмекс. Повышает тонус сфинктера, снимая напряжение мышц пузыря. Справиться с признаками недержания помогает прием таблеток 2-3 раза в день. Лечатся не менее 12 недель.
  7. Десмопрессин. Снижает количество вырабатываемой во время ночного сна урины. Средство принимают в течение 2-3 месяцев. Доза подбирается лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки.
  8. Минирин. Влияет на функционирование почек, препятствуя выработке избыточного количества мочи. Таблетку принимают 1 раз в сутки, перед сном. Лечатся 1-3 месяца.
  9. Фемостон. Гормональное средство восполняет дефицит эстрогенов, повышая тонус мышц малого таза у пожилых женщин.
  10. Монурал. Антибактериальное средство применяется при лечении инфекций мочевыводящих путей, способных спровоцировать недержание.
  11. Овестин. Суппозитории оказывают местное действие, устраняя признаки дефицита половых гормонов.

Лечение недержания мочи

Пероральное употребление лекарств и введение свечей сочетают с гимнастикой Кегеля, способствующей укреплению мышц тазового дна. Упражнения подразумевают поочередное напряжение и расслабление мышц влагалища и анальной области. Длительность удержания тканей в напряженном состоянии необходимо постепенно повышать. Упражнения можно выполнять в любое удобное время.

Недержание мочи наблюдается приблизительно у 2/3 женщин преклонного возраста. При этом 30-40% случаев приходится на стрессовое недержание, 15-20% – на ургентное, еще 45% составляют смешанные формы патологии. Прочие виды недержания мочи у пожилых женщин составляют в среднем от 2 до 15%.

К основным причинам, вследствие которых у прекрасной половины человечества возникает столь неприятное явление, относят:

  • Изменение гормонального баланса, которое сопровождается уменьшением количества женских половых гормонов, а также изменениями атрофического характера, способствующими снижению общего мышечного тонуса в области малого таза;
  • Повышенный тонус мускулатуры мочевого пузыря, обусловленный его гиперчувствительностью, болезнью Паркинсона, инсультами, стрессом или поражениями нервной системы;
  • Врожденные пороки развития и неполноценность тканей тазового дна;
  • Хирургические операции, проводившиеся на женских половых органах;
  • Воспалительные заболевания женской половой системы.

Причин, способных вызвать патологическое состояние у пожилых женщин, достаточно много, но основной считается гормональная перестройка в женском организме. Из-за нее количество женских гормонов значительно снижается, что приводит к изменениям в органах мочеполовой системы. К другим причинам недержания мочи относятся:

  • Лишний вес;
  • Частые и травматичные роды;
  • Неврологические заболевания;
  • Повреждения тазовых мышц и нервов при хирургическом вмешательстве;
  • Гипертонус мочевого пузыря;
  • Заболевания центральной нервной системы;
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • Атрофия тазовых мышц и др.

Сбои в работе мочевыделительной системы провоцируют также такие факторы как диабет, курение, алкоголь, тяжелая физическая работа и прием некоторых лекарственных препаратов.

Недержание мочи у женщин

Недержание мочи у женщин после 50 — это одна из самых распространенных проблем в медицине, которая причиняет сильный эмоциональный дискомфорт. С этим дискомфортом необходимо бороться, используя различные способы.

Это заболевание мочевыводящей системы, которое проявляется у одних женщин периодически, а у других постоянно. С неконтролируемым мочеиспусканием может столкнуться каждый, но чаще всего это женщины после 50, из-за особенности строения мочеполовой системы.

Различают несколько видов этого заболевания:

  • Стрессовое
  • Ургентное
  • Энурез
  • Смешанный тип

В основном, причины недержания мочи у женщин после 50, обусловлены ослаблением мышц областей малого таза и тазового дна. Но могут быть и другие причины проявления такой патологии:

  • Сложные роды.
  • Травмы гениталий.
  • Ожирение.
  • Сахарный диабет.
  • Климакс.
  • Пожилой возраст.
  • Инфекционные заболевания мочевого пузыря, которые были перенесены ранее.
  • Опущение матки.
  • Оперативное вмешательство брюшной полости.
  • Тяжелый физический труд и другие.

Если найти истинную причину такого недуга, то можно вылечиться с вероятностью почти в 100%. Каждая женщина должна знать эти причины, чтобы предотвратить заболевание в будущем. Ведь почти каждая дама после 50 подвержена к появлению такой патологии.

С возрастом происходят физиологические изменения в организме абсолютно у всех людей. Такие процессы неизбежны. Однако они способны доставлять огромный дискомфорт, моральное напряжение, вызывать депрессию. Недержание мочи у женщин в преклонном возрасте называют энурезом. Причины часто кроются в психическом состоянии, неправильном образе жизни, патологических переменах.

Самыми распространенными причинами ночного недержания мочи у пожилых женщин в возрасте являются такие состояния и недуги:

  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  • Слабость мышц тазового дна.
  • Кисты и другие новообразования в мочеотделительных путях.
  • Гормональные сбои.
  • Расстройства головного мозга, при котором мочеиспускание может происходить самопроизвольно.
  • Травмы, перенесенные при родах и оперативных вмешательствах ранее.
  • Низкая физическая активность.

При обследовании специалист выявит основу появления болезни и назначит подходящее индивидуальное лечение. В зависимости от первопричины, терапия может состоять из повышения физической нагрузки, народных методов, специальных упражнений, приема медикаментов или оперативных мер.

Недержание мочи у женщин: лечение

Лечение недержания мочи у женщин должно проводиться под наблюдением доктора. Ведь, если не устранить причину, к примеру, опущение матки или инфекцию, то лечение будет напрасным.

Из таблеток обычно назначают антибиотики для борьбы с инфекционным воспалением, а также антидепрессанты и препараты, которые помогут контролировать мочеиспускание, а именно задержку выделения мочи. У таблеток есть побочные эффекты и противопоказания, поэтому без консультации с гинекологом или урологом, их принимать запрещено.

Народные средства активно используются для лечения недержания мочи в домашних условиях. Это настои, отвары и просто свежевыжатые соки:

  • Настой из листьев тысячелистника — 1 чайная ложка на стакан кипятка. Пить по 100 мл 3 раза в день.
  • Натощак выпивайте каждое утро по 200 мл свежий сок из моркови.
  • Зверобой можно заваривать как чай и пить в течение дня.
  • Ягоды черники также заваривать в кипятке и пить по 50 мл после каждого приема пищи.

Обязательно определите для себя тип еды, которая раздражает вашу выделительную систему. Это может быть кофе, шоколад, блюда с уксусом или какие-то овощи или фрукты. Многим женщинам нежелательно употреблять цитрусовые, так как эти фрукты являются для их организма мочегонными. Почти всем не стоит употреблять и алкоголь в любом виде.

Как отмечает большинство женщин, у которых недержание мочи происходит из-за возрастных изменений организма или от опущения матки, что лучшее лекарство — это операция. Бывают такие случаи, когда невозможно обойтись без оперативного вмешательства.

Например, когда матка у женщины после фибромиомы была удалена, и со временем, мышцы ослабевают, а мочевой пузырь начинает выпадать из влагалища. Это приводит к недержанию мочи и частому мочеиспусканию. Гинеколог назначает операцию, а во время подготовки, женщина должна носить специальное маточное кольцо, которое будет поддерживать стенки влагалища и мочевой пузырь.

Первые признаки стрессового недержания мочи у женщин часто не вызывают опасений. Сначала моча выходит по каплям, например, во время смеха, а потом заболевание прогрессирует, и женщина перестает контролировать мочеиспускание.

Вот причины появления стрессового недержания мочи:

  • Вредные привычки — курение, алкоголь
  • Излишний вес
  • Генетическая предрасположенность
  • Заболевания нервной системы
  • Расстройства ЖКТ
  • Анемия
  • Постоянный кашель, как при астме

Такой вид недержания мочи можно вылечить, но приготовьтесь к усилиям и стараниям:

  • Упражнения Кегеля, другая гимнастика, которая помогает укрепить мышцы тазового дна.
  • Физиотерапевтические методы, помогающие укрепить мышцы при помощи электроимпульсов.
  • Специальные приборы, которые вводятся во влагалище. Суть их действия заключаются в том, что во время расслабления мышц, прибор издает шум. Таким образом, женщина учится держать мышцы всегда в тонусе.
  • Вагинальные конусы — могут быть с грузами и без них. Помогают тренировке мышц.
  • Пессарий — вводится во влагалище и помогает удержать небольшую порцию мочи.
Недержание мочи у женщин: лечение при помощи упражнений Кегеля

Слабый мочевой пузырь у женщин и мужчин эффективное лечение народными средствами

Большинство детей мочатся ближе к наступлению середины ночи. Здесь благоприятный сон и теплота тела постепенно расслабляют пузырь мочевой, с последующим выделением мочи. Не давайте своему чаду любые напитки содержащие сахар, со

  • Если вникнуть в суть заболевания, то учащенное мочеиспускание, прерывание сна по малой нужде более двух раз за ночь — это причина анатомических и гормональных изменений в организме.
  • Менопауза вызывает застойные явления в малом тазу, опущение влагалища.
  • Из-за снижения физических нагрузок и увеличение массы тела, частых запоров, стрессовых ситуаций, происходит опущение матки и мочевого пузыря, и соответственно, самопроизвольного его опорожнения.

Из вышесказанного понятно, что самым эффективным лечением при недержании мочи у женщин будут упражнения Кегеля. Они помогают привести мышцы влагалища и тазового дна в тонус. Благодаря этому мочеиспускание приходит в норму и проблема постепенно исчезает. Что это за упражнения и подробно о том, как их выполнять, читайте в нашей статье по этой ссылке.

  • Лечение недержания мочи у женщин заключается в тренировке мочевого пузыря.
  • Увеличивается интервал между мочеиспусканием с поддерживающей медикаментозной терапией.
  • Эффективными будут занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц тазового дна.
  • Физическая нагрузка является залогом успешного лечения и профилактики. Все это можно провести бесплатно.

Цена лечения будет ощутимой, если женщина соглашается на операцию и обращается для лечения в частные клиники. В государственных больницах лечение проводится бесплатно. Стоимость таблетированных препаратов можно узнать в аптеке. Их стоимость может колебаться в  зависимости от региона.

Вылечить данную неприятность собственными силами вполне возможно, однако если процесс начался давно и принял хроническую форму, то консультация врача просто необходима. Квалифицированный специалист подберет оптимальное лечение: пропишет таблетки, препараты, которые будут действовать на проблему.

При недержании мочи у женщин необходимо обратиться к терапевту, который даст назначение к узкопрофильному специалисту, или непосредственно к урологу. Именно в его компетенции данное заболевание.

Тренировки

Интенсивные упражнения мышц таза будут очень действенны. Кстати, этот метод не отнимет много ваших сил, да и времени вы потратите – всего ничего! Несколько примеров:

  1. Как ни странно, но очень хорошо укрепляет мышцы контроль мочеиспускания. То есть постарайтесь контролировать отсрочку посещения уборной, не идите сразу в туалет, немного потерпите. Таким образом, вы напряжете мышцы, тем самым тренируя их.
  2. Еще одно действенное упражнение: напрягите влагалищные мышцы, побудьте в этом состоянии секунд 10. Действия необходимо повторить 6 раз – нужно проследить, чтобы не было болевых ощущений, сильной усталости. Рекомендуется повторять упражнения 6–10 раз в течение дня. Время удержания напряжения нужно постепенно увеличивать до разумных для вас пределов.
  3. Тренировать мышцы можно таким способом: примите удобную позицию, сидя на стуле, стопы ног должны при этом упереться в пол, колени немного разведите в разные стороны. Облокотившись локтями о бедра, наклоните туловище вперед. Данное положение четко зафиксирует живот ягодицы. Затем путем напряжения мышц втяните анальный проход на 10 секунд. Расслабьтесь на 5 секунд. Повторить действия желательно 6–7 раз.

Упражнения Кегеля

Упражнения Кегеля являются действенным методом лечения легкого недержания мочи. Позитивная динамика наблюдается в 2/3 случаев, когда недержание было связано со стрессом. Такое улучшение возможно благодаря тому, что упражнения Кегеля укрепляют мышцы сфинктера мочевого пузыря и тазового дна. Однако положительный эффект возможен лишь при регулярных занятиях без перерывов. Важно понемногу увеличивать продолжительность и сложность упражнений.

Основной комплекс включает в себя:

  • сжимать мышцы мочеполовой системы;
  • поочередно быстро сокращать и расслаблять мышцы;
  • напрягать мышцы, которые задействуются, когда человек тужится при дефекации.

Начинать упражнения нужно с 7–10 повторений 4–5 раз в день. Дальше постепенно необходимо увеличивать количество повторений. Если возникают сложности, следует обратиться к врачу.

Некоторые пациентки утверждают, что йога помогает в борьбе с недержанием мочи. Упражнения направлены на укрепление мышц органов мочеполовой системы, что заметно улучшает состояние больных. Кроме того, йога помогает расслабляться и справляться со стрессами, что тоже немаловажно, ведь распространенной причиной энуреза являются частые стрессы.

В зависимости от причины энуреза у женщин, назначаются различные препараты, таблетки. Они воздействуют на причину патологии и, таким образом, решают и саму проблему. Можно выделить следующие группы препаратов, назначающиеся в зависимости от того, почему возникло недержание мочи:

  1. Гормональные средства – препараты в виде женских гормонов прогестина или эстрогена – назначаются, если недержания возникает по причине недостатка женских гормонов. Такое случается в период климакса.
  2. Симпатомиметики – Эфедрин – способствует сокращению мышц, задействованных при мочеиспускании. Итог – энурез прекращается.
  3. Антихолинергические средства – Оксибутин, Дриптан, Толтеродин – назначаются, когда недержание вызвано гиперреактивностью мочевого пузыря.
  4. Антидепрессанты – Дулокситин, Имипрамин – выписывают, если причиной недержания является стресс.
  5. Десмопрессин – уменьшает количество образующейся мочи, его выписывают при временном недержании.

При недержании мочи у женщин по причине стресса возможно несколько вариантов лечения. Подобрать наилучший из них может только врач после проведения исследований и получения результатов анализов. Эффективным может быть препарат Гутрон, действие которого направлено на повышение тонуса органов мочевой системы.

Таблетки – Дриптан

Дриптан является действенным спазмолитическим средством при лечении энуреза у женщин. Его принцип действия состоит в снижении тонуса мышц мочевого пузыря, что увеличивает его емкость. Соответственно, сокращается частота позывов к мочеиспусканию. Прием Дриптана на протяжении долгого времени привыкания не вызывает.

Вагинальные свечи Овестин назначаются, если недержание мочи возникает из-за нехватки женских гормонов. Свеча вводится перед сном ежедневно в течение 14–21 дня. Затем дозу снижают до двух свечей в неделю.

Нередко недержание мочи у пожилых женщин связано с нехваткой женского гормона – эстрогена. В этом случае назначаются гормональные препараты, способствующие восстановлению тканей, нормального кровообращения, возвращению нужного тонуса мышцам тазового дна. Другими словами, убирают или сглаживают последствия гормональных перестроек, вызванных климаксом. Чаще всего при таком диагнозе назначается Убретид, Симбалта, Гутрон.

Также выделяют ургентное недержание, когда мышцы мочевого пузыря непроизвольно сокращаются. В этом случае помогают Детрузитол, Дриптан, Спазмекс, Везикар.

Непроизвольное мочеиспускание – патология, которая не приводит к летальному исходу и чаще всего не вызывает болевых ощущений. Но женщины, столкнувшиеся с этим заболеванием, постоянно ощущают дискомфорт и внутреннее напряжение. Они и приводят к социальной изолированности и значительно ухудшают качество жизни. Современная медицина располагает большим арсеналом средств, которые помогут избавиться от недержания мочи и надолго закрепить результат лечения.

Внимание! Лечение назначает врач после сбора анализов и выяснения причин недержания, учитывая индивидуальные особенности отдельного пациента. Самостоятельный прием лекарственных препаратов может усугубить проблему.

Существуют три основных метода избавления от недержания:

  1. Физиотерапия
  2. Медикаментозное лечение
  3. Хирургический метод.

Медикаментозную терапию, как правило, назначают пациентке при ургентном недержании. В лечении инконтиненции используют несколько групп лекарственных препаратов:

  • Антидепрессанты рекомендованы к приему больным со стрессовым недержанием. Они избавляют от признаков стресса и расслабляют, благодаря чему количество посещений туалета заметно снижается.
  • Спазмолитики (Дриптан, Спазмекс) снимают воспаления и увеличивают время между опорожнениями мочевого пузыря.
  • Гормональные препараты (Десмопрессин и его аналоги) направлены на борьбу с атрофическими изменениями в мочевом пузыре.
  • Антихолинергические лекарственные средства (Дриптан).
  • Витаминные комплексы (группы В, А и С, фолиевая кислота).

Народные средства

У народных целителей всегда найдутся эффективные рецепты для лечения любого недуга, в том числе для недержания мочи. Перед тем как лечить недержание таблетками, можно использовать фитотерапию. К сожалению, народные средства эффективны лишь при лечении недержания в легкой степени.

  1. Среди гомеопатов особо ценится подорожник, известный своими лекарственными свойствами. Его компоненты благоприятно действуют на мочеполовую систему человека, поэтому его применение при недержании будет равноценно лекарству. Использовать можно листья и сок свежего растения. Столовую ложку свежих листьев заварите в стакане кипятка и настаивайте в течение часа. Распределите прием стакана настоя на целый день, принимайте натощак.
  2. При обнаружении у себя симптомов недержания можно начать принимать укрепляющие сборы. Зверобой и золототысячник в равных пропорциях (по 1 чайной ложке) заварить в стакане кипятка. Настаивать 30 минут и принимать в течение дня.
    Две столовых ложки зверобоя и брусники (1:1) залить 500 мл. воды, кипятить на водяной бане 5-10 минут. Пить по полстакана перед сном.
  3. В рецептах для борьбы с недержанием часто упоминается алтей, многолетнее растение, имеющее лекарственные свойства. Чайную ложку сухого измельченного корня алтея залить двумя стаканами кипятка, настаивать полдня. Пить на протяжении дня.
  4. Корень девясила часто используют в лечении заболеваний мочеполовой системы. Столовую ложку корней залить двумя стаканами горячей воды, кипятить на водяной бане 10-15 минут, настаивать в теплом месте 3-4 часа. Принимать три раза в день натощак.
  5. Чайную ложку семян укропа залить стаканом кипятка, настаивать 4-5 часов. Выпивать в один заход.

Медицинские решения

Типы недержания мочи у пожилых людей

В медицинской практике выделяют несколько разновидностей недержания мочи у пожилых людей. С

motiv-tarif.ru


Смотрите также