Невралгия симптомы грудного отдела с правой стороны


симптомы и лечение. Признаки межреберной невралгии с правой стороны под ребрами и лопаткой

Межреберная невралгия или грудной радикулит (торакалгия) – коварное заболевание неврологического характера, связанное с повреждениями межреберных нервов.

Она выражается болевым синдромом, который по интенсивности находится на третьем месте после родовых схваток и почечной колики.

Преимущественно он поражает людей зрелого возраста, а детям и подросткам практически не знаком.

Между ребрами находится 12 пар межреберных нервов, отходящих от корешков спинного мозга.

В них сосредоточены разные виды волокон, отвечающих за движения и чувствительность.

При воспалениях, сдавливании или раздражении возникает нервный импульс, который передается спинному, а затем головному мозгу. Ответом на это является острая боль.

Что такое межреберная невралгия?

Невралгия буквально означает «боль по ходу нерва», т.е. в межреберных нервах. Это не самостоятельное заболевание, а обозначение патологии, возникающей в позвоночнике по различным причинам. Появляющиеся при этом боли интенсивные и мучительные, с преимущественной локализацией в грудине.

Дистрофия хрящевой ткани или остеохондроз межреберную невралгию не вызывает. Само заболевание позвоночника не сопровождается приступообразной, незатухающей болью, но ее осложнения вполне могут оказаться причиной этой патологии.

Различают корешковую и рефлекторную невралгию. В первом случае раздражаются спинномозговые нервные корешки, и боли в позвоночнике иррадиируют в грудину. А при рефлекторных патологиях болевые ощущения появляются при напряжении и сокращении межреберных мышц. По месту локализации недуг делится на правосторонний и левосторонний.

В любом случае межреберная невралгия – это признак развивающихся патологий позвоночника, поэтому очень важно своевременно распознавать ее симптомы справа и слева. Расшифровка подобных сигналов, подаваемых организмом, важна для дальнейшей диагностики и назначения соответствующего лечения.

Причины межреберной невралгии справа

Так как межреберная невралгия – это синдром ряда патологий позвоночника и нервной системы, то ее причины имеют дегенеративную, воспалительную или опухолевую природу, и всегда связаны с конкретным заболеванием.

Причины: Факторы вызывающие межреберную невралгию:
  • хронические переутомления и стрессы;
  • сидячая работа;
  • вредные привычки – алкоголизм, курение;
  • отклонения в работе эндокринной системы, в т.ч. сахарный диабет;
  • нарушения обменных процессов, особенно, плохая усваиваемость кальция и магния;
  • физическое перенапряжение;
  • нарушения гормонального фона, в частности, во время менопаузы;
  • низкая сопротивляемость организма инфекциям и прочие.

Симптомы и особенности диагностики межреберной невралгии справа

Признаки межреберной невралгии справа типичны: это сильные боли, усиливающиеся при вдохе-выдохе, кашле, чихании, при неудобной позе, физических нагрузках. Чаще проявляется местная боль, ее локализацию легко определить: межреберные промежутки, поясница, лопатки .

Она возрастает и при пальпации соответствующих участков ребер и позвоночника. Сильные приступы могут продолжаться длительно.

Также этой патологии свойственны:

  • Дрожание и подергивания межреберных мышц. Они бывают легко заметными и сильными или едва различимыми. Случается эта рефлекторная реакция на боль из-за того, что затронуты двигательные участки нервных волокон либо вследствие нарушения кровоснабжения нервных тканей.
  • Онемение кожи, покалывание и жжение вблизи пораженного нерва из-за нарушенной чувствительности части межреберного нерва.
  • А если вегетативный участок нерва, наблюдается потливость, изменение цвета соответствующего части кожи (бледность, покраснение или синюшность), ощущение холода в этой области и местное снижение температуры.
  • Вынужденное положение тела, когда позвоночник и грудная клетка немного отклонены влево, защищая правую часть от сдавливания нервных окончаний.
  • Нарушения сна из-за постоянной и невыносимой боли.
  • Плохое наполнение легких, вследствие этого – учащенное и неглубокое дыхание и одышка.

Чем опасна межреберная невралгия справа? 

Опасность правосторонней невралгии в ее коварстве, ведь она часто маскируется под другие заболевания. Ее не всегда можно сразу распознать, часто путают со стенокардией и другими сердечными недугами.

Как не спутать ее с другими заболеваниями?

Есть несколько признаков, на которые нужно ориентироваться при дифференциации невралгии:

  • При сердечных проблемах острые болевые ощущения не так продолжительны, они длятся максимум до трети часа.
  • Облегчить эти страдания помогает нитроглицерин.
  • Сердечные боли охватывают обширную область, включающую, как правило, сердце, руку и плечо.
  • Характер такой боли не меняется при движении, кашле, чихании, не связан он и с дыханием.
  • В этом случае еще нарушается ритм сердца.

Спутать невралгию с язвой желудка еще легче, симптоматика, интенсивность, длительность боли и ее характер и в том и в другом случае схожи. Отличия в том, что в случае болезни желудка на помощь приходит но-шпа, снимающая боль и спазм, а при межреберной невралгии это средство бесполезно.

Но в любом случае при острых болях домашнее лечение противопоказано, оно не эффективно, но, увлекаясь им, можно потерять время и этим способствовать осложнению болезни.

Видео: "Как отличить межреберную невралгию от сердечной болезни?"

Узнайте больше о диагностике межреберной невралгии в следующих статьях:

Лечение

Лечением межреберной невралгии занимается невролог, а при серьезной патологии, когда речь идет о жизни пациента, приходится подключать нейрохирурга. Терапевтическое лечение призвано устранить причины синдрома, вызвавшие защемление нерва.

При острых болях необходим строгий постельный режим, под матрас кладется щит. Обязательно также применение сухого тепла для согревания правой стороны грудной клетки. Для этого используются электрогрелки, компрессы, горчичники.

Эффективен массаж с привлечением согревающих и противовоспалительных мазей. Не обойтись без болеутоляющих препаратов с седативным воздействием. Исключаются провоцирующие болезнь стрессы, физические напряжения, алкоголь. Какие препараты помогают при правосторонней межреберной невралгии?

Препараты

Следующий факт

Для консервативного лечения невралгии применяют такие группы препаратов:

Группа Описание действия Название препаратов
Новокаиновая блокада Купируют боль Новокаин. Используются также лидокаин и другие анестетики.
Нестероидные противовоспалительные препараты Обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Выпускаются в таблетках, инъекциях или в виде свечей.
Миорелаксанты Применяются в комплексе с НПВС. Расслабляют мышечный и нервный спазм.
  • Атракурий
  • Тубокурарин
Мочегонные средства Используют для устранения отечности тканей.
  • Лазикс
  • Гипотиазид
Согревающие мази Для нормализации кровообращения и разогрева мышц
Успокоительные препараты, как правило, растительного происхождения Способствуют снятию нервного напряжения и нормализации сна
  • Седасен
  • Персен
  • Ново-пассит
Практикуется назначение витаминных комплексов, особенно необходимы витамины группы В Способствуют восстановлению структуры нервных волокон, их импульсной проводимости
  • Нейробион
  • Нейрорубин
  • Мильгамма

Хирургическое лечение

Оперативное лечение практикуется в исключительных случаях, когда есть обширные участки с компрессионной патологией нервных корешков, служащих причиной нетерпимых болей.

ЛФК и массаж

Расслаблению мышц способствуют физиотерапия и массаж. В остром периоде, когда больному необходим абсолютный покой, они противопоказаны. Их не практикуют при опухолях, туберкулезе, диабете и гипертонии с риском инфаркта.

Целью лечебного массажа является улучшение обменных процессов в мышцах околопозвоночного корсета, их активизация, купирование боли, уменьшение отечности тканей, снятие защемления нервных корешков и волокон. Важно проводить его с помощью опытного специалиста, который учитывает индивидуальные особенности заболевания.

Курс лечения массажем состоит из 10 сеансов длительностью до получаса, желательно, чтобы они проводились в первой половине дня. Пациент во время процедуры лежит на жесткой кушетке на животе. Сначала массажируется здоровая часть спины, а затем проблемная, если боли двухсторонние, то начинают с менее болезненной стороны.

Межреберную невралгию лечат также гимнастикой, йогой или плаваньем. Комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета, восстановления мышц и растяжки позвоночника разрабатывается опытным тренером.

Эти занятия проводятся в период реабилитации, если при этом появляется дискомфорт, то они прекращают и возобновляют после небольшого перерыва.

Перед их началом обязательна разминка, состоящая из движений встряхивания руками и ногами, плечами, поворотов головы, несильных наклонов. Нагрузка нарастает постепенно, движения плавные, без рывков и боли, с расслабленной спиной. Важно делать упражнения ежедневно.

А они простые:

  • Глубокий вдох с задержкой дыхания и медленным выдохом.
  • Медленные наклоны вправо-влево.
  • Повороты вправо-влево с согнутыми на уровне подбородка руками.
  • Приседания с поддержкой за стул при прямой спине.
  • Прогибы назад, сидя на стуле с закинутыми за голову руками.
  • Выгибания головы и ног, лежа на животе и другие.

Лечение в домашних условиях

Народные методы являются лишь вспомогательными, с их помощью облегчают боль, уменьшают воспаление, но не лечат.

Это компрессы, мази, настои, отвары из трав.

Чаще всего используются:

  • отвары из почек сирени, цвета ромашки, бузины и мяты;
  • ванны с шалфеем, конским каштаном, дубовой и еловой корой;
  • компрессы с льняным семенем или с соком хрена и редьки.

Эффективно использование натуральных стимуляторов – мумие и прополиса. Они помогают восстановлению организма.

Профилактика

Специфической профилактики от такого большого перечня заболеваний быть не может, но есть общие рекомендации, помогающие снизить риск любого из них:

  • Занятия спортом и подвижные игры не менее трех раз в неделю, а при сидячей работе следует периодически менять позу и разминаться.
  • Отказ от вредной пищи и напитков, ограничение алкоголя и курения.
  • Нельзя запускать любые заболевания, вовремя их лечить.
  • Вредно перенапрягать позвоночник, нужно избегать его травм.

Прогноз выздоровления

Прогноз течения заболевания зависит от его причины, при туберкулезе и опухолях излечение проблематично, да и дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника полностью не лечатся.

При своевременном диагностировании и лечении основного заболевания наступает значительное улучшение состояния на длительное время. Во многих случаях возможно и полное выздоровление.

Заключение

Правосторонняя межреберная невралгия – не отдельное заболевание, а синдром различных заболеваний позвоночника, связанных с интенсивными болевыми ощущениями.

Она опасна тем, что:

  • Боль носит постоянный характер, от нее невозможно избавиться без комплексного лечения основного недуга.
  • Имеет много общих признаков с заболеваниями сердца и ЖКТ.
  • Трудно диагностируется, поэтому больные часто теряют время на самолечение.
  • При несвоевременной диагностике и неквалифицированном лечении возможны серьезные осложнения – дистрофия и нарушение функций нервной ткани из-за кислородного голодания, ограничение движений и даже остановка дыхания.

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

spinatitana.com

Межреберная невралгия на правой стороне со спины или спереди: симптомы и лечение

Содержание статьи:

Межреберная невралгия на правой стороне спереди сама по себе не несет непосредственной угрозы для здоровья человека. Опасность недуга заключается в том, что он может маскировать другие патологические состояния. При этом человек длительное время не обращается за медицинской помощью, что приводит к негативным последствиям. Заболевание имеет код по МКБ 10 – М79.2.

Симптомы и признаки

Межреберная невралгия чаще всего проявляется при движении справа

Чтобы суметь отличить межреберную невралгию от других заболеваний со сходной клинической картиной, следует обращать внимание на несколько характерных особенностей:

  • Появление болезненных ощущений в виде покалывания в области воспалительного процесса – у каждого человека свой генетически обусловленный порог болевой чувствительности, поэтому при одной и той же выраженности течения патологического процесса субъективные ощущения могут отличаться. Боль бывает нерезкой, ноющей или режущей, сильной.
  • Болевые ощущения в большинстве случаев имеют приступообразный характер – приступ боли длится около 30 секунд, затем выраженность дискомфорта уменьшается.
  • Усиление дискомфорта во время дыхания и движений – в процессе вдоха и выдоха участвуют межреберные мышцы, что усиливает раздражение чувствительных нервных окончаний. Также боль усиливается во время кашля или чихания.
  • Поверхностное дыхание – для снижения выраженности дискомфорта рефлекторно происходит уменьшение амплитуды дыхательных движений.
  • Иррадиация боли – неприятные ощущения от места воспаления могут отдавать в руку, плечо, лопатку. Если патология локализуется низко в грудной клетке, боль нередко отдает в бок, поясницу.
  • Онемение кожи в области пораженного воспалительным процессом межреберного периферического нерва – следствие нарушения функционального состояния чувствительных волокон.
  • Специфическое положение тела – позвоночник в грудном отделе немного изогнут выпуклостью слева, что связано с рефлекторным уменьшением нагрузки на воспаленные межреберные мышцы справа.
  • Развитие проявлений недостаточного поступления кислорода в кровь – поверхностное дыхание приводит к недостаточному насыщению крови кислородом. Это проявляется периодическими головокружениями, учащением сокращений сердца, которое называется тахикардия. Иногда нарушается ритм сердцебиений, сон, появляется рассеянность, невозможно сконцентрировать внимание, снижается трудоспособность.

Красные пятна или полосы на ребрах свидетельствуют об активном герпесе

Обращают внимание на несколько объективных локальных симптомов, указывающих на возможное развитие межреберной невралгии справа:

  • Локализованная бледность кожи непосредственно в области воспаленного периферического межреберного нерва.
  • Спазм близлежащей поперечнополосатой мускулатуры с непроизвольным сокращением – при прощупывании определяется повышение тонуса.
  • Повышение отделения пота – признак вовлечения в патологический воспалительный процесс вегетативных волокон периферического нерва.
  • Локальное повышение температуры – кожа в области воспаления становится горячей на ощупь, что является симптомом выраженной воспалительной реакции и требует проведения соответствующих терапевтических мероприятий.

Боль в межреберных промежутках справа может быть признаком других патологических процессов, поэтому важно обращать внимание на дополнительные клинические проявления.

К таким заболеваниям относятся:

  • Правосторонний плеврит – острый воспалительный процесс в оболочке, которая покрывает легкие и содержит большое количество чувствительных нервных волокон. Характеризуется появлением или усилением боли в время дыхания, нарушением общего состояния с развитием интоксикации.
  • Пневмония – болевые ощущения появляются в случае распространения воспалительного процесса на плевру. Одновременно развивается одышка, беспокоит влажный или сухой кашель. У мужчины нередко сначала развивается бронхит с воспалением стенок дыхательных путей.
  • Остеохондроз – дегенеративно-дистрофические процессы в грудном отделе позвоночника сопровождаются разрушением хрящевых структур. Каналы уплощаются и могут защемлять спинномозговые корешки, которые воспаляются. При этом появляются болевые ощущения на правой стороне со спины. Они занимают большую площадь грудной клетки, преимущественно локализуются по задней поверхности ближе к позвоночнику. Одновременно немеет кожа, а также снижается сила поперечнополосатой скелетной мускулатуры вследствие вовлечения в патологический процесс двигательных волокон спинномозговых корешков. Отмечается иррадиация дискомфорта в руку, плечо, подмышку, лопатку на стороне поражения. Для освобождения ущемленных нервов врач остеопат проводит специальный массаж.
  • Артроз реберно-грудинных сочленений – поражение хрящевых структур приводит к боли спереди около грудины.
  • Патология печени или структур гепатобилиарного тракта, к которым относятся желчные протоки и пузырь – боль всегда локализуется внизу грудной клетки, в правом подреберье. Она усиливается после приема жирной, жареной пищи. Одновременно развиваются признаки диспепсии – нарушения пищеварения. Они включают вздутие живота, неустойчивый стул, ухудшение аппетита, тошноту с периодической рвотой. Характерными признаками, указывающими на проблемы с печенью или желчевыводящими путями, являются горечь во рту и желтый налет на языке.
  • Заболевания молочной железы – появление признаков межреберной невралгии у женщин справа и сбоку могут вызывать мастопатия, киста, мастит, раковая опухоль. Одновременно пальпируются образования в толще тканей груди, могут увеличиваться подмышечные лимфоузлы. Заболевания чаще проявляются в период менопаузы.

При патологии сердца дискомфорт имеет левостороннюю локализацию. Он часто отдает в левый бок, лопатку сзади, руку. Перед началом лечения межреберной невралгии справа обязательно исключается возможное наличие заболеваний, которые имеют сходную симптоматику. Это важно, так как для каждой группы патологических процессов терапевтические мероприятия имеют принципиальные отличия.

Причины и методы диагностики

Механизм образования боли при межреберной невралгии

Межреберная невралгия – это патологический процесс, который представляет собой асептическое воспаление, не связанное с жизнедеятельностью болезнетворных или условно-болезнетворных микроорганизмов. В тканях скапливаются клетки иммунной системы, которые вырабатывают биологически активные соединения простагландины. Они оказывают непосредственное раздражающее действие на чувствительные нервные окончания, приводят к застою крови и отеку тканей, что способствует возникновению болевых ощущений. Выделяется несколько провоцирующих факторов, воздействие которых повышает вероятность развития межреберной невралгии, к ним относятся:

  • Патологии структур опорно-двигательной системы, включая остеохондроз.
  • Перенесенные травмы грудной клетки – переломы ребер, растяжение или разрыв связок, подвывихи, вывихи суставов.
  • Различные хронические вирусные заболевания, включая опоясывающий лишай.
  • Врожденные или приобретенные переломы позвоночника.
  • Чрезмерное увеличение околопозвоночных мышц, которое называется гипертрофия и провоцирует защемление нерва.
  • Локальное переохлаждение правой стороны грудной клетки.
  • Вредные привычки, ожирение.
  • Систематические чрезмерные физические нагрузки.
  • Хронические стрессы, негативные эмоции.

В отличие от других заболеваний воспалительная невралгия длится не долго. Она может проходить самостоятельно в течение 5-7 дней.

Диагностика включает визуализацию структур грудной клетки. Для этого нужно сделать рентгенографию в прямой и боковой проекции. В сомнительных случаях дополнительно назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Для оценки функционального состояния организма проводятся лабораторные исследования крови, мочи.

При подозрении развития межреберной невралгии справа, симптомы и лечение в домашних условиях должен определять врач.

Лечение и профилактика

Без рецепта врача можно пользоваться обезболивающими или противовоспалительными мазями

Лечить межреберную невралгию необходимо комплексно. Назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства, которые блокируют синтез медиаторов воспаления простагландинов, за счет чего снижается выраженность болевых ощущений. К препаратам относятся Нимесил, Кетанов, Диклофенак. Они выпускаются в форме мази, крема для наружного применения и таблеток для приема внутрь. При сильной боли в течение нескольких дней назначаются уколы. Одновременно применяются витамины группы В, которые должны помогать нормализовать метаболические обменные процессы в пораженных периферических нервах. Популярность получили комбинированные препараты, которые содержат сразу несколько витаминов, к ним относятся Нейрорубин, Нейровитан. Лечение можно проводить дома при условии дисциплинированного выполнения всех врачебных назначений. Сколько и как долго принимать препараты, специалист определяет на основании результатов диагностики. Беременность, грудное вскармливание, проблемы с желудком и печенью являются противопоказаниями для использования нестероидных противовоспалительных средств.

Народные средства включают прикладывание сухого тепла (грелка) на часть грудной клетки. Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика включает выполнение мероприятий, направленных на исключение или ограничение воздействия провоцирующих факторов.

nogostop.ru

симптомы, лечение в домашних условиях

Резкая и сильная боль, возникающая внезапно и в разы усиливающаяся практически при каждом вздохе, является одним из признаков защемления нерва или межреберной невралгии. Вызывает межреберная невралгия справа симптомы, весьма схожие с проявлениями достаточно серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому, перед началом лечения обязательно необходимо ознакомиться со всеми особенностями патологии, а также проконсультироваться с врачом для подтверждения диагноза.

Симптомы защемленного межреберного нерва

Одним из самых ярких и достоверных симптомов этой патологии является в разы усиливающаяся боль, возникающая даже при легкой пальпации промежутков между ребрами.

Все основные симптомы межреберной невралгии справа связаны с различными проявлениями боли. Человеку, не ознакомленному со спецификой проявления патологии достаточно просто спутать межреберную невралгию справа с сердечным приступом. Однако их основные различия на самом деле весьма четкие. В отличие от сердечной боли, признаком межреберной невралгии является:

  • продолжительная, практически не стихающая боль, усиливающаяся к ночи;
  • дискомфорт не исчезает после приема нитроглицерина;
  • боль значительно усиливается при смене положения тела, кашле и глубоких вдохах;
  • сердечный ритм не нарушен.

Помимо этого, защемление межреберного нерва с правой стороны, практически у всех пациентов характеризуется повышенным потоотделением. Часто в зоне проявления болей кожа становится бледной либо краснеет, и в этом же месте возникает мышечный спазм. При этом сила проявления симптомов и локализация боли у каждого из больных разная, ввиду индивидуальных особенностей организма. Однако имеет межреберная невралгия справа общие симптомы. К ним относятся:

  • продолжительная боль, возникающая внезапно;
  • чувство жжения и покалывания с правой стороны в боку;
  • непродолжительное частичное онемение грудной клетки справа.

Одним из самых ярких и достоверных симптомов этой патологии является в разы усиливающаяся боль, возникающая даже при легкой пальпации промежутков между ребрами.

Причины проявления межреберной невралгии

Лечение только симптоматики, без устранения основных причин патологии, всегда дает крайне непродолжительный эффект. Именно поэтому, перед тем как начинать лечить межреберную невралгию, необходимо обязательно установить из-за чего она возникла. Конечно же, достоверно это может определить лечащий врач путем проведения различных обследований. Однако имеется особый перечень заболеваний и патологических процессов, при которых вероятность возникновения межреберной невралгии справа очень велика. К ним относятся:

  • травмы ребер и позвоночника;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • диабет;
  • авитаминоз и дефицит макро- и микроэлементов в организме;
  • наличие опухолевых образований в грудном отделе, рядом с позвоночником;
  • воспаления спинных мышц;
  • остеохондроз;
  • стойкая алкогольная зависимость.

Немаловажным фактором, провоцирующим защемление межреберного нерва справа, также является слабый иммунитет и непривычные для организма физические нагрузки.

Особенности возникновения патологии у женщин

Появление боли, свидетельствующей о межреберной невралгии в боку справа у женщин, может возникать из-за ношения слишком маленького и сдавливающего грудную клетку бюстгальтера. Это происходит из-за усиленного давления на межреберный нерв, а также постоянного трения давящей ткани во время движения.

Также, одним из факторов возникновения межреберной невралгии, является недостаток подкожного жира. Очень худые женщины практически при любых повреждениях ребер и позвоночника, имеют высокие шансы получить защемление межреберного нерва в боку справа.

Постгерпетические осложнения

Иногда межреберная невралгия справа имеет симптомы, в виде яркой локализованной в области груди и спины сыпи. По причине этого, немало лечащих врачей утверждает о возможном защемлении межреберного нерва, в результате воздействия на организм вируса ветрянки.

Диагностика межреберного защемления справа

Первым и самым основным методом диагностики у любого лечащего врача является анализ общих симптомов, выявленных непосредственно пациентом. Также обязательно осуществляется прощупывание межреберной зоны и мест возникновения болей. В большинстве случаев этих действий достаточно для точной постановки диагноза. Однако в случае, когда симптоматика размыта, врач применяет дополнительные средства диагностики:

  • для исключения повреждения нерва производится электронейрография;
  • исключение грыж и опухолевых образований происходит при помощи КТ и МРТ;
  • проверка целостности костных тканей грудной клетки и позвоночника происходит при помощи рентгена.

В случае возникновения сомнений по поводу этиологии заболевания, а также при обширных болях по всему грудному отделу и пояснице, врач назначает сдачу общего анализа крови и мочи. Эта же процедура используется при необходимости исключения различных инфекций.

Лечение патологии

Ввиду серьезности патологии и присутствия значительного физического дискомфорта, лечение межреберной невралгии должно проводиться строго под контролем врача. Только невролог может назначить оптимально подходящие препараты, способные качественно устранить боль и воспалительные процессы, сопровождающие защемление нерва.

Перед тем, как лечить межреберную невралгию, исходя из общего состояния больного, врачом выбирается тип терапии. Если болезнь причиняет не критичный дискомфорт, ее устранение может производиться консервативными методами. Заболевание средней тяжести, а также причиняющее серьезный дискомфорт требует применения медикаментозных средств.

Лишь в редких случаях симптомы и лечение межреберной невралгии справа принимают крайнюю форму. Так при обширной патологии нейрохирургами проводится операция, в ходе которой поврежденный нерв чаще всего удаляется.

Общие терапевтические рекомендации

Независимо от того, какие симптомы и лечение выделены у пациента, имеются общие рекомендации, способствующие быстрому и эффективному выздоровлению. К ним относятся:

  • обязательное соблюдение пациентом постельного режима. При этом, для уменьшения болевого фактора, постель должна быть ровной и твердой;
  • регулярное прикладывание теплого сухого компресса к правой части грудной клетки. Допускается использование горчичников, накладываемых в место возникновения боли;
  • применение натуральных успокоительных препаратов;
  • посещение сеансов легкого разогревающего массажа.

Поскольку болевые симптомы при защемлении межреберного нерва справа имеют тенденцию значительно усиливаться после приема алкоголя, он должен быть полностью исключен для пациента. Помимо этого, стрессовые ситуации, включая физические и интенсивные умственные нагрузки, также провоцируют усиление боли. Потому их также необходимо избегать.

Использование медицинских препаратов

Использование медицинских препаратов выполняется при проявлениях значительной по интенсивности боли. В таком случае основным терапевтическим методом является Новокаиновая блокада. Таким образом, болевой фактор существенно притупляется и не распространяется на иные части тела. Также широко используются препараты на основе Анальгина, поскольку они весьма эффективно способствуют устранению болевых симптомов. Однако частота их использования не должна превышать 4 приема в день.

В тех случаях, когда межреберная невралгия справа приобретает хронический характер, используются более сильные медикаменты. Чаще всего это антидепрессанты и таблетки с противоэпилептическим действием. Именно эти препараты производят эффект стирания болевой памяти.

Для общего облегчения состояния пациента с защемленным нервом в боку справа, нередко назначаются миорелаксанты. В некоторых случаях, в ходе медикаментозной терапии используются препараты нестероидной группы, обеспечивающие противовоспалительный эффект. А при наличии отечностей, возникающих в результате защемления межреберного нерва, используются препараты с мочегонным эффектом, а также венотоники.

Методы народной медицины

Перед тем как лечить межреберную невралгию народными средствами, следует обязательно проконсультироваться с врачом по вопросам безопасности использования конкретных методов и средств. Также стоит помнить, что натуральная терапия хоть и производит немалый положительный эффект, однако не может использоваться в качестве основного лечения.

В народной медицине, для устранения болевых симптомов и снятия воспалений широко используются согревающие компрессы и растирки. Согласно рецептам, устранению боли в течение 1-2 часов способствует компресс, приготовленный на основе листьев комнатной герани. Для его приготовления необходимо свежесорванные листья приложить к больному месту, а сверху них наложить льняную ткань. После этого необходимо забинтовать больное место с компрессом и утеплить шерстяным платком.

Также весьма эффективными являются прогревания с использованием вареных яиц, которые в горячем виде прикладываются к месту возникновения боли и удерживаются там до полного остывания. Однако при использовании данного метода, в целях безопасности, не следует прикладывать горячее яйцо непосредственно на кожу. Процедуру лучше выполнять через одежду или пеленку.

Средства реабилитации

Отсутствие боли после лечения вовсе не означает, что пациент может свободно возвращаться к прежнему образу жизни. В первое время после медикаментозной терапии больному необходимо воздерживаться от физических нагрузок и как можно дольше поддерживать принципы здорового образа жизни.

Для успешного и быстрого восстановления организма после возникновения межреберной невралгии справа, не лишним будет использование специальных реабилитационных средств. К ним относятся:

  • воздействие на правую часть грудной клетки ультрафиолетовым излучателем;
  • процедура иглоукалывания;
  • лазерная терапия;
  • посещение терапевтических сеансов у врача-остеопата.

Помимо этого, рекомендуется употребление витаминов группы В, действующих на организм общеукрепляющее.

Профилактика появления патологии

Весьма важным моментом в профилактике защемления нерва в правом боку, является избежание переохлаждений. Помимо этого, полезно в течение каждого часа делать небольшую разминку при длительном пребывании в одной и той же позе.

В целом же, основные профилактические меры, призванные защищать от возникновения защемлений межреберного нерва, являются практически идентичными общим рекомендациям по ведению здорового образа жизни. Это полноценный сон, регулярные легкие физические нагрузки и правильное питание.

hondrozz.ru

Симптомы межреберной невралгии грудного отдела

Межреберная невралгия грудного отдела – особое болезненное состояние организма, сопровождающееся болью вследствие защемления нервов, находящихся в межреберном пространстве. Возникновение данной патологии имеет вторичный характер возникновения, то есть возникающие симптомы являются следствием других, более серьезных заболеваний организма. Невралгия этой области порой трудно определима, ведь ее симптоматика во многом совпадает с признаками дисфункции органов, находящихся в зоне грудной клетки.

Симптомы межреберной невралгии грудного отдела

Симптомы межреберной невралгии грудного отдела чаще всего отмечают у людей старшей возрастной категории, реже – у пациентов среднего возраста. Что касается детей младшего и старшего возрастов, то процент заболеваемости имеет единичные случаи. Данное болезненное состояние организма не несет ему серьезной опасности, однако лечить невралгию нужно в обязательном порядке.

Невралгия области межреберья

Межреберная невралгия тесно связана с проявлением болезненности в грудной клетке. Это может случиться из-за ухудшения полноценной работы межреберных нервных волокон на фоне ущемлений, инфекций, переохлаждения. Такая проблема может возникнуть в любом возрасте, но все же наибольший процент пациентов фиксируется среди пожилых людей.

Межреберная невралгия

Возникнуть такая патология также может вследствие наличия у пациента таких патологий, как остеохондроз, грыжа грудного отдела хребта или опоясывающий герпес. Нередко невралгия оказывается симптомом и более серьезных заболеваний – например, плеврита или различных видов онкологии. Помимо этого невралгия левой стороны грудной клетки может давать симптомы, сопутствующие заболеваниям сердца. Наличие симптоматики, тесно связанной с проявлениями других разнообразных болезней, часто требует дополнительного обследования у специалистов смежных областей медицины, таких как кардиология, онкология или пульмонология.

Строение нервов

Межреберные нервы состоят из нескольких видов волокон: двигательные, симпатические и те, которые отвечают за чувствительность. Каждое из этих нервных окончаний локализуется в межреберье и проходит по нижнему краю каждого ребра. Замыкающая пара нервных корешков называется «подреберной» и находится под 12 ребром.

Каждую пару нервных волокон покрывает специальная плевра, начиная от позвоночного канала и до углов ребер. Межреберные нервы отвечают за чувствительность мышечной ткани грудной клетки, живота и молочных желез, а также иннервируют кожу в данных зонах туловища.

Причины

Предпосылок для диагноза «межреберная невралгия грудного отдела» существует огромное множество. Но все причины в итоге сводятся к двум основным состояниям: раздражение нервных волокон в зоне межреберья или защемление нерва в грудном отделе.

Защемление нервов может случиться на почве остеохондроза, кифоза, грыжи

Защемление нервов в груди нередко возникает на фоне остеохондроза в этой области. Также причинами дискомфорта могут служить анкилозирующий спондилоартрит, грыжи межпозвонковых дисков, спондилит, кифоз.

Раздражение нервов в зоне между ребер может возникнуть как результат травмы различной этиологии, перенапряжения при непосильной физнагрузке или даже вследствие психологических стрессов.

Межреберная невралгия в редких случаях может явиться следствием следующих недугов:

  • острый гастроэнтерит;
  • спондилопатия;
  • аллергия;
  • поражения нервных волокон на фоне регулярного приема алкоголя;
  • диабет различных типов;
  • аневризма аорты с локализацией в грудине;
  • гепатит;
  • гастрит или язва;
  • заболевания двенадцатиперстной кишки.

Как ни странно, причиной невралгии грудного отдела могут быть и заболевания ЖКТ

Симптоматика невралгии

Наиболее частым симптомом невралгии являются болевые приступы. Они у пациента могут появиться в условиях полного покоя и, казалось бы, отличного самочувствия. Однако наибольший процент возникновения болевого синдрома появляется после резкой смены положения тела, например, при поворотах или наклонах корпуса. Также человек может испытывать боль при приступах кашля, а особенно после бега или иных нагрузок, когда дыхание становится более учащенным. Ощущения болей в данном случае происходят и при пальпации межреберных участков груди.

По временному промежутку приступы боли варьируются от нескольких минут до пары-тройки дней. При этом может отмечаться продолжительное онемение зоны туловища, находящейся над воспаленными нервными корешками.

Продолжаться приступ боли, вызванный невралгией грудного отдела, может от нескольких минут до нескольких дней

Ощутив приступообразную боль, пациент зачастую пытается уменьшить ее интенсивность путем задержки дыхания или смены положения тела на более расслабленное. Нередко больной может думать, что характер болей вызван проблемами с сердцем. Однако это нередко может быть заблуждением.

В таблице ниже указаны отличия симптомов невралгии от сердечной боли.

 Инфаркт, стенокардия, другая коронарогенная больНекоронарогенная больМежреберная евралгия грудного отдела
Испытываемые ощущения, характер болиОчень сильная, сопровождается чувством сдавливанияТупая, ноющаяСильная, с «прострелами»
Сопутствующие симптомыЧувство недостатка воздуха, побледнение и кожи, ощущение холодаПотливость, резкое повышение или понижение давления, покраснение или побледнение кожи. Если человек пытается резко двигаться – боль усиливается.
Место проявленияВ левой части грудной клеткиВ левой части грудной клеткиПо ходу межреберного нерва
Наиболее распространенные причины проявленияЧрезмерное нервное и/или физическое напряжениеЧрезмерное нервное и/или физическое напряжениеРезкие движения
Что происходит при приеме лекарств?Инфаркт — реакция отсутствует; Стенокардия — боль снимается нитроглицериномБоль становится более слабой, если принять нестероидное противовоспалительное средство — «Нурофен», «Диклофенак» и т.д.

Нередко симптомы невралгии грудного отдела путают с проявлениями болезней сердца

Опоясывающий лишай нередко «дает» симптомы невралгии отдела, дополнительно сопровождающиеся возникновением пузырьков с жидкостью по пути движения нервного волокна. Данное заболевание не заразно, но требует дополнительного лечения.

Осложнения болезни

Возникающие на фоне невралгии осложнения успешно лечатся на первых этапах развития недуга. Но в запущенных случаях, когда пациент испытывает боль достаточно длительное время, «проблемный» нерв может даже отмереть. Тогда исчезает мучительная боль, но это первый признак перехода недуга на новую стадию, для которой характерными симптомами являются одышка и появление чувства тяжести в груди.

Нахождение человека в постоянном положении сидя или другом статичном виде может в результате привести к дисфункции спинномозгового канала и развитию остеохондроза и других смежных патологий. Предупредить появление осложнений может только вовремя начатое лечение и профилактика.

Диагностика

Выявить наличие невралгии грудного отдела пациенту поможет невролог. Специалист может поставить диагноз, основываясь на данных осмотра и опроса на наличие жалоб. При осмотре особое внимание уделяется позам больного. Ведь при невралгии человек, стремясь уменьшить дискомфорт, непроизвольно старается изменить позу туловища в «безболезненную» сторону. При прощупывании проблемных точек между ребрами болью отдаются именно нижние их края. А кожа на данных раздраженных местах может частично терять чувствительность.

Важной задачей при диагностике невралгии является определение характера болей, свойственное именно для невралгии грудного отдела. При этом целью специалиста-невролога является исключение заболеваний сердца — для этого назначается электрокардиограмма и при необходимости проводится консультация с кардиологом.

Для исключения болезней сердца у пациента врачи проводят электрокардиограмму

Помимо того, что симптомы невралгии схожи с проявлениями болезней сердца, их нередко можно поставить в один ряд с проявлениями болезней желудка. Например, симптомы гастрита или желудочной язвы, а также проявления острого панкреатита (воспаления поджелудочной железы) очень схожи с симптомами невралгии грудного отдела. Однако есть некоторые нюансы в характере проявления болей. При болезнях ЖКТ болезненное состояние имеет более продолжительный характер при меньшей выраженности. Также оно нередко связано именно с приемом пищи. При панкреатите боли имеют ярко выраженный двусторонний характер проявления и также в основном появляются после еды. Для исключения данных болезней проводят дополнительные исследования, такие как гастроскопия, определение количества ферментов в крови и другие узкопрофильные обследования.

Чтобы вычеркнуть из возможных причин развития невралгии радикулит, назначают рентген, а при подозрениях на грыжу позвоночника – МРТ.

Помочь в определении диагноза могут результаты МРТ и рентген грудного отдела

Межреберная невралгия грудного отдела может быть схожа в своих проявлениях и с патологиями органов дыхания, такими как пневмония, плеврит или рак легких. Для обнаружения данных заболеваний используют метод рентгенографии или компьютерной томографии.

Лечение невралгии грудного отдела

Лечение межреберной невралгии осуществляется двумя параллельными способами. Первым методом терапии является частичное или полное снятие болей, а вторым – лечение непосредственно того недуга, которое и вызвало состояние невралгии.

В большинстве случаев пациент проходит терапию дома. Причем в зависимости от тяжести протекаемого заболевания больному положен постельный режим от трех дней до недели. Постель при этом должна иметь ровную и обязательно твердую поверхность. Лучше, если кровать будет оборудована ортопедическим матрасом, но если такой возможности нет, то необходимо под обычный матрац положить что-то ровное и твердое, что можно приспособить в домашних условиях. Если же пациент будет использовать в течение лечения кровать, например, с провисающей сеткой, то его состояние лишь ухудшится.

Лечение с помощью медикаментов

Для терапии назначают:

  • нестероидные противовоспалительные средства, например, «Диклофенак» или «Мелоксикам». Данные препараты оказывают обезболивающий эффект вкупе с противовоспалительным действием. К тому же зона их действия затрагивает проблемный нерв и может снимать синдромы сопутствующих недугов. Данный вид медикаментов выпускается в таблетках, инъекциях или свечах;
  • миорелаксанты — «Мидокалм» или «Сирдалуд» — убирают дискомфортные состояния в виде спазмов скелетной мышечной ткани;
  • успокоительные средства, в основу которых входят природные компоненты. Это могут быть такие лекарства как «Седосен», «Персен», «Новопассит» и многие другие;
  • витаминные комплексы группы В, например, «Нейрорубин». Их основное действие состоит в восстановлении поврежденных нервных корешков и повышении взаимосвязи между ними.

Для избавления от симптомов невралгии грудного отдела врачами назначается прием медикаментов

Точечное лечение невралгии

Главным способом местной терапии является применение сухого тепла на пораженный недугом участок тела. Необходимо отметить, что такой метод подразумевает использование непрямого источника. В качестве сухого согревания отлично подойдут шерстяные вещи или пуховые платки. Прикладывать к больному невралгией месту горячие предметы категорически запрещено – это может нанести пациенту только вред. Данный процесс обусловлен тем, что при таком прогревании кровоток проблемного участка сначала резко увеличится, но затем при охлаждении боль может усилиться, а отек только станет больше.

При местном лечении невралгии широко применяются различные мази или гели на основе нестероидных противовоспалительных компонентов («Дип-Рилиф» или «Фастум гель»).

Аптечные лекарства в форме мазей и гелей без содержания НПВС включают в свой состав анестетики. К таким препаратам относятся «Капсикам» или «Финалгон».

Для точечного воздействия используют мази и гели, а также специальные пластыри

Наряду с остальными средствами в лечении также используются специальные пластыри, пропитанные противовоспалительными и обезболивающими лекарственными компонентами. Использование данного средства предполагает наклеивание его на пораженный участок тела. При этом они предназначены для длительного действия эффекта за счет медленного высвобождения полезных компонентов. Их действие распространяется непосредственно на больную область туловища. Очень популярным среди данного вида медикаментов является «Нанопласт», который не содержит НПВС и гормональных составляющих, но также оказывает действие, уменьшающее боль и воспаление.

Терапия без применения медикаментов

После того, как симптоматика острой стадии невралгии успешно устранена, можно начинать восстановление нормального функционирования пораженных невралгией участков тела. Следующие методы по восстановлению организма носят немедикаментозный характер.

  1. Массаж околопозвоночных мышц направлен на улучшение обменных процессов организма пациента, а также тонизирование мышечных тканей, снятие отечности и боли.
  2. Лечебная физкультура позволяет укрепить мышечную структуру туловища. Назначается индивидуально для каждого пациента в зависимости от физической подготовки и состояния больного.
  3. Мануальная терапия позволяет избавить больного от ущемления нервов и возобновить нормальную взаимосвязь между позвонками.
  4. Иглорефлексотерапия.
  5. Физиопроцедуры, такие как УВЧ, электрофорез, магнитная или лазерная терапия.
  6. Термопунктура, основное действие которой направлено на «прижигание» биологически активных точек организма. Считается, что чем сильнее поражение кожного покрова на определенных точках тела человека, тем эффективнее результат лечения. Воздействие на одну точку может происходить до десяти раз.

Термопунктура

Методы народной медицины

Бороться с невралгией можно и с помощью рецептов народной медицины, но только параллельно с основным лечением, назначенным доктором. Ниже представлен ряд методов для борьбы с болезнью.

  1. Пораженный участок тела необходимо смазывать свежим соком редьки или хрена. Это поможет облегчить болевой синдром.
  2. Во время резких болей помощь окажет компресс из настойки руты.
  3. Противоболевым эффектом обладает примочка из полыни. Для этого необходимо сначала пропарить полынь, затем растереть ее до состояния кашицы, добавить в массу облепиховое масло и накладывать на проблемную область.
  4. Геранью также натирают больное место, а затем укутывают сухим теплом.
  5. Марлевый компресс, пропитанный настойкой из семян льна, также используют для лечения больных нервов.
  6. Втирать в проблемные зоны можно самодельную мазь на основе вазелина и почек осины. Для этого необходимо смешать ингредиенты в пропорции 1:4, где одна часть вазелина и четыре части осины.
  7. Рекомендуется также принимать ванные процедуры с шалфеем и морской солью.
  8. Используют цветки ромашки, мелиссы, кожуру апельсина и меда в виде целебного отвара. Такое средство хорошо укрепляет всю нервную систему.

Методы народной медицины не смогут полностью избавить от болезни, однако с их помощью можно ускорить процесс лечения

Если готовить специальные средства нет возможности, можно просто купить в аптеке уже готовые препараты на основе природных компонентов. К таким препаратам относится, например, перцовый пластырь. Главное перед использованием внимательно прочитать инструкцию и обезжирить спиртом кожу в месте будущего нанесения.

ЛФК

Прежде чем выполнять упражнения при невралгии грудного отдела позвоночника, важно знать, как делать это правильно. В ином случае нетрудно навредить себе и усугубить положение.

Правила выполнения упражнений

В качестве профилактики непосредственно лечения разрешено осуществлять упражнения:

  • повороты рук из положения лежа на спине. Ноги вытянуты, а руки согнуты в локтях. Необходимо поворачивать руки в горизонтальном положении так, чтобы они в итоге оказывались вдоль туловища. Повторять 7-9 раз;
  • перекаты тела. Совершаются лежа на спине с согнутыми ногами, приподнятыми ягодичными мышцами и поднятыми вверх руками. Производить надо плавные перекаты. Повторять 10-12 раз;
  • повороты делают из положения стоя, руки при этом подняты в плечах параллельно полу. Поворачивайте корпус туловища в разные стороны, напрягая при этом мышцы грудины и живота. Повторять 20-25 раз.

Комплекс упражнений для избавления от невралгии грудного отдела

Подводим итоги

При правильном и своевременно начатом лечении межреберная невралгия грудного отдела полностью излечима. Профилактикой данного заболевания является предупреждение развития «первопричинных» болезней, вследствие которых впоследствии возникает невралгия. Также необходимо постоянно вести здоровый образ жизни для того, чтобы укрепить иммунитет и сохранить здоровое состояние организма.

Избавиться от такого недуга реально, однако стоит приступить к лечению вовремя – это поможет забыть о дискомфорте как можно раньше. Самостоятельно назначать себе методы лечения не стоит, чтобы не ухудшить состояние здоровья еще больше.

Если дискомфорт мучает более трех дней – это весомый повод безотлагательно обратиться к терапевту.

Видео – Что такое межреберная невралгия?

Невралгия - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Клиника «Сесиль»

Москва , Каланчёвская ул., 17, стр. 1

Комсомольская (КЛ)

8 (495) 150-36-12
  • Приём от 1200
  • Неврология от 650
  • Ударно-волновая терапия от 5000
Показать все клиники Москвы

spina-expert.ru

Невралгия грудного отдела: симптомы, диагностика, лечение

Боль в груди вызывает массу неудобств и мешает заниматься повседневными делами. Особенно это касается случаев, когда приступы становятся регулярным явлением. Чаще всего причиной таких ощущений является межреберная невралгия грудного отдела.  Очень важно своевременно ее выявить, распознав болезнь по симптомам, а также уделить максимум внимания ее лечению.

Факторы риска, причины

По МКБ межреберная невралгия имеет код M79.2. Она относится к категории «невралгия и неврит», зачастую недомогание путают с сердечным приступом, т.к. их симптомы во многом схожи. Оно может возникать после раздражения и защемления нервов, расположенных между ребрами в области груди, что сопровождается сильной болезненностью. Спровоцировать такую проблему могут несколько причин, но больше всего с заболеванием сталкиваются люди, связанные с факторами риска, способствующими развитию невралгии.

Факторы риска

При определенных обстоятельствах у людей может развиться невралгия без очевидных причин. К такому приводит наличие в жизни определенных факторов, и чем их больше, тем выше вероятность пострадать от поражения межреберных нервов.

Основные факторы риска:

  • Переохлаждение организма;
  • Нарушения в работе сосудов;
  • Интоксикация вредными веществами или алкоголем;
  • Нехватка витамина B;
  • Сбои обмена веществ;
  • Неправильное питание;
  • Психическое перенапряжение.

Чаще невралгия проявляется у взрослых и пожилых людей. Ребенок тоже может страдать от такого недомогания, но встречается это довольно редко.

Причины

Появление межреберной невралгии всегда вызвано защемлением или раздражением нервов. Это может произойти при некоторых патологиях или нарушениях в привычном функционировании организма. В некоторых случаях сочетаются сразу несколько причин. Их выявление имеет большое значение, т.к. для избавления от невралгии важно вылечить первопричину.

Основные причины развития невралгии:

  • Вирусные или инфекционные заболевания;
  • Серьезные физические нагрузки при отсутствии подготовки;
  • Мышечные спазмы между ребер;
  • Гипертонус мышечных тканей;
  • Воспаление межреберных мышц;
  • Шейный или грудной остеохондроз;
  • Межпозвоночная грыжа;
  • Травмы и патологии позвоночника;
  • Врожденные дефекты грудной клетки;
  • Развитие новообразований;
  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • Болезни почек;
  • Нарушение кровообращения;
  • Рассеянный склероз;
  • Язва, гастрит;
  • Туберкулез;
  • Сахарный диабет;
  • Излишние солевые отложения в организме;
  • Гормональные сбои;
  • Неправильная осанка;
  • Простуда, снижение иммунитета.

Зачастую причиной невралгии становится беременность. Гормональная перестройка, появление отеков, увеличение нагрузки на организм, передавливание внутренних органов – все это приводит к раздражению и защемлению нервов, вызывающих межреберную невралгию у женщины. Также она может проявиться у новорожденных при неправильной переноске взрослыми. При этом любой младенец способен пострадать от невралгии даже при легком сквозняке или малейшем переохлаждении.

Иногда первопричиной невралгии становится психосоматика. Болевой синдром в таких случаях появляется при нарушениях, связанных с психикой человека.

Симптомы

Главным признаком межреберной невралгии является боль. Она может быть жгучей, ноющей или колющей. Болезненные ощущения всегда проявляются приступами, между которыми состояние человека нормализуется. Боли усиливаются при любых движениях, кашле, глубоком дыхании. Поэтому зачастую больные испытывают сложности с дыхательной функцией и стараются не двигаться.

При невралгии симптомы затрагивают грудной отдел с левой стороны, боль носит очаговый характер, но может отдавать в близлежащие участки тела. Ощущения, как правило, концентрируются в левых частях груди и посередине спереди, часто также проявляются справа или в боках с обеих сторон. Чуть реже они захватывают область желудка, подмышки, руки, лопатки или поясничный отдел. Это связано с тем, что нервы, страдающие при межреберной невралгии, имеют большое количество ответвлений, соединяющих их с другими частями тела.

Боль не является единственным симптомом. У многих пациентов наблюдаются также другие признаки невралгии:

  • Повышение артериального давления;
  • Сбой сердечного ритма;
  • Скованность в области защемления нерва;
  • Побледнение или покраснение кожи;
  • Кожная сыпь над сжатым нервом;
  • Снижение чувствительности в пострадавшей области;
  • Увеличение потоотделения;
  • Судорожные приступы;
  • Одышка;
  • Сильное слезотечение.

У младенцев невралгия проявляется частыми криками, капризностью, попытками сменить положение тела, легкими подергиваниями мышц, общей бледностью. Дети чуть старшего возраста могут держаться за грудь в месте проявления боли.

Важной частью симптоматики межреберной невралгии являются особенности ее проявления. Именно они позволяют отличить эту проблему от сердечных заболеваний, на которые часто падают подозрения при выявлении перечисленных симптомов. Отличительные признаки:

  1. Приступы появляются в любое время, они никак не связаны с какими-либо действиями или обычной активностью.
  2. Боль присутствует от пары минут до нескольких дней, усиливается при любых движениях, оказывающих нагрузку на грудную клетку.
  3. При надавливании на участки, где проходит защемленный нерв, человек испытывает болезненные ощущения.
  4. Больного начинает душить, ему не хватает воздуха, появляется чувство сильной скованности внутри груди.
  5. Заканчивается приступ внезапно, никаких определенных условий для этого не требуется.

При отсутствии лечения могут развиваться неприятные осложнения. Практически всегда результатом невылеченной невралгии становится отмирание нервного корешка, что приводит к исчезновению болей, но вызывает хроническую одышку и тяжесть внутри грудной клетки.

Посещать баню при межреберной невралгии очень полезно, однако делать это в период обострения запрещено, т.к. жара приведет к ухудшению состояния. Также в бане нельзя обливаться холодной водой.

Диагностика

Симптомы межреберной невралгии грудного отдела имеют сходства с проявлением сердечных заболеваний. Поэтому очень важно провести точную диагностику, чтобы исключить кардиологические патологии. Для этого врач назначит прохождение специальных обследований:

  1. Анализ крови. Различные исследования состава крови помогают определить наличие воспалений и некоторых патологий в организме пациента.
  2. КТ и МРТ. Такие процедуры помогут выявить причину проблем с позвоночником, если они вызывали невралгию. Также с их помощью удастся проанализировать нервные ткани, мышцы и костные структуры.
  3. УЗИ. Применяется только для проверки пациента на присутствие иных патологий, не позволяет отразить изменения в организме, связанные с невралгией.
  4. ЭКГ. Помогает выявить нарушения в работе сердца, чтобы убедиться в отсутствии кардиологических болезней.
  5. Рентгенография. Определяет наличие патологий в позвоночнике, а также воспалительных процессов в легких.
  6. Миелография. Проводится с введением в спинномозговой канал специального контрастного вещества. Показывает состояние нервных окончаний и спинного мозга.
  7. Электроспондилография. Точно отображает состояние позвоночного столба и степень его поражения, а также помогает отслеживать прогресс лечения.
  8. Дискография. Показывает изменения межпозвоночных дисков, проводится с использованием контрастного вещества.

После прохождения диагностики врач назначит лечение и определит необходимость проведения каких-либо дополнительных процедур.

Лечение

Терапия при межреберной невралгии включает медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, а также проведение мероприятий с хирургическим вмешательством. Последнее применяется довольно редко. Иногда дополнительно используются народные средства.

Медикаментозное

Главной целью лечения становится устранение боли и исключение повторных приступов. Для этого больному назначают прием различных медикаментов. Они выпускаются в виде таблеток, мазей или уколов.

Врачи выписывают следующие препараты:

  1. «Диклофенак», «Вольтарен» – оказывают противовоспалительный эффект, вводятся в организм посредством укола.
  2. «Седалгин», «Спазган» – обезболивающие таблетки, помогают снимать боль, избавляют от повторных приступов.
  3. «Випратокс», «Апизартрон» – специальные мази, снимающие спазмы, помогают улучшить самочувствие и снизить яркость симптомов.
  4. «Элениум», «Реалиниум» – седативные средства, помогают успокоить нервную систему, нормализуют состояние больного.
  5. Витаминные комплексы – оказывают положительное воздействие на общее состояние организма, особую пользу приносит витамин B.

При беременности и вскармливании грудью женщинам назначают лекарства только в виде мазей. Принимать таблетки или ставить уколы им нельзя, т.к. это может негативно сказаться на ребенке, в чей организм попадут лекарственные вещества, которые могут быть для него опасными.

Физиотерапевтическое

После назначения медицинских препаратов больному также выпишут направления на специальные физиотерапевтические процедуры. Они важны для анатомии организма, т.к. восстанавливают положение отделов позвоночника и избавляют от неприятных симптомов. При этом пациенту будет прописан постельный режим на несколько дней.

Как лечить невралгию в грудной клетке с помощью физиотерапии:

  1. Лечебная физкультура – нормализует состояние позвоночника, избавляет от легких патологий.
  2. Электрофорез с использованием специальных средств – оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект.
  3. Массаж – улучшает кровообращение, нормализует питание поврежденных тканей важными веществами.
  4. Иглоукалывание – улучшает кровообращение, способствует уменьшению болезненных проявлений невралгии.

В большинстве случаев проведения таких процедур достаточно, чтобы быстро восстановить свой организм, а также улучшить самочувствие.

Хирургическое

Если классические лечебные методы не приносят ожидаемого результата, то врач может назначить проведение операции. Это возможно только при некоторых заболеваниях позвоночника. В ходе операции больному разжимают сдавленные нервы с помощью механического воздействия. После этого ему потребуется пройти легкую реабилитацию, а симптомы пропадут практически сразу.

Народные средства

Дополнительный эффект против невралгии может оказать применение народных средств. Они избавляют от симптомов и оказывают положительное воздействие на состояние здоровья больного. Некоторые из них могут иметь противопоказания, что следует учитывать.

Как лечить межреберную невралгию грудной клетки с помощью народных средств:

  1. Настойка полыни. Полезна для снятия боли. Для приготовления нужно измельчить сухое растение (1 стакан), залить кипятком, дать настояться. Принимать по 50 мл утром, днем и вечером.
  2. Хмель. Снимает неприятные симптомы. Нужно залить шишки или листья хмеля кипятком, дать настояться. Пить по 100 мл утром, днем и вечером.
  3. Сок черной редьки. Оказывает обезболивающий эффект. Нужно выдавить сок из редьки, а затем втереть его в места, где расположен пострадавший нерв.
  4. Хрен. Помогает нормализовать состояние поврежденных нервов. Потребуется натереть его на терке, после чего приложить к пострадавшему участку.
  5. Абрикосы с медом и лимоном. Эффективны против проявлений симптоматики. Следует смешать измельченные лимоны (500 г), ядра абрикоса (3 ст. л.), а также несколько ложек меда. После перемешивания средство нужно принимать утром натощак. Для усиления эффекта можно съедать пару ложек вечером.

Дополнительно рекомендуется делать компрессы или принимать ванны. Для первой процедуры подойдут распаренные семена льна, а для второй будет эффективна смесь морской соли с шалфеем.

При лечении очень важно воздействовать не только на боль, вызванную межреберной невралгией, но также на её первопричину.

Профилактика

Выполнение профилактических мер позволяет снизить риски возникновения межреберной невралгии, а также ускорить лечение, если она уже появилась. Поэтому стоит уделить внимание основным правилами профилактики и специальной гимнастике.

Основные правила

Простые рекомендации помогают снизить риски возникновения невралгии, бороться с ней, если человек уже заболел, а также улучшают общее состояние организма, позволяя избежать множества различных заболеваний.

Достаточно следовать правилам:

  • Своевременно заниматься лечением позвоночника;
  • Улучшать свой иммунитет, следить за здоровьем;
  • Стараться не переохлаждаться;
  • Выделять достаточно времени для перерывов во время работы;
  • Правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

Такие правила особенно важны для людей пенсионного возраста, а также тех, кто страдает от хронических заболеваний, связанных с позвоночником.

Гимнастика

Высокую эффективность против грудной невралгии показывает специальная гимнастика. В большинстве случаев она способна воздействовать даже на первопричину, что делает ее очень важной для общей терапии. Поэтому рекомендуется уделять ей особое внимание.

Популярные упражнения:

  1. Лечь на спину, начать подтягивать ноги поочередно к груди, сгибая колени. Дополнительно следует постараться дотянуться до коленей лбом.
  2. Перевернуться на живот, вытянув руки вперед. Приподняться верхней частью тела вверх, прогнувшись в спине.
  3. Сесть на стул, сомкнуть руки замком за головой, наклоняться вперед. После этого встать и дополнительно наклоняться или поворачиваться на 90° всем торсом.
  4. Лежа на спине, вытянуть ноги, а руки согнуть в локтях перпендикулярно полу. Напрягая мышцы груди, медленно водить руками вверх-вниз.
  5. Встать ровно, развести прямые руки по сторонам. Задействовав мышцы живота и груди, вращать обе стороны корпуса в области плеч.

Такие упражнения можно выполнять только при нормальном самочувствии, т.к. при обострении они не окажут никакой помощи и навредят организму.

Для упрощения упражнений в домашних условиях рекомендуется перед их выполнением немного походить, надев специальный корсет.

Прогноз

Большинство пациентов полностью выздоравливают через несколько недель. Достичь такого результата получится только при полноценном лечении и своевременном обращении к врачу. Если затянуть с проблемой, то есть риск развития осложнений, что вызовет определенные трудности, усложнив будущую терапию. Поэтому при первых симптомах нужно обязательно посетить больницу.

vsepromozg.ru

основные симптомы, причины и лечение (справа или слева)

Межреберная невралгия встречается у многих женщин по разным причинам. Патология проявляется острым болевым синдромом, механизм образования которого кроется в воспалительном процессе и раздражении нервных окончаний при сдавливании. Некоторым пациентам при этом может стать тяжело дышать, что многие путают с симптоматикой при сердечном приступе, заболевании желудка или позвоночника. Боль при этом усиливается при чихании, резких движениях или кашле.

Понятие межреберной невралгии

Межреберная невралгия представляет собой патологическое состояние нервов, расположенных между ребрами, которое возникает при их сильной компрессии. Сопровождается этот процесс сильной болью, отдающей в область лопаток, грудь или даже поясницу. В тяжелых состояниях неприятные ощущения распространяются на все тело. У мужчин такое заболевание встречается реже, только у тех, кто ведет пассивный образ жизни. В группе риска представительницы прекрасного пола в период гормональной перестройки организма.

Основными причинами развития патологии выделяют:

  • Прогрессирование остеохондроза в грудном отделе.
  • Патологические процессы в межпозвоночных дисках.
  • Частые переохлаждения тела.
  • Злоупотребление алкоголем или курение.
  • Злокачественные образования в позвоночнике.
  • Травмирование грудного отдела или операции в этой области.
  • Инфекционные процессы в организме.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Сахарный диабет.

Наиболее распространенной причиной появления межреберной невралгии у женщин является ношение слишком тесного белья, которое сдавливает грудной отдел и приводит к травме нервных окончаний. Подвержены проблеме худые представительницы прекрасного пола, у которых недостаток жировой прослойки для защиты тела.

Основные признаки болезни у женщин

Специфических признаков межреберной невралгии у женщин нет, поэтому она часто путается с рядом других патологий. Но дифференцировать ее от других заболеваний помогает характерная симптоматика:

  • Ноющая или приступообразная боль в области груди.
  • Усиление дискомфорта при чихании или кашле.
  • Покраснение кожи или чрезмерная бледность.
  • Болезненность эпидермиса при нажатии.
  • Скованность в области груди.

Сопутствующими признаками считаются приступы потливости, резкое повышение тела или судороги, даже в состоянии покоя, онемение пораженного участка. Предположить нарушение помогут именно эти симптомы межреберной невралгии, но подтверждается диагноз только врачом на основании визуального осмотра и проведения ряда исследований. Обычно это анализ мочи и крови, рентген или МРТ. Дополнительно проводится ЭКГ с целью исключить патологию сердца.

Болевой синдром при невралгии

Защемление межреберных нервов провоцирует появление болевого синдрома. Он обычно появляется слева или справа, в зависимости от локализации проблемы. Если воспаления с обеих сторон, то ощущения будут симметричными. Пациенты описывают основной симптом как ноющий или тупой, постепенно боль становится пронизывающей, жгучей.

Усиливается синдром в следующих случаях:

  • Резкие повороты в разные стороны.
  • Пальпация пораженной области.
  • Попытка сесть в неудобную позу.
  • Кашель, чихание, глубокий вдох.
  • Прыжки или наклоны туловища.

Болевой синдром не проходит нескольких часов и может не проходить в течение недели. Дифференцирует врач невралгию от других патологий, надавливая на некоторые точки. Например, располагающиеся по ходу пораженного нерва, с обеих сторон груди, в этом случае боль только становится сильнее. Для болезни характерны приступы, постепенно обостряющиеся и затухающие.


Резкие боли в груди являются основной причиной невралгии

Прочие признаки

Особенность межреберной невралгии заключается в том, что появление уже первого симптома является серьезным основанием обратиться к врачу, чтобы исключить сердечный приступ или плеврит. Кроме болевого синдрома, могут наблюдаться и такие симптомы:

  • Снижение чувствительности. Пациенты жалуются на онемение, появление мурашек и покалывание в груди, особенно в том месте, где нерв выходит из хребта. При нажатии появляется холодок или сильное жжение, или оно не чувствуется совсем.
  • Дыхательная недостаточность. У пациента наблюдается поверхностные и частые вдохи. Набрать воздух полной грудью больной не может.
  • Нарушение вегетативного характера. Для него характерно появление липкой прохладной кожи, бледность покровов, посинение и чрезмерное потоотделение.
  • Напряжение мышц. Появляется вместе с болевым синдромом, особенно при усилении компрессии. Постепенно оно распространяется на другие части тела, из-за этого нарушается двигательная активность, появляются подергивания.

Больной на осмотре садится неправильно, слегка склоняя корпус в здоровую сторону, таким образом организм старается снизить болевой синдром. Несмотря на большое количество симптомов, по которым подозревается невралгия, поставить точный диагноз можно только после проведения всех анализов.

Болевой синдром в области груди наблюдается не только при межреберной невралгии, но и при остеохондрозе, межпозвоночной протузии, искривлении позвоночника, опоясывающем герпесе, ОРВИ, мышечных спазмах. Поэтому даже при совпадении всей симптоматики в обязательном порядке требуется консультация врача.

Важность дифференциации патологии от любых других объясняется опасностью для здоровья, которую несут другие заболевания. Например, если спутать невралгию с инфарктом миокарда, то это приведет к летальному исходу, ведь при заболеваниях сердца обращаться за медицинской помощью необходимо незамедлительно. При первом приступе необходимо принять таблетку нитроглицерина, если боль не утихает, то это межреберная невралгия.

Тактика борьбы

Лечение межреберной невралгии осуществляется в большинстве случаев амбулаторно, так как патология не представляет угрозу жизни. Но при этом пациенту рекомендуется строгий пастельный режим в течение 4 дней, при этом поверхность кровати должна быть ровной и жесткой. Отлично подойдет ортопедический матрас или специальный щит. Кроме этого, назначается лечебная гимнастика и прием ряда медикаментов. Только комплексный подход позволяет быстрее устранить неприятную симптоматику, устранить защемление, вернуть хорошее самочувствие.

Медикаментозная терапия

Болевой синдром может стать причиной невыносимых страданий пациента. Поэтому врач в обязательном порядке назначает препараты, его купирующие. Это позволит нормализовать состояние и повысить эффективность лечения. Обычно назначаются следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства («Мелоксикам», «Диклофенак»). Таблетки или капсулы отлично снимают боль и предотвращают распространение воспалительного процесса. С их помощью также устраняется отечность.
  • Миорелаксанты («Сирдалур», «Толперил»). С их помощью снимается спазм мышечного волокна, что позволяет больному не испытывать дискомфорт при подъёме туловища.
  • Успокоительные средства («Седасен», «Персен»). Помогают избавиться от стресса, легче переносить тревоги и переживания, которые часто становятся причиной развития невралгии.
  • Обезболивающие мази («Випросал», «Апизатрон»). Средства на основе пчелиного или змеиного яда особенно хорошо себя зарекомендовали, так как имеют отвлекающее действие.
  • Поливитамины («Нейрорубин», «Нейробион»). Средства на основе витамина Впозволяют восстановить нервные волокна, обогатить организм нужными компонентами для облегчения состояния.
  • Мочегонные препараты («Лазикс», «Гипортиазид»). С их помощью устраняется отечность, если с этим не справляются антигистаминные средства.

Если боль слишком сильная и обычные таблетки с ее купированием не справляются, врач назначает использование лидокаиновых пластырей, например, «Версатис». В тяжелых ситуациях назначаются противоэпилептические препараты или антидепрессанты. Лечить невралгию только одними медикаментами нельзя.

Важно! Мази с согревающим эффектом нельзя использовать при повышенном давлении, так как это может стать причиной гипертонического криза.


Лечебная физкультура проводится с медперсоналом, особенно первые несколько занятий, для запоминания правильности выполнения

Лечебная физкультура

Защемление нервов хорошо устраняется специальными упражнениями. Комплекс подбирается специалистами индивидуально и контролируется врачом, особенно первые несколько занятий. При выборе продолжительности и индивидуальности занятий учитывается возраст пациента, имеющаяся симптоматика и наличие сопутствующих хронических патологий. Основной пользой от занятий называют:

  • Восстановление подвижности ребер.
  • Увеличение выносливости организма.
  • Нормализация мышечного тонуса.
  • Купирование спазма мышц.
  • Улучшение общего самочувствия.
  • Нормализация метаболизма.

Проводиться занятия должны в проветренном помещении, в свободной одежде, под контролем медперсонала. Крайне важно не спешить в процессе, чтобы не появились сильные болевые ощущения и состояние не осложнилось. ЛФК проводится на фоне приема медикаментов и сеансов массажа.

Читайте также:

Физиотерапия

Физиолечение межреберной невралгии подразумевает использование УВЧ-терапии, иглорефлексотерапии, массаж и другие методики, которые чередуются между собой. Именно это позволяет ускорить процесс выздоровления и восстанавливает здоровье нервных окончаний. Основные способы, которые применяются:

  • Магнитотерапия. Подразумевает использование импульса тока низкой частоты, с целью активизации процессов восстановления и снятия болевого синдрома. Длительность курса составляет 10 дней по 20-30 минут.
  • Флюктуоризация. Позволяет вернуть тонус мышцам, восстановить поврежденные ткани. Назначается курс длительностью в 5-15 минут на 3-6 процедур.
  • УВЧ-терапия. Ультразвуковые волны позволяют вернуть трофику тканей, повысить защитные силы организма, снизить проявление боли. Для получения устойчивого эффекта потребуется в среднем 10 процедур продолжительностью в 10-15 минут. Альтернативным решением является лазерное лечение.
  • Электрофорез. С его помощью повышается эффективность назначенной медикаментозной терапии, улучшается проводимость импульсов.
  • Иглорефлексотерапия. Воздействие на биологически активные точки акупунктуры позволяют снизить проявление болевого синдрома и усилить кровообращение.

Межреберная невралгия является патологическим явлением, с которым бороться необходимо комплексно, но выбирать на свое усмотрение перечисленные процедуры не стоит, так как ряд из них имеет серьезные противопоказания. Продолжительность курса определяется врачом индивидуально, с учетом всех особенностей организма.

Массаж

Помогут ускорить процесс выздоровления сеансы лечебного массажа. Проводить его должен опытный специалист, который имеет достаточный уровень квалификации работы с такой патологией. При воздействии на определенные участки тела массаж восстановит обменные процессы, улучшит кровообращение в поврежденной области. Иногда достаточно несколько сеансов, чтобы полностью устранить боль, улучшить проведение нервных импульсов. Основными положительными моментами от использования массажа выделяют:

  • Устранение болевых ощущений.
  • Расслабление мускулатуры на пораженном участке.
  • Улучшение кровообращения, снятия воспаления.
  • Снижение давления на нервные корешки и сосуды.
  • Нормализация психоэмоционального состояния.

Хорошо себя зарекомендовала методика «Шиатцу», именно ее чаще всего рекомендуют для восстановления нервных импульсов. Но крайне важно обратиться к специалисту для правильного проведения. Техника имеет ряд противопоказаний, без рекомендации врача к ней лучше не прибегать.

Важно! Запрещены в использовании растирающие и разогревающие движения, так как они только провоцируют обострение состояния.

Народные методики лечения

При первых признаках проявления болевого синдрома рекомендуется использовать специальные компрессы, приготовленные из продуктов, которые найдутся в каждом доме. Это снизит проявление симптоматики, облегчит общее состояние. На вооружение можно взять один из следующих рецептов:

  • Взять мед и глицерин в равных пропорциях, тщательно смешать и нанести на болезненную область. Достаточно делать это утром и вечером для достижения стойкого результата.
  • Берется скипидар и глицерин в пропорции 2:1, наносятся на кожу каждый день тонким слоем. С первым облегчением симптоматики использование прекращается.
  • Заварить чай из мелиссы и герани и пить его каждый день в течение недели.
  • Натереть болезненную область соком черной редьки.
  • Взять свежие листья хрена и тщательно их измельчить. Положить на марлю и зафиксировать на болезненном участке. Дополнительно утеплить область шерстяным платком.
  • Кору ивы измельчить и добавить в нее кипятка. Настоять 20 минут, после чего принимать по 20 мл один раз в день.

Согреть область, где был зажат нерв, можно при помощи грелок с раскаленным песком, солью, перцовым пластырем или горчичниками. Но народные методики разрешены к применению, только если есть полная уверенность в диагнозе, в противном случае есть риск развития серьезных осложнений. К тому же они выступают лишь в качестве вспомогательных средств, так как не смогут купировать боль лучше лекарственных препаратов.


Лекарственные травы применяются с осторожностью, не превышая дозировку, так как они могут вызывать нежелательные побочные эффекты

Хирургическое вмешательство

Когда консервативные методики не дают ожидаемого результата, врач рекомендует прибегнуть к радикальным способам. Одним из таких является блокада межреберного нерва инъекцией. Вводится специальный анестетик, который надежно купирует болевой синдром. Для этого пациенту необходимо лечь ровно на кушетку и запрокинуть руку за голову, с той стороны, где ощущается боль.

Без операции не обойтись, если в районе позвоночника начало расти онкологическое образование. Именно оно сдавливает нервные окончания и становится причиной острой боли. О целесообразности проведения оперативного вмешательства в этом случае принимает решение врач на основе полученных снимков МРТ и биопсии.

Межреберная невралгия не несет общего риска здоровью, но появление болевого синдрома приносит сильные страдания. Чтобы исключить болевой шок, пациенткам рекомендуется прием обезболивающих препаратов. Постепенно патология может привести к проблемам с сердечными ритмами, дыхательной недостаточности, которая приводит к гипоксии. Поэтому крайне важно обращаться за помощью, чтобы минимизировать риски.

Предотвратить межреберную невралгию гораздо легче, чем впоследствии вылечить ее. В процессе важно лишь придерживаться нескольких простых правил:

  • Стараться всегда следить за осанкой.
  • Полноценно лечить заболевания опорно-двигательного аппарата.
  • Избегать переохлаждений.
  • Регулярно делать зарядку или заниматься спортом.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Не носить тесное белье, сковывающее движение, корсеты или корректирующее белье.

Своевременное лечение заболеваний, которые провоцируют развитие межреберной невралгии, помогает исключить появление этого неприятного состояния и возможных осложнений. В этом и заключается самая эффективная профилактика патологии.

Межреберная невралгия причиняет сильный дискомфорт, поэтому при появлении первой симптоматики необходимо обратиться к врачу. Он определить корректную тактику борьбы с патологией, что позволит минимизировать неприятную симптоматику и устранить защемление. Несмотря на то, что синдром не несет опасности, откладывать проведение терапии нельзя.

spina.guru


Смотрите также