Невроз это что


Невроз - это... Что такое Невроз?

Невро́з (новолат. neurosis, происходит от др.-греч. νεῦρον — нерв; синонимы — психоневро́з, невроти́ческое расстройство) — в клинике: собирательное название для группы функциональных психогенных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к затяжному течению. Клиническая картина таких расстройств характеризуется астеническими, навязчивыми и/или истерическими проявлениями, а также временным снижением умственной и физической работоспособности[1]. Понятие «невроз» было введено в медицину в 1776 году шотландским врачом Уильямом Кулленом.

Психогенным фактором во всех случаях являются конфликты (внешние или внутренние), действие обстоятельств, вызывающих психологическую травму, либо длительное перенапряжение эмоциональной и/или интеллектуальной сфер психики [1].

Термин претерпел многочисленные перерассмотрения и до сих пор не получил однозначного определения. К тому же стоит отметить, что в медицине и биологии «неврозом» могут называть разные функциональные нарушения высшей нервной деятельности.

Причины и механика развития невроза

И. П. Павлов в рамках своего физиологического учения определял невроз как хроническое длительное нарушение высшей нервной деятельности (ВНД), вызванное перенапряжением нервных процессов в коре больших полушарий действием неадекватных по силе и длительности внешних раздражителей. Использование клинического термина «невроз» применительно не только к человеку, но и к животным в начале XX века вызвало множество споров.

Различные психоаналитические теории представляют невроз и его симптоматику в основном как следствие глубинного психологического конфликта. Предполагается, что такой конфликт формируется в условиях сохраняющейся долгое время социальной ситуации, которая препятствует удовлетворению базисных потребностей человека или представляет угрозу для его будущего, которую он пытается, но не может преодолеть.

Зигмунд Фрейд считал, что невроз образуется в результате противоречий между инстинктивными влечениями (Оно) и запрещающим Сверх-Я, представляющим собой мораль и законы нравственности, заложенные в человека с детства.

Карен Хорни считала, что невроз возникает как защита от таких неблагоприятных социальных факторов, как унижения, социальная изоляция, тотальная контролирующая любовь родителей в детстве, пренебрежительное и агрессивное отношение родителей к ребёнку. Чтобы защититься, ребенок формирует три основных способа защиты: «движение к людям», «против людей» и «от людей». Движение к людям преимущественно представляет собой потребность в подчинении, в любви, в защите. Движение против людей — это потребность в триумфе над людьми, в славе, в признании, в успехе, в том, чтобы быть сильным и справляться с жизнью. Движение от людей представляет собой потребность в независимости, свободе, в отдалении от людей. У каждого невротика есть все три типа, однако один из них доминирует, таким образом можно условно классифицировать невротиков на «подчинённых», «агрессивных» и «обособленных». Карен Хорни уделяла много внимания не только проблемам, порождаемым противоречиями между этими тремя способами защиты, но и проблемам, порождаемым самими защитными тенденциями [2].

В целом, на данный момент, в качестве факторов, предрасполагающих к развитию невроза выделяют как психологические факторы (особенности личности, условия ее созревания и воспитания, становления взаимоотношений с социумом, уровень притязаний), так и биологические факторы (функциональная недостаточность определенных нейромедиаторных или нейрофизиологических систем, делающая больных уязвимыми к определенным психогенным воздействиям).

Критерии выделения

Основными критериями выделения невротических расстройств из психических расстройств в целом являются:

  • ведущая роль психогенных факторов в возникновении и декомпенсации болезненных проявлений;
  • функциональный (обратимый) характер психических расстройств;
  • отсутствие психотических симптомов, слабоумия, нарастающих изменений личности;
  • эгодистонический (мучительный для больного) характер психопатологических проявлений, а также сохранение больным критического отношения к своему состоянию.

Симптомы

Психические симптомы

  • Эмоциональное неблагополучие (зачастую без видимых причин).
  • Нерешительность.
  • Проблемы в общении.
  • Неадекватная самооценка: занижение или завышение.
  • Частое переживание чувства тревоги, страха, «тревожного ожидания чего-то», фобии, возможны панические атаки, паническое расстройство.
  • Неопределенность или противоречивость системы ценностей, жизненных желаний и предпочтений, представления о себе, о других и о жизни. Часто встречается цинизм.
  • Нестабильность настроения, его частая и резкая изменчивость.
  • Раздражительность. (см. подробнее: Неврастения)
  • Высокая чувствительность к стрессам — на незначительное стрессовое событие люди реагируют отчаянием или агрессией
  • Плаксивость
  • Обидчивость, ранимость
  • Тревожность
  • Зацикленность на психотравмирующей ситуации
  • При попытке работать быстро утомляются — снижается память, внимание, мыслительные способности
  • Чувствительность к громким звукам, яркому свету, перепадам температуры
  • Расстройства сна: часто человеку трудно заснуть из-за перевозбуждённости; сон поверхностный, тревожный, не приносящий облегчения; утром часто наблюдается сонливость

Физические симптомы

  • Головные, сердечные боли, боли в области живота.
  • Часто проявляющееся чувство усталости, повышенная утомляемость, общее снижение работоспособности. (см. подробнее: Неврастения)
  • Вегето-сосудистая дистония (ВСД), головокружения и потемнения в глазах от перепадов давления.
  • Нарушения вестибулярного аппарата: сложность держать равновесие, головокружения.
  • Нарушение аппетита (переедание; недоедание; чувство голода, но быстрая насыщаемость при приеме пищи).
  • Нарушения сна (бессонница): плохое засыпание, раннее пробуждение, пробуждения ночью, отсутствие чувства отдыха после сна, кошмарные сновидения.
  • Психологическое переживание физической боли (психалгия), излишняя забота о своем здоровье вплоть до ипохондрии.
  • Вегетативные нарушения: потливость, сердцебиение, колебания артериального давления, нарушение работы желудка, кашель, частые позывы к мочеиспусканию, жидкий стул.
  • Иногда — снижение либидо и потенции

Связь неврозов с другими заболеваниями и симптомами

Головные боли

Головные боли встречаются в разных психических состояниях и заболеваниях. Обычно она возникает в случае эмоционального перенапряжения или в случае подавления своих эмоций, например эмоции гнева. Также головная боль может быть галлюцинаторной (психалгия).

Вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония — это нарушение работы вегетативной нервной системы. В отличие от соматической нервной системы, которая подчиняется разуму и управляет мускулатурой, вегетативная нервная система работает автоматически и обеспечивает функционирование органов и систем организма. В ситуации опасности вегетативная нервная система мобилизует силы организма, повышает артериальное давление и т. д., чтобы справиться с опасностью. В случае же, если человек часто не может активно отреагировать на то, что считает опасным (например, в силу социальных факторов) и вынужден подавлять свое возбуждение, а также если многие ситуации, не являющиеся опасными, вызывают у него чувство страха (или же если он страдает паническими атаками), тогда вегетативная нервная система начинает работать со сбоями, накапливаются ошибки и наступает ее разбалансировка, что приводит, кроме непосредственных симптомов ВСД, к нарушениям работы различных органов[3].

Панические расстройства, фобии, чувство тревоги

Различные тревожные расстройства (панические атаки, фобии, постоянное фоновое чувство тревоги) довольно часто сопутствуют неврозу.

Лечение

Существует множество методов и теорий лечения неврозов. В лечении неврозов используют психотерапию и, в достаточно тяжелых случаях, медикаментозное лечение.

По мнению большинства психоаналитических школ, необходимо, чтобы пациент осознал свои противоречия, построил более точную картину своей личности. Главная задача психотерапии состоит в том, чтобы помочь самому больному осознать все взаимосвязи, совокупность которых определила развитие невроза. Результат психотерапии состоит в уяснении больным реальных соотношений между его жизненным опытом, сформированной в этом опыте системой его отношений с окружающими людьми, ситуацией, с которой они пришли в противоречие, и проявлениями болезни. Весьма важным является при этом привлечение внимания больного не только к его субъективным переживаниям и оценкам, но также и к внешним условиям его социальной среды, к ее особенностям[4].

Карен Хорни считала, что осознания своих противоречий категорически недостаточно, необходимо создать психотерапевтические условия для изменения личности, которые позволят ей уйти от невротических способов защиты от мира.

Цветовая диагностика

Предпочитаемые цвета: Невротическое расстройство личности можно диагностировать только при условии многократно повторяющемся выборе вспомогательных цветов (фиолетовый, коричневый, черный и серый) в качестве предпочитаемых.

Отвергаемые цвета:

  • При истерическом неврозе — красный и фиолетовый цвета, особенно когда невротические расстройства были связаны с сексуальной жизнью пациента[5].

См. также

Примечания

Литература

  • Melman Ch. La névrose obsessionelle. Séminaire 1988—1989. Paris: A.L.I., 1999.
  • Pradeille B. Apologie de la Nevrose. Paris: Persee, 2008.
  • Карен Хорни. «Наши внутренние конфликты», «Самоанализ», «Невротическая личность нашего времени».

Ссылки

dic.academic.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Неврозы — функциональные нарушения высшей нервной деятельности психогенного происхождения. Клиника неврозов отличается большим многообразием и может включать соматические невротические расстройства, вегетативные нарушения, различные фобии, дистимию, обсессии, компульсии, эмоционально-мнестические проблемы. Установить диагноз «невроз» можно только после исключения сходных с ним по клинике психиатрических, неврологических и соматических болезней. Лечение имеет 2 основные составляющие: психотерапевтическую (психокоррекция, тренинги, арт-терапия) и медикаментозную (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, общеукрепляющие средства).

Общие сведения

Невроз как термин был введен в 1776 году в Шотландии врачом по фамилии Куплен. Сделано это было в противовес высказанному ранее утверждению Дж. Морганьи о том, что в основе каждого заболевания лежит морфологический субстрат. Автор термина «невроз» подразумевал под ним функциональные нарушения здоровья, не имеющие под собой органического поражения какого-либо органа. В последующем большую лепту в учение о неврозах внес известный российский физиолог И.П. Павлов.

В МКБ-10 вместо термина «невроз» использован термин «невротическое расстройство». Однако на сегодняшний день понятие «невроз» широко употребляют в отношении психогенных расстройств высшей нервной деятельности, т. е. обусловленных действием хронического или острого стресса. Если те же нарушения связаны с влиянием других этиологических факторов (например, токсическим воздействием, травмой, перенесенным заболеванием), то их относят к так называемым неврозоподобным синдромам.

В современном мире невроз является довольно распространенным расстройством. В развитых странах различными формами невротических нарушений страдает от 10% до 20% населения, в т. ч. и дети. В структуре психических расстройств на долю неврозов приходится около 20-25%. Поскольку симптомы невроза зачастую носят не только психологический, но и соматический характер, эта проблематика является актуальной как для клинической психологии и неврологии, так и для ряда других дисциплин.

Неврозы

Причины невроза

Несмотря на многообразные исследования в этой области, истинная причина невроза и патогенез его развития доподлинно не известны. Долгое время невроз считали информационной болезнью, связанной с интеллектуальными перегрузками и большим темпом жизни. В связи с этим, более низкая частота заболевания неврозами у жителей сельской местности объяснялась более спокойным образом их жизни. Однако, исследования, проведенные среди авиадиспетчеров, опровергли эти предположения. Оказалось, что, несмотря на напряженную работу, требующую постоянного внимания, быстрого анализа и реагирования, диспетчеры болеют неврозами не чаще людей других специальностей. Среди причин их заболеваемости указывались преимущественно семейные неурядицы и конфликты с начальством, а не переутомление в процессе работы.

Другие исследования, а также результаты психологического тестирования пациентов с неврозами, показали, что определяющее значение имеют не количественные параметры психотравмирующего фактора (множественность, сила), а его субъективная значимость для конкретного индивидуума. Таким образом, внешние триггерные ситуации, провоцирующие невроз, очень индивидуальны и зависят от системы ценностей пациента. При определенных условиях любая, даже житейская, ситуация может лечь в основу развития невроза. В тоже время, многие специалисты приходят к выводу, что имеет значение не сама стрессовая ситуация, а именно неверное отношение к ней, как к разрушающей личное благополучное настоящее или угрожающей личному будущему.

Определенная роль в развитии невроза принадлежит психофизиологическим особенностям человека. Отмечено, что данным расстройством чаще заболевают люди с повышенной мнительностью, демонстративностью, эмоциональностью, ригидностью, субдепрессивностью. Возможно, большая эмоциональная лабильность женщин является одним из факторов, приводящих к тому, что развитие невроза у них наблюдается в 2 раза чаще, чем у мужчин. Наследственная предрасположенность к неврозу реализуется именно через наследование определенных личностных особенностей. Кроме того, повышенный риск развития невроза существует в периоды гормональных перестроек (пубертат, климакс) и у лиц, имевших в детстве невротические реакции (энурез, логоневроз и др.).

Патогенез

Современное представление о патогенезе невроза отводит основную роль в его развитии функциональным расстройствам лимбико-ретикулярного комплекса, в первую очередь гипоталамического отдела промежуточного мозга. Эти структуры головного мозга ответственны за обеспечение внутренних связей и взаимодействие между вегетативной, эмоциональной, эндокринной и висцеральной сферами. Под воздействием острой или хронической стрессовой ситуации происходит нарушение интегративных процессов в головном мозге с развитием дезадаптации. При этом никаких морфологических изменений в мозговых тканях не отмечается. Поскольку процессы дезинтеграции охватывают висцеральную сферу и вегетативную нервную систему, в клинике невроза наряду с психическими проявлениями наблюдаются соматические симптомы и признаки вегето-сосудистой дистонии.

Нарушения работы лимбико-ретикулярного комплекса при неврозах сочетается с нейротрансмиттерной дисфункцией. Так, исследование механизма тревоги, выявило недостаточность норадренергических систем головного мозга. Есть предположение, что патологическая тревожность связана с аномалией бензодиазепиновых и ГАМКергических рецепторов или уменьшением количества воздействующих на них нейромедиаторов. Эффективность терапии тревожности бензодиазепиновыми транквилизаторами является подтверждением этой гипотезы. Положительный эффект антидепрессантов, влияющих на функционирование серотонинергической системы мозга, указывает на патогенетическую связь невроза с нарушениями обмена серотонина в церебральных структурах.

Классификация

Личностные особенности, психофизиологическое состояние организма и специфика дисфункционирования различных нейротрансмиттерных систем определяют разнообразие клинических форм неврозов. В отечественной неврологии выделяются основные 3 вида невротических расстройств: неврастения, истерический невроз (конверсионное расстройство) и невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство). Все они подробно рассмотрены в соответствующих обзорах.

В качестве самостоятельных нозологических единиц также выделяют депрессивный невроз, ипохондрический невроз, фобический невроз. Последний частично входит в структуру обсессивно-компульсивного расстройства, поскольку навязчивости (обсессии) редко имеют изолированный характер и обычно сопровождаются навязчивыми фобиями. С другой стороны, в МКБ-10 тревожно-фобический невроз вынесен отдельной позицией с названием «тревожные расстройства». По особенностям клинических проявлений его классифицируют как панические атаки (пароксизмальные вегетативные кризы), генерализованное тревожное расстройство, социальные фобии, агарофобию, нозофобию, клаустрофобию, логофобию, айхмофобию и т. п.

К неврозам также относят соматоформные (психосоматические) и послестрессовые расстройства. При соматоформном неврозе жалобы пациента полностью соответствуют клинике соматического заболевания (например стенокардии, панкреатита, язвенной болезни, гастрита, колита), однако при детальном обследовании с проведением лабораторных анализов, ЭКГ, гастроскопии, УЗИ, ирригоскопии, колоноскопии и пр. данная патология не выявляется. В анамнезе имеется наличие психотравмирующей ситуации. Послестрессовые неврозы наблюдаются у лиц, переживших природные катастрофы, техногенные аварии, боевые действия, террористические акты и др. массовые трагедии. Они подразделяются на острые и хронические. Первые преходящи и проявляются во время или непосредственно после трагических событий, как правило, в виде истерического припадка. Вторые постепенно приводят к изменению личности и социальной дезадаптации (например, невроз афганца).

Этапы развития невроза

В своем развитии невротические расстройства проходят 3 этапа. На первых двух этапах в силу внешних обстоятельств, внутренних причин или под воздействием проводимого лечения невроз может бесследно прекратить свое существование. В случаях затяжного воздействия психотравмирующего триггера (хронический стресс), при отсутствии профессиональной психотерапевтической и/или медикаментозной поддержки пациента, возникает 3-й этап — заболевание переходит в стадию хронического невроза. Происходят стойкие изменения в структуре личности, которые сохраняются в ней даже при условии эффективно осуществляемой терапии.

Первым этапом в динамике невроза считается невротическая реакция — кратковременное невротическое расстройство длительностью не более 1 мес, возникающее в результате острой психотравмы. Типична для детского возраста. В качестве единичного случая может отмечаться у совершенно здоровых в психическом плане людей.

Более длительное течение невротического расстройства, изменение поведенческих реакций и появление оценки своего заболевания говорят о развитии невротического состояния, т. е. собственно невроза. Не купируемое невротическое состояние в течение 6 мес — 2 лет приводит к формированию невротического развития личности. Близкие пациента и он сам говорят о существенном изменении его характера и поведения, зачастую отражая ситуацию фразой «его/ее как подменили».

Общие симптомы неврозов

Вегетативные нарушения носят полисистемный характер, могут быть как перманентными, так и пароксизмальными (панические атаки). Расстройства функции нервной системы проявляются головной болью напряжения, гиперестезией, головокружением и чувством неустойчивости при ходьбе, тремором, вздрагиваниями, парестезиями, мышечными подергиваниями. Нарушения сна наблюдаются у 40% пациентов с неврозами. Обычно они представлены инсомнией и дневной гиперсомнией.

Невротическая дисфункция сердечно-сосудистой системы включает: кардиалгию и дискомфортные ощущения в сердечной области, артериальную гипертензию или гипотонию, нарушения ритма (экстрасистолию, тахикардию), синдром псевдокоронарной недостаточности, синдром Рейно. Расстройства дыхания, отмечающиеся при неврозе, характеризуются чувством нехватки воздуха, комка в горле или удушья, невротической икотой и зевотой, боязнью задохнуться, мнимой потерей дыхательного автоматизма.

Со стороны органов пищеварения может иметь место сухость во рту, тошнота, снижение аппетита, рвота, изжога, метеоризм, неясные абдоминалгии, диарея, запор. Невротические нарушения работы мочеполовой системы вызывают цисталгию, поллакиурию, зуд или боли в области гениталий, энурез, фригидность, снижение либидо, преждевременное семяизвержение у мужчин. Расстройство терморегуляции приводит к периодическим ознобам, гипергидрозу, субфебрилитету. При неврозе могут возникать дерматологические проблемы — высыпания по типу крапивницы, псориаза, атопического дерматита.

Типичным симптомом многих неврозов является астения — повышенная утомляемость как в психической сфере, так и физического характера. Часто присутствует тревожный синдром — постоянное ожидание предстоящих неприятных событий или опасности. Возможны фобии — страхи навязчивого типа. При неврозе они обычно конкретные, имеющие отношение к определенному предмету или событию. В отдельных случаях невроз сопровождается компульсиями — стереотипными навязчивыми двигательными актами, которые могут быть ритуалами, соответствующими определенным обсессиям. Обсессии — тягостные навязчивые воспоминания, мысли, образы, влечения. Как правило, сочетаются с компульсиями и фобиями. У некоторых пациентов невроз сопровождается дистимией — пониженным настроением с чувством горя, тоски, утраты, уныния, печали.

К мнестическим расстройствам, зачастую сопровождающим невроз, относятся забывчивость, ухудшение запоминания, большая отвлекаемость, невнимательность, неспособность сконцентрироваться, аффективный тип мышления и некоторое сужение сознания.

Диагностика

Ведущую роль в диагностике невроза играет выявление в анамнезе психотравмирующего триггера, данные психологического тестирования пациента, исследования структуры личности и патопсихологического обследования.

В неврологическом статусе у пациентов с неврозом не выявляется никакой очаговой симптоматики. Возможно общее оживление рефлексов, гипергидроз ладоней, тремор кончиков пальцев при вытягивании рук вперед. Исключение церебральной патологии органического или сосудистого генеза проводится неврологом при помощи ЭЭГ, МРТ головного мозга, РЭГ, УЗДГ сосудов головы. При выраженных нарушениях сна возможна консультация сомнолога и проведение полисомнографии.

Необходима дифференциальная диагностика невроза с подобными по клинике психиатрическими (шизофрения, психопатия, биполярное расстройство) и соматическими (стенокардия, кардиомиопатия, хронический гастрит, энтерит, гломерулонефрит) заболеваниями. Пациент с неврозом существенно отличается от психиатрических больных тем, что он хорошо осознает свою болезнь, точно описывает беспокоящие его симптомы и желает от них избавиться. В сложных случаях в план обследования включается консультация психиатра. Для исключения патологии внутренних органов в зависимости от ведущей симптоматики невроза назначается: консультация кардиолога, гастроэнтеролога, уролога и др. специалистов; ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, УЗИ мочевого пузыря, КТ почек и др. исследования.

Лечение невроза

Основу терапии невроза составляет устранение воздействия психотравмирующего триггера. Это возможно либо при разрешении психотравмирующей ситуации (что наблюдается крайне редко), либо при таком изменении отношения пациента к сложившейся ситуации, когда она перестает быть для него травмирующим фактором. В связи с этим, ведущей в лечении является психотерапия.

Традиционно в отношении неврозов применяется преимущественно комплексное лечение, сочетающее психотерапевтические методы и фармакотерапию. В легких случаях может быть достаточным только психотерапевтическое лечение. Оно направлено на пересмотр отношения к ситуации и разрешение внутреннего конфликта больного неврозом. Из методик психотерапии возможно применение психокоррекции, когнитивного тренинга, арт-терапии, психоаналитической и когнитивно-поведенческой психотерапии. Дополнительно проводится обучение методам релаксации; в некоторых случаях — гипнотерапия. Терапию осуществляет психотерапевт или медицинский психолог.

Медикаментозное лечение невроза базируется на нейротрансмиттерных аспектах его патогенеза. Оно носит вспомогательную роль: облегчает работу над собой в ходе психотерапевтического лечения и закрепляет ее результаты. При астении, депрессии, фобиях, тревожности, панических атаках ведущими являются антидепрессанты: имипрамин, кломипрамин, амитриптилин, экстракт травы зверобоя; более современные — сертралин, флуоксетин, флувоксамин, циталопрам, пароксетин. В терапии тревожных расстройств и фобий дополнительно используют препараты анксиолитического действия. При неврозах с мягкими проявлениями показаны травяные успокаивающие сборы и короткие курсы мягких транквилизаторов (мебикар). При развернутых нарушениях предпочтение отдают транквилизаторам бензодиазепинового ряда (алпразоламу, клоназепаму). При истерических и ипохондрических проявлениях возможно назначение небольших доз нейролептиков (тиаприда, сульпирида, тиоридазина).

В качестве поддерживающей и общеукрепляющей терапии невроза применяются поливитамины, адаптогены, глицин, рефлексотерапия и физиотерапия (электросон, дарсонвализация, массаж, водолечение).

Прогноз и профилактика

Прогноз невроза зависит от его вида, этапа развития и длительности течения, своевременности и адекватности оказываемой психологической и медикаментозной помощи. В большинстве случаев вовремя начатая терапия приводит, если не к излечению, то к значительному улучшению состояния пациента. Длительное существование невроза опасно необратимыми изменениями личности и риском суицида.

Хорошей профилактикой неврозов является предупреждение возникновения психотравмирующих ситуаций, особенно в детском возрасте. Но лучшим способом может быть воспитание в себе правильного отношения к приходящим событиям и людям, выработка адекватной системы жизненных приоритетов, избавление от заблуждений. Укреплению психики также способствует достаточный сон, добротворчество и подвижный образ жизни, здоровое питание, закаливание.

www.krasotaimedicina.ru

Невроз: что это, если говорить простыми словами, виды

Невроз – очень распространенное заболевание. По статистике, в течение жизни тем или иным невротическим расстройством страдает каждый пятый житель планеты.

Большинство людей предпочитают справляться с проблемой самостоятельно, хотя выздоровление гораздо быстрее наступает, если пациент обращается за помощью к специалисту.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Объяснение простыми словами

Если говорить простыми словами, то невроз – это преобладание отрицательных эмоций, которые сохраняются в течение продолжительного времени, не проходят после отдыха и смены обстановки. Гнев, обида, вина, стыд, тревога и другие неприятные чувства переживаются чаще и сильнее, чем в норме.

Понять, что у тебя невроз, можно и по телесным признакам. Эмоции иногда отражаются на уровне тела в виде болей, дискомфорта и иных симптомов. В отличие от обычного соматического заболевания, при внимательном наблюдении прослеживается чёткая связь физических признаков с настроением и реакцией на различные события.

Неврозы

Виды и симптомы невротических состояний

В классической литературе по психологии выделяют три основных вида невроза:

  1. Неврастения.
  2. Истерия.
  3. Невроз навязчивых состояний.

Современные исследователи считают, что разновидностей болезни гораздо больше. Тип патологии определяется преобладающими психологическими и соматическими (физическими) нарушениями. Чаще встречается острый невроз, в отдельных случаях заболевание переходит в хроническую форму.

Истерия (истерический невроз)

Истерический невроз чаще диагностируется у женщин. Возникает как реакция «бегства» от проблемы, которую человек считает неразрешимой. Позволяет получить то, что пациент не может получить иным путем (заботу, безопасность, решение проблемы с окружающими людьми). Проявляется эмоциональной нестабильностью и демонстративностью поведения на фоне физических симптомов, необъяснимых с медицинской точки зрения. Больной без всяких причин временно теряет способность ходить, видеть, двигать руками, разговаривать.

Неврастения (астенический невроз)

Астенический невроз развивается при несоответствии реальных возможностей человека и его же завышенных требований к себе. Постоянное стремление «прыгнуть выше головы» приводит к истощению. Возникают постоянные колебания настроения, рассеянность, бессонница, раздражительность. Отмечаются вегетативные признаки: потливость, сердцебиение, учащение дыхания, головокружения.

Астенический невроз

Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство чаще формируется у дисциплинированных, организованных, педантичных людей. В основе болезни лежит разрыв между моральными нормами и личными потребностями. Пациент чувствует, что не вправе чего-то желать, потребность обесценивается, но не исчезает, а трансформируется в навязчивые мысли (обсессии) или движения (компульсии). Страх совершить непозволительное проявляется ужасом перед катастрофическими последствиями. Типичным признаком является склонность к ритуалам, которые должны защитить больного.

Невроз навязчивых состояний

Другое название обсессивно-компульсивного расстройства – невроз навязчивых состояний. Помимо объяснения психоаналитического характера, которое было дано выше, можно также отметить, что в основе развития этого состояния лежит снижение критической функции сознания и повышение уровня тревожности. И то, и другое происходит из-за нарушений в работе нейротрансмиттерных систем (серотониновой и норадреналиновой).

Невроз навязчивых состояний

Тревожные расстройства

Тревожные неврозы – группа патологий, при которых основным симптомом становится тревога или страх, не соответствующие обстоятельствам и мешающие нормальной жизни. Развиваются у больных со слабым типом нервной системой или склонностью скрывать эмоции. Невыраженные чувства накапливаются и в определенный момент выходят наружу в искаженной форме.

Генерализованное тревожное расстройство характеризуется стойкой неопределенной тревогой. Проявляется постоянными опасениями, катастрофическими прогнозами и мышечным напряжением. При паническом расстройстве наблюдаются приступы паники, которые продолжаются 5-20 минут, сопровождаются страхом смерти и яркими вегетативными симптомами. В группу тревожных состояний также входят различные фобии: агорафобия, клаустрофобия, социофобия, страх полетов, боязнь змей и прочие.

Булимический невроз

Булимический невроз – бесконтрольное поглощение пищи с последующим самообвинением. Боясь набрать вес, больные вызывают рвоту, принимают слабительные и диуретики, голодают, изнуряют себя физическими упражнениями. Заболевание обычно выявляется у девушек и молодых женщин со склонностью к перфекционизму и недовольству своей внешностью. При длительном течении вызывает проблемы с зубами и пищеварительной системой, нарушения обмена веществ и функций различных органов.

Булимический невроз

Ипохондрический невроз

Параипохондрический вариант развивается на фоне тяжелого стресса или психической травмы, хорошо поддаётся лечению. Истинный ипохондрический невроз возникает у людей со склонностью к тревожности и мнительности, характеризуется устойчивым длительным течением. Ведущим симптомом невроза является нарастающий страх за своё здоровье. Пациенты постоянно «примеряют» на себя тяжёлые заболевания (рак, инфаркт и другие), настойчиво обследуются, иногда даже требуют провести операцию.

Депрессивный невроз

Депрессивный невроз проявляется сочетанием невротических и депрессивных симптомов. Диагностируется у категоричных целеустремленных людей или пациентов с заниженной самооценкой. Наблюдаются устойчивое снижение настроения, заторможенность и адинамия в сочетании с тревогой, слабостью, разбитостью и нарушениями сна. Апатия обычно проявляется не отказом от любой активности, а ограничением общения и развлечений при сохранении способности к профессиональной деятельности.

Соматоформные расстройства (вегетативный невроз)

Вегетативный невроз чаще выявляется при робости, повышенной чувствительности и склонности к пессимизму. Эмоциональные нарушения скрываются за телесными признаками недомогания: болями, одышкой, сердцебиением, изменениями деятельности пищеварительного тракта, головокружениями. Соматические симптомы невроза обычно непостоянные, не отвечают критериям какой-либо болезни. Органические изменения при обследовании не обнаруживаются. Несмотря на это, пациенты отрицают психологическую природу своего состояния.

Соматоформные расстройства

Ситуационный невроз

Ситуационный невроз чаще обнаруживается у конфликтных, мнительных, чрезмерно обстоятельных личностей. Отличием от других невротических состояний является способность пациента чётко осознавать связь между болезненными проявлениями и психотравмирующей ситуацией. При этом общее значение или некоторые аспекты ситуации видятся ему преувеличенными. Типичными признаками невроза считаются тревожность, взвинченность, негативные ожидания, снижение памяти и внимания.

Хронический невроз

Хронический невроз характеризуется продолжительным течением, сопровождается изменениями личности. Формируется на фоне повторяющихся психологических травм, посттравматического расстройства, неблагоприятных жизненных обстоятельств. Проявляется раздражительностью, излишней ранимостью, тревожностью. Нарушается способность к сосредоточению и интеллектуальной работе. Возможны ночные кошмары, бессонница, дневная сонливость. Нередки вегетативные признаки: колебания АД, тики, сердцебиение, потливость, нарушения функции кишечника.

Этиология развития невроза

Ноогенный невроз

Ноогенный невроз также называют экзистенциальным. Он возникает в связи с утратой индивидуальных смыслов существования. Провоцируется возрастными кризисами, разочарованием в прежних ценностях, неинтересной рутинной работой, отсутствием перспектив. Проявляется апатией, ощущением бесцельности существования, снижением общительности и физической активности. Возможно злоупотребление наркотиками и алкоголем.

В чем разница между неврозом и психозом

Чтобы лучше запомнить, в чем разница между неврозом и психозом, стоит ориентироваться на простое правило: при неврозе адекватное восприятие реальности сохраняется, при психозе – утрачивается. При этом субъективно в обоих случаях ситуация воспринимается противоположным образом.

Больные страдают не только от симптомов невроза, но и от непонятности происходящего. Признаки невроза видятся им необъяснимыми, нелогичными, ненормальными. Это вызывает тревогу, заставляет искать информацию о психических заболеваниях.

Невротик боится сойти с ума, но на самом деле остаётся нормальным, не представляет опасности ни для себя, ни для окружающих.

Психотик – наоборот. Он видит реальность искаженно или вовсе утрачивает контакт с происходящим, но сохраняет убеждение, что с ним всё в порядке. Он отрицает наличие болезни, негативно реагирует на замечания относительно своего представления о различных событиях или предложение обследоваться у специалиста. Возможны иллюзии и галлюцинации. Не исключены акты агрессии и самоагрессии, в том числе – опасные для жизни.

Достаточно часто в поведении человека присутствуют как невротические, так и психотические черты.

Отличие невроза от психоза

Невроз у женщин проявляется постоянными колебаниями настроения и самооценки, раздражительностью, тревогой. Нередко наблюдается плаксивость и мнительность. Со стороны тела возможны нарушения менструального цикла, частое мочеиспускание, головокружения, потеря ориентации в пространстве, потливость, мелькание мушек перед глазами.

У женщины ухудшаются отношения с мужем, детьми и подругами. Она чувствует себя непонятой, оставшейся без поддержки, даже если это не соответствует фактическому положению вещей. Страдают домашние дела. Иногда возникают конфликты на работе.

Признаки у мужчин

Симптомы невроза у мужчин в целом те же, что и у женщин. Некоторая разница обусловлена биологическими особенностями и социальными установками. Там, где у женщин возникает плаксивость, представители сильного пола нередко демонстрируют агрессию.

Мужчины болезненно реагируют на профессиональные проблемы, утрачивают мотивацию к карьерному продвижению или, напротив, полностью концентрируются на работе, пренебрегая другими сторонами жизни.

Типичные признаки невроза у мужчин – злоупотребление алкоголем или появление склонности к рискованному поведению на фоне безуспешных попыток подавить проявления болезни усилием воли. Возможны нарушения потенции.

Как проявляется у детей

Неврозы у детей сопровождаются регрессом – возвратом к более ранним моделям поведения. Проявления зависят от возраста, часто имеют выраженный соматический компонент. Возможны энурез, беспричинная диарея, потливость, тахикардия. Телесные симптомы невроза у детей сочетаются с повышенной чувствительностью, тревожностью и ранимостью.

Даже незначительные неприятные события могут вызвать приступ отчаяния. Ухудшается сон, утром ребенка становится трудно разбудить в сад или школу. Наблюдаются чрезмерные реакции на сильные стимулы (громкие звуки, яркий свет). Возможны выраженные страхи. Страдает успеваемость, нарушаются память и внимание. Появляются проблемы в общении со сверстниками.

Детский невроз

Как избавиться от невротических расстройств самостоятельно

Любое невротическое состояние формируется на фоне слишком долгих или слишком сильных стрессов. Чтобы избавиться от невроза самостоятельно, нужно работать двух направлениях: снижать уровень стресса и повышать устойчивость организма. Для повышения устойчивости полезны:

  1. Организация режима дня. Ложиться и вставать следует в одно время, спать – не менее 8 часов, обязательно оставлять время для отдыха, по возможности менять обстановку.
  2. Физическая активность. Физические нагрузки должны быть посильными и регулярными. Лучше заниматься тем, что приносит радость. Наряду с занятиями физкультурой рекомендуются пешие прогулки.
  3. Полноценное питание. Пища должна быть разнообразной, богатой питательными веществами, не тяжёлой для желудка. Стоит ограничить жирное, жареное и напитки с высоким содержанием кофеина.
  4. Отказ от вредных привычек. Желательно полностью отказаться от употребления спиртного и от табакокурения. Если это невозможно, рекомендуется минимизировать количество алкоголя и сигарет.

Избавиться от невроза путем снижения уровня стресса помогают:

  • лечебные ванны и контрастный душ;
  • медитации, прослушивание расслабляющей музыки и звуков природы;
  • дыхательная гимнастика, упражнения на чередование напряжения и расслабления мышц;
  • приём природных сборов с успокаивающим действием.

Чтобы справиться с неврозом самостоятельно, одновременно с действиями, направленными на увеличение ресурсов и оздоровление организма, нужно проводить работу над проблемой, которая вызвала заболевание.

Психотерапия

Психотерапия помогает найти источник болезни, проработать внешние и внутренние конфликты, повысить эмоциональную устойчивость, найти новые способы адаптации к различным ситуациям. Психотерапия при неврозах обычно длительная. Применяются следующие направления:

  • при фобиях, обсессиях и компульсиях эффективна когнитивно-поведенческая терапия;
  • при детских и острых взрослых психологических травмах рекомендована травматерапия;
  • для работы с глубокими слоями психики хорошо подходят психоанализ и юнгианская терапия:
  • при неогенных нарушениях можно использовать экзистенциальную терапию.

Практически универсальны арт-терапия и песочная терапия, элементы этих техник используются психологами многих направлений.

Песочная терапия

Основным методом лечения неврозов считается психотерапия. При тяжелых и хронических нарушениях дополнительно применяют лекарственные средства следующих групп:

  1. Антидепрессанты. Нормализуют эмоциональный фон, устраняют тревогу и страх. Некоторые препараты дополнительно повышают или понижают общую активность. Все медикаменты используются длительно (до полугода и более).
  2. Транквилизаторы. Быстро стабилизируют эмоциональное состояние, поэтому назначаются на начальном этапе для нейтрализации возможных побочных эффектов антидепрессантов и ускорения восстановления. Показаны только коротким курсом, при длительном употреблении вызывают привыкание.

Назначение прочих средств при неврозах требуется редко. По согласованию с врачом можно отдельно или в дополнение к другим препаратам принимать натуральные успокоительные (лечебные сборы, настойки) и безрецептурные медикаменты (новопассит и аналоги).

Причины и профилактика неврозов

Причины неврозов многообразны. Если говорить в общих чертах, то среди основных выделяются затяжные стрессы, жизнь не в ладу с собой или с окружающими. Профилактика заболевания заключается в наведении порядка в своём внутреннем мире и налаживании отношений с другими людьми, в устранении стрессовых факторов. Это не означает, что нужно спрятаться от мира или начать всем угождать. Напротив, такое поведение только усилит симптомы невроза.

Решением становится нахождение золотой середины – понимание своих слабых и сильных сторон, тренировка способности действовать самостоятельно, но без стыда и вины обращаться за помощью, когда это необходимо. Огромную роль в деле профилактики играет здоровое окружение, хорошие отношения и исключение токсичного общения.

Как не превратить ребёнка в невротика

Заключение

  1. Неврозы – бич нашего времени. Высокий темп жизни и большое количество стрессовых ситуаций создают благоприятную почву для развития невротических состояний, особенно у жителей больших городов.
  2. Главное, что стоит помнить человеку, который столкнулся с этим заболеванием – при правильном подходе невроз полностью излечим. Чем быстрее пациент обратится за помощью – тем легче будет протекать болезнь и тем скорее наступит выздоровление.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

bvk.news

Что такое «невроз»? — Невроз.инфо

Невроз (от новолат. neurosis, происходит от др.-греч. — нерв) — это собирательное название группы личностных психических расстройств, которые объединяет ряд характеристик:

  • психогенный источник заболевания;
  • обратимость;
  • затяжной характер течения;
  • отсутствие прогрессирующих изменений личности;
  • сохранение критического отношения пациента к своему состоянию.

Часто в специализированной литературе встречаются синонимы: невротическое расстройство, психоневроз.

В народе термин «невроз» употребляется также для обозначения функциональных расстройств различных внутренних органов или соматоформных расстройств (кардионевроз, невроз лёгкого), которые обусловлены также негативной психологической обстановкой или психологической травмой, перенапряжением психики и не имеют отношения к физическим нарушениям или физическим заболеваниям.

Симптомы невроза

Симптомы  невроза могут ощущаться годами, но не распознаваться пациентом как патологические, до тех пор, пока не станет совсем плохо. Дело в том, что симптомами невроза являются такие «привычные» нам вещи как частая усталость, необъяснимое чувство тревоги. Многие думают, что это либо норма, либо пройдёт со временем. Когда в дело вступает беспричинный страх, начинаются проблемы в общении, и наваливается бессонница, человек начинает осознавать, что, должно быть, что-то не в порядке.

Также невротичного человека можно распознать по его нестабильному настроению. Он обидчив, раним, нерешителен, плохо справляется со стрессами.

Но самое важное, что характеризует невротика и что является камнем преткновения всех случаев невротического расстройства – это противоречивость системы ценностей, отсутствие чёткого мировоззрения, постоянно колеблющееся отношение к миру и к окружающим, присутствие разнонаправленных желаний и стремлений (одни из которых осознаются, а другие — нет), изменчивое отношение к себе и своей личности, варьирующееся у одного и того же человека от жёсткого самобичевания до превознесения себя и своих заслуг сверх всякой меры.

Неврозам часто сопутствуют (или, скажем так, «невроз включает в себя») различные специфические психологические расстройства. Например, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР, невроз навязчивых состояний), расстройства пищевого поведения (анорексия, булимия, компульсивное переедание), депрессия.

Причины невроза

В основе всех неврозов лежит конфликт, который может быть внешним, внутренним или и тем и другим вместе. Внешние конфликты характеризуются воздействием на человека извне, это конфликты с другими людьми или группой людей, сопротивление неблагоприятным условиям внешней среды. Для прекращения воздействия на человека внешнего конфликта часто бывает достаточно сменить окружение или обстановку на более психологически комфортную. Но это временная мера, если внешнему конфликту сопутствует внутренний.

Внутренний или внутриличностный конфликт часто находится в скрытом состоянии и не осознаётся, но от этого его разрушительные свойства становятся только сильнее. Так происходит, потому что человек не перестаёт действовать «под диктовку» своих противоречивых стремлений, он постоянно принимает решения, основанные на конфликтных предпосылках, и тем самым постепенно загоняет себя в тупик.

Внутриличностный конфликт возникает тогда, когда привитые с детства установки или принципы, вступают в противоречие с жизненными целями, желаниями индивида или страхами. Конфликт всегда характеризуется запутанной системой противоречий, запретов, желаний и страхов, действующих одновременно. Всё это вместе составляет индивидуальную картину невротического расстройства и демонстрирует широкую вариативность его проявлений от человека к человеку.

То есть неврозы бывают разные, и их проявления зависят от индивидуальной истории конкретного невротика.

Избавление от невроза

Когда человек видит, что яма, которую он себе вырыл, достаточно глубока, и он стоит на её краю, его охватывает трепет и нерешительность, он не может больше принимать решения и часто пускает всё на самотёк, при этом не переставая бояться за последствия, что только усугубляет ситуацию.

В таком состоянии «загнанности в угол», испытывая душевные мучения, человек впервые начинает задумываться о том, что дальше так продолжаться не может. Он начинает искать выход.

Хорошо, если этим выходом будет обращение к компетентному психотерапевту.

Но в нашей стране это не самое популярное решение в связи с рядом обстоятельств: отсутствие у подавляющего большинства населения психологической грамотности, отсутствие доступности психологической помощи и её дороговизна для среднестатистического жителя постсоветского пространства, негативное наследие «карательной» психиатрии Советского периода, которое сформировало отрицательное боязливое отношение людей к психологии как науке и психологической помощи как способу избавления от психического напряжения.

В связи с этим, для многих людей, чей конфликт вошёл в стадию обострения, выходом видится забытие в алкогольном или наркотическом дурмане, трудоголизм, чрезмерное потребление, пропагандируемое массовой культурой, вступление в религиозные секты, обещающие решение абсолютно всех больных вопросов, или даже самоубийство как наиболее радикальный способ уйти от жизненных проблем, отказавшись от самой жизни.

Стоит ли говорить, что этого всего можно избежать, вовремя обратившись за квалифицированной психологической помощью?

При лечении невроза прогноз благоприятный

С разрешением внутренних противоречий возвращается способность к продуктивной деятельности, активизируются врождённые творческие способности, отпускает тревожность, и жизнь вновь приобретает потерянные когда-то давно краски.

Невроз — это обратимое расстройство. Даже если он мучает человека годами, всегда можно начать жизнь с чистого листа после прохождения курса аналитической и поддерживающей психотерапии.

Следите за своим психологическим здоровьем не менее тщательно, чем за физическим, слушайте себя и обучайте этому своих детей. Только так можно гарантированно предотвратить формирование невроза.

Обсудить тему можно на Форуме психологической поддержки Nevroz.INFO

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

LiveJournal

Мой мир

www.nevroz.info

Что такое невроз? Причины, симптомы, лечение и профилактика.

В этой статье мы расскажем Вам о том, что такое невроз, о причинах появления данного состояния, возможных симптомах, а также методах лечения и профилактики неврозов.

Невроз — это адаптивная реакция психики человека, на воздействие психотравмирующего фактора. Как правило невроз сопровождается патологической деформацией или патологическим развитием личности. Симптоматическая картина невроза чрезвычайно широка. Очень часто симптомы невроза имеют выраженную психосоматическую составляющую, что заставляет человека годами обращаться за помощью к специалистам медицинского профиля, но поскольку причины невроза кроются в психике человека, лечение в мед учреждениях (конечно если это не клиника по лечению неврозов), очень часто оказывается не эффективным.

Причины возникновения неврозов

Невроз появляется в случае воздействия на человека какой-либо психотравмирующей ситуации или фактора (внешнего или внутреннего). Чаще как реакция на ситуацию которая в психологическом отношении не явилась завершенной. Например в том случае, если человек не нашел позитивного способа разрешения внутреннего или внешнего конфликта, а также вытеснение из поля восприятия очевидных жизненных проблем и вопросов стоящих перед человеком, но старательно обходимых им стороной.

Если Вы стараетесь не замечать проблему — это не значит что проблемы нет. Вы можете откладывать в долгий ящик решение своих проблем и вопросов по поводу которых должны были бы давным давно принять ответственное решение, но фон тревоги который неминуемо несут с собой Ваши неразрешенные проблемы всё равно останется с Вами. Вывод: Если не хотите страдать от неврозов — вовремя решайте стоящие перед Вами проблемы.

Причинами невроза могут быть:

  1. Длительные, не приводящие к разрешению конфликты в семье. Важно понимать, что любое длительное воздействие стрессового фактора, сильно исчерпывает Ваши психологические ресурсы. Поэтому, любое стрессовое воздействие должно быть вовремя Вами увидено и вовремя разрешено, если не Вашими собственными силами то при помощи психолога.
  2. Затяжные конфликтные ситуации в межличностных отношениях. Это типичная ситуация фактически для всех коллективов. Человеческие отношения в значительной мере подразумевают возникновение конфликтных ситуаций между людьми, но также они подразумевают умение позитивно разрешать возникающие споры. Если конфликтная ситуация затянута во времени, то это пагубно действует на психику человека. (См. Пункт первый).
  3. Долговременные внутренние противоречия. Примером может послужить ситуация, когда человеку необходимо сделать сложный внутренний выбор.
  4. Нездоровая психологическая атмосфера в рабочем коллективе. Подобно предыдущим двум пунктам. Патологичные формы отношений в рабочем коллективе, исчерпывают адаптивные ресурсы психики человека, это приводит к эмоциональному выгоранию и может привести к появлению самых разных невротических состояний.
  5. Смерть близкого или знакомого человека — это безусловно боль утраты и возможная актуализация страха собственной смерти.
  6. Длительные перенапряжения и нарушения режима нагрузок и отдыха, недостаточный сон. Соблюдение режима нагрузки и отдыха это очень важно для современного человека. Если Вы не создадите для себя условий при которых Ваши физические и психические ресурсы не будут восстанавливаться, то велик риск возникновения невроза.

Симптомы невроза.

Следует сказать, что неврозы в значительной мере отличаются от психических расстройств. Они носят обратимый характер, человек сохраняет способность критически оценивать личностные изменения произошедшие в нем, в неврозе отсутствует психотический компонент. Невроз — это безусловно расстройство психики, но это не психическая болезнь!

Человек страдающий неврозом может испытывать следующие психологические симптомы:

  • Постоянную чрезмерную вовлеченность в травмировавшую его ситуацию
  • Чувство неуверенности
  • Человек становится нерешительным
  • Ипохондрия. Человек чрезмерно сосредоточен на своем здоровье. Постоянно подозревает у себя какие-либо тяжелые заболевания.
  • Человек испытывает проблемы в общении
  • Человек страдающий неврозом испытывает чувство страха и постоянное ожидание того что произойдет что-то ужасное. Приступы паники, фобии
  • Самооценка невротика очень занижена, или наоборот неадекватно завышена
  • Человек страдающий неврозом подвержен частой смене настроения
  • Человек испытывает трудности с системой внутренних ценностей. Он раздираем внутренними противоречиями
  • Чрезмерную ранимость и чувствительность
  • Человек может быть подвержен приступам агрессии
  • Человек страдающий неврозом, чрезвычайно хрупок и уязвим перед лицом социальных проблем и неурядиц
  • Человек становится очень тревожным, раздражительным
  • Человеку трудно сосредоточить внимание, отсюда трудности в мыслительной деятельности

На уровне физиологии человек страдающий неврозом, может столкнуться со следующими симптомами:

  • Повышенная утомляемость
  • Нарушения сердечного ритма
  • Потливость
  • Повышение или понижение давления
  • Сон становится поверхностным, тревожным или вовсе наступает бессонница
  • Боли в различных частях тела. Может болеть: голова, живот, область сердца — варианты и их сочетания чрезвычайно многообразны. Очень часто невроз может имитировать картину серьезных заболеваний.
  • Панические атаки
  • Различные виды тиков
  • Невралгии
  • Головокружение, потеря чувства равновесия, потемнения в глазах
  • Поносы и запоры. Различные функциональные сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Которые по своей сути не опасны, но способны снизить качество жизни практически до нуля.

Виды неврозов.

  1. Существует много классификаций неврозов, но обычно выделяют три их группы:
    Неврастения
  2. Истерия
  3. Обсессивно-компульсивное расстройство (синдром навязчивых состояний)

Рассмотрим более подробно каждую группу неврозов:

Неврастения

Неврастения наступает тогда, когда нервная система человека истощает свой адаптивный потенциал.

Она проявляет себя раздражительностью и слабостью. Человек очень быстро устает. Испытывает трудности со сном, как правило, он неглубок и тревожен. Может присутствовать повышенная чувствительность к свету и звукам, они будут являться серьезным раздражителем для человека страдающим неврастенией. К этой симптоматике очень часто добавляется комплекс вегетативных психосоматических симптомов, таких как:

  • Учащенное или замедленное сердцебиение
  • Головные боли напряжения («шлем неврастеника» или «каска неврастеника» — у человека возникает ощущение что у него на голове одет шлем или каска)
  • Тремор рук и различные виды тиков
  • Функциональные нарушения работы желудочно-кишечного тракта

Выделяют следующие формы неврастении:

  1. Гипостеническая форма, характеризуется повышенной утомляемостью, чувством упадка сил, трудностью в сосредоточении внимания.
  2. Гиперстеническая форма, характеризуется высокой возбудимостью, раздражительностью, частой сменой настроения и эмоциональной неустойчивостью.

Истерия (конверсионное расстройство)

Истерия проявляет себя в виде истерических припадков. Чаще всего от истерии страдают женщины. Люди страдающие истерией, имеют высокую внушаемость и фактически способны внушить себе любой симптом.
Истерический припадок может иметь следующие проявления:

  1. Расстройства органов чувств и органов речи.
  • Может сужаться поле зрения
  • Истерические глухота и немота
  1. Нарушения в двигательной активности
  • Парезы
  • Параличи
  • Парестезии
  • Контрактуры

Характерным является то, что при неврологическом обследовании выясняется то, что тонус мускулатуры абсолютно нормален, при этом может наблюдаться противоболевая поза подобная позе принимаемой больными радикулитом. Парезы и параличи могут саи появляться и проходить.

  1. Расстройства вегетатики
  • Скачки артериального давления
  • Покраснение и побледнение кожных покровов
  • Рвота
  • Запор и диарея
  • Задержка мочи
  1. Нарушение чувствительности в различных зонах тела
  • Анестезии — возникает снижение чувствительности в какой-либо зоне тела
  • Гиперстезии — наоборот повышенная чувствительность в какой-либо зоне тела

Как правило припадок является следствием того, что человек бессознательно использует симптомы своего расстройства для того чтобы что-то донести до окружающих. То есть истерия выступает в качестве способа коммуникации с окружающими, за это говорит тот факт, что истерические приступы у людей страдающих истерией не происходят в моменты, когда они находятся в одиночестве, они проявляют себя только в присутствии других людей. Припадок начинается с плача или смеха которые несут в себе оттенки ненатуральности, демонстративности. Постепенно плач или смех, переходят в судороги, которые весьма разнообразны в своих проявлениях. Внешне, судороги могут напоминать эпилепсию, но состоянии истерического припадка, человек никогда не наносит себе вреда, даже когда падает на пол, он делает это таким образом, чтобы не навредить себе физически.
На самом деле всё не так просто, дело в том, что страдание человека от подобных приступов совершенно искреннее, поэтому не стоит думать, что истерик просто притворяется. Это не так.

Обсессивно-компульсивное расстройство (синдром навязчивых состояний)

Обсессивно-компульсивное расстройство, характеризуется появлением у человек обсессий, т.е. мыслей и образов, которые имеют ярко выраженную навязчивую природу, другими словами, они возникают помимо воли человека и не поддаются его контролю. Как правило, эти мысли носят ярко выраженную тревожную природу. К примеру, такой человек может годами сомневаться в правильности принятого решения и возможность того что он ошибся может внушать ему неподдельный ужас. Или такой человек находясь в постоянном сомнении может по десять раз возвращаться и проверять закрыл ли он дверь уходя из дома, и при этом, спустя некоторое время снова погружаться в пучину сомнений по поводу того, точно ли дверь закрыта?

Отдельно можно выделить навязчивые мысли по поводу страха заболеть какой-либо страшной болезнью. Навязчивость подобного рода, может например заставлять человека по десять раз к ряду мыть полы в своей квартире, логика в действиях такого человека безусловно присутствует, но сами дейстрия имеют ярко выраженный гипертрофированный характер (мою полы, чтобы было меньше микробов, а соответственно уменьшаю шансы заражения).

Также у человека могут появляться компульсии — это навязчивые действия чаще всего носящие форму ритуала, посредством которого человек старается преодолеть свою тревогу (к примеру, уходя из дома, такой человек должен заглянуть в каждый угол своей комнаты, чтобы его поход удался).

Как вылечить невроз?

Как уже было сказано выше, невроз абсолютно обратим и поддается лечению.
По своей сути, невроз — это способ сказать Вам от чем-либо на что Вы не обращаете своё внимание. За любым неврозом вне зависимости от формы невроза, стоит скрытая тревога, которая ждет, чтобы на неё обратили внимание.

Следует понимать, что по своей сути форма невроза является лишь специфической реакцией человека на травмирующее воздействие фактора стресса. Реакция эта во многом связана с биологическими особенностями конкретного человека (конституция, характер).

Лечение невроза возможно путем проведения психотерапии. Для того чтобы психотерапия стала возможной, необходимо прежде всего увидеть то, что стоит за невротической симптоматикой (интерпретировать симптом), а далее решать проблему, которая после проведенного анализа и интерпретации из скрытой, стала явной.

Какой бы у Вас ни был симптом, прежде всего постарайтесь ответить (лучше написав ответы на листе бумаги), на следующие вопросы:

  1. Когда я в первый раз столкнулся(ась) с проявлениями невроза?
  2. Что, как я думаю, стало причиной возникновения симптомов?
  3. О чем симптомы хотят мне рассказать, о чем они мне свидетельствуют?
  4. Для чего они мне сейчас нужны?
  5. Какой смысл они в себе несут?
  6. На какой фактор воздействующий на меня они мне указывают?
  7. Что они говорят мне сделать, для того чтобы они ушли?
  8. Помните о том, что симптомы всегда свидетельствуют о какой-либо проблеме требующей Вашего ответственного решения.
  9. Что я должен(на) сделать, чтобы изменить свою жизнь таким образом, чтобы симптому не нужно было бы больше свидетельствовать о проблеме?

Помните о том, что если в течение нескольких месяцев у Вас не получается решить свою проблему самостоятельно, то следует обратиться за помощью к психологу.

Профилактика неврозов.

Профилактические меры являются очень важной частью борьбы с неврозами.

  1. Прежде всего необходимо обратить внимание на Ваш образ жизни. Важно чтобы Вы научились соблюдать режим дня и режим нагрузок и отдыха. Старайтесь не перегружать себя работой. Помните о том, что очень важно дать себе время на восстановление Ваших сил и ресурсов.
  2. Организуйте себе достаточный сон. Сон очень важен для процесса Вашего физического и психического восстановления.
  3. Соблюдайте психологическую гигиену. Решайте возникающие перед Вами проблемы и возникающие в вашей жизни конфликты вовремя. Помните о том, что психика человека не предназначена для того чтобы терпеть воздействие какого-либо стрессового фактора долгое время. Она предназначена для того чтобы Вы улавливали воздействие стрессора и быстро ограничивали его воздействие, принимая правильное и ответственное решение по отношению к нему. В роли стрессора могут быть и семейные неурядицы и конфликты на работе и внутренние противоречия.
  4. Создавайте для себя жизненные пространства, где Вы можете себя восстанавливать. Под словом пространство следует понимать не просто место где Вы проводите время. Как правило это какое-либо занятие носящее ярко выраженный творческий подтекст. Хорошо если Вы будете иметь одно или несколько подобных занятий в качестве своего хобби.
  5. Ведите дневник. Учитесь излагать на бумаге свои мысли и даже переживания. Эта практика носит ярко-выраженный психотерапевтический подтекст, поскольку Вы будете иметь возможность взглянуть на свои переживания со стороны, а со стороны всегда можно увидеть те или иные моменты, которые стоит скорректировать. Хорошо изучив собственные мысли и переживания, Вы сможете принять более правильное решение о том, какие перемены будут лучшими для Вашей нынешней жизни.
  6. Прогулки могу способствовать как успокоению Вашей нервной системы, так и умеренно тонизировать её. Прогулки могут быть разными по своей длительности. Лучше если Вы имеете возможность осуществлять прогулки на природе, поскольку природа сама по-себе является исцеляющим фактором.
  7. Физкультура и спорт, многократно повышают как физические так и психические адаптивные возможности человека. Кроме того двигательная активность хорошо помогает сжигать остатки гормонов стресса в Вашем организме. Помните, что движение — это жизнь!
  8. Телесные и дыхательные практики (йога, цигун), методы психофизической регуляции. Благодаря им, Вы в определенной степени получаете возможность контролировать своё психическое и эмоциональное состояние, учитесь расслабляться когда это необходимо и выдерживать нагрузки если это нужно. Подобные занятия могут очень сильно увеличить адаптивные ресурсы Вашей психики.
  9. Забота о других. В ней человек может находить немалый для себя смысл. Делать добро для других — это мощный фактор исцеления для человека. Забота о ближнем, в том числе — это возможность переключения со своих проблем на что-то очень важное в чем нуждается другой человек. Заметьте, что нельзя использовать данный пункт в качестве бегства от своих проблем, свои проблемы нужно решать! Тем не менее, заботясь о других людях, человек не будет иметь невротической зацикленности (например ипохондрии) на себе самом и собственных проблемах.
  10. Домашние животные. Наличие рядом живого существа, которое в буквальном смысле становится новым членом Вашей семьи, нуждается в вашей любви и заботе, а также отдает её Вам со своей стороны, может полностью менять Вашу жизнь и исцелять Вас и её.
  11. Правильное питание. Не переедайте. Важно иметь стабильное в плане времени питание, лучше если Вы будете кушать в одно и то же время. Не ешьте на ходу. Не ешьте прямо перед сном. Принимать пищу нужно минимум три раза в день, ещё лучше если приемы пищи будут происходить небольшими порциями 4-5 раз в день, подобное дробное питание положительно скажется на функционировании и здоровье ваших внутренних органов и обмене веществ. Будьте умеренны в потреблении продуктов
  12. Интересное, плодотворное, творческое общение с другими людьми — это ещё один мощный фактор предохраняющий Вас от неврозов. Подобное общение позволяет взглянуть на многие вещи глазами других людей, что в свою очередь создает предпосылки (в случае необходимости) для возможной переоценки и коррекцию своих взглядов, что в свою очередь положительно сказывается на состоянии Вашей психики.

На этом я завершаю свою статью рассказывающую о неврозах и желаю вам внутреннего спокойствия и здоровья!

С Уважением.

Психолог Центра Семейной Помощи «Энергия Семьи»
Альхименко Илья Александрович.

energy-family.ru

Тревожный невроз — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 14 июля 2018; проверки требуют 6 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 14 июля 2018; проверки требуют 6 правок.

Трево́жный невро́з (невро́з стра́ха, невро́з трево́ги, англ. anxiety neurosis) — устаревший психиатрический диагноз, обозначающий психическое расстройство, обусловленное длительным психическим перенапряжением или коротким по частоте, но сильным по интенсивности стрессом. Характеризуется, в первую очередь, повышенной общей тревогой, а также различными физиологическими симптомами, связанными с работой вегетативной нервной системы.

Данное расстройство выделялось как самостоятельное в классификаторе МКБ-9. В современном МКБ-10 такое расстройство не выделяется отдельно, а включено в описание генерализованного тревожного расстройства (F41.141.1)[2]. В то же время, согласно переходной таблице от МКБ-9 к МКБ-10, тревожному неврозу в МКБ-10 дополнительно ставятся в соответствие агорафобия (F40.040.0) и смешанная тревожная и депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации (F43.2243.22)[3]. В американском Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам «тревожный невроз» тоже более отдельно не выделяется, он заменён паническим расстройством и генерализованным тревожным расстройством[4].

Расстройство проявляется психическими, соматическими и вегетативными симптомами. К психическим следует отнести такие симптомы, как тревога, страх, ажитация, подавленность, навязчивые мысли, ипохондрические опасения, расстройства сна.[5] К соматическим и вегетативным проявлениям относят головные боли различной локализации, головокружения, функциональные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (тахикардия, периодические повышения (иногда понижения) артериального давления, сердцебиения, кардиалгия, нарушение периферического кровообращения), дыхательные расстройства (потребность глубокого вдоха, психогенная одышка), а также различные нарушения со стороны органов пищеварения (тошнота, расстройства стула). Для диагностировании тревожного расстройства используется Шкала Занга для самооценки тревоги.

Течение часто приобретает хронический характер, при обострении часто наблюдаются панические атаки (вегетативные кризы), плаксивость, раздражительность. При длительном хроническом течении трансформируется в различные формы других психических расстройств, таких как ипохондрия, ажитированная депрессия, невроз навязчивых состояний.

При лёгком течении рекомендуется психотерапия, лечебная физкультура, релаксационный массаж, закаливание. Цель психотерапевтической работы заключается в том, чтобы помочь больному уяснить, осмыслить связи и значение того, что определяет его поведение, но чего он ранее не осознавал. Центральной задачей психотерапии является не само по себе осознание противоречивости интересов и потребностей, а образование на этой основе регуляции потребностей, формирование сознательного отношения к ним. Выявлению не улавливаемых больным патогенных связей способствует целенаправленный процесс общения больного с врачом или с другими больными при групповой психотерапии.[6] В острой стадии возможно назначение транквилизаторов, антидепрессантов.

ru.wikipedia.org

Лечение неврозов – симптомы и методы, как лечить невроз в домашних условиях?

Содержание:

Виды неврозов
Причины неврозов
Симптомы неврозов
Диагностика невроза
Методы лечения
Медикаментозное лечение
Немедикаментозные методы
Психотерапевтическое лечение неврозов
Лечение невроза в домашних условиях
Профилактика невроза

Неврозы являются нарушениями нервной деятельности. Они отличаются большим разнообразием и могут включать как соматические расстройства, так и различные фобии, иные проблемы.

Виды неврозов

Сегодня выделяют 3 основные формы неврозов.

В их числе:

Невроз навязчивых состояний, например, может проявляться как:

  • невроз страха;

  • невроз навязчивых сомнений, влечений и др.

Причины неврозов

Причинами неврозов являются травмирующие психику действия или ситуации.

К патологии нервной системы могут привести:

  • конфликты в семье;

  • смерть близкого человека;

  • длительные внутриличностные конфликты.

Симптомы неврозов

Для неврозов со страхами характерен уход в себя. При неврастении человек может постоянно за что-то переживать.

К психологическим симптомам недуга также относят:

  • ослабление памяти;

  • повышенную чувствительность;

  • раздражительность;

Особую категорию составляют соматические симптомы.

К ним относят:

  • длительные головные боли;

  • неприятные ощущения в области сердца, живота, суставов, мышц;

Нередко психические расстройства провоцируют снижение потенции, нарушения в работе вестибулярного аппарата, бессонницу, отказ от еды или, напротив, переедание.

Симптомы заболевания являются противоречивыми и неопределенными. Некоторые люди постоянно испытывают чувство страха, другие неправильно расставляют приоритеты даже в бытовых вопросах. Предугадать поведение человека с неврозом практически невозможно.

Диагностика невроза

Для диагностики невроза страха и иных патологий важно правильно провести оценку всех симптомов. Врачу следует исключить заболевания, которые схожи по проявлениям.

Важно!

Диагностика является достаточно проблематичной даже для опытных профессионалов. Это обусловлено отсутствием практических и объективных показателей, описывающих картину заболеваний. При патологии невозможно назначить анализы или прибегнуть к другим традиционным методам диагностики.

Методы лечения

Основу лечения различных неврозов составляет устранение воздействия травмирующего психику фактора.

Терапия возможна при:

Лечение неврозов обычно является комплексным. Оно сочетает:

В легких случаях лечение неврозов проводится с применением только психотерапевтических методик. Все они направлены на пересмотр отношения к ситуации и разрешение внутренних конфликтов.

Важно! Лечение невроза проводится медицинским психологом или психотерапевтом.

Медикаментозное лечение

Лечение невроза страха и иных состояний медицинскими препаратами актуально тогда, когда человек не готов тщательно работать над собой и что-то менять. Также к такой терапии прибегают в запущенных ситуациях. Важно понимать, что лекарственные средства не устраняют проблему, они лишь снимают излишнюю эмоциональность.

При возникновении невроза лечение, назначенное врачом, может быть направлено и на устранение:

Сегодня в лечении (в том числе избавлении от страха, чрезмерной эмоциональности) применяются следующие препараты:

  • транквилизаторы;

  • седативные средства;

  • антидепрессанты.

Рассмотрим особенности всех средств от невроза.

  1. Aнтидeпpeccaнты. Данные препараты не оказывают существенного воздействия на скорость реакции, не вызывают привыкания и при этом имеют малое количество побочных действий. Тем не менее принимать их следует только после назначения врачом. В терапии невроза антидепрессанты помогают сократить уровень негативных воздействий на психику и снизить депрессивные проявления.

  1. Транквилизаторы. Данные препараты эффективно тормозят нервную систему. Благодаря этому сокращается реакция пациента на раздражители. Транквилизаторы оказывают выраженное противотревожное и седативное воздействие. Эти препараты способны вызвать привыкание, снижают концентрацию внимания и скорость реакции. При их приеме запрещено управление транспортными средствами.

  1. Седативные препараты. Данные средства показаны при легких формах заболевания. Седативные препараты оказывают сходное с транквилизаторами воздействие, но в более слабой форме. Обычно они создаются на основе растительных седатиков (пустырника, корня валерианы, боярышника и др.).

Нередко средства назначаются в комплексе. Зачастую специалисты комбинируют транквилизаторы и антидепрессанты.

Немедикаментозные методы

Лечение форм невроза возможно и с применением немедикаментозных методик.

К ним относят:

  1. Мышечное расслабление. Такое лечение сводится к нормализации дыхания, физическим упражнениям, водным процедурам и массажу.

  1. Ингаляции. Легкий невроз, лечение которого проводится с помощью дыхательных методик, можно устранить и путем ингаляций с различными эфирными маслами. Пациент будет не только дышать и расслабляться, но и вдыхать пары релаксирующих веществ. Все это приведет к общему расслаблению, избавлению от страха, бессонницы и иных проявлений патологии.

  1. Отвлечение от стресса. При такой терапии очень важной является помощь близких. Им следует постараться отвлечь больного от негативных мыслей.

Психотерапевтическое лечение неврозов

Устранение невроза с чувством страха и иными проявлениями возможно только при комплексном подходе.

В терапии применяются следующие направления:

  1. Рациональная психотерапия. Данная терапия неврозов включает изучение личности пациента и причин, по которым у него возникла патология. Во время сеансов человек осознает свои мысли, поступки и поведение в целом. После этого вместе с врачом вырабатываются методы коррекции ситуации. Психотерапевт помогает формировать новые модели поведения. Также врач укрепляет личностные качества поведения и "тренирует" изменения личности.

  1. Семейная психотерапия. Данное направление в устранении неврозов подходит пациентам, ставшим заложниками сложных ситуаций в семье. Нередко врач работает не только непосредственно с больным, но и с его детьми, супругом. Терапия позволяет пациенту осознать все сложности в отношениях и научиться правильно вести себя.

  1. Личностно-ориентированная психотерапия. Данное направление опирается на узнавание пациентом самого себя. Больной учится осознавать свои возможности и желания, понимать, что провоцирует в нем сильные эмоции и как справляться с их проявлениями. Эта терапия рекомендована чрезмерно ответственным людям, которые привыкли поступать не так, как им хочется, а так, как положено.

  1. Когнитивная психотерапия. Данное направление при терапии неврозов является самым простым для понимания. Оно идеально подходит для пациентов, опирающихся преимущественно на логику. Специалисты оценивают поступки и мысли больного, учат понимать, какие из них приводят к негативным ситуациям. Также больной получает рекомендации по поводу того, как предотвращать данные ситуации.

Основным способом психотерапевтического лечения является подбор подходящей методики для конкретного случая.

При панических атаках, например, применяется гипноз, телесно-ориентированная и семейная терапия.

Навязчивые состояния устраняются путем активной психотерапевтической деятельности.

Для терапии страхов замкнутых пространств проводятся сеансы гипноза и гештальт-терапии.

Психотерапия социозависимости заключается в коррекции поведения и когнитивной терапии.

Важно! Успешное лечение возможно только при обращении к опытному специалисту. Невроз, лечение которого доверено психотерапевту, может быть устранен в достаточно короткие сроки. Важно лишь обратиться к профессионалу как можно скорее. Не следует затягивать с посещением врача!

Лечение невроза в домашних условиях

Планируете лечение, невроз хотите устранить в домашних условиях? Различные "домашние" методики эффективны только в сочетании с медицинскими.

При патологии следует:

  1. Придерживаться сбалансированного питания.

  1. Отказаться от кофеина, алкоголя и табачных изделий.

  1. Заниматься спортом и вести активный образ жизни.

  1. Найти интересное хобби.

Важно заручиться поддержкой близких. Эффективное лечение, невроз при котором будет постепенно "затухать", возможно только в атмосфере гармонии и понимания со стороны окружающих.

Профилактика невроза

Профилактика патологии включает целый комплекс мер. Он направлен на создание благоприятных трудовых и бытовых условий, а также на:

  • устранение факторов, провоцирующих эмоциональное напряжение;

  • нормализацию сна;

  • улучшение питания;

Важно! Лучше предупредить невроз, чем потом длительное время лечиться от него. Научитесь справляться со стрессами и не впадать в депрессию. Если это все-таки произошло и какая-то ситуация буквально "подкосила" вас, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Статья написана под кураторством доктора Гонтовой А.А.

www.dar-med.ru

Неврозы - причины, симптомы, лечение

Общая характеристика заболевания

Термин «невроз» используется для обозначения целой группы нервно-психических расстройств с общими признаками. Таковыми считаются навязчивые состояния, истерические приступы или вегетативные (функциональные) нарушения в работе органов.

Впервые о неврозах у детей и взрослых в медицинских кругах заговорили по инициативе шотландского врача Куллена в 1776 г. С тех пор актуальность дискуссий о классификации и диагностике болезни ничуть не уменьшилась.  В отечественной медицине,  к примеру, долгое время вообще отсутствовало, как таковое, понятие «невроз» для обозначения самостоятельного заболевания. Сегодня нередко наблюдается другая крайность, когда вместо термина «невроз» используется сразу несколько названий невротических, вызванных стрессом расстройств.

Неврозы - симптомы  и разновидности заболевания

Сложности с созданием одной общепринятой классификации заболевания вызваны огромным количеством  самых разных симптомов невроза. Невротические реакции каждого человека глубоко индивидуальны и часто зависят от ситуации, вызвавшей у больного внутренний конфликт, неспособность принять решение или страх перед определёнными будущими событиями. Упрощённая классификация неврозов по симптомам неврологических расстройств предполагает наличие как минимум 3 разновидностей заболевания: невроз навязчивых состояний, неврастения, истерический невроз  (самый распространённый тип невроза у детей).

Невроз навязчивых состояний

Невроз навязчивых состояний , он же обсессивный невроз, выражается  в непреодолимом желании больного совершать определённые действия или в необъяснимом страхе перед конкретными повторяющимися  в его жизни ситуациями. Пациент сохраняет критическое отношение к действительности, осознаёт неправильность своего поведения и  из-за этого переживает чувство отчуждения. Симптомы невроза навязчивых состояний могут быть самого разного рода: от неконтролируемой привычки  всегда подсчитывать ступеньки до расправления несуществующих складок на одежде или желания по нескольку раз возвращаться домой, чтобы проверить, выключен ли утюг.

Различные виды фобий (страх перед закрытыми помещениями или открытым пространством, боязнь заразиться, сойти с ума или умереть от какой-то болезни) – всё это тоже разновидности невроза у детей и взрослых. Ещё один симптом невроза этого типа – формирование у пациентов ритуалов, например, привычка возвращаться домой только определённым маршрутом и т.д. Невроз навязчивых состояний может развиваться у человека годами. Больной постепенно приспосабливается к своим фобиям и старается избегать ситуаций, вызывающих у него немотивированный страх.

Неврастения

Заболевание нередко называют астеническим неврозом. Для больных характерны жалобы на повышенную утомляемость, неспособность сосредоточиться, ощущение разбитости, апатию. При этом пониженная работоспособность и вялость наблюдаются на фоне чрезмерной  эмоциональной возбудимости. Пациенты, страдающие от неврастении, обычно вспыльчивы, пребывают в состоянии постоянного напряжения, и малейший внешний раздражитель может вызвать у них бурную реакцию. Другие характерные симптомы невроза астенического типа - нарушения сна, головные боли, функциональные сбои в работе желудочно-кишечного тракта, половой и сердечнососудистой систем.

Истерический невроз

Данный тип заболевания сопровождается различными вегетативными, двигательными и сенсорными расстройствами. Больной не может полностью  контролировать своё тело и совершает непроизвольные движения. В отличие от пациентов с различными видами психозов, человеку с симптомами невроза истерического типа его двигательные реакции доставляют дискомфорт, но противостоять им он оказывается не в силах.

Очень часто пациенты с истерическим неврозом жалуются на головную боль, стягивающую, словно обруч, виски больного. Другие симптомы невроза этого типа -  тремор (подёргивание) конечностей, головы, век, дрожь, частичная или полная потеря чувствительности, боль психогенного характера. Разновидностью заболевания многие  исследователи считают некоторые типы анорексии, энуреза и заикания. Детский невроз истерического типа часто проявляется в виде привычки кривить губы, наклонять голову, выдёргивать волосы, ресницы или расчёсывать кожу до крови.

Неврозы – лечение и прогнозы

Терапия заболевания – специализация врачей невролога и психотерапевта. Медикаментозный принцип лечения невроза заключается  в назначении транквилизаторов группы бензодиазепинов. Психоактивные вещества этих препаратов вызывают у больного сонливость, снижают возбудимость, оказывают противосудорожное действие. К сожалению, у транквилизаторов этой группы существует немалый перечень побочных явлений. При медикаментозном лечении невроза нередко наблюдаются тошнота, кожный зуд, запоры, снижение половой функции. В результате 3-4 месяцев регулярного приёма транквилизаторов возможно формирование стойкой зависимости от лекарства.

Частью комплексного лечения неврозов различной этиологии являются также ноотропы, психостимуляторы, антидепрессанты, витаминно-минеральные комплексы, физиотерапия и лечебная физкультура.  Дополнительно больному назначаются сеансы психотерапии, включающие в себя индивидуальные беседы, гипноз, групповые и семейные консультации и арт-терапию. Задача немедикаментозного лечения невроза состоит в изменении отношения самого больного к проблемной ситуации. Неврологические расстройства,  как правило, обратимы. И  своевременное обращение к врачу позволяет избежать затяжного характера лечения невроза.

Лечение неврозов у детей

Отдельного заболевания и диагноза «детский невроз» в медицине не существует.  Неврозы у детей, как и взрослых – это обратимое расстройство психики. Причиной детского невроза чаще всего становятся внутрисемейные проблемы: скандалы между родителями, конфликты в садике или школе, пережитый сильный испуг и т.д. Как реакция на психотравму постепенно развивается детский невроз, причину которого установить часто может только квалифицированный психотерапевт.

Медикаментозная терапия детского невроза встречается довольно редко. Одними успокоительными средствами данную проблему не решить, а многие препараты для лечения невроза у взрослых противопоказаны детям в силу их юного возраста. При неврозах у детей обычно используется арт-терапия: рисование, лепка, конструирование, танцы. Но их эффективность зависит от того, насколько родители смогут изменить жизненные обстоятельства, вызвавшие у ребёнка невротическую реакцию, переросшую в детский невроз.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Невроз — Вікіпедія

Невро́з (від дав.-гр. νεῦρον — нерв + osis — суфікс для позначення запальних процесів; синоніми — тривожний розлад, тривожно-фобічний розлад, психоневро́з, невроти́чний розлад) — група захворювань, в основі яких лежать тимчасові зворотні порушення психіки функціонального характеру, зумовлені перевантаженням основних нервових процесів — збудження та гальмування.

Термін «невроз» було введено шотландським лікарем Вільямом Калленом у 1769 році оскільки на думку дослідника параліч, кома, спазми і безумство (недоумства, меланхолія, манії і розлади сну) він визначив як не запальні нервові захворювання, а захворювання нервів соматогенного походження.

У міжнародній класифікації хвороб 10-го перегляду, на відміну від 9-го перегляду, термін «невроз» не вживається зовсім, а поняття неврозу перестає бути основою класифікації відповідної групи психічних захворювань, і тепер особливості їхнього відображення в МКХ-10 наступні: «F40-F48: Невротичні, пов'язані зі стресом та соматоформні розлади», деякі традиційно невротичні розлади розміщені в рубриках: «F50 — розлади харчової поведінки», «F51 — розлади сну неорганічної природи», «F52 — статева дисфункція, не обумовлена органічним розладом чи захворюванням» і т. д.[1][2]

У четвертій редакції діагностичного та статистичного керівництва з психічних захворювань (DSM-IV-TR) слово «невроз» не вживається,[3] натомість, традиційно невротичні розлади розподілено по специфічних категоріальних групах, що включають також й інші розлади: розлади настрою (mood disorders) — депресивні та біполярні розлади; тривожні розлади (anxiety disorders) — панічні розлади, різні види фобій, обсесивно-компульсивний та посттравматичний стресовий розлади; соматоформні розлади (somatoform disorders) — конверсійні, соматоформні розлади та ін.; сексуальні розлади та розлади статевої ідентичності (sexual and gender identity disorders) тощо.[2]

Поняття «невроз» поступово зникає з клінічної практики, але воно все ще лишається широковживаним у психологічній практиці та теоретичних працях багатьох авторів. Концепція неврозу і нині є доцільною при побудові стратегії психологічного супроводу в системі психологічної служби.[2]

Невроз: причини, прояви, ознаки[ред. | ред. код]

Невроз характеризується астенічними, нав'язливими, істеричними розладами, а також тимчасовим пониженням розумової та фізичної працездатності.

Основними причинами неврозів є психічні травми, стреси. Стреси можуть виникнути від певних життєвих обставин, захворювань, приймання алкоголю чи наркотичних речовин тощо. Неврози — це патологічні форми реакцій центральної нервової системи на ситуації, які травмують психіку, тому їх ще називають психогенними патологічними реакціями.

Дія психічної травми багато в чому визначається віком людини та індивідуальними особливостями нервової системи[4] (тип нервової системи, перенесені тривалі виснажуючі захворювання). Генетична спадковість дуже впливає на схильність людини до неврозів.

Неврози мають різні форми, які характеризуються різними невротичними проявами: психогенні шокові реакції, істерія, неврастенія, психастенія, фобія (невроз страху), генералізований тривожний розлад, іпохондричний невроз, обсесивно-компульсивний розлад, посттравматичний стресовий розлад, нічне нетримання сечі (енурез), мовні неврози (заїкання, мутизм та ін.), нервова анорексія, невроз нав'язливих рухів (нервовий тик), панічні атаки, агорафобія, соціальні фобії, дисморфофобія, вагінізм, патологічне накопичення (синдром Діогена, синдром Плюшкіна), настирливе бажання купувати різні речі, настирлива схильність до азартних ігор, невроз шкіри; невроз серця, шлунку, кишківника тощо.

Неврози мають динамічну та різноманітну психопатологічну і соматичну симптоматику на тлі недостатності психічного захисту з формуванням конфлікту, який проявляється функціональними порушеннями у різних сферах (емоційній, вегетативній, ендокринній, соматичній тощо)[5]. Вегетативні порушення в клінічних ознаках неврозів можуть проявлятися у вигляді вегето-судинної дистонії.[6] Перебіг неврозів та депресії може також призвести до виникнення психосоматичних захворювань. Нерідко неврози супроводжуються іншими психічними розладами, зокрема депресією[7], деперсоналізацією, соматоформними больовими розладами та синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ)[8]. Неврози, які спричинює сезонна депресія, загострюються у певні пори року при недостаній кількості денного світла, яке попадає на очі.[9] У хворого на невроз нерідко можуть проявлятися клінічні ознаки різних типів неврозу. У кожному конкретному випадку невротичного розладу невроз може представляти розмаїту картину невротичних проявів різних типів неврозу, які також можуть супроводжуватися різними ознаками коморбідних психічних та соматичних розладів, що в таких випадках створює певні труднощі для діагностування типу неврозу.

Неврози (тривожні розлади) можуть спричиняти у людини душевний неспокій, відчуття страху, нав'язливі думки, нав'язливі фобії, нав'язливі дії, часте нагадування та обдумування травматичних епізодів, підвищену втомлюваність, слабкість, знижену працездатність, подразливість, хвилювання, тривожність, дратівливість, плаксивість, нервове напруження, безсоння або неглибокий сон з пробудженнями посеред ночі та з відчуттям невиспаності після сну. Нав'язливі думки, помилковість яких усвідомлює пацієнт, треба відрізняти від марень, які діагностуються в психозах. Невеликі стреси відчутно загострюють симптоми неврозу. Неврози погіршують загальний стан здоров'я та самопочуття людини, понижують пам'ять, реакцію та концентрацію при здійсненні когнітивних функцій; неврози викликають загальну слабкість, астенію. Неврози можуть спричинювати болі в області серця, головні болі та розлади шлунково-кишкового тракту. Невроз часто може проявлятися в таких негативних рисах характеру: нерішучість, зайва сумлінність, впертість, скнарість, перфекціонізм, прямолінійність, агресивність, конфліктність, вразливість, озлобленість, емоційне збудження, постійна настороженість, підозріливість, спотворене (викривлене) сприйняття реальності[10][11]. Надмірну підозріливість та спотворене сприйняття реальності, які можуть з'являтися при неврозах, слід відрізняти від подібних рис характеру, характерних для шизофренії та інших психічних розладів. Люди з неврозами мають тенденцію приймати близько до серця те, що відбувається навколо, виливати весь свій негатив на близьких і рідних їм людей[12]. З метою пом'якшення проявів неврозу хворі нерідко вдаються до куріння, надмірного вживання алкоголю, психотропних, сильнодіючих та наркотичних речовин, які в кінцевому результаті погіршують стан хворого та можуть привести до їхньої залежності. Хворі на невроз можуть звикнути до свого стану, не знати про свій стан і не звертатися до лікаря за допомогою[13][14].

Обсесивно-компульсивний розлад[ред. | ред. код]

Виявляється в стані боязливості, полохливості, тривожності. Нав'язливі думки переслідують хворого всупереч його бажанню та волі і оцінюються ним як безглузді, шкідливі. У нав'язливих спогадах постають вельми неприємні для хворого ситуації та події. Є також нав'язливі потяги та дії, наприклад, постійно мити руки, рахувати кроки, читати вивіски.

На ґрунті тривожності можуть розвиватися інші нав'язливі феномени, здебільшого специфічні фобії, серед яких найчастіше зустрічаються: канцерофобія, клаустрофобія, аквафобія, акрофобія, агорафобія, арахнофобія, аутофобія, батофобія, вомітофобія, гемофобія, офідіофобія, соціофобія.

Істеричний невроз характеризується підвищеною афективною лабільністю та навіюваністю, тенденцією до наслідування, схильністю до фантазування, поведінкою з елементами театральності. Істеричні напади не виникають, коли хворий знаходиться один, та не супроводжуються різким падінням з забиттям та пошкодженнями. Рухові розлади мають виразний характер та відповідають змісту переживань хворого. Хворий падає, хаотично розмахує руками та ногами, б'є ними о підлогу, вигинається, викрикує окремі слова. Триває напад від декількох хвилин до декількох годин. На відміну від епілептичного, істеричний напад не супроводжується вираженим порушенням м'язового тонусу, спазмами сфінктерів з їхнім розслабленням та нетриманням сечі та калу, у хворих зберігається реакція зіниць на світло, хворі сприймають звертання до них та реагують на нього. Після нападу в хворих залишається невиразний спогад про нього.

Один з проявів істерії — розлад свідомості, що виникає під впливом психічної травми. Сприйняття порушене, викривлене. Афективні порушення характеризуються тривогою, страхом. У поведінці з'являються риси дитячості, безпомічності, елементи несправжнього недоумства — псевдодеменції. У деяких хворих розвиваються неврологічні порушення: зниження чутливості, дрижання рук, ніг, астазія-абазія, істерична глухота, афонія. Вегетативні розлади: серцебиття, задишка, виражені судинні реакції.

Неврастенія — стан подразливої слабкості, тобто поєднання підвищеної збудливості та подразливості зі швидкою втомою та виснаженням.[15] Неврастенія виникає внаслідок перенапруження та виснаження нервової системи через надмірні розумові та фізичні навантаження. Характеризується астенією, дратівливістю, слабкістю, зниженням працездатності, порушенням сну. На початковому етапі хвороби домінує подразливість, погана переносимість емоційних і фізичних навантажень, зовнішніх подразнень. Хворі погано переносять яскраве світло, різкий шум, голосну мову, перепади температури. Є суб'єктивне відчуття розладу пам'яті. Розвиваються вегетативні порушення: посилена пітливість, серцебиття, задишка, головний біль.

Невротична депресія проявляється пригніченим настроєм з певною загальмованістю психомоторних реакцій та мислення, одноманітними депресивними спогадами, песимістичними поглядами на майбутнє, фіксованістю на травмуючій ситуації. Супроводжується схильністю до сліз, дратівливістю, сенситивністю, зниженням апетиту, порушенням сну. Невротична депресія не досягає глибини психозу, носить зворотний характер, минає при розв'язанні травмуючої ситуації або під впливом лікування.

Іпохондричний невроз[ред. | ред. код]

Під іпохондрією розуміється хвороблива зосередженість уваги на своє здоров'я, схильність приписувати собі захворювання з незначного приводу, виникнення нав'язливих думок про наче наявні хвороби, які пізніше не підтверджуються медичним діагнозами. При цьому легко виникають больові або тяжкі відчуття в тих чи інших частинах тіла (сепістопатії).

По-перше, це усунення психотравмуючої ситуації, стресів або пом'якшення на них реакції пацієнта. У важких випадках хворих госпіталізують у санаторні відділення психоневрологічних лікарень. Виключення пацієнта з травмуючої ситуації (сімейні негаразди, конфлікт на роботі тощо), загальнозміцнююче лікування має позитивний ефект. Неврози лікують медикаментозними та психологічними методами.[16]

Перебіг неврозу пов'язаний з одночасним пониженим рівнем мозкового серотоніну, тому для лікування неврозів назначають тривалий прийом антидепресантів — селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну.[17] Серед антидепресантів для лікування неврозу часто використовують есциталопрам (ципралекс, селектра), флуоксетин (прозак), пароксетин (рексетин, паксил) та сертралін (золофт). Необхідно також усувати фактори, що понижують рівень мозкового серотоніну. На початку лікування неврозів антидепресантами сильно проявляються побічні дії антидепресанту, симптоми та загальний стан хворого може погіршуватись. Через те важливо не кидати та не переривати призначеного лікування неврозу антидепресантами. У такому випадку дози антидепресантів зменшують у декілька разів і поступово з часом, по мірі переносимості їх хворим, їх доводять до рекомендованої величини. З часом тривалого прийому антидепресанту побічні дії антидепресанту та прояви неврозу зменшуються і загальний стан хворого покращується. Антидепресант повинен підбирати лікар індивідуально в залежності від його переносимості хворим та його ефективності для даних симптомів неврозу. Лікування неврозів антидепресантами може тривати декілька місяців. У деяких випадках лікування невротичного розладу антидепресантами може тривати значно довше двох років, а підтримуюча терапія антидепресантами може тривати 1-4 роки.[18] У випадку необхідності лікування неврозу антидепресантами необхідно повторити. Снодійні, седативні антидепресанти такі як тразодон, амітриптилін, доксепін, мансерин, міртазапін, триміпрамін застосовують для лікування неврозів, які супроводжуються безсонням чи неміцним сном. Комбінації антидепресантів та інших психотропних препаратів використовують у випадку резистентних тривожних розладів, що важко піддаються лікуванню. Зокрема, для підсилення дії антидепресантів вживають невеликі дози прекурсору серотоніну--5-гідротриптофану (5-HTP), триптофану, гормону щитоподібної залози, карбонату літію, нейролептиків (оланзепін, сероквель) та антиквульсантів[19]. Однак комбінувати антидепресанти та інші психотропні препарати треба дуже обережно, починаючи з малих доз, щоб не спричинити серотоніновий синдром у хворого, попри те, що він є дуже рідкісним явищем. Показане застосування транквілізаторів та психотерапії. Транквілізатори назначають у мінімальних дозах короткими курсами, щоб уникнути залежності від них хворого. У психіатричній літературі також розглядаються інші медикаментозні та немедикаментозні методи лікування неврозів.[20]

Необхідно ретельно перевірити рівень гормонів в організмі, оскільки на розвиток та перебіг депресії та неврозу впливає рівень гормонів, особливо — рівень гормонів щитоподібної залози. Навіть незначні порушення рівня гормонів щитоподібної залози, які навіть важко виявити за допомогою медичних аналізів, можуть дуже відчутно впливати на самопочуття людини. У випадку виявленого дисбалансу гормонів необхідно провести відповідну гормональну терапію. У деяких випадках нормалізація функції щитоподібної залози веде до повного вилікування депресії та неврозів.[21]

Для лікування неврозів, які супроводжуються слабкістю, погіршеням пам'яті, астенією, також використовують ноотропні препарати: ладастен, фенібут, енеріон, пірацетам, фенотропіл, пікамілон, ноопепт тощо.[22][23][24][25][26][27]

Для лікування неврозів також застосовують природні адаптогени, психостимулятори та антидепресанти, зокрема женьшень, елеутерокок, левзею сафлоровидну (маралий корінь), огіркову траву бораго, котячу м'яту, звіробій тощо[28][29][30][31]. Для пом'якшення проявів неврозу показане застосування заспокійливих, седативних препаратів рослинного погодження: валеріани, лаванди, меліси звичайної, хмелю лікарського, пустирника, трави пасифлори, ромашки, насіння зіра (куміну), насіння коріандру, тощо, і створених на їх основі комбінованих препаратів, які часто застосовують для лікування неврозу серця: валокорміду, валокордіну, валоседану, корвалолу, крапель Зеленіна, мікстури Кватера, збору заспокійливого тощо[32][33][34]. Валокормід, валокордін, мікстура Кватера, корвалол містять сполуки брому, який значно раніше ще до часу винаходу антидепресантів, транквілізаторів та нейролептиків широко застосовувався в комбінаціях з препаратами кофеїну ( мікстура Павлова ) для лікування неврозів.[35] Але бром є відносно токсичним і може негативно впливати на щитоподібну залозу. Деякі сільськогосподарські культури, як коріандр (кінза), петрушка, салат сійний у великих кількостях проявляють заспокійливі, седативні властивості й можуть використовуватися в ролі природних анксіолітиків для пом'якшення симптомів неврозу.[36][37][38] Вживання риб'ячого жиру, насиченого омега-3 жирними кислотами, помітно знижує прояви тривожних розладів[39][40]. Досліджено, що чорниця може бути ефективною в терапії ПТСР.[41]

Для профілактики неврозів необхідно вживати достатню кількість вітамінів групи В, С та особливо вітаміну Д[42][43] та мінеральних комплексів, які містять магній та калій.[44][45] Світлова терапія використовується для профілактики та лікування неврозів, які спричинює сезонна депресія. Прогулянки в сонячні дні або світлотерапію білим світлом застосовують як необхідну умову для достатнього продукування серотоніну в мозку людини, відсутність якого веде до загострення неврозів та депресії[46].

На фоні пом'якшення невротичної симптоматики, яку досягають за допомогою тривалого лікування антидепресантами, проводять психотерапію:

Найбільш ефективним методом лікування неврозів є поєднання медикаментозного лікування антидепресантами з когнітивно-поведінковою терапією. Немає контрольованих досліджень, які демонструють ефективність динамічної психотерапії чи психоаналізу для терапії головних проявів обсесивно-компульсивного розладу.[48] На сьогоднішній день є мало об'єктивних доказів, що психоаналіз дозволяє людям подолати такі психологічні проблеми як депресія чи неврози[49]. Немає доказів, що загальне консультування, психодинамічна психотерапія, гіпнотерапія, трансакційний аналіз є ефективні для лікування неврозу нав'язливих станів.[50]

Серед методів нетрадиційної медицини для терапії неврозів застосовують акупунктуру, акупресуру, медитацію, йогу. Також інтенсивні заняття спортом помітно зменшують прояви неврозу.

Проводяться заходи з соціальної реабілітації.

При неврозах важливо правильно організувати розпорядок робочого дня, який повинен включати відпочинок та достатню кількість годин для сну. Різноманітні захоплення, хобі, спілкування з людьми загалом сприяють покрашенню ментального здоров'я при неврозах.

  1. ↑ Карманное руководство к МКБ-10: Классификация психических и поведенческих расстройств (с глоссарием и исследовательскими диагностическими критериями) / Сост. Дж. Э. Купер; Под ред. Дж. Э. Купера / Пер. с англ. Д. Полтавца. — К.: Сфера, 2000. — 416 с
  2. а б в Орлов О. В. ДО ПРОБЛЕМИ ФОРМУВАННЯ НЕВРОТИЧНИХ РОЗЛАДІВ У ДІТЕЙ ТА ПІДЛІТКІВ З ЛЕГКОЮ РОЗУМОВОЮ ВІДСТАЛІСТЮ. 2013. nbuv.gov.ua
  3. ↑ American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision. Washington, DC, American Psychiatric Association, 2000.
  4. ↑ Невропатология: Учеб. для студентов дефектол. фак. пед. ин-тов по спец. «Дефектология». Л. О. Бадалян. — 2-e изд., перераб. — М.:Просвещение; 1987. (рос.)
  5. ↑ Критерии диагностики в неврологии: Нозоматика: Справ. пособие. Горбач И. Н. — Мн.: Выш.шк., 1997. (рос.)
  6. ↑ Свядощ А. М. Неврозы (руководство для врачей). — СПб,: Питер Паблишинг, 1997. — 448 с. — ІСБН 5-88782-156-6 ст. 47. Архів оригіналу за 25 квітень 2016. Процитовано 15 лютий 2016. 
  7. ↑ Robert M. A. Hirschfeld, M.D. The Comorbidity of Major Depression and Anxiety Disorders: Recognition and Management in Primary Care(англ.)
  8. ↑ David Beck Schatz, Anthony L. Rostain ADHD With Comorbid Anxiety A Review of the Current Literature(англ.)
  9. ↑ Winter blues: everything you need to know to beat seasonal affective disorder By: Rosenthal, Norman E Published: 2006 (англ.)
  10. ↑ Як перемогти невроз нав'язливих станів
  11. ↑ Неврози у хлопчиків — важка хвороба виховання
  12. ↑ Різновид неврозу — тривожні розлади. Архів оригіналу за 29 жовтень 2013. Процитовано 28 жовтень 2013. 
  13. ↑ Budson, Andrew E. Seven Steps to Managing your Memory. What's Normal, What's Not, and What to Do About It (англ.)
  14. ↑ Anxiety Disorders By Parks, Peggy J. (англ.)
  15. ↑ Тювина Н. А. Психические заболевания: клиника, лечение, профилактика. Справочное издание. — М.: КРОН-ПРЕСС, 1997. — 256 с. — ISBN 5-232-00589-8. ГЛАВА 11. ст. 81(рос.)
  16. ↑ Мосолов С. Н. Клиническое применение современных антидепрессантов. — СПб.: Медицинское информационное агентство, 1995. — 565 с.(рос.)
  17. ↑ В. С. Подкорытов, Ю. Ю. Чайка. Депрессии. Современная терапия. Харьков «Торнадо» 2003. 337 с. ст 151.(рос.)</refref>Мосолов С. Н. Основы психофармакотерапии. М: Москва, 1996. — 217 с.
  18. ↑ Мосолов С. Н. Клиническое применение современных антидепрессантов. — СПб.: Медицинское информационное агентство, 1995. — 565 с., с. 405, 408(рос.)
  19. ↑ An Evidence-Based Approach to Augmentation and Combination Strategies(англ.)
  20. ↑ Свядощ А. М. Неврозы. Руководство для врачей. СПб.: Питер Паблишинг, 1997. — 448 с.(рос.)
  21. ↑ No More Fatigue: Why You're So Tired and What You Can Do About It Hardcover — February 1, 2011 by Jack Challem
  22. ↑ НООТРОПИ У ФАРМАКОТЕРАПІЇ АСТЕНО-НЕВРОТИЧНИХ СТАНІВ
  23. ↑ Таблетки фенибут — допоможуть при різних нервово-психічних захворюваннях
  24. ↑ ЕНЕРІОН®
  25. ↑ Фенотропил — инструкция по применению, аналоги, отзывы(рос.)
  26. ↑ Пикамилон
  27. ↑ Ноопепт — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 10 мг) лекарственного препарата ноотропа для лечения нарушений памяти и внимания, последствий чмт у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь
  28. ↑ Свядощ А. М. Неврозы и их лечение 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1971. — 451 с.(рос.)
  29. ↑ Effect of adaptogens on the central nervoussystem by A.Panossian and G.Wikman(англ.)
  30. ↑ Природные стимуляторы и антидепрессанты(рос.)
  31. ↑ Настоянка елеутерококу: застосування та відгуки про препарат. Архів оригіналу за 19 жовтень 2013. Процитовано 22 вересень 2013. 
  32. ↑ Фармакологія. Седативні засоби. Архів оригіналу за 18 березень 2015. Процитовано 19 березень 2015. 
  33. ↑ Anti-anxiety activity of Coriandrum sativum assessed using different experimental anxiety models(англ.)
  34. ↑ Pilot trial of Melissa officinalis L. leaf extract in the treatment of volunteers suffering from mild-to-moderate anxiety disorders and sleep disturbances(англ.)
  35. ↑ Свядощ А. М. Неврозы и их лечение 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1971. — 451 с.(рос.)
  36. ↑ Anti-anxiety activity of Coriandrum sativum assessed using different experimental anxiety models
  37. ↑ A Systematic Review on Herbs Exhibiting Anxiolytic Activity *T. Nirmala, G. Mahalakshmi, R. Samundeswari, D. Sivassoupramanien, R. Vimalavathini, S. Kavimani
  38. ↑ 7 Health Benefits Of Lettuce(англ.)
  39. ↑ Anxiety and Omega-3 Fatty Acids Published on January 3, 2012 by Barry Sears, Ph.D.(англ.)
  40. ↑ 8 nutrients to help beat anxiety. By Trudy Scott(англ.)
  41. ↑ Philip Ebenezer1, Anand Nair1, Brad Wilson1, Leslie McLaughlin2 and Joseph Francis1 The Neuro-protective Efficacy of Blueberry in an Animal Model of Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD)(англ.)
  42. ↑ More Vitamin D, Less Anxiety?(англ.)
  43. ↑ 10 Vitamin D Deficiency Symptoms You Can Identify Yourself(англ.)
  44. ↑ Vitamin Deficiencies that Cause Psychiatric Symptoms Архівовано 15 грудень 2014 у Wayback Machine.(англ.)
  45. ↑ Is Your Mental Illness Really a Vitamin D3 Deficiency?(англ.)
  46. ↑ Winter blues: everything you need to know to beat seasonal affective disorder By: Rosenthal, Norman E Published: 2006 (англ.)
  47. ↑ The Healing Power of the Breath: Simple Techniques to Reduce Stress and Anxiety, Enhance Concentration, and Balance Your Emotions by Richard P. Brown, Patricia L. Gerbarg.Published June 12th 2012 by Shambhala(англ.)
  48. ↑ Practice Guideline for the Treatment of Patients With Obsessive-Compulsive Disorder Архівовано 13 липень 2015 у Wayback Machine.(англ.)
  49. To date there is little objective evidence that psychoanalysis enables people to overcome psychological problems such as major depression or anxiety diorders. Change Your Thinking: Overcome Stress, Combat Anxiety and Depression, and Improve Your Life with CBT by Sarah Edelman. Marlowe & Company, 2007. page 3. (англ.)
  50. There is no evidence that general counseling, psychodynamic therapy, psychoanalytic therapy, hypnotherapy, or transactional analysis are of any benefit in obsessive-compulsive disorder. Overcoming Obsessive Compulsive Disorder: A self-help guide using cognitive behavioural techniques by David Veale, Rob Willson(англ.)
  • Москалець В. П. Психологія особистості [текст] навчальний посібник. — М 82 К.: «Центр учбової літератури», 2013. — 416 с., 213 с.

uk.wikipedia.org

Невротические расстройства - причины, симптомы, диагностика и лечение

Невротические расстройства – большая разнородная группа преходящих функциональных расстройств, обусловленных острыми или хроническими психологическими травмами. Клиническая симптоматика отличается крайним разнообразием, при этом всегда наблюдаются дезадаптация, ограничительное поведение, нарушения настроения, собственно невротические симптомы (тревога, астения, фобии, обсессии) и соматовегетативные нарушения. Самосознание и критика к собственному состоянию полностью сохранены. Диагноз выставляется на основании жалоб, анамнеза болезни и истории жизни пациента. Лечение – психотерапия, лекарственная терапия.

Общие сведения

Невротические расстройства (неврозы) – группа расстройств, представляющих собой психопатологическую реакцию на неразрешимую и непереносимую психотравмирующую ситуацию. Все невротические расстройства обратимы, однако имеют тенденцию к затяжному течению. Несмотря на отсутствие тяжелых психических нарушений, неврозы существенно ухудшают качество жизни больных, негативно влияют их эмоциональное состояние, ограничивают возможности профессиональной реализации и построения благополучных личных отношений.

Точные данные о распространенности невротических расстройств отсутствуют. Согласно официальной статистике, неврозами страдает 0,4-0,5% населения, однако, специалисты в области психологии и психотерапии критично относятся к этой цифре, отмечая, что она отражает лишь случаи постановки на диспансерный учет в государственных медицинских учреждениях. Таким образом, неучтенными остаются больные, проходящие лечение в многочисленных частных психологических и психотерапевтических центрах. Не стоит забывать и о том, что значительная часть пациентов, страдающих неврозами, вообще не обращается к психологам и психотерапевтам, стыдясь своей «слабости» или расценивая проявления болезни как особенности личности.

Невротические расстройства

Причины невротических расстройств

В основе невроза всегда лежит запредельный стресс, обусловленный невозможностью изменить непереносимую ситуацию. При этом конкретные причины развития невротического расстройства могут существенно различаться. В одних случаях толчком для возникновения невроза становится явная острая стрессовая ситуация (например, разрыв важных отношений или потеря работы). В других - внутреннее напряжение возрастает медленно, незаметно для окружающих, и человек заболевает вроде бы без видимой причины, при кажущемся полном или почти полном социальном и личном благополучии.

Психоаналитики полагают, что невротические расстройства возникают вследствие глубинного психологического конфликта, препятствующего удовлетворению важных потребностей или представляющего непреодолимую угрозу для будущего пациента. Известный американский психолог и психоаналитик Карен Хорни рассматривала невроз, как противоречие между различными защитными механизмами, призванными оберегать пациента от унижений, пренебрежения, агрессии, тотального контроля и других воздействий, нарушающих естественные фундаментальные права любого человека.

Так или иначе, все исследователи неврозов сходятся в том, что в основе болезни лежит явный или скрытый внутренний конфликт, противоречие между различными потребностями, чувствами, желаниями и адаптационными психологическими механизмами. Предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность развития невротических расстройств, считают определенные особенности характера, личности и жизненной истории пациента.

Неврозы чаще возникают у чрезмерно чувствительных, эмоциональных, впечатлительных пациентов, обладающих богатым воображением и хорошо развитым образным мышлением, либо у психологически ригидных больных, которые плохо осознают свои чувства и тяжело переживают любые жизненные изменения. Большое значение имеют неблагоприятные условия воспитания: пренебрежение, отвержение и невнимание к нуждам ребенка, чрезмерная опека, попустительство, склонность родителей создавать из ребенка кумира, противоречивое воспитание и т. д.

Определенное влияние на развитие невротических расстройств оказывают биологические факторы, в частности – индивидуальный уровень нейромедиаторов в головном мозге. Изначально существующая нерезко выраженная аномалия оказывается «точкой уязвимости» и при стрессе, наряду с другими факторами, провоцирует нарушения интегративной деятельности мозга. При развитии невроза нейротрансмиттерная дисфункция нарастает, что обуславливает дальнейшее ухудшение состояния больного.

Классификация невротических расстройств

Большое разнообразие и полиморфизм клинических проявлений невротических расстройств усложняют четкое деление неврозов на группы или типы, что обуславливает различные точки зрения по поводу того, какие неврозы следует объединять в одну группу, а какие – нет. Отечественная медицина традиционно признает три вида неврозов: невроз навязчивых состояний, истерический невроз и астенический невроз (старое называние – неврастения), однако эта классификация расходится с практикой. К примеру, в ней не отражена одна из самых распространенных на сегодняшний день групп неврозов – тревожные расстройства, выделенные МКБ-10 в отдельный синдром.

Такое несоответствие порождает различные подходы к систематизации неврозов. При постановке диагноза в клинической практике многие специалисты предпочитают использовать классификацию, созданную с учетом причин развития и преобладающих симптомов болезни. В этой классификации различают следующие расстройства невротического уровня:

  • Тревожно-фобические расстройства. Основным признаком болезни является резкое повышение уровня тревожности, иногда переходящее в фобию. В группу таких расстройств относят генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, агорафобию, клаустрофобию, социофобию и другие простые и сложные фобии.
  • Обсессивно-компульсивные расстройства. Ведущим симптомом являются навязчивые мысли и навязчивые действия.
  • Астенический невроз (неврастения) – расстройства невротического уровня, в клинической картине которых преобладает астенический синдром.
  • Соматоформные расстройства. По клиническим проявлениям такие расстройства напоминают соматические заболевания, однако не имеют под собой реальной физической основы. В отличие от пациентов с искусственными расстройствами, больные с соматоформными расстройствами не предпринимают каких-либо действий для симуляции болезни и действительно чувствуют неприятные симптомы.
  • Диссоциативные расстройства. В эту группу входят диссоциативные расстройства движений и ощущений и другие подобные расстройства невротического уровня, ранее носившие называние истерического невроза.

Симптомы невротических расстройств

Все неврозы сопровождаются эмоциональными, психологическими и вегетативными нарушениями. К числу вегетативных симптомов относятся предобморочные состояния, головокружения, чувство неустойчивости, дрожание конечностей, подергивания мышц, мышечные судороги, учащение пульса, боли и неприятные ощущения в груди, повышение или понижение артериального давления, чувство холода или жара, ощущение удушья, нехватки воздуха или неполноты вдоха, зевота, нарушения аппетита, различные диспепсические расстройства, учащенное мочеиспускание, боли, зуд и неприятные ощущения в промежности, потливость, ознобы и незначительное беспричинное повышение температуры. Характерными особенностями вегетативных нарушений являются их непостоянство и полисистемность.

При всех невротических расстройствах наблюдаются нарушения сна: трудности при засыпании из-за мыслей, связанных с травмирующей ситуацией, или из-за чрезмерно острого восприятия любых внешних сигналов (тиканья часов, уличного шума, звуков шагов у соседей), частые пробуждения, поверхностный сон, яркие или кошмарные сновидения, чувство слабости и разбитости после ночного сна. Нередко больной днем страдает от сонливости, а ночью – от бессонницы.

Еще одним облигатным признаком неврозов является астения. Больные плохо переносят нагрузки, быстро истощаются. Невротические расстройства сопровождаются неустойчивостью настроения, раздражительностью и снижением работоспособности различной степени выраженности. Страдает и сексуальная сторона жизни пациентов – половое влечение пропадает или снижается, уменьшается продолжительность половых актов, сексуальные контакты не приносят былого удовлетворения, возникают различные расстройства (нарушения потенции, преждевременная эякуляция).

При невротических расстройствах наблюдаются аффективные нарушения. Общий фон настроения снижается, больные чувствуют печаль, тоску и безнадежность. Привычные удовольствия (вкусная еда, увлечения, общение с друзьями и родными), ранее доставлявшие радость, становятся безразличными. Круг интересов сужается, пациенты становятся менее общительными и начинают избегать контактов с другими людьми. Часто развиваются депрессии или субдепрессии. Повышается уровень тревоги. Больные видят будущее неблагоприятным, неблагополучным. Они живут в предчувствии неопределенной катастрофы, склонны излишне концентрироваться на негативных вариантах развития событий.

В отличие от вышеперечисленных проявлений невроза, обсесии и фобии возникают не у всех больных. Эти два признака тесно связаны между собой, однако в клинической картине, как правило, преобладает один из двух симптомов. Обсессии представляют собой непроизвольные навязчивые мысли, влечения, опасения или воспоминания. Для избавления от обсессий пациенты выполняют компульсивные действия, нередко приобретающие вид сложных ритуалов.

Фобиями называют навязчивые страхи предметов или ситуаций, в данный момент не представляющих реальной опасности для больного. Различают три вида фобий: простые фобии (изолированные страхи пауков, полетов, птиц, клоунов и пр.), агорафобию (боязнь открытых пространств, мест, которые невозможно незаметно покинуть, и ситуаций, в которых можно остаться без помощи) и социофобию (страх ситуаций, в которых больной оказывается в центре внимания окружающих).

Диагностика и лечение невротических расстройств

Диагностика неврозов осложняется малым количеством объективных симптомов, позволяющих однозначно судить о наличии или отсутствии расстройства. Основное значение при постановке диагноза имеют жалобы пациента и анамнез болезни. Кроме того, врач проводит психологическое тестирование с использованием специальных стандартизированных опросников (BVNK-300 в адаптации Бакировой, 16-факторный опросник Кеттелла и т. п.). В процессе диагностики исключают органическую патологию, которая могла бы спровоцировать появление психологических и соматовегетативных нарушений. При необходимости больного направляют на консультации к неврологу, терапевту, кардиологу, гастроэнтерологу, эндокринологу и другим специалистам, назначают МРТ головного мозга, ЭЭГ, ЭКГ и другие исследования.

Основным методом лечения невротических расстройств является психотерапия. Используют психоанализ, когнитивно-поведенческую терапию, эриксоновский гипноз, интегративную трансперсональную терапию, психодинамическую терапию и другие методики. Цель терапии – выявление осознанных и бессознательных механизмов адаптации и их последующая коррекция. При необходимости психотерапию проводят на фоне медикаментозной поддержки. В зависимости от имеющихся симптомов используют транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики.

Назначают общеукрепляющее лечение, которое включает в себя лечебную физкультуру, массаж, прием витаминов и микроэлементов. Большое значение имеет изменение образа жизни: соблюдение режима труда и отдыха, умеренные физические нагрузки, пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек. Иногда требуется смена деятельности. При своевременном начале лечения прогноз благоприятный. Симптомы исчезают, больные возвращаются к нормальной жизни, однако при тяжелых стрессах возможны рецидивы. При позднем обращении и несоблюдении рекомендаций врача отмечается тенденция к затяжному течению.

www.krasotaimedicina.ru

симптомы, как общаться с невротиком

Невротик – это индивид, для которого характерны следующие проявления: тревога, эмоциональная неустойчивость, низкое самоуважение. Данному типу личности очень сложно дается регулирование своих негативных эмоций. Вся его жизнь состоит только из негативных моментов. Негативные эмоции у таких людей возникают по причине того, что они не справляются с достижением поставленных целей или не доводят до конца начатые дела.

Кто такой невротик

Это личность, которая трудно приспосабливается к реальности, используя только эмоциональные и инстинктивные реакции. Такие люди постоянно пребывают в сомнениях. Они ищут всегда понимания среди других людей, нуждаются в заботе и любви. Чтобы властвовать над другими людьми, они прикладывают все свои эмоциональные усилия.

В истории известны случаи, когда из невротика вырастал лидер, способный возглавлять восстания и войны для того, чтобы доказать свою возможность самому себе властвовать над другими людьми.

В некоторых случаях защитная реакция данного типажа проявляется в замкнутости и отсутствии интереса к окружающему миру. В таких случаях люди, подверженные невротизму, уходят от цивилизации и общества, становятся отшельниками.

В настоящее время социум диктует определенные правила, рамки, шаблоны, которых люди обязаны придерживаться. Можно по ним жить, а можно их и не принимать и последнее не означает, что индивид страдает невротизмом. И напротив, есть люди, которые принимают правила, принятые в обществе, но одновременно с тем имеют тяжелую форму невротизма. Подобные случаи нуждаются в психологическом анализе.

Итак, кто такой невротик? У невротика всегда плохое самочувствие и ему плохо от всего того, что его окружает. Нередко невротика путают с психопатом. Психопат отличается от невротика тем, что психопату зачастую всегда хорошо, а вот окружающим часто плохо, пребывая рядом с таким человеком.

Невротик, как тип личности наделен эмоциональной нестабильностью, которая со временем переходит в стабильный негатив. Такому человеку достаточно легко погрузиться полностью в негатив, а вот выйти и этого состояния очень сложно. Для невротической личности обычным состоянием является неуверенность в себе и своих силах, переживания страхов и недоверия к людям, что приводит нередко к самобичеванию, зацикленности на своей персоне или склонности обвинять других в своих неудачах.

В социуме везде можно встретить невротиков. Типичными невротиками являются многочисленные персонажи душевных, жизненных телесериалов, которые очень любят смотреть люди пенсионного возраста и сентиментальные женщины.

У индивидов, страдающих невротизмом, в общении нет "золотой середины". Они бросаются из одной крайности в другую. После каждого отказа в помощи от других людей, они испытывают стресс. В личной жизни им сложно добиться успеха, и они предпочитают жить жизнью других, тем самым удовлетворяя свои потребности и желания.

Симптомы невротика

Если у человека отмечается в легкой форме невротизм, то это зачастую возникает при внутреннем дискомфорте и при внешнем благополучии. Такой индивид считается здоровым, а возникновение его состояния объясняется критической ситуацией, которая вывела его из душевного равновесия.

Если у человека диагностируют невроз в тяжелой форме, то такой индивид уже болен и для его состояния характерны астенические, навязчивые или истерические проявления, а также временные понижения физической и умственной работоспособности.

Чем сильнее индивид подвержен невротизму, тем тяжелее ему дается обучение, сложнее удается преодолеть свои страхи или прекратить какую-либо деятельность, неразумность которой ему понятна и самому.

Симптомы и признаки, по которым можно догадаться, что человек-невротик:

- проблемы в интимных отношениях;

- головокружение, частые головные боли;

- навязчивая забота о собственном здоровье;

- страх заболеть или пропустить что-то важное;

- перепады артериального давления.

Все эти симптомы приводят невротика к большой физической усталости. Любые звуки невротика раздражают. Часто у него возникает необъяснимое желание где-нибудь уединиться от людей.

Несмотря на количество личных и уровень профессиональных достижений невротик всю свою жизнь остается со своим набором неуверенных качеств личности: зажатость, закомплексованность, истеричность, принятие негатива на свой счет. Такому человеку очень сложно эффективно и энергично работать. Он никогда не признает своих ошибок.

Поведение невротиков пример. Ежедневно в течение двадцати лет одна из пациенток, работая на швейной фабрике, каждое утро боялась, что не справится на работе с дневной нормой. И, несмотря на то, что ее мастерство оценивали достаточно высоко, ее страх упорно держался долгие годы.

Другой пациент, машинист паровоза также опасался, что не в состоянии справиться со своей каждодневной работой, хотя в течение трех лет без единого срыва выполнял функциональные обязанности. Однако его не покидал страх, что через одну небольшую возвышенность он не обеспечит прохождение поезда, хотя благополучно всегда преодолевал эту часть пути, но страх всегда присутствовал и держал его в напряжении.

Симптомы невротика и их проявление во многом зависит от силы духа самой личности. Ведь сильному человеку тоже бывает плохо, но он находит вопреки всему в себе силы и справляется с житейскими сложностями, продолжая при этом выполнять каждодневные дела, не тревожа при этом окружающих. А вот более слабые люди зачастую используют свой невротизм, чтобы привлечь к себе внимание, и получать из своего "плохо" какие-либо выгоды. Например, невротик любит, чтобы его не тревожили, когда ему хорошо, а вот, когда плохо, чтобы ему сочувствовали, жалели и помогали в решении проблем.

Многие люди используют состояние невротизма в своих целях, осознав, что почувствовать себя "плохо" это совсем не так уж и сложно, поэтому они, одевая на себя «маску» несчастного человека, оказываются в центре внимания и стараются уйти от трудностей в жизни и решить свои проблемы за счет других людей. Это как в случае, когда ребенок радуется и увлечен новой игрушкой, так и невротик становится увлеченным своим негативом.

Любовь невротика

Невротик в любви зачастую катастрофически испытывает нехватку внимания, и чтобы его заполучить, он использует все возможности. Любое выяснение отношений – это для него тоже внимание, пусть и негативное. Как говорится, пусть хоть такое, чем никакого, поэтому невротика можно смело назвать человеком манипулянтом. Он любит, чтобы его утешали, поддерживали, успокаивали, и самостоятельно не хочет проявлять характер, силу духа и доказать себе и окружающим, что он сильный человек.

Невротик не способен услышать, что его партнер устал и просто хочет отдохнуть. Он воспримет такую ситуацию, как нежелание уделять ему внимание.

Невротик, подобно малышу, сосредотачивается только на себе и на своем желании получить еще раз подтверждение, что он любим.

Живя с человеком невротиком очень сложно остаться наедине, поскольку индивид данного типа не выносит одиночества и, пребывая в этом состоянии, испытывает тревожность. Невротик своего партнера будет по нескольку раз в день изводить телефонными звонками и длинными разговорами ни о чем, поскольку это его способ занимать так свою жизнь и искать защиту от тревоги. Жизнь с невротиком очень похожа на жизнь с несчастным, маленьким, но очень капризным и требовательным ребенком.

И очень сложно объяснить великовозрастному человеку, что обеспечить счастье свое способен только он сам, и никто другой за него это делать не должен. Однако невротик зачастую отказывается принимать этот факт, и настоятельно требует, чтобы его жизнь делал комфортной именно его партнер.

Невротик будет убеждать всех и себя в том числе, что он больной, бессилен в конкретной ситуации и очень сильно будет раздражаться, если ему откажут в помощи.

Такие отношения называются созависимыми, поскольку один из партнеров вынуждает себя любить и заботиться о нем, а второй покорно выполняет капризы.

В адекватных, здоровых отношениях у человека всегда есть право отдаляться и приближаться к партнеру. Всегда можно «отойти» в сторону, когда что-либо не устраивает в поведении любимого. В отношениях с партнером невротического склада все наоборот. Чем беспочвенней обвинения и абсурден скандал, тем больше невротик требует доказательств любви, и тем сложнее партнеру ему отказать. Невротик умело навязывает чувство вины своему любимому и на этом состоит фундамент его отношений.

Индивид с невротической потребностью, пребывая в любовных отношениях, находит способы вызвать жалость и вину. От него можно слышать бесконечные слезы, беспомощные заявления типа «Ты любовь всей моей жизни…Куда я без тебя…Мне очень тяжело без тебя…и т.д.»

Итак, кто-то из индивидов использует лишь иногда «маску» невротика в своих целях, а для кого-то невротизм становится образом всей жизни.

Как жить невротику, если он чувствует у себя начало невротического настроения? Неврологи рекомендуют ни сидеть дома и не взращивать негативные эмоции, а отправляться на свежий воздух, выезжать на природу. Поскольку невротизму подвержены больше городские жители, а у людей из сельской местности реже наблюдаются невротические проявления.

Психологи же рекомендуют сменить окружение на более радостное и оптимистичное, ведь проблемное окружение способно и здорового человека превратить в невротика. Открытое, позитивное, бодрое и по-человечески теплое окружение – это лучшее лекарство в борьбе с невротизмом.

Зачастую человек становится невротиком по причине каких-либо конкретных причин, проблемных ситуаций, поэтому, чем быстрее будут устраняться жизненные негоразды, тем легче будут исчезать невротические проблемы. Если нет возможности человеку самому разобраться в сложных ситуациях, то на помощь могут прийти психологи.

Как общаться с невротиком? Такой вопрос возникает у многих людей, которые хоть раз в жизни сталкивались с невротизмом человека. На самом деле в социуме очень много людей с неустойчивой психикой, но ни один индивид с расстройствами психики не желает признавать у себя душевных расстройств. Зачастую такие люди превращаются в замкнутых домоседов, а на работе вовсю проявляют свой невротизм.

С невротиками необходимо учитывать определенные правила при общении:

- учить невротиков жизни это бесполезное и неблагодарное занятие;

- попытки показать психически нездоровому человеку прелести мира зачастую оказываются тщетными. Такие люди не понимают конкретных доводов, аргументов и, в конечном счете, обвиняют собеседников, что те лезут не в свое дело. Абсолютно нет смысла ожидать от таких личностей изменения отношения к миру, семье, работе, пересмотра в своем мировоззрении и мнениях в целом;

- принимать решения в отношении человека невротика следует безжалостно и мгновенно. Если каждый раз пытаться доказывать ему свою правоту, то у собеседника, пытающегося переломить мнение невротика, останется от общения только раздражительность;

- если необходимо все же общаться с невротиком, то придется сталкиваться постоянно с проблемой взаимопонимания и делать каждый раз сложный выбор между демонстрацией своей правоты и принятием позиции собеседника.

В целом в отношениях между нормальным человеком и невротиком нет ничего хорошего для адекватной личности.

Само понятие «отношения» включает существование некоторой самоотдачи между двумя индивидами. Однако невротик в силу своего психотипа не способен отдавать, а может забирать только энергию от других. Поэтому отношениями это назвать сложно.

Это можно характеризовать так: общаясь, один индивид дает собеседнику заряд бодрости, надежду на будущее, позитивный взгляд на многие вещи. Невротик заряжается этой энергией, жадно ее поглощая. Нормальный человек со временем после такого общения начинает злиться, поскольку он не удовлетворен такими отношениями. Ведь он считал, что между ним и невротиком установлены взаимоотношения, а по факту их совершенно нет. В этом заключается ошибка нормального человека: наивно принимая коммуникацию с невротиком за здоровое общение.

Если индивид не способен давать, то личные ожидания собеседника всегда будут неудовлетворенны, и он будет расстраиваться и раздражаться.

Если сохранить прежний формат отношений, то постепенно здоровый, адекватный человек превратиться в такого же невротика. Поэтому из своего окружения необходимо исключать невротиков или сводить с ними общение к минимуму.

Автор: Практический психолог Ведмеш Н.А.

Спикер Медико-психологического центра «ПсихоМед»

psihomed.com


Смотрите также