Обследование при фарингите


причины, симптомы, диагностика и лечение

Фарингит - это острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке задней стенки глотки, чаще вирусной или бактериальной природы. Проявляется першением, ощущением «комка» и болью в горле, усиливающейся при глотании, сухим кашлем, повышением температуры. В большинстве случаев возможно полное излечение, возможен переход острого процесса в хронический. Реже могут возникнуть грозные осложнения: ревматическое поражение сердца и суставов. Диагностируется по данным фарингоскопиии, результатов лабораторной идентификации возбудителя. Лечение включает местные процедуры (ингаляции, полоскания горла), антибиотикотерапию, хирургические манипуляции.

Общие сведения

Фарингит

Причины фарингита

Чаще всего причиной развития являются бактерии или вирусы. Вирусный фарингит составляет около 70% всех воспалительных процессов в слизистой оболочке глотки. В роли возбудителей может выступать аденовирус, вирус парагриппа, риновирус, короновирусы или цитомегаловирус. Бактериальный фарингит обычно вызывается стрептококками. В некоторых случаях возможно развитие грибкового фарингита (обычно – у больных с нарушенным иммунитетом или после длительного лечения антибиотиками). Реже причиной развития фарингита является аллергия, травма (при хирургическом вмешательстве или попадании инородного тела) или воздействие раздражающих факторов (облучение, щелочи, кислоты, пар или горячая жидкость).

Возникновение хронического фарингита может быть спровоцировано попаданием в глотку желудочного содержимого при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальном рефлюксе. Причиной развития хронического фарингита могут стать хронические воспалительные процессы в полости носа (ринит) и параназальных пазухах (синусит). Заболевание в этом случае вызывается не только постоянным дыханием через рот, но и действием сосудосуживающих капель, стекающих из носовой полости в глотку.

Факторы риска

Риск развития фарингита увеличивается при переохлаждении, нарушении иммунного статуса, тяжелых хронических заболеваниях, повышенном содержании в воздухе пыли и раздражающих химических веществ, курении и злоупотреблении алкоголем.

Классификация

Фарингит может быть острым или хроническим:

1. Острый фарингит. Обычно протекает диффузно и охватывает все отделы глотки.

2. Хронический фарингит. Как правило, имеет более четкую локализацию и поражает верхний, средний или нижний отдел глотки. Однако, выделение отдельных видов хронического фарингита в зависимости от локализации всегда производится с долей условности.

  • гипертрофический
  • атрофический
  • катаральный.

Симптомы фарингита

Острый фарингит

Острый фарингит редко протекает изолированно. Как правило, развивается при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей. Изолированный острый фарингит может наблюдаться при воздействии раздражителей непосредственно на слизистую оболочку глотки (дыхание на холоде через рот, холодная и горячая пища, употребление алкоголя, курение).

Пациент предъявляет жалобы на чувство першения и саднения в глотке, незначительную боль при глотании. Как правило, «пустой глоток» (проглатывание слюны) сопровождается большей болезненностью по сравнению с проглатыванием пищи. При распространении процесса на тубофарингеальные валики возможна иррадиация болей в уши. Обычно общее состояние не страдает или страдает незначительно. Температура тела может повышаться до субфебрильной.

У детей в возрасте до 2-х лет часто отмечается тяжелое течение острого фарингита. Воспалительный процесс распространяется на полость носа и носоглотку. Носовое дыхание нарушается. Возможно повышение температуры до фебрильной.

Хронический фарингит

Пациентов, страдающих хроническим атрофическим фарингитом, беспокоит сухость, чувство царапанья или першения в горле. Возможен сухой кашель. На фарингоскопии видна сухая, бледная, истонченная, блестящая (лаковая) слизистая оболочка глотки, местами покрытая слизью и корками.

При катаральном и гипертрофическом хроническом фарингите больные жалуются на чувство саднения, першения или инородного тела в горле, нерезкую боль при глотании. В глотке пациента постоянно скапливается густое слизистое отделяемое, поэтому больной постоянно откашливается. Кашель усиливается по утрам, в отдельных случаях сопровождается тошнотой и рвотой.

Осложнения

При остром (обычно стрептококковом) фарингите может развиться паратонзиллярный абсцесс. В некоторых случаях воспаление распространяется на близлежащие органы, вызывая ларингит и трахеит. Острый фарингит, при котором в качестве инфекционного агента выступает вызванный b-гемолитический стрептококк группы А, может сыграть роль пускового заболевания при остром суставном ревматизме.

Диагностика

Диагноз фарингита выставляется врачом-отоларингологом на основании характерных симптомов и данных фарингоскопии. Для определения природы возбудителя при необходимости проводится вирусологическое или бактериологическое исследование мазка из глотки.

При острой форме во время фарингоскопии выявляется гиперемия слизистой оболочки глотки, распространяющаяся на небные миндалины. Язычок отечен, на глотке местами обнаруживается слизисто-гнойный налет. У некоторых больных выявляется увеличение и болезненность верхних шейных лимфоузлов.

При катаральном фарингите выявляется разлитая гиперемия и утолщение слизистой оболочки глотки, язычка и мягкого неба. Глотка местами покрыта вязким слизистым или слизисто-гнойным отделяемым. Отдельные группы фолликулов увеличены. Для гипертрофического фарингита характерны более выраженные изменения. При гранулезном гипертрофическом фарингите наблюдается разрастание лимфоидной ткани в области задней стенки глотки, при боковом гипертрофическом фарингите – гиперплазия лимфоидной ткани за задними небными дужками.

Лечение фарингита

Необходимо исключить факторы, вызывающие и поддерживающие воспаление в глотке. Пациенту рекомендуют воздержаться от курения, приема алкоголя и раздражающей пищи (соленой, острой, кислой, холодной или горячей). При установленной бактериальной природе фарингита в некоторых случаях проводится антибиотикотерапия.

Местное лечение заключается в полоскании теплыми растворами антисептиков через каждые полчаса-час. Показаны ингаляции с масляными препаратами и щелочными растворами, применение аэрозольных противовоспалительных препаратов.

При хроническом гипертрофическом фарингите выполняется прижигание гранул трихлоруксусной кислотой или раствором нитрата серебра. При выраженной гипертрофии применяется криотерапия, лазерное воздействие на гранулы глотки и радиоволновое туширование ее задней стенки.

www.krasotaimedicina.ru

Признаки фарингита, диагностика и особенности лечения заболевания

Современная медицина классифицирует фарингит как воспалительный процесс, который поражает слизистую поверхность глотки. Это респираторное заболевание относиться к одному из самых распространенных, которое диагностируется как у взрослых, так и у детей. Чаще всего основной причиной развития патологии является проникновение инфекции в организм человека, и признаки фарингита обычно сочетаются с симптомами заболеваний области верхних дыхательных путей.

Фарингит как заболевание

Характеристика фарингита

Физиологической особенностью глотки является ее разделение на несколько зон:

Классификация фарингита основывается на том, в какой области локализуется очаг воспаления. В том случае, если диагностируется острая форма течения фарингита, то наблюдается диффузный характер инфекционного поражения слизистой различными вирусами и бактериями, которые могут переходить от носоглотки к гортаноглотке.

Фарингит хронического характера имеет более выраженную локализацию воспалительного процесса и это дает возможность специалисту диагностировать патологию с учетом анатомического расположения очагов поражения.

Хронический фарингит, как и другие заболевания хронического характера, склонен к обострению при снижении защитных функций организма, при переохлаждении организма человека, а также под воздействием различных нагрузок и стрессовых состояний.

Особенности проявления заболевания

Как у взрослых, так и у детей фарингит в организме может протекать с двух формах: острая и хроническая.

Чаще всего хронический фарингит развивается в организме человека как результат неудачного лечения острой формы фарингита, но возможно его проявления как самостоятельного заболевания.

Кроме этого, фарингит делится на:

  • Гипертрофический — при прогрессировании этой формы происходит разрастание слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.
  • Атрофический — сопровождается истончением слизистой оболочки.

В детском возрасте фарингит развивается в результате проникновения в организм ребенка инфекции и часто течение болезни сопровождается снижением иммунитета. У часто болеющих детей, стоящих на учете у педиатра, большую часть записей в карточке составляют диагнозы «острый и хронический фарингит».

Чаще всего развитие фарингита в детском организме происходит в результате сильного переохлаждения либо при попадании в органы дыхания холодного воздуха.

Признаки острой формы заболевания

Симптомы острого фарингита

При протекании фарингита в острой форме симптомы заболевания проявляются довольно разнообразно, но главным признаком патологического состояния организма становиться появление болезненных ощущений во время глотания.

Основной формой их проявления является:

  • Чувство жжения
  • Сухости
  • Щекотания
  • Першения
  • Ощущение наличие в гортани постороннего предмета

Кроме перечисленных проявлений у больного отмечаются такие признаки болезни, как:

  • Общая слабость организма
  • Головные боли, возникающие с постоянной периодичностью
  • Повышение температуры тела

В некоторых случаях протекание острого фарингита в организме человека сопровождается развитием таких неприятных симптомов, как затылочные и подчелюстные лимфатические узлы значительно увеличиваются в размерах, и небольшое надавливание на них вызывает болевой синдром.

Появление заложенности в ушах является тревожным сигналом и требует немедленной консультации специалиста.

Этот признак является показателем того, что произошло перемещение инфекции к среднему уху из глотки. Такое состояние может привести к тому, что в результате прогрессирования воспалительного процесса в среднем ухе возможна последующая утрата слуха.

Хроническое течение заболевания

Симптомы хронического фарингита

В том случае, когда больной страдает хроническим фарингитом, не отмечается повышения температуры тела и ярко выраженных изменений в состоянии больного. Чаще всего пациент жалуется на першение, повышенную сухость и ощущение комка в горле, что требует постоянного откашливания либо отхаркивания. Появляющийся кашель обычно сухой и продолжительный, что вызывает раздражение слизистой полости гортани.

Причиной основного дискомфорта, который испытывает больной, является постоянная необходимость проглатывать скопившуюся слизь и ее большая концентрация находится в области задней глоточной стенки. Это доставляет больному сильный дискомфорт, отрывает его от привычного образа жизни и нарушает спокойный сон.

Развитие хронического фарингита в организме человека чаще всего не происходит изолированно, а сочетается с различными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. В том случае, если во время сна происходит попадание в глотку содержимого из желудка, то развивается такое заболевание, как каратаральный фарингит хронического течения.

При не проведении необходимого лечения и непринятии мер по ликвидации причины развития этой патологии отсутствует возможность вылечить такую форму заболевания.

Лечение не приносит желаемого результата, а положительный эффект сохраняется в течение непродолжительного времени.

Больше информации о фарингите можно узнать из видео. 

Прогрессирование в организме человека хронического фарингита происходит при наличии таких факторов, как:

  • Воздействие на организм человека в течение длительного времени химических веществ, пыли, дыма либо горячего воздуха.
  • Наличие у пациента затруднений в организации правильного дыхания носом.
  • Индивидуальные особенности больного, связанные с анатомическим строением желудочно-кишечного тракта и слизистой гортани.
  • Склонность к развитию аллергических реакций.
  • Злоупотребление алкоголем и курением.
  • Недостаточная концентрация в организме больного витамина А.
  • Нарушения работы эндокринной системы.
Гипертрофический фарингит

Характеристика гипертрофического фарингита

Это заболевание является одной из форм фарингита хронического характера, для которого характерно гипертрофия эпителия.

Кроме этого, отмечаются следующие признаки патологии:

  • Появление гранул и различных уплотнений на пораженной слизистой.
  • Окрашивание слизистой оболочки в ярко-красный цвет.
  • Воспалительный процесс появляется не по всей поражаемой области.
  • На верхней оболочке появляются незначительные неровности.
  • Отмечается увеличение мелких сосудов на некоторых участках слизистой, что приводит к появлению специфического рисунка.
  • Диагностируется резкое утолщение мягкого неба и язычка.
  • Лимфатические узлы поражаются резкой гиперплазией, что приводит к образованию красных крупных зерен.
  • Симптомы гипертрофического фарингита проявляются особо ярко в утренний отрезок времени, и больной жалуется на сильное откашливание, которое иногда провоцирует тошноту и рвоту.
Атрофический фарингит

Характеристика атрофического фарингита

При такой форме заболевания отмечается не только разрушение слизистой оболочки глотки. У больного образуется вязкая и трудно отделяемая слизь, которая в процесс своего высыхания образует плотную корку. Пациенты постоянно испытывают болезненные ощущения, беспокойство и дискомфорт.

Скопление большого количества корок в носоглотке приводит к развитию парастезии, при которой человек испытывает чувство постоянного присутствия в горле какого-либо инородного предмета. Можно попытаться очистит носоглотку от таких образований, однако, на это потребуется много времени. При внимательном рассмотрении слизистой оболочки носоглотки можно увидеть, что она стала светлой, сухой и с небольшим блеском, а также через нее отчетливо просвечиваются кровеносные сосуды.

При прогрессировании в организме атрофического фарингита отмечается полное исчезновение глоточного рефлекса.

Этот факт позволяет предположить, что при таком заболевании происходит нарушение нервных окончаний, а также вегетативных и чувствительных нервов. В том случае, если патологическое состояние организма достигло той степени, что произошло нарушение работы нервных окончаний, то последующее лечение уже не принесет желаемого результата.

Субатрофический фарингит

Такой вид фарингита является последней стадией хронического фарингита, причинной развития которого в организме человека может служить прогрессирование патологических процессов в носовой полости и ЖКТ. Часто лечение пищеварительной системы приводит к тому, что полностью исчезают проблемы с горлом. В том случае, если положительный результат отсутствует, то необходимо проводить параллельное лечение сразу нескольких имеющихся заболеваний.

Диагностика и лечение фарингита 

Как вылечить заболевания

Для выявления патологического состояния слизистой проводиться тщательный осмотр больного с проведением ферингоскопии. При наличии определенных показаний специалистом проводится назначение дополнительных обследований.

Конечно, редко кто из больных, почувствовавших незначительные болезненные ощущения в горле, бежит на прием к специалисту. Однако, без специальных знаний вряд ли всегда получиться отделить вирусную инфекцию от бактериальной, поэтому при появлении подозрений на развитие в организме хронического фарингита необходимо посетить своего лечащего врача, который установит причину такого состояния и назначит необходимое лечение.

Постановка диагноза «хронический фарингит» требует проведения комплексного лечения, которое включает в себя:

  • Ликвидация очага воспалительного процесса.
  • Повышение защитных функций организма.
  • Принятие мер по очищению органов дыхания от повышенного скопления слизи.

Комплексный подход к возникшей патологии помогает успешно избавиться от имеющегося заболевания путем ликвидации хронического очага воспаления, а также значительно снижается вероятность повторного развития фарингита и других видов респираторных заболеваний.

Диагностирование хронического фарингита требует проведения лечения с помощью:

  • Физиотерапевтических процедур и особенно прогревания.
  • Рефлексотерапии, которая может проводиться в виде акупунктуры, точечного массажа и моксотерапии.
  • Полоскание горла противовоспалительными либо антисептическими средствами.
  • Прием антибиотиков при бактериальной природе заболевания.

В том случае, если заболевание протекает без каких-либо осложнений, то применение для лечения фарингита антибактериальных препаратовне является необходимостью. Более широкое применение получило назначение антимикробной терапии местного характера, в том числе и монотерапии, которая предполагает прием одного определенного лекарственного препарата.

Антибактериальные средства для лечения фарингита назначаются в виде:

Прогрессирование в организме хронического фарингита приводит к тому, что происходит распространение инфекции с кровью на различные органы. Именно поэтому течение такого заболевания в организме сопровождается и другими воспалительными процессами. Своевременная диагностика и строгое выполнение назначений лечащего врача позволит эффективно ликвидировать воспалительный процесс в организме без развития побочных эффектов и осложнений.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Причины и симптомы острого и хронического фарингита

Фарингит может протекать как самостоятельное заболевание или быть одним из симптомов серьезных инфекционных болезней, таких как скарлатина, корь. В зависимости от причины, вызвавшей патологический процесс, выделяют различные виды фарингита.

  1. Инфекционный. Заболевание вызывают вирусы, грибы или патогенные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрепто- и пневмококки.
  2. Аллергический. Возникает вследствие воздействия аллергенов (табачный дым, химические вещества, пыль).
  3. Травматический. Этот вид фарингита развивается после оперативных вмешательств, травмирующих слизистые покровы глотки, или является следствием попадания инородного тела на слизистую оболочку. Влияние химических и механических раздражителей (горячие жидкости, кислоты или щелочи, радиационное излучение) также может стать причиной развития фарингита.

Начало заболевания характеризуется появлением чувства першения или жжения в горле, болезненных ощущений при глотании, появляется сухой кашель. При осмотре носоглотки можно увидеть покраснение слизистой оболочки, отечность лимфоидной ткани, слизисто-гнойный налет на задней стенке глотки. Это наиболее характерные симптомы фарингита, которые могут сопровождаться повышением температуры тела, слабостью, головными болями.

При хроническом фарингите наблюдается сухость в горле, выраженный дискомфорт при глотании на фоне общего недомогания и повышенной температуры тела. Вязкая слизь на задней стенке глотки раздражает слизистую оболочку, вызывая кашель и неприятные ощущения в горле, нарушается сон.

Методы диагностики и лечения фарингита

Диагноз, как правило, не вызывает затруднений и ставится на основании результатов фарингоскопии – осмотра отоларинголога с использованием зеркал и лобного рефлектора, а при необходимости дифференциальной диагностики проводят лабораторные исследования:

  • взятие мазка из зева с последующим изучением;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • экспресс-диагностика для определения стрептококкового антигена;
  • посев материалов мазка на питательную среду.

Лечение фарингита направлено на устранение причины заболевания, а также на снятие симптомов. С этой целью применяют антибактериальные, антисептические и болеутоляющие средства общего и местного действия. Выбор препарата зависит от возбудителя процесса и динамики заболевания.

При хроническом фарингите необходимо провести санацию очагов хронической инфекции в организме, устранить влияние раздражающих факторов на слизистую оболочку. Рекомендуется щадящий режим, обильное питье и исключение из рациона кислых или острых продуктов.

Профилактика фарингита

Основная профилактическая мера – соблюдение правил здорового образа жизни, отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем). Нельзя допускать образования очагов инфекции в организме – следует вовремя обращаться к стоматологу, урологу, а также укреплять иммунитет при помощи здорового питания и физических нагрузок.

www.emcclinic.ru

признаки, лечение, осложнения — Онлайн-диагностика

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Острый фарингит (J02) — это острое воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки. Может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением ОРВИ.

Фарингит развивается при воздействии инфекционного возбудителя (вирусы (70%), бактерии, грибы) или каких-либо раздражителей (прием горячей/холодной пищи; вдыхание холодного воздуха, воздуха с вредными примесями; курение, алкоголь и др.).

Клиническая картина

  • жжение, сухость, саднение, скопление вязкой слизи, слабовыраженные боли в горле (при «пустом глотке»),
  • головная боль в затылочной области,
  • заложенность носа, гнусавость (особенно у детей),
  • редко: слабость, недомогание, незначительное повышение температуры тела — 37,2-37,3 °С.

Осмотр: гиперемия, отек слизистой глотки.

Процесс может распространяться на небные дужки, миндалины, малый язычок. На задней, боковых стенках глотки иногда видны лимфоидные фолликулы в виде ярко-красных округлых гранул.

Диагностика острого фарингита

Необходимы консультация врача-оториноларинголога, фарингоскопия, мазок со слизистой задней стенки глотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Дифференциальный диагноз:

Лечение острого фарингита

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом:

  • Щадящая диета (исключение раздражающей пищи — горячей, холодной, кислой, острой, соленой; газированных напитков). Отказ от курения, алкоголя.
  • Орошение зева отварами трав, антисептиками («Тантум верде», «Хлорфиллипт», «Ротокан» и др.).
  • Антисептики для местного применения в виде аэрозолей, таблеток, пастилок, драже, леденцов для рассасывания («Гексорал», «Каметон», «Ингалипт», «Стопангин», «Люголь», «Фарингосепт», «Стрепсилс», «Лизобакт» и др.).
  • Физиотерапевтическое лечение.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Тантум верде (местноанестезирующее, противовоспалительное средство). Режим дозирования: для полоскания горла, по 15 мл препарата 2–3 раза/сут.
  • Биопарокс (местное противовоспалительное и антибактериальное средство). Режим дозирования: взрослым по 4 ингаляции через рот и/или по 2 ингаляции в каждый носовой ход 4 раза/сут. Длительность курса лечения не более 7 дней.
  • Септолете (антисептическое средство). Режим дозирования: 1 пастилку рассасывать в полости рта до полного растворения через каждые 2–3 ч. Максимальная доза для взрослых и детей старше 12 лет — не более 8 пастилок в день.
  • Стрепсилс (антисептическое средство). Режим дозирования: 1 таблетку рассасывать в полости рта до полного растворения каждые 2–3 ч. Максимальная доза для взрослых и детей старше 12 лет — не более 8 таблеток в день.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
Богомильский М.Н., РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
0150300428842884288428801503004288428842884288

Симптомы

  • Руслан 2017-12-02 07:45:58

    Здравствуйте . С 28 сентября 2017 года у меня проблемы в глотке : чтото давит в районе кадыка , иногда глотка неправильно глотает , в районе ярёмной ямки пища проходит с трудом , часто опухает…
  • Ирина 2017-11-12 04:28:05

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, болит горло 3 месяца, и полощу и таблетки пила тонзилгон, ингаляции делаю, но это только на несколько часов снимает боль. А сейчас еще и нос заложило.В нос…
  • Юлианна 2017-10-05 17:36:30

    Здравствуйте!подскажите,пожалуйста,моей дочери врач поставил диагноз J02!что это?она толком ничего не объяснила!заранее благодарю!
  • Анна 2017-04-01 01:52:00

    Здравствуйте, на приеме врач диагностировала хронический фарингит (воспален левый боковой валик). При глотании чувствуется боль в горле (незначительная). Было назначено: люголь 2 раза в день (7…
  • Анна 2017-03-21 23:35:43

    Здравствуйте, вторую неделю болею, сначала воспалился задний левый шейный лимфоузел, была не высокая температура, спустя неделю стало легче, а потом снова температура 38,3-38,7, воспалились ещё два…
  • мадина 2017-01-15 17:40:12

    У моего ребенка после перенесенного ларингита Уже два месяца болит горло ( глотать трудно и периодический жжение ) Она пищу подталкивает когда кушает .Оталоринголог поставила диагноз подострый…
  • Максимус 2017-01-15 08:20:55

    Здравствуйте! У меня довольно долго шишки под под подбородком. Полагаю, лимфоузлы... Их не видно, ощупываются пальцами. Уже наверное полгода! Может больше... Но врач - лор их не нащупал! Однако они…
  • Екатерина 2017-01-09 18:32:03

  • Анастасия 2016-11-16 12:05:57

    Добрый вечер! Я нахожусь на больничном у Лор-врача с диагнозом острый фаринголарингит. Обратилась с жалобами на першение и боль в горле, на осиплость. Температура 37,3, сухой кашель, дискомфорт при…
  • Владислав 2016-10-28 13:40:23

    Болею третью неделю. Болит горло, сухой кашель, отек лица, при кашле болят легкие, температура 37, болит затылок, заложенность носа, редкие чихи, голос осипший, отдышка. Врач поставил диагноз ОРВИ…
  • Татьяна 2016-09-06 17:40:30

    Днём попала под дождь и промочила обувь, уже вечером появились ощущения воспалительных процессов в горле. Проснулась ночью с сильной болью в горле от глотания слюны, сразу же прополоскала с содой и…
  • Михаил 2016-07-17 17:00:16

    Здравствуйте! Сильно болит горло (правая часть , воспален правый лимфоузел в горле), сухость горла и обильное слюноотделение. Был в отпуске, скорее всего кондиционером продуло в машине именно…
  • Марина 2016-05-12 11:35:40

    Здравствуйте! У меня все симптомы острого фарингита. Но горло болит только с одной стороны. Может быть фарингит односторонний? Спасибо!
  • Ольга 2016-04-09 05:47:28

    Здравствуйте! Можно ли заниматься сексом при остром фаринголарингите мужчинам?
  • Анна 2016-03-24 21:08:36

    У меня такие симптомы: периодическая тошнота, слабость в голове, ощущение скованности в дыхательных путях, на что это может быть похоже?
  • надежда 2016-01-14 21:30:44

    Здравствуйту, у меня сильно жжение ротовой полости а именно кончика языка,иногда губ,горла. Сдавала анализ на Кандид соскоб с язык результат 3-5. Уже на протяжение 4 месяцев. Жжение проходит только…
  • Сергей 2016-01-07 02:20:20

    Потеря вкусовых ощущений, жжение сильное языка, периодическая сухость, порой по несколько часов, до потери возможности глотать и говорить. Смачивание глотком воды помогает ненадолго. Отёк нижней…
  • Алла Л. 2014-12-28 09:49:07

    Здоаствуйте! Очень страдаю от того что исчезает голос. Особенно когда пою - тона выше ноты до второй октавы - не звучат а просто как бы воздух выходит. сильно слышен сип и зачастую бывает если…
  • online-diagnos.ru

    Фарингит – острый и хронический. Симптомы и лечение фарингита.

    Если у Вас боль, сухость, першение, ощущение «комка» в горле, болезненное глотание, то, скорее всего, это воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки - фарингит. Горло при фарингите красное, воспаленное.

    Лечение данного заболевания необходимо начать как можно раньше, при появлении первых же симптомов. Это поможет избежать тяжелых осложнений. В нашей клинике ежедневно ведут прием опытные врачи-отоларингологи, кандидаты и доктора медицинских наук.

    Чем опасен фарингит

    Несвоевременное лечение фарингита опасно переходом заболевания в хроническую форму и серьезными осложнениями, среди которых гайморит, синусит, отит, воспаление почек (гломерулонефрит) и др. Но самые грозные из возможных последствий – это ревматические поражения сердца и суставов.

    1

    Диагностика фарингита в МедикСити

    2

    Диагностика фарингита в МедикСити

    3

    Диагностика фарингита в МедикСити

    Лечение фарингита должно проводиться только под контролем ЛОР-врача! Острый фарингит может быть первым проявлением инфекционных заболеваний (корь, краснуха, скарлатина), требующих иной схемы лечения, нежели при фарингите.

    Хронический фарингит может являться не самостоятельным заболеванием, а проявлением хронического гастрита, холецистита, панкреатита и другой патологии ЖКТ. При гастроэзофагальной рефлюксной болезни, например, нередко возникает попадание кислого желудочного содержимого в глотку во время сна, что вызывает развитие хронического катарального фарингита. До устранения основной причины заболевания местное лечение в данном случае не даст результатов.

    Причины развития заболевания

    Распространенные причины фарингита - это вдыхание холодного или загрязненного воздуха, влияние химических раздражений (спирт, табак).

    Инфекционный фарингит может быть вызван различными микробами (стрепто-, стафило-, пневмококки), вирусами (грипп, аденовирус) и грибками (кандида). Заболевание может также развиться вследствие распространения инфекции из какого-либо близлежащего очага воспаления (например, синусит, ринит, кариес зубов).

    Затрудненное носовое дыхание, злоупотребление сосудосуживающими каплями также могут спровоцировать фарингит.

    Симптомы фарингита могут присутствовать при так называемом постназальном синдроме (англоязычный термин – «postnasal drip»), когда постоянное стекание патологического секрета из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке глотки вызывает дискомфорт, першение в горле. Это состояние может сопровождаться свистящими хрипами, поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику с бронхиальной астмой.

    Классификация фарингита

    Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

    Острый фарингит развивается в результате воздействия на слизистую оболочку глотки агрессивного фактора (инфекция, химические вещества и др.). Течение заболевания благоприятное.

    Хронический фарингит может развиться как последствие недолеченного острого фарингита или быть самостоятельным заболеванием, возникшим в результате длительного раздражения слизистой оболочки глотки. Течение хронического фарингита характеризуется фазами обострения и ремиссии.

    1

    Осмотр горла

    2

    Санация горла

    3

    Диагностика фарингита в МедикСити

    Симптомы фарингита

    Симптомы фарингита (острого и хронического) похожи между собой, но все же имеются небольшие различия:

    Острый фарингит

    • сухость и першение в горле;
    • болевое ощущение при глотании;
    • реже – общее недомогание, повышение температуры тела;
    • возможная иррадиация боли в уши.

    Хронический фарингит

    • сухость, першение в горле;
    • ощущение комка в горле, что вызывает желание откашляться;
    • сухой кашель.

    Фарингит у детей

    Фарингит у детей узнать легко. Симптомы фарингита у детей могут быть следующими. Ребенок жалуется на царапание и першение в горле, ему трудно глотать, он кашляет. Задняя стенка глотки красная, вся в небольших бугорках, зато небные миндалины по обеим сторонам языка в нормальном состоянии, розовые и чистые. При фарингите у ребенка наблюдается слабость, головная боль и боль в горле, отсутствие аппетита, затрудненное глотание.

    У малышей и подростков чаще встречается острый фарингит. Обычно острый фарингит встречается на фоне простудных заболеваний.

    Лечение фарингита у детей

    Как лечить фарингит у детей? Перед тем как начинать лечение, нужно установить причину заболевания. Затем убрать из рациона ребенка слишком горячую и холодную пищу, холодные напитки (особенно, газировку), воздержаться от острой, соленой и твердой пищи.

    Можно делать согревающие компрессы на шею, греть ноги ребенку, пить теплое молоко с медом и маслом. Полоскать горло отваром ромашки, коры дуба и других противовоспалительных трав.

    Фарингит у взрослых

    В отличие от детей, у взрослых чаще всего встречается хронический фарингит.

    Больных беспокоит боль, сухость и першение в горле, им трудно глотать, часто хочется кашлять, но содержимое плохо откашливается. При хроническом фарингите болит голова, ухудшается сон, отмечается общая слабость.

    К основным причинам заболевания фарингитом можно отметить:

    • недолеченные простудные заболевания;
    • оставшийся кариес во рту;
    • курение;
    • частые стрессы;
    • ослабленный иммунитет;
    • употребление холодных (прямо из холодильника) и слишком горячих напитков;
    • бесконтрольный прием лекарств;
    • аллергия;
    • плохая экология и работа на вредном для здоровья производстве.

    Лечение фарингита

    При лечении фарингита необходима квалифицированная диагностика, включающая осмотр оториноларинголога, мазок из ротоглотки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, а также при необходимости - консультация гастроэнтеролога, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости.

    1

    Лабораторная диагностика в МедикСити

    2

    Лабораторная диагностика в МедикСити

    3

    Лабораторная диагностика в МедикСити

    Лечение фарингита включает общие мероприятия и местную терапию.

    Общие мероприятия

    Необходимо провести санацию верхних дыхательных путей и полости рта – устранить аденоиды, ринит, искривление носовой перегородки, синусит, кариес и др. Также важно вылечить заболевания ЖКТ, которые нередко являются причиной развития фарингита.

    Назначаются также средства, направленные на повышение иммунитета (закаливающие процедуры, витаминотерапия и др.).

    Рекомендуется уменьшить воздействие негативных факторов внешней среды на слизистую оболочку глотки (курение, запыление, химические вещества и т.д.).

    Местное лечение

    Медикаментозная терапия включает антибиотикотерапию по показаниям, орошение глотки лекарственными препаратами, смазывание слизистой задней стенки глотки и др.

    Очень эффективны в отношении фарингита щелочные, масляно-щелочные, травные ингаляции. Важно также проводить частые полоскания горла антисептическими растворами (их пациент может проводить дома самостоятельно).

    Курс лечения хронического фарингита обычно включает в себя 10-14 лечебных процедур, проводимых ежедневно или через день. Рекомендуется также проводить поддерживающие курсы лечения 2-3 раза в год.

    Помните, что табачный дым, крепкий алкоголь, бытовая пыль, холодный воздух могут вызвать обострение хронического фарингита! Откажитесь в период болезни от употребления спиртных напитков и курения, а также прогулок в холодную сырую погоду!

    При фарингите лечение должен назначать только врач-отоларинголог! Купленные наугад или по рекомендации знакомых лекарственные средства могут оказаться бесполезными или навредить Вашему здоровью!

    www.mediccity.ru

    Фарингит - Обзор информации | Компетентно о здоровье на iLive

    Симптомы фарингита

    Клиническая форма острого воспаления – это повышенная сухость в горле, першение, болезненность в глотке. Может возникать недомогание, усталость, повышение температуры. Шейные лимфоузлы увеличены, что можно определить путем пальпации.

    Стоит учитывать, что острое воспаление может быть причиной, других, более серьезных инфекционных заболеваний: краснуха, корь, скарлатина.

    Симптомы хронического фарингита несколько отличатся от ранней формы заболевания. Отсутствует общее недомогание, и температура тела чаще всего остается нормальной. Заболевание проявляется болью в горле, сухостью и ощущением комка в горле, отчего возникает желание откашляться. Возникает сухой, настойчивый кашель. Хронический фарингит нарушает спокойный сон, так как слизь на задней глотке требует постоянного проглатывания.

    При остром фарингите и обострении хронического больной отмечает неприятные ощущения в носоглотке: жжение, сухость, нередко скопление вязкой слизи, першение и иногда слабо выраженные боли в горле (особенно при «пустом глотке»). При распространении воспаления на слизистую оболочку слуховых труб появляется заложенность и боль в ушах. Нередко беспокоит головная боль с локализацией в затылочных областях, возникает затруднение носового дыхания и гнусавость, особенно у детей. Общие симптомы, как правило, выражены незначительно. Больного может беспокоить слабость, головная боль; возможно незначительное повышение температуры. Иногда отмечают увеличение регионарных лимфатических узлов, умеренно болезненных при пальпации.

    Для хронического фарингита не характерно повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Катаральная и гипертрофическая формы воспаления характеризуются ощущением першения, щекотания, саднения, неловкости в горле при глотании, ощущением инородного тела, не мешающего приёму пищи, но заставляющего часто производить глотательные движения. При гипертрофическом фарингите все эти явления выражены в большей степени, чем при катаральной форме заболевания. Иногда возникают жалобы на закладывание ушей, которое исчезает после нескольких глотательных движений,

    Основные жалобы при атрофическом фарингите представлены ощущением сухости в глотке, нередко затруднением глотания, особенно при так называемом пустом глотке, и часто неприятным запахам изо рта. У больных нередко возникает желание выпить глоток воды, особенно при продолжительном разговоре. Необходимо отметить, что не всегда жалобы больного соответствуют тяжести процесса: у одних при незначительных патологических изменениях и даже при видимом отсутствии их возникает ряд неприятных побочных ощущений, которые заставляют больного длительно и упорно лечиться, а у других, наоборот, выраженные изменения слизистой оболочки протекают почти незаметно.

    Боковой фарингит, или острое воспаление боковых валиков глотки

    Боковой фарингит часто сочетается с воспалением лимфоаденоидных гранул задней стенки глотки (angina pharyngis granulosa). Обычно эти лимфоидные образования компенсаторно гипертрофируются после удаления небных миндалин, и если в них гнездится патогенная микробиота, то при определенных факторах риска и провоцирующих причинах вирулентность ее повышается, и возникает воспаление этих образований, «служа, - по выражению Б.С.Преображенского, - как бы эквивалентом ангины небных миндалин у не оперированных».

    Чаще воспаление носит односторонний или преимущественно односторонний характер, когда боковой валик вовлекается в процесс вторично.

    При фарингоскопии боковые валики представляются увеличенными, гиперемированными, могут быть покрыты псевдопленкой, которая легко удаляется ватничком. Общая клиническая картина напоминает таковую при катаральной ангине.

    Лечение: сульфаниламиды, антисептические полоскания, постельный режим в течение 3-5 дней, в зависимости от выраженности клинической картины.

    Фарингит - Симптомы

    ilive.com.ua

    Фарингит, симптомы и лечение в Москве

    Фарингит – воспалительное заболевание глотки, сопровождающееся отеком ее тканей и болью при глотании. Болезнь может иметь острое или хроническое течение. Лечение фарингита зависит от его причины и включает системную и локальную терапию.

    Причины

    Среди факторов, способных вызвать болезнь, выделяют инфекционные и неинфекционные.

    • Симптомы фарингита в 70% случаев вызваны вирусной инфекцией. Частые возбудители патологии – аденовирус, риновирус, коронавирус, энтеровирус, вирус гриппа, парагриппа. Патология обычно возникает в холодное время года, когда увеличивается заболеваемость ОРВИ.
    • У 20% больных причиной болезни становятся бактерии – гемофильная палочка, моракселла, возбудитель дифтерии, стрептококки, гонококки, микоплазмы, хламидии.
    • Среди неинфекционных причин болезни – аллергическая реакция, травмы, инородные тела глотки, действие раздражающих паров, облучение.
    • Воспаление глотки могут спровоцировать курение, переохлаждение, злоупотребление алкоголем.
    • Переходу фарингита в хроническую форму способствуют синуситы, тонзиллит, кариес зубов, искривление носовой перегородки, аденоиды и другие заболевания носоглотки.
    • Причиной хронизации болезни могут стать эндокринные заболевания, патология желудка, кишечника, туберкулез, ВИЧ-инфекция.

    Причина заболевания во многом определяет симптомы и лечение фарингита.

    Симптомы

    Воспалительная реакция на попадание в слизистую оболочку глотки возбудителя вызывает такие симптомы фарингита:

    • неприятные ощущения в горле: першение, саднение, боль, сухость и жжение;
    • осиплость голоса, чувство заложенности ушей;
    • усиление боли при глотании, ее иррадиация в уши, ощущение постороннего предмета или кома в горле.

    Лихорадка для изолированного фарингита нехарактерна. Однако в тяжелых случаях, при стрептококковой природе заболевания, а также при поражении других ЛОР-органов возможно повышение температуры, увеличение шейных лимфоузлов.

    Если болезнь вызвана вирусами, она может сопровождаться другими признаками ОРВИ – насморком, заложенностью носа, покраснением глаз, сухим кашлем или охриплостью голоса. У детей нередко присоединяется диарея.

    При бактериальной природе болезни симптомы фарингита могут включать небольшой кашель с выделением светлой, а в запущенных случаях – гнойной мокроты. В этом случае у детей также не исключены боли в животе и жидкий стул.

    Для хронического течения характерно постоянное затруднение глотания, сухость в горле, неприятный запах изо рта.

    Симптомы, требующие срочной медицинской помощи:

    • невозможность глотания воды и жидкой пищи;
    • затрудненное, шумное дыхание через рот, удушье, обильное слюнотечение;
    • сильная лихорадка, не поддающаяся лечению жаропонижающими средствами, особенно у маленьких детей при судорогах или нарушении сознания.

    Виды

    Острый фарингит обычно является катаральным, то есть поверхностным. Реже встречаются гнойные формы.

    Разновидности хронического фарингита:

    • катаральный, сопровождающийся длительным поверхностным воспалением и нарушением кровообращения, что приводит к венозному застою и постоянной отечности тканей;
    • гипертрофический, при котором происходит утолщение всех слоев глоточной стенки, а также гипертрофия лимфоидных фолликулов;
    • атрофический с уменьшением числа слизистых желез, истончением, сухостью и повышенной травмируемостью стенок глотки.

    Способы лечения фарингита зависят от его формы: если при остром процессе назначаются антимикробные и противовоспалительные препараты, то при хроническом большее значение имеет локальная терапия и физиотерапевтические методы, направленные на регенерацию нормальных тканей глотки.

    Диагностика

    При фарингоскопии врач определяет такие объективные симптомы фарингита:

    • покраснение и отек слизистой оболочки глотки;
    • слизисто-гнойный налет на ее стенках;
    • вовлечение в патологический процесс небных миндалин, дужек, устьев слуховых труб;
    • ярко-красные бугорки на боковых и задней поверхности глотки – увеличенные лимфоидные фолликулы;
    • при атрофическом фарингите видна истонченная блестящая слизистая с участками отслаивающегося эпителия, корок, вязкой слизи.

    Единственным способом, позволяющим достоверно отличить вирусный фарингит от бактериального, является обнаружение стрептококков или других микроорганизмов в материале, полученном с задней стенки глотки. Это может быть микробиологическое исследование, в том числе с применением ПЦР-метода, или экспресс-тест. Лечение фарингита у взрослых и детей часто необоснованно начинают с антибиотиков, тогда как эти препараты следует использовать только при бактериальной форме болезни.

    Лечение

    Назначается терапия, направленная на устранение причины болезни, подавление механизмов ее развития и устранение симптомов.

    Медикаменты

    Если доказана бактериальная (стрептококковая) природа болезни, лечение фарингита обязательно включает антибиотики:

    • фенокисметилпенициллин в таблетках, а при его непереносимости – препарат цефалоспоринов III поколения цефиксим;
    • для уменьшения кратности приема пенициллина – амоксициллин в таблетках; однако его нельзя использовать при подозрении на инфекционный мононуклеоз;
    • при непереносимости этих групп антибиотиков – джозамицин, реже другие макролиды или линкозамиды.

    Длительность лечения фарингита антибиотиками составляет 10 дней, за исключением азитромицина, который принимается внутрь в течение 5 дней. При сохранении лихорадки через 2 – 3 дня приема антибиотика его заменяют на препарат другой группы.

    Для антибиотикотерапии у детей удобны растворимые формы, например, Флемоклав Солютаб.

    Если воспаление вызвано кандидозом, назначают противогрибковые препараты, а при аллергической реакции – антигистаминные средства.

    Средства местного действия

    При вирусном фарингите, а также как дополнение к лечению бактериального назначаются препараты местного действия:

    • Антисептики предотвращают размножение болезнетворных микроорганизмов, очищают слизистую носоглотки. К ним относятся Фарингосепт (таблетки для рассасывания), Антиангин-Формула (пастилки), Септолете нео (пастилки), растворы Вокадин и Мирамистин, аэрозоли Гексаспрей и Гексорал, таблетки Фарингосепт.
    • Антибиотики для локальной терапии: Грамицидин С, Граммидин.
    • Противовоспалительные и обезболивающие средства – Стрепсилс Интенсив, Тантум Верде.
    • Растительные препараты: растворы Ромазулан (с ромашкой), Ротокан (с ромашкой, календулой и тысячелистником), Эвкалимин (с эвкалиптом).
    • Стимуляторы местного иммунитета – Имудон.

    Часто одно средство содержит несколько действующих компонентов:

    • пастилки Ангидин: два антисептика и витамин С;
    • таблетки Анти-Ангин: обезболивающее, антисептик, витамин С и ментол;
    • таблетки Гексализ: обезболивающее, противовоспалительное, антисептик;
    • пастилки Дрилл: обезболивающее и антисептик;
    • аэрозоль Ингалипт: антимикробное, антисептик, эфирные масла;
    • аэрозоль Каметон: камфора, ментол, эвкалиптовое масло, антисептик;
    • леденцы Нео-ангин: обезболивающее, охлаждающее, антисептическое;
    • аэрозоль Пропосол: прополис, глицерин, этанол;
    • таблетки Себидин: антисептик и витамин С;
    • таблетки Септогал и пастилки Септолете: ментол, антисептик, эфирные масла.

    Выбирать эти средства лучше по назначению врача. Препараты с содержанием хлоргексидина нежелательно использовать у детей, растительные компоненты – у лиц с аллергической предрасположенностью.

    Лечение в домашних условиях

    Часто лечение фарингита не требует длительного приема каких-либо медикаментов. В легких случаях достаточно применять домашние средства:

    • диета, включающая теплые протертые блюда и большое количество жидкости;
    • горячие ванночки для ног с горчичным порошком;
    • употребление теплого молока с медом;
    • полоскание горла раствором соли, соды, фурацилина, настоями ромашки, эвкалипта, тысячелистника, календулы;
    • паровые ингаляции с щелочной минеральной водой или содовым раствором;
    • отказ от курения.

    При атрофическом фарингите полезно смазывание горла персиковым маслом, глицерином, раствором Люголя, полоскание раствором поваренной соли с добавлением йода.

    Физиотерапия

    При фарингите лечение у взрослых и детей дополняется физиотерапевтическими методами. Их назначают в период выздоровления после острой формы болезни или в стадии ремиссии при хроническом течении. Назначается электрофорез с калия йодидом, терапия УВЧ, ультразвуковые процедуры, аппликации парафина или озокерита на подчелюстную область.

    Эффективные процедуры при гипертрофическом гранулезном хроническом фарингите – лазеротерапия и радиоволновая дезинтеграция. С помощью этих методов разрушается гранулезная ткань, образующаяся на задней стенке глотки.

    При хроническом фарингите полезно лечение на бальнеологических и морских курортах.

    Хирургическое лечение

    Операции выполняются для устранения причин фарингита, а также при сопутствующих ЛОР-заболеваниях, ухудшающих его течение. Проводятся:

    • коррекция носовой перегородки, удаление аденоидов и полипов носоглотки;
    • удаление небных миндалин (тонзилэктомия) при сопутствующем хроническом тонзиллите;
    • хирургическое лечение хронического синусита.

    Возможные осложнения и прогноз

    Фарингит хорошо поддается лечению, поэтому редко сопровождается осложнениями. Прогноз вирусного фарингита благоприятный – заболевание заканчивается выздоровлением.

    При стрептококковой природе болезни ее течение может осложниться эндокардитом или гломерулонефритом. При распространении инфекции на соседние ткани возможно образование заглоточного абсцесса.

    В том случае, если воспаление глотки служит проявлением другого заболевания (ВИЧ-инфекции, кандидоза, рефлюкс-эзофагита и других), оно будет сохраняться, несмотря на лечение, до устранения его причины.

    Профилактика

    Соблюдение личной гигиены помогает предотвратить большинство случаев фарингита. Чтобы избежать этого заболевания, следует:

    • пользоваться только индивидуальной посудой, бутылкой с питьевой водой;
    • избегать контактов с больными ОРЗ;
    • чаще мыть руки, особенно перед едой и после кашля или чихания;
    • дезинфицировать руки спиртосодержащими салфетками, если нет условий для их мытья водой с мылом;
    • избегать курения и вдыхания табачного дыма.

    При появлении признаков острого фарингита, а также при хроническом течении этого заболевания у ребенка или взрослого приглашаем обратиться на лечение в отделение платных услуг НИКИО. Здесь применяются современные методы физиотерапии, наблюдение за пациентом ведут опытные врачи.

    nikio.ru


    Смотрите также